Артериальная гипертония: мифы и правда
Артериальная гипертония (среди пациентов более известная как повышенное давление) — самая частая причина обращения к врачу-терапевту. Причём в современном мире с повышенным артериальным давлением обращаются как молодые люди, так и пожилые.
Что же на самом деле представляет собой артериальная гипертония?
Миф 1: «артериальная гипертония — болезнь пожилых людей»Артериальная гипертония стремительно молодеет. Сегодня нередки случаи, когда артериальная гипертония развивается у людей чуть старше 30-ти лет. Если человек начал страдать этим заболеванием с 30–35-ти лет и в течение последующих 15-ти лет не знал об этом, а значит и не лечился, то к пенсионному возрасту он придёт уже с риском развития сердечной недостаточности и инсульта. Каждый человек, начиная с 25-ти лет, хотя бы раз в полгода должен измерять артериальное давление. При обнаружении у себя цифр артериального давления выше 140/90 мм рт. ст нужно обратиться к терапевту и вместе с ним определить дальнейшую тактику действий.
Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с давлением. У большинства людей, даже при высоком давлении, голова не болит. Самочувствие такого человека может долго оставаться хорошим. А когда симптомы возникают, время для профилактики болезни часто уже упущено. Единственный способ определить артериальное давление — измерять его хоть изредка. Чаще всего такие боли, как ни странно, провоцируют заболевания шейного отдела позвоночника.
Миф 3. «Это моё «рабочее давление»! Лечиться не надо»Действительно, существует такое понятие, как «рабочее давление». Это то давление, при котором человек себя чувствует хорошо. Однако далеко не всегда его значения совпадают с нормальным. При превышении нормальных значений АД существенно возрастает нагрузка на стенки сосудов, на сердце, почки и другие органы. Ведь хорошо известно, что каждые 10 мм рт. ст. выше нормы увеличивают риск осложнений на целых 30%. Высокое давление не всегда может вызвать существенный дискомфорт, но необходимо предпринять срочные меры по его снижению.
Миф 4. «Таблетки от давления» можно просто принимать такие же, как у соседа»Гипотензивных (снижающих) препаратов действительно много. Они обладают разными механизмами действий, имеют свои особенности, показания и противопоказания. Поэтому для подбора терапии обратитесь к терапевту, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний. Самолечение — это всегда риск. В лучшем случае — применение малоэффективного препарата, а в худшем — опасного для жизни!
Миф 5: «Если давление повышенное — надо пить лекарства, если нормальное — лекарство пить не нужно»Так думают многие пациенты. Артериальная гипертония, однажды возникнув, остаётся с человеком на всю жизнь. Обязательно нужно принимать все назначенные врачом препараты. Большинство препаратов обладает кумулятивным действием. Это значит, что по истечении двух недель препарат накопится в организме. И когда вы его прекратите принимать, некоторое время он ещё будет действовать. А пациент будет думать, что он вылечился от гипертонии. Но при полном выведении препарата из организма произойдёт резкий скачок артериального давления.
Изменение образа жизни — основа антигипертензивной терапии. Стоит отказаться от соли, ежедневно проходить 10-15 тысяч шагов, следить за объёмом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако всё это поможет только на самой ранней стадии заболевания. В других случаях обязательно сразу назначать антигипертензивную терапию.
Ведите здоровый образ жизни и вовремя проходите обследование! Будьте здоровы!Arpimed
Вождение автотранспорта и управление механизмами
Перед управлением механизмами, которые потребуют особого внимания, определите, как Вы реагируете на прием Эналаприла-Н. Прием первой дозы или повышение дозы может сопровождаться головокружением, предобморочным состоянием или обмороком.
Как принимать Эналаприл-Н
Эналаприл-Н не предназначен для начальной терапии. Сначала, перед назначением данного комбинированного препарата, нужно подобрать правильные дозы активных компонентов путем приема в виде монотерапии (эналаприл и гидрохлоротиазид). Если подобранная путем монотерапии дозировка каждого компонента соответствует дозировке Эналаприл-Н, после этого уже Ваш врач может назначать Эналаприл-Н один раз в день (вместо монотерапии каждым компонентом).
Рекомендуется принимать дозу каждый день примерно в одно и то же время, точно соблюдая предписания.
Эналаприл-Н можно принимать независимо от приема пищи. Если Эналаприл-Н вызывает расстройство пищеварения, принимайте его с едой или молоком.
Доза для взрослых
Максимальная суточная доза не должна превышать две таблетки Эналаприл-Н 10 мг / 25 мг.
Если Вы приняли больше Эналаприл-Н, чем Вам рекомендовано
Если Вы считаете, что приняли слишком много таблеток препарата Эналаприл-Н, немедленно свяжитесь с Вашим врачом, медсестрой, фармацевтом, отделением неотложной помощи в больнице или региональным центром контроля отравлений, даже если у Вас отсутствуют какие-либо симптомы.
Если Вы забыли принять препарат Эналаприл-Н
Не беспокойтесь. Если Вы забыли принять таблетку, пропустите прием этой дозы препарата. Примите следующую дозу в надлежащее время. Не принимайте двойную дозу препарата для восполнения пропущенной.
Если Вы прекратите прием препарата Эналаприл-Н
Не прекращайте прием препарата Эналаприл-Н без предварительной консультации с лечащим врачом.
Если у Вас появились дополнительные вопросы по поводу лечения, задайте их врачу или фармацевту.
Непереносимость сахаров
Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.
Возможные побочные эффекты
Как и любые другие лекарственные средства, Эналаприл-Н может вызвать развитие побочных явлений, но они возникают не у всех пациентов.
Побочные эффекты включают:
- Головокружение,
- Сонливость, усталость, слабость,
- Кашель,
- Сыпь,
- Головная боль,
- Боль в животе, расстройство желудка, снижение аппетита, запор,
- Боль в мышцах,
- Боль в горле,
- Импотенция,
- Покалывание кожи.
Эналаприл — Н может привести к ошибочной интерпретации результатов анализов крови. Ваш врач решит, когда необходимо проводить анализы крови и проанализирует результаты.
СЕРЬЕЗНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, КАК ЧАСТО ОНИ СЛУЧАЮТСЯ И ЧТО С НИМИ ДЕЛАТЬ | ||||
Симптомы / Эффекты | Сообщите своему лечащему врачу, фармацевту или медсестре | Прекратите прием и немедленно обратитесь к врачу | ||
Только при тяжелых случаях | В любом случе | |||
Часто | Пониженное артериальное давление: головокружение, обморок, предобморочное состояние при переходе из лежачего положения в положение стоя или после упражнений и/или в жаркую погоду, когда теряете много жидкости вследствии потоотделения. |
✓ |
|
|
Повышение или понижение уровня калия в крови: нерегулярное сердцебиение, мышечная слабость, общее плохое самочувствие. |
|
✓ |
| |
Боль в области грудной клетки. |
| ✓ |
| |
Затруднение дыхания, одышка. |
| ✓ |
| |
Нечасто | Аллергические реакции /Ангионевротический отек : сыпь / зуд, крапивница, отек лица, глаз, губ, языка или горла, рук или ног, затрудненное глотание или дыхание. |
|
| ✓ |
Нарушение функции почек: уменьшение мочеиспускания, тошнота, рвота, отек конечностей, усталость. |
| ✓ |
| |
Нарушение функции печени: пожелтение кожи или глаз (желтуха), потемнение мочи, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита. |
|
✓ |
| |
Повышенный уровень глюкозы в крови: частое мочеиспускание, жажда и голод. |
✓ |
|
| |
Электролитный дисбаланс: слабость, сонливость, мышечные боли или спазмы, нерегулярное сердцебиение. |
|
✓ |
| |
Редко
| Уменьшение количества лейкоцитов: инфекции, усталость, лихорадка, боли и гриппоподобные симптомы (недомогание, мышечные боли, сыпь, зуд, боли в животе, тошнота, рвота, диарея, желтуха или отсутствие аппетита). |
|
✓ |
|
Снижение количества тромбоцитов: синяки, кровотечение, усталость и слабость. |
|
✓ | ||
Очень редко | Токсический эпидермальный некролиз: сильное шелушение кожи, особенно вокруг рта и глаз. |
|
|
✓ |
Частота неизвестна | Нарушения зрения: — Близорукость: внезапная близорукость или нечёткость зрения. — глаукома: повышенное внутриглазное давление, боль в глазах. |
|
|
✓ |
Анемия: усталость, потеря энергии, слабость, одышка. |
|
✓ |
| |
Воспаление поджелудочной железы: боль в животе, которая продолжается и усиливается, когда вы ложитесь, тошнота и рвота. |
|
✓ |
|
Отчетность о побочных эффектах
Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410237665; +37498773368 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.
Как хранить Эналаприл — Н
- Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре от 150 С -250 С.
- Срок годности – 3 года. Не принимать Эналаприл-Н по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
- Если таблетки изменили цвет или демонстрируют другие признаки ухудшения качества, не следует принимать препарат.
- Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фармацевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.
Содержимое упаковки и дополнительная информация
Что содержит Эналаприл — Н
Одна таблетка Эналаприл — Н содержит:
активное вещество: эналаприла малеат – 10 мг, гидрохлоротиазид – 25 мг;
вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидратная, крахмал кукурузный, повидон, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кальция гидрофосфат.
Как выглядит Эналаприл — Н и содержимое упаковки
Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на одной стороне; без запаха.
Описание упаковки
Картонная упаковка, содержащая 20 таблеток вместе с листком-вкладышем: 2 блистера по 10 таблеток в каждом.
Условия отпуска
Отпускается по рецепту.
Симптомы при высоком и низком артериальном давлении
Артериальным давлением называют то давление, которым кровь воздействует на стенки артерий во время сокращения сердца. Оно фиксируется с помощью двух цифр, например — 110/70. Первая цифра показывает систолическое давление, которое образуется в момент сокращения миокарда. Вторая цифра – это диастолическое давление, соответствующее расслаблению сердечной мышцы.
В норме артериальное давление (АД), в зависимости от индивидуальных особенностей организма, колеблется от 100/70 до 140/90.
АД в течение всего дня должно быть неизменным, вне зависимости от физической нагрузки и душевных переживаний.
Гипотоническая болезнь: низкое давление
Гипотоническая болезнь диагносцируется, когда АД постоянно низкое. Как правило, она встречается у молодых людей в результате стрессов, изменения погоды, при хронической усталости в результате низкого тонуса сосудов. Возможно также внезапное падение артериального давления во время отравления (в том числе, лекарственного) и острых патологических состояний.
В условиях гипотонии органы тела не получают достаточного количества кислорода и возникает состояние кислородного голодания — гипоксия.
Что делать?
Необходимы:
- полноценный отдых,
- проведение не менее 2 часов в день на свежем воздухе,
- физическая активность,
- включение в рацион богатых витаминами и минеральными веществами продуктов,
- сон не менее 10 часов в день.
