как правильно и когда начинать использовать на шов, при грудном вскармливании мазать после операции
Контрактубекс после кесарева смягчает послеоперационный рубец, помогает формированию тонкого и незаметного наружного шва. Для получения хорошего результата нужно начать пользоваться гелем сразу после снятия шовного материала.
Его наносят и втирают с легким массажем 2-3 раз в день не менее 3 месяцев. Для застарелых рубцов нужно не менее полугода. Хорошим вариантом считается ночной пластырь Контрактубекс, его наклеивают на 8-10 часов. Альтернативные средства с похожим действием – Дерматикс, Анти-рубец, Медерма, Келофибраза.
📌 Содержание статьи
Чем поможет Контрактубекс после кесарева
Контрактубекс после кесарева оказывает смягчающее и противовоспалительное действие на кожный рубец. Препарат также помогает сформировать тонкий и растяжимый шов, предупреждает образование плотного и обезображивающего келоидного шрама.
Под влиянием этого наружного средства волокна коллагена располагаются вдоль кожных линий, нет узловатых структур и завихрений. Регулярное использование медикамента дает эффект осветления кожи, она приобретает упругость и нормальную увлажненность, прекращается зуд и покалывание в области послеоперационного шва.
Рекомендуем прочитать статью об уходе за швом после кесарева сечения. Из нее вы узнаете, как выглядит шов после кесарева сечения, особенностях косметического шва, как и сколько по времени заживает шов, его обработке и уходе.А здесь подробнее о причинах онемения живота после кесарева.
Состав и свойства компонентов Контрактубекс
В составе препарата содержится аллантоин, вытяжка из лука и гепарин.
Луковый экстракт
Вытяжка из лука стимулирует заживление раны и помогает сформировать тонкий и незаметный шов. Это объясняется его свойствами:
- снимает воспаление, предотвращает инфицирование, обеззараживает;
- препятствует появлению аллергической реакции;
- останавливает избыточное деление клеток-строителей (фибробластов) и образование внеклеточного вещества (матрикса).
Гепарин
Гепарин оказывает противосвертывающее действие, а также:
- снимает отечность;
- подавляет воспалительную реакцию;
- тормозит разрастание грубой соединительной ткани;
- повышает увлажненность;
- смягчает кожные покровы.
Аллантоин
Этот компонент помогает удерживать воду в тканях, снимает воспаление, успокаивает и смягчает. Под его воздействием ускоряется заживление ран и повышается проницаемость кожи для других компонентов.
Контрактубекс: когда начинать использовать на шов
После кесарева сечения Контрактубекс нужно начинать наносить на рану сразу после снятия швов. При этом важно, чтобы не было открытого участка. Чаще всего это происходит через 1 неделю после операции, если нет осложнений.
Если рана мокнущая, то вначале необходимо обрабатывать ее раствором антисептика (например, Хлоргексидин или Фурацилин) и смазывать ранозаживляющими мазями (Спасатель, Левомеколь).
Как только послеоперационная рана затянулась полностью, то следует сразу же начать нанесение препарата Контрактубекс в виде геля или ночного пластыря. Очень важно, чтобы лечение было проведено как можно раньше, так как для свежего рубца достаточно всего 3 месяцев применения, а застарелые требуют не менее 0,5-1 года и плохо поддаются терапии.
Можно ли применять при грудном вскармливании
Риск применения Контрактубекса после кесарева минимальный, в том числе и для женщин, которые вскармливают ребенка грудным молоком. Это объясняется тем, что все компоненты имеют натуральное происхождение и не проникают в кровоток. У этого препарата отмечено местное действие и способность накапливаться в кожных покровах.
Сколько можно наносить и сколько пользоваться Контрактубексом после кесарева
Для того чтобы лечение гелем Контрактубекс рубца после кесарева было максимально эффективным, нужно:
- очень тонким слоем начать втирать его от центра шрама к краям круговыми движениями, немного растягивая кожу;
- применять препарат каждый день не менее 2-3 раз;
- наносить средство лучше всего после теплого душа.
