Крапивница это фото: Кожное заболевание крапивница: фото, симптомы, лечение

Механизм развития заболевания

Крапивница отличается от других дерматологических и аллергических заболеваний наличием четкой и понятной взаимосвязи между воздействием аллергена и появлением высыпаний. Чаще всего пациенты самостоятельно могут назвать провоцирующий агент — симптомы появляются через несколько минут после контакта с провоцирующим фактором. Если причины крапивницы неизвестны, то в первую очередь рекомендуется обратить внимание на контакт с животными и питание.

Аллергическая реакция немедленного типа развивается следующим образом: аллерген попадает в организм, к нему сразу же направляются тучные клетки — они вызывают высвобождение иммуноглобулина Е. Когда тучная клетка находится в условиях повышенного содержания иммуноглобулина, она продуцирует гистамины — вещества, которые повышают проницаемость сосудов и вызывают отек. Это защитный механизм, который позволяет организму заблокировать часть аллергена, а часть — вывести как можно быстрее.

Провоцирующим фактором может быть не вещество, а физическое воздействие — тепло или холод, стресс. Также аллергия может быть вызвана наличием очага инфекции в организме человека.

В клинической диагностике острая и хроническая форма крапивницы отличаются по длительности — если эпизоды крапивницы присутствуют на протяжении 6 недель и перемежаются периодами ремиссии, то тогда ставят диагноз хронической крапивницы.

Причины развития и формы крапивницы

Главная причина крапивницы — контакт с аллергеном. Факторов, которые могут провоцировать патологический отклик иммунной системы (это и есть аллергия), множество. Чаще всего крапивницу вызывает контакт с такими группами веществ как:

• Медикаменты, особенно антибиотики и гормональные препараты.
• Пыль.
• Шерсть или перья животных.
• Пыльца растений, тополиный пух.
• Вещества, которые попадают под кожу при укусах насекомых.
• Соединения, которые выделяют паразиты — чаще всего аллергию вызывают лямблии.
• Некоторые вещества, содержащиеся в пищевых продуктах.

Для развития острой крапивницы достаточного кратковременного контакта с аллергеном. Хроническая форма отличается частыми рецидивами и ее связывают с длительным соседством с вызывающим патологическую реакцию веществом. Поэтому при первых проявлениях аллергии имеет смысл провести специальные пробы, выяснить, что именно вызвало сыпь, и исключить любой контакт с этим веществом.

При хронической форме сыпь и воспаление менее выражены. После обострения симптомы на некоторое время пропадают. Рецидивирующая крапивница может быть связана с наличием очага инфекции в организме и требует консультации специалиста.

Симптомы крапивницы

Болезнь отличается специфическими проявлениями, поэтому проблем с постановкой диагноза обычно не возникает.

Специфические симптомы аллергической крапивницы:

• Высыпания на коже, напоминающие волдыри от контакта с крапивой.
• Волдыри при надавливании белые, теряют цвет.
• Зуд, который приводит к расчесам.
• Кожа в месте поражения отечная, покрасневшая.
• Сыпь может появиться на любом участке тела при острой форме, иногда крапивница поражает даже слизистые.
• При хронической патологии сыпь чаще появляется на сгибах рук и ног.

При непосредственном контакте с аллергеном высыпания появляются быстро, в течение нескольких минут, и бесследно проходят максимум за 2 дня. Сыпь спадает в течение 3-6 часов.

В случае развития осложнений кожные симптомы могут сопровождаться отеком гортани, повышением температуры, слабостью, головной болью, тошнотой, нарушением дыхания.

Диагностика крапивницы

Диагностика начинается с осмотра врачом-специалистом и чаще всего заканчивается на этапе сбора анамнеза. Типичная крапивница ассоциирована с присутствием конкретного аллергена. У большинства пациентов еще в детстве были отмечены атопические реакции. Визуальная оценка кожи помогает поставить окончательный диагноз — крапивницу легко отличить от других болезней кожи.

Если есть симптомы, но пациент затрудняется назвать причину развития патологической реакции, проводят ряд специфических тестов. Из лабораторных анализов назначают определение общего и специфического иммуноглобулина Е, а также общий анализ крови. Специальные провокационные пробы позволяют выявить достаточно конкретный провокатор аллергии. Если причина не установлена, дальнейшая диагностика заключается в анализах на паразитарные инвазии.

Лечение заболевания

Если аллерген известен, то основная рекомендация заключается в исключении по возможности контакта с провоцирующим крапивницу веществом. Именно поэтому важна точная диагностика — необходимо понимать, какая группа химических соединений может привести к развитию крапивницы. Часто бывает, что одно и то же вещество содержится в различных пищевых продуктах или в разных фармацевтических препаратах. А аллергия на домашних животных может касаться только одной породы или же распространяться практически на всех питомцев, от котов до хомяков.

Терапия нужна в том случае, если болезнь перешла в рецидивирующую форму — такое случается, если прекратить контакт с провокатором невозможно. В ситуации, когда результаты анализов показывают наличие инфекционного очага, требуется определить инфекционное заболевание. Вполне вероятно, что после излечения пройдет и крапивница.

Если у пациента диагностирована аллергия на пыль, пищу или растения, то требуется изменение образа жизни: частая влажная уборка, соблюдение правильной диеты и отказ от прогулок в период цветения растений. Сопутствующее лечение призвано смягчить симптомы при их повторном появлении.

Медикаментозная терапия

Лечение заключается в приеме антигистаминных препаратов. Благодаря развитию медицины появились лекарства последнего поколения, которые не вызывают сонливости и не влияют на выполнение сложной работы, на концентрацию внимания и на способность управлять механизмами и транспортными средствами. Несмотря на то, что самостоятельный выбор пациентов часто останавливается на супрастине, существуют более современные средства, которые поможет подобрать лечащий врач.

Лечение не ограничивается приемом антигистаминных. При длительном течении они могут оказаться неэффективны. В таком случае назначают препараты из группы кортикостероидов. Это более серьезные лекарства и их можно принимать только по назначению и под контролем специалиста.

Кроме основного лечения, может потребоваться прием других групп препаратов:

• Седативных — в случае, если крапивница ассоциирована со стрессом.
• Энтеросорбентов — если аллергия спровоцирована недавним приемом пищи.
• Местные средства (мази, гели, лосьоны), которые помогают бороться с зудом.
• Существуют лекарства, которые позволяют предотвратить тяжелые последствия при развитии ангионевротического отека.

Применение местных средств позволяет снять неприятные симптомы. Как правило, назначают негормональные препараты, которые обладают успокаивающим и ранозаживляющим действием, снимают отек. Лекарства врач подбирает индивидуально, в зависимости от течения болезни и особенностей развития аллергии у конкретного пациента.

Физиотерапевтические методы включают в себя:

• Лечебные водные процедуры — при дерматологических проблемах применяют только после назначения лечащего врача.
• Санаторно-курортный отдых. Особенно эффективен, так как позволяет не только нормализовать эмоциональное состояния, но и предполагает отсутствие контакта с аллергеном.
• Лечебную физкультуру.

При хронической форме важно проводить комплексное лечение, и начинаться оно должно с выявления аллергена и постановки четкого диагноза. Современная медицина позволяет подобрать эффективные средства, которые позволяют избавиться от крапивницы вне зависимости от того, чем она вызвана.

Пройти полную диагностику и начать лечение можно в многофункциональной клинике ЦЭЛТ. Если вам знакома эта проблема — вы можете проконсультироваться у аллерголога.

Аллергическая крапивница — (клиники Di Центр)

Крапивница — аллергическая реакция кожи

Крапивница — это заболевание, проявляющееся появлением неровных, зудящих, красных волдырей на поверхности кожи. Обычно это связано с аллергической реакцией на еду или лекарственные препараты.

Причины

При наличии аллергической реакции на какое-либо вещество организм начинает вырабатывать гистамин и другие вещества, попадающие в кровь. Это обуславливает появление зуда, отека тканей и других симптомов. Крапивница — это распространенная реакция. У лиц с другими типами аллергии, например, с сенной лихорадкой, также может развиться крапивница.

