Признаки стрептодермии: Причины и симптомы стрептодермии. Лечение стрептодермии у детей

Симптомы стрептодермии — Блог о воде, здоровье и здоровом образе жизни

Стрептодермия — разновидность пиодермии, дерматологического заболевания, связанного с образованием пустул на коже. Довольно часто в медицинской среде стрептодермию называют стрептококковой пиодермией.

В целом стрептодермия — это форма дерматоза, вызванная инфекцией стрептококкового происхождения. Как правило, это заболевание поражает маленьких детей, чаще всего мальчиков.

Стрептодермия — заразное заболевание, которое легко передается от инфицированного человека здоровому.Способ передачи определяется как контактно-бытовой. Другими словами, заражение происходит при прикосновении к инфицированной и здоровой коже. В процессе заражения здоровый человек более подвержен заражению при условии нарушения целостности кожных покровов или слизистой оболочки, при наличии микротравм и повреждений — трещин, царапин, язвочек и т. Д.

С момента заражения до появления симптомов стрептодермии проходит примерно семь дней.

Симптомы стрептодермии

Симптомы стрептодермии включают характерные высыпания на коже лица.Хотя высыпания могут образовываться и на других участках тела — на коже ног и рук, спины и бедер. Высыпания при стрептодермии представляют собой пятна светло-розового цвета округлой формы. Со временем эти пятна могут вырасти до пяти сантиметров в диаметре.

Через некоторое время на поверхности пятен образуется корка, состоящая из очень мелких чешуек. Когда наступает выздоровление, в области высыпаний некоторое время остаются депигментированные участки. В целом после болезни на коже не остается следов.

Симптомы стрептодермии также включают такие проявления, как чрезмерная сухость кожи, чесотка. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

Опасность такого заболевания, как стрептодермия, заключается в том, что при определенных условиях болезнь может перейти в хроническую форму. Провоцирующими факторами перехода острой стрептодермии в хроническую форму являются:

— несвоевременное или безграмотное лечение стрептодермии;

— наличие на коже трудно заживающих ран или язв;

— регулярное погружение пораженных участков тела в холод;

— сахарный диабет;

— Варикозная болезнь.

Хроническая стрептодермия может привести к серьезным осложнениям, таким как экзема микробного происхождения. О развитии этого патологического процесса свидетельствует изменение границ высыпаний — от четкого контура они переходят к размытым границам.

Лечение стрептодермии

Прежде чем дерматолог установит диагноз стрептодермии, он обязан провести дифференциальную диагностику для исключения дерматологических заболеваний, таких как дерматит, лишай, нормальный кожный зуд и крапивница.

Как правило, лечение стрептодермии заключается в назначении антибактериальных, противовоспалительных и антисептических препаратов. При лечении стрептодермии мази на основе антибиотических препаратов показали себя достаточно эффективными.

При необходимости дерматолог может назначить уколы от стрептококка.

При переходе острой формы стрептодермии в хроническую назначают хирургическое вскрытие высыпаний, наложение антибактериальных компрессов и повязок.Для тотальной очистки кожи необходимо использовать мази с дегтем и серой.

Лечение стрептодермии несложно, но проводить его необходимо под строгим контролем дерматолога. Самолечение в лучшем случае не даст никакого эффекта, а в худшем усугубит ситуацию.

Стрептодермия

Содержание

Стрептодермия или стрептококковая пиодермия — инфекционное заболевание кожи, развивающееся в результате внесения в нее патогенных возбудителей, стрептококков.В этом случае наибольшее значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы А. Известно, что этот микроорганизм патогенен не только для кожи. При поражении организма человека часто поражаются сердце и почки, развиваются различные аутоиммунные заболевания и аллергический дерматит.

Причины стрептодермии

Кожа здорового человека выполняет хорошую барьерную функцию от проникновения в организм различных болезнетворных агентов. Однако при воздействии на организм человека различных факторов внешней и внутренней среды этот защитный эффект значительно снижается.Это должно включать загрязнение кожи и нарушение местного кровообращения (варикозное расширение вен), а также местное воздействие высоких и низких температур. Различные микротравмы кожи также способствуют проникновению в кожу болезнетворных организмов. Это ссадины, укусы, расчески и ссадины. Снижение иммунной защиты организма в результате хронических заболеваний и интоксикаций, переутомления, стресса, голодания и авитаминоза являются отягчающими факторами возникновения стрептодермии.

Симптомы стрептодермии

Наиболее частым проявлением стрептодермии является импетиго . Это часто поражает тонкое и тонкокожее лицо (около носа и рта) или кожу других открытых участков тела (руки, ступни, ноги) у детей и женщин.

Импетиго характеризуется внезапным началом. На покрасневшем фоне кожи появляется пузырек размером с горошину, наполненный мутным желтоватым содержимым. Этот пузырь очень быстро увеличивается в размерах, до 1-2 см, затем раскрывается, обнажая эрозионную поверхность с лоскутками эпидермиса по периферии.Практически мгновенно происходит высыхание этого элемента с образованием медово-желтых корок. Метаморфоз этих элементов сопровождается невыносимым зудом.

Расчески способствуют быстрому инфицированию здоровых участков кожи и распространению процесса по периферии, где образуются аналогичные новые элементы сыпи. Таким образом образуются обширные поражения. Одним из дополнительных факторов распространения инфекции являются предметы домашнего обихода (полотенца, наволочки и т. Д.). В этом случае появляются множественные инфицированные участки кожи, не связанные между собой географически.Так складывается картина классического импетиго.

В последнее время все чаще стали появляться пузыри. При кистозной форме импетиго появляются элементы высыпания-пузыри с более плотной покрышкой. Этот элемент не имеет тенденции к периферическому росту и расслоению. При этом на коже тела и рук появляются многочисленные мелкие волдыри с серозно-гнойным содержимым. Такие пузыри при плотной покрышке часто поражают околоногтевой валик. Внешне он похож на пузырь в форме подковы с соответствующим содержимым.Эта форма поражения кожи называется стрептококком. турнир . Часто можно встретить пузыри больших размеров, засыхающие в центре, а по периферии окруженные валиком с серозно-гнойным содержимым.

Чаще всего у больных импетиго беспокоит зуд и сухость пораженных участков. Иногда у детей при обширных поражениях кожи и при наличии сопутствующих заболеваний может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфатических узлов, приближающихся к очагам поражения.

При восстановлении на месте импетиго не остается косметических дефектов и рубцов, за исключением поствоспалительной гиперпигментации.

Стрептококк также может поражать более глубокие слои кожи. Это так называемая стрептококковая эктима , при которой имеется абсцесс с серозно-гнойным содержимым, не пронизанный волосами, имеющий тенденцию к периферическому разрастанию и быстро увеличивающийся в размерах. Такой элемент вскоре сморщивается в корку зеленовато-желтого цвета, которая, в отличие от импетигина, плотно прилегает к коже.При отказе от кожуры обнажается болезненная язва, с неровными закругленными краями и гнойным отделяемым. Поскольку во время сеанса поражается отросток кожи, заживление такого элемента происходит с образованием хорошо заметного рубца. Чаще всего эктима располагается на нижних конечностях.

На фото стрептококковая эктима

Диагностика стрептодермии

В связи с тем, что стрептодермия представляет собой острое поражение кожи и имеет тенденцию к быстрому распространению, при появлении таких симптомов, как образование пузырей и зуд, необходимо немедленно обратиться к врачу.

В этом случае для подтверждения диагноза назначается микроскопическое и микологическое исследование чешуек кожи. Понятно, что самолечение недопустимо, так как диагноз может не подтвердиться при использовании антибактериальных мазей.

Лечение стрептодермии

Для исключения периферического распространения кожу вокруг очага протирают дезинфицирующими растворами (борным или салициловым спиртом) при каждой смене повязки, а именно 2 раза в день.

На начальной стадии патологического процесса, при наличии волдырей и эрозий на фоне покрасневшей кожи необходимы наружные процедуры.Быстрое и положительное действие оказывают влажные повязки с различными водными растворами (1-2% резорцина, 0,25% нитрата серебра). Лечебный эффект зависит от техники выполнения таких процедур. Стерильную марлевую салфетку из 6-8 слоев, смоченную в лечебном растворе при комнатной температуре, прижимают и прикладывают к поврежденной поверхности кожи. Через 15 минут та же салфетка повторно смачивается в приготовленном растворе, отжимается и снова покрывает область стрептодермии. Таким образом, в течение полутора часов происходят манипуляции с влажно-сушильными повязками.В течение первых дней лечения стрептодермии влажную сушку повязок следует повторять 2–3 раза с интервалом в 3 часа.

Трещины в уголках рта — задый , необходимо 1-2% смазывать нитратом серебра 2-3 раза в день.

Пузырьки покрышек следует вскрывать с соблюдением всех правил асептики. Затем на обработанные волдыри накладывают повязки с антибактериальными мазями, такими как тетрациклиновая мазь или стрептоцидная мазь, на 12 часов 2 раза в день.На пилингах также необходимо использовать мази с дезинфицирующими средствами: 3% риванол, этакридин-борный нафталан и эритромициновая мазь.