Очень удобно пользоваться новой лекарственной формой – ночным лейкопластырем. Его наклеивают на рубец на 8-10 часов, оптимально на ночь. Помимо постоянного высвобождения действующих веществ, пластырь помогает дополнительно смягчить кожу за счет создания парникового эффекта и сдавления окружающих тканей.
В период использования препарата Контрактубекс нельзя допускать воздействия на шов прямых солнечных лучей, сильного массажа и холода. В зависимости от реакции на лечение втирание или наклеивание пластыря продолжается от 2 до 4 месяцев.
Могут ли быть осложнения от Контрактубекса
Самое частое побочное действие препарата Контрактубекс – это зуд и покалывание в месте нанесения.
К менее распространенным реакциям относятся:
- покраснение;
- расширение мелких сосудов;
- потемнение, истончение кожного покрова.
Крайне редко отмечены высыпания, раздражение и крапивница, гнойничковые высыпания, ощущения стянутости.
Альтернативные средства после операции, чтобы мазать шов
Шов после операции кесарева сечения можно смазывать и другими мазями похожего действия:
Название препарата | Краткое описание | Фото |
Келофибраза | Содержит мочевину, камфору и гепарин. | |
Дерматикс | Силиконовый гель | |
Анти-рубец | На основе бишофита, лукового экстракта | |
Клирвин | Травяное средство по рецептам Аюрведы | |
Зерадерм ультра | В составе есть витамины Е и К, коэнзим Q10 | |
Медерма | Действующие вещества экстракт лука и аллантоин. |
Контрактубекс гель и лечебный пластырь используют после операции кесарева сечения для смягчения рубца. Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет получен эффект.
Полезное видео
Смотрите на видео о применении препарата Контрактубекс:
Похожие статьи
-
Шов после кесарева: какой бывает, как обрабатывать…
Каким бывает шов после кесарева — вертикальный, продольный поперечный, их особенности, как выглядят, какой лучше. Сколько заживает шов после кесарева сечения, как его правильно обрабатывать и чем мазать. Возможные осложнения со швом: воспалился, загноился, чешется, твердый, разошелся. Сколько заживает шов, как его убрать. -
Эндометриоз послеоперационного рубца после кесарева…
Что провоцирует появление эндометриоза послеоперационного рубца. Какие симптомы рубца матки, передней брюшной полости, стенки. Какое возможно лечение, когда нужно удаление. Возможны ли роды и как они проходят с эндометриозом рубца. -
Рубец на матке после кесарева: что это, классификация…
Как формируется рубец на матке после кесарева, что это такое, что влияет на его состоятельность. Критерии рубца для второй беременности, их классификация. Можно ли родить, если рубец несостоятельный. Как ведут вторую беременность, какие анализы и сколько сдавать — УЗИ, МРТ, гистероскопия.
Как ухаживать за швом после кесарева сечения?
Дата публикации: 09.04.2017
Осуществление родов не естественным образом, а путём кесарева сечения пугает многих женщин. Так как процедура представляет собой полостную операцию с послойным рассечением слоев тканей брюшной стенки спереди. Сама операция недлительная, но рубцу после неё требуется надлежащий уход. Сначала роженицы сталкиваются с болями и неудобствами, а потом ещё всю жизнь некрасивый шрам напоминает им об оперативных родах.
Классификация швов после кесарева
На мягких тканях брюшной полости, а также стенках матки врачи делают не малых размеров разрез, чтобы легче было вытащить ребёночка, не травмировав его. При этом разрезаются все слоя тканей, зашивание каждого из которых спустя операции происходит со специфическими тонкостями.
Послойные виды швов после оперативных родов
- шов на матке. Разрез на матке ушивается при помощи швов, идущих непрерывно в один ряд прочным синтетическим материалом, который саморассасывается;
- шов на брюшине. Серозную плёнку, покрывающую внутренние органы, ушивают шовным рассасывающимся продуктом из тонкого кишечника овец (кетгутом). Кетгутовые швы накладываются непрерывным рядом;
- шов на мышцах. Мышцы, которые подверглись разрезу, зашивают также непрерывными кетгутовыми швами;
- швы соединительных тканей. Для зашивания сухожильной пластинки (апоневроза) предназначены синтетические рассасывающие нити.
