Лечение красного плоского лишая в Эс Класс Клиник Тула по доступной цене
Такое заболевание кожи, как красный плоский лишай, довольно часто сопутствует болезням органов ЖКТ, печени или сахарному диабету и проявляется на фоне ослабленного иммунитета. Среди основных причин его возникновения выделяют инфекцию, химические и лекарственные препараты и собственные вещества организма, выделяемые при стрессах и названных выше заболеваниях. В зависимости от сложности протекания заболевание может длиться от нескольких недель до 6 и более месяцев.
Главный её симптом – появление на коже многоугольных бляшек розово-лилового цвета. Наиболее частая их локализация – слизистая оболочка рта, однако возможно появление бляшек и на других частях тела: на сгибах конечностей, пояснице, половых органах и внутренней поверхности бёдер. Высыпания могут сопровождаться сильным зудом и, в зависимости от формы болезни, представлять собой не только бляшки, но и язвочки, пузыри. В зависимости от того, где появился красный лишай, курс может включать в себя приём гормональных, противоаллергических препаратов, некоторых витаминов и мазей. Крупные бляшки устраняются с помощью замораживания, прижигания или лазера.
Однако и медикаментозное лечение лишая у человека очень эффективно, главное, чтобы его назначил опытный дерматовенеролог.
Почему многие выбирают «Эс Класс Клиник»?
Потому что в нашей клинике есть всё, что нужно для быстрого выздоровления:
- Отличный дерматовенеролог, в опыте которого невозможно усомниться.
- Комплексный подход в лечении заболеваний.
- Современные методы диагностики и лечения.
«Эс Класс Клиник» оправдает все ваши представления о врачах высокого класса. Если вы ищете эффективных специалистов, запишитесь на приём к нашему дерматовенерологу и забудьте об этой болезни навсегда!
Микроспория (стригущий лишай)
Микроспория (стригущий лишай)— грибковое заболевание кожи, очень заразное для людей и животных. Источником инфекции являются больные лишаем кошки, собаки, кролики и многие другие домашние и дикие животные, а также больной человек.Человек заражается микроспорией при попадании грибка на поврежденную кожу.
В зависимости от области поражения, микроспория подразделяется на 2 вида:
- Микроспория гладкой кожи;
- Микроспория волосистой части головы;
Клиническая картина.
При поражении гладкой кожи появляются округлые пятна розового цвета с четкими границами, шелушением и приподнятым воспаленным валиком по периферии. Размер очагов варьирует от 0,5 до 2,0 см, количество от 1 до множественных.
При поражении волосистой части головы появляются один или два крупных, иногда несколько мелких очагов округлой формы, с резкими границами. Кожа очагов воспалена, покрыта чешуйками белого цвета, волосы в очагах обломаны на 4-5 мм.
Чтобы предохранить себя и членов семьи от заражения микроспорией и предупредить распространения заболевания, соблюдайте следующие правила:
- Больных микроспорией животных как можно раньше изолируйте от здоровых и проводите их лечение по назначению ветеринарного врача.
- Не допускайте детей к больным и бродячим животным.
- Пользуйтесь только индивидуальной расческой, головным убором, постельным бельем и другими предметами личного назначения.
Чем опасна микроспория?
Если вовремя не начать лечение, то количество очагов увеличивается и поражается больше пушковых волос, что ведет к более длительному лечению.
Важно! Споры при микроспории очень заразны, могут длительное время находиться в почве и на любой поверхности. Поэтому, если в доме есть больной лишаем, необходимо выполнять назначения врача, проводить ежедневную влажную уборку и не отказываться от заключительной дезинфекции, которую бесплатно проводит специализированная служба.
Помните: если у Вас или членов вашей семьи на коже появились пятна, нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше начато лечение лишая, тем быстрее наступит выздоровление.
Берегите себя и своих близких!
Врач Сахаутдинова Эльза Ринатовна
Антисептическое средство Перманганат калия / Марганцовка — «Как за 3 дня вылечить самый коварный стригущий лишай! (+ много ФОТО и подробная история лечения)»
Сейчас, когда прошло уже достаточно времени, решила все же написать этот свой отзыв…
Здесь можно посмотреть подробное видео:
ПРЕДЫСТОРИЯ
История такая: пожалели и подобрали уличного кота, после чего заразились трихофитией, т.е. стригущим лишаем. Лишаев вообще несколько видов, но трихофития самый коварный, заразный и долго лечится. Это именно тот вид грибка, который проникает в волос, разрушается его и волоски обламываются на расстоянии несколько см от поверхности кожи. Т.е. стригущий лишай в буквальном смысле стрижет волосы.
Самое обидное то, что кота проверяли на трихофитию в вет клинике под лампой вуда, и у него трихофитии не нашли. Может смотрели невнимательно, а может мы в другом месте заразились? Примечательно так же то, что садик возле нашего дома спустя недели 2 был на карантине все по тому же лишаю. Вобщем, точный источник заражения не выяснили, а вот с проблемой предстояло разбираться.
ОБНАРУЖЕНИЕ БОЛЕЗНИ:
В один прекрасный день я обнаружила у сына на лбу круглое пятнышко размером с монету, красная кайма по краям, шелушащаяся кожа внутри границы. На следующее же утро мы сидели у дерматолога. Соскоб и просвечивание под лампой вуда показали неутешительный диагноз — трихофития.
НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА:
1. Соблюдать карантин, не контактировать с другими людьми.
2. Не мочить зараженное место водой и вообще, ограничить водные процедуры (не принимать ванну, мыться только под душем) . Сбрить волосы вокруг пораженного места.
3. Таблетки гризеофульвин 3 раза в день
4. Раствор йода наносить на пораженное место 1 раз в сутки
5. Мазь «Ям» или мазь «Тербинафин» 2 раза в день.
ЛЕЧЕНИЕ:
Мы полностью соблюдали назначения врача, кроме талеток (п.3), т.к. я знаю, что противогрибковые таблетки сильно токсичные и плохо влияют на печень и другие органы. Решила ограничиться только наружным лечением. Выбрали мазь Ям, а не тербинафин, т.к. врач сказал, что Ям помогает быстрее и лучше, но её сложно найти. Я нашла…
Вот наш «лишай» в процессе лечения (размер больше, чем 5 рублевая монета):
Лечились указанным способом почти месяц. Результат меня не радовал. Каждую неделю на кружочке образовывалась корочка, которая засыхала и отпадала, под ней оставалась, казалось бы, чистая кожа. Но спустя 1-2 дня эта чистая кожа покрывалась такими гнойничками, типа прыщиков и из них снова расползалось пятно лишая.
Казалось уже, что этому не будет конца… Уже выслушала все рассказы знакомых и родственников о том, что они лечили стригущий лишай пол года и даже больше и о том, что этими лишаями покрывалась вся семья и на детях не было живого места… А кто-то советовал народные способы лечения — мазать болячку изюмом, или желтым дёгтем от сожженной бумаги.. Много чего советовали. И мы пробовали в дополнение к назначенному лечению и это тоже
И каждую неделю ходили к дерматологу на просвечивание лампой вуда… которая каждый раз продолжала показывать яркие светящиеся точки зеленого цвета — споры грибка на нашем пятачке. Казалось, что уже нет никакого выхода. Я была в отчаянии.. Врач настаивал на применении таблеток.
«НАРОДНЫЙ СОВЕТ»:
Тогда мой дядя, случайно позвонивший и узнавший нашу историю, рассказал мне о том, как лечил такой же стригущий лишай несколько месяцев подряд, пробовал всевозможные мази и примочки. И только одно средство помогло ему — МАРГАНЦОВКА. Он заверил меня, что если мазать лишай крепким раствором марганцовки по нескольку раз в день, то лишай очень быстро исчезнет. Такое лечение не займет больше 5 дней.
МАРГАНЦОВКА -СПАСИТЕЛЬНИЦА:
В тот же день я бросила всякое лечение и начала мазать пятно только раствором перманганата калия. К моей радости, в отличие от того, когда я мазала болячку йодом, марганцовку ребенок воспринял спокойно, видимо, она не щипала кожу (или мало щипала).
3 дня, всего 3 дня потребовалось на то, чтобы избавиться от этого надоевшего лишая!
Так пятно выглядело в те дни, когда я мазала его марганцовкой:
И вот спустя 3 дня корочки отпали, а гнойные прыщики не появились:
Мы не дожидаясь назначенного дня, помчались к дерматологу на 3 дня раньше назначенного срока. Лампа вуда показала отсутствие свечения, поэтому в тот же день сдали соскоб на грибок. Соскоб тоже был отрицательным! Я готова была прыгать до потолка! )
И как жаль, что я не знала этого средства лечения с самого начала. Ведь все противогрибковые мази токсичны, йод сильно жег кожу, а толку не было. А можно было решить проблему за 3 дня!
Долго сомневалась, но решила все же написать отзыв на эту щепетильную тему. Пусть все люди знают, как можно легко и быстро вылечить лишай (не только трихофитию, но и микроспорею и др.) . Потому что многие люди мучаются от этой напасти месяцами и страдают от повторного заражения, а врачебные назначения не дают нужного эффекта.
Будьте здоровы! )
Определение лишения по Merriam-Webster
de · prive | \ di-ˈprīv \ переходный глагол 1
2 : утаивать от чего-либо лишила граждан ее прав
3 : удалить из офиса архиепископ … будет , лишен и отправлен в Башню — Эдит Ситуэлл
4 устаревший : удалить «Честь лишать опозоренной жизни» — ШекспирЧто это, причины, симптомы
Обзор
Что такое церебральная гипоксия?
Церебральная гипоксия возникает, когда мозг не получает достаточно кислорода.Связанное с этим состояние, аноксия, возникает, когда кислород не достигает мозга. Медицинские работники часто используют эти термины вместе: гипоксически-аноксическое повреждение головного мозга.
Без кислорода клетки мозга умирают, и может произойти травма головного мозга. Это может произойти даже тогда, когда в мозг поступает достаточное количество крови, например, когда вы вдыхаете дым или угарный газ.
