энтерофурил принимать до еды или после — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Понравилась статья. Может кому то еще она будет полезна.
Авторы: Щербина Е. А.
Что такое острая кишечная инфекция?Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3 раз в сутки), иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.
Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницуСамое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить, мы с вами очень подробно разберем ниже.
Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит, первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.
В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже — значит, недоработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не участятся.
Чем отпаивать?Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор, сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую ребенок будет пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина — лишь бы пил! (Вред от выпитой ребенком «Кока-колы» не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте.) Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95 % состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор. Итого у нас сформировались следующие приоритеты: 1) солевые растворы; 2) компот; 3) любая другая жидкость.
Чем кормить?Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратится, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне.
Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к прежним продуктам (тому, что ел до болезни), исключив на некоторое время жареное, жирное и острое.
Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей младше 5 лет. В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион всех детей с диареей в течение 10-14 дней.
Также вы много слышали о пробиотиках. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 часа. Это все, на что вы можете рассчитывать.
Можно ли детям назначать противодиарейный препарат лоперамид?Нет. Это лекарство запрещено для применения детям в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.
А как насчет сорбентов (активированный уголь, «Атоксил», «Смекта»)?Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно-таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.
Если почти 80 % всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств при лечении острых кишечных инфекций не доказана.
Ну хоть «Нифуроксазид» дать можно?«Нифуроксазид» (энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей, больных кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 году, после переоценки соотношения польза/риск от применения «Нифуроксазида» и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения «Нифуроксазида» вообще.
Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а также внекишечными бактериальными инфекциями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т. д.). Как вы уже поняли, примерно в 80 % всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.
Я не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6- или 8-месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является наиболее частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно рассказывал — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций.
Как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?Конечно можно. Представим, что у вашего годичного ребенка вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно непродолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная, не нужно ничего давать, так как все сразу же «вернется» назад. Если рвоты нет 20-30 минут, можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100 %! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто следует подождать опять 20-30 минут и снова начинать давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или, чтобы было понятно по признакам — у ребенка должна быть влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.
Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать Правда и мифы о лихорадке.
Малыш отказывается пить. Как поступить?В таком случае вам нужно будет решить для себя, сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от «Нурофена»/«Панадола» и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?
Сколько будет длиться этот понос?В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается за 5-7, реже — 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос 10-20 раз за сутки.
Когда нужно немедленно обращаться к врачу?По большому счету, в двух ситуациях:
1) если у ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях, — в таком случае может понадобиться антибиотик;
2) если вы не справились с отпаиванием, то есть, вопреки всем вашим стараниям, у ребенка кожа стала сухой и он не писал в течение 6 часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6 часов), вам нужно обратиться за медицинской помощью, поскольку, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.
В качестве заключения хочу сказать: большинство кишечных инфекций можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот «Нифуроксазид», а в попу — «Виферон».
Страница Щербины Е.А. в КлубКоме
опубликовано 02/05/2016 16:26
— Инфекционные болезни
Ротавирус — лечение и профилактика
Моисеева Татьяна Сергеевна
Педиатр, Инфекционист
С кишечными инфекциями рано или поздно сталкивается практически каждый человек. После острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ и гриппа) это самая частая причина обращений к врачу в детском возрасте. Они являются проблемой не только для ребенка, но и для всей семьи. Пожалуй, самой распространенной кишечной инфекцией на данный момент является ротавирусная или, как часто называют ее родители, «кишечный грипп».
В независимости от социального статуса семьи и санитарно-гигиенической обстановки в доме, с рождения до 5 лет практически все дети болеют ротавирусным гастроэнтеритом. По статистике, ежегодно в мире эту инфекцию переносит более 137 млн. человек, примерно четверть из которых госпитализируется. К сожалению, существуют случаи и с летальным исходом, в том числе у детей. Наиболее тяжело ротавирусный гастроэнтерит протекает у детей при первом столкновении с вирусом, что обычно случается в возрасте с 6 до 18 месяцев. У малышей находящихся на искусственном вскармливании риск заражения и более тяжелого течения несколько выше.
Взрослые также подвержены этой инфекции. В течение жизни можно заражаться неоднократно, так как естественный иммунитет к вирусу типоспецифичен (защищает только от конкретного типа ротавируса и не защищает от других). При повторных контактах с вирусом, как правило, заболевание протекает менее выражено, но человек является заразным и может распространять инфекцию.
Итак, что же представляет собой ротавирус? Бытует мнение, что свое название ротавирус получил из-за того, что попадает в организм человека через рот, это не верно, вирус так называется, потому что внешне по своему строению напоминает колесо (от лат. – rota), отсюда и название. Существует несколько типов, незначительно отличающихся друг от друга по строению, но вызывающую одинаковую клиническую картину заболевания.
Путь передачи этой инфекции фекально-оральный, то есть, говоря проще, это «болезнь грязных рук». Вирус очень заразен, достаточно всего 10 частиц вируса, чтобы заболеть. Ротавирус долго сохраняется на любых поверхностях, даже при тщательной уборке. Поэтому очень часто этой инфекцией болеют одновременно несколько членов семьи, в том числе и взрослые, встречаются вспышки в детских коллективах. Стоит отметить, что заразиться можно только от больного человека, домашние животные не болеют «человеческими» ротавирусами.
Инкубационный период для ротавирусной инфекции составляет от нескольких часов до 5-7 дней. Для нее характерно общее недомогание, слабость, отказ от еды, повышение температуры тела и симптомы поражения желудочно-кишечного тракта (частый водянистый жидкий стул, рвота, боли в животе). При первых же признаках заболевания необходимо обратиться за медицинской помощью! Осмотрев ребенка, доктор оценит его состояние, необходимость госпитализации, назначит обследование и лечение.
Для диагностики инфекции используется исследование кала на ротавирус методом ПЦР (полимеразная цепная реакция) и методом ИФА (иммуноферментный анализ), результат обычно уже готов через 1-2 дня. Но лечение необходимо начинать при первых же симптомах заболевания, не дожидаясь результатов. Терапия проводится по симптомам, и от результатов анализов практически не зависит. Анализы назначают для того чтобы удостовериться, что это именно ротавирусная инфекция и на случай осложнений, для того, чтобы врачи понимали, с чем именно они имеют дело.
Для лечения детей, которые не нуждаются в госпитализации и остаются дома под наблюдением педиатра, используют так называемую патогенетическую терапию, направленную на возмещение потерь жидкости, которые ребенок теряет во время болезни с жидким стулом и рвотными массами.
Самое главное правило для мамы при ротавирусе – это отпаивать ребенка, по несколько глотков каждые 5-10 минут. Если ребенок отказывается, то поить его с ложки или из шприца (предварительно сняв иглу). Не следует давать ребенку пить большое количество жидкости за один раз, даже при выраженной жажде, так как это может вызвать рвоту. Необходимо запастись терпением и постоянно, не смотря на протесты, поить-поить-поить. Именно отпаивание помогает избежать обезвоживания и госпитализации.
Помимо воды, для отпаивания ребенка используют специальные солевые растворы из аптеки, содержащие в своем составе соли, которые как раз теряются организмом во время болезни (Гидровит, Хумана, Электролит, Гастролит, Регидрон и др). При отсутствии специальных препаратов, до момента их приобретения можно воспользоваться самодельным раствором. Приготовить его можно, взяв литр кипяченой воды, добавив туда 1-2 столовой ложки сахара (без горки), половину чайной ложки поваренной соли и одну треть чайной ложки пищевой соды. Готовый раствор можно хранить не больше суток. Нельзя проводить отпаивание детей молоком, соками, морсами, овощными отварами, газированными напитками.
Второй важной составляющей лечения ротавирусной инфекции является диетотерапия. На время острого заболевания и спустя 2-3 недели после него, ребенку назначается щадящая диета, с исключением молочных продуктов, соков, сырых фруктов и овощей. Ребенок должен питаться чаще обычного, небольшими порциями. Пища должна быть максимально щадящая для желудка – не острая, не жирная, не горячая, не жареная.
