Судороги во время сна в ногах: «О чем говорят судороги в ногах во время сна?» – Яндекс.Кью

Врач рассказал, стоит ли бояться судорог во сне

https://ria.ru/20200831/sudorogi-1576503308.html

Врач рассказал, стоит ли бояться судорог во сне

Врач рассказал, стоит ли бояться судорог во сне — РИА Новости, 31.08.2020

Врач рассказал, стоит ли бояться судорог во сне

Во сне человек расслабляется, что сопровождается короткими судорогами. В каких случаях — в этом нет ничего страшного, а когда это — признак болезни, рассказала… РИА Новости, 31.08.2020

2020-08-31T02:00

2020-08-31T02:00

2020-08-31T02:00

общество

россия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/07e4/08/12/1575926241_0:322:3068:2048_1920x0_80_0_0_ed511b57d60009704d54c6f10bc2f09c.jpg

МОСКВА, 31 авг — РИА Новости. Во сне человек расслабляется, что сопровождается короткими судорогами. В каких случаях — в этом нет ничего страшного, а когда это — признак болезни, рассказала радио Sputnik руководитель сомнологической службы «Унисон», невролог-сомнолог Елена Царева.Непроизвольное сокращение мышц в процессе засыпания – это нормальное явление. Оно называется миоклония и встречается у многих, если не у всех людей. С точки зрения неврологии – это не болезнь и лечить ее не надо. По ее словам, не нужно путать миоклонию с синдромом беспокойных ног, для которого характерно напряжение, вызывающее нестерпимое желание совершать движения. Возникает оно в состоянии покоя вечером или ночью. Спровоцировать его может неправильное питание. «Это может особенно проявиться, если человек на фоне стресса пьет много кофеина. Чай, кофе, шоколад и энергетики на ночь могут провоцировать двигательную активность, поскольку кофеин влияет на рецепторы, которые за это отвечают. Люди с синдромом беспокойных ног, отказываясь от кофеина, решают свои проблемы, если это легкая степень», — уточнила Елена Царева в интервью радио Sputnik.Но если изменение диеты не помогает, а сокращение мышц происходит больше одного-двух раз, то это уже признак болезни.»Если четыре судороги подряд через промежуток времени, то это уже может быть неврологическим заболеванием или сопутствующее состояние синдрома беспокойных ног. Это может провоцировать стресс», — считает сомнолог.

https://rsport.ria.ru/20200729/1575104626.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/08/12/1575926241_81:0:2812:2048_1920x0_80_0_0_2492ce245e9d5cae663447faf0975d03.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия

МОСКВА, 31 авг — РИА Новости. Во сне человек расслабляется, что сопровождается короткими судорогами. В каких случаях — в этом нет ничего страшного, а когда это — признак болезни, рассказала радио Sputnik руководитель сомнологической службы «Унисон», невролог-сомнолог Елена Царева.

Непроизвольное сокращение мышц в процессе засыпания – это нормальное явление. Оно называется миоклония и встречается у многих, если не у всех людей. С точки зрения неврологии – это не болезнь и лечить ее не надо.

«Перед засыпанием мы вздрагиваем. Это называет миоклония. Это одно или двукратное вздрагивание всего тела, либо какой-то части. Есть мнение, что это сброс напряжения, накопившегося в течение дня. Лечить это не надо, патологией не является, ни о каких болезнях не говорит. Одна-две судороги ни на качество, ни на продолжительность жизни не влияет», — рассказала радио Sputnik Елена Царева.

По ее словам, не нужно путать миоклонию с синдромом беспокойных ног, для которого характерно напряжение, вызывающее нестерпимое желание совершать движения. Возникает оно в состоянии покоя вечером или ночью. Спровоцировать его может неправильное питание.

«Это может особенно проявиться, если человек на фоне стресса пьет много кофеина. Чай, кофе, шоколад и энергетики на ночь могут провоцировать двигательную активность, поскольку кофеин влияет на рецепторы, которые за это отвечают. Люди с синдромом беспокойных ног, отказываясь от кофеина, решают свои проблемы, если это легкая степень», — уточнила Елена Царева в интервью радио Sputnik.29 июля 2020, 13:45ЗОЖВрач назвал основные причины судорог в ногах

Но если изменение диеты не помогает, а сокращение мышц происходит больше одного-двух раз, то это уже признак болезни.

«Если четыре судороги подряд через промежуток времени, то это уже может быть неврологическим заболеванием или сопутствующее состояние синдрома беспокойных ног. Это может провоцировать стресс», — считает сомнолог.

Вздрагивание

07.02.2017

Одной из причин обращения в неврологу является — вздрагивание. Ощущению подергивания либо вздрагивания во время засыпания либо во время сна подвергаются и взрослые, и дети. Данное явление может оказаться первичным симптомом эпилепсии либо простым гипногогическим подергиванием мышц: человек может проснуться от внезапного толчка, во сне имеющем вид падения, столкновения с чем-то.

История возникновения вздрагивания

На сегодняшний день имеется несколько мнений, объясняющих причину вздрагивания человека при засыпании. В процессе погружения в сон происходит снижение частоты дыхания, сердцебиения, уменьшение активности всех систем человеческого организма. Полностью расслабившиеся мышцы могут ассоциироваться с падением, в связи с чем вздрагивание представляет собой попытку мозга привести в чувство человека и дать ему знать об угрозе.

Гипногогические судороги трактуются учеными, с одной стороны — и как реакцией на стрессовые ситуации, к примеру, студенты в период сессии имеют намного более прерывистый сон, достаточно беспокойный, который также сопровождается и подергиваниями. С другой стороны, это явление связывают с синдромом беспокойных ног. Человек чувствует дискомфорт в мышцах голени (боль распирающего либо давящего характера, зуд, покалывания, жжение). Следует отметить, что подобные ощущения приобретают более выраженный характер вечером либо ночью. Во время сна возникают ритмичные движения нижних конечностей: повторяющиеся, возможно сгибания либо разведения пальцев ног. Бывает, что это же состояние начинают копировать и верхние конечности. Если мышечная ткань получает недостаточное питание, также могут быть судороги. Этим компенсаторным механизмом увеличивается проток крови к конкретному участку, благодаря чему улучшается трофика и устраняется причина «голодания».

Миоклонические подергивания у больных эпилепсией

Миоклонические подергивания наблюдаются у больных эпилепсией. Это регулярные судороги, возникающие главным образом ночью и стремящиеся к прогрессированию. В последующем они способны изменяться на тонические приступы очагового и генерализованного характера.

Подергивания могут коснуться одной группы мышц либо воздействовать одновременно на несколько. Кроме того, они нередко находят новое место локализации: на протяжении одной ночи возможно подергивание обеих ног либо руки, а другой – мимических мышц лица. Миоклонус бывает ассиметричным либо поражает содружественные группы мышц. . Возникновение судорог может говорить и об острой нехватке кислорода в мозговых тканях, наличии патологических эпилептических импульсов либо дегенеративных изменений в клетках (особенно это актуально для пожилых людей).

Гипногогические подергивания

В плоть до настоящего времени остаются не изученными реальные причины данного явления. В Средневековье подобное вздрагивание при засыпании связывали с дьявольским прикосновением. Сегодня ученые имеют разные точки зрения на этот счет: одни уверены, что возникновение судорог связано со сменой одной фазы сна на иную; другие грешат на гипоталамус. Данная область мозга отвечает на изменение темпа сердцебиения и дыхания и отправляет сигналы, чтобы понять, что все «в порядке». Резкие сокращения мышц позволяю проверить жизнедеятельность человеческого организма. Вздрагиванию во сне наиболее часто подвержены дети.

Избавление от подергиваний

Если подергивания во сне – признак эпилепсии, то необходимо наблюдение эпилептолога и проведение противосудорожной терапии. Когда вздрагивание мышц представляет собой реакцию на стресс либо нарушение сна, то следует начать профилактику. В первую очередь займитесь регулировкой сна: засыпать рекомендуется в одни и те же часы, комната должна быть проветренной, никаких раздражающих стимулов. Перед сном не стоит переедать, поскольку это мешает хорошему сну и пробуждению. Старайтесь свести к минимуму стрессовые ситуации.

Вмешательства при судорогах ног во время беременности

В чем суть проблемы?

