почему возникает, как привести в норму, как восстановиться диабетику
Изначально в CoviDiab Registry заявляли, что больные диабетом находятся в группе риска. Около 20–30% пациентов с таким недугом умирали. К 2021 году стало известно, что опасность грозит и здоровым людям. Ковид способствует развитию заболевания 1 типа. Но ученые-медики высказывают мнение, что это может быть диабет 2 типа, или какой-то новый вид.
Единой точки зрения на проблему нет. Все большее число ученых склоняется к тому, что КОВИД-19 атакует клетки поджелудочной железы, в результате чего та перестает вырабатывать инсулин в необходимых количествах.
Гипотеза подкрепляется следующим:
- Доказана связь covid 19 с расстройствами иммунной системы.
- Вирус использует белок ACE2, чтобы проникать в клетки. А в органах человека, которые задействованы в процессах регулирования уровня сахара в крови этих соединений много.
- В разных странах мира проводили эксперименты, доказывающие способность вируса воздействовать на ткани поджелудочной железы. Например, ученые выращивали клетки поджелудочной и пересаживали их животным. Результаты показывали, что COVID-19 способен напрямую воздействовать на такие ткани, разрушая их.
- Под влиянием короны тело вырабатывает белки, работу которых называют «неправильным иммунным ответом». Организм борется сам с собой.
Профессор и врач-эндокринолог Поль Циммет из университета Мельбурна призывает быть осторожными с оглашением связи между коронавирусной инфекцией и возникновением диабетических проблем. Всё, что известно – пока теории, гипотезы.
Кандидат медицинских наук Надежда Лебедева считает, что дело в следующем: короновирус – системное заболевание, которое сразу поражает все органы. Из-за этого нарушается, в том числе, баланс в системах обмена веществ.
Исследователи CoviDiab Registry делают акцент на взаимодействии инфекции с белком ACE2, о чем уже было написано.
Есть и скептики. Например, эндокринолог Анастасия Тараско считает, что связь между болезнями не доказана. Доктор высказывает мнение о том, что диабет после ковида может развиться из-за стресса. Врач также предполагает, что причиной повышения уровня глюкозы в крови может быть терапия. Против ковида применяют глюкокортикоиды. Они предотвращают надпочечную недостаточность, но могут нарушить углеводный баланс.
Руководитель отдела диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко НАМН Украины Любовь Соколова склоняется к тому, что COVID-19 провоцирует неправильный иммунный ответ организма на вирус, в результате чего происходит разрушение клеток поджелудочной железы.
Анна Серова – семейный врач, которая, как и Любовь Соколова, живет и работает в Украине, считает, что дело в том, что очень многие люди живут с диабетом, но без поставленного диагноза. Они либо не подозревают, что у них повышенный сахар, либо не спешат обращаться к врачу. Доктор предполагает: вирус не является причиной диабета. Скорее, он дает осложнение у тех, кто уже имеет проблемы с глюкозой.
Доктор Габриэла да Силва Ксавьер из Бирмингемского университета заявила, что для однозначных выводов не хватает доказательств. Аналогичной точки зрения придерживается Доктор Рияз Паттел, врач-кардиолог и консультант клиники Университетского колледжа Лондона.
Однако врачи сходятся на том, что если коронавирус и не вызывает увеличение показателей глюкозы, то точно дает осложнения у тех, кто страдает от диабета.
Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
Гестационный сахарный диабет (памятка для пациенток)
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – это однократное повышение сахара в крови выше нормы впервые во время беременности.
Норма сахара крови у беременных утром натощак (до еды) < 5,1ммоль/л, а после нагрузки глюкозой при проведении теста толерантности к глюкозе в 24-28 недель беременности: через 1 час < 10,0ммоль/л, через 2 часа < 8,5ммоль/л. Нагрузку глюкозой проводить нельзя, если уровень сахара крови утром натощак уже был ≥ 5,1 ммоль/л.
Такое повышение сахара (глюкозы) крови чрезвычайно минимально, никак не сказывается на самочувствии женщины, но во время беременности может приводить к очень серьезным последствиям, как для будущей мамы, так и для ее малыша. Если ГСД своевременно не выявлен или будущая мама не принимает никаких действий по его лечению, то существенно повышается риск раннего старения плаценты и, как следствие, задержки развития плода, преждевременных родов, а также многоводия, повышения артериального давления, преэклампсии, формирования крупного плода и необходимости в кесаревом сечении, травматизации женщины и ребенка в родах, гипогликемия и нарушение дыхания у новорожденного. Самым грозным осложнением нелеченного ГСД является перинатальная гибель плода. Поэтому современная организация здравоохранения во всем мире рекомендует обязательное обследование ВСЕХ беременных женщин для наиболее раннего выявления ГСД и его своевременного лечения.
Если у Вас выявили ГСД, то это не повод отчаиваться. Не откладывая необходимо принять все меры, чтобы Ваш сахар крови на протяжении всего оставшегося срока беременности был в пределах нормы. Так как повышение сахара крови при ГСД очень незначительно и субъективно не ощущается, то необходимо начать проводить регулярный самоконтроль сахара крови с помощью портативного прибора — глюкометра (при беременности используются только глюкометры, калиброванные по плазме крови – см. инструкцию к прибору).
Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Необходимо записывать каждое значение сахара в дневник самоконтроля с указанием даты, времени и подробным описанием содержания приема пищи, после которого Вы измерили сахар. Этот дневник Вы должны каждый раз брать с собой на прием к акушеру-гинекологу и эндокринологу.
Лечение ГСД во время беременности:
- Диета – самое главное в лечении ГСД (http://www.niiomm.ru/joomla-stuff/category-blog/32-rekomendatsii-po-pitaniyu-beremennykh-stradayushchikh-sakharnym-diabetom):
- Из питания полностью исключаются легкоусвояемые углеводы: сахар, варенье, мед, все соки, мороженое, пирожное, торты, хлебо-булочные изделия из белой высокосортной муки; сдобная выпечка (булки, плюшки, пирожки),
- Любые сахарозаменители, например, продукты на фруктозе (продаются в магазинах под маркой «диабетических») – запрещены для беременных и кормящих грудью,
- Если у Вас избыток массы тела, то в питании необходимо ограничить все жиры и полностью исключить: колбасы, сосиски, сардельки, сало, маргарин, майонез,
- Ни в коем случае не голодайте! Питание должно быть равномерно распределено на 4 – 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов.
- Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне.
Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки.
- Дневник самоконтроля, в который Вы записываете:
- сахар крови утром до еды, через 1 час после каждого приема пищи в течение дня и перед ночным сном – ежедневно,
- все приемы пищи (подробно) – ежедневно,
- кетонурия (кетоны или ацетон мочи) утром натощак (существуют специальные тест-полоски для определения кетоновых тел в моче – например, «Урикет», «Кетофан») – ежедневно,
- артериальное давление (АД должно быть менее 130/80 мм рт. ст.) – ежедневно,
- шевеления плода – ежедневно,
- массу тела — еженедельно.
!!! Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя (а не врача) и рискуете собой и своим малышом!
- Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином (для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу). Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда ни ребенку, ни матери, он назначается для сохранения полноценного здоровья и мамы, и малыша.
РОДЫ и ГСД:
Гестационный сахарный диабет сам по себе НЕ ЯВЛЯЕТСЯ показанием для кесарева сечения и преждевременных родов. Срок и способ родов определяет акушер-гинеколог.
ГСД после родов:
- соблюдение диеты в течение 1,5 месяцев после родов,
- отменяется инсулинотерапия (если таковая была),
- контроль сахара крови в первые трое суток (норма сахара крови после родов: натощак 3,3 — 5,5 ммоль/л, через 2 часа после еды до 7,8 ммоль/л),
- через 6-12 недель после родов – консультация эндокринолога для проведения диагностических тестов с целью уточнения состояния углеводного обмена,
- женщины, перенесшие ГСД, входят в группу высокого риска по развитию ГСД при следующих беременностях и сахарного диабета 2 типа в будущем, поэтому женщине перенесшей ГСД необходимо:
— соблюдать диету, направленную на снижение массы тела при ее избытке,
— расширять физическую активность,
— планировать последующие беременности,
- у детей от матерей с ГСД в течение всей жизни имеется повышенный риск развития ожирения и сахарного диабета 2 типа, поэтому им рекомендуется рациональное питание и достаточная физическая активность, наблюдение эндокринолога.
Удачи Вам! Здоровья и благополучия Вам и Вашему малышу!
Скачать документ в формате Word:
Сахарный диабет и анемия — Portal
В этой статье мы хотели бы рассказать о причинах возникновения, важности и принципах лечения анемии у больных сахарным диабетом. Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет это хроническое эндокринное заболевание, характеризующееся нарушением всех видов обмена веществ на фоне абсолютного или относительного дефицита инсулина.
Нарушения обмена веществ, имеющие место при диабете, негативным образом сказываются на состоянии внутренних органов, именно поэтому на фоне сахарного диабета часто развивается такое состояние как диабетическая нефропатия.
Одним из последствий диабетической нефропатии является анемия, возникающая у большей части больных с этой патологией.
Что такое сахарный диабет? Сахарный диабет это эндокринное заболевание, которое возникает вследствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина. Что это значит? Инсулин – это гормон нашего организма, регулирующий обмен углеводов (глюкоза) жиров и белков. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на повышение уровня глюкозы в крови (например, после принятия пищи). Попадая в кровь, инсулин разносится по всему организму, реагирует с клетками и обеспечивает захват и переработку глюкозы. Таким образом, инсулин обеспечивает снижение уровня глюкозы в крови и питание тканей (некоторые ткани нашего организма не способны захватывать глюкозу в отсутствии инсулина).
Причиной сахарного диабета является дефицит инсулина. Дефицит инсулина может быть абсолютным – то есть поджелудочная железа вырабатывает слишком мало инсулина (или вообще не вырабатывает его).
Абсолютный дефицит инсулина наблюдается при сахарном диабете I типа. относительным – когда вырабатываемый в нормальном количестве инсулин не может обеспечить адекватного метаболизма глюкозы. Такая ситуация наблюдается при диабете II типа, когда физиологические количества инсулина не могут обеспечить снижение уровня глюкозы в крови из-за снижения чувствительности тканей к самому инсулину (этот феномен носит название инсулинорезистентности).
Почему сахарный диабет приводит к поражению почек? При неадекватном лечении и длительном повышении уровня глюкозы в крови, сахарный диабет приводит к значительным повреждениям всех внутренних органов. Первыми от сахарного диабета страдают мелкие кровеносные сосуды артериолы и капилляры, питающие кровью все органы и ткани нашего организма. У больных диабетом (при длительном сохранении повышенного уровня глюкозы в крови) стенки артериол пропитываются жировыми и углеводными комплексами, что в свою очередь приводит к гибели клеток в стенках этих сосудов разрастанию в них соединительной ткани.
Пораженные артериолы закрываются, а питаемый ими орган начинает испытывать недостаток кислорода и питательных веществ.
Поражение почек при диабете (диабетическая нефропатия) развивается именно по этому механизму. Массивное разрушение сосудов почек на фоне диабета приводит к гибели рабочей ткани почек и замещению ее неактивной соединительной тканью. По мере развития нефропатии почки постепенно теряют способность фильтровать кровь и образовывать мочу – развивается хроническая почечная недостаточность.
