Вирус герпеса что такое: Вирус герпеса — симптомы, диагностика, лечение

Герпес: типы, симптомы, лечение и профилактика

Герпес – вирусная патология, при которой на коже и слизистых оболочках образуются высыпания в виде пузырьков. Они появляются группами и достигают в диаметре 2–3 сантиметров. Поражают разные части тела. Согласно статистике ВОЗ, во всем мире около 4 миллиардов людей страдают от «простуды» на губах и слизистых рта, а около полумиллиарда заражены генитальным герпесом.

Типы герпеса

Науке известно 8 типов герпеса.

• Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ- I). Этот тип поражает кожу лица, рук, слизистые рта, конъюнктивы глаз, вызывает менингоэнцефалит, неонатальный герпес. Заразиться можно при разговоре, поцелуях.
• Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ- II). От него страдают слизистые гениталий. Передается при половых контактах. У трети инфицированных наблюдаются частые рецидивы.
• Вирус ветряной оспы — Зостер (ВВЗ). Является причиной таких заболеваний, как ветряная оспа и опоясывающий лишай.
• Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вызывает инфекционный мононуклеоз, В-лимфопролиферативные патологии.
• Цитомегаловирус человека (ЦМВ). Является причиной развития первичной и врожденной ЦМВ-инфекций.
• Вирусы герпеса человека 6,7,8 (ГЧ-6, ГЧ-7, ГЧ-8). Вызывает экзантему новорожденных.

Патогены могут долгое время незаметно находиться в организме и активироваться в случае обострения инфекции и снижения иммунитета.

Чаще всего встречаются вирусы простого герпеса 1 и 2 типа Herpes simplex virus. Во внешней среде они неустойчивы. При комнатной температуре «живут» до суток, на металлических поверхностях – 2 часа. При нагревании выше 50°C погибают в течение получаса. Спирт- и хлорсодержащие вещества «убивают» их в течение пары минут. А вот замораживание вполне благоприятно для этих вирусов и сохраняет их на срок до 5 дней.

Попав в организм, эти вирусы остаются с человеком до конца жизни. Чаще всего инфицируются ими в раннем возрасте.

Симптомы герпеса

Опишем признаки, характерные для ВПГ-1 и ВПГ-2.

Герпес первого типа

• Иногда инфекция развивается без каких-либо признаков. Многие люди не подозревают о том, что являются носителями вируса.
• Среди явных проявлений – болезненные пузырьки, красное окаймление вокруг рта, язвочки в ротовой полости.
• Перед их появлением возникают зудящие и покалывающие ощущения, жжение.
• Частота рецидивов зависит от индивидуальных особенностей человека.
• ВПГ-1 может вызывать генитальный герпес. Он протекает незаметно или с легкими признаками, которые сложно распознать. Если проявляется активно, то понять, что человек болен, можно по наличию пузырьков и язв в области гениталий. Первый раз, как правило, болезнь проходит тяжело. Генитальный герпес, возникающий из-за ВПГ-1, обычно повторяется редко, чего не скажешь о патологии, вызванной вирусом 2 типа.

Герпес второго типа (ВПГ-2)

• Это заболевание тоже может никак себя не проявлять. Как и в случае с ВПГ-1, носители вируса не догадываются о своем состоянии.
• Исследования, проведенные ВОЗ, показывают, что признаки проявляются у одной трети заболевших.
• К симптомам относят образование пузырьков и язвочек в зоне гениталий и анальной области.
• Могут беспокоить ломота в теле и повышение температуры. Часто воспаляются лимфатические узлы.
• Перед появлением язвочек, больные могут замечать покалывающие ощущения и периодически стреляющую боль в бедрах и ягодицах.

Лечение герпеса

Диагностика и лечение разных патологий, вызываемых этими вирусными агентами, находятся в ведении врача-дерматовенеролога. Сбор анамнеза и клиническая картина позволяют специалисту поставить точный диагноз. В сложных случаях доктор назначает дополнительные обследования: клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи.

Из наиболее эффективными лекарств отмечают противовирусные средства. Однако специалисты считают, что полностью вылечить инфекцию нельзя. Можно лишь приглушить проявления и снизить частоту рецидивов.

Осложнения

Впрочем нельзя недооценивать этот вирус и его последствия для организма.

• Когда ребенок в процессе родов контактирует в половых путях с вирусными агентами, может развиться неонатальный герпес. В некоторых случаях новорожденному это грозит неврологической инвалидностью, а иногда и летальным исходом. Причем наиболее опасно, если женщина впервые заражается вирусом на последних неделях беременности.
• Доказана связь между ВПГ-2 и ВИЧ. Заболевания, причиной которых становится патоген, увеличивают возможность заразиться ВИЧ. Герпетическая инфекция в таком случае проходит тяжело и часто повторяется. Из возможных нежелательных для здоровья последствий называют такие болезни как гепатит, пневмонит, эзофагит и прочие.
• При возникновении нейроинфекции, вызванной ВПГ, поражается лицевой и тройничный нервы, может развиться невралгия и паралич. Опасны также герпетический энцефалит и менингоэнцефалит.
• При явно выраженном снижении иммунитета герпетическая инфекция может поразить внутренние органы, при локализации высыпаний в промежности – нарушить функции мочевого пузыря.
• Офтальмогерпес может стать причиной кератита, при которой воспаляется роговица глаза, ретинита, когда поражается сетчатка глаза, или привести к быстро прогрессирующему некрозу сетчатки. Последняя патология в 80% случаев приводит к слепоте.

Профилактика

• Заразиться можно в период, когда симптомы видно явно, так и в тех случаях, когда инфекция протекает без признаков.
• Если симптомы явно выражены, больным стоит избегать общения с другими людьми и пользоваться отдельной посудой, столовыми приборами, полотенцами.
• Больным, у которых ярко проявляется генитальный герпес, стоит избегать интимной близости с партнером и в любых случаях пользоваться презервативами.
• Беременным женщинам, которые заметили у себя симптомы болезни, нужно сообщить о своем состоянии лечащему врачу.

Герпес – коварное заболевание, которое иногда себя и не проявляет. Уберечься от него на 100 % нельзя, однако можно максимально сократить риск инфицирования при явном проявлении симптомов. И, конечно, стоит незамедлительно обращаться к врачу, если признаки выражены очень интенсивно. Это поможет избежать осложнений.

УЗНАТЬ ЦЕНЫ

Лабораторная диагностика герпеса в СЗЦДМ

Герпес ― это вирус семейства герпесвирусов. Их существует свыше 100 видов, но только 8 из них поражают человека. Преимущественно заражение происходит в раннем детстве. По данным ВОЗ, около 13% населения инфицировано вирусом HSV-2 и около 67% HSV-1, из них 90% не подозревают о наличии инфекции. У подавляющего большинства вирус находится в латентном состоянии. Активизируется в периоды стрессов, при ослаблении иммунитета.

Виды

Герпесвирусы семейства Herpesviridae, инфицирующие человека:

• Альфа-герпесвирусы ― это наиболее распространенные типы HSV-1 (ротовой герпес), HSV-2 (генитальный герпес) и ветряная оспа. Отличительной особенностью группы является быстрое разрушение инфицированных клеток.

• Бета-герпесвирусы ― это наиболее патогенные инфекционные агенты герпеса 6 типа, 7 типа и цитомегаловируса. Они вызывают менее выраженные дегенеративные изменения в клетках,

• Гамма-герпесвирусы ― это герпес 8 типа и вирус Эпштейна-Барр. Они способны инфицировать системы мононуклеарных макрофагов (иммунных клеток), вызывая процессы клеточной гибели.

Вирус невозможно удалить из клеток хозяина, он пожизненно сохраняются в организме. Лечение направлено на уменьшение проявлений симптоматики, сопутствующих заболеваний, облегчение жизни пациента. Вакцина разрабатывается.

Цитомегаловирус (Cytomegalovirus)

Этот вид вируса вызывает цитомегаловирусную инфекцию (ЦМВИ, цитомегалия). Имеет крупный ДНК-геном и относительно низкую патогенность. Развивается без повреждения клетки. Образующиеся новые вирусные частицы уже внутри организма инфицируют макрофаги, эпителии, миелоидные клетки. В них вирус переходит в латентную фазу. Считается, что из-за цитомегалии у человека с возрастом начинают развиваться патологические воспалительные процессы.

Источник заражения ― инфицированный человек. Цитомегаловирус передается воздушно-капельным путем и через все существующие жидкости: половые выделения, кровь, слюна, материнское молоко.

Вирус, медленно распространяясь по организму, провоцирует изменение инфицированных клеток с увеличением размера. У здоровых людей цитомегалия протекает легко или бессимптомно. Особую опасность представляет для лиц с патологией иммунной системы, у маленьких детей и у беременных женщин из-за риска заражения плода. У пациентов с иммунодефицитами ЦМВ-инфекция является одной из причин болезней и смертей.

Приобретенная цитомегалия имеет симптомы схожие с сезонными простудами. Врожденная (внутриутробная), может стать причиной выкидыша, привести к патологии плода. У детей до 3 месяцев и у взрослых с патологией иммунной системы или онкологией цитомегаловирусная инфекция может проходить в тяжелой форме. Среди осложнений поражение легких, вирусный энцефалит, изменение печени, почек, органов ЖКТ. 

Вирус Эпштейна – Барр (EBV) 

Относится к 4 группе герпесвируса (Herpesviridae). Выглядит как двуспиральная молекула ДНК. Не встраивается в клеточный геном инфицированной клетки, а пребывает в ядре. Существует два типа вируса Эпштейна ― Барра: EBV-1 и EBV-2. Они одинаково распространены, имеют схожую симптоматику. Отличаются способностями к трансформированию и характеристиками латентного течения. Вирус реплицируется в лимфоцитах, эпителии, разрушение не вызывает.

