Гематомы мягких тканей лечение: Диагностика и лечение гематомы мягких тканей

Диагностика и лечение гематомы мягких тканей

Ушиб – типичный вид повреждения мягкой ткани, который образуется вследствие механического воздействия на тело человека. Хотя особого изменения кожного покрова не наблюдается, происходит определенная трансформация тканей. В результате ушиба лимфатические и кровеносные сосуды дают ответную реакцию, происходит кровоизлияние, а далее непосредственно в месте ушиба появляется гематома.

Каковы признаки и лечение гематомы мягких тканей, в каких случаях можно обойтись домашними методами, а когда нужно обязательно обратиться к врачу?

Гематома и ее виды

Итак, гематома – это возникшее в результате травмы скопление свернувшейся или жидкой крови, находящиеся в мягких тканях. Гематомы могут быть различных размеров, все зависит от объема излившейся под кожу крови. Как правило, небольшого размера гематомы рассасываются самостоятельно, но главным последствием приобретенного ушиба будет нарушение привычной целостности крупных сосудов. Это, в свою очередь, может стать причиной сильного кровотечения, порой и внутреннего кровотечения с появлением тромба, что приведет к опасному ухудшению состояния организма человека.

Существует несколько разновидностей гематом:

1. По расположению: подкожные, подслизистые, межмышечные гематомы, отдельно выделяют области образования гематом во внутренних органах и полости черепа.
2. Непульсирующие и пульсирующие.
3. По состоянию крови: свернувшиеся, несвернувшиеся, инфицированные и нагноившиеся.
4. С учетом клинических особенностей: диффузные, ограниченные и осумкованные гематомы.

Причины и симптомы гематомы мягких тканей

Ушибы мягких тканей появляются вследствие повреждений механического характера, то есть в результате ушиба, удара, защемления, которое влечет за собой проявление посттравматического внутреннего кровотечения. Исключением из общего правила может быть субарахноидальное кровоизлияние, которое возникает не столько из-за травмы, а в результате нетравматического повреждения неизмененного сосуда. Небольшие гематомы могут развиваться и в результате заболевания внутренних органов человека.

Итак, ушиб — основная причина. И лечение гематомы мягких тканей, и диагностика, кстати, в зависимости от тяжести практически не различаются.

К числу факторов, которые сказываются на частоте развития и объеме гематомы также можно отнести: нарушение проницаемости сосудов, значительную хрупкость сосудистой стенки, а также ухудшение свертываемости крови. Вероятность нагноения гематомы будет увеличиваться, если иммунная система пациента не в порядке, то есть вследствие истощения или хронических заболеваний организма.

Симптомы гематомы мягких тканей следующие:

1. В любом случае ушиб будет сопровождаться резкими, ноющими болевыми ощущениями. Дело в том, что при ушибе затрагиваются нервные окончания и под сильным воздействием развивается отек.
2. Постепенно в месте получения травмы будет образовываться опухоль и начнется покраснение.
3. Далее в самой области полученного ушиба начинает появляться довольно выраженный отек, при этом происходят и подкожные кровоизлияния.
4. Если произошел ушиб мягких тканей головной области, подкожное кровотечение прекратится, как правило, через 2-5 минут. Сосуды в этой области достаточно мелкие, но в наиболее опасных случаях без медицинской помощи можно и не обойтись, кровотечение будет продолжаться целые сутки.
5. Сам оттенок гематомы зависит от срока получения ушиба или травмы. В багровый оттенок окрашиваются новые, свежие повреждения. Должно пройти трое суток, после чего место удара будет приобретать желтый цвет.

Степень тяжести гематомы

Гематому мягких тканей очень часто на первый взгляд принимают за обычный синяк. Ярко-красным цветом отличается артериальный ушиб, а венозная гематома имеет фиолетовый оттенок. На практике же чаще всего встречаются смешанного типа ушибы, в гематоме содержится артериальная и венозная кровь.

Существуют различные степени тяжести заболевания:

1. Легкая степень гематомы мягких тканей. Сформировывается в течении дня после получения ушиба. В области травмы ощущаются не очень сильные болевые ощущения. Как правило, такая гематома рассасывается в течение нескольких суток самостоятельно, не нарушая функций организма.
2. Средняя степень гематомы мягких тканей. В таком случае гематома образовывается в течение нескольких часов после получения травмы. При этом образовывается припухлость, повреждение сопровождается умеренными болевыми ощущениями. Частично нарушается работоспособность конечностей организма. Для лечения заболевания и разработки курса реабилитации необходимо немедленно обратиться к травматологу.
3. Тяжелая степень гематомы мягких тканей. Гематома сформируется через час после получения травмы. Наблюдается нарушение функций конечностей и сильные болевые ощущения в области полученной травмы. Необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для составления курса лечения и назначения симптоматической терапии.

Оттенок кожи после ушиба

При любой степени тяжести заболевание сопровождается появлением плотной и болезненной припухлости. Вначале кожа в районе повреждения имеет багровый оттенок, затем приобретает синие очертания. Через пару дней кожа становится желтого цвета, а через 5-6 – зеленоватой. Такое изменение цветовой гаммы характеризуется распадом гемоглобина в организме человека. На начальном этапе также гематома может немного смещаться вниз под действием силы тяжести.

Диагностика гематомы мягких тканей

Диагностика в медицинских учреждениях гематомы мягких тканей не вызывает труда. Дополнительные меры, например, рентген, могут понадобиться при обнаружении более серьезного вида травмы, болезненных симптомов. Лечение гематомы мягких тканей в таком случае назначит врач.

Заняться самолечением или обратиться к специалисту для лечения гематомы мягких тканей?

Привлечение врачей необходимо в том случае, если вы получили тяжелые травмы мягких тканей с сильным кровоизлиянием и оттеком кожных покровов, что приводит к нарушению двигательных функций организма. Помните, что даже, казалось бы, простой ушиб может привести к скоплению крови и образованию сгустков в суставах, поэтому нужно обращаться в медицинское учреждение немедленно. Медики определят степень тяжести повреждения и назначат лечение ушибов и гематом мягких тканей.

Однако очень часто вследствие ушиба образуется гематома легкой степени, которая позволяет справиться с недомоганием и в домашних условиях. Без помощи медиков можно обойтись в следующих случаях:

• если образуется небольшая опухоль, которая не мешает движениям;
• ощущаются несильные болевые ощущения, которые дают о себе знать лишь при прикосновении к травмированному участку;
• при сохранении привычного оттенка кожи;
• если в течение недели гематома уменьшается в размерах, болевые ощущения прекращаются.

В большинстве случаев при получении ушибов мягких тканей необходимости обращаться к специалистам в медицинское учреждение не требуется. В первую неделю после получения травмы пострадавшему необходимо время от времени прикладывать холод к поврежденному участку тела. Можно использовать мазь или гель.

Лечение гематомы мягких тканей в домашних условиях

Через пару дней после выявления легкой степени заболевания можно начинать первые реабилитационные мероприятия. Когда гематома окончательно сформировалась, нужно начинать проводить комплекс лечебных процедур:

1. Нужны восстанавливающие компрессы, которые помогут рассасываться кровяным клеткам. Такие компрессы должны быть теплыми и содержать в себе разогревающиеся элементы.
2. При лечении гематомы мягких тканей после ушиба также можно использовать различные мази. Подойдет бальзам «Спасатель», который поможет снять болевые ощущения и воспаление в поврежденном участке.
3. Для лечения гематомы мягких тканей эффективным средством будет массаж.

Для домашнего лечения также подойдет гепариновая мазь либо другая, например, с бодягой или гирудином. Необходимо наносить мазь три раза в течение суток для ускорения рассасывания гематомы.

Самое эффективное народное средство от синяков – это компресс из бодяги. Для его приготовления нужно смешать две столовые ложки порошка из бодяги с четырьмя столовыми ложками воды.

Подкожные и внутримышечные синяки вполне можно ликвидировать без помощи специалистов. Основное, что нужно помнить при первой помощь при ушибах – прикладывать лед стоит не более чем на десять минут. Неоднократное повторение этого действия поможет сузить сосуды, предотвратить отек и уменьшить объем кровоизлияния. Если были повреждены мягкие ткани конечностей, то стоит наложить временную тугую повязку.

Стоит заметить, что если в течение недели болевые ощущения в травмированном участке только усиливаются, кожа около ушиба интенсивно изменяет свой оттенок, а температура тела поднимается, то необходимо обратиться в больницу, скорее всего под кожу попала инфекция. Специалист в медицинской клинике вскроет и очистит гематому. Врач также назначит лечение гематомы мягких тканей и суставов.

Также возможны нарушения движений, развитие некроза, что является результатом сдавливания нервов. Тогда нужно немедленно обратиться в неврологический либо хирургический стационар. Очень внимательно следите за тем, чтобы данная процедура прошла профессионально и стерильно.

Первая помощь при гематоме

Первая помощь при ушибах предполагает наложение холодного компресса на травмированную область. Что это дает? Низкая температура не только поможет уменьшить боль в травмированном участке кожи, но и позволяет уменьшить кровоизлияние.

На пораженную часть кожи можно приложить небольшой кусочек ткани, вымоченный в холодной воде, охлажденный металлический предмет или же маленькие кусочки льда.

Спустя несколько часов после получения травмы следует наложить давящую повязку на поврежденный участок мягкой ткани. Лечение гематомы мягких тканей после ушиба предполагает, что давящая повязка не должна быть сильно затянута. Носить ее нужно в течение нескольких суток после наложения.

Лечение тяжелой степени гематомы мягких тканей

Для ускоренного выздоровления и профилактики опасных осложнений гематомы нужно вскрывать. Порой такие операции необходимо проводить и при небольших размерах гематом. Только лечащий врач может определить степень запущенности болезни и назначить вскрытие при помощи хирургического вмешательства. Как правило, эффективное лечение неинфицированных гематом входит в компетенцию травматологов. А хирурги помогают при инфицированных гематомах мягких тканей.

Гематомы небольших размеров специалисты могут вскрыть в амбулаторных условиях. При повреждении мягких тканей большей степени сложности необходима госпитализация больного. Операция в медицинском учреждении проходит, конечно, под действием сильного обезболивающего.

Врач делает разрез гематомы, удаляет из организма кровяные сгустки или жидкие участки крови, и промывает поврежденную полость. При неинфицированной гематоме мягких тканей рану после операции зашивают, саму рану осушают от жидкости с помощью резиновой трубки и туго перебинтовывают. Швы снимают через 10 дней со дня операции. При инфицированной же гематоме рану тоже дренируют, но швы при такой операции не накладываются.

В послеоперационный период при инфицированной и неинфицированной гематоме мягких тканей назначаются антибиотики. Лечение гематомы после ударения мягких тканей с заражением предполагает также массажи и специальные процедуры. Лекарственная терапия не понадобится при удалении маленьких неинфицированных гематом мягких тканей.

Массаж – отличное средство для профилактики и лечения

Почему медики рекомендуют такое средство? Ежедневный массаж после полученных травм помогает ликвидировать ушиб мягких тканей. Очень индивидуальны сроки, когда можно прибегать к данному средству, зависит все от глубины поражения тканей и обширности гематомы.

При недавнем повреждении рекомендуют делать только легкие воздействия на участки около поврежденной области. Лучше, если лечение гематомы, ушибов мягких тканей и суставов массажем, будет контролировать специалист. Такой способ позволяет сократить срок восстановления организма и быстро вернуть конечностям обычные функции, снизить болезненные ощущения и ускорить рассасывание гематомы.

В качестве основного приема массажа при гематоме мягких тканей следует использовать легкие поглаживания в зоне ушиба. Выполнять их советуют пару раз в день по пять-восемь минут. Для большей эффективности желательно выполнять это действие совместно с растиранием кожи вокруг травмированной зоны. По мере того как область опухоли будет уменьшаться, нужно производить указанные действия как можно ближе к ушибленной части тела.

При снижении болевых ощущений, повышении температуры и прочих негативных факторов, следует после 5-6 дня массажа переходить уже на травмированную часть. Помимо уже изученных приемов стоит добавить разминание участков выше места формирования отека и гематомы.

Интенсивность и силу воздействия на ткани нужно увеличивать от сеанса к сеансу. После недели стоит добавлять в массаж тепловые мероприятиями, то есть накладывать на болезненные участки горячий парафин или прогревать водяными ванночками.

Фактически во всех случаях ушиб мягких тканей не рассматривается как тяжелая травма, но исключение из правил могут составлять те случаи, когда происходит продолжительное сдавливание нервов и мелких сосудов организма.

причины, симптомы, первая помощь и методы лечения

Ушиб мягких тканей — закрытое повреждение тканей тупым предметом без нарушения целостности эпидермиса. Первопричиной может также стать банальное падение. На месте удара обычно появляется гематома. Лечение возможно как лекарственными препаратами, так и в комплексе со средствами народной медицины.

Причины

Рассматривая, что такое ушиб мягких тканей, то стоит говорить о травме без нарушения целостности кожных покровов. Главная причина ушиба мягких тканей — прямое влияние механического фактора. Травмы могут быть получены:

• при падениях;
• в драках;
• в авариях.

Травма при ушибе является первопричиной надрыва капилляров, подкожно-жировой прослойки, а также коллагеновых волокон и отдельных жировых долек.

Симптомы травмы

Основной симптом при ушибе мягких тканей — излияние крови между подкожно-жировой клетчаткой и надкостницей из рядом расположенных сосудов. При затрагивании небольших капилляров течение крови останавливается спустя 5-10 минут, а из крупных может наблюдаться и более суток.

То есть, возникают гематомы мягких тканей после ушиба, что является главным признаком травмы. Оттенок кровоподтека позволяет уточнить, когда была получена травма. Если рана свежая, то синяк имеет багрово-синюшный оттенок. На 4 сутки синяк получает голубо-желтый оттенок. Сине-желто-зеленый кровоподтек говорит о том, что ушиб был получен 5-7 дней назад. При сильных травмах отмечается ограничение подвижности. Размер припухлости колеблется в зависимости от силы и места удара.

Степени ушибов мягких тканей

По силе повреждения травмы мягких тканей могут иметь 3 степени:

1. Легкие ушибы. Повреждение сопровождается не ярко выраженной болезненностью и поздно проявляющейся гематомой спустя минимум 12 часов. Если осложнений нет, то такие ушибы быстро вылечиваются и человек возвращается в прежний ритм жизни.
2. Средняя степень. У пострадавшего появляется четкая ограниченная боль, отечность, большая синюшность, которая заметна уже через 3-4 часа после травмы. Повреждения средней степени нуждаются в осмотре специалиста, использовании давящего суспензория.
3. Тяжелые травмы. Отмечаются изменение функций из-за нестерпимой боли, припухлость, быстро развивающаяся гематома.

Важно предпринять все меры против инфицирования.

Оказание первой помощи

Внимательно рассмотрев место травмы, изучив симптомы ушиба мягких тканей, можно сделать вывод о степени тяжести повреждения. Если пострадавший в сознании, целостность эпидермиса не нарушена, наблюдается сильная боль, то это неосложненный ушиб. В этом случае оказывается первая помощь при ушибах мягких тканей:

1. К травмированной зоне приложить холодный компресс. Это может быть бутылка холодной воды или замороженный продукт из морозилки, обернутый тканью. Длительность воздействия холода не должна быть более четверти часа.
2. После охлаждения на травмированный участок накладывается тугая повязка при помощи эластичного бинта, которую не снимать пару часов.
3. При сильных болезненных ощущениях пострадавшему дать анальгетик. Самыми эффективными являются Нимесил, Кетопрофен, Кеторолак.

Если нет оснований думать, что есть внутренние травмы, то проводится лечение ушибов мягких тканей в домашних условиях. При ударах больший силы могут появляться такие симптомы ушибов мягких тканей:

• бледность эпидермиса;
• сильное чувство жажды;
• кожа липкая и холодная;
• резкое понижение артериального давления;
• бессилие.

При таких проявлениях необходима незамедлительная помощь врачей.

