Скарлатина симптомы у детей фото лечение: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Осторожно, скарлатина!!!

Скарлатина

 

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, характеризующееся ангиной с лимфаденитом, общей интоксикацией, лихорадкой, мелкоточечной сыпью с дальнейшим пластинчатым шелушением кожи. Относится к детским болезням, у взрослых бывает крайне редко. Скарлатина у детей возникает чаще всего в возрасте от 2 до 6-7 лет.

 

Скарлатина у детей: симптомы

 

Инкубационный период скарлатины: от 1 до 12 дней, чаще от 3 до 7. Болезнь начинается остро. Общее состояние заболевшего ухудшается довольно быстро. Вместе с ознобом быстро поднимается  температура, которая уже в первые часы достигает 39 — 40 °С, такая температура может продержаться 3 — 5 дней. При лёгких формах болезни рвота может быть однократной, при тяжелых — многократной, упорной. У одних детей может наблюдаться раздражение, бред, беспокойство, бессонница, судороги. У других — сонливость, апатия, вялость. Скарлатинозная ангина связана с болью в горле, наблюдается яркая гиперемия, имеющая четкую границу по краю неба. Миндалины сильно увеличены, разрыхлены. Скарлатина у детей имеет свой специфический симптом, на поверхности миндалин и языка образуется жёлто-белый налёт. Этот налёт исчезает через 5 дней с момент заражения. Вместе с налетом слущиваются нитевидные сосочки языка, обнажается гладкая поверхность ярко – красного цвета, на фоне которой видны грибовидные сосочки языка. Этот симптом получил название малиновый язык.

Главный отличительный симптом скарлатины.
Малиновый язык

Первые признаки скарлатины также включают некрозы (омертвления), которые можно обнаружить на миндалинах в первые 3-4 дня болезни. Некрозы распространяются на язычок, небные дужки, стенку глотки и мягкое небо. Они довольно быстро проникают в миндалины. Слизистая оболочка вокруг некрозов принимает ярко красный оттенок.

При поражении носоглотки наблюдаются симптомы некротического назофарингита, то есть, затруднено носовое дыхание, из носа выделяется гнойная слизь, образуются трещины и покраснения вокруг носовых отверстий. Возможно воспаление придаточных полостей носа, мастоидит, отит. Некротическая ангина сопровождается болью при глотании и неприятным запахом изо рта. Скарлатинозный лимфаденит отличается уплотнением, увеличением, болезненностью верхних шейных узлов. Не исключена вероятность развития гнойного лимфаденита или флегмоны. Язык покрыт грязно-белым сухим налетом.

 

Сыпь при скарлатине

 

Сыпь является одним из наиболее типичных симптомов, который имеет скарлатина. Она появляется буквально через пару часов, а может и на 2 — 3-й день болезни. Сначала сыпью покрывается шея и верхняя часть тела, а после очень быстро распространяется на все лицо, туловище и конечности. Носогубный треугольник остаётся не поражённым высыпаниями. Сыпь при скарлатине начинается с маленьких красных пятнышек с яркой окраской в центре и бледнеющей к границе. Пятнышки расположены очень густо, сливаясь между собой и создавая  картину сплошной эритемы. Если слегка надавить на пятнышко, то оно исчезает, но на его месте образуется белое пятнышко. Отчетливо формируется белый дермографизм, который лучше проявляется при более легких формах болезни.

На коже больного возможны множественные ранки — расчёсывания, поскольку сыпь сопровождается зудом. Кожа очень сухая, при ярко-красной сыпи — шероховатая. Сыпь больше выражена в суставных сгибах и складках. При яркой сыпи в складках обнаруживаются точечные кровоизлияния. Иногда могут возникать мелкие пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью.

Скарлатина во второй период переходит, начиная с 4-5-го дня, когда пропадают первые признаки. Температура постепенно приходит в норму, улучшается самочувствие. На 4-5-ый день язык приобретает ярко-красный цвет с малиновым оттенком и набухшими сосочками, на 9-10-ый день он приобретает вполне естественный вид. Иногда этот признак выражен слабо или отсутствует вовсе. Сыпь становится бледной, принимает буроватый оттенок.  В течение нескольких дней в кожных суставных складках присутствуют пигментные полоски. После полного исчезновения сыпи начинается шелушение кожи, шелушение продолжается 2-3 дня, начиная с шеи, переходя на грудь, лицо, туловище, На лице шелушение очень мелкое, а то время как туловище покрывается более крупными чешуйками. За тем процесс шелушения распространяется на ушные раковины, заканчивая конечностями, где эпидермис отпадает широкими пластами, в особенности на ладонях и подошвах. У детей до 2 лет шелушения может и не быть.

Есть некоторые особенности, связанные с изменением состава крови. Уже с первых дней болезни наблюдается увеличение количества лейкоцитов, отмечается нейтрофилез (от 60-70 до 90). С 3-го дня увеличивается количество эозинофилов (иногда до 15-30 %). Максимум эозинофилии приходится на конец первой недели. Но при тяжелых формах болезни она может отсутствовать вовсе. Наблюдаются уменьшение эритроцитов и гемоглобина, ускорение оседания эритроцитов (20-50 мм/ч).

Скарлатина у детей имеет три степени:

1. -легкую,
2. -среднюю,
3. -тяжелую.

Основными отличительными чертами легкой формы являются слабая интоксикация, мало нарушенное общее состояние заболевшего, незначительная и непродолжительная лихорадка. Ангина носит репрессивный характер. При лёгкой форме заболевания сыпь типичная, но скудная, лимфаденит умеренный. Наблюдаются небольшие изменения в периферии крови. К легкой форме относится так называемая стертая скарлатина, симптомы при которой слабо выражены и кратковременны, Однако некоторых из них может не быть.

Средней форме скарлатины свойственны такие признаки: интоксикация, высокая температура (до 39 °С), тахикардия, многократная рвота, ангина с бело-жёлтым налетом. Сыпь при средней форме заболевания яркая, обильная.

Высыпания и ангина

Тяжелая форма болезни диагностируется сочетанием  ярко выраженных стандартных симптомов с симптомами токсического и септического характера. Здесь температура увеличивается до 40°С и более, появляются лимфаденит с периаденитом, ангина с распространением некрозов на мягкое небо и носоглотку. Сыпь обильная, геморрагическая. Очень часто в крови обнаруживается стрептококк, вызывающий септикопиемические метастазы. При тяжёлой форме отчетливы гематологические сдвиги, возможны пневмония, миокардит (поражение сердечной мышцы), увеличение селезёнки и печени, септический эндокардит ( воспаление внутренней оболочки сердца ), гломерулонефрит (заболевание почек ). К тяжелой форме относят гипертоксическую скарлатину, интоксикация при которой развивается очень быстро до появления типичных признаков болезни.

 

Скарлатина у взрослых и причины скарлатины

 

Возбудителем инфекции является бета — гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes). Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. Источник инфекции — человек, который болен скарлатиной или любой другой болезнью, которая вызвана бета — гемолитическим стрептококком (рожа, назофарингит, ангина), бациллоноситель. Инкубационный период скарлатины: 7 — 10 дней. Как говорилось ранее, инфекция передаётся воздушно-капельным путём, однако передача возбудителя возможна и через предметы (одежду, игрушки). Скарлатина у детей возникает в возрасте от 2 до 6-7 лет, в этом возрасте дети наиболее восприимчивы к этому заболеванию. Скарлатина у взрослых может появится, если в детстве не болели. Так же, как и при прочих «воздушных» инфекциях, пик заболеваемости скарлатиной приходится на зиму и осень. Скачки заболевания повторяются каждые 5 — 7 лет. Человек, переболевший скарлатину, приобретает пожизненный иммунитет, то есть второй раз заболеть не может.

Воротами инфекции служат небные миндалины. На месте проникновения инфекции наблюдаются воспалительно-некротические изменения. Возбудитель заболевания проникает в лимфатические узлы по кровеносным  и лимфатическим путям, вызывая лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

 

Лечение скарлатины

 

При легкой форме скарлатины лечение проводится в домашних условиях. В случае средней и тяжелой формы, заболевшие должны лечиться в инфекционной больнице. Госпитализация производится в отдельные палаты при моментальном их заполнении (чтобы исключить перекрестную инфекцию). Независимо от тяжести скарлатины больные должны 5-7 дней получать антибиотики. Назначаются симптоматическая терапия, диета, что соответствует возрасту заболевшего и обогащенная витаминами с исключением острых, соленых и жареных блюд. Первые 5-7 дней важно соблюдать постельный режим, постепенно переходя на общий. Выписка производится после исчезновения клинических проявлений болезни.

 

Профилактика скарлатины

 

При скарлатине активная иммунизация не проводится. Детям раннего возраста и тем, кто был с первыми в контакте, вводят 3-6 мл гамма-глобулина. В детских учреждениях с момента изоляции больного устанавливается карантин на 7 дней. Переболевшие допускаются в коллектив через 2 дня после начала заболевания, выписанные из больницы — через 12 дней после окончания срока изоляции. Скарлатина хоть и неприятное заболевание, но в профилактики и лечении проблем не возникает.

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Скарлатина: Причины скарлатины,Симптомы скарлатины,Лечение скарлатины

Скарлатина наблюдается чаще всего у людей, живущих в зоне умеренного климата, осенью или зимой. Возбудитель заболевания проникает через слизистые оболочки носа и горла, поврежденную поверхность кожи.

Скарлатина может наблюдаться и у взрослых с низким иммунитетом и ослабленным организмом при контакте с заболевшим ребенком. У взрослого человека заболевание проявляется не так ярко, как у ребенка, может проявляться в виде воспаления горла, небольшой тошнотой и бледной, непродолжительной сыпью.

Различают следующие формы скарлатины:

• Экстрабуккальная скарлатина. Возникает в местах поражения кожи из-за ожогов, ранений, других поражений кожи. Сыпь распространяется от места внедрения стрептококка. В настоящее время это редкая форма скарлатины, воспалительных процессов в ротоглотке и шейных лимфатических узлах не наблюдается.
• Стёртые формы скарлатины. Чаще всего встречаются у взрослого человека. Слабо выражены, симптомы интоксикации проявляются слабо, немного краснеет горло, сыпь бледная и быстро исчезает. Данная форма переносится гораздо легче, чем токсико-септическая.
• Токсико-септическая форма скарлатины встречается довольно редко, у детей не наблюдается, только у взрослого человека. Развивается остро с повышенным потоотделением, быстрым развитием сосудистой недостаточности, низким давлением, холодными конечностями, могут возникать геморрагические высыпания на коже. Через несколько дней возникает поражение сердца, суставов и почек или некротическая ангина, отиты и другие осложнения.

Скарлатина у ребенка проходит быстро и редко возникают осложнения. При тяжелых формах скарлатины, чаще всего у взрослого человека, могут возникать осложнения в виде гнойного и некротического лимфаденита, гнойного отита, а также осложнения в суставах, почках, сердце.

