Почему появляется насморк: причины, симптомы, какие способы лечения ринита существуют? – Насморк — причины, лечение, виды

Насморк — причины, лечение, виды

Насморк – это не самостоятельное заболевание, а скорее группа симптомов, указывающих на развитие в носу патологического процесса. В большинстве случаев эту патологию вызывают риниты и синуситы –  воспаления слизистой носовой оболочки и придаточных пазух. Наиболее часто насморк сопровождается заложенностью носа, чиханием и головной болью. Патология с одинаковой частотой встречается у пациентов любого возраста.

К сожалению, насморк считают чем-то несерьезным, не нуждающимся во внимании, самопроходящим. Даже существует шутка о том, что если насморк лечить, то он пройдет за 7 дней, а если не лечить, то за неделю. А ведь эта шутка, которую нередко принимают за правду, достаточно опасна для людей с нарушениями иммунитета. При отсутствии мер насморк способен привести к развитию серьезных осложнений: снижения обоняния, отита, синусита, гайморита, ларингита, трахеита, бронхита, фарингита.

При хорошем иммунитете насморк действительно способен пройти самостоятельно в течение 1-1,5 недель. Однако если его лечить, то на начальных стадиях от него можно избавиться и вернуться к привычному образу жизни быстрее: в течение 4-5 дней. 

Следует знать, что невылеченный насморк способен перетечь в хроническую форму, и избавиться от него будет уже сложнее. При наличии выделений из носа следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы определить и устранить причину его происхождения. В Поликлинике Отрадное вас ждут опытные врачи, современное оборудование и новейшие методы диагностики и лечения.

Классификация насморка

Насморк, как и многие другие заболевания, имеет острую и хроническую формы.

Острый насморк развивается в несколько этапов. В первую очередь пациент чувствует некомфортную сухость в носу. Затем начинаются слизисто-серозные выделения. Если не принимать никаких мер, выделения приобретают гнойный характер.

Хроническому насморку

свойственна смена периодов обострений и ремиссий. Он не только доставляет пациенту немало неудобств, но и способен спровоцировать атрофические и гипертрофические изменения слизистой оболочки носа. Это, в свою очередь, может привести к развитию осложнений.

От формы патологии зависит, как лечить насморк. Методы при хронической и острой формах применяются разные, и важно, чтобы их подбирал врач в соответствии с симптоматикой и особенностями течения.

Причины насморка

Наиболее частой причиной развития насморка являются вирусные инфекции (синусит, ОРВИ), реже – бактериальные. Воспалительный процесс и обильное выделение слизи возникают в качестве ответа организма на «деятельность» вирусов в носовой полости. В основном инфекции передаются воздушно-капельным путем. Переохлаждение и стрессы ослабляют иммунитет и делают организм более уязвимым перед возбудителями. Поэтому их можно назвать факторами риска.

Другие причины развития насморка:

• Травмы носа – в таких случаях в выделениях бывают видны вкрапления крови.
• Изменение гормонального фона – нарушение баланса гормонов может привести к сбою носового кровообращения, из-за чего слизистая оболочка набухает.
• Искривление носовой перегородки.
• Воздействие на слизистую оболочку носа токсичных испарений.
• Аллергия.
• Длительное применение сосудосуживающих капель: в носовой полости возникает хронический отек.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования в носовой полости.
• Аденоиды (патологическое разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины) – частая причина насморка у детей.

Симптомы насморка

Основным симптомом насморка является наличие слизистых выделений из носа – прозрачных, серозных или гнойных. Также к признакам нарушения относятся:

• Сухость в области носоглотки.
• Зуд, щекотание, жжение в носовой полости.
• Снижение обоняния.
• Затруднение дыхания.
• Слезоточивость.
• Чихание.

Если причиной насморка являются инфекции, то часто добавляются «простудные» симптомы:

• Общее недомогание.
• Головные боли, головокружения.
• Повышение температуры тела.
• Ломота в мышцах.

Важно! Насморк неинфекционного происхождения обычно протекает без повышения температуры тела. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если нарушение вызвано аллергическими реакциями, при дальнейшем контакте с раздражителем состояние может значительно ухудшиться.

Диагностика насморка

Чтобы узнать, как вылечить насморк в вашем конкретном случае, необходимо обратиться к отоларингологу. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, поставит диагноз и назначит оптимальное лечение. Пациента могут направить на следующие диагностические процедуры:

• Анализы крови и мочи (общий, биохимический) — для выяснения природы заболевания.
• Риноскопия – эндоскопическое исследование носовой полости.
• Аллергические тесты – при подозрении на аллергическое происхождение насморка.

При наличии гнойных воспалений назначают рентгенологическое исследование или компьютерную томографию носовых пазух. При подозрении на наличие злокачественных новообразований пациента направляют на гистологическое исследование слизистой носовой оболочки.

Лечение

Насморк у взрослого и ребенка лечат по одному и тому же принципу: устранение причины. Разве что для детей, особенно грудных, лекарства подбираются более щадящие, чтобы не навредить неокрепшему организму. Также особого подхода к разработке плана лечения требуют беременные пациентки.

В зависимости от причины развития насморка, назначаются противовирусные или антибактериальные препараты. Если выделения из носа вызваны аллергической реакцией, то пациент проходит курс терапии антибактериальными средствами и иммуномодуляторами.

Справка! При насморке аллергического происхождения важно установить раздражитель и оградить пациента от контакта с ним, в противном случае не избежать рецидивов. Если полностью избежать соприкосновения с аллергеном невозможно, стараются минимизировать количество таких контактов.

Также при остром и хроническом насморке могут быть назначены следующие препараты:

• Сосудосуживающие спреи и капли.
• Антисептические растворы (ими обрабатывается носовая полость во время промывания).
• Увлажняющие средства.
• Антибактериальные мази.

При хроническом заболевании, в зависимости от причины его развития и особенностей течения, также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях консервативной терапии для избавления от причины насморка недостаточно, и тогда назначается хирургическое лечение. Операции проводятся при искривлении носовой перегородки, наличии аденоидов, доброкачественных и злокачественных новообразований.

Что делать, если у вас насморк

Для скорейшего выздоровления и во избежание развития осложнений важны и правильные действия пациента.