При сильном и невыносимом зуде для предотвращения активного распространения инфекции назначают антигистаминные препараты, такие как Кларитин, Телфаст в стандартных терапевтических дозах. С этой же целью детей ежедневно смазывают спиртовым раствором йода.

В случае сильного воспаления на периферии очага можно использовать гормональные препараты наружного действия в течение короткого периода времени (Triderm, Lorinden A, C).Необходимо помнить, что при длительном применении этих средств на коже происходят необратимые изменения в виде ее истончения. В связи с этим нельзя применять гормональные наружные средства без наблюдения врача.

При распространенном характере процесса, при повышении температуры и увеличении регионарных лимфатических узлов антибиотики (полусинтетические пенициллины или цефалоспорины) назначают внутрь.

При затяжном и вялотекущем процессе обосновано назначение витаминотерапии (А, В1, В6, С, Р) и иммуностимулирующей терапии (аутогемотерапия и проведение курсов пирогенала).

После снятия острых воспалительных явлений назначают курс ультрафиолетового облучения субэритемическими дозами на пораженные участки кожи.

Для наружного лечения стрептодермии хорошо зарекомендовало себя использование народных средств.

Народные средства от стрептодермии

Для создания подсушивающего эффекта на коже рекомендуется использование отваров различных трав в виде влажно-подсыхающих повязок. Чтобы исключить возможность дополнительной аллергизации кожи, предпочтение отдается наименее аллергенным травам, таким как кора дуба или ромашка.

Использование гигиенических ванн и душа запрещено на весь период лечения стрептодермии. Вместо этого здоровую кожу натирают салфеткой, смоченной экстрактом ромашки.

Диета за исключением острой, жирной и сладкой снижает аллергическое настроение организма, что приводит к уменьшению экссудации (замачивания ран), способствуя тем самым пересыханию очага.

Осложнения стрептодермии

При аллергии и при неправильном и несвоевременном проведении лечения стрептококковое поражение может привести к повышенной чувствительности кожи к микробам и вызвать более трудно поддающееся лечению заболевание — микробная экзема .О присоединении к основному процессу экземы можно судить по появлению на покрасневшем фоне микроэрозии, от которой отделяются капельки серозной жидкости.

Профилактика стрептодермии

В дошкольных учреждениях дети со стрептодермией изолированы и помещены на карантин на 10 дней.

Здоровый образ жизни, сбалансированное питание и регулярный гигиенический уход — хорошие условия для защиты кожи от стрептококковых поражений.

Консультация дерматолога по поводу стрептодермии:

один. Стрептодермия и пиодермия — одно и то же?
Нет, совсем нет. Пиодермия — это поражение кожи, вызванное занесением в нее любого патогенного пелококка. Чаще всего это стрептококк и стафилококк. В зависимости от вида микроорганизма заболевания называются: стрептодермия и стафилодермия, а пиодермия — общее название гнойничковых заболеваний кожи.

2 Можно ли без проведения тестов определить, какой из патогенных организмов вызывает поражения кожи?
Конечно, без анализов определить невозможно, но можно предположить.Например, известно, что стрептококки вызывают поверхностный серозный экссудативный характер поражения, который не проникает в придатки кожи (волосяные фолликулы, сальные и потовые железы). Такое поражение склонно к периферическому разрастанию, часто располагается в складках и сопровождается сильным зудом.

3 Почему в детских садах вводят карантин при выявлении стрептодермии?
У детей плохо сформирован иммунитет, поэтому вспышки стрептодермии в таких группах происходят очень быстро.Причина тому — тесный контакт маленьких детей друг с другом, с одинаковыми игрушками.

четыре. Сколько дней должно пройти с момента заражения до появления первых элементов?
В медицине этот период называется инкубацией и длится около 10 дней при стрептодермии.

пять. Может ли взрослый заразиться от ребенка?
Конечно, такое заражение возможно при тесном контакте с инфицированной кожей детей или через общие с ребенком предметы.

6 Я где-то слышал, что трещины в уголках рта часто вызваны стрептококком. Это тоже стрептодермия?
Такие трещины называются заедой, и на самом деле это эрозия, окруженная воротником рогового слоя, который остается после вскрытия пузырей и окружен медово-желтыми корками. Чаще всего причиной этого поражения кожи является стрептококк, а постоянное облизывание губ и повышенное слюноотделение приводит к развитию мацерации (отека кожи в результате замачивания жидкостью), что способствует снижению барьерных свойств кожи. кожа и размножение в ней этого болезнетворного организма.В этом случае отягчающим фактором является гиповитаминоз витамина В2 — дефицит рибофлавина в организме. Что касается повышенного слюноотделения, то чаще всего это результат прорезывания зубов у детей, ношения зубных протезов у ​​взрослых, а также признак глистных инвазий, при которых необходимо дополнительное обследование.

7 Почему люди с ожирением склонны к стрептодермическим кожным складкам?
Известно, что такой процесс чаще всего локализуется в паховых, межпальцевых, подмышечных, складках уха и под молочными железами.Это способствует усилению оттока и выведения сальных желез, секреции сахара и пота, что нарушает целостность кожи и способствует развитию там стрептококка.

восемь. У моей дочери вокруг носа пигментное пятно с голубоватым оттенком после того, как она оторвала желтую корку. Теперь, когда это пятно всегда будет на ее лице?
Гиперпигментированные пятна после стрептококкового поражения кожи остаются непродолжительное время, а затем обесцвечиваются.

9. Что такое белый лишайник на лице?
Это одна из форм стрептодермии, которая проявляется тонкостебельным шелушением на фоне красно-розового пятна. Чаще встречается у детей и у людей, длительное время находящихся на открытом воздухе и на солнце. Способствует развитию такого процесса дефицит витамина А — ретинола.

Похожие сообщения

Стрептодермия — лечение, симптомы, виды

Стрептодермия — группа кожных заболеваний, вызываемых стрептококком.Патогенная активность стрептококковых бактерий сопровождается появлением на коже круглых розовых пятен неправильной формы. Размер стрептококковых очагов может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Вспышки локализуются преимущественно на спине, лице и нижних конечностях. Стрептодермия часто поражает детей и женщин.

Формы и виды стрептококков

Различают следующие разновидности стрептодермии: буллезное импетиго, стрептококковое импетиго (контагиозное импетиго), щелевое импетиго (ангулярный стоматит, заед), импетиго ногтевые гребни (турниол), простой лишай.

По степени разрушения эпителиальных тканей выделяют стрептококковые глубокие и поверхностные формы. Поверхностная форма называется стрептококковым стрептококковым импетиго, а глубокая распространенная форма называется эктимой. При стрептококковом импетиго гнойные волдыри быстро лопаются, не оставляя косметических дефектов.

Когда эктима поражает более глубокие слои кожи. В этом виде крупные изъязвленные элементы, покрытые плотной оболочкой. После заживления язв на коже хорошо видны рубцы.При диффузном типе стрептококк поражает обширные участки тела. При интертригинозной болезни гнойные карманы располагаются в кожных складках. Заболевание поражает здоровую кожу и присоединяется к текущему воспалительному процессу.

Причины стрептодермии

Стрептодермия передается от человека к человеку. Инкубационный период болезни длится около недели. Хроническая форма заболевания может возникать при перераспределении язв и ран, которые не заживают длительное время.Риск стрептококковой инфекции увеличивается при варикозном расширении вен, нарушении процессов местного кровообращения, эндокринных нарушениях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при длительном охлаждении конечностей, что приводит к повышению сенсибилизации кожи к стафилококковым и стрептококковым инфекциям.

Важную роль в развитии болезни играет нарушение обмена веществ в коже. Хронические формы заболевания часто встречаются у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом и другими хроническими состояниями.

Симптомы стрептококка

Субъективные ощущения при стрептодермии практически отсутствуют. Увеличение лимфатических узлов и повышение температуры до субфебрилитета — частые симптомы стрептококковой инфекции у детей. Некоторые пациенты жалуются на сухость кожи и легкий зуд пораженных участков.

При щелевом импетиго после вскрытия гнойных пузырьков образуются мелкие линейные трещины. Они периодически покрываются желтыми корками, которые довольно быстро исчезают, снова обнажая трещины на коже.Эта форма сопровождается стрептококковым дискомфортом, жжением, зудом. Возможно слюноотделение, боли при еде.

При импетиго ногтевые гребни пузырьки локализуются на руках, коже в области ногтевой пластины. Развитию болезни обычно предшествует травма кожных покровов. При развитии стрептодермии содержимое флакона меняется с серозного на гнойное. После вскрытия флакона на коже образуется язва или эрозия, покрывающая ногтевую складку. Симптомами стрептококков могут быть общая слабость, лихорадка, увеличение лимфатических узлов, астения.

Стрептококковая опрелость чаще всего поражает внутреннюю поверхность бедер, область под грудью, пах и область ягодиц. Заболевание бывает рецидивирующим или хроническим.

