Панариций антибиотики: причины возникновения на пальцах рук и ног, лечение мазями и антибиотиками

Какой антибиотик лучше при панариции. Антибиотики при панариции пальца. Что такое панариций? Причины его возникновения

Микро травмы пальцев рук – явление настолько привычное, что на них редко обращают внимание. Однако каждый , укол или ссадина – своеобразный лотерейный билет с возможностью «выиграть» гнойное воспаление мягких тканей, называемое панарицием. В народе это заболевание известно как ногтеед или «волосень».

Воспаление вызывают энтерококки, стафилококки, стрептококки, иногда – смешанная микрофлора. В патологический процесс могут вовлекаться все виды тканей, в особо тяжелых случаях – даже кости. Чаще всего встречаются поражения большого, указательного, среднего пальца ведущей руки.

В группе повышенного риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы и дети в силу незрелости иммунной защиты. Способствуют развитию воспалительного процесса:

• гиповитаминоз;
• анемия;
• травмы рук, сопровождающиеся нарушениями периферического кровообращения;
• инфекционные заболевания.

Панариций на пальце ноги встречается редко, так как ноги меньше подвержены микро травматизации.

В зависимости от глубины поражения различают поверхностные и глубокие поражения. По локализации и виду тканей, вовлеченных в гнойный процесс, панариций пальца классифицируют как:

Симптомы

С момента инфицирования до развития выраженных симптомов обычно проходит несколько дней (3-10). Кожа в области поражения начинает лосниться, возникают пульсирующие или подергивающие боли, ощущение распирания, развивается отек. Кожа пораженной фаланги краснеет, наблюдается локальное повышение температуры. При поверхностных формах панариция скопления гноя просвечивают сквозь кожу.

Прогрессирующее гнойное воспаление пальца приводит к распространению отека по кисти, у больного может повышаться общая температура тела, развиваются признаки общей интоксикации: слабость, тошнота, озноб, тахикардия.

Среди вероятных осложнений панариция:

• Флегмона кисти;
• Пандактилит;
• Тромбоз сосудов;
• Остеомиелит;
• Сепсис.

Лечение

Гнойные воспаления на разных стадиях развития подвергаются консервативному или хирургическому лечению. Применение народных методов допускается только на ранних стадиях и при заведомо неглубоких поражениях. При глубоких формах панариция пальца лечение народными методами неэффективно и небезопасно.

Консервативное лечение

Увидев, что палец начал воспаляться и под кожей скапливается гной, немало людей допускает серьезную ошибку: начинают принимать антибиотики. Самолечение при гнойных процессах не рекомендуется, при подозрении на развитие панариция лучше сразу обратиться к врачу. В большинстве случаев панариций на руке вызывает стафилококковая микрофлора, устойчивая к наиболее известным и популярным антибактериальным препаратам. Кроме этого антибиотики имеют немало специфических противопоказаний и ограничений в применении. Консервативная терапия оправдана до образования гнойника, на стадии уплотнения места поражения и скопления в очаге воспаления полупрозрачной жидкости. Как правило, это 8-24 часа (изредка – до 48 часов) после старта гнойного процесса.

Лечение панариция на пальце с применением антибиотиков проводится только по назначению врача. Как правило, на ранних стадиях развития воспалительного процесса назначают антибактериальную мазь Левомиколь. Позже может понадобиться пероральное или внутримышечное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку для выяснения природы инфекционного агента требуется немало времени, назначаются препараты широкого спектра действия, например, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению панариция на пальце руки в любой форме является отсутствие положительной динамики при консервативном лечении, образование гнойного очага. Когда гноя образуется слишком много, интенсивность боли нарастает до невыносимой. Экстренная операция проводится после первой бессонной ночи пациента.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местным наркозом. После анестезии врач делает надрез, вычищает содержимое абсцесса и иссекает отмершие ткани. При абсцессах, расположенных под ногтевой пластинкой или поблизости, приходится удалять ноготь. Очищенную рану врач промывает антисептическим раствором и обрабатывает антибиотиком.

В послеоперационном периоде кроме обязательных перевязок пациенту назначают курс лечения антибиотиками. Дополнительно назначаются препараты ранозаживляющего, при наличии показаний – общеукрепляющего и антианемического действия.

Народная медицина против панариция

Народные методы можно применять исключительно на ранних стадиях развития заболевания или как дополнение к основной терапии. Если у пациента диагностирован сахарный диабет или другие заболевания, заведомо приводящие к гнойным осложнениям, знания о том, как самостоятельно лечить панариций на пальце, лучше не применять. В таких случаях лучше безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при малейшем подозрении на развивающийся гнойный процесс.

Помощь врача потребуется и при ухудшении самочувствия, в противном случае избежать осложнений будет трудно.

1. На место поражения можно накладывать компрессы с мазью Вишневского. В смеси с пихтовым маслом мазь способствует вскрытию нарыва. Компресс меняют 2-3 раза в сутки.
2. Хороший эффект дает и ихтиоловая мазь, которую применяют в виде аппликаций. На пораженное место наносят небольшое количество мази и забинтовывают палец. В течение суток аппликацию следует менять 2-3 раза.
3. Лечить волос можно подогретым касторовым масло. Пораженное место обильно смазывают маслом и бинтуют. Компресс меняют с интервалом в 2 часа.
4. При выраженных аллергических реакциях на компоненты фармакологических средств можно сделать компресс из печеного лука. Половинку теплой запеченной луковицы прикладывают к больному месту и фиксируют повязкой. Лук стимулирует дозревание и вскрытие нарыва.
5. Аналогично действует и алоэ. Для компресса лист очищают от колючек и разрезают вдоль. Подготовленный лист прикладывают мякотью к пораженному месту и фиксируют. Компресс нужно менять не реже 3 раз в сутки.
6. В перерывах между компрессами можно делать ванночки с растворами соды, соли, отваром чистотела, спиртовыми настойками эвкалипта или календулы. Температура раствора должна быть около 37 градусов, продолжительность процедуры от 5 минут до получаса.

Насколько бы вы ни были уверены в действенности народных методов, ставить эксперименты на себе не рекомендуется. Лечение панариция в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. и состояние ухудшается, следует немедленно обращаться к специалисту.

Микробы, проникая в мягкие ткани, влекут за собой появление патогенной микрофлоры. На этом фоне развиваются различные гнойные воспаления, нарывы, доставляющие человеку дискомфорт и болезненные ощущения. Одним из таких распространенных заболеваний является панариций, который возникает на пальцах рук и ног. Инфекция не опасна для здоровья, однако при осложнениях возможна ампутация части тела. Если вовремя начать диагностику и лечение, то от панариция м

Какие антибиотики принимать при панариции — Врач советует

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Панариций. Причины, симптомы, лечение заболевания. Панариций подногтевой, пальцев рук и ног.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Интересные факты

• воздействие на кожу различных раздражающих, химических веществ (негашеная известь, минеральные масла) и металлов (цинк, медь, хром, кобальт)

вибрация

В результате местно нарушается питание тканей, ухудшается иммунитет и кровообращение.

Анатомическое строение кисти и пальцев

фаланги пальцев от повреждения. Находится в ногтевом ложе, а вокруг него образуется ногтевой валик из кожи.

Корень (ногтевой матрикс) — задняя часть ногтевой пластинки, которая практически полностью находится под ногтевым валиком. В основании ногтя выступает лишь его небольшой участок беловатого цвета полулунной формы (лунка).

Кожа

Плотные практически нерастяжимые соединительнотканные оболочки. Они продолжаются с поверхности мышц на сухожилия, окутывая их и образуя тоннели небольшой ёмкости.

• II, III и IV пальцев изолированы. Они начинаются у основания первых фаланг пальцев и заканчиваются на основании ногтевых фаланг.

I пальца берет свое начало от основания лучевой кости (кость предплечья), заканчиваясь у основания ногтевой фаланги.

V пальца начинается чуть выше запястья, затем направляется в середину ладони, где расширяется, образуя мешок. Далее оно сужается и доходит до основания ногтевой фаланги мизинца.

Такое анатомическое строение кожи и подкожной клетчатки, хорошее кровоснабжение и иннервация, расположение сухожильных влагалищ приводит к тому, что при панариции:

Воспалительная жидкость или гной быстро направляются вглубь лежащие ткани и распространяются по сухожильным влагалищам, приводя к образованию осложнений (флегмона и другие).

Сухожилия, сосуды и нервные ветки нередко сдавливаются воспалительной жидкостью, поэтому в течение 48-72 часов могут погибнуть.

Причины панариция

Механизм развития

Симптомы панариция

Кожный панариций

Подкожный панариций

• Вначале возникает чувство жжения и распирания.
• Затем появляется небольшая пульсирующая и тянущая боль, которая усиливается постепенно. Особенно она выражена при опускании руки вниз. По мере прогрессирования недуга она приобретает выраженный пульсирующий характер, а иногда даже мешает спать.
• Местно отмечается припухлость (отек) и напряжение мягких тканей, которые больше распространяются на тыльную поверхность пальца.
• Покраснение кожи наблюдается редко.
• Повышается температура тела и нарушается общее состояние при прогрессировании процесса.

Этот вид панариция наиболее опасен, поскольку вначале заболевания больные практически не обращают внимания на боль. Поэтому воспалительная жидкость быстро направляется вглубь: на сухожилия, суставы и фаланги пальца.

Сухожильный панариций

• Спустя 2-3 часа после травмы появляется резко выраженная пульсирующая боль, усиливающаяся при малейшем движении.
• Быстро нарастает отек, который может распространяться как на тыльную поверхность пальца, так и на ладонную. А в случае повреждения сухожильных влагалищ I и V пальцев иногда переходит и на предплечье. Палец при этом выглядит как «сосиска».
• Нарушается свободное движение пальца, и он принимает полусогнутое положение.
• Кожа краснеет (гиперемия).
• По мере прогрессирования заболевания появляются симптомы интоксикации: нарушается общее состояние, повышается температура тела, возникает головная боль.
• Имеется боль по ходу сухожильного влагалища.

Суставной панариций

• Возникает выраженная боль в месте пораженного сустава, которая резко усиливается при малейшем движении пальца. Однако нередко болит весь палец.
• Нарастает отек и покраснение сустава, но больше с тыльной стороны. Постепенно они распространяются на весь палец.
• Иногда появляются патологические движения пальца (движения, которые в норме отсутствуют) и хрустящий звук, если в процесс вовлекаются связки.
• Постепенно нарастают симптомы общей интоксикации: повышается температура тела, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.

Подногтевой панариций

• Ярко выраженная пульсирующая боль на месте поражения. Поскольку очаг воспаления находится под ногтевой пластиной, а она неподвижна.

Сквозь ногтевую пластину иногда просвечивается гной.

Возникает отек и покраснение околоногтевого валика, а иногда и кончика пальца.

Спустя двое-трое суток ногтевая пластина отслаивается на незначительном участке, потому что гной приподнимает её. При этом состояние больных несколько улучшается, а боль уменьшается.

Паронихий (околоногтевой панариций)

Развивается вследствие колотых ран, заусениц с надрывами кожи. Процесс чаще всего находится между ногтевой пластиной и околоногтевым валиком (глубокая форма). Однако иногда возникает и поверхностная форма (поражен только кожный околоногтевой валик).

• Возникает выраженная боль в месте поражения.

Напрягается и краснеет кожа околоногтевого валика и ногтевой фаланги.

При поверхностной форме сквозь кожу начинает просвечиваться полоска гноя.

При глубокой форме воспалительная жидкость устремляется вовнутрь, иногда поражая ноготь. И тогда, подрытая гноем, ногтевая пластина теряет связь с ногтевым ложем и приподнимается. В дальнейшем при накоплении гноя формируется вторичный подногтевой панариций.

