Как ускорить восстановление после кесарева сечения
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (U.S. Centers for Disease Control and Prevention — CDC), на долю кесарева сечения приходится 31,9% всех родоразрешений в стране. Хотя кесарево сечение — это серьезная полостная операция, для матери и ребенка она может быть единственным спасательным выходом.Однако при этом восстановительный период может занимать много времени.
Чего ожидать после кесарева сечения?
Принято считать, что полное выздоровление после кесарева сечения занимает 4–6 нед. Тем не менее каждая женщина имеет свои особенности, и многие данные все же свидетельствуют о необходимости более продолжительного периода времени. В результате некоторых исследований было установлено, что у 60% женщин сохраняются болезненные ощущения в месте разреза через 24 нед после родов.
Опытный врач, общество других женщин, прошедших подобную операцию, и готовность задавать вопросы, может значительно облегчить процесс восстановления.
Первое время после родов
Многим женщинам, проходящим кесарево сечение, проводят эпидуральную или спинальную анестезию. Эта форма анестезии позволяет не чувствовать нижнюю часть тела и при этом находиться в сознании. Для восстановления чувствительности может понадобиться несколько часов. В течение этого периода будет отсутствовать возможность ходить или пользоваться туалетом без посторонней помощи. Многим женщинам в послеоперационный период ставят мочевыводящий катетер.
В случае если необходима общая анестезия, пробуждение может занять некоторое время. Во время выхода из наркоза может наблюдаться спутанность сознания, тошнота, страх или смущение.
Однако для многих новоиспеченных родителей главный предмет беспокойства — это ребенок. Раньше обычным делом для персонала больницы было забрать ребенка у матери после родов. Теперь многие больницы предлагают так называемое щадящее кесарево сечение.
Это означает, что если с ребенком все хорошо, его оставляют на груди матери или передают в руки близкому человеку, пока хирург зашивает рану на животе матери.
Важно уточнить этот вариант перед процедурой и сообщить медицинскому персоналу свои пожелания по уходу за ребенком.
Первые сутки
Первые 24 ч после кесарева сечения существуют многие такие же проблемы, что и при обычных родах. К ним относятся психологическая адаптация матери, попытка кормления грудью и приезд посетителей. Большинство женщины после кесарева сечения остаются в больнице от 2 до 4 дней.
Наиболее распространенные проблемы, возникающие в первые дни после операции
Тромбообразование
Одним из самых серьезных рисков при родоразрешении с помощью кесарева сечения является образование тромбов. Это более вероятно у лиц с избыточной массой тела или тех, кто остается без движения в течение длительного времени.
Женщинам, которые не могут ходить, следует надевать специальное компрессионное белье, поддерживающее кровообращение в нижних конечностях. В противном случае важно вставать и начинать двигаться как можно быстрее.
Боль и спазмы
В первые 24 ч обычно возникает боль в месте разреза. Многие женщины также чувствуют спазмы. Эти ощущения похожи на спазмы во время менструации, но могут быть более интенсивными.
Заражение
Медсестра или врач обязаны провести тщательный осмотр места разреза для выявления признаков инфекции. Они также обязаны провести проверку влагалища на предмет возможного кровотечения. Даже после кесарева сечения из матки должно выйти все, что сопровождало вынашивание плода. Выделения из влагалища обычно длятся от 4 до 6 нед, однако в первые дни они наиболее обильны.
Первые недели
Риск заражения является наиболее высоким в течение первых нескольких недель. Также в это время более вероятно развитие серьезного кровотечения.
Необходимо избегать обычной активности и занятий в течение 6–8 нед. Вождение автомобиля обычно небезопасно в течение 4–6 нед.
Боль в месте разреза может сохраняться до 1–2 нед. В мышцах вокруг раны также может ощущаться слабость. В течение первых 2 нед врач может назначить обезболивающее. Необходимо уточнить информацию относительно безопасности кормления ребенка в период приема препаратов.
Симптомы, как правило, проходят, когда разрез заживает, а матка принимает обычные размеры.
В большинстве случаев врачи используют саморассасывающиеся нитки. В других случаях врачу может потребоваться снять швы, обычно через несколько недель после родов.
Долгосрочное восстановление
Для восстановления после кесарева сечения необходимо время, порой даже больше, чем предупреждал врач. Некоторые женщины ощущают боль в мышцах или месте разреза в течение нескольких месяцев, другие пытаются преодолеть недержание мочи из-за ослабления мышц тазового дна. Обращение к физиотерапевту может помочь в долгосрочном восстановлении.
9 советов для быстрого выздоровления
- Больше отдыхать
Для многих молодых родителей отдых в доме, где есть новорожденный, практически невозможен. Порой младенцы спят нерегулярно и могут просыпаться каждые 1–2 ч. Следует стараться спать, когда спит ребенок, или попросить о помощи близкого человека, чтобы немного поспать.
- Нужно просить о помощи
Уход за ребенком после серьезной операции может быть утомительным, и молодым родителям сложно справиться с этим в одиночку. Не стоит стесняться попросить о помощи у мужа, соседа или друга семьи.
- Важно регулировать эмоции
Рождение ребенка — это очень эмоциональное событие. Женщины, которые перенесли тяжелые роды или кесарево сечение, которых они надеялись избежать, могут переживать сложные чувства. Эти эмоции могут затруднить выполнение родительских обязанностей, а также вызвать чувство вины и стыда.
Важно поговорить с мужем, другом или врачом. Раннее получение поддержки может помочь снизить риск послеродовой депрессии и помочь женщинам, переживающим послеродовую депрессию, быстрее получить лечение.
- Регулярные прогулки
Подъем в гору и интенсивные аэробные упражнения противопоказаны в первые недели выздоровления. В качестве альтернативы прогулка может помочь в сохранении формы и поддержании хорошего настроения. Она также снижает риск тромбообразования и других проблем сердечно-сосудистой системы. Можно познакомиться с другими мамочками и гулять с колясками вместе.
- Не нужно терпеть боль
Если есть необходимость принимать обезболивающие препараты, то не следует терпеть боль. Однако если они не помогают и боль усиливается, то необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
- Важно следить за признаками возможной инфекции
К основным признакам инфекции относятся отек, сильная боль, покраснение в месте разреза или озноб. Если появились эти симптомы, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- Борьба с запорами
Гормональные сдвиги, ослабление мышц живота и длительное время, проведенное лежа, могут привести к запору. Он может сопровождаться болью, а напряжение во время дефекации способно повредить шов. Если все же женщина столкнулась с запором, то необходимо пить много воды, употреблять продукты, богатые клетчаткой, стараться умеренно двигаться и в случае необходимости проконсультироваться с врачом относительно приема слабительного.
- Необходимо обратиться за помощью в поддержке грудного вскармливания
Кесарево сечение связано с повышенным риском возникновения проблем с грудным вскармливанием. Консультант по грудному вскармливанию может помочь родителям успешно внедрить этот процесс, даже когда они сталкиваются с препятствиями, такими как временная разлука с ребенком после рождения. Если грудное вскармливание осложнено, следует обратиться за помощью.
- Обращаться за помощью в случае необходимости
Некоторые женщины испытывают длительную боль после кесарева сечения. Другие испытывают мышечную слабость, недержание мочи или депрессию. Эти проблемы являются общими, и не следует стыдиться спросить о них людей, если они имеют такой опыт. Также нет необходимости страдать в тишине.
Если симптомы сохраняются на протяжении длительного времени после родов, новоиспеченной матери необходимо обратиться к врачу или акушерке за помощью.
Когда нужно обратиться к врачу
После кесарева сечения следует обратиться за медицинской помощью в следующих ситуациях:
- интенсивные сокращения матки;
- переменные спазмы матки;
- затрудненное мочеиспускание;
- частая головная боль;
- тревога или депрессия.
Неотложная медицинская помощь необходима, если:
- кровотечение, которое требует смены 2–3 прокладок или тампонов в час в течение более 2 ч;
- отмечаются признаки расхождения шва;
- мысли о нанесение вреда себе или ребенку;
- интенсивная боль в голени, особенно если она сопровождается отеком или онемением ног;
- одышка.
Кесарево сечение — это непростая операция и она может омрачить первые счастливые минуты материнства. Однако при должном уходе, соблюдении всех предписаний врача и помощи близких людей этот этап можно пройти достаточно легко.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Восстановление после операции кесарево сечение
Появление малыша — волнительное событие для семьи. Однако иногда по разным причинам ребенок не может родиться естественным путем. И тогда, чтобы спасти маму и малыша, делают кесарево сечение (КС). В результате остается рубец на матке — «улыбка жизни, с поощью которой малыш появился на свет». После этой операции мамы нуждаются в особенной поддержке и заботе: как и какой именно — об этом акушерка Алла Евтушенко.
КС проходит так: под спинальной анестезией врачи разрезают брюшную стенку и матку, а потом извлекают малыша и плаценту. Кроме стандартной процедуры, есть мягкое КС. Его могут делать, как планово, так и в родах, если мама и малыш чувствуют себя хорошо. Мама находится в сознании, помогает малышу родиться, подтуживаясь, а иногда и принимает его сама. Врачи ждут, когда пуповина отпульсирует, потом извлекают послед, ушивают матку, накладывают косметические швы на кожу.
Восстановление после родов и КС
Разница в восстановлении после естественных родов (ЕР) и КС все-таки есть. После ЕР женщина, как правило, хорошо себя чувствует уже через сутки. А после КС нужно еще несколько дней, недель или месяцев, чтобы восстановится. Быстрее всего заживает тело, медленнее восстанавливается психика, особенно если женщина была очень настроена родить естественно.
- После операции КС-мама может ощущать слабость в мышцах вокруг шва онемение и снижение чувствительности в этой области. Боль в месте разреза может сохраняться до 1-2 недель. Чтобы справиться с ней иногда нужны обезболивающие препараты.
- Сразу после КС женщинам рекомендуется больше пить и ходить в туалет (мочиться). Организму нужно восполнять объем циркулирующей крови, ведь кровопотеря при КС всегда больше, чем при ЕР. Пока КС-мама находится в палате интенсивной терапии (в течение 6-24 часов, в зависимости от роддома), у нее стоит мочевой катетер. Это позволяет оценивать, как работают почки.
- В первые дни лучше есть жидкую и полужидкую пищу — она быстрее усваивается и не перегружает организм.
- Когда женщина вернется домой из роддома, нужно ухаживать за швом — чаще проветривать, обрабатывать дезинфицирующими средствами (мирамистин или спиртовой раствор хлорофиллипта). Помните — рубец нельзя тереть и чесать. Зуд говорит о том, что рана заживает.
- После операции можно носить бандаж — эластичный пояс, который поддерживает переднюю стенку живота. Правила: надевать бандаж нужно лежа и носить не более 5-6 часов в день и не дольше месяца, чтобы мышцы не потеряли тонус. Надевать бандаж нужно поверх белья из натуральных тканей. Хорошая альтернатива — подвязываться слингом или ребозо.