Причины скарлатины

Причиной скарлатины является стрептококк группы А, который может вызывать поражение почек, ангину, ревматизм, хронический тонзилит и другие. Скарлатина начинается в том случае, если в момент передачи к инфекции отсутствует иммунитет.

Как передается скарлатина? Инфекция передается от больного скарлатиной, ангиной или носителя стрептококка через воздух при чихании и общении. Скарлатина может передаваться через продукты питания, личные предметы, посуду или через ручку двери, если к ней прикоснулся больной человек. Источником инфекции могут быть не только заболевшие дети, но и носители стрептококка. Носителями данной инфекции является около 20% здоровых людей, многие носители могут распространять возбудителя заболевания длительное время: от нескольких месяцев до одного года.

Возбудитель инфекции попадает на слизистую оболочку, и начинаются воспалительные процессы в носоглотке. Стрептококк вырабатывает большой уровень ядовитого вещества — эритротоксина. Он попадает в кровь, разрушая эритроциты и вызывая интоксикацию в организме. Из-за этого во всех органах, на коже и слизистой оболочке мелкие сосуды расширяются, что приводит к красным высыпаниям. Эритротоксин разрушительно влияет на наружный слой кожи — эпидермис, поэтому кожа сильно шелушится.

Симптомы скарлатины

До сих пор не придуманы точные методы диагностики скарлатины, ее часто могут спутать с другими заболеваниями: краснухой, корью, мононуклеозом и прочими. Инкубационный период скарлатины обычно длится от 1 до 10 дней. Разгар симптомов длится четыре-пять дней. Ребенок уже заразен для окружающих с момента заражения инфекцией и в следующие 2-3 недели. Симптомы скарлатины проявляются сразу и в острой форме: резкое повышение температуры до 39 градусов, головная боль, тошнота, слабость, головокружение, сильная боль при глотании.

К другим характерным симптомам скарлатины можно отнести:

• Мелкая, зудящая сыпь, которая быстро покрывает все тело человека. При скарлатине сыпь сгущается в виде темно-красных полос на кожных складках в области паха, подмышечных впадинах, на локтевых сгибах. Кожа очень сухая и шершавая на ощупь.
• Воспаляется слизистая горла и рта, возникает гнойный налёт на миндалинах неба, язык становится малинового цвета с увеличенными сосочками. Возникает сильная боль при глотании и питье. Может проявляться ангина и тонзиллит.
• Отличительным признаком скарлатины является сильное высыпание в области щек, слабое — на лбу и висках, область носогубного треугольника остается бледной и без высыпаний.
• Спустя 3-5 дней кожа становится бледной и начинает сильно шелушиться, на ладонях и пятках кожа сходит пластами и легко снимается.

После недели заболевания вырабатывается сопротивляемость организма к стрептококку. Токсины постепенно выводятся из организма, исчезает сыпь на коже, ребенок постепенно выздоравливает. Период выздоровления может составлять от одной до трех недель.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проходит следующие этапы

• опрос больного — врач выясняет, что именно тревожит пациента, после чего делает полный осмотр: наличие сыпи, температуры, проверяет состояние горла и т. д.;
• на следующем этапе назначается анализ крови, при помощи которого определяют количество лейкоцитов и нейтрофилов;
• на последней стадии применяется бактериологический метод, который подразумевает под собой посев слизи из зева, для выявления стрептококка.

Лечение скарлатины

Чаще всего лечение скарлатины проводится в домашних условиях. Госпитализация проводится при тяжелых формах заболевания, а также в закрытых обществах, как интернат или детский лагерь, где невозможно изолировать больного ребенка от других детей. Скарлатину можно лечить дома по согласию врача. Заболевший ребенок нуждается в полноценном постельном отдыхе, чтобы болезнь не дала осложнений на другие органы. После выздоровления ребенок должен оставаться дома еще 4 дня, чтобы полностью восстановиться и избежать рецидива.

Во время лечения скарлатины ребенок должен употреблять большое количество жидкости, чтобы вывести ядовитые вещества из организма. Необходимо пить чаи, отвары из шиповника и трав. Необходимо строго придерживаться определенного рациона: еда должна быть в жидком, полужидком или перетертом состоянии. Еда должна быть нормальной температуры, не слишком горячей или холодной. Из питания нужно исключить продукты, вызывающие аллергию.

В лечении скарлатины активно применяются антибиотики. Препараты должен назначать только врач, самостоятельно покупать не рекомендуется. Антибиотики принимаются в виде таблеток или уколов в зависимости от типа лечения: в домашних условиях или в больнице. Во время приема антибиотиков следует принимать пробиотические препараты для восстановления микрофлоры. Для горла назначают полоскания раствором фурацилина, отваром ромашки, эвкалипта и календулы, чтобы снять воспаление и боль. Для восстановления общего состояния врач прописывает витамины и средства от аллергии в обычных дозах.

Осложнения скарлатины

Как и при любом другом заболевании, своевременное начало лечения болезни полностью ликвидирует последствия и осложнения. Если же заболевание протекало в самой тяжелой фазе, то возможны такие осложнения, как отит, частое воспаление лимфоузлов, болезни почек и сердца, а также проблемы с суставами. Поэтому всегда нужно помнить, что как только появились хоть какие-то признаки скарлатины, необходимо сразу же идти к врачу — тогда все пройдет без осложнений, и больной быстро пойдет на поправку.

Профилактика скарлатины

Прививки от скарлатины нет. С данным диагнозом в больнице должны проходить лечение лица с с тяжелыми и среднетяжелыми формами инфекции, из детских учреждений, где дети находятся круглые сутки; из семей, где есть не болевшие скарлатиной маленькие дети в возрасте до 10 лет. Также госпитализации подлежат больные с плохими домашними условиями, лица из семей, где есть члены семьи, работающие в детских садах и яслях, родильных и операционных отделениях, детских больничных учреждениях, молочных кухнях. Больного скарлатиной выписывают из клиники после полного выздоровления, но не раньше 10 дней от начала развития инфекции.

Если возникает вспышка заболевания скарлатиной в детских садах и яслях, на группу накладывается карантин на неделю с момента изоляции инфекционного больного. В группе необходимо провести полный осмотр ротоглотки и кожных покровов, измерить температуру у детей и персонала. Если у кого-то из детей отмечается повышенная температура или симптомы острого заболевания носа и горла, необходимо сразу же осмотреть кожу ребенка и изолировать от остальной группы детей.

Все, кто имел контакты с больным, а также люди с хроническими заболеваниями носоглотки, должны полоскать горло и рот раствором томицида в течение 5 дней после еды. Помещение, где находится заболевший скарлатиной, должно регулярно обрабатываться с помощью раствора хлорамина, посуду и бельё нужно кипятить. Заключительную дезинфекцию проводить не нужно.

Дети, которые ходят в детские дошкольные заведения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и общались с заболевшим на дому, не должны посещать детский сад или школу в течение недели со времени последнего контакта с больным. Взрослые, работающие в дошкольных учреждениях, общавшиеся с инфекционным больным, могут выходить на работу, но должны наблюдаться в течение недели у врача, чтобы вовремя были замечены первые симптомы скарлатины или ангины.

Если больной ребенок лечится в домашних условиях, в семье должен быть установлен карантин. Заболевший скарлатиной ребёнок должен находиться в отдельной комнате, есть из отдельной посуды. Личные вещи и предметы ребенка нужно стирать отдельно от вещей членов семьи. Игрушки должны тщательно обрабатываться дезинфицирующим раствором. Ухаживать за больным скарлатиной ребенком должен только один член семьи. Если в семье есть другие дети, необходимо изолировать его от общения с больным ребенком.

В общие меры по профилактике скарлатины включают поддержку и повышение уровня иммунитета. Для этого необходимо полноценно питаться, принимать сезонные витамины, включать в пищу больше полезных продуктов. Поддерживайте здоровый и достаточный сон, отдыхайте, не перенагружайте организм, занимайтесь активным образом жизни. Ребенку необходимо закаливание, полноценный рацион, дополнительные витамины, занятия гимнастикой по утрам.

Данные о медикаментах, помогающих восстанавливаться от заболевания скарлатиной, находятся на нашем сайте DOC.ua, там же можно совершить поиск по аптекам.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.

Причины появления скарлатины

Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.

Другой способ заражения – контактно-бытовой — через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины

Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.

Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.

Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.

Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.

Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.

Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов — они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

• Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
  

К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых — необходима госпитализация в инфекционный стационар. Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.

Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную антибактериальную терапию курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье — негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.

В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.

Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66 «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
2. Берман Р.Э., Клигман Р.М., Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Скарлатина у детей: признаки, симптомы, лечение, фото

Как можно заразиться скарлатиной

Источником инфекции является человек, больной ангиной, скарлатиной или другими формами респираторной и кожной стрептококковой инфекции, а также бактерионосители стрептококка группы А. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания.

Скарлатина – это стрептококковая ангина, но сопровождающаяся сыпью.

Клинические проявления скарлатины это «малиновый» язык и мелкоточечная сыпь с розовым фоном кожи и бледным носогубным треугольником.

Путь передачи стрептококка – воздушно-капельный. Заражение происходит при тесном длительном общении с больным или бактерионосителем. Возбудитель чаще всего выделяется во внешнюю среду при кашле, чихании, активном разговоре. Высокая плотность людей в помещениях, длительное тесное общение являются условиями, благоприятствующими заражению скарлатиной.

Возможен пищевой и контактно-бытовой пути инфицирования (через загрязненные руки и предметы обихода). Попадая в определенные пищевые продукты, стрептококки способны размножаться и длительно находиться в них в вирулентном состоянии (то есть в состоянии, способном вызывать заболевание).

Дополнительными факторами, способствующими передаче возбудителя скарлатины являются низкая температура и высокая влажность воздуха в помещении. Скарлатина, ОРЗ и ангина имеют сезонный рост заболеваемости в сентябре–декабре с максимумом в ноябре.

Скарлатиной болеют один раз в жизни, но другими стрептококковыми инфекциями (например, стрептококковой ангиной) можно болеть сколько угодно много.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины (то есть период времени от заражения до появления первых симптомов болезни) составляет от 1 до 7 дней, чаще всего он составляет 3 дня.

Первыми симптомами скарлатины являются признаки острой интоксикации организма:

• резкое повышение температуры. Температура тела обычно резко повышается и на 2-й день достигает максимального уровня 39-40°С. В течение последующих 5-7 дней температура постепенно нормализуется;
• головные боли и ломота в теле, отказ от еды. Могут отмечаться сильные боли в животе. У маленьких детей может возникнуть рвота или понос;
• сонливость, вялость, слабость, разбитость, раздражительность;
• жалобы на боли в горле. Появляется покраснение горла (миндалин часто покрыты налетом) как при тонзиллите или ангине. Отмечаются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Эти симптомы не позволяют выявить скарлатину, так как точно такие же симптомы могут возникнуть и при многих других болезнях, например при ангине. Однако довольно быстро появляются симптомы характерные именно для скарлатины:

• «малиновый язык». В первые дни болезни язык покрывается белым налетом, сквозь который просвечивают отёчные красные сосочки. Через несколько дней этот налет слущивается, язык становится ярко-красным, блестящим, «малиновым».
• сыпь. Характерная для скарлатины сыпь появляется через 12-48 часов. Высыпания на коже имеют вид мелких красных точек. Вначале высыпания появляются на шее и верхней части груди, но потом быстро распространяется на все тело и лицо. Сыпь при скарлатине никогда не выступает в области носогубного треугольника. Бледность носогубного треугольника при скарлатине особенно подчеркивается горящими щеками и яркими припухшими губами ребенка. Если по месту образования сыпи провести пальцем, на некоторое время остается белая полоса, которая медленно меняет свой цвет обратно, с белого на ярко-красный. В глубоких складках кожи (в области локтевых сгибов, в подмышечных, подколенных складках, в области паха), могут появляться полосы темно-красного цвета, которые не бледнеют при надавливании.