Аптечные препараты при лечении

Лечение мягких тканей после ушиба подразумевает использование мазей и кремов из аптек. Рассмотрим, чем лечить ушиб мягких тканей, и как правильно пользоваться препаратами. Лучшие средства:

1. Троксевазин. Медикамент содействует устранению отека мягких тканей после ушиба, гематом и болей. Мазь укрепляет стенки сосудов и капилляров, характеризуется ярко выраженным противовоспалительным воздействием. Мазь распределяют неплотным слоем дважды в сутки, осторожно втирая до тех пор, пока не впитается. Наносить мазь только на неповрежденные участки кожи.
2. Бадяга. Это натуральное средство, которое результативно справляется с отеком мягких тканей от ушиба. Параллельно препарат устраняет островоспалительный процесс, болевой синдром. Также любое средство на основе бадяги помогает справиться с синяками. Для лечения используется гель Бадяга Форте либо порошок, который разводится водой. Кашица распределяется по ушибленной зоне и оставляется в виде компресса на пару часов. Гель просто втирается в кожные покровы.
3. Долобене. Медикамент характеризуется анальгезирующим и противовоспалительным действиями. В состав входит гепарин, который предупреждает тромбообразование. За счет этого понижается риск появления синюшности. В случае уже имеющегося кровоизлияния средство содействует оперативному рассасыванию сгустков. Средство распределять до 4 раз в сутки неплотным слоем, массируя поврежденную область.
4. Долгит гель. Препарат характеризуется противовоспалительным, обезболивающим, умеренным жаропонижающим свойствами. Снижает отечность, которая проявляется при островоспалительном процессе. При наружном использовании быстро впитывается в кожу. Применять 3-4 раза в день, нанося неплотным слоем на пораженную зону. Продолжительность терапии определяет врач.
5. Капсикам. Это комбинированное средство, компоненты которого оказывают сосудорасширяющее и раздражающее воздействие. Быстро впитывается в дерму и через пару минут вызывает жжение. Нормализует кровообращение. Использовать 2-3 раза в сутки, в зависимости от интенсивности болей.
6. Диклак гель. Это нестероидный антифлогистический медикамент, который характеризуется обезболивающим действием. Наносить средство 3-4 раза в сутки, осторожно массируя в эпидермис.
7. Индовазин. Действующий компонент — индометацин, характеризующийся анальгезирующим, антифлогистическим, противоотечным воздействиями. При применении мази уходит покраснение, укрепляются стенки сосудов, нормализуется циркуляция крови. Средство распределять по ушибленной зоне трижды в сутки, осторожно втирая.
8. Гевкамен. Рассматривая, что делать при ушибе мягких тканей, рекомендуется прибегнуть к применению этой мази. При наружном использовании средство раздражает нервные окончания дермы, оказывает отвлекающее, антифлогистическое, местное обезболивающее и противомикробное действия. Благодаря борьбе с воспалением быстро уходит отечность.
9. Вольтарен. Медикамент имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Он быстро справляется с болезненными ощущениями и припухлостью. Средство распределять по поврежденной зоне дважды в день, рекомендовано утром и вечером. Перед использованием важно ознакомиться с противопоказаниями.
10. Диклофенак. При местном применении гель оказывает выраженный противовоспалительный, противоотечный и обезболивающий эффект. Понижает температуру в месте прогрессирования воспаления. Средство использовать пару раз в сутки, нанося тонкий слой и осторожно распределяя средство.

Лечение мазями ушибов мягких тканей позволяет максимально быстро пойти на поправку.

Лечение народными средствами

Рассматривая, как лечить сильные ушибы мягких тканей, то специалисты рекомендуют в общую схему терапии включать средства народной медицины. Есть очень много домашних мазей, настоев и отваров, которые показывают хороший эффект при лечении. Рассмотрим самые эффективные методы.

Домашние мази

Наши бабушки пользовались множеством эффективных рецептов для приготовления целебных мазей. Лучшие рецепты:

1. Взять стакан жира нутрии и добавить молодые шишки хмеля. Емкость поставить на малый огонь растапливаться, но следить, чтобы масса не закипела. Средство процеживают, остужают, после чего смазывают болезненную зону.
2. Взять корешок лопуха среднего размера и растолочь. Добавить оливкового масла и оставить настаиваться на 10-12 часов. Масляный настой прогреть на малом огне и выдержать четверть часа. После профильтровать, остудить и хранить в темной посудине в холодильнике. Использовать мазь сразу после полученной травмы.
3. Взять брусочек хозяйственного мыла, измельчить в блендере, добавить немного камфорного спирта и стакан скипидара. Мазь тщательно перемешать после чего можно использовать.
4. Взять в одинаковом соотношении смалец, деготь, смолу сосны. Все компоненты смешать и тщательно вымешать, поле чего емкость закупорить. Средство оставить настаиваться на сутки. В болезненную зону втирать только прогретую мазь.
5. Взять свежие листья подорожника, хорошо вымыть и пропустить через мясорубку. Полученную кашицу смешать со сливочным маслом, после чего мазью обрабатывать поврежденные области.

Домашние мази отличны высокой эффективностью и полной безопасностью.

Компрессы и растирки

Лечение ушибов мягких тканей народными средствами подразумевает приготовление растирок и компрессов. Лучшие рецепты:

1. Белокочанная капуста. Взять большой лист, хорошо промыть, после чего выбить скалкой до появления сока. Лист прикладывается к травмированному участку и закрепляется пищевой пленкой. Чтобы был оказан противовоспалительный эффект, лист следует смазать медом. Компресс выдерживать до 10-12 часов.
2. Репчатый лук. Если ушиб с отеком мягких тканей, то на помощь приходит лук. Один вариант — использование печеного продукта. Луковицу потребуется запечь в духовке до золотистого цвета. Остывший овощ разрезают на две половинки и прикладывают к больному участку.
3. Подорожник и зверобой. Взять компоненты в одинаковой пропорции, залить горячей водой и оставить настаиваться на 6 часов. Полученный раствор используются для наложения повязок. Берется кусок марли, смачивается в растворе, после чего накладывается на больную зону.
4. Семена льна. Семечки потребуется растолочь и совместить с оливковым маслом, чтобы получилась консистенция сметаны. Полученную кашицу распределяют по ушибленной зоне, а сверху накрывают пленкой. Такую аппликацию выдерживать не более часа.
5. Дубовая кора. Взять сырье, истолочь до получения порошка. Взять 100 г порошка и засыпать 80 г высушенных цветков маргаритки многолетней. 30 г сырья заливают стаканом горячей воды и оставляют на 10 минут. В полученном растворе смачивать марлю и накладывать на больной участок.

Перечисленные рецепты максимально эффективные и значительно усиливают действие медикаментов.

Массаж

Массаж после ушибов — одно из эффективных и важных лечебных средств. Процедуры помогут обезболить травмированную область, улучшат обмен веществ. Благодаря массажу при ушибах отмечается более быстрое сокращение мышц, что содействует устранению атрофии мышц, рассасыванию сгустков, устранению припухлостей.

К массажу при ушибах мягких тканей приступать на 1-2 сутки после травмы, но только в случае, если нет разрывов мышц. Перед началом процедуры важно добиться предельного расслабления мышц. Поза пострадавшего не должна сковывать и вызывать неудобства.

Лечебный массаж делят на подготовительный и основной. Подготовительный — это массаж не травмированных участков, расположенных выше места ушиба. Все действия создают благоприятные условия для отсасывания лимфы и венозной крови. К сеансу разрешается приступать минимум через 6-7 часов после повреждения. В зависимости от степени повреждения проводят 4-6 сеансов. После переходят к основному массажу. Методика зависит от того, какой участок травмирован.

Рассмотрим пример методики процедуры:

• комбинированное поглаживание — 2-3 раза;
• выжимание ребром ладошки — 4-5 раз;
• поглаживание — 2-3 раза;
• разминания — 3-4 раза;
• потряхивание — 2-3 раза и далее по кругу.

Лечебные сеансы должны совершаться 1-3 раза в сутки. Сила воздействия определяется болевым порогом. Первые процедуры не должны быть длительными, но должны быть максимально щадящими. Массаж рекомендуется комбинировать с тепловыми процедурами.

Физиотерапия при ушибах

Лечение ушиба мягких тканей с гематомой подразумевает также применение физиопроцедур. Такие процедуры позволяют сократить период восстановления и не допустить серьезных последствий. Помогают такие физиотерапевтические процедуры, как:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• УВЧ-терапия и пр.

При ушибах и повреждениях мягких тканей можно быстро снять отечность, устранить болевой синдром. Рассмотрим подробнее:

1. Магнитотерапия. При помощи магнитотерапии проходит лечение гематом от ушиба мягких тканей. Стандартное физиолечение не проводится в первые сутки после травмы. Обязательно используется только холод. Лечение при помощи магнитотерапии обеспечивает приток кальция к месту травмы.
2. УВЧ-терапия. Ускоряет процесс восстановления. На организм воздействует преимущественно ультравысокочастотное электромагнитное поле. УВЧ оказывает антифлогистическое воздействие за счет нормализации кровообращения, стимулирует процессы клеточного разрастания. Также процедуры оказывают антиспастическое воздействие на гладкую мускулатуру.
3. Ультразвуковая терапия. Ультразвук оказывает анальгезирующее, спазмолитическое, противовоспалительное и общетонизирующее воздействия. Процедура стимулирует кровообращение, восстановительные процессы, улучшает питание тканей.
4. Лазеротерапия. Свет, проникая сквозь ткани, стимулируют обмен веществ, активизирует регенерацию. Процедура приводит к стимуляции кроветворения, укреплению иммунитета, повышению транспортной функции крови, а также содействует усилению обменных процессов.
5. Лекарственный электрофорез. При ушибах мягких тканей, растяжениях показана данная процедура. Сеанс оказывает на организм антифлогистическое, местноанестезирующее, рассасывающее действия. Значительно улучшает приток крови к тканям.
6. Электростимуляция. Это метод электротерапии с использованием импульсных токов для изменения функционального состояния мышечной ткани. Процедура усиливает кровообращение, предупреждает прогрессирование атрофий.

Ко всем процедурам приступают строго по показаниям специалиста, который определяет частоту проведения сеансов и длительность.

Помощь хирурга при ушибах и гематомах

При очень сильных болях лечение гематомы мягких тканей после ушиба может проводиться хирургом. При необходимости больному показаны анальгетики. Если на месте травмы наблюдается большая гематома, то она подлежит вскрытию. Операция подразумевает откачивание жидкой крови шприцом с наложением давящего суспензория. Вскрытие и откачивание проводятся исключительно хирургом, чтобы не допустить инфицирования.

Благодаря своевременному вскрытию можно избежать появления рубцов. Если кровотечение в месте травмы наблюдается снова, то гематому вскрывают, либо перевязывают кровоточащий сосуд. Если гематома начала гноиться, то потребуется срочное вскрытие и дренирование. Рана должна оставаться с дренажом для оттока гноя. Для ускорения заживления прибегают к массажу, ЛФК, физиотерапии.

Профилактические меры

Уберечь себя от повреждения желает каждый, но не у всех получается. Всегда необходимо быть осторожным, где есть вероятность падения или опасность травмироваться. Соблюдая простые правила, можно избежать повреждения мягких тканей, ушибов.

Основные рекомендации:

• если планируется заниматься спортом, ожидаются физические нагрузки, то обязательно использовать специальные бандажи;
• выбирать только удобную обувь с твердым задником;
• после уже полученного повреждения нагрузку увеличивать аккуратно;
• 2-3 раза в год принимать витаминно-минеральный комплекс;
• при нахождении в травмоопасных местах медленно увеличивать нагрузку.

Если травма все же случилась, то для исключения осложнений обратиться к травматологу.

Интересное видео

Лечение гематом, синяков и ушибов: чем проводить терапию

Ведя активный образ жизни, невозможно полностью исключить получение травм. При столкновении с каким-либо твердым, тупым предметом происходит ушиб мягких тканей и может появиться гематома, лечение которой требует разумного подхода.

В большинстве случаев травмы не настолько сильны, чтобы обращаться с ними в больницу. Однако даже дома важно понимать, как правильно проводить лечение гематом и синяков.

Почему появляется синяк

Чтобы иметь полное представление о том, как вылечить гематому, стоит разобраться, что же происходит внутри тканей в момент травмы. Посинение кожи говорит о том, что в подкожно-жировой клетчатке скопилась кровь. В момент удара сосуды, находящиеся близко к коже разрываются, и происходит кровоизлияние.

Человек может испытывать боль и жжение. Чем сильней был удар, тем больше повреждены сосуды. Поэтому синяки на коже подразделяют на 2 вида:

• внутренние;
• подкожные.

Внутренние синяки обычно затрагивают мышечные ткани. Именно поэтому болевые ощущения ярко выражены. Такие травмы появляются, как результат сильного ушиба.

Подкожные синяки возникают обычно на голенях, коленях и около бедер. В большинстве случаев они неглубокие. Такая травма не требует медицинского вмешательства.

Нужна ли консультация специалиста

Чтобы решить, как лечить гематому, дома, или в отделении поликлиники, нужно уметь определять степень опасности повреждения. Существует несколько ситуаций, когда легкое повреждение мягких тканей может привести к плохим последствиям. Важно как можно скорее самостоятельно осмотреть ушибы и синяки и определить дальнейшие действия.

К опасным можно отнести следующие травмы:

• ушиб передней поверхности голени;
• удары ребрами;
• повреждения головы;
• ушибы шеи;
• травмы суставов.

Хотя нередко лечить синяки и ушибы можно дома, порой надежнее обратиться в больницу. Особое внимание следует уделить ситуациям, когда были травмированы места, где мало мягких тканей. Например, зона ниже коленного сустава практически сразу прилегает к кости. Гематома после ушиба может появиться буквально через несколько часов. Если грамотно не оказать первую помощь, кожа в этом месте может подвергнуться некрозу и отторжению.

В большинстве случаев все удары ребрами влекут переломы. Чтобы исключить это, необходимо обратиться в больницу и пройти рентгенологическое исследование. Переломы ребер могут вызывать сильный болевой шок, когда пациенту крайне нужна медицинская помощь, а иногда даже госпитализация. Поэтому за врачебной помощью при таких ушибах следует обращаться незамедлительно.

Сильный удар головой может вызвать образование небольшой гематомы. Чаще всего такие шишечки очень быстро рассасываются самостоятельно. Однако сильные ушибы, полученные, например, из-за падения с высоты, или из-за удара о жесткий предмет, могут вызвать сотрясение мозга. Такое повреждение требует госпитализации. С особой осторожностью нужно обходиться с травмами в височную долю. Это может спровоцировать внутричерепное кровотечение. Из-за сильного ушиба в зону зрительных органов может произойти контузия глаза. Во всех этих случаях требуется вызов неотложной скорой помощи.

Не рекомендуется самостоятельно лечить синяки и ушибы на шее. В этом месте проходят жизненно важные сосуды, а их травма может повлиять на уровень кровоснабжения мозга.

Повреждения шеи могут сопровождаться переломами позвонков. Если есть подозрение на такую травму, необходимо вызвать скорую помощь и не пытаться передвинуть пострадавшего или помочь ему встать.

Лечение синяков в области коленного сустава может проводиться в домашних условиях только в случае легкой травмы. Нередко ушиб коленного или голеностопного сустава вызывает сильную боль и отечность, что значительно влияет на способность передвигаться уже через несколько часов после получения травмы.

Оказание первой помощи

Чтобы не пришлось думать, чем лечить синяки, важно правильно оказывать первую помощь. Некоторые по старинке спешат смазать поврежденное место йодом или нанести согревающий крем.

Однако в первые сутки после травмы проводить какие-либо согревающие мероприятия противопоказано!

Самое первое лечение ушибов и гематом заключается в воздействии холодом. Для этого подойдет пакет со льдом или просто холодная вода. Даже если гематома после удара начала формироваться почти мгновенно, холод может уменьшить отек и даже остановить процесс.

Если была травмирована нога или голеностопный сустав, ледяную воду можно набрать в небольшую кастрюльку и погрузить туда пострадавшую конечность. Через 15 минут боль немного отступает. Холодные процедуры следует проводить несколько раз в течение первых суток после получения травмы.

Если применяется лед, необходимо быть осторожным, чтобы не обжечь кожу. Для защиты подойдет обычное вафельное полотенце. Лед или замороженные продукты можно обернуть тканью и приложить к больному месту. При правильных действиях в первые часы после удара можно полностью исключить риск появления синяков и гематом, лечение которых требует более внимательного подхода.

Чтобы не появилась большая гематома, на поврежденный участок можно наложить давящую повязку. Это мероприятие поможет остановить внутреннее кровотечение и уменьшить отек.

Лечение сформировавшихся гематом

Если удар был слишком сильным или не было возможности правильно оказать первую помощь, потребуется лечение гематомы. Проводить какие-либо согревающие процедуры можно только через сутки после получения травмы.

