Высокое давление как сделать: Что делать при высоком давлении в домашних условиях

Повышенное артериальное давление — признаки и осложнения.

Главная » О клинике » Статьи » Повышенное артериальное давление

Основные признаки повышенного и высокого давления:

• очень частые мигрени;
• упадок сил;
• частый, интенсивный шум в ушах;
• покраснение лица;
• сильное потоотделение;
• подавленное состояние;
• мушки или круги перед глазами;
• постоянные головные боли;
• отечность конечностей (чаще по утрам).

В случае со стойким повышенным артериальным давлением – от 140/100, 150/100 и выше, обязательно нужно выяснить причину.
В этом случае это уже скорее всего будет какое-либо заболевание или патология, лечение которых должно включать не только лекарства от повышенного давления, но и лечение основной болезни, являющейся причиной повышенного АД.
Для выявления причин повышенного АД необходимо обратиться к врачу, который направит на необходимые анализы и обследования.

Затягивать с визитом к врачу не следует.
Осложнениями и последствиями высокого АД могут стать:

• Сердечная недостаточность;
• Инсульт;
• Инфаркт миокарда;
• Нефросклероз;
• Внутренние кровотечения;
• Ретинопатия;
• Нарушение зрения;
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС).

В клинике “ДонМед” — современное и высокоточное оборудование. Вы можете пройти все необходимые обследования, а также получить консультацию квалифицированных специалистов: терапевта со стажем работы 33 года, а также кардиолога, нефролога, пройти необходимые исследования при повышенном АД — ЭКГ, Холтер, УЗИ сердца, сосудов головы и шеи, надпочечников, СКТ надпочечников, МРТ шейного отдела, сдать анализы.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

1. Выбор специальности

Выберите специалиста, к которому желаете записаться на приём:

Выберите клинику, в которой желаете записаться на приём:

2. Выбор врача

Выберите врача, к которому желаете записаться на приём:

3. Выбор даты посещения

Выберите дату, на которую хотите записаться на приём:

4. Выбор времени посещения

5. Подтверждение заявки

ЗАКРЫТЬ ОКНО

как распознать и не спутать с другим заболеванием, чем лечить и как правильно подобрать препараты

“В молодом возрасте женщин защищают гормоны”. Врач-кардиолог — о том, как повышенное давление влияет на организм, и что делать, чтобы взять его под контроль

Как повышенное давление влияет на организм и к каким осложнениям приводит? Можно ли избавиться от артериальной гипертензии, если полностью изменить свой образ жизни? А если не получится, то правда ли, что теперь нужно принимать таблетки всю жизнь? Обо всем, что нужно знать об артериальной гипертензии, чтобы жить здорово и качественно, мы беседуем с врачом-кардиологом Светланой Галицкой.

Светлана Сергеевна Галицкая. Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. В Республиканском клиническом медицинском центре работает с 2010 года. Заместитель главного врача по медицинской части, при этом продолжает вести врачебную практику и консультировать пациентов.

Что можно считать нормой и для какого возраста гипертония наиболее опасна

— 120 на 80 считаются эталонными значениями для артериального давления. А действительно ли это норма?

— Оптимальными считаются значения от 110 до 130 — для верхнего давления и от 70 до 89 — для нижнего. Разбежка на десять единиц в обе стороны считается нормой. Но проще, конечно, запоминать «120 на 80».

Такое артериальное давление позволяет поддерживать функционирование организма на нормальном уровне, и это не приводит к развитию осложнений, связанных с сердечно-сосудистой системой.

— Может ли норма отличаться для разных людей?

— Конечно. Все люди, как мы знаем, по своей природе разные. У них может быть разный тонус сосудов, их организм и вегетативная нервная система могут функционировать с особенностями. Поэтому и нормы довольно расплывчаты.

Например, есть люди с пониженным артериальным давлением, и 120 на 80 для них — практически катастрофа.

При этом не может быть «нормального давления» свыше 140 единиц. Раньше можно было услышать от пациентов: «Мое рабочее давление — 160». Нет, подобного нет и быть не должно, потому что в последующем такое «рабочее» давление приведет к развитию осложнений. Кроме редких случаев — у пожилых пациентов с выраженным атеросклерозом сосудов либо с врожденными пороками, — мы всегда стараемся снижать артериальное давление до нормальных значений.

— Существует ли статистика, сколько белорусов имеет артериальную гипертензию?

— Такие исследования периодически проводятся. В целом, распространенность артериальной гипертензии в мире составляет 20-30 процентов. По Беларуси есть данные, что это число равно 40-45 процентам.

Данные статистики достаточно расплывчаты, потому что часто пациенты не обращаются к врачам по поводу повышенного давления. Или попросту не знают о нем.

Сегодня все чаще к нам обращаются пациенты молодого возраста. Приходит, к примеру, мужчина 30-35 лет и уже имеет повышенное артериальное давление. Когда начинаешь расспрашивать: «Как вы заметили и выявили его?», то можешь услышать в ответ: «Сходил к бабушке в гости. Она измеряла давление — и я за компанию. Так и узнал». А на то, что периодически болела голова, он попросту не обращал внимания.

— Артериальная гипертензия — это проблема какого-то определенного возраста? Либо ей «все возрасты покорны»?

— Да, это разновозрастная проблема. Хотя распространенность артериальной гипертензии действительно возрастает с годами.

Люди старше 60-65 лет сталкиваются с ней довольно часто. Для тех, кому от 30 до 40 лет, это менее актуальная проблема. Но для них она более опасная. Потому что при длительном течении и при отсутствии контроля артериальная гипертензия раньше приводит к осложнениям. Как следствие, качество жизни снижается, развиваются тяжелые последствия.

Поэтому чем раньше возникает артериальная гипертензия, тем больше внимания нужно пациенту, чтобы в дальнейшем обеспечить ему максимально здоровую жизнь.

— Почему артериальная гипертензия становится более распространенной среди людей старше 60 лет?

— Во-первых, потому что к этому времени сосуды становятся менее эластичными и более жесткими. Во-вторых, с возрастом, к сожалению, мы не теряем болезни, а приобретаем их, развиваются болезни-спутники артериальной гипертензии. Например, сахарный диабет, нарушение обмена веществ. Когда они встречаются с артериальной гипертензией, то, по сути, усугубляют и усиливают друг друга. Это явление в медицине называется коморбидность.

— Скажем, в 40 лет у человека обнаружили артериальную гипертензию. Если не взять заболевание под контроль, к каким осложнениям оно может привести?

— Если начать лечить болезнь на первой стадии, то на этом этапе контролировать заболевание можно простой коррекцией образа жизни. Препараты могут даже не понадобиться.

Если упустить этот важный момент, то в дальнейшем — при неблагоприятном течении — артериальная гипертензия приведет к поражению органов-мишеней, а это сердечно-сосудистая система, сосуды глаз и почек. То есть развиваются осложнения со стороны зрительной, выделительной системы, начинаются изменения самой сердечной мышцы, происходит ее гипертрофия — утолщение. Как следствие, возрастает нагрузка на сердце. Кроме этого, повышенное давление повреждает стенки сосудов, на фоне чего может развиться инсульт.

Артериальная гипертензия: у кого есть риск ей заболеть?

— Если заболевание уже есть, как можно изменить свой образ жизни, чтобы не допустить его развитие?

— Здесь нам стоит поговорить о факторах риска артериальной гипертензии. Они делятся на две группы: те, которые изменить нельзя (это то, чем нас наделила природа), и те, повлиять на которые можно (их называют модифицируемыми).

К первой группе, например, относится наследственность. Еще один неизменяемый фактор — возраст. Отмотать его в обратную сторону, как мы знаем, нельзя.

При этом замечу, что в молодом возрасте артериальная гипертензия чаще всего развивается у мужчин, а женщин в это время защищают половые гормоны. Но со временем, когда у женщин начинается менопауза, врачи наблюдают у них пик артериальной гипертензии.

Однако есть ряд факторов, которые играют даже большую роль в развитии заболевания. И изменить их как раз можно.

На первом месте — курение. Его можно назвать самым вредным фактором.

На втором — избыточная масса тела и ожирение, низкий уровень физических нагрузок, повышенный уровень холестерина и употребление алкоголя.

Если человек начинает активно двигаться, заниматься спорта, худеет и бросает курить, то мы видим, что и повышенное давление уходит.

Я всегда говорю своим пациентам: потеря 10-15 килограммов при избыточной массе тела снижает и артериальное давление на 10-15 единиц. Это действительно так работает.

При этом если мои пациенты начинают набирать вес, то они видят, что привычных доз препаратов не хватает — и мне, доктору, приходится их увеличивать.

А есть пациенты, которые запасаются огромной силой воли, потому что хотят не болеть, а жить долго и качественно, — и избавляются от всех модифицируемых факторов риска. По сути, с ними мы встречаемся только для того, чтобы узнать у друг друга, как дела, и выпить чашку чая.

— То есть это не миф, что снижение веса на 10 килограммов тянет на 10 единиц вниз и давление?

— Да, моя собственная практика показывает, что именно так и происходит.

Конечно, здесь не будет четкой взаимозависимости «10 потерянных килограммов эквивалентно 10 миллиметрам ртутного столбика», но снижение массы тела действительно приводит к снижению артериального давления.

Ведь жировая ткань — это не просто косметический дефект. Она является гормонально активной, вырабатывает большое количество разных гормонов, биологически активных веществ, которые в том числе запускают процессы повышения артериального давления и нарушения обмена углеводов.

Кстати, у мужчин из-за избыточной массы тела может снижаться потенция. Жировая ткань вырабатывает большое количество эстрогенов — женских половых гормонов. Соответственно, снижается уровень тестостерона, что влечет за собой снижение либидо и потенции. Можно сказать, у мужчин есть дополнительный стимул худеть, потому что тогда у них все становится хорошо и в этом важном вопросе.

— Вы упоминали, что у артериальной гипертензии есть генетическая подоплека. Насколько сильно наследственность способна влиять на то, будет у человека артериальная гипертензия или нет, если ей болел кто-то из родителей?

— Да, риск развития заболевания есть. Людям, которые имеют родственников с артериальной гипертензией, стоит быть более осторожными. Периодически нужно измерять артериальное давление и наблюдать за ним, соблюдать принципы здорового жизни. При появлении первых признаков обращаться к специалистам.

Но давайте все-таки вспомним о формуле здоровья. В ней наследственность занимает всего 15 процентов, а вот образ жизни — более 50-ти.

Под образом жизни понимается не только питание или физические нагрузки, но и стрессы. Мы наблюдаем, что у людей, работа которых связана со стрессом и эмоциональными нагрузками, артериальная гипертензия развивается чаще.

Да, в современной жизни избавиться от стрессов совсем нельзя. Они сопровождают нас везде: на работе, иногда, к сожалению, и дома. В таких случаях важно уметь бороться с ними. Кто-то, возможно, займется медитацией или йогой, для кого-то борьба со стрессом будет находиться в спортзале или бассейне, кому-то, бывает, необходима помощь психологов или психотерапевтов.

Кроме того, человек должен иметь адекватный режим отдыха. Если сна в его жизни недостаточно, то, естественно, организм не будет нормально функционировать на следующий день, у него все время будет повышен уровень гормона стресса, что приведет к работе организма на пределе адаптации. И если срыв адаптации происходит, тогда начинается развитие самых разных заболеваний.

Как правильно подобрать препараты, которые будут снижать давление и держать его в норме

— Если у человека повышается давление не систематически, а время от времени, это уже повод беспокоиться?

— В любом случае нужно обратиться к доктору, который назначит дополнительные методы обследования. Потому что это может быть не истинная артериальная гипертензия, а вторичная, которая развилась на фоне другой патологии. Например, при эндокринных заболеваниях, когда есть избыточная функция щитовидной железы, надпочечников или гипофиза. Бывает, так проявляют себя болезни почек.

Именно поэтому нужно обратиться к врачу. Он проведет обследование для исключения вторичной гипертензии. Если доктор убежден, что это действительно начало первичной гипертензии, на начальном этапе он подберет рекомендации по коррекции факторов риска и образа жизни, научит бороться с повышенным давлением и объяснит, какие препараты принимать.

