Артериальная гипертония: мифы и правда
Артериальная гипертония (среди пациентов более известная как повышенное давление) — самая частая причина обращения к врачу-терапевту. Причём в современном мире с повышенным артериальным давлением обращаются как молодые люди, так и пожилые.
Что же на самом деле представляет собой артериальная гипертония?
Миф 1: «артериальная гипертония — болезнь пожилых людей»Артериальная гипертония стремительно молодеет. Сегодня нередки случаи, когда артериальная гипертония развивается у людей чуть старше 30-ти лет. Если человек начал страдать этим заболеванием с 30–35-ти лет и в течение последующих 15-ти лет не знал об этом, а значит и не лечился, то к пенсионному возрасту он придёт уже с риском развития сердечной недостаточности и инсульта. Каждый человек, начиная с 25-ти лет, хотя бы раз в полгода должен измерять артериальное давление. При обнаружении у себя цифр артериального давления выше 140/90 мм рт. ст нужно обратиться к терапевту и вместе с ним определить дальнейшую тактику действий.
Голова болит в одинаковом проценте случаев у людей с нормальным, повышенным и пониженным давлением. Чаще всего головные боли не связаны с давлением. У большинства людей, даже при высоком давлении, голова не болит. Самочувствие такого человека может долго оставаться хорошим. А когда симптомы возникают, время для профилактики болезни часто уже упущено. Единственный способ определить артериальное давление — измерять его хоть изредка. Чаще всего такие боли, как ни странно, провоцируют заболевания шейного отдела позвоночника.
Миф 3. «Это моё «рабочее давление»! Лечиться не надо»Действительно, существует такое понятие, как «рабочее давление». Это то давление, при котором человек себя чувствует хорошо. Однако далеко не всегда его значения совпадают с нормальным. При превышении нормальных значений АД существенно возрастает нагрузка на стенки сосудов, на сердце, почки и другие органы. Ведь хорошо известно, что каждые 10 мм рт. ст. выше нормы увеличивают риск осложнений на целых 30%. Высокое давление не всегда может вызвать существенный дискомфорт, но необходимо предпринять срочные меры по его снижению.
Миф 4. «Таблетки от давления» можно просто принимать такие же, как у соседа»Гипотензивных (снижающих) препаратов действительно много. Они обладают разными механизмами действий, имеют свои особенности, показания и противопоказания. Поэтому для подбора терапии обратитесь к терапевту, который назначит лекарство с учётом индивидуальных особенностей, сопутствующих заболеваний, показаний и противопоказаний. Самолечение — это всегда риск. В лучшем случае — применение малоэффективного препарата, а в худшем — опасного для жизни!
Миф 5: «Если давление повышенное — надо пить лекарства, если нормальное — лекарство пить не нужно»Так думают многие пациенты. Артериальная гипертония, однажды возникнув, остаётся с человеком на всю жизнь. Обязательно нужно принимать все назначенные врачом препараты. Большинство препаратов обладает кумулятивным действием. Это значит, что по истечении двух недель препарат накопится в организме. И когда вы его прекратите принимать, некоторое время он ещё будет действовать. А пациент будет думать, что он вылечился от гипертонии. Но при полном выведении препарата из организма произойдёт резкий скачок артериального давления.
Изменение образа жизни — основа антигипертензивной терапии. Стоит отказаться от соли, ежедневно проходить 10-15 тысяч шагов, следить за объёмом талии (менее 102 см для мужчин и 88 см для женщин), отказаться от курения и перестать злоупотреблять алкоголем. Однако всё это поможет только на самой ранней стадии заболевания. В других случаях обязательно сразу назначать антигипертензивную терапию.
Ведите здоровый образ жизни и вовремя проходите обследование! Будьте здоровы!Центр артериальной гипертонии в Самаре
Центр артериальной гипертонии города Самары (или коротко «ЦАГИС») — это наше специализированное кардиологическое отделение, которое занимается диагностикой, лечением и профилактикой артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также инновационными научными разработками в области кардиологии.
Гипертония и центр по борьбе с ней
Примерно у трети взрослого населения планеты есть стойкое повышение артериального давления. Это артериальная гипертония — бич нашей цивилизации, плата за постоянные стрессы, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и вредные привычки.
Особое коварство «тихого убийцы» (именно так называют гипертонию) в том, что при всей своей опасности она не сильно досаждает человеку. Скрытно начавшись, она постоянно, день за днем разрушает органы-мишени: сердце, мозг, почки, глаза, сосуды. Человек часто не понимает, почему падает его работоспособность, откуда берется эмоциональная раздражительность, возникает снижение интеллекта, ухудшается зрение.
Для борьбы с этим недугом в 1997 году создан наш центр. ЦАГИС — уникальное отделение, единственное в Самаре и Поволжье. Применение высокоэффективных гипотензивных препаратов и лечебно-диагностических методик стало повседневной работой сотрудников центра.
В отделении есть одно-, двух-, трёх- и четырёхместные палаты. В каждой палате — вся необходимая мебель, отдельный санузел с туалетом и душевой кабиной, холодильник и телевизор. Одноместные палаты оснащены кондиционером и микроволновой печью. Нравится ли вам комфорт и уединение, или хочется быть в компании — мы предлагаем все удобные варианты.
Среднее время пребывания в отделении — 8-10 дней. Оно зависит от типа и тяжести заболевания, а также учитываются пожелания пациента. Для нас важно, чтобы пребывание в стационаре не доставляло пациентам отрицательных эмоций, ведь режим отдыха — это важная составляющая успеха лечения.
В день выписки доктора обязательно дают рекомендации по питанию и образу жизни, выписной эпикриз в печатном варианте с полным диагнозом, результатами анализов и обследований, описанием дальнейших действий и необходимых препаратов, а также лист нетрудоспособности или справку, если это необходимо.
Чем вам поможет ЦАГИС?
Диагностика гипертонической болезни
Главная цель лечения гипертонии заключается в максимальном снижении риска сердечно-сосудистых осложнений и смертности. А это зависит не только от артериального давления, но и от коррекции всех выявленных факторов риска. Точная диагностика гипертонии и поражений органов мишеней позволяет бороться с атеросклерозом, метаболическим синдромом, защищать сердце и сосуды.
Лечение гипертонии по современным западным стандартам
Доктора ЦАГИСа ориентируются в лечении на современные российские и западные стандарты и рекомендации профессиональных ассоциаций (ВНОК, AHA, ESC). Применяется широкий спектр качественных медицинских препаратов и одобренных методик. Используются только официальные медицинские препараты.
Продвинутые исследования
В отделении доступен широчайший спектр исследований: лабораторные, ультразвуковые, функциональные и рентгеновские, компьютерная и магнитно-резонансная томография, нагрузочные пробы, исследования желудочно-кишечного тракта, лёгких, головного мозга, ангиография.
Лечение всех основных кардиологических заболеваний
Артериальная гипертония часто приводит и к другим серьезным сердечно-сосудистым заболеваниям. Наши специалисты обладают всей полнотой знаний для лечения ишемической болезни сердца, стенокардии, инфарктов (в том числе в условиях реанимации), нарушений ритма, сердечной недостаточности.
Диагностика вторичных артериальных гипертоний
Иногда гипертония возникает не сама по себе, а как проявление других заболеваний, о которых вы можете и не догадываться. В этом случае применение традиционных схем лечения будет неэффективно. Наши доктора могут определить сторонние причины повышения артериального давления и назначить лечение, которое действительно поможет.
Суточный мониторинг артериального давления
Залог успешного лечения — точный диагноз. Суточный монитринг (СМАД) позволяет определить наличие и суточные ритмы гипертонии, найти оптимальное время приема препаратов, оценить эффективность текущей терапии и скорректировать ее по результатам.
Помощь тем, кто уже отчаялся побороть гипертонию
К сожалению, только 6% гипертоников лечатся эффективно. Многие принимают серьезные препараты по совету фармацевта или знакомых. Другим назначены устаревшие и неполные схемы лечения. Только в ЦАГИСе гарантирован индивидуальный подход к проблеме каждого пациента.
Консультации смежных специалистов
Большие диагностические возможности ДКБ позволяют быстро и точно поставить диагноз. При необходимости для дополнительных консультаций приглашаются специалисты разных профилей — невролог, окулист, психотерапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, эндокринолог и другие.
Доверяйте свое здоровье только профессионалам
Сегодня существует 6 основных групп, десятки подгрупп, сотни действующих веществ и тысячи коммерческих наименований лекарственных препаратов для лечения гипертонии. Разобраться в этом многообразии — очень сложная задача не только для пациента, но даже для врача. Любое лекарство имеет свои особенности применения, побочные эффекты и подходит далеко не в каждом случае.
Поэтому только около 6% гипертоников лечатся эффективно, достигая нормальных цифр давления. Остальные же пьют таблетки по рекомендациям в аптеке или просто по совету друзей и соседей. Стоит ли говорить, что такое лечение не приносит ожидаемого эффекта, а зачастую даже вредит?
Гипертония требует тщательного подбора препаратов, исходя из индивидуальных особенностей человека, причин повышенного давления и сопутствующих заболеваний. Этим искусством в полной мере обладают доктора ЦАГИСа — абсолютное большинство наших пациентов живут по нашим рекомендациям с нормальным давлением. Не все случаи гипертонии требуют госпитализации, а в ранней стадии можно обойтись и без приема препаратов. Главное — не затягивать с первым визитом к врачу.
Ваши вопросы
Какое давление считать нормальным? Правда ли, что у каждого свое нормальное давление?
У всех взрослых людей в любом возрасте нормальным является давление в пределах 110-130 и 70-85 мм рт. ст. Давление выше 130 и 85 является повышенным нормальным или предгипертонией. Давление выше 140 и 90 — гипертония. Строение сосудов у всех людей примерно одинаковое, поэтому и нормы по давлению тоже олинаковы.
У меня высокое давление, но я его не чувствую. Зачем мне лечиться?
Повышенное давление в любом случае постепенно разрушает внутреннюю стенку сосудов, приводя к образованию холестериновых бляшек, инфарктам, инсультам и другим осложнениям. К сожалению, это лишь вопрос времени. Поэтому пройти обследование и начать лечение необходимо даже при хорошей переносимости гипертонии.
Моей маме уже 65 лет, это естественно, что у нее давление стало выше.
Такая зависимость действительно есть, но это не значит, что у людей в возрасте не должно быть нормального давления, ведь сосуды изнашиваются! Поддерживать нормальное давление в любом возрасте можно и нужно.
Я слышал, таблетки опасны. Лечим одно, калечим другое?
Современные препараты от давления, как правило, прекрасно переносятся и не влияют на здоровье в негативном ключе. Наоборот, они улучшают самочувствие и работоспособность. Но как и в любом сложном деле, их подбор требует профессионального и строго индивидуального подхода.
Гипертонию можно вылечить народными средствами
Увы, но это не так. В начале развития болезни большую роль играет изменение привычек и здоровый образ жизни, но дальше без лечения все равно не обойтись, гипертония будет только прогрессировать. Эффективных и безопасных народных средств или биодобавок от давления не существует.
У меня давление давно, и я каждый день пью кучу лекарств. Что делать?
