Шкірний ріг — клініка доктора Бреннера
Шкірний ріг (латиною: corniu cutaneum; синоніми: рогова кератома, фіброкератома, кератома Унни) – це умовно доброякісне новоутворення шкіри, що вважається передраковим захворюванням. Пухлина росте з шипуватого шару епідемісу і у зв’язку з цим, новоутворення у даний час прийнято розглядати як початкову стадію плоскоклітинного раку шкіри. У переважній більшості випадків шкірний ріг не малигнізується, тобто не має подальшого злоякісного розвитку. За умови своєчасного звернення за медичною допомогою, прогноз сприятливий.
Захворювання здебільшого поширене серед людей старше 50 років, переважно білої раси. Наріст має досить щільну структуру та шорстку поверхню. Клінічно форма новоутворення нагадує ріг тварини, внаслідок чого і з’явилася така назва. У найбільш типових випадках утворення локалізовані на шкірі голови та шиї, рідше на обличчі, спині, ногах, статевих органах.
Розрізняють первинний шкірний ріг, що виникає на тлі раніше здорового шкірного покриву і вторинний, що утворюється на місцях хронічних дерматозів. Новоутворення зазвичай коричневого чи тілесного кольору, має чітко окреслену циліндричну форму. Його розмір варіюється від 2 мм до 2 см. Найчастіше з’являється одиничний наріст, але бувають і винятки, коли на шкірі утворюється багато рогових фіброкератом одночасно.
Приклад 1
Приклад 2
Приклад 3
Причини появи шкірного рогу
Достовірно причини виникнення рогової кератоми допоки не вияснені. Існує теорія, що причина хвороби криється у змінах клітинної кінетики. Морфологічно розвиток аномалії полягає в стрімкому поділі кератиновмісних клітин шипуватого шару епідермісу та їх швидкому русі у напрямі до верхніх шарів шкіри. Незважаючи на відносно доброякісну природу новоутворення, патологія все ж належить до факультативних передраків.
Причиною появи шкірного рогу може стати спадкова схильність або, у разі вторинного новоутворення, регулярне травмування зони еритематозу, осередку туберкульозу шкіри або вікової кератоми. Для діагностики захворювання проводиться візуальний огляд та дерматоскопія.
Зазвичай ознаками початку процесу стають наявність запального валика навколо зони зроговіння та болючі відчуття при дотику. З появою цих симптомів ми рекомендуємо негайно звернутися до фахівця, а не чекати більш виражених проявів.
Ще одна причина звернутися за медичною допомогою – якщо наріст стає досить помітним або коли «дивна зміна шкіри» викликає фізичний та психологічний дискомфорт.
Лікування рогової кератоми
Ще 10-20 років тому позбутися шкірного рогу можна було лише хірургічним шляхом. Це ефективний метод, але він залишає на шкірі досить помітні сліди. Особливо проблематичне таке рішення у випадках, коли патологія з’являється на обличчі чи руках.
Сьогодні для лікування рогової кератоми використовується більш сучасний метод – радіохвильове та лазерне видалення. Процедура безболісна та не потребує реабілітації. Після видалення запальний процес або кровотеча відсутні. Можливість інфікування обробленої ділянки також виключена. Віддалений фрагмент ороговілої тканини обов’язково передається на гістологічне дослідження.
