Разновидности кожных заболеваний: Кожные заболевания | Статьи МЦ «Диагностика

Дерматологические заболевания — ПроМедицина Уфа

Дерматологические заболевания, как правило, легче выявить, чем какие-либо другие. Ведь они проявляются непосредственно высыпаниями на кожном покрове. Но от того-то эти заболевания вызывают огромное множество неприятных эмоций. Рассмотрим несколько видов современных дерматологических заболеваний.

Акне 

– сальные железы, волосяные фолликулы и поры на лице, шее, спине закупориваются, и начинается воспалительный процесс. По-другому это кожное воспаление называют угревой сыпью или угревой болезнью, оно имеет множество клинических проявлений и встречается в любом возрасте. Несмотря на то, что в подавляющем большинстве случаев заболевание может начинаться и заканчиваться в подростковом возрасте, некоторые тяжелые формы акне длятся годами и требуют  лечения.

Степень тяжести и методы лечения акнеможет определить только врач-дерматолог. Подбор метода осуществляется индивидуально с учетом возраста, пола, типа кожи и образа жизни пациента.

Себорея

— это кожное заболевание, которое возникает в результате нарушения функций сальных желез кожи. Причиной появления себореи могут служить нервные и эндокринные нарушения. Себорея может появиться на любом кожном участке, но чаще всего обнаруживается там, где  особенно много сальных желез: на лице, на спине, на голове. Симптоматика себореи может различаться в зависимости от зоны поражения. Однако специалисты выделяют свойственные практически всем видам себореи признаки: заметное покраснение и шелушение кожи; сильный зуд на пораженных участках кожи; образование шелушащихся чешуек; переизбыток кожного сала. При появлении вышеупомянутых  симптомов вам следует обратиться к дерматологу.

Онихомикоз (грибок ногтей)

– это распространенное заболевание, при котором поражается структура ногтя паразитирующими грибками. Этим заболеванием очень легко заразиться контактно-бытовым путем. Риск заражения повышается при посещении общественных мест: бани, бассейна, спортивных залов. При поражении ногтей в их толще появляются желтоватые разводы, полосы, вследствие чего сам ноготь темнеет, а позже – утолщается. Пластина становится рыхлой, склонной к крошению, причем отслаивающиеся частички являются переносчиками возбудителя. На межпальцевых складках также происходят повреждения кожного покрова с образованием белых отслаивающихся пластин и зудящих трещин.

Последние исследования подтвердили, что грибковая инфекция наносит вред всему организму. Грибок выделяет токсические вещества, провоцируя аллергические реакции и снижение иммунитета. Поэтому резко повышается риск развития многих тяжелых заболеваний и даже раковых опухолей!  Пациент с грибковым заболеванием является источником грибковой инфекции для членов своей семьи — заражение происходит примерно в 70% случаев.  Грибковые заболевания ногтей существенно снижают качество жизни. Изменения цвета и формы ногтей вызывают чувство неловкости, делают невозможными ношение открытой обуви. Если микоз ногтей не лечить, это может привести к полной потере ногтя, что вызывает болезненность и неудобства при ходьбе. Прежде всего, надо отдавать себе отчет в том, что грибок ногтей не пройдет самостоятельно.

Симптомы микоза ногтей требуют профессиональной диагностики, только врач — специалист, проанализировав соскоб с ногтей и кожи, может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Розацея 

– одно из заболеваний кожи лица. Для этого заболевания характерны краснота, которая с развитием патологии становится постоянной, и угри яркого розового цвета. Причина покраснения – расширение капилляров кожи, известное как «сосудистые звездочки». Если период заболевание длительный, в подкожной клетчатке носа происходят изменения, нос меняет форму, утолщается. На фоне розацеи возможно поражение глаз и развитие воспаления.

Для постановки диагноза опытному дерматологу достаточно провести осмотр пациента. Клиника розацеи очень специфична. Для жизни заболевшего розацея не опасна, но такая болезнь доставляет неприятности, является источником психологического дискомфорта. Хроническая форма болезни ведет к изменению внешности, появлению подкожных новообразований. Поэтому своевременное обращение к врачу дерматологу является актуальной задачей при лечении этого заболевания.

Псориаз

– это воспалительное заболевание кожи, которое характеризуется появлением на коже четко-очерченных розоватых участков с усиленным шелушением. Основными симптомами псориаза являются появление на коже плотных бугорков розоватого цвета с шелушением на поверхности, чувство втянутости кожи, кожный зуд. Существуют различные формы псориаза, и каждая из форм этого заболевания имеет вполне определенную симптоматику. Однако  можно выделить несколько общих для всех разновидностей псориаза симптомов: отшелушивающиеся чешуйки на коже, напоминающие перхоть; красные выпуклые пятна, покрытые белыми чешуйками. Псориаз, как показали исследования, не является инфекционным заболеванием, и не представляет угрозы для жизни, однако может повлечь за собой самые непредсказуемые осложнения. Лечение данного заболевания – долгий и упорный процесс. Терапия направлена на то, чтобы подавить воспаление кожи. При назначении схемы лечения учитываются многие факторы: вид болезни, распространенность сыпи по телу, возраст пациента, наличие хронических заболеваний.

Если форма псориаза не слишком тяжелая, то обычно успешным средством лечения является применение местной терапии. Если же форма заболевания тяжелая, то необходимо использование целого комплекса терапевтических мероприятий, сочетание медикаментозного лечения, наружных средств и физиотерапии. При псориазе очень важно выбрать правильный курс лечения и найти опытного дерматолога, который назначит лечение с учетом ваших особенностей.

Как правило, те или другие дерматологические проблемы есть практически у всех людей. Стоит ли ждать, пока проблема «рассосётся» сама по себе? И все это время избегать общения со сверстниками, друзьями, терять драгоценные минуты активной жизни? Или все- таки стоит избавиться от проблем уже сейчас? К счастью, современная медицина знает, как правильно лечить и как подобрать необходимые средства по уходу, чтобы ликвидировать неприятности.

Врачи-дерматологи «Клиники аллергологии и педиатрии» помогут вам справиться с недугом, чтобы жить активной, счастливой жизнью!

Инфекции кожи — ПроМедицина Уфа

Инфекции кожи делят на бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные. К ним относятся такие заболевания, как: чесотка, бородавки, герпес, грибковые заболевания, лишаи и т.д.

Для развития болезни недостаточно только возбудителя инфекции. Для его активной деятельности и размножения необходимы определенные условия, например, ослабление иммунной системы. Если человек обладает сильным иммунитетом, заболевания может и не быть.

Причины

Инфекция — одна из ведущих причин кожных заболеваний. Инфекция размножается, вызывая воспалительную реакцию. Кроме того, любая инфекция выделяет в организм токсины, которые и нарушают работу органов-фильтров. Токсины, выделяемые инфекциями, являются первичными и агрессивными аллергенами. Наличие инфекций в организме значительно повышает аллергическую компоненту. Органы, ответственные за дезинтоксикацию (печень, почки, лимфатическая система) при огромном количестве токсинов перестанут справляться со своей работой, полноценно выполнять свои функции. По сути, кожные болезни – это патологический путь чрескожного выведения токсинов из организма.

Виды кожных инфекций и их симптомы

Чесотка — характерным признаком является зуд в ночное время, который не дает уснуть и очень раздражает. Также чесотку можно распознать по небольшим чешущимся прыщикам и серой линии, отходящей от них – это ход клеща.

Бородавки. По сути, они представляет собой доброкачественную опухоль, причиной которой становится вирус папилломы человека (ПВЧ). Бородавки бывают нескольких видов: обычные, остроконечные кондиломы, подошвенные, плоские и старческие. Это заболевание очень распространено.Представляют собой кожные новообразования, чаще небольшие. Хотя иногда могут сливаться и разрастаться до внушительных размеров.

Герпес. В данном случае идет речь о герпесе 1-го типа. Существуют также другие типы вирусов герпеса, но они уже не относятся к кожным заболеваниям, а больше воздействуют на внутренние органы.

Итак, вирус герпеса 1-го типа (или вирус простого герпеса) – это инфекция, которая живет практически в каждом из нас. По статистике 9 из 10 человек на земле заражены герпесом. Первые симптомы: на губах или около носа можно увидеть маленькие язвочки. В первые часы кожа начинает припухать и немного болит, доставляя дискомфорт. Симптомы обострившегося вируса герпеса, помимо кожных проявлений, могут напоминать обычную простуду – слабость, жар и пр.

Грибковые заболевания. Грибков, которые, попадая на кожу, волосы и ногти человека, вызывают их изменение, огромное количество. Заразиться грибковой инфекцией можно, как и другими кожными заболеваниями, при контакте с носителем (в том числе и животными), при пользовании общими предметами гигиены, обуви, а также в банях и бассейнах, то есть там, где тепло и сыро, особенно если присутствуют механические повреждения кожи.

Симптомами грибковых заболеваний могут стать: зуд, жжение, покраснение, шелушение, мокнутие, трещины, отслаивание чешуек, образование круглых бляшек с шелушащимся приподнятым ободком, изменение цвета и текстуры ногтя, появление четко ограниченных очагов на волосистой поверхности кожи, в которой волосы становятся тусклыми, ломкими и, в конце концов, выпадают, появление черных пятен, сильная себорея или перхоть.

Лишаи. Это заболевания, которые также могут вызываться вирусными микроорганизмами и грибами. К инфекционным разновидностям относятся стригущий, розовый, разноцветный (или отрубевидный). Общим признаком этих заболеваний является сыпь в виде шелушащихся бляшек измененного цвета и совершенно различного размера, вызывающих зуд.

Многоформная экссудативная эритема. Инфекционное заболевание с острым течением. Сезонная форма развивается чаще весной или осенью. Вызывается инфекцией на фоне простудных факторов.

Токсикоаллергическая форма возникает в связи с интоксикацией организма медикаментами или после вакцинации (чаще у детей).

Обе формы характеризуются кожными высыпаниями в виде розоватых пятен или слегка возвышающихся папулл. По их середине могут появляться пузырьки, наполненные серозным, а иногда, кровянистым содержимым. Заболевание также сопровождается общим недомоганием, лихорадкой. Нередко ощущается боль в горле и суставах.

Остиофолликулит или стафилококковое импетиго. Возбудителем чаще является золотистый стафилококк. Основной причиной болезни является нарушение правил гигиены, повышенная потливость. Характеризуется появлением на коже небольших полукруглых высыпаний, заполненных гнойным содержимым. Их размер – примерно, с булавочную головку. По центру гнойника находится волосок.

Сопровождается болезненными ощущениями в области дислокации высыпаний. При отсутствии адекватного лечения, инфекция может распространиться вглубь эпидермиса, провоцируя развитие фолликулита, появление фурункулов.

Пиодермии. Широкая группа гнойничковых заболеваний, возбудителем которых являются бактерии: стрептококки, стафилококки и патогенные грибки.
Основным симптомом являются фолликулы, появляющиеся преимущественно на коже лица, спины, груди, подмышками и коже головы. Если своевременно не обратиться за помощью к врачу, велик риск развития сепсиса – состояния, опасного для жизни.
Актиномикоз. Бактериальное заболевание кожи с хроническим течением.
Основным симптомом является появление под кожей плотного бугристого новообразования (инфильтрата), который состоит из нескольких слившихся вместе узелков. Кожа на этом участке приобретает синюшно-красноватый оттенок. С развитием заболевания инфильтрат прорывается, образуя свищи из которых выделяется гнойное содержимое.

Молочница или дрожжевой стоматит – часто диагностируется у новорожденных или ослабленных детей. Характеризуется появлением белой пленочки (налета) на слизистой ротовой полости.

Диагностика

В диагностике болезней кожи особенно важно обнаружить скрытые инфекции, которые лишают иммунную систему возможности нормально функционировать. Также оценивается состояние внутренних органов, нарушение работы которых может вызывать кожные заболевания.

Поэтому обследование при кожных заболеваниях состоит из тщательно выверенного списка анализов и обследования у врачей другой специализации (например, косметолог-дерматолог), которые призваны не просто обнаружить заболевания кожи (часто это можно сделать и невооруженным глазом), а выявить истинные причины всех имеющихся в организме расстройств. При таком системном подходе проведенного лечения бывает достаточно, чтобы избавить пациента от болезни кожи надолго, а часто и на всю жизнь.

Лечение

Терапия инфекционных заболеваний проводится комплексно. Условно все лечение делится на несколько этапов, которые зависят от установленного диагноза и индивидуальных особенностей организма каждого пациента.

Применяют различные методики лечения: медикаментозные препараты, в том числе, антибиотики разных групп. Также используют гомеопатические средства, методы фито и физиотерапии. В определенных случаях эффективны процедуры криотерапии. В зависимости от заболевания, может понадобиться ультрафиолетовое облучение крови. Кроме того, назначают препараты, улучшающие работу внутренних органов, усиливающие иммунную систему.

Для наружного применения используют определенные мази, гели, болтушки и кремы. В качестве дополнительного лечения используют эффективные народные средства.

Лечение обычно проводится амбулаторно, хотя в особенно тяжелых случаях больному показано направление в стационар.

Кожные заболевания кистей рук, стоп и полости рта

Вокруг заболеваний кистей рук, стоп и полости рта существует множество заблуждений и мифов. В этой статье мы попытаемся разобраться, что из этого правда, а что – нет. Мы также постараемся ответить на вопросы, могут ли заразиться заболеваниями кистей рук, стоп и полости рта взрослые и что является причинами болезней стоп, кистей рук и полости рта? Вы научитесь различать симптомы, предотвращать распространение этих болезней на других членов вашей семьи, а также получите советы по использованию средств, таких как Domestos, для уничтожения вируса у себя дома.

Что такое кожные заболевания кистей рук, стоп и полости рта?

Заболевания кистей рук, стоп и полости рта – это вирусные инфекции, которые проявляются в виде волдырей на руках и ногах и язв во рту. Сразу несколько вирусов могут вызвать эти заболевания, поэтому ими можно заражаться неоднократно в течение жизни. От болезней стоп, кистей рук и полости рта нет лечения. Обычно они проходят сами по себе в течение семи-десяти дней, но протекают крайне неприятно. Хорошая новость заключается в том, что их довольно легко предотвратить, если следовать простым правилам и соблюдать личную гигиену.