Гематомы после ударов можно вылечить с помощью специальных аптечных мазей:

• Лиотон;
• Бадяга;
• Троксевазин;
• Спасатель.

Лиотон – очень эффективное средство против синяков и сформировавшихся гематом. Наибольший эффект можно получить, если не затягивать с лечением, а начинать его как можно быстрее. В аптеке можно приобрести более дешевый аналог средства – обычную гепариновую мазь. Она идентична по составу, имеет такие же свойства, но ее стоимость намного ниже.

Бадяга – препарат на натуральной основе. Мазь способствует уменьшению отечности после ушиба и помогает предотвратить формирование гематом. Лечение синяка этим средством эффективно, однако устранить гематому будет сложно.

Троксевазиновая мазь улучшает микроциркуляцию в капиллярах и снижает проницаемость сосудов. Благодаря этому препарат прекрасно уменьшает отек, снимает болевой синдром и помогает при рассасывании небольших гематом. Отмечается хорошая переносимость препарата даже у пожилых людей.

Гель Спасатель применяют не только для лечения ушибов, но и даже для заживления ранок. Это единственное средство, которое можно применять на синяках, где нарушена целостность кожи. Оно не имеет противопоказаний, так как полностью основано на натуральных веществах.

Чтобы не ошибиться в выборе препарата, можно обратиться за консультацией к специалисту. Лечащий врач может проконсультировать, какое средство будет эффективнее, не вызовет побочных явлений и аллергических реакций.

Несколько народных способов

Решая, как лечить синяки, нельзя не рассмотреть основные народные рецепты.

В природе есть немало растений, которые обладают прекрасными свойствами и помогут быстро удалить синяк и помочь гематомам рассосаться.

1. Лист капусты необходимо тщательно промыть в воде и слегка раздавить, чтобы пошел сок. Травмированное место обернуть листом и зафиксировать. Такой компресс можно ставить на всю ночь.
2. Справиться с небольшими синяками можно с помощью сока алоэ. Для этого лист цветка нужно разрезать и приложить к больному месту. Через несколько часов состав нужно снять и промыть чистой водой.
3. Чеснок будет эффективен даже для борьбы с гематомами. Несколько зубцов нужно мелко нарезать, залить 500 г уксуса и настоять в течение суток. Затем можно ставить компрессы или просто растирать поврежденное место.

Правильно оказав первую помощь, можно исключить риск появления синяков и гематом. Но если это все же произошло, важно регулярно обрабатывать это место подходящими мазями, а при необходимости проконсультироваться с врачом.

лечение, препараты и мази, последствия, фото и отзывы

Травмы случаются у человека повсюду. Часто они появляются на ногах. Это могут быть ушибы, переломы, вывихи. Основной характеристикой ушиба ноги считается отсутствие или легкое повреждение кожи. Важно знать, как помочь человеку. В статье рассказано о лечении ушиба мягких тканей ноги.

Причины

Ноги подвергаются травмированию чаще, поскольку на них ложится основная нагрузка. Это связано с:

• падением;
• ударом о тупые предметы;
• ударами при занятии спортом;
• автомобильной аварией.

Это лишь основные причины ушиба ног. Согласно отзывам, это приводит к дискомфортным ощущениям, поэтому требуется первая помощь и эффективное лечение.

По классификации

Ушибы мягких тканей ноги по МКБ-10 распределяются в зависимости от участка травмы. Например, травмы колена и голени входят в раздел S80-S89. Ушиб мягких тканей ноги по МКБ-10 код S00-T98.

В международной квалификации указаны и другие виды травм. Гематома мягких тканей плеча по МКБ-10 — код S40.0. В этом разделе указаны поверхностные травмы. Код по МКБ-10 ушиба мягких тканей плеча в разделе S40 находится на 1 месте. В классификации указаны и другие виды травм. Например, ушиб мягких тканей щеки по МКБ-10 – код S00.8.

Стопы

Эта часть травмируется при активном образе жизни – у детей, спортсменов, любителей активно отдыхать. Ткани стопы повреждаются с падением тяжелого предмета, при этом большая нагрузка ложится на пальцы. Ушиб пятки опасен тем, что он проявляется трещиной пяточной кости. Это сложное повреждение, при котором нужно длительное и тщательное лечение.

В данной части ноги присутствуют сухожилия, нервы, сосуды, много мелких костей. Всегда надо проверять, не пострадали ли они. Выполнить это получится при обращении к врачу. При ушибе ступни необходима консультация травматолога. Как свидетельствуют отзывы, только врач способен определить состояние после травмы.

Голень

В этом случае появляется сильная боль, поскольку по передней части голени находятся нервные волокна. Надкостница, включающая нервные окончания, находится близко к поверхности, поэтому даже при несильных ударах они будут чувствительными. При сильном ушибе может быть болевой шок и потеря сознания.

Данная травма отличается от перелома берцовых костей, при которых появляется боль и сильный отек, а также деформация голени и нарушение функции. Восстановить состояние позволяет врачебная помощь.

Мягкие ткани

На ногах находятся одни из сильных мышц тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. При ударах повреждаются сосуды и появляются кровоизлияния в мышечную ткань. При травмах мелких сосудов и капилляров интенсивность симптомов быстро сокращается, прогноз обычно положительный.

Повреждение мягких тканей с внутренним кровоизлиянием опасно лишь тогда, когда разрываются крупные сосуды. Обычно сильные удары или продолжительное сдавливание, при котором развивается невроз участка мышц и тромбирование сосудов. Последствия достаточно серьезные: нужно длительное лечение и это приводит к осложнениям. Тяжесть состояния не всегда определяется величиной гематомы, поскольку крупные артерии и вены находятся в глубоких слоях, и кровоизлияние не возникает на кожном покрове.

Ушиб с отеком

При любой травме появляется отек. Но иногда после ушиба ноги опухают сильно. Отек становится интенсивным и сильно беспокоит. При ушибах с отеком требуется проверить, нет ли серьезных повреждений – перелома и вывиха.

Проявление

По комментариям травматологов, повреждение мягких тканей с внутренним кровоизлиянием является распространенным явлением. Многие люди хоть раз испытывали симптомы ушиба ног. В зависимости от тяжести они могут быть яркими или незначительными:

1. Боль. Этот симптом появляется при любом ушибе. Боль выражена при ударе передней частью голени. Часто данные травмы проявляются при ушибе кости, вовлечением надкостницы и продолжительными болями. У человека может появиться болевой шок и потеря сознания. В будущем интенсивность симптома снижается. Это считается отличием от перелома костей ноги.
2. Краснота. Это реакция на повреждение клеток. Сначала кожа бледнеет по причине рефлекторного спазма сосудов. Краснота возникает позднее. Человек ощущает, что участок ушиба горячий.
3. Гематома. С травмой сосудов кровь изливается в ткани, появляются участки синяков. Наверное, каждый человек сталкивался с внешним видом и поэтапным изменением цвета от синего до бледно-желтого. Небольшие поверхностные гематомы не опасны для здоровья, они способны рассасываться самостоятельно. При сильных ушибах появляется разрыв глубоких сосудов, кровоизлияние не только в мышцы, но и суставы. Эти повреждения неприятны и внешне непривлекательны, как видно по фото. Лечение ушиба мягких тканей ноги должно быть основательным, иногда требуется хирургический способ.
4. Отек. По выраженности данного симптома происходит оценка тяжести состояния человека. Отек может быть в виде небольшой припухлости, не доставляющей неприятных ощущений. При сильном отеке появляется обширное повреждение тканей. Если захватывается часть суставов, то нарушается их подвижность. С отеком происходит сдавливание окружающих тканей, усиливается болезненность. По динамике уменьшения отека определяют эффективность лечения и выполняют прогноз последствий ушиба.
5. Нарушение функции. Это зависит от тяжести. При легких ушибах человек лишь хромает. После тяжелых сложно наступать на ногу.

При наличии тяжелых травм происходит нарушение общего состояния человека. Возникает слабость, повышается температура при массивном размозжении мягких тканей.

Диагностика

Перед лечением ушиба мягких тканей ноги проводятся диагностические процедуры. Установить этот вид травмы не сложно. Часто это делают сами пациенты. Врачу необходимо установить тяжесть повреждения и проверить, нет ли перелома костей или вывихов суставов, при которых нужна особая тактика лечения.

К клиническим критериям тяжести относят появление:

• интенсивности боли;
• выраженности отека;
• вовлечения суставов, при котором затягивается выздоровление;
• синюшности цвета кожи не только в участке травмы, но и по всей конечности;
• изменения температуры.

Точно определить диагноз получится с рентгеновским обследованием. Его назначают при ушибе ноги. Процедура позволяет показать целостность или повреждение костей и сухожилий. Как свидетельствуют отзывы, диагностические процедуры позволяют точнее определить диагноз, чем простой осмотр места травмы.

Лечение

Как выполняется лечение мягких тканей ноги? Успех терапии определяется правильностью действий в первые минуты после травмирования. Первая помощь заключается в следующем:

1. Больному надо лечь, а поврежденную ногу немного поднять. Это уменьшает отек тканей.
2. На участок ушиба надо поместить тугую повязку. С ней зафиксируется нога, что важно при риске перелома или вывиха. Для этого применяется стандартный или эластичный бинт. Важно не нарушать микроциркуляцию сильно тугим перематыванием. Если через несколько минут места ниже повязки посинели, ее надо снять и ослабить.
3. С небольшим повреждением кожного покрова требуется обработка дезинфицирующим средством и закрытие бактерицидным пластырем.
4. Устранить боль и отек, уменьшить гематому позволяют холодные компрессы. Для этого применяются кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника. Подойдут холодные предметы, попавшиеся под руку. Необходимо сделать это в первые минуты после травмы для стимулирования спазма сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод надо держать не больше 10-15 минут. Спустя 2 часа требуется повтор процедуры.
5. Чем лечить ушиб мягких тканей при сильной боли? В этом случае применяются легкие обезболивающие («Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен»). Использовать инъекции анальгетиков можно после назначения врача и проверки отсутствия перелома и вывиха.

С помощью соблюдения данных правил получится быстро устранить ушиб и не допустить серьезных последствий. Судя по отзывам, данные меры помогают взрослым и детям.

Традиционная терапия

Лечение ушибов мягких тканей ноги может быть самостоятельным при легких повреждениях, если проявляются незначительные симптомы. В других случаях надо обращаться в травмпункт. При травмировании ребенка консультация врача нужна обязательно. Лечение выполняется следующим образом:

1. На острый период необходим покой. Нужно меньше ходить, опираясь на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной части стопы, накладывают лангету.
2. Чем лечить ушиб мягких тканей при боли и воспалении? В этом случае применяют нестероидные противовоспалительные средства. Если обнаружены ушибы легкой и средней тяжести, то их используют в виде мазей. При тяжелых травмах применяются системные медикаменты. К самым эффективным относят «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». У них мало побочных действий.
3. Необходимо тепловое воздействие. После 3 дней от травмы, когда устранен риск появления кровотечений, используются тепловые процедуры, чтобы ускорить заживление и рассасывание гематомы. Сухое тепло используют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Применяется теплая грелка, аппликации с парафином, синяя лампа. Длительность процедуры составляет 40 минут 1 раз в день.
4. Гимнастика считается обязательной со 2-3 дня. Сначала упражнения должны быть щадящими, увеличивать интенсивность надо по мере выздоровления. С помощью гимнастики получится не допустить контрактур в суставах, улучшить микроциркуляцию, восстановить функцию ноги.
5. Выполняются физиопроцедуры, которые считаются эффективными в лечении ушибов. С ними устраняется опухоль мягких тканей, уменьшается боль. Ушиб проходит быстрее и редко приводит к осложнениям. Используется магнитотерапия, УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, амплипульс.
6. Массаж выполняют после 7-10 дней. Лимфодренажную методику назначают тогда, когда отек и большие гематомы не способны рассасываться сами.

При выполнении рекомендаций врача неосложненные ушибы исчезают за 14-21 день. Если ощущаются неприятные симптомы или на ноге не исчезает шишка, то это свидетельствует об осложнениях.

Домашнее лечение

Можно выполнять лечение ушибов мягких тканей ноги в домашних условиях. Важно лишь соблюдать рекомендации, предоставленные врачом. Только при физиопроцедурах и специальном массаже нужна специализированная помощь. К распространенным ошибкам пациентов относят:

1. Сильное растирание больного участка. Данное воздействие лишь усиливает ушиб и может привести к тромбофлебиту.
2. Очень тугую повязку, с которой снижается кровообращение и появляется частичное отмирание клеток.
3. Быстрое расширение двигательной активности. На период восстановления желательно уйти на больничный. При активном наступании на ногу надо наложить лангету для максимального сокращения травмированных мышц и движений в суставах.
4. Чрезмерное использование обезболивающих средств. У них есть серьезные побочные действия, проявляемые лишь при бесконтрольном использовании препаратов.
5. Лечение народными средствами без консультации со специалистом. По отзывам, многие используют спиртовые компрессы, которые имеют разогревающий эффект, что быстрее рассасывает гематому. Но необходимо учитывать концентрацию и время воздействия, иначе вероятен ожог кожного покрова.

Все народные методы лечения должны быть согласованы с травматологом. Только тогда получится не допустить осложнения.

Лечение уплотнения

Если после лечения на ноге есть уплотнение или появилась шишка, которая не исчезает, то требуется срочное обращение к врачу для установления причин данного явления. Обычно они связаны с осложнениями. Лечение выполняется лишь в стационаре, поскольку обычно необходимо хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.

Осложнения

Негативные последствия ушиба мягких тканей ноги появляются при тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих недугах, которые приводят к снижению иммунитета и способностей тканей к восстановлению. К осложнениям относят:

1. Обызвествление гематомы. При этом явлении на участке обширной гематомы некоторые клетки мышечной ткани не восстанавливаются, а становятся костными. Тогда в мягких тканях будет уплотнение. С ним сдавливаются нервные окончания, и данное место сильно болит.
2. Тромбофлебит. С сильным ушибом вены происходит нарушение ее эластичности, травмирование стенки, из-за чего появляется риск возникновения тромба. Это опасное осложнение, при котором вероятна тромбоэмболия и смерть. У человека наблюдается небольшая шишка в месте травмы. В данных случаях требуется обращение к травматологу или сосудистому хирургу, которые принимают решение о лечении.
3. Абсцесс. Со снижением иммунитета при крупных гематомах в мышцах есть риск инфицирования собственной микрофлоры. Это формирует абсцессы. Обычно они локализуются на икрах или бедре. У человека наблюдается повышение температуры тела, сильная боль, интоксикация. Лечение выполняется антибиотиками, хирургическим иссечением болезненных тканей с созданием дренажа, которые обеспечивают отток гноя.
4. Периостит. Это воспаление надкостницы. Появляется на передней части голени. Возникает сильная боль, повышается температуры тела. На рентгеновском снимке заметна небольшая шишка на кости в области ушиба.
5. Долгое сохранение боли. Данное состояние появляется при отказе от реабилитации. При отсутствии долгого наступания на ногу обмен в тканях замедляется. Когда нагрузки возобновлены, клетки ног не могут справляться с функцией и появляется гипоксия. Это приводит к боли в почти здоровой ноге. Так действуют застарелые ушибы или переломы. Основным методом устранения неприятных ощущений является постоянное увеличение нагрузки.

Указанные осложнения при ушибах появляются реже, чем при переломах и вывихах. Прогноз данной травмы положительный. Но это не означает, что надо относиться к ушибам легкомысленно. При несоблюдении рекомендаций врача вторичное травмирование способно привести к серьезным состояниям и надолго лишить человека активной жизни.

степени повреждения, оказание первой помощи, медикаментозное лечение и народные рецепты

Никто не застрахован от повреждений мягких тканей. Человек не может предугадать, когда можно упасть, споткнуться, удариться об угол неудобно располагающегося предмета мебели или уронить на себя тяжёлую вещь. Подростки, дети, спортсмены, туристы, поклонники активного образа жизни часто сталкиваются с травмами, кровоподтеками и ушибами разных частей тела. А с приходом зимы количество падений из-за скользкого асфальта увеличивается в несколько тысяч раз. Поэтому каждому человеку важно иметь элементарные знания о лечении ушибов.