В наше время более половины всех случаев хронической почечной недостаточности возникают по причине сахарного диабета.
Какое отношение к сахарному диабету имеет анемия? Анемия это заболевание, при котором в крови уменьшается содержание эритроцитов и гемоглобина. Как известно, в нашем организме клетки крови образуются в красном костном мозге. Однако для того чтобы красный мозг работал, он должен получить определенный сигнал в виде гормона Эритропоэтина.
Эритропоэтин вырабатывается специальными клетками почек. При диабетической нефропатии (см. выше) погибают не только клетки почек, участвующие в фильтрации крови, но и клетки, вырабатывающие эритропоэтин, поэтому одновременно с хронической почечной недостаточностью у больных диабетом развивается анемия (отсутствие эритропоэтина приводит к прекращению работы красного костного мозга). Кроме недостатка эритропоэтина в патогенезе (развитии) анемии у больных сахарным диабетом определенную роль играет недостаток железа и хроническая потеря белка, сопровождающие почечную недостаточность.
Какое влияние оказывает анемия на состояние пациентов с сахарным диабетом? По данным современных исследований, течение хронической почечной недостаточности, развившейся на фоне диабетической нефропатии, осложняется анемией в более чем половине случаев. Анемия в значительной степени снижает качество жизни больных сахарным диабетом. На фоне анемии наблюдается снижение аппетита, физических способностей, интеллектуальной и сексуальной функций пациентов. Больные диабетом с анемией подвержены большему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний, так как, по всей вероятности, анемия является независимым фактором, способствующим нарушению работы сердца и кровеносных сосудов. Как проводят лечение анемии у больных сахарным диабетом? В отличие от случаев анемии, вызванных недостатком железа или витаминов (железодефицитная анемия, анемия при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты), анемия, возникшая на фоне почечной недостаточности у больных сахарным диабетом, не поддается лечению только витаминно-минеральными препаратами и без адекватного лечения может принять очень тяжелую форму. Как проводят лечение анемии у больных сахарным диабетом? Ввиду того, что основным фактором развития анемии у больных сахарным диабетом является недостаток эритропоэтина, в ее лечении используются лекарственные препараты содержащие эритропоэтин.
Эритропоэтин – это сложное органическое соединение углеводно-белковой природы. Углеводный компонент молекулы эритропоэтина может быть двух видов: альфа и бета (отсюда и происходит название препаратов эритропоэтина). Для лечения анемии Эритропоэтин получают рекомбинантным способом, то есть его синтезируют бактерии, которым были введены человеческие гены, кодирующие структуру эритропоэтина. В процессе приготовления лекарства эритропоэтин проходит многократную очистку, что позволяет максимально снизить частоту возникновения побочных реакций. Больным сахарным диабетом с диабетической нефропатией рекомендуется вводить эритропоэтин при снижении уровня гемоглобина в крови ниже 120 г/л (то есть в самом начале анемии), при неэффективности других методов лечения (например, препараты железа). Раннее начало лечения эритропоэтином позволяет замедлить развитие ангиопатии (поражение мелких сосудов), а, следовательно, и нефропатии, что улучшает прогноз болезни и облегчает ее течение.
Больным с сахарным диабетом эритропоэтин вводят двумя способами: внутривенно и подкожно. Стандартная частота инъекций – 3 раза в неделю. Последние исследования в области лечения анемии у больных сахарных диабетом показывают, что подкожные инъекции эритропоэтина не менее эффективны, чем внутривенные, что значительно упрощает процесс лечения (больные могут самостоятельно выполнять инъекции), а частоту инъекций можно сократить до 1 раза в неделю при условии введения тройной дозы препарата.
Для повышения эффективности лечения анемии у больных сахарным диабетом, инъекции эритропоэтина дополняют препаратами железа. Профилактика анемии у больных сахарным диабетом Выше мы уже говорили о том, что диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность, а, следовательно, и анемия, чаще всего развиваются у больных сахарным диабетом, не принимающих лечение или у больных, лечение которых не обеспечивает поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
Поэтому основными мерами профилактики анемии у больных сахарным диабетом являются:
• Ранее обращение к врачу, при возникновении первых симптомов диабета или сразу после обнаружения диабета на основе анализа крови;
• Строгое соблюдение назначенного лечения (противодиабетические препараты, инсулин) и диеты с первых дней болезни;
• Систематический самоконтроль: проверка уровня глюкозы в крови, коррекция схемы лечения совместно с лечащим врачом;
• Отказ от вредных привычек – помогает значительно сократить риск сердечно-сосудистых заболеваний и облегчает течение диабета;
• Снижение массы тела (для лиц, страдающих ожирением) – может не только облегчить течение диабета, но и устранить его. Кроме того, снижение массы тела оказывает положительное влияние на течение других заболеваний сопутствующих диабету (гипертония, ишемическая болезнь сердца и пр.).
В западных странах сахарный диабет давно перестали считать «неизлечимой болезнью» или «приговором». Благодаря современным возможностям контроля уровня глюкозы в крови (препараты инсулина, противодиабетические препараты) диабет стали считать «особым образом жизни», а не болезнью. Действительно, соблюдение отлаженной схемы лечения и диеты способно компенсировать недостаток инсулина на протяжении десятков лет, без возникновения каких-либо осложнений диабета. Лечение анемии у больных сахарным диабетом должно проводиться в обязательном порядке, так как анемия не только снижает качество жизни больных диабетом, но и ускоряет развитие самой болезни и ее осложнений. На данный момент основной проблемой использования препаратов эритропоэтина для лечения анемии у больных диабетом является лишь высокая стоимость самих препаратов.
Библиография: 1. И. И. Дедов Ведение больных сахарным диабетом с терминальной почечной недостаточностью на диализе. Методические указания. 2004.
2. Добронравов В. А., Смирнов А. В. Анемия и хроническая болезнь почек // Анемия. 2005
Источник: www.tiensmed.ru
Упал сахар в крови у ребенка. При каком уровне сахара показана госпитализация?
20.04.2020
Снижение содержания сахара (глюкозы) в крови называется гипогликемия. Это состояние вызывает нарушение функции многих систем организма.
Особенно чувствителен к гипогликемии головной мозг, так как соединения сахара являются главным источником энергии и питания для клеток мозга. При очень резком падении уровня глюкозы могут нарушаться функции мозга.
Глобально причины возникновения гипогликемии подразделяют на связанные с лекарственными препаратами и не связанные с приемом лекарств.
В основном низкий уровень показателя глюкозы крови бывает при заболеваниях сахарным диабетом и неадекватной терапии заболевания, прежде всего инсулином и другими лекарственными препаратами назначаемыми пациентам с сахарным диабетом для снижения содержания глюкозы в крови.
Также гипогликемии могут быть вызваны и другими причинами: нарушением режима питания (голоданием или исключением из рациона питания продуктов, содержащих углеводы, большими перерывами в еде), чрезмерными физическими, умственными и эмоциональными нагрузками, нарушением метаболизма веществ и др.
Существует разновидность гипогликемии, которая встречается у детей первого года жизни. Она вызывается продуктами содержащими фруктозу, галактозу (молочный сахар) или аминокислоту-лецитин. Результатом этого является снижение сахара в крови через некоторое время после употребления продуктов, содержащих эти вещества.
Симптомы снижения сахара в крови: бледность кожи, потливость, раздражительность,”плаксивость”, беспокойное поведение, слабость, повышенная утомляемость, дрожь, головокружение, головная боль, тошнота, боли в животе, нечеткость зрения, спутанность сознания, чувство тревоги. Дефицит глюкозы может вызвать кому, а длительная гипогликемия вызывает необратимые повреждения мозга. Таким образом, снижение глюкозы крови очень тревожный симптом!
При уровне гликемии 2,2 ммоль/л показана срочная госпитализация и стационарное лечение. При уровне глюкозы 3,0-3,5 ммоль/л, ребенка в сознании необходимо дробно выпаивать сладким чаем, соком, и проводить контроль уровня глюкозы каждые 15 мин, если эффекта нет, ребенок теряет сознание и уровень глюкозы не поднимается — показана срочная госпитализация в стационар.
Не занимайтесь самолечением! Состояние гипогликемии нельзя оставлять без внимания. Ребенка обязательно необходимо показать детскому эндокринологу, при необходимости пройти дообследование, выбрать тактику лечения, разработать принципы правильного питания и режима дня.
В Детском Диагностическом центре ведет прием опытный детский эндокринолог Данилычева Любовь Ивановна!
Будьте здоровы!
Возврат к списку
Ученые нашли связь между гормоном стресса и уровнем сахара в крови
https://ria.ru/20200713/1574266976.html
Ученые нашли связь между гормоном стресса и уровнем сахара в крови
Ученые нашли связь между гормоном стресса и уровнем сахара в крови — РИА Новости, 13.07.2020
Ученые нашли связь между гормоном стресса и уровнем сахара в крови
Американские медики обнаружили связь между уровнем кортизола и повышенным сахаром в крови у людей с диабетом второго типа. Результаты исследования опубликованы… РИА Новости, 13.07.2020
2020-07-13T12:09
2020-07-13T12:09
2020-07-13T12:09
наука
открытия — риа наука
здоровье
диабет
психология
биология
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/148130/92/1481309248_0:308:6016:3692_1920x0_80_0_0_a02ed84fed0deb7b22147b71c6e14f26.jpg
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Американские медики обнаружили связь между уровнем кортизола и повышенным сахаром в крови у людей с диабетом второго типа. Результаты исследования опубликованы в журнале Psychoneuroendocrinology.Ученые из медицинского центра Wexner Университета штата Огайо и медицинского колледжа штата Огайо провели исследование среди людей, страдающих диабетом второго типа и депрессиями одновременно, и выяснили, что эти заболевания взаимосвязаны. Авторы обнаружили у таких пациентов четкую связь между уровнями гормона стресса кортизолом и глюкозы.»У здоровых людей уровень кортизола колеблется естественным образом в течение дня, повышаясь утром и падая ночью», — приводятся в пресс-релизе медицинского центра слова руководителя исследования доктора Джошуа Джозефа (Joshua Joseph) из Центра исследований диабета и обмена веществ при Медицинском центре штата Огайо. — Но у участников с сахарным диабетом второго типа и депрессией уровни кортизола были более плоскими в течение дня на фоне высоких уровней глюкозы».Связь кортизола с уровнями глюкозы наблюдалась только у лиц с диабетом второго типа. Предыдущие исследования показали, что стресс и депрессия являются двумя основными причинами более плоского профиля кортизола, что затрудняет контроль уровня сахара в крови, поэтому людям с диабетом второго типа так важно избегать стрессов. При этом заболевании одни люди контролируют уровень сахара в крови с помощью здорового питания и физических упражнений, другим требуется инсулин, так как их организм не вырабатывает этот гормон в необходимом количестве. И тем и другим важно контролировать свое состояние, чтобы правильно определить уровень нагрузок или дозу препарата.Ученые также выдвигают предположение, что снижение уровня кортизола можно использовать в качестве способа профилактики диабета. Для этого они предлагают использовать психотерапевтические практики снятия стресса — приемы сосредоточения сознания на настоящем моменте, спокойного признания и принятия своих чувств, мыслей и телесных ощущений.»Мы начали новое исследование, чтобы выяснить, могут ли практики управления вниманием снизить уровень сахара в крови у пациентов с диабетом второго типа. Но это не единственная эффективная форма снятия стресса. Большинство людей с диабетом второго типа знают о важности регулярных физических упражнений, правильного питания и достаточного отдыха», — говорит Джозеф.»Но снятие стресса — также важный и часто забываемый компонент лечения диабета. Будь то занятия йогой, прогулки или чтение книг, каждому важно найти свой способ снижения стресса и сделать это частью повседневной рутины». — отмечает ученый.Доктор Джозеф и его команда продолжают исследовать связь между кортизолом и развитием диабета, планируя в дальнейшем также изучить связь гормона стресса с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
https://ria.ru/20200615/1572921881.html
https://ria.ru/20200220/1565004341.html
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2020
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn23.img.ria.ru/images/148130/92/1481309248_342:0:5675:4000_1920x0_80_0_0_0587beb7910036829214afce548d5903.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
открытия — риа наука, здоровье, диабет, психология, биология
МОСКВА, 13 июл — РИА Новости. Американские медики обнаружили связь между уровнем кортизола и повышенным сахаром в крови у людей с диабетом второго типа. Результаты исследования опубликованы в журнале Psychoneuroendocrinology.Ученые из медицинского центра Wexner Университета штата Огайо и медицинского колледжа штата Огайо провели исследование среди людей, страдающих диабетом второго типа и депрессиями одновременно, и выяснили, что эти заболевания взаимосвязаны. Авторы обнаружили у таких пациентов четкую связь между уровнями гормона стресса кортизолом и глюкозы.«У здоровых людей уровень кортизола колеблется естественным образом в течение дня, повышаясь утром и падая ночью», — приводятся в пресс-релизе медицинского центра слова руководителя исследования доктора Джошуа Джозефа (Joshua Joseph) из Центра исследований диабета и обмена веществ при Медицинском центре штата Огайо. — Но у участников с сахарным диабетом второго типа и депрессией уровни кортизола были более плоскими в течение дня на фоне высоких уровней глюкозы».