При насморке нельзя:

1. Пользоваться сосудосуживающими каплями без назначения врача.
2. Самостоятельно прогревать нос.
3. Закапывать в нос «народные средства».
4. Заниматься повышенной физической активностью.
5. Сильно сморкаться.

Сосудосуживающие капли продаются в аптеке в свободном доступе, и некоторые пациенты используют их без обращения к врачу. Таким образом легко превысить дозировку (которую также должен определять отоларинголог). При злоупотреблении каплями сосуды становятся более хрупкими, их функции снижаются, что может спровоцировать снижение обоняния. Также подобные средства нельзя применять в течение длительного времени (более 7-10 дней), так как вследствие этого может возникнуть отек слизистой оболочки, из-за чего насморк усилится. К тому же подбирать препарат нужно с учетом особенностей течения патологии и состояния организма пациента, а сделать это способен только врач.

Прогревание носа действительно может облегчить состояние при насморке. Под тепловым воздействием:

1. Устраняется застой кровообращения, нормализуется венозное кровообращение в слизистой оболочке.
2. Улучшаются обменные процессы.
3. Уменьшаются отеки.
4. Ускоряются процессы регенерации.

Однако все вышеперечисленные достоинства применимы лишь к ингаляциям, проводимым по рекомендации и под контролем врача, а также к аппаратным процедурам (УВЧ, лазерная терапия и т.д.). Домашнее прогревание (с помощью картофельного пара, отваров трав, соляных компрессов и т.д.) способно привести к распространению инфекции и осложнению заболевания (например, насморк способен при таком воздействии перетечь в гайморит). Также часто происходит ожог слизистой оболочки носа, что усугубляет самочувствие. При наличии полипов прогревать нос вообще запрещено, так как это способно спровоцировать их разрастание и перерождение в злокачественные опухоли.

Закапывание в нос сока лука и чеснока и прочих не предназначенных для этой цели жидкостей также раздражает слизистую оболочку и способно вызвать ее ожог.

Повышенная физическая активность (например, занятия спортом) способствует учащению дыхания, что создает дополнительную нагрузку на дыхательные пути. Это замедляет процесс выздоровления.

При сильном сморкании

с закрыванием двух ноздрей сразу есть риск «загнать» слизистые выделения в придаточные пазухи и спровоцировать развитие гайморита. Сморкаться необходимо аккуратно, без излишних усилий, полуоткрыв рот. Ноздри очищают попеременно, не обе сразу. Для этого необходимо зажать «ненужную» ноздрю, прижав крыло носа к перегородке.

Ускорить процесс выздоровления помогут:

• Теплые ножные ванны.
• Промывание носа солевыми растворами.
• Употребление большого количества теплой жидкости.

Теплые ножные ванны улучшают кровообращение и обменные процессы во всем организме. Однако по поводу применения данной процедуры все же следует проконсультироваться с врачом.

Промывание носа с помощью солевых растворов позволяет очистить полость носа от слизи и оказывает антисептическое воздействие. Растворы в емкостях со специальным носиком, облегчающим промывание, продаются в аптеке. Подойдет даже обычный физраствор.

Проводить процедуры необходимо 3-4 раза в день (а лучше по этому вопросу посоветоваться с врачом). Слишком частые промывания не пойдут на пользу: так можно спровоцировать переход воспалительного процесса на заднюю стенку горла.

Жидкость способствует разжижению носовой слизи, что облегчает ее выход наружу. При недостатке воды слизь густеет. Дыхание пациента затрудняется, вдобавок в густом секрете легче размножаться микроорганизмам. Употребление жидкости именно в теплом виде (чая, травяного отвара, бульона) позволяет улучшить кровообращение в области носоглотки, что также способствует скорейшему выздоровлению.

Главная ошибка пациента при насморке – не обращаться к врачу. Лечение должно назначаться с учетом всех нюансов, включая наличие осложнений. Сам пациент может о них просто не догадываться и, применяя какой-либо метод, может себе навредить.

Насморк у взрослых – причины, симптомы, виды, лечение

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели.

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели. Однако это не так. Болезнь следует правильно лечить, иначе существует риск развития осложнений.

Выбор препаратов для лечения насморка должен осуществляться в зависимости от вида насморка, симптоматики, особенностей организма и течения болезни.

Причины насморка у взрослых

Воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделениями из пазух, вызывается разными причинами, это:

• Переохлаждение (простудный насморк).
• Проникновение в организм инфекции (вирусы, бактерии).
• Воздействие аллергена (пыль бытовая, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества и т.д.)
• Гормональные заболевания и пр.

Ринит – это неотъемлемый симптом сезонных простуд. В это время следует внимательнее относиться к своему здоровью, использовать качественные современные препараты от заложенности носа и для лечения насморка и не допускать развития хронической формы заболевания.

Симптомы

Болезнь имеет две стадии. В начальном периоде в носу ощущается сухость, зуд, жжение. Больной чихает, голос становится сиплым, но выделений еще нет. Во второй стадии появляются сначала жидкие и прозрачные, затем густые сопли, которые могут приобрести желто-зеленый оттенок и характерный запах.

Главный симптом ринита – слизистые (прозрачные, жидкие, густые или гнойные) выделения из носовых пазух. У пациента наблюдается также заложенность носа, ушей, чихание, ухудшение/пропажа обоняния, зуд, жжение в носовой полости. Остальная симптоматика зависит от причины, вызвавшей насморк.

Виды насморка и его классификация включает заболевание:

1. Простудного.
2. Инфекционного.
3. Травматического.
4. Аллергического происхождения.

Ринит может приобрести хроническую форму.

