От чего аритмия бывает: Отчего бывает аритмия

виды, симптомы, лечение и профилактика приступов

Аритмия – это нарушение частоты сердечного ритма, сердце может биться слишком медленно, либо быстро или же неритмично. Существует несколько видов этой болезни, некоторые не представляют серьезной опасности для здоровья, а другие могут привести к летальному исходу. Именно поэтому при любом нарушении сердечного ритма нужно обязательно обследоваться у врача.

Нарушение сердечного ритма обычно появляется из-за органического поражения сердечной мышцы, например, после инфаркта или же если имеются пороки сердца. Но иногда аритмия может возникать при интоксикации, из-за сбоя в нервной системе или при изменении водно-солевого баланса в организме.

Нарушение ритма может появиться даже у здоровых людей после физического переутомления, из-за злоупотребления алкоголем или под влиянием простуды. Чаще всего различные виды аритмии встречаются у мужчин.

Основные причины аритмии

В норме сердечная мышца должна сокращаться 60-80 ударов в минуту. У здоровых людей сокращение отделов сердца происходит последовательно, сначала предсердия, а затем желудочки.

Как правило, сокращения должны происходить строго через определенные промежутки времени, но если у человека аритмия, то ритм сердца нарушается. Причины, которые могут привести к этой болезни:

• врожденные пороки сердца;
• эндокринные заболевания;
• атеросклероз.

• нехватка калия и магния в организме;
• злоупотребление алкоголем;
• прием некоторых препаратов.

Иногда вызвать нарушения сердечного ритма могут мочегонные препараты, длительное эмоциональное напряжение и интоксикация алкоголем, особенно это характерно для мужчин.

Профилактика аритмии сводится к устранению причин, которые могут вызвать эту болезнь.

Виды болезни

Чтобы узнать как избавиться от аритмии, нужно сначала найти причину заболевания и определить к какому типу относится нарушение сердечного ритма. Всего существует несколько видов аритмии, классификация следующая:

• Синусовая аритмия. Обычно частота пульса около 180 ударов в минуту, то есть в одну сек. происходит два удара. Но при этом сердечные импульсы отсутствуют. Такого типа болезнь появляется при анемии, гипотонии и в стрессовых ситуациях.

• Синусовая брадикардия. Она характеризуется резким снижением ударов пульса обычно не больше 60 ударов в минуту. Если имеются патологические состояния, то такое сердцебиение носит непостоянный характер.
• Пароксизмальная аритмия. При таком типе сердечные сокращения носят внезапный характер, частота пульса может достигать около 250 ударов в минуту. Такое сердцебиение происходит эпизодически и внезапно.
• Аритмия типа «пируэт». Человек ощущает трепыхания сердца, сокращения происходят одновременно, но из-за сильного пульса они неправильны. Такое нарушение сердечного ритма получило название «пируэт» из-за волнообразного рисунка на кардиограмме. Причиной такого сбоя ритма могут быть болезни сердца, психические заболевания, инфаркт миокарда. Нарушение ритма сердечной мышцы по типу «пируэт» требует немедленной госпитализации.
• Блокады сердца. Такое нарушение характеризуется замедлением или пропаданием импульсов по структурам миокарда. Происходит периодическое пропадание пульса на несколько сек., блокады бывают как полными, так и не полными. Человек теряет сознание, у него появляются судороги, могут быть серьезные последствия в виде внезапной остановки сердца и сердечной недостаточности.

Как распознать?

Существуют определенные признаки аритмии, которые позволяют заподозрить этот недуг. Их следует знать, чтобы первая помощь при аритмии в случае необходимости была оказана правильно. Как правило, при брадикардии и тахикардии признаки аритмии разные, но есть схожие симптомы:

• головокружение;
• потемнение и мушки в глазах;
• слабость;
• обмороки;
• снижение или уменьшение частоты пульса;
• одышка.

Если у человека появляется брадикардия, то основным признаком является то, что он может часто падать в обморок. Сознание обычно теряется на несколько сек. или минут. При анемии типа «пируэт» человек может неадекватно воспринимать окружающую действительность, будет часто терять сознание. Именно поэтому анемия типа «пируэт» требует немедленной госпитализации, в противном случае последствия могут быть серьезными.

В некоторых случаях приступ аритмии может сопровождаться симптомами острой или хронической сердечной недостаточности: сильная боль в грудной клетке, скачки артериального давления, нарушение дыхания, а в других случаях – клинической смертью. Это заболевание проявляется различными симптомами и может вызвать серьезные последствия вплоть до летального исхода.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз доктор должен выслушать жалобы больного, попросить его охарактеризовать сердечные сокращения, например, быстрые они или же медленные, краткие или длительные.

Помимо этого, пациент должен рассказать о сопутствующих симптомах, таких как: одышка, потеря сознания, болезненные ощущения в грудной клетке, головокружение и так далее. Также важно знать, когда изменяется сердцебиение, связано ли это с физической нагрузкой или с эмоциональным потрясением. Врач измерит давление, частоту пульса. Но, как правило, для постановки точного диагноза этого мало, нужно провести такие исследования:

• Электрокардиография. При помощи этого исследования проводится регистрация электрических импульсов, которые возникают при сокращениях в сердечной мышце. Это исследование показывает запись электрической активности сердечной мышцы в короткий промежуток времени, поэтому не всегда удается запечатлеть приступы аритмии на ЭКГ.
• Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Такого типа исследование является более информативным, проводится запись ЭКГ на протяжении всех суток. Затем проводится анализ суточной записи, который помогает оценить работу органа. Такая методика является довольно безопасной и высокоинформативной.
• Эхокардиография. При помощи этого метода исследования удается рассмотреть изображение камер сердечной мышцы, их размеры, а также движение стенок и клапанов и другую важную информацию, которая поможет установить правильный диагноз.
• Чрезпищеводное электрофизиологическое исследование. Если случай болезни сложный и трудно определить причину нарушения ритма, то проводится такое исследование. В пищевод больному вводится специальный зонт-электрод, его располагают ближе к левому предсердию. Затем проводится электрическая стимуляция сердечной мышцы в разных режимах, все это регистрируется на ЭКГ. Эта процедура может быть использована не только для диагностики, но и в лечебных целях. Во время этого исследования пациенту могут быть подобраны необходимые препараты. Обычно оно выполняется, если есть подозрения на тип аритмии, который может представлять опасность для жизни больного.

Распознать аритмию также помогают следующие тесты:

• Пробы с физической нагрузкой. При некоторых видах аритмии частота пульса изменяется при физической нагрузке. Для этих целей применяется велотренажер или же беговая дорожка. Человек занимается на тренажере, а в это время выполняется запись на ЭКГ. Если пациент не в состоянии пройти нагрузочный тест, то вместо него могут быть использованы специальные упражнения, которые стимулируют сердечную мышцу, так же как и при физической нагрузке.
• Наклонный тест. Он обычно выполняется, если человек часто теряет сознание. Тест проводится в положении лежа на наклонном столе на протяжении 20 минут. В это время у больного замеряют артериальное давление. После чего стол аккуратно переводят в горизонтальное положение, а затем также измеряют давление и частоту пульса. С помощью такого теста удается оценить работу сердечной мышцы во время перемены положения тела.

Как лечить?

При нарушении ритма сердца нужно обязательно обследоваться, чтобы точно знать какого типа аритмия. Прогноз дает врач на основании результатов всех исследований. Он в большей степени зависит от того где локализуется болезнь, например, в предсердиях, желудочках или в ритме сердца.

Многие виды этого заболевания не оказывают никакого влияния на насосную функцию сердечной мышцы, поэтому не опасны для здоровья. Но есть и другие типы аритмии, которые могут вызвать серьезные последствия, например, нарушение сердечного ритма типа «пируэт».

Очень важно установить тип заболевания, чтобы человек не волновался зря, если болезнь не опасная. В некоторых случаях пациенту бывает достаточно отказаться от алкоголя, физических или эмоциональных перегрузок и делать посильные физические упражнения, чтобы приступы аритмии стали возникать как можно реже или исчезли совсем.

Но что делать пациентам, которых приступы аритмии часто беспокоят и представляют серьезную опасность для их здоровья? В этом случае обычно врачом подбираются антиаритмические препараты, которые помогают снять приступ и нормализуют частоту пульса.

К сожалению, не существует какого-то одного лекарства помогающего вылечить нарушение сердечного ритма. Придется попробовать несколько препаратов, чтобы найти тот, который будет помогать, особенно, если у больного нарушение сердечного ритма по типу «пируэт». У этих лекарств есть побочные эффекты, которые могут усугубить состояние больного.

Как бороться с аритмией?

Для лечения этой болезни могут применяться электрокардиостимуляторы. Они играют роль естественного водителя ритма сердца и помогают многим больным вернуться к нормальному образу жизни. Как правило, такие электронные устройства внедряют пациенту хирургическим путем под кожный покров грудной клетки. Они устанавливаются на длительное время до 10 лет.

Чаще всего при помощи электрокардиостимуляторов корректируют низкую частоту сердечных сокращений. Если их частота оказывается ниже необходимого порога, то это устройство начинает генерировать электрические импульсы. Изредка электрокардиостимуляторы программируются таким образом, что замедляют частоту сердечных сокращений, корректируют быстрый ритм и приступы аритмии проходят.

Аритмия лечится при помощи электрического разряда, который восстанавливает нормальный сердечный ритм. Такой удар называется кардиоверсией, он применяется для лечения нарушения ритма в желудочках и предсердиях. Такого рода большое устройство, с помощью которого наносится разряд, имеется у бригады врачей. С помощью него можно за короткое время снять приступ.

Подобные маленькие устройства внедряют хирургическим методом больным для снижения риска внезапной остановки сердца. Конечно, такие разряды не могут снять приступ, но зато предупреждают человека об опасном состоянии и он вовремя принимает лекарства.

Некоторые типы аритмии требуют хирургического вмешательства. Например, если заболевание было вызвано ишемической болезнью сердца, то приступы могут прекратиться после аортокоронарного шунтирования или же после баллонной ангиопластики.

В том случае если приступы аритмии вызваны патологическим очагом в электрической системе сердца, то после его удаления сердечный ритм нормализуется. Его разрушают при помощи катетерной аблации, наносятся разряды радиочастотного тока через специальный катетер, введенный в сердце, и после этого приступы аритмии проходят.

Люди, перенесшие инфаркт, часто страдают от желудочковой тахикардии, такие приступы, если не снять их вовремя могут быть опасны для здоровья. Такого рода аритмию обычно провоцирует повреждение сердечной мышцы, этот участок подлежит удалению во время открытой операции на органе.

Как предотвратить приступы аритмии?

Наверняка многие согласятся, что лучше предотвратить болезнь, чем лечить ее долгие годы. Профилактика аритмии включает в себя несколько простых правил:

• нужно придерживаться принципов здорового питания;
• заниматься посильной физической нагрузкой;
• отказаться от вредных привычек: курения и алкоголя.

У многих людей появляется аритмия после еды. Обычно приступ возникает после обильной трапезы и большой дозы выпитых алкогольных напитков, как правило, это состояние усугубляется в положении лежа.

Набитый желудок раздражает блуждающий нерв, а он способствует нарушению сердечного ритма и возникает приступ. Есть нужно понемногу, а после еды нельзя ни в коем случае ложиться, лучше немного походить. Но основной причиной нарушения сердечного ритма является именно алкоголь, поэтому рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, если имеются проблемы с сердцем, особенно это касается мужчин.

Совет! При аритмии питание должно быть сбалансированным и витаминизированным, желательно исключить из рациона продукты, содержащие большое количество холестерина, они вредны при этой болезни. Не удастся избежать подсчета калорий, так как это очень важно для людей, страдающих болезнями сердца.

Всевозможные пряности, копчености, жирные сорта мяса, кофе, крепкий чай, яйца и жирную сметану – от всего этого нужно отказаться. Следует постепенно перейти на нежирные продукты питания, при различных видах аритмии лучше отдавать предпочтение овощам и фруктам, злакам, кисломолочным продуктам, нежирным сортам мяса.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний не может не включать в себя физических упражнений, их нужно делать регулярно. Можно записаться на плаванье – это очень полезный вид спорта, у него практически нет никаких противопоказаний. При регулярных физических нагрузках можно забыть об одышке и неприятных ощущениях в области грудной клетки.

Аритмия – это очень опасное заболевание, именно поэтому при первых признаках нарушения ритма сердца нужно сразу обращаться к врачу. Особенно, если приступ длится не пару минут (сек.), а затянулся надолго. Учащенное сердцебиение, усталость, одышка, головокружение, повышение или уменьшение частоты пульса, неправильный сердечный ритм, потеря сознания – все эти симптомы аритмии нельзя игнорировать, так как они могут стоить человеку жизни.

Аритмия сердца – что это такое и как лечить

Аритмия — это такое нарушение сокращения сердечной мышцы, при котором возникает несогласованность сокращений желудочков, предсердий, что снижает эффективность работы сердца.

Нарушения ритма отмечаются у 8% подростков, из которых 0,8% относятся к врожденным заболеваниям. К 60 годам аритмия обнаруживается более чем у 10% мужчин и женщин, причем, у мужчин – в 1,5 раз чаще.

Особенности работы сердца

Чтобы составить представление, что это такое – аритмия сердца, чем опасна, и как ее лечить, нужно знать, как работает сердечная мышца (миокард), каковы симптомы нарушения механизма регуляции частоты, силы сокращений.

Работа миокарда управляется с помощью синусового узла – образования, состоящего из специализированных мышечных клеток – проводящих кардиомицетов. Синусовый узел находится в верхней части правого предсердия, где в сердце впадает полая вена.

