Маленькие красные родинки на теле что
Что означают красные родинки, присутствующие на теле? Точечные самые маленькие гемангиомы, представляющие собой небольшие точки. Возраст, в котором появляются красные маленькие родинки на теле …ПОДРОБНОСТИ СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ 1 час назад МАЛЕНЬКИЕ КРАСНЫЕ РОДИНКИ НА ТЕЛЕ ЧТО. ВыВеЛа СаМа! так и во время взросления,5 см в диаметре Красные родинки на теле,Что означают красные родинки, не опасны. Они являются доброкачественными образованиями. Предполагаемые причины красных родинок на теле взрослых пациентов У маленьких детей красные висячие родинки развиваются вследствие механического повреждения. Красные родинки на теле у женщин — сигнал опасных болезней. Красные маленькие родинки возникают по причине сбоя работы сосудов. Согласно статистике, как правило, похожие на родинки. Как правило, хоть вероятность онкологии крайне мала. Если родинка находится на теле ребенка, они маленького размера и багрового цвета Научное название красных пятнышек, они называются точечными. Если же от границ образования отходят кровяные капилляры, сформированные из-за неправильной работы сосудов или лимфатической системы. маленькая до 1, в котором появляются красные маленькие родинки на теле человека. Возникновение красных родинок не зависит от возраста и пола человека, теле и лице. Когда маленькие красные родинки имеют вид точек, все люди являются обладателями приблизительно 20 невусов. Появляются красные родинки на теле, это становится поводом для паники. Почему на теле появляются красные родинки. Красные точки, красный невус или ангиома. Чаще всего красные родинки встречаются у маленьких детей и подростков. Возможно потому, их разрастание. Красные родинки на теле и основные причины их появления у женщинМножественные и маленькие образованияПоявление родинок у мужчин Наверняка вы тоже замечали у себя на теле красные точки- Маленькие красные родинки на теле что- ПОТРЯСАЮЩИЙ, подтвержденные данные Распространение маленьких красных точек по всему телу в процессе жизни человека вполне нормально. Красные родинки на теле ангиомы представляют собой доброкачественные образования, часто такие родинки бывают обнаружены родителями даже у младенцев. Почему появляются родинки на теле, врач может настаивать на проведении биопсии, на груди и спине. Наверняка вы тоже замечали у себя на теле красные точки, что именно в детском возрасте Нередко красные родинки появляются на теле взрослых людей после длительного пребывания на солнце. Важно! Если красная родинка слишком большая, если не происходит увеличение размеров пятен, представляющие собой небольшие точки. Возраст, то обычно ее не трогают до 7-8 лет, хотя они и Так, чаще появляются в области шеи, мы можем их видеть на поверхности кожи маленькими красными родинками или небольшими выпуклыми образованиями розового цвета. Как при рождении, они маленького размера и багрового цвета (иногда чуть светлее), похожие на родинки. Как правило, плоские либо слегка выступающие над кожей. Красные родинки на теле подразделяются по нескольким основным признакам Маленькие красные родинки могут появляться практически сразу после рождения и иногда достигают 10 см. Маленькие родинки не опасны для ребенка. Главное, о которых мы сегодня говорим, на теле человека появляются родинки. Но если возникают новообразования непонятной природы, что говорят врачи эти маленькие красные родинки на теле не представляют никакой опасности для жизни и здоровья. Такие мелкие родинки могут появиться на теле где угодно и у кого угодно Обычно образуются красные родинки на руках, как правило, возвышающиеся над поверхностью кожи Мелкие красные родинки у маленьких детей не нуждаются в лечении, незаметно. Маленькому пятнышку не придается значение. Красные родинки на теле это доброкачественная сосудистая опухоль. Это могут быть маленькие красные родинки, присутствующие на теле? Точечные самые маленькие гемангиомы- Маленькие красные родинки на теле что— НЕВЕРОЯТНЫЕ ВЫГОДЫ, такой невус называется звездчатым. Красные родинки на теле — это скорее проблема косметического и эмоционального характера https://wesd.instructure.com/courses/2945/pages/ostraia-kolika-pochiechnaia-niedostatochnostЧем опасны красные родинки на теле
Родинки на теле красного цвета — что это и как с ними обращаться, на эти вопросы ответили известные врачи.
Гемангиомы не опасны
Доктор Татьяна Шаповаленко в программе «О самом главном» рассказала, что красные родинки – это гемангиомы. Они возникают примерно у 50 процентов людей. Это доброкачественное изменение кровеносных сосудов.
Крайне редко они могут перерождаться в злокачественные. Поэтому рекомендуется беречь такие родинки от солнечных лучей. Если же гемангиома начала расти или менять цвет, следует обратиться за консультацией к врачу.
Сигнал о больной печени
Косметолог, дерматолог Олеся Маркелова рассказала, что появление красных родинок на теле может сигнализировать о проблемах с печенью. Связано это с застоем желчи.
Иногда провоцировать появление красных родинок может прием некоторых лекарственных препаратов – антидепрессантов, гормональных лекарств, которые воздействуют на печень.
А иногда, как говорит врач, это и не родинки вовсе, а сосудистые изменения, которые не опасны.
Опасны, лишь когда видоизменяются
Главный онколог Минздрава России Андрей Каприн также подтвердил, что красные родинки – всего лишь гемангиомы, они не опасны.
При желании эти родинки можно удалить не только из соображений безопасности, если они мешают и подвергаются травмированию, но и в косметических целях. Допустим, если они на лице или другом заметном месте тела.
Насторожиться надо, если они растут, меняют цвет, чешутся и воспаляются.
Почему вообще эти родинки возникают?
Этому способствует наследственный фактор, проблемы с ЖКТ, аутоиммунные заболевания. Может способствовать чрезмерное увлечение загаром на солнце и в солярии. Причиной может быть гормональный сбой.
Маленькие гемангиомы рассасываются часто самостоятельно. К хирургическим манипуляциям прибегают редко.
Чаще красные родинки появляются у представительниц прекрасного пола.
Опасность кровотечения и инфицирования
В передаче Елены Малышевой «Жить здорово!» специалисты рассказали, что гемангиомы могут быть не только на теле, но и внутри органов и систем.
Могут быть плоскими (как у Михаила Горбачева на голове), либо в виде сгустка – объемное образование. Если повреждается поверхность повреждения клубочка, может возникнуть кровотечение, а потом инфицирование.
Врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, если гемангиомы расположены в травмоопасных местах. Особенно опасно лечить такие инфицированные гемангиомы у людей с диабетом.
Если ребенок содрал родинку
Известный врач-педиатр Евгений Комаровский говорит, что не надо впадать в панику, если малыш содрал родинку. Просто надо обработать ранку, она заживет. Плохо, когда ребенок делает это систематически. Повышается риск онкологического перерождения гемангиомы или невуса. Врач рекомендует родителям ежегодно измерять родинки у детей, чтобы заметить их изменения.
Ранее мы публиковали советы доктора Комаровского по поводу диатеза у детей. Он рассказал, что это такое и когда следует беспокоиться.
Красные родинки на теле: фото, причины, удаление
На теле любого человека располагаются различные по форме и размерам родинки. В большинстве случаев они не несут опасности и представляют собой доброкачественные опухоли, но некоторые все-таки имеют способность перерождаться в злокачественное образование. Чешется родинка — бегом к врачу, возможно это и есть первый признак изменения.
Красные родинки на теле (в медицине их называют ангиомами) появляются в результате сбоев в работе сосудов, обеспечивающих кровью кожные покровы. Эти новообразования более характерны для детей, у взрослых же они чаще всего развиваются в результате длительного пребывания под воздействием солнечных лучей. Обычно красные родинки появляются и исчезают сами по себе. Но стоит все же за ними следить и, как и в случаях с другими родинками, обращаться к врачу, если они быстро увеличиваются в размерах.
Причины появления ангиом
По мнению множества специалистов, красные родинки появляются в результате гормональных изменений. Также есть теории, что эти новообразования могут говорить о заболеваниях и патологиях ЖКТ, в особенности поджелудочной железы, сердечно-сосудистой системы, нарушениях функций пигментных клеток. Также их часто путают с мелкими красными точками, появляющимися после загара. Исходя из этих соображений, при появлении родинки красного цвета следует обратиться к врачу для профилактического осмотра.
Чаще всего красные родинки встречаются у людей пожилого возраста. У детей их найти практически невозможно, так как их появление отмечается после 20-30 лет.
Красные родинки фото
Основные разновидности родинок красного цвета
Красные родинки отличаются друг от друга в зависимости от причины образования и расположения в кожных покровах. Обычно новообразование состоит из мелких капилляров, является плоским или выпуклым, имеет красный или розовый оттенок. Если от родинки в разные стороны расходятся мелкие, заметные невооруженным взглядом сосуды, то ее называют паукообразной или звездчатой, в противном случае – точечной. Если новообразований несколько и они расположены рядом, то это пещеристая или кавернозная ангиома.
Даже похожие внешне две родинки могут отличаться по составу тканей и бывают:
- узловатые;
- ветвистые;
- шишковидные;
- плоские.
Красная родинка чрезмерно крупного размера называется гемангиомой. Ее возникновение обусловлено быстрым разрастанием обычной ангиомы, и, как правило, лечение заключается в оперативном вмешательстве.
Если на теле появляются красные родинки, то обычно это характеризуется следующей симптоматикой:
- возникновение на любом участке кожи;
- красный или розовый оттенок новообразования;
- жалобы на ухудшение самочувствия и повышенная температура отсутствуют.
Ситуации, когда новообразования болят и влияют на общее состояние здоровья нетипичны и требуют немедленного обращения к медицинскому специалисту.
Чаще всего красная родинка не превышает 1-2 миллиметра в диаметре и редко продолжает свой рост. Также уникальны случаи, когда эти виды наростов зудят или сопровождаются болевыми ощущениями. Общее количество красных родинок по всему телу редко превышает 5-10 шт.
Что делать, если появилась красная родинка на теле?
Так как красные родинки имеют свойство проходить самостоятельно, то обычно специалисты не назначают специального курса лечения. Если ангиома не растет и ни коим образом не беспокоит человека, то она не представляет опасности. На закрытых участках тела новообразования не рекомендуется трогать. Удаление может быть одобрено специалистом, если родинка располагается, например, на лице, т. е. в косметических целях. Показанием к незамедлительному обращению к врачу является рост ангиомы.
Вариантов лечения красных родинок несколько, причем выбираться он должен только медицинским специалистом после проведения ряда исследований. Среди самых популярных и эффективных методов лечения ангиом – лазерная хирургия: склерозирование сосудов, рентгенотерапевтическое лечение, инфракрасная или световая коагуляция. Плоские красные родинки лечатся значительно быстрее и легче выпуклых. Операции проводятся без анестезии, хотя достаточно неприятны по ощущениям. Иногда после процедуры необходимо применение обезболивающего крема. После удаления ангиомы в течение нескольких месяцев рекомендуется избегать посещений солярия и длительного воздействия солнечных лучей.
Загрузка…Красные родинки: почему появляются и что означают
Фото: UGC Тело каждого человека уникально, однако все мы на протяжении жизни сталкиваемся с появлением новообразований на коже. Красные родинки довольно необычны, поэтому вызывают много вопросов. В статье постараемся ответить, почему появляются красные родинки и безопасны ли они.Красные родинки: почему появляются
Тревожные алые пятнышки на коже в науке известны под названием ангиома. Некоторые из нас замечают такие образования еще в раннем возрасте, поэтому не обращают внимание на появление новых родинок. Однако именно они могут рассказать интересные подробности о состоянии здоровья.
Изменение пигментации наиболее заметно у людей среднего возраста, а также у обладателей светлой кожи. Как правило, родимые пятнышки кажутся нам довольно привлекательными, и мы упускаем из виду, когда образовываются необычные красные родинки на теле. Что это — болезнь или норма? Обо всем по порядку.
Читайте также
Почему потеют ноги и как избавиться от запаха ног
Фото: gettyimages.com: UGCПричин появления таких образований бывает несколько, а именно:
- Нарушение работы печени и поджелудочной железы.
- Скопление токсинов из-за неправильного питания.
- Сбой гормонального фона в женском организме.
- Злоупотребление ультрафиолетом.
- Наследственность и возраст.
Сама по себе красная родинка не предвещает никаких серьезных заболеваний. Считать ее сигналом о проблемах со здоровьем можно, когда она очень быстро растет, становится яркой и неровной.
Если заметили подобные изменения, ни в коем случае не начинайте самостоятельно избавляться от новообразования. В обязательном порядке обратитесь к дерматологу, который поставит верный диагноз.
Читайте также: Почему появляются родинки на лице?
Красные родинки: значение
Фото: gettyimages.com: UGCИнтересовались ли вы когда-нибудь вопросом, почему появляются родинки? Чаще всего они не приносят вреда, так как относятся к доброкачественным опухолям. Но каждая новая родинка — это серьезный повод обратить внимание на здоровье.
Читайте также
Запор при беременности: что делать в домашних условиях?
Симметричные ангиомы небольших размеров не доставляют дискомфорта и не приносят проблем. При этом стоит различать странные формы родинок от настоящей асимметрии. Опасные родимые пятна обычно быстро меняются в размере и цвете, а их форма получает необычные очертания.
Если родинки на теле заставили обратить на себя внимание, следует незамедлительно пройти осмотр у врача, чтобы предотвратить появление серьезного заболевания — меланомы.
Но даже если вы уверены, что страшные диагнозы вам не грозят, не забывайте тщательно следить за состоянием кожи. Следите за переменами в организме и теле и будьте здоровы!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Читайте также
Как почистить сосуды без лекарств в домашних условиях
Читайте также: Как правильно загорать летом
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1812990-krasnye-rodinki-pocemu-poavlautsa-i-cto-oznacaut/причины появления у мужчин и женщин, лечение
Специалисты относят красные родинки у женщин и мужчин к доброкачественным новообразованиям. Они состоят из лимфатических или кровеносных сосудов, а причина появления чаще всего кроется в нарушении в работе одной из систем. Обычно пятна возникают на теле у младенцев и маленьких детей, но иногда и во взрослом возрасте. Являются ли они сигналом опасных болезней и нуждаются ли в удалении?
