Кисты яичников — диагностика и лечение в клинике ЕМС
Свое название получила от греческого «κύστις» — пузырь, поскольку киста – это образование, напоминающее пузырь на ножке, заполненный жидкостью.
Кисты яичников – широко распространенное заболевание у женщин детородного возраста. При этом 30% случаев образования кисты диагностируются у пациенток с регулярном менструальным циклом и 50% — с нарушенным. В период менопаузы заболевание может встречаться у 6% женщин.
Виды кист яичников
По своему характеру кисты делят на функциональные и органические. Первые имеют временный характер и формируются из-за незначительного нарушения работы яичника. Функциональная киста обычно лечится оральными гормональными препаратами и самоликвидируется через один-два месяца. Но существуют также и кисты, не исчезающие более двух месяцев и требующие хирургического вмешательства. Их принято называть органическими.
Фолликулярная. Полость фолликулярной кисты имеет тонкие стенки с гладкой поверхностью, диаметром от двух до семи сантиметров. Иногда может образовываться срезу несколько фолликулярных кист, но они всегда однокамерные, без перегородок.
Киста желтого тела. Киста функционального характера. Киста желтого тела имеет утолщенные стенки и может быть от двух до семи сантиметров в диаметре. Внутренняя поверхность кисты нередко бывает желтого цвета, содержимое – светлое, а при кровоизлияниях – кровянистое.
Геморрагическая. Является следствием кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела.
Эндометриоидная. Образуется, когда ткани слизистой оболочки внутреннего слоя стенки матки растут в яичниках. Эндометриоидная киста часто заполнена темным содержимым, кровью, ее диаметр колеблется от двух до нескольких десятков сантиметров.
Дермоидная. Представляет собой заключенные в слизеобразную массу части эмбриональных зародышевых листов, производные соединительной ткани (жир, хрящи, кожу). Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно.
Муцинозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Полость этой кисты имеет неровную поверхность и заполнена муцином – слизеобразная жидкость, являющаяся секретом эпителия. Муцинозная киста может достигать довольно больших размеров и иметь несколько камер.
Серозная. Доброкачественная эпителиальная опухоль. Поверхность капсулы выстлана серозным эпителием. Содержит внутри прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
Эпителиальные опухоли. Развиваются из эпителиальных компонентов яичника. Могут быть доброкачественными, пограничными и злокачественными.
Герминогенные опухоли. На их долю приходится менее 5% всех новообразований в яичниках. При этом они характеризуются самым бурным течением. Часто бывают довольно крупными (более пятнадцати сантиметров).
Причины кист яичника
Причин развития кисты яичника – довольно много:
-
нарушения гормонального фона и эндокринной системы
-
ранняя менструация
-
искусственное прерывание беременности , в том числе аборты
-
нарушения функции щитовидной железы
-
воспалительные заболевания и половые инфекции
Осложнения кист яичника
Киста яичника может иметь нижеперечисленные осложнения:
-
Некоторые виды кист при длительном существовании могут стать злокачественными. Следует помнить, что точным методом диагностики характера кисты может быть только гистологическое исследование.
-
Перекручивание ножки кисты, что может сопровождаться сильным болевым синдромом, разрывом кисты, следствием чего может стать развитие перитонита
-
Бесплодие.
Специалисты Европейского Медицинского Центра предупреждают, очень важно регулярно (раз в год) посещать гинеколога для своевременной диагностики патологии органов малого таза. В случае уже выявленной кисты яичника частота посещений гинеколога определяется врачом индивидуально.
Диагностика кист яичника
Киста диагностируется следующими методами:
-
Гинекологический осмотр. Позволяет определить болезненность внизу живота и увеличение придатков.
-
УЗИ. Самый информативный метод, так как позволяет не только определить наличие кисты, но и наблюдать за ее развитием.
-
Лапароскопия яичников. Не только практически 100% метод диагностики кисты, но и метод ее лечения.
-
Тест на беременность. Необходимо, чтобы исключить внематочную беременность.
-
Лечение кист яичника
Выбор лечения кисты зависит от характера кисты, ее вида, наличия осложнений. Наиболее распространенные функциональные кисты обычно лечат с помощью оральных гормональных препаратов. Лечение этих кист может занимать от двух до трех месяцев, в зависимости от размера образования. При этом динамика лечения контролируется с помощью УЗИ. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендовано хирургическое вмешательство.
Хирургический метод как основной чаще используется для лечения сложных кист органического характера. Современные технологии предполагают в таких случаях лапароскопическое вмешательство, позволяющее минимально повреждать здоровые ткани, свести к нулю осложнения от операции и минимизировать сроки госпитализации до 1-2 дней. В любом случае при проведении операции врачи постараются по возможности сохранить яичник и репродуктивные возможности пациентки.
Оценить
Средняя: 4,44 (9 оценок)
Ваша оценка:
Отменитьпротивопоказания, побочное действие, дозировки, состав – драже в справочнике лекарственных средств
Для приема внутрь
При правильном и регулярном приеме комбинированные оральные контрацептивы обладают контрацептивной надежностью, с показателем «неудачи метода» не более 1% в год. Контрацептивная надежность может снижаться при пропуске таблеток или неправильном их приеме.
Драже следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время с небольшим количеством воды. Принимают по одной драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2-3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
Начало приема
При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.
При переходе с комбинированных гормональных контрацептивов (комбинированного орального контрацептива, вагинального кольца, трансдермалъного пластыря) предпочтительно начать прием на следующий день после приема последнего гормонсодержащего драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего несодержащего гормона драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца или трансдермального пластыря предпочтительно начать прием в день удаления кольца или пластыря, но ни в коем случае не позднее того дня, когда следующее кольцо или пластырь должны были быть применены.
При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантант) или с высвобождающего гестаген внутриматочной системы (ВМС): женщина может перейти с мини-пили на Микрогинон® в любой день (без перерыва), с имплантанта или ВМС — в день его удаления, с инъекционной формы — со дня, когда должна была быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.
После аборта в первом триместре беременности женщина может начать прием немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите.
После родов или аборта во втором триместре беременности женщине должно быть рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта во втором триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных таблеток
Если опоздание в приеме драже составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующая принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
- прием препарата никогда не должен быть прерван, более чем на 7 дней;
- 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Соответственно следующие советы могут быть даны, если опоздание в приеме драже составило более 12 ч:
Первая неделя приема препарата
Женщина должна срочно принять последнее пропущенное драже (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половой контакт имел место в течение недели перед пропуском драже, надежность препарата снижается, поэтому необходимо учитывать вероятность наступления беременности.
По мере увеличения количества пропущенных драже и приближения периода регулярного перерыва в приеме, возрастает вероятность наступления беременности.
Вторая неделя приема препарата
Женщина должна срочно принять последнее пропущенное драже (даже, если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Если женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропуску драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
Третья неделя приема препарата
Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Тем не менее, ослабление контрацептивной защиты все же можно предотвратить, скорректировав график приема таблеток.
Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер нет, если в предыдущие 7 дней до пропуска драже прием препарата был правильный. В противном случае ей следует рекомендовать использовать первую из следующих схем и параллельно с этим применять дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней.
1. Женщина должна срочно принять последнее пропущенное драже (даже, если это означает, прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание препарата может быть неполным. В этом случае следует принять дополнительные меры контрацепции.
Если у женщины в течение 3-4 ч после приема таблеток наблюдалась рвота, необходимо ориентироваться на советы, касающиеся пропуска таблеток. Если женщина не хочет изменять нормальный режим приема препарата, она должна принять при необходимости дополнительную таблетку (или 2 таблетки из другой упаковки).
Изменение дня начала менструального цикла
Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Микрогинона® сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Микрогинона® из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены, и в дальнейшем, будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).
Дополнительная информация для особых категорий пациентов
Дети и подростки
Препарат Микрогинон® показан только после наступления менархе.
Пациенты пожилого возраста
Не применимо. Препарат Микрогинон® не показан женщинам после наступления менопаузы.
Пациенты с нарушениями со стороны печени.
Препарат Микрогинон® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени.
Пациенты с нарушениями со стороны почек
Препарат Микрогинон® специально не изучался у пациентов с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают изменения лечения у таких пациентов.
Лечение и профилактика эндометриоза — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург
Лечение эндометриоза осуществляется медикаментозно или при помощи хирургического вмешательства. Метод лечения зависит от того, насколько выражены признаки и симптомы заболевания и от желания пациентки забеременеть. Обычно, врачи начинают с консервативного лечения, а к хирургическому вмешательству прибегать только в крайнем случае.