Классификация

Аритмией называют патологическое изменение сердечного ритма, вызванное нарушением возбудимости, проводимости, автоматизма, сократимости миокарда. При остановке синусового узла (асистолии) управление работой сердца осуществляется узлами автоматизма 2-3порядка.

Различают:

• нарушение автоматизма 1 уровня – синусовый узел:
  • синусовая тахикардия – пульс больше 90 ударов/минуту;
  • синусовая брадикардия – пульс до 60 ударов/минуту;
  • синусовая аритмия – нарушенное чередование сокращений миокарда;
• нарушение автоматизма 2 уровня – атриовентрикулярный (АВ) узел;
  • медленный замещающий ритм;
  • непараксизмальная тахикардия;
• экстрасистолия – внеочередные одиночные или повторяющиеся сокращения;
  • суправентрикулярная – сердцебиение с чувством приостановки сокращений;
  • желудочковая – ощущение остановки сердца, «сердечный» кашель;
• пароксизмальная (спонтанно оканчивающаяся) тахикардия – ритм сердечных сокращений сохраняется, но частота увеличивается до 240 в минуту;
  • наджелудочковая – резкая слабость, чувство сердцебиения, пульс слабый, бледные кожные покровы, снижение артериального давления;
  • желудочковая – предшествует экстрасистолия, сопровождается одышкой, головокружением, чувством биения сердца, длиться может несколько дней;
• мерцательная аритмия или фибрилляция – опасное состояние, с увеличением пульса до 300 ударов за одну минуту;
  • предсердий – чувство, что сердце колотится в горле, одышка, приступ может длиться несколько дней, АД падает;
  • желудочков – потеря сознания, нет пульса, широкие зрачки, падение АД.

К аритмии относят состояние, возникающее при блокаде сердца – нарушении проводимости сигнала:

• синоаурикулярная блокада – импульсы не образуются в синусовом узле или замедляется их проводимость;
• атриовентрикулярная – обнаруживается лишь на ЭКГ.

Все виды аритмии вызывают нарушение эффективности работы сердца. Основными характеристиками, показывающими, насколько эффективно работает миокард, являются сила и частота сердечных сокращений.

Причины

Нарушение ритма сердечных сокращений вызывается преимущественно заболеваниями сердца, токсическим действием лекарств, нарушениями метаболизма.

Причинами аритмии способны послужить:

• пороки сердца – врожденные и приобретенные;
• ишемическая болезнь, инфаркт;
• кардиомиопатия;
• коронарный атеросклероз;
• легочное сердце;
• миокардитов;
• употребление лекарств;
  • диуретиков;
  • сердечных гликозидов;
  • симпатомиметиков;
  • антиаритмических средств;
• нарушения метаболизма;
  • баланса калия, магния, кальция;
  • употребление наркотиков, курение;
  • тиреотоксикоз;
  • анемия;
  • заболевания почек;
• аритмии неясного генеза – идиопатические.

Причиной нарушения ритма способен стать удар электрического тока, физическое или психоэмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом. Симптомы аритмии сердца возникают также и по причинам, связанным с изменением гормонального статуса при беременности, климаксе.

Симптомы

Сердечные аритмии не всегда проявляются клиническими симптомами, ряд нарушений работы сердца фиксируется лишь при помощи ЭКГ. Это объясняется высокими компенсаторными возможностями миокарда.

Наиболее частое нарушение ритма – экстрасистолия. По статистике, это нарушение обнаруживается на ЭКГ у 90% лиц старше 50 лет, некоторые из которых даже и не предполагают у себя существования этой проблемы.

• Типичный признак аритмии – сердцебиение, но, как удалось установить при суточном мониторировании сердечной деятельности с помощью ЭКГ, сердцебиение сопровождается патологией миокарда в 61% случаев жалоб больных.
• В остальных 39% случаев субъективное ощущение сердцебиений не связано с нарушением работы сердца, а вызвано психическими расстройствами.

Объективными симптомами аритмии сердца, как состояния, требующего немедленной помощи близких и специали

причины возникновения и от чего бывает?

DlyaSerdca → Заболевания сердца → Аритмия → Причины, по которым может возникать аритмия сердца

Те или иные расстройства сердечного ритма, на сегодняшний день, считаются наиболее распространенными проблемами, связанными с работой сердечно-сосудистой системы человека. Более семидесяти пяти процентов взрослого населения планеты хотя бы раз в жизни сталкивались с определенными нарушениями сокращений сердечной мышцы.

При этом надо понимать, что состояния аритмии (нарушения ритма сердца) в определенных ситуациях могут считаться вариантом нормы: скажем, когда у человека учащается пульс после сильной физической нагрузки, психоэмоционального стресса и пр.

Если же сердечная аритмия развивается в состоянии покоя, медики настаивают на необходимости проведения специфических обследований пациента и обнаружении реальных причин возникновения проблемы.

Какими могут быть причины аритмии? От чего бывает так, что человек ощущает перебои в сердцебиении, будто сердце вот-вот выскочит из груди? Чтобы ответить правильно на вопросы, касающиеся причин возникновения аритмии, важно понять, как именно должна работать мышца сердца человека, вкладываясь в понятие физиологической нормы.

Как обеспечивается нормальное функционирование сердечной мышцы?

Прежде всего, следует сказать, что сердечная мышца человека (сердце) считается конусообразным полым мышечным органом, перекачивающим поток крови (поступающий из венозных стволов) в коронарные артерии, примыкающие к органу. Сердечная полость физиологически разделяется на предсердия и желудочки (левые и правые).

При этом каждая из клеток сердца должна постоянно снабжаться кислородом и питательными веществами. Данный процесс гарантируется собственным кровообращением органа, обеспечиваемым системой коронарных сосудов.

Кроме того, описываемый орган должен постоянно иннервироваться, что обеспечивается его чувствительной, симпатической и парасимпатической системами.

Волокна симпатической системы, входя в состав нервов сердца позволяют передавать импульсы, ускоряющие ритмичность сокращений органа, расширяющие просвет артерий венечного вида. Волокна парасимпатического типа призваны проводить импульсы, замедляющие ритмичность сокращений органа, сужающие просветы венечных артерий.

Физиологически нормальная сердечная деятельность обеспечивается следующими естественными функциями тканей описываемого органа:

• автоматией или автоматизмом работы органа – такой способностью сердечной мышцы, которая позволяет ритмично сокращаться волокнам при влиянии на них импульсов, зародившихся в самом же органе;

  Как работает сердце

• возбудимостью мышечных волокон – такой способностью органа, при которой мышца возбуждается от воздействия того или иного раздражителя с физическим или химическим характером, что приводит к изменению физико-химических характеристик тканей;
• проводимостью – способностью тканей осуществлять образование и проведение потенциала действия от одних клеток к другим;
• сократимостью – способностью органа самостоятельно сокращаться и расслабляться пропорционально первичной длине мышечного волокна;
• рефрактерностью – уникальным, временно возникающим состоянием не возбудимости ткани.

Строение сердца человека

Принято считать, что деятельность сердца, как органа, направляется на формирование и поддержание его насосных функций – его основной, физиологически нормальной деятельности нагнетания крови к сосудистой системе.

Если одна или несколько вышеописанных функций органа нарушаются, у пациентов могут возникать различного рода проблемы с ритмичностью сокращений органа, что в свою очередь, ведет к самым серьезным патологиям, осложнениям первичной аритмии.

к оглавлению ↑

Факторы, провоцирующие нарушения сердечного ритма

Вполне понятно, что развитие аритмии, как патологии, бывает связано с множеством различных причин. Все имеющиеся причины возникновения рассматриваемой патологии условно медики разделяют на несколько групп:

• Причинные факторы кардиального характера – к этой группе принято относить ишемическую болезнь сердца, стенокардию (вплоть до инфаркта миокарда), сердечную недостаточность, кардиомиопатии различного генеза, пороки органа, миокардиты, а также состояние пролапса митрального клапана.
• Причинные факторы, связанные с определенным воздействием лекарственных средств. Это могут быть негативные влияния диуретиков, сердечных гликозидов, симпатомиметиков и пр.
• Факторы, связанные с электролитными расстройствами. К этой группе причин возникновения аритмии принято относить: состояния повышенной или пониженной калиемии, гипомагниемии, гиперкальциемиии и пр.
• Причинные факторы токсического характера – длительное курение, употребление наркотических средств, состояние тиреотоксикоза.
• Причинные факторы идиопатического характера.

к оглавлению ↑

Почему возникают различные виды аритмий?

Напомним, что аритмией принято называть любое изменение в ритмичности сердечных сокращений, которое не соответствует, принятому за состояние физиологической нормы, синусовому ритму.

На сегодняшний день, медицинская наука насчитывает более сотни различных патологических стояний, которые подпадают под понятие аритмии.

Описать в одной публикации все имеющиеся варианты патологии, связанной с развитием расстройств сердечного ритма не представляется возможным. Поэтому далее, нам хотелось бы рассмотреть наиболее распространенные виды аритмии сердца (варианты встречающиеся чаще всего) и причинные факторы их провоцирующие. Указанная информация будет приведена в таблице ниже.

Вид аритмии	Наиболее частые причины развития патологии
Синусовая тахикардия	Патология характеризуется увеличением частоты сокращений органа до 100 ударов за минуту и выше. Происхождение недуга, чаще всего, связывается с чрезмерными нагрузками, физического или эмоционального характера. Иногда подобная патология может провоцироваться простудными заболеваниями, гриппом, тонзиллитом и пр.
Синусовая брадикардия	Состояние характеризуется резким уменьшением частоты пульса до 60 ударов за минуту или менее того. Чаще всего, патология возникает у пациентов с нарушениями функций щитовидной железы.
Синусовая аритмия	Для патологии характерно не верное чередование ударов пульса. Патология более всего присуща детям и подросткам. Чаще всего, данное отклонение корректируется организмом самостоятельно и не требует специфического лечения.
Экстрасистолия	Состояние внеочередных сокращений сердечной мышцы. Провоцировать данное заболевание могут сердечно-сосудистые заболевания, патологии эндокринной системы или инфекционные болезни.
Пароксизмальная тахикардия	Характеризуется учащением пульса до 240 ударов за одну минуту. Заболевание связывается с перенесенными инфекциями, поражениями сердечно-сосудистой системы.
Мерцание предсердий	Для патологии характерно хаотичное сокращение органа. Чаще всего патология возникает как осложнение первичных сердечных пороков, инфаркта миокарда, кардиомиопатии и пр.

Важно понимать, что состояния трепетания/мерцания предсердий или желудочков могут считаться наиболее тяжёлыми нарушениями ритма, которые требуют срочного специфического лечения, назначаемого квалифицированными врачами кардиологами. Не менее опасны тяжелые степени сердечных блокад, которые без своевременного полноценного лечения могут заканчиваться летально.

Именно поэтому медики настаивают – самостоятельное лечение любого из видов аритмии категорически недопустимо и даже если пациент сталкивается с физиологически нормальными нарушениями сердечного ритма, консультация кардиолога является остро необходимой!

к оглавлению ↑

Что делать для предотвращения проблемы?

Вполне понятно, что для предотвращения или устранения аритмий, связанных с определенными сердечно-сосудистыми, эндокринными, иными патологиями, необходимо своевременно лечить заболевания, ставшие причинными факторами проблемы.

Кроме того, чтобы проблема вас не побеспокоила желательно:

• постоянно вести здоровый образ жизни;
• отказываться от любых вредных привычек;
• регулярно получать достаточные, но не чрезмерные физические нагрузки;
• правильно питаться;
• укреплять иммунитет;
• своевременно лечить простудные заболевания;
• для людей старше сорока лет – регулярно (не реже одного раза за год) обследоваться у кардиолога, эндокринолога и иных специалистов.

В заключение хочется сказать – аритмия представляет собой сложную и многообразную патологию с множеством разновидностей и форм, распознать которую часто не представляется возможным.

class=»blred»>Соответственно, лечить данный недуг самостоятельно категорически недопустимо, поскольку это может заметно усугубить первичные проблемы и даже привести к необратимым последствиям.

Именно поэтому, практикующие кардиологи не устают повторять, что при малейших подозрениях на развитие нарушений сердечного ритма консультация медиков остро необходима! Будьте внимательны к собственному организму, доверяйте врачам, не пренебрегайте своевременным обращением за медицинской помощью и будьте всегда здоровы!

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать —

поставьте оценку

Facebook

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Почитайте лучше, что говорит Наталья Позднякова, по этому поводу. Несколько лет мучилась от аритмии, ИБС, гипертонии и сердечной недостаточности – боли и неприятные ощущения в сердце, сбои сердечного ритма, повышенное давление, одышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, постоянные боли и покалывания в сердце, высокое давление, одышка — все это в прошлом. Чувствую себя замечательно!!! Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Сердечная аритмия: причины, симптомы и лечение

При нарушении частоты сокращений сердца и их определенной последовательности ставится диагноз сердечной аритмии. В это понятие включается большая группа заболеваний, которые вызываются разными причинами и приводят к определенным сбоям в ритмах сердца. Далеко не всегда сердечная аритмия несет угрозу для жизни, поэтому поставленный диагноз не должен пугать.

Аритмия может возникать даже у людей при отсутствии каких-либо патологий. Нарушение сердечных ритмов может вызвать непосильная физическая нагрузка, сильное переутомление или чрезмерное увлечение алкоголем. В этом случае специальное лечение не требуется и для нормализации сокращений сердечной мышцы необходимо устранить внешние провоцирующие факторы.

Причины развития аритмии

Существует огромное количество причин, которые вызывают развитие аритмии. Очень часто такой диагноз ставится на фоне различных болезней сердечно-сосудистой системы:

• Ишемической болезни сердца;
• Повышенного артериального давления;
• Пороков сердца;
• Повреждения клапанов сердца;
• Миокардитов.

