как применять и правильно пользоваться
Серная мазь – известное многим средство для лечения кожных заболеваний различной этиологии. Она эффективно помогает при таком сложном воспалительном процессе как демодекоз, патогенным возбудителем которого является подкожный клещ демодекс. При чрезмерном размножении поражаются волосяные фолликулы, слизистые века, сальные железы. Люди, имеющие проблемы с гормональным фоном, органами ЖКТ, обладающие слабым иммунитетом – находятся в группе риска по данному заболеванию. Люди с подорванным здоровьем могут заразиться демодекозом через личные вещи больного, при близком контакте с зараженным человеком и домашним животным.
Состав серной мази
Средство представляет собой густую, желтоватую консистенцию, выпускается в концентрации 10% и 33%. Средство активно борется с различными видами паразитов и бактерий, останавливает их рост.
Состав:
- основной компонент – сера;
- вода;
- вазелиновое масло;
- эмульгатор.
Фармакологическое действие
Серная мазь назначается для наружного применения, распределяется по пораженным участкам век и лица. Действует, контактируя с тканями паразитов, восстанавливает эпидермис. Сера снимает воспаление, покраснение, оказывает обеззараживающее действие. Хорошо поддаются лечению серной мазью различные грибки и кожные заболевания.
При нанесении средства на кожу сера взаимодействует с органическими веществами, в результате чего начинают выделяться: пентатионовая кислота и сульфиды, которые способны восстанавливать клетки эпидермиса.
Кто такой клещ демодекс и как действует сера на паразита
Клещ демодекс имеет микроскопический размер до 1 мм, червеобразное прозрачное тельце, поэтому заметить их человеческим глазом невозможно. Самой любимой средой обитания и размножения для них является сальная железа лица или тела, фолликулы волос на голове и ресницах. Косметика, клетки фолликулов, подкожный жир – пища для этих паразитов.
Клещ данного подвида очень быстро размножается, умирая, он оставляет за собой более молодое потомство, поэтому его сложно победить. При обнаружении данного заболевания нужно немедленно начинать лечение, так как демодекс способен разнести неприятные симптомы поражения по всему телу. При воспалительном процессе на коже головы в скором времени у больного начинается сильное выпадение волос, вплоть до появления залысин, так как паразиты высасывают все полезные вещества из фолликул. При развитии болезни в области глаз демодекоз может вызвать серьезные офтальмологические патологии.
Для лечения заболевания требуется запастись терпением. Серная мазь имеет низкую цену, при этом она довольно эффективна при демодекозе, но имеет некоторые недостатки: сушит кожный покров, имеет неприятный запах, может оставлять жирные следы на одежде.
Входящий в состав вазелин покрывает кожу прочной пленкой, лишая клещей кислорода. Образовавшиеся сульфиды парализуют паразита, и в последствие он погибает. Жизненный цикл насекомого не позволяет избавиться от него после нескольких применений препарата, курс лечения назначается врачом и ведется под наблюдением.
Чаще всего для борьбы с демодексом специалисты назначают средство в концентрации 33%, так как при применении именно этой версии мази наблюдается быстрый восстановительный косметический эффект:
- средство в данной концентрации размягчает поражённый эпидермис;
- отслаивает испорченные частички эпидермальной ткани, за счет чего начинают активно вырабатываться новые клетки ткани;
- улучшает прилив крови и кровоток;
- активизирует обмен веществ;
- уменьшает неприятные ощущения.
Знакомая всем серная мазь в концентрации 10% обладает следующими эффектами:
- облегчает состояние больного, уменьшает зуд, воспаление, покраснение;
- уничтожает клещей;
- быстро восстанавливает кожные ткани после неглубоких поражений.
Сера вызывает шелушение и ощущение стянутости кожи, нельзя наносить средство на здоровые участки эпидермиса, использовать его можно только в строго прописанной дозировке.
Ожидаемый эффект от мази при демодекозе
После нанесения средство действует следующим образом:
- воздействует на клещей уже спустя 7 минут, спустя половину часа некоторое количество клещей будет уничтожено;
- ускоряет обмен веществ в тканях, регенерация происходит в более быстром темпе;
- косметический результат при неглубоких поражениях будет виден уже спустя 2-3 применения;
- образующаяся пленка на поверхности пораженного участка кожи не дает проникать кислороду внутрь, тем самым ограничивая доступ к паразитам, и они начинают гибнуть;
- уменьшается зуд.
Показания к применению
Лекарственный препарат применяется для лечения многих видов поражений кожных покровов:
- Чесотка – обычно назначается препарат в концентрации 6%. Заболевание вызывается поражением тканей чесоточным клещом, передается при контакте с больным или его личными вещами.
- Себорейный дерматит – заболевание кожи головы, провоцируется грибком, проявляется зудом, появлением перхоти, шелушением.
- Акне – так называется появление высыпаний, угрей, гнойных прыщей, вызванных бактериями.
- Псориаз.
- Демодекоз.
- Гнойничковая инфекция.
- Лишай.
- Педикулез и другие инфекции.
Для каждого заболевания нужна своя доза и концентрация препарата, поэтому нельзя назначать себе лечение самостоятельно.
Противопоказания
Серная мазь доступное и эффективное средство, но оно подходит не всем и имеет список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость серы;
- малый возраст детей до 3х лет;
- чувствительная кожа;
- наличие аллергических реакций;
- период беременности и кормления грудью – только по назначению врача.
Клинически исследования не выявили побочных эффектов от использования мази кроме чрезмерной сухости кожи при передозировке препарата.
Как применять
Начинать лечение лучше с меньших доз и концентрации, если нанесение не вызовет аллергии, зуда, сухости, то можно переходить на 33% концентрацию средства. При лечении сверх чувствительной кожи рекомендуется разводить препарат кипяченой водой.
При терапии демодекоза серная мазь наносится на поверхность поражения 3 раза в день толстым слоем в течение 7-10 дней. Далее нужно сделать перерыв во избежание передозировки. Курс избавления от демодекса может достигать 12-ти месяцев, поэтому нужно быть готовым к некоторым неудобствам при использовании данного лекарства. Нельзя бросать лечение при первых улучшениях и исчезновении симптомов, обязательно нужно пройти курс лечения до конца, иначе демодекоз вернется.
Инструкция по применению:
- перед нанесением средства лицо следует очистить от косметики, сальных выделений, прочих загрязнений, лучше всего умыться с мылом;
- нанести на пораженные демодексом участки толстый слой мази, далее оставить ее минимум на 3 часа для воздействия;
- после использования лицо нужно тщательно промыть с мылом, поменять постельное белье, полотенца и одежду;
- прикрывать слой мази бинтами, пластырями, повязками категорически запрещено.
Серная мазь находится в свободной продаже, она есть на полках в каждой аптеке.
Побочные эффекты
Использование серной мази многими пациентами не выявило особых побочных эффектов, они могут появиться только при передозировке препарата:
- аллергические реакции;
- зуд и покраснение области вокруг высыпаний;
- ожог кожного покрова;
- жжение.
Ставить диагноз, принимать решения о выборе средства, длительности терапии самостоятельно категорически запрещается, некоторыми необдуманными действиями можно нанести дополнительный вред.
Важно при появлении первых симптомов демодекоза: зуд головы, лица, глаз, бугристость кожи, покраснение, гнойные высыпания или прыщики, похожие на диатез, слипание век, ухудшение зрения, слезоточивость, – успеть обратиться к инфекционисту или дерматологу в начале заболевания для облегчения лечения и во избежание осложнений.
Сроки лечения серной мазью зависят от индивидуальных особенностей иммунитета и эпидермального слоя пациента, курс может длиться от 1-го до 12-ти месяцев. Результат от использования данного препарата в большинстве случаев положительный. При условии соблюдения инструкции, дозировки, условий хранения, выдержанности курса наблюдается стопроцентное избавление от демодекса.
Серная мазь при демодекозе, инструкция по применению серной мази, отзывы на лечение и цена
11 ₽
Артикул: M-Ser
Категория: Мазь от демодекоза
Лечебные свойства
Лёгкое слабительное, отхаркивающее, антипаразитарное и кератолитическое средство.
Состав
1 г мази содержат серы 333,3 г; вспомогательные вещества: вазелин, вода очищенная, эмульгатор Т2.
Форма выпуска
Мазь.
Фармакотерапевтическая группа
Противопаразитарные, противомикробные средства. Препараты, содержащие серу.
Показания к применению
Серную мазь простую применяют при заболеваниях кожи – себорее, сикозе, микозах, лишае, псориазе. Применяют также для лечения чесотки.
Способ применения и дозы
Наружно очищенная сера применяется при кожных заболеваниях в составе сложных 5%, 10% и 20% мазей и присыпок. Мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. При лечении чесотки схема применения препарата и требования относительно соблюдения правил личной гигиены определяются врачом индивидуально.
Сера очищенная применяется внутрь как лёгкое слабительное и отхаркивающее средство в по 0,5-1,0-2,0 г.
Для лечения энтеробиоза серу назначают во время еды 3 раза в день в течение 5 дней подряд, взрослым — по 0,8-1,0 г на приём, детям — по 0,05 г на 1 год жизни на приём (детям 5-6 лет — по 0,25 г). Затем делают 4-дневный перерыв в лечении, во время которого ежедневно на ночь ставят клизмы с добавлением гидрокарбоната натрия или хлорида натрия (0,5 чайной ложки на 1 стакан воды). После перерыва снова следует пятидневный цикл приёма серы, затем опять перерыв на 4 дня. Таких пятидневных циклов лечения проводят 3-5.
Побочное действие
В отдельных случаях возможны местные реакции повышенной чувствительности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном использова нии с препаратами для наружного применения могут образовываться новые соединения с не предсказуемым эффектом.
Условия и срок хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С; не допускается замораживание. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Серная мазь от демодекоза: отзывы людей
Приветствуем вас, наши дорогие читатели! Сегодня хотелось бы рассказать о серной мази, но не только лишь о её непосредственном действии. В рамках цикла статей о демодекозе хочется упомянуть и об отзывах пациентов, которые применяли серную мазь против лицевого клеща.
Напомним, что демодекс – это очень маленький клещ, который живёт в волосяных фолликулах на лице почти у каждого человека. Однако о его существовании знают далеко не все – клещ активизируется и стремительно размножается только вследствие ряда причин, которые и приводят к болезни.
Лечение заболевания осуществляется различными препаратами, в число которых входит и серная мазь от демодекоза — отзывы о ней мы приведём в этой статье.
Как действует препарат?
Сталкивались ли вы на жизненном пути с применением серной мази? Если да, то наверняка знаете, что ею врачуют не только демодекоз. Она нашла широкое применение в качестве лечебного средства для множества кожных недугов, включая себорею, чесотку, а также дерматиты и псориаз.
Благодаря антибактериальным и подсушивающим свойствам ею часто пользуются подростки с юношескими угрями. В общем, для многих данное лекарство становится чуть ли не панацеей от всех болезней. Но сегодня мы подробно поговорим о её воздействии на лицевого клеща.
Серную мазь прописывают, когда присутствуют явные признаки классического демодекоза: зуд, угри, язвочки, гнойники, чешуйки, узелки и воспаления, а также усиленное выделение кожного сала.
Для чего это делается?
А для того, чтобы значительно улучшить состояние кожного покрова и, так сказать, «стереть с лица» признаки болезни.
Разумеется, для полной победы над демодекозом одной серной мази недостаточно – необходим длительный комплексный подход, направленный не только на устранение внешних признаков, но и на нормализацию функционирования внутренних органов.
Особенность применения лекарства заключается в следующем:
- после нанесения на зоны поражения она вступает в местное взаимодействие с эпидермисом, образуя сульфиды и пентатионовую кислоту, которые обеспечивают антимикробный, антипаразитарный и кератолитический эффект;
- совместное использование препарата с Метронидазолом усиливает свойства лекарства;
- её не рекомендуется использовать больше 8-10 дней подряд, так как в результате можно получить довольно-таки выраженное раздражение кожи лица.
Серный линимент выпускается производителем в алюминиевых тюбиках или баночках из стекла. Он содержит осажденную серу, вазелин и воду, а содержание серы в нём может быть различным – 10 или 33%.
Обязательно придерживайтесь назначенной вашим врачом дозировки! Это избавит от неприятного ощущения стянутости покрова после использования. Чтобы лучше понять действие линимента и выявить все недостатки и достоинства, мы собрали для вас отзывы о нём.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Для быстрого избавления от черных точек, угревой сыпи и прыщей, а также для омоложения кожи лица, рекомендуем ознакомиться с этим эффективным средством.
Узнать подробности…
Как отзываются люди о лечении
Для чего только не используют это средство в народе – можно встретить рассказы о том, как она применялась от аллергических высыпаний, постакне, для устранения герпеса и даже чесотки!
