Затруднение носового дыхания: причины, симптомы, лечение
Дыхание – важнейший для организма процесс, который поддерживает все его функции жизнедеятельности. Даже небольшие нарушения дыхательной функции могут привести к значительному ухудшению состояния. Симптом затрудненного носового дыхания требует к себе повышенного внимания – он может быть признаком серьезной болезни.
Симптомы затруднения носового дыхания
Проблемы с носовым дыханием человек может заметить сразу, вне зависимости от наличия у него специализированных медицинских знаний. Они выражаются следующим образом:
- вынужденное дыхание через рот, что приводит к сухости и дискомфортным ощущениям в ротовой полости;
- проблемы со сном;
- храп;
- апатия, вялость;
- головная боль;
- заболевания легких, бронх;
- снижение в крови уровня эритроцитов, гемоглобина;
- у детей – трудности с запоминанием, снижение школьной успеваемости;
- у взрослых – раздражительность, непродуктивность в работе.
Снижение работоспособности объясняется тем, что мозговые клетки из-за затрудненного носового дыхания недополучают кислород. А легочные заболевания происходят из-за попадания сухого, холодного, неочищенного воздуха через рот, ведь носовое дыхание позволяет предварительно очистить вдыхаемый в легкие воздух.
Также затрудненное носовое дыхание препятствует нормальному оттоку крови и лимфы от головного мозга, что приводит к головной боли.
Итак, проблемы с дыханием через нос часто сопровождаются заболеваниями важнейших органов и систем организма.
Почему возникают проблемы с носовым дыханием
Часто затрудненное дыхание через нос объясняется простудой и инфекционными заболеваниями. Организм излечивается от данных болезней на протяжении 1-2 недель, что приводит к восстановлению носового дыхания.
Но в случае с хроническими заболеваниями проблема может стать постоянной. К таким болезням относятся аденоиды, полипы, гайморит, фронтит, хронический ринит.
Новообразования в носовой полости или искривление носовой перегородки тоже приводят к неспособности нормально дышать через нос.
Лечение
При выявлении проблем с носовым дыханием человек должен срочно получить профессиональную консультацию отоларинголога-лора, аллерголога или онколога. Если подобное состояние появилось у маленького ребенка, то затягивать с обращением к специалисту тем более нельзя – отсутствие достаточного насыщения организма кислородом рискует привести к неправильному развитию скелета лица и грудной клетки, к патологическому прикусу.
Лечение зависит от поставленного диагноза. Так, при инфекционных, простудных заболеваниях помогут сосудосуживающие препараты наподобие «Нафтизина» или «Отривина».
При наличии хронического заболевания программу лечения разработает врач лор. Иногда возникает необходимость в покупке рецептурных лекарственных препаратов или в оперативном вмешательстве.
При лечении затрудненного носового дыхания необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. Если превышать дозировку лекарств, то заложенность носа может стать постоянной, сопровождаясь проблемами с функционированием сердечной мышцы, увеличенным артериальным давлением.
1 | Прием врача-оториноларинголога | 950 |
2 | Повторный прием врача-оториноларинголога | 800 |
3 | Анестезия | 210 |
4 | Биопсия | 650 |
5 | Блокады ЛОР-органов (склерозир. терапия) | 750 |
6 | Вазотомия односторонняя аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 4 100 |
7 | 110 | |
8 | Вливание в гортань (лекарство больного) | 550 |
9 | Вливание в гортань со смесью масел | 550 |
10 | Вскрытие абсцесса, гематомы | 850 |
11 | Вскрытие отогематомы | 1 250 |
12 | Вскрытие фурункулов | 850 |
13 | Вызов на дом врача-оториноларинголога | 2 600 |
14 | Выписка из медицинской карты | 750 |
15 | Гальванокаустика носовой раковины, перегородки | 1 250 |
16 | Инсуфляция порошком в ухо и нос | 110 |
17 | Катетеризация слуховой трубы с введением лекарственных веществ | 450 |
18 | Каустика носовых раковин | 650 |
19 | Лечение храпа методом склерозирующей терапии (1 сеанс) | 2 080 |
20 | Орошение зева и носа с Октенисептом | 160 |
21 | Остановка носового кровотечения (тампонада) | 750 |
22 | Остановка носового кровотечения прижиганием | 650 |
23 | Отсасывание из носа после адренализации | 450 |
24 | Парацентез (без наркоза) | 1 040 |
25 | Первичная хирургическая обработка | 650 |
26 | Перевязка 1 ст. сложности | 550 |
27 | Перевязка 2 ст. сложности | |
28 | Пневмомассаж барабанной перепонки | 200 |
29 | Адренализация | 110 |
30 | Полипотомия носа (односторонняя) | 4 100 |
31 | Полипотомия уха | 1 770 |
32 | Адренализация слизистой носа | 110 |
33 | Продувание труб по Политцеру | 200 |
34 | Промывание лакун миндалин с Октенисептом | 750 |
35 | Промывание носа по методу перемещения с Октенисептом | 650 |
36 | Промывание серной пробки с одной стороны | 450 |
37 | Промывание уха (через аттик) | 450 |
38 | Промывание уха (шприцом Жане) | 450 |
39 | Промывание уха транстимпанально | 450 |
40 | Процедура Тонзиллор | 750 |
41 | Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) с Октенисептом | 1 250 |
42 | Пункция верхнечелюстной пазухи с дренированием | 1 250 |
43 | Расширение и промывание раны после вскрытия гнойника | 950 |
44 | Резекция носовой раковины передних концов | 1 250 |
45 | Репозиция костей носа | 2 080 |
46 | Сбор слухового паспорта | 250 |
47 | Смазывание слизистой истинных и ложных складок гормональной мазью, нитратом серебра и пр. | 1 150 |
48 | Стрептатест | 650 |
49 | Туалет уха, носа | 200 |
50 | Турунда в ухо | 110 |
51 | Туширование слизистой зева и носа | 350 |
52 | Увулетомия | 2 080 |
53 | Удаление атеромы | 850 |
54 | Удаление грануляций | 650 |
55 | Удаление инородных тел глотки | 550 |
56 | Удаление инородных тел из гортани | 750 |
57 | Удаление инородных тел из носа | 650 |
58 | Удаление инородных тел из уха | 450 |
59 | Удаление кист | 650 |
60 | Удаление новообразований глотки аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 2 080 |
61 | Удаление новообразований носа аппаратом Сургитрон (без стоимости анестезии) | 4 100 |
62 | Удаление папилломы | 650 |
63 | Удаление синехий полости носа | 2 080 |
64 | УЗ – деструкция: носовых раковин – односторонняя | 2 600 |
65 | УЗ – терапия носа, уха | 750 |
66 | Ультразвуковое исследование околоносовых пазух | 320 |
Лечение вазамоторного, аллергического, атрофического ринита
Лечение хронического ринита
В хроническую форму может перейти любой вид ринита при отсутствии адекватной терапии. Хронический насморк отличается постоянным воспалительным процессом в слизистой оболочке со слизистыми выделениями и периодической заложенностью. Лечение хронического ринита начинается с выявления причин его развития и их устранения. Спровоцировать постоянный насморк у взрослых могут хронические воспалительные болезни ЛОР-органов, аллергическая реакция, анатомические нарушения структуры носа. Эффективна для ликвидации воспаления и восстановления тканей физиотерапия: тепловые процедуры, микротоки, УВЧ.