Судороги в ногах проявляют себя как внезапные, интенсивные непроизвольные сокращения мышц ног. Это распространенная проблема во время беременности, особенно в третьем триместре. Они болезненны и могут мешать повседневной деятельности, нарушать сон и снижать качество жизни. Для лечения судорог ног во время беременности используют различные виды вмешательств, включая лекарства, электролиты (магний, кальций, натрий) и витамины, а также немедикаментозную терапию, например, растяжку мышц.

Почему это важно?

Целью этого обзора было выяснить, какое лечение судорог ног во время беременности является эффективным и безопасным.

Какие доказательства мы нашли?

В сентябре 2019 года мы провели поиск доказательств и выявили восемь рандомизированных контролируемых исследований с участием 576 женщин на сроке беременности от 14 до 36 недель, в которых магний, кальций, кальций с витамином D или витамины группы B сравнивали с плацебо или отсутствием лечения, а также проводилось сравнение витамина С с кальцием. Все лекарства давали в виде таблеток для разжевывания или проглатывания.

Препараты магния могут снизить частоту возникновения судорог в ногах у женщин по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, хотя результаты исследований не были согласующимися. Разные исследования по-разному оценивали эффект применения магниевых добавок. Некоторые исследования показали, что магний помогает уменьшить число случаев судорог в ногах, тогда как другие показали, что эффект незначителен или отсутствует. Данные о влиянии магния на уменьшение интенсивности боли были также неубедительными: только одно исследование показало снижение интенсивности боли, в то время как другие не показали никаких различий. Различия в возникновении побочных эффектов, таких как тошнота и диарея, были незначительными или вовсе отсутствовали.

Кальций не всегда снижал частоту возникновения судорог в ногах у женщин после лечения по сравнению с теми, кто не получал никакого лечения. Также было установлено, что доказательства были очень низкого качества, поэтому мы не можем быть уверены в результатах.

Большее число женщин, получивших добавки с витаминами группы В, полностью восстановились по сравнению с теми, кто не получал никакого лечения; однако эти результаты были получены на основе небольшой выборки, и в исследовании были ограничения со стороны дизайна.

Частота судорог ног не различалась у женщин, получавших кальций, и женщин, получавших витамин С.

Добавки с кальцием и витамином D, а также только витамином D не повлияли на частоту, длительность и интенсивность судорог в ногах после лечения, по сравнению с плацебо.

Что это значит?

Качество доказательств было от низкого до очень низкого. Это было вызвано, главным образом, небольшим размером выборок исследований и недостатками дизайна исследований. Четыре исследования были хорошо проведены и представили свои отчеты. Остальные четыре имели недостатки в их дизайне: в нескольких исследованиях женщины не были распределены в разные группы лечения наилучшим образом, а в двух исследованиях женщины знали, получают они лечение или нет. О неблагоприятных эффектах, таких как влияние лечения на осложнения беременности, роды и ребенка, не сообщали. Несколько исследований были сосредоточены в основном на уровнях кальция и магния в сыворотке крови. О частоте и интенсивности судорог и длительности боли не сообщали в единообразной форме, и часто отсутствовала информация о том, как их оценивали — во время лечения, в конце лечения или после его прекращения.

Из рассмотренных доказательств не ясно, являются ли какие-либо пероральные вмешательства (магний, кальций, кальций с витамином D, витамины группы B, витамин D или витамин C) эффективным и безопасным лечением судорог ног во время беременности. Добавки могут иметь различный эффект в зависимости от того, как женщины обычно их принимают. Ни в одном из испытаний не рассматривали такие формы лечения, как растяжка мышц, массаж, релаксация или тепловая терапия.

Причины и лечение судорог в ногах Иркутск

Главная / Причины и лечение судорог в ногах

Судороги в ногах – достаточно неприятное и часто болезненное явление, с которым не так уж и редко сталкивается современный человек. Чаще всего, такому недугу подвержены люди пожилые, а также беременные женщины и спортсмены. Но, даже если вы не входите ни в одну их категорий риска, никто не может дать вам гарантию того, что судорожный синдром минует вас совершенно.

По сути, судорога в ногах – это сильный спазм мышц, когда человек не может даже опереться на конечность. Сама мышечная ткань становится очень упругой на ощупь. Пострадать может все – от ступни до бедренных мышц, но чаще всего встречающийся синдром – спазм икроножных мышц. Едва ли не каждый сталкивался с таким проявлением хотя бы раз в жизни, но если судороги становятся постоянными, болезненными и существенно отражаются на качестве жизни – это повод обратиться к специалисту и приступить к

лечению судороги в ногах.

Причины судорог в ногах

При определенной степени обезвоживания, когда организм теряет калий, кальций, цинк и медь, возникает судорожный синдром. Внимательно контролируйте уровень выпитой воды также в очень жаркие дни и при повышенном потоотделении. Судороги при обезвоживании сигнализируют об опасно низком уровне электролитов, поэтому не игнорируйте симптомы.
Недостаток минеральных веществ также может вызвать неприятные ощущения в ногах. Так, низкое количество кальция и магния в организме препятствует нормальной проводимости нервных импульсов мышцами, что и приводит к судорогам. Старайтесь питаться сбалансировано, не употреблять много кофеина и сахара. Также, если вам по каким-либо причинам прописан прием определенного класса препаратов, которые препятствую усвоению кальция в организме – проконсультируйтесь с врачом, и он назначит вам дополнительные витаминные комплексы.

Еще одна причина плохого усвоения кальция – это белковый тип питания или белковые диеты. Если вы считаете, что вам необходимо похудеть и планируете придерживаться именно такого рациона, не забудьте принимать поливитамины, которые не только воспрепятствуют появлению судорог, но и окажут общеукрепляющее действие на организм.
Кратковременные спазмы в ногах возникают также при резком переохлаждении, например, при погружении конечностей в холодную воду. Чревата последствиями резкая физическая нагрузка без должной подготовки и разминки мышц. Даже сильный стресс, который приводит к потере калия организмом, может вызвать столь неприятное явление, как судороги.
Если же все вышеперечисленные причины исключены, а судорожные приступы продолжаются – проконсультируйтесь с врачом на предмет заболевания сахарным диабетом, варикозным расширением вен или узнайте о состоянии и функционировании вашей щитовидной железы. Существует еще также ряд заболеваний, симптомами которых могут быть судороги в ногах, но диагноз может поставить только специалист после комплексного обследования.

Ночные судороги в ногах

Столь неприятное явление, как судороги в ногах ночью, может принести не только кратковременный дискомфорт, а и стать причиной бессонницы. Ощутить спазмы вы можете, если резко перемените положение тела. Даже после того, как судорога прошла, боль в мышцах может беспокоить еще долгое время. В группу повышенного риска входят люди пожилого возраста, так как чувствительность нервных окончаний повышается с возрастом. На это необходимо обратить особое внимание, так как спазмы нижних конечностей могут говорить о развивающемся тромбозе.

Спазмы ног у беременных

Синдром беспокойных ног, одной из составляющих которого являются ночные судороги конечностей – нередкое явление среди беременных женщин. Постоянно растущая матка влияет на кровоток в нижних конечностях, и к судорогам икроножных мышц часто добавляется покалывание, болезненные ощущения в тазобедренной части, постоянное желание сменить позу во время отдыха, необходимость двигать ногами во избежание проявления всех этих симптомов. Естественно, при таких ощущениях и речи не может быть о полноценном сне, который так важен женщине в период беременности.
Так как в период вынашивания прием лекарственных препаратов очень ограничен, то врачи обычно рекомендуют теплые расслабляющие ванночки для ног с травами (корень валерианы, мята). Помните и о сбалансированном питании – потребность в витаминах и минералах возрастает, так что употребляйте рыбу, зелень, овощи, молочные продукты в достаточном количестве. Беременная женщина также должна отказаться от обуви на каблуках – она также провоцирует судороги в ногах.