Общая информация

Для того чтобы правильно подобрать метод лечения от ушибов, пострадавшего надо осмотреть для представления полной клинической картины. Исходя из симптоматики, будет побираться терапия. При ушибах обычно происходит повреждение:

• кожных покровов;
• сосудов;
• мышечной ткани;
• капилляров;
• подкожной жировой клетчатки.

Кости чаще всего остаются целыми. Так как в зоне удара происходит кровоизлияние, травмированное место сильно опухает, и проявляется болезненность. Площадь подкожного кровоизлияния будет зависеть от силы воздействия извне. Если он будет очень сильным, все травмированное место покроется синяками и кровоподтеками. Кровь будет распространяться в соседние ткани, не находя выхода наружу. В результате появляется гематома.

Процесс проникновения крови в полости, близко расположенные с местом ушиба, станет причиной гемартроза. Цвет кожных покровов будет меняться. Оттенок синяка с красного изменится на фиолетовый, а после мощного удара почти на чёрный цвет. Со временем поврежденное место становится зеленоватым или жёлто-зелёным. По оттенку синяка можно определить срок давности травмы.

Если боль очень резкая и труднопереносимая, это может быть показателем повреждения костей. Следует обязательно посетить травматолога и сделать рентген. Врач объяснит, как вылечить сильный ушиб в домашних условиях. Все местные средства помогают справиться только с ушибом мягких тканей. Они снимают признаки отека и болезненности, в более сложных случаях требуется профессиональная помощь травматолога.

Последствия серьезной травмы могут быть очень опасными:

• нагноения вокруг сустава;
• воспалительный процесс.

В результате ушиба в местах, где дерма и подкожная клетчатка близко прилегают к кости, может произойти омертвение кожи с ее последующим отторжением. Если удар пришелся по незащищенным мягкими тканями костям, существует опасность ушиба надкостницы с ее отслоением. В таких случаях возможно повреждение костей в виде трещин или перелома. При ударах по косой может произойти отслойка кожи вместе с подкожной клетчаткой, после чего образовавшаяся полость заполнится лимфой и кровью.

Рекомендуется не заниматься самолечением и отказываться от посещения врача. Квалифицированную помощь окажет только специалист. После осмотра и диагностики травматолог проконсультирует, как вылечить ушиб.

Чем быстрее пострадавший начнет терапевтические мероприятия, тем быстрее его жизнь нормализуется, и тем скорее он восстановится. Сильный ушиб может привести к дискомфорту и значительно ухудшить состояние пациента. Если повреждение было достаточно серьезным, пациент не сможет первое время вести активный образ жизни, и его трудоспособность упадет. Адекватная и своевременно назначенная терапия — это решение такой проблемы.

Первая помощь

Если человек получил ушиб, ему должна быть незамедлительно оказана первая помощь в домашних условиях. Необходимо сразу же после ушиба убедиться, не пострадали ли:

• внутренние органы;
• кости;
• суставы.

Самостоятельно определить наличие переломов достаточно сложно, поэтому рекомендуется обратиться к травматологу. Специалист осмотрит ушибы, и, исходя из клинической картины, определится, как их лечить. Если визуально не диагностируется перелом кости, то рекомендуется наложить плотную повязку на место ушиба. Такая мера поможет создать покой для ушибленной части тела. Для этой цели можно использовать эластичный бинт. Подойдут также подручные средства.

Если, например, пострадавший получил повреждение верхней конечности, то зафиксировать ее можно при помощи косыночной повязки. Специалист, осмотрев пострадавшего, примет решение, что наложить на ушиб. Пострадавшего следует уложить в постель, проследив, чтобы он как можно меньше двигался.

При наличии ссадин, ран или царапин, следует сначала сделать обработку поврежденной поверхности тела при помощи дезинфицирующих средств. Если пациент получил ушиб нижней конечности, ноге стараются придать возвышенное положение. Первые несколько дней необходимо соблюдать щадящий режим нагрузки. Задействовать ушибленную конечность надо постепенно, после того как начнет уменьшаться боль и припухлость.

Сразу после травмы категорически запрещается делать горячие ванночки и распаривать ушибленную ногу или руку. Теплые процедуры только ухудшат состояние больного. В первые сутки такой вид травмы лечат исключительно холодом, так как его воздействие вызывает сужение сосудов. Результатом холодных компрессов будет прекращение кровотечения и уменьшение болезненных проявлений.

Охлаждать больное место достаточно 15–20 минут, иначе может произойти омертвение тканей. После удаления холодного компресса рекомендуется осторожно промокнуть место ушиба, после чего следует нанести один из аптечных препаратов. Лечащий врач назначит мазь или гель и подскажет, что помогает при ушибах. Лечебное средство от синяков и кровоподтеков необходимо держать в холодильнике. Эффективно также рассасывают гематомы народные средства.

Сразу после травмы пострадавший испытывает резкую боль. Оказывая первую помощь, ему следует предложить какой-либо медикамент. Избавление от боли облегчит дыхание пациента, и снизит проявление неприятных симптомов при движении. Пациенту потребуется сильный болеутоляющий препарат.

Пострадавшему человеку можно предложить таблетку ибупрофена, парацетамола или кетанова. Терпеть боль нельзя, так как в таком случае больной пытается дышать не глубоко, а поверхностно. После приезда скорой помощи уже врач назначит, что пить при ушибах.

Степени ушибов

Чтобы определиться с методами лечения при ушибах, следует правильно определить сложность полученной травмы. Диагностируют четыре степени ушибов:

1. I степень. У пациента визуализируются легкие повреждения кожных покровов, которые могут также сопровождаться мелкими ссадинами или царапинами. Такая травма не требует специальной терапии. Ушиб пройдет сам через пару дней.
2. II степень. Для травмы будет характерен разрыв мышц, в результате чего проявится отек или гематома в месте повреждения.
3. III степень. У пострадавшего определяется повреждение не только мягких тканей, но и сухожилий и мышц. Такая степень ушиба часто может сопровождаться вывихом и другими травматическими повреждениями.
4. IV степень. Для травмы будет характерна обширный отек, у пострадавшего отмечаются сбои в работе внутренних органов и систем. Такая степень ушибов считается очень опасной и тяжелой, состояние пациента требует обязательной срочной госпитализации в травматологическое отделение. В таком случае специалист будет определять, как лечить ушибы.

Прежде чем принять меры и преступить к терапии, следует оценить масштабы травмы. Незначительное повреждение — это обычные синяки. Образование гематом и кровоподтёков является самым выраженным признаком травмы. Это происходит по причине разрыва мелких кровеносных сосудов в мягких тканях.

Первые пару часов после травмы цвет кожи будет красно-багровым, а уже через 4-5 дней приобретет буро-зеленый оттенок. Такой вид повреждения не требует принятия особых мер, и лечение ушибов мягких тканей обычно осуществляется домашних условиях.

Сильный ушиб с серьезными последствиями нуждается в обязательном медикаментозном лечении. Опасным осложнением считается повреждение сустава, при котором происходит кровоизлияние в суставную полость. В таком случае у пострадавшего будут жалобы на острую боль в области удара, резкое ухудшение общего состояния.

При локализации травмы на голове, клиническая картина будет зависеть от поврежденных отделов головного мозга. Обычно ушиб определяется следующими неврологическими признаками:

• головокружение;
• рвотные позывы;
• тошнота.

Состояние пациента будет очень плохим при 3 или 4 степени. Симптоматика будет напрямую зависеть от органа, который повредился.

Медикаментозное лечение

Самым важным в лечении ушибов считается своевременно начатая терапия. Чем раньше приступить к лечению последствий травмы, тем быстрее пациент избавится от неприятных симптомов. Обратившись в травмпункт, пострадавший получит профессиональную помощь и необходимую информацию, как лечить ушибы после падения.

Основной принцип лечения заключается в устранении болезненных ощущений, отечности, гематомы и возможных осложнений после травмы. Если ушиб был достаточно сильным, без медикаментозных препаратов для наружного применения и таблеток для приема внутрь с обезболивающим эффектом не обойтись. Также в качестве вспомогательной терапии будут полезны народные средства от ушибов мягких тканей, которые не токсичны и достаточно эффективны при таких повреждениях.

Для снятия болевого синдрома и очага воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты для наружного применения:

1. Фастум. Средство обладает противовоспалительным и анальгезирующим эффектами. Действующее вещество препарата — кетопрофен. Применение геля помогает снять воспаление и боль. Особенно эффективен гель в посттравматический период. После использования препарата следует избегать пребывания на солнце. При нарушении целостности кожных покровов средство не рекомендуется применять. Гель противопоказан при наличии ссадин, ран и любых деформаций кожи. С особой осторожностью препарат используют при почечной и печеночной недостаточности.
2. Дип Рилиф. Медикаментозное лечение при ушибах включает применение этого средства. Гель производится на основе ибупрофена и ментола природного происхождения. Препарат способствует облегчению болезненных проявлений и уменьшению воспаления после получения повреждения. После нанесения средства его рекомендуется осторожно втереть в кожу массажными движениями, и нельзя накладывать фиксирующую повязку. Гель назначается только с 12 лет. Пациентам, имеющим проблемы с почками, необходимо получить одобрение лечащего врача прежде, чем начинать терапевтический курс.
3. Индовазин. В состав медикамента входит два основных компонента: троксерутин и индометацин. Препарат обладает болеутоляющим и противоотечным действием. Его применение помогает значительно сократить период восстановления повреждённых мягких тканей. Средство противопоказано беременным женщинам, кормящим матерям и детям младше 14 лет. При нарушении целостности кожных покровов гель не рекомендуется применять. Максимальный терапевтический курс составляет 10 дней.
4. Бальзам Дикуля. Если травма была достаточно сильной, то перед пострадавшим встает вопрос, чем снять боль от ушиба. Это средство поможет решить такую проблему. Препарат улучшает микроциркуляцию крови, активизирует обмен веществ, нормализует кровообращение и быстро снимает воспалительный процесс. Бальзам производится на основе природных компонентов. В его состав входят такие активные вещества как прополис, масло австралийского чайного дерева, пчелиный яд, вытяжка из чистотела, облепиховое масло, медвежья желчь и экстракт чаги. Препарат хорошо переносится пациентами. Бальзам противопоказан детям до 5 лет.

Для устранения кровоподтеков и гематом рекомендуется использовать мази или гели на основе гепарина или экстракта пиявок, обладающие согревающим эффектом. Чаще всего назначают следующие препараты:

1. Гирудалгон. Сразу после получения травмы необходимо решить такую проблему, как заживить ушиб. Этот препарат поможет быстро купировать болевой синдром и припухлость. Так как гель производится на основе хондроитина и глюкозамина, использование средства будет способствовать восстановлению хрящевой ткани. Препарат также обладает успокаивающим эффектом. Активным веществом препарата является ибупрофен. Вспомогательные компоненты геля — эфирное масло пихты и экстракт медицинской пиявки.
2. Лиотон. Действующее вещество геля — гепарин натрия. Средство обладает умеренным противовоспалительным, антитромботическим и антиэкссуадтивным действием. Препарат способствует укреплению стенок сосудов, купирует болевой синдром, снимает отек. Не рекомендуется применять гель при наличии ссадин, ранок или сыпи.
3. Спасатель. Пациент, получивший ушибы, должен знать, чем растирать место травмы. Гель обладает противовоспалительными, антиоксидантными и антисептическими свойствами. В состав средства входят несколько масел: лавандовое, облепиховое и чайное. Бальзам также содержит экстракт эхинацеи и пчелиный воск. Благодаря таким активным веществам пациент быстро восстановится после ушибов. Препарат практически не имеет побочных эффектов, и может использоваться даже беременными женщинами.
4. Гепариновая мазь. Средство эффективно в случаях появления гематомы и кровоподтеков после травмы. Применение препарата способствует рассасыванию и обезболиванию поврежденного места. Рекомендуется смазывать зону ушиба трижды в день на протяжении недели. Благодаря мази новые кровоподтеки и синяки не будут проявляться.
5. Синяк-Off. Специалист подскажет, что делать, чтобы быстрее прошел ушиб. Решить проблему кровоподтеков поможет Синяк-Off. Основной компонент геля — экстракт пиявки. Препарат ускоряет рассасывание синяков, улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж подкожных слоев. Регулярное нанесение средства позволяет уменьшить воспалительный процесс, благодаря быстрому рассасыванию скопившейся под кожей крови. Рекомендуется гель наносить 4-5 раз в сутки на зону ушиба.
   

После получения ушиба следует обратиться к врачу, который назначит, чем лечить такую травму.

В случае сильного повреждения рекомендуется применять сосудорасширяющие мази и препараты на основе пчелиного или змеиного яда:

1. Капсикам. Лечить ушибы в домашних условиях можно при помощи этого комбинированного препарата, содержащего вещества с сосудорасширяющим и раздражающим действием. Средство обладает ярко выраженным болеутоляющим эффектом. После применения мази быстро снимается мышечное напряжение и улучшается кровообращение. Препарат не применяется в педиатрической практике и противопоказан при наличии язв и ран на коже. Если у пациента есть склонность к бронхоспазмам, ему не назначают это средство.
2. Випросал В. Эффективность мази основана на главном компоненте — яде гадюки обыкновенной. Дополнительными компонентами препарата являются масло терпентинное и камфора рацемическая. Средство оказывает явно выраженное обезболивающее, антисептическое и раздражающее действие. После нанесения мази на кожу у пациента появляется чувство жжения. Следует избегать контакта со слизистыми оболочками. Препарат допускается к использованию 1-2 раза в день. Средство не применяется в педиатрии и противопоказано пациентам с тяжелыми почечными и печеночными патологиями, беременным и в период лактации. Также мазь не рекомендуется людям, имеющим склонность к бронхоспазму, судорогам и ангиоспазмам. После применения средства категорически запрещается накладывать повязку.
3. Апизартрон. Мазь выпускается на основе пчелиного яда. Препарат обладает противовоспалительным и обезболивающим действием и может применяться в качестве средства от ушибов в домашних условиях. Кроме того мазь производит местно-раздражающий эффект, выражающийся в покраснении и пощипывании в зоне применения. Терапевтический курс улучшит кровообращение в травмированной области и ускорит выведение токсинов. В результате снизятся болезненные проявления. Мазь способствует нормализации мышечного тонуса, улучшению обмена веществ, повышению гибкости и эластичности мышц. Для того чтобы усилить лечебный эффект, рекомендуется после нанесения средства обработанные части тела укутать теплым платком. Препарат способствует уменьшению воспаления, обезболиванию и обеззараживанию места ушиба. Дополнительно средство обладает согревающим эффектом, поэтому рекомендуется его использовать в период восстановления после ушиба. При наличии кожной сыпи, инфекционных болезней и сахарного диабета мазь не назначают. Средство можно применять в педиатрии, но только детям, которым исполнилось уже 6 лет. С осторожностью препарат назначают беременным женщинам.
   

При любом ушибе рекомендуется обратиться к травматологу. Специалист объяснит, как обезболить ушиб в домашних условиях.

Обычно назначают следующие обезболивающие нестероидные препараты для перорального приема:

1. Диклофенак. Эти таблетки являются лучшим вариантом для быстрого устранения воспаления и боли в очаге повреждения. Но у препарата есть строгие противопоказания: желудочное или кишечное кровотечение, третий триместр беременности, период лактации, язвенная болезнь, сбои в системе гемостаза. Препарат не назначают детям дошкольного возраста. Возрастным пациентам следует принимать таблетки с осторожностью и только под контролем лечащего врача. Препарат обладает пролонгированным свойством действия. Терапевтический курс лечения после сильного ушиба не может превышать две недели.
2. Ибупрофен. Таблетки оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Препарат категорически противопоказан при воспалительных патологиях кишечника, беременности, язвенно-эрозивном поражении слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, повышенной чувствительности к основному компоненту. Средство имеет возрастные ограничения: таблетки не назначают детям младше 6 лет.
3. Парацетамол. При ушибах часто в лечении в домашних условиях используют этот препарат. Таблетки эффективны при терапии болевого синдрома различного происхождения легкой и средней интенсивности. Средство всегда есть в любой аптечке. Не рекомендуется принимать препарат на голодный желудок. Суточная доза составляет 3-4 таблетки, которые следует запивать большим количеством воды. Средство допускается к приему маленькими пациентами от 3 лет. Парацетамол противопоказан при печеночной и почечной недостаточности.

Такие препараты можно принять сразу после полученного ушиба в качестве первой помощи, чтобы снять признаки болезненных и неприятных симптомов. После этого необходимо проконсультироваться у травматолога, как быстро вылечить ушиб в домашних условиях.