Когда отек тканей и воспалительные полосы возникают на лице, особенно вокруг глаз и губ, это называется ангионевротическим отеком. Отек тканей также может распространяться на кисти, стопы и горло.

Многие вещества могут спровоцировать появление крапивницы, например:

• Шерсть животных (особенно кошек)

• Укусы насекомых

• Лекарственные препараты

• Пыльца

• Моллюски, рыба, орехи, яйца, молоко и другие продукты

Крапивница также может быть результатом:

• Эмоционального стресса

• Чрезмерного холода или солнечного воздействия

• Повышенного потоотделения

• Какого-либо заболевания, например, системной красной волчанки, других аутоиммунных заболеваний и лейкемии

• Инфекционных заболеваний, таких как мононуклеоз

• Физических нагрузок

Симптомы

• Зуд

• Появление на коже отечных красных или бесцветных полос с четкими краями.

• Полосы могут увеличиваться в размерах, распространяться на другие участки тела, сливаться друг с другом с образованием обширных зон воспаленной кожи.

• Полосы также могут менять форму, исчезать или появляться вновь в течение нескольких минут или часов. При надавливании на участок покраснения кожи, он становится белым, так вы можете определить, что у вас крапивница. Это называется бланшированием.

Диагностика

Врач может диагностировать у вас крапивницу, просто взглянув на вашу кожу.

Если у вас имеется аллергия, диагноз становится более очевидным.

Иногда для диагностирования наличия аллергической реакции и выявления вещества, на которое развивается аллергия, могут быть назначены биопсия кожи или анализы крови.

Лечение

При легкой форме крапивницы лечение не требуется. Она может пройти самостоятельно. С целью облегчения зуда и уменьшения отека следуйте следующим советам:

• Не принимайте горячую ванну или душ

• Не носите тесную одежду, контакт с которой может провоцировать раздражение кожи

• Врач может назначить вам антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин (Бенадрил). Строго следуйте инструкциям врача при приеме данных препаратов.

При тяжелой аллергической реакции, например, когда отек распространяется на горло, вам может потребоваться неотложная инъекция эпинефрина (адреналин) или стероидов. Крапивница в области горла может заблокировать дыхательные пути и вызвать затруднение дыхания.

Прогноз

Крапивница, как правило, доставляет только дискомфорт, обычно она безвредна и проходит самостоятельно. В большинстве случаев не удается точно установить причину, вызвавшую развитие крапивницы.

Возможные осложнения

• Анафилаксия (опасная для жизни аллергическая реакция, приводящая к затруднению дыхания)

• Отек в области гортани может привести к угрожающему жизни блокированию дыхательных путей.

Когда необходимо обратиться к врачу

Незамедлительно обратитесь за скрой медицинской помощью по телефону 103 при наличии:

Обратитесь к врачу, если крапивница массивная, причиняет дискомфорт и не проходит при лечении в домашних условиях.

Профилактика

• Избегайте контакта с веществами, провоцирующими развитие аллергической реакции.

• Не носите тесную одежду и не принимайте горячую ванну или душ сразу после того, как у вас была крапивница. Это может спровоцировать ее повторное появление

Разные проявления крапивницы — ЗОКБ

Многие из нас помнят характерные высыпания от ожога крапивой после отдыха на природе. Однако не всегда возникновение подобной сыпи – последствия контакта с «жалящим» растением. Иногда покраснение, волдыри и зуд свидетельствуют о возникновении одной из форм аллергии – крапивницы.

По данным исследований, хоть раз в жизни симптомы этого заболевания испытывал на себе каждый третий на планете. Крапивница относится к аллергической реакции немедленного типа, то есть, развивается очень быстро, а иногда и моментально, после поступления аллергена в организм человека. Свое название болезнь получила за характерные проявления, очень схожие с ожогом от крапивы: покраснения, зудящую сыпь.

Симптомы более выражены при острой форме, которая длится примерно неделю. Но особый дискомфорт пациентам доставляет хроническая форма крапивницы, когда аллергия не проходит более 6 недель.

Разновидности заболевания

Когда на теле появляются жутко зудящие волдыри, мы сразу же пытаемся определить – что же могло так «не понравится» нашему организму. Порой это очень сложно, ведь каждый из нас может совершенно непредсказуемо отреагировать на различные факторы. У кого-то они не вызовут никакой реакции, а кто-то испытает жуткий приступ в виде крапивницы на руках, груди или всем теле. В зависимости от причин возникновения выделяют несколько видов крапивницы.

• Солнечная крапивница развивается в результате воздействия на кожный покров ультрафиолета или инфракрасного излучения.
• Холодовую крапивницу провоцируют воздействие холодного воздуха, употребление холодных напитков и продуктов.
• При аквагенной крапивнице аллергеном выступает вода.
• Вибрационная возникает под воздействии вибрации.
• Контактая крапивница – следствие взаимодействия кожи с раздражителем.
• Холинергическая  крапивница возникает как следствие чрезмерного потоотделения.
• Идеопатическая – самый «коварный» вид недуга, ведь его причину установить очень сложно.

Некоторые ученые выделяют еще один вид – нервную или нервно-психогенную крапивницу, однако достоверно не установлено, могут ли стрессы и нервные переживания провоцировать заболевание.

Высыпания на теле редко кто считает серьезной проблемой. Однако, безобидная на первый взгляд сыпь может обернуться для пациента рядом тяжелых испытаний.

Самостоятельно лечить крапивницу опасно: домашняя терапия может быть неэффективной и в некоторых случаях угрожающей жизни. 

Квалифицированную помощь вам окажут в областном центре аллергологии и клинической иммунологии. В Запорожской области это единственное специализированное отделение, которое занимается диагностикой и лечением аллергических и иммунологических патологий.

Преимущества областного аллергоцентра:

•  применение наиболее эффективных методик лечения;
•  весь спектр современного диагностического оборудования;
•  квалифицированные врачи-аллергологи и иммунологи высшей категории;
•  консультация смежных специалистов;
•  индивидуальный подход к лечению.

Не откладывайте обследование у аллерголога, ведь своевременное выявление и лечение крапивницы предотвращает прогрессирование заболевания.

Прием пациентов осуществляется в будние дни с 8.00 до 15.00 (аллергокабинет) и с 10.00 до 13.00 (кабинет иммунолога).
По средам консультативные приемы проводит заведующая центром Наталья Ивановна Каргальская (с 10.00 до 13.00)

Хроническая идиопатическая крапивница: новый подход в эффективной терапии заболевания

Волдырь – основной морфологический элемент крапивницы, представляющий собой временный ограниченный отек дермы диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, гиперемированный по периферии и более бледный в центре.

При распространении отека на глубокие слои дермы и подкожную клетчатку, а также слизистые оболочки, формируется отек Квинке (ангионевротический отек).

Крапивница — одно из самых распространенных аллергических заболеваний, которое встречается как у детей, так и взрослых. Согласно статистическим данным, около 20% населения в течение всей жизни перенесли, по крайней мере, один ли два эпизода крапивницы.

Хроническая крапивница

У 30% пациентов крапивница имеет рецидивирующий характер – атаки повторяются месяцами или годами. Женщины страдают чаще, чем мужчины.

В 90% случаев установление причины хронической крапивницы затруднительно и порой почти невозможно. Поэтому в таком случае говорят о хронической идиопатической крапивнице (ХИК).

Хроническая идиопатическая крапивница значительно снижает качество жизни пациента.