Могут ли взрослые заразиться этими кожными заболеваниями?

Миф: Эту болезнь могут подхватить только дети.

Факт: Заболевания кистей рук, стоп и полости рта наиболее распространены среди детей, особенно в возрасте до 10 лет. Симптомы этих болезней у взрослых такие же, как и у детей, но заболевшие во взрослом возрасте переносят их гораздо сложнее.

Какие симптомы у кожных заболеваний кистей рук, стоп и полости рта?

Миф: Симптомы болезней стопы, кистей рук и полости рта проявляются только на руках, стопах и во рту.

Факт: Эти болезни у взрослых и детей обычно включают самые разные первичные симптомы. Среди них:

• высокая температура (выше 38°C),

• боль в горле,

• кашель,

• потеря аппетита,

• боли в животе.

Эти проявления обычно развиваются на третий-пятый день после контакта с зараженными людьми. Через несколько дней появляются вторичные симптомы, такие как:

Что является причиной болезней стоп, кистей рук и полости рта? 

Миф: Заболевания кистей рук, стоп и полости рта передаются людям через инфицированных животных. 

Факт: У животных есть вирусное заболевание ящур, которое часто путают с кожными заболеваниями из-за схожести проявления. Но ящур не имеет никакого отношения к болезням стоп, кистей рук и полости рта у людей.

Заболевания кистей рук, стоп и полости рта передаются от человека к человеку, а не через инфицированных животных, поэтому так важно содержать свой дом, а в особенности туалет, в чистоте.

Профилактика кожных заболеваний стоп, кистей рук и полости рта

В первую очередь нужно очень быстро прекратить распространение бактерий. Наши советы помогут в профилактике заболеваний.

• Регулярно и тщательно мойте руки в мыльной теплой воде.

• Не делитесь своей посудой, чашками, одеждой или полотенцами.

• Чистите туалет с помощью геля Domestos, который содержит хлор.

• Дезинфицируйте зараженные поверхности и предметы с помощью хлорсодержащих чистящих средств для дома, например универсального спрея Domestos.

• Используйте горячую воду для стирки зараженной одежды и постельного белья, стирайте такие вещи отдельно от одежды других членов семьи.

Domestos как нельзя лучше подходит для профилактики болезней, уничтожения бактерий и вирусов. Чистящее средство Domestos, содержащее хлор, предотвратит распространение болезней. Дезинфицируя унитаз путем нанесения толстого слоя геля под ободок, вы уничтожите все бактерии. С Domestos вы можете быть уверены в том, что 100% микробов и бактерий погибнет, включая те, что являются причиной болезней стоп, кистей рук и полости рта.

Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддерживать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном с точки зрения грязи и микробов месте.

Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат – чистый и опрятный туалет 24/7!*

* Защита от загрязнений (благоприятной среды для микробов) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю при использовании согласно инструкции. По результатам инструментальных тестов Unilever, Италия, 2016.

Заболевания кожи рук

Кожа — хрупкая тонкая оболочка, отделяющая наше тело от внешней среды. От состояния главной защитницы зависит наше самочувствие. Кожа выполняет функции самостоятельного органа человека, участвующего в общем обмене веществ. Она является защитником организма как от механических травм, так и от воздействия ядовитых веществ (сражаясь с ними с помощью сальных и потовых желез). Несмотря на кажущуюся простоту ее устройства, кожа очень уязвима.

Симптомы при заболеваниях кожи

К самым часто встречающимся заболеваниям кожи, не являющимся заразными, относятся аллергические реакции, дерматозы, псориаз, экземы, себорея и др.

К самым распространенным заразным заболеваниям кожи относятся микозы, грибки, чесотка, педикулез и др.

Отличительной особенностью кожи является то, что ее заболевание можно обнаружить на ранней стадии. Это помогает начать лечение сразу же после обнаружения признаков. Конечно, при неудачах в лечении эта особенность кожи может оказывать негативное психологическое действие на больного.

Заметить кожное заболевание несложно. Здоровая кожа имеет ровный здоровый оттенок, эластична и упруга. При появлении:

• Пигментных пятен
• Шероховатостей
• Трещин
• Папиллом
• Зуда или жжения

необходимо обратиться к специалисту. Важно также понимать, что некоторые заболевания кожи имеют инфекционный характер и могут нести опасность заражения для окружающих. Поэтому до распознавания заболевания важно соблюдать правила безопасности, чтобы не навредить окружающим.

Причины возникновения заболеваний кожи

Некоторые изменения на коже сами по себе не являются болезнью. Такие кожные заболевания — сигнал, что с организмом происходит что-то «неладное». Например, сыпь и покраснения могут свидетельствовать о непереносимости лекарства или длительном применении антибиотиков, аллергии. Прыщи могут быть следствием проблем с желчным пузырем и т. д.

Причины кожных болезней могут быть:

• Внешние
• Внутренние

К внешним причинам можно отнести:

• Негативное воздействие на кожу бытовой химии, холода, ультрафиолетовых лучей
• Инфицирование кожи (грибок, бактерии, вирусные заболевания)
• Травмы кожи
• Несоблюдение гигиенических правил ухода за кожей

С внешними причинами справиться несложно, не допуская их появления. Берегите руки при работе с химическими веществами, работайте в перчатках. Не злоупотребляйте солнечными ваннами. Делая маникюр, доверяйте руки только проверенным средствам, таким как средства для маникюра MASURA.

Внутренними причинами болезней кожи могут быть:

• Нарушения работы кишечника, почек, печени
• Проблемы с сердцем
• Аллергия
• Недостаток в организме витаминов и микроэлементов

Определить внутреннюю причину и вылечить ее сможет только врач. Сделав необходимые анализы и диагностику, специалист назначит лечение.

Диагностирование заболеваний кожи

Диагностику кожного заболевания проводит дерматолог. Специалист проведет полный внешний осмотр кожи, назначит полный анализ крови и ее биохимию, химический анализ мочи. При необходимости больному нужно пройти процедуру УЗИ.

Лечение заболеваний кожи

Кожных заболеваний существует немало, однако способы борьбы с проблемой сходны. Лечение кожных заболеваний бывает двух видов:

• Системное
• Местное

Системное лечение подразумевает прием лекарств, устраняет внутренние, глубокие причины заболевания кожи. Лечение местного характера — применение мазей и кремов, устраняющих внешний характер заболевания кожи. Терапия должна объединять в себе оба принципа, чтобы радикально побороть недуг.

Профилактика

Немало кожных болезней связано с нашими генетическими особенностями. Болезни внутренних органов также занимают большую долю в причинах появления проблем с кожей. Однако существуют основополагающие правила для минимизации возникновения проблем. Чтобы предотвратить возможность появления кожного заболевания, необходимо соблюдать некоторые правила:

• Сводите к минимуму контакт кожи с бытовой химией
• Исключите пользование косметикой, не внушающей доверие. Пользуйтесь проверенными марками, такими как MASURA
• По возможности, исключайте из гардероба одежду из синтетических тканей
• Курение, наркотики и алкоголь — главные враги вашей кожи
• Не переохлаждайтесь и берегите кожу от прямых солнечных лучей
• Следите за правильным питанием
• Соблюдайте правила личной гигиены

Заразные кожные заболевания

Все кожные болезни можно условно разделить на две большие группы заразные и не заразные — т.е. не представляющие опасность для окружающих

К первой группе относится такие распространенные паразитарные заболевания как чесотка и  микозы (грибковые заболевания кожи).

Распространению заболеваний способствуют миграция населения, скученность населения, недостаточная просвещенность населения о болезни, самолечение, позднее обращение за медицинской помощью  и т.д.

Чесотка

Это заразное кожное заболевание, вызываемое микроскопическими клещами, которые «живут» в верхнем слое кожи — эпидермисе. Заражение чесоткой происходит в процессе длительных контактов с заболевшим,  через рукопожатия,  ношение его одежды, особенно нижнего белья, пользование одной постелью, не соблюдении правил личной гигиены.

Первым симптомом болезни является кожный зуд, усиливающийся в ночное время, когда клещ проявляет наибольшую жизненную активность. На коже больного появляются мелкие парные высыпания розового цвета и расчесы, вначале в местах излюбленной локализации (бедра, живот, межпальцевые складки кистей). Если больной не обращается своевременно к врачу, высыпания распространяются на всю поверхность туловища и конечностей. Нередко присоединяется гнойничковая инфекция.

При чесотке недопустимо заниматься самолечением. Даже после курса амбулаторного лечения иногда случаются рецидивы заболевания. Оказать квалифицированную помощь способен только врач.

Микроспория

Следующая категория заразных болезней кожи связана с грибковой инфекцией. Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний является микроспория, или, как ее называют в быту, «стригущий лишай». Чаще всего им страдают дети. Источниками заражения могут быть больные котята, кошки, щенки, реже — взрослые собаки. Особенность заболевания является  сезонный характер —   чаще микроспорией болеют  с августа по октябрь.

Клиническая картина характеризуется появлением на коже круглых, красных пятен, правильной формы с поверхностным шелушением. Отшелушившиеся чешуйки заразны.  

Некоторые родители усугубляют ситуацию, не подозревая об этом, — купают больного ребенка, способствуя распространению спор грибка по его телу. В результате возникают десятки новых очагов. Если не начать лечение немедленно, инфекция с гладкой кожи переносится на голову, поражая волосы, которые, теряя жизнеспособность, ломаются, оставляя «пеньки» длиной от 0,5 до 1 см. Отсюда и название — «стригущий лишай».

Вшивость (педикулез)

Это заразное паразитарное заболевание, вызываемое вшами. Различают три вида вшей: головную, платяную и лобковую. Заражение чаще всего происходит при тесном бытовом контакте или использовании вещей больного.

При укусе вшей возникает сильный зуд, что, в свою очередь, приводит к появлению множественных линейных расчесов, которые могут осложняться вторичной инфекцией. При лобковом педикулезе характерно наличие на местах укусов сыпи с красновато-синеватым оттенком.

Лечение педикулеза и чесотки у каждого конкретного больного должно осуществляться одновременно с противоэпидемическими мероприятиями (дезинсекция головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и помещения и др.)

Уничтожение насекомых производится антипаразитарными средствами.

Трихофития

По такому же сценарию развивается и трихофития, клиника которой схожа с микроспорией. Разносчиками ее являются кошки и собаки, крысы и мыши. Специфические грибки — трихофитоны — могут передаваться и от крупного рогатого скота. Кроме того, заражение происходит и при тесном контакте с больным человеком, пользовании его одеждой и постелью, однако на долю этого источника инфекции приходится лишь 5% от общего числа заболеваний.

Разновидности данного вида грибков могут поражать кожу стоп. Чаще всего это случается в душах общего пользования, где отсутствуют или нерегулярно проводится дезинфекция резиновых ковриков; с теми, кто моется без индивидуальной прорезиненной обуви. Клинические проявления могут быть невыразительными: скудное шелушение на подошвах и в межпальцевых складках практически незаметно. И только через годы, а то и десятилетия, когда человек уже в преклонном возрасте, картина в корне меняется: усиливается шелушение, появляется гиперкератоз — утолщение пяток, ногти приобретают желтый или темно-серый цвет, легко крошатся и ломаются.

Различные виды грибков присутствуют на теле достаточно большого количества людей, но для развития заболеваний нужны благоприятные условия: например, повышенная потливость стоп, снижение иммунитета, эндокринные заболевания, сосудистые нарушения, тесные контакты с больным.

Заразные кожные заболевания излечимы. Необходимо лишь своевременно при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу-дерматовенерологу,  который окажет квалифицированную помощь и проведет все необходимые мероприятия, чтобы не заразились окружающие больного люди.

Профилактика

Профилактику заразных кожных заболеваний условно можно разделить на две группы:

1. Индивидуальная профилактика – соблюдение правил личной гигиены,  использование  только индивидуальных вещей и обуви, мытье рук, ежедневные душ или ванна, использование резиновых тапочек  в банях, бассейнах, раздевалках  и т.д.,  
2. Профилактические мероприятия, которые проводят при всех видах медицинских осмотров, диспансеризации населения, когда врач по результатам медицинского осмотра может выявить больного.  Кроме того, при регистрации микроспории в организованном коллективе с целью предупреждения распространения заболевания среди контактных лиц,  санитарным законодательством предусмотрено медицинское наблюдение за всеми лицами,  находящихся в контакте с больным – проводится   трехкратный осмотр врачом-дерматологом с интервалом в 15 дней.  Выявленные больные отстраняются от посещений школы, детского сада и направляются на лечение к врачу дерматологу. В школе, детском саду проводится заключительная (после изоляции больного) и текущая дезинфекция.

Самые распространенные кожные заболевания у кошек

Часто у кошек на коже появляются различные покраснения, язвочки, гнойнички, струпья и т.д. Купив какую-либо мазь в аптеке проблему не решить. Ведь кожных заболеваний существует очень много, и к каждому нужно соответствующее лечение, которое может назначить только ветеринарный врач.

Стригущий лишай.

Грибковое заболевание (микроспория) которое развивается в связи с неправильным содержанием питомца, травмами кожи и ослабленным иммунитетом. Грибок повсюду, опасность подстерегает гуляющую кошку на улице, при общении с бродячими питомцами, также от крыс и мышей можно подхватить микроспорию. Кошки, которые живут в доме тоже могут заразиться, владелец приносит на обуви с уличной грязью. У животного которое заразилось микроспорией появляются пятна округлой формы, безволосые. В зависимости от длительности болезни кожа может быть поражена на нескольких участках, чаще в области головы, ушей, лап и хвоста. Там могут образовываться гнойнички и шелушения кожи. Лишай у котов — это достаточно сложное заболевание, которому понадобится длительное время для лечения, его подбирает врач по определенной схеме. Хорошим решением будет сделать вакцинацию питомца и не беспокоится о возможном заражении.

Демодекоз.

