Коварный герпес
Герпес кожи (herpes simplex) занимает 1-е место среди вирусных заболеваний человека, а 95% населения являются пожизненными носителями этого вируса. По данным ВОЗ, в последние годы значительно участились случаи этой патологии, а также количество осложненных форм.
Кожа на губах имеет особую структуру, на ней отсутствуют сальные и потовые желез, поэтому она так быстро высыхает и особенно уязвима к раздражителям внешней среды. Процесс инфицирования протекает бессимптомно, а рецидив вызывают различные факторы, в том числе переохлаждение в морской воде или наоборот, слишком длительное пребывание на солнце. Кроме того, появлению герпеса на губах способствует стресс и даже интенсивные занятия спортом, словом, все то, что приводит к ослаблению иммунной системы Чаще всего сыпь локализуется на красной кайме губ, щеках, слизистой оболочке полости рта, на участке органов слуха. Герпес на губах имеет несколько стадий:
- Первая стадия начинается с ощущения жжения в пораженной области. Продолжительность этой стадии составляет от нескольких часов до 1 дня. Именно на этой стадии еще можно не допустить развития герпеса в неприятные пузырьки (2-я стадия) и болезненные язвочки (3-я). Вариантов избавления от этого недуга – несколько!!!!
Центр восстановления здоровья «КБЛ» предлагает один из самых эффективных и безопасных – воздействовать на пораженный участок аппаратом Дарсонваль.
- Во время процедуры больной участок подвергается воздействию заряда, после чего слой эпидермиса отмирает.
- Участок новой кожи нарастает с иммунной защитой, потому Дарсонваль от герпеса помогает при частых заболеваниях.
- Одна манипуляция должна длиться от 4 до 10 минут. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма и подбирается под каждого больного отдельно.
- Ни в коем случае не следует прокалывать пузырьки. Особенно следует беречь глаза — вирус герпеса вызывает воспаление роговицы.
- Появление язвочек — это завершающий этап, когда болевые ощущения меняются: жжение и покалывание заменяет боль. Остается только ждать пока все заживет, по мере сил помогая организму.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Лучше «снотворное» для коварного врага — это стойкий иммунитет. Поддерживайте его здоровым образом жизни, правильным питанием и укрепляющими иммунитет процедурами в Центре восстановления здоровья «КБЛ».
в закладки — в закладки Назад в раздел «ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ»Стадии герпеса
Герпетический стоматит, также известный как Herpes labialis, вызывается вирусом простого герпеса 1 типа. У людей может развиться герпес на губах или в ротовой полости.
Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) попадает в организм в детском возрасте и впадает в спячку внутри клеток кожи и нейронов под кожей, пока факторы риска не «разбудят» его.
Стадии герпесаГерпес имеет пять стадий и обычно длится от 9 до 12 дней.
Стадия 1В начальной стадии герпеса человек будет чувствовать покалывание, зуд или жжение под кожей вокруг рта или основания носа. Врачи называют это стадией продрома.
Другие симптомы, которые могут возникнуть на этой стадии, включают в себя:
- недомогание
- лихорадку
- болезненные и увеличенные лимфатические узлы
На этой стадии волдыря нет. У людей с рецидивом герпеса симптомы могут быть более мягкими. Врачи рекомендуют начинать лечение сразу же после появления этих симптомов.
Лечение герпеса может включать пероральные или местные препараты. Иногда используются оба типа лечения.
Пероральные препараты против герпеса включают в себя:
- Ацикловир (Зовиракс)
- Фамцикловир (Фамвир)
- Валацикловир (Валтрекс)
Местное лечение герпеса включает в себя:
- Мазь Ацикловир (Зовиракс)
- Докозанол (Абрева)
- Мазь Пенцикловир (Денавир)
Лечение направлено на уменьшение продолжительности герпеса. В одном исследовании, опубликованном в журнале Antimicrobial Agents and Chemotherapy, ученые обнаружили, что высокие дозы Валацикловира могут сократить продолжительность герпеса примерно на 1 день. Прием препаратов при появлении первых симптомов может предотвратить или блокировать появление волдырей.
Стадия 2Если человек не принимает никаких лекарственных средств, примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов появится волдырь.
Стадия 3Третья стадия, которая приходится на четвертый день, включает в себя вскрытие волдыря и высвобождение его жидкости. На этой стадии герпес заразен и, как правило, болезнен.
Стадия 4Между 5 и 8 днями герпес высыхает, образуя желтую или коричневую корочку. Корка в конце концов отслаивается.
Стадия 5Последняя стадия герпеса — это стадия заживления. На этой стадии могут образоваться и отслоиться струпья. Каждый новый струп будет становиться все меньше и меньше, пока рана не заживет полностью. Чаще всего герпес не оставляет шрама.
Обычно герпес длится от 2 до 6 недель.
Причины и факторы рискаЛюди, которые вступают в контакт с герпесом другого человека, могут подвергаться риску инфицирования. Однако им придется соприкоснуться с жидкостью, когда волдырь лопнет. У некоторых людей может быть повторяющийся герпес. Причины, которые могут вызвать герпес:
- стресс
- лихорадка
- воздействие солнца
- экстремальные температуры
- ультрафиолетовое излучение
- скомпрометированная иммунная система
- травма
Когда герпес переходит в стадию язвы, примерно на четвертый день, он становится заразным. При заражении герпес может развиться между 2 и 20 днями после контакта. Люди могут вступать в контакт с жидкостью из герпетической язвы через поцелуи или обмен посудой, напитками, косметикой или полотенцами.
ПрофилактикаВрачи предполагают, что лечение герпеса до появления волдыря может предотвратить его появление. Люди с повторяющимся герпесом обычно могут заметить начальные симптомы и немедленно начать лечение. Прием ацикловира и валацикловира каждый день может предотвратить герпес.
Рекомендуемые дозы составляют:
- Ацикловир 400 мг, два раза в день
- Валацикловир 500 мг, один раз в день
Также врачи и стоматологи рекомендуют:
- употребление продуктов с высоким содержанием лизина, таких как красное мясо, рыба и молочные продукты
- нанесение солнцезащитного крема на лицо и губы перед выходом на улицу
- бритье одноразовым лезвием при появлении герпеса
- замена зубных щеток
- избегание стрессов
Следует избегать совместного использования посуды, зубных щеток, полотенец и бритв.
Научная статья по теме: Вирус герпеса-6 может способствовать развитию рассеянного склероза.
Перед применением советов и рекомендаций, изложенных на сайте «Medical Insider», обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Ревматоидный артрит | Клиническая ревматологическая больница №25
Ревматоидный артрит — это хроническое воспалительное заболевание.
- в первую очередь поражение суставов ревматоидным артритом — вовлекаться в процесс может один или сразу много суставов. Воспаление суставов. Воспаляться могут любые суставы: чаще мелкие суставы кистей и стоп, но также коленные, локтевые, тазобедренные, височно-нижнечелюстные суставы, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника и другие.
процесс прогрессирует с развитием необратимых изменений суставов, то есть скорее всего это заболевание останется на всю жизнь и состояние суставов будет постепенно ухудшаться. Скорость разрушения суставов у каждого пациента различна.
- болезнь ревматоидный артрит периодически обостряется под влиянием климатических условий, переохлаждения, травмы, психо-эмоционального стресса, физической нагрузки, инфекций и сопутствующих заболеваний.
- в ходе заболевания часто происходит поражение внутренних органов – кровеносных сосудов, нервной системы, почек, сердца, легких. Тогда в диагнозе появляется формулировка «ревматоидный артрит с системными проявлениями». Вовлечение других органов также происходит у всех по- разному и в разное время от начала заболевания. Различные осложнения могут возникать на любой стадии заболевания, многие из них обратимы при своевременном и адекватном лечении.
