Когда и как делать тест на овуляцию. Типы тестов и оценка результатов
Проверено экспертом
Но как правильно ими пользоваться? Давайте разберемся.Как измерить базальную температуру, чтобы определить овуляцию? Практический гайд
Проверено экспертом
Расскажем, как правильно это делать, чтобы забеременеть быстрее.Развитие ребенка по неделям | Областной перинатальный центр
Что же делает пузожитель целых 9 месяцев в животике у мамы? Что чувствует, видит и слышит?
Беременность: развитие плода по неделям
Начнем рассказ о развитии плода по неделям с самого начала — от момента оплодотворения. Плод возрастом до 8ми недель называют эмбрионом, это происходит до формирования всех систем органов.
Развитие эмбриона: 1-я неделя
Яйцеклетка оплодотворяется и начинает активно дробиться. Яйцеклетка направляется к матке, по пути освобождаясь от оболочки.
На 6—8й дни осуществляется имплантация яйца — внедрение в матку. Яйцо оседает на поверхность слизистой оболочки матки и используя хориальные ворсинки прикрепляется к слизистой матки.
Развитие эмбриона: 2–3 недели
Картинка развития эмбриона на 3-ей неделе.
Эмбрион активно развивается, начиная обосабливаться от оболочек. На данном этапе формируются зачатки мышечной, костной и нервной систем. Поэтому этот период беременности считают важным.
Развитие эмбриона: 4–7 недели
Развитие плода по неделям в картинках: неделя 4
Развитие плода по неделям фото: неделя 4
Фото эмбриона до 6й недели беременности.
У эмбриона формируется сердце, головка, ручки, ножки и хвост 🙂 . Определяется жаберная щель. Длина эмбриона на пятой неделе доходит до 6 мм.
Развитие плода по неделям фото: неделя 5
На 7й неделе определяются зачатки глаз, живот и грудь, а на ручках проявляются пальцы. У малыша уже появился орган чувств — вестибулярный аппарат. Длина эмбриона — до 12 мм.
Развитие плода: 8я неделя
Развитие плода по неделям фото: неделя 7-8
У плода определяется лицо, можно различить ротик, носик, ушные раковины. Головка у зародыша крупная и ее длина соотносится с длиной туловища; тельце плода сформировано. Уже существуют все значимые, но пока еще не полностью сформированные, элементы тела малыша. Нервная система, мышцы, скелет продолжают совершенствоваться.
Развитие плода на фото уже чувствительные ручки и ножки: неделя 8
У плода появилась кожная чувствительность в области ротика (подготовка к сосательному рефлексу), а позже в области личика и ладошек.
На данном сроке беременности уже заметны половые органы. Жаберные щели отмирают. Плод достигает 20 мм в длину.
Развитие плода: 9–10 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 9
Пальчики на руках и ногах уже с ноготками. Плод начинает шевелиться в животе у беременной, но мать пока не чувствует этого. Специальным стетоскопом можно услышать сердцебиение малыша. Мышцы продолжают развиваться.
Развитие плода по неделям фото: неделя 10
Вся поверхность тела плода чувствительна и малыш с удовольствием развивает тактильные ощущения, трогая свое собственное тельце, стенки плодного пузыря и пуповину. За этим очень любопытно наблюдать на УЗИ. Кстати малыш сперва отстраняется от датчика УЗИ (еще бы, ведь он холодный и непривычный!), а потом прикладывает ладошки и пяточки пытаясь потрогать датчик.
Удивительно, когда мама прикладывает руку к животу, малыш пытается освоить мир и старается прикоснуться своей ручкой «с обратной стороны».
Развитие плода: 11–14 недели
Развитие плода на фото ножки: неделя 11
У малыша сформированы руки, ноги и веки, а половые органы становятся различимы(вы можете узнать пол ребенка). Плод начинает глотать, и уж если ему что-то не по-вкусу, например, если в околоплодные воды (мама что-то съела) попало что-то горькое, то малыш станет морщиться и высовывать язык, делая меньше глотательных движений.
Кожица плода выглядит прозрачной.
Развитие плода: неделя 12
Фото плода 12 недель на 3d УЗИ
Развитие плода по неделям фото: неделя 14
Почки отвечают за производство мочи. Внутри костей образуется кровь. А на голове начинают расти волосики. Двигается уже более скоординировано.
Развитие плода: 15–18 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 15
Кожа розовеет, ушки и другие части тела, в том числе и лицо уже видны. Представьте, ребенок уже может открывать ротик и моргать, а также делать хватательные движения. Плод начинает активно толкаться в мамином животике. Пол плода возможно определить на УЗИ.
Развитие плода: 19–23 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 19
Малыш сосет пальчик, становится более энергичным. В кишечнике плода образуется псевдо-кал — меконий, начинают работать почки. В данный период головной мозг развивается очень активно.
Развитие плода по неделям фото: неделя 20
Слуховые косточки костенеют и теперь способны проводить звуки, малыш слышит маму — биение сердца, дыхание, голос. Плод интенсивно прибавляет в весе, формируются жировые отложения. Вес плода достигает 650 г, а длина — 300 мм.
Легкие на данном этапе развития плода развиты настолько, что малыш в искусственных условиях палаты интенсивной терапии может выжить.
Развитие плода: 24–27 недели
Легкие продолжают развиваться. Теперь малыш уже засыпает и просыпается. На коже появляются пушковые волосики, кожа становится морщинистой и покрыта смазкой. Хрящи ушек и носика еще мягкие.
Развитие плода по неделям фото: неделя 27
Губы и ротик становятся чувствительней. Глазки развиваются, приоткрываются и могут воспринимать свет и жмурится от прямых солнечных лучей. У девочек большие половые губы пока не прикрывают малые, а у мальчиков яички пока не опустились в мошонку. Вес плода достигает 900–1200 г, а длина — 350 мм.
9 из 10 детей рожденных на данном сроке выживают.
Развитие плода: 28–32 недели
Теперь легкие приспособлены к тому, чтобы дышать обычным воздухом. Дыхание ритмичное и температура тела контролируются ЦНС. Малыш может плакать и отвечает на внешние звуки.
Ребенок открывает глазки бодрствуя и закрывает во время сна.
Кожа становится толще, более гладкой и розоватой. Начиная от данного срока плод будет активно прибавлять в весе и быстро расти. Почти все малыши преждевременно родившиеся на данном сроке жизнеспособны. Вес плода достигает 2500 г, а длина — 450 мм.
Развитие плода: 33–37 недели
Развитие плода по неделям фото: неделя 36
Плод реагирует на источник света. Прирастает тонус мышц и малыш может поворачивать и поднимать голову. На которой, волосики становятся шелковистыми. У ребенка развивается хватательный рефлекс. Легкие полностью развиты.
Развитие плода: 38–42 недели
Плод довольно развит, подготовлен к рождению и считается зрелым. У малыша отточены более 70-ти разных рефлекторных движений. За счет подкожной жировой клетчатки кожа малыша бледно-розовая. Головка покрыта волосиками до 3 см.
Развитие плода по неделям фото: неделя 40
Малыш отлично усвоил движения мамы, знает когда она спокойна, взволнована, расстроена и реагирует на это своими движениями. Плод за внутриутробный период привыкает к перемещениям в пространстве, поэтому малыши так любят когда их носят на руках или катают в коляске. Для младенца это совершенно естественное состояние, поэтому он успокоится и заснет, когда его покачают.
Ногти выступают за кончики пальчиков, хрящики ушек и носика упругие. У мальчиков яички опустились в мошонку, а у девочек большие половые губы прикрывают малые. Вес плода достигает 3200-3600 г, а длина — 480-520 мм.
После появления на свет малыш тоскует по прикосновениям к своему тельцу, ведь первое время он не может сам себя ощупывать — ручки и ножки не так уверенно слушаются ребенка как это было в околоплодных водах. Поэтому, чтобы ваш малыш не чувствовал себя одиноко, его желательно носить на руках, прижимать к себе поглаживая его тельце.
И еще, младенец очень хорошо помнит ритм и звук вашего сердца. Поэтому утешить малыша можно так — возьмите его на руки, положите на левую сторону и ваше чудо утихомириться, перестанет плакать и заснет. А для вас, наконец, наступит время блаженства 🙂 .
Рождение детей может оказаться возможным без участия яйцеклетки
- Джеймс Галлахер
- корреспондент Би-би-си по вопросам науки и здоровья
Автор фото, SPL
Проведенные успешно эксперименты свидетельствуют, что наука может добиться рождения детей без участия яйцеклетки.
Согласно опубликованным в журнале Nature Communications исследованиям, уже удалось добиться рождения здоровых мышей, «убедив» сперматозоиды в том, что они оплодотворяют нормальную яйцеклетку.
Это означает, как считают ученые, что в отдаленном будущем процесс деторождения может оказаться возможным без участия женщин.
На этом этапе проведенные эксперименты помогают лучше понять процесс оплодотворения.
Без мамы и папы?
Свои эксперименты ученые университета британского города Бат начали с неоплодотворенной яйцеклетки.
С помощью различных химических веществ им удалось «обманом» превратить ее в псевдоэмбрион.
Такие псевдоэмбрионы во многом похожи на обычные клетки, такие, как клетки кожи. Они могут делиться и контролировать свою ДНК.
Ученые предположили, что если путем введения спермы в такие псевдоэмбрионы мышей удастся добиться рождения здорового мышиного потомства, то это означает, что в будущем подобного результата можно будет добиться и в человеческих клетках, полученных не из яйцеклетки.
В экспериментах на мышах вероятность достижения успешной беременности составляла 25%.
«Впервые удалось доказать, что сперма в соединении с другими, не связанными с яйцеклеткой клетками, способна породить здоровое потомство», — сказал в интервью Би-би-си один из исследователей доктор Тони Перри.
«Это переворачивает все наши многовековые представления», — добавил он.
Родившиеся в результате эксперимента мыши были здоровы, имели нормальную продолжительность жизни и были способны рождать здоровое потомство.
Автор фото, Tony Perry
Оплодотворение
Цель экспериментов состояла в исследовании точного механизма оплодотворения. Что именно происходит в момент слияния сперматозоида с яйцеклеткой, до конца еще так и не прояснено.