У деток раннего возраста, находящихся на грудном или искусственном вскармливании, вопрос о дальнейшем кормлении решается в индивидуальном порядке с педиатром. При сохраняющемся частом жидком стуле, у детей на искусственном вскармливании возможен вариант временного перехода на смесь с пониженным содержанием лактозы (безлактозная, низколактозная и др). У грудничков решается вопрос о частичном замене грудного молока на смесь с пониженным содержанием лактозы или добавление к грудному молоку специальных ферментов, которые помогают молоку усваиваться в кишечнике ребенка (препараты фермента лактазы).
Также в терапии используются такие группы препаратов, как: энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-сти, Энтеросгель и др), пробиотики (Энтерол, Линекс, Бифиформ, Аципол и др), пребиотики (Хилак-форте, Дюфалак и др), ферменты (Креон 10000, Мезим-форте, Панкреатин). Не стоит давать ребенку эти препараты самостоятельно, необходимо посоветоваться с врачом, так как нужно понимать целесообразность их приема в разные периоды заболевания.
По показаниям может проводиться противовирусная и иммуномодулирующая терапия. Решение о назначении препаратов этой группы принимает только врач.
На антибактериальной терапии стоит остановиться отдельно. Антибактериальная терапия при неосложненном течении ротавирусной инфекции не проводится. Но в некоторых случаях врачи все же назначают антибиотики. И дело не только в привычке. Это связано с тем, что острые кишечные инфекции бывают не только вирусной, но и бактериальной природы (кишечная палочка, сальмонелла, иерсинии и еще некоторые). И не всегда по симптомам можно со 100% точностью определить, что вызвало симптомы: вирусная инфекция, токсикоинфекция или бактериальная. Встречаются и смешанные причины и нетипичное течение заболевания, поэтому вопрос назначения антибактериальных препаратов остается на усмотрение лечащего врача.
Очень важно! Если отпаивание ребенка оказалось неэффективным и у ребенка сохраняется рвота, нарастает слабость, он мочится меньше обычного (интервал составляет 3-4 часа), то имеются прямые показания для госпитализации малыша в стационар, где ему будет назначена инфузионная терапия (внутривенное введение жидкости).
В настоящее время появилась уникальная возможность защитить своего малыша от ротавирусной инфекции. В России сертифицирована вакцина Ротатек®, успешно применяемая за рубежом уже на протяжении нескольких лет. Вакцина защищает от пяти самых распространенных типов ротавируса и предотвращает тяжелые формы течения остальных типов вируса. Для полного курса вакцинации необходимо ввести 3 вакцины, удобство применения вакцины заключается в том, что она представлена в виде капель для приема через рот, а не в виде шприца для внутримышечных инъекций. Первая доза вакцины в возрасте 6-12 недель, затем еще 2 с интервалом минимум в 4 недели. Ревакцинаций, то есть повторных введений вакцины после полного курса вакцинации из 3 этапов, не требуется.
Вакцина предназначена для детей от 6 недель до 32 недель, у взрослых не применяется. Это связано с тем, что первое столкновение с вирусом и наиболее тяжелое течение заболевания происходит именно в этот период. В дальнейшем, после того как иммунная система «познакомилась» с вирусом, вероятность развития тяжелого заболевания снижается и иммунопрофилактика вакциной уже не так актуальна.
Энтерофурил курс лечения
В аптечке каждой семьи должны находиться препараты, для коррекции различных симптомов, в том числе и диареи. Большинство, кто самостоятельно решает вопрос по устранению заболеваний и расстройств организма, задумывается, сколько дней принимать Энтерофурил. Данный противомикробный медикамент на основе нифуроксазида отлично справляется с большим количеством инфекций. Дозы, подобранные специалистом, должны употребляться строго по времени вне зависимости от приема пищи.
О лекарстве
Энтерофурил оказывает подавляющее действие на бактериальную диарею любого генеза как у взрослых, так и у детей. Основное действующее вещество, нифуроксазид, относят к производным 5-нитрофурана, определяет противомикробное влияние. Спектр действия: грамм (+/-) бактерии, вибрион холеры, иерсинии и другие. В зависимости от того, коррекция чего проводится, Энтерофурил принимать следует от 2 до 7 дней.
На какие заболевания оказывает влияние
Энтерофурил эффективен в лечении диареи острого и хронического течения, спровоцированной отравлением пищей или обострением хронических заболеваний, принятием ряда лекарственных препаратов (антибиотики). Необходимо понимать, что в случае поноса не следует сразу же начинать прием Энтерофурила.
Для устранения диареи сначала можно попробовать энтеросорбенты: Энтеросгель, белый и черный активированный уголь, Смекта. Понос, не устраняемый при коррекции питания, использовании сорбентов, является показанием для похода к врачу. После сдачи анализов, по которым будет подтверждено бактериальное заражение, может быть прописан Энтерофурил.
Крайне редко в терапии используют один препарат на курс. Лечение Энтерофурилом совместно с сорбентами должно проводиться с временным интервалом промеж приемов: противодиарейное средство пьют за 1 час до или спустя 2 после применения другого лекарства.
Как используют
Минимум принимать Энтерофурил при диарее пищевого генеза – 2 дня. Общее время использования для инфекционной диареи до 7 дней. Употребление не обязательно выдерживать относительно еды, но важно соблюдать промежутки по времени.
Энтерофурил производят в виде капсул (№0, 2), суспензии. В 1 капсуле содержится 100 и 200 миллиграмм активного вещества, а на 5 мл суспензии 200 миллиграмм. Капсулы содержат спрессованный порошок, заключенный в желатиновую оболочку. Суспензия представлена сиропом со вкусом банана. В комплекте с упаковкой поставляется пластмассовая ложка в 5 мл. Примечательно, что Энтерофурил, выпускаемый в виде капсул и суспензии, можно пить с 3 лет и 1 месяца жизни соответственно. До 7 лет максимальная суточная дозировка 600 мг, после 7, 800.
Лекарство действует локально в просвете кишечника. Всасывания в кровоток не происходит. Воздействия на нормальную микрофлору не происходит. Поэтому риска дисбактериоза нет.
Особенности приема суспензии Энтерофурила у ребенка:
- 1-6 месяцев: 2,5 мл 2-3 в день;
- 7 месяцев- 3 года: 2,5 мл 4 раза в сутки;
- 3-7 лет: по 5 мл трижды в день;
- больше 7 лет: по 5 мл кратно 4 в сутки.
Энтерофурил практически не вызывает аллергических реакций. К побочным действиям у детей и взрослых в основном относят покраснение и сыпь. В случае непереносимости одного или нескольких компонентов этого лекарства правильно будет выполнить замену лекарства. Помогать организму при поносе следует медикаментозными препаратами, которые будут выписаны терапевтом после проведения обследования. Обязательным условием при диарее является проведение регидратационной терапии, выполняемой при помощи употребления медикаментов с водой или при помощи постановки инъекций.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Энтерофурил – популярный антибактериальный препарат, применяемый при нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, таких, как диарея и расстройства желудка, вызванных бактериальными инфекциями. Диарея особенно опасна для детей, поскольку сопровождается выводом жидкости и минеральных веществ из организма и приводит к обезвоживанию.
Принцип действия
Средство обладает высокой степенью безопасности, эффективности и имеет минимальное количество побочных эффектов. Препарат основан на нифуроксазиде – веществе, относящимся к числу производных 5-нитрофурана. Это препарат бактерицидного действия широкого спектра. При попадании в кишечник активное вещество проникает в бактерии и препятствует их жизнедеятельности. В низкой и средней концентрации вещество обладает бактериостатическим действием, нарушая синтез фермента дегидрогеназы в микроорганизмах. Благодаря этому прекращается синтез определенных белков, и микробы перестают размножаться. В высокой концентрации вещество разрушает клеточные мембраны бактерий, и они погибают. Также вещество обладает способностью подавлять выработку бактериями токсинов и стимулировать деятельность фагоцитов – специальных клеток иммунной системы, борющихся с инфекцией.
Положительной особенностью средства является то, что оно действует чрезвычайно избирательно, атакуя лишь вредоносные микроорганизмы, и не затрагивает полезную микрофлору. Этим лекарство выгодно отличается от многих антибиотиков, которые устраивают в кишечнике тотальный террор, уничтожая все бактерии – и хорошие, и плохие. А ведь сапрофитная микрофлора кишечника играет важную роль в процессе пищеварения. В результате приходится ее с трудом восстанавливать, принимая препараты-пробиотики.
