Постоянно все тело чешется: Лечение нарушений пищевого поведения в клинике психиатрии и психотерапии EMC

Высыпаний нет, а зуд есть. Что делать?: dok_zlo — LiveJournal

Если «благодаря зуду» обследоваться вовремя, то онкологическое заболевание можно поймать на ранних, поддающихся лечению, стадиях.

Вода: помогает и провоцирует

Не настолько фатальной, как скрытые опухоли внутренних органов, и, пожалуй, самой распространенной причиной зуда является обыкновенная сухость кожи.

Современные требования к гигиене предусматривают ежедневный душ. В принципе, это правильно, однако от частого употребления моющих средств, особенно у людей, чья кожа и так склонна к сухости (а у пожилых такая проблема наблюдается массово), появляется пересушивание кожи. Мыло смывает не только грязь, но и вещества, которые задерживают влагу. В итоге — зуд есть, а высыпаний нет.

Прекратить мыться? Приверженцы концепции «назад-к-природе», да и что греха таить, некоторые коллеги (как правило, с послевоенным образованием) именно так и советуют. Но бактериальные, грибковые инфекции не заставят себя ждать, да и запах…

Так что продолжать соблюдать гигиену нужно, но дополнив ее специальными препаратами, смягчающими кожу и задерживающими в ней влагу (эмоленты). На рынке их огромное множество, и действуют они по-разному, разобраться, что именно подходит конкретному человеку, подскажет врач.

И еще. Некоторые люди просто потребляют мало воды. Особенно старики, у которых чувство жажды может быть притуплено, а по причине возраста они могут и не вспомнить или не получить желаемое в силу немощности (да-да, та ситуация, когда некому подать стакан воды).

Это приводит к значительно более существенным проблемам со здоровьем, чем кожный зуд, но и к нему в том числе. Людям, осуществляющим уход за престарелыми, следует понимать ситуацию и регулярно поить подопечных.

К сожалению, как показывает практика, часто к таким пациентам относятся пренебрежительно, полагая из консультаций врачей-специалистов необходимой лишь одну — у психиатра.

Да, расстройство психического здоровья тоже может быть у такого пациента. Но это случается не так часто, как мнится обществу.

Этиология: огласите весь список

Кроме онкологии, сухости кожи и нарушения психического статуса зуд кожи без высыпаний может быть обусловлен:

• эндокринными заболеваниями: гипер- и гипотиреоидизмом, диабетом, гипер- и гипопаратиреоидизмом;


• —неврологическими заболеваниями: нарушениями мозгового кровообращения, рассеянным склерозом, травмами периферических нервов, постгерпетической невралгией;


• —гематологическими заболеваниями;


• ——синдромом Шегрена (системное заболевание, связанное с патологической сухостью покровов) .

А также: хронической почечной недостаточно­стью, болезнями печени, обструкцией желчных путей, хроническим алкоголизмом (приемом психоактивных веществ), беременностью, медикаментозными реакциями, паразитарными инвазиями, —токсическими воздействиями бытовых и производственных химикатов, ВИЧ-инфекцией и т. д., и т. п.

Поэтому не нужно проходить полное обследование — в данном случае у вас это точно не получится. Только потеряете время, деньги и нервы. А причина может так и остаться невыясненной. Поэтому, пожалуйста, предоставьте поиск причины врачу.

Как с этим разберется доктор — читайте в моей статье — http://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/kozhnyy-zud/

Что делать, если ребенок все время чешется

Причины появления чесотки

1. Атопический дерматит

Возникает при нарушении барьерной функции кожного покрова. Причина в особенностях гена, кодирующего филаггрин (белок, отвечающий за регуляцию развития клеток). Он защищает от обезвоживания и контролирует реакции имунной системы в коже. Симптомы (зуд и сухость кожи) появляются до года. Высыпания возникают в пересушенных или расчесанных местах.

Факторы, усиливающие дерматит: увеличенная потливость, снижение влажности воздуха, воздействие раздражителей (мыла, косметики, шерсти, моющих средств, акрила, пищевых и бытовых аллергенов, различные кожные инфекции).

Лечат правильным уходом с использованием эмолентов. Если воспаление выраженное, применяют противовоспалительные гормональные или антигистаминные средства.

2. Крапивница

Заключается в появлении зудящих плоско-приподнятых красных волдырей, бледнеющих при сдавливании. Прыщи напоминают ожог крапивой. Возникает из-за расширения и повышения проницаемости сосудов.

Причинами, почему у ребенка чешется тело, может быть аллергия на лекарства, пищу (клубнику, цитрусовые, бананы, ананасы, специи, помидоры, шоколад), укусы насекомых. Или реакция на добавки в пищу — ряд красителей, бензоат натрия, сульфитов. Некоторые виды могут возникать при вирусных инфекциях. Это крапивница, связанная с холодом, возникающая при физической нагрузке, сдавливании кожи.

Обычно зуд проходит сам. Острые приступы купируются антигистаминами.

3. Аллергический контактный дерматит

Причиной кожного зуда у ребенка при контактном дерматите является воздействие медикаментов, растений, металлов, косметики.

Лечат аллергический дерматит у детей исключением контактов с аллергеном, использованием противовоспалительного гормонального средства. Дополнительно следует сдать анализ на аллергию у ребенка, чтобы исключить повторения аллергических эпизодов.

4. Потница

Появляется при сильном потоотделении (если чрезмерно укутали ребенка). Каналы потовых желез закупориваются, приводя к появлению мелкой сыпи с пузырьками и сильной чесотке. Проходит сама, можно облегчить симптомы ванной.

5. Болезни инфекционного типа

Бывает, что контакта с веществами нет. Но почему ребенок чешется? Чешущаяся кожа — частый спутник вирусных (оспа ветряная, эритерма, недуг «рука-нога-рот»), бактериальных (пиолермия, скарлатина) и грибковых поражений.

Вирусные заболевания проходят сами, если возбудителем выступают бактерии или грибки — назначают курс лечение соответствующими препаратами. Для облегчения используют антигистаминные средства, охлаждающие лосьоны с каламином.

6. Заражение паразитами

Кожа ребенка может чесаться из-за мелких клещей. Сильный зуд увеличивается ночью, появляются высыпания между пальцев рук, в области живота, подмышек, запястий, гениталий. Педикулез является причиной зуда головы. Зуд в заднем проходе — признак заражения острицами.

Устраняется противопаразитарными средствами — таблетками, настоями трав.

7. Укусы насекомых

Зуд может являться реакцией на укусы (мошек, комаров, блох, клопов) или ужалений (ос, шершней, пчел, шмелей, оводов) насекомых. После одинарных укусов зуд исчезает через несколько минут или в течение трех часов. Если укусов много или оны вызвали сильную реакцию потребуется применение антигистаминов. Чем лечить кожный зуд? Для уменьшения зуда и боли нужно применять гормональный противовоспалительный крем. Жало следует удалить как можно скорее.

8. Аллергия на воду

Что делать, если ребенок чешется без сыпи? Чесотка появляется в течение получаса после контакта с водой и длится до 2 часов. При этом никаких высыпаний нет. Такие симптомы являются поводом для обязательного посещения врача и консультации педиатра.

9. Болезни органов

Зуд и высыпания могут являться симптомом поражений почек, печени, кроветворных и эндокринных органов. Такая мелкая сыпь у ребенка чешется постоянно и обычные средства не помогают.

10. Психогенные нарушения

Нервный зуд у ребенка может появиться из-за депрессии, тревожных расстройств, обсессивно-компульсивного расстройства и иных заболеваний психики. Неврологические расстройства у детей и их последствия могут проявиться и после прочтения статьи о зуде, разговорах о болезных, паразитах или присутствии больного человека.

Можно ли купать ребенка при сыпи

Правила гигиены для детей гласят — есть аллергия или нет, мыться нужно все-равно. Правда, при соблюдении ряда условий. Температура воды должна быть в районе 37 градусов, нельзя использовать мочалки, щетки. Применяйте успокаивающие крема. Многие родители спрашивают, как смягчить воду для купания ребенка. Воду следует профильтровать или вскипятить. Хлорированную воду использовать нельзя. Можно добавить слабый раствор морской соли или готовых экстрактов для купания малышей.

Поговорим о травах

Чтобы снять симптомы аллергии, полезно делать успокаивающие ванны для детей. Используйте для ванночек настой трав — ромашки и череды. Можно применять хвойный экстракт для ванны для детей, настойку календулы, пустырника, мелиссы и мяты. Крапива и лаванда хорошо смягчит кожу, а кора дума подсушит высыпания, снимет зуд и раздражение. Настои готовят из сухого сырья, заливая горсть сбора кипятком и отстаивая в течение нескольких часов. Затем процеживают, заливают в ванночку и купают малыша. В случае изготовления таких настоев для купания самостоятельно, нужно очень тщательно проверять качества растительного сырья и очень строго следить за приготовлением средства. Если такой возможности нет и есть сомнения в качестве растительных компонентов, лучше не рисковать и использовать готовые экстракты для купания, подходящие для данной ситуации.

При аллергии на лице следует умываться настоями или промокать лицо смоченными в травах ватными дисками, избегая попадания в глаза. Травы вроде пижмы и ракитника не подойдут, поскольку они используются для взрослых.

Сколько раз в неделю купать ребенка

Слишком частые ванны могут навредить и вызвать симптомы аллергии. Оптимальная череда водных процедур — два-три раза в неделю. Купание следует проводить, когда зажила пуповина. В воду, опять же, можно добавлять растительные экстракты, которые смягчают кожу малыша и обеспечивают оптимальный уход за ней. Вода должна быть не горячая. После купания обязательно споласкиваем чистой водой.

Кожный зуд при беременности: ваша кожа суше

Одним из не самых очевидных проявлений беременности для вас может стать кожный зуд. Но да, такой симптом может возникнуть. Здесь мы расскажем, как справиться с этой неприятностью.

Что вызывает кожный зуд при беременности?