Обезболивающие средства при эндометриозе
Гинеколог может назначить приём болеутоляющих средств отпускаемых без рецепта, таких как ибупрофен и др., для того, чтобы устранить выраженные менструальные боли. Однако если даже при принятии максимальной дозы препарата боль полностью не утихает, можно применить другие варианты лечения, чтобы снять симптомы.
Гормонотерапия при эндометриозе
Прием дополнительных гормонов является эффективным средством борьбы с болью при эндометриозе. Так как во время менструального цикла выработка гормонов увеличивается и снижается, эндометриальные разрастания увеличиваются, их клетки начинают делиться, и происходит кровотечение. В сущности, если гормонотерапия дает слабый эффект или не действует совсем, следует задуматься связаны ли проявляющиеся симптомы с эндометриозом и правильно ли был поставлен диагноз.
Для лечения эндометриоза применяются следующие препараты:
Гормональные контрацептивы
Противозачаточные таблетки, контрацептивный пластырь и влагалищное кольцо помогают контролировать уровень гормонов, которые отвечают за ежемесячный рост эндометриальной ткани. У большинства женщин применяющих гормональные контрацептивы менструация протекает легче и быстрее. Благодаря гормональным контрацептивам, особенно при постоянном приёме, боль при легком или умеренном эндометриозе снижается или проходит совсем.
Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
Данные препараты блокируют выработку гормонов стимулирующих работу яичников. Этот процесс предотвращает начало менструации и значительно снижает уровень эстрогена, вследствие чего происходит сжатие эндометриальных разрастаний. Агонисты и антагонисты ГнРГ способствуют ремиссии эндометриоза во время лечения и иногда в последующие несколько месяцев или лет. Благодаря препаратам наступает искусственная менопауза, которая в некоторых случаях влечет за собой нежелательные побочные эффекты, например, ощущение жара и вагинальную сухость. Для снижения действия побочных эффектов, вместе с препаратами принимается небольшая доза эстрогена.
Даназол
Еще одним препаратом, который блокирует выработку гормонов стимулирующих работу яичников, препятствует началу менструации и проявлению симптомов эндометриоза, является даназол. Он также предотвращает рост эндометрия. Тем не менее, даназол не является наиболее предпочтительным вариантом лечения, так как может вызвать нежелательные побочные эффекты, например угревую болезнь или рост волос на лице.
Медроксипрогестерон
Препарат в форме инъекций применяется для предотвращения менструации и роста эндометриальных разрастаний, благодаря чему прекращается проявление признаков и симптомов эндометриоза. К побочным эффектам относят увеличение массы тела, уменьшение плотности костей и плохое настроение.
Ингибиторы ароматазы
Данные вещества эффективны в лечении рака молочной железы. Кроме того, они могут применяться в лечении эндометриоза. Ингибиторы ароматазы блокируют превращение таких гормонов как андростендион и тестостерон в эстроген и препятствуют выработке эстрогена эндометриальными разрастаниями. Благодаря этому снижается уровень эстрогенов, необходимых для развития эндометриоза. По результатам проведенных исследований ингибиторы ароматазы действуют не хуже других гормональных препаратов и лучше переносятся.
Эффект от применения гормональных препаратов не постоянен. После завершения терапии возможно возобновление симптомов.
Хирургическое лечение эндометриоза
Лапароскопия
Если Вы страдаете эндометриозом и пытаетесь забеременеть, операция по удалению спаек значительно повышает Ваши шансы на успех. Кроме того, оперативное лечение позволяет избавиться от сильных болей при эндометриозе.
Благодаря малоинвазивной лапароскопической операции можно удалить эндометриальные образования, рубцовую ткань и спайки, не удаляя репродуктивные органы. При лапароскопии через небольшой прокол рядом с пупком вводится оптический прибор (лапароскоп). Врач вводит другие инструменты в еще один небольшой прокол, с помощью лапароскопа обнаруживает эндометриальные образования и удаляет их. Врач может использовать лазер, небольшие хирургические инструменты или каутер — инструмент для прижигания тканей.
Обращение к вспомогательным репродуктивным технологиям для зачатия иногда предпочтительнее проведения малоинвазивной операции. Врачи часто рекомендуют именно такое решение, если операция не помогла.
Гистерэктомия
При тяжелой степени эндометриоза лучшим вариантом лечения является гистерэктомия (удаление матки) и удаление обоих яичников. Проведение только гистерэктомии также эффективно, но удаление яичников предотвращает риск повторного возникновения эндометриоза. Операции проводятся только в крайних случаях, особенно женщинам репродуктивного возраста. После гистерэктомии невозможно забеременеть.
При наличие эндометриоза диагностическая лапароскопия поможет установить количество, размер и расположение эндометриальной ткани за пределами матки. Данная информация позволит врачу предложить возможные варианты лечения. Иногда признаки и симптомы являются настолько очевидными, что проведение диагностической лапароскопии необязательно.
Образ жизни и лечение эндометриоза в домашних условиях
Если боль не проходит или если для того, чтобы подобрать эффективный метод лечения требуется некоторое время, можно попробовать избавиться от неприятных ощущений в домашних условиях. Теплая ванна и грелка помогут расслабить мышцы малого таза и облегчат боль.
Наблюдаться лучше у врача, с которым Вы чувствуете себя уверенно. Перед началом лечения можно также получить заключение другого врача, чтобы знать все возможные варианты и последствия.
Как справиться с эндометриозом и где найти поддержку
Без своевременной диагностики и начала лечения, эндометриоз может иметь серьезные последствия. Болезненные менструации могут стать причиной отсутствия женщины на работе или учебе, а также напряженности в отношениях. Из-за возобновляющихся болей может развиться депрессия, возбудимость, тревожность, раздражительность и чувство беспомощности. Бесплодие, возникшее по причине эндометриоза, может также повлечь за собой эмоциональные расстройства. Вот почему необходимо обратиться к врачу, если существуют подозрения на эндометриоз. Если Вы уже страдаете эндометриозом или боретесь с его осложнениями, можно записаться в группу поддержки женщин страдающих эндометриозом или проблемами бесплодия. Иногда простой разговор с теми, кто может разделить Ваши чувства и опыт, может очень помочь. Если Вы не можете найти группу поддержки в своём городе, поищите информацию о таких группах в интернете.
Профилактика
Так как точные причины возникновения эндометриоза не установлены, не существует специальных рекомендаций, способных снизить риск появления заболевания. Хотя и создается впечатление, что у рожавших женщин эндометриоз случается реже, чем у нерожавших.
Альтернативное лечение эндометриоза
По мнению некоторых женщин, после лечения иглоукалыванием боль от эндометриоза ослабляется. Тем не менее, существует мало научных доказательств того, что альтернативное лечение, например иглоукалывание, эффективно помогает. Если Вы считаете, что такое лечение Вам поможет, попросите своего лечащего врача рекомендовать Вам опытного иглотерапевта. Заранее узнайте о стоимости процедуры.
Более подробную информацию о эндометриозе Вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.
Связанные статьи:
Аденомиоз
Миома матки
Киста яичника
Боли внизу живота
Менструальные боли
Признаки беременности
Гистероскопия
Кольпоскопия
Гистеросальпингография
УЗИ малого таза
УЗИ молочных желез
Маммография
Мастопатия
Лапароскопия в гинекологии
Заболевания передающиеся половым путем
Воспалительные заболевания
Бактериальный вагиноз
Вирус папилломы человека
Овуляторный синдром, симптомы
Внематочная беременность
Выкидыш
Менопауза. Климактерический синдром
Недержание мочи
Опущение внутренних органов
Преждевременные роды
Удаление матки
Интимная пластическая хирургия
Фармакологический справочник
КОНТРАЦЕПТИВНЫЙ КОМБИНИРОВАННЫЙ ЭСТРОГЕН-ГЕСТАГЕННЫЙ ПРЕПАРАТ
Показания к применению: контрацепция, различные функциональные нарушения менструального цикла (предменструальный синдром, дисменорея, меннорагия)
Активное вещество: Этинилэстрадиол (ethinylestradiol), Левоноргестрел (levonorgestrel)
Производитель: SCHERING (Германия)
Форма выпуска: Блистеры — в пачке 21 штука, картонная упаковка
Условия хранения: Хранить при комнатной температуре, в сухих условиях и в местах, недоступных для детей
Срок годности: 5 лет, по истечении срока годности применять не рекомендуется
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ
Фармакологическое действие
Микрогинон является оральным комбинированным гестаген-эстрогенным препаратом, уменьшающим секрецию гонадотропных гормонов. Контрацептивное действие препарата зависит от нескольких механизмов. Микрогинон содержит левоноргестрел (производное 19-нортестостерона), который превосходит по свойствам (активности) гормон прогестерон, оказывает влияние без метаболических процессов. В состав препарата входит этинилэстрадиол — высокоэффективный эстрогенный компонент. Под действием компонента левоноргестрела происходит блокада высвобождения ФСГ и ЛГ гормонов гипоталамуса, уменьшение секреции гонадотропных гормонов, что препятствует процессу созревания яйцеклетки и, соответственно, процессу овуляции. Способствует повышению вязкости шеечной слизи, что значительно уменьшает возможность проникновения сперматозоидов в полость матки. При постоянном приёме препарата нормализуется менструальный цикл и предупреждается развитие гинекологических заболеваний.
