Срочно уменьшить сахар в крови: Медики рассказали, что добавить в еду, чтобы снизить сахар в крови

Сахарный диабет у мужчин, признаки сахарного диабета у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин

Сахарный диабет у мужчин развивается реже. Но прогрессирование хронических осложнений сахарного диабета у мужчин (полинейропатия, нефропатия, ретинопатия, макроангиопатия) происходит более быстрыми темпами. Вышеуказанные осложнения   протекают тяжелее, что объясняется большим распространением курения среди мужчин.

Симптомы сахарного диабета у мужчин в основном такие же, как и у женщин. Следует только добавить, что основные нарушения у мужчин, связанные с сахарным диабетом могут сказываться на различных органах и системах, которые у женщин поражаются в меньшей степени.
Прежде всего, симптомы сахарного диабета у мужчин проявляются в отношении половой функции. Потенция при сахарном диабете резко снижается. Это связано с развитием ангиопатии. Кровь к половым органам поступает в ограниченном количестве. Большое содержание в крови больного кетоновых тел способствует подавлению выработки тестостерона. Это приводит к тому, что потенция при сахарном диабете у мужчин снижается и начинают сильнее проявляться другие признаки этого заболевания.

Признаки сахарного диабета у мужчин:
— слабая эрекция или полная импотенция;
— снижение либидо;
— раннее/преждевременное семяизвержение;
— замедленное семяизвержение;
— отсутствие оргазма;
— уменьшение количества и качества спермы;
— развитие бесплодия.
            Основные механизмы развития признаков поражения половой системы у мужчин при сахарном диабете – ангиопатия (поражение сосудов, которые наполняют кровью пенис), нейропатия (поражение нервов, которые управляют этим процессом) и  уменьшение выработки основного мужского полового гормона – тестостерона. Причина –  хроническое (длительное) повышение уровня сахара в крови. Мужчине, который имеет одну из вышеперечисленных проблем, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью к врачу- эндокринологу, особенно, если это сочетание нескольких признаков или они многократно повторяются.

Сахарный диабет у мужчин видео

Сахарный диабет у мужчин лечение

Мужчина должен позаботиться о снижении массы тела и увеличения двигательной активности, строгом контроле уровня сахара крови. Препараты, улучшающие кровоток, также могут быть полезны для увеличения потенции при сахарном диабете.

В любом случае, для предотвращения развития этого неприятного осложнения или при появлении признаков снижения потенции, мужчине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-эндокринологу за медицинской помощью.

Записаться на консультацию

Цены на услуги

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Снизить сахар в крови помогут три самых простых и действенных способа

Сахарный диабет
Фото: pixabay.com

Многие люди страдают от того, что у них повышен сахар в крови.

Но врачи говорят о том, что с такой проблемой можно справится и самостоятельно, пишет hyser.

Так, повышенный сахар в крови может стать причиной появления многих заболеваний. В частности, речь идет о сахарном диабете. Эта болезнь может стать причиной преждевременной кончины пациента. Поэтому нужно обязательно следить за уровнем сахара в крови и если он повышается, то срочно принимать все необходимые меры.

Врачи рекомендуют регулярно сдавать анализ на сахар, чтобы понимать если у человека предрасположенность к его повышению. Если такое имеется, то нужно за ним следить.

Также понизить уровень сахара в организме можно и в домашних условиях. Но лучше с этим не экспериментировать и доверять все же врачам, чтобы потом не было негативных последствий для самого человека.

В первую очередь, человек должен поставить себе строгое ограничение на потребление сладкого. Ведь это прямой источник сахара. Лучше ограничиться небольшими порциями или вовсе отказаться от сладкого. Также можно заменить обычные сладости на продукты для диабетиков.

Также врачи рекомендуют добавить в свой рацион такую специю, как корица. Исследователи настоятельно советуют употреблять эту специю. Длившийся в течение 90 дней эксперимент с участием пациентов с сахарным диабетом 2 типа показал: благодаря корице снизить гликированный гемоглобин (показатель среднего содержание сахара в крови за три месяца) диабетикам удалось до 29%.

Не стоит забывать и про физические нагрузки, которые благоприятно влияют на организм. В частности, плавание.

Ранее мы сообщали о том, что через два дня после отказа от сахара, который часто называют «белой смертью», у человека улучшается работа желудочно-кишечного тракта, начинает подниматься настроение со снятием напряжения.

Читайте последние новости Израиля и мира на канале Курсора в Telegram.

Лечение сахарного диабета у животных Ветеринаром-эндокринологом

12.03.2018

Одним из ведущих направлений нашей клиники является лечение и ведение кошек и собак с сахарным диабетом. Это направление курирует ведущий врач эндокринолог Оныщук И. А.

 

Наши преимущества

Круглосуточно

Опытные врачи

Современное оборудование

Стационар

 

Сахарный диабет считается болезнью 21 века. К сожалению, это тяжелое заболевание не обошло стороной и наших братьев меньших.

Надо понимать, что механизмы диабета у домашних животных и человека схожи, однако лечение четвероногих друзей имеет свои отличия. Более того, лечение диабета у кошек отличается от лечения диабета у собак.

Давайте вместе разбираться, что же происходит в организме наших питомцев при сахарном диабете?

В норме после потребления пищи в кровь из кишечника поступает глюкоза и уровень сахара в крови начинает повышаться. В ответ на это специальные клетки поджелудочной железы (бета-клетки) выбрасывают в кровь инсулин — так глюкоза переносится внутрь клеток и они получают питание. Уровень глюкозы в крови снижается и поджелудочная железа прекращает выброс инсулина в кровь.

При заболевании животного диабетом клетки поджелудочной железы не способны вырабатывать инсулин (или он не вырабатывается вообще, либо его поступает недостаточно, либо клетки не воспринимают инсулиновый сигнал).

Во всех случаях клетки организма не могут переносить глюкозу при высокой концентрации ее в крови внутрь клетки и сами клетки голодают. Из этого и вытекает первый симптом диабета — высокое содержание глюкозы в крови.

Когда уровень глюкозы поднимается выше определенной нормы (свыше 14 ед.), почки не справляются и сахар начинает выводиться с мочой — наличие глюкозы в моче, еще один симптом диабета.

Сахар в моче «вытягивает» за собой воду из крови и поэтому сильно увеличивается объем мочи, животное начинает много и часто мочиться. Т.к. вода выводится из организма, то кошки и собаки испытывают жажду и много пьют — это еще два очень важных симптома диабета, полиурия и полидипсия.

В связи с тем, что клетки не поглощают глюкозу, организм испытывает голодание и включает защитные механизмы:

1-й — утоление голода — употребление большего количества пищи. Но это не приносит пользы организму, т. к. концентрация глюкозы все больше повышается в крови, а в клетки так и не поступает.

2-й механизм защиты — это расходование внутренних запасов энергии из гликогена (он находится в печени и мышечных клетках), но вскоре эти запасы истощаются. Тогда организм начинает расщеплять запасы жиров и белков, как бы съедая себя изнутри. Появляются следующие симптомы диабета — похудение при повышенном аппетите.

В процессе расщепления жиров образуются кетоны — по сути, яды, одни из которых ацетон. Критический признак тяжелого течения диабета – выраженный запах ацетона. С появлением ацетона повышается кислотность крови — это состояние называется диабетическим кетоацидозом и является критическим для животного. Без интенсивной инфузионной терапии и инсулинотерапии это состояние приводит к гибели.

Симптомы диабетического кетоацидоза:

1. запах ацетона из пасти
2. вялость, заторможенность
3. нарушение стула (понос)
4. рвота
5. частое дыхание
6. понижение t тела.

Если вы обнаруживаете у своего животного эти симптомы, срочно направляйтесь в клинику, где вашему питомцу возьмут анализы и начнут интенсивную терапию с применением инсулина и инфузионной терапии.

Существует множество препаратов для лечения диабета у людей. Однако при применении их у животных выявлена их неэффективность. Ни одно средство при лечении сахарного диабета у кошек и собак не заменит инсулин. Тип инсулина и его дозы вам поможет подобрать ветеринар. Врач должен в период наблюдения за животным определить тип диабета, подобрать дозы и кратность введения инсулина, иногда на это требуется достаточно много времени, до 1,5-2 месяцев и владелец должен постоянно контактировать с врачом для коррекции лечения и доз инсулина.

При соблюдении всех назначений и рекомендаций, в ряде случаев (если животное болеет 2 типом диабета) удается существенно снизить дозы инсулина или вообще снять с инсулинотерапии.

Невозможно предсказать сколько инсулина потребуется вашему животному. Опираясь на вес питомца, уровень сахара крови, врач может предположительно начать со «стартовой» дозы, а потом подбирать количество, вид инсулина и частоту его введения в соответствии с индивидуальной реакцией организма больного пациента. Наилучшим средством является построение кривой глюкозы.

С этой целью животному измеряют глюкозу каждые 1,5-2 часа после инъекции инсулина на протяжении суток. Так можно выяснить, через какой промежуток времени данный инсулин начинает работать, в какой период происходит его действие, насколько сильно и как долго влияние, не будет ли сильного снижения глюкозы, вызывающего тяжелое состояние — гипогликемию, которое может также привести животное в состояние комы и смерти.

В нашей клинике накоплен большой опыт работы с животными при сахарном диабете. В отделении интенсивной терапии удалось спасти несколько сотен кошек и собак в критических состояниях при кетоацидозах и состояниях комы. Если вашему животному нужно лечение диабета и его осложнений мы будем рады оказать вам помощь на самом высоком уровне! (справки по тел: 8(499)477-24-44 и 8(925)506-90-35)

Важные нюансы. После выведения животного из тяжелых состояний и подбора лечения, дальнейшее наблюдение осуществляет владелец, обязательно при регулярном контроле лечащего врача-эндокринолога. Помните, состояние вашего питомца может меняться, может измениться чувствительность к назначенному инсулину, могут появляться сопутствующие заболевания и возникать осложнения. Поэтому очень важно осуществлять контрольные замеры глюкозы и 3-4 раза в год проходить контрольные осмотры и лабораторные исследования.

Важно помнить, что высокий уровень глюкозы воздействует на организм постепенно, а вот падение глюкозы (состояние гипогликемии) может окончиться очень быстро и фатально. Поэтому недоввести инсулин или даже пропустить его введение не так страшно, как переколоть (превысить) дозу.

Внимание и забота помогут продлить жизнь вашим любимцам. И если пока вылечить сахарный диабет мы пока не можем, то мы можем не только продлить жизнь больному животному, но и сделать её полноценной.

в домашних условиях, эффективные лекарства, как лучше сбить перед сдачей анализа?

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 4 мин. Просмотров 954

Одним из самых распространенных недугов является сахарный диабет. С каждым годом количество больных быстро растет. Современная медицина помогает бороться с заболеванием и устранять неприятные сопутствующие симптомы. При диагностировании болезни необходимо знать все способы, как быстро снизить сахар в крови в домашних условиях.