Причины заболевания ревматоидным артритом. Толчком к развитию этого заболевания может быть один из следующих факторов или их сочетание:
- генетическая предрасположенность – риск заболеть ревматоидным артритом увеличен примерно в 4 раза у кровных родственников больных ревматоидным артритом. По наследству передается не само заболевание, а нарушенная реакция иммунной системы на действие инфекционных и других агентов, в ходе которой и развивается артрит.
- инфекционные агенты – выявлено несколько инфекционных агентов, которые могут стать толчком для развития ревматоидного артрита (вирусы краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, ретровирусы, цитомегаловирус, микоплазма и др.). Однако ни один не может стать единственной причиной развития ревматоидного артрита. Они лишь являются пусковым механизмом патологического процесса.
- психо-эмоциональный стресс и чрезмерная физическая нагрузка – роды или аборт, неблагополучие в семейной или социальной сфере, влияние на организм химических, лучевых, токсических факторов – также провоцируют развитие ревматоидного артрита.
Как проявляется ревматоидный артрит? Как распознать ревматоидный артрит? Какие симптомы ревматоидного артрита?
К основным клиническим проявлениям ревматоидного артрита относятся:
- утренняя скованность – ощущение тугоподвижности в пораженных суставах, требующее их «разработки» особенно утром. При множественном поражении суставов это может приводить в период обострения к полной обездвиженности больного, обычно нарастающей со средины ночи и достигающей своего пика к пробуждению больного утром. Часто выраженность утренней скованности соответствует уровню активности воспалительного процесса. Но у небольшого числа пациентов может проявляться незначительно.
- боль и деформация суставов, отечность и ограничение объема движений в пораженных суставах – имеют непостоянный характер и зависят от степени выраженности воспаления и особенно беспокоят при нагрузке. Однако при развитии выраженных разрушений суставов и формировании контрактур ограничения движений носят уже постоянный характер. Особенностью ревматоидного артрита является симметричное поражение суставов (например, мелкие суставы обеих кистей).
- температура, снижение веса, общая слабость – могут появляться в начале заболевания еще до развития типичных изменений в суставах и увеличиваться при обострении болезни.
В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА лежит аутоиммунное воспаление, в результате которого иммунная система из-за нарушения ее функций вместо того, чтобы «нападать» на врагов организма (микробы, вирусы, опухолевые клетки), начинает «атаковать» собственные клетки. Формируется иммунная реакция, приводящая к повреждению собственных тканей или органов. Клетки иммунной системы вырабатывают специфические белки – различные антитела, против собственных клеток организма человека, — аутоантитела. Часть из них называют ревматоидным фактором (РФ) и регулярно оценивают в Вашей крови при взятии анализов не только при уточнении диагноза, но и в ходе лечения. Уровень ревматоидного фактора характеризует активность заболевания и помогает оценить эффективность терапии. При ревматоидном артрите в первую очередь поражаются ткани суставов. У многих людей начальные симптомы артрита бывают очень неопределенными и включают слабость, боли в мышцах и невысокую температуру.
ИЗМЕНЕНИЯ В СУСТАВАХ при ревматоидном артрите являются результатом нескольких процессов:
1. Хронический воспалительный процесс приводит к постепенно нарастающему разрушению хряща и костей. Основное разрушение структур сустава при ревматоидном артрите вызывается паннусом – агрессивной тканью, которая начинает разрастаться под воздействием факторов вырабатываемых иммунной системой в полости сустава. Механизм разрушения связан как с механическим давлением растущего паннуса, так и с образованием большого количества разнообразных агрессивных ферментов, «разъедающих» ткани сустава. А в прилежащей костной ткани эти же процессы вызывают разрежение – «околосуставной остеопороз».
2. Под действием большого количества разных веществ, которые вырабатываются клетками иммунной системы и образуются в результате разрушения тканей сустава, начинают изменяться близлежащие мягкие ткани. Происходит постепенная атрофия мышц, формируются контрактуры.
Все это приводит к тем внешним деформациям суставов, которые и являются характерной чертой ревматоидного артрита. Ни при одном другом заболевании суставы так не изменяются. Особенно значительно это происходит в мелких суставах кистей и стоп.
Какие стадии герпеса?
Какие стадии герпеса?
Вспышка герпеса, орального или генитального, может протекать бессимптомно или имеет прогрессирующую стадию развития и заживления волдырей.
Различные стадии герпеса включают:
1. Стадия продрома с зудом и покалыванием
2. Развитие волдырей
3. Развитие язвы
4. Заживление язв
Давайте подробнее рассмотрим различные стадии вспышки герпеса и разберемся, что происходит на каждой из них.
1. Продром Этап
Первая стадия герпеса — продромальная. Продромальный период — это фаза признаков или симптомов герпеса, которая указывает на начало вспышки.
Во время этой первой стадии герпеса вирус распространяется на поверхность кожи. Это может вызвать покраснение, зуд, покалывание, боль или жжение в пораженной области и вокруг нее. Если вспышка происходит внутри уретры или вокруг половых губ, может возникнуть болезненное мочеиспускание.
Стадия продрома — это период симптомов, знаменующий начало вспышки болезни, обычно продолжающийся несколько часов.Во время продромального периода вспышки герпеса у некоторых могут возникнуть симптомы гриппа, включая жар, головную боль или увеличение лимфатических узлов.
Боль также может возникать в ногах, ягодицах или бедрах на начальной стадии герпеса. Эти симптомы обычно усиливаются, если это первая вспышка болезни у пациента. Несмотря на то, что язвы и волдыри не образовались на начальных стадиях герпеса, кожа по-прежнему очень заразна и остается заразной на протяжении всей вспышки.
Прочтите: есть ли лекарство от герпеса?
2.Стадия волдыря
Как выглядит одиночная шишка герпеса? Как только вирус достигает поверхности кожи, начинают образовываться волдыри.
Волдыри от вируса герпеса начинаются с маленьких красных шишек, которые заполняются жидкостью и имеют цвет от прозрачного до беловато-желтого. Бугорки и волдыри могут быть чувствительными или болезненными. Стадия волдыря — это когда образуются красные пятна, которые вскоре становятся пузырями, заполненными жидкостью. Кожа вокруг волдыря кажется красной, и волдыри обычно образуются скоплениями.
По внешнему виду волдыри от герпеса могут быть похожи на прыщи, вросшие волосы, зуд или ожог бритвой. Из-за этого сходства герпес часто ошибочно принимают за одно из этих состояний. Лихорадочные симптомы могут продолжаться на этой стадии стадии герпеса, но только в том случае, если вспышка заболевания связана с первоначальной инфекцией.
Прочтите: Как долго длится вспышка герпеса?
3. Стадия язвы
В конце концов волдыри лопаются и стекают.Когда это происходит, на месте волдыря образуются открытые язвы, называемые язвами.
Первоначально язвы выглядят как розовые или красные кратеры, из которых сочится жидкость или, реже, кровоточат. На этом этапе открытые язвы более болезненны или неудобны, чем предыдущие волдыри.
Язвы со временем накапливают жидкость беловато-желтого цвета. Этот материал затвердевает и превращается в корку или струп. В результате высыхания области образуются корки и струпья, чего не бывает на влажных участках, например, внутри рта или половых органов.
4. Стадия исцеления
Язвы заживают долго. Во время первоначальной вспышки герпеса заживление может занять от 2 до 4 недель. Заживление во время последующих вспышек обычно происходит быстрее.
По мере того, как язвы покрываются коркой и коркой, они начинают заживать снаружи внутрь. Зуд — частый симптом на этой стадии. Корка или корка могут потрескаться, что может вызвать кровотечение. После того, как струп исчезнет, это место может некоторое время оставаться красным. Если удалить струпья, могут появиться рубцы.
