Преднизолон — что необходимо знать при приеме данного препарата
Чаще всего в немедицинских кругах его называют стероидом или глюкокортикоидом, многие думают что это очень опасный препарат и с большой неохотой соглашаются на лечение с приемом данного препарата.
Но при определенных заболеваниях именно преднизолон считается обязательным и необходимым препаратом первого выбора при лечении заболевания (например нефротический синдром про который вы сможете прочитать тут).
Речь пойдет не о самом препарате и при каких заболеваниях его надо назначать, а наш информационных блок о том, что обычно забывают врачи когда назначают преднизолон. Обычно дети приходят на консультацию на фоне приема преднизолона в сочетании с аспаркамом. Поверьте, гипокалиемия (снижение уровня калия в крови) в связи с чем назначают аспаркам не самое частое осложнение при назначении преднизолона.
В нашей практике отделения почти 90% пациентов получающие данный препарат наблюдаются с диагнозом нефротический синдром.
Преднизолон назначается на долгий срок (полный курс терапии до момента отмены препарата может продлиться 6-12 месяцев), необходимо назначать дополнительные препараты, чтобы предотвратить побочные эффекты преднизолона. Это:
- С целью защиты слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12перстная кишка), на фоне преднизолона могут быть нарушение пищеварения, тошнота, рвота и более серьезные осложнения как стероидная язва. Однако все это можно избежать приемом так называемых – гастропротективных препаратов (т.е. Защита желудка в буквальном переводе). Это антацидные препараты (напр. Маалокс, фосфалюгель и др.), блокаторы Н+ помпы (напр. Омепразол), препараты улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта. Все дозы препаратов подбираются индивидуально по возрасту и массе тела.
- Защита костей. Длительный прием стероидов может вызывать снижение массы костной ткани, может развиваться так называемый стероидный остеопороз (разрежение костной ткани), который приводит в конечном итоге к переломам костей. Но данное состояние также можно предотвратить, необходимо принимать препараты кальция и Витамина D. Доза препаратов также подбирается индивидуально.
На что еще необходимо обращать внимание:
- В обязательном порядке следить за артериальным давлением
- Наблюдение офтальмолога: контроль зрения, состояние внутриглазного давления и хрусталика глаза.
- При очень длительном приеме преднизолон проверять уровень глюкозы в крови.
- Состояние психического здоровья. Дети очень часто становятся капризными, иногда даже агрессивными. Данное состояние проходит самостоятельно после отмены препарата.
- Следите за весом и за рационом питания. На фоне приема преднизолона очень сильно повышается аппетит. Однако вы как родитель можете проконтролировать питание своего ребенка, необходимо ограничивать прием легкоусвояемых углеводов.
- С целью контроля и оценки эффективности гастропротективной терапии проводится оценка слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта путем — ЭГДС (гастроскопии).
Данная информация подготовлена сотрудником отделения (врачом педиатром) в ознакомительных целях. Необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Если у вас возникли вопросы по данной теме или у вас есть предложения, мы рады ответить на вопросы и принять ваши предложения.
Почему не надо поднимать иммунитет
Пора осенне-зимних простуд неотвратимо приходит к каждому из нас ежегодно. Особую озабоченность это вызывает у мам, дети, которых пошли в садики. И началось: в аптеках тоннами скупаются иммуномодуляторы – препараты, поднимающие иммунитет. Надо ли принимать такие лекарства, а особенно давать их детям? И как же поднять иммунитет?
Владимир Мищенко, врач-терапевт
Для начала – что такое иммунитет? Официальное определение: иммунитет (от лат. Immunitas — освобождение, избавление от чего-либо) – это невосприимчивость организма, сопротивляемость его инфекционным агентам (в том числе болезнетворным микроорганизмам и чужеродным веществам), способность организма противостоять изменению его нормального функционирования под воздействием внутренних и внешних факторов.
Говоря проще, иммунитет – это способность организма справляться с инфекциями, новообразованными злокачественными клетками (у всех людей такие клетки постоянно образуются, но иммунная система убивает их еще до того, как они начнут размножаться) и неблагоприятными факторами внешней среды.
У кого, говорят, плохой иммунитет?
Речь идет не о здоровых детях, которые болеют ОРЗ (дошкольники могут болеть ОРЗ каждый месяц-два, и это норма). И не о взрослых, которые простужаются и страдают насморком 2–3 раза в год. Это здоровые люди.
Иммунитет низкий:
у детей с настоящим врожденным иммунодефицитом. Это дети, которые имеют генетическую поломку, вследствие которой организм не может защищаться от возбудителей болезней. И это не 5–6 раз за год ОРЗ. Это тяжелые бактериальные инфекции в первый год жизни, гнойные осложнения, туберкулез;
у всех возрастных групп с ВИЧ-инфекцией. Но далеко не у всех ВИЧ-положительных. Многие из этих людей благодаря наблюдению и лечению живут обычной жизнью, рожают детей, и все у них хорошо;
если человек получает или получал иммунодепрессивное лечение – химиотерапию, преднизолон/метипред, иммунодепрессанты. Такое лечение показано при опухолях; некоторых других заболеваниях, например, тяжелом ревматоидном артрите; пересадке органов и в ряде других случаев;
если у человека декомпенсированный сахарный диабет.
Если вы или ваш ребенок не имеют таких болезней, то не надо тратить деньги на бессмысленные иммунологические обследования и иммуномодуляторы. Все иммуномодуляторы, продающиеся в России, не прошли качественных исследований эффективности и безопасности, и нигде в европейских странах вы не найдете врача, который назначает такие препараты. К детским соплям там относятся гораздо спокойнее, чем у нас. Природа умнее человека и, создавая человека, снабдила его достаточно сильными механизмами защиты для того, чтобы выжить почти в любых условиях без сомнительной фармакологической поддержки.
Несколько советов родителям, дети которых пошли в садик и начали болеть
Частые ОРЗ в начальный период посещения детского сада – это нормальная реакция организма ребенка на первый выход в коллектив. Дело в том, что в популяции циркулирует определенное (впрочем, достаточно небольшое) количество вирусов, с которыми организм ребенка должен «познакомиться». «Знакомство» протекает в форме острой респираторной инфекции. Приходя в садик, ребенок инфицируется незнакомыми штаммами и… увы, болеет. Этот путь проходит каждый ребенок. К уровню иммунитета проблема не имеет никакого отношения.
Если дети подружки или соседки пошли в сад и таких проблем у них не было – значит к моменту выхода в садик уже перенесли основное количество инфицирований – в транспорте, в кино, от знакомых. В принципе, чем более активен ребенок (точнее, его родители), тем раньше он проходит этот путь. Ребенок, запертый в четырех стенах, естественно, реже контактирует с вирусами.