- Через 6 недель уже можно начинать делать упражнения. В идеале — специальные комплексы для послеродового восстановление. Например, постнатальную гимнастику от Birthlight.
- Очень хорошо, если дома будут помощники, которые возьмут на себя заботу о быте, а женщина будет заниматься только малышом. Это могут быть родственники, друзья или профессионалы (например, послеродовые доулы, услуги которых сегодня доступны во многих крупных городах).
- Кормить ребенка следует по требованию. Грудное молоко, как правило, приходит в те же сроки, что и при обычных родах, но иногда немного позже. Если у мамы есть трудности с прикладыванием, детские сестры в послеродовом отделении или консультанты по ГВ, помогут наладить вскармливание. Лучше, если ребенок получит грудь как можно раньше. Это поможет формированию правильной микрофлоры в кишечнике малыша, а у мамы лучше будет сокращаться матка.
- Малыша, конечно же, носить можно. Кормить малыша нужно по требованию и стараться спать, когда спит он. Если малыш плохо спит или этого время маме недостаточно для отдыха, можно доверить прогулку в первые месяцы папе или «гулять» в коляске на балконе.
И самое главное: делитесь с окружаюшими своими чувствами и эмоциями. Если вы не находите поджержки среди близкого окружения, ищите единомышленников и пождержку в тематических группах в социальных сетях. И помните, вы — не одна!
восстановление после операции. Живот и шов после кесарева сечения
Восстановление после родов — непростой процесс даже для женщин, родивших через естественные родовые пути. Что уж говорить о кесаревом сечении, когда ко всем послеродовым проблемам присоединяются послеоперационные! Мы расскажем о том, что может предпринять молодая мама для более быстрого восстановления после этого оперативного вмешательства.
Возможные последствия операции
Кесарево сечение — это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек, наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают к возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8-10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.
Исходное состояние здоровья женщины, выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а также рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результаты операции.
Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне, а использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что очень важно для последующих беременностей и родов.
Профилактика осложнений после кесарева сечения
В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.
В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: окситоцина, метилэргометрина, на низ живота кладется пузырь со льдом.
После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.
Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.
Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез — вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.
С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.
После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.
Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется прозерин, церукал или убретид, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.
В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.
На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.
В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.
Налаживание грудного вскармливания после кесарева
После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.
Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.
Поэтому, если все обошлось без осложнений, можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудью под присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.
Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения — найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.
С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.
Восстановление физической формы после кесарева
Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6-8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.
Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем контрактубекс. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.
Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля — сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов — биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.
После операции в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3-4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим — после восстановления менструального цикла.
Сексуальные отношения можно возобновить через 6-8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.
Последующие роды
Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40-60%.
Начинаем с гимнастикиЧерез 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:
- круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось — по ходу косых мышц живота — в течение 2-3 минут;
- поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая — левой;
- руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
- глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
- глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
- вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
- поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
- покашливание, поддерживая ладонями область швов.
Упражнения повторять 2-3 раза в день.
Шов после касарева сечения
Шов после кесарева сечения
- Как ускорить заживление шва?
- Как предотвратить появление грубого рубца?
Кесарево сечение, как и любая сложная хирургическая операция, приводит к временному ослаблению организма и снижению регенерационных возможностей. Поэтому порой долго и плохо заживают послеоперационные швы у молодой мамы. Если воспаление затянется на продолжительное время, произойдет патологическое разрастание соединительной ткани и сформируется шрам (келоидный рубец).
Ускорить заживление и избежать появления грубого рубца помогут Стелланин-содержащие препараты. Стелланиновые мази стимулируют регенерацию и устраняют воспаление в короткие сроки.
Если вы заметили покраснение и/или припухлость на месте разреза, отек, выделение гноя или крови, необходимо во избежание прорезывания и расхождения швов начать лечение мазью Стелланин-ПЭГ.
Стелланин-ПЭГ в 2-3 раза ускоряет заживление, подсушивает мокнущие раны, делает лечение более комфортным, снимает отечность, устраняет болевые ощущения. После того как рана очистилась, дальнейшее лечение следует вести с применением мази Стелланин 3%.
Инновационный подход к лечению ран кожи и мягких тканей был разработан совместными усилиями ведущих сотрудников Института хирургии им. Вишневского (г. Москва) и Российской академии наук. Изобретение российских ученых было реализовано в оригинальном препарате «СТЕЛЛАНИН» (Патент РФ, Евразийский патент).
Активным действующим веществом этого препарата является субстанция Стелланин (регистрационное удостоверение лекарственного средства ЛСР-000161/09).
Выдающимся результатом этой масштабной работы является сочетание нескольких терапевтических эффектов, собранных в молекуле действующего вещества. Эффекты Стелланина развиваются параллельно и синхронно. В первую очередь — это широчайший противомикробный спектр препарата. Стелланин можно применять для предотвращения и подавления любой инфекции, в том числе смешанной, т.к. его действие распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробы, грибы, вирусы, атипичные бактерии, простейшие.
Также огромное значение и преимущество перед антибиотиками заключается в том, что все группы возбудителей раневой инфекции не обладают к Стелланину ни естественной, ни приобретённой устойчивостью (резистентностью).
Одновременно Стелланин блокирует воспаление, устраняет боль и отёчность.
Но самое главное, удалось значительно ускорить регенерацию молодой, здоровой кожи. Стелланин активирует факторы роста сосудов VEGF-A и VEGF-В, и активирует функции митохондрий, что приводит к многократному увеличению энергетической обеспеченности клеток и тканей.
Высокая эффективность препарата была подтверждена ведущими учёными России:
«Уже в первые сутки лечения мазью Стелланин в ране появляются молодые клетки с высоким уровнем обменных процессов». (Из Отчета, утвержденного Директором Института хирургии им. А.В.Вишневского академиком РАМН В.Д.Федоровым).
Проведенные исследования показали, что мазь Стелланин в 7,5 раз увеличивает число фибробластов в ране — основных клеток, участвующих в восстановлении повреждённого кожного покрова.
По совокупности свойств, на сегодняшний день мазь Стелланин стала лучшим препаратом для лечения послеоперационных швов, о чем свидетельствует высокий уровень её клинической эффективности.
Отзывы пациентов
«Оба моих ребенка появились на свет путем кесарева сечения. Разница между детьми – 20 лет, но я помню, как долго заживал шов тогда, в 91-м году после рождения старшей дочери. А после рождения сына в 2011-м я сразу стала использовать Стелланин, потому что уже несколько лет лечим дома стелланином любые ранки, и у людей, и у зверей (в доме живут две кошки и собака). Отдельное спасибо от нашей бабушки – у нее много лет сахарный диабет, все очень плохо заживает, особенно на ногах. Бабушка — заядлая дачница, так что часто случаются царапины, ссадины, порезы, трещины на пятках… А с этой мазью ранки заживают очень быстро, буквально вечером намазал – утром зажило.» (Анна Астахова, г. Таганрог)
«У моей сестры после тяжелых родов было много разрывов, а также надрезать промежность пришлось. Врач посоветовала Стелланин-ПЭГ. Мазали несколько раз в день. Очень быстро все зажило и осложнений не было никаких.» (Светлана, г. Санкт-Петербург)
Эффекты препарата СТЕЛЛАНИН®- ВОССТАНАВЛИВАЕТ КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ ТКАНЕЙ – Стелланин активирует факторы роста сосудов vegf-A и vegf-B (восстанавливает питание поражённых тканей).
- СТИМУЛИРУЕТ БЫСТРУЮ РЕГЕНЕРАЦИЮ ШВА – Стелланин многократно активирует функцию митохондрий и увеличивает их размер (митохондрии — это энергетические «станции» клетки). Этим обеспечивается высочайший энергетический потенциал регенерирующей ткани.
- БЛОКИРУЕТ ВОСПАЛЕНИЕ – Стелланин препятствует синтезу медиаторов воспаления — простагландинов. В результате снижения уровня этих медиаторов прекращается воспалительный процесс, устраняется боль и отечность.
- УСТРАНЯЕТ ПАТОГЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ – Стелланин проявляет высокую антибактериальную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также аэробных и анаэробных микроорганизмов, грибов, вирусов, простейших
Особенности применения:
1. Узнайте цену в аптеках Вашего города:
мазь Стелланин ®-ПЭГ 3% – применяется для лечения «мокнущих» швов с жидкими выделениями (при наличии гноя) | мазь Стелланин® 3% – применяется для лечения швов без жидких выделений |
С помощью этого сервиса также можно заказать доставку Стелланина как в крупные города, так и в удаленные населенные пункты России (к сервису подключено более 14000 аптек). Заказ и доставка бесплатны. Оплата самого препарата осуществляется в аптеке при получении товара.
2. Перечень аптек Вашего города, имеющих Стелланин в наличииКЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СТЕЛЛАНИНА
подтверждена специалистами ведущих научных центров России:
сколько заживают и как ускорить процесс
Какими бывают послеродовые швы, как за ними ухаживать и когда наступит полное восстановление.
Источник: [email protected]
Кик и любые другие швы на нашем теле, послеродовые заживают по-разному. Процесс зависит от места шва, правильности ухода за ним, если таковой необходим и индивидуальных особенностей организма.
Когда же накладывают послеродовые швы? Конечно, после проведенной операции кесарева сечения. А так же при эпизотомиии и разрывах органов, которые принимают участие в родах – шейка матки, влагалище, промежность.
Шовный материал
Для швов в акушерстве все чаще применяют рассасывающийся шовный материал, который не нужно удалять после заживления раны. Но для наружных швов иногда все еще используют нерассасывающиеся нитки. Какими они бывают:
Кетгут – рассасывающиеся нитки природного происхождения. Изготовляют такой шовный материал из очищенной соединительной ткани, полученной либо из серозного слоя кишечника крупного рогатого скота, либо из подслизистой оболочки кишечника овец. Кегут бывает простой, который рассасывается за 50-70 дней и хромированный – 90-100 дней, но это условные сроки на которые влияет множество факторов.
Полусинтетическая рассасывающаяся нить. Изготовляют из из полигликолиевой кислоты, полидиаксонона и полигликапрона. Сроки рассасывания различаются, но в акушерстве, как правило, используют нити с коротким сроком, а это 40-45 дней.
Синтетическая нить — не рассасывающиеся нити на основе шелка или капрона. После заживления раны врач удаляет нитки вручную.
Источник: Shutterstock
Швы на шейке матки и влагалище
Эти внутренние органы не имеют нервных окончаний, потому при разрыве нет болевых ощущений, а зашивание не требует обезболивания. Правда, иногда могут появиться неприятные ощущения при зашивании влагалища, тогда возможно применение местной анестезии. Такие швы накладывают после кесарева сечения и, как правило, выполняют рассасывающимися нитками. Но возможна необходимость таких швов и при естественный родах, если произошел разрыв.
Особый уход за внутренними швами не требуется, но важно соблюдать элементарные правила гигиены.
Ускорит заживление частое опорожнение мочевого пузыря, что способствует более скорому сокращению матки.