Некоторые виды ринита и его симптоматика представлены в таблице

Насморк – симптомы	Инфекционный	Аллергический	Вазомоторный
Виды насморка и их признаки	По мере развития патологии появляются следующие симптомы насморка: чихание и выделения из носа затруднение дыхания из-за заложенного носа повышение температуры тела (в некоторых случаях) боль в теле головная боль нарушение координации движений из-за головокружения апатия, слабость озноб и некоторые другие признаки, которые относятся к основному инфекционному заболеванию, ставшему причиной появления насморка	Симптоматика появляется очень быстро, это: выделения из носа затрудненное дыхание	Основной симптом – заложенность носа и затруднение или отсутствие носового дыхания
Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз	ОРЗ (острые респираторные заболевания)	Покраснение появляется одновременно с выделениями из носа	Нет вообще или есть незначительное покраснение
Выделения из носа	Выделения из носа – являются следствием переохлаждения (простудного заболевания) Сопли – следствие инфекционной болезни (грипп, аденовирус, ОРВИ и пр.)	Заболевание развивается после контакта с каким-либо аллергеном: химические вещества, пыль комнатная или на производстве, косметические препараты и бытовая химия; пыльца растений; шерсть домашних питомцев и пр.	Спусковой механизм заболевания – стрессовый фактор: Перепад температур (холодный воздух) Резкие запахи Нервное переутомление, психологический стресс
Продолжительность заболевания	Срок зависит от инфекции, вызвавшей заболевание, а также от сопутствующих факторов: состояние здоровья конкретного больного возраст и наличие сопутствующих хронических системных патологий и пр. Простудное заболевание – от семи до десяти дней (если болезнь продолжается больше, значит, возникли осложнения и требуется консультация врача, обследование и назначение специальных препаратов) При хроническом течении болезнь может продолжаться длительное время	Насморк быстро проходит при исчезновении аллергена Признаки заболевания появляются при наличии аллергена/аллергенов	Зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного больного и сопутствующих факторов Болезнь может иметь кратковременный характер или протекать долго
Симптомы аллергии	Не имеется	Существует повышенный риск аллергии: на лекарственные препараты, на бытовую химию, косметику, пыль и пр. Данный фон служит спусковым механизмом появления признаков данного заболевания	Нет
Лабораторные анализы – пробы (кожные) Цель – Обнаружение аллергенов	Отрицательный результат	Положительный результат	Отрицательный результат
Характерная симптоматика вегето-сосудистой дистонии дрожь, особенно пальцев, тахикардия, потливость рук и пр.	Нет	Нет	Присутствует

Серьезную опасность представляет атрофический ринит с частичной или значительной атрофией участков слизистой.

Осложнения болезни

Затянувшееся острое заболевание приводит к переходу в хроническую форму.

Хроническое воспаление слизистых носа – это причина появления осложнений: атрофического насморка, гайморита, синусита и некоторых неврологических патологий, многие из которых опасны для здоровья.

Средства от насморка

Препараты для лечения насморка используются в зависимости от диагноза, возраста, стадии болезни и др. факторов. Большая группа медикаментов предназначена для скорой помощи больному с целью облегчения носового дыхания (препараты от заложенности носа, сосудосуживающие капли, спреи и пр.)

Также разработаны эффективные препараты для увлажнения и смягчения слизистых, действующие мягко, деликатно. Многие из них, особенно средства на основе натуральной морской воды, прекрасно подходят для профилактики в сезон простуд и гриппа.

Профилактика ринитов

Профилактические мероприятия чрезвычайно важны. Для острого ринита – это закаливание организма, занятия спортом и активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, прием витаминных комплексов, грамотное и своевременное лечение любых заболеваний.

Меры профилактики направлены на повышение неспецифического иммунитета. Аллергический ринит, как и некоторые другие формы насморка, лечится с помощью специальных лекарственных средств, назначенных врачом.

В этом случае пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста с целью недопущения обострений болезни.

В социальной сети аптек Столички имеется широкий ассортимент препаратов для лечения насморка по доступным ценам.

что провоцирует и как его устранить?

Опубликовано: 20 октября 2018

Простудные заболевания лидируют по широте распространенности в осенне-зимний сезон. Насморк и заложенность носа — одни из первых признаков болезни. Часто они остаются единственными симптомами. Узнайте, почему могут появиться сопли без простуды у взрослого и как с ними справиться.

Содержание статьи

Вероятные причины насморка

Первая и самая частая причина насморка у взрослых и детей — это ОРВИ. На начальных этапах болезни сопли и заложенность носа далеко не всегда сопровождаются повышением температуры, першением и болью в горле, слезотечением, болезненной реакцией глаз на свет, ломотой в теле. Чаще всего катаральные явления начинают беспокоить больного позже, когда вирусы распространятся по организму. При вирусной инфекции отделяемое из носа прозрачное, при бактериальной — имеет характерный желтовато-зеленый цвет.

Но простуда является причиной появления соплей не всегда. Насморк могут спровоцировать и другие факторы.

• Физиология организма. Выделение прозрачной слизи из носовых ходов у взрослых наблюдается при длительном пребывании на морозе и интенсивных физических нагрузках, а также при употреблении острой горячей пищи и алкогольных напитков. Это происходит из-за расширения сосудов и учащения пульса.
• Аллергия. Ринит на фоне цветения деревьев, цветов и сорных трав, вдыхания домашней пыли и частиц эпителия животных — одно из проявлений поллиноза. Реакция возникает сразу или через короткое время после контакта с аллергеном, сопровождается покраснением кожи, слезотечением, чиханием, затрудненным дыханием, редко — приступами удушья.
• Искривление носовой перегородки — врожденная или приобретенная патология, при которой создается препятствие для прохождения воздуха по носовым ходам. Ее результатом становится увеличение объема слизистых носовых раковин, что и приводит к насморку.
• Изменения гормонального фона — беременность, наступление менопаузы и другие состояния, сопровождающиеся нарушением естественного баланса гормонов. Сопли без простуды у взрослых в таких случаях появляются из-за изменения активности капилляров и постоянной отечности слизистой носоглотки.

Как победить насморк и избавиться от соплей?

Симптомы и лечение простуды у взрослых находятся в тесной связи. Препараты для устранения насморка должен подбирать врач. Чаще всего проводится комбинированная терапия, направленная на:

• воздействие на непосредственную причину появления соплей — болезнетворные вирусы или бактерии,
• устранение симптомов — отечности слизистой, покраснения кожи на крыльях носа, вязких выделений из носовых ходов.

Лечение может включать:

• ингаляции с отварным картофелем или вдыхание паров эфирного масла эвкалипта,
• применение назальных капель с сосудосуживающим и увлажняющим эффектом,
• промывание носа солевым раствором.

