При лекарственной аллергии что принимать: причины, симптомы и лечение в статье аллерголога Воронцова О. А. – Что принимать при аллергии на лекарства?

Лекарственная аллергия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Лекарственная аллергия – это гиперчувствительность к определенным лекарственным препаратам, характеризующаяся развитием иммунной реакции в ответ на повторное проникновение в организм даже минимального количества аллергена. Проявляется симптомами поражения кожных покровов, бронхолегочной системы и других внутренних органов, кровеносных сосудов и суставов. Возможны системные аллергические реакции. Диагностика основана на сборе анамнеза, осмотре, данных лабораторных исследований и кожных тестов. Лечение – удаление проблемного лекарственного средства из организма, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды, поддержание кровообращения и дыхания при системных реакциях, АСИТ.

Общие сведения

Лекарственная аллергия – развитие аллергических и псевдоаллергических реакций при введении в организм медикаментозных средств. По данным статистики, от 1 до 3% используемых в медицинской практике лекарственных препаратов могут приводить к развитию аллергии. Чаще всего гиперчувствительность развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, нестероидным противовоспалительным средствам, местным анестетикам, вакцинам и сывороткам. В основе патогенеза лежат аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также иммунокомплексные и цитотоксические реакции. Основные клинические проявления – кожная сыпь по типу крапивницы, эритемы и контактного дерматита, ангиоотек, системные аллергические реакции (лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, системные васкулиты, анафилаксия). Чаще лекарственная аллергия встречается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, среди них около 70% составляют женщины. Летальный исход, как правило, обусловлен развитием анафилактического шока и синдрома Лайелла.

Лекарственная аллергия

Причины

Лекарственная аллергия может отмечаться на любой медикамент, при этом различают полноценные антигены с наличием белковых компонентов (препараты крови, гормональные средства, высокомолекулярные препараты животного происхождения) и частичные (неполноценные) антигены – гаптены, приобретающие аллергенные свойства при контакте с тканями организма (альбуминами и глобулинами сыворотки крови, тканевыми белками проколлагенами и гистонами).

Перечень лекарственных препаратов, способных вызвать аллергическую реакцию, очень широк. Это, прежде всего, антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, аминогликозиды, макролиды, хинолоны), сульфаниламиды, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, сыворотки и вакцины, гормональные препараты, местноанестезирующие средства, ингибиторы АПФ и другие лекарственные вещества.

Патогенез

При введении в организм проблемного медикамента развивается одна из разновидностей иммунных реакций: немедленного, замедленного типа, цитотоксическая, иммунокомплексная, смешанная или псевдоаллергическая.

• Реакция немедленного типа характеризуется образованием антител изотипа IgE при первом попадании аллергена в организм и фиксацией иммуноглобулинов на тканевых тучных клетках и базофилах крови. Повторный контакт с лекарственным антигеном запускает процесс синтеза и усиленного выброса медиаторов воспаления, развитие аллергического воспаления в пораженных тканях или во всем организме. По такому механизму обычно протекает лекарственная аллергия на пенициллин, салицилаты и сыворотки.
• При цитотоксических реакциях в качестве клеток-мишеней используются форменные элементы крови, клетки эндотелия сосудов, печени и почек, на которых фиксируется антиген. Затем происходит взаимодействие антигена с антителами класса IgG и IgM, включение в реакцию комплемента и уничтожение клеток. При этом отмечается аллергическая цитопения, гемолитическая анемия, поражение соединительной ткани и почек. Такой патологический процесс нередко возникает при употреблении фенитоина, гидралазина, прокаинамида и других медикаментов.
• Развитие иммунокомплексных реакций происходит при участии всех основных классов иммуноглобулинов, которые образуют с антигенами циркулирующие иммунные комплексы, фиксирующиеся на внутренней стенке кровеносных сосудов и приводящие к активации комплемента, повышению проницаемости сосудов, возникновению системного васкулита, сывороточной болезни, феномена Артюса-Сахарова, агранулоцитоза, артритов. Иммунокомплексные реакции могут встречаться при введении вакцин и сывороток, антибиотиков, салицилатов, противотуберкулезных средств и местных анестетиков.
• Реакции замедленного типа включают фазу сенсибилизации, сопровождающуюся образованием большого количества T-лимфоцитов (эффекторов и киллеров) и разрешения, наступающую через 1-2 суток. Патологический процесс при этом проходит иммунологическую (распознавание антигенов сенсибилизированными T-лимфоцитами), патохимическую (производство лимфокинов и активация клеток) и патофизиологическую (развитие аллергического воспаления) стадии.
• Псевдоаллергические реакции протекают по схожему механизму, только иммунологическая стадия при этом отсутствует, а патологический процесс сразу начинается с патохимической стадии, когда под действием медикаментов-гистаминолибераторов происходит интенсивный выброс медиаторов аллергического воспаления. Псевдоаллергию на лекарства усиливает употребление продуктов с повышенным содержанием гистамина, а также наличие хронических заболеваний пищеварительного тракта и эндокринных расстройств. Интенсивность псевдоаллергической реакции зависит от скорости введения и дозы препарата. Чаще псевдоаллергия встречается при использовании некоторых кровезаменителей, йодсодержащих веществ, используемых для контрастирования, алкалоидов, дротаверина и других препаратов.

Следует учитывать, что одно и то же лекарственное средство может вызывать как истинную, так и ложную аллергию.

Симптомы лекарственной аллергии

Клинические симптомы лекарственной аллергии многообразны и включают более 40 вариантов поражения органов и тканей, встречающихся в современной аллергологии. Чаще всего отмечаются кожные, гематологические, респираторные и висцеральные проявления, которые могут быть локализованными и системными.

Аллергические поражения кожных покровов чаще проявляются в виде крапивницы и ангионевротического отека Квинке, а также аллергического контактного дерматита. Несколько реже отмечается возникновение фиксированной эритемы в виде одиночных или множественных бляшек, пузырей или эрозий в ответ на использование салицилатов, тетрациклинов и сульфаниламидов. Наблюдаются и фототоксические реакции, когда поражение кожи возникает при воздействии ультрафиолетового излучения на фоне употребления некоторых анальгетиков, хинолонов, амиодарона, аминазина и тетрациклинов.

В ответ на введение вакцин (от полиомиелита, БЦЖ), антибиотиков пенициллинового ряда и сульфаниламидов может отмечаться развитие многоформной экссудативной эритемы с появлением на коже кистей и стоп и на слизистых оболочках пятен, папул и пузырьковых высыпаний, сопровождающихся общим недомоганием, лихорадкой и болями в суставах.

Лекарственная аллергия может проявляться в виде феномена Артюса. В месте введения препарата через 7-9 дней возникает покраснение, образуется инфильтрат с последующим абсцедированием, формированием свища и выделением гнойного содержимого. Аллергическая реакция на повторное введение проблемного медикамента сопровождается лекарственной лихорадкой, при которой через несколько дней после употребления препарата появляются озноб и повышение температуры до 38-40 градусов. Лихорадка самопроизвольно проходит через 3-4 дня после отмены лекарственного средства, вызвавшего нежелательную реакцию.