Список микроорганизмов, на которые воздействует Энтерофурил, довольно внушителен. Среди них есть и грамположительные, и грамотрицательные бактерии:
- Стафилококки
- Стрептококки
- Сальмонеллы
- Шигеллы
- Кишечные палочки
- Холерные вибрионы
- Клостридии
- Клебсиеллы
- Энтеробактерии
- Кампилобактерии
- Бактерии рода Edwardsiella
- Цитробактер
- Иерсиния энтероколитика
Причем практика показывает, что бактерии неспособны выработать резистентность к препарату.
Энтерофурил имеет несколько показаний к применению. Основное из них – лечение сопровождающихся диареей бактериальных инфекций ЖКТ. Может препарат применяться и в случае хронических поражений ЖКТ бактериальной этиологии неустановленного генеза.
Еще одно преимущество Энтерофурила – он практически не проникает в кровь и осуществляет свою деятельность исключительно в кишечнике. Выводится лекарство из организма вместе с каловыми массами.
Из этой особенности напрямую вытекают еще несколько достоинств средства. Во-первых, препарат не проникает через плацентарный барьер, а также не попадает в материнское молоко. Во-вторых, Энтерофурил подходит к применению для детей при лечении кишечных инфекций и дисбактериозов. Лишь детям младше 1 месяца нельзя принимать Энтерофурил. Нежелательно давать детям до 7 лет препарат в капсулированной форме. На этот случай есть специальная суспензия для детей.
Описание
Энтерофурил поставляется в двух лекарственных формах – суспензия и капсулы. Содержимое капсул представляет собой порошок желтого цвета. Суспензия – жидкость, также окрашенная в желтый цвет.
У Энтерофурила есть несколько аналогов, содержащих то же самое действующее вещество. К ним относятся:
Суспензия Энтерофурил
Энтерофурил суспензия (сироп) предназначена для приема детьми. Суспензия продается во флаконах, снабженных пластмассовой мерной ложечкой, для того, чтобы препарат было удобно давать детям.
- нифуроксазид
- сахароза — 1000 мг
- натрия гидроксид
- метилпарагидроксибензоат
- этанол
- карбомер
- лимонная кислота
- ароматизатор банановый
- вода
Капсулы Энтерофурил
Обычно можно встретить капсулы Энтерофурил 200 мг, но бывают и капсулы с дозировкой 100 мг.
- активное вещество — нифуроксазид
- сахароза
- крахмал кукурузный
- магния стеарат
- титана диоксид
- краситель хинолиновый желтый
- краситель азорубин
- краситель пунцовый
- желатин
Инструкция по применению
Перед использованием Энтерофурила следует прочитать инструкцию по применению.
Обычная дозировка при употреблении капсул – 200 мг в день за 4 приема.
Лечение необходимо продолжать до исчезновения диареи. Последний прием осуществляется не позднее, чем через 12 часов после последнего стула. Период лечения не должен превышать неделю.
Инструкция по применению для детей
Детям 3-7 лет необходимо давать капсулы 200 мг 3 раза в сутки, старше 7 лет – 4 раза в сутки.
В случае применения Энтерофурила для детей в виде суспензии инструкция гласит, что ребенку в 1-6 месяцев следовать давать 2,5 мл 2-3 раза в день, в 7-24 месяца – 2,5 мл 3 раза в день, в 3-7 лет – 5 мл 3 раза в день. Ребенок старше 7 лет может получать взрослые дозы – 5 мл 3-4 раза в день.
Противопоказания и побочные действия
Следует учесть, что в состав капсул и сиропа входит сахароза, поэтому препарат не подходит больным диабетом.
К противопоказаниям препарата относятся как индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных веществ, так и признаки глистной инвазии у пациента.
Побочные действия редки. Прежде всего, это аллергические реакции на компоненты препарата. Также изредка встречаются тошнота, рвота, головная боль.
Передозировка препаратом – также редкое явление. Тем не менее, если это произошло, то следует промыть желудок и принять сорбенты.
Благодаря отсутствию всасывания в кровь Энтерофурил не вступает взаимодействие с другими лекарствами. Исключение составляет алкоголь и спиртосодержащие препараты, поэтому принимать их одновременно с лекарством не рекомендуется. Также не стоит одновременно с курсом лечения глотать сорбенты вроде Смекты или активированного угля, поскольку они нейтрализуют действие препарата.
Некоторые задаются вопросом – можно ли принимать энтерофурил при вирусных инфекциях, например, при ротавирусной инфекции? Это не рекомендуется, поскольку лекарство действует лишь на бактерии, а против вирусов оно бессильно.
Как принимать Энтерофурил при беременности
Хотя Энтерофурил не проникает в организм плода, врачи все же назначают Энтерофурил при беременности с осторожностью, поскольку еще нет достаточных данных, свидетельствующих о его полной безопасности. Если существует необходимость в приеме препарата, то рекомендуется обратиться к врачу за консультацией.
Терапевтический результат при лечении различных патологических состояний желудочно-кишечного тракта зависит от того, как принимать Энтерофурил. Медикамент отпускается без рецепта врача, поэтому очень важно обращать внимание на показания, противопоказания, особенности использования, дозировку и режим применения, которые указаны в инструкции.
Правила приема Энтерофурила взрослыми
Для получения достаточного эффекта в отношении устранения причины инфекционно-воспалительного процесса употреблять средство нужно правильно с учетом нескольких рекомендаций:
- Перед использованием убеждаются в наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний.
- Средство выпускается в лекарственных формах, которые следует принимать внутрь.
- Важно придерживаться возрастной дозировки в соответствии с характером и тяжестью течения заболевания.
- Схема и длительность курса терапии определяются характером инфекционного заболевания.
- Во время проведения курса терапии важно соблюдать выполнение диетических рекомендаций, так как это поможет уменьшить нагрузку на органы пищеварительной системы.
- В случае отсутствия необходимого лечебного эффекта употребление лекарства прекращают и обращаются к врачу. Специалист при необходимости назначит дополнительное объективное обследование и проведет коррекцию терапии.
Выполнение правил обязательно для любой лекарственной формы Энтерофурила. Дозировка действующего вещества при необходимости подбирается лечащим врачом.
Показания к применению
Согласно аннотации, которая содержится в каждой упаковке, выделяется несколько медицинских показаний для применения лекарства:
- Кишечная инфекция, которая обычно имеет острое течение и сопровождается развитием поноса.
- Длительное наличие диареи (понос), которое является результатом развития патогенной (болезнетворной) или условно-патогенной микрофлоры.
- Хроническое инфекционное воспаление толстой кишки (колит), сопровождающееся диареей.
- Острое или длительное течение поноса, причины которого достоверно не были установлены (назначается при условии отсутствия гельминтоза у пациента).
Есть данные об использовании средства при дисбактериозе (состояние, характеризующееся нарушением микрофлоры кишечника). Нифуроксазид дает возможность уменьшить количество условно-патогенных бактерий.
Схемы и дозы
На фармацевтическом рынке представлены капсулы и суспензия Энтерофурила. Способ применения медикамента определяется лекарственной формой. Капсулы принимают внутрь, их не разжевывают и для лучшего прохождения через пищевод запивают водой. Суспензию принимают внутрь при помощи специальной мерной ложечки, которая имеет объем 5 мл (для удобства употребления ложечка оснащена градуировкой на 2,5 мл). Доза зависит от возраста пациента:
- Дети старше 1 месяца и до 3 лет – 100 мг 2-3 раза в день. Маленьким детям назначается суспензия по 2,5 мл.
- Дети 3-7 лет – 200 мг 3 раза в сутки, можно применять капсулы или суспензию (5 мл).
- Дети старше 7 лет и взрослые люди – 200 мг 4 раза в сутки (должны приниматься капсулы с дозировкой 200 мг).
Применение средней лечебной дозы, указанной в инструкции по использованию лекарства, дает возможность снижать количество микроорганизмов в кишечнике. Медикамент обладает достаточной эффективностью при патологии кишечника различной степени тяжести.