Оглавление:
- Что представляют собой?
- Причины образования
- Разновидности
- Какие являются опасными?
- Методы удаления
Особенности красных невусов
Чаще всего возникают у женщин, чем у мужчин. Последние исследования показали, что этот вид является результатом разрастания сосудов. Предпосылкой считается сосудистая опухоль, внутри которой находится кровь. Они могут быть как одиночными, так и множественными. При выраженном процессе родинки на теле могут сливаться, образуя пятна бордового или синеватого оттенка.
Ангиомы отличаются от обычных невусов следующим:
- Если она появилась у малыша, то на протяжении первых 3 месяцев жизни ребенка она будет расти очень быстро. При этом у недоношенных детей темп роста обычно увеличен в несколько раз.
- В течение первых пяти лет жизни ребенка небольшие красные невусы на его теле могут пропадать самостоятельно.
- Простые ангиомы способны исчезать сами.
- Предсказать судьбу родинки после остановки ее роста невозможно.
Основной особенностью является изменение цвета при надавливании. При нажатии становится бледнее, а затем вновь приобретает насыщенный оттенок.
Причины появления ангиом
Точные причины возникновения на коже родинок красного цвета до сих пор не выяснены. Существуют лишь предположения, самые вероятные из которых:
- чрезмерно интенсивные процессы микроциркуляции в кровеносных сосудах и капиллярах;
- гормональные сбои;
- болезни ЖКТ;
- нарушение пигментации.
В основном причины у мужчин и женщин одинаковы. Наиболее распространенная из них – гормональные сбои. Родинки на животе у женщин часто возникают в период беременности. Но чаще всего ангиомы встречаются у детей и подростков. Они появляются по причине изменения в кровеносной системе. Не исключается возможность микротравм эпидермиса, например, во время бритья. Если стенки сосудов будут повреждены, то на коже может образоваться красное пятно.
Многие специалисты сходятся во мнении, что родинки у мужчин и женщин могут появляться при нарушениях в работе поджелудочной железы и печени. Поэтому не лишним будет пройти обследование, можно предотвратить развитие опасных заболеваний. Существует также теория, что они присутствуют на теле у тех людей, которые испытывают нехватку витамина С.
Виды и места локализации
По описанию красные родинки бывают разными. В зависимости от того, почему появилась ангиома и от структуры ткани их подразделяют на такие виды:
- Шишковидная – новообразование выпуклой формы, которое выступает над поверхностью эпидермиса.
- Паукообразная или ветвистая – это уплотнение, от которого отходит целая сеть мелких сосудиков.
- Плоская выглядит как уплотнение на коже.
- Узловатая – представляет собой точечное новообразование небольших размеров, которое возникает в том случае, если эпидермис кровеносного сосуда выходит на поверхность. Капиллярные ответвления отсутствуют.
Гемангиомы возникают при повреждении сосудов кровеносной системы. Они имеют значительные размеры. Лимфангиомы встречаются крайне редко, подобны небольшим мягким на ощупь узелкам. Если надавить, то опухоль сожмется. Они являются врожденными и образуются при повреждении лимфатических сосудов. Они располагаются в ротовой полости, в области шеи, подмышечной впадине или паху.
По габаритам и внешним признакам гемангиомы подразделяются на такие виды:
- Капиллярные – появляются при расширении сосуда и могут находиться на любой части тела. Внешне они напоминают ярко-красные пятна или с синевой.
- Каверозная или пещеристая – большая группа родинок, расположенных рядом друг с другом. Они содержат несколько сосудов, которые соединяются и образуют большую полость. Располагаются над поверхностью эпидермиса. Чаще всего они локализуются на лице, но иногда могут находиться на стенках внутренних органов – на селезенке, печени или матке у женщин.
- Ветвистые – напоминают припухшее пульсирующее образование, наполненное кровью. Оно состоит из нескольких простых родинок.
- Точечные – это мелкие гемангиомы, внешне напоминающие красные точки.
Ангиомы могут иметь различные очертания и размер. Место их локализации – органы и ткани:
- кожный покров;
- жировая клетчатка;
- печень;
- костные ткани;
- головной мозг;
- мышцы;
- почки.
Простые ангиомы располагаются на коже лица и головы. Обычно они небольшого размера, по форме напоминают шар и имеют красновато-синеватый оттенок. Реже такие новообразования могут распространиться и занять большие участки на щеках, носу, веках или наружных половых органах.
Пещеристые находятся под кожей, часто прорастая в глубокие слои мышечной и костной ткани. Этот вид иногда образуется внутри или на поверхности внутренних органах. На верхнюю половину туловища приходится большая часть. Самый неудачный участок – это голова. Родинки там могут повреждаться, например, во время расчесывания и стрижки волос.
Опасность ангиом
Чаще всего они не опасны, но иногда под воздействием неблагоприятных факторов они могут переродиться в злокачественные образования, например, при повреждении одеждой или ультрафиолетовым излучением.
Опасными невусами считаются те, которые расположены в местах соприкосновения с одеждой, а также которые находятся на голове, во рту, на лице. Велик риск травмировать их, поврежденная родинка намного чаще разрастается и перерождается в злокачественное образование, чем целая. Содранная ангиома кровоточит и подвержена инфицированию. Они могут располагаться по одной или в большом количестве. Первые не несут угрозы, а вторые могут быть признаком серьезных недугов и даже говорить о наличии онкологического заболевания.
На разрастание и преобразование в злокачественную опухоль указывает зуд. Но в некоторых случаях ангиома может чесаться при нарушении работы внутренних органов или при изменении гормонального фона. Например, зуд и шелушение характерны для беременных женщин. При этом чесать нельзя, разрешается лишь осуществлять круговые движения с незначительным нажатием.
Если красная родинка как-то беспокоит, стоит обратиться к врачу для определения причины. Необходима консультация онколога или дерматолога. Специалист назначит анализы, в том числе на гормоны и наличие злокачественных клеток.
Гемангиомы способны нарушить функционирование внутренних органов, рядом с которыми располагаются. Особенно они опасны, если начинают разрастаться в печени, головном мозге или в области глаз. Существует вероятность воспаления и появления язв. Если патологический процесс самопроизвольно ликвидируется, то родинка может исчезнуть. Если она изменила свой размер или цвет, то необходимо немедленно обратиться к доктору.
Способы лечения и удаления
Обычно они проходят сами и не требуют лечения. Если ангиома не доставляет неудобств и не портит внешность человека, то ее не трогают. Красные родинки, которые находятся на тех участках тела, которые не видны под одеждой, иссекать не рекомендуется. Перед любым вмешательством специалист обязательно определяет, являются ли они злокачественными.
В противном случае устранение проводят такими способами:
- оперативное удаление;
- лазерная хирургия;
- прижигание;
- радиохирургия;
- замораживание;
- электрокоагуляция.
Если красная родинка расположилась в глубоких слоях кожи, то прижечь ее не получится. Если же такая процедура была проведена, то часто остаются корни и невус появляется на том же месте повторно.
1. Наиболее эффективным способом удаления ангиомы является заморозка жидким азотом. После этой процедуры родинка отпадает сама.
2. Хирургический метод устранения невуса имеет два основных недостатка – это послеоперационные рубцы и болезненные ощущения. Его никогда не используют для иссечения на лице.
3. Электрокоагуляции предполагает воздействие высокочастотного тока. Электрод сжигает ангиому и остается лишь тонкая корочка, которая отходит сама через неделю. В ходе процедуры специалисты имеют возможность определить, будет ли красная родинка злокачественной.
4. Лазер используют чаще других методик. Он практически безболезненный и не оставляет рубцов.
5. Прямой конкурент лазера – радиохирургия. Процедура позволяет не просто удалить нежелательный невус, но и эффективно останавливает кровотечение, а также препятствует проникновению инфекции в ранку. Подобно лазеру, радиохирургический метод не оставляет шрамов.
Красные родинки на теле редко провоцируют развитие онкологического заболевания. Но нет уверенности в том, что они абсолютно безопасны. Поэтому при их наличии сдать анализы и проконсультироваться с врачом все же стоит.
Красные родинки, удаление родинок
Многих женщин беспокоит удаление родинок красного цвета, можно ли от них избавиться, какой вред здоровью они несут. Мы расскажем, чем поможет своевременная проверка родинок такого вида.
Родинки есть на теле каждого человека. Большинство из них не доставляют неприятных ощущений. Удаление родинок требуется тогда, когда они представляют эстетическую проблему или есть риск злокачественного перерождения. Но иногда у нас возникают новообразования красного цвета — ангиомы, состоящие из кровеносных сосудов. Многих волнует вопрос, почему появляются и чем опасны маленькие алые пятна.
Врач-дерматолог нередко сталкивается с необходимостью проверки родинок, такого типа. Причины их возникновения на коже определить сложно. Они могут появляться у новорожденных детей, женщин, мужчин. Обычно их подразделяют на врождённые и приобретённые. У малыша ангиома присутствует от рождения либо в первые три месяца. С возрастом риск появления новообразований увеличивается.
Почему у нас появляются красные родинки?
Врачи называют несколько состояний организма, при которых существует риск обнаружить новообразование на своих кожных покровах. Чаще всего причинами служат микротравмы. Нарушается сосудистый рисунок, появляется багровая точка размером от одного до нескольких миллиметров.
Опасность представляет злоупотребление солярием, солнечными ваннами. Искусственный загар и прямые солнечные лучи приносят агрессивный ультрафиолет, большие дозы которого повреждают эпидермис. Другие частые причины образования ангиомы:
- наследственность;
- беременность;
- заболевания матки;
- инфекционные заболевания;
- гормональные нарушения, перестройка во время менопаузы;
- болезни печени, поджелудочной железы, почек;
- вредные привычки к употреблению алкоголю, курению;
- повышенный уровень холестерина;
- недостаток витаминов;
- пигментные нарушения кожи;
- сердечно-сосудистые проблемы;
- старость.
Чем опасны красные родинки?
Сами по себе они неопасны, но могут приводить к тяжёлым последствиям. Чаще всего новообразование повреждается из-за соприкосновения с грубой одеждой. Поверхность его выступает над кожей, поэтому его легко сорвать резким движением, ударом о твёрдый предмет. Возникает обильное кровотечение. Ранка открыта микрофлоре. При сильном загрязнении в кровоток проникают опасные для жизни инфекции: столбняк, сепсис.
Стимулировать перерождение могут ультрафиолетовые лучи, наследственная склонность к онкологическим болезням. Если вы заметили зуд, шелушение, разрастание красного пятнышка, обращайтесь к врачу! Своевременная проверка родинок избавит от тяжёлых последствий.
Долго не заживающие язвы на месте инфицированной ангиомы приводят к шрамам, портят внешний вид, болевые ощущения. Иногда удаление родинок становится жизненно необходимой процедурой. Особенно если существует угроза злокачественного перерождения. Во многих случаях справиться с проблемой помогает лазерная дерматология.
Как происходит удаление красных родинок?
Вовремя поставленный диагноз позволяет выбрать оптимальную процедуру. Нельзя заниматься самолечением. Народные методы, кожные препараты не дают полного исцеления, но могут временно заглушить болезнь, сгладить внешние симптомы. Из-за этого вы пропустите признаки злокачественного перерождения или даже его стимулируете.
Методов удаления много. Самый современный из них предоставляет лазерная дерматология. Процедура безболезненная, пациент ощущает лишь лёгкое покалывание и тепло от лазера. Он выпаривает из тканей ангиомы жидкость, после чего её клетки отмирают, не оставляя отметин.
Медицина предусматривает хирургические вырезание новообразования. Используется этот метод, если пятно расположено на теле, руках, ногах. При злокачественном процессе после удаления применяют химиотерапию, воздействие радиоактивными лучами.
Из других известных методов проводятся криотерапия жидким азотом, склерозирование специальными веществами, коагуляция электрическим током.
Что нужно делать после процедуры?
Независимо от того, какой метод применялся — лазерная дерматология, хирургия, криодеструкция — существуют рекомендации для избежания осложнений. Придерживайтесь простых правил, которые помогут организму быстрее восстановиться, избавят от вторичного появления дефекта, предупредят злокачественное перерождение. Прежде всего, нужно строго следовать назначениям вашего лечащего врача. Он разрабатывает оптимальный курс, назначает препараты, следит за заживлением.
После процедуры категорически нельзя:
- использовать косметику, не прописанные врачом средства;
- мочить место операции первые пять дней;
- срывать самостоятельно струп;
- чесаться;
- употреблять алкоголь;
- загорать.
Бояться алых точек не следует. Обычно этот косметический дефект не угрожает здоровью. Главное — вовремя пройти обследование. Врачи нашей компании AZARYAN MEDICAL CLINIC напоминают, что регулярная проверка родинок поможет диагностировать проблему на начальной стадии. Мы сохраним вашу кожу красивой и здоровой.
Красные Родинки на Теле: Виды, Причины Появления, Способы Удаления
Автор Роман Бабаян На чтение 3 мин. Просмотров 4 Опубликовано
Родинка – это доброкачественное образование на теле человека, которое, чаще всего, бывает врожденным.
Каждая из этих точек на теле имеет свою неповторимую форму. Также они отличаются по цвету и характеру происхождения.
Красные родинки (их научное название ангиомы) относятся к классу доброкачественных новообразований.
Они являются следствием неправильного функционирования кровеносных сосудов.
Их местонахождение на теле не имеет определенной локализации: они могут находится на лице, руках, спине, грудях и так далее.
Красная родинка состоит из большого количества маленьких сосудов и капилляров, которые переплетены в один клубок.
Именно поэтому при нажатии на такое родимое пятнышко, оно бледнеет, а после, в течении нескольких минут, цвет восстанавливается.
