В какой день цикла нужно делать УЗИ молочных желез?
Статистика неутешительна – рак молочной железы считается самым распространенным онкологическим заболеванием среди женщин в мире. На этот вид онкологии приходится 16% всех случаев заболевания. Ежегодно от рака молочной железы умирает около 2 миллиона женщин, а причина такого внушительного числа очень проста – недостаточное внимание профилактическим методам и несвоевременное диагностирование болезни.
Любое новообразование в груди может спровоцировать развитие злокачественных раковых опухолей. Поэтому женщинам нужно с особой тщательностью следить за своим здоровьем – регулярно осматриваться у профильного специалиста и периодически проводить ультразвуковое исследование молочной железы.
Такая простая диагностика как УЗИ позволит держать под контролем состояние здоровья женщины и своевременно определить заболевание еще на ранних его стадиях. А это, в свою очередь, повышает вероятность успешного лечения и быстрого восстановления без большого ущерба для женского здоровья и красоты.
Зачем проводят УЗИ молочных желез?
УЗИ молочной железы может стать как основным, так и вспомогательным методом диагностирования злокачественных новообразований в мягких тканях. Назначают этот вид следования в том случае, когда невозможно провести рентген или маммографию (например, при существующих противопоказаниях). Также УЗИ молочной железы проводят для уточнения или подтверждения диагноза, поскольку этот вид обследования является одним из самых результативных.
Биопсию тканей молочных желез также очень часто проводят под контролем ультразвука.
Нужно ли как-то особым способом готовиться к УЗИ молочных желез?
Специальной подготовки к обследованию молочных желез не требуется. Нужно просто соблюсти ежедневную гигиену в области груди и подмышечных впадин. А записаться на прием вы можете в нашем медицинском центре «На Сенной». Здесь вам диагностику на современном высокоточном аппарате УЗИ. Результаты исследования расшифруют наши профессиональные врачи с многолетней медицинской практикой.
Как проводится процедура?
УЗИ молочных желез – абсолютно безболезненная и безвредная процедура. Отнимает она всего несколько минут, а ее результаты дает возможность с высокой точностью диагностировать возможные заболевания. Поэтому врачи рекомендуют не пренебрегать ультразвуковым исследованием и проводить его с нужной периодичностью.
Порядок процедуры очень простой:
– женщина ложится на кушетку, руки заводит за голову;
– на кожу наносится специальный гель;
– врач проводит аппаратом по исследуемом участке, наблюдает и фиксирует полученные результаты.
УЗИ молочных желез отнимает порядка 15 минут. При этом никаких противопоказаний к процедуре нет, за исключением повреждений кожи в месте осмотра.
В какие дни цикла можно делать УЗИ
Для получения точных результатов исследования необходимо проводить УЗИ в определенные дни менструального цикла. Для начала давайте рассмотрим, какие изменения претерпевают молочные железы в конкретные его фазы.
- В первую или фолликулярную фазу цикла в молочных железах практически не происходит никаких изменений.
- Вторая фаза – овуляция. Она является подготовкой к последующему этапу
- Во время третьей или лютеиновой фазы протоки и альвеолы молочных желез расширятся, что приводит к их набуханию, болезненным ощущениям и увеличению объема.
Из этого можно сделать вывод, что УЗИ молочных желез лучше делать во время первой фазы.
Можно ли проводить обследование в другие фазы цикла?
Бывают случаи, когда у женщины нерегулярный менструальный цикл. Такое явление в современной медицинской практике – совсем не редкость. Да и во время менопаузы может потребоваться диагностика. Как тогда проводить ультразвуковое исследование? И можно ли выполнять процедуру во время беременности?
В первом и во втором случае принципиальность выбора подходящего дня для диагностики отпадает. Сделать это можно в любой удобный для женщины день. Исключением является беременность. В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит гормональный «взрыв», поэтому точно определить наличие заболевания или изменений в молочных железах будет очень сложно.
Проводить УЗИ молочных желез нужно не реже 1 раза в год. А после достижения женщиной 50-летнего возраста – 2 раза в год.
Запишитесь на прием к нашим специалистам уже сегодня – в медицинском центре «На Сенной» вы получите безупречное качество обслуживания и гарантировано можете рассчитывать на высокую точность результатов.
Сделать платное УЗИ молочных желез в Рязани без очереди
КВАЛИФИЦИРОВАННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ
БЕЗ ОЧЕРЕДЕЙ И ОЖИДАНИЯ
ПЕРСОНАЛЬНЫЙ ПОДХОД
УЗИ молочных желез, которое также называют ультразвуковой маммографией, – безвредный и безопасный метод исследования здоровья. Записаться на платное УЗИ молочных желез в Рязани без очередей и длительного ожидания можно в диагностическом медицинском центре «ДепоМед» на Московском шоссе, д.8. Работаем на современном оборудовании, что гарантирует точность результатов.
Процедура и подготовка к ней
Обследованию подлежат грудь и подмышечные впадины, поэтому, для вашего комфорта, позаботьтесь о гигиене. Для начала процедуры необходимо лечь на кушетку и положить руку за голову. Специалист нанесет гель и проведет датчиком по зоне исследования. Имеет значение, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез. В остальном сложной подготовки не потребуется.
Рекомендации медиков таковы:
- Стоит отказаться перед процедурой от применения в области груди кремов и лосьонов.
- Кормящим мамам не нужно сцеживать молоко до диагностики.
- Лечащий врач может отменить приём оральных контрацептивов и прочих препаратов на основе кортикостероидных гормонов за несколько дней до диагностической процедуры.
Ваш визит в кабинет ультразвукового исследования продлится около 15 минут.
Что показывает УЗИ молочных желез
УЗИ-маммография помогает выявить наличие новообразований, в том числе раковых опухолей. Рак груди является одним из самых распространенных онкозаболеваний. Ежегодно его находят у 54 000 женщин в России. Ультразвуковое исследование – один из видов диагностики, позволяющий обнаружить рак груди на ранних стадиях. С его помощью также можно выявить:
- наличие кист;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- мастопатию;
- отёк;
- абсцесс.
Показания и противопоказания к процедуре
Регулярно приходить на УЗИ молочных желез рекомендуется всем женщинам: до 39 лет – с частотой 1 раз в 3 года, с 40 лет – ежегодно, с 50 – раз в полугодие. Женщины с грудными имплантами должны наблюдаться ежегодно, чтобы контролировать положение и целостность инородных тел. Нелишним будет проверить состояние груди при планировании беременности.
Показаниями к внеплановому проведению диагностики являются:
- наличие уплотнений в груди, которые ощущаются при пальпации;
- выделения из сосков;
- травма;
- необычное состояние молочных желез, в том числе, боль, отек, покраснение, уплотнение, увеличение в размере;
- увеличенные подмышечные лимфоузлы;
- нарушения работы яичников, ряд гинекологических заболеваний.
Противопоказания к ультразвуковой маммографии отсутствуют.
Когда делать УЗИ молочных желез
Ответим на вопрос, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез. Если вам менее 35 лет, то процедура рекомендуется в период «гормонального покоя», то есть в 1-ю половину цикла, с 5 по 14 день, так больше шансов выявить дисгормональные патологии груди. Если вы старше 35 или принимаете оральные контрацептивы, то можете пройти ультразвуковое исследование без учёта дня менструального цикла.
Стоимость УЗИ молочных желез в Рязани
Где сделать УЗИ молочных желез в Рязани недорого и с комфортом? Медицинский центр «ДепоМед» предлагает пройти платное исследование без очередей. На сайте указаны актуальные цены. А со скидками и акциями можно пройти ультразвуковую маммографию с выгодой до 50 %!
Исследование | Стоимость | Акция -30% | Акция -50%* |
---|---|---|---|
УЗИ молочных желез | 1090 | 780 | 545 |
УЗИ-снимок (1 проекция) | 50 |
УЗИ молочных желез: цена, показания, на какой день цикла сделать
Бесплодие у женщин часто появляется на фоне заболеваний репродуктивной системы, которые оказывают влияние на молочные железы. Поэтому, УЗИ молочных желез обычно входит в комплексное обследование при бесплодии. Оно показано при эндокринном бесплодии, при наличии признаков гипер- или гипотиреоза, при избытке или недостатке гормонов щитовидной железы.
УЗИ позволяет оценить состояние молочных желез, исключить опухолевые образования.
УЗИ молочных желез показано каждой женщине в профилактических целях не менее 1 раза в год.
В России за последние 10 лет зафиксировано увеличение заболеваемости раком молочной железы в 1,5 раза. Возрастная планка данной патологии снизилась с 40 до 30 лет.
Своевременная диагностика и последующее лечение онкологии (на 1-2-ой стадиях развития процесса) в 95 % случаях заканчивается благополучно. Это же утверждение касается и рака молочной железы, лечение которого позволяет избежать грубых косметических дефектов.
Показания для проведения УЗИ молочных желез:
— Планирование беременности
При выполнении УЗИ молочных желез врач может обнаружить диффузные или узловые образования, нарушение кровотока, что очень актуально для будущей лактации.— Подготовка к ЭКО
Метод ЭКО предполагает использование гормональных препаратов для стимуляции суперовуляции с целью получения необходимого количества яйцеклеток. Молочные железы являются гормонально-зависимым органом. Это значит, что строение ткани молочной железы зависит от гормонального фона в организме женщины. Если в них есть уплотнения, узелки и другие новообразования, то в процессе стимуляции возможен их рост. Поэтому, на этапе подготовки к ЭКО необходимо выявить и скорректировать все отклонения от нормы в молочных железах.а также:
— возникновение плотных образований, обнаруженных в ходе осмотра при пальпации груди;
— болезненность, жжение и дискомфорт не только в самой железе, но и в подмышечных зонах;
— отсутствие беременностей и родов в анамнезе;
— обследование во время беременности и грудного кормления;
— предоперационное обследование;
— контроль за состоянием груди после искусственного увеличения путем установки силиконовых имплантов;
— профилактический скрининг пациенток, достигших 30-летнего возраста;
— контрольное обследование при наличии заболеваний молочных желез (1 раз в 6 -12 месяцев).