Демодекоз – это заболевание, которое вызывает подкожный клещ, он обитает в слоях кожи кошки. Самый распространённый вид клеща это Demodex cati — это незаразная форма клеща, каждая кошка является переносчиком данного вида, но атакует он только тогда, когда у питомца ослабленный иммунитет. Поддаются этому заболеванию некрепкие и ослабившиеся особи, животные, которые подверглись сильному стрессу, после перенесения каких-либо инфекций, при нарушениях обменных процессов, и кошки породы: сиамская, бирманская и т.д.,

Симптомы:

• сильный зуд, кошка расчесывает места поражения;
• видимые покраснения и раздражения кожи;
• облысения, что начинаются с морды, за ушами, и конечностей животного;
• бугорки, которые при надавливании выделяют кровь или гной;
• общее ухудшение состояния питомца.

Самолечением заниматься опасно, поэтому следует обратиться к специалисту, который возьмет соскобы с пораженных участков кожи, чтобы провести исследование под микроскопом. Лечение проходит с помощью мазей, купаний питомца, инъекций и таблеток, которые назначает только врач исходя из степени поражения кожи.

Экзема.

Острое, воспалительное, незаразное заболевание которое развивается в следствии чувствительности кожи к разным факторам. Если животное уже заразилось, то далее будет нелегкий путь к выздоровлению, так как лечение займет длительное время и возможно появление рецидива, а иногда болезнь переходить в хроническую форму, чтобы этого не допустить, следует обратиться к ветеринару.

Экзема имеет множество причин появления, самые распространенные из них:

• ослабленный иммунитет;
• ранее перенесенные заболевания;
• несбалансированное питание по питательным веществам, нехватка жирных кислот и биотина;
• загрязнение кожи, реакция на шампунь;
• трение некачественного ошейника;
• сильные расчёсывания в связи с укусами насекомых.

Также данное заболевание имеет мокнущую форму и сухую, характеризуются они такими симптомами как покраснения кожи, сильный зуд, могут образоваться пузырьки наполненые серой жидкостью, кошка может стать агрессивной, шипеть и царапаться при попытке осмотра кожи.

Лечение экземы назначается после осмотра врача, ни в коем случае не в домашних условиях, нужно учитывать те факты, что экзема имеет несколько разновидностей и различных форм протекания, определить которые сможет только опытный специалист, он составит грамотное лечение и владельцу нужно будет следовать его рекомендациям.

Кожные болезни собак и ветеринарная дерматология

Каждый хороший хозяин знает, что забота о любимом питомце является основополагающим моментом в содержании собаки. Осуществление контроля за состоянием здоровья, быстрое выявление различного рода заболеваний, оказание необходимой помощи, а также вакцинация питомца — это обязательные условия для содержания собаки в домашних условиях. Но даже несмотря на выполнение всех требований, случается, что собаку поражают кожные заболевания. И тогда на помощь приходит ветеринарная дерматология.

 

Считается, что кожные поражения у собак являются самыми распространенными недугами. Практически 80% всех кожных заболеваний этих животных связаны с появлением блох. Питомец начинает расчесывать укус и заносит инфекцию. В результате образуются коросты, поражающие всю кожу. Самыми распространенными кожными заболеваниями являются как раз подобного рода инфекции, а также аллергические реакции собаки.

Владельцам питомцев стоит помнить, что при любого рода поражениях кожи необходимо сразу же обратиться к ветеринару дерматологу, который поможет выявить причину и назначить лечение. Будьте предельно осторожны, поскольку кожа собаки является очень специфичной. Не занимайтесь самолечением — это может быть опасно как для собаки, так и для человека (некоторые заболевания могут передаваться другим членам семьи).

 

Ветеринарная дерматология — основные виды кожных заболеваний собак

 

Дерматиты

Это воспаления кожного покрова, которые имеют под собой различные причины возникновения. При дерматитах происходит нарушение всех функций кожи. Чаще встречается у собак пожилого возраста и поражает определенные участки тела. У щенков можно встретить дерматиты на подбородке и животе, которые напоминают гнойные пузыри. Также собаки любого возраста могут быть подвержены угревой сыпи.

 

Перхоть или себорея

проявляется как нарушение нормального функционирования кожных покровов. Выглядит это как сухая перхоть, заметная чаще всего в области морды, на ушах, хвосте, локтевых сгибах, а также на груди. Существует несколько разновидностей перхоти: сухая и жирная. Первая характеризуется как отслоение чешуек кожи в виде сухого налета. Кожа при сухой себорее также становится сухой. Чаще всего причиной возникновения такого заболевания служит частое купание собаки с использованием неподходящего средства. Жирная себорея представляет собой избыточную работу сальных желез. Кожа в этом случае становится сальной, появляются жирные чешуйки перхоти и бляшки. Причины появления жирной себореи, как правило, намного серьезнее и могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов.

 

Аллергия

Аллергические реакции у собак бывают абсолютно разными: начиная от кашля и заканчивая кожными поражениями. Стоит помнить, что аллергия у собак зачастую вызвана теми же причинами, что и у людей. Поэтому будьте предельно внимательными, когда даете собаке новые для нее продукты. Нередко аллергические реакции могут быть вызваны излишней обработкой кожи средствами от блох. Помните, что аллергия у собаки может возникнуть как мгновенно после контакта с аллергеном, так и через какое-то время. Так что будьте внимательны к самочувствию питомца.

 

Грибок кожи

Наиболее известен владельцам собак под названием стригущий лишай. Областью поражения лишаем становится поверхность кожи и лапы животного. Недуг не зависит от возраста и встречается как у щенков, так и у взрослых собак. Сам грибок, как правило, находится под когтями, в шерсти и на коже. Будьте внимательны, если заметили у собаки чрезмерное и внезапное выпадение шерсти — это может быть признаком лишая!

 

Бактериальные кожные инфекции

Стафилококковая бактерия является возбудителем кожных заболеваний. Зона поражения — ушные раковины собаки, но помимо этого симптомы можно наблюдать на всей коже. Бактериальная кожная инфекция выглядит, как гнойная сыпь, сопровождающаяся выпадением шерсти и сильным зудом у питомца.

 

Профилактика кожных заболеваний

Ветеринарная дерматология занимается лечением болезней кожи и шерсти. Однако гораздо проще профилактировать эти болезни, чем потом лечить. Для того чтобы предотвратить кожные заболевания у собак, запомните несколько простых правил:

1. Не используйте чужие предметы ухода за шерстью. А если используете, то обязательно дезинфицируйте.

2. Не допускайте контакта домашних собак с уличными псами или кошками. Ведь вы никогда не можете быть уверенными, что уличное животное не является носителем инфекции.

3. Приводите место собаки в порядок два раза в неделю. Обязательно чистите лежанку, производите антибактериальную обработку подстилки.

Если же у питомца появились первые признаки кожных заболеваний, обязательно обратитесь к ветеринарному специалисту — дерматологу. Диагностика может занять некоторое время. Будьте готовы пройти необходимые анализы — это поможет ветеринару более точно определить причину заболевания и назначить грамотное лечение. Для лечения кожных заболеваний ветеринарная дерматология рекомендует использовать мази, растворы и эмульсии, которые помогают эффективно бороться с симптомами кожных болезней.

Будьте внимательны и берегите своих питомцев!

Обычные кожные заболевания, болезни и состояния

От незначительных неприятностей до смертельных заболеваний — следите за любыми изменениями на вашей коже, которые могут указывать на обычное кожное заболевание.

1. Угри

Пятьдесят миллионов американцев ежегодно страдают от прыщей, что делает их наиболее распространенным заболеванием кожи в США. Угри часто появляются на лице, шее, плечах, груди и верхней части спины. Прорывы возникают, когда поры закупориваются и воспаляются отложениями масла и омертвевшей кожи. Прыщи появляются в период полового созревания и могут сохраняться до среднего возраста.

2. Герпес

Более половины американцев в возрасте от 14 до 49 лет являются носителями высококонтагиозного вируса простого герпеса (ВПГ), который является наиболее частой причиной герпеса. Герпес выглядит как скопление волдырей на губе или во рту, не является серьезным заболеванием и, как правило, проходит в течение двух недель. Носители ВПГ должны избегать контактов с другими людьми во время высыпания герпеса.

3. Ульи

Крапивница — результат аллергической реакции. Они часто выглядят как зудящие рубцы на коже и могут быть размером от кончика ручки или большой тарелки.Улей обычно исчезает в течение 24 часов, хотя схватка может длиться около шести недель. Чтобы облегчить зуд, можно использовать антигистаминные препараты и кремы для кожи.

4. Розацеа

Примерно 16 миллионов американцев страдают от розацеа. Заболевание начинается с склонности краснеть или краснеть легче, чем другие. Покраснение, сухость и чувствительность кожи, а также приподнятые красные шишки могут распространяться за пределы области носа и щек на лоб, подбородок, уши, грудь и спину.

5.Экзема

Атопический дерматит, более известный как экзема, является распространенным заболеванием среди детей. Для экземы характерны сухие чешуйчатые пятна на коже. Он появляется на коже головы, лбу, лице, щеках и руках. Экзема может длиться долго, и ее следует лечить кремами и антигистаминными препаратами, чтобы уменьшить зуд.

6. Псориаз

Около 7,5 миллионов человек в США страдают псориазом, наиболее распространенной формой которого является бляшечный псориаз. Псориаз заставляет организм генерировать новые клетки кожи в течение нескольких дней.Эти клетки накапливаются на поверхности кожи и образуют чешуйчатые пятна. Бляшки чаще всего появляются на коленях, локтях, пояснице и волосистой части головы.

7. Волосный кератоз

Волосный кератоз проявляется в виде крошечных бугорков на коже, похожих на мурашки по коже или маленькие прыщики. Бугорки представляют собой безвредные пробки омертвевших клеток кожи, часто на руках и бедрах. Обработка сухой кожи помогает свести к минимуму появление шишек и уменьшить зуд, который они вызывают.

8. Меланома

Меланома часто выглядит как доброкачественная родинка на коже, но имеет тенденцию к быстрому росту.Как наиболее серьезная форма рака кожи, он может быть смертельным, если его не выявить на ранней стадии. В среднем каждый час от меланомы умирает один американец. Меланома хорошо поддается лечению, если она обнаружена на ранней стадии во время осмотра дерматологом.

9. Волчанка

Волчанка — это аутоиммунное заболевание, поражающее части тела, включая кожу, почки и легкие. Волчанка часто проявляется в виде обширной сыпи на спине, толстого чешуйчатого пятна на лице, язвы во рту или носу или в виде солнечного ожога. Волчанка часто вызывается солнечным светом, ультрафиолетом, стрессом и другими факторами окружающей среды.

Комплексные медицинские услуги в Фонде Сент-Хоуп

В качестве поставщика медицинских услуг в Техасе Фонд Сент-Хоуп предоставляет доступное лечение как общих, так и сложных заболеваний. Мы здесь, чтобы координировать вашу помощь и решать все ваши вопросы и проблемы. Запланируйте следующую встречу по телефону (713) 778-1300 или связавшись с нами онлайн сегодня!

Источники

https://www.aad.org/media/news-releases/burden-of-skin-disease
https: // www.aad.org/media/stats/conditions/skin-conditions-by-the-numbers
https://www.healthline.com/health/skin-disorders#pictures
https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/cold-sores
https://www.aad.org/public/diseases/itchy-skin/hives
https://www.aad.org/public/diseases/acne-and-rosacea/rosacea#overview
https://www.aad.org/public/diseases/eczema/atopic-dermatitis
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis/what-is-psoriasis
https: // www.aad.org/public/diseases/bumps-and-growths/keratosis-pilaris#overview
https://www.aad.org/public/diseases/skin-cancer/melanoma#overview
https://www.aad.org/public/diseases/rashes/lupus-and-your-skin#causes

Руководство для пациентов по кожным заболеваниям | Условия

Кожа — самый большой орган тела, и поэтому есть много причин, по которым он может выйти из строя. Некоторые из наиболее распространенных или заметных кожных заболеваний включают:

• Угри
• Аллергические реакции и аутоиммунные заболевания
• Целлюлит
• Экзема
• Розацеа
• Рак кожи
• Вирусные инфекции
• Витилиго

Угри

Хотя их трудно увидеть, ваше лицо полно крошечных волосяных фолликулов и пор.Когда они забиваются жиром или омертвевшими клетками кожи, это может вызвать появление белых, черных точек и прыщей, которые называются акне. Угри могут развиваться не только на лице, но и на шее, груди, плечах, спине и ягодицах. Акне чаще встречается среди подростков из-за гормональных изменений, происходящих в их организме, но может поражать людей любого возраста. «Акне — наиболее распространенное кожное заболевание в США», — говорит доктор Гретхен Фрилинг, сертифицированный дерматопатолог из Бостона.

Угри вызываются чрезмерным выделением кожного сала. Наряду с омертвевшими клетками кожи и бактериями это избыточное масло может закупорить поры кожи, что приведет к появлению некрасивых шишек и прыщей, заполненных гноем. Гормоны, лекарства, стресс и некоторые продукты, такие как шоколад, могут усугубить акне. Прыщи не заразны и не возникают из-за плохой гигиены — на самом деле чрезмерное очищение или слишком сильная очистка могут действительно ухудшить ситуацию.

«Акне диагностируется путем простого визуального осмотра в кабинете врача, — говорит Фрилинг, — и теста на угри не существует.В редких случаях врач может взять мазок или соскоб с поражения или пустулы для микробиологического исследования или посева, чтобы исключить другие источники инфекции. Женщинам могут быть назначены гормональные анализы крови для выявления таких состояний, как беременность, потому что некоторые средства от прыщей нельзя использовать во время беременности ».

Во многих случаях прыщи — это легкое раздражение, которое вы можете перерасти, но в других случаях оно может быть серьезным, и прыщи могут стать болезненными. В некоторых случаях большие прыщики, иногда называемые кистозными угрями, могут оставлять шрамы и вызывать эмоциональное расстройство.Клиника Мэйо сообщает, что женщины с большей вероятностью будут испытывать прыщи в течение многих лет, причем обострения чаще случаются за неделю до менструации из-за гормональных колебаний. «У пожилых людей внезапное появление прыщей в тяжелой форме может сигнализировать об основном заболевании, требующем медицинской помощи».