Медикаментозная терапия назначается в соответствии с типом заболевания:
-
Катаральный ринит – антибактериальные препараты местного действия;
-
Гипертрофический ринит – применение склерозирующих средств для уменьшения носовых раковин;
-
Атрофический ринит – симптоматическая терапия с орошением специальными растворами, содержащими морскую соль и йод;
-
Вазомоторный и аллергический ринит – антигистаминные средства, глюкокортикоиды.
При неэффективности безоперационных методов показаны оперативные вмешательства: при гипертрофической форме заболевания – конхотомия, а при вазомоторном рините – вазотомия.
Лечение ринита лазером
Лечение ринита лазером применяется практически при всех формах заболевания. Это современный, эффективный и безопасный способ терапии ринита. Например, воздействие лазером на слизистую оболочку носа при атрофическом рините способствует усилению ее трофики и снятию неприятных симптомов. Лазеротерапия при хроническом и вазомоторном рините улучшает обменные процессы в слизистой и позволяет ускорить процесс выздоровления. Воздействие лазера также позволяет избавиться от лишних сосудов и расширить просвет носового хода. Кроме этого, лазерное излучение применяют при операционном лечении и затрудненном дыхании. Вазотомия, иссечение части носовых раковин и другие вмешательства, проведенные с помощью лазера, лучше переносятся пациентами с ринитом, отличаются коротким сроком восстановления и низким риском осложнений.
При появлении первых признаков ринита нужно посетить отоларинголога, схему лечения в каждом конкретном случае должен подбирать только специалист.
Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве
С заложенностью носа по утрам сталкиваются многие – и первым делом хватаются за сосудосуживающие капли. Но капли – временное решение, их нельзя применять дольше пяти дней, в противном случае они только усугубляют состояние. А если по утрам заложен нос не из-за простуды, то, скорее всего, это хроническое состояние, и искать и лечить нужно именно первопричину.
Главные причины заложенности носа по утрам
-
Аллергия
Довольно часто бывает так, что человек не испытывает других симптомов аллергии, кроме заложенного по утрам носа. Обычно это происходит при аллергии на клеща домашней пыли, перхоть домашних животных, на пух и перо птицы и шерсть, которые входят в состав подушек и одеял.
Что делать?
- Часто менять постельное белье (не реже одного раза в неделю)
- Стирать постельное белье при температуре выше 60 градусов (при такой температуре гибнут клещи)
- Выбирать одеяла и подушки из синтетических материалов (они гипоаллергенны)
- Избавиться от ковров в комнате
- Посетить аллерголога и выявить причину аллергии
-
Гайморит
Это заболевание в хронической форме протекает практически бессимптомно, часто его единственное проявление – заложенный по ночам нос при отсутствии насморка. Причина в том, что во время сна человек находится в горизонтальном положении, выделения не вытекают из носа и скапливаются в носовых ходах. Как правило, когда человек просыпается и принимает вертикальное положение, заложенность проходит. Этот признак помогает заподозрить хронический гайморит.
Что делать?
- Обратиться к оториноларингологу и пройти лечение – оно зависит от стадии заболевания и может быть как консервативным, так и оперативным (прокол пазухи).
-
Сухой воздух
Если в спальне сухой воздух, это приводит к высыханию слизистых оболочек носа, что вызывает ощущение заложенности носа. В такой ситуации капать сосудосуживающие капли – порочный круг, так как капли иссушивают слизистые еще больше.
Что делать?
- Убедиться, что причина – не аллергия и не гайморит
- Приобрести увлажнитель воздуха
- Использовать увлажняющие капли и спреи на основе морской воды
-
Вазомоторный ринит
Это заболевание возникает из-за нарушения работы мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке полости носа. Слизистые отекают, что приводит к заложенности носа и трудностям дыхания. Происходит это чаще и сильнее всего по ночам, потому что в горизонтальном положении кровь застаивается.
Что делать?
Лечение вазомоторного ринита назначает оториноларинголог. Как правило, проводится вазотомия – операция, удаляющая кровеносные сосуды и уменьшающая объем разросшейся слизистой. Операция проводится разными способами.
Заложенность носа по утрам может возникать и при других проблемах, например нарушении выработки гормонов щитовидной железы, травмах перегородки носа и так далее. При возникновении проблем с носовым дыханием в первую очередь стоит посетить оториноларинголога и определить причину, которая их вызывает.
Оториноларинолог Н.А. Булгакова принимает в клинике «Витбиомед+ на Таганке». Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 132-33-92 или на сайте. Записаться к терапевту в ближайшую к вам клинику можно по телефону +7 (495) 104-40-03 или на сайте.
Лечение «капельной зависимости» или медикаментозного ринита
Капельная зависимость («нафтизиновая» зависимость) – патологическое состояние, возникающее при ряде заболеваний полости носа и характеризующееся стойким нарушением носового дыхания, приводящим к необходимости местного применения сосудосуживающих препаратов. Капельная зависимость не является самостоятельным заболеванием, а лишь синдромом – комплексом симптомов (признаков заболевания), возникающим при других болезнях.
Симптомы
Симптомы капельной зависимости: нарушение носового дыхания, чувство заложенности носа, исчезающие после применения сосудосуживающих капель/спреев, выделения слизистого или слизисто-гнойного характера из носа, реже – периодические головные боли, сухость в горле, снижение обоняния, заложенность и шум в ушах.
Причины
Основная причина капельной зависимости – нарушение нормальной вентиляции полости носа и околоносовых пазух. Это может быть связано с искривлениями носовой перегородки или отёком слизистой на фоне ринита (аллергического, вазомоторного и др.). Как правило, возникновение капельной зависимости обусловлено самолечением – пациенты вместо консультации специалиста самостоятельно и бесконтрольно начинают принимать сосудосуживающие препараты, длительный приём которых снижает чувствительность к ним слизистой носа, что постепенно приводит к увеличению дозы и/или кратности приёма (по аналогии с наркозависимостью).
Механизм действия сосудосуживающих препаратов: стимулируются α- адренорецепторы ⇒ сужаются сосуды слизистой оболочки, уменьшается их проницаемость ⇒ уменьшается отек слизистой и количество экссудата (отделяемого из носа) ⇒ увеличивается объем полости носа и проходящей через него струи воздуха, дыхание становится более свободным.
Классификация
Общепринятой классификации капельной зависимости не существует, можно лишь классифицировать заболевания, вызывающие данное состояние.
Искривление носовой перегородки:
- собственно искривление;
- гребень перегородки;
- шип перегородки;
- сочетание п. 1, 2, 3.
Ринит:
1) хронический катаральный;
2) вазомоторный:
- аллергическая форма;
- нейровегетативная форма.
Диагностика
Диагностику и лечение в зависимости от причины проводят врач-педиатр, терапевт, семейный врач, ЛОР.
Диагностика основывается на анализе жалоб, сборе анамнеза, клиническом осмотре. В качестве дополнительных методов диагностики используется рентгенография придаточных пазух носа, рентгеновская компьютерная томография костей лицевого скелета (эти методы позволяют оценить состояние носовой перегородки и пазух носа). Современным способом является эндоскопия полости носа (осмотр с помощью волоконной оптики).
Лечение
Лечение капельной зависимости – это лечение основного заболевания.
При искривлении носовой перегородки лечение должно быть хирургическим и направленным на восстановление нарушенной анатомии. Проводится оно под местной анестезией или наркозом в зависимости от тяжести заболевания. В настоящее время применяют септопластику – щадящее восстановление перегородки с сохранением большей части хряща. При необходимости проводят одновременную коррекцию формы носовых раковин и удаление патологически изменённого подслизистого слоя.