Стрептодермия у детей чаще всего рассматривается как простое удаление. Заболевание быстро распространяется в детских коллективах. Подъем заболеваемости наблюдается весной и осенью. При простом герпесе чаще поражаются щеки, ноги, оральная часть лица. Прогрессирование болезни сопровождается сильным кожным зудом.Симптомы стрептодермии у детей уменьшаются или полностью исчезают после пребывания на солнце.

Лечение стрептококка

Для лечения стрептококка помимо местных препаратов обычно назначают общеукрепляющие препараты, витаминотерапию, лечебное ультрафиолетовое облучение пораженных участков, а также ультрафиолетовое облучение крови (УБИ).

Во время лечения стрептодермии следует избегать контакта с водой. Синтетические ткани, теплая одежда могут способствовать чрезмерному потоотделению.Необходимо носить только натуральные ткани и соблюдать температурный режим в помещении. При этом заболевании очень важно придерживаться гипоаллергенной диеты за исключением жирного, острого и сладкого.

При стрептодермии детям необходимо назначить контактных лиц на карантин на десять дней.

В очагах поражения производят кожную обработку. Пустулы и пузырьки обнажают стерильные иглы у основания, а затем дважды в день пораженные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями.После этого накладывают на пораженные участки сухую асептическую повязку с дезинфицирующими мазями. Салициловая корочка смазывается вазелином. При длительной стрептодермии врач может назначить антибиотики.

СТРЕПТОДЕРМА — БИЙОВИС Формула здоровья

Streptoderma — заболевание, вызываемое стрептококками и характеризующееся образованием розовых чешуйчатых круглых пятен.
Заражение стрептодермией возникает при тесном контакте с больным человеком. Инкубационный период болезни длится около 7 дней.Хроническая форма может возникать вокруг ран и язв, заживающих в течение длительного периода времени. Кроме того, факторами, провоцирующими развитие болезни в хронической форме, являются: варикозное расширение вен, длительное охлаждение конечностей, приводящее к повышенной сенсибилизации к стафилококковой и стрептококковой инфекциям.
Пятна, образующиеся при одном кожном заболевании, могут быть разного размера, постепенно их диаметр составляет 3-4 см; они обычно имеют слегка розовую окраску, округлую форму. Пятна покрыты тонко пластинчатыми чешуйками.Чаще всего они располагаются на лице (тогда заболевание называется «простой опоясывающий лишай лица»), реже — на спине, ягодицах, ногах и обычно обнаруживаются у мальчиков 7-10 лет. После пятен остается временная депигментация. Иногда на коже образуются пузырьки, заполненные серозным или серозно-гнойным содержимым.
Субъективные ощущения у больного обычно не наблюдаются, но иногда это может быть зуд, сухость кожи; лихорадка, увеличение лимфатических узлов.
Streptodermii в хронической форме характеризуется рецидивирующим течением и развитием крупных (диаметр 5-10 см) поражений кожи.Поражения представляют собой хорошо разграниченные пятна с неровными зубчатыми краями и шелушением по краям рогового слоя эпидермиса; часто они локализуются на голенях. На коже после вскрытия появляются пузыри, образующие крупные корки желтовато-коричневого цвета. После удаления на месте пилинга обнаруживается ярко-розовая эрозия на поверхности, отделяется обильный серозно-гнойный экссудат. Между рецидивами прекращается образование новых пузырьков, вместо корок образуются очаги шелушения с серовато-желтыми чешуйками.
Продолжающееся существование инфекционного очага и, как следствие, повышенная чувствительность кожи к микробам может привести к передаче болезни от хронического стрептококка к микробной экземе. Характерными признаками этого процесса являются появление экзематозных лунок, изменение границ очагов поражения (при экземе они становятся неровными, размытыми).

Рекомендовано:

• гель Бионет внешне и внутренне
• озонатор Сельва локально
• противопаразитарная программа (ликарап, колонфит)
• кальцимакс
• magnemax
• дигеколь

Типы стрептодермии: симптомы и особенности

Стрептодермия — это собирательное понятие, с помощью которого врачи определяют различные типы и формы кожной патологии, вызванной стрептококковой инфекцией.У разных видов стрептодермии есть свои характерные симптомы, особенности и условия развития. А поскольку стрептодермия считается кожным заболеванием, но представители разных полов имеют свои особенности кожи, следует учитывать и гендерные различия при рассмотрении предрасположенности к возникновению тех или иных видов стрептококковой болезни. Хотя, конечно, решающая роль по-прежнему остается за иммунитетом человека.

Заболевания, объединенные общим понятием «стрептодермия», могут отличаться наличием или отсутствием экссудативной поверхности, характеристиками отдельных элементов сыпи, размером патологических очагов и скоростью их распространения, продолжительностью лечения, наличие или отсутствие факторов, осложняющих течение болезни и др.По этой причине в классификации стрептодермии можно рассматривать несколько групп, объединяющих определенные виды и формы стрептококковой патологии.

Наличие экссудата

Рассматривая разные типы стрептодермии и их проявления, ученые-медики пришли к выводу, что стрептококковая инфекция на поверхности кожи может вести себя по-разному. В большинстве случаев за этим понятием скрывается поражение кожных покровов с характерным появлением на поверхности кожных покровов пузырьков с мутной желтоватой жидкостью — фликтеном, вокруг которого образуется красный ободок воспаления.

Этот вид болезни получил название мокнущая стрептодермия. Заболевание чаще встречается у людей с нежной кожей, т.е.у детей и женщин, а также у представителей сильного пола с кожей, не огрубевшей на солнце и ветру.

Воспалительные элементы, образованные скоплением бактерий и продуктов их метаболизма, при влажной стрептодермии могут располагаться на разных участках тела, включая ногтевые гребни, уголки губ, промежность и половые органы, полость рта.

Такая стрептодермия называется пропиткой из-за появления на теле пузырьков, наполненных жидкостью, которые впоследствии лопаются, образуя пропитку. Впоследствии на месте лопнувших пузырей образуются плотные корки желтого цвета.

У людей с плотной и грубой кожей (чаще всего у мужчин) стрептодермия может протекать иначе, по аналогии с белым лишайником. При этом виде заболевания на коже появляются беловатые или слегка розоватые высыпания правильной или неправильной округлой формы размером до 5 см, покрытые шелушением эпидермиса.Это сухая стрептодермия.

Сухой назван из-за отсутствия мокрой поверхности. Кроме серовато-белых или серовато-желтых отслаивающихся пленок на коже других проявлений стрептококковой инфекции нет. Другими словами, это стрептодермия без пузырей и крупных желтых корок.

Инфекции при сухой стрептодермии локализуются в основном на лице и за ушами, поэтому заболевание иногда называют лицевым лишаем. Но не стоит путать его с белым (витилиго) или разноцветным лишаем, возбудителями которого являются не стрептококковые бактерии, а грибы.При некоторой схожести проявлений симптомы заболевания имеют определенное различие (зуд не характерен для белого и чешуйчатого лишая грибкового характера, к тому же локализация последнего редко затрагивает лицо или голову). Возбудителя болезни легко определить, сделав соскобовый анализ.

Медицинское название сухой разновидности стрептококковой кожной болезни — эритематозно-плоскоклеточная стрептодермия. Этот вид патологии относят к легкой форме заболевания, так как поражаются в основном поверхностные слои эпидермиса, что более вероятно, если кожа грубая и толстая.

Однако статистика показывает, что безликий опоясывающий лишай часто диагностируется у детей, если иммунитет ребенка способен препятствовать проникновению инфекции в более глубокие слои эпидермиса или заболевание спровоцировано небольшим количеством бактерий.

Развитию заболевания способствует обильное или пересыхание кожи лица, при котором могут появиться микротрещины, недостаточная гигиена, недостаточный отвод влаги после умывания, особенно перед выходом на улицу.Через микроповреждения бактерии проникают в верхние слои эпидермиса, где и развивается патологический процесс.

Разновидности мокнущей стрептодермии

Рассматривая статистику стрептодермии, можно увидеть, что подавляющее большинство пациентов с этим диагнозом — дети. Число зарегистрированных случаев стрептококковой пиодермии у детей до 15 лет оценивается в 111 миллионов. [1] Детская кожа имеет свои особенности строения, поэтому она более нежная и тонкая.На нем легко появляются всевозможные повреждения, к тому же бактерии имеют способность размножаться не только в поверхностных слоях. Неудивительно, что в детском возрасте диагностируются обычно мокнущие формы заболевания.

У взрослых реже диагностируется стрептококковая инфекция на коже, но считается, что такая же мокнущая форма заболевания более характерна для женщин, а для мужчин с более грубой кожей — сухой.

Мокнущая стрептодермия, которая также является мокнущим стрептококковым импетиго, является наиболее распространенным типом стрептодермии у людей с нежной, чувствительной кожей.В эту категорию входят дети и женщины, хотя иногда эта форма заболевания может быть диагностирована у мужчин в области ногтей, слизистых оболочек и участков с менее огрубевшей кожей.