Состав препарата
В состав препарата Микрогинон входят драже, состоящие из этинилэстрадиола и левоноргестрела. Драже двух видов: двух- и трех-фазные (цветные) и монофазные (одинакового цвета).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кукурузный крахмал, магния стеарат, поливидон 25000, тальк.
Противопоказания
Противопоказаниями к приёму препарата Микрогинон являются:
- беременность;
- тяжёлые заболевания печени, сопровождающиеся печёночной недостаточностью;
- синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора;
- тромбоэмболические процессы;
- наличие тяжёлых цереброваскулярных и сердечно — сосудистых заболеваний;
- опухоли печени;
- злокачественные опухоли любой локализации, но прежде всего эндометрия и молочных желез;
- тяжёлое течение сахарного диабета с сосудистыми осложнениями;
- гемолитическая анемия в хронической стадии;
- влагалищные кровотечения не ясной этиологии;
- мигрень;
- эндометриоз;
- гипертония;
- отосклероз, ухудшение слуха;
- желчнокаменная болезнь;
- желтуха и/или зуд во время прошлой беременности;
- серповидно-клеточная анемия;
- непереносимость компонентов препарата;
- возраст старше 40 лет;
- врожденная гиперлипидемия;
C осторожностью принимать при: эпилепсии, заболеваниях печени и желчного пузыря, депрессиях, миоме матки, язвенном колите, мастопатии, туберкулезе, заболеваниях почек, в подростковом возрасте (ещё нет постоянных овуляторных циклов).
Режим приема и дозировка
Принимать Микрогинон следует каждый день в одно и то же время по 1 драже, запивая небольшим количеством воды, не разжёвывая. Приём таблеток осуществляется, начиная с 1 по 5 день менструального цикла, и длится в течение 21 дня, затем наступает 7-дневный перерыв. При наличии 28 драже в упаковке принимать таблетки необходимо в непрерывном режиме.
При приёме препарата со второй половины недели, необходимо помнить о том, что менструальный цикл может быть укорочен на 4 недели.
После окончания принятия препарата наступает недельный перерыв, во время которого появляются менструальноподобные выделения. Независимо от длительности кровотечения, последующий 21 – дневный курс препарата необходимо начинать сразу же после недельного перерыва, т.е. на 8 день.
Если произошёл пропуск таблетки, то нужно выпить следующую таблетку в течение последующих 12 часов, но не позднее 36 часов, так как значительно снизится контрацептивное действие. В это время рекомендуется пользоваться дополнительными средствами контрацепции.
Побочные действия
При приёме препарата Микрогинон могут наблюдаться головная боль, тошнота, рвота, увеличение массы тела, снижение сексуальной активности, огрубение голоса. В отдельных случаях может ухудшиться зрение – появление отёков, конъюнктивит. Очень редко возникают такие побочные действия, как снижение слуха, хлоазма, желтуха, зуд, судороги икроножных мышц, эпилептические припадки. Также почти не наблюдаются тромбозы, кожные высыпания, гипергликемия, повышение АД, снижение толерантности к глюкозе, кандидоз влагалища, диарея, повышенная утомляемость.
Беременность и лактация
Препарат Микрогинон противопоказан во время беременности и в период лактации. Обычно приём препарата не назначается на длительный период кормления грудью, так как во время этого периода, как правило, менструальный цикл не восстанавливается. Если в период принятия контрацептива выявляется беременность, то приём препарата сразу же отменяют.
Приём комбинированных контрацептивов может изменить состав грудного молока и уменьшить его количество. Небольшое количество метаболитов выводится с молоком, однако подтверждения их отрицательного воздействия на рост и развитие ребёнка не наблюдается.
Лекарственные взаимодействия
Нужно учитывать, что барбитураты (производные барбитуровой кислоты), различные антиэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин) усиливают процесс метаболизма стероидных гормонов.
Снижения действия препарата Микрогинон может возникнуть при одновременном приёме с некоторыми антимикробными лекарственными средствами (рифампицином, неомицином, сульфаниламидами и т.д.), так как препараты изменяют микрофлору кишечника.
Особые указания:
- девушкам до 18 лет и женщинам до 35 лет назначаются 3-фазные низкодозированные лекарственные средства;
- перед началом приёма таблеток и каждые полгода необходимо проходить медицинское обследование;
- курящие женщины, принимающие комбинированные контрацептивные препараты, больше подвергаются риску заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, чем некурящие;
- после приёма препарата фертильность восстанавливается после 1-3 менструальных циклов;
- препарат после аборта (выкидыша) или родов можно принимать только после первого полноценного менструального цикла.
Вопросы и ответы
|
Защита XXI века
У каждой женщины есть свой излюбленный способ предохранения от нежелательной беременности. Не всегда, правда, этот способ — наилучший.
Средства контрацепции
Основным средством контрацепции в России по-прежнему является искусственный аборт — именно так заканчивается почти каждая вторая беременность. Нечего и говорить, насколько это плохо для нас, для тех, кого мы любим и для наших будущих детей.
Постепенно уходят в прошлое традиционные, “бабушкины” методы контрацепции (прерванный акт и др.), остаются достаточно популярны барьерные (презервативы), химические (спермициды) и механические (спирали), определенное количество семейных пар прибегают к помощи хирургии.
Перечисленные подходы различаются по степени надёжности и удобства.
Мифы и заблуждения о противозачаточных средствах
По мнению экспертов, одна из причин того, что россиянки делают так много абортов, в том, что женщины недостаточно часто используют такие методы как гормональные противозачаточные средства. Степень информированности о противозачаточных таблетках невелика, существует множество мифов и заблуждений.
Нередко эти предрассудки поддерживают и врачи, ведь некоторые из них последний раз знакомились с новинками фармацевтического рынка, когда учились в вузе — 10, 20, 30 лет назад.
Популярные противозачаточные препараты — КОКи
Наиболее популярными являются комбинированные оральные контрацептивы (КОКи) — это препараты, содержащие естественные женские половые гормоны: эстрогены и прогестагены.
Их действие основано на естественных реакциях женского организма на гормональные сигналы. Комбинированные оральные контрацептивы предотвращают овуляцию, то есть препятствуют созреванию и выходу яйцеклетки. Кроме того, они сгущают так называемую цервикальную слизь, которая находится в канале шейки матки, делая ее непроходимой для сперматозоидов, и изменяют слизистую оболочку матки, так что оплодотворенная яйцеклетка уже не может прикрепиться к ее поверхности.
Непосредственно защитный эффект обеспечивают прогестагены — они подавляют овуляцию. Производные эстрогенов необходимы, в основном, для контроля менструального цикла.
Разработка новых препаратов идет в направлении снижения дозы гормонов и приближения этих веществ к натуральным гормонам яичников.
Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазными (все таблетки в упаковке имеют одинаковый состав: «Диане-35», «Микрогинон», «Силест»), двух- и трехфазными (таблетки, принимаемые в течение менструального цикла, содержат разные дозы гормонов: «Антеовин», «Три-регол», «Тризистон»).
Особенность препаратов
Один из препаратов последнего поколения, максимально приближенный к женской природе, отличается от всех существовавших ранее противозачаточных таблеток тем, что он имеет дозировку, плавно меняющуюся в зависимости от дня цикла и естественного ритма выделения гормонов. В его упаковке 28 таблеток, доза гормонов в которых то снижается, то повышается, а в последних двух таблетках доза гормонов вообще равна нулю.