Источник: Birth Becomes Her Blog
Швы на промежности
В области промежность очень много нервных окончаний, потому накладывать швы должны с обязательным обезболиванием. Промежность могут зашивать как саморассасывающимися нитками, так и теми, которые нужно удалять. Швы на промежности требуют не только тщательного ухода, но особых правил жизни. Так рекомендуется
- Обработка швов дезинфицирующими препаратами (по рекомендации акушера), до недели после родов
- Подмываться не реже 2 раз в день, и, желательно, после каждого посещения туалета, после чего не вытирать, а промакивать мягким полотенцем
- Смена прокладок каждые 2 часа и после каждого похода в туалет
- Исключить запоры – в рационе должно быть больше овощей и фруктов, свекла, чернослив, изюм и др. При необходимости можно регулировать стул сиропом лактулозы или клизмой
- Нельзя садиться на промежность в течение 1-3 недели после родов, а начинать нужно с твердой поверхности. Можно слегка присаживаться на ягодицу, а кормить кроху только лежа. Кстати, на унитаз садиться разрешается практически сразу
- Не поднимать ничего, тяжелее 3 кг.
Через 4-6 недель происходит полное заживление, рубцы полноценные и женщина может спокойно заниматься любой физической активностью, садиться на любые поверхности и заниматься сексом. Березовская Е.П.
Источник: Birth Becomes Her Blog
Шов после кесарева сечения
При такой операции разрез проводят во всех слоях передней брюшной стенки, потому зашивают так же послойно. Внутренние швы делают рассасывающимися нитками, наружный шов может быть выполнен так же и нерассасывающимися. Первые 5-7 дней за швом ухаживает медсестра в роддоме – обрабатывает антисептиком и меняет повязку, как правило, этого достаточно и дома нет необходимости обрабатывать швы, если врач не сказал другого. Затем снимают швы, если это требуется.
Примерно через неделю образуется кожный рубец и можно принимать теплый душ (но не тереть шов мочалкой). Окончательно кожный шов заживает через 2-3 месяца, и весь этот период нельзя поднимать вес более 3-4 кг. (некоторые врачи настаивают на таком ограничении до 6 месяцев). Так же важно следить за регулярностью стула, как и в случае со швами на промежности.
Источник: GettyImages
Когда стоит обратиться к врачу
Если вас зашили правильно, вы придерживаетесь правил ухода за швами и не поднимаете тяжести, через несколько месяцев все швы заживут и все будет хорошо. Но если что-то пошло не так, стоит обратиться к врачу, чтобы понять, что происходит и как с проблемой справиться. Поводы для беспокойства:
- В области шва появилась припухлость или покраснение, это может быть проявлением инфекции
- Болезненность и выделения в области шва могут быть признаком его частичного или полного расхождения
Источник: youtube.com/Доктор Елена Березовская
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Восстановление после кесарева сечения | Медицинский Центр Каплан
Кесарево сечение – это хирургическое вмешательство, полноценная полостная операция с применением анестезии. От соблюдения основных правил поведения зависит темп восстановления после кесарева. Самая важная рекомендация — попытаться как можно скорее встать с постели, чтобы предотвратить появление так называемого «тромбоза вен», который считается относительно распространенным осложнением после данной операции.
Как только операция закончится, вас сопроводят в палату интенсивной терапии, где вы проведете без ребенка около 2-х часов. Политика медицинского центра Каплан – это не разделять маму и малыша на долго, поэтому при отсутствии противопоказаний со стороны матери и ребенка кормление разрешается, как только женщина придет в себя после операции. Наши сотрудники помогут приложить ребенка (контакт «кожа к коже»), чтобы он не замерз и помогут наладить кормление, если нет противопоказаний для матери и ребенка. После женщина и младенец переводятся в послеродовую палату, где проведут около 4-х дней. Примерно через шесть часов после операции, из мочевого пузыря будет удален катетер, и вы сможете встать с постели и пересесть в кресло. На следующий день, после осмотра врача и перевязки вы сможете принять душ, прогуляться по палате и конечно позаботиться о своем малыше. Становление лактации после операции кесарева сечения почти не отличается от таковой у женщин, родивших естественным путем. Удобнее всего в первые дни после кесарева сечения кормить малыша лежа на боку. В такой позе на послеоперационный шов будет оказываться наименьшее воздействие. В дальнейшем возможно кормить кроху в положении сидя или стоя.
Каковы основные проблемы в период послеоперационного восстановления?
Боль: Как и после любого хирургического вмешательства, вы испытываете боль, но есть несколько способов облегчить это состояние. Боли, вызванные сокращением матки, это нормальное послеродовое состояние. Но об этом обязательно надо сообщить медицинскому персоналу и, если есть необходимость, вам назначат обезболивающее. Как и в случае болей в области разреза.
Тошнота: многие страдают от тошноты — это нормальная реакция организма. Обязательно сообщите медицинскому персоналу и вам введут внутривенно профилактический препарат.
Жажда и голод: в первые несколько часов после операции прием пищи запрещен. Разрешено питье, но только воду или чай. Сладкие и газированные напитки запрещены к употреблению, чтобы предотвратить образование газов. В последствии нагрузку на желудочно-кишечный тракт в послеоперационном периоде надо увеличивать постепенно. На вторые сутки можно есть отварное мясо, каши, нежирный бульон. Начиная с третьих суток мама может себе позволить уже более полноценное питание с учетом кормления грудью.
Кровотечение: как и у любой женщины после родов, у вас будет вагинальное кровотечение, которое является следствием обычных послеродовых маточных изменений. Вы должны следить за количеством и цветом выделений, и, если кровотечение увеличивается или меняет цвет (обычно выделения коричневато-розоватые) – немедленно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Запор: эти послеоперационные проявления действительно неприятны, но естественны. Такие симптомы наблюдаются в течение двух-трех дней. Чтобы избежать этого, используйте безопасные средства от запоров — глицериновые свечи или микроклизмы. Но любом случае вам следует проконсультироваться с медицинским персоналом.
Кесарево сечение — Клиника 29
Современная техника кесарева сечения состоит в том, что разрез кожи и подкожной клетчатки производят по нижней складке живота в поперечном направлении (по Пфанненштилю) длиной до 15 см, либо производят поперечный разрез (по Джоэл-Кохану) на 2-3 см ниже середины расстояния между лоном и пупком длиною 10-12 см. Это удобный и достаточно быстрый оперативный доступ при кесаревом сечении. Такой разрез имеет свои преимущества: обладает хорошим косметическим эффектом, что и объясняет широкое распространение этого вида вмешательства, ведь оба этих разреза создают благоприятные условия для наложения внутрикожного шва. Примечательным является то, что при повторном кесаревом сечении разрез на коже делается на месте предыдущего рубца с иссечением последнего. Такой разрез передней брюшной стенки позволяет более активно вести послеоперационный период по сравнению с продольным (нижнесрединным) разрезом. Родильнице разрешается вставать с постели в течение первых суток после операции, что является профилактикой субинволюции матки, пареза кишечника, образования спаечного процесса и снижает риск тромбоза в послеоперационном периоде.
За последние 10 лет техника кесарева сечения прогрессивно менялась. Предпосылкой к этому послужили работы, доказывающие, что незашитая висцеральная и париетальная брюшина не влечет за собой никаких дополнительных послеоперационных осложнений и даже существенно снижает вероятность образования спаек в брюшной полости. Другой предпосылкой явилось широкое применение в хирургической практике синтетического (викрил, полигликолид) рассасывающегося шовного материала, в связи с чем, при зашивании разреза на матке более часто используется однорядный непрерывный шов. У пациенток с однорядным швом на матке (по данным УЗИ) отек в области послеоперационного шва наблюдается в 4 раза реже, чем при наложении двухрядного шва. Шов на матке и апоневрозе обрабатывают с помощью аргоноплазменной коагуляции (АПК). Особенностью АПК является то, что активный электрод обдувается аргоном, ионизируется, между электродом и тканью образуется факел. В среде инертного газа аргона при температуре 120°С происходит коагуляция тканей на глубину не более 3 мм. При этом отсутствует эффект карбонизации–обугливания, так как нет прямого горения ткани, а также происходит прямое термическое воздействие на микробный агент. За счет АПК происходит активизация процессов заживления – в результате глубокого прогрева тканей: миометрий в области шва (на глубину 10–15 мм) и сокращение коллагеновых волокон за счет термообработки ткани. Применение АПК при кесаревом сечении позволяет уменьшить кровопотерю во время операции, улучшить качество жизни в послеоперационном периоде за счет снижения болевого синдрома и сокращения срока пребывания в стационаре. Прямое антибактериальное воздействие позволяет отказаться от превентивной курсовой антибактериальной терапии, способствует заживлению операционной раны, снижает риск возникновения гнойно-воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде. Кроме того, достигается состоятельность рубца на матке, что позволяет увеличить процент последующих самопроизвольных родов.
Сочетание нескольких известных приемов и исключение ряда необязательных этапов позволяют говорить о кесаревом сечении по Штарку как о новой модификации, имеющей целый ряд преимуществ по сравнению с обычными методиками. К ним относятся быстрое извлечение плода; значительное сокращение продолжительности операции; уменьшение кровопотери; снижение потребности в послеоперационном применении обезболивающих средств; снижение частоты развития пареза кишечника и других послеоперационных осложнений; более ранняя выписка на 3-4 сутки после родов.
Продолжительность традиционного хирургического вмешательства составляет в среднем 40 минут, а в модификации Штарка – 22 минуты. Благодаря указанным преимуществам, а также простоте самого метода, эта операция быстро завоевывает популярность. Дети, извлеченные после кесарева сечения по Штарку, имеют более устойчивую адаптацию, что позволяет в течение первых минут жизни приложить их к груди.
В нашем Родильном доме применяется новая техника «медленного» кесарево сечения. Уникальный бережный способ родоразрешения «медленное» кесарево сечение в 29 роддоме! Метод «натурального» или «медленного» кесарева сечения, для пациенток с противопоказанием для естественных родов, был разработан английскими специалистами в элитных клиниках Лондона. Его суть состоит в следующем: роженица находится в сознании, как при обычном кесарево, врач делает небольшой разрез и извлекает наружу головку ребенка. В отличие от стандартного кесарева сечения, когда малыша быстро достают, не давая возможности адаптироваться к условиям окружающей среде, при «медленном» кесарево сечении ребенку дают возможность выбраться из матки наружу самостоятельно. В процесс родоразрешения активно вовлечена мама, она может смотреть, как малыш появляется на свет. Данная методика оперативного родоразрешения является безопасной для мамы и малыша, она находит все больше сторонников среди женщин за рубежом, особенно в Великобритании. Роддом при ГКБ №29 — это единственный государственный роддом в Москве, где применяют эту уникальную методику.
Восстановление дома после кесарева сечения
Сколько времени нужно для восстановления после кесарева сечения?
