С какой стороны аппендицит симптомы: Аппендицит: симптомы у взрослых и детей

«Аппендицит — симптомы у взрослых, признаки, причины» – Яндекс.Кью

Аппендикс, lat. appendix vermiformis – червеобразный отросток, 5-7 см в длину (иногда 20 см), 1 см в диаметре, слепо заканчивающейся, трубкообразной формы.

Обострение аппендицита может произойти в любом возрасте. Группы риска составляют дети старше 5 лет, взрослые 20-30 лет, беременные женщины. Патология одинаково характерна для женского и мужского пола. Очень редко аппендицит встречается у маленьких детей, что объясняется возрастной анатомической особенностью аппендикса, который имеет форму воронки и легко опорожняется, и слабым развитием лимфоидного аппарата отростка.

Среди всех заболеваний органов брюшной полости, которые требуют безотлагательного хирургического вмешательства, аппендицит является самым распространенным. Если случился приступ острого аппендицита, нужно в кратчайшие сроки вызвать бригаду скорой помощи. Если аппендицит не лечить, может развиться перитонит – осложнение, которое приводит к летальному исходу.

Как проявляется аппендицит, симптомы и признаки этого неотложного состояния должен знать каждый человек. Главный симптом аппендицита у взрослых и детей — боль. Она возникает в верхней части живота или около пупка, иногда точно указать место боли не удается («болит весь живот»). Затем боль перемещается в правую часть живота. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания

Причины аппендицита

Выделяют следующие причины развития воспаления аппендикса:

1. Сочетание механической закупорки просвета аппендикса и активации кишечной микрофлоры. Закупорку могут вызвать каловые камни, увеличенные лимфоидные фолликулы, инородное тело (случайно проглоченное), опухолевое образование, скопление паразитов. В месте появления такой «пробки» происходит накопление слизи, активно размножаются микроорганизмы. Внутри просвета повышается давление, сдавливаются сосуды, нарушается отток крови и лимфы. Результат: воспаление и омертвение червеобразного отростка.
2. По некоторым данным, риск развития аппендицита выше у лиц, страдающих задержкой стула в течение многих лет. Вследствие медленного продвижения каловых масс по пищеварительному тракту у таких людей чаще появляются каловые камни.
3. То же можно сказать о тех людях, рацион которых насыщен белковой пищей и беден растительной клетчаткой. Клетчатка облегчает продвижение кишечного содержимого, улучшает работу перистальтики.
4. Сосудистая теория предлагает считать причиной развития аппендицита системные васкулиты (васкулит — воспаление сосудистой стенки).
5. Инфекционная теория так и не получила ни подтверждения, ни опровержения. Считается, что некоторые инфекционные заболевания (например, брюшной тиф) способны самостоятельно спровоцировать развитие аппендицита.

С какой стороны аппендицит?

Аппендикс – это небольшой отросток слепой кишки. У большинства людей он размещён в правой части живота, ниже пупка. На то, с какой стороны аппендицит у человека, может повлиять состояние кишечника. Если развился аппендикулярный перитонит то симптомы выражены ярко и остро, локализация болей аппендицита с как правило с правой стороны, это характерно для развития острого воспалительного процесса в организме больного, что требует неотложной медицинской помощи и операции по удалению аппендикса.

Аппендицит может быть по разному расположен в области брюшины, что дает не однозначную картину в локализации симптомов, боли могут отдавать как в правую сторону и в область поясницы, или в область малого таза, половые органы больного. Характер болевых ощущений имеет разную интенсивность, усиливающей или стихающей, схваткообразной, могут длиться как продолжительное время или кратковременно.

Признаки аппендицита

Существует множество различных признаков проявления аппендицита у взрослых и детей. Сигналом же начала заболевания служит сильная боль. В самом начале она не имеет относительно четкого месторасположения. Человеку может казаться, что у него просто болит живот. Однако по истечении 4-5 часов боль концентрируется ближе к правой подвздошной области.

Стоит отметить, что аппендикс у разных людей может располагаться по-разному, всё зависит от строения тела. В случае, если отросток имеет нормальное положение, то боль будет наблюдаться в правой подвздошной области. Если отросток расположен несколько выше, то боль будет справа под рёбрами. Ну, а, если отросток опущен вниз, то будет болеть в области таза. Помимо всего прочего, больного может беспокоить и рвота, а в некоторых случаях понос.

Среди других популярных признаков аппендицита можно отметить следующие: сухость языка, потемнение мочи, повышение температуры, которое может достигать 40 градусов, у беременных может проявляться повышенная боль во время поворота с левого бока на правый.

Симптомы аппендицита

В случае развития острого аппендицита, симптомы ярко выражены. Возникает приступ боли в правой подвздошной области, выраженной местной и общей реакцией организма. Как правило, боли при остром аппендиците начинаются внезапно.

В начале приступа они нередко локализуются в эпигастральной области, в области пупка или по всему животу, а через несколько часов (иногда через 1—2 сут.) — в правой подвздошной области. Чаще боли носят постоянный характер, никуда не иррадиируют, но усиливаются при покашливании. Боль в животе не дает больному уснуть, но интенсивность ее обычно невелика; характерно уменьшение болей в положении на правом боку.

В первые часы заболевания могут возникать тошнота и рвота. Стул и газы часто задерживаются. Значительно реже наблюдаются жидкие испражнения (преимущественно при тяжелой интоксикации). Температура тела повышается до 37,5—38°, реже остается нормальной. Пульс в первые сутки от начала заболевания учащается до 90—100 ударов в 1 мин, АД не изменяется и только при тяжелой интоксикации несколько снижается. Язык вначале слегка обложен и влажен, но скоро становится сухим.

Так же при аппендиците есть и другие симптомы. Например, при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки. Пальпацию живота следует проводить осторожно, начиная с левой его половины. При этом в правой подвздошной области, как правило, отмечается резкая болезненность, сочетающаяся с защитным напряжением мышц брюшной стенки на ограниченном участке. У большинства больных легкое постукивание пальцами в различных участках брюшной стенки помогает быстро установить место наибольшей болезненности.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка. В любом случае, при возникновении симптомов похожих на аппендицит необходимо вызвать скорую помощь.

Хронический аппендицит протекает с ноющими тупыми болями в правой подвздошной области, которые периодически могут усиливаться, особенно при физическом напряжении.

Признаки аппендицита у женщин

К воспалению аппендицита склоны больше женщины, чем мужчины, симптомы которого проявляются чаще в возрасте двадцати, сорока лет. Это связано в силу физиологического строения женского организма, таза, поэтому протекать он может по-другому. Особенно отличаются симптомы аппендицита у женщин при беременности. В виду того что аппендикс расположен вблизи от правых придатков матки, признаки воспаления его встречаются чаще в два раза, чем у мужского населения.

1. При пальпации у женщин возникают болезненные ощущения, что говорит о воспалении брюшной полости.
2. Если нажать точку ниже пупку у женщины то может возникать боль, которая усилиться при вставании, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс детородных органов.
3. При осмотре влагалища у женщины, обнаруживается боль, особенно при обследовании шейки матки, при аппендиците указывает на воспалении придатков.

При диагностике и постановке диагноза у женщины проверяют не только состояние червеобразного отростка, но состояние генитальных органов в целом. 

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерных симптомов аппендицита. Подтверждают диагноз «воспалительные сигналы» общего анализа крови. Наиболее достоверный метод – лапароскопия.

Уточнение морфологической формы аппендицита (катаральная, гангренозная, флегмонозная) возможно при операционном вмешательстве: проводят гистологическое исследование удаленного аппендикса. Из инструментальных методов используют ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости, ирригоскопию, компьютерную томографию.

Лечение

Общепринятой тактикой при остром аппендиците является как можно более раннее хирургическое удаление воспаленного червеобразного отростка. После 36 часов с момента появления первых симптомов вероятность перфорации (разрыва) аппендикса составляет 16-36% и увеличивается на 5% каждые последующие 12 часов. Поэтому, после подтверждения диагноза, операция должна быть выполнена без лишнего промедления.

На этапе догоспитальной помощи при подозрении на острый аппендицит показаны постельный режим, исключение приема жидкости и пищи, прикладывание холода к правой подвздошной области. Категорически воспрещается прием слабительных препаратов, использование грелки, введение анальгетиков до окончательного установления диагноза.

В настоящее время при простой форме аппендицита предпочитают лапароскопические операции, не требующие разреза брюшной стенки. В этом случае эндоскопический инструмент вводится в брюшную полость через небольшой прокол в тканях. Удаление аппендицита этим способом позволяет избежать операционной травмы, и сократить восстановительный период в разы. Риск развития послеоперационных осложнений при удалении аппендицита лапароскопическим методом минимален.

В случае хронического аппендицита показана аппендэктомия, если отмечается упорный болевой синдром, лишающий больного нормальной активности. При относительно легкой симптоматике может быть применена консервативная тактика, включающая устранение запоров, прием спазмолитических препаратов, физиотерапию.

Класс! Оба хороши!

Острые боли в правой паховой области живота, ирадируют в правую сторону живота, пупочная боль, поднимается температура тела, при выдохе острые боли по всему периметру брюшины, кружится голова, отдышка, жжение в поясничного крестового отдела позвоночника, основной симптом аппендицита : боли с внешней стороны бедра,жжение в голеностопных суставах, пятке, обращался к урологу ,тот в свою очередь заявил: я не компетентен в решении столь ответственного вопроса, это не ко мне, обратитесь к терапевта или лору. Вот такая наша медицина! Должностные халатность сотрудников медицинского персонала нынче в почёте, законодательства в российской федерации для них ерунда, творят что хотят, закона для них нет, главное это деньги, а человек так себе.

