Заболевания грудной железы у мужчин: симптомы, признаки, диагностика и лечение
Описание
У мужчин молочные железы менее развиты, но все же имеются; а называются они грудными, поскольку, в отличие от женского организма, не способны вырабатывать молоко. Ввиду своего недоразвития они реже подвержены заболеваемости, но, тем не менее, характерные патологии периодически фиксируются в обширной медицинской практике.
Самым известным заболеванием грудной железы у мужчин считается гинекомастия, которая представлена доброкачественным увеличением характерных протоков. Отсутствие своевременной терапии может привести к формированию раковых клеток, а среди предрасполагающих факторов целесообразно выделить гормональный дисбаланс четырех категорий, в частности лишних эстрогенов, дефицита андрогенов, дефекта рецепторов андрогенов и повышенной чувствительности железистой ткани к эстрогенам.
Однако характерному заболеванию помимо гормональных нарушений предшествует присутствие в организме таких серьезных заболеваний, как мастит, абсцесс, сифилис и даже туберкулез. Гинекомастия чаще всего проявляется с возрастом, при этом имеет генетическую предрасположенность. В большинстве случаев, патологический процесс выявляется уже в запущенной стадии, когда стремительно прогрессирует рак характерной железы.
Достаточно редким заболеванием считается некая болезнь Мондора, которая до конца так и не была изучена.
Ее часто путают с раком груди и молочной железы, а сопровождается патологический процесс формированием тяжа под кожей на участке от молочного протока до подмышечной впадины. Этиология патологического процесса достоверно известна, а прогрессирует болезнь в результате травмирования грудной железы.
Аденома соска грудной железы сходна по симптоматике с раком Педжетта, однако важно отличать оба эти заболевания для эффективного дальнейшего лечения. При данном диагнозе в молочной железе формируется узел, требующий немедленного удаления.
Формирование жирового некроза также является серьезной патологией, которая спровоцирована травмой и повреждением мелких сосудов на участке жировой ткани.
В результате такого травмирования наблюдается нарушенное кровообращение, обеспечивающее недостаточное снабжение отдельных зон молочной железы. Как следствие, формирование обширного очага некроза, который требует своевременных лечебных мер.
Среди диагностируемых заболеваний грудной железы также стоит выделить эктазию протоков, фиброаденому, эпителиальную гиперплазию, кисту и, конечно же, рак.
Симптомы
Основным тревожным симптомом, который ощущает пациент, является острый болевой синдром в области пораженной грудной железы. Его интенсивность и локализация отлична в разных клинических картинах, но пациента болезненные ощущения все равно должны насторожить.
Однако это не единственный признак поражения данного «органа», а все остальные приближены к определенному диагнозу. Так, гинекомастия, несмотря на свою доброкачественную природу, приносит пациенту определенный дискомфорт. Характерными симптомами является болезненность, покраснение и отечность грудной железы, а главное – формирование патогенного бугорка диаметром четыре сантиметра.
Внешне мужская грудь напоминает женскую небольшого размера, но при прощупывании вызывает сильнейшую боль. В уже запущенных клинических картинах имеет место кровяные выделения из соска, припухлость лимфатических узлов под мышками и уплотнение. Медлить с лечением чревато серьезными осложнениями для мужского здоровья.
Болезнь Мондора проявляется визуальным уплотнением в подмышечной впадине, однако о дополнительных симптомах ничего неизвестно. Боль также является вечным спутником данного диагноза, который устраняется после курса медикаментозной терапии.
При аденоме соска молочной железы, прежде всего, наблюдаются кровянистые выделения из ореола, которые сопровождаются отечностью, зудом, покраснением и потемнением ореола. Иногда сосок меняет свою форму и размеры, а также очевидна внешняя деформация и его западание. При надавливании появляется жидкость, которая также соответствует симптомам данного заболевания.
Что же касается симптоматики жирового некроза, то данному диагнозу свойственна болезненность грудных желез, которая особенно очевидна при пальпации. Других признаков не наблюдается, однако при диагностике клиническая картина выходит неутешительная.
Эпителиальная гиперплазия и эктазия протоков грудной железы сопровождаются в мужском организме патологическими выделениями различной консистенции и оттенка из соска. В первом случае преобладает прозрачная жидкость, а во втором – наблюдаются слизистые примести зеленоватого оттенка.
А вот киста и фиброаденома зачастую преобладают в пораженном организме бессимптомно, а обнаруживаются исключительно на плановом УЗИ, что особенно опасно для здоровья. Как правило, такие диагнозы диагностируют уже в запущенной форме.
Диагностика
Как правило, поражение грудной железы обусловлена нарушением гормонального фона, то есть доминированием в мужском организме женских гормонов. Именно поэтому одним из обязательных методов диагностики является анализ крови, который как раз и предоставляет подробную информацию о соотношении гормонов.