Яйцеклетка, например, полностью меняет всю химическую оболочку ДНК спермы. В результате сперматозоид перестает вести себя как таковой и ведет себя как эмбрион. Но каким образом происходит это «перевоплощение», пока не ясно.
Устранение необходимости в яйцеклетке из процесса деторождения может иметь далеко идущие социальные последствия.
«Одна из возможностей в отдаленном будущем состоит в том, что обычные клетки человеческого тела в сочетании со спермой могут образовать эмбрион», — говорит доктор Перри.
Иными словами, двое мужчин могут оказаться в равной степени биологическими родителями своего ребенка: один даст обычную клетку, а второй сперму.
Или же родителем ребенка может стать один мужчина с помощью своей спермы и своей же клетки. В таком случае родившийся ребенок будет не столько клоном, сколько разнояйцевым близнецом своего родителя.
Пока, впрочем, как подчеркивает доктор Перри, подобные сценарии относятся к сфере «спекулятивных фантазий».
В этом году китайским специалистам удалось выработать сперму из стволовых клеток мышей и затем с помощью этой спермы оплодотворить яйцеклетку, в результате чего родились здоровые мыши.
Объединение этих двух экспериментов, считает доктор Перри, может, в конечном счете, привести к возможности деторождения без участия и спермы, и яйцеклетки.
«Неудивительно, что авторы экспериментов воодушевлены полученными результатами», — говорит профессор Робин Ловелл-Бэдж из британского биомедицинского исследовательского центра имени Фрэнсиса Крика.
«Это очень интересное исследование и с технологической точки зрения выдающееся достижение. Оно сможет раскрыть многие происходящие на ранней стадии развития организма процессы, очень важные как для оплодотворения, так и для переноса ядра одной клетки [клонирования]», — считает он.
«А в более широком смысле оно помогает выявить механизмы перепрограммирования клеток и в других ситуациях. Как это происходит, нам пока не ясно, но определенные индикаторы в этом направлении это исследование дает», — говорит профессор Робин Ловелл-Бэдж.
этапы, подготовка, сроки беременности после ЭКО
ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, используется во всем мире уже почти 40 лет. Для многих пар это единственный способ наконец-то завести детей. ЭКО способно помочь даже в тех случаях, когда естественное зачатие практически невозможно. Что это за процедура, безопасна ли она, как проходит подготовка к ЭКО и во сколько оно обойдется?
Суть процедуры ЭКО
ЭКО представляет собой оплодотворение вне тела: яйцеклетки и сперматозоиды изымаются из тела, оплодотворение происходит в лабораторных условиях. Затем оплодотворенные яйцеклетки помещаются в инкубатор на 5-6 дней и в процессе деления подсаживаются в матку.
Некоторое время назад в контексте применения процедуры ЭКО очень остро стоял морально-этический вопрос. Дело в том, что прежний уровень технологий ставил участников программы искусственного оплодотворения перед выбором: забеременеть с высокой вероятностью после переноса 3–8 эмбрионов или отказаться от затеи совсем. Почти все выбирали первый вариант. Именно в результате такой тактики и возникали многоплодные беременности. Обычно счастливые родители оставляли все прижившиеся эмбрионы, потому 10-15 лет назад результатом ЭКО почти всегда становилась двойня или тройня. Тем не менее были случаи, когда принималось решение об удалении «лишних» эмбрионов, что с точки зрения морали недопустимо.
В связи с развитием в последние 10 лет технологии криоконсервации выживаемость эмбрионов повысилась до 99,8%, а значит — и необходимость подсадки нескольких эмбрионов отпала, как и риск вероятной резекции. Хотя подобный подход применяется еще не во всех клиниках, тенденция ярко прослеживается. Сегодня в России в 7 из 10 случаев переносят лишь один эмбрион. Такая тактика позволяет практически полностью избежать многоплодия. И дело здесь не только в морально-этических нормах, но и в медицинской предосторожности. При двойне увеличивается риск преждевременных родов, дети могут родиться недоношенными, и, как следствие, выше заболеваемость, инвалидность и смертность младенцев. В частности, риск детского церебрального паралича у двойняшек в 9 раз выше, чем у детей, выношенных в результате одноплодной беременности.
Показания к назначению
ЭКО показано во многих случаях бесплодия, которые невозможно вылечить иным путем — при серьезных патологиях маточных труб, вызвавших их непроходимость и даже при их полном отсутствии, малом количестве полноценных подвижных сперматозоидов у партнера, иммунологическом бесплодии, эндометриозе.
Полезная информация
Сегодня в России есть возможность сделать ЭКО бесплатно по программе ОМС практически при любой форме бесплодия.
Противопоказания
У ЭКО есть и противопоказания. Процедура не проводится в случаях:
- психических заболеваний, при которых противопоказаны беременность и роды;
- патологий женских половых органов, исключающих нормальное вынашивание беременности;
- любых опухолей органов репродуктивной системы и злокачественных новообразований вообще, а также острых воспалительных процессов в женском организме.
Методики
У ЭКО существует несколько разновидностей, и специалист подбирает методику проведения процедуры в зависимости от причины бесплодия.
Базовая методика ЭКО, описанная выше, нередко дополняется вспомогательными технологиями.
ИКСИ — этот метод предполагает искусственное введение сперматозоида в яйцеклетку при помощи очень тонкой иглы. ИКСИ используется, если сперматозоиды партнера неподвижны и не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку. ИКСИ также проводят при крайне малом количестве сперматозоидов и даже при их полном отсутствии в эякуляте. В последнем случае сперматозоид получают при помощи пункции яичка. ИКСИ показан для женщин старше 40 лет.
ПИКСИ — модификация метода ИКСИ, для которой отбираются только зрелые сперматозоиды. Если при ИКСИ их отбор производится только по визуальным признакам, то при ПИКСИ проводится специальный тест.
IVM предполагает изъятие недозрелых яйцеклеток. Дозревают они уже в пробирке, в лабораторных условиях. Позволяет избежать гормональной стимуляции, а также применяется в том случае, если стимуляция не дает результата.
Вспомогательный хетчинг — технология, облегчающая имплантацию эмбриона в матку. В норме эмбрион окружен тонкой оболочкой, которая разрушается перед имплантацией. Хетчинг — искусственное разрушение этой оболочки.
Подготовка к ЭКО, проведение процедуры и наблюдение после ЭКО
Подготовка к ЭКО занимает около 2–3-х недель и включает в себя анализы для обоих супругов. Женщины проходят гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, сдают кровь на ВИЧ, гепатит, сифилис, на уровень гормонов, мазок на инфекции. Мужчинам также назначаются исследования крови и мазка на инфекции, а также спермограмма.
После получения результатов анализов врач будет обладать всей необходимой информацией, а значит, достоверно установит причину бесплодия и подберет подходящий метод ЭКО.
Проведение ЭКО обычно начинается с гормональной стимуляции — женщина принимает гормоны, благодаря которым у нее вызревает несколько яйцеклеток за один цикл. Обычно продолжительность этого этапа составляет 2 недели.
В момент наступления овуляции яйцеклетки извлекаются из яичников при помощи пункции. Процесс контролируется с помощью УЗИ.
Затем яйцеклетки оплодотворяются спермой партнера или донорской. Сперма для оплодотворения проходит определенную подготовку — сперматозоиды отделяются от семенной жидкости. Иногда для получения сперматозоидов требуется пункция яичек.
Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом в лабораторных условиях обычным путем или посредством ИКСИ и переносится в инкубатор на 5–6 дней. Если оплодотворение произошло, эмбрион проверяют на жизнеспособность и отсутствие патологий: синдрома Дауна, гемофилии и др. Сегодня возможно провести такое тестирование даже на том этапе, когда зародыш состоит всего из 6–8 клеток. Однако гораздо безопаснее для эмбриона сделать это, когда он состоит из 60–150 клеток: именно так поступают в современных лабораториях.
Если эмбрион соответствует требованиям, он подсаживается в матку посредством катетера. Разрешено переносить несколько эмбрионов, но современные клиники в большинстве случаев переносят один, а остальные замораживаются на тот случай, если первая попытка ЭКО закончится неудачей. Об этом мы подробно говорили в начале статьи.
После имплантации женщина иногда снова проходит курс гормонотерапии, задача которого — поддержать беременность и минимизировать риск выкидыша. Но необходимость в этом возникает не всегда, в 60-70% случаев врачи переносят эмбрионы в естественном цикле женщины, следующем после месяца, когда проходила стимуляция и забор яйцеклеток. Это позволяет получить беременность, которая по физиологии совершенно не отличается от естественной.
Протекание беременности после ЭКО ничем не отличается от обычной беременности, да и процесс родов будет точно таким же.
Оценка эффективности
Эффективность ЭКО очень высока. Ежегодно во всем мире проводятся сотни тысяч протоколов ЭКО, и многие из них заканчиваются удачей с первой же попытки. В среднем шансы забеременеть после первого ЭКО составляют 25–50% — статистика разнится от страны к стране, от клиники к клинике. Важен возраст будущей мамы, а также «стаж» бесплодия. При диагностированном на ранней стадии бесплодии шансы забеременеть после ЭКО выше, чем через 10–15 лет с момента постановки диагноза. Именно поэтому тянуть с ЭКО не стоит.
Средний показатель успеха после первой попытки ЭКО — около 30%. При использовании замороженных эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов статистика разнится. Так, с замороженными эмбрионами в среднем по России шансы приживаемости одного эмбриона 20%, в хороших клинках этот процент выше — 35–42%. При использовании замороженных ооцитов ситуация схожая. В случае применения криосперматозоидов никакой разницы с обычной программой нет.
Протокол ЭКО в естественном цикле, то есть без гормональной стимуляции, эффективен приблизительно в 18% случаев.
Идеальный возраст для ЭКО у женщин — до 35 лет. Если у молодых мам после ЭКО успешная беременность наступает почти в каждом третьем случае, то у женщин старше 40 лет появлением долгожданного малыша заканчивается лишь один из восьми протоколов ЭКО. После 45-ти наступление беременности маловероятно, однако шансы все же есть. В большинстве случаев успеха удается добиться при использовании донорских ооцитов, шансы на успех при этом такие же, как и в возрасте до 35 лет.