Источник заражения ― инфицированный человек с манифестной и скрытой формой. Инфекция распространяется воздушно-капельным способом.

Заболевание при сильном иммунитете почти всегда протекает без симптомов. У иммунокомпрометированных больных проявляется инфекционным мононуклеозом. При манифестной (активной) форме EBV-инфекции возрастает уровень ЦИК, а активность лейкоцитов, наоборот, снижается. Это может привести к неблагоприятным иммунопатологическим реакциям. 

При иммунодефиците вирус Эпштейна – Барр может спровоцировать развитие лимфопролиферативных расстройства, запустить онкологию. У людей с аутоиммунными заболеваниями влияет на общее самочувствие, вызывая синдром хронической усталости.

Инфекционный мононуклеоз

Острая болезнь, вызываемая вирусом Эпштейна – Барр. Развивается на фоне ослабленного иммунитета, в основном у детей и взрослых в возрасте до 40 лет. Может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. 

Среди часто встречающихся клиники лихорадка, поражение ротовой полости, лимфоаденопатия. Реже значительное увеличение селезенки, приводящее к разрывам. Атипичная форма мононуклеоза также может вызвать острую полиорганную недостаточность, миокардит, менингит. 

Висцеральная форма течения болезни характеризуется серьезными полиорганными поражениями. В патологические процессы вовлекаются центральная и периферическая нервные системы, органы сердечно-сосудистой системы, почки, надпочечники и другие жизненно важные органы.

Вирус герпеса 6 типа (ВГЧ-6) 

В основном вирус реплицируется в Т-лимфоцитах, но иногда его выявляют в В-лимфоцитах, системе мононуклеарных макрофагов, гепатоцитах и иных клетках. Источник ― инфицированный человек. Герпесвирус передается воздушно-капельным способом и прямым путем ребенку от матери.

Список заболеваний, вызываемых ВГЧ-6 достаточно широк. Чаще патологии возникают у людей с подавленной иммунной системой. В остальных случаях симптоматики нет.

У новорожденных на фоне инфекции возникают экзантемы, первая в жизни лихорадка. У взрослых и детей постарше заболевание протекает как мононуклеоз. У носителей ВГЧ-6 возрастает риск развития злокачественной лимфомы, гистиоцитарного лимфаденита, Т-клеточную лейкемии и В-клеточной лимфомы. У иммунно иммунокомпрометированных лиц инфицирование проходит более тяжело. В некоторых случаях приводит к пневмонии, гепатиту, энцефалиту.

Вирус герпеса 7 типа

ВГЧ-7, как правило, обнаруживают вместе с ВГЧ-6. Они незначительно отличаются друг от друга ― массой тела и количеством пар оснований. Вирус герпеса 7 типа в основном локализуется в CD4+ Т-клетках. Он подавляет CD4, а также оказывает влияние на синцитий, вызывает незапрограммированную гибель клеток, изменяет уровень цитокинов.

Особенности воздействия ВГЧ 7 типа отдельно от ВГЧ-6 пока недостаточно изучены. Однако, известно, что этот тип воздействует на CD4, как и ВИЧ-инфекция, а значит, оказывает негативное воздействие на течение зимеющихся заболеваний. Способена поддерживать существование латентных инфекций. 

Вирус герпеса 8 типа

Вирус HHV-8 ― герпесвирус саркомы Капоши (KSHV) стимулирует синтез лимфоидных, дендритных, эпителиальных клеток и секрецию эпителии простаты. Наличие ВГЧ-8 в организме увеличивает риск развития опухолевых заболеваний.

Основные способы инфицирования: половой, гематогенный (переливания крови), горизонтальный (со слюной), трансплацентарный (плод заражается во время беременности). Наибольшее число копий вируса находится в слюне.

Вирус герпеса 8 типа может стимулировать возникновение новообразований:

• саркома Капоши;

• лимфома;

• множественная миелома;

• болезнь Кастельмана.

Патологии возникают на фоне старения, иммунодефицита и при ВИЧ-инфекции. Почти у половины ВИЧ-инфицированных ВПЧ-8 в течение 10 лет после заражения развивается саркома Капоши. У всех ВИЧ-инфицированных с саркомой Капоши определяется вирус герпеса 8 типа.

Выживаемость 72% при раннем диагностировании и проведение терапевтических процедур. Однако, HHV-8 сложнее остальных типов поддается лечению. В настоящий момент достаточно эффективных медикаментов не разработано. 

Симптомы

Как правило, симптоматика проявляется только у маленьких детей или у взрослых с патологией иммунной системы, ВИЧ-инфицированных, принимающих медикаменты подавляющие иммунитет. Может возникнуть после перенесенных серьезных заболеваний, трансплантации и иных хирургических вмешательства. Симптоматика достаточно обширна, но чаще выражается в лихорадке и сыпи на коже и слизистых.

Цитомегаловирусная инфекция

• При приобретенной форме наблюдается:

• Повышение температуры.

• Общее недомогание, слабость.

• Головные боли.

• Увеличение лимфоузлов шеи, боль в горле.

Редко возникают осложнения в виде пневмонии, артритов, отмечаются симптомы гепатита. 

Врожденная выражается в следующих симптомах:

• Гепатоспленомегалия ― увеличение селезёнки и печени.

• Микроцефалия ― значительное уменьшение размера черепа и, соответственно, головного мозга.

• Желтуха кожных покровов и склер.

• Петехии ― геморрагическая сыпь, возникающая из-за повреждения внутрикожных капилляров.

• Неврологические аномалии.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности может привести к гибели эмбриона и к патологическим поражения плода. Сред них геморрагический синдром, поражения нервной системы. Чаще наблюдается нейросенсорная тугоухость и расстройство равновесия, реже ― интеллектуальные расстройства, эпилепсия, ДЦП, нарушение зрения, микроцефалия.

Вирус Эпштейна – Барр

Для первичного инфицирования характерны:

• Катаральная ангина.

• Заложенность носа.

• Увеличение лимфоузлов.

• Умеренное увеличение лимфоцитов.

Манифестная форма ― инфекционный мононуклеоз сопровождается:

• лихорадкой;

• общим недомоганием;

• головной болью;

• ангиной;

• увеличением шейных лимфоузлов, болезненностью;

• спленомегалей;

• гепатомегалией;

• желтухой.

Инфекционный мононуклеоз:

• Высокая температура.

• Головная боль.

• Воспаление зева и миндалин.

• Увеличение и болезненность лимфоузлов.

• Увеличение печени и селезенки.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть осложнения в виде отита, синусита, гепатита, паратонзиллярного абсцесса, пневмонии. 

Вирус герпеса ВГЧ-6 

Обладает широкой симптоматикой, наиболее часто отмечают следующие признаки:

• температура до +40 °С;

• симптомы интоксикации;

• эритематозная или папулезная сыпь;

• неяркая гиперемия зева.

Если у человека сильная иммунная система, без патологий, то ГЧ-6 протекает бессимптомно.

Вирус герпеса ВГЧ-7

Симптомы не выявлены. У лиц с иммунодефицитом может вызвать псевдокраснуху, лихорадку, розовый лишай, судороги, синдром хронической усталости.

Вирус герпеса ВГЧ-8 (HHV-8, саркома Капоши) 

Клинические проявления наблюдаются только при иммунодепрессии. Они выражены в появлении сосудистых уплотнений, образуются на коже и во рту. Это множественные геморрагические новообразования злокачественного характера. Со временем вирус может дать осложнение на легкие, желчный пузырь, желчевыводящие пути и иные внутренние органы.

Диагностика

Диагностирование инфекций, вызванных герпесвирусами основывается на лабораторных анализах. Используют методы полимеразной цепной реакции, выполняемые в режиме реального времени. 

ПЦР ― это самый точный способ обнаружения всех видов герпеса. Он также один из самых быстрых в производстве, позволяет выявить возбудителя на ранней стадии заболевания. Для получения результат достаточно небольшого количества искомого материала.

Особенностью ПРЦ-метода заключена в копировании специфичного для возбудителя участка ДНК. Он воспроизводится такое количества раз, которое увеличивает образец до приемлемого для диагностики размера.

В качестве образца подойдет любой биологический материал:

• венозная кровь;

• семенная жидкость;

• выделения из влагалища;

• слюна;

• ликвор;

• биоптат и иное.

Среди других методов диагностики герпеса молекулярно-биологические исследования биоптатов кожи для диагностики Саркомы Капоши. Исследуют волосяные фолликулы для подтверждения или исключения ВГЧ-6. Метод цифровой капельной ПЦР помогает выявить хромосомно-интегрированные и наследуемые формы вируса 6 типа. При тканево-инвазивной ЦМВ отдают предпочтение гистологическим и иммуногистохимическим исследованиям. 

Когда назначают анализ на герпесвирусы

• При наличии симптоматики, указывающей на заболевания, вызываемые вирусами герпеса.

• Для дифференцирования герпесвирусных и других инфекций.

• При планировании беременности и при наличии патологии беременности.

• При комплексном обследовании ВИЧ-пациентов и людей с иммунодефицитом.

• Перед проведением иммуносупрессивной терапии.

• Для контроля за эффективностью терапевтических мероприятий.

Необходимо пройти анализ на герпес пациентам с гемобластозами, лимфопролиферативными болезнями. Показано исследование перед трансплантацией и после ее проведения.