Возможно ли быстрое снижение в домашних условиях?

При небольших отклонениях уровня глюкозы от нормы можно снизить его самостоятельно. Если показатели уменьшаются до опасных значений, понадобится терапия под присмотром медицинского персонала. Перед тем, как снизить сахар в крови быстро и эффективно, необходимо контролировать его концентрацию.

Как и чем понизить срочно?

Многих интересует, как можно быстро понизить сахар в крови в домашних условиях. Наилучший эффект даст прием сахарозаменяющих добавок. Это ксилит, сахарин, Аспартам, Ацесульфам К. Такие препараты почти не имеют калорий, поэтому их можно использовать при сахарном диабете.

Эффективные лекарства

Существует разные группы лекарственных препаратов, помогающие срочно снизить сахар в крови самостоятельно.

Все лекарственные препараты должен подбирать врач

Производные сульфонилмочевины

Медицинские средства оказывают максимальный гипогликемический эффект среди пероральных лекарств для понижения сахара в кровотоке. Вот чем можно понизить показатель в домашних условиях:

• Амарил;
• Глюкованс;
• Диабетон;
• Манинил.

Меглитиниды

Производные бензойной кислоты, которые увеличивают выделение инсулина в организм человека:

• Старликс;
• Новонорм.

Перед тем, как сбить сахар в домашних условиях, необходима консультация эндокринолога, который назначит оптимальное лекарство.

Бигуаниды

Лекарства, подавляющие глюконеогенез и стимулирующие абсорбцию глюкозы клетками мышц:

• Галвус;
• Глюкованс;
• Глюкофаж;
• Сиофор;
• Янумет.

Перечисленные препараты позволяют добиться быстрого снижения сахара в крови.

Механизм действия глюкофажа

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Антидиабетические средства, используемые в совместном лечении с прочими сахаропонижающими медикаментами:

• Глюкобай;
• Глиноза;
• Воксид.

Препараты применяются в том случае, когда монотерапия другими средствам не позволяет достичь целей гликемического контроля и резко или постепенно снизить сахар.

Инкретиномиметики

Гормональные гипогликемические препараты, применяемые для терапии сахарного диабета:

• Галвус;
• Онглиза;
• Янувия. 

Все вышеперечисленные медикаменты назначаются лишь лечащим врачом во избежание осложнений и побочных действий.

Как лучше всего сбить перед сдачей анализа?

При любом виде недомогания необходимо обращаться к доктору, но в некоторых ситуациях требуется снизить количество глюкозы в кровотоке. Перед сдачей анализов придется заняться спортивными тренировками, чтобы по-настоящему устать. Это может быть бег, тренажерный зал. Главное не переусердствовать. Стоит отказаться от употребления пищи и напитков за 14 часов до обследования.

Перед тем, как быстро снизить сахар в крови перед сдачей анализа, требуется перестать волноваться, дыхание нужно выровнять и успокоить.

Помимо традиционной медицины, возможно воспользоваться домашними рецептами, проверенными многими поколениями.

1. Соки. Натуральные напитки часто назначают при высоком сахаре. Наиболее эффективными и безопасными является сок из томата, кабачка.
2. Травы. Растительный отвары и настои помогут бороться с гипергликемией. Вот чем сбить высокий сахар: крапива, почки сирени, клевер, лопуховый корень, черничные и смородиновые листочки.
3. Овес. Уменьшит значения глюкозы отвар. Злак варится на водяной бане около 20 минут, потом отстаивают 30 минут и пьют по 120 мл 3 раза в сутки.
4. Чай. Целебными свойствами обладают заваренный шиповник, липовый и зеленый чай, цикорий, каркаде, настоянный напиток из листьев ежевики.
5. Корица в кефире. Напиток выпивается на ночь. Для его изготовления требуется 5 г молотой корицы смешать с 210 мл кефира и тщательно перемешать.
6. Тренировка. Энергичные движения содействуют сорбции мышцами излишнее количество сахара.

Перед тем, как уменьшить сахар в крови быстро такими методами, стоит удостовериться в отсутствии противопоказаний к их использованию.

Полезное видео

Людям с повышенным сахаром в крови врачи назначают определенное медицинское лечение. Однако и народные средства могут немного скорректировать показатели. В этом видео рассмотрим самые эффективные способы снижения сахара в крови в домашних условиях:

Заключение

1. Самые востребованные советы, как понизить сахар в крови срочно, позволят уменьшить его максимально к нормальным значениям.
2. Людям, склонным к эндокринным заболеванием, стоит регулярно проходить обследование.
3. В определенных случаях резкое снижение сахара в крови помогает улучшить состояние человека, бороться с повышенной утомляемостью и сонливостью.

Диагностика COVID-19 в Инвитро

Согласно недавно появившимся данным, у некоторых пациентов ответ на развитие COVID-19 может сопровождаться реакцией «цитокинового шторма» (может развиваться при инфекциях, сепсисе). Отмечается иммуносупрессия (подавление иммунного ответа) на фоне гипервоспаления.

Цитокиновый шторм — это потенциально летальная реакция иммунной системы, суть которой состоит в неконтролируемой и не несущей защитной функции активации иммунных клеток цитокинами в очаге воспаления.

Биологически в такой ситуации адаптивный иммунитет сменяется иммунопатологическим дисрегуляторным цитокиновым штормом.

К клиническим маркерам этого процесса относятся повышение С-реактивного белка и ферритина, которые, по-видимому, ассоциированы с тяжестью заболевания и смертностью.

Накапливающиеся данные свидетельствуют о том, что подгруппа пациентов с тяжелой формой COVID-19 может иметь синдром цитокинового шторма. Вторичный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (sHLH) — это недостаточно распознанный гипервоспалительный синдром, характеризующийся фульминантной и фатальной гиперцитокинемией с полиорганной недостаточностью.

Клинически у пациентов развивается и прогрессирует диссеминированное внутрисосудистое свертывание и полиорганная недостаточность (нап. вазогенный шок, миокардит). Пациенты могут хорошо отвечать на интубацию и ИВЛ, но впоследствии воспалительные изменения усиливаются, что приводит к клиническому ухудшению состояния.

В первые дни после инфицирования, когда иммунный ответ организма еще формируется, антитела могут не обнаруживаться. Это ограничивает эффективность серологических тестов для диагностики COVID-19, и поэтому такие тесты не должны использоваться в качестве единственного основания для диагностики COVID-19.

Для правильного использования этих тестов важно понимать их аналитические характеристики (чувствительность и специфичность) и ограничения.

Второе тестирование обычно необходимо для повышения точности общих результатов обследования.

Два вида тестов, позволяющих оценить наличие антител к разным вирусным белкам, необходимы для повышения точности общих результатов тестирования.

При диагностике COVID-19 могут вырабатываться антитела к S (spike) белку и NС (нуклеокапсидному) белку.

Низкий сахар в крови (гипогликемия): симптомы и неотложная помощь

Низкий сахар в крови (гипогликемия) у взрослых — это показатель глюкометра ниже 2,8 ммоль/л при наличии симптомов, а также показатель ниже 2,2 ммоль/л, даже если симптомов нет. Для детей норма примерно на 0,6 ммоль/л ниже, т. е. для них нормальный сахар может быть более низким. Гипогликемия у больных диабетом бывает из-за уколов слишком высоких, неподходящих доз инсулина. Также ее причиной может быть прием таблеток Диабетон, Амарил, Манинил и их аналогов.

Низкий сахар в крови (гипогликемия): подробная статья

Содержание:

1. Какой сахар в крови считается низким
2. Чем отличается легкая гипогликемия от тяжелой
3. Что делать при низком сахаре: лечение
4. Что и сколько съесть при низком сахаре
5. Чем ужинать, чтобы не было гипогликемии ночью
6. Причины гипогликемии у диабетиков и здоровых
7. Симптомы и признаки низкого сахара
8. Диагностика
9. Последствия

Уровень
сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Низкий сахар в крови вызывает неприятные симптомы и даже может быть смертельно опасным. Гипогликемия у взрослых и детей, больных диабетом 1 и 2 типа, а также у здоровых — узнайте на этой странице все, что нужно. Описана профилактика, причины, симптомы, диагностика и лечение этой проблемы. Научитесь быстро и в домашних условиях поднимать сахар до нормы (купировать гипогликемию), избегая серьезных последствий.

Многие диабетики, которые лечатся инсулином, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, это не так. Можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом диабете 1 типа. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа. Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает проблему с отцом ребенка, болеющего диабетом.

Ниже рассказано, какой сахар в крови считается низким у взрослых и детей. Потом дается способ быстро поднять сахар до нормы (купировать гипогликемию) в домашних условиях. Вы узнаете, чем отличается легкая гипогликемия от тяжелой. Разберитесь, в каких случаях нужно обращаться за медицинской помощью.

Какой сахар в крови считается низким

Сахар в крови считается низким при показателях менее 2,8 ммоль/л и наличии у больного признаков гипогликемии, перечисленных ниже. Если уровень глюкозы у взрослого падает до 2,2 ммоль/л, то он является низким и требует лечения вне зависимости от наличия симптомов. Нужно с помощью таблеток глюкозы или пищевых углеводов поднять его хотя бы до 3,5 ммоль/л, чтобы у взрослого или ребенка не начались нарушения сознания. Читайте также нормы сахара в крови — для женщин и мужчин, взрослых и детей, диабетиков и здоровых.

Нормальный сахар для взрослых — 3,8-5,5 ммоль/л. Для детей до подросткового возраста норма примерно на 0,6 ммоль/л ниже. Родителям детей-диабетиков не нужно принимать никаких экстренных мер при показателях глюкометра 2,2 ммоль/л и выше. Спокойно кормите ребенка разрешенными продуктами по аппетиту. Кроме случаев, когда была значительная передозировка инсулина и вы ожидаете, что сахар будет падать дальше. В такой ситуации нужно дать ребенку съесть источники глюкозы, как рассказано ниже.

Люди, которые голодают дольше 3-5 дней подряд, имеют уровень глюкозы в крови около 2,5-2,9 ммоль/л. При этом они чувствуют себя неплохо, если не допускают обезвоживания организма, избегают нервных и физических перегрузок.

С другой стороны, больные тяжелым запущенным диабетом могут испытывать симптомы гипогликемии уже когда сахар у них понижается с 13-16 до 7-9 ммоль/л. Так что пороговый уровень низкого сахара для каждого человека индивидуальный.

Чем отличается легкая гипогликемия от тяжелой

Гипогликемия бывает:

1. Легкая.
2. Тяжелая.

Легкая — это когда больной в состоянии принять пищу или глюкозу в таблетках через рот, чтобы привести сахар в норму. Тяжелая гипогликемия подразумевает, что у больного нарушилось сознание, поэтому пришлось вмешиваться окружающим людям, а то и вызывать скорую помощь.