На какой стадии заразен герпес?
Хотя герпес заразен на всех стадиях, он наиболее заразен на стадии язвы, когда лопаются волдыри и присутствует жидкость. Согласно Planned Parenthood, «герпес передается при кожном контакте с инфицированными участками, часто во время вагинального секса, орального секса, анального секса и поцелуев».
Очень важно принять меры для предотвращения распространения герпеса. К ним относятся использование презервативов и зубных прокладок, воздержание от половой жизни и прикосновений, в том числе поцелуев (при оральном герпесе), когда вы переживаете вспышку.
Отличный способ предотвратить герпес и его распространение — это принимать лекарства, отпускаемые по рецепту врача. Подождите, пока ваши язвы не заживут, а струпья отпадут, прежде чем снова заниматься сексом. Не трогайте свои язвы, так как это простой способ распространения вируса.
Получите рецепт от герпеса онлайн прямо сейчас
Есть ли у вас какие-либо признаки или симптомы герпеса? Запишитесь на прием к врачу PlushCare, чтобы получить лечение по рецепту сегодня.
Обычные лекарства, которые наши врачи могут назначить для лечения герпеса:
Обычный прием по телемедицине длится в среднем 15 минут.Если врач обнаружит, что вам могут быть полезны рецептурные лекарства в рамках вашего плана лечения герпеса, он отправит их в электронном виде в выбранную вами аптеку.
Подробнее о герпесе
Каковы стадии вспышки герпеса?
Герпес, также известный как вирус простого герпеса, подразделяется на два типа: вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) и вирус простого герпеса типа 2 (HSV-2).
Первый в основном передается при оральном контакте, вызывая оральный герпес (который включает симптомы, известные как «герпес»), но может также вызывать генитальный герпес.В то время как ВПГ-2 — это инфекция, передающаяся половым путем, вызывающая генитальный герпес. Оба типа инфекции остаются пожизненными.
Человек, инфицированный оральным или генитальным герпесом, может не проявлять никаких симптомов или может прогрессировать через различные стадии вспышки герпеса — от образования волдырей до заживления герпеса. Однако большинство инфекций герпеса протекает бессимптомно.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), примерно 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67%) во всем мире инфицированы ВПГ-1, а примерно 491 миллион человек в возрасте от 15 до 49 лет (13%) инфицированы вирусом простого герпеса. Инфекция HSV-2 во всем мире.
Удивительно, но вирус, вызывающий генитальный герпес или ВПГ-2, увеличивает риск заражения и передачи ВИЧ, подвергая миллионы людей большему риску заражения ВИЧ-инфекцией.
Давайте подробнее рассмотрим стадии вспышки герпеса.
Каковы стадии вспышки герпеса?Как упоминалось ранее, обострение герпеса — орального или генитального — часто протекает бессимптомно или вызывает прогрессирование стадий.
Типичные стадии прогрессирования герпеса:
- Продромальная стадия
- Стадия волдырей
- Стадия язвы
- Стадия заживления
Давайте исследуем различные стадии вспышки герпеса и найдем что происходит во время каждого из них.
1.
Продром ЭтапПервая стадия вспышки герпеса — продром. Это фаза, на которой начинают проявляться симптомы герпеса, указывающие на начало инфекции. На этой начальной стадии герпеса вирус распространяется на поверхность кожи, что часто вызывает покраснение, зуд, покалывание, боль или жжение в пораженной области и вокруг нее. В случае генитального герпеса вспышка внутри уретры или половых губ может вызвать болезненное мочеиспускание.
Во время стадии продрома человек будет испытывать период симптомов, указывающий на начало вспышки болезни, который обычно длится несколько часов. Некоторые люди могут испытывать симптомы гриппа, такие как лихорадка, головные боли или даже увеличение лимфатических узлов. Боль также может возникать в области ног, ягодиц или бедер во время начального развития герпеса. Если это первая вспышка герпеса у пациента, эти симптомы обычно усиливаются.
Хотя на этой стадии герпеса язвы или волдыри не образовывались, кожа все еще очень заразна и остается таковой на протяжении всей вспышки.
2.
Стадия волдыряИтак, как выглядит герпесная язва?
Стадия пузырей определяется по образованию маленьких красных шишек, которые затем заполняются прозрачной или бело-желтой жидкостью. Эти шишки и волдыри могут быть болезненными и чрезвычайно чувствительными. Кожа вокруг наполненных жидкостью пузырей кажется красной и раздраженной, а волдыри обычно образуют скопления.
Часто волдыри от герпеса выглядят как ожог бритвой, вросшие волосы, зуд или даже прыщи.Из-за этого сходства герпес обычно списывается как одно из этих состояний. Человек может продолжать испытывать симптомы лихорадки на этой стадии стадии герпеса, но только в том случае, если вспышка связана с начальной инфекцией.
3.
Стадия язвыСо временем волдыри лопнут и исчезнут. Как только это произойдет, на месте волдыря разовьются открытые язвы, называемые язвами. Сначала язвы выглядят как розоватые или красноватые раны, которые сочатся жидкостью или даже кровоточат.Во время язвенной стадии вспышки эти открытые язвы более неприятны и болезненны, чем предыдущая стадия волдырей.
Со временем в язвах образуется жидкость бело-желтого цвета, которая затвердевает и образует корку на язве. Корки и струпья образуются при высыхании пораженного участка и не появляются на влажных участках, например во рту или на гениталиях, поэтому стадия заживления герпеса длится так долго.
4.
Стадия заживленияЯзвы и язвы от вспышки герпеса могут занять много времени, чтобы перейти в стадию заживления.Если у человека впервые возникает вспышка герпеса, выздоровление может занять от 2 до 4 недель. В то время как заживление обычно происходит быстрее при последующих вспышках.
Когда на язве образуются корки и струпья, они начинают заживать снаружи изнутри. Нередко на стадии заживления возникает зуд. Иногда струп или корка трескаются, вызывая возможное кровотечение. После того, как струп отпадет, участок может какое-то время оставаться красным или розовым, а при срыве струпа могут появиться рубцы.
Связанное чтение: Что нужно знать о получении результатов анализов от врача
На какой стадии герпес заразен?Важно отметить, что герпес заразен на всех стадиях, но наиболее заразен на стадии язвы, когда волдыри лопаются и присутствует жидкость. Поскольку герпес распространяется через кожный контакт с инфицированными участками, крайне важно принять профилактические меры, чтобы остановить распространение, в том числе с помощью презервативов и зубных прокладок.Однако во время вспышки герпеса всегда рекомендуется воздерживаться от половой жизни, прикосновений и поцелуев. Перед половым актом дождитесь полного выздоровления и не прикасайтесь к своим язвам, так как это простой способ распространения вируса.
Эффективный способ предотвратить вспышку герпеса и его распространение — это принимать лекарства по рецепту врача. Некоторые распространенные лекарства, назначаемые для лечения герпеса, включают:
- Ацикловир (Зовиракс)
- Фамцикловир (Фамвир)
- Валацикловир (Валтрекс)
Все они принимаются в форме таблеток, в то время как в тяжелых случаях может потребоваться ацикловир IV.
Как орально, так и генитально, вы можете начать лечение на любой из различных стадий вспышки герпеса от начала до заживления, чтобы предотвратить повторное обострение.
Наблюдаете ли вы какие-либо признаки или симптомы вспышки герпеса? Запишитесь на прием через приложение Air Dr к одному из наших квалифицированных врачей, чтобы получить необходимую медицинскую помощь сегодня.
Здравый смысл в отношении герпеса
Вы уже несколько месяцев с нетерпением ждали встречи в классе медсестер. Наконец-то настал день; но, к вашему ужасу, появился большой герпес! Это уродливо и больно.Вы можете что-нибудь сделать?