Лечение

Поскольку вирус герпеса встраивается в геном клетки человека, удалить его невозможно. Терапевтические мероприятия направлены на заболевания, вызываемые герпесвирусами. Для лечения назначают этиотропных препараты и средства для снятия симптоматики. Выбор медикаментов, дозировка и метод лечения выбирают индивидуально, исходят из состояния больного, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.

Вирусы герпеса активизируются на фоне подавленного иммунитета, большинство пациентов ВИЧ-инфицированные. При этом лечение показано при иммунологически благоприятном состоянии, в этом случае риск осложнений меньше, шансы на излечение выше. Тем не менее, больные с плохим прогнозом тоже проходят индивидуальное, не всегда систематическое лечение. 

Анализы

перейти к анализам

Определение ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типов (Herpes simplex virus types 1, 2) в моче методом ПЦР — Исследования методом ПЦР

Заражение человека ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактно-бытовым путем. К 10 годам вирусом инфицировано уже от 50 до 83% детей.

Наиболее распространенными клиническими формами ГИ, обусловленной ВПГ-1, являются герпетический стоматит, герпес кожи, офтальмогерпес, герпетическое поражение нервной системы.

Герпетический стоматит (ГС) или гингивостоматит может быть проявлением как первичной, так и рецидивирующей ГИ. Наиболее часто ГС встречается у детей от 6 месяцев до 3 лет.

Герпес кожи в типичных случаях проявляется высыпаниями, состоящими из полусферических пузырьков, размерами 1,5–2,0 мм, на фоне эритемы и отечности кожи.

Наиболее часто герпетические поражения кожи наблюдаются на губах, крыльях носа, щеках, лбу, ушах, ягодицах, задней и внутренней поверхности бедер, предплечьях, кистях. У больных могут быть также проявления интоксикации: общая слабость, недомогание, головная боль, быстрая утомляемость, боли в суставах, лихорадка.

ВПГ способен вызывать поражения центральной и/или периферической нервной системы, которые могут сопровождаться патологией других систем организма.

Более 20 % вирусных энцефалитов у детей обусловлено ГИ, вызванной ВПГ-1.

Офтальмогерпес чаще всего регистрируют у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и у молодых людей от 16 до 25 лет. Первичный офтальмогерпес протекает преимущественно в тяжелой форме и имеет склонность к генерализации процесса.

Инфекционным агентом при генитальном герпесе в 70-80% случаев является вирус простого герпеса второго типа (ВПГ-2). ВПГ-2 обычно передается половым путем и вызывает поражение гениталий, промежности, анальной области, ягодиц и нижних конечностей. Урогенитальная герпетическая инфекция может протекать бессимптомно и впервые может проявиться в виде патологии беременности, плода, новорожденного.

Информация об инфицировании человека ВПГ-1 или ВПГ-2 может быть получена с помощью метода ПЦР.

Этот метод обладает высокой специфичностью (точность 100%) и чувствительностью, которая позволяет выявлять в исследуемых образцах даже единичные микроорганизмы.

ПЦР в реальном времени (Real-time PCR) включает в себя одновременно детекцию и количественное определение микроорганизма.

Преимущество ПЦР-диагностики в том, что этот метод позволяет определить возбудителя заболевания, используя любой биологический материал, и вести диагностику инфекционных болезней на самых разных стадиях заболевания, то есть – это один из самых современных и надежных методов диагностики.

Вирус герпеса человека 8 типа (HHV 8) в медицинском центре «Академия здоровья»

Стоимость услуги

240р

История Изучение Вируса Герпеса Человека 8 типа тесно связана с саркомой Капоши. В начале 80 годов прошлого века много гомосексуалистов и мужчин-бисексуалов в США заболело саркомой Капоши. Этот рак кожи до начала 80 годов крайне редко встречался на территории США. От него страдали люди в Африке и Средиземноморье. Исследование этих случаев возникновения саркомы Капоши и пневмоцистной пневмонии привело к открытию Синдрома Приобретённого Иммунодефицита (СПИДа) и Вируса Иммунодефицита Человека (ВИЧ). Тогда стали подозревать, что не ВИЧ, а какой-то другой вирус провоцирует развитие саркомы Капоши. Саркома Капоши была смертельна для ВИЧ-положительных людей, до того, как появились современные лекарства, приостанавливающие развитие СПИДа. В 80 годах у порядка 30-40% ВИЧ — инфицированных гомосексуалистов развивалась Саркома Капоши (СК). Напротив у ВИЧ-инфицированных женщин и людей, которые заразились СПИДом при переливании крови, СК практически не наблюдалась. Это натолкнуло учёных на мысль, что геи и мужчины бисексуалы инфицированны каким-то неизвестным вирусом. Вирус герпеса человека 8 типа (HHV-8) был идентифицирован в 1994 году Ян Чангом (Yuan Chang) в лаборатории «Саркомы Капоши, ассоциированной с  герпес-вирусом» Колумбийского университета (Нью-Йорк, США). Изучение вируса продолжается и по сей день. ВГЧ-8 типа является всего лишь фактором риска развития Саркомы Капоши. Если человек инфицирован ВГЧ-8, то это не означает, что у него обязательно разовьётся саркома Капоши. Смотрите также: Вирус герпеса человека 6 типа (Herpes human.virus VI) Вирус простого герпеса 1,2 (Herpes symplex virus I,II)

Сдать анализ на IgM к вирусу герпеса первого и второго типа

Генитальный и лабиальный герпес – это распространенная инфекционная патология, которая передается при прямом контакте с пораженными тканями. Существуют два типа Herpes Simplex: первый и второй. Вирус простого герпеса первого типа чаще всего характеризуется возникновением пузырьков в области губ, а второго типа – поражением гениталий.

Особенность вируса герпеса заключается в том, что его невозможно устранить из организма человека. Противовирусные препараты могут на некоторое время снять острые симптомы, но не уничтожить вирус. Этот возбудитель становится опасным в случае с иммунодефицитным состоянием. Вирус не встречает достаточного иммунного ответа и вызывает следующие патологии:

• Герпетический кератит;

• Герпетический энцефалит;

• Герпетический эзофагит.

Заражение вирусом герпеса новорожденного может случиться во время прохождения через родовые пути. Герпес новорожденных характеризуется поражением центральной нервной системы, которая при отсутствии необходимых мер приводит к трагическим последствиям. Поэтому важна диагностика Herpes Simplex Virus.

Зачем определяют антитела к Herpes Simplex Virus класса IgM?

Антитела IgM появляются через 11-20 дней после проникновения инфекции в организм и продолжают определяться на протяжении 2-3 месяцев. Их наличие – это признак активной репликации вируса. Реактивация инфекционного процесса не дает повышения титра антител IgM

Показания к исследованию IgM к Herpes Simplex Virus

Этот анализ назначается при обнаружении характерных симптомов для того, чтобы подтвердить диагноз. Также определение IgM может использоваться как скрининговое исследование.

Подготовка к исследованию антител IgM к Herpes Simplex Virus

Для того, чтобы сохранить оптимальные реологические свойства крови, стоит отказаться от курения за тридцать минут до исследования. Посещение клиники лучше всего запланировать в утренние часы.

Где можно сдать анализ на IgM к вирусу герпеса первого и второго типа в Ростове-на-Дону?

В Ростове-на-Дону анализ на антитела к Herpes Simplex Virus выполняется в лабораториях клинико-диагностического центра Да Винчи. Мы используем современное оборудование и реактивы, соответствующие всем стандартам лабораторной диагностики. Вас приятно удивит доброжелательность персонала и безболезненная процедура взятия материала для исследования.

• Наименование услуги

  Цена

• Herpes Simplex Virus 1/2, IgM

  480 pуб.

Отзывы об услуге

Вирус простого герпеса 1,2 типа — ОВУМ – медицинская лаборатория в Кемерοво

Герпесвирусы —  большое семейство ДНК-содержащих вирусов. Наиболее распространенным является вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ- 1,2, Herpes simplex virus-1,2, Human alphaherpesvirus -1,2).

Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом герпеса, при этом только 20% имеют клинические проявления болезни.  Общим для всех видов вируса герпеса является способность длительно выживать в организме хозяина, вызывая хронические и латентные (вялотекущие) формы заболевания с периодическим обострением. Все герпесвирусы имеют цикл внутриклеточного паразитирования в ядре и цитоплазме пораженной клетки, при этом в ядре накапливаются включения вирусных частиц, что увеличивает размеры самого ядра, появляются многоядерные клетки, увеличиваются  размеры  клетки в целом. Вирусы герпеса поражают многие ткани и органы человека.

ВПГ-1 является возбудителем острого поражения слизистой полости рта, глотки, кожи, глаз, оболочек мозга, вызывает также и  генитальный герпес. Вирус персистирует, т.е. длительно выживает в узлах тройничного нерва. Заражение ВПГ-1 происходит воздушно- капельным или контактным путем.

ВПГ-2 передается половым путем и через родовые пути новорожденным. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и герпес новорожденных, нередко встречается при раке шейки матки. Беременные, инфицированные генитальным герпесом, имеют в 2-3 раза большую вероятность спонтанного аборта или преждевременных родов. При вертикальной передаче во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода, пороки развития, гибель плода.

Половой аппарат чаще поражает ВПГ-2. Основной путь заражения- от больного человека. Основным резервуаром генитального герпеса является мочеполовой тракт у мужчин и цервикальный канал у женщин. Однажды попав в организм человека, вирус остается в нем навсегда, время от времени напоминая о себе высыпаниями пузырьков на фоне покрасневшего участка кожи, которые сопровождаются болью, жжением, зудом, недомоганием, повышением температуры. Приступы могут повторяться 3-4 раза в год и у женщин быть связаны с месячным циклом. Во время приступов увеличиваются местные лимфатические узлы.