Лечение судорог в ногах

Очень часто судороги застают врасплох и могут вызвать панику. Для того, чтобы облегчить свое состояние, примите сидячее положение, опустите конечности на пол – через короткое время спазм пройдет.
Восстановить кровоснабжение помогает массаж, проводимый от пальцев к коленям. Быстро снять судорогу в некоторых случаях помогает пощипывание или покалывание.
При обращении с подобной проблемой к врачу, первое, что вам посоветуют – пересмотреть рацион питания, разнообразить диету продуктами, содержащими магний, калий, кальций. Из немедикаментозных способов лечения поможет также расслабляющая гимнастика и массаж. Перед сном снять напряжение в ногах помогут контрастные ванны для ног. Сильно облегчит вам жизнь также отказ от неудобной обуви и ограничение физических нагрузок. Внимательно относитесь к своему организму, следите за всеми симптомами и вовремя обращайтесь за лечением судорог в ногах к специалисту.

Эпилепсия и сон — Институт детской неврологии и эпилепсии

Эпилепсия — это заболевание головного мозга, проявляющееся повторными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. Приступы могут возникать в любое время суток, однако, у некоторых пациентов они приурочены ко сну. Выделяют даже отдельный вариант — эпилепсия сна. При этом приступы протекают только в ночное время. Особенно характерно для данных пациентов возникновение приступов при засыпании, пробуждении или в бодрствовании, сразу после просыпания. Этот тип эпилепсии бывает достаточно сложно диагностировать, так как часто нет свидетелей приступов, если пациенты спят одни в комнате.

У некоторых пациентов ночные приступы начинаются с ауры в виде внезапного пробуждения, «хлюпающих» звуков; может возникнуть дрожь всего тела, появиться головная боль, рвота, насильственный поворот головы и глаз в сторону, судороги отдельных частей тела, перекос лица, слюнотечение, нарушение речи. Иногда пациенты садятся или встают на четвереньки, совершает «педалирующие» движения, напоминающие езду на велосипеде. Приступ в среднем длится от 10 секунд до нескольких минут. Некоторые больные сохраняют память во время приступов и могут их описать. Косвенными признаками произошедшего ночью приступа являются: прикус языка и десен, наличие пены с кровью на подушке, непроизвольное мочеиспускание, боли в мышцах, ссадины и синяки на коже. После приступа пациенты могут проснуться на полу.

Есть и еще одна проблема у больных эпилепсией, связанная со сном. Сон — это неотъемлемый процесс нашей жизни, во время которого весь организм, включая нервную систему, отдыхает. У большинства пациентов, страдающих эпилепсией, сокращение сна (депривация) может привести к возникновению и учащению приступов. К депривации сна относятся поздний отход ко сну, частые ночные пробуждения, необычно раннее пробуждение. Особенно опасен систематический поздний отход ко сну, а также эпизодический отказ от сна (например, в связи с ночными дежурствами или «вечеринками»). Это приводит к истощению нервной системы и уязвимости нервных клеток головного мозга с повышением судорожной готовности. Опасны также путешествия со «сбиванием» ритма сон-бодрствование. Для больных эпилепсией нежелательна смена часовых поясов, более чем на 2 часа.

Внезапное резкое «насильственное» пробуждение (например, по звонку будильника в раннее время) также может провоцировать появление эпилептических приступов.

Не следует забывать, что во время сна могут возникать и другие клинические проявления, не имеющие никакой связи с эпилепсией. Это ночные страхи, кошмары, снохождение и сноговорение, недержание мочи и другие. Ночные страхи особенно часто путают с эпилептическими пароксизмами. При этом ребенок внезапно садится, плачет, кричит, отмечаются потоотделение, расширение зрачков, озноб. Он не реагирует на обращение родителей, отталкивает их; на лице гримаса ужаса. Минут через пять ребенок успокаивается и засыпает. События ночи после пробуждения забываются. В отличие от эпилепсии, судорог никогда не бывает.

У большинства детей и молодых взрослых при засыпании время от времени отмечаются единичные мышечные подергивания, сопровождающиеся ощущением падения и прерывающие начинающийся сон. Эти подергивания (доброкачественный миоклонус сна) обычно мгновенны, аритмичны и асинхронны, малой амплитуды. Лечения не требуется.

Нарколепсией называется состояние, сопровождающееся внезапными эпизодами засыпания в дневное время. Это редкое заболевание. Оно не сопровождается эпилептиформными изменениями на ЭЭГ.

Если возникло подозрение на наличие ночных приступов, необходимо провести обследование, особенно важно — ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ мониторинг, которые нередко проводятся после пробы с депривацией сна. Это имеет значение для установления правильного диагноза и выбора лечения. К сожалению, многие пациенты с ночными приступами отказываются от приёма антиэпилептических препаратов. Это очень серьезная ошибка. С одной стороны, отказ от терапии при эпилепсии может привести к прогрессированию заболевания и учащению приступов. С другой, — ни в одном случае врач не даст гарантии, что приступы, возникая многие годы только ночью, при отсутствии адекватного лечения, не появятся и в дневное время.

Дифференциальная диагностика нарушений движений нижних конечностей во сне у взрослых

Некоторые болевые синдромы и нарушения движений нижних конечностей связаны со сном. Их дифференциальная диагностика должна опираться на Международную классификацию расстройств сна, а клиницисту следует быть особенно внимательным, дифференцируя «боль» и «неприятные ощущения». В настоящем обзоре представлены клинические особенности различных синдромов, критерии их диагностики и принципы дифференциации.

Дифференциальная диагностика болевых и судорожных синдромов нижних конечностей у взрослых

Нарушения движений и сон тесно связаны. Некоторые формы патологической двигательной активности во сне угасают. К ним относятся тремор, хорея, дистония и тики. Иные двигательные расстройства, напротив, активируются. В эту группу входят периодические движения конечностей, ритмическое расстройство движений, бруксизм и нарушение поведения в быстром сне. Жалобы на «боли в ногах» или «подергивания ног» в ночное время нередки на приеме невролога. В то же время больные могут обратиться с такими жалобами и к другим врачам. Поскольку некоторые из расстройств, о которых пойдет речь ниже, часто встречаются у беременных, акушерам-гинекологам следует быть настороже и более внимательно расспрашивать пациенток. Для точной диагностики этих расстройств необходимо задать уточняющие вопросы, основываясь на Международной классификации расстройств сна (МКРС) третьего пересмотра (2014) [1].

В настоящей статье рассмотрены основные клинические характеристики часто встречающихся нарушений двигательной активности нижних конечностей во сне, как правило связанных с болями или парестезиями.

Крампи

Одно из наиболее распространенных состояний данной группы – сонзависимые икроножные крампи, регистрируемые в общей популяции с частотой до 60% [2]. С возрастом частота встречаемости синдрома повышается, он доминирует среди женщин. Крампи представляют собой внезапные непроизвольные болезненные сокращения мышц голеней и стоп, сохраняющиеся в течение ограниченного времени и разрешающиеся спонтанно. При этом сокращение мышцы может быть изометрическим или сопровождаться движением конечности. Спазм длится до десяти минут, после чего в течение нескольких часов может сохраняться резидуальная боль, что в совокупности существенно ухудшает качество сна [3]. Прервать приступ можно с помощью усиленного растяжения мышцы. Мышца при крампи гипервозбудима: частота сокращения единичного волокна достигает 300 Гц по сравнению с 10–50 Гц при произвольном мышечном сокращении.

Согласно МКРС, выделяются следующие критерии диагностики крампи.

1. Возникновение неприятных ощущений в ногах, сопровождающихся уплотнением и напряжением мышцы.
2. Мышечные сокращения чаще возникают в постели в состоянии бодрствования или во сне.
3. Боль и мышечное сокращение облегчаются усиленным растяжением соответствующей мышцы.

Причина крампи в большинстве случаев остается неизвестной, и состояние расценивается как идиопатическое. Однако идентифицированы следующие провоцирующие факторы: дегидратация, электролитный и минеральный дисбаланс, мышечное утомление и снижение периферического кровотока. Икроножные крампи могут быть связаны со спинальным стенозом, периферической невропатией, длительным неподвижным положением ног, злоупотреблением алкоголем, циррозом печени, хроническим гемодиализом, венозной недостаточностью нижних конечностей, терапией онкозаболеваний и др. [4]. Спазмы мышц голеней также могут быть обусловлены внутривенным введением препаратов железа, конъюгированных эстрогенов, холестерин-снижающих препаратов, ралоксифена, напроксена и терипаратида. Существенно реже крампи сопровождают прием других лекарств.