Основа терапии при ОРВИ — уничтожение патогенных вирусных частиц. С этой целью специалисты назначают пациентам средства комплексного действия. Одно из них — Деринат. Препарат выполняет сразу несколько важных функций:

• способствует уничтожению вирусов — первопричины простуды,
• укрепляет естественные защитные силы организма,
• восстанавливает травмированную вирусами слизистую носоглотки благодаря репаративному эффекту, закрывая тем самым «ворота» для инфекции,
• снижает вероятность присоединения бактериальных инфекций и развития других осложнений.

Как правильно применять Деринат, читайте в инструкции. Следуйте рекомендациям врача, чтобы оставить насморк в прошлом!

Продукция Деринат

Болезнь с тысячью причин: о чем может говорить насморк

Заложенность носа может вызвать даже алкоголь

С насморком хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Им называют воспаление слизистой оболочки носа, обычно сопровождающееся отеком ткани и усиленным выделением слизи, что вызывает ощущение заложенности носа.

«Причин ринита может быть множество – это и простудные заболевания (инфекции), и аллергия, и даже реакции на внешние раздражения, — рассказывает Владимир Мухин. — Холодный воздух может провоцировать развитие так называемого вазомоторного ринита, при котором слизистая носа слишком бурно реагирует на резкое изменение температуры вдыхаемого воздуха».

Вазомоторный ринит могут вызвать даже резкие запахи, интенсивная физическая нагрузка, алкоголь. А иногда он и вовсе развивается без видимых причин. Обычно такое состояние принимает хроническое течение с периодическими обострениями. Лечение здесь должен назначить врач. Иногда не обойтись без таблеток, но гораздо чаще бывает достаточно просто устранить провоцирующий фактор. Например, убрать из поля обоняния резкие запахи или отказаться от возлияний. Но все же в некоторых случаях может помочь только оперативное вмешательство. Как бы то ни было, только специалист может выбрать оптимальный способ лечения для конкретного пациента – универсальной «таблетки», к сожалению, нет.

«Однако стоит помнить, что в период холодов частой причиной заложенности носа являются инфекции верхних дыхательных путей. Причиной простудных заболеваний могут быть самые разнообразные возбудители: как вирусы, так и бактерии. Риновирусы, коронавирусы, бокавирус, респираторно-синцитиальный вирус – это только небольшой список возможных возбудителей ОРВИ, помимо всем известного вируса гриппа», — продолжает Владимир Мухин.

Нужно понимать, что при инфекции насморк – это следствие, а не причина. Безусловно, при большинстве респираторных вирусных инфекций, протекающих в легкой форме, устранение симптомов — единственное, чем мы можем себе помочь. Однако если инфекция имеет бактериальную природу, может потребоваться специфическое лечение. Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей могут переходить в хроническую форму, затрагивая не только полость носа, но и придаточные пазухи, уши, носоглотку и далее – переходить по бронхам в легкие. «Следует максимально ответственно относиться к приему антибиотиков, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго соблюдать назначенную врачом дозировку. Игнорирование полного курса антибиотиков, либо самостоятельный выбор препарата (или по совету продавца в аптеке, или знакомых) не только не будут способствовать излечению, но и могут привести к развитию устойчивости микроорганизмов к действию антибактериальных средств. Современные лабораторные исследования позволяют точно установить возбудителя простудного заболевания, а в случае хронической бактериальной инфекции – также и определить наиболее эффективный антибактериальный препарат», — говорит Владимир Мухин.

Нередко насморк носит аллергическую природу. Аллергический ринит – весьма распространенное заболевание, однако ему свойственна сезонность, обычно совпадающая с периодом цветения наиболее «аллергеногенных» деревьев и трав. Впрочем, зимой причиной аллергического ринита может быть не только пыльца, но и эпителий, и перхоть домашних животных, микроскопические плесневые грибки и даже домашняя пыль. Лечение аллергического ринита обычно комплексное: прежде всего (если это возможно), следует минимизировать контакт с возможным аллергеном; врач может назначить определенную медикаментозную терапию, к примеру, антигистаминные препараты, гормональные кортикостероиды, блокаторы лейкотриеновых рецепторов и другие группы лекарственных средств. Один из самых современных способов терапии аллергических заболеваний – аллерген-специфическая иммунотерапия. В организм вводят небольшие дозы аллергена на протяжении длительного времени, что приводит к постепенному «привыканию» за счет выработки блокирующих аллерген антител и снижению выраженности реакции. Однако для назначения такой терапии нужно, прежде всего, максимально точно установить аллерген. Сегодня, к счастью, это не проблема — есть современные тесты, которые не только определяют причину, но и позволяют прогнозировать эффективность лечения.

Насморк, конечно, вовсе не безобиден. При отсутствии правильного лечения он может принимать хронический характер приводить к развитию серьезных осложнений. Не говоря уже о наносимом дискомфорте: затрудненном дыхании, гнусавости голоса, снижении обоняния и пр. Особенно выраженный дискомфорт при вазомоторном рините пациенты испытывают из-за нарушения сна, вызываемого заложенностью носа. В результате чего человек постоянно не высыпается, и как следствие возникают усталость, нарушения памяти, внимания. «Самым серьезным осложнением может стать апноэ во время сна (нарушение дыхания во сне). При появлении насморка следует помнить, что лечение должно сводиться не к снижению неприятных симптомов, а именно к устранению причины заболевания», — говорит наш эксперт.

Ринит — Википедия

Рини́т, на́сморк (от др.-греч. ῥίς, род.п. ῥινός «нос») — синдром воспаления слизистой оболочки носа. Инфекционный ринит вызывается различными микробами и вирусами; развитию ринита способствует переохлаждение, сильная запылённость и загазованность воздуха. Ринит часто является одним из проявлений других заболеваний (например гриппа, дифтерии, кори). Катаральный ринит (сопровождающийся ринореей, носовым слизетечением) в быту называется насморком^[1].

Инфекционные риниты

• Острый ринит
• Хронический ринит
  • Хронический катаральный ринит
  • Хронический гипертрофический ринит
  • Атрофический ринит
  • Озена (зловонный атрофический насморк)

Неинфекционные — вазомоторные риниты

Острый ринит возникает как следствие воздействия на слизистую оболочку полости носа вирусной или бактериальной инфекции. Он может сопутствовать острым инфекционным болезням (грипп, корь, скарлатина, дифтерия, гонорея).