Системные аллергические реакции в ответ на введение медикаментозного препарата могут проявляться в виде анафилактического и анафилактоидного шока различной степени тяжести, синдрома Стивенса-Джонсона (многоформной экссудативной эритемы с одновременным поражением кожных покровов и слизистых оболочек нескольких внутренних органов), синдрома Лайелла (эпидермального некролиза, при котором также поражаются кожа и слизистые оболочки, нарушается работа практически всех органов и систем). Кроме того, к системным проявлениям лекарственной аллергии относятся сывороточная болезнь (лихорадка, поражение кожи, суставов, лимфатических узлов, почек, сосудов), волчаночный синдром (эритематозная сыпь, артриты, миозиты, серозиты), системный лекарственный васкулит (лихорадка, крапивница, петехиальная сыпь, увеличение лимфатических узлов, нефрит).

Диагностика

Для установления диагноза лекарственной аллергии необходимо проведение тщательного обследования с участием специалистов различного профиля: аллерголога-иммунолога, инфекциониста, дерматолога, ревматолога, нефролога и врачей других специальностей. Тщательно собирается аллергологический анамнез, проводится клинический осмотр, выполняется специальное аллергологическое обследование.

С большой осторожностью в условиях медицинского учреждения, оснащенного необходимыми средствами для оказания неотложной помощи, выполняются кожные аллерготесты (аппликационные, скарификационные, внутрикожные) и провокационные тесты (назальные, ингаляционные, подъязычные). Среди них достаточно достоверным является тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов in vivo с лекарственными средствами. В числе лабораторных тестов, применяемых в аллергологии для диагностики лекарственной аллергии, используются базофильный тест, реакция бласттрансформации лимфоцитов, определение уровня специфических иммуноглобулинов классов E,G и M, гистамина и триптазы, а также другие исследования.

Дифференциальная диагностика проводится с другими аллергическими и псевдоаллергическими реакциями, токсическим действием медикаментов, инфекционными и соматическими заболеваниями.

Лечение лекарственной аллергии

Важнейший этап лечения лекарственной аллергии – устранение негативного воздействия медикамента путем прекращения его введения, уменьшения всасывания и быстрейшего выведения из организма (инфузионная терапия, промывание желудка, клизмы, прием энтеросорбентов и т. д.).

Назначается симптоматическая терапия с использованием антигистаминных препаратов, глюкокортикостероидов, средств для поддержания функций дыхания и кровообращения. Осуществляется наружное лечение. Оказание помощи при системных аллергических реакциях проводится в условиях реанимационного отделения стационара. При невозможности полного отказа от проблемного медикамента возможна десенситизация.

Аллергия на лекарства чем лечить

Нередко наблюдается аллергическая реакция после приема какого-нибудь медицинского препарата. Причиной этого являются антитела, вырабатываемые иммунной системой. Симптомы неожиданной реакции на лекарства могут быть совсем незначительные, но иногда они проявляются очень серьезно. Сыпь, кашель, насморк, повышенная температура, но самое опасное проявление – это анафилактический шок.

Поэтому если у вас или вашего близкого выявилась лекарственная аллергия, необходимо срочно отказаться от препарата и приступить к лечению, направленному на устранение иммунной реакции.

Сегодня существует множество эффективных препаратов, помогающих уменьшить или вовсе избавиться от симптомов заболевания. Но мы ознакомимся с народными средствами и рецептами, которые составлены из природных и безвредных компонентов. Ими можно успешно вылечить болезнь на начальном этапе.

Оглавление [Показать]

Как снять реакцию на лекарства народными средствами?

Как современная медицина решает эту проблему, мы уже писали в статье»Аллергия», подробно ознакомиться с ней вы можете здесь.

1. Очень эффективное народное средство на основе сбора лекарственных растений. Берем: корень девясила, пырея и шалфея, а также траву череды (каждого четыре столовых ложки), соцветия калины (восемь ложек), корневище солодки (одна ложка).

Тщательно перемешиваем сбор и отделяем в термос одну ложку растительного сырья. Заливаем его кипятком (2 стакана). Оставляем на всю ночь настаиваться. Ежедневно утром принимаем один стакан настоя до приема пищи. Через 10 дней дозировку снадобья увеличиваем до 2-х стаканов в день. Курс: 21 день

2. Хорошо избавляет от кожных высыпаний при лекарственной аллергии сельдерей. Его нужно употреблять как можно больше в свежем виде. Также следует пить сок из растения. Одна столовая ложка сока перед едой трижды в день устранит симптомы и послужит хорошим профилактическим средством.

3. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно пить отвар из корней малины. Понадобится 50 грамм сырья, которое заливают 500 мл воды и ставят на огонь. Варят отвар 30 минут. Принимают по 2 ложки трижды в день до полного излечения.

4. Избавиться от заболевания поможет настой шиповника. Понадобится 2 столовые ложки измельченных плодов, которые помещают в термос и заливают 2 стаканами кипятка. Дают настояться и пьют вместо чая.

5. Если аллергическая реакция на лекарство проявляется в виде ринита и зуда в горле, нужно приготовить отвар из листьев шалфея. Ложку сырья на пол-литра кипятка следует проварить на медленном огне 5 минут. Отваром промывают нос и полощут горло. Также можно промывать глаза, если они воспалились, чешутся или слезятся.

6. Народные целители рекомендуют исключить из рациона питания черный чай, а особенно кофе, и пить вместо них чай из мяты.

7. Эффективно выводит вредные вещества из организма и очищает печень крапива. Нужно приготовить такой напиток. Заполнить пол-литровую банку до верха верхушками молодого растения и залить горячей водой. Утром отжать зелень и пить настой в течение дня. Курс лечения: полтора месяца.

Лекарственная аллергия — это ответ иммунной системы нашего организма на введение/прием фармакологического препарата. При появлении первых признаков подобного состояния (отек и покраснение кожи, волдыри, осиплость голоса, чувство удушья) необходимо вызвать скорую помощь. Делать это нужно незамедлительно, в противном случае состояние может перейти в анафилактический шок.

Что касается народных средств: их можно использовать в том случае, когда симптомы аллергии слабо выражены и данное состояние не угрожает жизни пациента. В противном случае компрессы, питье, мази с экстрактами лекарственных растений лишь усугубят ситуацию.

8. Профилактикой и лечением аллергии на лекарства станет курс терапии из смеси соков: моркови (3 части), зеленых яблок (3), листьев или корня петрушки (2) и цветной капусты (2). Принимать соки следует три раза в день по 150 миллилитров. Курс лечения: полтора месяца.

9. Если после приема лекарственного препарата на коже появилась крапивница и дерматит, нужно приготовить такой простой раствор для компресса.

Берут пучок укропа и выжимают из него сок, разбавляют его водой в пропорции 1:2. Смачивают в таком составе ткань и прикладывают к телу в виде компресса. Зуд и высыпания вскоре исчезают.