Заболевание проявляется образованием на коже отдельных мелких пятнышек ярко-розового или красного цвета, которые в считанные часы переходят в конфликт с воспалительным ободком. Внутри пузырьков сначала виден прозрачный экссудат, а сами конфликты какое-то время остаются натянутыми.Кажется, что в любой момент они могут лопнуть, но на самом деле через некоторое время пузырьки становятся мягче, а жидкость внутри них тускнеет и становится желтоватой. [2], [3]

Тогда есть два варианта решения проблемы. Пузырьки либо подсыхают с образованием корочек, либо открываются самопроизвольно (на их месте видны эрозии с гнойным содержимым). Эрозия также впоследствии затянулась, покрылась коркой, которая со временем отслаивалась, оставляя розовое пятно. Через некоторое время пятно бесследно исчезает.

Мокнущая стрептодермия, как наиболее частый вид стрептококкового заболевания кожи, в зависимости от локализации патологических очагов с фликтенами и характера течения заболевания можно разделить на несколько подвидов.

Рассмотрим различные виды мокнущей стрептодермии с точки зрения их симптомов, локализации и особенностей заболевания:

Щелевое импетиго

Это разновидность стрептодермии с локализацией в области углов рта (другие названия: заеда, ангулярный стоматит).Заболевание развивается, как и любой другой вариант стрептококкового импетиго. Сначала в уголках рта появляются покраснение и раздражение, затем образуются маленькие пузырьки овальной формы, после открытия которых на коже остаются болезненные трещинки. [4]

Щелевое импетиго обычно развивается у пациентов, которые привыкли спать с открытым ртом, в результате чего уголки губ постоянно смачиваются слюной, а также у тех, кто имеет дурную привычку часто облизывать губы. В результате структура эпидермиса нарушается, он становится более рыхлым, на нем легко появляются микроповреждения, через которые проникает инфекция.

Заболевание трудно поддается лечению из-за того, что при движении губ корочки лопаются, оставляя после себя долго заживающие глубокие трещины. [5]

Разрез импетиго также может быть локализован у основания крыльев носа или в уголках глаз. Возле носа заболевание обычно развивается на фоне ринита (катарального или аллергического), у людей со склонностью к слезотечению в уголках глаз могут появиться воспалительные элементы.

Стрептодермия с кольцевидной эритемой

Этот тип стрептодермии отличается поведением фликтема.Обычно рассасывание этих образований на коже проявляется их высыханием, после чего рост пузыря полностью прекращается. При кольцевидной форме патологии после рассасывания внутренней части мочевого пузыря она продолжает разрастаться по периметру. Образуется довольно большой округлый воспаленный очаг с сухой корочкой посередине и мелкими пузырьками по контуру. [6]

Заболевание имеет непонятный механизм развития, длительное рецидивирующее течение (очаги могут исчезнуть, а через время появиться снова) и обычно развивается на фоне сниженного иммунитета и эндокринных нарушений.

Продолжающееся воспаление, скорее всего, является реакцией иммунной системы на вторжение чужеродных микроорганизмов, то есть это аллергическая реакция, при которой стрептодермия получает несколько иное развитие с большими кольцевидными очагами, в стадии несколько опадающих корок. напоминающий красный плоский лишай.

Что касается аллергии, то она сама по себе не вызывает стрептодермию, но ее кожные проявления в виде сыпи и шелушения являются предрасполагающим фактором, открывающим ворота инфекции глубоко в кожу.Стрептодермия — инфекционное заболевание, поэтому без наличия в ране инфекционного агента (в данном случае активных бактерий стрептококка) гнойное воспаление не развивается.

Буллезная стрептодермия

Этот вид стрептодермии считается одним из самых тяжелых и опасных. Дело в том, что любой вид стрептодермии заразен, но при ее буллезной форме риск заражения особенно велик, ведь элементы гноя довольно крупные. Описаны случаи токсического шока.[7], [8]

Если отдельные мелкие волдыри при классическом импетиго особо не беспокоят пациентов, то при буллезной стрептодермии элементы могут достигать 1-3 см. При внимательном осмотре внутри пленки (точнее быка) можно увидеть не только желтый гной, но и пятна красной крови. Быки имеют склонность к увеличению в размерах и самопроизвольному расслоению с выделением гнойно-кровянистого содержимого. На их месте довольно большие эрозии, которые покрываются коричневыми корками, при этом их рост не прекращается, что объединяет эту форму с кольцевым импетиго.

При буллезной стрептодермии воспалительные элементы появляются преимущественно на конечностях: кисти обычно поражаются в кисти, ноги — на ступнях и коже голени.

При этой форме заболевания с большими открытыми очагами поврежденной кожи велик риск присоединения также к стафилококковой инфекции, которая осложняет лечение заболевания образованием гнойных ран. [9]

Валики для ногтей от стрептококкового импетиго (турнирол)

Характеризуется инфекцией кожи вокруг ногтевой пластины.Чаще всего диагностируется на коже пальцев рук, но может возникать и на стопах, особенно при их постоянном увлажнении (потливость ног, работа в резиновых сапогах или в условиях повышенной влажности), а также при появлении и травмировании заусенцев.

При этом виде стрептодермии в первую очередь наблюдается покраснение кожи в области ногтевого гребня и заметная боль при надавливании. В дальнейшем на месте покраснения образуется плотный волдырь с гнойно-серозным содержимым, размеры которого могут варьироваться.После вскрытия мочевого пузыря и удаления из него гноя остается полость, имеющая дугообразную или подковообразную полость. В дальнейшем полость затягивается, оставляя после себя чешуйчатый участок, который также впоследствии бесследно исчезает. [10]

Зуд во время турнира обычно не возникает, и боль может быть довольно заметной, пока не откроется пузырь.

Интертригинозная стрептодермия

Этот вариант мокнущей стрептококковой инфекции характеризуется образованием элементов сыпи на месте опрелостей.Чаще всего диагностируется у детей младшего возраста, но также может поражать взрослых с ожирением, поэтому избыточный вес можно рассматривать как фактор риска для этого типа стрептодермии. Такая форма стрептодермии не исключена у лежачих больных, страдающих опрелостями из-за своего вынужденного состояния. [11]

Очаги заболевания имеют четко выраженную локализацию — это кожные складки на руках и ногах, на животе, под молочными железами, под ягодицами, в подмышечных впадинах, в паху. В месте соприкосновения участков кожи обычно возникает повышенное потоотделение и потница.Под воздействием влаги кожа становится более дряблой (мацерация). Повышенная влажность и температура на фоне высокой проницаемости вышеперечисленных участков кожи могут сыграть злую шутку. [12]

На поверхности таких участков появляется раздражение и гиперемия, образование мелких пузырьков, которые при растирании лопаются и превращаются в болезненные, трудно заживающие эрозии.

Папулоэрозивная стрептодермия

Другое название: сифилоподобное импетиго. Он имеет определенное сходство с интертригинозной формой стрептодермии, но в основном диагностируется у младенцев.

Заболевание на фоне пеленочного дерматита (опрелостей), причиной которого считается неправильное использование подгузников и водонепроницаемых подгузников. Ребенок может не носить подгузники в течение нескольких дней, с тем фактом, что некоторые родители меняют их нерегулярно, чтобы сэкономить деньги. Это удобно для самих родителей, избавляя от стирки и лишних забот, а ребенку может быть нанесен серьезный вред [13].

С водонепроницаемыми подгузниками ситуация несколько иная.Между ними и кожей ребенка желательно проложить дополнительный слой дышащей ткани, причем такие подгузники следует менять после каждого акта мочеиспускания, а не тогда, когда на нем нет сухого места.

Подгузники и водонепроницаемые подгузники препятствуют испарению жидкости с поверхности кожи, делая ее более рыхлой и чувствительной к раздражителям. А раздражителями могут быть пот и естественный стул (моча и кал ребенка, особенно жидкий). При этом раздражение в одинаковой мере возникает как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у «искусственных».

Иногда пеленочный дерматит может возникнуть даже с тканевыми пеленками, если они плохо стирались синтетическими моющими средствами. Раздражение в этом случае спровоцирует аллергическая реакция на бытовую химию.

Стоит отметить, что у детей с экссудативным диатезом (неадекватная реакция детского организма на малейшие раздражители, а иногда и на обычные воздействия) опрелость может возникнуть даже при мытье щадящими детскими средствами. Предрасположенность к аллергическим реакциям и кожным проявлениям с образованием эрозивных очагов на месте высыпания ставит таких детей в группу риска папуло-эрозивной стрептодермии, поскольку стрептококк не спит и всегда готов проникнуть в участки нежной кожи с ослабленной иммунной защитой.[14]

Папуло-эрозивную стрептодермию часто называют сифилободной. Причина этого — появление на коже в области ягодиц, внутренней и задней части бедер, в промежности или мошонке у мальчиков отдельных уплотнений, имеющих синевато-красный оттенок и размер, иногда достигающих размеров горох мелкий. Вокруг папул виден четко очерченный воспалительный ореол красного цвета. Такие образования, трудно поддающиеся прикосновению, напоминают твердый шанкр, образовавшийся при сифилисе.

