Сыпь похожая на крапивницу: Аллерголог, запись на прием аллерголога, платная медицинская консультация в Тюмени

В чем разница между крапивницей и сыпью 

Многие люди называют  крапивницей любую сыпь. Конечно, крапивница — это тоже кожная сыпь, но не любая сыпь — крапивница.

Если вы обеспокоены состоянием вашей кожи, важно знать, когда сыпь на ней является крапивницей, а когда — проявлением других кожных заболеваний.

В этом материале мы рассмотрим разницу между крапивницей и другими видами высыпаний. А также — определим симптомы, причины и лечение каждого из этих состояний.

Как определить, что эта сыпь — крапивница

Крапивница — зудящие плоские приподнятые бледно-розовые волдыри, похожие на волдыри от ожога крапивой. Они могут быть большого или маленького размера, красными или такого же цвета, как ваша кожа. 

Волдыри могут возникать и проходить быстро или оставаться на коже длительное время.

Проявления болезни могут наблюдаться по всему телу или только на одном или двух локализованных участках. 

Симптомы и причины 

Зуд, который сопровождает крапивницу, может быть интенсивным или легким, длительным или кратковременным. Часто появлению волдырей, вызванных заболеванием, предшествует кожный зуд. В других случаях волдыри и зуд появляются одновременно.

Крапивница обычно выглядит как скопления волдырей, которые могут возникнуть в любом месте тела. Проявления ее могут быть крохотными, точечными или намного больше. Их размеры и форма также могут варьироваться.

В некоторых случаях отдельные пузырьки сливаются, образуя очень большие зудящие области. Кожа, окружающая участок, где появляется сыпь, может выглядеть красной, опухшей или раздраженной.

Обычно волдырь исчезает в течение 24 часов, впрочем, он может появиться в другом месте. Сыпь может оставаться на теле или рецидивировать в течение нескольких недель, месяцев или даже лет.

Причины крапивницы

Причина острой крапивницы, которая длится менее 6 недель, может заключаться в высвобождении в организме слишком большого количества гистамина или в его повышенном образовании. Также острая крапивница является частым проявлением истинной аллергической реакции.

Считается, что аллергия является основной причиной появления волдырей. Она может возникнуть, если вы что-то съели или выпили. Либо имели контакт с фактором окружающей среды, на который у вас аллергия.

Другими факторами, вызывающими крапивницу, могут быть:

В некоторых случаях причины высыпаний могут оставаться невыявленными.

Симптомы и причины сыпи

Сыпь при крапивнице может быть похожа на кожные проявления при других инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.  

Высыпания на коже могут быть совершенно разными: 

• чешуйчатыми, красными, влажными на вид;
• в виде пузырей, язв или рубцов; 
• болезненными, зудящими и/или делающими кожу горячей на ощупь;
• иногда — отечными.

В зависимости от первопричины сыпь может быть локализована на одном участке или распространена по всему телу. 

Высыпания как симптом 

Достаточно большое количество кожных заболеваний сопровождаются сыпью:

Как лечится крапивница

Первой линией лечения как острой, так и хронической крапивницы являются антигистаминные препараты. И хотя болезнь часто исчезает самостоятельно, чтобы не было рецидивов, важно определить, что именно ее вызывает. И на основе определенных факторов уже подобрать правильное лечение.

Основными мероприятиями в лечении крапивницы являются:

1. Идентификация и устранение ее главных причин. 
2. Избегание контакта с факторами, которые вызывают развитие симптомов, а именно: солнечного света в случае солнечной крапивницы, холода — в случаях холодовой, пищевых продуктов и др.
3. Использование лекарственных препаратов, рекомендованных врачом-аллергологом.

Крапивница, как и любая сыпь, может длиться часами, днями, неделями или дольше.

Хроническая длительная крапивница может потребовать более агрессивного медикаментозного лечения. Такого как биологические препараты и иммуносупрессоры. 

Впрочем, опять-таки, все эти стратегии определяет врач.

Когда стоит обратиться к врачу

Если у вас наблюдается длительная крапивница или любые другие высыпания, обязательно обратитесь к аллергологу или дерматологу. Они помогут вам определить причину симптома и составят эффективный курс лечения.

Крапивница и любая другая сыпь могут быть следствием аллергической реакции или состояния здоровья, требующего срочной медицинской помощи.

Немедленно обратитесь к врачу, если кроме ухудшения состояния вашей кожи возникают следующие симптомы:

Так же, как у взрослых, любые высыпания могут развиться у новорожденных и детей младшего возраста. Это может быть вызвано, например, укусом клопа или влиянием новых для детей продуктов.

Если у ребенка появилась сыпь и вы не уверены в ее происхождении, позвоните педиатру. Особенно если заметите хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Ключевые ремарки:

Крапивница и другие виды кожных высыпаний имеют широкий спектр причин и являются очень распространенными.

Крапивница — один из типов сыпи, хотя не каждая сыпь на нее похожа. Оба состояния кожи могут быть острыми или хроническими.

Важно попытаться определить первопричину вашей крапивницы или иного высыпания, это поможет выбрать лучшее лечение.

Появление в сочетании с крапивницей проблем с дыханием может потребовать немедленной медицинской помощи.

чем опасна и как лечить.

Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Симптомы и проявления крапивницы

• Кожные высыпания и покраснение.
• Зуд кожи.
• Лихорадка, озноб.
• Иногда тошнота, рвота, боль в животе.

При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.

Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.

Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.

Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.

У вас появились симптомы крапивницы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Клинические формы

По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.

Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.

По этиологии возникновения выделяют формы:

• аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
• холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
• тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
• от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
• контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.

Факторы риска

Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:

• выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
• наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
• употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
• наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
• инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
• гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
• прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
• стресс – провоцирующий фактор.

Осложнения крапивницы

Отек Квинке или ангионевротический отек

Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.

Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.

Миокардит и гломерулонефрит

Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.

Анафилактический шок

При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.

Гнойное поражение кожи

Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.

Нужно ли обращаться к врачу

Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.

Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.

Диагностика и обследования при крапивнице

Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:

• кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
• холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
• солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
• пищевой провокационный тест;
• провокация физической нагрузкой.

Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.

Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.

Лечение разных форм крапивницы

Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.

При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).

При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.

Участие пациента в лечении

Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.

При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.

Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.

Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.

Как попасть на прием к врачу

Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.

Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.

Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!

Коронавирус маскируется под редкий и опасный синдром

Пальцы ног будто обморожены, чаще всего это встречается у детей и молодых людей. Так испанские врачи описывают, возможно, новый симптом коронавирусной инфекции.

На повреждения кожи у пациентов с COVID-19 впервые обратили внимание в Испании и Италии. Внешне все напоминало обморожение, хотя теплый средиземноморский климат вообще не располагает к подобным травмам. Вполне возможно, что китайские врачи замечали такие симптомы, но все их усилия, конечно, были направлены на борьбу с более грозными осложнениями от инфекции. По словам экспертов, удивляться так называемым ковидным пальцам» не стоит. Сыпь и экземы — следствие борьбы иммунитета с вирусом.

«Большая часть сыпи при коронавирусе, как и остальных вирусных инфекциях, включая ОРВИ, это иммунная реакция на виремию. Это попадание вируса в кровь. Попадание вирусных антигенов в кровь это абсолютно закономерно, это абсолютно ожидаемо и не должно вызывать никаких опасений», — пояснил Симон Мацкеплишвили, заместитель директора медицинского центра МГУ имени М. В. Ломоносова, член-корреспондент РАН.

Поначалу нарывы на пальцах ног связывали с тромбами. Как известно, коронавирус влияет на свертываемость крови, именно поэтому некоторым пациентам назначают антикоагулянты.

Но к сегодняшнему дню кожных проявлений болезни набралось уже так много, что их пришлось разделить на несколько групп. Это высыпания, похожие на крапивницу, красно-синяя сетка из сосудов (ее еще называют «мраморной кожей»), кореподобная сыпь. Причем, украсить все это может и ноги, и руки, и торс.

Согласно приведенной испанскими врачами статистике, в 47 процентах случаев отмечаются высыпания в виде небольших плоских или выпуклых волдырей. Они держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни. Мраморная кожа диагностирована у 6 процентов пациентов, в основном пожилых и тоже тяжелых. На поздней стадии к ней иногда добавляются пятна, похожие на результат обморожения. А вот остальные реакции обычно предшествуют другим симптомам COVID-19 и, по мнению американских медиков, могут служить маркером этого заболевания.

«Кожные симптомы могут варьироваться от высыпаний, как при ветрянке, до крапивницы и до состояния, напоминающего обморожение. Это результат появления небольших сгустков крови в сосудах пальцев ног и рук. Такие симптомы чаще встречались среди молодых пациентов. При этом они не имели никаких симптомов коронавируса или имели очень слабо выраженную симптоматику», — рассказал дерматолог Денди Энгельман.