Зависимость от приема пищи: до еды или после
Действующее вещество нифуроксазид оказывает лечебное действие в просвете кишки. Оно не всасывается в кровь и обладает одинаковой эффективностью независимо от наличия пищи.
Сколько дней можно принимать Энтерофурил без перерыва?
Нифуроксазид (активный компонент) обладает большей активностью в отношении болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов. При длительном употреблении лекарства не исключается негативное влияние действующего вещества на нормальную микрофлору. Для того чтобы избежать негативных изменений, минимальный курс составляет 5 дней. При необходимости он может увеличиваться до 10 дней.
Максимальная продолжительность курса терапии при тяжелом течении заболевания не должна превышать 14 дней. Повторный курс лечения может назначаться после перерыва.
Как часто можно пить препарат?
Поддержание необходимой терапевтической концентрации нифуроксазида в кишечнике достигается за счет приема капсул или суспензии минимум 3 раза в день. При этом интервалы между употреблением лекарства в течение дня должны быть примерно одинаковыми. Для детей и подростков старше 7 лет, а также взрослых людей кратность приема медикамента не должна быть менее 4 раз в сутки.
Через какое время должен подействовать Энтерофурил?
Медикамент относится к средствам этиотропной терапии инфекционной патологии кишечника. Она направлена на устранение воздействия причины заболевания. При использовании лекарства в терапевтической дозировке реализуется бактериостатический эффект. Он заключается в подавлении роста и размножения микроорганизмов. Дальнейшее полное уничтожение возбудителей инфекционного процесса и освобождение кишечника происходит при помощи иммунной системы. Для реализации лечебного эффекта и функционального восстановления кишечника требуется определенное время.
После начала курса терапии медикаментом заметное улучшение состояния, которое заключается в исчезновении симптомов патологии (начинает проходить понос, уменьшается выраженность интоксикации), отмечается на 2 день. При тяжелом течении инфекционного процесса улучшение состояния может затягиваться до 3 дней. Это может быть связано с несколькими факторами:
- Устойчивость микроорганизмов к нифуроксазиду.
- Заболевание имеет неинфекционное происхождение.
- Средство применялось без соблюдения правил использования.
- Препарат использовался в недостаточной дозировке, или была подобрана неправильная схема.
При отсутствии лечебного эффекта важно обратиться к врачу. Специалист назначит обследование, а также изменит терапевтические мероприятия.
Опасность бесконтрольного приема лекарственного средства: рассказывает врач
Медикамент необходимо использовать только при наличии показаний. Бесконтрольное употребление может стать причиной нескольких опасных последствий:
- Прогрессирование патологии на фоне отсутствия терапевтического эффекта (средство назначено неправильно, использовалось в неправильной дозе).
- Появление устойчивых форм болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов – это возможно при использовании неправильной дозировки лекарства или недостаточной продолжительности применения.
- Развитие дисбактериоза, если препарат принимать долго (вместе с патогенными микроорганизмами уменьшается количество представителей нормальной микрофлоры).
- Развитие негативных реакций после начала употребления капсул или суспензии.
Предварительно рекомендуется посоветоваться с врачом. Специалист расскажет, как пить Энтерофурил, сколько должен длиться курс лечения, и когда ожидать эффекта.
что лучше и можно ли одновременно, сравнение
Аципол
Препарат в капсулах и суспензии, содержащий 107 КОЕ ацидофильных лактобактерий и 0,3-0,5 мг полисахарида кефирного грибка. В составе суспензии дополнительно присутствуют бифидобактерии в количестве 108 КОЕ.
Аципол проявляет эффективность в отношении микроорганизмов, относящихся к условно-патогенным и патогенным. Лекарство стабилизирует количественное и качественное соотношение микрофлоры кишечника, в результате проявляя следующие свойства:
- повышение иммунного ответа организма;
- повышение активности фагоцитов и иммуноглобулинов;
- стабилизация баланса микрофлоры кишечника;
- активизация синтеза соединений, угнетающих патогенные бактерии.
Бифидобактерии в составе препарата Аципол для ребенка способствуют улучшению пищеварения при дисбактериозе. Аципол вместе с Энтерофурилом назначают для взаимного усиления действия препаратов при нарушениях работы ЖКТ в результате дисбактериоза.
Показания к применению Аципола:
- острая кишечная инфекция;
- колит, энтероколит;
- длительный прием антибиотиков;
- дисбактериоз;
- слабый иммунный статус организма.
Назначением Аципола детям от трех лет и взрослым занимается только лечащий врач по показаниям. Длительные курсы целесообразны только при хроническом дисбактериозе на фоне органических заболеваний внутренних органов.
Энтерофурил
Чтобы Аципол сравнить с Энтерофурилом, необходимо проанализировать действующий состав последнего. Активный компонент Энтерофурила – нифуроксазид по 0,1 или 0,2 г в капсулах и по 40 мг/мл в суспензии.
Энтерофурил проявляет противомикробное действие, эффективен при паразитарных заражениях. Не проникает в общую систему кровоснабжения, действуя локально в кишечнике. Препарат помогает при дисбактериозе на фоне заражения патогенными микроорганизмами, хорошо устраняет кишечные кокковые инфекции вместе с комплексом симптомов:
- диарея;
- тошнота;
- рвота;
- вялость.
Энтерофурил не угнетает нормальную кишечную микрофлору, потому принимать его можно совместно с пробиотиками или пребиотиками. Назначение препаратов этих групп рекомендовано и после курса Энтерофурила для восстановления баланса полезных микроорганизмов.
Совместное применение
Аципол и Энтерофурил – эффективное сочетание для устранения дисбактериоза, вызванного размножением патогенной микрофлоры и кишечной инфекцией.
Одновременно Аципол с препаратом Энтерофурил в детском возрасте принимают по следующей схеме:
- 1 капсула Аципола трижды в день во время приема еды или сразу после;
- 5 мл суспензии Энтерофурил трижды в день независимо от еды.
Аципол разрешен детям от трех месяцев, Энтерофурил в форме суспензии – от двух лет. Грудному ребенку содержимое капсулы Аципол растворяют в молоке или воде. Детям от трех лет Аципол дают за полчаса до еды. Детям от шести лет Энтерофурил можно давать в форме капсул по 0,1 г до четырех раз в сутки.
Схема комбинированной терапии Ациполом и Энтерофурилом для взрослых:
- 1 капсула Аципола за полчаса до приема еды четыре раза в день;
- 2 капсулы по 0,1 г или 1 капсулу по 0,2 г Энтерофурила пить четыре раза в день.
Курс лечения по стандартной схеме составляет не больше недели. Индивидуальные дозировки и длительность курса подбирает врач по результатам диагностики. Он также может порекомендовать аналогичную комбинацию препаратов: Энтерол и Бифидумбактерин, если имеются противопоказания к применению комбинации Аципола и Энтерофурила.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/enterofuryl__2734
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9c80dbb9-89f9-4129-bbb9-dfdafb9989e7&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Когда моим детям лучше перекусить?
изображения обезьяны / Thinkstock
Кажется, всегда время перекусить? Многие дети пасутся в течение дня, наслаждаясь бесконечным перекусом. Закуски полезны для детей, потому что они помогают им сосредоточиться на школе и выполнении домашних заданий, дают им необходимые питательные вещества и сдерживают чувство голода. Для многих детей и подростков перекус — это пакет чипсов, печенье или другая пища с низким содержанием питательных веществ. Вместо этого думайте о закусках как о мини-обедах.
Незапланированный случайный перекус может привести к проблемам. Непрерывное перекусывание нарушает аппетит детей и может нарушить их естественный инстинкт чувства голода и сытости. При правильном времени перекусы помогают детям получить необходимую энергию и питательные вещества.
Когда детям следует перекусывать?
Большинству детей и подростков необходимо есть каждые три-четыре часа в течение дня, чтобы подпитывать их растущие, активные тела и выполнять ежедневный план питания MyPlate. Это означает следующее:
- Детям младшего возраста необходимо есть три приема пищи и не менее двух перекусов в день.
- Детям старшего возраста необходимо есть три раза в день и хотя бы один перекус в день (им может потребоваться два перекуса, если они переживают скачок роста или если они очень физически активны).