Нужно пройти обследование и подобрать оптимальную для вас схему лечения. Сейчас существует множество комбинированных препаратов длительного действия с комфортным режимом приема. Уверены, что сможем помочь!
Купирование гипертонического криза в Екатеринбурге
Гипертонический криз (ГК) – это резкое повышение артериального давления (АД), сопровождающееся симптомами. Криз — жизнеугрожающее состояние. Требует принятия немедленных мер по снижению АД. Следует отличать криз от простого кратковременного повышения АД, носящего бессимптомный характер и не представляющего угрозы для жизни.
Основные причины развития гипертонического криза:
- отсутствие медикаментозной терапии ГБ, САГ
- отмена лекарственных препаратов, назначенных для снижения АД
- острое респираторное вирусное заболевание
- обострение любой сопутствующей патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка, т.д.)
- болевой синдром любой локализации, особенно опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы)
- физиолечение по поводу любой патологии, особенно опорно-двигательного аппарата
- прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (найз, диклофенак, целекоксиб, ;пр.)
- травмы (особенно черепно-мозговые)
- кровотечения, кровопотери тяжёлой степени
- оперативные вмешательства (особенно полостные, т.е. проводящиеся на органах грудной, ;брюшной полости)
- злоупотребление алкоголем, особенно крепкими спиртными напитками в значительном количестве
- кофе, крепкий чай в значительных количествах
- интенсивное курение
- наркотики
- нарушение режима сна, работа без отпусков, выходных, особенно в хроническом режиме
- работа в ночные смены
- частые перелеты, переезды
- сильные психо-эмоциональные потрясения
- повышенное содержание соли в еде
- сочетание нескольких факторов (например, болевой синдром в позвоночнике, прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедур)
Основные механизмы развития ГК и САГ:
- повышенный выброс адреналина, адреналовых гормонов, приводящий к учащенной, усиленной работе сердца, резкому повышению тонуса сосудов (спазму). Чаще этот тип кризов развивается у мужчин.
- повышенная задержка солей, воды в тканях, приводящая к отёку стенки сосудов. Этот вид гипертонии больше характерен для женщин, они более склонны к накоплению жидкости.
К основным симптомам гипертонического криза относятся те, которые отражают повышенную нагрузку на следующие системы органов:
- Центральная и периферическая нервная система:
- головная боль
- тошнота
- рвота
- нарушения зрения, слуха
- светобоязнь
- судороги
- потеря сознания
- нарушения речи, координации
- онемение части лица, языка, части тела, конечностей (имеет сторонность)
- парализация части тела, конечностей (потеря двигательной функции, также характерна сторонность)
- ощущение жара или озноба
- повышенная потливость
- страх смерти
- аритмии (тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистолия)
- боль в груди
- одышка
- инфаркт миокарда, приступ стенокардии
- острая сердечная недостаточность (отёк лёгких)
- расслаивающая аневризма аорты
Мочевыделительная система:
- острое повреждение почек, острая почечная недостаточность
- учащенное мочеиспускание
Желудочно-кишечный тракт:
- тошнота
- рвота
- позывы на дефекацию
Если криз переносится пациентом относительно удовлетворительно, без жизнеугрожающих, тягостных для него симптомов, то пациент может быть оставлен дома, продолжать лечение амбулаторно. Такие кризы — неосложнённые.
Если же криз субъективно плохо переносится пациентом, с тягостными для него симптомами, либо представляющими угрозу для его жизни, то пациент немедленно госпитализируется в стационар. Криз — осложнённый, требует вызова скорой медицинской помощи (СМП)! Наиболее частыми, жизнеугрожающими осложнениями таких кризов: отек лёгких, приступ стенокардии или инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (мерцательная аритмия) и др.
Осложнившись, гипертонический криз при повторном развитии может снова сопровождаться развитием жизнеугрожающих состояний. В случае повторного развития ГК у таких пациентов нужно вызывать СМП, НЕ ДОЖИДАЯСЬ ОСЛОЖНЕНИЙ!
Основные правила купирования гипертонического криза:
- Сохранять спокойствие! Чем сильнее нервничает сам пациент, его родственники, тем меньше шансов на быстрое, успешное купирование ГК. Это неслучайно. При любом механизме развития ГК выброс адреналина «делает свое черное дело», неизбежно развивается спазм сосудов (то есть резкое повышение их тонуса),в этом случае в разы возрастает нагрузка на сердце, ведь ему приходится проталкивать кровь через сопротивление сосудистой стенки.
- Связаться с лечащим врачом пациента при первой возможности. Возможно, простая корректировка доз плановой гипотензивной терапии поможет предотвратить развитие криза, либо облегчит его течение
- Уложить пациента на удобную ровную поверхность. В горизонтальном положении риск чрезмерного снижения АД минимален и пациент застрахован от травм, связанных с головокружением, потерей сознания на фоне резкого/чрезмерного падения АД.
- расстегнуть/снять тесную одежду
- приглушить радио, или телевизор
- выключить яркий свет, зашторить окна
- разговаривать негромко
- изолировать пациента от излишне шумных детей,домашних животных
- Дать успокоительное: корвалол или валосердин 30-40 капель в теплой воде (именно в теплой, т.к. в ней лучше растворяются те эфирные масла, которые входят в состав этих капель)
- Все рекомендуемые для купирования криза лекарственные средства должны приниматься постепенно, дробно, так как чрезмерное снижение АД может привести к инсульту, особенно у пожилых!
- Следует ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства, рекомендованного для купирования криза. В медицине, особенно неотложной, нет понятия «таблетка/полтаблетки», существует понятие «доза», которую необходимо соблюдать!
- Прием лекарственных препаратов, экстренно снижающих АД:
Препарат принимается сублингвально (под язык) в дозе 0,2 мг, при сохранении повышенных цифр АД можно повторить прием в дозе 0,2 мг также под язык, максимальная суточная доза препарата — 0,6 мг.
Может применяться при любом типе ГК, для пациентов с кризом 1 типа (излишняя тревожность, частый пульс, быстрый «скачок» АД), а также в случаях значительного (свыше 160/90), резкого повышения АД.
Для пациентов – «новичков», кто впервые столкнулся с ГК, а также при умеренном повышении АД (до 160/90) моксонидин не является препаратом выбора, т.к. в силу достаточно мощного действия может излишне снизить АД.
Этот препарат он может использоваться в любом возрасте у пациентов с любой сопутствующей патологией (бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сердечная недостаточность и т.д.).
Основными побочными эффектами моксонидина могут быть выраженная сухость во рту, а также урежение частоты сердечных сокращений, поэтому пациенты с брадикардией должны принимать его с осторожностью.
Б). каптоприл (капотен) – «родной брат» таких препаратов, как эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл и др., относящихся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Эти препараты блокируют работу фермента, отвечающего за повышение тонуса сосудов.
Каптоприл – самый быстродействующий из всех перечисленных лекарственных средств. Он предпочтителен для женщин, а также лиц со вторым типом ГК, склонных к медленному постепенному повышению АД на фоне задержки жидкости, соли.
Препарат принимается сублингвально в дозе 12,5-25 мг, при сохранении повышенных цифр АД через 30 минут можно повторить прием препарата в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза препарата для снижения АД — 50мг. Не нужно ее превышать, а тоит принять препарат другой группы (например, моксонидин, но с минимальной дозы- 0,2 мг).
Может вызывать сухой настойчивый кашель, как другие представители группы ингибиторов АПФ. Этот эффект не комфортен пациенту, но не представляет угрозы для его жизни, проходит, так как препарат обладает коротким действием.
Каптоприл предпочтителен для пациентов, впервые принимающих гипотензивный препарат, а также при умеренном повышении АД (до 160/90), т.к. он обладает достаточно мягким действием.
Препарат не влияет на пульс, может применяться у пациентов с брадикардией.
Нежелателен его прием при наличии тяжёлой патологии почек (почечная недостаточность с высокими цифрам креатинина, у пациентов на гемодиализе).
В) анаприлин (обзидан) – быстродействующий бета-блокатор. К этой же группе относятся бисопролол, метопролол, карведилол, но их действие наступает постепенно, они являются препаратами плановой терапии. Основной механизм действия – защита организма от выброса адреналина и его эффектов — паники, тахикардии, тревожности.
Анаприлин (НЕ ЭНАЛАПРИЛ — НЕ ПУТАЙТЕ НАЗВАНИЕ) показан пациентам с 1 типом криза, когда на первый план выходят тревожность, паника, повышенное потоотделение, частый пульс.
Препарат принимается под язык в дозе 5-10 мг, при отсутствии эффекта через 30 минут можно повторить его прием в аналогичной дозе. Максимальная эффективная доза для купирования ГК-20-30 мг.
Нередко вызывает жжение под языком, но этот эффект не несет угрозы для жизни больного, может не приниматься им во внимание.
Прием анаприлина противопоказан при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни лёгких, брадикардии, тяжёлой сердечной недостаточности.
Лекарственные средства (ЛС) относятся к разным группам гипотензивных, могут сочетаться между собой, возможен также переход с одного препарата на другой. Необходимо начинать с минимальных рекомендованных доз, так как возможно накопление ЛС, это приведет к чрезмерному снижению АД.
Только Ваш лечащий врач может рекомендовать гипотензивный препарат для купирования гипертонического криза индивидуально, ведь механизмы повышения АД разные. Иногда достаточно связаться со своим врачом, скорректировать дозы постоянно принимаемых гипотензивных препаратов, это предотвратит развитие ГК.
Если рекомендованные препараты не подействовали, больной не справляется с ГК — вызвать СМП.
Однако, нужно помнить, что вызовы СМП по поводу повышенного АД продолжают лидировать в списке запросов, создают подчас необоснованно высокую нагрузку на специалистов.
Гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии – это амбулаторная патология, не требующая госпитализации.
Амбулаторная терапия, неукоснительное соблюдение пациентом рекомендаций своего лечащего врача- это единственное надежное средство профилактики ГК. Важно наблюдаться постоянно у одного врача, который знает течение заболевания своего подопечного, которому он доверяет.
Такую возможность предоставляет МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией:
Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide
Metoprolol and Hydrochlorothiazide | Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Торговые наименования: США
Dutoprol; Lopressor HCT [DSC]
Предупреждение
- Нельзя резко прекращать прием данного препарата. Резкое прекращение приема данного препарата может привести к усилению болей в груди, а в отдельных случаях даже к инфаркту. Риск может увеличиваться при определенных видах сердечных заболеваний. Во избежание побочных эффектов прием данного препарата нужно прекращать постепенно, в соответствии с предписаниями врача. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникнут или усилятся боли в груди или если возникнут другие проблемы с сердцем.
Для чего используется этот лекарственный препарат?
- Применяется для лечения повышенного кровяного давления.
Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?
- Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
- Если у вас аллергия на сульфаниламиды.
- Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: определенные типы нарушения сердечного ритма, получившие название блокады сердца или синдрома слабости синусового узла, сердечная недостаточность (ослабленное сердце), пониженное кровяное давление, нарушение кровоснабжения верхних или нижних конечностей, шок, вызванный нарушениями со стороны сердца, или брадикардия.
- Если у Вас имеются любые из перечисленных проблем со здоровьем: астма или другие нарушения дыхания, такие как ХОЗЛ (хроническое обструктивное заболевание легких).