При ринитах лечение консервативное и обязательно комплексное. Оно обязательно начинается с изменения режима. Необходимо удалить воздействие фактора, вызывающего ринит – исключить воздействие аллергена (пыльца, шерсть животных и т. д.) или раздражающих слизистую частиц (строительная, промышленная пыль и т. д.). Целесообразна и диета с ограничением сладкого и мучного (эти продукты способствуют развитию всех типов аллергии).
Для нормализации носового дыхания используют промывание и орошение полости носа солевыми растворами. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Сосудосуживающие препараты заменяют на стероиды местного действия, обладающие мощным противовоспалительным и противоотёчным эффектом. Действие этих лекарственных средств реализуется путем подавления избыточной секреции желез слизистой оболочки и уменьшения продукции веществ, отвечающих за развитие воспаления и местного отёка. Кроме того они снижают гиперчувствительность рецепторов слизистой оболочки носа к внешним раздражителям. В результате уменьшаются основные симптомы капельной зависимости: заложенность носа, постоянные выделения из носа, нарушение обоняния. Действовать местные кортикостероиды начинают приблизительно через 12 часов от начала применения, ожидаемый лечебный эффект развивается в течение нескольких дней, а иногда нескольких недель. Реже применяют дубящие препараты на основе коллоидного серебра, обладающие также мощным антисептическим действием.
Физиотерапия
Высокую эффективность при капельной зависимости демонстрирует физиотерапия. В комплексном лечении медикаментозного ринита применяется широкий спектр методов.
Ультрафиолетовое облучение полости носа обладает мощным бактерицидным эффектом, способствует умеренному подсушиванию слизистой, стимулирует процессы восстановления тканей.
Галотерапия (лечение соляными ингаляциями) способствует нормализации состава носовой слизи и улучшает работу эпителия.
Магнитотерапия снижает количество вырабатываемой носовой слизи, улучшает нервную регуляцию тонуса сосудов носа, снимает отёк, уменьшает воспаление.
Назальный электрофорез обеспечивает высокую биодоступность вводимых с его помощью препаратов (например, хлористый кальций купирует аллергические процессы), снижая количество побочных эффектов.
Говоря о физиотерапевтических методах, стоит отметить, что современная медицина предлагает для лечения ринита специальные аппараты, в которых совмещено несколько факторов физического воздействия, что повышает результативность лечебного процесса. Однако использование любых физиотерапевтических аппаратов должно быть согласовано с ЛОР-врачом.
Профилактика
Профилактика капельной зависимости – своевременное и грамотное лечение основного заболевания.
Вернуться в разделпричины, симптомы, лечение. Что делать, когда у ребенка постоянно заложен нос?
Заложен нос? Если у Вас ОРЗ, причина, почему нос забит или заложен, понятна, и помочь носу можно, вылечив насморк. Но если нос заложен постоянно, следует обратиться к врачу, – скорее всего, это признак какого-то хронического заболевания. Особенно важно пройти врачебный осмотр, если постоянно заложен нос у ребенка.
Заложен нос? – Это проблема
Заложен носДышать следует носом – так устроен человеческий организм. В носу воздух согревается, увлажняется, задерживаются пыль и вредные микроорганизмы.
При свободном носовом дыхании ритм дыхания замедляется, что способствует снижению артериального давления; воздух медленнее покидает лёгкие, позволяя организму извлечь из него больше кислорода. Если же мы дышим ртом, то, наоборот, холодный, или пыльный, или сухой воздух сразу же попадает в горло, раздражая слизистую и способствуя развитию симптомов фарингита, ларингита и тонзиллита.
Между тем, достаточно часто носовое дыхание у детей и взрослых оказывается затруднено. При этом постоянная заложенность носа часто не воспринимается как проблема. Мы привыкаем дышать ртом и считаем такую ситуацию нормальной. Прежде всего, это касается детей, — если у ребёнка заложен нос, он вряд ли станет жаловаться на это. Так что родителям следует присматриваться, как обычно дышит ребёнок — ртом или носом.
Иногда заложенность носа может быть вызвана сразу комплексом причин. Бывает, что даже врачебный осмотр не позволяет полностью прояснить ситуацию. В этих случаях рекомендуется провести эндоскопическое обследование.
Почему может быть заложен нос
То, что нос постоянно заложен, может быть вызвано целым рядом причин, среди которых:
- искривление перегородки носа. Нос весьма уязвим; полученная травма может легко привести к смещению перегородки. Иногда носовая перегородка деформируется при рождении, и человек всю жизнь живёт со смещённой перегородкой. Форма перегородки может быть нарушена и в подростковом возрасте, в период интенсивного роста, поскольку её задняя, костная часть растёт медленнее, чем передняя хрящевая.
- Аденоиды (аденоидные разращения). У детей, которые часто болеют или перенесли серьёзное инфекционное заболевание (корь, коклюш, скарлатина, грипп), носоглоточные миндалины могут разрастись, частично, а то и полностью перекрывая просвет носоглотки.
- Полипы. Наросты в носу, возникающие в результате длительного воздействия на слизистую очагов воспаления. Наблюдаются чаще всего у взрослых.
- Хронические риниты. Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, проявляющееся, прежде всего, в виде насморка. Насморк может вызываться вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией. Хронический насморк может иметь аллергическую природу, возникать в результате неправильного употребления лекарств (например, при злоупотреблении сосудосуживающими средствами).
- Хронический синусит — воспаление околоносовых пазух.
- Хронический тонзиллит. Иногда воспалительного процесса в носовых пазухах и полости носа нет, но воспалены нёбные миндалины, и образующиеся на них выделения затрудняют дыхание.
- Опухоли носоглотки.
- Узкие носовые ходы.
Иногда заложенность носа может быть вызвана сразу комплексом причин. Бывает, что даже врачебный осмотр не позволяет полностью прояснить ситуацию. В этих случаях рекомендуется провести эндоскопическое обследование.
Заложен нос – к какому врачу обратиться?
С жалобой на хроническую заложенность носа Вы можете обратиться к ЛОР-врачу в любой из поликлиник «Семейного доктора», а при подозрении на аллергическую природу насморка – к аллергологу-иммунологу.
В «Семейном докторе» при необходимости Вы можете удалить аденоиды, полипы, осуществить вазотомию (пресечение сосудов слизистой оболочки носа) – подобная операция может быть рекомендована при лечении хронического ринита. В случае если искривлена носовая перегородка, Вам может быть предложена операция по устранению дефекта.
Атрофический риносинусит: симптомы и лечение
Быстрый переходАтрофический ринит — это клинический синдром прогрессирующей атрофии слизистой оболочки носа.
Он характеризуется парадоксальной заложенностью носа и густыми неприятными выделениями из него. У большинства пациентов диагностируется сопутствующий синусит, и поэтому это заболевание грамотнее называть атрофическим риносинуситом.
Атрофический риносинусит можно разделить на две формы: первичный и вторичный.
Первичный атрофический риносинусит
Первичный атрофический риносинусит чаще диагностируется у пациентов из групп с низким социально-экономическим статусом, проживающих в географических районах с теплым климатом. Области высокой распространенности включают южную часть Саудовской Аравии, Китай, Африку, Индию, Средиземноморье и Филиппины.
Атрофическому риносинуситу чаще подвержены женщины. В молодом возрасте его диагностируют чаще, чем в пожилом.
Клиническая картина
У пациентов появляется постоянное ощущение неприятного запаха в носу (данное нарушение обоняния называется какосмией). При этом также присутствует неприятный запах изо рта, заметный окружающим. Отсюда возник термин «озена» («зловоние»), который иногда используется, как синоним тяжелого первичного атрофического риносинусита.
