Мезотерапия и биоревитализация — что лучше
Мезотерапия
Инъекционная методика, применяемая для стимуляции обменных процессов и восстановления кожи в зонах декольте, шеи, кистей рук, лица. Используется для коррекции различных областей тела. Название эта методика получила от названия слоя кожи, в который вводятся препараты, – «мезодерма». В нем сосредоточены кровеносные сосуды и проходят процессы, отвечающие за красоту и здоровье.
Показания к проведению:
- морщины;
- тусклый цвет лица;
- опущение овала лица;
- повышенная пигментация;
- постакне;
- угревая сыпь;
- двойной подбородок;
- провисание кожи в зоне рта и носогубной борозды.
Противопоказания:
- нарушение свертываемости крови;
- беременность и лактация;
- склонность кожи к формированию келоидных рубцов;
- раны и прочие повреждения кожи в предполагаемой зоне обработки;
- грибок, бактериальные или вирусные болезни кожного покрова в предполагаемой зоне вмешательства;
- аллергические реакции на препарат;
- атопический дерматит;
- псориаз.
Ход процедуры и эффект от нее
Мезотерапия выполняется в несколько основных этапов:
- обработка кожи антисептиком;
- нанесение анестетика местного действия;
- разметка кожи – определение мест инъекций;
- введение в кожу препарата по намеченным ранее точкам на глубину 1-3 мм до образования небольших бугорков – папул;
- нанесение успокаивающего и противовоспалительного средства на обработанную зону.
В результате происходит не только воздействие препарата, но и активация биоактивных точек лица. Кожа разглаживается, становится свежее и моложе. Эффект сохраняется от 6 до 18 месяцев при условии проведения поддерживающих процедур и профилактики возрастных дефектов.
Биоревитализация
Инъекционное введение гелевых составов на основе гиалуроновой кислоты.
Показания:
- сухость и обезвоживание кожи;
- постакне;
- сниженная эластичность кожи;
- небольшие морщины;
- пигментные пятна;
- землистый цвет лица;
- увеличенные поры;
- повышенная жирность кожи.
Первый результат заметен на 2-3-й день после первой процедуры. Кожа становится увлажненной, эластичной, обеспечивается лифтинг. Эффект нарастает в течение 3-4 недель и сохраняется на протяжении 6 месяцев, иногда – более года.
Противопоказания аналогичны мезотерапии.
Как проводят биоревитализацию в нашей клинике
Чем отличается мезотерапия от биоревитализации лица и что эффективнее?
Чтобы рассмотреть, в чем разница между этими процедурами и что выбрать в конкретном случае, предлагаем сравнительную таблицу.
Имеющаяся проблема | Мезотерапия | Биоревитализация |
---|---|---|
Неровный, неестественный цвет лица | Дает выраженный положительный эффект | Дает выраженный положительный эффект |
Постакне, угри, расширенные поры | Отличный результат при грамотно составленном коктейле из препаратов | Небольшой положительный эффект |
Сухость и обезвоживание кожи | Умеренный эффект | Отличный результат |
Купероз | Хороший результат, благодаря наличию в составе препаратов ингредиентов, укрепляющих стенки сосудов | Не применяется для устранения |
Фотостарение | При использовании коктейлей с антиоксидантами дает положительный эффект после 30 лет | Очень эффективна, вне зависимости от возраста, запускает естественные защитные механизмы против УФ |
Складки жира на щеках, подбородке, скулах | Эффективна для устранения небольших отложений на фоне введения липолитиков | Не применяется для устранения |
Брыли, дряблость кожи, опущение век, морщины – глубокие и средние | Не дает эффекта | Не дает эффекта |
Сравнение по основным характеристикам процедур
Характеристика | Мезотерапия | Биоревитализация |
---|---|---|
Механизм действия | Различается, в зависимости от применяемых препаратов | Глубокое увлажнение, заполнение небольших морщин |
Препараты | Витамины, минералы, лифтинг-составы, гомеопатические средства, гиалуроновая кислота в жидком виде (входит в состав коктейлей не всегда) | Гиалуроновая кислота в виде геля, обогащающие добавки – аминокислоты, витамины и др. |
Концентрация гиалуроновой кислоты | 0,5-1% | От 1,5% |
Тип гиалуроновой кислоты | Нестабилизированная | Нестабилизированная |
Области обработки | Тело, лицо, волосистый покров головы | Декольте, тыльная сторона кистей рук, лицо |
Число процедур в курсе и интервал между ними | 4-8, 1 неделя | 3-5, 3 недели |
Длительность эффекта | 6-18 месяцев | 6 месяцев |
Проявление эффекта | После завершения курса | После первой процедуры |
Различия по возрасту
Возраст | Мезотерапия | Биоревитализация |
---|---|---|
До 30 лет | Оптимальна, так как в организме вырабатывается достаточное количество гиалуроновой кислоты, но присутствуют проблемы, характерные для молодой кожи – неровный рельеф, акне, темные круги под глазами, угри, неровный тон | Не применяется, так как нет необходимости |
После 30 лет | Не устраняет признаки старения | Подходит идеально, так как защищает от истончения кожи, пересыхания, обеспечивает профилактику старения |
цена аппаратного ЛПГ массажа в Клинике Груздева
LPG-массаж лица и тела
Каждый человек непрерывно стремится к совершенству. И на пути к идеальной внешности особым препятствием являются локальные жировые отложения. Их практически невозможно устранить с помощью диет, физических упражнений и обычного массажа в салонах красоты.
Однако существует эффективное решение!
Особенности воздействия массажа на аппарате LPG
Жир, который находится в жировых «ловушках», обладает высокой плотностью, в нем развиты застойные процессы, а обменные – замедлены. Все это делает борьбу с ним практически безрезультатной.
В основе методики вакуумного аппаратного массажа LPG лежит активная стимуляция метаболических процессов в клетках жира. В результате стимулируется лимфоток, улучшается микроциркуляция, жир размягчается и буквально «тает», уменьшаясь в объеме.
Стимуляции подвергаются все клетки жира, затрагиваются фибробласты, которые начинают выработку эластина и коллагена. В результате кожа подтягивается, повышается ее упругость и эластичность.
LPG-массаж лица и тела
Каждый человек непрерывно стремится к совершенству.
И на пути к идеальной внешности особым препятствием являются локальные жировые отложения. Их практически невозможно устранить с помощью диет, физических упражнений и обычного массажа в салонах красоты.Однако существует эффективное решение!
Особенности воздействия массажа на аппарате LPG
Жир, который находится в жировых «ловушках», обладает высокой плотностью, в нем развиты застойные процессы, а обменные – замедлены. Все это делает борьбу с ним практически безрезультатной.
В основе методики вакуумного аппаратного массажа LPG лежит активная стимуляция метаболических процессов в клетках жира. В результате стимулируется лимфоток, улучшается микроциркуляция, жир размягчается и буквально «тает», уменьшаясь в объеме.
Стимуляции подвергаются все клетки жира, затрагиваются фибробласты, которые начинают выработку эластина и коллагена. В результате кожа подтягивается, повышается ее упругость и эластичность.
Как проходит процедура
Липолиз / Жиросжигающие инъекции — «Итоги 2020. БОГАТАЯ ИНДУСТРИЯ КРАСОТЫ. Что замалчивают косметологи? Что стало с лицом? ГРОЗИТ ВСЕМ. /Проверяю на себе. Локальное отложение жира/ Важное дополнение»
2020 г. плавно переходящий в 2021г. Итоги.
Про мой эффект отмены.
Надоело замалчивание БОГАТОЙ индустрией ее косяков и недочетов !
Когда я делала липолитики в область второго подбородка и около того, я была полнее на 20 кг. Лицо всегда было худее в целом, но подбородок был. Собственно, ниже описано все подробно. Сейчас, спустя время и минус 20 кг. (XS-S из L-XL), могу сказать, что лицо почти не худеет в тех местах, куда была введен липолитик ранее. До того, как я воспользовалась этой процедурой, мое лицо было одно из тех мест, которые худеют первыми! Оно выглядит больше и шире, чем раньше. Возможно какая-то фиброзная ткань после уколов. Я не знаю. Но у меня есть все доказательства, что такого лица не было никогда, т.к. уже худела очень сильно в другой период жизни. Возраст тоже отрицаем, ничего не обвисло, кожа после липолитика была дряблая, но потом я привела ее в норму массажем и косметикой. У меня четкая зона треугольника молодости и при этом широкое лицо, какого никогда небыло! Мой овал превратился в круг. Шире стало как бы по низу лица, где косметолог ставила уколы липолитика. Из русской в монгола! А как вернуть? Снова платить за сказки??
Да и не первый раз я натыкаюсь на обман в косметологии. Например, увеличение губ новыми техниками.. но это другая история.
Подумайте 1000 раз делать или нет такое вмешательство. Возможно ваши проблемы не такие уж и большие…спорт, диета, в конце-то концов. )
На крайний случай, очень проверенный (и лучше зарубежный) пластический хирург.
Спустя время хочу предупредить, что липолитики (после липолиза жира) вызывают дряблость кожи, так как далеко не все липолитики подтягивает ее. Выбирайте грамотных специалистов и грамотные «коктейли». И мало кто посоветует вам после процедуры делать тонизирующие подтяжку кожи коктейли! Потому что 99 процентов косметологов в соцсетях(угу, инста)- неучи.
Думаю, что упругий жирок куда приятнее дряблой кожи??
________
Здравствуйте.
Много текста. Это не прихоть, а достаточно подробное изложение моего опыта и некоторые вещи, которые вы услышите только на приеме у косметолога.
Моя форма лица склонна к образованию второго подбородка. Сейчас мне 27 лет. Можно сказать, что даже с детства был небольшой лишний подбородок. Очень хотелось именно очерченную форму лица в профиль.
Пришла на днях к своему косметологу и спросила про липолитики. Я давно читала и смотрела обсуждения на эту тему. Я интересуюсь косметологией, но никогда бы не стала без собственного расследования (особенно состава) применять какие-то косметологические новинки. Тут же я разобралась в вопросе, и, вроде бы, ничего страшного, кроме нескольких дней отека, не нашла.
Почему бы и нет, подумала я. Ведь инъекции гиалуронки в губы делаю, а отек будет такой же.
Выбор липолитика
С врачом был выбран на первый раз и,тем более, для лица, липолитик с непрямым действием. Обычная практика.
Липолитики бывают прямого и непрямого действия.
Пару слов о разнице для страждущих знаний:
- Непрямой липолитик, своими словами, сжигает жир, но целостность клеток не нарушает. т.е. он более слабый, может использоваться для достижения результата при малых локальных отложениях жира. Собственно, в лицо, как я узнала позже, чаще всего вводят именно непрямые липолитики. Их результат приближен к естественному похудению проблемной зоны. В запущенных случаях может понадобиться курс из 2-3 процедур, но это не мой случай.
- Прямой липолитик разрушает оболочку жировой клетки. Действует решительно и результативно. В отличии от первого, ощущения первый час могут быть больнее. О них я расскажу ниже.
Как проходит процедура уколов липолитиками зоны подбородка и контура нижней части лица
Вас кладут на кушетку. Врач (в моем случае не просто дерматокосметолог, а еще и челюстно-лицевой хирург) смешивает липолитический «коктейль» из двух колбочек. Возможно, что при использовании другого препарата, смешивание не требуется.
Далее, протирает место введения инъекций антисептиком, просит вас наклонить голову, чтобы было что ухватить (в моем случае мало жира на подбородке)), и приступает к введению липолитика по протоколу (есть разные техники). Анестезия обычно не применяется, но не думаю, что врач откажет, если вы нуждаетесь в ней.
Ко мне применили технику с захватом не только самого второго подбородка, но и контура лица, где были жировые отложения, для того, чтобы убрать намечающиеся брыльки на самом деле это строение лица виновато, что так распределен жир. тоже самое бывает у людей с щечками при нормальном весе. Вводят обычно иглы на среднюю глубину, четко в жировую прослойку. Иглы тонкие, проколы похожи на шахматный порядок.