В третьем триместре от крампи страдает около 30% беременных. Считается, что причина заключается в дефиците магния, необходимого для нормального развития плаценты, сдерживания роста артериального давления и профилактики судорог. Сульфат магния по сей день широко применяется для лечения тяжелой преэклампсии и эклампсии. Согласно данным систематического обзора P. Sebo и соавт. (2014), различные органические соли магния для перорального приема способны снижать частоту и интенсивность крампи. Этот эффект наблюдается только у беременных [5]. Акушеру-гинекологу следует внимательно расспрашивать пациенток о нарушениях сна и судорогах. На фоне дефицита магния, который провоцирует крампи икроножных мышц, порой возникают болезненные ощущения и в других мышцах, в том числе в малом тазу. Такие симптомы можно ошибочно истолковать как угрозу спонтанного аборта. Дифференциальная диагностика здесь возможна только постфактум, а потому врач, чтобы не допустить прерывания беременности, будет вынужден «перестраховаться» и госпитализировать женщину, что приводит к лишним материальным расходам и значительному стрессу для женщины.

Диагностика основывается на данных опроса пациента. Инструментальные и лабораторные тесты (анализы крови на креатинфосфокиназу, альдолазу, электролиты, электронейромиография) используются для уточнения причин вторичного синдрома ночных крампи.

В популяции также встречается относительно редкий синдром крампи-фасцикуляций, характеризующийся болезненными спазмами мышц голеней, фасцикуляциями, скованностью и парестезиями. Этот синдром относится к группе синдромов периферической невральной гипервозбудимости и связан с нарушением функции вольтаж-зависимых калиевых каналов. Он может быть предвестником болезни мотонейрона [6] и в ряде случаев генетически обусловлен [7]. Поддается терапии карбамазепином.

Синдромы беспокойных ног и периодических движений конечностей

Другое частое нарушение движений во сне – синдром беспокойных ног (СБН), или болезнь Виллиса – Экбома, известная с 1865 г. В литературе встречаются данные о распространенности СБН в популяции с частотой от 3 до 29% [8–10]. Такой разброс объясняется различием критериев диагностики в разных эпидемиологических исследованиях [11]. СБН чаще поражает женщин, особенно беременных и находящихся в постменопаузе. По данным M. Sarberg и соавт. (2012), распространенность синдрома достигает 17% в первом триместре, 27,1% – во втором и 29,6% – в третьем [12].

Известны случаи начала заболевания в детском возрасте, тогда его нередко квалифицируют как «боли, связанные с ростом». Течение заболевания хроническое, но возможны спонтанные ремиссии на периоды длительностью до месяца. Основное последствие – тяжелое расстройство сна, вызванное неприятными ощущениями.

В 50% случаев СБН имеет аутосомно-доминантный тип наследования и связан с полиморфизмом нескольких генов. Из причинных генов наиболее часто встречается ген BTBD9 на хромосоме 6p [13]. Наследственный вариант рассматривается как первичный СБН, для него характерно раннее начало – до 45 лет. После 45 лет, как правило, встречается вторичный СБН, который может быть ассоциирован с целым рядом нозологий, но клинически не отличается от первичного синдрома [14]. Среди причин вторичного СБН следует отметить приобретенный дефицит железа, хроническую почечную недостаточность, артериальную гипертензию, инфаркт миокарда, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз, различные виды гиповитаминоза, люмбосакральную радикулопатию и спинальный стеноз, гипогликемию, гипотиреоз и ожирение, периферические невропатии, окклюзирующие заболевания периферических сосудов. Имеет значение избыточное употребление кофе и применение некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов, нейролептиков и антигистаминных средств.

Патофизиология СБН связана с низким уровнем интрацеребрального железа в базальных ганглиях, по-видимому обусловленным нарушением транспортировки ионов железа через гематоэнцефалический барьер [15]. Кроме того, имеют значение нарушения в дофаминовой системе: предположительно снижение активности D₂-рецепторов [16]. В пользу преимущественно центрального генеза этого синдрома говорят случаи фантомного СБН у пациентов, перенесших ампутацию. Эти больные хорошо отвечали на стандартную терапию [17, 18]. Прогрессирование СБН во время беременности объясняется, вероятно, дефицитом железа, который нарастает по мере того, как растущий плод требует все больше и больше питания. У женщин в постменопаузе СБН может протекать тяжелее на фоне системного дефицита эстрогенов, защищающих нигростриарные нейроны от токсических воздействий [19]. Описанные явления существенно нарушают структуру сна [20].

Диагностические критерии СБН по МКРС таковы.

1. Потребность двигать ногами, которая обычно связана с некомфортными и неприятными ощущениями в ногах:

• симптомы возникают или усиливаются в состоянии покоя, отдыха;
• симптомы частично или полностью купируются при движениях (ходьбе или вытягивании ног) как минимум на время движения;
• симптоматика развивается или усиливается вечером или ночью.

2. Симптомы не рассматриваются исключительно как первичные в случае наличия других медицинских проблем (крампи или позиционного дискомфорта).
3. Симптомы вызывают дистресс, нарушение сна или дневного функционирования человека.

Необходимо дифференцировать СБН с такими состояниями, как ночные крампи, позиционный дискомфорт, привычное покачивание ногой, фибромиалгия, артрит, венозный стаз, отеки ног, болезненная периферическая полиневропатия [21]. Для подтверждения вторичных форм СБН проводится обследование, соответствующее предполагаемому заболеванию.

В последние годы в литературе обсуждается вопрос атипичной локализации СБН. Симптомы заболевания могут манифестировать в необычных местах (лицо, спина, живот) и распространяться в эти зоны после дебюта в ногах [22]. В частности, предложена новая нозологическая форма – синдром беспокойных гениталий, который включает в себя все неуточненные случаи дискомфорта в области гениталий: дизестезии вульвы, кожные болевые ощущения в области пениса и мошонки, а также устойчивое возбуждение гениталий. Этот синдром чаще встречается у женщин, отвечает на те же схемы лечения, что и СБН.

В 80% случаев СБН сочетается с периодическими движениями конечностей [23]. Как отдельный синдром эта форма двигательного расстройства описана около 50 лет назад. Обычно движения регистрируются членами семьи, а не самим пациентом.

Синдром периодических движений конечностей встречается в любом возрасте и диагностируется, согласно МКРС, в следующих случаях.

1. Регистрируемые при полисомнографии периодические движения конечностей, определяемые по критериям Американской академии медицины сна.
2. Не менее пяти движений в час у детей и 15 движений в час у взрослых.
3. Нарушения сна или дневного функционирования.
4. Невозможность объяснения симптоматики иными медицинскими причинами.

Синдром периодических движений конечностями чаще встречается при синдроме обструктивного апноэ сна, нарколепсии, болезни Паркинсона. Распространенность увеличивается с возрастом и составляет 45–58% у лиц старше 60 лет [24]. Полисомнографические критерии диагностики включают не менее четырех движений ног подряд в течение сна длительностью от 0,5 до 5 с, сопровождающихся подъемом кривой электромиограммы не менее 25% от исходной и разделенных периодами от 5 до 90 с.

Другие синдромы

Расстройство с ритмичными движениями во сне заключается в возникновении стереотипных сокращений больших мышечных групп во время дремоты или сна с частотой 0,5–2,0 Гц. Обычно возникает во время медленного сна и может продолжаться до 15 минут. Варианты движений включают раскачивание головы или туловища из стороны в сторону, сгибание и разгибание ног. Состояние может быть квалифицировано как синдром в соответствии с МКРС при наличии следующих признаков.

1. Совершение пациентом повторяющихся стереотипных и ритмичных движений с вовлечением больших мышечных групп.
2. Возникновение этих движений во сне или в процессе засыпания.
3. Развитие нарушений сна или дневного бодрствования, а также травматизация, связанная с движениями.
4. Невозможность объяснения движений другими двигательными расстройствами или эпилепсией.

Ритмичные движения во сне встречаются в раннем возрасте (в полтора года – 33%, в пять лет – 5%) и крайне редко во взрослом состоянии.