Чешется грудь, соски, живот,? Виной всему гормональные изменения в период беременности — по мере изменения размеров кожа растягивается и становится суше. Хорошие новости: зуд обыкновенно проходит почти сразу же после родов.

Если же зуд затрагивает всю поверхность тела, усиливается ближе к вечеру, ухудшает ваше общее состояние, а так же вызывает бессонницу – стоит обязательно обсудить это с вашим лечащим врачом. Дело в том, что часто причиной подобного зуда становится нарушение работы печени и как следствие повышение уровня свободного билирубина в крови. Связаны эти нарушения с давлением беременной матки на желчные протоки, в результате чего возникает застой желчи. Жирные кислоты, которые вырабатываются в связи с этим в большом количестве, с кровотоком попадают в кожу женщины, раздражают нервные окончания и вызывают нестерпимый зуд.

Поэтому, если вы до беременности страдали хроническими заболеваниями желчевыводящих путей или печени, вам обязательно необходимо обсудить это с вашим доктором, следить за диетой и более внимательно относится к собственному организму.

Иногда зудом могут сопровождаться такие грозные заболевания как сахарный диабет и гепатит, а так же целая группа кожных заболеваний.

Зуд при беременности: что делать

Если врач исключил все патологические процессы в вашем организме, зуд в таком случае вероятней всего связан с растягиванием и сухостью кожи. Это естественный процесс, от подобного зуда страдают многие будущие мамы. Облегчить неприятные ощущения помогут:

• Успокаивающий лосьон (без отдушек, вызывающих раздражение), мазь с витамином Е, какао-масло или бальзам — например, очищенный ланолин.

• Ванна с лосьоном «Каламин» или специальным средством марки Aveeno. Только следует помнить, что «Каламин» нельзя наносить непосредственно на кожу, так как концентрированный лосьон ее сушит.

• Теплая ванна. Горячую ванну или душ лучше не принимать, поскольку от этого сохнет кожа.

• Свободная дышащая одежда из хлопчатобумажной ткани.

• Влажное полотенце. Его надо положить на область зуда, и оно снимет раздражение.

• Увлажнитель рядом с кроватью поддержит естественный уровень влаги в коже. Следите за тем, чтобы увлажнитель был установлен правильно, иначе он может распылять в воздух микробы или аллергены.

• Старайтесь не расчесывать зудящие места, поскольку от этого зуд только усиливается. А еще от расчесывания чувствительные области — например, вокруг сосков — могут стать болезненными при прикосновении, в особенности в третьем триместре. Этого лучше не допускать, если вы планируете кормить грудью.

По мере приближения к сроку родов живот растет, а зуд усиливается. Не падайте духом — совсем скоро на свет появится ваш малыш, а неприятные ощущения последних нескольких месяцев исчезнут без следа.

Чешется кожа у ребенка: о чем это может говорить?

Ваш ребенок в последнее время постоянно чешется? Не надо подозревать у него сразу чесотку. Хотя и такой вариант не стоит исключать. Так что же может вызывать зуд кожи у детей? И к какому врачу следует поспешить на прием? Рассказывает детский врач-дерматолог KinderKlinik, специалист высшей категории, Елена Ризниченко.

Елена Геннадиевна, что делать, если ребенок чешется?

Зуд кожи — это особый вид чувствительности, сравнимый, иногда даже превышающий ощущение боли, побуждающий к постоянному царапанию, раздражению зудящих участков. Психологически с этим очень сложно справиться, подавить или перетерпеть зуд очень сложно, иногда практически невозможно. Поэтому нет смысла ругать ребенка и тем более наказывать за то, что он постоянно чешется и «тянет туда руки». Нужно разобраться с причиной и лечить основное заболевание.

Каким бывает зуд?

Зуд может быть распространенным (генерализованным) и локализованным. По продолжительности он может быть постоянным или приступообразным. По силе легким или нестерпимым. Все эти моменты нужно учитывать при определении причины зуда. Неопровержимым доказательством зуда могут быть линейные следы от расчесов – экскориации, кровяные корочки, эрозии. При длительном (хроническом зуде) кожа утолщается, уплотняется. Следы от расчесов могут воспаляться, инфицироваться, что усугубляет ситуацию.

Каковы причины зуда?

Причин зуда очень много. Самой простой может быть чрезмерная сухость (ксероз). Сухость может быть как наследственной, так и результатом неправильного ухода за кожей, солнечного загара, частого посещения бассейна, после моря. Причиной распространенного зуда может быть также реакция на холод, тепло, механическое раздражение кожи.

Кожные заболевания, такие как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, себорейный дерматит, нейродермит сопровождаются достаточно сильным кожным зудом и имеют нейроаллергическую природу. Инфекционные поражения кожи: бактериальные (стрептококковые инфекции), грибковые (кандидоз), паразитарные (чесотка), глистные инвазии (острицы, аскариды и др.), вирусные (начальная стадия герпеса) также сопровождаются зудом.

Зуд кожи является признаком нарушения обмена веществ (дефицита витаминов и минералов или переизбыток некоторых из них) и внутренней патологии: сахарный диабет, нарушение функции печени (гепатит, печеночная недостаточность), нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз или микседема или гипертиреоз — Базедова болезнь). Зудом кожи, а иногда это единственный симптом на протяжении длительного времени, сопровождаются злокачественные опухоли.

Кожный зуд характерен для некоторых стрессовых и психологических состояний (невроз, психоз).

Даже некоторые продукты питания могут вызывать зуд кожи — пряности, горчица, огурцы, дичь, свиное мясо, морская рыба, кальмары, колбасные изделия, некоторые сорта сыра и фрукты (земляника).

Теперь вы знаете, какие нарушения можно заподозрить у ребенка, если он начал активно чесаться. Как говорится, осведомлен – значит, вооружен. Если у вас есть сомнения, что со здоровьем ребенка все в порядке – обращайтесь к педиатру!

И будьте здоровы!

Читайте также: Бородавки у ребенка: что это такое и как от них уберечься?

Почему кошка постоянно чешется — причины зуда кожи у кошек

Проблемы с кожей у кошки

Если кошка активно расчесывает кожу, то причиной этого может оказаться заболевание, а не заражение паразитами. Причиной также может быть грибковая инфекция, такая как стригущий лишай. Заражение происходит при травмах или непосредственном контакте с возбудителем, а затем поражаются поверхностные слои кожи. Еще одна возможная причина зуда — акне кошек (прыщики, обычно возникающие на подбородке и приводящие к развитию воспаления и покраснений).

Если рацион вашей кошки не отвечает полностью ее пищевым потребностям, результатом может стать ухудшение состояния кожи и шерсти, а также появление зуда. Например, если рацион кошки не содержит необходимого набора жирных кислот омега-3 и витаминов, помогающего коже удерживать влагу и выполнять функцию защитного барьера, это может вызвать сухость кожи, шелушение и зуд.

Кошки, регулярно бывающие на улице, могут энергично чесаться, чтобы удалить с шерсти или кожи посторонние фрагменты, например, веточки или семена. Если они попадут в шерсть вашей кошки, она будет тщательно вылизываться, пытаясь от них избавиться.

Ваша кошка и аллергия

Настойчивое расчесывание и вылизывание шерсти также могут быть кожными проявлениями аллергии. Существует три основных причины аллергических реакций у кошек: блохи, корм и аллергены из окружающей среды. У некоторых кошек может развиться аллергия на слюну блох, и их иммунная система будет реагировать на укусы этих насекомых раздражением на коже. Вызвать аллергическую реакцию могут и некоторые аллергены из окружающей среды, например, семена травы или пылевые клещи.

У кошек иногда развивается аллергия на те или иные компоненты корма. При повторяющемся контакте с аллергеном клетки иммунной системы начинают распознавать такой компонент как опасный, хотя он таковым не является. В итоге это приводит к появлению зуда.

Вылизывая себя, кошки поддерживают чистоту и здоровье кожи. Это очень важный процесс, если только вылизывание не становится чрезмерным. Если вы заметили, что кошка постоянно чешется или вылизывает себя, покажите ее ветеринарному врачу, чтобы он порекомендовал вам, как лучше действовать в такой ситуации.

зуд на теле – что делать

Если зуд не прекращается в течение часа-двух после душа, или если он ощущается постоянно, обратитесь к врачу.

Читайте также: Все о молочнице: симптомы, причины, профилактика и лечение

Ведь есть редкие случаи, когда зуд может быть симптомом серьезного заболевания, например, болезни печени или лимфомы Ходжкина.

Наиболее распространенной причиной появления зуда является сухость кожи. Сухой воздух, мыло и горячая вода могут истощать кожу, делая ее сухой. Особенно негативно отразиться на коже может прием горячего душа, особенно после физических упражнений или занятий спортом, а также ванные процедуры в сухом климате. Еще к сухости кожи приводит дефицит витаминов А, В и С и гипотиреоз.

Вполне вероятно возникновение аллергии на химические вещества, содержащиеся в геле для душа, шампуне, мыле и тому подобное.

• Аквагенная крапивница

Аквагенная крапивница – редкое заболевание, при котором возникает зуд после контакта с водой любой температуры. К сожалению, эффективного лечения против аквагенной крапивницы до сих пор нет, а все, что могут врачи – выписать антигистаминные препараты, которые помогают не всегда.

• Заболевания кожи

Кожа может чесаться при болезнях, таких как экзема или псориаз. Особенно симптоматика проявляется после использования моющих средств.

• Вирусные или грибковые инфекции

Вирусные или грибковые инфекции кожи с легкостью могут вызвать генерализованный зуд после душа.

В целом кожные инфекции и болезни легко диагностируются и поддаются лечению.

Как избавиться зуда после душа

• Высушивайте кожу полотенцем. Растирание кожи полотенцем после душа может лишить кожу от влаги.
  
• Увлажняйте кожу, пока она еще влажная. Применение увлажняющего средства, когда ваша кожа еще мокрая, поможет удержать влагу в кожном барьере. Выбирайте гипоаллергенное увлажняющее средство без ароматов. Если у вас кожа склонна к угрям, желательно, чтобы там не было никаких дополнительных масел, если они не рекомендованы врачом. Для дополнительного преимущества храните увлажняющий крем в холодильнике перед его применением. Кремы и мази, содержащие молочную кислоту могут использоваться для успокоения и увлажнения кожи.
  