Во время уколов чувствуется жжение, но не могу сказать, что уколы болезненны. Увеличивать губы гиалуронкой больнее.
После уколов в течении первых минут и часа
Как я обещала, говорю со слов врача про прямые липолитики: «очень болезненные ощущения после уколов». Мой же, непрямой, в течении часа дал эффект ежика под кожей. Немного онемел подбородок. Это нормальная реакция. Потом я читала, что прямые липолитики и правда намного более болезненны.
Важная рекомендация: после липолитических процедур, нужно пить много чистой воды. Примерно на 500 мл больше, чем пьете обычно.
После процедуры пошла гулять по центру. ) Через час практически не осталось ничего из ощущений, кроме боли при надавливании пальцами.
Спустя несколько суток после инъекций
Отек имеется не скажу, что большой. На люди можно вполне показываться, ведь места проколов не на самой видной части лица. Вечером первого дня проявились синячки. Опять же, не большие. Мажу гелем траумель и гепариновой мазью. На третий день ощущение онемения полностью прошло.
Сейчас 4-ые сутки, полет нормальный:) Эффект пока есть в плане лифтинга зоны, а так же немного жировой прослойки ушло с зоны под челюстью.
После процедуры следует соблюдать несколько не сложных правил для лучшего результата:
- не оставаться под прямыми солнечными лучами;
- не посещать солярии, бани и сауны;
- воздержаться от интенсивных физических нагрузок;
- соблюдать питьевой режим.
Реальный результат работы непрямого липолитика можно наблюдать не раньше трех недель после процедуры. Первые две недели (со слов косметологов) липолитик борется с отложениями и в последующие две недели активно их выводит через почки и печень.
Из этого следуют противопоказания:
- индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав медикамента для липолиза;
- тяжелые поражения печени и почек;
- острая либо хроническая инфекция в стадии обострения;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- дерматозы, открытые раны и нагноения в области инъекций;
- диабет;
- онкологические заболевания;
- системные аутоиммунные патологии;
- нарушения свертываемости крови;
- варикозные поражения сосудистой сети;
- заболевания центральной нервной системы.
Говорить о результатах рано, пока лишь небольшой лифтинг эффект.
Буду ждать и выкладывать фото видимого результата.
_________
Прошло 2 месяца. Могу сказать, что мой (хоть и малый) объем жира на подбородке никуда не делся. Возможно есть эффект лифтинга зоны, который проявился в течении первых недель, но именно убрать эту зону мне не удалось. Проконсультировалась со своим косметологом. Врач сказал, что необходимо делать около 3-х процедур для видимого результата,т.к. липолитик был не прямого действия, т.е. пригодный для лица и не такой сильный, как прямой.
В общем, решила пока не делать курс процедур, а попытаться убрать эту область баночным массажем + ПП.
Если у вас такая же проблема, рассчитывайте сразу на 3 процедуры с перерывом в 1 неделю. Видела хорошие результаты именно у тех, кто делал курсом.
Выбирайте косметологов только с высшим медицинским образованием.
Инъекционные липолитики: все, что вы хотели о них узнать
Мечта о волшебной таблетке для обретения стройного тела всегда была актуальна для женщин и мужчин. Особенно, если справиться с жировыми отложениями не помогали спортивный зал и правильное питание. Эстетическая косметология внедрила в практику ухода за телом липолитики – эффективные инъекции помогают скорректировать проблемные места в борьбе за идеальный силуэт. Эти вещества ускоряют процесс липолиза, препятствуя образованию жировых депо в подкожной клетчатке.
Особенности применения липолитиков для расщепления жира
Малоподвижный образ жизни, преобладание простых углеводов в питании, определенные генетические факторы способствуют накоплению жиров в организме. Синтезируя большое количество жировых клеток, организм защищает себя от возможных проблем. Даже, если поступление пищи будет ограничено, на какое-то время телу хватит резервов поддержания энергии.
Особенно уязвимы для накопления жира нижняя часть живота, спина, бедра, ягодицы, подбородок, внутренняя зона предплечий. Вместе с увеличением объемов на этих местах часто появляется целлюлит. Используя липолитики для похудения, врач ускоряет процессы расщепления жировых молекул.
Уколы красоты помогают справиться с проявлениями «апельсиновой корки» на коже. Итогом проведения процедур становятся тающие объемы, прорисовка контуров тела и обретение стройного силуэта. Применяют липолитики для лица в обработке целевых участков, а также для воздействия на большие части тела. В любом из вариантов интралипотерапии вещества работают на 100%.
Ставятся уколы липолитики тончайшей иглой, доставляющей препарат на уровень подкожно-жировой клетчатки. В состав раствора входят фосфолипиды, содержащие холин. Это известные в медицине молекулы клеточных мембран. С их участием процедура липолитики протекает с максимальной эффективностью. Они активизируют распад жировых структур, ускоряя уменьшение объемов тела.
С какими проблемами помогают справиться липолитики
Многие пациенты путают инъекции липолитиков с мезотерапией, однако процедуры отличаются кардинальным образом:
- Мезотерапия требует внутридермального введения активных веществ, в этой прослойке липолитики не работают и не дают ожидаемого результата.
- Глубина внедрения иглы при проведении мезопроцедур не превышает 6 мм, а уколы для похудения липолитики предполагают уход иголки в тело на 1,2 см.
- Мезо нацелена на выравнивание рельефа кожи и ее омоложение, в то время как запускаемый липолитиками процесс ориентирован на сжигание жиров.
Инъекции для похудения способствуют повышению осмотического давления в клеточных структурах, что провоцирует распад жировых молекул на микрочастицы. С разрывом клеточной мембраны эти частички подхватываются кровотоком и течением лимфы, после чего выводятся через основной фильтрующий орган (печень). Косметология использует липолитики для тела в коррекции следующих зон:
- нижняя складка живота;
- боковые сегменты туловища;
- бедра, ягодичная область.
Применяются липолитики для подбородка, век, щек, шеи. Они делают контур четче, устраняя расплывшиеся участки образовавшегося под кожей жира. Рекомендованы препараты этой серии для лечения целлюлита, устранения жировиков в области век, улучшения результатов липосакции и методик хирургической подтяжки лица.
Противопоказаны липолитики от целлюлита и других проблем при следующих состояниях:
- нарушения работы кроветворного аппарата;
- онкологические процессы в анамнезе;
- психические отклонения от нормы;
- эпилептические припадки;
- сахарный диабет;
- воспаления в области уколов и инфекции кожных покровов.
С осторожностью следует использовать препарат при аллергических реакциях, желчекаменной болезни. На консультации косметолога скрывать факты о состоянии здоровья, хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах категорически недопустимо. Это может привести к том, что инъекции липолитиков для похудения дадут нежелательные последствия, опасные для пациента.
Этапы проведения процедуры инъекционного липолиза
Неважно, ставятся липолитики от второго подбородка или целлюлита на бедрах. Этапы процедуры инъекционного липолиза одинаковы:
- Выявление локализации проблем, подбор препарата, определение количества внедряемого в структуру тела вещества.
- Обработка кожи в области уколов местным анестетиком для снижения болевых ощущений и устранения дискомфорта.
- Липолитики против целлюлита и жира вводятся в тело тонкой иглой. После этого пациент лежит в комфортном расслаблении на протяжении получаса.
- При отсутствии противопоказаний пациент отпускается домой. Врач предупреждает его, что небольшие гематомы, следы от уколов, отечность тканей и некоторая болезненность могут сохраняться несколько дней.
Цены на препараты разные, многое зависит от производителя и того, как зарекомендовала себя торговая марка на рынке красоты. Единичная процедура не дает желаемого эффекта. Необходим курс, на протяжении которого используются липолитики – уколы в лицо или тело ставятся в течение 4-10 сеансов с промежутками между ними в 1-2 недели. Эффективность оценивается спустя месяц после завершения курсовой терапии.
Липолитики для похудения — что это такое и какие есть противопоказания
Липолитики в таблетках
Их стоит использовать только после консультации с врачом, потому что препарат имеет ряд серьезных противопоказаний. Согласно отзывам таблетки работают только в сочетании со спортивной нагрузкой и сбалансированным питанием.
Липолитические препараты разделяют по видам активных веществ в составе:
- дезоксихолевая кислота;
- фосфатидилхолин.
Дезоксихолевая кислота
Дезоксихолевая кислота — жидкость, которая синтезируется естественным путем в печени человека. Небольшой процент кислоты находится в желчном пузыре и используется для переваривания липидов. Дезоксихолевая кислота разрушает мембрану жировой клетки и убивает ее. Остатки метаболизируются и выводится из организма.
Фосфатидилхолин
Фосфатидилхолин естественным образом содержится в организме человека. Он выполняет различные функции. Например, вещество является важным компонентом клеточной мембраны и участвует в метаболизации холестерина. Фосфатидилхолин также получают из сои, где его очень много.
Некоторые клиники предлагают процедуру мезотерапии для омоложения лица, подтяжки кожи, улучшения ее тона и цвета, а также для локального уменьшения жировых отложений.
В рамках мезотерапии для похудения используют следующие вещества:
- L-карнитин;
- лецитин;
- холин;
- аминофилин;
- изопротеренол;
- коллагеназа;
- гиалуронидаза.
Липолитики для лица — фото до и после
Результаты зависят от индивидуальных особенностей человека и препарата. У одних организм очень быстро реагируют на препарат, у других — с заметной задержкой. И, конечно, отзывы после липолитиков разнятся, потому что жир уменьшается у всех по-разному. Некоторые пациенты не видят реальных результатов, и даже лучшие липолитики им не помогают. Эффект после липолитиков особенно выражен между 3-й и 6-й неделей после уколов. В любом случае перед процедурой стоит проконсультироваться со специалистом.
Липолитики для похудения в живот, нос, для лица
Мезотерапия и липолитики
Омолаживающий мезококтейль – лицо
2800 1960 рубОмолаживающий мезококтейль – лицо, шея
3400 2380 рубОмолаживающий мезококтейль – лицо, шея, декольте
3700 2590 рубОмолаживающий мезококтейль – волосистая часть головы
3300 2310 рубКоррекция второго подбородка
2500 рубЛиполитическая терапия 5 мл
2500 рубЛиполитическая терапия 10 мл
4000 рубЛиполитическая терапия 15 мл
5500 рубЛиполитическая терапия 20 мл
6500 рубМЭЛСМОН 2 мл (Япония)
4500 рубМЭЛСМОН 4 мл (Япония)
6500 руб
Описание
Липолитические препараты содержат активные компоненты, которые стимулируют кровообращение и способствуют выведение продуктов распада. Курс липолитической терапии возможно применять не только в области лица, но и в области живота, бедер, рук, ног, ягодиц. Курс может состоять из 1-4 процедур, или быть более длительным. Для более интенсивного липолитического эффекта часто используют комбинацию с массажем и косметическими процедурами. Продолжительность и интенсивность лечения устанавливается врачом и может быть скорректирована в процессе.
Акция на мезотерапиюдо 31 мая 2021
Скидка 30% на мезотерапию лица, шеи, декольте, рук, головы. Акция ограничена по времени до 31 мая.
Показания к использованию липолитиков
- наличие второго подбородка;
- жировые отложения в области шеи;
- объемные запасы жира в области живота;
- лишние сантиметры в области бедер и ягодиц;
- наличие целлюлита;
- излишние жировые отложения на руках;
- коррекция фигуры после значительного похудения;
- в качестве дополнительной косметологической процедуры при подтяжке шеи и лица.
Фотографии нашей косметологии
Преимущества применения липолитиков
- 1. Локальное воздействие именно в тех местах, где это необходимо.
- 2. Возможность комбинировать липолитические препараты с мезотерапией.
- 3. Заметный результат уже после первых процедур.
- 4. Улучшение состояния кожи, избавление от выраженного целлюлита.