Скарлатина. 3 основных признака.

На 4–5-й день болезни (иногда и раньше) сыпь начинает бледнеть и исчезает. После исчезновения сыпи в конце первой – в начале второй недели заболевания на лице кожа начинает шелушиться в виде нежных чешуек. Затем шелушение появляется на туловище и в последнюю очередь – на ладонях и стопах. Кожа при скарлатине отслаивается пластами, особенно на кистях и стопах. Продолжительность и интенсивность шелушения зависит от выраженности сыпи, длительность этого периода может затягиваться до 6 недель.

Скарлатина. Ладони и стопы.

Диагностика скарлатины

Постановка достоверного диагноза стрептококковых инфекций во всех случаях, кроме скарлатины, требует проведения микробиологических исследований – мазок из носа и зева на гемолитический стрептококк.

Диагноз скарлатина стравится при наличии у ребенка ангины, характерной сыпи, рвоты. В дальнейшем при шелушении кожи и наличии «малинового» языка.

В общем анализе крови отмечаются признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. В сыворотке крови повышается уровень АСЛ-О (антистрептолизина-O) .

Каждый случай заболевания скарлатиной медицинские работники в обязательном порядке передают в территориальный центр госсанэпиднадзора

Лечение скарлатины

Все детки с осложненным течением скарлатины подлежат госпитализации в инфекционное отделение. Обязательной госпитализации при скарлатине подлежат также больные из семей, где имеются дети в возрасте до 10 лет, не болевшие скарлатиной; больные из семей, где имеются лица, работающие в дошкольных детских учреждениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях — при невозможности изоляции их от заболевшего ребенка. Во всех остальных случаях лечение проводят на дому.

При легкой форме скарлатины ребенка изолируют, и лечение проводится дома: постельный режим в течение 7 дней, диета с ограничением соли и раздражающих продуктов (стол №15), полоскание горла раствором фурацилина, отварами антисептических трав (календула, ромашка, шалфей). При повышенной температуре необходимо обеспечить ребенку обильное питье и при необходимости дать жаропонижающие средства.

Во время скарлатины основным лечением является назначение антибиотиков для предотвращения развития ранних и поздних осложнений. Антибактериальная терапия необходима всем больным скарлатиной независимо от тяжести болезни. Для лечения скарлатины у детей используют антибиотики пенициллиновой группы – феноксиметилпенициллин – (Оспен 750, Стар-Пен). Комбинации пенициллинов (амоксициллин + клавулановая кислота — Амоксиклав). Или цефалоспорины I поколения (Цефалексин). При непереносимости пенициллина или цефалоспорина назначаются макролиды – эритромицин или азитромицин (Сумамед). Курс лечения антибиотиками составляет 10 дней.

При неблагоприятном аллергическом статусе ребенка проводится противоаллергическая (гипосенсибилизирующая) терапия.

Лицам, перенёсшим стрептококковую инфекцию (ангина, скарлатина) рекомендуется сдать анализ мочи через 1-2 недели после выздоровления.

Чем опасна скарлатина. Какие возможны осложнения?

Скарлатина – это заболевание довольно серьезное, так как оставляет после себя осложнения в виде поражений различных органов: сердца, почек, ушей, суставов. Осложнение скарлатины у детей бывает:

• гнойным. Гнойно-воспалительные процессы (отиты, менингиты, лимфадениты, сепсис)
• аллергическим. Осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, ревматизм, васкулиты, нефриты).

При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.

Карантин при скарлатине

Выписка больного скарлатиной из стационара осуществляется после его клинического выздоровления, не ранее 10 дней от начала заболевания.

Дети, посещающие детские дошкольные учреждения и первые 2 класса школ, переболевшие скарлатиной, допускаются в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления.

Дети, посещающие дошкольные коллективы и первые два класса школы, ранее не болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным скарлатиной в семье (квартире) до его госпитализации, не допускаются в детское учреждение в течение 7 дней с момента последнего общения с больным. Если больной не госпитализирован, дети, общавшиеся с ним, допускаются в детское учреждение после 17 дней от начала контакта и обязательного медицинского осмотра (зев, кожные покровы и др.).

Дети, ранее болевшие скарлатиной и общавшиеся с больным в течение всей болезни, допускаются в детские учреждения. За ними устанавливается ежедневное медицинское наблюдение в течение 17 дней от начала заболевания.

За лицами, переболевшими скарлатиной и ангиной, устанавливается диспансерное наблюдение в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводится клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям — электрокардиограмма. Обследование повторяют через 3 недели, при отсутствии отклонений от нормы снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

При регистрации заболевания скарлатиной в детском дошкольном учреждении проводят следующие мероприятия: на группу, где выявлен больной, накладывается карантин сроком на 7 дней с момента изоляции последнего больного. В течение карантина прекращается допуск новых и временно отсутствовавших детей, ранее не болевших скарлатиной. Не допускается общение с детьми из других групп детского учреждения. В карантинной группе у детей и персонала в обязательном порядке проводится осмотр зева и кожных покровов с утренней термометрией не менее 2-х раз в день. Дети, переболевшие острыми заболеваниями верхних дыхательных путей из очагов скарлатины, допускаются в коллектив после полного клинического выздоровления со справкой от педиатра. Ежедневно до 15 дня с начала болезни они осматриваются на наличие кожного шелушения на ладонях (для ретроспективного подтверждения стрептококковой инфекции).

коклюш, скарлатина, корь, ветрянка, краснуха и свинка

Существует ряд инфекционных заболеваний, которые принято называть детскими, так как болеют ими в основном в детском возрасте. Как правило, ребенок заболевает детскими инфекциями только один раз, затем у него вырабатывается стойки иммунитет на всю жизнь. Детские инфекции – это корь, краснуха, скарлатина, ветрянка (ветряная оспа), свинка (эпидемический паротит) и коклюш.

Симптомы и лечение ветрянки у детей (ветряной оспы)

Если после непродолжительного повышения температуры тела, насморка и покраснения глаз/горла на теле ребенка появились высыпания, то любая мама поймет, что это ветрянка. Симптомы и лечение ветрянки у детей должны знать все родители, потому что важно не только вовремя диагностировать инфекцию, но и провести грамотное лечение.

Первым признаком ветрянки считается характерная сыпь – небольшие, красновато-розовые узелки с неровными краями, которые чаще всего появляются на лице и верхних конечностях. Через несколько часов на поверхности узелка образуется мелкий пузырек, который наполнен полупрозрачной желтоватой жидкостью. Через 8-12 часов пузырьки самостоятельно вскрываются, сыпь покрывается плотной корочкой, которая постепенно исчезает.

Инкубационный период ветрянки составляет 3-5 дней, на этом этапе выявить болезнь не представляется возможным. Родители должны при появлении первых симптомов ветряной оспы обратиться к врачу (вызвать его на дом), но какого-то специфического лечения назначено не будет. При ветрянке рекомендуется проводить симптоматическую терапию – например, ребенку могут понадобиться жаропонижающие средства, препараты, снимающие зуд кожи. Крайне редко врачи назначают Циклоферон, который способен препятствовать развитию гнойной бактериальной инфекции на фоне ветрянки, что значительно облегчает течение болезни.

Инфекция ветрянки в детском саду подразумевает его закрытие на карантин.

Симптомы и лечение скарлатины у детей

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется интоксикацией, лихорадкой и обильной точечной сыпью. Источник инфекции – это больной ребенок, либо здоровый носитель стрептококков – именно этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие скарлатины.

Симптомы и лечение скарлатины у детей хорошо известны врачам, поэтому проблем с диагностикой не будет. Данное заболевание всегда начинается остро, с резкого подъема температуры, вплоть до 39 градусов. Ребенок предъявляет жалобы на головную боль и тошноту, отмечается боль при глотании. Уже в конце первых суток заболевания появляется мелкая и зудящая сыпь, которая стремительно покрывает все тело. На ощупь кожные покровы становится чрезмерно сухими, напоминают наждачную бумагу.

Лечение скарлатины осуществляется на дому, только в случае тяжелого течения болезни ребенка могут поместить в стационар. Для подавления стрептококка назначают антибактериальную терапию, горло обязательно полощут раствором фурацилина или настоями ромашки/календулы. В обязательном порядке в рамках лечения скарлатины назначаются антигистаминные средства и витамины.

Симптомы и лечение коклюша у детей

Чаще всего коклюшем заражаются дети в возрасте до 5 лет, которые не были привиты. Принято считать, что наиболее опасен коклюш детям первого года жизни, в более старшем возрасте заболевание протекает легче.

Знать симптомы и лечение коклюша у детей нужно всем родителям, ведь эта болезнь инфекционная и больной ребенок может заразить всех окружающих детей. Как правило, болезнь начинается с небольшого повышения температуры, общей слабости и легкого кашля. Затем, через несколько дней, ребенка начинает беспокоить специфический кашель с надрывами и спазмами, услышав который, педиатр сразу же заподозрит коклюш. Примечательно, что до появления этого коклюшного кашля родители считают своего ребенка здоровым, но слегка простывшим – он может даже посещать дошкольное учреждение, что приводит к распространению инфекции.

Лечение назначает врач, предварительно сделав анализ на коклюш – бактериальный посев на биоматериал из глотки больного ребенка. Это, во-первых, дает возможность уточнить диагноз, а во-вторых, помогает выявить истинного возбудителя инфекции и подобрать грамотное/эффективное лечение.

Как правило, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов, назначаются также антигистаминные и противокашлевые средства.

Свинка, корь и краснуха

Эти заболевания также считаются инфекционными и опасными. Например, симптомы свинки у детей будут следующими:

• повышение температуры до 40 градусов;
• боль в области уха;
• повышенное слюноотделение;
• боль при жевании и глотании;
• припухлость щеки со стороны пораженной околоушной железы.

Крайне редко, но может произойти поражение вирусом мозговых оболочек (разовьется менингит), почек, поджелудочной железы (прогрессирует панкреатит). У мальчиков эпидемический паротит чаще всего вызывает бесплодие, хотя и бывают исключения.