Препарат последнего поколения, приближенный к женской природе, содержит эстрадиол, который является идентичным натуральному эстрадиолу — тому, который вырабатывается в женском организме. Целью его создания было стремление улучшить так называемый профиль безопасности и создать надежный контрацептив с минимальным влиянием на организм. Такой препарат мягче действует на половую систему и легче переносится организмом за счет низкого содержания гормонов в каждой таблетке.
Такой естественный подход надежно защищает от наступления беременности и параллельно позволяет управлять менструальным циклом, налаживать его. Месячные становятся регулярными, непродолжительными, с менее интенсивными выделениями.
Исследования подтвердили его минимальное влияние на все виды обмена в организме, включая гемостаз, углеводный и липидный обмен и на печень.
Возможны противопоказания
Для защиты от нежелательных побочных явлений необходимо предварительно проконсультироваться с квалифицированным гинекологом для выявления возможных противопоказаний, сделать биохимический анализ крови и коагулограмму. Особое внимание на это следует обратить курящим женщинам старше 35 лет, а также тем, кто страдает тромбозом вен, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и имеет избыточный вес.
Для особых случаев (кормление грудью, противопоказания к КОКам) есть мини-пили («Чарозетта», «Микролют», «Экслютон»). Действие мини-пили — это только часть от механизма действия КОКов: они не всегда подавляют овуляцию, а только действуют на шеечную слизь и препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке. Соответственно, они не такие надежные, то есть их контрацептивный эффект ниже, чем у комбинированных препаратов и очень важно точно соблюдать время их приёма.
В отличие от комбинированных средств, мини-пили обладают более слабым контролем цикла, и при их приеме чаще возникают межменструальные кровотечения.
Насколько эффективны гормональные контрацептивы?
Эффективность оральных контрацептивов оценивают по индексу Перля: вероятность наступления беременности должна быть меньше 1 (это значит, что из 100 женщин, которые принимают препарат в течение 1 года, беременеет не более одной женщины).
Современные контрацептивы гарантируют результат, более надежный, чем единица.
Кроме противозачаточного эффекта, комбинированные оральные контрацептивы имеют целый спектр дополнительных положительных свойств: они регулируют гормональный баланс организма, достоверно снижают объем кровопотери во время менструации, таким образом препятствуя развитию или уменьшая проявления анемии. Кроме того, они способствуют нормализации нерегулярного менструального цикла.
Учеными доказано, что прием оральных контрацептивов снижает риск развития злокачественных опухолей в гинекологической сфере. Женщины, использующие гормональные препараты, в 1,5 раза реже госпитализируются по поводу воспалительных заболеваний матки и придатков. КОКи значительно снижают риск внематочной беременности.
При отмене оральных контрацептивов фертильность (способность забеременеть) очень быстро восстанавливается.
Обратитесь к врачу за консультацией
Конечно, как у любого лекарства, у всех видов контрацепции (в том числе и у гормональной) есть свои недостатки и противопоказания. Данный метод предохранения от беременности, как и любой другой, следует выбирать, только посоветовавшись с гинекологом. Доктор поможет вам правильно подобрать тот или иной препарат, основываясь на индивидуальных показаниях и противопоказаниях, разъяснит режим дозирования, расскажет, какие обследования необходимо пройти перед тем, как начать принимать таблетки.
Источники
- Albitskiy VY., Sher SA. [The protection of infant life: from XVIII to XXI century (the input of physicians and scientists of the Research Center of Children Health of the Russian Academy of Medical Sciences)]. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med — 2015 — Vol — N2 — p.42-5; PMID:24961000
Страница не найдена — Саянский медицинский колледж
Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю ОГБПОУ «Саянский медицинский колледж» (далее — Оператор), расположенному по адресу Иркутская обл., г.Саянск, м/он Южный, 120, согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме веб-чата, обратной связи на сайте в сети «Интернет», владельцем которого является Оператор.
- Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: Имя, адрес электронной почты.
- Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена короткими текстовыми сообщениями в режиме онлайн-диалога или обмена текстовыми сообщениями через электронную почту.
- Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).
- Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставление Оператору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям настоящего согласия, а равно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни запрещено.
- В случае принятия мной решения о предоставлении Оператору какой-либо информации (каких-либо данных), я обязуюсь предоставлять исключительно достоверную и актуальную информацию и не вправе вводить Оператора в заблуждение в отношении своей личности, сообщать ложную или недостоверную информацию о себе.
- Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.
- Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.
- Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
Оральные контрацептивы при функциональных кистах яичников
Задний план: Функциональные кисты яичников — распространенная гинекологическая проблема среди женщин репродуктивного возраста во всем мире. При больших размерах, стойких или болезненных кистах может потребоваться операция, иногда приводящая к удалению яичника. Поскольку ранние оральные контрацептивы были связаны с уменьшением частоты функциональных кист яичников, многие клиницисты пришли к выводу, что противозачаточные таблетки также можно использовать для лечения кист.Это стало обычной клинической практикой в начале 1970-х годов.
Цели: В этом обзоре были изучены все рандомизированные контролируемые испытания, в которых изучались оральные контрацептивы в качестве терапии функциональных кист яичников.
Стратегия поиска: Мы провели поиск в базах данных CENTRAL, MEDLINE, POPLINE и EMBASE, а также в базах данных клинических исследований (ClinicalTrials.gov и ICTRP). Мы также изучили списки литературы к статьям и написали авторам выявленных испытаний, чтобы найти статьи, которые мы пропустили.
Критерий отбора: Мы включили рандомизированные контролируемые испытания на любом языке, которые включали оральные контрацептивы, используемые для лечения, а не для профилактики функциональных кист яичников. Критерии диагностики кист использовались авторами исследований.
Сбор и анализ данных: Два автора независимо друг от друга извлекли данные из статей. Один вводил данные в RevMan, а второй проверял точность ввода данных. Для дихотомических результатов мы вычислили отношение шансов Мантеля-Хензеля с 95% доверительным интервалом (ДИ). Для непрерывных результатов мы рассчитали среднюю разницу с 95% доверительным интервалом.
Основные результаты: Мы нашли восемь рандомизированных контролируемых испытаний из четырех стран; Всего в исследованиях приняли участие 686 женщин.Ни в одном исследовании лечение комбинированными оральными контрацептивами не ускорило исчезновение функциональных кист яичников. Это справедливо как для кист, возникших спонтанно, так и для кист, возникших после индукции овуляции. Большинство кист рассасываются без лечения в течение нескольких циклов; стойкие кисты, как правило, были патологическими (например, эндометриома или пара-яичниковая киста), а не физиологическими.
Выводы авторов: Хотя комбинированные пероральные контрацептивы широко используются для лечения функциональных кист яичников, они не приносят пользы.Уместно настороженное ожидание двух или трех циклов. Если кисты сохраняются, часто показано хирургическое лечение.
Какова роль оральных контрацептивов в лечении кист яичников?
Автор
Шеннон М. Грабош, доктор медицины Доцент кафедры гинекологической онкологии, Медицинский факультет Университета Сент-Луиса
Шеннон М. Грабош, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской ассоциации исследований рака, Американской ассоциации гинекологических лапароскопистов, Американской ассоциации иммунологов, Американский колледж акушеров и гинекологов, Американское общество клинической онкологии, Общество иммунотерапии рака, Общество гинекологической онкологии
Раскрытие: нечего раскрывать.
Соавтор (ы)
C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) Консультант по гинекологической онкологии
C William Helm, MBBCh, MA, FRCS, FRCS (Edin) является членом следующих медицинских обществ: European Society of Gynecological Онкология, Международное гинекологическое онкологическое общество
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Николь В. Карджейн, доктор медицины Доцент кафедры акушерства и гинекологии, Медицинский центр Университета Содружества Вирджинии
Николь Карджейн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа акушеров и гинекологов, Ассоциации профессоров гинекологии и акушерство, Североамериканское общество детской и подростковой гинекологии
Раскрытие информации: Полученный доход в размере не менее 250 долларов от: Merck
Выступал в качестве инструктора по Nexplanon для: Merck.
Благодарности
Кимберли Дуклевски Абель, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Мемориальная больница Франклина, Система здравоохранения Карилион
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Эндрю А. Аронсон, доктор медицинских наук, FACEP Вице-президент по врачебной практике, Центр расширенного медицинского обслуживания Bravo; Консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Тейлор, Ридли-Парк, Пенсильвания,
Эндрю А. Аронсон, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Массачусетского медицинского общества и Общества госпитальной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
A Дэвид Барнс, доктор медицины, доктор философии, магистр здравоохранения, FACOG Консультанты, Отдел акушерства и гинекологии, Больница Мамонт (Маммот-Лейкс, Калифорния), Больница Пайонир-Вэлли (Солт-Лейк-Сити, Юта), Больница общего профиля Уоррена (Уоррен, Пенсильвания) ) и госпиталь Маунтин-Уэст (Туэле, Юта)
A Дэвид Барнс, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FACOG является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа судебно-медицинских экспертов, Американского колледжа акушеров и гинекологов, Американской медицинской ассоциации, Ассоциации военных хирургов США и Медицинской ассоциации штата Юта.