Липолитики для похудения: возможно ли это
Профессиональное применение липолитиков очень эффективно: жировой слой уменьшается примерно на 5-6 см, однако подход к похудению должен быть комплексным. Инъекции с липолитическими препаратами — прекрасная альтернатива процедуре липосакции, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство исключено по ряду причин.
Липолитики для похудения помогают нейтрализовать жировые отложения в местах, в которых сложно использовать другие методы (например, липолитики в живот). Даже стройные женщины часто страдают от наличия жировых отложений в области живота.
Именно зона живота является проблемной с точки зрения коррекции. Липолитики в живот – отличный метод коррекции, который должен сочетаться с другими косметическими и общетонизирующими процедурами, массажем и физической нагрузкой. Анализ результатов показывает, что оптимальный эффект достигается, если используются комбинированные методы лечения.
Пример действия липолитиков
Виды липолитиков
Препараты для липотерапии делятся на две основные группы. Прямые липолитики – биологически активные вещества на основе лецитина, который способен в непрерывном режиме расщеплять жировые клетки, не провоцируя при этом аллергических реакций. Такие препараты лучше всего подходят для борьбы с большим количеством жира. Вторая группа – непрямые липолитики на основе кофе, артишоков и других натуральных ингредиентов. Они помогают убрать невыраженные жировые отложения и вывести из организма токсины и шлаки. Непрямые липолитики больше подходят для устранения косметических несовершенств: дряблости, неровности кожи, растяжек.
Инъекционный липолиз: этапы проведения
- 1. Подготовительный этап. Косметолог собирает анамнез пациента, уточняет особенности питания, образа жизни, привычки. Обязательно выясняет как давно испортилась фигура. Врач рассказывает, как действуют липолитики, а также предупреждает о возможных реакциях. Назначается дозировка препаратов и отмечается зона уколов.
- 2. Дезинфекция области вмешательства и непосредственное введение инъекций, содержащих липолитические препараты. Процедура может быть болезненной, поэтому допускается использование местной анастезии: крем или гель с обезболивающим эффектом, а также добавление анастетика в липолитическую инъекцию. Липолитический коктейль вводится в подкожный слой с помощью микроиглы на глубину до 1,5 см. Средняя продолжительность процедуры — около 20 минут. Обычно процедура переносится пациентами легко и не вызывает осложнений.
- 3. Заключительный этап. После введения липолитиков на кожу наносится успокаивающий крем. Пациенту рекомендуют получасовой отдых и обильное питье для активного расщепления жиров.
Липолитики для лица
Современная косметология успешно использует липотерапию для устранения эстетических несовершенств лица. Липолитики для лица – чудесное средство, помогающее изменить внешность в лучшую сторону. Липолитики в щеки помогают избавиться от лишней жировой ткани и «подчеркнуть» скулы, улучшить микроциркуляцию, увеличить отток лимфы. Все это улучшает цвет лица и повышает тонус кожи.
Липотерапия для подбородка направлена на коррекцию овала и подтяжку лица. Липолитики в нос – процедура, благодаря которой меняется форма носа: он приобретает четкие контуры, выравнивается рельеф, исчезает бугристость.
«Клиника ЦЕЛЬСИУМ» предлагает своим клиентам курс липолитиков по доступной цене от профессиональных и опытных косметологов. Липотерапия – безопасное и эффективное средство для коррекции фигуры, улучшения состояния кожи и моделирования лица.
Специалисты по направлению
Ответы на частые вопросы от пациентов
Прочие услуги
Курс липолитиков в Москве, инъекции липолитиков для лица и живота, цены – клиника «МариЛав»
Липолитик
Похудение предполагает потерю веса и жировой ткани на всех частях тела. Но этого хотят далеко не все: иногда хочется поправить форму лица или уменьшить талию, а бёдра и грудь оставить прежними. Тогда на помощь приходят липолитики.
Что это такое
Препараты, которые ускоряют и усиливают расщепление жира, называют «липолитиками». Во время процедуры выполняются инъекции в зону коррекции. Можно использовать липолитики для лица (коррекция формы подбородка, скул, щёк) или для тела (расщепление отложений в области бёдер, живота, плеч и т. д.).
Процедура не болезненная, уколы ощущаются как мезотерапия. В результате липолитического действия клиент получает:
- желаемые формы;
- уменьшение объёмов в зоне воздействия;
- улучшение качества кожи.
Положительные отзывы о процедуре и её невысокая стоимость по сравнению с липосакцией подарили популярность липолитикам в Москве и во всём мире. Методика введения малоинвазивная, что уменьшает риски осложнений и укорачивает восстановительный период.
Что такое липолитики для лица?
Для похудения бывает необходимо сбросить вес и утратить жировую ткань во всем теле. Но также может возникнуть необходимость частичной потери жира – для поправки формы лица, уменьшения талии и т.д. Это позволяет добиться большей пропорциональности телосложения и сделать тело красивее. Обычные методы, такие как гимнастика или диета, не всегда позволяют добиться подобного результата. И в этом случае могут помочь инъекции липолитиков – веществ, которые искусственно вводятся в определённую часть теля для расщепления жира. Например, уколы липолитиков в лицо изменяют форму различных его частей. Существуют не только инъекции липолитиков для лица, но и аналогичные способы удаления жира на животе, бедрах и т.д.
Принцип действия
Делается укол, с помощью которого удаляющие жир вещества вводятся в нужную зону. Правильно выбрав место и дозу, можно добиться различных эффектов. Вводя липолитики в щеки, косметолог устраняет излишнюю округлость лица. Коррекция носа липолитиками подразумевает введение вещества именно в эту область. Сходным образом можно корректировать форму челюсти или убрать второй подбородок липолитиками. Помимо устранения жира, эта процедура улучшает качество кожи.
Преимущества липолитиков
Среди преимуществ данного метода можно выделить следующие:
- эффективность;
- безопасность;
- невысокую цену.
Инъекции липолитиков в «МариЛав»
Наш косметологический центр «МариЛав» проводит курс липолитических процедур, осуществляемых дипломированными косметологами. Опыт работы каждого сотрудника центра составляет не менее семи лет. Цены на наши услуги в среднем на 20-25% ниже, чем в столичных клиниках.
Кому подойдёт
Липолитики для похудения и коррекции форм можно использовать не всем клиентам. Противопоказания:
- период вынашивания и кормления грудью ребёнка;
- онкологические заболевания;
- эпилепсия;
- аллергия на компоненты препарата в прошлом;
- серьёзные патологии печени и почек;
- эндокринные нарушения;
- острая фаза хронических заболеваний;
- склонность к образованию келлоидов;
- нарушение целостности кожи в местах введения препарата.
Процедура проводится курсом, но результат заметен после первого сеанса. Цена липолитиков невысокая, но из-за необходимости повторения введения препарата итоговая сумма становится немаленькой. Зато результат сохранится надолго и будет радовать в зеркале длительное время.
Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локальных жировых отложений вместо небольшой хирургической липопластики | Журнал эстетической хирургии
53″ data-legacy-id=»section6-j.asj.2006.01.008″> Пациенты и методы
В исследование был включен 441 пациент (388 женщин, 53 мужчины) в возрасте от 18 до 83 лет. Информированное согласие было получено от всех людей. Предоперационная оценка подтвердила, что все пациенты находятся в хорошем состоянии и не имеют хронических заболеваний или серьезных аллергий.
До начала лечения 27 из этих пациентов (23 женщины, 4 мужчины) были исключены из-за общего ожирения или сальникового жира.Эти люди получили консультации по поводу изменения образа жизни.
Каждый пациент проходил лечение в одной конкретной области, причем каждый курс лечения включал от 1 до 4 сеансов. Количество сеансов определялось степенью удовлетворенности результатами, выраженными как пациентом, так и врачом. Обрабатываемые области включали бедра, талию, внутреннюю и внешнюю поверхность бедер, колени, руки, икры, бока, живот (верхний, нижний), ягодицы, спину и мужскую грудь (Таблица 1).Любая заданная область лечения может включать более одного участка лечения, например левое и правое бедро или верхнюю и нижнюю часть живота. Были исследованы размер и расположение жировых отложений, а также измерена окружность. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Инъекции проводились в амбулаторных условиях, пациент лежал на операционном столе.Инъекции в лицо выполнялись пациенту в сидячем положении. После того, как жировые отложения были отмечены, кожу протирали спиртом. С помощью игл 27-го размера длиной 1,2 см в жировые отложения вводили липолизную смесь с максимальным объемом инъекции 100 мл с максимальным количеством 2500 мг фосфатидилхолина, следуя схеме множественных инъекций в соответствии с формой жирового отложения. Количество инъекционной смеси для инъекций липолиза, которое вводили в любое отдельное жировое отложение, варьировалось от 40 до 100 мл на одно применение, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и размера обрабатываемой области.Одна инъекция содержала 0,5 мл смеси, введенной на глубину 12 мм, на расстоянии 1,5 см друг от друга.
Смесь состояла из фосфатидилхолина, 50 мг / мл, NaCl в качестве разбавителя (50%), буфломедила в концентрации 5% в качестве сосудорасширяющего средства и витаминного комплекса B (витамины B 2 , B 3 , и B 6 , 1%) в тщательно отмеренном протоколе, впервые разработанном автором в 2003 году. В процедурах для лица базовая смесь не разбавлялась из-за небольшого размера обрабатываемых участков.
Результат каждого отдельного нанесения на пациента и область контролировался путем измерения наиболее выступающей окружности обработанной области до нанесения и через 8 недель после нанесения — время, необходимое для того, чтобы процесс был полностью эффективным, как определено практикой. и ультразвуковое исследование. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.Пациентов просили поддерживать стабильную массу тела на протяжении всего курса лечения, чтобы избежать снижения жировых отложений в результате соблюдения диеты.
62″ data-legacy-id=»section8-j.asj.2006.01.008″> Уменьшение жировых отложений
Все процедуры привели к сокращению обработанного жира по окружности (Рисунки 1 и 2). В исследуемой группе 15,2% пациентов были удовлетворены только после 1 сеанса лечения и 72,4% — после 2 сеансов (таблицы 2 и 3). Десяти процентам потребовалось 3 сеанса лечения, и только 2.4% потребовалось 4 сеанса. Только 6 из 441 пациента не остались довольны результатом; из них у 4 пациентов был латентный гипотиреоз. Среднее уменьшение окружности за одно применение составило, например, 3,7 см на верхней части живота, 3,9 см на нижней части живота, 1,9 см на бедрах и 1,6 см на плече. Процедуры по уходу за лицом также были очень успешными (Рисунок 3). Видимый процесс растворения жира у молодых пациентов достигался быстрее, чем у пожилых. В среднем пациентам старше 60 лет требуется на 1 сеанс больше, чем пациентам младше 60 лет.Самому старшему пациенту было 83 года. Точно так же пациентам мужского пола требовалось на 1 курс лечения больше, чем женщинам.
Таблица 2Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — 9003 8 |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Удовлетворены | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее доволен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 | 9 0043
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Рисунок 1
A, Предварительный вид женщины 57 лет. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 1
A, Вид 57-летней женщины до лечения. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
У 4 пациентов с повышенным уровнем холестерина до инъекций случайно после лечения (сухой метод рефлотрона) был обнаружен существенно более низкий уровень холестерина.Это открытие часто происходит после инъекционного липолиза и является хорошо известным результатом лечения фосфатидилхолином, который с 1960-х годов вводили перорально или внутривенно в качестве лекарства, снижающего липиды в крови, пациентам с чрезвычайно высоким уровнем жира или заболеваниями печени.
У 31 человека, у которых были нормальные показатели крови в течение последних 6 месяцев до лечения, подтвержденные независимыми лабораториями, общий билирубин и гамма-глутамилтрансфераза были проверены через 5 дней после лечения и через 8 недель после лечения.Результаты без исключения показали нормальные значения
73″ data-legacy-id=»section10-j.asj.2006.01.008″> Обсуждение
Инъекционный липолиз показал себя как нехирургическую альтернативу липопластике у пациентов, которые возражают против операции или не могут ее перенести. Это безопасно и эффективно при коррекции небольших и средних жировых отложений. 1–11 Чтобы обеспечить плавное уменьшение жировых отложений, важно тщательно оценивать кандидатов на лечение, вводить адекватную и достаточную концентрацию инъекционной смеси в каждую часть обрабатываемой области, использовать правильную технику инъекции и решать только жирные участки.