Причины хронической крапивницы

Существует большое количество как экзогенных, так и эндогенных причин крапивницы

Пищевые продукты – истинные аллергены и псевдоаллергены

Зачастую возникновение крапивницы связывают с потреблением определенных продуктов, таких как моллюски, яйца, орехи, клубника или некоторые хлебобулочные изделия. Триггерными пищевыми факторами являются также консерванты, подсластители, искусственные пищевые красители, ароматические летучие соединения в томатах, травах, вине, салициловой кислоте, апельсиновом масле, спирте и диетических жирах. Псевдоаллергический характер крапивницы при употреблении пищевых продуктов чаще встречается в детском возрасте. Часто причастными пищевыми добавками являются азокрасители, например, тартразин, соединения бензойной кислоты и др.

Аутоиммунная крапивница

В настоящее время около 30-50% пациентов с хронической крапивницей имеют циркулирующие функциональные аутоантитела против высокоаффинного IgE-рецептора (FCeRIa) или против IgE. Кроме того, крапивница может быть связана с рядом других аутоиммунных заболеваний, например, системная красная волчанка, криоглобулинемия, новообразования, ювенильный ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреоидит, включая болезнь Грейвса. Крапивница является особенностью проявления редких генетических синдромов Макла — Уэльса и Шнитцлера.

Инфекции

Некоторые инфекционные агенты, как известно, вызывают крапивницу: вирус гепатита В, некоторые виды стрептококков и микоплазмы, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis и вирус простого герпеса. Также причиной хронической крапивницы могут быть паразитарные инвазии, такие как строгилоидоз, лямблиоз и амебиаз.

Идиопатическая крапивница (причина не установлена)

Большинство случаев хронической крапивницы считаются идиопатическими. Недавно было принято, что аутоиммунитет играет ключевую роль в патогенезе у многих пациентов с хронической крапивницей.

Лекарственные препараты

Крапивницу могут вызвать или усугубить ее течение ряд известных и широко используемых препаратов, например, аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды, ингибиторы АПФ, оральные контрацептивы. Аспирин является причиной новых атак хронической крапивницы у 6,7-67% пациентов.

Контактная крапивница

Иногда крапивница может возникать в течение 30-60 минут после контакта с триггерным фактором. Уртикарии могут быть как локальны, в месте контакта, так и распространены по всему телу. Факторы, которые могут вызвать крапивницу контактно: латекс (особенно у работников здравоохранения), растения, животные (например, гусеницы, перхоть собаки, кошки и др.), лекарства и продукты питания (например, рыба, чеснок, лук, помидор, топические мази).

Стресс

У некоторых пациентов, психологические факторы могут играть важную роль в течении крапивницы. Доказано, что снижение дегидроэпиандростерона сульфата, которое наблюдается при хронической крапивнице, связано с психологическим расстройством. Депрессия может также вызвать или усугубить течение хронической крапивницы.

Физическая крапивница

Составляет около 15% всех случаев крапивницы и вызвана экзогенными механическими стимулами. Некоторых виды физической

крапивницы:

• Уртикарный дермографизм
• Отсроченная крапивница вследствие давления
• Холодовая крапивница
• Аквагенная крапивница – воздействие воды
• Холинергическая крапивница – воздействие тепла, физические упражнения или стресс
• Солнечная крапивница – солнечная экспозиция
• Вибрационная крапивница

Хроническая крапивница ассоциируется с разнообразными клиническими проявлениями. В основном она характеризуется быстрым появлением волдырей и / или ангиоотека. Сам волдырь состоит из трех типичных признаков: выпуклость в центре и разный размер волдырей, ощущение зуда или жжения, высыпания исчезают обычно через 1-24 часа.

Волдыри (уртикарии) могут появляться по всему телу, включая кожу головы, ладони и подошвы. Головная боль, головокружение, охриплость голоса, одышка, тошнота, рвота и боль в животе могут возникать как сопутствующие системные проявления тяжелых эпизодов крапивницы. У пациентов с аутоиммунными антителами нет отличительных диагностических клинических признаков.

Несмотря на обширные лабораторные исследования, 50% случаев хронической крапивницы остаются идиопатическими.

Режим лечения должен быть адаптирован индивидуально к каждому пациенту.

Общие меры лечения хронической крапивницы предполагают определение и лечение непосредственно ее причины.

• Рекомендуется избегать употребления аспирина и других НПВП, поскольку эти препараты усугубляют хроническую крапивницу примерно у 30% пациентов.
• Необходимо избегать большого количества салицилата в рационе питания. Салицилаты являются активным метаболитом аспирина и встречаются во всех растительных веществах в некоторой степени (фрукты, овощи, растительные добавки и т. д.).
• Препаратами первой линии в терапии хронической крапивницы по-прежнему остаются антигистаминные препараты второго поколения, которые назначаются не менее, чем на 14 дней. При отсутствии эффекта дозу антигистаминных препаратов можно увеличить в четыре раза.
• В случае тяжелого течения заболевания возможно назначение коротких курсов (3–7 дней) системных глюкокортикостероидов (ГКС).
• Препаратами второй и третьей линии терапии являются: Н2-гистаминоблокаторы, циклоспорины, антилейкотриеновые препараты.

Омализумаб представляет собой рекомбинантное гуманизированное моноклональное антитело, которое селективно связывается с человеческим иммуноглобулином Е (IgE) и предупреждает его связывания с FCεRI (рецептором, который имеет высокое сродство с IgE), снижая, таким образом, количество свободного IgE, способного запустить аллергический каскад.

Сегодня, проведено большое количество клинических исследований эффективности и безопасности использования омализумаба в лечении хронической идиопатической крапивницы (Ig E – зависимой) в качестве терапии третьей линии в дополнение к высоким дозам антигистаминных препаратов (блокаторов Н1 гистаминовых рецепторов).

Согласно исследованиям омализумаб является эффективным и безопасным методом лечения хронической идиопатической крапивницы у пациентов, не отвечающих на лечение антигистаминными препаратами (блокаторами Н1 гистаминовых рецепторов).  Доза препарата омализумаб подбирается индивидуально для каждого пациента врачом-аллергологом.

Острая и хроническая крапивница — что мы о ней знаем?

В рамках нового проекта «О чём говорят педиатры. Особое мнение» ведущий Денис Горшков поговорил с доктором медицинских наук Кудрявцевой Асей Валерьевной о крапивнице.

Что же такое крапивница?

Крапивница – это заболевание, основным проявлением которого являются волдыри или мигрирующие волдыри, сопровождающиеся иногда появлением ангионевротического отёка. Все эти состояния вызываются дегрануляцией тучных клеток и выбросом гистамина. То есть это результат влияния гистамина.

Присутствуют определённые различия в течении крапивницы у детей и взрослых, это связано с распространённостью хронических форм этого заболевания. Дети в основном болеют острыми формами крапивницы, а взрослые, наоборот, чаще хроническими. 

Стресс является ключевым фактором развития крапивницы. А формирование хронических форм очень часто связано с тем, что пациент испытывает хронический стресс, с которым он не справляется.

Кудрявцева Ася Валерьевна (д.м.н, профессор кафедры детских болезней Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова, врач аллерголог-иммунолог высшей категории.) подготовила свои советы и рекомендации, чтобы помочь практикующим врачам в выявлении и лечении крапивницы у своих пациентов.

Подкаст можно посмотреть и послушать по ссылке: doctok.pro

Фото: rmj.ru

Ссылка на публикацию: rmj.ru

симптомы и признаки, лечение крапивницы у детей и взрослых

Крапивница занимает 2 место после бронхиальной астмы среди опасных аллергических заболеваний. Крапивница чаще всего проявляется в форме аллергии на какой-либо раздражитель или может быть последствием определенного заболевания. Оно проявляется в острой или хронической форме. Острая крапивница возникает внезапно и длится несколько дней или в течение 1-2 недель. Хроническая крапивница наблюдается долгое время в течение нескольких лет, высыпания возникают каждый день или с промежутками.