Лечение в домашних условиях

Знатоки домашних рецептов знают, как вылечить ушиб народными средствами, и могут предложить множество вариантов целебных мазей, компрессов, настоек и отваров. Такие средства могут быть использованы в качестве вспомогательной терапии.

Компрессы

Главная задача во время терапевтического курса — это снять болезненные ощущения и припухлость. Исходя из симптоматики, решается вопрос, как вылечить ушиб народными средствами.

Ускорить процесс выздоровления и реабилитации можно при помощи следующих компрессов:

1. Молочный компресс. Для процедуры следует взять половину литра молока, закипятить его и смочить им кусок плотной ткани. Температура должна быть такой, какую сможет выдержать пострадавший. Сверху покрыть место ушиба полиэтиленом и укутать теплым платком. Компресс рекомендуется почаще менять, лучше это делать по мере остывания ткани на протяжении всего дня. Результатом такой манипуляции будет избавление от припухлости, неприятных ощущений и покраснения кожи в месте повреждения. Необходимо использовать только свежее молоко во время лечения ушибов и синяков в домашних условиях.
2. Смесь растительного масла и уксуса. Для компресса следует взять по 1 столовой ложке обоих ингредиентов и добавить такое же количество теплой воды. Марлю сложить в несколько слоев и пропитать полученной смесью. Затем компресс приложить к месту ушиба, прикрыть пленкой и зафиксировать эластичным бинтом. Процедуру рекомендуется выполнять до полного исчезновения признаков травмы. Обычно достаточно трех дней для заживления ушибов. Сходят синяки и покраснение с кожных покровов, уменьшается отек.
3. Бадяга. Это вещество является одним из наиболее эффективных народных методов, применяемых при ушибе. Средств отлично предотвращает появление кровоизлияний после получения травмы. Бадяга известна своим противовоспалительным и противоотечным действием. Компрессы с этим компонентом способствуют уменьшению покраснения кожных покровов и быстро помогают избавиться от синяков и гематомы. Для компресса в домашних условиях вещество можно купить в любой аптеке. Для проведения одной процедуры следует взять 2 столовые ложки порошка и смешать с 1 ложкой воды. Приготовленную массу надо нанести на область ушиба и зафиксировать при помощи эластичного бинта. Как только начнет испаряться влага, лечебный компонент компресса начнет эффективно воздействовать на ушибленное место. Допускается использование целебной смеси до трех раз в сутки. Средство очень эффективно от ушибов в домашних условиях.
4. Компресс из измельченной капусты. Листья овоща рекомендуется измельчить на мясорубке до состояния мелкой кашицы. Для того чтобы сделать компресс, достаточно приложить полученную капустную массу к травмированному месту, сверху зафиксировать куском пленки и наложить повязку. В результате таких манипуляций улучшится кровообращение в зоне ушиба, уменьшатся болезненные проявления, быстро будут рассасываться кровоподтеки и пройдет воспалительный процесс. Лечебный компресс на основе капустных листьев можно делать даже в случае нарушения целостности кожных покровов. Царапины и ранки быстро заживают и затягиваются. Капустная кашица предотвращает инфицирование ссадин.
5. Картофельный компресс. Для лечебной процедуры подойдут только сырой картофель. Овощ следует нарезать ломтиками и положить на место ушиба. Можно также натереть на мелкой терке до образования кашицы. Картофельный компресс используют в течение двух часов. Для лучшего эффекта в картофельную массу можно добавить мед и питьевую соду.
6. Полынь горькая. Очень часто для лечения ушибов в качестве народных методов используют различные целебные травы. Полынь горькая считается одним из самых результативных средств, применяемых в терапии при различных повреждениях. Для компресса свежую траву надо истолочь до однородной массы. Полученную смесь следует намазать толстым слоем на место ушиба, и сверху наложить закрепляющую повязку. Компресс следует часто менять, хорошо смачивая соком полыни горькой.
7. Фасоль. Многие домохозяйки знают, чем лечить ушибы в домашних условиях. Они в таких случаях используют компресс из толченой фасоли. Бобовые необходимо сварить до мягкого состояния и затем растолочь их в кашицу. На сложенную в несколько слоев марлю следует разложить толстым слоем пюре. Прикладывать такой компресс рекомендуется 2-3 раза в день. Отечность и болезненность быстро пройдут после нескольких процедур.
8. Мать-и-мачеха. При синяках и гематомах рекомендуется заварить настой из этой травы и делать компрессы. Травяной отвар перед применением следует остудить.
9. Горчичное масло. Средство особенно эффективно, если причиной травмы стал сильный удар. Компресс с маслом рекомендуется делать перед сном. После нескольких процедур пройдут синяки и кровоподтеки. Если в доме есть горчичное масло, не надо будет думать, чем растереть ушибы.
10. Картофельный крахмал. Если ушибы свежие, то компресс с таким средством будет очень результативным. Крахмал следует развести до состояния густой кашицы и смазать травмированное место толстым слоем, прикрыть куском марли, и зафиксировать компресс. Можно процедуру делать перед сном. Уже через день покрасневшая кожа успокоится, уменьшится воспалительный процесс, и заметных гематом не будет больше.
11. Чесночно-лимонный компресс. Полезным будет делать такие процедуры, которые быстро и легко заживляют ушибы. Необходимо измельчить несколько зубчиков чеснока и залить их горячей водой. После того как средство настоится и остынет, необходимо окунуть в него кусок марли, сверху побрызгать лимонным соком и приложить к месту повреждения. Компресс следует менять каждый раз, когда он становится теплым.

От ушибов никто не застрахован, поэтому рекомендуется воспользоваться одним из данных компрессов для облегчения состояния после получения травмы. Но если ушиб достаточно сильный, следует обратиться в травмпункт за профессиональной помощью. Специалист осмотрит ушибы, и объяснит, как лечить их, и что делать в домашних условиях.

Ванны

Лечебные водные процедуры очень полезны во время лечения при ушибе. Пациенту, получившему повреждение, рекомендуются следующие рецепты:

1. Соляная ванна. Для процедуры подойдет английская соль, которая представляет собой сульфат магния. Раствор такой соли необходимо добавить в ванну с горячей водой. Достаточно принимать такую водную процедуру три раза в неделю. Длительность манипуляции может варьировать от 30 минут до 1 часа. Для лечения ссадин и синяков можно делать лечебные горячие ванны из концентрированного раствора морской соли дважды в день. На ведро воды надо взять примерно 300 — 400 г соли. Продолжительность ванны с морской солью должна быть полчаса. Процедура подойдет в случае получения травмы легкой или средней степени тяжести. Чем лечить сильные ушибы в домашних условиях, подскажет лечащий врач.
2. Ванна с сосновой хвоей. Такой настой для ванны рекомендуется готовить для быстрого восстановления после сильных ушибов. Металлическое ведро до половины заполнить сосновыми иголками и залить водой. Емкость следует поставить на огонь и кипятить смесь в течение 30 минут. Затем снять с огня, процедить и вылить в ванну. Настой готов для использования, в такой ванне рекомендуется полежать около четверти минут. Сосновая хвоя способствует быстрому заживлению ссадин и царапин, уменьшению неприятных проявлений и улучшению общего состояния пострадавшего.
   

Ванны с полезными веществами и целебными травами не только способствуют снятию болевого синдрома, припухлости и кровоподтеков, но и улучшают общее состояние пострадавшего. Используя такие рекомендации, можно вылечить ушиб народными средствами.

Мази

Применяя медицинские препараты, не следует забывать о растениях, обладающих лечебными свойствами для организма человека. Во многих случаях могут помочь народные методы при ушибах. Известно много целебных мазей, которые можно приготовить своими руками. Можно обратиться к целителям, которые помогут подобрать подходящий рецепт. Они подскажут, чем и каким народным средством вылечить ушиб.

Рекомендуется воспользоваться следующими советами:

1. Мазь из меда и алоэ. Мякоть свежего срезанного листа растения следует порубить до состояния кашицы. Пропорция компонентов должна быть 1:2. Добавить мед и все тщательно растереть. Рекомендуется мазать ушибленное место 3-4 раза в сутки на протяжении семи дней. Лечение при ушибах народными методами часто включает использование такого компонента как алоэ. Растение хорошо снимает отечность, покраснение и раздражение на коже.
2. Мазь с прополисом. Необходимо смешать 100 грамм вазелина и 15 грамм основного компонента. Вазелин необходимо растопить на водяной бане, дать остыть, и затем добавить предварительно измельченный прополис. Компоненты тщательно размешать, массу поставить на огонь и прокипятить в течение 10 минут, остудить и использовать в качестве мази. Средство обладает противовоспалительным эффектом. После ее применения уменьшится боль и спадет отек. Прополис часто используют при лечении ушибов домашними средствами.
3. Мазь на основе хвоща полевой. Такая мазь рекомендуется при лечении ушибов на голове народными средствами. Свежее растение надо измельчить до состояния кашицы. Затем следует добавить кусочек сливочного масла в растительную массу, размешать хорошо и положить в холодильник на всю ночь. К утру будет готова полезная мазь. Ею рекомендуется смазывать место травмы.
4. Мазь из корней окопника. При лечении ушибов в домашних условиях часто используют корни лекарственных растений. Одним из самых часто используемых природных средств является корень окопника. Для приготовления мази понадобится 100 грамм растительного сырья, которое требуется измельчить и затем залить 50 мл оливкового масла. Смесь должна настояться, поэтому ее следует убрать в прохладное темное место на две недели. По истечению этого срока в массу необходимо добавить 40 грамм растопленного пчелиного воска, два десятка капель лавандового масла и один стакан касторового масла. Все компоненты тщательно размешать, после чего смесь переложить в стеклянную емкость и хранить в прохладном месте. Домашнюю мазь рекомендуется наносить один раз в сутки на место ушиба. Желательно манипуляцию выполнять перед сном после душа. Средство не следует смывать. Уже утром необходимо вымыть травмированное место теплой водой.

Домашние средства для лечения при ушибе — это хорошее подспорье в терапии различных повреждений после падения или получения удара. Они облегчают состояние пострадавшего и снимают признаки воспаления, припухлости и боли.

Но консультация специалиста требуется в любом случае. Травматолог подбирает методы для лечения ушибов в каждом индивидуальном случае. Народная медицина не может полностью подменить медикаментозную терапию. Народные целители могут помочь в такой ситуации и посоветовать, как в домашних условиях лечить ушибы.

Интересное видео

Межмышечная гематома: причины, симптомы, диагностика и лечение. Первая помощь при ушибах

Гематома образуется в результате разрыва кровеносных сосудов в мягких тканях. Это происходит чаще всего из-за механических ударов, растяжений, сдавливания и прочих воздействий. Кровеносные сосуды разрываются из-за хрупкости своих стенок. В этом случае синяки и гематомы появляются на теле даже при незначительных ударах или даже сами по себе. Это достаточно опасное состояние.

Гематома межмышечная появляется практически так же, как и подкожная разновидность. Ее последствия могут быть опасными для здоровья, если кровоизлияние было обширным. Такое состояние требует правильного и своевременного лечения. В некоторых случаях может применяться даже хирургическое вмешательство.

Общая характеристика

Достаточно распространенным явлением выступает межмышечная гематома. Код по МКБ 10 этого образования относится к группе Т14 «Травма неуточненной локализации». Эта система позволяет медикам правильно диагностировать заболевание, назначать адекватное лечение.

Если же травма захватывает несколько частей тела, она будет относиться к группе Т00-Т07. Травма мышц относится к категории Т14.6. Если же гематома носит поверхностный характер, ее относят к группе Т14.0.

Подобное образование характеризуется кровоизлиянием в мягкие ткани. Так появляется гематома. Она мало похожа на привычные всем синяки. В результате разрыва сосудов образуется полость, наполненная кровью. Если обширность ее большая, гематома сама по себе не рассасывается. Запекшаяся кровь может инфицироваться, и ткани загноятся. Поэтому при появлении большой гематомы необходимо срочно обратиться к врачу.

Причины возникновения

Межмышечная гематома бедра, голени или плеча чаще всего появляется в результате удара или ушиба. При падении также может появиться подобное образование. Обширность подобного образования зависит от силы удара. Подкожная гематома сразу бросается в глаза, так как появляется отчетливое синее пятно. Межмышечную гематому может быть не видно на поверхности.

Помимо механических факторов подобное явление могут провоцировать сопутствующие заболевания и нарушения работы систем организма. Например, это может быть атеросклероз. Слабые, хрупкие сосуды могут разрываться даже при незначительной нагрузке. Это также приводит к возникновению гематомы.

Внутримышечные инъекции могут вызывать кровотечение в тканях. Чтобы этого избежать, необходимо делать уколы правильно. Человек без соответствующей квалификации не должен вводить внутримышечные инъекции. В противном случае может появиться обширная гематома, которая со временем может загноиться.

Симптомы

Межмышечная гематома голени, бедра или иной части тела проявляется определенными симптомами. В месте образования полости с кровью может повыситься температура. Возникают неприятные, иногда очень болезненные ощущения. Место локализации гематомы немного опухает. На коже могут появиться синие пятна.

Болезненность будет определяться в более глубоких слоях тканей, чем это бывает при подкожных синяках. В некоторых случаях нарушается подвижность мышц. Если повреждение определяется на конечности, она не частично или полностью не может выполнять свои функции.

Если после травмы появилась сильная болезненность, припухлость, общее самочувствие заметно ухудшилось, следует немедленно обратиться к врачу. Своевременное лечение позволит избежать неблагоприятных последствий.

Формы гематомы

Гематома межмышечная может быть представлена в одной из трех форм. Первая из них является самой легкой. В этом случае образование рассасывается со временем само. При этом болезненность достаточно низкая. Может появиться небольшая припухлость. Однако подвижность мышцы практически не нарушается.

Средняя форма требует правильного лечения. Она, скорее всего, не сможет пройти сама по себе. В этом случае врач назначает комплекс мероприятий, который позволяет избежать нагноения полости. Болезненность и обширность такой гематомы средняя. Подвижность мышц может быть частично нарушена.

Тяжелая форма гематомы требует немедленной госпитализации. Полость характеризуется большой обширностью. Появляется сильная болезненность. Со временем может подняться температура тела, появляется общая слабость. Подвижность мышц полностью отсутствует. Без своевременного лечения подобное образование может привести к инвалидности или даже смерти пациента.

Первая помощь

Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо правильно оказать первую помощь при ушибах. В этом случае требуется снизить нагрузку на поврежденную конечность. Пострадавший должен принять горизонтальное положение. Ушибленную конечность нужно поднять вверх. Это снизит интенсивность поступления в ткани крови из поврежденных сосудов.

Можно наложить на поврежденное место тугую повязку. Однако за состоянием пострадавшего необходимо следить. При появлении общей слабости, поднятии температуры тела, его необходимо срочно доставить в больницу.

Также рекомендуется наложить холод на ушибленное место. Кровеносные сосуды при этом сужаются. Это позволит избежать появления обширной гематомы. Даже при сильном ударе поступление крови в межмышечное пространство значительно сократится. Держать холод необходимо длительное время. При этом необходимо делать небольшие перерывы на 10-15 минут. Если поврежденный участок покрыт тонкой, нежной кожей, рекомендуется проводить процедуру не более 10 минут. Холод прикладывают в первые сутки после получения травмы.

Медицинская помощь

Если в течение первых 2 часов после удара не была оказана первая помощь при ушибах, к поврежденному месту не был приложен холод или же травма была значительной, гематома может быть обширной. В этом случае потребуется обратиться в больницу. Подобное образование само по себе, скорее всего, не пройдет.

Лечение заключается во вскрытии полости с кровью, а также дренировании ее содержимого. Если этого не сделать, образование будет сдавливать находящиеся рядом ткани, образуется рубец. Если же дренирование не было эффективным, в гематоме появляется соединительная ткань. Появляется фиброзное образование, которое будет видно на УЗИ.

Если гематома или ее последующая форма начинают сдавливать нервы и соседние ткани, проводится ее оперативное лечение. Хирург полностью удаляет сгусток крови. Такую процедуру проводят при отсутствии движения в поврежденной конечности.

Лечение в домашних условиях

Внутримышечная гематома может пройти самостоятельно, если она не была слишком обширной. Определить это достаточно тяжело. Полость может находиться глубоко в мягких тканях. Поэтому определить ее состояние может только врач.