Костный панариций

• боль (основной признак) резко выраженная в месте поражения, которая уменьшается с появлением свища
• развивается отек всего пальца
• фаланга приобретает вид веретена
• страдает общее состояние: повышается температура тела, больные жалуются на общее недомогание, появляется головная боль
• кожа краснеет на месте поражения

Пожалуй, это все, что можно было рассказать о симптомах панариция в зависимости от его вида. Однако следует помнить, что при любом виде панариция:

• Могут воспаляться лимфатические узлы и сосуды (особенно, если инфекция поражает суставы, сухожилия и их влагалища, кости). Поэтому они увеличиваются и становятся болезненными.

Нередко при любом виде панариция довольно быстро нарастают признаки общей интоксикации: повышается температура тела до 38-39С, больные жалуются на плохое общее самочувствие, тошноту, головную боль, учащение сердцебиения.

Схема зон максимальной болезненности при различных видах панариция

• Полное и стойкое устранение воспалительного процесса, а также сведение к минимуму нарушения функции пальца.

Предотвращение развития осложнений:

• флегмона кисти (разлитое гнойное воспаление жировой клетчатки)

сращение суставов, поражение всех тканей пальца (пандактилит)

развитие сепсиса (попадание в кровь гноеродных микроорганизмов)

тромбоз сосудов, питающих сухожилие с последующим его некрозом (омертвение)

Лечение панариция

Как лечить подкожный панариций?

• В домашних условиях лечение возможно лишь на начальной стадии заболевания: когда боль не выражена, нет припухлости мягких тканей либо она незначительна. Однако если имеются недуги (сахарный диабет, нарушения в работе иммунной системы и другие), которые заведомо приводят к развитию осложнений, то необходимо обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Приступая к домашнему лечению важно помнить, что имеется вероятность распространения инфекции вглубь лежащие ткани.

Консервативное лечение (без операции) проводится, если в месте поражения имеется лишь инфильтрат (уплотнение) или воспалительная жидкость в очаге воспаления серозная (прозрачная иногда со слегка желтоватым оттенком).

Операция (вскрытие панариция) проводиться, если:

• лечение без операции в течение одного-двух дней не способствовало обратному развитию признаков заболевания

в очаге образовался гной

после первой бессонной ночи больного из-за болей — это свидетельствует о том, что гнойный очаг уже образовался

Источник: http://www.polismed.com/articles-panaricijj-prichiny-simptomy-lechenie-panaricijj.html

Лечение антибиотиками панариция пальца — стоит ли это делать?

Лечение антибиотиками панариция пальца Панариций пальца – гнойный волдырь — такое решение может принять только врач. При этом антибиотики могут назначаться как внутрь или парентерально, так и наружно. Почти всегда антибиотики назначают в послеоперационном периоде для того, чтобы предупредить развитие осложнений.

Насколько целесообразно лечение панариция антибиотиками

Антибиотики широко применяются при лечении панарициев, в первую очередь глубоких – костных, суставных и сухожильных. Антибиотики могут предупредить распространение гнойного процесса на окружающие ткани, но если гной уже сформировался, только консервативное лечение не поможет – требуется сочетать его с операцией. Без применения антибиотиков возможно развитие следующих осложнений глубоких панарициев:

• переход инфекции на другие пальцы, кисть и предплечье;
• развитие тугоподвижности суставов пальцев после выздоровления;
• развитие трофических расстройств (нарушения питания тканей) на месте перенесенного панариция;
• различные комбинированные виды осложнений.

Какие антибиотики назначают при лечении панарициев

Антибиотики при лечении панариция может назначать только врач – это совсем не простая задача, так как сегодня основной проблемой является резистентность (отсутствие чувствительности) возбудителей инфекции к антибиотикам.

Возбудителями инфекции при панариции чаще всего являются различные виды стафилококков (преимущественно, золотистый стафилококк). Так как антибиотики часто приходится назначать в экстренном порядке, не дожидаясь результатов посева на чувствительность, для подавления жизнедеятельности возбудителей инфекции обычно применяются высокоэффективные современные антибиотики широкого спектра действия Антибиотики широкого спектра действия — не только лечат, но и калечат из группы аминогликозидов, макролидов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов, тетрациклинов, а также антибактериальные препараты из группы фторхинолонов.

В амбулаторных условиях для лечения панарициев чаще всего назначают амоксиклав Амоксиклав — эффективное средства против инфекций (полусинтетический пенициллин широкого спектра действия в сочетании с веществом, подавляющим действие ферментов, разлагающих пенициллины), ципрофлоксацин (ципролет) и левофлоксацин (оба последних препарата относятся к группе фторхинолонов).

В условиях стационара выбор антибиотиков больше, но чаще всего используют антибиотики группы цефалоспоринов (например, цефтриаксон). При устойчивости возбудителей инфекции к этим препаратам, назначают антибиотики других групп, например, группы макролидов (джозамицин) и другие.

Антибиотик при панариции: методы введения

Чаще всего антибиотики назначаются внутрь или внутримышечно, в этом случае они оказывают системное действие, в том числе и в очаге инфекции.

При тяжелых гнойно-некротических заболеваниях кисти и пальцев антибиотики часто назначают так, чтобы они в максимальной концентрации находились именно в очаге воспаления.

В начальной стадии инфильтрации антибиотики можно вводить местно с новокаином, обкалывая мягкие ткани в области очага – это болезненно, но очень эффективно, так как новокаин способствует задержке антибиотика в очаге воспаления. На стадии нагноения такое обкалывание не проводят.

При лечении тяжелых глубоких форм панарициев в последнее время применяют внутривенную анестезию с антибиотиками: внутривенное введение антибиотиков в растворе новокаина под жгутом. Это также способствует задержке и созданию высокой концентрации антибиотика в очаге воспаления. При этом процедура безболезненная.

При костном и суставном панариции Панариций – воспаление пальцев антибиотики иногда вводят внутрикостно, оставляя иглу в кости для повторных введений. При этом в некоторых случаях на конечность выше воспалительного очага накладывается жгут, что способствует замедлению оттока венозной крови, повышению концентрации антибиотика в очаге воспаления и высокой эффективности лечения.

Высокую концентрацию антибиотиков в очаге воспаления можно создавать также при помощи внутриартериальных введений препаратов. Кроме того, внутриартериальное введение антибиотиков с новокаином способствует обезболиванию, что немаловажно при хирургической обработке послеоперационной раны.

Местное применение антибактериальных средств при лечении панарициев

При лечении панарициев антибактериальные средства назначают и местно. Чаще всего с этой целью применяют мазь для наружного применения левомиколь. Это комбинированный препарат, который оказывает комплексное противовоспалительное, антибактериальное и регенерирующее действие. Обладает широким спектром антибактериального действия, очищает раны от продуктов воспаления и некроза, снимает отек, что способствует уменьшению болевых ощущений.

Лечение антибиотиками панариция может быть эффективным только в том случае, когда их назначает специалист.

Источник: http://www.womenhealthnet.ru/infections/7939.html

Панариций: лечение и возможные рецидивы

Несомненно, возможность ловко и безболезненно пользоваться пальцам рук очень важна для человека в его повседневной жизни. От этого зависит не только его состоятельность как работника, но и способность к самообслуживанию во всевозможных бытовых ситуациях.

Согласитесь, очень тяжело и неприятно, а в некоторых случаях (на более поздних стадиях заболевания) просто невозможно совершать такие простые действия как, например, мыть посуду, завязывать шнурки или записывать лекции, ощущая непроходящую острую боль в пальцах.

Причиной этого может быть панариций – заболевание, характеризующееся очагом острого гнойного воспаления в пальцах рук или, что происходит значительно реже, ног.

Многие люди, впервые столкнувшись с проблемой панариция, теряются и не знают, что в таком случае предпринять. Длительное время не обращаясь в поликлинику, рассчитывая что «само как-нибудь пройдет», или применяя неподходящие методы лечения в домашних условиях, основанные на отзывах из интернета, люди, сами того не понимая, сами усугубляют свое состояние.

При первых признаках панариция пациенту следует незамедлительно обратиться к хирургу – врачу, специализирующемуся на лечении данного заболевания.

Панариций, лечение которого зависит от формы и стадии заболевания, довольно опасное заболевание. При затягивании либо отсутствии лечения гнойные процессы распространяются по тканям пальца и, в крайне запущенных случаях, могут привести к полной невозможности восстановления пальца и его дальнейшей ампутации.

Давайте разберемся, как же избавится от панариция так, чтобы не было рецидивов:

Во-первых, необходимо при первых же, начальных симптомах заболевания (таких как покраснение, дергающая непроходящая боль, повышение температуры в месте воспаления и др.) обратиться к хирургу.

Во-вторых, врач определит, какая именно у вас форма панариция (а он может относиться к одному из шести видов: подногтевой, околоногтевой, костный, сухожильный, кожный либо подкожный) на какой стадии находится заражение, развились ли осложнения, и назначит соответствующее случаю эффективное лечение.

• При панариции лечение, назначенное доктором, может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативному лечению относится медикаментозное лечение, различные ванночки, компрессы и аппликации, подкожные инъекции, либо инъекции в пораженную область различных антибиотических препаратов. Такое лечение может проводиться как в амбулаторных, так и в домашних условиях.
• В более тяжелых случаях, когда вышеперечисленные средства не привели к улучшению ситуации, доктор будет вынужден применить хирургическое вмешательство. Оперативные методы при хирургическом лечении панариция основаны на удалении гноя и некрозных, поврежденных тканей, предотвращении последующего распространения гнойных процессов и по возможности как можно большем сохранении и восстановлении тканей и функций костей, мышц, суставов и сухожилий поврежденной конечности.
• По окончании проведенного лечения следует соблюдать все предписания лечащего врача.
• Пациенту после выписки и возвращению к его привычному образу жизни, следует соблюдать некоторые профилактические меры для предотвращения развития рецидивов панариция. Среди них основными являются: повышение иммунитета, достаточный уход за руками и пальцами в частности, своевременное удаление заноз, заусенцев и прочих травмирующих факторов и тщательная медицинская обработка ран перекисью водорода либо другими соответствующими случаю средствами. Не следует забывать о предупреждении мелких травм при работе (микрозанозы, порезы, воздействие вибрации, переохлаждение, ожоги, чрезмерное иссушение кожи либо длительная работа с водой и прочими растворами) с помощью разнообразных средств защиты.

В некоторых случаях пациенты обращают внимание на так называемые «шишки» на том месте, где ранее располагался панариций. Лечение в большинстве случаев не требуется. В большинстве случаев данная проблема связана с недостаточно восстановившимися тканями и отеком. Но, в случае если такая «шишка» начинает болеть при небольшом нажатии, каком-либо действии данным пальцем, либо и вовсе в спокойном состоянии, то вам необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Велика вероятность развития сепсиса в связи с рецидивом заболевания.

Вскрытие панариция и его последующее лечение

При сильном нагноении панариция даже самый терпеливый и боящийся докторов человек непременно идет в больницу на прием к хирургу. Но при запущенных случаях консервативное лечение уже не даст значительных результатов и пациенту, протянувшему с визитом в поликлинику, следует настроиться на то, что вскрытие панариция неизбежно.

Как лечить панариций хирург определит лишь после определения формы и степени остроты развития заболевания.

Вскрытие панариция происходит под местным наркозом. Для этого в основание пострадавшего пальца делают одну-две инъекции новокаина и обескровливают место операции путем наложения жгута. Для операции на начальной (ногтевой) фаланге наложение жгута производят у основания пальца. Если же предполагается оперативное вмешательство в области средней или основной фаланг, то рациональным будет наложение жгута у основания кисти.

После обескровливания и выжидания времени на потерю чувствительности хирург приступает непосредственно к вскрытию панариция. Операция проводится путем проведения специальными инструментами нескольких разрезов кожи и подкожной клетчатки в области воспаления. После разведения краев раны, тщательного визуального осмотра и исследования тканей, омертвевшие, некротические части плоти иссекаются.

В очищенную и промытую рану помещают небольшие резиновые жгутики, покрытые стерильным вазелином с последующим их удалением. Такие дренажи необходимы для быстрого и полного освобождения раны от остатков нагноения и предотвращают ее преждевременное закрытие.