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Памела Л. Дайн, доктор медицины Профессор клинической медицины / неотложной медицины, Медицинская школа Дэвида Геффена при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе; Лечащий врач отделения неотложной медицины, Olive View-UCLA Medical Center
Памела Л. Дайн, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
A Антуан Каззи, доктор медицины Заместитель начальника штаба, Медицинский центр Американского университета в Бейруте; Доцент кафедры неотложной медицины Американского университета Бейрута, Ливан
A Антуан Каззи, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB Доцент, заместитель директора резидентуры, Департамент неотложной медицины, Медицинский колледж Нижнего штата Нью-Йорка; Персонал-консультант, Отделение неотложной медицины, Госпиталь Университета Статен-Айленда, Госпиталь округа Кингс, Госпиталь Университета штата Нью-Йорк, Нижний штат Нью-Йорка, Бруклин,
Марк А. Сильверберг, доктор медицины, FACEP, MMB является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской медицинской ассоциации, Совета директоров резидентур по неотложной медицине и Общества академической неотложной медицины
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Dana A Stearns, MD Помощник директора по бакалавриату, Департамент неотложной медицины, Массачусетская больница общего профиля
Дана А. Стернс, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины и Американского колледжа врачей неотложной помощи
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: заработная плата в связи с наркотиками и болезнями Medscape
Уолтер В. Валески-младший, доктор медицины Ассистент клинического инструктора, отделение неотложной медицины, Государственный университет Нью-Йорка, Нижний штат Нью-Йорк, Бруклин
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования Доцент кафедры неотложной медицины, Университет Томаса Джефферсона
Марк Цвангер, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи и Американской медицинской ассоциации
.Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Снижение риска кист яичников с помощью противозачаточных средств
Медицинская проверка проведена Софией Йен, доктором медицины, магистром здравоохранения — Автор редакции Pandia Health.Обновлено 2 марта 2021 г.
Противозачаточные средства и кисты яичников
Хотя кисты яичников обычно имеют отрицательную стигматизацию, они нормальны и могут быть устранены самостоятельно или с незначительным лечением. Хотя существует множество вмешательств, которые могут быть применены для снижения вероятности развития этого состояния здоровья, в следующей статье будет рассмотрена взаимосвязь между кистами яичников и гормональными противозачаточными средствами.
Что такое киста яичника?
TL; DR: киста яичника — это пузырь жидкости, который находится в яичнике (a.k.a женский репродуктивный орган) или на его поверхности.
Во время менструального цикла яичники выделяют яйцеклетку в процессе, называемом овуляцией. Чтобы этот процесс произошел, вокруг яйцеклетки должен развиться наполненный жидкостью мешок или фолликул. В некоторых случаях этот мешок становится больше обычного и превращается в кисту.
Какие симптомы возникают при кисте яичника?
Киста может вырасти примерно до полутора дюймов и даже вдвое больше яичника.В большинстве случаев организм реабсорбирует жидкость из кисты в течение нескольких недель или месяцев, и человек не заметит никаких телесных изменений. Однако некоторые кисты могут вызывать неприятные симптомы, включая, помимо прочего, следующие:
- Боль в животе и вздутие живота = чувство переполнения или тяжести в животе
- Периодическая боль в области таза = постоянная и исчезающая боль в нижней части живота
- Боль или дискомфорт во время дефекации = затруднения при испражнении
- Боль или дискомфорт во время секса = больше боль, чем обычно, при проникающем сексе
При раннем обнаружении кисту можно вылечить, и она быстро исчезнет.Однако в некоторых случаях киста может продолжать расти и приводить к дополнительным осложнениям. Например, рост может привести к перекруту яичника, при котором он перекручивается. Аномально большая киста также может разорваться или разорваться и вызвать внутреннее кровотечение. Признаки проблемной кисты включают:
- Внезапная сильная боль в тазу или внизу живота
- Лихорадка и рвота
- Головокружение или обморок
Если вы испытываете один из нескольких из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Они могут помочь определить наилучший план действий в будущем.
Какие бывают типы кист яичников?
Эти два наиболее распространенных типа кист следующие:
Фолликулярный
В середине менструального цикла яйцеклетка вырывается из мешочка или фолликула и перемещается по фаллопиевой трубе. В том случае, если яйцеклетка не выходит, но фолликул продолжает расти, образуется фолликулярная киста.
Желтое тело
Как только фолликул выпускает яйцеклетку, она становится желтым телом.Если внутри скапливается жидкость, желтое тело превратится в кисту.
Фолликулярные кисты и кисты желтого тела доброкачественные (также известные как незлокачественные) и обычно разрешаются сами по себе. Если они особенно большие, врач может выбрать ультразвуковое наблюдение на срок до шести месяцев, чтобы не допустить дальнейших осложнений.
Есть несколько других типов кист яичников, которые встречаются реже, поскольку они не связаны с нормальной функцией менструального цикла человека:
Дермоиды
Они содержат ткань, такую как волосы, кожа или зубы, потому что они образуются на эмбриональных клетках (a.к.а. они присутствуют в яичнике с рождения). Обычно они возникают на лице, пояснице или яичниках и могут быть удалены с помощью медицинских методов, таких как хирургия. В большинстве случаев они доброкачественные.
Цистаденомы
Они развиваются на поверхности яичника и обычно заполнены водянистым или слизистым материалом. В большинстве случаев они проходят сами по себе и не вызывают симптомов. Однако если они станут злокачественными, они могут стать болезненными и потребовать удаления.
Эндометриомы
Они развиваются в результате эндометриоза, состояния, при котором клетки эндометрия растут в областях за пределами матки, таких как яичники, кишечник и таз.Люди, у которых развиваются эндометриомы, могут испытывать симптомы независимо от размера кисты. Поскольку эти кисты часто встречаются у людей с эндометриозом, можно применять противозачаточные средства, чтобы замедлить их рост и, в свою очередь, уменьшить боль.
Как лечат кисты?
К счастью, многие кисты рассасываются сами по себе (т.е. никакого вмешательства не требуется). Однако те, которые выросли ненормально или разорвались, возможно, потребуется удалить, чтобы избавить человека от симптомов.
Киста может быть обнаружена при гинекологическом осмотре. В зависимости от его размера и наличия жидкости врач может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы определить наилучший курс действий. Например, для создания изображения матки может быть проведено ультразвуковое исследование, которое может быть дополнительно проанализировано для подтверждения наличия кисты.
Если установлено, что киста присутствует, лечение может варьироваться в зависимости от степени тяжести. В некоторых случаях врач может подождать и вернуться на обследование позже, чтобы отслеживать любые изменения.В том случае, если киста становится большой и вызывает боль, может потребоваться ее удаление. Это могло произойти в форме лапароскопии, процесса, при котором инструмент вводится в брюшную полость. В некоторых более серьезных случаях весь пораженный яичник может быть удален с помощью операции, называемой овариэктомией. Хотя полностью предотвратить кисту невозможно, человек может снизить риск ее развития, если будет принимать гормональные противозачаточные средства. Поскольку киста яичника формируется во время овуляции, остановка этого процесса, в свою очередь, снижает вероятность образования кисты.С учетом сказанного, противозачаточные средства не должны использоваться как средство для уменьшения кисты, которая в настоящее время присутствует.
Как контроль над рождаемостью предотвращает образование кист яичников?
Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, пластыри, кольца или ВМС, могут быть эффективным методом предотвращения образования кист яичников. Комбинированные противозачаточные таблетки (также известные как те, которые содержат эстроген и прогестерон) являются наиболее эффективными при блокировании овуляции. Мини-таблетки (также известные как те, которые содержат только прогестин) оказывают непредсказуемое влияние на овуляцию и, следовательно, менее эффективны в предотвращении образования кист.Люди, которые пропускают месячные во время приема противозачаточных средств, не принимая ряд таблеток плацебо, еще больше снижают вероятность развития кист. Чтобы узнать больше о том, как избежать менструации с помощью противозачаточных средств, посетите нашу страницу #PeriodsOptional.