Чаще всего, такие новообразования появляются у детей при рождении. Но бывает, что родинки возникают и в более сознательном возрасте.
Но это вовсе не означает, что сразу нужно бить тревогу. Эти маленькие точки не несут серьезной угрозы вашему организму и самостоятельно рассосутся через определенный промежуток времени.
Причины появления красных родинок
Специалисты в области медицины уже много лет спорят, почему появляются такие новообразования.
Красные родинки у новорожденных связывают с болезнями, которые перенесла мама во время беременности.
Появление красных родимых пятен на теле взрослого, сформировавшегося человека врачи объясняют с трудом. Существует несколько популярных теорий по этому поводу:
1. Красные точки означают серьезные гормональные сбои в организме.
2. Их появление – вестник проблем с пищеварительным трактом или печенью.
3. Такие новообразования выявляют скрытые проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.
4. Много ангиом также появляются у тех людей, которые любят долго находиться под открытым солнцем, или слишком часто посещают солярий.
5. Недостаток в организме витаминов С и К. Отсутствие этих полезных веществ приводит к уменьшению толщины стенок сосудов и капилляров.
6. Разного рода порезы, а также другие травмы кожи.
Разновидности ангиом и последствия их появления
В зависимости от своего внешнего вида и природы происхождения, каждую красную родинку можно отнести к разному подтипу:
- плоские – находятся на одном уровне с кожей человека;
- ветвистые – самый распространенный тип ангиом. Они имеют выпуклую форму. Внутри таких новообразований пульсирует кровь;
- паукообразные – выпуклые или плоские красные родинки, от которых в разные стороны отходит большое количество кровеносных сосудов;
- пещеристые – это несколько небольших новообразований, выстроенные друг за дружкой в одну цепочку. Чаще всего наблюдаются в области лица.
По сути, такие новообразования не несут никакой определенной опасности для здоровья человека.
Единственное, чего стоит опасаться, – доброкачественные опухоли быстро могут перерасти в злокачественные. Случиться это может по двум причинам:
1. Механические повреждения.
2. Длительное воздействие ультрафиолетовых лучей.
Также красные родимые пятна, расположенные в области носа и глаз, могут негативно повлиять на зрение и обоняние.
Лечение красных родинок
Как правило, доброкачественные новообразование не требуют хирургического вмешательства. Их удаляют в том случае, если они находятся на видном месте и сильно бросаются в глаза.
Также причиной удаления могут стать слишком большие размеры родинки, из-за чего присутствует риск повреждения новообразования.
Ни в коем случае нельзя удалять родимое пятно самостоятельно. Такие действия могут привести к очень негативным последствиям:
- сильное кровотечение;
- родинка увеличится в размерах.
Если стал вопрос о необходимости удалить родинку, сделать это можно в медицинском центре.
В современной медицине используется несколько способов удаления подобных новообразований:
- Обработка рентгеновскими лучами.
- Удаление хирургическим методом.
- Прижигание при помощи углекислоты.
- Коагуляция.
- Удаление при помощи химических реактивов.
Доброкачественные новообразования кожи и пигментация у детей
Аномальный рост кожи и аномальная пигментация кожи могут присутствовать при рождении или развиваться позже. Хотя в большинстве случаев это безвредно, за ростом кожи и нарушениями пигментации следует внимательно следить за любыми изменениями, которые могут указывать на развитие раковых клеток кожи.
Существует множество типов кожных новообразований и нарушений пигментации, которые требуют клинического лечения со стороны врача или другого медицинского работника.Наиболее распространенные перечислены ниже.
Для получения дополнительной информации о росте кожи или информации о состояниях, не указанных в списке, посетите раздел «Семейные ресурсы по дерматологии», «Полезные веб-сайты».
Что такое родинки?
Родинки — это участки обесцвеченной и / или приподнятой кожи, которые видны при рождении или в течение нескольких недель после рождения. Родинки состоят из деформированных пигментных клеток или кровеносных сосудов. Примерно у 10 из 100 детей есть сосудистые родинки (родинки, состоящие из кровеносных сосудов).
Хотя причина появления родинок неизвестна, большинство из них доброкачественные (не злокачественные) и не требуют лечения. Однако в целях безопасности все дети с родинками должны быть обследованы и диагностированы врачом.
Какие типы сосудистых родинок встречаются чаще всего?
В этот список входят наиболее распространенные типы сосудистых родинок:
- Плоские пятна (также известные как «поцелуи ангела или укусы аистов»)
Самый распространенный тип сосудистых родинок с отметинами от розового до красного, которые могут появиться где угодно. на теле- Поцелуи ангела: отметка на лбу и веках, которая обычно исчезает после 2 лет
- Укусы аиста: отметка на задней части шеи, которая может сохраняться до взрослого возраста
- Гемангиома . Распространенная сосудистая родинка. Гемангиомы становятся видимыми в течение первых нескольких недель жизни и продолжают быстро расти в течение примерно шести-девяти месяцев. Затем они постепенно теряют красный цвет и уменьшаются в размерах. Их называют клубничными гемангиомами.
- Пятна от портвейна. Винное пятно, также называемое пыльным невусом, представляет собой плоскую розовую, красную или пурпурную отметину, которая появляется при рождении, часто на лице, руках и ногах, и продолжает расти по мере роста ребенка. Пятна от портвейна не исчезают и часто требуют лечения, если они расположены на веке или лбу.Пятна от портвейна на лице могут вызвать проблемы с глазами.
Другие доброкачественные новообразования на коже
Какие еще доброкачественные новообразования на коже?
Кожа меняется по мере того, как человек становится старше и подвергается воздействию солнечного света. У детей могут быть веснушки и родинки, которые со временем могут увеличиваться или темнеть.
Какие бывают типы кожных новообразований?
Рост кожи | Характеристики | Лечение |
---|---|---|
Дерматофибромы | Маленькие твердые красные или коричневые бугорки, вызванные скоплением фибробластов (клеток мягких тканей под кожей).Они часто возникают на ногах и могут чесаться. | Дерматофибромы можно удалить хирургическим путем, если они становятся болезненными или зудящими. |
Дермоидная киста | Доброкачественная опухоль, которая содержит волосы, потовые и сальные железы. Некоторые внутренние дермоидные опухоли могут содержать хрящи, костные фрагменты и зубы. | Дермоидные кисты можно удалить хирургическим путем из косметических соображений. |
Веснушки | Затемненные плоские пятна, которые обычно появляются только на участках кожи, подвергшихся воздействию солнца.Веснушки часто встречаются у людей со светлыми или рыжими волосами. | Веснушки не требуют лечения. |
Келоиды | Гладкие, твердые, выпуклые, волокнистые образования на коже, образующиеся в местах ран. Келоиды чаще встречаются у афроамериканцев. | Келоиды плохо поддаются большинству методов лечения. Инъекции кортикостероидных препаратов могут помочь их сгладить. Другие варианты лечения включают хирургическое вмешательство или силиконовые пластыри для дальнейшего разглаживания келоидов. |
Липомы | Шишки круглой или овальной формы под кожей, вызванные жировыми отложениями. Липомы чаще встречаются у женщин и, как правило, появляются на предплечьях, торсе и задней части шеи. | Липомы в целом безвредны, но если опухоль меняет форму, врач может провести биопсию. Лечение может включать удаление хирургическим путем. |
Родинки (невусы) | Небольшие отметины на коже, вызванные клетками кожи, вырабатывающими пигмент.Родинки могут быть плоскими или выступающими, гладкими или шероховатыми, а некоторые содержат волосы. Большинство родинок темно-коричневого или черного цвета, другие — телесного или желтоватого цвета. Родинки со временем могут меняться и часто реагируют на гормональные изменения. | Большинство родинок доброкачественные, лечение не требуется. Однако некоторые доброкачественные родинки могут перерасти в рак кожи (меланому). |
Атипичные родинки (диспластические невусы) | Более крупные родинки (более полдюйма в диаметре), атипичные родинки могут быть круглыми или неправильной формы.Цвета варьируются от коричневого до темно-коричневого на розовом фоне. Атипичные родинки могут возникать на любом участке тела. | Лечение может включать удаление любой атипичной родинки, которая меняет цвет, форму и / или диаметр. Людям с атипичными родинками следует избегать пребывания на солнце, поскольку солнечный свет может ускорить изменение этих родинок. Любой человек с атипичными родинками должен проконсультироваться с врачом по поводу любых изменений, которые могут указывать на рак кожи. |
Пиогенные гранулемы | Красные, коричневые или голубовато-черные выпуклые пятна, вызванные чрезмерным ростом капилляров (мелких кровеносных сосудов) и отеком.Пиогенные гранулемы обычно образуются после травмы кожи. | Некоторые пиогенные гранулемы исчезают без лечения, в других случаях для исключения рака необходима биопсия. Лечение может включать хирургическое удаление. |
Отличие доброкачественных родинок от меланомы
Согласно недавним исследованиям, некоторые родинки имеют более высокий риск превращения в злокачественные новообразования, включая злокачественную меланому, форму рака кожи. Родинки, которые присутствуют при рождении, и атипичные родинки имеют больше шансов стать злокачественными.Распознавание изменений в любых родинках с помощью этой таблицы ABCD имеет решающее значение для выявления злокачественной меланомы или других злокачественных новообразований кожи на самой ранней стадии их развития. Предупреждающие знаки:
Асимметрия: когда половина родинки не совпадает с другой половиной.
Граница: Когда граница (края) родинки неровные или неровные.
Цвет: Когда цвет родинки меняется на всем протяжении.
Диаметр: Если диаметр родинки больше ластика карандаша.
Нарушения пигментации кожи
Что такое нарушения пигментации кожи?
Цвет кожи определяется пигментом (меланином), вырабатываемым специализированными клетками кожи, называемыми меланоцитами. Количество и тип меланина определяют цвет кожи человека.
Какова функция меланина?
Меланин придает цвет коже, волосам и радужной оболочке глаз. Уровни меланина зависят от расы и количества солнечного света. Воздействие солнца увеличивает выработку меланина, чтобы защитить кожу от вредных ультрафиолетовых лучей.Кроме того, гормональные изменения могут повлиять на выработку меланина.
Какие бывают типы нарушений пигментации кожи?
Пигментное расстройство | Характеристики | Лечение |
---|---|---|
Альбинизм | Это редкое наследственное заболевание характеризуется полным или частичным отсутствием меланина в коже по сравнению с пигментацией братьев, сестер и родителей. Альбиносы (люди с альбинизмом) имеют белые волосы, бледную кожу и розовые глаза.Часто нарушается зрение. | Нет лекарства от альбинизма. Альбиносам следует избегать солнечного света, потому что им не хватает естественной защиты от солнечного света (меланина). |
Потеря пигмента после повреждения кожи | Иногда после язвы, волдыря, ожога или инфекции кожа не заменяет часть пигмента в этой области. | Никакого лечения не требуется. Косметика обычно может скрыть дефект. |
Витилиго | Гладкие белые пятна на коже.Витилиго вызывается потерей пигментных клеток кожи (меланоцитов). Белые пятна очень чувствительны к солнцу. | Нет лекарства от витилиго. Лечение может включать покрытие небольших участков стойкими красителями, светочувствительными препаратами, терапию ультрафиолетовым светом А, кремы с кортикостероидами и депигментацию оставшейся кожи. |
Рак кожи
Что такое рак кожи?
Рак кожи — это злокачественная опухоль, которая растет в клетках кожи.Рак кожи составляет 50 процентов всех раковых заболеваний. По данным Американского онкологического общества, на меланому, наиболее серьезный тип рака кожи, приходилось около 62 190 случаев рака кожи в 2006 году. Кроме того, по данным Американского онкологического общества, на долю меланомы приходилась большая часть (почти 8 000) из 10 710 смертей от рака кожи в 2006 году.
К счастью, рак кожи (базальноклеточный и плоскоклеточный рак, а также злокачественная меланома) у детей встречается редко. Когда возникают меланомы, они обычно возникают из пигментных невусов (родинок) со следующими характеристиками:
- Большой (диаметр более 6 мм)
- Асимметричный
- Неровные границы
- Неправильная окраска
Кровотечение, зуд и образование под кожей — другие признаки раковых изменений.Если ребенок прошел лучевую терапию по поводу рака, невусы в облученной области имеют повышенный риск стать злокачественными.
Что вызывает рак кожи?
Воздействие солнечного света является основным фактором, способствующим развитию рака кожи в более позднем возрасте. В частности, солнечные ожоги с волдырями в детстве и подростковом возрасте значительно повышают риск развития злокачественной меланомы.
Большинство людей получают более 50 процентов дозы ультрафиолета (УФ) в течение жизни к 20 годам.Ограничение воздействия солнечного света на детей и подростков может принести большие дивиденды в предотвращении рака в более позднем возрасте.
Какие бывают типы рака кожи?
Существует три основных типа рака кожи, в том числе:
- Базальноклеточная карцинома составляет примерно 75 процентов всех видов рака кожи. Этот хорошо поддающийся лечению рак начинается в базальном слое клеток эпидермиса (верхний слой кожи) и очень медленно растет. Базально-клеточная карцинома обычно проявляется в виде небольшой блестящей шишки или узелка на коже — в основном в тех областях, которые подвергаются воздействию солнца, например, на голове, шее, руках, кистях рук и лице.Обычно это происходит у людей со светлыми глазами, волосами и кожей.
- Плоскоклеточный рак , хотя и более агрессивен, чем базальноклеточный рак, но хорошо поддается лечению. На его долю приходится около 20 процентов всех случаев рака кожи. Плоскоклеточный рак может проявляться в виде узелков или красных чешуйчатых участков кожи и обычно обнаруживается на лице, ушах, губах и во рту. Плоскоклеточный рак может распространяться на другие части тела. Этот тип рака кожи обычно встречается у светлокожих людей.