Кроме того, сбой сердечных ритмов могут вызывать другие болезни, например:

• Заболевания щитовидной железы;
• Патологии надпочечников;
• Гормональные расстройства;
• Сахарный диабет;
• Нарушение в дыхательной системе;
• Нервные расстройства.

Причиной аритмии у детей, как правило, являются повышенные нагрузки на сердечно-сосудистую систему, связанные со становлением и развитием организма.

Совет! За состоянием ребенка, у которого диагностирована аритмия, следует обязательно наблюдать и регулярно посещать кардиолога.

Беременность также часто приводит к развитию сердечной аритмии. Это объясняется тем, что при вынашивании ребенка в значительной степени увеличивается нагрузка на сердце женщины. Кроме того, в этот период происходят значимые гормональные изменения, которые приводят к нарушениям в вегетативной нервной системе. Среди основных факторов риска развития аритмии следует отметить:

• Возрастные изменения. Со старением организма сердечная мышца ослабевает и истощается, что приводит к ухудшению ее способности проведения импульса. Кроме того, с возрастом могут происходить дегенеративные перерождения клапанов. В связи с этим происходит недостаточное смыкание их створок. Неадекватное функционирование клапанов в значительной степени влияет на частоту и количество сердечных сокращений, что приводит к изменению ритмов сердца.
• Генетические нарушения. Сбои сердечных ритмов у пациентов, имеющих врожденные аномалии сердца, возникают чаще.

Нехватка витаминов и минералов

Причиной нарушения ритмов сердца очень часто является дефицит витаминов и минералов в организме человека. Это приводит к тому, что важные для сердцедеятельности вещества не поступают в достаточном количестве в сердечную мышцу, которая отвечает нормальное сердцебиение.

Совет! Следует помнить, что длительная нехватка необходимых витаминов и минералов может способствовать развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Для нормальных ритмов сердца важны следующие минералы:

• Магний;
• Калий;
• Кальций.

Ключевым элементом для поддержания нормальных сокращений является магний. Его нехватка ухудшает способность расслабления миокарда, а, следовательно, сердце не получает достаточное количество кислорода. Если магний не поступает в необходимом количестве в человеческий организм, то развивается спазм сердечной мышцы.

При этом обычно пульс увеличивается, а, следовательно, сердце работает в режиме повышенной нагрузки, что может спровоцировать сердечную недостаточность. Кроме того, из-за недостатка магния вызывает электролитный дисбаланс, а, следовательно, ухудшается проходимость импульсов по проводящим путям сердца.

Если возникает дефицит калия, то он замещается натрием, который всегда имеется в необходимом количестве в организме человека, благодаря регулярному употреблению соли вместе с пищей.

При этом соль, задерживает воду в клетках, а, значит, способствует возникновению отечности сердечной мышцы. Следовательно, при дефиците калия и магния возникают сложности с проведением магнитного импульса в сердечной мышце на фоне отечности и недостаточного расслабления миокарда.

Роль кальция в правильном функционировании сердечной мышцы заключается в том, что этот элемент отвечает за ее сокращение, при этом в расслаблении должен участвовать магний. В связи с этим, если происходит разбалансировка данных элементов, то возникают нарушения сердечных сокращений.

В определенных ситуациях важно обязательно следить за тем, чтобы калий и магний поступали в нужном количестве в человеческий организм. Это позволит предотвратить развитие аритмии. Калий и магний особенно необходимы при развитии аритмии на фоне:

• Заболеваний кишечно-желудочного тракта, в частности, при гастрите и язве;
• Болезней эндокринной системы, в частности, при сахарном диабете;
• Непосильных физических нагрузках, в том числе и спортивных тренировках;
• Нервных перенапряжений;
• Тяжелого умственного труда;
• Принятия гормональных препаратов.

Также привести к возникновению аритмии может авитаминоз. В частности, для нормальной работы сердечной мышцы важны следующие витамины:

• Витамин D, который способствует подведению кальция к сердечной мышце;
• Витамин Е, который укрепляет волокна сердечной мышцы, что делает их более устойчивыми при нарушении циркуляции электрических импульсов;
• Витамин N (липоевая кислота), которая является антиоксидантом и способствует нормализации холестеринового обмена, а, следовательно, уменьшает риск развития аритмии на фоне атеросклероза.
• Лецитин, который участвует в их правильном питании клеток и обеспечивает их.

Признаки аритмий различных видов

Современная практическая медицина насчитывает большое количество различных видов аритмий. Они отличаются:

• Причинами возникновения;
• Симптомами;
• Характером протекания болезни.

Здоровый человек, как правило, не замечает работы сердца. Поэтому заподозрить развитие аритмии можно по следующим ощущениям:

• Усиленном и ощутимом сердцебиении;
• Резком толчке в области сердца;
• Возникновении чувства «замирания» сердца на некоторое время;
• Наличии дискомфорта в зоне сердца.

Тахикардия

Аритмия, которая отличается учащенным сердцебиением, называется тахикардией. Этот сбой вызывается как физиологическими, так и патологическими причинами. Физиологическая тахикардия всегда связана с какими-либо внешними факторами и ее лечение предполагает, чаще всего, их устранение.

К примеру, привести к сбою сердечных ритмов может резкое изменение положения тела, переедание или передозировка медикаментозных препаратов. Опасность представляет патологическая тахикардия на фоне каких-либо заболеваний сердца. Этот вид аритмии характеризуется учащенным сердечным ритмом, при этом частота пульса мотет превышать 90 ударов в минуту.

Совет! Следует понимать, что если не лечить тахикардию, то может развиться сердечная недостаточность.

Внешние симптомы тахикардии появляются:

• Головокружением;
• Повышенным пульсом;
• Болью в груди.

По месту возникновения тахикардия бывает:

• Предсердной;
• Желудочковой;
• Узловой, когда импульсы зарождаются на границе предсердий и желудочков.

Наиболее опасной является желудочковая тахикардия, которая вызывается осложнениями следующих тяжелых заболеваний сердца:

• Инфаркта миокарда;
• Коронарного атеросклероза;
• Постинфарктной аневризмы и кардиосклероза;
• Пороков сердца;
• Миокардитов.

Совет! Следует знать, что сильный приступ тахикардии, который сопровождается потемнением в глазах, часто приводит к потере сознания. В таком случае следует срочно вызывать скорую помощь.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий характеризуется хаотичным возбуждением сердечных волокон во время сердечного цикла. Этот сбой в ритмах сердца очень опасен, если приступ длится более 48 часов, так как в этом случае увеличивается риск тромбообразования и развитие ишемического инсульта. Проявления мерцательной аритмии всецело зависят от следующих факторов:

• Состояния клапанов сердца;
• Состояния сердечной мышцы в целом;
• Особенностей психоэмоционального состояния человека.

Наиболее заметные признаки этого вида аритмии:

• Ощутимое сердцебиение;
• Боль в груди и покалывание в области сердца;
• Ослабление мышц;
• Повышенная потливость;
• Отдышка во время ходьбы;
• Учащение мочеиспускания;
• Возникновение чувства панического страха;
• Головокружения, часто приводящие к потере сознания.

Выделяется две различные формы мерцательной аритмии:

• Хроническая, которая длится более недели;
• Переходящая, которая является рецидивирующей.

Как правило, для начальной стадии мерцательной аритмии характерна приступообразная форма, при этом продолжительность отдельных приступов и частота их проявления может быть разной. Впоследствии у некоторых пациентов нарушение ритмов сердца может переходить в хроническую форму, а у других могут наблюдаться непрогрессирующие повторения.

Совет! Поскольку мерцательная аритмия диагностируется практически всегда на фоне патологий сердца, то ее лечение является обязательным.

Экстрасистолия

Другим распространенным видом сердечной аритмии является экстрасистолия. В этом случае ощущаются внеочередные сокращения сердечной мышцы, которые могут локализоваться как в предсердиях, так и в желудочках. Этот вид аритмии, чаще всего, наблюдается у здоровых людей, которые увлекаются алкоголем, кофе, курением или принимают другие возбуждающие средства.

Внешние признаки нарушения следующие:

• Внезапная нехватка воздуха и возникновение трудностей при дыхании;
• Повышенная потливость;
• Возникновение ощущения страха на грани паники;
• Побледнение кожных покровов.

Как патология, связанная с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, экстрасистолия может развиваться только в возрасте после 50 лет.

Совет! При часто повторяющихся приступах экстрасистолии в молодом возрасте следует обязательно пройти обследование у кардиолога.

Брадикардия

Диагноз аритмии ставится также и при отклонении количества сокращений сердечной мышцы в сторону уменьшения от нормы. Такой сбой сердечных ритмов имеет название брадикардия. При этом нарушении деятельности сердца пульс становится меньше, чем 55 — 60 ударов в минуту. В результате этого нарушается кровообращение, а, следовательно, в органы и ткани не поступает нужного количества кислорода. Этот вид аритмии может спровоцировать возникновение инфаркта миокарда или инсульта.

Если количество сокращений уменьшается незначительно, то признаки сбоя в сердечных ритмах могут оставаться незамеченными, хотя все равно носят угрожающий характер.

Совет! Брадикардию следует обязательно диагностировать и лечить во избежание серьезных осложнений.

При сильном замедлении пульса наблюдаются следующие явные симптомы:

• Перепады артериального давления;
• Головокружение на фоне резкого упадка сил;
• Быстрая утомляемость;
• Холодная испарина;
• Возникновение временных проблем со зрением;
• Затрудненность дыхания даже в состоянии покоя.

При возникновении брадикардии всегда требуется медикаментозное лечение, в противном случае может развиться сердечная недостаточность.

Блокады сердца

Блокады сердца – это особый вид аритмии, который характеризуется замедлением или остановкой прохождения импульса по отделам сердечной мышцы. Наследственный фактор и практически все заболевания сердца могут стать причинами развития этого вида аритмии. Блокады сердца различаются:

• По силе развития;
• По степени выраженности сбоев;
• По локализации участков непроходимости импульса.

Правильное лечение назначается после оценки силы развития данного вида аритмии. При этом выделяют следующие степени тяжести по характеру прохождения импульса:

• I степень – при запоздалом прохождении;
• II степень – при частичном прохождении;
• III степень – при полном отсутствии импульса.

Опасными для жизни являются блокады сердца при полном отсутствии импульса. Во время приступов количество сокращений миокарда снижается до 30 ударов в минуту и в случае наличия больших промежутков между отдельными ударами возможны судороги на фоне потери сознания. В некоторых случаях приступ может привести к летальному исходу.

Диагностика аритмии

Диагностирование любого вида сердечной аритмии проводится кардиологом на основе жалоб пациента и проведенном обследовании. Основным диагностическим исследованием является электрокардиограмма, которая представляет собой графическое отображение ритмов сердца.

Но поскольку приступы аритмии, зачастую, носят периодический характер, то в большинстве случаев для установки точного диагноза требуется суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру. Для этого используется специальный прибор, который фиксируется на теле пациента и позволяет мониторить ритмы сердца в течение 24 часов.

Совет! В пожилом возрасте рекомендуется регулярно делать электрокардиограмму, чтобы иметь возможность лечить какие-либо заболевания сердца, в том числе и аритмию, на ранней стадии развития.

При тяжелых случаях сердечной аритмии, как правило, назначаются дополнительные обследования:

• Эхокардиография, которая более известна под названием УЗИ сердца. Этот метод очень информативен, так как с его помощью можно абсолютно точно оценить состояние всех отделов сердца. С помощью современной аппаратуры можно наглядно увидеть любое повреждение сердечной мышцы, которое приводит к возникновению аритмии.
• Электрофизиологическое обследование сердца. В этом случае катетер, оснащенный внутренними датчиками, вводится через вену в сердце. Этот способ позволяет точно диагностировать аритмию любой степени тяжести и правильно назначить лечение.

Лечение аритмий

Нарушения в ритмах сердца проявляются в огромном разнообразии форм. Поэтому лечение аритмии зависит от:

• Этиологии заболевания;
• Степени тяжести болезни;
• Проявлений заболевания.

Если нарушение сердечных сокращений не происходит на фоне патологии сердца и не причиняет беспокойства, лечить аритмию с помощью специализированных медикаментозных препаратов не нужно. Снять дискомфортные ощущения во время сбоев ритмов сердца можно с помощью седативных препаратов и депрессантов. Наиболее известными действенными средствами являются:

• Корвалол;
• Персен;
• Новопассит.

Совет! Перед приемом каких-либо лекарств от аритмии следует проконсультироваться с кардиологом.

Кроме того, лечение аритмии, которая не представляет угрозу для жизни часто проводится:

• Специальной диетой;
• Народными методами;
• Дыхательной гимнастикой;
• Гомеопатическими средствами;
• Точечным массажем.

В тяжелых случаях признаки аритмии снимаются с помощью специальных антиаритмических медикаментозных препаратов. Они блокируют андренорецепторы и препятствуют усвоению адреналина, а, следовательно, нормализуют сердечные ритмы.

Совет! До того как начинать лечить заболевание антиаритмическими средствами, следует обязательно проконсультироваться с кардиологом. В зависимости от степени и вида нарушений дозировка лекарств может быть различной.

Любой вид аритмии предусматривает дополнительное лечение с помощью специальных комплексов витаминов и минералов. Особенно важным для восстановления сердечной является магний. Для восстановления электролитического баланса и путей прохождения импульсов в миокарде, назначаются специальные комплексы, которые содержат калий и магний.

Хирургическое лечение аритмий

Довольно часто при тяжелых формах аритмий консервативное лечение оказывается неэффективным. В этом случае устранить то или иное повреждение сердечной мышцы, которое провоцирует сбои в сердечных ритмах можно с помощью хирургических методов.