# Процедура | Тривалість, хв | Ціна, грн |
---|---|---|
1 Консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 450 |
2 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога, дерматокосметолога | 30 | 350 |
3 Консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 650 |
4 Повторна консультація лікаря дерматовенеролога вищої категорії, кандидата мед. наук | 30 | 500 |
5 Консультація дитячого лікаря дерматолога | 30 | 650 |
6 Консультація лікаря дерматохірурга, онкохірурга, вищої категорії, кандидата мед.![]() | 30 | 650 |
7 Консультація лікаря дерматоонколога | 30 | 450 |
8 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite (до 5 новоутворень) | 30 | 450 |
9 Дерматоскопія у поляризованому світлі Dermlite, всього тіла | 45 | 1200 |
10 Контрольний огляд лікаря | 30 | 250 |
11 Контрольний огляд лікаря з перев’язкою | 30 | 390 |
12 Скорочена консультація лікаря перед процедурою видалення папілом, судин та бородавок | 15 | 100 |
# Процедура | Тривалість, хв | Ціна, грн |
1 Карта родимок (FotoFinder) (виявляє нові та змінені шкірні ураження на всьому тілі) | 60 | 3500 2900 |
2 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 45 | 750 |
3 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень)![]() | 45 | 900 |
4 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (1-3 утворень) (без консультації / повторна фотофіксація) | 30 | 500 |
5 Цифрова електронна дерматоскопія FotoFinder (4-8 утворень) (консультація лікаря дерматолога з фотофіксацією утворень) | 60 | 1200 |
# Процедура | Одиниця | Ціна, грн |
1 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 2 мм | 500 |
2 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 5 мм | 750 |
3 Лазерне видалення вірусних бородавок | до 10 мм | 1000 |
4 Лазерне видалення папілом на тілі, безкровним методом, від 3 до 9 шт. | 1 шт. | 150 |
5 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом | 1або2 шт.![]() | 350 |
6 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 10 шт. | 1 шт. | 150 135 |
7 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 20 шт. | 1 шт. | 150 120 |
8 Лазерне видалення множинних папілом на тілі, безкровним методом, від 30 шт. | 1 шт. | 150 105 |
9 Лазерне видалення себорейних кератом | до 3 мм | 500 |
10 Лазерне видалення себорейних кератом | от 3 до 10 мм | 750 |
11 Лазерне видалення себорейних кератом | від 10 до 20 мм | 1000 |
12 Лазерне видалення фібром на ніжці | до 2 мм | 400 |
13 Лазерне видалення фібром на ніжці | до 5 мм | 600 |
# Процедура | Кількість | Ціна, грн |
1 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 1-й клас складності | 1 утворення | від 450 |
2 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 2-й клас складності | 1 утворення | від 650 |
3 Радіохвильова вапоризація новоутворень шкіри, 3-й клас складності | 1 утворення | від 850 |
4 Радіохвильова вапоризація на обличчі, шиї, статевих губах, крайній плоті та анальній зоні | 1 утворення | від 850 |
5 Гістологічне дослідження видалених тканин | 1 утворення | 850 |
6 Шейв біопсія (тулуб, кінцівки) | 1 утворення | 700 |
7 Шейв біопсія (голова, шия, статеві органи) | 1 утворення | 800 |
8 Панч біопсія новоутворення | 1 утворення | 1500 |
9 Панч біопсія запальних дерматозів | 1 зона | 1500 |
10 Панч біопсія волосистої частини голови | 1 зона | 1900 |
11 Місцева анестезія | 1 утворення | 150 |
© Автор: Кандидат медичних наук.
Шкірний ріг: причини, симптоми, діагностика, лікування
Шкірний ріг характеризується появою виступає над поверхнею шкіри щільної рогової маси, нерідко циліндричної форми. Частіше розвивається у людей похилого віку. Останнім часом термін «шкірний ріг» розглядають як збірний, так як він може розвиватися при різних процесах, в тому числі і доброякісних пухлинних, таких як бородавки, кератопапілломи, кератоакантоми. Але найчастіше він спостерігається при актинічний кератоз і початкових стадіях плоскоклітинного раку. У зв’язку з цим в кожному випадку шкірного роги потрібне ретельне гістологічне дослідження.
Причини і патогенез шкірного роги. Шкірний ріг виникає внаслідок проліферації епідермісу, особливо на тлі сенильного кератозу, звичайної бородавки і кератоакантоми. Серед провокуючих чинників відрізняють мікротравми, інсоляції, вірусні інфекції та ін.
Симптоми шкірного роги. Обмежені розростання рогових мас, що нагадують роги тварин, здебільшого конічної форми, зазвичай прямі, жовтувато-коричневого або темного кольору, плотноватой або щільної консистенції. Поверхня гладка або нерівна з множинними борознами. Запальні явища виявляються тільки в безпосередній близькості до основи рога у вигляді вузького еритематозного віночка. Рогові новоутворення можуть досягати дуже великих розмірів, рідше зустрічаються невеликої довжини. Розростання займають більш великі ділянки по поверхні, але і в цих випадках розміри верхівки значно вужче підстави. Висота кожного рогу може служити певною мірою прогностичним ознакою. Так, шкірний ріг, розміри якого не перевищують одного сантиметра, зазвичай розвивається на тлі базіломи і сенільний кератоми. У підставі шкірного роги більшого розміру гістологічно виявляються себорейниє бородавки, кератоакантома, ороговевают папілома. На червоній облямівці губ висота шкірного роги зазвичай не перевищує 0,5-1см. Уражається значно частіше нижня губа, нерідко фоном служать різні патологічні процеси (червона і туберкульозний вовчак, лейкоплакія і ін.
).