Некоторые родители задумываются: а отдавать ли ребенка в сад? Как воспитывать ребенка – дома или в дошкольных учреждениях, каждая семья решает самостоятельно. Но при домашнем воспитании проблема будет отнесена на первый класс. Избежать ее, скорее всего, не удастся.
Чем же помочь ребенку, имея в виду, что иммуномодуляторы – пустая трата денег. Только разумным отношением, отсутствием паники и метаний, прогулками и играми на воздухе, разумным закаливанием. То есть лучшие иммуномодуляторы – это солнце, воздух и вода!
В момент заболевания ОРЗ не стоит давать ребенку весь ассортимент близлежащей аптеки. Допустимо некоторое ограничение подвижности (не стоит до умопомрачения носиться во дворе), но, как правило, нет необходимости в постельном режиме; обильное вкусное питье – чем больше, тем лучше, вкусная, любимая ребенком пища, чуть больше, чем обычно, родительского внимания, ласки и заботы. Что касается лекарственных препаратов, то ни антибиотики, ни витамины проблему не решат.
Антибиотики не нужны при ОРЗ ни в коем случае – они не действуют на вирусы, в дополнительных витаминах при полноценном питании необходимости нет. При необходимости ваш участковый педиатр назначит нужные препараты. Самолечение недопустимо. Без назначения врача ребенку любого возраста можно дать только жаропонижающее и в крайнем случае закапать в нос сосудосуживающие капли (в возрастной дозировке и только 2 раза в день).
А вот мнение подружек, бабушек, соседок, радиопрограмм, газеты «ЗОЖ», телевизионных передач и прочего… мы с вами всерьез обсуждать не будем. Медицина – это наука, которая в наше время развивается бурными темами и ее практические разработки строятся на фундаментальных исследованиях и знаниях человеческого организма, а не на досужих домыслах.
Взрослые проблемы, или ипохондрия с анемией
Коммерческие обследования «на иммунитет» приобрели невиданный доселе размах. Множество взрослых людей делают тысячи исследований – так называемых «иммунограмм». Исследование стоит больших денег, содержит очень много параметров, и, как правило, в одном-двух показателях бывают незначительные отклонения. Все эти обследования делаются на фоне «слабости, усталости, плохой памяти» и прочих жалоб, которые вроде бы и работать не очень мешают, ну а жизнь осложняют. К сожалению, доступность коммерческих анализов, особенно в крупных городах, сыграла свою отрицательную роль – многие люди воспринимают врача только как «расшифровщика анализов», а на самом деле это вовсе не так. Очень многое можно понять при осмотре пациента, иногда 1–2 простых и недорогих анализа скажут больше, чем длинная простыня экзотических тестов. Очень часто исследуют антитела к вирусам герпеса, цитомегаловируса и вирусу Эпштейна-Барра. Как правило, у подавляющего числа людей находят антитела класса G, с которыми потом страдальцы ходят по врачам, получают препараты с недоказанной эффективностью, которые, разумеется, не помогают. На самом деле такие антитела – всего лишь свидетельство встречи организма с этими вирусами. Они неопасны для всех, кроме больных ВИЧ-инфекцией и пациентов, перенесших пересадку органов или принимающих лекарства, подавляющие иммунитет. Как правило, у женщин самой частой причиной слабости и плохой работоспособности является железодефицитная анемия, а у мужчин – ипохондрия, то есть общий несколько депрессивный настрой по отношению к жизни. Анемия прекрасно лечится препаратами железа, а от ипохондрии помогают хорошие психотерапевты.
Поэтому не надо думать, что корнем всех зол со здоровьем является иммунитет, и назначать себе анализы, а уж тем более лечение самостоятельно.
Комментарии специалиста клиники «Будь здоров»
Врач-терапевт, ревматолог.
Как помочь иммунитету?
Здоровье – это драгоценный дар, который человек получает от природы. И сохранить его помогает иммунитет – самая надежная защита от болезней, заложенная в нас самих. Иммунитет представляет собой очень сложную структуру. Снижение иммунитета приводит к тому, что человек начинает быстро уставать и много болеть. Существует такое понятие, как иммунодефицит. Это такое состояние организма, при котором нарушено нормальное функционирование иммунной системы. Некоторые периоды жизни человека характеризуются как периоды физиологического «иммунодефицита». К таким периодам относятся: раннее детство, пожилой и старческий возраст, период беременности у женщин. Возрастные «иммунодефициты» у детей и беременных женщин носят транзиторный, то есть преходящий, характер.
Факторыриска. Выполняя свою основную физиологическую функцию защиты организма, иммунная система сама становится мишенью действия многих повреждающих факторов, которые понижают иммунитет. Такими факторами являются вредные привычки, неполноценное питание, гиподинамия, недосыпание, физические перегрузки, стрессы. Вот почему так важно и нужно повышать свой иммунитет, укреплять свои защитные силы.
Не переусердствуйте в помощи. Есть различные методы воздействия на иммунную систему, призванные привести ее деятельность в норму. Один из таких методов – иммунокоррекция, когда иммунитет повышают либо без лекарственных препаратов (немедикаментозная), либо с их помощью (медикаментозная). К медикаментозной иммунокоррекции относят применение иммунокорректоров (иммуномодуляторов), которые помогают восстановить и нормализовать работу иммунной системы, но использовать их нужно с осторожностью. Пожалуй, наибольшей популярностью пользуются иммуномодуляторы, получаемые из растений. Из всего разнообразия представленных препаратов можно выделить некоторые, отличающиеся особой эффективностью: эхинацея пурпурная, настойка женьшеня, настойка лимонника китайского, экстракт элеутерококка. Следует помнить, что существуют определенные группы иммуномодуляторов, которые может назначать только врач после проведения ряда анализов для получения полной иммунограммы. Использование иммуномодуляторов без консультации врача может нанести серьезный вред организму!
Питание. Что же подразумевается под немедикаментозной коррекцией? Речь идет о контроле за питанием, это первоочередная задача. Нашему организму для нормальной жизнедеятельности требуются в достаточном количестве белки, углеводы, микроэлементы, витамины. Дефицит этих компонентов негативно сказывается на иммунной системе. Каждый человек должен регулярно употреблять полезные продукты: нежирное мясо, рыбу, молочные продукты, фрукты и овощи, богатые витаминами А, В, С, Е.Особенно полезны для иммунитета продукты, богатые цинком, железом, витамином С: лимоны, фасоль,шиповник, капуста, черная смородина, лук, чернослив и яблоки. Англичане говорят: «Одно яблоко в день – гони болезнь в дверь».