Связь кортизола с уровнями глюкозы наблюдалась только у лиц с диабетом второго типа. Предыдущие исследования показали, что стресс и депрессия являются двумя основными причинами более плоского профиля кортизола, что затрудняет контроль уровня сахара в крови, поэтому людям с диабетом второго типа так важно избегать стрессов.
15 июня 2020, 02:03Распространение коронавирусаCOVID-19 может привести к диабету или его осложнениям, считают ученыеПри этом заболевании одни люди контролируют уровень сахара в крови с помощью здорового питания и физических упражнений, другим требуется инсулин, так как их организм не вырабатывает этот гормон в необходимом количестве. И тем и другим важно контролировать свое состояние, чтобы правильно определить уровень нагрузок или дозу препарата.
Ученые также выдвигают предположение, что снижение уровня кортизола можно использовать в качестве способа профилактики диабета. Для этого они предлагают использовать психотерапевтические практики снятия стресса — приемы сосредоточения сознания на настоящем моменте, спокойного признания и принятия своих чувств, мыслей и телесных ощущений.
«Мы начали новое исследование, чтобы выяснить, могут ли практики управления вниманием снизить уровень сахара в крови у пациентов с диабетом второго типа. Но это не единственная эффективная форма снятия стресса. Большинство людей с диабетом второго типа знают о важности регулярных физических упражнений, правильного питания и достаточного отдыха», — говорит Джозеф.
«Но снятие стресса — также важный и часто забываемый компонент лечения диабета. Будь то занятия йогой, прогулки или чтение книг, каждому важно найти свой способ снижения стресса и сделать это частью повседневной рутины». — отмечает ученый.
Доктор Джозеф и его команда продолжают исследовать связь между кортизолом и развитием диабета, планируя в дальнейшем также изучить связь гормона стресса с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
20 февраля 2020, 12:20НаукаУченые выяснили, что в большинстве случаев диабет лечат неправильноПочему с утра высокий уровень сахара в крови
Многие люди с диагностированным диабетом задаются вопросами о том, почему утром сахар выше, чем вечером и что делать, если по утрам натощак наблюдается высокий сахар. Интенсивность и характер метаболических процессов в организме напрямую зависит не только от общего состояния здоровья, но и от времени суток. В эндокринологии существуют такие понятия, как эффект Сомоджи и эффект утренней зари. Оба термина знакомы не понаслышке людям с диагностированным сахарным диабетом. Наряду с перечисленными эффектами, существует дополнительный список причин, способных вызывать резкое повышение уровня глюкозы в крови утром.
Несколько повышенный уровень сахара в крови может обнаруживаться при так называемом состоянии преддиабета, когда диагноз заболевания обмена глюкозы еще не установлен. Следует обратить внимание на такие факты и обратиться к врачу, для согласования необходимых изменений в образе жизни и рационе питания.
Что такое эффект утренней зари
Во временном промежутке с 12 до 3-х часов ночи поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, так как потребность в этом биологически-активном соединении отсутствует. Именно поэтому, во временном промежутке с 3-х до 8 утра наблюдается резкий скачок уровня глюкозы в крови. Эффект утренней зари возникает у любого человека, независимо от наличия проблем с выработкой гормона инсулина тканью поджелудочной железы.
Если человек не страдает сахарным диабетом, то этот феномен не отражается на общем состоянии. После пробуждения организм вырабатывает то количество гормона, которое необходимо для нормализации метаболических процессов. Пациенты с сахарным диабетом тяжелее переносят феномен утренней зари, так как их поджелудочная железа не способна вырабатывать физиологическую норму инсулина. Именно поэтому у таких людей утром наблюдается увеличение количества сахара в крови.
И вполне логично выглядит последующее снижение уровня сахара в крови, после, например, утренних физических упражнений.
Что такое эффект Сомоджи
Альтернативным названием данного состояния является синдром хронической передозировки инсулина. По сравнению с предыдущим состоянием, эффект Сомоджи встречается реже. Это состояние развивается при введении больших дозировок гормона инсулина или при нарушении схемы использования препарата. В основе эффекта Сомоджи лежит так называемая рикошетная реакция, характеризующаяся повышением уровня глюкозы в крови в ответ на гипогликемию при передозировке инсулина. Для эффекта Сомоджи свойственны такие клинические проявления:
- Сонливость в дневное время суток.
- Головокружение.
- Общая слабость.
- Повышенная потливость.
- Усиление аппетита.
Это состояние может развиваться не только при некорректном лечении инсулином. Когда утром сахар высокий, а днем в норме, причины могут быть следующими:
- Нерациональное питание. При дефиците углеводов в ежедневном рационе наблюдается резкое падение уровня глюкозы в крови, с последующим его увеличением.
- Употребление алкоголя. Этанол, содержащийся в алкогольных напитках, обладает сахароснижающим эффектом за счёт угнетения процесса глюконеогенеза в печени.
- Физические перегрузки. Избыточная физическая нагрузка накануне введения инсулина или сразу после этого приводит к резкому снижению уровня сахара в крови с последующим ростом концентрации глюкозы.
Если это состояние остается без должного внимания, то человек сталкивается с ухудшением динамики заболевания и развитием тяжёлых осложнений, связанных с гипергликемией.
Как при диабете избежать влияния эффектов
Для того чтобы избежать появления эффекта Сомоджи при сахарном диабете необходимо придерживаться таких нехитрых правил:
- Регулярно контролировать показатели глюкозы в крови с помощью портативного глюкометра.
- Соблюдать диетические рекомендации, составленные для пациентов с подобным диагнозом.
- Полностью отказаться от употребления алкоголя.
- Избегать физических перегрузок.
Избежать резкого скачка показателей глюкозы в крови при феномене утренней зари помогут такие рекомендации:
- Ужинать следует не позднее 19:00.
- Вечером следует ограничить употребление продуктов, богатых растительной клетчаткой.
- Суточную дозировку гормона инсулина следует распределить таким образом, чтобы препарат пролонгированного действия был введён в период между 1:00 и 3:00 ночи.
- При инсулиннезависимом диабете препарат следует принять вечером перед сном и сразу после утреннего пробуждения и измерения уровня сахара в крови с помощью глюкометра.
При неэффективности перечисленных советов, единственным способом избежать резких скачков уровня сахара является установка круглосуточной инсулиновой помпы. Если один из эффектов развивается у женщин в период вынашивания ребенка при гестационном диабете, то ей следует воспользоваться всеми перечисленными рекомендациями.
При своевременном диагностировании и коррекции оба состояния не несут в себе угрозу для здоровья и жизни диабетика. Правильное лечение нивелирует обменные нарушения, а само заболевание переходит в стадию устойчивой компенсации. В основе профилактики утренней гипергликемии лежит правильное использование сахароснижающих препаратов и инсулина, также отсутствие погрешностей в питании и уровне физической активности. Если у диабетика утром высокий уровень сахара в крови, что делать подскажет лечащий врач эндокринолог.
Ученые назвали самые приятные способы снизить сахар в крови
Ежедневная ходьба в умеренном темпе уменьшает показатели сахара на 10%Фото: Михаил ФРОЛОВКрутишь педали — сахар снижается
Движение — это не просто жизнь, но и снижение сахара в крови. Ежедневная ходьба в умеренном темпе уменьшает его показатели на 10%. Таковы результаты исследования, которое в течение полугода проводили ученые из Дюкского университета (США). Причем ключевое слово здесь «умеренная» — то есть приятная ходьба в среднем темпе минут 40 в день. Более интенсивные нагрузки, как и менее, эффекта почти не давали.
Впрочем, даже простая перемена положения — из сидячего в стоячее — на рабочем месте работает на уменьшение глюкозы. Американские ученые из Университета Аризоны выбрали для своего исследования офисных работников, у которых сидячая работа и которые имеют лишний вес и повышенный уровень сахара в крови. В течение долгого рабочего дня им предлагалось периодически работать стоя — по 10-20 минут. В общей сложности набегало пару часов в день. Даже такая нехитрая манипуляция привела к снижению глюкозы в крови в среднем на 5 процентов.
Затем часть участников эксперимента пересадили на велотренажеры, и эффект оказался еще больше. Даже получасовой езды на велосипеде оказалось достаточно, чтобы сахар снизился на 12% и этот показатель сохранялся в течение суток.
Комментарий эксперта
Марина Шестакова, член-корр. РАН, директор Института диабета Эндокринологического центра Минздрава РФ:
— Действительно, даже умеренная физическая активность снижает уровень сахара в крови. Ведь любая перемена позы (например, из положения сидя в положение стоя) требует напряжения мышц. И, следовательно, мышцы начинают эффективнее поглощать глюкозу. То есть она не скапливается в организме, а активно расходуется для работы мышц. Другой вопрос, что при небольшом физическом усилии и расход глюкозы минимальный.
Так что необходима активная физическая нагрузка в течение 30 — 45 минут в день — вот тогда будет значительный эффект. Причем активная нагрузка — это не прогулка пешком с работы до дома, а плавание, или езда на велосипеде, или интенсивная ходьба.
— А вот исследователи утверждают, что слишком интенсивная нагрузка не снижает сахар…
— Только в том случае, если у человека, давно страдающего сахарным диабетом, уровень глюкозы очень высокий. Излишки сахара в крови интенсивно превращаются в лактат — молочную кислоту, которая образуется в мышцах. При умеренной физической нагрузке лактат успевает выйти из организма. Но если человек переусердствовал, то запускаются сложные химические реакции. В итоге концентрация лактата резко повышается, а с ней и уровень сахара.