10. Облегчат симптомы, успокоят раздраженную кожу и снимут зуд компрессы и примочки из отвара трав: корня валерианы, травы череды, корня солодки, хвоща полевого, цветков ромашки, коры калины. Если все тело покрыто аллергическими высыпаниями, можно из отвара готовить ванну.

Важно помнить о реакции организма на определенные препараты и своевременно предупреждать о ней врачей при проведении медицинских или стоматологических манипуляций. Не увлекайтесь самолечением, так как лекарственная аллергия нередко возникает именно из-за этой причины.

В случае озноба, появления волдырей на теле и чувства удушья не пытайтесь лечить лекарственную аллергию народными средствами. Срочно вызывайте неотложную помощь! Без специальных антигистаминных препаратов может возникнуть отек Квинке, кома и наступить внезапная смерть. Берегите свое здоровье!

narodnymisredstvami.ru

Как лечить лекарственную аллергию

  Во всем мире человечество применяет лекарственные препараты более двадцати тысяч названий.

Такая лавина химического потребления в экологических условиях, приводящих к нарушению иммунитета, привела к возникновению новой опаснейшей болезни – лекарственной аллергии.

Приветствую вас, дорогие друзья на странице медицинского блога «Рецепты народной медицины».

Лекарственная или таблеточная аллергия – синдром пилюльщика

● Как самому распознать лекарственную аллергию. При первом приеме того или иного лекарственного средства невозможно узнать, как к нему отнесется организм, это не может определить ни пациент, ни врач.

Симптомы лекарственной аллергии появятся при повторном приеме пилюль. Причем ответная реакция наступает даже при значительном снижении ее дозы.

На коже развивается сыпь в виде красных пятен, как обычно бывает при крапивнице. Или сыпь, сопровождающаяся сильным зудом (токсидермия), бронхоспазм и заложенность носа.

● Многие пациенты путают лекарственную аллергию с непереносимостью препаратов. Если у человека непереносимость к лекарству, побочная реакция возникает сразу при первом приеме из-за побочных свойств или отравления с передозировкой.

Токсические реакции бывают при заболеваниях печени и почек из-за плохого выведения ими лекарств и сопутствующих поражений эндокринной системы.

● Еще одна типичная ошибка, которую совершают не только пожилые больные – нарушение рекомендуемой дозировки и условий приема. К примеру, во избежание развития язвенной болезни натощак нельзя принимать аспирин.

А такие гормональные препараты, как преднизолон, обязательно нужно запивать киселем или молоком для обеспечения защиты слизистой желудка.

● Как зависит своевременное выведение из организма лекарств от их дозировки. В пожилом возрасте люди страдают многими хворями, в том числе и хроническими, им приходится лечиться у разных специалистов.

Тут неизбежно возникает отравление лекарствами – синдром пилюльщика. Во избежание лекарственной терапии есть одно важное правило: максимум принимать 5 препаратов, а еще лучше – не более двух. Другое требование – чтобы лекарства не конфликтовали между собой, их надо развести по времени на 2-4 часа.

● Важно внимательно изучить состав лекарства и его инструкцию по применению, учитывать реакцию на основное действующее (активное) вещество. Не меньшее значение имеет длительность курса приема фармакологических средств.

Хочу предупредить всех «хроников», которые вынуждены постоянно пользоваться лекарствами, а также любителей проглотить по любому поводу таблеточку-другую: ни в коем случае не превышайте допустимого курс лечения и назначенной дозировки.

Насколько высока порция, настолько велик риск осложнения. И помните, что, появившись однажды, лекарственная аллергия непременно возникнет при повторном приеме.

Препараты-аллергики, наиболее часто вызывающе лекарственную аллергию

● По большому счету все фармпрепараты могут вызвать повышенную аллергическую реакцию у чувствительных лиц: любое лекарство бывает потенциальным виновником неприятия.

Удивительно то, что лекарственная аллергия чаще всего бывает от приема тех препаратов, которые больше других используются и кажутся всем безопасными.

К самым зловредным в этом плане относятся  сывороточные вакцины (иммуноглобулин, вакцина против столбняка), антибиотики пенициллинового ряда, противовоспалительные средства и анальгетики (диклофенак, анальгин, аспирин), сульфаниламидные препараты (тиосульфат натрия, бисептол, фуросемид, гипотиазид), витамины группы В и препараты содержащие йод.

● Что такое скрытые аллергены. К скрытым аллергенам относятся некоторые обезболивающие средства: анестезин, новокаин, бензокаин, лидокаин. Эти препараты широко применяются в косметологии и стоматологии.

Перед удалением зуба пациент должен вспомнить, какой препарат он принимал раньше без аллергической реакции. Если же он забыл о повышенной чувствительности к новокаину, после укола может возникнуть анафилактический шок с летальным (смертельным) исходом, хотя такие трагические финалы – редкость.

● Пациентам, ранее перенесшим лекарственную аллергию, противопоказан прием «виновного» лекарства пожизненно, в том числе и других средств, имеющих сходное химическое строение.

Повышенная чувствительность существует к белку куриного яйца, который входит в состав антигриппозной вакцины, а также белку животного происхождения, содержащемуся в противостолбнячной сыворотке, актовегине, церебролизине и кортексине. Если иммунная система противится аспирину, вам нельзя принимать анальгин и его нестероидные противовоспалительные «собратья».

Консервативное лечение лекарственной аллергии

● Если лекарственная аллергия проявилась только сыпью и зудом, бывает достаточным отменить проблемное лекарство и назначить антигистаминный препарат (лоратадин или дифенгидрамин).

Через 2-3 дня все пройдет. Если не установлен аллерген, врач отменяет все ранее назначенные лекарства, на фоне которых проявилась лекарственная аллергия.

Когда у больного аллергическая реакция возникла после внутреннего приема лекарств, ему промывают желудок, делают очистительную клизму и дают сорбенты: энтеросгель – по столовой ложке натощак 2-3 р в день, уголь активированный – 6-8 таблеток в сутки.

● При обильной сыпи с зудом – антигистаминные препараты: фенкарол, супрастин, тавегил – два раза в день; кестин, кларитин, зиртек – один раз в день; более сильные препараты (дипроспан и преднизолон) внутримышечно однократно.

Потребуется немедленная госпитализация при тяжелых случаях лекарственной аллергии (отеке Квинке, анафилактическом шоке) из-за угрозы жизни больному.

● До прихода врача для уменьшения зуда кожи смажьте ее смесью череды со сметаной или мазью от солнечных ожогов; примите имеющиеся под рукой антигистаминные препараты (см. выше), при хрипоте и затрудненном дыхании – адреналин для снятия спазма и отека или бронхолитическое средство.

Ложитесь, подняв ноги выше головы, если почувствовали головокружение и общую слабость, чтобы увеличить кровоток к головному мозгу. Если стало известно отчего произошла реакция, промойте желудок и примите активированный уголь.

● В случае, когда виновное лекарство наносилось на кожу или слизистые рта, носа, промойте пораженный участок обильно водой.