УЗИ молочных желез у женщин может выявить следующие патологии:
— фиброаденомы;
— разновидности мастопатии;
— кистозные образования;
— абсцесс;
— очаги злокачественной природы.
Особенной подготовки к проведению УЗИ груди не требуется. Проводится исследование в первой фазе менструального цикла (неделя после пятого дня начала менструации). В этот временной отрезок активность разрастания секреторных клеток железистых тканей минимальна, что обеспечивает наиболее точные результаты.
Услуга УЗИ молочной железы в медцентре Гармония
УЗИ молочных желез (ультразвуковая маммография) — наиболее полное и эффективное обследование молочных желез, при котором используются ультразвуковые аппараты последнего поколения, оснащенные новейшими техническими разработками, в том числе возможностью проведения допплерографии (бесконтрастной ультразвуковой ангиографии) и новыми высокочастотными датчиками 10-13 МГц. Эти датчики позволяют с максимальной детализацией одинаково эффективно оценивать состояние как поверхностно, так и глубоко расположенных тканей молочных желез любых размеров и строения. За счет максимальной детализации тканей еще больше удается приблизить ультразвуковую анатомию молочных желез к их морфологическому строению.
По мнению мировых авторитетов в ультразвуковой маммографии использование приборов последнего поколения в сочетании с высоким мастерством исследователя позволяет классифицировать новообразования молочных желез даже при их размере менее 5 мм, как доброкачественные, так и злокачественные (при специфичности и точности метода 85% и 95% соответственно).
УЗИ молочной железы в городе Бор: как выполняется диагностика в клинике Гарантия
Если вам показано прохождение УЗИ молочных желез, день цикла просчитывается врачом. Дело в том, что результат исследования напрямую зависит от того, на каком день делать УЗИ молочных желез.
В протокол хорошего УЗИ молочных желез включена не только оценка состояния молочных желез, но и регионарных лимфатических узлов (подмышечных, надключичных, подключичных, загрудинных, переднегрудных). Одной из составных частей ультразвукового исследования является оценка кровотока молочных желез с помощью специальной методики — допплерографии (спектральной и цветокодированной — цветовое допплеровское картирование (ЦДК) и энергетическая допплерография).
Данные допплерографии о состоянии кровотока в молочных железах позволяют получить дополнительные свидетельства о наличии или отсутствии патологии молочных желез, а также уточнить доброкачественный или злокачественный характер поражения молочных желез. Результаты допплерографии на фоне медикаментозного противовоспалительного или противоопухолевого лечения позволяют оценивать эффективность терапии и дают возможность планирования дальнейшей тактики лечения пациентки. Также эффективно комплексное ультразвуковое исследование при мониторинге лучевой терапии.
В конце ультразвукового исследования молочных желез оценивается состояние регионарных зон лимфооттока (лифатических узлов). Диагностическое заключение складывается из анализа результатов динамического ультразвукового исследования и описания статических эхограмм на основании стандартизированной формы отчета.
Обследование сопровождается регистрацией ультразвуковых находок на термобумаге в виде эхограмм (снимков). Количество эхограмм (в среднем от 2 до 4) зависит от необходимости более полно отобразить патологические изменения в молочных железах. Сопровождение видеоматериала пояснением в тексте заключительного описания, сводит к минимуму возможность диагностических ошибок. Наличие у пациента только ультразвуковых снимков без описательной части не является медицинским документом (в отличие от рентгенограмм).
Если вас интересует на УЗИ молочной железы цена – вы можете связаться с нашим центром, администраторы клиники ответят на все интересующие вас вопросы.
УЗИ груди: что показывает исследование?
Возможны следующие варианты заключений
- Патологических изменений не выявлено. Вариант эхографической структурной нормы.
- Доброкачественные изменения протоковой системы в виде кист и карманообразных расширений (диффузная форма мастопатии).
- Доброкачественные изменения соединительно-тканных элементов молочных желез в виде утрированного фиброза, как проявление доброкачественного дисгормонального процесса по типу диффузной/узловой формы дисгормональной гиперплазии (фиброзно-кистозной мастопатии).
- Диффузные изменения молочных желез с эхопризнаками воспаления и отека (диффузная форма мастита).
- Объемное образование молочных желез на фоне признаков отека и воспаления. Абсцесс молочной железы.
- Эхографические признаки типичной кисты.
- Объемное образование молочной железы с признаками отграниченного типа роста (фиброаденома). Показана уточняющая предоперационная пункция с морфологической верификацией.
- Объемное образование молочной железы с признаками инфильтрирующего типа роста. Полученные данные характерны для злокачественного процесса.
- При неоднозначности ультразвуковой картины, которая может быть связана с необходимостью динамического исследования строго в 1 фазу менструального цикла, либо при выраженном жировом типе строения молочных желез, неопределенный характер эхографических данных уточняется морфологически на основании проведения одного из инвазивных методов исследования (пункционная биопсия с последующим цитологическим исследованием).
При выявлении доброкачественных дисгормональных мастопатий, а также при подозрении на злокачественный процесс, либо при уже установленном диагнозе злокачественной опухоли молочных желез для правильного выбора методов лечения важно знать о состоянии так называемых «органов-мишеней». С учетом особенностей лимфооттока молочных желез и гормонального взаимодействия к ним относят: печень, яичники, забрюшинные и паховые лимфатические узлы, почки, щитовидную железу. Физиологическое/патологическое состояние этих органов может быть причиной развития предопухолевых изменений в молочных железах (дисгормональных мастопатий), а также свидетельствовать о распространенности злокачественного поражения молочных желез.
Соноэластография молочных желез
Соноэластография
Соноэластография – это вид ультразвукового исследования. Соноэластография молочных желез выполняется дополнительно к УЗИ молочных желез.Качественные изменения структуры ткани органа оцениваются по цветовой шкале на мониторе ультразвукового прибора, которая отражает характер жесткости выявляемого образования. Более жесткая структура тканей отображается на экране синим цветом, более эластичная — оттенками зеленого и красного цветов. Высокая жесткость образования при проведении соноэластографии свидетельствует о высокой вероятности его злокачественного происхождения.
Основной задачей соноэластографии является дифференциальная диагностика между доброкачественными и злокачественными образованиями. Это исследование позволяет вместе с результатами УЗИ более точно определить вид образования, в некоторых случаях избежать биопсии.
Показания для проведения соноэластографии молочных желез:
- наличие пальпируемого образования в молочной железе, требующего уточнения его природы;
- уточнение природы непальпируемого образования в молочной железе;
- дифференциальная диагностика между кистой с густым содержимым и фиброаденомой;
- Наличие воспалительного инфильтрата;
- оценка состояния регионарных лимфоузлов.
Как и УЗИ молочных желез, исследование рекомендовано проводить на 5 — 10 день цикла, в этом случае его информативность выше. Если, по показаниям, требуется срочно выполнить УЗИ и соноэласторгафию, можно сделать в любой день цикла.
После проведения соноэластографии у пациентки остается заключение врача УЗД + цветная шкала эластографии + запись исследования на диске.
Время проведения исследования около 30 минут. Выполняется в отделениях на Старо-Петергофском пр. 39а, Коломяжском пр., 28, Пр. Косыгина 34, к.1, ул. Гастелло 22, ул. Сикейроса 7, к.2, Моравский пер. д. 3, к.2.
УЗИ молочных желез в Москве: цена
Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – это диагностическая процедура, проводимая для выявления патологических процессов или с профилактической целью.
Показания к проведению исследования
В профилактических целях УЗИ проводится:
- У женщин до 30 лет, а также у беременных и кормящих женщин;
- У детей и подростков;
- При наличии силиконовых имплантов;
- У женщин после 50 лет, как дополнение к маммографии;
- При подборе гормональных контрацептивов.
В медицинских целях УЗИ проводится:
- При наличии подозрительных уплотнений, выявленных при пальпации;
- При наличии болезненных ощущений в груди, изменении формы груди, появлении отека и выделений из соска, покраснении кожного покрова;
- В случае травмы груди;
- При неоднозначном результате рентгеновской маммографии;
- При наличии выявленных кист и других паталогических очагов, требующих динамического наблюдения;
- При диагностированных заболеваниях яичников;
- Для диагностики послеродового мастита;
- Для проведения инвазивных медицинских процедур (биопсия).
На каком дне цикла делать УЗИ молочных желез?
Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить в определенные дни менструального цикла, предпочтительно с 4 по 14 день. Это очень важный параметр, позволяющий наиболее точно выявить наличие изменений в груди, поскольку именно в этот период молочные железы находятся в «гормональном покое» и можно четко увидеть наличие даже самых небольших образований — на экране УЗИ-аппарата это выглядит, как расширение протоков.
Заболевания, которые можно выявить при УЗИ
- Мастит;
- Мастопатия;
- Кисты, папилломы;
- Абсцесс;
- Доброкачественные опухоли;
- Злокачественные опухоли.
В нашей клинике используется УЗИ оборудование экспертного класса (GE Logiq), что позволяет нам при помощи допплеровского сканирования оценивать характер новообразования.
УЗИ молочных желез, сделать платно в СПб
УЗИ молочных желез – это безболезненная, эффективная и безопасная процедура, позволяющая на ранней стадии выявлять заболевания молочной железы. Своевременная диагностика заболевания в значительной степени упрощает последующее лечение.