• Измените косметические средства для душа. Если после душа у вас возникает периодический зуд без сыпи, возможно, самое время перейти на мыло. Ищите мыло с мягкими, гипоаллергенными компонентами. Увлажняющее мыло будет положительно влиять на уменьшение симптомов сухости кожи.
  
• Измените распорядок водных процедур. Если вы принимаете долгий горячий душ, то вполне можете обжигать кожу. Принимайте теплый душ и не слишком долго, тогда она будет здоровой и меньше чесаться.
  
• Попробуйте охлаждающее средство после душа. В месте зуда можно использовать ментол или каламиновый лосьон.
  
• Эфирные масла также можно использовать. Прекрасно подходят масло сладкого миндаля или жожоба, мяты, ромашки, чайного дерева, герани и розы.
  
• Пейте больше воды. Обезвоживание может привести к сухости кожи. Убедитесь, что вы выпиваете суточную норму воды в течение дня.
  
• Диета, богатая свежими овощами, фруктами и цельными зернами помогает предотвратить сухость кожи.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

основные причины и что делать

Зуд кожи головы — это проблема, с которой сталкивается каждый второй. Неприятное ощущение, которое доставляет массу неудобств и причиняет дискомфорт, вполне поддается лечению. Осталось только выяснить причину.

 

---

Самыми распространенными причинами зуда кожи головы являются: плохой уход за волосами и косметика, стрессы, неправильное питание, напряжение мышц головы, паразиты, погода, гормональные изменения, атеромы, вирусы и грибковые инфекции.

 

Рассмотрим 7 самых частых причин подробнее

Перхоть

Перхоть – это чешуйки, отжившие свое клетки эпителия кожи головы, которые отмирают в результате естественного старения. Но если на коже активно размножается грибок, он ускоряет процесс до такой степени, что клетки отшелушиваются гораздо быстрее. Данная проблема приводит как к зуду, так и к перхоти, себорее, поэтому оставлять ее без внимания нельзя.

Косметика и гигиена

Косметика для волос является частой причиной зуда кожи головы. Неправильно подобранный шампунь может вызвать аллергию или привести к пересыханию кожи головы. Чрезмерное использование лака для волос создает плотное покрытие, которое мешает нормальному водно-липидному обмену и доставке к клеткам кислорода. Из-за этого кожа пересыхает.

Неправильная диета

Неправильная диета приводит к нарушению обменных процессов в организме, недостаточному поступлению и плохому витаминов – это приводит к потере веса, вследствие чего ухудшается питание клеток эпидермиса, что становится еще одной причиной ЗКГ.

Мышечное напряжение

Мало кто знает, что чрезмерное напряжение мышц часто становится причиной зуда кожи головы. Чешется голова от напряжения мышц плеч, спины и затылка. Также стоит помнить, что голова тоже имеет мышцы, которые могут напрягаться. Но как этот процесс может привести к ЗКГ? Ответ прост: в этот момент происходит нарушение микроциркуляции сосудов кожи головы, а также появления микротравм тканей, поэтому начинается процесс воспаления с частым невыносимым ощущением зуда. При таких ощущениях человек начинает сильно чесать голову, что приводит к повреждению кожи и усилению зуда.

Паразиты

Самой неприятной и одной из самых распространенных причин зуда являются насекомые: вши, которые провоцируют головной педикулез. Даже при наличии полноценной гигиены, регулярного медицинского обследования, хорошего питания и чистой одежды, данная проблема возникает достаточно часто и никто не застрахован от инфицирования.

Стресс и нервное напряжение

Во время стресса может возникнуть зуд кожи головы, так как человек находится в состоянии нервного возбуждения, а это провоцирует чрезмерную активность вегетативной нервной системы.

Еще одной распространенной причиной данного зуда являются изменения в гормональном фоне во время полового созревания, при беременности или наступлении менопаузы.

 

---

Если установить причину не получается в домашних условиях, и при смене шампуня или устранении стресса зуд кожи головы продолжается и сопровождается выпадением волос или перхотью, то стоит обратиться к специалисту.

 

У вас чешется? Знайте признаки основной медицинской проблемы — Cleveland Clinic

Нет ощущения более неотложного и разочаровывающего, чем необходимость почесать зуд, особенно если он находится в недоступном для вас месте. И чтобы добавить еще большего дискомфорта, кажется, что чем больше вы чешете, тем больше чешется ваша кожа. Что дает?

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

Обычно виновник тайны зуда кожи не так опасен: сухость кожи.

Хотя сухость кожи наиболее заметна зимой, старение также оказывает влияние. С возрастом уровень гормонов меняется, и кожа становится более тонкой и сухой. Тем не менее, уход за кожей и регулярное использование увлажняющих кремов могут помочь компенсировать эти эффекты.

В других случаях зуд может сигнализировать о других невыявленных медицинских проблемах, требующих внимания врача.

Дерматолог Шилпи Кхетарпал, доктор медицины, говорит: «Обычно проблема связана с сухой кожей, однако реакции на лекарства и другие основные состояния также могут вызывать зуд», — говорит она.

«Это симптом, который нельзя игнорировать, особенно если он сохраняется в течение длительного периода времени».

Как облегчить зуд и сухость кожи

Сухая кожа — наиболее частая причина зуда. Вот что может лишить кожу влаги и что делать, чтобы ее успокоить:

• Зимний воздух внутри и снаружи.
  При падении температуры и влажности кожа может пересохнуть, а отопление в помещении может лишить ее еще большего количества влаги.
  Совет: Чтобы кожа пришла в норму, используйте дома увлажнитель, настроенный на 50% или выше.
• Горячий душ.
  Хотя горячий душ может временно успокоить кожу, на самом деле он быстрее высушивает кожу.
  Совет: Переключитесь на быстрый душ с теплой водой, а не горячей.
• Не то мыло.
  Некоторые мыла являются жесткими и лишают кожу всей естественной влаги.Звучит приятно, не правда ли?
  Совет: Внимательно прочтите этикетки и выберите мягкое мыло без отдушек, которое увлажняет во время очищения.
• Слишком сильное действие полотенца .
  Энергичное вытирание полотенцем после душа может привести к обнажению кожи и увеличению ее сухости.
  Совет: После душа промокните кожу полотенцем, а не втирайте ее.
• Средненькие увлажнители .
  Используйте увлажняющий крем после умывания, но выбирайте с умом. Избегайте лосьонов с ароматизаторами, так как они могут высушить кожу.
  Совет: Выбирайте лосьоны без отдушек, содержащие церамид, молекулу, которая удерживает воду в коже для восстановления кожного барьера.
• Жесткие моющие средства .
  Ароматизатор в стиральных порошках и смягчителях ткани, так как аромат может вызвать раздражение сухой кожи.
  Совет : Ищите бесплатные и прозрачные продукты для стирки.

Как расшифровать свой зуд

Если вам интересно, что вызывает зуд, вот несколько симптомов, на которые следует обратить внимание и на какие подсказки следует обратить внимание:

Если вам интересно, что вызывает зуд, вот несколько симптомов и подсказок, на которые следует обратить внимание:

• Сухая кожа.
  Ваша кожа кажется сухой, зудящей и шелушащейся. Увлажняющие средства помогают облегчить зуд, даже если облегчение временное.
• Реакции на лекарства.
  Если вы начали принимать новое лекарство, обратите внимание на зуд, который сопровождается кожной сыпью.
• Кожные заболевания, например экзема и крапивница.
  Зуд обычно поражает определенные области, на коже могут появиться покраснения, бугорки или волдыри.
• Основное заболевание.
  Зуд обычно распространяется на все тело, и ваша кожа в целом выглядит нормально.

Вы подозреваете какое-либо заболевание?

Состояния, которые могут вызывать зуд, разнообразны и включают заболевания печени, почечную недостаточность, железодефицитную анемию, проблемы с щитовидной железой и даже в редких случаях некоторые виды рака (лейкемия, лимфома).

В этих случаях зуд обычно поражает все тело, тогда как кожа выглядит нормальной. Если вы считаете, что зуд может быть связан с серьезной медицинской проблемой, позвоните своему врачу. Лечение основного заболевания уменьшит зуд.

Когда обращаться к врачу

Как правило, зуд на коже проходит в течение нескольких недель, если вы будете соблюдать простые меры по уходу за кожей.

«Если эти изменения не приносят облегчения, отвлекают вас от повседневных дел или ухудшают ваш сон, вам следует обратиться к дерматологу», — говорит доктор Хетарпал. По ее словам, когда кожа очень сухая, может потребоваться рецептурная мазь или крем.

Зуд при некоторых внутренних болезнях

Гиппократия. 2007 апрель-июнь; 11 (2): 67–71.

Клиника диализа, Мед. Univ. Больница «Александровска», София, Болгария

Автор переписки: Йонова Д., Клиника диализа, Мед. Univ. Больница «Александровская», ул. № 1, София 1431, Болгария. тел. 35929230463 moc.liame@avonoi_rdCopyright 2007, Госпиталь Hippokratio в Салониках Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

В прошлом было широко распространено мнение, что боль и зуд передаются по одному и тому же нервному пути с низкой интенсивностью стимуляции немиелинизированных полимодальных волокон С, приводящей к ощущению зуда, тогда как стимуляция высокой интенсивности вызывает боль.Однако в недавних экспериментах стимуляция одиночных немиелинизированных волокон С привела к идентификации двух типов волокон. Стимуляция большинства этих волокон вызывает боль, тогда как небольшое количество волокон вызывает ощущение зуда. Зуд — неприятное ощущение, часто сопровождающееся расчесыванием. Это может быть связано с рядом кожных заболеваний или внутренних расстройств. Зуд может быть вызван некоторыми химическими веществами, такими как гистамин, простагландины, протеазы и вещество Р. В этом обзоре описывается наличие зуда при различных внутренних заболеваниях.Для проведения адекватной терапии очень важно выяснить причину кожного зуда.