Существуют десятки безрецептурных мыла, средств для стирки, кремов и мазей, которые могут помочь при угревой сыпи. Ваш дерматолог может также прописать более сильные лекарства, которые помогут избавиться от более серьезных или стойких случаев угревой сыпи.«Лекарство, которое действует на все тело, может быть необходимо, когда у вас красные опухшие прыщи», — говорит Фрилинг. «Этот тип лечения обычно требуется для лечения кист и узелков прыщей». Она отмечает, что ваш врач может также назначить одно или несколько других методов лечения, включая:

• Антибиотики, которые помогают убивать бактерии и уменьшать воспаление.
• Противозачаточные таблетки и другие лекарства, регулирующие гормоны.
• Изотретиноин, лекарство на основе витамина А, которое является единственным средством для лечения всех типов прыщей
• Лазеры и световая терапия, уменьшающие количество бактерий.
• Химический пилинг, удаляющий верхний слой мертвых клеток и предотвращающий закупоривание пор.
• Процедура, называемая «дренаж и извлечение», для удаления больших кист акне.

Подробнее о кожных заболеваниях

Аллергические реакции и аутоиммунные заболевания

Иммунная система организма иногда может сойти с ума, реагируя на предполагаемые патогены, вызывая аллергическую реакцию. В других случаях эта реакция закрепляется как аутоиммунное заболевание.К наиболее распространенным аллергическим и аутоиммунным состояниям, которые могут вызывать кожные симптомы, относятся:

• Контактный дерматит. Когда у вас появляется красная зудящая сыпь после контакта с аллергеном, это называется контактным дерматитом. Это не заразно и не опасно, но может раздражать и вызывать дискомфорт. Мыло, косметика, украшения, растения и парфюмерия — все это обычные триггеры контактного дерматита. Удаление аллергена и поддержание чистоты в этом месте — ключ к его устранению.Холодный компресс и кремы от зуда также могут успокоить раздраженную кожу.
• Ульи. Крапивница, также известная как крапивница, развивается в ответ на определенные аллергены, а иногда и по неизвестным причинам. Эти выпуклые красные рубцы также могут выглядеть бугристыми и могут вызывать зуд, ожог или жжение. Обычно они несерьезны, но могут быть признаком потенциально опасной аллергической реакции. Крапивница обычно длится от нескольких дней до нескольких недель и может пройти сама по себе. Безрецептурные антигистаминные препараты часто помогают избавиться от крапивницы раньше.Американская академия дерматологии сообщает, что если в результате крапивницы ваши веки или губы опухли, обратитесь за неотложной помощью, поскольку это может быть признаком потенциально опасного осложнения.
• Волчанка. Системное аутоиммунное заболевание, называемое волчанкой, вызывает воспаление во всем теле, включая кожу. Волчанка может повредить внутренние органы, вызвать боли в суставах, жар, усталость и сыпь. Эти высыпания, которые называются кожной красной волчанкой, часто образуют узор в виде бабочки на носу и щеках.Фонд Lupus Foundation сообщает, что у 66% людей с волчанкой развивается какая-либо форма кожного заболевания, и «от 40 до 70% людей с волчанкой обнаруживают, что их болезнь усугубляется воздействием ультрафиолетовых лучей».
• Псориаз. Это распространенное аутоиммунное заболевание вызывает появление чешуйчатых пятен скопившихся мертвых клеток кожи. Национальный фонд псориаза сообщает, что более 8 миллионов американцев и «125 миллионов человек во всем мире — от 2 до 3% от общей численности населения — больны псориазом». Хотя псориаз может возникнуть в любое время, он обычно развивается у людей в возрасте от 15 до 25 лет.Пожилые люди не застрахованы от развития этого состояния, и, как сообщает Фонд псориаза, примерно от 10 до 15 процентов пациентов получают диагноз до 10 лет. Доктор Ванесса Джонсон, дерматолог из Health First Medical Group в Виере, Флорида, говорит, что чрезмерная реакция иммунной системы организма приводит к тому, что «кожа становится красной, а в теле вырабатываются новые клетки кожи за несколько дней, а не недель. Это приводит к образованию толстой, красной и чешуйчатой ​​кожи, называемых бляшками, которые могут быть болезненными, зудящими и некрасивыми.Фрилинг добавляет, что «у некоторых псориаз возникает волнообразно и обостряется при запуске. Однако не у всех людей одни и те же триггеры: холодная погода, стресс, лекарства и алкоголь, и они могут вызвать обострения ». По словам Фрилинга, лекарства от псориаза нет, но существуют некоторые методы лечения, в том числе местные кортикостероиды для уменьшения покраснения и зуда, салициловая кислота, которая удаляет омертвевшие клетки кожи и уменьшает шелушение, увлажняющие средства, светотерапия и другие лекарства, замедляющие рост клеток кожи. Другие системные методы лечения могут помочь снизить аутоиммунный ответ.

Целлюлит

Клиника Майо сообщает, что «целлюлит — это распространенная потенциально серьезная бактериальная инфекция кожи. Пораженная кожа кажется опухшей и красной, обычно болезненной и теплой на ощупь ». Хотя чаще он встречается на голенях, он может развиваться практически везде, где есть трещина или трещина на коже, куда могут проникнуть бактерии, обычно стрептококки или стафилококки. На месте инфекции также могут быть бугорки, волдыри или ямочки на коже, все вызванные инфекцией.Эту инфекцию необходимо вылечить, потому что, если ее не лечить, она может распространиться и стать опасной. Если у вас появляется красная опухшая сыпь, которая причиняет боль, быстро меняется или у вас повышается температура, обратитесь за неотложной помощью.

Экзема

Экзема бывает нескольких разновидностей, но атопический дерматит является наиболее распространенной формой, по словам доктора Майкла Блейса, клинического профессора педиатрии в Медицинском колледже Джорджии в Огасте, штат Джорджия, и исполнительного медицинского директора. директор Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.Экзема, как он объясняет, — это «очень зудящая красная сыпь, которая часто начинается в раннем младенчестве, но также может поражать взрослых. Это может длиться всю жизнь, но многие люди со временем перерастают это ». У детей он часто встречается на щеках, в складках под коленями и локтями, а также на запястьях, лодыжках и шее. Это может произойти в одних и тех же местах у взрослых, но может появиться где угодно, в том числе на лице и вокруг глаз.

Пятна экземы в виде сыпи могут покрыться волдырями и сочиться, что связано с очень сухой кожей.Также может наблюдаться утолщение кожи на месте сыпи, которая может появляться и исчезать. Неясно, что именно вызывает экзему, но, скорее всего, это связано с генетикой и факторами окружающей среды. «Люди с семейным анамнезом экземы более склонны к развитию этой болезни. Также была обнаружена связь между экземой и аллергией из-за сходства реакций организма. Экзема не является аллергической реакцией и не вызывается некоторыми продуктами. Однако было обнаружено, что у детей с экземой также есть пищевая аллергия и астма.”

Как и при многих других кожных проблемах, если вы боретесь с экземой, важно воздерживаться от расчесывания зудящих участков. Конечно, легче сказать, чем сделать, но расчесывание может вызвать появление экземы и повредить кожу, что дает возможность бактериям проникнуть внутрь, что приведет к инфекции и рубцеванию. Накройте это место легкой тканью или марлей, чтобы уменьшить соблазн поцарапаться. Увлажняющие средства, стероидные кремы для местного применения и антигистаминные препараты — одни из наиболее распространенных методов лечения экземы.

Розацеа

Национальное общество розацеа сообщает, что «примерно 16 миллионов американцев страдают розацеа, но лишь небольшая часть из них проходит лечение». Симптомы розацеа включают:

• Покраснение щек и носа
• Маленькие шишки, заполненные гноем
• Видимые кровеносные сосуды на лице
• Проблемы с глазами, включая сухость, раздражение и отек или покраснение век
• Утолщение кожи на носу, из-за чего нос выглядит большим и выпуклым

«Люди с розацеа обычно испытывают сухость кожи, сыпь или опухшие кровеносные сосуды на коже.У людей с розацеа также бывают эпизоды «покраснения», когда упражнения или другие триггеры заставляют ваше лицо на некоторое время краснеть ярко-красным », — говорит Фрилинг.

Симптомы обостряются в течение нескольких недель или месяцев, а затем проходят. Розацеа можно принять за аллергическую реакцию, прыщи или другую кожную проблему. Как сообщает клиника Майо, розацеа может развиться у любого человека, «но чаще всего она поражает женщин среднего возраста со светлой кожей».

Причина розацеа не совсем понятна, но, скорее всего, это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.Это не заразно и не связано с плохой гигиеной. Также нет клинических тестов для диагностики розацеа. «Ваш врач может сделать вывод, осмотрев внешний вид кожи и спросив о симптомах и триггерах. Также могут быть проведены другие тесты, чтобы исключить другие кожные заболевания, такие как прыщи или экзема », — говорит Фрилинг.

Клиника Майо сообщает, что определенные факторы могут повысить риск розацеа или обострить симптомы, в том числе:

• Горячие напитки и острая пища
• Алкоголь
• Экстремальные температуры
• Солнечный свет и ветер
• Эмоции
• Упражнение
• Косметика
• Некоторые лекарства, расширяющие кровеносные сосуды, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления

Лечение розацеа может «включать комбинацию лекарств, терапий и средств, направленных на изменение образа жизни, чтобы контролировать симптомы и признаки», — говорит Фрилинг.«Количество и продолжительность лечения будут варьироваться в зависимости от тяжести и типа розацеа. В большинстве случаев солнечный свет является одним из главных факторов, вызывающих обострения », поэтому, чтобы уменьшить покраснение, закройте кожу кремом для загара с SPF 30 или выше или оставайтесь в тени.

Хотя солнечный свет может вызывать обострения, тщательно контролируемая световая терапия может облегчить симптомы, говорит Фрилинг. «Лазерная или световая терапия может помочь уменьшить видимость кровеносных сосудов, покраснение и утолщение кожи. Сосудистые лазерные волны нацелены на кровеносные сосуды и нагревают их, заставляя их разрушаться и разрушаться, одновременно способствуя восстановлению и росту коллагена », — объясняет она.

Рак кожи

Американское онкологическое общество сообщает, что рак кожи является «наиболее распространенным типом рака». Фонд рака кожи сообщает, что у более чем 9500 человек ежедневно диагностируется рак кожи в США, и каждый час от него умирают два человека. «Обычно рак кожи обнаруживается на участках кожи, подверженных воздействию солнечного света, и определяется аномальным ростом клеток кожи», — говорит Фрилинг. Существует три основных типа рака кожи:

• Базальноклеточная карцинома. Рак базальных клеток — нижней части эпидермиса — является наиболее распространенным типом рака кожи, на который приходится около 80% случаев рака кожи. Он имеет тенденцию развиваться на участках кожи, которые чаще подвергаются воздействию солнечного света, и «часто проявляется в виде шишки, поражения телесного цвета или даже язвы, которая заживает и возвращается на поверхность», — говорит Фрилинг. Хотя это, как правило, менее агрессивная форма рака кожи, которую обычно очень легко лечить путем удаления пораженных клеток, в некоторых редких случаях он может распространиться и стать опасным.
• Плоскоклеточный рак. Раковые образования плоских клеток на внешней части кожи являются вторым по распространенности типом рака кожи, на который приходится около 20% всех случаев рака кожи, сообщает ACS. Они также имеют тенденцию развиваться в областях, подверженных воздействию солнечного света, и их распространение более вероятно, чем базальноклеточная карцинома. «Люди с темной кожей более склонны к развитию плоскоклеточного рака. Эта форма рака кожи обычно проявляется в виде красных, шелушащихся очагов на участках, которые обычно не подвергаются воздействию солнца, таких как уши и руки », — говорит Фрилинг.
• Меланома. Когда меланоциты — клетки, содержащие пигмент меланин, — становятся злокачественными, болезнь называется меланомой. Меланома более агрессивна, чем плоскоклеточный или базально-клеточный рак, и на нее приходится большинство смертей, связанных с раком кожи. Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что в 2015 году (последний год, по которому имеются данные) в США было зарегистрировано 80 442 новых случая меланомы кожи, и 8 885 человек умерли от этой болезни. «Меланома может образоваться на любом участке тела, включая здоровую кожу или существующую родинку», — говорит Фрилинг.«Симптомы и признаки меланомы включают родинку, которая изменилась по размеру или цвету, большое коричневое пятно с веснушками, красное болезненное поражение или темные поражения на кончиках пальцев рук, ног, ладонях рук и во рту.

Любой вид рака связан с неконтролируемым разрастанием клеток, а в случае рака кожи этот процесс может быть связан с генетикой. Воздействие солнечного света также вносит большой вклад. Доктор Кэмерон Рохсар, адъюнкт-профессор дерматологии в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке, говорит: «Мы знаем, что два наиболее распространенных рака кожи напрямую связаны с количеством солнечных лучей, получаемых в течение всей жизни.Курение, наличие других заболеваний, таких как ревматоидный артрит, воздействие других форм радиации и определенных химических веществ, таких как мышьяк, и возраст также являются факторами, которые могут повысить риск развития рака кожи.

Для лечения базальноклеточного и плоскоклеточного рака и предраковых поражений кожи, называемых актиническими кератозами, дерматолог обычно просто удаляет новообразование, сбривая или вырезая клетки или замораживая их жидким азотом. Доктор Полин Фунчейн, медицинский онколог, специализирующийся на меланоме в клинике Кливленда в Огайо, говорит, что иссечение или удаление клеток является основным методом лечения меланомы на ранней стадии, «а хирургия излечивает более чем в 90 процентах случаев.Большинству людей с меланомой больше никогда не придется о ней беспокоиться »после ее удаления.

В случаях метастатического рака кожи — то есть рак распространился на другие части тела — может потребоваться более интенсивное лечение, такое как химиотерапия и иммунотерапия.