Подготовка и проведение процедурыСпециальной подготовки к тому чтобы пройти УЗИ молочных желез не требуется. Тем не менее, важное значение имеет день менструального цикла. Наиболее подходящей для прохождения процедуры считается первая фаза цикла,то есть 5-14 день. Это связано с изменениями в структуре железы, происходящими в течение цикла.
Женщины в менопаузе могут пройти процедуру в любой день.
Также за 2-3 дня до процедуры необходимо воздержаться от применения горчичников, банок, прохождения различных физиотерапевтических процедур, лучевой и химиотерапии.
Обследование молочных желез – быстрая и абсолютно безболезненная процедура. В начале процедуры доктор попросит вас раздеться по пояс и нанесет на кожу груди специальный гель. Затем врач будет перемещать по коже датчик, наблюдая на мониторе состояние груди.
Доктор не будет сильно нажимать и давить на грудь. Неприятные ощущения исключены.
Когда назначают и что показывает УЗИ молочных железИсследование молочных желез назначают в следующих случаях:
- появление уплотнений, новообразований, покраснений и болей в груди;
- втяжение соска;
- беременность и лактация, планирование беременности;
- назначение гормональных препаратов;
- выделения из соска;
- предстоящая операция по маммопластике;
- период воспаления или травмы грудных желез;
- наличие силиконовых протезов.
УЗИ молочных желез позволяет обнаружить уплотнения и деформацию структуры железы и лимфоузлов, которые могут свидетельствовать о заболевании. Процедура помогает на ранних стадиях выявить такие заболевания как:
- киста,
- липома,
- мастопатия,
- саркома,
- фиброаденома,
- рак.
В профилактических целях процедура проводится раз в год. Женщинам после пятидесяти рекомендуется проходить проверку раз в полгода.
Где сделать УЗИ молочных желез
Приглашаем вас пройти проверку молочных желез в «СМ-Клиника». Квалифицированные специалисты нашей клиники проведут осмотр и вынесут максимально точное заключение. Результаты исследования затем будут использованы для назначения наиболее эффективного лечения.
За плечами наших врачей многолетний опыт и навыки работы с самым современным оборудованием.
«СМ-Клиника» — это качество услуг и индивидуальный подход к каждому клиенту.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
УЗИ молочных желез — Клініка Стефана Хміля
УЗИ молочных желез позволяет оценить структуру молочных желез.
В некоторых случаях при обследовании молочных желез врач может дополнительно применить допплер для оценки кровотока в молочных железах, а также эластографию. Иногда дает дополнительную информацию о патологии молочных желез.
УЗИ молочных желез проводится для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований в молочных железах, обнаруженных врачом при общем врачебном осмотре.Ультразвук используется как самостоятельный метод, так и в сочетании с маммографией.
УЗИ молочных желез используется в качестве скринингового исследования во время медицинского осмотра.
В некоторых случаях в диагностическом смысле УЗИ молочных желез превосходит маммографию, например, при обследовании молочных желез у молодых женщин, женщин с фиброзно-кистозной мастопатией, а также при обнаружении кист молочных желез.
Современные исследования, проводимые во многих странах мира, рекомендуют женщинам до 35 лет делать УЗИ молочных желез, а не маммографию.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Первичный профилактический осмотр можно провести в любой день цикла. УЗИ молочных желез с целью уточнения желательно проводить в первые 10 дней менструального цикла (оптимально 5-9 дней). Никакой специальной подготовки не требуется.
Методика исследования
Перед обследованием вас попросят раздеть грудь. Вы лягте на спину, подняв руку над головой.В некоторых случаях врач может попросить вас изменить положение тела. Далее на кожу наносится специальный гель, позволяющий создать оптимальный контакт между кожей и ультразвуковым датчиком. Врач, перемещая датчик по молочным железам, оценивает структуру молочных желез, при необходимости фотографируя патологические образования. Исследование безболезненно и не доставляет дискомфорта.
Преимущества УЗИ молочных желез:
♦ Во время ультразвукового сканирования ионизирующее излучение не используется.
♦ Ультразвуковое сканирование дает четкое представление о мягких тканях, которые не отражаются в рентгеновских лучах.
♦ Ультразвуковое исследование проводится в режиме реального времени, что позволяет провести биопсию выявленных образований.
♦ Ультрасонография позволяет выявить патологию молочных желез у женщин с фиброзно-кистозной мастопатией.
♦ Ультразвук может помочь идентифицировать и классифицировать патологию молочных желез, которую нельзя адекватно интерпретировать с помощью одной маммографии.
Ультразвуковое исследование — один из методов диагностики злокачественных новообразований молочных желез, но он не заменяет маммографию, так как маммография не заменяет ультразвуковое исследование и тщательное клиническое обследование молочной железы.
Диагностическая ценность УЗИ, как и других методов диагностики (рентген, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография и т. Д.), Прямо пропорциональна хорошему оснащению и профессионализму врача.
Как работает производство молока? • KellyMom.com
Келли Боньята, BS, IBCLC
Чтобы понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) производство молока, нам нужно взглянуть на , как работает производство молока …
По большей части производство молока — это процесс «используй или потеряй».Чем чаще и эффективнее ваш ребенок кормит грудью, тем больше у вас будет молока.
В начале…
Эндокринный (гормональный) контроль синтеза молока — лактогенез I и II
Производство молока не начинается как процесс спроса и предложения. Во время беременности и в первые несколько дней после родов выработка молока зависит от гормонов — это называется эндокринной системой контроля . По сути, пока в организме есть необходимые гормоны, мама начнет вырабатывать молозиво примерно на полпути к беременности (лактогенез I), а объем ее молока увеличится (лактогенез II) примерно через 30-40 часов после рождения.
Во второй половине беременности грудь вырабатывает молозиво, но высокий уровень прогестерона подавляет секрецию молока и удерживает объем «на низком уровне». При рождении рождение плаценты приводит к внезапному падению уровней прогестерона / эстрогена / HPL. Эта резкая отмена прогестерона в присутствии высокого уровня пролактина указывает на лактогенез II (обильное производство молока). Другие гормоны (инсулин, тироксин, кортизол) также задействованы, но их роль еще недостаточно изучена.Хотя биохимические маркеры указывают на то, что лактогенез II начинается примерно через 30-40 часов после рождения, матери обычно не начинают ощущать увеличение наполнения груди (ощущение «поступления» молока) до 50-73 часов (2-3 дней) после рождения.
Эти первые две стадии лактации вызваны гормонами. — они происходят независимо от того, кормит мать ребенка грудью или нет.
Установленная лактация…
Аутокринный (местный) контроль синтеза молока — лактогенез III
После Lactogenesis II происходит переключение на аутокринную (или местную) систему контроля.Эта поддерживающая стадия производства молока также называется лактогенезом III. На стадии поддержания синтез молока контролируется на этапе грудного вскармливания — выведение молока является основным механизмом контроля за поставкой. Выведение молока зависит от аппетита ребенка. Хотя гормональные проблемы все еще могут мешать выработке молока, гормональный фон играет гораздо меньшую роль в установившейся лактации. При нормальных обстоятельствах грудь будет продолжать вырабатывать молоко бесконечно долго, пока продолжается выведение молока.
Понимая, как работает местный / аутокринный контроль синтеза молока, мы можем понять, как эффективно увеличить (или уменьшить) выработку молока.
Что говорят нам текущие исследования о производстве молока?
Текущие исследования показывают, что синтез молока контролируется двумя факторами:
Молоко содержит небольшой сывороточный белок, называемый ингибитором лактации с обратной связью (FIL) — роль FIL, по-видимому, заключается в замедлении синтеза молока, когда грудь наполняется. Таким образом, производство молока замедляется, , когда молоко накапливается в груди (и присутствует больше FIL), и ускоряется, , когда грудь опорожняется (и присутствует меньше FIL).
Для синтеза молока должен присутствовать гормон пролактин. На стенках лактоцитов (продуцирующих молоко клеток альвеол) находятся рецепторы пролактина, которые позволяют пролактину из кровотока перемещаться в лактоциты и стимулировать синтез компонентов грудного молока. Когда альвеола заполнена молоком, стенки расширяются / растягиваются и изменяют форму рецепторов пролактина, так что пролактин не может проникать через эти рецепторные участки — таким образом, скорость синтеза молока снижается.По мере того, как молоко выходит из альвеол, все большее количество рецепторов пролактина возвращаются к своей нормальной форме и позволяют пролактину проходить через них — таким образом, увеличивается скорость синтеза молока. Теория рецепторов пролактина предполагает, что частое изъятие молока в первые недели жизни увеличивает количество рецепторных участков. Больше рецепторных участков означает, что больше пролактина может пройти в лактоциты, и, таким образом, увеличится продуктивность молока.
Оба вышеперечисленных фактора подтверждают результаты исследований, которые говорят нам:
ПОЛНАЯ Грудь | = | SLOWER Молоко Производство |
ПУСТО Грудь | = | БЫСТРЕЕ Молоко Производство |
Исследования показывают, что жирность молока также определяется тем, насколько пуста грудь (более пустая грудь = более жирное молоко), а не временем дня или этапом кормления.
Как количество молока меняется в течение дня?
Ранее исследователи наблюдали, что объем молока обычно больше в утренние часы (хорошее время для сцеживания, если вам нужно хранить молоко), и постепенно уменьшается в течение дня. Содержание жира имеет тенденцию к увеличению с течением дня (Hurgoiu V, 1985). Эти наблюдения согласуются с текущими исследованиями, если мы предположим, что исследователи наблюдали за младенцами с довольно типичной схемой кормления, когда у ребенка более длительный период сна ночью и постепенно уменьшается количество времени между кормлением грудью в течение дня.