Ключевые слова: зуд, неприятные ощущения, зуд, внутренние заболевания, антигистаминные препараты, холестаз, уремия, диализ, злокачественные новообразования

Простое определение зуда или зуда — это «неприятное ощущение кожи, которое часто вызывает расчесывание». Конечно, слово «неприятный» для разных людей означает разное ¹ . Зуд также может быть физиологическим явлением, если спровоцированное расчесывание устраняет потенциально опасный агент, или если это вызвано некоторыми лекарствами или психическими заболеваниями ² .

Зуд следует отличать от щекотки, жжения, боли и прикосновения. Следует подчеркнуть, что кожный зуд является лишь симптомом ряда заболеваний и обычно является субъективным ощущением, иногда сопровождающимся корками, ссадинами, гиперпигментацией, утолщением с утолщением, пиодермией, усилением сморщивания кожи и полированными ногтями ^{1 , 2} .

Интенсивность может быть легкой, средней или тяжелой, с нарушениями сна, дискомфортом и повышенной раздражительностью, нарушением повседневной активности или общим стрессом.Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или генерализованным ^{3 , 4} .

Прошло много времени с тех пор, как широко распространено мнение, что зуд и боль передаются одним и тем же нервным путем: при низкой интенсивности стимуляция немиелинизированного полимодального С-волокна вызывает ощущение зуда, тогда как стимуляция высокой интенсивности вызывает боль. Было идентифицировано два типа волокон: большинство из них вызывают боль, тогда как небольшое количество вызывает ощущение зуда при стимуляции.Следующие данные подтверждают идею о том, что рецепторы зуда и боли различны: зуд вызывает расчесывание, а боль вызывает реакцию отмены; морфин снимает боль, но может вызвать кожный зуд; удаление эпидермиса и верхней дермы снимает зуд, но не боль; нагрев кожи до 41 ° С снимает зуд, но не боль ^{5 , 6} .

Зуд вызывается или усиливается рядом химических веществ, таких как гистамин, простагландины, протеазы, цитокины, нейропептиды, включая вещество P, и соли желчных кислот.Некоторые вещества действуют непосредственно на свободные нервные окончания, другие действуют косвенно, через мастоциты или другие клетки ⁷ .

Зудящий импульс передается от периферических нервов к спинному рогу спинного мозга, через спинной мозг через переднюю комиссуру и поднимается по спиноталамическому тракту к ламинарным ядрам контралатерального таламуса. Считается, что таламокортикальные тракты третичных нейронов передают импульс через интегрирующую ретикулярную активирующую систему таламуса в несколько областей коры головного мозга.Факторы, которые, как полагают, усиливают ощущение зуда, включают сухость эпидермиса и дермы, аноксию тканей, расширение капилляров, раздражающие раздражители и психологические реакции ^{5 , 7} .

Двигательная реакция на расчесывание следует за зудом. Расчесывание регулируется в кортикоталамическом центре как спинномозговой рефлекс. После расчесывания кожный зуд может уменьшиться на 15–30 минут. Механизм этого облегчения путем расчесывания неизвестен.Расчесывание, вероятно, генерирует сенсорные импульсы, которые нарушают электрические цепи в некоторых областях спинного мозга. Расчесывание может усилить ощущение зуда, создавая цикл «зуд-расчесывание-зуд». Другие физические раздражители, такие как тепло, холод, вибрация и ультрафиолетовое излучение, уменьшают зуд и увеличивают высвобождение протеолитических ферментов, блокируя цепочку зуд-царапина-зуд ^{6 — 8} . Считается, что спинномозговая модуляция афферентных стимулов и центральных механизмов может играть роль в облегчении зуда. ^{5 , 6} Патогенез зуда, связанный с основными болезненными состояниями, разнообразен.Считается, что злокачественные заболевания печени и почек вызывают зуд из-за циркулирующих токсичных веществ. Выделяемые из циркулирующих базофилов гистамин и лейкопептидаза — из белых кровяных телец — могут вызывать зуд, связанный с лимфомами и лейкемиями. Высокий кининоген при лимфоме Ходжкина, высвобождение гистамина или предшественников брадикинина из солидных опухолей и серотонин в карциноиде могут быть агентами, вызывающими зуд. Люди, получающие цитотоксическую химиотерапию, облучение и / или модификаторы биологического ответа для лечения злокачественных новообразований, могут испытывать зуд.Эта же популяция, скорее всего, будет подвержена многим другим этиологическим факторам, связанным с зудом, от ксероза, связанного с питанием (сухость кожи), до радиационного шелушения, побочных эффектов, вызванных химиотерапией и биологическими агентами, реакций на антибиотики и чувствительности к другим лекарственным средствам.

Классификация кожного зуда

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или генерализованным ⁸ . Генерализованный зуд можно разделить на следующие типы ⁹ :

1. Зуд различных кожных заболеваний, при которых медиаторы действуют на свободные нервные окончания.

2. Зуд при внутренних болезнях.

3. Идиопатический зуд — когда невозможно установить причину.

В этом обзоре говорится о зуде, связанном с некоторыми внутренними заболеваниями. Наиболее частые внутренние заболевания и пограничные состояния, вызывающие кожный зуд.

Таблица 1.

Причины зуда в медицине внутренних болезней

Холестатический зуд

Зуд — частое проявление у пациентов с заболеваниями печени и внутри- или постпеченочным холестазом ¹⁰ .Среди заболеваний печени с зудом — первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, вирусные гепатиты B и C, аутоиммунный гепатит, карцинома желчных протоков, алкогольный цирроз. Патогенез холестатического зуда все еще плохо изучен: точное вещество, вызывающее зуд, неизвестно. Некоторые авторы предполагают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или коже ¹⁰ , но корреляция между концентрацией солей желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.На зуд у пациентов с холемическим зудом может положительно повлиять лечение с помощью фототерапии, холестирамина, плазмафереза, которые снижают или удаляют неизвестные инкриминируемые циркулирующие вещества; антигистаминные препараты можно использовать в качестве адъювантов. Урсодезоксихолевая кислота дает хороший терапевтический результат; Антагонисты серотониновых рецепторов подтипа 3 ондансетрон, вводимые внутривенно, также были полезны при лечении холестатического зуда ¹¹ .

Зуд при хронической почечной недостаточности и диализных пациентах

Зуд при уремии — частый и часто непереносимый симптом хронической почечной недостаточности.Он проявляется примерно в 15% случаев ¹² , в основном с повреждениями кожи из-за царапин. Зуд еще чаще встречается примерно у 50-90% пациентов, находящихся на диализе, и может быть локализованным или генерализованным ¹³ . Интересно, что при острой почечной недостаточности зуда нет.

Патогенез уремического зуда, как и большинства болезней внутренних органов, плохо изучен. Причина, вероятно, многофакторная. Дефицит железа, выброс гистамина, нарушения кальций-фосфатного обмена, вторичный гиперпаратиреоз, пролиферация тучных клеток в коже, гипервитаминоз А, аллергические реакции на материал, используемый для диализа, поражение моторных, сенсорных и вегетативных нервов, эндогенные опиоиды могут быть считаются возможными возбудителями ¹⁴ .Лечение почечного зуда основано на использовании ультрафиолетовой терапии, смягчающих средств, активированного угля, холестирамина и фосфатсвязывающих агентов. Иногда для уменьшения зуда необходима паратиреоидэктомия. Доказательная медицина и практика не указывают на то, что концентрация гистамина влияет на уремический зуд. Следовательно, антигистаминные препараты не эффективны для лечения почечного зуда ^{15 , 16} . Полезная рекомендация для пациентов, находящихся на диализе, заключается в повышении интенсивности и эффективности диализа путем удаления из крови вредных веществ, которые могут вызывать зуд, и использования мембран, не активирующих комплемент, для гемодиализа.После трансплантации кожный зуд исчезает или значительно улучшается ^{17 , 18} .

Зуд при гематологических заболеваниях

Ряд гематологических заболеваний связан с зудом.

При истинной полицитемии, когда происходит перепроизводство всех трех линий кроветворных клеток, зуд может появиться после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что аквагенный зуд может предшествовать развитию истинной полицитемии на несколько лет ¹⁹ .Зуд может быть настолько сильным, что пациенты отказываются от купания. Это вызвано высвобождением гистамина ²⁰ и других веществ из повышенного количества базофилов крови; антигистаминные препараты не избавляют от этого симптома, и в настоящее время наиболее эффективным методом лечения этого вида зуда является использование салицилатов, фотохимиотерапии или интерферона ²¹ .

Дефицит железа часто рассматривается как причина зуда даже при отсутствии анемии. Нагрузка железом устраняет симптом.

У пожилых пациентов причиной зуда может быть злокачественная опухоль, которая также может привести к анемии.

Зуд может также присутствовать у пациентов с гемохроматозом, когда уровни железа в крови и тканях повышены. ²² .

Около 30% пациентов с болезнью Ходжкина чувствуют зуд. Зуд может быть ранним или предъявляемым. Это может быть очень тяжелым, и это может означать худший прогноз. Зуд Ходжкина улучшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд — это необычное проявление хронического лейкоза, миеломатоза и лимфосаркомы. Он чаще встречается в лимфатической, чем в гранулоцитарной формах.

Зуд также был описан у пациентов с реакциями хозяина после трансплантации костного мозга.

Эндокринный зуд

Зуд иногда присутствует у диабетиков. Зуд может быть генерализованным или чаще локализоваться на коже черепа, гениталиях или перианальной области. Это может быть связано с сопутствующим кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета, иногда выражающимся в повышенных уровнях гликозилированного гемоглобина в крови ²³ .Зуд при сахарном диабете также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение заключается в контроле диабета и применении противогрибковых средств. Местный капсаицин может быть полезен в некоторых случаях локализованного зуда.