— Какие обследования должен пройти человек, чтобы понять, что с ним?

— Говорить об обследованиях и рассказывать, что нужно сдать такую-то гормональную панель и сделать вот такие УЗИ, не совсем правильно. В последнее время мы наблюдаем, что часто люди занимаются самодиагностикой и самолечением. Хотя в первую очередь они должны идти к врачу. Иначе это путь в никуда.

Доктора для того и учатся в медицинском университете, чтобы сделать определенные выводы уже при беседе с пациентом, при сборе анамнеза и осмотре. Если мы раздеваем пациента и видит на его теле стрии, определенные изменения и определенный тип отложения жира, это уже повод задуматься: возможно, у него есть гормональные нарушения, проблемы с надпочечниками или гипофизом. Только врач способен назначить необходимые обследования.

— Когда человек сталкивается с диагнозом «артериальная гипертензия», какие у него есть способы ее контролировать?

— Помимо общих рекомендаций, врач подбирает индивидуальную лекарственную терапию. Она должна снижать давление до целевых нормальных значений. Порой пациентам сложно понять, что не существует уникальной таблетки, которая подходит всем.

Подбор препарата иногда может занять и несколько месяцев, поэтому, возможно, потребуется повторный визит к врачу, чтобы понять, удерживается ли целевое значение давление, нет ли побочных эффектов. Иногда доктор меняет дозировку, даже сам препарат, составляет комбинации. Это абсолютно нормально.

Ведь основная цель — подобрать индивидуальную схему, которая позволит и контролировать давление, и защищать органы-мишени. Препараты, которые применяются сейчас, имеют дополнительные эффекты — по защите сосудов и замедлению их старения, по защите клеток сердца или головного мозга.

Чем раньше человек обратится, тем меньшее количество препаратов ему придется принимать. Если же пациент приходит в «запущенном» состоянии, то обойтись одной таблеткой уже не получится.

— Как врач понимает, что препарат подобран правильно?

— Когда значения давления приходят в норму. И если пациент не испытывает новых неприятных ощущений от приема препарата.

Есть показатели, которые мы оцениваем, когда долго наблюдаем пациента. Например, при артериальной гипертензии сердце является одним из органов-мишеней. Если ее не контролировать (или контролировать неправильно), происходит гипертрофия левого желудочка.

Если препарат подобран правильно, то эта гипертрофия не усугубляется, не происходит дальнейшее утолщение стенки сердца, что мы и видим во время УЗИ. В каких случаях даже наблюдается небольшой обратный процесс. То есть функционирование сердца улучшается. Это доказано, и мы наблюдаем это в своей практике.

Что может случиться, если не принимать назначенные препараты и игнорировать рекомендации врача

— Человеку, который считал верхнее давление 160 «рабочим», первое время после начала приема препаратов может быть некомфортно?

— Да, пациенты, которые долгое время жили с высоким давлением, при назначении препаратов и нормализации чувствуют слабость, бывает, небольшое головокружение. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к нормальному давлению. Примерно через неделю эти неприятные ощущения уходят.

— Если пациенту выставляется диагноз «артериальная гипертензия», это значит, что теперь всю жизнь он будет принимать препараты?

— Опять-таки, все зависит от стадии, на которой мы «поймали» пациента.

— Но если она уже не первая?

— Пациенты, которые похудели, смодифицировали факторы риска — и теперь обходятся без медикаментов и просто периодически контролируют свое давление, скорее исключения из правил.

Чаще всего пациенты принимают препараты длительно. Когда они задают вопрос: «Сколько я должен пить таблетки?», очень сложно бывает объяснить, что теперь их нужно принимать пожизненно.

В таких случаях я аргументирую это тем, что наверняка человек хочет жить долго и комфортно, а не пережить спустя какое-то время инсульт. Думаю, это более чем убедительно. И чаще всего действует.

— Если препараты не принимать, что может ожидать такого пациента?

— Развитие осложнений. Постепенно ухудшается зрение, может возникнуть хроническая болезнь почек. А также острые тяжелые заболевания, такие как инсульт.

— Связь между артериальной гипертонией и инсультом — она какая?

— Самая прямая. Часто течение гипертонического криза осложняется развитием либо транзиторного временного нарушения мозгового кровообращения, либо стойкого нарушения мозгового кровообращения, по-другому — инсульта.

— А может ли гипертонический криз привести к инфаркту?

— Здесь связь немного другая.

Инфаркт развивается на фоне атеросклероза сосудов. Но иногда и на фоне гипертонического криза, когда у пациента сильно повышается давление, происходит спазм сосудов — и сердцу начинает не хватать питания.

Как правильно измерять давление

— Есть устойчивая вера в то, что людям с артериальной гипертензией нельзя пить кофе, потому что он повышает давление. Это действительно так? Есть ли продукты, которые способны его повысить?

— Да, есть такие. Среди них — кофеин, лакрица, определенные травы. Но все зависит от количества. Ни одному своему пациенту с артериальной гипертензией я не запрещаю пить кофе. Две чашки в день еще ни у кого не вызвали гипертонический криз без наличия куда более серьезных факторов.

А если кофе — это момент отдыха, получения удовольствия, то он наоборот будет полезен пациенту с артериальной гипертензией. Просто пусть это будет менее крепкий напиток.

— Нужно ли пациенту, который следует всем назначениям врача, каждый день контролировать свое давление?

— Есть пациенты, которые хорошо ощущают повышение давления. Если они принимают препараты и чувствуют себя хорошо, то каждый день измерять давление необязательно. А вот периодически, несколько раз в неделю, стоит.

Тем пациентам, которые плохо чувствуют повышение давления и, возможно, имеют еще неполную коррекцию артериального давления, мы рекомендуем измерять его каждый день.

— Каким тонометром лучше измерять давлением: механическим или автоматическим? Есть ли разница?

— Измерять давление самому себе обычным механическим тонометров достаточно сложно. Я сама доктор, и делать это себе бывает крайне неудобно.

Предполагаю, что если это делает пациент, то в процессе могут быть погрешности и ошибки. Мы бы рекомендовали пациентам измерять давление автоматическим аппаратом.

Как правильно измерять давление?

• В положении сидя, хотя бы после 5-минутного отдыха, в спокойном состоянии. Если перед этим вы пережили какую-то эмоциональную ситуацию или работали физически, лучше выдержать интервал побольше — 25-30 минут.
• Сидеть нужно ровно, ноги не скрещивать. Рука должна быть вытянута. Манжетка надевается на уровне сердца и на два сантиметра выше локтевой ямки.
• Делать нужно не менее двух измерений с интервалом в одну две минуты и выводим среднее значение.
• Измерение проводится на той руке, на которой давление выше.

Частые скачки АД

Почему мы рекомендуем сделать МРТ сосудов головного мозга при частых скачках Артериального давления?

Артериальное давление – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. У здорового человека АД равняется примерно 120/80 мм ртутного столба. В некоторых ситуациях эти цифры могут понижаться или повышаться. Более опасны ситуации, когда давление повышается (гипертония). Постоянная гипертония (даже незначительная), несмотря на минимум проявлений, медленно, но верно, нарушает работу практически всех систем организма. Это происходит оттого, что изменяются свойства сосудов, вынужденных справляться с повышенной нагрузкой, а, следовательно, страдает кровоснабжение органов. Наиболее чувствительны к этому головной мозг, сетчатка глаза и почки, работа которых при гипертонии нарушается первой.

 
При резком повышении давления многократно возрастающая нагрузка на стенки сосудов может привести к их разрыву и кровоизлиянию в какой-либо орган. Чаще всего это кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) или в сетчатку глаза. Под действием повышенного давления может разрушиться и закупорить сосуд атеросклеротическая бляшка, что приводит к отмиранию участка соответствующего органа – инфаркту. Наиболее распространенное осложнение гипертонического криза: инфаркт миокарда и инсульт мозга.

Как правило, первичная гипертония начинается в возрасте 30-35 лет и позже, у женщин ее начало может быть связано с началом климакса. Первичная гипертония, как правило, проходит бессимптомно или с  минимумом проявлений. Длительное время человек может не подозревать о том, что страдает гипертонией, но тем не менее свойства его  сосудов изменяются. Стенки их истончаются, они приобретают более выраженную извитость.

МРТ сосудов головного мозга  выявит те изменения сосудов, которые произошли  в результате гипертонии или которые могут привести к серьезным последствиям (инсульт, инфаркт) в результате частых скачков АД:

• атеросклероз;
• артериовенозные мальформации;
• аневризма;
• гипо- и гиперплазии сосудов;
• тромбозы;
• патологическая извитость сосудов;
• дополнительные сосуды.

Многие из перечисленных заболеваний протекают бессимптомно, но несмотря на это они очень опасные. Аневризма (выпячивание стенки сосуда), например, может привести к кровоизлиянию, т.к. в этом месте стенки сосуда сильно истощены.  Патологию можно обнаружить только сделав дополнительную диагностику, например МРТ сосудов головного мозга. На снимке будет отчетливо видно степень извитости сосудов, расположение аневризмы, наличие артериовенозной мальформации, толщина вен и сосудов.

Если у вас обнаружили одно из вышеперечисленных заболеваний — не отчаивайтесь. Многие патологии в настоящее время успешно поддаются лечению. Главное их вовремя распознать. Будьте здоровы!

Телефон в Сыктывкаре: (8212) 21-81-95
Телефон в Ухте: (8216) 76-79-20

Возврат к списку

Высокое артериальное давление или артериальная гипертензия

Если у Вас высокое артериальное давление (АД).
Обследования при артериальной гипертензии.
Анализы и исследования для выявления гипертонии (повышенного артериального давления) и осложнений повышенного АД.

Симптомы повышенного давления.
Повышенное давление: что делать.

Статья подготовлена врачом-терапевтом Центра иммунологии и репродукции Бойко Татьяной Валентиновной

Артериальная гипертензия (АГ) – это совокупность состояний, которым сопутствует длительное повышение давления в артериях большого круга кровообращения.
Повышенное артериальное давление встречается очень часто, и значительно влияет на качество жизни.
Артериальное давление определяется тем, какое количество крови выбрасывает сердце, и как реагируют на это стенки артерий.
Вы можете жить многие годы с повышенным артериальным давлением и не знать об этом. При этом отсутствие контроля за артериальным давлением повышает риск развития осложнений, в том числе, стенокардии, инсульта, инфаркта.
Артериальная гипертензия развивается в течение многих лет, и в конечном счете поражает почти всех людей. К счастью, повышение АД легко определить, а значит, контролировать и снижать риск развития осложнений.

Выделяют два типа артериальной гипертензии в зависимости от причины развития:
Первичную, или эссенциальную, артериальную гипертензию – заболевание, обусловленное повышением артериального давления, причина которого не ясна. На долю этого заболевания приходится около 90 % случаев АГ.
Вторичную, или симптоматическую – это АГ с установленной причиной (почечные, эндокринные, нейрогенные, сердечно-сосудистые (гемодинамические), лекарственные (ятрогенные), токсические, различного генеза (при гиперкальциемии, порфирии, позднем токсикозе беременных и др.). В отличие от первичной АГ, вторичная АГ развивается быстро и с более высоким артериальным давлением. Многие люди не испытывают никаких ощущений при повышении давления, даже если цифры давления опасно высоки. Часть людей при высоком давлении испытывают длительную давящую головную боль, головокружение, возможны кровотечения из носа. Одним из основных последствий длительного повышения давления в артериях является поражение внутренних органов (органов-мишеней).
Органы – мишени:

Сердце. Проявления: стенокардия (одна из форм ишемической болезни сердца, проявляющаяся загрудиными болями при физической нагрузке), инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, внезапная сердечная смерть.

Головной мозг. Проявления: тромбозы, кровоизлияния, гипертоническая энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга при длительном повышении артериального давления), церебральные лакуны (мелкие кровоизлияния в головной мозг).

Почки. Проявления: микроальбуминурия, протеинурия (появление белка в моче), хроническая почечная недостаточность (значительное нарушение функции почек).