Послеоперационные швы накладываются на разном углублении, из-за различной глубины разрезов:
- Внутренние.
- Наружные.
Наружное сечение при оперативных родах делают разного направления. Отличия обусловлены характерностью протекания родов:
- Вертикальное сечение. Рассечение, от пупка проходящее к лобковой зоне, делают при корпоральном кесарево сечении. Такое решение врачи принимают при наличии обильного кровотечения у беременной либо острой гипоксии плода. Продольный шов с годами увеличивается, становясь толще.
- Поперечное рассечение (лапаротомия по Джоэл-Кохену). Разрезание проходит в поперечном направлении ниже от середины расстояния между пупком и лобковой зоной на 3 см.
- Дугообразный поперечный надрез (лапаротомия по Пфанненштилю). При стандартном кесарево сечении врачи разрезают кожу на животе в поперечном направлении по кожной надлобковой складке. Затягивание разреза проходит быстротечно, оставляя за собой практически не заметный рубец, сливающийся с надлобковой складкой кожи.
В зависимости от разреза врачи накладывают разные типы швов:
- внутрикожный косметический. Такой шов накладывают при дугообразном поперечном надрезе. Располагается косметический шов в надлобковой складке, он мало заметен и выглядит эстетично;
- узловые швы. Отдельные узловые швы делают с целью увеличения прочности вертикального шва при корпоральном разрезании живота.
Характерность швов
С неделю спустя родов с хирургическим вмешательством на матке образовывается рубец. На седьмой день рассечение заживает.
Шелковые швы снимаются через 5-7 суток после кесарева сечения. Косметические швы рассасываются сами через 2-3 месяца.
Порез на кожном покрове и матке в первые дни после кесарева вызывает жуткую боль. Для облегчения состояния рожениц, врачи им колют анальгетики. А для предупреждения возникновения инфекции женщины принимают антибиотики.
Нюансы ухода за швом
Шов обрабатывают сразу после наложения антисептиком и накладывают на него стерильную повязку. В роддоме за послеоперационным швом следит медперсонал, но после выписки уход за ним ложиться полностью на плечи роженицы.
Как ухаживать за швом после кесарева в роддоме?
В роддоме проводят тщательное наблюдение за заживлением раны после кесарево. Медсёстры женщинам, которым не сняли швы, повседневно меняют повязки и обрабатывают шов антисептиком или зелёнкой.
Для снижения болевых ощущений живот рекомендовано подвязывать пелёнкой в случае отсутствия послеродового бандажа. При сильно мокнущем рубце замену повязки осуществляют чаще. Благодаря хорошему осмотру в родильном доме, предотвращается риск осложнений, которые могут проявляться усиленной болью и повышением температуры.
Как ухаживать за швом после кесарева дома?
Новоиспечённой маме стоит смотреть за шрамом, приобретённым вследствие кесарева сечения, дома не хуже медсестёр в роддоме.
После снятия швов с дальнейшим заживлением раны могут возникать трудности. Поэтому женщинам надобно знать, как правильно ухаживать за швом после кесарева сечения, возвратившись домой:
шрам промывают регулярно водой и обрабатывают дезинфицирующими средствами (салициловой кислотой, слабым раствором марганцовки, зелёнкой, йодом и т.п.).
рубец во время душа промывают интимным мылом без использования мочалки и вытирают насухо;
для скорейшего заживления рубец смазывают специальными мазями, приписанными врачом.
Во избежание осложнений помимо основного ухода за швом, роженицам предстоит выполнять особые рекомендации:
- Придерживаться правил личной гигиены, касающихся мытья рук после стула, для предотвращения появления и распространения бактерий в рубце.
- В первые 2 месяца не подымать тяжести более 2 кг.
- Снизить нагрузки на пресс.
- Не делать резких движений.
- Носить послеродовой бандаж.
- Исключить ношение вещей, способных натирать шрам, поэтому желательно надевать хлопчатобумажное не облегающее бельё.