Впрочем, российские специалисты не разделяют оптимизма своих заокеанским коллег.

«Надо понимать очень важную вещь. Сыпь у пациентов с коронавирусом может быть не только следствием вирусной инфекции. Многие препараты, которые мы принимаем в этой ситуации, могут вызывать сыпь, они могут вызывать эти проявления», — считает Симон Мацкеплишвили.

В чем врачи единодушны, так это в том, что кожные симптомы коронавируса требуют внимательного изучения, ведь они могут предшествовать резкому ухудшению состояния.

Буквально на днях британские педиатры забили тревогу. Сообщают о многочисленных случаях аномального течения предположительно COVID-19 у детей. Все начинается с сыпи и лихорадки, а заканчивается реанимацией. Клинические проявления сильно походят на тяжелую форму синдрома Кавасаки. Это редкое заболевание, которое вызывает воспаление в стенках артерий и может ограничивать приток крови к сердцу.

Маленькие пациенты с подобными симптомами есть и в США. Только в штате Нью-Йорк 64 ребенка.

COVID по коже: симптомами коронавируса могут быть семь видов сыпи | Статьи

Пандемия коронавируса — серьезный вызов для специалистов по кожным инфекциям, сообщили ученые из многих стран. COVID-19 вызывает различные внешние проявления, которые требуют детального изучения. Российские врачи рассказали «Известиям» о семи видах высыпаний, которые могут быть связаны с патогеном. В некоторых случаях это первый сигнал заражения SARS-CoV-2, поэтому дерматологам необходимо особенно внимательно относиться к своим пациентам в период пандемии. Кроме того, более серьезные кожные проявления отмечены при тяжелом течении болезни, то есть их можно использовать и для диагностики стадии заболевания.

Внешние проявления

Ученые кафедры дерматологии и аллергологии Государственной клиники Дрездена опубликовали статью, в которой сообщили, что пандемия коронавирусной инфекции — серьезный вызов для специалистов. Как сказано в публикации, в литературе встречается много данных о кожных симптомах, хотя их специфичность для COVID-19 пока не доказана. Также исследователи обращают внимание на то, что из-за эпидемии стало крайне затруднительно лечить пациентов с воспалительными заболеваниями — например, псориазом.

«Хотя COVID-19 и не является кожным заболеванием, он оказывает огромное влияние на дерматологию», — сказано в статье.

Действительно, литература описывает различные внешние проявления у пациентов с коронавирусной инфекцией, сообщил «Известиям» и. о. директора Института биомедицинских систем и биотехнологий Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ) Андрей Васин.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— В случае коронавирусной инфекции может наблюдаться гиперэкспрессия провоспалительных цитокинов (низкомолекулярные информационные растворимые белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками. — «Известия»), что приводит к разбалансировке воспалительного ответа, — отметил эксперт. — А это, в свою очередь, может провоцировать развитие тех или иных кожных проявлений.

Однако это только один из возможных механизмов развития кожных симптомов, причин может быть множество, и их необходимо изучать более углубленно.

Семь видов патологий

Ранее специалисты из Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии, РНИМУ им. Пирогова и РУДН изучили патологии кожи, связанные с коронавирусной инфекцией. В целом их можно разделить на семь категорий, сообщила «Известиям» доцент кафедры кожных и венерических болезней факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Ольга Жукова.

— Первая группа — это ангииты кожи (воспаления стенок сосудов, которые проявляются как волдыри, геморрагические пятна различной величины, воспалительные узелки и бляшки —«Известия»), — сообщила специалист. — Они обусловлены непосредственно короновирусной инфекцией, на фоне которой происходит поражение стенок мелких сосудов дермы циркулирующими в крови иммунными комплексами.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Вторая группа — папуло-везикулезные высыпания. Такие поражения всегда харатектризуются острыми клиническими симптомами, обычно они плотно покрывают всё тело. Ярким примером такой сыпи могут быть прыщи при ветрянке. При коронавирусе это больше похоже на потницу, которая возникает на фоне высокой температуры с многодневным повышенным потоотделением у пациентов.

К третьей категории кожных проявлений специалисты относят розовый лишай и папуло-сквамозные сыпи (воспалительные заболевания кожи, характеризующиеся красными или розовыми папулами и бляшками, покрытыми чешуйками (к этой группе относится псориаз. — «Известия»).

— Они представляют собой инфекционно-аллергические поражения кожи, ассоциированные с COVID-19 инфекцией, — пояснила Ольга Жукова. — Клинической особенностью розового лишая при короновирусной инфекции является отсутствие «материнской бляшки» — самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении дерматоза.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

К четвертой категории специалисты отнесли кореподобные сыпи, к пятой — токсидермии. Это высыпания напрямую не связаны с коронавирусной инфекцией. Они возникают вследствие индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарственных препаратов. В шестую группу кожных проявлений коронавируса ученые включают крапивницу — в некоторых случаях она может быть предвестником начала COVID-19.

К последней, седьмой категории можно отнести трофические изменения тканей лица, которые возникают у пациентов на ИВЛ из-за длительного лежания на животе.

Диагноз на пальцах

Несмотря на такое многообразие клинических проявлений, утверждать, что их вызывает именно патоген Sars-CoV-2, а не сопутствующие заболевания, пока нельзя. Необходимы дальнейшие исследования. Кожные проявления могут быть связаны и с применением лекарственных препаратов для лечения коронавируса. В таких случаях необходимо определить, на какой препарат возникла данная реакция и отменить его, рассказал «Известиям» ассистент центра постдипломного медицинского образования Института медицины и психологии В. Зельмана НГУ, врач дерматовенеролог-онколог Наталья Шепилова.

— При данных кожных проявлениях врач дерматолог должен тщательно собрать анамнез и заподозрить существование у пациента коронавирусной инфекции, особенно если при этом есть или были симптомы ОРВИ. Также при нетипичной клинической картине других кожных заболеваний — таких, например, как розовый лишай Жибера с отсутствием типичной материнской бляшки, тоже необходимо исключить инфекцию COVID-19, — пояснила эксперт.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

По словам Натальи Шепиловой, кожные симптомы можно использовать для диагностики стадии заболевания. Некоторые ученые уже предложили проводить оценку вирусной нагрузки и коррелировать это с появлением дерматологических симптомов, так как отмечают более серьезные кожные проявления при тяжелом течении коронавирусной инфекции.

Ранее испанские специалисты описали такой специфический кожный симптом, как «ковидные пальцы». Как рассказали российские дерматологи, внешне эта патология может походить на механическую травму или обморожение. При этом пациенты отрицают возможность таких повреждений. Как пояснила Наталья Шепилова, вероятнее всего, это особая форма ангиита кожи, которая чаще всего имеет инфекционно-аллергическое происхождение и является одним из признаков инфекции COVID-19.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Теперь при COVID-19 есть ещё и сыпь / Блог компании Гельтек-Медика / Хабр

У врачей тоже проблемы с кожей, но уже из-за масок и агрессивных антисептиков

Наша лаборатория занимается разработкой средств для лечения и регенерации кожи уже несколько десятилетий. И вот прямо сейчас появились научные публикации о новом симптоме, который прямо нас касается. И мне есть что рассказать.

Денис Проценко, главный врач Коммунарки, сообщал, что у большинства пациентов больничного комплекса наблюдаются высыпания на животе и руках. Итальянский врач, Себастиано Рекалькати, также отметил 20,4 % пациентов с кожными проявлениями — эритематозная сыпь (14 случаев), распространённая крапивница (три случая), ветрянкоподобные пузырьки (один случай).

Кроме этого, глава исследовательской группы врачей, Игнасио Гарсия-Довал, также провёл исследование, обобщив симптоматику на базе 375 клинических случаев. Из необычных особенностей авторы отметили полиморфизм (разнородность) кожных проявлений заболевания.

Всего ими было выделено пять разновидностей кожных симптомов.

Что происходит с кожей

Если для большинства обычных людей все патологические кожные элементы очень условно делятся на шелушение, пупырышки и красные пятнышки, то, с точки зрения дерматологов, всё довольно строго классифицируется и имеет свои обозначения. Картинки спрятала под спойлеры, на случай, если кого-то психологически травмирует вид поражений кожи.

Ковидные пальцы

Ковидные пальцы
«Ковидные пальцы», напоминающие последствия обморожения

Распространённость: 19 %

Несимметричные пятна, напоминающие картину обморожения. Как правило, встречаются только у молодых пациентов на поздних стадиях развития заболевания. Из-за специфичности картины явление уже получило неофициальное название «Ковидные пальцы».