Диабетикам нельзя голодать
— Но может ли только физическая активность снизить уровень сахара?
— Да, может, но не надолго, — рассказывает наш эксперт Марина Шестакова. — Физические нагрузки не эффективны без диеты — это подтверждают и специальные исследования. Одно без другого плохо работает. Наиболее подходящая диета для больного диабетом — средиземноморская и палеодиета. Их основу составляют углеводы и растительные жиры, а вот животных жиров и простых сахаров, опасных для диабетика, в них немного.
Кстати, при диабете многие ограничивают себя именно в углеводах, и напрасно. Сложные углеводы, а это и каши, и макароны, должны занимать большую часть рациона — до 60%. Ограничивать себя надо в жирах, и в первую очередь, животного происхождения, и в белках. Так что вегетарианство (не строгое, конечно) в пожилом возрасте может быть полезным для здоровья.
— А если придерживаться диеты, но махнуть рукой на зарядку?
— Ничего не получится, поскольку мы съедаем калорий больше, чем тратим! Вот, кстати, результаты еще одного исследования: можно добиться стойкой ремиссии в снижении сахара крови, если диета будет сверхгипокалорийной — не больше 500-800 ккал в сутки (диета здорового человека, не ограничивающего себя, составляет около 2500 ккал в сутки). Так ограничивать себя всю жизнь просто невозможно. Но даже если кто-то и сможет… Сахар понизится, зато появятся другие болезни — проблемы с желудком, анемия.
КСТАТИ
Лазерный луч вместо уколов
Возможно, в скором времени людям с диабетом не придется брать кровь с помощью укола. Узнать уровень сахара в крови можно будет более щадящими методами.
Например, при помощи лазера. Лазерный луч направляют на ладонь, он проходит сквозь клетки кожи, частично поглощается молекулами сахара и таким образом выдает информацию о его количестве.
«Точность этого метода — свыше 80%, — говорит руководитель исследования Саббир Лякат из Принстонского университета. — Наш проект еще на стадии исследования. Но я уверен, что со временем лазерный луч станет хорошей альтернативой инъекциям».
Впрочем, для больных диабетом опасно не только повышение сахара, но и резкое его падение — гипокликемия. Нередко она возникает стремительно, без всяких видимых симптомов.
Хотя они есть: когда сахар начинает резко снижаться, происходят изменения в дыхании. Ни сам больной , ни его близкие это не ощущают, зато хорошо чувствуют собаки. Науке известно, что четвероногих друзей можно даже натренировать на распознавание этого состояния.
Ученым из Кембриджского университета удалось выделить вещество, которое меняет состав выдыхаемого воздуха при резком падении сахара. Это оказался изопрен — побочный продукт холестерина. Когда сахар в крови начинает стремительно падать, уровень изопрена, напротив, растет. Теперь ученые работают над созданием анализатора дыхания, который поможет фиксировать изменения сахара в крови.
Гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови): симптомы, причины, лечение
Контроль уровня сахара в крови находится в центре любого плана лечения диабета. Высокий уровень сахара в крови или гипергликемия является серьезной проблемой и может повлиять на людей с диабетом как 1-го, так и 2-го типа. Существует два основных вида:
- Гипергликемия натощак . Это уровень сахара в крови пациентов с диабетом выше 130 мг / дл (миллиграммов на децилитр) после того, как они не едят и не пьют в течение как минимум 8 часов.
- Гипергликемия после еды или после еды . Это уровень сахара в крови выше 180 мг / дл через 2 часа после еды. У людей без диабета уровень сахара в крови после еды редко превышает 140 мг / дл, если только он не очень высокий.
Частое или постоянное повышение уровня сахара в крови может вызвать повреждение нервов, кровеносных сосудов и органов. Это также может привести к другим серьезным заболеваниям. Люди с диабетом 1 типа склонны к накоплению кислот в крови, что называется кетоацидозом.
Если у вас диабет 2 типа или вы подвержены риску заболевания, чрезвычайно высокий уровень сахара в крови может привести к потенциально смертельному состоянию, при котором ваше тело не может перерабатывать сахар. Это называется гипергликемическим гиперосмолярным некетотическим синдромом (ГГНС). Сначала вы будете мочиться чаще, а потом реже, но ваша моча может потемнеть, и вы можете получить сильное обезвоживание.
Важно сразу лечить симптомы повышенного сахара в крови, чтобы предотвратить осложнения.
Причины
Уровень сахара в крови может повыситься, если вы:
- Пропустите или забудете инсулин или пероральные препараты для снижения уровня глюкозы
- Съешьте слишком много граммов углеводов по сравнению с тем количеством инсулина, которое вы приняли, или съедите слишком много углеводов в целом
- Есть инфекция
- Болеют
- Находятся в состоянии стресса
- Отказаться от активности или меньше заниматься спортом
- Принять участие в интенсивных физических нагрузках, особенно при высоком уровне сахара в крови и низком уровне инсулина
Симптомы
Ранние признаки включают:
- Жажда
- Головные боли
- Проблемы с концентрацией внимания
- Затуманенное зрение
- Частое мочеиспускание
- Усталость (чувство слабости, усталости)
- Потеря веса
- Сахар в крови более 180
Постоянный высокий уровень сахара в крови может вызвать:
Как это лечится?
Если у вас диабет и вы заметили какие-либо из первых признаков высокого уровня сахара в крови, проверьте уровень сахара в крови и позвоните врачу.Они могут попросить у вас результаты нескольких чтений. Они могли бы порекомендовать следующие изменения:
Пейте больше воды. Вода помогает удалить избыток сахара из крови с мочой и помогает избежать обезвоживания.
Еще упражнения. Тренировка помогает снизить уровень сахара в крови. Но при определенных условиях это может привести к еще большему повышению уровня сахара в крови. Спросите своего врача, какие упражнения подходят вам.
Осторожно: Если у вас диабет 1 типа и у вас высокий уровень сахара в крови, вам необходимо проверить мочу на кетоны.Когда у вас есть кетоны, НЕ занимайтесь спортом. Если у вас диабет 2 типа и у вас высокий уровень сахара в крови, вы также должны быть уверены, что у вас нет кетонов в моче и что вы хорошо гидратированы. Тогда ваш врач может разрешить вам тренироваться с осторожностью, если вы этого хотите.
Измените свои привычки в еде. Возможно, вам потребуется встретиться с диетологом, чтобы изменить количество и типы продуктов, которые вы едите.
Поменять лекарства. Ваш врач может изменить количество, время или тип принимаемых вами лекарств от диабета.Не вносите изменения, предварительно не поговорив с ними.
Если у вас диабет 1 типа и уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл, ваш врач может попросить вас проверить вашу мочу или кровь на кетоны.
Позвоните своему врачу, если уровень сахара в крови выше, чем вы планируете лечить.
Как это предотвратить
Если вы работаете, чтобы контролировать уровень сахара в крови — следите за своим планом питания, программой упражнений и графиком приема лекарств — вам не следует беспокоиться о гипергликемии.Вы также можете:
- Знайте свою диету — подсчитайте общее количество углеводов в каждом приеме пищи и перекусе.
- Регулярно проверяйте уровень сахара в крови.
- Сообщите своему врачу, если у вас неоднократно обнаруживались отклонения от нормы уровня сахара в крови.
- Носите медицинское удостоверение личности, чтобы в экстренных случаях сообщать людям, что у вас диабет.
Гипергликемия: что такое высокий уровень сахара в крови?
Гипергликемия означает высокий уровень глюкозы ( гипер- + глик- ) в крови (- emia ).Вашему организму нужна глюкоза для правильного функционирования. Ваши клетки полагаются на глюкозу для получения энергии. Гипергликемия является определяющей характеристикой диабета, когда уровень глюкозы в крови слишком высок, потому что организм неправильно использует или не производит гормон инсулин.
Употребление слишком большого количества обработанных пищевых продуктов может вызвать повышение уровня сахара в крови.
Что такое глюкоза?Часто задаваемые вопросы
Что такое сахар глюкозы? Глюкоза сахар?
Глюкоза — это простой сахар, который организм вырабатывает из продуктов, которые вы едите.Уровень сахара в крови также известен как глюкоза.
Полезна ли глюкоза?
Глюкоза — важная часть того, как ваш организм перерабатывает пищу, которую вы едите, в энергию. Важно поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах здорового диапазона, чтобы избежать гипергликемии (высокого уровня сахара в крови) и гипогликемии (низкого уровня сахара в крови), которые могут привести к опасным осложнениям.
Что глюкоза делает в организме?
Функция глюкозы — обеспечивать организм топливом.Ваши клетки используют глюкозу для производства энергии, что является основной функцией сахара в организме.
Как работает глюкоза?
Вы получаете глюкозу из продуктов, которые едите. Углеводы, такие как фрукты, молоко, картофель, хлеб и рис, являются самым большим источником глюкозы в типичной диете. Ваше тело расщепляет углеводы на глюкозу и сахар, а затем транспортирует полученные из организма сахара к клеткам через кровоток.
Организму нужен инсулин
Однако, чтобы использовать глюкозу, вашему организму нужен инсулин.Это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Инсулин помогает транспортировать глюкозу в клетки, особенно в мышечные клетки.
Люди с диабетом 1 типа больше не производят инсулин, чтобы помочь своему организму использовать глюкозу, поэтому им приходится принимать инсулин, который вводится под кожу. Люди с диабетом 2 типа могут иметь достаточно инсулина, но их организм плохо его использует; они инсулинорезистентны. Некоторые люди с диабетом 2 типа могут не вырабатывать достаточно инсулина.
У людей с диабетом может развиться гипергликемия, если они не контролируют уровень глюкозы в крови (с помощью инсулина, лекарств и соответствующего планирования питания).Например, если человек с диабетом 1 типа не принимает достаточно инсулина перед едой, глюкоза, которую его организм вырабатывает из этой пищи, может накапливаться в его крови и приводить к высокому уровню сахара в крови.
Ваш эндокринолог скажет вам, каков ваш целевой уровень глюкозы в крови. Ваш уровень может отличаться от того, что обычно считается нормальным , из-за возраста, беременности и / или других факторов.
- Гипергликемия натощак определяется как отсутствие еды в течение как минимум восьми часов.Рекомендуемый диапазон без диабета — от 70 до 130 мг / дл. (Стандарт для измерения уровня глюкозы в крови — «мг / дл», что означает миллиграммы на децилитр.) Если уровень глюкозы в крови выше 130 мг / дл, это гипергликемия натощак. Гипергликемия натощак — частое осложнение диабета.
- Постпрандиальная или реактивная гипергликемия возникает после еды (постпрандиальная означает «после еды»). Во время этого типа гипергликемии ваша печень не прекращает производство сахара, как это обычно происходит сразу после еды, и накапливает глюкозу в виде гликогена (запасы энергетического сахара).Если ваш постпрандиальный (через 1-2 часа после еды) уровень глюкозы в крови выше 180 мг / дл, это постпрандиальная или реактивная гипергликемия.
Однако не только у людей с диабетом может развиться гипергликемия. Некоторые лекарства и болезни могут вызывать это, включая бета-блокаторы, стероиды и булимию. В этой статье речь пойдет о гипергликемии, вызванной диабетом.