Допустим, был эпизод низкого сахара, при котором диабетик не терял сознания, но из-за нарушенной координации движений нуждался в посторонней помощи, чтобы принять целительные углеводы. Такие случаи нужно считать тяжелыми, даже если потери сознания не было и скорую помощь не вызывали. Они сигнализируют о том, что вашу систему контроля диабета нужно серьезно пересмотреть и улучшить.

Как избавиться от эпизодов тяжелой гипогликемии:

1. Больным диабетом 2 типа нужно отказаться от приема лекарств Диабетон МВ, Амарил, Манинил и их «родственников». Подробнее читайте вредные таблетки от диабета 2 типа: список. Вместо этих препаратов используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.
2. При диабете 1 типа перейдите на низкоуглеводную диету, которая позволяет снизить дозы инсулина в 2-8 раз, обычно в 3-5 раз. Научитесь грамотно рассчитывать дозы инсулина, которые подходят для этой диеты. Подробнее см. расчет доз инсулина: ответы на вопросы.

Низкоуглеводное питание для диабетиков — это диета доктора Бернстайна. Ее также называют безуглеводная, белковая, кетогенная. Она спасает от гипогликемии и скачков сахара, дает возможность держать уровень глюкозы в крови стабильно нормальным и гликированный гемоглобин тоже.

Что делать при низком сахаре: лечение

Легкие эпизоды низкого сахара в крови поддаются лечению в домашних условиях. Больным дают съесть порцию пищевых углеводов, глюкозы в таблетках или выпить жидкий раствор глюкозы. При тяжелой гипогликемии у диабетиков сознание нарушено, из-за чего они не могут принять целебные углеводы через рот. Приходится вызывать скорую помощь, чтобы доктора поставили капельницу с глюкозой. Еще врачи могут сделать укол гормона глюкагона.

Лечение низкого сахара в домашних условиях заключается в том, чтобы скормить диабетику порцию быстродействующих углеводов или чистой глюкозы. Как это сделать, подробно рассказано ниже. Вам еще желательно знать про глюкагон. Это гормон, который заставляет печень выделять в кровь глюкозу из своих запасов. Его вводят при тяжелой гипогликемии с нарушениями сознания. После его укола у больного должно восстановиться сознание через 5-10 минут. Если этого не происходит, инъекцию глюкагона можно повторить.

Теоретически вы можете купить в аптеке глюкагон в шприц-тюбике и держать его про запас на случай тяжелой гипогликемии. На практике этого никто не делает, потому что глюкагон стоит дорого и имеет ограниченный срок годности. Его используют разве что доктора. Что по-настоящему следует держать дома, так это глюкозу в таблетках или в виде жидкого раствора. Также желательно, чтобы у больных диабетом таблетки глюкозы были все время при себе.

Улучшите свои навыки расчета доз инсулина. В этом помогут следующие материалы:

Что и сколько съесть при низком сахаре

При низком сахаре, чтобы поднять его ло нормы, нужно кушать углеводы или принимать глюкозу в чистом виде. Если под рукой нет глюкозы в таблетках или в жидком растворе, нужно съесть порцию углеводов. Рекомендуемые продукты:

• хлеб и другие мучные изделия,
• картошка вареная или жареная,
• каша без масла.

Нежелательно употреблять фрукты, соки, мед, конфеты, бутерброды и т. п.

В каком количестве съесть — это не очень простой вопрос. Ситуации бывают разные. Диабетик, у которого случилась гипогликемия, может быть взрослым или ребенком. Неизвестно, насколько вы превысили оптимальную дозу инсулина и какой препарат кололи. Одно дело, если это был длинный инсулин, который действует плавно. Другое дело, если гипогликемию вызвала большая доза сильнодействующего короткого или ультракороткого инсулина.

Официально рекомендуется съедать углеводы, перечисленные выше, в количестве 1,5-2 хлебные единицы (ХЕ), т. е. 20-25 граммов. Однако это слишком много для диабетиков, которые соблюдают низкоуглеводную диету и, соответственно, обходятся низкими дозами инсулина. У них сильной передозировки инсулина в принципе не может быть.

Как правило, нужно действовать так:

1. Не употреблять много углеводов, а съесть всего несколько граммов чистой глюкозы или хлебо-булочных изделий.
2. Подождите 10-15 минут и повторно измерьте сахар. Если уровень глюкозы остается ниже 4,0 ммоль/л, съесть еще несколько граммов углеводов.
3. Повторяйте шаги, пока ситуация не стабилизируется.
4. Старайтесь не задирать сахар выше 6-7 ммоль/л. С этой целью не давайте больному много углеводов. Достаточно несколько граммов за раз.

Указанная процедура не подходит для случаев, когда была сильная передозировка инсулина или таблеток от диабета. Тем более, она не годится, если больной диабетом попытался совершить самоубийство. В таких случаях нужно давать диабетику углеводы «от пуза».

Почти всегда лучше съесть чуть-чуть углеводов, возможно, несколько раз с интервалами 10-15 минут, чем сразу скушать много. Потому что от большой порции углеводов сахар в крови рикошетом взлетает в небеса. Потом придется его сбивать. Могут быть проблемы вплоть до комы из-за высокого сахара.

Читайте подробнее о продуктах для диабетиков:

• Мед пчелиный — гречишный, белой акации, вместо сахара
• Каша — гречневая, рисовая, пшенная, ячневая и другие
• Масло — сливочное, оливковое, льняное, кокосовое
• Орехи — грецкие, фундук, миндаль, кешью, фисташки и другие
• Фрукты и ягоды

Целевой уровень сахара при гипогликемии

Нужно принять такое количество глюкозы или рекомендуемых углеводов, чтобы поднять сахар до 3,5-4,5 ммоль/л, не выше. Кроме случаев длительного стажа запущенного диабета, когда организм пациента привык к высоким сахарам. Рассчитать требуемую дозу глюкозы или хлебо-булочных изделий вам поможет таблица. Ее предоставил доктор Бернстайн.

На сколько ориентировочно 1 г рекомендуемых углеводов повышает сахар в крови

Масса тела, кг	Эффект от приема 1 г продуктов, ммоль/л
16	1,11
32	0,56
48	0,39
64	0,28
80	0,22
95	0,18
111	0,17
128	0,14
143	0,12

Вот пример расчета дозы рекомендуемых углеводов для купирования гипогликемии. Дано: глюкометр показал, что у диабетика, который весит 86 кг, сахар в крови всего 2,6 ммоль/л.

Решение:

1. Целевой уровень — 4,5 ммоль/л. Разница: 4,5 ммоль/л — 2,6 ммоль/л = 1,9 ммоль/л.
2. Нужной массы тела 86 кг в таблице нет. Поэтому возьмем соседние значения сверху и снизу, посчитаем среднее: (0,22 ммоль/л + 0,18 ммоль/л)/2 = 0,2 ммоль/л.
3. Итак, мы предполагаем, что 1 г рекомендуемых углеводов у нашего больного повысит сахар в крови на 0,2 ммоль/л. Теперь можно рассчитать необходимую дозу: 1,9 ммоль/л / 0,2 ммоль/л = 9,5 г.
4. Не следует кушать продуктов больше, чем рассчитанное количество. Можно даже округлить вниз до 9,0 г. Потому что если сахар поднимется до 3,5-4,0 ммоль/л, этого будет достаточно.

Диабетик при гипогликемии может испытывать голод, но его нужно утолять разрешенными продуктами, а не вредными углеводами.

В примере рассчитали дозу рекомендуемых углеводов для упитанного человека, имеющего массу тела 86 кг. Для худощавых взрослых, а тем более, для детей требуемая доза будет в несколько раз ниже. Не следует ее превышать.

Повторно измерьте сахар глюкометром через 15-30 минут. При необходимости повторите расчет порции и съедание углеводов. Не следует использовать сразу большую порцию, чтобы одним махом решить вопрос.

Повторим, что указанная процедура не подходит для случаев, когда была сильная передозировка инсулина или таблеток от диабета. Тем более, она не годится, если больной диабетом попытался совершить самоубийство. В таких случаях нужно давать диабетику углеводы «от пуза».

Пищевые углеводы для лечения гипогликемии

Какие углеводы съесть для купирования гипогликемии:

1. Опытные диабетики, которые лечатся по системе доктора Бернстайна, держат под рукой на случай низкого сахара таблетки глюкозы или ее жидкий раствор. Это самое лучшее средство.
2. Скорее всего, у вас под рукой глюкозы нет и в аптеку за ней бежать некогда. В таком случае, дайте больному несколько граммов хлеба или какие-то другие мучные изделия. Можно картошку, не сырую, или кашу.

Желательно, чтобы диабетик лечебную пищу разжевал и хорошо смочил слюной, прежде чем глотать. Можно и нужно запивать водой. Если больной уже не в состоянии съесть углеводы, вызывайте скорую помощь. Мотивируйте врачей приехать как можно быстрее.

Много хлеба, картошки или каши не давайте! Дайте чуть-чуть, маленький кусочек, несколько граммов. Подождите 5-15 минут и проверьте сахар еще раз. Если он остается ниже 4 ммоль/л, можно дать еще немного того же продукта, подождать и повторить измерение глюкометром. Скорее всего, на этом эпизод низкого сахара благополучно закончится.

Пищевой сахар, мед, сладости, фрукты и соки используйте, только если нет хлеба или мучных изделий. Они поднимают сахар в крови медленнее, чем рекомендуемые продукты, и приносят больше вреда при диабете.

Почему нужно давать лишь небольшой кусочек хлеба или мучных изделий? Потому что от большой порции у диабетика сахар рикошетом сильно повысится. Придется колоть дополнительную дозу быстрого инсулина. После этого сахар будет скакать и с высокой вероятностью приступ гипогликемии повторится. Вашим принципом должно стать минимальное потребление углеводов и минимально возможные дозы инсулина.

Диабетикам нужно перейти на низкоуглеводную диету. Благодаря этому, дозы инсулина снизятся в 2-7 раз и эпизоды низкого сахара в крови останутся в прошлом. Вы сможете взять диабет под контроль. Вас перестанут беспокоить скачки сахара, приступы гипогликемии. Также исчезнет страх перед развитием хронических осложнений на ноги, почки и зрение.

Читайте об особенностях диетического питания в зависимости от диагноза:

Лечение тяжелой гипогликемии с помощью глюкозы

Напомним, что тяжелая гипогликемия — это когда у больного диабетом нарушено сознание, поэтому он не может принять глюкозу или пищевые углеводы через рот. В таких случаях без вызова скорой помощи, как правильно, не обойтись. Приехавший врач неотложной помощи вводит внутривенно 60 мл 40% раствора глюкозы. Иногда колят также гормон глюкагон, о котором рассказано выше.

После начального быстрого введения большой дозы глюкозы еще ставят капельницу с ее 10-15% раствором. Больных держат под такой капельницей, пока они не приходят в сознание. Диабетиков, у которых случилась тяжелая гипогликемия, могут транспортировать в больницу в бессознательном состоянии. При этом продолжают капельное введение глюкозы.