Лечение лекарственной аллергии народными средствами

● Чтобы узнать, какие лекарственные растения подойдут вам для лечения лекарственной аллергии, нужно знать точное наименование лекарства-аллергена. К примеру, если ваш виновник – аспирин, то знайте, что у него море родственников.

Вам нельзя принимать лекарства, содержащие в своей оболочке тартразин (желтый краситель): тетрациклин, аскорбинку, витамины группы В, трентал и кодеин. Эти же родственники содержатся в отварах и настоях таких растений, как: первоцвет, ива белая, тысячелистник, лабазник (таволга), плоды смородины.

По той же причине запрещены многие фрукты и ягоды: земляника, яблоки, вишня, малина, лимоны, абрикосы, сливы, смородина; овощи – картофель, огурцы, перец, помидоры.

● Значительной количество лекарств производилось в то время, когда еще мало было известно о иммунной системе организма. Только теперь стало возможным активное применение рецептов народной медицины для лечения лекарственной аллергии.

● Всем известная ясновидящая и целительница Ванга в свое время рекомендовала принимать горошины самодельные, состоящие из смеси растертой в порошок ряски (1-2 г) с медом по 3-4 раза в день. Точно также можно принимать корневище аира с медом. Она считала полезным и питье утром и вечером по полстакана настоенного в течение 4 часов чистотела (на два стакана кипятка столовая ложка сырья).

● Коррекцию иммунных ошибок обеспечивает луковый настой из 4-х измельченных головок, залитых на ночь холодной водой, выпитый в течение следующего дня. Регулярно стоит пить свежезаваренный чай из череды. Через 20 минут, когда он приобретет золотистый цвет, его можно пить.

● Эффективным считается прием перед сном смеси настоек валерианы и боярышника (по 30 капель), разведенных водой.

● За полчаса до приема пищи проглотите кусочек сахара, предварительно капнув на него 5 капель лаврового, укропного или фенхельного масла. Таким образом, мы видим, что против пилюльного синдрома достаточно много эффективных лекарственных средств.

В заключение статьи рекомендую ознакомиться с интересной информацией по теме «Как избавиться от аллергии«

Спасибо большое, что дочитали статью до конца, и дай вам Бог!!!

narodnaiamedicina.ru

Лекарственная аллергия − это возникновение аллергической реакции в ответ на прием медикаментов. Встречается чаще у взрослых, чем у детей и появляется чаще по причине бесконтрольного приема различных фармацевтических препаратов.

Большой выбор лекарств в аптеках и возможность их купить без рецепта, низкая доступность медицинской помощи, особенно в небольших населенных пунктах и активные рекомендации, когда что принимать наших провизоров делают свое дело.

Вместо поликлиники люди отправляются в аптеку: там и посоветуют и купить сразу все можно. Вот и все лечение. Впоследствии такой подход ведет к росту случаев лекарственной аллергии. Еще этому способствует наличие хронического аллергического заболевания. Так, люди, страдающие поллинозом, атопическим дерматитом или бронхиальной астмой более склонны заработать и лекарственную аллергию.

Аллергия или побочные эффекты?

Последнюю часто путают с понятиями: «побочные эффекты на лекарства» и «индивидуальная непереносимость препарата». Побочные эффекты − это нежелательные явления, возникающие при приеме лекарств в лечебной дозе, указанные в инструкции по применению. Индивидуальная непереносимость − это те же нежелательные эффекты, только не указанные в списке побочных и встречаются реже.

Протекание болезни

Клиника лекарственной аллергии может быть самая разнообразная. Все зависит от характера течения, которое может быть острое, затяжное и хроническое. Острый процесс возникает преимущественно в ответ на парентеральное введение препарата или чужеродного белка (например, вакцин). Он проявляется в виде анафилактического шока, острой крапивницы, отека Квинке.

При острой аллергии на лекарства, симптомы опасны для жизни и развиваются от нескольких минут до 1 ч после повторного попадания провоцирующего агента. Кожа краснеет, появляется зуд, выступает липкий холодный пот. Возникают головная боль возбуждение или заторможенность сознания, нарушение зрения. Может начаться приступ удушья. Характерно снижение АД и тахикардия. Подобное состояние требует экстренного медицинского вмешательства, поэтому надо как можно быстрее вызывать скорую помощь или мчаться на машине в больницу, только не за рулем.

Подострое течение – это когда препараты провоцируют иммунное повреждение собственных клеток антителами или образовавшимися иммунными комплексами. Бывает после введения вакцин, антитоксических сывороток, при переливании плазмы и др. Примером может служить сывороточная болезнь.
Общими ее проявлениями будут:

• повышение температуры тела,
• боли в суставах,
• общее недомогание,
• упадок сил,
• появление болезненных увеличенных лимфоузлов,
• папулезных высыпаний на коже.

Возникают симптомы на 7−10 день после первого введения антигена. Состояние опасное, необходимо оказание срочной медицинской помощи.

Хроническая лекарственная аллергия − это по сути переход сывороточной болезни в системные заболевания чаще в системную красную волчанку. Но наиболее частая форма течения данного заболевания это возникновение аллергического дерматита.

Клинические проявления

При лекарственной аллергии, симптомы, возникающие на коже, могут быть самыми разнообразными. Высыпания носят местный или общий характер (когда она распространяется по всему кожному покрову и даже на слизистые оболочки).

Сыпь может быть:

• в виде пятен,
• папул,
• везикул,
• эритемы,
• узелков,
• булл.

Возможно сочетание ее элементов или переход от одних в другие. Также не исключена миграция экзантемы. Она может носить геморрагический характер вплоть до некроза эпидермиса. Все зависит от тяжести процесса. Часто характерно появление кожного зуда.

Видео: Аллергия на лекарство

Особенности лекарственной аллергии у детей

У детей и у взрослых, страдающих аллергией на лекарства, симптомы во многом похожи. Из острых реакций характерно возникновение анафилактического шока, многоформной экссудативной эритемы, буллезного некроза эпидермиса. В более легких случаях возникает аллергический дерматит или диатез, что бывает чаще всего.

Крапивница, кореподобная, скарлатиноподобная и другие виды сыпей, появляются на коже при лекарственной аллергии у детей, фото которой можно увидеть ниже. При вовлечении слизистых оболочек развиваются стоматиты, конъюнктивиты, глосситы, гастроэнтериты и т. д. Все это также присутствует и у взрослых.

На фото: Проявление диатеза у ребенка при аллергии на лекарства

Лекарственная аллергия (фото смотрите далее) у детей имеет свои особенности. Встречается такая болезнь реже, чем у взрослых. Возникновение ее зависит от генетических и специфических особенностей организма. Важное значение имеет сенсибилизация в прошлом, чаще препаратом, содержащим чужеродный белок.

Больные дети чаще подвержены аллергии, чем здоровые. Еще свой вклад вносит индекс сенсибилизации медикаментов. Это показатель частоты возникновения аллергии на конкретный препарат. У всех лекарственных средств он разный.

Видео: Аллергия на лекарства у детей

Как лечить лекарственную аллергию?