Другие симптомы включают отсутствие обоняния (аносмия), носовые кровотечения, боль в носу, нарушение сна и удушье из-за обильных корок.
Пациенты жалуются на заложенность носа даже при чрезмерно широких носовых ходах, что лучше характеризуется понятием «отсутствие ощущения дыхания». Заложенность носа возникает из-за неправильного прохождения воздуха через полость носа, отсутствия сопротивления и ощущения потока воздуха из-за потери ткани, содержащей сенсорные рецепторы. То же явление наблюдается у пациентов с перфорацией перегородки носа.
Заболевание характеризуется замещением нормального псевдостратифицированного столбчатого эпителия плоским эпителием. Эта ткань лишена ресничек и бокаловидных клеток, продуцирующих слизь.
Наиболее частыми виновниками бактериального процесса в носу являются Klebsiella ozaenae, Proteus, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae.
ЛОР-осмотр
При риноскопии (осмотре носа) врач видит блестящую, тонкую, бледную, а иногда и изъязвленную слизистую оболочку, покрытую толстыми желтыми, коричневыми или зелеными корками, иногда кровавыми, покрытыми гнойным налетом. Резорбция (разрушение) подлежащих хряща и кости приводит к увеличению объема полости носа. У некоторых пациентов диагностируется перфорация перегородки носа и вторичная седловидная деформация наружного носа (западение спинки носа).
Предрасполагающие факторы к развитию первичного атрофического риносинусита окончательно неизвестны. Обсуждается, что это могут быть эндокринные, сосудистые, инфекционные и аутоиммунные заболевания, а также профессиональный вред (работа в пыльных загрязненных помещениях с химической или технической пылью).
Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
Возможные находки включают:
- атрофию слизистой оболочки нижних и средних носовых раковин и резорбцию костной ткани;
- резорбцию клеток решетчатого и крючковидного лабиринта;
- увеличение объема полости носа с разрушением его боковых стенок;
- утолщение слизистой оболочки околоносовых пазух;
- гипоплазию (уменьшение) верхнечелюстных пазух со снижением их пневматизации (воздушности).
Вторичный атрофический риносинусит
Вторичному атрофическому риносинуситу предшествует травма или хирургическое вмешательство, приводящие в последующем к воспалительному процессу в носу, достигающему наивысшей степени повреждения слизистой оболочки и присоединения суперинфекции.
Пациенты с атрофическим риносинуситом отличаются от пациентов со стандартным хроническим риносинуситом трудноизлечимым характером симптомов и наличием постоянных гнойных выделений из носа.
Выделяют два подтипа вторичного атрофического риносинусита: «влажную» и «сухую» формы.
Клиническая картина
Типичный пациент с «влажной» формой — пациент, перенесший несколько внутриносовых вмешательств, страдающий хроническим риносинуситом с гнойным отделяемым. При бактериологическом исследовании из носа, как правило, выделяются колиформные бактерии (Escherichia coli, кишечная палочка). Большинство пациентов уже проходили лечение несколькими курсами антибиотиков, что в итоге привело к присутствию полирезистентных (устойчивых ко многим антибиотикам) штаммов бактерий. Системная антибактериальная терапия в итоге не улучшает, а наоборот ухудшает состояние пациента.
У пациентов с «сухой» формой вторичного атрофического риносинусита отмечается сухость слизистой оболочки полости носа с наличием обильных кровянистых корок, которые пациенты иногда вынуждены удалять пинцетом. Самая распространенная причина данного состояния — саркоидоз верхних дыхательных путей.
Повторные и обширные операции по поводу «хронического синусита» на околоносовых пазухах носа (в том числе с радикальными вмешательствами на средних и нижних раковинах) — в попытках улучшить ситуацию — приводят только ухудшению и более агрессивному течению заболевания. Эту форму частично ятрогенного риносинусита иногда называют «синдромом пустого носа». Некоторые пациенты представляют собой «назальных калек», что выраженно снижает их качество жизни.
В посеве из носа при «сухой» форме выделяется синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa) и золотистый стафилококк (S. aureus). При этом зачастую очень трудно ответить на вопрос, связаны ли данные микроорганизмы с имеющимся в моменте воспалением или представляют собой уже «типичную колонизацию» поврежденного эпителия.
ЛОР-осмотр
При риноскопии врач видит тонкую, отечную или зернистую слизистую оболочку, покрытую гнойными корками.
Компьютерная томография носа и околоносовых пазух
Постоперационный атрофический риносинусит может проявляться отсутствием или уменьшением размеров средних или нижних носовых раковин, почти полным отсутствием перегородок решетчатых пазух, утолщением слизистой оболочки околоносовых пазух.
Гранулематозный и постлучевой атрофический риносинусит может проявляться диффузными изменениями слизистой оболочки в околоносовых пазухах и заметным отеком мягких тканей носовых раковин.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании истории заболевания, данных риноскопии и компьютерной томографии носа и околоносовых пазух.
Лечение атрофического риносинусита
Контролируемые исследования, оценивающие методы лечения атрофического риносинусита, не проводились, имеющиеся данные ограничены наблюдательными исследованиями и описаниями клинических случаев.
Пациентам рекомендуется промывание носа на постоянной основе для предотвращения образования новых корок и сухости уже атрофированной слизистой оболочки. Промывать нос лучше подогретым изотоническим раствором не менее двух раз в день. Рекомендуется использовать устройства в виде баллонов, леек (Долфин, Revyline Nasal и аналогичные продукты). Полость носа следует промывать достаточным объемом раствора (> 200 мл в каждую половину носа при одном промывании).
Солевые спреи с ксилитолом (например, Xlear) также оказывают положительный эффект при регулярном использовании.
После промывания носа рекомендуется смазывание слизистой оболочки маслами, кремами и мазями. К допустимым продуктам относятся вазелин, глицерин.
Данных об эффективности антибиотиков, добавляемых в растворы для промывания при атрофическом риносинусите, недостаточно. Есть только отдельные сообщения о клинических случаях и небольшие серии пациентов, в которых была показана полезность данного метода лечения. Рекомендовать его на регулярной основе всем пациентам пока невозможно, требуется дальнейшее изучение вопроса.
В случаях добавления антибиотика к терапии его следует подбирать на основании актуального посева из полости носа. Длительность промывания носа с антибиотиками варьирует. Есть условная рекомендация — до момента, когда пациент перестанет замечать гнойные выделения из носа.
Также рекомендуется применение мупироцина в виде интраназальной мази. Длительность курса также варьирует и определяется врачом в каждом конкретном случае.
Для пациентов с вторичным атрофическим риносинуситом и активным воспалением в носу одни исследователи рекомендуют применение глюкокортикоидов в виде назальных спреев или промываний, в то время как другие категорически против данного назначения.
При атрофическом риносинусите противопоказаны любые сосудосуживающие средства, как пероральные, так и местные, так как они приводят к еще большему ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки носа.
Были предложены несколько видов хирургических вмешательств. Процедуры включали временное закрытие ноздрей для облегчения восстановления эпителия (операция Юнга), хирургическую имплантацию акриловых, тефлоновых или полиэтиленовых материалов для уменьшения объема носа, процедуры с инъекцией аллогенной кости, жира или плацентарной ткани. Поскольку адекватных научных исследований не проводилось, эти процедуры не рекомендуются.
Прогноз
Во многих случаях атрофический риносинусит сохраняется на всю жизнь. Есть данные, что «влажная» форма вторичного атрофического риносинусита у некоторых пациентов спонтанно «выгорает» и переходит в «сухую».