Безопасность для здоровья матери и ребенка
Хорошая новость состоит в том, что ЭКО можно проводить столько раз, сколько необходимо и сколько позволяют финансы. При отсутствии противопоказаний процедура безвредна и малотравматична. Правда, речь идет о процедуре ЭКО без предварительной гиперстимуляции — гормональная терапия нон-стоп все же чревата последствиями: здесь безопасность зависит от правильно выбранной тактики и профессионализма врачей. Сегодня риск осложнений в программах ЭКО можно свести к минимуму.
Справка
Риск осложнений при беременности и родах многократно превышает риск, связанный с проведением ЭКО.
Безопасна процедура и для зачатых таким образом детей. Российское исследование, проведенное Ассоциацией репродукции человека, в ходе которого велось долгосрочное наблюдение за 27 000 «детей из пробирки», ясно показало, что они ничем не отличаются от своих сверстников, зачатых без помощи медицины. Есть данные о том, что такие дети показывают более впечатляющие успехи в учебе, но чаще болеют. Эта корреляция легко объяснима. Большинство решившихся на ЭКО — женщины старше 30 лет с доходом выше среднего. «Малыши из пробирки» — долгожданные дети из состоятельных семей, и родители нередко проявляют гиперопеку, всерьез беспокоясь из-за каждого мелкого и даже воображаемого недомогания. К тому же такие семьи могут позволить дать детям лучшее образование, чем и объясняются их академические успехи.
Протокол экстракорпорального оплодотворения позволяет тем, у кого проблемы с зачатием ребенка, вновь обрести надежду на рождение долгожданного малыша. Современные медицинские технологии и подходы врачей обеспечивают высокий уровень эффективности процедуры. Но важно правильно подобрать клинику.
Нормальная беременность у женщин может варьироваться в пределах пяти недель
Ученые подвергли сомнению, казалось, незыблемый факт — ребенок развивается в утробе матери девять месяцев. Они всего лишь точно подсчитали сроки и получили массу интересной информации.
Длительность беременности у женщины — казалось бы, что здесь может быть нового? Конечно, общеизвестные девять месяцев — это очень округленно. Врачи вычисляют срок ожидаемого рождения ребенка, отсчитывая 280 дней с начала последней менструации.
Но, по статистике, только 4% женщин рожают через положенные 280 дней, а 70% укладываются в плюс-минус десять дней от назначенной даты.
К неожиданному заключению пришли специалисты Национального института изучения здоровья и окружающей среды в Дареме, США. Они доказали, что длительность нормальной беременности может варьироваться в очень широких пределах — с размахом в 37 дней, и сообщили о полученных результатах в журнале Human Reproduction.
Время таких важных процессов, как овуляция (выход зрелой яйцеклетки из яичника) и имплантация эмбриона в матку, до сих пор оценивалось весьма приблизительно. Так, момент овуляции врачи определяют по подъему утренней ректальной температуры. Но этот метод несет в себе большую погрешность и, кроме того, ничего не говорит о том, когда эмбрион внедрился в слизистую оболочку матки.
Суть подхода, который применили в этом исследовании, в точности определения момента зачатия.
Специалисты использовали информацию, полученную от 130 женщин, которые ранее участвовали в исследовании протекания беременности в штате Северная Каролина. В ходе исследования у женщин ежедневно собирали образцы мочи, которую исследовали на содержание гормонов. Изменяли hCG (хорионический гонадотропин), эстрон-3-глюкуронид и прегнанедиол-3-глюкуронид. День овуляции определяли по падению соотношения между эстрогеном и прогестероном. А момент имплантации эмбриона в матку определяли как первый день подъема уровня hCG.
Специалисты проанализировали сроки родов у 125 женщин с нормально протекавшей беременностью. И выяснилось, что время с момента зачатия до момента рождения ребенка довольно сильно варьируется.
«Мы подсчитали, что среднее время от овуляции до родов составляет 268 дней — 38 недель и два дня, — говорит Анна Мария Джукис, автор исследования. — Тем не менее даже когда мы исключили шесть случаев преждевременных родов, то нашли, что длительность беременности варьируется в пределах 37 дней».
До сих пор считалось, что разброс в длительности беременности объясняется ошибками в определении ее начала. Ученые исключили ошибки — и разброс даже увеличился. «Это поразительно!» — говорит Джукис.
Помимо непостоянства длительности беременности ученые выяснили, что эмбрион, который после оплодотворения яйцеклетки дольше внедряется в матку, развивается дольше. А если в начале беременности отмечался поздний подъем прогестерона, беременность была короче, чем при раннем подъеме, в среднем на 12 дней. Специалистов удивил тот факт, что события, происходящие в самом начале беременности, оказывают влияние на ее исход — на время рождения ребенка. Они делают вывод, что, наблюдая за началом беременности, можно до некоторой степени прогнозировать ее окончание.
Джукис и ее коллеги проанализировали разнообразные факторы, которые продемонстрировали корреляцию с длительностью беременности.
У женщин старшего возраста беременность длилась дольше, причем каждый год возраста женщины добавлял один день к ее беременности.
А женщины, которые сами при рождении имели больший вес, дольше вынашивали своего ребенка. Специалисты подсчитали, что каждые 100 граммов веса при рождении матери добавляли один день к ее беременности. Наконец, если у женщины предыдущие беременности длились дольше среднего срока, то и последующая беременность была длиннее. Последнее специалисты расценивают как доказательство влияния индивидуальности женщины на этот показатель.
Итак, авторы исследования приходят к выводу, что длительность беременности у женщины может варьироваться в сильной степени и зависит от многих факторов даже при точном определении момента овуляции. Они предполагают, что «тайм-код» беременности можно более или менее точно определить, исходя из гормональных событий первых двух недель после зачатия и длительности предыдущих беременностей.
Вместе с тем они считают, что преждевременно давать какие-либо клинические рекомендации, исходя из полученных результатов. Для этого потребуются дополнительные исследования. Но врачам как минимум надо знать о том, что отклонение от предполагаемой даты родов в пять недель — это нормально.
Как происходит оплодотворение яйцеклетки по дням у человека после овуляции
Рождение ребенка — результат тысячи невероятных процессов, происходящих внутри женщины. Любящая мама хочет знать все, что только можно о своем малыше. По данной причине многих будущих родителей интересует, как происходит оплодотворение.
Фотографии:
Оплодотворение яйцеклетки
Так распорядилась природа, что женщина обычно может забеременеть в середине цикла, когда происходит всем известная овуляция. В отличие от сперматозоидов, яйцеклетка способна выжить в естественной среде женщины от 12 до 36 часов. Если она не встретилась с мужским семенем, она погибает и выходит из женского организма путем менструального кровотечения.
Тут запрятан и ответ на вопрос, через сколько времени после овуляции происходит оплодотворение яйца. Если овуляция только прошла, яйцеклетка вырвалась из своего «гнезда», а сперматозоиды уже дожидаются или в пути, оплодотворение может состояться уже через считаные часы.
То, чего так долго ожидаешь
Случается и так, что во время одной овуляции созревает не одно яйцо, а два или даже три. Как же в этом случае происходит оплодотворение яйцеклетки? Все происходит как обычно, только в результате рождаются два или три малыша сразу.
Рассмотрим же, как происходит оплодотворение яйцеклетки по пунктам.
- После семяизвержения сперматозоиды проходят длинный «извилистый» путь навстречу яйцеклетке. Если взять среднюю скорость мужского семени, примерно за 3-6 часов оно достигает цели. В процессе оплодотворения будет участвовать лишь один сперматозоид, а остальным суждено умереть.
- Усиленно толкаясь, сперматозоид пробивает покрытие женского яйца. В этот момент всему организму сообщается, что мгновением раньше произошло оплодотворение. Этот самый сигнал способствует некоторой перестройке женского организма, призванного сохранить любой ценной беременность.
- Теперь, когда мы выяснили, как же происходит оплодотворение яйцеклетки у человека можно посмотреть, что же происходит дальше. Каждая из двух родительских клеток содержит по одной половине набора хромосом. В итоге родительские клетки соединяются и образуют новую, совершенную, клетку, со всеми генетическими данными, известную под названием зигота. Генетический код новообразования совершенно уникален.
- В течение семи дней зигота развивается внутри фаллопиевой трубы, а потом начинает свой путь к матке, «присматривая себе уютное местечко», где и будет развиваться на протяжении следующих девяти месяцев.
- Далее, отправляясь подальше от места, где происходит оплодотворение, яйцеклетка прихватывает с собой желтое тело в качестве еды. По данной причине на первой неделе образ жизни никак не влияет на процесс развития.
- Приметив себе уютное место, эмбрион «зарывается» в стенке матки. Данный период развития, который длится не более 40 часов, называется имплантацией.
- Наружные клетки начинают делиться и соединяться со слизистой матки. На месте разветвлений образуются микроскопические сосудики, которые позже образуют плаценту — среду, внутри которой растет малыш, питаясь и развиваясь, до самого рождения.
- Тело будущего малыша формируется из зародышевого узелка. А вот необходимые для обеспечения развития и безопасного существования из поверхностных клеток образуются вышеупомянутая плацента, околоплодный пузырь и пуповина. Чтобы лучше понять, как же происходит оплодотворение яйцеклетки, можно посмотреть видео.
Также узнай про боровую матку при беременности и инструкцию теста на беременность clearblue.
Базальная температура
Измерение базальной температуры является, пожалуй, классическим методом определения дня овуляции. Графики данной температуры, обычно, делают женщины, планирующие родить ребенка. Но как же базальная температура меняется после овуляции, если произошло долгожданное оплодотворение?
Если женщина беременна, ее базальная температура повышается до 37 градусов. Это позволяет выявить возможное положение еще до задержки месячных. Конечно, намного эффективнее сдать анализы, но, так как ХГЧ вырабатывается только после имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки, делать его нужно не менее чем через неделю после полового акта. Ну а когда ждать не хочется, поможет измерение базальной температуры.
После того, как происходит оплодотворение, а организм получил сигнал о начале процесса созревания плода, начинается активная выработка прогестерона. Именно благотворное воздействие данного гормона на развитие эмбриона и повышает базальную температуру до 37.0-37.1 градусов.
Долгожданный результат
Необходимо отметить, что сохранившаяся нормальная температура после того, как в женском организме происходит оплодотворение говорит о недостатке прогестерона, а эта проблема, в свою очередь, является угрозой выкидыша или самопроизвольного прерывания. В этом случае необходимо обратиться к врачу за помощью.