Сосуды. Сосуды сетчатки глаз (ретинопатия- поражение сосудов сетчатки глаза), сонные артерии, аневризма аорты (мешкообразное расширение аорты).

Метаболический синдром – группа состояний, сопровождающихся нарушением обмена веществ, сопровождающихся ожирением, повышенным уровнем триглицеридов, низким уровнем липопротеидов высокой плотности, высоким артериальным давлением, высоким уровнем инсулина, инсулинорезистентностью.
Чем больше компонентов метаболического синдрома присутствует, тем больше вероятность развития осложнений – развития диабета, поражений сердца и головного мозга.

• Семейная полигенная предрасположенность — генетические факторы (около 30%), ассоциированные с функционированием ренин-ангиотензиновой системы
• врожденные нарушения липидного обмена у самого больного и у его родителей
• сахарный диабет у пациента и его родителей
• заболевания почек
• Факторы, связанные с физическим состоянием, здоровьем и условий жизни
• пол и возраст (у мужчин в возрасте 20-29 лет – 9,4% случаев, в 40-49 лет – 35% случаев, 60-69 лет – до 50%). У женщин гипертоническая болезнь развивается в 60% случаев в климактерический период).
• Ожирение (риск развития гипертонии увеличивается в 5 раз. Более 85% больных с АГ имеют индекс массы тела > 25) Посчитать индекс массы тела
• Злоупотребление алкоголем
• Избыточное употребление поваренной соли, которая задерживает жидкость в организме, вызывая увеличение объема крови, которое сердце должно перегонять.
• Недостаточное употребления калия в рационе. Калий участвует в сохранении баланса натрия в клетках. При недостаточности калия в клетках может сохраняться слишком много натрия.
• Недостаток витамина D в рационе, что нарушает регуляцию артериального давления в почках.
• Гиподинамия – неактивный образ жизни, ведущий к ожирению и ухудшающий течение артериальной гипертензии.
• Курение не только повышает артериальное давление, химические вещества, содержащиеся в сигаретах, также повреждают стенки сосудов
• Стресс, психическое перенапряжение
• Некоторые хронические заболевания, такие как нарушения жирового обмена, атеросклероз, сахарный диабет, заболевания почек.

Установление этиологии (причины) эссенциальной АГ позволяет оценить риск развития патологических состояний, своевременно назначить профилактические и лечебные мероприятия. Это дает возможность существенно ограничить негативное влияние заболевания на качество жизни пациента.
При этом наибольшую актуальность приобретает выявление генетических полиморфизмов в генах ключевых факторов регуляции сердечно-сосудистой системы, в первую очередь, ассоциированных с функционированием ренин-ангиотензиновой системы. Ренин-ангиотензиновая система (РАС) или ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС) – система ферментов и гормонов, регулирующих артериальное давление, электролитный и водный баланс.

Ренин-ангиотензин-альдестероновый каскад начинается с гликозилирования проренина, который переходит в активную форму – ренин (фермент пептидазу, секретируемый почками в кровеносное русло в ответ на стрессовую ситуацию). Ренин отщепляет от ангиотензиногена N-концевой сегмент для формирования биологически инертного ангиотензина I. Неактивный ангиотензин I гидролизуется ангиотензин-конвериртирующим ферментом (AПФ), который отщепляет С-концевой дипептид и, таким образом, формируется биологически активный – ангиотензин II. На данный момент установлены наиболее прогностически неблагоприятные полиморфные аллели генов РААС, а также других факторов, отвечающих за внутриклеточный транспорт ионов, регуляцию синтеза альдостерона и тонуса гладкой мускулатуры.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование на полиморфизм генов сосудистого тонуса, что необходимо не только для установления причины артериальной гипертензии, но и правильного лечения данного заболевания. Кроме артериальной гипертензии есть и другие причины, которые служат поводом для проведения генетического исследования. Одновременно с этим профилем проводится оценки риска развития тромбофилических осложнений – важнейшей составляющей развития инфарктов, инсультов, тромбоэмболий. Профиль называется Полиморфизм генов системы гемостаза. Генетические анализы сдаются раз в жизни и позволяют оценить риск развития той или иной патологии. В данном случае (полиморфизм генов системы гемостаза и полиморфизм генов сосудистого тонуса), сосудистых нарушений и тромбозов. Подробнее о каждом из них Вы можете прочитать на страничках этих анализов.

Показания к генетическому анализу

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) Острый инфаркт миокарда Инсульт Диабетическая нефропатия Венозная тромбоэмболия Курение

Нарушения плацентарной функции Нарушения микроциркуляции и сосудистого тонуса Сахарный диабет Подбор лекарственных препаратов при гипертонии

Для правильной постановки диагноза и разработки тактики лечения необходимы дополнительные исследования.

Первые шаги и самообследование

1. Вместе с врачом оцените факторы риска повышенного артериального давления и осложнений.
2. Оцените ваш образ жизни с целью уменьшения факторов риска: уменьшение потребления соли, алкоголя, прекращение курения, повышение физической активности, уменьшение стрессовых реакций, тренировка спокойного и глубокого дыхания.
3. Регулярно измеряйте артериального давления (как правильно измерять артериальное давление)
4. Регулярно измеряйте массу тела и объемы (обхват талии, жировые складки)
5. Проходите регулярное обследование

Генетические анализы – сдаются раз в жизни, в любом возрасте

1. Полиморфизм генов системы гемостаза
2. Полиморфизм генов сосудистого тонуса

Базовые анализы для женщин и мужчин при повышенном артериальном давлении

1. Общий анализ крови с определением уровня гематокрита
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови
1. Оценка обмена углеводов, уровня сахара: глюкоза
2. Оценка электролитного обмена: калий, натрий, кальций, фосфаты
3. Оценка работы почек: мочевина, креатинин, мочевая кислота
4. Оценка жирового обмена: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды
5. Оценка повреждения печени и сердца: АСТ, АЛТ
4. Оценка повреждения сосудистой стенки: гомоцистеин, ультрачувствительный С-реактивный белок
5. Расширенная гемостазиограмма для оценки свертывания крови и риска тромбоза
6. Обследование щитовидной железы: ТТГ, Т4 св., Т3 св.
7. Электрокардиограмма
8. Рентгенологическое исследование грудной клетки.
9. Консультация врача терапевта/ кардиолога с полным комплексом обследований для получения рекомендаций об изменении образа жизни и лечении.

При наличии нарушений обмена сахара или высокий риск нарушений (повышенный уровень глюкозы, симптомы сахарного диабета, сахарный диабет у родственников)

При наличии избыточного веса и повышенном артериальном давлении рекомендуются дополнительные исследования

Гормональное обследование для женщин

Дополнительные анализы, которые может назначить врач при гипертонии:
Анализ крови на ренин и ангиотензин I
Анализ крови на альдостерон

Как правильно измерить артериальное давление, зачем измерять давление на двух руках Артериальное давление следует измерять через 1-2 часа после приема пищи. В течение часа до измерения воздержаться от курения, приема пищи, кофе, крепкого чая. Измерять артериальное давление следует в положении сидя, после 5-минутного отдыха, не напрягая мышц рук и ног, без задержки дыхания во время процедуры и не разговаривая с окружающими; рука, на которой измеряется артериальное давление, должна находиться на уровне сердца. Измерение артериального давления следует проводить на обеих руках и ориентироваться на более высокое измерение.

Какие цифры артериального давления нормальны, а что можно считать высоким давлением Цифры нормального артериального давления (АД) колеблются в пределах от 90/60 до 139/89 мм ртутного столба, менее 90/60 — это артериальная гипотензия, т.е. снижение артериального давления, а выше 139/89 — это артериальная гипертензия — повышение артериального давления.
Первая цифра означает систолическое артериальное давление, которое зависит от силы и скорости сокращения сердца, его еще называют «верхним». Вторая цифра — диастолическое артериальное давление, зависит от тонуса и эластичности сосудов, другое название «нижнее».

Что делать при высоком артериального давления, как снизить давление

Резкое повышение артериального давления называют гипертоническим кризом — это не только резкое повышение артериального давления до высоких цифр, но и усиление всех основных симптомов заболевания.

Причинами развития гипертонических кризов являются психические травмы и волнения, отрица-тельные эмоции, изменения погоды (перемены атмосферного давления, температуры и влажности воздуха).

Признаки гипертонического криза

Часто кризы сопровождаются резкой головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, поте-рей сознания, расстройствами зрения (туман перед глазами, мелькание «мушек»). Наиболее часто гипертонические кризы наблюдаются в случае, когда после улучшения самочувствия пациент перестает регулярно принимать гипотензивные препараты (препараты, снижающие давление).

В первую очередь надо успокоиться и лучше лечь. Следует открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Необходимо соблюдать строгий постельный режим. Иногда бывает легче в положении сидя.

При необходимости вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

До приезда медицинской бригады следует провести так называемые отвлекающие процедуры: поставить горчичник на затылочную область и икроножные мышцы или сделать горячие ножные ванны для оттока крови к ногам. Если гипертонический криз сопровождается болями в области сердца, то можно принять валидол или нитроглицерин под язык.

Рекомендуется принять дополнительные дозы того лекарства, которое обычно принимал пациент. Можно положить под язык таблетированные препараты для снижения артериального давления. По назначению врача пациенту могут сделать инъекции понижающих давление лекарственных средств.

Если при гипертоническом кризе пациент находится в возбужденном состоянии, т. е. протекает нервновегетативный криз, то ему показано введе&ние седативных препаратов, которые снимают возбужденное состояние.

В любом случае снижать артериальное давление необходимо постепенно, не до нормы, а до более комфортного состояния.

После снятия гипертонического криза переходят к плановому лечению медикаментами. Если гипертонический криз развился на фоне регулярной гипотензивной терапии, то необходимо пересмотреть препараты выбора для лечения конкретного пациента. Сделать это сможет только врач. Поэтому после снятия криза следует обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Зачем нужно измерять давление при беременности, о чем свидетельствует высокое давление

Артериальная гипертензия является наиболее частым осложнением беременности и причиной материнской и младенческой заболеваемости и смертности во всем мире.

Повышенное давление на ранних сроках беременности – самый опасный симптом. При таком состоянии стенки кровеносных сосудов очень сужаются, а это мешает нормальному поступлению к формирующемуся плоду кислорода и прочих питательных веществ из крови, а значит, физиологический рост эмбриона замедляется. Чрезмерно высокое давление также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Также гипертония способна провоцировать задержку в развитии плода, плацентарную недостаточность, кровотечения, хроническую гипоксию (недостаток кислорода), преждевременную отслойку плаценты.

Повышенное артериальное давление во время беременности может быть симптомом такого осложнения, как гестоз — это состояние, возникающее во второй половине беременности и проявляющееся триадой симптомов: повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче.

Продукты, повышающие давление

1. алкогольные и газированные напитки;
2. острые, копченые, соленые продукты и готовые блюда, консервы;
3. продукты, богатые кофеином: какао, кофе, крепкий чай;
4. рыбий жир, рыба и мясо жирных сортов, мороженое;
5. торты и пирожные, в состав которых входит масляной крем, сдоба;
6. продукты, с повышенным содержанием крахмалистых веществ: манка, картофель, изделия из муки белой;
7. практически все субпродукты: печень, мозги, почки;
8. приправы и специи: перец (черный и красный), сырой лук, хрен, горчица, гвоздика.

Соль. Поваренная соль, как известно, запускает в организме механизмы, приводящие к спазму кровеносных сосудов. Кроме этого, именно соль вызывает у человека чувство жажды, «заставляя» его употреблять больше жидкости, что приводит к увеличению объема крови и повышению артериального давления.