Кроме того, рекомендуется выполнить УЗИ, ведь данное клиническое обследование позволяет не только обнаружить присутствующее патогенное новообразование, но и определить его природу, структуру, степень развития и потенциальную опасность. По показаниям грамотного специалиста также требуется пройти мамографию, биопсию и МРТ, поскольку результаты диагностики позволят врачу получить подробную клиническую картину.
После этого врач выполняет повторный осмотр пораженных желез, слушает жалобы пациента и изучает симптомы, а также делает заключение по проделанным диагностикам. Только после этого поставленный диагноз можно считать окончательным и соответствующим реальной клинической картине.
Профилактика
В качестве профилактики крайне важно придерживаться активного образа жизни, избавиться от пагубных привычек, избегать длительных и осложненных заболеваний инфекционной природы, а также нарушения температурного режима, то есть переохлаждения.
При первых признаках боли и припухлости грудной железы рекомендуется пройти обследование и выявить то заболевание, которое присутствует в мужском организме.
Лечение
Так или иначе, все патологии грудной железы требуют своевременного лечения, которое может быть, как консервативным, так и хирургическим. Гинекомастия на ранней стадии лечится медикаментозно, а пациенту приписывают гормональную терапию для урегулирования активности желез внутренней секреции.
Если данный метод оказывается бесполезным и неэффективным, патогенное новообразование в груди устраняют на операционном столе под местной анестезией. При своевременном реагировании положительная динамика заболевания ощутима уже спустя некоторое время после начала приема предписанных специалистом лекарственных средств.
Болезнь Мондора устраняется исключительно медикаментозно, а в качестве основных лекарственных средств врач предписывает анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Потребность в применении антикоагулянтов и вовсе отсутствует.
Аденома соска грудной железы очень быстро мутирует в раковое заболевание (болезнь Пенджетта), поэтому требуется срочная локальная эксцизия опухолевого узла. Вылечить недуг невозможно, однако затормозить течение и прогрессирование патологического процесса все же реально.
При лечении жирового некроза требуется немедленное вмешательство хирурга. Дело в том, что очаг патологии важно своевременно устранить, а для этого требуется биопсия и секторальная резекция строго по показаниям.
Эктазия протоков молочной железы лечится на ранней стадии теплыми компрессами, однако при сильнейшем болевом синдроме также показан систематический прием НПВП. В случае острого воспалительного процесса не обойтись без антибактериальной терапии. А вот операция проводится крайне редко, когда возникает необходимость окончательного устранения пораженной железы.
Прогрессирующие кисты и фиброаденомы лечатся в индивидуальном порядке, исходя из особенностей заболевания, впрочем, как и смертельная болезнь Педжетта.
Гинекомастия › Болезни › ДокторПитер.ру
Гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчины. Это заболевание не угрожает физическому здоровью мужчины, но сильно портит здоровье психическое.
Признаки
Итак, если у мужчины появляются неприятные ощущения в грудных железах, они болезненны при прикосновении, увеличены в размерах, при надавливании появляются выделения из сосков – это повод заподозрить гинекомастию и обратиться к онкологу и хирургу.
Описание
В переводе с латыни – гинекомастия – женская грудь. Это заболевание известно с давних времен. Впервые описано оно было еще в XIV веке. Впрочем, некоторые ученые считают, что болезнь существовала и раньше. Например, есть предположение, что гинекомастией страдал фараон Тутанхамон. Но достоверно это выяснить сейчас, конечно же, не удастся.
Гинекомастия – это видимое увеличение мужских грудных желез. В среднем они увеличиваются на 4 см, но в некоторых случаях грудь увеличивается до 10 см, а это уже соответствует второму размеру женской груди.
Чаще всего гинекомастия развивается в период гормональной перестройки организма, то есть у новорожденных, в период полового созревания (12-14 лет) и в пожилом возрасте (после 45 лет).
У новорожденных мальчиков часто можно видеть неестественно припухшие грудные железы. Поводов для беспокойства в этом возрасте нет, со временем все придет в норму. А происходит это из-за того, что до рождения кровеносная система ребенка связана с плацентой матери и в его кровь попадают женские гормоны — эстрогены.
В период полового созревания гинекомастию регистрируют почти у 70 % юношей. Она почти незаметна и проявляется в повышенной чувствительности сосков и небольшом набухании желез. Это происходит из-за нарушения соотношения мужского гормона тестостерона и женского — эстрогена. Но по мере взросления железы уменьшаются.
Та же причина увеличения грудных желез у пожилых мужчин — в возрасте, когда сокращается секреция тестостерона и нарушается соотношение тестостерона и эстрогена. Кроме того, у полных мужчин эстроген может дополнительно синтезироваться из андрогенов.
Врачи насчитывают около 30 причин развития гинекомастии. И все их можно разделить на три группы:
- Преобладание в организме мужчины женских половых гормонов. В норме в мужском организме женские половые гормоны присутствуют, хотя и в небольших количествах. Но иногда организм производит их больше, чем положено. Это может происходить из-за наличия в организме опухоли, например, легкого, или из-за цирроза печени, или из-за использования косметики с эстрогенами. В причинах вам поможет разобраться врач.