Более редкая патология, сходная по клиническим проявлениям с ритмичными движениями во сне, – проприоспинальные миоклонии засыпания, представляющие собой миоклонические вздрагивания. Характерно вовлечение аксиальной мускулатуры и последующее распространение в ростральном или каудальном направлении. Дебютирует синдром у взрослых и далее протекает хронически. Проприоспинальные миоклонии засыпания возникают чаще при переходе от бодрствования ко сну и реже при пробуждении, прерываются при умственном напряжении или после пробуждения и не отмечаются во сне.

Критерии диагностики по МКРС.

1. Жалобы пациента на вздрагивания мышц туловища, живота, шеи.
2. Возникновение эпизодов в состоянии расслабленного бодрствования или дремоты.
3. Прекращение эпизода при умственном напряжении или после засыпания.
4. Мышечные спазмы нарушают засыпание.
5. Состояние не объясняется иными медицинскими причинами или приемом лекарств.

От эпилептических миоклоний проприоспинальные миоклонии засыпания отличаются прекращением мышечных подергиваний при пробуждении или умственной деятельности и отсутствием электроэнцефалографических коррелятов. Дифференциальный диагноз также проводится со стартами сна (миоклониями засыпания), избыточными фрагментарными миоклониями, гипнагогическим тремором стоп и синдромом «болезненные ноги – движущиеся пальцы» (таблица).

Заключение

Трудности диагностики двигательных и сенсорных синдромов нижних конечностей во взрослой популяции связаны с несколькими причинами.

Первая – нечеткость описания пациентом собственной проблемы [25]. Порой термином «боль» страдающий человек характеризует самые разные ощущения и даже двигательные феномены. Вот почему от врача требуется скрупулезный опрос, чтобы конкретизировать жалобы пациента.

Вторая сложность связана с тем, что одна и та же клиническая картина может соответствовать как первичному заболеванию, так и вторичному патологическому процессу, который должен быть подтвержден соответствующими тестами.

Третий фактор, вносящий путаницу в диагностический процесс, – обилие стертых и сочетанных форм нарушений движений во сне. Стертые формы одного заболевания могут мимикрировать под другую нозологию, а при сочетании нескольких расстройств у одного больного только тщательная детализация ощущений позволяет очертить все компоненты страдания.

Правильная оценка патологических движений, связанных со сном, очень важна, поскольку в большинстве случаев на сегодняшний день доступны фармакологические стратегии, позволяющие купировать или хотя бы облегчить расстройство. Задержка адекватной диагностики, напротив, приводит не только к ухудшению характеристик сна, но и к нарушению дневного функционирования, что неизбежно отрицательно сказывается на качестве жизни. В настоящее время в России развивается сомнологическое консультирование, что позволяет направить больного с определенными жалобами к специалисту по расстройствам сна, а ключом к правильной диагностике и назначению индивидуально подобранного лечения служит МКРС с соответствующими критериями.

Что делать при судорогах в ногах? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

О том, почему возникает спазм в икроножных мышцах и как себя вести, если боль застала врасплох, рассказала врач-невролог Марина Князева.

Опасный спазм

Непроизвольное сокращение мышц, резкая боль… При возникновении спазма в воде главное — не паниковать. Судорогам подвержены прежде всего люди, страдающие заболеваниями позвоночника. Но и у вполне здорового человека могут возникнуть проблемы. Резкое сокращение мышц может быть спровоцировано переохлаждением. Поэтому заходите в воду постепенно, чтобы разгоряченное тело привыкло к разнице температур. Быстрое плавание для неподготовленного человека — весомая физическая нагрузка, которая вызывает спазм.

Спровоцировать судороги может и обезвоживание организма. Недостаток воды в организме приводит к нарушению водно-солевого баланса, поэтому, отдыхая на пляже, нужно обязательно пить воду.

Надежда на себя

Если вы чувствуете, что судорога свела икроножную мышцу, и при этом находитесь недалеко от берега, то первое, что нужно сделать, — выйти из воды.

Более 80% людей на планете страдают от судорог в ногах. Спазм может застать не только в воде, но и во время сна, прогулки. Чаще этой проблеме подвержены люди среднего и старшего возраста. Затем сесть или лечь на песок и выполнить следующее упражнение: пальцы потянуть к себе — пятку от себя. Потом массировать стопу, пощипывать икру, уколоть ногу булавкой — важно механическое раздражение. Болевой эффект поможет справиться с судорогой.

Если спазм возник, а вы находитесь далеко от берега, то самое важное — не паниковать и стараться быстро плыть к берегу. Необходимо выполнить следующие упражнения: либо перевернуться на спину, сделать глубокий вдох и, взявшись за ступню, потянуть ногу к животу; либо, глубоко вдохнув, нырнуть с головой и при этом в воде потянуть пальцы стопы. К берегу нужно плыть спокойно, распределяя максимальную нагрузку на руки (движение ног свести к минимуму).

Защита на тарелке

Судороги могут быть спровоцированы недостатком в организме минеральных веществ — прежде всего калия, кальция и магния, а также ряда витаминов группы В. Поэтому, чтобы защитить себя от резкой боли в мышцах, нужно скорректировать питание. В повседневном меню следует увеличить количество продуктов, содержащих необходимые микроэлементы. Много кальция в кисломолочных продуктах — твороге, сыре… Калий можно получить из бананов, капусты. Вообще, стоит добавить в рацион бобовые, овощи и фрукты. И крайне важно соблюдать питьевой режим

Смотрите также:

Причины, диагностика, лечение и профилактика

Что такое ночные судороги ног?

Ночные судороги в ногах — это чувство сдавления, связанного узлом в ногах, которое случается ночью. Они могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут. Если судорога сильная, ваши мышцы могут болеть несколько дней.

Судороги ног отличаются от синдрома беспокойных ног. И то и другое случается ночью, но синдром беспокойных ног вызывает дискомфорт и позыв к движению вместо болезненных мышечных судорог.

Судороги ног безвредны, хотя они могут причинить боль.

Ночные судороги ног Причины и факторы риска

Эксперты не знают точную причину судорог ног в ночное время. Они могут произойти из-за того, что нервы посылают мышцам неверные сигналы. Например, ваш мозг может ошибочно сказать вашей ноге двигаться во время сна. Это сбивает с толку икроножные мышцы и заставляет их сокращаться.

Вероятность судороги в ноге выше, если вы:

• Вам 50 лет и старше
• Слишком много работаете с мышцами
• Слишком долго сидите, не двигаясь
• Не пейте достаточно воды
• Слишком долго стоите на твердые поверхности

Другие состояния здоровья также могут повысить ваши шансы на судороги ног, в том числе:

Некоторые лекарства могут вызывать судороги в ногах.К ним относятся:

Диагностика ночных судорог ног

Если у вас часто возникают сильные судороги в ногах, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что они не вызваны другой проблемой.

Они спросят о вашей истории болезни и симптомах. Они также проведут медицинский осмотр, чтобы определить возможные причины. У вас могут быть анализы крови, если ваш врач подозревает скрытую проблему.

Лечение ночных судорог ног

В следующий раз, когда возникнет судорога в ноге, попробуйте несколько из этих советов:

• Растяните мышцы.
• Встаньте с кровати и встаньте, поставив ступню на пол. Плотно прижмите.
• Помассируйте мышцы.
• Согните ногу.
• Возьмитесь за пальцы ног и потяните их на себя.
• Обледенение судороги.
• Примите теплую ванну.

Ваш врач может прописать вам такие лекарства, как дилтиазем (Кардизем), дифенгидрамин (Бенадрил) или верапамил (Калан, Верелан). Но они не всегда работают и могут иметь вредные побочные эффекты. Например, специалисты использовали противомалярийный препарат хинин при судорогах ног.Врачи и FDA больше не рекомендуют его, потому что он также может вызвать сильное кровотечение и проблемы с сердечным ритмом.

Профилактика ночных судорог в ногах

Некоторые простые вещи, которые могут уберечь вас от судорог:

• Растяжка в течение дня и перед сном. Сосредоточьтесь на икроножных мышцах и мышцах стопы.
• Пейте много воды.
• Двигайтесь в течение дня, чтобы тренировать ступни и ноги.
• Носите удобную поддерживающую обувь.
• Спите под свободным одеялом, особенно если вы спите на спине.