Лечение может помочь людям с черепно-мозговой травмой в результате церебральной гипоксии. Но никто не может вернуть мертвые клетки мозга или обратить вспять черепно-мозговую травму. Состояние может привести к пожизненному повреждению мозга.Если это будет продолжаться слишком долго, это может быть фатальным.
Как недостаток кислорода влияет на мозг?
Ваш мозг управляет вашей нервной системой. Для работы ему нужен кислород. Фактически, мозг использует около пятой части общего количества кислорода в организме. Кислород помогает посылать нервные сигналы и сообщения по всему телу.
Когда мозг не получает достаточно кислорода, клетки мозга начинают умирать. Гибель клеток происходит в течение 5 минут при низком уровне кислорода.
Симптомы и причины
Что вызывает недостаток кислорода в головном мозге (церебральная гипоксия)?
На приток кислорода к мозгу могут влиять многие факторы, в том числе:
Какие признаки церебральной гипоксии?
Человек, страдающий церебральной гипоксией, может:
- Выглядит дезориентированным и невнятно произносит слова.
- Дышите быстро или неглубоко или перестаньте дышать.
- Придает коже и губам голубоватый или сероватый оттенок.
- У вас расширенные зрачки, судороги или припадки.
- Не отвечать, когда вы произносите их имя или просите сделать что-нибудь, например, пожать вам руку.
Каковы отдаленные последствия церебральной гипоксии?
Люди, выздоравливающие после церебральной гипоксии, могут иметь пожизненные проблемы, такие как:
Каковы осложнения церебральной гипоксии?
Тяжелая кислородная недостаточность может вызвать опасные для жизни проблемы, включая кому и судороги.
Через 10 минут без кислорода наступает смерть мозга. Смерть мозга означает отсутствие активности мозга. Человеку необходимы средства жизнеобеспечения, такие как аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь ему дышать и остаться в живых.
Диагностика и тесты
Как диагностируется гипоксия головного мозга?
Медицинский работник может назначить анализы для определения степени тяжести травмы головного мозга. Эти тесты включают:
Ведение и лечение
Как лечить или лечить церебральную гипоксию?
Церебральная гипоксия требует неотложной медицинской помощи.Вам следует позвонить в службу 911. Службы экстренной помощи и медицинские работники примут меры, чтобы быстро восстановить приток кислорода к мозгу. Если сердечный приступ или инсульт привели к потере кислорода, они будут лечить это состояние.
Профилактика
Как предотвратить гипоксию мозга?
Если кто-то рядом с вами перестает дышать, вы можете выполнить сердечно-легочную реанимацию (если его сердце остановилось) и сделать искусственное дыхание. Эти усилия могут восстановить кровоток и кислород до прибытия медицинской бригады. Ваши действия могут предотвратить серьезную травму мозга.
Как снизить риск церебральной гипоксии?
Важно контролировать такие состояния, как высокое кровяное давление. Состояния, которые могут вызвать сердечный приступ или инсульт, повышают риск церебральной гипоксии.
Вы также можете принять меры безопасности, чтобы снизить риск несчастных случаев, вызывающих гипоксию головного мозга. Вы и ваша семья можете:
- Пристегните ремни безопасности.
- Установите в доме детекторы дыма и детекторы угарного газа.
- Используйте спасательные жилеты, плавайте в местах, где есть спасатели, и следите за детьми вокруг воды, включая ванны.
- Носите шлемы во время тяжелых физических нагрузок, а также во время езды на велосипеде, коньках или лыжах.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с церебральной гипоксией?
У человека с легкой церебральной гипоксией может быть немного симптомов, если таковые имеются. Они могут вылечиться без заметных долговременных эффектов.
Перспективы человека с церебральной гипоксией зависят от:
- Сколько времени мозг находится без кислорода.
- Степень поражения головного мозга.
- Возраст на момент происшествия (люди моложе 25 лет могут поправиться лучше).
Исследования показывают, что человек, который выходит из комы менее чем за четыре недели, имеет больше шансов на выздоровление с небольшими долгосрочными повреждениями.
Некоторые люди остаются в стойком вегетативном состоянии. Это означает, что они кажутся бодрствующими, но не могут сознательно отвечать на команды или общаться. Шансы на выздоровление невелики, если это состояние длится более трех месяцев.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить 911, если кто-то испытывает:
- Потеря сознания или отсутствие реакции.
- Изъятия.
- Поверхностное дыхание или остановка дыхания.
- Признаки сердечного приступа или инсульта.
Какие вопросы я должен задать своему врачу о церебральной гипоксии?
Если у близкого человека гипоксия головного мозга, вы можете спросить врача:
- Насколько серьезна черепно-мозговая травма?
- Поможет ли физиотерапия, эрготерапия или логопед?
- Могут ли лекарства облегчить симптомы?
- Каков долгосрочный прогноз?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Церебральная гипоксия требует немедленной медицинской помощи.Чем дольше человек остается без кислорода, тем выше риск серьезного повреждения головного мозга и смерти мозга. Восстановление после церебральной гипоксии часто включает физиотерапию, профессиональную терапию и логопедию. Ваш лечащий врач может предоставить вам ресурсы, которые могут помочь в выздоровлении.
Делирий — Симптомы и причины
Обзор
Делирий — серьезное нарушение умственных способностей, которое приводит к спутанному мышлению и снижению осведомленности об окружающей среде.Делирий обычно начинается быстро — в течение нескольких часов или нескольких дней.
Делирий часто можно объяснить одним или несколькими способствующими факторами, такими как тяжелое или хроническое заболевание, изменения метаболического баланса (например, низкий уровень натрия), лекарства, инфекция, хирургическое вмешательство, алкогольная или наркотическая интоксикация или абстиненция.
Поскольку симптомы делирия и деменции могут быть схожими, для постановки точного диагноза врачу может быть важно мнение члена семьи или опекуна.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы делирия обычно начинаются в течение нескольких часов или нескольких дней.Они часто колеблются в течение дня, и могут быть периоды отсутствия симптомов. Симптомы, как правило, усиливаются ночью, когда темно и вещи кажутся менее знакомыми. Основные признаки и симптомы перечислены ниже.
Пониженная осведомленность об окружающей среде
Это может привести к:
- Неспособность сосредоточиться на теме или переключать тему
- Зацикливаться на идее, а не отвечать на вопросы или разговор
- Быть отвлеченным на несущественные вещи
- Быть замкнутым, практически не проявлять активности или мало реагировать на окружающую среду
Плохие навыки мышления (когнитивные нарушения)
Это может выглядеть как:
- Плохая память, особенно о недавних событиях
- Дезориентация — например, незнание, где ты и кто ты
- Затруднения при разговоре или запоминании слов
- Бред или бессмыслица
- Проблемы с пониманием речи
- Проблемы с чтением или письмом
Изменения поведения
Они могут включать:
- Видеть несуществующие вещи (галлюцинации)
- Беспокойство, возбуждение или агрессивное поведение
- Крик, стон или другие звуки
- Быть тихим и замкнутым — особенно у пожилых людей
- Замедление движений или вялость
- Нарушение сна
- Обращение ночного цикла сна и бодрствования
Эмоциональные расстройства
Это может быть:
- Беспокойство, страх или паранойя
- Депрессия
- Раздражительность или гнев
- Чувство приподнятого настроения (эйфория)
- Апатия
- Быстрые и непредсказуемые смены настроения
- Изменения личности
Типы делирия
Специалисты выделили три типа делирия:
- Гиперактивный делирий. Вероятно, наиболее легко распознаваемый тип, это может включать беспокойство (например, ритм), возбуждение, быстрые изменения настроения или галлюцинации, а также отказ от оказания помощи.
- Гипоактивный делирий. Это может включать бездействие или снижение двигательной активности, вялость, ненормальную сонливость или ощущение ошеломления.
- Смешанный бред. Это включает как гиперактивные, так и гипоактивные признаки и симптомы. Человек может быстро переключаться из гиперактивного состояния в гипоактивное.
Делирий и слабоумие
Деменцию и делирий бывает особенно трудно различить, и у человека может быть и то, и другое. На самом деле делирий часто возникает у людей с деменцией. Но эпизоды делирия не всегда означают деменцию. Таким образом, оценку деменции не следует проводить во время эпизода делирия, поскольку результаты могут вводить в заблуждение.
Деменция — это прогрессирующее снижение памяти и других навыков мышления из-за постепенной дисфункции и потери клеток мозга.Самая частая причина деменции — болезнь Альцгеймера.
Некоторые различия между симптомами делирия и деменции включают:
- Начало. Делирий начинается в течение короткого времени, тогда как деменция обычно начинается с относительно незначительных симптомов, которые со временем постепенно ухудшаются.
- Внимание. При делирии способность сохранять концентрацию или поддерживать внимание значительно ухудшается. Человек на ранних стадиях деменции в целом остается бдительным.
- Колебание. Появление симптомов делирия может значительно и часто колебаться в течение дня. Хотя у людей с деменцией время дня бывает лучше и хуже, их память и мыслительные способности остаются на довольно постоянном уровне в течение дня.
Когда обращаться к врачу
Если у родственника, друга или кого-то из ваших опекунов появляются какие-либо признаки или симптомы делирия, обратитесь к врачу. Ваш отзыв о симптомах, типичном мышлении и повседневных способностях человека будет важен для постановки правильного диагноза и поиска первопричины.
Если вы заметили признаки и симптомы делирия у человека в больнице или доме престарелых, сообщите о своем беспокойстве медперсоналу или врачу, а не предполагайте, что эти проблемы наблюдались. Пожилые люди, выздоравливающие в больнице или живущие в учреждении длительного ухода, особенно подвержены риску развития делирия.
Причины
Делирий возникает, когда нормальная отправка и получение сигналов в головном мозге нарушается.Это нарушение, скорее всего, вызвано сочетанием факторов, которые делают мозг уязвимым и вызывают сбой в его деятельности.