Что есть на ужин, чтобы не было гипогликемии ночью

Диабетики хотят спать ночью без гипогликемии и утром просыпаться с нормальным сахаром. Для этого нужно ужинать разрешенными продуктами не позже 18-19 часов. При необходимости делайте на ночь укол длинного инсулина в низкой, аккуратно рассчитанной дозе. Подробнее читайте статью «Длинный инсулин: расчет дозы для уколов на ночь и по утрам».

Некоторые больные диабетом ужинают поздно, перед сном, стараясь избежать ночной гипогликемии. Однако у них из-за поздних приемов пищи сахар по утрам держится повышенным. Из-за этого со временем развиваются хронические осложнения диабета. Кушать на ночь, чтобы избежать гипогликемии во сне, — это плохая идея. Чтобы показатели глюкометра по утрам радовали вас, ужинайте пораньше.

Диабетикам перед сном лучше вообще не есть, а ужинать пораньше, не позже 18-19 часов. Причиной гипогликемии ночью может быть укол большой дозы инсулина, который делают перед сном для поддержания нормального сахара утром натощак. У некоторых диабетиков утренний сахар и без вечернего укола инсулина держится стабильно нормальным. Значит, колоть длинный инсулин на ночь вообще не нужно, и ночной гипогликемии точно не будет. Подробнее читайте статью “Сахар утром натощак: как его снизить до нормы”.

Причины гипогликемии

Причины гипогликемии при диабете — это слишком высокие, неподходящие дозы инсулина, а также применение вредных лекарств от диабета 2 типа. Если сахар в крови понижается, выделение инсулина поджелудочной железой сразу прекращается. Однако нельзя прекратить действие инсулина, который вкололи, а также таблеток от диабета. Нужно ждать много часов, пока почки и печень выведут эти средства.

Гипогликемия возникает, когда в организме инсулина много, а источников глюкозы недостаточно. В печени глюкоза компактно хранится в виде гликогена. Запасы этого вещества могут истощиться. Диабетик может ошибиться с дозой инсулина или таблеток, стимулирующих выделение инсулина поджелудочной железой. В таком случае, глюкозы будет не хватать, чтобы компенсировать действие инсулина, который циркулирует в крови. Иногда бывает, что больной принял свою обычную дозу средств от диабета, но чувствительность его организма к инсулину и таблеткам почему-то повысилась, и это вызвало гипогликемию.

Низкоуглеводная диета избавляет от тяжелой гипогликемии

Вот типичные причины:

1. Передозировка инсулина или таблеток из-за отсутствия навыков самоконтроля диабета.
2. Неопытность родителей детей-диабетиков, отсутствие у них навыков разбавления инсулина.
3. Неисправность инсулиновой шприц-ручки, которая привела к передозировке.
4. Неточный глюкометр, который выдает показатели существенно выше реальных.
5. Намеренная передозировка с суицидальными или манипулятивными целями.
6. Ошибка пересчета дозировки при смене препарата инсулина.
7. Замедленное выведение инсулина из организма из-за почечной или печеночной недостаточности.
8. Неправильная техника введения инсулина — слишком глубокий укол, массаж места инъекции.
9. Действие производных сульфонилмочевины усилили какие-то другие лекарства.
10. Чувствительность к инсулину и таблеткам повысилась из-за физической нагрузки.
11. Не снизили дозу инсулина в первом триместре беременности или в период грудного вскармливания.
12. Чувствительность к инсулину повысилась у женщины после родов.
13. При снижении массы тела использование инсулина или таблеток без уменьшения дозировок.
14. Нарушение движения пищи из желудка в кишечник (диабетический гастропарез).
15. Нарушение усвоения пищи из-за гастроэнтерологических заболеваний.

Причина гипогликемии: алкоголь

Частой причиной опасной гипогликемии оказывается злоупотребление алкоголем. В обычной ситуации в ответ на понижение сахара печень расщепляет гликоген и выделяет глюкозу в кровь. Однако прием больших доз спиртного блокирует этот процесс. Стандартная безопасная доза инсулина или таблеток от диабета 2 типа на фоне злоупотребления спиртными напитками может вызвать тяжелую гипогликемию. Причем окружающие будут думать, что больной заснул по причине опьянения. Они не догадаются, что человеку требуется неотложная медицинская помощь.

Диабетикам, которые колят инсулин или принимают сильнодействующие таблетки от диабета 2 типа, напиваться категорически нельзя. Алкогольная гипогликемия — частая причина смерти и необратимых повреждений мозга. Однако умеренно потреблять спиртное, как правило, разрешается. Подробнее читайте статью «Алкоголь при диабете».

Причины низкого сахара у здоровых людей

Низкий сахар иногда может случаться у здоровых людей, которые не колят себе инсулин и не пьют таблетки от диабета. Возможные причины:

1. Голодание, соблюдение низкокалорийной полуголодной диеты.
2. Питание, перегруженное углеводами.
3. Проблемы с печенью, вызванные алкоголизмом или гепатитом.
4. Редкие заболевания.

Очевидной причиной низкого сахара у здоровых людей является голодание и полуголодное существование. Однако на практике более частая причина в том, что человек ест слишком много мучного, сладостей и фруктов. Это пища, в которой много углеводов.

Как известно, съеденные углеводы повышают сахар в крови. В ответ на стимулирование углеводами поджелудочная железа может вырабатывать слишком много инсулина. Это быстро опускает сахар до нормы, а потом и ниже. В таких случаях люди ощущают неприятные симптомы, и у них нестабильное психическое состояние. Это называется реактивная гипогликемия. Она может создавать проблемы самому больному, а также окружающим людям.

В принципе для повышения сахара в крови нужно есть углеводы. Однако здоровым людям против гипогликемии помогает низкоуглеводная кетогенная диета, как это ни парадоксально. Потому что она стабилизирует уровень глюкозы на нормальном уровне. Кроме решения проблемы реактивной гипогликемии, такая диета помогает похудеть, приводит в норму артериальное давление, уровень холестерина и триглицеридов.

Если низкий сахар не связан с питанием или алкоголем, тогда обратитесь к врачу, потому что вам нужно тщательно обследоваться. Иногда бывают опухоли надпочечников, которые вырабатывают лишний адреналин и другие гормоны, снижающие сахар в крови. Изредка причиной оказывается опухоль поджелудочной железы, из-за которой вырабатывается слишком много инсулина.

При обнаружении проблем с печенью, надпочечниками, поджелудочной железой или другими органами понадобится медицинская помощь. В остальных случаях от гипогликемии и скачков сахара здоровым людям помогает низкоуглеводная диета, она же кетогенная, белковая, безуглеводная.

Гипогликемия (низкий сахар): симптомы и признаки

Симптомы гипогликемии дают человеку понять, что ситуация тревожная и нужно срочно поесть, желательно углеводы. Официально считается, что для взрослых низкий сахар — это показатель глюкометра ниже 2,8 ммоль/л. Однако симптомы часто бывают и при показателях более высоких, чем 2,8 ммоль/л. Например, при 3,5 ммоль/л или 3,7 ммоль/л. Особенно у больных диабетом, которые плохо лечатся и их организм привык к постоянно высокому сахару в крови.

Могут наблюдаться:

• сердцебиение,
• дрожь,
• бледность кожи,
• потливость,
• сильный голод,
• тошнота,
• беспокойство,
• агрессивность,
• расширение зрачков.

В ответ на значительное снижение сахара начинает работать гормон глюкагон. Он заставляет печень выделять глюкозу в кровь. При недостаточной эффективности глюкагона подключаются еще адреналин, соматотропный гормон и кортизол. Почти все типичные признаки, перечисленные выше, — это результат действия адреналина.

Более серьезные симптомы проблем с мозгом из-за гипогликемии:

• слабость,
• нарушения координации движений,
• головокружение,
• головная боль,
• чувство страха,
• нарушенная речь,
• проблемы со зрением,
• онемение, покалывание кожи,
• спутанность сознания,
• судороги.

Признаки низкого сахара в крови практически одинаковые у женщин и мужчин, детей и взрослых. Однако у больных диабетом, которые в течение длительного времени неправильно лечатся, симптомы приглушаются из-за поражения нервной системы (нейропатии). Первым видимым признаком низкого сахара у них может стать внезапная потеря сознания. В таких случаях риск неблагоприятного исхода повышается.

Алкогольная гипогликемия особенно опасна, потому что ее симптомы похожи на сильное опьянение. Ее невозможно распознать без измерения сахара глюкометром. Окружающие не догадываются, что диабетику, потерявшему сознание на пьянке, нужна срочная медицинская помощь.

Гипогликемия, вызванная тяжелой физической нагрузкой, часто возникает с отсрочкой и имеет затяжное течение. Ее приступы могут повторяться и несколько раз требовать дополнительного приема таблеток глюкозы.

Гипогликемия — это низкий сахар, а гипергликемия — повышенный уровень глюкозы в крови. Оба состояния могут вызывать похожие симптомы и необычное поведение больного. Они требуют противоположных методов лечения.

1. В случае гипергликемии нужно сделать укол короткого или ультракороткого инсулина, чтобы снизить сахар в крови.
2. При гипогликемии принимают глюкозу в таблетках, чтобы наоборот поднять его.

Если перепутать, можно усугубить проблему вплоть до необходимости вызывать скорую помощь.

По внешним признакам отличить гипогликемию от гипергликемии обычно невозможно. Никогда не пытайтесь этого делать. Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Это единственно верная стратегия взаимодействия как со взрослыми, так и с детьми, имеющими нарушенный обмен глюкозы.

Если диабетику неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар в крови пониженный. Дело в том, что повышенный сахар также может вызывать неудержимую тягу к сладкому.

Симптомы гипогликемии при нормальном сахаре

Симптомы гипогликемии при нормальном сахаре возникают у больных запущенным диабетом, чей организм привык к хронически повышенному уровню глюкозы. Многие диабетики плохо лечатся и у них сахар держится 13-16 ммоль/л. Иногда они берутся за ум и начинают старательно лечиться. Такие пациенты могут испытывать симптомы гипогликемии когда их сахар падает до 7-9 ммоль/л, а тем более, ниже.

У диабетиков, которые испытывают симптомы гипогликемии при нормальном сахаре, обычно не доходит до потери сознания, но самочувствие может серьезно ухудшаться. Мало того, если уже развились серьезные осложнения на зрение, при попытках снижения сахара до нормы могут усилиться кровоизлияния в глазах и даже наступить слепота.

При длительном стаже запущенного диабета нужно менять ситуацию не резко, а постепенно. Таким пациентам нужно перейти на низкоуглеводную диету. Подбирайте себе дозы инсулина так, чтобы сахар пришел в норму 3,8-5,5 ммоль/л не сразу, а постепенно. Людям, у которых сахар длительное время был выше 13 ммоль/л, нужно вначале снизить его до 8-9 ммоль/л. Дайте организму привыкнуть, а потом в течение 4-6 недель понижайте свой уровень глюкозы до нормы.