Хронический ринит может быть исходом острого ринита или длительного воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды и плохих условий труда, а также местного нарушения кровообращения.

Вазомоторный ринит обусловлен нарушением нервно-рефлекторных механизмов реакции на рефлекторные раздражения (холодный воздух, резкий запах), что ведёт к бурной реакции со стороны слизистой оболочки носа.

Аллергический ринит связан с повышенной чувствительностью слизистой оболочки носа к различным экзогенным и эндогенным аллергенам, а также сенсибилизацией к бактериальным и вирусным агентам (инфекционно-аллергическая форма).

При остром рините развивается катаральное воспаление слизистой оболочки, проявляющееся отёчностью тканей, наиболее выраженной в области носовых раковин. Поражение распространяется на обе половины носа.

При хроническом катаральном рините преобладают метаплазия и пролиферация слизистой оболочки в области передних концов носовых раковин. В дальнейшем может наблюдаться пролиферация соединительно-тканных элементов, гипертрофия стенок сосудов и расширение просвета с вовлечением в процесс надкостницы и кости.

При вазомоторном рините развиваются приступы без видимых причин, для него характерно утолщение слизистой оболочки, метаплазия эпителия в многослойный плоский, обилие бокаловидных клеток с накоплением в них слизи, отёчность стромы.

Острый ринит начинается частым чиханием, слезотечением, общим недомоганием. Затем появляются обильные серозно-слизистые выделения, которые позже приобретают слизисто-гнойный характер. Общее состояние при этом мало меняется, температура обычно нормальная или незначительно повышена (в пределах 37-37,5 градусов). Появляется ощущение тяжести в голове, снижается работоспособность, затрудняется носовое дыхание, иногда возникает слезотечение, снижается обоняние.

Хронический ринит проявляется заложенностью носа, снижением обоняния, слизистая оболочка при этом гиперемирована, утолщена, выделения густые слизистые. У больных хроническим атрофическим ринитом имеются жалобы на сухость и заложенность носа, корки в носу. Отмечается ослабление обоняния, полость носа расширена, слизистая оболочка сухая, блестящая. В носовых ходах определяются слизисто-гнойные выделения или сухие корки.

Вазомоторный ринит протекает в виде приступов без видимых причин. Чаще по утрам появляются заложенность носа, частое чихание, обильные водянисто-слизистые выделения из носа, иногда слезотечение. Во время приступа слизистая оболочка бледная или синюшная, особенно в области нижних носовых раковин.

Для аллергического ринита характерна гиперплазия слизистой полости носа. Клиника зависит от вида аллергена. При сезонной форме больные жалуются на заложенность носа, обильные выделения сезонного характера, зуд в носу.

Это воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выпотом серозного, серозно-слизистого и серозно-гнойного экссудата, повышением чувствительности рецепторов, сужением носовых ходов, иногда слущиванием эпителия и часто нарушением дыхания. Первичный ринит возникает при неблагоприятных температурно-влажностных условиях в животноводческих помещениях, большой насыщенности воздуха аммиаком и другими раздражающими газами. Животные часто облизывают губы и носовые отверстия. У больных на 1-2 сутки появляется серозное истечение из носа, а на 3-4 оно становится серозно-гнойным и гнойным. Подчелюстные, а иногда и заглоточные лимфатические узлы увеличены. Слизистая оболочка носа гиперемирована, набухшая, что затрудняет дыхание.^[3]

Это острое воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выпотом фибринозного экссудата, слущиванием эпителиальной ткани и сильным повышением возбудимости рецепторов. Первичное крупозное воспаление слизистой оболочки носа возникает при вдыхании очень горячего воздуха, дыма, частичек негашеной извести, сероводорода и других сильных раздражителей. Симптоматический крупозный ринит наблюдается при злокачественной катаральной горячке, чуме рогатого скота и других инфекционных заболеваниях.^[3]

Острых явлений раздражения обычно не наблюдают. Истечение из носа может быть то скудным, то обильным. На слизистой оболочке обычно наблюдаются эрозии, атрофированные участки с замещением слизистой рубцовой соединительной тканью. Течение длительное — от нескольких месяцев до нескольких лет.^[5]

1. ↑ (насморк) // Елена Полякова. Ухо, горло, нос: Органы чувств. Амфора, 2013. ISBN 978-5-367-02541-5. С. 14.
2. ↑ см. Катарсис
3. ↑ ^{1 2} Б.В.Уша и др. Внутренние болезни животных. — М.: КолосС, 2010. — 311 с.
4. ↑ см. Круп
5. ↑ Г.В.Домрачев и др. Патология и терапия внутренних незаразных болезней сельскохозяйственных животных. — М., 1960. — 504 с.

• Самура Б. А., Черных В. Ф., Лепахин В. К. и др. Фармакотерапия с фармакокинетикой: Учебное пособие для студентов высш. учеб. заведений // Под ред. Б. А. Самуры. — Харьков: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2006. — 472 с.
• Самура Б. А., Малая Л. Т., Черных В. Ф. и др. Лекции по фармакотерапии // Под ред. Б. А. Самуры. — Харьков: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2004. — 544 с.
• Огородников Д. С., Пальчун В. Т. Насморк: как его одолеть // Мама и малыш. — 2004. — № 5.

Желудочно-кишечный тракт Другое Пищеварительные железы: Гепатит Вирусный гепатит (A, B, C, D, E, F, G, TTV), Токсический гепатит, Лучевой гепатит, Аутоимунный гепатит, Стеатогепатит Панкреатит
Другие системы и органы

Из носу потекло. Отчего появляется насморк | Здоровая жизнь | Здоровье

 Заодно с простудой

Острый ринит настигает человека внезапно, за компанию с простудой или гриппом. Вызывается болезнетворными вирусами и бактериями: выделяя слизь, организм пытается справиться с интервентами.

Лечится острый ринит вместе с простудой, на фоне которой он возник, постельным режимом, обильным питьем, медом, лимонами и витаминами. Однако имейте в виду, что:

Теплое молоко, которое традиционно считается панацеей при простуде, от насморка не только не помогает, но, напротив, усиливает течь. К другим «слизеобразующим» продуктам относятся сладости, пшеничный хлеб, копчености, белый рис, паста, мюсли и бананы.