В этом состоянии полезны крепкий чай, кофе, контрастный душ или хотя бы ножные ванны. Можно употреблять отвары лекарственных растений.
При хронической гипотонии, постоянной усталости, бледности и нарушениях сна необходимо обратиться к врачу. Обычно при гипотонии назначаются препараты, регулирующие тонус сосудистой стенки.
Если при низком давлении самочувствие не ухудшается, то особо беспокоиться не о чем.
Гипертоническая болезнь: высокое давление
Если АД постоянно выше 140/90, необходимо обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует о наличии гипертонической болезни.
Возможно также резкое, внезапное повышение давления, так называемый гипертонический криз. Он образуется в результате острых душевных переживаний, употребления большого количества алкоголя, некоторых лекарств.
Давление может также повыситься от употребления шоколада, кофе, крепкого чая, никотина, при физической нагрузке.
Гипертония опасна, так как приводит к поражению сосудов и повышению риска образования атеросклероза. Осложнением гипертонии может стать инфаркт миокарда.
Что делать?
В первую очередь необходимо выяснить, действительно ли повышение давления связано с физиологическими причинами, или это первое проявление патологического состояния. Во втором случае надо обращаться к специалисту.
При гипертонической болезни лекарства надо принимать постоянно, для предотвращения развития осложнений.
Для профилактики гипертонии необходимо нормализовать вес тела, вести здоровый образ жизни с помощью физической активности и правильного рациона питания.
При гипертонической болезни советуется ограничить потребление соли и обеспечить организм необходимым количеством кальция и магния.
Как выявить склонность к гипертонии и гипотонии?
Низким АД зачастую страдают люди с нормальным телосложением: высокие, худые, с длинными конечностями. Гипертония же в молодом возрасте наблюдается у тучных людей. С возрастом телосложение перестаёт играть определяющую роль, гипертония не щадит обе группы.
Факторы риска гипертонической болезни: генетическая предрасположенность, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, курение.
Для того, чтобы определить, есть ли склонность к высокому или низкому давлению, надо беспрерывно в течение 10 дней, 2 раза в день (утром, проснувшись, и вечером, перед сном), мерить артериальное давление, фиксируя не только данные АД, но также и собственное самочувствие (слабость, сонливость, головная боль и др.).
Если выяснится, что давление высокое, необходимо выяснить суммарное время гипертонии в течение всего дня и причины его развития. Повышение АД менее 6-ти часов на протяжении всего дня, связанное со стрессовыми ситуациями, физическими нагрузками, обычно не требует лечения. В противном случае необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу.
Высокое давление, низкий пульс, МА
Здравствуйте! Моей маме 68 лет. Когда-то она была гипотоником. Потом стала гипертоником. Однако систолическое давление редко превышало 150. В основном 130-140 (Диастолическое давление обычно низкое, норму не превышает, 60-70). Уже давно пьет Кардиомагнил. Однако всё чаще стала беспокоить мерцательная аритмия. Проблема – обычно ЧСС 50-52 ударов в минуту (во время МА повышается до 80-110). Врач прописала в т.ч. бисопролол. Но из-за пульса пить постоянно мама не решилась. Попробовала по кусочку во время МА. Пульс снижался, но МА продолжалась. Сейчас врач прописала следующие лекарства: — Метопролол, 25 мг по ½ таб. в обед (контроль АД и ЧСС) — Этацизин, 50мг по 1 таб. 2 раза в день. — Розувастатин — Ксарелто 20 мг. 1 таб. вечером. До приема лекарств происходило следующее: давление было около 130, затем повышалось. После того как несколько дней держалось в районе 145, начиналась МА, которая понижала давление. На следующий день было уже 120-130. И так по кругу. Мама начала принимать метопролол (всего половинку таблетки 25 мг), давление стало постоянно 150-160. Т.е. не понизилось, а повысилось на 15. МА всё равно бывает и давление почти не понижает. Пульс, когда нет МА, 48-50. Пить большую дозу не хочется. Пробовала увеличить до 25 – снова МА. В общем, мама уже боится начинать пить другие лекарства. Что будет, если отменить метопролол вовсе? Чем заменить? 1) Необходимо лекарство, понижающее давление, но не пульс. Какое вы посоветовали бы? 2) Можно ли применять бисопролол симптоматически, только во время МА? 3) Можно ли принять бисопролол во время МА, если каждый день пьешь метопролол (доза всего 12,5 мг)? 4) Обязательно ли заменять Кардиомагнил на Ксарелто? Или другое лекарство, какое посоветуете? 5) Значительная разница давления на правой и левой руках. В детстве была травма. Может, это влияет? Нужно ли искать причину?
Ольга, женщина, 1953 года, 08 января 2020
Здравствуйте.
Судя по описанию, Вашей маме необходимо откорректировать медикаментозню терапию.
Заочно отменять либо менять лекарственные препараты было бы не корректно.
Вашей маме необходимо обратиться к кардиологу лично. Только на личном приеме врач может сопоставить все данные пациента и принять ВЕРНОЕ решение в отношении дальнейшей медикаментозной терапии.
Самостоятельно же отменять препараты, менять их дозировку, использовать другие препараты- категорически не рекомендую.
Здоровья Вам.
препараты при тахикардии сердца и повышенном давлении
препараты при тахикардии сердца и повышенном давленииКлючевые слова: лекарства повышающие давление, заказать препараты при тахикардии сердца и повышенном давлении, давление после.
гипертония код по мкб 10, артериальная гипертония 1, рыба повышает давление, лекарства от давления с наименьшими побочными, какие препараты применяют при низком давлении
лекарства от давления с наименьшими побочными Тахикардия — это учащение частоты сердечных сокращений выше 90 ударов в минуту. Тахикардии можно разделить на 4 типа: 1. физиологическая ( при физической нагрузке, повышенной температуре воздуха), 2. патологическая, не связанная с сердцем (при патологии щитовидной железы,. Гипотензивные препараты при тахикардии сердца назначаются в тех случаях, когда высок риск инсульта или инфаркта. Как лечить тахикардию и повышенное давление? Для этого назначают один из перечисленных препаратов Лечение тахикардии при повышенном давлении. Сочетание тахикардии и повышенного артериального давления очень опасно. Во время приступов наблюдается сильная нагрузка на сердце при одновременном недостатке. Повышенное давление ведет к чрезмерной нагрузке на сердце, что приводит к возникновению аритмии. Современная фармакология предлагает множество разнообразных препаратов от тахикардии сердца при повышенном давлении. Привести в норму артериальное давление и частоту сердечных. Отличный современный препарат при тахикардии и повышенном давлении. Учащение сердцебиения, как и брадикардия или аритмия, при гипертензии возникает из-за того, что сердцу приходится перекачивать увеличенный объем крови. Это приводит к перегрузке органа, что может поспособствовать. Лекарство от тахикардии при повышенном давлении. У людей с данной патологией происходит учащение. Гипотензивные препараты при тахикардии сердца назначаются в тех случаях, когда высок риск инсульта или инфаркта. Длительность терапии и дозировка подбирается исключительно. Повышенное давление и тахикардия сочетаются редко. Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (ЧСС) – процессы. Тахикардию при повышенном давлении призваны ликвидировать препараты следующих групп: Седативные средства. Снижают частоту сердечных сокращений. Лекарства от тахикардии при повышенном давлении дополняют Диротон, Энап и Коринфар, но они должны приниматься. Сердечные гликозиды. Применяются при синусовой тахикардии, способны снижать кислородный запрос сердца и тормозить растяжение стенок левого желудочка. Препараты от тахикардии при нормальном давлении: обзор средств. Тахикардия это патологическое нарушение. Препараты при тахикардии и повышенном давлении. Тахикардия и повышенное давление – распространенные заболевания. Зачастую эти патологии диагностируют по отдельности, однако. Таблица 3. Лекарства от тахикардии при повышенном давлении. Список лекарств от тахикардии сердца должен быть дополнен витаминами. Они нормализуют работу сердца и благотворно сказываются на общем самочувствии человека. Таблица 10. Лучшие лекарственные препараты при. какие препараты применяют при низком давлении как лечить почечное давление лекарства эффективный препарат для понижения давления
лекарства повышающие нижнее давление аллергия повышает давление повышенное давление 3 триместр лекарства повышающие давление давление после гипертония код по мкб 10 артериальная гипертония 1 рыба повышает давление
Хотите купить оригинальное средство от давления Тоносил? Заказать препарат на основе натуральных компонентов можно на официальном сайте производителя лекарства. Для этого заполните специальную форму, представленную ниже, где необходимо правильно указать свой контактный номер телефона и Фамилию Имя Отчество. Перед отправкой заявки обязательно проверьте корректен ли указанный телефон и Ф.И.О. Ведь если данные неверны, то менеджер не сможет дозвониться к вам и уточнить количество Tonosil для отправки. Уже через полчаса после оформления формы с заявкой на покупку биоактивного комплекса с вами свяжется сотрудник магазина. Он бесплатно проконсультирует обо всех свойствах и характеристиках товара, ответит на вопросы о природном средстве от гипертонии, расскажет об условиях отправки и доставки препарата. Заказывали средство для бабушки, на тот момент давление ее повышалось до 150-160. Сейчас после курса приема Тоносила держится в пределах 130. Но для ее возраста это хорошо. Самое главное она стала спокойнее, нет прежней раздражительности. Да и мы вздохнули свободно. Здравствуйте! Мы думаем, что ключевая фраза в вашем отзыве пила неисправно. Дело в том, что наш препарат Тоносил имеет накопительный эффект. Если вы пропускаете один или более приемов, то концентрация полезных веществ в крови уменьшается, а значит и желаемый результат будет не достигнут. Советуем вам серьезней отнестись к приему нашего комплекса. Спазмалгон – лекарство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Но нередко его применяют и при проблемах с АД. Спазмалгон повышает или понижает давление? Спазмалгон давление повышает или понижает? Рассмотрим, как действует Спазмалгон на сердечно-сосудистую систему человека: повышает давление или понижает, каким образом действует на кровообращение и может ли навредить? Спазмалгон – препарат, обладающий спазмолитическими. ? Спазмалгон повышает или понижает давление? Как влияет на организм? Состав и свойства препарата. ?. В таких случаях прекрасно помогает Спазмалгон, который понижает давление. Препарат оказывает такое влияние на организм человека: Читайте также: Домашняя медицинская энциклопедия. Многие гипертоники при малейшем повышении показателей АД отмечают сильную головную боль и тут же принимают Спазмалгон, в надежде на то, что он поможет купировать приступ. Спазмалгон – распространенное обезболивающее средство, которое присутствует практически в каждой домашней аптечке. Оно эффективно снимает ощущения дискомфорта в области живота, головы. Спазмалгон повышает давление или понижает – вопрос, интересующий гипертоников и гипотоников. Как препарат действует на давление: повышает или понижает? Действие препарата направлено на снятие спазмов гладкой мускулатуры. Поскольку в крупных артериях есть мышечные шары, то они также. Спазмалгон — применение при повышенном давлении. Если вы ищете эффективное средство против спазмов и боли. Давайте разберемся, повышает или понижает давление Спазмалгон и как он воздействует на организм человека. Спазмалгон – устаревший комбинированный лекарственный препарат, который применяется в клинической практике для купирования острого болевого синдрома. В статье мы разберем, как действует Спазмалгон. Спазмалгон – лекарство, оказывающее обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие. Но нередко его применяют и при проблемах с АД. Спазмалгон повышает или понижает давление?