Диабетикам, у которых диагностировали ретинопатию (осложнения на зрение), нужно сдать анализ крови на инсулиноподобный фактор роста (IGF — insulin-like growth factor). Если результат окажется повышенный, будьте особенно осторожны. Переходите на новый режим плавно, а не резко, чтобы не усугубить свои проблемы с глазами. Иначе могут усилиться кровоизлияния и потребуется операция, а то и наступит слепота.

Лекарства, маскирующие симптомы гипогликемии

Лекарственными препаратами, которые чаще всего маскируют симптомы гипогликемии, считаются бета-блокаторы. Это таблетки, которые назначают от повышенного артериального давления, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Самые популярные из них:

• бисопролол (Конкор и аналоги),
• небиволол (Небилет),
• карведилол,
• метопролол,
• атенолол,
• пропранолол.

Бета-блокаторы — не единственные лекарства, которые приглушают симптомы низкого сахара в крови. Так же действуют сильные успокоительные и снотворные препараты. Обсудите с врачом все лекарства, которые вы принимаете.

Диагностика низкого сахара в крови

Диагностика низкого сахара в крови может быть проблемой из-за того, что симптомы похожи на признаки множества других заболеваний.

Что нужно иметь в виду:

1. Алкогольная гипогликемия с потерей сознания похожа на обычное сильное опьянение, не угрожающее жизни.
2. Как пониженный, так и повышенный сахар в крови может вызывать сильный голод.
3. Гипогликемию бывает нелегко отличить от панических атак и эпилепсии.

С помощью внешнего осмотра больного часто невозможно поставить точный диагноз. Обязательно следует измерить сахар в крови с помощью глюкометра. Причем нужен точный прибор, желательно импортного производства.

Последствия тяжелой гипогликемии

Большинство эпизодов низкого сахара в крови завершаются без серьезных последствий. Гипогликемия опасна тем, что может вызвать потерю сознания (кому), летальный исход или необратимое повреждение мозга. На практике это случается редко, не более чем в 3-4% случаев.

У детей необратимые последствия тяжелой гипогликемии бывают редко. Каким-то образом детский организм от них защищен. Однако не всегда эта защита срабатывает. В медицинских журналах были описаны случаи, когда дети-диабетики умирали ночью во сне из-за того, что на ночь вкололи слишком много инсулина. Ну или у них не было летального исхода, но развивались повреждения мозга.

Для кого гипогликемия наиболее опасна:

1. Для больных запущенным диабетом с большим стажем, потому что у них симптомы приглушены или отсутствуют, пока сахар в крови не упадет очень низко.
2. Бывает тяжело устранить последствия намеренной передозировки инсулина или таблеток от диабета 2 типа с целью совершить самоубийство.
3. Также алкогольная гипогликемия с потерей сознания часто имеет неблагоприятный исход, потому что её внешне нельзя отличить от простого сильного опьянения.

Больные диабетом в состоянии гипогликемии представляют опасность для самих себя и для окружающих. Они часто бывают раздражительные, истеричные и даже агрессивные. Они мало того что словесно оскорбляют других людей, так еще и могут устраивать драки. После того, как сахар придет в норму, диабетики могут раскаиваться и стыдиться того, что они натворили в состоянии гипогликемии. В каком-то смысле это похоже на алкогольное опьянение.

Пьяные люди часто отрицают, что они уже выпили слишком много. Точно так же диабетики отрицают, что у них низкий сахар, который негативно влияет на их психическое состояние. Они скорее будут обвинять окружающих в том, что те провоцируют скандалы.

Если диабетик проявляет раздражительность и даже агрессивность, нужно уговорить его измерить сахар глюкометром, а дальше действовать по обстоятельствам. Диабетики в таких ситуациях часто не желают измерять сахар, мол, они и так чувствуют, что у них уровень глюкозы нормальный. Но вы настаивайте. Скорее всего, по результатам измерения сахар нормальный не будет.

Вызывать психические отклонения может как низкий, так и высокий сахар. Эти ситуации требуют противоположного лечения. По внешнему виду и поведению диабетиков невозможно судить, у них сейчас сахар повышенный или пониженный. Никогда не пытайтесь это делать, а настаивайте, чтобы сахар измеряли глюкометром. Если использовать неправильное лечение, то диабетик может потерять сознание и даже умереть.

Кстати, если больному диабетом неудержимо хочется сладкого — это ещё не означает, что у него сахар пониженный. Повышенный сахар и дефицит инсулина в крови также могут вызывать неудержимую тягу к сладостям.

Взрослым диабетикам нужно опасаться спровоцировать дорожно-транспортное происшествие из-за гипогликемии. Ведя автомобиль, таким людям следует измерять свой сахар глюкометром как минимум раз в час, а то и каждые 30 минут. Под рукой должны быть таблетки глюкозы или ее жидкий раствор. Хранение этих препаратов в автомобиле нетрудно организовать.

Высокий риск неблагоприятного исхода гипогликемии у больных запущенным диабетом с большим стажем. У таких людей диабет поражает нервную систему. Это называется диабетическая нейропатия. Она вызывает онемение в ногах и еще десятки других проблем. Одно из ее последствий в том, что симптомы гипогликемии приглушенные или отсутствуют, пока сахар не упадет очень низко. Тогда диабетик может внезапно потерять сознание и придется вызывать скорую помощь.

Еще одна категория диабетиков, которые сильно рискуют, — это любители выпить лишнего. В организме человека в ответ на значительное снижение сахара печень выделяет глюкозу в кровь. Однако алкоголь блокирует этот процесс. Если неудачно совмещают алкоголь с уколами инсулина или приемом таблеток от диабета, может быть тяжелая гипогликемия с потерей сознания. Причем внешне она не отличается от сильного опьянения. Окружающие люди не догадываются, что диабетику нужна срочная медицинская помощь, а думают, что он просто заснул, потому что напился. Такие ситуации часто бывают и заканчиваются трагически.

У тяжелой гипогликемии могут быть психологические последствия. У диабетиков иногда появляется непреодолимый страх перед инсулином. Такие люди готовы смириться с повышенным уровнем сахара в крови и развитием хронических осложнений, лишь бы свести к нулю риск гипогликемии. Неправильный образ мышления приносит им значительный вред.

Как уберечься от перечисленных неприятностей?

1. Нужно почаще измерять свой сахар глюкометром, не слишком экономить тест-полоски.
2. Главное лечебное средство — это низкоуглеводная диета, она же безуглеводная, белковая, кетогенная и диета доктора Бернстайна.

На низкоуглеводную диету нужно перейти всем больным диабетом 1 и 2 типа. Это даст вам возможность прекратить эпизоды тяжелой, опасной гипогликемии. Здоровое питание позволяет снизить дозы инсулина в 2-8 раз, обычно в 3-5 раз. Чем ниже дозы инсулина, тем меньше риск гипогликемии и тем менее тяжелые ее приступы.

На правильной диете эпизоды тяжелой гипогликемии прекращаются. Угроза потери сознания и необратимых последствий исчезает. Более того, при низких дозах уколы инсулина действуют стабильно и предсказуемо. Это значит, что прекращается не только гипогликемия, но и скачки сахара. Становится возможным держать сахар в диапазоне 3,8-5,5 ммоль/л стабильно, как у здоровых людей.

Изучите пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу лечения диабета 1 типа и выполняйте рекомендации. Полностью исключается прием вредных таблеток от диабета 2 типа, которые могут чрезмерно снизить сахар в крови. Эпизоды тяжелой, опасной гипогликемии прекращаются навсегда. Низкий сахар вы при необходимости будете быстро и легко приводить в норму с помощью нескольких граммов глюкозы или рекомендованных пищевых углеводов.

12 привычек, которые незаметно крадут энергию каждый день

Вы никогда не задумывались, почему к вечеру часто остаётесь практически без сил? Возможно, всему виной безобидные привычки, на которые многие даже не обращают внимания.

Представьте, что энергия — это стакан с водой, в котором есть дырка. Поддерживать в нём достаточное количество воды можно двумя способами: постоянно подливать жидкость или устранить брешь.

Чтобы сохранять высокий уровень энергии весь день, можно завести больше полезных привычек: например, правильно питаться, регулярно заниматься спортом и как следует высыпаться. А можно исключить из своей жизни плохие привычки, которые забирают энергию.

1. Смотреть слишком эмоциональные сериалы и шоу

Обилие сложного и эмоционально выматывающего контента может привести к ментальному истощению. Всё потому, что мы часто идентифицируем себя с главными героями, представляем себя на их месте и чувствуем то, что чувствуют они.

«Такой опыт позволяет человеку посмотреть на мир по‑другому и получить доступ к эмоциям, которые раньше он не мог испытать», — объясняет доктор медицины, психиатр Лила Р. Магави.

Однако сильные эмоции могут привести к чрезмерному нервному возбуждению. Подавление сигналов перевозбуждения требует ещё больше ментальных усилий, а значит, мы устаём быстрее. Причём это касается и негативных, и позитивных переживаний, поскольку они активируют похожие связи в мозге.

Как решить проблему

Внимательно выбирать контент и отмечать, как вы себя чувствуете во время просмотра, а также в течение следующих часов и даже дней. Это поможет найти темы‑триггеры, которые вызывают излишнее волнение.

Ещё один способ — ограничить количество чересчур эмоциональных фильмов, сериалов и шоу и разбавить их более спокойными и нейтральными.

2. Делать большие перерывы между приёмами пищи

Наш организм получает энергию из того, что мы едим, и главным её источником служат углеводы. Квалифицированный диетолог Кэролайн Лэйси отмечает, что некоторые части тела человека, например мозг, могут использовать для энергии только глюкозу — самый простой углевод.

Кроме того, наш организм откладывает ^{некоторые запасы глюкозы в печени — на случай, когда сахар в крови падает, к примеру между приёмами пищи.}

Ума Найду

Когда мы едим больше углеводов, особенно простых, у нас в крови повышается уровень инсулина. После приёма пищи он достигает максимума, а количество сахара в крови может уменьшиться. Это заставляет нас чувствовать себя уставшими и опустошёнными.

Как решить проблему

Обычно специалисты советуют есть каждые пять часов, но здесь всё индивидуально и зависит от множества факторов. Лучше всегда носить с собой перекусы, например полезные протеиновые батончики, орехи или фрукты.

3. Оставлять бардак на рабочем столе

Работа в беспорядке вредит нашему вниманию. В результате у нас уходит гораздо больше времени на самые элементарные задачи и они пожирают энергию.

Как решить проблему

Поддерживать порядок на рабочем столе — пусть у каждой вещи будет своё чётко отведённое место.

Лила Р. Магави

Я советую тратить 10–15 минут каждый рабочий день на уборку стола под расслабляющую музыку. Это создаст новую полезную и позитивную модель поведения.