Делирий может иметь одну или несколько причин, например сочетание состояния здоровья и токсичности лекарства. Иногда причину установить невозможно. Возможные причины включают:
- Определенные лекарства или лекарственная токсичность
- Алкогольное или наркотическое опьянение или абстиненция
- Заболевание, такое как инсульт, сердечный приступ, обострение заболевания легких или печени или травма в результате падения
- Метаболический дисбаланс, например, низкий уровень натрия или кальция
- Тяжелое, хроническое или неизлечимое заболевание
- Лихорадка и острая инфекция, особенно у детей
- Инфекция мочевыводящих путей, пневмония или грипп, особенно у пожилых людей
- Воздействие токсинов, таких как окись углерода, цианид или другие яды
- Недоедание или обезвоживание
- Недосыпание или тяжелое эмоциональное расстройство
- Боль
- Хирургические или другие медицинские процедуры, включающие анестезию
Некоторые лекарства или комбинации препаратов могут вызывать делирий, в том числе некоторые типы:
- Обезболивающие
- Лекарства от сна
- Лекарства от расстройств настроения, таких как тревога и депрессия
- Лекарства от аллергии (антигистаминные)
- Лекарства от астмы
- Стероидные препараты, называемые кортикостероидами
- Лекарства от болезни Паркинсона
- Лекарственные средства для лечения спазмов и судорог
Факторы риска
Любое состояние, которое приводит к пребыванию в больнице, особенно в отделении интенсивной терапии или после операции, увеличивает риск делирия, как и пребывание в доме престарелых.Делирий чаще встречается у пожилых людей.
Примеры других состояний, повышающих риск делирия:
- Заболевания головного мозга, такие как слабоумие, инсульт или болезнь Паркинсона
- Предыдущие эпизоды делирия
- Нарушение зрения или слуха
- Наличие множественных медицинских проблем
Осложнения
Делирий может длиться от нескольких часов до нескольких недель или месяцев. Если решаются проблемы, способствующие возникновению делирия, время выздоровления часто бывает короче.
Степень выздоровления в некоторой степени зависит от состояния здоровья и психического состояния до начала делирия. Например, у людей с деменцией может наблюдаться значительное общее снижение памяти и навыков мышления. У людей с лучшим здоровьем больше шансов на полное выздоровление.
Люди с другими серьезными, хроническими или неизлечимыми заболеваниями могут не восстановить уровень мышления или функционирования, который у них был до начала делирия. Делирий у тяжелобольных также чаще приводит к:
- Общее ухудшение здоровья
- Слабое восстановление после операции
- Потребность в институциональном уходе
- Повышенный риск смерти
Профилактика
Наиболее успешный подход к профилактике делирия — это нацеливание на факторы риска, которые могут вызвать приступ.Больничная среда представляет собой особую проблему — частая смена палаты, инвазивные процедуры, громкие звуки, плохое освещение и недостаток естественного света и сна могут усугубить замешательство.
Данные показывают, что определенные стратегии — поощрение хорошего сна, помощь человеку в сохранении спокойствия и ориентированности, а также помощь в предотвращении медицинских проблем или других осложнений — могут помочь предотвратить или уменьшить тяжесть делирия.
Сентябрь01, 2020
Лишения, дискриминация, нарушение прав человека и психическое здоровье обездоленных
Индийская психиатрия. Июль-сентябрь 2010 г .; 52 (3): 207–212.
RC Jiloha
Отделение психиатрии, госпиталь GB Pant, Медицинский колледж Маулана Азад и факультет медицинских наук, Университет Дели, Дели, Индия
Отделение психиатрии, госпиталь GB Pant, Медицинский колледж Маулана Азад и факультет медицинских наук , Университет Дели, Дели, Индия
Адрес для корреспонденции: Dr.Р. К. Джилоха, отделение психиатрии, госпиталь GB Pant, медицинский колледж Маулана Азад и факультет медицинских наук, Университет Дели, Дели, Индия. Электронная почта: moc.liamtoh@aholijcrЭто статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.ВВЕДЕНИЕ
Человеческое поведение задумано как результат генетических и биохимических характеристик, прошлого опыта обучения, мотивационных состояний, психосоциальных предшественников и культурного контекста, в котором оно разворачивается. [1] Культура играет сложную роль в естественной истории. и психосоциальное развитие человеческого поведения [2], включающее обычаи, верования, ценности, знания и навыки.[3] Социальные нормы, общие правила, определяющие уместное и несоответствующее поведение; [4] нравы, которые люди считают жизненно важными для своего благополучия и своих самых заветных ценностей, [5] и санкции, социально навязанные вознаграждения и наказания, которые заставляют людей соблюдать нормы, [6] составляют важные составляющие культуры. Орланди и др. . (1992), [2] определяют культуру как общие ценности, верования, нормы, традиции, обычаи, искусство, историю, фольклор и институты группы людей.Общество, представляющее собой сплоченную группу людей, разделяет все составляющие культуры среди своих членов.
Индийский субконтинент можно сравнить с глубокой сетью, в которую в далеком прошлом плыли и попали в ловушку различные расы и люди, а их разнообразное происхождение продиктовало разнообразие. Географические условия субконтинента вынуждали этих разных людей оставаться вместе в множественном обществе, навязывая им то, что историки описывают как «единство в разнообразии», имеющее культурную однородность.[7]
ЕДИНСТВО В РАЗНООБРАЗИИ ИЛИ ЭТНИЧЕСКОМ РАЗНООБРАЗИИ
С точки зрения и определения культуры индийское общество как социальная группа не имеет единой культуры, потому что это общество состоит из нескольких расовых, этнических, религиозных и кастовых групп, которые имеют их собственные верования, обычаи, ценности, искусство, история и фольклор, и отождествляют себя со своими соответствующими группами. [8] Таким образом, как одна социальная группа индийское общество не обладает культурной однородностью, вопреки тому, что описывают историки.
Концепция «Единства в разнообразии», что означает полную гармонию, мир и согласование между различными культурными элементами, возникает из точки зрения принятия текстуального положения индуистской социальной системы и объяснения, а также обоснования эмпирической социальной реальности в термины ведических писаний [9], основанные на модели консенсуса.Концепция «Единство в разнообразии» порождает ошибочное понимание социальной реальности Индии.
В отличие от «Единства в разнообразии» в индийском обществе существует этническое разнообразие, ведущее к формированию групп меньшинств, которые отличаются от прототипа большинства не только численностью своих членов, но и их доступом к различным ресурсам. Поскольку обществами управляют их члены, очевидно, что группа большинства будет иметь максимальное право голоса [6]. Следовательно, существует диалектическая взаимосвязь между социальными группами большинства, которые монополизировали дефицитные блага власти и престижа, и меньшинствами — теми, у кого этих ресурсов нет.Депривация играет важную роль в развитии человеческого поведения в индийском обществе [8]. Этнические меньшинства больше всего подвергаются социальным лишениям, особенно когда религиозные писания и социальные санкции допускают лишения [10].
Депривация — это следствие социально-экономического неравенства из-за кастовой системы, которая особенно характерна для индийского общества; передать культурные образцы и отдельные предметы культуры. Традиционное индуистское общество, разделенное на различные кастовые группы, представляет собой социальный институт, диктующий своим членам высшие и низшие существа.Эта система, которая помещает неприкасаемых в основание кастовой пирамиды, является одним из очевидных институтов кастового неравенства, системой узаконенного неравенства, вариантом аскриптивной системы стратификации, в которой регулируется распределение ролей и статуса. по своим собственным принципам, определяющим социальную, экономическую, политическую и ритуальную структуру людей по отношению друг к другу. [11]
Сущность касты заключается в расположении наследственных групп в иерархии, как необходимое следствие, каста ограничивает человека профессией, передаваемой от отца к сыну, и регулируется точными правилами, касающимися принятия или отказа от еды или воды. от представителей другой касты.[12] Кастовая система в Индии оказала влияние на все аспекты жизни; на прошлое, настоящее и будущее на основе чистоты и загрязнения. Рождение определяет только социальный статус человека на протяжении всей его жизни [13], а также его доступ к различным ресурсам.
Обездоленные массы, обобщенно описываемые в конституции Индии как зарегистрированные касты и зарегистрированные племена, на самом деле являются низшими кастами и племенами в индуистском социальном строе, рассматриваемыми как «бескастовые», отверженные или неприкасаемые и подвергаемые лишениям и дискриминации. на века.[14] Исторически они произошли от коренных жителей, покоренных и порабощенных арийскими захватчиками.
Впервые в истории неприкасаемым был предоставлен равный статус с другими гражданами в конституции независимой Индии. Стремясь поставить их в один ряд с привилегированными, была введена политика резервации, что дало им возможность получить образование и рабочие места [15]. Последние 62 года независимости были свидетелями массовой социальной мобильности и трансформации, а также появления «образованных» среди обездоленных каст, на которых в целом общество смотрело с презрением из-за их мобильности на костылях резерваций.[16] Хотя неприкасаемость запрещена и кастовая система не практикуется открыто, по крайней мере, в крупных городах, существуют другие способы их изоляции и сегрегации, подобные отмене рабства в США, где несправедливость по отношению к афроамериканцам продолжалась до тех пор, пока принятие Закона о гражданских правах [17]. Появление «образованных среди обездоленных» и их переход от традиционных оскверняющих занятий к респектабельной офисной работе с белыми воротничками создали среду, подвергающую их различным психологическим и физическим уязвимостям, вызывающим напряжение психического здоровья.