Материал предоставлен simptomy-lechenie.net

Острый аппендицит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение аппендицита у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Острый аппендицит является заболеванием, которое требует срочной (экстренной) хирургической помощи, т.к. воспалительное поражение отростка слепой кишки может быстро перейти на брюшину, спровоцировать перитонит и другие неблагоприятные пути развития этой клинической ситуации. В детском возрасте заболевание протекает достаточно быстро, поэтому при появлении первых подозрительных симптомов следует незамедлительно обращаться к детскому хирургу.

Острый аппендицит – патология, которая не имеет возрастной принадлежности, может встречаться даже у новорожденных. Однако чаще всего заболевание развивается у детей старше 7 лет, достигая пика в возрастной категории 9-12 лет. Острый аппендицит с одинаковой распространенностью регистрируется как среди девочек, так и среди мальчиков.

Осложнения

Острый аппендицит может приводить к разнообразным осложнениям, скорость развития которых зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.

• Аппендикулярный инфильтрат – это конгломерат, который состоит из кишечных петель и сальника, которые окутывают воспаленный аппендикс.
• Перфорация аппендикса – гнойное расплавление стенки отростка.
• Диффузный и разлитой перитонит – острое воспалительное поражение брюшины всей брюшной полости, которое угрожает инфекционно-септическим шоком.
• Синдром кишечной недостаточности – на фоне воспаления нарушается перистальтика кишечника.

Диагноз острого аппендицита – это прямое показание для хирургического вмешательства. Консервативное лечение не позволяет купировать воспалительный процесс. Операция заключается в удалении червеобразного отростка и санации брюшной полости.

Хирургическое вмешательство выполняется лапароскопическим доступом. Данный вариант является золотым стандартом хирургического лечения острого аппендицита. Лапароскопическая аппендектомия отличается хорошим эстетическим результатом, быстрым восстановлением и наименьшим травматизмом тканей. Однако для проведения лапароскопической аппендэктомии должны быть необходимые условия, в частности отсутствие тотального перитонита. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью в первые часы с момента развития заболевания.

Длительность операции при отсутствии осложнений составляет от 10 до 50 минут, при их наличии или атипичном анатомическом расположении аппендикса – может увеличиваться до 2 часов.

В первом случае ребенок в стационаре проводит 3-5 дней, а во втором – не менее 10 дней. В некоторых случаях при длительном дооперационном заболевании пациента и наличие осложнённых форм аппендицита требуется пребывание пациента в палате реанимации.

Как обратиться за круглосуточной помощью?

При появлении тревожных симптомов у ребенка и в зависимости от его общего состояния можно выбрать 3 способа получения медицинской помощи: вы можете обратиться непосредственно в клинику, вызвать врача на дом или вызвать «скорую помощь». «СМ-Доктор» располагает возможностями для оказания всех трех видов помощи.

Симптомы

Главный симптом начинающегося острого аппендицита у детей – это боль в животе, которая не имеет четкой локализации. Болеть может как в околопупочной области, так и в эпигастрии. Болевой синдром сопровождается тошнотой и отказом от пищи, может встречаться и рвота, которая не приносит облегчения. Через несколько часов боль становится более локализованной и ребенок указывает место, где у него болит – в правой подвздошной области живота.

Из-за боли ребенок находится в вынужденном положении – сгибает и подтягивает ноги к животу и лежит на правом боку. По мере прогрессирования патологического процесса ребенок щадит живот, поэтому выключает участие брюшной стенки в акте дыхания.

В первые часы острого воспаления червеобразного отростка температура тела нормальная или слегка повышенная. Лихорадка более 38°С обычно указывает на развитие гнойных и деструктивных форм аппендицита, требуется незамедлительное обращение к детскому хирургу. Промедление может угрожать развитию инфекционно-токсического шока и угрозе перфорации отростка.

Обычно стул у ребенка с острым аппендицитом отсутствует. Однако если слепозаканчивающийся отросток имеет тазовое расположение, то наблюдается понос (учащенный стул жидкой консистенции с примесью слизи). На фоне острого аппендицита развивается интоксикация организма. Это проявляется учащением сердцебиения и наличие белого налета на языке.

Отдельно остановимся на симптоматике острого аппендицита у детей до 3 лет. Несмотря на то, что это редкое заболевание для этого возраста, оно все же встречается, причем отличается особенно бурным и агрессивным течением. Симптомы появляются среди полного благополучия. Малыш становится капризным, отказывается от еды, а температура практически сразу же повышается до 38-39°С. Появляется неоднократная рвота и частый жидкий стул, в котором могут быть прожилки крови и слизи. При наличии таких симптомов важно незамедлительно обратиться в клинику, которая оказывает круглосуточную медицинскую помощь.

Результат лечения

После хирургического вмешательства, проведенного по поводу острого аппендицита, наступает полное выздоровление ребенка – причинный очаг удаляется из организма. Раннее послеоперационное лечение продолжается в течение нескольких дней (после лапароскопии – 2-3 дня). Ребенок через 1-2 недели может вернуться к привычному образу жизни.

«СМ-Доктор» — это клиника, которая специализируется на оказании срочной помощи детям в режиме 24/7. Наши специалисты помогут разобраться и справиться даже с самой сложной клинической ситуацией.

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86

Аппендицит: где находится, симптомы, причины у взрослых и детей

Фото: UGC

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса, в 97% случаев сопровождается острыми болями. Аппендикс обычно расположен в правой части живота, ниже пупка. Но симптомы аппендицита часто имеют смешанный характер: человек может ощущать боль в различных частях живота. Что делать, если заболел живот? С какой стороны аппендицит? Ответим на эти вопросы.

Аппендицит: признаки, симптомы, виды

Проявлением воспалительного процесса является острая боль в животе. Где находится аппендицит? Он расположен справа, однако встречаются случаи смещения боли. Тогда диагностика затруднена, поможет лишь опытный врач.

Как диагностировать аппендицит? Каковы признаки аппендицита? Симптомы аппендицита у взрослых следующие:

1. Боль при движении. Любое напряжение поясницы и мышц пресса сопровождается обострением болевых ощущений. Через некоторое время боль усиливается и практически не утихает, приобретает хронический характер.
2. Симптом Ситковского. О нем знают доктора. Но и обычный человек может его определить: если лечь на левый бок, ощущения усилятся. Корень языка обложен характерным налетом. Порой наблюдается вздутие живота.
3. Повышение температуры тела.
4. Частые позывы к испражнению кишечника и мочевого пузыря.
5. Непроизвольное напряжение мышц брюшины. Обнаруживается пальпацией.
6. Боли в эпигастральной области и вокруг пупка.
7. Симптом Менделя. Проявляется при монотонном простукивании передней стенки брюшной полости. Характеризуется повышенной болезненностью.

Читайте также

Почему человек храпит и опасно ли это

Симптомы аппендицита рассмотрели, но существуют разные виды аппендицита:

• Острый аппендицит.

Проявляется сильными болями, которые ощутимы во всей брюшине, отмечает доктор медицинских наук В. А. Липатов. В классическом случае легко поддается диагностике в домашних условиях.

Но, поскольку у женщин аналогичные симптомы характерны для гинекологических заболеваний, а у мужчин — для воспаления органов мочеполовой системы, лучше, если вас осмотрит профессионал.

• Хронический аппендицит.

Неясная клиническая картина и смешанная симптоматика затрудняют подтверждение самостоятельного диагноза. Аппендицит возникает после острой формы, когда аппендикс не удалили. Отросток сохраняет целостность, а симптомы его воспаления сглаживаются.

Фото: pixabay.com: UGC

Как определить аппендицит, когда уже начались боли? Даже если вы точно знаете, где расположен аппендицит, не ставьте диагноз самостоятельно. Вызовите врача и не занимайтесь самолечением.

Читайте также

Вздутие живота: причины и лечение народными средствами

Для постановки корректного диагноза вам назначат аппаратные и лабораторные обследования — анализы крови, мочи и кала, УЗИ.

Аппендицит при беременности требует особенного лечения: медики используют безопасные  препараты для поддержания беременности. Для хирургической операции применима лапароскопия —высокоэффективная и наименее опасная процедура.

При несвоевременном обращении к докторам червеобразный отросток может лопнуть, гнойные массы хлынут в брюшину, возникнет сложное и опасное для организма состояние разрыва аппендикса и воспаления брюшной полости — перитонит.

Аппендицит: причины

Специалисты детально изучают вопрос, почему возникает аппендицит. Мои коллеги пришли пока что к такому выводу: аппендицит развивается, потому что есть несколько факторов, способствующих воспалению.

Главная причина развития аппендицита — закупоривание червеобразного отростка, например, каловыми массами или инородным телом. Развивающиеся спаечные процессы также могут сдавить отросток, в итоге воспаление становится причиной аппендицита.

Читайте также

Стоматит у детей: как лечить народными средствами

От чего бывает аппендицит, кроме перечисленных факторов? Стоит назвать такие, как бактерии, поражающие организм;травма области живота; частые запоры; спазм сосудов, питающих орган кровью; стрессы; переедание на протяжении длительного времени; инфекционные поражения в острой фазе; снижение иммунитета; смещение отростка, например, во время беременности и др.

Это главные факторы, способствующие развитию аппендицита.

Читайте также:  Основные причины тошноты и способы ее устранения

Аппендицит у детей: причины, симптомы и лечение

У детей воспаление придатка слепой кишки вызывается попаданием в желудочно-кишечный тракт шелухи семечек и прочих инородных предметов. Также причины кроются в слабой иммунной системе.

Симптомы аппендицита у детей выглядят так же, как и у взрослых. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды и много времени проводит в постели, о чем в статье пишет детский хирург А. Ю. Разумовский. Изначально боль проявляется эпизодически, больной держится за правый бок.