- Использовать для вытирания рубца одноразовые бумажные, а не махровые полотенца.
- В течение недели спустя снятия швов не использовать мочалку.
Как снизить видимость шрама после кесарево?
Чтобы шрам стал менее заметным и не пугал самих мамочек, в домашних условиях используют следующее:
- крема и мази, улучшающие восстановление кожи;
- ампулы витамина Е, ускоряющего заживление и питающего кожу;
- плёнки и пластыри, уменьшающие шрамы.
Любые средства наносятся на сформированный рубец при зажившей ране. Начисто избавиться от дефектного шрама позволяет лазерная шлифовка, менее эффективны пилинги, пластика и воздействие частичками алюминия (микродермабразия).
Как следует действовать при появлении осложнений?
Заживление шва для многих рожениц может сопровождаться разными осложнениями. О проблемах с рубцом свидетельствую такие симптомы:
- выделение гноя и крови;
- расхождение шва;
- онемение в области рубца;
- повышение температуры;
- головные боли;
- длительные ражие боли в области матки и рубца.
Осложнения разделяют на 2 вида:
- ранние недуги (гематомы, кровотечения, нагноение, расхождение швов). Такие проблемы возникают в послеоперационный период до снимания швов и обнаруживаются во время смены повязки и обработки рубца;
- поздние заболевания (лигатурные свищи, келоидный рубец, послеоперационные грыжи). Проявляются эти болезни через месяц и более.
- Мамочки и медперсонал должны быть внимательными к рубцу. Если он стабильно намокает, его регулярно промывают и делают повязки с антисептическими средствами. Упустив этот момент, шов может загноиться и привести к воспалению. При выделении гноя роженицам назначают антибиотики, а перевязку продолжают делать с антибактериальными мазями. Об измоченной повязке кровью сообщают незамедлительно врачу, это может являться признаком образования гематом и кровотечения.
- Расхождение швов невозможно вылечить в домашних условиях, при обнаружении такой проблемы обращаются сразу за квалифицированной помощью.
- Корнями болезненных ощущений, преследующих роженицу впоследствии кесарева сечения более месяца, покраснения, уплотнения и припухлости рубца могут быть лигатурные свищи. От свищей, формирующихся вследствие отторжения шовного материала организмом женщины, бесполезно избавляться дома с помощью мазей и кремов. Этот дефект удаляется исключительно специалистом.
- Покалывание и онемение в области рубца возникают из-за повреждений нервных окончаний и проходят сами, когда нервы восстанавливаются. Зуд шва связан с его заживлением. Женщинам предстоит перетерпеть этот симптом, так как применять противозудные средства при не заживлённой ране запрещено. Специальными мазями, устраняющими неприятные симптомы, начинают пользоваться по истечению двух недель после оперативных родов.
- Разрастание соединительной ткани, создающее келоидный рубец, представляет косметический дефект. Источником этого изъяна является наследственная предрасположенность, а не действия по уходу за шрамом. Поэтому на возникновение неэстетичного шва роженицы повлиять не могут. Но в любом случае, женщинам после кесарево сечения надобно с вниманием относиться к возникшему рубцу не только в роддоме, но и дома около года.
Мне нравится 0
Похожие посты
Оставить комментарий
Тейпирование при диастазе и после кесарева – панацея или шарлатанство
Возможно, вы уже слышали о тейпах – длинных клейких эластичных лентах, которые приклеивают в проблемных местах. В наши дни кинезеологическое тейпирование приобретает все большую популярность. Что же это такое и как работает? Мы попросили рассказать об этом методе сторонника доказательной медицины, врача-гинеколога Елену Петровну Березовскую.