Связанный с зудом гипертиреоз или гипотиреоз был известен с начала 20 века ²⁴ . Его механизм неясен. Увеличение кровотока и, следовательно, температуры кожи может быть причиной гипертиреоза.Зуд, связанный с микседемой, встречается редко и может быть связан с сухой кожей. Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с наличием аутоиммунитета щитовидной железы и антител против некоторых компонентов щитовидной железы, таких как тиреоглобулин и рецептор ТТГ. В таких случаях подойдет левотироксин.

Аномальная активность паращитовидных желез также может вызывать зуд. Вторичный гиперпаратиреоз при хронических заболеваниях почек может быть дополнительным провокационным фактором уремического зуда.Однако гормон паращитовидной железы в виде внутрикожной инъекции не вызвал зуда ²⁵ . Сухая кожа и кожный кандидоз, вероятно, вызывают зуд у пациентов с первичным гипопаратиреоидизмом ²⁶ .

Гормональный дефицит у женщин в период постменопаузы может спровоцировать зуд вульвы ²⁷ .

Зуд и злокачественные новообразования

Карцинома легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди и поджелудочной железы редко была связана с генерализованным зудом ^{28 , 29} .Лечение заключается в хирургическом удалении опухоли и, в неоперабельных случаях, в применении ингибиторов обратного захвата серотонина или антагонистов серотонина.

Зуд является важным симптомом у пациентов с различными формами мастоцитоза: солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, телеангиэктазия macularis eruptiva perstans, системный мастоцитоз ³⁰ . Тучные клетки кожи человека в основном относятся к триптазосодержащему типу, тогда как в альвеолах и слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта они относятся к химазосодержащему типу.Это различие может помочь отличить мастоцитозы кожи от системных ^{31 , 32} . При карциноидном синдроме зуд иногда сопровождается гиперемией. Зуд вызывается серотонином, вырабатываемым энтерохромафиновыми клетками опухоли ³³ . Лечение антисеротониновыми препаратами облегчает симптом.

Некоторые авторы указали на частую связь зуда с опухолями головного мозга; носовой зуд присутствовал примерно в половине случаев ³⁴ .Связь зуда с опухолями не всегда понятна. Это может быть вызвано иммунологическими механизмами, токсичными метаболитами, дефицитом железа и сухой кожей. Ликвидация опухоли может уменьшить или устранить зуд; антигистаминные препараты его не снимают.

У пациентов с синдромом МЭН (множественные эндокринные новообразования) может присутствовать односторонний зуд в области лопатки, связанный с отложением амилоида ³⁵ .

Лекарства, назначаемые для химиотерапии, такие как антиметаболиты, алкалоиды, алкилирующие агенты и облучение, также могут вызывать зуд ^{36 — 38} .

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, множественный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут вызывать тяжелый генерализованный или локализованный зуд ^{38 , 39} . Этот зуд возникает при пароксизмах и может быть односторонним. Лечение амитриптилином, который блокирует захват серотонина, увеличивает проводимость в мозговом веществе и уменьшает зуд.

• Таблетки могут вызывать сегментарный зуд ⁴⁰ .

• Рассеянный склероз в некоторых случаях также сопровождается кожным зудом.

• Пациенты с невропатиями больше жалуются на парестезии, чем на кожный зуд.

Психиатрический / психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, тревога, депрессия и психозы усиливают все формы зуда. Другой причиной может быть невроз. У взрослых с генерализованным зудом 10% вызваны психологическими причинами ⁴⁰ .

Особой формой является так называемый «синдром Эбкома» или «бред паразитоза». Обычно это проявляется у пожилых людей, обычно у женщин. Они часто жалуются на зуд и считают, что они заражены вшами, муравьями, мухами или другими паразитами, и чешут кожу, чтобы уничтожить их ^{41 , 42} . Терапия антипсихотическими препаратами кажется эффективной.

Кожные и системные причины зуда должны быть исключены до постановки диагноза психогенного или психического зуда.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом различных лекарств. Это может быть результатом прямого воздействия на кожные структуры или косвенного воздействия через ятрогенную гепатотоксичность или нефротоксичность. Субклиническая чувствительность к любому препарату может вызвать кожный зуд. Морфин, опиоиды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, анальгетики, витамин А, контрастные вещества, золото, хлорохин и сульфаниламиды входят в число лекарств, которые могут вызывать зуд ⁴³ . Связанные с этим лекарственные средства длительное время остаются в макрофагах дермы ⁴⁴ .Использование антигистаминных препаратов бесполезно.

Заключение

Лечение зуда может быть местным или системным, симптоматическим и причинным. Во многих случаях необходимо избегать чрезмерного купания, раздражения тканей, расширения сосудов, вызванного алкоголем, горячими жидкостями или продуктами, а также стрессом ⁴⁵ . В некоторых случаях пациенты могут использовать антигистаминные и / или седативные препараты ^{36 , 45} . Также полезны трициклические антидепрессанты. Классические седативные антигистаминные препараты дифенгидрамин и клорфенирамин вызывают побочные эффекты, такие как седативный эффект, замедление моторики и сонливость ^{11 , 18} .В некоторых случаях могут успешно применяться фототерапия, холестирамин, капсаицин ^{21 , 36} . Важнейшим средством лечения кожного зуда при заболеваниях внутренних органов является специфическое лечение конкретного заболевания внутренних органов, которое нельзя недооценивать ^{9 — 11 , 45} .

Список литературы

1. Савин Я. Как определить зуд? J Am Acad Dermatol. 1998. 38: 268–269. [PubMed] [Google Scholar] 2.Паркер Ф. В: Сесил Учебник медицины. 18 изд. Wingearden JB, Smith L, редакторы. Филадельфия: Сондерс; 1988. С. 2300–2353. [Google Scholar] 3. Теофоли П., Прокаччи П., Мареска М., Лотти Т. Зуд и боль. Стажер J Dermatol. 1996. 35: 159–167. [PubMed] [Google Scholar] 4. Штейн Х., Биджак М., Херд Э. и др. Пруритометр 1: портативная измерительная система для количественной оценки расчесов как объективного показателя холестатического зуда. Bio Med Tech Berl. 1996; 41: 248–252. [PubMed] [Google Scholar] 5. Орн П. Разработанный в настоящее время метод измерения.Открытие определенных нервных волокон объясняет, как зуд проходит по всему телу. Lakartidnigen. 1998. 95: 2666–2667. [PubMed] [Google Scholar] 6. Schmelz M, Schmidt R, Bickel A, Handwerker HO, Torebjörk HE. Специфический С-рецептор для зуда в коже человека. J Neurosc. 1997; 17: 8003–8008. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 7. Гривз MW, Дэвис MG. Текущее состояние гистаминовых рецепторов в коже человека: косвенные доказательства. Br. J Dermatol. 1982; 23 (доп.): 101–105. [PubMed] [Google Scholar] 8. Хуэт Л.Nouvelle Pratique Dermatologique. V. Париж: Masson et Cie; 1936. Prurits; С. 184–255. [Google Scholar] 9. Кантор ГР. Диагностическая оценка пациентов с генерализованным зудом. В: Бернхард И.Д., редактор. Зуд-механизм и управление зудом. Нью-Йорк: Мак Гроу-Хилл; 1994. стр. 337. [Google Scholar] 11. Schworer H, Ramadory G. Cholestatische Pruritus-Pathophysiologie und Therapie unter besonderer Berücksichtigung der Behandlung mit 5-Hydroxytryptamin-Subtyp-3-Receptor Antagonisten. З. Гастроэнтерол.1995. 33: 265–274. [PubMed] [Google Scholar] 12. Blachley JD, Blankenship DM, Menter A и др. Уремический зуд: содержание двухвалентных ионов в коже и реакция на ультрафиолетовую фототерапию. Am J Kidney Dis. 1985; 5: 237–241. [PubMed] [Google Scholar] 13. Робертсон К.Е., Мюллер Б.А. Уремический зуд. Am J Health Syst Pharm. 1996; 53: 2159–2170. [PubMed] [Google Scholar] 14. Мерфи М., Кармайкл А.Дж. Почечный зуд. Clin Exp Dermatol. 2000. 25: 103–106. [PubMed] [Google Scholar] 15. Де Филиппи К., Рагаццини Р., Пьяцца V и др.Уремический зуд не связан с концентрацией гистамина. Clin Exp Drematol. 1995. 20: 294–296. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мацуи С., Ида М., Хамада М., Морохаши М., Хасегава М. Влияние азеластина на зуд и уровни гистамина в плазме у пациентов с гемодиализом. Int J Dermatol. 1994; 33: 868–871. [PubMed] [Google Scholar] 17. Szetpietowski JC, Schwartz RA. Уремический зуд. Int J Dermatol. 1988. 37: 247–253. [PubMed] [Google Scholar] 18. De Marchi S, Cecchin E, Villalta D, Sepiacci G, Santini G, Bartoli E.Облегчение зуда и снижение концентрации гистамина в плазме во время терапии эритропоэтином у пациентов с уремией. N Engl J Med. 1992; 326: 969–974. [PubMed] [Google Scholar] 19. Du Peloux-MenageH, Greaves MW. Аквагенный кожный зуд. Semin Dermatol. 1995; 14: 313–316. [PubMed] [Google Scholar] 20. Билграм С, Гринберг БР. Polycithemia rubra vera. Семин Онкол. 1995; 22: 307. [PubMed] [Google Scholar] 21. Jeanmougin M, Rain JD, Najean Y. Эффективность фотохимиотерапии при тяжелом зуде при истинной полицитемии.Ann Hematol. 1996. 73: 91–93. [PubMed] [Google Scholar] 23. Гренвуд AM. Исследование кожи в 500 случаях диабета. ДЖАМА. 1927; 37: 137–143. [Google Scholar] 24. Ослер В. Принципы и практика медицины. 5-е изд. Нью-Йорк: Эпплтон; 1994. 839 с. [Google Scholar] 25. Stahle-Backdahl M, Hagermark O, Lins LE и др. Экспериментальные и иммуногистохимические исследования возможной роли паратироидного гормона в уремическом зуде. J Intern Med. 1989; 225: 411. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хорнштейн О.П. Schilddruse, Nebenschilddruse und Haut.Z HautKr. 1984; 59: 1125–1143. [PubMed] [Google Scholar] 27. Сенер А.Б., Кузен Э., Секин Н.С. и др. Зуд вульвы в постменопаузе: кольпоскопическая диагностика и лечение. JPMA. 1995; 45: 315–317. [PubMed] [Google Scholar] 28. Kullnig P. Pruritus sine materia als Initialsymptom bei hepatocel lulären Karcinom. Akt Dermatol. 1991; 17: 100–101. [Google Scholar] 29. Петерсон К., Форсайт П.А., Познер Дж. Б.. Паранеопластическая сенсомоторная нейропатия, связанная с раком груди. J Neurooncol. 1994; 21: 159–170. [PubMed] [Google Scholar] 30.Бергаса Н.В. Зуд при хроническом заболевании печени: механизмы и лечение. Curr Gastroenterol Rep. 2004; 6: 10–16. [PubMed] [Google Scholar] 31. Лонгли Дж., Даффи Т.П., Кон С. Болезнь тучных клеток и тучных клеток. J Am Acad Dermatol. 1995. 32: 545–561. [PubMed] [Google Scholar] 32. Браунинг Дж., Комбис Б., Мэйо М.Дж. Долгосрочная эффективность сертралина для лечения холестатического зуда у пациентов с первичным билиарным циррозом. Am J Gastroenterol. 2003. 98: 2736–2741. [PubMed] [Google Scholar] 33. Wilkin JK. Изменения кожи при гиперемии и карциноидном синдроме.В: Fitzpatrick TB, Eisen AZ, Wolff K, Freedberg IM, Austen KF, редакторы. Дерматология в общей медицине. IV изд. Нью-Йорк: Мак Гроу-Хилл; 1993. С. 2131–2136. [Google Scholar] 34. Андреев В.В., Петков И. Кожные проявления, связанные с опухолью головного мозга. Br J Dermatol. 1975; 92: 675. [PubMed] [Google Scholar] 35. Diehn F, Tefferi A. Зуд при истинной полицитемии: распространенность, лабораторные корреляты и лечение. Br J Haematol. 2001. 115: 619–621. [PubMed] [Google Scholar] 36. Лавери Б.А. Уход за кожей во время лучевой терапии: обзор практики Великобритании.Clin Oncol R Coll Radiol. 1995; 7: 184–187. [PubMed] [Google Scholar] 37. Ним Дж. У., Стром С. Поздние осложнения у реципиентов трансплантата костного мозга: проблемы сестринского ухода. Sem Oncol Nurs. 1988; 4: 47–54. [PubMed] [Google Scholar] 38. Цукер И., Йосипович Г., Дэвид М. и др. Распространенность и характеристика уремического зуда у пациентов, находящихся на гемодиализе: уремический зуд по-прежнему является серьезной проблемой для пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. J Am Acad Dermatol. 2003; 49: 842–848. [PubMed] [Google Scholar] 39.Остерман ПО. Приступообразный зуд при рассеянном склерозе. Br J Dermatol. 1976; 95: 555–558. [PubMed] [Google Scholar] 40. Kuypers DR, Claes K, Evenepoel P, et al. Проспективное подтверждение концепции исследования эффективности мази такролимуса при уремическом зуде (UP) у пациентов, находящихся на хронической диализной терапии. Пересадка нефрола Dial. 2004; 19: 1895–1901. [PubMed] [Google Scholar] 41. Arrese JE, Pierard-Franchimont C, Hougardy G, Pierard GE. Le delire de la parasitose ou синдром д’Экбома. Rev Med Lie. 1993. 48: 631–634.[PubMed] [Google Scholar] 42. Ронкаглиа Н., Локателли А., Аррегини А. и др. Рандомизированное контролируемое исследование урсодезоксихолевой кислоты и S-аденозил-1-метионина при лечении гестационного холестаза. BJOG. 2004; 111: 17–21. [PubMed] [Google Scholar] 43. Bircher AJ. Arzneimittelallergie und Haut. Штутгарт-Нью-Йорк, G Thieme. 1996: 97–99. [Google Scholar] 44. Leunig A, Szemies RM, Wilmes E, Gutman R, Stolz W., Feyh J. Klinische und elektronenmikroskopische Untersuchungen zur Horsturztherapie mit der Kombination 10% HES / 0.5 мг Пентокси — филлина. Ларингориноотология. 1995; 74: 135–140. [PubMed] [Google Scholar] 45. Peharda V, Gruber F, Kastelan M, Brajac I, Cabrijan L. Зуд — важный симптом внутренних болезней. Acta Dermatovenerologia Alpina, Panonica et Adriatica, 2000; 3: 1–14. [Google Scholar]