С помощью хирургического вмешательства лечить аритмию можно:

• Полностью, когда повреждение сердечной мышцы устраняется и пациент полностью избавляется от приступов;
• Частично, когда уменьшается степень тяжести приступов и их частота.

Современная медицина позволяет устранять признаки аритмии различными способами хирургического вмешательства:

• Открытыми кардиохирургическими операциями, которые предполагают удаление патологических участков сердечной мышцы;
• Малоинвазивными катетерными способами, позволяющими выполнять частичную или полную деструкцию патологической зоны сердечной мышцы.

После диагностирования аритмии человек должен в обязательном порядке пересмотреть свой жизненный уклад. Необходимо вести правильный образ жизни и отказаться от вредных привычек. Очень важно при этом наблюдаться у одного и того же врача, который изучит особенности заболевания и сможет следить за динамикой его развития, а при необходимости своевременно отреагирует нужными назначениями и рекомендациями.

Причины, симптомы, типы и лечение

Аритмия — это нерегулярное сердцебиение. При этом состоянии сердце человека может биться слишком быстро, слишком медленно, слишком рано или с нерегулярным ритмом.

Аритмия возникает, когда электрические сигналы, координирующие сердцебиение, не работают правильно. Нерегулярное сердцебиение может ощущаться как учащенное сердцебиение или трепетание.

Многие сердечные аритмии безвредны. Однако, если они очень нерегулярны или являются результатом слабого или поврежденного сердца, аритмии могут вызывать серьезные и потенциально смертельные симптомы и осложнения.

В этой статье мы даем определение аритмии, а также ее причины и симптомы. Мы также объясняем возможные методы лечения и различные типы.

Сердечная аритмия — это группа состояний, при которых сердце бьется нерегулярно, слишком медленно или слишком быстро.

Есть несколько категорий аритмии, в том числе:

• брадикардия или медленное сердцебиение
• тахикардия или быстрое сердцебиение
• нерегулярное сердцебиение, также известное как трепетание или фибрилляция
• раннее сердцебиение или преждевременное сокращение

Большинство аритмий не тяжелые и не вызывают осложнений.Однако некоторые из них могут увеличить риск инсульта или остановки сердца.

Некоторые люди могут слышать, как врачи используют слово «аритмия», имея в виду их нерегулярное сердцебиение. Слова аритмия и аритмия означают одно и то же, но слово аритмия более распространено.

Что такое нормальное сердцебиение?

Врачи определяют здоровое сердцебиение, подсчитывая количество ударов сердца в минуту (ударов в минуту) в состоянии покоя. Это называется частотой пульса в состоянии покоя.

Диапазон здоровой частоты сердечных сокращений в состоянии покоя варьируется между людьми, но Американская кардиологическая ассоциация (AHA) предполагает, что обычно он составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Чем лучше человек физически развит, тем ниже становится его пульс в состоянии покоя. Например, у олимпийских спортсменов частота сердечных сокращений в состоянии покоя обычно ниже 60 ударов в минуту, потому что их сердце высокоэффективно.

Сердце должно биться в правильном ритме, состоящем из двойных ударов «ба-бум» с четными промежутками между ними.

Одно из этих ударов — это сокращение сердца, чтобы обеспечить кислородом кровь, которая уже циркулировала, а другой — сердце, проталкивающее насыщенную кислородом кровь по всему телу.

Человек может измерить свой пульс по пульсу. Это момент, когда они могут чувствовать сердцебиение через кожу. Лучшие места на теле для этого:

• запястья
• внутренняя сторона локтей
• сторона шеи
• верх стопы

Чтобы узнать больше о том, как работает сердце, здесь.

Существует несколько типов аритмии, как описано здесь:

Фибрилляция предсердий

Это нерегулярное биение предсердных камер, которое почти всегда сопровождается тахикардией.Фибрилляция предсердий (А-фибрилляция) распространена и в основном развивается у взрослых старше 65 лет.

Вместо однократного сильного сокращения камера фибриллирует или дрожит, часто вызывая учащенное сердцебиение.

Подробнее об A-fib здесь.

Трепетание предсердий

В то время как фибрилляция вызывает множество случайных и различных дрожаний в предсердиях, трепетание предсердий обычно происходит из одной области предсердия, которая не проводится должным образом. Это создает стабильную картину нарушения сердечной проводимости.

У некоторых людей может наблюдаться трепетание и фибрилляция.

Трепетание предсердий может быть серьезным заболеванием и обычно приводит к фибрилляции без лечения.

Наджелудочковая тахикардия

Состояние, известное как суправентрикулярная тахикардия (СВТ), означает быстрое, но ритмично регулярное сердцебиение. У человека может наблюдаться всплеск учащенного сердцебиения, который может длиться от нескольких секунд до нескольких часов.

Врачи относят фибрилляцию и трепетание предсердий к категории СВТ.

Желудочковая тахикардия

Это состояние относится к аномальным электрическим импульсам, которые начинаются в желудочках и вызывают ненормально быстрое сердцебиение. Это часто случается, если на сердце остался шрам от предыдущего сердечного приступа.

Фибрилляция желудочков

Это нерегулярный сердечный ритм, состоящий из быстрых, некоординированных и трепещущих сокращений желудочков. Желудочки не качают кровь, а дрожат.

Фибрилляция желудочков может быть опасной для жизни и обычно связана с сердечными заболеваниями.Его часто вызывает сердечный приступ.

Узнайте больше о фибрилляции желудочков здесь.

Синдром удлиненного интервала QT

Этот синдром относится к нарушению сердечного ритма, которое иногда вызывает учащенное, нескоординированное сердцебиение. Это может привести к обмороку, который может быть опасным для жизни.

Это может также произойти из-за генетической предрасположенности или приема определенных лекарств.

Любое прерывание электрических импульсов, стимулирующих сердечные сокращения, может привести к аритмии.

Несколько факторов могут вызвать неправильную работу сердца, в том числе:

• злоупотребление алкоголем
• диабет
• расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
• употребление слишком большого количества кофе
• сердечные заболевания, такие как застойная сердечная недостаточность
• высокое кровяное давление
• гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа
• стресс
• рубцевание сердца, часто из-за сердечного приступа
• курение
• некоторые пищевые и травяные добавки
• некоторые лекарства
• структурные изменения в сердце

Человек с В случае хорошего здоровья сердца вряд ли когда-либо возникнет длительная аритмия, если у них нет внешнего триггера, такого как расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или поражение электрическим током.

Однако основная проблема с сердцем может означать, что электрические импульсы не проходят через сердце правильно. Это увеличивает риск аритмии.

Аритмия может не вызывать заметных симптомов. Однако врач может обнаружить аритмию во время обычного обследования или после запроса электрокардиограммы (ЭКГ).

Даже если человек замечает симптомы, это не обязательно означает, что у него тяжелая аритмия.

У некоторых людей с опасными для жизни аритмиями симптомы могут отсутствовать, в то время как у других с симптомами аритмия может не быть тяжелой.

Симптомы зависят от типа аритмии, а именно:

Симптомы тахикардии

Симптомы учащенного сердцебиения включают:

• одышка
• головокружение
• обморок или почти обморок
• тахикардия
• боль в груди
• головокружение
• внезапная слабость

Симптомы брадикардии

Брадикардия может вызывать следующие симптомы:

• стенокардия или боль в груди
• проблемы с концентрацией внимания
• спутанность сознания
• найти упражнения труднее, чем обычно
• головокружение
• усталость
• головокружение
• сердцебиение
• одышка
• обморок или почти обморок
• обильное потоотделение

Симптомы A-fib

Когда возникают симптомы A-fib, они часто возникают быстро и могут включать:

• стенокардия
9 0015 одышка
• головокружение
• сердцебиение
• обморок или почти обморок
• слабость

Некоторые люди могут не испытывать активных симптомов из-за аритмии.Однако лечение по-прежнему важно для предотвращения дальнейших осложнений, которые могут включать инсульт и сердечную недостаточность.

Инсульт : Фибрилляция предсердий означает, что сердце не работает эффективно. Это состояние может привести к скоплению крови в лужах и образованию сгустков.

Если сгусток смещается, он может попасть в мозговую артерию, вызывая потенциально смертельную закупорку или инсульт. Инсульт может вызвать повреждение головного мозга и потребовать неотложной помощи.

Узнайте больше об инсульте и о том, как его предотвратить.

Сердечная недостаточность: Продолжительная тахикардия или брадикардия может привести к сердечной недостаточности. Когда сердце не работает, оно не может перекачивать достаточно крови к телу и его органам. Лечение обычно может помочь исправить это.

Лечение аритмии необходимо только в том случае, если состояние увеличивает риск более тяжелой аритмии или осложнения, или если симптомы серьезны.

Различные аритмии требуют разного лечения.

Лечение брадикардии

Если брадикардия возникает из-за основного заболевания, врач должен сначала вылечить это состояние.Если они не обнаруживают основной проблемы, врач может посоветовать имплантировать кардиостимулятор.

Кардиостимулятор — это небольшое устройство, которое врач помещает под кожу груди или живота, чтобы помочь контролировать нарушения сердечного ритма. Кардиостимуляторы используют электрические импульсы, чтобы заставить сердце биться с постоянной минимальной частотой.

Подробнее о кардиостимуляторах.

Лечение тахикардии

Существует несколько различных методов лечения тахикардии:

Блуждающие маневры: Определенные движения и упражнения, которые человек может выполнять дома, могут остановить некоторые типы аритмии, которые начинаются выше нижней половины сердца.

Лекарства: Они не излечивают аритмию, но обычно эффективны для уменьшения количества эпизодов тахикардии. Некоторые лекарства также способствуют прохождению электричества через сердце.

Кардиоверсия: Врач может использовать электрический шок или лекарство, чтобы вернуть сердцу нормальный ритм.

Абляционная терапия: Хирург вводит один или несколько катетеров во внутреннюю часть сердца. Они помещают катетеры в области сердца, которые, как они подозревают, могут быть источником аритмии.Затем хирург использует их для разрушения небольших участков поврежденной ткани, что часто корректирует аритмию.

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Хирург имплантирует его около левой ключицы. Затем устройство контролирует сердечный ритм. Если он обнаруживает необычно высокую скорость, он стимулирует сердце вернуться к нормальной скорости.

Процедура лабиринта: Во время процедуры лабиринта хирург делает серию хирургических разрезов в сердце.Затем они превращаются в шрамы и образуют блоки, которые направляют электрические импульсы, помогая сердцу эффективно биться.

Хирургия аневризмы желудочков: Иногда аневризма или выпуклость кровеносного сосуда, ведущего к сердцу, может вызвать аритмию. Если другие методы лечения неэффективны, возможно, хирургу придется удалить аневризму.

Хирургия коронарного шунтирования: Хирург пересаживает артерии или вены из других частей тела на коронарные артерии. Это помогает кровообращению обходить суженные участки и улучшать кровоснабжение сердечной мышцы.

Чтобы диагностировать аритмию, врач должен определить необычное сердцебиение и попытаться найти его источник или триггер. Это будет включать подробное интервью, которое может касаться истории болезни, семейного анамнеза, диеты и образа жизни.

Врач может запросить следующие тесты для подтверждения диагноза аритмии:

• кровь и моча
• ЭКГ
• Холтеровское устройство, носимое устройство для записи сердечного ритма в течение 1-2 дней
• эхокардиограмма
• грудной клетки X- ray
• тест с наклоном стола, помогающий определить, является ли причиной внезапное снижение артериального давления или частоты сердечных сокращений
• электрофизиологическое исследование
• катетеризация сердца

Следующее может увеличить риск аритмии у человека:

• 65 лет в возрасте и старше
• наследственные генетические аномалии
• основные проблемы с сердцем
• гипотиреоз или гипертиреоз
• некоторые рецептурные и безрецептурные препараты
• гипертония
• ожирение
• неконтролируемый диабет
• обструктивное апноэ сна
• электролитный дисбаланс
• чрезмерное и регулярное употребление алкоголя 9 0016
• слишком много кофеина
• запрещенных наркотиков

Хотя некоторые из них неизбежны, человек может предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск аритмии.

Эти действия включают в себя поддержание активности, отказ от регулярного употребления алкоголя или запрещенных наркотиков и ограничение потребления кофеина.

AHA рекомендует не менее 150 минут умеренно интенсивных упражнений каждую неделю.

.

что это? Что можно и нельзя делать при аритмии.

Аритмия — одно из наиболее частых кардиологических заболеваний, при котором сердечный ритм увеличивается или уменьшается под действием внешних неблагоприятных факторов. Эти факторы включают простуду, усталость, употребление алкоголя и так далее. В этом случае даже у здоровых людей иногда проявляются симптомы болезни. Среди сердечно-сосудистых заболеваний особое место занимает нарушение ритма, которое в медицинской терминологии именуется «аритмией сердца».Чаще всего это заболевание не опасно, но иногда могут возникнуть нежелательные последствия в виде вмешательства, способного улучшить качество жизни пациента.

В нормальном состоянии сердце сокращается ритмично, примерно с той же частотой, которую в покое следует определять в диапазоне от 60 до 90 ударов в минуту. Подобный показатель характерен и для взрослых, так как у детей ЧСС выше, примерно 70-140 в зависимости от возраста (чем меньше ребенок, тем выше ЧСС у новорожденных в пределах 110-140 ударов в минуту).

Википедия отмечает, что «аритмия — это любой ритм сердца, который отличается от нормального синусового ритма (ВОЗ, 1978)».

Иногда такое нарушение можно рассматривать как вариант нормы, а потом говорить о физиологической аритмии. При его наличии даже армия не противопоказана. В других ситуациях нарушение ритма — это патология, которая при отсутствии адекватного лечения может привести к серьезным осложнениям.