Хотя у большинства пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное уменьшение жировых отложений, некоторые пациенты не реагировали так же хорошо, как другие. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить причину этой переменной реакции. Причиной могут быть органические нарушения, такие как гипотиреоз или гормональные нарушения. Хотя данные из Южной Америки показывают, что уменьшение жировых отложений является постоянным и что никаких долгосрочных побочных эффектов не наблюдалось у тысяч пациентов, получавших лечение в течение последних 10 лет, это также необходимо проверить в дальнейших исследованиях.Учеба в сотрудничестве с университетами Регенсбурга и Бохума, Германия; Вена, Австрия; и Манчестер, Англия, находятся в процессе.
78″> Список литературы
1
Лечение жировых подушечек нижнего века фосфатидилхолином: клинические испытания и обзор
Dermatol Surg
2004
;30
:422
—427
.2
Тумесцентная техника и микроканюлярная липосакция
Сент-Луис
:Мосби
;2000
.3
Метаболическое действие липостабилфорте
Кардиология
1989
;29
:57
—60
.5
Полиенифосфатидилхолин снижает алкогольную гиперлипемию, не влияя на вызванное алкоголем повышение холестерина ЛПВП
Life Sci
1997
;61
:1907
—1914
.6
Сравнительная оценка гиполипидемических эффектов полиненасыщенных кислот омега-3 и липостабила
Вопр Питан
1996
;4
:31
—33
.7
Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек
Dermatol Surg
2001
;27
:391
—392
.8 .
Experimentation Clinique du Lipostabil dans le traitement des angiopathies diabetiques
.Lille Med
XIII
(доп.
):721
—723
.9
Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений
Эстетическая пластическая хирургия
2003
;27
:315
—318
.10
Фосфатидилхолин для лечения локализованных жировых отложений
J Препараты Дерматол
2003
;2
:511
—518
.11
Обращение к критикам
Пластическая и косметическая хирургия
2005
:16
Заметки автора
© 2006 Американское общество эстетической пластической хирургии
Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локальных жировых отложений вместо небольшой хирургической липопластики | Журнал эстетической хирургии
53″ data-legacy-id=»section6-j.asj.2006.01.008″> Пациенты и методы
В исследование был включен 441 пациент (388 женщин, 53 мужчины) в возрасте от 18 до 83 лет. Информированное согласие было получено от всех людей. Предоперационная оценка подтвердила, что все пациенты находятся в хорошем состоянии и не имеют хронических заболеваний или серьезных аллергий.
До начала лечения 27 из этих пациентов (23 женщины, 4 мужчины) были исключены из-за общего ожирения или сальникового жира.Эти люди получили консультации по поводу изменения образа жизни.
Каждый пациент проходил лечение в одной конкретной области, причем каждый курс лечения включал от 1 до 4 сеансов. Количество сеансов определялось степенью удовлетворенности результатами, выраженными как пациентом, так и врачом. Обрабатываемые области включали бедра, талию, внутреннюю и внешнюю поверхность бедер, колени, руки, икры, бока, живот (верхний, нижний), ягодицы, спину и мужскую грудь (Таблица 1).Любая заданная область лечения может включать более одного участка лечения, например левое и правое бедро или верхнюю и нижнюю часть живота. Были исследованы размер и расположение жировых отложений, а также измерена окружность. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Инъекции проводились в амбулаторных условиях, пациент лежал на операционном столе.Инъекции в лицо выполнялись пациенту в сидячем положении. После того, как жировые отложения были отмечены, кожу протирали спиртом. С помощью игл 27-го размера длиной 1,2 см в жировые отложения вводили липолизную смесь с максимальным объемом инъекции 100 мл с максимальным количеством 2500 мг фосфатидилхолина, следуя схеме множественных инъекций в соответствии с формой жирового отложения. Количество инъекционной смеси для инъекций липолиза, которое вводили в любое отдельное жировое отложение, варьировалось от 40 до 100 мл на одно применение, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и размера обрабатываемой области.Одна инъекция содержала 0,5 мл смеси, введенной на глубину 12 мм, на расстоянии 1,5 см друг от друга.
Смесь состояла из фосфатидилхолина, 50 мг / мл, NaCl в качестве разбавителя (50%), буфломедила в концентрации 5% в качестве сосудорасширяющего средства и витаминного комплекса B (витамины B 2 , B 3 , и B 6 , 1%) в тщательно отмеренном протоколе, впервые разработанном автором в 2003 году. В процедурах для лица базовая смесь не разбавлялась из-за небольшого размера обрабатываемых участков.
Результат каждого отдельного нанесения на пациента и область контролировался путем измерения наиболее выступающей окружности обработанной области до нанесения и через 8 недель после нанесения — время, необходимое для того, чтобы процесс был полностью эффективным, как определено практикой. и ультразвуковое исследование. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.Пациентов просили поддерживать стабильную массу тела на протяжении всего курса лечения, чтобы избежать снижения жировых отложений в результате соблюдения диеты.
62″ data-legacy-id=»section8-j.asj.2006.01.008″> Уменьшение жировых отложений
Все процедуры привели к сокращению обработанного жира по окружности (Рисунки 1 и 2). В исследуемой группе 15,2% пациентов были удовлетворены только после 1 сеанса лечения и 72,4% — после 2 сеансов (таблицы 2 и 3). Десяти процентам потребовалось 3 сеанса лечения, и только 2.4% потребовалось 4 сеанса. Только 6 из 441 пациента не остались довольны результатом; из них у 4 пациентов был латентный гипотиреоз. Среднее уменьшение окружности за одно применение составило, например, 3,7 см на верхней части живота, 3,9 см на нижней части живота, 1,9 см на бедрах и 1,6 см на плече. Процедуры по уходу за лицом также были очень успешными (Рисунок 3). Видимый процесс растворения жира у молодых пациентов достигался быстрее, чем у пожилых. В среднем пациентам старше 60 лет требуется на 1 сеанс больше, чем пациентам младше 60 лет.Самому старшему пациенту было 83 года. Точно так же пациентам мужского пола требовалось на 1 курс лечения больше, чем женщинам.
Таблица 2Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — 9003 8 |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Удовлетворены | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее доволен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 | 9 0043
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Рисунок 1
A, Предварительный вид женщины 57 лет. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 1
A, Вид 57-летней женщины до лечения. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
У 4 пациентов с повышенным уровнем холестерина до инъекций случайно после лечения (сухой метод рефлотрона) был обнаружен существенно более низкий уровень холестерина.Это открытие часто происходит после инъекционного липолиза и является хорошо известным результатом лечения фосфатидилхолином, который с 1960-х годов вводили перорально или внутривенно в качестве лекарства, снижающего липиды в крови, пациентам с чрезвычайно высоким уровнем жира или заболеваниями печени.
У 31 человека, у которых были нормальные показатели крови в течение последних 6 месяцев до лечения, подтвержденные независимыми лабораториями, общий билирубин и гамма-глутамилтрансфераза были проверены через 5 дней после лечения и через 8 недель после лечения.Результаты без исключения показали нормальные значения
73″ data-legacy-id=»section10-j.asj.2006.01.008″> Обсуждение
Инъекционный липолиз показал себя как нехирургическую альтернативу липопластике у пациентов, которые возражают против операции или не могут ее перенести. Это безопасно и эффективно при коррекции небольших и средних жировых отложений. 1–11 Чтобы обеспечить плавное уменьшение жировых отложений, важно тщательно оценивать кандидатов на лечение, вводить адекватную и достаточную концентрацию инъекционной смеси в каждую часть обрабатываемой области, использовать правильную технику инъекции и решать только жирные участки.
Хотя у большинства пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное уменьшение жировых отложений, некоторые пациенты не реагировали так же хорошо, как другие. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить причину этой переменной реакции. Причиной могут быть органические нарушения, такие как гипотиреоз или гормональные нарушения. Хотя данные из Южной Америки показывают, что уменьшение жировых отложений является постоянным и что никаких долгосрочных побочных эффектов не наблюдалось у тысяч пациентов, получавших лечение в течение последних 10 лет, это также необходимо проверить в дальнейших исследованиях.Учеба в сотрудничестве с университетами Регенсбурга и Бохума, Германия; Вена, Австрия; и Манчестер, Англия, находятся в процессе.
78″> Список литературы
1
Лечение жировых подушечек нижнего века фосфатидилхолином: клинические испытания и обзор
Dermatol Surg
2004
;30
:422
—427
.2
Тумесцентная техника и микроканюлярная липосакция
Сент-Луис
:Мосби
;2000
.3
Метаболическое действие липостабилфорте
Кардиология
1989
;29
:57
—60
.5
Полиенифосфатидилхолин снижает алкогольную гиперлипемию, не влияя на вызванное алкоголем повышение холестерина ЛПВП
Life Sci
1997
;61
:1907
—1914
.6
Сравнительная оценка гиполипидемических эффектов полиненасыщенных кислот омега-3 и липостабила
Вопр Питан
1996
;4
:31
—33
.7
Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек
Dermatol Surg
2001
;27
:391
—392
.8 .
Experimentation Clinique du Lipostabil dans le traitement des angiopathies diabetiques
.Lille Med
XIII
(доп.
):721
—723
.9
Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений
Эстетическая пластическая хирургия
2003
;27
:315
—318
.10
Фосфатидилхолин для лечения локализованных жировых отложений
J Препараты Дерматол
2003
;2
:511
—518
.11
Обращение к критикам
Пластическая и косметическая хирургия
2005
:16
Заметки автора
© 2006 Американское общество эстетической пластической хирургии
Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локальных жировых отложений вместо небольшой хирургической липопластики | Журнал эстетической хирургии
53″ data-legacy-id=»section6-j.asj.2006.01.008″> Пациенты и методы
В исследование был включен 441 пациент (388 женщин, 53 мужчины) в возрасте от 18 до 83 лет. Информированное согласие было получено от всех людей. Предоперационная оценка подтвердила, что все пациенты находятся в хорошем состоянии и не имеют хронических заболеваний или серьезных аллергий.
До начала лечения 27 из этих пациентов (23 женщины, 4 мужчины) были исключены из-за общего ожирения или сальникового жира.Эти люди получили консультации по поводу изменения образа жизни.
Каждый пациент проходил лечение в одной конкретной области, причем каждый курс лечения включал от 1 до 4 сеансов. Количество сеансов определялось степенью удовлетворенности результатами, выраженными как пациентом, так и врачом. Обрабатываемые области включали бедра, талию, внутреннюю и внешнюю поверхность бедер, колени, руки, икры, бока, живот (верхний, нижний), ягодицы, спину и мужскую грудь (Таблица 1).Любая заданная область лечения может включать более одного участка лечения, например левое и правое бедро или верхнюю и нижнюю часть живота. Были исследованы размер и расположение жировых отложений, а также измерена окружность. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Инъекции проводились в амбулаторных условиях, пациент лежал на операционном столе.Инъекции в лицо выполнялись пациенту в сидячем положении. После того, как жировые отложения были отмечены, кожу протирали спиртом. С помощью игл 27-го размера длиной 1,2 см в жировые отложения вводили липолизную смесь с максимальным объемом инъекции 100 мл с максимальным количеством 2500 мг фосфатидилхолина, следуя схеме множественных инъекций в соответствии с формой жирового отложения. Количество инъекционной смеси для инъекций липолиза, которое вводили в любое отдельное жировое отложение, варьировалось от 40 до 100 мл на одно применение, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и размера обрабатываемой области.Одна инъекция содержала 0,5 мл смеси, введенной на глубину 12 мм, на расстоянии 1,5 см друг от друга.