Читайте также

Почему чешется все тело без видимых причин

Фото: pixabay.com: UGC

При появлении этих симптомов рекомендуется сразу обратиться к врачу — отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь. Не давите на живот и не позволяйте малышу делать резких движений: активные действия могут вызвать разрыв тканей.

Операция проводится под общим наркозом и относится к простым хирургическим вмешательствам. Уже через неделю после удаления аппендикса ребенок сможет вернуться к обычному питанию, а со временем и образу жизни.

Важно не пропустить начальный этап воспаления. Возникли подозрительные симптомы в виде боли внизу живота справа — немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью. Будьте здоровы!

Читайте также:  Остеохондроз: вся информация о заболевании

Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

Читайте также

Почему болит копчик: причины, что делать

Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1568141-s-kakoy-storony-appendicit-sprava-ili/

симптомы и первые признаки воспаления аппендицита у взрослых

Что это такое?

Аппендицит – это острое воспаление придатка слепой кишки, также известного как аппендикс (рис. 1).

Рисунок 1. Аппендикс (а), мешкообразный отросток слепой кишки длиной около 7-9 см, расположен в нижнем правом квадранте живота. При воспалении аппендикса (b) развивается аппендицит. Источник: СС0 Public Domain

Аппендицит всегда заявляет о себе неожиданно. Это не тот случай, когда острым проявлениям болезни предшествует так называемый продромальный период. Если болит аппендикс, пациенту может понадобиться экстренная помощь.

Среди острых хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит занимает почетное первое место – 89% от общего числа. Чаще всего он встречается у молодых людей в возрасте 15-30 лет, причем женщины больше подвержены этой патологии. Однако это не означает, что взрослые и пожилые люди не страдают от этого заболевания – он может возникнуть и в 50, и даже в 70 лет. Пусть подобные случаи редки, все же они встречаются, а опасность для здоровья при этом намного выше, ведь чем человек старше, тем больше у него сопутствующих заболеваний, тормозящих процесс выздоровления.

Причины

На сегодняшний день специалисты не могут с полной уверенностью утверждать, что именно является пусковым механизмом воспаления аппендикса.

Принято считать, что главной причиной воспаления аппендикса является закупорка его просвета, в результате чего происходит скопление слизи и ее последующее инфицирование.

Роль наследственной предрасположенности к аппендициту пока изучена недостаточно хорошо. Однако уже сейчас некоторые отечественные и зарубежные специалисты, основываясь на своих клинических наблюдениях, выдвигают предположение, что генетические факторы все же могут способствовать развитию аппендицита. Кроме того, существуют такие врожденные особенности, как изгибы или сужение червеобразного отростка — они могут вызывать застойные явления и воспалительные процессы.

Существуют и менее популярные, но все же принятые к рассмотрению в широких научных кругах теории, затрагивающие возможные причины аппендицита:

1. Сосудистая. Есть предположение, что системные васкулиты и другие заболевания сосудов, приводящие к нарушению кровоснабжения слепой кишки, могут стать причиной воспаления червеобразного отростка.
2. Эндокринная. Слизистая оболочка толстого кишечника содержит т.н. энтерохромаффинные клетки, которые выделяют вещества, способствующие воспалительным процессам. Именно в аппендиксе таких клеток очень много, поэтому теория считается жизнеспособной.
3. Инфекционная. Многие ученые полагают, что инфекционные заболевания (например, амёбиаз или брюшной тиф) способны вызывать воспаление аппендикса. Правда, пока никто не может внятно объяснить, какие именно бактерии можно отнести к специфическим возбудителям аппендицита.

Виды болезни

Чаще всего аппендицит имеет острое течение. Некоторые ученые настаивают на возможности развития хронического аппендицита у пациентов, ранее не переносивших острую форму болезни, однако это утверждение до сих пор остается предметом споров в научных кругах.

Таким образом, клиническая классификация включает следующие виды аппендицита:

1. Острый неосложненный.
2. Острый осложненный (об осложнениях читайте в следующем разделе статьи).
3. Хронический.

Острый аппендицит, в свою очередь, принято классифицировать по характеру патологических изменений в тканях, определяемых при гистологическом исследовании.

Такая классификация называется клинико-морфологической и разделяет острую форму аппендицита на следующие виды:

1. Катаральный. Наиболее распространенный и при этом наименее опасный вид аппендицита, при котором воспаляется только слизистая оболочка червеобразного отростка. Приступ начинается с разлитой боли в верхней части живота, которая через несколько часов смещается в правую подвздошную область. Живот не напряжен и принимает участие в дыхательных движениях. Температура может быть нормальной, но чаще отмечается повышение примерно до 37,5 С^о.
2. Гнойный (флегмонозный). Очаги гнойного воспаления охватывают весь аппендикс, при этом он существенно увеличивается в размерах, отмечается отек стенок кишечника. Может возникнуть воспаление брюшины (перитонит). Основной признак — боли в правой подвздошной области с постоянно усиливающейся интенсивностью. Язык обложен, отмечается рвота (иногда — многократная). Мышцы живота умеренно напряжены.
3. Гангренозный. Отмечается обширный некроз стенок аппендикса, а его цвет становится черно-зеленым. Клиническая картина напоминает флегмонозный аппендицит, но интенсивность боли обычно меньше, поскольку многие нервные окончания в аппендиксе к этому времени отмирает. Пульс слабого наполнения, часто наблюдается озноб.
4. Перфоративный. В стенке червеобразного отростка образуется прободное отверстие, что чревато попаданием гнойного содержимого в брюшную полость. Интенсивные боли спустя несколько часов ослабевают, но вскоре возобновляются, причем уже по всему животу. Отмечается жар, тошнота, но сам больной почти не предъявляет жалоб. Это объясняется эйфорией на фоне выраженной общей интоксикации. Мышцы живота напряжены и не принимают участия в дыхательных движениях.

Чем опасен аппендицит: осложнения

Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к перфорации (разрыву стенки) аппендикса и развитию опасных для жизни осложнений:

• перитонит (воспаление брюшины),
• гнойное воспаление тканей — абсцессы (поддиафрагмальные, межкишечные, забрюшинные, периапендикулярные, печеночные),
• пилефлебит (воспаление и тромбоз воротной вены),
• сепсис (распространение инфекции по всему организму).

Все перечисленные состояния сопровождаются тяжелой клинической картиной: невыносимая боль в животе, высокая температура, рвота, спутанное сознание. При отсутствии неотложной медицинской помощи наступает смерть.

Симптомы аппендицита

Для острого аппендицита характерно острое начало. Обычно симптомы появляются ночью или ранним утром, при этом клиническая картина разворачивается стремительно. Первый признак — появление разлитой тянущей боли в верхней части живота (эпигастральная область). По мере усиления болевые ощущения становятся резкими и пульсирующими, перемещаясь при этом в нижнюю правую часть живота. К общим симптомам «острого живота» относят (рис. 2):

• повышение температуры (обычно до 37,5 С^о, но при осложненных формах отмечается повышение до 40 С^о),
• тошнота и рвота,
• сухость во рту,
• отсутствие аппетита,
• нарушения стула (возможны как запоры, так и диарея),
• учащенное сердцебиение,
• сероватый налет на языке,
• вздутие живота и метеоризм.

Рисунок 2. Классические симптомы «острого живота», часто сопровождающие острый аппендицит. Источник: Adobe Stock

У аппендицита существует несколько специфических симптомов, которые позволяют отличить его от других заболеваний:

• симптом Бартомье-Михельсона – боль при пальпации слепой кишки усиливается, если пациент лежит на левом боку,
• симптом Воскресенского – врач кончиками пальцев делает быстрое и легкое скользящее движение сверху вниз по направлению к правой подвздошной области, при этом боль усиливается в конечной точке движения,
• симптом Долинова – усиление болевых ощущений в правой нижней части живота при его втягивании,
• симптом Волковича-Кохера – сначала боль возникает в верхней части живота, а спустя несколько часов перемещается в правую подвздошную область,
• симптом Крымова-Думбадзе – усиление болевых ощущений при пальпации пупочного кольца,
• симптом Раздольского (Менделя-Раздольского) – перкуссия брюшной стенки сопровождается усилением боли в правой подвздошной области,
• симптом Ситковского – возникновение или усиление болей в правой нижней части живота, если пациент лежит на левом боку,
• симптом Ровзинга – возникновение или усиление интенсивности болевых ощущений в правой нижней части живота при сдавлении сигмовидной кишки и толчкообразном давлении на нисходящий отдел ободочной кишки.

Редкая причина боли в аппендиксе — опухоль

Рак аппендикса обычно не вызывает никаких симптомов, пока болезнь не перейдет в запущенную стадию. Большая опухоль может провоцировать вздутие живота. Боль может появиться, если рак перейдет на ткани брюшной полости.

Злокачественная опухоль может развиться и одновременно с острым аппендицитом. Обычно ее обнаруживают после удаления аппендикса. Рак также могут найти случайно при плановом осмотре или диагностических процедурах, нацеленных на выявление других патологий. Диагностика рака включает биопсию, УЗИ и МРТ.

Среди факторов риска для развития рака аппендикса:

• курение,
• наличие гастрита и некоторых других заболеваний ЖКТ,
• случаи рака аппендикса у родственников,
• возраст (риск развития рака увеличивается с годами).

С какой стороны болит?

Как правило, боли при аппендиците локализуются в нижней правой части живота, поскольку именно там находится аппендикс — между пупком и правой подвздошной костью (рис. 3). 

Рисунок 3. Боль при аппендиците обычно сильнее всего в месте воспаления — внизу живота с правой стороны. Источник: СС0 Public Domain

Однако в редких случаях боль отмечается с левой стороны. Причин у этого феномена сразу несколько:

1. Излишняя подвижность ободочной кишки.
2. Иррадиация. Аппендицит известен тем, что при надавливании на живот боль может отдавать в любую часть живота (в том числе – влево).
3. Зеркальное расположение внутренних органов (то есть органы, которые в норме должны находиться справа, располагаются с левой стороны, и наоборот).