Емкость хранилища. Еще одним фактором, влияющим на производство молока и управление грудным вскармливанием, является объем хранилища мамы. Емкость — это количество молока, которое грудь может хранить между кормлениями. Это может сильно варьироваться от мамы к маме, а также между грудями одной и той же мамы. Емкость хранения не зависит от размера груди, хотя размер груди, безусловно, может ограничивать количество молока, которое можно хранить. Мамы с большой вместимостью или могут производить много молока для ребенка.У матери с большей емкостью хранения молока может быть больше времени между кормлениями, не влияя на количество молока и рост ребенка. Однако матери с меньшей емкостью для хранения молока необходимо будет чаще кормить ребенка грудью, чтобы удовлетворить его аппетит и поддерживать выработку молока, поскольку ее груди наполняются (замедляя производство) быстрее.
Подумайте о емкости для хранения как о чашке — вы можете легко пить большое количество воды в течение дня, используя чашку любого размера — маленькую, среднюю или большую — но если вы используете меньшую чашку, она будет наполняться чаще.Что исследование говорит нам об увеличении количества молока?
Молоко производится постоянно, скорость его производства зависит от того, насколько пуста грудь. Молоко скапливается в груди мамы между кормлениями, поэтому количество молока, хранящегося в груди между кормлениями, увеличивается, когда с момента последнего кормления прошло больше времени. Чем больше молока в груди, тем медленнее скорость производства молока.
Чтобы ускорить синтез молока и увеличить суточную выработку молока, ключевым моментом является удаление большего количества молока из груди, причем делать это быстро и часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями:
ПУСТО Грудь | = | БЫСТРЕЕ Молоко Производство |
На практике это означает, что мать, желающая увеличить количество молока, должна стремиться к тому, чтобы грудь оставалась как можно более пустой в течение дня.
Для достижения этой цели и увеличения производства молока:
- Чаще опорожняйте грудь (чаще кормите грудью и / или добавляя сеансы сцеживания между сеансами кормления)
- Как можно тщательнее опорожняйте грудь перед каждым сеансом кормления / сцеживания.
Для лучшего опорожнения груди:
- Убедитесь, что ребенок сосет эффективно.
- Используйте массаж груди и компрессию.
- Предлагайте обе стороны при каждом кормлении; подождите, пока ребенок закончит с первой стороной, прежде чем предлагать вторую.Смена кормления может быть полезна, если ребенок плохо сосет грудь.
- Сделайте сцеживание после кормления, если ребенок недостаточно размягчает обе груди. Если ребенок хорошо опорожняет грудь, то сцеживание более полезно, если оно выполняется между сеансами кормления (в свете нашей цели — сохранить грудь как можно более пустой).
Матери, которые работают над устранением излишка, обычно нуждаются в сокращении поставок без уменьшения общей частоты кормления грудью или отлучения ребенка от груди.Один из способов добиться этого — «блокировать грудное вскармливание»: мама кормит ребенка так же часто, как обычно, но ограничивает ребенка одной грудью на определенный период времени (часто 3-4 часа, но иногда и дольше), прежде чем переключиться на другую сторону. Таким образом, больше молока накапливается в груди до того, как мама переходит на другую сторону (что замедляет выработку молока), но частота кормления ребенка составляет , а не .
См. Также:
Часто задаваемые вопросы о производстве молока
Я не понимаю, что такое переднее и заднее молоко — как это работает?
Анатомия груди человека.Диаграмма DT Ramsay, RL Hartmann, PE Hartmann
Примечание: рисунки выше защищены авторским правом. Не используйте без письменного разрешения.
Большое спасибо Дениз Фишер из Health e-Learning за ценные отзывы!
Дополнительная информация
Как грудь производит и выдает молоко от AskDrSears.com
Изучение доказательств в отношении грудного вскармливания по сигналу Лизы Мараско, BA, IBCLC и Ян Баргер, Массачусетс, RN, IBCLC
Человеческое молоко и лактация Кэрол Вагнер, Мэриленд
Список литературы
Cox DB, Kent JC, Casey TM, Owens RA, Hartmann PE.Рост груди и выделение лактозы с мочой во время беременности и в раннем периоде лактации: эндокринные отношения. Exp Physiol. 1999; 84 (2): 421-34.
Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Исследования по лактации человека: разработка компьютеризированной системы измерения груди. Июнь 1998 г. По состоянию на 28 мая 2004 г.
Cox DB, Owens RA, Hartmann PE. Пролактин в крови и молоке и скорость синтеза молока у женщин. Exp Physiol. 1996 ноя; 81 (6): 1007-20.
Cregan MD, Mitoulas LR, Hartmann PE.Молочный пролактин, объем корма и продолжительность между кормлениями у женщин, кормящих своих доношенных детей в течение 24 часов. Exp Physiol. 2002 Март; 87 (2): 207-14.
Hartmann PE, Prosser CG. Физиологические основы продольных изменений удоя и состава грудного молока. Fed Proc. 1984 Jun; 43 (9): 2448-53.
Hurgoiu V, Marcu A, Sopon E, Olariu M. Динамика состава липидов в грудном молоке во время лактации. [Французкий язык]. Педиатрия. 1985 апрель-май; 40 (3): 201-5.
Ingram J, Woolridge M, Greenwood R.Кормление грудью: стоит попробовать со вторым малышом. Ланцет. 2001 22 сентября; 358 (9286): 986-7.
Мараско Л., Баргер Дж. Кормление кием: мудрость и наука. Рефераты по грудному вскармливанию. 1999 Май; 18 (4): 28-29
Морбахер Н. Грудное вскармливание стало проще. Первое издание. Амарилло, Техас: Издательство Хейла; 2010. 390-401.
Невилл М.С., Мортон Дж. Физиология и эндокринные изменения, лежащие в основе лактогенеза человека II. J Nutr. 2001 Nov; 131 (11): 3005С-8С.
Невилл MC. Анатомия и физиология лактации.Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 13-34.
Невилл М.С., Мортон Дж., Умемура С. Лактогенез. Переход от беременности к лактации. Pediatr Clin North Am. 2001 Feb; 48 (1): 35-52.
Пикер М., Уайлд СиДжей. Обратный контроль секреции молока из молока. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 1996 июл; 1 (3): 307-15.
Перес-Эскамилла Р., Чепмен ди-джей. Валидность и последствия для общественного здравоохранения восприятия матерями начала лактации: международный аналитический обзор.J Nutr. 2001 ноя; 131 (11): 3021С-4С.
Ramsay DT, Kent JC, Owens RA, Hartmann PE. Ультразвуковое исследование выделения молока в груди кормящих женщин. Педиатрия. 2004 февраль; 113 (2): 361-7.
Уокер М. Физиология груди во время беременности и кормления грудью. В: Уокер М., редактор. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию, Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2002. 27-34.
Если у вас рак груди
ЛЕГКО ЧТЕНИЕ
Что такое рак груди?
Рак груди — это тип рака, который начинается в груди.Это начинается, когда клетки груди начинают бесконтрольно расти.
Клетки рака груди обычно образуют опухоль, которую часто можно увидеть на рентгеновском снимке или ощутить как опухоль. Рак груди чаще всего встречается у женщин, но мужчины тоже могут заболеть раком груди.
Клетки рака груди могут распространяться на другие части тела и там же расти. Когда раковые клетки делают это, это называется метастаз .
Рак всегда называют по месту, где он начинается. Таким образом, даже если рак груди распространяется на кости (или любое другое место), он все равно называется раком груди.Это не рак кости, если он не начинается с клеток кости.
Существуют ли разные виды рака груди?
Есть много типов рака груди. Некоторые очень редки. Ваш врач может рассказать вам больше о вашем типе. Ниже приведены медицинские названия наиболее распространенных типов рака груди. (Карцинома — это еще одно название рака.)
Протоковая карцинома in situ или DCIS
DCIS — очень ранний рак груди. При DCIS раковые клетки обнаруживаются только внутри молочных протоков.(Протоки — это крошечные трубки, по которым молоко подается к соску). Раковые клетки не распространились через стенки протоков в близлежащие ткани груди. Почти все женщины с DCIS излечимы.
Инвазивный рак груди
Инвазивный рак груди означает, что рак вырос из того места, где он возник, и начал поражать близлежащие ткани груди. Эти виды рака могут также распространяться на другие части тела. Наиболее инвазивные виды рака молочной железы относятся к одному из следующих типов:
- Инвазивная протоковая карцинома (IDC): Это наиболее распространенный тип рака груди.Он начинается в молочном протоке груди и прорастает через стенку протока в близлежащую ткань груди.
- Инвазивная дольчатая карцинома (ILC): Этот тип рака начинается в молочных железах, называемых долями , и прорастает в близлежащие ткани молочной железы.
Воспалительный рак молочной железы (IBC)
Часто с IBC не бывает комков. IBC делает кожу груди красной и теплой. Кожа также может выглядеть толстой и без косточек — вроде апельсиновой корки.Грудь может стать больше, тверже, болезненной или зудящей.
Поскольку опухоли нет, ИБК могут не обнаруживаться на маммограмме. Это может затруднить поиск IBC на раннем этапе. Он более подвержен распространению и его труднее вылечить, чем инвазивный рак протоков или дольчатый рак.
Тройной отрицательный рак груди (TNBC)
TNBC — это инвазивный рак груди, при котором некоторые виды лечения не работают. Он называется тройной отрицательный , потому что в раковых клетках отсутствуют три типа белков, на которые проверяется рак груди: рецепторы эстрогена и прогестерона (белки, которые помогают клеткам реагировать на гормоны) и другой белок, называемый HER2 (белок, который вызывает другие типы белков). рак груди делают слишком много).Если результат теста на рак груди отрицательный на все три из этих белков, это означает, что его будет сложнее лечить.