- При неспособности мочиться.
- При приеме дофетилида.
Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.
Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.
Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?
- Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат. Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи.
- Избегайте вождения транспортных средств, а также прочих занятий, требующих повышенного внимания, пока вы не увидите, как на вас влияет данный препарат.
- Чтобы снизить риск головокружения или потери сознания, вставать из лежачего или сидячего положения следует медленно. Подниматься и спускаться по лестнице следует с осторожностью.
- Измеряйте кровяное давление и частоту сердечных сокращений в соответствии с указаниями врача.
- Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
- Проконсультируйтесь со своим врачом перед употреблением алкоголя, марихуаны или других форм каннабиса, а также рецептурных и безрецептурных лекарственных препаратов, которые могут замедлить ваши действия.
- Этот лекарственный препарат может маскировать признаки пониженного уровня сахара в крови. Проконсультируйтесь с врачом.
- Если у вас повышенный уровень сахара в крови (диабет), необходимо регулярно проверять уровень сахар в крови.
- Следует проявлять осторожность в жаркую погоду и во время активной деятельности. Пейте много жидкости для предотвращения обезвоживания.
- Сообщите врачу, если у вас наблюдаются повышенная потливость, потеря жидкости, рвота или жидкий стул. Это может привести к снижению артериального давления.
- Следите за приступами подагры.
- Если у Вас волчанка, этот препарат может активизировать волчанку или ухудшить ее течение. При возникновении любого нового симптома или ухудшении симптомов немедленно свяжитесь с лечащим врачом.
- Прежде чем начать прием отпускаемого без рецепта препарата, который может повышать артериальное давление, проконсультируйтесь с врачом. К этим препаратам относятся лекарственные средства для лечения кашля и простудных заболеваний, таблетки для похудения, стимуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, а также некоторые препараты природного происхождения.
- Этот препарат может повысить тяжесть этих состояний, если у Вас имеются признаки гиперфункции щитовидной железы, например тахикардия. Если у Вас гиперфункция щитовидной железы и Вы внезапно прекращаете прием этого препарата, возможно ухудшение состояния и возникновение угрозы для жизни. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Если у Вас была очень тяжелая аллергическая реакция, проконсультируйтесь с врачом. Если Вы вступите в контакт с агентом, вызвавшим аллергию, есть риск развития еще более тяжелой реакции. Если вы используете эпинефрин для лечения очень тяжелых аллергических реакций, проконсультируйтесь с врачом. Пока Вы получаете этот лекарственный препарат, эпинефрин может быть недостаточно эффективным.
- Если вам 65 лет или больше, применяйте данный лекарственный препарат с осторожностью. У вас может появиться больше побочных эффектов.
- Сообщите врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Необходимо будет обсудить преимущества и риски для вас и вашего ребенка.
О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:
- Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
- Признаки повышенного содержания сахара в крови, такие как спутанность мышления, сонливость, повышенная жажда и чувство голода, учащенное мочевыделение, покраснение лица, учащенное дыхание, а также фруктовый запах изо рта.
- Признаки нарушение баланса жидкости и электролитов, в т.ч. резкие изменения настроения, спутанность мышления, мышечные боли или слабость, ощущение нарушенного сердцебиения, сильное головокружение или потеря сознания, учащенное сердцебиение, сильная жажда, судорожные приступы, чувство сильной усталости или слабости, отсутствие аппетита, невозможность помочиться или изменение количества выделяемой мочи, сухость во рту, сухость глаз, сильное расстройство желудка или рвота.
- Признаки проблем с почками, в т. ч. отсутствие мочеиспускания, изменение объема мочи, кровь в моче либо резкий набор массы тела.
- При появлении или усугублении боли в груди.
- Брадикардия.
- Депрессия.
- Спутанность сознания.
- Нарушение или потеря памяти.
- Одышка, резкий набор массы тела или отек рук или ног.
- Данный препарат может вызвать определенные проблемы с глазами. Если оставить эти проблемы без лечения, это может привести к долгосрочной потере зрения. В тех случаях, когда возникали подобные проблемы с глазами, такие симптомы как нарушение зрения или боли в глазах обычно появлялись в период от первых часов до первых недель после начала приема препарата. При возникновении этих симптомов немедленно свяжитесь с врачом.
- В редких случаях применение гидрохлоротиазида сопровождалось развитием определенных типов рака кожи. Защищайте кожу от солнца и проходите осмотр кожных покровов в соответствии с указаниями лечащего врача. При изменении цвета или размера родимых пятен либо каких-либо новых или изменяющихся кожных опухолей или новообразований, немедленно обратитесь к лечащему врачу.
Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?
Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:
- Чувство головокружения, сонливости, усталости или слабости.
- Головная боль.
- Диарея.
- Симптомы, напоминающие грипп.
Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.
Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.
Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.
Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?
Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.
- Некоторые другие торговые марки этого препарата необходимо принимать одновременно с пищей. Некоторые торговые марки препарата можно принимать вместе с пищей или отдельно от нее. Узнайте у фармацевта, нужно ли принимать назначенную Вам торговую марку препарата одновременно с пищей.
- Продолжайте принимать этот лекарственный препарат в соответствии с указаниями Вашего врача или другого медицинского работника, даже если у Вас хорошее самочувствие.
- Данный препарат может вызывать учащенное мочеиспускание. Это может приводить к расстройствам сна, поэтому старайтесь не принимать препарат незадолго до отхода ко сну.
- Пейте много жидкости, не содержащей кофеина, если только врач не указал пить меньше жидкости.
- Если Вы принимаете холестирамин или колестипол, обсудите с фармацевтом, как принимать их вместе с данным лекарственным препаратом.
Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?
- Пропустите забытую дозу и вернитесь к своему обычному графику.
- Не следует принимать одновременно 2 дозы или дополнительную дозу.
Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?
- Хранить при комнатной температуре в защищенном от света месте. Хранить в сухом месте. Не хранить в ванной.
- Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
- Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.
Общие сведения о лекарственных препаратах
- Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
- Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
- Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.
Использование информации потребителем и ограничение ответственности
Эту информацию не следует использовать для принятия решения о приеме этого или любого другого препарата. Только лечащий врач обладает необходимыми знаниями и опытом, чтобы принимать решения о том, какие препараты подходят для конкретного пациента. Данная информация не является гарантией того, что препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения каких-либо заболеваний или конкретных пациентов. Здесь приведены лишь краткие сведения общего характера об этом препарате. Здесь НЕ приводится вся имеющаяся информация о возможном использовании препарата с инструкциями по применению, предупреждениями, мерами предосторожности, сведениями о взаимодействии, нежелательных эффектах и рисках, которые могут быть связаны с данным препаратом. Эта информация не должна рассматриваться в качестве руководства по лечению и не заменяет собой информацию, предоставляемую вам лечащим врачом. Для получения полной информации о возможных рисках и преимуществах приема этого препарата обратитесь к лечащему врачу. Использование этой информации регулируется Лицензионным соглашением с конечным пользователем Lexicomp, доступным по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/solutions/lexicomp/about/eula.
Авторское право
© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2021. Все права защищены.
Артериальная гипертония и ишемические нарушения мозгового кровообращения
Л. А. Калашникова
профессор, доктор медицинских наук
НЦ неврологии РАМН
Артериальная гипертония является одним из самых распространенных заболеваний. В России ею страдает около 40% взрослого населения. Опасность артериальной гипертонии заключается в том, что она вызывает поражение артерий различных органов, в том числе головного мозга, что с течением времени может приводить к нарушениям мозгового кровообращения (НМК) как ишемического характера (инфаркт мозга), так и геморрагического (кровоизлияние в мозг). Коварство артериальной гипертонии в том, что в части случаев она протекает бессимптомно, не проявляясь головными болями или головокружением, вследствие чего люди нередко не знают о наличии у них повышенного артериального давления (АД) и не принимают гипотензивные препараты. Иногда в этих случаях они впервые узнают о повышенном АД только после развития НМК. Более того, некоторые люди знают о повышенном АД, но считают, что нет необходимости в приеме гипотензивных препаратов, так как чувствуют себя удовлетворительно и не страдают головными болями. Между тем повышенное АД оказывает повреждающее действие на стенки артерий мозга, изменение которых со временем может стать причиной инсульта. Необходимо также иметь в виду, что большое значение для поражения артериальной стенки имеют не только абсолютные значения АД, но и гемодинамические особенности артериальной гипертонии: повышение диастолического давления, вариабельность систолического АД, нарушение циркадного ритма АД (отсутствие физиологического снижения АД в ночное время или его повышение, эпизоды чрезмерного ночного снижения АД). В связи с последним даже умеренная артериальная гипертония требует своевременной коррекции, так как может приводить к мозговым осложнениям.
При артериальной гипертонии преимущественно поражаются небольшие артерии (диаметром менее 500-800 мкм), снабжающие кровью глубокие отделы полушарий головного мозга (белое вещество, внутренняя капсула, подкорковые ганглии). Такая избирательность поражения обусловлена особенностями анатомического строения артериальной системы, вследствие которых именно стенка небольших артерий глубоких областей головного мозга испытывает наибольшее давление и претерпевает наибольшие деструктивные изменения.
Поражение церебральных артерий при артериальной гипертонии приводит к развитию небольших глубинно расположенных (лакунарных) инфарктов головного мозга. Клинически они проявляются особым видом НМК — лакунарным инсультом. Он имеет ряд отличительных клинических проявлений: сохранность сознания в остром периоде, отсутствие симптомов поражения коры головного мозга (расстройства речи, письма и т.п.), хорошее восстановление нарушенных функций с течением времени. Лакунарные инфаркты хорошо видны при магнитно-резонансной томографии в виде небольших глубинно расположенных очагов ишемии размером не более 1 см, редко — 1,5 см. Дальнейшее течение сосудистой патологии определяется распространенностью поражения артерий мозга и лечебной тактикой. Если у человека, перенесшего лакунарный инсульт, отсутствуют клинические симптомы диффузного поражения головного мозга (снижение памяти, двустороннее повышение мышечного тонуса, трудности контроля тазовых функций) и нет признаков диффузного поражения мозга на томограммах, то прогноз, как правило, благоприятный при условии проведения вторичной медикаментозной профилактики. Если же у пациента есть клинические и томографические признаки диффузного повреждения головного мозга, то после перенесенного лакунарного инсульта они чаще всего постепенно нарастают.
Артериальная гипертония является причиной не только острых ишемических НМК (лакунарных инфарктов), но и постепенно прогрессирующей недостаточности кровоснабжения головного мозга, приводящей к формированию сосудистой (дисцирку-ляторной) энцефалопатии. Ее развитие связано с распространенным поражением (артериолосклерозом) артерий диаметром менее 150-200 мкм, снабжающих кровью белое вещество полушарий головного мозга и подкорковые ганглии, что приводит к их ишемии. Клинически энцефалопатия проявляется когнитивными нарушениями (в первую очередь, снижением памяти), изменением походки (замедление, пришаркивание, неустойчивость), нечеткостью речи, реже — поперхиванием при глотании, трудностью контроля мочеиспускания. Развитие речевых нарушений по типу афазии нехарактерно, так как кора головного мозга остается относительно интактной, и основные изменения локализуются в более глубоких отделах полушарий мозга. Симптомы энцефалопатии могут нарастать постепенно или впервые выявляться после лакунарного инсульта. Большое значение в диагностике сосудистой (дисциркуляторной) энцефалопатии имеет нейровизуализация — рентгеновская компьютерная или магнитно-резонансная томография мозга. Она обнаруживает диффузное изменение белого вещества полушарий головного мозга (обозначаемое термином «лейкоареоз»), небольшие лакунарные инфаркты (часто асимптомные), расширение желудочков головного мозга. В быту пациенты с дисциркуляторной энцефалопатией нередко трактуются как страдающие склерозом, хотя для них нехарактерно атеросклеротическое поражение магистральных артерий головы с окклюзией или выраженным стенозом их просвета.