Физические нагрузки.Огромное значение придается физическим нагрузкам. Больше двигайтесь! Держите себя в хорошей физической форме. Если есть возможность, занимайтесь в спортзалах, ходите в бассейн, гуляйте на свежем воздухе. Пешие прогулки в течение 20–30 минут каждый день обогащают кровь кислородом, снимают эмоциональное напряжение и укрепляют нервную систему, тем самым помогая нам противостоять болезням. Бодрым и активным вирусы не страшны.
Закаливание.Мощным фактором в укреплении иммунитета является закаливание. Древнегреческий врач Гиппократ – основоположник античной медицины – утверждал, что «холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным». Таким образом, еще на заре цивилизации закаливанию организма отводилась особая роль в укреплении здоровья. Абу Али ибн Сина, известный в Европе под именем Авиценны, жил около 980– 1037 г. н. э. В своем научном труде, посвященном методам оздоровления организма, он описал основные правила закаливающих процедур. Так, он считал, что начинать закаливание лучше летом, используя при этом воду.
Несмотря на то что времена Авиценны давно прошли, для современного человека закаливание остается актуальным по сей день.
Закаливание основано на том, что человек может адаптироваться к изменяющимся условиям окружающей среды. При закаливании на организм воздействуют различные факторы внешней среды (такие, как воздух, вода, солнечная энергия). Начинать закаливать свой организм можно в любом возрасте. Чем раньше начинать закаливание, тем лучше будут результаты.
Необходимо помнить, что при подборе вида и режима закаливания врач руководствуется состоянием здоровья человека, его возрастом и наличием индивидуальных особенностей организма. Так, моржевание не рекомендуется начинать в возрасте после 50 лет, его нельзя проводить при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов дыхания (при гипертонической болезни, атеросклерозе, бронхиальной астме), а также детям до 18 лет.
А вот закаливание детей можно начинать сразу же после рождения. При этом надо учитывать тот факт, что многие органы и системы организма в детском возрасте еще незрелые, защитные реакции выражены слабо, поэтому ответная реакция на закаливающие процедуры вырабатывается постепенно, в течение длительного времени. При неумелом закаливании может произойти так называемый срыв адаптации, при котором здоровье и самочувствие ребенка вместо того, чтобы улучшаться, резко ухудшаются.
Поэтому возникают негативные эмоции по отношению к закаливающим процедурам. Как правило, в таком случае бывает очень сложно снова начать все сначала. Чтобы этого не произошло, необходимо начинать закаливание, только если ребенок абсолютно здоров, интенсивность процедур увеличивать постепенно и проводить закаливание последовательно и систематически.
Повышение иммунитета актуально для каждого. Люди с ослабленным иммунитетом чаще всех страдают от аллергических реакций, ведь аллергия наступает. Для взрослых и детей иммунитет представляет собой основную преграду на пути аллергии, вирусов, микробов. Нет ничего более важного, чем иммунитет человека. Только от нас зависит эффективность работы иммунной системы. И значит, наше здоровье – в наших руках.
Мастилонг Форте шприц 8 г
Производитель………………………………….O.L.KARФорма выпуска: туба-шприц 8 г
Описание
Препарат выпускается в виде масляной суспензии светло-желтого или желтого цвета, имеет специфический запах.
Состав
Количество действующих веществ в 1 г препарата:
- тетрациклина гидрохлорид – 200 мг;
- неомицина сульфат – 250 мг;
- бацитрацин — 2000 МЕ мг;
- преднизолон – 10 мг.
Фармакологическое действие
Препарат является комбинированным противомикробным средством, который борется с возбудителями мастита – грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Преднизолон оказывает противовоспалительное, противоотечное и противоаллергическое действие.
Применение
Препарат назначается для лечения коров во время лактации от мастита бактериального характера.
Дозировка
На водяной бане необходимо нагреть ветеринарное средство до температуры 35-38 градусов и взболтать до однородной массы. Далее интрацистернально вводят препарат в пораженную молочную железу животного (которую заранее необходимо сдоить, помыть и продезинфицировать). После того, как ввели лекарственное средство, некоторое время нужно массировать железу (сверху вниз) для равномерного распределения препарата.
Повторить процедуру стоит три раза с перерывом каждую по 12 часов.
Противопоказания
Не использовать препарат в промежутке от окончания лактации до следующего отела.
Не применять по отношению к животным с высокой чувствительностью к действующим веществам лекарства.
Предостережения
Получать молоко от коровы допускается через 8 доений после последнего введения лекарственного средства. До этого утилизировать молоко как отходы или поить непродуктивным животным.
Получать мясо от коровы разрешено через 2 недели после последнего введения препарата.
Условия хранения
Лекарственное средство должно храниться в сухом, темном помещении, температура воздуха в котором должна быть 2-8 градусов.
Беречь от попадания в руки детям.
Длительность хранения 24 месяца со дня производства.
Дорогие друзья! Наверняка вы знаете, что как только кошка родит котят, она сразу может начать просить кота. Дело в том, что у кошки за один год может происходить несколько течек. Но это вовсе не значит, что каждый раз она должна воспроизводить потомство. Без ущерба для здоровья, кошка может рожать не более 2 раза за год. Поэтому вы можете приобрести в нашей ветеринарной аптеке специальные таблетки или инъекции для предотвращения желания кота у кошки. Заботитесь о своих животных правильно!
Информация о здоровье детей: Кортикостероидные препараты
Кортикостероидные препараты синтетические (созданы в лаборатории). Они похожи на стероидные гормоны, которые естественным образом вырабатываются в организме надпочечниками. Кортикостероиды обычно используются для лечения проблем, вызванных воспалением (например, астма, круп, воспалительное заболевание кишечника), опухолями или мышечной дегенерацией (например, мышечной дистрофией Дюшенна).
Есть несколько различных типов кортикостероидов. В Австралии чаще всего используется преднизолон в виде сиропа или таблеток.
Почему моему ребенку нужны кортикостероиды?
Врачи назначают кортикостероиды при различных состояниях, в том числе:
- Астма, круп: Многие состояния, которые включают воспаление и отек дыхательных путей, поддаются лечению кортикостероидами.При использовании для этих условий лечение обычно ограничивается двумя-тремя днями за раз.
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): ВЗК включает болезнь Крона и язвенный колит. Кортикостероиды могут помочь контролировать воспаление, вызывающее обострения ВЗК.
- Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД): Доказано, что кортикостероиды замедляют прогрессирование мышечной слабости у детей с МДД. Кортикостероиды могут помочь сохранить мышечную силу и функцию у детей с МДД, а также могут помочь сохранить сердце и дыхательные мышцы.
- Аутоиммунное заболевание: В этих условиях иммунная система организма по ошибке атакует части тела. Кортикостероиды помогают ослабить иммунный ответ, уменьшая тяжесть и продолжительность симптомов.