Но более всего нас интересовали истории о воздействии на клеща, поэтому приведём здесь основные детали этих рассказов:
- Сразу скажем, что практически не нашли отрицательных отзывов о серном линименте. Те пациенты, которые остались недовольны его использованием, столкнулись после нанесения с проявлениями шелушения, стянутости кожи или аллергическими реакциями. Некоторыми упомянуто об агрессивном воздействии на кожу и покраснениях «как после пилинга». Однако даже в этих случаях наблюдались некоторые улучшения заболевания и уменьшения высыпаний;
- Наиболее существенным минусом был отмечен специфический запах, от которого очень трудно избавиться. Многие упомянули, что запах также проблематично устранить и с одежды. Однако этот минус в отзывах практически всегда перекрывался наличием более существенных плюсов;
- Одним из самых весомых аргументов в пользу применения серного линимента стала его недорогая цена. Об этом преимуществе упомянули практически все, пользовавшиеся препаратом;
- Некоторые пациенты оставляли лекарство на лице на ночь, и даже на сутки, аргументируя это тем, что ночью демодекс проявляет наибольшую активность. Да, это действительно так – основную жизнедеятельность клещ осуществляет по ночам, но хотим предупредить всех, желающих поступить таким образом – судя по отзывам, вы сильно рискуете, особенно в случае длительного использования средства (а его действительно нужно применять несколько дней подряд). Одним прекрасным утром вы можете очень удивиться, увидев в зеркале покрасневшую, раздражённую кожу лица;
- Многие женщины отмечали улучшение в случае длительного отказа от применения старой декоративной косметики и средств её нанесения. В этом действительно есть определённый смысл, поскольку декоративная косметика может быть заражена демодексом. После лечения лучше всего купить новые декоративные средства по уходу за лицом, а старые – выбросить. Кстати, это касается не только косметических средств – полотенца и наволочки меняйте как можно чаще! После стирки будет лучше всего, если вы дополнительно прогладите их горячим утюгом, а ещё лучше – если утюг будет с отпаривателем;
- Мы нашли очень много рассказов, в которых говорится о сочетании применения серного линимента и правильного питания. Люди, исключившие из рациона сахар, шоколад, жирную и острую пищу, получили более устойчивый и быстрый результат. Поэтому не стоит недооценивать комплексный подход к лечению и сбалансировать свой рацион;
- Нами обнаружено, что несколько человек упомянули о возвращении признаков демодекоза после непродолжительного лечения. Ни в коем случае не прерывайте лечение этой болезни – необходимо пройти полный курс! Только так можно полностью побороть активное размножение особей, а недолеченное расстройство впоследствии может вернуться с новой силой.
От себя хотим сказать, что если вы действительно решили побороть заболевание – обязательно идите к врачу. Только доктор может назначить грамотный комплекс препаратов и процедур, направленных на улучшение состояния вашей кожи и организма в целом.
Не занимайтесь самолечением, не прописывайте себе мази сами, улучшите своё питание, нормализуйте образ жизни и откажитесь от вредных привычек – и вы заметите, что очень скоро на вас в зеркале будет смотреть человек со здоровой, чистой кожей.
Спасибо, что читаете нас! Подписывайтесь на наш блог, зовите своих друзей – победим кожные заболевания вместе!
Всего доброго и до новой встречи!
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения прыщей, акне, угревой сыпи, черных точек и других кожных заболеваний, спровоцированных переходным возрастом, болезнями желудочно-кишечного тракта, наследственными факторами, стрессовыми состояниями и другими причинами, многие наши читатели успешно используют Метод Елены Мальшевой. Ознакомившись и внимательно изучив данный метод, мы решили предложить его и Вам.
Узнать подробности…
Серная мазь при демодекозе: эффективность и способы применения
Демодекоз – паразитарное заболевание, которое поражает кожу лица, глаза и ресницы. Вызывается оно клещами рода Демодекс. Но есть версии, что не только эти организмы “повинны” в развитии неприятных кожных проявлений. Считается, что к воспалению присоединяются сапрофитные резидентные обитатели кожи на лице. Для лечения доктора прописывают массу средств. Причем разные доктора выбирают разные препараты. В статье ключевым является вопрос: эффективна ли серная мазь при демодекозе? Как ей правильно пользоваться?
Как действует препарат?
Серная мазь является очень мощным антисептическим средством. Спектр его воздействия очень широк. Этот препарат действует как на бактериальную флору, так и на простейших, насекомых. Особое свойство – способность вызывать гибель клещей. Иными словами, акарицидный эффект. Его используют для лечения чесотки. От демодекоза этот препарат тоже считается эффективным.
Состав лекарственного средства специфический. Действующее начало – обычная осажденная сера. Именно этот компонент отвечает за реализацию антибактериального, антипротозойного, инсектицидного и акарицидного действия. Сера вступает в реакции с белковыми структурами в составе паразитов и трансформирует аминокислотные остатки в дисульфиды. Кроме того в небольших количествах может синтезироваться пентатионовая кислота. Эти продукты реализуют акарицидное действие.
Но кроме специфического воздействия на различные чужеродные возбудители серная мазь при демодекозе действует на кожные покровы человека как мощный кератолитик. То есть способствует очищению рогового слоя, содержащего паразитарные частицы.
Как известно, есть различные варианты серной мази. Они отличаются концентрацией действующего соединения. Чем больше процент, тем выше вероятность системного действия и возникновения побочных нежелательных явлений. Но небольшое содержание серы может оказаться недостаточным для реализации эффекта. Поэтому оптимальный вариант для избавления от демодекоза – 20% серная мазь.
к содержанию ↑Как правильно использовать серную мазь?
Несмотря на эффективность при различных паразитарных и микробных заболеваниях, серная мазь имеет некоторые недостатки:
- пачкает одежду;
- оставляет следы на постельном белье;
- высокоаллергенное лекарство;
- специфический неприятный запах;
- возможность побочных эффектов при несоблюдении курса лечения или превышении рекомендуемой концентрации.
Но все эти нюансы можно учесть и грамотно обойти неприятные последствия. Например, чтобы не пачкать одежду, нужно выбрать ненужную пижаму. Намазывать пораженные участки следует на ночь. Это не противоречит фармакокинетическим и фармакодинамическим характеристикам препарата от демодекоза.
Как применять этот препарат правильно? Для начала следует определиться с концентрацией. 33% мазь от демодекоза точно может помочь. Но следует помнить, что такой состав очень агрессивен для кожного покрова. Иногда применение при демодекозе усугубляет симптоматику, потому что превышена рекомендуемая доза и концентрация. Поэтому при больших площадях поражения нужно использовать 20% или 5% мазь. Ограниченные участки можно смазывать и 33% линиментом.
При наличии аллергических реакций ранее в анамнезе следует крайне осторожно отнестись к лечению этим препаратом. Для начала аллергологи рекомендуют смазать ограниченный участок кожи под коленом или в области локтевого сгиба. В течение 4 часов за реакцией со стороны кожи следует наблюдать. Если нет зуда, покраснения, отека и других дискомфортных ощущений в смазанной области, можно использовать средство на пораженных областях.
Серная мазь от демодекоза хорошо помогает в рамках комплексной терапии. Лучше всего она сочетается с Метронидазолом, Трихополом или Орнидазолом в стандартных терапевтических дозировках. Использование других средств наружной терапии не требуется, ведь серная мазь сочетает в себе также такие эффекты, как легкий подсушивающий и смягчающий. Кератолитические препараты не являются необходимыми.
к содержанию ↑Противопоказания и особые указания
Самое главное противопоказание к применению лекарственного средства – реакция гиперчувствительности на использование препаратов, содержащих серу (в анамнезе). То есть в случаях, когда на такие лекарства была ранее аллергия в виде отека Квинке, бронхоспазма или даже анафилактического шока, следует воздержаться от серной мази или же использовать ее вместе с противоаллергическими препаратами (например, блокаторы гистаминовых рецепторов).
Наличие сопутствующей кожной патологии может также стать веским доводом против применения мази. Особенно это касается гнойничковых поражений или аллергических дерматитов.
Следующее противопоказание – беременность. Несмотря на то, что в кровоток попадает ничтожная часть препарата, она может непрогнозируемо повлиять на развитие плода и дальнейшей беременности. Поэтому первый и второй семестр беременности, а также период кормления – время, когда лечение серной мазью стоит заменить другими методами лечения.
Сопутствующая соматическая патология тоже иногда может препятствовать употреблению для местной терапии демодекоза серную мазь. Большей частью это относится к головокружению. Для начала следует посетить консультацию доктора, где нужно задать ему вопрос об этом. То же касается повышенного или пониженного нестабильного уровня артериального давления.
Курс лечения не превышает 5-7 дней. Когда используется 33% лекарственная форма, этот срок следует сократить до 3 дней. Но если курс лечения продлевают до 2 недель, или же используется высококонцентрированные формы, повышается вероятность развития побочных явлений.
Все они в большей степени касаются проявлений со стороны кожного покрова. Чаще всего возникает покраснение. Обычно оно не бывает бессимптомным, а сопровождается кожным зудом. Возможно появления волдырей (по типу крапивницы) или сыпных элементов.
Появление напряженности после двух дней лечения – признак того, что следует уменьшить количество наносимой мази. То же касается и отечности смазываемой поверхности.
Системные побочные эффекты наблюдаются крайне редко.
к содержанию ↑Видео
←Предыдущая статьяКак проявляются сердечные глисты у собак? Следующая статья →Малярия: симптомы, особенности, лечениеСерная мазь при демодекозе как применять
Демодекоз – это кожное заболевание, которое часто поражает кожу лица и веки. Серная мазь эффективно справляется со своей главной задачей – уничтожает возбудителя болезни и, тем самым, устраняет симптомы.
Лечение серной мазью при заболеваниях кожи
Серная мазь – это недорогое средство для местного применения. Ее используют при многих кожных заболеваниях, также и при демодекозе.
Демодекоз – это…
Демодекоз – это кожное заболевание сопровождающееся воспалительным процессом. Провоцирует развитие болезни микроскопический паразитарный клещ демодекс. Селится он на эпителиальной прослойке глаз и у основания ресниц.
Как проявляется на веках и лице
Чтобы вовремя обратиться в больницу за лечением, нужно знать первые клинические симптомы. Развитие клеща на теле человека не проходит бесследно. Поселяясь на тканях кожи и эпителиальной прослойке, паразит вызывает неприятные симптомы, которые сложно игнорировать.
Проявление демодекоза на веках:
- зуд;
- ощущение жжения;
- воспаление края века;
- выпадение ресниц;
- тяжесть и отечность;
- появление в уголках глаз вспененных выделений;
В запущенных случаях образуются желтые чешуйки у корней ресниц.
Симптомы демодекоза на лице:
- появляется кожная розовая сыпь, угри;
- появляются сосудистые прожилки;
- цвет кожи меняется на серовато-бурый;
- беспокоит жжение и зуд.
Без надлежащего лечения высыпания переходят на шею, зону декольте и спину. Ощущается сильный дискомфорт, который мешает нормальной активной жизни.
Лучшие недорогие средства для лечения и устранения симптоматики
Существует множество препаратов для местного применения, которые направлены на уничтожение паразита и устранение неприятных симптомов. Мазь должен назначить врач-офтальмолог или дерматолог после постановления диагноза.
Среди недорогих мазей для лица можно выделить:
- Дегтярную. Антисептическое и антибактериальное свойства направлены на гибель клеща, подсушивание кожи и устранение зуда. Мазь способна уменьшить риски развития аллергии.
- Мазь Ям. Содержит вазелин, серу, ацетилсалициловую кислоту, деготь. Такой лечебный состав поможет устранить главную причину недуга и забыть о симптомах.
- Перметриновую. Можно использовать, как в начале развития болезни, так и в сложной форме. Побочным эффектом может являться сильное жжение.
Наносится любое средство только на очищенную и сухую кожу тонким слоем. Умываться можно спустя 7-12 часов.
- Ихтиоловая. Применяется как для лица, так и для пораженных клещом век. Наносить нужно без размазывания, сверху прикрыть небольшим кусочком бинта.
- Мазь Вишневского. Эффективное средство, которое уменьшает зуд, жжение.
- Демалан. Это противопаразитарное средство, которое также можно использовать не только для век, но и для лица. Уничтожает паразита и снимает симптомы.
Кроме перечисленных препаратов одним из недорогих и эффективных средств считается серная мазь.
Как использовать серную мазь
Многие опытные врачи рекомендуют лечить демодекоз именно серной мазью. Регулярное применение принесет значительное облегчение и устранение симптомов за счет того, что будет поражен возбудитель болезни.
- наносить на пораженные участки только локально;
- перед использованием важно умыться с антисептическим мылом и высушить кожу;
- мазь следует наносить только тонким слоем, после нанесения не втирать;
- выдержать 3 часа, после удалить средство с помощью теплой воды и одноразовой салфетки;
- нанести увлажняющий крем.
Процедура повторяется трижды в день. Если препарат не приносит улучшения, значит нужно проконсультироваться с офтальмологом или дерматологом.
С чем серную пасту нельзя сочетать в лечении
Одновременно использовать несколько мазей не нужно. Во-первых серная паста сочетается не со всеми препаратами, а во-вторых действие того и другого средства значительно снижается.
Серную мазь запрещено комбинировать с препаратами, в состав которых входят органические соединения, поскольку сера вступает с ними в негативную для организма реакцию. Также средство запрещено одновременно использовать с противомикробными препаратами, содержащие метронидазол (возможны побочные эффекты).
Курс лечения
Длительность терапии серной пастой может составить около 5-7 дней. Более длительное лечение может привести к неприятным последствиям. Сера очень сушит кожу, поэтому могут появиться такие неприятные последствия, как покраснение и шелушение кожи. О продлении курса лечения принимает решение только врач.
Можно ли серную мазь применять в качестве профилактики демодекоза
Нет, поскольку мазь эффективна только в момент поражения клещом. Использование препарата до заражения паразитом может негативно отразиться на состоянии и здоровье кожи.
Серная мазь при демодекозе – это эффективное средство для излечения недуга.
Сера поможет победить клеща и устранить клинические симптомы, приносящие дискомфорт в повседневную жизнь активного человека.
Полезное видео
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Серная мазь находит широкое применение в терапии большого количества кожных патологий, например, чесотки, себореи, псориаза или дерматита. Это очень популярное средство среди молодежи в борьбе против угревых высыпаний. Однако особенно эффективна серная мазь при демодекозе – поражении подкожным клещом. Зачастую её назначают в комплексе с антибактериальными средствами и салицилатами.