4. Планировать заранее слишком много всего

Один взгляд на календарь, где на каждый день записано по пять и больше задач, способен вызвать прилив тревоги и нежелание выходить из дома. И вот ваша энергия уже на исходе, а вы ещё даже не начали заниматься делами.

Тайсон Липпе

Психиатр.

Заблаговременное планирование дел помогает выделить нужное количество времени на каждую задачу и убедиться в том, что вы ничего не забыли. Однако излишняя предусмотрительность лишает гибкости и заставляет жить в будущем, а не в настоящем.

Как решить проблему

Применять планирование только в некоторых сферах жизни: для рабочих задач, важных встреч или семейных торжеств, записи на приём к врачу. В остальное время постарайтесь не нагружать себя лишними хлопотами.

«Выделение свободного времени на хобби, отдых или даже ничегонеделание помогает почувствовать себя свободным человеком, который контролирует свою жизнь», — подчёркивает Тайсон Липпе.

5. Открывать слишком много окон в браузере

Огромное количество вкладок перенапрягает не только компьютер, но и мозг.

Рэна Мафи

Невролог.

Переключение с одной вкладки на другую создаёт иллюзию, будто вы выполняете невероятные объёмы работы. На самом деле вы не вникаете полноценно ни в одну из задач, а значит, не можете быть по‑настоящему эффективны.

Как решить проблему

Регулярно контролировать то, что вы открываете в браузере. Спросите себя, нужна ли вам эта вкладка прямо сейчас и если да, то зачем. Любую страницу, которая не относится к работе, можно добавить в список для чтения или закрыть — скорее всего, она просто отвлекает внимание.

6. Сразу отвечать на входящие звонки

Учёные Калифорнийского университета в Ирвайне доказали ^{, что нам требуется больше 20 минут, чтобы восстановить концентрацию после любого отвлекающего фактора. И телефонные переговоры точно попадают в эту категорию.}

Рэна Мафи

Звонки могут отнимать много сил. Нервная система должна не только переключиться на другую задачу, но и «обработать» беседу, в которой вы не видите язык тела и мимику собеседника. А это несёт дополнительную нагрузку на мозг.

Как решить проблему

Прежде чем нажать на зелёную кнопку «Принять вызов», остановитесь и подумайте, точно ли сейчас хорошее время, чтобы прервать то, что вы делаете, и готовы ли вы к беседе в этот момент.

Рэна Мафи советует просить коллег, родных и близких отправлять вам «превентивное» сообщение перед звонком. Это даст дополнительное время, чтобы понять, хотите вы разговаривать или нет, и избавит от мысли, что теперь нужно срочно искать свободную минуту среди рабочей или домашней суеты.

7. Бросать задачи на полпути

Вам наверняка знакома такая ситуация: сегодня нужно выполнить множество дел, вы уже почти закончили одно из них, как внезапно появилось что‑то более срочное. В итоге первоначальную работу пришлось отложить на потом и сломя голову браться за новое поручение. Но мозг так не работает. Маленький кусочек внимания непроизвольно «откладывается» вместе с той самой незавершённой задачей.

Рэна Мафи

Когда ваше внимание «распадается», мозг начинает работать вдвое больше. Он думает не только о новой задаче, но и о той, которую вам пришлось временно бросить.

Чем чаще такое происходит, тем больше ресурсов тратит мозг. Неудивительно, что мы чувствуем себя уставшими задолго до конца рабочего дня.

Как решить проблему

К сожалению, защититься от появления новых поручений невозможно, но есть парочка трюков, которые помогут мозгу справляться с ними эффективнее.

Рэна Мафи советует поработать с настройками на телефоне или компьютере и регулярно проверять новые сообщения только тогда, когда действительно есть возможность это сделать.

Ещё можно выделять для задачи больше времени, чем нужно. Тогда даже с появлением новых дел вы сможете в срок закончить предыдущие поручения и только потом разбираться со следующими.

Если эти тактики не работают, попробуйте набросать план того, что нужно будет завершить в предыдущей задаче, когда вы сможете к ней вернуться. Это избавит вас от лишних размышлений, ведь у вас уже будет стратегия дальнейших действий и вы сможете справиться с поручением гораздо быстрее.

8. Сутулиться

Врач Ноин Сафдар отмечает, что плохая осанка даёт дополнительную нагрузку на мышцы, суставы и сухожилия. В итоге телу нужно больше энергии, что ведёт к усталости.

Как решить проблему

Если самостоятельно держать идеальную позу сложно, используйте специальные инструменты: удобный офисный стул с подходящей спинкой, ортопедическую подушку или даже корректирующий корсет.

Возьмите на заметку 👈

9. Неправильно дышать

Чаще всего так происходит, когда голова забита множеством мыслей и проблем. Неглубокое дыхание уменьшает количество кислорода, поступающее в организм — а значит, и в кровь, органы и клетки. Это может запускать в мозге связи, которые приводят к усталости.

Как решить проблему

Каждый раз, когда вы чувствуете, что подкатывает стресс, делайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Лучше не ждать истощения моральных сил и выполнять дыхательные упражнения во время рабочих перерывов, а также в начале и конце дня.

Попробуйте диафрагмальное дыхание. Положите одну руку на верхнюю часть грудной клетки, а другую на живот. Сделайте вдох через нос, при этом выпячивая живот и сохраняя неподвижность грудной клетки. Выдохните через слегка сжатые губы, напрягите мышцы пресса и позвольте им вернуться в исходное положение.

Узнайте больше 😤

10. Оставлять мелкие задачи на потом

Ответить на сообщение, заменить перегоревшую лампочку, записать домашнего питомца к ветеринару — постепенно все эти мелкие дела превращаются в огромный список, от которого кружится голова. И даже самые простые задачи кажутся невыполнимыми просто из‑за их количества.

Постоянные мысли вроде «Мне нужно уже наконец сделать это» могут вызывать чувство вины и даже тревогу.

Как решить проблему

В идеале любую задачу, которая занимает меньше пяти минут, следует выполнять сразу. Если такой возможности нет, лучше не полагаться на свою память, а записывать всё, что нужно сделать. Это поможет чувствовать себя спокойнее, ведь вы точно не забудете об этом и разберётесь с вопросом, как только появится время.

Можно выделять от 30 до 60 минут в неделю на работу с такими списками. Это позволит заменить чувство вины ощущением продуктивности.

11. Не выключать свет на ночь

Яркий свет в тёмное время суток заставляет наш мозг думать, что день всё ещё продолжается. Это сдерживает выработку гормона сна мелатонина и приводит к бессоннице и усталости.

Как решить проблему

После захода солнца старайтесь уменьшать яркость, а на ночь полностью выключать свет. Попробуйте использовать более тёплые цвета для освещения, ближе к красному спектру. Он не так негативно влияет ^{на цикл сна, как другие.}

12. Следовать чужим советам

Близкие и друзья могут подсказать вам путь развития, но их рекомендации всегда нужно адаптировать под свои собственные цели и свою индивидуальность. В противном случае вы рискуете стать марионеткой для воплощения чужих желаний.

Слепое следование советам окружающих отнимает время и энергию, а также приводит к разочарованию и даже неприятию себя или ситуации.

Как решить проблему

Подходить к рекомендациям критично. Подумайте, помогут ли они вам и как изменится ваша жизнь, если вы им последуете.

Например, популярное утверждение, что работать с ноутбуком в кровати — плохо для здоровья, не учитывает потребности людей с хроническими болями в спине или тяжёлыми случаями тревожности. В их ситуации такое решение гораздо лучше, чем стандартный поход в офис или многочасовое сидение за столом.

Анализируйте получаемые советы, и, если всё-таки решите им последовать, не забывайте, что внедрять чужие рекомендации в свою жизнь стоит своим собственным способом.

Читайте также 🧐

10 удивительных вещей, которые могут поднять уровень сахара в крови

Когда вы впервые узнали, что у вас диабет, вы часто проверяли уровень сахара в крови, чтобы понять, как еда, активность, стресс и болезнь могут повлиять на уровень сахара в крови. К настоящему времени вы по большей части разобрались. Но тогда — бац! Что-то заставляет ваш уровень сахара в крови повышаться. Вы пытаетесь отрегулировать его с помощью еды, активности или инсулина, и он действительно падает. Вы катаетесь на американских горках, на которых никто с диабетом не хочет кататься.

Вы знаете все эти триггеры сахара в крови?

Знание — сила! Обратите внимание на эти удивительные триггеры, которые могут вызвать резкий скачок сахара в крови:

1. Солнечный ожог — боль вызывает стресс, а стресс повышает уровень сахара в крови.
2. Искусственные подсластители — необходимо провести дополнительные исследования, но некоторые исследования показывают, что они могут повышать уровень сахара в крови.
3. Кофе — даже без подсластителя. Уровень сахара в крови некоторых людей сверхчувствителен к кофеину.
4. Недосыпание — даже одна недосыпанная ночь может снизить эффективность использования инсулина в организме.
5. Пропуск завтрака — отказ от утреннего приема пищи может повысить уровень сахара в крови как после обеда, так и после ужина.
6. Время суток — тем труднее контролировать уровень сахара в крови, чем позже он появляется.
7. Феномен рассвета — у людей рано утром наблюдается всплеск гормонов, независимо от того, страдают они диабетом или нет. У людей с диабетом уровень сахара в крови может резко возрасти.
8. Обезвоживание — меньше воды в организме означает более высокую концентрацию сахара в крови.
9. Спрей для носа — некоторые из них содержат химические вещества, которые заставляют печень производить больше сахара в крови.
10. Болезнь десен — это одновременно осложнение диабета и повышение уровня сахара в крови.

Остерегайтесь других триггеров, которые могут вызвать падение уровня сахара в крови.Например, сильная жара может вызвать расширение кровеносных сосудов, что ускоряет всасывание инсулина и может привести к низкому уровню сахара в крови. Если занятие, еда или ситуация являются новыми, не забудьте проверить уровень сахара в крови до и после, чтобы узнать, как вы отреагируете.

20 причин колебаний сахара в крови (№ 11 может вас удивить!)