Очаговые высыпания с мелкими волдырями

Распространённость: 9 %

Могут возникать практически где угодно на торсе, руках и ногах. Часто чешутся. Появляются раньше всех других симптомов и встречаются преимущественно у людей среднего возраста.

Очаговые высыпания, напоминающие крапивницу

Сыпь на животе
Характерная сыпь на животе пациента c Covid-19

Распространённость: 19 %

По структуре эта сыпь похожа на обычную аллергическую крапивницу и чаще всего встречается на торсе. Обычно чешется.

Макулопапулезные высыпания

Макулопапулезная сыпь
На самом деле это живот при краснухе. Но тип сыпи очень похож

Распространённость: 47 %

Выглядят как красные небольшие плоские или выпуклые папулы, возвышающиеся над поверхностью кожи. Чаще всего этот тип высыпаний появляется одновременно с другими симптомами и сопровождает тяжёлое течение заболевания.

Тайские исследователи также сообщают, что коронавирусная сыпь может быть перепутана с проявлениями, характерными для лихорадки Денге. Впрочем, комары-переносчики этой лихорадки почти не встречаются в большинстве регионов нашей страны и для нас не очень актуальны.

Ливедо

Нога с ливедо
Сетчатое ливедо с характерным сосудистым рисунком

Распространённость: 6 %

Ливедо — это появление пурпурного сетчатого рисунка венул на коже. Изменение цвета вызвано разбуханием венул вследствие непроходимости капилляров из-за образования мелких тромбов. Один из ключевых моментов в течении Covid-19 — риски формирования тромбов, как в мелких, так и крупных сосудах. Механизмы до этого эффекта до конца не выяснены, но есть предположения, что это может быть связано с активацией агрегации тромбоцитов, так как эндотелий сосудов имеет рецепторы АПФ2 и является мишенью для вируса.

Как правило, этот симптом характерен для пожилых пациентов, с тяжёлым течением заболевания. У них и так не всё в порядке с микроциркуляцией из-за возраста, а тут ещё и такой подарок вирусный сверху.

Как нам это поможет в ранней диагностике?

Никак.

Во-первых, симптомы чаще всего проявляются уже у пациентов со средним и тяжёлым течением заболевания, когда сомнений в диагнозе уже нет.

Во-вторых, они крайне неспецифичны. Вы могли получить аллергию на сельдерей или принятые препараты, вас могли покусать комары, или вы неудачно позагорали на балконе своей квартиры.

Более того, несмотря на эпидемию, у нас никуда не делась изредка встречающаяся корь, краснуха у непривитых людей и другие вирусные инфекции. А ещё различные энтеровирусы, включая те же Коксаки и ECHO-вирусы. Они также вызывают сыпь.

Тем не менее это может помочь в прогнозировании течения заболевания у людей, которые уже находятся на лечении в стационарах. Так, симптомы ишемии и микротромбозов на коже могут говорить об ухудшении состояния и необходимости назначения антикоагулянтов.

Почему не замечали раньше?

Филогенетическая карта распространения штаммов SARS-nCoV-2. Начало марта

Американский CDC также на данный момент не включил кожные проявления в список типичных проявлений болезни. В ранее разработанных приложениях для сбора статистики, таких как COVID Symptom Tracker от King’s College London, также отсутствуют вопросы по кожным высыпаниям.

Возможно, в ближайшее время их добавят в диагностические чек-листы, как в своё время произошло с потерей вкуса и запаха.

У меня есть несколько гипотез, почему сообщения о кожных симптомах появились только сейчас. Наименее вероятный, на мой взгляд, вариант — их не замечали или не считали существенными. Это довольно странно, с учётом того, что та же диарея и головная боль были учтены.

Вторая гипотеза — более вероятная, на мой взгляд, изменения свойств самого вируса и его клинических проявлений.

Судя по генетическим данным, которые заботливо аккумулируются и визуализируются на nextstrain.org, генетически штаммы, выявленные в России, были привезены из Европы и США. Причём основная часть штаммов США так же происходит из Европы (Италия и Испания). Первоначальный «нулевой» штамм из Китая, по-видимому, не выявляется среди нашей популяции.

Филогенетическое дерево штаммов SARS-nCoV-2. Китай, Азия и Австралия фиолетовые, мы сине-зелёные, Европа жёлтая, а США — красные

Как уже не раз писалось, бетакоронавирусы относятся к группе относительно генетически устойчивых вирусов и медленно мутируют. Штаммы, самые далёкие от исходного, имеют не более 18 отличающихся нуклеотидов. Это относительно немного, с учётом того, что весь геном вируса имеет в районе 29 000 нуклеотидов. Тем не менее отдельные нуклеотидные замены могут привносить новые клинические проявления и симптомы.

Сами исследователи предполагают, что подобная симптоматика может быть следствием взаимодействия с другими хроническими вирусными инфекциями, такими как Herpes Zoster.

Что делать, если вас обсыпало

Для начала не паникуйте. Риск того, что вы всё равно заразитесь, никуда не денется, но с большой вероятностью вы его перенесёте в лёгкой форме. Исключите любые контакты с другими людьми. Даже если это не Covid-19, а скажем, краснуха, то она тоже будет не подарок для остальных, особенно для непривитых беременных.

Если у вас есть ещё какие-то симптомы из общего списка, не надо бежать сломя голову в поликлинику и кашлять на всех прохожих. Звоните на горячую линию 8-800-2000-112 и ждите людей с огнемётами врача. Если стало совсем плохо — сразу вызывайте скорую. В любом случае, скорее всего, вы просто посидите дома с температурой, и этим всё ограничится.

Как вы понимаете, при глобальной пандемии никто не будет заморачиваться с сыпью или ускорением регенерации кожных повреждений. Дышишь? Вот и молодец. Тем более, что большинство будет болеть в лёгкой форме. Терпеть зуд, чесаться и ходить пятнистым, конечно, вовсе не обязательно. Обычно подобные дерматиты довольно хорошо поддаются лечению. Сейчас расскажу, что можно сделать.

Если не повезло и это Covid-19

В медицине есть несколько типовых патологических процессов. Например, воспаление. Не так важно, абсцесс пятки это, обострение тонзиллита или дерматит. Общие принципы повреждения и ответной реакции организма во многом схожи. Ключевые механизмы при этом всегда сводятся к тому, что локально ткани начинают страдать от нехватки кислорода, развивается ацидоз — смещение pH в кислую сторону. Плюс расширяются сосуды и увеличивается их проницаемость. В итоге жидкость из сосудистого русла устремляется в окружающие ткани и формирует отёк, который ещё больше ухудшает кровообращение. Бонусом ко всему, перестают работать механизмы защиты от свободных радикалов, такие как супероксиддисмутаза. В результате кислородные радикалы начинают повреждать мембраны клеток.

Различные дерматиты, включая ковидные, не исключение. Поэтому, чтобы поддержать ткани в условиях гипоксии, будет оправдано использование комбинации из витаминов С и P. Витамины группы P относятся к производным флавоноида кверцетина. Они работают как антиоксиданты, снижая ломкость и проницаемость сосудов из-за перекисного окисления липидов клеток эндотелия в зонах гипоксии. В частности, они показаны при варикозном расширении вен, аллергических заболеваниях и заболеваниях, вызывающих сыпь (сыпной тиф, корь, скарлатина).

Эта группа компонентов особенно хорошо работает, если её применять локально. Наша лаборатория в своё время разработала крайне эффективный гель Neo. Не обращайте внимания на то, что он «антивозрастной». В данном случае он будет очень уместен с точки зрения патогенеза процесса, который ухудшает микроциркуляцию и повреждает сосудистую стенку. В этом геле так же есть витамин C, а производное кверцетина представлено дигидрокверцетином, схожего по своему эффекту с рутозидом. Кроме того, его структура реализована на сложном фосфолипидном комплексе, который позволяет доставить все активные компоненты сквозь защитный липидный слой кожи. Если сыпь чешется — можно дополнительно посмотреть в сторону гелей с Диметинденом в составе. Это очень неплохой местный антигистаминный препарат, снимающий зуд.

В результате мы снизим воспаление и поможем коже прийти в нормальное состояние.

Если это не Covid-19

Если тесты отрицательные и у вас не Covid-19, то для начала радуемся.

Вспоминайте, что ели в ближайшее время. Я в своё время так пошла сдаваться врачам в местный кожно-венерологический диспансер с подозрением на страшную и коварную болезнь. Оказалось, что это банальная крапивница, вызванная недавно выпитым новым чаем «Горные травы». Что туда намешали, сказать трудно, но мой организм был возмущён. Врачи вкололи в мышцу живительную дозу глюкортикоидного гормона и отпустили обратно.