Если болезненные ощущения отсутствуют или выражены неярко, а также подвижность мышц не нарушена, можно лечить гематому в домашних условиях. Однако за своим самочувствием необходимо постоянно следить. При появлении усталости, температуры, следует немедленно вызвать скорую помощь.

В домашних условиях можно применять различные мази и компрессы. Подобные средства можно приобрести в аптеке. Народная медицина также предлагает множество рецептов от гематом. Комплексное лечение позволяет быстро избавиться от проблемы.

Рекомендации по лечению

Лечить межмышечную гематому в домашних условиях можно только после консультации врача. Он выпишет несколько средств, которые будут способствовать быстрой регенерации тканей.

Многих интересует вопрос, можно ли греть гематому. Тепло будет эффективным средством, но не ранее чем через сутки после травмы. Когда кровотечение в межмышечном пространстве сократится, можно ставить прогревающие компрессы, применять специальные мази. Они продаются в аптеках повсеместно.

Часто при появлении межмышечной гематомы на поврежденный участок наносят такие мази, как «Спасатель», «Лиотон», «Венитан» и т. д. Можно применять различные согревающие компрессы, накладывать на ушибленное место горчичники. Это ускоряет кровоток, способствует быстрой регенерации тканей.

Народная медицина

Гематома межмышечная может лечиться при помощи средств народной медицины. Чаще всего применяются согревающие, солевые компрессы. Для этих целей применяют горчицу, сок редьки, капусту и т. д. Можно делать компрессы с водкой или лекарственными растениями (арника, календула, лист подорожника и т. д.).

Например, можно поставить на ночь солевой компресс. Для этого в 100 г воды растворяют 2 столовые ложки поваренной соли. Средством пропитывают марлю, а затем накладывают ее на больное место. Укутывают ткань полиэтиленом и шерстяным платком.

Эффективно помогают справиться с гематомой примочки из сока лекарственных растений. Их также рекомендуется делать на ночь. Можно также размять капустный лист и сделать компресс из него. Припухлость быстро пройдет.

Рассмотрев, что собой представляет гематома межмышечная, ее причины, симптомы и последствия, каждый сможет правильно поступить при возникновении подобной травмы.

Чем опасна гематома или синяк: 13 рецептов первой помощи

Гематома (синяк) образуется вследствие ушиба – закрытого механического повреждения мягких тканей. Она может образоваться от удара тупым предметом или падения на твёрдую поверхность.

Ушибы сопровождаются болевыми ощущениями и образованием припухлости на месте повреждения.

Как образуется гематома

В момент удара человек чувствует боль, но через несколько минут она заметно ослабевает. Затем на месте ушиба начинает развиваться припухлость – отёк мягких тканей. Иногда, отёк образуется только на 2-3 день после получения травмы.

При серьёзных ударах происходит разрыв мелких кровеносных сосудов и на месте удара образуется гематома – кровоизлияние в подкожную клетчатку. В простонародье гематому называют – синяк.

Ушибы и травмы могут быть двух видов: внешние и внутренние. К внешним относятся гематомы, кровоподтёки, опухоли, рваные раны. Внутренние – это закрытые переломы, вывихи, растяжения, смещения внутренних органов, повреждения внутренних органов. Гематома может захватывать любые внутренние органы и ткани, а не только кожу. Её распространение зависит от тяжести ушиба.

Чем опасна гематома

Фото: Pixabay

Сильный удар может вызвать серьёзное повреждение и привести к тяжёлым последствиям – к травматическому некрозу. Травматический некроз – это отмирание мышц и мягких тканей.

Продукты распада отмерших тканей попадают в кровь и вызывают травматический токсикоз – отравление всего организма. Некроз кожи может развиться при обширной отслойке кожи, которая вызвана ударом, направленным по касательной поверхности.

Тяжёлый ушиб, оставленный без лечения, может привести к образованию осумкованной гематомы. Это сгусток запёкшейся крови, который окружён соединительной тканью. Возможно образование участков костной ткани в толще мышц.

Как выглядит гематома

При повреждении более глубокорасположенных тканей синяк может стать заметным на вторые-третьи сутки. Иногда он появляется вдали от места удара.

В зависимости от тяжести ушиба может образоваться напряжённая гематома. Это кровяной сгусток, который сдавливает окружающие ткани. При таком виде гематом отмечаются распирающая боль, уплотнение и напряжение мышц, онемение кожи.

Гематома, синяк имеет вид пятна, который меняет свой цвет на протяжении нескольких дней. В начале образования гематома имеет ярко-красный цвет, затем пятно становится последовательно фиолетовым, синим, зелёным, жёлтым и наконец, исчезает совсем.

Синяк – это запёкшаяся кровь в мягких тканях. Изменение цвета гематомы происходит вследствие распада красящего вещества крови – гемоглобина.

Лечение гематомы

Фото: Pixabay

При тяжёлом ушибе с сильной болью и большим кровоизлиянием необходима госпитализация в хирургическое отделение больницы.

Лёгкие ушибы врачебной помощи не требуют. Появление гематомы при лёгких ушибах и травмах можно предотвратить, достаточно лишь правильно оказать первую помощь.

Первая помощь

Лечение ушибов без тяжёлых повреждений сводится к применению холода в первые часы после травмы. Холод способствует рассасыванию кровоизлияния и уменьшению боли. К месту ушиба следует прикладывать пузырь со льдом или полотенце, смоченное в холодной воде.

1. Для уменьшения болевых ощущений и для того, чтобы синяк быстрее сошёл, нужно наложить на травмированное место давящую повязку. Она уменьшит подкожное кровотечение из повреждённых капилляров.
2. Чтобы уменьшить кровоизлияние при ушибах и других травмах нужно как можно скорее приложить к ушибленному месту холодную примочку или какой-либо холодный предмет.

Раньше, для рассасывания гематомы, начиная со вторых суток, рекомендовали начать тепловые процедуры. В настоящее время врачи настаивают на более длительном применении холода – до 3 суток.

Тепловые процедуры (грелки, тёплые ванны), а затем массаж, физиотерапию следует использовать позже.

После снятия тугой повязки некоторое время следует принимать противовоспалительные препараты (аспирин) и болеутоляющие средства.

Ни в коем случае нельзя парить ногу или руку – это только усугубит травму. Ушибы и синяки нельзя мазать йодом. Йод вызывает ещё больший прилив крови и отёк.

Народные методы лечения гематомы

Фото: Pixabay

В первые часы после снятия тугой повязки и после применения холода на место ушиба можно прикладывать компрессы с димексидом. Для приготовления компресса димексид необходимо развести водой.

Пропорции димексида и воды, следующие: компресс для ног и спины – 1/1, компресс для лица и груди 1/4. Обильно намочить марлевую повязку димексидом, наложить на гематому, покрыть полиэтиленовой плёнкой. На полиэтилен наложить вату и бинт. Компресс можно оставить на всю ночь.

Важно! Компресс с димексидом использовать только в том случае, если нет индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

Чтобы ускорить рассасывание поверхностной гематомы (синяка) можно воспользоваться следующими рецептами.

➤ Рецепт № 1

Сразу после ушиба во избежание появления синяков и опухолей рекомендуется смазать травмированный участок муравьиным спиртом.

➤ Рецепт № 2

При сильном болевом ушибе помогают примочки с глиной. Глину тщательно размять с холодной водой, наполовину разбавленной уксусом, сделать 2 лепёшки. Одну лепёшку прикладывать к больному месту при ушибах без нарушения целостности кожи. Другую лепёшку держать на холоде. Согревшуюся на теле лепёшку заменять на холодную.

➤ Рецепт № 3

Капустный лист помять скалкой или бутылкой, сделать компресс на ушибленное место.

➤ Рецепт № 4

Смешать в равных частях с вазелином бодягу. Наложить на больное место и держать 5—10 минут. Бодяга хорошо помогает при гематомах.

➤ Рецепт № 5

Развести мумиё в небольшом количестве воды, делать компрессы на область синяка 5-6 раз в день.

➤ Рецепт № 6

Появившиеся после ушиба синяки смазывают 2–3 раза в день сливочным маслом.

Фото: Pixabay

➤ Рецепт № 7

В случае серьёзных ушибов на повреждённый участок кожи наложить компресс: листья и стебли каллизии душистой растереть, выложить приготовленную кашицу на сложённый вдвое бинт и приложить его к повреждённому месту. Закрепить компресс бинтом, и оставить на 1,5–2 часа.

➤ Рецепт № 8

К ушибленному месту приложить пузырь со льдом или грелку с холодной водой. После снятия холода больное место хорошо растереть камфарным спиртом.

➤ Рецепт № 9

Приготовить кашицу из соевой муки и прикладывать на поверхность кровоподтёков.

➤ Рецепт № 10

Сок руты душистой (можно использовать отвар или порошок из травы) в смеси 1/1 с мёдом полезно прикладывать к ушибам и кровоподтёкам.

➤ Рецепт № 11

Для лечения долго не проходящего синяка. Сварить 0,5 кг старой белой фасоли. Разваренные бобы размять и приложить к гематоме. Сверху перевязать бинтом. Лучше, если пострадавший от травмы человек поспит с этой повязкой всю ночь.

➤ Рецепт № 12

Снять опухоль и отёк ушибленного места помогает сабельник болотный (пятилистник). Измельчённую траву сабельника приложить к опухшим после ушиба местам.

➤ Рецепт № 13

Если сразу после ушиба появилась гематома, к ней нужно приложить сложённую вчетверо льняную тряпочку, смоченную отваром травы тысячелистника. По мере высыхания ткани её нужно заменять на новую.

Гематомы далеко не приятное зрелище, если они появились на теле в результате даже мелкой травмы – от них сложно избавиться за одни сутки.

В зависимости от тяжести ушиба и индивидуальных особенностей организма самостоятельно гематома окончательно исчезает только через 10 дней. На коже остаётся только лёгкий жёлтый цвет. Если вовремя и грамотно оказать первую помощь, регулярно делать примочки и компрессы – кожный покров восстановится значительно быстрее.

Контуры патологии — Гематома

Мягкие ткани

Инфекции, воспаления и гематомы

Гематома

Тема завершена: 1 июля 2012 г.

Незначительные изменения: 14 июля 2020 г.

Авторские права: 2002-2018, PathologyOutlines.com, Inc

PubMed Search: Гематома [название] мягких тканей

просмотров страниц в 2019 г .: 4,745

просмотров страниц в 2020 г. по настоящее время: 2,639

Цитируйте эту страницу: Arora K.Гематома. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/softtissuehemoma.html. По состоянию на 21 августа 2020 г.

Определение / общее

• Может клинически напоминать опухоль при глубоком расположении
• Важно исключить саркому с внутриопухолевым кровоизлиянием.
• Псевдоаневризма может возникнуть после внутрисосудистых процедур
• Послеоперационные серомы могут сохраняться годами и приниматься за рецидивную опухоль.

Сайтов

• Обычно около растяжения широкой фасции (верхняя мышца бедра, см. Рисунок ниже)

Диаграммы / таблицы

Образы, размещенные на других серверах:

Обычно около растяжения широкой фасции (мышцы верхней части бедра)

Лечение

• Полное хирургическое удаление, включая псевдокапсулу

Клинические изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Поражение боковой поверхности бедра

Перфорирующий сосуд (стрелка)
от растяжения широкой фасции
, кажется, впадает в массу

Лобуляция с плотной фиброзной псевдокапсулой

и шоколадно-коричневой жидкостью

Микроскопические (гистологические) изображения

Изображения, размещенные на других серверах:

Кистозная полость с некротическим мусором, фибрином и кровью Стоимость

Стенка кисты гиалинизирована фиброзная ткань, хроническое воспаление и грануляционная ткань

Вернуться наверх .

Лечение мышечных гематом

1. Введение

Мышечные травмы с гематомами являются одним из наиболее частых событий в спортивной травматологии и требуют тщательной клинической и инструментальной оценки и своевременного лечения для восстановления хорошего функционального результата. Последствия неудачного лечения могут быть очень серьезными: возвращение спортсмена в спорт откладывается на недели или месяцы из-за возможных рецидивов и осложнений (Gabbett, 2000).

2.Эпидемиология

Ушиб мышц — одна из наиболее частых причин заболеваемости спортивными травмами, наряду с растяжениями и растяжениями. Мышечные травмы в основном возникают в результате занятий спортом и составляют от 15 до 50% спортивных травм. Мышечные травмы являются наиболее распространенными травмами в спорте, при этом на травмы подколенного сухожилия приходится 29% всех травм у спортсменов. Стиль игры, судейство, масштабы и интенсивность матча могут повлиять на изменение частоты травм в турнирах высокого уровня.Строгое соблюдение Правил Игр является важным средством предотвращения травм (Junge and Dvorak, 2013). Рекомендуется хорошая тренировка и хорошая разминка, чтобы уменьшить мышечные травмы.

3. Этиология

Мышечная гематома может быть следствием удара о внешнюю тупую часть или о кость (прямая травма), либо чрезмерного или нескоординированного сокращения (непрямая травма) (рис. 1). При прямой травме, когда мышца сокращается, ушиб затронет более поверхностные ткани, в то время как в расслабленной мышце структурное повреждение и последующая гематома обычно возникают в глубине, ближайшей к кости.Серьезность поражения зависит от места удара, состояния активации задействованных мышц, возраста пациента и наличия усталости.

Рисунок 1.

Подкожная гематома подколенного сухожилия возникла в результате разрыва мышцы после внезапного эксцентрического сокращения

Размер выпота может быть более или менее заметным в зависимости от состояния сокращения мышц спортсмена и характеристик васкуляризации у спортсмена. и коагуляция.Очень большое влияние на тяжесть гематомы оказывают наследственные аномалии свертывания крови, такие как дефицит белка Антитромбина III или С или белка S, или количественные отклонения в факторах Лейдена V, VIII или IX, терапии антикоагулянтами или массивном применении противовоспалительных препаратов. Также важно внешнее состояние, такое как отсроченная или недостаточная компрессия.

4. Классификация

Было выполнено множество классификаций мышечных повреждений в соответствии с анатомической локализацией, патофизиологическими характеристиками, клиническими и радиологическими особенностями (Tol et al., 2013) (Chan, N. Maffulli et al., Классификация 2012) (Мюнхенское консенсусное заявление). В зависимости от задействованных мышечных структур мышечные повреждения различают внутримышечные, миофасциальные, миофасциальные / перифасциальные и мышечно-сухожильные.

Рисунок 2.

Ортопедическая спортивная медицина: принципы и практика Дели, Джесси К., доктор медицины; Drez, David Jr. Saunders Company, 1994

Внутримышечная гематома характеризуется целостностью эпимизия и кровоизлиянием в тело мышцы, пострадавшей от травмы.Это вызывает повышение внутримышечного давления с последующим сжатием капиллярного ложа, что контрастирует с кровотечением; поэтому клинические признаки и симптомы остаются локализованными. Поскольку наличие кровотока может вызвать увеличение осмотического градиента, отек может увеличиться более чем через 48 часов после травматического события. Это изменение осмотического градиента вызывает прохождение интерстициальной жидкости через мышечную фасцию, чтобы уравновесить тот же осмотический градиент. Этот факт вызывает дальнейшее увеличение отека травмированной мышцы до пределов растяжимости мышечной фасции или самой мышцы.Основные симптомы, связанные с возникновением внутримышечной гематомы, включают боль, особенно в течение первых 72 часов после травмы, а через несколько дней включают снижение сократимости, функциональности и растяжимости мышц. Прогноз при внутримышечных гематомах хуже, чем при межмышечных гематомах, и мнения экспертов предлагают лечить их дренажем, чтобы избежать потенциального посттравматического оссифицирующего миозита или фиброза.

Хотя межмышечные гематомы изначально выглядят более драматично из-за возникающих в результате синяков и отеков, внутримышечные гематомы считаются более серьезным заболеванием, поскольку неповрежденная фасция создает увеличение мышечного давления.

При межмышечной гематоме мышечная фасция выглядит поврежденной, что способствует экстравазации кровотока между мышцами и фасцией. Это вызывает образование более или менее широкой синюшной и опухшей области. В отличие от внутримышечной гематомы, межмышечная гематома вызывает болезненные симптомы, ограниченные первыми 24 часами после травмы.

Наконец, в случае смешанной гематомы после первой стадии, характеризующейся временным повышением давления из-за экстравазации, может наблюдаться быстрое снижение артериального давления.Отек из-за кровоизлияния обычно появляется через 24-48 часов, но после внезапного повышения давления и отека симптомы уменьшаются, и функциональное восстановление происходит довольно быстро с обычно полным заживлением.