Обычно восстановление после кесарева сечения занимает около 6 недель, но это будет зависеть от вашей индивидуальной ситуации. Если у вас возникли проблемы во время или после кесарева сечения, или если вы ухаживаете за другими детьми дома, вы можете почувствовать, что вам нужно больше времени, чтобы восстановиться.
Поговорите со своим терапевтом, если вы все еще испытываете боль или чувствуете, что не выздоровели через 6 недель.
«Я был занят дома, ухаживая за своими старшими детьми.Я чувствовал усталость и дискомфорт почти три месяца ».
Сара
Легкие упражнения, например ходьба, помогут вам оправиться от кесарева сечения. Но избегайте чего-либо более активного, пока не перестанете болеть и не почувствуете себя готовым. Например, избегайте водить машину, нести что-либо тяжелое, заниматься сексом или выполнять тяжелую работу по дому, например пылесосить, пока не почувствуете, что сможете. Вам понадобится помощь, чтобы носить ребенка в автокресле и поднимать его коляску. Уточните в своей страховой компании, когда вы будете застрахованы от вождения после кесарева сечения.
Узнайте больше о том, когда выполнять упражнения после кесарева сечения.
Медицинские осмотры
Ваша акушерка и патронажный врач будут посещать вас дома в течение первых нескольких недель, чтобы проверить, как вы и ваш ребенок живете. После этого вы сможете увидеть своего патронажного врача в местной поликлинике, если хотите, чтобы его взвесили, или если вы хотите поговорить о каких-либо проблемах, которые у вас возникли. Вам нужно будет записаться на прием к терапевту для послеродового осмотра через 6–8 недель после кесарева сечения. Это для того, чтобы проверить, как вы поправляетесь.
Прочтите об эмоциональном преодолении последствий кесарева сечения.
Уход за раной кесарева сечения
Ваша акушерка посетит вас дома, чтобы осмотреть рану и снять повязку, если она у вас еще есть. Они также снимут швы или скобы через 5–7 дней, если у вас нет рассасывающихся швов. Это не больно, но может вызывать дискомфорт.
Сняв повязку, каждый день тщательно очищайте и сушите рану. Возможно, вам будет удобнее носить хлопковые брюки с завышенной талией и свободную одежду.
Немедленно сообщите акушерке или терапевту, если у вас есть какие-либо признаки инфекции, например:
- у вас высокая температура
- Вы чувствуете себя плохо — например, расстройство желудка
- ваша рана становится красной, опухшей, болезненной или имеет выделения.
«Через неделю после операции у меня в ране появилась инфекция, из-за которой я почувствовал себя немного не в своей тарелке. Я купался и держал его в чистоте, как мог, но он находится в неудобном месте, и из-за лишнего веса ребенка трудно увидеть рану.”
Лаура
Обезболивающее
В течение нескольких недель ваша рана будет болезненной и покрытой синяками. Вам нужно будет принимать обезболивающее в течение как минимум 7–10 дней после кесарева сечения.
Ваша акушерка или врач подскажет, какое обезболивающее вы можете принять. Небольшие количества любого лекарства, которое вы принимаете, могут попасть в грудное молоко, но они вряд ли причинят вред вашему ребенку, если вы примете их в соответствии с инструкциями. Не принимайте кодеин или ко-кодамол (который содержит кодеин), если вы кормите грудью, так как они могут нанести вред вашему ребенку.
Прежде чем принимать какие-либо лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом, акушеркой или фармацевтом. Ваша акушерка может прописать вам обезболивающие, например парацетамол, чтобы вы могли принять их дома.
Важно регулярно и вовремя принимать обезболивающее, даже если в данный момент боли у вас нет. Если после приема обезболивающих у вас все еще возникают боли, обратитесь к акушерке, фармацевту или терапевту.
Вставать и вставать с постели
Вставать и вставать с постели может быть трудно или неудобно, пока вы восстанавливаетесь после кесарева сечения.Чтобы вам было легче вставать с постели, попробуйте:
- катится на вашу сторону
- опускание обеих ног через край кровати
- с выпрямлением боком в сидячем положении.
Постарайтесь встать как можно прямо. Вы можете сделать обратное, чтобы снова лечь в постель.
«Я не был готов к тому, как трудно мне будет встать с постели после второго кесарева сечения. Первые несколько дней — самые худшие, поэтому, если вы можете спать сидя, возможно, стоит попробовать! »
Стейси
Восстановление рубцов после кесарева сечения
Заживление раны займет около 6 недель.У вас будет шрам, но со временем он исчезнет. Ваш шрам будет 10–20 см в длину и обычно находится чуть ниже линии бикини. Сначала он будет красным, но со временем исчезнет. На более темной коже он может исчезнуть до коричневой или белой полосы. Вы можете потерять чувствительность в области раны, которая со временем может вернуться.
«Я почти 5 месяцев не чувствовал вокруг своей раны. У меня просто было странное ощущение булавок и иголок, когда я дотронулся до этой области ».
Сара
Ваша акушерка может посоветовать вам массировать шрам после того, как он полностью заживет.Это может разрушить рубцовую ткань и остановить зуд. Не так много доказательств того, насколько хорошо это работает, но некоторые люди находят это полезным. Для массажа шрама:
- лечь на спину
- Используя крем или лосьон без запаха, сделайте 20–30 небольших круговых движений кончиками пальцев над шрамом.
- повторять 2–3 раза в день.
Узнайте больше о том, чего ожидать после кесарева сечения.
Предотвращение образования тромбов
Поддержание максимальной активности и употребление большого количества жидкости поможет снизить риск образования тромба.
Ваша акушерка могла дать вам разжижающее кровь лекарство. Пока вы в больнице, вам покажут, как делать уколы ежедневно.
Немедленно сообщите своему терапевту, акушерке или медсестре, если у вас есть признаки сгустка крови, например:
- кашель
- одышка
- Опухшие или болезненные голени.
Секс после кесарева сечения
Вы можете не почувствовать себя готовым снова заняться сексом, пока полностью не выздоровеете после кесарева сечения.Это может занять около 6 недель. Как долго вы будете ждать, будет зависеть от того, как вы себя чувствуете физически и эмоционально.
Ваш терапевт обсудит с вами варианты контрацепции во время 6-недельной проверки. Но вы можете в любое время поговорить со своей акушеркой, медработником или терапевтом о контрацепции.
Подробнее о сексе после беременности.
Вождение после кесарева сечения
Вы можете снова начать водить машину, как только терапевт скажет вам, что это безопасно. Это может быть примерно через 6 недель после кесарева сечения.
Вы должны быть застрахованы, чтобы водить машину, как только ваш терапевт разрешит вам водить машину. Посетите веб-сайт своей страховой компании, чтобы узнать об их правилах вождения после кесарева сечения.
Если у вас есть продолжающиеся осложнения после кесарева сечения, которые влияют на ваше вождение, вам, возможно, придется сообщить об этом в DVLA и в свою страховую компанию.
Когда обращаться за помощью после кесарева сечения
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к своему терапевту или сразу же позвоните по номеру 111:
- затруднение или боль при мочеиспускании или утечка мочи, если вы не имеете в виду
- ваше обезболивающее не удерживает вашу боль под контролем или ваша боль усиливается
- болезненный или болезненный живот (область живота)
- красная опухшая или болезненная рана
- Выделения из раны или вы беспокоитесь, что рана не заживает должным образом
- высокая температура
- Вагинальное кровотечение, которое через неделю все еще обильно или усиливается — немедленно обратитесь за помощью, если вы также чувствуете слабость или головокружение, или ваше сердцебиение учащается или «стучит»
- Кровь или выделения из влагалища с неприятным запахом
- кашель, боль в груди или одышка
- постоянная или сильная головная боль
- Боль, покраснение или припухлость в голени (икроножная мышца)
- Покраснение и припухлость груди более 24 часов, которые ухудшаются
- проблемы с дыханием ребенка. Позвоните по номеру 999, если вас беспокоит его дыхание.
Всегда звоните 999, если вам или вашему ребенку требуется неотложная медицинская помощь.
Подробнее о вагинальном кровотечении после кесарева сечения.
Ваша следующая беременность
Когда вы будете готовы, вы можете начать думать о том, чтобы завести еще одного ребенка. Узнайте больше о своем здоровье во время беременности и возможностях родов, если у вас ранее было кесарево сечение.
Время восстановления и советы кесарево сечение
Независимо от того, было ли у вас плановое или неожиданное кесарево сечение, восстановление после кесарева сечения может потребовать дополнительного времени и ухода.
В дополнение к нормальным послеродовым симптомам, таким как послеродовое кровотечение или лохии и спазмы, у вас также будет болезненный разрез, который придется заживать — все это время при уходе за новорожденным. Вот все, что вам нужно знать, чтобы полностью восстановиться после кесарева сечения.
Время восстановления кесарева сечения
Вам понадобится время, чтобы вылечить кесарево сечение. Скорее всего, вы пробудете в больнице от двух до четырех дней. Затем через две-три недели вы обратитесь к врачу, чтобы проверить состояние разреза, и еще раз через 6–12 недель после родов, чтобы убедиться, что вы хорошо заживаете.
Сколько времени нужно, чтобы заживать после кесарева сечения?
Полное выздоровление, вероятно, займет от четырех до шести недель. Конечно, все зависит от вашего здоровья до родов, а также от того, были ли у вас родовые осложнения или проблемы с разрезом, которые могут увеличить время заживления. У вас была серьезная операция, поэтому постарайтесь расслабиться в это время.
Вот еще несколько распространенных вопросов об исцелении после кесарева сечения:
- Упражнения после кесарева сечения: Ваш врач, вероятно, попросит вас встать и пройтись в течение 24 часов после родов — но только до ванной или по коридору больницы.Ходьба и передвижение помогут вам выздороветь, но сохраняйте низкий уровень активности, пока не получите разрешение на выполнение упражнений от вашего лечащего врача. Скорее всего, это произойдет через четыре-шесть недель после родов. А до тех пор не поднимайте ничего тяжелее ребенка и по возможности помогите по дому, например, пылесосить и стирать. Получив одобрение врача, вы, вероятно, захотите начать медленно с легких упражнений, таких как ходьба, йога и плавание.
- Вождение после кесарева сечения: Вы не будете готовы к вождению в течение как минимум двух недель после кесарева сечения.Вы должны уметь тормозить, не чувствуя боли в животе, прежде чем сесть за руль.
- Купание после кесарева сечения: Не принимайте ванну (или окунитесь в бассейн или гидромассажную ванну, если на то пошло), пока разрез не заживет. Вероятно, это произойдет как минимум через три недели после родов. А пока не примите душ и аккуратно похлопайте разрез, чтобы очистить и высушить его.
- Кормление грудью после кесарева сечения: Поиск удобного способа держать ребенка во время кормления грудью — обычная проблема после кесарева сечения.Вам нужно расположить ребенка так, чтобы он не давил на ваш разрез. Вы можете попробовать две позиции для грудного вскармливания, удобные для ног после кесарева сечения: футбольный захват и лежа на боку. Некоторым также полезны подушки для кормления.