Первичная и вторичная профилактика острых и хронических прогрессирующих сосудистых заболеваний головного мозга при артериальной гипертонии состоит в своевременном выявлении повышенного АД и его коррекции. С этой целью используются различные группы гипотензивных препаратов: ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и его рецепторов, блокаторы кальциевых каналов, диуретики, бета-блокаторы, альфа-блокаторы. При этом необходимо иметь в виду, что не следует снижать АД ниже «рабочего» уровня, так как в условиях суженного просвета интрацеребральных артерий (артериолосклероз) это может усилить ишемию мозга по механизму сосудисто-мозговой недостаточности и привести к нарастанию очаговой неврологической симптоматики, появлению общей слабости и головокружения. Пациенты также нуждаются в назначении препаратов комплексного действия, улучшающих кровообращение и питание головного мозга (Кавинтон и др.), и препаратов, улучшающих реологические свойства крови, поскольку при артериальной гипертонии отмечаются выраженные нарушения кровообращения в мелких сосудах головного мозга.
Эффективность средств, нормализующих кровообращение в тканях мозга, подтверждена многочисленными исследованиями. Уже не одно десятилетие медики всего мира используют их для снижения осложнений сосудистых заболеваний. Чтобы действие препаратов оказывало максимальный эффект, необходимо исключить воздействие отрицательно влияющих факторов. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, пища, богатая холестерином, повышенные умственные нагрузки — всё это негативно сказывается на состоянии сосудов.
При гипертонической энцефалопатии назначается препарат Кавинтон, который оказывает комплексное действие. Он способствует нормализации сосудистого тонуса, обеспечивает доставку крови в участки мозга с недостаточным кровообращением, улучшает текучесть крови, а также питание и энергообеспечение головного мозга в условиях недостаточного кровообращения за счет повышения доставки и усвоения нервными клетками глюкозы и кислорода — веществ, необходимых для их нормальной работы. Нехватка этих веществ может привести к отмиранию нейронов, отвечающих за память и мышление. Следствием этого является прогрессирующее ослабление памяти и внимания. Курсовое применение Кавинтона и Кавинтона форте в виде раствора и таблеток у данной категории пациентов сопровождается восстановлением функций памяти, позитивными изменениями в эмоционально-волевой сфере, уменьшением слабости, головокружения, неустойчивости походки. На фоне курсового лечения Кавинтоном достигается заметное улучшение физических, психических и социальных функций, качества жизни.
Одним из важных аспектов лечения нарушений мозгового кровообращения у пациентов с артериальной гипертонией является лечение головной боли. Следует отметить, что она не всегда связана с повышением АД, а может быть обусловлена снижением тонуса сосудов головного мозга, которое хорошо поддается лечению Кавинтоном форте. При недостаточности мозгового кровообращения, в том числе при артериальной гипертонии, Кавинтон форте принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды, в течение 3 месяцев, с повтором курса лечения через полгода. При так называемой «головной боли напряжения» могут помогать антидепрессанты.
Своевременное выявление, комплексное лечение, регулярный контроль и нормализация АД, коррекция недостаточности мозгового кровообращения при артериальной гипертонии служат залогом предотвращения таких грозных осложнений, как инсульт и инфаркт головного мозга.
ТОП-5 самых полезных напитков для снижения давления – Online Нова Каховка
Научные эксперты составили перечень напитков, которые окажутся очень полезными для людей с гипертонией. По словам специалистов, их регулярное употребление помогает снижать кровяное давление, что подтвердили многие эксперименты, информирует enovosty.com/news.
Ананасовый сок. Этот напиток богат калием, а также содержит аскорбиновую кислоту. Его действие на сосуды сопоставимо с эффектом аспирина, ананасовый сок расслабляет сосуды и помогает предотвратить образование тромбов. Напиток показан к употреблению больным с такими нарушениями, как атеросклероз, инсульт и повышенное кровяное давление. При этом специалисты отмечают, что полезен только свежеприготовленный ананасовый сок.
Свекольный сок. Напиток из свеклы очень полезен для сосудов и сердца – его употребление активизирует мышечный кровоток, что улучшает состояние не только скелетной мускулатуры, но и сердечной системы. В состав свеклы входит соль азотной кислоты. Попадая в организм, данное вещество превращается в окись азота, которая расширяет сосуды, тем самым снижая давление.
Чай каркаде. Этот напиток рекомендуется пить при проблемах с повышенным давлением, так в его цветках содержатся особые вещества — антоцианы, которые помогают улучшить состояние стенок кровеносных сосудов. В каркаде много витамина С и антиоксидантов, а также присутствуют жирные органические кислоты, растворяющие жир и тем самым препятствующие образованию холестериновых бляшек.
Зеленый чай. По данным американского сайта по здравоохранению WebMD, зеленый чай является простым, но эффективным средством, помогающим снижать высокое артериальное давление. Ежедневное употребление одной-двух чашек зеленого чая или чая «улун» понижает риск развития высокого кровяного давления почти на 50%, утверждают эксперты.
Вода. Чистая питьевая вода – доступное и действенное средство, помогающее в борьбе с гипертонией. Ее употребление необходимо, поскольку вода способствует пищеварению, усвоению нутриентов, а также активному кровотоку по всему телу. При недостатке воды кровеносные сосуды сужаются, так как организм пытается сохранять жидкость, — сужение сосудов автоматически повышает нагрузку на сердце, вследствие чего вырастает артериальное давление. Если желудок позволяет, в воду можно добавлять лимонный сок.
Continue Reading
Эффективность лекарств зависит от «биологических часов»
Снижающие давление препараты лучше принимать перед сном
Люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru
Ученые находят все больше доказательств, что многие лекарства, в том числе применяемые при сердечно-сосудистых заболеваниях, действуют лучше, если принимать их в определенное время суток. Нельзя недооценивать влияние «биологических часов» и естественного ритма организма на реакцию человека на лекарство.
Чтобы препараты, предназначенные для снижения давления, приносили максимальную пользу, их надо принимать перед сном. Таблетки лучше защищают от инсультов и сердечных приступов, если принимать перед сном, а не утром. Это может спасти жизнь, пишут испанские ученые в исследовании, опубликованном в научном журнале European Heart Journal.
Это исследование охватывало 19 тыс. человек, принимавших средства для снижения давления. Участников исследования разделили на две группы: одни принимали таблетки утром, другие – перед сном. Их состояние отслеживали в течение следующих пяти и более лет. Результаты: у тех пациентов, кто принимал лекарства вечером, риск смерти от сердечного приступа, инсульта или сердечной недостаточности был в два раза ниже.
Дело в том, что кровяное давление должно снижаться ночью, когда человек спит и его организм отдыхает. Если этого не происходит и давление остается высоким, то риск сердечного приступа или инсульта увеличивается, отмечают эксперты. Согласно исследованию, прием лекарств вечером помогает контролировать артериальное давление в ночное время суток у людей с гипертонией.
У участников исследования, которые принимали лекарства перед сном, средний уровень кровяного давления был значительно ниже как днем, так и ночью. В ночное время суток их давление было ниже, чем у тех, кто принимал лекарства по утрам.
Ведущий исследователь, профессор Рамон Хермида из испанского университета Виго заявил, что врачи должны принять это во внимание и рекомендовать своим пациентам принимать гипотензивные препараты на ночь: «Этот не требующий затрат способ может спасти много жизней».
В современных рекомендациях по лечению гипертонии не содержится каких-либо указаний на то, в какое время лучше принимать лекарства. Самая распространенная рекомендация врачей – принимать таблетки утром во время завтрака, но она основана на ошибочной теории о том, что это снижает утренний уровень артериального давления, утверждает Хармида.
Результаты исследования, которое проводилось под руководством профессора Хермида, показали, что люди, которые принимают лекарства перед сном, а не утром, имеют более контролируемое артериальное давление и значительно более низкий риск смерти, сердечных болезней и проблем с кровеносными сосудами. Необходимы дополнительные исследования среди разных групп населения, чтобы проверить, применимы ли выводы испанских ученых ко всем пациентам, принимающим разные препараты для снижения давления.
«Эта работа подтверждает предыдущие выводы, сделанные в данной области. Следует продолжать исследования, проводя их среди других этнических групп, а также среди людей, которые работают посменно, чтобы убедительно доказать, что прием лекарств на ночь полезен для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями», – говорит Ванесса Смит из Британского фонда здоровья сердца.
Пациентам, использующим средства для снижения артериального давления, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем менять время приема таблеток. «Могут быть определенные причины, по которым врач прописал принимать лекарство утром или вечером», – предупреждает Ванесса Смит.
Алкоголь и артериальное давление: что нужно знать
Исследования показали связь между алкоголем и гипертонией или высоким кровяным давлением. Гипертония возникает, когда давление крови на стенки артерий становится выше нормы. Существуют доказательства того, что сокращение потребления алкоголя может помочь снизить артериальное давление у людей, страдающих гипертонией, и даже предотвратить ее развитие.
Если у вас высокое кровяное давление, важно обсудить с вашим лечащим врачом любые факторы риска, включая употребление алкоголя.В этой статье объясняется связь между алкоголем и гипертонией, исследуется влияние различных видов алкоголя и обсуждается безопасное употребление алкоголя.
Getty Images
Алкоголь и артериальное давление
Исследование 2018 года, поддержанное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), пришло к выводу, что никакое количество алкоголя не является безопасным для употребления, поскольку алкоголь ведет к потере здоровой жизни. Частое употребление алкоголя или чрезмерное употребление большого количества алкоголя за небольшой промежуток времени может привести к проблемам со здоровьем.
Употребление алкоголя также может на короткое время повысить кровяное давление даже у здоровых людей. Если со временем выпить слишком много, может развиться хроническая гипертония.
Гипертония ведет к повышенному риску других проблем со здоровьем, включая инсульт, сердечный приступ и сердечные заболевания.
Крепкие напитки, пиво и вино: есть ли разница?
Существует значительное количество данных, показывающих, что употребление большого количества алкоголя, будь то крепкие напитки, пиво или вино, может увеличить риск развития гипертонии.
Со временем также стало ясно, что никакое количество алкоголя не считается безопасным для употребления, независимо от типа алкоголя.
Красное вино и кровяное давление
Красное вино содержит антиоксидант под названием ресвератрол, который, как показали некоторые исследования, снижает уровень холестерина и артериальное давление.
Предыдущие исследования показали потенциальную пользу умеренного употребления красного вина, но недавно было доказано, что ни один уровень потребления алкоголя не считается безопасным и не может снизить риск гипертонии.