В восстановительном периоде после полного заживления и снятия повязок пациенту назначают лечебную физкультуру, физиопроцедуры, горячие ванночки и иной набор мероприятий, направленных на разработку и двигательное восстановление прооперированной конечности.

Лечение панариция антибиотиками, мазями и компрессами – основные виды препаратов

Для плохо заживающих гнойных ран, к которым в частности относится панариций ногтевой, лечение можно применить несколькими лекарственными способами.

Глубокое развитие инфекции при панариции лечат при помощи таблеток, ультрафиолетового облучения, различных компрессов с медицинскими лечебными растворами, так же хорошо зарекомендовали себя крема и мазь от панариция.

Рассмотрим наиболее популярные средства для консервативного лечения панариция:

• Димексид при панариции используют в виде раствора (1 часть Димексида на 4части воды), так как в ином случае возможен химический ожог кожи. В данном растворе смачивается восьмислойная марля и прикладывается в виде компресса на пораженное место. Сверху накладывается полиэтилен, бинтуется и укутывается на сорок минут.
• Ихтиоловая мазь хорошо зарекомендовала себя при лечении герпетического панариция, хотя медицинского основания ученые пока не обнаружили. Данную мазь следует накладывать на область панариция дважды в день толстым слоем и крепко бинтовать.
• Левомеколь при лечении панариция наносят на пораженное место после принятия десятиминутной умеренно горячей ванночки. Это увеличивает кровоснабжение данной области, а наложение мази уничтожает бактерии и помогает тканям гораздо быстрее очиститься от гнойного содержимого.
• Мазь Вишневского при панариции довольно успешно используется уже многие годы. Несмотря на свой специфический запах, она является прекрасным антисептиком.
• Тетрациклиновая мазь при панариции действенна лишь в начале заболевания. Наносят ее заново по мере стирания. Периодически используют в пропорции 1:1 с цинковой пастой.
• Фурацилин при панариции используется в горячих ванночках, которые рекомендуется принимать по 30-40 минут.
• Линкомицин – один из лучших антибиотиков при панариции. Выпускается он в виде капсул, мазей и раствора для инъекций. В зависимости от каждого конкретного случая лечения панариция антибиотиками, врач может назначить подходящую форму лекарства именно вам.

Как вылечить панариций народными методами

Особенности лечения относительно разных видов панариция после осмотра определяет врач. Так как вылечить панариций в домашних условиях возможно лишь при поверхностной форме, то стоит безотлагательно обратиться к доктору, который подберет лучший способ лечения.

Панариция на пальце лечение в народной медицине включает в себя:

• Распаривания в ванночках с добавлением соды, марганцовки, меда, соли и лекарственных трав.
• Компрессы из лука, хозяйственного мыла и барсучьего сала.
• Спиртовые и уксусные обертывания.
• Аппликации с пчелиным воском, алоэ, мумие и прополисом.

В случаях более сложных форм панариция, таких как сухожильный и костный, речь идет только о хирургическом вмешательстве.

Источник: http://nogtipro.com/panaricij/lechenie/

Как быстро вылечить нарыв на пальце возле ногтя или панариций

Автор статьи: Наталья Федорова

Воспалительный процесс и нарыв на пальце провоцируют различные возбудители, проникающие в мягкие ткани. Наиболее часто эти неприятные состояния вызывают стафилококки.
Нарыв на пальце вызывающий отёк, покраснение и гнойное воспаление околоногтевого валика называют паронихией. Когда воспалительный процесс развивается дальше и переходит на другие участки пальца, говорят о панариции.

Виды нарывов на пальцах рук или ног

Легкая форма нарывания пальца, или паронихия возникает, когда болезнетворные микроорганизмы попадают в кожный покров. В течение заболевания выделяют инфильтративную и гнойную стадии.

Паронихия начинается с покраснения и отёка кожи около ногтя. Затем возникает болевой синдром, появление межклеточной жидкости, содержащей микробы. По мере того как накапливается инфильтрат, образуется пузырёк, содержимое которого становится гнойным.
Выделяют такие виды паронихии:
1. Паронихия острого и хронического характера – в зависимости от продолжительности.

Субэпидермальная паронихия

Острая паронихия возникает внезапно, ей свойственна сильная болезненность в области нагноения. Обычно этот вид паронихии вызывает бактериальная инфекция – золотистый стафилококк после травмирования верхней фаланги (повреждения кутикулы).

Хроническая форма проявляется постепенно: сначала краснеет кожа около ногтя, палец отекает, возникает болезненность этого участка.
2. Паронихия поверхностная (субэпидермальная) и глубокая, поражающая толщу ногтевого валика около основания ногтя.

Эти разновидности различаются локализацией и клиническим течением. При субэпидермальной паронихии гной скапливается под эпидермисом рядом с краевой частью ногтевого валика.
Панариций возникает, когда паронихию лечат неправильно.

Различают следующие его разновидности:

Вид панариция	описание
Кожный панариций	Возникает на тыльной стороне пальца. При таком заболевании происходит скопление гноя под эпидермисом, вследствие чего образуется пузырёк с мутной жидкостью, нередко с примесью крови. Кожный покров краснеет, болевой синдром маловыраженный, иногда ощущается жжение. Увеличение пузырька указывает на то, что воспалительный процесс развивается в более глубоких тканях, происходит прогрессирование заболевания.
Околоногтевой панариций (паронихия).	описана выше
Подногтевой панариций	Воспалительный процесс в тканях под ногтевой пластиной. Развивается, когда гной проникает под ноготь. Причиной развития такого заболевания может быть попадание занозы под ногтевую пластину или укол.
Локализация подкожного панариция	Ладонная поверхность пальца. Воспаление возникает под кожным покровом. Образуемый там гной не может прорвать достаточно плотную кожу в этой части пальца и выйти наружу, поэтому воспалительный процесс уходить вглубь – поражаются сухожилия, суставы и костная ткань.
Костный панариций возникает при поражении кости пальца.	Это происходит, когда инфекция напрямую проникает в костную ткань (открытые переломы с инфицированием) или, когда гнойный процесс переходит на кость с окружающих её тканей.
Суставной панариций называют гнойным артритом межфалангового сустава	Возникает это заболевание при прямом проникновении инфекционных агентов в суставную полость, а также из-за продолжительного течения подкожного панариция. Этот вид панариция проявляется резким ограничением двигательных функций сустава, боль при пальпации и движении пальца.
Сухожильный панариций ещё называют тендовагинитом.	Это довольно тяжёлое заболевание, приводящее к продолжительному ограничению функционирования кисти. При таком панариции возникает отёк, палец принимает согнутое положение, движения ограничиваются. Сухожильный панариций отличается от других его разновидностей сильным болевым синдромом.

Причины нарывания пальца возле ногтя на ноге или руке

Одной из самых частых причин воспалительного процесса пальца в области ногтя является неверное выполнение педикюра и маникюра.

Неосторожные действия могут повредить кутикулу и спровоцировать воспалительный процесс с дальнейшим скоплением гноя вокруг ногтя.
Обычно такое воспаление вызывают стрептококковые и стафилококковые микроорганизмы, которые живут на кожном покрове каждого человека.

На развитие воспалительного процесса влияют определённые условия, такие как:

• снижение иммунных сил организма
• наличие тяжёлых сопутствующих заболеваний крови
• нарушений метаболизма.
• грибок на ступнях или ногтях.

Большинство случаев развития панариция происходит после травмирования кожи на пальцах. Причем воспалительный процесс может возникнуть даже из-за небольших травм – ссадин, царапин или заноз, трещин из-за слишком сухой и подвергающейся шелушению кожи. В кожу проникает инфекция, что даёт начало гнойному воспалению. По этой причине даже незначительные ранки сразу должны подвергаться обработке спиртосодержащими растворами или йодом.
Заусенцы тоже могут стать причиной воспаления и образования гноя в тканях пальца около ногтя.

Они возникают из-за недостатка витаминов в организме или травм кожного покрова и являются открытыми ранками. В них также может проникнуть инфекция, после чего образуется нарыв.

Воспаление пальца от вросшего ногтя на ноге

Вросший ноготь на ноге тоже часто бывает причиной развития воспаления и нагноения области около ногтевой пластины.

Воспаление от вросшего ногтя

Есть люди, склонные к этой проблеме. Наиболее подвержен врастанию ноготь большого пальца на ноге. На это влияет особое расположение и размер околоногтевого валика, а также рост самого ногтя.
Также неправильно сделанный педикюр на ногах может способствовать врастанию: если углам ногтевой пластины с обеих сторон мешает расти околоногтевой валик, они врастают в мягкие ткани.
Поэтому необходимо правильно обрабатывать ногтевые пластины во время педикюра:

• контролировать длину ногтей и не отращивать их;
• не придавать ногтям квадратную форму, спиливать углы;
• регулярно проводить ножные ванночки, способствующие размягчению кожного покрова и ногтей;
• убирать омертвевшие частички кожи в зонах возможного врастания ногтей.

Первым признаком врастающего ногтя является болевой синдром в околоногтевом валике возле края ногтевой пластины. Затем боль распространяется на всю фалангу. В связи с тем, что такие ощущения терпимы, большинство людей не обращает на эту проблему особого внимания. Но потом замечают, что кожный покров вокруг ногтя воспалился. Если не принять меры, ситуация станет более серьёзной, начнётся нагноение около ногтевой пластины.
При образовании нарыва лучше обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Заноза как причина нарыва ногтя

Заноза может послужить причиной нарыва под ногтем, если попадёт в эту область.

На этом участке мелкие занозы заметить трудно. Механическому воздействию они не подвергаются, поэтому в таких ситуациях развивается сильный воспалительный процесс.
Если возможно самостоятельное удаление занозы, после её извлечения следует использовать средства для купирования воспаления. Так ситуация быстро придёт в норму. В отдельных случаях при устранении занозы может потребоваться помощь врача.

Признаки нарыва ногтя

В большинстве случаев паронихии и панарицию подвергается большой палец на ноге, на руках воспалится может любой палец.

По поражению одновременно нескольких ногтей можно судить о работе иммунных сил организма – её снижении. Также воспалительный процесс более чем на двух пальцах ноги может свидетельствовать о наличии грибка стопы или ногтей.
Но чем бы ни был вызван панариций, характерными симптомами будут:

При обнаружении у себя этих признаков лучше обратиться к хирургу для назначения правильного лечения и недопущения осложнений.

Осложнения воспаления пальца

Нарыв в запущенной форме очень опасен : гнойный воспалительный процесс может распространиться вглубь: к сухожилиям, костной ткани, суставу пальца. Палец частично ли в полной мере может лишиться своей функции.
Более того, воспаление может затронуть кисть, предплечье.
Тяжёлая форма панариция при сопутствующих заболеваниях, таких как сахарный диабет, может привести к таким осложнениям:

осложнее воспаления ногтя

1. сепсису (заражению крови) – довольно грозному состоянию, которое без квалифицированной помощи может привести к летальному исходу;
2. флегмоне кисти – острому гнойному воспалению клетчаточной ткани кисти;
3. тендовагиниту – гнойному воспалительному процессу в сухожильных влагалищах, наиболее тяжёлому состоянию, при котором происходит длительная потеря двигательности поражённого пальца;
4. остеомиелиту – тяжелому гнойному процессу костной ткани, требующему незамедлительного хирургического вмешательства, иногда полной ампутации пальца.

Первая помощь при нарыве ногтя

Чтобы при появлении первых симптомов нарыва на пальце ноги или руки нормализовать ситуацию, следует знать правила первой помощи, а также предостережения.
Чего нельзя делать ни в коем случае, так это прокалывать пузырь с гноем, для того, чтобы избавиться от него, потому что в большей доле вероятности, полностью удалить всю гнойную жидкость не получится, и от такого воздействия не будет никакого эффекта.

Это довольно опасно – если ввести иглу слишком глубоко, можно спровоцировать заражение крови и инфекция разнесётся по всему организму, а это чревато серьёзными последствиями.