Лечение демодекоза серной мазью позволяет значительно улучшить состояние кожи:
- клещ Демодекс, который и вызывает данную болезнь, обитает в сальных железах и волосяных фолликулах. При заболевании кожа приобретает пятнистый гиперемированный вид, напоминающий угревые высыпания. При запущенной форме кожные покровы становятся бугристыми, с багровым оттенком. Серная мазь после нанесения на пораженные кожные зоны вступает в местную реакцию с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты. Образовавшиеся вещества обладают выраженным антипаразитарным, антимикробным и кератолитическим действием;
- линимент эффективен сам по себе, однако дерматологи советуют применять его только в комплексе с антимикробным средством Метронидазолом, потенцирующим его свойство;
- серную мазь не рекомендуется применять более 10 суток подряд, чтобы избежать чрезмерного кожного раздражения.
[1], [2], [3], [4]
Показания к применению серной мази при демодекозе
Серная мазь назначается при классическом течении демодекоза – болезни, которая сопровождается поражением кожных покровов микроскопическим паразитическим клещом – железницей. Данный паразит поселяется в местах усиленного потоотделения, внутри сальных протоков и волосяных фолликулов.
Демодекоз может осложниться рядом сопутствующих патологий – это может быть акне, дерматит или розацеа, а также поражениями глаз – блефаритом или конъюнктивитом.
Активная жизнедеятельность клеща может спровоцировать серьезные изменения в структуре эпидермальной ткани. Во время заболевания у больного можно обнаружить высыпания, угри, мелкие язвы, четкие участки воспаления, узелки, которые могут покрывать всю поверхность лица. Кожа начинает покрываться чешуйками, наблюдается усиление функции сальных желез. Пациент может жаловаться на кожный зуд, блеск и неприятный аромат кожных покровов.
Чтобы не допустить активное распространение клеща на другие участки тела, лечение следует проводить как можно раньше.
Форма выпуска
Линимент выпускают в стеклянных баночках или тюбиках из алюминия.
Препарат состоит из следующих веществ:
- осажденная сера;
- консистентная эмульсия вода-вазелин.
Представляет собой мазеподобную субстанцию слегка желтоватого оттенка. Может производиться в двух вариантах, в зависимости от содержания серы в препарате (10% или 33%).
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Фармакодинамика
Линимент обладает смягчающим и подсушивающим действием, защищает, а в больших дозах раздражает кожные покровы.
Препарат назначается для наружного лечения заболевания. При распределении на коже наблюдается реакция активного компонента с составляющими эпидермального слоя и с тканями паразитов, что обусловливает бактерицидное и антипаразитарное действие лекарства.
Серная мазь с 10% концентрацией активного вещества помогает усиленному формированию клеток наружного покрова, на протяжении нескольких суток восстанавливает ткани после поверхностных ран и дефектов. Средство имеет кератопластическое действие, смягчающе влияет на кожу, обеспечивая быстрое обезвреживание паразитов и бактерий. Успешно устраняет зуд.
Высококонцентрированный линимент с содержанием серы 33% делает эпидермальный слой более рыхлым, отслаивает погибшие частицы кожных покровов. Поэтому он больше подходит для лечения заболеваний, сопровождающихся ороговением кожи (угревые высыпания, себорейный дерматит). Препарат с 33% концентрацией оказывает раздражающее действие на кожные рецепторы, что ускоряет поверхностный кровоток, стимулируя местные обменные процессы.
Сера немного сушит ткани, создавая ощущение стянутости и отшелушивания поверхностного слоя, поэтому рекомендуется строго придерживаться назначенной дозировки препарата.
В связи с тем, что линимент на основе серы является средством наружного местного применения, фармакокинетика лекарства не представлена.
Использование серной мази при демодекозе во время беременности
Как правило, с наступлением беременности женщинам следует быть очень осторожными с выбором медикаментов, в том числе и наружного применения. Лекарственные средства, принимаемые без назначения врача, могут принести вред развивающемуся в утробе ребенку. Тем не менее, местное использование некоторых наружных препаратов всё же допускается.
Линимент на основе серы, который назначают для лечения чесотки, себореи, акне, демодекоза или дерматита, считается одным из наиболее безопасных при беременности и в период грудного кормления. Он эффективно удаляет бактерии, очищает поры, присушивает кожу, придавая ей свежести и чистоты.
Риск развития побочных проявлений во время лечения очень мал. Однако предварительно посоветоваться с лечащим доктором всё же стоит, так как у некоторых будущих мам, страдающих склонностью к аллергическим реакциям, могут возникнуть неприятные последствия, например, головокружение, понижение артериального давления, кожные высыпания.
Противопоказания к применению серной мази при демодекозе
Главным противопоказанием к применению данного наружного лекарственного средства считается склонность к аллергии. Во избежание неблагоприятных последствий перед тем, как начинать лечение лекарством, рекомендуется нанести линимент на ограниченный участок кожи (к примеру, на тыльную сторону колена или локтя). На протяжении нескольких часов необходимо наблюдать за местом нанесения. Если отсутствуют такие признаки, как жжение, появление высыпаний или зуд, то можно смело пользоваться медикаментом.
При беременности, а также в раннем детском возрасте, линимент используют только после назначения её доктором.
[11], [12], [13], [14], [15]
Серная мазь – известное многим средство для лечения кожных заболеваний различной этиологии. Она эффективно помогает при таком сложном воспалительном процессе как демодекоз, патогенным возбудителем которого является подкожный клещ демодекс. При чрезмерном размножении поражаются волосяные фолликулы, слизистые века, сальные железы. Люди, имеющие проблемы с гормональным фоном, органами ЖКТ, обладающие слабым иммунитетом – находятся в группе риска по данному заболеванию. Люди с подорванным здоровьем могут заразиться демодекозом через личные вещи больного, при близком контакте с зараженным человеком и домашним животным.
Состав серной мази
Средство представляет собой густую, желтоватую консистенцию, выпускается в концентрации 10% и 33%. Средство активно борется с различными видами паразитов и бактерий, останавливает их рост.
- основной компонент – сера;
- вода;
- вазелиновое масло;
- эмульгатор.
Краткие показания к применению: микоз, демодекоз, себорея, псориаз, лишай, сикоз, чесотка и другие бактериальные поражения лица.
Фармакологическое действие
Серная мазь назначается для наружного применения, распределяется по пораженным участкам век и лица. Действует, контактируя с тканями паразитов, восстанавливает эпидермис. Сера снимает воспаление, покраснение, оказывает обеззараживающее действие. Хорошо поддаются лечению серной мазью различные грибки и кожные заболевания.
При нанесении средства на кожу сера взаимодействует с органическими веществами, в результате чего начинают выделяться: пентатионовая кислота и сульфиды, которые способны восстанавливать клетки эпидермиса.
Кто такой клещ демодекс и как действует сера на паразита
Клещ демодекс имеет микроскопический размер до 1 мм, червеобразное прозрачное тельце, поэтому заметить их человеческим глазом невозможно. Самой любимой средой обитания и размножения для них является сальная железа лица или тела, фолликулы волос на голове и ресницах. Косметика, клетки фолликулов, подкожный жир — пища для этих паразитов.
Клещ данного подвида очень быстро размножается, умирая, он оставляет за собой более молодое потомство, поэтому его сложно победить. При обнаружении данного заболевания нужно немедленно начинать лечение, так как демодекс способен разнести неприятные симптомы поражения по всему телу. При воспалительном процессе на коже головы в скором времени у больного начинается сильное выпадение волос, вплоть до появления залысин, так как паразиты высасывают все полезные вещества из фолликул. При развитии болезни в области глаз демодекоз может вызвать серьезные офтальмологические патологии.
Для лечения заболевания требуется запастись терпением. Серная мазь имеет низкую цену, при этом она довольно эффективна при демодекозе, но имеет некоторые недостатки: сушит кожный покров, имеет неприятный запах, может оставлять жирные следы на одежде.
Входящий в состав вазелин покрывает кожу прочной пленкой, лишая клещей кислорода. Образовавшиеся сульфиды парализуют паразита, и в последствие он погибает. Жизненный цикл насекомого не позволяет избавиться от него после нескольких применений препарата, курс лечения назначается врачом и ведется под наблюдением.
Чаще всего для борьбы с демодексом специалисты назначают средство в концентрации 33%, так как при применении именно этой версии мази наблюдается быстрый восстановительный косметический эффект:
- средство в данной концентрации размягчает поражённый эпидермис;
- отслаивает испорченные частички эпидермальной ткани, за счет чего начинают активно вырабатываться новые клетки ткани;
- улучшает прилив крови и кровоток;
- активизирует обмен веществ;
- уменьшает неприятные ощущения.
Знакомая всем серная мазь в концентрации 10% обладает следующими эффектами:
- облегчает состояние больного, уменьшает зуд, воспаление, покраснение;
- уничтожает клещей;
- быстро восстанавливает кожные ткани после неглубоких поражений.
Сера вызывает шелушение и ощущение стянутости кожи, нельзя наносить средство на здоровые участки эпидермиса, использовать его можно только в строго прописанной дозировке.
Ожидаемый эффект от мази при демодекозе
После нанесения средство действует следующим образом:
- воздействует на клещей уже спустя 7 минут, спустя половину часа некоторое количество клещей будет уничтожено;
- ускоряет обмен веществ в тканях, регенерация происходит в более быстром темпе;
- косметический результат при неглубоких поражениях будет виден уже спустя 2-3 применения;
- образующаяся пленка на поверхности пораженного участка кожи не дает проникать кислороду внутрь, тем самым ограничивая доступ к паразитам, и они начинают гибнуть;
- уменьшается зуд.
Показания к применению
Лекарственный препарат применяется для лечения многих видов поражений кожных покровов:
- Чесотка – обычно назначается препарат в концентрации 6%. Заболевание вызывается поражением тканей чесоточным клещом, передается при контакте с больным или его личными вещами.
- Себорейный дерматит – заболевание кожи головы, провоцируется грибком, проявляется зудом, появлением перхоти, шелушением.
- Акне – так называется появление высыпаний, угрей, гнойных прыщей, вызванных бактериями.
- Псориаз.
- Демодекоз.
- Гнойничковая инфекция.
- Лишай.
- Педикулез и другие инфекции.
Для каждого заболевания нужна своя доза и концентрация препарата, поэтому нельзя назначать себе лечение самостоятельно.
Противопоказания
Серная мазь доступное и эффективное средство, но оно подходит не всем и имеет список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость серы;
- малый возраст детей до 3х лет;
- чувствительная кожа;
- наличие аллергических реакций;
- период беременности и кормления грудью – только по назначению врача.
Клинически исследования не выявили побочных эффектов от использования мази кроме чрезмерной сухости кожи при передозировке препарата.
Как применять
Начинать лечение лучше с меньших доз и концентрации, если нанесение не вызовет аллергии, зуда, сухости, то можно переходить на 33% концентрацию средства. При лечении сверх чувствительной кожи рекомендуется разводить препарат кипяченой водой.
При терапии демодекоза серная мазь наносится на поверхность поражения 3 раза в день толстым слоем в течение 7-10 дней. Далее нужно сделать перерыв во избежание передозировки. Курс избавления от демодекса может достигать 12-ти месяцев, поэтому нужно быть готовым к некоторым неудобствам при использовании данного лекарства. Нельзя бросать лечение при первых улучшениях и исчезновении симптомов, обязательно нужно пройти курс лечения до конца, иначе демодекоз вернется.
Инструкция по применению:
- перед нанесением средства лицо следует очистить от косметики, сальных выделений, прочих загрязнений, лучше всего умыться с мылом;
- нанести на пораженные демодексом участки толстый слой мази, далее оставить ее минимум на 3 часа для воздействия;
- после использования лицо нужно тщательно промыть с мылом, поменять постельное белье, полотенца и одежду;
- прикрывать слой мази бинтами, пластырями, повязками категорически запрещено.
Серная мазь находится в свободной продаже, она есть на полках в каждой аптеке.
Побочные эффекты
Использование серной мази многими пациентами не выявило особых побочных эффектов, они могут появиться только при передозировке препарата:
- аллергические реакции;
- зуд и покраснение области вокруг высыпаний;
- ожог кожного покрова;
- жжение.
Ставить диагноз, принимать решения о выборе средства, длительности терапии самостоятельно категорически запрещается, некоторыми необдуманными действиями можно нанести дополнительный вред.
Важно при появлении первых симптомов демодекоза: зуд головы, лица, глаз, бугристость кожи, покраснение, гнойные высыпания или прыщики, похожие на диатез, слипание век, ухудшение зрения, слезоточивость, — успеть обратиться к инфекционисту или дерматологу в начале заболевания для облегчения лечения и во избежание осложнений.
Сроки лечения серной мазью зависят от индивидуальных особенностей иммунитета и эпидермального слоя пациента, курс может длиться от 1-го до 12-ти месяцев. Результат от использования данного препарата в большинстве случаев положительный. При условии соблюдения инструкции, дозировки, условий хранения, выдержанности курса наблюдается стопроцентное избавление от демодекса.
инструкция к применению, описание свойств мази
Серную мазь применяют для ликвидации микроскопического клеща демодекса, что локализуется на коже человека. Такое насекомое паразитирует на кожных покровах и волосяных луковицах. Чаще всего он селится на голове, лице, в наружной части уха, бровях, в области носа и подбородка.
Постоянные зуд, шелушение, появление гнойничковой и угревой сыпи – это причины не только депрессии и других нервных расстройств, например, сильного стресса, а также разрушительного действия подкожного клеща. Поэтому нелишним будет знать, как правильно применяется серная мазь при демодекозе, чтобы ее воздействие было наиболее эффективным.