Видео Как устроено сердце? Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение

Нормальная сердечная деятельность

Сердце человека разделено на четыре камеры, две из которых заполнены артериальной кровью, а две — венозной.Верхние отделы называются предсердиями, а нижние — желудочками. Кровоток движется от вен через предсердие к желудочкам, а затем к артериям. Продвижение крови указанным способом происходит за счет сердечных сокращений.

Обеспечением своевременных сокращений сердца занимается проводящая система. Ее основной драйвер — синусовый узел, расположенный в правом верхнем углу правого предсердия (точнее, возле ушей предсердия).Электрический импульс, генерируемый этой небольшой группой кардиомиоцитов, передается по волокнам левого предсердия и далее вниз к атриовентрикулярному узлу ниже, проходя через пучок волокон Гисса и Пуркинье к желудочкам. Таким образом, сначала сокращаются предсердия, а затем и желудочки.

Тренированное сердце, например, у людей, любящих спорт, может сокращаться реже, чем у обычного человека. Это связано с увеличением массы миокарда из-за постоянных занятий спортом.Это позволяет сердцу производить более мощные выбросы в кровоток. Поэтому в таких случаях частота пульса может составлять 50 ударов в минуту и ​​менее, а это будет считаться вариантом нормы, так как не вызывает негативных последствий.

В случае нарушения ритма Википедия указывает, что «термин« аритмия »объединяет различные механизмы, клинические проявления и прогностические нарушения в формировании и проведении электрического импульса».

Причины

Заболевание часто связано с кардиологическими патологиями, для которых характерно изменение структуры органа (деструкция, ишемия, гипотрофия и др.)). Нарушение ритма чаще всего выступает осложнением при недостаточной активности сердца, ишемической болезни, кардиальных миопатиях, врожденных и приобретенных пороках, воспалении миокарда.

При воздействии некоторых лекарств также возникают аритмии. В частности, неправильное применение сердечных гликозидов, диуретиков, симпатомиметиков, антиаритмических препаратов с проаритмическим действием может привести к нарушению ритмов различной степени выраженности.

В некоторых случаях последствия простого недостатка определенных микроэлементов выражаются развитием аритмии.Это наиболее частый случай гипокалиемии, гипомагниемии, гиперкалиемии и гиперкальциемии.

Стоит помнить об очевидном вреде вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя и наркотиков. Такие вещества могут оказывать токсическое действие на сердце и сосуды. Как следствие, нежелательные последствия в виде не только аритмий, но и более тяжелых заболеваний.

Факторы риска

С каждым годом диагноз «аритмия» все чаще выставляют пациенты различных возрастных категорий, что в первую очередь связано с факторами риска.Аритмиями болеют взрослые и дети. Выявление той или иной причины заболевания лежит в основе различных диагностических и скрининговых тестов. Также их грамотное использование позволяет проводить эффективную профилактику.

• Генетическая предрасположенность. Некоторые аритмии, например синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, являются наследственными заболеваниями. Другие связаны с врожденными пороками развития.
• Патология щитовидной железы. Этот эндокринный орган серьезно влияет на работу сердца. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые ускоряют или замедляют обменные процессы в организме.Соответственно, при тиреотоксикозе возникает тахикардия, а при недостаточной работе органа — брадикардия.
• Артериальная гипертензия. Повышенное давление в сосудах грозит ишемической болезнью сердца, которая, в свою очередь, часто осложняется разрывом.
• Эпизоды гипогликемии. Временное снижение концентрации глюкозы в крови может способствовать развитию аритмии. Когда возникает декомпенсированный сахарный диабет, гипертония и ишемическая болезнь сердца, и тому подобное также приводит к нарушению сердечной деятельности.
• Избыточный вес. Такое состояние часто становится причиной гипертонической болезни, ИБС и других патологических нарушений. Кроме того, увеличение массы тела само по себе ложится дополнительной нагрузкой на сердце, способствуя учащенному сердцебиению.
• Повышение холестерина в крови. Этот показатель следует особенно внимательно изучать у людей в возрасте 55 лет и старше, когда повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе аритмий.
• Анемия — недостаток железа провоцирует развитие гипоксии различных тканей, в том числе сердечной.Это, в свою очередь, приводит к нарушению ритма.
• Гормональный дисбаланс — у женщин с климактерическими симптомами чаще всего наблюдаются экстраординарные схватки и другие проявления аритмий.
• Остеохондроз — нарушение структуры позвоночного столба приводит к сдавлению нервных корешков, что в свою очередь способствует развитию нарушений вегетативной регуляции (включая блуждающий нерв и симпатическую нервную систему). В первую очередь, этот вид деятельности страдает от такого рода вещей.

Симптомы

Аритмия проявляется в различных формах, поэтому клиника зависит от специфики течения заболевания, но есть общие проявления, характерные для всех видов нарушения ритма:

• Ощущение сердечной недостаточности.
• Изменения частоты пульса.
• Вегетативные расстройства (слабость, ощущение тепла, похолодание конечностей).
• Появление страха и беспокойства.

В тяжелых случаях перечисленные признаки включают боли в сердце, преждевременные состояния и обмороки.Также это может определяться бледностью кожи, повышенным или пониженным артериальным давлением.

Особенности отдельных форм аритмии:

• При разных видах тахикардии, когда даже армия противопоказана, определяется учащение сердечных сокращений. В частности, для фибрилляции предсердий характерно увеличение ЧСС на 150 уд / мин, а при сочетании с ЧСС 400 уд / мин с потерей сознания часто диагностируется фибрилляция желудочков.
• Брадикардия характеризуется замедлением ритма, то есть у взрослых диагностируется ЧСС ниже 50 грн / мин.
• Экстрасистолия проявляется замиранием сердца и необычайными сердечными сокращениями.
• Сердечная блокада выражается тяжелыми нарушениями общего состояния больного. В частности, определяются судороги, обмороки, отсутствие пульса.

Видео Первые симптомы проблем с сердцем, которые нельзя игнорировать

Виды аритмий

Разные виды нарушения ритма можно отнести к аритмии, поэтому в большинстве классификаций выделяют следующие группы:

• Нарушение автоматизма следует выделить несколько подгрупп: номотопные, когда драйвером ритма является синусовый узел (синусовая тахикардия, респираторная и недыхательная синусовая аритмия, синусовая брадикардия, синдром слабости синусового узла) и гетеротопные при другом водителе синусового узла. ритм определяется, чем синусовый узел (иивовентрикулярный, нижний предсердный и атриовентрикулярный ритм).
• Нарушение возбудимости — с ним чаще всего связаны пароксизмальная тахикардия (возможно, желудочковая, атриовентрикулярная и наджелудочковая) и экстрасистолия (большинство из которых связаны с источником, источником, временем возникновения, частотой и порядком).
• Нарушение проводимости — рассмотрены варианты увеличения проводимости (встречается при синдроме WPW), а также ее уменьшения (характерно для блокад различной локализации).

В зависимости от тяжести течения той или иной аритмии в армию либо противопоказано, либо молодому человеку разрешается служить в строю.

В некоторых случаях смешанные аритмии возникают, когда помимо экстрасистолии диагностируется такое состояние, как фибрилляция предсердий. Или тремор предсердий сочетается с трепетом желудочков.

Скрининг и диагностика

Нарушение сердечного ритма делает врач-кардиолог, которому вначале проводится опрос пациента и внешний осмотр, а затем назначается инструментальное обследование, лабораторные исследования, консультации смежных специалистов.

Практически всем кардиологическим больным без исключения назначается электрокардиография, которая в большинстве случаев позволяет выявить многие формы аритмий. Для каждого случая характерны его симптомы ЭКГ:

• Синусовая тахикардия — кроме учащения пульса других изменений ритма не определяется.
• Синусовая брадикардия — наблюдается снижение ЧСС по отношению к возрастной норме.
• Синусовая аритмия — частота сердечных сокращений увеличивается, уменьшается или остается нормальной, а ритм становится неправильным.
• Синдром слабости синусового узла — наблюдается постоянное снижение частоты сердечных сокращений синусового узла, иногда исчезает синусовый ритм, при этом периодически регистрируются синоарикулярные блокады. Также синдром тахикардии-брадикардии можно диагностировать на ЭКГ.
• Гетеротропные аритмии проявляются изменениями частоты сердечных сокращений и ритма, которые чаще всего носят несинусовый характер. При идиовентрикулярном ритме частота сердечных сокращений составляет 20-40 уд / мин, а при атриовентрикулярном 40-60 уд / мин.
• Экстрасистолия — определяется при появлении на ЭКГ неординарных сокращений, которые могут быть одиночными, парными, множественными. Также для этой формы аритмий характерна неполная компенсаторная пауза. В зависимости от источника возбуждения изменения могут отмечаться в предсердиях, атриовентрикулярном узле, желудочках.
• Пароксизмальная тахикардия — появляется внезапно, при этом частота сердечных сокращений может достигать 150 уд / мин и выше.
• Сердечная блокада — определяется возникновением комплексов соответствующей локализации, при слабо выраженной патологии может наблюдаться только замедление ритма.
• Фибрилляция предсердий — частота сердечных сокращений в минуту составляет 150-160 аук., При этом желудочковые комплексы не меняются, и ритм становится несинусоидальным.

Кроме электрокардиографии используются другие пассивные методы исследования. Это может быть холтеровское мониторирование, УЗИ сердца (эхокардиография). Если приступы аритмии возникают редко и на ЭКГ они не фиксируются, то применяются индукционные пробы:

• Тесты с физической нагрузкой — для этого используется велотренажер или беговая дорожка, при этом параллельно записывается ЭКГ.
• Тест на наклонный стол часто используется при частых и необоснованных состояниях преддвигательной моторики и обморока. У этого пациента они закреплены на столе, который после снятия индикаторов по горизонтали переводится в вертикальный и снова регистрирует частоту сердечных сокращений и артериальное давление.
• Электрофизиологическое исследование — проводится с целью определения очага аритмогенности, также по возможности его устраняют. Часто используется при мерцательной аритмии.

Консервативное лечение

При тяжелой аритмии применяется антиаритмическая терапия.Их прием возможен только с согласия лечащего врача, так как в противном случае могут возникнуть нежелательные последствия.

Группы антиаритмических препаратов, применяемых при аритмиях:

• Лекарства, влияющие на проводящую сердечную систему. В эту группу входят сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы. За счет этого действия замедляется сердечный ритм, поэтому их чаще применяют при тахикардии и мерцательной аритмии.
• Прямые антиаритмические средства — влияют на проницаемость ионных каналов, что, в свою очередь, снижает частоту сердечных сокращений.В список препаратов из этой группы входят амиодарон, валапенин, ритмнорм и другие.

Общие рекомендации включают следующее:

• При склонности к образованию тромбов стараются лечить тромболитическими препаратами, в том числе кардиологическим аспирином, клопидогрелом и другими подобными препаратами, назначенными врачом. Также включение в рацион семян льна, чеснока, сельдерея, петрушки способствует разжижению крови.
• Сердечная мышца способна усиливать милдронат, риксоксин, АТФ.Врач может назначить другие препараты, широко используемые в кардиологической практике. В том числе полезно есть семечки, орехи, сухофрукты, рыбу.
• Если аритмия является осложнением другого заболевания, в первую очередь необходимо лечение, что позволяет использовать кардиологические препараты для устранения приступов аритмии.

Длительное лечение аритмий предполагает тщательное соблюдение врачебных рекомендаций, что снижает вероятность повторных приступов. В сложных случаях, когда консервативными средствами не удается добиться желаемого эффекта, прибегают к имплантации кардиостимулятора или радиочастотной катетерной абляции.

Популярные методы лечения

Нетрадиционный вид терапии можно использовать в сочетании с консервативной схемой лечения. В некоторых случаях, когда приступы нарушения ритма выражены не сильно и нет других кардиологических нарушений, стараются лечить только препаратами на основе растений. В любом случае лечение народными средствами предварительно согласовывается с врачом, иначе могут быть плачевные последствия.

• Адонис весенний — среди великого разнообразия препаратов зеленой аптеки показал свою высокую эффективность, единственный, его применяют с осторожностью и не более двух недель, затем на такой же срок перерыв.Для лечения принимают настойку, которую принимают по 15 капель трижды в день. Адонис является сердечным гликозидом, поэтому его принимают вместе с диуретиками.
• Фиолетовый трехцветный — он также известен как «псевдобль». Подходит к употреблению подходящая сушеная трава, которая находится в количестве 2 ч. заварить стаканом кипятка. После настаивания в течение нескольких часов настой готов для приема 2 столовых ложек. л.до трех раз в сутки. Важно не передозировать лекарство, так как может развиться тошнота и рвота.
• Соцветия кислинки — используются для лечения нарушений ритма в виде настоя, который готовят из стакана кипятка и столовой ложки растения. Лекарство нужно сделать прививки, после охлаждения считать готовым к употреблению.
• Спаржа известна немногим, хотя с помощью ее побегов и корневищ можно успокоить сердечную деятельность и нормализовать ритм. Указанные ингредиенты следует мелко нарезать, из общего количества взять столовую ложку смеси и залить стаканом кипятка.Затем в течение трех часов лекарство настаивают в тепле и затем принимают в небольшом количестве несколько раз в день. Таким образом, лечить его можно несколько месяцев, но с перерывами на 10 дней через каждые три недели приема.
• Боярышник — это растение хорошо зарекомендовало себя при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. В основном берут цветы, но можно использовать и плоды растения. На стакан крутого кипятка уходит несколько столовых ложек цветов или фруктов. Заваривание обычно занимает около 20 минут, затем можно пить чай.

В некоторых случаях рекомендуется принимать чеснок от аритмии, но этот продукт подходит далеко не всем, особенно тем, у кого болит живот. При беременности не противопоказан прием свежего чеснока, но все должно быть в порядке. Мед тоже может благотворно влиять на сердце, но только при отсутствии аллергии.