Характер боли

В начале боль при аппендиците может быть разлитая, тянущая. Позднее, по мере развития болезни, она становится резкой и пульсирующей. В редких случаях боль появляется внезапно, одновременно с приступами не приносящей облегчения рвоты и скачками температуры.

Как отличить от других заболеваний?

Боль, возникшая из-за воспаления аппендикса, обычно становится сильнее во время кашля и чихания, при движении и дыхании. Существует также характерное для аппендицита явление, которое получило название «симптом Образцова» — усиление болевых ощущений, когда больной в положении стоя поднимает правую ногу.

Характерная особенность аппендицита, позволяющая отличить его от других заболеваний брюшной полости – боль стихает, если принять позу лежа на боку с подтянутыми к животу коленями.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с пальпации. При надавливании на живот справа и резком убирании руки боль усиливается – это называют симптомом Щеткина-Блюмберга.

Лабораторная диагностика:

1. Анализ крови (о наличии аппендицита говорит повышенное содержание лейкоцитов и незрелых нейтрофилов).
2. Анализ мочи (проводят, чтобы убедиться, что причина боли — не заболевание мочевыделительной системы).

Инструментальная диагностика:

1. Ультразвуковое исследование брюшной полости.
2. Компьютерная томография.
3. Рентгенография.

В сомнительных случаях врач может назначить диагностическую лапароскопию: через надрез в брюшной стенке вводится эндоскоп, при помощи которого производится прямой осмотр аппендикса. Эту процедуру относят к диагностическим операциям, но точность исследования стремится к 100%.

Лечение

Как правило, аппендицит лечится хирургически — при подтверждении диагноза аппендикс удаляют.

Неотложная помощь

Если все симптомы указывают на аппендицит, не нужно предпринимать самостоятельных попыток облегчить состояние, единственно верное решение — вызов скорой медицинской помощи. Тепловые процедуры строго противопоказаны (то есть грелку прикладывать нельзя).

Важно! При подозрении на острый аппендицит нужно срочно звонить в скорую помощь по номеру 103. Если приступ начался вдали от города, можно позвонить в единую службу спасения по номеру 112.

До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать обезболивающие препараты. Больному придется запастись терпением, поскольку обезболивание может изменить клиническую картину и затруднит диагностику. Запрещено принимать пищу (в редких случаях при аппендиците может усиливаться аппетит), не рекомендуют даже пить. Если мучает сильная жажда, можно сделать пару небольших глотков воды, но не более.

Важно! Больной не должен передвигаться самостоятельно – любая физическая нагрузка может спровоцировать разрыв аппендикса.

Как проходит операция

Стандартная операция по удалению аппендикса проходит под общим наркозом и длится в среднем 40-50 минут. При классической аппендэктомии делается надрез 6-8 см в правой подвздошной области, ткани раздвигают при помощи специальных инструментов. Хирург извлекает наружу часть слепой кишки и удаляет аппендикс, после чего ушивает сосуды и ткани.

При лапароскопическом удалении аппендикса производят проколы брюшной стенки . В одно отверстие врач вводит эндоскоп, который помогает ему контролировать ход операции. В два других отверстия вводятся хирургические инструменты (рис. 4).

Рисунок 4. Лапароскопическое удаление аппендикса травмирует ткани в наименьшей степени. Источник: СС0 Public Domain

В случае разрыва аппендикса и развития перитонита необходима более сложная операция – срединная лапаротомия (длина разреза – примерно 10 см) с санацией брюшной полости, осуществляемой при помощи дренажных приспособлений. В послеоперационном периоде больному необходимо пройти курс антибиотиков широкого спектра действия.

Медикаментозная терапия

Отечественные специалисты считают медикаментозное лечение аппендицита малоэффективным. В Европе подход несколько отличается: при обострении аппендицита врач сначала назначает курс антибиотиков, и только если он не помог, больного отправляют на операцию. Российские хирурги считают такой подход неоправданно рискованным, поскольку промедление с оперативным удалением аппендикса может привести к развитию осложнений и даже — летальному исходу.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность острого аппендицита, следует придерживаться следующих правил:

• включать в рацион достаточное количество клетчатки для профилактики запоров и гнилостных процессов в кишечнике,
• избегать бесконтрольного употребления антибиотиков, чтобы не допустить развития дисбактериоза,
• повышать иммунитет: вести активный образ жизни, избегать вредных привычек, регулярно принимать витаминные комплексы,

Раньше за рубежом практиковалась профилактическая аппендэктомия – американские врачи удаляли детям аппендиксы с таким же рвением, как советские врачи вырезали детям гланды при малейших признаках простуды. Однако сейчас от этой практики отказались, поскольку после профилактической аппендэктомии дети страдали от регулярных расстройств пищеварения и были подвержены частым простудам из-за ослабления иммунитета.

Заключение

Таким образом, для профилактики аппендицита важно употреблять достаточное количество клетчатки, повышать защитные силы организма и избегать вредных привычек. Как правило, воспаление червеобразного отростка развивается стремительно, поэтому при подозрении на аппендицит следует без промедления вызвать бригаду скорой помощи. При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный.

Как не спутать аппендицит с болью в животе

Резко заболело в боку – как понять, аппендицит или нет? Боль в животе может быть вызвана разными причинами – от хронических болезней до острых состояний. Но практически всегда она сигнализирует о том, что в организме что-то «работает» не так. Одна из самых опасных причин болезненности живота – воспаление аппендикса. В этом случае действовать нужно срочно, иначе возникает угроза жизни человека.

Содержание страницы:

Где болит при аппендиците?

Болезнь возникает при воспалении аппендикса – это небольшой червеобразный отросток, расположенный на конце слепой кишки. Он может воспаляться при инфекционных и воспалительных болезнях органов брюшной полости, из-за проблем с пищеварением и прочих причин. Чаще всего воспаление возникает, когда просвет аппендикса блокируется непереваренными остатками пищи. При этом боль, характеризующая аппендицит, находится справа – между подвздошной костью и пупком.

Проблема в том, что не всегда боль локализована. При аппендиците она может быть разлита по всему животу. Также расположение аппендикса у каждого человека индивидуально. Обычно болит над правым бедром, чуть в стороне от пупка. Но если отросток приподнят, то человек ощущает болезненность в области печени. В других случаях он опущен к малому тазу, поэтому болит внизу живота, из-за чего женщины часто путают аппендицит с воспалением придатков, а мужчины – с циститом.

Итак, точно сказать, где болит аппендицит, нельзя. Обычно это правый бок, но боль может локализоваться и в других участках. Точный ответ даст только врач при обследовании. Тем более, что симптомы острого живота – повод для немедленного обращения за помощью.

С какими болезнями часто путают аппендицит?

Многие заболевания могут проявлять симптомы, похожие на аппендицит. Поэтому человек может путать его с:

• печеночными и почечными коликами;
• аднекситом;
• холециститом;
• кистой яичника;
• мезаденитом;
• воспалением мочевых путей;
• заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

И все же воспаление аппендикса имеет свои характерные черты и потому легко отличается от других патологий. Обращать внимание нужно именно на признаки боли аппендицита. Она как правило имеет острый характер и проявляется внезапно. В то время как, например, киста яичника характеризуется тянущими периодическими болями. При аппендиците же болезненность не отпускает человека ни на минуту. Если она пропала – это плохой признак, означающий, что ткани начали отмирать.

Как заподозрить аппендицит?

Существует ряд признаков, сочетание которых безошибочно указывает на воспаление аппендикса:

• повышение телесной температуры – 38 градусов и выше;
• отсутствие аппетита в сочетании с вялостью, слабостью, апатией;
• заметное вздутие живота при аппендиците;
• тошнота и рвота;
• холодный пот;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожных покровов.

Также выявить аппендицит можно по характерному симптому Кохера – перемещения очага боли. Она сначала ощущается сбоку от пупка, затем может сместиться выше или ниже, разлиться по всему животу, отдавать в правую ногу. Меняется и ее характер – постепенно интенсивность нарастает, особенно при разговоре, кашле, глубоком дыхании, смехе.

Существует несколько способов, как отличить аппендицит в домашних условиях:

1. Согните указательный палец и слегка постучите им по подвздошной области – боль заметно усилится. А теперь сделайте то же самое с левой стороны – никаких болезненных ощущений не будет.
2. Попробуйте покашлять – в правом боку при этом заболит сильнее.
3. Лягте на правый бок и свернитесь в позу эмбриона – болевые ощущения затихнут.
4. А теперь перевернитесь на левую сторону и вытяните ночи – болезненность усилится
5. Надавите ладонью в самой болевой точке и подержите около 10 секунд – при этом боль немного спадет. Но как только отпустите руку, она усилится.

Зная, как понять, что болит при аппендиците, вы сможете быстро заподозрить патологию. Но на этом самодиагностика должна закончиться. Точно поставить диагноз и помочь может только врач. Поэтому нужно как можно раньше обратиться за помощью – желательно, вызвав скорую помощь.

Лечение при воспалении аппендикса только хирургическое. И важно вовремя его провести, пока отросток не разорвался под давлением гнойных масс. В этом случае болезнь грозит перитонитом, который представляет угрозу для жизни человека.

При подозрении на аппендицит можно обратиться в клинику Биляка. Здесь работают опытные хирурги, которые удалят воспалившийся отросток с минимальным вмешательством. После операции пациента переводят в комфортную палату, проводят необходимые медсестринские манипуляции. Для ускорения выздоровления применяется озонотерпиия и прочие физиотерапевтические процедуры.