Выделяют несколько видов крапивницы в зависимости от факторов заболевания:

• Аллергическая крапивница — реакция возникает в силу различных возбудителей, укус насекомого, пищевые продукты.
• Идиопатическая крапивница – данный вид заболевания диагностируется в том случае, если невозможно определить причины аллергии.
• Холинергическая крапивница — возникает из-за сильного эмоционального стресса или физических нагрузок, при наличии нарушений нервной системы. Может проявляться в хронической форме.
• Холодовая крапивница — проявляется в результате реакции организма на холодный климат, ветер или воду. Наиболее распространена в странах с холодным и умеренным климатом.

Причины крапивницы

В основе заболевания лежит реакция организма на раздражающие факторы. Причиной крапивницы является высокая чувствительность на определенный патоген. Это может быть укус насекомого или некоторые продукты. Антиген вызывает реакцию в организме, а антитело вырабатывается иммунной системой для уничтожения внеклеточного антигена.

Крапивница может возникать на фоне анафилактоидных реакций. В этом случае способность тучных клеток (клетки, которые располагаются под кожей и слизистыми и содержат в себе большое количество биологически активных веществ) к выделению накопившихся ферментов и активных белков повышается. Данное явление протекает без участия в ней клеток иммунной системы.

Среди причин крапивницы выделяют хронические заболевания печени, которые приводят к снижению разрушения гистамина, принимающего активное участие в аллергической реакции. Во многих случаях крапивница проявляется после аутоиммунного воспаления. В этом состоянии иммунная система организма воспринимает собственные ткани, как чужеродные, в результате возникает аллергия.

Другие причины появления крапивницы до конца не изучены, медики каждый год находят новые факторы. Заболевание обостряется после приема некоторых лекарств, продуктов, укуса насекомых. Хроническая форма крапивницы развивается на фоне изменений в организме и длительных заболеваний: хронический холецистит, аднексит, тонзиллит, гайморит, заболевания желудка, вирусные и бактериальные заболевания, алкоголизм и другие.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется намного острее у детей, чем у взрослых. Она может проявляться в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Легкая форма крапивницы сопровождается слабыми симптомами: небольшой зуд, тошноты нет, отечность не проявляется. Высыпания на коже образуются в одном месте и и исчезают спустя сутки.

При среднетяжелой форме крапивницы состояние больного ухудшается. Может возникать тошнота, головные боли, повышение температуры, на некоторых областях тела образуется отек Квинке. Это быстро возникающий отек кожи при аллергии, который распространяется по всему телу за короткий промежуток. Сначала отек возникает на веках и губах, затем опухают лицо и руки. Наиболее опасным является отек гортани и языка, при котором больной может задохнуться, если ему вовремя не помочь. Кожа набухает, высыпания сопровождаются болезненными ощущениями.

Наиболее характерным симптомом крапивницы является образование волдырей на лице и на руках. Образования красного или розового оттенка, напоминают след от укуса насекомого или ожог после крапивы. В месте высыпания кожа чешется и становится красной. Кожные образования могут сливаться, покрывая некоторые участки тела. Как правило, они симметричны.

При среднетяжелой форме крапивницы может пострадать желудочно-кишечный тракт, возникает сильная тошнота и рвота. У больного может возникать небольшое ощущение жжения и зуда кожи. Отеки проходят через нескольких часов, либо спустя 1-2 дня, не исключены рецидивы заболевания. При тяжелой форме заболевания повышается температура, возникает отек Квинке, который необходимо устранить с помощью препаратов от аллергии. Появляются высыпания на слизистых оболочках различных органов.

Крапивница протекает в основном без осложнений, кожа возвращается к прежнему виду. После высыпаний не остается пигментации, рубцов и других следов. Волдыри могут возникать в любой части тела и распространяться на коже. При хронической форме заболевания могут наблюдаться нервные расстройства и бессонница из-за сильного зуда и неприятных ощущений на коже.

Лечение крапивницы

Как нужно лечить крапивницу:

• устранение патогенного фактора;
• правильная диета, исключающая продукты-аллергены;
• прием препаратов от аллергии;
• очищение организма.

Лечение крапивницы предусматривает прежде всего устранение негативного фактора, вызывающего аллергию. Если заболевание возникло из-за продуктов, необходимо вывести из организма вещества-аллергены. Можно принять слабительное и пить большое количество жидкости. Аллергия на продукты быстро снимается с помощью очистительной клизмы, мочегонных препаратов. Она наиболее эффективна в первые часы проявления крапивницы.

Симптомы крапивницы устраняются с помощью действенных антигистаминных препаратов, сульфатов. Благодаря их влиянию на организм облегчается состояние больного, уменьшается сыпь на коже и зуд. Лекарство применяют в виде уколов или таблеток. Лучше всего принимать препараты перед сном, так как они вызывают апатию и сонливость.

Вы можете забронировать лекарства на нашем сайте.

Облегчить неприятные ощущения и зуд помогают холодные компрессы. Для этого нужно смешать одну столовую ложку уксуса в стакане прохладной воды, смочите бинт и приложите на пораженную область кожи.

Не менее важным пунктом лечения крапивницы является правильное питание. Оно направлено на устранение болезненных симптомов и защиту организма от внешних факторов. Необходимо исключить из питания пищевой аллерген, и строго придерживаться назначенной диеты в течение 2 недель или месяца.

При данном диагнозе можно употреблять молочные продукты в виде кефира и творога, вареные или припущенные овощи, некоторые фрукты, исключая цитрусовые, клубнику и другие аллергены. Из рациона нужно исключить кондитерские изделия, выпечку, крепкий чай и кофе, консервы, соленые продукты. В период лечения крапивницы необходимо воздержаться от молока, яиц, моркови, свеклы, помидоров, красного перца, грибов, яблок, какао, орехов, меда, приправ и специй, а также жареных и копченых блюд и продуктов.

Новые продукты необходимо вводить в рацион больного постепенно, давая в небольшом количестве. Если после включения в питание нового продукта крапивница не вернулась, можно давать вареное мясо или рыбу. При этом диеты следует придерживаться в течение месяца. Во время лечения нельзя обрабатывать сыпь крапивницы обычным кремом или мазью. Это лишь обострит высыпание.

В период лечения запрещается принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, проводить время на пляже, так как солнечные лучи раздражают и сушат кожу. Если человек заболел крапивницей в летний период, перед выходом необходимо смазать кожу кремом от солнца высокой защиты. В холодное время года нужно теплее одеваться, обязательно использовать перчатки и головной убор.

Для восстановления обменного процесса в организме необходимо принимать комплексы железа, витамины группы B, натрий и другие. Во время приступа крапивницы могут применяться глюкортикоиды, а также гистаглобин. Для наружного лечения используют ванны с отваром ромашки, череды, крахмалом и отрубями, кожу смазывают водно-цинковой пастой, мазями с гормонами. Однако наружная терапия при крапивнице дает малый эффект.

Профилактика крапивницы

В меры профилактики крапивницы прежде всего входит исключение негативного фактора, вызывающего аллергию. Необходимо лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, избегать вирусных заболеваний, глистных возбудителей. Важно соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, защититься от воздействия стрессов и других нагрузок.

Пациентам с хронической формой крапивницы аллергологи советуют придерживаться некоторых правил:

• мыть руки и принимать душ нужно в теплой воде, так как горячая вода негативно влияет на кожу и вызывает раздражение;
• одежду лучше покупать из натуральных тканей, изготовленных из хлопка, льна, так как они не вызывают раздражения, от синтетики лучше отказаться;
• для гигиены стоит выбирать жидкое мыло с натуральными маслами, чтобы оно не сушило кожу;
• после купания или приема душа нужно обтираться полотенцем с мягким ворсом, чтобы не травмировать кожу;
• стоит исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и загорание в солярии, особенно женщинам;
• избегать эмоциональных нагрузок и стрессов, для успокоения принимать седативные средства в виде травяных сборов и настоек;
• исключить прием аспирина при диагнозе аллергической крапивницы;
• соблюдать правильное питание, не употреблять продукты, фрукты и овощи, вызывающие аллергическую реакцию.

Обзор крапивницы или крапивницы

Крапивница, широко известная как крапивница, — это заболевание, от которого в определенный момент жизни страдает до 20% населения.