- Снижение уровня мужских половых гормонов. В этом случае причин тоже много – от заболеваний почек до врожденных гормональных заболеваний.
- Применение лекарственных средств. Гинекомастию могут вызвать на первый взгляд безобидные лекарства, например, мочегонный препарат «Верошпирон», сердечный препарат «Дигоксин» или нейролептик «Галоперидол». Нет, это не значит, что принимать препараты, назначенные врачом не нужно. Это значит, что при первых признаках гинекомастии вам необходимо обратиться к врачу для замены препарата. Наркотики, кстати, тоже могут стать причиной гинекомастии.
В любом случае, при увеличении грудных желез или появлении в них неприятных ощущений, необходимо обратиться к врачу.
Гинекомастия делится на истинную, смешанную и ложную. Истинной она называется в том случае, если грудь образована железистой тканью. Ложной – если она образована жировой тканью, этот вид можно наблюдать у страдающих ожирением. А вот если она образована железистой тканью и жиром – это смешанная гинекомастия. При этом смешанная делится на два подвида – с преобладанием жировой или железистой ткани.
Заболевание имеет три стадии развития.
Развивающаяся гинекомастия (пролиферирующая). Эта стадия длится около 4 месяцев, и в это время еще эффективна консервативная терапия.
Промежуточная стадия. Она длится от 4 месяцев до года. В это время происходит созревание тканей железы. Обратное развитие происходит очень редко.
Фиброзная стадия. На этой стадии в груди появляется зрелая соединительная ткань, вокруг железистой ткани образуется слой жира. Лечение только оперативное.
Диагностика
Диагностику гинекомастии проводят онколог и хирург. Врачи определяют размер железы, выясняют, есть ли в ней уплотнения, болезненность, выделения из сосков. Следующий этап диагностики – лабораторное исследование на гормоны – проверяют баланс женских и мужских гормонов в организме и выясняют, что могло вызвать гинекомастию. Также проводят маммографию, биопсию и УЗИ грудных желез для исключения рака груди. Да, у мужчин тоже бывает рак груди. Но значительно реже, чем у женщин.
Лечение
Лечение гинекомастии консервативное или хирургическое, заключается в устранении причины заболевания и, если нужно, в хирургическом удалении самой груди. Консервативная терапия применяется только на первой стадии заболевания, в течение первых 4 месяцев после начала роста груди. Она направлено на выравнивание баланса между мужскими и женскими гормонами. Назначаются либо препараты тестостерона, либо, при избытке эстрогенов, антиэстрогенные средства. Если болезнь не запущена, при восстановлении гормонального баланса грудная железа вернется к своим прежним размерам.
Хирургическое лечение назначается, когда консервативное не приносит результатов. В настоящее время применяются подкожная мастэктомия (удаление груди) и эндоскопическая мастэктомия (при небольших размерах железы). Если молочная железа образована жировой тканью, ее можно убрать методом липосакции (изъятие жира из определенной зоны).
© Доктор Питер
Выделения из сосков у мужчин и женщин
Рассмотрим некоторые симптомы болезней по выделениям из сосков.
Выделения из сосков у женщин
Те, кто когда — либо в своей жизни кормил ребенка грудью, знают: если из сосков начало сочиться молоко, нужно немедленно приложить малыша к груди или воспользоваться молокоотсосом. Выделение молока из сосков мамы новорожденного малыша — абсолютно нормальное явление, в других же случаях жидкость, выступающая из грудных желез, может быть признаком серьезных нарушений. Значение имеет вид выделений, точный участок соска, из которого они появляются, из обеих грудей или из одной.
Какими бывают выделения из сосков у женщин?
Медики классифицируют выделения на молочные и немолочные. Молочные выделения — белого цвета, непрозрачные, немолочные — могут быть прозрачными, желтоватого цвета, зеленого, коричневого, розового или ярко — красного. В более сложных случаях жидкость бывает разного вида. В целом выделения из сосков считаются патологическими, если появляются без причины, из одного грудного протока, периодически повторяются или если в них содержится кровь.
Самопроизвольное выделение молока
Появление молока из грудных желез у не беременных и не кормящих женщин, а также у мужчин на медицинском языке называется галактореей. Обычно жидкость выделяется из обеих грудей, она жидкая и белого цвета, либо желтовато — молочная, или зеленая. У взрослых это явление должно вызывать опасения, а у подростков (и у мальчиков, и у девочек) оно относится к нормальным. Интересный факт — приблизительно у 5 % новорожденных наблюдаются выделения молока из сосков.
Обычно выработка молока при галакторее начинается в обеих грудных железах и выделения по виду водянистые, белого цвета. Истечение жидкости из груди может начаться после интенсивного трения, сдавливания, сосания, но в этих случаях мы не говорим о патологии. Женщины, усыновившие детей, могут кормить их грудью. Ручная или механическая стимуляция молочных желез в течение нескольких недель с применением техники принудительной активизации лактации вызывает появление молока. И тогда у новой мамы и ребенка устанавливается эмоциональная и физическая связь, развивающаяся во время грудного кормления.