Если возникла аллергия на лекарство, что делать в таком случае? При всех острых ситуациях, когда появление сыпи носит генерализованный характер, или она сопровождается повышением температуры, одышкой, нарушением сознания, спутанностью речи, болями в груди, в пояснице, потемнением мочи, резким снижением АД и тахикардией; при покраснении кожи с обширными эрозиями и отслоением эпидермиса, ощущении распирания кожи и слизистых оболочек, при повторных локальных высыпаниях, или если было введение глюкокортикоиды в анамнезе из-за тяжелого состояния, связанного с аллергической реакцией — требуется немедленная госпитализация.

Как лечить аллергию на лекарство, решает врач стационара. Если все не так плохо, сыпь носит местный характер или имеет место изолированное воспаление какой-либо слизистой оболочки без выраженного прогрессирования, визит к врачу можно отложить.

При аллергии на лекарство, лечение на дому состоит в следующем:

• для начала сохранять спокойствие и отменить все лекарства, которые не являются жизненно необходимыми,
• принять антигистаминное средство от лекарственной аллергии в возрастной дозировке,
• убрать раздражающую одежду или заменить ее на хлопковую.
• на место высыпаний надо наложить прохладный компресс.

Если выполненные действия не дали облегчения в первые несколько часов, либо оно носило временный характер, значит необходимо отправляться лекарственную аллергию лечить к аллергологу.

Чтобы не допустить этого недуга, надо перестать заниматься самолечением, не спрашивать советов у фармацевтов. Важно знать точные названия всех лекарств, на которые хотя бы раз в жизни была аллергия и никогда их не принимать.

Желательно написать красными буквами названия таких препаратов на плотном листе бумаги и всегда носить его с собой. В случае экстренной ситуации – это значительно облегчит оказание помощи медицинскому персоналу.

Оцените статью

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибку. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

pro-allergiyu.ru

Многие научные исследователи проводят опыты, помогающие выявить механизмы возникновения аллергических реакций, вызванных лекарственной терапией. Принято считать, что отдельные формы заболевания отличаются различным принципом развития.

Описание

Общие сведения:

• Лекарственная аллергия – это ответная реакция организма, вызванная медикаментозными препаратами.
• Подобные проявления не имеют взаимосвязи с фармакологическим действием средства.
• Они основаны на способности препаратов синтезировать комплексные антигены и усиливать сенсибилизацию организма.
• Этот вид аллергии часто развивается благодаря бесконтрольному употреблению лекарств, в особенности без врачебного назначения.

Минимальный риск развития аллергии присущ препаратам для перорального применения.

История:

• В 1934 году Ф. Лендштейнер впервые доказал, что антигенные свойства белков, присутствующих в сыворотке крови, могут меняться при присоединении к ним молекул йода, что становится причиной развития аллергии.
• Более подробные исследования были реализованы в 1954 году в Казанском университете.
• До сих пор ученое сообщество продолжает активно изучать влияние лекарственных аллергенов на человека и изыскивает новейшие способы лечения.

Статистика:

• Согласно исследованиям, лекарственной аллергии чаще всего подвержены женщины и дети.
• К самым распространенным раздражителям относится пенициллин и его производные.
• Около 16% заболеваний связано с данными медикаментами.
• Также негативную реакцию организма могут вызвать обезболивающие препараты, витамины, препараты, изготовленные на основе сыворотки и ферменты.

Препараты, провоцирующие развитие аллергического ответа:

• Антибиотики.
• Сульфаниламиды.
• Нестероидные препараты, действие которых направлено на снятие воспаления.
• Иммуноглобулины, сыворотки, вакцины.

Виды и классификация

Медикаментозная аллергия может подразделяться таким образом:

• Немедленная. Подобные проявления развиваются стремительно, от двух-трех секунд, когда человек испытывает анафилактический шок, до тридцати минут и нескольких часов.
• Цитотоксическая – развивается на фоне гематологических проявлений (тромбоцитопении, лейкопении, анемии).
• Иммунокомплексная – типичный случай – синдром сывороточной болезни.
• Замедленная – вызванная клеточным типом высокой сенсибилизации. Аллергия может проявляться через 24-72 ч.

Классификационная схема:

• Токсический ответ (замедленные эффекты, плохая функциональность почек и печени, метаболизм, передозировка).
• Дисбактериозы и суперинфекции.

Серьезным осложнением лекарственной аллергии является анафилактический шок. Подобные состояния, при отсутствии адекватного лечения, опасны для жизни.

• Реакции, основанные на массивном бактериолизе, возникающем от действия препарата.
• Реакции, спровоцированные чрезмерной чувствительностью к препарату.
• Психогенный ответ.

Причины развития заболевания у детей и взрослых

Риск развития негативной реакции на медикаментозный препарат не превышает 1-3%. Явные причины, провоцирующие формирование аллергического ответа, состоят в следующем:

• Генетически обусловленная, наследственная (семейная) предрасположенность.
• Наличие другого типа аллергии (пищевой аллергии, бактериальной, пыльцевой), атопические болезни.
• Долговременное применение медикаментозных средств, особенно неоднократными курсами. У здоровых людей аллергию может вызвать контакт с препаратом.
• Использование депо-препаратов, в частности, «Бициллина».
• Полипрогмазия – единовременное назначение пациенту большого количества медикаментов. Продукты метаболизма лекарственных средств усиливают взаимное аллергенное воздействие.
• Чрезмерная аллергическая активность медикамента, его химическая и физическая структура.
• Дозы лекарства, пути введения – факторы, влияющие на степень аллергенности средства.

В детском возрасте провоцирующие факторы могут быть дополнены:

• Кандидоз на фоне частых рецидивов.
• Недавно перенесенное инфицирование.
• Состояние, связанное с иммунодефицитом.
• Диатез экссудативно-катаральный (аномалии конституции развития).
• Материнские системные заболевания.
• Искусственное вскармливание.
• Гельминтозы – паразитарное заражение.
• Дисбактериозы.
• Нарушения функций эндокринной системы.
• Аллергия на вакцинацию.
• Ферментопатии (врожденные и приобретенные).
• Гестоз матери во время ожидания ребенка, однообразное питание женщины во время вскармливания.

Симптомы

Симптоматика (клинические проявления) фармакологического аллергического ответа различается по течению, степени тяжести, локализации.

По вовлечению в патологический процесс:

• Шок анафилактический.
• Кожно-висцеральные проявления медикаментозной аллергии.

Применение кожных проб для диагностики фармакологической аллергии не рекомендуется. Больные могут выдать сложную анафилактическую реакцию.

• Лихорадочные состояния.
• Сывороточная болезнь.
• Образование генерализованных васкулитов в комбинации с прочими проявлениями.

Локализованные органные и системные проявления:

• Кожные поражения, отеки, крапивница.
• Токсидермия, сопровождающаяся угнетением внутренних органов – синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла.
• Гематологические поражения (заболевания крови).
• Висцеральные поражения (миокардит аллергический, повышение температуры и пр.).
• Васкулиты – воспаления сосудистой системы.
• Поражения дыхательной системы и слизистых оболочек.
• Поражения нервной системы.