Продукты, понижающие давление

1. Продукты, содержащие кальций — активный компонент для снижения давления, а молочные продукты — лучшие его поставщики, так как они содержат витамин D, улучшающий усвоение кальция, сыр и йогурт, в том числе; а также, зеленые овощи, брокколи, тофу и миндаль.
2. Продукты, содержащие калий: апельсины, бананы, курага, помидоры, печеный картофель, кабачки, тунец. Следует особое внимание уделить богатым на минералы апельсинам, гранатам и киви.
3. Продукты, содержащие магний: зеленые листья овощей, бобы, зерновые крупы (гречка, овсянка, пшеничная), хлеб с отрубями, миндаль, грецкие орехи, мак и фасоль, черная смородина, свекла, морковь. Их норму желательно удвоить, так как они предотвращают спазмы сосудов, расширяют сосуды, обладают мочегонным действием.
4. Продукты с веществами, способствующими расширению сосудов и разжижению крови. Например, чеснок, богатый витаминами и минералами. Достаточно есть по зубчику чеснока в день.
5. Чаи, особенно, зеленый и каркадэ, снижают кровяное давление.
6. Мочегонные средства (арбузы, дыни).
7. Кислые продукты, черноплодная рябина, клюква, грейпфруты, лимоны, айва, а также, сельдерей, калина с сахаром.

Профилактика артериальной гипертензии — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа — Югры

Профилактика артериальной гипертензии Под артериальной гипертензией понимают повышение артериального давления свыше 140 и90 ммрт. ст. При отсутствии лечения гипертоническая болезнь приводит к увеличению риска возникновения ишемической болезни сердца, инсультов, поражения почек, увеличению общей смертности. Гипертоническую болезнь, как и любое хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонии, особенно для людей с отягощенной наследственностью, является задачей первой необходимости. В первую очередь о профилактике гипертонической болезни стоит задуматься всем, у кого артериальное давление находится в пределах высокой или пограничной нормы, особенно это касается молодежи и подростков Профилактика артериальной гипертензии бывает первичной и вторичной.     Под первичной подразумевается предупреждение возникновения болезни. Этих методов профилактики должны придерживаться здоровые люди, у которых есть высокий риск развития гипертонии (наследственность, работа). Но не только они, все должны жить в соответствии с принципами первичной профилактики АГ, ведь эта болезнь зачастую настигает в самый нежданный момент даже тех, у кого нет неблагоприятной наследственности и других факторов риска. Первичная профилактика гипертонической болезни включает в себя: Нормализация функции центральной нервной системы (предотвращение стрессов). Чёткий распорядок дня (постоянное время подъёма и отхода ко сну). Упражнения на свежем воздухе и лечебная физкультура (длительные прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, умеренная работа на огороде). Ежедневные нагрузки в зале и дома. Нормализация сна (сон длительностью до 8 часов). Рациональное питание. Тщательно считайте потреблённые с пищей килокалории, не допускайте излишнего потребления жиров. Жиров можно употреблять в сутки не более 50 –60 граммов, причём 2/3 из них должны составлять жиры растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное масло. Ограничить продукты, содержащие большое количество животных жиров – цельное молоко, сливочное масло, сметана. В рационе должно быть достаточное количество белков: нежирные сорта рыбы, птицы, снятое молоко, творог, кефир и др. Необходимо ограничить приём легкоусвояемых углеводов: сахар, мёд, изделия из сдобного теста, шоколад, манную, рисовую крупы. Снижение веса (при ожирении). Без снижения веса, говорить о профилактике гипертонии не приходится. Нельзя пытаться резко похудеть, снижать массу тела можно на 5 – 10 % в месяц. Отказ от курения!!! Снижение употребления поваренной соли (употреблять не более6 граммовв день). Потребление продуктов питания с большим содержанием солей калия, кальция и магния (нежирный творог, петрушка,  фасоль, чернослив, свекла, запечённый картофель, курага, изюм без косточек.) Ограничение потребления спиртных напитков.      Вторичная профилактика проводится у пациентов, у которых артериальная гипертензия установлена как диагноз. Ее цель — предотвращение возникновения осложнений. При этом данный вид профилактики включает в себя два компонента: не медикаментозное лечение артериальной гипертензии и антигипертензивную (лекарственную) терапию. Не медикаментозное лечение, в принципе, соответствует первичной профилактике, только с более жесткими требованиями. Если наследственность и окружающую среду каждый отдельный человек изменить не в состоянии, то образ жизни и питание — вполне. Лекарственная терапия — назначенные доктором препараты, которые целенаправленно действуют на высокий уровень давления, снижая его. Пациенты с артериальной гипертензией должны строго придерживаться рекомендаций врача  и принимать препараты по назначению, предупреждая тем самым риск развития осложнений.       К профилактике артериальной гипертензии можно отнести систематический контроль уровня давления утром и вечером. Неотступное следование рекомендациям лечащего врача, своевременное обращение к нему в случае ухудшения состояния. Помните! Болезнь легче (и дешевле) предупредить, чем лечить.

Гипертензия: Причины, лечение и специалисты

Артериальная гипертензия или высокое кровяное давление является распространенным сосудистым заболеванием. С каждым ударом сердце выбрасывает кровь в сосуды, при этом на стенки сосудов оказывается давление. Если это давление постоянно повышено в артериях, т.е. в течение длительного периода времени держится на уровне 140/90 мм рт.ст., то говорят об артериальной гипертензии. Поскольку кровяное давление подвержено некоторым колебаниям – в зависимости от времени суток или физической активности – для обнаружения патологий необходим долгосрочный мониторинг.

Самое опасное в гипертонии то, что это медленно и незаметно может привести к таким заболеваниям, как инсульт, инфаркт или почечная недостаточность. В зависимости от тяжести заболевания лечение проводится терапевтом или кардиологом.

Каковы причины гипертонии?

Есть две формы артериальной гипертензии.

Первичная гипертония

О первичной гипертонической болезни можно говорить, когда высокое кровяное давление не имеет основного заболевания в качестве причины. Можно сказать, что высокое кровяное давление существует «само по себе». Эта форма гипертензии может быть вызвана различными факторами, при этом точная причина неизвестна.

Факторы риска для развития первичной гипертонии включают генетическую предрасположенность, ожирение, употребление алкоголя, отсутствие физической активности, курение, возраст, дефицит калия и высокое потребление соли. У женщин также гипертония может быть связана с началом менопаузы.

При гипертонии в сочетании с диабетом 2 типа, ожирением и высоким уровнем холестерина говорят о метаболическом синдроме, который значительно увеличивает риск инсульта.

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия всегда является следствием другого заболевания, например, почечных и сосудистых заболеваний, нарушения обмена веществ и т.д. Кроме того, некоторые препараты, такие как противозачаточные таблетки или средства от ревматизма, могут привести к повышению артериального давления.

Каковы симптомы артериальной гипертонии?

Гипертонию также называют «скрытой» опасностью, так как она остается долгое время не замеченной и бессимптомной. Раннее выявление и лечение заболевания особенно важно, поскольку оно может привести к серьезным осложнениям и повреждениям органов.

К типичным признакам повышенного давления относятся головные боли, особенно в затылочной части головы, головокружение, тошнота и красный цвет лица. Кроме того может появиться бессонница и нервозность, которые часто связывают с менопаузой у женщин, но на самом деле под этим может скрываться гипертония. У мужчин артериальная гипертензия может быть причиной эректильной дисфункции.

Каковы диагностические методы?

Поскольку гипертония часто протекает бессимптомно, раннее выявление этого заболевания имеет большое значение. В возрасте от 35 лет рекомендуется проводить самоконтроль артериального давления.

При подозрении на артериальную гипертензию главным методом диагностики является измерение артериального давления. При этом единичного измерения недостаточно для выявления заболевания. Поскольку кровяное давление у здорового человека подвержено колебаниям в зависимости от времени суток, физической нагрузки, употребления кофе или алкоголя, необходимо долгосрочное измерение, по меньшей мере, в течение24 часов.

Если неоднократные измерения давления часто показывают значение выше 140/90 мм рт.ст. или пациент жалуется на головные боли и тошноту, необходимо провести основное обследование.

Такое обследование включает в себя подробное интервью пациента (анамнез), физическое обследование, измерение артериального давления, анализы крови и мочи, ЭКГ и долгосрочное наблюдение артериального давления. В случае подозрения на вторичную артериальную гипертензию проводят дополнительные исследования в зависимости от индивидуальной клинической картины.

Как лечить артериальную гипертензию?

При своевременной диагностике гипертонии, которая не успела вызвать серьезных осложнений, пациенту рекомендуется сначала изменить образ жизни. Здоровое питание, снижение веса, физическая активность, профилактика стресса, отказ от никотина и алкоголя – все это обычно приводит к хорошим результатам.

Если после данных мер улучшений не происходит или болезнь уже находится в запущенной стадии, врачи прибегают к лекарственной терапии. Лечение индивидуально для каждого пациента и должно быть проведено лечащим врачом с учетом возможных сопутствующих заболеваний.

В стандартную терапию при лечении артериальной гипертензии, по отдельности или в сочетании друг с другом, входят следующие препараты:

Мочегонные средства имеют сосудорасширяющее действие. Они уменьшают объем жидкости в теле, что препятствует выведению хлорида натрия. Они часто используются для усиления других лекарственных препаратов.

Бета-блокаторы подавляют рецепторы для стрессовых гормонов адреналина и норадреналина и, таким образом, ослабляют действие симпатической нервной системы (часть вегетативной нервной системы, которая отвечает за повышенную реакцию организма при стрессах).

Антагонисты кальция расслабляют мышцы сосудов и улучшают их эластичность, тем самым снижая давление на стенки сосудов.

Ингибиторы АПФ воздействуют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, ответственную за регулирование кровяного давления.

Каковы прогнозы и вероятность прогрессирования артериальной гипертензии?

Прогнозы в отношении артериальной гипертензии очень индивидуальны. Решающее значение имеет уровень артериального давления и наличие сопутствующих заболеваний. Чем раньше обнаруживается артериальная гипертензия, тем меньше риск возникновения осложнений и повреждения органов и тем легче контролировать давление.

Запущенная форма гипертонии может привести к атеросклерозу, инфаркту , инсульту, заболеваниям глаз и почек. Таким образом, очень важно регулярно следить за артериальным давлением в возрасте старше 35 лет.

Многое находится в руках пациента. Здоровый образ жизни, при котором устраняются факторы риска, может предотвратить прогрессирование заболевания.

Артериальная гипертензия летом

Летом температура порой превышает 30°C. При этом температура выше 25°C становится дополнительной нагрузкой для пациентов с артериальной гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. С наступлением летних месяцев возрастает риск сердечного приступа. Особенно опасны резкие перепады температуры, которые могут привести к сердечной аритмии.

Кроме того высокие температуры влияют на кровеносные сосуды и приводят к их расширению. В результате кровяное давление снижается, тем самым усиливая действие гипотензивных препаратов. Если дозу не корректировать, это может привести к легкому головокружение и даже сосудистой недостаточности.

В силу вышеуказанных причин такого рода пациентам рекомендуются ежедневные проверки кровяного давления в течение летних месяцев. Кроме того лечащий врач должен скорректировать дозировку препаратов для каждого конкретного пациента.

Источники:

Немецкая лига борьбы с гипертонией e.V. DHL®

Немецкое общество борьбы с гипертензией и ее профилактика http://www.hochdruckliga.de/

Герольд Герд: Внутренняя медицина. Кёльн, самиздат 2012

Араште K.; Бэнклер, Х.-В. ; Бибер, C .; и др:. Внутренняя медицина. Штутгарт, изд. Георг Тиме KG 2009.

Как на меня влияет высокое артериальное давление?

Артериальная гипертензия — это заболевание, при котором артериальное (кровяное) давление стабильно повышено, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце и является фактором риска многих болезней сердца.

Но повышение кровяного давления можно успешно держать под контролем сменой образа жизни или лекарствами. Чем эффективнее держится под контролем повышение кровяного давления, тем меньше опасность осложнений.

Верхним давлением — 130/85 — называют самое высокое давление в крупных артериях в момент сокращения мышцы сердца.

Нижним давлением — 130/85 — называют самую низкую регистрируемую величину давления в крупных артериях в момент расслабления мышцы сердца.

Необходимо, чтобы оба значения давления были в пределах нормы.

Временное повышение артериального давления считается нормальным явлением

• при физической нагрузке
• при возбуждении, стрессе

Постоянное повышенное кровяное давление указывает на гипертензию.

Гипертензия сама не проходит.

Первым шагом при гипертензии является изменение образа жизни. Если при этом кровяное давление не нормализуется, необходимо начать ее лечение.