Что такое герпес?
Герпес — это один или несколько пузырей, наполненных жидкостью, на губах, носу, щеках или вокруг них или вокруг них. Герпес вызван вирусом простого герпеса (ВПГ) и заразен. Распространяющиеся поражения являются характеристикой герпеса, что в переводе с древнегреческого означает «ползать или ползать». Два типа, вызывающие инфекции, — это ВПГ-1 и ВПГ-2. ВПГ-1 — наиболее частая причина появления волдырей в области лица; ВПГ-2 чаще вызывает язвы на гениталиях.Однако оба могут вызвать поражения в любой области.
Язвы (небольшие афтозные язвы) часто путают с герпесом. Язвы обнаруживаются во рту и не заразны. Xu, Sternberg, Kottiri, et al (2006), по оценкам, 57% взрослого населения США инфицированы HSV-1. В исследовании 2008 года Хоббс, Джонс, Оттеруд, Лепперт и Кризель обнаружили, что большинство американцев инфицированы ВПГ-1, ВПГ-2 или обоими; однако HSV-1 является наиболее частой рецидивирующей вирусной инфекцией у людей.
Хотя точный триггер вспышки не всегда известен, первоначальное заражение возникает в результате контакта с другим человеком, который активно распространяет вирус герпеса.У вас может возникнуть лихорадка только при первичной инфекции; однако, однажды приобретенный, вирус HSV-1 находится в спящем состоянии в ганглиях чувствительных нервов, пока не будет реактивирован.
Стадии герпеса
Герпес проходит пять стадий и обычно длится 7-12 дней, прежде чем струп отпадет и заживление завершится:
- Стадия 1 называется продромальной стадией, или стадией покалывания, и обычно длится от нескольких часов до 2 дней. В большинстве случаев область покалывания будет опухать и краснеть, может быть чувствительной к прикосновению и прощупываться рядом с предыдущим герпесом.Интересно, что треть инфицированного населения будет испытывать герпес в одном и том же месте при каждом рецидиве.
- Стадия 2 возникает, когда область становится пузырем, заполненным жидкостью, или скоплением более мелких пузырей. Обычно это происходит в течение 48 часов.
- Во время стадии 3 волдыри лопаются, оставляя заметно влажную область. Возникает мокнутие, и эта область обычно болезненна в течение примерно 3 дней. Герпес заразен на всех стадиях; однако стадия 3 считается наиболее заразной из-за оттока серозной жидкости из поражений, заполненных вирусом ВПГ.
- Струпья, или стадия 4, длится 2 или 3 дня и сопровождается растрескиванием, кровотечением, а также периодическим зудом и жжением в месте поражения.
- Этот процесс образования корок продолжается до тех пор, пока язвочка окончательно не исчезнет на пятой стадии.
Диагностика герпеса
Многие события могут вызвать активацию вируса, например, повреждение тканей, физический или эмоциональный стресс, ультрафиолетовый свет и лихорадка. Реактивация усиливается с возрастом и подавлением иммунитета, и может быть вызвана лихорадкой, системной инфекцией, симптомами простуды, менструацией, повышенным физическим и эмоциональным стрессом, повышенным пребыванием на солнце и удалением зубов.
Чтобы диагностировать герпес, вызванный ВПГ-1, важно знать, когда появились первые симптомы, была ли боль в этом месте и когда появились волдыри. Кроме того, подробные сведения о предрасполагающих факторах помогают при постановке диагноза. Медицинские работники должны знать, если у пациента подавленная иммунная система, поражения, которые не заживают в установленные сроки, развиваются тяжелые симптомы или частые простуды.
Лечение герпеса
Хотя герпеса неизлечимо, его клинические симптомы можно лечить с помощью безрецептурных препаратов, противовирусных супрессивных препаратов и гомеопатических средств.Некоторые из наиболее распространенных безрецептурных препаратов — это местные анестетики, содержащие бензокаин, лидокаин, тетракаин и дибукаин. Докозанол (Abreva) — это безрецептурный противовирусный препарат, доступный с 2000 года. Согласно Woo и Challacombe, докозанол оказался эффективным средством для сокращения времени заживления высыпаний на герпес.
Противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту, ограничивают способность вируса к размножению. Пенцикловир (денавир) — крем для местного применения, который используется для лечения легких, повторяющихся вспышек ВПГ-1, уменьшения боли и времени заживления.Другие лекарства включают мазь ацикловира (Зовиракс) и два пероральных препарата: фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс). Женщинам следует избегать приема ацикловира без одобрения врача, если они кормят грудью или планируют беременность.
Доступнонатуральных средств, в том числе энзиматическая терапия для снятия герпеса с аллантоином, экстра густая прополисная настойка Montana Big Sky и крем Quantum Health Super Lysine +. Уменьшение отека и боли чаще всего достигается с помощью противовоспалительных препаратов, таких как парацетамол и ибупрофен.Не сжимайте и не подбирайте волдыри и держите область влажной, чтобы уменьшить болезненное растрескивание и кровотечение.
Профилактика — ключ к успеху
Сохранение здоровья важно для уменьшения количества вспышек герпеса. Если вы считаете, что у вас герпес или он уже есть, избегайте поцелуев и оральных половых контактов. Не делитесь едой, напитками, чашками или столовыми приборами. Избегайте совместного использования бритв, полотенец, блеска для губ или помады. Держите руки подальше от пораженного участка и не касайтесь глаз.Если вы дотронетесь до волдыря или мокроты, немедленно вымойте руки водой с мылом. Выявите сильные стрессовые факторы и используйте стратегии, чтобы избежать или уменьшить стрессовые ситуации. Держите губы влажными с помощью бальзама для губ или продуктов на нефтяной основе. Уменьшите воздействие горячего солнца или сильного холода, используйте солнцезащитный крем с SPF 15 или выше, соблюдайте сбалансированную диету, занимайтесь спортом и достаточно отдыхайте.
Хуанита Эберт Брэнд — доцент в школе медсестер Государственного университета Болла в Манси, штат Индиана, и медсестра-исследователь в Департаменте здравоохранения округа Мэрион в Индианаполисе.Синтия Томас — доцент в школе медсестер Государственного университета Болла.
Список литературы
Ацикловир для местного применения. Веб-сайт серии консультантов по клиническим справочным системам. http://capbluecross.careenhance.com/portal/site/capbluecross/index.jsp?epi-content=CRS_VIEW_TOPIC&article_id=crs-ma-pma_acyclovir.topical. По состоянию на 27 января 2011 г.
Герпес. Веб-сайт клиники Мэйо. http://www.mayoclinic.com/health/cold-sore/DS00358. По состоянию на 27 января 2011 г.
Emmert DH. Лечение распространенных кожных инфекций, вызванных вирусом простого герпеса. Ам Фам Врач . 2000; 61 (6): 1697-1706, 1708.
Fatahzadeh M, Schwartz RA. Простой лабиальный герпес человека. Клин Экспер Дерматол . 2007; 32 (6): 625-630.
Хоббс MR, Джонс BB, Оттеруд BE, Leppert M, Kriesel JD. Идентификация области восприимчивости простого герпеса labialis на хромосоме 21 человека. J Infect Dis . 2008; 197 (3): 340-346.
Язвы во рту и герпес. Практические сестры . 2008; 36 (3): 34-37.
Pertel PE, Копье PG. Биология герпесвирусов. В: Holmes KK, Sparling PF, Stamm WE, et al, eds. Болезни, передаваемые половым путем . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2008: 381-397.
Рэборн GW, Грейс MG. Рецидивирующий простой герпес на губах: избранные варианты лечения. Дж. Джан Дент Асс . 2003; 69 (8): 498-503.