3 стадии аппендицита, которые необходимо уметь распознавать

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка, основная задача которого предположительно состоит в том, чтобы защищать тонкий кишечник от бактерий, населяющих слепую кишку. В аппендиксе есть болезнетворные микробы, которые при сбое в работе желудочно-кишечного тракта провоцируют развитие вредной микрофлоры, тем самым создавая идеальные условия для воспаления аппендицита.

Враг не так страшен, когда знаешь его в лицо. AdMe.ru поможет распознать признаки коварного недуга у себя и своих близких.

От чего бывает аппендицит

Врачи недавно опровергли информацию о том, что аппендицит может возникнуть из-за употребления в пищу семечек, так что это на 100 % развенчанный миф. Тогда от чего он может возникнуть? Точного ответа на вопрос, почему у одних проявляется аппендицит, а у других нет, пока не существует. Но медики предполагают, что воспалению могут предшествовать: стресс, перегиб отростка из-за травмы или аномалии в развитии, закупорка инородным телом, ослабленная иммунная система (особенно в весеннее время), инфекции, резкая смена системы питания (к примеру, вы все время питались правильно и вдруг начали есть «все подряд» — такое обычно происходит в отпуске). Воспаление аппендикса происходит из-за попадания пищевого мусора (систематическое проглатывание шелухи и тому подобных вещей) или бактерий из кишечника в отросток. Ниже мы перечислим 3 стадии данного заболевания, чтобы вы при появлении боли в животе могли легко определить, аппендицит у вас или нет.

1-я стадия аппендицита

Появляется ноющая боль, которая внезапно охватывает весь живот, иногда немного сильнее болит в области солнечного сплетения и желудка. Боль может отступать, то есть возникать периодически. Люди часто воспринимают эту боль как проблемы с желудочно-кишечным трактом и предпочитают ее «перетерпеть».

2-я стадия аппендицита

Через 6–7 часов боль усиливается и постепенно локализуется в районе пупка, но и в области желудка тоже может немного побаливать. Это сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита. Больной чувствует себя лучше, когда лежит в позе эмбриона на правом боку. Если человек лежит на левом боку с выпрямленными ногами, боль усиливается, а в положении лежа на спине больному тяжело поднять или распрямить правую ногу. На этой стадии люди обычно начинают принимать обезболивающие препараты. Как правило, при таких болях они либо не помогают, либо лишь ненадолго купируют боль. Если вы приняли несколько таблеток с некоторым временным интервалом, а боль все никак не утихает и присутствуют все перечисленные симптомы, это может свидетельствовать об аппендиците. Не следует терпеть боль — на этой стадии нужно немедленно обратиться к врачу.

3-я стадия аппендицита

Боль смещается в правую нижнюю часть живота, ниже пупка и чуть выше бедра. Отмечаются повышение температуры, жар, рвота, понос, вздутие живота, невозможность нормально ходить (только в полусогнутом состоянии), а также резкая боль при прощупывании правой части живота. Скорее всего, это свидетельствует о перитоните (тяжелая форма воспалительного процесса). Тут нужно действовать очень быстро и незамедлительно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Важно, чтобы у вас не лопнул воспаленный аппендикс, так как это усложнит процесс операции и дальнейшее выздоровление.

3 правила: диагностика, решение, предотвращение

Врачебный осмотр методом пальпации (прощупывания), анализ крови, УЗИ брюшной полости. В зависимости от симптомов будет выбран наилучший вариант лечения именно для вас. На начальных стадиях возможна лапароскопия. При перитоните делают только полостную операцию, так как есть вероятность, что при использовании метода лапароскопии воспаленный аппендикс может лопнуть. После оперативного вмешательства врач назначает антибиотики, и пациент довольно быстро идет на поправку, если во время операции не было осложнений. Волшебной таблетки или панацеи от аппендицита не существует. Тем не менее можно минимизировать риск, если включить в свой рацион больше клетчатки, употреблять в пищу свежие фрукты и овощи.

Статистика воспаления аппендикса по возрастам

Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, и аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Наиболее опасным в этом плане считается возраст от 8 до 14 лет, в целом же в мировой статистике выделяют возраст до 40 лет.

С какой стороны аппендицит симптомы и признаки заболевания

Аппендицит – распространенное явление, однако не все знакомы с ним достаточно хорошо. Первая мысль при боли в животе – воспаление аппендикса. И не зря, ведь в медицинской практике это заболевание встречается очень часто. Как правило, протекает оно остро и требует операции. Чтобы вовремя распознать симптомы, необходимо знать, с какой стороны аппендицит, а точнее аппендикс, и каков характер боли.

Аппендицит характеризуется воспалением червеобразного отростка слепой кишки. Зная его анатомическое расположение, можно без труда определить источник болевого ощущения. Есть несколько вариантов положения отростка, притом что каждое из них является естественным. Самое распространенное – в месте пересечения последнего отдела тонкой кишки и подвздошной. Слепая кишка имеет замкнутый отросток, который и является аппендиксом.

Поэтому боль при аппендиците сосредоточена в правом боку.

Еще один вариант, который чаще всего встречается у женского пола – тазовое расположение. Первый симптом, помимо боли, – частые позывы к опорожнению кишечника. При этом аппендицит диагностируется довольно-таки трудно. Иногда аппендикс может располагаться за пределами брюшной полости.

Симптомы аппендицита

Главный признак заболевания – боль в правой части живота, напоминающая схватки. Тем не менее, боль не останавливается в одной области, она может распространиться на всю брюшную полость, а также отражаться в поясничном отделе. Аппендицит может проявлять себя так же, как и другие заболевания, поэтому, чтобы узнать точный диагноз, необходимо обратиться к врачу. Другие симптомы похожи на признаки отравления – тошнота, рвотные позывы. Иногда может отмечаться боль в сердце.

Так как в основе заболевания лежит воспалительный процесс, то повышение температуры неизбежно. Это явление чревато серьезными последствиями в виде закупорки кишечника. Это происходит потому, что из-за непроходимости мышцы кишечника не могут нормально функционировать, и кал не выводится из организма.

Опасность инфекции заключается в риске попадания её в кровяное русло. Как следствие – заражение крови и летальный исход. Поэтому при появлении первых симптомов не следует медлить с визитом к врачу.

Формы аппендицита и характер боли

Аппендицит может проявляться в острой и в хронической формах. Первая требует срочного хирургического вмешательства, при котором производят удаление отростка.

При острой форме, как правило, человек теряет аппетит. Боль возникает чаще всего после еды, а ее характер зависит от расположения отростка.

Этот же фактор позволяет определить, что это аппендицит, а не какой-либо другой недуг (например, язва желудка). Симптомы при данном заболевании развиваются и прогрессируют стремительно. Боль может быть непостоянной, а может длиться без перерывов. Только квалифицированный специалист поможет вам определить расположение отростка и поставить диагноз.

Аппендицит у детей

Аппендицит у детей отражается на общем самочувствии: ребенок вялый, не проявляет особой активности, быстро устает. При этом наблюдается потеря аппетита и резкие перепады настроения. Чтобы уменьшить боль, ребенок ложится на бок и прижимает ноги к животу. Локализация боли у детей также определяется местоположением аппендикса. Именно этот этап обследования очень важен, чтобы предотвратить развитие перитонита и появление других осложнений.

Симптомы и предупреждающие знаки аппендицита

Чтобы диагностировать аппендицит, ваш врач начнет с вашей истории болезни и задаст более подробные вопросы о вашей боли в животе, других симптомах, которые вы испытали, о медицинских состояниях, которые у вас могут быть, а также о вашем алкоголе и наркотиках (как законное и незаконное) использование.

Затем ваш врач проведет медицинский осмотр и будет искать признаки (2) воспаленного аппендикса, в том числе:

• Болезненность при отскоке
• Признак Ровсинга, при котором вы испытываете боль в нижней правой части живота при повышенном давлении. прикладывается и отпускается в нижней левой части живота
• Поясничный знак, при котором сгибание поясничных мышц около аппендикса вызывает боль в животе
• Обтураторный знак, при котором ощущается боль при сгибании и внутреннем вращении бедра
• Охрана, при котором вы подсознательно напрягаете мышцы живота до того, как врач коснется вашего живота.

Также может потребоваться осмотреть прямую кишку, которая может быть болезненной из-за аппендицита.

Но эти признаки не обязательно означают, что у вас аппендицит; они могут возникать и при других состояниях. Ваш врач, скорее всего, назначит вам несколько лабораторных анализов, которые укажут на диагноз аппендицита. Они могут включать анализ крови для выявления признаков инфекции, анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящих путей и камней в почках, а также тест на беременность, если вы женщина.

Кроме того, ваш врач может провести визуализацию, включая УЗИ брюшной полости и магнитно-резонансную томографию (МРТ).Эти тесты могут выявить воспаление и разрыв аппендикса, его непроходимость, которая может вызвать аппендицит, и другие источники боли в животе. Компьютерная томография (КТ) также обычно используется для диагностики аппендицита, но излучение от компьютерной томографии может быть вредным для развивающегося плода, поэтому беременным женщинам КТ обычно не рекомендуется. (2)

Поскольку симптомы аппендицита схожи со многими другими состояниями, иногда ему ставят неправильный диагноз. Исследование, опубликованное в 2011 году в журнале American Journal of Surgery , показало, что почти 12 процентов всех аппендэктомий, выполненных в Соединенных Штатах в период с 1998 по 2007 год, произошли у людей, у которых на самом деле не было аппендицита, но было какое-то другое заболевание.(7)

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

Симптомы аппендицита | Пациент

Какие симптомы аппендицита?

Симптомы различаются, но классический симптом — тупая боль в районе пупка, которая затем переходит в более резкую и сильную боль в правой части нижней части живота. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, потерю аппетита, диарею и лихорадку.

В течение следующих нескольких часов боль обычно усиливается и распространяется в нижнюю правую часть живота.Это область, прикрывающая нормальное положение аппендикса.