Молочные выделения из сосков
Выделения из сосков у мужчин
У мужчин молочные выделения обычно являются симптомом рака груди. Если такая жидкость выделяется у женщин и данное явление не сопровождается другими проявлениями, то, скорее всего, никаких патологий обнаружено не будет. Галакторея может быть реакцией на медикаменты, прописанные врачом, в том числе на противозачаточные таблетки, гормонозамещающую терапию, успокоительные, антидепрессанты, гипотензивные средства, а также на наркотики — марихуану, опиаты и стероиды.
Молочные выделения иногда появляются при злоупотреблении отварами и настоями трав, содержащих фитоэстроген — крапивы, фенхеля, кникуса аптечного или семян пажитника. Эстроген этих трав может спровоцировать появление молока. Самопроизвольное истечение молока иногда сигнализирует о гормональных нарушениях, в том числе об опухоли гипофиза (пролактиноме) и гипотиреозе.
Немолочные выделения из груди
Причины выделений из сосков
1.
Зеленые выделения из сосков — симптом какой болезни? Зеленоватые или темные, густые, тягучие выделения из сосков сигнализируют о забитых или воспаленных молочных протоках, не злокачественном, но неприятном состоянии, называющемся эктазией молочных протоков. Эта жидкость вытекает из одного или нескольких тонких протоков, подходящих к соску.
2.
Гнойное выделение из соска — симптом какой болезни? Гнойные выделения с неприятным запахом, скорее всего, свидетельствуют о воспалении груди — мастите. А ярко — красная, похожая на кровь жидкость, появившаяся из одной молочной железы, — это классический признак доброкачественной опухоли под названием внутрипротоковая папиллома.
3.
Выделение крови из соска — симптом какой болезни? Течение красноватой жидкости, особенно из одной молочной железы, может быть предупреждением об одной из форм рака груди — грудном заболевании Паже и внутриэпителиальном раке протоков.
4.
Кровянистые выделения из соска — симптом какой болезни? Ну и наконец, с кровью или без, выделения из нескольких молочных протоков — это характерное проявление фиброкистозных изменений или других незлокачественных изменений.
5.
Чем вызваны самопроизвольные выделения из одного протока? Самопроизвольные выделения из одного протока — с примесью крови или без — это признак внутрипротоковой папилломы, доброкачественного новообразования в молочном протоке.
Некоторые женщины описывают появление у себя похожих на бородавки наростов возле сосков. Они встречаются на обеих молочных железах. Нужно отметить, что у молодых женщин таких наростов может быть несколько, а у дам старшего возраста — одна.
Анализ выделений из соска
Единственный способ удостовериться в том, что выделения из груди у мужчин и женщин безопасны для здоровья или, напротив, таят угрозу, называется «тройным тестом»:
1.
Клиническое обследование груди, проводимое профессионалом.
2.
Снимок (маммограма) или ультразвуковое исследование.
3.
Нехирургическая биопсия — аспирация с помощью тонкой иглы или глубокая биопсия.
Если хотя бы по одному из этих пунктов положительный результат, тогда потребуется дополнительная диагностика. И не забывайте, исследование необходимо пройти не только в том случае, если у вас появилось какое — то новообразование в груди. Пристального внимания потребуют любые изменения формы, размера, ощущений, цвета кожи груди или факт появления выделений.
О чем свидетельствуют выделения из сосков
Выделения из сосков не всегда свидетельствуют о каком-то заболевании. Поэтому бить тревогу раньше времени не стоит. Женская грудь недаром называется молочной железой: как любая железа, она вырабатывает естественный секрет. Однако обратиться к врачу все равно стоит, чтобы наверняка убедиться в том, что вы полностью здоровы.
Сами по себе небольшие редкие выделения, даже если вы не кормящая мать, ничего страшного не предвещают. Насторожить должен цвет выделений:
— если выделения имеют прозрачный или желтоватый вид, водянистые или содержат примесь крови;
— если выделения из одного или обоих сосков отмечаются постоянно.
Причины
Причин, по которым у вас могут появиться выделения из сосков, может быть несколько.
Расширение млечных протоков (эктазия) — одна из наиболее частых причин выделений из груди. В одном или нескольких протоках возникает воспаление, и проток заполняется густыми, липкими зелеными или черными выделениями. Чаще всего встречается у женщин 40-50 лет.
Галакторея — выделение молока, молозива или молокоподобной жидкости из молочных желез. Причины — повышение уровня пролактина в организме, а также другие гормональные сбои в организме в результате приема гормональных контрацептивов, недостаточности функции щитовидной железы, опухоли гипофиза (пролактинома) и др.
Мастопатия. Выделения из сосков при этом случае прозрачные, желтые или зеленые.