Зуд во всем — Зудящая кожа

Многие заболевания, расстройства и состояния могут привести к зуду от легкого до сильного. Зуд во всем теле может быть признаком сухой кожи или раздражения от одежды или моющего средства.Зуд во всем теле также может быть вызван вирусной инфекцией, чесоткой или аллергической реакцией на лекарство. В некоторых случаях зуд во всем теле может быть вызван опасной для жизни аллергической реакцией, связанной с затрудненным дыханием, которая называется анафилаксией. Зуд во всем теле также может быть признаком других серьезных заболеваний, включая заболевание печени, лейкоз и лимфому.

Инфекционные причины зуда более

Зуд во всем теле может быть вызван инфекционными заболеваниями, такими как:

Аллергические причины зуда во всем

Зуд во всем теле может быть вызван аллергической реакцией, в том числе:

Аутоиммунные и воспалительные причины зуда более

Зуд во всем теле может быть вызван аутоиммунными и воспалительными заболеваниями, в том числе:

• Целиакия
• Псориаз
  
• Синдром Шегрена
  
• Системная красная волчанка

Укусы паразитов или насекомых вызывают зуд более

Зуд во всем теле может быть вызван насекомыми и паразитами, кусающими кожу или зарывающимися в кожу, в том числе:

• Клопы
• Вши
• Множественные укусы комаров
  

• Чесотка

Другие причины зуда по всему телу

Зуд во всем теле также может быть вызван другими состояниями, в том числе:

Причины зуда, опасные для жизни

В некоторых случаях зуд во всем теле может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, включая:

Каковы возможные осложнения от зуда во всем теле?

В некоторых случаях зуд во всем теле может привести к осложнениям, особенно при сильном зуде и расчесывании, которые приводят к разрушению кожи.Расчесывание может привести к проникновению бактерий или грибков в слои кожи, что приведет к инфекциям. Осложнения включают:

• Бактериальная или грибковая инфекция кожи
• Целлюлит (инфекция кожи и окружающих тканей, вызванная растущей бактериальной или грибковой инфекцией)
  
• Открытые язвы и поражения
  
• Постоянное изменение текстуры кожи, рубцы
  
• Постоянное изменение цвета кожи
  
• Могут возникнуть также осложнения основных причин зуда во всем теле.Вы можете снизить риск осложнений, связанных с зудом и его первопричинами, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас.

Экзема (для подростков) — Nemours Kidshealth

Что такое экзема?

Экзема (произносится: ЭК-зех-ма) — это состояние, при котором кожа становится красной, чешуйчатой, раздраженной и зудящей. Существует много типов экземы, но атопический дерматит (произносится: ай-ТОП-ик дер-мух-ТИЭ-тис) является одним из самых распространенных.Для многих термины «экзема» и «атопический дерматит» означают одно и то же.

Каковы признаки и симптомы экземы?

Симптомы экземы:

• в основном сухая, зудящая кожа
• также включает покраснение, чешуйки и заполненные жидкостью шишки, которые становятся влажными, а затем покрываются коркой на
• может немного отличаться от человека к человеку
• может быть на любой части тела. Но у подростков зудящие пятна обычно появляются там, где сгибается локоть; на тыльной стороне колен; на внутренней стороне запястий и щиколоток; и на лице, шее и верхней части груди.
• имеют тенденцию приходить и уходить. Когда они становятся хуже, это называется обострением.

Некоторые люди с экземой чешут кожу настолько, что она становится толстой, темной и почти кожистой по текстуре (это называется лихенификацией ).

Что вызывает экзему?

Врачи не знают точно, что вызывает экзему, но они думают, что это может быть разница в том, как иммунная система человека реагирует на разные вещи. Кожная аллергия может быть причиной некоторых форм экземы.

Кто болеет экземой?

У многих людей с экземой есть родственники с этим заболеванием. Эксперты считают, что он передается от родителей к детям через гены. Экзема встречается довольно часто.

Люди с экземой также могут болеть астмой и некоторыми видами аллергии, например сенной лихорадкой. Экзема, астма и сенная лихорадка известны как «атопические» состояния. Они поражают людей, которые чрезмерно чувствительны к аллергенам в окружающей среде. У некоторых пищевая аллергия может вызвать их или усугубить.Для других спусковым механизмом может быть аллергия на шерсть животных, пыль, пыльцу или другие предметы.

Экзема не заразна.

Как диагностируется экзема?

Не существует специального теста для диагностики экземы. Врач осмотрит сыпь и спросит о ваших симптомах и прошлом состоянии здоровья, а также о здоровье вашей семьи. Если у вас или членов вашей семьи есть какие-либо атопические состояния, это важный ключ к разгадке.

Врач захочет исключить другие состояния, которые могут вызвать воспаление кожи.Врач может порекомендовать вам обратиться к дерматологу или аллергологу.

Как лечится экзема?

Если у вас диагностирована экзема, ваш врач может:

• прописывает лекарства для нанесения на кожу, которые успокаивают покраснение и раздражение, такие как кремы или мази, содержащие кортикостероиды (не такие, как стероиды, используемые некоторыми спортсменами)
• рекомендуют принимать внутрь другие лекарства, если экзема действительно серьезна или вы ее часто получаете

Если у кого-то тяжелая экзема, лечение ультрафиолетом может помочь прояснить это состояние.Также могут помочь новые лекарства, которые изменяют реакцию иммунной системы кожи.

Как мне справиться с экземой?