Безопасное употребление алкоголя
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают о взаимосвязи между употреблением алкоголя и различными краткосрочными и долгосрочными рисками для здоровья. Исследование 2018 года показало, что никакое количество алкоголя не считается безопасным, потому что его риски приводят к потере здоровой жизни.
CDC также заявляет, что для снижения рисков для здоровья, связанных с алкоголем, взрослые, достигшие совершеннолетия, должны ограничить потребление алкоголя двумя или менее порциями в день для мужчин и одним напитком или меньше для женщин.
Сколько слишком много?
Согласно исследованию 2018 года и Всемирной организации здравоохранения, употребление алкоголя в любом количестве не является безопасным, поэтому любое количество может считаться слишком большим.
Однако, если вы хотите принять участие в употреблении алкоголя, Рекомендации по питанию для американцев на 2020–2025 годы и Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA) содержат следующие рекомендации.
Расход | Женщины | Мужчины |
---|---|---|
Умеренная | 1 напиток / день | 2 напитка / день |
Тяжелая | Неделя 8 напитков | 15 напитков в неделю |
Выпивка | > 4 напитка / два часа | > 5 напитков / два часа |
Гипертония и алкоголь
Если вам поставили диагноз «высокое кровяное давление», вам нужно будет вместе с врачом разработать план по его лечению.В некоторых случаях гипертонию можно обратить вспять, изменив образ жизни, например, придерживаясь здоровой диеты, регулярно занимаясь спортом, а также уменьшив или исключив потребление алкоголя.
Ваш лечащий врач также может порекомендовать лекарство от кровяного давления. Если вы продолжите пить, алкоголь может снизить эффективность этих лекарств или даже вызвать серьезное медицинское взаимодействие.
Обсудите потребление алкоголя со своим лечащим врачом и измените образ жизни в соответствии с рекомендациями.
Слово Verywell
Уменьшение или отказ от употребления алкоголя может снизить ваши шансы на развитие высокого кровяного давления. Это также может улучшить ваше здоровье в долгосрочной перспективе. Важно регулярно проходить медицинские осмотры, поскольку гипертония безболезненна, и многие люди даже не знают, что у них она есть. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить свои факторы риска и безопасно ли употреблять алкоголь, даже в умеренных количествах.
Часто задаваемые вопросы
Что такое гипертония?
Гипертония возникает, когда давление крови на стенки артерий становится выше нормы.Со временем это может привести к серьезным заболеваниям, таким как сердечные заболевания, инсульт и сердечный приступ.
Как предотвратить гипертонию?
Чтобы предотвратить гипертонию, важно вести здоровый образ жизни. Некоторые из этих привычек включают поддержание здорового веса, здоровое питание с различными питательными веществами, регулярные физические упражнения, отказ от курения и много сна.
Почему алкоголь повышает кровяное давление?
Точная причина, по которой алкоголь повышает кровяное давление, полностью не известна.Однако исследователи знают, что алкоголь может вызывать несколько физиологических реакций в сердце, включая повреждение внутренней оболочки кровеносных сосудов, нагрузку на нервную систему и повышение уровня гормона стресса кортизола.
Сколько алкоголя можно пить ежедневно?
Количество алкоголя, которое можно пить ежедневно, зависит от нескольких факторов, таких как пол и ваше общее состояние здоровья. Общая рекомендация — не более одного напитка в день для женщин и двух напитков в день для мужчин.Однако исследование 2018 года показывает, что любое количество алкоголя не является безопасным для употребления. Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить это.
Спасибо за отзыв!
Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление? Наш гид по питанию может помочь.
Зарегистрироваться
Ты в!Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что вас беспокоит?
Другой Неточный Трудно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.Хусейн К., Ансари Р.А., Фердер Л. Алкогольная гипертензия: механизм и профилактика. Мир Дж. Кардиол . 2014; 6 (5): 245-252. DOI: 10.4330 / wjc.v6.i5.245
Burton R, Sheron N. Никакое употребление алкоголя не улучшает здоровье. Ланцет . 2018; 392 (10152): 987-988. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 31571-X
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Симптомы и причины повышенного артериального давления. Обновлено 18 мая 2021 г.
Tasnim S, Tang C, Musini VM, Wright JM. Влияние алкоголя на артериальное давление. Кокрановская база данных Syst Rev . 2020; 7: CD012787. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012787.pub2
Theodotou M, Fokianos K, Mouzouridou A, et al. Влияние ресвератрола на артериальную гипертензию: клиническое испытание. Эксперт Тер Мед . 2017; 13 (1): 295-301. DOI: 10.3892 / etm.2016.3958
Центры по контролю и профилактике заболеваний.Факты об умеренном употреблении алкоголя. Обновлено 29 декабря 2020 г.
Министерство сельского хозяйства США и Министерство здравоохранения и социальных служб США. Рекомендации по питанию для американцев на 2020-2025 годы. 9-е издание. Обновлено декабрь 2020 г.
Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA). Определены уровни питья.
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Предотвратите высокое кровяное давление. Обновлено 24 февраля 2020 г.
Возможно ли обратимое высокое кровяное давление из-за алкоголизма?
Алкоголь наносит вред организму, увеличивает риск различных заболеваний и ухудшает качество жизни. Эти эффекты особенно проявляются при переедании и пьянстве или когда человек страдает алкоголизмом. Лечение алкоголизма возможно, и вы или ваш любимый человек можете начать новую, более здоровую и счастливую главу в жизни. Но невозможно не задаться вопросом, может ли лечение алкоголизма обратить вспять некоторые проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление, вызванные этой проблемой.
В этом посте мы сосредоточимся на высоком кровяном давлении и на том, может ли лечение алкоголизма обратить его вспять, поскольку это один из наиболее часто задаваемых вопросов.
Насколько распространено высокое кровяное давление?
Гипертония или высокое кровяное давление — это когда сила крови (артериального давления) на стенки ваших кровеносных сосудов постоянно слишком высока.
Высокое кровяное давление широко распространено во всем мире, и Соединенные Штаты не являются исключением.
Цифры показывают, что почти половина взрослых в США (108 миллионов или 45% населения) страдают гипертонией. К сожалению, только у каждого четвертого взрослого (24%) с гипертонией заболевание находится под контролем.
Почему нужно контролировать высокое кровяное давление?
Серьезность гипертонии в значительной степени недооценивается, что объясняет, почему большинство людей склонны игнорировать важность мер образа жизни, поддерживающих нормальное кровяное давление.
Прежде чем мы начнем обсуждать, что происходит, когда вы лечитесь от алкоголизма, важно объяснить, почему вам нужно проявлять инициативу в отношении высокого кровяного давления.
Гипертония — одно из тех состояний, которые продолжают ухудшаться, если их не лечить. Постепенно это наносит значительный ущерб. Например, высокое кровяное давление может способствовать атеросклерозу, ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и утолщению левого желудочка сердца. Гипертония также может повредить ваш мозг и способствовать инсульту, слабоумию, легким когнитивным нарушениям и транзиторной ишемической атаке (ТИА).
Последствия высокого кровяного давления на этом не заканчиваются.Постоянно высокое кровяное давление повреждает глаза, почки, сексуальную активность и отрицательно сказывается на качестве жизни.
Факторы, приводящие к повышению артериального давления
Вообще говоря, любой человек может заболеть гипертонией, но у некоторых людей эта проблема выше, чем у других. Это почему? Что ж, широкий спектр факторов влияет на вашу вероятность развития высокого кровяного давления и делает вас более восприимчивым к этой проблеме со здоровьем.
Некоторые из наиболее распространенных факторов риска гипертонии включают следующие:
- Старение
- Избыточный вес или ожирение
- Определенные хронические состояния, такие как диабет, апноэ во сне и болезни почек
- Диета с высоким содержанием натрия
- Алкоголь алкогольный
- Семейная история
- Недостаточное потребление калия
- Сидячий образ жизни i.е., физически не активный
- Курительный табак
- Некоторые лекарства
- Неуправляемый стресс
Есть ли у повышенного артериального давления симптомы?
Вероятно, самая большая причина, по которой только каждый четвертый человек контролирует высокое кровяное давление, — это отсутствие очевидных симптомов. В отличие от других проблем со здоровьем, высокое кровяное давление не имеет большого списка отличительных симптомов, которые говорят о том, что что-то не так.
Большинство людей вообще ничего не чувствуют, даже если их артериальное давление достигает опасно высокого уровня.
С другой стороны, некоторые мужчины и женщины действительно чувствуют, что их кровяное давление повышается из-за головных болей, носовых кровотечений и одышки. При этом эти симптомы не специфичны для гипертонии.
Если вы принадлежите к группе повышенного риска развития гипертонии из-за алкоголя и подпадаете под другие категории, упомянутые выше, вам следует регулярно проверять свое кровяное давление.
Как алкоголь повышает кровяное давление?
Многие люди думают, что алкоголь полезен для их сердца, и выпивают по стакану вина каждую ночь.Но некоторые люди не останавливаются на одном стакане. После первого стакана идет второй, затем третий и так далее.
Высокое потребление алкоголя повышает кровяное давление и тем самым повышает риск всех связанных с этим осложнений.
Когда человек выпивает разовый алкогольный напиток, возникает резкое повышение артериального давления. Обычно это проходит в течение двух часов. А теперь представьте, каково это, когда человек каждый день слишком много пьет. Это приводит к постоянному повышению артериального давления и представляет угрозу для вашего здоровья.
Исследования показывают, что употребление алкоголя повышает кровяное давление за счет уменьшения вазодилататоров, таких как оксид азота (NO), в эндотелии сосудов. Хроническое употребление алкоголя, в основном, снижает выработку оксида азота или его высвобождение из эндотелиальных клеток.
Доказательства подтверждают, что запой увеличивает развитие атеросклероза, затвердевания и сужения артерий, вызванных накоплением зубного налета. Атеросклероз — фактор риска сердечного приступа и инсульта.Стоит отметить, что высокое кровяное давление также может привести к атеросклерозу.
Связь между алкоголизмом и высоким кровяным давлением имеет тенденцию к развитию в пять фаз. Их:
- Фаза 1 : употребление алкоголя связано с повышением артериального давления. Этот эффект не зависит от возраста, пола и других параметров.
- Фаза 2 : воздержание от алкоголя снижает систолическое и диастолическое артериальное давление
- Фаза 3 : возобновление питья неизменно повышает кровяное давление
- Фаза 4 : пациенты с алкогольной зависимостью и артериальной гипертензией имеют более высокий риск повреждения печени
- Фаза 5 : начало терминальной стадии заболевания печени, когда артериальное давление обычно высокое
Как видно выше, алкоголь напрямую повышает кровяное давление.Но это происходит и косвенно. Видите ли, чрезмерное употребление алкоголя может привести к увеличению веса и увеличению ИМТ, потому что он высококалорийный. Избыточный вес также повышает риск высокого кровяного давления.
Может ли лечение алкоголизма изменить высокое кровяное давление?
Мужчины и женщины, у которых развивается алкоголизм, подвергаются более высокому риску возникновения множества проблем со здоровьем, в том числе осложнений, связанных с гипертонией.
Алкоголизм поддается лечению, но можно ли контролировать высокое кровяное давление, вызванное хроническим употреблением алкоголя? Обратимо ли высокое кровяное давление, вызванное алкоголизмом?