Гормональные противозачаточные средства имеют дополнительную пользу для здоровья! В частности, использование противозачаточных таблеток в течение как минимум пяти лет снизит риск развития рака яичников до 40%, даже если имеется семейный анамнез.Контроль рождаемости также может снизить риск развития рака эндометрия. Кроме того, существует множество положительных эффектов контроля над рождаемостью, помимо его основной цели — предотвращения беременности.
Всегда ли киста яичника является признаком СПКЯ?
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это проблема с гормонами, которая поражает женщин детородного возраста. Слово «поликистоз» означает «множество кист» — у людей с СПКЯ внутри яичников образуется множество заполненных жидкостью мешочков.Есть несколько симптомов, связанных с расстройством, включая, помимо прочего, нерегулярные месячные, угри, прибавку в весе и головные боли.
При всем вышесказанном, наличие кист яичников не является признаком СПКЯ. Однако, если присутствуют дополнительные симптомы, пострадавшему следует проконсультироваться с врачом. Они могут заказать анализ крови и / или обследование органов малого таза, чтобы определить, является ли СПКЯ основной проблемой.
Кисты яичников являются злокачественными?
Многие кисты яичников доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными.Это чаще встречается у пожилых женщин в постменопаузе. С учетом сказанного, все кисты должны быть проверены врачом. Если они обнаружат, что это злокачественная опухоль, они могут направить вас к гинекологу-онкологу. В некоторых случаях может потребоваться полная гистерэктомия (удаление матки, яичников и маточных труб).
Кто больше всего подвержен риску кисты яичника?
Пациенты с маткой и регулярными менструациями подвергаются наибольшему риску развития кисты яичника. Большинство из тех, у кого месячные менструации, образуют по крайней мере один фолликул или желтое тело каждый месяц во время овуляции.По этой причине пропуск периодов с использованием противозачаточных средств снизит вероятность развития кист яичников.
Большинство кист не вызывают никаких симптомов и могут даже не замечаться больным. Киста становится проблемной, если она разрастается настолько, что вызывает боль и другие неприятные симптомы. К счастью, только у 8% женщин, у которых происходит регулярная овуляция, развивается киста, которая вызывает другие осложнения. Для женщин в постменопаузе (или женщин, у которых менструация не наступила более года) киста яичника является фактором риска развития рака.
Что в итоге?
Хотя многие кисты яичников не приводят к дальнейшим осложнениям, важно проконсультироваться с врачом, если вы заметили аномальные симптомы. К счастью, при правильных действиях кисты яичников могут быстро исчезнуть. Если у вас образовалась киста яичника, знайте, что это нормально и часто!
Чем может помочь Pandia Health?
С Pandia Health вы можете пропустить поход в аптеку и получить противозачаточные средства прямо на ваш почтовый ящик.Зарегистрируйтесь сегодня, чтобы получить #PandiaPeaceOfMind и быть уверенными в том, что наши часы никогда не исчерпают контроль над рождаемостью.
Часто задаваемые вопросы
Как предотвратить кисту яичника?
Использование гормональных противозачаточных средств (в частности, комбинированных таблеток, пластырей, колец или уколов) — лучший способ предотвратить кисту яичников, поскольку эти методы предотвращают овуляцию.
Помогают ли противозачаточные средства при кистах яичников?
Да! Кисты яичников возникают в результате овуляции.Противозачаточные средства останавливают овуляцию, что, в свою очередь, предотвращает образование кист яичников. Однако, если киста уже присутствует, противозачаточные средства не уменьшат ее размер или тяжесть.
Могут ли противозачаточные средства вызывать кисты яичников?
Противозачаточные средства не вызывают кисты яичников. Во всяком случае, это может предотвратить их появление.
Может ли ВМС вызывать кисту яичника?
В некоторых случаях у людей, у которых есть ВМС, могут развиться кисты яичников.
Безопасен ли секс при кисте яичника?
Хотя секс может быть безопасным при кисте яичника, он может быть неудобным и даже увеличить риск разрыва.Кроме того, может потребоваться подождать, чтобы заняться сексом, пока киста не исчезнет.
Может ли киста яичника предотвратить беременность?
Кисты яичников, связанные с эндометриозом или СПКЯ, могут быть связаны с бесплодием. Однако всегда рекомендуется использовать противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть.
Может ли киста яичника остановить менструальный цикл?
Хотя маловероятно, что киста яичника остановит менструацию, она может стать причиной их нерегулярности (т.е. тяжелее и чаще, чем обычно).
Как быстро может расти киста яичника?
Большинство кист яичников растут очень медленно (до года).
Как избавиться от кисты на яичниках?
Хотя большинство кист яичников проходят сами по себе, некоторым может потребоваться хирургическое удаление. Маловероятно, что потребуется удалить весь пораженный яичник, но это вмешательство возможно.
Заявление об отказе от ответственности: Взгляды, выраженные в этой статье, предназначены для информирования и побуждения к разговору.Они представляют собой точку зрения автора и не обязательно отражают точку зрения Pandia Health, и предназначены только для информационных целей, даже если и в той степени, в которой эта статья содержит советы врачей и практикующих врачей. Эта статья не является и не предназначена для замены профессиональных медицинских рекомендаций, диагностики или лечения, и на нее никогда не следует полагаться при получении конкретных медицинских рекомендаций.
Кисты яичников: Ничего страшного, но противозачаточные средства могут помочь
У пациентов почти всегда одинаковое выражение лица, когда мы говорим о кистах яичников.Это такой взгляд: «Боже, у меня в тазу тикающая бомба замедленного действия!» Меня беспокоит, что они представляют себе гигантскую зеленую каплю, которая становится все больше и больше внутри них, как домашнее животное чиа, которая однажды может внезапно взорваться.
Хорошая новость в том, что этот образный взгляд на кисту яичника намного хуже, чем реальность. Если у вас есть яичники, велика вероятность, что в какой-то момент у вас будет киста, и велика вероятность, что вы даже не узнаете об этом.
Но какое отношение кисты яичников имеют к противозачаточным средствам? Многие методы гормональной контрацепции — такие как таблетки, пластырь, кольцо и укол — влияют на яичники.Эти методы приводят к меньшему количеству кист, в то время как другие методы могут вызывать больше. Давайте начнем с быстрого обзора того, что происходит «там, внизу».
Овуляция 101
Если у вас типичный менструальный цикл, яйцеклетка выделяется из одного яичника каждый месяц. Причудливое название процесса — овуляция. Чтобы подготовить яйцо к выпуску, вокруг него образуется мешочек, наполненный жидкостью (причудливое название = фолликул). Когда фолликул становится больше, чем ожидалось, это называется функциональной кистой *. Киста представляет собой пузырь — скопление жидкости с тонкой стенкой вокруг него.
Кисты 101
Итак, что означает «больше, чем ожидалось»? Кисты обычно имеют размер от полдюйма до одного дюйма — довольно маленькие. Но поскольку яичник обычно размером с миндаль, киста может вдвое превышать размер яичника, к которому она прикреплена. В большинстве случаев организм реабсорбирует эту жидкость в течение нескольких месяцев, и мы не становимся мудрее. Иногда киста может вызывать такие симптомы, как:
Дискомфорт в животе или вздутие живота
Тазовая боль, которая приходит и уходит, или отличается от обычных менструальных спазмов
Боль при дефекации
Боль во время секса
Если ваш лечащий врач обнаружит кисту на вашем яичнике во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования, в большинстве случаев вы можете быть уверены, что она исчезнет сама по себе.Возможно, вам захочется еще раз посетить, чтобы убедиться в этом.
Реже киста продолжает расти и становится проблемой. Важно знать предупреждающие симптомы более серьезной кисты:
Внезапная и сильная боль в области таза или нижней части живота
Боль, сопровождающаяся лихорадкой или рвотой
Боль, вызывающая головокружение или обморок
Это причины, чтобы сразу же обратиться к вашему провайдеру. Осложнения кисты яичников редки, но если у вас есть киста с одним из этих симптомов, у вас может быть перекрут яичника (когда большая киста вызывает перекручивание яичника) или разрыв (когда киста открывается и может вызвать кровотечение).
Где применяются противозачаточные средства?
Один из основных способов гормонального контроля над рождаемостью предотвращает беременность — это остановить овуляцию, так сказать, яйцеклетка никогда не вылетает из коробки. Таблетка, пластырь, кольцо и укол наиболее надежны при блокировании овуляции, поэтому использование этих методов может означать меньшее количество кист яичников. Если у вас есть склонность к кистам яичников, ваш врач может порекомендовать один из этих методов, чтобы предотвратить образование кист в будущем.