Вирусные инфекции

Некоторые вирусы могут вызывать появление на коже неприятных высыпаний и зудящих рубцов. Среди них:

• Ветряная оспа. Это очень заразное детское заболевание вызывается вирусом ветряной оспы.Это вызывает сильнейший зуд, похожую на волдыри сыпь по всему телу. Он часто начинается на груди, спине и лице, а затем распространяется на другие области. Помимо сыпи, ветряная оспа вызывает повышенную температуру, утомляемость, потерю аппетита и головную боль. Хотя это гораздо чаще встречается у детей, взрослые могут заразиться ветряной оспой, и это может быть серьезным заболеванием. Вакцина против ветряной оспы доступна в США с 1995 года.
• Герпес. Герпес, иногда называемый также волдырями, на губах и вокруг них.Они вызваны вирусом простого герпеса, который связан с вирусом герпеса, вызывающим генитальный герпес. HSV-1 передается при тесном контакте с человеком, у которого есть вирус. Герпес заразен даже при отсутствии симптомов. Клиника Майо сообщает, что помимо зуда, покалывания или жжения волдырей на губах, у людей, страдающих от герпеса, может развиться лихорадка, боль в деснах, боль в горле и головная боль, боли в мышцах и увеличение лимфатических узлов.
• Корь. Хотя эффективная вакцина против вируса rubeola, вызывающего корь, существует с 1963 года, а в 2000 году болезнь была объявлена ​​ликвидированной в Соединенных Штатах, по данным CDC, недавнее недоверие к вакцинам привело к возрождению кори. Симптомы кори включают жар, сухой кашель, насморк, боль в горле, крошечные белые пятна с синеватыми центрами на красном фоне во рту и кожную сыпь с красными пятнами и плоскими пятнами, которые начинаются на лице и распространяются на кожу. руки, а затем ноги и ступни.
• Битумная черепица. Вызванный тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу, опоясывающий лишай имеет болезненную красную сыпь, которая имеет тенденцию развиваться в виде большой полосы волдырей, обвивающих боковую часть туловища. Иногда это может начаться вокруг глаз, лица и шеи. Он также может распространяться на другие части тела. Боль, онемение, покалывание и чувствительность к прикосновению — первые признаки опоясывающего лишая, за которыми через несколько дней следует развитие красной сыпи и пузырей, наполненных жидкостью. Некоторые люди также чувствуют сильную усталость, головную боль или жар.Если у вас когда-либо была ветряная оспа, у вас может в конечном итоге развиться опоясывающий лишай, как правило, много лет спустя — вот почему он чаще встречается у людей старше 50 лет. Вирус находится в спящем состоянии в организме до тех пор, пока не произойдет триггерное событие, такое как сильный стресс или другое заболевание, заставляет его снова стать активным. Опоясывающий лишай заразен, но передача вируса человеку, не болевшему ветряной оспой, приведет к развитию у него ветряной оспы, а не опоясывающего лишая. Особенно уязвимы к инфекции люди с ослабленной иммунной системой, беременные женщины и младенцы.Опоясывающий лишай может быть серьезным заболеванием, и вам следует обратиться к врачу, если он у вас возник. Вакцина против ветряной оспы может в первую очередь помочь предотвратить заражение вирусом, но если вы уже переболели ветряной оспой, вы можете подумать о вакцинации против опоясывающего лишая.

Витилиго

Это кожное заболевание вызывает потерю пигментации на больших участках кожи. Эта потеря цвета вызвана снижением функции или гибелью меланоцитов — клеток, содержащих пигмент меланин.Это может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, но до сих пор неясно, какова основная причина витилиго. Это может повлиять на кого угодно, но, как правило, гораздо заметнее у людей с темной кожей. Это также обычно начинается у людей моложе 20 лет, но может начаться в любое время. Это не опасно для жизни, не заразно и не вызывает неблагоприятных последствий для здоровья, но может вызвать серьезные эмоциональные потрясения у некоторых людей. Лекарства нет, но существуют методы лечения, которые могут замедлить прогрессирование процесса обесцвечивания и восстановить некоторый цвет.

Поставщики медицинских услуг, которые лечат кожные заболевания

Вывод на вынос

«Преодоление кожного заболевания может быть очень изолирующим и неприятным состоянием. Они могут заставить человека чувствовать себя неуверенно или смущаться из-за своей кожи », — говорит Фрилинг. Но работа с дерматологом может помочь вам улучшить внешний вид вашей кожи и ваше отношение к себе. «Те, кто борется с заболеванием кожи, могут найти утешение, приняв меры предосторожности для защиты своей кожи и работая со своими врачами, чтобы найти лучшее решение для них.

И еще один важный вывод — не пренебрегать солнцезащитным кремом. Когда дело доходит до кожных заболеваний, таких как рак кожи или экзема, важно защищать кожу от прямых солнечных лучей, чтобы предотвратить повреждение клеток. Обратите внимание на свою кожу, следите за появлением родинок на предмет изменений и не бойтесь спрашивать дерматолога, если что-то не так. Раннее обнаружение и профилактика — ключ к защите вашей кожи и общего состояния здоровья », — говорит она.

Статьи по теме

Типы проблем кожи

Есть несколько типов кожных проблем, которые могут быть вызваны генетическими заболеваниями, аллергией, раздражителями или ослабленной иммунной системой.Кроме того, кожные проблемы могут быть связаны с определенными заболеваниями.

Изображение предоставлено: Тернавская Ольга Алибек / Shutterstock.com

Угри

Угри — наиболее распространенный тип кожных проблем, характеризующийся гнойными бугорками / пятнами на коже. Пятна появляются в основном на лице; однако прыщи также могут возникать на спине, плечах, груди и шее.

На коже есть поры, которые связаны с кожными сальными железами (сальными железами) через волосяные фолликулы.Сальные железы, вырабатывающие кожный жир, чувствительны к гормональным изменениям.

В период полового созревания изменение гормонального фона вызывает выработку кожного сала, который может блокировать волосяные фолликулы. Кроме того, омертвевшие клетки кожи блокируют фолликул, вызывая образование болезненных шишек на коже.

Кожа человека содержит один тип бактерий, называемый Propionibacterium acnes. У людей с прыщами скопление жира на коже создает оптимальную среду для быстрого роста и размножения этих бактерий.Это вызывает воспаление кожи и образование гнойных шишек.

Угри можно лечить с помощью различных лекарств, отпускаемых без рецепта или по рецепту. Составы для местного применения, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту, как правило, являются первым выбором лечения и могут обеспечить адекватный контроль для многих людей.

Также антибиотики могут использоваться для уменьшения воспаления, вызванного бактериями. У женщин можно использовать низкие дозы оральных контрацептивов для уменьшения угрей путем регулирования уровня гормонов в крови.

Также могут быть полезны лекарства, содержащие витамин А. Однако пероральные производные витамина А могут вызывать серьезные врожденные дефекты, поэтому любая женщина, получающая рецепт, должна проходить тест на беременность перед началом терапии и продолжать проходить тесты на беременность каждый месяц во время приема лекарства. Ей следует использовать высокоэффективные противозачаточные средства при пероральном приеме препаратов витамина А.

Экзема

Экзема — очень распространенная форма кожной проблемы, связанной с воспалением.Экзема в первую очередь вызвана изменением кожного барьера, вызванным генетическими факторами или факторами окружающей среды, что может сделать человека более восприимчивым к аллергенам и инфекциям, вызванным бактериями / вирусами.

В результате аллергены или раздражители могут легко проникать в кожу и вызывать воспаление и зуд.

Люди с экземой особенно восприимчивы к бактериальным или вирусным инфекциям. В большинстве случаев стафилококковые инфекции могут сделать кожу желтой, твердой и воспаленной. Более того, инфицирование вирусом простого герпеса может резко усилить симптомы экземы.

Хотя от экземы нет лекарств, это состояние можно лечить с помощью лечебных увлажнителей, местных стероидных кремов или мазей, местных ингибиторов кальциневрина, антибиотиков и антисептиков, а также антигистаминных препаратов. Тяжесть экземы с возрастом часто уменьшается.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — это тип кожной проблемы, которая поражает волосяные фолликулы и вызывает выпадение волос. Заболевание обычно вызывает появление небольших пятен округлой формы облысения на голове; тем не менее, это состояние также может повлиять на волоски на бороде, бровях, ресницах или других частях тела.

Хотя точная этиология неизвестна, гнездная алопеция считается аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует волосяные фолликулы и подавляет рост волос.

Большинство лечебных стратегий нацелены на возобновление роста волос. Для лечения очаговой алопеции обычно используются местные стероидные кремы, локальные инъекции стероидов или пероральные стероидные препараты.

Кроме того, лечение контактной сенсибилизации (используется для создания легкого воспаления и индукции возобновления роста), лечение ультрафиолетовым светом (используется для стимуляции возобновления роста, делая кожу чувствительной к свету) и иммунодепрессанты могут использоваться для лечения этого состояния.

Контактный дерматит

Контактный дерматит — это тип воспаления кожи, которое может быть вызвано прямым контактом кожи с причинным фактором. Состояние похоже на экзему.

Существует два типа контактного дерматита: раздражающий контактный дерматит, который вызывается прямым контактом кожи с раздражителями, такими как моющие средства и растворители; и аллергический контактный дерматит, вызванный аллергией, возникшей в результате прямого контакта кожи с аллергическими материалами, такими как духи, химические красители для волос, некоторые металлы и т. д.

Наиболее частыми симптомами контактного дерматита являются зуд, покраснение кожи и образование волдырей. Кожа также может стать сухой и утолщенной.

Лучший способ предотвратить контактный дерматит — избегать прямого контакта кожи с причинными веществами. Также полезно надеть перчатки или улучшить кожный барьер с помощью хороших увлажняющих средств. Чтобы уменьшить воспаление, можно использовать стероидные кремы. В тяжелых случаях врачи могут назначить пероральные стероидные препараты и антибиотики.

Волосный кератоз

Волосный кератоз — очень распространенное и безвредное состояние кожи, характеризующееся небольшими беловатыми или красноватыми пятнами или бугорками на коже.Около 50-70% подростков и 40% взрослых страдают этим заболеванием.

Состояние обычно вызвано чрезмерным накоплением кератина на коже, который, в свою очередь, блокирует поры кожи и волосяные фолликулы, вызывая образование твердых шишек. Примерно в 50% случаев заболевание является наследственным.

Хотя постоянного лечения волосяного кератоза не существует, симптомы можно уменьшить с помощью кремов, содержащих витамин А, мочевину, молочную кислоту, салициловую кислоту или альфа-гидроксикислоты.Также могут быть полезны лазерная терапия, фотодинамическая терапия или местные кортикостероиды.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай — это относительно необычное заболевание кожи, которым страдает около 0,2–1% населения во всем мире. Состояние характеризуется зудящими мелкими плоскими высыпаниями на коже. В некоторых случаях это происходит на губах и во рту.

Хотя точная этиология неизвестна, считается, что это вызвано гиперактивацией иммунной системы кожи.Определенные факторы риска могут увеличить вероятность появления красного плоского лишая. К ним относятся вирусные инфекции, лекарства, снижающие артериальное давление или противомалярийные препараты, а также стресс и беспокойство.

В большинстве случаев заболевание лечится стероидными кремами или пероральными стероидными лекарствами. Кроме того, можно использовать лечение узкополосным ультрафиолетом.

Дополнительная литература

Глобальная заболеваемость и смертность от кожных заболеваний: новые данные по исследованию глобального бремени болезней, 2013 г. | Дерматология | JAMA дерматология

Ключевые моменты

Вопрос Каково бремя кожных заболеваний во всем мире?

Выводы В этом наблюдательном исследовании кожные заболевания способствовали 1.79% глобального бремени болезней, измеряемого в годах жизни с поправкой на инвалидность (DALY). Кожные заболевания, расположенные в порядке уменьшения глобальных DALY, следующие: дерматит (атопический, контактный, себорейный), вульгарные угри, крапивница, псориаз, вирусные кожные заболевания, грибковые заболевания кожи, чесотка, меланома, пиодермия, целлюлит, кератиноцитарная карцинома, пролежневая язва. , и очаговая алопеция.

Значение Кожные заболевания остаются основной причиной инвалидности во всем мире. Объективная мера бремени, такая как DALY, позволяет сравнивать различные заболевания по географическому признаку и времени.

Важность Вторичная инвалидность из-за кожных заболеваний широко распространена во всем мире. Исследование глобального бремени болезней 2013 года включает оценки глобальной заболеваемости и смертности от кожных заболеваний.

Объектив Для измерения бремени кожных заболеваний во всем мире.

Источники данных Для нефатальных оценок данные были найдены путем поиска литературы с использованием PubMed и Google Scholar на английском и испанском языках за период с 1980 по 2013 год и путем доступа к административным данным о стационарных и амбулаторных эпизодах в больницах.Данные для оценки летального исхода основывались на данных регистрации актов гражданского состояния и словесных вскрытий.

Выбор исследования Данные о кожных заболеваниях были извлечены из более чем 4000 источников, включая систематические обзоры, опросы, регистры заболеваний на уровне населения, данные стационарных пациентов, амбулаторные данные, когортные исследования и данные аутопсий. Метрики данных включали заболеваемость, распространенность, ремиссию, продолжительность, тяжесть, смертность и риск смертности.

Извлечение и синтез данных Данные были извлечены по возрасту, периоду времени, определениям случаев и другим характеристикам исследования.Точки данных были смоделированы с помощью байесовской мета-регрессии для получения оценок показателей заболеваемости и смертности от кожных заболеваний. Все оценки были сделаны с 95% -ным интервалом неопределенности.

Основные результаты и мероприятия Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY), годы, прожитые с инвалидностью, и годы жизни, потерянные в результате 15 кожных заболеваний в 188 странах.