- Секс после кесарева сечения: Посоветуйтесь с врачом, прежде чем заниматься сексом. Большинство советуют подождать не менее четырех-шести недель после рождения. Вы можете уточнить у них во время одного из послеродовых осмотров, достаточно ли зажил ваш разрез, чтобы заняться сексом. Конечно, эмоционально вам может понадобиться больше времени (или нет!), Поэтому не думайте, что эти временные рамки высечены в камне.
Уход за рубцами кесаревым сечением
Поначалу шрам от кесарева сечения может быть болезненным. Но при должном уходе и времени боль должна уменьшиться. Вот что нужно знать в течение нескольких недель после кесарева сечения.
- Исцеление: Полное заживление может занять до трех месяцев. Следите за чистотой разреза, избегайте царапин и других раздражений. В зависимости от типа рубца после кесарева сечения — горизонтального или вертикального разреза — и того, как была закрыта рана (швами, скобками или хирургическим клеем), ваш врач может попросить вас нанести мазь для оказания первой помощи или вазелин; другие могут захотеть, чтобы вы не прикрывали его.Позвольте разрезу дышать, это также помогает заживлению, поэтому наденьте дышащую ткань, чтобы дать шраму возможность выйти наружу. Держитесь подальше от средств для уменьшения внешнего вида шрама до тех пор, пока он полностью не заживет, и сначала получите одобрение от врача.
- Боль: Помимо боли в разрезе, вы также можете испытывать спазмы из-за сокращения матки. Если вы чувствуете боль, можно принимать большинство безрецептурных обезболивающих, например, ибупрофен и ацетаминофен, если вы кормите грудью, или ваш лечащий врач может что-то прописать.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее вам подходит. Вы также можете попробовать приложить грелку на низком уровне к животу, чтобы уменьшить дискомфорт.
- Посещение врача: Обязательно приходите на все приемы для проверки разреза и снятия швов (если они не растворяются). Может быть сложно выйти с новорожденным, но спросите друга, партнера или члена семьи, могут ли они присмотреть за ребенком или пойти с вами на прием.
- Инфекция кесарева сечения: Если разрез кесарева сечения красный, опухший или на нем есть гной, вероятно, он инфицирован, поэтому немедленно обратитесь к врачу.
Советы по восстановлению кесарева сечения
Мы знаем, что трудно позаботиться о себе, когда у вас есть новорожденный в доме, но вам нужно позаботиться о себе, чтобы вы могли правильно вылечиться. Эти предметы могут быть полезны во время восстановления после кесарева сечения:
- Размягчители стула и / или пищевые добавки с клетчаткой или продукты, богатые клетчаткой (запор часто возникает после кесарева сечения)
- Обезболивающее, рекомендованное врачом
- Электрогрелка на низком уровне
- Пакет со льдом (это может помочь, если вы испытываете зуд в области разреза)
- Супервпитывающие прокладки для послеродового кровотечения
- Мазь с антибиотиком или вазелин для разреза по рекомендации врача
- Марлевые прокладки и лента для оказания первой помощи, если врач рекомендует закрыть разрез
- Бутылка с водой (гидратация может помочь при запорах, которые могут возникнуть у вас)
- Пуповина или пояс для поддержки живота во время заживления (убедитесь, что ваш живот подходит для кесарева сечения, как этот).
Когда обращаться к врачу
В дополнение к контрольным приемам важно позвонить или обратиться к врачу каждый раз, когда вы подозреваете, что у вас плохое самочувствие или у вас может быть инфекция.
Признаки инфекции могут включать:
- Гной или жидкость на разрезе
- Покраснение на разрезе
- Выделения с неприятным запахом
- Температура выше 100 градусов по Фаренгейту
- Отек на разрезе или в лимфатических узлах
- Тошнота и / или рвота
Любая сильная или необычная боль — признак того, что вам следует немедленно обратиться к врачу. Это может включать:
- Сильная боль в животе
- Боль в паху или ногах, которая может быть признаком сгустка крови
Другие причины обратиться к врачу.
Вы определенно захотите выписаться, если у вас есть:
- Проблемы с дыханием
- Депрессия, необычная грусть или тревожные мысли
- Чрезмерное вагинальное кровотечение (замачивание более чем через одну подушечку каждые два часа)
- Вагинальное кровотечение, которое усиливается или становится ярко-красным более чем через четыре дня после родов
- Ваш разрез открыт
- Тромбы во влагалище размером больше мяча для гольфа
- Проблемы с посещением туалета
Можно позвонить своему врачу, если вы сомневаетесь в каком-либо симптоме или проблеме.Они здесь, чтобы помочь вам восстановиться после кесарева сечения, чтобы вы могли сосредоточиться на заботе о себе и своем новорожденном.
Кесарево сечение (кесарево сечение): процедура и риски
Обзор
Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение, также называемое кесаревым сечением, — это хирургическая процедура, выполняемая, когда вагинальные роды невозможны или безопасны, или когда здоровье матери или ребенка находится под угрозой. Во время этой процедуры ребенок рождается через хирургические разрезы, сделанные в брюшной полости и матке.
Когда мне нужно кесарево сечение?
Кесарево сечение может быть запланировано заранее, если этого требует медицинская причина, или оно может быть незапланированным и состояться во время родов, если возникнут определенные проблемы.
Вам может потребоваться плановое кесарево сечение, если существует одно из следующих условий:
- Цефалопастическая диспропорция (ЦФ) : Цефалопастическая диспропорция — это термин, который означает, что голова или тело ребенка слишком велики для безопасного прохождения через таз матери, или таз матери слишком мал для рождения ребенка нормального размера.
- Предыдущее кесарево сечение : Несмотря на то, что роды через естественные родовые пути после предыдущего кесарева сечения возможны, это не вариант для всех женщин. Факторы, которые могут повлиять на необходимость кесарева сечения, включают тип разреза матки, использованный во время предыдущего кесарева сечения, и риск разрыва матки.
- Многоплодная беременность : Хотя двойня часто может родиться естественным путем, двум или более младенцам может потребоваться кесарево сечение.
- Предлежание плаценты : В этом состоянии плацента прикреплена слишком низко к стенке матки и блокирует выход ребенка через шейку матки.
- Поперечное положение : Ребенок находится в матке горизонтально или боком. В этом состоянии всегда используется кесарево сечение.
- Тазовое предлежание : При тазовом предлежании или при родах ребенок располагается так, чтобы рожать в первую очередь ступнями или ягодицей. Если ваш врач определит, что ребенка нельзя вывернуть с помощью абдоминальных манипуляций, вам нужно будет сделать кесарево сечение.
Незапланированное кесарево сечение может потребоваться, если во время родов возникнет одно из следующих условий:
- Прерывание родов : В этом состоянии шейка матки начинает расширяться и останавливается до того, как женщина полностью расширится или ребенок перестанет двигаться по родовым путям.
- Сжатие пуповины : пуповина наматывается на шею или тело ребенка или зажата между головой ребенка и тазом матери.
- Выпадение пуповины : пуповина выходит из шейки матки раньше ребенка.
- Отслойка плаценты : плацента отделяется от стенки матки еще до рождения ребенка.
- Дистресс плода : Во время родов у ребенка могут развиваться проблемы, вызывающие нерегулярную частоту сердечных сокращений.Ваш врач может решить, что ребенок больше не может переносить роды и что необходимо кесарево сечение.
Детали процедуры
Чего мне ожидать перед кесаревым сечением?
Если кесарево сечение не является экстренным, будут выполнены следующие процедуры:
- Вас спросят, согласны ли вы на процедуру, а в некоторых больницах вас могут попросить подписать форму согласия.
- Анестезиолог обсудит тип используемой анестезии.
- Будет измерено ваше кровяное давление, пульс и температура.
- Волосы в области разреза будут обрезаны.
- Будет введен катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым.
- Вам будут применены тонометры для измерения сердечного ритма и артериального давления.
Как проводится кесарево сечение?
В начале процедуры вводится анестезия и используется экран или стерильная простыня для защиты стерильной среды в месте разреза.Затем ваш живот будет очищен антисептиком, и вам может быть надета кислородная маска на рот и нос, чтобы увеличить приток кислорода к ребенку.
Затем врач сделает разрез вашей кожи на стенке брюшной полости. Врач может использовать вертикальный или поперечный разрез. (Горизонтальный разрез также называется разрезом бикини, потому что он располагается под пупком.) Затем в стенке матки делается разрез от 3 до 4 дюймов, и врач удаляет ребенка через разрезы. .Затем перерезают пуповину, удаляют плаценту и закрывают надрезы.
Сколько времени длится операция кесарева сечения?
Типичное кесарево сечение занимает около 45 минут. После родов ваш лечащий врач зашьет матку и закроет разрез в брюшной полости.
Существуют различные типы аварийных ситуаций, которые могут возникнуть во время доставки. В некоторых случаях кесарево сечение происходит очень быстро, и ребенок рождается всего за 15-20 минут.Это экстренное кесарево сечение. После этого будет дополнительное время, когда врач зашьет матку и живот.
Риски / преимущества
Какие риски связаны с кесаревым сечением?
Как и любая операция, кесарево сечение сопряжено с определенными рисками. Сюда могут входить:
- Заражение.
- Потеря крови.
- Сгусток крови, который может оторваться и попасть в кровоток (эмболия).
- Травма кишечника или мочевого пузыря.
- Порез, который может ослабить стенку матки.
- Аномалии плаценты при последующих беременностях.
- Риски от общей анестезии.
- Травма плода.
Восстановление и Outlook
Что происходит после родов?
Кесарево сечение — это хирургическая процедура, которая может потребовать более длительного восстановления, чем естественные роды. Однако у женщин, перенесших длительные и тяжелые роды — и родивших естественным путем, — выздоровление может длиться дольше, чем у женщин, перенесших кесарево сечение.В зависимости от вашего состояния вы, вероятно, проведете в больнице от двух до трех дней.
Как только действие анестезии закончится, вы начнете ощущать боль в разрезах. Вы также можете испытывать газовые боли и проблемы с глубоким вдохом. У вас также будут выделения из влагалища после операции из-за потери слизистой оболочки матки. Выделения, называемые лохиями, сначала будут красными, а затем постепенно станут желтыми. Обязательно позвоните своему врачу, если у вас сильное кровотечение или неприятный запах из влагалища.
Могу ли я родить ребенка естественным путем после кесарева сечения?
Большинство женщин, перенесших кесарево сечение, могут родить естественным путем во время будущей беременности. Если вы соответствуете следующим критериям, ваши шансы на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC) значительно увеличиваются:
- Во время кесарева сечения на матке был сделан низкий поперечный разрез.
- Ваш таз не слишком мал для ребенка нормальных размеров.
- У вас нет многоплодной беременности.
- Ваше первое кесарево сечение было выполнено при тазовом предлежании ребенка.