Зачатие ребенка по дням
Для начала разберемся, где происходит зачатие ребенка.
- Когда процесс овуляции состоялся, а яйцеклетка вышла из яичника, она оказывается в фаллопиевой трубе. Если половой акт состоялся, сперматозоиды будут поджидать готовую к зачатию яйцеклетку именно внутри фаллопиевой трубы.
- В течение нескольких дней после оплодотворения создающийся эмбрион продвигается вниз по фаллопиевой трубе к матке. Если развитие проходит неправильно или движение эмбриона слишком медленное, зародыш может внедриться в слизистую труб, а это чревато внематочной беременностью.
- Примерно спустя 7 дней зародыш достигает матки и присматривает себе теплое местечко, где собирается осесть и продолжить свое развитие.
Не менее интересно узнать, как происходит долгожданное оплодотворение яйцеклетки по дням у человека.
| 1-й день | Мужское семя атакует тело яйцеклетки. Своими хвостами бьют спермии, делая это синхронно. Такое действие заставляет яйцеклетку вращаться. Через несколько минут упорного труда один из самых сильных сперматозоидов проникает внутрь. |
| 2-й и 3-й день | Формируется зигота, спустя примерно сутки после того, как в теле женщины происходит оплодотворение — невероятно фантастическое зрелище на видео. Она начинает свое деление на две клетки, которые называются бластомерами. Деление клеток продолжается и происходит примерно каждые 12-16 часов. |
| 4-й день | На данном этапе клеток уже шестнадцать. Контакты между ними уплотняются, а поверхность зародыши разглаживается. В этот день он попадает в трубы. |
| 5-й день | Эмбрион продолжает свое развитие и продвижение к цели. Примерно в пятые сутки зародыш достигает матки. Тогда он начинает свое «путешествие» по поверхности слизистой оболочки матки и приискивает себе уютное местечко, после чего закрепляется. В этот момент базальная температура у женщины повышается. |
| 10-й день | Образуются первичные и вторичные ворсины, которые станут плацентой и пуповиной, а также трансформируется слой эндометрия в матке. |
| 12-й день | На данном этапе заканчивается деление клеток, которые станут органами будущего ребенка. Также на двенадцатый день прекращается имплантация. |
| 13-й день | Повышается уровень женских гормонов, таких как прогестерон и эстроген. Поэтому любые тесты уже могут определить беременность. При ультразвуковом исследовании эмбрион выглядит как точка, прошедшая невероятно сложный процесс на пути к развитию. |
Важный процесс
Предлагаем вам также взглянуть видео о том, как происходит человеческое оплодотворение яйцеклетки по дням.
Как быстро происходит процесс?
Многих интересует, через сколько времени происходит оплодотворение после незащищенного любовного акта.
На этот вопрос есть несколько вариантов ответа. Во-первых, зачатие ребенка может произойти исключительно во время овуляции или на протяжении 12-36 часов после, не более. Если за это время яйцеклетка не встречается со сперматозоидом, она умирает, а после выходит из женского организма.
Также узнайте, когда происходит овуляция.
Если же половой акт состоялся во время овуляции или за 1-2 дня до нее, моментально отпадает вопрос о том, на какой день после полового акта происходит оплодотворение, так как тут речь пойдет скорее о часах. Чтобы достичь цели, мужскому семени нужно 3-4 часа. Если половой акт прошел за день до этого, сперматозоиды активно ждут встречи с яйцеклеткой в фаллопиевой трубе, и на зачатие им нужно не более часа.
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Женская репродуктивная система (для родителей)
Что такое репродукция?
Размножение — это процесс, с помощью которого организмы делают больше организмов похожими на самих себя. Но даже несмотря на то, что репродуктивная система важна для поддержания жизни вида, в отличие от других систем организма, не обязательно поддерживать жизнь индивидуума.
В репродуктивном процессе человека участвуют два вида половых клеток, или гамет, (GAH-meetz). Мужская гамета, или сперматозоид, и женская гамета, яйцеклетка или яйцеклетка, встречаются в репродуктивной системе самки.Когда сперматозоид оплодотворяет (встречает) яйцеклетку, эта оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой (ZYE-коза). Зигота превращается в эмбрион и превращается в плод.
И мужская репродуктивная система, и женская репродуктивная система необходимы для воспроизводства.
Люди, как и другие организмы, передают некоторые свои характеристики следующему поколению. Мы делаем это через наши гены, особые носители человеческих качеств. Гены, передаваемые родителями, делают их детей похожими на других в семье, но также и делают каждого ребенка уникальным.Эти гены происходят из мужской спермы и женской яйцеклетки.
Что такое женская репродуктивная система?
Наружная часть женских репродуктивных органов называется вульва , что означает покрытие. Расположенная между ног, вульва закрывает вход во влагалище и другие репродуктивные органы внутри тела.
Мясистая область, расположенная чуть выше верхней части влагалищного отверстия, называется лобковой мышцей. Две пары кожных лоскутов, называемых labia (что означает губы), окружают вход во влагалище.Клитор , небольшой сенсорный орган, расположен ближе к передней части вульвы, где соединяются складки половых губ. Между половыми губами расположены отверстия уретры, (канал, по которому моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела) и влагалища. Когда девочки становятся половозрелыми, наружные половые губы и лобок покрываются лобковыми волосами.
Внутренними репродуктивными органами женщин являются влагалище, матка, маточные трубы и яичники.
Влагалище — это мускулистая полая трубка, которая проходит от входа во влагалище к матке.Благодаря мускулистым стенкам влагалище может расширяться и сжиматься. Эта способность становиться шире или уже позволяет влагалищу вмещать что-то столь же тонкое, как тампон, и такое же широкое, как ребенок. Мускульные стенки влагалища выстланы слизистыми оболочками, которые защищают влагалище и защищают его от влаги.
Влагалище служит трем целям:
- Это то место, где половой член вводится во время полового акта.
- Это путь (родовые пути), по которому ребенок покидает тело женщины во время родов.
- Это путь, по которому менструальная кровь покидает организм во время менструации.
Очень тонкий кусок похожей на кожу ткани, называемый девственной плевелой , частично покрывает отверстие влагалища. Девственная плева часто бывает разной от женщины к женщине. Большинство женщин обнаруживают, что их девственная плева растянута или разорвана после первого сексуального опыта, и девственная плева может немного кровоточить (обычно это вызывает небольшую боль, если вообще вызывает ее). Однако у некоторых женщин, имевших половые контакты, девственные плевы практически не изменились.А у некоторых женщин девственная плева растянулась еще до полового акта.
Влагалище соединяется с маткой , или маткой, в шейке (что означает шею). У шейки матки крепкие толстые стенки. Отверстие шейки матки очень маленькое (не шире соломинки), поэтому тампон никогда не может потеряться в теле девушки. Во время родов шейка матки может расшириться, чтобы позволить ребенку пройти.
Матка имеет форму перевернутой груши с толстой оболочкой и мускулистыми стенками. Фактически, матка содержит одни из самых сильных мышц женского тела.Эти мышцы могут расширяться и сокращаться, чтобы приспособиться к растущему плоду, а затем помогают вытолкнуть ребенка во время родов. Когда женщина не беременна, матка имеет длину всего около 3 дюймов (7,5 сантиметров) и ширину 2 дюйма (5 сантиметров).
В верхних углах матки маточные трубы соединяют матку с яичниками. Яичники — это два органа овальной формы, которые расположены вверху справа и слева от матки. Они производят, хранят и выпускают яйца в маточные трубы в процессе, называемом овуляцией (av-yoo-LAY-shun).
Есть две маточные трубы (фу-ло-пи-ун), каждая из которых прикреплена к одной стороне матки. Внутри каждой трубки есть крошечный проход не шире швейной иглы. На другом конце каждой фаллопиевой трубы есть бахромчатая область, похожая на воронку. Эта бахромчатая область обвивает яичник, но не прикрепляется к нему полностью. Когда яйцеклетка выскакивает из яичника, она попадает в маточную трубу. Как только яйцо оказывается в фаллопиевой трубе, крошечные волоски на слизистой оболочке трубы помогают протолкнуть его по узкому проходу к матке.
Яичники (OH-vuh-reez) также являются частью эндокринной системы, потому что они производят
женских половых гормонов, таких как эстроген (ESS-truh-jun) и прогестерон (pro-JESS-tuh-rone).Как работает женская репродуктивная система?
Женская репродуктивная система позволяет женщине:
- производить яйца (яйцеклетки)
- иметь половой акт
- защищать и питать оплодотворенную яйцеклетку до тех пор, пока она полностью не разовьется
- родить
Половое размножение невозможно без половых органов называется гонад .Большинство людей считают гонады мужскими яичками. Но у обоих полов есть гонады: у женщин гонады — это яичники, которые производят женские гаметы (яйца). Мужские половые железы производят мужские гаметы (сперму).
Когда рождается девочка, ее яичники содержат сотни тысяч яйцеклеток, которые остаются неактивными до начала полового созревания. В период полового созревания гипофиз
(в центральной части мозга) начинает вырабатывать гормоны, которые стимулируют яичники вырабатывать женские половые гормоны, включая эстроген.Секреция этих гормонов заставляет девушку развиваться в половозрелую женщину.К концу полового созревания девочки начинают выделять яйцеклетки в рамках месячного периода, называемого менструальным циклом. Примерно раз в месяц во время овуляции яичник отправляет крошечное яйцо в одну из маточных труб.
Если яйцеклетка не оплодотворяется спермой, пока она находится в фаллопиевой трубе, яйцеклетка покидает тело примерно через 2 недели через матку — это менструация. Кровь и ткани внутренней оболочки матки объединяются, образуя менструальный цикл, который у большинства девочек длится от 3 до 5 дней.Первая менструация у девочек называется менархе (MEH-nar-kee).
Женщины и девушки часто испытывают некоторый дискомфорт в дни, предшествующие менструации. Предменструальный синдром (ПМС) включает в себя как физические, так и эмоциональные симптомы, которые у многих девочек и женщин появляются прямо перед менструацией, например:
ПМС обычно достигает своего пика в течение 7 дней до начала менструации и исчезает после ее начала.
Многие девочки также испытывают спазмы в животе в течение первых нескольких дней менструации, вызванные простагландинами, химическими веществами в организме, которые заставляют сокращаться гладкие мышцы матки.Эти непроизвольные сокращения могут быть тупыми, резкими и интенсивными.