препараты при тахикардии сердца и повышенном давлении
Гипертония молодеет с каждым днем, все больше людей страдают от повышенного давления. Это следствие как неправильного питания, так стрессов, которые прочно вошли в современную жизнь. При первых симптомах мало кто побежит в больницу, у кого нехватка времени, у кого боязнь врачей. 3 стадии первичной гипертензии. Симптомы гипертонической болезни. Этиология заболевания. Гипертоническая болезнь считается идиопатическим заболеванием, непосредственные причины ее возникновения не установлены. Среди многочисленных теорий возникновения и развития первичной. Артериальная гипертензия (Гипертония). Причины, симптомы и лечение гипертонии. Происхождение болезни. Для успешного лечения гипертонии очень важно определить ее стадию: первичная гипертензия или вторичная. Что за болезнь гипертония? Причины развития, ее симптомы и лечение. Для того чтобы подчеркнуть всю важность темы гипертонической болезни, приведу статистику из информационного бюллетеня Всемирной Организации. При лечении гипертонической болезни важно не только снижение АД, но также коррекция и максимально возможное снижение риска осложнений. Гипертоническая болезнь — лечение в Москве. Процедуры и операции. Средняя цена. Главная гипертония. Лечение артериальной гипертензии. Симптомы патологии. Признаки повышенного давления часто не удается зафиксировать, что делает. Осложнения после артериальной гипертензии. Причины и факторы риска. Причины артериальной гипертензии самые разнообразные. Причины и симптомы. Диагностика и методы лечения гипертонии. Профилактика болезни. Симптомы и лечение гипертонической болезни. По данным Всемирной Организации Здравоохранения гипертония является одним из самых. 10 причин гипертонии у женщин и мужчин — как распознать заболевание. Повышенным артериальным давлением (АД) или гипертонией, как правило. Отсутствие лечения высокого давления может привести к развитию инсульта. Сегодня мы поговорим о том, что такое гипертония, о причинах заболевания, выясним, как лечить гипертонию. Двадцатый век принес человечеству мощный рывок научно-технического прогресса и многочисленные достижения цивилизации. Но всякая медаль имеет две. Узнайте о симптомах и причинах гипертонической болезни, как и где продиагностировать и вылечить болезнь. Профилактика и последствия заболевания гипертоническая болезнь (гипертония). препараты при тахикардии сердца и повышенном давлении. как лечить почечное давление лекарства. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Почему растет давление в двухконтурных газовых котлах отопления. Повышение давления в настенных котлах при включении отопления и как это исправить. Почему падает и растет давление в газовом котле и отопительном контуре?. Номинальное давление в газовых котлах различных моделей может варьироваться, оно определяется техническими характеристиками оборудования. Проектируя отопительную систему, давление рассчитывают с учетом. На размер резервуара влияет мощность котла. Для газового оборудования его объем составляет 10% от общего. Повышение давления из-за расширительного бака. Повышенное давление в контуре может наблюдаться из-за различных проблем с расширительным баком. Среди наиболее частых причин. Высокое давление в газовом котле — что делать, чтобы его понизить. Следите за исправностью манометра, воздухоотводчика и предохранительного клапана, именно эти устройства служат для защиты вашего агрегата от повышенного давления. Группа безопасности для системы отопления. Добавка в теплоноситель. Почему поднимается давление в котле? Что делать для восстановления работы? В первую очередь, разобраться в причинах неполадки. На размер резервуара влияет мощность котла. Для газового оборудования его объем составляет 10% от общего количества теплоносителя. Для твердотопливного — 20%. Основные причины повышения давления, которые происходят при внешних поломках котла следующие. При этом режиме эксплуатации все части контура начинают испытывать повышенную нагрузку, что может являться причиной нарушения работы, потому нужно срочно выяснить, почему в системе. Давление в системе отопления может подниматься по многим причинам: — маленький объем расширительного бака — в этом случае теплоноситель во время нагрева расширяется и заполняет емкость, весь воздух сбрасывается через клапан, а при дальнейшем нагревании бак не компенсирует увеличение объема. Когда давление в двухконтурном газовом котле падает это ещё как то понятно, но когда давление само по себе растёт!. Вторичный теплообменник для газового котла. Дело в том, что вода которая используется для ГВС (горячего. Измерение давления на манометре системы отопления Давление в котле и в системе отопления — одно и то же. Домовладельцы, как правило, называют это давлением котла. Схема настенного газового котла Baxi Main 5. Основные проблемы. Сразу скажу: в котле давление ниоткуда взяться не может. Единственным источником повышенного давления в системе отопления чаще всего является узел подпитки (поскольку давление в системе водоснабжения практически всегда.
Проблема лечения повышенного артериального давления (АД) у пациентов остаётся актуальной, несмотря на множество препаратов, имеющихся в аптечной сети. И особенно остро стоит вопрос приёма соответствующих препаратов при резком повышении артериального давления, что подтверждается практикой вызовов скорой помощи, ведь до 40 % всех обращений в службу «03» связано с незнанием пациентов и неправильной тактикой в том, что же принять в первую очередь при значительном повышении АД. Любое стабильно высокое или одномоментное повышение артериального давления до индивидуально высоких значений может привести к сосудистой катастрофе: развитию острого инфаркта миокарда, инсульту – острому нарушению мозгового кровообращения, нарушению ритма сердца. В последние несколько лет в практике врача и фельдшера скорой помощи настоящий гипертонический криз у пациентов встречается не так часто, как раньше. Однако именно стойкое повышение АД до значительных показателей индивидуально каждого пациента и служит причиной обращения на скорую помощь и грозит своими осложнениями. И если раньше криз имел типичные проявления в виде сильной головной боли, головокружения, тошноты, рвоты, мелькания «мушек» перед глазами, давящих болей в области сердца, сердцебиения, появления и нарастания одышки, возбуждения, испуганности больного, то сейчас такие проявления не так ярки. Тем не менее, подъём АД и его устойчивость, неправильный приём лекарств могут привести к неблагоприятным последствиям. Основные причины повышения артериального давления общеизвестны: это психоэмоциональное напряжение, наследственность, неправильное питание (избыточная масса тела, излишек соли в пище), возраст, общий атеросклероз, заболевания почек, длительная интоксикация алкоголем, малоподвижный образ жизни. Но, всё-таки, именно неадекватное плановое лечение гипертонической болезни, невыполнение назначений врача являются теми причинами, которые приводят к неконтролируемому повышению АД. Основными принципами лечения гипертонии должны быть постоянный и регулярный приём гипотензивных препаратов. В семье, где есть пациент с гипертонической болезнью, обязательно должен быть тонометр – аппарат для измерения артериального давления Существует несколько групп лекарственных препаратов для лечения гипертонической болезни. Группа №1: диуретики или мочегонные – действие их при гипертонии обусловлено снижением тонуса артерий, снижением общего периферического сосудистого сопротивления, что приводит в конечном итоге к снижению повышенного АД. К этой группе относятся: гидрохлортиазид, гипотиазид, индапамид, арифон, индап, спиронолактон, альдактон, верошпирон, хлорталидон, урегит, этакриновая кислота, фуросемид, лазикс. Препараты этой группы особенно показаны при наличии периферических отёков, одышке, излишнем потреблении поваренной соли и задержке жидкости в организме. Группа №2: антагонисты кальция или блокаторы кальциевых каналов – их гипотензивное действие возникает за счёт снижения тонуса артерий и снижения общего периферического сосудистого сопротивления. В эту группу входят: амлодипин, норваск, нормодипин, амлотоп, калчек, дилтиазем, кардил, нифедипин, адалат, кордафен, кордафлекс, коринфар, нимодипин, нимотоп. Применяя эти лекарственные средства нужно знать, что они могут вызывать головную боль, отёчность голеней и лица, чувство прилива к лицу, ощущение жара в лице, сердцебиение. Применяя лекарственные средства первой и второй групп можно добиться быстрого снижения высокого АД, особенно применяя их под язык для более быстрого всасывания и соответственно скорого действия на организм человека. Группа №3: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – они действуют на снижение выработки специального вещества в организме человека, которое в свою очередь вызывает сужение сосудов, т.е. приём этих лекарств вызывает расслабление сосудов. Сюда входят такие препараты как: каптоприл, капотен, лизиноприл, диротон, лизоприл, периндоприл, престариум, рамиприл, хартил, моноприл, фозикард, эналаприл, берлиприл, ренитек, эднит, энам, энап. Применяя препараты этой группы нужно помнить, что именно они «требуют» постоянного и регулярного приёма и, что в случае значительного повышения АД быстрой реакции в ответ на их приём ждать не приходится. Группа №4: антагонисты рецепторов ангиотензина-2. Они блокируют рецепторы (точки восприятия), которые отвечают за действие специального вещества – ангиотензина-2, вызывающего повышение АД. К ним относятся: вальсартан, лозартан, лориста, лозап, козаар. Группа №5: бета-блокаторы; вызываемое ими снижение АД обусловлено снижением адренергического (стимулирующего на весь организм) влияния, снижением частоты сердечных сокращений. Эту группу составляют: атенолол, ацебутолол, сектраль, бетаксолол, локрен, бисопролол, бисогамма, конкор, метопролол, беталок, вазокардин, спесикор, эгилок, небиволол, небилет, талинолол, корданум, карведилол, коргард, надолол, окспренолол, тразикор, вискен, пропранолол, анаприлин, индерал, обзидан. Группа №6: блокаторы альфа-рецепторов; в данную группу входят клофелин, клонидин, гемитон. Именно распространённый представитель этой группы — клофелин — является препаратом выбора для экстренного снижения очень высокого артериального давления. Единственным условием при его применении является то, что пациент должен находиться в горизонтальном положении и впоследствии резко не вставать. Фармацевтические компании выпускают также современные комбинированные (состоящие из нескольких действующих компонентов) лекарственные препараты для снижения высокого АД. Это такие как: тенорик(атенолол+хлорталидон), капозид (каптоприл+гипотиазид), нолипрел (периндоприл+индапамид), вискальдикс (пиндолол+клопамид), ко-ренитек (эналаприл+гидрохлоротиазид), лозар Н (лозартан+гидрохлоротиазид). Применяемые ранее гипотензивные лекарственные препараты, такие как адельфан, адельфан-эзидрекс, синепрес, кристепин, трирезид-К, в настоящее время не применяются. Важно помнить, что назначение гипотензивной терапии должно проводиться врачом терапевтом (врачом общей практики) и/или кардиологом с последующей оценкой эффективности в динамике, под контролем АД И ЧСС (дневник АД). С августа 2013 года Вятскополянский район участвует в программе «Льготное страхование», направленной на снижение смертности от болезней сердечно – сосудистой системы и обеспечивает лекарственными препаратами с 90% скидкой пациентов с гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца. Зав. отделением СМП Манаков М.А. |
Почему ученые сочли опасными лекарства от высокого давления – Москва 24, 18.03.2019
Европейское общество кардиологов выяснило, что использование ряда препаратов, применяемых при высоком давлении и стенокардии, может вызывать внезапную остановку сердца. Речь идет о лекарствах, содержащих нифедипин. В феврале Росздравнадзор уже изъял из продажи два препарата, которые могут навредить нормальной работе сердца, – «Эреспал» и «Эпистат». Разбираемся, может ли ждать лекарства, содержащие нифедипин, аналогичная судьба.