Трудно установить одну конкретную причину возникновения мастопатии, но то, что происходит в молочной железе известно: воспаление, отек, фиброз, кистозное перерождение. На эти механизмы развития патологических изменения в молочной железе и направлено лечение.
Вобэнзим — лекарственный препарат, который оказывает комплексное воздействие как на некоторые причины возникновения болезни, так и на патологические изменения в молочной железе при мастопатии. Обладает противовоспалительным, противоотечным, фибринолитическим действиями. Кроме того, Вобэнзим прекрасно совместим с другими препаратами, которые применяются при лечении мастопатии.
Заболевания органов малого таза (матка, придатки), а также состояние после аборта или выкидыша. Насколько обильными будут выделения после аборта, зависит от того, на каком сроке прерывалась беременность. Чем меньший срок, тем меньше изменений произошло в организме, и тем меньше будет выделений. Обычно кровотечения продолжаются около 2 суток, в дальнейшем при нормальном развитии ситуации имеют место лишь скудные выделения.
Закрытая травма молочной железы. Выделения при этом могут быть прозрачными, желтыми или кровянистыми.
Гнойные заболевания молочной железы (скопление гноя). В этом случае потребуется хирургическое вмешательство и терапия с применением антибиотиков.
Мастит (острое инфекционное воспаление молочных желез). Лечение может быть как консервативным, так и оперативным в зависимости от степени запущенности.
Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль). Выделения из груди обычно кровавые, имеющие густую консистенцию. Лечение хирургическое с обязательным гистологическим исследованием удаленного материала (для исключения злокачественности).
Рак молочной железы (злокачественная опухоль). Так же, как и внутрипротоковая папиллома, может протекать бессимптомно. Особенно тревожными признаками является наличие спонтанных кровавых выделений только из одной груди, а также одновременно с этим увеличение молочной железы в размере и/или обнаружение узловых образований. Однако стоит заметить, что рак стоит лишь на последнем месте в списке возможных причин выделений из сосков.
Болезнь Педжета (особая форма рака молочной железы) – опухоль, которая затрагивает именно сосок. Признаками этого рака являются жжение, зуд в области соска, покраснение или потемнение ареолы, шелушение кожи соска и ареолы, изменение внешнего вида соска, кровянистые выделения из соска.
У врача
Собираясь на прием к врачу, заранее продумайте ответы на вопросы, которые он вам обязательно задаст.
В каком количестве появляются выделения, какой цвет они имеют?
Выделения происходят из одной или обеих молочных желез?
Секрет появляется из одного канала на соске или сразу из нескольких?
Жидкость отекает самостоятельно или для ее появления надо надавить на грудь?
Есть ли болевые ощущения в области молочных желез, общее недомогание, проблемы со зрением, головные боли?
Не было ли травм груди?
Если на момент визита к доктору вы принимаете какие-то лекарства обязательно ему об этом скажите.
Обследование
После осмотра врач назначит комплексное обследование. Как правило, это:
— ряд анализов крови;
— УЗИ молочных желез или маммография;
— дуктограмма с введением контрастного вещества;
— МРТ;
— в ряде случаев – цитологический анализ выделяемого секрета.
После того, как врач поставит диагноз, будет назначено лечение.
САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ`Я
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся з лікарем.
Зберігати в недоступному для дітей місці. ВОБЕНЗИМ таблетки р. с. № UA/2842/01/01 від 15.02.2010г.
Источник: ХОЧУ
Если у мужчины идет выделение из соска. Выделения из молочной железы при нажатии. Выделения, являющиеся нормой
Выделения из грудных желез женщина может обнаружить случайно. Они появляются при надавливании и могут оставить едва заметные пятнышки на белье.
Если женщина в это время не кормит младенца или рожать ей не приходилось вовсе, обязательно стоит насторожиться. Выделения не обязательно связаны с патологией, однако грудь очень ранима и проверить ее здоровье необходимо.
Физиологические причины выделений
Как и большинство явлений, выделения из груди при надавливании могут возникнуть по причинам:
- физиологическим;
- патологическим.
Физиологическими особенностями объясняются выделения:
- Во время беременности. В женской груди происходит подготовка к рождению малыша и его вскармливанию. Железы тренируются, как образовывать молоко и выводить его. Подобные процессы происходят в третьем, завершающем триместре. Повышенный тонус матки стимулирует выделение из обеих молочных желез мутно-белой или желтоватой жидкости.
- Через некоторое время после завершения кормления. Выделения могут наблюдаться последующие два или три года. Зависит это от возраста женщины и количества перенесенных беременностей.
- После аборта. Наличие выделений и их продолжительность определяются тем, на каком сроке произошло искусственное прерывание беременности. Они могут беспокоить женщину от нескольких дней до месяца.
- При применении контрацептивов. В составе оральных противозачаточных средств содержатся гормоны, стимулирующие лактацию. Выделения должны исчезнуть после отмены контрацептивов. Их следует заменить иным видом. Но разумно сделать это только по рекомендации доктора.