Можно ли ожидать снижения артериального давления после того, как вы выздоровеете от алкоголизма? Это разумное ожидание.
В исследовании, опубликованном в Lancet, оценивалось влияние снижения потребления алкоголя на снижение артериального давления. Команда ученых рассмотрела 36 испытаний с 2865 участниками и опубликовала интересные результаты.
У взрослых, которые выпивали два или меньше порций в день, снижение потребления алкоголя не было связано со значительным снижением артериального давления. С другой стороны, у субъектов, которые выпивали более двух напитков в день, снижение потребления алкоголя приводило к значительному снижению артериального давления.Эти результаты являются многообещающими, поскольку они также указывают на то, что после того, как вы бросите пить и успешно вылечитесь от алкоголизма, вы можете ожидать, что артериальное давление нормализуется.
ЖурналAlcohol and Alcoholism опубликовал исследование, в котором основное внимание уделялось отмене алкоголя и его влиянию на гипертонию. В рамках этого исследования ученые ежедневно в течение 18 дней измеряли артериальное давление у хронических алкоголиков, испытывающих раннюю отмену алкоголя. У многих людей артериальное давление снизилось, но у некоторых повысилось.
Гипертония у прошедших детоксикацию участников была связана с не зависящим от алкоголя высоким кровяным давлением или с длительным вызванным алкоголем нарушением механизмов, регулирующих кровяное давление. При этом ученые приходят к выводу, что полное воздержание от алкоголя следует рекомендовать всем гипертоникам. Почему? Исследование показало, что преходящая гипертензия, вызванная отменой алкоголя, безвредна, а воздержание приводит к полному выздоровлению от гипертонии. Точнее, воздержание от алкоголя посредством успешной алкогольной детоксикации и лечения может помочь вам избавиться от высокого кровяного давления.
Говоря о повышении артериального давления во время лечения, некоторые препараты, используемые для выздоровления от алкоголизма, например, дисульфирамотерапия, также могут способствовать развитию гипертонии. Вот почему лечение алкоголизма — это то, что вам нужно делать под медицинским наблюдением и под руководством в центре алкогольной детоксикации в Далласе-Форт-Уэрте. Так вы получите максимальную поддержку, чтобы избавиться от алкоголя и улучшить свое здоровье.
Что касается воздержания от алкоголя, другие свидетельства также подтверждают, что лечение алкоголизма помогает нормализовать кровяное давление.Одно исследование было направлено на оценку влияния доказанного воздержания от алкоголя в течение одного месяца на 24-часовой профиль артериального давления у сильно пьющих алкоголь.
Ученые включили в исследование 42 человека, сильно пьющих. Субъекты были помещены в общую палату для добровольной алкогольной детоксикации. Результаты показали, что после одного месяца воздержания от алкоголя артериальное давление значительно снизилось. Эти улучшения имеют клиническое значение, и ученые пришли к выводу, что отказ от употребления алкоголя следует рекомендовать в качестве приоритетной задачи для лиц, употребляющих алкоголь с гипертонической болезнью.
В основном, лечение алкоголизма нормализует кровяное давление, но это особенно важно для людей, страдающих гипертонией. Чем больше алкоголя вы пьете, тем хуже это может быть, а воздержание может помочь вам снизить артериальное давление до нормальных значений.
Дело не только в лечении алкоголизма
Поскольку все больше данных подтверждает, что лечение алкоголизма может нормализовать кровеносные сосуды, легко думать, что это все, что нужно.
Нормальное артериальное давление требует здорового образа жизни.
В дополнение к лечению алкоголизма вам следует стремиться к более разумному и здоровому образу жизни. К ним относятся регулярные упражнения или, по крайней мере, более высокий уровень физической активности.
Вместо малоподвижного образа жизни вы можете больше ходить, бегать трусцой или заниматься любимым видом спорта. Физическая активность идет рука об руку с хорошо сбалансированным питанием. Откажитесь от нездоровой пищи и других нездоровых продуктов и замените их фруктами, овощами, цельнозерновыми и другими источниками пищи, богатыми питательными веществами.
Чем вы здоровее, тем больше у вас будет мотивации жить без алкоголя. Все это приводит к нормализации артериального давления и улучшению общего состояния здоровья и самочувствия.
Безусловно, важная часть здорового образа жизни — это управление стрессом. Как видно из этого поста, неконтролируемый стресс является фактором риска гипертонии. Когда вы сочетаете алкоголизм и стресс, у вас повышается артериальное давление, что подвергает риску ваше здоровье.
Во время лечения от алкоголя вы получите механизмы, позволяющие справляться со стрессом и другими негативными стимулами в вашей жизни.Это придаст вам силы и решимости оставаться на пути к полному излечению от алкоголизма.
Лечение алкоголизма: чего ожидать
Алкоголизм — серьезная проблема, которая может серьезно повлиять на здоровье и качество жизни человека. Это также имеет другие негативные последствия, такие как ухудшение отношений, проблемы на работе, и это лишь некоторые из них.
В этом посте мы сосредоточили внимание на роли лечения алкоголизма в лечении высокого кровяного давления.
Как видите, разумно ожидать, что уровень артериального давления нормализуется, если вы перестанете употреблять алкоголь и будете его придерживаться.
Кроме того, иногда артериальное давление может повышаться во время детоксикации, но нормализуется при воздержании.
Почему все это так важно?
К лечению алкоголизма нельзя относиться легкомысленно и проводить самостоятельно. Все лечение требует стратегического подхода и медицинского наблюдения. При появлении абстинентных симптомов во время медицинских программ детоксикации для алкоголиков вам будет оказана надлежащая помощь в лечебном центре, когда вы начнете стационарную программу.
Стационарный реабилитационный центр для мужчин от алкоголя сочетает в себе детокс, первый шаг к выздоровлению от алкоголя, и все, что происходит после, например, индивидуальные терапевтические сеансы, групповые терапии, семейные терапии и другие виды терапии. Программа лечения алкогольной зависимости для женщин в Техасе также обучает пациентов и помогает им лучше справляться со стрессом, дает им новые навыки, которые они могут использовать в повседневной жизни.
Заключение
К сожалению, высокое кровяное давление — широко распространенная проблема, и от нее страдает огромное количество американцев, более 100 миллионов.К гипертонии приводят различные факторы, и употребление алкоголя является одним из них. Выпивка повышает кровяное давление, но понижается довольно быстро. Однако пьянство и пьянство — это разные вещи, и они значительно повышают кровяное давление и наносят ущерб вашему здоровью.
Алкоголь повышает кровяное давление, влияя на выработку оксида азота и сужая кровеносные сосуды. Поскольку алкогольные напитки высококалорийны, они способствуют увеличению веса, что приводит к повышению артериального давления.Хорошо то, что лечение алкоголизма нормализует артериальное давление, и его рекомендуют пьяным и гипертоникам. Правильная программа лечения жизненно важна для успешного выздоровления и его преимуществ.
Вы боретесь с алкоголизмом или злоупотреблением алкоголем?
Если вы боретесь с наркотической и алкогольной зависимостью, позвоните нашим сотрудникам Stonegate Center по телефону (817) 993-9733 или напишите нам по адресу admissions @ stonegatecenter.ком! Мы помогли тысячам людей, страдающих расстройством, связанным с употреблением алкоголя, на всю жизнь избавиться от своих зависимостей.
Наш реабилитационный центр расположен к западу от Форт-Уэрта, штат Техас, и является домом для Stonegate Center Creekside, нашей 90-дневной программы восстановления от алкоголя для мужчин, и Stonegate Center Hilltop, нашей 90-дневной программы восстановления от алкоголя для женщин. Каждое место основано на религиозной принадлежности и независимо от пола, с первоклассной клинической, медицинской и духовной помощью.
При регистрации у вас будет возможность использовать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) в нашей индивидуальной терапии, групповом консультировании и сеансах терапии лошадьми.Кроме того, вы станете частью нашего сообщества выпускников, которое распространяется по всей стране.
Итак, позвоните нам или заполните форму подтверждения страховки здесь, чтобы получить 100% конфиденциальную и бесплатную расценку. Наш реабилитационный центр от наркозависимости и алкоголизма принимает большинство поставщиков коммерческого медицинского страхования, таких как Blue Cross Blue Shield (BCBS), Aetna, Cigna, HealthChoice of Oklahoma, UnitedHealthcare и многие другие!
Мы с нетерпением ждем, когда вы присоединитесь к нашему сообществу выздоровления!
Список литературы
https: // www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure
https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/high-blood-pressure/art-20045868
https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.HYP.17.6.787
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4038773/
https://www.urmc.rochester.edu/news/story/study-links-drinking-pattern-to-alcohols-effect-on-heart-health
https: // онлайн-библиотека.wiley.com/doi/full/10.1111/jch.12143
https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(17)30003-8/fulltext
https://academic.oup.com/alcalc/article/41/1/5/165545
https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/604610
https://www.ahajournals.org/doi/pdf/10.1161/01.HYP.33.2.653
Изменения образа жизни для снижения артериального давления
Если у вас высокое кровяное давление, вы можете снизить его с помощью небольших изменений в образе жизни.Вместе с врачом разработайте план снижения артериального давления. В план также может входить прием лекарств для снижения артериального давления. Однако изменения в вашем образе жизни будут не менее важны.
Путь к улучшению здоровья
Как табачные изделия влияют на кровяное давление?
Никотин, содержащийся в сигаретах и других табачных изделиях, вызывает сужение кровеносных сосудов и учащение сердцебиения. Это временно повышает кровяное давление. Если вы бросите курить или употребите другие табачные изделия, вы можете снизить кровяное давление.Отказ от курения значительно снижает риск сердечных заболеваний и инсульта.
А как насчет похудения и тренировок?
Если у вас избыточный вес, похудание обычно помогает снизить кровяное давление. Регулярные упражнения — хороший способ похудеть. Также кажется, что он снижает высокое кровяное давление, даже если вы не худеете.
Действительно ли натрий запрещен?
Не все подвержены влиянию натрия. Однако у некоторых людей натрий может повышать кровяное давление. Большинству американцев со здоровым артериальным давлением следует ограничить потребление натрия до 2300 мг в день.Афроамериканцы, пожилые люди и люди с высоким кровяным давлением должны ограничить количество натрия в своем рационе до 1500 мг в день. Ваш врач может посоветовать вам еще больше ограничить потребление натрия.
Чтобы снизить потребление натрия, не добавляйте соль в пищу. Проверяйте этикетки продуктов на содержание натрия. Некоторые продукты, например картофельные чипсы, явно содержат много натрия. Но вы можете не осознавать, сколько натрия содержится в таких продуктах, как хлеб, овощные консервы, супы и сыр. Также имейте в виду, что некоторые лекарства содержат натрий.
Нужно ли мне бросить употреблять алкоголь?
У некоторых людей алкоголь вызывает значительное повышение артериального давления. У других людей нет. Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его употребление не более 1 порции в день для женщин или 2 порций в день для мужчин. Один напиток — это банка пива, стакан вина (4-5 унций) или 1 рюмка (джиггер) ликера. Если ваше кровяное давление повышается при употреблении алкоголя, лучше не употреблять алкоголь.
Влияет ли стресс на мое кровяное давление?