Крапивница обычно вызывает сильный зуд и жжение или вызывает ощущение покалывания — и эти симптомы часто делают людей несчастными. Припухлость, которая иногда сопровождает крапивницу, называемая ангионевротическим отеком, может привести к отеку лица, рук и ног и часто бывает болезненной.

В своей аллергологической клинике я каждый день вижу людей, страдающих крапивницей.У некоторых людей симптомы проявляются в течение нескольких дней, в то время как у других симптомы проявляются десятилетиями, но каждый из них чрезвычайно обеспокоен ими.

Хорошая новость заключается в том, что благодаря правильному обследованию и плану лечения почти все люди, страдающие крапивницей, могут добиться хорошего контроля над своими симптомами, хотя, возможно, их нельзя вылечить.

Причины крапивницы?

Большинство людей подозревают, что могло быть причиной их крапивницы, и эти подозрения варьируются от беспокойства по поводу пищевой аллергии, лекарств или факторов окружающей среды (например, запаха или химического вещества) или физических факторов, таких как тепло или холод.

Хотя возможны любые из вышеперечисленных триггеров, наиболее частой причиной острой крапивницы (продолжительностью менее 6 недель) является вирусная инфекция (например, простуда), а наиболее частой причиной хронической крапивницы (продолжительностью более 6 недель) является вирусная инфекция. недель) — это хроническая спонтанная крапивница (также известная как хроническая идиопатическая крапивница). В этой форме крапивницы нет одного конкретного триггера, вызывающего крапивницу, а есть внутренние медиаторы (обычно доброкачественные), которые приводят к повторной крапивнице.

Кроме того, стресс может вызвать крапивницу, независимо от того, является ли стресс хорошим стрессом (поездка в отпуск) или плохим стрессом (смерть в семье).

Физические ульи

Физические причины крапивницы встречаются у 15% людей с крапивницей. Каждая из этих форм физических ульев имеет уникальные особенности, заслуживающие особого внимания:

• Дерматографизм (появление приподнятой красной кожи после царапин)
• Холинергическая крапивница (крапивница, вызванная жарой и потоотделением)
• Крапивница с отсроченным давлением — Давление
• Холодная крапивница — Простуда
• Аквагенная крапивница — воздействие воды
• Солнечная крапивница — воздействие солнца
• Вибрационная крапивница — вибрация

Лечение крапивницы

Во многих случаях внешний триггер крапивницы может не быть обнаружен.В этих случаях для контроля симптомов используются лекарства. Неседативные антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, являются препаратами выбора для лечения и профилактики крапивницы. Хотя пероральные кортикостероиды иногда используются в течение нескольких дней для уменьшения симптомов, их не следует применять в течение длительного времени и следует начинать другие методы лечения.

Ксолаир (омализумаб), моноклональное антитело против IgE, значительно улучшает крапивницу более чем у половины пациентов с хронической спонтанной крапивницей.Это единственная в настоящее время одобренная FDA системная терапия хронической крапивницы, резистентной к антигистаминным препаратам. Некоторые пероральные препараты, которые намного дешевле, чем Xolair, также используются не по прямому назначению для лечения хронической крапивницы, включая циклоспорин, сульфасалазин и дапсон; они могут вызывать побочные эффекты и требуют наблюдения. Если крапивница не улучшается с помощью антигистаминной терапии, рекомендуется обсудить возможные методы лечения со своим аллергологом / иммунологом.

Слово Verywell

Крапивница может буквально перевернуть жизнь человека, поскольку она доставляет дискомфорт и часто влияет на сон и повседневную жизнь человека, будь то дома или на работе.Хотя люди, страдающие крапивницей, не одиноки, это не очень утешает их, когда они всю жизнь не знают, почему у них появляются симптомы, и все это может привести к эмоциональному расстройству.

Тем не менее, будьте уверены, что крапивница часто легко лечится лекарствами. Обратитесь за советом к своему врачу, если у вас возникла крапивница, и особенно к специалисту, например, к аллергологу, если ваши ульи сохраняются более месяца или рецидивируют со временем.

Как лечат крапивницу или крапивницу

Крапивница (крапивница) — распространенное кожное заболевание, которым в какой-то момент жизни страдают до 20% людей.В то время как многие ульи проходят сами по себе без лечения, другим могут потребоваться лекарства и методы лечения. Выбор лечения в значительной степени зависит от первопричины и может включать безрецептурные антигистаминные препараты, кортикостероиды, противовоспалительные препараты, моноклональные антитела или даже простую охлаждающую ванну.

Домашние средства

Большинство случаев острой крапивницы связано с аллергией. Считается, что хроническая крапивница (крапивница, продолжающаяся более шести недель или повторяющаяся в течение месяцев или лет) вызвана аутоиммунным ответом.В обоих случаях крапивница вызвана веществом или состоянием, на которое организм реагирует ненормально.

Реакция может быть вызвана любым количеством факторов, включая пищу, наркотики, пыльцу, укусы и укусы насекомых или латекс. Даже определенные физические триггеры, такие как тепло, холод, давление, солнце, упражнения и вибрация, могут вызывать отключает иммунный ответ, который приводит к образованию крапивницы.

DermNet / CC BY-NC-ND

Простого снятия с курка может быть достаточно для облегчения положения.В целом, острые ульи проходят самостоятельно и обычно проходят в течение нескольких часов или дней без лечения.

Если крапивница вызывает особенно сильный зуд, можно использовать влажный холодный компресс, чтобы успокоить зуд и уменьшить отек. Самый простой способ сделать это — смочить мочалку в тазе с ледяной водой и приложить ее непосредственно к коже.

Чтобы еще больше уменьшить дискомфорт, носите свободную одежду из хлопка или гладкой легкой синтетической ткани, например, вискозы. Избегайте шерсти, льна, денима или любой текстурированной ткани, которая может раздражать кожу.Вам также следует избегать перегрева, так как это может усугубить симптомы. И что бы вы ни делали, не царапайте.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Антигистаминные препараты — лучшее средство первой линии от крапивницы. Эти препараты действуют путем подавления гистамина — химического вещества, вырабатываемого иммунной системой, которое вызывает симптомы аллергии. При большинстве типов крапивницы безрецептурные антигистаминные препараты могут оказать значительное облегчение.

В отличие от антигистаминных препаратов старого поколения, новые препараты обычно не вызывают сонливость и могут длиться до 24 часов.Они включают:

Побочные эффекты обычно незначительны и включают головокружение, сухость во рту, тошноту, запор и кашель.

Бенадрил (дифенгидрамин), более старый антигистаминный препарат, обычно не рекомендуется употреблять в дневное время из-за его седативного эффекта, но он может помочь вам уснуть, если вас не дает уснуть из-за зуда.

Антагонисты гистаминовых h3-рецепторов, также известные как h3-блокаторы, представляют собой другой класс препаратов, иногда используемых в тандеме с антигистаминными препаратами. Блокаторы h3, которые обычно назначают для лечения изжоги, сужают кровеносные сосуды на коже и тем самым снимают покраснение и воспаление.В их число входят такие популярные безрецептурные бренды, как:

• Тагамет (циметидин)
• Пепцид (фамотидин)

Необычные побочные эффекты включают головную боль, головокружение, диарею, мышечную боль, боль в суставах и сыпь.

Рецепты

Для некоторых хронических форм могут потребоваться другие лекарства, особенно если причиной является физический фактор, а не аллергия.

Безрецептурных антигистаминных препаратов может быть недостаточно для лечения всех форм крапивницы.

Среди обычно используемых рецептурных препаратов — антигистаминные препараты, кортикостероиды, модификаторы лейкотриенов и моноклональные антитела, специально одобренные для лечения хронической крапивницы.

Антигистаминные препараты

Кларинекс (дезлоратадин) — это антигистаминный препарат, аналогичный Кларитину и Зиртеку, но он доступен только по рецепту.