Народными средствами можно считать смеси трав, обладающие успокаивающим, общеукрепляющим, витаминизирующим действием.Быть какими-то лекарствами выбирать нельзя, важно принимать его с согласия лечащего врача, иначе могут проявиться побочные эффекты.

Осложнения

В большинстве случаев аритмия не ощущается или вызывает незначительный дискомфорт, но при отсутствии адекватного препарата влияет на болезнь не только для здоровья, но и для жизни человека. Риск повышается при сочетании аритмии со вторичными кардиологическими заболеваниями. В частности, могут развиваться следующие патологии:

.

• Декомпенсированная сердечная поломка.Продолжительное течение тахикардии или брадикардии в тяжелых случаях приводит к застою крови в полости сердца. В своем временном контроле частоты сердечных сокращений можно заметно улучшить СТАТУС здоровья.
• Инсульт. Подобное осложнение характерно для более чем трепетание предсердий, которые не способны отдавать желудочковую необходимую порцию крови. При нарушении тока в предсердии нормальная кровь тогда повышается риск образования шустков крови, которые при обмене могут попасть в кровоток.Зачатую тромбы попадают в возможные сосуды, вызывая впоследствии ишемию структур головного мозга.
• Остановка сердечной деятельности — наиболее хрозное осложнение, которое часто становится причиной прыщной фибрилляции желудочков. Если при этом статусе Вовремя не оказывается медицинская помощь, мужчина похищает.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые не позволяют развить аритмию или снизить вероятность повторных переходов.

• При наличии необходимо качественно инъекционных заболеваний и проводится безотлагательное лечение.
• Сопутствующие видео патологии кардиологических заболеваний, заболеваний щитовидной железы и артериальной гипертонии должны своевременно лечиться.
• POWER должна быть полноценным и сбалансированным.
• При наличии усиленной физической тренировки ее уменшыть, надоело, но при этом не идет Еще один экстрим — малоподвижный образ жизни.
• Ымет недопустимые вредные привычки по типу курения, а также нужно отказываться от алкоголя.
• Стрессовые ситуации должны быть сведены к минимуму, а еще лучше — все исключены.
• Некоторые показатели по типу глюкозы в крови и холестериновая эмболия. Огнестойкие соединения должны находиться под постоянным контролем.

К Како доктор обратиця

Изучение характера аритмии, дяхностикой, лечением и профилактикой БЫЛО врачом-аритмологом. Пока это не отдельной клинической специализации в области аритмологии, поэтому пациентов с нарушением ритма принимает кардиология.

Дяхностикой функциональных нарушений сердечного ритма, принял врач соответствующей специализации.С его помощью проводилось УЗИ, электрокардиография, а In Need — холтеровское мониторирование.

Наличие сопутствующей патологии может потребовать дополнительной консультации от врачей смежных специальностей. Это может быть врач-эндокринолог, который должен лечить щитовидную железу, или гинеколог, помогающий при патологическом теченый климакса. Успешное лечение Часто основное заболевание позволяет справиться с приступами аритмии.

Неэфективность консервативной терапии является Показаниями к консультации по направлению больного на кардиогирурху, который решает вопрос о необходимости радиочастотной абляции патологического очага.Также можно проводить операции у ымплантаций кардёстымулятора.

4,31 ср. рейтинг ( 86 % оценка) — 26 голосов — голосов

,

Типы, симптомы, причины, диагностика и методы лечения

Что такое аритмия?

Аритмия (также называемая аритмией) — это нерегулярное или ненормальное сердцебиение.

Какой у меня пульс?

Ваш пульс показывает вашу частоту сердечных сокращений или количество ударов вашего сердца за одну минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс медленнее, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы занимаетесь спортом, поскольку во время упражнений организму требуется больше крови, богатой кислородом.

Как мне измерить пульс?

Вы можете определить, насколько быстро бьется ваше сердце, по пульсу. Вы можете пощупать пульс на запястье или шее. Поместите кончики указательного и среднего пальцев на внутреннюю сторону запястья другой руки, чуть ниже основания большого пальца. Или положите кончики указательного и среднего пальцев на нижнюю часть шеи по обе стороны от трахеи. Слегка надавите пальцами, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется слегка двигать пальцами вверх или вниз, пока не почувствуете пульсацию.

Вы можете подсчитать количество ударов за 10 секунд и умножить его на 6, чтобы определить частоту сердечных сокращений в ударах в минуту. Нормальная частота сердечных сокращений в состоянии покоя составляет от 50 до 100 ударов в минуту.

Ваш пульс: пульс за 10 секунд x 6 = _

Узнайте больше о своем пульсе и целевой частоте пульса.

Ритмы сердца на ЭКГ

Электрическая система сердца запускает сердцебиение. Каждое сокращение сердца представлено на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ) волновым плечом.

Нормальный сердечный ритм (нормальный синусовый ритм) показывает, что электрическая активность сердца соответствует нормальному пути. Ритм правильный, узел в норме (от 50 до 100 ударов в минуту).

Тахикардия : учащенный сердечный ритм (более 100 ударов в минуту)

Брадикардия : замедленный сердечный ритм (менее 60 ударов в минуту)

Электрическая система сердца

Предсердия (верхние камеры сердца) и желудочки (нижние камеры сердца) работают вместе, попеременно сокращаясь и расслабляясь, перекачивая кровь через сердце.Электрическая система сердца — это источник энергии, который делает это возможным. Вот что происходит при нормальном сердцебиении:

Нерегулярный сердечный ритм также может возникать в нормальном здоровом сердце. Аритмии также могут быть вызваны определенными веществами или лекарствами, такими как кофеин, никотин, алкоголь, кокаин, вдыхаемые аэрозоли, таблетки для похудания, а также средства от кашля и простуды. Эмоциональные состояния, такие как шок, испуг или стресс, также могут вызывать нарушение сердечного ритма.

Рецидивирующие аритмии или связанные с основным заболеванием сердца вызывают большее беспокойство, и их всегда должен осматривать врач.

В большинстве случаев лечение основного заболевания поможет устранить аритмию. В противном случае доступны многие лекарства и процедуры для устранения или контроля аномального сердечного ритма.

Какие бывают виды аритмий?

• Тахикардия: Учащенный сердечный ритм с частотой более 100 ударов в минуту.
• Брадикардия : Замедленный сердечный ритм с частотой менее 60 ударов в минуту.
• Наджелудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в предсердиях (верхних камерах сердца). «Supra» означает выше; «Желудочковый» относится к нижним камерам сердца или желудочкам.
• Желудочковые аритмии: Аритмии, которые начинаются в желудочках (нижних камерах сердца).
• Брадиаритмии: Замедленные сердечные ритмы, которые могут быть вызваны заболеванием проводящей системы сердца, например синусно-предсердного (SA) узла, атриовентрикулярного (AV) узла или сети HIS-Пуркинье.

Типы суправентрикулярных аритмий

Наджелудочковые аритмии начинаются в предсердиях

Типы суправентрикулярных аритмий включают:

Преждевременные сокращения предсердий (PAC)

Раннее, лишнее сердцебиение, исходящее из предсердий.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ)

Учащенный, но регулярный сердечный ритм, исходящий от предсердий. Этот вид аритмии начинается и внезапно заканчивается.

Тахикардия вспомогательного пути (тахикардия обходного пути)

Учащенный сердечный ритм, вызванный дополнительным аномальным электрическим путем или связью между предсердиями и желудочками. Импульсы проходят по дополнительным путям, а также по обычному маршруту. Это позволяет импульсам очень быстро перемещаться по сердцу, заставляя сердце биться необычно быстро (например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

AV-узловая возвратная тахикардия (AVNRT)

Учащенный сердечный ритм, вызванный наличием более чем одного пути через атриовентрикулярный (АВ) узел.

Предсердная тахикардия

Учащенный сердечный ритм, возникающий в предсердиях.

Мерцательная аритмия

Очень распространенный нерегулярный сердечный ритм. Многие импульсы начинаются и распространяются через предсердия, конкурируя за возможность пройти через АВ-узел.В результате ритм неорганизованный, быстрый и нерегулярный. Поскольку импульсы беспорядочно проходят через предсердия, происходит потеря скоординированного сокращения предсердий.

Трепетание предсердий

Предсердная аритмия, вызванная одним или несколькими быстрыми циклами в предсердии. Трепетание предсердий обычно более организованное и регулярное, чем фибрилляция предсердий.

Типы желудочковых аритмий

Желудочковая аритмия начинается в желудочках сердца.

Типы желудочковых аритмий включают:

Преждевременные сокращения желудочков (ЖЭ)

Ранние дополнительные сердечные сокращения, возникающие в желудочках. В большинстве случаев ЖЭ не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения. Этот тип аритмии является распространенным явлением и может быть связан со стрессом, переизбытком кофеина или никотина или физическими упражнениями. Они также могут быть вызваны сердечными заболеваниями или дисбалансом электролитов. Людей, у которых есть несколько ЖЭ и / или связанные с ними симптомы, следует обследовать кардиолог (кардиолог).

Желудочковая тахикардия (V-tach)

Учащенное сердцебиение, возникающее в желудочках. Быстрый ритм мешает адекватному наполнению сердца кровью, и меньше крови может перекачиваться через тело. V-тахометр может быть серьезным, особенно у людей с сердечными заболеваниями, и может быть связан с большим количеством симптомов, чем другие типы аритмии. Это состояние должен оценить кардиолог.

Фибрилляция желудочков (V-fib)

Беспорядочная, неорганизованная генерация импульсов из желудочков.Желудочки дрожат и не могут эффективно сокращаться, что приводит к недостатку крови, поступающей в организм. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо лечить с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибрилляции (доставки энергетического разряда в сердечную мышцу для восстановления нормального ритма) как можно скорее.

длинный QT

Интервал QT — это область на ЭКГ, которая представляет время, необходимое сердечной мышце, чтобы сократиться и затем восстановиться, или чтобы электрический импульс сработал и затем перезарядился.Когда интервал QT длиннее, чем обычно, это увеличивает риск «torsade de pointes», опасной для жизни формы желудочковой тахикардии.

Типы брадиаритмий

Брадиаритмия — это замедленный сердечный ритм, который обычно вызывается заболеванием проводящей системы сердца. Типы брадиаритмий включают:

Дисфункция синусового узла

Медленный сердечный ритм из-за аномального узла SA.

Блок сердца

Задержка или полная блокировка электрического импульса при его перемещении от синусового узла к желудочкам.Уровень блокировки или задержки может возникать в AV-узле или системе HIS-Пуркинье. Сердцебиение может быть нерегулярным и медленным.

Каковы симптомы аритмии?

Аритмия может быть «тихой» и не вызывать никаких симптомов. Врач может обнаружить нерегулярное сердцебиение во время обследования, измерив ваш пульс, послушав ваше сердце или выполнив диагностические тесты. Если возникают симптомы, они могут включать:

• Учащенное сердцебиение: ощущение учащенного сердцебиения, трепетания, «шлепков» или ощущение, что сердце «убегает».
• Стук в грудь
• Головокружение или ощущение дурноты
• Одышка
• Дискомфорт в груди
• Слабость или утомляемость (чувство сильной усталости)

Что вызывает аритмию?

Аритмии могут быть вызваны:

• Ишемическая болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Изменения сердечной мышцы (кардиомиопатия)
• Поражения клапанов
• Нарушение баланса электролитов в крови, например натрия или калия
• Травма от сердечного приступа
• Процесс заживления после операции на сердце
• Другие медицинские показания

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.06.2018.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Типы, лечение, признаки и симптомы

На этой странице: Основные сведения Типы Причины Факторы рискаСимптомыДиагностикаЛечение Изменения образа жизниЖизнь с аритмией

Когда ваше сердце бьется нормально, вы, вероятно, не задумываетесь. Но когда этот устойчивый удар меняется, это может быть признаком того, что происходит нечто большее. Существует множество состояний, которые могут вызвать учащение, замедление или потерю обычного ритма вашего пульса. Некоторые из них не более чем раздражение. Другие могут быть гораздо серьезнее.Мы поможем вам разобраться в различиях, чтобы вы могли получить необходимое лечение.

Что такое аритмия?

Мы все слышали высказывания «мое сердце екнуло» и «мое сердце колотилось из груди!» Может быть, поэтому многие из нас думают о нерегулярном сердечном ритме как о случайных эпизодах, которые вызваны необычным уровнем счастья, страха или волнения — и это правда, что иногда они могут быть такими. Но у людей, которые живут с нерегулярным сердцебиением, называемым аритмией , их симптомы возникают по разным причинам, часто вызванным сочетанием факторов, включая генетику, основные физические условия, стимуляторы, такие как сигареты и алкоголь, и / или эти внешние факторы стресса. или высокие эмоции.

Итак, перейдем к деталям. Аритмия — это аномальное сердцебиение, которое мешает вашему сердцу эффективно и эффективно перекачивать кровь. Они могут заставить ваше сердце биться намного быстрее или медленнее, чем должно, а иногда оно бьется несинхронно.

Большинство аритмий не причинят вам вреда, но более серьезные виды могут помешать вашему мозгу, сердцу и другим органам получать кровь и кислород, необходимые для выживания и процветания. Некоторые аритмии могут быть фатальными.

Например, один тип аритмии, называемый мерцательной аритмией , может вызывать образование тромбов. Такие сгустки могут попасть в мозг и вызвать инсульт или, что реже, вызвать тромбоэмболию легочной артерии — закупорку одной из артерий в легких. Как бы страшно это ни было, эти состояния можно вылечить, если их вовремя обнаружить.