Если нет каких-то других проблем, можно принять антигистаминные препараты в обычной дозе, которую вам назначал врач при аллергии. Обычно этого будет достаточно, чтобы унять зуд и убрать аллергическую сыпь.

Лучше просто вымойте руки

Спирт и другие антисептики повреждают кожу

Не забывайте, что помимо вирусных заболеваний кожу также повреждает непрерывное мытьё рук антисептиками и мылом. Используйте их только тогда, когда это действительно необходимо. Не надо убивать естественный микробиом вашей кожи, поливая её агрессивными веществами каждые несколько минут.

Используйте спирт тогда, когда не можете добраться до ближайшей раковины и мыла. Хоть мытьё рук вирус и не убивает, но полностью смывает его с кожи. Спирт способен растворять защитный липидный слой кожи, который позволяет нам противостоять бактериям и плесени, которые пытаются нас непрерывно сожрать. В итоге вы убиваете какое-то количество вирусов и бактерий, попавших на кожу, но оставляете её беззащитной. Следующая порция бактерий с дверной ручки придёт уже на повреждённую кожу и с большим удовольствием начнёт её колонизировать.

Если вы постоянно вынуждены обрабатывать руки дезинфицирующими растворами, особенно на спиртовой основе, могу посоветовать нашу серию Hydratation. Она должна помочь прикрыться от непрерывного химического повреждения. Ключевой компонент там — высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которая помогает восстановить защитный слой и насытить кожу влагой.

Когда живёшь в респираторе

Вы никогда не засыпали лицом на рельефном полотенце? Когда встаёшь, смотришь в зеркало и видишь своё лицо в красивую клеточку. Когда вы сдавливаете кожу в одном и том же участке в течение продолжительного времени, вы блокируете ток крови в локально расположенных капиллярах. Обычно это довольно быстро проходит. Походил немного помятым, умылся и снова красивый.

Всё становится намного хуже, если вы носите респиратор и вынуждены туго затягивать его каждый раз во время работы. Деваться некуда, приходится защищаться. И вот тут человек получает самые натуральные пролежни, участки некроза, язвы и просто тяжёлые дерматиты в участках гипоксии. Недавно выходило научное исследование по повреждениям кожи у медиков, работающих с инфицированными больными. Примерно у половины была эритема и десквамация эпителия из-за ношения защитных масок и очков. Каждый десятый получил глубокие повреждения кожи в виде эрозии и язв. Не зря врачи просят людей, занимающихся 3D-печатью, изготовить различные конструкции для снижения нагрузки на кожу.

Поэтому, если без маски не обойтись — в первую очередь постарайтесь распределить нагрузку как можно равномернее. Например, тонкие петли обычной хирургической маски очень быстро травмируют нежную кожу за ушами. Плюс обязательно обрабатывайте участки, которые испытывают максимальную нагрузку, специальными средствами.

Мы долго занимались вопросами восстановления трофики кожи после повреждений. Одной из крутых разработок в этом направлении получился гель Интенсив-регенерация. У него очень мощный восстанавливающий эффект за счёт гиалуроновой кислоты, бета-глюкана и Д-пантенола. Плюс растительные экстракты для противовоспалительного эффекта.

Идеально красиво не будет, но коже будет намного легче.

Перчатки

В ряде городов страны, в частности в Москве, сделали обязательным ношение перчаток. Эффективность этого решения напрямую зависит от того, насколько вы привыкли их носить. Сами по себе перчатки не помогут снизить риск заражения. Вирус, даже в виде лужи инфицированной слизи на сиденье метро, не может проникнуть через кожу рук в организм. Вы должны самостоятельно втереть его в глаза, нос или рот. Скорее всего, снижение рисков будет связано с тем, что большинству людей непривычно носить перчатки и они будут вспоминать, что лицо трогать не стоит.

Профессиональным хирургам и другим врачам не повезло. Для них это уже вторая кожа. Тут можно посоветовать купить максимально уродливые перчатки, которые будут не очень удобны. Например, взять полиэтиленовые, как для бургеров.

Многие столкнутся с профессиональной проблемой многих врачей — аллергией на латекс, если вы выберете этот материал. Внешне это выглядит как типичный контактный дерматит с покраснением и зудом. Я бы посоветовала в первую очередь исключить аллерген, тщательно вымыть руки от частичек латекса на руках и обработать гелем Интенсив-регенерация. Он отлично себя показал при аллергических дерматитах. Я думаю, что про перчатки мы скоро сделаем отдельный большой пост.

Не будьте ипохондриками

Внимание к своему организму — это очень важно. Только не нужно превращаться в робота Марвина из «Автостопом по Галактике». Просто постарайтесь максимально ограничить свои контакты с другими, если есть хоть какие-то подозрения, что вы заболели.

Если у вас появилась сыпь, но в течение пары недель не проявилось никаких других характерных симптомов и температуры, то, скорее всего, это не Covid-19, а неудачный стиральный порошок или что-то подобное.

А ещё можете зайти к нам в telegram-канал (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки про хроники нашей уютной лаборатории. Берегите себя.

Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить :: Здоровье :: РБК Стиль

Маргарита Гехт,
ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

• Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
• Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
• Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
• Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
• Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Будьте здоровы: можно ли уберечь себя от крапивницы?

По данным Минздравсоцразвития, почти 25% населения страны хотя бы раз в жизни сталкиваются с симптомами такого заболевания, как крапивница. Что же это такое? Каковы причины её возникновения? И как лечить крапивницу, об этом в программе «Будьте здоровы» рассказал врач-дерматолог муниципальной аптечной сети Артём Зубарев.

Анна Крафт

17:19, 12 июля 2018

Крапивница — это заболевание кожи аллергического происхождения, очень похожее на крапивную сыпь, которое получило ещё название «крапивная лихорадка». Болезнь беспокоит больного зудящими, светло красными волдырями. 

От длительности заболевания и симптомов выделяют несколько форм крапивницы: острая и хроническая. Острая характеризуется длительностью высыпаний от нескольких часов до трёх недель. Хроническая протекает с различной патологией и зачастую совместно с отёком Квинке длительностью до нескольких месяцев и даже трёх-пяти лет. О причинах рассказывает Артём Зубарев.

«С острой крапивницей намного проще: её могут вызвать медикаменты или пища, которая приводит к острому состоянию. У хронической крапивницы часто причины вообще не находят, это очень тяжёлый процесс. Но что же всё-таки может вызвать крапивницу? Это паразиты, какие-то патологии внутри, например, аутоиммунные заболевания щитовидной железы, также гастрит с преобладанием хеликобактер пилори (лат. Helicobacter pylori) — это бактерия, которая как раз вызывает гастрит и язвенную болезнь желудка. И, к сожалению, существует такой термин, как идиопатическая крапивница, когда причина не установлена», — объяснил врач-дерматолог Артём Зубарев.

Фото: healthjade.com

При крапивнице на коже и слизистых в течение нескольких минут появляются многочисленные высыпания — ярко-красные, иногда с белыми пятнами, плотные волдыри с чётко очерченными границами как от ожога крапивой. Они могут быть небольшими — несколько миллиметров или образовывать сплошной слой на кожных покровах и слизистых. 

Кроме сильного зуда, заболевший может испытывать головную боль, тошноту, сонливость, слабость. Возможно повышение температуры. Волдыри и симптомы могут бесследно исчезнуть через несколько часов, либо проявляться на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остаётся никаких следов. Существует несколько заболеваний, которые очень похожи на крапивницу. Если вы заметили высыпания на коже, то необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу, который после осмотра поставит окончательно диагноз. 

«Сдаются базовые анализы: общий анализ крови, иммуноглобулин Е, и если мы подозреваем хроническую форму, то мы обследуем пациента поэтапно, собирая анамнез, и ищем, на что его можно обследовать. То есть есть какой-то фактор, который провоцирует, и пока мы его не устраним, у человека будут высыпания. Это доставляет очень большой психологический дискомфорт. К сожалению, поиск проблемы порой затягивается», — говорит врач-дерматолог.

О том, как лечить крапивницу, рассказывает Артём Зубарев.

«Классическое лечение начинается с антигистаминных препаратов, потом смотрим, есть ли от них эффект или нет и надо ли перевести на другие препараты. При острой крапивнице может быть и госпитализация, чтобы понаблюдать за больным. А если острая крапивница в лёгкой степени, то делают укол, и человек лечится амбулаторно», — пояснил Артём Зубарев.

Полезные советы:

• Если есть предрасположенность к аллергии, то не стоит принимать лекарства, которые могут её спровоцировать;
• надо относиться с осторожностью к новой, экзотической пище;
• В аптечке всегда должен быть антигистаминный препарат.