ЗДОРОВЬЕ КАК ПРАВО ЧЕЛОВЕКА
В преамбуле Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) лаконично подчеркивается, что обладание наивысшим уровнем здоровья является основным правом каждого человека. Согласно статье 25 Всеобщей декларации прав человека, каждый имеет право на уровень жизни, достаточный для его здоровья, включая питание, одежду, жилище, медицинское обслуживание и необходимые услуги. Исследования показывают, что более плохое состояние здоровья людей, включая более высокую заболеваемость, более низкую продолжительность жизни и более высокие показатели младенческой смертности, связано с их расой, этнической принадлежностью и кастой.Исследования также показывают, что любая дискриминация, коренящаяся в социальной, включая кастовую или расовую принадлежность, влияет на здоровье людей по крайней мере тремя различными способами: (а) состояние здоровья, (б) доступ к здравоохранению и (в) качество медицинских услуг. [18] Здоровье определяется как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов [19]. Это основная и динамичная сила в нашей повседневной жизни, на которую влияют наши обстоятельства, убеждения и культура, а также социальная, экономическая и физическая среда.Здоровье также определяется следующими словами:
Здоровье — это единство и гармония разума, тела и духа, уникальная для каждого человека. Уровень хорошего самочувствия или здоровья частично определяется способностью справляться со стрессом и защищаться от него. Здоровье находится в непрерывном движении от состояния оптимального благополучия до болезни. Он определяется физиологическими, психологическими, социокультурными, духовными и стадиями развития [16].
Психическое здоровье описывается как соответствующий баланс между человеком, его социальной группой и окружающей средой в целом.Эти три компонента в совокупности способствуют психологической и социальной гармонии, чувству благополучия, самоактуализации и господства над окружающей средой. [19]
В контексте Индии, где социальное разнообразие, стратификация, резервации, социальная мобильность, презрение, депривация, дискриминация, предрассудки, неприятие и социально-технологические изменения проявляются в такой сложной манере, психическое здоровье приобретает огромное значение. Психическое здоровье — это не просто отсутствие психических заболеваний, но позитивная концепция демонстрации способности адаптироваться к социальным и межличностным отношениям и достигать гармоничных отношений с обществом.[10] Именно компонент психического здоровья в общем состоянии здоровья придает качество и смысл нашей жизни. [20] Когда человек не может справиться с изменениями, это не только влияет на его социальную роль, но и нарушает психосоциальный гомеостаз [21]. Поскольку такие этнические меньшинства подвержены стрессам психического здоровья [10], эта тема приобретает большее значение, когда эти изменения действуют разнообразным и сложным образом, влияя на человеческое поведение в индийском обществе.
ВОПРОСЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ В ЛЕДЯНЫХ ЗАЛИВКАХ
Депривация и психосоциальное развитие
Считается, что процесс раннего развития в значительной степени эпигенетический, но биологический материал расцветает только в психосоциальной среде, которая оказывает свое влияние на развитие.[10] В исследовании, проведенном на возрастном уровне от четырех до пяти лет, оценки успеваемости детей из привилегированных и обездоленных каст были схожими, но с увеличением возраста и продолжительности обучения разница усиливалась в пользу детей из привилегированных каст. создавая «световой эффект факела». [22] Ребенок, родившийся в бедной семье, традиционно обделенной кастой, страдает белково-калорийным недоеданием, что может замедлить его интеллектуальный рост. Из этого очевидно, что «дети, принадлежащие к зарегистрированным кастам, зарегистрированным племенам и другим отсталым кастам» имеют более высокий уровень недоедания по сравнению со средним по стране по всем трем показателям, а именно: (i) вес к возрасту, (ii) рост к возрасту и (iii) соотношение массы тела к росту [23] [].
Таблица 1
Процент трехлетних детей, классифицируемых как недоедающие по трем антропометрическим показателям пищевого статуса, Индия, 1998–1999 гг. -для возраста% младше
Источник: Национальное обследование здоровья семьи (NFHS-2) II, 1998–1999 гг. Макро, 2000; п. 269. [23]
Раннее воздействие окружающей среды в виде стимуляции или изоляции оказывает заметное влияние на измеримые когнитивные функции. [24] Классовые различия, влияющие на языковое развитие, проявляются в течение первого года жизни.Раннее влияние окружающей среды оказывает заметное влияние на измеримое функционирование словарного запаса [25], а различия социальных классов, влияющие на языковое развитие, становятся недвусмысленными к трем годам [26]. Некоторый языковой дефицит из-за этого социально-культурного неблагополучия наблюдается и у сельских детей по сравнению с городскими [17]. Язык является важным средством самовыражения и формирует личность человека, чего не хватает детям из обездоленных каст по сравнению с привилегированными.Лишение сомато-сенсорной стимуляции приводит к неадекватному интеллектуальному развитию. В возрасте от трех до шести лет зарождающиеся установки его / ее социальной группы демонстрируют систематическое развитие, которое правильно классифицируется примерно к восьми годам. [27] Ребенок, растущий в неблагополучной семье, может страдать из-за невозможности войти в более широкое русло общества, поскольку его круг общения остается резко ограниченным [10]. Такой ребенок вырастет с неоднозначным характером, плохо подготовленным к тому, чтобы противостоять расходящимся укладам общества и культуры в целом.[24]
УЧЕБНЫЕ ТРУДНОСТИ У ОБЕДЕННЫХ ДЕТЕЙ
Человеческие ресурсы являются важнейшими компонентами человеческого развития, и для достижения цели образование приобретает приоритетное значение. Процесс обучения начинается в семье, где ребенок проводит большую часть своего времени и получает неформальное обучение, которое постепенно подготавливает его к формальному образованию. [28] Среди множества равенств, предлагаемых обездоленным кастам, равенство в образовании закреплено в конституции свободной Индии.[15] Однако распространение образования среди обездоленных каст оставалось очень медленным по разным причинам. [16] В течение нескольких десятилетий серьезной проблемой была низкая успеваемость детей из обездоленных каст. Разрыв в успеваемости этих детей и детей из привилегированных каст значительно увеличивается в начальных и средних классах. Этот разрыв можно объяснить, прежде всего, (а) неадекватными образовательными учреждениями (б) отсутствием мотивации и (в) социально-экономическим статусом родителей.[27] Родительская неграмотность, низкий экономический статус, большой размер семьи и бедная домашняя среда являются факторами, способствующими низкой успеваемости. [29–32]
Бедность и невежество были основными сдерживающими факторами, особенно в первые три года. до четырех десятилетий независимости. [16,32] В первые годы высокий уровень отсева из школ наблюдался среди обездоленных учащихся из касты, поскольку они не терпели от привилегированных учащихся из касты из-за их нечистого статуса, а позже, когда эти учащиеся начали становясь все более заметным в образовательных учреждениях, они становились источником раздражения, изжоги и межобщинной напряженности.[22]
Способность реагировать на образование и получать от него пользу зависит от интеллекта, языка и эмоциональной зрелости ребенка. Поскольку детям из традиционно неблагополучных сообществ не хватает ролевой модели в области образования, они не стремятся к деньгам, материальным благам и профессиональному статусу. [33] Замечено, что у них очень низкая самооценка, низкая самооценка и низкая потребность в достижениях. У них есть огромная забота о насущных потребностях в пропитании при статическом уровне стремлений.Они чрезвычайно осторожны и избегают риска там, где существует вероятность неудачи. [22] Как правило, они расплывчаты, ориентированы на фантазии в своем планировании будущего, сравнительно старше по возрасту и от неграмотных родителей. [34]
Обездоленные кастовые неграмотные родители Индии, занимающиеся осквернительными и ненавистными занятиями, воспитывают эмоционально менее устойчивых детей. Из-за отсутствия значимого взаимодействия в раннем детстве у них плохое словесное выражение, а отсутствие стимуляции делает их интеллект вялым.Обреченные на низкую успеваемость из-за отсутствия качественного взаимодействия и недостаточного развития когнитивных и языковых навыков, они отстают в своих учебных достижениях.
РЕАКЦИЯ НА ДИСКРИМИНАЦИЮ, ОТКАЗ
Люди остро реагируют на то, как и что другие люди воспринимают, оценивают и чувствуют по отношению к ним. [35,36] Положительные и отрицательные реакции других часто влияют на качество межличностных отношений [35,36]. 37] Ученые-бихевиористы документально подтвердили, что положительные отзывы других способствуют психологическому и физическому благополучию, тогда как длительное воздействие отрицательных реакций связано с психологическими трудностями и плохим физическим здоровьем.[38,39]
Люди, испытывающие отказ, обычно имеют три набора мотивов. Первый мотив связан с повышенным стремлением к социальным связям, к тем, кто может обеспечить принятие и поддержку; второй набор мотивов включает гневные, антиобщественные побуждения защитить себя или причинить боль источнику отвержения; в-третьих, отвергнутые люди мотивированы избегать дальнейшего отказа [40], поэтому уходят. Члены обездоленных каст Индии часто жаждут установления социальных связей с членами привилегированных каст и хотят получить их признание, а когда им это не удается, они порождают гнев и враждебность.Гнев и агрессия являются обычными реакциями на отказ и часто приводят к длительному разрыву социальных связей. [41] Исследования показали агрессивное поведение среди школьников, отвергнутых их сверстниками. [42] Гнев и агрессия у отвергнутых детей возникают в результате боли или разочарования, связанных с отвержением. [43] Более того, неприятие сверстниками не только причиняет ребенку сильные страдания, но и предсказывает негативные эмоциональные и поведенческие последствия в будущем [44].
Отвергнутые люди могут отстраняться от межличностных взаимодействий и избегать их не только с теми, кто их отвергает, но часто и с другими людьми.Они могут либо физически покинуть ситуацию, либо уйти социально и психологически, оставаясь при этом физически присутствующим, когда они не могут убежать или избежать социальных столкновений. [45] События, которые ассоциируются с отвержением, немедленно вызывают негативные эмоции, такие как грусть, одиночество, боль, гнев, ревность [41] и снижение самооценки у жертв. Обездоленные касты Индии, воспринимающие отвержение со стороны большинства групп, порождают среди своих членов негативные эмоции, низкую самооценку, избегающее поведение и агрессивные черты.
СТИГМАТИЗАЦИЯ
Социальная стигма относится к «дефекту» в социальной идентичности человека, отрицательной информации о человеке, который известен другим. В традиционной индуистской социальной иерархии неприкасаемый оценивается настолько низко, что глубина деградации придает ему статус недочеловека [13]. Негативные реакции со стороны других могут принимать разные формы — от незаинтересованности, критики, предрассудков, избегания, отказа, предательства, стигматизации, остракизма, оставления и жестокого обращения до издевательств.[35] Из-за стигматизации существования обездоленный кастовый ученик очень застенчив, чувствителен к комментариям и критике других, имеет реальную или воображаемую оценку и, вероятно, будет испытывать социальную тревогу, особенно когда находится под наблюдением. [36] Психологическим стержнем всех случаев является стигма, при которой человек подвергается негативной реакции.
СОЦИАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ИНДИВИДУАЛЬНАЯ РОЛЬ
Роль — это роль, которую человек играет в данном социальном контексте. [46] С каждой ролью связан набор ожиданий в отношении соответствующего поведения человека, занимающего эту роль.В стабильном обществе есть четкие определения ролей, в то время как социальные изменения обременяют человека новыми ролевыми требованиями. Новизна ролей возникает, когда человек оказывается в должности, которую он ранее не занимал, и, играя новую роль, он может не осознавать, какое поведение он считает подходящим. [47] Это частый источник неуверенности в себе и вызывает социальную тревогу. [48]
В традиционном индуистском обществе каждый имеет четко определенную социальную роль.Членам бывших низших каст была отведена роль служителей высших каст. С появлением современного образования, урбанизации и новых технологий произошла массовая профессиональная мобильность от традиционно ненавистных и оскверняющих профессий до недавно созданных респектабельных должностей белых воротничков, образованные обездоленные в первом поколении находят его в новой роли с много психологических трудностей. Мотивация к изменению является важным фактором для изменения модели поведения, и человек с большей вероятностью приспособится к изменению, если он считает это изменение желательным.
ИНФОРМАЦИЯ О ЛИЧНОСТИ СТУДЕНТОВ ИЗ КСТАТИ
Студенты университетов и профессиональных колледжей, происходящие из неграмотных бедных кастовых семей, как правило, не связывают свой успех с собственными усилиями и тяжелым трудом, а относят свой успех к внешним факторам, таким как доброта окружающих. их учителя, милость Божия и их удача. [16] Эта тенденция приводит к суеверному поведению, увековечиванию фаталистических взглядов, ритуализму и снисходительности к их значимым другим.С другой стороны, неудачи часто приписывают самому себе. У этих студентов жесткая самокритика, менее благоприятная самооценка и жесткие стандарты оценки собственных достижений [24]. Он выстраивает разрушающий эго и обескураживающий внутренний механизм.
При исследовании студентов-медиков различных категорий было обнаружено, что обездоленные студенты обладают низкой активностью и циклотимическим темпераментом. Депрессия и эмоциональная нестабильность были выше у этих студентов. Они проявляли больше социально желательного поведения, чем другие.[49]
«Гипотеза когнитивного подхода» гласит, что отрицательная самооценка приводит к социальной тревоге. Это беспокойство приводит к поведению избегания в определенных социальных ситуациях, требующих их внимания и принятия решений [50]. В таких ситуациях они бывают более напряженными и тревожными из-за страха, что что-то пойдет не так. [51] Ученик из обездоленной касты, как правило, более осторожен, осторожен и осторожен по сравнению с учеником из привилегированной касты. [52]
Исследование «Память для релевантной информации» предполагает, что если человек отрицательно оценивает себя и свою работу, он с большей вероятностью вспомнит случаи, в которых он проявил себя плохо.Эти легкодоступные негативные воспоминания вызывают социальную тревогу при планировании будущих встреч [13].
Люди, как правило, чувствительны к восприятию и оценке других людей [36], и они более мотивированы искать одобрения, принятия и привязанности у других, чем искать у других неодобрение и отвержение. Когда потребность в одобрении высока, человек пытается произвести лучшее впечатление. Таким образом, факторы, повышающие мотивацию людей искать одобрения, связаны с повышенной социальной тревожностью, и именно поэтому чувство собственного достоинства человека частично зависит от оценки других.[53] Учащиеся из числа обездоленных каст, которые не нуждаются в общественном одобрении и признании, несут высокий уровень социальной тревожности по сравнению со студентами в целом. Это беспокойство снижает эффективность их работы, что приводит к их низкой производительности.
Исследования показывают, что учащиеся из обездоленных каст имеют нереалистичную мотивацию, внешний локус успеха, личную неадекватность неудач, резкую и жесткую самооценку и крайнюю тревогу по поводу результатов личной деятельности. Они проявляют избегающее поведение, не обладают способностью принимать решения, склонны иметь негативные воспоминания о прошлом опыте, несут очень низкую самооценку и нуждаются в социальном одобрении.Успех не так подкрепляет, как должен быть, а неудача крайне обескураживает. Они испытывают страх неудачи из-за интернализации личных неадекватностей, негативных воспоминаний, низкого самоощущения и повышенной социальной тревожности. Весь механизм разрушает мотивацию, и именно поэтому на учащихся из обездоленных каст приходится наибольшее количество неудач на экзаменах и отсева из учебных заведений. [22,54,55]
Обездоленные касты Индии представляют ряд трудностей, связанных с душевное здоровье.Процесс их развития по достижению психологической зрелости и достижению психического здоровья задерживается из-за таких факторов, как лишение детского опыта, отсутствие качественного взаимодействия для здорового когнитивного и языкового развития, нереалистичная мотивация, внешний локус успеха, жесткая и жесткая самооценка, высокая уровни социальной тревожности, поведения избегания и т. д. Они подвергаются многочисленным психологическим нагрузкам, которые приводят к отклонениям в психическом здоровье. Почти 90 процентов всех бедных индийцев и 95 процентов всех неграмотных индейцев принадлежат к обездоленным кастам.[56] До сих пор Индии не удалось выполнить свои международно-правовые обязательства по обеспечению основных прав человека обездоленных, несмотря на законы и политику против кастовой дискриминации. [57]
Им нужно больше внимания в форме признания и поощрения. Эта потребность легко удовлетворяется в учащихся из привилегированных групп, в то время как учащиеся из обездоленных каст получают гораздо меньше признания; тем не менее, их потребность неизмеримо больше. [58] Необходимы дальнейшие исследования для изучения факторов, обуславливающих их школьную отсталость и низкие достижения.
Сноски
Источник поддержки: Нет
Конфликт интересов: Не объявлен.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Саткер П. Наркотики и психопатология. Мэриленд: Национальный институт исследований злоупотребления наркотиками. 1977; 19: 23–8. [Google Scholar] 2. Орланди MA. Содействие здоровью и профилактика заболеваний в медицинских учреждениях: анализ препятствий. Предыдущая Мед. 1987. 16: 119–30. [PubMed] [Google Scholar] 3. Линтон Р. Нью-Йорк: яблочный тон; 1947. Исследование человека; стр.132–40. [Google Scholar] 4. Берн Э. Нью-Йорк: Newton Books; 1964. Игры, в которые играют люди: Психология человеческих отношений. [Google Scholar] 5. Белла Р. Н., Мэдсен Р., Салливан В. М., Свиндлер А., Типтон С. М.. Нью-Йорк: Харпер и Роу; 1985. Привычки сердца. [Google Scholar] 6. Лайт Д., младший, Келлер С. Нью-Йорк: Кнопф; 1985. Социология. [Google Scholar] 7. Hutton JH. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета, Бомбей; 1961. Каста в Индии. [Google Scholar] 8. Шарма СК. Нью-Дели: издательство Ashish; 1986. Реформы, протест и социальные преобразования; стр.67–72. [Google Scholar] 9. Дюмон Л. Дели: Публикации Викас; 1970. Homo-herarchcus. [Google Scholar] 10. Варма ВК. Социальное неблагополучие, психическое здоровье и социальная справедливость. В: Варма В.К., редактор. Культура, личность и психические заболевания. Нью-Дели: издательство Jaypee Brothers Medical Publishers; 2009. [Google Scholar] 11. Шринивас MN. Дели: Публикации Викас; 1970. Цитируется в «Обществе Дэвида Мандербаума в Индии»; С. 1–228. [Google Scholar] 12. Дэвис К. Том. 18. Принстон: Издательство Принстонского университета; 1951 г.Население Индии и Пакистана; С. 65–71. [Google Scholar] 13. Jiloha RC. Нью-Дели: Blumoon Books; 1995. Коренные индейцы: в поисках идентичности; С. 56–9. [Google Scholar] 14. Матадин М. Нью-Дели: Публикации Камлеша; 1988. Верховный суд по резервациям. [Google Scholar] 15. Ghosh SK. Нью-Дели: издательство Ashish; 1980. Защита меньшинств и зарегистрированных каст. [Google Scholar] 16. Прыщ PN. Проблемы непосещаемости школы среди учащихся касты. В: Пимпли П.Н., редактор.Реформистский протест и социальная трансформация. Нью-Дели: издательство Ashish; 1987. [Google Scholar] 17. Рамайя А. Мумбаи: Институт социальных наук Тата; 2007. Физическое и психическое здоровье далитов: состояние, основные причины и проблемы. [Google Scholar] 18. Demyttenaere K, Bruffaerts R, Posada-Villa J, Gasquet I, Kovess V, Lepine JP и др. Распространенность, серьезность и неудовлетворенная потребность в лечении психических расстройств по данным Всемирных обследований психического здоровья Всемирной организации здравоохранения. ДЖАМА. 2004; 291: 2581–90.[PubMed] [Google Scholar] 19. Хан М.А. Нью-Дели: Уппал; 1980. Зарегистрированные касты и их статус в Индии. [Google Scholar] 20. Khandelwal SK. Радости психического здоровья: некоторые популярные труды доктора Н. Н. Вига, Книжное обозрение. Индийская психиатрия J. 2006. 48: 207–8. [Google Scholar] 21. Шарма SD. Влияние социальных изменений на психическое здоровье — Послание Президента. Индийский журнал J Soc Psychiatry. 1987; 3: 3–17. [Google Scholar] 22. Sinha DN. Когнитивные и мотивационные корреляты депривации в образовании детей из зарегистрированной касты.J Pers Clin Stud. 1985; 1: 11–6. [Google Scholar] 23. Национальное обследование здоровья семьи (NFHS-2), 1998-99, IIPS и ORC Macro. 