Советы по восстановлению кесарева сечения
Давайте прямо скажем: когда дело доходит до родов, не существует простого способа зачать ребенка. Но если вам сделали кесарево сечение, запланированное или внеплановое, послеродовой период может оказаться еще более сложным: в конце концов, вы не только ухаживаете за новорожденным, но и выздоравливаете после операции на брюшной полости. Восстановление после кесарева сечения ощущается по-разному для каждой мамы — и даже может ощущаться по-разному от одного рождения к другому, — но есть несколько вещей, с которыми вы можете столкнуться во время восстановления.
Когда вы будете ухаживать за новорожденным, вам, вероятно, захочется снова встать на ноги, но восстановление после кесарева сечения может занять некоторое время. «В целом, полное выздоровление после кесарева сечения составляет около шести недель», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицинских наук, директор перинатальной службы NYC Health + Hospitals-Lincoln в Бронксе, Нью-Йорк. Скорее всего, вы почувствуете на себе его тяжесть во время пребывания в больнице (женщины обычно находятся в больнице от двух до четырех дней после кесарева сечения).
Но даже когда вы окажетесь дома, восстановление после кесарева сечения может быть сложным как физически, так и психологически: помимо ухода за собой, вам необходимо ухаживать за крошечным новорожденным.«Я говорю новым мамам, чтобы они уважали собственное выздоровление и старались получить как можно больше помощи», — говорит Эрика Чиди Коэн, доула и автор книги «Воспитание : современное руководство по беременности, родам, раннему материнству и доверию себе и себе». Кузов . «Для многих женщин кесарево сечение может быть первой операцией. Важно прислушиваться к советам врача и не переусердствовать ».
Срок восстановления после кесарева сечения
Вот что вы, вероятно, сможете сделать во время восстановления после кесарева сечения и когда:
Видео по теме
Грудное вскармливание
Вы можете кормить грудью сразу после родов или как только почувствуете себя комфортно.Обезболивающее, которое вы получили во время процедуры, не помешает, но брать ребенка в руки после кесарева сечения может быть немного болезненно. «Вытащить ребенка из люльки может быть непросто, но сидеть и держать ребенка в кресле и кормить грудью — нет», — говорит Саманта Федер, доктор медицинских наук, директор амбулаторного отделения акушерства и гинекологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке. Когда вы будете готовы кормить ребенка грудью, попросите помощи у медсестер или вашего партнера. Подушка для позиционирования, поддерживающая вашу спину, может упростить задачу, так как растяжение живота повредит.Вы также захотите поэкспериментировать с разными положениями грудного вскармливания, которые не оказывают большого давления на ваш хирургический шрам. Два хороших варианта: футбольный захват (меньше трения о разрез) и положение лежа на боку (чтобы вы могли дать отдых уставшему телу, пока ребенок кормит ребенка).
Ходьба
Вы не будете ходить по комнате, раскачивая новорожденного сразу после родов, но вы сможете встать с постели и ходить в течение дня. Зачем ждать? Во-первых, необходимо прекратить действие обезболивающих.Во-вторых, до того, как началось кесарево сечение, в него был вставлен катетер, чтобы не повредить мочевой пузырь во время родов. Обычно его удаляют утром после операции. И некоторым женщинам, особенно тем, у которых были длительные роды до кесарева сечения, нужно дополнительное время, чтобы восстановить свою энергию. При неосложненном кесаревом сечении большинство пациентов ходят, и им рекомендуется ходить в течение 12-15 часов после операции. Поначалу может быть немного больно, но встать на ноги важно для восстановления после кесарева сечения: это помогает функциям организма (особенно кишечнику) вернуться в нормальное русло и снижает риск любых послеоперационных осложнений, таких как образование тромбов в ногах.
В туалет
Когда вы будете готовы, врач, скорее всего, попросит вас прогуляться до ванной. Оказавшись там, не удивляйтесь, если увидите послеродовое кровотечение (подробнее об этом позже). Вы также можете ожидать запоров и боли при газах. «По мере того, как кишечник снова начинает нормально работать, женщины могут испытывать сильные газовые боли. Это, наверное, одна из самых страшных болей на земле, — говорит Гейтер. Вы можете даже почувствовать их на уровне плеч, поскольку вздутие кишечника может раздражать диафрагму, и эта боль может распространяться на плечи.«Для меня боль от газа, которую я чувствовала, была хуже, чем схватки, — говорит Вики, мама 4-летнего ребенка. Ваш акушер может прописать слабительные для облегчения дефекации в течение следующих нескольких недель; Также поможет пить много жидкости и есть много продуктов, богатых клетчаткой.
Еда
Как правило, на следующий день после кесарева сечения вам будет позволено перейти от прозрачных жидкостей к употреблению твердой пищи, то есть после того, как функция кишечника вернется в норму. Но вы можете ненадолго воздержаться от этого чизбургера.«Лучше всего начинать с относительно мягкой нежирной пищи в течение первых нескольких дней после операции», — говорит Гейтер.
Физические упражнения
Вначале ваш врач, вероятно, посоветует вам не носить с собой ничего тяжелее вашего ребенка или около 10 фунтов. Что касается более тяжелых весов и тренировок, врачи обычно дают полную ясность через шесть недель при условии, что обследование покажет, что ваше восстановление после кесарева сечения идет правильно, — говорит Сара Вагнер, доктор медицины, FACOG, гинеколог из системы здравоохранения Университета Лойолы. в Мэйвуде, штат Иллинойс.Но это не значит, что до тех пор вам следует вести сидячий образ жизни. Легкая ходьба (до вашего уровня комфорта) — ключ к восстановлению равновесия. Обратите внимание на свое тело и поговорите со своим врачом, если что-то кажется вам крайне неудобным, даже после того, как он дал упражнению зеленый свет. «Я начала бегать трусцой в шесть недель и все еще чувствовала боль», — говорит Эллен, мама двухлетнего ребенка. «Я прислушивался к своему телу и знал, что можно расслабиться, но мне жаль, что я не знал, что для более энергичных упражнений может потребоваться больше шести недель».
Занятие сексом
Обычно вы можете снова начать заниматься сексом после шестинедельного послеродового визита, — говорит Гейтер.Не забывайте прислушиваться к своему телу, двигайтесь медленно и пробуйте позы, которые не давят на разрез.
Купание
От того, как был закрыт разрез, будет зависеть, когда вы сможете купаться. Хотя душ — это нормально — просто похлопайте по разрезу, не трите его — вам следует воздержаться от принятия ванны примерно на неделю, если ваша рана была зашита скобами, — говорит Гейтер. Но если он был зашит, вы можете сразу же полежать в ванне.
Кровотечение после кесарева сечения
Вагинальное кровотечение после кесарева сечения — это нормально.«Я бы хотела, чтобы кто-нибудь рассказал мне о кровопролитии, которое происходит после операции, когда ты встаешь», — шутит Лиза, мама двухлетнего ребенка. Хотя вы не должны ожидать появления чрезмерного количества крови, небольшое кровотечение после кесарева сечения на самом деле является признаком того, что все выздоравливает, как и должно быть. «Кровотечение — это часть процесса заживления матки», — говорит Вагнер. Когда плацента отделяется от матки, она оставляет открытыми несколько кровеносных сосудов, которые кровоточат в вашу матку (это происходит и после естественных родов). По мере того как ваша матка снова сжимается до размеров, существовавших до беременности, она закрывает кровеносные сосуды, и кровь со временем станет светлее и менее красной.Если у вас нет кровотечения или если у вас кровотечение через подушечку каждые несколько часов через несколько недель после родов, сообщите об этом своему врачу.
То, что не должно истекать кровью, — это ваш разрез, — говорит Гейтер. Обычно для полного заживления раны требуется от четырех до шести недель, и в течение этого времени она, вероятно, будет нежной. Если кожа живота перегибается через разрез, положите на нее тканевую прокладку, чтобы она не вспотела. Позвоните своему врачу, если у вас поднимется температура или кожа вокруг разреза станет твердой или красной, начнет сочиться зеленая или гнойная жидкость или станет болезненной, так как это может быть признаком инфекции.
Отек после кесарева сечения
Вероятно, вы ожидаете отека вокруг разреза, но отеки на лице и конечностях — это то, к чему многие молодые мамы не готовы. «Хотела бы я знать, что мои ступни и лодыжки увеличатся в четыре раза, — говорит Эллен. «Позже я узнал, что это обычное дело, но это все равно приводило в замешательство, потому что это было неожиданно». Отек после кесарева сечения — это совершенно нормальное явление — относитесь к внутривенному введению жидкости во время операции и гормонам после беременности — и должно уменьшиться примерно через неделю.
По мере того, как ваше тело восстанавливается, отслеживайте все, что кажется странным, болезненным или иным ненормальным. Например, послеоперационная грыжа, при которой вы чувствуете болезненную выпуклость вокруг шрама, может возникнуть после операции. Это происходит, когда мышцы живота не заживают должным образом, в результате чего образуется небольшая щель, через которую проталкивается слизистая оболочка брюшной полости. Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете проблему. Небольшие грыжи обычно можно лечить с помощью поясной одежды, которая оказывает давление для ускорения заживления.
Newsflash: Большая часть восстановления после кесарева сечения — это снятие боли, и вы не получите золотой звезды за отказ от обезболивающих. Эксперты рекомендуют вам принимать все, что они прописали, по расписанию, даже если вы еще не думаете, что они вам нужны. В конце концов, боль может появиться не сразу: лекарства, вводимые через эпидуральную анестезию, облегчают любую боль сразу после родов, но как только они пройдут, вам, вероятно, понадобится пероральный противовоспалительный препарат. Это поможет не только при боли в разрезе, но и при газах и спазмах матки, которые испытывают большинство молодых мам после кесарева сечения.(Между прочим, всех мам испытывают спазмы, поскольку их матка сокращается до размера, существовавшего до беременности, но шрам после кесарева сечения делает ситуацию еще более неудобной.) Кроме того, гормоны, выделяемые при грудном вскармливании, могут вызывать спазмы. «Не будь стойким, — говорит Вагнер. «Если вы сможете сдержать боль, она вряд ли выйдет из-под контроля. Но если вы его отпустите, он разлетится, как тонна кирпичей ».
Даже если вы принимаете лекарства и чувствуете себя хорошо, не переусердствуйте. «Как бы мне хотелось, чтобы кто-нибудь сказал мне, что обезболивающие не делают тебя сверхчеловеком», — говорит Коллин, мама 4-месячных близнецов.«Поскольку я принимал лекарства, я думал, что со мной все в порядке, но это было не так». Держите врача в курсе того, как вы себя чувствуете.
Мы опросили врачей и молодых мам, которые прошли через все это, о том, что работает, а что нет, когда дело доходит до ускорения процесса восстановления после кесарева сечения. Вот их главные советы.
• Подготовьтесь к операции. Если у вас запланировано кесарево сечение, Коэн рекомендует заранее подготовить дом как можно тщательнее. «Высокие кровати могут быть неудобными, а лестница — сложной», — говорит она.Решение, где вы будете спать и хранить все необходимое, может иметь большое значение для облегчения восстановления после кесарева сечения в первые пару недель.