#Будьте здоровы #Здравоохранение #Безопасность #Городская волна

Подписывайтесь на наши соц.сети

Крапивница Причины, изображение и лечение

Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой внезапно появляющуюся вспышку бледно-красных шишек или рубцов на коже. Отек, который часто сопровождает крапивницу, называется ангионевротическим отеком.

Острая крапивница. Это крапивница, которая сохраняется менее 6 недель. Наиболее частые причины — еда, лекарства и инфекции. Укусы насекомых и болезни также могут быть причиной.

Наиболее распространенными продуктами, вызывающими крапивницу, являются орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды и молоко.Свежие продукты вызывают крапивницу чаще, чем приготовленные. Также могут быть виноваты некоторые пищевые добавки и консерванты.

Лекарства, которые могут вызвать крапивницу, включают аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, препараты от высокого кровяного давления (особенно ингибиторы АПФ) или болеутоляющие, такие как кодеин.

Хроническая крапивница. Это крапивница, которая сохраняется более 6 недель. Причину обычно труднее определить, чем причину острой крапивницы. У большинства людей с хронической крапивницей причину найти невозможно.Однако в некоторых случаях причиной может быть заболевание щитовидной железы, гепатит, инфекция или рак.

Продолжение

Хроническая крапивница может также поражать такие органы, как легкие, мышцы и желудочно-кишечный тракт. Симптомы включают одышку, болезненность мышц, рвоту г и диарею.

Физическая крапивница. Эти ульи вызываются чем-то, что стимулирует кожу, например холодом, жарой, воздействием солнца, вибрацией, давлением, потоотделением или физическими упражнениями.Крапивница обычно возникает прямо там, где была раздражена кожа, и редко появляется где-либо еще. Большинство ульев появляются в течение 1 часа.

Дерматографизм. Это распространенная форма физической крапивницы, при которой крапивница образуется после сильного поглаживания или царапания кожи. Эти ульи также могут возникать вместе с другими формами крапивницы.

Связь с контактным дерматитом

Контактный дерматит — это болезненная или зудящая сыпь, которая появляется после того, как ваша кожа соприкасается с чем-то, на что у вас аллергия (аллергический контактный дерматит) или иным образом вызывает раздражение вашей кожи (раздражающий контактный дерматит).Это не то же самое, что ульи. Но иногда у людей с контактным дерматитом появляется крапивница после контакта с аллергеном.

Как диагностируют крапивницу?

Вашему врачу нужно будет задать много вопросов, чтобы попытаться найти возможную причину крапивницы. Поскольку не существует специальных тестов на крапивницу или связанный с ней отек Квинке, тестирование будет зависеть от вашей истории болезни и тщательного осмотра вашим врачом.

Ваш врач может провести кожные пробы, чтобы выяснить, на что у вас аллергия.Или они могут сделать анализ вашей крови, чтобы узнать, не заболели ли вы.

Как лечат ульи?

Лучшее лечение крапивницы — это найти и удалить спусковой крючок, но это непростая задача. Ваш врач обычно назначает антигистаминные препараты для облегчения симптомов. Антигистаминные препараты работают лучше всего, если их принимать регулярно, чтобы предотвратить образование ульев.

Хроническую крапивницу можно лечить антигистаминными препаратами или комбинацией лекарств. Когда антигистаминные препараты не приносят облегчения, могут быть назначены пероральные стероиды.Биологический препарат омализумаб (Xolair) также одобрен для лечения хронической крапивницы у людей в возрасте от 12 лет.

При сильной крапивнице может потребоваться инъекция адреналина или лекарства кортизона.

Как управлять ульями?

Пока вы ждете исчезновения крапивницы и опухоли, вот несколько советов:

• Приложите прохладные компрессы или влажные салфетки к пораженным участкам.
• Попробуйте работать и спать в прохладной комнате.
• Носите свободную легкую одежду.

Когда мне следует звонить врачу по поводу крапивницы?

Если у вас крапивница с одним из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:

• Головокружение
• Свистящее дыхание
• Затрудненное дыхание
• Стеснение в груди
• Отек языка, губ или лица

Крапивница: признаки, причины и многое другое

Эти зудящие рубцы могут появиться на любом участке кожи. Они вызваны аллергической или другой реакцией.Ваш врач может назвать их крапивницей. Они могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, прежде чем исчезнут. Иногда они являются признаком более серьезных проблем, особенно когда у вас проблемы с дыханием.

При вспышке крапивницы вы можете заметить:

• Выпуклые, беловатые или красноватые рубцы разного размера на коже, особенно в области талии или подмышек.
• Рубцы сильно чешутся, часто по ночам.
• Раны появляются и исчезают в течение нескольких минут или часов.

Возвратная или продолжающаяся более 6 недель крапивница считается хронической крапивницей и требует дальнейшего обследования.

Если у вас крапивница с лихорадкой, тошнотой, спазмами желудка, одышкой и падением артериального давления после укуса пчелы, укуса насекомого или инъекции лекарства, это может быть признаком опасной для жизни аллергии. Если ваш врач прописал вам автоинжектор адреналина, убедитесь, что у вас всегда с собой два. Воспользуйтесь одним из них, а затем позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу.

Что такое ангионевротический отек?

Другая реакция, которая иногда возникает вместе с крапивницей, называется ангионевротическим отеком.Это отек, который развивается под кожей. Часто поражаются глаза и губы, а иногда и гениталии, руки и ноги.

Это редко, но опухоль от ангионевротического отека может произойти в горле и вызвать проблемы с дыханием. В этом случае воспользуйтесь автоинжектором и позвоните по номеру 911.

Что вызывает крапивницу?

Они появляются, когда клетки кожи выделяют вещество, называемое гистамином. Это начало процесса, который мы называем аллергической реакцией. Общие триггеры для крапивницы включают:

Как вы лечите крапивницу?

Есть один верный способ: выяснить, что их вызывает, и держаться подальше от этого.Вы можете принимать антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают или крапивница не проходит, обратитесь к врачу. Они могут прописать стероидные таблетки или антигистаминные препараты.

Дома попробуйте следующие советы:

• Приложите к ульям прохладный компресс или влажную ткань.
• Попробуйте работать и спать в прохладной комнате.
• Носите свободную легкую одежду.

Противоотечные средства и антигистаминные препараты

Итак, противоотечное средство — это особый препарат, который,

, если у вас заложенность, может помочь решить эту проблему.

И то, что он успокаивает, так это сужение ваших кровеносных сосудов, особенно

в носу, чтобы больше не было ощущения заложенности носа.

Антигистаминные препараты по существу блокируют гистамин. Но

что такое гистамин? Хорошо, когда у тебя аллергия

реакция на что-то, ваше тело видит этот аллерген

, а затем высвобождает гистамин.

И это то, что вызывает у вас зуд в носу, зуд

в глаза.Таким образом, антигистаминные препараты блокируют такие симптомы.

Противоотечные и антигистаминные препараты аналогичны

факт, что они оба лечат аллергические симптомы.

Теперь антигистаминные препараты также могут предотвратить эти симптомы

, тогда как противоотечные средства — нет.

Противоотечные, а также антигистаминные препараты могут быть как

пероральное лекарство, такое как таблетка или назальный спрей.

Хорошо, если у вас есть история аллергии и вы знаете

вы контактировали с этим конкретным аллергеном,

, вы бы предпочли использовать антигистаминные препараты, потому что это то, что

будет лечить реакцию, которая происходит в вашем теле.

Иногда у вас появляются симптомы, но вы не уверены, что это связано с аллергией

или простуда, так что тогда можно попробовать противозастойное средство.

Некоторые побочные эффекты противоотечных средств

нужно знать о бессоннице, вы

может нервничать, учащается пульс, а

вы также можете повысить кровяное давление.

Есть и другие виды противоотечных средств; один —

назальная форма, которая присутствует во многих безрецептурных лекарствах.

И это то, что вы должны быть осторожны, чтобы не использовать слишком много

, потому что вы действительно можете получить эффект отдачи от этого конкретного назального спрея,

, что означает, что если вы используете его более 72 часов

или 3 дня, потом симптомы ухудшатся.

Антигистаминные препараты также могут иметь некоторые побочные эффекты, о которых вам нужно знать.

Антигистаминные препараты старшего поколения могут вызывать некоторую сонливость, но наши более новые

У

антигистаминных препаратов на самом деле гораздо меньше побочных эффектов.

Большинство противоотечных средств, а также некоторые

антигистаминных препарата в настоящее время продаются без рецепта. Есть много

спреи антигистаминные и прочие назальные спреи

, на который вам необходимо получить рецепт.