2000: 269. [Google Scholar] 24. Награя Дж. Влияние семьи и культуры на развитие ребенка. Детская психиатрия В. 1986; 14: 52–6. [Google Scholar] 25. Pringle MK. Лондон: Хатчинсон; 1974. Потребности детей. [Google Scholar] 26. Каган Дж. Нью-Йорк: Джон Вили; 1971. Изменение и преемственность в младенчестве. [Google Scholar] 27. Гуденаф WH. Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа; 1963. Сотрудничество в переменах: антропологический подход к развитию сообщества.[Google Scholar] 28. Ачарья Т, Бехера ДК. Факторы, влияющие на образовательные достижения зарегистрированной касты и зарегистрированного учащегося племени Каттакской муниципальной корпорации, Орисса. J Soc Sci. 2005; 10: 215–3. [Google Scholar] 29. Panda MD. Университет Уткал, Бхубанешвар, Орисса: 1982. Связь образа жизни родителей с ответственностью за достижения в образовании, адаптацией и познавательной способностью детей из неблагополучных семей (неопубликованная докторская диссертация) Индия. [Google Scholar] 30. Раджпуте Д.Индуистский университет Банараса: 1985. Барьеры в начальном образовании среди зарегистрированных кастовых студентов (неопубликованная докторская диссертация), Банарас, Индия. [Google Scholar] 31. Рао, штат Нью-Джерси. Vol. 10505. Курукшетра: 1997. Вызовы 9 -го плана ; С. 46–51. [Google Scholar] 32. Чинаппан Д. Неопубликованная докторская диссертация. Пуна, Индия: Университет Пуны; 1987. Уравнение образовательных возможностей. [Google Scholar] 33. Наик Дж. Нью-Дели: 1971. Образование зарегистрированных каст, исследование, спонсируемое ICSSR, 1965-66. [Google Scholar] 34.Парик NN. Почему студенты терпят неудачу: исследование неуспевающих. Индийская психиатрия J. 1972; 2: 31–2. [Google Scholar] 35. Лири М.Р., Кох Э., Хеченблейкнер Н. Эмоциональные реакции на межличностное неприятие. В: Лири М.Р., редактор. Межличностное неприятие. Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 2001. С. 145–6. [Google Scholar] 36. Уильямс К.Д. Нью-Йорк: Guilford Press; 2001. Остракизм: Сила молчания. [Google Scholar] 37. Бакли К.Э., Винкель Р.Э., Лири М., младший. Реакция на принятие и отклонение: влияние уровня и последовательности реляционной оценки.J Exp Soc Psychol. 2004. 40: 14–28. [Google Scholar] 38. Прессман С., Коэн С. Влияет ли положительное влияние на здоровье? Психолог Бык. 2005; 131: 925–71. [PubMed] [Google Scholar] 39. Уильямс Д.Р., Соседи Х.В., Джексон Дж. С.. Расовая / этническая дискриминация и здоровье: результаты исследований сообщества. Am J Public Health. 2003. 93: 200–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 40. Лаура SR, Лири MR. Реакция на дискриминацию, стигматизацию, остракизм и другие формы межличностной реакции: многомотивная модель.Psychol Review. 2009; 116: 365–83. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Макдональд, Лири MR. Почему социальная изоляция причиняет боль. Связь между социальной и физической болью? Psychol Bull. 2005; 131: 202–23. [PubMed] [Google Scholar] 42. Куперсмидт Дж. Б., Бурчинал М., Паттерсон С. Дж. Паттерны развития детских отношений со сверстниками как предикторы экстернализации поведенческих проблем. Deve Psychopathol. 1995; 7: 825–43. [Google Scholar] 43. Беттанкур, Б. А., Талли А., Бенджамин А. Дж., Валентин Дж. Личность и агрессивное поведение в провоцирующих и нейтральных условиях: метааналитический обзор.Psychol Bull. 2006. 132: 751–77. [PubMed] [Google Scholar] 45. Vangelisti AL. Осмысление обидных взаимодействий в классных отношенияхd: когда обиженные чувства создают дистанцию. В: Манусов В., Харви Дж. Х., редакторы. Атрибуция, коммуникативное поведение и близкие отношения: успехи в личных отношениях. Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 2001. С. 38–58. [Google Scholar] 46. Файнгштейн А. Самосознание, внимание к себе и социальное взаимодействие. J Pers Soc Psychol. 1967. 37: 75–86. [Google Scholar] 47.Гудман Н. 2-е изд. Нью-Йорк: Кроуэлл Кольер; 1964. Расовая осведомленность у маленьких детей. Кембридж Хасс: Дополнение Wesely 1952 г. [Google Scholar] 48. Марк Р., ЖЖ М.Р. Беверли-Хиллз, Лондон: Sage Publications; 1963. Понимание социальной тревожности: социальная личность и клиническая перспектива. [Google Scholar] 49. Jiloha RC. Джугал Кишоре Социально-демография и профиль личности и успеваемость различных категорий студентов-медиков. Индийская психиатрия J. 1998. 40: 231–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 50.Панде Н, Трипати RC. Записанные кастовые дети в высшие кастовые школы. В: Sinha D, редактор. Депривация: ее социальные корни и психологические последствия. Нью-Дели: издательская компания «Концепт»; 1982. [Google Scholar] 51. Юролова С.Е. Нью-Дели: Патриотическое издание; 1990. Зарегистрированные касты в Индии. [Google Scholar] 52. Кларк Дж. В., Акровиц Х. Социальная тревога и самооценка межличностных отношений. Psychol Rep. 1975; 36: 211–21. [PubMed] [Google Scholar] 53. Копперсмит С. Сан-Франциско: В. Х. Фриман; 1967 г.Антецеденты самооценки. [Google Scholar] 54. Jiloha RC. Относительная депривация и реакция на разочарование среди зарегистрированных кастовых студентов. Индийский журнал J Soc Psychiatry. 1995; 11: 22–6. [Google Scholar] 55. Jiloha RC. Агрессия и локус контроля среди зарегистрированных кастовых учеников. Индийский журнал J Soc Psychiatry. 1995; 11: 18–21. [Google Scholar] 56. Ванкувер, Канада: Международная конференция далитов. Май 2005 г. [Google Scholar] 57. Нью-Йорк: 2007. Центр прав человека и глобального правосудия и Human Rights Watch.13 февраля. [Google Scholar] 58. Jiloha RC. Культура, психическое здоровье и обездоленные касты Индии. Индийский журнал J Soc Psychiatry. 1995; 11: 60–4. [Google Scholar]лишение сна | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое недосыпание?
Лишение сна означает, что вы не высыпаться. Для большинства взрослых количество сна, необходимое для хорошего здоровья. 7 до 8 часов каждую ночь.
Когда вы спите меньше, как и многие люди, в конечном итоге это может привести ко многим проблемам со здоровьем. Они могут включать забывчивость, меньшая способность бороться с инфекциями и даже перепады настроения и депрессия.
Что вызывает недосыпание?
Недостаток сна не является специфическим болезнь. Обычно это результат других болезней или жизненных обстоятельств.
Лишение сна становится все более распространенным явлением. Многие пытаются скорректировать свой график сделать как можно больше, а сон приносится в жертву.
Недосыпание также становится большая проблема по мере того, как люди становятся старше. Пожилым людям, вероятно, нужно столько же сна, сколько более молодые люди, но обычно они спят более спокойно. Они также спят короче время пролеты, чем молодые люди.Половина всех людей старше 65 лет спят часто. проблемы.
Недосыпание может происходить по ряду причин:
- Расстройство сна. К ним относятся бессонница, апноэ во сне, нарколепсия и синдром беспокойных ног.
- Старение. Люди старше 65 лет имеют проблемы со сном из-за старения, принимаемых лекарств или проблем со здоровьем у них есть.
- Болезнь. Недосыпание — обычное дело с депрессией, шизофренией, хроническим болевым синдромом, раком, инсультом и болезнью Альцгеймера болезнь.
- Прочие факторы. Многие люди время от времени недосыпаете по другим причинам. К ним относятся стресс, изменение в расписании, или новый ребенок нарушает его режим сна.
Каковы симптомы недосыпания?
Во-первых, недосыпание может вызывают незначительные симптомы. Но со временем эти симптомы могут стать более серьезными.
Симптомы раннего недосыпания может включать:
- Сонливость
- Невозможность сосредоточиться
- Проблемы с памятью
- Меньше физической силы
- Меньше способности отбиваться инфекции
Проблемы с лишением сна закончились время может включать:
- Повышенный риск депрессии и психических заболеваний
- Повышенный риск инсульта и приступа астмы
- Повышенный риск потенциально опасные для жизни проблемы.К ним относятся автомобильные аварии и нелеченные нарушения сна. такие как бессонница, апноэ во сне и нарколепсия.
- Галлюцинации
- Сильные перепады настроения
Как диагностируется недосыпание?
Специалисты по сну говорят, что один из явным признаком недосыпания является сонливость в течение дня. По факту, даже если задача скучная, вы должны быть в состоянии оставаться начеку во время ее выполнения, если это не так. лишенный сна.Если вы часто засыпаете в течение 5 минут после того, как ложитесь, то вы вероятно, у вас серьезное недосыпание. Люди с недосыпанием также имеют «Микросон». Это короткие периоды сна во время бодрствования. Во многих случаях, Люди, лишенные сна, могут даже не осознавать, что у них такой микросон.
Если у вас есть одно из этих предупреждений Признаки, перечисленные выше, обратитесь к врачу или попросите направление к специалисту по сну.Ваш врач задаст вам подробные вопросы, чтобы лучше понять природу вашего проблемы со сном.
В некоторых случаях, если ваш врач думает, что у вас более серьезное и, возможно, опасное для жизни нарушение сна, такое как сон апноэ, то специалист по сну может провести тест, который называется исследованием сна (полисомнография). Этот тест фактически контролирует ваше дыхание, частоту сердечных сокращений и другие жизненно важные показатели во время ан всю ночь сна.Он дает специалисту по сну полезную информацию для диагностики и вылечите основное заболевание.
Как лечится недосыпание?