От менархе у девочки может пройти до 2 лет, чтобы сформировался регулярный менструальный цикл. За это время ее тело приспосабливается к выработке гормонов полового созревания. В среднем месячный цикл для взрослой женщины составляет 28 дней, но колеблется от 23 до 35 дней.
Что происходит, если яйцо оплодотворяется?
Если женщина и мужчина вступают в половую связь в течение нескольких дней после овуляции самки, может произойти оплодотворение.Когда мужчина эякулирует (когда сперма выходит из полового члена), небольшое количество спермы откладывается во влагалище. Миллионы сперматозоидов находятся в этом небольшом количестве спермы, и они «плывут» вверх из влагалища через шейку матки и матку, чтобы встретить яйцеклетку в маточной трубе. Для оплодотворения яйцеклетки требуется всего один сперматозоид.
Примерно через 5-6 дней после оплодотворения яйцеклетки спермой оплодотворенная яйцеклетка (зигота) превратилась в многоклеточную бластоцисту. Бластоциста (BLAS-tuh-sist) размером с булавочную головку, и это полый шар клеток с жидкостью внутри.Бластоциста проникает в слизистую оболочку матки, называемую эндометрием . Гормон эстроген заставляет эндометрий (en-doh-MEE-tree-um) становиться густым и богатым кровью. Прогестерон, еще один гормон, выделяемый яичниками, поддерживает густоту эндометрия кровью, так что бластоциста может прикрепляться к матке и поглощать из нее питательные вещества. Этот процесс называется имплантация .
По мере того, как клетки бластоцисты получают питание, начинается следующий этап развития.На эмбриональной стадии внутренние клетки образуют уплощенную круглую форму, называемую эмбриональным диском, из которого развивается ребенок. Внешние клетки становятся тонкими оболочками, которые образуются вокруг ребенка. Клетки умножаются тысячи раз и перемещаются в новые положения, в конечном итоге становясь эмбрионом (EM-bree-oh).
Примерно через 8 недель зародыш размером с малину, но почти все его части — мозг и нервы, сердце и кровь, желудок и кишечник, а также мышцы и кожа — сформировались.
На стадии плода, которая длится от 9 недель после оплодотворения до рождения, развитие продолжается по мере того, как клетки размножаются, перемещаются и изменяются. Плод (FEE-tis) плавает в амниотической жидкости (am-nee-AH-tik) внутри амниотического мешка. Он получает кислород и питание из крови матери через плаценту (pluh-SEN-tuh). Эта дискообразная структура прилипает к внутренней оболочке матки и соединяется с плодом через пуповину (um-BIL-ih-kul) .Амниотическая жидкость и мембрана защищают плод от ударов и толчков на теле матери.
Беременность длится в среднем 280 дней — около 9 месяцев. Когда ребенок готов к рождению, его голова давит на шейку матки, которая начинает расслабляться и расширяться, чтобы подготовиться к тому, чтобы ребенок прошел во влагалище и прошел через него. Слизь образовала пробку в шейке матки, которая теперь распадается. Он и околоплодные воды выходят через влагалище, когда у матери выходит вода.
Когда начинаются схватки, стенки матки сокращаются, поскольку они стимулируются гормоном гипофиза окситоцином (ahk-see-TOE-sin).Из-за сокращений шейка матки расширяется и начинает открываться. После нескольких часов такого расширения шейка матки расширяется (открывается) настолько, что ребенок может пройти через нее. Ребенка выталкивают из матки через шейку матки и по родовым путям. Голова ребенка обычно стоит на первом месте. Пуповина выходит вместе с малышом. После родов его зажимают и разрезают близко к пупку.
Последняя стадия процесса родов включает выход плаценты, которая в этот момент называется последом.После отделения от внутренней оболочки матки сокращения матки выталкивают ее вместе с оболочками и жидкостями.
Жизнь начинается при оплодотворении с зачатием эмбриона
Жизнь начинается при оплодотворении с зачатием эмбриона Жизнь начинается при оплодотворенииСледующие ссылки иллюстрируют тот факт, что новый человеческий эмбрион, отправная точка человеческой жизни возникает с образование одноклеточной зиготы:
«Развитие эмбриона начинается на стадии 1, когда сперматозоид оплодотворяет ооцит, и вместе они образуют зиготу.«
[Англия, Марджори А. Жизнь до рождения . 2-е изд. Англия: Мосби-Вулф, 1996, стр.31]
«Развитие человека начинается после объединения мужских и женских гамет или половых клеток в процессе, известном как оплодотворение (зачатие).
«Оплодотворение — это последовательность событий, которая начинается с контакта сперматозоидов (сперматозоидов) с вторичным ооцитом (яйцеклетка) и заканчивается слиянием их пронуклеусов (гаплоидные ядра сперматозоидов и яйцеклетки) и смешение их хромосомы, чтобы сформировать новую клетку.Эта оплодотворенная яйцеклетка, известная как зигота , представляет собой большую диплоидную клетку, которая является началом или зачатком человека ».
[Мур, Кейт Л. Основы эмбриологии человека . Торонто: B.C. Decker Inc, 1988, стр. 2]
«Эмбрион: развивающийся организм с момента оплодотворения до произошла значительная дифференциация, когда организм становится известен как плод ».
[ Клонирование человеческих существ .Отчет и рекомендации Национальной консультативной комиссии по биоэтике. Роквилл, Мэриленд: GPO, 1997, Приложение-2.]
«Эмбрион: организм на самой ранней стадии развития; у человека с момента зачатия до конца второго месяца в матка. «
[Dox, Ida G. et al. Иллюстрированный медицинский словарь Харпер Коллинза . Нью-Йорк: Harper Perennial, 1993, стр. 146]
«Эмбрион: Раннее развитие оплодотворенной яйцеклетки, которая перерастает в другую особь вида.У человека термин «эмбрион» обычно ограничивается периодом развития от оплодотворения до конец восьмой недели беременности ».
[Уолтерс, Уильям и Сингер, Питер (ред.). Младенцы из пробирки . Мельбурн: Издательство Оксфордского университета, 1982, стр. 160]
«Развитие человека начинается с оплодотворения, процесса, посредством которого две высокоспециализированные клетки, сперматозоид мужского пола и ооцит женского пола, объединяются, чтобы дать начало новому организму, зиготе .«
[Лангман, январь Медицинская эмбриология . 3-е издание. Балтимор: Уильямс и Уилкинс, 1975, стр. 3]
«Эмбрион: развивающаяся особь между объединением половых клеток. и завершение работы органов, характеризующих его тело, когда он становится отдельным организмом …. На данный момент сперматозоид человеческий мужчина встречает яйцеклетку женщины, и союз приводит к оплодотворенная яйцеклетка (зигота) началась новая жизнь …. Термин эмбрион охватывает несколько этапов раннего развития от зачатия до девятая или десятая неделя жизни.«
[Консидайн, Дуглас (ред.). Научная энциклопедия Ван Ностранда . 5-е издание. Нью-Йорк: Компания Van Nostrand Reinhold, 1976, стр. 943]
«Я бы сказал, что среди большинства ученых слово« эмбрион »включает время, прошедшее после оплодотворения …»
[Доктор Джон Эппиг, старший научный сотрудник лаборатории Джексона (Бар Харбор, штат Мэн) и член исследовательской группы NIH Human Embryo Research Panel — Стенограмма панели, 2 февраля 1994 г., стр. 31]
«Развитие человека начинается с оплодотворения, процесса, в результате которого сперматозоидов от мужчины и ооцит от женщины объединяются, чтобы дать начало новому организму, зиготе .«
[Сэдлер, Т. Медицинская эмбриология Лангмана . 7-е издание. Балтимор: Уильямс и Уилкинс 1995, стр. 3]
«Возник вопрос, что такое эмбрион, когда он существует, когда это происходит. Я думаю, как вы знаете, что в развитии жизнь континуум …. Но я думаю, что одно из полезных определений пришло выход, особенно из Германии, был этапом, на котором эти двое ядра [из сперматозоидов и яйцеклетки] собираются вместе, и мембраны между два ломаются.«
[Джонатан Ван Блерком из Университета Колорадо, свидетель-эксперт по человеческая эмбриология перед Группой исследований человеческих эмбрионов NIH — Панель Стенограмма от 2 февраля 1994 г., с. 63]
«Зигота. Эта клетка, образованная объединением яйцеклетки и сперматозоидов (гр. zyg tos , соединенных вместе), представляет собой начало человеческого существа . Общее выражение« оплодотворенная яйцеклетка »относится к зиготе. »
[Мур, Кейт Л. и Персо, Т.В.Н. До рождения: основы эмбриологии и врожденные пороки .4-е издание. Филадельфия: W.B. Компания Saunders, 1993, стр. 1]
«Хромосомы ооцита и сперматозоида … соответственно заключены в женских и мужских пронуклеусов . Эти пронуклеусы сливаются друг с другом, образуя одно диплоидное ядро 2N оплодотворенной зиготы . образования зиготы можно принять за начало или нулевую временную точку эмбрионального развития ».
[Ларсен, Уильям Дж. Эмбриология человека .2-е издание. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1997, стр. 17]
«Хотя жизнь — это непрерывный процесс, оплодотворение имеет решающее значение. ориентир, потому что при обычных обстоятельствах новый, генетически таким образом формируется отдельный человеческий организм …. Комбинация 23 хромосом, присутствующих в каждом пронуклеусе, приводит к 46 хромосомам в зигота . Таким образом восстанавливается диплоидное число и формируется зародышевый геном. Эмбрион теперь существует как генетическое единство.«
[О’Рахилли, Ронан и Мллер, Фабиола. Эмбриология и тератология человека . 2-е издание. Нью-Йорк: Wiley-Liss, 1996, стр. 8, 29. В этом учебнике перечислены «пре-эмбрион» среди «отброшенных и замененных терминов» в современной эмбриологии, описывая его как «неточный и неточный» (стр. 12}]
«Почти все высшие животные начинают свою жизнь из одной клетки, оплодотворенная яйцеклетка (зигота) … Время оплодотворения представляет собой отправная точка в истории жизни или онтогенезе человека.«
[Карлсон, Брюс М. Основы эмбриологии Паттена . 6-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 1996, стр. 3]
«[A] Химические биологи используют термин эмбрион чтобы описать стадию одной клетки, стадию двух клеток и все последующие стадии вплоть до того момента, когда узнаваемые человекоподобные конечности и черты лица начинают проявляться через шесть-восемь недель после удобрение ….