Обычно боль усиливается и усиливается в течение 6-24 часов. Это может стать серьезным. Боль становится сильнее, если вы кашляете или делаете резкие движения. Боль может немного ослабнуть, если подтянуть колени к груди, и может усилиться, если вы надавите на живот или попытаетесь пошевелиться. Нижняя часть живота обычно болезненна, особенно в правой нижней части. Вы можете обнаружить, что осторожное надавливание двумя пальцами на эту область живота очень болезненно.Отпустить — быстро отпустить два пальца после нажатия — часто даже более болезненно (это называется «нежность отскока»).

Другие симптомы, которые могут возникнуть, включают следующие:

• Чувство тошноты (тошнота) и отказ от еды являются типичными. Вы можете заболеть (рвота).
• Высокая температура (лихорадка) и общее недомогание.
• Может возникнуть запор , а иногда и диарея.
• Может наблюдаться частое мочеиспускание .Считается, что это связано с воспалением, раздражающим близлежащий мочеточник. Мочеточник — это трубка между почкой и мочевым пузырем.

Если ваш аппендикс лопается (прободится), сильная боль может распространиться на весь живот. Любое движение болезненно, и вам нужно будет оставаться неподвижным. Зараженный материал из аппендикса вместе с содержимым кишечника может просачиваться в брюшную полость и перемещаться между другими органами. Вы серьезно заболели, поскольку у вас развивается серьезная инфекция мембраны, называемой брюшиной, которая выстилает весь живот.Это состояние называется перитонитом.

Если у вас развивается перитонит, кашель и движения ногами в бедрах болезненны. Ваш животик будет твердым и напряженным, и вы вообще не сможете в него толкаться. Возможно, вы не сможете справиться с ветерком или сходить в туалет, и, вероятно, не захотите этого делать.

Иногда, когда аппендикс разрывается, инфекция быстро «загораживается» мембраной, выстилающей желудок, которая прилипает к аппендиксу и задерживает вытекающую жидкость и гной. Если это произойдет, вы по-прежнему будете испытывать сильную боль, но боль может оставаться достаточно сосредоточенной в правой нижней части живота, где медицинский работник может почувствовать весь воспаленный участок ткани как твердую болезненную шишку, называемую ‘ аппендикс масса ».

Что такое нетипичный аппендицит?

Не все случаи аппендицита имеют типичные симптомы.

• В некоторых случаях боль может развиваться медленнее и переходить в более постепенное течение. Это особенно верно, когда развивается масса аппендикса.
• Боль может также начаться в правой нижней части живота (живота), а не вокруг пупка.
• В некоторых случаях боль может быть относительно слабой и на самом деле не может стать сильной, пока аппендикс не прободится.
• Место боли также может быть нетипичным, если аппендикс находится в необычном месте. Иногда это ощущается, например, в области заднего прохода или внизу в паху.
• Аппендицит во время беременности может начаться довольно неопределенно, дальше вверх по животу или даже под ребрами, так как аппендикс отталкивается от своего обычного места растущим ребенком.
• Аппендицит редко встречается у маленьких детей, но если он действительно возникает, он часто может больше походить на приступ гастроэнтерита с тошнотой (рвотой), раздражительностью и диареей.
• В некоторых случаях аппендикс находится не на обычном месте. Боль при аппендиците может развиваться медленнее и в другой области, например в тазобедренном суставе или вокруг заднего прохода. Однако наблюдаются и другие симптомы, такие как плохое самочувствие (тошнота) и высокая температура (жар).

Симптомы аппендицита: когда следует обращаться за неотложной помощью

Аппендикс — это похожий на мешочек орган, который находится в нижней правой части живота. Аппендицит — это воспаленный или инфицированный аппендикс.Однако аппендицит требует неотложной медицинской помощи и может быть опасен для жизни, если воспаленный аппендикс разрывается. По данным Национального института здоровья, острый аппендицит является основной причиной экстренной абдоминальной хирургии в США. (Свейн-Уилсон 2019)

Согласно исследователям и исследованиям, около 5 процентов американцев когда-нибудь в жизни испытывают боль в животе, вызванную аппендицитом. Могли бы вы быть одним из них? Чаще всего это происходит в возрасте от подросткового возраста до 20 лет, однако может развиться в любом возрасте.(Медицинские новости сегодня 2017)

В этом блоге мы рассказали о причинах, симптомах и лечении аппендицита. Умение распознавать знаки может спасти вашу жизнь или жизнь близкого человека. (Медицинские новости сегодня 2017)

Что такое аппендицит?

Как следует из названия, аппендицит — это болезненная опухоль аппендикса, который представляет собой небольшой тонкий мешочек длиной около 2–4 дюймов. Аппендикс прикреплен к толстой кишке. Хотя никто не знает, какова его функция, мы знаем, что ее удаление не вредно.(Клиника Мэйо 2019)

Быстрые факты об аппендиците:

• Ранние симптомы включают боль возле пупка, которая может смещаться в нижнюю правую часть живота.
• Если лечение от газа не решает проблему, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Многие люди с подозрением на аппендицит обращаются непосредственно в отделение неотложной помощи.
• Раннее лечение обычно бывает успешным, но невылеченный аппендицит может привести к фатальным осложнениям.

(Медицинские новости сегодня 2017)

Что вызывает аппендицит?

Аппендикс соединяется с толстой кишкой. Аппендицит возникает, когда что-то — слизь, посторонний предмет или, чаще всего, стул (отходы) — блокирует отверстие между аппендиксом и толстой кишкой. Закупорка вызывает раздражение, воспаление и, возможно, инфекцию.

Распознавание симптомов аппендицита

Основной симптом аппендицита — боль в животе.Вы можете почувствовать дискомфорт во всей области живота. Однако могут быть дополнительные симптомы, такие как:

• Боль в животе, усиливающаяся при кашле или ходьбе
• Вздутие живота
• Несварение
• Тошнота и рвота вскоре после начала боли в животе
• Потеря аппетита
• Лихорадка 99 ° F — 102 ° F
• Неспособность пройти газ
• Запор или диарея

(Healthline 2016)

Симптомы аппендицита возникают внезапно и быстро усиливаются.Боль может усиливаться при движении, глубоком вдохе, кашле или чихании.

Острый аппендицит — это тяжелое и внезапное состояние, симптомы которого обычно развиваются в течение одного или двух дней. Если вы подозреваете, что боль в животе вызвана аппендицитом, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если не лечить, вы рискуете разорвать аппендикс — состояние, известное как перитонит. Перитонит — это серьезное опасное для жизни состояние, вызванное попаданием бактерий из разорванного аппендикса в брюшную полость.

Как диагностируют аппендицит

Диагностировать аппендицит бывает непросто. Симптомы часто неясны или похожи на симптомы других заболеваний, включая проблемы с желчным пузырем, инфекцию мочевого пузыря или мочевыводящих путей, камни в почках, кишечную инфекцию и проблемы с яичниками. Хотя эти тесты могут помочь диагностировать аппендицит:

• Обследование брюшной полости: во время обследования они проверят наличие болезненности в правой нижней части живота, а также отека или жесткости
• Анализ мочи: это делается, чтобы исключить возможность того, что ваша боль вызвана Инфекция мочевыводящих путей или камни в почках
• Анализ крови: Полный анализ крови покажет нашим врачам, есть ли у вас инфекция.
• Визуализирующие исследования брюшной полости: Эти тесты помогут обнаружить любое воспаление аппендикса.Наши врачи могут заказать одно или несколько следующих обследований:
• УЗИ брюшной полости, рентген или компьютерная томография

(WebMD)

Когда обращаться за медицинской помощью

Аппендицит опасен для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Чем дольше не лечить, тем больше вероятность усугубиться. Начальные симптомы могут ощущаться как газ.

Внезапная сильная боль в животе обычно является тревожным сигналом, поэтому, если у вас внезапно появятся какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует немедленно отправиться в ближайшее отделение неотложной помощи.

Лечение аппендицита сразу после появления симптомов предотвратит его ухудшение и вызовет дальнейшие осложнения.

Быстрые рентгеновские снимки и КТ

Мы обещаем вам, что вы не будете часами ждать, чтобы вас увидели в переполненном зале ожидания больницы. Наши сертифицированные врачи скорой помощи и персонал готовы принять вас прямо сейчас. Аппендицит — это не чрезвычайная ситуация, которая может подождать. Мы наблюдаем за взрослыми и детьми с одинаковым профессиональным уходом и располагаем специальными педиатрическими помещениями, которые обеспечивают детям дополнительный комфорт.Мы хотим быть вашим скорую помощь. Вас сразу же встретят и обслужат в считанные минуты. В нашем учреждении есть удобства, которых вы не найдете в больших больницах. Мы открыты 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году и уверены, что вы получите незабываемые впечатления. Когда дело доходит до неотложной медицинской помощи, у вас есть выбор.

Процитированная работа

Хатри, Минеш. «Аппендицит: первые симптомы, причины, локализация боли, операция, восстановление». WebMD , WebMD, 28 сентября 2019 г., www.webmd.com / расстройства пищеварения / аппендицит заболевания пищеварения

«Аппендицит: первые симптомы и предупреждающие знаки». Медицинские новости сегодня , MediLexicon International, www.medicalnewstoday.com/articles/312123

Налл, Энн Пьетранджело и Рэйчел. «Неотложные признаки и симптомы аппендицита». Healthline , Healthline Media, 11 мая 2019 г., www.healthline.com/health/digestive-health/appendicitis-emergency-symptoms

«Аппендицит». Клиника Майо , Фонд медицинского образования и исследований Майо, 24 мая 2019 г., www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/symptoms-causes/syc-20369543

Свейн-Уилсон, Саванна. «11 признаков того, что у вас может быть аппендицит». Insider , Insider, 22 февраля 2019 г., www.insider.com/signs-of-appendicitis-2019-2

Аппендицит: симптомы, диагностика и лечение

Аппендицит — это воспаление аппендикса. Эта маленькая, похожая на палец трубка находится в нижней правой части толстой кишки. Обычно он воспаляется из-за инфекции или непроходимости пищеварительного тракта.При отсутствии лечения инфицированный аппендикс может разорваться и распространить инфекцию по брюшной полости и в кровоток.