Вопросы к врачу
- Как вы думаете, почему у меня рак?
- Есть шанс, что у меня нет рака?
- Не могли бы вы записать, какой вид рака, по вашему мнению, у меня может быть?
- Что будет дальше?
- Как врач узнает, что у меня рак груди?
Как врач узнает, что у меня рак груди?
Изменение на маммограмме может быть первым признаком рака груди.Или вы могли обнаружить уплотнение или другое изменение в груди.
Врач задаст вам вопросы о вашем здоровье и проведет медицинский осмотр. Осмотр груди проводится для выявления изменений на сосках или коже груди. Врач также проверит лимфатические узлы под рукой и над ключицей. Увеличенные или твердые лимфатические узлы могут означать, что там распространился рак груди.
Если признаки указывают на рак груди, будут проведены дополнительные анализы. Вот некоторые из тестов, которые могут вам понадобиться:
Маммограмма : Это рентгеновский снимок груди.Маммограммы в основном используются для раннего выявления рака груди. Но может быть сделана еще одна маммография, чтобы более внимательно изучить проблему груди, которая у вас может быть.
МРТ: МРТ используют радиоволны и сильные магниты вместо рентгеновских лучей для получения детальных изображений. МРТ можно использовать, чтобы узнать больше о размере рака и найти другие опухоли в груди.
УЗИ молочных желез: Для этого теста маленькая палочка перемещается по вашей коже. Он излучает звуковые волны и улавливает эхо, когда они отражаются от тканей.Эхо преобразуется в картинку, которую вы можете увидеть на экране компьютера. Ультразвук может помочь врачу определить, является ли уплотнение кистой, заполненной жидкостью (которая, скорее всего, не является раком), или же это опухоль, которая может быть раком.
Обследование выделений из соска: Если из соска течет жидкость, ее можно отправить в лабораторию. Там его проверят, нет ли в нем раковых клеток.
При обнаружении рака груди могут быть выполнены другие тесты, такие как КТ (CAT) , ПЭТ-сканирование или сканирование костей , чтобы определить распространение рака.Но не всем женщинам с раком груди нужны эти тесты.
Биопсия груди
При биопсии груди врач извлекает небольшие кусочки ткани груди, чтобы проверить их на наличие раковых клеток. Биопсия — единственный способ точно определить, есть ли у вас рак груди.
Есть много видов биопсий. Спросите своего врача, какой вид вам понадобится. У каждого типа есть риски и преимущества. Выбор того, какой тип использовать, зависит от вашего случая.
Иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить опухоль полностью или частично, чтобы выяснить, не рак ли это.Это часто делается в больнице с использованием местной анестезии (обезболивающего). Вам также могут дать лекарство от сонливости.
Вопросы к врачу
- Какие тесты мне нужно будет пройти?
- Кто будет проводить эти тесты?
- Где они будут делать?
- Кто мне их объяснит?
- Как и когда я получу результаты?
- Кто мне объяснит результаты?
- Что мне делать дальше?
- Насколько серьезен мой рак?
Насколько серьезен мой рак?
Если при биопсии обнаружен рак груди, клетки будут проверены на наличие определенных белков или генов, которые помогут врачам решить, как лучше лечить его.Вам также могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы выяснить, распространился ли рак.
Тестирование белков и генов
Клетки рака груди будут проверены на наличие определенных белков, называемых рецепторами эстрогена и прогестерона. Если в раке есть эти белки, это называется раком груди, положительным по рецепторам гормонов. Клетки также проверяются, чтобы увидеть, вырабатывает ли рак слишком много белка HER2. Если это так, это называется HER2-положительным раком. Эти виды рака иногда легче поддаются лечению.Если при раке нет положительного результата на какой-либо из этих белков, это называется тройным отрицательным раком груди.
Клетки также могут быть проверены на наличие определенных генов, которые могут помочь решить, может ли химиотерапия быть полезной и насколько вероятно, что рак вернется. Попросите врача объяснить, какие анализы они планируют сделать, и что могут означать их результаты.
Стадия рака груди
Если у вас рак груди, врач захочет выяснить, насколько далеко он распространился.Это называется постановкой. Ваш врач захочет выяснить стадию вашего рака, чтобы решить, какой вид лечения лучше всего подходит для вас.
Этап описывает распространение рака через грудь. Это также говорит о том, распространился ли рак на другие органы вашего тела, которые находятся поблизости или дальше.
Ваш рак может быть 1, 2, 3 или 4. Чем меньше число, тем меньше рак распространился. Более высокое число, например стадия 4, означает более серьезный рак, распространившийся за пределы груди.Обязательно спросите врача о стадии рака и о том, что это значит для вас.
Вопросы к врачу
- Вы знаете стадию рака?
- Если нет, то как и когда вы узнаете стадию рака?
- Не могли бы вы объяснить мне, что в моем случае означает сцена?
- Как вы думаете, сколько я проживу, исходя из стадии рака?
- Знаете ли вы, есть ли у моего рака какой-либо из этих белков: рецептор эстрогена, рецептор прогестерона или белок HER2?
- Что означает наличие в моем раке любого из этих белков?
- Что будет дальше?
Какое лечение мне понадобится?
Есть много способов лечения рака груди.
Хирургия и облучение используются для лечения рака определенной части тела (например, груди). На остальную часть тела они не влияют.
Химиотерапия, гормональное лечение, таргетная терапия и иммунотерапевтические препараты проходят через все тело. Они могут попасть в раковые клетки практически в любом месте тела.
Врачи часто используют более одного лечения рака груди. План лечения, который лучше всего подходит для вас, будет зависеть от:
- Стадия и степень рака (насколько раковые клетки похожи на нормальные клетки)
- Если рак имеет специфические белки, такие как белок HER2 или рецепторы гормонов
- Вероятность того, что вид лечения вылечит рак или каким-либо образом поможет
- Ваш возраст
- Другие проблемы со здоровьем
- Ваши чувства по поводу лечения и связанных с ним побочных эффектов
Хирургия рака груди
Большинству женщин, страдающих раком груди, делают какие-либо операции.Распространенными видами хирургии груди являются лампэктомия, мастэктомия и удаление лимфатических узлов из подмышек. Женщины, перенесшие мастэктомию, также могут решить восстановить форму груди одновременно или позже.
Выбор между лампэктомией и мастэктомией
Лампэктомия удаляет только опухоль и немного вокруг нее. Это позволяет сохранить большую часть груди. Обратной стороной является то, что после операции вам, скорее всего, понадобится лучевая терапия. Но некоторым женщинам, перенесшим мастэктомию, после этого также требуется лучевая терапия.
Выбирая между лампэктомией и мастэктомией, обязательно ознакомьтесь со всеми фактами. Сначала вы можете подумать, что мастэктомия — лучший способ «избавиться от всего этого». Некоторые женщины склонны выбирать из-за этого мастэктомию. Но в большинстве случаев лампэктомия ничем не хуже мастэктомии. Поговорите со своей командой по лечению рака. Узнайте как можно больше, чтобы сделать правильный выбор за вас.
Реконструктивная хирургия
Если вам сделали мастэктомию, вы можете подумать о восстановлении формы груди.Это называется реконструкцией груди . Это не лечит рак. Это сделано для того, чтобы форма груди во многом напоминала вашу естественную грудь.
Если вы собираетесь сделать мастэктомию и думаете о реконструкции, вам следует поговорить с пластическим хирургом до того, как мастэктомия будет сделана. Ваша грудь может быть восстановлена одновременно с мастэктомией или позже.
Побочные эффекты хирургического вмешательства
Любая операция может иметь риски и побочные эффекты.Обязательно спросите у врача, чего вам следует ожидать. Если у вас возникнут проблемы, сообщите об этом своим врачам. Врачи, которые лечат женщин с раком груди, должны быть в состоянии помочь вам с любыми возникающими проблемами.
Лучевая терапия
Радиация использует лучи высокой энергии (например, рентгеновские лучи) для уничтожения раковых клеток. Это лечение может использоваться для уничтожения любых раковых клеток, которые могут остаться в груди, груди или подмышке после операции.
Есть 2 основных способа передачи излучения. Он может быть направлен в грудь из машины вне тела.Это называется излучением внешнего луча . Или же радиоактивные семена можно поместить прямо в ткань груди рядом с раком. Это называется брахитерапией .
Побочные эффекты лучевой терапии
Если ваш врач предлагает лучевую терапию, расскажите о возможных побочных эффектах. Побочные эффекты зависят от типа используемого излучения. Наиболее частые побочные эффекты радиации:
- Изменения кожи в местах облучения
- Чувство сильной усталости (утомляемость)
Большинство побочных эффектов проходят после окончания лечения.Некоторые могут длиться дольше. Поговорите со своей бригадой по лечению рака о том, чего вы можете ожидать.
Chemo
Химиотерапия — это короткое слово для обозначения химиотерапии — использования лекарств для борьбы с раком. Лекарства можно вводить в вену или принимать в виде таблеток. Эти препараты попадают в кровь и распространяются по организму. Химиотерапия проводится циклами или раундами. После каждого цикла лечения следует перерыв. В большинстве случаев назначают 2 или более химиопрепаратов. Лечение часто длится много месяцев.
Побочные эффекты химиотерапии
Химиотерапия может вызвать сильную усталость, тошноту в животе и выпадение волос.Но большинство этих проблем проходят после окончания лечения.
Есть способы лечения большинства побочных эффектов химиотерапии. Если у вас есть побочные эффекты, обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака, чтобы они могли помочь.