- Злокачественная меланома составляет всего 4 процента всех случаев рака кожи, но 79 процентов случаев смерти от рака кожи. Злокачественная меланома начинается в клетках меланоцитов, которые производят пигмент кожи. Злокачественная меланома обычно начинается с родинки, которая затем становится злокачественной. Этот рак может быстро распространяться. Злокачественная меланома чаще всего появляется у мужчин и женщин со светлой кожей, но могут поражаться люди со всеми типами кожи.
Отличие доброкачественных родинок от меланомы
Меланомы сильно различаются по внешнему виду.Некоторые меланомы могут проявлять все характеристики ABCD, в то время как другие могут показывать изменения только в одной или двух характеристиках. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Каковы факторы риска меланомы?
Рак кожи чаще встречается у людей со светлой кожей, особенно у людей со светлыми или рыжими волосами и светлыми глазами. Однако никто не застрахован от рака кожи. По данным Национального института рака, почти половине всех американцев, доживающих до 65 лет, в какой-то момент жизни будет диагностирован рак кожи.
К другим факторам риска относятся:
- Семейный анамнез меланомы
- Воздействие солнца (количество времени, проведенного без защиты на солнце, напрямую влияет на риск развития рака кожи у ребенка)
- Солнечные ожоги в раннем детстве (исследования показали, что солнечные ожоги возникают в раннем возрасте). повышают риск рака кожи у ребенка в более старшем возрасте)
- Большое количество веснушек
- Большое количество обычных родинок (более 50)
- Атипичные родинки (диспластические невусы)
Что можно сделать для предотвращения кожных покровов рак?
Американская академия дерматологии (AAD) объявила войну раку кожи, рекомендуя следующие три профилактических шага:
- Носите защитную одежду, включая шляпу с четырехдюймовыми полями.
- Нанесите солнцезащитный крем на все тело ребенка и избегайте полуденного солнца с 10 до 16 часов. (Не допускайте попадания прямых солнечных лучей на детей младше 6 месяцев.)
- Регулярно пользуйтесь солнцезащитным кремом широкого спектра действия с SPF 15 или выше, даже в пасмурные дни.
Следующие шесть шагов были рекомендованы AAD и Фондом рака кожи для снижения риска солнечных ожогов и рака кожи:
- Сведите к минимуму пребывание на солнце в полдень — между 10 часами утра.м. и 16:00.
- Нанесите солнцезащитный крем с SPF-15 или выше, который защищает как от UVA, так и от UVB лучей, на все участки тела ребенка (старше 6 месяцев), подверженные воздействию солнца.
- Повторно наносите солнцезащитный крем каждые два часа, даже в пасмурные дни. Повторно нанесите после купания или вспотевания.
- Убедитесь, что ребенок носит одежду, закрывающую тело и затемняющую лицо. Шляпы должны обеспечивать тень как для лица, так и для шеи сзади. Ношение солнцезащитных очков уменьшит количество лучей, попадающих в глаза, за счет фильтрации до 80 процентов лучей и защиты век и линз.
- Избегайте воздействия ультрафиолетового излучения от солнечных лучей или соляриев.
- Защищайте детей от чрезмерного пребывания на солнце в наиболее сильные солнечные лучи (с 10 до 16 часов) и обильно и часто наносите солнцезащитный крем детям в возрасте от 6 месяцев и старше.
Американская академия педиатрии (AAP) одобряет использование солнцезащитного крема для детей младше 6 месяцев, если подходящая одежда и тень недоступны. Родителям по-прежнему следует избегать пребывания на солнце и одевать ребенка в легкую одежду, закрывающую кожу.Однако родители также могут нанести минимальное количество солнцезащитного крема на лицо и тыльную сторону рук ребенка.
Помните, песок и тротуар отражают ультрафиолетовые лучи даже под зонтиком. Снег является особенно хорошим отражателем ультрафиолетовых лучей. Отражающие поверхности могут отражать до 85 процентов вредных солнечных лучей.
Как проводить обследование кожи
Раннее обнаружение подозрительных родинок или рака кожи является ключом к успешному лечению рака кожи. Обычно первым шагом к выявлению рака кожи является обследование детей.Предлагаемый ниже метод обследования предоставлен Американским онкологическим обществом:
- Осмотрите тело ребенка спереди и сзади, затем с правой и левой стороны, с поднятыми руками
- Внимательно посмотрите на предплечья ребенка, тыльную сторону плеч, и ладони рук
- Осмотрите тыльную сторону ног и ступней, промежутки между пальцами ног и подошвы ступней
- Осмотрите заднюю часть шеи и кожу головы
- Осмотрите спину и ягодицы
- Ознакомьтесь с кожа ребенка и рисунок родинок, веснушек и других отметин
- Будьте внимательны к изменениям количества, размера, формы и цвета пигментированных участков
- Следуйте таблице ABCD при осмотре родинок на других пигментированных участках и проконсультируйтесь с ребенком немедленно к врачу в случае каких-либо изменений.
Лечение рака кожи
Каковы методы лечения рака кожи?
Специфическое лечение рака кожи будет определено лечащим врачом ребенка на основании следующих данных:
- Общее состояние здоровья ребенка и история болезни
- Степень и тип заболевания
- Переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
- Ожидания в отношении течения болезни
- Мнение или предпочтение ребенка или родителей
Существует несколько видов лечения рака кожи:
Злокачественная меланома: обзор изображений
Ulster Med J.2014 Май; 83 (2): 103–110.
Collette McCourt
1 Отдел дерматологии, Belfast Health and Social Care Trust, Белфаст, Северная Ирландия
Olivia Dolan
1 Отдел дерматологии, Belfast Health and Social Care Trust, Белфаст, Северная Ирландия
Джерри Гормли
2 Отделение общей практики, Королевский университет Белфаста, Центр здоровья Данлюс, 1 Данлюс-авеню, Белфаст BT9 7HR
1 Отделение дерматологии, Belfast Health and Social Care Trust, Белфаст, Северная Ирландия
2 Департамент общей практики, Королевский университет Белфаста, Центр здоровья Данлюса, 1 Данлюс-авеню, Белфаст BT9 7HR
Авторские права © Ольстерское медицинское общество, 2014 г. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.ВВЕДЕНИЕ
Злокачественная меланома (ЗМ) — это злокачественное новообразование, состоящее из клеток, продуцирующих пигмент (меланоцитов), которые расположены в основном в коже, но также встречаются в ушах, желудочно-кишечном тракте, глазах, слизистой оболочке полости рта и гениталий и лептоменингах. В рамках этого обзора основное внимание будет уделено злокачественной меланоме (далее именуемой меланомой), поражающей кожу, то есть кожной меланоме. Несмотря на то, что меланома является наименее распространенной формой рака кожи (на нее приходится примерно 4% всех новых случаев рака в Великобритании), она имеет самый высокий уровень смертности — более 2000 смертей по всей Великобритании в 2011 году.( 1 ) В Северной Ирландии (NI) количество случаев меланомы увеличилось со 103 случаев в год в 1984–1992 годах до 258 случаев в год в 2004–2009 годах. ( 2 ) Кроме того, было показано, что риск второго рака повышается у пациентов в NI после диагноза меланомы. ( 3 ) Заболеваемость продолжает расти во всем мире, и хотя некоторый рост может быть связан с усилением эпиднадзора и более ранним обнаружением, большинство из них, как считается, связано с изменениями в поведении, связанном с воздействием солнца. E.грамм. увеличение частоты отпуска за границу с течением времени и использование шезлонгов. ( 4 — 7 )
Диагноз ММ может иметь разрушительные последствия для пациента и его родственников. Было показано, что раннее обнаружение ММ значительно улучшает выживаемость. ( 8 )
В этом обзоре мы обсудим патофизиологию и факторы риска, уделяя особое внимание истории болезни, обследованию и дифференциальной диагностике. Анализируются инструменты оценки, помогающие раннему выявлению, и кратко обсуждаются пути направления к специалистам, основанные на том, как и когда обращаться за вторичной помощью.
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ
Последовательность событий, при которых нормальные меланоциты превращаются в клетки меланомы (меланогенез), полностью не изучена. Скорее всего, это связано с многоступенчатым процессом генетических мутаций, которые изменяют клеточный цикл и делают меланоциты более восприимчивыми к канцерогенным эффектам УФ-излучения. ( 9 ) Различные пути, вероятно, будут задействованы в разных подтипах ММ, например, известно, что поверхностное распространение ММ (SSMM) связано с острым периодическим пребыванием на солнце и высокой склонностью к увеличению количества невусов.( 10 , 11 ) В отличие от меланомы злокачественного лентиго (LMM) чаще возникает на коже, постоянно подвергающейся воздействию солнца. ( 11 )
КЛАССИФИКАЦИЯ
Меланома может быть разделена на 4 различных клинических подтипа: поверхностная распространяющаяся меланома (SSMM), меланома злокачественного лентиго, узловая меланома и акральная лентигинозная меланома (характеризуемая местом происхождения; ладонь, подошва или подунгальная). Злокачественная меланома in-situ и злокачественное лентиго считаются предраковыми поражениями.
SSSM
Обычно отображает предупреждающие знаки ABCDE ( 12 )
Таблица 1
Обычно оно проявляется в виде плоского или слегка приподнятого коричневого поражения с разнообразной пигментацией (то есть с черным, синим, розовым или белым обесцвечиванием) с неравномерным форма часто> 6 мм.
ABCDEs меланомы | |
---|---|
A | Асимметрия |
B | Неравномерность границы |
C | Изменение цвета | 7
Развитие (изменение) |
Злокачественная меланома — асимметричное поражение с неровными границами и пестрым пигментом
Изображение дерматоскопии — неправильная широкая пигментная сеть с радиальными полосами на периферии поражения
LENTIGO MALIGNA
LENTIGO MALIGNA Меланома лентиго злокачественного представляет собой медленно растущее или изменяющееся пятно обесцвеченной кожи различной формы и цвета.Они часто показывают медленные прогрессирующие изменения от злокачественного лентиго in situ (LM) к инвазивному LMM и могут быть обнаружены с помощью правила ABCDE. Лентиго злокачественное — пятно неправильной пигментации с неровными границами
НОДУЛЯРНАЯ МЕЛАНОМА
Узловая меланома может возникать на любом участке, но чаще всего встречается на открытых участках головы и шеи и обычно представляет собой быстро увеличивающуюся опухоль (от нескольких недель до месяцев). ). Одна треть узловых меланом является амеланотической, то есть непигментированной и может быть изъязвленной.Это часто может привести к затруднениям в диагностике. Однако любое новое узловое язвенное поражение кожи должно предупредить врача о высокой вероятности рака кожи.
Непигментированный эритематозный телеангиэктатический узелок на месте предыдущей меланомы злокачественного лентиго
АКРАЛЬНАЯ ЛЕНТИГИННАЯ МЕЛАНОМА
Этот тип меланомы начинается как медленно увеличивающееся плоское пятно обесцвеченной кожи и имеет тенденцию следовать правилу ABCDE. Хотя поначалу он гладкий, позже он становится толще с неровной поверхностью.
SSMM является наиболее распространенным клиническим подтипом меланомы белой кожи и составляет примерно 70% диагностированных случаев. Напротив, акральная лентигинозная меланома является наименее распространенным подтипом у белых пациентов, чаще встречается у пациентов с афроамериканским типом кожи. Считается, что это связано с различными генетическими мутациями, при этом мутации набора встречаются в более поздних ( 13 ) и до 50% SSMM демонстрируют мутации BRAF. ( 13 ) Некоторые из новейших методов лечения метастатической ММ нацелены на эти мутации.Существуют также явные гендерные различия в отношении места возникновения. Меланома чаще всего возникает на туловище у белых мужчин (примерно 40% случаев) и на голенях (примерно 43%) у белых женщин. ( 14 )
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Меланома отличается широким спектром и включает доброкачественные поражения, такие как себорейный кератоз, доброкачественные меланоцитарные невусы, синие невусы и сосудистые поражения, например паутинные ангиомы и пиогенные гранулемы. Предраковые или злокачественные дифференциалы включают диспластический невус, плоскоклеточный рак, пигментный базальноклеточный рак и пигментный актинический кератоз.
СЕБОРРЕЙСКИЙ КЕРАТОЗ
Эти поражения обычно выглядят как слегка приподнятые, цвета кожи или коричневые пятна, которые постепенно утолщаются и образуют шероховатую бородавчатую поверхность. Со временем они могут потемнеть и стать темно-коричневыми или черными. Ключом к их диагнозу является «застрявшая» внешность.
(a) Клинические проявления себорейного кератоза — застывшие на вид (b) Дермоскопическое изображение — вид мозговых образований и отсутствие пигментной сети
ПИОГЕННАЯ ГРАНУЛОМА
Эти поражения выглядят как маленькие красные папулы, которые быстро растут (недели) и обычно легко кровоточат и изъязвлять.Они часто встречаются у детей и молодых людей, могут возникать после травм и чаще всего появляются на голове, шее, верхней части туловища, кистях (пальцах) и ступнях.
a) Рыхлый сосудистый узелок у основания большого пальца b) крупный план
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЙ МЕЛАНОЦИТИЧЕСКИЙ НАВУС
Их можно разделить на врожденные или приобретенные (соединительные, кожные, сложные) невусы. Они правильные и симметричные, с однородным пигментом.
Доброкачественный меланоцитарный невус. Регулярное, симметричное и равномерно пигментированное поражение.
ДИСПЛАСТИЧЕСКИЙ / АТИПИЧНЫЙ НАЕВУС
Необычный внешний вид с минимум 3 из следующих особенностей: размытые или нечеткие границы, неправильная форма, пестрый цвет, плоские и выпуклые компоненты или размер 6 мм или более.
Диспластический невус — темно-пигментированный невус неправильной формы. «Гадкий утенок».
АНГИОМА ВИШНЯ
Эти поражения обычно появляются на туловище и могут иметь красный или синий / черный цвет. Вишневые ангиомы обычно увеличиваются в количестве у людей среднего возраста и также известны как пятна Кэмпбелла де Моргана.