Если антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, не приносят облегчения, ваш врач может назначить Вистарил (гидроксизина памоат) для приема перед сном.Это более сильный антигистаминный препарат, используемый для лечения широкого спектра кожных реакций, включая хроническую крапивницу, контактный дерматит и зуд, связанный с гистамином (зуд).

Гидроксизин обладает седативным действием у большинства пациентов и может привести к падению и спутанности сознания у пожилых людей. Менее распространенные побочные эффекты могут включать головную боль, расстройство желудка и помутнение зрения.

Кортикостероиды

Если антигистаминные препараты не помогают даже в более высоких дозах или вызывают непереносимые побочные эффекты, ваш врач может назначить вам кортикостероиды, чтобы быстро уменьшить отек и зуд.

Кортикостероиды способны ослабить иммунную систему в целом. Таким образом, независимо от того, является ли причина аллергической или аутоиммунной (обе из которых опосредованы иммунной системой), эти препараты могут «уменьшить» симптомы, когда другие лекарства не могут.

Для этого чаще всего назначают преднизон, который может вводиться либо в виде инъекций, либо в виде таблеток.

Кортикостероиды следует использовать только для краткосрочного лечения из-за риска серьезных побочных эффектов, включая остеопороз, глаукому и диабет.

Модификаторы лейкотриена

Модификаторы лейкотриенов работают, останавливая действие или уменьшая выработку лейкотриенов, веществ, которые могут вызвать сужение дыхательных путей и способствовать воспалению.

Было отмечено, что путем смягчения последнего эффекта модификаторы лейкотриена могут быть полезны в некоторых случаях крапивницы, хотя FDA не пометило этот класс лекарств для использования при крапивнице.

Монтелукаст входит в число лекарств, на этикетках которых есть предупреждение в виде черного ящика из-за потенциальных нейропсихиатрических побочных эффектов.

Сингуляр (монтелукаст) является наиболее часто используемым модификатором лейкотриена, который используется не по назначению при лечении крапивницы.

Общие побочные эффекты модификаторов лейкотриенов включают головную боль, тошноту, рвоту, бессонницу и раздражительность.

Доксепин

Доксепин — это трициклический антидепрессант, который также действует как мощный антигистаминный препарат. При назначении в низких дозах доксепин может быть чрезвычайно эффективным при лечении стойкой крапивницы неизвестного происхождения (так называемой хронической идиопатической крапивницы).

Побочные эффекты включают сонливость, сухость во рту, обезвоживание, головную боль, усталость, головокружение и изменения настроения.

Доксепин следует применять под наблюдением врача, поскольку известно, что он вызывает суицидальные мысли у детей и молодых людей с депрессией или другими психическими заболеваниями в анамнезе.

Доксепин продается под различными торговыми марками, включая Silenor, Zonalon и Prudoxin.

Ксолаир (Омализумаб)

Ксолаир (омализумаб) — это инъекционный препарат, который первоначально прописывали людям с астмой, которые не реагировали на кортикостероиды.Совсем недавно он был одобрен для лечения хронической идиопатической крапивницы, если все другие методы лечения не помогли.

Xolair — это моноклональное антитело, которое блокирует белок, известный как иммуноглобулин E (IgE), который играет центральную роль при аллергии и некоторых типах крапивницы и дерматита. При этом ученые не совсем уверены, как работает Xolair, поскольку большинство хронических ульев не связаны с какой-либо конкретной IgE-опосредованной аллергией.

Общие побочные эффекты, включая отек и боль в месте инъекции, кашель, головокружение, усталость, учащенное сердцебиение и стеснение в груди.

Руководство по обсуждению Hives Doctor

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Дополнительные лекарственные средства (CAM)

Хотя для лечения острой и хронической крапивницы было предложено множество дополнительных и альтернативных лекарств (САМ), доказательства до сих пор остаются слабыми.Это особенно верно в отношении хронической крапивницы, состояние которой мы до сих пор не совсем понимаем.

Помимо потенциально бесполезного воздействия, некоторые дополнительные и альтернативные лекарства могут усугублять симптомы, а не улучшать их.

Одним из таких примеров является куркума, натуральная специя, широко рекламируемая как средство от крапивницы. Несмотря на эти заявления, куркумин (ингредиент, придающий куркуме желтый цвет), как известно, вызывает у некоторых людей контактный дерматит, а также хроническую крапивницу.

Другие местные средства, такие как гель алоэ вера, могут уменьшить зуд, но вряд ли сделают что-то большее, чем холодный компресс.

Если вы решите использовать какие-либо добавки или средства народной медицины, обязательно посоветуйтесь со своим врачом и убедитесь, что они не взаимодействуют с лекарствами, которые вы, возможно, принимаете. (Зверобой, например, может снизить концентрацию антигистаминных препаратов в крови).

Коллоидные овсяные ванны

Если зуд и отек сводят вас с ума, самым быстрым средством облегчения может стать охлаждающая ванна.Он немедленно сужает расширенные кровеносные сосуды и смягчает гиперактивные нервные сигналы. Еще одна добавка, которая может помочь уменьшить локализованное воспаление, — это коллоидная овсянка.

Хотя текущие исследования далеко не окончательны, некоторые небольшие исследования показали, что коллоидная овсянка — тонко измельченная овсянка, суспендированная в жидкости, геле или сливках — может уменьшить тяжесть зуда и смягчить воспаленную кожу. Он широко доступен в качестве добавки для ванн и успокаивающего лосьона.

Для дополнительного облегчения храните лосьон из коллоидной овсянки в холодильнике.

Терапия разума и тела

Люди часто обращаются к терапии разума и тела, поскольку они осознают роль, которую мысли и эмоции играют в общем состоянии здоровья и восприятии благополучия.

Стресс не вызывает крапивницу, но может усугубить симптомы, особенно при хроническом заболевании.

Некоторые практики могут быть полезны для снятия стресса. Они включают:

• Медитация, которая учит отвлекать мысли от физических ощущений
• Глубокое дыхание (пранаяма), медитативная практика, в которой ваше внимание сосредоточено на ритмических дыхательных упражнениях
• Управляемые образы, в которых вы создаете успокаивающие мысленные образы
• Прогрессивная мышечная релаксация (PMR), при которой вы мысленно напрягаете и расслабляете мышцы одну за другой

Часто задаваемые вопросы

Как выглядят ульи?

Крапивница, как правило, проявляется в виде определенных участков очень зудящей, приподнятой, покрасневшей кожи, которые при надавливании бледнеют.Примечательно, что они также могут появляться где угодно на теле и могут перемещаться, исчезать и снова появляться в течение относительно короткого периода времени.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница является результатом аномального иммунного ответа, который может быть вызван множеством факторов, в том числе:

• Пищевая аллергия
• Лекарства от аллергии
• Экологические аллергии (например, пыльца, перхоть домашних животных, укусы насекомых)
• Физические реакции на холод, тепло, давление, солнечный свет
• Напряжение
• Упражнение
• Определенные инфекции и болезни (т.е., тиреоидит Хашимото, сахарный диабет 1 типа, хроническая болезнь почек)

Во многих случаях крапивница может считаться идиопатической или спонтанной, что означает, что состояние может возникать из-за внутренних факторов, а не внешних триггеров.

Как лечить крапивницу в домашних условиях?

Как правило, наиболее эффективным препаратом первой линии от крапивницы являются безрецептурные антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, такие как:

Антигистаминные препараты помогают подавить гистаминовую реакцию, вызывающую образование крапивницы.Холодный компресс также может уменьшить зуд. В конечном счете, лучший способ вылечить крапивницу — это попытаться избежать триггера аллергии, который может быть причиной реакции.

Как облегчить симптомы крапивницы?

Принятие прохладной ванны или намачивание тряпки для мытья посуды в миске с ледяной водой для использования в качестве компресса может помочь уменьшить зуд и отек, характерные для крапивницы. Свободная одежда из хлопка или легкой вискозы также может уменьшить дискомфорт.Старайтесь избегать фактурных тканей, таких как джинсовая ткань, шерсть и лен.