Ночные судороги ног — что вы должны знать

Вы когда-нибудь ложились спать ночью и вскоре после того, как легли, чувствовали неприятную боль в ногах? Ночные судороги в ногах, чаще называемые ночными судорогами в ногах или лошадьми Чарли, являются довольно распространенным явлением. По сути, они характеризуются резкими спазмами в мышцах ног, которые вызывают боль и дискомфорт. Как ведущий ортопед Лонг-Айленда, многие наши пациенты сталкиваются с ночными судорогами в ногах.Согласно отчету, опубликованному в American Family Physician, 60% взрослых и 7% детей регулярно испытывают их в течение ночи.

Чаще всего они сосредоточены в икроножных мышцах. Однако некоторые также испытывают их на ступнях и бедрах. Возможно обезболивание при ночных судорогах ног, а также существуют методы профилактики, позволяющие уменьшить частоту их возникновения.

Что такое ночные судороги ног?

Короче говоря, ночные судороги ног — это неконтролируемые и непроизвольные спазмы в ноге.Спазмы вызваны внезапным напряжением мышц ног, которое вызывает дискомфорт. Боль, возникающая при ночных судорогах ног, варьируется от умеренной до сильной. Кроме того, боль варьируется в зависимости от плотности и напряжения в мышцах.

Ночные судороги ног, хотя и не являются критической проблемой, требующей немедленной медицинской помощи, могут привести к дополнительным проблемам. Часто боли и дискомфорта бывает достаточно, чтобы человек с ночными судорогами в ногах не мог уснуть по ночам, нарушая его сон.На следующий день после судорог они часто бывают вялыми и истощаются из-за недосыпания. Сильные судороги ног со временем могут привести к бессоннице.

Ночные судороги ног против синдрома беспокойных ног

Многие люди часто путают ночные судороги в ногах с синдромом беспокойных ног. Ночные судороги ног описывают боль, возникающую из-за мышечного напряжения и спазмов. А синдром беспокойных ног характеризуется странным и неприятным позывом пошевелить ногами, чтобы уменьшить чувство дискомфорта.

Что вызывает это?

Некоторые предполагают, что ночные судороги ног являются результатом серьезного дефицита минералов, однако доказательства, подтверждающие эту теорию, в лучшем случае ограничены. Представление о том, что регулярный прием минеральных добавок снимет судороги в ногах, оказалось ложным.

По сути, общее медицинское мнение таково, что ночные судороги ног вызваны мышечной усталостью. Те, кто занимается физическими упражнениями чаще, например спортсмены или чернорабочие, чаще испытывают ночные судороги в ногах.Длительное стояние в течение дня также может привести к изнашиванию мышц. Утомление мышц в течение дня может вызвать ночные судороги в ногах.

Широко распространено мнение, что интенсивная физическая активность в течение дня может вызвать ночные судороги в ногах. Однако есть также свидетельства в поддержку теории о том, что продолжительное бездействие может делать то же самое. Хотя истощение мышц трудами и упражнениями может привести к этим судорогам, также могут возникнуть длительные периоды времени, проведенные без растяжки. Неправильная растяжка или упражнения могут привести к сокращению мышц.Меньшая физическая активность, как и чрезмерная физическая активность, может вызвать ночные судороги в ногах.

Многие люди, принимающие определенные лекарства, испытывают ночные судороги в ногах как побочный эффект. Если вы страдаете от спазмов в ногах по ночам, проверьте все рецепты, которые вы принимаете, на предмет их списка побочных эффектов.

Что я могу сделать?

Есть простые домашние средства, которые помогают облегчить боль. Старайтесь регулярно растягивать мышцы, чтобы избежать напряжения.Не менее эффективен массаж пораженного участка руками или массажным устройством. Нагрейте мышцы и согните ступни, чтобы растянуть икры.

Чтобы предотвратить ночные судороги ног, регулярно пейте воду, чтобы мышцы оставались гидратированными. Гидратация будет способствовать правильному функционированию ваших мышц.

Если какое-либо из этих средств не принесло результатов, позвоните нам, чтобы записаться на прием сегодня.

Заключение

Ночные судороги ног — очень распространенная проблема.Эти домашние средства избавят вас от боли и дискомфорта. Если они сохраняются и регулярно мешают вашему сну, лучше проконсультироваться с врачом для постановки полного диагноза. Central Orthopaedic Group может помочь вам справиться с болью и избавиться от нее, а также вернуть вам нормальный здоровый цикл сна.

Судороги ног — обзор

Ночные судороги ног

Ночные судороги ног — это внезапные непроизвольные сокращения икроножных мышц, возникающие ночью или в состоянии покоя.Иногда возникают судороги в мышцах подошв ног. Судороги могут длиться от нескольких секунд до 10 минут, но болезненность может сохраняться. Судороги могут возникать у людей любой возрастной группы, но они, как правило, возникают у людей среднего и старшего возраста и вызывают периодические пробуждения от сна, связанные с болезненными ощущениями в ногах; дискомфорт снимается с помощью местного массажа, движения или тепла. Исследования показывают, что около 25–50% взрослых, особенно лиц в возрасте 80 лет и старше, испытывают ночные судороги в ногах (Naylor and Young, 1994; Abdulla et al., 1999).

Полисомнографические записи показывают повышенную активность ЭМГ в пораженной ноге и связанное с этим пробуждение (Saskin et al., 1988). Исследования ЭМГ показывают, что судороги возникают в результате спонтанного возбуждения групп клеток переднего рога с последующим сокращением нескольких двигательных единиц с частотой до 300 Гц (Miller and Layzer, 2005), но также возможно дистальное происхождение во внутримышечных двигательных нервных окончаниях. (Янсен и др., 1990).

Мышечные судороги являются частым следствием интенсивных упражнений и чаще встречаются у пациентов с заболеваниями периферических сосудов (Abdulla et al., 1999). Тем не менее, во многих случаях ночные судороги ног возникают независимо от нарушений артериального кровообращения как идиопатическое состояние (Jansen et al., 1990). Лекарства (диуретики, нифедипин, β-агонисты, стероиды, литий), некоторые медицинские состояния (уремия, диабет, заболевания щитовидной железы, гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия, синдромы постоянной активности двигательных единиц, такие как нейромиотония) и беременность (Hertz et al., 1992) связаны с ночными судорогами в ногах. Ночные судороги в некоторых случаях могут быть наследственным заболеванием с аутосомно-доминантным типом наследования (Lazzaro et al., 1981; Якобсен и др., 1986; Рикер и Моксли, 1990).

Ночные судороги ног не следует путать с синдромом беспокойных ног, который характеризуется позывом к движению во время отдыха и вечером с ощущением ползания или без него, которое облегчается при ходьбе или движении. Синдром беспокойных ног, хотя и доставляет дискомфорт, обычно не сопровождается спазмами. Состояния, имитирующие судороги, включают простое растяжение мышц, дистонии, ишемическую или невропатическую хромоту, заболевание нервных корешков и PLMS.Мышечные судороги являются признаком многих миопатических и невропатических состояний, при которых они обычно не ограничиваются ночным временем или обязательно ногами. Хотя различные лекарства, включая витамины группы B и витамин E, блокаторы кальция, калий, цитрат магния, габапентин и ботулотоксин, могут быть эффективными, наиболее успешным лечением является сульфат хинина (Man-Son-Hing et al., 1998; Butler et al., 2002; Miller, Layzer, 2005). Однако хинин несет высокий риск токсического действия на печень и кровь (Jung, 2004).Некоторые пациенты также реагируют на местный массаж и движения ног.

Вот почему судороги в ногах во время сна и как это лечить

Вот как можно избавиться от раздражающих судорог в ногах в ночное время.

До 60% взрослых иногда испытывают ночные судороги в ногах, которые могут ощущаться как болезненные спазмы, стягивания или покалывания. Они развиваются, когда нервы, передающие сигналы вашим мышцам, отправляют слишком много сообщений одновременно.

Это вызывает дискомфортное сокращение ваших мышц, — говорит доктор Скотт Гаррисон, директор факультета семейной медицины Университета Альберты.

Подробнее: Устранение судорог в мышцах

Длительное сидение или лежание — например, во сне — может вызвать нарушение работы нерва. Вот почему у вас часто возникают судороги посреди ночи. И, как ни странно, эти судороги чаще возникают в теплые месяцы, согласно исследованию доктора Гаррисона и его команды.