Диагностика

Диагностические критерии раскрываются таким образом:

• Выявление взаимосвязи клинических проявлений с употреблением фармакологического препарата.
• Исчезновение или меньшее проявление симптоматики на фоне отмены медикамента.
• Обремененный по семейной или личной линии анамнез.
• Отличная переносимость препарата при реализации предыдущего лечения.
• Исключение формирования побочного эффекта – фармакологического, токсического и пр.
• Выявление латентного срока сенсибилизации – около семи суток.
• Идентичность клинической симптоматики с аллергическими проявлениями, но не с другим эффектом.
• Положительные иммунологические и аллергологические тесты.
• Лабораторное исследование крови, в особенности при неясном анамнезе.
• Если аллергия возникла в детском возрасте, дополнительно подвергается анализу течение беременности матери.

Особые указания по диагностике:

• Если в истории болезни пациента указана аллергия к препарату, то больному нельзя накладывать провокационные тесты с этим раздражителем.
• Обследование лучше проводить в период ремиссии.

Профилактика фармакологической аллергии является организационной задачей, а не проблемой искусственного повышения устойчивости пациента к препаратам.

Как лечить

Научно обоснованное лечение может проводить только квалифицированный специалист. Именно медик заботится о том, чтобы оградить пациента от всех потенциальных осложнений.

Основные принципы терапии состоят в следующем:

• Остановка употребления лекарственного средства.
• Выявление спектра препаратов, которые пациент может употреблять без риска для здоровья.
• Прием специальных фармакологических средств.
• Назначение диетического питания (при присоединении пищевой аллергии).

Лекарства и препараты

Антигистаминные препараты:

• Безрецептурные – «Кларитин», «Циртек», «Тавист».
• Рецептурные – «Аллегра», «Кларинекс».

Противоотечные средства:

• Безрецептурные – «Судафед», «Циртек – Д».
• Рецептурные – «Аллегра Д».

Комбинированные препараты:

• Безрецептурные – «Синус», «Бенадрил».
• Рецептурные – «Семпрекс Д», «Нафкон».

Стероиды:

• Назальные – «Назонекс», «Беконазе».
• Вдыхаемые – «Пульмикорт», «Альвеско».
• Капли глазные – «Дексаметазон», «Алрекс».
• Пероральные – «Дельтазон».

Бронходилататоры:

• «Максаир».
• «Ксопенекс».
• «Провентил».

Стабилизаторы тучных клеток:

• «Назалкром».
• «Аломид».
• «Интал».

Модификаторы лейкотриена:

• «Аколат».
• «Зифло».
• «Сингуляр».

Дополнительные препараты:

• «Кальция глюконат»
• «Уголь активированный».

Внутримышечное, внутривенное, ингаляционное введение провоцирует возникновение более выраженной симптоматики.

Профилактика

Общие меры профилактики могут быть следующими:

• Борьба с полипрагмазией.
• Повышение качества фармапрепаратов.
• Запрещение использования лекарственных средств как консервантов (левомицетина при заготовке плазмы, крови, ацетилсалициловой кислоты при заготовке овощей, пенициллина при заготовке мяса).
• Тщательное обследование человека перед реализацией фармакотерапии.

Индивидуальная профилактика:

• Соблюдение мер предосторожности самими пациентами.
• При замене одного лекарства другим необходимо учитывать их свойства и взаимосвязь.

Медикаментозная аллергия – это серьезное заболевание, которое может быть опасно для жизни. Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. При первых проявлениях негативной реакции на препарат – особенно у детей – необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Реакция на медикаментозную аллергию:

ProVitaminki.com

основные причины и симптомы появления, методы лечения и профилактики

• Что делать
• Профилактика

В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства — это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген — антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление. Увеличить активность Т-лимоцитов можно при помощи средства Ипилимумаб.

Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

• антибиотиками;
• нестероидными противовоспалительные средства;
• рентгеноконтрастными медикаментами;
• вакцинами и сыворотками;
• противогрибковыми препаратами;
• гормонами;
• плазмозаменителями;
• лекарствами, используемыми в процессе плазмафереза;
• местными анестетиками;
• витаминами.

Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

Основными причинами появления симптомов аллергической реакции у всех категорий пациентов служат:

• постоянно растущее потребление лекарственных средств;
• широкое распространение самолечения, вследствие доступности медикаментов и их отпуска без рецепта;
• недостаточная информированность населения об опасности бесконтрольной терапии;
• загрязнение окружающей среды;
• заболевания инфекционного, паразитарного, вирусного или грибкового характера, сами по себе они не являются аллергенами, но создают предпосылки для развития реакции гиперчувствительности;
• потребление в пищу мяса и молока, полученных от скота, вскормленного различными кормами с антибиотиками, гормонами и т.д.

Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

• пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
• больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
• дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
• пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

• крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
• контактный дерматит;
• фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
• акнеформные высыпания;
• экзема;
• многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
• синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
• буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
• синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек — нефрит, легких — пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

Аллергия на лекарства: что делать при появлении симптомов

Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

• в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
• в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
• по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
• обратиться за квалифицированной помощью.

При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

Аллергическая реакция на лекарства: лечение и профилактика

Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

• избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
• дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
• способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
• при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств (например, Липиодола Ультра-Флюид) необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

Автор: Оксана Свиридова

Аллергия на лекарства симптомы, причины, как лечить

Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

Медицина научилась справляться со многими заболеваниями благодаря разработке фармацевтических препаратов.

При их курсовом приеме улучшается общее самочувствие, налаживается функционирование внутренних органов, благодаря лекарствам резко увеличилась продолжительность жизни, и уменьшилось количество возможных осложнений.

Но терапия заболеваний может осложниться аллергической реакцией на используемый для лечения препарат, что выражается разной симптоматикой и требует подбора другого средства.

Причина лекарственной аллергии

Специфическая реакция на фармацевтические препараты может возникнуть у двух категорий людей.

Первая группа.

У пациентов, получающих лекарственную терапию любых заболеваний. Аллергия развивается не сразу, а при повторном введении или употреблении препарата. В отрезки времени между двумя дозами лекарства происходит сенсибилизация организма и выработка антител, в качестве примера можно привести аллергию на Амоксиклав.

Вторая группа.

У профессиональных работников, вынужденных постоянно контактировать с медикаментами. К этой категории относятся медсестры, врачи, фармацевты. Тяжелая, плохо поддающаяся аллергия на лекарства во многих случаях заставляет сменить трудовую деятельность.

Выделяют несколько групп препаратов, при использовании которых имеется высокий риск развития аллергии:

1. Антибиотики вызывают самые частые и тяжелые симптомы аллергии на лекарства все подробности здесь https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
2. Сульфаниламиды;
3. Нестероидные противовоспалительные препараты;
4. Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины. Данные группы лекарств имеют белковую основу, что само по себе уже влияет на выработку антител в организме.

Разумеется, что аллергия может развиться и при приеме других лекарственных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения. Заранее узнать ее проявление невозможно.