Среди детских инфекций есть два заболевания, которые имеют схожий признак – сыпь при кори и краснухе выглядит как скопление зерен манной крупы. Покраснение кожи в местах высыпаний будут характерными и для кори, и для краснухи. Считается отличным признаком, если девочка переболела краснухой в детстве – антитела к краснухе вырабатываются в организме на всю жизнь, и во время беременности это инфекционное заболевание не грозит. Если женщина перенесла краснуху во время беременности, то это чревато выкидышем, смертью плода или рождением ребенка с грубыми нарушениями в развитии. Женщине на этапе планирования беременности может быть сделана прививка от краснухи, что обезопасит ее и ее будущего малыша от проблем в будущем.

Профилактика детских инфекций

Сразу оговоримся, что профилактика – это вакцинация ребенка. Стоит знать, что прививки от ветрянки не существует, а корь, краснуху и скарлатину можно предупредить. Такая специфическая прививка переносится детьми хорошо, крайне редко после введения вакцины у малыша может подняться температура тела.

Многие родители отказываются от прививок, но профилактика краснухи и скарлатины по-другому просто невозможна, а последствия перенесенных инфекционных заболеваний могут быть действительно страшными, вплоть до полной инвалидизации.

По материалам сайта dobrobut.com

Чем опасна скарлатина

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание группы стрептококковых инфекций.

Для него характерны поражение ротоглотки, общая интоксикация организма и мелкая сыпь.

Переносчиком инфекции является больной человек или предмет, которым он пользовался. Инкубационный период заболевания составляет от одних до 10 суток. Оно встречается довольно часто, в основном распространено среди детей.

[vrezka color=»#FFFFFF» bgcolor=»#7a97ad» image=»» image_mode=»» bgfixed=»» padding_top=»» padding_bottom=»»]Заболеваемость скарлатиной для людей в возрасте до 14 лет в Российской Федерации в последние годы составляет 200 — 250 случаев на 100 тысяч детского населения.[/vrezka]

В 2019 году в Самаре зафиксировали 427 случаев скарлатины. Среди заболевших были 422 ребенка в возрасте до 14 лет. В детсадах зарегистрировали 311 малышей со скарлатиной, в школах — 78 учеников. Показатели ниже среднего многолетнего значения на 7,1%. Об этом сообщила заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Самарской области Римма Галимова.

— По сравнению с аналогичным периодом прошлого года число заболевших скарлатиной снизилось на 76 случаев, а среди детей — на 79. Скарлатина как любое инфекционное заболевание может иметь эпидемическое распространение, — рассказала она. — Но сейчас осложнения эпидемиологической ситуации нет.

История болезни

До XVI века скарлатину путали с другими видами заболеваний, например с кожными. До того, как ученые открыли бактерии, недуг считали результатом воздействия на организм ядовитых испарений из продуктов гниения.

Только в 1556 году неаполитанский врач Джованни Инграссиас впервые выделил скарлатину и описал ее отличие от кори. Затем через 100 лет английский врач Томас Сиденхем дал полное определение скарлатины, которая в народе получила название «пурпурная лихорадка». Впоследствии различные медики изучали ее в клинических условиях, чтобы расширить знания.

В XIX веке болезнь была очень распространена. Из-за недостаточной информированности населения возникали эпидемии. В 1923 году чета ученых Джордж и Глэдис Дик определили стрептококковую бактерию, ответственную за возникновение скарлатины. Вскоре после этого они определили токсин, из-за которого возникает характерная сыпь. Это привело к разработке теста для определения иммунитета и вакцины.

pixabay.com

Сейчас частота заболеваемости и смертности низкая. Это стало возможным благодаря внедрению новых лекарств. Вакцина больше не используется, поскольку ее заменили антибиотики. Медики установили, что за 1996 — 2007 годы в России скарлатиной переболели более 700 тысяч человек.

За последние десятилетия вспышки скарлатины стали большой редкостью. Последняя была зафиксирована в 2018 году в Англии. Еще очаги скарлатины наблюдались во Вьетнаме, Гонконге и Китае.

Симптомы

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения, при кашле и чихании, а также при использовании общей посуды или вещей, например игрушек. Стрептококк способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи.

Важно обратить внимание на первые признаки пурпурной лихорадки. Например, типичным является наличие сыпи из-за токсина в крови. Она проявляется в виде крошечных красных точек, которые возвышаются над кожей. Эти места становятся шершавыми на ощупь. Сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу. Она не затрагивает только носогубный треугольник.

Высыпания могут быть мелкими, но плотными. При этом кожа издалека выглядит красной, как при ожоге. Подобное состояние длится в течение шести дней, после чего раздражение проходит. Затем у больного начинается шелушение на теле — размер чешуек кожи не превышает 3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа может слезать крупными пластами.

pixabay.com

Также возникают: яркие красные линии под мышками и в паху, лихорадка с ознобом, головная боль, ломота во всем теле, тошнота или рвота, резкая боль в горле, распухший ярко-красный язык, на котором образуется налет.

Одним из постоянных симптомов скарлатины является развитие ангины. При этом у больного происходит поражение мягкого неба, увеличиваются миндалины, на поверхности которых появляется налет белого или желтого цвета.

Осложнения

На фоне скарлатины могут возникнуть другие заболевания или патологии. Например, у ребенка может развиться обезвоживание из-за высокой температуры. При неправильном лечении скарлатина может привести к воспалению придаточных пазух носа или инфекции среднего уха.

Если заболевание совсем не лечить, то у пациента могут возникнуть пневмония или менингит. Одним из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины является ревматический артрит — поражение крупных суставов. К ним же относится постстрептококковый эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, которое может спровоцировать приобретенный порок.

Своевременная терапия с помощью антибиотиков уменьшает риск осложнений скарлатины практически до нуля. Принимать лекарства необходимо не позднее девятого дня болезни. Перед этим следует обязательно обратиться к врачу, который после обследования назначит подходящие препараты. Обычно эффект от антибиотиков наступает уже в первые 12-48 часов, и через тричетыре дня пациент выглядит совершенно здоровым.

Облегчить боль

Обычно больным детям назначают постельный режим на неделю, а также специальную витаминную диету и обильное питье. Медики предлагают родителям соблюдать некоторые рекомендации. Например как можно чаще давать ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле.

pixabay.com

В комнате ребенка можно включить увлажнитель воздуха. Это уменьшит сухость в глотке и облегчит боль. Строгий постельный режим можно не соблюдать, если ребенок хорошо себя чувствует.

Согласно международным рекомендациям, дети, которые перенесли скарлатину, могут вернуться в школу или детский сад сразу после нормализации температуры, то есть на второй или третий день. При этом они должны продолжать прием антибиотика. Однако российский педиатр будет руководствоваться правилом 21 дня и выпишет ребенка не ранее трех недель от начала болезни.

Как не заболеть?

Так как скарлатина может передаваться различными путями, не следует пренебрегать простыми правилами профилактики. Например, врачи советуют избегать контактов с родственниками или знакомыми заболевших, чаще мыть руки ребенка после детского сада или школы. Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой кружки.

Чтобы не заразиться в общественных местах, необходимо носить защитные медицинские маски и желательно промывать нос антисептическими растворами.

Если же больной находится у вас дома, то необходимо выделить ему отдельную посуду, полотенце, зубную щетку. Их нужно хранить и мыть отдельно от вещей остальных членов семьи. Следует проводить влажную уборку помещений и ежедневную дезинфекцию, в день выздоровления — заключительную дезинфекцию.

В детсаду и в первых двух классах школы при выявлении больного скарлатиной объявляют карантин.

[box type=»info» align=»» class=»» width=»»]В 2018 году в Самаре зафиксировали превышение среднемноголетнего показателя заболеваемости скарлатиной на 544 случая. В 2014-м была еще одна вспышка — увеличение на 856.[/box]

Фото обложки: pixabay.com

пути заражения и отличительные признаки, инкубационный период и методы лечения заболеваний, осложнения и меры профилактики

Отличительные признаки — острое поражение миндалин с последующими кожными проявлениями в виде мелкоточечной сыпи генерализованного характера. Спустя несколько дней начинается шелушение кожи.

Причины болезни детская скарлатина: как передается возбудитель, инкубационный период

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Болезнь скарлатина чаще всего возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В этом время года обучения детей наиболее восприимчивым к различному виду инфекционных заболеваний наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму.Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны для клеток оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа вызывает острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может показывать вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является иммуннейшим аллергеном, вызывающим иммунологический статус пациента, вызывающим аутоиммунные процессы, которые могут препятствовать поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые разрушают практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку.Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающей среде с мокротой, слизью.

Заразность достижения максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения в детских дошкольных детских учреждениях.

Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активный размножение и начало специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдения правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникнуть внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных факторов в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки боль скарлатины включают в себя повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов.Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя появление мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

Поэтому спутать первые признаки скарлатины с другими воспалительными заболеваниями достаточно сложно.

Далее след скарлатина на фото сыпи у детей различного возраста и в разные периоды заболевания:

На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

Ниже еще фото скарлатины у детей для получения дополнительной визуальной информации по этому вопросу:

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу.

Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя.Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется.

Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков становится насыщенным малинового оттенка, что является еще одним характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему телу в первые 48 часов от момента заболевания.

Наибольшая нагрузка элементов точечной сыпи достигается в области локтевых сгибов, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боковой стороны грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

Как выглядят эти симптомы скарлатины на фото, можно посмотреть далее:

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не распространяется петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементовпи.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

скарлатина у повторно встречается относительно редко.Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В некоторых случаях при неправильном назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повесить слизи из ротоглотки.Обязательным мероприятием является мазок из зева для исключения присоединения дифтерийной инфекции. Особенно это касается детей в возрасте до 5-ти лет.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто вызывает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявлять развитие пороков клапанов на ранней.Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей.

При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания. При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Потница может описаться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяет возбудителем токсин-провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка. Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка.Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с начала заглоточного абсцесса. Миокардит примерно у 5% больных детей.Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Как лечить скарлатину у детей антибиотиками?

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная диагностическая диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии необходимо назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений.Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки.

Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» для укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после типа триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действия антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами.Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки.

(Дозировки приведены, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений виде ревматизма, миокардита и соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может быть порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствора «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Стандарты профилактики и лечения скарлатины у детей

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста. Прежде всего, упор делается на профилактику осложнений и последствий.

Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг.

В связи с этим с первым заболеванием проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяет максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки.

Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предоставена.В особых случаях роман экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, контактировавших с зараженными людьми. Проводится процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основная упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждений.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение содержания цинка в пищевом рационе.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=513

Осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно.Протекает тяжело, то очень высок риск осложнений.

Заболеть не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы .

Осложнения скарлатины у детей разного характера — аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения возникают различные инфекционные заболевания, которые провоцирует стрептококк . Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

• тонзиллит;
• отит;
• фарингит;
• синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью .

Через неделю после полного выздоровления, нужно обследовать, исключить осложнения.

Почему скарлатина дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения вызывают из-за, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно действуют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови .

Спустя две недели после скарлатины может вызвать такое серьезное заболевание, как токсическое сердце, это длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека.