Фото: depositphotos/kubais
Опасные препараты
Западные исследователи выяснили, что высокие дозы лекарства с веществом нифедипин, применяющиеся для лечения высокого давления и стенокардии, могут влиять на работу сердца вплоть до его остановки.
Вещество нифедипин относят к блокаторам кальциевых каналов. Это означает, что каналы в стенке клетки, по которым внутрь попадает кальций, перекрываются.Торможение поступления и накопления ионов кальция предотвращает истощение энергетических резервов миокарда и обеспечивает защитное действие на сердечную мышцу.Благодаря расширению сердечных артерий улучшается поступление крови к миокарду, а увеличенный просвет отдаленных артерий обеспечивает снижение давления. Благодаря этому сосудистые стенки расслабляются, просвет вен и артерий увеличивается, частота сокращений миокарда снижается. В России препарат назначается врачом и отпускается по рецепту.
При этом у лекарств, содержащих дигидропиридин и амлодипин, которые применяются для лечения таких же симптомов, подобного побочного эффекта выявлено не было. Однако специалисты Европейского общества кардиологов добавляют, что для начала эти результаты должны быть проверены другими исследованиями, прежде чем врачи и пациенты предпримут меры.
В прошлом месяце назначаемый при бронхите препарат «Эпистат» был изъят из обращения в России, так как входящий в состав лекарства фенспирид вызывает нарушения сердечного ритма. Письмо о необходимости убрать из аптек все серии препаратов «Эпистат» направило представительство венгерской компании Gedeon Richter.
Чуть ранее из российских аптек начали убирать французское лекарство от кашля «Эреспал», которое также содержит фенспирид. Лекарственное средство применялось тоже при осиплости голоса, першении в горле и инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Медики установили, что после приема препарата рисунок ЭКГ становится неравномерным и волнообразным. Таким образом, лекарство увеличивает риск нарушения сердечного ритма в форме полиморфной тахикардии и возникновения состояний, несовместимых с жизнью. Первыми тревогу забили во Франции, где есть заводы по производству данного лекарства.
Не стоит паниковать?
Член Европейского общества кардиологов Ярослав Ашихмин рассказал порталу Москва 24, что препараты с веществом нифедипин массово не назначаются пациентам. По его словам, они используется только для пациентов с очень высоким уровнем давления, которым не подошли другие препараты.
«В данном случае исследователи говорят, во-первых, о том, что эффект роста риска внезапной смерти наблюдается только при дозе нифедипина выше 60 миллиграммов, это большая доза, меньшая доза не вызывает такого эффекта. Во-вторых, они сами говорят о том, что их результаты должны быть проверены в других исследованиях, поэтому мы не должны менять срочно тактику лечения наших пациентов», – отметил врач.
Ашихмин пояснил, что больным, которые применяют лекарства с нифедипином, не стоит паниковать и лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
«У нас в кардиологии немало препаратов, которые могут привести к смертельным осложнениям, например, антиаритмики, которые очень часто неоправданно применяются, и никто их не исключает», – подчеркнул собеседник портала Москва 24.
Иногда это единственное средство, чтобы удержать артериальное давление или предотвратить аритмию. Не все препараты на 100 процентов безопасны. Я не думаю, что препараты с нифедипином изымут из продажи.Ярослав Ашихмин
член Европейского общества кардиологов
В свою очередь, фарманалитик и гендиректор компании DSM Group Сергей Шуляк уверен, что если вероятность смертельного исхода от применения будет очень высокой, то препараты могут и изъять из продажи.
«Недаром в инструкции есть такой пункт, как побочные действия. Соответственно, они могут быть сильнее или менее выражены, все зависит от того, какие последствия установили от применения данного препарата и в каких концентрациях. Если вероятность будет умеренная, то будут написаны предостережения, а также прописаны другие дозы. Либо данный препарат будет применяться с осторожностью», – пояснил он.
По его словам, для того, чтобы запретить продавать препарат, нужны будут «четкие доказательства и статистические данные, что последствия возникли из-за применения этого препарата».
Если вред будет доказан, то его будут отзывать.Сергей Шуляк
фарманалитик
Союз «Национальная фармацевтическая палата» предложил наказывать фармацевтов за навязывание лекарств. Авторы идеи уверены, что аптеки в 60 процентах случаев навязывают покупателям препараты, с производителями которых они подписали маркетинговые договоры. В качестве наказания предлагается отстранять от работы фармацевтов-нарушителей на срок до полугода.Читайте также
Альфа-блокаторов — Mayo Clinic
Альфа-блокаторы
Эти препараты помогают снизить артериальное давление, но также могут использоваться для облегчения симптомов увеличенной простаты.
Персонал клиники МэйоАльфа-блокаторы — это лекарство от кровяного давления. Они снижают кровяное давление, не позволяя гормону норадреналину сокращать мышцы стенок более мелких артерий и вен. В результате кровеносные сосуды остаются открытыми и расслабленными. Это улучшает кровоток и снижает кровяное давление.
Поскольку альфа-блокаторы также расслабляют другие мышцы по всему телу, эти лекарства также могут помочь улучшить отток мочи у пожилых мужчин с проблемами простаты.
Примеры альфа-блокаторов
Альфа-блокаторы бывают короткого или длительного действия. Лекарства короткого действия действуют быстро, но их действие длится всего несколько часов. Лекарства длительного действия действуют дольше, но их действие длится дольше. Выбор альфа-блокатора, который лучше всего подходит для вас, зависит от вашего здоровья и состояния, которое лечится.
Альфа-блокаторы также называют альфа-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, адреноблокаторами и альфа-блокаторами.
Примеры альфа-блокаторов, используемых для лечения высокого кровяного давления, включают:
- Доксазозин (Кардура)
- Празосин (Минипресс)
- Теразозин
При использовании альфа-адреноблокаторов
Альфа-блокаторы обычно не первый вариант лечения высокого кровяного давления.Вместо этого они используются в сочетании с другими лекарствами, такими как диуретики, когда высокое кровяное давление трудно контролировать.
В дополнение к высокому кровяному давлению врачи назначают альфа-адреноблокаторы для предотвращения, лечения или улучшения симптомов увеличенной простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы).
Побочные эффекты
Когда вы начнете принимать альфа-блокатор, у вас может развиться пониженное артериальное давление и головокружение, из-за которых вы можете терять сознание, когда вы встаете из положения сидя или лежа.В результате первую дозу часто принимают перед сном.
Другие побочные эффекты могут включать:
- Головокружение
- Головная боль
- Учащенное сердцебиение
- Слабость
Прежде чем принимать альфа-блокатор, убедитесь, что ваш врач знает о других принимаемых вами лекарствах, таких как бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или лекарства от эректильной дисфункции. Альфа-блокаторы могут усиливать или ослаблять действие других лекарств, которые вы принимаете.
Альфа-блокаторы могут улучшить общий холестерин. Однако некоторые исследования показали, что длительное использование некоторых альфа-адреноблокаторов может увеличить риск сердечной недостаточности.
3 сентября 2021 г. Показать ссылки- Виды лекарств от кровяного давления. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications. По состоянию на 14 июля 2021 г.
- Bloch MJ.Антигипертензивные препараты и липиды. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 22 июля 2019 г.
- Sidawy AN, et al., Eds. Факторы риска атеросклероза: гипертония. В: Сосудистая хирургия и эндоваскулярная терапия Резерфорда. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 11 июля 2019 г.
- Велтон П.К. и др. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям.Гипертония. 2018; 71: e13.
- Wright JM, et al. Препараты первого ряда при гипертонии. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com. По состоянию на 18 июля 2019 г.
- Аронсон JK, изд. Антагонисты альфа-адренорецепторов. В: Побочные эффекты лекарств Мейлера. 16-е изд. Амстердам, Нидерланды: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 14 июля 2021 г.
- Адреноблокаторы Альфа-1. Факты и сравнения. Электронные ответы. https: //www.wolterskluwercdi.ru / факты-сравнения-онлайн /. По состоянию на 14 июля 2021 г.
.
Ампутация и диабет: как защитить ноги
Ампутация и диабет: как защитить ноги
Надлежащее лечение диабета и регулярный уход за ногами помогают предотвратить тяжелые язвы на стопах, которые трудно вылечить и которые могут потребовать ампутации.
Персонал клиники МэйоОсложнения диабета могут включать повреждение нервов и плохое кровообращение.Эти проблемы делают ноги уязвимыми для кожных язв (язв), которые могут быстро ухудшиться.
Хорошая новость заключается в том, что правильное лечение диабета и тщательный уход за ногами могут помочь предотвратить язвы на ногах. Фактически, улучшение лечения диабета, вероятно, является причиной того, что количество ампутаций нижних конечностей снизилось более чем на 50 процентов за последние 20 лет.
Когда язвы стопы все же развиваются, важно немедленно обратиться за помощью. Более 80 процентов ампутаций начинаются с язв стопы. Длительная язва, которая вызывает серьезное повреждение тканей и костей, может потребовать хирургического удаления (ампутации) пальца ноги, ступни или части ноги.
Некоторые люди с диабетом подвержены большему риску, чем другие. Факторы, которые приводят к повышенному риску ампутации, включают:
- Высокий уровень сахара в крови
- Курение
- Поражение нервов стоп (периферическая невропатия)
- Мозоли или натоптыши
- Деформации стопы
- Нарушение кровообращения в конечностях (заболевание периферических артерий)
- Язвы стопы в анамнезе
- Прошлая ампутация
- Нарушение зрения
- Болезнь почек
- Высокое кровяное давление, выше 140/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.)
Вот то, что вам нужно знать, чтобы ваши ноги оставались здоровыми, признаки того, что вам нужно обратиться к врачу, и что делать, если ампутация необходима.
Профилактика язв стопы
Лучшая стратегия предотвращения осложнений диабета, включая язвы стопы, — это правильное ведение диабета с помощью здорового питания, регулярных физических упражнений, контроля уровня сахара в крови и соблюдения предписанного режима приема лекарств.