«Перекрыть кран» помогают чеснок, лук, хрен, горчица, имбирь, клюква, морковный сок, лимон.

Один из самых полезных при насморке продуктов – мед, который в качестве убийцы бактерий работает не хуже антибиотиков.

Справиться с насморком помогает и капуста – за счет содержащегося в ней сульфорафана, обладающего антибактериальной активностью. Больше всего этого вещества в брокколи и цветной капусте.

Иногда хронический насморк проявляется на фоне любви к алкоголю, обычно такая реакция на спиртное бывает у мужчин старше 50 лет, но и женщины рискуют. По данным ученых из Датского института общественного здоровья, если дама выпивает больше 14 порций алкоголя в неделю, у нее на 78% увеличивается риск развития пищевого ринита. Одна порция приравнивается к бокалу вина или бутылке пива.

Полезные напитки

В чашку горячей воды положите по 1 ст. ложке тертого свежего имбиря и меда, добавьте немного черного перца, пару ложек лимонного сока, свежей мяты. Перемешайте и пейте, пока не остыло.

Разомните замороженную клюкву или бруснику в кружке, залейте горячей водой, добавьте ложку меда и перемешайте.

Сухие плоды шиповника заварите горячей водой (не крутым кипятком!) в термосе и дайте настояться 3 часа.

Заварите в термосе эхинацею, ромашку, чабрец, липу, мяту, листья малины или зверобой – эти травы дают хороший антибактериальный эффект.

Осторожно, молодожены!

Частая причина хронического ринита – недолеченная простуда, «недобитые» бактерии, которые будоражат организм. Рецепт тут один – долечиться.

Постоянную течь из носа может спровоцировать пересушенный центральным отоплением воздух – организм пытается увлажнить сухие слизистые. Выручит увлажнитель воздуха.

Еще одна возможная причина хронического насморка – пыль, грязь и загазованность городской атмосферы. Сбежать в экологическую глушь не всегда возможно, а вот купить очиститель воздуха – легко.

К хроническому относится и вазомоторный ринит. Причиной постоянного насморка может быть и холод, и табак, и слишком сильные запахи, и табачный дым, и алкоголь, слишком горячая или острая еда (так называемый пищевой ринит), и гормоны, и стрессы. Существует даже ринит «медового месяца»!

Шалости иммунитета

Если из носу льет во время или после еды, то, скорее всего, у вас аллергический ринит. То есть причиной насморка стала реакция на конкретный продукт. До 80% случаев хронического насморка современная западная медицина связывает с пищевой аллергией. 

Типичные аллергены – орехи, цитрусовые, сахар, молоко, клубника, шоколад, куриные яйца, рыба, соя. Человек может реагировать практически на что угодно – это зависит от особенностей работы иммунной системы. Чтобы выявить аллерген, врачи-аллергологи проводят кожные тесты и другие исследования.

Кроме истинной аллергии существует еще и ложная, иначе ее называют пищевой непереносимостью. Вызвать ее могут проблемы с желудочно-кишечным трактом или недостаточная выработка пищеварительных ферментов. 

Типичные примеры – непереносимость молока и целиакия. В первом случае – не хватает фермента лактазы, чтобы расщепить молочный сахар – лактозу. Во втором – организм не справляется с глютеном – белком, которого много в зерновых, особенно в пшенице, овсе, ржи.

Пищевую непереносимость могут спровоцировать консерванты, вкусовые добавки и пищевые красители.

Часто виноваты продукты, содержащие гистамин (вещество, играющее важную роль в развитии аллергических реакций) и другие вещества со схожими свойствами: вино, пиво, твердые сыры, копченая колбаса, сосиски, печень, консервированный тунец, селедка и селедочная икра, кетчуп, квашеная капуста, баклажаны, бананы.

Также опасны продукты, увеличивающие количество свободного гистамина, который обычно в организме находится в связанном, неактивном, состоянии: куриные яйца, рыба, шоколад, клубника, шпинат, томаты, какао, ветчина, арахис.

Разобраться, на что именно у вас возникла аллергическая реакция, поможет обследование желудочно-кишечного тракта и ведение пищевого дневника, в котором должно фиксироваться все, что было съедено, и с какими последствиями.

причины заболевания и его лечение

СОДЕРЖАНИЕ:

→Насморк: причины заложенности и выделений из носа
→Как проходит развитие насморка: 3 стадии
→Как отличить острый насморк от хронического?
→Какие осложнения бывают при насморке?
→Лечение насморка: чем быстрее начать, тем лучше
→Лечение хронического насморка: практичные советы
→Видео: Лечение насморка

Без насморка болеть простудой было бы намного легче. Даже при высокой температуре переносить головную боль не так сложно, как с заложенным носом. Ринит  — это не просто неприятный симптом, он мешает дышать, спать, разговаривать и даже принимать пищу. Отечность носа негативно влияет на работоспособность, эмоциональное и даже психическое состояние. Поэтому каждый, кто страдает от насморка, пытается как можно быстрее его вылечить.

Насморк: причины заложенности и выделений из носа

Есть 3 основные причины появления насморка:

• ОРВИ;
• Переохлаждение;
• Травмы носовой полости.

Очень часто острый насморк появляется из-за респираторного вирусного инфицирования человека. Попадая в носовые ходы вирусы «заселяются» в клетках на поверхности  слизистой и активно размножаются на протяжении 1-3 дней. Из-за них клетки носовой полости теряют свою функциональность и способность удалять бактерии, попадающие с воздухом в нос.

Если в здоровом организме все вредоносные бактерии и инородные тела выталкиваются с помощью движений ресничек носовой полости, то при инфицировании их работа приостанавливается. Таким образом, начинает развиваться бактериальная инфекция, которая, кроме насморка может вызывать и более серьезные осложнения.

Другой причиной развития насморка является переохлаждение. Если человек выпьет слишком много холодной воды, побудет на сквозняке или промочит ноги в дождливый день, его организм станет легкой мишенью для заселения болезнетворных микроорганизмов, способных вызвать воспаление слизистой, кашель, боль в горле и т.д.