Что делать можно: тёплую ванночку с веществами, обладающими противовоспалительными свойствами: солью, мылом или отваром ромашки. Стопу следует опускать в такую жидкость несколько раз в сутки, что значительно снизит проявление неприятных симптомов. После процедуры следует промакнуть конечность полотенцем, затем разрешается сделать луковый компресс или использовать вместо него листья алоэ.

После трёх суток без улучшения состояния или ухудшении ситуации самолечение отменяется. Это говорит о том, что гнойное воспаление перешло на более глубокие ткани. В таких случаях проблему без врачебной помощи решить не удастся.

Лечение паронихии и панариция

При нарыве пальца на ноге и на руке более эффективны медицинские препараты, нежели народные способы лечения.

• Одним из таких лекарств является «Димексид». Его назначают, когда больному нельзя применять тёплые ванночки. Этот препарат отличается мощными антисептическими свойствами, хорошим проникновением через кожу. Часто «Димексид» применяется врачами при гнойных перевязках.

Раствор наносится на ватный тампон и накладывается на воспалённую область пальца. При возникновении побочных реакций препарат отменяется.

• При умеренно тяжёлом воспалении врач может выписать антибиотики, принимаемые внутрь.
• При накоплении гноя около ногтевой пластины хирург обезболит этот участок и устранит жидкость.
• При хронической паронихии, вызванной грибковой инфекции, врач назначит местные препараты против этого вида грибка. К таким средствам относят «Клотримазол», «Кетоназол» и другие.

Лечение может быть довольно длительным – от нескольких недель до нескольких месяцев. В осложнённых случаях потребуется прием внутрь противогрибковых препаратов или стероидов.

При неэффективности лечения хронического нарыва на пальце необходимо исключить различные новообразования, так как признаки этих состояний могут быть схожими.

Антибиотики при лечении нарыва на пальце

При лечении нагноения, вызванного стрептококками или стафилококками, всегда назначаются антибактериальные препараты.

• При подкожном панариции антибиотики применяются при продвижении воспалительного процесса вглубь, но при отсутствии гнойного разложения тканей.

Наибольший эффект наблюдается от препаратов цефалоспоринового или пенициллинового ряда.

• В начале развития суставного панариция применяют внутрисуставные уколы с антибактериальными препаратами широкого спектра действия. Но при тяжёлой форме этого заболевания и при отсутствии эффекта от инъекций единственным методом лечения будет оперативное вмешательство, при котором тоже применяют антибиотики.

Эта группа препаратов назначается и при флегмоне кисти или пальца, если после операции присутствуют очаги воспаления и гноя. В таких случаях антибиотики применяются для недопущения инфицирования соседних тканей.
Препараты широкого спектра действия при таком состоянии назначаются в довольно высокой дозе.

хирургия воспаления

Это такие антибиотики как «Ампициллин», «Оксациллин», «Клоксациллин», «Эритромицин», «Метициллин», «Хлорамфеникол». Для локального воздействия поражённый участок прокалывают пенициллиновым раствором на новокаине. Дозировка определяется врачом индивидуально.

Хирургическое вмешательство для лечения воспаления ногтя

Если консервативное лечение было начато поздно и не принесло результата, появляются осложнения, устранить которые возможно только при помощи оперативного вмешательства.
Для этого выполняется дренаж гнойной жидкости под местной анестезией. В случае, если кожный покров в области нарыва приобрёл белый или жёлтый цвет, местная анестезия не проводится, так как этот признак свидетельствует о повреждении нервных волокон.
Варианты выполнения хирургического вмешательства:

По прошествии суток после операции палец опускают в тёплый раствор с добавлением перманганата калия, резиновая прокладка меняется и оставляется ещё на сутки.

Для более быстрого заживления разрезов и для профилактики вторичного инфицирования назначается курс антибиотиков и антисептиков.

Лечение в домашних условиях нарыва ногтя

Лечение ногтевого и подкожного панариция дома возможно только в начале заболевания и под пристальным наблюдением врача. При отсутствии эффекта от мазей, ванночек и усилении признаков заболевания, единственным способом избавления от гнойного воспаления будет оперативное вмешательство.
Лечение в поликлинике может проводиться при таких видах панариция как подкожный, кожный и ногтевой. При переходе гнойного воспаления на суставы, сухожилия и костную ткань пациент направляется

Герпесная инфекция на пальце ноги

в хирургическое отделение больницы.

Герпесная инфекция воспаленного пальца

При наличии на воспалённом пальце руки или ноги пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью или с примесью гноя и крови, с большей долей вероятности причиной панариция являются возбудители герпеса.
Наиболее часто герпесная инфекция на пальцах встречается у детей, при наличии таких пузырьков и на других частях тела – в ротовой полости, на губах.

Отличие герпесного воспаления на пальцах от иного состоит в том, что оно не отвечает на лечение антибактериальными препаратами. При нарывах, вызванных этими возбудителями, оперативное вмешательство не проводится, так как есть риск распространения инфекции по всему организму и возникновения серьёзных осложнений.

При подозрении на герпесное воспаление пальца лечение нужно проводить следующим образом:
1. На протяжении недели на воспалённую область наносить мазь «Ацикловир». После такого лечения кожный покров придёт в норму через 1 или 2 недели.
2. На место воспаления можно накладывать повязку, для того, чтобы уменьшить риск распространения герпесной инфекции на здоровые части тела, особенно слизистые оболочки.
Если применение мази не принесло результата и воспалительный процесс лишь усиливается, необходимо записаться на приём к врачу для выбора дальнейшей тактики лечения.

Народные средства для лечения панариция на руке или ноге

Народные способы эффективны только на начальной стадии воспаления и нарыва на пальце ног и рук.

• Для этого используются примочки с настоем трав, обладающих антисептическими свойствами: ромашки, календулы.

Для получения средства понадобится 200 мл кипятка и 1 ложка сухого сырья. Трава засыпается в ёмкость с жидкостью и оставляется на некоторое время. В охлаждённом настое пропитывается ватный тампон и накладывается на поражённое место, фиксируется.

Не менее эффективны тёплые ванночки с добавлением марганцовки или соды и соли.

Ванночка с марганцовкой

Количество марганцовки должно быть таким, чтобы жидкость приобрела бледно-розовый цвет. В этот раствор опускается палец с нарывом, через некоторое время его вынимают, промакивают полотенцем и на поражённый участок наносят мазь с последующим накладыванием повязки.

• Для получения соле-содовой ванночки необходимо в 200 мл воды растворить по ложке соды и соли. Такие ванночки разрешено выполнять поочерёдно.
• Луковый компресс

Компресс с луком – достаточно эффективное средство в лечении панариция. Для того, чтобы его приготовить, нужно взять ¼ часть луковицы, натереть на крупной тёрке и выложить на марлю так, чтобы получился слой толщиной 1 см.
Компресс накладывается на палец, накрывается плёнкой, после чего фиксируется повязкой. Держать такой компресс на поражённом участке следует в течение 2 часов, затем проводится ванночка с содой и солью и луковая масса заменяется свежей.
Такое чередование нужно проводить 2 раза в сутки. При отсутствии эффекта в течение 3 дней, необходима консультация врача.

Панариций у ребёнка

За пальцами ребёнка нужно следить особо тщательно, так как именно дети чаще, чем взрослые, имеют привычку грызть ногти и отрывать заусенцы, что может привести к возникновению воспалительного процесса на руках.
При появлении красного пятнышка возле ногтя на пальце у ребёнка, следует сразу же намазать его раствором йода. Также можно приложить ватный диск, смоченный в настойке календулы. Хорошо помогут и примочки. Это необходимо для купирования воспалительного процесса в самом начале его развития.
При появлении нарыва ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться лечить его или протыкать иглой. Лучшим решением будет обращение к врачу, он проведёт необходимые манипуляции. Так как у детей воспалительный процесс и образование гноя происходит очень быстро, обычно применяют хирургическое лечение.

Профилактика паронихии и панариция

Главной профилактической мерой для таких состояний является избегание повреждений и травмирования кожи на пальцах: ушибов, порезов.
Важно также соблюдать ежедневную гигиену ног. Подробнее про паронихий можно ознакомиться в видео.

Пользование услугами профессионального мастера по педикюру убережёт от неправильной обработки ногтевых пластин, и её последствий: возникновения повреждений кожного покрова, врастания ногтя и воспаления.

Ношение удобной обуви тоже исключит эти неприятные ситуации.
Лечение хронических заболеваний, которые могут спровоцировать воспаление пальцев ног, также немаловажно. При сахарном диабете необходим постоянный контроль уровня сахара в крови. Повышение иммунитета позволит укрепить организм, активизировать силы для борьбы с инфекциями.

Панариций (паронихия): лечение панариция пальца на руке, на ноге

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота

Медицинский портал — Беременность. Выделения. Климакс. Месячные

Антибиотик при гнойном воспалении пальца. Панариций пальца на руке или ноге – лечение в домашних условиях. Ванночки при панариции

Микро травмы пальцев рук – явление настолько привычное, что на них редко обращают внимание. Однако каждый , укол или ссадина – своеобразный лотерейный билет с возможностью «выиграть» гнойное воспаление мягких тканей, называемое панарицием. В народе это заболевание известно как ногтеед или «волосень».

Воспаление вызывают энтерококки, стафилококки, стрептококки, иногда – смешанная микрофлора. В патологический процесс могут вовлекаться все виды тканей, в особо тяжелых случаях – даже кости. Чаще всего встречаются поражения большого, указательного, среднего пальца ведущей руки.

В группе повышенного риска оказываются люди с ослабленным иммунитетом, заболеваниями эндокринной системы и дети в силу незрелости иммунной защиты. Способствуют развитию воспалительного процесса:

• гиповитаминоз;
• анемия;
• травмы рук, сопровождающиеся нарушениями периферического кровообращения;
• инфекционные заболевания.

Панариций на пальце ноги встречается редко, так как ноги меньше подвержены микро травматизации.

В зависимости от глубины поражения различают поверхностные и глубокие поражения. По локализации и виду тканей, вовлеченных в гнойный процесс, панариций пальца классифицируют как:

Симптомы

С момента инфицирования до развития выраженных симптомов обычно проходит несколько дней (3-10). Кожа в области поражения начинает лосниться, возникают пульсирующие или подергивающие боли, ощущение распирания, развивается отек. Кожа пораженной фаланги краснеет, наблюдается локальное повышение температуры. При поверхностных формах панариция скопления гноя просвечивают сквозь кожу.

Прогрессирующее гнойное воспаление пальца приводит к распространению отека по кисти, у больного может повышаться общая температура тела, развиваются признаки общей интоксикации: слабость, тошнота, озноб, тахикардия.

Среди вероятных осложнений панариция:

• Флегмона кисти;
• Пандактилит;
• Тромбоз сосудов;
• Остеомиелит;
• Сепсис.

Лечение

Гнойные воспаления на разных стадиях развития подвергаются консервативному или хирургическому лечению. Применение народных методов допускается только на ранних стадиях и при заведомо неглубоких поражениях. При глубоких формах панариция пальца лечение народными методами неэффективно и небезопасно.

Консервативное лечение

Увидев, что палец начал воспаляться и под кожей скапливается гной, немало людей допускает серьезную ошибку: начинают принимать антибиотики. Самолечение при гнойных процессах не рекомендуется, при подозрении на развитие панариция лучше сразу обратиться к врачу. В большинстве случаев панариций на руке вызывает стафилококковая микрофлора, устойчивая к наиболее известным и популярным антибактериальным препаратам. Кроме этого антибиотики имеют немало специфических противопоказаний и ограничений в применении. Консервативная терапия оправдана до образования гнойника, на стадии уплотнения места поражения и скопления в очаге воспаления полупрозрачной жидкости. Как правило, это 8-24 часа (изредка – до 48 часов) после старта гнойного процесса.