Гормональное лечение
Эстроген — это женский гормон, который вырабатывается вашим организмом до наступления менопаузы. После этого организм все еще производит его, но в гораздо меньших количествах. Даже этих небольших количеств достаточно, чтобы вызвать рост некоторых видов рака груди. Лекарства, которые блокируют действие эстрогена или снижают уровень эстрогена, можно использовать для лечения рака груди.Подобные препараты являются разновидностью гормонального лечения.
Гормональное лечение также может помочь снизить риск рецидива рака после лечения. Если вы уже пережили менопаузу, вам могут дать лекарство под названием ингибитор ароматазы для снижения уровня эстрогена. Это таблетки, которые принимают один раз в день в течение 5-10 лет после операции. Также иногда используется другой препарат под названием Тамоксифен . Его можно принимать, даже если у вас не было менопаузы.
Существуют также другие лекарства и другие способы снижения уровня эстрогена для лечения рака груди. Попросите вашего врача рассказать вам о любых лекарствах, которые вам дают.
Таргетная терапия
Лекарства таргетной терапии могут использоваться при определенных типах рака груди, например, при слишком большом количестве белка HER2. Эти препараты влияют в основном на раковые клетки и редко на нормальные клетки организма. Они могут работать, даже если другие методы лечения не помогают. Они, как правило, имеют другие побочные эффекты, чем химиотерапия.
Побочные эффекты таргетной терапии
Таргетная терапия рака груди может вызывать множество различных побочных эффектов в зависимости от того, какое лекарство используется. Серьезным побочным эффектом, который может возникнуть при приеме лекарств, нацеленных на белок HER2, является повреждение сердца. Ваш врач будет внимательно следить за этим и регулярно проверять ваше сердце.
Иммунотерапия
Иммунотерапия — это лечение, которое укрепляет вашу иммунную систему, чтобы атаковать клетки рака груди.Эти препараты можно вводить в вену, вводить в виде инъекций или принимать в виде таблеток.
Клинические испытания
Клинические испытания — это научные исследования, в ходе которых проверяются новые лекарства или другие методы лечения на людях. Они сравнивают стандартные методы лечения с другими, которые могут быть лучше.
Клинические испытания — это один из самых современных способов лечения рака. Это единственный способ для врачей найти более эффективные способы лечения рака. Если ваш врач сможет найти врача, который поможет вам определить, какой у вас тип рака, вам решать, принимать ли в нем участие.А если вы все же запишетесь на клиническое испытание, вы всегда можете прекратить его в любой момент.
Если вы хотите узнать больше о клинических испытаниях, которые могут вам подойти, сначала спросите своего врача, проводятся ли клинические испытания в вашей клинике или больнице. См. «Клинические испытания», чтобы узнать больше.
Как насчет других методов лечения, о которых я слышал?
Если у вас рак, вы можете услышать о других способах лечения рака или лечения ваших симптомов. Это не всегда может быть стандартное лечение.Эти методы лечения могут включать витамины, травы, специальные диеты и многое другое. Вы можете задаться вопросом об этих методах лечения.
Известно, что некоторые из них помогают, но многие не тестировались. Было показано, что некоторые не помогают. Некоторые даже оказались вредными. Поговорите со своим врачом обо всем, что вы думаете об употреблении, будь то витамины, диета или что-то еще.
Вопросы к врачу
- Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
- Какова цель этого лечения? Как вы думаете, он может вылечить рак?
- Будет ли лечение включать хирургическое вмешательство? Если да, то кто будет делать операцию?
- Какая будет операция?
- Потребуются ли мне и другие виды лечения?
- Какова цель этих процедур?
- Какие побочные эффекты могут быть у меня от этих методов лечения?
- Что я могу сделать с возможными побочными эффектами?
- Подходит ли мне клиническое испытание?
- А как насчет специальных витаминов или диет, о которых мне рассказывают друзья? Как я узнаю, что они в безопасности?
- Что мне делать, чтобы быть готовым к лечению?
- Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы лечение улучшилось?
- Что делать дальше?
- Что будет после лечения?
Что будет после лечения?
Будете рады, когда лечение закончится.В течение многих лет после окончания лечения вы будете посещать своего онколога. Обязательно посетите все эти контрольные визиты. Вам будут сданы экзамены, анализы крови и, возможно, другие анализы, чтобы увидеть, вернулся ли рак.
Сначала вы можете приходить каждые несколько месяцев. Затем, чем дольше вы не страдаете от рака, тем реже вам нужны посещения.
Если у вас все еще есть грудь (или ее часть), вам нужно будет проходить маммографию каждый год. В зависимости от вашего лечения вам могут потребоваться и другие тесты, такие как ежегодный осмотр органов малого таза или тесты плотности костей.
Заболеть раком и лечиться может быть непросто, но это также может быть временем, чтобы взглянуть на свою жизнь по-новому. Возможно, вы думаете о том, как улучшить свое здоровье. Позвоните нам по телефону 1-800-227-2345 или поговорите со своей командой по лечению рака, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше.
Вы не можете изменить тот факт, что у вас рак. Что вы можете изменить, так это то, как вы проживете остаток своей жизни — делая выбор в пользу здорового образа жизни и чувствуя себя настолько хорошо, насколько это возможно.
Thelarche — обзор | ScienceDirect Topics
МОРФОЛОГИЯ
Thelarche , начало развития груди у взрослых, знаменует начало полового созревания у большинства белых женщин и происходит в среднем в возрасте 10 лет; у афроамериканок это происходит в 8 лет.9 лет и обычно предшествует появлению волос на лобке. 37 Изменения контура груди и события в развитии сосков характеризуют вехи в системе стадирования, подробно описанной Таннером 38 (рис. 3-5). Однако эти внешние изменения в груди не обязательно коррелируют с основными структурными событиями, происходящими с новой гормональной средой полового созревания.
Считается, что незрелая протоковая система до полового созревания претерпевает последовательную прогрессию в зрелую лобулоальвеолярную систему в подростковом возрасте (рис.3-6). Во-первых, в фазе роста протоков протоки удлиняются, эпителий протоков утолщается, а перидуктальная соединительная ткань увеличивается. Стволовые клетки в протоковом дереве образуют булавовидные концевые зачатки (TEB), которые являются местом наибольшей скорости пролиферации эпителия. 39, 40 Эти TEB являются ведущей точкой продвижения от соска к периферической жировой подушке молочной железы (мезенхиме). В лобулоальвеолярной фазе эти TEBs далее делятся и образуют альвеолярные зачатки.В течение нескольких лет после менархе, наиболее вероятно с началом овуляции, скопления из 8-11 таких альвеолярных зачатков впадают в терминальные дольчатые единицы протока. В раннем периоде полового созревания терминальная дольчатая единица протока называется девственной долей или долькой типа 1 (доля 1). 41 Долька 1 — преобладающая долька на этой стадии развития. Под циклическим влиянием гормонов яичников часть долей 1 подвергнется дальнейшему делению и дифференцируется в доли типа 2 (доля 2).В доле 2 альвеолярные зачатки становятся меньше, но в четыре раза больше, чем в доле 1; эти зачатки называются протоками или альвеолами . Lob 2 присутствует в умеренных количествах в позднем подростковом возрасте, но затем снижается после середины 20-х годов. 42 В конечном итоге наибольшее количество долек находится в верхнем внешнем квадранте. 43, 44
В зрелой груди субареолярное лимфатическое сплетение содержит коммуникации как с глубокими, так и с поверхностными внутримаммарными лимфатическими сосудами и обеспечивает большой объем лимфатического оттока к региональным лимфатическим узлам.В лимфатических исследованиях, по-видимому, имеется постоянный канал, который берет свое начало от субареолярного сплетения и простирается до регионарных лимфатических узлов, называемый сторожевым лимфатическим каналом . 3
Во время менструального цикла человека грудь проходит пять гистологических фаз: ранний фолликулярный , фолликулярный , лютеиновый , секреторный и, наконец, менструальная фаза , согласно характеристикам Фогеля и его коллег. 45 (рис.3-7). Ранняя фолликулярная фаза происходит с 3 по 7 день 28-дневного цикла. Альвеолы компактные, с плохо выраженным просветом и расположены внутри плотной стромы. Похоже, что на данный момент существует только один тип эпителиальных клеток. По некоторым данным, минимальный объем наблюдается через 5-7 дней после менструации. 21 Однако пилотное исследование с использованием МРТ продемонстрировало, что минимальный объем наблюдается на 11-й день. 46 Фолликулярная фаза следует с 8-го по 14-й день и знаменует прогрессирование эпителиальной стратификации на три типа клеток: просвет, базальная миоэпителиальная клетка и промежуточная клетка. Овуляция инициирует лютеиновую фазу , которая длится с 15 по 29 день. На этой фазе наблюдается общее увеличение размера долек в результате расширения просвета альвеол секреторными продуктами, увеличение количества альвеол , раздутие миоэпителиальных клеток с повышенным содержанием гликогена и разрыхление стромы. Максимальный размер долек и количество альвеол в каждой доле достигается в секреторной фазе , — с 21 по 27 день.Это согласуется с данными МРТ по объему груди. 46 Во время этой фазы происходит активный синтез белка и апокринная секреция эпителиальных клеток просвета. Пик митотической активности происходит примерно с 22 по 24 день, после пика прогестерона и второго пика эстрогена. 47, 48 Менструальная фаза наступает с 28 по 32 дни и связана с выведением эстрогена и прогестерона. Апокринная секреция уменьшается, и дольки уменьшаются в размерах, с меньшим количеством альвеол.Руссо и Руссо 42 предполагают, что каждый менструальный цикл способствует появлению новых почков, которые никогда полностью не вернутся к исходному уровню предыдущего цикла. Эта положительная пролиферация продолжается до середины 30-х годов и плато до менопаузы, когда регресс очевиден.