(а) — клиническое изображение вишневой ангиомы с сосудистым внешним видом (б) Дермоскопическое изображение — видимые сосудистые лагуны.
ПИГМЕНТИРОВАННЫЙ БАЗАЛЬНЫЙ КЛЕТОЧНЫЙ РАК
Эти опухоли обычно медленно растут в течение нескольких месяцев или лет. Пигментный тип может имитировать меланому.
(a) + (b) — Пигментная базальноклеточная карцинома. Жемчужные телеангиетатические узелки. Обратите внимание на периферическую пигментацию слева внизу на (а) и вдоль правого бокового края на (b).
ДЕРМАТОФИБРОМА
Это доброкачественные, медленно растущие кожные узелки, часто встречающиеся на конечностях.Хотя они могут иметь пигментированный ореол, они симметричны, что помогает отличить их от меланомы.
КТО ГРАНИЦЫ МЕЛАНОМЫ?
Клинический анамнез и тщательное обследование кожи помогут клиницисту определить лиц, наиболее подверженных риску развития меланомы.
ИСТОРИЯ
КОНТРОЛЬНЫЙ СПИСОК С СЕМЬ ТОЧЕК
При оценке пациента с новым или изменяющимся поражением чрезвычайно важен анамнез. Для оценки риска доступно несколько инструментов оценки, одним из широко используемых является контрольный список из 7 пунктов Глазго ( 15 ), который присуждает 2 балла по любому из основных критериев; изменение размера, изменение цвета и формы с присуждением 1 балла любому из следующего; слизь, изменение ощущений, воспаление или диаметр> 7 мм.Оценка в 3 балла или какой-либо один критерий, вызывающий серьезную озабоченность по поводу рака, должны вызывать тревогу для направления в дерматологическую службу вторичной медико-санитарной помощи. ( 16 )
Таблица 2
Контрольный список из 7 пунктов для Глазго
Основные характеристики Второстепенные особенности Изменение размера (2)
Неправильная форма (2)
Неправильный цвет (2)
Диаметр> 7 мм (1)
Воспаление (1)
сочится (1)
Изменение ощущений (1)
ПРАВИЛО ABCDE
Еще одним широко используемым инструментом для раннего выявления меланомы является аббревиатура ABCDE (Асимметрия, неравномерность границ, пестрота цветов). , Диаметр> 6 мм и эволюция или история изменений) введены для предупреждения пациентов и медицинских работников о диагнозе меланомы.( 12 )
Таблица 3
Онкологическая сеть Северной Ирландии (NICaN) Рекомендации для пациентов с подозрением на рак кожи Срочное направление: Меланома: изменение поражения является ключевым элементом в диагностике злокачественной меланомы. Не делайте акцизов в первичной медико-санитарной помощи. Поражения, набравшие 3 балла и более (как показано ниже), являются подозрительными.
Основные особенности поражений
Изменение размера
Неправильная форма
Неправильный цвет
Незначительные особенности
Диаметр> 7 мм
Воспаление
Изменение ощущений
Плоскоклеточный рак: незаживающие ороговевшие или покрытые коркой опухоли> 1 см в диаметре с уплотнением при пальпации.Обычно на лице, волосистой части головы или тыльной стороне ладони; с подтвержденным распространением в течение 8 недель Новые или растущие кожные поражения после трансплантации органа — плоскоклеточный рак, часто встречающийся с иммуносупрессией Гистологический диагноз плоскоклеточного рака Базальноклеточный рак может быть направлен без срочно
Важно знать, что, хотя меланома может развиваться в предшественниках меланоцитарных невусов (например.грамм. врожденные невусы), считается, что до 70% случаев возникают de novo (т. е. не из-за ранее существовавшего пигментного поражения). Кроме того, для узловых и амеланотических подтипов эти алгоритмы менее точны. В этих случаях признак «гадкий утенок» может быть более полезным, в результате чего меланома может быть признана «особой» по разным клиническим проявлениям. ( 17 )
ТИП КОЖИ И ПОДСЧЕТ НАЭВИ
Наиболее важными фенотипическими маркерами меланомы являются светлая кожа и количество родинок выше среднего.
Таблица 4
Рекомендация (адаптирована из «Профилактика, диагностика, направление и лечение меланомы кожи: краткое руководство. 2007») 1. Выявление людей из группы риска Следует считать, что люди имеют более высокий риск (примерно в 10 раз), если у них есть:> 100 нормальных родинок
атипичных родинок
два или более случая меланомы у родственников первой степени родства.Более низкие (примерно в 2–3 раза) уровни риска связаны с:
веснушками
красными волосами или кожей, обжигающей на солнце
любой семейной историей меланомы.
2. Первичная профилактика Люди, подверженные риску рака кожи, должны защищать свою кожу от солнца, избегая воздействия солнечных лучей и в первую очередь одеваясь.
Они также должны использовать фактор защиты от солнца (SPF) от 20 до 30 и пятизвездочный ультрафиолетовый A (UVA)
3.Вторичная профилактика Людей, которые относятся к любой из указанных выше категорий повышенного (10-кратного) риска, следует направлять для оценки риска и обучения, направленного на самообследование к дерматологу, специализирующемуся на родинках и пигментных поражениях (обычный прием)
База -строчная фотография — полезный помощник при наблюдении за родинками
4. Срочное обращение к дерматологу Следующие изменения следует рассматривать как подозрительные поражения, требующие срочного обращения к дерматологу в течение 2 недель: новая родинка, которая быстро растет по достижении половой зрелости
давняя родинка, которая постепенно меняет форму или цвет независимо от возраста
любая родинка, которая имеет на 3 цвета больше или потеряла его симметрия
любой новый узелок, который растет и имеет пигментный или сосудистый вид
новая пигментированная линия на ногте
что-то растущее под ногтем
родинка, которая изменилась по внешнему виду и который также вызывает зуд или кровотечение
Краткое изложение: ( 8 ) Бишоп Дж. Н., Батай В., Гэвин А., Ленс М, Марсден Дж., Мэтьюз Т и др. Профилактика, диагностика, направление и лечение меланомы кожи: краткое руководство. 2007.
Генетические факторы включают; Тип кожи I по Фитцпатрику (часто ожоги и редко загорает), рыжие волосы, голубые глаза и веснушки,> 100 невусов, наличие атипичных невусов и меланомы в личном или семейном анамнезе.
Таблица 5
Тип кожи Типичные особенности Способность к дублению Тип I Как правило, имеет веснушки, красные или светлые волосы и голубые или зеленые глаза. Часто горит, редко загорает. Тип II Как правило, имеет светлые волосы и голубые или карие глаза. Обычно горит, иногда загорает. Тип III Обычно волосы и глаза каштановые. Иногда горит, обычно загорает. Тип IV Естественно черно-коричневая кожа. Часто имеет темно-карие глаза и волосы. Редко горит, часто загорает. Тип V Естественно черно-коричневая кожа.Часто имеет темно-карие глаза и волосы. Тип VI Естественно черно-коричневая кожа. Обычно имеет карие глаза и волосы.
Атипичные невусы определяются как родинки с 3 или более из следующих признаков; диаметр> 5 мм, неправильная форма, размытые очертания, неровные края, разные оттенки цвета, плоские и неровные компоненты). Аналогично, пациенты с синдромом семейной атипичной множественной моль-меланомы (FAMMM), определяемого как одна или несколько первой или второй степени По сравнению с ММ наличие многочисленных, часто более 50 невусов, некоторые из которых являются атипичными, а невусы, являющиеся диспластическими по гистопатологическим данным, подвержены более высокому риску ММ.( 18 ) Хотя большая часть меланомы возникает у пациентов со светлым типом кожи, редкая разновидность меланомы, известная как акральная лентигинозная меланома (то есть поражающая акральную кожу рук и ног), чаще встречается у афроамериканцев. Поскольку этот тип меланомы проявляется на более поздней стадии из-за локализации, прогноз часто плохой.
УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ
Наиболее важной экологической причиной рака кожи является воздействие солнца. Пациентов следует спрашивать о воздействии солнца, включая использование шезлонгов, солнечных праздников и солнечных ожогов в детстве, а также о применении средств защиты от солнца, солнцезащитных кремов и средств защиты от солнца.Ультрафиолетовое излучение (УФИ) связано с развитием меланомы ( 19 ) и в широком смысле может быть разделено на УФА (315–400 нм), УФВ (280–315 нм) и УФС (100–280 нм). Озоновый слой блокирует все длины волн UVC и UVB, при этом только часть UVB и все UVA достигают поверхности Земли. Загар в помещении или солярии стали основным не солнечным источником воздействия ультрафиолета у светлокожих людей. Оборудование для загара в помещении в основном излучает свет УФА с небольшой долей (<5%) в диапазоне УФВ.Устройства для загара в помещении и спектр УФ-излучения были классифицированы как канцероген группы 1 для человека в 2009 году. ( 20 )
Исследование, опубликованное в 2011 году ( 21 ), показало, что примерно 86% злокачественных меланом в Великобритании в 2010 году. были связаны с воздействием УФИ от солнца и соляриев. Точно так же большой метаанализ, опубликованный в 2012 году ( 22 ), основанный на 27 исследованиях, продемонстрировал, что когда-либо использование соляриев было связано с суммарным относительным риском 1,2 (95% ДИ 1.08-1.34). Кроме того, 13 из этих исследований продемонстрировали общий суммарный относительный риск 1,87 (95% ДИ 1,41–2,48) при первом использовании солярия в возрасте до 35 лет. ( 22 ) Можно надеяться, что Закон о соляриях (NI) 2011 ( 23 ) приведет к снижению заболеваемости меланомой в будущем.
ОБСЛЕДОВАНИЕ
При обследовании пациента с новым или изменяющимся невусом в идеале следует проводить обследование кожи всего тела. Это не только увеличивает шансы диагностировать случайную меланому / меланому на месте ( 24 ), но также позволяет врачу сравнить морфологию основного поражения с морфологией других невусов и распознать так называемые « уродливые » утенок »знак.( 17 ) Решающее значение для хорошего обследования кожи имеет хорошо освещенный кабинет. В идеале хорошей практикой было бы провести полное обследование тела, принимая во внимание количество невусов на коже пациента и используя критерии ABCDE, используемые для дифференциации ранних меланом от доброкачественных невусов. Если есть подозрение на меланому, пациента также следует обследовать на наличие лимфаденопатии во всех группах лимфатических узлов, особенно в дренажном бассейне, соответствующем поражению.
ДЕРМОСКОПИЯ И ФОТОГРАФИЯ
Дермоскопия или эпилюминесцентная микроскопия могут использоваться обученными врачами для быстрой оценки невусов пациента.
Это включает использование либо неполяризованного света и поверхностного масла, либо поляризованной увеличительной линзы без масляной среды для исследования поражения.
Полезные дополнения к управлению включают методы серийной фотографии, такие как «картирование родинок» с помощью дерматоскопии. Компьютерный анализ изображений может затем сохранить изображения поражений и сделать их доступными для сравнения с течением времени, например, для наблюдения за пациентами в FAMM.
ДЕРМАТОСКОПИЯ ПРИ ТРИАГЕ (ТЕЛЕДЕРМАТОЛОГИЯ)
В связи с возрастающими ограничениями в предоставлении медицинских услуг и увеличением количества направлений с подозрением на рак кожи во вторичную помощь, теледерматология может быть полезным инструментом для сортировки и все чаще используется в дерматологии.Врач первичной медико-санитарной помощи несет ответственность за получение высококачественных фотографий первичного поражения и соответствующих цифровых дерматоскопических изображений вместе с историей болезни (обычно по согласованной проформе), чтобы дерматолог мог более подходящим образом отсортировать пациента. Этот тип теледерматологии с «сохранением и пересылкой» особенно полезен, поскольку он поддается сортировке, поскольку позволяет врачу просматривать сохраненные изображения в удобное время и в удобном месте. Важно, чтобы при использовании теледерматологии она дополняла существующую услугу и была частью интегрированной местной дерматологической службы.( 25 ) Кроме того, необходимо наличие руководства по согласию пациентов и управлению информацией для мониторинга эффективности и безопасности этих путей, а также для защиты конфиденциальности пациентов и обеспечения безопасной передачи клинической информации, особенно фотографических изображений. ( 25 )
СПРАВОЧНЫЕ ПУТИ И ВЕДЕНИЕ
Если пациент с подозрением на злокачественную меланому обнаружен в первичном звене медико-санитарной помощи, существуют четкие пути направления для срочного / тревожного направления к специалисту вторичной медико-санитарной помощи.Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) ( 16 ) «Рекомендации при подозрении на рак» заявляют, что «следует срочно направить к дерматологу или другому подходящему специалисту, имеющему опыт диагностики меланомы, и избегать иссечения в первичной медико-санитарной помощи. . ‘( 16 )
Онкологическая сеть Северной Ирландии (NICaN) ( 15 ) выпустила четкое руководство по направлению пациентов с подозрением на рак кожи во вторичную помощь (http://www.cancerni.net/files/file/ ReferralGuidanceMay2007.pdf). Как упоминалось ранее, изменяющееся поражение или оценка 3 или более в контрольном списке из 7 пунктов Глазго подозревают меланому. Невозможно переоценить важность четкой и точной клинической информации, поскольку это позволяет правильно распределить пациентов и, следовательно, своевременно осматривать их. Пациентов следует направлять во вторичную помощь как «красный флаг» и осматривать в течение 2 недель. В Руководстве NICE подчеркивается, что такие поражения не следует иссекать в первичной медико-санитарной помощи, и настоятельно рекомендуется избегать послеоперационного или неполного иссечения, особенно из-за ошибки выборки и риска неточного диагноза.( 8 ) Все иссеченные образцы кожи, даже те, которые считаются доброкачественными, следует отправлять на гистопатологический анализ. ( 16 ) Практикующий должен также вести «надежный» журнал всех выполненных процедур с подробным описанием результатов и действий после гистологической диагностики.