После токсического воздействия сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

• болезненность в грудине;
• беспричинное беспокойство;
• нарушение режима, чаще всего замедление всех движений;
• одышка;
• аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов.При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их .

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно ввести в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут быть осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

• но боль в конечных точках, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются ;
• изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
• боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
• в месте воспаления суставов кожа краснеет и горячая становится.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы . Если состояние ребенка не сильно нарушено, то использование антибиотиков широкого действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства .Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствие чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов нарушения таких нарушений здоровья:

• нарушается сердечный ритм;
• часто возникают головные боли и сильные головокружения;
• в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
• ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
• постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты . При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении признаков первых осложнений нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем шанс выше полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит — это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи . Специалисты это заболевание привлекают, при вовремя начатом лечения почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины . Основными симптомами этого заболевания являются:

• нарушение сна;
• нарушение памяти и рассеянность.Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
• резкая перемена настроения;
• беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностей. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Лечение начато вовремя, постепенно проходят бесследно все симптомы. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь .

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, Благодаря особенностям строения мочеполовой системы чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки .

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит указать, что расширенных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не проводилось.

Опасность для мальчиков через инфекционное заболевание — паротит. При не вовремя начатом лечения поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами .

Чтобы минимизировать риски, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения — это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно следить за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффект не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин . Эти лекарства проявляются сразу после контакта с больным скарлатиной.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/skarlatina/oslozhneniya-posle-skarlatiny

Скарлатина у детей. Симптомы и лечение, профилактика скарлатины у детей

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гными и аллергическими явлениями, а также поражением верхних дыхательных путей с формированием ангины.

Актуальность инфекции В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особенно актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как это является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. За пациентами могут быть признаны симптомы невыраженной инфекции, скарлатину за банальную ангину, ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей.После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.

В основном болеют дошкольники и младшие школьники — от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов — осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна вызывать серьезные осложнения.

Скарлатина болезнь не новая, ее знали еще в древности, отсюда и ее название — скарлатина переводится латыни как «ярко-красный цвет» по типичному ее проявлению — красному высыпаниям и малиновому языку.

Причины заболевания

Основная причина болезни — это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистые носоглотки, вызывающие воспалительные процессы, вызывающий этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, вызывающий интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.

Передается инфекция по воздуху — при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки.Опасными в отношении заражения скарлатиной являются вызываемые стрептококками. Заразные дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения. Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случаях осложнений.При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).

Как она себя проявит

Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней.Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавшего в организм размножается и активно проявляется токсины, но проявлений болезни еще нет.

Болезнь обычно начинается с острых проявлений — резко нарушается самочувствие малыша, возникает вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле быть рвота с тошнотой.

Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь — она ​​выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи — паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает.

По внешнему виду ребенок также достаточно типично — кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть. Тип и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, который проявляется краснотой на мягком, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации.Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная с нежных участков тела на шее и в подмышках, постепенно по всему телу.

Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое. Вначале болезни язык обложен, примерно к четвертым суткам вид ярко красный с резко выступающими сосочками (малинового) языка. Если выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы — формирование возбуждения с бредом и галлюцинациями.В начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.

Тяжесть заболевания

В зависимости от формы организма и первоначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина проходит достаточно быстро и не опасно для жизни и здоровья.Основном хирургические осложнения скарлатины уже не токсического плана, инфекционно-аллергического. Они могут возникнуть на второй неделе заболевания, вызывая поражение почек или сердца, и обычно бывают у старших детей. Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки. Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины. При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.

Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникают в двух вариантах :

1. токсическая скарлатина, при ней резко выражена нервная интоксикация с высокой лихорадкой, поражением системы — помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
2. некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве — сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса.Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.

Осложнения скарлатины

Скарлатина не столь опасна сама по себе, как опасны ее последствия и осложнения. Развитие воспаления, развитие ревматизма и гломерулонефрита, поражение придаточных пазухов, развитие ревматизма и гломерулонефрита.

В основном осложнения возникают на третьей неделе болезни, когда к бета-гемолитическому стрептококку формируются антитела, которые « по ошибке » поражают ткани сердца и почек, суставов.Могут развиваться и пневмонии, как результат опущения инфекции вниз по бронхиальному дереву.

Скарлатиной дважды в жизни не болеют, менее опасными могут быть только банальные ангины, которые не опасны в плане формирования осложнений.

Карантинные меры в отношении скарлатины

Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения в группе садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома — изолируют от других детей в его силу высокой заразности.

Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям — в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной детей .

Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделением его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья.Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, общаются с болеющим на протяжении всей его болезни — у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.

Методы лечения скарлатины

Скарлатина — это микробная инфекция, и основа ее лечения — это режимные мероприятия и антибиотикотерапия.В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков. За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест — ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета — блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводить токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол. Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки, очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелой формех скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.

Кроме антибиотиков, назначаются препараты — антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.

Все ли дети могут болеть скарлатиной?

Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной, даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, болеют только ангинами.

Профилактика скарлатины

Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания — ангины, отиты или рожистое воспаление. Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают. Выздоравливающих, после скарлатины допускаются в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.

В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции.Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/227

Скарлатина у детей — симптомы, лечение и профилактика, чем опасно заболевание

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Бактерии стрептококк очень распространена в окружающей среде. При этом каждый ее вид вызывает различные заболевания от ангины до гнойничкового поведения кожи.

Скарлатина является результатом взаимодействия стрептококка и иммунитета человека.

Особенностью бета-гемолитического стрептококка является то, что он вырабатывает определенный вид токсина — эритротоксин, который определенным образом действует на клетки крови, специфический ответ со стороны иммунной системы человека. Это отличает скарлатину от других инфекционных заболеваний.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путем.Так как излюбленное «место обитания» стрептококка — миндалины и верхние дыхательные пути. Источник инфекции не обязательно должен болеть скарлатиной, он может являться просто носителем этой бактерии. Кроме того, заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, игрушки, одежду и прочее.

Заболеть может любого человека возраста, но чаще болеют дети до 2 до 16 лет. Дети до года, особенно если они находятся на грудном вскармливании, как правило, не болеют. У них существует так называемый «врожденный иммунитет», который остается им от матери.

Симптомы

Заболевание начинает проявляться через 1-12 дней после заражения стрептококком. Начало болезни острое, что характерно для всех видов инфекционных заболеваний. Поэтому в начале заболевания так сложно бывает установить точный диагноз. Проявлениями скарлатины являются:

1. Повышение температуры до 38,5-39 ° С;
2. Вялость ребенка, отсутствие аппетита — это проявления интоксикации у ребенка;
3. Боли в горле — связано с тем, что стрептококк «любит» жить именно в миндалинах, вызывая их воспаление и развитие ангины;
4. Наличие сыпи, которая подобна высыпаниям при краснухе и кори. Поэтому эти заболевания можно спутать между собой.

Но при скарлатине есть особенный симптом, который характерен только для нее — шелушение кожи на стопах и ладонях. Это связано с действием эритротоксина на эпидермис.

При этом происходит массовая гибель и отторжение клеток верхнего слоя кожи, что приводит к тому, что кожа буквально «снимается пластами». Этот симптом появляется не сразу, а через 10-14 дней после начала заболевания.

Поэтому так часто скарлатину не удается распознать вовремя.

Кроме того, существует понятие «малиновый язык» при скарлатине — ярко-красная окраска языка и увеличение сосочков на его поверхности способствуют тому, что он становится похожим на ягоду малины.

В чем особенность лечения

Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое нужно лечить антибиотиками, так как причиной возникновения бактерии. Стрептококк чувствителен ко многим видам антибиотиков, особенно к пенициллиновому ряду. Поэтому подобрать правильное и эффективное лечение несложно. А проводить лечебные мероприятия можно и дома, но обязательно под контролем лечащего врача.

Кроме антибиотикотерапии, лечение должно быть направлено на:

1. Устранение симптомов интоксикации . Для этого ребенку нужно давать обильное питье. Особенно нужно тщательно за питьевым режимом ребенка на фоне антибиотикотерапии. Это приводит к выделению большого количества токсинов, и вызывает их кровь в кровь ребенка.При этом может наблюдаться внезапное повышение температуры тела и усиление симптомов интоксикации;
2. При повышении температуры тела выше 38,5 применяются жаропонижающие препараты . Если повышение температуры сопровождается спазмом периферических артерий — наличием холодных ручек и ножек, то вместе с жаропонижающими препаратами можно дать-шпу или папаверин, что тоже будет снижение температуры. Но эти мероприятия будут неэффективны, если ребенок мало пьет;
3. Витаминотерапия .Назначается после окончания лечения с целью укрепления организма и восстановления его после болезни.

Если лечение ребенка неэффективно, а состояние его постепенно или резко ухудшается, то это может признаком развития осложнений и требует продолжения лечения в стационаре.

Последствия скарлатины у детей

Причиной возникновения заболеваний является бета-гемолитический стрептококк, который является причиной возникновения таких серьёзных заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит.Ревматизм часто проявляется поражением мышц или клапанов сердца, что приводит к формированию порока сердца.

А гломерулонефрит — это тяжелое заболевание почек, которое приводит к развитию почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу при проявлениях инфекционных заболеваний. Это позволит подобрать эффективное лечение именно вашему малышу.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики в виде вакцинации для данного заболевания не существует.Поэтому, основная роль в предупреждении развития скарлатины отводится методам неспецифической профилактики:

1. Правила личной гигиены;
2. Устранение очагов хронических инфекций, которые ослабляют иммунитет ребенка, включая лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т. д .;
3. Соблюдение ребенком режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание также способствуют укреплению иммунитета;
4. Использование витаминов в осенне-весенний период.

Скарлатина приводит к возникновению бактерий и иммунитета человека, поэтому контакт с больным не всегда приводит к возникновению этого заболевания.

Если ребенок переболел скарлатиной, то повторного заражения данным типом стрептококка, как правило, не происходит. Но иногда антибиотики назначаются раньше, чем иммунитет ребенка успевает выработать антитела к бактериям. Это повышает вероятность повторного развития заболеваний.

Источник: https: // doctor-detkin.ru / bolezni / skarlatina /

Скарлатина у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Почему у ребёнка может быть скарлатина? Как передается скарлатина у детей? Обычно дети заражаются после контакта с людьми, страдающими стрептококковыми инфекциями различного типа.

В частности, ангиной, ревматизмом и скарлатиной. Заражение происходит воздушно-капельным путём.

После перенесённой патологии у детей формируется пожизненный иммунитет против скарлатины, поэтому повторного заражения не происходит.

Факторами, вызывающими заболевания, являются:

• период межсезонья;
• хронические заболевания дыхательных органов и ОРВИ;
• сниженный иммунитет.

В группе риска находятся дети, которые часто проводят время в школах или детских садах. Поэтому чаще всего скарлатиной болеют дошкольники и дети, обучающиеся в начальных классах.