Гипертензия — это самостоятельная болезнь с наследственной предрасположенностью, которую вызывают:

• избыточный вес
• стресс и умственное напряжение
• малая физическая нагрузка
• злоупотребление алкоголем
• курение
• неправильные привычки питания

Реже причинами гипертензии могут быть другие болезни: болезни почек, гормональные расстройства и т. п.

Как возникает повышенное кровяное давление?

Регулирование кровяного давления в организме происходит путем изменения тонуса кровеносных сосудов, скорости работы сердца, силы биения сердца и количества жидкости. В этой деятельности участвуют сердце, кровеносные сосуды и почки при помощи различных сложных гормональных и других механизмов обмена веществ. Важнейшими из них являются:

• действующая в почках ренин-ангиотензин-альдостероновая система
• координирование расслабления гладких мышц кровеносных сосудов

Если эти нормально действующие механизмы выходят из равновесия, организм не в состоянии регулировать тонус кровеносных сосудов и возникает повышенное кровяное давление. Во внутреннем слое кровеносных сосудов, эндотелии, образуется окись азота (NO). Образование окиси азота при гипертензии нарушено, стенки кровеносных сосудов сжимаются, утолщаются и просвет сосуда сужается.

Сердце должно прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженые сосуды и обеспечить ткани кислородом на прежнем уровне. Это, в свою очередь, вызывает утолщение сердечной мышцы и возникновение кислородной недостаточности самого сердца, что может привести к возникновению сердечной недостаточности. Кроме того, повышенное кровяное давление является фактором риска закупорки кровеносных сосудов, что часто является причиной инфаркта и инсульта.

Закупорку кровеносных сосудов и нарушение нормальной деятельности эндотелия вызывают курение, малая физическая нагрузка и несбалансированная, в т.ч. жирная пища.

Двигайся регулярно — движение поможет контролировать вес тела, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на кровяное давление, содержание холестерина и баланс сахара в крови.

Желательно не менее трех раз в неделю получать получасовую аэробную нагрузку: быстрая ходьба, игры с мячом, плавание, бег, езда на велосипеде.

Питайся правильно — меньше соли, меньше животных жиров, больше овощей и фруктов.

Избегай злоупотребления алкоголем —избыток алкоголя увеличивает вес тела и токсичен для клеток сердечной мышцы. Желательно избегать употребления алкоголя.

Поддерживай вес тела в пределах нормы — нормальный вес тела уменьшает нагрузку на сердце. Нормальным считают вес тела, когда индекс массы тела находится в промежутке 18-25 (индекс массы тела = вес (кг) / рост (м) х рост (м)).

Откажись от курения — курение препятствует усвоению кислорода тканями и увеличивает тонус кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце.

Отдыхай регулярно — достаточный отдых поможет избежать возникновения переутомления.

Контролируй стресс — при стрессе выделяются гормоны стресса, при постоянном воздействии которых увеличивается напряжение в мышцах, сужаются кровеносные сосуды, повышается кровяное давление. Поэтому учись подавлять стресс!

Стабильно высокое кровяное давление это дополнительная нагрузка на сердце. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и ускоряет образование отложений на их стенках.

Обычно вначале высокое кровяное давление никак не проявляется — нет изменения самочувствия, нет симптомов болезни — но в сердце и сосудах уже происходят изменения.

С годами происходят необратимые изменения, результатом чего являются

• ишемическая болезнь сердца (может проявляться как стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть)
• сердечная недостаточность
• повреждения почек, почечная недостаточность
• инсульт
• повреждение кровеносных сосудов глаз
• импотенция у мужчин

Если гипертензия хорошо контролируется лекарствами, то развитие повреждений кровеносных сосудов затормаживается.

Секс и высокое кровяное давление

У мужчин стабильно высокое кровяное давление ухудшает кровоснабжение пениса, вследствие чего могут возникнуть нарушение эрекции и импотенция.

Исследования показали что у страдающих гипертензией мужчин старше 40 лет содержание в крови мужского полового гормона и сексуальная активность ниже, чем у мужчин с нормальным кровяным давлением. Чтобы сохранить нормальную сексуальную активность при гипертензии необходимо поддерживать кровяное давление в пределах нормы. При хорошо контролируемом кровяном давлении секс безопасен для здоровья.

Спорт и баня

Физическая тренировка является стимулирующей деятельностью для сердечно-сосудистой системы. При правильной нагрузке организм учится лучше реагировать на психические и физические стрессы.

При артериальной гипертензии физическая тренировка необходима и допустима, но кровяное давление должно быть под контролем.

Желательно

• предпочитать динамическую нагрузку, напр. бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и пр.
• избегать изометрических нагрузок, например, атлетических тренировок.

Самая лучшая периодичность тренировок: не менее трех раз в неделю по полчаса динамической нагрузки. Важно, чтобы объем и интенсивность тренировок соответствовали возможностям сердца, поэтому для определения подходящей нагрузки рекомендуется провести тест на нагрузку сердца. Это относится и к физической работе.

Баня сравнима с физической нагрузкой

• если давление выше нормы, то жара бани перегружает сердце
• если давление контролируется лекарствами, то это хорошая тренировка для сердца и сердечно-сосудистой системы

Рекомендуется избегать бани с высокой температурой и долгого пребывания в парилке. Важно употреблять достаточное количество жидкости (безалкогольных напитков), чтобы восполнить потерю жидкости в жаркой бане.

Пища и алкоголь

Нет таких продуктов, которыми можно лечить высокое кровяное давление. Выбором еды можно влиять на факторы опасности: содержание в крови холестерина и избыточный вес.

Для сердца благоприятно:

• меньше соли
• меньше животных жиров
• больше овощей и фруктов
• меньше алкоголя

Высокое кровяное давление — это риск. Необоснованных рисков нужно избегать!

Чтобы держать факторы риска под контролем нужно

• знать свой показатель кровяного давления
• знать содержание в крови жиров, общего холестерина, т.н. «плохого» и «хорошего» холестерина
• проверять свое кровяное давление не реже одного раза в год
• проверять свое кровяное давление один раз в месяц, а при необходимости и чаще, если используешь лекарства от давления
• достаточно двигаться, чтобы не менее трех раз в неделю получать получасовую динамическую нагрузку
• питаться здоровой пищей
• не злоупотреблять жидкостями, в т.ч. кофе
• избегать и уменьшать стрессы

Высокое кровяное давление (гипертония) — Симптомы и причины

Обзор

Высокое кровяное давление (гипертония) — распространенное состояние, при котором длительное воздействие крови на стенки артерий достаточно велико, что в конечном итоге может вызвать проблемы со здоровьем, например, сердечные заболевания.

Артериальное давление определяется как количеством крови, перекачиваемой вашим сердцем, так и величиной сопротивления кровотоку в артериях. Чем больше крови перекачивает ваше сердце и чем уже ваши артерии, тем выше ваше кровяное давление.Показания артериального давления даются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). В нем два числа.

• Верхнее число (систолическое давление). Первое или верхнее число измеряет давление в артериях при сокращении сердца.
• Нижнее число (диастолическое давление). Второе или меньшее число измеряет давление в артериях между ударами.

У вас может быть высокое кровяное давление в течение многих лет без каких-либо симптомов. Неконтролируемое высокое кровяное давление увеличивает риск серьезных проблем со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.К счастью, высокое кровяное давление можно легко обнаружить. И как только вы узнаете, что у вас высокое кровяное давление, вы можете обратиться к врачу, чтобы контролировать его.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

У большинства людей с высоким артериальным давлением нет никаких признаков или симптомов, даже если показания артериального давления достигают опасно высокого уровня.

У некоторых людей с высоким кровяным давлением могут быть головные боли, одышка или носовые кровотечения, но эти признаки и симптомы не являются специфическими и обычно не возникают до тех пор, пока высокое кровяное давление не достигнет тяжелой или опасной для жизни стадии.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, вам будут измерять артериальное давление во время обычного приема к врачу.

Попросите своего врача измерять артериальное давление не реже одного раза в два года, начиная с 18 лет. Если вам 40 лет и старше, или вам от 18 до 39 лет с высоким риском высокого кровяного давления, попросите своего врача сдать кровь. чтение давления каждый год.

Артериальное давление обычно следует проверять в обеих руках, чтобы определить, есть ли разница.Важно использовать манжету подходящего размера.

Ваш врач, скорее всего, порекомендует более частые измерения, если у вас уже было диагностировано высокое кровяное давление или есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. У детей в возрасте 3 лет и старше артериальное давление обычно измеряется во время ежегодных осмотров.

Если вы не посещаете своего врача регулярно, вы можете пройти бесплатное обследование артериального давления на ярмарке медицинских ресурсов или в других местах в вашем районе.Вы также можете найти в некоторых магазинах приборы, которые бесплатно измерят ваше кровяное давление.

Аппараты для измерения артериального давления общего пользования, например, в аптеках, могут предоставить полезную информацию о вашем артериальном давлении, но могут иметь некоторые ограничения. Точность этих машин зависит от нескольких факторов, таких как правильный размер манжеты и правильное использование машин. Проконсультируйтесь с врачом по поводу использования общедоступных аппаратов для измерения артериального давления.

Причины

Есть два типа высокого кровяного давления.

Первичная (эссенциальная) гипертензия

У большинства взрослых причина высокого кровяного давления не определяется. Этот тип высокого кровяного давления, называемый первичной (эссенциальной) гипертонией, имеет тенденцию постепенно развиваться в течение многих лет.

Вторичная гипертензия

У некоторых людей высокое кровяное давление вызвано каким-либо заболеванием. Этот тип высокого кровяного давления, называемый вторичной гипертензией, обычно появляется внезапно и вызывает более высокое кровяное давление, чем первичная гипертензия.Различные состояния и лекарства могут привести к вторичной гипертонии, в том числе:

• Обструктивное апноэ сна
• Болезнь почек
• Опухоли надпочечников
• Проблемы с щитовидной железой
• Определенные дефекты кровеносных сосудов, с которыми вы родились (врожденные)
• Некоторые лекарства, такие как противозачаточные таблетки, средства от простуды, противоотечные, безрецептурные обезболивающие и некоторые рецептурные препараты
• Незаконные наркотики, такие как кокаин и амфетамины

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Факторы риска

Высокое кровяное давление имеет множество факторов риска, в том числе:

• Возраст. Риск высокого кровяного давления увеличивается с возрастом. Примерно до 64 лет высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин. У женщин повышенное артериальное давление выше после 65 лет.
• Гонка. Высокое кровяное давление особенно распространено среди лиц африканского происхождения, часто оно развивается в более раннем возрасте, чем у белых. Серьезные осложнения, такие как инсульт, сердечный приступ и почечная недостаточность, также чаще встречаются у лиц африканского происхождения.
• Семейная история. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
• Избыточный вес или ожирение. Чем больше вы весите, тем больше крови вам нужно для снабжения тканей кислородом и питательными веществами. По мере увеличения кровотока через кровеносные сосуды увеличивается и давление на стенки артерий.
• Не ведёт физическую активность. У малоподвижных людей частота пульса выше. Чем выше частота пульса, тем сильнее должно работать ваше сердце при каждом сокращении и тем сильнее нагрузка на артерии.Недостаток физической активности также увеличивает риск ожирения.
• Употребление табака. Курение или жевание табака не только мгновенно повышают кровяное давление, но и химические вещества, содержащиеся в табаке, могут повредить слизистую оболочку стенок артерий. Это может привести к сужению артерий и повысить риск сердечных заболеваний. Пассивное курение также может увеличить риск сердечных заболеваний.
• Слишком много соли (натрия) в вашем рационе. Слишком много натрия в вашем рационе может привести к задержке жидкости в организме, что повысит кровяное давление.
• Слишком мало калия в вашем рационе. Калий помогает сбалансировать количество натрия в ваших клетках. Правильный баланс калия имеет решающее значение для здоровья сердца. Если в вашем рационе недостаточно калия или вы теряете слишком много калия из-за обезвоживания или других заболеваний, натрий может накапливаться в вашей крови.