Перед тем, как давать ребенку кортикостероиды
Если у вашего ребенка ранее была плохая реакция на какие-либо стероиды или другие лекарства, сообщите об этом своему врачу. Кортикостероиды ослабляют естественную иммунную систему организма, поэтому важно уведомлять врача о любых текущих или недавних заболеваниях или подверженности инфекциям (например,грамм. ветрянка).
Перед назначением кортикостероидов врач также выяснит, есть ли у вашего ребенка какие-либо из следующих проблем:
- диабет или проблемы с сахаром в крови
- проблемы с желудком или кишечником
- проблемы с глазами (например, глаукома)
- проблемы с сердцем, почками или печенью
- проблемы с костями (например, слабые кости)
- высокое кровяное давление
- поведенческие проблемы.
Для вашего ребенка все еще безопасно принимать кортикостероиды, если у него есть эти условия, но ему может потребоваться дополнительный контроль или более тщательное наблюдение со стороны врача.
Есть ли побочные эффекты кортикостероидов?
Длительный прием кортикостероидов может вызвать множество побочных эффектов. Вероятность этого зависит от конкретного ребенка и принимаемой им дозы кортикостероидов. Наиболее частые побочные эффекты стероидов:
- прибавка в весе
- округлость лица
- изменения настроения (раздражительность, гиперактивность)
- более медленный рост
- потеря кальция из костей (остеопороз)
- Развитие катаракты (помутнение в глазах)
- небольшое увеличение волос на теле, особенно на руках, ногах и спине.
Другие возможные побочные эффекты включают проблемы со сном, головные боли, легкие боли в животе, легкие угри и сухость кожи.
Есть также некоторые редкие побочные эффекты, включая высокое кровяное давление, диабет, повышенную вероятность инфекций, более тонкую кожу, повышенное потоотделение, головокружение, депрессию и / или галлюцинации.
Важно, чтобы вы обсудили любые возможные побочные эффекты со своим врачом. Врач назначит самую низкую возможную дозу кортикостероидов, при этом убедившись, что лекарство поможет вашему ребенку.Если ваш врач рекомендует кортикостероиды, польза от лечения перевешивает риски побочных эффектов.
Регулярные проверки здоровья
Ваш ребенок должен проходить регулярные общие медицинские осмотры, чтобы врачи могли следить за возможными побочными эффектами кортикостероидов. Эти проверки состояния должны включать:
- измерение роста и веса
- кровяное давление
- Анализ мочи
- Тест функции легких
- Тест силы мышц
- кальций в костях (по плотности кости, или DEXA, сканирование)
- проверка зрения.
Уменьшение остеопороза
Для детей, длительно получающих кортикостероиды, очень важно иметь много кальция и витамина D, чтобы избежать развития остеопороза. Детям, получающим регулярную стероидную терапию, обычно рекомендуются пищевые добавки с витамином D и кальцием.
Минимизация набора веса
Ваш ребенок должен придерживаться диеты с низким содержанием жиров и соли, чтобы контролировать прибавку в весе.Ограничьте употребление красного мяса и насыщенных жиров и поощряйте употребление свежих фруктов, овощей, воды и обезжиренного молока. Много упражнений также очень полезно по-разному.
Кортикостероиды
Всегда следуйте инструкциям врача или фармацевта при назначении кортикостероидов. Лучше всего принимать кортикостероиды утром, так как это поможет снизить прибавку в весе. Обычно лучше всего принимать однократную дневную дозу во время завтрака.
- В случае пропуска дозы ее можно принять во время обеда в тот же день, но не позже.Не принимайте двойную дозу, если пропустили одну. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок пропустил более одного дня приема лекарств.
- Кортикостероиды обычно не взаимодействуют с другими лекарствами. Однако важно проконсультироваться с фармацевтом или врачом перед началом приема любых других лекарств, включая безрецептурные, дополнительные или натуральные лекарства.
Очень важно, чтобы ваш ребенок внезапно не перестал принимать кортикостероиды.Это потому, что организм привыкает к их воздействию и ему нужно время, чтобы приспособиться. Поговорите со своим врачом о медленном снижении дозы. Никогда не изменяйте дозу кортикостероидов вашему ребенку без консультации с врачом.
- Дозу стероидов вашему ребенку может потребоваться изменить в зависимости от его веса и любых побочных эффектов, которые у него могут возникнуть. Поговорите об этом с лечащим врачом вашего ребенка.
- Если ваш ребенок очень плохо себя чувствует, ему, возможно, потребуется принять более высокие дозы кортикостероидов (так называемые стрессовые дозы) или ввести внутривенные (IV) кортикостероиды (непосредственно в вену через капельницу).Это связано с тем, что организм использует натуральный стероид кортизол, чтобы помочь реагировать на внезапные стрессовые события, такие как инфекции, несчастные случаи или хирургическое вмешательство. Ваш врач сообщит вам о любых изменениях дозы.
Иммунизация и кортикостероиды
Большинство детей будут иметь все прививки к тому времени, когда они начнут длительное лечение кортикостероидами. Если вашему ребенку следует пройти вакцинацию, обсудите их с врачом, потому что детям, принимающим кортикостероиды, не следует вводить живые вакцины, такие как вакцина MMR (кори, эпидемический паротит, краснуха), пока они принимают лекарства.Кратковременное применение (например, при крупе) не влияет на иммунизацию.
Если ваш ребенок не болел ветряной оспой, важно, чтобы он прошел вакцинацию от ветряной оспы до начала приема кортикостероидов. Инфекция ветряной оспы у детей, получающих кортикостероиды, может быть очень тяжелой.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Кортикостероидные препараты похожи на стероидный гормон кортизол, который естественным образом вырабатывается в организме.
- Кортикостероиды имеют множество возможных побочных эффектов, в зависимости от конкретного ребенка и принимаемой дозы.Обсудите возможные побочные эффекты с врачом вашего ребенка.
- Дозу стероидов может потребоваться изменить, если ваш ребенок очень плохо себя чувствует или имеет проблемы с побочными эффектами.
- Никогда нельзя прекращать прием кортикостероидов внезапно.
- Всегда проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, прежде чем давать какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые не требуют рецепта.
Дополнительная информация
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Пройдут ли побочные эффекты, как только мой ребенок перестанет принимать кортикостероиды?
Побочные эффекты кортикостероидов обычно исчезают после окончания лечения.Однако, чтобы вернуться в нормальное состояние, может потребоваться много недель.
Могут ли кортикостероиды вызывать поведенческие проблемы?