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

(1) iStockphoto
(2) Hemera
(3) Foodcollection
(4) TEK IMAGE / SPL
(5) UpperCut Images
(6) Foodcollection
(7) ERproductions Ltd
(8) Ричард Кларк
(9) Arctic-Images / Iconica
(10) Medioimages / Photodisc
(11) Дэвид МакГлинн / Выбор фотографа
(12) Дэвид Малан / Выбор фотографа RF
(13) Maximilian Stock Ltd./ Выбор фотографа
(14) Питер Дейзли / Выбор фотографа
(15) Пол Поплис / FoodPix
(16) Джеффри Гамильтон / Lifesize, Thinkstock
(17) Ник Дейли / Банк изображений
(18) Эйлбе О’Доннелл / Flickr Открыть
(19) Росс М. Горовиц / Стоун
(20) Джон Слейтер / Банк изображений
(21) Йо
(22) Thinkstock

ИСТОЧНИКОВ:

Американская диабетическая ассоциация: «Алкоголь», «Основы диабета», «Молочные продукты», «Еда и фитнес: фрукты», «Гипергликемия», «Еда и фитнес: гликемический индекс и диабет», «Еда и фитнес: сахар и десерты», «Жизнь с диабетом: спросите у фармацевта», «Жизнь с диабетом: сексуальное здоровье», «Жизнь с диабетом: стресс», «Жизнь с диабетом: когда вы больны», «MyFoodAdvisor», «Новости и исследования: A Веганская диета с низким содержанием жиров помогает улучшить контроль уровня глюкозы и здоровье сердца »,« Заявления «без сахара» »,« Сахарные спирты.«
Американская кардиологическая ассоциация:« Типы лекарств от кровяного давления ».
CDC:« Как справиться с летней жарой, путешествовать с диабетом ».
Дэвид, JA. Американский журнал клинического питания , сентябрь 2003 г.
Действие при диабете:« Лекарства и инсулин » , »« Добавки ».
DiabetesMonitor.com:« Лекарства могут повлиять на уровень глюкозы в крови, если у вас диабет 1 типа ».
DiabetesSisters.org:« Влияет ли наш месячный цикл на дозировку инсулина? »
Гарвардская школа общественного здравоохранения:« Кофе : Хорошие новости.«
HealthyWomen.org:« Противозачаточные таблетки: риски ».
Центр диабета Джослина:« Полезные советы по борьбе с летней жарой »,« Почему уровень глюкозы в крови иногда повышается после упражнений? »« Почему у меня иногда низкий уровень глюкозы в крови » После тренировки? »
Элизабет Майер-Дэвис, доктор философии, зарегистрированный диетолог; профессор питания и медицины, Университет Северной Каролины, Чапел-Хилл.
Национальный центр обмена информацией по диабету:« Что мне нужно знать о физической активности и диабете ».
Суонк , А.M. Diabetes Health , 1 сентября 2006 г.

Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови) при диабете

Что нужно знать о повышенном уровне сахара в крови (гипергликемии) при диабете:

Что такое гипергликемия?

После еды организм сигнализирует о выбросе инсулина. Инсулин подобен ключу, который открывает клетки для хранения глюкозы для дальнейшего использования. Этот процесс снижает количество глюкозы в кровотоке. У людей с диабетом этот процесс не работает, потому что либо вырабатывается недостаточно инсулина, либо потому, что организм устойчив к воздействию инсулина.В результате уровень глюкозы в кровотоке может достигать высоких уровней, вызывая гипергликемию или высокий уровень сахара в крови.

Шкала нормального диапазона сахара в крови

• Гипергликемия возникает, когда уровень сахара в крови выше 130 мг / дл во время голодания или выше 180 мг / дл после еды.
• Цели уровня глюкозы в крови Американской диабетической ассоциации для людей с диабетом:
  • Перед едой или натощак: от 70 до 130 мг / дл
  • Через 1-2 часа после начала приема пищи: менее 180 мг / дл

Hb A1C
Если уровень глюкозы в крови регулярно превышает «нормальный» диапазон, это отразится на тесте на гемоглобин A1C, который проведет ваш врач.Гемоглобин A1C дает вашей медицинской бригаде представление о том, какой у вас обычно уровень сахара в крови.

Симптомы гипергликемии

• Высокий уровень сахара в крови
• Частое мочеиспускание
• Повышенная жажда
• Повышенный голод
• Затуманенное зрение
• Усталость
• Потеря веса
• Слабое заживление ран
9 Заживление рта
• Плохое заживление ран

• Распространенные причины гипергликемии

  • Слишком много еды
  • Болезни, простуды, инфекции, травмы, операции
  • Эмоциональный стресс
  • Недостаточно лекарств от диабета или пропущенные дозы лекарств
  • Слишком мало упражнений

  Как для лечения гипергликемии

  • Проверьте уровень сахара в крови, если он находится на том уровне, на котором врач предлагает вам позвонить или пройти курс лечения, затем сделайте это.Вы также можете проверить кетоны, если ваш врач предлагает это упражнение
  • . Однако не выполняйте упражнения, если вы чувствуете себя плохо или головокружение, или если у вас очень высокий уровень сахара в крови.

  Когда звонить своему врачу или обращаться за неотложной помощью:

  • . например, 3 или более дней с уровнем сахара в крови выше 150, сообщите об этом своему врачу.
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете повышенный уровень сахара в крови, и вы:
    • Пьяное или мочеиспускание намного больше, чем обычно
    • Тошнота или рвота
    • Глубоко, учащенное дыхание
    • Обнаружение кетонов в моче или крови

  ПОМНИТЕ: НЕ водите машину, если считаете, что у вас очень высокий уровень сахара в крови или диабетический кетоацидоз.

  Листья манго могут эффективно снизить уровень сахара в крови; Узнайте, как их использовать

  Лечение диабета: листья манго могут улучшить выработку инсулина

  Основные моменты

  • Листья манго богаты пектином, витамином С и клетчаткой
  • Они могут помочь в регулировании уровня сахара в крови
  • Регулярное употребление воды, настоянной на листьях манго, может быть полезно для диабетиков.

  Сегодня от диабета страдают миллионы людей, и он требует надлежащего лечения, чтобы вести нормальный образ жизни.Диабетическая диета может оказаться сложной темой для понимания. Вам необходимо добавлять в свой рацион такие продукты, которые не вызывают серьезных колебаний уровня сахара в крови. Продукты, снижающие уровень сахара в крови, считаются хорошим дополнением к диете. Одним из таких средств от диабета, которое может контролировать диабет и снизить уровень сахара в крови, является лист манго. Листья манго обладают свойствами, которые помогают справиться с диабетом. Управление диабетом (контроль уровня сахара в крови) также может помочь вам предотвратить его осложнения.Они могут способствовать снижению уровня сахара в крови. Различные исследования также подчеркнули пользу листьев манго в борьбе с диабетом за счет снижения уровня сахара в крови. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, насколько они полезны.

  Диета при диабете: листья манго при диабете

  » Экстракт листьев манго (мангиферин) обладает способностью ингибировать фермент альфа-глюкозидазу, который помогает снизить метаболизм углеводов в кишечнике и, следовательно, уровень глюкозы в крови. Необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать точную дозировку экстракта листьев », — говорит д-р.Махеш. D. M, консультант по эндокринологии, больница Aster CMI, Бангалор.

  Листья манго обладают способностью улучшать выработку инсулина и распределение глюкозы. Они могут помочь в стабилизации уровня сахара в крови. Листья манго также богаты пектином, витамином С и клетчаткой. Вместе они полезны как для диабета, так и для холестерина.

  Также прочтите: Черный нут от диабета: контролируйте уровень сахара в крови с помощью Кала Чана; В какое время лучше поесть и как

  Диета при диабете: как использовать листья манго для снижения уровня сахара в крови?

  Вам нужно следовать очень простому методу использования листьев манго при диабете.Все, что вам нужно сделать, это взять 10-15 листьев манго и хорошенько отварить их в воде. После того, как листья отварены, оставьте их на ночь. Процедите воду и пейте утром натощак. Регулярное употребление этой смеси каждое утро в течение нескольких месяцев может волшебным образом повлиять на уровень сахара в крови.

  Также прочтите: Муссонная диета при диабете: контролируйте уровень сахара в крови с помощью Jamun; Знайте другие преимущества для здоровья

  Диабет: соблюдайте здоровую диету, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
  Фото: iStock

  Тем не менее, если вы диабетик, вы должны внимательно следить за своим питанием.Чтобы эффективно лечить диабет, внимательно следуйте всем инструкциям врача. Придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты, регулярно занимайтесь спортом и меньше стрессуйте.

  Также прочтите: наращивание мышечной массы может снизить риск диабета 2 типа; Знайте другие способы предотвращения диабета 2 типа

  Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом.NDTV не несет ответственности за эту информацию.

  Ожидание ответа для загрузки …

  Сколько времени требуется, чтобы Jardiance заработала?

  Ключевые моменты
  • Благоприятное влияние Джардианс на уровень сахара в крови может начаться быстро, в течение первых 1-2 недель. Однако Жардианс — это препарат, применяемый в течение длительного времени.
  Лечение
  • Jardiance может занять до 24 недель для получения полных терапевтических результатов на основе результатов клинических исследований.
  • Ваши результаты могут отличаться от результатов других людей, поэтому проконсультируйтесь со своим врачом о ваших успехах в поддержании контроля над диабетом 2 типа, если вас беспокоит.

  Джардианс (эмпаглифлозин) используется в дополнение к диете и упражнениям для контроля уровня глюкозы (сахара) в крови у взрослых с диабетом 2 типа. Он также используется для снижения риска сердечно-сосудистой (связанной с сердцем) смерти (например, сердечного приступа или инсульта) у пациентов с сердечными заболеваниями и диабетом 2 типа, а также для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и госпитализации по поводу сердечной недостаточности (когда сердце слабое и не может перекачивать достаточно крови к телу) у взрослых с сердечной недостаточностью.

  Его принимают в таблетках для приема внутрь один раз в день утром во время еды или без нее.

  Ваш врач может время от времени изменять вашу дозу. Принимайте лекарство точно так, как его прописал врач.

  Jardiance можно добавлять к другим лекарствам, используемым для лечения диабета 2 типа, таким как метформин, сульфонилмочевины, пиоглитазон и инсулин. Однако риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемии) может возрасти.

  Сколько времени нужно Jardiance, чтобы снизить уровень сахара в крови?

  В 24-недельных исследованиях с Jardiance (эмпаглифлозин) суточная доза 10 или 25 мг обеспечивала статистически значимое снижение A1C, глюкозы в плазме натощак (ГПН) и массы тела по сравнению с неактивным плацебо.

  Результаты показали, что у 35% пациентов, принимавших дозу 10 мг, уровень A1C снизился до менее 7%, при этом 44% пациентов в группе 25 мг и 12% в группе неактивного плацебо получили аналогичные результаты.

  Уровень глюкозы в крови натощак также был снижен в группах 10 мг и 25 мг. В начале исследования у пациентов средний уровень сахара в крови натощак составлял 153 мг / дл. У тех, кто принимал Jardiance 10 мг и 25 мг, уровень сахара в крови натощак упал на 19 и 25 пунктов (мг / дл), соответственно, в то время как в группе плацебо упал на 12 пунктов.

  7 основных преимуществ Jardiance

  Помимо того, что Jardiance является эффективным средством для снижения уровня сахара в крови, он имеет много других преимуществ для пациентов, страдающих диабетом 2 типа.

  1. Защищает ли Jardiance мое сердце?

  Пациенты с диабетом 2 типа подвергаются большему риску сердечных заболеваний, даже если уровень сахара в крови (A1C) находится под контролем. В крупных исследованиях сердечно-сосудистых заболеваний было доказано, что Jardiance оказывает защитное действие на сердце.