Знание принципов регенерации скелетных мышц и процессов заживления может помочь в соблюдении сроков возвращения к соревнованиям (Klein, 1990).

Восстановление мышц — это многоступенчатый процесс, который включает дегенерацию, регенерацию и ремоделирование миофибрилл в результате острого воспалительного ответа (Clever JL, Sakai Y, Wang RA, Schneider DB 2010).

Фазы воспаления в следующем порядке: организация гематомы, некроз и, наконец, дегенерация мышечных волокон с диапедезом [1] — макрофагов и фагоцитоз некротического материала Обнаружены противовоспалительные препараты, нацеленные на циклооксигеназу-2 может препятствовать процессу восстановления скелетных мышц. Фазе регенерации мышц могут способствовать факторы роста, в том числе инсулиноподобный фактор роста-1 и фактор роста нервов, но эти факторы обычно недолговечны, и поэтому необходимы более эффективные методы лечения.Повреждения скелетных мышц восстанавливаются мышечными клетками, миобластами в состоянии оксигенации. Стволовые клетки восстанавливают ткань с паракринным эффектом, что приводит к неоваскуляризации поврежденного участка. Группа Gharaibeh B ‘ Университета Питтсбурга обнаружила, что фактором паракринного действия является ангиотензин II, гормон контроля артериального давления. «Лосартан», блокатор рецепторов лекарств, фактически снижает образование фиброзной ткани и улучшает восстановление травмированная мышца мыши (Gharaibeh et al.2012) .Другие авторы предположили, что комбинация инъекции богатой тромбоцитами плазмы (PRP) и перорального введения Лосартана в качестве антифибротического агента может улучшить заживление мышц за счет стимуляции регенерации мышц и ангиогенеза и предотвращения фиброза в скелетных мышцах, поврежденных контузией Terada et al. ., 2013.

Стадия регенерации включает все заключительные фазы процесса заживления: образование рубца соединительной ткани и неоангиогенез, фазы, очень важные для восстановления вязко-эластичных свойств мышц.Низкая неоваскуляризация может вызвать фиброз из-за местной ишемии и низкого давления O2. Итак, на этом этапе важно использовать физиотерапию, которая вызывает расширение сосудов и неоваскуляризацию.

Процесс регенерации требует активации популяции миогенных стволовых клеток, которые дают начало пролиферирующим миобластам. Сегодня мы знаем, что восстановление мышц происходит с увеличением синтеза белка и активацией сателлитных клеток (стволовых клеток). Сателлитные клетки — это покоящиеся миогенные клетки-предшественники, расположенные между базальной мембраной и сарколеммой миофибры.Адаптация скелетных мышц к измененному использованию регулируется тремя основными процессами: активностью сателлитных (стволовых) клеток, транскрипцией генов и трансляцией белков. Нарушение любого из этих процессов может мешать поддержанию и регенерации мышц. (Шефер Г. 2012).

В фазе реконструкции мы можем наблюдать «restitutio funtio lesa».

Миобласты дифференцируются и объединяются в регенерированные миофибриллы. На заключительных этапах восстановления мышц миофибры реконструируются, чтобы производить зрелые мышечные волокна и восстанавливать сократительную способность поврежденной мышцы (Mayssa et al 2012) факторы (MRF, факторы транскрипции миогенной линии, включая Myf5, MyoD, миогенин и Mrf4), которые пролиферируют и дифференцируются в миофибриллы.Семейство белков MRF контролирует транскрипцию важных специфичных для мышц белков, таких как тяжелая цепь миозина и креатинкиназа мышц.

Изоформа механо-фактора роста MGF, по-видимому, работает путем активации сателлитных клеток. MGF выражает уровень механического стресса в мышцах и других тканях и может играть важную роль в росте и восстановлении мышц.

5. Клиническое обследование и прогноз

Мы распространяем эти новые данные на клиническую практику, чтобы предложить научно обоснованный подход к диагностике и оптимальному лечению гематом скелетных мышц.Оптимальное лечение травм скелетных мышц начинается с правильного диагноза (Jarvinen et al., 2005). Клинический диагноз поверхностной гематомы довольно прост благодаря обнаружению области синяка разной протяженности в зависимости от степени травмы, связанной с отеком и потерей мышечной функции. С другой стороны, клиническая диагностика глубокой гематомы может быть намного сложнее. В этом случае клинический диагноз должен обязательно подтверждаться визуализацией, состоящей из УЗИ и / или МРТ.Однако постановка точного и окончательного диагноза в случае внутримышечной гематомы становится возможной только через 12-72 часа после пагубного события, поскольку образование гематомы также может появиться через три дня после травмы, тем самым предотвращая возможное ранняя диагностика. Более подробную характеристику травмы можно получить с помощью визуализации (ультразвука или МРТ), повторенной на второй, седьмой и пятнадцатый день, и, конечно, во время возвращения к аэробной и анаэробной работе (Nanni and Roi, 2013).

Уменьшение отека, уменьшение боли, появление области в первые 24 часа после травмы и восстановление функции мышц являются индикаторами благоприятного прогноза. Напротив, увеличение или стойкий отек через 48-72 часа, усиление боли, уменьшение периферических импульсов, длительное или прогрессирующее ограничение сустава, вызванное болью или мышечной слабостью, онемение и ощущение / или парестезии. ниже области травмы — все негативные прогностические факторы.

В любом случае, в случае межмышечной гематомы прогноз лучше, чем при внутримышечной гематоме. В случае межмышечной гематомы возможна ранняя мобилизация, и пациент возвращается к занятиям спортом через 1-10 недель. Напротив, внутримышечная гематома, особенно если она увеличена, требует большей осторожности, чтобы избежать тревожных осложнений, оссифицирующего миозита или фиброза. По этой причине в случае внутримышечной гематомы вернуться к занятиям спортом, как правило, невозможно раньше, чем через 10-20 недель (Ryan, 1999).

6. Визуализация

Оценка продольного размера (измеряется в мм) является более важным предиктором серьезности, чем поперечное сечение поражения и форма гематомы. Ультрасонография с панорамным зрением, проводимая через 24-48 часов, полезна для локализации гематомы и характеристики ее различных типов. Результаты могут включать следующее: ограниченное поражение, анэхогенное поражение, совместимое с разжиженной гематомой, ограниченное поражение смешанной эхогенности, совместимое с участками разжиженной гематомы, свернувшейся крови и отеком.Следует также учитывать методы исследования: УЗИ (рис. 3 и рис. 4) считается методом, зависящим от оператора, в то время как МРТ (рис. 5 и рис. 6), по-видимому, более чувствителен, чтобы проследить эволюцию и хорошо оценить обширные поражения.

Рисунок 3.

Поперечный разрез: поражение 4,6 x 2 см в Rectus femoris на 6-й день, до дренирования

Рисунок 4.

После дренирования на 6-й день

Рисунок 5.

Аксиальный и коронарный МРТ гематома в группе мышц подколенного сухожилия на 10-е сутки.

Рис. 6.

Аксиальная и коронковая МРТ гематомы в группе мышц подколенного сухожилия на 10-й день.

Помимо разной степени серьезности повреждений мышц, необходимо учитывать анатомическое место, где произошло повреждение, чтобы спланируйте наиболее правильное реабилитационное лечение.

7. Лечение

Первая помощь при любом виде мышечной травмы — это принцип RICE (отдых, лед, сжатие и подъем) или принцип PRICE (защита, отдых, лед, сжатие и подъем).Цель RICE — остановить кровотечение в мышечную ткань, вызванное травмой, и тем самым уменьшить степень повреждения (Thorsson et al., 1997).

7.1. Отдых

Отдых рекомендуется в течение первых 24-72 часов после травматического события (Reström and Peterson, 2001), чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и обострение фибриллярного некроза на месте поражения, что позволяет улучшить рубцевание (Reström , 2003). Некоторые авторы рекомендуют в случае серьезной гематомы в нижней конечности полностью воздерживаться от нагрузки в течение 48 часов (Lachmann, Jenner, 1994; Reström, 2003).Продолжительность периода отдыха зависит от степени травмы и болевых симптомов пациента.

7.2. Высота

Поднятие травмированной конечности может способствовать разрешению гематомы, снижая артериальное давление и увеличивая венозный возврат (Gray, 1977; Williams, 1980; Peterson and Reström, 2001; Reström, 2003;).

7.3. Компрессия

Целью наложения давящей повязки на поврежденную область является ограничение дальнейшего кровотечения (O’Donoghe, 1984; Klein, 1990; Peterson and Reström, 2001).Компрессионная повязка должна сохраняться в течение 2-7 дней, но не игнорировать ее до тех пор, пока не будет достигнуто существенное уменьшение отека и флуктуационное уменьшение пальпируемой массы (Thorsson et al., 1987; Thorsson et al., 1997) . Степень сдавливания из-за различных типов повязок вызывает разные реакции в месте поражения: высокая компрессия, приблизительно 85 мм рт. Ст., Обеспечивает немедленную остановку внутримышечного кровотока, а низкая компрессия, порядка 40-45 мм рт. , снижает кровоток примерно на 50%.В библиографии нет исследований по оптимальной интенсивности компрессии в случае внутри- или межмышечной гематомы. Конечно, пациент не должен чувствовать боли или иметь симптомы ишемии.

7.4. Ice

Охлаждение участка тела включает комплекс физиологических реакций, которые Fu et al. (2007) обобщены в: Сужение сосудов, обезболивание, уменьшение отеков, контрактура мышц. Этот первоначальный ответ вызывает соответственно:

1. — уменьшение капиллярного кровотока

2. — улучшение лимфодренажа.

3. — Снижение местного метаболизма

4. — Снижение ферментативного высвобождения

5. — Снижение высвобождения гистамина

6. — Снижение скорости нервной проводимости и изменение симпатической активности

Снижение температуры вызывает увеличение вязкости крови с уменьшением кровотока и уменьшением проницаемости сосудов в зоне охлаждения. Этот физиологический эффект, вызванный холодом, является ключевым механизмом уменьшения отека из-за увеличения диаметра вен и воспалительной реакции (Smith et al., 1993; Лоу и Рид, 2000).

Решающим моментом в применении криотерапии является продолжительность охлаждения. Охлаждение здорового участка тела сначала вызывает рефлекторную вазоконстрикцию на период от 9 до 16 минут, затем следует фаза расширения сосудов от 4 до 6 минут, после чего сужение сосудов снова появляется. По этой причине наложение холодного компресса на гематому должно длиться от 12 до 15 минут с перерывом примерно на 10 минут. Однако общая продолжительность лечения криотерапией должна соответствовать уровню поражения (Lindsey, 1990), потому что, к сожалению, она основана на эмпиризме (Bleakeley et al., 2004). Мы рекомендуем мешок со льдом на 20 минут (Meaney et al., 1979) или воздушную криотерапию при -3 ° C в течение 5 минут, применяемую несколько раз в день. Мышца становится более напряженной, жесткой и менее эластичной в результате охлаждения, а механические свойства полностью не восстанавливаются даже через 15 мин. Так, при травмах мышц рекомендуется разогревание после охлаждения для нормализации механических свойств мышцы. В любом случае криотерапия особенно показана в первые 24 часа после травмы (Gray, 1977; Williams, 1980; Klein , 1990; Лахманн, Дженнер, 1994; Ренстрём, Петерсон, 2001; Прентис, 2004).

Криотерапия используется для предотвращения повреждения мышц (Bailey et al. 2007) либо отдельно, либо в сочетании с растяжением в технике растягивающего спрея (Taylor et al., 1995). Криоултразвук (криотерапия с помощью ультразвука) имеет больше научных доказательств в лечении тендинита, благодаря травме мышц (Costantino et al., 2005).

7,5. Мобилизация

При лечении травмированных скелетных мышц следует немедленно проводить иммобилизацию или, по крайней мере, поощрять сокращение мышечных сокращений.Ключ к правильной терапии заключается в правильном выборе времени между иммобилизацией и мобилизацией. Однако продолжительность иммобилизации должна быть ограничена коротким периодом, достаточным для образования рубца, способного выдерживать силы, вызванные повторной мобилизацией, таким образом, избегая мобилизации поражения, зажившего коллагеновыми волокнами типа I, что облегчило бы повторное повреждение. Мышечную активность (мобилизацию) следует начинать постепенно, соблюдая физиологические фазы заживления ран и в пределах отсутствия боли.С другой стороны, раннее возвращение к активности желательно для оптимизации регенерации заживающих мышц и восстановления гибкости, эластичности и силы поврежденных скелетных мышц до уровней, существовавших до травм.

Интервал восстановления мышц может быть сокращен с помощью некоторых адъювантных методов лечения, которые вызывают более высокий метаболический обмен.

В случае еще не организованной массы крови с седьмого по двенадцатый день может оказаться целесообразным дренировать гематому под контролем УЗИ.Это возможно, когда кровь тает (Sofka et al., 2001; Del Cura et al., 2010; Zabale, Corta 2010).

Ультразвук является наиболее подходящим инструментом для интервенционных процедур на гематоме, когда поражение видно с помощью этой методики. Целевая область легко идентифицируется с помощью ультразвука, положение иглы или катетера легко и эффективность документируется (рис. 7). Преимущества процедур под контролем УЗИ включают отсутствие ионизирующего излучения, мониторинг в реальном времени во время установки иглы, снижение риска повреждения сосудов и нервов, подтверждение в реальном времени успеха процедуры полной аспирации жидкости.Осложнения возникают редко, и их можно избежать, используя надлежащую стерильную технику и оценивая возможные противопоказания к процедуре.

8. Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование (КТТ) не более клинически эффективно, чем обычная лента для ухода / эластичный бинт. Имеется ограниченное количество доказательств того, что КТТ в сочетании с физиотерапией клинически эффективна при боли, связанной с подошвенным фасциитом в краткосрочной перспективе; однако есть серьезные вопросы относительно внутренней валидности этого лечения.(Рис. 8 и 9). В настоящее время существует недостаточно доказательств, подтверждающих использование KTT по сравнению с другими методами в клинической практике, но на самом деле он широко используется на практике физиотерапевтами и массажистами (Morris et al., 2012).

Рисунок 7.

Кинезиотейпирование медиальной икроножной мышцы при травме «теннисной ноги»

Рисунок 8.

Развитие поражения через 3 дня

9. T.E.CA.R. ТЕРАПИЯ (передача энергии, емкостная и резистивная)

Диатермия основана на применении электромагнитных волн; эти колебания вызывают передачу кинетической энергии, которая легко превращается в тепло.Этот эффект производства тепла в тканях называется «эффектом Джоуля». Диатермия и все другие экзогенные формы применения тепла показаны только в фазе разрешения гематомы и никогда в ближайшем посттравматическом периоде. Рациональное применение различных форм диатермии основано на ускорении абсорбции остаточной гематомы за счет усиления кровообращения, вызванного температурой (Costantino et al., 2005).

9.1. Гипертермия

Известно, что глубокое тепло может быть очень полезным инструментом для повторного рассасывания гематом.

Также микроволновая диатермия (старая терапия Маркони) вызывает гипертермию в тканях и может стимулировать процессы восстановления, обеспечивая более эффективное облегчение боли, помогая удалить токсичные метаболиты, уменьшая жесткость мышц и суставов. Более того, гипертермия вызывает гиперемию, которая улучшает местный дренаж тканей, увеличивает скорость метаболизма и вызывает изменения в клеточной мембране. Биологический механизм, который регулирует взаимосвязь между тепловой дозой и процессом заживления мягких тканей с низким или высоким содержанием воды или с низкой или высокой перфузией крови, все еще изучается.Микроволновая диатермия на частотах 434 и 915 МГц может быть эффективной при краткосрочном лечении скелетно-мышечных травм (Lehmann et al., 1993), также в сочетании с массажной терапией.

9.2. Лечебный массаж

Массаж и интенсивные эксцентрические упражнения, практичные и неинвазивные формы терапии, также имеют определенную полезность для предотвращения фиброза.

Несколько исследований также показали, что фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) может увеличивать эффективность восстановления скелетных мышц за счет увеличения ангиогенеза и, в то же время, уменьшения накопления фиброза.Биологический механизм (ы) положительного эффекта массажа до сих пор неясен и требует дополнительных исследований и рандомизированных клинических исследований на людях (Best et al., 2012).