Как долго обычно сохраняется крапивница?

Крапивница является самоограничивающейся, что означает, что она проходит сама по себе через несколько часов или в течение дня или двух, если не раньше. В случае хронической крапивницы заболевание может длиться шесть недель или дольше. Считается, что хронические случаи связаны с аутоиммунным ответом.

Крапивница — признак чего-то более серьезного?

Обычно нет. Хотя крапивница обычно поражает только кожу, если она сопровождается затрудненным дыханием, учащенным пульсом, головокружением или спазмами желудка, это может быть признаком более серьезной аллергической реакции, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.В редких случаях крапивница может быть признаком основной инфекции или заболевания. Если вам кажется, что у вас повторяющиеся крапивницы, обязательно обсудите это со своим врачом.

Крапивница (крапивница): обзор и многое другое

Крапивница (крапивница) обычно начинается с красного зудящего участка кожи и переходит в приподнятый рубец с четко очерченными границами. Это вызвано аномальным иммунным ответом. Хотя это обычно происходит в результате аллергии на пищу или лекарство, существуют неаллергические причины. Симптомы могут появляться и исчезать быстро или длиться дольше.Внешний вид может быть достаточным для постановки диагноза, но в хронических случаях может потребоваться тестирование на аллергию, физическая нагрузка или другие тесты. Для лечения крапивницы обычно используются антигистаминные препараты, хотя также могут быть назначены блокаторы h3, кортикостероиды, антидепрессанты и противоастматические препараты.

Симптомы крапивницы

Крапивница может поражать людей любого возраста и развиваться на любой части тела, включая ладони и подошвы.

Крапивница выглядит как приподнятые рубцы (волдыри или рубцы) и неизменно вызывает зуд, у одних больше, чем у других.Они могут различаться по форме и размеру, но будут иметь четко очерченную границу. При нажатии центр «побледнеет» (станет белым).

Симптомы обычно путают с симптомами других состояний, но пристальное внимание к этим определяющим факторам может помочь отличить крапивницу.

Большинство крапивниц являются острыми и проходят самостоятельно, проходя самостоятельно в течение 24-48 часов. Другим может потребоваться несколько дней или недель, прежде чем они полностью исчезнут. В это время ульи нередко исчезают и появляются снова.Крапивница иногда может сопровождаться глубоким отеком ткани, известным как ангионевротический отек, чаще всего поражающим лицо, губы, язык, горло или веки.

Хроническая крапивница может сохраняться месяцами или даже годами и может быть вызвана стрессом, жарой, холодом и другими физическими факторами.

Крапивница отличается от экземы (атопического дерматита) тем, что экзема характеризуется сухостью, образованием корок, пузырей, растрескиванием, просачиванием или кровотечением. Крапивница обычно не описывается таким образом.

Причины

Вообще говоря, все формы крапивницы являются результатом аномального иммунного ответа. Хотя аллергия является наиболее распространенным примером, это не единственная причина.

Считается, что некоторые хронические формы крапивницы вызываются аутоиммунным ответом. Другие полностью идиопатические (то есть неизвестного происхождения).

Крапивница, вызванная аллергией

Крапивница, вызванная аллергией, возникает, когда иммунная система ненормально реагирует на безвредное вещество и выделяет химическое вещество, известное как гистамин, в кровоток.Гистамин — это воспалительное вещество, которое вызывает симптомы аллергии, поражая не только дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, но и кожу.

Распространенные причины крапивницы, вызванной аллергией, включают пищу (включая моллюски, яйца и орехи), лекарства (включая аспирин и антибиотики) и укусы насекомых (особенно пчел и огненных муравьев).

Хроническая идиопатическая крапивница

Хроническая крапивница чаще бывает идиопатической и может быть вызвана стрессом или другими физическими раздражителями.Хотя точный путь развития состояния неизвестен, считается, что активация аутоантител (иммунных белков, нацеленных на собственные клетки организма) также может запускать высвобождение гистамина и других провоспалительных соединений.

Хотя провоцирующая причина хронической крапивницы может отличаться от крапивницы, вызванной аллергией, результат будет таким же (хотя и более продолжительным). Женщины, как правило, страдают больше, чем мужчины.

Помимо стресса, общие физические триггеры включают воздействие холода, тепла, солнечного света, давления, вибрации, воды и трения.Некоторые типы крапивницы, вызванной физической нагрузкой, возникают только в сочетании с пищевой аллергией.

Другие причины

Инфекции и заболевания, такие как гепатит, хроническая болезнь почек, лимфома и любое количество аутоиммунных заболеваний (включая волчанку, тиреоидит Хашимото и ревматоидный артрит), также могут проявляться острой или хронической крапивницей.

Диагностика

Крапивницу обычно можно диагностировать на основе анализа вашей истории болезни и характерного внешнего вида сыпи.Лабораторные тесты и визуализация обычно не требуются, если не подозревается основная причина, например, рак.

Степень тяжести высыпания можно классифицировать на основе инструмента оценки, который называется шкалой активности крапивницы (UAS). Для этого врач субъективно оценивает два основных симптома — волдыри и зуд (зуд) — по шкале от 0 до 0. (низкая активность заболевания) до 3 (тяжелая активность заболевания). Максимальный балл 6 указывает на серьезную сыпь, требующую агрессивного лечения.

Если необходимо дальнейшее тестирование, оно может включать одно из следующего:

• Тест на аллергию может быть рекомендован, если у вас была тяжелая гиперчувствительная реакция на пищу, лекарства или укус насекомого. Кожная проба или тест на радиоаллергосорбент (RAST) — две наиболее распространенные формы тестирования на аллергию.
• Тесты с физическим воздействием используются для подтверждения того, что хроническая крапивница вызвана физическим воздействием, при этом предполагаемые раздражители, такие как лед, тепло, вибрация, свет или трение, прикладываются к коже.Также можно использовать тестирование с физической нагрузкой.
• Биопсия кожи (удаление образца ткани для лабораторной оценки) действительно показана только в том случае, если крапивница не улучшается и никакая другая причина не может быть обнаружена. Если нет необычного объяснения волдырей, биопсия улей обычно не обнаруживает ничего необычного.

Лечение

В большинстве случаев острая крапивница проходит сама по себе в течение нескольких дней, и может потребоваться только влажный прохладный компресс, чтобы облегчить зуд и отек.

Более сильные антигистаминные препараты можно приобрести по рецепту.

Если одни антигистаминные препараты могут принести облегчение, можно добавить или заменить другие препараты, особенно если причина не аллергическая. Из их:

• Блокаторы h3, такие как Пепцид (фамотидин) и Тагамет (циметидин), можно использовать в сочетании с антигистаминными препаратами для уменьшения отека сосудов.
• Кортикостероиды, такие как преднизон, могут ослабить иммунный ответ и быстро уменьшить зуд и отек, если антигистаминные препараты не действуют.
• Модификаторы лейкотриенов, такие как Accolate (зафирлукаст) и Singulair (монтелукаст), обычно используются для лечения астмы, но также могут облегчить некоторые формы хронической идиопатической крапивницы.
• Доксепин — трициклический антидепрессант, который также действует как мощный антигистаминный препарат при использовании в низких дозах.
• Ксолаир (омализумаб) представляет собой инъекционное моноклональное антитело, эффективное при лечении хронических форм крапивницы, не поддающихся лечению другими методами.

Слово Verywell

Хотя крапивница может быть неприглядной и неприятной, обычно это не серьезно.Однако, если они начинают влиять на качество вашей жизни, обратитесь к врачу за направлением к аллергологу, который проведет тесты, чтобы определить причину. Если обнаружен триггер аллергии, можно сделать серию уколов от аллергии, чтобы постепенно снизить чувствительность к его воздействию.