Ярко выраженное течение заболевания и рецидив генитального герпеса могут быть вызваны факторами, снижающими иммунитет, а именно: переохлаждением или перегреванием, стрессовыми ситуациями, хирургическими операциями, приемом алкоголя, гормональными циклами, медицинскими манипуляциями, включая введение внутриматочных спиралей, аборты.

Встречается  и бессимптомное носительство вируса — в 50% случаев, что не исключает заражения полового партнера.

Вирус простого герпеса I,II типов (генотипирование)

Вирусы простого герпеса 1-го (ВПГ-1) типа и 2-го (ВПГ-2) типа относят к семейству герпесвирусов (Herpesviridae), общим свойством которых является постоянное,  пожизненное персистирование в организме после инфицирования. Попадают в организм через поврежденные  слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки,  конъюктивы или роговицы глаза; для ВПГ-2 – слизистые половых органов). По данным ВОЗ, от 50 % до 80 % взрослого населения развитых стран инфицировано герпесом 1-го типа и около 20 % – 2-го типа. Поскольку инфекция, вызванная вирусом герпеса 2 типа часто протекает бессимптомно, 90 % инфицированных им могут не подозревать о своей инфекции. Клинические проявления герпетической инфекции в любой форме (высыпания на коже и слизистых оболочках, симптомы поражения нервных клеток и др.), как правило, свидетельствуют о снижении иммунитета.

Основные пути заражения: прямой, контактный, транскутанно (через кожу) во время периодов бессимптомного вирусоносительства, половой, вентикальный.

Вирус внедряется в клетки эпителия, где происходит его размножение. При этом на слизистых и коже появляются характерные герпетические высыпания.Генитальный герпес персистирует у мужчин в мочеполовом тракте, у женщин – в канале шейки матке, влагалище и уретре.

Особенно опасна  герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности, т.к. она может вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов. Возможно развитие герпетического энцефалита, пневмонии, гепатита, поражение периферической нервной системы. Поражение центральной нервной системы протекает в виде энцефалита или менингоэнцефалита.

Метод исследования – ПЦР в режиме реального времени

Определяемый фрагмент — специфичный участок ДНК герпесвируса I и II типа; специфичность определения – 100%; чувствительность определения — 100 копий ДНК герпесвируса I и II типа в образце.

Материалом для исследования могут быть амниотическую жидкость кровь, ликвор, соскоб с задней стенки глотки, соскоб урогенитальный, мазок первая порция утренней мочи.

Показания к исследованию:

• Для подтверждения диагноза при симптомах герпетического поражения (язвах, пузырьках на слизистых оболочках) или неонатального герпеса.
• Для скрининга определенных групп людей, например ведущих активную половую жизнь, потенциальных реципиентов, зараженных вирусом СПИДа или тех, кто ранее контактировал с HSV-инфекцией.
• При диагностике и мониторинге инфекции.
• При обследовании лиц, контактировавших с больными HSV-инфекцией.

 

Вирус простого герпеса у новорожденных

Последняя редакция: октябрь 2011 г.

Что такое вирус простого герпеса?

Вирус простого герпеса (ВПГ) — это вирус, который обычно вызывает кожные инфекции. Существует два типа ВПГ: ВПГ 1-го типа обычно вызывает небольшие волдыри на рту, глазах или губах (герпес), а ВПГ 2-го типа обычно поражает область гениталий. Инфекция ВПГ у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти. Это связано с тем, что иммунная система новорожденных еще не полностью развита.

Кто заражается ВПГ и как он передается?

• Около 70 процентов всех взрослых в США инфицированы ВПГ-1 и могут выделять вирус со своей слюной в любое время в течение своей жизни, даже если у них нет таких симптомов, как язвы во рту или герпес.
• Любой человек может заразиться любым типом ВПГ. Инфекция ВПГ-1 обычно возникает в детстве, до 5 лет, в результате тесного контакта с человеком, выделяющим ВПГ-1, часто с герпесом.
• Большинство инфекций ВПГ у новорожденных вызывается ВПГ-2, которым ребенок заражается через родовые пути матери.
• Новорожденные иногда могут заразиться ВПГ-1 в результате тесного контакта с кем-то, кто выделяет вирус ВПГ-1 в слюне или имеет активную вспышку ВПГ-1 (герпес).

Каковы симптомы инфекции ВПГ?

• Большинство людей с ВПГ-1 могут выделять его через слюну без каких-либо симптомов, или у них может быть герпес: небольшой кожный волдырь, заполненный жидкостью, который разрывается, покрывается коркой и исчезает примерно через 21 день.
• У инфицированных новорожденных сначала могут быть легкие симптомы, например субфебрильная температура (100.4 ° F или более, ректально), плохое питание или один или несколько небольших волдырей на коже. Это может произойти через 2–12 дней после заражения вирусом простого герпеса. Если произойдет что-либо из этого, немедленно сообщите об этом своему врачу.
• Новорожденные могут быстро заболеть с высокой температурой и судорогами, а также могут стать летаргическими (вялыми).
• Инфекция HSV у новорожденных может быть очень тяжелой и даже привести к смерти.

Как лечить ВПГ?

• Герпес у детей и взрослых в лечении не нуждается.При необходимости кремы с лекарством от вируса простого герпеса могут лечить симптомы герпеса.
• Новорожденным с ВПГ требуется госпитализация для внутривенного введения противовирусных препаратов на 21 день. Даже при таком лечении некоторые новорожденные могут умереть или получить повреждение головного мозга от инфекции ВПГ.

Как предотвратить заражение новорожденным ВПГ?

• Если вы беременны и имеете в анамнезе или признаки и симптомы генитальной инфекции ВПГ-2, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.Кесарево сечение рекомендуется, если у матери возникла вспышка вируса простого герпеса 2 типа незадолго до родов.
• Каждый должен вымыть руки перед тем, как дотронуться до новорожденного.
• Не целуйте вашего ребенка и не позволяйте другим целовать вашего ребенка, если у вас или у них есть герпес на рту или губах.

Инструкция по уходу (рекомендации для родителей и опекунов):

• Тщательно вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к новорожденному.
• Немедленно обратитесь к врачу, если есть какие-либо признаки инфекции HSV.К ним относятся субфебрильная температура (100,4 ° F или более, ректально), плохое питание, раздражительность и кожная сыпь в виде прыщей или волдырей, судороги или другие подобные симптомы, которые могут развиться в течение шести недель после рождения.
• Все новорожденные должны находиться под наблюдением врача в период с первой по третью неделю жизни.

Простой герпес: Предпосылки, микробиология, патофизиология

Шиффер Дж, Кори Л. Вирус простого герпеса.Манделл Гл., Беннетт Дж. Э., Долин Р., ред. Принципы и практика инфекционных болезней . 8-е изд. Пенсильвания: Эльзевир; 2015. Vol 2: 1713-30.

Кимберлин Д.В., Роуз ди-джей. Клиническая практика. Генитальный герпес. N Engl J Med . 2004 May 6. 350 (19): 1970-7. [Медлайн].

Mark KE, Wald A, Magaret AS, Selke S, Olin L, Huang ML. Быстро купированные эпизоды реактивации вируса простого герпеса у иммунокомпетентных взрослых. Дж. Заразить Дис .2008 15 октября 198 (8): 1141-9. [Медлайн].

Ayoub HH, Chemaitelly H, Abu-Raddad LJ. Характеристика переходной эпидемиологии вируса простого герпеса типа 1 в США: прогнозы на основе моделей. BMC Med . 2019 11 марта. 17 (1): 57. [Медлайн].

Бернштейн Д.И., Беллами А.Р., Крюк Е.В., третий, Левин М.Дж., Уолд А., Юэлл М.Г. и др. Эпидемиология, клинические проявления и антительный ответ на первичную инфекцию вирусом простого герпеса типа 1 и типа 2 у молодых женщин. Клин Инфекция Дис . 2013 Февраль 56 (3): 344-51. [Медлайн].

Робертс К.М., Пфистер-младший, Копье С.Дж. Увеличение доли вируса простого герпеса типа 1 как причины генитальной герпетической инфекции у студентов колледжей. Секс Трансмиссия . 30 октября 2003 г. (10): 797-800. [Медлайн].

Xu F, Sternberg MR, Kottiri BJ, McQuillan GM, Lee FK, Nahmias AJ, et al. Тенденции распространенности вируса простого герпеса 1 и 2 типа в США. ЯМА . 2006 23 августа. 296 (8): 964-73. [Медлайн].

Fleming DT, McQuillan GM, Johnson RE, et al. Вирус простого герпеса 2 типа в США, 1976–1994 гг. N Engl J Med . 1997 16 октября. 337 (16): 1105-11. [Медлайн].

Arduino PG, Портер SR. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1 типа (ВПГ-1): обзор методов лечения. Устный диск . 2006 май. 12 (3): 254-70. [Медлайн].

Spruance SL, общий JC Jr, Kern ER, Krueger GG, Pliam V, Miller W.Естественная история рецидивирующего простого герпеса на губах: значение для противовирусной терапии. N Engl J Med . 1977, 14 июля. 297 (2): 69-75. [Медлайн].

Скулар А, Гиллеспи Г, Карман ВФ. Полимеразная цепная реакция для диагностики генитального герпеса в клинике мочеполовой медицины. Заражение, передаваемое половым путем . 2002 Февраль 78 (1): 21-5. [Медлайн].