В дальнейшем на поверхности папул появляются пузырьки с гнойно-серозным содержимым.Конфликт в краткосрочной перспективе самопроизвольно открывается и на их месте остаются болезненные эрозии, покрывающиеся корками. В процессе высыхания корки могут лопнуть с образованием трещин. Вокруг сушильных элементов виден ободок охлажденного эпидермиса.

Быстрое рассечение лоскута и наличие допустимых периферических элементов десквамации отличает стрептодермию от сифилиса. Более того, такие высыпания не появляются на слизистых оболочках, что характерно для сифилитической инфекции.

Вульгарная стрептодермия

Это тип кожной инфекции, характеризующийся смешанной инфекцией, т.е. это комбинация стрептококкового и стафилококкового импетиго. [15]

Заболевание изначально может быть спровоцировано смешанной инфекцией, так как на нашей коже стрептококки и стафилококки хорошо уживаются вместе, являясь представителями условно-патогенной микрофлоры. Но в некоторых случаях стафилококковая инфекция может присоединиться уже позже, если рану после вскрытия держать в антисептических условиях.

В этом случае заболевание сначала развивается как классическое стрептококковое инпетиго, но впоследствии на пораженном фликами месте появляется гной (особенно характерный для Staphylococcus aureus, поэтому такая стрептодермия называется гнойной), который также скапливается под образовавшимися корками, делая эрозия более глубокая. Гнойная стрептодермия может оставлять после себя довольно большие участки измененной кожи с углублениями, которые только через определенное время сравняются с остальной кожей.[16]

Вульгарная стрептодермия может рассматриваться как осложненная версия инфекции, при которой поражаются как кожа, так и волосяные фолликулы. Стафилококк обычно проникает в очаг стрептококковой инфекции при расчесывании пораженного участка, если у пациента возникает зуд (чаще всего его расчесывают детские прыщики, не осознавая последствий своих действий). Присоединение вторичной инфекции может сопровождаться усилением зуда и сильной болезненностью образовавшихся эрозий, повышенным риском распространения инфекции как по коже, так и внутри организма с увеличением лимфатических узлов.[17]

От чего зависит тяжесть заболевания?

Стрептодермия — заболевание, которое может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. Важно учитывать не только формы стрептодермии, но и особенности пациента. Чем слабее иммунитет человека, тем тяжелее течение болезни и больше вероятность рецидива.

Некоторые виды стрептодермии обычно протекают в легкой форме. Это относится к простой форме стрептококкового импетиго и его щелевидным видам, редко сопровождающимся общим недомоганием.Но буллезные и гнойные формы стрептококковой инфекции имеют тенденцию протекать тяжело с появлением новых элементов сыпи в течение нескольких недель или даже месяцев.

Ситуацию усугубляет предрасположенность к аллергическим реакциям, при которых гиперемированные очаги инфекции могут быть довольно большими и сопровождаться дополнительными аллергическими высыпаниями.

В некоторых случаях наблюдается соседство разных форм болезни. Например, на лице диагностируется сухая форма стрептодермии, а на спине, груди или руках — мокнущие.

Плоская (сухая) стрептодермия и вышеупомянутые варианты мокнущих стрептококковых инфекций являются проявлениями простой стрептодермии, которая впоследствии не оставляет видимых дефектов кожи. Рано или поздно раны затягиваются и сравниваются со здоровой кожей.

Другое дело — глубокая стрептодермия, которую иначе называют стрептококковой иктимой. Обычно поражение стрептококком поражает только верхние слои эпидермиса, но при глубокой форме заболевания поражаются и его нижние слои (базальный и остистый, так называемый зародышевый листок, за счет деления клеток которого происходит регенерация кожи происходит).

Внешние проявления болезни мало чем отличаются от классического импетиго, за исключением того, что мелкие элементы сливаются в более крупные пузырьки, которые после вскрытия оставляют после себя большие и глубокие эрозии, покрытые гнойно-серозными корками желтого цвета с отслаиванием по периферии. . После заживления такой эрозии кожа полностью не восстанавливается, поэтому болезнь оставляет некрасивый след в виде рубцов.

Стрептодермия

Как и большинство болезней, стрептококковая кожная инфекция может протекать в двух формах: острой и хронической.Стрептодермия — заболевание инфекционного характера, при лечении которого на первый план выходит системная противомикробная терапия. Если параллельно с антибактериальной терапией не принять меры по укреплению иммунитета или лечить заболевание легкомысленно (возможно, оно пройдет само), велика вероятность возникновения острой стрептодермии, продолжительность лечения которой обычно составляет от 3 до 14 дней перейдет в хроническую.

Хроническая стрептодермия имеет рецидивирующее течение. Неактивные бактерии продолжают свое скрытое существование в роговом слое кожи и на ее поверхности, но при малейшем снижении защитных сил организма они снова активируются с образованием новых очагов (иногда на месте старых, иногда рядом).

В зависимости от количества патогенов на коже и состояния иммунной защиты можно рассматривать очаговую и диффузную стрептодермию. Очаговый тип заболевания более характерен для острого течения. При этом на теле появляются отдельные элементы или их группы.

Диффузная стрептодермия — это вид хронической инфекции, провоцирующими факторами которой являются сосудистые заболевания ног (тромбофлебит, варикозное расширение вен). Характерным признаком этого вида стрептодермии является наличие инфильтрации в тканях и системное поражение больших участков кожи.Механизм развития диффузной стрептодермии связан с длительными трофическими нарушениями (нарушение кровообращения в коже, гипоксия дермы, нарушения обмена веществ и иннервации кожи), вызванные хроническими сосудистыми и эндокринными заболеваниями, переохлаждением, после рожистого воспаления и др. [18 ]

Заболевание начинается с появления на поверхности гиперемированной кожи отдельных элементов сыпи, которые впоследствии сливаются в более крупные очаги. Кожа вокруг них не остается покрасневшей и отечной с нездоровым блеском.После образования пузырей на поверхности отечных кожных покровов появляются болезненные эрозии разного размера с гнойными корками.

Первые появившиеся элементы исчезают в течение 10-12 дней, но на их месте появляются новые, поэтому острая стадия может быть довольно продолжительной.

Заболевание имеет рецидивирующее течение, поэтому сыпь и инфильтрация отдельных, довольно больших участков тела могут как исчезнуть, так и вновь появиться. В основном это затрагивает нижние конечности в области голеней и голеней.

Какими бы ни были формы и типы стрептодермии, причиной является стрептококковая инфекция. И то, как болезнь будет протекать, зависит от состояния иммунной системы и принятых медицинских мер, среди которых должна быть противомикробная терапия и использование иммуностимуляторов, которые увеличивают функциональность иммунной системы, а значит, и защитные силы организма.

лечение, основные признаки, виды, профилактика

Нежная кожа ребенка легко повреждается. Маленькая царапина может быстро превратиться в очаг воспаления, так как слабый детский иммунитет не справляется с попаданием инфекции в ранку.Родителям необходимо знать, как предотвратить распространение инфекции на другие участки кожи и развитие тяжелых поражений. Необходимо умело обработать место травмы и использовать самые подходящие лекарства, чтобы быстро избавиться от язвочек. Важно знать, по каким признакам можно различать разные кожные заболевания у детей.

Содержание:

Streptoderma и ее особенности

Возбудитель — стрептококк.Попадая на поврежденную кожу, эта бактерия начинает стремительно размножаться, что приводит к гнойному воспалительному процессу — стрептодермии. Инфекция легко распространяется на соседние участки кожи и передается от человека к человеку.

Стрептодермия часто поражает детей. На то есть несколько причин:

• у детей иммунная защита намного слабее, чем у взрослых;
• у них более тонкая и уязвимая кожа;
• ребенка активны, у них часто травмируются кожные покровы;
• тесно контактируют друг с другом и заражаются стрептодермией в детских учреждениях;
• не всегда удается обеспечить соблюдение детьми правил гигиены.

Стрептококк — представитель условно-патогенной микрофлоры, то есть в небольшом количестве всегда присутствует в организме и на поверхности кожи. Иммунная система защищает организм от его воздействия. При повреждении кожи бактерии попадают в благоприятные условия и начинают быстро размножаться. Чем слабее иммунитет, тем тяжелее стрептодермия. Инкубационный период заболевания 3-10 дней.

Видео: Что такое стрептодермия

Причины и пути заражения

Есть несколько путей распространения стрептококковой инфекции.

Связаться. Здоровый ребенок заражается при случайном контакте с участком стрептодермии на коже пациента.

Контактно-бытовой. Передача инфекции осуществляется через посуду, полотенца, игрушки, к которым прикоснулся больной.

Пневматическая. Бактерии попадают на кожу ребенка при чихании или кашле рядом с пациентом с болью в горле, скарлатиной или бронхитом, которые также вызываются стрептококками.

Причины заражения

Основными причинами заражения являются:

• нарушение правил гигиены;
• ослабление иммунитета, вызванное заболеваниями, наличием паразитов, недостатком витаминов в организме, недостаточным закаливанием ребенка, нарушением обмена веществ;
• повреждения кожи (порезы, ожоги, укусы насекомых).