Стресс может повлиять на артериальное давление.Чтобы бороться с последствиями стресса, попробуйте методы релаксации или биологическую обратную связь. Эти средства работают лучше всего при использовании хотя бы раз в день. Обратитесь за советом к своему семейному врачу.
Как я могу узнать, помогает ли изменение моего образа жизни?
Один из лучших способов узнать, работает ли то, что вы делаете, — это увидеть своими глазами. Подумайте о покупке домашнего прибора для измерения артериального давления. Используйте его, чтобы увидеть, снижает ли то, что вы делаете, показатели артериального давления. Попросите вашего врача порекомендовать монитор.
Даже если действия, упомянутые в этой статье, не снизят ваше кровяное давление, они все равно будут способствовать вашему здоровью в целом, и их стоит продолжить.
Что нужно учитывать
Отсутствие понижения артериального давления повышает риск определенных заболеваний. Сюда могут входить:
- ход
- инфаркт
- сердечная недостаточность
- Болезнь почек
Вопросы к врачу
- Каковы симптомы высокого кровяного давления?
- Что считается нормальным артериальным давлением?
- Могу ли я снизить кровяное давление только за счет изменения образа жизни?
- Каковы побочные эффекты лекарств от кровяного давления?
Ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний: управление высоким кровяным давлением
Национальные институты здравоохранения, MedlinePlus: контроль высокого кровяного давления
Авторские права © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Слишком много алкоголя может привести к высокому кровяному давлению
Снимите давление:
Слишком много алкоголя может привести к повышению артериального давления
Это четвертая из серии статей, в которых обсуждается высокое кровяное давление и то, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.
Вопрос: У кого больше вероятность развития высокого кровяного давления?
Человек, который каждую ночь расслабляется с несколькими коктейлями, или тот, кто ждет выходных и выпивает?
Ответ: Оба
Употребление алкоголя может вызвать повышение артериального давления.Со временем у людей, которые злоупотребляют алкоголем, повышается риск высокого кровяного давления. Чрезмерное употребление алкоголя — это более двух порций в день для мужчины и более одной порции в день для женщины.
Ярмарки здоровья LHSFNA предлагают скрининги высокого кровяного давления
Ярмарки здоровья LHSFNA — это возможность бесплатно проверить кровяное давление и другие медицинские проблемы у участников, не отвлекая их на времяпрепровождение для прохождения обследований в другом месте. Чтобы запросить помощь, распечатайте и заполните верхнюю часть формы запроса на обследование состояния здоровья и отправьте ее по факсу Джейми Беккеру по телефону 202-628-2613 или по телефону 202-628-5465.
Высокое кровяное давление, определяемое как 140/90 мм рт. Ст. Или выше, опасно. Это увеличивает риск сердечных заболеваний — основной причины смерти среди чернорабочих — инсульта, заболевания почек, застойной сердечной недостаточности и множества других серьезных заболеваний.
Чрезмерно пьющие, которые сокращают потребление алкоголя до умеренного — не более двух порций в день для мужчины и одного напитка для женщины — часто способны снизить свое кровяное давление.
Стандартный напиток — это любой напиток, содержащий около 14 граммов чистого алкоголя (около 0.6 жидких унций). Обычно это количество алкоголя в:
- Бутылка или банка пива емкостью 12 унций
- 8 унций солодового ликера
- 5 унций вина
- 1,5 унции или «порция» крепкого алкоголя (например, джин, ром, водка или виски)
Снизьте риск высокого кровяного давления. Если вы употребляете алкоголь, пейте умеренно. А если у вас высокое кровяное давление и вы принимаете лекарства по рецепту, поговорите со своим врачом о потреблении алкоголя, поскольку алкоголь может взаимодействовать с некоторыми лекарствами от кровяного давления.
LHSFNA имеет ряд публикаций и плакатов, касающихся опасности алкоголя. Закажите их на сайте фонда, нажав «Публикации».
В следующем месяце мы рассмотрим, как табак влияет на кровяное давление.
[Джанет Любман Ратнер]
Лекарств для сердца / высокого кровяного давления с алкоголем
Медицинский осмотр: Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 23 ноября 2019 г.
Многие из нас сочетают алкоголь с сердечными препаратами.Но можно ли безопасно употреблять алкоголь при высоком кровяном давлении или принимать другие сердечные препараты? Это вопрос о взаимодействии лекарств, который вы можете задать своему врачу или фармацевту, потому что сердечные лекарства используются очень часто. Посмотрим повнимательнее.
Сердечно-сосудистые (сердечные) препараты широко назначаются для профилактики или лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы, например:
Их также можно использовать для лечения других состояний, не связанных с сердцем, таких как мигрень или эссенциальный тремор.
В одном исследовании Бреслоу и его коллеги сообщили, что из примерно 17000 пьющих сердечные препараты были классом наркотиков с самым высоким процентом возможных взаимодействий с алкоголем, около 24 процентов.Взаимодействие с алкоголем и лекарствами от кровяного давления составило большой процент этой группы.
Алкоголь сам по себе может понижать кровяное давление у некоторых пациентов. Теоретически лекарства от высокого кровяного давления и употребление алкоголя могут ухудшить низкое кровяное давление и привести к побочным эффектам, таким как головокружение, головокружение, сонливость, обморок или падение.
Когда вы смешиваете алкоголь с лекарствами от кровяного давления, например с вазодилататорами и альфа-адреноблокаторами, у вас может возникнуть ортостаз, то есть низкое кровяное давление, которое возникает, когда вы встаете из положения сидя или лежа.Эти эффекты могут усилиться в начале лечения. Ортостаз может привести к падению и возможной травме и является серьезной проблемой для пожилых пациентов.
Подробнее : См. Средство проверки взаимодействия с наркотиками на Drugs.com
Кроме того, существует множество взаимодействий ферментов печени с сердечными препаратами, потенциально изменяющих уровни препарата в кровотоке. Ферменты печени часто несут ответственность за расщепление лекарств, выводимых из организма. Если у вас заболевание печени (например, цирроз) в результате чрезмерного употребления алкоголя, это может повлиять на расщепление сердечных препаратов.Более высокие дозы лекарств могут усугубить побочные эффекты.
Некоторые классы наркотиков, на которые может влиять алкоголь, включают:
- Альфа-адреноблокаторы, применяемые при высоком кровяном давлении, могут в значительной степени взаимодействовать с алкоголем.
- Комбинация может вызвать чрезмерную гипотензию (низкое кровяное давление) и седативный эффект. Например, когда альфа-блокатор центрального действия клонидин (Catapres) или альфа-блокатор периферического действия доксазозин (Cardura) смешиваются с алкоголем, возникает риск чрезмерно низкого кровяного давления, головокружения, сонливости и повышенного риска падение.
- Спросите своего врача, прежде чем использовать альфа-блокатор с алкоголем; вам могут посоветовать избегать или ограничивать использование.
- Нитроглицерин и изосорбид являются сосудорасширяющими и антиангинальными средствами, которые помогают предотвратить боль в груди или давление при стенокардии.
- Седативный эффект и гипотония (низкое кровяное давление) могут возникнуть при одновременном применении одного из этих препаратов с алкоголем.
- Бета-адреноблокаторы, например атенолол или метопролол, могут приводить к дополнительному снижению артериального давления в сочетании с алкоголем.Могут возникнуть головная боль, головокружение, головокружение, обмороки и изменения пульса или частоты сердечных сокращений, особенно в начале лечения или при изменении дозы.
Таблица 1. Общие сердечно-сосудистые (сердечные) лекарства
* Примечание: это не полный список; всегда проконсультируйтесь с фармацевтом о возможных взаимодействиях между наркотиками и алкоголем. Сообщите своим лечащим врачам обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные, внебиржевые (OTC) лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты.
Умеренное употребление алкоголя допустимо со многими сердечными препаратами. Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом и фармацевтом, когда будет назначено новое лекарство, чтобы проверить наличие лекарственного взаимодействия, связанного с алкоголем.
Типы лекарственных взаимодействий с алкоголем
Источники
- Вредные взаимодействия. Смешивание алкоголя с лекарствами. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. По состоянию на 23 ноября 2019 г. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interactions-mixing-alcohol-with-medicines .
- Breslow RA, Dong C, White A.Распространенность использования рецептурных лекарств, взаимодействующих с алкоголем, среди лиц, употребляющих алкоголь в настоящее время: США, 1999–2010 годы. Alcohol Clin Exp Res. 2015; 39: 371-79. По состоянию на 11 ноября 2019 г.
- Weathermon R, Crabb DW. Взаимодействие алкоголя и лекарств. Alcohol Res. Здоровье. 1999; 23 (1): 40-54. По состоянию на 11 ноября 2019 г.
- Hansten PD, Horn JR. 100 лучших взаимодействий с наркотиками 2017 г .; п. 8. Руководство по ведению пациентов. Публикации H&H, Фриланд, Вашингтон. Доступ 11 ноября 2019 г.
- Факты и статистика об алкоголе.Национальный институт алкоголя и злоупотребления и алкоголизма (NIAAA). Национальные институты здоровья (NIH). По состоянию на 10 ноября 2019 г. https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/alcohol-facts-and-statistics .
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Алкоголь и ваше сердце — ответы на ваши вопросы
Слишком много алкоголя может повысить кровяное давление и вес, увеличивая риск сердечного приступа, инсульта и диабета 2 типа.Старшая кардиологическая медсестра Кристофер Аллен узнает больше от профессора сэра Яна Гилмора, врача-консультанта и гастроэнтеролога больниц Королевского Ливерпульского университета.
1. Что такое алкоголь?
Алкоголь — это «депрессант», что означает, что ваш мозг замедляет контроль над вашим телом.
Даже небольшое количество может повлиять на важные функции, такие как речь и движение. Одновременное употребление очень большого количества жидкости может снизить частоту сердечных сокращений и дыхание до опасно низкого уровня.
Если вы пьете регулярно, вам может казаться, что алкоголь не так сильно влияет на вас, но обычно это означает, что у вас выработалась толерантность к некоторым побочным эффектам.
Помните, чем больше вы пьете, тем больший ущерб вы можете нанести.
Хотите быть в форме и здоровым?
Подпишитесь на нашу двухнедельную рассылку Heart Matters, чтобы получать полезные рецепты, новые идеи для занятий и советы экспертов по поддержанию здоровья. Присоединение бесплатное и занимает две минуты.
Я хочу зарегистрироваться2.Как алкоголь влияет на мое сердце?
Существует очень четкая связь между регулярным употреблением слишком большого количества алкоголя и высоким кровяным давлением. Со временем высокое кровяное давление (гипертония) создает нагрузку на сердечную мышцу и может привести к сердечно-сосудистым заболеваниям (ССЗ), что увеличивает риск сердечного приступа и инсульта.
Тем, кто пьет регулярно и потребляет больше, чем указано в рекомендациях с более низким уровнем риска, вероятно, будет рекомендовано сократить или полностью прекратить употребление алкоголя.
3. Сколько можно пить безопасно?
Ни один напиток, например красное вино или пиво, не может быть признан «лучше» другого напитка
В новом руководстве, опубликованном в январе 2016 года Главными медицинскими специалистами Великобритании, говорится, что и мужчинам, и женщинам безопаснее всего не пить регулярно более 14 единиц в неделю, чтобы снизить риски для здоровья от употребления алкоголя, и что если вы все же пьете до 14 единиц в неделю, лучше всего распределить это равномерно в течение 3 дней или более.