Лечение панариция на пальце с применением антибиотиков проводится только по назначению врача. Как правило, на ранних стадиях развития воспалительного процесса назначают антибактериальную мазь Левомиколь. Позже может понадобиться пероральное или внутримышечное применение антибактериальных препаратов.

Поскольку для выяснения природы инфекционного агента требуется немало времени, назначаются препараты широкого спектра действия, например, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению панариция на пальце руки в любой форме является отсутствие положительной динамики при консервативном лечении, образование гнойного очага. Когда гноя образуется слишком много, интенсивность боли нарастает до невыносимой. Экстренная операция проводится после первой бессонной ночи пациента.

Операция по вскрытию гнойника проводится под местным наркозом. После анестезии врач делает надрез, вычищает содержимое абсцесса и иссекает отмершие ткани. При абсцессах, расположенных под ногтевой пластинкой или поблизости, приходится удалять ноготь. Очищенную рану врач промывает антисептическим раствором и обрабатывает антибиотиком.

В послеоперационном периоде кроме обязательных перевязок пациенту назначают курс лечения антибиотиками. Дополнительно назначаются препараты ранозаживляющего, при наличии показаний – общеукрепляющего и антианемического действия.

Народная медицина против панариция

Народные методы можно применять исключительно на ранних стадиях развития заболевания или как дополнение к основной терапии. Если у пациента диагностирован сахарный диабет или другие заболевания, заведомо приводящие к гнойным осложнениям, знания о том, как самостоятельно лечить панариций на пальце, лучше не применять. В таких случаях лучше безотлагательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью при малейшем подозрении на развивающийся гнойный процесс.

Помощь врача потребуется и при ухудшении самочувствия, в противном случае избежать осложнений будет трудно.

1. На место поражения можно накладывать компрессы с мазью Вишневского. В смеси с пихтовым маслом мазь способствует вскрытию нарыва. Компресс меняют 2-3 раза в сутки.
2. Хороший эффект дает и ихтиоловая мазь, которую применяют в виде аппликаций. На пораженное место наносят небольшое количество мази и забинтовывают палец. В течение суток аппликацию следует менять 2-3 раза.
3. Лечить волос можно подогретым касторовым масло. Пораженное место обильно смазывают маслом и бинтуют. Компресс меняют с интервалом в 2 часа.
4. При выраженных аллергических реакциях на компоненты фармакологических средств можно сделать компресс из печеного лука. Половинку теплой запеченной луковицы прикладывают к больному месту и фиксируют повязкой. Лук стимулирует дозревание и вскрытие нарыва.
5. Аналогично действует и алоэ. Для компресса лист очищают от колючек и разрезают вдоль. Подготовленный лист прикладывают мякотью к пораженному месту и фиксируют. Компресс нужно менять не реже 3 раз в сутки.
6. В перерывах между компрессами можно делать ванночки с растворами соды, соли, отваром чистотела, спиртовыми настойками эвкалипта или календулы. Температура раствора должна быть около 37 градусов, продолжительность процедуры от 5 минут до получаса.

Насколько бы вы ни были уверены в действенности народных методов, ставить эксперименты на себе не рекомендуется. Лечение панариция в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. и состояние ухудшается, следует немедленно обращаться к специалисту.

Панариций представляет собой острый воспалительный процесс тканей пальцев на руках или же ногах. Чаще всего появляется на первых фалангах. Многие люди, работа которых связана с металлической стружкой, деревянными щепками, а также с различными вредными веществами, наверняка не раз сталкивались с данным заболеванием.

Панариций: причины

Хирурги сталкиваются достаточно часто с таким заболеванием, как панариций: причины бывают при этом самые разнообразные. Но чаще всего инфекция проникает в ткани через порезы, различные мелкие колотые раны, уколы, а также царапины. Если ранка не была вовремя обработана, или у вас есть многочисленные мелкие ранки, к примеру, от заноз, то есть вероятность развития этого достаточно неприятного заболевания.

Поэтому если в результате вашей работы вы часто получаете травмы пальцев, то желательно носить перчатки, чтобы уберечь свои руки. Через ранки могут проникнуть микробы, которые и становятся причиной такого заболевания, как панариций. В основном к заражению ткани и воспалительному процессу приводят стафилококки, стрептококки, энтерококки, а также так называемая патогенная флора. Воспал

самые эффективные методы лечения : Labuda.blog

Данное заболевание нельзя назвать редким. Чаще всего оно встречается у людей, занимающихся активной физической деятельностью. Нередко и у детей. Это воспаление мягких тканей фаланг пальцев, причиной которого чаще всего является травма — производственная, бытовая, случайная. Заболевание опасно тем, что без должного лечения перетекает в гангрену. А это уже чревато ампутацией пальца и другими серьезными последствиями.

В статье мы разберем основные разновидности заболевания, расскажем, как лечить панариций на пальце, как возникает эта болезнь, какие есть факторы риска. Рассмотрим, как оказывать первую помощь при таком состоянии.

Что это такое?

Прежде чем разобрать, как лечить панариций на пальце, разберемся, что это за патология.

Так называется гнойное воспаление мягких тканей фаланг пальца как на руках, так и на ногах. Чаще всего оно инфекционной природы, поражает именно верхние конечности. По статистике, диагностируется в отношении 1/3 случаев всех воспалительных болезней рук, вызванных развитием гнойной среды. Притом чаще всего панариций возникает на указательном и большом пальцах доминирующей руки человека.

В просторечии это заболевание более известно под названием «волосень». Такое непривычное для медиков наименование между тем достаточно точно намекает на природу болезни. На пальцах вы можете увидеть тонкие сухожильные волокна. Они формируют собой сеточку, а то и вовсе сливаются в колос. По такому «волосу» воспалительный процесс довольно быстро распространяется, может затронуть суставы, кость, вызвать воспалительные процессы и в этих тканях.

Как лечить панариций на пальце? Ответ нужно получить у своего лечащего доктора. Ведь неправильная терапия приводит к серьезным последствиям: тотальное воспаление трех фаланг пальцев, которое доходит до расплавления кости и последующей ампутации. Если вы после получения травмы руки почувствовали общую слабость, головокружение, отмечаете высокую температуру тела, нужно немедленно явиться к врачу!

Причина

Вы можете увидеть в статье на фото панариций на пальце. Лечение такой болезни должно быть очень ответственным. Но почему она возникает?

Причина начала воспалительного процесса здесь — инфекция, которая может проникнуть в мягкие ткани фаланг пальцев через микротравмы, царапины, язвочки, ссадины, расчесы, укусы насекомых, инородные тела (в частности, занозы). В данном случае воспаление вызывается попаданием бактерий самых различных видов. По статистике, чаще всего причиной выступают различные штаммы золотистого стафилококка (около 58% случаев), стрептококки (порядка 12% случаев), смешанная микрофлора (все остальные случаи).

Надо сказать, что гноеродная микрофлора распространена повсеместно. Причиной инфекционного процесса в подкожной клетчатке она может стать только при наличии следующих причин:

• Повреждения и снижение резистентности кожи.
• Иммунодефицит, ослабление защитных сил организма.
• Эндокринные нарушения. В частности, сахарный диабет.
• Гормональные дисфункции в организме.

Факторы риска

К лечению панариция на пальце нужно подходить со всей ответственностью. Ведь несвоевременная, недостаточная, неправильная терапия ведет к необратимым последствиям. Существуют и факторы риска, при наличии которых увеличивается вероятность развития панариция:

• Частое мытье рук с мылом или другими чистящими средствами, содержащими в себе химикаты, агрессивные компоненты.
• Наличие вредных привычек: брать в рот пальцы, покусывать их кончики, отрывать или отгрызать заусенцы и ногти.
• Злоупотребление косметологическими процедурами, которые могут сопровождаться травмой мягких тканей пальца — маникюрными, педикюрными.
• Использование лекарственных средств, побочный эффект от которых — снижение иммунитета. В частности, производных витамина А.
• Прием медицинских препаратов, призванных подавлять иммунитет в рамках комплексной терапии онкологических и аутоиммунных патологий. В частности, химиотерапия, иммунодепрессанты.
• Хронические воспалительные процессы на коже. Ими сопровождаются аллергические дерматиты, псориаз, красная волчанка, иные кожные заболевания.
• Сахарный диабет, авитаминоз, иммунодефицит.

Развитие заболевания

Лечение панариция пальца на руке или на ноге должно проводиться только под контролем квалифицированного специалиста. Ведь воспалительный процесс на этом участке тела очень быстро прогрессирует.

Одной из главных функций кожи является защитная. Она оберегает организм от проникновения инфекций в подкожную клетчатку. Соответственно, различные повреждения кожи открывают вход для гноеродной микрофлоры. Она способна вызвать целлюлит — воспаление мягких тканей пальца. Таким образом, даже маленькая ссадина может привести к инфицированию, сопровождающемуся образованием воспалительного инфильтрата. Затем уже развивается абсцесс с большим содержанием воспалительной жидкости — гноя.

Панариций по своей природе — это инфекционное воспаление клетчатки в мягких тканей фаланг пальцев кисти или стопы. Строение и сообщение этой ткани предотвращает распространение инфекции на другие участки руки или ноги. Но в то же время и способствует образованию абсцессов.

Из-за увеличения давления тканей (чему способствуют воспаление и отеки) пациент отмечает сильную боль в кисти (стопе). При дальнейшем развитии заболевания, неправильном лечении воспалительный процесс переходит на сухожилия, суставы, кость.

Чем глубже от кожи распространилось воспаление, тем сложнее лечить болезнь. На запущенной стадии панариций может привести к поражению всех анатомических структур пальца, развитию гангрены. Тут ситуация решается только ампутацией. Более того, абсцедирующие формы болезни часто рецидивируют. Поэтому необходимо вскрыть все пораженные ячейки подкожной клетчатки, очистить их от уже воспаленных тканей. Лечение панариция на пальце ноги, руки в таком случае проводится в условиях стационара.

На стопе панариций возникает гораздо реже. Связано это с тем, что пальцы руки травмируются чаще, чем ножные. Развитие воспалительного процесса же в обоих случаях одинаковое.

Классификация форм заболевания

Лечение в домашних условиях панариция пальца ноги недопустимо без разрешения на то врача. Самолечение нередко приводит к необходимости крайних мер — ампутации пальца.

Если обратиться к МКБ-10, то воспалительные заболевания мягких тканей фаланг пальцев инфекционной природы относятся здесь к одной из форм целлюлита. В Международном классификаторе болезнь отмечена кодом L03.0.

В клинической практике используется следующая классификация форм панариция:

• Кожный. Это поражение поверхностных структур. Образуется внутрикожный абсцесс, содержащий в себе гной. Чаще всего это пузырек, волдырь на тыльной или боковой стороне пальца. Сначала он заполнен серозной жидкостью, затем гнойной или кровянистой. Такая форма панариция сопровождается увеличением недалеко расположенных лимфатических узлов.
• Подкожный. Здесь абсцесс развивается в подкожной клетчатке. Чаще всего — на ладонной стороне пальца. Инфекция поступает через порез, царапину. Больной отмечает резкую, интенсивную, пульсирующую боль, которая усиливается при нажатии на ранку. Сопровождается покраснением и отеком кожи.
• Околоногтевой (паронихий). Это инфекционное поражение ткани, окружающей ноготь. Участки околоногтевого валика краснеют, отекают. Может сформироваться абсцесс (нагноение). При нажатии на пораженный участок больной чувствует интенсивную боль. Чаще всего это следствие маникюра, педикюра, проведенного без антисептиков.
• Подногтевой (гипонихий). Соответственно, гнойное воспаление ткани, что находится под ногтевой пластиной. Может быть результатом проигнорированного паронихия. Возможен и прямой занос инфекции. Например, от занозы под ногтем. В некоторых случаях гипонихий — это следствие гематомы, возникшей из-за тупого сильного удара по ногтю (удар молотком, об мебель).
• Костный. Это уже разновидность остеомиелита кости пальца, глубокая форма болезни. По своей природе она вторична — результат запущенных вышеобозначенных форм панариция. Осложнение инфекции из-за несвоевременного оказания медпомощи или ее отсутствия.
• Суставный. Так называется серозно-гнойное воспаление суставов пястья и пальцев. Болезнь может быть первичной — глубокие ранения, уколы, порезы, достигающие суставов. Есть и вторичные формы — прогрессирующий кожный, подкожный или сухожильный панариций. Характерен веретенообразный отек пальца, резкое нарушений функций межфаланговых суставов. Также в пораженном суставе может отмечаться и патологическая подвижность.
• Сухожильный. Считается самой тяжелой формой заболевания: воспаляются сами сухожилия, сухожильные влагалища, может возникнуть первичная инфекция (через глубокий порез или прокол) и вторичная (запущенные формы кожного, подкожного панариция). Пациент испытывает сильную боль по всей длине сухожилия, которая усиливается при сгибании пальца. Полностью его выпрямить при этой форме панариция невозможно. Необходимо срочное хирургическое вмешательство. В противном случае может быть утрачена двигательная функция из-за некроза сухожилия.