Перед тем, как начать прием любого нового лекарства, вы

хочу убедиться, что вы поговорите со своим врачом,

, чтобы убедиться, что это безопасно для вас, даже если вам не нужен рецепт.

Причины, методы лечения и советы по борьбе

Что такое алопеция?

Гнездовая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают, часто пучками размером и формой в четверть. Степень выпадения волос у всех разная.Некоторые люди теряют его только в нескольких местах. Остальные многое теряют. Иногда волосы снова отрастают, но позже снова выпадают. У других волосы отрастают навсегда.

Существуют разные типы этого состояния. Очаговая алопеция чаще всего встречается в основной форме, но есть и другие, более редкие типы:

• Общая очаговая алопеция означает, что вы потеряли все волосы на голове.
• Универсальная очаговая алопеция — это потеря волос на всем теле.
• Диффузная очаговая алопеция — это внезапное истончение волос, а не выпадение пятен.
• Гнездная офиазная алопеция вызывает выпадение волос в виде полос по бокам и на затылке.

Симптомы облысения

Основным и часто единственным признаком облысения является выпадение волос. Вы можете заметить:

• Небольшие залысины на коже головы или других частях тела
• Пятна могут увеличиваться в размерах и срастаться в лысину
• Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом
• Вы теряете много волос за короткое время
• Больше выпадения волос в холодную погоду
• Ногти на руках и ногах становятся красными, ломкими и покрытыми ямками

Залысины на коже гладкие, без сыпи или покраснения.Но вы можете почувствовать покалывание, зуд или жжение на коже прямо перед выпадением волос.

Причины облысения и факторы риска

Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система атакует ваше тело. При очаговой алопеции поражаются волосяные фолликулы.

Врачи не знают, почему это происходит. Но они думают, что у людей, которые заболели, в генах есть что-то, что делает его более вероятным. Затем происходит что-то, что вызывает выпадение волос. Узнайте больше о причинах облысения.

У вас больше шансов получить очаговую алопецию, если у вас есть:

Диагноз алопеции

Если вы считаете, что у вас очаговая алопеция, вы можете обратиться к дерматологу. Они будут:

• Расскажут вам о ваших симптомах
• Внимательно посмотрите на области, где у вас выпадают волосы
• Осторожно потяните за волосы по краям лысины, чтобы проверить, легко ли они выпадают
• Проверить отдельные волосы и фолликулы, чтобы проверить их форму.
• Изучите свои ногти.

Продолжение

В редких случаях вам может потребоваться биопсия, что означает, что с кожи головы удаляется небольшой кусочек кожи и исследуется под микроскопом.

Выпадение волос может вызывать множество состояний. Таким образом, ваш врач может проверить вашу кожу на наличие грибковой инфекции или сдать вам анализ крови, чтобы проверить щитовидную железу, гормоны или проблемы с иммунной системой.

Лечение алопеции

Очаговая алопеция неизлечима. Но это поддается лечению, и волосы могут снова отрасти. Если он у вас есть, попробуйте несколько вещей:

Кортикостероиды . Это противовоспалительные препараты, которые назначают при аутоиммунных заболеваниях. Их можно вводить в виде инъекций в кожу головы или другие участки.Их также можно принимать в виде таблеток или втирать в кожу в виде мази, крема или пены. Обратной стороной является то, что это может занять много времени.

Местное иммунотерапия . Это используется при сильном выпадении волос или если это происходит более одного раза. Химические вещества наносятся на кожу головы, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Если это сработает, именно эта реакция заставит волосы снова отрасти. Это также вызывает зудящую сыпь и, как правило, повторяется несколько раз, чтобы поддерживать рост новых волос.

Продолжение

Миноксидил ( Rogaine ) . Эта процедура, которая наносится на кожу головы, уже используется при облысении. Обычно требуется около 12 недель, прежде чем вы увидите рост, и некоторые пользователи разочарованы результатами. Узнайте больше о том, какие типы алопеции чаще всего поддаются лечению миноксидилом.

Другие методы лечения очаговой алопеции включают лекарства, которые иногда используются при других аутоиммунных заболеваниях.Эти лекарства имеют разный успех в отрастании волос.

Уход за алопецией на дому

Помимо лекарств, есть и другие средства, которые вы можете попробовать, если у вас очаговая алопеция.

Носите парики, головные уборы или шарфы. Они скрывают выпадение волос и защищают голову от солнца.

Снижение стресса. Похоже, что личные проблемы вызывают очаговую алопецию, хотя это не было научно доказано. Телогеновый отток, еще одна форма выпадения волос, также может быть вызван стрессом.Узнайте больше о признаках и симптомах телогенового истощения.

Обзор алопеции

Гнездовая алопеция обычно не является серьезным заболеванием, но может вызывать много беспокойства и печали. Группы поддержки помогут вам справиться с психологическими последствиями этого заболевания.

Продолжение

Если вы потеряете все волосы, они могут снова отрасти. Если этого не происходит, существуют разные способы скрыть потерю волос и защитить кожу головы.

Если вы заметили внезапное выпадение волос, обязательно посоветуйтесь с врачом.Это может быть не только очаговой алопеции, но и по другим причинам.

Крапивница (крапивница) | NHS inform

В большинстве случаев крапивница не требует лечения, поскольку симптомы обычно легкие и часто проходят в течение нескольких дней.

Кратковременная (острая) крапивница

Если у вас неприятные или постоянные симптомы, антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта.

Обратитесь к терапевту или поговорите со своим фармацевтом, если ваши симптомы ухудшатся. Если ваши симптомы очень серьезны, ваш терапевт может назначить другие лекарства, например, короткий курс кортикостероидных таблеток.

Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или если лечение не помогло через 2 недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, помогая снять зуд и уменьшить сыпь. Примеры антигистаминных препаратов включают:

• цетиризин
• фексофенадин
• лоратадин

У большинства людей современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, хотя есть некоторые исключения. Посмотрите, как вы реагируете на антигистаминные препараты, прежде чем управлять автомобилем или тяжелой техникой.Антигистаминные препараты также могут вызывать сонливость, если их принимать вместе с алкоголем. Всегда читайте информационную брошюру, прилагаемую к лекарству.

Антигистаминные препараты обычно не назначают беременным женщинам, поскольку неизвестно, полностью ли они безопасны. Однако хлорфенамин может быть рекомендован, если считается, что польза перевешивает риски. Нет никаких доказательств того, что хлорфенамин вредит нерожденному ребенку.

Кортикостероидные таблетки

Вам могут назначить короткий курс приема высоких доз кортикостероидов в таблетках, таких как преднизолон, если у вас тяжелые симптомы.

Кортикостероиды подавляют вашу иммунную систему, что уменьшает симптомы крапивницы. Обычно рекомендуется курс преднизолона продолжительностью от 3 до 5 дней.

Прием стероидных таблеток на длительной основе обычно не рекомендуется, поскольку это может привести к широкому спектру побочных эффектов и осложнений, например:

Долговременная (хроническая) крапивница

Лечение хронической крапивницы заключается в том, чтобы контролировать свои симптомы и избегать любых факторов, которые их усугубляют.

Если у вас хроническая крапивница и ангионевротический отек, вас могут направить к кожному специалисту (дерматологу). Это связано с тем, что ангионевротический отек потенциально более серьезен и может вызвать затруднение дыхания.

Вам также следует обратиться к дерматологу, если у вас только что возникла хроническая крапивница, и симптомы сохраняются, несмотря на лечение.

Антигистаминные препараты

Хроническая крапивница лечится антигистаминными препаратами. Возможно, вам придется принимать их регулярно, пока сохраняются ваши симптомы.

Может быть рекомендована повышенная доза, если ваши симптомы не поддаются лечению. Увеличение дозы часто помогает контролировать симптомы, которые ранее не поддавались лечению. Однако это следует делать только по указанию лечащего врача.

Крем с ментолом

Крем с ментолом можно использовать как альтернативу или в дополнение к антигистаминным средствам, потому что он помогает уменьшить зуд. Это может прописать ваш терапевт.

Кортикостероидные таблетки

Иногда более серьезные эпизоды крапивницы можно лечить короткими дозами кортикостероидных таблеток, таких как преднизолон.Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов включают:

Длительное применение кортикостероидов при хронической крапивнице не рекомендуется по причинам, указанным выше.

Антигистаминные препараты h3

Антигистаминные препараты, которые вы можете получить в аптеке, известны как антигистаминные препараты h2. Однако существует несколько других типов антигистаминных препаратов, в том числе антигистаминные препараты h3.