Выделение небольшого количества прозрачной жидкости возможно при лечении гормональными препаратами, употреблении антидепрессантов. Причиной смогут стать и слишком тесный бюстгальтер, и физические перегрузки.
Патологические причины выделений из груди
Основные причины выделений таковы:
- Дуктэктазия – недуг, для которого характерно патологическое расширение протоков, называемых субареолярными каналами. Заболевание характерно для женщин после 40, поскольку его основная причина – возрастные изменения. Недуг не представляет опасности для здоровья, но только при условии своевременного лечения. В противном случае не исключены серьезные последствия.
- Травма груди (удары, ушибы). Если это произошло без нарушения целостности кожных покровов, то в пределах двух суток из соска можно легко выдавить кровянистую жидкость.
- Внутрипротоковая папиллома – папиллярная доброкачественная опухоль. Появляется она в протоке возле соска. Из-за развития опухоли происходит выделение густой жидкости, в которой иногда присутствуют кровяные примеси.
- Мастит и абсцесс . Недуги или возникают во время лактации, или же являются последствием проникновения внутрь инфицированного предмета. При мастите участок железы воспаляется. Причина – бактериальная инфекция, в большинстве случаев – золотистый стафилококк. При абсцессе скапливается гной в тканях груди, пораженный участок ограничен от здоровой области.
- Галакторея – выделение из сосков молока или молозива, не связанное с кормлением грудью. Наиболее часто причиной выступает повышение в крови гормона пролактина (гиперпролактинемия) или рост уровня эстрогенов.
- Фиброзно-кистозная мастопатия – появление в грудной железе уплотненных участков ткани. Состояние опасно тем, что может переродиться в рак.
- Злокачественное новообразование (рак груди) – опухоль, формирующаяся незаметно из-за бесконтрольного деления клеток. Выделения появляются при надавливании из обеих молочных желез или только из одной.
- Болезнь Педжета – злокачественная опухоль, охватившая сосок или околососковый кружок. Заболевание крайне опасное и нуждается в скорейшей диагностике и лечении.
Причиной выделений из груди могут выступать заболевания мочеполовых органов:
- вагинит;
- цистит;
- сифилис.
Иногда патологические изменения в гипофизе и гипоталамусе, сбои в работе щитовидной железы также могут стать виновниками секреции из грудных желез.
Какова бы ни была причина выделений, ее следует установить как можно быстрее.
Цвет выделений и причины
Выделения, которые проступают из грудных желез при надавливании, отличаются по цвету и консистенции.
Если они прозрачные или имеют белый, желтый цвет, скорее всего, причина кроется в физиологическом дисбалансе.
А вот секреция с кровяными примесями , коричневая или зеленая – предвестник серьезног
Выделения из сосков — причины, симптомы, диагностика и лечение заболеваний молочной железы
Выделения из сосков — это жидкость, которая секретируется из сосков у не кормящей женщины. Жидкость оттекает по внутридольковым протокам. Истечение может быть одно- или двусторонним. Секрет выделяется самопроизвольно или при сдавливании соска. Болезни, для которых характерен симптом:
- мастит;
- мастопатия;
- злокачественные новообразования груди;
- травматические повреждения грудной клетки.
Определение выделений из сосков и их виды
Консистенция жидкости варьирует от жидкой до густой. Существуют выделения различного цвета:
- прозрачные;
- белые;
- желтые;
- зеленоватые;
- коричневатые;
- с примесью крови или гноя.
Анатомия молочной железы (фото: www.pumping-effect.ru)
Во время некоторых физиологических периодов в жизни женщины (беременность и кормление грудью) образуется молоко или молозиво белесоватого цвета. У не беременной женщины нормой считаются периодические выделения из соска физиологического секрета — прозрачной жидкости.
О чем свидетельствует цвет выделений
Изменение цвета жидкости свидетельствует о различных заболеваниях внутренних органов:
- выделения белые или с зеленоватым оттенком — при мастопатии;
- появление молока или молозива — признак галактореи;
- прозрачное или желтоватого цвета отделяемое с примесью крови имеет место после ушиба груди;
- гнойные выделения от беловатого до зеленоватого цвета характерны для гнойного мастита;
- секрет водянистый с примесью крови — признак злокачественного образования.
Важно! Выделения из сосков встречаются у женщин, реже — у мужчин. Могут свидетельствовать о грозных заболеваниях. Хотя бы раз в месяц нужно самообследовать молочную железу на предмет образований. При обнаружении уплотнений — обратиться к доктору
Причины выделений из сосков
Выделения из соска носят физиологический или патологический характер.
К физиологическим, в первую очередь, относят беременность и кормление грудью.
Также выделения из соска появляются во время менструации, если пациентка страдает воспалительными заболеваниями придатков. В этом случае концентрация прогестерона в крови уменьшается, что приводит к образованию секрета. При данном заболевании наблюдается нарушение менструального цикла, молочные железы увеличиваются в размерах, и появляется боль в животе.