Не болеют заболеванием малыши до 1 года, которые появились на свет от мамы с иммунитетом против скарлатины.

Скарлатина у детей встречается нередко, а может ли взрослый заразиться от ребенка? Да, если ослабден иммунитет и в детстве взрослый не перенес это заболевание.

Симптомы

Как начинается скарлатина у детей и каков инкубационный период? Начальная стадия скарлатины у детей может длиться 1-10 дней. Зависит он от состояния здоровья ребёнка при заражении. Если дети болели патологии верхних дыхательных путей или ОРВИ на момент заражения, инкубационный период скарлатины будет короче.Удлиняет период развития заболевания приём антибиотиков.

Симптомы зависят от формы, в которой оно протекает:

Скарлатина может быть фарингеальной. Фарингеальная патология делится на типичную и атипичную и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

Атипичная форма заболевания проявляется с минимальной симптоматикой и длится всего 1-2 дня. При типичной скарлатине проявляются следующие симптомы:

• в лёгкой форме: небольшое повышение температуры (не более 38,5 градусов), небольшая боль в горле и ужасная сыпь.Длится примерно 4-5 дней;
• в среднетяжёлой форме: повышенная температура тела, гнойная ангина, признаки интоксикации, рвота. Длится 6-8 дней;
• в тяжёлой форме: ярко выраженная степень интоксикации, высокая температура тела, возникновение бреда, галлюцинаций, тахикардии, некротической ангины.

Вторая форма скарлатины — экстрафарингеальная. Её симптомы — поражение тканей лимфоузлах и ротоглотке, воспаление лимфатических узлов.

Диагностика скарлатины у ребёнка

Скарлатина у ребёнка диагностируется на основании симптомов и анамнеза заболевания.Внимательная мама может узнать, что у детей скарлатина по таким признакам, как сыпь и характерный язык — при скарлатине он выглядит «обсыпанным». Но полноценный осмотр нужно доверит врачам.

Для подтверждения диагноза скарлатины у детей проводит визуальный осмотр, выявляет типичные признаки патологии, а назначают дополнительные обследования и анализы.

В них входит лабораторная диагностика, в которой используется анализ крови для методов бактериальной инфекции, а также бактериальный посев слизи, проводимый в целях обнаружения стрептококковой бактерии.

При необходимости ребёнка направляют к инфекционисту.

Осложнения

Осложнения после скарлатины развиваются достаточно редко, и только в том случае, если лечение патологии не было начато вовремя. В основном это последствия аллергического характера, например, воспаление суставов, почек или сердца. Также у ребёнка возникают гные процессы на фоне скарлатины. Обычно они проявляются на коже, лимфоузлах или в ушной раковине.

Лечить скарлатину нужно своевременно.При первых симптомах, указывающих на развитие заболеваний у ребёнка, следует сразу же обратиться к врачу. Затягивать с терапией или заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение

Заниматься самостоятельным лечением скарлатины у ребёнка категорически запрещено. При появлении первых признаков патологии — высокой температуры, сыпи, следует сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. В дальнейшем необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.

Что делает врач

Терапия скарлатины в лёгкой форме осуществляется в домашних условиях.Если заболевание протекает в тяжёлой форме, ребёнка обязательно госпитализируют.

При лечении дома следует расположить в отдельной комнате, где регулярно проводят дезинфицирующую уборку. В течение нескольких дней требуется соблюдение постельного режима. Полезные продукты: питание сбалансированным и обогащенным витаминами.

Врач, как правило, назначает при скарлатине антибиотики и седативные препараты.

На данный момент существуют эффективные методики, которые позволяют вылечить заболевание в короткие сроки и предотвратить его осложнения.

При тяжёлой форме патологии ребёнок должен находиться в стационаре, предупреждения заражения других детей и присоединения к скарлатинечной инфекции. Лечение в первую неделю проводится строго с соблюдением постельного режима.

В первые несколько дней пища ребёнка может быть протёртой, в том случае, если при глотании у него возникает сильная боль в горле или приёмы пищи, вызывающей рвоту.

Профилактика

Ранее в качестве профилактики скарлатины у детей проводилось вакцинация.Прививку от заболеваний, разработанных еще в середине прошлого века, но сейчас её не применяют, так как было доказано, что такая вакцина может вызвать тяжёлую аллергическую реакцию и спровоцировать осложнения во избежание появления скарлатины у детей.

Специфическая профилактика патологии у детей в раннем возрасте может проводиться с помощью приёма гамма-глобулина. Данный метод применяется в том случае, если маленький ребёнок контактировал с заболевшим.

Вторичные профилактические мероприятия включают в себя полную изоляцию детей со скарлатиной, и тут же логичен вопрос — сколько заразен ребёнок? После того, как лечение завершено, пациент выздоровел подтвердил врач, ребёнок может посещать детский сад или школу, но только по истечении 12 дней после заражения.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/skarlatina/

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже.Продолжительность инкубационного периода — от 1 до 10 суток.

Симптомы

· резкое повышение температуры,

· головная боль и общая слабость

· тахикардия,

· апатия и сонливость или напротив, повышенная подвижность

· тошнота,

· боль в горле

· сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб.Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 ° С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37 ° С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных).Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид привлекает также внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом периоде заражения на менее 10 суток.Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели — диеты № 7. Также необходимо питьевой режим.

Профилактика скарлатины

· избегать контакта с носителем заболевания,

· укреплять иммунную систему ребенка,

· соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр и взрослых детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

· ребенок должен находиться в отдельной комнате,

· следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

· ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

· больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с других сторон.

· игрушки, содержащие дезинфицирующий раствор, растворенный в воде. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. Присутствует в организме патогенных бактерий, пациент снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., Д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

Скарлатина

СКАРЛАТИНА — острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемое бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, как известно, с давних времен, однако до XVI века, скарлатину не выделяют как отдельное инфекционное заболевание, а также объединены другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграсси впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века, возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в рамках иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в нашу среду с секретом оболочкой зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.)). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, контактировал больной — посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание проявляется специфическим иммунитетом после клинических заболеваний в клинической форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболеваний — число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4–6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно.Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него появилась головная боль и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно указывают на первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками — так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой каким-либо другим предметом, образует белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1-2 мм по обе стороны места раздражения через 10–20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота, ангина незначительная.Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39 °. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома.Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины — незначительное ухудшение общего состояния, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекция не зев, поврежденная кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применением антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной :

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, обрабатываю помещения кварцевой наблюдения
в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов отдельно от каждой больной
• Стирка одежды отдельно
• Стирка одежды. Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Скарлатина: Причины скарлатины, Симптомы скарлатины, Лечение скарлатины

Скарлатина наблюдается чаще всего у людей, живущих в зоне умеренного климата, осенью или зимой. Возбудитель проникает через слизистые оболочки носа и горла, поврежденную поверхность кожи. Скарлатина может наблюдаться и у взрослых с иммунитетом и ослабленным организмом при контакте с заболевшим ребенком. У взрослого человека заболевание проявляется не так ярко, как у ребенка, может проявляться в виде воспаления горла, небольшой тошнотой и бледной, непродолжительной сыпью.

Различают следующие формы скарлатины:

• Экстрабуккальная скарлатина. Возникает в местах поражения кожи из-за ожогов, ранений, других поражений кожи. Сыпь распространяется от места внедрения стрептококка. В настоящее время это редкая форма скарлатины, воспалительных процессов в ротоглотке и шейных лимфатических узлах не наблюдается.
• Стёртые формы скарлатины. Чаще всего встречаются у взрослого человека. Слабо выражены, симптомы интоксикации проявляются слабо, немного краснеет горло, сыпь бледная и быстро исчезает.Данная форма переносится намного легче, чем токсико-септическая.
• Токсико-септическая форма скарлатины довольно редко, у детей не наблюдается, только у взрослого человека. Развивается остро с повышенным потоотделением, быстрым развитием сосудистой недостаточности, низким давлением, холодными конечностями, может возникнуть геморрагические высыпания на коже. Через несколько дней возникает поражение сердца, суставов и почек или некротическая ангина, отиты и другие осложнения.

Скарлатина у ребенка проходит быстро и редко осложнения. При тяжелой формех скарлатины, чаще всего у взрослого человека, возникают осложнения в виде гнойного и некротического лимфаденита, гнойного отита, а также осложнения в суставах, почках, сердце.

Причины скарлатины

Причиной скарлатины является стрептококк группы А, который может вызывать поражение почек, ангину, ревматизм, хронический тонзилит и другие. Скарлатина начинается в том случае, если в момент передачи к инфекции отсутствует иммунитет.

Как передается скарлатина? Инфекция передается от больного скарлатиной, ангиной или носителя стрептококка через воздух при чихании и общении. Скарлатина может передаваться через продукты питания, личные предметы, посуду или через ручку двери, если к ней прикоснулся больной человек. Источником инфекции могут быть не только заболевшие дети, но и носители стрептококка. Носителями данной инфекции является около 20% здоровых людей, распространять возбудителя заболевания длительное: от нескольких месяцев до одного года.

Возбудитель инфекции попадает на слизистую оболочку, и начинаются воспалительные процессы в носоглотке. Стрептококк вырабатывает большой уровень ядовитого вещества — эритротоксина. Он попадает в кровь, разрушая эритроциты и вызывая интоксикацию в организме. Из-за этого во всех органах, на коже и слизистой оболочке мелкие сосуды расширяются, что приводит к красным высыпаниям. Эритротоксин разрушительно влияет на наружный слой кожи — эпидермис, поэтому кожа сильно шелушится.

Симптомы скарлатины

До сих пор не придуманы точные методы диагностики скарлатины, ее часто спутать с другими заболеваниями: краснухой, корью, мононуклеозом и прочими.Инкубационный период скарлатины обычно длится от 1 до 10 дней. Разгар симптомов длится четыре-пять дней. Ребенок уже заразен для окружающих с момента заражения инфекцией и в следующие 2-3 недели. Симптомы скарлатины проявляются сразу и в острой форме: резкое повышение температуры до 39 градусов, головная боль, тошнота, слабость, головокружение, сильная боль при глотании.

К другим характерным симптомам скарлатины можно отнести:

• Мелкая, зудящая сыпь, которая быстро покрывает все тело человека.При скарлатине сыпь сгущается в виде темно-красных полос на кожных складках в области паха, подмышечных впадинах, на локтевых сгибах. Кожа очень сухая и шершавая на ощупь.
• Воспаляется слизистая горла и рта, возникает гнойный налёт на миндалинах неба, язык малинового цвета с увеличенными сосочками. Возникает сильная боль при глотании и питье. Может проявляться ангина и тонзиллит.
• Отличным признаком скарлатины является сильным высыпанием в области щек, слабое — на лбу и висках, область носогубного треугольника остается бледной и без высыпаний.
• Спустя 3-5 дней кожа становится бледной и начинает сильно шелушиться, на ладонях и пятках кожа сходит пластами и легко снимается.