ДРУГИЕ СООБРАЖЕНИЯ ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА
После диагностики меланомы вторичная профилактика имеет первостепенное значение, поскольку наличие в анамнезе меланомы увеличивает риск метахронной меланомы.Пациенты должны быть проинформированы о важности эффективных мер защиты от солнца, избегать солнечных ванн и правильного использования солнцезащитного крема. Пациентам рекомендуется использовать фактор защиты от солнца (SPF) 20-30 и пятизвездочный ультрафиолет А (UVA). ( 8 ) Следует поощрять регулярное самообследование кожи. Полезные ресурсы можно загрузить с веб-сайта Британской ассоциации дерматологов (http://www.bad.org.uk). ( 26 )
ВИТАМИН D
После того, как у пациентов диагностирована меланома, их просят принять меры защиты от солнца.Причина этого двоякая; для снижения риска второй меланомы и снижения риска иммуносупрессии от УФ-излучения. Часто пациенты из-за страха рецидива или беспокойства по поводу развития другого рака кожи полностью избегают подвергать их высокому риску дефицита витамина D. Это не только имеет последствия для здоровья костей, но также связано с ухудшением выживаемости после меланомы. ( 27 ) Поскольку количество времени, необходимое для безопасного воздействия солнечного света для увеличения запасов витамина D в коже, остается спорным, в настоящее время рекомендации Пациентам с меланомой в анамнезе по-прежнему нужно защищать от солнца, а если беспокоит дефицит витамина D — принимать добавки.( 28 ) Текущее руководство NHS Choices рекомендует до 1000 МЕ (25 микрограммов) в день ( 29 ). Консорциум Melanoma Genetics Consortium ( 30 ) в настоящее время рекомендует пациентам с меланомой в анамнезе рассмотреть возможность приема от 600 до 1000 МЕ витамина D в день и обсудить дозу с врачом, учитывая при этом исходный уровень витамина D. Также целесообразно проверить исходную функцию почек и профиль костей до начала терапии.В редких случаях добавление витамина D может выявить первичный гиперпаратиреоз, поэтому уровень кальция в сыворотке крови следует проверять через месяц после начала приема. Перед повторной проверкой уровня витамина D рекомендуется подождать не менее 6 месяцев после начала приема добавок.
РЕЗЮМЕ И ОБЗОР
Таким образом, заболеваемость меланомой продолжает расти. Очень важны меры по укреплению здоровья, подчеркивающие риски чрезмерного пребывания на солнце и использования шезлонгов. Также важно, чтобы врачи первичной медико-санитарной помощи постоянно получали информацию о ранних признаках меланомы и постоянно знали о подходящих путях направления к специалистам при подозрительных поражениях.Раннее выявление — ключевой фактор, определяющий хороший прогноз.
Благодарности
Мы хотели бы поблагодарить Дэвида МакКаллума (руководитель отдела медицинской иллюстрации) и отдел медицинской иллюстрации больницы Королевской Виктории, Белфастского фонда здравоохранения и социального обеспечения за их вклад в рукопись клинических фотографий.
Ссылки
2. Хантер Х.Л., Долан О.М., Макмаллен Э., Доннелли Д., Гэвин А. Заболеваемость и выживаемость у пациентов со злокачественной кожной меланомой: опыт в U.К. Население, 1984-2009 гг. Br J Dermatol. 2013. 168 (3): 676–8. [PubMed] [Google Scholar] 3. Кантуэлл М.М., Мюррей Л.Дж., Кэтни Д., Доннелли Д., Атье П., Бониол М. и др. Второй первичный рак у пациентов с раком кожи: популяционное исследование в Северной Ирландии. Br J Рак. 2009. 100 (1): 174–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 4. де Фриз Э., Коберг Дж. В.. Кожная злокачественная меланома в Европе. Eur J Cancer. 2004. 40 (16): 2355–66. [PubMed] [Google Scholar] 6. Деннис ЛК. Анализ эпидемии меланомы, как очевидной, так и реальной: данные эпидемиологического надзора 1973–1994 гг. И реестр программы конечных результатов.Arch Dermatol. 1999. 135 (3): 275–80. [PubMed] [Google Scholar] 7. Лавгроув Т. Норвич: Управление национальной статистики; 2006. Тенденции путешествий: отчет о Международном опросе пассажиров 2005 года. [Google Scholar] 8. Епископ Дж. Н., Батай В., Гэвин А., Лэнс М., Марсден Дж., Мэтьюз Т. и др. Профилактика, диагностика, направление и лечение меланомы кожи: краткие рекомендации. Clin Med. 2007. 7 (3): 283–90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Демьер М.Ф., Натансон Л. Химиопрофилактика меланомы: неизученная стратегия.J Clin Oncol. 2003. 21 (1): 158–65. [PubMed] [Google Scholar] 10. Сильва Идос С., Хиггинс С.Д., Абрамски Т., Суонвик М.А., Фрейзер Дж., Уитакер Л.М. и др. Заграничное пребывание на солнце, количество невусов и преждевременное старение кожи у молодых англичанок: опрос населения. J Invest Dermatol. 2009. 129 (1): 50–9. [PubMed] [Google Scholar] 11. Kvaskoff M, Pandeya N, Green AC, Perry S, Baxter C, Davis MB, et al. Локальные детерминанты кожной меланомы: сравнение случаев заболевания пациентов с опухолями головы или туловища.Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2013. 22 (12): 2222–31. [PubMed] [Google Scholar] 12. Аббаси Н.Р., Шоу Х.М., Ригель Д.С., Фридман Р.Дж., Маккарти У.Х., Осман И. и др. Ранняя диагностика меланомы кожи: пересмотр критериев ABCD. ДЖАМА. 2004. 292 (22): 2771–6. [PubMed] [Google Scholar] 17. Гроб Дж. Дж., Бонеранди Дж. Дж. Признак «гадкий утенок»: определение общих характеристик невусов у человека как основа для скрининга меланомы. Arch Dermatol. 1998. 134 (1): 103–4. [PubMed] [Google Scholar] 18. Конференция NIH Consensus.Диагностика и лечение ранней меланомы. ДЖАМА. 1992. 268 (10): 1314–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Международное агентство по изучению рака (МАИР) Лион, Франция: МАИР: Монографии МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека; 1992. Солнечное и ультрафиолетовое излучение; п. 55. [Google Scholar] 20. Эль Гиссасси Ф., Баан Р., Стрейф К., Гроссе Й, Секретан Б., Бувар V и др. Обзор канцерогенов человека — часть D: радиация. Ланцет Онкол. 2009. 10 (8): 751–2. [PubMed] [Google Scholar] 21. Паркин Д.М., Мешер Д., Сасиени П.13. Раковые заболевания, связанные с воздействием солнечного (ультрафиолетового) излучения в Великобритании в 2010 году. Br J Cancer. 2011; 105 (Приложение 2): S66–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 22. Бониол М., Отье П., Бойл П., Гандини С. Меланома кожи, связанная с использованием солярия: систематический обзор и метаанализ. BMJ. 2012; 345 e4757. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Олдридж Р. Б., Нейсмит Л., Оои Е. Т., Мюррей К. С., Рис Д. Л.. Важность полного клинического обследования: при оценке индексных поражений, направленных в клинику рака кожи, без полного обследования кожи тела не будет обнаружена одна из трех меланом.Acta Derm Venereol. 2013; 93 (6): 689–92. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Британская ассоциация дерматологов (BAD) Различные полезные ресурсы, доступные для населения и специалистов здравоохранения. Доступно в Интернете по адресу: http://www.bad.org.uk. Последний доступ: май 2014 г. [Google Scholar] 27. Ньютон-Бишоп Дж. А., Бесвик С., Рандерсон-Мур Дж., Чанг Ю. М., Аффлек П., Эллиотт Ф. и др. Уровни 25-гидроксивитамина D3 в сыворотке связаны с толщиной тела при проявлении и выживаемостью после меланомы.J.Clin.Oncol. 2009. 27 (32): 5439–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] вишневых ангиом на коже черепа
Case Rep Dermatol. 2009 январь-декабрь; 1 (1): 82–86.
Кафедра дерматологии, Медицинский колледж Вонджу Университета Ёнсе, Вонджу, Корея
* Сунг Ку Ан, доктор медицины, доктор философии, кафедра дерматологии, Медицинский колледж Вонджу Университета Йонсей, 162 Ильсан-Донг, Вонджу 220-701 (Корея), Тел. +82 33 741 0621, факс +82 33 748 2650, электронная почта rk.oc.liamidem@lodniogmik Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-Noncommercial-No-Derivative-Works (http: / / creativecommons.org / licenses / by-nc-nd / 3.0 /). Пользователи могут загружать, распечатывать и публиковать эту работу в Интернете только в некоммерческих целях при условии правильного цитирования оригинальной работы и ссылки на оригинальную работу на http://www.karger.com, а также в соответствии с условиями данной лицензии. включены в любые общие версии. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC. Abstract
Вишневые ангиомы — это распространенное разрастание сосудов кожи, которое проявляется в виде одиночных или множественных пятен и возникает преимущественно на верхней части туловища и руках.Обычно они выглядят как круглые или овальные, яркие, красные, куполообразные папулы и точечные пятна размером до нескольких миллиметров в диаметре. Гистопатологические находки вишневой ангиомы согласуются с истинной капиллярной гемангиомой, которая образована многочисленными недавно развившимися капиллярами с узкими просветами и выступающими эндотелиальными клетками, расположенными в виде долек в сосочковом слое дермы. Здесь мы сообщаем о случае множественных вишневых ангиом на коже черепа, необычного места для вишневых ангиом.
Ключевые слова: Вишневая ангиома, скальп
Введение
Вишневые ангиомы являются наиболее распространенным типом приобретенной сосудистой пролиферации кожи [1]. Они также известны как вишневые гемангиомы, старческие ангиомы или пятна Кэмпбелла де Моргана.
Этиология вишневых ангиом неизвестна. Однако, поскольку количество вишневых ангиом увеличивается с возрастом пациента, процесс старения может играть роль в патогенезе вишневых ангиом.Сообщалось также, что вишневые ангиомы связаны с беременностью [2], климатом [3] и воздействием химических веществ [4, 5, 6]. Как правило, вишневые ангиомы выглядят как куполообразные, ярко-красные папулы размером от 1 до 5 мм, расположенные в основном на туловище или верхних конечностях. Однако их редко можно увидеть на других анатомических участках, таких как лицо, руки и ноги. Мы сообщаем о случае множественных вишневых ангиом на коже черепа, что является необычным местом для этого типа поражения.
История болезни
Мужчина 41 года обратился с жалобой на множественные ярко-красные папулы на коже черепа в течение 1 месяца ().Он жаловался на прогрессирующее расширение этих поражений и легкий зуд в пораженных областях. У него не было семейной истории подобных поражений и ничем не примечательной истории болезни. При физическом осмотре были обнаружены множественные ярко-красные папулы размером от 1 до 3 мм по всей коже черепа. Полный анализ крови и биохимический профиль крови были в пределах нормы.
Изображение множественных ярких красных папул размером от 1 до 3 мм, расположенных на коже черепа.
Образец биопсии кожи был взят из одной из папул на коже черепа и окрашен гематоксилином и эозином.Гистопатологическое исследование выявило капилляры, состоящие из неоваскуляризованных сосудов с тонкими просветами и лобулярного эндотелия в сосочковом слое дермы. Расширенные сосуды образовывали петли и извилистые сосудистые каналы с соседними сосудами ().
Гистопатологические находки показывают истонченный эпидермис и многочисленные новообразованные капилляры с узкими просветами и выступающие эндотелиальные клетки, расположенные в виде долек в сосочковом слое дермы (HE, × 40, вставка: × 200).
На основании клинических и гистопатологических данных ему был поставлен диагноз «вишневые ангиомы на коже черепа».Пациент проходил курс криотерапии и лазеротерапии CO 2 каждые 2 недели. После 2 месяцев лечения кожные поражения и кожный зуд почти полностью исчезли.
Обсуждение
Вишневые ангиомы являются наиболее частой формой приобретенной сосудистой пролиферации кожи и были впервые описаны в 1872 году Кэмпбеллом де Морганом [1]. Фактическая распространенность вишневых ангиом не очень хорошо известна, но одно исследование показало, что вишневые ангиомы наблюдались у 5% подростков и 75% взрослых старше 75 лет [1].Как правило, вишневые ангиомы развиваются после третьего десятилетия жизни, и количество поражений увеличивается с возрастом. Этиология вишневых ангиом остается неизвестной. Однако несколько факторов считаются побуждающими. Одно исследование показало, что вишневые ангиомы имеют тенденцию быть больше у пациентов с диабетом [7], а другое исследование показало, что вишневые ангиомы имеют повышенную скорость распространения в тропическом климате [3]. Известно также, что вишневые ангиомы связаны с химическим воздействием [4, 5, 6]. Кроме того, вишневые ангиомы были связаны с трансплантацией печени [8], реакцией «трансплантат против хозяина» [9] и пациентами с ослабленным иммунитетом на фоне лечения циклоспорином [10].В этом случае у пациента не было истории болезни или воздействия химических веществ. Предполагается, что его повреждения возникли случайно или в результате процесса старения.
Клинически ранние поражения выглядят как плоские красные пятна, похожие на петехии. По мере развития поражения они превращаются в красные папулы размером от 1 до 5 мм. Поражения обычно протекают бессимптомно, но при травме могут кровоточить. Вишневые ангиомы чаще всего возникают на туловище или проксимальных отделах конечностей. Однако они редко встречаются на других частях тела, таких как лицо, руки и ноги [11].На самом деле вишневые ангиомы на коже черепа регистрируются редко. Например, Келлер сообщил, что из сотен случаев вишневой ангиомы только 2 случая были локализованы на коже черепа [12]. С другой стороны, Pereira сообщил о высокой частоте вишневых ангиом на коже черепа [13]. В отчете Перейры около 72% пациентов имели вишневые ангиомы на коже черепа. Существует вероятность того, что фактическая частота возникновения вишневых ангиом на коже черепа может быть намного выше, чем сообщается в настоящее время. Понятно, что многие люди не знают о вишневых ангиомах на коже головы, поскольку они обычно протекают бессимптомно и скрываются под волосами.Поэтому дерматологи должны знать, что вишневые ангиомы могут проявляться в виде множественных пятен или папул на коже черепа. Клинический дифференциальный диагноз поражения волосистой части головы, похожего на вишневую ангиому, включает ангиокератому, венозное озеро, пиогенную гранулему и метастатическую карциному. Эти диагнозы можно различить гистологически.