• Употребление слишком большого количества алкоголя. Со временем чрезмерное употребление алкоголя может нанести вред вашему сердцу. Употребление более одного напитка в день для женщин и более двух напитков в день для мужчин может повлиять на ваше кровяное давление.

  Если вы употребляете алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин. Один напиток равен 12 унциям пива, 5 унциям вина или 1,5 унциям крепкого алкоголя.

• Напряжение. Высокий уровень стресса может привести к временному повышению артериального давления. Связанные со стрессом привычки, такие как переедание, употребление табака или алкоголь, могут привести к дальнейшему повышению артериального давления.
• Определенные хронические состояния. Определенные хронические состояния также могут повысить риск высокого кровяного давления, включая заболевание почек, диабет и апноэ во сне.

Иногда беременность также способствует повышению артериального давления.

Хотя высокое кровяное давление чаще всего встречается у взрослых, дети тоже могут подвергаться риску. У некоторых детей высокое кровяное давление вызвано проблемами с почками или сердцем. Но для растущего числа детей неправильный образ жизни — например, нездоровая диета и отсутствие физических упражнений — способствует повышению артериального давления.

Осложнения

Чрезмерное давление на стенки артерий, вызванное высоким кровяным давлением, может повредить как кровеносные сосуды, так и органы. Чем выше ваше кровяное давление и чем дольше оно остается неконтролируемым, тем больше ущерб.

Неконтролируемое высокое кровяное давление может привести к осложнениям, в том числе:

• Сердечный приступ или инсульт. Высокое кровяное давление может вызвать уплотнение и утолщение артерий (атеросклероз), что может привести к сердечному приступу, инсульту или другим осложнениям.
• Аневризма. Повышенное кровяное давление может привести к ослаблению кровеносных сосудов и их вздутию, образуя аневризму. Если аневризма разрывается, это может быть опасно для жизни.
• Сердечная недостаточность. Чтобы перекачивать кровь, преодолевая повышенное давление в сосудах, сердцу приходится работать тяжелее. Это приводит к утолщению стенок насосной камеры сердца (гипертрофия левого желудочка). В конце концов, утолщенная мышца может с трудом перекачивать кровь, достаточную для удовлетворения потребностей вашего организма, что может привести к сердечной недостаточности.
• Ослабленные и суженные кровеносные сосуды в почках. Это может помешать нормальному функционированию этих органов.
• Утолщенные, суженные или разорванные кровеносные сосуды в глазах. Это может привести к потере зрения.
• Метаболический синдром. Этот синдром представляет собой группу нарушений метаболизма вашего тела, включая увеличение объема талии, высокий уровень триглицеридов, снижение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) («хороший» холестерин), высокое кровяное давление и высокий уровень инсулина.Эти условия повышают вероятность развития диабета, сердечных заболеваний и инсульта.
• Проблемы с памятью или пониманием. Неконтролируемое высокое кровяное давление также может повлиять на вашу способность думать, запоминать и учиться. Проблемы с памятью или пониманием концепций чаще встречаются у людей с высоким кровяным давлением.
• Деменция. Суженные или заблокированные артерии могут ограничивать приток крови к мозгу, что приводит к определенному типу деменции (сосудистой деменции).Инсульт, который нарушает приток крови к мозгу, также может вызвать сосудистую деменцию.

Высокое кровяное давление и секс: преодолеть трудности

Высокое кровяное давление и секс: преодоление трудностей

Вы можете лечиться от высокого кровяного давления и по-прежнему наслаждаться полноценной сексуальной жизнью — если вы обсудите какие-либо проблемы и будете тесно сотрудничать со своим врачом.

Персонал клиники Мэйо

Высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно. Но влияние на вашу сексуальную жизнь может быть очевидным. Хотя сексуальная активность вряд ли представляет непосредственную угрозу вашему здоровью — например, сердечный приступ, — высокое кровяное давление может повлиять на ваше общее удовлетворение сексом.

У мужчин доказана связь между повышенным артериальным давлением и сексуальными проблемами. Для женщин, у которых уменьшилось сексуальное удовлетворение, еще не доказано, что виновато высокое кровяное давление.

Вызовы для мужчин

Со временем высокое кровяное давление повреждает слизистую оболочку кровеносных сосудов и вызывает затвердевание и сужение артерий (атеросклероз), ограничивая кровоток. Это означает, что к половому члену поступает меньше крови.

У некоторых мужчин снижение кровотока затрудняет достижение и поддержание эрекции. Эта проблема называется эректильной дисфункцией. Это довольно часто.

Даже единичный эпизод эректильной дисфункции может вызвать беспокойство.Опасения, что это случится снова, могут побудить мужчин избегать секса, что может повлиять на отношения с их сексуальными партнерами.

Высокое кровяное давление также может мешать эякуляции и уменьшать сексуальное влечение. Некоторые лекарства от артериального давления могут вызывать аналогичные эффекты.

Мужчины должны обсуждать любые проблемы со своими врачами.

Вызовы для женщин

Влияние высокого кровяного давления на сексуальные проблемы у женщин недостаточно изучено. Но возможно, что высокое кровяное давление может повлиять на сексуальную жизнь женщин.

Высокое кровяное давление может уменьшить приток крови к влагалищу и может снизить уровень оксида азота, химического вещества, которое помогает расслабить гладкие мышцы. У некоторых женщин это может вызвать:

• Пониженное половое влечение или возбуждение
• Сложность достижения оргазма
• Сухость влагалища

Может помочь смазка и изучение способов улучшить возбуждение.

Как и мужчины, женщины могут испытывать беспокойство и проблемы в отношениях из-за сексуальной дисфункции. Женщинам следует поговорить со своими врачами, если у них возникнут какие-либо проблемы или опасения.

Сексуальные побочные эффекты лекарств от высокого кровяного давления

Некоторые лекарства от высокого кровяного давления могут влиять на половое влечение или половую функцию.

• Водные таблетки (диуретики). Диуретики могут уменьшить приток крови к половому члену, что затрудняет достижение эрекции. Они также могут истощить организм цинка, который необходим для выработки полового гормона тестостерона.
• Бета-блокаторы. Эти лекарства, особенно бета-блокаторы старого поколения, такие как пропранолол (Inderal, Innopran XL), обычно связаны с сексуальной дисфункцией.

Прием лекарств в точном соответствии с предписаниями может помочь снизить риск побочных эффектов, в том числе сексуальных проблем. Если это не сработает, поговорите со своим врачом о других возможных лекарствах, которые могут иметь меньше побочных эффектов.

Лекарства, которые с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты сексуального характера

Если вы принимаете лекарства от кровяного давления и у вас наблюдаются побочные эффекты сексуального характера, поговорите со своим врачом о возможных вариантах. Некоторые лекарства от высокого кровяного давления с меньшей вероятностью вызывают проблемы с половым влечением и сексуальной функцией.Например, переход на новый тип бета-блокаторов улучшает симптомы у некоторых мужчин и женщин.

Если ваш врач говорит, что все в порядке, вы можете на короткое время прекратить прием лекарств от кровяного давления, чтобы увидеть, улучшатся ли какие-либо сексуальные симптомы. В течение этого времени вам может потребоваться часто измерять артериальное давление дома, чтобы убедиться, что ваше артериальное давление остается в безопасном диапазоне.

Обязательно сообщайте своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая травяные добавки и все лекарства, отпускаемые без рецепта.Иногда добавки или определенная комбинация лекарств или добавок могут привести к сексуальным проблемам.

Препараты для лечения эректильной дисфункции и повышенного давления

Мужчинам, рассматривающим возможность приема лекарств от эректильной дисфункции, следует сначала проконсультироваться со своим врачом. К лекарствам от эректильной дисфункции относятся силденафил (Виагра), варденафил (Левитра, Стаксин) и тадалафил (Сиалис). Таблетки обычно считаются безопасными для мужчин с высоким кровяным давлением, которые в остальном находятся в хорошем состоянии.

Препараты для лечения эректильной дисфункции не рекомендуются мужчинам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или мужчинам с высоким кровяным давлением, у которых есть проблемы с мочеиспусканием или другие проблемы с нижними мочевыводящими путями. Никогда не принимайте препараты для лечения эректильной дисфункции с нитратами, которые используются для лечения боли в груди. Это может вызвать опасное падение артериального давления.

Будьте честны со своим врачом

Жизнь с высоким кровяным давлением обычно не означает отказ от полноценной половой жизни.Открытый и честный разговор с врачом поможет лучше организовать лечение и поможет преодолеть любые сексуальные проблемы. Будьте готовы ответить на вопросы, которые может задать врач, например:

• Какие лекарства вы принимаете?
• Изменились ли в последнее время ваши отношения со своим сексуальным партнером?
• Вам грустно или вы в депрессии?
• Испытывали ли вы в последнее время сильный стресс?

Способствует общему здоровью

Здоровый образ жизни может снизить кровяное давление и потенциально улучшить вашу сексуальную жизнь.Попробуйте следующие варианты здорового образа жизни:

• Не курите и не употребляйте табак.
• Ешьте здоровую пищу.
• Ограничьте количество употребляемого алкоголя.
• Уменьшите количество соли в своем рационе.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Сбрось лишние килограммы.

Здоровое и подтянутое тело может повысить вашу уверенность в себе и помочь вам почувствовать себя более привлекательным, что также может улучшить вашу сексуальную жизнь.

Подготовьте почву для приятного секса

То, как вы относитесь к партнеру и где вы занимаетесь сексом, может повлиять на вашу сексуальную реакцию.Чтобы получить удовольствие от секса, начинайте секс, когда вы и ваш партнер расслаблены. Изучите различные способы физической близости, например массаж или теплые ванны.

Поделитесь друг с другом видами сексуальной активности, которые вам больше всего нравятся. Вы можете обнаружить, что открытое общение — лучший способ достичь сексуального удовлетворения. Исследования показали, что здоровая сексуальная жизнь, приносящая удовольствие, полезна для сердца.

Получите самые свежие советы по здоровью от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы о здоровье, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.

Узнайте больше о нашем использовании данных

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.

Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.

Пожалуйста, попробуйте еще раз

10 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Как высокое кровяное давление может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/health-threats-from-high-blood-pressure/how-high-blood-pressure-can-affect-your-sex- жизнь.По состоянию на 6 февраля 2021 г.
2. Sauer WH, et al. Сексуальная активность у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
3. Сидави А.Н. и др., Ред. Эректильная дисфункция. В: Сосудистая хирургия и эндоваскулярная терапия Резерфорда. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
4. Смит Л. и др. Связи между сексуальной активностью и состоянием веса: результаты английского лонгитюдного исследования старения.PLOS One. 2019; DOI: 10.1371 / journal.pone.0221979.
5. Рахим О.А. и др. Связь эректильной дисфункции и сердечно-сосудистых заболеваний: систематический критический обзор. Американский журнал мужского здоровья. 2017; DOI: 10.1177 / 1557988316630305.
6. Foy CG, et al. Артериальное давление, сексуальная активность и дисфункция у женщин с гипертонией: исходные данные исследования систолического артериального давления (SPRINT). Журнал сексуальной медицины. 2016; DOI: 10.1016 / j.jsxm.2016.06.014.
7. Shifren JL, et al. Обзор сексуальной дисфункции у женщин: эпидемиология, факторы риска и оценка. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
8. Rakel RE, et al., Eds. Человеческая сексуальность. В кн .: Учебник семейной медицины. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 февраля 2021 г.
9. Imprialos KP, et al. Сексуальная дисфункция, сердечно-сосудистый риск и эффекты фармакотерапии. Современная сосудистая фармакология.2018; DOI: 10,2174 / 1570161115666170609101502.
10. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Майо. 17 декабря 2018 г.
11. Zang Y, et al. Национальное лонгитюдное исследование секса с партнером, качества отношений и психического здоровья среди пожилых людей. 2020; DOI: 10.1093 / geronb / gbz074.
12. Foy CG, et al. Артериальное давление, сексуальная активность и эректильная функция у мужчин с гипертонией: исходные данные исследования систолического артериального давления (SPRINT). Журнал сексуальной медицины.2019; DOI: 10.1016 / j.jsxm.2018.12.007.

Узнать больше Подробно

.