Третья причина ринита – это травмы носовой полости, перенесенные хирургические вмешательства, аллергии, инородные тела и др.

Как проходит развитие насморка: 3 стадии

Во время ринита слизистая носа проходит 3 стадии изменений:

1. Рефлекторная;
2. Катаральная;
3. Завершающий этап.

Обычно они проходят за 7-10 дней. Но, если у больного хороший иммунитет, его организм может справиться с заболеванием за 3 дня. А при сниженной функции иммунной системы насморк может затянуться до 1 месяца.

Не всегда больной может чувствовать все этапы развития насморка, иногда некоторые стадии протекают незаметно. А при быстром лечении они могут вообще отсутствовать. Рассмотрим все стадии подробнее.

На первой стадии насморка слизистая претерпевает острые изменения: больной может чихать, носовая полость будет жечь, ощущается сильная сухость. Сосуды носа сначала сужаются, потом расширяются.  После этого в течение нескольких часов начинается отек слизистой и затрудняется дыхание. При осмотре врачом слизистая будет иметь бледный оттенок и сухую поверхность.

На второй стадии, которая протекает из-за деятельности вирусной инфекции, начинаются водянистые выделения. В течение 2-3 дней у больного снижается обоняние, меняется голос. Этот воспалительный процесс слизистой характерен изменением ее цвета: теперь она уже не бледная, а ярко-красная.

Катаральная стадия насморка всегда сопровождается потерей нюха, потому что из-за отека слизистой, перекрывается доступ к клеткам, отвечающим за обоняние. При остром рините снижение обоняния является следствием того, что молекулы различных веществ, раздражающих эти клетки, просто не могут попасть в эту зону и подавать нервный сигнал для распознавания запаха. А при хроническом насморке обонятельные клетки могут погибать, что приведет к полной потере нюха.

На третьей стадии начинается бактериальное воспаление слизистой. Больной уже чувствует себя лучше, дыхание восстанавливается, обоняние возвращается, но выделения становятся плотными и желтовато-зеленого цвета. При осмотре слизистая приобретает нормальный оттенок и влажность, проходит отечность носовых пазух.

Как отличить острый насморк от хронического?

Ринит острой формы начинается очень быстро и протекает с ярко выраженными симптомами: сухость в носовой полости, жжение, частое чихание. Для него характерно поражение сразу двух носовых проходов. Температура повышается до 37,5 ⁰, теряется обоняние, меняется вкусовое ощущение. Дальше слизистая отекает, затрудняет дыхание. Через несколько дней обильные прозрачные выделения переходят в плотный зеленовато-желтый секрет. Может сопровождаться слезотечением.

При хроническом насморке картина протекания зависит от причины развития.

Хронический ринит бывает 4 видов:

Это постоянное явление, вызванное воспалением слизистой. Насморк периодически осложняет носовое дыхание. Для катарального ринита характерна чередующаяся отечность одной носовой половины со слизисто-гнойным секретом.

• Гипертрофический;

Для гипертрофического насморка характерно не просто воспаление слизистой, а дальнейшее ее утолщение, перекрытие носовых ходов, затруднение дыхания. При этом виде хронического насморка больные почти постоянно дышат ртом. Их беспокоит общая неработоспособность, головные боли, сухость слизистой, нарушение нормального сна.

• Атрофический;

При таком насморке слизистая наоборот становится тонкой, носовые проходы расширяются. Из-за того что слизистая чрезмерно пересушивается, слизь почти не выходит, что приводит к образованию корочек, перекрывающих доступ воздуха к носовым ходам. Основной проблемой при атрофическом рините является то, что очень сложно восстановить нормальное состояние слизистой и вернуть больному обоняние.

• Аллергический;

Насморк, вызывающийся аллергенами, называется аллергическим ринитом. Он бывает сезонным и круглогодичным.  Если слизистая поражается из-за воздействия пыльцы – это поллиноз, который также сопровождается раздражением слизистых глаз и рта. Если причиной аллергического ринита становится табачный дым, пыль, шерсть и другие аллергены, он может протекать круглый год. Для такого вида насморка характерны приступы чихания, жжет в носу и раздражается слизистая глаз. Иногда к нему присоединяется аллергический конъюнктивит.

Хронический ринит может развиться по таким причинам:

• Не долеченный острый ринит или частое появление насморка;
• Постоянное раздражение слизистой инородными телами;
• Заболевания носовых пазух, которые способствуют накоплению гнойного секрета, раздражающего слизистую;
• Неправильное кровообращение носовой полости, которое может нарушаться из-за некоторых заболеваний почек, сердечнососудистой системы или скачков выработки гормонов;
• Травмы носа.

Какие осложнения бывают при насморке?

Основными заболеваниями, вызывающимися продолжительным насморком являются:

При гайморите поражаются носовые пазухи с одной или обеих сторон носа. Больной чувствует постоянное давление в пораженной пазухе, иногда боль переходит к вискам и лбу. Обычно такие болевые ощущения проявляются в одинаковое время, у больного может повышаться температура.

Гайморит вызывает отек слизистой, проявляется гнойными выделениями, боязнью света и слезоточивостью. Он может появиться не только из-за острого насморка, но и быть следствием инфекционного заболевания, болезней коренных зубов.

При отите пациент ощущает сильную боль в ушах, которая сопровождается высокой температурой, закладывает ухо, снижается слух. Осложнение насморка вызывает сильное недомогание.

Отит начинается после того, как инфекция попадет в барабанную полость уха. Микробы легко проникают в слуховую трубу, если человек болеет острым ринитом или инфекционными заболеваниями, локализующимися в носовых пазухах, носоглотке. Иногда отит может вызываться бактериями, попавшими к среднему уху через кровоток при травме.

Лечение насморка: чем быстрее начать, тем лучше

Для того чтобы снять симптомы ринита и предотвратить появление хронического насморка или связанных с ним осложнений, необходимо как можно скорее начать лечение. Не стоит ждать, пока появятся выделения из носа. Принимать меры нужно на самой первой стадии ринита, как только почувствовали жжение в носовой полости,  заложенность носа, началось частое чихание.