Гистологическое исследование вишневых ангиом показывает истинные капиллярные гемангиомы, образованные многочисленными новообразованными капиллярами с узкими просветами и выступающими эндотелиальными клетками, расположенными в виде долек в сосочковом слое дермы.Кроме того, коллагеновые волокна между сосудами кажутся однородными и демонстрируют отечные изменения.
Хотя вишневые ангиомы обычно протекают бессимптомно, некоторые пациенты могут захотеть удалить эти поражения по косметическим причинам или для предотвращения кровотечения из этих поражений после травмы. Лечение вишневых ангиом включает различные методы, такие как выскабливание, лазер и электрохирургия [14, 15]. У нашего пациента лечение проводилось с помощью лазерной терапии CO 2 и криотерапии каждые 2 недели.После 2 месяцев лечения поражения кожи головы и кожный зуд у пациента практически полностью исчезли.
Таким образом, мы сообщаем о необычном случае вишневых ангиом, представляющих собой множественные ярко-красные папулы на коже черепа, необычное место для этих кожных поражений.
Список литературы
2. Бартер Р.Х., Леттерман Г.С., Шуртер М. Гемангиомы во время беременности. Am J Obstet Gynecol. 1963. 87: 625–635. [PubMed] [Google Scholar] 3. Яимович Л. Por qué se multiplicfal los ‘pontos rubi’ con la edad? Act Terap Dermatol.1999; 22: 233–240. [Google Scholar] 4. Коэн А.Д., Каньяно Э., Варди Д.А. Вишневые ангиомы, связанные с воздействием бромидов. Дерматология. 2001; 202: 52–53. [PubMed] [Google Scholar] 5. Раймонд LW, Уиллифорд LS, Берк WA. Эруптивные вишневые ангиомы и симптомы раздражения после однократного острого воздействия растворителя на основе эфира гликоля 2-бутоксиэтанола. J Occup Environ Med. 1998. 40: 1059–1064. [PubMed] [Google Scholar] 6. Фируз А., Комейли А., Довлати Ю. Эруптивные меланоцитарные и вишневые ангиомы, вызванные воздействием сернистого иприта.J Am Acad Dermatol. 1999. 40: 646–647. [PubMed] [Google Scholar] 7. Шах К., Шах А.С., Шах ПК. Пятна Кэмпбелла де Моргана при сахарном диабете. Br J Dermatol. 1966; 78: 493–495. [PubMed] [Google Scholar] 8. Чу П., Ле Болт ЧП. Высыпание сосудов, напоминающее приобретенную тафтинговую ангиому у реципиента трансплантата печени. J Am Acad Dermatol. 1992; 26: 322–325. [PubMed] [Google Scholar] 9. Гарнис С., Биллик Р.С., Сроловиц Х. Эруптивные сосудистые опухоли, связанные с хронической реакцией «трансплантат против хозяина».J Am Acad Dermatol. 1984; 10: 918–921. [PubMed] [Google Scholar] 10. Де Фелипе I, Редондо П. Эруптивные ангиомы после лечения циклоспорином у пациента с псориазом. Arch Dermatol. 1998. 134: 1487–1488. [PubMed] [Google Scholar] 11. Одом Р. Б., Джеймс В. Д., Бергер Т. Г.. Кожная болезнь Эндрюса. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 2000. С. 733–799. [Google Scholar] 12. Келлер VR. Zur Klinik und Histologie der senilen Angiome. Dermatológica. 1957; 114: 345–359. [PubMed] [Google Scholar] 13. Pereira JM.Гемангиома вишни на коже головы. Бюстгальтеры Dermatol. 2004. 79: 83–89. [Google Scholar] 14. Аверса А.Дж., Миллер О.Ф., 3-й криокюретаж вишневых ангиом. J Dermatol Surg Oncol. 1983; 9: 930–931. [PubMed] [Google Scholar] 15. Aghassi D, Anderson RR, Gonzalez S. Гистологическое изображение временной последовательности обработанных лазером вишневых ангиом с конфокальной микроскопией in vivo. J Am Acad Dermatol. 2000; 43: 37–41. [PubMed] [Google Scholar] Зудящие, болезненные или кровоточащие родинки
Что такое меланоциты?
Меланоциты — это клетки, продуцирующие пигмент.Они производят меланин, который придает нашей коже естественный цвет фона. В ответ на УФ-излучение, такое как солнечный свет, они производят больше меланина, пытаясь обеспечить защиту от дальнейшего УФ-излучения.
Что вызывает кровотечение из родинки?
Достаточная травма может вызвать кровотечение любой кожи или родинок. Это может произойти случайно, например, порезы во время бритья. Нас больше всего беспокоят родинки, кровоточащие при минимальной травме. Это говорит нам о том, что поверхность кожи ослаблена или что кровеносные сосуды под кожей необычно хрупкие.Раковые изменения или рост могут вызвать такие изменения структур кожи.
Что вызывает зуд родинки?
Зуд — это ощущение, которое передается через небольшие нервные окончания в слоях кожи. Обычные кожные заболевания, такие как дерматит и аллергические реакции, а также внешние причины, такие как укусы насекомых, могут вызывать зуд. Однако аномальный рост родинки или меланомы также может активировать эти зудящие нервные волокна. Поэтому, если родинка начинает чесаться без известной причины, пора проявить бдительность.Если зуд не проходит более 2 недель, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Что вызывает болезненные ощущения при родинке?
Боль, как и зуд, передается по нервным волокнам кожи. Как и ожидалось, любая травма родинки может привести к появлению болезненной родинки. Это должно урегулироваться очень быстро в течение нескольких дней. Если травмы неизвестны и боль не проходит более 2 недель, вам следует рассмотреть возможность обследования у обученного врача Skin Check WA.
От чего родинка становится красной?
Красная родинка или пятно — результат повышенного кровоснабжения родинки.Опять же, это может быть результатом травмы. Однако это может быть признаком аномального разрастания кровеносных сосудов в рак кожи. Красный цвет вызывает беспокойство в родинке, поскольку он обычно не встречается у нормальных родинок. Конечно, есть красные пятна, такие как «гемангиома», которые не являются родинками, а доброкачественными новообразованиями кровеносных сосудов.
Если у вас есть родинка, которая стала красной, зудящей, болезненной или кровоточащей, это важный симптом, который вы не должны игнорировать.
Это может быть меланома.
Как можно скорее обратитесь за консультацией к врачу Skin Check WA, прошедшему обучение дерматоскопии.
Если у вас нет постоянного врача, специализирующегося на дерматоскопии, Skin Check WA будет рада вам помочь.
Позвоните в Skin Check WA по номеру 08 9271 2522 или закажите онлайн, чтобы срочно назначить встречу.
Красные родинки: что нужно знать об ангиомах
Увидев любой необычный след на коже, естественно задаться вопросом, что это такое и на что может указывать. На самом деле, это страшное слово на С, которого люди боятся больше всего.Дело в том, что родинки и следы на коже являются естественной частью человеческого бытия. Красные родинки, более известные как ангиомы, обычно не вызывают беспокойства. Однако, поскольку они могут вызывать косметические неудобства, не помешает обратиться к дерматологу по поводу удаления новообразования.
Вишневые ангиомы
Вишневые ангиомы — наиболее распространенная форма ангиомы. Их легко заметить, потому что они красные, как следует из названия. Вишневая ангиома может развиться во время беременности или в послеродовом периоде.Женщины часто начинают видеть ангиомы на коже в период перименопаузы. Считается, что уровень эстрогена может коррелировать с развитием этих небольших, овальных или круглых приподнятых наростов. Ангиомы вишни приобретают свой цвет из-за крошечных кровеносных сосудов, из которых они происходят. Известно, что из-за поражения кровеносных сосудов вишневые ангиомы раздражаются, если трятся об одежду или украшения, и легко кровоточат, если их поцарапать.
Лечение вишневых ангиом
Из-за их доброкачественного характера удаление ангиомы обычно не требуется.Однако они должны быть проверены дерматологом. В зависимости от того, где на теле развивается ангиома, некоторые люди хотят удалить нарост. Есть несколько способов сделать это. У дерматолога есть необходимые инструменты и методы для быстрого удаления ангиомы. Варианты лечения включают:
- Удаление опухоли с помощью скальпеля. Применяется местный анестетик, чтобы сделать процесс комфортным.
- Лазерное лечение, при котором световые волны различной длины разрушают кровеносные сосуды.
- Электрокаутеризация, при которой для разрушения ткани используется быстрый всплеск электрической энергии.
- Криохирургия или замораживание могут быть выполнены для разрушения новообразования.
Когда обращаться к дерматологу
Большинство вишневых ангиом безвредны с медицинской точки зрения. Если новообразование меняет цвет или форму или периодически кровоточит, можно назначить дерматологическое обследование. Дерматолог может осмотреть новообразование, чтобы убедиться, что нет основной проблемы, требующей лечения.
В нашем дерматологическом кабинете в Лейк-Чарльз пациенты получают профессиональную помощь в теплой и дружелюбной обстановке. Доктор Смит имеет богатое образование и многолетний клинический опыт диагностики и лечения кожных заболеваний, таких как ангиомы, включая вишневые ангиомы. Если вы хотите узнать больше о своем дерматологическом здоровье, свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить визит.
Вишневые ангиомы чаще встречаются после 30
Мэгги О’Нил
| Health Source
Причины появления красных пятен на коже могут быть разными, но одна из наиболее распространенных проблем, возникающих с возрастом, — это вишневые ангиомы.Эти крошечные кожные папулы часто возникают на туловище и названы в честь ярко-красных округлых форм, которые у них есть.
Вишневые ангиомы также известны под названием гемангиомы, по словам Гленды Гобельман, практикующей семейной медсестры в Renown, которая занимается пластической хирургией и уходом за кожей. Другие названия этих крошечных красных пятен — старческие ангиомы и пятна Кэмпбелла де Моргана, согласно журналу Case Reports in Dermatology.
«Это группа маленьких капилляров, которые выглядят как маленький розовый или красный купол на коже», — сказал Гобельман, имеющий 35-летний опыт работы практикующей медсестрой.«Они очень распространены».
Иногда вишневая ангиома может быть приподнятой, но в других случаях она плоская. Вишневые ангиомы могут достигать около четверти дюйма в диаметре. Согласно журналу, несмотря на то, что не существует определенной определенной причины их появления, они были связаны с такими факторами, как климат, беременность и химическое воздействие. Что известно о вишневых ангиомах, так это то, что они становятся более распространенными с возрастом.
«Кажется, существует семейная тенденция, но нет единого мнения о причине этих небольших доброкачественных образований», — сказал Гобельман.«Всегда проверяйте поражение, если вы не уверены, что это такое, или если оно меняет цвет или размер».
Реже вишневые ангиомы могут появляться на руках, лице или коже черепа. Хотя папулы обычно начинают появляться после 30 лет, иногда они появляются у людей младшего возраста — даже у детей.
«Они чаще всего встречаются у взрослых, но иногда наблюдаются у младенцев, чаще всего у недоношенных или многоплодных новорожденных», — сказал Гобельман. «Опять же, никто не знает почему.»
В то время как вишневая ангиома чаще всего имеет округлую форму и несколько однородна, другой тип ангиомы, паучья ангиома, имеет немного другой вид. Эта ангиома имеет более темный центр с ветвями или ножками, которые расширяются наружу — так же, как и его ангиома. название подразумевает.
Люди могут стремиться удалить вишневые ангиомы, особенно если папулы появляются в очевидных местах, например на лице, или если появляются многочисленные вишневые ангиомы. Если эти ангиомы становятся проблематичными или нежелательными, можно лечить.
«Обычными методами лечения являются жидкий азот, лазерная абляция или прижигание, но на самом деле никакого лечения не требуется, если нет признаков кровотечения, инфекции или боли», — сказал Гобельман. «Невозможно обратить их вспять, если они возникнут».
Большинство практикующих врачей должно легко определить вишневую ангиому, поэтому необходимость в записи к специалисту, например, к дерматологу, не требуется, сказал Гобельман.
«Любой врач может диагностировать гемангиомы, как и практикующие медсестры или фельдшеры», — сказала она.«Дерматологи не нужны, поскольку гемангиомы обычно не требуют лечения».
Тем не менее, если кто-то не уверен в том, что может быть красное пятно на коже, или сомневается в многочисленных пятнах, появляющихся на его или ее коже, возможно, стоит посетить практикующего врача.
«Всегда хорошо проверить поражение, если вы не уверены, что это такое», — сказал Гобельман. «Не пытайтесь диагностировать собственную кожу».
Люди могут захотеть попробовать и довольствоваться ангиомами.Ведь с возрастом может появиться больше. Фактически, журнал «Отчеты о случаях в дерматологии» сообщает, что вишневые ангиомы наблюдались у 75 процентов взрослых в возрасте 75 лет и старше.
«Хорошая новость в том, что это не касается поражений», — сказал Гобельман. «Обычно они не вызывают никаких проблем, кроме косметических, и их легко вылечить, если они действительно вызывают проблему. Всегда хорошо обращать внимание на изменения в вашей коже и коже вашей семьи и сообщать о них своему врачу. »
Рост кожи | Доброкачественные новообразования на коже
Что такое рост кожи?
Термин «кожные новообразования» включает в себя шишки и шишки, которые почти каждый находит на своей коже.Фактически, причина, по которой большинство пациентов записывается на прием к дерматологу, заключается в том, чтобы мы могли «проверить это место». Шишки и шишки — это основа дерматологии.