Как проходит лечение атрофического риносинусита в клинике Рассвет?
Правильная диагностика имеет важное значение для назначения лечения. Необходимо дифференцировать обострение хронического риносинусита от вторичного атрофического риносинусита, так как тактика ведения пациентов кардинально отличается.
Для постановки диагноза недостаточно выполнить только риноскопию. Всем пациентам мы проводим эндоскопическое исследование полости носа, позволяющее более полно оценить степень имеющихся изменений, что также имеет важное значение для последующего лечения.
Рутинная рентгенография пазух носа не должна назначаться данной группе пациентов. Предпочтение мы всегда отдаем компьютерной томографии.
При первичной диагностике пациент консультируется терапевтом, ревматологом, дерматовенерологом, исключаются такие заболевания как саркоидоз, болезнь Вегенера, лепра, сифилис и другие.
При подозрении на гранулематозные заболевания и неоднозначных данных лабораторных исследований мы выполняем биопсию слизистой оболочки полости носа для окончательной постановки диагноза.
Около 50% пациентов с атрофическим риносинуситом страдают от социальной изоляции и депрессии. В клинике работают высококвалифицированные психиатры, психотерапевты и психологи, всегда готовые оказать помощь данной группе пациентов.
Автор:
эффективных способов лечения сухого носа
Когда температура зимой падает, вы можете заболеть гриппом, ангиной или простудой. Сухость в носу — еще одно заболевание, от которого вы можете пострадать во время курортного сезона. Узнайте о некоторых эффективных способах лечения сухости в носу.
Увлажнитель
Одна из основных причин, по которой у вас может возникнуть сухость в носу, заключается в том, что зимой в вашем доме недостаточно влажности. Вот почему увлажнитель воздуха в спальне может быть эффективным средством от сухости в носу, поскольку он рассеивает воду в воздухе.Если вам нужны другие способы повысить влажность в доме, вы также можете принять теплую ванну или душ, чтобы увлажнить воздух.
Спрей назальный
Еще один популярный вариант лечения сухости в носу — использование назального спрея. Назальный спрей обычно используется для лечения аллергии, но при сухости в носу можно купить назальный спрей без рецепта. Солевой назальный спрей избавит от грязи, пыли и пыльцы, которые могут вызвать сухость в носу.
Гидрат
Ежедневное употребление большего количества воды, чем рекомендовано, может помочь в лечении многих симптомов, и сухость в носу является одним из них.Причина в том, что сладкие напитки, такие как газированные напитки, могут вызвать обезвоживание, а это может усугубить сухость в носу. Лучше всего придерживаться воды.
Используйте увлажняющие средства
Вы также можете использовать увлажняющие средства, например, вазелин, чтобы успокоить сухой нос. Просто возьмите пальцем немного вазелина и нанесите его на внутреннюю часть носа, чтобы он оставался увлажненным. Когда вы все же используете увлажняющий крем, просто следите за тем, как часто вы его используете и сколько вы используете.
Обратитесь к специалисту
Если сухость в носу сохраняется в течение нескольких дней, вам следует посетить одно из наших многочисленных мест в Хьюстоне, включая Клир-Лейк, чтобы получить надлежащее лечение. Хотя сухость в носу сама по себе не является серьезным заболеванием, она может быть только симптомом более серьезной проблемы.
Опубликовано в: Sinus
Причины и лечение носовых кровотечений | NHS inform
Большинство носовых кровотечений можно остановить без медицинской помощи, но иногда может потребоваться дальнейшее лечение.
Что делать
Чтобы остановить кровотечение из носа:
- сядьте и сильно ущипните мягкую часть носа чуть выше ноздрей не менее 10-15 минут
- наклонитесь вперед и дышите через рот — кровь будет стекать в нос, а не в заднюю часть горла
- поместите пакет со льдом или пакет замороженных овощей, накрытый полотенцем, на переносицу
- не лежите, а стойте, так как это снижает артериальное давление в кровеносных сосудах носа и препятствует дальнейшему кровотечению.
Если кровотечение в конце концов остановится, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью.Однако вам все равно следует следовать советам по восстановлению, изложенным ниже.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту или позвоните в службу NHS 111, если:
- вы принимаете разжижающее кровь лекарство (антикоагулянт), такое как варфарин, или у вас нарушение свертывания крови, такое как гемофилия, и кровотечение не прекращается
- У вас есть симптомы анемии, такие как учащенное сердцебиение, одышка и бледный цвет лица
- У ребенка младше двух лет кровотечение из носа (это случается редко и может быть вызвано чем-то серьезным)
- у вас носовые кровотечения, которые периодически приходят и уходят
Попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E) или вызовите скорую помощь, если:
- кровотечение продолжается более 20 минут
- кровотечение сильное, и вы потеряли много крови
- у вас проблемы с дыханием
- Вы глотаете большое количество крови, из-за которой вас рвет
- кровотечение из носа появилось после серьезной травмы, такой как автомобильная авария
Найдите ближайший к вам отдел A&E
Лечение
Если вы обратитесь к своему терапевту или попадете в больницу с кровотечением из носа, вы будете обследованы, чтобы определить, насколько серьезно ваше состояние и что, вероятно, его вызвало.Это может включать в себя заглядывание в нос, измерение пульса и артериального давления, проведение анализов крови и выяснение любых других симптомов, которые у вас есть.
Основные методы лечения, которые ваш терапевт или больничный врач может использовать для остановки кровотечения из носа, описаны ниже.
Мазь с антибиотиком
Ваш врач может назначить мазь с антибиотиком. Его следует наносить, выдавливая небольшое количество средства размером с горошину на переднюю часть носовой перегородки (стенку между ноздрями).
Это может уменьшить воспаление и образование корок в носу, а также уменьшить тяжесть и частоту носовых кровотечений.
Мазь с антибиотиком особенно эффективна у детей.
Прижигание
Если ваш врач может точно определить, откуда исходит кровотечение, он может провести небольшую процедуру по закупорке кровоточащего кровеносного сосуда путем его прижигания (сжигания).
Обычно это делается с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра. Местный анестетик будет распылен в нос, чтобы обезболить его, и палочка с нитратом серебра будет прижиматься к месту кровотечения в течение 10 секунд.
Насадка для носа
Если прижигание неэффективно или ваш врач не может определить конкретную точку кровотечения, он может порекомендовать набить нос марлей или специальными носовыми губками, чтобы остановить кровоток, надавив на источник кровотечения.
Пакеты обычно производятся после того, как местный анестетик попал в нос. Марлю или губки часто необходимо оставить на 24-48 часов, прежде чем их снимет медицинский работник.Обычно в это время вам нужно будет попасть в больницу для наблюдения.
Дальнейшая обработка
Если вышеперечисленные методы лечения не помогли, вас могут направить к специалисту больницы, например к ЛОР-врачу, для дальнейшего лечения.
Дополнительные методы лечения, которые можно использовать в больнице, включают:
- Электрокаутеризация — электрический ток, проходящий через провод, используется для прижигания кровеносного сосуда, из которого идет кровотечение.
- Переливание крови — процедура замены потерянной крови
- транексамовая кислота — лекарство, уменьшающее кровотечение за счет свертывания крови
- упаковка под наркозом — ваш нос тщательно забинтован марлей, пока вы без сознания от общего наркоза
- Перевязка — операция с использованием небольших инструментов для перевязки кровоточащих кровеносных сосудов в задней части носа
Восстановление
Когда кровотечение из носа прекратится, следуйте приведенным ниже советам, чтобы снизить риск повторного кровотечения из носа и предотвратить заражение инфекцией:
- Избегайте сморкания и ковыряния в носу, подъема тяжестей, физических упражнений, лежа на полу и употребления алкоголя или горячих напитков в течение 24 часов
- Не удаляйте корки, которые образуются внутри носа — они могут быть неприятными, но они являются полезной частью процесса заживления.