«[Ряд] специалистов, работающих в области репродукции человека, предложили нам прекратить использование слова эмбрион описать развивающуюся сущность, которая существует в течение первых двух недель после оплодотворения.Вместо этого они предложили термин пре-эмбрион ….
«Я открою вам секрет. Термин преэмбриональный от всего сердца практикующими ЭКО по политическим, а не политическим причинам. научный. Новый термин используется, чтобы создать иллюзию того, что существует нечто совершенно иное между тем, что мы, немедицинские биологи до сих пор называют шестидневным эмбрионом и то, что мы и все остальные называем шестнадцатидневный эмбрион.
» термин пре-эмбрион полезен на политической арене, где принимаются решения сделано о том, разрешить ли ранний эмбрион (теперь называемый преэмбриональным) экспериментирование — а также в рамках кабинета врача, где его можно использовать, чтобы развеять моральные опасения, которые могут быть выражены Пациенты ЭКО.«Не волнуйтесь, — может сказать врач, — это только преэмбрионы. что мы манипулируем или замораживаем. Они не превратятся в настоящих людей эмбрионы до тех пор, пока мы не поместим их обратно в ваше тело ».
[Сильвер, Ли М. Переделка Эдема: клонирование и не только в дивном новом мире . Нью-Йорк: Avon Books, 1997, стр. 39]
Разработка алгоритмов глубокого обучения для прогнозирования образования и качества бластоцисты с помощью покадрового мониторинга
Blake, D., Проктор, М., Джонсон, Н. и Олив, Д. Стадия дробления по сравнению с переносом эмбриона на стадии бластоцисты при вспомогательном зачатии. Кокрановская база данных Syst. Ред. CD002118, https://doi.org/10.1002/14651858.CD002118 (2002).
Папаниколау, Э. Г. и др. Уровень живорождения после переноса бластоцисты значительно выше, чем после переноса эмбрионов на стадии дробления, когда на 3-й день культивирования эмбрионов доступно не менее четырех эмбрионов. Рандомизированное проспективное исследование. Гум.Репрод. 20 , 3198–3203 (2005).
Альфа-ученые в репродуктивной медицине и специальная группа по эмбриологии ESHRE. Стамбульский консенсусный семинар по оценке эмбрионов: материалы совещания экспертов. Гум. Репродукция . 26 , 1270–1283 (2011).
Paternot, G. et al. Внутри- и межисследовательский анализ в морфологической оценке эмбрионов на ранних стадиях во время процедуры ЭКО: многоцентровое исследование. Репродукция. Биол. Эндокринол. 9 , 127 (2011).
Артикул Google Scholar
De Geyter, C. et al. АРТ в Европе, 2014: результаты, полученные из европейских регистров ESHRE: Европейский консорциум по мониторингу ЭКО (EIM) для Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE). Гум. Репрод. 33 , 1586–1601 (2018).
Артикул Google Scholar
Wong, C.C. et al. Неинвазивная визуализация человеческих эмбрионов до активации эмбрионального генома предсказывает развитие до стадии бластоцисты. Нат. Biotechnol. 28 , 1115–1121 (2010).
CAS Статья Google Scholar
Киркегаард К., Агерхольм И. Э. и Ингерслев Х. Дж. Интервальный мониторинг как инструмент клинической оценки эмбриона. Гум. Репрод. 27 , 1277–1285 (2012).
Артикул Google Scholar
Diamond, M. P. et al. Использование теста Eeva Test в дополнение к традиционной морфологии 3-го дня является информативным для последовательной оценки эмбриона группой эмбриологов с различным опытом. J. Assist Reprod. Genet. 32 , 61–68 (2015).
Артикул Google Scholar
Conaghan, J. et al.Улучшение отбора эмбрионов с помощью автоматизированного компьютерного анализа покадрового анализа изображений плюс морфология на третий день: результаты проспективного многоцентрового исследования. Fertil. Стерил. 100 , 412–419.e415 (2013).
Артикул Google Scholar
Aparicio-Ruiz, B. et al. Автоматический покадровый инструмент превосходит одноточечное морфологическое наблюдение для отбора жизнеспособных эмбрионов: ретроспективное исследование донорства ооцитов. Fertil. Стерил. 106 , 1379–1385.e1310 (2016).
Артикул Google Scholar
Касер Д. Дж., Фарланд Л. В., Миссмер С. А. и Раковски К. Проспективное исследование автоматизированного и ручного аннотирования ранних интервальных маркеров в доимплантационном эмбрионе человека. Гум. Репрод. 32 , 1604–1611 (2017).
Артикул Google Scholar
Barrie, A. et al. Изучение эффективности шести опубликованных алгоритмов отбора эмбрионов с покадровой визуализацией для прогнозирования имплантации, чтобы продемонстрировать необходимость разработки конкретных собственных алгоритмов морфокинетического отбора. Fertil. Стерил. 107 , 613–621 (2017).
Артикул Google Scholar
Ardila, D. et al. Комплексный скрининг рака легких с трехмерным глубоким обучением на компьютерной томографии грудной клетки с низкой дозой облучения. Нат. Med. 25 , 954–961 (2019).
CAS Статья Google Scholar
Ting, D. S. W. et al. Разработка и валидация системы глубокого обучения для диабетической ретинопатии и связанных с ней глазных заболеваний с использованием изображений сетчатки глаза многоэтнических популяций с диабетом. JAMA 318 , 2211–2223 (2017).
Артикул Google Scholar
Bello, G.A. et al. Анализ сердечного движения с глубоким обучением для прогнозирования выживания человека. Нат. Мах. Intell. 1 , 95–104 (2019).
Артикул Google Scholar
Zeune, L. L. et al. Глубокое изучение циркулирующих опухолевых клеток. Нат. Мах. Intell. 2 , 124–133 (2020).
Артикул Google Scholar
Мияги Ю., Хабара Т., Хирата Р. и Хаяси Н. Возможность глубокого обучения для прогнозирования живорождения по изображению бластоцисты у пациентов, классифицированных по возрасту. Репродукция. Med. Биол. 18 , 190–203 (2019).
Артикул Google Scholar
Дирванаускас, Д., Маскелюнас, Р., Раудонис, В., Дамасявичюс, Р. Алгоритм прогнозирования стадии развития эмбриона для автоматических инкубаторов с интервальной съемкой. Comput.Методы Программы Биомед. 177 , 161–174 (2019).
Артикул Google Scholar
Khosravi, P. et al. Глубокое обучение обеспечивает надежную оценку и выбор бластоцист человека после экстракорпорального оплодотворения. Цифра NPJ. Med. 2 , 21 (2019).
Артикул Google Scholar
Kragh, M. F., Rimestad, J., Berntsen, J.И Карстофт, Х. Автоматическая классификация человеческих бластоцист по покадровой съемке. Comput. Биол. Med. 115 , 103494 (2019).
Артикул Google Scholar
VerMilyea, M. et al. Разработка модели оценки на основе искусственного интеллекта для прогнозирования жизнеспособности эмбриона с использованием статических изображений, полученных с помощью оптической световой микроскопии во время ЭКО. Гум. Репрод. 35 , 770–784 (2020).
CAS Статья Google Scholar
Тран, Д., Кук, С., Иллингворт, П. Дж. И Гарднер, Д. К. Глубокое обучение как инструмент прогнозирования сердечной беременности плода после покадровой инкубации и переноса бластоцисты. Гум. Репрод. 34 , 1011–1018 (2019).
CAS Статья Google Scholar
Bodri, D. et al. Влияние различных методов осеменения ооцитов на ранние и поздние морфокинетические параметры: ретроспективный анализ 500 бластоцист, отслеживаемых по времени. Fertil. Стерил. 104 , 1175–1181.e1171–1172 (2015).
Артикул Google Scholar
Лю, Ю., Чаппл, В., Финан, К., Робертс, П. и Матсон, П. Модель покадровой деселекции для эмбрионов экстракорпорального оплодотворения третьего дня человека: сочетание качественных и количественных меры роста эмбриона. Fertil. Стерил. 105 , 656–662.e651 (2016).
Артикул Google Scholar
Лю, Ю., Чаппл, В., Финан, К., Робертс, П., Мэтсон, П. Цейтраферная видеосъемка человеческих эмбрионов: использование исчезновения пронуклеусов вместо осеменения в циклах ЭКО и ИКСИ устраняет несоответствия во времени, чтобы достичь ранние вехи расщепления. Репродукция. Биол. 15 , 122–125 (2015).
Артикул Google Scholar
Казер, Д. Дж. И Раковски, К. Клинические результаты после отбора человеческих эмбрионов до имплантации с покадровым мониторингом: систематический обзор. Гум. Репрод. Обновление 20 , 617–631 (2014 г.).
Артикул Google Scholar
Massimiani, M. et al. Молекулярная передача сигналов, регулирующая перекрестные помехи между эндометрием и бластоцистой. Внутр. J. Mol. Sci. 21 , 23 (2019).
Arce, J. C. et al. Согласие между наблюдателями и воспроизводимость оценок качества эмбрионов внутри наблюдателя. Гум. Репрод. 21 , 2141–2148 (2006).
Артикул Google Scholar
Хуанг, Г., Лю, З., Плейс, Г., Ван Дер Маатен, Л. и Вайнбергер, К. Сверточные сети с плотной связностью. IEEE Trans. Pattern Anal. Мах. Intell. https://doi.org/10.1109/TPAMI.2019.2918284 (2019).
Wu, H., Gao, R., Sheng, YP, Chen, B. & Li, S. SDAE-GAN: включение высокоразмерных патологических изображений в прогнозе выживаемости при раке печени с помощью данных на основе градиента политики метод аугментации. Med. Изображение Анал. 62 , 101640 (2020).
Артикул Google Scholar
Yao, H., Zhang, X., Zhou, X. & Liu, S. Глубокая нейронная сеть с параллельной структурой, использующая CNN и RNN с механизмом внимания для классификации изображений гистологии рака груди. Раки (Базель) 11 , 1901 (2019).