Смесь состояла из фосфатидилхолина, 50 мг / мл, NaCl в качестве разбавителя (50%), буфломедила в концентрации 5% в качестве сосудорасширяющего средства и витаминного комплекса B (витамины B 2 , B 3 , и B 6 , 1%) в тщательно отмеренном протоколе, впервые разработанном автором в 2003 году. В процедурах для лица базовая смесь не разбавлялась из-за небольшого размера обрабатываемых участков.
Результат каждого отдельного нанесения на пациента и область контролировался путем измерения наиболее выступающей окружности обработанной области до нанесения и через 8 недель после нанесения — время, необходимое для того, чтобы процесс был полностью эффективным, как определено практикой. и ультразвуковое исследование. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.Пациентов просили поддерживать стабильную массу тела на протяжении всего курса лечения, чтобы избежать снижения жировых отложений в результате соблюдения диеты.
62″ data-legacy-id=»section8-j.asj.2006.01.008″> Уменьшение жировых отложений
Все процедуры привели к сокращению обработанного жира по окружности (Рисунки 1 и 2). В исследуемой группе 15,2% пациентов были удовлетворены только после 1 сеанса лечения и 72,4% — после 2 сеансов (таблицы 2 и 3). Десяти процентам потребовалось 3 сеанса лечения, и только 2.4% потребовалось 4 сеанса. Только 6 из 441 пациента не остались довольны результатом; из них у 4 пациентов был латентный гипотиреоз. Среднее уменьшение окружности за одно применение составило, например, 3,7 см на верхней части живота, 3,9 см на нижней части живота, 1,9 см на бедрах и 1,6 см на плече. Процедуры по уходу за лицом также были очень успешными (Рисунок 3). Видимый процесс растворения жира у молодых пациентов достигался быстрее, чем у пожилых. В среднем пациентам старше 60 лет требуется на 1 сеанс больше, чем пациентам младше 60 лет.Самому старшему пациенту было 83 года. Точно так же пациентам мужского пола требовалось на 1 курс лечения больше, чем женщинам.
Таблица 2Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — 9003 8 |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Удовлетворены | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее доволен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 | 9 0043
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Рисунок 1
A, Предварительный вид женщины 57 лет. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 1
A, Вид 57-летней женщины до лечения. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
У 4 пациентов с повышенным уровнем холестерина до инъекций случайно после лечения (сухой метод рефлотрона) был обнаружен существенно более низкий уровень холестерина.Это открытие часто происходит после инъекционного липолиза и является хорошо известным результатом лечения фосфатидилхолином, который с 1960-х годов вводили перорально или внутривенно в качестве лекарства, снижающего липиды в крови, пациентам с чрезвычайно высоким уровнем жира или заболеваниями печени.
У 31 человека, у которых были нормальные показатели крови в течение последних 6 месяцев до лечения, подтвержденные независимыми лабораториями, общий билирубин и гамма-глутамилтрансфераза были проверены через 5 дней после лечения и через 8 недель после лечения.Результаты без исключения показали нормальные значения
73″ data-legacy-id=»section10-j.asj.2006.01.008″> Обсуждение
Инъекционный липолиз показал себя как нехирургическую альтернативу липопластике у пациентов, которые возражают против операции или не могут ее перенести. Это безопасно и эффективно при коррекции небольших и средних жировых отложений. 1–11 Чтобы обеспечить плавное уменьшение жировых отложений, важно тщательно оценивать кандидатов на лечение, вводить адекватную и достаточную концентрацию инъекционной смеси в каждую часть обрабатываемой области, использовать правильную технику инъекции и решать только жирные участки.
Хотя у большинства пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное уменьшение жировых отложений, некоторые пациенты не реагировали так же хорошо, как другие. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить причину этой переменной реакции. Причиной могут быть органические нарушения, такие как гипотиреоз или гормональные нарушения. Хотя данные из Южной Америки показывают, что уменьшение жировых отложений является постоянным и что никаких долгосрочных побочных эффектов не наблюдалось у тысяч пациентов, получавших лечение в течение последних 10 лет, это также необходимо проверить в дальнейших исследованиях.Учеба в сотрудничестве с университетами Регенсбурга и Бохума, Германия; Вена, Австрия; и Манчестер, Англия, находятся в процессе.
78″> Список литературы
1
Лечение жировых подушечек нижнего века фосфатидилхолином: клинические испытания и обзор
Dermatol Surg
2004
;30
:422
—427
.2
Тумесцентная техника и микроканюлярная липосакция
Сент-Луис
:Мосби
;2000
.3
Метаболическое действие липостабилфорте
Кардиология
1989
;29
:57
—60
.5
Полиенифосфатидилхолин снижает алкогольную гиперлипемию, не влияя на вызванное алкоголем повышение холестерина ЛПВП
Life Sci
1997
;61
:1907
—1914
.6
Сравнительная оценка гиполипидемических эффектов полиненасыщенных кислот омега-3 и липостабила
Вопр Питан
1996
;4
:31
—33
.7
Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек
Dermatol Surg
2001
;27
:391
—392
.8 .
Experimentation Clinique du Lipostabil dans le traitement des angiopathies diabetiques
.Lille Med
XIII
(доп.
):721
—723
.9
Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений
Эстетическая пластическая хирургия
2003
;27
:315
—318
.10
Фосфатидилхолин для лечения локализованных жировых отложений
J Препараты Дерматол
2003
;2
:511
—518
.11
Обращение к критикам
Пластическая и косметическая хирургия
2005
:16
Заметки автора
© 2006 Американское общество эстетической пластической хирургии
Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локальных жировых отложений вместо небольшой хирургической липопластики | Журнал эстетической хирургии
53″ data-legacy-id=»section6-j.asj.2006.01.008″> Пациенты и методы
В исследование был включен 441 пациент (388 женщин, 53 мужчины) в возрасте от 18 до 83 лет. Информированное согласие было получено от всех людей. Предоперационная оценка подтвердила, что все пациенты находятся в хорошем состоянии и не имеют хронических заболеваний или серьезных аллергий.
До начала лечения 27 из этих пациентов (23 женщины, 4 мужчины) были исключены из-за общего ожирения или сальникового жира.Эти люди получили консультации по поводу изменения образа жизни.
Каждый пациент проходил лечение в одной конкретной области, причем каждый курс лечения включал от 1 до 4 сеансов. Количество сеансов определялось степенью удовлетворенности результатами, выраженными как пациентом, так и врачом. Обрабатываемые области включали бедра, талию, внутреннюю и внешнюю поверхность бедер, колени, руки, икры, бока, живот (верхний, нижний), ягодицы, спину и мужскую грудь (Таблица 1).Любая заданная область лечения может включать более одного участка лечения, например левое и правое бедро или верхнюю и нижнюю часть живота. Были исследованы размер и расположение жировых отложений, а также измерена окружность. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Группа | Обработанная область или проблема | No.пациентов |
Группа 1 | Верхняя и нижняя часть живота | 122 |
Группа 2 | Ягодично-бедренное ожирение | 111 |
Группа 3 | Любовные ручки, гребень подвздошной кости | 64 |
Группа 4 | Внутренняя поверхность бедра | 29 |
Группа 5 | Двойной подбородок и лицо | 20 |
Группа 6 | Внутренние коленные суставы | 20 |
Группа 7 | Ягодицы (ягодичный банан) | 20 |
Группа 8 | Липома | 12 |
Группа 9 | Другие области (щеки, шея, мужская грудь, плечи, икры) | 43 |
Инъекции проводились в амбулаторных условиях, пациент лежал на операционном столе.Инъекции в лицо выполнялись пациенту в сидячем положении. После того, как жировые отложения были отмечены, кожу протирали спиртом. С помощью игл 27-го размера длиной 1,2 см в жировые отложения вводили липолизную смесь с максимальным объемом инъекции 100 мл с максимальным количеством 2500 мг фосфатидилхолина, следуя схеме множественных инъекций в соответствии с формой жирового отложения. Количество инъекционной смеси для инъекций липолиза, которое вводили в любое отдельное жировое отложение, варьировалось от 40 до 100 мл на одно применение, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и размера обрабатываемой области.Одна инъекция содержала 0,5 мл смеси, введенной на глубину 12 мм, на расстоянии 1,5 см друг от друга.
Смесь состояла из фосфатидилхолина, 50 мг / мл, NaCl в качестве разбавителя (50%), буфломедила в концентрации 5% в качестве сосудорасширяющего средства и витаминного комплекса B (витамины B 2 , B 3 , и B 6 , 1%) в тщательно отмеренном протоколе, впервые разработанном автором в 2003 году. В процедурах для лица базовая смесь не разбавлялась из-за небольшого размера обрабатываемых участков.
Результат каждого отдельного нанесения на пациента и область контролировался путем измерения наиболее выступающей окружности обработанной области до нанесения и через 8 недель после нанесения — время, необходимое для того, чтобы процесс был полностью эффективным, как определено практикой. и ультразвуковое исследование. Были приняты меры к тому, чтобы измерение жировых отложений до и после нанесения проводилось в одних и тех же точках. Кроме того, были сделаны фотографии до и после лечения, чтобы зафиксировать изменения, произошедшие в результате лечения.Пациентов просили поддерживать стабильную массу тела на протяжении всего курса лечения, чтобы избежать снижения жировых отложений в результате соблюдения диеты.
62″ data-legacy-id=»section8-j.asj.2006.01.008″> Уменьшение жировых отложений
Все процедуры привели к сокращению обработанного жира по окружности (Рисунки 1 и 2). В исследуемой группе 15,2% пациентов были удовлетворены только после 1 сеанса лечения и 72,4% — после 2 сеансов (таблицы 2 и 3). Десяти процентам потребовалось 3 сеанса лечения, и только 2.4% потребовалось 4 сеанса. Только 6 из 441 пациента не остались довольны результатом; из них у 4 пациентов был латентный гипотиреоз. Среднее уменьшение окружности за одно применение составило, например, 3,7 см на верхней части живота, 3,9 см на нижней части живота, 1,9 см на бедрах и 1,6 см на плече. Процедуры по уходу за лицом также были очень успешными (Рисунок 3). Видимый процесс растворения жира у молодых пациентов достигался быстрее, чем у пожилых. В среднем пациентам старше 60 лет требуется на 1 сеанс больше, чем пациентам младше 60 лет.Самому старшему пациенту было 83 года. Точно так же пациентам мужского пола требовалось на 1 курс лечения больше, чем женщинам.
Таблица 2Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — 9003 8 |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Количество сеансов лечения
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | 1 сеанс | 2 сеанса | 3 сеанса | 4 сеанса |
Группа 1 | 17 | 88 | 15 | 2 |
Группа 2 | 8 | 81 | 15 | 7 |
Группа 3 | 17 | 44 | 3 | — |
Группа 4 | 15 | 9 | 5 | — |
Группа 5 | 6 | 14 | — | — |
Группа 6 | — | 18 | 2 | — |
Группа 7 | — | 20 | — | — |
Группа 8 | 2 | 9 | 1 | — |
Группа 9 | 3 | 36 | 2 | 2 |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Удовлетворены | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее доволен |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 |
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Группа | Очень доволен | Доволен | Менее удовлетворены |
Группа 1 | 110 | 11 | 1 | 9 0043
Группа 2 | 94 | 15 | 2 |
Группа 3 | 57 | 6 | 1 |
Группа 4 | 25 | 4 | — |
Группа 5 | 19 | 1 | — |
Группа 6 | 14 | 5 | 1 |
Группа 7 | 19 | 1 | — |
Группа 8 | 7 | 4 | 1 |
Группа 9 | 35 | 8 | — |
Рисунок 1
A, Предварительный вид женщины 57 лет. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 1
A, Вид 57-летней женщины до лечения. B, Вид после лечения через 16 недель после получения 1 процедуры для коррекции дорзального жира и дряблости кожи. C-F, Последовательные просмотры до лечения и через 1, 10 и 16 недель после лечения соответственно.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 2
A, C, Вид 47-летнего мужчины до лечения. B, D, Просмотры после лечения через 8 недель после второго сеанса лечения липомы.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
Рисунок 3
A, C, Вид до лечения 40-летней женщины. B, D, Просмотры после лечения через 4 недели после первого сеанса лечения для коррекции щек, челюстей и подбородка.