Ранние симптомы гипергликемии
Ранние признаки высокого уровня сахара в крови или гипергликемии могут служить предупреждением еще до того, как вы проверите уровень глюкозы.Типичные симптомы повышенного содержания сахара могут включать:
- Повышенная жажда и / или голод
- Частое мочеиспускание
- Сахар в моче
- Головная боль
- Затуманенное зрение
- Усталость
Кетоацидоз: когда гипергликемия становится тяжелой для людей с диабетом 1 типа
Если у вас диабет 1 типа, важно распознать и лечить гипергликемию, потому что, если ее не лечить, она может привести к кетоацидозу .Это происходит потому, что без глюкозы клетки организма должны использовать кетоны (токсичные кислоты) в качестве источника энергии. Кетоацидоз развивается, когда в крови накапливаются кетоны. Это может стать серьезным заболеванием и привести к диабетической коме или даже смерти. По данным Американской диабетической ассоциации, кетоацидоз поражает людей с диабетом 1 типа, но редко встречается у людей с диабетом 2 типа.
Многие симптомы кетоацидоза похожи на гипергликемию. Признаками кетоацидоза являются:
- Высокий уровень кетонов в моче
- Одышка
- Дыхание с запахом фруктов
- Сухость во рту
Кроме того, кетоацидоз могут сопровождать боль в животе, тошнота, рвота и спутанность сознания.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, настоятельно рекомендуется немедленная медицинская помощь.
Некоторые люди с диабетом рекомендуют врачу регулярно проверять уровень кетонов. Тестирование на кетоны проводится двумя способами: с использованием мочи или крови. Для анализа мочи вы погружаете в мочу тест-полоску специального типа. Для тестирования кетонов крови используется специальный глюкометр и тест-полоски. Тест проводится точно так же, как и анализ глюкозы в крови. Если тестирование на кетоны является частью вашего самоконтроля диабета, ваш лечащий врач предоставит вам другую информацию, включая профилактику.
Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS): когда гипергликемия становится тяжелой у людей с диабетом 2 типа
Гиперосмолярный гипергликемический некетотический синдром (HHNS) встречается очень редко, но вы должны знать об этом и знать, как с ним бороться. HHNS — это когда уровень глюкозы в крови становится слишком высоким — вы становитесь чрезвычайно гипергликемическим. HHNS поражает людей с диабетом 2 типа.
HHNS чаще всего возникает, когда вы больны, и у пожилых людей наиболее вероятно его развитие.Это начинается, когда уровень глюкозы в крови начинает расти: когда это происходит, ваше тело будет пытаться избавиться от всей лишней глюкозы посредством частого мочеиспускания. Это обезвоживает ваше тело, и вы почувствуете сильную жажду.
К сожалению, когда вы больны, иногда бывает труднее восстановить водный баланс, а вы знаете, что должны это делать. Например, может быть трудно удерживать жидкость. Когда вы не регидратируете свое тело, уровень глюкозы в крови продолжает расти, и в конечном итоге он может стать настолько высоким, что может отправить вас в кому.
Чтобы избежать гиперосмолярного гипергликемического некетотического синдрома, вам следует внимательно следить за уровнем глюкозы в крови, когда вы больны (вы всегда должны обращать внимание на уровень глюкозы в крови, но обращайте особое внимание, когда вы больны).
Поговорите со своим лечащим врачом о том, чтобы составить план на случай болезни, который поможет вам избежать HHNS.
Вы также должны уметь быстро распознавать признаки и симптомы HHNS, в том числе:
- Чрезвычайно высокий уровень глюкозы в крови (более 600 мг / дл)
- Сухость во рту
- Высокая температура (более 101ºF)
- Сонливость
- Потеря зрения
Лечение гипергликемии
Лечение гипергликемии — это работа по ее предотвращению.
Если ваш уровень глюкозы в крови постоянно слишком высок, поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы поддерживать его в более нормальном диапазоне. Он или она может предложить:
- Поправка на лекарство: Ваш врач может скорректировать дозу инсулина (или сахароснижающего лекарства) или время его приема, чтобы предотвратить гипергликемию.
- Справка по плану питания: Здоровая диета и правильное планирование питания могут помочь вам избежать гипергликемии. Это включает в себя частое питание, наблюдение за потреблением сахара и углеводов, ограничение употребления алкоголя и соблюдение диеты, богатой овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами.Если у вас возникли проблемы с планированием приема пищи, поговорите со своим врачом или диетологом.
- Упражнение: Регулярные упражнения важны (даже если у вас нет диабета). Поддержание здорового уровня активности может помочь вам поддерживать уровень глюкозы в крови в пределах нормы.
Однако, если у вас развивается гипергликемия и / или в вашей моче присутствуют кетоны, не выполняйте упражнения . Гипергликемия и / или кетоны в моче означают, что физическая нагрузка приведет к повышению уровня глюкозы в крови.
Предотвращение гипергликемии
Самый простой способ предотвратить гипергликемию — это контролировать свой диабет. Это включает в себя знание ранних симптомов, какими бы незаметными они ни были. Помните, что вы можете контролировать многие аспекты лечения диабета:
- Прием инсулина (или сахароснижающих препаратов) в соответствии с предписаниями
- Избегание слишком большого количества калорий (например, сладких напитков)
- Употребление правильных видов и граммов углеводов
- Контроль стресса
- Активный образ жизни (тренировка)
- Посещение регулярных приемов к врачу
Гипергликемия — частое осложнение диабета, но с помощью лекарств, физических упражнений и тщательного планирования питания вы можете предотвратить слишком высокий уровень глюкозы в крови — и это может помочь вам в долгосрочной перспективе.
Поддержание уровня глюкозы в крови в рекомендуемых диапазонах в течение дня поможет вам избежать долгосрочных осложнений диабета, таких как:
- Повреждение глаз
- Сердечный приступ или другие сердечно-сосудистые осложнения
- Поражение почек
- Повреждение нерва
- Ход
- Проблемы с заживлением ран
Поддерживая уровень глюкозы в крови и избегая гипергликемии, вы можете снизить риск всех этих осложнений.
Обновлено: 30.06.21
Рекомендации по уходу за больными для людей с диабетом
Обзор темы
Что происходит, когда вы болеете
Когда вы болеете, ваше тело реагирует, выделяя гормоны для борьбы с инфекцией. Но эти гормоны повышают уровень сахара в крови и в то же время затрудняют снижение уровня сахара в крови инсулином. Когда у вас диабет, даже незначительное заболевание может привести к опасно высокому уровню сахара в крови. Это может вызвать опасные для жизни осложнения, такие как диабетический кетоацидоз или гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС).
Планируйте заранее
Вместе с врачом составьте план больничного дня для вас или вашего ребенка с диабетом. Обсудите целевое целевое значение сахара в крови во время болезни, как вам следует изменить дозу инсулина и время (если вы принимаете инсулин) и когда вам нужно обратиться за помощью к врачу. Кроме того, убедитесь, что вы знаете, как часто проверять уровень сахара в крови и уровень кетонов. Храните свой план в удобном месте и укажите контактную информацию на тот случай, если вам нужно будет связаться с врачом ночью или в выходные дни.
Действия, которые следует предпринять во время болезни
Вот несколько общих рекомендаций по больничному листу:
- Продолжайте принимать лекарство от диабета, даже если у вас рвота и проблемы с едой или питьем. Уровень сахара в крови может продолжать расти из-за болезни. Если вы не можете принимать лекарства, позвоните своему врачу и обсудите, нужно ли вам изменить дозу инсулина или другого лекарства.
- Старайтесь есть свои обычные виды и количество пищи.
- Выпивайте 1 чашку (250 мл) или более жидкости без сахара каждый час, например воды, некрепкого чая или травяного чая, диетического напитка без кофеина или бульона.Старайтесь выпивать не менее 9 чашек (2,2 л) жидкости в день, чтобы предотвратить обезвоживание.
- Если вы не можете есть продукты из своего обычного рациона, старайтесь каждый час есть и пить легкую пищу или жидкости, содержащие 15 граммов углеводов. Примеры легкой пищи и жидкостей, содержащих 15 граммов углеводов, включают: 1 ломтик хлеба или тоста, 7 крекеров с содовой, 1 фрукт среднего размера, 1 эскимо, ½ стакана несладкого яблочного пюре, ½ стакана обычного желе, ½ стакана 100% фруктового сока, ¾ чашки обычного чая или 1 чашка горячего чая со ст.меда.
- Проверяйте уровень сахара в крови не реже, чем каждые 2–4 часа, или чаще, если он быстро повышается, даже ночью. Продолжайте проверять уровень сахара в крови, даже если вы не можете есть. Если врач посоветовал вам принять дополнительную дозу инсулина при высоком уровне сахара в крови, примите соответствующее количество. Если вы принимаете инсулин, а ваш врач не сказал вам принимать определенное количество дополнительного инсулина, позвоните ему или ей за советом.
- Если вы принимаете инсулин, сделайте тест на кетоны, особенно при повышенном уровне сахара в крови.
- Взвешивайтесь и почаще проверяйте температуру, частоту дыхания и пульс. Если вы худеете и у вас учащаются температура, частота дыхания и пульс, обратитесь к врачу. Вам может стать хуже.
- Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, без консультации с врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, влияют на уровень сахара в крови.
Когда звонить врачу
Незначительные заболевания у людей с диабетом, особенно у детей с диабетом 1 типа, могут привести к очень высокому уровню сахара в крови и возникновению чрезвычайных ситуаций.Когда дети болеют, внимательно наблюдайте за ними, чтобы убедиться, что они нуждаются в немедленной медицинской помощи. Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи , если у вас или вашего ребенка есть:
- Симптомы диабетического кетоацидоза (DKA), такие как боль в животе (животе), рвота, учащенное дыхание, дыхание с фруктовым запахом или сильная сонливость.
- Симптомы обезвоживания, такие как сухость во рту и очень желтая или темная моча. Обезвоживание особенно опасно для детей и может быть вызвано рвотой и диареей.
- Продолжающийся низкий уровень сахара в крови.
Возможно, нет необходимости звонить своему врачу каждый раз, когда у вас или вашего ребенка с диабетом есть легкое заболевание, например, простуда. Но лучше обратиться за советом, если вы или ваш ребенок заболели и:
- Ваш уровень сахара в крови остается выше, чем уровень, установленный для вас врачом, например, 14,0 ммоль / л для двух или более измерений.
- У вас умеренное или большое количество кетонов в моче или высокий уровень кетонов в крови (например, более 0.6 ммоль / л).
- У вас по-прежнему жар, и через несколько дней вы не почувствуете себя лучше.
- У вас рвота или диарея более 6 часов.
Если вы заболели, запишите лекарства, которые вы принимали, и изменили ли вы дозировку лекарств от диабета в соответствии с планом вашего больничного дня. Также обратите внимание на изменения температуры тела, веса, уровня сахара в крови и кетонов. Имейте эту информацию при себе, когда будете разговаривать со своим врачом.
Кредиты
Дата адаптации: 22.07.2020
Адаптировано: HealthLink BC
Адаптация проверена: HealthLink BC
Дата адаптации: 22.07.2020
Адаптирована: HealthLink BC
Адаптация проверена : HealthLink BC
Углеводы и сахар в крови | Источник питания
Когда люди едят пищу, содержащую углеводы, пищеварительная система расщепляет перевариваемые углеводы в сахар, который попадает в кровь.
- По мере повышения уровня сахара в крови поджелудочная железа вырабатывает инсулин — гормон, который заставляет клетки поглощать сахар в крови для получения энергии или хранения.