Рэборн Г.В., Грейс М.Г. Методы лечения и лекарства, рекомендованные медицинскими работниками для лечения рецидивирующего лабиального герпеса. Дж. Ам Дент Асс . 2004; 135 (1): 48-54.
Raborn GW, Martel AY, Lassonde M, Lewis MA, Boon R, Spruance SL. Эффективное лечение простого лабиального герпеса кремом пенцикловиром: объединенные результаты двух исследований. Дж. Ам Дент Асс . 2002; 133 (3): 303-309.
Раджапакса Р. Прямой разговор о герпесе, запахе из носовых пазух, слабых руках и многом другом. Здоровье . 2009; 23 (1): 94.
Сиу Т. Герпес: правда. Здоровье . 2009; 32 (5): 16-18.
Стенглер М. Естественная помощь при герпесе. Лучшее Нутри . 2009; 71 (4): 18.
The Patient Education Institute, Inc. Герпес X-plain: краткое изложение. Веб-сайт Medline Plus. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/coldsores/id449102.pdf. По состоянию на 27 января 2011 г.
Whitley RJ, Roizman B. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса. Ланцет . 2001; 357 (9267): 1513-1518.
Woo SB, Challacombe SJ. Лечение рецидивирующих инфекций простого герпеса полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007; 103 (S12): e1-e18.
Xu F, Sternberg MR, Kottiri BJ, et al. Тенденции в отношении распространенности вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 в Соединенных Штатах. ДЖАМА . 2006; 296 (8): 964-973.
Четыре ключевые стадии вируса простого герпеса
К вам в офис заходит 50-летний лыжник с жалобами на раздражение глаз. У него классический дендритный кератит (см. Рис. 1), и вы прописываете местное применение трифтортимидина (Viroptic) каждые два часа в состоянии бодрствования.Во время недельного визита пациент говорит, что глаз чувствует себя лучше, и вы замечаете, что он начинает заживать. Лечение продолжается, и пациент должен вернуться через две недели.Во время двухнедельного визита пациент говорит, что глаз чувствует себя хуже, и вы наблюдаете, что участки, которые заживали, больше не заживают. Глаз выглядит более воспаленным, а эпителий тусклый. Кроме того, наблюдается значительное окрашивание эпителия.
Что делать дальше?
A) Увеличьте количество антивирусных препаратов или переключитесь на другой режим противовирусной терапии;
B) Культивирование глаза и переход на актуальные обогащенные антибиотики каждый час во время бодрствования;
C) Прекратите принимать противовирусные препараты, лечите пациента неконсервированными каплями и мазью и внимательно наблюдайте; или
D) Обратитесь к специалистам по роговице.
Если вы выбрали вариант A или B в качестве подходящего лечения, вы попали в хорошую компанию… но оба варианта являются распространенной ошибкой в этой ситуации.
Вирус простого герпеса — это вирус, поражающий нервы на коже или слизистых оболочках вблизи кожно-слизистых соединений. На роговице он иногда вызывает болезненные язвы в виде веточек, известные как дендритный кератит. Это часто повторяется, потенциально вызывая помутнение роговицы.
В западном мире вирус простого герпеса является основной причиной инфекционной слепоты роговицы.В некоторых случаях это может привести к тому, что даже трансплантация роговицы окажется безуспешной. Понимание вируса простого герпеса и методов его лечения имеет решающее значение для офтальмолога общего профиля, а также для специалиста по роговице.
Стадия заболевания
Правильная стадия заболевания имеет решающее значение, чтобы офтальмологи могли понять, что они видят, и определить наиболее подходящий курс действий. Лечение одних стадий противопоказано лечению других стадий.К сожалению, неправильное лечение — обычное дело, и состояние пациента часто быстро ухудшается.
Рис. 1. Классический дендрит простого герпеса при ретроиллюминации. |
Многие люди заразились вирусом простого герпеса бессимптомно. Даже при вторичном герпесе пациенты могут не подозревать о своем заболевании. Очень небольшой процент пациентов имеет симптоматический первичный герпес. При определенных обстоятельствах у небольшого процента всех тех, у кого латентный вирус в ганглии тройничного нерва, он может рецидивировать, и в этом вся загвоздка.Чаще всего герпес 1-го типа проявляется вокруг губ и вокруг глаз, и это заболевание глаз может иметь разрушительные последствия.
Внешний вид разнообразен и похож на многие другие состояния роговицы. Поэтому офтальмологи должны помнить о возможности заражения вирусом простого герпеса при диагностике любых необычных проблем с роговицей. Понимание четырех стадий простого герпеса имеет решающее значение для лечения.
Рисунок 2.Герпетическое дискообразное поражение через шесть недель после классического центрального герпетического дендрита. |
Этап 1: Активная вирусная инфекция
К сожалению, каждую стадию часто путают со стадией 1, то есть активным герпесом. Этот неправильный диагноз значительно ухудшает состояние. Классическая стадия 1 — это дендритный кератит, который, как правило, проходит относительно хорошо даже без лечения в течение нескольких недель. Многие пациенты почти бессимптомны, иногда возникают лишь незначительные раздражения или нечеткое зрение.
Офтальмологи могут никогда не увидеть Стадию 1. Для лечения активного заболевания используется местная противовирусная терапия. Это также может проявляться как географический герпес, на один шаг выше дендритного кератита, при котором происходит слущивание эпителия в областях между дендритами.
Географический герпес — важный диагноз, который необходимо идентифицировать, поскольку он может привести к серьезным проблемам в будущем. Хотя флуоресцеин окрашивает дефект эпителия, бенгальскую розу можно использовать, чтобы лучше определить, есть ли активность.Как правило, он окрашивает инфицированные эпителиальные клетки, поэтому можно определить, действительно ли край поражения географической язвы активно инфицирован по сравнению с какой-либо другой проблемой.
Рис. 3. Тяжелая противовирусная токсичность, осложняющая запущенное метагерпетическое заболевание. |
Эта стадия часто связана с ранними эпителиальными дефектами, предшествующими дендриту, и все это помогает офтальмологу понять, что пациент находится на стадии 1.
Этап 2: трофический / метагерпетический
Трофическое и метагерпетическое заболевание — это довольно естественный переход от стадии 1 к стадии 2. Однако это часто сбивает с толку офтальмологов.
На этой стадии вирус простого герпеса чрезвычайно сильно воздействует на эпителий роговицы. Возникает нейротрофия, и заживление роговицы затруднено. В большинстве случаев активного герпеса нет. Вместо этого остается неизлечимое трофическое поражение.
К сожалению, клиническая тенденция заключается в добавлении дополнительных противовирусных препаратов в случаях, когда дендрит или географическая язва не заживают.Однако в такой ситуации это только усугубляет проблему (см. Этап 4).
Настоящий секрет состоит в том, чтобы распознать метагерпетическое заболевание и изменить план лечения. Основным методом лечения метагерпетической болезни является прекращение приема пациентом всех противовирусных препаратов местного действия, особенно любых продуктов или антибиотиков с бензалкония хлоридом. В идеале все лечение следует прекратить, а пациенту следует почаще использовать неконсервированные мази (каждые 1-2 часа в бодрствующем состоянии), а затем очень внимательно наблюдать.
Бывают времена, когда метагерпетическая болезнь особенно тяжела. В частности, одна из распространенных проблем заключается в том, что если дефект эпителия сохраняется достаточно долго, строма начинает таять. В случае вируса простого герпеса обычным шагом является быстрый переход от географической язвы (где было сильное воздействие на эпителий) к области таяния или хронического эпителиального дефекта. Последнее, что нужно, — это добавить в эту ситуацию дополнительные ядовитые капли. Однако часто считается, что ответом может быть больше противовирусных препаратов и антибиотиков.В действительности они еще больше повреждают способность эпителия заживать.