- если вам нужно чихнуть, попробуйте чихнуть с открытым ртом, чтобы уменьшить давление в носу
- Избегайте кашля и простуды
Если вы обратитесь к терапевту или больничному врачу по поводу кровотечения из носа, они могут выписать вам рецепт на антисептический крем для носа, как только кровотечение остановится.Его следует наносить на внутреннюю часть ноздрей несколько раз в день в течение двух недель, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение.
Если у вас снова пошла кровь из носа, следуйте приведенным выше советам по оказанию первой помощи и обратитесь за медицинской помощью, если кровотечение не остановится.
Внутри вашего носа настолько сухо и покрыто корками, что у него кровотечение и струпья в Солт-Лейк-Сити, Юта ?: ЛОР-специалисты: ЛОР
Симптомы похожи, аллергия это или простуда; часто кашель, чихание, заложенность носа и так далее.С другой стороны, у некоторых бывает противоположность насморку, и он бывает чрезмерно сухим. Сухость в носу может быть немного неудобной, но, к счастью, чаще ее можно лечить в домашних условиях. Сегодня мы, ЛОР специалистов , собрали несколько советов и рекомендаций по лечению сухости в носу.
Причины сухости в носу
Сухость в носу обычно возникает из-за того, что слишком часто сморкается , будь то из-за простуды или аллергии. Люди, которые живут в районах с сухой погодой и курят табак или марихуану , также могут часто испытывать сухость в носу. Синдром Шегрена и другие определенные заболевания могут вызывать хроническую сухость в носу. Другие заболевания могут включать недостаточность питания, инфекцию и хронический атрофический ринит (воспаление носа, вызванное недостатком слизи в носу). Кроме того, некоторые лекарства могут вызывать сухость в носу как побочный эффект; Примером могут служить многие антигистаминные и противоотечные средства, применяемые при простуде или аллергии.
Лечение сухого носа
1) Вазелин : смажьте кончик пальца тонким слоем вазелина и осторожно нанесите его на внутреннюю поверхность носа.Идеально для увлажнения носа, а в малых дозах желудок может справиться с любыми остатками. Бальзамы для губ также могут работать в крайнем случае. Однако обратите внимание, что этот метод не идеален для длительного использования, и вам не следует использовать слишком много за один раз, потому что в редких случаях это может привести к проблемам с легкими.
2) Увлажнитель : Чтобы облегчить работу носовых проходов, попробуйте спать с увлажнителем с сухим туманом в непосредственной близости от центра спальни. Примечание. Не допускайте попадания увлажнителя прямо на мебель; избыток влаги может способствовать росту плесени и повреждению деревянных поверхностей.
3) Назальный спрей : Назальные спреи предназначены для увлажнения носовых ходов и могут быть приобретены без рецепта в любой аптеке. Физиологический раствор не только увлажняет нос, но и очищает его от пыли, аллергенов и скоплений.
4) Влажные салфетки : Протирайте внутреннюю поверхность ноздрей, чтобы предотвратить высыхание и раздражение, с помощью детских салфеток идеально подходят, поскольку они разработаны для очистки чувствительных участков, не вызывая пересушивания; также подойдет салфетка для лица, смоченная водой из пульверизатора.
5) Пар или сауна : Пар также может помочь уменьшить сухость в носу и обычно используется в качестве домашнего ухода за лицом. Однако воздействие пара не будет длиться долго.
6) Пейте воду : В дополнение к вышеупомянутым процедурам убедитесь, что вы помогаете своему телу изнутри, оставаясь гидратированным. Пейте много жидкости, особенно воды. Чай и другие жидкости, подобные этому, могут быть полезны, если у вас сухость в носу во время простуды.
Облегчение носовых кровотечений, заложенности носовых пазух и многого другого
Сухость в носу редко бывает серьезной; обычно неприятность, которая доставляет дискомфорт и минимально болезненна.Сильная сухость и раздражение могут вызвать растрескивание кожи и кровотечение из-за чувствительности подкладки носа и складки под ним. Однако, если у вас сухость в носу более 10 дней и / или признаки инфекции, такие как лихорадка, выделения, кровоточащие носы, которые трудно поддаются контролю, и усталость, как можно скорее обратитесь к врачу. Если у вас есть проблемы с сухостью в носу, позвоните ЛОР специалистам и позвольте нашей команде помочь вам найти ответы и облегчить ситуацию.
Лечите хроническое заложенность носа и заложенность носа сегодня
Большинство людей время от времени испытывают насморк.Однако миллионы американцев постоянно страдают от капель из носа, что негативно сказывается на качестве их жизни. Если в полости носа регулярно выделяется избыток слизи, возможно, у вас ринорея.
К счастью, есть лекарство от постоянного насморка. Опытные врачи центра Sinuplasty Center for Excellence могут помочь вам снова вздохнуть с облегчением.
Что такое ринорея?
Некоторые могут подумать, что ринорея — это просто другое слово для обозначения насморка, но это гораздо больше. Капание и запах насморка — это реакция организма на сложную цепь событий.Для некоторых эти события редки и напрямую связаны с конкретными краткосрочными триггерами.
Однако тем, кто страдает хронической ринореей, гораздо труднее управлять причинами и симптомами. У этих пациентов может быть насморк без видимой причины. У них может наблюдаться чистый насморк или выделения из носа, густые от слизи. Их носовая капля будет длиться в течение длительного периода времени, и слизь может вызвать проблемы с дыханием и физическую боль. Кроме того, насморк вызывает нарушение сна и другие тяжелые симптомы.
Почему у меня разбегается нос?
Насморк может быть вызван чем угодно, раздражающим полость носа. Когда нос воспаляется, нервы естественным образом реагируют выделением слизи. Слизь важна для хорошего здоровья, поскольку она помогает увлажнять нос и воздух, которым вы дышите. Однако слишком много слизи может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Общие причины насморка могут включать:
- Холодная погода: когда холодно и сухо, организм реагирует выделением дополнительной слизи, чтобы поддерживать носовой ход в тепле и влажности.
- Простуда или грипп: Когда вы больны, ваше тело выделяет излишки слизи, которая может заполнить носовой проход и вызвать закупорку.
- Атака аллергии: Организм реагирует на аллергены выделением слизи во время приступа аллергии.
- Побочные эффекты лекарств: Некоторые побочные эффекты лекарств включают образование избыточной слизи, что приводит к насморку.
- Плач: Когда вы плачете, слезы текут через слезные протоки в носовой ход.
- Инфекция носовых пазух: при инфицировании носовых пазух часто происходит отток слизи через нос.
- Физические отклонения: они могут включать такие проблемы, как полипы носа, искривление перегородки, киста носа или другие физические состояния.
Хронический ринит
Хронический ринит — частое воспаление носа. Это состояние является одной из основных причин продолжительной ринореи. В отличие от конкретных причин насморка, перечисленных выше, насморк, вызванный хроническим ринитом, полностью не изучен. Понятно, что когда пациент страдает хроническим ринитом, сверхактивные нервные клетки внутри носа производят избыток слизи.
Пациенты, страдающие хроническим ринитом, могут испытывать ринорею даже при отсутствии болезни или других медицинских триггеров.