Правильный уход за ногами поможет предотвратить проблемы с ногами и обеспечит своевременную медицинскую помощь в случае возникновения проблем. Советы по правильному уходу за ногами включают следующее:
- Ежедневно проверяйте свои ступни. Проверяйте ноги один раз в день на наличие волдырей, порезов, трещин, язв, покраснения, болезненности или припухлости. Если вам трудно дотянуться до ступней, воспользуйтесь ручным зеркалом, чтобы увидеть ступни. Положите зеркало на пол, если его слишком сложно держать, или попросите кого-нибудь помочь вам.
Ежедневно мойте ноги. Мойте ноги теплой (не горячей) водой один раз в день. Осторожно высушите их, особенно между пальцами ног. Используйте пемзу, чтобы аккуратно протереть кожу, где легко образуются мозоли.
Посыпьте тальк или кукурузный крахмал между пальцами ног, чтобы кожа оставалась сухой. Наносите увлажняющий крем или лосьон на верхнюю и нижнюю часть ступней, чтобы кожа оставалась мягкой. Предотвращение трещин на сухой коже помогает предотвратить проникновение бактерий.
- Не удаляйте мозоли или другие повреждения стоп самостоятельно. Во избежание травм кожи не используйте пилку для ногтей, кусачки для ногтей или ножницы для обработки мозолей, натоптышей, бурситов или бородавок. Не используйте химические средства для удаления бородавок. Обратитесь к врачу или специалисту по стопам (ортопеду) для удаления любого из этих повреждений.
- Тщательно подстригайте ногти на ногах. Подстригайте ногти ровно. Осторожно подпилите острые концы наждачной доской. Обратитесь за помощью к опекуну, если вы не можете самостоятельно подстричь ногти.
- Не ходите босиком. Во избежание травм ног не ходите босиком даже по дому.
- Носите чистые, сухие носки. Носите носки из волокон, которые отводят пот от кожи, например из хлопка и специальных акриловых волокон, а не из нейлона.Избегайте носков с тугими резинками, которые уменьшают кровообращение, или носков со швами, которые могут вызвать раздражение кожи.
Купите подходящую обувь. Купите удобную обувь, которая обеспечивает поддержку и амортизацию пятки, свода стопы и стопы. Избегайте тесной обуви и туфель на высоких каблуках или узких туфель, которые стесняют пальцы ног.
Если одна ступня больше другой, покупайте обувь большего размера. Ваш врач может порекомендовать специально разработанную обувь (ортопедическую обувь), которая точно соответствует форме вашей ступни, обеспечивает амортизацию и равномерно распределяет вес на ступни.
- Не курите. Курение ухудшает кровообращение и снижает количество кислорода в крови. Эти проблемы с кровообращением могут привести к более тяжелым ранам и плохому заживлению. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
- Запланировать регулярные осмотры стоп. Ваш врач или ортопед может осмотреть ваши стопы на предмет ранних признаков повреждения нервов, плохого кровообращения или других проблем со стопами. Запланируйте обследование стоп не реже одного раза в год или чаще, если это рекомендовано вашим врачом.
Признаки неисправности
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
- Вросшие ногти на ногах
- Блистеры
- Подошвенные бородавки на подошвах стоп (бугорки телесного цвета с темными пятнышками)
- Стопа спортсмена
- Открытая рана или кровотечение
- Набухание
- Покраснение
- Тепло в одной зоне
- Боль (хотя вы можете ничего не чувствовать, если у вас повреждены нервы)
- Обесцвеченная кожа
- Неприятный запах
- Язва, продолжающаяся более одной-двух недель
- Язва размером более 2 см (3/4 дюйма)
- Болезнь, которая не начинает быстро заживать
- Язва настолько глубокая, что под ней видна кость
Ваш врач осмотрит вашу стопу, чтобы поставить диагноз и назначить соответствующий курс лечения.
Что делать, если ампутация — единственный вариант?
Лечение язв стопы зависит от тяжести раны. Как правило, при лечении используются методы удаления мертвых тканей или мусора, поддержания чистоты раны и ускорения заживления. Раны необходимо регулярно осматривать, по крайней мере, каждые одну-четыре недели.
Когда состояние приводит к серьезной потере ткани или опасной для жизни инфекции, ампутация может быть единственным вариантом.
Хирург удалит поврежденную ткань и сохранит как можно больше здоровой ткани.После операции вы будете находиться под наблюдением в больнице в течение нескольких дней. Для полного заживления раны может потребоваться от четырех до шести недель.
Помимо вашего основного лечащего врача и хирурга, другие медицинские специалисты, участвующие в вашем плане лечения, могут включать:
- Эндокринолог, , врач со специальной подготовкой в области лечения диабета и других гормональных заболеваний
- Физиотерапевт, , который поможет вам восстановить силы, равновесие и координацию и научит вас пользоваться искусственной (протезной) конечностью, инвалидной коляской или другими приспособлениями для улучшения вашей мобильности
- Эрготерапевт, , специализирующийся на терапии для улучшения повседневных навыков, включая обучение использованию адаптивных продуктов для повседневной деятельности
- Психолог, , например, психолог или психиатр, который может помочь вам разобраться с вашими чувствами или ожиданиями, связанными с ампутацией, или справиться с реакциями других людей
- Социальный работник, , который может помочь с доступом к услугам и планированием изменений в уходе
Даже после ампутации важно соблюдать план лечения диабета.Люди, перенесшие одну ампутацию, имеют более высокий риск получить другую. Употребление здоровой пищи, регулярные физические упражнения, контроль уровня сахара в крови и отказ от табака могут помочь вам предотвратить дополнительные осложнения диабета.
23 сентября 2020 г. Показать ссылки- Каушанский К. и др., Ред. Осложнения сахарного диабета. В: Гематология Вильямса. 9 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: образование McGraw-Hill; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 20 июня 2017 г.
- Gregg EW, et al.Изменения в осложнениях, связанных с диабетом, в США, 1990-2010 гг. Медицинский журнал Новой Англии. 2014; 370: 1514.
- Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете — 2017. Уход за диабетом. 2017; 40: s1.
- Beaney AJ, et al. Факторы, определяющие риск ампутации стопы при диабете — Ретроспективный анализ службы ухода за ногами при сахарном диабете. Исследования диабета и клиническая практика. 2016; 114: 69.
- Диабет и проблемы со стопами. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек.https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems. По состоянию на 21 июня 2017 г.
- Сегодняшний ортопед говорит о диабете. Американская педиатрическая медицинская ассоциация. http://www.apma.org/diabetes. Доступ 21 июня 2017 г.
- Ведение диабетической стопы: руководство по клинической практике Общества сосудистой хирургии в сотрудничестве с Американской ассоциацией подиатрической медицины и Обществом сосудистой медицины. Чикаго, штат Иллинойс.; Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/research-quality/clinical-practice-documents/clinical-practice-guidelines. 21 июня 2017 года.
- Weintraub AC, et al. Клинические проявления, диагностика и лечение диабетических инфекций нижних конечностей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 июня 2017 г.
- Ампутация. Общество сосудистой хирургии. https://vascular.org/patient-resources/vascular-treatments/amputation. По состоянию на 21 июня 2017 г.
Продукты и услуги
- Книга: Основная книга по диабету
.
Высокое кровяное давление: стоит ли принимать лекарства?
Высокое кровяное давление обычно неизлечимо. Но это можно контролировать.
Есть два типа лечения высокого кровяного давления:
- Изменение образа жизни.
- Ежедневные лекарства.
Ваш врач назовет вам целевое артериальное давление. Ваша цель будет зависеть от вашего здоровья и возраста. Ваша цель по артериальному давлению может помочь вам предотвратить проблемы, вызванные высоким артериальным давлением.
Если ваше кровяное давление немного повышено, а общий риск проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания, низок, вы можете попробовать снизить кровяное давление, изменив образ жизни без приема таблеток.Если здоровых привычек недостаточно, чтобы снизить артериальное давление до вашей цели, врач может порекомендовать вам принять таблетки.
Если у вас повышенное артериальное давление или у вас есть другие факторы риска, вы можете рассмотреть возможность приема таблеток в дополнение к изменению образа жизни. Чем выше ваше артериальное давление, тем больше пользы вы получите от приема лекарств.
Почему изменение образа жизни так полезно?
Изменения в образе жизни могут помочь контролировать высокое кровяное давление.Возможно, вам удастся избежать приема таблеток. Если вы уже принимаете лекарство от кровяного давления, внесение некоторых изменений в образ жизни может позволить вам принять меньшую дозу.
Сочетание изменений в образе жизни и лекарств в наибольшей степени снизит риск сердечного приступа или инсульта.
- Потеря всего 4,5 кг (10 фунтов) может помочь снизить кровяное давление.
- Физическая активность снижает артериальное давление, особенно если вы до сих пор вели малоподвижный образ жизни.Упражнения также помогают вам контролировать свой вес, но они могут снизить артериальное давление, даже если вы не худеете. Спросите своего врача, какой уровень активности безопасен для вас. Чтобы снизить артериальное давление, врач может порекомендовать вам выполнять умеренные упражнения не менее 2,5 часов в неделю. Или попробуйте заниматься активными видами деятельности не менее полутора часов в неделю.
- Уменьшение количества соли в рационе может помочь контролировать высокое кровяное давление. Постарайтесь ограничить количество потребляемого натрия до менее 1500 мг в день.
- Употребление в пищу полезных для сердца продуктов может помочь снизить кровяное давление. План питания DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией) включает фрукты, овощи, а также нежирные или обезжиренные молочные продукты.
- Употребление более 3-х алкогольных напитков в день может повысить кровяное давление. Он также может влиять на действие некоторых лекарств от кровяного давления. Ограничение алкоголя до 2 порций в день для мужчин и 1 порции в день для женщин может помочь снизить кровяное давление.
- Бросить курить важно для снижения риска сердечного приступа и инсульта.
Если вы решите сначала попробовать изменить образ жизни, вы и ваш врач можете назначить крайний срок. Например, вы можете решить, что будете пытаться изменить образ жизни в течение 3–6 месяцев. Затем, если ваше кровяное давление не снизится в достаточной степени за это время, вы можете принять решение начать прием таблеток.
Высокое кровяное давление | NHLBI, NIH
Испытания в Клиническом центре NIH
Причины и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у афроамериканцев
В этом исследовании будет изучено, как ваши гены и поведение, связанное со здоровьем, а также место проживания и работы, влияют на риск сердечных заболеваний.Для участия вы должны быть афроамериканцем в возрасте от 21 до 65 лет, проживающим в Вашингтоне, округ Колумбия, или в округах Монтгомери или Принс-Джордж в штате Мэриленд. Это исследование находится в Бетесде, штат Мэриленд.
Чтобы узнать больше о клинических испытаниях в Клиническом центре NIH или поговорить с кем-нибудь об исследовании, которое может соответствовать вашим потребностям, позвоните в Управление набора пациентов 800-411-1222.