Как мазь воздействует на организм?
При попадании на кожные покровы, составляющие мази реагируют с органическими компонентами. В этом процессе образуется пентатеоновая кислота, а также разнообразные сульфиды. Затем они оказывают на кожу лечебный эффект – помогают заживлению ранок, способствуют восстановлению поврежденных мест и борются с паразитами. Параллельно сульфиды регенерируют роговой слой кожного покрытия.
Попадая на подкожного клеща, серная кислота вызывает у него паралич, то есть его обездвиживает, благодаря чему он и погибает. Данное средство также имеет антимикробное и обезболивающее действия, отлично наносится и распределяется по коже, быстро всасывается эпидермисом. После чего существенно уменьшается зуд, шелушение, жжение пораженных участков и снижается болевой дискомфорт.
Но основное действие в терапии серной мазью все-таки противопаразитарное, что помогает справиться с первопричиной болезни, то есть с ее возбудителями.
Состав и свойства лекарства
Серная мазь – это лекарственный препарат, помогающий эффективно лечить кожные болезни, в частности, демодекоз. Это лекарство имеет в основе эмульсию, что обуславливает его хорошее распределение по кожным покровам и всасывание, правда, она же и придает средству специфический запах. Средство используют только местно. Что касается дозировки, то тут все зависит от ситуации – на какой стадии находится демодекоз, есть ли аллергия у пациента, имеются ли еще какие-либо сопутствующие заболевания.
В состав серного препарата входят осажденная сера, дистиллированная вода, эмульгатор Т2, вазелин. В аптеке средство от демодекоза можно купить 10% или 33% концентрации.
Первый тип назначают:
- для регенерации верхнего слоя кожных покровов;
- когда есть необходимость в заживлении и смягчении кожи, в частности, после удаления прыщей;
- от прыщиков или угрей незначительных размеров.
Что касается 33%-й мази, то ее целесообразно применять:
- Если есть подозрение на появление рубцов после больших угрей и подкожных прыщей, так как препарат способствует активизации кровоснабжения в поврежденных участках кожи;
- Для лечения демодекоза или розацеа;
- Если есть на лице застойные явления в виде пятен и рубцов.
В зависимости от силы поражения врач назначает то или иное лекарство. На основе серной мази можно сделать специальное средство. К основному ингредиенту (1/2 ч. л.) добавляют 2% салициловый спирт (1 флакон) и борный раствор (1 флакон). Такое средство отлично поможет при демодекозе, но с ним нужно аккуратно обращаться тем, кто имеет нежную кожу, так как может излишне пересушить эпидермис.
И помните, демодекоз – заболевание, которое требует квалифицированной помощи. Самостоятельно намазать пораженную кожу лекарством и ждать эффекта – это ошибочные действия. Порой требуются более серьезные мероприятия.
Особенности средства
Особых проблем с использованием серной мази не наблюдается. Но, тем не менее, как и любой другой лекарственный препарат от демодекоза, такое средство имеет свои особенности:
- Оно имеет сильный, довольно неприятный запах, из-за чего его применение нужно осуществлять на ночь;
- По своей текстуре оно достаточно жирное, поэтому зачастую оставляет пятна на одежде и постельном белье, а вывести подобные загрязнения сложно;
- Иногда отмечается небольшая сухость кожных покровов после его использования, особенно у людей с чувствительной и сухой кожей. Но с этим можно бороться, если через некоторое время после процедуры лицо смазать питательным кремом;
- Одновременное лечение серной мазью с другими препаратами местного назначения может привести к непредсказуемым последствиям – поэтому самостоятельно себе ничего назначать нельзя, а тем более самим комбинировать лекарства.
С помощью этого препарата эффективно проходит лечение таких заболевания кожи, как демодекоз, угревая и гнойничковая сыпи, лишай, псориаз, грибковые поражения эпидермиса, себорея и чесотка. Эффективное применение состава основывается на том, что лекарство обладает высокими антипаразитными и противовоспалительными свойствами.
Использование его при демодекозе во время беременности и кормления грудью может быть только по назначению специалиста!
Главный плюс серной мази – она практически не имеет противопоказаний к использованию, кроме личной непереносимости в виде аллергии. А это еще раз доказывает, что консультация специалиста просто необходима.
Противопоказания и побочные эффекты
Как и любое другое лекарство, серная мазь при демодекозе не используется бесконтрольно. Это обусловлено тем, что такое средство имеет свой круг противопоказаний и побочных эффектов.
К первому моменту можно отнести следующие моменты:
- Желательно лекарство не использовать при лечении маленьких детей, так как их кожа еще слишком чувствительна;
- Беременные женщины могут воспользоваться этим средством только по рекомендации врача, иначе есть риск вызвать внутриутробные осложнения у плода;
- Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату и его составляющим, особенно если готовилось самодельное лекарство и самостоятельно в нем соединяли медикаменты и другие вещества.
В некоторых случаях могут наблюдаться побочные эффекты при пользовании мазью в виде раздражений и покраснений. Тогда на время стоит отложить применение лекарства и проконсультироваться со специалистом. Если же есть реакция в виде затрудненного дыхания, отека лица, губ, языка, шеи, временного покраснения кожных покровов, сыпи, зуда и повышения температуры, то необходимо прекратить пользоваться препаратом и срочно обратиться за медицинской помощью!
Рекомендации по применению
Дозировка лекарства от демодекоза подбирается индивидуально для каждого. Врач, в зависимости от клинической картины, возраста пациента, наличия противопоказаний подбирает лечение. И это уже не говоря о вероятности проявления побочных реакций в виде аллергии.
Если при помощи средства нужно избавиться от подкожного клеща, тогда его наносят в малом количестве на всю поверхность, пораженную насекомыми. Лучше обрабатывать и близлежащую кожу, так как порой паразиты, распространяясь под кожей, пока еще никак не проявляют свою деятельность с «внешней стороны».
Состав нужно использовать один раз в сутки, желательно на ночь. Перед его применением необходимо умыть лицо теплой водой с мылом. После чего кожу подсушивают полотенцем. Затем мазь наносят на кожу и оставляют на 3-3,5 часа. По истечении указного времени средство смывают. Рекомендуется смыв проводить с помощью прокипяченного, а затем остуженного масла.
Что касается частоты процедур, то их количество может быть и другим. Это будет зависеть от назначения врача. Специалист рекомендует лечение в зависимости от степени заражения. Но если назначения будут нарушены, есть риск развития аллергической реакции в виде сыпи. Для устранения любой побочной симптоматики необходимо прекратить использовать лекарство и обратиться за медицинской помощью.
Перед тем как начать пользоваться серной мазью при демодекозе, нужно удостовериться, что средство подойдет. Для этого небольшое количество наносится на локтевой сгиб или запястье. Если через 20-30 минут не появилось никаких покраснений, зуда, припухлости, отека, можно лекарство спокойно наносить на лицо и другие части тела.
Во время лечения для усиления эффекта, нужно соблюдать диету, исключающую тяжелую пищу – жирную, жареную, копченую, много сдобы и сладкого, фаст-фуды, сладкую газировку. Также нужно отказать от алкоголя и сигарет. Чтоб поддерживать силы организма на должном уровне, больному предстоит пропить курс поливитаминов. Если одновременно с таким лечением принимать таблетки, усиливающие обмен веществ, а также чистить от токсинов печень, выздоровление наступит значительно быстрее.
Первый результат, после того как началась терапия, может быть заметен уже спустя 2-3 суток. Все зависит от того, насколько правильно и добросовестно больной соблюдает правила лечения, от площади локализации зараженного места и от физического состояния самого организма.
При здоровом иммунитете, правильном образе жизни и соблюдении всех рекомендаций специалиста процесс выздоровления пойдет гораздо быстрее!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Серная простая инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | Sulfur ointment is simple мазь
Дерматологи отмечают повышение заболеваемости чесоткой — дерматозом паразитарного происхождения, который вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Некоторые исследователи (Молдавер Б.Л., 2004) связывают этот рост с увеличением количества пациентов с иммунодефицитами различного происхождения, при которых повышается восприимчивость к возбудителю. Одним из наиболее известных препаратов, входящих в комплексную схему противочесоточной терапии, является простая серная мазь (Лесницкий А.И., 2008).
Механизм действия и назначение серной мази простой
Основным компонентом простой серной мази является осажденная сера, которая содержится в концентрации 33,3%. Серная мазь — это дерматологический препарат. Она действует исключительно местно, без всасывания в системный кровоток, благодаря чему допустимо применять ее по рекомендации врача у детей в возрасте старше 3 лет. Кроме того, допустимо применять препарат для лечения беременных в случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превосходит потенциальный риск для плода (хотя отдельные исследования оценки безопасности препарата в период беременности не проводились). Антисептическое действие связано с образованием сульфидов и пентатионовой кислоты в результате взаимодействия органических веществ с серой. Кроме того, что препарат применяется в составе комплексной терапии для лечения чесотки, его также используют для симптоматического лечения себореи, сикоза, псориаза и некоторых кожных микозов (инструкция МЗ Украины).
Серная мазь: практический опыт применения
Серную мазь применяют в комплексной терапии норвежской чесотки, которая вызывается тем же возбудителем, что и обычная, однако характеризуется атипичными клиническими проявлениями. Ранее считалось, что она наблюдается преимущественно у пациентов с тяжелыми соматическими и генетическими заболеваниями (болезнь Дауна, лепра, рассеянный склероз и пр.), однако в современной клинической практике ее отмечают у пациентов с иммунодефицитными заболеваниями (ВИЧ-инфекция, генерализованный кандидоз), а также у тех, кто длительно принимает цитостатические и/или кортикостероидные препараты по поводу таких заболеваний и состояний: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, лимфопролиферативные заболевания, после трансплантации органов (Лесницкий А.И., 2006). Интересно, что атипичные проявления чесотки могут имитировать псевдолимфому кожи (Катина М.А., 2018).
В сложных клинических случаях рекомендовано проводить комбинированную противоскабиозную терапию, в которую входят серная мазь и 20% эмульсия бензилбензоата. Выздоровление определяется после 3-кратного исследования (на выявление чесоточного клеща) с отрицательным результатом (Дудко В.Ю., 2018). Перед нанесением этиотропных препаратов рекомендуется очищать покрытые коркой участки кожи при помощи кератолитических средств (Притуло О.А., 2017). По данным исследователей, при правильном нанесении 33% серной мази эффективность лечения достигает 100%, однако у около 1/3 больных отмечается развитие контактного дерматита. Из-за раздражающего действия у детей в возрасте старше 3 лет рекомендуется применять не 33%, а 5% серную мазь (Соколова Т.В., 2019).
Описан (Иванова Ю.А., 2010) опыт успешного лечения абсцедирующего фолликулита Гоффмана с применением серной и гидрокортизоновой мази. Фолликулит Гоффмана — это дерматологическое поражение, чаще волосистой части головы, связанное с микроспорией — поражением кожи мицелием Microsporum canis.
Описан также опыт лечения розацеа с включением в комплексную терапию серной мази. Причем терапию начинают с 5% серной мази с дальнейшим постепенным повышением концентрации (Арипова М.Л., 2014).
Рекомендуется применять серную мазь для лечения демодекоза. У больных с розацеа демодекс вторично колонизирует кожу и сальные железы, в результате чего значительно ухудшается клиническое течение розацеа (Елистратова Е.Л., 2017).
Фунгистатическое действие серной мази применяется в терапии малассезиоза — поражения кожи и ее придатков, вызванного дрожжеподобными грибами Malassesia. Понятие «малассезиоз» объединяет разнородную группу кожных заболеваний, среди которых перхоть, комедоны, разноцветный лишай, себорейный дерматит и пр. (Синица В.И., 2006).
Серная мазь простая: заключение
Серная мазь простая является классическим противочесоточным средством. Однако в современной медицине находятся новые точки ее применения, поскольку с развитием фундаментальных направлений медицины (вирусология, трансплантология, онкология) изменяются контингент пациентов, структура их основных и сопутствующих заболеваний, а редкие заболевания приобретают новые формы и сопутствуют тяжелым основным заболеваниям. Учитывая, что при этом пациенты получают достаточно большое количество препаратов для лечения основного заболевания, в лечении сопутствующих патологических процессов приоритет отдается таким препаратам, как простая серная мазь, из-за отсутствия у них системного действия.
СЕРНАЯ МАЗЬ ПРОСТАЯ мазь 33.3 %, Виола ФФ ЧАО (Украина, Запорожье)
Состав
действующее вещество: сера;
1 г мази содержит 0,33 г серы;
вспомогательные вещества: парафин белый мягкий, вода очищенная, эмульгатор Т2.
Лекарственная форма.
Мазь 33,3%.
Мазь желтоватого цвета.
Название и местонахождение производителя.
ЧАО Фармацевтическая фабрика «Виола».
Украина, 69063, г. Запорожье, ул. Кирова, 75.
Фармакотерапевтическая группа
Дерматологические средства. Местные противопаразитарные, противомикробные средства. Препараты, содержащие серу. Код АТС D10А В02.
Серная мазь простая проявляет противомикробное и противопаразитарное действие. При взаимодействии серы с органическими веществами образуются сульфиды и пентатионовая кислота, оказывающие антисептическое действие.
При наружном применении серной мази простой сера и вазелин, входящие в ее состав, практически не абсорбируются в системный кровоток.
Показания к применению.
Заболевания кожи — себорея, сикоз, микозы, псориаз. Лечение чесотки (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к препарату.
Надлежащие меры безопасности при применении.
Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. Руки после нанесения мази следует тщательно мыть.
Особенные предостережения
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность и клиническая эффективность препарата при беременности и в период кормления грудью не изучались.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и работу с другими механизмами не описан.
Дети.
Противопоказано детям возрастом до 3 лет. Детям возрастом от 3 до 12 лет применять препарат только по рекомендации врача с учётом соотношения польза/риск.
Способ применения и дозы.
Серную мазь простую применяют наружно. Мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки. При лечении чесотки схема применения препарата и требования относительно соблюдения правил личной гигиены определяются индивидуально врачом.
Передозировка
Не наблюдалась.
Побочные эффекты
В отдельных случаях возможны местные реакции повышенной чувствительности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут образовываться новые соединения с непредсказуемым эффектом. Взаемодействие мази с окислителями (пероксидом водорода, калия перманганатом) может привести к химическому ожогу.
Срок годности.
2 года.
Условия хранения.
Хранить при температуре не выше 25 °С; не допускается замораживание.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка.
По 25 г или по 50 г в контейнерах.
Категория отпуска.
Без рецепта.
СЕРНАЯ МАЗЬ ПРОСТАЯ мазь 33 %, Лубныфарм АО (Украина, Лубны)
Состав
действующее вещество: сера;
1 г мази содержит серы для наружного применения 333 мг;
вспомогательные вещества: эмульсия консистентная: вода очищенная, парафин белый мягкий, эмульгатор «Т-2», масло минеральное.
Лекарственная форма
Мазь.
Основные физико-химические свойства: густая однородная масса желтоватого с зеленоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Дерматологические средства. Препараты для лечения акне. Код АТХ D10A В02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
При взаимодействии серы с органическими веществами образуются сульфиды и пентатионовая кислота, оказывающие антисептическое действие.
Фармакокинетика.
При наружном применении Серной мази простой сера и парафин белый мягкий, входящие в ее состав, практически не абсорбируются в системное кровообращение.
Клинические характеристики
Показания
Заболевания кожи: себорея, сикоз, микозы, псориаз. Лечение коросты (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут образовываться новые соединения с непредусмотренным эффектом. Взаимодействие мази с окислителями (пероксидом водорода, калия перманганатом) может привести к химическому ожогу.
Особенности применения.
Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. Руки после нанесения мази следует тщательно мыть.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность и клиническая эффективность применения препарата в период беременности или кормления грудью не изучались, поэтому применять мазь в этом период можно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Применение мази не влияет на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами.
Способ применения и дозы
Препарат применяют наружно.
Мазь наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки. При лечении коросты схему применения препарата и требования личной гигиены определяют индивидуально. Длительность курса лечения зависит от достигнутого терапевтического эффекта и переносимости препарата.
Дети.
Препарат противопоказан детям до 3 лет.
Детям от 3 до 12 лет применять препарат можно только по рекомендации врача с учетом соотношения польза/риск.
Передозировка
Не наблюдалось.
Побочные реакции
Аллергические реакции.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 25 г в банках; по 40 г в тубах, по 40 г в тубе; по 1 тубе в пачке из картона.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель
ПАО «Лубныфарм».
Местонахождение производителя и адрес места проведения его деятельности
Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16.
СЕРНАЯ МАЗЬ ПРОСТАЯ мазь 33 %, Тернофарм ООО (Украина, Тернополь)
Состав
действующее вещество: 1 г мази содержит серы 0,333 г;
вспомогательные вещества: парафин желтый мягкий, вода очищенная, эмульгатор Т-2.
Лекарственная форма
Мазь.
Основные физико-химические свойства: мазь желтого или светло-желтого цвета, без запаха. По внешнему виду мазь должна быть однородной.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения акне. Препараты, содержащие серу.
Код АТХ D10А В02.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Лекарственное средство оказывает противомикробное и противопаразитарное действие. При взаимодействии серы с органическими веществами образуются сульфиды и пентатионовая кислота, обладают антисептическим действием.
Фармакокинетика.
При наружном применении серной мази простой сера и вазелин, которые входят в ее состав, практически не абсорбируются в системный кровоток.
Клинические характеристики
Показания
В составе комбинированной терапии кожных заболеваний — себореи, сикоза, псориаза, микоза, чесотки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату. Возраст до 3 лет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Взаимодействие мази с окислителями (водорода пероксида раствор, калия перманганат) может привести к химическому ожогу. При одновременном применении с препаратами для наружного применения могут образовываться новые соединения с непредсказуемым эффектом.
Особенности применения.
Не допускать попадания мази на слизистые оболочки и в глаза. Руки после нанесения мази следует тщательно вымыть.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Безопасность и клиническая эффективность применения препарата в период беременности и кормления грудью не изучались, поэтому применять мазь можно только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Применение мази не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.
Способ применения и дозы
Лекарственное средство применять наружно.
Взрослым и детям старше 3 лет мазь наносить на пораженные участки кожи 2–3 раза в день.
При лечении чесотки схема применения препарата и требования соблюдения правил личной гигиены определяются индивидуально.
Продолжительность лечения зависит от достигнутого терапевтического эффекта и переносимости препарата.
Пользователь должен проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.
Дети.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет. При лечении детей в возрасте от 3 до 12 лет мазь можно применять по рекомендации врача после оценки соотношения риск/польза.
Передозировка
Не наблюдалось.
Побочные реакции
Аллергические реакции.
Срок годности
2 года.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
По 25 г в тубе в пачке из картона или без пачки.
Категория отпуска
Без рецепта.
Производитель/заявитель
ООО «Тернофарм».
Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности/местонахождение заявителя
ООО «Тернофарм». Украина, 46010, г.. Тернополь, ул. Фабричная, 4.
Тел./Факс: (0352) 521–444, www.ternopharm.com.ua
Дата добавления: 14.09.2021 г.
Сера (местное введение) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте его чаще и не используйте его в течение более длительного периода времени, чем рекомендовано на этикетке, если иное не указано вашим доктором.
Держите это лекарство подальше от глаз. Если вы случайно попали в глаза, тщательно промойте их водой.
Чтобы использовать форму этого лекарства в виде крема или лосьона:
- Перед применением лекарства промыть пораженные участки водой с мылом и тщательно высушить.Затем нанесите достаточно лекарства, чтобы покрыть пораженные участки, и осторожно вотрите.
Для применения мазевой формы этого лекарства при себорейном дерматите:
- Перед применением лекарства промыть пораженные участки водой с мылом и тщательно высушить. Затем нанесите достаточно лекарства, чтобы покрыть пораженные участки, и осторожно вотрите.
Использовать мазевую форму этого лекарства от чесотки:
- Перед применением лекарства вымойте все тело водой с мылом и тщательно высушите.
- Перед сном нанесите достаточно лекарства, чтобы покрыть все тело от шеи вниз, и аккуратно втирайте. Оставьте лекарство на теле на 24 часа.
- Перед повторным применением лекарства можно вымыть все тело.
- Через 24 часа после последней обработки этим лекарством важно еще раз тщательно вымыть все тело.
Для использования мыльной формы этого лекарства:
- Смочите мыло теплой водой, чтобы получить густую пену.Пораженные участки промыть и тщательно промыть. Нанесите еще раз и аккуратно втирайте в течение нескольких минут. Удалите излишки пены полотенцем или салфеткой, не смывая.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если это вам не скажет врач.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от его силы.Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между дозами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- От прыщей:
- Для лекарственных форм кремов и мыла:
- Взрослые и дети? Используйте на коже по мере необходимости.
- Для лекарственной формы лосьона:
- Взрослые и дети? Используйте два или три раза в день.
- Для лекарственной формы мази:
- Взрослые и дети? Используйте 0,5% мазь на коже по мере необходимости.
- Для лекарственных форм кремов и мыла:
- При себорейном дерматите:
- Для лекарственной формы мази:
- Взрослые и дети? Используйте 5-10% мазь один или два раза в день.
- Для лекарственной формы мази:
- При чесотке:
- Для лекарственной формы мази:
- Взрослые и дети? Используйте 6% мазь каждую ночь в течение трех ночей.
- Для лекарственной формы мази:
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Храните лекарство в закрытом контейнере при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Demodex Folliculorum — обзор
Demodicidae
Члены этого семейства называются фолликулярными клещами. Это чрезвычайно крошечные, удлиненные, кольцевидные клещи с очень короткими, толстыми, трехчлениковыми ногами (рис. 23.17). У них нет щетинок на теле и есть пара крошечных игольчатых хелицер, которые используются для прокалывания клеток дермы, которыми питаются клещи. Их крошечный размер и сильное уменьшение большинства внешних особенностей представляют собой приспособления для жизни в тесноте волосяных фолликулов и связанных с ними протоков и желез.
РИСУНОК 23.17. Человеческий фолликулярный клещ, Demodex folliculorum (Demodicidae) (A) Самка, вид снизу; (B) самец, вид сверху.
(от Hirst, 1919.) Copyright © 1919Два вида Demodex заражают людей. Demodex folliculorum (рис. 23.17) встречается в основном в волосяных фолликулах, тогда как D. brevis обычно обнаруживается в сальных железах, которые открываются через протоки в волосяные фолликулы. Оба вида могут заражать одного и того же хозяина, появляясь вместе в образцах, взятых у данного человека. Взрослые особи этих двух видов очень похожи друг на друга, но их можно различить по общей форме тела и относительным размерам самцов и самок. Самки D. folliculorum имеют удлиненное тело, которое плавно сужается от подосомы к тонкому закругленному хвостовому концу. D. brevis самки имеют тела, которые обычно расширяются кзади от подосомы и заканчиваются более широко закругленным хвостом. Яйца также отличаются: они имеют веретеновидную форму у D. folliculorum и овальную у D. brevis.
Весь жизненный цикл D. folliculorum (рис. 23.18) и D. brevis проходит на их человеческом хозяине.Клещи питаются, прокалывая клетки-хозяева своими стилетообразными хелицерами и втягивая содержимое клетки в пищевод с помощью перекачивающего действия глотки. Они сильно зависят от хозяина и могут выжить только на людях. Предполагается, что передача клещей от одного человека к другому происходит главным образом между матерью и младенцем во время интимной близости, связанной с лицевым контактом и кормлением грудью. Взрослые особи обоих полов легко переносятся между хозяевами в это время. Тот факт, что 90–100% всех людей, по-видимому, являются носителями фолликулярных клещей, свидетельствует об успешности такого переноса.
РИСУНОК 23.18. Жизненный цикл человеческого фолликулярного клеща, Demodex folliculorum (Demodicidae).
(Изменено из Nutting, 1984.) Copyright © 1984Человеческие фолликулярные клещи чаще всего встречаются в области лба, век и носа. Они также могут возникать в бровях, мейбомиевых железах век, слизистой оболочке ротовой полости, слуховом проходе, груди, сосках и других частях тела (Nutting et al., 1989). В большинстве случаев они не причиняют видимого вреда и остаются практически незамеченными.Только при необычных обстоятельствах, которые остаются в значительной степени необъясненными, они вызывают клинические проблемы, требующие медицинской помощи. Такие случаи, связанные с кожными реакциями на клещей Demodex , называются демодекозом . Похоже, что какие-либо специфические патогены не задействованы, хотя вторичные бактериальные инфекции могут усугубить состояние.
Помимо различий в химическом составе тела и иммунологических реакциях, некоторые гормоны влияют на популяционные уровни клещей Demodex и развитие демодекоза.Популяции имеют тенденцию увеличиваться по мере взросления хозяина, выравниваясь в средних возрастных группах. Такие вещества, как диэтилстильбестрол, имеют тенденцию подавлять популяцию клещей, тогда как прогестерон и тестостерон могут способствовать их увеличению. Длительное применение местных кортикостероидов коррелировало с увеличением заболеваемости демодекозом, что указывает на возможную связь между гормональными уровнями и развитием воспалительных реакций, вызванных фолликулярными клещами. Случаи демодекоза человека можно разделить на пять клинических форм: фолликулит демодекс, блефарит демодекс, фолликулярный лишай, гранулема демодекс и демодекозная чесотка человека.
Демодекс-фолликулит чаще всего возникает на лице, а также на предплечьях и груди. Обычно он вызывает кожные поражения, похожие на розацеа, первоначально проявляющиеся в виде красных фолликулярных папул и крошечных пустул. Это наиболее сложная для диагностики инвазия Demodex , поскольку она практически неотличима клинически от других кожных проблем, таких как косметические угри, кортикостероидная телеангиэктазия (расширенные кровеносные сосуды в коже, имеющие извилистый вид) и розацеа.В некоторых случаях это может усложнить или усугубить уже существующие кожные заболевания. Таким образом, подтверждение демодекоза зависит от демонстрации наличия клещей, все стадии которых можно обнаружить в содержимом пустулы.
Demodex blepharitis, , также известный как глазной демодекоз, — это воспаление волосяных фолликулов век, связанное с большой популяцией демодицидных клещей. Веки пациента обычно чешутся или горят, краснеют и часто характеризуются скоплением воскового или гелеобразного мусора у основания ресниц.Присутствие клещей обычно можно обнаружить, выщипнув пораженные ресницы и изучив их под микроскопом.
Pityriasis folliculorum — необычная форма демодекоза, которая клинически определяется как сухая чешуйчатая кожа с коричневатой или сероватой гиперпигментацией и связанным с ней зудом. Состояние часто усугубляется расчесыванием или бритьем, что приводит к покраснению, ссадинам, пятнам и тому, что было описано как мускатное огрубление пораженной кожи.Обычно это происходит на лице и шее как у молодых, так и у пожилых людей.