Рис. 4. Расплав роговицы с просачиванием воды в слезную пленку, где был хронический эпителиальный дефект, вторичный по отношению к простому герпесу. Неделю назад строма роговицы не была повреждена. |
Стадия 3: иммунологическая реакция
Иммунный герпес — это заболевание, связанное с иммунным ответом на вирусные частицы (или остатки вирусных частиц).Классическим заболеванием для этого является дискообразный герпес (см. Рис. 2), при котором образовался дендрит, а затем примерно через месяц появляется центральная область отека. В этом случае обычно назначают стероиды, а для подавления — пероральные или местные покрывающие противовирусные препараты.
Хотя есть случаи, когда показаны стероиды, например, при герпетическом увеите, их следует использовать с особой осторожностью. В таких случаях единственный способ решить проблему — использовать разумные стероиды.Однако, если офтальмолог не уверен в выборе оптимального лечения, пациента следует направить к специалисту по роговице.
Например, если стероиды не используются в классическом иммунном кольце вокруг старого дендрита, часто эпителий в этой области отслаивается, что может привести к метагерпетическому заболеванию.
Обычно при иммунном заболевании, если выбирается противовирусный препарат, его используют профилактически для предотвращения рецидива, потому что стероиды могут усилить как рецидив заболевания, так и тяжесть рецидива.Сегодня во все большем и большем числе случаев, подобных этому, используются пероральные противовирусные препараты.
Стадия 4: Токсичность с лечением
Стадия 4 вируса простого герпеса может быть непростой для офтальмолога. Токсичность не является проблемой для пероральных противовирусных препаратов, которые сегодня используются все чаще и с большим успехом. Однако токсичность является отличительной чертой (и ее следовало ожидать) любого из местных противовирусных препаратов (см. Рисунок 3).
В большинстве случаев, если противовирусное средство использовалось относительно часто в течение трех недель, признаки токсичности будут присутствовать.В соответствии с тем, что я называю своим «правилом трех недель», если противовирусные препараты использовались в течение трех недель и не было отмечено никаких улучшений или случай не разрешается, то, скорее всего, присутствует как токсичность, так и метагерпетический герпес.
Эти два состояния часто присутствуют вместе, и их часто упускают. Сочетание токсичности и метагерпетического заболевания представляет собой серьезное сочетание, при котором ухудшается плохая способность эпителия к заживлению. На рассмотрение и разрешение такого рода дел может уйти много времени.Амниотическая оболочка, конъюнктивальный лоскут или перевязочные контактные линзы часто используются для защиты области, за которой необходимо внимательно следить.
При сочетании токсичности и метагерпетического заболевания у пациента с интактной стромой роговицы может очень быстро развиться расплавление на всю толщину (см. Рис. 4). Лечение лунки включает в себя ее приклеивание, установку контактных линз и стабилизацию глаза. В большинстве случаев небольшое периферическое отверстие заживает. При центральном отверстии может быть показана проникающая кератопластика, когда глаз успокоится.
Офтальмологи должны искать токсичность. Это очень распространено и часто усугубляет ситуацию, что должно быть хорошей подсказкой. Я рекомендую практикующим взглянуть на эти случаи, особенно на временную шкалу, и использовать эту технику постановки, чтобы избежать неприятностей.
Разрушение
В случае вируса простого герпеса наиболее полезно разбить случай пациента, чтобы определить, присутствуют ли одновременно одна или несколько стадий.После этого я определяю наилучший курс действий. В некоторых случаях мне направляли случаи, когда у пациента были все четыре стадии ВПГ одновременно.
Если использовать этот метод определения стадий и найти ключ к разгадке, большинство клиницистов могут определить стадию заболевания и успешно обеспечить надлежащее лечение.
Используя описанную здесь технику четырех основных этапов, офтальмологу обычно не составляет труда определить наилучшее лечение. Обычно это иммунное заболевание или некоторый элемент увеита или эндотелита с характерными элементами отека роговицы, прозрачных инфильтратов в роговице и / или глаукомы.(Хотя количество клеток и отеки минимальны, если вы внимательно посмотрите, вы увидите клеточные преципитаты на эндотелии роговицы, что является признаком иммунологического компонента.)
Однако, если офтальмолог не уверен, испытывает дискомфорт или не может определить стадию вируса простого герпеса, лучше всего направить пациента к специалисту по роговице из-за тенденции к быстрому прогрессированию заболевания. Надежда никогда не бывает хорошей стратегией!
Доктор Олсон — это Джон А.Президентский профессор Морана, заведующий кафедрой офтальмологии и визуальных наук, директор глазного центра Джона А. Морана в Университете Юты. У него нет финансовой заинтересованности ни в одном продукте, упомянутом в этой статье.
стадий герпеса — чего ожидать
Ну, у тебя герпес. Он прямо здесь, в уголке рта, чуть на губе, чуть на лице. Для вас это размер минивэна, и, конечно же, у вас есть огромная презентация, которую можно провести в комнате, полной людей, менее чем за неделю.Вы думаете только о двух вещах, глядя в зеркало на злоумышленника, Как эта штука попала туда и как мне заставить ее исчезнуть?
Повышение чувствительности к герпесуГерпес не возникает просто так, его нужно заразить от кого-то другого, и это не так просто, как поцеловать того, у кого уже есть герпес на лице (хотя этого рекомендуется избегать). подлый. Для того, чтобы произошла вспышка, вы должны заразиться вирусом простого герпеса 1 типа от носителя вируса (они могут даже не знать, что он у них есть.) Вирус распространяется через небольшие порезы на губах или кожу вокруг рта. После заражения вы можете испытывать симптомы плохого самочувствия, но не герпеса.
В этот момент вирус переходит в спящий режим, а вы просто носитель, без герпеса. До…
Стадия 1. Герпес говорит о приближенииГерпес не любит скрывать свое прибытие. Они не хотят вас удивлять. Обычно герпес появляется во время физического стресса, будь то болезнь или сама жизнь, и объявляет, что он проходит через покалывание, жжение, боль или зуд где-то рядом или на губах.Это герпес, говорящий вам, что именно там они собираются появиться. Это их предупреждение о том, что вирус герпеса больше не бездействует и вот-вот начнется новая фаза. Обычно это происходит за 24 часа до появления волдырей.
Этап 2: ПрибытиеЗатем появляется заполненный жидкостью пузырек или скопление пузырей. Они некрасивые, но ненадолго. По сути, герпес — это волдырь, заполненный жидкостью с красной отделкой.
Этап 3: разрывВ конце концов, как и все волдыри, они лопнут.Вы можете испытать дополнительную боль и жжение во время лопания волдыря.
Этап 4: СушкаПосле лопания волдырь покрывается коркой и начинает сохнуть.
Этап 5: ИсцелениеНаконец, струп отшелушивается, и герпес начинает заживать. Весь этот процесс может занять до двух недель, но может занять больше времени, если герпес инфицирован.
Что теперь?Герпес может исчезнуть, и вы вернетесь к нормальному состоянию, чувствуя, что люди смотрят на вас, а не на красную шишку на губе, но, к сожалению, это не исчезло навсегда.После того, как вы заразились вирусом герпеса и испытали герпес, он может снова и снова возвращаться. Рецидивы могут быть уменьшены с помощью нескольких простых шагов, которые включают в себя минимизацию стресса, защиту лица с помощью солнцезащитного крема и бальзама для губ и избегание определенных предметов, которыми пользуются те, кто в настоящее время болеет собственным герпесом.