Шкірний ріг зазвичай одиночний, множинні новоутворення є рідкістю. Розвивається дещо частіше у жінок, особливо старшого віку, розташовується переважно на обличчі (вуха, щоки) і волосистої частини голови. Рідко шкірний ріг розташовується на слизових і полуслізістих. Перебіг і прогноз залежать від дерматозу, на тлі якого розвинувся шкірний ріг. Найбільш часто виявляється рак у випадках шкірного роги, що розвинувся на фоні сенильного кератозу, не рахуючи тих випадків, коли він виник в зоні пухлин.
Гістопатологія. Відзначаються різко виражений гіперкератоз, папіломатоз; в підставі, як вказувалося, можуть бути найрізноманітніші процеси — преканцерозпие, злоякісні і доброякісні пухлини, інфекційні, зумовлені травмою, і ін.
Патоморфологія. Відзначається різко виражений гіперкератоз з утворенням шаруватих мас, в області підстави — акантоз з гіпертрофією зернистого шару. При озлокачествлении в Акантотический розростаннях можна бачити поліморфізм клітин, схожий з таким при актинічний кератоз, безліч митозов, в тому числі і патологічних.
Диференціальний діагноз. Диференціювати шкірний ріг необхідно від бородавок, мозолів, фібром, ангіокератоми обмеженою невіформной, бородавчатих невусів, веррукозного псоріазу.
Лікування шкірного роги. Проводять хірургічне видалення.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Zorn Holsters Skinny Rig Обзор
Опубликовано thriftstoretactical 11 июля 2014 г. Tagged: gun, guns, gunshop, holster, holsters, igmilitia, Kydex, kydex holster, metalmulisha, Skinny Rig, The Skinny Rig, tstactical, zorn кобуры. Оставить комментарий
Zorn Holsters описывает свою Skinny Rig как Кейт Мосс среди кобур. Я бы придумал другую метафору, но эта кажется довольно точной. Skinny Rig представляет собой тонкую складную оснастку из кайдекса со смещенной петлей для ремня. Пользователь может выбрать между полимерным зажимом или комбинацией распорки и мягкой петли, чтобы прикрепить оснастку к своему ремню. Она проста по конструкции, но включает в себя функции, которых может не хватать другим минималистичным кобурам, такие как регулируемое удержание и полное покрытие затвора пистолета.
Удержание — это первый аспект, который я критически оцениваю в любой новой кобуре. Мой отдел не хотел бы слышать о том, что мой Роско упал на пол, потому что я использовал некачественную установку. И хотя кобура от Zorn может быть тонкой, она хорошо удерживает. Кобура имеет слышимый и тактильный щелчок, когда оружие вставлено, и это положительное удержание очень внушает доверие. Не нужно сомневаться, закреплен ли пистолет или нет — как только он щелкнет, я знаю, что он остается на месте. Конечно, любая кобура должна пройти мой очень научный тест на встряхивание.
Хотя мне нравится надежное удержание, я не хочу возиться со своей кобурой, когда придет время Вильме вступить в перестрелку. Skinny Rig позволяет плавно вытягивать пистолет, требуя простого прямого движения вверх, чтобы выпустить пистолет. Даже под верхней одеждой мне удавалось очень быстро вытягивать кобуру. После нескольких сотен тренировочных взмахов кобура сохранила удержание щелчка и плавное представление.
Комфорт — решающий фактор при выборе любой кобуры, которую я использую. Хотя я не ожидаю, что какая-либо установка будет ощущаться как подушка из пены с эффектом памяти, застрявшая в моем поясе, я определенно не хочу, чтобы она ощущалась как кирпич. Я был очень удивлен тем, насколько удобной оказалась Skinny Rig. Из-за болезни Крона и множества хирургических осложнений я перенес шесть операций на брюшной полости, в результате чего у меня осталось много рубцовой ткани посередине живота и два дренажа с правой стороны.
Zorn Holsters продает Skinny Rig по цене от 49 долларов США и выше, и у них есть список на складе Skinny Rigs, которые готовы к быстрой доставке. Кобура настолько профессиональна, насколько вы можете найти, с профессиональным литьем и отделкой. Есть много хороших сгибателей кайдекса, но Zorn Holsters, кажется, один из лучших. Обязательно включите их в свой короткий список.
Нравится:
Нравится Загрузка…
The Skinny Rig от Zorn Holsters
Я уже давно являюсь поклонником этой кобуры и компании. Я считаю, что они предлагают первоклассные продукты по очень привлекательным ценам. Это небольшая компания, у которой всего несколько дизайнов, но, на мой взгляд, в них они преуспели.