Сонография груди в Харькове | sono-med
Плановая сонография проводится в 1 фазу менструального цикла. В случае возникновения чрезвычайной ситуации день цикла не учитывается.
Метод незаменим при диагностике патологий молочной железы.И каждая возрастная категория имеет свои особенности:
- В подростковом возрасте очень важно, чтобы мама привела девочку на первое УЗИ молочных желез. В этом возрасте закладывается большое количество гормональных проблем, которые в будущем могут стать причинами эндокринного бесплодия.
На основании количества и соотношения железистой ткани, а также состояния протоковой системы и результатов допплера опытный специалист в США заранее заметит возникающее несоответствие и направит пациентку к гинекологу-эндокринологу для диагностики ее гормонального состояния. - У женщин репродуктивного возраста часто наблюдаются дисгормональные мастопатии, гиперплазия протокового эпителия, кисты и фиброаденомы. К сожалению, онкология (рак груди) бывает довольно часто даже в молодом возрасте.
- Беременность. Во время беременности необходимо провести не менее двух УЗИ молочных желез, особенно если у пациентки до беременности была диагностирована патология молочных желез. Нередки случаи, когда опухоли образуются во время беременности, так как женщины в этот период претерпевают серьезные гормональные изменения.
- Лактация. Этот счастливый период в жизни женщины тоже может быть чреват опасностями: закупорка протока, мастит, абсцесс и лимфаденит. Эти патологии диагностируются ультразвуковым методом.
- Как правило, женщины репродуктивного возраста посещают кабинет УЗИ для периодического обследования здоровья.
Если есть заболевание, врач следит за его развитием в динамике.
Если патологии нет, пациентка уезжает спокойная и уверенная, что в ближайшее время ее не ждут неприятные сюрпризы в молочных железах. - Менопауза. Некоторые женщины ошибочно полагают, что с наступлением менопаузы можно больше не бояться рака, потому что начался гормональный спад.
К сожалению, статистика упорно свидетельствует об обратном. Рак не имеет возрастных ограничений. На ранних стадиях рака нет боли. К сожалению, известны случаи, когда впервые рак диагностируется у пациентов в возрасте 75 лет и старше… - Отдельно стоит отметить, что ультразвуковой метод абсолютно незаменим после установки грудных имплантатов.
Разрывы имплантатов, маститы и скопление жидкости вокруг имплантата — не редкость. Также хорошо диагностируется такое осложнение, как фиброзная капсула вокруг имплантата; требуется резекция.
Каждой женщине в любом возрасте необходимо один раз в месяц проводить самообследование груди, а также не реже одного раза в год проходить ультразвуковое исследование с допплером с обязательным исследованием регионарных лимфатических узлов.
Сегодня существует невероятно полезное дополнение к традиционному ультразвуковому обследованию молочных желез. Это ЭЛАСТОГРАФИЯ. Этот метод позволяет повысить точность диагностики и избежать ненужных биопсий.
Эластография молочных желез
Комплексное ультразвуковое исследование включает несколько методик и режимов сканирования:
- Традиционное сканирование в B-режиме позволяет оценить структуру желез;
- Допплерография — оценка кровоснабжения желез и тканевых образований;
- Эластография — определение степени жесткости с отражением скоростных характеристик ткани.
Эластография преследует как минимум 2 различные цели исследования:
— при наличии тканевых структур эластография помогает выделить образования, подозрительные по отношению к образованию онкопатологии;
— Данные эластографии помогают избежать ненужной биопсии молочных желез.
Никакой дополнительной подготовки не требуется.
Беременность собак
Доктор.Дебра Примович | |
Общая практика и профилактическая медицина — Териогенология | |
ОБЗОР
Беременность — это период беременности, когда детеныши развиваются в матке матери. Нормальный срок беременности у собак составляет от 58 до 68 дней (в среднем 63 дня).
Размер помета у собак варьируется от одного щенка до более 17 у некоторых собак гигантских пород.Размеры помета часто меньше у молодых и старых животных и больше, когда матери около трех-четырех лет.
Состояния, которые можно спутать с беременностью, включают ложную беременность, мастит (воспаление молочных желез), неоплазию молочных желез (рак), увеличение живота из-за скопления жидкости или увеличения органа или пиометру (инфекцию матки).
ЧТО СМОТРЕТЬ
- Гнездовое поведение (попытка свить гнездо, разрывая бумаги, одеяла и т. Д.))
- Материнская деятельность (может включать материнство обуви, игрушек и других предметов)
- Увеличение веса (обычно происходит после 4-й недели беременности)
- Увеличение или вздутие живота
- Увеличение молочной железы. Молочные железы могут быть большими и выделять молоко или серозную жидкость.
- Ненормальное поведение. Если ваша собака не ест, ведет себя вялым или вы заметили обильные выделения из влагалища, как можно скорее позвоните своему ветеринару.
ДИАГНОСТИКА
Ваш ветеринар может провести несколько диагностических тестов, чтобы подтвердить здоровье вашей собаки и определить, беременна ли она. К ним относятся:
- Полный анамнез и медицинский осмотр
- Оценка теплового цикла вашей собаки и возможных эпизодов размножения
- Пальпация живота (методика исследования органов и других частей тела путем прикосновения и ощупывания). Тем не менее, щенки редко можно прощупать, по крайней мере, через 26-35 дней после вынашивания, а у некоторых собак может быть трудно прощупать плод.
- Рентгенограммы брюшной полости или рентгеновские снимки. Скелет щенка виден на рентгеновском снимке после 45 дней беременности. Они также покажут наличие других аномалий, таких как увеличение органов или аномальное накопление жидкости.
- УЗИ брюшной полости можно использовать для диагностики беременности через 21–24 дня после оплодотворения. Это безопасный и отличный способ диагностировать беременность и проверить здоровье щенков. Ультразвук также можно использовать для оценки размера помета.
Ваш ветеринар может порекомендовать другие диагностические тесты (которые обычно не проводятся при нормальной беременности) в каждом конкретном случае.Тесты могут включать: - Работа с кровью. Общий анализ крови (CBC) и биохимия (анализ крови для оценки функции печени и почек). Практических тестов крови или мочи для диагностики беременности у собак не существует.
- Общий анализ мочи
- Проверка сердечного червя (хорошая идея для всех собак, не требующих профилактики)
- Нормальная беременность обычно не требует «лечения»; Однако важно регулярно посещать ветеринара для проверки здоровья вашего питомца.
- Чрезвычайно важно, чтобы за вашей собакой во время беременности был должный уход.
- Если вы решите, что не желаете иметь потомства, или если у вашего питомца серьезные проблемы в процессе родов, вы можете стерилизовать его, чтобы предотвратить дальнейшую беременность.
- Попросите ветеринара повторно осмотреть вашу собаку за неделю до положенного срока. Затем врач может пальпировать щенков и провести тазовый осмотр, чтобы установить приблизительную оценку размера тазового канала по сравнению сразмер щенка, чтобы попытаться предвидеть проблемы, которые могут возникнуть во время щенения.
ЛЕЧЕНИЕ
ДОМАШНИЙ УХОД
Хорошее питание важно для здоровых щенков и матерей, поэтому кормите своего питомца высококачественной диетой, разработанной для беременных или кормящих собак.
- Хотя потребности в питании мало меняются в течение первых 4 недель беременности, потребности вашей собаки в питании почти удваиваются за последние 5 недель. Ваш ветеринар может порекомендовать вашей собаке специальную диету и / или витамины.
- Обязательно давайте ей увеличенное количество еды в виде нескольких небольших приемов пищи каждый день, а не кормите ее целиком за один раз. Особенно важно часто кормить маленькими порциями в последний период беременности. Беременная сука может не захотеть много есть, когда близятся роды, потому что ее живот полон щенков, что оставляет мало места для увеличения живота. Продолжайте кормить щенков качественной диетой до тех пор, пока щенки не будут отлучены от груди.
- Убедитесь, что пресная вода всегда доступна, так как беременность увеличивает потребность вашего питомца в жидкости.
- Во время беременности рекомендуется умеренное количество упражнений; однако изнурительные упражнения могут быть вредными. Полезны короткие периоды спокойной игры и короткие прогулки. После проверки на беременность на сроке от 26 до 35 дней вы должны начать тренировать своего беременного питомца пять дней в неделю по полчаса каждый раз.
- Если вы хотите более точно знать, когда близятся роды, проверяйте ректальную температуру матери два раза в день с 58-го дня беременности до начала родов. Нормальная ректальная температура колеблется в пределах 100.5 и 102,0 градуса по Фаренгейту. Примерно через 24 часа после начала родов ректальная температура у большинства собак падает почти на два градуса.
РОЖДЕНИЕ (РОЖДЕНИЕ ЩЕНКОВ)
Чем больше вы узнаете о щенениях, тем лучше будете подготовлены к любым трудностям, которые могут возникнуть. Как только вы узнаете, что ваша сука беременна, вы должны начать подготовку к рождению щенков.
- Предоставьте матери ящик для щенков, в котором она может начать спать.Это поможет гарантировать, что щенки родятся в выбранном вами районе. Ширина коробки для щенков должна быть примерно равна длине вашей собаки (включая хвост) и в 1,5 раза больше. Поместите рельс размером 1 на 4 дюйма вокруг внутренней части коробки примерно в 4 дюймах от дна коробки. Это помогает предотвратить лежание суки на своих детенышах. Этот ящик должен быть относительно небольшим, со сторонами от шести до восьми дюймов высотой (чтобы щенки не вылезли из гнезда). Коробка должна быть бездонной.Пол должен быть выстлан пластиком, затем бумагой и, наконец, сверху фланелевым материалом.