Антигистаминные препараты

h3 иногда могут быть полезны для лечения хронической крапивницы, поскольку они сужают кровеносные сосуды, что может уменьшить покраснение кожи.

h3-антигистаминные препараты могут использоваться как альтернатива h2-антигистаминным препаратам или в комбинации с ними. Побочные эффекты антигистаминных препаратов h3 встречаются редко, но включают:

Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если у вас кружится голова после приема антигистаминного препарата h3.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — это лекарственные препараты, которые помогают уменьшить покраснение и отек кожи.

Они могут быть полезной долгосрочной альтернативой таблеткам кортикостероидов, потому что они не несут такой же риск возникновения широкомасштабных побочных эффектов.

Побочные эффекты антагонистов лейкотриеновых рецепторов редки и относительно незначительны. К ним относятся головные боли и тошнота (плохое самочувствие).

Циклоспорин

Примерно в двух третях случаев сильнодействующее лекарство циклоспорин оказалось эффективным при лечении крапивницы.

Циклоспорин действует аналогично кортикостероидам. Он подавляет вредное воздействие на иммунную систему и доступен в форме капсул или жидкости.

Побочные эффекты циклоспорина включают:

Существует также ряд других побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме циклоспорина, и вам следует тщательно обсудить их со своим врачом перед тем, как начать.

Побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, являются особой причиной для беспокойства, поскольку они могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Даже если вы все еще отвечаете на лечение, можно порекомендовать отменить его через несколько месяцев.

Омалузимаб

Для лечения крапивницы, не поддающейся лечению антигистаминными препаратами, появляются новые лекарства, такие как омализумаб. Омализумаб вводится в виде инъекций, и считается, что он снижает уровень антител, которые могут играть роль при крапивнице.

Диета

Существует некоторая неопределенность в отношении роли диеты у людей с хронической крапивницей. В пищевых продуктах есть 2 группы химических веществ, которые могут вызывать крапивницу у некоторых людей — вазоактивные амины и салицилаты.

Дополнительная информация на сайте Allergy UK:

Отказ от продуктов, содержащих эти химические вещества, или сокращение их употребления, может улучшить ваши симптомы. Вы также можете вести дневник питания, чтобы узнать, помогает ли вам отказ от определенных продуктов.

Однако вам следует поговорить с диетологом, прежде чем ограничивать свой рацион.Они могут убедиться, что вы не избегаете без надобности продуктов и придерживаетесь здорового питания.

Как избежать триггеров

Если вы знаете, что вызывает крапивницу или усугубляет ее, избегая этого триггера, вы сможете держать симптомы под контролем.

Триггеров, таких как алкоголь и кофеин, можно легко избежать. Если вы думаете, что определенные лекарства могут вызывать ваши симптомы, обратитесь к врачу, который их прописал, потому что могут быть доступны альтернативы.

Избежать стресса труднее, особенно если симптомы негативно влияют на качество жизни.

Если у вас серьезная крапивница или крапивница, которая продолжает повторяться, вы можете обнаружить, что методы релаксации, такие как медитация или гипноз, снижают уровень стресса и тяжесть симптомов.

Крапивница (крапивница): причины, лечение и симптомы

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Крапивница — это красная приподнятая зудящая кожная сыпь, которая иногда вызывается аллергеном.Аллерген — это то, что вызывает аллергическую реакцию.

Это также известно как крапивница, рубцы, волдыри или крапивница.

Когда возникает аллергическая реакция, организм выделяет белок, называемый гистамином. Когда гистамин высвобождается, жидкость пропускается через крошечные кровеносные сосуды, известные как капилляры. Жидкость скапливается в коже и вызывает сыпь.

Крапивница поражает около 20 процентов людей в какой-то момент их жизни.

Это не заразно.

Крапивница возникает, когда организм реагирует на аллерген и выделяет гистамин и другие химические вещества из-под поверхности кожи.

Гистамин и химические вещества вызывают воспаление и скопление жидкости под кожей, вызывая волдыри.

Примеры известных триггеров включают:

• лекарства, включая некоторые антибиотики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ингибиторы АПФ, используемые при высоком кровяном давлении
• продукты питания, такие как орехи, моллюски, продукты питания добавки, яйца, клубника и продукты из пшеницы
• инфекции, включая грипп, простуду, железистую лихорадку и гепатит В
• бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и стрептококковое горло
• кишечные паразиты
• экстремальные температуры или перепады температур
• высокая температура тела
• перхоть домашних животных от собак, кошек, лошадей и т. Д.
• пылевых клещей
• тараканов и тараканов отходы
• латекс
• пыльца
• некоторые растения, включая крапиву, ядовитый плющ и ядовитый дуб
• укусы и укусы насекомых
• некоторые химические вещества
• хронические заболевания, такие как заболевание щитовидной железы или волчанка s
• воздействие солнечного света
• вода на коже
• царапины
• упражнения

Более чем в половине случаев люди никогда не могут найти точную причину.

Хроническая крапивница может начаться как аутоиммунный ответ, но почему это происходит, неясно.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты лечат острую крапивницу, но при хронической крапивнице могут потребоваться антибиотики.

Лечение острой крапивницы включает неседативные антигистаминные препараты, принимаемые регулярно в течение нескольких недель.

Антигистаминные препараты, такие как цетиризин или фексофенадин, помогают, блокируя действие гистаминов, уменьшая сыпь и снимая зуд.

Различные антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке или в Интернете.

Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, особенно если пользователь также употребляет алкоголь. Некоторые из них не подходят во время беременности, если это не предписано врачом.

Пациентам с ангионевротическим отеком может потребоваться посещение аллерголога, иммунолога или дерматолога. Ангионевротический отек может вызвать серьезные проблемы с дыханием.

При отеке языка или губ или затруднении дыхания врач может назначить автоинъектор адреналина, например, ЭпиПен, в экстренных случаях.

Пациентам следует по возможности избегать известных триггеров.

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница может вызывать длительный дискомфорт, а иногда и осложнения.

Лечение отличается от лечения острой крапивницы.

Антибиотики , например, дапсон, могут уменьшить покраснение и отек.

Омализумаб, или Xolair, — это инъекционный препарат, который блокирует иммуноглобин E, вещество, которое играет роль в аллергических реакциях.Он может уменьшить симптомы хронической идиопатической крапивницы — типа крапивницы неизвестного происхождения, которая может длиться месяцами или годами.

Людям с тяжелыми симптомами может потребоваться обращение к специалисту.

Иглоукалывание может помочь в лечении крапивницы, но систематический обзор, опубликованный в 2016 году, пришел к выводу, что «иглоукалывание может быть эффективным и безопасным при хронической крапивнице для облегчения симптомов, основываясь на низком уровне доказательств». Авторы призвали к дальнейшим исследованиям для подтверждения результатов.

Хроническая крапивница может вызвать сильный дискомфорт, стресс и, возможно, депрессию.Стресс также может усугубить крапивницу, создавая порочный круг. Пациентам, у которых наблюдаются симптомы депрессии, следует поговорить с врачом.

Отеки, известные как волдыри, появляются на коже как сыпь. Обычно они розовые или красные, овальной или круглой формы. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких дюймов в диаметре. Они могут сильно зудеть, и вокруг них появляются красные блики.

Волдыри обычно возникают группами, часто на лице или конечностях, включая руки, кисти, пальцы, ноги, ступни и пальцы ног.

Рубцы обычно исчезают в течение 24 часов, но могут образоваться новые. Они могут появиться как на одной части тела, так и на нескольких.

Симптомы обычно исчезают в течение 24 часов, но иногда появляются новые волдыри по мере исчезновения последнего.

В некоторых случаях крапивница может продолжаться несколько дней. У людей с хронической крапивницей симптомы могут сохраняться в течение месяцев или лет.

Анафилаксия

Поделиться на Pinterest Анафилаксия приводит к серьезным затруднениям дыхания и потенциальной потере сознания.Это считается неотложной медицинской помощью.

Анафилаксия — это тяжелая аллергическая реакция, которая может поражать все тело.

Это может привести к серьезным затруднениям дыхания и потере сознания. Это может быть смертельным, если не лечить быстро. Это неотложная медицинская помощь.

Немедленная медицинская помощь необходима, если есть:

• тошнота и рвота
• отек слизистой оболочки рта, языка, губ и горла, вызывающий затруднение дыхания
• холодная и липкая кожа
• учащенное сердцебиение
• обморок или головокружение
• неожиданно резкое чувство сильной тревоги

Людям с крапивницей необходимо быть внимательными в отношении дальнейших симптомов, которые могут указывать на анафилактическую реакцию.

Триггеры не вызывают проблемы, но могут усугубить симптомы, поэтому пациенты должны стараться их идентифицировать и избегать.