Лечение для успешного завершенияЕсли вы один из многих, кто склонен к герпесу, лучше иметь под рукой что-нибудь, что поможет облегчить симптомы и ускорит заживление, высушивая герпес, не вызывая трещин, и предотвращая инфекции.Хранить средство от герпеса Campho-Phenique® в своей аптечке — это разумный шаг, позволяющий вылечить герпес, когда он впервые появляется. Ингредиенты Campho-Phenique могут временно облегчить боль и дискомфорт, которые вы испытываете на ранних стадиях герпеса, в то время как антисептик предотвращает распространение инфекций, которые могут замедлить процесс заживления. Узнайте больше о том, как средство от герпеса Campho-Phenique® может помочь вам справиться с болезненным герпесом.
Симптомы генитального герпеса
Признаки и симптомы генитального герпеса (вирус простого герпеса 2 типа) могут быть настолько легкими, что человек может даже не заметить инфекцию или не расценить ее как повод для беспокойства.Большинство симптомов сначала появляются в течение нескольких дней или недель после первого контакта. (2)
Генитальный герпес, симптомы у мужчин и женщин
Симптомы, общие для обоих полов, включают:
- Зуд или боль: Контакт с инфицированным половым партнером может вызвать зуд, сильный дискомфорт или боль в течение 2-10 дней. Области вокруг гениталий и ануса могут воспаляться, ссадиться и потрескаться, но без зуда, покалывания или болевых ощущений.
- Маленькие красные шишки или белые волдыри: Они могут появиться в течение нескольких дней после контакта с инфицированным человеком. Сырые и болезненные язвы обычно появляются там, где инфекция попала в тело (ягодицы или анус, рот, область влагалища, шейка матки, половой член, мошонка, бедра, уретра). Инфекцию можно распространить, прикоснувшись к язве, а затем потерев или почесав другую часть тела (например, глаза).
- Язвы: Волдыри могут разорваться и начать сочиться или кровоточить.Присутствие язвы вызывает боль и болезненность в области гениталий, пока инфекция не исчезнет.
- Струпья: Как только язвы начнут заживать, образуются струпья.
- Гриппоподобные симптомы: На начальных стадиях инфекции у вас могут возникнуть симптомы, похожие на грипп, такие как увеличение лимфатических узлов, головные боли, мышечные боли, усталость и жар.
Признаки и симптомы могут появляться и исчезать в течение многих лет. Многие переживают множество эпизодов каждый год.В некоторых случаях вспышки ВПГ-2 со временем становятся реже.
Незадолго до рецидива вы можете заметить жжение, покалывание и зуд (там, где инфекция впервые попала в тело) до того, как появятся настоящие язвы. Вы также можете испытывать некоторую боль в пояснице, ягодицах и ногах.
Рецидивы обычно менее болезненны, чем первоначальная вспышка, и язвы заживают быстрее. Количество рецидивов, которые может иметь человек в течение жизни, может варьироваться.
Женщинам следует проявлять осторожность, чтобы не спутать герпес с вагинальной дрожжевой инфекцией или фолликулитом, вызванным бритьем. Точно так же и мужчины, и женщины иногда могут принимать симптомы герпеса за другие бактериальные инфекции или инфекции мочевого пузыря. Если отмечаются какие-либо симптомы герпеса, рекомендуется записаться на тест на генитальный герпес, передаваемый половым путем (это можно сделать анонимно с помощью набора для тестирования на ЗППП дома или у врача или в клинике)
Как выглядит генитальный герпес?
Генитальный герпес, когда поражения действительно появляются, первоначально может проявляться в виде небольших выступающих красных шишек или волдырей белого, кремового или желтого цвета.Когда пузыри лопаются, сочатся и кровоточат, образуются язвы, которые затем покрываются коркой. Ниже приведены некоторые изображения того, как может выглядеть герпес на разных стадиях.
Артикул:
2. MedlinePlus. Август 2017 г. Генитальный герпес: https://medlineplus.gov/ency/article/000857.htm [дата обращения: 29.08.2018]
Какие 3 фазы опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая)?
Автор
Камила К. Джаннигер, доктор медицины клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий педиатрической дерматологией, Медицинская школа Рутгерса, Нью-Джерси
Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Соавтор (ы)
Джозеф С. Истерн, доктор медицины доцент кафедры внутренней медицины, отделение дерматологии, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси; Клинический доцент, Школа последипломного медицинского образования Университета Сетон Холл
Джозеф С. Истерн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества дерматологической хирургии, Международного общества дерматологической хирургии, Медицинского Общество Нью-Джерси
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицинских наук, FACP, FIDSA, FASTMH Врач, консультанты по инфекционным заболеваниям Сан-Антонио; Адъюнкт-профессор медицины, факультет медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио
Дуэйн Р. Хоспентал, доктор медицины, доктор философии, FACP, FIDSA, FASTMH является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество тропической медицины и гигиены, Общество инфекционных болезней вооруженных сил, Американское общество инфекционных болезней, Международное общество микологии человека и животных, Международное общество инфекционных заболеваний, Международное общество медицины путешествий, Американское медицинское микологическое общество, Американское общество эпидемиологии здравоохранения
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Джеймс Э. Мун, доктор медицины, FACP, FIDSA Директор, Центр по расширению возможностей, Армейский научно-исследовательский институт Уолтера Рида; Доцент кафедры медицины Университета медицинских наук
Джеймс Э. Мун, доктор медицинских наук, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей — Американского общества внутренней медицины, Американского общества тропической медицины. и гигиена, Общество инфекционных заболеваний вооруженных сил, Общество инфекционных болезней Америки
Раскрытие информации: Ничего не раскрывать.
Главный редактор
Дирк М. Элстон, доктор медицины Профессор и заведующий кафедрой дерматологии и дерматологической хирургии Медицинского колледжа Медицинского университета Южной Каролины
Дирк М. Элстон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии
Раскрытие информации : Нечего раскрывать.
