левомеколь при стрептодермии — 22 рекомендаций на Babyblog.ru
Буквально на днях «отболели» этой неприятной инфекцией кожи. Как все началось. У Максима ( 2 г 3 м) на щеке был комариный укус, который он интенсивно расчесывал и днем и ночью , и контрольно и безконтрольно. Болячка очень долго не заживала.. Месяц точно! Так случилось, что меня отправили в роддом , неделю я ребенка не видела. Когда увидела сына, была в шоке, от того, какой эта болячка стала — большая плотная темная корка, под которой виднелся «кратер» , намекающий на безоговорочный шрам на лице (( Такая же болячка появилась и на боку … Муж уверял, что сын все это расчесал до вот такой степени ( за мою халатность в тот момент к здоровью ребенка я была наказана последствиями в виде развития инфекции и мотаниями в квд по пробкам… ). Прошло пару дней, болячка становилась на мой взгляд все больше и больше. Хотя я не видела, что малыш чешется. Он даже их не трогал. В итоге, я вижу следующее- болячка на боку стала мокнуть и разрастаться прям на глазах ! В панике, я полезла в интернет (была суббота, к врачу уже не попасть …), по запросу «мокнущая болячка с коркой» я наткнулась на пост какой-то мамы, которая показала фото ребенка с точно такими же болячками, как у моего сына, с диагнозом стрептодермия. Ей давали рецепты «как лечить». Для себя я решила , что нужно обработать очаги поражения мирамистином и намазать левомеколем. Сразу же мазать фукарцином я не стала, чтоб врач смог достаточно наглядно осмотреть болячки.
Вот вид болячки накануне поездки в КВД и лечения. Для этой инфекции характерно следующее: от основной болячки идет распространение в виде пузырьков, которые потом лопаются , и на их месте появляются плоские гладкие болячки, которые потом превращаются в корочки.
Как лечили. В КВД ( от района Южное Бутово оно находится на ул. Каховка..) врач осмотрела , подтвердила, что это кожная инфекция стрептодермия. Причины — ослабленный иммунитет на фоне резкой смены погоды (после теплого августа , резко пришел холодный сентябрь), грязные руки , и вообще, детки его возраста очень подвержены этой инфекции, так как иммунитет кожи еще очень слаб в принципе. Нам прописали — протирание очага инфекции (и всех-всех видимых болячек) мирамистином, прижигать фукарцином и накладывать толстым слоем мазь акридерм ГК. К этому способу лечения я добавила протирание во круг каждой ранки левомицетиновым спиртом, дабы инфекция не распространялась. Добавлю, что все началось с болячки на щеке и боку, в КВД мы приехали с болячками еще и на животе, в подмышечной впадине (обоих) , на голове за ушком .
Дополнительные меры предосторожности. Футболки я меняла ему раза по 3-4 в день. Наволочку на подушку- каждый день. Пижаму-каждый сон новая пижама. Гуляли на улице без ограничений ( конечно, с другими детками не обнимались, старались гулять на пустых площадках). Врач сказала, что заразить других деток он может только при личном тесном контакте, и то, если сначала тронет свои болячки, потом болячки (любого характера) других деток. Я беременная (на 7 месяце) — для меня эта инфекция опасности не представляет (по словам врача). ТТТ, ни один ребенок в нашем окружении, ни я эту заразу не подцепили.
Вылечили?
Буквально на второй день после начала лечения по рекомендациям врача , я увидела явное улучшение, которое выражалось в очевидном не ухудшении состояния болячек. А спустя неделю корки стали отваливаться как старые обои.
Вот фото после недели лечения (это самые лайт-очаги воспаления, в остальных местах кошмар….)
После того, как все корки отвалились, кое-где появлялись новые корки (( что , конечно, очень расстраивало.. но по итогам лечения в течение двух недель, совершенно все корки отвалились. Остались белые пятна на местах очагов инфекции.
Вот фото бока спустя 2 недели и окончания лечения.
Тут мы конечно его уже последние 2 дня не мазали фукарцином, только мирамистин , спирт и мазь. Мазью можно мазать не более 14 дней. По рекомендациям врача в субботу ( на 12 день лечения) мы его искупали, посмотрели, как инфекция отреагирует на воду — ттт , новых высыпаний нет. И на 14-ый день прекратили мазать акридерм ГК.
Сейчас, в качестве закрепления результата , надо давать общие витамины / минералы . . А точнее , витамины надо было давать параллельно основному лечению, для укрепления иммунитета. Но тут я опять поступила халатно (( т.к. никак не могу их выбрать .
В заключение, могу сказать, что мы еще легко отделались. Почти месяц запущенного развития инфекции и 2 недели лечения ! Надеюсь, что нас это больше не коснется, шрамиков у Максима не останется, а я буду более бдительная .
PS : огромная просьба, не занимайтесь самолечением ребенка по частному случаю , чьему то посту и т.д. ! обращайтесь немедленно к врачу! Я просто рассказала свою историю.
Стрептодермия у детей — лечение, препараты
Стрептодермия относится к заразным заболеваниям, которые часто встречаются у детей. Вызывается оно стрептококками, что следует из названия. Как правило, под данным диагнозом понимают целую группу нарушений, имеющих одинаковые симптомы: импетиго, простой лишай лица, стрептококковая заеда. Процесс лечения данного заболевания довольно длительный и предоставляет маме немало хлопот.
Как проводится лечение стрептодермии?Из-за того, что инкубационный период заболевания составляет 7 дней, мамы не сразу узнают о наличии у малыша нарушения. Все начинается с небольшого подъема температуры тела, увеличения лимфоузлов. При этом кожные покровы резко становятся сухими и на них появляются небольшие розоватые пятнышки, на месте которых через время образуются гнойнички. Локализуются они преимущественно на лице, руках и ногах.