Варианты лечения ринореи:
Вам не обязательно жить с насморком
В зависимости от причины и степени тяжести вашего насморка существуют доступные методы лечения. Вам не нужно жить с проблемами кашля, сопения и дыхания, которые сопровождают насморк. Лечение ринореи безопасно, эффективно и может быть разработано с учетом ваших индивидуальных потребностей.Некоторые распространенные типы лечения включают:
Природные методы лечения ринореи: домашние средства от насморка
Для тех, кто иногда испытывает насморк, существуют эффективные натуральные решения, которые могут уменьшить или предотвратить симптомы. К ним относятся:
- Избегание известных аллергий или загрязнителей для предотвращения возникновения ринореи, связанной с аллергией.
- Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания и предотвращения чрезмерного выделения слизи в организме.
- Солевые аэрозоли могут помочь разрушить слизь и предотвратить чрезмерный насморк.Сохранение гидратации носа в холодные зимние месяцы также может предотвратить чрезмерное выделение слизи.
- Отсосите лишнюю слизь с помощью резиновой назальной груши.
Медикаментозное лечение ринореи
В большинстве случаев ринорея проходит естественным путем, но некоторые пациенты могут искать лекарства для устранения симптомов насморка. Медикаментозное лечение часто помогает временно скрыть симптом. Все лекарства имеют потенциальные побочные эффекты, и их необходимо обсудить с врачом в рамках вашего общего плана медицинского обслуживания.
Медикаментозное лечение ринореи может включать:
- Назальные спреи — многие распространенные назальные спреи сужают кровеносные сосуды в носу. Они известны как спреи для носа с сосудосуживающим действием и могут дать краткосрочный эффект. Длительное использование этих спреев может вызвать еще больше заторов. Даже если эти спреи продаются без рецепта, их следует использовать очень осторожно, чтобы не повредить их. Важно соблюдать все инструкции и избегать длительного использования.
- Противозастойное средство — многие безрецептурные или отпускаемые по рецепту противозастойные средства используются для лечения насморка и других симптомов.Они могут обеспечить кратковременное облегчение, но также могут иметь побочные эффекты. К ним относятся взаимодействие с другими лекарствами, проблемы с артериальным давлением и многое другое.
- Лекарства для лечения основных проблем. Когда насморк является признаком аллергии, инфекции носовых пазух, простуды или гриппа, лечение основного заболевания может уменьшить симптомы.
Хирургическое лечение
Хирургические растворы для лечения ринореи необходимы редко. Когда насморк является результатом физической проблемы со здоровьем, такой как искривление перегородки, физические отклонения или тяжелые хронические инфекции, можно рассмотреть возможность хирургического решения.
ClariFix®: надежное решение от насморка!
ClariFix® — идеальное решение для пациентов, которым требуется лечение ринореи без побочных эффектов лекарств или других рискованных методов лечения. Эта малоинвазивная офисная процедура обеспечит длительное облегчение. ClariFix® — единственное решение, которое позволяет устранить первопричину насморка. Если вы регулярно испытываете какие-либо из следующих симптомов, то вы можете быть кандидатом на лечение ринореи с помощью ClariFix®
- Слезотечение
- Заложенность носа
- Заложенность носа по утрам
- Постназальное выделение
- Постоянное прочищение горла
- Проблемы со сном из-за насморка
Как работает ClariFix®?
ClariFix® — это одобренная FDA процедура, при которой используются низкие температуры, чтобы предотвратить чрезмерное выделение слизи из сверхактивных нервов в носу.Он использует проверенную технику, называемую криотерапией, чтобы напрямую добраться до источника ваших симптомов.
Криотерапия безопасна и эффективна и десятилетиями использовалась в бесчисленных успешных медицинских процедурах. Применение инструментов криотерапии для лечения ринореи — инновационное современное решение, которое работает. ClariFix® успокаивает нервы, нарушенные балансом, и прекращает капание, бег и отеки.
ClariFix® выполняется не выходя из офиса под местной или местной анестезией.Большинство пациентов могут вернуться к нормальной деятельности в тот же день с минимальным дискомфортом. Значительное уменьшение симптомов достигается в течение нескольких недель и длится долго.
Лечение ринореи в Центре передового опыта синупластики
Пациенты из Оушен-Спрингс, Билокси и на побережье Мексиканского залива Миссисипи нашли облегчение благодаря команде профессионалов Центра передового опыта синупластики. Наша команда ЛОР-специалистов внимательно рассмотрит все варианты и разработает индивидуальный план лечения ринореи.Наконец-то есть средство, которое остановит постоянное капание и нюхание вашего насморка. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать, как наконец-то облегчить состояние вашего носа.
Носовые кровотечения — канал улучшения здоровья
Носовое кровотечение происходит, когда один из кровеносных сосудов на слизистой оболочке носа лопается. Носовое кровотечение может быть вызвано инфекцией, травмой, аллергической реакцией, ковырянием в носу или попаданием какого-либо предмета в ноздрю. Другое название кровотечения из носа — носовое кровотечение.
Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является серьезным.Обратитесь к врачу, если кровотечение из носа сильное, частое или продолжительное.
Кровеносные сосуды в носу хрупкие
Мелкие кровеносные сосуды в перегородке (твердая ткань между ноздрями, разделяющая нос на две половины) хрупкие и могут довольно легко лопнуть, вызывая кровотечение из носа.
У детей кровотечение из носа имеет тенденцию только с одной стороны (одностороннее).
Дети обычно вырастают из этого состояния. Если кровотечение очень сильное, продолжительное или не прекращается с помощью мер первой помощи, отведите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Симптомы носового кровотечения
Признаки и симптомы носового кровотечения включают:
- кровотечение из одной или обеих ноздрей
- ощущение текущей жидкости в задней части горла
- частые позывы к глотанию.
Причины носового кровотечения
Носовое кровотечение может быть вызвано рядом факторов, включая:
- хрупкие кровеносные сосуды, которые легко кровоточат, возможно, в теплом сухом воздухе или после тренировки
- инфекция слизистой носа, носовых пазух или аденоиды
- аллергия, вызывающая сенную лихорадку или кашель
- удары или падения
- предмет, который толкнули вверх в ноздрю
- ковыряние в носу
- время от времени, кровотечение или проблема свертывания крови.
Первая помощь при кровотечении из носа
Чтобы справиться с кровотечением из носа, необходимо:
- Успокойте человека, особенно детей, поскольку плач увеличивает кровоток.
- Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед.
- Надавите пальцами и большим пальцем на мягкую часть ноздрей ниже переносицы в течение не менее 10 минут.
- Поощряйте человека дышать ртом, когда его ноздри зажаты.
- Ослабьте тесную одежду вокруг шеи.
- Поместите холодную ткань или холодный компресс на лоб человека и один на шею, особенно по бокам шеи.
- Через 10 минут ослабьте давление на ноздри и проверьте, остановилось ли кровотечение.
- Если кровотечение не проходит, обратитесь за медицинской помощью.
- Скажите человеку, чтобы он не нюхал и не сморкался хотя бы 15 минут и не ковырял в носу до конца дня. (Иметь в носу запекшуюся кровь неприятно, и особенно детям может быть трудно избежать нюхания или сморкания в течение нескольких часов.Пятнадцать минут, по крайней мере, дадут некоторое время для стабилизации сгустка.)
Вам следует обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы, если кровотечение не остановится после простого оказания первой помощи. Важно найти и устранить причину продолжающегося кровотечения.