Многие люди предрасположены к аллерго специфической реакции на различные препараты, так как страдают от других форм аллергий, с наследственной предрасположенностью, а также имеющие грибковые инфекции.

Нередко лекарственная непереносимость регистрируется при приеме антигистаминных препаратов, назначенных для устранения других форм аллергий.

Необходимо отделять лекарственную аллергию от побочных эффектов и от симптоматики, возникающей при превышении дозы.

Побочные эффекты

Побочные эффекты характерны для многих фармацевтических препаратов, у одних людей они не проявляются, другие могут испытать на себе действие целого комплекса сопутствующей симптоматики.

Ярко выраженные побочные эффекты требуют назначения аналога препарата. Намеренное или непроизвольное превышение дозы приводит к отравлению организма, симптоматику подобного состояния определяют компоненты лекарственного средства.

Признаки болезни

При аллергии на лекарства признаки у больных выражаются по-разному. После отмены лекарства они могут проходить самостоятельно или наоборот, больной требует оказания неотложной помощи.

Случается и так, что организм человека может сам справиться с неспецифической реакцией и через несколько лет при употреблении аналогичного лекарства симптомы не определяются.

Формы введения препаратов

Способность компонентов препаратов формировать комплекс антиген – антитело зависит и от формы их введения.

При пероральном употреблении, то есть через рот, аллергическая реакция развивается в минимальном количестве случаев, при внутримышечной постановке инъекций вероятность аллергии увеличивается и самого пика достигает внутривенная инъекция препаратов.

При этом при введении лекарства в вену симптоматика аллергии может развиться мгновенно и требует оказания быстрой и эффективной медицинской помощи.

Симптомы

Аллергические реакции по скорости развития принято подразделять на три группы.

К первой группе реакции относят изменения в общем самочувствии человека, развивающиеся немедленно после попадания лекарства внутрь организма или в течение часа.

К ним относят:

1. Анафилактический шок;
2. Отек Квинке;
3. Острую крапивницу;
4. Гемолитическую анемию.

Вторая группа реакций развивается на протяжении суток, после поступления компонентов лекарства в организм.

• Тромбоцитопения – снижение количество тромбоцитов в крови. Малое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.
• Агранулоцитоз – критическое уменьшение нейтрофилов, приводящее к снижению устойчивости организма перед разными видами бактерий.
• Лихорадка.

Третья группа неспецифических реакций на лекарство развивается за несколько дней или недель.

Обычно данная группа характеризуется появлением следующих состояний:

• Сывороточной болезнью.
• Аллергическим васкулитом.
• Полиартритами и артралгиями.
• Поражением внутренних органов.

Аллергия на лекарства проявляется самой разнообразной симптоматикой. Она не зависит от компонентов препарата и у разных людей может проявляться совершенно отличными признаками.

На первый план при развитии аллергии выступают кожные проявления, часто наблюдается крапивница, эритродермия, эритема, медикаментозный дерматит или экзема.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Кожная сыпь при аллергии.

Характерно появление респираторных нарушений – чиханья, заложенности носа, слезотечения и покраснения склер.

Аллергическая крапивница.

Характеризуется появлением волдырей на большей части поверхности тела и интенсивным зудом. Пузыри достаточно резко развиваются и после отмены препараты также быстро проходят.

В некоторых случаях крапивница является одним из симптомов начавшейся сывороточной болезни, при этом недуге также возникают явления лихорадки, головные боли, поражения почек и сердца.

Ангионевротический отек и отек Квинке.

Развивается на тех местах тела, где имеется особо рыхлая клетчатка – губы, веки, мошонка, а также на слизистых оболочках рта.

Примерно в четверти случаев отек появляется в гортани, что требует оказания незамедлительной помощи. Отек гортани сопровождается осиплостью голоса, шумным дыханием, кашлем, в тяжелых случаях бронхоспазмом.

Подробнее читайте здесь https://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.

Контактный дерматит.

Развивается при местном лечении кожных заболеваний или при постоянной работе медицинского персонала с медикаментами.

Проявляется гиперемией, пузырьками, зудом, мокнущими пятнами. Несвоевременное лечение и продолжающийся контакт с аллергеном приводят к развитию экземы.

Фото аллергические дерматиты развиваются на открытых для солнечного облучения участках тела при лечении сульфаниламидами, гризеофульвином, фенотиазином.

Читайте по теме: Лечение аллергии на солнце.

Аллергические васкулиты.

Появление эритем и папулёзных высыпаний. Часто сочетаются с поражениями суставов, головными болями, одышкой. В тяжелых случаях регистрируется поражения почек, кишечника.

Лихорадка при аллергии.

Может быть симптомом сывороточной болезни или единственным признаком неспецифической реакции.

Возникает примерно через неделю лечения лекарством и проходит через двое суток после отмены препарата.

Заподозрить лекарственную лихорадку можно при отсутствии других признаков респираторных или воспалительных заболеваний, при отягощенном аллергоанамнезе, по наличию сыпи.

Гематологические лекарственные аллергии.

Гематологические лекарственные аллергии выявляются в 4% случаев и могут выражаться только в измененной картине крови или агранулоцитозом, анемией, тромбоцитопенией.

Риск развития аллергической реакции на медикаменты увеличивается у пациентов с бронхиальной астмой, с анафилактическим шоком в анамнезе и с аллергией на другие провоцирующие факторы.

Лечение лекарственной аллергии

Прежде, чем приступить к лечению аллергии на лекарства, необходимо провести дифференциальную диагностику с другими недугами с подобной симптоматикой.

При курсе лечения с прием нескольких разных групп препаратов необходимо выяснить аллергенный для организма. Для этого врач тщательно собирает анамнез, выясняет симптомы, время их появления, наличие подобных признаков в прошлом.

Терапия лекарственной аллергии предполагает два этапа:

1. Отмену лекарства, вызвавшего признаки аллергии.
2. Назначения препаратов, направленных на устранение возникших симптомов.

В легких случаях для устранения аллергии, не сопровождающихся одышкой, отеками, выраженной сыпью, изменениями в картине крови, достаточно отмены препарата.

После этого общее самочувствие обычно восстанавливается через один – два дня. При умеренном проявлении аллергической реакции назначаются антигистаминные препараты – Кларитин, Кестин, Зиртек.

При их назначении уменьшаются кожные проявления, зуд, снимается отек, кашель, слезотечение и респираторные проблемы.

Для устранения кожной симптоматики может потребоваться дополнительное назначение противовоспалительных мазей и примочек.

При выраженной симптоматики назначают препараты с кортикостероидами, направленными на устранение отека, зуда, воспалительной реакции.

ЧИТАЙТЕ ПО ТЕМЕ: Мазь от аллергии на коже.

Немедленного оказания неотложной помощи требует возникновение одышки, отека лица и горла, стремительно развивающейся крапивницы. При развитии подобных состояний вводят Адреналин, гормоны, антигистаминные препараты.

При возникновении анафилактического шока и тяжелой формы отека Квинке медицинская помощь должна быть оказана в течение нескольких минут, иначе возможен летальный исход.

