Нестероидные противовоспалительные препараты — НЦЗД
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.
Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.
Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид
Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).
Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?
НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.
Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?
Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.
Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).
Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?
- О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
- О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
- У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
- Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
- О беременности или кормлении грудью
Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?
- Принимайте препарат так, как назначено врачом.
- НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
- Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
- Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
- Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
- При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.
Что делать если вы пропустили прием препарата?
- Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
- Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
- Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.
Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?
- Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
- Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
- При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.
Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?
- Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
- Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
- Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
- Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
- Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.
Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?
- Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
- Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.
Список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС)
15.09.2021
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) широко применяются против воспалительных процессов в организме. Лекарственные средства продаются в таблетированной форме, в капсулах, а также лекарственных формах для наружного применения. Они обладают не только противовоспалительным действием, но и снижают температуру, а также обезболивают.
Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому подбирать их должен врач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента.
Действие НПВП
Лечебные свойства препаратов достигаются за счет снижения выработки простагландина и блокады ЦОГ-2 (фермента циклооксигеназы). Эти средства борются с симптомами болезни, но не влияют на ее причины. Поэтому дополнительно нужна терапия, которая устраняет первопричину патологии.
НПВП часто используются для обезболивания при:
Также они применяются при мигрени и других неревматических заболеваниях и травмах.
Популярные противовоспалительные препараты
Ибупрофен
Препарат борется со всеми видами боли, в том числе при воспалениях суставов, облегчает лихорадку. Часто применяется при болезненных ощущениях из-за спазмов, возникающих в период менструации.
Выпускается в таблетированной форме.
|
Ибупрофен Велфарм таб 0.4 х 30 |
|
Ибупрофен таб 0. 2 х 50 |
|
Ибупрофен таб п/п/о 400мг х 10 |
|
Ибупрофен таб 0.2 х 20 |
Диклофенак
Назначается при лечении ревматических заболеваний. Уменьшает отёчность и скованность суставов по утрам. Увеличивает двигательный диапазон при заболеваниях суставов. Стабильный эффект достигается после 1-2 недель лечения.
|
Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 (Гротекс) |
|
Диклофенак амп 25мг/3мл х 10 |
|
Диклофенак амп 25мг/3мл х 5 |
Долгит
Средство для наружного применения. Благодаря производному фенилпропионовой кислоты в своём составе снимает боль и воспаление. Эффективно борется со скованностью суставов утром, обеспечивает увеличение подвижности в суставах.
Лекарственная форма выпуска – крем в тюбиках.
|
Долгит гель 5% 100мг |
Вольтарен Эмульгель
Препарат местного применения. Предназначен для взрослых и детей с четырнадцати лет.
Диклофенак в составе помогает облегчать дискомфорт, снимает воспаление. Гелеобразная эмульсия быстро впитывается в кожу, что обеспечивает почти мгновенное действие.
Снимает отёки травмированных суставов, мышц, сухожилий, мягких тканей. Облегчает болевой симптом при тендините, бурсите и ревматизме.
Выпускается в форме геля в тюбиках.
|
Вольтарен Эмульгель 1% 100мг |
Нурофен Экспресс Форте
Препарат в форме капсул. Предназначен для снятия болей различного происхождения. Популярное средство при менструальных и невралгических болях. При простуде и гриппе облегчает дискомфорт в мышцах и суставах. Принимать лекарство можно взрослым и детям с двенадцати лет. Не допускается приём более трёх таблеток в сутки.
|
Нурофен Экспресс Форте 400мг №20 |
Мелоксикам
Лекарство блокирует выработку организмом веществ, вызывающих воспаление и боль. Обладает жаропонижающими свойствами. Снижает чувствительность, облегчает дискомфорт, чувство скованности и воспаление при остеоартрите и ревматоидном артрите. Нормализует состояние при ювенильном ревматоидном артрите, возникающем в детском возрасте.
|
Мелоксикам таб 7,5мг х 20 |
|
Мелоксикам-Прана таб 15мг №20 |
|
Мелоксикам-Прана таб 7. 5мг №20 |
Амелотекс
Препарат создан на базе Мелоксикама. Увеличивает двигательный объём суставов. В короткие сроки борется с воспалительными процессами и дискомфортом благодаря хондропротекторным свойствам.
Курс лечения – три-четыре недели. Наносить Амелотекс следует два раза в день.
Лекарственная форма выпуска – гель.
|
Амелотекс гель 1% 30г |
Найз
Средство на основе Нимесулида. Активное вещество, помимо снятия боли, убирает отёки. Обладает антиоксидантными свойствами.