Частые носовые кровотечения
Если у вашего ребенка продолжаются носовые кровотечения, обратитесь к врачу, поскольку необходимо выяснить причину и начать лечение. Например, если причиной является продолжающаяся инфекция, ваш врач может назначить мазь с антибиотиком или лекарство.Очень редко ребенок теряет столько крови, что это вызывает другие проблемы со здоровьем, например анемию.
Где получить помощь
- Ваш врач
- МЕДСЕСТРА по вызову Тел. 1300 606 024 — для получения медицинской информации и консультации (24 часа, 7 дней)
- Ближайшее отделение неотложной помощи
Что следует помнить
- Кровотечение из носа часто встречается у детей и обычно не является признаком какого-либо заболевания. проблема.
- Первая помощь включает зажимание ноздрей до остановки кровотечения.
- Если кровотечение из носа не прекращается, обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 15 февраля 2021 г.
Что такое полипы носа?
Носовой полип — это доброкачественная (доброкачественная) опухоль, которая растет из слизистой оболочки носа или носовых пазух. Эти полипы обычно возникают как в правом, так и в левом носовых ходах и препятствуют потоку воздуха. Они могут вызвать заложенность носа и ухудшить обоняние.Не все новообразования в носу — это полипы.
Носовые полипы могут быть результатом хронического (длительного) воспаления слизистой оболочки носа, хотя часто они возникают без видимой причины. У людей с хронической сенной лихорадкой (аллергическим ринитом) чаще, чем у других, развиваются полипы носа. Кроме того, полипы носа часто развиваются у детей с муковисцидозом.
Люди с полипами носа и астмой часто страдают аллергией на аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен. При приеме одного из этих препаратов у них может возникнуть внезапная сильная одышка.
Если у вас полипы в носу и астма, избегайте приема лекарств, содержащих аспирин или другие НПВП. Помните, что аспирин и другие НПВП присутствуют во многих безрецептурных обезболивающих, а также в средствах от простуды и гриппа. Они также присутствуют в некоторых кремах для кожи.
Симптомы
Ключевые симптомы носовых полипов:
- Затрудненное дыхание через нос
- Постоянный сток из носа
- Стойкая заложенность и дискомфорт в лице
- Частые инфекции носовых пазух
- Потеря запаха
Диагностика
Ваш врач спросит о вашей истории болезни. Он или она, вероятно, спросит, были ли у вас в анамнезе сенная лихорадка, аллергический ринит, астма или аллергия на аспирин.
Врач, чаще всего отоларинголог (специалист по ушному носу и горлу), осмотрит ваш нос и найдет полупрозрачные образования, похожие на виноград, от желтого до серого цвета. Он или она обычно может обнаружить полипы, исследуя ваши носовые ходы с помощью специального инструмента, называемого носовым эндоскопом, маленькой гибкой трубки, подключенной к камере. Иногда для определения расположения и размера полипов может использоваться компьютерная томография (КТ). КТ-сканирование также покажет, исходят ли полипы из носа или пазух.
Носовые полипы почти всегда встречаются с обеих сторон. Если полип виден только с одной стороны, необходимо сделать компьютерную томографию, чтобы убедиться, что рост не является чем-то более серьезным. Сканирование также может точно показать размер нароста.
В дополнение к осмотру носовых ходов ваш врач спросит о вашей истории болезни. Он или она, вероятно, спросит, были ли у вас в анамнезе сенная лихорадка или аллергический ринит, астма или аллергия на аспирин.
Ожидаемая длительность
Если не начать лечение, полипы будут существовать до тех пор, пока присутствует причина.Лечение (см. Ниже) уменьшит или устранит полипы. Для предотвращения рецидива обычно необходимо длительное лечение.
Профилактика
Профилактика может происходить разными способами. Можно устранить причину полипов, например, избавившись от аллергенов с помощью контроля окружающей среды. Блокировать возбуждающую причину можно с помощью десенсибилизирующих процедур. Или можно использовать поддерживающую терапию противовоспалительными препаратами, такими как стероидные назальные спреи или ингибиторы лейкотриена.Часто для оптимальной профилактики необходима комбинация.
Лечение
Если полипы в носу маленькие, ваш врач может назначить назальный спрей, содержащий кортикостероиды, возможно, вместе с таблетками кортикостероидов. Это лекарство будет медленно сокращать полипы и предотвращать их повторное появление. Большие полипы, не поддающиеся лечению, обычно требуют хирургического вмешательства. В большинстве случаев операция проводится в амбулаторных условиях. Хирург может использовать небольшую трубку, называемую эндоскопом, для проведения операции.Это избавляет от необходимости делать внешний разрез на лице. Хирург отправит часть ткани полипа в лабораторию для более тщательного изучения. В редких случаях то, что казалось полипом, может оказаться чем-то другим.
При односторонних полипах обычно следует сделать биопсию или удалить их, чтобы убедиться в доброкачественности.
Когда звонить профессионалу
Обратитесь к врачу, если почувствуете:
- Затруднение дыхания по любой причине
- Частые инфекции носовых пазух
- Давление или боль в лице
Прогноз
Симптомы многих людей с полипами носа можно контролировать с помощью лекарств и лечения аллергии.Если это не удается, хирургическое вмешательство может удалить полипы и улучшить дыхание. Продолжение медикаментозной терапии обычно все еще необходимо после операции, чтобы предотвратить рецидив.
Подробнее о полипах носа
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Американская академия отоларингологии, хирургии головы и шеи
http://www.entnet.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Носовые кровотечения: причины и лечение — familydoctor.org
Лечение кровотечений из носа
Может быть страшно получить или увидеть кровотечение из носа, но постарайтесь сохранять спокойствие. Большинство носовых кровотечений выглядят намного хуже, чем есть на самом деле. Практически все носовые кровотечения можно лечить в домашних условиях.
При кровотечении из носа сядьте и слегка наклонитесь вперед. Если держать голову над сердцем, кровотечение замедлится. Наклонитесь вперед, чтобы кровь стекала из носа, а не через заднюю стенку горла.Если вы откинетесь назад, вы можете проглотить кровь. Это может вызвать раздражение желудка.
Большим и указательным пальцами сожмите мягкую часть носа. Эта область расположена между кончиком носа и твердым костным гребнем, образующим переносицу. Держите нос, пока кровотечение не остановится. Не отпускайте хотя бы 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, подождите еще 5–10 минут.
Как только кровотечение остановится, подождите несколько часов, прежде чем делать что-нибудь, что может вызвать его повторение, например наклониться или высморкаться.
Обратитесь к врачу, если:
- Кровотечение продолжается более 20 минут.
- Кровотечение возникло в результате травмы, например, падения или удара по лицу. В некоторых случаях это может быть признаком внутреннего кровотечения.
- Из-за количества крови трудно дышать.
- У ребенка младше 2 лет кровотечение из носа.
- Вы принимаете лекарство, разжижающее кровь.
- У вас еженедельно идет носовое кровотечение.
Ваш врач попытается выяснить, откуда у вас кровотечение из носа.Он или она, вероятно, задаст вам несколько вопросов и осмотрит ваш нос. Если кровотечение не останавливается само по себе или при надавливании, врач может прижечь кровоточащий сосуд или набивать нос, чтобы остановить кровотечение. Прижигание включает использование специального раствора, называемого нитратом серебра, или электрического или нагревательного устройства, чтобы сжечь сосуд, чтобы он остановил кровотечение. Перед процедурой врач онемет вам нос. При упаковке носа в нос помещают специальную марлю или надувной латексный баллон, чтобы на сосуд оказывалось давление, достаточное для остановки кровотечения
.