Бернштейн Д.И., Беллами А.Р., Крюк Е.В., третий, Левин М.Дж., Уолд А., Юэлл М.Г. и др.Эпидемиология, клинические проявления и антительный ответ на первичную инфекцию вирусом простого герпеса типа 1 и типа 2 у молодых женщин. Клин Инфекция Дис . 2013 Февраль 56 (3): 344-51. [Медлайн].

Джин Ф., Престедж Г.П., Мао Л., Киппакс С.К., Пелл С.М., Донован Б. и др. Передача вируса простого герпеса типов 1 и 2 в перспективной когорте ВИЧ-отрицательных геев: исследование здоровья мужчин. Дж. Заразить Дис . 2006 Сентябрь 1. 194 (5): 561-70. [Медлайн].

Tunbäck P, Bergström T, Andersson AS, Nordin P, Krantz I, Löwhagen GB.Распространенность антител к вирусу простого герпеса в детском и подростковом возрасте: кросс-секционное исследование. Сканд Дж. Инфекция Дис. . 2003. 35 (8): 498-502. [Медлайн].

Ривз WC, Кори Л., Адамс Х.Г., Вонтвер Л.А., Холмс К.К. Риск рецидива после первых эпизодов генитального герпеса. Связь с типом ВПГ и ответом антител. N Engl J Med . 6 августа 1981 г. 305 (6): 315-9. [Медлайн].

Вайс А.Дж., Гей Нью-Джерси, Сломка М.Дж., Гопал Р., Гиббс Т., Морган-Капнер П. и др.Бремя инфекции HSV-1 и HSV-2 в Англии и Уэльсе: последствия для меняющейся эпидемиологии генитального герпеса. Заражение, передаваемое половым путем . 2000 июн. 76 (3): 183-7. [Медлайн].

Wald A, Zeh J, Selke S, Warren T., Ryncarz AJ, Ashley R, et al. Реактивация инфекции вирусом простого генитального герпеса 2 типа у бессимптомных серопозитивных лиц. N Engl J Med . 2000, 23 марта. 342 (12): 844-50. [Медлайн].

Уолд А., Зе Дж., Селке С., Эшли Р.Л., Кори Л.Вирусологическая характеристика субклинических и симптоматических инфекций генитального герпеса. N Engl J Med . 1995 21 сентября. 333 (12): 770-5. [Медлайн].

Бенедетти Дж. К., Зе Дж., Кори Л. Частота клинической реактивации инфекции вируса простого генитального герпеса со временем снижается. Энн Интерн Мед. 6 июля 1999 г. 131 (1): 14-20. [Медлайн].

Скёльденберг Б., Жанссон С., Волонтис С. Вирус простого герпеса 2 типа и острый асептический менингит.Клинические особенности случаев выделения вируса простого герпеса из спинномозговой жидкости. Сканд Дж. Инфекция Дис. . 1975. 7 (4): 227-32. [Медлайн].

Сингх А., Прейксаитис Дж, Ференци А., Романовски Б. Лабораторная диагностика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2005 16 марта (2): 92-8. [Медлайн].

Лафферти В.Е., Кроффт С., Ремингтон М., Гиддингс Р., Винтер С., Цент А и др. Диагностика вируса простого герпеса путем прямой иммунофлуоресценции и выделения вируса из образцов поражений наружных половых органов в популяции с высокой распространенностью. Дж. Клин Микробиол . 1987 25 февраля (2): 323-6. [Медлайн].

Уитли Р.Дж. Инфекции центральной нервной системы, вызванные вирусом простого герпеса. Обзор. Am J Med . 1988 29 августа. 85 (2A): 61-7. [Медлайн].

Aurelius E, Johansson B, Skoldenberg B, Staland A, Forsgren M. Быстрая диагностика герпетического энцефалита с помощью анализа вложенной полимеразной цепной реакции спинномозговой жидкости. Ланцет . 1991 26 января, 337 (8735): 189-92.[Медлайн].

Liang QN, Zhou JW, Liu TC, Lin GF, Dong ZN, Chen ZH и др. Разработка иммуноферментного флуоресцентного анализа с временным разрешением на антитела IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Люминесценция . 2014 5 ноября. [Medline].

Тайлер КЛ. Инфекции центральной нервной системы, вызванные вирусом простого герпеса: энцефалиты и менингиты, в том числе болезнь Молларета. Герпес . 2004 г., 11 Дополнение 2: 57A-64A. [Медлайн].

Альварес Д.М., Кастильо Е., Дуарте Л.Ф., Арриагада Дж., Корралес Н., Фариас М.А. и др.Современные противовирусные препараты и новые ботанические молекулы, препятствующие инфицированию вирусом простого герпеса. Фронтальный микробиол . 2020. 11: 139. [Медлайн].

Cernik C, Gallina K, Brodell RT. Лечение инфекций простого герпеса: обзор, основанный на фактах. Arch Intern Med . 2008, 9 июня. 168 (11): 1137-44. [Медлайн].

Gnann JW Jr, Whitley RJ. Простой герпесный энцефалит: обновление. Репутация заразить инфекцию .2017 Март 19 (3): 13. [Медлайн].

Bacon TH, Levin MJ, Leary JJ, Sarisky RT, Sutton D. Устойчивость вируса простого герпеса к ацикловиру и пенцикловиру после двух десятилетий противовирусной терапии. Clin Microbiol Ред. . 2003 16 января (1): 114-28. [Медлайн].

Baker D, Eisen D. Валацикловир для профилактики рецидивов герпеса на губах: 2 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования. Cutis . 2003 Mar.71 (3): 239-42. [Медлайн].

Руни JF, Straus SE, Mannix ML, Wohlenberg CR, Alling DW, Dumois JA и др. Ацикловир для приема внутрь для подавления часто рецидивирующего губного герпеса. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. 1993 15 февраля. 118 (4): 268-72. [Медлайн].

Фарр Зуэнд С, Номеллини Дж. Ф., Смит Дж., Хорвиц МС. Создание безопасного и недорогого микробицида с двойной целью, защищающего от ВИЧ-1 и ВПГ-2. Научная репутация .2018 12 февраля 8 (1): 2786. [Медлайн].

Johnston C, et al. Стандартная и высокая ежедневная противовирусная терапия для коротких эпизодов реактивации генитального ВПГ-2: три рандомизированных открытых перекрестных испытания [опубликовано в Интернете перед печатью 5 января 2012 г.]. Ланцет. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (11) 61750-9.

Whitley R, Baines J. Клиническое ведение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса: прошлое, настоящее и будущее. F1000Res . 2018.7: [Медлайн].

Chen YC, Sheng J, Trang P, Liu F. Возможное применение системы CRISPR / Cas9 против герпесвирусных инфекций. Вирусы . 2018 29 мая. 10 (6): [Medline].

Грин Л.К., Паван-Лэнгстон Д. Глазное воспалительное заболевание, вызванное простым герпесом. Int Ophthalmol Clin . 2006 Весна. 46 (2): 27-37. [Медлайн].

Bedoui S, Grayer M. Роль дендритных клеток в иммунитете против первичных инфекций вируса простого герпеса. Фронтальный микробиол . 2014. 5: 533. [Медлайн]. [Полный текст].

Byers RJ, Hasleton PS, Quigley A, Dennett C, Klapper PE, Cleator GM и др. Простой легочный герпес у ожоговых больных. Евро Респир J . 1996 9 ноября (11): 2313-7. [Медлайн].

Baras L, Farber CM, Van Vooren JP, Parent D. Трахеит, вызванный вирусом простого герпеса, у пациента с синдромом приобретенного иммунодефицита. Eur Respir J . 1994 7 ноября (11): 2091-3.[Медлайн].

Taplitz RA, Jordan MC. Пневмония, вызванная герпесвирусами у реципиентов трансплантатов гемопоэтических клеток. Заражение семенами респира . 2002 июн. 17 (2): 121-9. [Медлайн].

Bouza E, Giannella M, Torres MV, Catalán P, Sánchez-Carrillo C, Hernandez RI, et al. Вирус простого герпеса: маркер тяжести бактериальной пневмонии, связанной с вентилятором. J Crit Care . 2011 26 августа (4): 432.e1-6. [Медлайн].

Хатто С., Арвин А., Джейкобс Р., Стил Р., Стагно С., Лайрин Р. и др.Внутриутробные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. J Педиатр . 1987, январь, 110 (1): 97-101. [Медлайн].

Ratanajamit C, Vinther Skriver M, Jepsen P, Chongsuvivatwong V, Olsen J, Sørensen HT. Неблагоприятный исход беременности у женщин, подвергшихся воздействию ацикловира во время беременности: популяционное обсервационное исследование. Сканд Дж. Инфекция Дис. . 2003. 35 (4): 255-9. [Медлайн].

Ведение генитального герпеса во время беременности: Практический бюллетень ACOG, Практический бюллетень ACOG, номер 220. Акушерский гинекол . 2020 май. 135 (5): e193-e202. [Медлайн].

Скотт Л.Л., Холлиер Л.М., Макинтайр Д., Санчес П.Дж., Джексон Г.Л., Вендель Г.Д. мл. Подавление ацикловира для предотвращения клинических рецидивов во время родов после первого эпизода генитального герпеса во время беременности: открытое испытание. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2001. 9 (2): 75-80. [Медлайн].

Stránská R, Schuurman R, Nienhuis E, Goedegebuure IW, Polman M, Weel JF, et al.Обследование устойчивого к ацикловиру вируса простого герпеса в Нидерландах: распространенность и характеристика. Дж. Клин Вирол . 2005, 32 января (1): 7-18. [Медлайн].