Нет лекарства от экземы. Но вы можете помочь предотвратить обострение болезни:

• Увлажняйте! Увлажняющий крем без запаха предотвратит раздражение и растрескивание кожи. Увлажняйте каждый день, в идеале два или три раза в день. Лучшее время для нанесения увлажняющего крема — после того, как кожа будет замочена в ванне или душе, а затем осторожно промокнет.Лучше всего подходят мази (например, вазелин) и кремы, потому что они содержат много масла. В лосьонах слишком много воды, чтобы быть полезными.
• Держитесь подальше от вещей, которые могут вызвать раздражение кожи. Помимо известных вам факторов, вам следует избегать некоторых вещей, включая бытовые чистящие средства, сушильное мыло, моющие средства и ароматические лосьоны. При экземе на лице аккуратно умойтесь невысыхающим очищающим средством для лица или заменителем мыла и используйте увлажняющие средства для лица, макияж и солнцезащитные кремы, на этикетке которых указано «некомедогенный / не содержащий масел».
• Используйте теплую воду. Слишком сильное воздействие горячей воды может высушить вашу кожу, поэтому примите короткие теплые, а не горячие души и ванны и наденьте перчатки, если ваши руки будут находиться в воде в течение длительного времени. Осторожно и тщательно промокните кожу мягким полотенцем.
• Скажи «да» хлопку. Одежда из царапающей ткани, например шерсти, может вызывать раздражение кожи. Лучше всего подойдет одежда из мягкого хлопка.
• Не царапать. Трудно устоять, но расчесывание может усугубить экзему и затруднить заживление кожи.Вы можете сломать кожу и впустить бактерии, вызывая инфекцию.
• Сохраняйте хладнокровие. Внезапные перепады температуры, потоотделение и перегрев могут вызвать у вас экзему.
• Возьми свои лекарства. Следуйте указаниям вашего врача для всех лекарств.
• Расслабьтесь. Стресс может усугубить экзему, поэтому постарайтесь расслабиться.

Что еще я должен знать?

Если вы живете с экземой, узнайте, что ее вызывает и как с ней справиться.Например, если вы обнаружите, что некоторые виды макияжа раздражают вашу кожу, попросите дерматолога порекомендовать бренды, которые с меньшей вероятностью это сделают.

Ваша самооценка не страдает из-за экземы, как и ваша социальная жизнь! Участие в школьных и внеклассных мероприятиях может быть отличным способом отвлечься от зуда.

Не забывайте заниматься спортом. Это отличный способ сбросить стресс — попробуйте погулять, покататься на велосипеде, плавать или заняться другим видом спорта, при котором ваша кожа будет прохладной и сухой во время тренировки.

Зуд, также называемый зуд

Что такое зуд

Зуд часто встречается у людей, живущих с неизлечимыми заболеваниями, но его не всегда правильно диагностируют или лечат. Зуд вызывает желание почесаться, что может привести к еще большему повреждению кожи и еще большему зуду. Это называется циклом «зуд-царапина-зуд».

Что вызывает зуд?

Есть много других причин зуда, и у людей может быть более одной из них. Старческий зуд (зуд у пожилых людей) не имеет очевидной причины и может поражать более половины людей старше 70 лет.

Кожные причины:

• сухая кожа
  
• инфекция — например, кандидоз (молочница) или грибковая инфекция
  
• экзема (атопический дерматит) или
• кожная аллергическая реакция (контактный дерматит
  
• псориаз
  
• Насекомые, например — чесотка, вши, постельные клопы и блохи.
  

Причины на других участках тела:

• анемия и дефицит железа
  
• высокий или низкий уровень гормона щитовидной железы — тироксина (гипертиреоз или гипотиреоз)
  
• сахарный диабет
  
• холестаз (закупорка желчного протока)
  
• заболевание печени — например, холестатическая желтуха, гепатит, рак или первичный билиарный цирроз)
  
• полицитемия (высокая концентрация эритроцитов)
  
• хроническая болезнь почек или почечная (почечная) недостаточность.
  

Психологические причины:

• тревога
• депрессия
• галлюцинация, связанная с фобиями или психозами.
  

Лекарства, вызывающие зуд:

• опиоиды, особенно морфин и диаморфин
  
• аспирин
  
• антибиотики
  
• гормональное лечение
  
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина антидепрессанты (СИОЗС), такие как циталопрам, флуоксетин, пароксетин и миртазапин
  
Ингибиторы
• ace (обычно назначаются людям после сердечного приступа, а также используются для лечения сердечной недостаточности и высокого кровяного давления), такие как эналаприл, рамиприл
  
• статины, такие как аторвастатин, симвастатин, правастатин
  
• химиопрепараты
  
Моноклональные антитела
• (иммунотерапия).
  

Как я могу оценить зуд?

Хотя есть несколько простых шагов, которые вы можете предложить, чтобы попытаться облегчить зуд, важно, чтобы вы попытались найти причину, чтобы человек мог получить наиболее подходящее лечение. Возможно, вам будет полезно задать человеку, члену его семьи или другу следующие вопросы, которые могут помочь установить причину зуда:

• Когда это началось? (Это могло быть связано с изменением режима лечения)
• Это началось постепенно или быстро? (Внезапное начало означает, что зуд, скорее всего, был вызван лекарством, аллергической реакцией на раздражитель или инвазией)
• Он новый или уже был?
• Вы недавно что-нибудь меняли, например, мыло или стиральный порошок?
• Сыпь локализована на определенном участке тела или повсюду? (Локальный зуд, скорее всего, вызван раздражителем или аллергией)
• Кто-нибудь еще в доме пострадал? (Может ли зуд быть вызван инвазией?)
• Есть ли в доме домашние животные? Есть ли у человека аллергия на животных? (Домашние животные также могут увеличить вероятность заражения).

Вы также можете попросить их вести дневник симптомов. Их опекун, семья или друг могут помочь в этом. Это может помочь определить, чем это может быть вызвано, когда симптомы ухудшаются и помогает ли что-нибудь. Задокументируйте ответы человека и поговорите с его врачом или медсестрой-специалистом о наиболее подходящем лечении. Иногда могут потребоваться анализы крови, чтобы выяснить причину. Это может подойти не каждому человеку, особенно в последние дни жизни.

Как я могу поддержать человека, страдающего зудом?

Важно спросить людей, есть ли у них зуд. Люди не всегда упоминают об этом сами, поэтому его часто недооценивают и не лечат.

Независимо от причины зуда, есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о коже человека и уменьшить его ощущение зуда. Важно ухаживать за кожей и искать признаки повреждений, кровотечений и инфекций. Эти практические советы включают способы сохранить кожу здоровой и уменьшить чувство зуда:

• Часто наносите увлажняющие смягчающие средства, такие как лосьоны и кремы, чтобы кожа оставалась эластичной и влажной.
  
• Вы можете попробовать смягчающие средства с противозудными или охлаждающими ингредиентами, такими как ментол, чтобы уменьшить зуд.
  
• Кремы с кортикостероидами можно использовать, но не следует использовать в течение длительного времени. Проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
• Поощряйте человека пить воду или сосать кубики льда, чтобы избежать обезвоживания.
  
• Избегайте или сократите потребление всего, что может вызвать расширение сосудов (расширение кровеносных сосудов кожи), включая кофеин, алкоголь, специи и тепло.
  
• Поощряйте человека использовать для купания теплую, а не горячую воду.
  
• Добавьте бикарбонат натрия или овсянку в воду в ванне.
  
• Избегайте мыла, гелей для душа и пенных ванн. Они могут высушить кожу, если смыть натуральные масла. Вместо этого используйте смягчающий заменитель мыла.
  
• После купания промокните насухо, а не растирайте.
  
• Избегайте раздражающих тканей для одежды и простыней. Некоторые люди считают, что хлопок и шелк могут быть более прохладными и менее раздражающими, чем синтетические ткани.
  
• Поддерживайте в комнате комфортную температуру и следите, чтобы ночью не было слишком жарко. Рассмотрите возможность использования вентилятора.
• Напомните им, что расчесывание может усилить зуд и создать порочный круг.
  
• Ношение перчаток на ночь может уменьшить повреждение кожи от царапин.
  
• Вместо царапин может помочь нажатие, постукивание или постукивание по коже.
  
• Методы отвлечения внимания, такие как музыка, расслабление или позитивные образы, могут помочь разорвать цикл зуд-царапина-зуд.
  
• Оказание эмоциональной поддержки и успокоения может помочь при зуде, вызванном тревогой.

Когда мне следует обращаться за помощью?

Помните о серьезных причинах зуда, например о заболеваниях печени и почек, и обратитесь за неотложной помощью к терапевту или бригаде больницы. Людям с зудом, вызванным холестазом, может потребоваться операция по установке стента в желчный проток.

Обратитесь к терапевту, медсестре-специалисту или участковой медсестре, если вас беспокоят другие причины зуда.Они могут попытаться выяснить первопричину или причины и назначить соответствующее лечение. Они изучат лекарства, принимаемые пациентом, и поменяют все, что может способствовать зуду, например, они могут заменить морфин на другой опиоид. Также обратитесь за помощью, если вы подозреваете, что у кого-то есть кожная инфекция.

Лучшее лечение будет зависеть от причины зуда и может включать:

• стероидные кремы для местного применения
  
• крем с лигнокаином (анестетиком) для местного применения для обезболивания нервов кожи и уменьшения ощущения зуда
  
• Антидепрессанты пароксетин или миртазапин
  
• Таблетки с антигистаминными препаратами (кремы с антигистаминными препаратами неэффективны и могут усилить зуд)
  
• Светотерапия UVB
  
• иглоукалывание.

Если зуд вызван заражением насекомыми (например, чесоткой, вшами, постельными клопами или блохами), их дом или место ухода необходимо будет обработать. Свяжитесь с вашим местным советом для получения информации об услугах по борьбе с вредителями. Обычно во время лечения пациенту необходимо покинуть помещение, и это следует учитывать при получении его согласия и планировании дальнейших действий.

Полезные ресурсы

Каковы общие причины и методы лечения зуда?