У 4 пациентов с повышенным уровнем холестерина до инъекций случайно после лечения (сухой метод рефлотрона) был обнаружен существенно более низкий уровень холестерина.Это открытие часто происходит после инъекционного липолиза и является хорошо известным результатом лечения фосфатидилхолином, который с 1960-х годов вводили перорально или внутривенно в качестве лекарства, снижающего липиды в крови, пациентам с чрезвычайно высоким уровнем жира или заболеваниями печени.
У 31 человека, у которых были нормальные показатели крови в течение последних 6 месяцев до лечения, подтвержденные независимыми лабораториями, общий билирубин и гамма-глутамилтрансфераза были проверены через 5 дней после лечения и через 8 недель после лечения.Результаты без исключения показали нормальные значения
73″ data-legacy-id=»section10-j.asj.2006.01.008″> Обсуждение
Инъекционный липолиз показал себя как нехирургическую альтернативу липопластике у пациентов, которые возражают против операции или не могут ее перенести. Это безопасно и эффективно при коррекции небольших и средних жировых отложений. 1–11 Чтобы обеспечить плавное уменьшение жировых отложений, важно тщательно оценивать кандидатов на лечение, вводить адекватную и достаточную концентрацию инъекционной смеси в каждую часть обрабатываемой области, использовать правильную технику инъекции и решать только жирные участки.
Хотя у большинства пациентов, участвовавших в исследовании, наблюдалось значительное уменьшение жировых отложений, некоторые пациенты не реагировали так же хорошо, как другие. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить причину этой переменной реакции. Причиной могут быть органические нарушения, такие как гипотиреоз или гормональные нарушения. Хотя данные из Южной Америки показывают, что уменьшение жировых отложений является постоянным и что никаких долгосрочных побочных эффектов не наблюдалось у тысяч пациентов, получавших лечение в течение последних 10 лет, это также необходимо проверить в дальнейших исследованиях.Учеба в сотрудничестве с университетами Регенсбурга и Бохума, Германия; Вена, Австрия; и Манчестер, Англия, находятся в процессе.
78″> Список литературы
1
Лечение жировых подушечек нижнего века фосфатидилхолином: клинические испытания и обзор
Dermatol Surg
2004
;30
:422
—427
.2
Тумесцентная техника и микроканюлярная липосакция
Сент-Луис
:Мосби
;2000
.3
Метаболическое действие липостабилфорте
Кардиология
1989
;29
:57
—60
.5
Полиенифосфатидилхолин снижает алкогольную гиперлипемию, не влияя на вызванное алкоголем повышение холестерина ЛПВП
Life Sci
1997
;61
:1907
—1914
.6
Сравнительная оценка гиполипидемических эффектов полиненасыщенных кислот омега-3 и липостабила
Вопр Питан
1996
;4
:31
—33
.7
Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек
Dermatol Surg
2001
;27
:391
—392
.8 .
Experimentation Clinique du Lipostabil dans le traitement des angiopathies diabetiques
.Lille Med
XIII
(доп.
):721
—723
.9
Применение фосфатидилхолина для коррекции локальных жировых отложений
Эстетическая пластическая хирургия
2003
;27
:315
—318
.10
Фосфатидилхолин для лечения локализованных жировых отложений
J Препараты Дерматол
2003
;2
:511
—518
.11
Обращение к критикам
Пластическая и косметическая хирургия
2005
:16
Заметки автора
© 2006 Американское общество эстетической пластической хирургии
Инъекционный липолиз | Нехирургическое удаление жира
Инъекционный липолиз химически уменьшает количество жировых клеток вокруг места инъекции.Химическое вещество, называемое дезоксихолевой кислотой, приводит к разрушению и гибели жировых клеток. В настоящее время он одобрен FDA для лечения области под подбородком с целью устранения так называемого «двойного подбородка». Общеизвестный тип инъекционного липолиза — Kybella .
Причины, по которым пациенты хотят инъекционный липолиз
Нехирургические кандидаты и пациенты, заинтересованные в нехирургическом подходе к уменьшению жира под подбородком, могут быть заинтересованы в инъекционном липолизе.
Кто не подходит для инъекционного липолиза?
Пациенты с дряблой кожей или плохим тонусом могут не подходить для процедуры.
Инъекционный липолиз требует анестезии?
Эту процедуру можно проводить под местной анестезией, которая вводится в обрабатываемую область под подбородком.
Процедура инъекционного липолиза
После введения местной анестезии вводится точное количество лекарства в виде сетки, которая была предварительно нанесена на кожу под подбородком. Лекарство вводится в виде однократного курса лечения.
Каковы риски инъекционного липолиза?
Осложнения возникают редко и включают повреждение нервов, которое может привести к неровной улыбке.В редких случаях пациенты также сообщали о затруднении глотания после процедуры.
Восстановление после инъекционного липолиза
Нет простоев, но пациенты могут испытывать отек, синяки, боль, покраснение и ощущать твердые участки, которые обычно со временем смягчаются. Снижение жировых отложений обычно заметно к восьми неделям.
Каковы результаты инъекционного липолиза?
Большинство пациентов проходят как минимум два курса лечения с интервалом от 4 до 6 недель, что является типичной продолжительностью отека.Пациенты могут пройти до шести процедур на область под подбородком. Ваш пластический хирург может разработать план, который лучше всего соответствует вашей индивидуальной анатомии. В период отека эта область может выглядеть более полной, чем до лечения, но по мере того, как жировые клетки разрушаются и воспаление спадает, большинство пациентов видят результаты через 6-8 недель после лечения. Если пациент не набирает вес, результаты должны быть долгосрочными.
Далее: Радиочастотный липолиз |
Систематический обзор литературы и нашего опыта применения комбинации фосфатидилхолина и дезоксихолата в течение 14 лет у 1269 пациентов индийского и юго-восточного азиатского происхождения
J Cutan Aesthet Surg.Октябрь-декабрь 2018 г .; 11 (4): 222–228.
Мохан К. Томас
Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия
Джеймс А. Д’Силва
Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия
Атиеш Дж. Бороле
Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия
Отделение пластической хирургии, Институт косметической хирургии, Мумбаи, Махараштра, Индия
Адрес для корреспонденции: Dr.Мохан К. Томас, Институт косметической хирургии, 8-й этаж, Mangal Murti CHS, Linking Road, Above Vero Moda, Santacruz (W), Mumbai 400054, Maharashtra, India. Электронная почта: moc.liamg@samohtnahomrd Авторское право: © 2019 Журнал кожной и эстетической хирургииЭто журнал с открытым доступом, и статьи распространяются в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0, которая позволяет другим делать ремиксы , настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые разработки лицензируются на идентичных условиях.
Abstract
Справочная информация:
Инъекции фосфатидилхолина и дезоксихолата (PC – DC) используются в качестве нехирургической альтернативы липосакции. DC в качестве компонента липолиза недавно был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Цель:
PC и DC независимо использовались в липолизе. Настоящим мы представляем систематический обзор литературы по инъекционному липолизу и делимся нашим опытом использования ДК в сочетании с ПК для инъекционного липолиза.Мы ретроспективно оценили эффекты лечения PC – DC в разных возрастных группах, для обоих полов и в разных целевых областях.
Материалы и методы:
Это исследование длилось более 14 лет, в котором 1269 пациентов разного возраста и пола лечились инъекционным липолизом с комбинацией PC – DC. Инъекция коктейля PC-DC вводилась всем пациентам в среднем в течение четырех сеансов каждые 4 недели, а результаты оценивались через 8 недель после последнего сеанса.
Результаты:
Эффект был лучше всего оценен на лице (скуловой, челюстной и подподбородочной областях) и плече, тогда как средний эффект наблюдался на бедрах и вокруг колен.Мы также использовали липолиз в качестве основного метода, а также в качестве ретуши после липосакции. Результаты лучше оцениваются при первичном липолизе. Необходимость повторных сеансов (1-2 сеанса) липолиза и количественная оценка результатов на последующих сеансах показывают, что максимальное улучшение достигается на первом сеансе.
Заключение:
Коктейль PC – DC, используемый для липолиза в качестве местного введения, эффективен для уменьшения нежелательного жира. Он показывает большую эффективность при лечении локализованного жира, особенно на лице и валике бюстгальтера у женщин младшей возрастной группы (20–30 лет).
Ключевые слова: Контур тела, дезоксихолат, инъекционный липолиз, нехирургический, фосфатидилхолин Ключевые сообщения: 1. Инъекционный липолиз — это эффективный нехирургический вариант коррекции контуров тела. 2. Правильный отбор пациентов и техника — основа успешных результатов. 3. Пациентам необходимо объяснить, что результаты будут незаметными и не такими драматичными, как после хирургической коррекции контуров тела. 4. Мы считаем, что этот метод, хотя и не является хирургическим, должен быть в арсенале всех пластических хирургов, дерматологов и косметологов, прошедших обучение как инвазивным, так и неинвазивным процедурам коррекции контуров тела.
ВВЕДЕНИЕ
Красивое тело — мечта каждого. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила, что ожирение является распространенной, недооцененной и игнорируемой проблемой общественного здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах по всему миру. Согласно отчету ВОЗ о мировой статистике здравоохранения за 2012 год, каждый шестой взрослый человек в мире страдает ожирением. Избыточный вес — это предвестник ожирения. Удаление подкожного жира с помощью липосакции / инъекционного липолиза — это процедура коррекции фигуры, направленная на локализованные участки жира, которые не поддаются физическим упражнениям и диете.Липосакция для удаления подкожно-жировой клетчатки — самая распространенная процедура косметической хирургии. Однако липосакция — это хирургическая процедура, она дорогостоящая, часто требует общей анестезии и теоретически связана с опасными для жизни осложнениями. Обычными нехирургическими альтернативами липосакции являются криолиполиз, радиочастотная абляция, HIFU (сфокусированный ультразвук высокой интенсивности) и инъекционный липолиз. Использование липолитических препаратов для нехирургического уменьшения жировых отложений является распространенным методом в косметической медицине и используется в виде поверхностного нанесения (кремы, гели и лосьоны) или посредством местных инъекций [1,2,3], особенно для клиентов, ищущих нехирургические альтернативы для областей, которые не поддаются традиционной липосакции.Недавнее одобрение дезоксихолата (DC) для инъекционного липолиза Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (USFDA) [4] сделало инъекционный липолиз одним из основных нехирургических методов коррекции контуров тела.
Растворение подкожно-жировой клетчатки с помощью инъекций липолитиков стало модным в странах Европы и Южной Америки с последних пяти десятилетий. Недавно препарат DC Kybella (Allergan USA, Inc., Irvine, CA) получил одобрение USFDA для контурной обработки субментальной области.В нескольких исследованиях сообщалось об эффективности фосфатидилхолина (PC), DC, а также их комбинации с другими добавками, такими как l-карнитин, витамин E, коллагеназа, гиалуронидаза и изопротеренол. Все исследования показали обнадеживающие результаты среди кавказского населения. Мы используем смесь ПК и постоянного тока с 2004 года и обнаружили, что она одинаково эффективна и для клиентов из Индии, и для клиентов из Юго-Восточной Азии.
Впервые сообщалось об использовании этого особого класса препаратов для растворения атероматозных бляшек в системных артериях, а затем последовало дальнейшее использование для растворения легочной жировой эмболии.Однако дозировка, используемая в таких приложениях, была относительно намного выше по сравнению с теми, которые мы используем в эстетических процедурах. [5] Maggiori [6] использовал ПК для проникновения в ксантелазмы, а бразильский дерматолог самостоятельно экспериментировал с местными инъекциями ПК для удаления мешков под глазами [7]. Однако из соображений безопасности использование в периокулярных областях больше не рекомендуется. Дальнейшие исследования по этому вопросу начались в Европе в 2001 году, а в 2003 году в Германии была основана компания «Сетевой липолиз» для всестороннего изучения научных основ инъекционного липолиза.С тех пор ПК и ДК использовались не по прямому назначению во всем мире для инъекционного липолиза.