Stone KM, Reiff-Eldridge R, White AD, Cordero JF, Brown Z, Alexander ER, et al. Исходы беременности после системного пренатального воздействия ацикловира: выводы из международного реестра беременностей ацикловиром, 1984–1999. Врожденные дефекты Res A Clin Mol Teratol . 2004 апр. 70 (4): 201-7.[Медлайн].

Джеймс С.Х., Кимберлин Д.В. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса новорожденных: эпидемиология и лечение. Клин Перинатол . 2015 Mar.42 (1): 47-59, viii. [Медлайн].

Харрис Дж. Б., Холмс А. П.. Неонатальные вирусные инфекции, вызванные простым герпесом, и ацикловир: обновление. J Педиатр Pharmacol Ther . 2017 март-апрель. 22 (2): 88-93. [Медлайн].

Looker KJ, Elmes JAR, Gottlieb SL, Schiffer JT, Vickerman P, Turner KME, et al.Влияние инфекции HSV-2 на последующее заражение ВИЧ: обновленный систематический обзор и метаанализ. Ланцет Инфекция Дис . 2017 г. 17 (12): 1303-1316. [Медлайн].

Freeman EE, Weiss HA, Glynn JR, Cross PL, Whitworth JA, Hayes RJ. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 2, увеличивает заражение ВИЧ среди мужчин и женщин: систематический обзор и метаанализ продольных исследований. СПИД . 2006 2 января. 20 (1): 73-83. [Медлайн].

Кори Л., Уолд А., Селум К.Л., Куинн ТС.Влияние вируса простого герпеса-2 на заражение и передачу ВИЧ-1: обзор двух совпадающих эпидемий. J Синдр иммунодефицита Acquir . 2004 15 апреля. 35 (5): 435-45. [Медлайн].

Nagot N, Ouedraogo A, Foulongne V, Konate I, Weiss HA, Vergne L. Снижение уровней РНК ВИЧ-1 с помощью терапии для подавления вируса простого герпеса. N Engl J Med . 2007 22 февраля. 356 (8): 790-9. [Медлайн].

Баэтен Дж. М., Стрик Л. Б., Луккетти А., Уиттингтон В. Л., Санчес Дж., Кумбс Р. В. и др.Терапия, подавляющая вирус простого герпеса (ВПГ), снижает уровни ВИЧ-1 в плазме и половых органах у женщин с коинфекцией ВПГ-2 / ВИЧ-1: рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Дж. Заразить Дис . 2008 15 декабря 198 (12): 1804-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Posavad CM, Wald A, Kuntz S, Huang ML, Selke S, Krantz E, et al. Частая реактивация вируса простого герпеса среди ВИЧ-1-инфицированных пациентов, получающих высокоактивную антиретровирусную терапию. Дж. Заразить Дис .2004 15 августа. 190 (4): 693-6. [Медлайн].

Простой герпес | DermNet NZ

Что такое простой герпес?

Простой герпес — распространенная вирусная инфекция, проявляющаяся локализованным образованием пузырей. Это влияет на большинство людей один или несколько раз в течение жизни.

Простой герпес обычно называют герпесом или волдырями, поскольку рецидивы часто возникают из-за лихорадочного заболевания, например, простуды.

Простой герпес

Что вызывает простой герпес?

Herpes simplex вызывается одним из двух типов вируса простого герпеса (HSV), членов семейства вирусов Herpesvirales с двухцепочечной ДНК.

• ВПГ 1 типа в основном ассоциируется с инфекциями полости рта и лица
• ВПГ 2 типа в основном связан с инфекциями половых органов и прямой кишки (аногенитальный герпес)

Однако любой из этих вирусов может поражать практически любой участок кожи или слизистой оболочки.

После первичного эпизода инфекции ВПГ находится в латентном состоянии в нервах спинного корешка, которые обеспечивают чувствительность кожи. Во время рецидива вирус следует по нервам на кожу или слизистые оболочки, где он размножается, вызывая клиническое поражение.После каждого приступа и на протяжении всей жизни переходит в состояние покоя.

Во время атаки вирус может быть привит на новые участки кожи, на которых могут образоваться волдыри, а также на исходном месте заражения.

Кто заболевает простым герпесом?

Первичные приступы инфекции ВПГ типа 1 возникают в основном у младенцев и детей младшего возраста. В густонаселенных и слаборазвитых регионах мира почти все дети инфицированы к пятилетнему возрасту. В менее людных местах заболеваемость ниже; например, в Великобритании инфицировано менее половины абитуриентов.Инфекции ВПГ 2 типа возникают в основном после полового созревания и часто передаются половым путем.

ВПГ передается при прямом или косвенном контакте с кем-либо с активным вирусом простого герпеса, который заразен в течение 7–12 дней. Бессимптомное выделение вируса в слюне или выделениях половых органов также может привести к передаче ВПГ, но это случается нечасто, поскольку количество вируса, выделяемого из неактивных поражений, в 100–1000 раз меньше, чем в активном состоянии. Инкубационный период 2–12 дней.

Незначительная травма способствует заражению кожи вирусом простого герпеса.Например:

• Человек-сосунок может передавать вирус изо рта в большой палец.
• У медицинского работника может развиться герпетический бугорок (паронихия)
• У регбиста может появиться скопление волдырей на одной щеке («оспа»).

Каковы клинические признаки простого герпеса?

Первичный простой герпес

Первичная инфекция HSV может быть легкой или субклинической, но симптоматическая инфекция имеет тенденцию быть более серьезной, чем рецидивы.ВПГ 2-го типа более симптоматичен, чем ВПГ 1-го типа.

Первичный ВПГ типа 1 у детей в возрасте от 1 до 5 лет чаще всего проявляется как гингивостоматит. Симптомы включают лихорадку, которая может быть высокой, беспокойство и чрезмерное подтекание. Пить и есть больно, дыхание неприятное. Десны опухшие, красные и легко кровоточат. Беловатые пузырьки переходят в желтоватые язвы на языке, горле, нёбе и на внутренней стороне щёк. Локальные лимфатические узлы увеличены и болезненны.

Лихорадка спадает через 3-5 дней, а выздоровление обычно проходит в течение 2 недель.

Первичный ВПГ 2 типа обычно проявляется как генитальный герпес после начала половой жизни. Болезненные пузырьки, язвы, покраснение и припухлость сохраняются в течение 2–3 недель при отсутствии лечения и часто сопровождаются лихорадкой и болезненной паховой лимфаденопатией.

У мужчин герпес чаще всего поражает головку, крайнюю плоть и стержень полового члена. Анальный герпес чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, чем с гетеросексуальными партнерами.

У женщин герпес чаще всего возникает на вульве и во влагалище.Часто мочеиспускание бывает болезненным или затрудненным. Инфекция шейки матки может прогрессировать до сильного изъязвления.

Рецидивирующий простой герпес

После первоначальной инфекции, будь то симптоматическая или нет, дальнейшие клинические проявления могут не проявляться на протяжении всей жизни. При недостаточном вирусном иммунитете часто возникают рецидивирующие инфекции, особенно генитальный герпес 2 типа.

Рецидивы могут быть вызваны:

• Незначительной травмой, операцией или процедурами в пораженной области
• Инфекции верхних дыхательных путей
• Солнце
• Гормональные факторы (у женщин нередки обострения перед менструацией)
• Эмоциональный стресс

Во многих случаях причина извержения не очевидна.

Везикулы, как правило, меньше и более тесно сгруппированы при рецидивирующем герпесе, чем при первичном герпесе. Обычно они возвращаются примерно в то же место, что и первичная инфекция.

• Рецидивирующий ВПГ типа 1 может возникать на любом участке, чаще всего на лице, особенно на губах (простой герпес на губах).
• Рецидивирующий ВПГ 2 типа также может возникать на любом участке, но чаще всего поражает гениталии или ягодицы.

Зуд или жжение сменяются через час или два нерегулярным скоплением маленьких, тесно сгруппированных, часто пуповинных пузырьков на красном основании.Обычно они заживают без рубцов за 7–10 дней. Пострадавший может чувствовать себя хорошо или страдать от лихорадки, боли и увеличения локальных лимфатических узлов.

Герпетические пузырьки иногда располагаются в линию, скорее как опоясывающий лишай, и, как говорят, имеют опоясывающий лишай, особенно при поражении нижней части грудной клетки или поясничной области.

Белые пятна или шрамы могут появиться на месте повторяющихся приступов ВПГ и более заметны у людей с цветной кожей.

Простой герпес

См. Другие изображения простого герпеса.

Как диагностируется простой герпес?

Если есть клинические сомнения, ВПГ можно подтвердить посевом или ПЦР вирусного мазка, взятого из свежих пузырьков. Серология на ВПГ не очень информативна, так как у большинства людей она положительна и, следовательно, не специфична для поражения, которое они представляют.

Каковы осложнения простого герпеса?

Инфекция глаз

Простой герпес может вызывать опухшие веки и конъюнктивит с помутнением и поверхностным изъязвлением роговицы (дендритная язва, лучше всего проявляющаяся после окрашивания роговицы флуоресцеином).

Инфекция горла

Инфекции горла могут быть очень болезненными и мешать глотанию.

Eczema herpeticum

У пациентов с атопическим дерматитом или болезнью Дарье в анамнезе ВПГ может привести к тяжелой и широко распространенной инфекции, известной как герпетическая экзема. Кожное заболевание может быть активным или историческим. На лице или в других местах появляются многочисленные волдыри, связанные с увеличением лимфатических узлов и лихорадкой.