Вот как правильно измерить артериальное давление: выстрелы

Эмили Блэр, фельдшер Центра лечения толстой кишки, желудка и печени в Лансдауне, штат Вирджиния, измеряет артериальное давление для Роберта Кенена. В новых рекомендациях говорится, что пациенты должны держать руку на поверхности во время чтения, а обе ноги должны быть поставлены на землю. Джош Лук / NPR скрыть подпись

переключить подпись Джош Лук / NPR

Эмили Блэр, фельдшер Центра лечения толстой кишки, желудка и печени в Лансдауне, штат Вирджиния, измеряет артериальное давление для Роберта Кенена.В новых рекомендациях говорится, что пациенты должны держать руку на поверхности во время чтения, а обе ноги должны быть поставлены на землю.

Джош Лук / NPR

Когда в последний раз вас просили сесть, не говоря ни слова в течение пяти минут, прежде чем измерить ваше кровяное давление? Если ваш ответ был «Я никогда не помню, чтобы делал это», значит, вы в хорошей компании.

Тем не менее, это одно из многих правил, которым должны следовать медицинские работники при измерении артериального давления.

Пол Велтон, специалист по сердечно-сосудистым заболеваниям в Школе общественного здравоохранения Тулейнского университета, говорит, что пилоты самолетов перед взлетом всегда просматривают контрольный список безопасности. «Мы были бы шокированы, если бы пилот сказал нам, что он спешит и просто не успел это сделать».

Тем не менее, он говорит, что врачи не уделяют достаточно внимания тому, чтобы сделать важное измерение, когда дело касается здоровья: считывание значений артериального давления.

Это актуально прямо сейчас, потому что Велтон входит в группу врачей, которые только что рекомендовали новые стандарты артериального давления.Теперь, если ваше кровяное давление превышает 130 на 80, вы находитесь на нездоровой территории. Наличие точного измерения важно, потому что больше людей, чем когда-либо, могут пристально следить за своим кровяным давлением и пытаться поддерживать его в здоровом диапазоне с помощью диеты, физических упражнений и, возможно, лекарств.

Новые рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов, выпущенные во вторник, которые снизили порог диагностики высокого кровяного давления с 140/90, означают, что почти половина U.Популяция S. будет считаться страдающей повышенным кровяным давлением, с наибольшим воздействием на молодых людей.

Итак, Велтон и члены его комитета развернули контрольный список для медицинских работников, которым они должны следовать, когда они измеряют ваше кровяное давление. Вот что можно и чего нельзя делать с точки зрения пациента, чтобы снизить вероятность получения ложно завышенного или заниженного значения:

• Делайте: Сядьте в кресло, поставив ступни на плоскость. на земле, ноги не скрещены, с опорой на спину и без разговоров в течение как минимум пяти минут перед измерением артериального давления.
• Нельзя: Делать упражнения, употреблять кофеин или курить в течение 30 минут после теста.
• Do: Опорожните мочевой пузырь перед измерением артериального давления.
• Запрещается: Сядьте или лягте на экзаменационный стол. Уэлтон говорит, что это может привести к ложно низкому показанию артериального давления.
• Do: Закатайте рукав так, чтобы манжета для измерения артериального давления касалась голой кожи, а не одежды.
• Нельзя: Во время чтения позвольте вашей руке болтаться или отдыхать на коленях.Его следует поддерживать на поверхности, например на столе.

Если у вас высокое кровяное давление, врач должен измерить его обеими руками. И в следующий раз, когда вы войдете, показания должны быть на руке, которая показывала более высокое кровяное давление.

Не существует единого числа, которое определяло бы ваше кровяное давление — оно может меняться в течение дня и зависеть от чего-то столь же простого, как то, что к вам подошла медсестра из лучших побуждений с манжетой для измерения кровяного давления. Таким образом, в новом контрольном списке говорится, что для диагностики высокого кровяного давления необходимо как минимум два измерения в разных случаях.

Как измеряется артериальное давление? — Центр гипертонии

Когда вы посещаете своего врача, измерение артериального давления является одним из самых важных стандартных тестов, которые вам нужно пройти.

Артериальное давление — это сила, которую ваша кровь оказывает на ваши артерии. Когда ваше сердце качает кровь, оно вытесняет кровь по артериям, по которым кровь течет по всему телу. Артерии сужаются в размерах, пока не станут крошечными сосудами, называемыми капиллярами. На капиллярном уровне кислород и питательные вещества высвобождаются из крови и доставляются в органы.

Типы артериального давления

Существует два типа артериального давления: систолическое артериальное давление — это давление внутри ваших артерий, когда ваше сердце работает; диастолическое давление — это давление внутри ваших артерий, когда ваше сердце отдыхает между ударами.

Когда ваши артерии здоровы и расширены, кровь течет легко, и вашему сердцу не нужно слишком много работать. Но когда ваши артерии слишком узкие или жесткие, артериальное давление повышается, сердце перегружается, и артерии могут быть повреждены.

Измерение артериального давления

Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого сфигмоманометром. Сначала на руку надевается манжета и накачивается насосом до прекращения кровообращения. Небольшой клапан медленно сдувает манжету, и врач, измеряющий артериальное давление, использует стетоскоп, надетый на вашу руку, чтобы прислушаться к звуку пульсации крови по артериям. Этот первый звук приливающей крови относится к систолическому кровяному давлению; когда звук затихает, второе число указывает диастолическое давление, артериальное давление вашего сердца в состоянии покоя.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.) И записывается с использованием сначала систолического числа, а затем диастолического числа. Например, нормальное кровяное давление может быть ниже 120/80 мм рт.

На показания артериального давления могут влиять следующие факторы:

• Курение
• Кофе или другие напитки с кофеином
• Полный мочевой пузырь
• Недавняя физическая активность

Артериальное давление также зависит от вашего эмоционального состояния и времени суток .Поскольку на показания артериального давления может влиять очень много факторов, вам следует измерить артериальное давление несколько раз, чтобы получить точное измерение.

Что такое нормальное артериальное давление?

Специалисты считают нормальным артериальное давление менее 120/80 мм рт. По данным населения, около 42 процентов взрослых американцев имеют нормальное кровяное давление. В какой-то момент артериальное давление на уровне 120/80 или выше и ниже 140/90 считалось нормальным или высоким; эти числа теперь считаются предгипертоническими.Артериальное давление, постоянно находящееся на уровне 140/90 или выше, считается высоким артериальным давлением или гипертонией.

Артериальное давление обычно повышается с возрастом и ростом. Нормальные показатели артериального давления у детей ниже, чем у взрослых, в то время как измерения артериального давления у взрослых и старших подростков аналогичны.

Артериальное давление также может быть слишком низким — состояние, называемое гипотонией. Гипотония относится к артериальному давлению ниже 90/60. Симптомы гипотонии включают головокружение, обморок и иногда шок.

Проверка артериального давления дома

Многие люди могут научиться измерять артериальное давление дома. Вы можете купить наборы для измерения артериального давления с манжетами или электронно-цифровой техникой в ​​своей аптеке, магазине медицинских товаров или интернет-магазине.

Поскольку высокое кровяное давление может протекать бессимптомно, важно знать свои цифры. Высокое кровяное давление может вызвать инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и почечную недостаточность.

Проверка артериального давления выполняется быстро, безболезненно и является одним из самых важных способов улучшения своего здоровья.

Скрининг и лечение детей от высокого кровяного давления: объяснение в отчете AAP

Мы обычно думаем о высоком кровяном давлении, также известном как гипертония, как о проблеме, которая затрагивает взрослых. Но на самом деле состояние может присутствовать в любом возрасте.

По оценкам, 3,5% всех детей и подростков в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление, однако это состояние часто остается незамеченным и не лечится.

Ключ к раннему обнаружению

Если высокое кровяное давление не обнаруживается в молодом возрасте, оно может оставаться недиагностированным в течение многих лет, что в конечном итоге приведет к повреждению органов и другим проблемам со здоровьем, таким как ишемическая болезнь сердца, во взрослом возрасте.

Отчет Американской академии педиатрии (AAP), Руководство по клинической практике для скрининга и лечения повышенного артериального давления у детей и подростков , дает педиатрам более простую таблицу скрининга, которой необходимо следовать, которая определяет артериальное давление, требующее дальнейшей оценки.

Как измеряется артериальное давление?

Термин кровяное давление на самом деле относится к двум отдельным измерениям:

• Систолическое кровяное давление — это самое высокое давление, достигаемое в артериях, когда сердце качает кровь для циркуляции по телу.

• Диастолическое артериальное давление — это гораздо более низкое давление, которое возникает в артериях, когда сердце расслабляется для забора крови между ударами.

Если один или оба показателя превышают диапазон, обнаруживаемый у здоровых людей того же возраста и пола, это называется гипертонией.

Скрининг детей на высокое кровяное давление

Это сложный диагноз для детей, поскольку на кровяное давление могут влиять многие факторы, такие как рост, возраст и пол. AAP и Национальный институт сердца, легких и крови рекомендуют, чтобы дети ежегодно проходили скрининг на высокое кровяное давление, начиная с 3-х летнего возраста, во время их ежегодных посещений для здорового ребенка .

• Если у вашего ребенка высокое кровяное давление , его обычно просят вернуться через неделю, чтобы проверить, сохранятся ли высокие показатели.

• Если у вашего ребенка были повышенные показания в течение трех последовательных посещений , он или она должны пройти обследование для определения причины гипертонии и риска повреждения органов.

Недоношенным младенцам или младенцам с низкой массой тела при рождении, перенесшим тяжелое или длительное пребывание в больнице, может потребоваться проверка артериального давления до достижения 3-летнего возраста. Детям с врожденным пороком сердца, которые получают лекарства, которые могут повышать артериальное давление, или те, у кого есть другие заболевания, также могут подвергаться большему риску высокого кровяного давления.

Совет для родителей: Не забудьте спросить своего педиатра, измерял ли он или она кровяное давление вашего ребенка, и если да, то показания были тревожными.

Каковы причины?

Высокое кровяное давление у детей почти всегда протекает бессимптомно, то есть без каких-либо симптомов или заметного дискомфорта.

Во многих случаях высокое кровяное давление развивается с возрастом. В результате ребенок может не проявлять признаков высокого кровяного давления в младенчестве, но может развить это состояние по мере роста.

К 7 годам более 50% гипертонии возникает из-за ожирения; к подростковому возрасту этот показатель возрастает до 85-95%. Таким образом, правильные привычки питания (без переедания и упора на продукты с низким содержанием натрия, с низким содержанием добавленного сахара и с высоким содержанием фруктов и овощей) и большая физическая активность важны на протяжении первых лет детства (и на протяжении всей остальной жизни).

Когда высокое кровяное давление у детей становится серьезным, это может быть симптомом другой серьезной проблемы, например, болезни почек или аномалий сердца, нервной или эндокринной (железистой) системы.

Диагностика высокого кровяного давления у детей

Если у вашего ребенка высокое кровяное давление, ваш педиатр может порекомендовать тесты, чтобы определить, не вызвано ли это заболеванием. Эти тесты включают исследования мочи и крови. Иногда для исследования сердца или почек используют ультразвук.Если медицинская проблема не обнаружена, вашему ребенку будет поставлен диагноз эссенциальная гипертензия — слово эссенциальная относится только к тому факту, что причина не может быть обнаружена.

О эссенциальной гипертензии:

У большинства детей и подростков специфическая причина гипертонии не обнаруживается. Врачи принимают во внимание историю болезни ребенка (другие диагнозы, такие как заболевание почек), семейный анамнез (наследственность гипертонии составляет около 50%), факторы риска, такие как низкий вес при рождении, а также наличие у ребенка избыточного веса в настоящее время.

Ведение и лечение

Первой линией лечения высокого кровяного давления у детей остается изменение образа жизни.

• Если ожирение является возможной причиной, первым шагом будет похудение вашего ребенка. Ваш педиатр должен будет очень внимательно следить за этим. Снижение веса не только снижает кровяное давление, но и приносит много других преимуществ для здоровья.