Гранулема Demodex возникает, когда клещи фолликулов прорываются из заблокированных волосяных фолликулов в подкожные ткани. Там они могут вызвать реакцию лимфоцитов и гистиоцитов с образованием гранулем.
Демодекоз человека — термин, применяемый к остающейся форме демодекоза человека, при которой преходящее заражение человека Demodex spp. заразились от других видов хозяев.Самый распространенный источник — собаки и обычно включает интимный контакт, например, сон с домашним животным. Появляются пятна папул и пузырьков, сопровождающиеся ощущением жжения или зуда. Обычно пораженные участки включают подбородок, шею, грудь, предплечья, живот и бедра, отражая поверхности кожи, с которыми наиболее вероятно соприкоснуться при обращении с домашними животными.
Положительный диагноз демодекоза ставится при подтверждении наличия большого количества клещей Demodex , непосредственно связанных с пораженными участками кожи.Клещей можно увидеть при микроскопическом исследовании соскобов кожи, содержимого пустул, клеточного мусора из волосяных фолликулов и выщипывания ресниц в случае демодексного блефарита. Клейкая целлофановая лента, наложенная на пораженные участки кожи, может использоваться для удаления клещей-демодицидов рядом с отверстиями фолликулов или перемещающихся по поверхности кожи. Также может быть полезна фолликулярная биопсия, при которой быстросхватывающийся цианоакрилатный полимер используется для извлечения содержимого сальных фолликулов (Mills and Kligman, 1983).Обычно очевидны различные стадии развития клещей, включая яйца.
Случаи демодекоза человека можно эффективно лечить путем ежедневного мытья пораженной кожи мягким щелочным или серным мылом с последующим применением лосьона с умеренной серой, продаваемого для этой цели. Другие соединения, такие как гексахлорид гамма-бензола (линдан), метронидазол и офтальмологическая мазь с физостигмином, также эффективны при блефарите. При правильном лечении случаи часто разрешаются за 2–3 недели, но на это может потребоваться до 2 месяцев.Это не означает, что клещи уничтожены; их количество просто сокращается до более низких уровней, не вызывающих патогенеза. Регулярное ежедневное мытье лица и век щелочным мылом помогает подавить популяцию Demodex и снижает риск развития демодекоза. Использование туши также замедляет рост клещей. С другой стороны, регулярное использование лечебных кремов, увлажняющих средств для кожи и местного применения кортикостероидов, как правило, способствует увеличению числа Demodex , что приводит к более тяжелым заражениям и увеличению вероятности возникновения связанных с ними проблем с кожей.
Для получения дополнительной информации о видах Demodex и их медицинском значении см. Desch and Nutting (1972), Nutting (1976a, b, c), English and Nutting (1981), Rufli and Mumculoglu (1981), Franklin and Underwood ( 1986) и Бернс (1992).
Demodex | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2005 г.
Что такое демодекс?
Демодекс — это название крошечных клещей, обитающих в волосяном фолликуле. У людей демодекс обнаруживается на коже лица, особенно на лбу, щеках, боковых сторонах носа, ресницах и наружных слуховых проходах.Иногда это вызывает состояние, называемое демодекозом.
В заражении человека демодексом в основном участвуют два клеща: Demodex folliculorum и Demodex brevis . D. folliculorum обнаруживается в небольших волосяных фолликулах, особенно в ресницах. Как на незрелой, так и на взрослой стадии он питается клетками кожи. D. brevis находится в сальных железах, которые связаны с небольшими волосяными фолликулами и питаются клетками желез.
Модель D.folliculorum имеет длину 0,3–0,4 мм, а клещ D. brevis — 0,15–0,2 мм. Они практически не видны невооруженным глазом, но под микроскопом видна их структура. Восемь ног этого клеща двигаются со скоростью 8–16 мм / ч, и это в основном происходит ночью, так как яркий свет заставляет клеща отступать в фолликул.
Фолликулярный клещ демодекс, по гистологии
У кого демодекс и демодекоз?
Человеческий клещ demodex является нормальным явлением у детей старшего возраста и взрослых и редко встречается у детей младше пяти лет.Демодекоз обычно диагностируется у пожилых людей или при состояниях иммунодефицита, таких как инфекция вируса иммунодефицита человека (ВИЧ).
Каковы клинические признаки демодекоза?
Демодекоз проявляется неспецифическими симптомами и признаками на коже лица. Чаще всего к ним относятся:
- Фолликулярные чешуйки
- Покраснение
- Чувствительная кожа
- Зуд.
Также были описаны пятна, папулы, экзема, фолликулит и пигментация.
У пациентов с демодекозом может наблюдаться раздражение глаз, зуд и шелушение век (блефарит или дерматит век). Может наблюдаться утолщение век, потеря ресниц (мадароз), воспаление конъюнктивы и снижение зрения.
Повышенное количество клещей Demodex наблюдалось в следующих условиях:
- Demodex folliculorum — грубая кожа из-за увеличения накипи внутри волосяных фолликулов
- Демодекозный иней уха — матовые песчаные фолликулярные шелушения мочки и спирали уха
- Розацеа, особенно асимметричные папулопустулезные или гранулематозные варианты
- Некоторые случаи периорального дерматита (поражающего также периорбитальные или периаурикулярные участки)
- Наружный отит (демодекс предсердия)
- Абсцесс Демодекс
Демодекоз
Demodex folliculorum
Состояние кожи, известное как demodex folliculorum, также известно как фолликулярный лишай, или шиповидный демодекоз.Это форма кератоза пальцев с легким покраснением и текстурой кожи, напоминающей наждачную бумагу, из-за фолликулярных чешуек. Это может вызвать раздражение и чувство жжения.
Как диагностируется демодекс?
При дерматоскопии обычно выявляются колючие белые структуры, закрывающие фолликулярные отверстия.
Дерматоскопия демодекоза
Demodex может быть обнаружен в соскобах кожи с лица с минеральным маслом при исследовании KOH или в волосяных фолликулах при биопсии кожи, исследуемой под микроскопом.Поверхностная часть рогового слоя кожи и содержимое фолликулов также могут быть взяты с помощью биопсии поверхности кожи. Демодекоз диагностируется при высокой плотности клещей демодекс (> 5 / см 2 ).
Demodex folliculorum гистологически характеризуется:
- Многочисленные клещи demodex в инфундибуле фолликулов
- Фолликулярный гиперкератоз
- Фокальный фолликулярный лимфоцитарный инфильтрат
Как лечить демодекоз?
Demodex может жить только в волосяном фолликуле человека, и при постоянном контроле не вызывает никаких проблем.Стратегии домашнего лечения и профилактики включают:
- Ежедневное использование мягкого шампуня для волос и ресниц
- Очищение лица два раза в день очищающим средством без мыла
- Избегайте очищающих средств на масляной основе и жирного макияжа
- Периодическое отшелушивание для удаления омертвевших клеток кожи.
Лечение акарицидами направлено на уменьшение чрезмерного размножения клещей и клиническое лечение симптомов и признаков. Возможные варианты:
В тяжелых случаях, например при ВИЧ-инфекции, может быть рекомендован пероральный прием ивермектина.
Периорбитальный демодекоз
Многие методы лечения периорбитального демодекоза включают нанесение мази на основание ресниц на ночь для улавливания клещей, когда они выходят из своей норы и переходят от одного волосяного фолликула к другому. Одна из процедур — очистить ресницы и корни ресниц детским шампунем, а затем обработать эту область маслом чайного дерева или маслом ореха макадамии, чтобы попытаться убить любые яйца.
Список литературы
- Книга: Учебник дерматологии.Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертое издание. Научные публикации Блэквелла.
- Forton F, Germaux MA, Brasseur T, De Liever A, Laporte M, Mathys C, Sass U, Stene JJ, Thibaut S, Tytgat M, Seys B. Демодекоз и розацеа: эпидемиология и значение в повседневной дерматологической практике. J Am Acad Dermatol. 2005 Янв; 52 (1): 74-87. Медлайн.
- Уоллес ММ, Гаффи Диджей, Уилсон ББ. Демодекозный мороз уха. JAMA Dermatol. Опубликовано в Интернете 28 декабря 2016 г.DOI: 10.1001 / jamadermatol.2016.4769. Журнал.
Forton FM, De Maertelaer V. Две последовательные стандартизированные биопсии поверхности кожи: улучшенный метод отбора проб для оценки плотности демодекса как диагностического инструмента для розацеа и демодекоза. Acta Derm Venereol. 30 августа 2016 г. doi: 10.2340 / 00015555-2528. [Epub перед печатью] PubMed PMID: 27573185. Журнал.
В DermNet NZ
Другие веб-сайты
Книги о кожных заболеваниях
«Лицевые клещи» — это вещь — вот как от них избавиться
Проконсультируйтесь с дерматологом (особенно, если у вас розацеа)
La Roche-Posay Розалиак AR Интенсивный 40 долларов
МагазинВ устойчивых случаях или случаях высокой концентрации демодекса на коже дерматолог может разработать тщательный план лечения, включая прием лекарств по рецепту.Лекарства, обычно используемые для лечения демодекса, включают метронидазол (местный), ивермектин (местный и пероральный), кротамитон (местный) и перметрин (местный). «Если вы испытываете бугорки на лице, которые не поддаются обычному лечению, лучше всего обратиться к сертифицированному дерматологу, чтобы определить, какое лечение будет лучшим», — говорит Гаршик. Она добавляет, что у любого человека может развиться перенаселенность лицевых клещей, однако «те, у кого иммуносупрессия, могут подвергаться большему риску».
Кроме того, исследования показывают, что у пациентов с розацеа лицевых клещей в 15-18 раз больше, чем у людей без этого заболевания.Гаршик отмечает, что у большинства людей «небольшое количество клещей на коже», но у тех, у кого наблюдается перенаселенность лицевых клещей, демодекс может проявляться как розацеа. «Если они присутствуют в больших количествах, — говорит она, — это может привести к воспалению, которое может проявляться в виде зудящих красных шишек или пустул, шероховатости кожи и фонового покраснения». Передо добавляет: «Лицевые клещи чаще всего наблюдаются при розацеа. Состояние может усугублять розацеа или проявляться в виде розацеа-подобного дерматита».
Если у вас появятся зудящие прыщи, похожие на угри, пора также обратиться к дерматологу.Иногда чрезмерный рост демодекса может привести к состоянию, называемому демодекозом, которое, по словам Гаршика, может проявляться в виде «папул и пустул, часто сосредоточенных вокруг волосяного фолликула». Она добавляет: «В отличие от акне или бактериального фолликулита, эти поражения могут не реагировать на антибиотики, такие как доксициклин или клиндамицин», что следует учитывать, если ваши прыщи не проходят с помощью антибиотиков. Распространение демодекса может вызвать иммунный ответ, в результате которого кожа покраснеет и воспаляется. «Считается, что клещ демодекс может быть переносчиком бактерий bacillus oleronius, — говорит Гаршик, — которые могут вызывать воспаление, которое наблюдается при этом заболевании», — говорит она.
Соответственно, Передо добавляет, что «ослабленная иммунная система облегчает размножение лицевых клещей на коже». Симптомы демодекоза включают красные неровные прыщики, кожный зуд и сухость. «Демодекоз легко спутать с прыщами, поэтому я рекомендую записаться на консультацию к дерматологу», — объясняет она. Если у вас разовьется демодекоз, дерматолог назначит антипаразитарное лечение.
Как сера действует при акне, розацеа и себорейном дерматите? (Помощь при акне)
Сера обладает кератолитическим (очищает поры кожи), противогрибковым и антибактериальным действием.Накопление сухого кератина на поверхности кожи и в отверстиях пор кожи является основной причиной появления черных точек, белых точек и будущих высыпаний прыщей. При нанесении на кожу сера взаимодействует с цистеином с образованием сероводорода, который может растворять чрезмерный кератин, накапливающийся в кожных сальных железах и на поверхности кожи. Также было обнаружено, что сера подавляет чрезмерный рост P. acnes и некоторых стрептококков и золотистого стафилококка.
Как сера действует при розацеа?
Сера оказывает ингибирующее действие на клещей Demodex, что объясняет его влияние на купероз.В одном исследовании сравнивали крем с содержанием 10% серы и пероральный прием антибиотиков (тетрациклина). Это исследование показало, что серный крем вызывает более значительное снижение воспалительных компонентов розацеа, чем пероральное лечение антибиотиками. Частота рецидивов в течение шести месяцев была одинаковой для обоих вариантов лечения.
Как сера действует при себорейном дерматите?
Испытания, оценивающие эффективность серы при себорейном дерматите, перхоти и разноцветном лишайнике, оказались очень эффективными. Побочные эффекты были минимальными и включали легкое жжение и сухость кожи.
Как заказать крем для лечения серы 3%
Подробнее о сере при акне и розацеа
Подробнее о сере при себорейном дерматите
Подробнее о грибковых прыщах
Артикул:
- Лин А.Н., Реймер Р.Дж., Картер Д.М. Еще раз о сере. J Am Acad Dermatol 1988; 18: 553-558.
- Сера. В: Информация о препаратах AHFS. Бетесда, Мэриленд: Американское общество фармакологов систем здравоохранения, Inc. 2003: 3426-3428.
- Ayres S. Jr. Demodex folliculorum как возбудитель.Cutis 1986; 37: 441.
- Erbagci Z, Ozgoztasi O. Значение плотности Demodex folliculorum при розацеа. Int J Dermatol 1998; 37: 421-425.
- Бернс Д.А. Фолликулярные клещи и их роль в заболевании. Clin Exp Dermatol 1992; 17: 152-155.