Во время менопаузы женский организм переживает гормональную перестройку. Функциональная активность яичников снижается, что приводит к снижению уровня женских гормонов. Этот процесс также сопровождают выделения из сосков.
Отделяемое иногда появляется после прерывания беременности, поскольку после оплодотворения начинается гормональная подготовка к рождению ребенка. Секрет беловатого цвета и без примесей в норме прекращает образовываться через 4-5 недель после аборта.
Во всех остальных случаях выделения считают патологическими, и женщину обследуют для выявления таковой причины.
При воспалительных процессах в груди (чаще у кормящих мам) имеет место быть присоединение вторичной инфекции. Мастит сопровождают лихорадка, озноб, отечность железы и гнойное отделяемое из соска.
Выделение молока вне лактации называют галактореей. Этот процесс связан с повышенным продуцированием гормона пролактина. Гиперпролактинемия возникает вследствие:
- сильного стресса;
- длительной стимуляции груди;
- травмы молочной железы;
- аденомы гипофиза;
- снижения уровня гормонов щитовидной железы;
- приема гормональных контрацептивов и антидепрессантов.
Мастопатия также является одним из признаков гормонального дисбаланса, сопровождаемый секрецией жидкости в грудной железе.
Пролактин синтезируется в гипофизе. Аденома — это доброкачественное новообразование в области передней доли, приводящая к повышенной выработке гормона. Клинически она проявляется обильными молозивоподобными выделениями из обеих молочных желез, отсутствием месячных или серьёзным нарушением цикла.
Папиллому, которая расположена внутри протоков грудной железы, сопровождает выделение густого кровавого секрета.
Грозной причиной появления отделяемого из соска является рак молочной железы. При этом состоянии появляются дополнительные симптомы, а именно:
- секрет из соска с примесью крови;
- отечная грудь;
- увеличенные подмышечные лимфоузлы;
- втяжение соска;
- признаки «апельсиновой корки».
Признаки рака молочной железы, проиллюстрированные на лимонах (фото: www.pikabu.ru)
Болезнь Педжета — это злокачественное новообразование в соске, сопровождаемое жжением, зудом ареолы, гиперемией, шелушением кожи вокруг соска и кровянистыми выделениями.
Выделения из сосков у мужчин
Образование и секреция жидкости из сосков у мужчин свидетельствуют о раке грудной железы или гинекомастии.
Гинекомастия — увеличение молочных желез у мужчин. Чаще развивается в период гормональных кризов: у грудничков, в подростковом периоде и у мужчин старше 45-ти лет. Другие признаки этого заболевания:
- увеличение грудных желез;
- выделения из сосков;
- неприятные ощущения в железе;
- уплотнения.
Основная причина развития болезни — дисбаланс женских и мужских половых гормонов. На появление гинекомастии влияет прием Галоперидола, Верошпирона, наркотиков и пива.
Совет врача. При появлении секрета из грудной железы у мужчины рекомендована консультация у хирурга или онколога.
Для уточнения диагноза и исключения рака груди проводят исследования уровня гормонов в сыворотке крови, УЗИ железы, маммографию и биопсию.
Лечение гинекомастии — консервативное или хирургическое. На первом этапе, для коррекции дисбаланса, применяют гормональные препараты. При неэффективности консервативной терапии прибегают к удалению грудной железы (подкожная мастэктомия) или эндоскопическим методом.
Выделения из сосков у детей
Выделение белесоватого секрета у грудничков считают нормой, так как во время кормления, вместе с молоком, ребенок получает большое количество материнского пролактина. Это стимулирует выработку молока в железистой ткани молочной железы ребенка.
Если, кроме этого, появились другие симптомы (покраснение, отек, беспокойство), — проконсультируйтесь с врачом.
Диагностика заболеваний, связанных с секрецией из сосков
При обращении пациента с жалобами на выделения из соска, врач обязательно опрашивает и осматривает его, а также пальпирует молочные железы. Для установления конкретной причины этой проблемы рекомендованы следующие диагностические тесты:
- определяют уровень гормона пролактина. Он стимулирует выработку молока и синтезируется в передней доли гипофиза;
- тиреотропный гормон контролирует работу щитовидной железы. Снижение его уровня в плазме крови свидетельствует о гипотиреозе;
- хорионический гонадотропин, или тест на беременность, помогает исключить или подтвердить физиологическое состояние, при котором в норме вырабатывается молоко;
- маммография позволяет оценить изменения железистой ткани с помощью рентгена;
- цитологическое исследование отделяемого помогает дифференциировать новообразования в молочной железе;
- ультразвуковое исследование проводят женщинам до 40-ка лет для исключения кист, мастопатии;
- дуктография — метод с применением контрастного вещества. Позволяет визуализировать внутридольковые протоки и их проходимость, наличие в них образований;
- магнитно-резонансная томография помогает диагностировать уплотнения небольших размеров и выявить рак на ранней стадии.
После проведения исследований и постановки диагноза приступают к лечению заболевания, вызвавшего секрецию из соска.