9.3. Lasertherapy

Для правильного использования терапии мощным лазером практическая классификация основана на точной локализации по глубине и на наличии-отсутствии гематомы при мышечных травмах.

На основании этого может быть определена следующая классификация:

A) Травма на глубину 0.От 5 до 2,5 см, без гематомы

B) Поражение на глубину от 0,5 до 2,5 см, с гематомой

C) Травма на глубину более 2,5 см, без гематомы

D) Травма на глубину более 2,5 см, с гематомой (Конфорти и др. 2004)

Высокоэнергетическая лазерная терапия была разработана в последние двадцать лет и сегодня предлагает эффективную помощь, действуя на всех этапах воспаления и регенерации. В основе биологических репаративных процессов лежит фотохимическая реакция, способная ускорить реабсорбцию внутримышечной или межмышечной гематомы и процессы восстановления, такие как капилляризация и неоангиогенез (Algeri et al., 2011).

Было продемонстрировано, что лазер способствует увеличению иммунной метки коллагена IV в скелетных мышцах в первые 7 дней после острой травмы, вызванной крио-травмой, но не изменяет продолжительность процесса восстановления тканей. Даже при LLLT (низкоуровневой лазерной терапии) поврежденной мышечной ткани требуется около 21 дня для достижения того же состояния организации, что и в неповрежденной мышце (Baptista et al., 2011).

Лазерная терапия в первые 48 часов снижает интенсивность воспаления, во второй фазе, примерно через две недели, она ускоряет процесс заживления, а на третьей стадии, примерно на третьей и четвертой неделе, пролиферативного и восстановительного заживления. это помогает избежать фиброза, рубцевания или неэластичной метаплазии.Разделение на мягкую, среднюю и лазерную мощность больше не принято, предпочтительнее классифицировать лазер в зависимости от длины волны, плотности мощности и плотности энергии, передаваемой на единицу поверхности. Выбор лечения не является эмпирическим, а основан на изучении взаимодействия лазерного излучения с тканью.

Nd-YAG-лазер с длиной волны 1064 нм, непрерывное излучение уже пятнадцать лет является наиболее аккредитованным и используемым методом лечения мышечных травм из-за его проникающей способности, отсутствия поглощения в Hb и низкого коэффициента поглощения воды и меланина ( Castellacci et al., 2003)

Известен своей эффективной возможностью передачи нужного количества энергии к поврежденной ткани на глубину 4 или 5 см за короткое время (8-50 секунд).

Утвержденные терапевтические протоколы для лечения травм с помощью лазера = 1064 нм в соответствии с критериями доказательной медицины определяются количеством сеансов, плотностью мощности, временем нанесения на точечно в зависимости от глубины.

Медицинские лазерные устройства Nd Yag без термоконтроля нельзя использовать на ранней стадии при сильной гематоме, а только после дренирования иглы, а не ранее третьего / пятого дня после травмы из-за опасности свертывания крови.

Сегодня появился новый инновационный терапевтический метод: лазер FP3 SYSTEM. При наличии гематомы и окружающего отека необходимо дренировать с помощью кругового ручного сканирования с непрерывным излучением на расстоянии 10 см от кожи, дренировать с большой мощностью и низкой плотностью и много раз в день с перерывами около 30 минут, разделены на мини-сеансы (500 Джоулей за сеанс).

Пациент не должен ощущать «тепло». Система Fp3 с системой контроля температуры ®, определяющей T на глубине первого мм, учитывает отсутствие нагрева (T max = 42 ° C).

Если гематома находится на глубине более 2,5 см от кожи, лазер устанавливается на 4 Вт x 150-200 джоулей на мини-сеансе, если он находится на глубине менее 2,5 см от кожи, устанавливается на 6,5 Вт. x 150/200 джоулей на мини-сеансе, что в сумме дает 800/1000 джоулей.

Количество энергии будет зависеть также от размера поражения, но с FP3 можно сразу же начать биостимулирующее лечение в первый день, не опасаясь свертывания гематомы.

Физиотерапия должна воздействовать на глубину поражения, не выше и не ниже, а также на ткань именно в этой фазе.(М. Конфорти, 2003).

9.4. Импульсный ультразвук

TPU (терапевтический импульсный ультразвук) оказывает благотворное влияние на процесс заживления мышц, вызывая снижение производства ROS, а также экспрессию провоспалительных молекул (Victor et al., 212). Другие авторы заключают, что, хотя лечение импульсным ультразвуком может способствовать фазе пролиферации сателлитных клеток миорегенерации, оно, по-видимому, не оказывает значительного воздействия на общие морфологические проявления регенерации мышц (Rantanen et al., 1999).

9,5. ESWT

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) является альтернативой хирургическому вмешательству при кальцифицирующем тендините плеча, когда консервативные методы лечения, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, стероидные инъекции и физиотерапия, не помогают облегчить симптомы. Была выдвинута гипотеза, что ЭУВТ эффективна в среднесрочной перспективе для уменьшения боли и улучшения функций у пациентов с хроническим кальцифицирующим миозитом или фиброзом, и что существует зависимость эффективности от доза-реакция в параметрах лечения (Galasso et al., 2110).

9.6. Программа реабилитации

Программа реабилитации должна быть построена на упражнениях на прогрессирующую ловкость и стабилизацию туловища, поскольку эти упражнения, по-видимому, дают лучший результат для поврежденных скелетных мышц, чем программы, основанные исключительно на растяжении и укреплении поврежденных мышц. (Järvinen et al., 2007),

Чтобы оценить совместную ROM и мышечную силу, мы использовали изокинетический динамометр с концентрическими сокращениями (норма CIBEX) на предполагаемых скоростях каждого сустава, в соответствии с международными аккредитованными протоколами.Очень важно драматическое влияние эксцентрических силовых тренировок на силу мышц, как изотонических, так и изокинетических. Известно, что эксцентрическая тренировка снижает тяжесть возможного косвенного повреждения мышц.

Прогноз, возвращающийся к исходной концепции, лучше, если диагноз точен и протоколы соответствуют

Ранние активные упражнения в процессе реабилитации важны для

• Уменьшение времени заживления,

• Повышенная прочность и жесткость конструкции связок,

• Повышенный синтез коллагена в сухожилиях,

• Повышенное содержание протеогликана в суставном хряще и расширение надкостницы костной ткани.

• Уменьшает мышечный фиброз.

9.7. Проприоцепция

Артрогенное угнетение мышц не только замедляет рост силы во время реабилитации, но также замедляет рост проприоцепции и повышает предрасположенность к дальнейшим травмам. Рецепторы, участвующие в проприоцепции, расположены в коже, мышцах и суставах. Информация о положении и движении конечностей создается не отдельными рецепторами, а популяциями афферентов. Афферентные сигналы, генерируемые во время движения, обрабатываются для кодирования положения конечной точки конечности.Афферентный вход относится к центральной карте тела, чтобы определить положение конечностей в пространстве. Вклад центральных механизмов обратной связи в ощущение усилия важен для восстановления мышц и предотвращения повторных травм. Положительная обратная связь часто ассоциируется с нестабильностью и колебаниями, ни один из которых не возникает при нормальной локомоции (Riva, 2013).

10. Осложнения

Возможное осложнение — хроническая организованная гематома, четко очерченная, с симптомами, связанными с массой.Компьютерная томография (КТ) показывает это как однородную массу с образованием капсулы с мягким кистозным центром и фиброзной псевдокапсулой, тогда как ультразвуковое исследование показывает, что она напоминает многокомпонентную кисту. КТ не может отличить хроническую расширяющуюся гематому от других образований мягких тканей.

Масса окружена ободком из гиалинизированной фиброзной ткани с хроническим воспалительным инфильтратом и грануляционной тканью (Nakano et al., 2010). Гистологически образование состоит из некротических остатков, фибрина и сгустков крови.Поражение можно лечить гипертермией, ультразвуковой терапией или ударными волнами или, наконец, иссечением (Silveira et al., 2010)

11. Выводы

Спорт можно возобновить, когда будут выполнены тесты на растяжимость, изотоничность, изометрические и изокинетические растяжения. сбалансировано и при безболезненном сокращении.

Восстановление конкурентоспособности возможно при восстановлении полевых навыков в конкретном виде спорта. Мы думаем, что профилактика — лучшее средство, но часто бывает сложно исключить риск внутреннего и внешнего ущерба.Мы рекомендуем соответствующую разминку, соответствующую тренировку, уравновешивание агониста-антагониста, чтобы распознать стадии до поражения как контрактуру или усталость и не недооценивать поражение или его шрам, не вводить лекарства ненадлежащим образом, не выполнять неполные или слишком агрессивные реабилитация и особенно правильное использование имеющихся у нас средств, например, физиотерапии.

Мышечные гематомы могут оказывать значительное влияние на спортивные результаты спортсмена, начиная от кратковременного ухудшения работоспособности, разрушения мышц и компартментальных синдромов до долгосрочных проблем, таких как оссифицирующий миозит и, возможно, повторные травмы мышц.Мы рекомендуем использовать протекторы, которые хорошо переносятся всеми людьми, за исключением жарких условий, когда им было неудобно (Mitchell, 2000).

В заключение мы предлагаем врачу лучше определить глубину поражения на ультразвуковом изображении, потому что все высокоэнергетические процедуры требуют точной локализации по глубине, чтобы обеспечить правильный уровень энергии.

.

Симптомы, методы лечения и домашние средства

Гематома перегородки — это скопление крови в области носа между ноздрями, называемой перегородкой. Обычно при какой-либо травме кровеносные сосуды разрываются и слизистая оболочка отрывается от хряща, что позволяет крови собираться между ними. Кровь просачивается из поврежденных кровеносных сосудов в окружающие ткани и вызывает давление, боль и синяки.

Носовая перегородка обычно жесткая и тонкая. Если у вас гематома перегородки, врач сможет надавить на нее тампоном, так как эта область будет мягкой.Они также смогут посмотреть вам в нос, чтобы увидеть, есть ли у вас опухоль между ноздрями.

Другие симптомы гематомы перегородки включают:

• затрудненное дыхание через нос
• заложенность
• синяк
• изменение общей формы носа

Иногда люди с гематомой перегородки могут испытывать :

Гематомы перегородки обычно возникают в результате травмы носа, наиболее распространенной формы травм лица.Сломанный нос, операция или травма мягких тканей — частые причины гематомы перегородки. Заболевание чаще встречается у детей, потому что их перегородки толще и имеют более гибкую подкладку.

Гематома перегородки требует срочного лечения от врача, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения. Им нужно будет оценить степень повреждения и определить лучший курс действий для вашего лечения.

Гематому перегородки необходимо дренировать.Для этого используются две разные процедуры. Какой из них выберет ваш врач, будет зависеть от размера опухоли или сгустка.

Если заболевание лечится быстро и оно все еще относительно небольшое, можно сделать небольшой разрез, чтобы кровь могла вытечь.

Если гематома перегородки осталась развиваться, вашему врачу может потребоваться вставить механизм, чтобы полностью удалить кровь из этой области. Это более обширная процедура.

После того, как гематома перегородки будет успешно дренирована, врачу нужно будет наложить в носовую полость марлю.Вам нужно будет вернуться через несколько дней, чтобы снять марлю. В это время ваш врач может проверить, насколько хорошо вы выздоравливаете.

Домашние средства

Если вы получили серьезную травму носа и у вас возникла боль, кровотечение или отек, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Но вы можете приложить к пораженному участку лед или холодный компресс сразу после того, как произошла травма. Это поможет уменьшить отек.

Оберните лед тряпкой для мытья посуды, чтобы предотвратить обморожение, и старайтесь не прикладывать слишком много давления, так как это может вызвать дальнейшую боль.Вы можете прикладывать лед к носу, чтобы облегчить боль и отек, на 10–15 минут за раз и до четырех раз в день в течение первых нескольких дней после травмы.

После дренажного лечения вы также можете принять назальные деконгестанты, чтобы облегчить дыхание. Вы также можете принимать обезболивающие, отпускаемые без рецепта. Все время держите голову приподнятой, в том числе во время сна. Это предотвратит усиление отека и пульсации. Некоторые люди обнаружили, что нанесение арники на пораженные участки помогает быстрее заживать.

Если оставить развитие гематомы перегородки, могут возникнуть осложнения. Некоторые осложнения могут быть серьезными. Не делайте ошибку, думая, что ваш травмированный нос заживает сам. Всегда обращайтесь за медицинской помощью.

Самым серьезным осложнением, которое может возникнуть в результате гематомы перегородки, является состояние, известное как седловидный нос. Если кровоснабжение перегородки прекращается из-за большого отека, хрящ между ноздрями может погибнуть.

Также возможно развитие лихорадки, инфекции или абсцесса, если вы не обратитесь за лечением как можно скорее.

Если гематома перегородки лечится вовремя, нет причин, по которым вам не следует полностью выздоравливать. В течение шести недель после травмы вам следует избегать любой деятельности, которая может быть опасна для вашего носа, например контактных видов спорта.

Если вы оставите это заболевание без лечения и у вас появятся такие осложнения, как лихорадка, инфекция или абсцесс, то они все еще поддаются лечению, если вы обратитесь к врачу.

Если у вас седловидный нос, может потребоваться операция.

.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое вагинальная гематома?

Гематома влагалища — это скопление крови, которое скапливается в мягких тканях влагалища или вульвы, которые являются внешней частью влагалища. Это происходит, когда близлежащие кровеносные сосуды разрываются, обычно из-за травмы. Кровь из этих разорванных сосудов может просачиваться в окружающие ткани. Вы можете думать об этом как о глубоком синяке.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о симптомах вагинальной гематомы и доступных методах лечения.

Во многих случаях небольшая гематома влагалища не вызывает никаких симптомов. Более крупные гематомы могут вызывать:

• Боль и отек. Вы можете почувствовать или увидеть образование, покрытое фиолетовой или синей кожей, похожее на синяк.
• Болезненное или затрудненное мочеиспускание. Если образование давит на уретру или блокирует вход во влагалище, у вас могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием. Это давление также может вызвать болезненные ощущения.
• Выпуклая ткань. Очень большие гематомы иногда выходят за пределы влагалища.

Гематомы влагалища, как и все гематомы, обычно возникают в результате травмы. Во влагалище много кровеносных сосудов, особенно по сравнению с другими частями тела.

Несколько вещей могут повредить влагалище, в том числе:

• падение
• энергичный половой акт
• спорт с высокими ударными нагрузками

Этот тип гематомы также может возникнуть во время родов через естественные родовые пути, либо из-за давления от толчков, либо из-за медицинских травм. инструменты, в том числе щипцы.Эпизиотомия также может вызвать гематому влагалища. Это относится к хирургическому разрезу возле входа во влагалище, чтобы ребенку было легче пройти через него. Гематомы влагалища, вызванные родами, могут не проявиться раньше, чем через день или два после родов.

Чтобы диагностировать гематому влагалища, ваш врач сначала проведет базовое обследование вашей вульвы и влагалища, чтобы проверить наличие видимых признаков гематомы. В зависимости от того, что они обнаружат во время обследования, ваш врач может также назначить УЗИ или компьютерную томографию, чтобы увидеть, насколько велика гематома и растет ли она.

Гематомы влагалища иногда могут приводить к опасному кровотечению, поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом, даже если гематома кажется незначительной.

Существует несколько вариантов лечения гематом влагалища, в зависимости от их размера и наличия симптомов.

Небольшая гематома, обычно менее 5 см в диаметре, обычно лечится с помощью безрецептурных обезболивающих. Вы также можете приложить к этому месту холодный компресс, чтобы уменьшить отек.

Если у вас более крупная гематома влагалища, вашему врачу может потребоваться хирургическое удаление ее.Для этого они начнут обезболивать эту область с помощью местного анестетика. Затем они сделают небольшой разрез в гематоме и с помощью небольшой трубки слейте скопившуюся кровь. Как только кровь уйдет, они зашивают эту область. Вам также могут назначить антибиотик для предотвращения инфекции.

Очень большие гематомы или гематомы, расположенные глубоко во влагалище, могут потребовать более сильных седативных средств и более обширного хирургического вмешательства.

Гематомы влагалища относительно редки. Когда они действительно случаются, обычно это результат травмы или родов.Влагалище богато кровеносными сосудами, поэтому любая травма в этой области может стать причиной гематомы. В то время как маленькие часто заживают сами по себе, врачу может потребоваться осушить более крупные. Независимо от размера, лучше записаться на прием к врачу, чтобы убедиться, что у вас нет внутреннего кровотечения.

.