Стадии болезни

Как лечить панариций на пальце? Терапевтические мероприятия необходимо начинать уже на первой стадии болезни. Всего же их выделяется три:

1. Инфицирование. Тут гноеродная микрофлора попадает в мягкие ткани пальца. Опасность в том, что это происходит бессимптомно.
2. Инфильтрация. Пациент начинает отмечать неприятные симптомы — боль, отеки мягких тканей, покраснения, воспаление.
3. Образование абсцесса. Это гнойное расплавление воспаленных тканей с образованием абсцессов (гнойных полостей).

Консервативное (медикаментозное) лечение проводится только на первых двух стадиях. На третьей уже нужна хирургическая операция. Поэтому лечение панариция у ребенка на пальце ноги или руки стоит начинать немедленно — когда вы только заметили воспаляющуюся ранку.

Симптомы

Панариций распознается по следующим симптомам:

• Резкие пульсирующие боли в пораженном пальце. Они усиливаются в ночное время, при надавливании на рану, при движениях пальцем.
• Покраснение, отечность, локальное повышение температуры пораженного участка тела.
• Увеличение близрасположенных лимфоузлов.
• Общее недомогание.
• Незначительное повышение температуры тела в общем.

Направления лечения

Как лечить панариций на пальце руки или ноги? Терапия зависит от стадии заболевания. На первой и второй допускается консервативное лечение — при помощи антибактериальных лекарств. На стадии нагноения требуется срочная хирургическая операция.

Все методы лечения можно разделить на следующие направления:

• Домашнее лечение.
• Медикаментозная терапия.
• Вспомогательное лечение.
• Хирургическое вмешательство.

Рассмотрим их.

Домашнее лечение

Чем лечить панариций на пальце? Если вы только обнаружили воспалившуюся ранку, то можно прибегнуть к такой первой помощи:

• Ванночки с отварами лекарственных трав, имеющих противовоспалительный эффект, — ромашки, календулы, череды.
• Ванночки с раствором соли и соды. Они уменьшают признаки воспаления, препятствуют образованию воспалительной жидкости, в которой и размножается гноеродная микрофлора.
• Повязка с «Левомеколем» или мазью Вишневского. Как лечить панариций на большом пальце ноги? Вы можете использовать такого рода повязки — делайте их на ночь. Подобные средства эффективны и на стадии абсцесса.

Следите за тем, чтобы температура воды в ванночках была не выше комнатной — слишком теплая жидкость способствует более активному размножению патогенной микрофлоры. Можно использовать также и холодные компрессы для того, чтобы нейтрализовать боль.

Медикаментозная терапия

Как лечить панариций на пальце ноги или руки? Самый верный способ — обратиться к терапевту или хирургу. На первых стадиях болезни доктор пропишет вам эффективные медикаменты:

• Цефалоспорины первого поколения.
• Пенициллиновые препараты, активные против стафилококков. В частности, «Метициллин», «Оксациллин».

Лекарства назначаются в виде внутримышечных, внутривенных инфекций. Длительность курса терапии — 7-10 дней.

Чем лечить панариций на пальце? При отсутствии должного эффекта дополнительно назначается «Бисептол», «Доксициклин», «Клиндамицин». Если болезнь развилась вследствие ранения, вводится противостолбнячная сыворотка. В случае укуса животного — вакцина от бешенства.

Чем лечить панариций на пальце у ребенка? Детям дополнительно назначается физиолечение. В частности, электрофорез с хлоридом натрия.

Вспомогательное лечение

Как лечить панариций на пальце дома? С разрешения своего лечащего врача вы можете обратиться, помимо основной терапии, и к следующим народным средствам:

• Прикладывание на ночь повязок с кашицей из мякоти листья алоэ.
• Повязки на рану с вареным луком.
• Прикладывание повязок с кашицей из чеснока, имеющего антибактериальное воздействие.
• Компрессы с настойкой прополиса, одновременно обладающего и противовоспалительными, и антисептическими свойствами.

Хирургическое вмешательство

Как лечить панариций на пальце ноги? В запущенных случаях нужна операция. Подкожный, кожный панариций вскрывают продезинфицированным скальпелем. Инструментом очищают подкожную клетчатку от воспаленных тканей. Если гнойный процесс локализуется под ногтем, то гнойник вскрывают медицинскими инструментами с обеих сторон, продевают насквозь марлевую турунду, оставляют на несколько дней. Она обеспечивает сток гноя и уберегает от рецидива.

Сухожильная, костная, суставная формы болезни требуют лечения в стационаре, в отделении гнойной хирургии. Вскрытия, прочистки тут проводятся регулярно. Дополнительно пациенту назначают и медикаментозную терапию — иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные стероидные средства, витамины.

Панариций — достаточно серьезное заболевание, которое начинается с безобидной воспалившейся ранки на пальце. Оно требует своевременного начала лечения еще на ранней стадии. Игнорирование симптомов приводит к необратимым последствиям — гангрене и ампутации пальца.

Лечение панариция | Грамотно о здоровье на iLive

Хирургическое лечение

Предоперационная подготовка включает промывание пораженной кисти теплой водой с мылом. Заслуживает внимания методика внутримышечного введения антибиотика широкого спектра действия за 30-40 мин до хирургического лечения панариция, которая ограничивает распространение инфекции и способствует более плавному течению послеоперационного периода.

Лечение различных форм панариция

Паронихия

Один или два (в зависимости от распространенности процесса) продольных надрезов мобилизуют околоногтевым валиком.После некрэктомии и санации следует вставить марлевую полоску с мазью на гидрофильной основе между валиком и ногтевой пластиной так, чтобы кожная складка была закрыта и оставшийся экссудат мог свободно эвакуироваться. При правильном лечении воспаление панариция, как правило, купируется в течение 2-3 дней.

Подногтевой и кожный панариций

Резекция проявляется только по отслоившейся гноем части ногтевой пластины, так как эрозивная поверхность ногтевого ложа при полном удалении ногтя крайне болезненна в повязках.Вся ногтевая пластина удаляется только тогда, когда она полностью отслоена. В дальнейшем поверхность, лишенную ногтя, обрабатывают раствором перманганата калия до полной эпителизации.

При кожном панариции иссекают эпидермис от гноя, не требующего анестезии, и проводят тщательную ревизию эрозивной поверхности, возможно распространение некротического процесса более глубоко, через узкое течение и образование «шпилек» подкожного панариция типа.

Подкожный панариций

В связи с особенностями строения целлюлозы фаланга пальцев ограничивается хирургическим лечением только с разрезом кожи, так как это приводит к прогрессированию гнойного процесса в глубину тканей с развитием паника костей или сухожилий.Поэтому лечение подкожного панариция обязательно должно включать некрэктомию — иссечение всей некротической ткани. При уверенности в адекватно выполненной некрэктомии допустимо при завершении лечения наложить дренажно-промывочную систему первичными швами. При отсутствии уверенности желательно оставить рану открытой, аккуратно заполнив ее марлевой полоской с мазью на водорастворимой основе. После очищения раны и купирования острого воспаления лечение панической атаки заключается в закрытии раны вторичными швами или совмещении ее краев полосками лейкопластыря.

Сухожилие уголовника

Панариций требует срочного хирургического лечения, так как сдавление сухожилия экссудатом быстро приводит к некрозу нежных волокон сухожилия. Лечение паралича сухожилия зависит от состояния подкожной клетчатки, прилегающей к влагалищу сухожилия.

При интактной ткани (в случае теносиновита после инъекции непосредственно в влагалище сухожилия) операция ограничивает разрезы и раскрытие влагалища сухожилия в дистальном (на средней фаланге) и проксимальном (в проекции головки соответствующих пястных костей) отделах.После эвакуации экссудата и промывания влагалища растворами антисептиков его полость дренируют перфорированным микриригатором на всю длину, а кожные края раны зашивают атравматической нитью 4 / 0-5 / 0.

В том случае, когда подкожная клетчатка также вовлечена в гнойно-деструктивный процесс, производится продольный разрез по боковой поверхности пальца с дугообразным продолжением к ладони в проекции «слепого мешка» влагалища сухожилия. .Кожно-подкожный лоскут выбрасывается из влагалища, которое, как правило, частично или полностью некротизировано, с сохранением ладонных сосудистых пучков, проводится осторожная некрэктомия в подкожной клетчатке, нежизнеспособных частях влагалища сухожилия и некротизированных иссекают сухожильные волокна. Сухожилие иссекают полностью, только если это явный некроз, когда оно представлено неструктурированной массой. Лечение панаритизации после применения дренажно-промывной системы заключается в заполнении раны марлевыми полосками с мазью на водорастворимой основе.Закрытие раны тем или иным способом возможно только после купирования острого воспаления и при уверенности в жизнеспособности сухожилий.

Кость Паналити

Тактика лечения зависит от тяжести воспаления в окружающих тканях. Если заболевание протекает достаточно долго, образуются свищи, по которым оттекает гнойный экссудат, воспаление в коже и подкожной клетчатке, как правило, не выражено. В этой ситуации образуется радикальная некросекстректемия, удаляются патологические грануляции в мягких тканях и рана ушивается первичными швами с дренажно-промывной системой или без нее (при небольших размерах полости).Следует отметить, что обширная резекция кости не проводится.

Травмированную костную ткань осторожно соскабливают острой костной ложкой, чего, как правило, достаточно для удаления некротических участков без кровеносных сосудов. В случае секвестрации фаланга удаляет только свободно лежащий секвестр с сохранением основной части кости.

При наличии подкожной клетчатки над пораженной кожей с выраженным воспалением раны после секвестрэктомии целесообразнее не ушивать, так как возможно дальнейшее прогрессирование гнойного воспаления в мягких тканях.Рану промывают антисептиком, неплотно заполняют марлевой полоской с мазью на водорастворимой основе и оставляют открытой до исчезновения острых воспалительных явлений.

[1]

Суставно-костно-суставной панариций

При хирургическом лечении суставного или костно-хрящевого сустава доступ обычно осуществляется с тыльной стороны пальца в проекции соответствующего сустава (Z-образной формы). Производят артротомию, ревизию полости сустава и удаление гнойного экссудата.При отсутствии очагов деструкции в костной ткани полость сустава санируют растворами антисептиков. Полость сустава дренируется перфорированным микроирригатором, кожная рана ушивается (при отсутствии острого воспаления мягких тканей). При обнаружении деструкции кости производят соскоб острой костной ложкой пораженных участков, дренируют полость сустава. Чрезвычайно важным моментом в лечении данной патологии считается дальнейшая декомпрессия в суставе, так как в противном случае возможно прогрессирование разрушения.Декомпрессия осуществляется различными способами: тракция, модифицированная иглой Киршнера за шелковую петлю, приложенную к ногтевой пластине; разработан прибор для отвлечения суставов руки; наложение отвлекающего аппарата. В результате снижается внутрисуставное давление, возникает диастаз между концами суставов, что способствует купированию воспалительных явлений в суставе и препятствует образованию суставов в полости сустава. Однако применение отвлекающего аппарата возможно только при отсутствии воспаления в мягких тканях суставных фаланг во избежание развития осложнений, связанных с проведением спиц через воспаленные ткани.