Предлагайте запланированные блюда и закуски в течение дня. Хорошее практическое правило — предлагать закуски через несколько часов после окончания одного приема пищи и примерно за один-два часа до начала следующего приема пищи. Откладывание перекусов на несколько часов после еды помогает детям не отказываться от еды во время еды, а затем просить больше еды в качестве «перекуса» сразу после еды.С другой стороны, отказ от перекусов непосредственно перед едой способствует здоровому аппетиту во время еды.
Где детям перекусить?
Находясь дома, обозначьте определенную зону как «зону только для приема пищи» и ограничьте все перекусы в этом месте. Кухонный стол или столешница работают хорошо. Когда дети перекусывают повсюду в доме, вам трудно узнать об этом что и сколько они едят (к тому же все крошки и разливы могут испачкаться!) Кроме того, никогда не позволяйте детям есть закуски во время просмотра телевизора.Исследования показывают, что это бездумное пережевывание приводит к перееданию.
Будь умным перекусом
Следующие стратегии сделают вас и вашу семью умными перекусами:
- Ожидайте, что маленькие дети будут есть меньшие порции. Маленькие дети могут нуждаться в более частых перекусах, чем дети старшего возраста, потому что у маленьких желудок меньше, и он меньше вмещает.
- Предлагайте блюда и закуски в предсказуемое время.
- Будьте готовы к голодным животам в предсказуемое время перекуса.Это может означать, что ваши дети очень голодны сразу после школы.
- Чтобы ваши дети кушали во время еды, не предлагайте закуски слишком близко к еде.
- Предлагайте продукты, богатые питательными веществами, которых в противном случае не хватает в рационе, и улучшите потребление питательных веществ вашим ребенком.
- Размещайте продукцию на виду. Поставьте миску со свежими, только что спелыми целыми фруктами в центре кухни или обеденного стола. Храните небольшие емкости со свежими овощными закусками (морковь, палочки сельдерея и соцветия брокколи) на уровне глаз детей в холодильнике.
- Заполните кладовую консервированными закусками, такими как консервированные фрукты в соке или натуральное яблочное пюре, приготовленное без добавления сахара. Разделите большие банки на более мелкие порции в многоразовых контейнерах или купите удобные одноразовые контейнеры.
- Сократите расходы на перекус с помощью замороженных фруктов, поскольку они часто дешевле, но такие же питательные, как и свежие. Покупайте замороженную клубнику, малину и чернику в больших пакетах; затем используйте небольшие горсти для начинки йогурта или в качестве ингредиентов смузи.
- Предложите своим детям закуску, содержащую белок и клетчатку, чтобы закуски были сытными, поддерживающими и добавляли качества диеты. Попробуйте некоторые из этих комбинаций:
- Смесь Trail: орехи, сухофрукты без добавления сахара, цельнозерновые крендели и сухие хлопья с низким содержанием сахара
- Нежирный сыр и кусочки груши
- Грудка индейки с пониженным содержанием натрия, обернутая вокруг ломтиков яблока
- Нежирный йогурт, фрукты и орехи
- Орехи и изюм
- Палочки сельдерея, наполненные миндальным маслом, посыпанные сушеной клюквой и измельченными фисташками
- Запеченные чипсы из тортильи в соусе из сальсы
- Нут жареный
Джоди (Джо Эллен) Шилд, MED, RD, LD, является соавтором книги «Здоровое питание, здоровый вес для детей и подростков» Академии питания и диетологии.
Кормление ребенка: 1–2 года
В этом возрасте грудное молоко по-прежнему обеспечивает важное питание и защиту от болезней, но другие продукты становятся ее основным источником питания и энергии. Сначала кормите ее другой пищей, а затем кормите грудью, если она все еще голодна.
Чем кормить ребенка
Ваш ребенок может есть все, что угодно, поэтому дайте ему часть еды, которую ест ваша семья, и учитывайте каждый укус.Каждый прием пищи должен быть наполнен питательной пищей.
Убедитесь, что у нее есть порция продуктов животного происхождения (молоко, молочные продукты, яйца, мясо, рыба и птица) каждый день, а также бобовые (например, нут, чечевица или горох) или орехи, а также апельсиновые или зеленые овощи и фрукты. Добавьте в пищу немного масла или жира для получения энергии.
Убедитесь, что у вашего ребенка полезные перекусы, например свежие фрукты.
Сколько еды и как часто
Ваш ребенок может принимать от трех четвертей до одной чашки еды три-четыре раза в день, а также один-два перекуса между приемами пищи.
Если вы не кормите грудью, ему нужно будет есть чаще. В 1 год, примерно в то время, когда он начинает ходить, график кормления вашего ребенка должен включать четыре-пять приемов пищи в день, а также два здоровых перекуса. Молочные продукты — очень важная часть рациона вашего ребенка — давайте ему 1-2 стакана молока в день.
Продукты, которых следует избегать
Избегайте нездоровой пищи и безалкогольных напитков. Заводские закуски, такие как чипсы, печенье, пирожные, газированные напитки и конфеты, вредны для здоровья. Они содержат большое количество сахара, соли, жира и химических веществ и занимают место в желудке вашего ребенка, которое должно быть заполнено питательной пищей.
Советы по приему пищи
Собственная миска с едой поможет вашему ребенку научиться есть самостоятельно. Начни, как только захочешь. Дайте ему всю еду, в которой он нуждается, и достаточно времени, чтобы поесть.
Сначала он будет медленным и беспорядочным. Помогите ему получить большую часть еды во рту (а не на себя или на пол!). Поощряйте его закончить и убедитесь, что с него достаточно.
Дайте вашему ребенку много любви и поощрения, чтобы он ел во время еды.
Сядьте перед ним и смотрите ему в глаза. Взаимодействуйте с ребенком, улыбайтесь ему, разговаривайте с ним и хвалите его за то, что он поел.
Сделайте еду счастливой!
Что делать, если ваш ребенок отказывается от твердой пищи
Убедитесь, что она голодна во время еды, а не только что перекусила. Хотя грудное вскармливание по-прежнему полезно для вашего ребенка, кормите его только после еды. В этом возрасте ей следует сначала есть твердую пищу.
Давайте ребенку здоровую пищу, которая ему нравится, или смешайте то, что ему нравится, с едой, которая ему не нравится.Попробуйте разные сочетания продуктов и текстуры.
Если она по-прежнему отказывается, не заставляйте ее есть и не давите на нее, и не поддавайтесь искушению дать ей нездоровую пищу.
Будьте спокойны и принимайте. Уделите ребенку положительное внимание, когда он ест, но не создавайте проблем, когда он не ест. Просто уберите еду, накройте ее и чуть позже предложите ей снова.
Кормление ребенка: 6–12 месяцев
В возрасте 6 месяцев грудное молоко продолжает оставаться жизненно важным источником питания; но одного этого недостаточно.Теперь вам необходимо приучить ребенка к твердой пище в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от его растущих потребностей.
Убедитесь, что вы кормите своего ребенка первой пищей после того, как он покормил грудью или между сессиями кормления, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью как можно больше.
Когда вы начнете кормить ребенка твердой пищей, позаботьтесь о том, чтобы он не заболел. Когда она ползает и исследует, микробы могут распространяться от ее рук ко рту. Защитите своего ребенка от болезней, вымыв руки с мылом перед приготовлением пищи и перед каждым кормлением.
Первые продукты питания вашего ребенка
Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, он только учится жевать. Ее первые продукты должны быть мягкими, чтобы их было легко проглотить, например, каша или хорошо протертые фрукты и овощи. Знаете ли вы, что когда каша слишком водянистая, в ней не так много питательных веществ? Чтобы сделать его более питательным, готовьте его, пока он не станет достаточно густым, чтобы не стекать с ложки.
Кормите ребенка, когда вы видите, что он подает признаки голода, например, прикладывает руки ко рту.После мытья рук начните давать ребенку всего две-три ложки мягкой пищи два раза в день. В этом возрасте у нее маленький желудок, поэтому она может есть только небольшое количество при каждом приеме пищи.