Распространению очагов по коже способствует расчесывание язв при их раздражении потом и одеждой.

Стрептодермия может протекать как в острой, так и в хронической форме, при которой заболевание проявляется в виде рецидивов на протяжении всей жизни.

Первичная и вторичная стрептодермия

Первичная стрептодермия — самостоятельное заболевание, возникающее при попадании стрептококков в рану на коже.

Вторичная стрептодермия возникает как осложнение другого заболевания (например, атопического дерматита).

Поражения расположены на любой части тела (на лице, ягодицах или где-либо еще).Таким образом, возникает «ограниченная» стрептодермия. Если затронуты несколько сайтов, появится «общая» форма.

Симптомы стрептодермии

Симптомы болезни делятся на основные (характерные проявления) и дополнительные (встречаются при многих других детских заболеваниях).

Основные характеристики

К ним относятся характерные изменения на коже, которые развиваются постепенно.

Сначала возникает покраснение кожи вокруг раны. Затем на этом месте появляются пузыри с желтым содержимым (импетиго).В течение 2 дней их количество увеличивается, и они становятся больше. На третий день они лопнули.

В зависимости от состояния язвы различают две формы стрептодермии: сухую и влажную.

Сухая — при лопании пузырьков жидкость быстро сохнет, образуются чешуйчатые корки.

Смачивание — жидкость начинает разъедать кожу, вызывая появление эрозии. Постепенно рана подсыхает, на ней образуется корочка, которая вскоре исчезает.

Ребенок сильно чешется, пытается расчесать язвочки.В этом случае они распространяются на другие участки кожи.

Если рана не расчесана и не обработана должным образом, стрептодермия сохраняется не более 3-7 дней. После выздоровления на коже не остается никаких следов повреждений.

Дополнительные симптомы

Ребенок испытывает общую слабость и недомогание, повышается температура тела, возможны тошнота и рвота. Лимфатические узлы в разных частях тела увеличены. У ребенка нет аппетита, плохо спит.

Предупреждение: При наличии кожных высыпаний и общего недомогания пациента следует показать врачу, так как аналогичные признаки характерны и для других инфекционных заболеваний (например, кори, краснухи), при которых лечение проводится полностью. другой путь.При неправильном лечении стрептодермии у ребенка возникают рецидивы и осложнения заболевания.

Какие факторы приводят к более тяжелому течению болезни

Заболевание может длиться долго, пораженные участки занимают большую площадь, возможно повторное возникновение болезненных очагов у ослабленных физически, недоношенных детей, а также при других инфекционных заболеваниях. Увеличивает течение стрептодермии и наличие аллергической реакции, атопического дерматита, чесотки и педикулеза.

Раздражение кожи малыша выделениями из уха или носа (при отите, рините), контакт поврежденной кожи с водой и неправильный уход за больным способствуют распространению очагов инфекции.

Видео: Причины и симптомы стрептодермии

Виды и формы стрептодермии

В зависимости от глубины проникновения инфекции в рану различают поверхностную и глубокую формы стрептодермии.

Поверхность повреждения затрагивают только верхние слои кожи.

Deep связан с проникновением стрептококков через кожу во внутренние органы, что приводит к возникновению в них воспалительных процессов.

Дети болеют следующими видами болезней:

1. Буллезный. Чаще всего очаги возникают на ногах, ступнях, руках. Их называют буллами. Они медленно увеличиваются в размерах, мягкие пузырьки, наполненные жидкостью. После того, как они лопаются, образуются участки эрозии. Заболевание сопровождается повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, общим недомоганием.Это сложная форма заболевания, требующая более длительного лечения.
2. Щелевидный. Возникает в уголках губ (в виде заедов), в глазах или около носа. На другие части тела не проходит. Как правило, возникает при авитаминозе, несоблюдении гигиены, кариесе. Когда причины устранены и лечение проведено правильно, язвочки быстро исчезают.
3. Лишайник. Розовые пятна с белыми чешуйками чаще всего появляются на лице, но могут переходить и на тело.Эта форма заразна. Ребенок не должен посещать детский коллектив до полного выздоровления, хотя неприятные симптомы выражены слабо.
4. Уголовник. Воспаление околоногевой кожи. Заражение паподает туда, когда ребенок расчесывает другие раны. Вокруг ногтя возникает эрозия. Состояние очень болезненное, ногтевая пластина может отвалиться.
5. Стрептококковые опрелости. Возникает на фоне дерматита или обычной опрелости в складках кожи, за ушами.Появляются болезненные трещинки, высыпания могут быть обширными. В первую очередь устраняются причины, лечится основная патология.
6. Streptococcal ecthima. Это серьезное заболевание, которое возникает при сахарном диабете, болезнях крови, при осложненных распространенных инфекционных заболеваниях.

Видео: Особенности течения стрептодермии. Диагностика

Диагностика стрептодермии

По характеру проявлений это заболевание может быть похоже на некоторые другие. Например, похожие высыпания появляются при герпесе — вирусном заболевании, при котором требуется применение специальных противовирусных препаратов.Сыпь разного характера появляется при ветряной оспе, аллергии, сифилисе.

Для назначения правильного лечения проводится общий анализ крови и мочи на лейкоциты, биохимический анализ на сахар. Кал исследуют на наличие яиц паразитов.

В некоторых случаях содержимое пузырьков высевают для выявления стрептококков и определения чувствительности к различным антибиотикам. Для определения характера патологии проводится микроскопический анализ чешуек.

При подозрении на сифилис или ВИЧ-инфекцию проводится анализ крови с использованием методов ИФА и ПЦР.

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии у детей применяют антибиотики, проводят дезинфекцию поражений йодом или водными растворами антисептиков. Как правило, дети лечатся дома.

Местное лечение

Лосьоны антисептические. На место больного кладут марлю, сложенную в несколько слоев, предварительно смоченную свинцовой водой, раствором нитрата серебра или резорцина.В качестве антисептических примочек используют также отвары тысячелистника, лопуха или лука. Процедуру проводят 2-3 раза в день. Повязка накладывается на 1,5 часа.

Осторожно: Не используйте народные средства и лечебные мази без назначения дерматолога. Они могут вызвать появление аллергии, увеличение высыпаний и вызвать инфицирование крови и других органов, что чревато серьезными осложнениями.

Для очистки ран используются антисептические растворы борного спирта, салициловой кислоты, а также мирамистина, марганца.

Мази лечебные. После разрыва пузырьков на рану наносится мазь, содержащая противомикробные средства (тетрациклин, стрептоцид) или антибиотики (линкомицин, эритромицин, левомеколь). Они ускоряют заживление и предотвращают дальнейшее распространение стрептококков.

При затяжном течении болезни назначают мази с антибиотиками и гормональными препаратами (лоринден, тридерм, вайтант, акридерм). Их нельзя использовать длительно, так как они влияют на состояние иммунитета, эндокринную систему.Не рекомендуется использовать их без назначения врача.

Мази накладывают на марлю, сложенную в несколько раз, которую затем накладывают на рану.

Однако нельзя ограничиваться применением только местных средств, так как после окончания такого лечения заболевание может рецидивировать. Средства справляются с инфекцией, если очаги единичные или занимают небольшую площадь.

В качестве эффективного метода местного лечения стрептодермии легкой формы можно отметить следующее: рану обрабатывают левомицитиновым спиртом, прижигают зеленым листком.После высыхания центр смазывают цинковой мазью с добавлением в нее порошкообразной таблетки левомицетина. Процедуру повторять два раза в день до полного исчезновения болячки.

Физиотерапия. Для ускорения заживления кожи используются такие методы физиотерапии, как лазерное облучение, УВЧ, воздействие на пораженные участки кожи ультрафиолетовыми лучами (НЛО).

Системное лечение

Применение антибиотиков. Чаще всего при стрептодермии детям назначают пенициллин антибиотического происхождения (амоксиклав, амоксициллин) для приема внутрь.Если у ребенка аллергия на эти препараты или недавно уже приходилось их принимать по другой причине, назначают антибиотики другого типа (цефалоспорины — ципрофлоксацин, супракс или макролиды — эритромицин, сумамед, кларитромицин).

Препараты с полезными лакто- и бифидобактериями. Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и профилактики кишечных расстройств параллельно назначают препараты, содержащие полезные бактерии. При употреблении антибиотиков их содержание в организме резко снижается, что может вызвать расстройство пищеварения и возникновение инфекционных заболеваний внутренних органов.В качестве таких препаратов используются дюфалак, линекс, аципол, хилак-форте, бифидумбактерин.

Антигистаминные препараты. Детям назначают для устранения зуда и улучшения сна. При выборе препаратов необходимо учитывать возраст и вес детей. Если раньше назначали только димедрол, супрастин, пипольфен, то теперь назначают препараты, оказывающие эффективное действие с меньшим содержанием лекарственного вещества, такие как зиртек, кларитин, телфаст.

Средство для укрепления иммунитета. При лечении назначают поливитамины («Алфавит», «Супрадин», «Центрум») и иммуномодуляторы (арбидол, анаферон, виферон), необходимые для укрепления защитных сил организма.