- Forton F, Seys B. Плотность Demodex folliculorum при розацеа: исследование случай-контроль с использованием стандартизированной биопсии поверхности кожи. Br J Dermatol 1993; 128: 650-659.
- Ройху Т. Кариниеми AL. Клещи Demodex при розовых угрях.Дж. Кутан Патол 1998; 25: 550-552.
- Робинсон TWE. Demodex folliculorum и розацеа. Клинико-гистологическое исследование. Arch Dermatol 1965; 92: 542-544.
- Миллс Огайо мл. Клигман AM. Полезна или вредна сера при вульгарных угрях? Br J Dermatol 1972; 86: 620-627.
- Блом I, Хорнмарк AM. Местное лечение розацеа с 10-процентной серой. Acta Derm Venereol 1984; 64: 358-359.
- Bamford JTM. Лечение разноцветного лишая серно-салициловым шампунем.J Am Acad Dermatol 1983; 8: 211-213.
- Leyden JJ, et al. Эффекты серы и салициловой кислоты в основе шампуня при лечении перхоти: двойное слепое исследование с использованием подсчета корнеоцитов и клинической классификации. Cutis 1987; 39: 557-561.
Чтобы найти подходящие средства от прыщей для вашей уникальной кожи, пройдите бесплатную оценку кожи, нажав здесь.
Лекарство Happy Jack Mange для животных
Эта страница содержит информацию о лекарстве Happy Jack Mange для ветеринарии .Предоставляемая информация обычно включает следующее:
- Happy Jack Mange Показания к применению лекарств
- Предупреждения и предостережения для Happy Jack Mange Medicine
- Информация о направлении и дозировке для Happy Jack Mange Medicine
Счастливое лекарство Джека Манге
Этот режим распространяется на следующие виды:Компания: Happy Jack
EPA Рег. №: 2781-1
Действующее вещество:
Сера | 28% |
Инертные ингредиенты * | 72% |
Итого | 100% |
* Льняное масло, скипидар, масло соснового дегтя, масло печени трески, ланолин и масло дегтярной кислоты
Показания к лекарствам Happy Jack Mange
Лекарство от чесотки для собак и лошадей.
Способ применения и дозы
Использование продукта не соответствующим маркировке является нарушением федерального закона.Перед использованием хорошо взболтать.
При саркоптозе применять один раз в день в течение нескольких дней. Наденьте резиновые перчатки и хорошо втирайте кожу, медленно массируя ее пальцами. На участках, которые реагируют медленно, используйте два раза в день, пока не заживет. После нанесения свяжите собаку минимум на 20-30 минут.
Важно: для достижения наилучших результатов продезинфицируйте окружающую среду животного.Сопровождайте лечение периодической проверкой инфекции и составьте программу питания. Если дерматит не исчезнет, обратитесь к ветеринару. Если обнаружен плотный осадок, переверните бутылку вверх дном на ночь.
Меры предосторожности: Не используйте повторно пустой контейнер. Оберните контейнер и отправьте в мусорное ведро.
Внимание (и): Хранить в недоступном для детей месте.
Меры предосторожности: опасность для людей и домашних животных:
Человек: Может вызывать раздражение глаз и кожи.Не попадать в глаза, на кожу или одежду. Вреден при проглатывании или всасывании через кожу. После работы тщательно вымыть.
Животные: Не применять на кошках.
Заявление о практическом обращении: При проглатывании немедленно обратитесь к врачу или в токсикологический центр. Выпейте один или два стакана воды и вызовите рвоту, прикоснувшись пальцем к задней стенке глотки. Не вызывайте рвоту и не давайте ничего через рот человеку, находящемуся без сознания или в конвульсиях.
При вдыхании вывести пострадавшего на свежий воздух.При наличии показаний сделайте искусственное дыхание.
При попадании на кожу снять загрязненную одежду и промыть пораженные участки водой с мылом.
При попадании в глаза промыть глаза большим количеством воды. Если раздражение не проходит, вызовите врача.
Презентация: Контейнеры емкостью 8 унций, 16 унций и 1 галлон.
CPN: 10350130
HAPPY JACK, INCORPORATEDP.O. BOX 475, 2122 HIGHWAY 258 SOUTH, SNOW HILL, NC, 28580
Телефон: | 252-747-2911 | |
Стойка заказов: | 800-326-5225 | |
Факс: | 252-747-4111 | |
Веб-сайт: | www.happyjackinc.com | |
Эл. Почта: | [email protected] |
Были предприняты все усилия для обеспечения точности информации Happy Jack Mange Medicine, опубликованной выше. Тем не менее, читатели несут ответственность за ознакомление с информацией о продукте, содержащейся на этикетке продукта в США или на вкладыше к упаковке. |
Авторские права © 2021 Animalytix LLC.Обновлено: 30.08.2021
Укус кошачьих клещей
Ветеринарные медсестры должны хорошо разбираться в множестве эктопаразитов, поражающих кожу кошки, а также проводить диагностические тесты и обучать клиента вариантам лечения.
Kim Horne AAS, CVT, VTS (дерматология) | Университет Миннесоты
Ким является сотрудником дерматологической службы Ветеринарного медицинского центра Университета Миннесоты. Она является членом-учредителем Академии ветеринарных врачей-дерматологов и ее нынешним президентом.Ким также является активным членом Миннесотской ассоциации ветеринарных техников и NAVTA, активно участвуя в работе комитетов. Она выступала на многих национальных встречах, имеет несколько публикаций и в настоящее время работает над текстом по дерматологии для ветеринарных специалистов. Ким получила степень в Техническом колледже Васека при Миннесотском университете. В свободное время она любит ходить в походы, каякинг и проводить время с семьей.
Помимо блох, вшей и клещей, кошек может поражать ряд эктопаразитов.Некоторые из них встречаются часто, некоторые — редко, а некоторые чаще встречаются в разных регионах страны. Ветеринарные техники должны знать о многих эктопаразитах, которые могут вызывать кожные заболевания у кошек, уметь проводить необходимые диагностические тесты и понимать различные доступные варианты лечения, чтобы обучать владельцев кошек. Важно отметить, что многие методы лечения эктопаразитарных инвазий считаются не по назначению; поэтому перед началом лечения этими продуктами необходимо получить согласие клиента.
Примечание редактора: Эта статья была первоначально опубликована в марте 2016 года. Используйте этот контент в справочных или образовательных целях, но обратите внимание, что он не подвергается активной проверке после публикации. Самый последний контент, прошедший экспертную оценку, можно найти в нашем архиве проблем.
ОТОАКАРИАЗ
Отоакариоз, или отодекозная чесотка, является наиболее частым заражением кошек клещами и очень заразен. 1 У молодых кошек это наиболее частая причина наружного отита. 2 Клещи Otodectes cynotis обнаруживаются в основном в наружном слуховом проходе, хотя их также можно увидеть вокруг лица и шеи. Эти клещи могут выжить вне хозяина от нескольких дней до месяцев, 2 у взрослых особей, имеющих продолжительность жизни около 2 месяцев. 3 Поскольку передача часто происходит при прямом контакте в неонатальном периоде, отодектическая чесотка чаще встречается у котят и молодых кошек. Сообщалось о преходящих поражениях у людей. 4
Диагностика
Клинические признаки отоакариоза включают наружный отит, который обычно двусторонний и может иметь от минимального до обширного, темно-коричневый или черный церуминозный экссудат (состоящий из серной пробки, крови и фекалий клещей).У кошек с этим заболеванием часто бывает зуд, который может быть серьезным, с частыми ссадинами, вызванными самим собой.
РИСУНОК 1. Микроскопическое изображение клеща Otodectes. Изображение любезно предоставлено доктором Шейлой Торрес из Университета Миннесоты.
Диагноз ставится с помощью микроскопической оценки цитологии уха, подтверждающей наличие клещей Otodectes (РИСУНОК 1) . При поражении тела можно также провести соскоб кожи, хотя с помощью этого метода можно получить меньше клещей. 1
Состояния, которые следует исключить, включают отит, вызванный бактериями и / или дрожжами, педикулез, ноэдрическую чесотку и укусы чиггеров. 2,3
Лечение
Для лечения отодекоза используется ряд стандартных местных ушных и системных продуктов. При выборе лечения следует принимать во внимание количество животных, нуждающихся в лечении, тяжесть клинических признаков, темперамент пациента, а также способность и желание владельца давать лекарства.Все продукты следует применять с осторожностью у котят. Варианты лечения включают следующее:
- Состав для точечного нанесения фипронила: По 2 капли закапывают в каждый слуховой проход, а оставшееся лекарство наносят местно, как указано, для предотвращения дальнейшего поражения кожи; курс лечения следует повторить через 2 недели 1
- Селамектин: 1 или 2 процедуры местного применения с интервалом 30 дней 4
- Ивермектин: 300 мкг / кг подкожно каждые 2 недели для 1 или 2 процедур или местно (0.5 мл / ухо) для 1 или 2 процедур 4
- Имидаклоприд (10%) и моксидектин (1%): 1 или 2 дозы местного применения с интервалом 30 дней 2
Необходимо лечить всех контактировавших с ним животных. В идеале окружающую среду (включая подстилку и оборудование для ухода) следует очищать с помощью акарицидного средства.
ТРОМБИКУЛИАЗ
Тромбикулиоз — это заражение клещами-чиггерами ( Trombicula spp), которое обычно наблюдается летом и осенью.Клещи живут в гниющем органическом материале, и их жизненный цикл завершается за 50–70 дней. Только личиночная стадия является паразитарной и питается животными, в том числе людьми (у которых она может вызывать папулезные, зудящие поражения, часто на конечностях и туловище).
Клинические признаки тромбикулиоза у кошек включают эритему, выпадение волос, ссадины, эрозии, шелушение и корки. Вовлеченные области в основном находятся на голове, у основания ушных раковин, кармана Генри и шеи. Их также можно найти вокруг пальцев ног.Зуд серьезный и сохраняется даже после исчезновения личинок. 1
Диагностика
Хотя клещи не всегда присутствуют во время исследования, их можно наблюдать невооруженным глазом, через увеличительное стекло или под микроскопом (удаляются из организма хозяина и смешиваются с минеральным маслом на предметном стекле микроскопа). Они оранжево-красные, поэтому их легко отличить от клещей Otodectes .
Лечение
Для лечения тромбикулиза требуется 1 или 2 применения паразитицида.Если присутствует зуд, короткий (2-3-дневный) курс кортикостероидов может принести облегчение. 3 Клиентам следует посоветовать обрабатывать окружающую среду на открытом воздухе, удаляя мусор со двора и, возможно, используя спреи с пестицидами, а также не позволять кошке бродить по улице.
ХЕЙЛЕТИЕЛЛОЗ
Хейлетиеллез, дерматоз, вызываемый паразитическим клещом Cheyletiella , встречается у кошек ( Cheyletiella blakei ), собак ( Cheyletiella yasguri ) и кроликов ( Cheyletiella parasitivorax ).Это очень заразное заболевание, которое чаще встречается у молодых животных, а также у кошек, живущих в приютах или питомниках. Клещ обитает на поверхности кожи (в псевдотуннеле в эпидермисе) и обычно поражает спинную часть животного. Cheyletiella Клещи большие и могут выглядеть как «перхоть», которая наблюдается при движении по пациенту. Клещи периодически прикрепляются к эпидермису и прокалывают кожу. Яйца прикрепляются к волосам неплотно. Жизненный цикл хоста завершается примерно за 21 день. 3
Хотя хейлетиеллез имеет зоонозное значение, клещи не размножаются на людях. Люди в домашнем хозяйстве могут быть заражены, что следует определить при получении истории болезни пациента. У людей может быть раздражение кожи или папулезная сыпь, которая обычно проходит после обработки кошки и окружающей среды. Пострадавшим клиентам следует посоветовать обратиться за советом к своему врачу.
Диагностика
Весы являются наиболее частым клиническим признаком. Другие проявления разнообразны и могут включать эритему, папулы, корки и выпадение волос.У кошек может быть зуд, а может и нет. Чешуя может быть удалена в результате ухода за кошкой; поэтому этот клинический признак может остаться незамеченным владельцем домашнего животного.
Поскольку клещей Cheyletiella могут быть уничтожены продуктами от блох, болезнь диагностируется реже в умеренном климате, где круглогодичная борьба с блохами является нормой. 3,5 Клещей также может быть трудно найти, потому что существуют бессимптомные носители, что еще больше позволяет недооценивать заболеваемость этим заболеванием.
Диагноз ставится на основании подтверждения наличия клещей или яиц, что может быть выполнено различными методами. Иногда клещей можно обнаружить при непосредственном осмотре пациента с помощью ручной лупы. Другой метод — собрать окалину и волосы с помощью гребешка от блох или ацетатной ленты, а затем исследовать собранный материал с помощью лупы или под микроскопом. Также можно выполнить трихограмму для поиска яиц Cheyletiella , прикрепленных к волосам.Также можно сделать поверхностный соскоб кожи. При поверхностном соскобе кожи широкие мазки на большой площади будут более успешными в поиске клещей. Фекальная флотация может использоваться для выявления клещей или яиц, которые кошки проглотили во время ухода.
РИСУНОК 2. Микроскопическое изображение клеща Cheyletiella. Обратите внимание на ротовые части, заканчивающиеся крючками. Изображение любезно предоставлено доктором Шейлой Торрес из Университета Миннесоты.
Клещей Cheyletiella легко идентифицировать по их ротовому аппарату, который заканчивается крючками (РИСУНОК 2) .Если у пациента не обнаружено клещей, следует обследовать других домашних животных. Наконец, если клещей или яиц не обнаружено, следует провести терапевтическое испытание с использованием митицидной терапии. Если пациент не реагирует на это лечение, тогда хейлетиеллез может быть исключен как диагностический дифференциал.