После заболевания вырабатывается сопротивляемость организма к стрептококку. Токсины постепенно выводятся из организма, исчезают сыпь на коже, постепенно выздоравливает. Период выздоровления может составлять от одной до трех недель.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проходит следующие этапы

• опрос больного — врач вызывает, что именно тревожит пациента, после чего делает осмотр: наличие сыпи, температуры, проверяет состояние горла и т.д .;
• на следующем этапе назначается анализ крови, при помощи которого определяет лейкоцитов и нейтрофилов;
• на последней стадии бактериологического метода, который подразумевает под собой посев слизи из зева, нынешняя стрептококка.

Лечение скарлатины

Чаще всего лечение скарлатины проводится в домашних условиях. Госпитализация при тяжелых формах заболеваний, а также в закрытых обществах, как интернат или детский лагерь, где невозможно изолировать больного ребенка от других детей.Скарлатину можно лечить дома по согласию врача. Заболевший ребенок нуждается в полноценном постельном отдыхе, чтобы не дала осложнений на другие органы. После выздоровления ребенок должен оставаться дома еще 4 дня, чтобы полностью восстановиться и избежать рецидива.

Во время лечения скарлатины ребенок должен употреблять большое количество жидкости, чтобы вывести ядовитые вещества из организма. Необходимо пить чаи, отвары из шиповника и трав. Необходимо строго придерживаться определенного рациона: еда должна быть в жидком, полужидком или перетертом состоянии.Еда должна быть нормальной температуры, не слишком горячей или холодной. Из питания нужно исключить продукты, вызывающие аллергию.

В лечении скарлатины активно применяются антибиотики. Препараты должен назначать только врач, самостоятельно покупать не рекомендуется. Антибиотики принимаются в виде таблеток или уколов в зависимости от типа лечения: в домашних условиях или в больнице. Во время приема антибиотиков следует принимать пробиотические препараты для восстановления микрофлоры.Для горла назначают полоскания боль, чтобы эвкацилина, отваром ромашки, снять воспаление и календулы. Для восстановления общего состояния врач прописывает витамины и средства от аллергии в обычных дозах.

Осложнения скарлатины

Как и при любом заболевании, своевременное начало лечения болезни полностью ликвидирует последствия и осложнения. Если же заболевание протекало в самой тяжелой фазе, то возможны такие осложнения, как отит, частое воспаление лимфоузлов, болезни почек и сердца, а также проблемы с суставами.Поэтому всегда нужно помнить, что как только появились какие-то признаки скарлатины, необходимо сразу же идти к врачу — тогда все пройдет без осложнений.

Профилактика скарлатины

Прививки от скарлатины нет. С данным диагнозом в больнице должны проходить лечение лица с тяжелыми и среднетяжелыми формами инфекцией, из детских учреждений, где дети находятся в круглых сутки; из семей, где есть не болевшие скарлатиной маленькие дети в возрасте до 10 лет.Также госпитали подлежат больным с плохими домашними условиями, лица из семей, где есть члены, работающие в детских садах и яслях, родильных и операционных отделениях, детских больничных учреждениях, молочных кухнях. Больного скарлатиной выписывают из клиники после полного выздоровления, но не раньше 10 дней от начала развития инфекции.

Если возникает вспышка заболевания скарлатиной в детских садах, на группу накладывается карантин на неделю с момента заражения больного.В группе необходимо провести полный осмотр ротоглотки и кожных покровов, измерить температуру у детей и персонала. Необходимо сразу же осмотреть кожу лица и изолировать от остальной группы детей, когда у кого-то из детей отмечается повышенная температура или симптомы острого заболевания.

Все, у кого есть контакты с больными, а также хроническими заболеваниями носоглотки, горло и рот растворимыми в течение 5 дней после еды. Помещение, где находится заболевший скарлатиной, должно регулярно обрабатываться с помощью раствора хлорамина, посуду и бельё нужно кипятить.Заключительную дезинфекцию проводить не нужно.

Дети, ходят в детские дошкольные заведения и первые два класса школы, не болевшие детские сады или школы в течение недели со времени последнего контакта с больным. Взрослые, работающие в дошкольных учреждениях, общавшиеся с инфекционными больными, наблюдаться в течение недели у врача, вовремя были замечены первые симптомы скарлатины или ангины.

Если больной ребенок лечится в домашних условиях, в семье должен быть установлен карантин. Заболевший скарлатиной ребёнок должен находиться в отдельной комнате, есть из отдельной посуды. Личные вещи и предметы семьи ребенка нужно стирать отдельно от вещей семьи. Игрушки должны обрабатываться дезинфицирующим средством. Ухаживать за больным скарлатиной ребенком только один член семьи. Если в семье есть другие дети, необходимо изолировать его от общения с больным ребенком.

Общие меры по профилактике скарлатины включают поддержку и повышение уровня иммунитета. Для этого необходимо полноценно питаться, принимать сезонные витамины. Поддерживайте здоровый и достаточный сон, отдыхайте, не перенагружайте организм, занимайтесь активным образом жизни. Ребенку необходимо закаливание, полноценный рацион, дополнительные витамины, занятия гимнастикой по утрам.

Данные о медикаментах, помогающих восстанавливаться от заболеваний скарлатиной, находятся на нашем сайте DOC.ua, там же можно совершить поиск по аптекам.

Скарлатина.

Скарлатина — это инфекционное заболевание в острой форме, которое сопровождается тяжёлой ангиной, симптомами общей интоксикации организма, кожными высыпаниями. Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте 1 год — 9 лет. Впервые месяцы жизни дети скарлатиной не болеют никогда, потому что они ещё имеют в организме полученные от матери защитные антитела. В статье рассмотрим, что такое скарлатина симптомы для лечения условий карантина.

Скарлатина — симптомы, течение заболевания.
Возбудитель скарлатины — гемолитический стрептококк — исчезает на слизистые и усиленно размножается в горле малыша, которое приобретает ярко — красный цвет. У малыша появляются симптомы ангины. Затем постепенно и кожа ребёнка становится яркого красного цвета, на фоне которого по всему телу малыша разливается мелкоточечная сплошная сыпь, не анализивая только кожу вокруг рта. Это является симптомом в диагностике скарлатины: обильная сыпь на красной коже в сочетании с бледной кожей вокруг рта.
Заболевание скарлатина очень заразное, контагиозное, восприимчивость у детей к нему очень высока. Чаще всего скарлатиной заболевают детей, у которых в анамнезе есть диатезы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания, болезни полости носа и рта, горла.
Усугубляют положение несоблюдение санитарно — гигиенических норм в помещениях, семьях и детских коллективах, душных, непроветриваемых помещениях, недостаточном питании детей, отсутствии витаминных продуктов в рационе.
Чаще всего скарлатина наблюдается весенними и осенними вспышками.
Заразиться скарлатиной можно от больного ребёнка, или от только что перенёсшего заболевание. Скарлатина отличается высокой контагиозностью, заражением возможно при контактировании с больным скарлатиной, при пользовании его вещами, через игрушки, бытовые предметы, пищу.
Инкубационный период при скарлатине чаще всего бывает 2-4 дня после контакта, но иногда может длиться до 11 дней.
В большинстве случаев выздоравливают полностью.У некоторых развиваются осложнения, причём даже после детей, как основные симптомы уже прошли. Осложнения могут возникнуть и при самых лёгких формах скарлатины, а при тяжёлых — не проявляться. Характер течения болезни не влияет на возникновение осложнений.
Осложнениями скарлатины, плохие прогнозы болезни, лимфаденит, болезни сердца, сосудов, почек, среднего уха.
Скарлатина — условия карантина.
Ребёнка с подозрениями на скарлат в любом случае — она ​​протекает, или тяжело — помещают в инфекционный бокс стационара, либо изолируют в домашних условиях, если это возможно.Если у ребёнка есть признаки ухудшения состояния, наблюдения за состоянием — его помещают в инфекционное отделение под постоянное врачей.
В домашних условиях должны находиться индивидуальные правила карантина. У больного ребёнка должны быть свои посуда, постельные принадлежности, белье, игрушки, средства гигиены — полотенце, зубная щётка, носовые платки. Вещи подлежат обязательному кипячению, и затем — проглаживанию горячим утюгом.Нельзя вещи больного ребёнка стирать с вещами других членов семьи. Игрушки и средства гигиены обрабатывают дезинфицирующими растворами, обрабатывают дезинфицирующими растворами.
Ухаживать за больным ребёнком должен кто-либо один из членов семьи. При выходе из комнаты больного — халатать и оставить в комнате. Халат стирается так же, как и вещи больного — с кипячением и проглаживанием.
В течение всего периода заболеваний, болезней, заболеваний, предотвращения распространения эпидемии скарлатины.
Комнату больного ребёнка нужно обязательно проветривать — больному свежий воздух. Нужно обеспечить полный покой и тишину ребёнку.
В первые семь дней от начала заболевания больному назначают постельный режим, а затем смотрят по состоянию ребёнка. Больному можно по прошествии недели с начала заболевания вставать с кровати, играть, ходить по комнате, если у него не возникло осложнений состояния.
Ребёнка нельзя принуждать пищу, особенно впервые — он должен есть тогда, когда захочет, и сколько захочет.Нужно поить малыша, но не помногу, чтобы не вызывать рвоту, маленькими глотками, часто.
Кормить больного ребёнка молочными кашами, овощными и мясными пюре, протёртыми супами, суфле, давать, кисель (особенно хорошо — клюквенный), компоты, отвар шиповника. Обязательно ребёнку нужно давать сырые фрукты и ягоды. Позже, когда заболевание уже пойдёт на спад, малыш должен получать более разнообразное питание, с мясными и рыбными блюдами.
Лечение больного ребёнка должно проходить по рекомендации врача, который нужно следить.Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Карантин для больного малыша должен длиться 10 дней — и дома, и в инфекционном отделении. Детям, которые посещают детский сад или первые два класса школы, после карантина назначают карантин на посещение детского учреждения ещё на двенадцать дней — для предупреждения распространения эпидемии скарлатины.
За детьми, которые были в контакте с заболевшими, устанавливают врачебное наблюдение, в детских садах и устанавливают карантин на посещение детского учреждения срок на неделю.
Дети, которые находятся в семье заболевшего ребёнка, должны соблюдать карантин ещё неделю после окончания острого периода заболевания у заболевшего ребёнка.
Взрослые из заболевших, которые имеют контакт с детскими учреждениями, пищеблоками, также соблюдают карантин в течение 1 недели после острого периода болезни у ребёнка. Всё это время они должны находиться под наблюдением врачей.
В статье мы рассмотрели, что такое скарлатина симптомы для лечения условий карантина.Ослабленные дети при втором контакте с больным скарлатиной.

Скарлатина у и взрослых

Фото для иллюстрации

Первое место среди заболеваний инфекционной группы занимает скарлатина. Раньше было, что у переболевшего скарлатиной человека остаётся пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Но в последнее время участились повторные случаи инфицирования. Чешские врачи предупреждают — опасно недооценивать серьёзность скарлатины.