Вы живете с ВИЧ и высоким уровнем холестерина в крови или высоким кровяным давлением?
В этом исследовании проводится оценка системы напоминаний под руководством медсестры, чтобы помочь людям, живущим с ВИЧ, продолжать принимать сердечные лекарства.С участниками будет четыре посещения медсестры, которая поможет им составить график приема лекарств с помощью напоминаний по телефону. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 18 лет; у вас есть ВИЧ, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление, или вы принимаете лекарства для лечения этих состояний; и иметь доступ к телефону. Это исследование находится в Кливленде, Огайо, и Дареме, Северная Каролина.
Вы живете в Айове и хотите работать с фармацевтом, чтобы контролировать высокое кровяное давление?
Это исследование будет проверять программу, в которой фармацевты помогают людям контролировать высокое кровяное давление.Вам дадут тонометр, чтобы снимать показания дома и отправлять их фармацевту. Затем вы либо поговорите с фармацевтом один раз, либо станете участником более интенсивной программы, где фармацевт разработает план обслуживания и будет наблюдать за вами в течение года. Для участия в этом исследовании вы должны быть старше 21 года, иметь систолическое давление выше 145 мм рт. Ст. Или диастолическое давление выше 95 мм рт. , или клиники Маскатинского университета штата Айова.Это исследование находится в Айове.
Вам 18-40 лет и вы заинтересованы в содействии развитию науки?
Это исследование направлено на изучение компонента кровеносных сосудов, называемого эндотелином, который вызывает сужение кровеносных сосудов и, как считается, играет роль в повышении кровяного давления. Исследователи надеются увидеть, работает ли эндотелин по-другому у людей с ожирением. Для участия в этом исследовании вам должно быть 18-40 лет. Исследование находится в Огасте, штат Джорджия.
Вы хотите поправиться при приеме лекарств от кровяного давления?
Это исследование будет проверять программу, направленную на то, чтобы помочь людям мотивировать принимать лекарства от кровяного давления. Каждый день участники, принимавшие лекарства, будут иметь право выиграть приз через приложение для смартфонов, которое отслеживает, принимают ли они свои лекарства. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 18 лет и у вас должен быть действующий рецепт на лекарства от высокого кровяного давления.Это исследование находится в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.
Вы взрослый человек, которому интересно, как натрий влияет на ваше кровяное давление?
Это исследование проверяет, может ли ограничение натрия повлиять на людей с определенной генетической предрасположенностью к высокому кровяному давлению. Для участия вы должны быть старше 18 лет и не иметь высокого кровяного давления. Обратите внимание, что это исследование находится в Шарлоттсвилле, штат Вирджиния.
Вы взрослый человек, у которого высокое кровяное давление не улучшается с помощью изменения образа жизни и лекарств?
Это исследование позволит оценить, может ли миноциклин, антибиотик с противовоспалительным действием, улучшить контроль артериального давления у пациентов, которые не реагируют на лекарства в сочетании с изменениями образа жизни, такими как физическая активность, потеря веса и здоровое питание.Для участия вы должны быть не моложе 18 лет и иметь высокое кровяное давление, которое не поддается лечению тремя различными лекарствами от высокого кровяного давления даже при использовании в максимальных дозах. Обратите внимание, что это исследование проводится в Гейнсвилле, Флорида.
Вы работаете за столом и хотите поправить здоровье?
Это исследование будет изучать, приводит ли сокращение времени, которое участники проводят сидя, к снижению артериального давления.Участники сократят время сидения на 2–4 часа в день в течение трех месяцев за счет использования настольного приспособления для сидячей работы и получения предупреждений в виде текстовых сообщений и часов активности. Они также получат личные и телефонные консультации по вопросам постановки целей, преодоления препятствий, самоконтроля и социальной поддержки. Для участия в этом исследовании вы должны быть в возрасте от 21 до 65 лет, иметь менее 150 минут физической активности в неделю и иметь стабильную офисную работу в пределах 25 миль от Пенсильванского университета.Это исследование находится в Питтсбурге, штат Пенсильвания.
Вы — взрослый в возрасте до 50 лет, заинтересованный в том, чтобы помочь исследователям понять кровяное давление?
Это исследование будет посвящено изучению эндотелина, молекулы, обнаруженной в кровеносных сосудах, чтобы лучше понять его роль в артериальном давлении. Для исследования вы примете либо лекарство, блокирующее эту молекулу, либо плацебо. Ваше кровяное давление, а также функции сердца и кровеносных сосудов будут измерены с помощью ультразвука, анализов крови и других тестов.Это произойдет во время тренировки и когда вы держите руку в ледяной воде. Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 50 лет и вы должны идентифицировать себя как афроамериканец или белый. У вас также должен быть ИМТ от 16 до 24 или от 31 до 40. Женщины в период беременности, менопаузы или постменопаузы не могут участвовать. Это исследование находится в Огасте, штат Джорджия.
Вы здоровый взрослый человек, который регулярно спит 6,5 часов или меньше?
В этом исследовании изучается, может ли достаточное количество сна снизить риск высокого кровяного давления.Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 65 лет, вы должны регулярно спать в течение 6,5 часов или меньше и иметь возможность корректировать свой график сна для исследования. Это исследование находится в Рочестере, штат Миннесота.
У вас высокое кровяное давление, и получаете ли вы помощь в местной клинике на юге?
Это исследование будет изучать интенсивный подход к лечению высокого кровяного давления в участвующих клиниках на уровне сообщества.Этот подход направлен на снижение систолического артериального давления участников до 120 мм рт. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 40 лет, вы должны понимать английский язык и не быть беременной. Исследование находится в Луизиане, Алабаме и Миссисипи.
Вы хотите принять участие в контролируемой программе упражнений и помочь науке?
Это исследование покажет, как аэробика и упражнения с отягощениями влияют на артериальное давление. В ходе исследования вы будете выполнять одну из этих программ упражнений в течение двух месяцев.Во время выполнения упражнений за вами будет наблюдать физиотерапевт или физиолог. Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 55 лет, и вы не принимаете лекарства от высокого кровяного давления. Это исследование находится в Чикаго, штат Иллинойс.
Устойчиво ли ваше высокое кровяное давление к лекарствам?
У некоторых людей высокое кровяное давление, несмотря на прием лекарств, что подвергает их риску сердечных заболеваний или инсульта.В этом исследовании будет выяснено, могут ли план питания, полезный для сердца, и специальная программа упражнений снизить ваше кровяное давление. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 35 лет и вы должны принимать три или более лекарств от высокого кровяного давления. Это исследование находится в Дареме, Северная Каролина.
Вам уже исполнилось 35 лет, и у вас устойчиво высокое кровяное давление?
Это исследование направлено на проверку эффективности использования изменений образа жизни, таких как здоровое питание и физическая активность, в дополнение к лекарствам для лечения высокого кровяного давления.Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 35 лет, у вас должен быть избыточный вес и высокое кровяное давление, которое не лечилось лекарствами. Это исследование находится в Дареме, Северная Каролина.
Вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления или высокого холестерина в крови?
Это исследование будет проверять программу, которая просит фармацевтов обратиться к пациентам с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина в крови или диабетом и помочь им придерживаться своих планов по приему и пополнению своих лекарств в соответствии с предписаниями.Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 75 лет. Место исследования — Блумингтон, Миннесота.
Вы взрослый человек, у которого неконтролируемое высокое кровяное давление?
Это исследование покажет, может ли система раннего оповещения для медицинских работников помочь контролировать высокое кровяное давление у пациентов, особенно среди тех, кто перенес инсульт или имеет повышенный риск инсульта. Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 85 лет и у вас должно быть высокое кровяное давление, которое не контролируется лекарствами и изменениями образа жизни.В этом исследовании участвуют носители английского, испанского или хмонг. Исследование находится в Миннеаполисе, штат Миннесота.
Вы афроамериканец из Детройта, который хочет лучше контролировать свое кровяное давление?
В рамках этого исследования будет протестировано приложение для мобильных телефонов для людей с высоким кровяным давлением. Приложение помогает людям контролировать свое кровяное давление, физическую активность и потребление натрия (соли); ставить цели; и не забудьте принять их лекарство.Во время обучения вы узнаете, как пользоваться приложением, которое поможет вам улучшить свое здоровье. Для участия в этом исследовании вы должны быть взрослым афроамериканцем в возрасте от 25 до 70 лет с высоким кровяным давлением. Это исследование находится в Детройте, штат Мичиган.
Вы лечитесь от хронического заболевания в Висконсине?
В этом исследовании оценивается онлайн-программа для людей 65 лет и старше, страдающих каким-либо сочетанием диабета, высокого кровяного давления, высокого холестерина в крови, ХОБЛ, ожирения, застойной сердечной недостаточности, хронического заболевания почек, аритмии, легочного сердца или сосудистых заболеваний, хронической боли, и артрит.Последующие опросы помогут исследователям оценить эффективность ухода и поддержки, предлагаемых через онлайн-программу, и определить, снижает ли это использование медицинских услуг и улучшает ли меры по охране здоровья. Для участия в этом исследовании вам должно быть не менее 65 лет и вы должны проходить лечение как минимум от трех хронических заболеваний в клинике Университета Висконсина. Это исследование находится в Мэдисоне, штат Висконсин.
Вы взрослый человек, у которого высокое кровяное давление не улучшилось с помощью лекарств?
Это исследование оценивает, могут ли низкокалорийное питание с низким содержанием натрия, наряду с аэробными упражнениями, улучшить кровяное давление у пациентов, которые не реагируют на лекарства от высокого кровяного давления.Для участия вы должны быть не моложе 35 лет и иметь высокое кровяное давление, которое не поддается лечению. Обратите внимание, что это исследование проводится в Дареме, Северная Каролина.
Хотите, чтобы вам помогли не забыть пополнить запасы рецептов на лекарства?
В этом исследовании вы будете получать текстовые сообщения, напоминающие вам о необходимости принять лекарства и пополнить запасы рецептурных препаратов до того, как они закончатся. Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 89 лет и вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, повышенного содержания жиров в крови, диабета или фибрилляции предсердий.Это исследование находится в Авроре и Денвере, штат Колорадо.
Вы взрослый латиноамериканец / латиноамериканец, который хочет улучшить свое умственное и эмоциональное благополучие?
Это исследование направлено на проверку влияния улучшения психического и эмоционального благополучия на кровяное давление. В течение восьми недель вы будете принимать участие в занятиях, которые помогут вам быть более внимательными, расслабленными и оптимистичными. Участники примут участие в программе, которая поощряет оптимизм, благодарность, внимательность и стойкость в течение трех месяцев.Для участия в этом исследовании вы должны быть взрослым латиноамериканцем / латиноамериканцем старше 18 лет и иметь высокое кровяное давление. Это исследование находится в Чикаго, штат Иллинойс.
Вы взрослый человек, у которого нет высокого кровяного давления?