Таблетки, содержащие только прогестин, или мини-таблетки оказывают непредсказуемое влияние на овуляцию и могут привести к увеличению количества кист.Они почти всегда проходят сами по себе, но если у вас в прошлом были проблемы с кистами, мини-таблетки могут быть не лучшим средством контрацепции для вас. (К вашему сведению, мини-таблетки не являются обычным выбором для контроля над рождаемостью: так мало женщин в США используют их, мы даже не можем получить надежную оценку.) Norplant, старый противозачаточный имплант, который больше не доступен в США, также имел этот побочный эффект. Исследования имплантата, который в настоящее время находится на рынке (Nexplanon), показывают, что кисты представляют меньшую проблему.
Контроль рождаемости имеет и другие преимущества.
Есть и другие способы контроля над рождаемостью, которые могут способствовать здоровью яичников. Таблетка снижает риск рака яичников как минимум на 40% — и чем дольше вы ее принимаете, тем больше она помогает! Это верно, даже если у вас есть семейная история рака яичников. А поскольку пластырь и кольцо содержат ту же комбинацию гормонов, что и комбинированная таблетка, мы ожидаем, что они также защищают от рака яичников. Все гормональные методы, включая укол, имплантат и гормональную ВМС, также защищают от рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).Поэтому все те годы, когда вы не хотите забеременеть, выбор высокоэффективного метода контрацепции также может быть разумным шагом к более здоровому будущему.
* Что, если это не просто функциональная киста? Есть и другие типы кист, которые могут расти на яичнике. Они часто требуют дополнительной медицинской помощи, включая хирургическое удаление, но встречаются гораздо реже, чем функциональные кисты. Большинство из них доброкачественные, то есть не злокачественные, но некоторые крайне редкие — злокачественные. Если кто-то из членов вашей семьи болел раком яичников, важно сообщить об этом своему врачу.
Робин Уоллес, доктор медицины, является семейным врачом Департамента общественного здравоохранения Сан-Франциско и в настоящее время является клиническим научным сотрудником по планированию семьи в Калифорнийском университете в Сан-Франциско. Будучи средней из трех дочерей в своей семье, она всегда была страстным сторонником женского могущества и женского здоровья и выступала в роли капитана контрацепции на вечеринке супергероев в медицинской школе.
подробнее о: льготы, противозачаточные средства, практические рекомендации, решение проблем, здоровье, перспектива поставщика, имплант (Nexplanon), противозачаточный пластырь, противозачаточные таблетки, противозачаточное кольцо, укол (Depo-Provera) прочтите нашу политику комментирования »Мы доверяем вашему сексуальному мозгу писать сообщения с добрыми намерениями.И мы обещаем уважать вашу точку зрения, мысли, идеи, советы, юмор, анекдоты и советы. Мы даже позволим себе пару здоровых тирад. Но мы должны попросить вас указать свой источник, если вы хотите оспорить любую научную или техническую информацию о Bedsider. Обратите внимание: мы не потерпим оскорбительных комментариев, расизма, личных нападок или издевательств. Вот почему мы не торопимся, чтобы прочитать каждый комментарий перед его публикацией. (Вот почему есть некоторое время, прежде чем ваш комментарий появится.) Мы очень ценим ваше присутствие здесь и приветствуем ваше участие 24/7/365. Просто не забывайте проявлять уважение, и все будет хорошо.
Ой! Еще одно: мы делаем все возможное, чтобы своевременно отвечать на вопросы, но не можем гарантировать немедленный ответ. (И мы не отвечаем на вопросы, ответы на которые уже даны в статье, которую вы комментируете.) Если вы задаете вопрос и нуждаетесь в ответе прямо сейчас , мы сотрудничаем с San Francisco Sex Information (SFSI), чтобы предоставить вам бесплатную , точная, конфиденциальная информация о сексе и репродуктивном здоровье.Их номер телефона 415-989-SFSI (7374), и вот их часы работы. А если у вас есть срочный медицинский вопрос, обратитесь к врачу или в местный поликлинику. Мы здесь, чтобы помочь вам оставаться в курсе, но только медицинский работник может посоветовать вам личные проблемы со здоровьем.
Нужны ли комбинированные оральные контрацептивы для лечения простых кист яичников у репродуктивных женщин? — Full Text View
Женщин будет лечить одним из двух методов, а затем ежемесячно в течение трех месяцев подряд проводить трансвагинальное УЗИ для оценки размера и местоположения функциональной кисты яичника (фолликулярной), чтобы сравнить эффект различных методы лечения, будь то ремиссия, регресс, прогрессирование или сохранение функциональной кисты яичника.
Женщины будут случайным образом распределены в исследуемую группу для приема пероральных противозачаточных таблеток или в контрольную группу для приема плацебо. Обе группы будут лечиться и наблюдаться одинаково. Группе исследования будут выданы следующие оральные противозачаточные таблетки:
Женщины получат одну упаковку оральных контрацептивов (Цилест, содержащий 250 мкг норгестимата + 35 мкг этинилэстрадиола) и будут проинформированы о том, как принимать оральные контрацептивы, и проинформированы о возможных побочных эффектах.Они также получат дневниковую карточку для записи приема оральных контрацептивов, которая будет возвращена врачу в следующий период. Прием для женщин из этой группы будет назначен через месяц лечения для второго ультразвукового исследования. Если киста яичника не показывает ремиссии, женщины будут продолжать лечение и через месяц проведут трансвагинальное ультразвуковое исследование. Если киста яичника все еще сохраняется или прогрессирует на втором месяце, женщина будет находиться под наблюдением в течение третьего месяца.Будут сравниваться все результаты двух групп. Данные будут собраны и сведены в таблицу в соответствии со стандартным статистическим методом.
Женщин будет лечить одним из двух методов, а также проводить трансвагинальное ультразвуковое исследование ежемесячно в течение трех последовательных месяцев для оценки размера и местоположения функциональной кисты яичника (фолликулярной), чтобы сравнить эффект различных методов лечения, будь то ремиссия. , регресс, прогрессирование или сохранение функциональной кисты яичника.
Женщины будут случайным образом распределены в исследуемую группу для приема пероральных противозачаточных таблеток или в контрольную группу для приема плацебо. Обе группы будут лечиться и наблюдаться одинаково. Группе исследования будут выданы следующие оральные противозачаточные таблетки:
Женщины получат одну упаковку оральных контрацептивов (Цилест, содержащий 250 мкг норгестимата + 35 мкг этинилэстрадиола) и будут проинформированы о том, как принимать оральные контрацептивы, и проинформированы о возможных побочных эффектах.Они также получат дневниковую карточку для записи приема оральных контрацептивов, которая будет возвращена врачу в следующий период. Прием для женщин из этой группы будет назначен через месяц лечения для второго ультразвукового исследования. Если киста яичника не показывает ремиссии, женщины будут продолжать лечение и через месяц проведут трансвагинальное ультразвуковое исследование. Если киста яичника все еще сохраняется или прогрессирует на втором месяце, женщина будет находиться под наблюдением в течение третьего месяца.Будут сравниваться все результаты двух групп. Данные будут собраны и сведены в таблицу в соответствии со стандартным статистическим методом.
Может ли контроль рождаемости вызвать кисту яичника?
Репродуктивное здоровье женщин — тема, которая нечасто обсуждается. Это может привести к появлению большого количества дезинформации, особенно во всемирной паутине. Вы начнете задавать себе вопросы, например, могут ли противозачаточные средства вызывать кисты яичников? Деревенские центры неотложной помощи решили предоставить вам полный обзор кист яичников и предложить методы лечения, которые помогут вам жить более здоровой и безболезненной жизнью.
Может ли контроль рождаемости вызвать кисту яичника?
Существует большое заблуждение о том, что противозачаточные средства могут вызывать кисты яичников . На самом деле противозачаточные средства регулируют овуляцию, поэтому это лучший способ предотвратить дискомфорт, вызываемый кистами. Контроль над рождаемостью не только помогает предотвратить образование кист, но и улучшает здоровье яичников несколькими способами.
- Может защитить от рака яичников
- Защищает от рака эндометрия
- Предотвращает беременность
- Снимает спазмы
Подробнее: Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при ИМП?
Овуляция и образование кистЧтобы разобраться в кистах, нужно сначала узнать об овуляции.Во время овуляции ваше тело готовится к беременности. Ваши яичники будут выпускать яйцеклетку каждый месяц. Чтобы яйцо могло перемещаться, вокруг него образуется мешочек, наполненный жидкостью. Киста возникает, когда этот мешок жидкости увеличивается больше, чем ожидалось.