Одним из потенциальных побочных эффектов кортикостероидов является изменение настроения, например раздражительность, что может привести к трудному поведению у некоторых детей. При кратковременном применении он может повысить кровяное давление и уровень сахара в крови, в результате чего некоторые дети станут гиперактивными. По этой причине его всегда рекомендуется принимать утром, чтобы он меньше влиял на сон.
Кортикостероиды — это то же самое, что и стероиды, запрещенные для использования спортсменами?
Нет. Кортикостероиды — это не то же самое, что (анаболические) стероиды, которые некоторые спортсмены используют, чтобы сделать их сильнее или быстрее, и которые запрещены во многих видах спорта.
Моему ребенку прописали стероидный крем. Побочные эффекты такие же?
Стероиды для местного применения (стероидные кремы и мази, наносимые непосредственно на кожу) имеют меньше побочных эффектов, чем стероиды, вводимые перорально или через капельницу (непосредственно в вену).Истончение кожи — обычная проблема, но встречается редко. При длительном использовании (от нескольких недель до нескольких месяцев ежедневного использования) на коже могут появиться растяжки или синяки, а в обработанной области может усилиться рост волос.
Разработано отделами неврологии и фармацевтики Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в августе 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите
www.rchfoundation.org.au.
Преднизолон Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Перед приемом преднизолона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или преднизону; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.
Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: заболеваниях глаз (например, катаракта, глаукома), проблемах с сердцем (таких как сердечная недостаточность, недавний сердечный приступ), высоком кровяном давлении, заболеваниях печени, почек. болезни, проблемы с щитовидной железой, диабет, проблемы с желудком / кишечником (например, дивертикулит, язва), ломкость костей (остеопороз), текущие / прошлые инфекции (например, туберкулез, положительный результат теста на туберкулез, герпес, грибок), проблемы с кровотечением, сгустки крови, определенные психические состояния / состояния настроения (например, психоз, тревога, депрессия), низкий уровень солей в крови (например, низкий уровень калия или кальция), судороги.
Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).
Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение. Ежедневное употребление алкоголя при использовании этого лекарства может увеличить риск желудочного кровотечения. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).
Этот продукт может содержать алкоголь, сахар и / или аспартам. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, алкогольная зависимость, заболевание печени, фенилкетонурия (ФКУ) или любое другое состояние, при котором вы должны ограничивать / избегать употребления этих веществ в своем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.
Продолжительный прием кортикостероидных препаратов может затруднить реакцию организма на физический стресс.Поэтому перед операцией или неотложным лечением, а также в случае серьезного заболевания / травмы сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство или принимали это лекарство в течение последних 12 месяцев. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет необычная / сильная усталость или потеря веса. Если вы собираетесь использовать это лекарство в течение длительного времени, имейте при себе карточку с предупреждением или медицинский браслет, на котором указано, что вы принимаете это лекарство.
Это лекарство может маскировать признаки инфекции.Это может повысить вероятность заражения или обострить текущие инфекции. Поэтому хорошо мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут передаваться другим людям (например, ветряная оспа, корь, грипп). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись инфекции, или для получения более подробной информации.
Преднизолон может привести к тому, что вакцины не будут работать. Поэтому не делайте никаких прививок / прививок при использовании этого лекарства без согласия вашего врача.Избегайте контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины (например, вакцину от гриппа, вдыхаемую через нос).
Это лекарство может замедлить рост ребенка при длительном применении. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Регулярно посещайте врача, чтобы проверять рост и рост вашего ребенка.
Пожилые люди могут быть более чувствительны к воздействию этого препарата, особенно к потере костной массы / боли, желудочно-кишечному кровотечению и изменениям психики / настроения (например, спутанности сознания).
Во время беременности преднизолон следует использовать только в случае крайней необходимости. В редких случаях это может нанести вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом. Младенцы, рожденные от матерей, которые принимали это лекарство в течение длительного периода времени, могут иметь гормональные проблемы. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили такие симптомы, как постоянная тошнота / рвота, сильная диарея или слабость у новорожденного.
Это лекарство проникает в грудное молоко. Однако маловероятно, что это лекарство нанесет вред грудному ребенку.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.
Ошибки дозирования у детей при пероральном приеме смеси преднизолона
Aust Prescr. 2016 окт; 39 (5): 176.
, менеджер, 1 , специалист по информации по ядам, 1 и, специалист по информации по ядам, 1Джефф Робинсон,
1 Викторианский информационный центр по ядам, больница Остина, Мельбурн
Кристин Маккензи ,
1 Викторианский информационный центр по ядам Больница Остина Мельбурн
Доусон Маклауд,
1 Викторианский информационный центр по ядам Больница Остина Мельбурн
1 Викторианский информационный центр по ядам больница Остина Мельбурн
Эта другая статья статьи в ЧВК.Случай 1
Родители 18-месячной девочки с крупом позвонили в Викторианский информационный центр по ядам (VPIC), когда узнали, что в течение дня давали своей дочери три дозы смеси преднизолона вместо одной. Она также получала сироп амоксициллина три раза в день по неизвестным показаниям.
Симптомов отравления преднизолоном у ребенка не было. Родителей заверили, что с ребенком все будет в порядке, хотя она может испытывать легкое расстройство желудочно-кишечного тракта и быть немного раздражительной или с трудом с ней справиться.
Случай 2
Родители девятилетней девочки, страдающей острой астмой, позвонили в VPIC, когда узнали, что они давали своей дочери три дозы смеси преднизолона в день в течение предыдущих двух дней вместо одной дозы в день в течение трех дней. Они осознали ошибку, когда закончился 30-миллилитровый бутыль со смесью. У ребенка покраснение лица и тошнота.
Случай 3
Врач общей практики обратился в VPIC за советом относительно 18-месячного мальчика с крупом, которому давали 2 мл смеси преднизолона три раза в день в течение двух дней вместо предписанных 2 мл в день в течение трех дней.Его родители неправильно прочитали этикетку. Родители описали мальчика как беспокойного, и ему было трудно уснуть в течение последних 24 часов. Врачу общей практики посоветовали прекратить прием преднизолона и заверить родителей, что симптомы у ребенка исчезнут.
Комментарий
Во всех этих случаях VPIC смог сообщить, что симптомы исчезнут без долгосрочных побочных эффектов. Эти случаи отражают рост числа обращений (см. Таблицу), связанных с ошибками дозирования у детей при пероральном приеме смеси преднизолона.Мы считаем, что это происходит из-за неправильного понимания направления дозирования.