Лечение выделений из сосков
Выбор терапии зависит от причины, вызвавшей патологический процесс. Лечение бывает:
- консервативное;
- хирургическое;
- комбинированное.
После исследования уровня половых гормонов и проведения инструментальных методов приступают к лечению дисгормональной мастопатии. Рекомендован прием гормональных препаратов (Тамоксифен, Мерсилон, Силест). В комплексной терапии применяют гомеопатические комбинированные препараты (Мастодинон, Ременс, Вобензим).
При мастите и воспалительных заболеваниях назначают антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Возможно, понадобится хирургическое вмешательство.
Если выявлен гипотиреоз, — применяют тиреотропные гормоны (L-тироксин, Эутирокс).
При раке — лечение комбинированное. Выбор тактики лечения — индивидуальный. Он зависит от результатов анализов и исходного состояния здоровья женщины.
Прогноз излечения от выделений из сосков
Прогноз излечения от выделений из сосков зависит от причины, вызвавшей их. В большинстве случаев состояния, при которых наблюдается секреция жидкости из сосков, имеют благоприятный прогноз для выздоровления.
Профилактика выделений из сосков
Основные правила профилактики заболеваний, вызывающих секрецию жидкости из сосков:
- осматривать грудь на наличие новообразований раз в неделю;
- проходить ежегодное гинекологическое обследование; после 40-ка лет каждый год исследовать грудные железы с помощью УЗИ или маммографии;
- носить удобное белье, которое не должно сдавливать грудь. Беречь железы от травм и переохлаждения.
При выявлении тревожных симптомов не заниматься самолечением, а своевременно обращаться за медицинской помощью.
Кровь из соска у мужчин. Выделения из молочных желез при надавливании. Как возникают выделения
Женская грудь начинает развиваться еще в подростковом возрасте. Преобразования, проходящие в железах груди, происходят под влиянием гормонов. В дольках железы вырабатывается молоко или молозиво при беременности, вскармливании новорожденного. В каждом соске есть отверстия, сквозь которые секреции организма выделяются наружу. Выделения из грудных желез при надавливании – природное явление или серьезная патология.
Физиологические причины
Особенно подозрительно, если выделения приобретают вид, совершенно несходный с молоком. Нужно внимательно изучить запах и расцветку выделяемого. Компетентно разобраться с первопричиной может только доктор. Жидкость порой появляется сама, без надавливания. Состояние выделяемого бывает жидким или густым. Особо опасны окрашенные субстанции из соска с нездоровым ароматом.
- Беременность. Желтоватая или белесая секреция появляется на 7-9 месяце беременности. Так грудь беременной готовится к образованию молока.
- В связи с отлучением малыша от груди. До двух лет после окончания вскармливания у матери возможны небольшие выделения.
- Аборт искусственный или естественный (выкидыш). Организм беременной готовится задолго до появления ребенка на свет. Прерывание беременности нередко приводит к появлению молозива из сосков.
- Использование оральной контрацепции и препаратов, содержащих половые гормоны. В состав таких таблеток входят гормоны, стимулирующие лактацию. Как только таблетки отменяют, выделения прекращаются.
- Антидепрессанты. Побочное действие антидепрессантов – причина небольшой секреции при нажатии на соски.
- Сдавливающее, утягивающее, синтетическое белье. Раздражение сосков – главная причина секреции.
- Менструация. Выделения в критические дни связано с гормональными изменениями.
Если женщина рожала, у нее бывают функциональные выделения мутного белесого цвета. У нерожавшей нормальными бывают только прозрачные субстанции. Если секреция гнойная, кровавая или имеет неестественный для молока черный, зеленый, серый цвет либо противный аромат – это достаточный повод задуматься об имеющемся скрытом заболевании.
Патологические причины
Опухоли, воспаления, гормональные сбои в железе, болезни таза приводят к появлению субстанции из сосков. Гормональные дисбалансы появляются после употребления отдельных лекарственных средств, оральной контрацепции. Аборт и болезни эндокринной системы тоже являются первопричиной развития патологий, после которых замечают выделения из грудных желез при надавливании.
Чтобы не пропустить онкологию, при первом необъяснимом появлении секреции из соска обращайтесь к медикам. Выделения из грудных желез при надавливании бывают признаком болезней таза, спровоцированных проблемами внутренней микрофлоры. Наиболее часто такими являются дисбактериоз, грибок кандида, поликистоз, аденит, прочие воспалительные заболевания и новообразования в малом тазу. Травмы груди тоже вызывают воспаления с появлением гнойных секреций.
Значение цвета выделений
Плотность и расцветка субстанции, появляющейся из соска при надавливании – это важная информация для доктора. По этим характеристикам специалист выдвигает предположения, какая из болезней вызвало такую симптоматику.
Прозрачная жидкость
Бесцветные выделения без аромата имеют естественную природу, если они выступают перед менструацией или после полового акта.
Белые выделения
Белизна отделяемо