Лечение недосыпания варьироваться в зависимости от степени тяжести. В некоторых случаях врач может попросить вас попробовать самостоятельно позаботиться о себе. методы, прежде чем обращаться к медицине. Ваш врач может назначить снотворное. Но хранить помните, что они, как правило, перестают работать через несколько недель.Они действительно могут нарушить твой сон. Иногда бессонница вызвана корректировкой ваших биологических часов. Этот является называется нарушением циркадного ритма. Для этого ваш врач может попросить вас попробовать свет терапия. Это может помочь настроить внутренние часы вашего тела и позволить вам больше спать спокойно.
Если вам поставили диагноз «сон» апноэ, ваш врач может назначить специальный дыхательный аппарат для использования во время сна.Это называется CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях). Эта машина дает вам непрерывный поток воздуха через маску. Это поможет сохранить дыхательные пути открытыми.
Можно ли предотвратить недосыпание?
Если у вас слабое недосыпание, эти простые стратегии могут помочь вам поправиться. ночной сон:
- Занимайтесь физическими упражнениями не менее 20–30 минут каждый день, не менее 5–6 часов перед тем, как отправиться на тренировку. кровать.Это повысит вероятность того, что вы заснете позже днем.
- Не используйте вещества, содержащие кофеин, никотин или алкоголь. Любой из них может нарушить ваш обычный режим сна. Бросить курить — это всегда хорошая идея.
Как справиться с недосыпанием
Создание расслабляющего распорядка перед сном часто помогает преодолеть недосыпание и дать вам хороший ночной сон.Это может включая принятие теплой ванны, чтение или медитацию. Пусть ваш разум мирно дрейфует к спать. Но не ешьте обильно перед сном. Это может затруднить сон.
Еще один шаг, который может помочь вам хорошо выспаться — это придерживаться последовательного графика. Это означает, что вы идти ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. По возможности просыпаться с солнышком это хороший способ более естественным образом сбрасывать часы вашего тела.
Также держите свою спальню в разумная температура. Слишком жаркая или слишком холодная спальня может нарушить сон.
Если у вас проблемы со сном, попробуйте заняться чем-нибудь другим, например почитать книгу для несколько минут. Боязнь невозможности заснуть на самом деле может заставить уснуть. лишения хуже для некоторых людей.
Наконец, обратитесь к врачу, если у вас проблемы с недосыпанием продолжаются.Не позволяйте проблемам со сном задерживаться.
Основные сведения о лишении сна
- Недосыпание не является специфическим заболеванием. Обычно это результат других болезней или жизненных обстоятельств.
- Недосыпание может усилиться проблема по мере взросления людей.
- Один из явных признаков сна депривация — сонливость в течение дня.
- Способы лечения недосыпания различаются в зависимости от степени тяжести.
- Создание расслабляющей рутины перед сном часто помогает побороть недосыпание и выспаться ночью.
- Боязнь невозможности упасть сон может усугубить недосыпание для некоторых людей.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
- При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
- Узнайте, как можно связаться со своим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Аллен Дж. Блайвас DO
Медицинский обозреватель: Raymond Turley Jr PA-C
Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?14-я поправка | Конституция США | Закон США
Поправка XIV
Раздел 1.
Все лица, рожденные или натурализованные в Соединенных Штатах и подпадающие под их юрисдикцию, являются гражданами Соединенных Штатов и штата, в котором они проживают. Ни один штат не имеет права принимать или применять какой-либо закон, ограничивающий привилегии или иммунитеты граждан Соединенных Штатов; ни один штат не может лишать какое-либо лицо жизни, свободы или собственности без надлежащей правовой процедуры; и не отказывать любому лицу, находящемуся под его юрисдикцией, в равной защите закона.
Раздел 2.
Представители распределяются между несколькими штатами в соответствии с их численностью, включая полное количество лиц в каждом штате, за исключением индейцев, не облагаемых налогом. Но когда в праве голосовать на любых выборах по выбору выборщиков президента и вице-президента Соединенных Штатов, представителей в Конгрессе, исполнительных и судебных должностных лиц штата или членов его законодательного органа отказывается ни одному из для мужчин, проживающих в таком штате, которым исполнился двадцать один год, и граждан Соединенных Штатов, или каким-либо образом ограниченным, за исключением участия в восстании или другом преступлении, основание представительства в нем должно быть уменьшено в той пропорции, которая число таких граждан мужского пола должно относиться к общему числу граждан мужского пола в возрасте двадцати одного года в таком государстве.
Раздел 3.
Ни одно лицо не может быть сенатором или представителем в Конгрессе, или избирателем президента и вице-президента, или занимать какую-либо гражданскую или военную должность в Соединенных Штатах или в каком-либо штате, которое, ранее занимая присяга как член Конгресса, или как должностное лицо Соединенных Штатов, или как член любого законодательного собрания штата, или как исполнительное или судебное должностное лицо любого штата, поддержать Конституцию Соединенных Штатов, обязана в восстании или восстании против того же самого, или в оказании помощи или утешения своим врагам.Но Конгресс может двумя третями голосов каждой Палаты снять такую инвалидность.
Раздел 4.
Действительность государственного долга Соединенных Штатов, разрешенного законом, включая долги, понесенные для выплаты пенсий и вознаграждений за услуги по подавлению восстания или восстания, не подлежит сомнению. Но ни Соединенные Штаты, ни какой-либо штат не должны брать на себя или выплачивать какие-либо долги или обязательства, возникшие в связи с восстанием или восстанием против Соединенных Штатов, или какие-либо претензии в отношении потери или освобождения какого-либо раба; но все такие долги, обязательства и требования будут признаны незаконными и недействительными.
Раздел 5.
Конгресс имеет право обеспечивать соблюдение посредством соответствующего законодательства положений настоящей статьи.
Среди подростков недосыпание стало эпидемией | Центр новостей
В то же время сегодняшние подростки взрослеют в эпоху повсеместного распространения электронных средств массовой информации, и они являются горячими участниками. Согласно отчету Pew Research Center за 2015 год, около 92 процентов подростков в США имеют смартфоны, а 24 процента сообщают, что находятся в сети «постоянно».Подростки имеют доступ к нескольким электронным устройствам, которые они используют одновременно, часто ночью. По данным Национального фонда сна 2011 года, около 72 процентов приносят мобильные телефоны в свои спальни и используют их, когда пытаются заснуть, а 28 процентов оставляют свои телефоны включенными во время сна только для того, чтобы их разбудить ночью с помощью текстовых сообщений, звонков или электронных писем. опрос по электронному использованию. Кроме того, около 64 процентов используют электронные музыкальные устройства, 60 процентов используют ноутбуки и 23 процента играют в видеоигры за час до того, как ложатся спать, как показал опрос.Более половины сообщили о том, что за час до отхода ко сну отправляли СМС, и эти фанаты СМИ реже сообщали, что выспались и почувствовали себя отдохнувшими по утрам. Опрос показал, что они также чаще водили машину в сонном состоянии.
Проблема задержки фазы сна обостряется, когда подростки поздно ночью подвергаются воздействию освещенных экранов, которые через сетчатку посылают сообщение в часть мозга, которая контролирует циркадные часы тела. Сообщение: еще не ночь.
Юань, клинический доцент педиатрии, сказала, что она регулярно видит в своей клинике маленьких пациентов, которые ночью засыпают с мобильными телефонами в руках.
«Из-за академических требований и внеклассных занятий дети идут без перерыва, пока не засыпают уставшими по ночам. Здесь не делается акцента на важности сна, как это делается в питании и физических упражнениях », — сказала она. «Они говорят, что устали, но не осознают, что на самом деле им не хватает сна. И если вы попросите детей удалить занятие, они не захотят.Они скорее откажутся от сна, чем от занятий ».
Роль родителей
Подростки также вступают в период, когда они стремятся к автономии и хотят принимать свои собственные решения, в том числе, когда ложиться спать. Но исследования показывают, что подростки лучше себя чувствуют с точки зрения настроения и уровня усталости, если родители устанавливают время отхода ко сну и выбирают время, которое соответствует потребностям ребенка. Согласно исследованию 2010 года, опубликованному в журнале Sleep , дети с большей вероятностью впадут в депрессию и будут думать о самоубийстве, если родитель установит позднее время отхода ко сну в полночь или позже.
В семьях, где родители устанавливают время для сна, более счастливое, лучше отдохнувшее состояние подростков «может быть признаком организованной семейной жизни, а не просто вопросом времени отхода ко сну», — сказал Карскадон. «С другой стороны, растущий ребенок и растущие подростки по-прежнему получают пользу от того, кто помогает установить структуру их жизни. И они не умеют принимать правильные решения ».
Они говорят, что устали, но не осознают, что им не хватает сна. И если вы попросите детей удалить занятие, они не захотят.Они скорее откажутся от сна, чем от занятий.
Согласно опросу о сне 2011 года, к тому времени, когда американские учащиеся достигают старшего класса старшей школы, они спят в среднем 6,9 часа в сутки, по сравнению с 8,4 часами в шестом классе. В опросе приняли участие подростки со всей страны из разных этнических групп.
американских подростков, однако, не в бедственном положении, когда дело касается сна; Южнокорейские подростки имеют это различие, они спят в среднем 4 человека.9 часов в сутки, согласно исследованию, проведенному южнокорейскими исследователями в исследовании Sleep в 2012 году. Эти азиатские подростки обычно идут в школу между 7 и 8:30 утра, и большинство из них записываются на дополнительные вечерние занятия, которые могут не дать им уснуть до полуночи. У южнокорейских подростков также относительно высокий уровень самоубийств (10,7 на 100 000 в год), и исследователи предполагают, что хроническое недосыпание является одной из причин этого тревожного явления.
Напротив, австралийские подростки относятся к тем, кто особенно хорошо спит, в среднем около девяти часов в сутки, возможно, потому, что школы там обычно начинаются позже.
Независимо от того, где они живут, большинство подростков меньше спят в течение недели и спят по выходным, чтобы компенсировать это. Но у многих накапливается такая задолженность по сну, что они не восстанавливаются в достаточной степени в выходные и все еще просыпаются усталыми, когда приходит понедельник.