Многоформная эритема

Единичный эпизод или рецидивирующая многоформная эритема — это необычная реакция на простой герпес.Сыпь мультиформной эритемы проявляется в виде симметричных бляшек на руках, предплечьях, ступнях и голенях. Для него характерны целевые очаги поражения, иногда с центральными волдырями. Могут наблюдаться поражения слизистой оболочки.

Нервная система

Черепные / лицевые нервы могут быть инфицированы ВПГ, вызывая временный паралич пораженных мышц. В редких случаях невралгическая боль может предшествовать каждому рецидиву герпеса на 1-2 дня (синдром Мориса). Менингит встречается редко.

Широко распространенная инфекция

Распространенная инфекция и / или стойкие язвы, вызванные ВПГ, могут быть серьезными для ослабленных пациентов или пациентов с иммунодефицитом, например, у людей с инфекцией вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).

Осложнения герпетической инфекции

Как лечить простой герпес?

Легкие неосложненные высыпания простого герпеса не требуют лечения. При желании волдыри можно закрыть, например, гидроколлоидным пластырем. Тяжелая инфекция может потребовать лечения противовирусным средством.

Противовирусные препараты, применяемые при простом герпесе, и их обычные дозы:

• Ацикловир — 200 мг 5 раз в день в течение пяти дней
• Валацикловир — по 1 г 3 раза в сутки в течение семи дней
• Фамцикловир — однократно 3 раза по 500 мг

В Новой Зеландии фамцикловир в настоящее время не финансируется PHARMAC (апрель 2019 г.).

Противовирусные препараты в более высоких дозах используются при герпетической экземе или диссеминированном герпесе.

Ацикловир или пенцикловир для местного применения могут сократить приступы рецидивирующего простого герпеса при условии, что прием крема начнется достаточно рано.

Можно ли предотвратить простой герпес?

Поскольку солнце часто вызывает простой герпес на лице, защита от солнца с использованием солнцезащитных кремов с высоким коэффициентом защиты и другие меры очень важны.

Противовирусные препараты остановят размножение ВПГ, как только он достигнет кожи или слизистых оболочек, но не могут уничтожить вирус из стадии покоя в нервных клетках.Таким образом, они могут сокращать и предотвращать атаки, но единый курс не может предотвратить атаки в будущем. Могут быть назначены повторные курсы или лекарство может приниматься постоянно, чтобы предотвратить частые приступы.

Американский остеопатический колледж дерматологии (AOCD)

Врачи называют инфекцию, широко известную как «герпес», как простой герпес. Вирус простого герпеса может вызывать язвы на любой коже человека. Обычно это происходит вокруг рта и носа, ягодиц и гениталий.Инфекция простого герпеса болезненна, доставляет неудобства и часто повторяется снова и снова.

Произнесите слово «герпес», и большинство людей подумает о генитальном герпесе, передаваемом половым путем. Но герпес — это на самом деле название семейства вирусов, которое включает вирус герпеса (HSV-1), генитальный герпес (HSV-2), инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра), ветряную оспу и опоясывающий лишай (вирус ветряной оспы). .

Два вируса простого герпеса, ВПГ-1 и ВПГ-2, выглядят одинаково под микроскопом, и любой из них может инфицировать ротовую полость или гениталии.Однако чаще всего ВПГ-1 встречается выше талии, а ВПГ-2 — ниже.

Эти вирусы смешиваются с ДНК генов после заражения, особенно в нервной системе. Они пытаются заставить тело копировать их, чтобы они могли распространяться среди других людей. Иммунная система организма сопротивляется этому. Когда иммунная система ослаблена, вирус находит путь к коже и выходит наружу в виде крошечных волдырей. Это называется повторением. Боль, жжение или необычная нежность кожи могут начаться от одного до нескольких дней до рецидива.

В редких случаях герпес может быть серьезным заболеванием у людей со слабой иммунной системой, например у новорожденных. Чаще всего герпес протекает в легкой форме. Многие инфицированные люди даже не подозревают, что они заражены, и вместо этого думают, что у них раздражение кожи или раздражение. Спустя годы, когда возникает рецидив ВПГ, его можно ошибочно принять за начальный приступ. Это может привести к несправедливым обвинениям в неверности.

Простой герпес — очень распространенное заболевание. По крайней мере, каждый шестой взрослый в Соединенных Штатах имеет ВПГ-2, и от половины до трех четвертей всех взрослых имеют положительный результат теста на ВПГ 1.Но только у 10% из них появляются видимые язвы.

Поддержание общего хорошего самочувствия и снижение стресса до минимума дают наилучшие шансы ограничить рецидивы. К счастью, рецидивирующие инфекции протекают легче, чем первоначальная атака. Кроме того, инфекции HSV-1, как правило, имеют меньше рецидивов, чем HSV-2. Оба могут быть вызваны различными стрессовыми факторами, включая лихорадку, стресс, раздражение на ранее инфицированном участке, пребывание на солнце и менструацию. Однако для многих рецидив непредсказуем и не имеет видимой причины.

Позаботьтесь о пораженном участке кожи. Во время вспышек заболевания держите пораженный участок сухим и чистым, чтобы облегчить заживление. Избегайте физического контакта с этим участком с момента появления первых симптомов (покалывания, зуда, жжения) до полного заживления всех язв, а не только струпьев. Вымойте руки водой с мылом, если коснулись язвы. Еще лучше не трогать язвочки, так как вирус может распространиться. ВПГ может инфицировать глаза и привести к заболеванию, называемому герпетическим кератитом. Такое ощущение, что что-то попало в глаз.Также есть боль и чувствительность к свету и выделениям. Это может вызвать серьезное повреждение глаз, если не лечить немедленно.

Существует вакцина для предотвращения герпеса, которая проходит испытания, но она не была одобрена FDA для общего использования. Несколько пероральных противовирусных препаратов (Зовиракс, Фамвир и Валтрекс) были разработаны для лечения тяжелых или часто возвращающихся инфекций. Иногда низкие дозы помогают снизить количество приступов герпеса у людей с частыми вспышками. Есть некоторые свидетельства того, что их прием сделает ВПГ менее заразным.У людей, которые принимали Фамвир во время первоначального приступа, рецидивов реже.

Профилактика этой заразной болезни до и во время вспышки очень важна. Если покалывание, жжение, зуд или болезненность — признаки рецидива — возникают в той части тела, где была герпетическая инфекция, то эту область следует держать подальше от других людей. При поражении ротовой полости следует избегать поцелуев и совместного использования чашек или бальзамов для губ. Для людей с генитальным герпесом это означает отказ от сексуальных отношений и орального и / или генитального контакта в период симптомов или активных поражений.Нельзя делиться полотенцами и обменивать одежду.

Вернуться к индексу

Медицинская информация, представленная на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и является собственностью Американского остеопатического колледжа дерматологии. Он не предназначен и не подразумевает замену профессиональной медицинской консультации и не должен создавать отношения между врачом и пациентом. Если у вас есть конкретный вопрос или беспокойство по поводу поражения или заболевания кожи, обратитесь к дерматологу.Любое использование, воссоздание, распространение, пересылка или копирование этой информации строго запрещено, если иное не дано письменным разрешением Американского остеопатического колледжа дерматологии.

Герпес — оральный | UF Health, University of Florida Health

Определение

Оральный герпес — это инфекция губ, рта или десен, вызванная вирусом простого герпеса. Это вызывает небольшие болезненные волдыри, которые обычно называют герпесом или волдырями при лихорадке. Оральный герпес также называют герпесом губ.

Альтернативные названия

Герпес; Герпес; Оральный простой герпес; Лабиальный герпес; Простой герпес

Причины

Оральный герпес — распространенная инфекция полости рта. Это вызвано вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1). Большинство людей в Соединенных Штатах инфицированы этим вирусом к 20 годам.

После первого заражения вирус засыпает (становится неактивным) в нервных тканях лица. Иногда вирус позже просыпается (реактивируется), вызывая герпес.

Вирус герпеса 2 типа (HSV-2) чаще всего вызывает генитальный герпес. Однако иногда ВПГ-2 передается в рот во время орального секса, вызывая оральный герпес.

Вирусы герпеса легче всего передаются от людей с активной вспышкой или болезнью. Вы можете заразиться этим вирусом, если:

• Имели интимный или личный контакт с инфицированным человеком
• Прикоснулись к открытой язве герпеса или чему-то, что контактировало с вирусом герпеса, например инфицированным бритвам, полотенцам, посуде и т. Д. другие общие предметы

Родители могут передавать вирус своим детям во время обычных повседневных дел.

Симптомы

У некоторых людей появляются язвы во рту при первом контакте с вирусом HSV-1. У других симптомов нет. Симптомы чаще всего возникают у детей от 1 до 5 лет.

Симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Чаще всего они появляются в течение 1–3 недель после контакта с вирусом. Они могут длиться до 3 недель.

Предупреждающие симптомы включают:

• Зуд губ или кожи вокруг рта
• Жжение около губ или области рта
• Покалывание около губ или области рта

Перед появлением волдырей у вас может быть:

• Боль в горле
• Лихорадка
• Распухшие железы
• Болезненное глотание

На вашем теле могут образоваться волдыри или сыпь:

Многие волдыри называют вспышкой.У вас может быть:

• Красные волдыри, которые лопаются и протекают
• Маленькие волдыри, заполненные прозрачной желтоватой жидкостью
• Несколько меньших волдырей, которые могут срастаться в большой волдырь
• Желтые и твердые волдыри по мере заживления, которые в конечном итоге превращаются в розовая кожа

Симптомы могут быть вызваны:

• Менструациями или гормональными изменениями
• Пребывание на солнце
• Лихорадка
• Стресс

Если симптомы возвращаются позже, в большинстве случаев они обычно более легкие.