Таблица
Сообщения об ошибках дозирования пероральных кортикостероидов в Информационный центр по ядам штата Виктория
Год | Звонки, связанные с пероральными кортикостероидами | Звонки с участием педиатрической пероральной смеси преднизолона | 80 (62%) |
---|---|---|
2014 | 147 | 94 (64%) |
2015 | 157 | 102 (65%) |
Преднизолон чаще всего назначают пациентам рекомендуется принимать во время еды или после нее.Если на этикетке написано: «Давайте 3 мл в день после еды в течение трех дней», это можно интерпретировать как прием препарата три раза в день. Это может происходить из-за трехразового приема пищи или из-за того, что преднизолон часто назначают детям вместе с пероральным антибиотиком, который назначают три раза в день.
Эта ошибка дозирования обычно не приводит к значительным клиническим последствиям. Токсичность преднизолона низкая при однократной острой передозировке или кратковременном чрезмерном приеме. Однако могут возникать побочные эффекты, в том числе со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, вздутие живота, повышенный аппетит), бессонница, беспокойство и повышенная двигательная активность.
Рекомендации
Чтобы уменьшить количество ошибок при дозировании преднизолона, мы предлагаем врачам объяснить родителям, что эту смесь назначают только один раз в день. Мы также рекомендуем фармацевтам внимательно изучить инструкции на этикетке и подкрепить их устным консультированием. Например: «Давайте ребенку 3 мл один раз в день утром. Дозу лучше всего вводить после завтрака ».
Сноски
Конфликт интересов: не заявлен
ДАЛЬНЕЙШЕЕ ЧТЕНИЕ
- Лалор Д.Маркировка лекарств. Aust Prescr 2011; 34: 136-8. 10.18773 / austprescr.2011.072 [CrossRef] [Google Scholar]
Преднизолон: стероид для лечения аллергии и инфекций
Важно принимать преднизолон в соответствии с рекомендациями врача.
Обычная доза варьируется от 5 до 60 мг в день — 1 мл жидкого преднизолона обычно равен 10 мг.
Если ваш врач или фармацевт не даст вам других указаний, лучше всего принимать преднизолон однократно один раз в день сразу после завтрака.Например, если ваша доза составляет 40 мг в день, ваш врач может посоветовать вам принимать 8 таблеток (8 x 5 мг) одновременно.
Принимайте преднизолон с завтраком, чтобы он не расстроил желудок. Утренний прием преднизолона также означает, что он с меньшей вероятностью повлияет на ваш сон.
Если на ваших таблетках преднизолона указано «энтеросолюбильное покрытие» или «гастрорезистентность», вы можете принимать их с едой или без нее, но обязательно проглатываете их целиком. Не принимайте лекарства от расстройства желудка за 2 часа до или после приема таблеток с энтеросолюбильным покрытием или желудочно-резистентных таблеток.
Иногда вам могут посоветовать принимать преднизолон только через день.
Сколько я возьму?
Доза, которую вы примете, зависит от вашего заболевания и от того, принимаете ли вы преднизолон коротким или более длительным курсом.
У детей доза может быть ниже, чем у взрослого, страдающего тем же заболеванием, поскольку она рассчитывается в соответствии с их ростом и весом.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Ваша доза может увеличиваться или уменьшаться.
Когда ваша болезнь начнет улучшаться, вероятно, ваша доза снизится.
Ваш врач, вероятно, снизит вашу дозу до того, как вы полностью прекратите лечение. Это необходимо для снижения риска абстинентного синдрома.
Ваша доза может увеличиться, если ваше заболевание ухудшится.
Что делать, если я забуду его взять?
Если вы пропустите дозу преднизолона, примите ее, как только вспомните. Если вы не вспомните до следующего дня, пропустите пропущенную дозу.
Не принимайте двойную дозу, если забыли.
Если вы часто забываете о дозах, может помочь установка будильника, чтобы напомнить вам.Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Что делать, если я возьму слишком много?
Случайный прием слишком большого количества таблеток преднизолона вряд ли нанесет вам вред.
Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Преднизолон | Навигатор здоровья NZ
Преднизолон — стероид, используемый для лечения и профилактики различных состояний, которые включают воспаление. Узнайте, как принимать его безопасно, и о возможных побочных эффектах.Преднизолон еще называют Редипред.
Вид лекарства | Также называется |
---|---|
|
Что такое преднизолон?
Преднизолон используется для лечения многих состояний, связанных с воспалением, таких как астма, болезнь Крона и артрит.Преднизолон успокаивает или подавляет иммунную систему вашего организма и особенно эффективен для лечения обострений этих состояний.
Преднизолон помогает уменьшить симптомы, связанные с этими состояниями, но не лечит их. Преднизолон относится к классу лекарств, известных как кортикостероиды, которые похожи на стероидные гормоны, которые естественным образом вырабатывает ваш организм.
В Новой Зеландии преднизолон доступен в жидком виде под названием Редипред и используется в основном для детей.(Примечание: таблетки доступны как преднизон, которые используются у детей старшего возраста и взрослых.)
Доза
- Доза для детей зависит от их массы тела и состояния, которое лечат, и от того, как они реагируют на лечение.
- Ваш врач определит правильное количество преднизолона для вашего ребенка.
- Как часто следует давать преднизолон, зависит от того, какое заболевание лечится. Его можно давать один раз в день, несколько раз в день или через день.
- Всегда давайте преднизолон точно так, как вам сказал врач.
- На этикетке аптеки указано, сколько преднизолона следует давать ребенку, как часто следует давать его, а также какие-либо особые инструкции.
Как давать преднизолон
- Время: Как часто следует давать преднизолон, зависит от того, какое заболевание лечится. Его можно давать один раз в день, несколько раз в день или через день. Если ваш ребенок принимает преднизолон один раз в день или через день, его лучше всего давать в одно и то же время каждый день, обычно утром после завтрака.Если ваш ребенок принимает преднизолон несколько раз в день, лучше всего, если вы будете давать дозы равномерно в течение дня.
- Измерение дозы: Отмерьте нужное количество с помощью перорального шприца или ложки для лекарств, которые вы можете получить в аптеке. Не используйте бытовую кухонную ложку, потому что она дает неправильное количество.
- Если ваш ребенок заболел: Если ваш ребенок заболел (рвота) менее чем через 30 минут после приема дозы преднизолона, дайте ту же дозу еще раз.Но если у них рвота, и это произошло более чем через 30 минут после приема преднизолона, им не нужно принимать другую дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
- Прекращение приема преднизолон: Продолжайте давать преднизолон столько, сколько вам скажет ваш врач или фармацевт. Некоторым детям может потребоваться короткий курс преднизолона (например, 5 дней), тогда как другим может потребоваться более длительный курс (от недель до месяцев). Если ваш ребенок регулярно принимал преднизолон более 2 недель, не прекращайте его внезапно.Внезапная остановка может вызвать симптомы отмены, которые могут быть серьезными или даже опасными для жизни. Вместо этого вашему ребенку дадут постепенно снижающуюся дозу. Это означает, что их доза преднизолона будет постепенно снижаться в течение нескольких дней или недель.