Симптомы

Симптомы аппендицита включают:

• Боль в животе, обычно начинающаяся чуть выше пупка, а затем переходящая в правую нижнюю часть живота
• тошнота
• рвота
• вздутие живота
• боль при прикосновении к правой стороне живота
• субфебрильная температура
• отсутствие пропускания газа
• изменение нормального кишечника

Диагностика

Многие вещи могут вызывать боль в животе.Чтобы поставить диагноз, ваш врач спросит вас о вашем нынешнем и прошлом здоровье. Он или она будут особенно интересоваться любыми пищеварительными симптомами и вашими последними дефекациями: их временем, частотой, характером (водянистый или жесткий), а также тем, был ли стул с прожилками крови или слизи.

Ваш врач осмотрит вас и проверит, нет ли боли в нижней правой части живота. У детей врач будет смотреть, держит ли ребенок руки над пупком, когда его спросят, где болит.У младенца согнутые бедра (колени прижаты к груди) и болезненный живот могут быть важными ключами к постановке диагноза.

После медицинского осмотра ваш врач, вероятно, порекомендует вам сдать анализ крови на наличие признаков инфекции и общий анализ мочи, чтобы исключить проблемы с мочевыводящими путями. Ваш врач может назначить УЗИ или компьютерную томографию, чтобы подтвердить диагноз. У очень маленьких детей может потребоваться рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмонию.

Лечение

Стандартное лечение — удаление аппендикса.Операция, называемая аппендэктомией, должна быть сделана как можно скорее до разрыва аппендикса. Если есть серьезные подозрения на аппендицит, хирург часто советует удалить аппендикс, даже если ультразвуковое исследование или компьютерная томография не могут подтвердить диагноз. Рекомендация хирурга об операции отражает опасность разрыва аппендикса: это может быть опасно для жизни, в то время как аппендэктомия — операция с относительно низким риском.

Лапароскопическая (замочная скважина) операция по удалению аппендикса часто предпочтительнее вскрытия живота, потому что средняя продолжительность пребывания в больнице короче, а выздоровление быстрее.

Во время операции людям обычно вводят антибиотики внутривенно (в вену). Прием антибиотика продолжается до следующего дня после операции. Если аппендикс разорвался, человеку нужно будет принимать антибиотики в течение недели или больше.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Аппендицит: признаки и симптомы боли в аппендиксе

Аппендицит — это опухоль (или воспаление) аппендикса, узкого трубчатого органа, прикрепленного к толстой кишке в нижней правой части живота. Состояние может привести к разрыву аппендикса, что может быть опасным для жизни.

Аппендицит — основная причина неотложных операций на брюшной полости в Соединенных Штатах, по данным Национального института здоровья. Заболевание может развиться у кого угодно, но большинству людей, страдающих аппендицитом, от 10 до 30 лет.По данным NIH, у более 5 процентов населения США в какой-то момент жизни развивается аппендицит.

Симптомы

Боль в животе — наиболее частый симптом острого аппендицита. Боль обычно начинается около пупка, а затем перемещается в нижнюю правую часть живота, обычно в течение 12-24 часов, согласно NIH. Боль часто усиливается, если пациент двигается, делает глубокий вдох, кашляет или чихает.

Людям, которые испытывают постоянную боль в животе, следует немедленно обратиться к своему врачу, — сказал д-р.Роберт Глаттер, врач скорой помощи больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Чем дольше вы ждете, тем больше риск осложнений», — сказал Глаттер.

Другие симптомы аппендицита:

• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• запор или диарея
• субфебрильная температура
• вздутие живота / вздутие живота

Хотя симптомы аппетита и аппетита являются обычными симптомами , не у всех пациентов будут эти симптомы, сказал Глаттер.

Аппендицит сложнее диагностировать у пожилых людей, потому что у них могут не быть физических симптомов, которые есть у молодых людей, таких как болезненность в животе, сказал Глаттер.

У беременных женщин боль при аппендиците может быть в верхней правой части живота, потому что аппендикс смещается вверх во время беременности, сказал Глаттер.

Причины

Закупорка аппендикса калом, посторонним предметом или, в некоторых редких случаях, опухолью — самая частая причина аппендицита, согласно NIH.Когда аппендикс заблокирован, нормальные бактерии в органе размножаются, вызывая отек и инфекцию.

Факторы риска

Аппендицит чаще всего встречается у людей подросткового и двадцатилетнего возраста, но это может произойти в любом возрасте. Нет никаких доказательств того, что определенные диеты могут предотвратить аппендицит, сообщает NIH.

Аппендицит может передаваться в семье, поэтому наличие в семейном анамнезе аппендицита может увеличить риск заболевания, сказал Глаттер.

Диагноз

Для диагностики аппендицита врачи могут выполнить следующие тесты: физический осмотр, при котором мягко надавливают на живот, анализы крови для проверки на наличие инфекции, анализы мочи для проверки на проблемы с почками и визуализационные тесты, включая компьютерную томографию. или УЗИ, по данным клиники Мэйо.

Врачи обычно проводят компьютерную томографию для взрослых и ультразвуковое исследование для детей, сказал Глаттер.

Лечение

В Соединенных Штатах для лечения аппендицита обычно применяется операция по удалению аппендикса, называемая аппендэктомией. По словам NIH, своевременная операция снижает вероятность разрыва аппендикса.

Однако в Европе наблюдается сдвиг в сторону лечения легких случаев аппендицита только антибиотиками, сказал Глаттер. Исследование, проведенное в 2012 году в Соединенном Королевстве, показало, что пациенты с легким аппендицитом, которые лечились антибиотиками, примерно на 30 процентов реже испытывали осложнения, такие как раневая инфекция, по сравнению с теми, кто перенес операцию.В этих случаях людям, принимающим антибиотики, может вообще не потребоваться операция, или у них может быть удален аппендикс позже, сказал Глаттер.

В Соединенных Штатах менее распространено лечение аппендицита одними антибиотиками, но некоторые академические центры рассматривают это, сказал Глаттер.

Большинство людей с аппендицитом быстро восстанавливаются после операции, и им не нужно вносить какие-либо изменения в свой образ жизни. По данным NIH, пациентам, у которых произошел взрыв аппендикса, может потребоваться больше времени для восстановления.

Разрыв аппендикса

Если воспаленный аппендикс не удалить быстро, он может разорваться. Когда аппендикс разрывается, инфекция может распространиться по всему животу, что приводит к потенциально опасному состоянию, называемому перитонитом, при котором слизистая оболочка брюшной полости инфицирована. Состояние может привести к сепсису или серьезной инфекции кровотока.

Люди с разрывом аппендикса на короткое время могут чувствовать меньше боли, но вскоре боль станет хуже, чем раньше, и может вызвать недомогание.

В большинстве случаев перитонита аппендикс удаляют сразу же хирургическим путем. Обычно это делается посредством лапаротомии (одиночного разреза). Когда инфекция и воспаление находятся под контролем (обычно примерно через шесть-восемь недель), хирурги удаляют то, что осталось от лопнувшего аппендикса.

В некоторых случаях вокруг лопнувшего отростка образуется абсцесс. Хирурги обычно сливают гной из абсцесса перед операцией с помощью трубки, проходящей через брюшную стенку. После операции дренажную трубку оставляют примерно на две недели, пока пациент принимает антибиотики.

Функция аппендикса

Придаток представляет собой тонкую трубку длиной около 4 дюймов, которая лежит на стыке тонкой и толстой кишок на правой стороне живота. Он производит слизь, которая попадает в толстую кишку.

Аппендикс часто считают «бесполезным» органом, не выполняющим никаких функций у людей, но оставшимся от человеческих предков. Однако в последние годы некоторые ученые выдвинули гипотезу о том, что у аппендикса действительно есть цель.Одна из теорий заключается в том, что аппендикс может быть хранилищем полезных бактерий, которые могут помочь перезагрузить пищеварительную систему после бактериальной инфекции. Исследование, проведенное в 2013 году в журнале Comptes Rendus Palevol, показало, что подобный аппендиксу орган эволюционировал независимо 32 раза у разных видов млекопитающих, что позволяет предположить, что этот орган может играть роль в здоровье млекопитающих.

Джесси Салай внесла свой вклад в эту статью.

Следуйте за Рэйчел Реттнер @RachaelRettner . Подписаться на Live Science @livescience , Facebook & Google+ .

Аппендицит у детей и подростков

Аппендицит — это инфекция органа, называемого аппендиксом, узким мешком, соединенным с толстой кишкой. При инфицировании аппендикс может опухнуть. Это вызывает боль в животе и другие симптомы.

Аппендицит в какой-то момент жизни случается у 7% всех людей в Америке.Чаще всего это случается, когда мы дети или подростки. Приложение не имеет известной важной функции. Если разовьется аппендицит, ваш ребенок может серьезно заболеть.

Симптомы аппендицита

Одним из наиболее частых признаков аппендицита у детей является боль в животе. Ваш ребенок может сказать, что у него болит середина живота рядом с пупком или вдоль его правой стороны. Боль будет продолжаться и со временем усиливаться. Боль может усиливаться при движении, например при ходьбе или езде в машине.Ваш ребенок может не хотеть есть, у него может быть тошнота в животе или рвота. У вашего ребенка также может быть высокая температура.

Как диагностируется аппендицит?