[2]

Пандактилит

Сложность лечения данной патологии заключается в том, что в ней одновременно присутствуют признаки всех вышеперечисленных заболеваний тем или иным образом. При этом крайне высок риск потери фаланги или пальца в целом. Однако при правильном подходе к лечению данной патологии сохранение пальца вполне возможно.

Разрез производят по боковой поверхности пальца с дугообразным продолжением до ладонной поверхности кисти в проекции головки соответствующей пястной кости.Ладонный кожно-подкожный лоскут отделяется от сухожилий сгибателей с сохранением сосудисто-нервных пучков, как и задний лоскут. Обе створки откинуты, обеспечивая хороший доступ ко всем структурам пальца. Сложность возникает только при ревизии участка тыльной боковой поверхности основной фаланги пальца со стороны, противоположной разрезу. Доступ к этой зоне при необходимости осуществляется из отдельного дугообразного разреза на тыльной стороне кисти в проекции пястно-фалангового сустава.Производят тщательную некротомию (секвестрэктомию), санацию раны антисептиками. Тактика завершения хирургического лечения пандактилита, как и других видов панариция, зависит от степени выраженности воспалительных явлений в мягких тканях. Полное хирургическое лечение путем наложения дренажно-промывной системы и первичных швов возможно только при полной уверенности в адекватно проведенной некрэктомии, что, как правило, достижимо только при подостром гнойном воспалении в подкожной клетчатке.В условиях острого воспаления рану обрабатывают марлевыми полосками с мазью на водорастворимой основе и оставляют открытой. В дальнейшем на повязках контролируют состояние тканей, при необходимости проводят этапную некрэктомию. Декомпрессия в суставе проводится по показаниям, чаще путем растяжения ногтевой пластины иглой Киршнера. По мере стихания воспаления и очищения раны панарическое лечение заключается в закрытии раны вторичными швами или одним из видов кожной пластики.

.

Панариций на пальцах ног: лечение — медикаменты и народное лечение

Панариций — острое воспалительное заболевание, поражающее ногти на руках и ногах. Заболевание спровоцировано травмой и постоянным нарушением целостности мягких покровов и ногтевой пластины. Из-за этого в пораженный участок проникают вредные организмы, которые начинают размножаться. Под ногтевой пластиной и рядом с ней начинает скапливаться гнойное воспаление. При отсутствии подобранной терапии воспаление глубоко проникает в ткани и поражает сухожилия и кости.

Белый палец стопы: лечение

Материал Содержание

• 1 Симптомы пальца стопы панариция
• 2 Антибиотики при панариции на ногах
  • 2,1 Азитромицин
  • 2,2 Сумалек
  • 3,3 Зиромин
  9009
• 3 Зиромин

9009

на руках 3.1 Ихтиоловая мазь

3.2 Левосин

3.3 Тетрациклиновая мазь

3.4 Синтомициновая мазь

4 Лосьон против пальца ноги

• 4.1 Dermasept Gel
• 4.2 Видео — Pan Причины, диагностика, осложнения, профилактика, осложнения, профилактика
• 4,3 Антисепт

5 Стоимость лекарств

6 Традиционные методы лечения тяжких преступлений

• 6,1 Куриный белок
• 6,2 Медный купорос
• 6,3 Сода против панариция

7 Профилактика Панаризация на пальцах ног

Симмония

19 пальцы ног

Самостоятельно распознать заболевание достаточно сложно, поэтому оно может иметь симптомы, схожие с другими воспалительными процессами.При панариции на ноге у больного проявляются следующие симптомы:

• начинает пульсировать в области будущего воспаления, при этом кожа может некоторое время сохранять здоровый цвет;
• болезненные ощущения характеризуются резкостью и сильной пульсацией;
• через 1-2 дня кожа начинает опухать, краснеть, боли становятся намного сильнее;
• под кожей и ногтевой пластиной видны большие образования гноя, в некоторых случаях они выходят наружу;
• из-за сильного отека и припухлости трудно пошевелить пальцами, а боль может начать распространяться на всю ногу;
• всегда при воспалении в виде паники температура поднимается до + 37- + 38 градусов;
• в отдельных случаях наблюдается рвота и тошнота, общее состояние характеризуется вялостью.

Внимание! Важно внимательно следить за его работоспособностью при повышении температуры. Если температура тела достигает +39 градусов, следует срочно вызывать скорую помощь, так как велика вероятность сепсиса из-за обширного распространения и образования гнойных масс на ноге. Такие высокие показатели указывают на распространение инфекции по организму.

Видео — Вросший ноготь

Антибиотики для панаризации стопы

Азитромицин

Азитромицин отличается быстрым результатом и возможностью прохождения минимального курса терапии

Современный препарат, обладающий быстрым результатом и возможностью пройти минимальный курс терапии.Пациенты хорошо переносят лечение, если у них нет проблем с индивидуальной непереносимостью и проблемами с почками. Азитромицин принимают только один раз в сутки в количестве 500 мг действующего вещества. Антибактериальный препарат принимают в течение трех дней. В исключительных случаях курсовая доза действующего вещества может быть увеличена вдвое, но только под непосредственным контролем лечащего врача.

Сумалек

Препарат Сумалек

Кожные заболевания с помощью медикаментов лечат в течение трех дней.В этом случае Сумалек принимает одновременно 0,5 г действующего вещества. Пить антибиотик следует через час после еды, чтобы обеспечить его максимальное усвоение. Препарат относится к аналогам дорогого Сумамеда. О необходимости увеличения дозы при панариции и продления курса терапии следует уточнить у врача.

Зиромин

Зиромин позволяет добиться необходимого терапевтического результата за 3-5 дней

Хороший современный антибиотик, позволяющий достичь необходимого терапевтического результата за 3-5 дней.При появлении симптомов следует принимать 500 мг активного ингредиента один раз в день. Для поддержания необходимой концентрации основного компонента следует одновременно пить лекарство.

Внимание! Антибиотики принимают пациенты с паникой инфекционного характера с активной бактериальной активностью. При вирусных заболеваниях антибиотики недопустимы.

Мази против рукоделия

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь — традиционное лекарственное средство, которое применяется при любом гнойном воспалении.

Традиционное лекарство, применяемое при любых гнойных воспалениях. Действующее вещество ихтиол способно глубоко проникать в кожу, достигая очага воспаления. При использовании мазей в редких случаях возникают аллергические реакции. Сильная сторона препарата — отсутствие возможного развития атрофии тканей. Используйте Ихтиоловую мазь трижды в день под плотной повязкой. Терапия с применением препарата продолжается до двух недель.

Левосин

Левосин мазь

Мазь представляет собой комбинированное лекарственное средство, обладающее противомикробным и противовоспалительным действием.Левосин следует наносить только на стерильные салфетки, а затем фиксировать их повязкой. Компресс меняют ежедневно. Лечение с применением препарата продолжается до полного устранения воспалительного очага заболевания.

Тетрациклиновая мазь

Тетрациклиновая мазь отлично снимает воспаление и покраснение

Антибактериальная мазь, отлично снимающая не только воспаление и покраснение. Также он помогает уменьшить отечность и устранить болевой эффект из-за шатающегося пальца ноги.Тетрациклиновая мазь применяется 1-2 раза в день в течение двух недель. Если у пациента есть проблемы с почками, врач может порекомендовать скорректировать дозу, чтобы предотвратить их отказ.

Мазь с синтомицином

Мазь с синтомицином

Препарат первого поколения, способный спровоцировать у пациента довольно большое количество побочных эффектов. Использовать Синтомициновую мазь следует только взрослым, исключения не допускаются. Нанесите действующее вещество на стерильную поверхность повязки или салфеток, после чего их следует зафиксировать.Дозировка мази очень мала, необходимо вводить вещество размером не больше горошины. Перед наложением повязки необходимо продезинфицировать пораженный участок. Использовать мазь Синтомицин можно в течение двух недель.

Внимание! Поскольку мази накладываются на повязки, следует следить за тем, чтобы они всегда менялись вовремя. Это не позволит усилить проявления воспаления.

Спрей от пяток до пят

Дермасепт-Гель

Лекарственный препарат — дезинфицирующий раствор для обработки кожи.Использование медикаментов следует использовать как элемент комбинированной терапии. Для лечения панарициум следует брать с небольшой стерильной салфеткой и пропитывать антисептиком. Его прикладывают к пораженному месту до полного высыхания. Повторить процедуру можно 3-4 раза.

Видео — Панариций: причины, диагноз

.

Лечение панариция в домашних условиях на руке

Пальцы наиболее подвержены порезам, царапинам, ссадинам и другим легким травмам. Обычно мы просто не обращаем внимания на такие неприятности и даже не думаем, как соответственно обработать рану. В результате создается «окно» для проникновения в организм вредоносных бактерий, которые могут вызвать ряд опасных заболеваний. Один из них называется панариций — это болезненное нагноение, которое может привести к необходимости хирургической операции.

Лечение панарицием в домашних условиях на руке

Состав материала

• 1 Что такое панариций?
• 2 Принципы лечения болезни
  • 2.1 Что нельзя делать с панарицием?
• 3 Лекарства от уголовника
  • 3.1 Видео — Белый палец
  • 3.2 Ванны
  • 3.3 Видео — Как лечить белый палец на пальце
• 4 Традиционные рецепты
  • 4.1 луковые пакеты
  • 4.2 Чесночная ванна
  • 4.3 протеин на спирте
  • 4.4 Настойка золотого уса
  • 4.5 Настойка прополиса
  • 4.6 Пихтовое масло и мазь Вишневского
  • 4.7 Настойка календулы

Что такое панариций?

Панариций — гнойное воспаление мягких тканей конечностей, которое обычно поражает пальцы рук, реже — ноги .

Его возбудителями являются бактерии, попадающие под кожу и в мягкие ткани через плохо обработанную рану: к ним относятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, различные грибки и др. Особенно часто панариций развивается из-за попадания инородных тел под кожу (для Например, осколки). Общие симптомы заболевания включают:

• боль в месте заражения, носящую подергивающий, разрывающий или стреляющий характер;
• отек и покраснение пораженного участка;
• Нарушение двигательной активности.

Что такое панариций

Остальные симптомы и проявления панаризации зависят от формы заболевания, которых может быть несколько.

Форма	Форма	Форма	Форма	Форма	Локализация	Проявления
Кожный панариций	Тяжелый ожог, мозоль, механическая травма	В области ногтевая пластина	Покраснение, отек, ощущение жжения, периодическая боль
Практически отолярное тяжкое преступление	Неудачное удаление заусенцев, травма при маникюре	В непосредственной близости от ногтя	Болезненные ощущения в окружающих ногтевых пластинах мягких тканях.Впоследствии появляется отек и покраснение, а гнойное содержимое
можно увидеть сквозь кожу. Подногтевой панариций	Травма ногтя с развитием синяка	Под ногтями или рядом с ними	Боль, изменение цвета ногтей, отек
Подкожный панариций	Инфекционные травмы, царапины, проколы	Подушечки пальцев	Острая боль , имеющий стреляющий характер, усиливающийся с давлением
Костный панариций	Подкожный панариций (когда воспалительный процесс переходит на кость), открытый перелом фаланги пальцев с инфекцией	Где угодно	Нарастающая боль, повышение температуры тела , слабость, тахикардия, симптомы общей интоксикации
Суставное тяжкое преступление	Причины тесно связаны с костным панариций	В области суставов пальцев	К затруднению сгибания добавляются симптомы костного панариция стыков
Сухожилие панариция	Травма сухожилий, последствия кожной формы заболевания	В местах прохождения сухожилий	Острая боль, усиливающаяся при попытке пошевелить пальцем, сильная припухлость, припухлость, выраженная интоксикация тела

В большинстве случаев диагностированные панариции излечиваются без последствий и зачастую не требуют хирургического вмешательства.Самая тяжелая форма заболевания — сухожильная, так как патологический процесс может вызвать разрушение костной ткани.