• Ограничьте потребление соли в рационе вашего ребенка.Отказ от поваренной соли и ограничение соленой пищи может снизить кровяное давление у некоторых пациентов. Общие источники соленой пищи включают хлеб, мясные деликатесы, пиццу и продукты, приготовленные вне дома.

• Соблюдайте осторожность при покупке упакованных продуктов. Большинство консервов и полуфабрикатов содержат много соли, поэтому внимательно проверяйте этикетки, чтобы убедиться, что в них мало или совсем нет соли.

• Помогите вашему ребенку больше заниматься аэробикой. Аэробная физическая активность может снизить кровяное давление из-за своего воздействия на кровеносные сосуды и сердце, даже если пациенты не теряют вес.AAP рекомендует 60 минут физической активности каждый день.

О препаратах для снижения артериального давления:

Если изменение образа жизни не помогает или если артериальное давление очень высокое, необходим более агрессивный подход. Рекомендации AAP рекомендуют педиатрам начинать прием препаратов, снижающих артериальное давление, если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления вашего ребенка или если у вашего ребенка есть другое заболевание, такое как диабет или заболевание почек.

Существует множество антигипертензивных препаратов, которые были протестированы и доказали свою безопасность как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.Число детей, которым выписывают рецепты на антигипертензивные препараты, невелико, около 1% или меньше.

Долгосрочный уход:

Как только ваш педиатр узнает, что у вашего ребенка высокое кровяное давление, он или она захотят часто проверять его, чтобы убедиться, что гипертония не становится более серьезной. В зависимости от того, насколько высокое кровяное давление, ваш педиатр может направить вашего ребенка к специалисту — обычно к педиатрическому нефрологу (специалисту по почкам) или детскому кардиологу (кардиологу).

Дополнительная информация и ресурсы:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Высокое кровяное давление и болезни сердца у женщин

Считается ли высокое кровяное давление болезнью сердца?

Высокое кровяное давление — это состояние, при котором сердце работает тяжелее, чем обычно.И если его не лечить, он оставляет рубцы и повреждает ваши артерии и может привести к сердечным заболеваниям, таким как сердечный приступ, инсульт, почечная недостаточность, повреждение глаз, сердечная недостаточность и жировые отложения в артериях, называемые атеросклерозом.

Каковы симптомы повышенного артериального давления у женщин?

Высокое кровяное давление, также известное как HBP или гипертония, широко неправильно понимается и называется «тихим убийцей», потому что часто не может быть никаких симптомов. Мы часто предполагаем, что это влияет на людей типа А, напряженных и агрессивных.Но правда в том, что это не имеет ничего общего с личными качествами. Фактически, вы можете быть самым расслабленным, спокойным человеком и все же страдать от HBP.

Какое артериальное давление у женщин здоровое или нормальное?

Нет разницы в том, что считается нормальным артериальным давлением у мужчин и женщин. Разные уровни одинаковы для всех взрослых.

Артериальное давление обычно записывается как два числа и записывается как отношение.

• Систолическое: Верхнее число в соотношении, которое также является более высоким из двух, измеряет давление в артериях при сокращении сердца.
• Диастолическое: Нижнее число в соотношении, которое также является меньшим из двух, измеряет давление в артериях между ударами сердца.

Ваше кровяное давление повышается с каждым ударом и падает, когда сердце расслабляется между ударами. Хотя он может меняться каждую минуту при изменении осанки, физических упражнений, стресса или сна, обычно он должен быть менее 120/80 мм рт. Ст. Для женщин и мужчин в возрасте 20 лет и старше.

Различные уровни артериального давления:

• Нормальный: Менее 120 систолическое и менее 80 диастолическое
• Повышенное: 120-129 систолическое и менее 80 диастолическое
• Повышенное артериальное давление (гипертония) 1 стадия :
  • 130-139 систолическое или 80-89 диастолическое
• Высокое артериальное давление (гипертония) 2 стадия :
  • 140 или выше систолическое или 90 или выше диастолическое
• Гипертонический кризис: выше 180 и / или выше 120 диастолическое

Просмотр диаграммы уровней артериального давления AHA.

Поскольку артериальное давление может колебаться, подумайте о приобретении домашнего прибора для измерения артериального давления, чтобы регулярно записывать свои цифры. Это может помочь вашей медицинской бригаде определить, действительно ли у вас высокое кровяное давление, и, если да, то работает ли ваш план лечения.

Узнайте, как правильно измерить артериальное давление.

Подвержены ли женщины повышенному риску высокого кровяного давления?

Женщины примерно так же склонны к развитию высокого кровяного давления, как и мужчины.Хотя высокое кровяное давление напрямую не связано с полом, беременность, контроль рождаемости или изменения в организме женщины во время менопаузы могут повлиять на ее высокое кровяное давление.

У вас повышенный риск развития высокого кровяного давления, если у вас избыточный вес на 20 фунтов или более, у вас в семейном анамнезе высокое кровяное давление или вы достигли менопаузы.

Пока нет лекарства, HBP можно контролировать, а иногда и предотвратить:

Эти простые изменения могут иметь большое значение и являются ключевыми факторами в снижении ваших показателей.

Увеличит ли прием противозачаточных таблеток мои шансы на повышение артериального давления?

Врачи и исследователи обнаружили связь между противозачаточными таблетками и повышением артериального давления у некоторых женщин. Они говорят, что это чаще встречается у женщин с избыточным весом, заболеванием почек или семейным анамнезом высокого кровяного давления.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы определить, какие формы контроля над рождаемостью могут быть лучше всего для вас. Женщинам с известными проблемами со здоровьем или другими особыми состояниями могут потребоваться дополнительные обследования или анализы для определения подходящего метода контрацепции.

Повлияет ли высокое кровяное давление на мои шансы забеременеть?

Женщины, у которых здоровье сердца улучшилось до беременности, могут снизить свои медицинские риски позже. Такой проактивный подход может снизить вероятность осложнений беременности. Если вы подумываете о беременности, поговорите со своим лечащим врачом о том, какие изменения в вашем здоровье вы можете внести, чтобы стать здоровее и вам, и вашему ребенку.

Врачи и исследователи обнаружили связь между противозачаточными таблетками и повышением артериального давления у некоторых женщин.Они говорят, что это чаще встречается у женщин с избыточным весом, заболеванием почек или семейным анамнезом высокого кровяного давления.

Узнайте больше о беременности и материнском здоровье, включая информацию о том, как быть здоровым до, во время и после беременности.

Высокое кровяное давление — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей.Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. , 15 октября 2004 г .; 70 (8): 1542-1544.

Что такое высокое кровяное давление?

Думайте о своих артериях как о трубках, по которым кровь идет от сердца к остальным частям тела. Артериальное давление — это сила, которую ваша кровь оказывает на стенки артерий.Если ваша кровь движется по артериям с большей силой, чем обычно, у вас высокое кровяное давление (также называемое гипертонией).

Как мой врач может определить, есть ли у меня высокое кровяное давление?

Ваш врач измеряет ваше кровяное давление с помощью манжеты, которая оборачивается вокруг вашего плеча. В манжету нагнетается воздух и измеряется кровоток. Чтобы узнать, есть ли у вас повышенное артериальное давление, врач проведет несколько измерений.

Что означают цифры?

Артериальное давление измеряется двумя числами.Первое число называется систолическим давлением (скажем: sis-tall-ik). Это ваше кровяное давление, когда ваше сердце выжимает кровь. Второе число называется диастолическим давлением (скажем: die-uh-stall-ik). Это давление между ударами сердца, когда ваше сердце наполняется кровью.

Нормальное артериальное давление ниже 130 на 85 (это то же самое, что 130/85 мм рт. Ст.). Высокое кровяное давление составляет 140 более 90 мм рт. Ст. Или выше. Если ваше артериальное давление составляет от 120 на 80 мм рт. Ст. До 140 на 90 мм рт.

Всем, даже детям, время от времени следует проверять артериальное давление.После 21 года вы должны проходить обследование не реже одного раза в два года. Если в прошлом у вас было высокое кровяное давление, вам следует чаще проверяться.

Какие проблемы вызывает высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление повреждает артерии и вены (также называемые кровеносными сосудами). Это повреждение повышает риск инсульта, почечной недостаточности, сердечных заболеваний и сердечного приступа.

Есть ли у повышенного артериального давления какие-либо симптомы?

Обычно нет. Поэтому важно часто проверять артериальное давление.

Как лечить высокое кровяное давление?

Если у вас высокое кровяное давление, ваш врач, вероятно, попросит вас изменить образ жизни (см. Рамку на следующей странице). Сами по себе эти изменения могут снизить артериальное давление и снизить риск сердечных заболеваний. Если эти изменения не приводят к снижению артериального давления, возможно, вам потребуется принять лекарство.

Изменение образа жизни

• Не курите сигареты и не употребляйте табачные изделия.

• Похудейте, если у вас избыточный вес.

• Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.

• Придерживайтесь здоровой диеты, включающей много фруктов и овощей и с низким содержанием жиров.

• Ограничьте употребление соли, алкоголя и кофеина, которые вы едите и пьете.

• Снижение стресса.

Как табак влияет на кровяное давление?

Никотин в сигаретах и ​​других табачных изделиях сужает кровеносные сосуды и ускоряет сердцебиение, что повышает кровяное давление.Если вы бросите курить и употребите табачные изделия, вы можете снизить кровяное давление и риск сердечных заболеваний и сердечного приступа.

А как насчет похудения и тренировок?

Похудение снижает артериальное давление у многих людей с избыточным весом. Регулярные упражнения — хороший способ похудеть. Физические упражнения также снижают высокое кровяное давление.

Действительно ли соль запрещена?

У некоторых людей соль может повышать кровяное давление. Большинство людей с высоким кровяным давлением должны получать не более 2400 мг соли каждый день с едой и напитками.Это примерно одна чайная ложка плюс четверть чайной ложки. Ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление соли еще больше.

Не солите пищу за столом. Проверьте этикетки на ваших напитках, консервированных и замороженных продуктах, чтобы узнать, сколько в них соли (или натрия). Хотя некоторые продукты, такие как картофельные чипсы, очевидно, содержат много соли, вы можете быть удивлены, увидев, сколько соли содержится в таких продуктах, как хлеб или сыр.

Нужно ли мне бросить употреблять алкоголь?

У некоторых людей алкоголь может повышать кровяное давление.Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше одного-двух порций в день. Один напиток — это банка пива, бокал вина или стакан крепких напитков. Если ваше кровяное давление повышается, когда вы употребляете алкоголь, лучше не пить его.

Влияет ли стресс на мое кровяное давление?

Стресс может вызвать повышение артериального давления. Чтобы бороться с последствиями стресса, попробуйте методы релаксации или биологической обратной связи. Эти вещи работают лучше всего, если вы делаете их хотя бы раз в день. Обратитесь к врачу за помощью при стрессе.

А как насчет медицины?

Для лечения высокого кровяного давления можно использовать множество различных лекарств (см. Рамку ниже). Это так называемые гипотензивные препараты.

Цель состоит в том, чтобы снизить кровяное давление до нормального уровня с помощью лекарства, которое легко принимать и которое имеет мало побочных эффектов, если таковые имеются. Некоторым людям приходится принимать это лекарство всю оставшуюся жизнь.

Антигипертензивные средства

• Диуретики. Эти лекарства помогают вашему организму избавиться от лишней соли и воды, чтобы вашим кровеносным сосудам не приходилось удерживать столько жидкости.

• Бета-блокаторы. Эти лекарства блокируют действие гормона адреналина в вашем организме.

• Альфа-блокаторы. Эти лекарства помогают вашим кровеносным сосудам оставаться открытыми.

• Ингибиторы АПФ. Эти лекарства предотвращают сужение кровеносных сосудов.

• Блокаторы кальциевых каналов. Эти лекарства предотвращают сужение кровеносных сосудов, препятствуя попаданию слишком большого количества кальция в клетки.

• Комбинации.Эти лекарства объединяют как минимум два из вышеперечисленных лекарств для лечения высокого кровяного давления. Некоторые примеры включают ингибитор АПФ с блокатором кальциевых каналов, ингибитор АПФ с диуретиком или бета-блокатор с диуретиком.