Обследования и анализы

Ваш лечащий врач может диагностировать оральный герпес, посмотрев на область вашего рта. Иногда берут образец язвы и отправляют в лабораторию для более тщательного изучения. Тесты могут включать:

• Посев вируса
• Тест вирусной ДНК
• Тест Цанка для проверки на ВПГ

Лечение

Симптомы могут исчезнуть сами по себе без лечения в течение 1-2 недель.

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить лекарства для борьбы с вирусом.Это называется противовирусным препаратом. Это может помочь уменьшить боль и ускорить исчезновение симптомов. Лекарства, используемые для лечения язв во рту, включают:

• Ацикловир
• Фамцикловир
• Валацикловир

Эти лекарства работают лучше всего, если вы принимаете их при появлении предупреждающих признаков воспаления во рту до появления волдырей. Если у вас часто появляются язвы во рту, возможно, вам придется принимать эти лекарства постоянно.

• Также можно использовать противовирусные кремы для кожи.Однако они дороги и часто сокращают вспышку заболевания на несколько часов до дня.

Следующие шаги также могут помочь вам почувствовать себя лучше:

• Приложите лед или теплую мочалку к язвам, чтобы облегчить боль.
• Осторожно промойте волдыри водой с мылом для борьбы с микробами (антисептическим). Это помогает предотвратить распространение вируса на другие участки тела.
• Избегайте горячих напитков, острой и соленой пищи и цитрусовых.
• Прополощите горло прохладной водой или ешьте фруктовое мороженое.
• Промыть соленой водой.
• Примите обезболивающее, например парацетамол (тайленол).

Прогноз (прогноз)

Оральный герпес чаще всего проходит через 1-2 недели. Однако он может вернуться.

Герпетическая инфекция может быть тяжелой и опасной, если:

• Она возникает в глазу или рядом с ним.
• У вас ослабленная иммунная система из-за некоторых болезней и лекарств.

Возможные осложнения

Герпетическая инфекция глаз — основная причина слепоты в Соединенных Штатах.Это вызывает рубцевание роговицы.

Другие осложнения орального герпеса могут включать:

• Возврат язв и волдырей во рту
• Распространение вируса на другие участки кожи
• Бактериальная инфекция кожи
• Распространенная инфекция организма, которая может быть опасной для жизни у людей с ослабленная иммунная система из-за атопического дерматита, рака или ВИЧ-инфекции

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему поставщику, если у вас есть:

• Серьезные симптомы, которые не проходят через 2 недели
• Язвы или волдыри возле глаз
• Симптомы герпеса и ослабленная иммунная система из-за определенных заболеваний или лекарств

Профилактика

Вот несколько советов по предотвращению язв во рту:

• Нанесите на губы крем для загара или бальзам для губ, содержащий оксид цинка прежде чем выйти на улицу.
• Нанесите увлажняющий бальзам, чтобы губы не стали слишком сухими.
• Избегать прямого контакта с герпетическими язвами.
• Стирать такие вещи, как полотенца и постельное белье, в кипящей воде после каждого использования.
• Не используйте совместно посуду, соломинки, стаканы или другие предметы, если у кого-то есть оральный герпес.

Не занимайтесь оральным сексом, если у вас оральный герпес, особенно если у вас есть волдыри. Вы можете распространить вирус на половые органы. Вирусы орального и генитального герпеса иногда могут передаваться, даже если у вас нет язв во рту или волдырей.

Изображения

Ссылки

Habif TP. Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В кн .: Хабиф Т.П., под ред. Клиническая дерматология . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2016: глава 12.

Hupp WS. Заболевания ротовой полости. В: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Текущая терапия Конна 2019 . Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: 969-975.

Lingen MW. Голова и шея. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ред. Патологические основы болезни Роббинса и Котрана .9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2015: глава 16.

Whitley RJ, Gnann JW. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2020: глава 350.

Что такое HHV-6? | Фундамент ВТС-6 | Информация о заболевании HHV-6 для пациентов, клиницистов и исследователей

Вирус герпеса человека 6 (HHV-6) представляет собой набор из двух тесно связанных вирусов герпеса, известных как HHV-6A и HHV-6B. HHV-6B поражает почти 100% людей, как правило, в возрасте до трех лет и часто приводит к лихорадке, диарее, иногда с сыпью, известной как розеола.Эта начальная инфекция HHV-6B, хотя и редко, может вызывать фебрильные судороги, энцефалит или трудноизлечимые судороги. Мало что известно о распространенности HHV-6A или о том, как он передается, но одно небольшое исследование показало очень низкие уровни HHV-6A в слюне половины здоровых взрослых.

Как и другие герпесвирусы — вирус Эпштейна-Барра, ветряная оспа, простой герпес — HHV-6 создает латентный период в течение всей жизни и может реактивироваться в более позднем возрасте. Эта реактивация была связана со многими клиническими проявлениями, которые можно увидеть в разделе «Сопутствующие состояния» на этом сайте.Реактивация может происходить в головном мозге, легких, сердце, почках и желудочно-кишечном тракте, особенно у пациентов с иммунодефицитом и пациентов после трансплантации. В некоторых случаях реактивация HHV-6 в ткани мозга может вызвать когнитивную дисфункцию, необратимую инвалидность и смерть. За исключением острых или начальных инфекций, вирусную ДНК обычно можно обнаружить только с помощью биопсии, поскольку она не циркулирует в периферической крови.

Растущее число исследований также предполагает, что HHV-6 может играть роль в подгруппе пациентов с хроническими состояниями.HHV-6A недавно был обнаружен в матке женщин с бесплодием, в ткани щитовидной железы пациентов с тиреоидитом Хашимото и был предложен в качестве спускового механизма для подгруппы случаев рассеянного склероза и синдрома хронической усталости. Высокие уровни ДНК HHV-6B в биоптатах головного мозга пациентов с рефрактерной эпилепсией предполагают, что вирус может играть роль в подгруппе людей с этим заболеванием. HHV-6 также был связан с фебрильными припадками и эпилептическим статусом. Существует острая потребность в новых технологиях для обнаружения этих скрытых инфекций, которые не выявляются стандартными методами количественного анализа ДНК ПЦР, чтобы доказать или опровергнуть предложенные важные ассоциации с болезнями.

Состояние, лечение и фотографии, связанные с вирусом простого герпеса (ВПГ) — Обзор

51694 33 Информация для Ребенок младенец подпись идет сюда …

Изображения вируса простого герпеса (HSV)

Обзор

Первое высыпание язв на коже или во рту, вызванное вирусом простого герпеса (ВПГ), называется первичным герпесом. Это может быть более серьезным, чем более распространенные, чем вторичные или рецидивирующие герпетические инфекции, которые также называются герпесом или волдырями.

Заражение может быть вызвано как вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), так и вирусом простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). ВПГ-1 является наиболее частой причиной поражений вокруг рта и на губах. ВПГ-2 — типичная причина генитального герпеса. Оба состояния очень заразны и передаются при прямом контакте с поражениями другого инфицированного человека, например товарища по играм, родителя или опекуна. Вирус может распространяться даже при отсутствии симптомов или видимых повреждений.

Приступы обеих форм ВПГ обычно повторяются в одном и том же участке кожи, и большинство людей сообщают о жжении, зуде и покалывании до того, как появляются фактические поражения.

HSV может возникать практически на любой поверхности тела.

Первичный эпизод обычно проходит через 7–10 дней. Как только человек инфицирован, вирус имеет тенденцию оставаться скрытым в организме (латентно) на протяжении всей жизни.

Кто в опасности?

Инфекция HSV очень распространена. Большинство людей даже не подозревают, что были инфицированы, поскольку их иммунная система подавляет симптомы. К концу детства не менее одной трети детей инфицированы ВПГ.

У некоторых людей при первом заражении появляются симптомы; Инфекция может быть более тяжелой у новорожденных и у детей со слабой иммунной системой.

Признаки и симптомы

Первичный герпес выглядит иначе, чем повторяющиеся приступы герпеса. Чаще всего первичный герпес наблюдается у детей с болезненными волдырями и эрозиями десен и кожи вокруг рта или вокруг рта. Также может быть жар, увеличение лимфатических узлов на шее, раздражительность и плохой аппетит. Если ВПГ был занесен на другие участки тела, в этом месте (палец, лицо, гениталии) появятся болезненные волдыри и язвы с опухолью и аналогичными системными симптомами.

Рекомендации по уходу за собой

• Дайте от боли парацетамол или ибупрофен. Наиболее важно облегчение боли, чтобы можно было есть и спать.
• Ребенка следует рекомендовать пить как можно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Избегайте контактов с другими детьми, особенно с новорожденными и детьми с экземой или слабой иммунной системой, до полного выздоровления.

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя пациенты с рецидивирующим герпесом легкой степени тяжести обычно не нуждаются в медицинской помощи, обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у него / нее первичный герпес.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Могут быть назначены противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир, фамцикловир). Для уменьшения боли могут быть назначены анестетики для полоскания рта или обезболивающие. Иногда ребенку нужно будет внутривенно ввести жидкость для обезвоживания.

Надежные ссылки

MedlinePlus: Herpes SimplexКлиническая информация и дифференциальная диагностика вируса простого герпеса (HSV)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1240-1241, 2028, 1236-1239. Нью-Йорк: Мосби, 2003.