  • В трехлетнем клиническом исследовании с участием более 7000 пациентов было показано, что Jardiance снижает количество серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как инсульт или сердечный приступ, а также снижает смертность от сердечно-сосудистых событий у пациентов с диагнозом сердечнососудистые заболевания.
  • Эти пациенты уже принимали обычные сердечные препараты, используемые у пациентов с диабетом 2 типа, такие как статины, бета-блокаторы и ингибиторы АПФ.
  2. Рекомендуется ли Jardiance в руководствах?

  Метформин обычно является предпочтительным средством первой линии, используемым, когда пациенту необходимо начать пероральное лечение диабета 2 типа. Однако, когда необходима дополнительная терапия, рекомендуются определенные ингибиторы SGLT-2, включая Jardiance.

  • В рекомендациях Американской диабетической ассоциации (ADA) 2020 года Джардианс является одним из препаратов, рекомендованных в качестве средства первой линии у пациентов с установленным атеросклеротическим заболеванием сердца, таким как ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярное заболевание или заболевание периферических артерий.
  • ADA также рекомендует использовать эмпаглифлозин (Jardiance) для снижения риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с диабетом 2 типа и установленным сердечно-сосудистым заболеванием при добавлении к метформину.
  • Некоторые ингибиторы SGLT-2, включая Jardiance, также рекомендуются для использования у пациентов с сердечной недостаточностью с адекватной функцией почек, а также для пациентов, у которых увеличение веса вызывает беспокойство.
  Также было показано, что
  • Jardiance оказывает благотворное влияние на прогрессирование диабетической болезни почек у пациентов с установленным заболеванием.У пациентов с почечной недостаточностью (рСКФ <45 мл / мин / 1,73 м2) может потребоваться корректировка дозировки. Ваш врач скажет вам, нужна ли вам корректировка дозы.
  3. Приводит ли Jardiance к похуданию?

  Jardiance не одобрен для похудания, но может помочь сбросить вес пациентам с диабетом 2 типа. В 24-недельных исследованиях было обнаружено, что потеря веса статистически значима у пациентов с диабетом 2 типа.

  У пациентов, принимающих дозу 10 и 25 мг, потеря веса составляет 2.Наблюдалось 8% и 3,2% от их исходного веса (вес в начале исследования) по сравнению с потерей веса 0,4% в группе плацебо.

  4. Может ли Jardiance снизить мое кровяное давление?

  Jardiance специально не одобрен FDA для снижения артериального давления, но этот эффект был замечен в клинических испытаниях. Артериальное давление снижалось независимо от того, использовался ли Джардианс отдельно или с метформином.

  • На 24 неделе исследований систолическое артериальное давление (верхнее число) было статистически значимо снижено по сравнению с плацебо на -2.6 мм рт. Ст. У пациентов, принимающих Джардианс в дозе 10 мг.
  • У пациентов, принимавших 25 мг Jardiance, систолическое артериальное давление снизилось на -3,4 мм рт.
  5. Вызывает ли Jardiance гипогликемию (низкий уровень сахара в крови) как побочный эффект?

  При использовании по отдельности ингибиторы SGLT-2, такие как Jardiance, несут низкий риск гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Однако вашему врачу может потребоваться скорректировать дозу Jardiance, если вы принимаете его с другими препаратами, которые могут вызывать низкий уровень сахара в крови, такими как инсулин или сульфонилмочевины, такие как глипизид или глимепирид.

  6. Можно ли использовать Джардианс с другими лекарствами от диабета?

  Джардианс (эмпаглифлозин) был изучен и может быть добавлен к другим лекарствам от диабета 2 типа, таким как:

  • метформин
  • сульфонилмочевины, такие как глимепирид
  • пиоглитазон
  • линаглиптин
  • инсулин
  • других сердечных препаратов, таких как статины, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики.

  Добавление этих лекарств в Джардианс может увеличить риск низкого уровня сахара в крови (гипогликемии), и может потребоваться корректировка дозы лекарства.

  Эмпаглифлозин также содержится в комбинированных лекарствах, таких как Synjardy, Synjardy XR, Glyxambi и Trijardy XR.

  Если ваша цель A1C не достигается примерно через 3 месяца при первоначальном применении метформина, другие лекарства можно комбинировать с метформином, включая сульфонилмочевины, тиазолидиндионы, ингибиторы DPP-4, ингибиторы SGLT2, GLP-1 RA или базальный инсулин. Вы и ваш врач сделаете лучший выбор, основываясь на таких факторах, как безопасность, взаимодействие лекарств, побочные эффекты, а также стоимость или доступность.

  В большом сравнительном исследовании исследователи обнаружили, что каждый новый класс неинсулиновых агентов, добавленных к начальной терапии метформином, обычно снижает количество A1C примерно на 0,7–1,0%.

  7. Хорошо ли переносится Джардианс пациентами?

  Да, согласно клиническим исследованиям, несколько пациентов прекратили лечение из-за наиболее частых побочных эффектов: генитальных дрожжевых инфекций и инфекций мочевыводящих путей.

  • Прекращение участия в исследованиях из-за генитальной инфекции произошло в 0.2% пациентов (2 из 1000) получали Jardiance 10 мг или 25 мг по сравнению с 0% пациентов, принимавших неактивное плацебо.
  • Прекращение приема препарата из-за инфекций мочевыводящих путей (ИМП) произошло у 0,2% и 0,1% пациентов, получавших 10 мг и 25 мг Jardiance, соответственно. Около 0,1% пациентов, принимавших неактивное плацебо, прекратили лечение из-за ИМП (так же, как и группа, принимавшая 25 мг Jardiance).

  Важные побочные эффекты при использовании Jardiance

  Джардианс обычно хорошо переносится пациентами с диабетом 2 типа.Однако, как и в случае со всеми лекарствами, есть важные побочные эффекты, которые вам следует рассмотреть и обсудить со своим врачом.

  Серьезные побочные эффекты, о которых сообщалось при использовании Jardiance, включают:

  • кетоацидоз (повышенное содержание кетонов в крови или моче)
  • Внезапное повреждение почек
  • Инфекции мочевыводящих путей
  • обезвоживание (потеря воды и соли в организме)
  • низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
  • некротический фасциит (редкая, но серьезная инфекция тканей под кожей, которая может возникать вокруг заднего прохода и половых органов)
  • аллергические реакции
  • повышенный холестерин.

  Наиболее частыми побочными эффектами (5% и более), которые могут возникнуть при использовании Jardiance, являются:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • дрожжевые инфекции женских половых органов

  Итог

  • В исследованиях большинство пациентов заметили эффект от Jardiance примерно через 24 недели, но влияние на уровень сахара в крови может наступить быстрее.
  • Результаты будут разными для разных пациентов, и вам следует посоветоваться со своим врачом о том, как быстро вы сможете достичь своих целей лечения диабета 2 типа.
  • Джардианс может быть добавлен ко многим другим лекарствам от диабета 2 типа, включая метформин, если это необходимо.
  • В целом, Jardiance — это хорошо переносимый вариант перорального приема один раз в день для лечения диабета 2 типа, который может принести пользу для вашего уровня сахара в крови, сердца, почек, целевого веса и риска низкого уровня сахара в крови. Однако побочные эффекты могут возникнуть, поэтому обязательно обсудите все возможные побочные эффекты со своим врачом.

  Это не вся информация, которую вам нужно знать о Jardiance для безопасного и эффективного использования, и она не заменяет рекомендации вашего врача.Ознакомьтесь с полной информацией о Jardiance здесь и поговорите со своим врачом перед началом лечения.

  Страница не найдена

  Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

  Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

  University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.

  
  л л л л л l l

  Быстро-сахарных продуктов | Детская больница CS Mott

  Обзор темы

  Если вы подвержены риску низкого уровня сахара в крови из-за диабета или какого-либо другого состояния здоровья, вам необходимо всегда иметь при себе продукты, которые могут быстро поднять уровень сахара в крови. .При употреблении пищи с быстрым сахаром глюкоза попадает в кровоток примерно за 5 минут. Глюкоза или сахароза — лучший выбор.

  Выбирайте продукты, содержащие около 15 граммов быстродействующих углеводов. Эта таблица является лишь ориентиром. Поэтому сверьтесь с этикеткой пищевых продуктов с быстрым сахаром, которые вы используете, чтобы убедиться, что они содержат около 15 граммов углеводов.

  Продукты, помогающие повысить уровень сахара в крови ^{сноска 1 сноска 2 сноска 3}

  Еда		Продукты питания	3 9044 3–4 таблетки
  Гель глюкозы	1 тюбик
  Столовый сахар	1 столовая ложка (3 чайные ложки)	фруктовый сок или обычный сок
  ½ – ¾ чашки (4–6 унций)
  Обезжиренное молоко	1 чашка (8 унций)
  Мед	1 столовые ложки
  Jellybeans	10–15
  Изюм	2 столовые ложки
  Жевательные резинки	10
  Конфеты, как Life Savers 9442 (например, Jolly Rancher)	3 штуки

  Эти продукты с быстрым сахаром помогут поднять уровень сахара в крови в экстренной ситуации, потому что они почти полностью состоят из углеводов.Если вы используете продукты, не указанные в этом списке, для лечения низкого уровня сахара в крови, убедитесь, что они не содержат жиров или белков. Это может замедлить скорость усвоения углеводов вашим телом. Например, обычная глазурь для торта готовится как из сахара, так и из жира. Это не лучший выбор в качестве пищи с быстрым сахаром. Некоторые прозрачные глазури для торта и прозрачные гели для торта сделаны без жира. Но вы должны проверить ингредиенты и этикетку с питанием, чтобы быть уверенным. В случае сомнений обратитесь к врачу или диетологу.

  Список литературы

  Цитаты

  1. Уоршоу Х, Кулкарни К. (2011). Полное руководство по подсчету углеводов , 3-е изд. Александрия, Вирджиния: Американская диабетическая ассоциация.
  2. Американская диабетическая ассоциация (2013). Углеводы: быстро! Прогноз диабета . http://www.diabetesforecast.org/diabetes-101/carbs-fast.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.
  3. Американская диабетическая ассоциация (2015). Гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови). Американская диабетическая ассоциация . http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/blood-gluosis-control/hypoglycemia-low-blood.html. По состоянию на 21 апреля 2016 г.

  Кредиты

  Текущий по состоянию на: 31 августа 2020 г.

  Автор: Healthwise Staff
  Медицинский обзор:
  Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
  Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
  Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
  Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE — сертифицированный педагог по диабету
  Коллин О’Коннор, доктор философии, доктор медицинских наук — Зарегистрированный диетолог

  Действует по состоянию на 31 августа 2020 г.

  Автор: Здоровый персонал

  Медицинский обзор: Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, семейная медицина, Ронда О’Брайен, доктор медицинских наук, CDE, сертифицированный преподаватель по диабету и Коллин О’Коннор, доктор медицинских наук, зарегистрированный диетолог

  Warshaw H, Kulkarni K (2011).