Обзор кистСуществует более одного типа кисты. Кисты могут показаться тревожными, но чаще всего вы не заметите, что у вас когда-либо была киста, поскольку они имеют тенденцию растворяться сами по себе. Однако важно знать, что некоторые из них более вредны, чем другие. Мы перечислим их все, чтобы вы знали, за какими из них следует следить.
Функциональные кисты яичников -Наиболее распространенный тип, обнаруживаемый у женщин. Они безвредны и проходят сами по себе. Некоторые функциональные кисты включают:
- Фолликулярные кисты: этот тип формируется, когда мешочек с жидкостью или фолликул не выделяется. Яйцо тоже может не высвободиться. Уходит через несколько недель.
- Лютеиновые кисты яичников: этот тип встречается реже и образуется, когда ткань, оставшаяся от яйца, наполняется кровью.Эта киста исчезнет в течение нескольких месяцев. Этот тип может вызвать боль при разрыве.
Патологические кисты — Этот тип может быть злокачественным, то есть злокачественным. Некоторые патологические кисты включают:
- Дермоидные кисты: Эти кисты в основном доброкачественные. Они образуются из тех же клеток, из которых сделаны яйца. Для их удаления требуется операция. Они часто встречаются у женщин в возрасте до 30 лет.
- Цистаденомы: образуются из клеток, окружающих внешнюю часть яичников. Они также требуют хирургического удаления и часто встречаются у женщин старше 40 лет.
- Эндометриомы : кисты, образованные из-за эндометриоза, когда слизистая оболочка матки начинает расти за пределы матки.
Симптомы
Хотя кисты не всегда могут вызывать симптомы, когда они появляются, вы должны быть осторожны и следить за их прогрессированием.Вот лишь некоторые из них, за которыми стоит обратить внимание:
- Нерегулярные и болезненные периоды
- Тазовая боль
- Боль во время секса
- Раздраженный кишечник
- Вздутие живота
- Проблемы с мочеиспусканием
- Гормональный дисбаланс
Серьезные проблемы
С кистами могут развиться серьезные проблемы. Если вы чувствуете, что у вас есть что-либо из перечисленного, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
.- Перекрут: ножка яичника скручивается, когда на нем растет киста.Затем он заблокирует кровоснабжение кисты и приведет к сильной боли в животе.
- Разрыв кисты: Разрыв кисты вызывает сильную боль в животе.
- Рак: Киста может быть злокачественной. Лучше всего узнать о кистах как можно раньше, чтобы поймать рак на ранней стадии. Рак шейки матки — одна из самых агрессивных форм рака и одна из самых смертоносных.
Дополнительная литература:
Обратиться за помощью при неотложных состояниях яичниковТеперь, когда вы узнали все о кистах яичников, вы понимаете, что противозачаточные средства не вызывают кисты яичников, они действительно могут помочь.Наши отделения неотложной помощи River Oaks, отделения неотложной помощи Кэти, отделение неотложной помощи Clear Creek и отделение неотложной помощи в Нью-Джерси-Виллидж готовы помочь вам в любой момент. В центрах неотложной помощи Village мы стремимся предоставить вам и вашим близким качественную неотложную медицинскую помощь.
Наши центры неотложной помощи открыты круглосуточно и без выходных, и для вашего удобства принимают посетителей. Проложите здесь маршрут, чтобы посетить одно из наших мест.
Лечение СПКЯ с помощью гормональных противозачаточных средств
Мой первый год обучения в колледже Я пропустил две недели в школе подряд из-за бесконечного периода.Я благодарю Бога за моего соседа по комнате, который принес мне еду, потому что я даже не мог встать с постели. Наконец-то я смогла обратиться к врачу, у которого был некоторый опыт лечения этих симптомов, и которому поставили диагноз СПКЯ. Потребовалось время до 2015 года, чтобы найти что-то, что сработало для меня, и это оказалось таблеткой — Кирстен, Ла Плата, MD
.Мне нравятся мои противозачаточные средства, потому что они контролируют мой СПКЯ, так что я не лежу в постели 7 дней в месяц. — JeNeen, Лос-Анджелес, Калифорния
Мне поставили диагноз СПКЯ около 4 лет назад, и мне прописали противозачаточные средства, чтобы контролировать уровень гормонов, чтобы у меня было больше шансов на фертильность в более позднем возрасте, если я когда-либо захочу иметь ребенка. —София, Вашингтон, округ Колумбия
Даже для людей с управляемыми менструациями это часто худшее время месяца с раздражающими спазмами, вздутием живота, тошнотой или диареей. Для людей с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) периоды хуже, чем раздражают, они очень болезненны. В честь месяца осведомленности о СПКЯ в сентябре этого года мы рассмотрим, как противозачаточные средства могут помочь контролировать симптомы СПКЯ.
Хотя мы не знаем точной причины СПКЯ, мы знаем, что это обычный гормональный дисбаланс, который вызывает образование множественных кист в яичниках, а также может вызывать обильные, нерегулярные или болезненные периоды.Поскольку кисты яичников мешают нормальному менструальному циклу, люди с СПКЯ могут не овулировать (выпускать яйцеклетку) из яичника каждый месяц, что приводит к нерегулярным циклам, спорадическим или сверхдлительным периодам. Из-за гормонального дисбаланса люди могут также набрать вес, появиться прыщи, кожные пятна, истончение волос на голове или избыток волос на теле. Конечно, не у всех есть все эти симптомы, и их тяжесть может варьироваться от человека к человеку. Но, если его не лечить, СПКЯ подвергает людей более высокому риску диабета 2 типа, бесплодия, высокого кровяного давления, рака яичников и болезней сердца.
Для тех, кто не хочет забеременеть, лечение СПКЯ часто включает гормональные противозачаточные средства, чтобы управлять такими симптомами СПКЯ, как болезненные месячные, прыщи и избыточное оволосение. Таблетка, пластырь и кольцо работают, предотвращая овуляцию, что снижает количество кист на яичнике.
Типы контрацепции, которые сокращают общее количество менструаций на месяцы или даже годы, могут уменьшить симптомы СПКЯ, связанные с менструацией. У многих, кто использует гормональные ВМС, менструальный цикл полностью прекращается после одного года использования.Точно так же около половины всех, кто использует прививку, прекращают менструацию через год.
Гормональные ВМС, имплант, укол, таблетка, пластырь и кольцо — все они могут облегчить менструальный цикл, потому что эти методы контроля рождаемости делают слизистую оболочку матки более тонкой — более тонкая слизистая оболочка матки имеет меньше ткани, которую нужно пролить, в результате периоды. Все виды гормональных противозачаточных средств уменьшают боль лучше, чем лекарства, отпускаемые без рецепта.
Таблетки — это наиболее распространенный способ лечения симптомов, не связанных с менструацией, у тех, кто не хочет забеременеть, но имеет СПКЯ.В дополнение к более легкому или меньшему количеству менструаций, гормоны в таблетках также могут уменьшить рост волос и высыпание прыщей. Большинство из тех, кто использует таблетки для лечения своего СПКЯ, лучшим выбором будет комбинированная таблетка, содержащая эстроген и прогестин. Гормоны в этом типе таблеток предотвращают овуляцию, уменьшают кисты яичников и уменьшают побочные эффекты, связанные с гормонами при СПКЯ. Если кто-то не может принимать эстроген, таблетки, содержащие только прогестин, также могут улучшить симптомы СПКЯ.
Поскольку степень тяжести СПКЯ может варьироваться от человека к человеку, планы лечения очень индивидуальны, очень важно обсудить с врачом все возможные варианты лечения.И во время разговора с врачом не забудьте рассмотреть такие факторы, как стоимость, желание иметь детей в будущем, регулярное и нерегулярное кровотечение, эффективность предотвращения беременности и конфиденциальность.
Найти «свой» метод — это не разовое решение. По мере того как наша жизнь меняется, может измениться и идеальный метод для нас. Мы рекомендуем вам отправиться в путешествие, чтобы найти метод, который работает для вас прямо сейчас. Мы хотим, чтобы все настолько полюбили свои противозачаточные средства, что кричали: «Спасибо, противозачаточные!»
Посетите наш исследователь по контролю над рождаемостью, узнайте больше о различных методах и найдите ближайшую к вам клинику, чтобы поговорить с поставщиком о том, какой метод лучше всего подойдет вам прямо сейчас.