Первое правило лечение ринита – это прогревание организма для того, чтобы он мог бороться с попавшей инфекцией. Для этого рекомендуется принимать горячие ванны с горчицей. Уровень воды должен достигать колена, а температура – не меньше 40 ⁰С. Держать ноги в воде можно 10 минут, а затем выпить горячего чая с лечебными растениями, например, малиной, липой, черной смородиной или шиповником.

Если делать ванну перед сном, лучше не сильно нагревать воду. А после процедуры надеть носки из натуральной шерсти с сухой горчицей, которая будет стимулировать рефлексогенные точки стопы. Важно принимать много витамина С, как аптечного, так и в виде лимона. Он помогает бороться с инфекциями и повышает иммунитет.

Рекомендовано делать ингаляции с ароматическими маслами мяты, лимона. При аллергическом рините перед ингаляцией следует выпить антигистаминные средства. Если температура повышается до 38,5 ⁰С, лучше принять жаропонижающее.

Также при лечении продолжительного насморка используют целые группы медицинских препаратов.

1.  Увлажняющие препараты

Лекарства для суживания сосудов и увлажнения носовой полости не являются лечебными методами. Они применяются как вспомогательные препараты для облегчения носового дыхания и улучшения естественного выделения слизи.

Сосудосуживающие препараты подходят для  комплексной терапии насморка. Они снимают отек слизистой, расширяют ходы носа и облегчают дыхание. Но такие капли категорически запрещены при атрофическом рините.

Использовать сосудосуживающие капли можно не больше недели, так как после этого средства негативно влияют на обоняние, могут вызывать структурные изменения клеток слизистой. Кроме того, эти препараты должны назначаться врачом и применяться строго по предписанию. Некоторые формы выпуска медицинских капель при попадании в носоглотку могут вызывать осложнения в организме, особенно при передозировке. Поэтому, лучше всего использовать аэрозоли, не проникающие в носоглотку.

Увлажняющие группы препаратов можно применять при любом виде ринита, и особенно они показаны пациентам, страдающим атрофическим насморком. Они производятся на основе минеральной воды, поэтому их состав помогает восстановить работу носовых ресничек и заставят железы слизистой оболочки действовать активнее. В отличие от сосудосуживающих средств, увлажняющие препараты можно принимать неограниченное время и при этом, не бояться передозировки.

2. Противовирусные препараты

Данная группа лекарств приписывается больным с начальной стадией насморка. Также их применяют для профилактического лечения инфекционного ринита. Противовирусные препараты создаются на основе лейкоцитов крови или производятся по технологиям генной инженерии. Главная задача средств – подавить размножения вирусов и дальнейшее развитие инфекционного заболевания.

Противовирусные капли, капсулы или свечи принимают для профилактики, если существует риск заражения инфекцией. Также назначаются при первом проявлении симптомов насморка: жжении и зуде в носу, чихании и т.д.

3. Антибактериальные препараты

Когда после насморка появились осложнения бактериального характера, тогда необходимо принимать группу антибактериальных средств. Они производятся в виде аэрозолей с дозатором. Мелкодисперсные частицы препарата проходят глубоко к носовым пазухам, оказывают противовоспалительное действие и уничтожают бактерии. Антибактериальные препараты не проникают вглубь организма, поэтому могут применяться даже беременными женщинами и кормящими грудью матерями.

А комбинированная группа назначается для лечения ринита не только бактериального, но и другого происхождения. Например, в фармацевтическом составе некоторых лекарственных препаратов присутствуют противобактериальные,  сосудосуживающие, и/или антигистаминные вещества.

4. Бактериальные вакцины

Рекомендовано использовать бактериальные вакцины, если пациент часто болеет насморком. В этих лекарствах содержатся антигены различных возбудителей инфекционного заболевания. Попадая в кровеносное русло человека, антигены способствуют выработке антител. Таким образом, пациент будет защищен от будущего бактериального инфицирования или хотя бы сможет сократить период течения заболевания.

Бактериальные вакцины можно купить в аэрозолях. Но использовать их можно только как профилактическую меру еще до начала инфицирования.

5. Гомеопатия

Гомеопатические препараты действуют на организм больного ринитом комплексно. Они снимают отек слизистой, защищают организм от вирусной инфекции и повышают иммунитет. Могут выпускаться в виде спрея, капель или таблеток. Лучше всего принимать гомеопатию на начальной стадии острого насморка. Максимальный эффект от лечения достигается, если точно следовать инструкции по применению.

Также используют капли, которые в составе имеют примеси серебра. Они являются антисептиками и оказывают противовоспалительное действие. Капли рекомендованы при длительном течении ринита или на начальной стадии гипертрофического насморка.

Препараты с эфирами перечной мяты помогают улучшить дыхание. Они не снимают отечность и не оказывают лечебного действия, такого как расширение носовых ходов, но обладают антисептическими свойствами и дают освежающий эффект.

Лечение хронического насморка: практичные советы

Эффективных методик для устранения острой и хронической формы ринита достаточно много. Но это не значит, что каждый больной может самостоятельно назначать определенный препарат, надеясь на успешное лечение. Тем более нельзя просто пробовать принимать лекарственные средства из разных групп, чтобы поскорее выздороветь. Такой способ действий может вызвать серьезные осложнения.

Когда нужно бить тревогу? Если насморк длиться больше 3-х недель, а заметных результатов применения капель или спреев нет, уже пора показаться доктору. Также, если после 2-й недели ринита больному все еще трудно дышать и появляются гнойные выделения или продолжается головная боль, началась слезоточивость – это может говорить о начале осложнения. Даже если Вы обращались к специалисту, и он уже назначил лечение, в этом случае пора повторно показаться ЛОРу.

При аллергическом насморке нужно обратиться к аллергологу, который поможет узнать причину заболевания и подберет эффективное лечение.

Врачи могут назначать не только медикаментозное лечение, но и дополнительные физпроцедуры, общеукрепляющие средства. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от насморка любого типа.

Но, если все процедуры и препараты не дали результата, тогда врач может направить пациента к хирургу для оперативного вмешательства. Очень популярно применять лазерный метод лечения ринита. Он снижает отек слизистой, количество выделений из носа и восстанавливает нормальное дыхание.

Главный совет тем, кто болеет насморком часто или долго – обращайтесь к ЛОРу. Специалист сначала выявит причину ринита, а уже потом сможет назначить действительно эффективный метод лечения.