Прикрепите фланель к стороне коробки после того, как она будет туго натянута. Молодая мама любит лапать в попытках свить гнездо. Эти морщины могут привести к образованию складок, которые могут покрыть щенков и задушить их. Щенки кормятся грудью до тех пор, пока они не устанут, а не пока не насытятся. Использование фланелевой пленки позволяет щенкам хорошо стоять на ногах. Чрезмерное скольжение по скользкой поверхности может привести к истощению и уменьшению количества грудных детей.Фланелевое одеяло нужно будет стирать каждый день. - Обеспечьте источник тепла в боксе для щенков в течение первых нескольких недель жизни щенков. Небольшой фонарь (например, аварийный свет), расположенный над углом ящика для щенков, обычно достаточно, но будет зависеть от температуры окружающей среды, в которой находится ящик. Обратите особое внимание на температуру в боксе для щенков. Вы можете прикрепить термометр к коробке для щенков, чтобы обеспечить поддержание температуры коробки от 80 до 85 F в течение первых пяти дней жизни щенков.После пятого дня температуру можно понижать на один градус в день. Этого можно добиться, увеличив высоту света. Поместите коробку в уединенное, но знакомое место дома, вдали от семейного движения, чтобы мать могла уединиться.
Разведение и детеныши | Ветеринарная клиника Kern Road
Хотя разведение вашей собаки может показаться естественным и простым делом, есть много важных соображений и шагов, необходимых для успешного получения здорового помета.Если после прочтения этого руководства у вас возникнут вопросы, позвоните нам.
Сука называется сука , кобель собака . Роды называются , щенки или , а потомство щенков . Продолжительность беременности, называемая гестацией , составляет от 60 до 63 дней (но может варьироваться от 57 до 70 дней).
Эструс, обычно называемый началом течки, — это время овуляции, когда сука может забеременеть.У сук обычно наступает течка примерно через 6-12 месяцев, а затем примерно каждые 6 месяцев после этого. Суки не должны разводиться, по крайней мере, до их второй охоты, чтобы дать им возможность созреть. Их первые щенки должны быть в возрасте до 4-5 лет, в противном случае они подвергаются более высокому риску возникновения проблем с деторождением. Средняя продолжительность цикла охоты составляет 21 день: 7 дней прихода, 7 дней (фактический период размножения) и 7 дней выхода. Это может сильно варьироваться от одной суки к другой, от 3 до 10 дней для каждой части цикла.Начало течки отмечается отеком вульвы, затем выделениями, которые могут казаться прозрачными или красными. Вы также можете заметить некоторые изменения в поведении, и кобели начнут бродить по вашему дому (держите суку под пристальным наблюдением — на поводке или в загоне, а не только на привязи). Влагалищные мазки, выполняемые через день, могут точно определить фактическое начало периода размножения.
Выбирайте кобеля на основании разведения, экстерьера и темперамента . Помните, что любые нежелательные черты могут быть переданы вашим щенкам — выбирайте только лучших собак.Для многих пород (как правило, более крупных) мы рекомендуем рентген для выявления таких проблем, как дисплазия тазобедренных и локтевых суставов, прежде чем принимать решение о разведении самца или самки.
Прежде чем разводить суку, добейтесь, чтобы она была здорова. Ожирение значительно увеличивает риск беременности и родов, а также снижает фертильность. Она должна получить бустер на ее DHLP-PV в течение шести месяцев после разведения (но не менее чем за 2 недели до даты разведения). Некоторым владельцам собак потребуется тест Brucella ; это заразное заболевание собак, передающееся человеку, которое обычно передается во время разведения.Если владельцу производителя требуется этот тест, он делает это, чтобы защитить как свою собаку, так и вашу. Во избежание травм самца позвольте собакам познакомиться на поводке. Если сука ведет себя агрессивно или пытается травмировать самца, прекратите попытки размножения и повторно введите их после мазка из влагалища, чтобы проверить ее статус охоты, или через день или два.
Во время размножения самка стоит, расставив лапы, а хвост отведен в сторону. Самец оседлает ее и после размножения останется прикрепленным к самке в течение 5-20 минут; это называется галстук .На этом этапе естественно, что собаки должны быть соединены лицом в противоположные стороны. Оставьте собак в покое, пока связь не закончится естественным образом. Суку следует вязать через день, пока она не откажется от самца.
Существует несколько методов диагностики беременности, все с некоторыми ограничениями. Пальпация может проводиться от 20 до 30 дней, но нельзя брать щенков у собак с ожирением или собак с одним или двумя щенками. УЗИ позволяет выявить беременность от 21 дня, но лучше всего проводить от 28 до 35 дней.Этот метод не всегда точен в отношении количества детенышей, но его можно провести раньше, чем рентген. Самый точный метод — это рентгеновских снимков , сделанных через 45 дней. Это позволяет нам точно подсчитать щенков примерно за две недели до родов.
Суки часто подвергаются ложной беременности, проявляя все признаки беременности, включая развитие молочных желез и гнездовое поведение. Обычно это длится всего 60 дней и легко определяется с помощью ультразвукового исследования, чтобы исключить беременность.
У многих сук на ранних сроках беременности наступает период, когда у них плохой аппетит. Это нормально и должно длиться всего 7-10 дней.
Примерно за 2 недели до щенения подготовьте гнездо для своей суки. В тихом месте, например, в чулане или маленькой комнате, поставьте достаточно большой ящик, чтобы сука могла удобно лежать. Маленькие круглые пластиковые детские бассейны подходят для более крупных собак. Не размещайте гнездо в оживленном месте, так как роды могут быть отложены или прерваны, если будут присутствовать посторонние или будет слишком шумно.Выстелите коробку толстым слоем газет и полотенец или одеялом.
О приближении щенения сигнализирует увеличение молочной железы и вульвы, а также снижение активности. Ваша сука также может проявлять беспокойство, гнездование и отсутствие аппетита в течение 12-24 часов до начала родов. Процесс родов делится на три стадии:
Этап 1 : 6-12 часов. Одышка, беспокойство, начало схваток. Температура тела понижается на 1–1 1/2 градуса. (Обычно ниже 100F)
2 этап : 2-4 часа.Сокращения и изгнание плода. Щенки появляются каждые 10-30 минут — часто за короткий промежуток времени рождаются двое, затем сука отдыхает от 45 минут до часа. Позвольте суке порвать шнуры и очистить всех щенков. Возможно, она захочет съесть плаценту. Это нормально, но не обязательно. Не позволяйте ей есть больше 2 или 3, иначе возможно расстройство желудка. Подсчитайте, чтобы убедиться, что у каждого щенка есть плацента. Позвоните нам, если:
— Активные схватки продолжаются 30 минут без рождения щенка.
— Между детенышами больше 2 часов.
Стадия 3 : Изгнание оставшейся плаценты и инволюция матки. Позвоните, если прошло 12 часов без изгнания всей плаценты (задержка плаценты).
Первые несколько дней следует как можно меньше прикасаться к новорожденным щенкам. Не позволяйте другим собакам находиться в зоне гнездования. Сведите количество посетителей к минимуму и не позволяйте им прикасаться к щенкам в течение первых 3-4 недель, чтобы избежать передачи болезни.
Молоко начинает формироваться в молочной железе за 1-2 недели до родов и может капать за день или два до родов. Состав очень отличается от молока других животных, поэтому коровье молоко не может использоваться в качестве заменителя. Если у суки недостаточно молока для большого помета, необходимо использовать специальные заменители молока (например, Эсбилак). Здоровые, довольные щенки просыпаются, некоторое время плачут, кормятся грудью, а затем снова засыпают. Нездоровые или голодные щенки будут плакать в течение длительного времени, а затем затихают, когда они слабеют.Эти щенки нуждаются в немедленном внимании!
Некоторые суки испытывают гипокальциемию (низкий уровень кальция в крови), особенно если они выкармливают большие пометы, в первые 3-4 недели лактации. Эти суки нервничают и беспокойны, они начинают тяжело дышать, ныть, терять координацию и терять сознание. Это неотложная медицинская помощь! Кормление добавками кальция во время беременности увеличивает проблему .
Обеспечьте своей суке качественный рацион, а не местный или лифтовый.Кормите ее обычно в течение первых 3-4 недель беременности, затем начните добавлять корм для щенков в рацион в течение последних 4 недель. Это обеспечит адекватный уровень протеина, витаминов и минералов для растущих щенков. НЕ кормите беременную суку кальциевыми добавками — это только увеличит вероятность гипокальциемии. В период кормления кормите щенка кормом. Начните кормить щенков в 4 недели — сухой корм для щенков смочите водой (не молоком) до состояния кашицы. Когда они полностью отлучены от груди, голодайте суку в течение 24 часов, чтобы уменьшить удои, а затем пересадите ее на рацион до беременности.Щенков можно полностью отлучить от груди к 6 неделям, но они должны оставаться со своими однопометниками до 8 недель, чтобы обеспечить нормальное поведенческое развитие.
Мы предоставим вам безопасное средство для удаления глистов, которое можно использовать для вашей суки за 2 недели до родов. Она должна быть подвергнута дегельминтизации после рождения щенков, а щенки должны пройти дегельминтизацию в возрасте 3-4 и 6-7 недель. Щенки должны получить свою первую вакцинацию в 6-8 недель, а затем получать ревакцинацию каждые 3-4 недели, в течение как минимум , 16 недель.Щенки, рожденные весной и летом, должны получать профилактические препараты от сердечных гельминтов, начиная с 4-8 недель.
Разведение животных — серьезное занятие, и к нему следует относиться очень внимательно. Любой опытный заводчик собак скажет вам, что правильное разведение, включая правильное питание и заботу о здоровье, полезно, но очень требовательны, а редко прибыльны! Любое животное, не используемое для разведения, останется более здоровым после стерилизации или стерилизации.
.