Препарат облегчает симптомы при остеоартрите, ревматизме, невралгии, лихорадке, бурсите, тендините, анкилозирующем спондилоартрите.
|
Найз гель 1% 100г |
Долобене гель
В качестве действующего вещества выступает ибупрофен, компонент, снимающий воспаление и боль. Длительность лечения определяется врачом. Обычно при травмах, в том числе спортивных, она составляет две недели, при ревматических заболеваниях — три недели.
Применяется для снятия воспаления и отёка мягких тканей, лечения ушибов, деформаций, растяжений.
Форма выпуска — гель в тюбиках.
|
Долобене гель 90г |
Нимесил
Часто применяется после хирургических операций. Эффективно действует при болезнях опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз и т.п.) в периоды ухудшения самочувствия. Борется с лихорадкой, вызванной инфекционными заболеваниями, либо иными причинам. Препарат хорош для улучшения состояния мягких тканей, суставов. Применяется для терапии при урологии, гинекологии, нарушениях сосудистой системы, дегенеративных изменениях в организме.
Выпускается в форме гранул для приготовления суспензии.
|
Нимесил гранулы для суспензий 100мг №30 |
Нимесулид
Клинические исследования показали, что Нимесулид способен снять боль за сравнительно короткое время — около двадцати минут. Это позволяет применять препарат для борьбы с острыми состояниями.
Показаниями к применению являются артрит, тендинит, патологии в области гинекологии, инфекционные болезни, воспалительные процессы после хирургического вмешательства.
|
Нимесулид Велфарм таб 100мг х 20 |
|
Нимесулид-лект таб 100мг №40 |
|
Нимесулид гран д/сусп пак 100мг х 30 |
Кетонал Дуо
Снимает боль, воспаление, жар. Благодаря пролонгированному действию облегчение состояния ощущается дольше.
После употребления препарат всасывается непосредственно из ЖКТ в кровь, где максимально концентрируется приблизительно через пару часов.
Форма выпуска — капсулы с постепенным высвобождением действующего вещества.
|
Кетонал Дуо капсулы 150г №30 |
Кетопрофен
Средство местного нанесения в форме геля. Применяется при наличии утренней скованности суставов, ослабляет течение артралгии. Эффективно способствует снятию болей в мышцах, борьбе с посттравматическими поражениями.
Перед применением препарата стоит рассмотреть другие способы лечения. При необходимости лечения Кептрофеном рекомендуется использовать самую маленькую дозировку и кратчайшее время применения, отталкиваясь от ожидаемых результатов терапии.
|
Кетопрофен гель 2,5% 40г |
Мовалис
Содержит в составе мелоксикам, является производным эноловой кислоты. Предназначается для начального этапа терапии и непродолжительного симптоматического лечения. Не сочетается с другими препаратами из перечня нестероидных противовоспалительных препаратов и не может применяться вместе с ними.
Выпускается в форме раствора для внутримышечных инъекций.
|
Мовалис раствор 15мг №3 |
Ревмарт
Показаниями к применению являются воспаления суставов и их дегенеративные изменения, которые сопровождаются болью: острый остеоартрит, болезнь Бехтерева, полиартрит хронической формы, ревматоидный артрит, радикулиты и остеоартрозы.
Форма выпуска лекарства — таблетки.
|
Ревмарт таб 15мг х 10 |
|
Ревмарт таб 15мг х 20 |
|
Ревмарт таб 7,5мг х 20 |
Парацетамол
Анальгезирующее ненаркотическое средство, применяющееся при слабых или умеренных болях: головной (в том числе мигренозной), зубной. Также используется при боли в горле, миалгии и невралгии.
Препарат снижает температуру при простуде и различных инфекционных заболеваниях.
Средство снимает симптомы на время своего действия, но не влияет на развитие болезни.
|
Парацетамол таб 0. 5 х 20 |
Велдексал
Таблетки и растворы назначаются при острых и хронических формах воспалительных заболеваний, метаболических и воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Снимает боль разного происхождения: после операции, зубную, при метастазах в костной ткани, при менструациях, радикулите, почечной колике, ишиалгии, невралгии.
Это симптоматическое средство, не влияющее на прогрессирование заболевания.
|
Велдексал табл. п/п/о 25 мг №10 |
|
Велдексал р-р для в/в и в/м 25мг/мл 2мл х 5 |
Кетопровел
Симптоматическое лекарство в форме таблеток. Снимает воспаление и боль при радикулите, ревматоидном и серонегативном артрите, остеоартрозе, бурсите, онкозаболеваниях, невралгии, тендините, альгодисменорее, миалгии. Помогает при зубной и головной боли, а также болевом симптоме после травм и операций.
|
Кетопровел таб 100мг х 20 |
Кеторолак
Противовоспалительный, анальгезирующий препарат с жаропонижающим эффектом.