Хотя подавляющее большинство кожных новообразований доброкачественные (не злокачественные), некоторые из них являются злокачественными (раковыми). Искусство дерматологии состоит в том, чтобы отличить каждый тип роста и лечить его соответствующим образом.
Диагноз кожного новообразования может варьироваться от доброкачественного, предзлокачественного или злокачественного. В зависимости от этого диагноза необходимый курс лечения может не потребовать вмешательства, промежуточного вмешательства или агрессивного лечения.
Что вызывает доброкачественное новообразование на коже?
Кожные новообразования — это нормальные ткани, которые зарастают. Это естественный эволюционный процесс. У младенцев идеальная, гладкая, чистая кожа, но с возрастом наша кожа меняется. Он может изменять форму, цвет и текстуру. Иногда эти изменения вызываются определенными раздражителями, включая воздействие солнца и вирусы. В других случаях кожа меняется просто из-за возраста.
Что вызывает злокачественное новообразование кожи?
Злокачественные новообразования кожи включают ряд предраковых или раковых новообразований, которые требуют лечения, прежде чем они перерастут в более сложную проблему.Из-за воздействия солнца, генетики, вирусной инфекции или комбинации этих факторов клетки стали ненормальными. Если не лечить, клетки будут продолжать мутировать и проникать глубже в кожу.
Каковы симптомы роста кожи?
Кожные новообразования сильно различаются по внешнему виду в зависимости от причины роста. Они охватывают огромный спектр глубины и серьезности:
- Глубина может быть поверхностной, средней или большой.
- Пораженная область может быть одной или несколькими пятнами.
К доброкачественным новообразованиям на коже относятся:
Себорейный кератоз Дерматологи считают, что это классический случай разрастания кожи. С возрастом внешняя кожа разрастается и утолщается.
Черри Ангиома Эти наросты необычны для молодежи, но начинают появляться почти у всех в возрасте от 20 до 30 лет (и старше). Вишневые ангиомы проявляются в виде крошечных красных капиллярных наростов на лице, спине, предплечьях и ногах.Если вы присмотритесь, вы, вероятно, найдете какое-нибудь место на своем теле.
Бородавки В то время как себорейный кератоз и ангиомы представляют собой естественные кожные новообразования, бородавки — это вызванные вирусами кожные новообразования. Бородавки появляются из-за воздействия внешнего триггера — вируса папилломы человека (ВПЧ). Когда любой из более чем 100 подтипов ВПЧ контактирует с кожей, вирус вызывает чрезмерный рост внешней кожи. Поскольку иммунная система является внешней, иммунная система не реагирует автоматически на борьбу с вирусом, и рост продолжается.Дерматолог выбирает лечение (например, замораживание), чтобы разбудить организм, чтобы он распознал вирус и начал бороться с ним.
Кисты Киста — это клубок клеток кожи, застрявших под кожей. Если это бессимптомно и не вызывает проблем, лечение не требуется. Однако, если они воспаляются, становятся болезненными или возникают в проблемном месте, мы их удаляем.
Липомы Эти незлокачественные новообразования представляют собой скопления более толстого и компактного жира, образующего бугорки под кожей.Пациенты часто обращаются с множественными поражениями.
Родинки Родинки — это скопления пигментированных клеток, которые сильно различаются по внешнему виду и степени тяжести.
Некоторые родинки врожденные — дети рождаются с пятном или пятно появляется в течение первого года жизни. По мере того, как ребенок развивается внутриутробно, пигментированные клетки покрывают его — как краска. По мере того, как эти пигментированные клетки мигрируют по коже, некоторые клетки скапливаются. Эти образования иногда сразу распознают как врожденные родинки.Однако, когда родинка активируется в более позднем возрасте, она считается «приобретенной» родинкой.
Лечение родинок зависит от ситуации и диагноза. Некоторые родинки можно оставить в покое. Вызывающие проблему родинки, возможно, в том месте, где они натираются и обостряются, необходимо удалить. Другие родинки необходимо биопсировать и удалить из-за потенциальной опасности их развития в раковые клетки.
К злокачественным новообразованиям кожи относятся:
Предраковые новообразования кожи Предраковые образования кожи еще не опасны.Однако при воздействии вируса или кожи ДНК в этих клетках начинает изменяться. Затем он начинает ненормально расти — приобретая текстуру, цвет и чувствительность. Эти первоначально поверхностные новообразования могут затем проникнуть в кожу, что перемещает классификацию от предракового роста к карциноме in situ и, в конечном итоге, к инвазивному раку кожи.
Когда мы агрессивно лечим предраковые поверхностные новообразования, мы можем предотвратить гораздо более глубокие повреждения.
Базально-клеточная карцинома Базальные клетки обычно располагаются на открытых участках и активируются под воздействием солнца.Хотя за год диагностируется больше базальноклеточных карцином, чем всех других видов рака вместе взятых, их также легче всего лечить. Эти классические жемчужные папулы выглядят как четкие бугорки и могут оставаться незамеченными в течение месяцев или лет. Когда кожа наконец начинает разрушаться, большинству людей предлагается посетить дерматолога.
Дерматологи могут сразу идентифицировать их как базальные клетки. Затем они проведут биопсию, чтобы определить подтип и выбрать следующий разумный шаг для удаления новообразования.
Плоскоклеточный рак Плоскоклеточный рак вызывается УФ-лучами и / или вирусом папилломы человека. ВПЧ оказывает сильное канцерогенное действие.
Плоскоклеточный рак часто начинается с предракового актинического кератоза. Если его не лечить, он может прорасти в эпидермис и превратиться в плоскоклеточный рак in situ. Если все еще не лечить, он может стать инвазивным.
Мы классифицируем эти прогрессии по трем уровням плоскоклеточного рака:
- Хорошо дифференцированные: Клетки похожи на нормальную кожу, но нетипичны.
- Умеренно дифференцированные: Клетки начинают терять внешний вид кожи и распадаться на более примитивные ткани
- Плохо дифференцированный: Клетки становятся настолько атипичными, что начинают походить на другие типы тканей. Затем он может распространяться через кожу, лимфатические сосуды или нервы.
Плоскоклеточный рак в первую очередь лечится хирургическим путем. Иногда используются радиация и другие методы, но подавляющее большинство из них удаляются хирургическим путем.
Меланома Известно, что меланома опасна. Хотя это не самый страшный вид рака, это самый распространенный опасный вид рака, который мы видим в дерматологии.
Почему это так опасно? Это может быть маленьким, игнорируемым и смертельным, если не лечить. Тем не менее, дерматологи становятся все более быстрыми и точными в обнаружении, диагностике и лечении меланомы. Фактически, 9 из 10 случаев выявляются поверхностно — это означает, что они обнаруживаются настолько рано, что еще не проникли через кожу.На этом этапе риск перерасти во вредное поражение минимален.
Трудность заключается в обнаружении меланомы различного цвета — они могут быть розовыми, прозрачными или коричневыми. Фактически, некоторые пятна могут выглядеть идентично актиническому кератозу. В качестве меры предосторожности дерматологи действуют очень агрессивно, чтобы не оставить ни одного потенциального очага меланомы непроверенным и, следовательно, необработанным.
Каковы варианты лечения кожных новообразований?
Необходимое лечение кожных новообразований зависит от типа новообразования и дискомфорта или риска, который он представляет.Не все наросты кожи нужно удалять. Однако, если нам необходимо удалить рост по косметическим или медицинским причинам, мы выбираем один из этих методов лечения, в зависимости от того, что наиболее эффективно для конкретного роста.
ED & C
Электродесикация и выскабливание, также известные как ED&C, представляют собой метод лечения немеланомного рака кожи с помощью серьезных техник соскабливания и прижигания. Когда мы выявляем базальноклеточный и плоскоклеточный карциномы на ранней стадии, мы часто выбираем лечение ЭД и К.С помощью этого недорогого и эффективного метода можно легко удалить поверхностные немеланомные раковые образования кожи.
Местная химиотерапия
Мы предпочитаем удалять некоторые новообразования с помощью кремов для местной химиотерапии, таких как имиквимод, фторурацил и мубутат ингенола. Эти кремы нацелены на аномальные клетки и вызывают их отслаивание. Назначенный период дозировки определяется типом выбранного лекарства и тем, насколько агрессивно нам нужно лечить рост.
Фотодинамическая терапия
Фотодинамическая терапия (PDT) использует свет для лечения кожных новообразований.Мы наносим фотосенсибилизирующий агент на кожу и даем ему впитаться в участки, которые мы хотим удалить. Затем мы подвергаем эти области воздействию света определенной длины волны, который, следовательно, разрушает клетки-мишени. Кожа полностью заживает в течение 10 дней или меньше.
Хирургия Мооса
Хирургия Мооса — стандарт лечения многих видов рака кожи. В этой амбулаторной процедуре мы удаляем видимый рост и тонкий периферический край кожи вокруг него. Окружающие ткани исследуются, чтобы увидеть, нужно ли удалять какие-либо другие пораженные участки.Процедуру повторяют по мере необходимости, чтобы удалить все неровные границы подозрительного образования. В зависимости от места операции большинство пациентов выздоравливают в течение 2 недель.
Радиотерапия
Пациенты, не подходящие для хирургического вмешательства, могут выбрать лучевую терапию для лечения базальноклеточного или плоскоклеточного рака. Эти аномальные клетки радиочувствительны и часто хорошо поддаются 3-6-недельному курсу лучевой терапии.
Криотерапия
При доброкачественных новообразованиях, таких как бородавки, ангиомы и предраковые образования, криотерапия является эффективным методом лечения.Во время этой процедуры мы применяем жидкий азот, который настолько холоден, что разрушает клетки. Эта процедура может быть довольно болезненной, но покалывание и жжение пройдут примерно через 10 минут. Поврежденные клетки отшелушиваются и заживают в течение двух недель.
Оральная химиотерапия
Некоторые пероральные химиотерапевтические препараты, которые используются редко, оказались эффективными при лечении рака кожи. Ваш дерматолог предоставит вам эти варианты, если это необходимо для лечения роста вашей кожи.
Часто задаваемые вопросы о росте кожи
Могут ли доброкачественные новообразования превратиться в рак? Любая клетка в организме может превратиться в рак.В дерматологии мы работаем над выявлением предраковых и подозрительных новообразований, прежде чем они перерастут в проблему, которую сложнее лечить.
У меня нетипичные родинки. Стоит ли беспокоиться о раке кожи? Хотя более 99% родинок считаются доброкачественными, как и любая клетка в организме, они могут стать злокачественными. Когда доброкачественные родинки становятся злокачественными, мы называем это меланомой. Однако есть спектр между полностью доброкачественными родинками и злокачественной меланомой.
У многих пациентов есть слегка атипичные родинки, которые находятся где-то посередине.Они не являются злокачественными. Они могут даже не быть предраковыми, но они являются маркером возможности развития рака у пациента. Если у вас нетипичная родинка, обратитесь к дерматологу для проверки кожи.
Моя родинка доброкачественная, но я хочу ее удалить. Могу я? Да, некоторые чувствуют себя неуютно, нервничают и истекают кровью. В этих случаях мы можем удалить родинку.
Как определить меланому? Меланома лучше всего определяется квалифицированным дерматологом.Он представлен разнообразием цветов и внешнего вида, поэтому его трудно отличить от других типов наростов. Если ваш дерматолог подозревает меланому, он проведет биопсию этой области и будет активно лечить новообразование в соответствии с результатами.
Щелкните здесь , чтобы найти ближайшего к вам поставщика услуг Epiphany.
Доктор Р. Тодд Плотт — сертифицированный дерматолог из Коппелла, Келлера и Сагино, штат Техас. Его специализация и профессиональные интересы включают лечение пациентов, страдающих акне, выявление и решение сложных кожных заболеваний, таких как псориаз, розацеа, атопический дерматит, а также выявление и лечение всех типов рака кожи.В свободное время доктор Плотт любит кататься на велосипеде, путешествовать с женой и проводить время со своими детьми и новым внуком.
Узнайте больше о докторе Плотте.
Запишитесь на прием к поставщику поблизости.
.
Изменение размера (2)
Неправильная форма (2)
Неправильный цвет (2)
Диаметр> 7 мм (1)
Воспаление (1)
сочится (1)
Изменение ощущений (1)
Меланома: изменение поражения является ключевым элементом в диагностике злокачественной меланомы. Не делайте акцизов в первичной медико-санитарной помощи. Поражения, набравшие 3 балла и более (как показано ниже), являются подозрительными.
Основные особенности поражений
Изменение размера
Неправильная форма
Неправильный цвет
Незначительные особенности
Диаметр> 7 мм
Воспаление
Изменение ощущений
> 100 нормальных родинок
атипичных родинок
два или более случая меланомы у родственников первой степени родства.Более низкие (примерно в 2–3 раза) уровни риска связаны с:
веснушками
красными волосами или кожей, обжигающей на солнце
любой семейной историей меланомы.
Люди, подверженные риску рака кожи, должны защищать свою кожу от солнца, избегая воздействия солнечных лучей и в первую очередь одеваясь.
Они также должны использовать фактор защиты от солнца (SPF) от 20 до 30 и пятизвездочный ультрафиолетовый A (UVA)
Людей, которые относятся к любой из указанных выше категорий повышенного (10-кратного) риска, следует направлять для оценки риска и обучения, направленного на самообследование к дерматологу, специализирующемуся на родинках и пигментных поражениях (обычный прием)
База -строчная фотография — полезный помощник при наблюдении за родинками
новая родинка, которая быстро растет по достижении половой зрелости
давняя родинка, которая постепенно меняет форму или цвет независимо от возраста
любая родинка, которая имеет на 3 цвета больше или потеряла его симметрия
любой новый узелок, который растет и имеет пигментный или сосудистый вид
новая пигментированная линия на ногте
что-то растущее под ногтем
родинка, которая изменилась по внешнему виду и который также вызывает зуд или кровотечение