Вкус новой еды может удивить вашего ребенка. Дайте ей время привыкнуть к этим новым продуктам и вкусам. Будьте терпеливы и не заставляйте ребенка есть. Следите за признаками того, что она сыта, и прекратите кормить ее.
По мере роста вашего ребенка растет и его желудок, и он может есть больше еды с каждым приемом пищи.
Кормление ребенка: 6–8 месяцев
В возрасте 6–8 месяцев давайте ребенку полстакана мягкой пищи два-три раза в день. Ваш ребенок может есть все, кроме меда, который ему не следует есть, пока ему не исполнится год. Вы можете начать добавлять полезные закуски, например фруктовое пюре, между приемами пищи. По мере того как ваш ребенок получает все больше твердой пищи, он должен продолжать получать такое же количество грудного молока.
Кормление ребенка: 9–11 месяцев
В возрасте 9–11 месяцев ваш ребенок может принимать половину чашки еды три-четыре раза в день, а также полезные перекусы.Теперь вы можете начать измельчать мягкую пищу на мелкие кусочки, а не измельчать ее. Ваш ребенок может даже начать есть пищу пальцами. Продолжайте кормить грудью, когда ваш ребенок голоден.
Каждый прием пищи должен быть простым для вашего ребенка и содержательным. Учитывайте каждый укус.
Продукты питания должны быть богаты энергией и питательными веществами. Помимо злаков и картофеля, убедитесь, что у вашего ребенка есть овощи и фрукты, бобовые и семена, немного калорийного масла или жира и, особенно, продукты животного происхождения (молочные продукты, яйца, мясо, рыба и птица) каждый день.Ежедневное употребление разнообразной пищи дает вашему ребенку больше шансов получить все необходимые ему питательные вещества.
Если ваш ребенок отказывается от новой еды или выплевывает ее, не заставляйте его. Повторите попытку через несколько дней. Вы также можете попробовать смешать его с другой едой, которая нравится вашему ребенку, или выдавить сверху немного грудного молока.
Кормление детей, не находящихся на грудном вскармливании
Если вы не кормите ребенка грудью, ему нужно будет есть чаще. Ей также нужно будет полагаться на другие продукты, в том числе молочные, чтобы получать все необходимое организму питание.
- Начинайте давать ребенку твердую пищу в возрасте 6 месяцев, как того требует ребенок, находящийся на грудном вскармливании. Начните с двух-трех ложек мягкой и протертой пищи четыре раза в день, что даст ей необходимые питательные вещества без грудного молока.
- С 6–8 месяцев ей необходимо полчашки мягкой пищи четыре раза в день, а также полезный перекус.
- В возрасте 9–11 месяцев ей необходимо полчашки еды четыре-пять раз в день, а также две здоровые закуски.
Как помочь вашему ребенку в возрасте от 1 до 3 лет хорошо питаться
Как родитель или опекун вы играете важную роль в том, чтобы помочь вашему ребенку сформировать привычки и навыки здорового питания.Здоровое питание — это больше, чем просто то, что мы едим. Это также касается того, как мы едим.
У вас и вашего ребенка особые отношения, когда дело касается кормления и еды. У каждого из вас своя роль. Ваша роль — решить, какие продукты предлагать, когда и где предлагать. Роль вашего ребенка состоит в том, чтобы решать, есть ли ему есть, что есть из предложенных вариантов и сколько есть. Уважительное отношение к кормлению делает время приема пищи более приятным, и ваш ребенок может сосредоточиться на том, чтобы научиться правильно питаться.
Какую пищу я предлагаю своему ребенку?
Предлагайте ребенку ту же здоровую пищу, которую нравится вам и остальным членам вашей семьи. Давайте ребенку продукты с разным вкусом и текстурой. Включите разнообразные:
- Овощи и фрукты
- Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновые макаронные изделия и хлеб, овес, ячмень и киноа
- Белковые продукты, такие как мясо, рыба, птица, сушеные бобы, горох, чечевица, масло из орехов и семян, тофу, яйца, молоко, йогурт, сыр и обогащенный соевый напиток
Употребление в пищу продуктов, богатых железом, помогает предотвратить дефицит железа и поддерживает рост и развитие мозга.Продукты с высоким содержанием железа включают мясо, рыбу, птицу, обогащенные железом каши для младенцев, яйца, тофу, сушеные бобы, горох и чечевицу. Предлагайте ребенку эти продукты при каждом приеме пищи.
Убедитесь, что предлагаемые вами продукты приготовлены с небольшим добавлением соли или сахара или без них. Включите в рацион продукты с высоким содержанием полезных жиров, такие как лосось, авокадо и ореховое масло.
Что предложить ребенку выпить?
Вы можете продолжать предлагать ребенку грудное молоко, пока ему не исполнится 2 года или больше.
Обычное коровье молоко и обогащенный соевый напиток — это питательные напитки, содержащие кальций, витамин D и белок для растущих детей.
- Предлагайте 500 мл пастеризованного цельного коровьего молока (3,25% молочного жира) каждый день.
- Когда вашему ребенку исполнится 2 года, вы можете начать предлагать варианты молока с пониженным содержанием жира, например обезжиренное, 1% или 2%. Также можно давать обычный обогащенный соевый напиток.
- Предлагайте не более 750 мл (3 стакана) молока и соевого напитка в день, чтобы у вашего ребенка было место для разнообразной здоровой пищи, включая продукты, богатые железом.
- Предлагать молоко или соевый напиток (для детей старше 2 лет) только во время еды и закусок
Если ваш ребенок не пьет цельное коровье молоко или соевый напиток, поговорите со своим врачом или диетологом о том, что вы можете предложить вместо этого.
Напитки из риса, картофеля, миндаля, кокоса, овса и конопли содержат мало белков и жиров и не способствуют росту детей раннего возраста.
Предлагайте воду между приемами пищи и закусками. Вода — лучший напиток, когда ваш ребенок хочет пить.
Когда вы даете ребенку пить, используйте открытую чашку вместо чашки или бутылки «поильника». Открытая чашка поможет вашему ребенку научиться пить. Это также снижает риск разрушения зубов.
Детям не нужны сладкие напитки, такие как поп, спортивные напитки, фруктовые соки, фруктовые напитки и напитки со вкусом фруктов, приготовленные из порошков или кристаллов.Сладкие напитки наполняют желудок вашего ребенка, заменяя более здоровую пищу. Все фруктовые соки, включая 100% фруктовые соки, содержат много сахара и мало клетчатки. Вместо этого предложите ребенку целые фрукты.
Когда я должен подавать еду своему ребенку?
Предложите ребенку 3 небольших приема пищи и 2–3 перекуса с интервалом в 2–3 часа. Старайтесь подавать блюда и закуски каждый день примерно в одно и то же время. Регулярный режим приема пищи и перекусов может помочь вашему ребенку развить привычки здорового питания.
Сколько еды нужно моему ребенку?
Каждый ребенок индивидуален, и количество пищи, в которой они нуждаются, зависит от их возраста, уровня активности, скорости роста и аппетита. Аппетит вашего ребенка может меняться день ото дня — это нормально. На аппетит вашего ребенка также может влиять его настроение, состояние здоровья, время суток и предлагаемая еда.
Начните с предложения небольшого количества еды во время еды и закусок и позвольте им попросить больше.
Что я могу сделать, чтобы мой ребенок хорошо ел?
Сядьте и поешьте вместе с ребенком.
Вы лучший образец для подражания для вашего ребенка. Ваш ребенок научится здоровому питанию, наблюдая за вами. Всегда наблюдайте за ребенком во время еды.
Предлагайте новые продукты много раз.
Чаще предлагайте новые продукты и подавайте их с хотя бы одной едой, которую ваш ребенок ест хорошо. Детям часто нужно много раз увидеть, понюхать и потрогать пищу, прежде чем попробовать ее. Вашему ребенку может потребоваться несколько раз попробовать пищу перед тем, как съесть ее. Продолжайте предлагать новые продукты и включать продукты, от которых ваш ребенок отказывался в прошлом.
Дайте ребенку достаточно времени, чтобы поесть.
Ваш ребенок ест больше, чем вы. Дайте им время закончить есть. Если ваш ребенок показывает вам, что он наелся, играя с едой, позвольте ему встать из-за стола, чтобы насладиться книгой или игрушкой.