Благодарности
Уэйн Э. Андерсон, DO Доцент кафедры внутренней медицины / неврологии, Колледж остеопатической медицины Тихоокеанского Западного университета медицинских наук; Клинический факультет семейной медицины, Колледж остеопатической медицины Университета Туро; Клинический инструктор, отделения неврологии и лечения боли, Калифорнийский Тихоокеанский медицинский центр
Wayne E Anderson, DO является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской медицинской ассоциации, Американского общества права, медицины и этики, Калифорнийской медицинской ассоциации и Медицинского общества Сан-Франциско
Раскрытие: Teva Honoraria Выступление и обучение; Pfizer Honoraria Устная речь и обучение; Insys Honoraria Устная речь и преподавание; ДепоМед Гонорария Выступление и обучение
Джеффри Гленн Боуман, MD, MS Консультант, Highfield MRI
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Кевин П. Коннелли, DO , доцент кафедры педиатрии, отделение общей педиатрии и неотложной помощи, Медицинский факультет Университета Содружества Вирджинии; Медицинский директор программы посещений домашних животных «Лапы за здоровье» Ричмондской ассоциации охраны здоровья (SPCA); Педиатрический врач скорой помощи, Emergency Consultants Inc, Медицинский центр Чиппенхэма
Кевин П. Коннелли, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американского колледжа педиатров-остеопатов и Американской остеопатической ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных болезней больницы Уинтропского университета
Burke A Cunha, MD является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей и Американского общества инфекционных болезней
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Мария М. Диас, доктор медицины Старший врач отделения неотложной медицины, больница Мемориал
Мария М. Диас, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Ассоциации резидентов скорой медицинской помощи и Phi Beta Kappa
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Андреа Н. Дриано, MD Консультант, Отделение неотложной медицины, Детская больница и Медицинский центр, Сиэтл, Вашингтон,
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Стивен К. Дронен, доктор медицины, FAAEM Председатель, отделение неотложной медицины, Медицинский центр ЛеКонт
Стивен Дронен, доктор медицины, FAAEM является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франклин Флауэрс, доктор медицины Заведующий отделением дерматологии, профессор отделения медицины и отоларингологии, аффилированный доцент кафедры педиатрии и патологии Медицинского колледжа Университета Флориды
Франклин Флауэрс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж микрографической хирургии и кожной онкологии Мооса
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO Клинический профессор офтальмологии Гарвардской медицинской школы; Консультант отделения офтальмологии Массачусетского глазного и ушного госпиталя; Основатель и президент, Фонд глазной иммунологии и увеита, Массачусетский институт глазных исследований и хирургии
C Стивен Фостер, доктор медицины, FACS, FACR, FAAO является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия офтальмологии, Американская ассоциация иммунологов, Американский колледж ревматологии, Американский колледж хирургов, Американская федерация клинических исследований. , Американская медицинская ассоциация, Американское общество микробиологии, Американское общество увеитов, Ассоциация исследований в области зрения и офтальмологии, Медицинское общество Массачусетса, Королевское медицинское общество и Sigma Xi
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Килборн Гордон III, доктор медицины, FACEP Врач неотложной помощи
Килборн Гордон III, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии и Общества дикой природы
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения Доцент, директор по качеству и безопасности, Департамент неотложной медицины, Медицинский факультет Университета Эмори
Робин Р. Хемфилл, доктор медицины, магистр здравоохранения является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Райан И. Хаффман, доктор медицины, штатный врач отделения офтальмологии, больница Йель-Нью-Хейвен
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Камила К. Джаннигер, доктор медицины Клинический профессор дерматологии, клинический доцент педиатрии, заведующий детской дерматологией, Медицинская школа Нью-Джерси
Камила К. Джаннигер, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия дерматологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард С. Краузе, доктор медицины Старший клинический факультет / доцент кафедры неотложной медицины, Университет штата Баффало, Школа медицины и биомедицинских наук Нью-Йоркского университета
Ричард С. Краузе, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Пол Крусински, доктор медицины Директор дерматологии, Fletcher Allen Health Care; Профессор кафедры внутренней медицины Медицинского колледжа Вермонтского университета
Пол Крусински, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Американского колледжа врачей и Общества исследовательской дерматологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Саймон К. Лоу, доктор медицины, фармацевт Адъюнкт-профессор офтальмологии, Глазной институт Жюля Стейна, Калифорнийский университет, Лос-Анджелес, Медицинская школа Дэвида Геффена
Саймон К. Ло, доктор медицинских наук, фармацевт является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского общества глаукомы и Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Cynthia Haeshin Moon, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Медицинский центр SUNY Downstate / Больничный центр округа Кингс
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Барбара Л. Роке, MD Полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co; Начальник службы детской офтальмологии и косоглазия, отделение офтальмологии Азиатской больницы и медицинского центра; Активный персонал, Международный глазной институт, Медицинский центр Св. Луки Глобал Сити; Посещение офтальмолога, Офтальмологический центр AMC, Медицинский центр Алабанг
Барбара Л Роке, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американской ассоциации детской офтальмологии и косоглазия, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Филиппинской академии офтальмологии, Филиппинского общества катарактальной и рефракционной хирургии и Филиппинское общество детской офтальмологии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Манолетт Р. Роке, доктор медицины, магистр делового администрирования Генеральный директор, полный партнер, Ophthalmic Consultants Philippines Co .; Президент и генеральный директор, главный рефракционный хирург офтальмологической клиники EYE REPUBLIC; Заведующий отделением глазной иммунологии и увеита отделения офтальмологии Азиатского госпиталя и медицинского центра; Заведующий отделом глазной иммунологии и увеита, Международный институт глаз, Медицинский центр Св. Луки, Глобал Сити; Старший хирург-офтальмолог хирургической клиники LASIK; Директор офтальмологического центра AMC Медицинского центра Алабанг; Президент, Филиппинское общество воспаления глаз
Манолетт Р. Роке, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии руководителей офтальмологии, Американской академии офтальмологии, Американского общества катарактальной и рефракционной хирургии, Американского общества офтальмологических администраторов, Американского общества увеитов, Международного общества глазного воспаления. , Филиппинская медицинская ассоциация, Филиппинское общество воспаления глаз и Филиппинское общество катаракты и рефракционной хирургии
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Хэмптон Рой старший, доктор медицины Доцент кафедры офтальмологии Медицинского университета Арканзаса
Хэмптон Рой-старший, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа хирургов и Панамериканской ассоциации офтальмологов
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения Профессор и руководитель дерматологии, профессор патологии, педиатрии, медицины, профилактической медицины и общественного здравоохранения Медицинского университета и стоматологии Нью-Джерси — Медицинская школа Нью-Джерси
Роберт А. Шварц, доктор медицины, магистр здравоохранения, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американская академия дерматологии, Американский колледж врачей и Sigma Xi
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк А. Сильверберг, доктор медицины, MMB, FACEP Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Университетская больница Статен-Айленда, Больница округа Кингс, Университетская больница, Медицинский центр Нижнего штата Нью-Йорка
Марк А. Сильверберг, доктор медицинских наук, MMB, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: Medscape Salary Employment
Флориан П. Томас, MD, MA, PhD, Drmed Директор Регионального центра передового опыта MS, Медицинский центр по делам ветеранов Сент-Луиса; Директор Центра рассеянного склероза Национального общества рассеянного склероза; Директор Центра передового опыта Ассоциации невропатологов, профессор кафедры неврологии и психиатрии, доцент Института молекулярной вирусологии Медицинского факультета Университета Сент-Луиса
Флориан П. Томас, доктор медицины, магистр наук, доктор философии, Drmed является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неврологии, Американской неврологической ассоциации, Американского общества параплегии, Консорциума центров рассеянного склероза, Национального общества рассеянного склероза и Sigma Xi
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Ричард П. Винсон, доктор медицины Ассистент клинического профессора, кафедра дерматологии, Центр медицинских наук Техасского технологического университета, Медицинская школа Пола Л. Фостера; Консультант, Дерматология Маунтин-Вью, PA
Ричард П. Винсон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии дерматологии, Ассоциации военных дерматологов, Техасского дерматологического общества и Техасской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA Клинический профессор медицины, Медицинский колледж Университета штата Флорида; Руководитель программы стипендий по инфекционным заболеваниям, Региональный медицинский центр Орландо
Марк Р. Уоллес, доктор медицины, FACP, FIDSA является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены и Общества инфекционных болезней Америки
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
R Кристофер Уолтон, доктор медицины Профессор, директор службы увеитов и глазных воспалительных заболеваний, кафедра офтальмологии, Медицинский колледж Университета Теннесси
R Кристофер Уолтон, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии офтальмологии, Американского колледжа руководителей здравоохранения, Американского общества увеитов, Ассоциации исследований в области зрения и офтальмологии и Общества сетчатки глаза
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM и H Медицинский директор, Управление непрерывности обслуживания и планирования на случай стихийных бедствий, директор по стипендии, Стипендия по медицине стихийных бедствий Медицинского центра Стэнфордского университета, председатель SUMC и LPCH Целевая группа по биотерроризму и готовности к чрезвычайным ситуациям, младший клинический сотрудник отдела развития Департамента здравоохранения Хирургия (неотложная медицина), Медицинский центр Стэнфордского университета
Эрик Л. Вайс, доктор медицины, DTM & H является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американского колледжа медицины труда и окружающей среды, Американской медицинской ассоциации, Американского общества тропической медицины и гигиены, Врачи за социальную ответственность, Юго-восточный хирургический Конгресс, Южная ассоциация онкологии, Южное клиническое неврологическое общество и Общество дикой медицины