• Успокойтесь. Это может быть единственный совет, с которым согласны все, от вашего акушера до свекрови. Отдых необходим для восстановления после кесарева сечения. Тем не менее, «расслабься» не означает «лежать в постели». Короткие легкие прогулки по дому, двору или кварталу могут помочь вам выздороветь.
• Рассмотрим пупок. «Бинды для кесарева сечения служат для поддержки вашей мускулатуры живота», — говорит Гейтер. «В них нет необходимости, но некоторым женщинам удобнее пользоваться внешней поддержкой». Но если есть мамы, которые клянутся ими, другие считают их зудящими, сковывающими или неэффективными. В вашей больнице могут быть бесплатные варианты, поэтому спросите о них своего врача. «[Моя больница] дала мне бандаж для живота, но они дали его мне только потому, что я попросила», — говорит Надя, мама троих детей.
• Пейте много воды. Жидкости помогают свести к минимуму запоры и поддерживать движение.
• Высыпайся. «Так важно помнить, что для того, чтобы быть хорошей мамой, нужно заботиться о себе», — говорит Коэн. «Это означает, что если кто-то другой может подержать ребенка, а вы можете отдохнуть, то обязательно сделайте это».
• Принять помощь. Будь то наем послеродовой доулы, ночной медсестры или предложение члена семьи остаться на ночь, сделайте это. «Я всегда говорю молодым мамам принять предложенную помощь», — говорит Коэн.Реалистично оценивайте свои потребности во время восстановления после кесарева сечения и говорите, когда вам понадобится дополнительная рука.
• Расскажите о своих чувствах. Гормональные горки после любой формы родов реальны, но они могут быть особенно тяжелыми, если кесарево сечение не было в вашем первоначальном плане родов. «Вы могли потенциально испытывать чувство вины у мамы из-за того, что не рожали естественным путем. Я определенно это сделала », — говорит Дженнифер, мама двоих детей. «Некоторые другие мамы могут попытаться заставить вас чувствовать себя плохо из-за этого. Не слушай! » Если вам грустно, беспомощно или безнадежно, или вы испытываете чувство вины или гнева, поговорите со своим врачом, который поможет подобрать лучший курс лечения.
Кесия Гейтер, MD, MPH, FACOG, является сертифицированным акушером-гинекологом и специалистом по материнской медицине плода в Нью-Йорке с более чем 20-летним опытом. Она работает директором перинатального обслуживания в NYC Health + Hospitals / Lincoln в Бронксе, Нью-Йорк.
Эрика Чиди Коэн — доула, а также соучредитель и генеральный директор LOOM, ресурса по сексуальному и репродуктивному здоровью из Лос-Анджелеса. Она также является автором книги «Воспитание: современное руководство по беременности, родам, раннему материнству и доверию себе и своему телу» .
Саманта Федер, доктор медицинских наук, заведующая отделением амбулаторного акушерства и гинекологии в Mount Sinai West в Нью-Йорке, где она работает с 2000 года. Она также является доцентом кафедры акушерства, гинекологии и репродукции в Школе Икана. Медицина на горе Синай. Она получила медицинскую степень в Медицинской школе Маунт-Синай в 1996 году.
Сара Вагнер, MD, FACOG, акушер-гинеколог и доцент кафедры общего акушерства и гинекологии в системе здравоохранения Университета Лойола в Мейвуде, штат Иллинойс.Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Раша Университета Раша.
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
* Plus, еще из The Bump:
Упражнение после кесарева сечения: все, что вам нужно знать
То, что вам никто не говорит о вине кесарево сечение
24 ярких фото шрамов от кесарева сечения и их истории
Кесарево сечение — Восстановление — NHS
Вы, вероятно, будете в больнице на 3 или 4 дня после кесарева сечения, и вам, возможно, придется несколько недель расслабляться.
Восстановление в больнице
Среднее время пребывания в больнице после кесарева сечения составляет около 3-4 дней.
Возможно, вы сможете вернуться домой раньше, если и вы, и ваш ребенок здоровы.
В больнице:
- вам дадут обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт
- вы будете регулярно контактировать с ребенком и можете начать кормить грудью
- вам будет предложено встать с постели и передвигаться как можно скорее
- вы можете есть и пить, как только вы почувствуете голод или жажду
- тонкая гибкая трубка, называемая катетером, останется в вашем мочевом пузыре не менее 12 часов
- ваша рана будет покрыта повязкой для не менее 24 часов
Когда вы достаточно поправитесь, чтобы пойти домой, вам нужно будет попросить кого-нибудь подвезти вас, так как вы не сможете водить машину в течение нескольких недель.
Уход за раной
Акушерка также посоветует вам, как ухаживать за раной.
Обычно вам рекомендуют:
- аккуратно очищать и сушить рану каждый день
- носить свободную удобную одежду и хлопковое белье
- принимать обезболивающее, если рана болит — для большинства женщин лучше принять парацетамол или ибупрофен (но не аспирин) во время кормления грудью
- Остерегайтесь признаков инфекции
Нерассасывающиеся швы или скобы обычно снимает ваша акушерка через 5-7 дней.
Ваш шрам
Кредит:
Рана на животе со временем превратится в шрам.
Обычно это горизонтальный шрам длиной от 10 до 20 см, расположенный чуть ниже линии бикини.
В редких случаях у вас может быть вертикальный шрам чуть ниже пупка.
Шрам, вероятно, сначала будет красным и заметным, но со временем он исчезнет и часто будет скрыт вашими лобковыми волосами.
На более темной коже рубцовая ткань может исчезнуть, оставив коричневый или белый след.
Сдерживание боли и кровотечения
Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт в первые несколько дней после кесарева сечения, а у некоторых женщин боль может длиться несколько недель.
Вам следует регулярно давать дома обезболивающие, чтобы принимать их столько, сколько они вам нужны, например парацетамол или ибупрофен.
Аспирин и более сильный обезболивающий кодеин, присутствующий в ко-кодамоле, обычно не рекомендуются, если вы кормите грудью.
Ваш врач посоветует вам наиболее подходящее обезболивающее.
У вас также может быть вагинальное кровотечение.
Используйте гигиенические прокладки вместо тампонов, чтобы снизить риск распространения инфекции во влагалище, и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение сильное.
Возвращение к своей обычной деятельности
Постарайтесь оставаться подвижным и заниматься мягкими делами, например, ходить на ежедневную прогулку, пока вы восстанавливаетесь, чтобы снизить риск образования тромбов. Будьте осторожны, не перенапрягайтесь.
Вы должны иметь возможность держать и носить ребенка, когда вернетесь домой.
Но вы не сможете сразу выполнять некоторые действия, например:
- вождение
- упражнения
- носить с собой что-нибудь тяжелее вашего ребенка
- заниматься сексом
Начинайте делать это снова, только когда почувствуете в состоянии сделать это и не находить их неудобными. Это может быть не в течение 6 недель или около того.
Обратитесь к акушерке за советом, если вы не уверены, когда безопасно вернуться к своей обычной деятельности.
Вы также можете спросить у терапевта во время 6-недельного послеродового осмотра.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно обратитесь к акушерке или терапевту, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов после кесарева сечения:
- сильная боль
- утечка мочи
- боль при мочеиспускании
- сильное вагинальное кровотечение
- ваш рана становится более красной, болезненной и опухшей
- Выделение гноя или жидкости с неприятным запахом из раны
- кашель или одышка
- опухоль или боль в голени
Эти симптомы могут быть признаком инфекция или сгусток крови, которые следует лечить как можно скорее.
Последняя проверка страницы: 27 июня 2019 г.
Срок следующей проверки: 27 июня 2022 г.
Шрамы кесарева сечения
Тысячи женщин рожают ребенка путем кесарева сечения, также известного как кесарево сечение. Иногда эти операции планируются матерью и ее врачом заранее. В других случаях во время родов возникает неотложная медицинская помощь, которая требует кесарева сечения.
Кесарево сечение может спасти жизни матерей и их детей. Тем не менее, кесарево сечение обычно является первой операцией, которую мать когда-либо перенесла в своей жизни, и сама идея операции может пугать.Это особенно актуально для женщин, перенесших экстренное кесарево сечение. Многие женщины тоже разочарованы, узнав, что после процедуры у них останется шрам.
Важно помнить, что кесарево сечение — это относительно простые, распространенные и безопасные операции, и что они обычно выполняются, когда вагинальные роды представляют риск для здоровья и даже для выживания плода или матери.
Закрытие разрезовЧтобы подготовиться к кесареву сечению, ваши врачи возведут занавеску, которая не позволит вам увидеть проводимую операцию.Вы не потеряете сознание, но спинальная эпидуральная анестезия или анестезия обеспечат онемение нижней половины вашего тела. После разреза брюшной полости и матки врач вынимает ребенка и дает вам подержать его. Также она удалит послед.
Ваш врач закроет вашу матку швами, которые рассасываются сами по себе, и закроет вашу кожу скобами или швами. Она закроет участок повязкой.
Врачи также могут закрыть разрезы клеем или стерильными полосками.Хирургический клей и полоски скрепляют кожу без наложения швов или скоб. Они отпадут сами по себе примерно через неделю после кесарева сечения.
Матери обычно остаются в больнице от трех до четырех дней после кесарева сечения. Во время операции и в течение как минимум двенадцати часов после нее в мочевой пузырь вводится катетер. Во время пребывания в больнице вы начнете кормить грудью, сможете свободно есть и передвигаться, а также можете принимать обезболивающие для устранения дискомфорта, возникшего в результате операции.
Уход за разрезамиВернувшись домой, вам все равно нужно расслабиться и подлечиться. Чтобы ухаживать за разрезом кесарева сечения, примите обезболивающее (Адвил и кодеин нельзя принимать во время кормления грудью), следите за признаками инфекции и осторожно мойте область каждый день.
Обязательно полностью высушите рану после того, как намочите ее. Однако лучше принимать душ, а не ванну, чтобы участок не был затоплен. Не прикасайтесь к разрезу и носите свободную одежду, которая не натирает.
Некоторые скобки и швы могут быть сняты в больнице. Другие, возможно, придется удалить позже или растворить самостоятельно. Клей и клейкие ленты отпадут сами по себе примерно через неделю. Обязательно меняйте внешние повязки каждый день, но не пытайтесь снимать скобки или швы, стирать полоски или клей.
Признаки инфекции включают жар, покраснение и припухлость разреза. Боль внизу живота и повышенная чувствительность также являются признаком. Женщины с избыточным весом, диабетом или иммунодепрессивным расстройством, перенесшие инфекцию во время беременности, ранее родившие путем кесарева сечения, потерявшие много крови во время родов, перенёсшие долгие роды или получившие плохой уход, имеют более высокий риск заражения.
Типы разрезовВ большинстве случаев врачи делают горизонтальный разрез внизу живота. Это называется нижним поперечным разрезом. Этот тип кесарева сечения оставляет горизонтальный шрам чуть выше линии бикини.