ЕЛЕНА БЕРЕЗОВСКАЯ Врач-исследователь, акушер-гинеколог Автор книги «Настольное пособие для беременных женщин» Учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life) г. Торонто, Канада facebook.com/dr.olena.berezovska instagram.com @dr_olena_berezovska
Таким методом пытаются избавить от диастаза, уменьшить шрамы после операций, в том числе после кесарева, укрепить косые мышцы живота, подтянуть ягодицы. Более того, как утверждают апологеты этой методики, кинезиологическое тейпирование способно повлиять на микроциркуляцию крови, чем помогает быстрее справиться с синяками и ранами. Настаивают, что правильно наложенный тейп (эластичный тканевый пластырь, если быть точными), способствует лимфообращению, уменьшает отечный синдром и лимфостаз, помогает при менструальных болях – в общем, практически панацея.
Что настораживает?
О кинезиологическом или кинезио тейпировании поговорим основательно. Давайте для начала разберемся к терминологии, чтобы понять, на чем создается мода и деньги. Это не секрет, что эластические ленты используются в медицине уже давно (физиотерапия, спортивная медицина, травматология и др.), причем успешно. Естественно, что уже не первый год разными компаниями производятся эластические ленты – разных моделей, разного качества, разных свойств. И логично, что на тему использования эластических лент есть много публикаций в медицинской литературе, так как проведено (и проводится) немало клинических исследований. Однако, мы поговорим об особом виде эластических лет, вокруг которых и возникла очередная шумиха как чудо-средства для лечения и профилактики чего только не хочешь.
История возникновения метода кинезиологического тейпирования
Я должна упомянуть имя Dr. Kenzo Kase, костоправа по образованию, проживающего в Чикаго. Длительный период времени он сотрудничал с физиотерапевтами, хирургами и другими специалистами, также имел свои клиники в США и Японии.
В 1970-х годах Кейс занимался лечением артритов у пожилых людей, а так как у них связки слабые, очень часто эффект лечения был низким из-за того, что было невозможно зафиксировать суставы в необходимом положении, не доставляя большого дискомфорта больным. Он перепробовал различные виды эластических бинтов и лент, пока в 1979 году не придумал собственную модель — Kinesio Tex Tape, созданную из хлопка, без латекса, на который у многих людей может быть аллергия, и не промокаемая. Такая лента (тесьма) используется чаще всего у старших людей, спортсменов, детей, поскольку они подвергаются травмам суставов и связок чаще всего. Согласно инструкции автора изобретения Кинезо Лента должна назначаться только врачом после оценки состояния больного. В 2003 году Кейс вместе с соавторами опубликовал в Токио книгу «Clinical Therapeutic Applications of the Kinesio Taping Method» (198 страниц), где описал свой метод лечения кинезио лентами. Самое интересное, что автор не отрицает, что он использует все те же медицинские эластически ленты (т.е. Кейс не создал абсолютно ничего нового, просто воспользовался более современным материалом для изготовления лент) для лечения повреждений лодыжки и ахиллова сухожилия, но он модифицировал методику использования этих лент путем их перекрещивания, а также наложением и на переднюю стенку ноги. Также автор продлил время наложения лент. Однако все его объяснения, чем полезен его метод не выходят за рамки чисто теоретических рассуждений.
В 2008 и 2012 годах компания Др. Кейса предоставила бесплатно свои ленты олимпийским атлетам, принимавших участие в Олимпийских Играх в Пекине и Лондоне, что было отличным маркетинговым ходом: «Посмотрите, даже олимпийские чемпионы используют нашу продукцию». В реальности, лентой воспользовалось всего два спортсмена во время соревнований, но этого было достаточно, чтобы «засветиться» на телевидении по всему миру. Многочисленные компании тут же подхватили идею Др. Кейса и начали выпускать свои ленты и тесьмы (Rock tape, BB tape, Curetape®, Elastic tape, Kinetape, K-Active®, K Taping, KT Tape®, Physio tape®, Spidertech Tape, Dynamic tape, и много других), добавляя собственно «изюминки», чтобы привлечь покупателей и не столкнуться с судебными разбирательствами с оригинальным создателем этих лент: кожная модель, энергетическая модель, связочная модель и т.д.