Циркадные ритмы контролируют дневные и ночные изменения артериального давления. В этом исследовании изучается связь между стрессом, потерей натрия с мочой и циркадными ритмами при контроле артериального давления.Для участия в этом исследовании вам должен быть не менее 21 года и вы не должны иметь высокого кровяного давления. Это исследование находится в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.
У вас диагностировали высокое кровяное давление во время беременности?
В этом исследовании изучается, влияет ли артериальное давление матери во время беременности на развитие легких ее новорожденного. Для участия в этом исследовании ваш новорожденный должен быть рожден либо недоношенным на сроке беременности более 25 недель, либо доношенным от здоровой матери или матери, у которой во время беременности было диагностировано высокое кровяное давление.Это исследование находится в Индианаполисе, штат Индиана.
Вы с трудом принимаете лекарство от кровяного давления в соответствии с предписаниями?
Это исследование будет посвящено выяснению того, помогают ли упражнения, подтверждающие ценности человека, взрослым с высоким кровяным давлением регулярно принимать лекарства. Стереотипы о расе или этнической принадлежности могут повлиять на ваше отношение и поведение в отношении своего здоровья, что может помешать вам быть максимально здоровым.Исследователи считают, что упражнения в этом исследовании могут помочь людям преодолеть негативное влияние стереотипов и лучше заботиться о своем здоровье. Для участия в этом исследовании вы должны быть взрослым белым или афроамериканцем старше 21 года, который в настоящее время принимает лекарства от кровяного давления. Это исследование находится в Денвере, Колорадо, и Роквилле, штат Мэриленд.
Хотите помочь исследователям понять связь между кишечными бактериями и высоким кровяным давлением?
Это исследование направлено на изучение взаимосвязи между кишечной микробиотой (крошечными организмами, которые живут в пищеварительной системе) и высоким кровяным давлением.Исследователи будут сравнивать микробиоту кишечника у участников с нормальным кровяным давлением, контролируемым высоким кровяным давлением, неконтролируемым высоким кровяным давлением и высоким кровяным давлением, устойчивым к лечению. Для участия в этом исследовании вам должно быть от 18 до 80 лет, вы не беременны и не принимаете антибиотики. Это исследование находится в Гейнсвилле, Флорида.
Артериальное давление (высокое) — гипертония
Сердце перекачивает кровь по телу через кровеносные сосуды.Артериальное давление — это сила, прилагаемая к стенкам артерии перекачиваемой кровью. Высокое кровяное давление (гипертония) означает, что ваша кровь качается по артериям с большей силой, чем обычно.
Дополнительная нагрузка на артерии может ускорить закупорку артерий жировыми бляшками (атеросклероз). Атеросклероз способствует возникновению многих заболеваний, таких как сердечный приступ и инсульт. Другие факторы риска атеросклероза включают курение сигарет и высокий уровень холестерина в крови.
Гипертония — распространенное заболевание системы кровообращения, поражающее примерно каждого седьмого взрослого австралийца и становящееся все более распространенным с возрастом. У пожилых людей может наблюдаться изменение артериального давления из-за того, что их артерии становятся более жесткими (менее эластичными).
Гипертония обычно протекает бессимптомно. Это означает, что большинство людей даже не осознают, что у них это есть. Эксперты рекомендуют регулярно проверять артериальное давление (желательно ежегодно).
Как контролируется артериальное давление
Когда сердце сокращается, кровь из левого желудочка вытесняется в аорту и артерии.Затем кровь попадает в мелкие сосуды с мышечными стенками, называемые артериолами. Тонус мышечных стенок артериол определяет, насколько они расслаблены или сужены. Если они сужены, они сопротивляются потоку.
Снижение кровотока обнаруживается в головном мозге, почках и других местах. Стимулируются нервные рефлексы и вырабатываются гормоны. Сердце заставляют биться с большей силой, чтобы кровяное давление поддерживалось на более высоком уровне, чтобы преодолеть ограниченный поток через артериолы.Достижение хорошего кровотока (теперь при высоком давлении) облегчает возможные проблемы с функцией мозга и почек.
Эти регулировки происходят нормально. Однако у некоторых людей изменения становятся фиксированными, и высокое кровяное давление сохраняется. У этих людей развилась гипертония.
Как измеряется артериальное давление
Гипертония бывает легкой, средней или тяжелой степени. Ваше кровяное давление, естественно, выше, когда вы напрягаетесь, например, во время физических упражнений.Это вызывает беспокойство только в том случае, если у вас высокое кровяное давление в состоянии покоя, потому что это означает, что ваше сердце перегружено, а стенки артерий испытывают дополнительную нагрузку.
Показания артериального давления представляют собой комбинацию двух измерений. Это:
- Систолическое — это самое высокое давление на артерии, когда сердце качает. Нормальное систолическое давление обычно составляет от 110 до 130 мм рт.
- Диастолическое — давление на артерии, когда сердце расслабляется и наполняется кровью.Нормальное диастолическое давление обычно составляет от 70 до 80 мм рт.
Сфигмоманометр
Артериальное давление измеряется с помощью прибора, называемого сфигмоманометром.
- Надувной мешок под давлением оборачивается вокруг плеча. Сумка подключается к тонометру. Оператор накачивает мешок воздухом до тех пор, пока не прервется циркуляция в основной артерии руки.
- Затем давление в мешке медленно сбрасывается до тех пор, пока оно не сравняется с систолическим давлением в артерии, на что указывает кровь, снова движущаяся по сосуду.Это издает звук «стук». Систолическое давление отображается на тонометре и регистрируется.
- Артериальное давление в главной артерии руки падает до самого низкого давления, то есть диастолического давления. Это давление, при котором стук больше не слышен. Эта цифра тоже записывается.
- Оператор может снимать множество показаний, чтобы получить истинную картину. Это связано с тем, что многие люди склонны «напрягаться» во время процедуры, а нервное напряжение может временно повысить кровяное давление.
- Точность электронного измерения и регистрации как систолического, так и диастолического давления заменяет ручную и слуховую регистрацию артериального давления.
Большинство людей с гипертонией чувствуют себя нормально
Гипертония обычно не вызывает никаких симптомов, потому что органы тела могут противостоять высокому кровяному давлению в течение длительного времени. Вот почему так важно проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы убедиться, что ваше кровяное давление не повышается по мере того, как вы становитесь старше.
Высокое кровяное давление в течение определенного периода времени может способствовать развитию многих заболеваний, в том числе:
- сердечного приступа
- сердечной недостаточности
- болезни почек
- инсульта.
Нездоровый образ жизни может вызвать гипертонию
Некоторые из факторов, которые могут способствовать повышению артериального давления, включают:
- наследственные факторы
- ожирение
- отсутствие физических упражнений
- диета с высоким содержанием соли
- пьянство
- болезнь почек.
Воздействие высокого кровяного давления на артерии усугубляется:
- курением сигарет
- высоким уровнем насыщенных жиров в рационе
- высоким уровнем холестерина в крови
- диабетом.
Реакция на некоторые виды стресса может влиять как на артериальное давление, так и на изменения в артериях, но это остается неопределенным с научной точки зрения.
Некоторые лекарства могут вызывать гипертонию.
Некоторые лекарства могут вызывать гипертонию или затруднять контроль гипертонии.Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать об альтернативах. Эти препараты включают:
- комбинированные противозачаточные таблетки
- нестероидные противовоспалительные средства
- некоторые назальные капли и спреи
- некоторые лекарства от кашля, глазные капли и средства для подавления аппетита.
Артериальное давление и старение
С возрастом артерии становятся более жесткими (менее эластичными). Это может изменить картину артериального давления человека, с более высоким систолическим давлением и более низким диастолическим давлением.Более высокое систолическое давление важно, потому что оно может еще больше повысить ригидность артерий. Это состояние называется «изолированной систолической гипертензией». Хотя эти изменения связаны со старением, это ненормальное состояние, и для контроля систолического давления могут потребоваться лекарства.
Выбор более здорового образа жизни
Двое из пяти человек могут успешно снизить кровяное давление, изменив свой образ жизни. Например, диета с низким содержанием жиров и отказ от курения уменьшат повреждающее воздействие гипертонии на артерии.Вот некоторые варианты здорового образа жизни:
- Поддерживайте свой вес в пределах здорового диапазона.
- Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки, жира и соли.
- Бросить курить.
- Ограничьте употребление алкоголя.
- Регулярно занимайтесь спортом.
Обратитесь к врачу перед началом любой новой программы упражнений.
Антигипертензивные препараты
В большинстве случаев необходимо также принимать гипотензивные препараты. Обычно гипертоники вводят в малых дозах.При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Можно добавить второй или даже третий препарат для достижения хорошего контроля артериального давления. Не многие люди испытывают неприятные побочные эффекты.
Любое медикаментозное лечение гипертонии должно находиться под тщательным наблюдением врача. Никогда не изменяйте дозу лекарства от гипертонии или прекращайте его прием без консультации с врачом. Лекарства не излечивают заболевание, и большинство людей, которым необходимо принимать гипотензивные препараты, будут делать это всю оставшуюся жизнь.
Куда обратиться за помощью
Предгипертония: слишком много давления, много проблем
Каждому нужно определенное артериальное давление, чтобы кровь могла попасть ко всем органам тела. Но на сколько хватит? Насколько это много?
Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что оно обычно не вызывает симптомов. Высокое кровяное давление также известно как гипертония. Это указывает на более высокий риск сердечных заболеваний, болезней почек и инсульта. Врачи давно знают, что слишком высокое кровяное давление может вызвать эти проблемы.Но теперь врачи знают, что если он даже немного завышен, это нужно заметить.
Когда вы посещаете врача для ежегодного осмотра, вам будет измеряться артериальное давление. Артериальное давление измеряется прибором с лентой, обернутой вокруг вашей руки. Измерение покажет, является ли артериальное давление нормальным, низким, высоким или где-то посередине. Это считается «предгипертонией», когда оно не достигает уровня высокого кровяного давления, но оно выше нормы.
Предгипертония может служить ранним предупреждением для пациентов и врачей.Это признак возможных изменений, которые могут привести к сердечным заболеваниям. Давление, вызванное постоянной прегипертонией, может повредить кровеносные сосуды и сердце. Предгипертония также может вызвать нагрузку на почки.
Единичное показание артериального давления не позволяет прогнозировать заболевание сердца и кровеносных сосудов (также называемое сердечно-сосудистым заболеванием). Вам не поставят диагноз «гипертония» или «предгипертония», пока она не станет высокой в нескольких случаях. Необходимо внимательно следить за показаниями артериального давления выше нормы.
The Rising Pressure
У американцев повышается артериальное давление. Одно исследование показало, что 65 миллионов взрослых имеют право на диагноз гипертонии. Это не только взрослые. Уровни артериального давления у американских детей и подростков существенно повысились, что повысило их риск развития высокого артериального давления во взрослом возрасте. Артериальное давление обычно повышается с возрастом.