В начале XX века скарлатина была главной причиной детской смертности. В 1553 году итальянец Играсиас выделил отдельное заболевание инфекцию, вызывающую скарлатину, назвав её rossalia. А «скарлатиной» ( f ebris scarlatina «пурпурная лихорадка») болезнь стала в VII веке, когда её подробно описал английский врач Томас Сиденхей.

До появления антибиотиков прогноз течения инфекции у детей был неутешительным. Смертность наступала от осложнений — острой ревматической лихорадки, заболеваний почек и сердца, заражения крови.

Именно с начала Х столетия учёные-медики начали активно разрабатывать вакцину от возбудителя скарлатины — стрептококка. Первая вакцина появилась в 1905 году. Прививка делалась вакциной, в которой использовался ослабленный стрептококк и его токсины. Позже была предложена вакцина из дифтерийного и скарлатинозного токсина. В результате проведенных исследований оказалось, что ни одна из предложенных вакцин не оправдала больших ожиданий, вызывая много побочных проведенных тестов. Однократного их введения оказывалось недостаточным, и эффективность прививок была невысока.

В 1929 году началась эра антибиотиков. В это время английский ученый Флеминг впервые описал действие пенициллина на бактерии. После Второй мировой войны продолжились исследования антибиотиков. Как оказалось, бета-гемолитический стрептококк группы А неустойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда. И с помощью препаратов врачи стали побеждать многочисленные заболевания, в том числе и скарлатину. Казалось, что с приходом антибиотиков прививка от скарлатины совершенно утратила свою актуальность.

Кто источник болезни

Скарлатина — достаточно опасное инфекционное заболевание, которое проявляет развитие тяжёлых заболеваний, таких как миокардит (воспаление мышц сердца), гломерулонефрит (воспаление почечных клубочков), пневмония, ревматизм.

Источником инфекции является человек, который болен ангиной, скарлатиной или другими клиническими формами стрептококковой респираторной инфекции. Кроме того, среди группы распространения скарлатины могут быть «здоровые» носители стрептококков А.По данным статистики, 15% –20% в среднем здорового населения являются носителями этой группы. Многие из них, даже не подозревая этого, способны вызывать возбудитель инфекции на протяжении длительного временного периода — месяцы и годы даже годы разносчиками.

Как распространяется

пути инфицирования:

• воздушно-капельный — Основные заражения происходит в случае длительного тесного общения с носителем или больным;
• контактный — через предметы обихода и загрязненные руки;
• алиментарный — через пищу.

После перенесенной инфекции в организме вырабатывается типоспецифический иммунитет, который повторно инфицирован, человек уже не заразится. Однако могут быть другие варианты ангин, также вызванные стрептококком, которые внешне напоминают ангину при скарлатине.

Симптомы:

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. В это время больной уже заразен для окружающих.

Заболевание начинается остро.Резко повышается температура тела до 38-39 ° С, наблюдается слабость, головная боль и боль в горле при глотании.

К концу первого дня болезни возникают мелкоточечные элементы на коже лица, шеи, а также верхней части туловища. После сыпь стремительно на все поверхности сгибов конечностей, внутреннюю поверхность бёдер, боковые стороны живота и груди.

Как правило, к 3-5 суткам самочувствие больного значительно улучшается, постепенно начинает снижаться температура тела.Сыпь бледнеет, постепенно исчезая к концу первой недели.

Врезка : Существуют отличительные клинические признаки скарлатины:

• сгущение сыпи в местах естественных сгибов в виде тёмных красных полос, например, в локтевых сгибах, под складных ярусов
• «пылающий зев» — ярко-красная слизистая оболочка миндалин и мягкого нёба;
• носогубный треугольник абсолютно свободен от сыпи и отличается бледностью;
• при надавливании ладонью на кожу сыпь временно исчезает в этом месте;
• в первые дни заболевания язык покрывается белым налётом, иногда с серым оттенком.Позднее поверхность полностью очищается, и язык становится малинового цвета с выраженной зернистостью.

Виды скарлатины у взрослых

Несмотря на то, что скарлатина — детское инфекционное заболевание, среди взрослого населения она также встречается. И если они заболевают, то болезнь имеет тяжёлое течение.

Стёртые формы

Такая скарлатина у взрослых встречается наиболее часто.Стёртым формам болезни свойственны слабо выраженные общетоксические симптомы, изменения в ротоглотке катарального характера, скудная, бледная и быстро исчезающая сыпь.

Токсико-септическая

Для стремительного развития сосудистой недостаточности. Последующие дни к этим симптомам присоединяются инфекционно-аллергические осложнения (поражение сердца, почек, суставов) или осложнения (отиты, лимфадениты, некротическая ангина и прочее).

Скарлатина и беременность

Как и любое другое заболевание, скарлатина опасна для беременных, особенно в первом триместре. Ведь именно в это время происходит закладка органов и систем плода, поэтому существует риск возникновения пороков развития. В более поздние сроки существует вероятность преждевременных родов и внутриутробной гипоксии.

Существует миф о том, что у мальчиков может быть такое последствие скарлатины, как бесплодие в будущем. Но медициной этот факт опровергнут.

Рекомендации по лечению

Карантин. Минимум на 10 дней необходимо позаботиться об изоляции больного, исключить его контакты с другими людьми.

Постельный режим обязателен до снижения температуры и исчезновения признаков интоксикации.

Обильное витаминизированное питьё. Больному полезны фруктовые соки, морсы и компоты комнатной температуры, тёплые травяные чаи с цитрусами и мёдом, сладкий отвар из сухофруктов.

Щадящая диета. Пищу следует давать в протёртом, кашицеобразном состоянии — супчики, полужидкие пюре.

Антибиотико- и поддерживающая терапия. Самолечение при скарлатине очень опасно. Поэтому только лечащий врач может назначить курс антибиотиков, который должен составлять не менее 10 дней.

Для предотвращения аллергических заболеваний и нарушений микрофлоры в кишечнике назначаются пробиотики, антигистаминные средства и энтеросорбенты.

Среди профилактических мер медики называют закаливание, правильное питание, чистоту и соблюдение правил личной гигиены. Скарлатина не является смертельным заболеванием, если вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение. Это даёт практически стопроцентную гарантию того, что больному скарлатиной удастся избежать неприятных последствий. Будьте внимательны к своему здоровью и здоровью своих детей.

Предыдущая статьяВрачи-иностранцы — камень преткновения чешского здравоохраненияСледующая статьяЙиржи Хокеш: «Мы ведём детей к ответственности, самостоятельности и творчеству»

Скарлатина: как лечить ребенка и избежать осложнений | Здоровье ребенка | Здоровье

Те, кому довелось в 70–80-х годах прошлого века учиться в школе, помнят легкий озноб, который охватывал нас при чтении знаменитого стихотворения Э.Багрицкого «Смерть пионерки» — произведения, входившего тогда в школьную программу по литературе. Девочка — героиня стиха — умирала в больничной палате от скарлатины, чей тлеющий «смертный огонек» был сильнее, чем колдующие над ребенком «умные врачи». С тех пор у многих сохранилось крайне опасливое отношение к этой болезни.

Не торопитесь с выпиской!

И такая подозрительность не напрасна. Конечно, сегодня благодаря антибиотикам от скарлатины никто не умирает, но быть начеку все же нелишне.

Болезнь эта коварна и может протекать как довольно легко, так и в средней или тяжелой формех. Врач XVII века Томас Сиденхем , давший название скарлатине, поначалу описывал этот недуг как «… крайне незначительное, заслуживающее упоминания страдание». А уже через 15 лет тот же Сиденхем, столкнувшийся с эпидемией тяжелой скарлатины, сравнил ее ни много ни мало — с чумой.

Опасность скарлатины в том, что недолеченное заболевание почти всегда осложнениями — чаще всего на сердце (ревматизм) или почки (гломерулонефрит).Недаром на «больничном» ребенок со скарлатиной должен сидеть 21 день, и ни днем ​​меньше. Ведь, даже если самочувствие пришло в норму, контактировать с другими людьми не стоит — во избежание осложнений.

Заразиться от здорового?

Болеют скарлатиной в основном малыши от 1 года до 9 лет. Среди них восприимчивость к инфекции составляет около 40%. Особенно рискуют ребята, посещающие сады и школы, — по сравнению с «домашними» детьми заражаются скарлатиной в 3–4 раза чаще.Взрослые и дети до года заболевают крайне редко. Риск заражения многократно повышают:

• сниженный иммунитет,
• нехватка витаминов,
• железодефицитная анемия (низкий гемоглобин),
• повышенные физические и психические нагрузки.

Заразиться можно не только от человека, болеющего скарлатиной, но и от любого носителя бета-гемолитического стрептококка группы А, помимо скарлатины, вызывает и другие инфекции: ангину, хронический тонзиллит, ревматизм, острый гломерулонефрит, стрептодермию, рожуток… Носительство стрептококка распространено, примерно 15–20% внешне здоровых людей выделяют этот микроб в течение нескольких месяцев и даже лет.

Передача инфекции может происходить не только воздушно-капельным путем, но и бытовым (например, через посуду, полотенце, игрушки) или даже через ранки на коже. Инкубационный период составляет от нескольких часов до 12 дней. Первые 10 дней болезни больной заразен для окружающих. После выздоровления он чаще всего получает пожизненный иммунитет от скарлатины, но, увы, от любого другого стрептококковой инфекции этот иммунитет не защищает.

Яркая картина

Стрептококк выделяется в крови яд — эритротоксин.Из-за него-то и все клинические симптомы болезни: высокая температура тела (38–40 ° C), слабость, увеличение небных миндалин, страшная боль в горле при глотании. Эти признаки идентичны ангине. Но в отличие от нее к концу первого дня болезни на шее и верхней части тела появляется обильная мелкоточечная пурпурная сыпь, которая распространяется по всему телу. Больше всего ее — на локтевых сгибах и под мышками. Сыпь покрывает и лицо, оставляя нетронутым пространство между носом и губами — так называемый носогубный треугольник, который остается бледным.Язык под токсинов тоже меняет цвет на ярко-красный, с увеличенными сосочками («малиновый» язык). Горло — красное, с гнойниками. Высокая температура и сыпь держатся примерно 3 дня, постепенно исчезают, появляется шелушение кожи на теле, лице, кистях и стопах, которое продолжается 2–3 недели.

Столь яркая клиническая картина, кажется бы, не дает ошибиться с диагнозом, но на практике скарлатину путают с обычной ангиной, краснухой, корью или даже с потницей, аллергией и дерматитом.Ведь у многих детей, особенно со сниженным иммунитетом, скарлатина протекает в стертой форме — почти без сыпи, с небольшими температурными и невыраженными болями в горле. Чтобы подтвердить диагноз, требуется сдать мазок из зева на определение стрептококка А.

До победного конца!

Лечат скарлатину антибиотиками, которые назначают врачей. Курс лечения, как правило, 10–14 дней. При тяжелой форме заболевания ребенка могут поместить в больницу. Помимо антибиотиков назначают антигистаминные препараты, глюконат кальция, витамины.