Sun, Q. et al. Глубокое обучение и радиомика для прогнозирования метастазов рака груди в подмышечные лимфатические узлы с помощью ультразвуковых изображений: не забывайте о перитуморальной области. Фронт. Онкол. 10 , 53 (2020).
Артикул Google Scholar
Лин Т. Ю., Гойал П., Гиршик Р., Хе К. и Доллар П. Потеря фокуса при обнаружении плотных объектов. IEEE Trans. Pattern Anal. Мах. Intell. 42 , 318–327 (2020).
Артикул Google Scholar
Хан, А., Гулд, С. и Зальцманн, М.Марковская модель с линейной цепью для обнаружения и локализации клеток на ранней стадии развития эмбриона. В 2015 г. 12-й Международный симпозиум IEEE по биомедицинской визуализации (ISBI) (семинар IEEE по приложениям компьютерного зрения (WACV)) 389–393 (IEEE, 2015).
Хан А., Гулд С. и Зальцманн М. Глубокие сверточные нейронные сети для подсчета эмбриональных клеток человека. В European Conference on Computer Vision 9913 (ed. Computer Vision — ECCV 2016 Workshops) 339–348 (Springer, 2016).
Грефф К., Шривастава Р. К., Коутник Дж., Стюнебринк Б. Р. и Шмидхубер Дж. LSTM: космическая одиссея поиска. IEEE Trans. Neural Netw. Изучите Syst. 28 , 2222–2232 (2017).
Артикул Google Scholar
Мейсон, Л., Бакстер, Дж., Бартлетт, П. Л. и Фрин, М. Р. Алгоритмы повышения как градиентный спуск. В Достижения в системах обработки нейронной информации , 512–518 (2002).
Kawakami, E. et al. Применение искусственного интеллекта для предоперационной диагностики и прогнозирования эпителиального рака яичников на основе биомаркеров крови. Clin. Cancer Res. 25 , 3006–3015 (2019).
CAS Статья Google Scholar
Zhang, L., Wang, Y., Niu, M., Wang, C. & Wang, Z. Машинное обучение для характеристики риска сахарного диабета 2 типа у сельского населения Китая: группа сельских жителей провинции Хэнань Изучение. Sci. Отчетность 10 , 4406 (2020).
CAS Статья Google Scholar
Kamogashira, T. et al. Прогнозирование вестибулярной дисфункции с помощью алгоритмов машинного обучения для определения постуральной нестабильности. Фронт. Neurol. 11 , 7 (2020).
Артикул Google Scholar
Zhang, T., Zheng, W., Cui, Z., Zong, Y.И Ли Ю. Пространственно-временная рекуррентная нейронная сеть для распознавания эмоций. IEEE Trans. Киберн. 49 , 839–847 (2019).
Артикул Google Scholar
Лу, М., Ли, З. Н., Ван, Ю. и Пан, Г. Сеть глубокого внимания для распознавания эгоцентрических действий. IEEE Trans. Процесс изображения. 28 , 3703–3713 (2019).
Артикул Google Scholar
Teng, Z., Xing, J., Wang, Q., Zhang, B. & Fan, J. Глубокая пространственная и временная сеть для надежного отслеживания визуальных объектов. IEEE Trans. Процесс изображения. https://doi.org/10.1109/TIP.2019.2942502 (2019).
Чжан, К., Ли, Д., Хуанг, Дж. И Чен, Ю. Автоматическое распознавание поведения свиней на видео с использованием двухпотоковых сверточных сетей. Датчики (Базель) 20 , 1085 (2020).
Cetinkaya, M. et al. Относительные кинетические выражения, определяющие синхронность дробления, являются лучшими предикторами образования и качества бластоцисты, чем абсолютные моменты времени. J. Assist. Репрод. Genet. 32 , 27–35 (2015).
Артикул Google Scholar
Milewski, R. et al. Прогностическая модель образования бластоцисты на основе морфокинетических параметров при покадровом мониторинге развития эмбриона. J. Assist. Репрод. Genet. 32 , 571–579 (2015).
Артикул Google Scholar
Gardner, D. K., Lane, M., Stevens, J., Schlenker, T. и Schoolcraft, W. B. Оценка бластоцисты влияет на имплантацию и исход беременности: в сторону однократного переноса бластоцисты. Fertil. Стерил. 73 , 1155–1158 (2000).
CAS Статья Google Scholar
Симонян, К., Зиссерман, А. З. Двухпотоковые сверточные сети для распознавания действий в видео. В Proc. Достижения в системах обработки нейронной информации , 568–576 (arXiv, 2014).
Процесс ЭКО — этапы экстракорпорального оплодотворения
Когда вы начнете изучать экстракорпоральное оплодотворение, вы обнаружите, что это лечение бесплодия состоит из нескольких этапов. Поначалу это может показаться немного сложным, но наши врачи по лечению бесплодия в Остине проведут вас на каждом этапе процесса ЭКО. Наши медсестры также будут рядом, чтобы держать вас за руку и ответить на любые возникающие вопросы.
Чтобы помочь вам узнать, чего ожидать от этого высокоэффективного лечения бесплодия, мы создали это руководство, в котором объясняются различные этапы экстракорпорального оплодотворения.
Стимуляция яичников и извлечение яйцеклеток — первые шаги процесса ЭКО
После того, как вы встретитесь с одним из наших врачей по лечению бесплодия в Остине и пройдете тест на фертильность, чтобы определить, подходит ли вам ЭКО, вы начнете первый шаг. Для многих женщин этот шаг предполагает прием противозачаточных таблеток. Для других это включает в себя прием таблеток, содержащих только эстроген, в последнюю неделю менструального цикла. Это поможет выбрать время для цикла лечения. Это также может привести к тому, что большее количество фолликулов будет готово к ответу, как только вы начнете принимать лекарства для стимуляции яичников.
Затем вы начнете принимать стимулирующие препараты (гонадотропины) в рамках процесса ЭКО. Вы будете вводить эти лекарства самостоятельно каждый день с помощью крошечной иглы. Пока вы принимаете эти лекарства, вы будете посещать наш офис каждые два-три дня для мониторинга ультразвукового исследования и анализа крови.
Когда размер ваших самых крупных фолликулов, содержащих яйцеклетки, достигнет 18-20 мм, ваш врач назначит триггерный укол ХГЧ, Овидрел® или Лупрон®. Примерно через 36 часов вам предстоит амбулаторная процедура извлечения яйцеклеток.Во время извлечения вы получите легкую внутривенную седацию, чтобы вы чувствовали себя комфортно, пока врач извлекает яйцеклетки непосредственно из яичников с помощью трансвагинальной аспирации.
Оплодотворение и перенос эмбрионов — заключительные этапы экстракорпорального оплодотворения
Затем в процессе ЭКО наша команда определит ваши яйца в фолликулярной жидкости, удаленной вашим врачом, и поместит их в специальный раствор (питательную среду) в чашке Петри. Примерно через пять часов наши эмбриологи оплодотворят яйцеклетки с помощью традиционного оплодотворения ЭКО или интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ).
- Традиционное оплодотворение заключается в помещении спермы в чашку Петри, в которой находятся яйца.
- ИКСИ включает инъекцию одного сперматозоида в каждую яйцеклетку. Это отличный вариант, когда возникает серьезное бесплодие по мужскому фактору (низкое количество сперматозоидов, низкая подвижность или низкий процент сперматозоидов нормальной формы).
Примерно через 18 часов после инсеминации или ИКСИ наши эмбриологи изучат ваши яйца под мощным микроскопом, чтобы определить, произошло ли оплодотворение.Об успешном оплодотворении свидетельствует наличие двух пронуклеусов (один пронуклеус из яйца и один из сперматозоидов). Оплодотворенные яйца называют «зародышами».
По мере развития эмбриона в лаборатории мы можем менять питательную среду в чашке Петри. Каждая конкретная среда, которую мы используем, предназначена для химического имитации жидкости, содержащейся в фаллопиевых трубах и / или матке женщины на разных стадиях развития эмбриона.
Хотя в нашей программе мы выполняем почти исключительно перенос замороженных эмбрионов, время от времени мы выполняем перенос свежих эмбрионов.Обычно это делается по очень конкретным причинам. Свежий перенос происходит на 5-й день эмбрионального развития. Перенос замороженных эмбрионов обычно происходит где-то между шестым и седьмым днями введения прогестерона. В этих точках эмбрион обычно содержит около 100–130 клеток. Наша команда выбирает здоровый эмбрион на основании визуального осмотра и / или преимплантационного генетического тестирования (PGT). Затем один из наших докторов по лечению бесплодия в Остине перенесет в вашу матку единственный эмбрион.Перенося только один эмбрион, мы значительно снижаем вероятность многоплодной беременности с высоким риском. Все эмбрионы очень высокого качества будут заморожены для использования в будущем.
Примерно через девять дней после перевода у вас будет тест на беременность, чтобы определить, зачала ли вы.
Если вы хотите узнать больше о процессе ЭКО и о том, может ли он помочь вам в рождении ребенка, свяжитесь с нами. Наша команда здесь, чтобы помочь вам на вашем пути к отцовству.
Извлечение яйцеклеток при ЭКО, процесс аспирации яйцеклеток in vitro
Трансвагинальное извлечение яйцеклетки для ЭКО
Чтобы получить достаточное количество яйцеклеток для процесса экстракорпорального оплодотворения, женщину стимулируют инъекционными лекарствами, используя один из нескольких протоколов стимуляции с помощью препаратов ЭКО для развития нескольких фолликулов и яйцеклеток.Уколы обычно делает женщина или ее партнер.
См. Образец календаря ЭКО, показывающий дни, в которые делаются прививки, посещения офиса, процедуры извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов.
- Яйца развиваются в заполненных жидкостью структурах яичников, называемых фолликулами
- Каждый фолликул можно увидеть и измерить с помощью ультразвука и содержит одно микроскопическое яйцо
- Яйцо неплотно прикреплено к стенке фолликула
Изображение фолликулов для УЗИ для ЭКО
Фотография УЗИ показывает множественные фолликулы (черные структуры) в стимулированном яичнике
Процесс извлечения яиц
Размер фолликулов для извлечения яйцеклеток
- Когда фолликулы созреют (определяется с помощью ультразвуковых измерений размера фолликулов и измерения гормонов), выполняется процедура аспирации яйцеклеток.