Народные средства

Их можно использовать только с одобрения врача, учитывая возможность аллергических реакций и зная точный диагноз. Их используют для очистки ранки, предотвращения расширения кожного поражения, устранения зуда.

Каша из коры и листьев дуба

Измельченная кора и листья заваривают кипяченой водой, чтобы получилась кашица.Сложить марлевый мешочек и положить на рану на 2 часа.

Отвар из сбора трав

Измельчить листья крапивы, конского щавеля и тысячелистника (в соотношении 4: 4: 1), залить молоком (1 л). Варить зелень в молоке 20 минут. После остывания процеживаем, добавляем 100 г меда и взбиваем смесь. Используется в холодном виде для смазывания участков эрозии.

Мазь из салата и прополиса

Смешайте 1 ст. л. нутряной жир, сосновая смола и прополис.Хорошо перемешайте растопленную массу и остудите. Применяется как лечебная мазь.

Примечание: Используется только один из указанных инструментов. Применять их одновременно нет смысла.

Полезные советы родителям и профилактика

При стрептодермии водные процедуры противопоказаны. Тело ребенка можно протереть настоем ромашки или череды, минуя очаги поражения.

Ребенку следует использовать отдельное полотенце, игрушки необходимо продезинфицировать.Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал ранки.

Самая главная мера профилактики — тщательное соблюдение правил гигиены. Место укуса насекомого или пореза необходимо обработать антисептической или противовоспалительной мазью (например, синтомицином), чтобы предотвратить попадание инфекции в рану. Немаловажную роль играет закаливание ребенка и укрепление иммунитета.

При этом заболевании ребенку нельзя давать такую ​​пищу, как шоколад, сладости, жареную или острую пищу.

2 октября 2017 г.

Стрептодермия у детей, взрослых — лечение, симптомы, фото

Стрептодермия кожи, являясь инфекционным заболеванием, вызывается стрептококковой микрофлорой. Вся жизнедеятельность микроорганизмов протекает с образованием на кожных покровах шелушащихся, гнойных элементов округлой формы. Размер очагов стрептодермии может варьироваться в диаметре от одного миллиметра до десяти и более сантиметров.

Стрептодермия кожи может развиться после внедрения патогенных возбудителей.В данном случае речь идет о бета-гемолитическом стрептококке группы А. Установлено, что этот микроорганизм действует патогенно для сердца и почек, в связи с чем развиваются аутоиммунные заболевания, а также аллергический дерматит.

Причины стрептодермии

Причинами, поражающими болезнь стрептодермией, являются хронические заболевания, снижение иммунитета, интоксикации, стрессы, гиповитаминозы, переутомление, голодание.

Стрептодермия от чего появляется?

Кожные покровы здорового человека отвечают за барьерную функцию, защищая от проникновения в организм различных болезнетворных микробов.После воздействия на организм человека различных факторов внутренней и внешней среды защитные функции снижаются. К ним относятся загрязнение кожи, нарушения кровообращения (варикозное расширение вен), последствия высоких и низких перепадов температуры.

Следующей причиной стрептодермии являются микротравмы кожи, которые также влияют на проникновение патогенных микроорганизмов в кожу. К ним относятся укусы, ссадины, царапины, а также ссадины.

Стрептодермия заразна или нет? Да, потому что заражение происходит контактно-бытовым путем или непосредственно при контакте с пациентом, а также при использовании общих предметов.

Признаки стрептодермии

Субъективные ощущения при течении болезни всегда отсутствуют. В некоторых случаях пациенты жалуются на зуд, а также на сухость кожи.

Как выглядит стрептодермия?

По окончании инкубационного периода (7-10 дней) на коже появляются розовые округлые пятна неправильной формы. Через несколько дней пятна превращаются в гнойно-пузырьковые элементы.

Есть две формы стрептодермии.Различают их в зависимости от степени поражения кожи.

Если стрептодермия развивается на фоне стрептококкового импетиго, то появляются гнойные пузырьки, которые можно быстро вскрыть. При заживлении не остаются косметические дефекты и рубцы. При такой форме чаще поражается светлая и тонкая кожа лица (носа, рта), а также других открытых участков тела (ступни, кисти, голени). Заболевание характеризуется острым началом. Вначале на покрасневшем фоне кожи появляется волдырь, не больше горошины с желтоватым содержимым.Пузырек способен быстро разрастаться, достигая 1-2 см. Затем его вскрывают, обнажая эрозионную поверхность. В дальнейшем он моментально высыхает, образуя медово-желтые корочки. Форменные элементы сопровождаются невыносимым зудом, который приводит к расчесыванию и дальнейшему инфицированию здоровой кожи. Таким образом, центры поражения расширяются.

Если стрептодермия развивается на фоне обычной эктимы, считающейся глубокой формой, поражается первый слой эпидермального слоя кожи, что впоследствии приводит к появлению рубцов.В этом случае стрептококк поражает глубокие слои кожи, очень быстро увеличиваясь и распространяясь по коже. Часто эктима располагается на нижних конечностях.

В первую очередь стрептодермия носит локальный характер, затем несоблюдение правил гигиены, а также отсутствие адекватного лечения приводит к распространению инфекции. Контакт пораженных участков с водой также способствует распространению болезни. Особенно это заметно у инфицированных стрептодермией детей после мытья, когда через некоторое время пораженная кожа увеличивается в размерах, а на лице появляется припухлость.Любые изменения местного кровообращения, а также нарушение обмена веществ в коже могут повысить восприимчивость кожи к патогенным агентам, а также спровоцировать стрептодермию. Осложнения стрептодермии могут привести к новому заболеванию — микробной экземе. Острая поверхностная стрептодермия оставляет после себя временную гипопигментацию кожи.

стрептодермия на шее фото

Симптомы стрептодермии

Заболевание начинается с образования покрасневших мелких пузырьков — гнойничков, которые заполняются мутной жидкостью.

Симптомы стрептодермии наблюдаются на открытой коже (область носа, подбородок, уголки рта, кисти, голень, ступни). Заполненные жидкостью пузырьки, увеличиваясь до одного сантиметра, лопаются, образуя желтовато-коричневую корку. Затем, после высыхания, красные пятна со временем исчезают. Главный симптом стрептодермии — непреодолимый зуд.

Другие симптомы стрептодермии встречаются редко: лихорадка и воспаление лимфатических узлов.

Глубокая форма стрептодермии характеризуется язвенной сыпью с плотной коркой.После заживления остались заметные шрамы. Часто поражаются нижние конечности и постепенно процесс может распространяться на все кожные покровы.

При диффузном характере инфекционного процесса очаги стрептодермии быстро распространяются по организму, сливаясь между собой. Интертригинозная форма стрептодермии отмечается поражением складок кожи, при этом процесс не оставляет складок. Хронические формы стрептодермии часто возникают на фоне таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность и другие хронические патологии.Клинически хроническая стрептодермия имеет проявления крупных образований диаметром до 10 см, края зубчатые, неровные, с роговым отслаивающимся слоем эпидермиса по периферии. Раскрывшиеся гнойные пузырьки переходят в гнойно-серозные корочки с налетом желтизны.

При удалении корочек открывается розовая эрозионная поверхность. Продолжительное, как и продолжительное течение стрептодермии приводит к перерождению в новое заболевание микробной экземы.

Стрептодермия у взрослых

Заболевание у взрослых чаще возникает, как вторичная инфекция на фоне развившегося заболевания.Например, на фоне обычной экземы. Редко болезнь может быть спровоцирована травмами кожи: порезами, укусами насекомых.

Стрептодермия у взрослых возникает при контакте с больными детьми, взрослыми или через субъектов (общий).

стрептодермия на фото взрослых

Стрептодермия у взрослых обычно протекает легче, чем у детей. Чтобы справиться с болезнью без лекарств, может потребоваться до трех недель. Однако запускать болезнь нельзя, так как болезнь быстро распространяется по всем кожным покровам.

Стрептодермия у взрослых часто проходит без болезненных ощущений и при острой стадии подозревается легкий зуд, а также легкое жжение. В редких случаях при воздействии инфекции на открытую рану возникает воспалительная реакция, сопровождающаяся повышением температуры, а также увеличением регионарных лимфатических узлов. Если стрептодермия образовалась на фоне сахарного диабета, при поражении конечностей, заживление продолжается месяцами.

Самолечение — главная ошибка взрослых.Применение антибактериальных препаратов может изменить клиническую картину, что значительно усложняет диагностику. Врач после визуального осмотра может ошибиться, поэтому диагноз подтвердят только лабораторные исследования.

Лечение стрептодермии у взрослых только комплексное. В период лечения важно четко соблюдать все указания лечащего врача, избегать контакта с водой, химическими веществами. По показаниям и состоянию пациента назначают физиотерапевтические процедуры.

Сухая стрептодермия

У этого инфекционного заболевания есть такая разновидность, как сухая стрептодермия. Как инфекционное заболевание кожи, оно легко распространяется среди людей.