Мой рост 6 футов 2 дюйма, 175 фунтов, талия 33 дюйма, в талии нет американского резерва успеха. Подумайте об Икабоде Крэйне с пистолетом. Я ношу с собой большую часть времени, и мне нужна кобура, которая облегчит довольно активный образ жизни как в помещении, так и на улице.
Это не первая моя установка Skinny Rig, но другие, которые я купил, предназначались для однорядных пистолетов. Мне было интересно посмотреть, как конструкция будет работать с более тяжелым и толстым G19.. Моим любимым AIWB для этого пистолета была кобура JMCK George с пенопластовым клином. Это устанавливает высокую планку для соревнований Skinny Rig.
Пара комбинезонов:
Я заказал полную защиту от пота, так как часто ношу на голое тело в теплое время года. Кобура имеет приятные мягкие контуры для комфорта, а занимаемая площадь сведена к минимуму. Удержание отличное с возможностью регулировки. Высота посадки регулируется всеми вариантами зажимов для ремня. Я предпочитаю мягкую петлю. Доступен синтетический зажим, а также переменный наклонный зажим. Ulticlip также является опцией от Zorn.
Намордник красиво обернут, а все края кобуры мягкие и хорошо отшлифованы. Внимание к деталям отличное. Конструкция из .093 Kydex или Boltaron. Внутри кобура красивая и чистая.
На этом рисунке показан профиль интегральной выпуклости, отформованной на стороне контакта с телом. Намерение состоит в том, чтобы заправить самую верхнюю часть пистолета в корпус. Работает достаточно хорошо и не навязчиво. Это новая функция, которой нет в моих старых версиях Skinny Rig. Приятное прикосновение к кобуре AIWB.
На этом рисунке показан профиль дополнительного крыла. Его цель состоит в том, чтобы прижать рукоятку к телу за счет рычага, приложенного за ремнем оружия. Мне нравится эта маленькая конструкция больше, чем популярная клешня RCS, используемая многими производителями. Линейный след заметно меньше внутри пояса, но все еще работает очень хорошо. Коготь RCS также работает хорошо, но широкая кобура не так удобна для меня с большими пистолетами. Маленькое крыло Zorn вписывается в мое любимое место и хранит вещи там, где они должны быть. Опция крыла стоит дополнительно 5 долларов.
Skinny Rig поставляется с большим количеством сменного оборудования. Я заказал вариант крыла и синтетический зажим, чтобы попробовать, а также мягкую петлю, и они поставлялись с соответствующим крепежным оборудованием. Ассортимент поставляемых уплотнительных колец является приятным дополнением и ценится. Инструкции по сборке различных конфигураций зажимов и крыльев превосходны. Я разберу свою на части, чтобы обрезать лишнюю мягкую петлю (я использую 1,5-дюймовые ремни), а затем обработаю каждую застежку своим предпочтительным фиксатором резьбы Vibra-Tite.
Zorn предлагает превосходную ограниченную пожизненную гарантию и 45-дневный пробный период. Каждый раз, когда мне нужно было связаться с компанией, ответ был быстрым и полезным. Покупатель получает подтверждение покупки, уведомление о производстве, уведомление об отправке и подтверждение доставки. Вы не будете хотеть для связи от этой компании. Сроки выполнения их продуктов для быстрой доставки варьируются. В настоящее время они находятся в 10 рабочих дней. Они были на 5 дней, когда я заказал эту кобуру, и это именно то, что я получил. Иногда у Zorn есть несколько готовых к отправке кобур, чаще всего для G19., G43 и тому подобное.
Skinny Rig продается за 49,99 долларов, крыло — еще 5 долларов. Мягкая петля — дополнительные 5 долларов, Ulticlip — дополнительные 15 долларов. Любые варианты синтетических зажимов включены в базовую цену.
У меня есть несколько недель с этой кобурой G19, и я очень доволен. Он так же удобен, как JMCK George, но немного лучше складывается. Он также занимает немного меньше места внутри пояса — приятно, когда я ношу несколько слоев зимней одежды здесь, в Вайоминге. Я ходил пешком, ходил на снегоступах, проезжал дистанцию, смотрел фильм и пару раз ужинал вне дома. Никаких забот.
Если вы ищете кобуру, я бы посоветовал заглянуть на веб-сайт Zorn Holster. Хорошие люди с хорошими продуктами, которые не требуют длительного ожидания и по разумной цене.
Моя единственная ассоциация с компанией, как постоянный клиент.
Реакции:
1L26 и BlackhawkFan JavaScript отключен. Для лучшего опыта, пожалуйста, включите JavaScript в вашем браузере, прежде чем продолжить.