Меры предосторожности при приеме преднизолона
- Сообщите любому поставщику медицинских услуг: Важно сообщить любому поставщику медицинских услуг, который заботится о вашем ребенке, о том, что он принимает преднизолон.
- Повышенный риск инфекций: Прием преднизолона в течение длительного времени может повысить риск заражения вашего ребенка всеми типами инфекций.Сообщите своему врачу, если ваш ребенок контактирует с кем-то, кто болеет заразным заболеванием, таким как ветряная оспа, опоясывающий лишай или корь, или если он чувствует себя или выглядит нездоровым.
- Вакцины: Делать большинство вакцин безопасно, пока ваш ребенок принимает преднизолон. Защита их от инфекции важна, потому что преднизолон подавляет их иммунную систему. Однако вакцинацию «живыми вакцинами» следует отложить. Перед тем, как вашему ребенку сделают какие-либо прививки, пока он принимает преднизолон, проконсультируйтесь с врачом.
- Срок годности: Redipred® необходимо выбросить через 4 недели после открытия.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, преднизолон может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Большинство побочных эффектов связано с дозой, которую принимает ваш ребенок, и с продолжительностью приема преднизолона. Узнайте больше о длительном приеме стероидов.
Побочные эффекты | Что мне делать? |
---|---|
|
|
|
|
|
Узнать больше
Преднизолон при приступе астмы Информационный буклет для родителей и опекунов, NZ Formulary
Преднизолон при нефротическом синдроме Информационный буклет для родителей и опекунов, NZ Formulary
Преднизон: информация о лекарствах MedlinePlus
Преднизон выпускается в виде таблеток, таблеток с отсроченным высвобождением, раствора (жидкости) и концентрированного раствора для приема внутрь.Преднизон обычно принимают во время еды от одного до четырех раз в день или один раз через день. Ваш врач, вероятно, посоветует вам принимать дозу преднизона каждый день в определенное время дня. Ваш личный график дозирования будет зависеть от вашего состояния и от того, как вы реагируете на лечение. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте преднизон точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше, не принимайте чаще или дольше, чем предписано вашим доктором.
Если вы принимаете концентрированный раствор, используйте специальную помеченную капельницу, которая идет в комплекте с лекарством, для измерения дозы. Вы можете смешать концентрированный раствор с соком, другими ароматизированными жидкостями или мягкими продуктами, такими как яблочное пюре.
Проглотить таблетку с замедленным высвобождением целиком; не жуйте и не раздавливайте его.
Ваш врач может часто менять дозу преднизона во время лечения, чтобы быть уверенным, что вы всегда принимаете самую низкую дозу, которая работает для вас. Вашему врачу также может потребоваться изменить дозу, если вы испытываете необычный стресс для своего тела, такой как операция, болезнь, инфекция или тяжелый приступ астмы.Сообщите своему врачу, если ваши симптомы улучшатся или ухудшатся, или если вы заболели или изменилось состояние вашего здоровья во время лечения.
Если вы принимаете преднизон для лечения длительного заболевания, это лекарство может помочь контролировать ваше состояние, но не вылечит его. Продолжайте прием преднизона, даже если чувствуете себя хорошо. Не прекращайте прием преднизона, не посоветовавшись с врачом. Если вы внезапно перестанете принимать преднизон, вашему организму может не хватить естественных стероидов для нормального функционирования. Это может вызвать такие симптомы, как сильная усталость, слабость, замедленные движения, расстройство желудка, потеря веса, изменение цвета кожи, язвы во рту и тяга к соли.Позвоните своему врачу, если вы испытываете эти или другие необычные симптомы во время приема уменьшающихся доз преднизона или после прекращения приема лекарства.
Побочные эффекты, дозировка и взаимодействие
Изображение: Shutterstock
Преднизон и его метаболит преднизолон относятся к категории препаратов, называемых кортикостероидами. Эти препараты действуют как иммунодепрессанты и противовоспалительные средства (1). Преднизон похож на гормоны, вырабатываемые организмом, и имеет множество показаний, в том числе для детей.
В этом посте MomJunctions расскажет вам о профиле безопасности, использовании и других важных характеристиках преднизона для детей.
Когда назначают преднизон детям?
Преднизон, также известный под торговой маркой Rayos, назначают детям при следующих проблемах со здоровьем.
- Астма : Если у вашего ребенка астма, врач может назначить преднизон, чтобы уменьшить такие симптомы, как хрипы. Его также назначают во время тяжелых приступов астмы на короткий период, чтобы уменьшить воспаление и отек дыхательных путей (2).
- Синдром воспалительного кишечника (ВЗК): Кортикостероиды, как и преднизон, назначаются при ВЗК, болезни Крона и язвенном колите. Это помогает контролировать воспаление в случае ВЗК.
- Аутоиммунные заболевания: Преднизон назначается при аутоиммунных заболеваниях, таких как волчанка, приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, дерматомиозит, артрит и т. Д. При этих заболеваниях иммунная система организма по ошибке атакует организм. Поскольку кортикостероиды действуют как иммунодепрессанты, они помогают уменьшить тяжесть симптомов.
- Мышечная дистрофия Дюшенна (МДД): Кортикостероиды замедляют прогрессирование мышечной слабости и помогают сохранить мышечную силу. Они также помогают сохранить сердце и дыхательные мышцы (3).
Безопасен ли преднизон для детей?
По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), эффективность и безопасность преднизона у детей подтверждены хорошо известными исследованиями.
Однако он отмечает, что эффекты длительного лечения преднизоном следует сравнивать с клиническими преимуществами.Детям следует давать минимальную эффективную дозу, чтобы свести к минимуму негативные эффекты (1).
Некоторые исследования доказывают, что преднизон эффективен и безопасен для детей при лечении нефротического синдрома, агрессивных лимфом и лейкозов, тяжелой астмы и хрипов. Рандомизированное исследование 76 детей со стероидрезистентным нефротическим синдромом, получавших комбинацию такролимуса и преднизона в низких дозах, было признано безопасным и эффективным (4).
Преднизон следует давать детям только по назначению врача.Никогда не занимайтесь самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.
Дозировка преднизона для детей
Ваш врач назначит дозу в зависимости от реакции организма вашего ребенка и тяжести состояния.
Существуют определенные меры предосторожности, связанные с дозировкой , которые следует соблюдать при введении преднизона детям:
- Преднизон нельзя давать натощак. Если врач вашего ребенка прописал преднизон один раз в день, доза будет после еды; например, после завтрака.
- Используйте только измерительный прибор, поставляемый с лекарством, при использовании жидкой формы преднизона. Не используйте кухонные ложки для измерения лекарства.