- По мере того, как клетки поглощают сахар в крови, его уровень в крови начинает падать.
- Когда это происходит, поджелудочная железа начинает вырабатывать глюкагон, гормон, который сигнализирует печени о начале высвобождения накопленного сахара.
- Это взаимодействие инсулина и глюкагона гарантирует, что клетки по всему телу, и особенно в мозге, имеют постоянный запас сахара в крови.
Углеводный обмен играет важную роль в развитии диабета 2 типа, который возникает, когда организм не может вырабатывать достаточно инсулина или не может должным образом использовать производимый им инсулин.
- Диабет 2 типа обычно развивается постепенно в течение нескольких лет, начиная с того момента, когда мышцы и другие клетки перестают реагировать на инсулин. Это состояние, известное как инсулинорезистентность, приводит к тому, что уровень сахара в крови и уровень инсулина остаются высокими долгое время после еды. Со временем высокие требования, предъявляемые к клеткам, вырабатывающим инсулин, изнашивают их, и выработка инсулина в конечном итоге прекращается.
Гликемический индекс
В прошлом углеводы обычно классифицировались как «простые» или «сложные» и описывались следующим образом:
Простые углеводы:
Эти углеводы состоят из сахаров (таких как фруктоза и глюкоза), которые имеют простую химическую структуру, состоящую только из одного сахара (моносахариды) или двух сахаров (дисахариды). Простые углеводы легко и быстро используются для получения энергии организмом из-за их простой химической структуры, что часто приводит к более быстрому повышению уровня сахара в крови и секреции инсулина поджелудочной железой, что может иметь негативные последствия для здоровья.
Сложные углеводы:
Эти углеводы имеют более сложную химическую структуру с тремя или более сахарами, связанными вместе (известные как олигосахариды и полисахариды). Многие сложные углеводные продукты содержат клетчатку, витамины и минералы, и им требуется больше времени для переваривания, а это означает, что они оказывают меньшее непосредственное влияние на уровень сахара в крови, заставляя его повышаться медленнее. Но другие так называемые сложные углеводные продукты, такие как белый хлеб и белый картофель, содержат в основном крахмал, но мало клетчатки или других полезных питательных веществ.
Однако деление углеводов на простые и сложные не учитывает влияние углеводов на уровень сахара в крови и хронические заболевания. Чтобы объяснить, как различные виды продуктов, богатых углеводами, напрямую влияют на уровень сахара в крови, был разработан гликемический индекс, который считается лучшим способом классификации углеводов, особенно крахмалистых продуктов.
Гликемический индекс оценивает углеводы по шкале от 0 до 100 в зависимости от того, насколько быстро и насколько они повышают уровень сахара в крови после еды.Продукты с высоким гликемическим индексом, такие как белый хлеб, быстро перевариваются и вызывают значительные колебания уровня сахара в крови. Продукты с низким гликемическим индексом, такие как цельный овес, перевариваются медленнее, что приводит к более постепенному повышению уровня сахара в крови.
- Продукты с низким гликемическим индексом имеют рейтинг 55 или меньше, а продукты с уровнем гликемии 70–100 считаются продуктами с высоким гликемическим индексом. Продукты среднего уровня имеют гликемический индекс 56-69.
- Употребление в пищу большого количества продуктов с высоким гликемическим индексом, вызывающих резкие скачки уровня сахара в крови, может привести к повышенному риску диабета 2 типа, (2) сердечных заболеваний (3), (4) и избыточного веса (5,6) (7).Существует также предварительная работа, связывающая диеты с высоким гликемическим индексом с возрастной дегенерацией желтого пятна, (8) овуляторным бесплодием (9) и колоректальным раком. (10)
- Было доказано, что продукты с низким гликемическим индексом помогают контролировать диабет 2 типа и улучшают потерю веса.
- Обзор исследований, посвященных качеству углеводов и риску хронических заболеваний, в 2014 году показал, что диеты с низким гликемическим индексом могут иметь противовоспалительные свойства. (16)
- Сиднейский университет в Австралии ведет базу данных с возможностью поиска продуктов питания и их соответствующих гликемических индексов.
Многие факторы могут влиять на гликемический индекс пищи, в том числе следующие:
- Переработка : измельченные и очищенные зерна с удалением отрубей и зародышей имеют более высокий гликемический индекс, чем цельные зерна минимальной обработки.
- Физическая форма : Зерно мелкого помола переваривается быстрее, чем зерно грубого помола. Вот почему употребление цельнозерновых продуктов в их «цельном виде», таких как коричневый рис или овес, может быть полезнее, чем употребление в пищу цельнозернового хлеба высокой степени переработки.
- Содержание клетчатки : Продукты с высоким содержанием клетчатки не содержат столько усвояемых углеводов, поэтому они замедляют скорость пищеварения и вызывают более постепенное и более низкое повышение уровня сахара в крови. (17)
- Спелость : Созревшие фрукты и овощи, как правило, имеют более высокий гликемический индекс, чем незрелые фрукты.
- Содержание жира и кислоты : Блюда, содержащие жир или кислоту, медленнее превращаются в сахар.
Многочисленные эпидемиологические исследования показали положительную связь между более высоким гликемическим индексом питания и повышенным риском диабета 2 типа и ишемической болезни сердца.Однако взаимосвязь между гликемическим индексом и массой тела менее изучена и остается спорной.
Гликемическая нагрузка
Одна вещь, о которой нам не говорит гликемический индекс пищи, — это то, сколько усвояемых углеводов — общее количество углеводов, исключая клетчатку, — она дает. Вот почему исследователи разработали связанный способ классификации продуктов, который учитывает как количество углеводов в пище, так и их влияние на уровень сахара в крови. Эта мера называется гликемической нагрузкой.(11,12) Гликемическая нагрузка пищи определяется умножением ее гликемического индекса на количество углеводов, содержащихся в пище. Как правило, гликемическая нагрузка 20 или более — высокая, от 11 до 19 — средняя, а 10 или ниже — низкая.
Гликемическая нагрузка использовалась для изучения того, связаны ли диеты с высокой гликемической нагрузкой с повышенным риском развития диабета 2 типа и сердечных приступов. В большом метаанализе 24 проспективных когортных исследований исследователи пришли к выводу, что люди, которые придерживались диеты с низкой гликемической нагрузкой, имели более низкий риск развития диабета 2 типа, чем те, кто придерживался диеты из продуктов с более высокой гликемической нагрузкой.(13) Аналогичный тип метаанализа пришел к выводу, что диеты с более высокой гликемической нагрузкой также были связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца. (14)
Вот список продуктов с низким, средним и высоким гликемическим индексом. Для хорошего здоровья выбирайте продукты с низкой или средней гликемической нагрузкой и ограничивайте продукты с высокой гликемической нагрузкой.
Низкий гликемический индекс (10 и ниже)
- Крупы отрубей
- Яблоко
- Оранжевый
- Фасоль
- Черная фасоль
- Чечевица
- Тортилья пшеничная
- Обезжиренное молоко
- Кешью
- Арахис
- Морковь
Средняя гликемическая нагрузка (11-19)
- Перловый ячмень: 1 чашка вареной
- Коричневый рис: 3/4 стакана приготовленного
- Овсяные хлопья: 1 чашка приготовленных
- Булгур: 3/4 стакана приготовленного
- Рисовые лепешки: 3 лепешки
- Цельнозерновой хлеб: 1 ломтик
- Цельнозерновые макаронные изделия: 1 1/4 стакана приготовленных
Высокая гликемическая нагрузка (20+)
- Запеченный картофель
- Картофель фри
- Рафинированные хлопья для завтрака: 1 унция
- Напитки с сахаром: 12 унций
- Конфеты: 1 батончик на 2 унции или 3 мини-батончика
- Кускус: 1 приготовленная чашка
- Белый рис басмати: 1 чашка приготовленного
- Макароны из белой муки: 1 1/4 стакана приготовленных (15)
Вот список гликемического индекса и гликемической нагрузки для наиболее распространенных продуктов.
Список литературы
2. де Мюнтер Дж. С., Ху Ф. Б., Шпигельман Д., Франц М., ван Дам РМ. Потребление цельного зерна, отрубей и зародышей и риск диабета 2 типа: проспективное когортное исследование и систематический обзор. ПЛоС Мед . 2007; 4: e261.
3. Beulens JW, de Bruijne LM, Stolk RP, et al. Высокая гликемическая нагрузка питания и гликемический индекс повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний у женщин среднего возраста: последующее популяционное исследование. Джам Колл Кардиол .2007; 50: 14-21.
4. Halton TL, Willett WC, Liu S, et al. Оценка низкоуглеводной диеты и риск ишемической болезни сердца у женщин. N Engl J Med . 2006; 355: 1991-2002.
5. Андерсон Дж. У., Рэндлс К. М., Кендалл К. В., Дженкинс Д. Д.. Рекомендации по углеводам и клетчатке для людей с диабетом: количественная оценка и метаанализ доказательств. J Am Coll Nutr . 2004; 23: 5-17.
6. Ebbeling CB, Leidig MM, Feldman HA, Lovesky MM, Ludwig DS.Эффекты низкой гликемической нагрузки по сравнению с диетой с низким содержанием жиров у молодых людей с ожирением: рандомизированное исследование. ЯМА . 2007; 297: 2092-102.
7. Маки К.С., Рейнс TM, Каден В.Н., Ранери К.Р., Дэвидсон М.Х. Влияние диеты с пониженным гликемическим индексом на массу тела, состав тела и маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых с избыточным весом и ожирением. Am J Clin Nutr . 2007; 85: 724-34.
8. Чиу С.Дж., Хаббард Л.Д., Армстронг Дж. И др. Диетический гликемический индекс и углеводы в связи с ранней возрастной дегенерацией желтого пятна. Am J Clin Nutr . 2006; 83: 880-6.
9. Чаварро Дж. Э., Рич-Эдвардс Дж. У., Роснер Б. А., Уиллетт. Проспективное исследование количества и качества пищевых углеводов в отношении риска овуляторного бесплодия. Eur J Clin Nutr . 2009; 63: 78-86.
10. Хиггинботам С., Чжан З.Ф., Ли И.М. и др. Пищевая гликемическая нагрузка и риск колоректального рака в исследовании здоровья женщин. Национальный институт рака . 2004; 96: 229-33.
11.Лю С., Виллетт WC. Пищевая гликемическая нагрузка и атеротромботический риск. Curr Atheroscler Rep . 2002; 4: 454-61.
12. Виллетт В., Мэнсон Дж., Лю С. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и риск диабета 2 типа. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 274С-80С.
13. Ливси Г., Тейлор Р., Ливси Х., Лю С. Существует ли зависимость гликемической нагрузки рациона от дозы и риска развития диабета 2 типа? Метаанализ проспективных когортных исследований. Am J Clin Nutr .2013; 97: 584-96.
14. Миррахими А., де Соуза Р.Дж., Чиавароли Л. и др. Связь гликемического индекса и нагрузки с событиями ишемической болезни сердца: систематический обзор и метаанализ проспективных когорт. Дж. Эм Харт Асс . 2012; 1: e000752.
15. Фостер-Пауэлл К., Холт Ш., Бранд-Миллер Дж. Международная таблица значений гликемического индекса и гликемической нагрузки: 2002. Am J Clin Nutr . 2002; 76: 5-56.