Анестезия для извлечения яйцеклеток
- Сильные анестезирующие препараты вводятся через капельницу, так что женщина «отключится» во время процедуры извлечения яйцеклеток. Она не почувствует боли и ничего не вспомнит.
- В некоторых клиниках используются другие виды анестезии, но в США женщин обычно «усыпляют», но они по-прежнему дышат самостоятельно.
- Для этой процедуры можно использовать седативный эффект, общий и даже местный наркоз.
Процедура извлечения яиц
- Игла вводится через верхнюю часть влагалища под контролем ультразвука, чтобы добраться до яичника и фолликулов.
- Жидкость в фолликулах отсасывается через иглу, яйца отделяются от стенки фолликула и отсасываются из яичника (см. Видео выше).
- Ооцит-кумулюсный комплекс отделяется от стенки фолликула, когда мы всасываем жидкость через иглу.
- В нашей клинике процедура обычно занимает около 10 минут
Жидкость с яйцами передается в лабораторию ЭКО, где яйца идентифицируются, промываются в питательной среде и помещаются небольшими каплями в пластиковые чашки для культивирования.Затем чашки с яйцами хранятся в специализированных инкубаторах для ЭКО в тщательно контролируемых условиях окружающей среды.
Ультразвуковое изображение для извлечения яйцеклеток
Снимок УЗИ для извлечения яйцеклеток при ЭКО
Процедура аспирации яйцеклетки — извлечение яйцеклетки из фолликула
Игла представляет собой ярко-белую структуру справа
Яичник обведен синим, верхняя часть влагалища — красным
После извлечения яиц — извлечение яиц
- После аспирации всех фолликулов женщина быстро просыпается и находится под пристальным наблюдением около часа, после чего ее выписывают домой.
- Выздоровление обычно не вызывает затруднений, после чего появляются спазмы от легкой до умеренной в течение нескольких часов или около того.
- Некоторые женщины будут использовать пероральные обезболивающие (например, викодин) после выписки из клиники в день извлечения яйцеклеток.
Число извлеченных яйцеклеток при ЭКО — сколько яиц мы получаем при извлечении яйцеклеток?
- При извлечении яиц в среднем получается около 8-12 яиц
- Возраст влияет на цифры — молодые женщины дают больше, чем женщины старшего возраста
- Более подробная информация о количестве яйцеклеток, извлеченных с помощью ЭКО, и возрасте
Что происходит в лаборатории после аспирации яиц?
- Сперма и яйцеклетки собираются вместе в лаборатории (in vitro) примерно через 4 часа после извлечения яйцеклетки, или сперма вводится в яйцеклетку по отдельности.Этот процесс инъекции называется ИКСИ.
- На следующее утро мы проверяем яйца на предмет оплодотворения
- Эмбрионы культивируются в лаборатории ЭКО еще 2-5 дней, прежде чем один или несколько эмбрионов будут помещены в матку с помощью процедуры переноса эмбрионов.
- Через четырнадцать дней после извлечения яйцеклеток мы ищем доказательства хороших новостей, на которые мы все надеялись.
- Мы проверяем ее кровь на ХГЧ — гормон беременности
определение фертильных дней: MedlinePlus Medical Encyclopedia
При попытке забеременеть многие пары планируют половой акт между 11–14 днями 28-дневного цикла женщины.Это когда происходит овуляция.
Трудно сказать, когда произойдет овуляция. Медицинские работники рекомендуют парам, которые пытаются завести ребенка, заниматься сексом между 7 и 20 днями менструального цикла женщины. День 1 — это первый день менструального кровотечения. Чтобы забеременеть, заниматься сексом через день или каждые три дня так же хорошо, как и заниматься сексом каждый день.
- Сперма может жить в теле женщины менее 5 дней.
- Выпущенное яйцо живет менее 24 часов.
- Самые высокие показатели наступления беременности были зарегистрированы, когда яйцеклетка и сперматозоиды соединяются в течение 4–6 часов после овуляции.
Если у вас нерегулярный менструальный цикл, набор для определения овуляции может помочь вам узнать, когда у вас овуляция. Эти наборы проверяют наличие лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Вы можете купить их без рецепта в большинстве аптек.
Существуют различные другие методы, помогающие определить, когда вы с наибольшей вероятностью сможете зачать ребенка.
Примечание: некоторые лубриканты могут помешать зачатию.Если вы пытаетесь забеременеть, вам следует избегать всех спринцеваний и смазок (включая слюну), кроме тех, которые специально разработаны, чтобы не мешать фертильности (например, Pre-seed). Смазочные материалы никогда не следует использовать в качестве средства контроля над рождаемостью.
ОЦЕНКА ВАШЕЙ ШЕЙНОЙ ЖИДКОСТИ
Цервикальная жидкость защищает сперму и помогает ей продвигаться к матке и маточным трубам. Изменения цервикальной жидкости происходят, когда организм женщины готовится выпустить яйцеклетку. Существуют явные различия в том, как она выглядит и ощущается во время месячного менструального цикла женщины.
- Во время менструального цикла цервикальной жидкости нет.
- По окончании менструации влагалище становится сухим и цервикальной жидкости нет.
- Жидкость затем превращается в липкую / эластичную жидкость.
- Жидкость становится очень влажной / кремообразной / белой, что указывает на FERTILE.
- Жидкость становится скользкой, эластичной и прозрачной, как яичный белок, что означает ОЧЕНЬ ФЕРТИЛЬНЫЙ.
- После овуляции влагалище снова становится сухим (цервикальной жидкости нет). Цервикальная слизь может стать более похожей на густую жевательную резинку.
Вы можете пальцами увидеть, как ощущается цервикальная жидкость.
- Найдите жидкость в нижнем конце влагалища.
- Сложите большой и указательный пальцы вместе — если жидкость растягивается, когда вы разводите большой палец в стороны, это может означать, что овуляция близка.
ИЗМЕРЕНИЕ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА
После овуляции температура вашего тела повысится и будет оставаться на более высоком уровне до конца цикла овуляции.В конце вашего цикла он снова падает. Разница между двумя фазами чаще всего составляет менее 1 градуса.
- Вы можете использовать специальный термометр для измерения температуры утром перед тем, как встать с постели.
- Используйте стеклянный базальный термометр или цифровой термометр с точностью до десятых долей градуса.
- Держите термометр во рту в течение 5 минут или до тех пор, пока он не подаст вам сигнал об этом. Старайтесь не слишком много двигаться, поскольку физическая активность может немного повысить температуру вашего тела.
Если ваша температура находится между 2 отметками, запишите меньшее значение. По возможности старайтесь измерять температуру каждый день в одно и то же время.
Создайте диаграмму и записывайте свою температуру каждый день. Если вы посмотрите на полный цикл, вы, вероятно, заметите точку, в которой температура станет выше, чем в первой части вашего цикла. Подъем примерно на 0,2 градуса или более по сравнению с предыдущими 6 днями.
Температура — полезный индикатор фертильности. Проверив несколько циклов, вы сможете увидеть закономерность и определить свои самые фертильные дни.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) | Клиника бесплодия REACH
Индукция овуляции
Наиболее распространенное лечение ЭКО начинается со стимуляции яичников для подготовки и высвобождения ряда зрелых ооцитов или яйцеклеток. Этот процесс начинается примерно за неделю до менструации с приема лекарств для предотвращения ранней овуляции. После начала менструации ежедневно вводятся лекарства от бесплодия, чтобы стимулировать созревание ооцитов.Когда яйца полностью созреют, обычно через восемь-десять дней, вводятся дополнительные лекарства, и пациент готовится к извлечению яйцеклеток. Посетите нашу страницу индукции овуляции, чтобы узнать об этом процессе более подробно.
Извлечение яиц
Зрелые яйцеклетки собирают для экстракорпорального оплодотворения с помощью простой амбулаторной процедуры, известной как трансвагинальная аспирация ооцитов под ультразвуковым контролем. Этот процесс занимает от 10 до 15 минут, и восстановление будет непродолжительным.Посетите нашу страницу извлечения яиц для получения дополнительной информации об этой процедуре.
Сперма собирается в тот же день, что и процедура извлечения яйцеклеток.
Перенос эмбрионов
Если происходит оплодотворение яиц in vitro, один здоровый эмбрион будет выбран для переноса эмбриона или помещения в матку. Любые дополнительные эмбрионы можно заморозить или заморозить для дальнейшего использования в случае неудачного первого цикла ЭКО. Будем надеяться, что перенесенный эмбрион будет имплантирован, что приведет к успешной беременности.
Мониторинг
Во время циклов ЭКО, в которых будут использоваться ранее замороженные эмбрионы, фазы индукции овуляции и извлечения яйцеклеток не выполняются. По этой причине эти циклы значительно дешевле и включают меньше этапов, чем первоначальный традиционный цикл. Однако по-прежнему необходимо внимательно следить или даже контролировать прогрессирование менструального цикла. Поскольку процедура переноса замороженных эмбрионов должна происходить точно в то время, когда зачатие может произойти естественным образом, в течение первых 10-15 дней цикла будут проводиться частые ультразвуковые исследования и анализы крови.
Перенос замороженных эмбрионов
Когда цикл достигнет правильной стадии, будет выбран и разморожен эмбрион. Процедура переноса замороженных эмбрионов происходит точно так же, как и перенос свежих эмбрионов. Через шейку матки в матку вводят тонкий катетер. Затем через эту трубку эмбрион вводится в полость матки. Процедура занимает очень мало времени и вызывает минимальный дискомфорт. Экстракорпоральное оплодотворение — это высокоэффективное лечение бесплодия, но нередко до наступления беременности проводится более одного цикла.Один из способов облегчить физическое, финансовое и эмоциональное бремя прохождения нескольких циклов ЭКО — это использование криоконсервированных или замороженных эмбрионов. Перенос замороженных эмбрионов можно использовать в последующих циклах ЭКО, когда начальный цикл не увенчался успехом, или выполнить через несколько лет, когда пациентка будет готова к рождению еще одного ребенка.
Шансы на успех
Примерно 70 процентов эмбрионов выживают в процессе замораживания и оттаивания.Однако после завершения оттаивания и отбора здоровых эмбрионов шансы на успешную имплантацию и беременность после переноса замороженных эмбрионов примерно равны шансам процедуры переноса свежих эмбрионов.