Вашему ребенку будут проверять артериальное давление, частоту сердечных сокращений и температуру. Врач осмотрит вашего ребенка и проведет осмотр. Врач спросит вас и вашего ребенка о боли и других симптомах. Если врач считает, что у вашего ребенка аппендицит, могут потребоваться дополнительные анализы. Эти тесты могут включать:

• Анализ крови — для поиска признаков инфекции

• Анализ мочи — для проверки наличия инфекции в моче

• Рентгеновский тест — для исследования кишечника

• Ультразвуковой тест — смотреть приложение
  

• КТ («Кошачье» сканирование) или МРТ — смотреть приложение

Как лечить аппендицит?

• Лекарства. Врач или медсестра могут вставить капельницу в вену, чтобы дать ребенку жидкости и лекарства. Внутривенное введение жидкости поможет вашему ребенку восполнить водный баланс. Это важно, потому что они не будут давать вашему ребенку есть или пить, если думают, что у него может быть аппендицит.

Если анализы покажут аппендицит, вашему ребенку введут антибиотики внутривенно. Антибиотики важны для лечения инфекции аппендикса.

Вашему ребенку также могут дать обезболивающее, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

• Хирургия. Если у вашего ребенка аппендицит, его осмотрит хирург. Хирург скажет вам, считает ли он, что вашему ребенку нужна операция по удалению аппендикса, а также расскажет, когда делать операцию.

Что лучше: лекарства или операция?

Ваш врач пропишет вашему ребенку антибиотики для лечения аппендицита. Это важно для лечения инфекции аппендикса. Обычно перед операцией назначают антибиотики, чтобы начать лечение инфекции аппендикса до его удаления.Операция по удалению инфицированного аппендикса считается лучшим способом лечения аппендицита.

Иногда для лечения аппендицита бывает достаточно антибиотиков. Ваш врач обсудит с вами, можно ли безопасно лечить аппендицит вашего ребенка только антибиотиками. Однако большинству детей требуется хирургическое вмешательство для удаления аппендикса.

Запомните

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аппендицит, немедленно обратитесь к педиатру или обратитесь за неотложной помощью. Чем раньше будет диагностирован аппендицит и начнется его лечение с помощью лекарств или хирургического вмешательства, тем лучше будет выздоровление вашего ребенка.Если инфекция становится настолько серьезной, что аппендикс протекает или разрывается, что может распространить инфекцию.

Дополнительная информация

• Аппендэктомия у детей и подростков

Примечание редактора: Кристин Ваасдорп Уртадо, MD, MSCS, FAAP, детский гастроэнтеролог, и детские хирурги Лаура Холлингер, MD, FAAP и Стивен Ли, MD, FAAP, внесли свой вклад в эту статью.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Это боль — мой аппендикс?

20 сен.2019 Педиатрия Статьи

Если мы можем жить без этого, почему мы рождаемся с этим? Хороший вопрос! Хотя исследования показывают, что аппендикс может работать как часть иммунной системы, вопрос о том, почему именно у нас есть аппендикс и какую функцию он выполняет, остается загадкой, которую медики все еще пытаются разгадать.Но нужно это или нет, аппендикс может стать настоящей болью в вашем… ну, боку.

Аппендикс представляет собой трубку или мешочек из ткани, отходящий от толстой кишки. Аппендицит — это воспаление аппендикса, которое может вызывать сильную боль в животе, особенно с правой стороны, где расположен аппендикс. Аппендицит считается неотложной медицинской помощью, и удаление аппендикса часто необходимо с помощью операции, называемой аппендэктомией.

Каковы симптомы аппендицита?

---

Первым признаком аппендицита обычно является тупая боль, которая начинается в верхней части живота или около пупка.Затем боль становится острой, когда она перемещается в нижнюю правую часть живота. Местоположение боли может отличаться в зависимости от расположения вашего аппендикса. Например, детям бывает сложно определить боль справа. В частности, беременные женщины часто чувствуют боль выше в животе, потому что аппендикс вдавливается в верхнюю часть живота при расширении матки. Боль от аппендицита часто усиливается, если вы делаете быстрые движения, включая бег, ходьбу, чихание или кашель.

Люди с аппендицитом могут также испытывать потерю аппетита, тошноту или рвоту, лихорадку, вздутие живота или затрудненное отхождение газов. Иногда рвота возникает до появления болей в животе. Пациенты также могут испытывать болезненное мочеиспускание, сильные спазмы, запор или диарею. Внезапная острая боль в правом нижнем углу живота считается товарным знаком аппендицита, но тупая или острая боль может возникать в любом месте живота, спины или даже в области прямой кишки.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.Аппендицит очень быстро может стать опасным для жизни. Из-за этого риска ключевым моментом является ранняя диагностика и лечение. В большинстве случаев аппендицита считается неотложной медицинской помощью, и требуется немедленная медицинская помощь, включая хирургическое удаление аппендикса.

Что вызывает боль в аппендиксе?

---

Наиболее частой причиной аппендицита является закупорка слизистой оболочки аппендикса, которая приводит к воспалению и инфекции. Закупорка часто вызывается застреванием стула, но также может быть результатом вирусов, паразитов, язв или опухоли из-за инфекции в других частях тела.При воспалении и отеке ощущается боль в области живота. Поскольку бактерии быстро размножаются в аппендиксе, он набухает и заполняется гноем. Если аппендицит не лечить сразу, аппендикс может разорваться и распространить инфекцию в брюшную полость и по всему телу. Такое распространение инфекции называется перитонитом, опасно для жизни и требует неотложной хирургической операции для удаления аппендикса, а также очистки брюшной полости для удаления гноя и предотвращения дальнейшего заражения. Когда ваш аппендикс разрывается, боль становится еще более сильной и обычно распространяется по всей области живота.

Как диагностируется аппендицит?

---

При появлении симптомов аппендицита лучше сразу же обратиться за медицинской помощью. Ваш врач отметит ваши симптомы и определит вашу боль в животе. Ваш врач также, вероятно, осмотрит брюшную полость, чтобы обнаружить признаки воспаления. Анализа крови на аппендицит не проводится, но часто используются анализы крови для определения количества лейкоцитов и поиска индикаторов инфекции в организме. Другие тесты, такие как анализ мочи, могут быть выполнены, чтобы исключить дополнительные условия, такие как инфекция мочевыводящих путей.При подозрении на аппендицит часто проводят компьютерную томографию или ультразвуковое исследование аппендикса и окружающей брюшной области, чтобы подтвердить аппендицит и исключить другие состояния или осложнения.

Симптомы аппендицита могут быть нечеткими и часто быстро меняются, что затрудняет диагностику. Симптомы, особенно боль в животе, также легко спутать с другими состояниями. Аппендицит часто проявляется симптомами, очень похожими на инфекцию мочевыводящих путей, кишечную инфекцию, дивертикулез, проблемы с желчным пузырем, болезнь Крона, язвенный колит или проблемы с яичниками.

Варианты лечения аппендицита

---

Если вы подозреваете аппендицит, немедленно обратитесь к врачу. Обычные безрецептурные лекарства (такие как болеутоляющие, антациды и слабительные) для лечения некоторых симптомов могут фактически усугубить воспаление аппендикса и увеличить риск его разрыва.

В некоторых случаях антибиотики помогают лечить и устранять аппендицит. Однако, поскольку риск осложнений высок, а последствия серьезны, большинство врачей не хотят рисковать возможностью разрыва аппендикса.Чтобы снизить риск, врачи склонны лечить все случаи острого аппендицита хирургическим удалением аппендикса с помощью аппендэктомии.

Боль в животе — обычное дело, поэтому может возникнуть соблазн просто подождать и посмотреть, пройдет ли она. Однако со временем аппендицит не проходит. На самом деле ранняя диагностика и лечение важны, чтобы избежать более серьезных проблем. Если между разрывом аппендикса и получением лечения проходит задержка, могут возникнуть другие осложнения.В брюшной полости может образоваться абсцесс, что делает опасной операцию по удалению аппендикса. Может потребоваться сначала лечение высокими дозами антибиотиков и процедура слива жидкости из абсцесса. Позже будет проведена вторая операция для фактического удаления аппендикса.

Чего ожидать от операции

---

Аппендэктомия обычно требует общей анестезии. Операция по удалению аппендикса может быть проведена через открытую операцию, которая включает разрез длиной около четырех дюймов.Открытая операция требуется, если аппендикс уже разорван. Однако более распространена лапароскопическая хирургия, при которой через небольшие разрезы вставляют небольшую камеру и хирургические инструменты. Лапароскопическая аппендэктомия сопряжена с меньшим риском и требует меньшего времени для восстановления и заживления. Пациенты обычно могут двигаться в течение нескольких часов и полностью восстанавливаются к своей обычной повседневной деятельности в течение двух или трех недель.

Аппендэктомия — это обычная операция с хорошими показателями успеха.Однако из-за риска продолжения инфекции есть важные вещи, на которые следует обратить внимание во время выздоровления. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль в животе усиливается, а не уменьшается. Вам также следует обратиться к врачу или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы почувствуете головокружение, у вас повысится температура, у вас возникнет неконтролируемая рвота или вы заметите кровь в рвоте или моче. Вам также следует внимательно следить за местом разреза и сразу же обратиться к врачу, если в месте разреза усиливается покраснение, отек или боль, или если вы заметили гной в ране.Это могут быть признаки серьезных осложнений, требующих немедленной медицинской помощи.

Я в опасности?

---

Аппендицит — очень распространенное заболевание, которым страдает 1 человек из 20. Чаще всего встречается у людей в возрасте 10-30 лет, но встречается у людей всех возрастов. Аппендицит чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и более вероятен, если у вас есть семейный анамнез, но нет никакого способа точно предсказать или предотвратить аппендицит.