Прежде чем мы углубимся в детали, давайте начнем с того, как бьется ваше сердце, когда оно выполняет свою работу так, как должно:

• Вы знаете, что ваше сердце — это насос, и каждое биение или сокращение перемещает кровь по телу.

• Он имеет четыре камеры: наверху правое и левое предсердия . Внизу расположены правых и левых желудочков .

• Чтобы ваша кровь текла со скоростью, необходимой для удовлетворения потребностей вашего тела, стенки каждой камеры сокращаются и расслабляются в устойчивом ритме.

Это твое сердце. Она ускоряется, когда вы тренируетесь или двигаетесь, так как потребность в кислороде растет, и замедляется, пока вы отдыхаете.

Что контролирует этот сложный процесс? Сердце имеет собственный кардиостимулятор. Синусовый узел расположен в верхней части правого предсердия. Он посылает электрические сигналы в каждую часть вашего сердца, сообщая ему, что и когда делать. Вот как это работает:

• Сначала сигнал заставляет предсердия сокращаться, что выталкивает кровь в желудочки.

• Затем он останавливается на атриовентрикулярном (АВ) узле , который, как говорят, является электрическим соединением между предсердиями и желудочками.Этот небольшой тайм-аут дает желудочкам секунду, чтобы заполниться.

• Наконец, сигнал заставляет желудочки сокращаться. Кровь из правого желудочка направляется в легкие, чтобы забрать кислород. Кровь слева течет по всему телу.

Вся эта сигнальная система работает благодаря вегетативной нервной системе , которая также контролирует вашу печень, почки и другие органы тела. Все они работают без вашего участия (представьте, если бы вам буквально приходилось продумывать каждый удар сердца!).Когда все работает как надо, ваше сердце будет биться примерно от 60 до 100 раз в минуту.

Какие типы аритмий?

Аритмии можно сгруппировать по-разному, в том числе в том, где они возникают в сердце и как они влияют на ваш ритм.

• Когда аритмия ускоряет сердцебиение, это называется тахикардией или тахиаритмией .
• Слишком медленно, и это называется брадикардией или брадиаритмией .

А теперь давайте разберемся еще дальше.

Преждевременные схватки

Давайте вернемся к пословице: «Мое сердце екнуло!» Вероятно, у вас уже был один из них. Фактически, почти каждый испытывает их время от времени. Это может произойти спонтанно или в результате стресса, чрезмерных упражнений, курения или слишком большого количества чашек кофе, а не из-за основного сердечного заболевания.

Эти типы аритмий, официально называемые преждевременными сокращениями предсердий (PAC) или преждевременными сокращениями желудочков (PVCs) , являются наиболее распространенными типами и редко вызывают беспокойство.Они могут возникать как в предсердиях, так и в желудочках. Они часто встречаются у детей и подростков. Но если они случаются часто или беспокоят вас, поговорите со своим врачом. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), это случается редко, но они могут быть признаком основной проблемы с сердцем, например, сердечной травмы.

Суправентрикулярные аритмии (СВЦ)

Этот тип аритмии, который иногда может быть опасным для жизни, начинается в предсердиях. Когда это происходит, ваше сердце может биться быстрее 100 ударов в минуту в состоянии покоя (это еще один способ сказать, что вы испытываете тахикардию).

Наджелудочковые аритмии включают:

• Фибрилляция предсердий (afib): Это наиболее распространенный тип аритмии, требующий медицинского вмешательства. Afib вызывает неустойчивое и часто учащенное сердцебиение. Во время приступа ваше сердце не может качать кровь так хорошо, как обычно, и кровь может скапливаться в левом предсердии. Там могут образовываться сгустки, и если они попадут в ваш кровоток, они могут попасть в ваш мозг и вызвать инсульт. Afib также может привести к сердечной недостаточности.

  Большинство людей, у которых развивается AFIB, уже имеют основное заболевание сердца и находятся в возрасте 65 лет и старше, хотя это заболевание может встречаться и у молодых, здоровых людей. Эпизоды, как правило, сначала короткие и нечастые, приходят и уходят сами по себе. Однако по мере прогрессирования заболевания эпизоды случаются все чаще, и в конечном итоге для их остановки потребуется медицинское вмешательство. Например, вашему врачу, возможно, придется сотрясать ваше сердце, чтобы исправить его биение.

  Люди с AFIB обычно принимают лекарства от инсульта, например, антикоагулянты.Для коррекции сердечного ритма и частоты могут потребоваться другие препараты и процедуры. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 3 до 6 миллионов человек в США страдают фибрилляцией предсердий.

• Трепетание предсердий: Подобно фибрилляции предсердий, но реже, оно вызывает сверхбыстрое сердцебиение — иногда более 300 ударов в минуту — которое является регулярным, а не хаотичным. Поскольку может происходить один и тот же тип скопления и свертывания крови, трепетание предсердий также может привести к инсульту или сердечной недостаточности.Однако таких осложнений обычно можно избежать при правильном лечении.

• Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ): Это еще одно очень быстрое сердцебиение (до 250 ударов в минуту), которое начинается и останавливается внезапно. Часто это не опасно. Однако некоторые PSVT вызывают беспокойство. Например, люди с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта рождаются с дополнительным электрическим путем, который соединяет верхнюю и нижнюю камеры сердца. Хотя этот PSVT редко вызывает остановку сердца, он может вызвать обморок.

Желудочковые аритмии

Эти аритмии, которые также могут вызывать учащенное и нерегулярное сердцебиение, начинаются в желудочках, нижних камерах вашего сердца. Хотя они могут быть опасными для жизни без лечения, существуют процедуры и лекарства, которые восстанавливают нормальную частоту сердечных сокращений, когда это происходит.

• Желудочковая тахикардия: Этот тип учащенного сердцебиения — часто более 170 ударов в минуту — нарушает способность желудочков правильно наполняться и качать кровь.Когда этот тип аритмии длится всего несколько ударов сердца, это не вызывает проблем; однако, если оно длится дольше, это может вызвать головокружение, одышку, обморок или, в крайних случаях, остановку сердца.

• Фибрилляция желудочков: Самая серьезная из аритмий, фибрилляция желудочков — это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного обращения в службу 911. Когда возникает эта аритмия, она заставляет нижние камеры (желудочки) вместо сокращения сокращаться, что останавливает работу сердца. перекачивание крови.Если сердцебиение не исправляется в течение нескольких минут, фибрилляция желудочков приводит к остановке сердца и смерти.

Брадиаритмии

Этот тип аритмии заставляет ваше сердце биться слишком медленно. Для среднестатистического взрослого это означает менее 60 ударов сердца в минуту в состоянии покоя или при выполнении неинтенсивных занятий (хотя, по данным Американской кардиологической ассоциации, снижение частоты сердечных сокращений во время сна не является необычным и всегда вызывает тревогу).

Естественный кардиостимулятор вашего сердца (помните, он называется синусовым узлом) расположен в правом предсердии.Он посылает электрические импульсы через предсердия, заставляя их перекачивать кровь в желудочки. Когда эти сигналы заблокированы, возникают брадиаритмии. Это замедление или блокировка может быть вызвана повреждением тканей в результате старения, предыдущих сердечных процедур, воспалительных заболеваний, врожденных дефектов и многого другого.

У некоторых людей медленное сердцебиение совершенно нормально. Спортсмены, например, очень физически развиты, и поэтому их сердца работают очень эффективно, как когда они тренируются, так и, скажем, сидя за столом.Это потому, что люди, находящиеся в отличной физической форме, могут перекачивать достаточно крови с меньшим количеством ударов сердца в состоянии покоя — всего 50 в минуту.

Тем не менее, для обычных Джо и Джейн, которые не являются ежедневными кроликами в тренажерном зале или звездами олимпийских игр, когда сердце бьется слишком медленно, чтобы удовлетворить потребности тела и мозга, существует риск потери сознания. Недостаток кислорода также может вызвать спутанность сознания и одышку. В крайних случаях может произойти остановка сердца.

Синдром слабости носовых пазух

Эта аритмия ставит под угрозу способность кардиостимулятора или синусового узла должным образом контролировать частоту сердечных сокращений, заставляя его колебаться от слишком медленного к слишком быстрому или к чрезвычайно неустойчивому.Это может привести к инсульту, сердечной недостаточности и остановке сердца.

Блок проводимости

Электрические сигналы вашего сердца проходят путь от источника в синусовом узле к месту назначения, например, к желудочкам. Если маршрут заблокирован, сигналы могут замедлиться, что приведет к падению вашего пульса.

Что вызывает аритмию?

Большинство аритмий возникает у людей, уже страдающих сердечными заболеваниями. Они также могут возникать у людей, которые обладают структурно «нормальным» сердцем без признаков болезни, но скорее имеют проблемы с тем, как работают электрические пути в их сердцах.

Наличие сердечного приступа, например, может увеличить ваши шансы на аритмию, потому что образующиеся рубцы могут образовываться по пути, по которому электрические сигналы мешают передаче. Аритмия также может возникнуть во время сердечного приступа, поскольку клетки отмирают и образуется рубцовая ткань.

В частности, причины аритмии, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

Заболевание коронарной артерии (CAD)

Это образование бляшек сужает и укрепляет сердечные артерии.По мере того, как приток крови и кислорода к сердцу уменьшается, то, как оно реагирует на электрические сигналы, может измениться. Это может вызвать фибрилляцию предсердий.

ИБС также часто приводит к сердечному приступу, а рубцы могут увеличить риск как желудочковой тахикардии, так и фибрилляции желудочков. Оба могут возникнуть во время сердечного приступа из-за внезапной потери кровотока в сердце.

Сердечная недостаточность

Это заболевание ослабляет ваше сердце и изменяет способ прохождения электрических сигналов через сердце, настраивая вас на аритмии, включая фибрилляцию предсердий, трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла и желудочковую тахикардию.

Заболевания клапана

Когда клапанная система сердца не работает должным образом, это может вызвать дополнительную нагрузку на сердце. Это заставляет сердце — вашу самую важную мышцу — увеличиваться и становиться жестче. Нарушения сердечного клапана являются одной из наиболее частых причин фибрилляции предсердий. Они также могут вызывать желудочковую тахикардию.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, волчанка и другие аутоиммунные заболевания часто поражают сердце и могут вызывать аритмию, вероятно, из-за хронического воспаления, возникающего при таких заболеваниях.Например, волчанка повышает риск сердцебиения быстрее обычного (более 100 ударов в минуту), а также фибрилляции предсердий. Фибрилляция предсердий — наиболее частая аритмия у людей с ревматоидным артритом.

Каковы факторы риска аритмий?

Помимо этих причин, многие факторы риска — некоторые из которых вы контролируете, другие — нет, — увеличивают ваши шансы на развитие аритмии. Многие из них также увеличивают риск сердечных заболеваний в более широком смысле. В их числе:

Высокое кровяное давление

Гипертония заставляет сердце работать тяжелее.В результате левый желудочек становится толстым и жестким, что мешает работе электрических проводов сердца. Электрические сигналы больше не могут передаваться так легко, что увеличивает риск фибрилляции предсердий.

Диабет

Это заболевание значительно увеличивает ваши шансы на развитие HBP и CAD, а у людей с диабетом риск фибрилляции предсердий на 40% выше. Воспаление, связанное с диабетом, снова является вероятной причиной.

Ожирение

Избыточный вес заставляет сердце работать тяжелее, и это дополнительное напряжение может вызвать увеличение сердца, что делает его более восприимчивым к фибрилляции предсердий.Ожирение также часто сопровождает другие факторы риска аритмии, такие как HBP, апноэ во сне и диабет.

Апноэ во сне

Когда ваше дыхание постоянно прерывается во время сна, ваше сердце получает меньше кислорода. При отсутствии лечения апноэ во сне может привести к фибрилляции предсердий и другим обычно менее серьезным аритмиям, включая преждевременное сокращение.

Заболевания щитовидной железы

Если ваше тело производит слишком много гормона щитовидной железы, ваше сердце может биться сильнее и быстрее.Если не лечить, это может вызвать срабатывание фибробласта.

Возраст

По мере того как мы становимся старше, внутренний кардиостимулятор нашего сердца теряет клетки, что приводит к его замедлению. Возрастные изменения сердца также могут влиять на пути следования электричества. С возрастом мы становимся более склонными к заболеваниям, поражающим сердце, таким как ИБС, сердечная недостаточность и диабет. Аритмии у пожилых людей включают фибрилляцию предсердий, брадикардию (замедленное сердцебиение), синдром слабости синусового узла и другие предсердные и желудочковые аритмии.

Врожденные дефекты

Вы можете родиться со структурными аномалиями сердца, которые влияют на то, как оно проводит электричество, что приводит к предсердной тахикардии, а также опасным для жизни желудочковым аритмиям.

Генетика

Гены, которые вы унаследовали от своих родителей, играют роль в развитии некоторых типов аритмий, называемых сердечными каннелопатиями . Они могут заставить ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, независимо от того, есть ли у вас другие формы болезни или болезни сердца.

Самая распространенная наследственная аритмия — это синдром удлиненного интервала QT , при котором в нижних камерах сердца развивается быстрый и нерегулярный ритм, который может привести к фибрилляции желудочков — опасной для жизни аритмии. Многие люди не проявляют никаких симптомов до тех пор, пока не почувствуют обморок, судороги или даже внезапную остановку сердца. Большинство первых эпсиодов возникает в возрасте до 40 лет. Если у вас есть семейный анамнез этого сердечного заболевания, попросите своего врача провести скрининговые тесты, которые могут включать генетическое тестирование, ношение устройств для отслеживания событий и электрокардиограмму (ЭКГ).