Предупреждением аллергии на лекарства является проведение проб, выяснение анамнеза. Внутривенные и внутримышечные инъекции необходимо ставить только в медицинских учреждениях.

Ощените статью

Симптомы и лечение лекарственной аллергии

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

MEDSIDEСправочникАллергология

Таблетки и лекарства от пищевой аллергии – лучшие препараты и средства 2020

Пищевая аллергия – одно из самых распространённых неинфекционных заболеваний в современном мире. Аллергическая реакция способна развиваться при употреблении любого продукта – при этом специалисты в области аллергологии выделяют несколько групп пищевых провокаторов согласно степени аллергенности. Необходимость соблюдать диету, потребность отказываться от любимых блюд значительно снижает качество жизни – особенно если запрещены многие продукты.

Содержание статьи

Поиск лекарственных средств, которые могли бы навсегда избавить больных от повышенной чувствительности к пищевым аллергенам, продолжается. Однако и на сегодняшний день существуют препараты, предназначенные для купирования симптомов аллергии.

Тактика лечения

Терапия аллергических заболеваний должна быть системной и комплексной – в этом мнении сходятся все специалисты, занимающиеся исследовательской и лечебной деятельностью в области аллергопатологии. Недостаточно использовать только симптоматические средства – они устраняют проявления, но не влияют на причины. Диета может предотвратить поступление аллергена в организм, но даже единичный контакт с веществом-провокатором возвратит все симптомы.

Для лечения пациентов, страдающих пищевой аллергией, применяются различные группы лекарственных препаратов:

1. Антигистаминные.
2. Кромоны.
3. Глюкокортикостероиды.
4. Деконгестанты.
5. Симпатомиметики.

Универсального препарата, способного купировать все возможные симптомы аллергии, не существует.

Лечение аллергии – сложная задача, поскольку нет лекарственного средства, навсегда устраняющего повышенную чувствительность к аллергенам. Медикаментозные препараты предназначены для ослабления и прекращения проявлений, которые возникли после контакта с провокатором.

Антигистаминные средства

Антигистаминные – то самое лекарство от пищевой аллергии, которое наиболее часто используется пациентом как после назначения врача, так и в порядке самостоятельного лечения. Существует несколько поколений названных средств. Первое поколение, или классические антигистаминные (Супрастин, Димедрол) действуют в течение короткого времени. Они выпускаются в таблетированных и инъекционных формах, способны вызывать сонливость.

Для устранения симптомов аллергии предпочтительно выбирать препараты второго и третьего поколения (Цетиризин, Лоратадин, Дезлоратадин). У них нет седативного эффекта, а время действия более продолжительное, чем у первой группы средств. Кроме того, им не присущ феномен тахифилаксии, то есть потребности в увеличении дозы для получения прежнего терапевтического эффекта.

В рекомендациях можно встретить таблетки от пищевой аллергии на коже – Телфаст (Фексофенадин). Препарат эффективен при острой крапивнице, но имеет возрастные ограничения касательно приёма.

Антигистаминные средства не подходят для купирования анафилаксии.

Реакция гиперчувствительности немедленного типа, возникающая после употребления арахиса, креветок и других продуктов с высоким аллергенным потенциалом, требует неотложной медицинской помощи и введения препаратов из группы симпатомиметиков (Адреналин).

Кромоны

Кромоны называют также стабилизаторами мембран тучных клеток. Это препараты кромоглициевой кислоты (Интал, Тайлед, Задитен), не допускающие выхода гистамина из тучных клеток.

Действие кромонов наступает не сразу, они предназначены для продолжительного лечения.

Показанием для применения могут быть такие заболевания как:

1. Бронхиальная астма.
2. Аллергический ринит.
3. Аллергичесий конъюнктивит.
4. Аллергический дерматит.

Кромоны выпускаются в форме капсул, аэрозолей для ингаляций, глазных капель, назальных спреев. Препараты кромоглициевой кислоты как таблетки от пищевой аллергии могут быть использованы в педиатрической практике. Назначение кромонов нежелательно при обострении бронхиальной астмы, если эти лекарственные препараты предназначены для замены ингаляционных форм стероидов (Будесонид) и бета-агонистов короткого действия (Сальбутамол).

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это гормоны, продуцируемые корой надпочечников. Наиболее часто используются производные гидрокортизона и полусинтетические аналоги (Преднизолон, Дексаметазон). Они оказывают выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, предназначены для:

• топического применения;
• системного применения.

Глюкокортикостероиды обладают более мощным эффектом, чем антигистаминные и кромоны, назначаются при тяжёлом течении аллергии. Поскольку пищевая аллергия может проявляться разными симптомами (респираторными, дерматологическими и др.), наиболее часто используются топические формы – например, мази, кремы, интраназальные спреи, глазные капли. При системной аллергической реакции целесообразно применение системных форм.

Глюкокортикостероиды имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, не подходят для самостоятельного продолжительного лечения.

Деконгестанты

Группа деконгестантов, или сосудосуживающих препаратов, используется для симптоматической терапии аллергического ринита, вызванного пищевыми аллергенами. Эти фармакологические средства устраняют отёк и заложенность носа, облегчают носовое дыхание.

Недостатком препаратов является возможность тахифилаксии, а также вероятность развития медикаментозного ринита, вызванного постоянным применением. Чтобы избежать побочных эффектов, рекомендуется продолжать введение капель и спреев в нос не более 4 (в крайнем случае 5–7) дней, строго контролировать и ограничивать кратность применения, следить за дозировкой.

Деконгестанты запрещено использовать для купирования симптомов у маленьких детей.

Детям сложно рассчитать дозу, и введённый интраназально препарат действует не только топически. При всасывании в желудке он оказывает системные эффекты, способные быть достаточно тяжёлыми. Поэтому существуют ограничения, согласно которым желательно начинать применение не раньше достижения ребёнком возраста 6 лет.

Аллергоникс

Борьба с симптомами аллергических реакций длится всю жизнь. Пациентам сложно переносить вынужденные ограничения в питании, поэтому многие не прекращают поиск средств, способных навсегда избавить от повышенной чувствительности к аллергенам. Препарат «Аллергоникс» — средство на основе натуральных компонентов, для получения стойкого эффекта от которого достаточного одноразового курса лечения.

Список эффектов, которые оказывает «Аллергоникс»:

• выведение токсинов;
• устранение зуда, отёка и слезотечения;
• восстановление процессов обмена;
• устранение симптомов аллергического дерматита;
• нормализация артериального давления и сердечного ритма.

Производитель подчёркивает наличие в составе уникальных трав, обладающих противоаллергическим эффектом. Преимуществами препарата являются быстрое действие (уже через 10 минут) и возможность использования в любом месте в любое время (небольшие размеры флакона, лекарственная форма в виде капель).

Выбор лечения должен быть основан на рекомендациях специалиста, опирающегося на результаты лабораторно-инструментального обследования и объективного осмотра. Применение любого медикамента целесообразно обсудить с лечащим врачом.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, mdlinx.com, health.harvard.edu.