Это может быть связано с повышенным уровнем витамина D летом из-за повышенного пребывания на солнце. «Питательное вещество играет роль в регулировании роста и восстановления мышечных волокон», — говорит доктор Гаррисон.

Но усиление роста и восстановления может также привести к перегрузке мышечного механизма, стоящего за вашими судорогами, — говорит он.

Подробнее: Действительно ли болезненность мышц является признаком эффективной тренировки?

Ночные судороги в ногах становятся все более частыми — и болезненными — с возрастом, — говорит доктор Гаррисон.После того, как вам исполнится 50, вы начнете терять больше нервных клеток, которые отправляют сообщения от вашего мозга к вашим мышцам. Оставшимся клеткам приходится работать усерднее, что, по мнению экспертов, может вызвать спазмы.

К счастью, судороги обычно безвредны. Но в редких случаях они могут сигнализировать о дисбалансе электролитов или нервно-мышечных расстройствах, таких как боковой амиотрофический склероз (БАС), известный как болезнь Лу Герига.

Растяжка икр, подколенных сухожилий и квадрицепсов перед сном остановит судороги до того, как они начнутся.Фактически, исследование 2012 года, проведенное в Нидерландах, показало, что пожилые люди, страдающие от этих судорог, испытывали меньше, менее серьезные спазмы, когда они растягивали ноги в течение трех минут перед тем, как ударить по мешку.

Подробнее: Вот что произойдет с вашими мышцами, если вы будете растягиваться на 10 минут каждый день

Если посреди ночи возник спазм, облегчите боль, используя те же упражнения на растяжку. Ваша обычная первая линия защиты — вскочить с постели и немного прогуляться — тоже поможет снять напряжение.

^{Эта статья была первоначально опубликована на сайте www.menshealth.com}

^{Изображение предоставлено: iStock}

Как предотвратить и лечить болезненные спазмы в ногах и икроножных мышцах, которые начинаются, когда вы лежите в постели

6 февраля 2019 г.

Что вызывает судороги в ногах и голенях ночью

Представьте, что вы лежите, и у вас схватка в голени. Боль настолько сильна, что хочется кричать.Он не унимается, и ваши мышцы жесткие на ощупь. Когда вы пытаетесь пошевелить ногой, она кажется парализованной. Звучит знакомо?

Иногда их называют мышечными спазмами или спазмами лошадей Чарли. Они возникают, когда одна или несколько мышц ноги непроизвольно напрягаются.

Судороги ног чаще всего поражают икроножную мышцу (икроножную мышцу), которая охватывает заднюю часть каждой ноги от лодыжки до колена. Однако они также могут влиять на мышцы передней части каждого бедра (четырехглавые мышцы) и задней части каждого бедра (подколенные сухожилия).

Вы можете бодрствовать или спать, когда у вас возникнет судорога в ноге. В большинстве случаев мышца расслабляется менее чем за 10 минут. Ваша нога может чувствовать болезненность или болезненность в течение дня. Частые судороги в икроножных мышцах по ночам могут нарушить ваш сон.

Судороги в ногах во время сна чаще встречаются у женщин и пожилых людей.

Как купировать судороги ног ночью

Следующие советы помогут избежать судорог в ногах во время сна:

• Пейте много жидкости. Жидкости обеспечивают нормальную работу мышц. Вам может потребоваться отрегулировать количество выпиваемой жидкости в зависимости от таких факторов, как погода и ваш возраст, уровень активности и лекарства, которые вы принимаете.
• Вытяните ноги. Растяжка икр и подколенных сухожилий перед сном может снизить частоту и тяжесть ночных судорог ног.
• Прокатиться на велотренажере. Несколько минут легкого нажатия на педали могут помочь расслабить мышцы ног перед сном.
• Измените положение для сна. Вам не следует спать в положениях, в которых ваши ноги направлены вниз. Попробуйте спать на спине, положив подушку за колени.
• Избегайте тяжелых или заправленных постельных принадлежностей. Тяжелые или заправленные постельные принадлежности могут толкать ваши ноги вниз во время сна. Выбирайте свободные, незаправленные простыни и одеяло, которое позволит вам держать ноги и пальцы ног в вертикальном положении во время сна.
• Выбрать поддерживающую обувь. Плохая обувь может усугубить проблемы с нервами и мышцами стоп и ног, особенно если у вас плоскостопие.

---

Лечение судорог ног и икр

Хотя судороги в ногах по ночам могут быть очень болезненными, обычно они не являются серьезными. Большинство людей, которые их испытывают, не нуждаются в лечении.

Чтобы облегчить спазм, вы можете попробовать дома следующее:

• Помассируйте ногу. Потирание пораженной мышцы может помочь ей расслабиться. Одной или двумя руками аккуратно разомните и расслабьте мышцу.
• Стретч. Если судорога в икре, выпрямите ногу. Согните ногу так, чтобы она была обращена к вам лицом, а пальцы ног указывали на вас.
• Ходите на каблуках. Это активирует мышцы напротив икры, позволяя ей расслабиться.
• Подать тепло. Тепло успокаивает напряженные мышцы. Приложите к пораженному участку горячее полотенце, бутылку с горячей водой или грелку. Также может помочь теплая ванна или душ.
• Пейте маринованный сок. Некоторые данные свидетельствуют о том, что употребление небольшого количества маринованного сока может помочь облегчить мышечные спазмы.
• Примите безрецептурное обезболивающее, если после этого у вас заболела нога. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, могут помочь уменьшить болезненность после судорог. Также может подействовать ацетаминофен.

Если вам мешают частые судороги, запишитесь на прием к врачу. Они могут прописать миорелаксант для предотвращения судорог. Если ваши судороги связаны с другим заболеванием, они также могут помочь справиться с этим.

---

Причины ночных судорог ног

Эксперты не знают, что именно вызывает судороги в ногах по ночам.Однако есть известные факторы, которые могут увеличить ваш риск. В большинстве случаев ночные судороги ног являются идиопатическими, что означает, что их точная причина неизвестна.

Судороги ног в ночное время могут быть связаны с положением стопы. Мы часто спим, расставив ступни и пальцы ног от остального тела — это положение называется подошвенным сгибанием. Это укорачивает икроножные мышцы, делая их более восприимчивыми к спазмам.

Другие факторы, которые могут способствовать возникновению судорог ног в ночное время, включают:

• Сидячий образ жизни. Мышцы необходимо регулярно растягивать для правильного функционирования. Сидение в течение длительного времени может сделать мышцы ног более восприимчивыми к спазмам.
• Мышечное перенапряжение. Слишком много упражнений может привести к переутомлению мышц и вызвать мышечные судороги.
• Неправильное положение сидя. Если в течение длительного времени сидеть со скрещенными ногами или вытянуть пальцы ног, мышцы голени укорачиваются, что может привести к спазмам.
• Длительное стояние. Исследования показывают, что люди, которые длительное время стоят на работе, чаще испытывают ночные судороги в ногах.
• Аномальная нервная активность. Согласно электромиографическим исследованиям, судороги ног связаны с повышенной ненормальной активизацией нервов.
• Укорочение сухожилий. Сухожилия, соединяющие мышцы и кости, со временем естественным образом укорачиваются. Это может привести к спазмам в мышцах.

Судороги в ногах ночью вряд ли будут первым признаком более серьезного заболевания.Однако они связаны со следующими условиями:

• беременность
• структурные проблемы, такие как плоскостопие или стеноз позвоночного канала
• неврологические расстройства, такие как заболевание двигательных нейронов или периферическая невропатия
• нейродегенеративные расстройства, такие как болезнь Паркинсона
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как остеоартрит
• Заболевания печени, почек и щитовидной железы
• нарушения обмена веществ, такие как диабет
• сердечно-сосудистые заболевания, например болезни сердца или заболевания периферических сосудов
• лекарств, таких как статины и диуретики

Если вы когда-нибудь испытывали судороги в ногах по ночам, вы знаете, насколько они могут быть болезненными.К счастью, обычно они не являются признаком серьезной проблемы. Растяжка икроножных мышц и подколенных сухожилий перед сном может помочь предотвратить ночные судороги в ногах.

Статья изначально опубликована на Healthline.