Зуд относится к неприятному ощущению, которое вызывает потребность почесывать — медицинский термин для обозначения зуда — зуд.Зуд может быть ограничен определенной областью тела (локализован) или может распространяться по всему телу (генерализованный). Зуд может быть связан с сыпью, которая может быть причиной зуда или результатом расчесывания. У некоторых людей может не быть видимой сыпи, связанной с зудом. Независимо от наличия или отсутствия сыпи зуд может быть изнуряющим, особенно ночью, когда человек пытается заснуть.

Лаура Портер / Verywell

Почему возникает зуд?

Зуд и боль — это тесно связанные ощущения, потому что одни и те же нервы передают оба сигнала в мозг.Если почесать участок кожи, он может стать еще более зудящим, что приведет к еще большему расчесыванию. Это называется циклом «зуд-царапина». Как правило, зуд может быть связан с проблемой кожи или другим основным заболеванием организма (системным заболеванием). Когда зуд локализован на определенном участке кожи, системное заболевание обычно не вызывает его.

Что вызывает зуд?

Причины зуда можно разделить на локализованные и генерализованные. Области зуда, локализованные на одной части тела, скорее всего, вызваны проблемой кожи.Зудящая часть тела может указывать на причину зуда. Например, зуд кожи головы, скорее всего, вызван себорейным дерматитом (перхотью), атопическим дерматитом, контактным дерматитом, псориазом или головными вшами.

Генерализованный зуд может быть следствием различных кожных заболеваний, а также системного заболевания. Кожные заболевания, вызывающие зуд по всему телу, включают крапивницу, атопический дерматит и контактный дерматит. Зуд также может быть вызван лекарствами (такими как наркотики и другие обезболивающие), инфекциями (например, паразитарными инфекциями кишечника), дефицитом железа, заболеваниями печени, почек, высокой или низкой функцией щитовидной железы, а также некоторыми видами рака.

Какие распространенные кожные аллергии вызывают зуд?

Существует три распространенных аллергических кожных заболевания, вызывающих зуд. К ним относятся атопический дерматит (экзема), крапивница (крапивница) и контактный дерматит.

• Атопический дерматит обычно поражает детей и молодых людей и вызывает кожный зуд, особенно в области сгиба локтевых складок и за коленями. Расчесывание кожи приводит к появлению сухой шелушащейся сыпи, которая может быть связана с волдырями и выделением жидкости.
• Крапивница — это зудящая сыпь, которая может возникнуть в любом возрасте, но обычно поражает детей. Эта сыпь выглядит как красные бугорки различной формы и размера, которые обычно держатся от нескольких минут до нескольких часов. Примерно у 40% людей с крапивницей может возникнуть отек кожи вокруг глаз, рта, языка или рук / ног, что называется ангионевротическим отеком.
• Контактный дерматит вызывается контактом кожи с химическим веществом, в результате чего появляется сыпь, похожая на ядовитый дуб или ядовитый плющ.Растения семейства Toxicodendron являются частой причиной индуцированного растениями контактного дерматита, приводящего к чрезвычайно зудящей сыпи с волдырями, которые сочатся и покрываются коркой после контакта с кожей. Люди также могут реагировать на множество других химикатов, включая косметику / макияж, крем для загара, краску для волос, металлы, лекарства местного действия и стоматологические материалы.

Как лечить зуд?

Если причину зуда можно определить и избежать или устранить, то зуд можно вылечить.Однако, это не всегда возможно. Лечение зуда, безусловно, зависит от причины, хотя некоторые общие меры применимы в большинстве случаев зуда.

Лечение сухой кожи как причины зуда : Многим людям с сухой кожей трудно найти облегчение. Различные средства для ухода за кожей, в том числе безрецептурные увлажняющие средства и стероидные кремы, отпускаемые по рецепту, могут быть неэффективными сами по себе. Техника под названием «замачивание и намазывание» уже давно успешно применяется для лечения сухой кожи.Этот метод включает в себя замачивание на ночь в теплой простой водяной бане с последующим нанесением топической кортикостероидной мази на влажную кожу в течение двух недель. Уход за кожей затем поддерживается с помощью ежедневного увлажняющего крема после купания.

Кремы для лечения зуда : Стероиды для местного применения — это противовоспалительные препараты, используемые для лечения различных кожных заболеваний. Эти препараты могут уменьшить воспаление, зуд, шелушение и мокнутие при нанесении на кожу один или несколько раз в день.Существует ряд видов стероидов для местного применения, отпускаемых по рецепту, а также 1% крем с гидрокортизоном, который можно приобрести без рецепта.

Некоторые кремы нельзя использовать при зуде. К ним относятся местные анестетики, которые сами могут вызвать зудящую сыпь, и поэтому не рекомендуются.

Кремы для лица от зуда : На лицо можно наносить только определенные типы кремов от зуда. Кожа на лице особенно чувствительна к побочным эффектам местных стероидов, и попадание этих лекарств в глаза может привести к глаукоме или образованию катаракты.

Таким образом, на лицо следует наносить только стероид для местного применения с самой низкой активностью, который требуется для лечения симптомов, и только в течение кратчайшего возможного периода времени.

Антигистаминные препараты для лечения зуда : Некоторые формы зуда, особенно крапивница, могут поддаваться лечению пероральными антигистаминными препаратами. Другие причины зуда, такие как экзема и контактный дерматит, могут не исчезнуть с помощью антигистаминных препаратов. Существует множество вариантов антигистаминных препаратов, включая формы, отпускаемые только по рецепту и без рецепта.Некоторые антигистаминные препараты улучшают зуд только за счет побочного седативного эффекта, который может быть полезен в ночное время.

Зуд — кожные заболевания — Справочник Merck для потребителей, версия

	Сухость, покраснение, а иногда утолщение и шелушение, часто в локтевых складках или под коленями Обычно аллергия или сыпь в семейном анамнезе	Только осмотр врача
	Покраснение, а иногда и волдыри по форме или в месте, соответствующем веществу, вызывающему реакцию (например, вдоль линии роста волос, если оно вызвано краской для волос, на запястье, если вызвано часами, или на незащищенной коже, если вызвано ядовитым плющом)	Только осмотр врача
	Сухая, зудящая, шелушащаяся кожа, обычно на ногах, которая ухудшается от сухого тепла и развивается или становится хуже зимой, после горячей ванны или после длительного пребывания в воде	Только осмотр врача
	Круглая сыпь с выступающими чешуйчатыми краями У взрослых, обычно на ступнях или в области гениталий У детей, обычно на коже черепа или теле	Иногда исследование чешуек кожи под микроскопом
	Красные выступающие вздутия с резкими краями и часто бледными в центре Крапивница проходит в течение нескольких часов (обычно менее 24 часов), но новые ульи продолжают появляться, иногда от нескольких дней до месяцев	Обычно только осмотр врача
	Внезапное появление одной или нескольких шишек, обычно небольших, красных и приподнятых	Только осмотр врача
	Области поцарапанной, раздраженной кожи, а иногда и крошечные точечные укусы Яйца (гниды) и иногда вши Обычно в области кожи головы, подмышек или лобка, на талии или ресницах	Только осмотр врача
	Участки, на которых неоднократно царапалась кожа, утолщение Области красные, чешуйчатые, приподнятые, шершавые и отделены от окружающей кожи	Только осмотр врача
	Красные выступающие пятна с серебряной чешуей Обычно на внешней открытой поверхности локтей или колен, на коже черепа или туловища	Только осмотр врача
	Норы, представляющие собой небольшие красные или темные бугорки, расположенные рядом с тонкой, волнистой, слегка чешуйчатой ​​короткой линией Обычно в промежутках между пальцами рук или ног, вдоль линии пояса (талии), на внутренней поверхности локтей, за коленями, вокруг сосков (у женщин) или возле гениталий (у мужчин)	Иногда исследование чешуек или мусора на коже под микроскопом
Системные причины (состояния, поражающие не только кожу)
Кожные и внутренние аллергические реакции	Часто выпуклая красная сыпь, иногда крапивница	Избегать одного за другим, чтобы увидеть, в чем причина
	Иногда зуд как первый симптом рака С лимфомой Ходжкина, жжение с зудом, особенно в ногах С грибовидным микозом, различными приподнятыми или плоскими пятнами на коже или покраснением кожи При истинной полицитемии, зуд после купания, но без сыпи	Биопсия лимфатических узлов при лимфоме Ходжкина, кожи при грибковом микозе или костного мозга при истинной полицитемии
	Распространенный зуд без сыпи
	Частое мочеиспускание, жажда и похудание Зуд, обычно возникающий только после появления других симптомов	Анализы крови и мочи на уровень сахара (глюкозы) и гликозилированного гемоглобина (который показывает уровень сахара в крови с течением времени)
Наркотики, такие как аспирин, барбитураты, кокаин, морфин, пенициллин, а также некоторые противогрибковые и химиотерапевтические препараты		Только осмотр врача
Заболевания желчного пузыря или печени	Другие симптомы заболеваний желчного пузыря или печени, такие как желтуха, усталость, жирный стул и боль в животе	Обычно анализы крови для определения ферментов печени и УЗИ брюшной полости
	Сильный зуд, который приходит и уходит Другие симптомы рассеянного склероза, такие как онемение и покалывание, слабость, потеря зрения, головокружение и неуклюжесть	Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного и спинного мозга или их обоих Иногда электроэнцефалография или электромиография
	Иногда в результате легких проблем с печенью	Иногда анализы крови для выявления заболеваний печени
Психологические факторы (психогенный зуд)	Линейные кожные царапины и / или струпья на разных стадиях заживления и психологическое расстройство (например, депрессия или беспокойство)	Тесты для исключения других причин зуда на основе симптомов человека
	С гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа): трудности с переносом жары, потоотделения, похудания, выпученные глаза, дрожь (тремор), беспокойство, а иногда и увеличение щитовидной железы (зоб) С гипотиреозом (недостаточная активность щитовидной железы): нарушение переносимости холода, увеличение веса, сухость кожи и волос и депрессия	Анализы крови для оценки функции щитовидной железы

.