Позвольте ребенку покормить себя.
Позволить ребенку есть самостоятельно — это важная часть обучения правильному питанию. Маленькие дети учатся, трогая, нюхая, пробуя на вкус и глядя на продукты.Чтобы научиться пользоваться вилкой и ложкой, нужно время. Беспорядок также является частью обучения правильному питанию.
Придерживайтесь спокойного времени приема пищи и не отвлекайтесь.
Выключите телевизор, мобильные телефоны, планшеты и компьютеры, чтобы позволить ребенку сосредоточиться на еде и сделать семейную трапезу приятной. Это также поможет вам сосредоточиться на том, чтобы проводить время вместе, а не на том, что и сколько ест ваш ребенок.
Попробуйте предлагать одну и ту же еду по-разному.
Будьте терпеливы.Предлагайте ребенку продукты, приготовленные разными способами. Жареные овощи, нарезанные овощи в супах или соусах для пасты, а также смузи из цельных фруктов и овощей — это вкусные способы предложить больше разнообразия. Если вашему ребенку нравятся овощи, приготовленные определенным образом, дайте ему другие овощи, приготовленные таким же образом.
Что делать, если мой ребенок не хочет есть?
Если ваш ребенок хорошо растет, время от времени пропускать прием пищи не проблема. Если у вас есть вопросы о росте, аппетите или потреблении пищи вашего ребенка, поговорите со своим врачом или диетологом.
Если ваш ребенок не хочет есть еду, уберите еду и дождитесь следующего приема пищи или закуски, чтобы снова его накормить. Приготовление другой еды для вашего ребенка не поможет ему научиться здоровому питанию.
Иногда маленькие дети хотят есть одни и те же продукты снова и снова. Это нормально и может длиться несколько недель или месяцев. Если «любимая» еда здоровая, продолжайте предлагать ее вместе с множеством других полезных продуктов. Если «любимая» еда менее полезна, давайте ее ребенку реже.
Не нужно использовать десерт или любимую еду в качестве награды за еду. Не давите на ребенка и не подкупайте его, чтобы он поел. Доверьте аппетиту вашего ребенка, чтобы он подсказал ему, есть ли и сколько.
Для получения дополнительной информации
Для получения дополнительной информации об идеях еды и перекусов, а также о кормлении ребенка см .:
Для получения дополнительной информации о питании позвоните по телефону 8-1-1 , чтобы поговорить с дипломированным диетологом.
Малыши за столом: как избежать силовой борьбы (для родителей)
Малыши учатся ориентироваться в своем мире, общаться и управлять некоторыми частями своей жизни.На самом деле они не могут многое контролировать, но еда — одна из первых областей, где они это сделают.
Родители могут помочь им насладиться своей ограниченной властью, дав им некоторую свободу в выборе продуктов и их употреблении.
Это не значит, что малыши решают, что им пообедать. Родители должны обеспечивать детей продуктами питания, которые необходимы активному малышу. Роль родителей — предлагать здоровую пищу и позволять ребенку решать, какие из них есть — или есть ли вообще.Родители могут приучить малыша к здоровому питанию, но, возможно, придется делать это хитрым способом.
Вот как превратить общие заботы в возможность научить здоровому питанию.
Большинство малышей разборчивы в еде
Многие малыши выражают свою растущую независимость через еду — или отказ от еды, в зависимости от обстоятельств. Таким образом, почти всех малышей можно охарактеризовать как разборчивых едоков. Если детям не нравится еда, они не станут ее есть — все очень просто.
Ваш малыш хочет есть только макароны с сыром? Когда ребенок застревает на одной еде, родитель может чувствовать себя вынужденным подавать эту еду каждый день, чтобы ребенок что-то ел.Но со временем ребенок может устать от этой еды — и что тогда?
Вы выбираете продукты на тарелке вашего малыша — и вам не нужно ежедневно подавать макароны с сыром. Если вы это сделаете, вы упустите возможность ввести новые продукты и увеличить количество продуктов, которые ваш ребенок хочет есть. Большинство этих «пищевых зазубрин» не просуществуют долго, если родители им не уступят.
Дети не будут голодать, но они научатся быть более гибкими, чем голодать. Подавайте разнообразные здоровые продукты, в том числе известные фавориты и некоторые новые продукты, чтобы составить меню.Ваш малыш может однажды удивить вас, съев их все.
Ваш малыш не любит стручковую фасоль с первого раза? Не прекращайте их обслуживать. Дети от природы не спешат воспринимать новые вкусы и текстуры, поэтому продолжайте возвращать бобы. Подавайте небольшую порцию и побуждайте ребенка попробовать кусочек без пилинга и принуждения.
И убедитесь, что вы показываете хороший пример! Подавайте питательные продукты, которые вам нравятся, или ешьте что-нибудь новое, чтобы ваши дети увидели, что вам нравится то, что вы их просите.
Не торгуйтесь за укусы
Вы хотите, чтобы ваш ребенок ел шпинат, который вы подаете; ваш ребенок роняет его на пол. Возможно, вы из лучших побуждений начнете говорить о питательной пище, говоря, насколько большим и крепким будет шпинат у вашего ребенка. Или вы можете начать торговаться: «Если ты съешь еще 3 кусочка, я дам тебе печенье». Проблема в том, что эта тактика не работает в долгосрочной перспективе.
Кто не использовал фразу о том, что шпинат делает вас сильнее? Но такой подход может вызвать неприязнь к здоровой пище, а не ее принятие.Продолжайте рассказывать детям о пользе здоровой пищи, но не торопитесь, подбадривая каждый кусочек шпината, который ест ваш малыш, и не одобряйте его отказ.
Для некоторых детей ужин с самого начала превращается в переговорный процесс, и родители десятилетиями использовали десерт в качестве мотивации. Но это не способствует здоровому питанию. Вместо этого создается впечатление, что «угощения» более ценны, чем еда во время еды. Такие продукты, как конфеты и печенье, не являются обязательными для детского питания.
Угроза наказания, как и подкуп ребенка десертом, тоже не сработает в долгосрочной перспективе. Это создает борьбу за власть.
Чтобы поощрять здоровое питание, продолжайте предлагать ребенку выбор питательных веществ и поддерживать оптимистичное настроение во время еды. Также попробуйте эти советы:
- Подавайте порции нужного размера. Родители часто переоценивают количество еды, которое должен съесть ребенок. Для начала достаточно пары столовых ложек, особенно для продуктов, которые еще не стали любимыми.Маленькие порции менее подавляющие, в то время как большие порции могут способствовать перееданию.
- Не торгуйтесь. Призывать детей «попробовать перекусить» — это нормально, но не попадайтесь в ловушку переговоров. Готовьте и подавайте здоровую пищу, а они сами решают, что им есть.
- Обедайте вместе всей семьей. Установите место вашего малыша за семейным столом — детям этого возраста полезно видеть, как их родители, братья и сестры вместе едят и едят здоровую пищу. Дети едят более питательную диету, с большим количеством фруктов и овощей, когда они регулярно едят в кругу семьи.
Дайте детям покормить себя
Детям следует начинать кормление пальцами примерно с 9 месяцев и пробовать пользоваться посудой к 15–18 месяцам. Предоставьте для этого много возможностей, но убедитесь, что ваш малыш ест достаточно, чтобы это не приводило к разочарованию.
Прыгайте, чтобы помочь, когда это необходимо, но обращайте внимание на сигналы голода и признаки того, что ваш ребенок сыт. Вы всегда можете предложить больше, если ваш ребенок все еще кажется голодным, но вы не можете забрать еду обратно, если перекармливаете. Когда вы управляете вилкой или ложкой, не поддавайтесь желанию поскользнуться еще раз.И когда ваш малыш научится есть, сделайте шаг назад и позвольте ему взять верх.
Некоторые родители опасаются, что позволить детям кормить себя — не лучший выбор. Но это дает детям контроль, который они должны иметь в этом возрасте. Им нужно решить, есть ли, что они будут есть и сколько есть. Так они учатся распознавать внутренние сигналы, которые говорят им, когда они голодны, а когда сыты. Не менее важно, чтобы малыши сами учились и практиковали этапы кормления.