16.Buyken, AE, Goletzke, J, Joslowski, G, Felbick, A, Cheng, G, Herder, C, Brand-Miller, JC. Связь между качеством углеводов и воспалительными маркерами: систематический обзор наблюдательных и интервенционных исследований. Американский журнал клинического питания Am J Clin Nutr . 99 (4): 2014; 813-33.
17. Аль-Эсса Х., Бупатираджу С., Малик В., Уэдик Н., Кампос Х., Рознер Б., Уиллетт В., Ху Ф.Б. Качество углеводов, измеренное с использованием нескольких показателей качества, отрицательно связано с диабетом 2 типа.Тираж. 2015; 1-31: А: 20.
Условия использования
Содержание этого веб-сайта предназначено для образовательных целей и не предназначено для предоставления личных медицинских консультаций. Вам следует обратиться за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте его обращение из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Nutrition Source не рекомендует и не одобряет какие-либо продукты.
Сон и глюкоза: как сахар в крови может влиять на отдых
Каждую ночь, независимо от того, спите ли вы, уровень сахара в крови повышается как часть естественного цикла циркадных ритмов человека. Уровень сахара в крови также повышается во время сна. Колебания уровня сахара в крови, возникающие в течение ночи и во время сна, являются нормальным явлением и не вызывают беспокойства у большинства здоровых людей.
Сон также играет важную роль в поддержании здорового уровня сахара в крови. За последние несколько десятилетий общее среднее количество часов сна за ночь явно уменьшилось.Это уменьшение сна могло способствовать увеличению ожирения и диабета, которые произошли в течение того же периода времени. На ожирение и диабет влияет уровень сахара в крови, а уровень сахара в крови также влияет на ожирение и диабет. В результате сахар в крови может быть одним из факторов, влияющих на потерю веса и сон.
Сон и физическое здоровье тесно связаны, поэтому неудивительно, что сон влияет на уровень сахара в крови. Однако взаимосвязь между сном и уровнем сахара в крови сложна.Не существует простой формулы, демонстрирующей взаимосвязь между продолжительностью сна и соответствующим повышением или понижением уровня сахара в крови.
Может ли сон повысить или понизить уровень глюкозы?
Хотя это звучит противоречиво, сон может как повышать, так и понижать уровень глюкозы. Наше тело каждый день испытывает цикл изменений, называемый циркадным ритмом, который естественным образом повышает уровень сахара в крови ночью и когда человек спит. Такое естественное повышение уровня сахара в крови не является поводом для беспокойства.
Восстанавливающий сон может также снизить уровень нездорового сахара в крови, поддерживая здоровье систем. Снижение сна — фактор риска повышения уровня сахара в крови. Даже частичное недосыпание в течение одной ночи увеличивает инсулинорезистентность, что, в свою очередь, может повысить уровень сахара в крови. В результате недостаток сна связывают с диабетом, нарушением сахара в крови.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять связь между сном и уровнем сахара в крови. На данный момент было обнаружено, что следующие факторы влияют на взаимосвязь между сном и уровнем сахара в крови:
Почему сон влияет на уровень сахара в крови?
Исследователи начинают понимать, почему сон влияет на уровень сахара в крови и какие основные механизмы здесь задействованы.К настоящему времени они узнали, что следующие физиологические факторы играют роль во взаимосвязи между сном и уровнем сахара в крови:
Как глюкоза в крови влияет на сон?
Так же, как сон влияет на уровень сахара в крови, уровень сахара в крови также может влиять на качество сна. Исследование людей с диабетом 2 типа показало, что люди с более высоким уровнем сахара в крови плохо спят. Другое исследование показало, что 62% людей с уровнем глюкозы в предиабетическом диапазоне, вероятно, плохо спят, по сравнению с 46% людей с нормальным уровнем глюкозы.
Исследователи не уверены, почему повышенный уровень сахара в крови может быть связан с плохим сном, и необходимы дополнительные исследования, чтобы понять эту взаимосвязь.
Может ли низкий уровень сахара вызвать проблемы со сном?
Низкий уровень сахара в крови, называемый гипогликемией, может вызвать проблемы со сном. Гипогликемия может возникнуть у людей с диабетом или без него. Ночная гипогликемия — это форма гипогликемии, которая возникает ночью.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, низкий уровень сахара в крови во время сна может вызывать следующие симптомы:
- Кошмары
- Плач или крик во сне
- Обильное потоотделение
- Чувство раздражительности или замешательства при пробуждении
Влияют ли проблемы со сном на уровень сахара в крови?
Поскольку недостаток сна и уровень сахара в крови связаны между собой, имеет смысл предположить, что недосыпание может повысить уровень сахара в крови.Исследователи предположили следующие связи между сахаром и недостатком сна или проблемами со сном:
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Недиабетическая гипергликемия — что вам нужно знать
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое недиабетическая гипергликемия?
Недиабетическая гипергликемия означает, что у вас высокий уровень глюкозы (сахара) в крови, даже если у вас нет диабета.Гипергликемия может возникнуть внезапно во время серьезной болезни или травмы. Вместо этого гипергликемия может развиваться в течение более длительного периода времени и быть вызвана хроническим заболеванием.
Почему важно контролировать гипергликемию?
Гипергликемия может повысить риск инфекций, предотвратить выздоровление и затруднить управление своим состоянием. Чтобы предотвратить эти проблемы, важно лечить гипергликемию. Нелеченная гипергликемия может повредить нервы, кровеносные сосуды, ткани и органы.Повреждение артерий может увеличить риск сердечного приступа и инсульта. Повреждение нервов также может привести к другим проблемам с сердцем, желудком и нервами.
Что увеличивает мой риск недиабетической гипергликемии?
- Заболевание, такое как синдром Кушинга или синдром поликистозных яичников
- Операция или травма, например ожог или травма
- Инфекции, такие как пневмония или инфекция мочевыводящих путей
- Некоторые лекарства, например стероиды или диуретики
- Питание через зонд для кормления или внутривенное введение
- Семейный анамнез диабета или гестационного диабета
- Ожирение или недостаток физической активности
Каковы признаки и симптомы гипергликемии?
У вас может не быть никаких признаков или симптомов, или у вас может быть одно из следующего:
- Больше жажды, чем обычно
- Частое мочеиспускание
- Затуманенное зрение
- Тошнота и рвота
- Боль в животе
Как диагностируется и лечится недиабетическая гипергликемия?
Ваш лечащий врач измерит ваш уровень сахара в крови с помощью анализа крови.Вам могут назначить инсулин или другие лекарства для снижения уровня сахара в крови.
Как я могу предотвратить гипергликемию?
- Упражнение может помочь снизить уровень сахара в крови, когда он высокий. Он также может поддерживать стабильный уровень сахара в крови с течением времени. Делайте упражнения не менее 30 минут 5 дней в неделю. Вместе со своим врачом составьте план упражнений. Дети должны заниматься физическими упражнениями не менее 60 минут в день.
- Поддерживайте здоровый вес. Спросите у врача, сколько вам следует весить. Здоровый вес может помочь вам снизить уровень сахара в крови. Попросите своего врача помочь вам составить план похудания, если у вас избыточный вес. Вместе вы можете установить достижимые цели по снижению веса.
- Следуйте своему плану питания. Диетолог поможет вам составить план питания, который поможет снизить уровень сахара в крови. Возможно, вам придется уменьшить количество потребляемых углеводов.
- Не курите. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и сигарах могут вызывать повреждение легких.Они также могут затруднить контроль уровня сахара в крови. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
- Ограничьте или не употребляйте алкоголь. Алкоголь может повысить уровень сахара в крови. Напиток алкоголя — это 12 унций пива, 5 унций вина или полторы унции ликера. Спросите своего лечащего врача, безопасно ли вам употреблять алкоголь.Также спросите, сколько для вас безопасно пить каждый день.
Нужно ли мне проверять уровень сахара в крови?
Ваш лечащий врач скажет вам, нужно ли вам проверить уровень сахара в крови. Он также скажет вам, как часто его проверять. Спросите своего лечащего врача, каким должен быть уровень сахара в крови. Запишите свои результаты и покажите их своему врачу. Ваш врач может использовать результаты, чтобы внести изменения в ваш план приема лекарств, питания и упражнений.
|
Позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь позвонить по любому из следующих вопросов:
- У вас припадок.
- У вас проблемы с дыханием или у вас одышка.
- Вы становитесь слабым и сбитым с толку.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Ваш уровень сахара в крови выше или ниже, чем должен быть ваш лечащий врач.
- Ваше дыхание пахнет фруктовым запахом.
- У вас тошнота и рвота.
- У вас есть симптомы обезвоживания, такие как темно-желтая моча, сухость во рту и губах, а также сухость кожи.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас по-прежнему более высокий уровень сахара в крови, чем рекомендует ваш лечащий врач.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Узнать больше о недиабетической гипергликемии
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
15 естественных способов снизить уровень сахара в крови
В настоящее время многие люди понимают связь между здоровым питанием и снижением риска хронических заболеваний, таких как болезни сердца и диабет. Однако меньше людей понимают , как питательных продуктов достигают этого. Что ж, один из основных механизмов действия включает регулирование уровня сахара в крови.
Из этой статьи вы узнаете, что вызывает повышенный уровень сахара в крови и как снизить уровень сахара в крови естественным путем.
Что такое сахар в крови?
Как это звучит, сахар в крови относится к количеству глюкозы (сахара), циркулирующей в крови. Глюкоза попадает в кровь после приема пищи или когда печень расщепляет гликоген, хранящуюся форму глюкозы, для повышения уровня сахара в крови. Затем гормон, инсулин, помогает переносить глюкозу в клетки и органы для использования в качестве топлива.
Здоровый уровень сахара в крови
Гипергликемия означает повышенный уровень сахара в крови, тогда как гипогликемия указывает на низкий уровень сахара в крови.Стандартный уровень сахара в крови зависит от того, сколько времени прошло с момента последнего приема пищи, и поэтому обычно самый низкий после продолжительного голодания и самый высокий после приема пищи, богатой углеводами.
Вообще говоря, уровень глюкозы в крови натощак ниже 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл) считается здоровым. Значения ниже 140 мг / дл являются нормальными, если человек ел в течение последних двух часов. Однако нормальные уровни глюкозы в крови у людей с диабетом будут отличаться.
Долгосрочное измерение уровня глюкозы в крови, известное как гемоглобин A1c (HbA1c), обычно используется для диагностики диабета.HbA1c измеряет количество сахара, прикрепленного к гемоглобину, части красных кровяных телец, которые переносят кислород из легких в остальную часть тела в течение трехмесячного периода.
По сути, это значение представляет собой среднее количество глюкозы в крови, оставшееся в крови в любой момент времени, и является отличным показателем общего состояния здоровья. Результаты представлены в процентах со следующими значениями:
- Нормально: менее 5,7%
- Предиабет: от 5,7% до 6.4%
- Диабет: не менее 6,5%
Что вызывает повышенный уровень сахара в крови?
Уровень сахара в крови постоянно меняется в зависимости от многих факторов, в том числе:
- Время дня
- Содержание еды
- Время, прошедшее с момента последнего приема пищи
- Чувствительность / резистентность к инсулину
- Упражнение
- Острая болезнь
- Голодание
- Стресс
Тем не менее, две наиболее распространенные и важные причины: пища с высоким содержанием углеводов и инсулинорезистентность.Это на самом деле что-то вроде того, что будет вскоре объяснено.