- При покупке лекарства внимательно прочтите этикетку, чтобы убедиться, что вы покупаете правильную дозировку, прописанную врачом.
- Если вы пропустили одну дозу, дайте ее, когда вспомните. Но если почти пришло время для следующей дозировки, следуйте своему первоначальному графику. Не вводите две дозы или удваивайте дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу . Если у вас есть сомнения относительно того же, обратитесь к врачу.
- Рвота или рвота — частые побочные эффекты этого лекарства, поэтому всегда оставайтесь с вашим ребенком, пока он не проглотит лекарство. Если ребенка полностью вырвало лекарством, после того, как ребенок успокоится, дайте такое же количество лекарства еще раз. Но если рвота случится и при последующих дозах, поговорите со своим врачом (5).
Побочные эффекты преднизона
Исследование, проведенное с участием 3200 детей, показало, что рвота, изменения поведения и нарушения сна были наиболее частыми побочными эффектами, наблюдаемыми при краткосрочной терапии кортикостероидами. Однако в исследовании также подчеркивается, что повышенная восприимчивость к инфекции является наиболее серьезной побочной реакцией на лекарство, поскольку этот препарат подавляет иммунную систему организма (6).
FDA США предупреждает, что использование преднизона может повлиять на рост и развитие детей, поэтому педиатрические пациенты, получающие долгосрочное лечение преднизоном, должны находиться под постоянным наблюдением.Побочные реакции препарата аналогичны таковым у взрослых.
Общие краткосрочные побочные эффекты преднизона
- Задержка жидкости
- Изменение толерантности к глюкозе
- Изменения поведения и настроения
- Повышенный аппетит и увеличение веса
- Изменения настроения
- Округлость лица
- Незначительное увеличение тела волосы, на руках, ногах и шее
- Головные боли
- Легкие боли в животе
- Легкие угри и сухая кожа (1) (3).
Долгосрочные побочные эффекты преднизона
Долгосрочное использование преднизона имеет определенные побочные эффекты у детей, такие как:
- Остеопороз
- Задержка роста
- Катаракта
- Остеопения (потеря белков и минералов из-за кости)
- Кожная атрофия
- Гипертония и психоз
- Адреналин и подавление иммунитета (7)
Важно обсудить степень побочных эффектов до начала терапии для вашего ребенка.Врач вашего ребенка может назначить минимально возможную дозировку, которая все еще может помочь в его состоянии. Врачи обычно назначают преднизон только тогда, когда потенциальная польза превышает риски.
Поскольку при использовании преднизона возможны побочные эффекты, ваш врач может посоветовать регулярный скрининг, чтобы контролировать функционирование функций организма, а также знать степень воздействия лекарства на них. Некоторые из тестов включают:
- Проверка артериального давления
- Скрининг мочи
- Проверка функции легких
- Проверка мышечной силы
- Кальций в костях
- Проверка зрения
- Измерение роста и веса (1) (3 ).
Способы справиться с побочными эффектами преднизона
Побочные эффекты преднизона — это то, чего вы не можете избежать, но вы всегда можете принять определенные меры, чтобы помочь вашему ребенку справиться с ними. Управление побочными эффектами также может в некоторой степени помочь минимизировать любые долгосрочные эффекты.
- Если ваш ребенок набирает вес из-за повышенного аппетита, ограничьте калорийную пищу. Вы можете ограничить размер порции, включив в рацион больше свежих овощей и фруктов.Регулярные упражнения также помогают поддерживать вес.
- Не давайте ребенку продукты с высоким содержанием сахара и не добавляйте соль в его пищу (8).
- Прием преднизона с пищей может вызвать расстройство желудка из-за раздражения стенки желудка. Сведите к минимуму вероятность дискомфорта, не давайте ребенку острую пищу перед приемом пищи. Также посоветуйтесь со своим врачом, чтобы посоветовать лекарства для защиты желудка вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка проблемы со сном из-за лекарств, то лучше всего давать лекарство в дневное время, чтобы его уровень в крови был низким в ночное время
(9).
- Рекомендуется использовать преднизон в минимально возможных дозах и минимальной продолжительности, чтобы снизить риск остеопороза. Ваш врач может также назначить добавки с кальцием и витамином D. Правильное питание в целом также может помочь ребенку лучше переносить терапию преднизоном.
- Исследования доказали, что преднизон в 18 раз меньше влияет на рост вашего ребенка, чем некоторые другие кортикостероиды. Вы можете еще больше уменьшить степень побочных эффектов, спросив лечащего врача о дозировке через день (10).
Примечание: Изменяйте дни дозировки только в соответствии с указаниями врача и никогда не пропускайте дозировку самостоятельно.
Преднизон Лекарственное взаимодействие
Когда ваш ребенок принимает преднизон, будьте внимательны к другим лекарствам, так как преднизон может взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая побочные реакции.
- Не давайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, аспирин, антациды или лекарства от простуды. Если это необходимо, сначала проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
- Некоторые лекарства нельзя принимать вместе с преднизоном, и в случае приема ребенок должен находиться под наблюдением. Перед тем, как давать ребенку следующие лекарства, проконсультируйтесь с врачом.
- Эхинацея
- Варфарин
- Изониазид
- Циклоспорин
- Фуросемид
- Некоторые антибиотики
- Гидрохлоротиазид
- Некоторые вакцины и лекарства от диабета
- Любые лекарства в домашних условиях сообщите своему врачу, чтобы узнать об их безопасности.
- Не давайте ребенку безалкогольные напитки, шоколадные напитки, чай или кофе во время приема этого лекарства (5).
- Не давайте сиропы от кашля, содержащие алкоголь. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы назначить безалкогольный сироп от кашля (8).
Общие меры предосторожности при назначении преднизона детям
- Преднизон следует принимать только в соответствии с предписанной дозировкой. Не увеличивайте и не уменьшайте дозировку, не посоветовавшись с врачом вашего ребенка.
- Никогда не прекращайте давать преднизон внезапно, так как это может вызвать симптомы отмены.
- Препарат подавляет иммунную систему и может сделать организм восприимчивым к инфекциям. Поддерживайте хорошую гигиену, прося ребенка часто мыть руки. Это идеально подходит для того, чтобы ребенок держался подальше от людей с инфекциями, такими как простуда и грипп (11).
- Если у вашего ребенка аллергия на преднизон, сообщите об этом врачу. Также сообщите своему врачу, есть ли у вашего ребенка какое-либо из перечисленных ниже состояний
- Высокое кровяное давление
- Проблемы с почками
- Судороги
- Диабет
- Проблемы с щитовидной железой
- Туберкулез (5)
Будьте осторожны, когда ваш ребенок находится на терапии преднизоном.