Когда ребенок должен родиться очень быстро или он находится в неудобном положении внутри матки, врач может сделать вертикальный разрез вдоль живота. Низкие вертикальные и классические разрезы начинаются в нижней части живота и проходят вверх по центру живота к пупку.Женщинам, родившим близнецов или перенесшим ранее кесарево сечение, также может потребоваться вертикальный разрез.
Уменьшение появления шрамовВаш разрез заживает в течение нескольких месяцев, а с годами ваш шрам естественным образом исчезнет. Некоторые шрамы имеют тонкие морщинки, а другие широкие и приподнятые. На более темных тонах кожи шрамы будут выглядеть как бледные или темные линии. На более светлых тонах кожи шрамы выглядят как бледные или красные линии.
Наличие шрама доставляет страдания и может нанести ущерб внешнему виду человека, самооценке, идентичности и социальному взаимодействию.Хирургические рубцы у женщин связаны с беспокойством о внешности и сексуальности. И вполне вероятно, что шрам — не единственное изменение, которое вы заметили в своем теле после рождения ребенка.
Беременность может существенно повлиять на имидж женщины. Отчасти это связано с ожиданиями общества в отношении того, что является приемлемым. Например, легче справиться с изменениями в организме во время беременности, потому что общество положительно относится к беременности. С другой стороны, послеродовое тело редко обсуждается или изображается положительно.
Многие женщины чувствуют давление со стороны общества, чтобы они вернули свое тело в прежнее состояние или даже улучшили то, как они выглядели до беременности. Многие опасаются, что другие будут смотреть на них по-другому, например, со своими коллегами или близкими.
У врачей есть возможность поговорить с женщинами о том, что является здоровым и нормальным после рождения ребенка. Необходимо больше изображений и рассказов о беременности, родах и послеродовом периоде, чтобы развеять мифы о совершенстве и помочь женщинам вернуть свое тело и свои переживания.
Если вас беспокоит шрам от кесарева сечения, знайте, что вы не одиноки — у тысяч других женщин есть шрамы от кесарева сечения. Фактически, сегодня 30% родов — это кесарево сечение. Гордитесь собой тем, что переживаете непростой процесс родов. Рождение ребенка никому не легко. Точно так же всегда нелегко адаптироваться к изменениям в вашем теле.
Лучший способ оправиться от кесарева сечения — это правильно лечить свое тело. Избегайте физических нагрузок, но продолжайте двигаться и заниматься спортом.Пейте воду и соблюдайте здоровую диету. От рубца после кесарева сечения не существует чудесного лекарства — обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием лекарств или лосьона, которые вы обнаружили в Интернете. Алкоголь, сигареты и кофеин могут обезвоживать кожу. Тем не менее, солнцезащитный крем всегда является хорошей идеей и может предотвратить потемнение шрамов из-за повреждения ультрафиолетом.
Вам нужно кесарево сечение?Кесарево сечение сейчас более распространено, чем когда-либо прежде. Около 30% детей рождаются путем кесарева сечения. С одной стороны, только 10-15% детей нуждаются в кесаревом сечении.Ненужное кесарево сечение оставляет шрамы и может привести к более длительному заживлению, травмам и увеличению медицинских счетов для молодых матерей. Хирургическое вмешательство может резко увеличить количество осложнений у матерей после родов.
С другой стороны, кесарево сечение — важный инструмент для спасения жизни. Он может обойти сценарии, которые в противном случае убили бы или вывели бы ребенка из строя. Кесарево сечение снижает опасность, связанную с беременностью с высоким риском. Кроме того, многим матерям выгодно, когда они чувствуют, что у них есть выбор в том, как организовать их роды.
Этапы заживления рубцов кесарева сечения
После кесарева сечения заживление разреза делится на 3 этапа, и рубцовая ткань будет иметь различный вид на каждой фазе.
(1) Воспалительная стадия : Первая стадия называется воспалительной и длится в течение первых нескольких дней после кесарева сечения. Это происходит, когда кровотечение останавливается, и лейкоциты в организме заполняют место разреза, чтобы защититься от любой инфекции. Место разреза на этом этапе будет опухшим и красным или розовым.
(2) Стадия пролиферации : Стадия 2 является стадией пролиферации и длится 3-4 недели. На этом этапе клетки фибробластов начинают собираться и размножаться в месте разреза. Фибробласты производят коллаген, который укрепляет место разреза и сближает края. В конце концов, образуются новые кровеносные сосуды, и коллаген разрушается. На этом этапе рубец кесарева сечения станет толще и изменит цвет по мере сокращения.
(3) Этап модернизации : Заключительный этап ремоделирования может длиться месяцами или годом.На этом этапе толстая опухшая рубцовая ткань постепенно сглаживается и теряет свой цвет. Это когда шрам от кесарева сечения должен исчезнуть и начать выглядеть лучше.
Полоски Steri после кесарева сеченияПолоски Steri (также называемые швами «бабочка») представляют собой небольшие полоски специальной медицинской ленты, которые используются для скрепления двух участков кожи во время заживления после хирургического разреза. Стери-стрипы обычно используются для того, чтобы разрез кесарева сечения оставался закрытым и чистым над швом. Использование стерильных полосок может помочь свести к минимуму образование рубцов после кесарева сечения, потому что полосы сохраняют внешние слои кожи плотными, чистыми и защищенными от солнца во время процесса заживления.
Полоски Steri-Strips должны оставаться на месте как можно дольше после кесарева сечения. В большинстве случаев полоски в конечном итоге отпадают сами по себе, когда они служат своей цели. Обычно это происходит через 7-12 дней. Если они не отпадают сами по себе, ваш врач удалит их при повторном посещении.
Клей для кесарева сечения
Клей для кесарева сечения (клей для разрезов) — широко используемый метод закрытия разреза кесарева сечения после процедуры.Клей для кесарева сечения — это особый вид медицинского клея, который высыхает в течение нескольких секунд после контакта с воздухом. Клей для разрезов после наложения обычно закрывается марлевой повязкой.
При правильном нанесении клей для надреза очень эффективен. Он образует защитную водонепроницаемую связь, которая защищает от инфекций, позволяя принимать душ и мыться. Другим важным преимуществом клея для разрезов является то, что он обеспечивает быстрое заживление и оставляет наименьшее количество рубцов после кесарева сечения. Если клей для кесарева сечения начинает отслаиваться вскоре после операции, обратитесь к врачу.У женщин с определенным типом кожи могут возникать аллергические реакции на клей.
Восстановление кесарева сечения: 6 вещей, о которых вам никто не говорит
Кесарево сечение также может подвергнуть вас риску так называемой венозной тромбоэмболии, когда в ваших венах образуются тромбы, как ранее сообщал SELF. Когда эти сгустки крови возникают в ваших руках и ногах, это называется тромбозом глубоких вен, и когда они попадают в ваши легкие, это называется тромбоэмболией легочной артерии, которая может быть опасной для жизни.Поэтому, если вы заметили отек, боль, тепло или покраснение в конечностях, или если у вас проблемы с дыханием или боль, усиливающаяся при кашле или глубоком вдохе, вам обязательно следует обратиться к врачу.
2. Прогулка и питьевая вода могут помочь при легком отеке и запоре.
Доктор Джонс рекомендует как можно скорее вставать и ходить после операции и пить воду, чтобы избавиться от отеков и запоров. Чрезмерный отек, теплый и болезненный на ощупь, может быть поводом для беспокойства, но это нормально, что ваши ступни, ноги и даже руки и лицо опухают после любых родов, особенно после кесарева сечения.«Между этим и всеми внутривенными жидкостями, которые вы получили во время родов и / или во время кесарева сечения, эта жидкость должна куда-то уйти», — говорит доктор Джонс.
И, когда дело доходит до какающих — или, скорее, не какающих — есть несколько возможных виновников послеродового запора. «Гормоны беременности, как правило, замедляют все процессы пищеварения, и все не приходит в норму сразу после родов», — говорит доктор Джонс. «Поэтому, если у вас были проблемы с запорами во время беременности, они вряд ли разрешатся спонтанно после родов.”
3. Возможно, вам также понадобится запастись смягчителем стула (после разговора с врачом).
Проблема запора осложняется? Эти обезболивающие. У многих есть побочный эффект — запор. Хотя, несомненно, сложно встать и передвигаться, даже короткая прогулка по полу больницы может помочь вернуть жизнь в движение (обратитесь за помощью, если вы чувствуете себя одурманенным). Вы также можете попробовать смягчитель стула, например Colace (9 долларов, Amazon). По данным клиники Майо, Colace безопасно использовать, если вы кормите грудью, но вам все равно следует проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать какие-либо новые лекарства во время беременности или в послеродовом периоде.
4. Если вы кормите грудью, держите ребенка на руках, как футбольный мяч.
«Может быть трудно разместить новорожденного в положении, в котором вы можете комфортно удерживать более 20 минут, когда у вас есть разрез внизу живота», — говорит д-р Куимби. «Я призываю своих пациентов поиграть с разными позициями». По ее словам, наиболее удобной после кесарева сечения для многих является футбольный захват, когда вы буквально поджимаете ребенка вдоль предплечья к груди, как, да, футбольный мяч.(В замешательстве? Посмотрите, есть ли в вашей больнице консультант по грудному вскармливанию, который может помочь.) Вы также можете попробовать подушку для кормления грудью, такую как Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner (60 долларов США, Amazon), или стопку мягких подушек разных размеров и форм. чтобы помочь ребенку занять хорошее положение.
5. Измените свои ожидания относительно «хорошего ночного сна».
Вы только что родили ребенка и сделали серьезную операцию, возможно, после нескольких часов родов, так что хороший ночной сон неизбежен, верно? В большинстве больниц это не так.Вам будут проверять жизненно важные показатели (включая артериальное давление и температуру) каждые несколько часов, вероятно, на время вашего пребывания. А если вы рожали в так называемой «больнице, доброжелательной к ребенку», ваша медицинская бригада, вероятно, будет стремиться как можно скорее начать грудное вскармливание, что может еще больше затруднить сон в больнице. Не говоря уже о том, что вы забираете домой новорожденного, что, очевидно, сопряжено с целым рядом проблем со сном у родителей.
6. Если вы заметили признаки послеродовой депрессии, постарайтесь найти поддержку.
Физические изменения — это только один аспект послеродового опыта. Родительство приносит с собой психические изменения и сдвиги. Несмотря на то, что недостаток сна и смена распорядка обязательно скажутся на вас (детская хандра реальна), есть вероятность, что вы также боретесь с послеродовой депрессией. И, если вам сделали экстренное кесарево сечение или вы планировали роды через естественные родовые пути, но все равно нуждались в кесаревом сечении, это могло иметь особенно серьезные последствия для вашего психического здоровья. Фактически, исследование 2019 года, опубликованное в журнале Journal of Health Economics , показало, что когда у беременных было незапланированное или экстренное кесарево сечение, у них на 15% больше шансов испытать послеродовую депрессию.