Почему повышается артериальное давление? Некоторые выявленные факторы включают наличие в семейном анамнезе гипертонии, избыточного веса и диеты с высоким содержанием соли (натрия).Кроме того, проблемы с функцией почек могут вызвать высокое кровяное давление. Обратное тоже верно. У людей с гипертонией может развиться хроническая болезнь почек (ХБП). Почки вырабатывают гормон, который помогает регулировать кровяное давление. И почки повреждаются из-за небольшого повышения артериального давления, которое сохраняется с течением времени.
Гипертония — фактор риска почечной недостаточности. Врачи начинают подозревать, что это тоже предгипертония. Примерно у одного из шести человек с предгипертонией в одном исследовании развилась ХБП.В этом исследовании люди с предгипертонией, у которых развилось хроническое заболевание почек, также часто имели избыточный вес или ожирение. Предгипертония часто возникает у людей с несколькими рисками сердечных заболеваний. Это диабет, проблемы с холестерином, хронические заболевания почек, курение и ишемическая болезнь сердца.
Чем больше ваша талия, тем больше вероятность, что у вас будут проблемы с высоким кровяным давлением, хроническим заболеванием почек или другим фактором риска сердечных заболеваний. Избыточный вес повышает вероятность развития гипертонии.Избыточный вес также связан с хроническим заболеванием почек.
Как снизить риск сердечных заболеваний? Вероятно, вы слышали эти важные шаги раньше. Точно следуйте советам своего врача. Принимайте каждую дозу всех необходимых вам лекарств. Внесите изменения в свой образ жизни. Похудейте, если у вас избыточный вес. Выбирайте более здоровую пищу. Найдите способы стать более физически активными. И, конечно же, воздержитесь от курения.
Болезни сердца — основная причина смерти во всем мире. Все, что вы можете сделать, чтобы помочь контролировать эти факторы риска, окупится снижением риска сердечного приступа или инсульта.Это также может помочь замедлить последствия хронического заболевания почек. Вы можете чувствовать себя совершенно здоровым. Но высокое кровяное давление или даже слегка повышенное кровяное давление может означать, что у вас есть более высокий риск, чем у людей с нормальным кровяным давлением. Высокое кровяное давление — это «тихий убийца». Симптомов этой поражающей сердце проблемы нет.
Сколько людей страдают предгипертонией? Последнее исследование показывает каждого третьего человека. Поговорите со своим врачом. Выясните, повышено ли у вас артериальное давление.
Что означают цифры артериального давления?
При измерении артериального давления результат отображается в виде двух чисел, например 120/80. Первое число — это сила, используемая при сокращении сердца (систолическое артериальное давление). Второе число — это давление в артериях между ударами сердца (диастолическое артериальное давление). Давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Высокое кровяное давление определяется как давление выше 140/90 в течение определенного периода времени. Предгипертония определяется как систолическое давление от 120 до 139 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) Или диастолическое давление от 80 до 89 мм рт.Поскольку артериальное давление часто меняется, ваш лечащий врач будет проверять его в несколько дней, прежде чем решить, не слишком ли высокое у вас артериальное давление. Артериальное давление считается «высоким», если оно поднимается выше 140/90 в течение определенного периода времени. Для людей с хроническим заболеванием почек рекомендуемый уровень ниже 130/80.
Можете ли вы помочь контролировать свое кровяное давление?
Да, вы можете помочь. Вы можете сделать три вещи: вести более активный образ жизни, выбирать здоровую пищу и, при необходимости, принимать лекарства каждый день в соответствии с предписаниями.При предгипертонии некоторые люди могут снизить артериальное давление до нормального с помощью похудания, физических упражнений и других изменений для здорового образа жизни. Лекарства используются для контроля высокого кровяного давления. Лекарства могут быть рекомендованы некоторым людям с предгипертонией, у которых есть также другие заболевания, такие как сахарный диабет, хроническая болезнь почек и ишемическая болезнь сердца.
Если у вас слегка повышенное артериальное давление, ваш врач может посоветовать следующие шаги:
- сбросить вес, если у вас избыточный вес,
- получить регулярную физическую активность,
- сократить употребление алкоголя и
- изменить свой выбор продуктов питания на те с меньшим количеством соли и жира
Специальный план питания под названием «DASH» может помочь вам снизить кровяное давление.DASH означает «Диетические подходы к остановке гипертонии». План питания DASH делает упор на фрукты, овощи, обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, цельнозерновые продукты, рыбу, птицу, бобы, семена и орехи. План питания DASH также содержит меньше соли / натрия, сладостей, добавленного сахара, сахаросодержащих напитков, жиров и красного мяса, чем типичная американская диета.
Поскольку фрукты и овощи естественно содержат меньше натрия, чем многие другие продукты, DASH облегчает снижение уровня натрия в рационе.Вы также можете использовать меньше соли во время готовки и не приносить солонку на стол. Помните, что соль / натрий содержится во многих ресторанах и фаст-фудах, обработанных пищевых продуктах, таких как супы, полуфабрикаты из морозильной камеры, некоторых хлебе и крупах, а также соленых закусках. На ваше кровяное давление влияет то, что вы едите.
Высокое кровяное давление (гипертония) — Болезни и состояния
Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от вашего уровня кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.
Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это:
- возраст
- высокое кровяное давление
- курение (или предыдущее курение)
- ожирение
- отсутствие упражнений
- с высоким уровнем холестерина в крови
- с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).
Если у вас немного повышенное артериальное давление
Если ваше кровяное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. ).
Если у вас умеренно высокое артериальное давление
Если у вас умеренно высокое кровяное давление (140/90 мм рт. Также будут назначены лекарства.
Если у вас очень высокое артериальное давление
Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт.ст. или выше), вас следует направить к специалисту по гипертонии (врачу, который специализируется на лечении высокого кровяного давления).
Изменения образа жизни
Известно, что следующие изменения в образе жизни снижают высокое кровяное давление:
- регулярные физические упражнения продолжительностью не менее 30 минут в день, не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
- сокращение потребления алкоголя до рекомендуемых уровней (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
- придерживаться здоровой, обезжиренной и сбалансированной диеты и ограничивать потребление соли до менее 6 г (0.2 унции) в день
- похудение, если у вас избыточный вес или ожирение
- ограничение потребления кофеина до менее пяти чашек кофе или чая в день
- релаксационная терапия, например йога и медитация
Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно будет иметь значительную пользу для здоровья.
Подробнее о профилактике высокого кровяного давления
Лекарство
Для лечения высокого кровяного давления можно использовать ряд лекарств.Для снижения артериального давления вам может потребоваться принимать более одного типа лекарств, потому что для успешного лечения этого состояния иногда требуется комбинация методов лечения.
Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения кровяного давления до конца вашей жизни. Однако, если ваш уровень артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего терапевта, можете ли вы прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.
Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. Ниже).Немедленно обратитесь к терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:
- сонливость
- Боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
- сухой кашель
- головокружение, дурнота или дурноту
- кожная сыпь
Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше подходят для разных этнических групп. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве лекарства первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше работают у чернокожих.
Считается, что это связано с тем, что у чернокожих людей уровень ренина в крови ниже. Ренин — это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком содержании ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих людей с высоким кровяным давлением.
Таким образом, ваш терапевт будет учитывать ваше этническое происхождение при составлении плана лечения.
Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
- Блокаторы кальциевых каналов
- Тиазидные диуретики
- Альфа-адреноблокаторы
- Бета-адреноблокаторы
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление.
Прекращая действие этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.
Ингибиторы АПФ не подходят для:
- беременные или кормящие женщины
- человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек
Ингибиторы АПФ, как известно, снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Поэтому перед началом приема ингибиторов АПФ можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками.
Возможно, вам потребуется ежегодно сдавать анализы крови и мочи, если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ.
Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:
- головокружение
- усталость или слабость
- головные боли
- Непрекращающийся сухой кашель
Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей сохраняется сухой кашель.
Если побочные эффекты становятся особенно неприятными, можно порекомендовать лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.
ИнгибиторыАПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты при приеме с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с теми, которые вам прописаны.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов действуют, расслабляя мышцы, составляющие стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.
Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:
- Дилтиазем
- Верапамил
- Амолодипин
- Нифедипин
Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-своему. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваше тело привыкнет к лекарству, к ним относятся:
- лицевая поверхность после заливки
- головные боли
- Опухание лодыжек
- головокружение
- усталость
- кожные высыпания
- аномально быстрое, медленное или неравномерное сердцебиение
Определенные марки блокаторов кальциевых каналов могут также вызывать запор у некоторых людей.
Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, потому что он может снизить ваше кровяное давление.
Тиазидные диуретики
Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (тип артрита, при котором кристаллы образуются внутри суставов).
Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может влиять на работу сердца и почек.Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.
Таким образом, вам, вероятно, порекомендуют сдавать анализ крови и мочи каждые шесть месяцев, чтобы можно было контролировать уровень калия и сахара в крови.
Примеры тазидных диуретиков включают:
- Бендрофлуазид
- Фуросемид
- Торасемид
Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:
- головокружение
- тошнота
- мышечные судороги
- больше ходить в туалет днем и, возможно, ночью
Несколько человек сообщили, что они не могут получить или поддерживать эрекцию при приеме тиазидных диуретиков.Однако этот конкретный побочный эффект исчез после отмены лекарства.
Существуют два других типа мочегонных средств, которые вам могут назначить:
- Петлевые диуретики
- Калийсберегающие диуретики
Альфа-адреноблокаторы
Альфа-блокаторы эффективны при снижении высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.
Альфа-блокаторы работают, предотвращая активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и сжимают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что значительно облегчает прохождение крови по ним и снижает кровяное давление.
Примеры альфа-адреноблокаторов:
- Толазолин
- Доксасозин
- Тразодон
Общие побочные эффекты альфа-адреноблокаторов включают:
- обмороки при первом запуске лечения
- головокружение
- головная боль
- Опухание лодыжек
- усталость
Бета-адреноблокаторы
Бета-адреноблокаторы раньше были популярным средством лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не принесли успеха.Это связано с тем, что бета-адреноблокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.
Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и частоту сердечных сокращений. Это снижает давление, при котором кровь выкачивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.
Примеры бета-адреноблокаторов:
- Атенолол
- Бисопролол
- Карведилол
- Сотолол
- Пропранолол.
Общие побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:
- усталость
- тошнота
- холодные руки и ноги
- медленное сердцебиение
- понос
Менее распространенные побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:
- Нарушение сна
- кошмары
- импотенция
Хотя бета-адреноблокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, они могут быть рассмотрены для более молодых людей, если:
- Другие методы лечения, такие как ингибиторы АПФ, не были эффективны
- женщина фертильна (может забеременеть)
Бета-адреноблокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные побочные эффекты.Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам
Не прекращайте принимать бета-адреноблокаторы внезапно, не посоветовавшись предварительно с терапевтом. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боли в груди, вызванные снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).
.