Слушайте своего ребенка
Будьте внимательны к тому, что говорят малыши своими действиями. Ребенок, который строит башню из крекеров или роняет морковь на пол, может говорить вам, что они сыты. Давление едой ребенку, который не голоден, может притупить внутренние сигналы, которые помогают детям узнать, достаточно ли они съели.
Но это не значит, что детям рекомендуется есть по требованию в течение всего дня. Те, кто ест весь день, могут не узнать, что значит быть голодным или сытым.Вот почему так важны комплексные обеды и время перекуса.
Дети могут справиться с голодом, если они ожидают, что еда будет доступна в определенное время дня. Если ребенок решает вообще ничего не есть, просто предложите еду снова во время следующего приема пищи или перекуса.
Могут ли дети пропустить обед?
Многим малышам необходимо часто есть — до шести раз в день, включая 3-разовое питание и 2–3 перекуса. Имейте в виду, что график приема пищи устанавливает только время, в которое вы будете предлагать еду своему малышу.Ваш ребенок может не есть каждый раз, когда вы едите.
Многим родителям сложно разрешить детям пропускать прием пищи, потому что они были воспитаны, чтобы мыть свои тарелки, а не выбрасывать еду. Но детям должно быть разрешено реагировать на собственные сигналы голода, что является жизненно важным навыком, когда речь идет о поддержании здорового веса. Это означает есть, когда вы голодны, а иногда и не есть, даже если пришло время обеда в День Благодарения.
Установите время для приема пищи и перекусов и постарайтесь его придерживаться. Ребенка, который пропускает прием пищи, успокаивает знание того, когда ему следует ожидать следующего приема пищи.Не предлагайте закуски и не давайте голодным детям чашки молока или сока прямо перед едой. Это может снизить их аппетит и уменьшить желание пробовать новую предлагаемую еду.
Избегайте ловушки для нездоровой пищи
Малыши должны правильно питаться, чтобы получать питательные вещества, в которых нуждается их растущий организм. Конфеты, картофельные чипсы и другая «нездоровая пища» с низким содержанием питательных веществ не должны быть частью их рациона, потому что они могут вытеснить необходимую здоровую пищу. Кроме того, пристрастие к еде закладывается в раннем возрасте, поэтому не упускайте шанс помочь своему малышу развить вкус к здоровой пище.
Даже если ваш ребенок любит конфеты или чипсы, не думайте, что вы должны уступать. Дети не могут бежать в магазин, чтобы купить их, поэтому просто не держите их дома.
Если ваш малыш просит конфеты, скажите: «У нас нет конфет». Затем представьте на выбор два варианта здоровых закусок. Даже ребенок, который грустит из-за отсутствия конфет, все равно сможет контролировать свой выбор, решая, какую здоровую закуску съесть.
Идеи еды для малышей и малышей
Если вам нужно вдохновение, чтобы приготовить здоровую и вкусную еду для ваших детей, попробуйте эти идеи для еды.
Они не подходят в качестве первого прикорма, но подходят, если ваш ребенок привык есть широкий выбор твердой пищи. Узнайте больше о первой твердой пище вашего ребенка.
При приготовлении пищи для младенцев не добавляйте сахар или соль (включая бульонные кубики и подливку) непосредственно в пищу или в воду для приготовления.
Вы можете найти больше идей и рецептов еды на сайте Start4Life.
Идеи завтрака для младенцев и детей младшего возраста- несладкая каша или хлопья с низким содержанием сахара, смешанные с цельным молоком и приправленные фруктами, например пюре из спелой груши или банана
- хлопья из цельнозернового печенья (выберите варианты с низким содержанием сахара) с цельным молоко и фрукты
- хлопья для завтрака с низким содержанием сахара и несладкое тушеное яблоко с простым несладким йогуртом
- тосты с банановым пюре и гладким арахисовым маслом (по возможности выбирайте несоленые и без добавления сахара)
- тосты пальцами с твердым вареное яйцо и ломтики помидора, банана или спелого персика
- тосты или кексы с яичницей и ломтиками помидора
- карри из баранины с рисом
- сыр из цветной капусты с приготовленными макаронами штук
- запеченные бобы (с пониженным содержанием соли и сахара) с тостами
- яичница-болтунья с тостами, чапати или питта b читать подается с овощными закусками
- творожный соус (полножирный) с хлебом питта, огурцами и морковными палочками
- пюре из сладкого картофеля с нутом и цветной капустой
- пастуший пирог (из говядины или баранины и / или чечевицы или вегетарианского фарша) с зелеными овощами
- рис и пюре из гороха с палочками кабачков
- фарш из курицы и овощная запеканка с картофельным пюре
- пюре из консервированного лосося с кускусом и горохом
- рыба, сваренная в молоко с картофелем, брокколи и морковью
Пальчиковая пища — это еда, нарезанная на кусочки, достаточно большие, чтобы ваш ребенок мог держать их в кулаке с немного торчащими краями.Подойдут кусочки размером с ваш собственный палец.
Примеры закусок:
- мягких овощей, таких как брокколи, цветная капуста, кабачки, пастернак и сладкий картофель
- морковные или огуречные палочки и авокадо
- свежие фрукты, такие как яблоко (при необходимости мягкого приготовления), банан или мягкая спелая очищенная груша или персик
- тосты, пальцы питта или чапатти
- несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки
- полоски мяса без костей, например курица и баранина
- сырные (полножирные) тосты с пальцами и огурец
- сваренные вкрутую яйца
- омлет на пальцах
Младенцам до 12 месяцев перекусы не нужны; Если вы думаете, что ваш ребенок голоден между приемами пищи, предложите вместо этого дополнительное молоко.
Когда вашему ребенку исполнится 1 год, вы можете давать ему 2 здоровых перекуса между приемами пищи:
- овощей, таких как соцветия брокколи, морковные палочки или палочки огурца
- ломтиков фруктов, таких как яблоко, банан или мягкие, спелые очищенные груша или персик
- пастеризованный несладкий жирный йогурт без сахара
- тосты, пальчики питта или чапатти
- несоленые и несладкие рисовые или кукурузные лепешки
- маленькие полоски сыра
Вашему ребенку может потребоваться до 10 попыток или даже больше, чтобы привыкнуть к новой пище, вкусу и консистенции.
Наберитесь терпения и продолжайте предлагать разнообразные фрукты и овощи, в том числе с горьким вкусом, такие как брокколи, цветная капуста, шпинат и капуста.
Постарайтесь, чтобы в каждый прием пищи были включены фрукты и овощи.
Попробуйте эти способы помочь вашему ребенку есть больше фруктов и овощей:
- дайте морковные палочки, палочки огурца или ломтики перца с хумусом в качестве закуски
- дайте кусочки яблока с гладким арахисовым маслом в качестве закуски
- смесь нарезанного или овощное пюре с рисом, картофельным пюре, мясными соусами или дхалом
- добавьте овощи в классические пикантные блюда, такие как коттеджный или пастуший пирог, спагетти-болоньезе или запеканки
- нарежьте чернослив или курагу в хлопья или простой несладкий йогурт или добавьте их в рагу
- для вкусного десерта, попробуйте смешать фрукты (свежие, консервированные или тушеные) с простым несладким йогуртом.
Узнайте больше о том, как помочь вашему ребенку наслаждаться новой едой и привередничать.
Напитки для младенцев и детей младшего возрастаПримерно с 6 месяцев грудное молоко и первая детская смесь должны оставаться основным напитком вашего ребенка.
Цельное коровье молоко можно использовать в кулинарии или смешивать с пищей примерно с 6 месяцев, но не следует давать в виде питья до достижения ими возраста 12 месяцев. Цельное молоко следует давать детям до двухлетнего возраста, так как они нуждаются в дополнительной энергии и витаминах, которые в нем содержатся.
Полужирное молоко можно вводить, когда вашему ребенку исполнится 2 года, при условии, что он хорошо ест и его диета разнообразна.
Обезжиренное и 1% молоко не подходит для детей младше 5 лет, так как оно не содержит достаточного количества калорий.
Сладкие тыквы, ароматизированное молоко, «фруктовые» или «соковые» напитки и сладкие газированные напитки могут вызвать кариес, даже в разбавленном виде.