Rotunda и др. . [8] постулировали, что использование ПК, солюбилизированного в DC, дает лучшие результаты с меньшими побочными эффектами. Биохимически DC натрия представляет собой желчную соль, а PC представляет собой глицерофосфолипид. Биохимическая природа ПК — это глицерофосфолипид. Натрий DC является широко используемым детергентом и используется для солюбилизации ПК. Полученный коктейль обладает синергическим действием и проявляет липолитическое действие при введении в подкожно-жировую клетчатку.[9,10] Компаундированные препараты ПК в настоящее время широко продаются как минимально инвазивные альтернативы липосакции или как процедуры «ретуши» после липосакции. [11,12] Мы используем ПК, солюбилизированный в постоянном токе, в нашей практике с 2004 года. Настоящим мы представляем нашу методологию и результаты.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
В общей сложности с 2004 года 1269 пациентов прошли курс лечения с использованием комбинации PC – DC для липолиза. Возрастная группа варьировалась от 18 до 55 лет. Соотношение мужчин и женщин было 245: 1024.Различные целевые области, которые подвергались лечению, включали лицо (область скуловой кости и линии челюсти), подподбородочную область, верхнюю часть рук, живот, спину (бюстгальтер), бока, бедра, область колен и икры. Из 1269 случаев 157 касались ретуши после липосакции и 1112 — липолиза первичной инъекцией. Критерии включения в исследование включали клиентов, которые в первую очередь хотели нехирургический вариант потери дюйма в первичной, а также вторичной (ретуши) настройках. Критерии исключения включали сообщенную аллергию на яйца и / или сою, местные инфекции или проблемы с кожей, продолжающееся лечение антикоагулянтами, пациентов с ослабленным иммунитетом, пациентов с гормональным дисбалансом (гипотиреоз и поликистозный оверианский синдром), а также беременность и кормление грудью.Пациенты с нереалистичными ожиданиями являются важным относительным противопоказанием к процедуре. После тщательного клинического обследования и документирования метрических данных областей, подлежащих лечению, пациентов фотографировали и сохраняли запись результатов лечения, а также побочных эффектов. Аналогичный протокол соблюдался для каждого сеанса лечения. Использовали комбинацию ПК / натрия DC (Dermastabilon), производимую Skin Tech Pharma Group, Испания. Этот 5-миллилитровый препарат содержит 250 мг ПК и 100 мг DC.Мы проводили процедуры под седативным действием, поскольку препараты для местного применения не достигают желаемого обезболивания на той глубине, на которой действуют химические вещества. Также инъекция раствора для местной анестезии может изменить топографию и затруднить клиническую оценку. Для пациентов, которые утверждали, что они лучше переносят боль и не желают принимать седативные средства, мы использовали охлаждающие палочки и вибраторы во время процедуры. Места инъекций определялись специально разработанной сеткой [], которая обеспечивала адекватное разнесение инъекций и минимальное перекрытие предполагаемого конуса липолиза, обеспечивая более плавный переход в зону соседней инъекции.Количество инъекции на одно место на лице было примерно на 50% меньше, чем на любую другую часть тела, а количество, введенное в каждую точку инъекции, было не более 0,3 см 3 . Максимальная доза за один присест составляла 5 г. Глубина инъекций составила 10 мм в корпус и 5 мм в лицо. Мы соблюдали минимальный интервал в 4 недели между двумя последующими сеансами. Максимальный заметный эффект был достигнут у 80% пациентов к 10-м суткам; однако препарат продолжал действовать в течение 6–8 недель. Всех пациентов спрашивали об их степени удовлетворенности результатами лечения и были ли они очень удовлетворены, удовлетворены, достаточно удовлетворены или не удовлетворены.Удовлетворенность лечением оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 1 до 10. Клиническая фотография является обязательной в этом сценарии, так как результаты малозаметны, и пациенты лучше понимают разницу между изображениями до и после операции, а не в зеркале. . Окончательные измерения и фотографии были сделаны через 8 недель после последнего сеанса.
Специальная сетка для предоперационной маркировки для равномерного распределения препарата в подкожной плоскости
РЕЗУЛЬТАТЫ
Эффекты лучше всего проявляются на лице (скуловая, нижнечелюстная и подподбородочная области) [рисунки и] и руки , тогда как задние руки [] и области колен [] показывают средние результаты.Молодые девушки оценили результаты в области валика бюстгальтера [] лучше, чем на боках. Результаты лучше оцениваются при первичном липолизе. Необходимость повторных сеансов (1-2 сеанса) липолиза и количественная оценка результатов на последующих сеансах показывает, что максимальное улучшение достигается на первом сеансе. Ощущение покалывания присутствовало почти у всех пациентов в течение первых нескольких часов и у большинства из них уменьшалось к концу дня. Сообщалось также о локальных отеках в обработанных областях в течение 24–48 часов, которые хорошо контролировались с помощью одежды, на которую давили.Многие пациенты, особенно со светлой кожей, жаловались на покраснение в течение 1-2 дней после инъекций. Также часто наблюдались жалобы на холинергические симптомы, такие как диарея и недомогание, которые всегда наблюдались в первые 24 часа после лечения, особенно когда общая введенная доза превышала 3 г. Другие жалобы, такие как образование подкожных узелков, исчезли со временем. Случайная инъекция в мышцу вызывает мучительную боль из-за мионекроза, поэтому для инъекций мы рекомендуем технику защемления, как показано на рис.Большинство пациентов прошли лечение более чем в одной области тела, и по нашим наблюдениям пациенты, показавшие хорошие результаты в одной области, с большей вероятностью были удовлетворены лечением и в других регионах. Мы подвели итоги в.
(A) Изображение перед процедурой, показывающее выступающие жировые подушечки на скуле и челюсти. (B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение жировых подушечек на скуле и челюсти после четырех сеансов инъекционного липолиза
(A) Предварительное изображение, показывающее заметную подподбородочную жировую подушку (двойной подбородок).(B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение подподбородочной жировой подушечки (двойной подбородок) после четырех сеансов инъекционного липолиза
(A) Предварительное изображение, показывающее заметный валик бюстгальтера из-за избыточного накопления жира. (B) Постпроцедурное изображение, показывающее уменьшение размера рулона бюстгальтера после шести сеансов инъекционного липолиза
Изображение, показывающее технику защемления, чтобы обеспечить доставку лекарства в подкожную плоскость и избежать внутримышечных инъекций, которые могут быть чрезвычайно болезненными
(A) процедурное изображение, показывающее заметное скопление жира в области скулов и челюсти.(B) Постпроцедурное изображение, показывающее значительный липолитический результат после пяти сеансов инъекционного липолиза
(A) Предварительное изображение, показывающее руку с отметками для инъекционного липолиза. (B) После шести сеансов инъекционного липолиза для руки, показывающего уменьшение жировых отложений на руке
(A) Предварительное изображение, показывающее колени и голени с умеренными скоплениями жира. (B) Постпроцедурное изображение после шести сеансов инъекционного липолиза
Таблица 1
Региональное распределение случаев среди пациентов мужского и женского пола с оценкой по шкале ВАШ удовлетворенности инъекционным липолизом комбинированным препаратом ПК и ДК
Область | Всего | Пациенты женского пола | Показатели ВАШ женщин> 5 | Пациенты мужского пола | Показатели ВАШ мужчин> 5 | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Брюшная полость | 301 | 287 | 107 | 14 | 3 900 Боковые поверхности | 964375 | 212 | 49 | 14 |
Подвентник | 736 | 457 | 378 | 279 | 212 | ||||
Бюстгальтер 3490 | 378 157 | 0 | 0 | ||||||
Бедро | 9668900 38 | 18 | 42 | 8 | |||||
Челюсти | 252 | 175 | 110 | 77 | 27 | ||||
Верхние рычаги | 169 | 167 | 21 | 0 | 0 | ||||
Колено | 83 | 83 | 0 | 0 | 0 |
ОБСУЖДЕНИЕ
Самым распространенным методом коррекции контуров тела была липосакция.В последнее время во всем мире появились сообщения о многих неинвазивных методах коррекции контуров тела, и было опубликовано множество отчетов о случаях заболевания. Следует понимать тот факт, что липосакция, как и липолиз с помощью инъекций, являются процедурами для коррекции контуров тела и не являются лечением ожирения per se . Кроме того, липосакция — это одноразовая хирургическая процедура, тогда как инъекционный липолиз — это нехирургическая процедура, требующая нескольких сеансов вместе с более длительной лаг-фазой, чтобы окончательный результат был очевиден.[13] Следует отметить, что инъекционный липолиз — это не то же самое, что мезотерапия, что является распространенным заблуждением. Мезотерапия включает внутрикожные инъекции, тогда как при инъекционном липолизе лекарства доставляются в подкожные ткани [14].
Соответственно, с 2004 года мы включили инъекционный липолиз в нашу практику. На протяжении многих лет мы получали воспроизводимые результаты, и наши пациенты остались довольны результатами. Об этом свидетельствует тот факт, что многие пациенты обращались к нам с просьбой исправить другие области и предпочитали делать инъекции, прежде чем рассматривать вопрос о липосакции.Напротив, пациенты, ранее перенесшие липосакцию некоторых других участков тела, жаловались на менее драматический и отсроченный эффект, достигаемый этим нехирургическим методом. Мы использовали инъекционный липолиз как единственную методику, а также как компонент мультимодального подхода к контурной пластике лица [15].
PC представляет собой глицерофосфолипид, полученный из соевого лецитина искусственно. Биохимически ПК является наиболее важным мембранным липидом. Механизм действия ПК при лизисе подкожно-жировой клетчатки все еще остается предметом исследования.Было высказано предположение, что ПК стимулирует липазы и расщепляет триглицериды на жирные кислоты и глицерин. Жирные кислоты метаболизируются в печени, а глицерин водорастворим. В ряде исследований упоминается, что ПК действует как химическое вещество, делающее липиды водорастворимыми. Тем самым он стимулирует липазы, заставляя триглицериды превращаться в жирные кислоты и глицерин. Натрий DC — это желчная соль, которая также используется в качестве лабораторного детергента и используется для солюбилизации ПК. Механизм действия DC, по-видимому, вызывает разрушение жировых клеток неспецифическим образом из-за его детергентного действия.И ПК, и ДК независимо использовались для инъекционного липолиза. Составной препарат, содержащий оба вещества, обладает синергическим действием, и было научно оценено и документально подтверждено, что при введении в жировой слой он вызывает вакуолизацию адипоцитов, приводящую к их разрушению, которые затем удаляются путем фагоцитоза. [16]
Идеальные случаи для инъекционного липолиза — это небольшие количества избыточного объема жира (до 500 мл). Результаты обнадеживают, если излишки жира легко сжимаются и имеют однородную структуру.Использование может быть экстраполировано на хорошо сформированные липомы и деформации после липосакции. Однако при солитарных липомах лучше всего хирургическое удаление. Липолиз с помощью инъекций также использовался для устранения остаточных жировых отложений после липосакции и избыточного поглощения жира после пересадки жира. В нашем исследовании были пациенты с аналогичными показаниями. У большинства пациентов были небольшие целевые участки жира, но они не поддерживали операцию. В исторической статье Franz Hasengschwandtner [17] из Австрии сделан вывод о том, что все пациенты, получавшие инъекции ПК, испытали эффект липолиза.Подобным образом у всех 1269 пациентов наблюдался эффект липолиза. Мы заметили, что при сравнении последовательных сеансов после второго сеанса существенной разницы не было. Следовательно, если было значительное улучшение на первом сеансе, то всегда была фаза задержки, когда снижение показателей присутствовало, но не было столь драматичным для пациента, чтобы оценить его визуально. Однако, когда мы сравнили результаты начального сеанса и окончательного сеанса, разница была заметна. Это открытие было также замечено Эль Камшуши и др. .[16] Таким образом, мы пришли к выводу, что все пациенты должны пройти несколько сеансов, поскольку результаты являются кумулятивными по своей природе и лучше всего оцениваются в конце лечения, а не между ними.