Используется при сильной либо умеренной боли после травм, операций, при онкологии, артралгии, радикулите, болезнях зубов, невралгии.
Назначается для симптоматической терапии.
|
Кеторолак таб 10мг х 20 |
|
Кеторолак амп 30мг 1мл №10 |
Апонил
Применяется против воспалений, боли, повышенной температуры тела. Избирательно ингибирует ЦОГ-2, воздействуя непосредственно на очаг воспаления. Борется с болевым синдромом, лихорадкой и воспалениями опорно-двигательного аппарата.
|
Апонил таб 100мг х 20 |
Ацеклофенак
Симптоматический препарат используют в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата, для снятия боли при плечелопаточном периартрите, ревматизме, болезнях зубов. Средство уменьшает отеки суставов, устраняет утреннюю скованность.
|
Ацеклофенак Велфарм таб п/п/о 100мг х 20 |
Ацетилсалициловая кислота
Средство борется с болью, жаром, воспалениями. Блокирует выработку тромбоксана А2, ингибируя агрегацию тромбоцитов. Помогает при слабом или умеренном болевом синдроме.
Назначается взрослым и детям от 15 лет.
|
Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 |
|
Ацетилсалициловая к-та 500мг х 20 R |
Диклоген
Препарат используется для краткосрочного лечения умеренно выраженного болевого синдрома при болезнях опорно-двигательного аппарата, после операций и травм, при заболеваниях органов малого таза, а также невралгии и альгодисменорее.
|
Диклоген амп 25мг/3мл х 5 |
Как выбрать и принимать НПВП?
Правила лечения нестероидными противовоспалительными препаратами:
-
Таблетки и капсулы рекомендуется запивать большим объемом воды (хотя бы одним стаканом). Это поможет избежать негативного влияния на слизистую желудка.
-
Нежелателен прием двух разных лекарств — возрастает риск побочных действий.
-
Стоит строго следовать инструкции и рекомендации врача. Бесконтрольное лечение может привести к передозировке.
-
Гели и другие наружные средства рекомендуется втирать в кожу, а не просто наносить. Также эффективность будет выше, если втирать средство не с одной стороны очага боли, а по окружности. Например, для лечения суставов кисти стоит втирать средство как в тыльную сторону ладони, так и во внутреннюю.
Чтобы прием НПВП принес желаемый эффект с минимальным риском побочных действий, требуется назначение врача. Так как препараты предназначены для разной степени тяжести симптомов, нужна предварительная диагностика.
Лекарства из данной статьи можно найти на нашем сайте, в разделе каталога “Противовоспалительные препараты”.
Предложение не является офертой, представленные препараты являются лекарственным средством, необходима консультация специалиста.
НПВП при ревматоидном артрите: противовоспалительные препараты
Автор: WebMD Editorial Contributors
НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты, обычно используются для лечения ревматоидного артрита. Они помогают справиться с хронической болью, воспалением и отеком, характерными для ревматоидного артрита.
Не замедляют течение болезни. Большинство людей с РА также принимают другие виды лекарств, такие как метотрексат или биопрепараты, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение суставов.
Как действуют НПВП?
Они блокируют ферменты «Кокса» вашего организма. Это уменьшает воспаление и уменьшает боль и скованность.
Какие НПВП используются при ревматоидном артрите?
These include:
- Aspirin (Bufferin, Bayer)
- Celecoxib (Celebrex)
- Diclofenac (Cataflam, Voltaren)
- Diflunisal (Dolobid)
- Etodolac (Lodine)
- Fenoprofen (Nalfon)
- Flurbiprofen ( Ансаид)
- Ibuprofen (Advil, Motrin)
- Indomethacin (Indocin)
- Ketoprofen (Oruvail, Orudis)
- Ketorolac (Toradol)
- Meloxicam (Mobic)
- Nabumetone (Relafen)
- Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn
- Oxaprozin (DayPro)
- Piroxicam (Feldene)
- сальсалат (Amigesic)
- Sulindac (Clinoril)
- Tolmen (Tolectin)
Prevacid Naprapac сочетает в себе напроксен и блокатор кислоты Prevacid для снижения вероятности возникновения язвы желудка.