Результаты На кожные заболевания приходилось 1,79% глобального бремени болезней, измеряемого в DALY, от 306 заболеваний и травм в 2013 году.Размер отдельных кожных заболеваний варьировался от 0,38% от общего бремени дерматитов (атопический, контактный и себорейный дерматит), 0,29% для обыкновенных угрей, 0,19% для псориаза, 0,19% для крапивницы, 0,16% для вирусных заболеваний кожи, 0,15% для грибковые заболевания кожи, 0,07% для чесотки, 0,06% для злокачественной меланомы кожи, 0,05% для пиодермии, 0,04% для целлюлита, 0,03% для кератиноцитарной карциномы, 0,03% для пролежней язвы и 0,01% для гнездной алопеции. Все остальные кожные и подкожные заболевания составили 0,12% от общего числа DALY.

Выводы и значимость Кожные и подкожные заболевания были 18-й ведущей причиной глобальных DALY в рейтинге Global Burden of Disease 2013. Кожные заболевания без учета смертности занимали 4-е место по значимости среди причин инвалидности во всем мире.

Глобальная инвалидность и смертность от кожных заболеваний были исследованы в рамках исследования глобального бремени болезней (ГББ) 2013 года. ГББ — это результат сотрудничества более 1000 экспертов по всему миру, целью которого является создание систематического, количественного и внутренне непротиворечивого источника медицинской информации. ¹ Основанный в Институте показателей и оценки здоровья и финансируемый Фондом Билла и Мелинды Гейтс, GBD 2013 предоставляет показатели инвалидности и смертности для заболеваний, травм и факторов риска, стратифицированных по возрасту, полу, местоположению и времени. ^{2 , 3} Бремя болезней оценивалось с использованием показателя года жизни с поправкой на инвалидность (DALY), который представляет собой сумму лет жизни, потерянных из-за болезни (YLL), плюс количество лет, прожитых с инвалидностью (YLD). Один DALY эквивалентен 1 потерянному году здоровой жизни. ^{4 (pp6-7)} Эта единица измерения позволяет проводить перекрестное сравнение различных болезненных состояний. Целью исследования ГББ является получение эпидемиологических данных высочайшего качества путем обеспечения прозрачных аналитических стратегий, которые включают распределение неопределенностей, обеспечивают внутреннюю согласованность и допускают итеративные пересмотры с течением времени. Каждая итерация ГББ включает новые исследования и улучшенную методологию, создавая «живую» базу данных для информирования клинических, исследовательских и политических решений.Такой скользящий дизайн набора данных позволяет добавлять новые источники данных и улучшать методы оценки. По оценке Global Burden of Disease 2013, было оценено 306 заболеваний и травм в 188 странах. Как исследователи и сотрудники ГББ, мы представляем результаты для 15 дерматологических состояний.

Анализы были выполнены членами команды Института показателей здоровья и международными экспертами по коже, интересующимися дерматоэпидемиологией.Следующие кожные заболевания были выбраны на основе имеющихся данных, стандартизированных определений заболеваний и распространенности: дерматит (включая распространенные разновидности экземы: атопический, себорейный и контактный дерматит), псориаз, целлюлит, пиодермия, чесотка, грибковые кожные заболевания, вирусные кожные заболевания. заболевания, обыкновенные угри, очаговая алопеция, зуд, крапивница, пролежневая язва, злокачественная меланома кожи и кератиноцитарная карцинома (включая базально-плоскоклеточный рак). Дополнительная категория «другие кожные и подкожные заболевания» включает остальные различные кожные заболевания. ⁵ Международная классификация болезней, девятая редакция (МКБ-9) и Коды МКБ-10 использовались для определения каждой из 15 категорий кожных заболеваний (таблица 1 в Приложении).

Первым шагом в стратегии оценки ГББ было тщательное исследование мировой литературы с использованием PubMed и Google Scholar для получения данных о заболеваемости, распространенности, ремиссии, продолжительности, тяжести и риске смерти (применимо только для отдельных кожных заболеваний) из 15 кожные заболевания.Данные были извлечены по возрасту, периоду времени и с информацией, определяющей неопределенность (стандартная ошибка, доверительный интервал или числитель / знаменатель). Поиск проводился на английском и испанском языках с 1980 по 2013 год. Данные были извлечены из более чем 4000 источников, включая систематические обзоры, опросы, регистры заболеваний на уровне населения, данные стационарных стационаров, данные амбулаторных больных и когортные исследования. Большинство данных о заболеваемости некоторыми кожными заболеваниями было получено из 3 источников медицинских записей: (1) стационарные данные из Европы, Латинской Америки и США, (2) амбулаторные данные преимущественно из США и (3) в случае базально-клеточная и плоскоклеточная карцинома кожи, данные реестра, включающие кератиноцитарную карциному, например, Реестр рака Северной Ирландии, 2010 г. (см. eTable 2 в Приложении для всех источников данных ГББ 2013 г.).

Точки данных вышеупомянутого поиска в литературе были проанализированы с помощью инструмента моделирования байесовской мета-регрессии, DisMod-MR 2.0, чтобы получить оценки распространенности, которые согласуются с другими доступными эпидемиологическими параметрами для каждого из состояний кожи. Все оценки были произведены с использованием 1000 выборок из апостериорного распределения интересующей величины, что позволяет получить 95% интервалы неопределенности. По сравнению с предыдущим исследованием GBD 2010, DisMod-MR был перекодирован и оптимизирован для работы в 50 раз быстрее и был переведен с отрицательного бинома на логарифмически нормальную модель смещения. ⁶

Литературный поиск ГББ 2013 по сравнению с ГББ 2010 удвоил набор данных по псориазу с дополнительными 30 исследованиями распространенности и 5 исследованиями заболеваемости. Псориаз также моделировался с меньшим предположением о ремиссии (0,05–0,15 ремиссированных случаев на случай в год), что лучше отражает характер хронического заболевания. Следует отметить, что определение ремиссии, данное ГББ, — это скорость, с которой случаи перестают соответствовать определению случая, то есть излечиваются. Для целлюлита были добавлены данные о 13191 заболеваемости как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.Никаких дополнительных источников данных по пиодермии в исследовании ГББ 2013 не было добавлено. Однако продолжительность заболевания была уменьшена с примерно 1 года в исследовании ГББ 2010 до 2 недель для пролеченного заболевания до 4 недель для нелеченого заболевания в ГББ 2013 года. Для грибковых кожных заболеваний распространенность составила оценивается отдельно для дерматомикоза на голове и «других грибковых кожных заболеваний». Аналогичным образом распространенность вирусных бородавок и контагиозного моллюска моделировалась отдельно, а затем суммировалась как «вирусные кожные заболевания». В исследовании ГББ 2010 г. исследования «зуда» использовались в качестве оценки распространенности зуда, в который неточно включены случаи кожного зуда и некожи.Для сравнения, исследование ГББ 2013 включало только амбулаторные данные из Норвегии и США и несколько данных из литературы о пациентах с диагнозом зуда (за исключением известных причин зуда). Хотя никаких дополнительных источников данных добавлено не было, моделирование вульгарных угрей в ГББ 2013 больше не предполагает, что представленные данные включают бессимптомные случаи, потому что большинство точек данных были основаны на обследовании и, следовательно, будут отражать симптоматические случаи. В отношении очаговой алопеции в исследовании ГББ 2013 были применены более низкие оценки из крупнейшего источника данных (амбулаторные данные из США).Никаких новых источников данных по крапивнице добавлено не было; однако, как и в случае с обыкновенными угрями, данные исследования ГББ 2013 по крапивнице отражают исключительно симптоматические случаи. Для пролежней язвы исходными данными были данные о госпитализации и амбулаторных данных. В исследовании ГББ 2010 неправдоподобные оценки продолжительности привели к завышению оценки распространенности, которая была скорректирована в исследовании ГББ 2013. Глобальное бремя болезней 2013 установило границы для коэффициента ремиссии от 0,5 до 6, что соответствует диапазону продолжительности от 2 месяцев до 2 лет.

лет, прожитых с инвалидностью из-за рака кожи, было оценено по 4 различным последствиям: (1) диагностика и лечение, (2) ремиссия, (3) метастатическое заболевание и (4) неизлечимая болезнь. Срок выживания увеличен с 5 до 10 лет. Продолжительность диагностики и лечения кератиноцитарной карциномы была принята такой же, как и для меланомы из Neal et al., ⁷ (продолжительность до постановки диагноза плюс 2 месяца на лечение). Согласно определению Neal et al., ⁷ продолжительность до постановки диагноза включала дни от первого обращения к врачу общей практики (GP) до направления к специалисту или биопсии к врачу, дни от направления к специалисту до первого посещения клиники, дни от первого посещения клиники до биопсии / широкой местной иссечение для иссечения GP и дни от поступления до биопсии / широкого местного иссечения для иссечения GP.Продолжительность последствий ремиссии зависит от времени до смерти или 5 лет для выживших за вычетом продолжительности других последствий. Продолжительность диссеминированного заболевания была основана на данных Nolan et al., ^{, 8,} , для смертельных кератиноцитарных раковых заболеваний кожи, и на анализе «Эпидемиология, эпидемиология и конечные результаты», так и на основе анализа медианы выживаемости пациентов с меланомой IV стадии.

Оценки распространенности по стратегии оценки были объединены с весовыми коэффициентами инвалидности, чтобы получить заболеваемость кожными заболеваниями, выраженную в YLD, для каждой группы возраст-пол-страна-год.Весовые коэффициенты инвалидности, которые варьируются от 0 до 1 для каждого состояния, были получены на основе 4 европейских опросов населения (30660 респондентов) и исследования веса инвалидности ГББ 2010 (30230 респондентов), в результате чего был получен ответ на вопрос «кто здоровее? ” для случайно выбранных пар состояний здоровья. Состояние здоровья было представлено с кратким описанием. В целях экономии было разработано меньшее количество (235) состояний здоровья, чтобы охватить весь спектр инвалидности по всем 2337 последствиям болезней.Наиболее часто используемые состояния здоровья для кожных заболеваний были 3 уровнями тяжести обезображивания с зудом и / или болью или без них. ¹⁰ Обычные описания обезображивания, оцененные в обследованиях веса по инвалидности, включают психологическую заболеваемость, относящуюся к каждому кожному заболеванию. Состояние легкого инфекционного заболевания также использовалось для бактериальных, грибковых и вирусных кожных заболеваний. См. Таблицу 1 для описания состояний здоровья, используемых для расчета весовых коэффициентов инвалидности для кожных заболеваний.

Было оценено

смертей и ПЖЛ для следующих 6 категорий кожи: злокачественная меланома кожи, кератиноцитарная карцинома, целлюлит, пиодермия, пролежневая язва и другие кожные и подкожные заболевания.Инструмент Cause of Death Ensemble Model (CODEm) использовался для получения оценок смертности на основе данных о причинах смерти из обширной коллекции данных регистрации актов гражданского состояния и словесных вскрытий ГББ. ¹¹ Стратегия CODEm использует ряд правдоподобных моделей и прогностических ковариат для каждой причины и выбирает наиболее эффективные модели для получения прогнозов для оценок смертности по конкретным причинам с интервалами неопределенности. ПЖЖ для каждой группы возраст-пол-страна — это произведение числа смертей в возрасте на момент смерти на оставшуюся ожидаемую продолжительность жизни из стандартной таблицы продолжительности жизни ГББ, которая одинаково применяется ко всем странам и периодам. ² Смертность от остальных кожных заболеваний была принята равной 0.

оценки заболеваемости (YLD) и смертности (YLL) были добавлены для каждой группы возраст-страна-пол, чтобы получить DALY, которые представлены в виде чисел, процентов от общих DALY от всех состояний, изученных GBD, и уровень DALY на 100000 человек. . Оценки были сделаны для обоих полов и 21 возрастной группы в диапазоне от первой недели жизни до старше 80 лет, а также стандартизированные по возрасту оценки. Стандартизация по возрасту была применена на основе стандартной структуры населения в период с 2010 по 2035 год, оцененной для исследования ГББ за 2013 год на основе последних прогнозов мирового населения, подготовленных Отделом народонаселения ООН. ^{11 , 12} Наконец, анализ ГББ был проведен для 188 стран, сгруппированных в 21 регион мира. ¹³ Исследование глобального бремени болезней одобрено до 25 марта 2018 г. наблюдательным советом Вашингтонского университета.

Кожные и подкожные заболевания стали причиной 41,6 миллиона DALY и 39,0 миллионов YLD в 2013 году. Стандартизованное по возрасту процентное изменение показателя DALY с 2005 по 2013 год составило 0.1%. В таблице 2 приведены стандартизированные по возрасту показатели DALY на 100000 человек, процентное изменение показателей DALY с 2005 по 2013 год и DALY для всех возрастов для 14 кожных заболеваний и категории других кожных и подкожных заболеваний. Результаты представлены в порядке уменьшения показателя DALY. Quiz Ref ID: дерматит, который включает оценки атопического, себорейного и контактного дерматита, является причиной самого большого глобального бремени DALY и YLD. Хотя целлюлит вызывает промежуточное глобальное бремя по сравнению с другими кожными заболеваниями, он испытал наибольший спад с 2005 по 2013 год и был единственным кожным заболеванием со значительными изменениями.Это изменение произошло из-за снижения оценок смертности.

Распределение кожных заболеваний с разбивкой по возрасту показано на рисунке 1. Из-за возрастных ограничений оценки для пациентов младше 1 года были доступны только для следующих состояний: целлюлит, пиодермия, чесотка, а также грибковые и вирусные кожные заболевания. Кроме того, возрастные категории от 1 до 4, от 5 до 9 и от 10 до 14 лет не имели оценок DALY для меланомы или кератиноцитарной карциномы. Бремя дерматита остается относительно постоянным для всех возрастных категорий по сравнению с вульгарными угрями, которые вызывают наибольшее бремя между первым и третьим десятилетиями жизни.Кожные заболевания, которые вызывают наибольшее бремя в молодом возрасте, также включают инфекционные причины, такие как вирусные кожные заболевания (в основном вирусные бородавки), бактериальные кожные заболевания (пиодермия и целлюлит) и чесотка. Бремя псориаза, очаговой алопеции, крапивницы, грибковых заболеваний кожи, пролежней язвы больше в старших возрастных категориях. Quiz Ref ID Бремя кератиноцитарной карциномы и меланомы увеличивается с возрастом человека, причем самые высокие показатели DALY наблюдаются у лиц старше 75 лет.