Теперь поговорим о доказательной медицине
Для того, чтобы доказать эффективность какого-то метода лечения или профилактики, не достаточно заявки производителя (любого) «чудо-препарата», «чудо-аппарата», «чудо-приспособления» (и прочих «чудес света»). Реклама, на которую могут тратиться миллионные бюджеты, тоже не показатель эффективности и полезности того, что рекламируют. Использование звёзд спорта, телевидения, шоубизнеса и известных людей (естественно за вознаграждения) позволяет делать «чудо» модным, приносит прибыль производителю, но опять же – не доказывает полезность и эффективность (даже если сам президент какой-то страны или олимпийского комитета обклеит себя сверху донизу этими лентами).
- Доказательная медицина требует сравнительный анализ с использованием контрольной группы (плацебо группы), причем участники должны быть рандомизированы без вовлечения исследователей, и никто – ни исследователи, ни участники не должны знать, какая именно лента используется – настоящая или фальшивка.
- Доказательная медицина требует анализа всех существующих медицинских публикаций (книжки, статьи в глянцевых журналах, исповеди звезд спорта не в счет), но в первую очередь результатов клинических исследований. Таких исследований было около 350.
Journal of Physiotherapy провел не один анализ темы использования кинезио лент, с привлечением ряда экспертов. Оказалось, что во многих опубликованных результатах исследований не использовалась техника Др. Кейса, как и его продукция. Поэтому концепции и техники применения эластических лент, которые все успешно называют кинезиологическими (что неправильно), совершенно разные, а поэтому их даже сравнивать невозможно. Даже название лент у многих разное: кинезиологические, нейромышечные, эластически-терапевтические, кинетические, балансированные, и т.д. А некоторых исследованиях говорилось об использовании двух разных лент – Кинезио и кинезиологических. Попробуй догадайся, в чем разница? Так никто и не определил четко этой разницы.
Еще один важный момент: физиотерапевтические теории или концепции полезности лент. Таких теорий существует несколько (Maitland, Mulligan, Kaltenborn-Evjenth, Cyriax и др.) – каждый объясняет по-своему, что может выглядеть вполне научно, но это не доказано. Ни один механизм воздействия новых и модных лент не подтвержден.
Американский профессор Jung-Hoon Lee посвятил очень много времени изучению воздействия и эффективности кинезио и других эластических лент. И пока что ни одно серьезное, правильно проведенное исследование не подтвердило лечебный эффект кинезио лент, в том числе не подтвердило эффективность методики Кейса.
- Несколько систематических ревю и мета-анализов существующих медицинских публикаций были опубликованы в течение 2013-1017 годов, и они не подтвердили эффективность кинезио лент ни для лечения хронической боли спины, ни в лечении мышечно-скелетных повреждений, ни в спортивной медицине, и т.д. Они не помогают похудеть, не улучшают заживление рубцов после кесарева сечения, не восстанавливают фигуру после родов и т.д.
В рекламе можно писать все, что угодно, но пока что польза и эффективность кинезио и кинезиологических лент не доказана. Наверное, единственная польза от этих модных ярких лент – создание прибыли.
Источник: https://www.moirebenok.ua/experts/tejpirovanie-pri-diastaze-i-posle-kesareva-panatseya-ili-sharlatanstvo/
Мой ребенок — онлайн журнал для современных родителей: беременность, роды, развитие ребенка
Похожие записи
когда можно совсем снять пластырь после кесарева сечения?
пластырь где на шве чтоль? у меня не было пластыря, прсто салфеткой марлевой прикрывала рубец чтобы не мок, швы сняли и салфетку перестала прикладывать
Я вот тоже что-то не припоминаю у себя наличие какого-то пластыря… .
У меня конечно не было КС, но после лапароскопии были швы и пластыри. Сняли швы, через неделю сняла пластыри.
У кого как. Думаю, через неделю уже можно. Кто-то раньше снимает. Ты не спрашивала об этом у своего доктора? А нужно было.
Смотря как заживает. У кого-то долго мокнет, а у кого-то как на собаке) Я через 3 недели после КС уже с мужем вовсю кувыркалась)) )
Знать бы ещё что за пластырь. . мне никакой пластырь не лепили, проще у врача спросить или в гугле позадавать через сколько снимают
Нам на 4 сутки сняли