Наиболее часто встречающимися жалобами после инъекционного липолиза были боль, отек, эритема и ощущение покалывания. Однако они были временными и обычно проходили через 2-3 дня после процедуры. О сильной боли сообщили 15 пациентов, которым случайно была сделана внутримышечная инъекция.Это контролировалось коротким курсом стероидов (скользящая доза), нестероидными противовоспалительными препаратами под пероральным антимикробным покрытием и отдыхом. Благодаря усовершенствованию техники и использованию техники щипка в более поздние годы мы не столкнулись с этим конкретным осложнением. Подкожные узелки встречались более чем в половине случаев. Научное обоснование подкожных узелков было изучено Саллесом и др. [18], и они постулировали его как следствие острого воспаления, при котором имел место адипоцитолиз, который зажил с фиброзом и микроскопическими рубцами.Пациенты должны быть хорошо информированы об этом конкретном побочном эффекте перед процедурой и быть уверенными в том, что он проходит в течение 3-4 недель. Мы рекомендовали массаж и терапию одеждой, прижимающей кожу, как активную меру, чтобы уменьшить образование узелков и уменьшить их частоту. Клинические и ультразвуковые характеристики этих узлов были изучены, и сообщалось, что ПК и ДК при использовании в комбинации приводили к меньшему количеству узелков, которые менее болезненны и разрешаются быстрее, чем при использовании любого из них по отдельности.[19] Системные побочные эффекты инъекционного липолиза встречаются только тогда, когда он используется в более высоких дозах, как у пациентов, проходящих лечение в нескольких регионах одновременно. Сообщалось, что частота таких эффектов наблюдается, когда общая доза превышает 3 г. Системные побочные эффекты в основном представляют собой парасимпатические реакции, такие как тупая головная боль, тошнота, диарея и / или стеаторея. Обычно они возникают в течение первых 24 часов и исчезают при симптоматическом лечении через 2–3 дня [20]. Инъекционный липолиз — это процедура дневного ухода, поэтому мы рекомендуем информировать всех пациентов о возможности этих последствий, особенно если ожидается, что общая доза ПК превысит 3 г.
В нашей выборке пациентов было восемь случаев со значительным воспалением, при котором кожа была красной, воспаленной и опухшей с наличием локализованных крапивниц. Эти случаи разрешались в течение 2 недель после приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. В одном случае нам пришлось использовать скользящую дозу стероидов под антимикробным покрытием. В наших случаях гиперпигментация наблюдалась в определенных областях, особенно в области колен и внутренней поверхности бедер. Обычно это разрешается к концу третьего месяца.В литературе есть сообщения об инфекциях, вызванных атипичными микобактериями. [21,22] Мы, к счастью, не столкнулись с подобными случаями, вероятно, из-за нашего установленного протокола стерильности после того, как удалось справиться со случаями атипичных микобактериальных инфекций в случаях увеличения груди. ]
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Хотя липосакция есть и должна оставаться золотым стандартом для уменьшения подкожного жира, инъекционный липолиз имеет преимущества, заключающиеся в минимальном времени простоя, меньшей инвазивности и, что наиболее важно, в психологии пациентов, что в этом процессе не требуется хирургического вмешательства.PC – DC эффективен для уменьшения локальных скоплений подкожного жира. Мы пришли к выводу, что результаты складываются и лучше всего оцениваются в конце трех сеансов. Обучение и опыт проведения процедуры являются важными предпосылками помимо правильного отбора пациентов для неизменно хороших результатов. Инъекционный липолиз является полезным дополнением, но его нельзя рассматривать как замену хирургической липосакции. Использование фосфатидилхолина и дезоксихолата не по назначению не привело к стандартизации дозировки, методов и режимов лечения.Официального консенсуса по этому поводу не было. Теперь, когда Кибелла одобрила USFDA, мы с нетерпением ждем более систематических исследований в центрах по всему миру, которые помогут в разработке стандартизированного протокола для выбора пациентов, выбора лекарств, дозировки лекарств, методов введения и постпроцедурного протокола и оценки результатов.
Заявление о согласии пациента
Авторы удостоверяют, что они получили все соответствующие формы согласия пациента. В той форме, в которой пациент (-и) дал / дал (-а) свое согласие на публикацию его / ее / их изображений и другой клинической информации в журнале.Пациенты понимают, что их имена и инициалы не будут опубликованы, и будут предприняты соответствующие усилия, чтобы скрыть их личность, но анонимность не может быть гарантирована.
Финансовая поддержка и спонсорство
Нет.
Конфликт интересов
Конфликта интересов нет.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
1. Greenway FL, Bray GA, Heber D. Актуальное снижение жира. Obes Res. 1995; 3: 561–8S. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гринуэй, Флорида, Брей, Джорджия. Региональная потеря жира с бедра у женщин с ожирением после адренергической модуляции.Clin Ther. 1987. 9: 663–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ротонда AM, Колодней MS. Мезотерапия и инъекции фосфатидилхолина: историческое уточнение и обзор. Dermatol Surg. 2006; 32: 465–80. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ридс Д.Н., Мохаммед Б.С., Кляйн С., Босуэлл С.Б., Янг В.Л. Метаболические и структурные эффекты инъекций фосфатидилхолина и дезоксихолата на подкожно-жировую клетчатку: рандомизированное контролируемое исследование. Эстет Сург Дж. 2013; 33: 400–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Маггиори С.Лечение ксантелазмы фосфатидилхолином. Документ, представленный на Международной конференции по мезотерапии; 07–09 октября 1988 г .; Париж, Франция. [Google Scholar] 7. Риттес П.Г. Использование фосфатидилхолина для коррекции выпячивания нижнего века из-за выступающих жировых подушечек. Dermatol Surg. 2001; 27: 391–2. [PubMed] [Google Scholar] 8. Ротонда AM, Suzuki H, Мой Р.Л., Колодней М.С. Детергентное действие дезоксихолата натрия — главная особенность инъекционных препаратов фосфатидилхолина, используемых для локального растворения жира.Dermatol Surg. 2004; 30: 1001–8. [PubMed] [Google Scholar] 9. Лихтенберг Д., Зильберман Ю., Гринзайд П., Замир С. Структурные и кинетические исследования солюбилизации лецитина дезоксихолатом натрия. Биохимия. 1979; 18: 3517–25. [PubMed] [Google Scholar] 10. Кляйн С.М., Шремл С., Нерлих М., Прантл Л. Исследования in vitro , изучающие эффект подкожных инъекций фосфатидилхолина на модели адипоцитов 3t3-l1: липолиз или растворение липидов? Plast Reconstr Surg. 2009. 124: 419–27.[PubMed] [Google Scholar] 11. Hexsel D, Serra M, Mazzuco R, Dal’Forno T, Zechmeister D. Фосфатидилхолин в лечении локализованного жира. J Drugs Dermatol. 2003; 2: 511–8. [PubMed] [Google Scholar] 12. Thomas MK, D’Silva JA, Borole AJ. Инъекционный липолиз коктейлем из фосфатидилхолина и дезоксихолата: опыт Индии. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2016; 4: e861. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Дункан Д.И., Палмер М. Снижение жира с помощью инъекций фосфатидилхолина / дезоксихолата натрия: стандартная практика.Эстетическая Пласт Сург. 2008. 32: 858–72. [PubMed] [Google Scholar] 14. Hasengschwandtner F. Обработка фосфатидилхолином для индукции липолиза. J Cosmet Dermatol. 2005; 4: 308–13. [PubMed] [Google Scholar] 15. Thomas MK, D’Silva JA, Borole AJ. Скульптура лица: комплексный подход к эстетической коррекции круглого лица. Индийский J Plast Surg. 2012; 45: 122–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Эль Камшуши А, Абель М.Р., Эль М.Н. Оценка эффективности инъекционного липолиза с использованием фосфатидилхолина / дезоксихолата по сравнению с одним дезоксихолатом при лечении локализованных жировых отложений.J Clin Exp Dermatol Res. 2012; 3: 146. [Google Scholar] 17. Hasengschwandtner F. Инъекционный липолиз для эффективного уменьшения локализованного жира вместо небольшой хирургической липопластики. Эстет Сург Дж. 2006; 26: 125–30. [PubMed] [Google Scholar] 18. Salles AG, Valler CS, Ferreira MC. Гистологический ответ на введенный фосфатидилхолин в жировой ткани: экспериментальное исследование на новой модели кролика. Эстетическая Пласт Сург. 2006; 30: 479–84; обсуждение 485. [PubMed] [Google Scholar] 19. Salti G, Ghersetich I, Tantussi F, Bovani B, Lotti T.Фосфатидилхолин и дезоксихолат натрия в лечении локализованного жира: двойное слепое рандомизированное исследование. Dermatol Surg. 2008; 34: 60–6; обсуждение 66. [PubMed] [Google Scholar] 20. Дункан Д.И., Чубати Р. Данные о клинической безопасности и стандарты практики инъекционного липолиза: ретроспективное исследование. Эстет Сург Дж. 2006; 26: 575–85. [PubMed] [Google Scholar] 21. Матарассо А, Пфифер ТМ. Комитет ДАННЫХ Образовательного фонда пластической хирургии. Мезотерапия для коррекции фигуры. Plast Recon Surg. 2005; 115: 1420–5.[PubMed] [Google Scholar] 22. Нагоре Э., Рамос П., Ботелла-Эстрада Р., Рамос-Нигес Дж. А., Санмартин О., Кастехон П. Кожная инфекция, вызванная Mycobacterium fortuitum, после локальных микроинъекций (мезотерапия) успешно лечится тройной схемой приема лекарств. Acta Derm Venereol. 2001; 81: 291–3. [PubMed] [Google Scholar] 23. Томас М., Д’Сильва Дж. А., Бороле А. Дж., Чилгар Р. М.. Перипротезная атипичная микобактериальная инфекция в грудных имплантатах: новый ребенок на планете! J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2013; 66: e16–9. [PubMed] [Google Scholar]Стоит ли делать инъекции липолиза?
Следует ли мне делать инъекции липолиза?
Я подумываю о том, чтобы сделать инъекции липолиза в нижнюю часть живота.Я ем по плану диетолога и занимаюсь спортом 4 раза в неделю, но жир на моем животе не сдвинется с места (сейчас 94 см вокруг пупка). Я изучаю липолиз в Интернете, и, похоже, отзывы неоднозначны — некоторые люди говорят, что он работает очень хорошо, и они видят результаты в течение нескольких дней, в то время как другие говорят, что это было очень болезненно, и у них есть шишки и синяки. Кроме того, я не могу найти врача, который вводит инъекции, в основном это салоны (нужен ли им сертификат для проведения этих инъекций?). Я не хочу делать что-либо опасное или может нанести вред моему телу.Итак, в основном мой вопрос: порекомендуете ли вы инъекции липолиза?
Отвечать 6904 просмотра
Эксперт по борьбе со старением
Эксперт по борьбе со старением08 марта 2018
Привет, Джессика, спасибо за вопрос.
Существует очень мало инъекционных препаратов для липолиза, одобренных FDA. одобрение и, насколько мне известно, ни один из них еще не зарегистрирован в SA. Я бы также настоятельно рекомендую, чтобы инъекцию делал только врач. любого вещества, включая липолиз. Смешанные отзывы есть не просто так и обычно это связано с используемым ингредиентом липолиза и тем, как он управляемый.
Я бы предпочел кавитационные ультразвуковые волны или жир замораживание в качестве альтернативы удалению нежелательного абдоминального жира.
Я надеюсь, что это помогло, но дайте мне знать, если вам что-то понадобится дополнительная информация.
С уважением
Д-р Алек Николич
Предоставленная информация не является диагнозом вашего состояния. Вам следует проконсультироваться с практикующим врачом или другим подходящим специалистом в области здравоохранения для медицинского осмотра, диагностики и официального совета.