Другие диагностические отличия включают сахарный диабет и заболевание печени, если присутствует себорея. 3 В противном случае у кошек с кожным зудом следует учитывать гиперчувствительность к блохам, нотоэдрическую чесотку, педикулез, атопический дерматит и пищевую гиперчувствительность. 2 .
Лечение
Хотя хейлетиеллез сложно диагностировать, его довольно легко вылечить в домашних условиях, где есть одна кошка, и он излечим. Необходимо лечить всех находящихся в контакте домашних животных, а в некоторых случаях (серьезное и / или хроническое заражение, несколько домашних животных в домашнем хозяйстве, затронутые люди в домашнем хозяйстве) рекомендуется обработка окружающей среды. 1 Несмотря на то, что ветеринарные препараты не предназначены для лечения дерматита Cheyletiella , было обнаружено, что эффективными являются различные препараты местного и системного действия.
ВСТАВКА 1 Информация для клиентов о Lime Sulfur Dip
Хотя окунание с серой извести является очень безопасным и эффективным средством, окунать кошек может быть сложно. Продукт имеет неприятный запах, временно окрашивает шерсть домашних животных в желтый цвет, окрашивает пористые поверхности (например, бетон) и потускнеет украшения. Владельцам следует рекомендовать носить перчатки и защищать глаза и кожу от контакта с раствором. В идеале окунание следует проводить в хорошо проветриваемом помещении.После окунания кошку нужно держать в тепле и дать ей высохнуть естественным путем. Чтобы предотвратить случайное проглатывание раствора для погружения, можно использовать елизаветинский ошейник, пока кошка не высохнет.
Актуальные продукты включают следующее:
- Известковый раствор для серы: Еженедельно, от 4 до 6 обработок 5 (ВСТАВКА 1)
- Фипронил 0,25% спрей: 1 или 2 насоса / фунт каждые 2 недели для 3 или 4 процедур 5
- Фипронил, 10% препарат для точечного нанесения: Каждые 3-4 недели для 2 или 3 применений или каждые 2 недели для более быстрого устранения клинических признаков 5
- Селамектин: Применяется местно каждые 30 дней в течение 3 процедур 4
Кошек со средней и длинной шерстью можно стричь, чтобы облегчить нанесение и проникновение средств местного действия.
Системное лечение включает ивермектин 300 мкг / кг подкожно каждые 2 недели в течение 3 процедур 4 или перорально каждые 7 дней в течение 6 процедур. 5
Если необходима обработка окружающей среды, рекомендации включают чистку и мытье постельных принадлежностей домашних животных, оборудования для ухода, игрушек, переноски для кошек, ошейников и других предметов домашних животных горячей водой и опрыскивание инсектицидным спреем. 2,5 Этот режим очистки следует проводить каждые 2 недели в течение всего периода лечения.Все предметы, которые нельзя вылечить, следует выбросить. Хотя считается, что клещи умирают вскоре после того, как покидают хозяина, сообщалось, что клещи могут жить за счет хозяина в течение 10 дней или дольше. 2
В идеале лечение следует продолжать в течение 2–4 недель после исчезновения клинических признаков. Повторное обследование следует назначить через 4-6 недель лечения. Необходимо провести физикальное обследование и, если клинические признаки сохраняются и ранее были обнаружены клещи или яйца, диагностические тесты следует повторить.Кроме того, владельца следует попросить описать его или ее схему лечения, чтобы определить, были ли соблюдены рекомендации. В противном случае ветеринарный техник должен использовать эту возможность для дополнительного обучения клиентов владельцам пациентов, состояние которых не улучшилось, как ожидалось.
NOTOEDRIC MANGE
Нотоэдрическая чесотка (иногда называемая кошачьей чесоткой ) вызывается клещом Notoedres cati , который обитает в эпидермисе. Н.cati очень заразен при прямом контакте и имеет жизненный цикл, аналогичный жизненному циклу Sarcoptes scabiei (от 17 до 21 дня). 1 Нотоэдрическая чесотка — это зудящая болезнь; Признаки часто связаны с лицом и ушными раковинами (РИСУНОК 3) и могут распространяться на ступни и промежность (возможно, из-за ухода за кошками и положения во сне). 3
РИСУНОК 3. Котенок с серьезными корками на ушах и шее из-за заражения Notoedres. Изображение любезно предоставлено доктором Шейлой Торрес из Университета Миннесоты.
Диагностика
Клинические признаки нотоэдрической чесотки включают алопецию, эритему, чешуйки и корки, которые могут становиться очень толстыми и приобретать цвет от желтого до серого. Также может наблюдаться самотравма в результате зуда, и эти ссадины могут стать вторичным инфицированием. Периферическая лимфаденопатия встречается часто. К счастью, N. cati обычно присутствует в большом количестве, и его легко найти при соскобе кожи. 1 По внешнему виду похож на клещей Sarcoptes , но меньше по размеру. Этот клещ также поражает лис, собак и кроликов, 2,3 , а у людей также могут быть временные поражения. Нотоэдрическая чесотка редко встречается в некоторых районах страны и часто встречается в других. 3
Состояния, которые следует исключить, включают отоакароз, хейлетиеллез, атопический дерматит, пищевую гиперчувствительность, пузырчатку (листовидную или красную) и системную красную волчанку. 3
Лечение
Варианты лечения включают:
- Погружение серы в извести: Выполняется еженедельно до разрешения (от 6 до 8 обработок) 3 (ВСТАВКА 1)
- Селамектин: Применяется местно каждые 2 недели в течение 3 процедур 5
- Ивермектин: От 200 до 300 мкг / кг подкожно каждые 2 недели в течение 2-3 процедур 5
- Дорамектин: 0.От 2 до 0,3 мг / кг подкожно однократно 3
Всех контактировавших с ними кошек следует лечить, а окружающую среду следует очищать акарицидными средствами. Ответ обычно хороший при условии, что все кошки проходят лечение и предотвращается повторное заражение.
ДЕМОДИКОЗ
Демодекоз чаще обнаруживается у кошек, и с ним трудно справиться. Кошки могут иметь как локализованный, так и генерализованный демодекоз и могут быть заражены клещом Demodex cati или Demodex gatoi .Кроме того, был идентифицирован третий, пока безымянный клещ Demodex (он похож на D. gatoi , но крупнее, с другими анатомическими отличиями). 3 Локализованная форма демодекоза встречается редко; генерализованный демодекоз чаще встречается у чистокровных сиамских и бурманских кошек. 1,3
Кошки с диагностированным демодекозом должны иметь минимальную базу данных, включая полный анализ крови, биохимический профиль сыворотки, анализ кала, тест на вирус лейкемии кошек (FeLV) и тест на вирус иммунодефицита кошек (FIV).Часто у пациентов с генерализованным заболеванием присутствует ассоциированное основное иммуносупрессивное заболевание, такое как FIV, FeLV, сахарный диабет, гиперадренокортицизм, токсоплазмоз, системная красная волчанка или плоскоклеточная карцинома in situ. 3
Диагностика
D. cati внешне похож на Demodex canis (длинный тонкий хвост), обитает в волосяных фолликулах и сальных железах и встречается у здоровых кошек как нормальная флора.Яйца этого клеща также отличаются по внешнему виду от яйцеклеток D. canis ; Яйца D. cati более тонкие и овальные по сравнению с яйцеклетками D. canis веретеновидной формы. Все остальные жизненные этапы уже. Клинические признаки заражения D. cati включают алопецию, пятнистую эритему, шелушение, образование корок и церуминозные выделения из уха (особенно у кошек с положительным результатом на FIV). У этих кошек может быть зуд, а может и нет; однако, если зуд присутствует, он может быть сильным.
Демодекоз, вызванный D.cati обычно поражает кошек среднего и старшего возраста. При локализации чаще всего поражаются голова и шея, особенно ушные раковины, подбородок и периокулярные области. При генерализации также могут быть поражены туловище и конечности. Размножение клещей может быть связано с основным системным заболеванием или иммуносупрессией. Следует выполнить несколько глубоких соскобов кожи. Сообщалось о совместном заражении D. gatoi или безымянным клещом. 3
РИСУНОК 4. Двусторонняя симметричная алопеция у кошек, инфицированных Demodex gatoi. Изображение любезно предоставлено доктором Шейлой Торрес из Университета Миннесоты.
D. gatoi — короткотелый, поверхностный клещ, обитающий в роговом слое. Этот вид считается заразным для других кошек. 6 Клинические признаки заражения D. gatoi обычно связаны с зудом, который может быть от умеренного до тяжелого и включает алопецию (иногда двустороннюю симметричную; РИСУНОК 4 ), шелушение и экскориации.Зуд может возникнуть внезапно и не поддается лечению стероидами. Множественные образцы соскобов с кожи должны быть получены широкими мазками и могут быть более успешными, если взяты из участков, которые, скорее всего, не были обработаны пациентом самостоятельно. У пациентов, не страдающих зудом, обычно обнаруживаются клещи.
Другие методы диагностики включают подготовку образцов с помощью ленты и флотацию фекалий. При микроскопическом просмотре соскобов кожи использование 10-кратного объектива с увеличенным контрастом поможет увидеть мелких полупрозрачных клещей.Однако отрицательные результаты тестов не исключают это заболевание, и может потребоваться пробное лечение (особенно потому, что клинические признаки, связанные с демодекозом, вызванным D. gatoi , могут имитировать аллергическое заболевание и самовнушение алопеции). Осмотр и диагностическое тестирование других кошек в доме может быть оправданным, даже если у кошек нет клинических признаков.
Лечение
Локализованный демодекоз, вызванный D. cati , может быть самоограничивающимся и разрешаться спонтанно. 6 В целом кошки хорошо поддаются лечению, которое может включать в себя серно-известковую пасту, ушные препараты, содержащие пиретрин или амитраз (1: 9) в минеральном масле. 3
Наряду с митицидной терапией генерализованного демодекоза следует включать лечение любых основных состояний. Без выявления и лечения основного заболевания демодекоз будет трудно вылечить. Наиболее часто рекомендуемая терапия — это серно-известковая дип. 2% концентрация применяется еженедельно в течение минимум 6 недель. 4 Лечение следует продолжать до тех пор, пока не будут получены 2 отрицательных соскоба кожи с интервалом от 4 до 6 недель ( D. cati ). При заражении D. gatoi необходимо лечить всех кошек в доме. Пораженных кошек следует повторно обследовать после третьего погружения; если отмечается значительное улучшение, лечение следует продолжить еще 3-5 погружений. Если это средство будет использоваться дома, владельцы должны быть проинформированы о недостатках продукта (ВСТАВКА 1) .
В случаях D.cati заражение. Однако использование этих продуктов считается не по назначению, и требуется дополнительная информация, чтобы понять их эффективность. За кошками, которым вводят такое лечение, следует внимательно следить на предмет побочных эффектов.
- Amitraz: Dips (125 или 250 ppm) применяются каждые 5-7 дней в течение 4-6 недель. 5
- Дорамектин: Дозы от 400 до 600 мкг / кг подкожно вводятся еженедельно до получения 2 отрицательных результатов соскобов кожи, взятых с интервалом в 4-6 недель; затем лечение продолжают еще 4 недели. 4
- Ивермектин: Используется инъекционная форма ивермектина, но она вводится перорально. Рекомендуемая доза составляет от 200 до 400 мкг / кг каждые 24–48 часов, пока не будут получены 2 отрицательных соскоба кожи с интервалом в 4–6 недель; затем лечение следует продолжить еще 4 недели. 4 Хотя токсичность ивермектина у кошек встречается редко, при обнаружении она обычно проявляется у котят в течение 1–12 часов после введения и может проявляться аномальным поведением, летаргией, атаксией, слабостью, явной слепотой, комой и смертью. 3
Для кошек с D. gatoi , помимо рекомендованного известково-серного раствора, были использованы следующие варианты лечения. Однако такое использование считается не по назначению, и требуется дополнительная информация, чтобы понять их эффективность. За кошками, которым вводят это лечение, следует внимательно следить на предмет побочных эффектов и лечить всех контактировавших с ним кошек.
- Амитраз: Дипов (125 или 250 частей на миллион), применяемые еженедельно в течение 12 недель 3,4
- Ивермектин: Через день 3,5
- Моксидектин 10% и имидаклоприд 2.5%: Применяется местно каждые 7-14 дней 7
Важно исключить другие дерматозы кошачьих, которые включают чрезмерный уход как клинический признак, такие как гиперчувствительность к блохам, ноэдрическая чесотка, атопия, пищевая гиперчувствительность и психогенная алопеция. 3 Терапевтическое испытание демодекоза может быть выполнено перед более агрессивным диагностическим тестированием этих других дерматозов. Как правило, при наличии демодекоза положительный ответ будет наблюдаться после 3 процедур.
Список литературы
- Гуагере Э. Эктопаразитарные кожные заболевания. В: Guaguere E, Prelaud P, ред. Практическое руководство по дерматологии кошек . Дулут, Джорджия: Merial; 1999: 3.1–3.14.
- Кертис С. Эктопаразиты. В: Джексон Х.А., Марселла Р., ред. Руководство BSAVA по дерматологии собак и кошек . 3-е изд. Глостер, Великобритания: Британская ветеринарная ассоциация мелких животных; 2012: 153–163.
- Миллер WH, Гриффин CE, Кэмпбелл KL. Паразитарное заболевание кожи.В: Дерматология мелких животных Мюллера и Кирка . 7-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир; 2013: 284-342.
- Koch SN, Torres SMF, отвес постоянного тока. Справочник по препаратам для дерматологии собак и кошек .