Несмотря на то, что глюкоза часто понимается неправильно, она является жизненно важным питательным веществом, потому что это единственная форма топлива, которую мозг и красные кровяные тельца могут использовать в качестве топлива. Глюкоза также является предпочтительным источником для всех других органов. Однако глюкоза не может перейти из крови в клетки без инсулина, потому что этот гормон разблокирует части клеток, которые позволяют сахару проникать.
Для справки: люди с диабетом 1 типа перестают вырабатывать инсулин из-за аутоиммунной реакции.С другой стороны, люди с диабетом 2 типа не вырабатывают достаточно инсулина и / или их клетки десенсибилизированы к гормону. Без правильного использования инсулина глюкоза не может попасть в клетку, поэтому она остается в крови.
Таким образом, углеводы не являются злом, как часто изображают, но их количество и качество важны. Со временем употребление слишком большого количества углеводов и употребление некачественных, рафинированных и / или обработанных и упакованных источников углеводов может способствовать хроническому повышению уровня глюкозы в крови.
В свою очередь, это может привести к инсулинорезистентности и таким осложнениям, как диабет, кетоацидоз, высокое кровяное давление, болезни сердца, проблемы с почками, невропатия, слепота и т. Д.
Продукты, повышающие уровень сахара в крови
- Рафинированные / обработанные / упакованные углеводы : чипсы, крекеры, печенье, конфеты, пончики, выпечка, кексы, крупы и белые «пшеничные» продукты, такие как хлеб и макаронные изделия. Эти углеводы быстро расщепляются и могут вызвать скачки сахара в крови, за которыми следуют сбои.
- Сладкие напитки : газированные напитки, соки, концентраты соков, многие кофейные напитки, ароматические сиропы, сливки и спортивные напитки мгновенно повышают уровень сахара в крови. В основном это связано с тем, что они уже расщеплены на простейшую форму сахара и не требуют переваривания.
- Алкоголь: Эти напитки также мгновенно повышают уровень сахара в крови, однако на самом деле могут вызвать низкий уровень сахара в крови через несколько часов после приема.
- Сахарные приправы : Желе, джемы и сиропы — это простые сахара, которые быстро повышают уровень глюкозы в крови.
- Фрукты : Эти вкусные лакомства содержат фруктозу, еще один тип простого сахара, повышающий уровень глюкозы в крови. Однако фрукты считаются очень полезными из-за содержания в них клетчатки, антиоксидантов и полифенолов. Люди без инсулинорезистентности могут при желании есть фрукты пару раз в день.
Многие другие продукты также повышают уровень сахара в крови. Однако другие компоненты пищи, такие как клетчатка, белок и жир, замедляют высвобождение глюкозы, что сводит к минимуму некоторые негативные эффекты.
Например, высокое содержание клетчатки в цельнозерновых продуктах замедляет расщепление крахмала на глюкозу, а содержание белков и жиров в «комбинированной пище», такой как пицца, делает то же самое.
Это прекрасный переход в…
15 естественных способов снизить уровень сахара в крови
Снизить уровень сахара в крови можно разными способами, многие из которых связаны с пищевыми растворами. Ниже приведены самые естественные и полезные способы снизить уровень сахара в крови в течение длительного времени.
1. Ешьте соответствующие порции углеводов.
Другими словами, умеренное употребление углеводов — самый простой способ снизить уровень сахара в крови. Подходящая порция — от 1/2 до 1 стакана или 1 ломтика хлебных изделий. Как правило, полезно съесть 1-2 порции за один прием пищи пару раз в течение дня.
2. Выбирайте качественные углеводы .
Выбор растительных источников углеводов, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые, также включает компоненты, которые коррелируют с фактическим снижением уровня глюкозы в крови!
3.Увеличьте потребление клетчатки .
Оба вида клетчатки, растворимая и нерастворимая, помогают значительно снизить расщепление углеводов на сахар и способствуют насыщению.
4. Сбалансируйте углеводы с белком и полезными жирами.
Так же, как клетчатка, жир и белок, в еще большей степени, помогают замедлить выброс глюкозы в кровоток.
5. Ешьте продукты с высоким содержанием хрома и магния.
Интересно, что высокий уровень сахара в крови связан с дефицитом этих двух минералов, вероятно, потому, что они помогают регулировать метаболизм и усвоение углеводов.
Продукты с высоким содержанием хрома включают мясо, цельнозерновые, фрукты, овощи и орехи. Продукты, богатые магнием, — это листовая зелень, кабачки, тыквенные семечки, тунец, темный шоколад, бананы, бобы и авокадо.
6 Добавьте корицу .
Было показано, что корица улучшает чувствительность к инсулину, снижая инсулинорезистентность и замедляя расщепление углеводов в пищеварительном тракте после еды.
7. Попробуйте устойчивые крахмалы .
Резистентные крахмалы обходят тонкий кишечник и ферментируются в толстом кишечнике.Они не расщепляются на глюкозу и, как пробиотики, способствуют росту полезных бактерий.
Наиболее устойчивые крахмалы (кроме спелых / зеленых бананов!) «Создаются», когда приготовленный крахмал полностью охлаждается, а затем повторно нагревается. Примеры включают овес, ячмень, рис, фарро, фасоль, горох, чечевицу, бананы, тыкву и картофель.
8. Подумайте о добавке берберина .
Берберин — активный компонент травы, традиционно используемой в китайской медицине, и исследования показывают, что он может быть таким же эффективным, как и обычные лекарства (например, метформин), снижающие уровень сахара в крови.
9. Регулярно занимайтесь спортом.
Постоянные упражнения повышают чувствительность к инсулину, а это означает, что клетки лучше усваивают сахар в крови. Он также помогает мышцам использовать сахар в крови для получения энергии и сокращения мышц.
10. Избегайте обезвоживания.
Питьевая вода не только предотвращает обезвоживание, но также помогает почкам выводить излишки сахара в крови с мочой.
11. Управляйте уровнем стресса .
Во время сильного стресса выделяются гормоны глюкагон и кортизол, которые по своей природе повышают уровень сахара в крови.Некоторые методы управления стрессом включают медитацию, ведение дневника, прогулки, установление приоритетов в хороших отношениях и методы ухода за собой.
12. Высыпайтесь как следует .
Недостаток сна снижает выработку гормонов роста (например, инсулина) и повышает уровень кортизола, который помогает регулировать уровень сахара в крови. Известно также, что недостаток сна увеличивает аппетит, особенно в отношении продуктов с высоким содержанием сахара.
13. Похудейте или сохраните нормальный вес .
Здоровый вес коррелирует с лучшей функцией поджелудочной железы — органа, вырабатывающего инсулин. И послушайте это…
Исследования показывают, что снижение массы тела на 7 процентов может снизить риск развития диабета на 58 процентов! И, кажется, работает даже лучше, чем обычные лекарства от диабета.
14. Не проголодайтесь .
Это в основном профилактическая мера, потому что, когда организм чувствует голод, он выделяет гормоны и другие химические вещества, которые вызывают сильную тягу к пище с высоким содержанием сахара.Чтобы предотвратить это, ешьте через равные промежутки времени в течение дня.
Для некоторых это означает каждые 2–3 часа, а для других — каждые 4–6 часов, включая голодание от 8 до 16 часов (засчитывается сон).
15. Сохраняйте здоровую иммунную систему .
Еще одна очень профилактическая мера — это избавление от болезней, достигаемое за счет укрепления иммунной системы за счет здорового образа жизни. Это связано с тем, что острое и, в большей степени, хроническое заболевание увеличивает воспалительные маркеры, повышающие уровень глюкозы в крови.
15 уникальных продуктов, снижающих или регулирующих уровень сахара в крови
Следующие продукты содержат определенные соединения или свойства, которые с научной точки зрения связаны со снижением уровня сахара в крови или замедлением расщепления углеводов на глюкозу и указаны рядом с пищей.
В целом, растительные соединения, антиоксиданты, полифенолы и определенные витамины или минералы непосредственно снижают уровень глюкозы в крови, в то время как оба вида клетчатки, белков и жиров замедляют выброс глюкозы в кровоток.
1. Постное мясо (курица, индейка, яйца, морепродукты, красное мясо с корейкой в названии): белок
2. Фасоль и чечевица : магний, растворимая клетчатка, белок, резистентный крахмал
3. Сырые брокколи / ростки брокколи : растительные соединения (сульфорафан, глюкозинолаты)
4. Бамия : полисахаридные (рамногалактуронан) флавоноидные антиоксиданты (изокверцитрин и кверцетин 3-O-гентиобиозид
5.Кале : клетчатка и флавоноидные антиоксиданты (кверцетин и кемпферол)
6. Авокадо : растворимая и нерастворимая клетчатка и мононенасыщенные жиры
7. Тыква и тыквенные семечки : клетчатка, антиоксиданты, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры
8. Орехи и ореховое масло : мононенасыщенные, полиненасыщенные и насыщенные жиры
9. Семена льна и чиа : клетчатка, мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры
10.Ферментированные продукты : пробиотики, антиоксиданты и минералы
11. Ягоды : растворимая клетчатка, антиоксиданты (антоцианы, эллаговая кислота и ресвератрол), витамины и минералы (марганец и медь)
12. Цитрусовые с кожурой : растворимые и нерастворимые волокна и полифенолы (нарингенин)
13. Яблоки : растворимые волокна и растительные соединения (кверцетин, хлорогеновая кислота и галловая кислота)
14. Овес и овсяные отруби : растворимая клетчатка
15.Цельные зерна: растворимые волокна
Итог
Повышение уровня сахара в крови — сложная задача. Однако понимание того, как снизить уровень сахара в крови естественным путем, может уменьшить осложнения диабета и другие риски.
Достаточно спать, регулярно заниматься спортом и справляться со стрессом — вот лишь несколько естественных способов снизить уровень сахара в крови. Придерживаться сбалансированного плана питания, состоящего из продуктов, богатых питательными веществами, также является ключом к естественному снижению уровня сахара в крови.
Артикул:
Тест на гемоглобин A1C (HbA1c): медицинский тест MedlinePlus.MedlinePlus. medlineplus.gov/lab-tests/hemoglobin-a1c-hba1c-test/.
Как сахар в крови влияет на ваше здоровье. Почитай здоровье. Опубликовано 2 апреля 2018 г. Reverehealth.com/live-better/blood-sugar-affects-health/.
Кубула Дж. 17 лучших продуктов для снижения (или регулирования) уровня сахара в крови. Линия здоровья. Опубликовано 10 августа 2020 г. www.healthline.com/nutrition/foods-to-lower-blood-sugar.
Лоулер, Мойра. 10 советов, как снизить уровень сахара в крови естественным путем: здоровье на каждый день. EverydayHealth.com. Обновлено 27 октября 2020 г. www.everydayhealth.com/diabetes/9-tips-lower-blood-sugar-naturally/.
Semeco A. 15 простых способов естественным образом снизить уровень сахара в крови. Линия здоровья. Обновлено 21 декабря 2020 г. www.healthline.com/nutrition/15-ways-to-lower-blood-sugar.
Шпритцлер Ф. 11 причин, почему ягоды — одна из самых здоровых продуктов на Земле. Линия здоровья. Обновлено 24 апреля 2019 г. www.healthline.com/nutrition/11-reasons-to-eat-berries.
.