Причины панаризации

Принципы лечения заболевания

Прежде всего, следует отметить, что в домашних условиях лечить можно только кожную и подкожную форму заболевания, а во всех остальных случаях необходимо консультироваться врач. При неправильной терапии патологический процесс может проникнуть глубоко в ткани и привести к сепсису или потере пальцев.

Что нельзя делать с баном?

Чтобы не усугублять ситуацию при лечении приступов панарии в домашних условиях, необходимо соблюдать ряд важных правил.

1. Не открывайте фурункул самостоятельно. Поднять панику без риска для здоровья пациента может только специалист. При самостоятельной процедуре в клетчатку может попасть гной, в результате чего возникает флегмона (гнойное воспаление межклеточного пространства) и сепсис.
2. Не принимайте антибиотики без назначения врача.Неправильный прием антибиотиков приводит к образованию устойчивых к лекарствам штаммов и затрудняет дальнейшее лечение.
3. Не топить место, где образовался панариций. Тепловые процедуры (например, компрессы) создают хорошую среду для размножения патогенных микроорганизмов, из-за которых воспаление может распространяться на близлежащие ткани.

Профилактика и осложнения Panorrhaging

Если заболевание сопровождается такими симптомами, как снижение подвижности руки, лихорадка, слабость, головная боль или тахикардия, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При регулярном формировании панаритических анализов крови и посевов на бактерии необходимо обращаться к иммунологу и эндокринологу (ситуация может говорить о снижении иммунитета или нарушении обмена веществ).

Медицинские препараты для лечения панариций

Антибиотики, разрушающие патогенную микрофлору, наиболее эффективны в борьбе с панарицием, но их можно принимать только после консультации с врачом. Что можно делать дома? Самыми безопасными средствами, применяемыми для лечения заболевания, являются антисептические мази, которые наносят при нагноениях в виде компрессов, аппликаций и ванночек.

Лечение панариция

1. Мазь Вишневского . Одно из проверенных средств, которые уже много лет используются для лечения гнойно-септических процессов. Единственный недостаток — неприятный запах.
2. « Фурацилин ». Таблетки «Фурацилина» необходимо растворить в горячей воде (чтобы температура была комфортной), опустить туда палец и держать 30-40 минут.
3. Мазь ихтиоловая . Применяется при лечении герпетического панариция, хотя средство чаще можно отнести к народным рецептам, так как научного обоснования его эффективности еще не выявлено.
4. « Левомеколь ». Порядок действий следующий: сначала делают умеренно горячую ванну, улучшающую кровоснабжение пораженного участка, после чего накладывают компресс с левой стороны. Мазь уничтожает вредные микроорганизмы, а также способствует регенерации и очищению тканей.
5. Мазь тетрациклиновая . Эффективна только на начальных стадиях заболевания, когда нагноение распространяется не слишком широко. Пораженный участок смазывают несколько раз в день, при этом мазь можно чередовать с цинковой пастой.
6. « Линкомицин ». Препарат выпускается в виде мазей, растворов или капсул и содержит антибиотик, поэтому его использование должно проходить под наблюдением врача.
7. Димексид . Димексид следует использовать с особой осторожностью, так как существует риск химического ожога кожи. Его разводят водой в пропорции 1 к 4, смачивают в растворе марли, сложенной в несколько раз, после чего делают аппликацию на пораженный участок, закрывают полиэтиленовой пленкой и хорошо укутывают.Держать компресс 40 минут.

Если вышеперечисленные средства не дают желаемого эффекта, а болезнь продолжает прогрессировать, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не прогрессировал воспаление и гнойный процесс.

Видео — Пальчиковая панорама

Ванны

Ванны с добавлением различных медикаментов — еще один эффективный способ борьбы с паническими атаками. К таким средствам относятся:

• ванны с добавлением медного купороса: на стакан воды берется щепотка порошка;
• ванны с раствором перманганата калия (марганца) с добавлением соли (морской или пищевой), а также соды;
• ванны со спиртовыми настойками трав.

Главное условие проведения таких процедур — температура должна быть терпимой и не доставлять большого дискомфорта, иначе помимо воспаления тканей можно получить ожог.

Ванны делают несколько раз в течение дня.

Видео — Как лечить панариций на пальце

Народные рецепты

Народная медицина часто помогает вылечить панариций намного лучше, чем лекарства, но их также следует применять с осторожностью, чтобы не вызвать аллергические реакции и не усугубить болезнь.Такое лечение рекомендуется проводить на первых этапах, когда палец немного покраснел и появился небольшой отек. Если гнойное содержимое хорошо просматривается сквозь кожу, а к симптомам присоединяются сильные боли дергающего характера или снижение двигательной активности пальцев, следует немедленно обратиться к специалисту.

Компрессы с луком

Запеченный лук активизирует созревание абсцесса и отток его содержимого наружу

Запеченный лук активизирует созревание абсцесса и отток его содержимого наружу.Для приготовления продукта нужно взять небольшую луковицу, запечь ее в духовке, разрезать пополам и сделать из нее аппликацию на место воспаления.

К запеченному луку можно в равных частях добавить муку и мед — из полученной смеси сделать лепешку, приложить к панике, обернуть полиэтиленом и прогреть. Сожмите изменение после высыхания содержимого. Процедуру можно проводить несколько раз в день.

Чесночные ванны

Чеснок — распространенное средство в борьбе с панаризацией.

Чеснок — еще одно распространенное средство в борьбе с панаритом, так как он содержит натуральные антисептические компоненты. Головку чеснока измельчить и залить 200 мл воды (температура около 80 градусов), дать немного постоять и погрузить палец в жидкость

.

MIN Whitlow, диагностика панариция, лечение панариция, диагностика, whitlow, лечение панариция в Москве, панариций, диагностика паронихии, лечение паронихии, панариций для диагностики, лечение панариция в Москве, подногтевой панариций, диагностика подногтевого панариция, лечение подногтевого панариция, подногтевой панариций диагностировать, лечить подмышечный панариций в Москве, кожный панариций, диагностика кожного панариция, лечение кожного панариция, диагностировать кожный панариций, лечить кожный панариций в Москве, подкожный панариций, подкожный панариций диагностика и лечение подкожного панариция, диагностировать подкожный панариций, лечить подкожный панариций в Москве, сухожильный панариций, диагностика сухожильного панариция, лечение сухожильного панариция, диагностика сухожильного панариция, лечение сухожильного панариция в Москве, суставной панариций, суставной панариций, диагностика и лечение суставного панариция, диагностика суставного панариция, лечение суставного панариция в Москве, кость панариций, диагностика костного панариция, лечение костного панариция, d диагностировать костного преступника, лечить костного преступника в Москве.

Панариций белый

Панариций белый — острое воспаление тканей пальца. Уитлоу обычно развивается при попадании возбудителей гнойной инфекции в ткани при микротравмах пальца (проколы, ссадины, трещины и т. Д.). На ладонной поверхности кожа пальца соединяется с сухожильными гребнями апоневроза ладони, образующимися в тех же каналах. Заражение панарицием по этим каналам быстро распространяется вглубь, а припухлость с воспалением ограниченной полости (между сухожильными пересечениями) приводит к повышению давления, сдавлению питающих сосудов и появлению некроза.

При подозрении на инфекционный процесс на пальце (панариции) ожидание недопустимо: необходима ранняя операция с обязательным удалением некротической ткани.

Панариций белый. Начальные проявления характеризуются гиперемией и отеком тканей, резкой болью большого пальца. Деформированная ногтевая пластина.

Паронихия

Паронихия — это воспаление околоногтевого валика.Причины паронихии околоногтевого валика на пальце: поверхностные травмы маникюра, ковыряние заусенцев. При покраснении, отеке и боли в ногтевом валике, из-под которого может выделяться гной, у панариция.

Лечение паронихии на начальных стадиях консервативное: ванны с марганцовкой, антисептиком. Если вы видите гной — требуется хирургическое лечение паронихии. Паронихия может быть осложненной подногтевой панарицией.

Паронихия.Отечный гиперемированный перионихий на пальце. При неадекватном лечении возможно развитие панариция.

Ипонихиальный белый

Гипонихиальный бугорок — это пиоцеле под ногтевой пластиной. Гипонихиальный белила возникает при нагноении подногтевых гематом, инородных тел, переходе воспаления из околоногтевого валика. Появляются сильные боли, «плывёт» ногтевая пластина, иногда из-под ногтевой пластины выделяется гной.

Лечение подногтевого панариция оперативное — необходимо удаление ногтя (частичное или полное).

Кожный панариций боковой край ногтевого ложа. Видна припухлость, покраснение и абсцедирование мягких тканей пальца.

Белый кожный покров

Кожный покров — это пиоцеле под эпидермисом в виде ограниченного мочевого пузыря. Часто возникает при микротравмах кожи панариция или инородных телах кожи. Под эпидермисом в кожных панарициях определяется пиоцеле, боли нечеткие. Удаление эпидермиса при кожном панариции приводит к выздоровлению.

После удаления эпидермиса необходимо внимательно осмотреть основание язвы, на дне может открыться свищевой ход, ведущий к более глубоким отделам пальца (на коже панариция может быть проявление панариция «в виде запонки: основной очаг — подкожный белозуб).

Отечные, напряженные, резко болезненные ногтевые фаланги кожных панариций. Видимая область некротизированной ткани пальца.

Белый подкожный

Подкожный желток — распространенная форма нагноения пальцев рук.Подкожный панариций с выраженной подергивающей болью, местной болезненностью за пределами проекции сухожилий. Чаще при подкожных панарициях процесс локализуется на ногтевой фаланге: «первая бессонная ночь», показание к операции. Откладывание операции после подкожного панарициума грозит переходом воспаления на кость или сустав.

Белая сухожильная

Сухожильный покров — нагноение этого влагалища сухожилия чаще при распределении глубины подкожного панариция.При панариции сухожилий наблюдается сильная боль, резкая припухлость пораженного пальца, который вместе с соседним пальцем находится в ладонном сгибании. При пальпации пузатая проекция пораженного сухожилия определяет зону максимальной болезненности.

Отсрочка операции по поводу панариция сухожилия приводит к некрозу сухожилия и потере функции пальца. Особенно опасны панариции сухожилий I и V пальцев — влагалище сухожилий должно сообщаться, при воспалении возникает П-образная кисть с затеком целлюлита на предплечье.Прогноз при панариции сухожилий неблагоприятный.

Сустав белый

Суставной с гнойной сумкой суставного межфалангового сустава пальца. Сочленение суставов обычно является осложнением подкожного панариция (несвоевременное или неправильно выполненное оперативное вмешательство при подкожном панариции). Сустав резко опухший, болезненный при пальпации, при потягивании по оси штифта резкая боль.

Консервативное лечение суставного панариция пальца может проводиться только на самых ранних стадиях (артроцентез с промыванием пероральными антибиотиками).При усилении болевого синдрома и поздних стадиях суставного панариция — требуется хирургическое лечение. Прогноз суставных панариций неблагоприятный.

Костяной панариций

Костный панариций часто локализуется на ногтевой фаланге. При костном панариции отмечается колбообразное отек ногтевой кости пальца, болезненность при пальпации, иногда определяется костная крепитация. Рентгенологически при костных панарициях обнаружена секвестрированная кость. Лечение костного панариция оперативное.

Костно-сухожильный панариций, очаг инфекции локализуется в глубоко лежащих тканях пальца.

Вид операции / манипуляции

Стоимость

Амбулаторное лечение панариция, паронихии	4000 руб.
Перевязка, удаление дренажей, снятие швов	500 руб.

Если у Вас возникли вопросы по диагностике и лечению панариция, панариция, Вы можете уточнить их у нашего хирурга или травматолога по телефону: +7 (926) 988-14-23

.