Более того, смена режима сна в выходные дни — поздняя ночь с друзьями, а затем позднее утро в постели — не соответствует их ритму рабочего дня. Карскадон называет это «социальной сменой часовых поясов».”
«Каждый день мы учим нашу внутреннюю циркадную систему отсчета времени, который час — день или ночь? — и если это сообщение существенно меняется каждый день, тогда часы не могут привести вещи в движение надлежащим образом », — сказала она. «За последние несколько лет мы узнали, что в мозгу есть главные часы, но есть и другие часы в других органах, таких как печень, почки или легкие, поэтому главные часы — это рулевой, пытающийся заставить всех работать вместе. для повышения работоспособности и здоровья.Поэтому, если рулевой меняет темп, вся команда теряет организованность и плохо функционирует ».
Этот нарушенный ритм, а также недостаток сна могут иметь далеко идущие последствия для здоровья и благополучия подростков, сказала она.
«Это, безусловно, играет важную роль в обучении и памяти. Это влияет на аппетит, метаболизм и увеличение веса. Он играет на настроении и эмоциях, которые уже усиливаются в этом возрасте. Это также влияет на рискованное поведение — риск во время вождения, риск с наркотиками, риск, возможно, с сексуальной активностью.Таким образом, чем больше мы смотрим наружу, тем больше мы узнаем о ключевой роли, которую играет сон », — сказал Карскадон.
Многие исследования показывают, что учащиеся, которые меньше спят, страдают в учебе, поскольку хроническая потеря сна ухудшает способность запоминать, концентрироваться, абстрактно мыслить и решать проблемы. В одном из многих исследований сна и успеваемости Карскадон и ее коллеги опросили 3000 старшеклассников и обнаружили, что те, у кого были более высокие оценки, сообщали, что спали больше, раньше ложились спать по вечерам и меньше спали по выходным, чем ученики с более низкими оценками. .
Считается, что сон укрепляет обучение и память. Исследования показывают, что люди лучше справляются с умственными задачами, когда хорошо отдохнули. «Мы предполагаем, что, когда подростки спят, мозг переживает процессы консолидации — изучение опыта или создание воспоминаний», — сказал Юань. «Это похоже на то, что ваш мозг фильтрует сам себя — объединяет важные вещи и отфильтровывает несущественные». Когда мозг лишен этой возможности, страдает когнитивная функция, а также способность учиться.
«Это влияет на успеваемость. Если вы недосыпаете, труднее сдавать анализы и отвечать на вопросы », — сказала она.
Вот почему зубрежка в ущерб сну контрпродуктивна, сказал Пелайо, который советует студентам: не теряйте сон ради учебы, иначе в конце концов вы проиграете.
Паническая атака
Хлоя Мове, 16 лет, достигла своего предела в конце очень сложного второго курса, когда она достигла «глубины разочарования и беспокойства.«После нескольких месяцев поздних ночей, проведенных за учебой, чтобы не отставать от академических требований, однажды вечером дома у нее случился приступ паники.
«Я сидел в гостиной в нашем доме на земле, плакал и имел ужасные проблемы с дыханием», — сказал старший ученик средней школы Менло-Атертон. «Это было так страшно. Думаю, это было из-за накопившегося стресса, страха за оценки, недостатка сна и сокрушительного чувства ответственности. В старшей школе очень тяжело быть ».
Мы предполагаем, что, когда подростки спят, мозг переживает процессы консолидации — изучения опыта или создания воспоминаний.Как будто ваш мозг фильтрует сам себя.
Там, где у нее когда-то были хорошие привычки сна, она впала в нездоровую привычку ложиться спать допоздна, иногда до трех часов ночи, изучать и писать статьи для своего европейского курса истории AP и готовиться к экзаменам.
«Мне трудно вспомнить события того года, и я думаю, это потому, что я не выспалась», — сказала она. «Недостаток сна сделал меня эмоционально бесполезным. Я не мог справиться со стрессом, потому что у меня не было связных мыслей.Я не мог сделать шаг назад и увидеть перспективу. … Вы могли бы, вероятно, поговорить с любым подростком и обнаружить, что они достигли своего предела. Вы так много себя заставляли, не выспались, и вы просто теряете это ».
Этот опыт был своего рода сигналом для пробуждения, поскольку она признала необходимость вернуться к более сбалансированной жизни и лучшему режиму сна, сказала она. Но для некоторых подростков эта токсичная смесь недосыпания, стресса и беспокойства вместе с другими факторами внешнего давления может склонить их мышление к мрачным решениям.
Исследования показали, что проблемы со сном у подростков являются основным фактором риска суицидальных мыслей и самоубийства, которое занимает третье место среди причин смертельных исходов среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. И эта связь между сном и суицидальными мыслями остается сильной, независимо от того, находится ли подросток в депрессии или у него проблемы с наркотиками и алкоголем, согласно некоторым исследованиям.
«Сон, особенно глубокий сон, подобен бальзаму для мозга», — сказал Шашанк Джоши, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Стэнфорде.«Чем лучше вы спите, тем яснее вы можете думать во время бодрствования, и это может помочь вам обратиться за помощью при возникновении проблемы. У вас есть свои способности. Вы можете подумать: «У меня есть 16 дел, но я знаю, с чего начать». Лишение сна может затруднить вспоминание того, что вам нужно делать в своей напряженной подростковой жизни. Это лишает нас поддержки и инфраструктуры ».
Считается, что сон помогает регулировать эмоции, и его депривация является основным компонентом многих расстройств настроения, таких как тревога, депрессия и биполярное расстройство.По словам Джоши, для студентов, которые склонны к этим расстройствам, лучший сон может служить буфером и предотвращать сползание с горы.
Ребекка Бернерт, доктор философии, руководящая лабораторией по предотвращению самоубийств в Стэнфорде, сказала, что сон может влиять на то, как подростки обрабатывают эмоции. По ее словам, ее работа с гражданскими лицами и ветеранами вооруженных сил показывает, что недостаток сна может сделать людей более восприимчивыми к негативной эмоциональной информации, от которой они могли бы не обращать внимания, если бы полностью отдохнули.
«Основываясь на предыдущих исследованиях, мы предположили, что нарушения сна могут привести к затруднениям в регулировании эмоциональной информации, и это может снизить порог суицидального поведения среди лиц из группы риска», — сказал Бернерт, инструктор по психиатрии и поведенческим наукам.Сейчас она изучает, снижает ли кратковременное немедикаментозное лечение бессонницы депрессию и риск суицида.
Также было показано, что лишение сна снижает запреты как у взрослых, так и у подростков. В мозге подростка лобная доля, которая помогает сдерживать импульсивность, развита не полностью, поэтому подростки от природы склонны к импульсивному поведению. «Когда вы добавляете сюда лишение сна, которое также может быть растормаживающим, проблемы с настроением и обычную импульсивность подросткового возраста, то вы попадаете в потенциально опасную ситуацию», — сказал Джоши.
В некоторых школах смена
Учитывая риски для здоровья, связанные со сном, школьные округа по всей стране изучали один вопрос, который они в некоторой степени контролировали: когда учеба начинается утром. Тенденция была заложена в городке Эдина, штат Миннесота, зажиточном пригороде Миннеаполиса, где в конце 1990-х годов был проведен знаменательный эксперимент по изучению сна студентов. Он перенес время начала занятий в средней школе с 7:20 до 8:30, а затем попросил исследователей из Университета Миннесоты оценить влияние этого изменения.Исследователи обнаружили некоторые удивительные результаты: студенты сообщили, что в течение дня меньше подавлены и менее сонны, и у них больше возможностей для достижения успеха. Сопоставимого улучшения благосостояния учащихся в соседних школьных округах, где время начала занятий осталось прежним, не наблюдалось.
С этими результатами весь округ Миннеаполиса изменил время начала занятий для 57 000 учеников во всех школах в 1997 году и обнаружил аналогичные положительные результаты. Показатели посещаемости выросли, и учащиеся сообщали, что спят на час больше каждую учебную ночь — или в общей сложности еще пять часов сна в неделю, — противодействуя скептикам, которые утверждали, что учащиеся ответят, просто лягнув спать позже.
Для здоровья и благополучия нации мы все должны лучше заботиться о своем сне, и мы, безусловно, должны лучше заботиться о сне нашей молодежи.
Другие исследования подтвердили связь между более поздним временем начала и положительной пользой для здоровья. Одно исследование 2010 года, проведенное в независимой средней школе в Род-Айленде, показало, что после отсрочки начала занятий всего на 30 минут ученики спали больше и показали значительное улучшение бдительности и настроения. А исследование, проведенное в 2014 году в двух округах штата Вирджиния, показало, что подростки с гораздо меньшей вероятностью попадут в автокатастрофы в округе, где время старта было позже, по сравнению с округом с более ранним временем старта.
Подтвержденная фактами, Американская академия педиатрии в 2014 году опубликовала решительное политическое заявление, призывающее средние и старшие школьные округа по всей стране начинать школу не ранее 8:30 утра, чтобы помочь сохранить здоровье молодежи страны. Некоторые округа прислушались к призыву, хотя решения были очень спорными, поскольку многие считают расписание школ неприкосновенным и ссылаются на практические вопросы, такие как расписание автобусов, как препятствия.
В округе Фэйрфакс, штат Вирджиния, потребовалось десятилетие дебатов, прежде чем в 2014 году школьный совет проголосовал за то, чтобы отодвинуть первый школьный звонок для 57 000 учеников.А в Пало-Альто, где недавняя группа самоубийств вызвала серьезную переоценку в обществе, окружной суперинтендант весной принял решение, несмотря на яростные возражения некоторых учителей, студентов и администраторов, отменить «нулевой период» для академических классов. — дополнительный период, который начинается в 7:20 утра и обычно предлагается для углубленного изучения.
Эксперты говорят, что изменение времени начала занятий в школе — это лишь часть решения. Требуется более широкое просвещение о сне и больше ресурсов для учащихся.Родители и учителя должны урезать свои ожидания и минимизировать давление, мешающее подросткам спать.