Судороги ног во время беременности: советы по профилактике и облегчению

В наши дни, вероятно, вам уже достаточно трудно ловить Zzzs: ваш живот становится больше с каждым днем, а ваш разум работает на перегрузке — а судороги в ногах не помогают.

Эти болезненные спазмы, распространяющиеся через икры и вверх по ногам, очень распространены среди беременных. Хотя их можно почувствовать днем, обычно они более заметны ночью, когда утомляемость и накопление жидкости достигают своего пика (и когда у вас есть такая тишина и спокойствие, чтобы обдумать их).

Как скоро во время беременности начинаются судороги в ногах?

Судороги ног обычно начинаются во втором или третьем триместре беременности.

Что вызывает судороги в ногах во время беременности?

Краткий ответ: никто не уверен.Различные теории указывают на следующие причины судорог ног во время беременности:

• Усталость при беременности из-за лишнего веса ребенка
• Сдавление кровеносных сосудов в ногах
• Диета (избыток фосфора и дефицит кальция или магния)
• Гормоны беременности , поскольку они, кажется, вызывают очень много болей и болей при беременности

Как мне избавиться от судорог в ногах во время беременности?

Если у вас судорога в ноге, попробуйте следующее:

• Согните ноги. Выпрямите ногу и несколько раз осторожно согните лодыжку и пальцы ног к голени. Вы можете делать это в постели, но вы можете быстрее почувствовать облегчение, если встанете и сделаете это на ногах.
• Остынь. Постарайтесь встать на холодную поверхность, это иногда может остановить спазм. Также могут помочь пакет со льдом или прохладный компресс.
• Разминка. Если растяжка и холод помогают унять боль, попробуйте грелку для дополнительного облегчения. (Не используйте тепло, если боль не проходит.)
• Сделайте массаж. Другой вариант: побалуйте себя предродовым массажем или попросите партнера сделать вам массаж. (Не массируйте, если боль не проходит.)

Могу ли я предотвратить судороги в ногах во время беременности?

Хотя судороги в ногах во время беременности точно нельзя предотвратить, есть несколько шагов, которые можно предпринять, чтобы уменьшить частоту и продолжительность:

• Попробуйте упражнения на растяжку. Остановите судороги до того, как они возникнут, с помощью нескольких безопасных для беременности упражнений на растяжку. Перед тем, как лечь в постель, встаньте на расстоянии около двух футов от стены и положите ладони на нее.Наклонитесь вперед, упираясь пятками в пол. Удерживайте растяжку в течение 10 секунд, затем расслабьтесь на пять. Попробуйте это три раза.
• Включите. Чередуйте периоды активности с периодами отдыха в течение дня.
• Поднимите ноги. Откиньтесь назад с поднятыми ногами как можно чаще, когда вы сидите.
• Обновите свой гардероб. Попробуйте носить в течение дня пару поддерживающих шлангов (также называемых компрессионными носками), которые могут помочь уменьшить отек лодыжек и ступней за счет улучшения кровообращения в нижних конечностях.Если возможно, постарайтесь носить обувь с твердым упором для пятки (той части, которая закрывает пятку), чтобы правильно расположить ногу в обуви.
• Оставайтесь гидратированными . Убедитесь, что вы пьете много воды (большинству беременных женщин требуется от восьми до 10 стаканов жидкости из всех источников в день, но спросите своего врача, нужно ли вам больше). Хороший признак того, что вы увлажнены: ваша моча светло-желтого, а не соломенного цвета.
• Соблюдайте сбалансированную диету. Он должен включать много кальция (попробуйте йогурт, который также может помочь при запоре при беременности) и магния (его полно в бананах).
• Принимайте витамины для беременных каждый день. Это поможет обеспечить получение всех витаминов и минералов, необходимых вам и ребенку во время беременности.
• Поговорите со своим практикующим. Спросите, следует ли вам принимать добавки магния перед сном.

Когда можно ожидать прекращения судорог в ногах, пока я беременна?

Действительно сильные судороги (как у лошади Чарли) могут вызывать боль в течение нескольких дней, и это не повод для беспокойства.

Судороги ног особенно распространены во второй половине беременности, когда прибавка в весе, отечность и общая усталость достигают своего апогея, а перерывы во сне вызывают наибольшее разочарование.

К сожалению, у большинства женщин судороги в ногах продолжаются до третьего триместра беременности. Принятие мер по уменьшению судорог в ногах (употребление большого количества воды, сбалансированное питание, растяжка) может помочь их избежать.

Когда обращаться к врачу по поводу судорог в ногах

Если боль сильная и постоянная (и если вы заметили отек, тепло или покраснение в этой области), поговорите со своим врачом. В очень редких случаях у вас может быть тромб в вене, известный как тромбоз глубоких вен (ТГВ), который требует медицинской помощи.

Ночные судороги ног // Middlesex Health

Определение

Ночные судороги ног, также называемые ночными судорогами в ногах, представляют собой болезненные непроизвольные сокращения или спазмы мышц ног, обычно возникающие в постели. Ночные судороги ног обычно затрагивают икроножные мышцы, хотя могут возникать судороги и в мышцах ног или бедер. Сильное растяжение сокращенной мышцы снимает боль.

Причины

В большинстве случаев очевидную причину ночных судорог ног невозможно определить.Как правило, ночные судороги в ногах могут быть связаны с мышечной усталостью и проблемами нервной системы.

Риск возникновения ночных судорог ног увеличивается с возрастом. У беременных женщин также выше вероятность возникновения ночных судорог в ногах.

Известно, что некоторые состояния, такие как почечная недостаточность и диабетическое поражение нервов, вызывают ночные судороги в ногах. Но если у вас есть один из них, вы, скорее всего, знаете о нем и имеете другие симптомы, кроме ночных судорог в ногах.

У людей, принимающих определенные лекарства, такие как определенные диуретики, может быть больше шансов получить ночные судороги в ногах, хотя неизвестно, есть ли прямая связь.

Синдром беспокойных ног (СБН) иногда путают с ночными судорогами в ногах, но это отдельное состояние. В целом, боль не является главной особенностью RLS , хотя некоторые люди описывают свой RLS как болезненный.

Другие состояния, которые иногда могут быть связаны с ночными судорогами ног, могут включать:

Структурные нарушения

• Заболевание периферических артерий (ЗПА)
• Стеноз позвоночного канала

Метаболические проблемы

• Острая почечная недостаточность
• Болезнь Аддисона (недостаточность надпочечников) )
• Анемия
• Хроническая болезнь почек
• Цирроз (рубцевание печени)
• Гипертиреоз (гиперактивность щитовидной железы)
• Гипотиреоз (пониженная активность щитовидной железы)
• Сахарный диабет 1 типа
• Диабет 2 типа

Лекарства и процедуры

• Лекарства от кровяного давления
• Лекарственные средства, снижающие холестерин (статины)
• Диализ
• Диуретики (водоудерживающие)
• Оральные контрацептивы

Другие состояния

• Обезвоживание
• Диарея
• Мышечная усталость
• Повреждение нервов е, как от лечения рака
• Остеоартрит (заболевание, вызывающее разрушение суставов)
• Болезнь Паркинсона
• Беременность

Когда обратиться к врачу

Для большинства людей ночные судороги в ногах — это просто раздражение, от которого нечасто просыпаются.Но в некоторых случаях может потребоваться обращение к врачу.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас

• Сильные и стойкие спазмы
• Ночные судороги в ногах после воздействия токсина, например свинца

Запланируйте визит в офис, если вы

• Проблемы с функционированием в течение дня из-за спазмов в ногах
• Развитие мышечной слабости и атрофии с судорогами в ногах

Уход за собой

Мероприятия, которые могут помочь предотвратить ночные судороги ног, включают:

• Обильное питье во избежание обезвоживания
• Растяжка мышц ног или несколько минут езды на велотренажере перед сном
• Отстегивание покрывала у изножья кровати

Мероприятия, которые могут помочь облегчить ночные судороги ног, включают:

• Поднимите ногу к голове
• Массаж спазмированной мышцы руками или льдом
• Ходьба или покачивание ног
• Принятие горячего душа или теплой ванны

Хотя препарат хинин когда-то широко использовался, его больше не рекомендуют из-за рисков, связанных с его использованием.