Чрезмерное употребление алкоголя может вызвать другие серьезные заболевания, такие как кардиомиопатия (когда сердечная мышца повреждена и не может работать так же эффективно, как раньше) и аритмии (нарушение сердечного ритма). Некоторые из этих состояний могут увеличить риск инсульта.
4. Есть ли какие-то преимущества в употреблении алкоголя?
В целом риски намного перевешивают любые возможные преимущества.
Последние данные свидетельствуют о том, что польза от употребления алкоголя для здоровья сердца меньше и применима к меньшей группе населения, чем считалось ранее.Единственная группа, которая может увидеть некоторую пользу в целом в Великобритании, — это женщины старше 55 лет, но и то только при низком уровне потребления алкоголя — около 5 единиц в неделю или меньше.
Нет причин начинать употреблять алкоголь, если вы этого еще не сделали. Также нет напитка, такого как красное вино или пиво, которые можно было бы доказать «лучше» других.
5. У меня сердечное заболевание. Стоит ли отказываться от алкоголя?
Если у вас уже есть заболевание, вызывающее аритмию, алкоголь может повысить этот риск.Это может быть особенно опасно для тех, кто унаследовал нарушения сердечного ритма.
Пьянство в больших количествах (запой) также может вызвать первый эпизод аритмии; как только это происходит впервые, вы подвергаетесь повышенному риску в будущем.
Когда вы перестанете пить или уменьшите количество выпиваемого, вы заметите быстрое улучшение артериального давления (снижение должно произойти в течение нескольких дней).
Если у вас алкогольная кардиомиопатия, отказ от алкоголя может привести к улучшению или даже выздоровлению для многих.
6. Я перенесла операцию на сердце. Когда я снова смогу употреблять алкоголь?
В больнице вам подбирают лекарства для контроля артериального давления, но в это время вы не употребляете алкоголь. Вернувшись домой, если вы снова начнете пить регулярно и у вас изменится кровяное давление, ваш терапевт может изменить ваши лекарства.
Ваш врач часто советует вам, когда можно снова начать употреблять алкоголь с медицинской точки зрения. Психологически, однако, многие люди после выписки из дома испытывают плохое настроение, особенно после операции на открытом сердце.
До тех пор, пока это чувство не пройдет, обычно лучше не начинать снова употреблять алкоголь, так как это может усугубить эти чувства и продлиться дольше.
7. Будет ли алкоголь взаимодействовать с моими сердечными препаратами?
Для многих людей, длительно принимающих лекарства, алкоголь может снизить эффективность препарата.
Если вы принимаете лекарства от диабета или принимаете антикоагулянт, например варфарин, употребление алкоголя может повлиять на действие этих препаратов, поэтому важно проконсультироваться с врачом.
Алкоголь также со временем вызывает повреждение печени, особенно если вы пьете слишком много.
Лекарства, такие как статины, которые действуют непосредственно на печень, могут вызвать дальнейшее повреждение в сочетании с алкоголем. Если вы все-таки пьете, не выходите за пределы минимального риска.
8. А как насчет алкоголя и моего веса?
Часто люди ассоциируют калории только с едой, забывая, что многие алкогольные напитки высококалорийны.
В чистом виде алкоголь содержит около 7 ккал на грамм.Одна единица алкоголя составляет около 8 г, что составляет 56 ккал или эквивалент калорий одного заварного крема. Для сравнения: углеводы содержат 4 ккал на грамм. В ваш напиток или миксер также может быть добавлен сахар, что увеличивает количество содержащихся в нем калорий.
Регулярное употребление слишком большого количества калорий может привести к увеличению веса и, следовательно, к ожирению, которое является фактором риска сердечного приступа, инсульта и диабета 2 типа.
Алкоголь также может заставить вас есть больше, чем обычно, или сделать выбор в пользу менее здоровой пищи.
10 мифов и фактов о кровяном давлении, которые необходимо знать
Повышает ли алкоголь артериальное давление? Каковы признаки повышенного артериального давления? Узнайте ответы — и правду о распространенных заблуждениях о кровяном давлении.
Высокое кровяное давление встречается почти у половины взрослого населения США, но только у каждого четвертого оно находится под контролем. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, возникает, когда сила, необходимая для перекачивания крови по кровеносным сосудам, слишком высока.Это может вызвать повреждение кровеносных сосудов, сделать их жестче и снизить приток крови и кислорода к сердцу, что в конечном итоге приведет к сердечным заболеваниям — основной причине смерти в стране.
Здесь мы развенчиваем некоторые мифы и выделяем способы снизить риск высокого кровяного давления.
1. Миф: Высокое кровяное давление выше 140/90 мм рт.
Факт: Высокое кровяное давление выше 130/80 мм рт.
«В то время как высокое кровяное давление раньше определялось как более 140/90 мм рт. Медицинская школа им. Кека при Университете Южной Калифорнии.«Сегодня, если у кого-то артериальное давление выше 130/80 мм рт. Ст. И у кого-то в анамнезе есть сердечно-сосудистые заболевания или, если у него высокий риск сердечно-сосудистого события, его врач может порекомендовать принимать лекарства от артериального давления».
Что делать, если высокое только одно число?
«И верхнее, и нижнее числа имеют значение — если какое-либо из них высокое, значит, у вас гипертония и повышен риск сердечного приступа или инсульта», — говорит он.
2. Миф: Признаки повышенного давления очевидны.
Факт: Высокое кровяное давление протекает бессимптомно.
«Если ваше кровяное давление не будет опасно высоким, у вас не будет никаких симптомов», — говорит Гарг. «Однако долгосрочное повреждение ваших артерий высоким кровяным давлением происходит независимо от того, есть у вас симптомы или нет».
3. Миф: пока я не добавляю в пищу слишком много соли, я могу есть все, что захочу.
Факт: Вам нужно беспокоиться не только о поваренной соли.
Возможно, вы уже знаете, что соль вызывает высокое кровяное давление.Но соль — это не только то, что вы добавляете в пищу из солонки. По словам Гарга, некоторые из наиболее распространенных источников пищевого натрия также включают:
- Хлебобулочные изделия
- Птица
- Мясные блюда, такие как мясной рулет
- Чизбургеры и сэндвичи прочие
- Мясные закуски, например ветчина или индейка
- Пицца
- Макаронные изделия
- Супы
- Сыр
- Закуски, такие как картофельные чипсы и крендели
«Это помогает снизить потребление натрия с пищей до менее 2400 мг в день и соблюдать план питания DASH (диетические подходы к остановке гипертонии), который состоит из диеты, богатой фруктами, овощами и нежирными молочными продуктами, » он говорит.«Соблюдение диеты DASH может снизить систолическое артериальное давление на 8–14 мм рт. Ст.».
4. Миф: употребление кофе может повысить кровяное давление.
Факт: Обычно нет, но алкоголь может.
Поскольку кофеин является стимулятором, вы можете подумать, что он повышает ваше кровяное давление, однако большинство исследований этого не показывают.
«Регулярное употребление кофеина обычно не повышает кровяное давление, но может быть фактором для людей, которые потребляют его в больших количествах, например, с содовой, кофе или энергетическими напитками», — говорит Гарг.
Алкоголь, с другой стороны, оказывает влияние. «Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление», — говорит он.
Снижение потребления алкоголя может положительно повлиять на ваше кровяное давление. Гарг отмечает, что ограничение потребления алкоголя не более чем 2 порциями в день для мужчин и 1 порцией в день для женщин может снизить систолическое артериальное давление на 2–4 мм рт.
5. Миф: Высокое кровяное давление чаще встречается у мужчин.
Факт: Это зависит от возраста.
«До 50 лет артериальная гипертензия чаще встречается у мужчин, чем у женщин, но после менопаузы риск для женщин возрастает и может быть даже выше, чем у мужчин», — говорит Гарг.
У женщин есть несколько дополнительных соображений по поводу высокого кровяного давления. Прием противозачаточных таблеток может повысить риск гипертонии. Женщины с высоким кровяным давлением могут иметь больший риск осложнений во время беременности; а женщины, у которых повышается артериальное давление во время беременности, больше подвержены риску повышенного артериального давления в более позднем возрасте.
6. Миф: Риск высокого кровяного давления одинаков для людей всех рас.
Факт: Взрослые чернокожие имеют повышенный риск развития высокого кровяного давления.
«Хотя причины не совсем ясны, гипертония чаще встречается среди взрослых чернокожих, чем среди взрослых других рас и национальностей», — говорит Гарг.
Высокое кровяное давление может также развиться в более молодом возрасте, быть более серьезным и с большей вероятностью привести к госпитализации. Эксперты считают, что это может быть связано с тем, что ожирение и диабет более распространены среди афроамериканцев. Также могут быть генетические и социально-экономические компоненты.
7. Миф: мне не нужно беспокоиться о кровяном давлении, если я молод.
Факт: Хотя гипертония действительно поражает пожилых людей, молодые люди тоже могут ею болеть.
«Это правда, что высокое кровяное давление чаще встречается у пожилых людей», — говорит Гарг. «Это потому, что наши артерии естественным образом становятся жесткими с возрастом, и это увеличивает сопротивление в наших артериях, что увеличивает кровяное давление».
Но и у молодых людей может быть высокое кровяное давление, и это может быть причиной тревожной тенденции к увеличению числа инсультов среди молодых людей. Дети и подростки также могут иметь высокое кровяное давление, возможно, из-за увеличения детского ожирения.
Вам также может понравиться:
8. Миф: Я ничего не могу сделать, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, если оно присутствует в моей семье.
Факт: изменение образа жизни может снизить ваш риск.
«Высокое кровяное давление может передаваться по наследству — если у ваших родителей или близких кровных родственников было высокое кровяное давление, у вас также больше шансов его развить», — говорит Гарг. «Однако выбор образа жизни позволил многим людям с семейным анамнезом высокого кровяного давления избежать этого самим.”
По словам Гарга, помимо соблюдения здоровой диеты, поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения могут иметь большое влияние на снижение артериального давления.
«Значительная потеря веса может снизить систолическое артериальное давление на 5–20 мм рт. Ст.», — говорит он. «Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить систолическое артериальное давление на 4–9 мм рт. Ст.».
Также важно уменьшить стресс и убедиться, что вы достаточно спите.
«Хронически высокий уровень стресса и недостаточный сон могут способствовать повышению артериального давления», — говорит Гарг.«Снижение стресса и обеспечение полноценного сна могут помочь снизить кровяное давление».
9. Миф: если я принимаю лекарства от артериального давления, мне не нужно заниматься спортом или следить за тем, что я ем.
Факт: Вам по-прежнему необходимо вести здоровый образ жизни.
«Ничто не заменит соблюдение здоровой для сердца диеты и физических упражнений! Это наиболее важная мера, которую вы можете предпринять, чтобы снизить риск сердечного приступа или инсульта », — говорит Гарг. «Когда ваш врач назначает вам лекарства от кровяного давления, это происходит только потому, что он считает, что этих мер по образу жизни недостаточно, чтобы снизить ваше кровяное давление до нормы.”