Quiz Ref ID Меланома вызывает наибольшее бремя в Австралии, за ней следуют страны с высокими доходами в Северной Америке, Западной Европе и Центральной Европе (рис. 2).Точно так же кератиноцитарная карцинома вызывает наибольшее бремя в Австралазии, Карибском бассейне, Центральной Латинской Америке и тропической Латинской Америке. Бремя дерматита имеет аналогичное географическое преобладание с высоким уровнем DALY в центральной части Африки к югу от Сахары. Quiz Ref ID Псориаз вызывает наибольшее бремя в Австралазии, Западной Европе, Азиатско-Тихоокеанском регионе с высоким уровнем доходов и южной части Латинской Америки. Бремя обыкновенных угрей является самым большим в Западной Европе, Северной Америке с высоким уровнем доходов и южной части Латинской Америки.Центральная, западная и восточная Африка к югу от Сахары, а также Океания имеют самые высокие показатели DALY от целлюлита. Бремя крапивницы равномерно распределено по регионам мира. У пролежней язвы самый высокий показатель DALY в Океании.

Важность глобального бремени кожных заболеваний можно оценить, сравнив результаты кожных заболеваний, представленные здесь как DALY или YLD, со 158 категориями заболеваний и травм на уровне 3 иерархии GBD 2013. ^{14 , 15} Quiz Ref ID При сравнении абсолютных DALY и / или YLD кожные и подкожные заболевания были 18-й ведущей причиной глобальных DALY и четвертой ведущей причиной нефатального бремени в ГББ 2013. Бремя кожных заболеваний (41,0 млн. DALYs ) стоит сразу за железодефицитной анемией (43,7 миллиона DALY), туберкулезом (49,8 миллиона DALY) и болезнями органов чувств (54,4 миллиона DALY). Для сравнения: основной причиной глобальных DALY за последнее десятилетие была ишемическая болезнь сердца, на которую приходится 150 человек.2 миллиона DALY среди всех возрастов в 2013 году. Без учета смертности YLD от кожных заболеваний (36,4 миллиона) больше, чем от сахарного диабета (29,5 миллиона) и мигрени (28,9 миллиона).

Стремление к точным, прозрачным и часто обновляемым показателям бремени болезней может повлиять на различные уровни здравоохранения и повысить роль дерматологии в глобальном здравоохранении. Цели ГББ согласуются с усилиями международных организаций, таких как Всемирная организация здравоохранения и ООН. ¹⁶ Примером дерматологических исследований и лидерства в качестве глобального сотрудничества является Международная федерация дерматологической сети клинических испытаний. ¹⁷ Эта организация способствует развитию стандартизированных и прозрачных клинических испытаний в дерматологии, независимо от отрасли. Дерматологи играют важную роль в этом глобальном ландшафте здравоохранения. Кожные заболевания вызывают не только сильную боль, уродство, психологические и финансовые затруднения, но и дерматологические данные часто являются первоначальным проявлением системного заболевания. ¹⁸ Показатели и модели глобального бремени болезней могут повлиять на клинические испытания в глобальном масштабе.

Дерматологические исследования, образование, клиническое применение, а также поддержка здравоохранения на местном и национальном уровне — важнейшие принципы роли дерматологии на глобальной платформе здравоохранения. ^{19 , 20} Например, Международный фонд дерматологии — это международная организация, основанная в 1987 году, целью которой является улучшение дерматологической помощи в недостаточно обслуживаемых районах стран с низким и средним уровнем доходов. ²¹ Особое внимание уделяется кератиноцитарной карциноме в тропических регионах. Глобальное бремя болезней 2013 демонстрирует высокий уровень заболеваемости и бремени кератиноцитарной карциномы в южной части Африки к югу от Сахары (включая Ботсвану, Лесото, Намибию, Южную Африку, Свазиленд и Зимбабве), что, как предполагается, в первую очередь связано со смертностью от кератиноцитарной карциномы, отражающей бедные доступ к медицинскому обслуживанию и высокая распространенность инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека, и альбинизма. ^{22 , 23} Международный фонд дерматологии выявил особую уязвимую группу в тропиках, людей с альбинизмом (PWA), которые предрасположены к преждевременной заболеваемости и смертности от рака кожи. ²⁴ Достижения рабочей группы PWA включают профилактику рака кожи, образование и разработку новых солнцезащитных продуктов.

Последним примером воздействия бремени болезней на дерматологию является Кокрановское сотрудничество. Состоящая из 53 обзорных групп и членов со всего мира, организация проводит систематические обзоры рандомизированных клинических испытаний по разнообразному спектру тем и вмешательств в области здравоохранения. ²⁵ Кокрановская группа по кожным заболеваниям фокусируется на различных аспектах диагностики, лечения и профилактики кожных заболеваний и, в частности, включает бремя болезни в приоритетную установку для новых тем обзора. ²⁶ Например, как показывает исследование ГББ 2013, наибольшее бремя кожных заболеваний в мире приписывается дерматиту. Из кожных заболеваний, изученных GBD 2013, дерматит был наиболее представлен в Кокрановских систематических обзорах и протоколах. ²⁷ Другие факторы для определения приоритетности обзора включают, помимо прочего, пробел в знаниях, наращивание потенциала, возможности для научных инноваций, справедливость, наличие других систематических обзоров, наличие государственного финансирования, важность для здоровья и рентабельность.

Global Burden of Disease применяет глобальные усилия и сложные статистические подходы для получения наилучших оценок на основе необработанных данных. Таким образом, ограничения исследования включают скудные данные по некоторым регионам мира, отчасти из-за использования систем кодирования, отличных от ICD , в первичной медико-санитарной помощи, что ограничивало доступность данных о кожных заболеваниях. Методология глобального бремени болезней зависит от статистических методов для создания прогнозов для районов, где прямые оценки распространенности конкретного заболевания недоступны.Для стран, лет, возрастов и полов без данных прогнозы создаются путем получения информации из данных в соседних странах и регионах и, если они доступны, прогнозных ковариат. Эта аналитическая стратегия имеет ограничение, заключающееся в том, что она основана на предположениях, основанных либо на текущих знаниях о факторах риска болезней, ковариатах на уровне страны или, чаще, на средних показателях по географическим регионам. Для большинства кожных заболеваний ковариаты на уровне страны не использовались, поскольку имеется ограниченная информация о факторах риска.Таким образом, прогнозы основываются исключительно на данных по странам одного региона или суперрегиона. Кроме того, оценки ГББ по своей природе зависят от точной интерпретации кодов МКБ и определений случаев, используемых в исследованиях, предоставляющих данные. С каждой итерацией исследования ГББ методы классификации болезней становятся все более стандартизированными и могут стать руководством для эпидемиологов, собирающих эмпирические данные о предпочтительных определениях случаев и методах исследования.

Сотрудничество ГББ недавно стало первой неправительственной организацией, которая повлияла на глобальный ландшафт показателей здоровья. ^{28 , 29} Модели бремени болезни можно использовать для корреляции с патогенезом болезни. Благодаря всемирному сотрудничеству экспертов; внимание к различным причинам, факторам риска, возрастам и регионам мира; и сложные инструменты аналитического моделирования, исследование ГББ 2013 разработало стандартизированный метод для глобальных показателей здоровья. Этот прогресс имеет важные последствия для области общественного здравоохранения и клинической медицины, включая дерматологию, поскольку он поможет при принятии решений по установлению приоритетов исследований и усилиям государственной политики на местном и национальном уровнях.

Автор для переписки: Чанте Каримхани, доктор медицинских наук, Университетские больницы, Западный медицинский центр Case, 408 W St Clair Ave, Unit 317, Cleveland, OH 44113 ([email protected]).

Принято к публикации: 19 ноября 2016 г.

Исправление: Эта статья была исправлена ​​10 мая 2017 г., и в раздел благодарностей добавлен абзац «Открытый доступ». Эта статья была исправлена ​​онлайн 29 марта 2017 г., чтобы исправить ошибки в ключевых моментах и ​​аннотации.

Опубликовано в Интернете: 1 марта 2017 г. doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5538

Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии CC-BY. © 2017 Каримхани С. и др. JAMA Dermatology .

Вклад авторов: Доктора Каримхани и Нагави имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Концепция и дизайн исследования: Coffeng, Hay, Vos, Naghavi.

Сбор, анализ или интерпретация данных: Все авторы.

Составление рукописи: Каримхани, Нсоези, Эрскин.

Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания: Каримхани, Деллавалле, Коффенг, Флор, Хэй, Ланган, Нсоези, Феррари, Сильверберг, Вос, Нагхави.

Статистический анализ: Каримхани, Коффенг, Феррари, Эрскин, Сильверберг, Вос, Нагави.

Административная, техническая или материальная поддержка: Каримхани, Нагави.

Надзор: Вос, Деллавалле, Коффенг, Хей, Ланган, Вос, Нагави.

Раскрытие информации о конфликте интересов: Доктора Коффенг, Нсузи, Феррари, Эрскин, Вос и Нагхави работают или работали в Институте показателей здоровья и оценки во время исследования. Доктора Каримхани, Деллавалле, Хэй, Ланган и Сильверберг сотрудничают с ГББ без финансирования. Д-р Деллавалле — сотрудник Министерства по делам ветеранов США. Д-р Ланган получил награду Национального института исследований в области здравоохранения в качестве клинического ученого Министерства здравоохранения Соединенного Королевства.Д-р Феррари и Эрскин связаны с Исследовательским центром психического здоровья Квинсленда, финансируемым Министерством здравоохранения Квинсленда. О других раскрытиях информации не сообщается.

Финансирование / поддержка: Это исследование было частично поддержано Фондом Билла и Мелинды Гейтс (главный исследователь: Кристофер Дж. Л. Мюррей).

Роль спонсора / спонсора: Фонд Билла и Мелинды Гейтс не участвовал в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

2.Мюррей CJ, Ezzati М., Льняной человек ОБЪЯВЛЕНИЕ, и другие. ГББ 2010: дизайн, определения и показатели. Ланцет . 2012; 380 (9859): 2063-2066.PubMedGoogle ScholarCrossref 3. Мюррей CJ, Вос Т, Лозано Р, и другие. Годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 291 заболевания и травмы в 21 регионе, 1990–2010 годы: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2010 [опубликованное исправление опубликовано в Lancet .2013; 381 (9867): 628]. Ланцет . 2012; 380 (9859): 2197-2223.PubMedGoogle ScholarCrossref 4.

Институт показателей и оценки здоровья. Глобальное бремя болезней: сбор доказательств, руководящая политика . Сиэтл, Вашингтон: Институт показателей и оценки здоровья; 2013.

5. Сено RJ, Джонс NE, Уильямс HC, и другие. Глобальное бремя кожных заболеваний в 2010 г .: анализ распространенности и воздействия кожных заболеваний. Дж. Инвест Дерматол .2014; 134 (6): 1527-1534.PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Соавторы исследования глобального бремени болезней, 2013 г. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 301 острого и хронического заболевания и травмы в 188 странах, 1990–2013 гг .: систематический анализ для Глобального исследования бремени болезней, 2013 г. Lancet . 2015; 386 (9995): 743-800.Google ScholarCrossref 7. Нил. РД, Каннингс-Джон R, капюшон K, и другие. Удаление злокачественных меланом в Северном Уэльсе: влияние местоположения и хирурга на своевременность постановки диагноза и качество удаления. Фам Прак . 2008; 25 (4): 221-227.PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Нолан RC, Чан MT, Heenan PJ. Клинико-патологический обзор летальных немеланомных раковых заболеваний кожи в Западной Австралии. J Am Acad Dermatol . 2005; 52 (1): 101-108. PubMedGoogle ScholarCrossref 10. Саломон. JA, Haagsma JA, Дэвис А, и другие. Веса инвалидности для глобального бремени болезней, исследование 2013 г. Ланцетный шар Здоровье . 2015; 3 (11): e712-e723.PubMedGoogle ScholarCrossref 11.ГББ 2013 Смертность и причины смерти соавторов. Глобальная, региональная и национальная смертность от всех причин и причин смерти с разбивкой по возрасту и полу от 240 причин смерти, 1990–2013 гг .: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2013. Lancet . 2015; 385 (9963): 117-171.PubMedGoogle ScholarCrossref 14. Соавторы исследования глобального бремени болезней, 2013 г. Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и годы, прожитые с инвалидностью для 301 острого и хронического заболевания и травмы в 188 странах, 1990-2013 гг .: систематический анализ для исследования Global Burden of Disease Study 2013. Ланцет . 2015; 386 (9995): 743-800.PubMedGoogle ScholarCrossref 15.Murray CJ, парикмахер РМ, Бригадир КДж, и другие; GBD 2013 DALYs и сотрудники HALE. Глобальные, региональные и национальные годы жизни с поправкой на инвалидность (DALY) для 306 заболеваний и травм и ожидаемая продолжительность здоровой жизни (HALE) для 188 стран, 1990-2013 гг .: количественная оценка эпидемиологического перехода. Ланцет . 2015; 386 (10009): 2145-2191.PubMedGoogle ScholarCrossref 16.

Институт показателей и оценки здоровья (IHME). Финансирование глобального здравоохранения, 2015 г .: помощь в целях развития на пути к новым глобальным целям . Сиэтл, Вашингтон: IHME; 2016.