В редких случаях крапивница может развиться как часть потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия. Если крапивница сопровождается отеком лица, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, рвотой и / или спутанностью сознания, позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь спешить. вас в ближайшее отделение неотложной помощи.Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.

Крапивница у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница, также известная как рубцы, представляет собой распространенное заболевание кожи с зудящей сыпью от розовых до красных шишек, которые появляются и исчезают на любом участке тела.Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов (до 24 часов), прежде чем исчезнет, ​​а новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель). Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей могут быть хронические ульи, которые сохраняются с перерывами в течение многих лет. Чаще всего возбудитель болезни никогда не выявляется у тех, кто страдает хронической крапивницей.

Крапивница может быть вызвана многими вещами, включая:

• Лекарства, особенно аспирин, ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие и антибиотики Инфекции, вызванные вирусами, бактериями или грибами
• Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень и перхоть животных
• Физическое воздействие, такое как тепло, холод, вода, солнечный свет и давление
• Медицинские состояния, включая некоторые заболевания крови и рак
• Пищевая аллергия, например, от клубники, яиц, орехов и моллюсков
• Стресс

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; по оценкам, до 20% населения могут развить их в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Чаще всего ульи появляются в следующих местах:

• Ствол
• Верхние части рук или верхних конечностей
• Руки и ноги
• Лицо

Дермографизм — это тип уртикарной реакции, которая проявляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок. Обычно это признак человека с чувствительной кожей.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов, но может быть довольно серьезным и опасным для жизни, когда возникает отек дыхательных путей.

Обычно зуд, крапивница может также гореть или жалить.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вас легкая крапивница, вы можете:

• Принять прохладный душ.
• Приложите прохладные компрессы.
• Носите свободную одежду.
• Избегайте напряженной деятельности.
• Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин.

Когда обращаться за медицинской помощью

Позвоните 911, если у вас головокружение, затрудненное дыхание или глотание из-за крапивницы.

В несрочных ситуациях с крапивницей обратитесь к врачу, если крапивница не улучшится после лечения или если она продолжает появляться в течение более нескольких дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать у вас крапивницу, и улучшается она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые вы, возможно, принимали недавно. Также вспомните все недавние болезни, которые у вас могли быть, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вас крапивница, врач будет работать с вами, чтобы выяснить возможную причину. Ваш врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализ крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и прекратить воздействие на них. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины и нуждаются в лекарствах, чтобы избавиться от нее.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

• Снотворные (седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
• Не вызывающие сон (не седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как лоратадин, фексофенадин , дезлоратадин или цетиризин
• Антигистаминные препараты 2 типа, такие как ранитидин, циметидин или фамотидин
• Доксепин
• Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

Надежных ссылок

Список литературы

а, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

Крапивница: изображения, симптомы, лечение и причины

Крапивница — это зудящие розовые рубцы, которые могут появиться в любом месте на коже.Крапивница различается по размеру и иногда сливается, покрывая большие участки кожи. Отдельные ульи обычно проходят менее чем за 24 часа, но могут появиться новые. Таким образом, по данным Американской академии дерматологии (AAD), вы можете бороться со случаем крапивницы до шести недель.

«Они имеют тенденцию появляться внезапно и сильно зудят. Люди с ними несчастны. Они могут продлиться всего несколько часов, и тогда их не будет. Или они могут вернуться позже в другом месте », — сказал д-р.Мелисса Пилианг, дерматолог клиники Кливленда и член Американской академии дерматологии.

«У большинства людей, у которых есть крапивница, эпизод заканчивается, и их кожа становится лучше в течение нескольких дней. Если это не так, вам следует обратиться к дерматологу », — сказала она.

Крапивница — обычное дело, и каждый может заразиться ею. По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии (AOCD), от 20 до 30 процентов людей хотя бы раз в жизни заболеют крапивницей.

Симптомы ульев

Как выглядят ульи? Симптомы ульи включают слегка опухшие, приподнятые розовые или красные участки на коже.Вы можете увидеть крапивницу по отдельности или в группе, или соединенные вместе, чтобы покрыть большую часть вашей кожи. Они не покрываются волдырями.

Связанные

«Крапивница — это то, что по определению будет временным. Поражения появляются и исчезают в течение 24 часов. Если у вас есть что-то более продолжительное, то это не улей », — сказала доктор Дженни Мурас, доцент клинической дерматологии Калифорнийского университета в Сан-Франциско и член Американской академии дерматологии.

Редко, но возможно, что крапивница может вызвать отек губ или языка или зуд во рту или горле.«Если вы заметили эти симптомы, обратитесь в отделение неотложной помощи», — сказал Пилианг. Вам понадобится медицинская помощь, чтобы убедиться, что ваши дыхательные пути не закрываются от опухоли.

Причины крапивницы

Скорее всего, вы никогда не узнаете, что вызывает у вас крапивницу. По данным AOCD, у 95% людей с хронической крапивницей нет установленной причины.

Тем не менее, стоит обратиться к дерматологу для обследования, потому что вы можете относиться к тем 5 процентам людей, которые могут определить причину возникновения крапивницы.

Причиной крапивницы могут быть:

• Укусы или укусы насекомых
• Основное заболевание или состояние
• Аллергическая реакция
• Сверхактивная иммунная система
• Лекарства
• Еда и напитки, например, цитрусовые, молоко, яйца, арахис, орехи и моллюски
• Стресс
• Солнечный свет
• Пыльца
• Холод
• Давление
• Вибрация
• Упражнение
• Почесывание или растирание кожи
• Становится жарко и потеет

Иногда ты Вы заметите крапивницу сразу после воздействия триггера.Но, по данным AAD, ваша реакция может начаться и через два часа.

Диагностика крапивницы

Чтобы диагностировать крапивницу, ваш дерматолог осмотрит вашу кожу и задаст вопросы о ваших симптомах и возможных причинах. Если у вас возникли повторные случаи крапивницы, вы можете вести дневник симптомов, чтобы поделиться с врачом. Отслеживание ваших симптомов и возможных триггеров может помочь определить причину ваших ульев.

Ваш дерматолог также может порекомендовать тесты на аллергию, анализ крови или биопсию кожи, согласно AAD.

Лечение крапивницы

По данным AOCD, антигистаминные препараты — это лекарство от крапивницы. Но следует учитывать несколько ключевых факторов.

AOCD заявляет, что важно:

• Найти достаточно сильный антигистамин
• Использовать правильную дозу
• Продолжать прием антигистаминных препаратов достаточно долго, чтобы предотвратить будущие вспышки

«Люди совершают ошибку, если они принимать антигистаминные препараты в течение нескольких дней, а затем они прекращаются, и это начинается снова », — сказал Мурас.«Что вы хотите сделать, так это прекратить цикл — принять достаточно антигистаминных препаратов, чтобы он успокоился».

Если антигистаминные препараты не дают хороших результатов, врач может порекомендовать стероиды или другие лекарства.

Зуд от крапивницы можно облегчить с помощью пакета со льдом. «Холод и зуд проходят по одним и тем же нервным путям — вы не можете чувствовать оба одновременно», — сказал Пилианг. «Так что, если ульи очень зудят, можно положить на них пакет со льдом».

Стефани Турротт — писательница, освещающая психическое здоровье, личностный рост, благополучие, семью, еду и личные финансы, а также занимается практически любой другой темой, которая привлекает ее внимание.Когда она не пишет, поищите ее, гуляя с собакой или катаясь на велосипеде в долине Лихай в Пенсильвании.

Крапивница изображений | DermNet NZ

открыто

Категории:

Другое воспалительное заболевание, Симптомы и находки, Картинки

Подкатегории:

Крапивница, Крапивница у детей, Ангионевротический отек

МКБ-10:

L50, T78.3

МКБ-11:

EB04, EB05

СНОМЕД CT:

126485001, 404177007, 41291007, 164361006, 298138003

> Перейти в библиотеку изображений

Крапивница

Крапивница у детей

Ангионевротический отек

Смотрите приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]