Вимово представляет собой комбинацию напроксена и блокатора кислоты Нексиума.
Все ли НПВП повышают риск сердечного приступа и инсульта?
Все отпускаемые по рецепту НПВП связаны с повышенным риском сердечного приступа и инсульта. Они несут предупреждение об этом.
Хотя реальный риск сердечного приступа и инсульта при приеме НПВП неизвестен, в настоящее время проводятся медицинские исследования, которые помогут найти ответ на этот вопрос. Риск, вероятно, самый высокий для людей, у которых есть факторы риска сердечных заболеваний, такие как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и курение.
Вы и ваш врач можете взвесить риски и преимущества.
Каковы побочные эффекты?
К наиболее частым относятся:
- Проблемы с желудком, включая боль, запор, диарею, газы, тошноту и язву желудка
- Проблемы с почками
- Анемия
- Головокружение
- анализы крови)
- Головные боли
- Легкие синяки
- Звон в ушах
- Сыпь
НПВП также могут повышать артериальное давление. Если у вас высокое АД, внимательно следите за своим артериальным давлением. Сообщите своему врачу, если он повысится.
Однако большинство людей принимают эти лекарства практически без побочных эффектов.
Существует ли серьезный риск язвы желудка?
Вероятность возникновения язвы или желудочного кровотечения повышается еще больше, если вы также принимаете кортикостероиды (часто называемые «стероидами») для лечения ревматоидного артрита, разжижители крови или антикоагулянты. Кроме того, чем дольше вы принимаете НПВП, тем выше риск желудочного кровотечения и язвы.
Пожилые люди, особенно те, кто старше 65 лет, более склонны к желудочным кровотечениям и язвам, как и те, кто употребляет алкоголь и курит сигареты.
Если вы принимаете НПВП для облегчения воспаления, боли и скованности при ревматоидном артрите, поговорите со своим врачом о способах защиты желудка. Если у вас высокий риск желудочного кровотечения, вам может понадобиться сильный блокатор желудочной кислоты, чтобы предотвратить язву.
Могу ли я принимать НПВП, если у меня высокое кровяное давление?
Ваш врач проверит это. НПВП могут уменьшить приток крови к почкам, что может привести к тому, что эти органы не будут работать должным образом. Это вызывает накопление жидкости в организме, что может привести к повышению артериального давления.
Итак, если вы принимаете эти лекарства, вы, вероятно, будете время от времени сдавать анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.
Может ли быть аллергия на НПВП?
Могут вызывать аллергию. Некоторые люди с астмой чувствительны к некоторым НПВП. Лекарства могут ухудшить дыхание, и многие специалисты рекомендуют людям, страдающим астмой, не принимать определенные НПВП. Риск может быть выше у людей с проблемами носовых пазух или носовыми полипами.
Если у вас астма, убедитесь, что об этом знает ваш врач по артриту. Некоторые НПВП могут быть для вас более безопасными.
Существуют ли особые меры предосторожности при использовании этих лекарств при ревматоидном артрите?
С осторожностью используйте НПВП, если у вас есть заболевания почек или печени, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, диабет, волчанка, астма или язва.
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете. НПВП могут взаимодействовать с препаратами для разжижения крови, циклоспорином, литием или метотрексатом. Сообщите своему врачу, если вы чувствительны к аспирину.
НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) при боли при артрите
Авторы редакторов WebMD
Медицинский обзор Дэвида Зельмана, доктора медицинских наук, 4 декабря 2020 г.
В этой статье Все работают одинаково?
НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — относятся к типу болеутоляющих средств. В дозах, отпускаемых по рецепту, эти препараты также сдерживают воспаление.
Врачи используют НПВП для лечения многих заболеваний, вызывающих боль или воспаление, включая артрит.
Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта
НПВП, которые можно купить без рецепта, включают:
Никогда не принимайте безрецептурные НПВП более 10 дней без консультации с врачом. НПВП, отпускаемые без рецепта, являются эффективными болеутоляющими средствами, но они предназначены для кратковременного применения. При приеме НПВП в течение длительного периода времени ваш врач должен внимательно следить за вашим самочувствием, чтобы он мог наблюдать за побочными эффектами и при необходимости изменить ваше лечение.
Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту
Следующие НПВП отпускаются только по рецепту врача:
BRAND NAME | GENERIC NAME | |
Anaprox | naproxen sodium | |
Cambia, Cataflam | diclofenac potassium | |
Целебрекс | Целекоксиб | |
Клинорил | Сулиндак | |
Daypro | oxaprozin | |
Feldene | piroxicam | |
Indocin, Tivorbex | indomethacin | |
Mobic, Vivlodex | meloxicam | |
Нальфон | Фенопрофен | |
Напрелан, Напросин | naproxen | |
Vimovo | naproxen/esomeprazole | |
Voltaren, Zorvolex | diclofenac | |
| diflunisal | |
| этодолак | |
кеторолака трометамин | ||
| meclofenamate | |
| nabumetone | |
| salsalate |
All prescription NSAIDs have a warning that the medications может увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта и желудочного кровотечения.
Все ли они работают одинаково?
Все они уменьшают боль и воспаление, но вы можете обнаружить, что один НПВП приносит больше облегчения, чем другой, а некоторые НПВП могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие. Эффект отличается от человека к человеку.
Некоторые НПВП также могут быть более удобными, так как их нужно принимать только один или два раза в день.
Каковы общие побочные эффекты?
НПВП повышают риск сердечного приступа или инсульта, особенно в более высоких дозах. Они также могут вызвать желудочное кровотечение.
НПВП наиболее безопасны, если принимать их в малых дозах в течение коротких периодов времени. Побочные эффекты чаще всего возникают, если вы принимаете большие дозы в течение длительного времени (месяцы или годы).
Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят сами по себе или после снижения дозы. Другие могут быть более серьезными и нуждаться в медицинской помощи.
Общие побочные эффекты НПВП включают:
- Боль в желудке и изжогу
- Язвы желудка
- Склонность к усилению кровотечения, особенно при приеме аспирина. Ваш врач может посоветовать вам прекратить прием НПВП перед операцией. Спросите своего врача, прежде чем принимать НПВП, если вы принимаете разжижающие кровь препараты (например, кумадин).
- Головные боли и головокружение
- Звон в ушах
- Аллергические реакции, такие как сыпь, свистящее дыхание и отек горла
- Проблемы с печенью или почками. Если у вас есть какие-либо проблемы с почками, вам не следует принимать НПВП без консультации с врачом.
- Высокое кровяное давление
- Отек ног
Другие побочные эффекты встречаются реже.
У кого чаще возникают язвы желудка и кровотечения?
Любой человек может заболеть язвой желудка при приеме НПВП. Но это может быть более вероятно, если вы:
- Вам больше 60 лет
- Курите
- У вас в анамнезе язва желудка
- Имеют более одной медицинской проблемы
- Употребляют три или более порций алкоголя в день
- Принимают противовоспалительные стероиды, такие как преднизолон
- Имеют почечную недостаточность
Как уменьшить побочные эффекты
Нет способа избежать побочные эффекты любого препарата. Но вы и ваш врач можете снизить риск возникновения побочных эффектов от НПВП. Например:
- Используйте ацетаминофен вместо НПВП для облегчения боли, которая, по мнению вашего врача, не требует противовоспалительных препаратов.
- Примите наименьшую дозу НПВП, которая вам необходима.
- Принимайте НПВП вместе с пищей.
Если вам не требуется круглосуточное облегчение, избегайте однократного приема НПВП, особенно если вам больше 60 лет. Эти лекарства дольше остаются в организме и могут вызывать больше побочных эффектов.
Спросите своего врача о приеме второго препарата, такого как блокатор кислоты, который может снизить риск язвы желудка и кровотечения. Некоторые лекарства сочетают в себе НПВП и блокаторы кислоты в одной таблетке.
Если после начала приема НПВП вы испытываете длительную или необычную боль в животе, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Как назначают НПВП?
Врачи назначают НПВП в разных дозах в зависимости от вашего состояния.
Дозировки могут варьироваться от одного до четырех раз в день, в зависимости от того, как долго каждый препарат остается в организме. Ваш врач может назначить более высокие дозы НПВП, если у вас, например, ревматоидный артрит (РА), потому что при РА часто наблюдается сильный жар, отек, покраснение и скованность в суставах.
Меньшие дозы могут быть достаточными при остеоартрите и мышечных травмах, так как обычно наблюдается меньший отек и часто нет тепла или покраснения в суставах.
Ни один НПВП не гарантирует эффективность. Ваш врач может назначить несколько типов НПВП, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас.
Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?
НПВП могут повышать кровяное давление у некоторых людей. Некоторым людям с высоким кровяным давлением, возможно, придется прекратить прием НПВП, если их кровяное давление повышается, даже если они регулярно принимают лекарства от кровяного давления.