Другие примеры аритмий, с которыми вы можете родиться, включают:

• Синдром Бругада — редкая наследственная аритмия, вызывающая нерегулярное сердцебиение. Внезапная смерть может быть первым признаком его присутствия.
• Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (CPVT) — это смертельная форма аритмии, которая поражает молодых людей в основном во время физических упражнений. Это может вызвать обмороки, головокружение и дурноту, часто начинающиеся в детстве.Без лечения это может привести к часто фатальной желудочковой тахикардии.

Каковы симптомы аритмий?

Чувствуете ли вы, как ваше сердце учащается или замедляется? Не всегда. Аритмия вызывает множество симптомов, но у вас может не быть никаких симптомов. Часто люди случайно узнают, что у них есть аритмия, такая как фибрилляция предсердий.

Может быть, вы прошли обязательное обследование сердца перед операцией на колене, например, и ваш врач обнаружит проблему. Или диагноз фибрилляции предсердий может быть поставлен через после , когда у вас уже был инсульт.Для других быстрое или неустойчивое сердцебиение является одновременно заметным и неприятным. Все люди разные.

Еще о чем следует помнить: наличие легких симптомов или их отсутствие не означает, что у вас менее серьезная аритмия. Верно и обратное. У вас могут быть тяжелые симптомы, но есть безобидная аритмия. Вот некоторые из распространенных симптомов:

Учащенное сердцебиение

Они могут ощущаться по-разному для разных людей, но вы можете испытать ощущение стучания в груди или почувствовать, как ваше сердце бьется с той знаменитой «милей в минуту.”

Помните, сказанное выше: при некоторых аритмиях ваше сердце может биться более 100 раз в минуту, а иногда и намного быстрее. Вы также можете почувствовать, что ваше сердце пропустило удар или удар пришел раньше обычного. Опять же, вы можете не чувствовать никаких аномальных биений во время эпизода аритмии.

Одышка, утомляемость, головокружение и боль в груди

Некоторые или все из них могут возникать, когда у вас низкий пульс и ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь.Это может уменьшить количество кислорода, который ваше сердце доставляет остальному телу, что приведет к одышке. Согласно AHA, эти симптомы могут вызывать как быстрое, так и медленное сердцебиение.

Обморок

Люди могут терять сознание от обезвоживания, эмоционального стресса или даже слишком быстро вставать, а затем быстро восстанавливаются. Однако обморок из-за аритмии возникает, когда артериальное давление падает, иногда до опасно низкого уровня. Такое падение артериального давления требует неотложной медицинской помощи, поэтому, если у вас в анамнезе были аритмии, обязательно носите или носите медицинскую карточку, ожерелье или браслет, чтобы другие знали, что нужно звонить 911.

Как врачи диагностируют аритмию?

Скорее всего, вы увидите электрофизиолога, кардиолога специализированного типа, специализирующегося на нарушениях сердечного ритма. Раннее лечение может привести к лучшим результатам лечения. Это особенно верно в отношении фибрилляции предсердий, которая может вызвать инсульт, если ее не лечить.

В дополнение к физическому осмотру и обсуждению истории болезни вашей семьи, ваш врач запишет электрическую активность вашего сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ), безболезненного теста, который длится около десяти минут.Он позволит выявить любые отклонения в электрической проводке вашего сердца, возникающие во время теста.

Однако аритмии часто приходят и уходят, и ваша может не возникнуть во время ЭКГ в кабинете врача. Если это произойдет, есть варианты:

Холтеровские мониторы или регистраторы событий

Эти носимые устройства будут отслеживать активность вашего сердца, пока вы занимаетесь повседневными делами. Если вам дадут регистратор событий, вы включите его, когда начнутся симптомы, и он начнет записывать активность вашего сердца.С другой стороны, холтеровские мониторы носят круглосуточно и без выходных (кроме случаев, когда вы находитесь в душе) в течение от нескольких дней до нескольких недель. Эти устройства размером со смартфон автоматически начинают запись, как только обнаруживается изменение. Они считаются более эффективными, поскольку фиксируют нарушения на первых этапах.

Стресс-тест

Если аритмия чаще всего возникает во время физических нагрузок, врач может назначить стресс-тест, во время которого вы сможете измерить пульс на беговой дорожке или велотренажере (или с помощью лекарств, если вы не можете тренироваться).

Электрофизиологический тест (EP)

Во время этой инвазивной хирургической процедуры катетер или тонкая проволока вводится через вену, часто в паху, и продета к сердцу. Электроды на кончике катетера стимулируют сердце, чтобы врач мог оценить его электрическую функцию. Этот тест помогает найти причину вашей аритмии, а также помогает принять решение о лечении. Вы будете бодрствовать, но перед этим одно-четырехчасовым тестом будете под воздействием снотворного. Часто вы отправляетесь домой в тот же день, но ваш врач может решить наблюдать за вами в течение ночи.

Испытание на наклонном столе

Привязанный к столу в горизонтальном положении, вы медленно поднимаетесь до вертикального положения. Это показывает, как ваша кровь и сердечный ритм реагируют на силу тяжести и изменения положения. Этот тест часто проводится, чтобы вызвать такие симптомы, как головокружение, которое может быть вызвано слишком медленным или слишком частым сердцебиением.

Как лучше всего лечить аритмию?

Существует множество различных методов лечения, которые помогут вам справиться с аритмией. Ваш врач определит, какой терапевтический подход лучше всего подходит для вас, в зависимости от ваших конкретных симптомов.

Лекарства для лечения аритмий

При некоторых аритмиях можно использовать лекарства, чтобы восстановить нормальное сердцебиение. В их числе:

Бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и дигиталис

Эти лекарства замедляют работу сердца и могут быть назначены, если ваша аритмия вызывает учащенное сердцебиение.

Антикоагулянты и антитромбоциты

К ним относятся такие препараты, как варфарин и аспирин. Они предотвращают образование тромбов и снижают риск инсульта.

Антиаритмические

Эти лекарства помогают скорректировать сердцебиение и поддерживать нормальное сердцебиение. Если ваш врач прописывает один из них, вы можете начать его в больнице, где вас будут наблюдать, чтобы убедиться, что он эффективен и безопасен для вас в предписанной дозе. В их числе:

• Некстерон и пацерон (амиодарон): Одно из наиболее часто назначаемых лекарств от аритмии, его часто принимают при фибрилляции предсердий.Может также помочь при лечении других аритмий, включая опасные желудочковые аритмии, такие как фибрилляция желудочков.

• Тамбокор (флекаинид): Используется при нерегулярном сердцебиении, для замедления учащенного сердцебиения и для поддержания нормального ритма. Он расслабляет сердце, улучшая его перекачку крови. Он используется для лечения некоторых типов наджелудочковой тахикардии, а также фибрилляции предсердий и трепетания предсердий. Его также можно использовать при опасных аритмиях, называемых устойчивыми желудочковыми тахикардиями, которые представляют собой слишком быстрые ритмы, требующие медицинского вмешательства для восстановления нормального сердцебиения.

• Betapace, Betapace AF, Sorine и Sotylize (Solatol): Этот препарат, назначаемый при фибрилляции предсердий, трепетании предсердий, желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, используется в основном у пациентов с опасными для жизни заболеваниями. аритмий.

Операции и процедуры для лечения аритмий

Если лекарства не действуют, врач может порекомендовать процедуру.

Катетерная абляция

Катетер вводится в ваше сердце через пах.Оказавшись там, ваш врач приложит тепло или очень холодно к небольшим участкам вашего сердца, создавая крошечные шрамы. Они блокируют прохождение электрического сигнала, вызывающего аритмию. Чаще всего он используется для лечения наджелудочковой тахикардии, но также может лечить как фибрилляцию предсердий, так и трепетание предсердий.

Кардиоверсия

Когда ваше сердце бьется нерегулярно или слишком быстро, вашему врачу, возможно, придется разрядить его, чтобы вернуть его в норму. Когда вы находитесь под действием снотворного, две лопатки — одна на груди, другая на спине — наносят кратковременный электрический разряд, чтобы поправить ваше сердце.Процедура занимает около 30 минут.

Имплантируемые устройства

Если с вашей аритмией невозможно справиться с помощью лекарств и / или процедур, вам может потребоваться другое решение: устройство, которое помогает контролировать электрические сигналы вашего сердца.

• Кардиостимулятор: Небольшое устройство имплантируется под кожу под одной из ключиц. Провода от устройства проходят через вену и прикрепляются к сердцу. Они подают сигналы, которые заставляют ваше сердце биться быстрее и используются при брадикардии или аритмии, замедляющей сердцебиение.Некоторые кардиостимуляторы подключаются непосредственно к сердцу без использования проводов.

• Кардиовертер-дефибриллятор: Имплантированный как кардиостимулятор, но немного большего размера, это устройство постоянно контролирует ваше сердце. Он может определять, когда возникает опасная для жизни аритмия, такая как фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия. Он сотрясает сердце, чтобы восстановить нормальное сердцебиение.

Как лучше всего изменить образ жизни при аритмии?

В дополнение к соблюдению плана лечения (то есть если ваша аритмия требует лечения) вам необходимо сосредоточиться на здоровом образе жизни, чтобы защитить свое сердце и предотвратить симптомы.

Это означает:

• Ешьте хорошо: Сосредоточьтесь на продуктах, поддерживающих здоровье сердца, таких как фрукты и овощи, цельнозерновые, бобовые, постное мясо и рыба. Избегайте продуктов с насыщенными и трансжирами, ограничьте потребление красного мяса и отдавайте предпочтение цельным продуктам, а не продуктам с высокой степенью переработки, которые часто содержат натрий и сахар.

• Упражнение: После одобрения вашего врача ваша цель должна составлять 30 минут в день пять дней в неделю. Вы и ваш врач можете обсудить подходящую для вас тренировку.Для начала это может быть что-то столь же легкое, как ежедневная прогулка по вашему району.

• Потеря веса: Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение поможет вашему сердцу. Похудение может снизить артериальное давление, что снижает риск инсульта.

• Ограничьте употребление алкоголя: Выпивка может перегрузить ваше сердце и заставить его биться быстрее. Это также может вызвать аритмию. Ваш врач может помочь вам решить, нужно ли вам полностью исключить его.

• Бросьте курить: Здоровье вашего сердца резко улучшится, и у вас будет меньше шансов заболеть аритмией, если вы откажетесь от этой привычки.Посетите Американскую кардиологическую ассоциацию, чтобы получить помощь в отказе от курения сегодня же.

• Спите спокойно: Если у вас апноэ во сне, которое постоянно нарушает ваше дыхание во время сна, вам, вероятно, поможет устройство, известное как C-PAP, которое помогает открыть дыхательные пути в течение ночи и поддерживает нормальное дыхание. Хороший сон также поможет повысить кровяное давление.

• Избавьтесь от стресса: Слишком много беспокойства и беспокойства могут повысить кровяное давление, повысить уровень кортизола и увеличить риск аритмий.Попробуйте ежедневное посредничество, гуляйте с любимым человеком или другом на улице или сосредоточьтесь на том, что вам нравится, чтобы лучше справляться со стрессом.

• Обратите внимание на побочные эффекты: Наблюдать за тем, как вы себя чувствуете во время приема лекарств, очень важно — это может быть не лучшее лекарство для вас, а в некоторых случаях лекарство действительно может вызвать аритмию. Вам может потребоваться корректировка дозы или совсем другой препарат. Сообщите врачу обо всех своих симптомах.

Какова жизнь людей с аритмией?

Нет никаких сомнений в том, что жизнь с аномальным сердцебиением может быть стрессовой и даже пугающей.К счастью, вы можете многое сделать, чтобы облегчить беспокойство, что особенно важно, потому что стресс может стать триггером приступа аритмии.

Во-первых, убедитесь, что вы тщательно следуете плану лечения, назначенному вашим врачом, который разработан так, чтобы ваше сердце билось так, как должно. Лекарства работают, только если вы их принимаете. И если ваши лекарства по какой-то причине не согласны с вами, говорите! Существуют разные терапевтические подходы, и ваш врач хочет, чтобы вам было лучше.

Кроме того, оставаясь активным, вы можете расслабиться и снять напряжение. Помимо таких упражнений, как ходьба, йога может быть особенно полезной для снятия стресса. Фактически, исследование 2016 года, опубликованное в Европейском журнале сердечно-сосудистых заболеваний , показало, что эта щадящая форма упражнений снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений у людей с фибрилляцией предсердий. Это также, вероятно, улучшает качество жизни.

И не стоит недооценивать ценность общения с другими людьми, идущими по тому же пути, что и вы.Посетите группы поддержки Американской кардиологической ассоциации или попросите своего врача предоставить вам местные ресурсы и личные групповые встречи.

Что может вызвать мою аритмию?

Триггеры различаются от человека к человеку. Некоторые люди очень чувствительны к кофеину. Стресс и недостаток сна также могут увеличить вероятность того, что ваше сердце сильно разорвется. Алкоголь также может быть спусковым крючком.

Можно ли вылечить мою аритмию?

Такие процедуры, как катетерная абляция, могут устранить аритмию, и ваше сердце будет биться нормально.Он особенно эффективен при суправентрикулярных тахикардиях, таких как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Но даже с аритмией, которую невозможно остановить навсегда, например с фибрилляцией предсердий, часто можно успешно справиться.

Может ли аритмия убить меня?

Да, некоторые из них могут быть опасными для жизни. Например, фибрилляция предсердий является основной причиной предотвратимого инсульта. Вот почему для врачей очень важно выявлять пациентов с риском летальных аритмий, таких как фибрилляция желудочков.

Но разве не правда, что большинство аритмий безвредны?

Это верно, но вы всегда должны обращать внимание на нарушения в сердцебиении, особенно если у вас какая-либо форма сердечного заболевания. Даже если ваша аритмия безвредна, поговорите со своим врачом, если она вызывает у вас беспокойство.

,