Это может включать:

• отказ от алкоголя или сокращение употребления алкоголя
• отказ от некоторых лекарств
• избегание стресса, если возможно, с помощью медитации или методов релаксации
• выбор мягкого мыла, кремов для кожи и моющих средств.

Может помочь отказ от определенных продуктов. Известно, что продукты, вызывающие выработку гистамина, включают шпинат, рыбу, йогурт, рыбу, помидоры, переработанные продукты, мясо, шоколад и клубнику.

Советы по уменьшению раздражения, вызванного крапивницей, включают:

• носить свободную легкую одежду
• избегать царапин
• использовать мыло для чувствительной кожи
• использовать душ, вентилятор, холодную воду, лосьон или прохладные компрессы для охлаждения area
• принять ванну с овсянкой и прохладной водой
• избежать известных триггеров

Некоторые источники рекомендуют добавки, такие как кверцетин и масло примулы вечерней, а также витамины C, D и другие. Перед применением добавок важно проконсультироваться с врачом, так как они могут вызвать побочные реакции.

Регистрация вспышек может помочь идентифицировать триггер.

Одной из причин крапивницы или фактором, ухудшающим симптомы, является эмоциональный стресс.

Исследование, проведенное в 2005 году, связывало стрессовые жизненные события, слабую поддержку со стороны семьи, бессонницу и крапивницу у 75 участников.

Другие ученые объяснили, как «хронический стресс может привести к нарушению регуляции медиаторов и усугубить патофизиологию основного воспалительного заболевания».

Другими словами, когда человек находится в состоянии стресса, любые воспалительные реакции могут быть более серьезными у человека, который подвержен реакции.Таким образом, крапивница или крапивница могут быть связаны со стрессом.

Крапивница может быть острой или хронической.

Острая крапивница является наиболее распространенным типом. Симптомы длятся менее 6 недель и обычно поражают лицо и шею, пальцы рук и ног и гениталии мужчин. Однако может быть поражена любая часть тела.

Хроническая крапивница продолжается более 6 недель. По оценкам, около 1 из 1000 человек страдает хронической крапивницей.

Точная причина неизвестна, но может быть связана с иммунной системой. Вирусы также могут вызывать крапивницу. В некоторых случаях это может быть связано с основным аутоиммунным заболеванием, таким как заболевание щитовидной железы или волчанка.

Также может возникнуть ангионевротический отек . Это похоже на крапивницу, но поражает более глубокие слои кожи.

Диагноз зависит от типа крапивницы.

Острая крапивница

Поделиться на Pinterest При острой крапивнице тестирование на аллергию может помочь найти конкретное вещество или вызвать реакцию ульев.

Медицинский работник может диагностировать острую крапивницу, исследуя сыпь на коже.

Точное определение спускового крючка может помочь пациенту предотвратить рецидивы.

Врач, вероятно, спросит:

• , когда и где начался эпизод
• , был ли укус насекомого
• , живет ли пациент или работает в месте, где могут существовать потенциальные триггеры, такие как латексные перчатки, химические вещества. , или животные
• любые лекарства, которые принимал пациент, включая травяные добавки
• история болезни пациента
• любой семейный анамнез крапивницы

Часто триггер неясен, но если кажется, что есть конкретный триггер, врач может направить пациента в аллергологическую клинику.

Клиники аллергии проверяют кровь и кожу пациента, чтобы определить, есть ли аллергия на определенные вещества, такие как химические вещества, пылевые клещи или некоторые продукты питания.

Хроническая крапивница

Если крапивница продолжается более 6 недель, вероятно, причиной является не внешний фактор, поэтому эксперты не рекомендуют проводить тесты на аллергию на данном этапе.

Следующие тесты могут проверить основные состояния здоровья:

• Анализ крови для проверки на анемию
• Образец стула для выявления любых паразитов
• Тест на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для выявления проблем с иммунной системой
• Функция щитовидной железы тест на гиперактивность щитовидной железы, известную как гипертиреоз или гипотиреоз, недостаточная активность щитовидной железы
• функциональные тесты печени, в случае проблем с печенью

Факторы, которые могут усугубить существующую крапивницу, включают:

Крапивница (крапивница): причины , Лечение и Профилактика

Крапивница, также называемая крапивницей (yer ti CARE ee uh), представляет собой красные, зудящие, выступающие шишки или рубцы на коже.Они могут быть маленькими, как укусы комаров, или много дюймов в ширину. Ульи могут появляться поодиночке, в группе или могут соединяться друг с другом, чтобы покрыть большие площади. При нажатии центр улья бледнеет. Их можно усугубить от царапин.

Крапивница часто появляется внезапно на любой части тела. Они могут появиться в одном месте, уйти через несколько часов, а затем вернуться в другом месте. В тяжелых случаях крапивница может появляться и исчезать в течение нескольких недель. Для большинства людей они несерьезны.

Примерно 1 из каждых 5 человек когда-либо болел крапивницей.

Причины крапивницы

Крапивница — это реакция организма на раздражение ( Рисунок 1 ). Причина (триггер) может быть неаллергической или аллергической.

Неаллергическая крапивница — самый распространенный тип. Обычно их точная причина неизвестна. Некоторые причины неаллергической крапивницы:

• Вирусы и инфекции
• Крайние температуры — горячие и холодные
• Солнечный свет — солнечные лампы или прямой солнечный свет
• Давление — кожа, которая очень сильно натирается или царапается, или одежда слишком плотно прилегает
• Эмоциональный стресс
• Упражнение

Аллергическая крапивница имеет известную причину, но встречается реже.Некоторые причины аллергической крапивницы:

Когда обращаться за экстренной помощью

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, глотанием или разговором, тошнота или рвота, отек рта или губ, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Это ранние симптомы
из анафилаксии , которые могут быть опасными для жизни. Позвоните 9-1-1 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

Лечение крапивницы

Цель лечения — контролировать зуд и избегать вещей, которые могут вызвать ухудшение или возврат крапивницы.

Для слабых ульев:

• Дайте безрецептурный антигистаминный препарат. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать, какой из них использовать и сколько давать.
• Примите прохладную ванну, душ или наложите прохладный компресс. Смочите мочалку или полотенце
  холодной водой, отожмите и положите на ульи ребенка.
• Отвлеките ребенка от зуда, играя в игру, спев песню или читая ( Рисунок 2 ).

Для более тяжелых крапивниц:

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать антигистаминные препараты или стероиды (например, преднизон) или сделать вашему ребенку инъекцию адреналина.
• Если лечащий врач вашего ребенка обеспокоен тяжелой формой аллергической реакции (анафилаксия), обычно выписывается рецепт на EpiPen ^® (автоинъектор адреналина). EpiPen ^® следует использовать сразу же и в соответствии с указаниями при появлении симптомов анафилаксии. Невозможно узнать, когда триггер вызовет серьезную реакцию, поэтому важно, чтобы EpiPen ^® был всегда под рукой. После использования EpiPen ^® позвоните 9-1-1 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

Чтобы не допустить ухудшения ульев:

• Избегайте царапин и трения кожи.
• Оденьте ребенка в свободную одежду, чтобы избавиться от крапивницы, вызванной давлением.
• Не используйте агрессивное мыло для стирки кожи и одежды.
• Если ваш ребенок чувствителен к холоду, попросите его носить теплую одежду и избегать контакта с холодной водой.
• Если ваш ребенок чувствителен к солнцу, убедитесь, что он пользуется кремом для загара и носит брюки с длинными рукавами и брюки.
• Каждый должен мыть руки после прикосновения к домашним животным.

Хотя крапивница может расстраивать, обычно она не опасна для жизни. Важно сохранять спокойствие, чтобы ваш ребенок не стал более тревожным и неудобным.

Профилактика

Если у вашего ребенка часто возникают крапивницы, записывайте события, которые произошли непосредственно перед тем, как они разовьются. Это поможет врачу вашего ребенка найти причину и составить план, чтобы он не вернулся.

• Держитесь подальше от вещей, которые, как вы знаете, могут спровоцировать у вашего ребенка крапивницу.В следующий раз может возникнуть более тяжелая реакция.
• Избегайте продуктов и лекарств, которые в прошлом вызывали крапивницу. Внимательно читайте этикетки.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Назначенное антигистаминное лекарство не снимает зуда.
• Крапивница или зуд усиливаются или появляются новые симптомы.
• У вашего ребенка появляется крапивница после укуса насекомого, приема нового лекарства или употребления определенной пищи.Ему может потребоваться EpiPen ^® для лечения более серьезной реакции в следующий раз.

Ульи (PDF)

HH-I-82 11/89, пересмотрено 17 ноября, Национальная детская больница

.