19. Сено RJ, Огюстен М., Гриффитс CE, Стерри W; Правление Международной лиги дерматологических обществ и консультативных групп Grand Challenges. Глобальный вызов здоровью кожи. Br J Dermatol . 2015; 172 (6): 1469-1472. PubMedGoogle ScholarCrossref 20. Фриман. EE. Место за большим столом: расширение роли дерматологии во Всемирной организации здравоохранения и за ее пределами. Дж. Инвест Дерматол . 2014; 134 (11): 2663-2665.PubMedGoogle ScholarCrossref 23.Lekalakala PT, Хаммисса РА, Крамер B, Айо-Юсуф О.А., Леммер J, Феллер L. Глазокожный альбинизм и плоскоклеточный рак кожи головы и шеи в странах Африки к югу от Сахары. J Рак кожи . 2015; 2015: 167847. Google ScholarCrossref 27. Каримхани. C, Бойерс LN, Прескотт L, и другие. Глобальное бремя кожных заболеваний, отраженное в Кокрановской базе данных систематических обзоров. Дерматол JAMA . 2014; 150 (9): 945-951.PubMedGoogle ScholarCrossref 28.Shiffman J. Знания, моральные требования и проявление силы в глобальном здравоохранении. Int J Управление политикой здравоохранения . 2014; 3 (6): 297-299.PubMedGoogle ScholarCrossref

отрывков из Атласа нового общества Сиденхэма 1860–1884 гг. · С изображением кожных заболеваний · Интернет-выставки библиотеки Йельского университета

Изображает кожное заболевание

Пл.26. Вульгарные угри
. Папулопустулезная сыпь, поражающая не менее 80% подростков. Начало наступает в период полового созревания, потому что андрогены вызывают изменения в фолликулярном эпителии. Показанный здесь пациент описан в Описательном каталоге Хатчинсона на стр. 76-77

Хатчинсон написал в предисловии к Описательному каталогу…

«… .. Оригинальные портреты были сделаны с натуры с самым тщательным вниманием к точности и контролировались комитетом, назначенным Советом….Наши тарелки — это…. Не только иллюстрации типичных разновидностей болезней, но и достоверные портреты отдельных пациентов ».

Пл. 32 Зудящее импетиго (после ветряной оспы)
Современный термин: Импетиго

Вторичная стафилококковая или стрептококковая инфекция, возникшая в результате разрыва кожного барьера от царапающих зудящих поражений ветряной оспы. Корки медового цвета характерны для импетиго.См. Стр. 107-109 в Описательном каталоге.

«… При выборе болезней, которые будут иллюстрироваться, Совет предпочел хорошие, типичные примеры определенных болезней на стадиях, по крайней мере, средней степени тяжести. часто видно, что значение портрета для целей диагностики особенно ощущается ».

… из предисловия к Описательному каталогу Хатчинсона, где описаны пластины.

Pl 46. Molluscum contagiosum
Куполообразные папулы с центральной пуповиной, вызванные поксвирусной инфекцией моллюска. Часто встречается у детей с атопическим дерматитом, а более тяжелое заболевание наблюдается у хозяев с ослабленным иммунитетом.

На пластине 46, выпущенной в 1882 году, нет клинической информации, поскольку к тому времени Описательный каталог уже не публиковался.Это коснулось последних пяти листов атласа.

Ихтиоз — NHS

Ихтиоз — это заболевание, вызывающее широко распространенную и стойкую толстую, сухую, «рыбную чешую» кожу.

Кожа человека с ихтиозом грубая, сухая и шелушащаяся и требует регулярного увлажнения.

Кредит:

Существует не менее 20 различных типов ихтиоза. Некоторые типы наследуются при рождении, а другие приобретаются в зрелом возрасте.

Лекарства от ихтиоза нет, но ежедневный уход за кожей обычно сохраняет симптомы легкими и управляемыми.

Причина ихтиоза

Большинство людей с ихтиозом унаследовали определенный дефектный ген от своих родителей. Признаки и симптомы наследственного ихтиоза появляются при рождении или в течение первого года жизни.

Неисправный ген влияет на скорость регенерации кожи: либо старые клетки кожи отщепляются слишком медленно, либо клетки кожи воспроизводятся гораздо быстрее, чем они могут избавиться от старой кожи.В любом случае это вызывает нарастание шероховатой чешуйчатой ​​кожи.

Вульгарный ихтиоз

Вульгарный ихтиоз — наиболее распространенный тип наследственного ихтиоза, которым страдает 1 человек из 250. Признаки и симптомы включают:

• Кожа при рождении может казаться нормальной
• Кожа постепенно становится сухой, шершавой и шелушащейся, обычно в возрасте до 1
лет.
• Лицо и сгибы в локтях и коленях обычно не затрагиваются
• На конечностях могут образовываться мелкие светло-серые чешуйки
• кожа ладоней и подошв ног может иметь больше морщин, чем обычно, и быть утолщенной
• У ребенка часто бывает экзема
Симптомы
• часто усиливаются в холодную и сухую погоду и улучшаются в теплых и влажных условиях — это означает, что они могут быть более заметными зимой, чем летом

Другие типы ихтиоза по наследству

Другие наследственные формы ихтиоза очень редки и включают:

• Х-сцепленный ихтиоз — поражает только мужчин и включает общее шелушение, особенно на конечностях и туловище (туловище)
• врожденная ихтиозиформная эритродермия
• ихтиоз арлекина — встречается крайне редко, но масштабирование тяжелое и требует интенсивной терапии при рождении
• синдромы, включающие ихтиоз , такие как синдром Нетертона или синдром Шегрена-Ларссона

Врожденная ихтиозиформная эритродермия

Ихтиоз может развиться, если ребенок рождается с блестящей желтой мембраной (коллодиевая мембрана), которая отшелушивается в течение первой недели жизни.

После отделения мембраны может развиться один из следующих типов ихтиоза:

• небуллезная ихтиозиформная эритродермия — воспаленная чешуйчатая кожа, поражающая всю поверхность кожи
• буллезная ихтиозиформная эритродермия — воспаленная чешуйчатая кожа с пузырями, заполненными жидкостью, которые могут инфицироваться и выделять неприятный запах
• пластинчатый ихтиоз — кожа не такая красная, но чешуйки крупнее и плотнее прилегают к коже

В тяжелых случаях врожденной ихтиозиформной эритродермии у ребенка также могут быть опущенные нижние веки (эктропион), легкое выпадение волос и стянутая кожа на пальцах рук.

Приобретенный ихтиоз

Приобретенный ихтиоз имеет тенденцию развиваться во взрослом возрасте и не передается по наследству. Обычно это связано с другим условием, например:

Некоторые лекарства также могут вызывать ихтиоз, в том числе некоторые лекарства, используемые в таргетной терапии рака, такие как вемурафениб и ингибиторы протеинкиназы.

Лечение ихтиоза

От ихтиоза нет лекарства, но ежедневное увлажнение и отшелушивание кожи может помочь предотвратить сухость, шелушение и скопление клеток кожи.

Уход за кожей

Ваш кожный специалист (дерматолог) сможет назначить или порекомендовать подходящие увлажняющие процедуры (смягчающие средства), которые могут быть в форме крема, мази, лосьона или масла для ванн.

Вам следует:

• нанесите смягчающие средства на влажную кожу, чтобы удержать влагу — в идеале через несколько минут после принятия ванны или душа.
• аккуратно потрите влажную кожу пемзой, чтобы удалить часть утолщенной кожи.
• Расчесывайте вымытые волосы щеткой для удаления чешуек с кожи головы

Другие полезные отшелушивающие или увлажняющие продукты включают ланолиновые кремы, продукты, содержащие мочевину, пропиленгликоль, молочную кислоту и другие альфа-гидроксикислоты.

Ваш дерматолог может также порекомендовать отшелушивающие кремы, такие как салициловая кислота, для отшелушивания и увлажнения кожи. Однако у некоторых людей эти продукты могут вызывать раздражение кожи.

Для лечения кожных инфекций могут быть назначены антибиотики или антисептики.

Стероидные препараты неэффективны для лечения ихтиоза.

Ихтиоз тяжелой степени

Людям с тяжелым ихтиозом может потребоваться несколько часов в день, чтобы ухаживать за своей кожей.

У них могут быть следующие проблемы:

• перегрев — в результате пониженной потливости
• ограниченное движение — сухая кожа может сделать слишком болезненным движение определенных частей тела
• кожная инфекция — после трещин и расслоений кожи
• нарушение слуха или зрения — если кожа покрывает уши или глаза

Людям с тяжелым ихтиозом могут быть назначены ретиноидные таблетки (синтетический витамин А), которые уменьшают рост гиперактивной чешуйчатой ​​кожи.Они улучшают внешний вид кожи, но не уменьшают воспаление или покраснение.

Также могут быть назначены добавки с витамином D.

Outlook

Люди с ихтиозом легкой степени имеют нормальную продолжительность жизни. Однако самые тяжелые унаследованные типы могут быть опасными для жизни.

Если вы унаследовали ихтиоз, он останется у вас на всю жизнь. Приобретенный ихтиоз может вылечиться, если выявить и лечить первопричину.

Последняя проверка страницы: 15 июля 2019 г.
Срок следующей проверки: 15 июля 2022 г.

кожных болезней кошек | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

Кожные заболевания, или дерматопатии, относительно часто встречаются у кошек.

Исследования показывают, что от 6 до 15 процентов пациентов из семейства кошачьих имеют по крайней мере одну дерматопатию, а многие кошки страдают более чем одной. Например, недавнее исследование среди кошек, представленных дерматологической службой больницы для животных Корнельского университета, показало, что у 22 процентов были доказательства двух кожных заболеваний, а у 6 процентов — три характерных кожных заболевания.

Кожа — самый большой орган в теле кошки, составляющий до ее веса. Этот удивительный орган обеспечивает защитный барьер для окружающей среды и, помимо других важных функций, регулирует температуру тела. Кожа состоит из эпидермиса (верхний слой, обеспечивающий защиту), дермы (поддерживающий слой под дермой, обеспечивающий питание эпидермиса), подкожный слой (самый внутренний слой, содержащий защитные и изолирующие мышцы и жир) и различные придатки.Придатки включают когти, сальные железы, которые смазывают кожу и волосы, и крошечные мышцы, называемые arrector pili, которые могут заставить волосы встать дыбом ( см. Рис. 1, ).

Ряд состояний, от паразитов до аллергии, могут вызывать кожные заболевания у кошек, и распространенность каждого состояния зависит от географического положения. Например, в северной части штата Нью-Йорк, в больнице для животных Корнеллского университета, наиболее частыми причинами кожных заболеваний у кошек, которые наблюдаются дерматологами, являются аллергия на частицы, переносимые по воздуху, продукты питания или укусы блох и комаров.С другой стороны, в частных клиниках Канады и Великобритании исследования показывают, что абсцессы являются наиболее частой причиной кожных заболеваний у пациентов из семейства кошачьих.

Образ жизни, пол и порода кошек также могут влиять на риск возникновения различных кожных заболеваний. По сравнению с домашними кошками, кошки, разрешенные на открытом воздухе, имеют больше шансов заражения внешними паразитами, такими как блохи, и более высокий риск травм и абсцессов в результате боев с другими кошками или животными. Кроме того, самцы кошек более склонны к агрессивному поведению, чем кошки, что может привести к абсцессам, вызванным укусами.Наконец, некоторые породы, например, гималайские кошки, могут быть более подвержены кожным заболеваниям, чем кошки других пород.

Клинические признаки
Общие признаки кожных заболеваний у кошек включают:

• Чрезмерное расчесывание, облизывание или жевание шерсти,
• Покраснение и припухлость кожи,
• Выпадение меха,
• Шершавая, чешуйчатая или шелушащаяся кожа и
• Отеки или шишки на коже ( Рисунок 2 ).

Диагноз
Выяснить причину кожного заболевания у кошек может быть сложно, хотя в некоторых случаях причину определить легче. Важно внимательно изучить историю болезни, медицинский осмотр, результаты диагностических тестов и, в некоторых случаях, реакцию на лечение или изменение диеты или образа жизни. Анамнез может предоставить информацию о потенциальном контакте с вещами, которые могут вызвать кожное заболевание (включая блох), о поведении, которое может указывать на причину (например, расчесывание, которое предполагает зуд), и о реакции на терапию.Необходимо тщательное физическое обследование для оценки характера и характера кожных аномалий (включая потерю волос, покраснение и наличие паразитов), которые могут указывать на причину кожного заболевания. В зависимости от истории болезни и физического осмотра могут быть рекомендованы диагностические тесты, чтобы исключить конкретные причины кожных заболеваний. В некоторых случаях диагностика может основываться на наблюдении за реакцией кошки на лечебную терапию или изменение диеты.

Лечение
Лечение кожного заболевания кошек зависит от его конкретной причины.Заражение блохами лечат с помощью соответствующих средств борьбы с блохами, чтобы уничтожить блох как у кошки, так и у ее окружающей среды. Пищевая аллергия обычно лечится с помощью диеты, не содержащей компонентов, на которые у кошки аллергия. Абсцессы лечат путем дренирования инфицированного участка и введения кошке антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией, а грибковое заболевание обычно лечится противогрибковыми препаратами. Во многих случаях причина кожного заболевания у кошек может передаваться другим кошкам (а в некоторых случаях и людям), поэтому предотвращение передачи инфекции другим животным или людям часто является важным компонентом плана лечения.

Независимо от конкретной причины кошки с кожными заболеваниями часто страдают дерматитом или воспалением кожи. Это воспаление может быть результатом процесса, который запускает кожное заболевание, как в случае некоторых пищевых аллергий, вызывающих воспаление кожи, или может быть результатом того, что кошка царапает или кусает себя в ответ на раздражение, вызванное болезнью. В любом случае воспаление способствует зуду, а возникающее в результате расчесывание может вызвать дальнейшее повреждение кожи, что может запустить порочный круг воспаления, повреждения кожи и еще большего воспаления.Это делает борьбу с кожным зудом важной целью лечения многих кошек с кожными заболеваниями. Тщательная консультация с вашим ветеринаром поможет вам выработать наилучшую стратегию, которая поможет вашей кошке избежать порочного круга зуда, травм и воспалений.

Прогноз
В зависимости от причины и тяжести кожного заболевания кошек прогноз (прогнозируемый исход) для кошек с этими состояниями часто бывает благоприятным. Хотя есть редкие исключения, когда кожное заболевание кошек может быть индикатором более серьезного заболевания, которое может иметь менее благоприятный прогноз, тщательное соблюдение рекомендаций вашего ветеринара часто приводит к разрешению проблемы у пораженных кошек.

Обновлено декабрь 2014 г.

.