Сухая стрептодермия в простонародье называлась лишайником. Своевременное выявление сухой стрептодермии — возможность не запустить болезнь. В лечении эффективны как медикаментозные препараты, так и народные средства. Вылеченная сухая стрептодермия после себя не оставляет следов.

Причины заболевания — контакты с больными, тонкость эпидермиса, укусы насекомых, зараженная вода бассейна.Источником заражения являются: нижнее белье, руки, одежда, предметы домашнего обихода, игрушки.

Сухая стрептодермия — это прежде всего слабый иммунитет, а также недостаток витаминов. Вспышка инфекции происходит весной, при снижении иммунитета.

Течение сухой стрептодермии часто бывает острым. Очаги воспаления представляют собой пятна овальной формы, достигающие в диаметре пяти сантиметров. Они имеют цвет от белого до розового, сверху покрыты корками. Любимое место локализации — лицо, нос, рот, уши, нижняя челюсть, щеки.Иногда пятна распространяются на ягодицы, спину, нижнюю, а также верхние конечности. Редко сопровождается осложнениями в виде судорог, ангулярного стоматита, заушной стрептодермии. Зуд умеренный, температура в норме.

Диагностируйте болезнь посевом биологического материала. Это отличает болезнь от других грибковых поражений. В лечении используются: мази с антибиотиками, дезинфицирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, антигистаминные препараты.

Вначале поражение обрабатывают йодом, зеленкой, фукорцином.Затем в лечении используют мази с антибиотиками, препараты, содержащие витамины А и Е. Для исключения аллергических реакций рекомендуются антигистаминные препараты.

Народная медицина в лечении использует спиртовые настойки (из лещины, листьев грецкого ореха, коры бузины). Иногда после лечения появляются пигментные пятна, которые исчезают самостоятельно.

Стрептодермия у детей

Кожные заболевания доставляют массу хлопот детям и родителям. И стрептодермия у детей входит в это число довольно распространенных заболеваний.Многим мамам приходится сталкиваться с этой проблемой. Стрептодермия у детей вызывается стрептококковыми бактериями. Групповая стрептодермия включает импетиго, вульгарный эктим, простое удушение лица, стрептококковый галоп, лицо, хроническую диффузную стрептодермию. Вспышки стрептодермии наблюдаются с некоторой периодичностью в закрытых дошкольных группах, а также в детских садах. Причиной заражения являются инфицированные дети, а также обычные игрушки. Нарушение санитарно-гигиенических норм может спровоцировать заражение всех детей.

стрептодермия у ребенка фото

Стрептодермия у детей симптомы

Обширные поражения у детей характеризуются повышением температуры до субфебрильной, а также увеличением лимфатических узлов. Для подтверждения диагноза проводится микроскопическое исследование, а также бактериологический посев соскоба. После осмотра материала, взятого при соскобе, обнаруживаются стрептококки. Перед началом терапии важно провести микроскопическое исследование.

Если ребенок лечился самостоятельно антибактериальными мазями, то с большой вероятностью диагноз не подтвердится при микроскопии.Затем диагностируется стрептодермия по клиническим проявлениям.

Стрептодермия у детей

При условии, что очаги стрептодермии носят единичный характер и общее состояние детей не ухудшается, в лечении достаточно местной терапии. Все остальные случаи, кроме местных препаратов, включают витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови, а также терапевтическое ультрафиолетовое облучение участков кожи.

Чем лечить стрептодермию у детей?

Стрептодермия на лице у ребенка в виде заедов, обработанных 1-2% азотной кислотой серебра.Длительные вялые проявления стрептодермии требуют лечения антибактериальными препаратами до 6 дней. Детей лечат ногтевым спиртовым раствором йода. Для лучшего терапевтического эффекта назначают норсульфазол, а также препараты сульфаниламида. Не будут лишними меры предосторожности: ежедневно проводить влажную уборку, дезинфекцию помещений, проветривать и кварцевать комнату, выделить ребенку индивидуальную посуду, расческу, белье. После использования все предметы тщательно продезинфицируйте (прокипятите, обработайте растворами антисептиков: перекисью водорода, спиртом).

При обнаружении микротравм кожи, в том числе порезов, ссадин, укусов, необходима обработка антисептиками. Во время лечения стрептодермии ограничьте контакт с водой, используйте только настойку ромашки.

Изделия из синтетики, теплая одежда вызывают повышенное потоотделение. По этой причине мы одеваем детей по температурному режиму, а в комнате носим только натуральные вещи.

Больных детей необходимо изолировать от здоровых. Лечить гипоаллергенной диетой.Систематически обрабатывают кожу в очагах поражения. Пузыри и пустулы осторожно вскрывают стерильными иглами, затем дважды в день раны обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовым синим, бриллиантовой зеленью). Затем накладывается асептическая сухая повязка с дезинфицирующими мазями.

Если при стрептодермии часто образуются корочки, очаги смазывают салициловым вазелином, а затем через 20 часов безболезненно удаляют.

Учите ребенка с детства правильно, а также полноценно питайтесь, гуляйте, носите его активными видами спорта.

Диагностика стрептодермии у детей

Кожное заболевание, будучи острым поражением, склонно к быстрому распространению и появлению таких симптомов, как волдыри и зуд. Поэтому важно немедленно обратиться к врачу. Специалист назначит микологическое и микроскопическое исследование кожных чешуек. Самолечение в этой ситуации может привести к обострению болезни.

Стрептодермию необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как крапивница, пиодермия, отрубевидный лишай, атопический дерматит, экзема.

Лечение стрептодермии

При единичных очагах стрептодермии, при сохранении общего состояния и нормальном иммунном статусе у детей рекомендуется местная терапия. Все остальные случаи дополнительно включают также витаминотерапию, гемотерапию, общеукрепляющие препараты, ультрафиолетовое облучение крови.

Для лечения стрептодермии следует избегать контакта с водой, а салфетки здоровой кожи с тампонами смочить в настое ромашки. В носках отдавать предпочтение только натуральным тканям, а изделия из синтетики убирать из гардероба, так как они провоцируют потоотделение.Больные дети изолированы, а для остальных установлен карантин сроком на десять дней.

Эффективность в лечении показала гипоаллергенная диета, исключающая употребление острого, жирного, сладкого. Диета № 9, таблица № 9 снижает аллергическое состояние, и кожа, пораженная стрептодермией, подсыхает.

Стрептодермия на начальной стадии развития требует проведения наружных процедур. Чтобы исключить периферическое распространение кожи вокруг центра, дважды в день протирайте дезинфицирующими растворами, используя борный или салициловый спирт.

Как лечить дальше? Если уже есть пузыри и эрозии, то необходимо провести наружные процедуры, состоящие из влажных подсыхающих повязок (нитрат серебра, резорцин). Лечебный эффект напрямую связан с правильностью техники выполнения. Сложенную в 8 слоев марлевую стерильную салфетку выдавливают в раствор и прикладывают к поврежденной поверхности кожи. Через 15 минут процедура повторяется. В течение часа тридцати минут проводятся манипуляции, затем перерыв на три часа и процедуры повторяются снова.

Трещины — заторы, образовавшиеся в углах, смазывать нитратом серебра трижды в день.

Мазь от стрептодермии

Пузыри открывать, соблюдая правила асептики. В дальнейшем обработанные волдыри подлежат перевязке антибактериальными мазями (тетрациклиновая мазь, стрептоцидная мазь) до 12 часов дважды в сутки.

Корочки необходимо обработать мазями с дезинфицирующими средствами (Этакридин-бор-нафталановая, Риванол, Эритромициновая мазь).

Выраженное воспаление снимается гормональными наружными средствами (Лоринден А, С, Тридерм). Важно помнить, что длительное использование средства приводит к необратимым изменениям кожи в виде ее истончения. Поэтому все препараты используются строго по прямому назначению.

Сильный и невыносимый зуд снимается антигистаминными препаратами (Кларитин, Телфаст). Распространенный характер, лихорадка, а также увеличение регионарных лимфатических узлов лечат антибиотиками (цефалоспорины или полусинтетические пенициллины).

Длительное и замедленное течение лечится витаминотерапией (C, A, B6, B1, B6, P), а также иммуностимулирующей терапией, в том числе аутогемотерапией, и назначением курсов Пирогенала. Сняв острый процесс, рекомендуется курс ультрафиолетового облучения.

Лечение стрептодермии в домашних условиях

Заболевание эффективно лечится народными средствами, в том числе с применением в качестве повязок отваров трав (ромашки, коры дуба). На протяжении всего периода лечения запрещено пользоваться гигиеническими ваннами и душами.Мы заменяем эти процедуры салфетками, пропитанными настойкой ромашки.

Профилактика стрептодермии

В первую очередь, это антисептическая обработка различных порезов, ссадин, укусов. Важно не протекать внутренним болезням и уделять им необходимое внимание. В дошкольных учреждениях больных детей изолируют, назначая карантин до 10 дней. Профилактика включает в себя здоровый образ жизни, регулярный гигиенический уход, сбалансированное питание, посильный труд.