Как проводится лечение заболевания?Лечение стрептодермиии у детей предполагает применение местных препаратов антибактериального действия. В качестве их чаще выступают специальные мази, которые назначаются врачом. В отдельных случаях этого достаточно чтобы справится с проявлениями этого заболевания.
Мазь от стрептодермиии для детей назначается исключительно врачом и используется согласно его указаний. Наиболее часто при данном заболевании применяют Гентамициновую мазь, Левомеколь, Синтомициновую мазь. Используют их в качестве повязок, которые накладывают детям на ночь. Если заболеванием поражено лицо, то мазь Левомеколь при лечении стрептодермии у детей наносят, с помощью ватных дисков, не втирая. Для того чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму, при стрептодермии у детей назначают антибиотики. Также к их приему прибегают и в тех случаях, когда заболевание обнаружено очень поздно. При этом используют препараты пенициллинового ряда с антистрептококковой и антистафилококковой активностью. Для детей назначается суспензия Аугментина.
Для того чтобы улучшить состояние ребенка и снять болевые ощущения, врачи рекомендуют использовать холод и тепло. Под воздействием низкой температуры активность возбудителя резко снижается. Тепло же, в свою очередь, способствует ускорению процесса обмена веществ, что приводит к созреванию и вскрытию образовавшихся пузырьков.
Таким образом, чтобы вылечить стрептодермию у ребенка, перед тем как приступать к терапевтическому процессу, необходимо обратится к врачу. Единого лекарства от стрептодермии у детей нет, поэтому при составлении схемы лечения доктор обязательно учитывает особенности организма и стадию заболевания.
Левомеколь, Банеоцин, Акридерм, Тетрациклиновая, цинковая мази и другие
Обзор мазей
Стрептодермия вызвана стафилококком. Поэтому эффективны средства, которые активны по отношении к нему.
Цинковая мазь
Применяется для борьбы с инфекциями, потому что они чувствительны к цинку, который является основным компонентом препарата. Кроме дезинфекции, мазь подсушивает и устраняет воспаление.
Ее нужно наносить 3-4 раза в день, при этом она безопасна для ребенка. Противопоказанием к применению является гиперчувствительность к цинку. Заменителем является Цинковая паста. Она имеет большую концентрацию активного вещества.
Банеоцин
Антибактериальный препарат для применения в дерматологии, который оказывает выраженное бактерицидное действие. Содержит в составе два антибиотика – бацитрацин и неомицин.
Банеоцин нельзя использовать при индивидуальной непереносимости, поражениях кожи, тяжелых болезнях почек, с осторожностью применяют во время беременности и кормления грудью.
Пиолизин
Оказывает противомикробное, противовоспалительное и иммуностимулирующее действие. Содержит пиолизин, салициловую кислоту и оксид цинка. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность.
Тетрациклиновая мазь
Эффективная мазь при стрептодермии. Она активна в отношении стрептококков, стафилококков, гемофильных и кишечных палочек, хламидий, микоплазм. Наносится 1-2 раза в день на пораженный кожный покров, допускается накладывание сверху повязки.
Тетрациклиновая мазь не подходит для применения детям до 11 лет. В перечень противопоказаний входит индивидуальная непереносимость.
Гентаксан
Обладает выраженным противомикробным действием. Уже на 2-3 сутки после начала лечения снижается активность бактерий, они перестают размножаться. Следовательно, купируется симптоматика стрептодермии.
Активным компонентом средства является аминогликозид гентамицина сульфат, который борется с воспалением и регенерирует кожные покровы. При стрептодермии у детей средство может применяться с 8 лет в течение 5-15 дней.
Бактробан
Создан на основе мупироцина, который обладает бактериостатическим и бактерицидным действием. Препарат наносят тонким слоем под повязку. Не следует применять при аллергической реакции на мупироцин, вынашивании ребенка и грудном вскармливании.
Салициловая мазь
Средство для купирования инфекционных поражений кожи. Оказывает антисептическое действие, уменьшает воспаление, ускоряет заживление. Может применяться для детей.
Фузидерм
Крем на основе фузидиевой кислоты, которая является мощным антибиотиком. Препарат подходит при стрептодермии у взрослых и детей старше 1 месяца. Наносить крем нужно под повязку 1-2 раза в день. Курс лечения около недели.
Ихтиоловая мазь
Местное антисептическое средство на основе ихтаммола. Уменьшает воспаление и обеззараживает кожный покров, безопасен для детей. По сравнению с антибактериальными мазями антисептики при стрептодермии отличаются меньшей эффективностью.
Левомеколь
Левомеколь при стрептодермии имеет противомикробное и противовоспалительное действие. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, стимулирует регенерацию кожного покрова. Не применяется для детей младше 1 года.
Гиоксизон
Комбинированное средство от стрептодермии у взрослых, в состав которого входят гидрокортизон и окситетрациклин. Курс лечения не менее 7 дней.
Применяется только для детей старше 8 лет. Имеет противопоказания – туберкулез, опухоли или рак кожи, микоз, вирусные поражения кожного покрова, беременность и лактация.
Серная мазь
Активным компонентом является сера, которая воздействует на микробы. Наносят 1 раз в день на протяжении 5-7 дней.
Мазь Вишневского
Антисептик, который может применяться при поражении кожи стафилококком. Мазь способствует восстановлению поврежденного кожного покрова.
Метилурациловая мазь
Средство ускоряет регенерацию кожи, оказывает иммуностимулирующие действие. Может применяться при легкой симптоматике стрептодермии.
Акридерм
Активное вещество – бетаметазон (глюкокортикостероид). Средство уменьшает зуд и воспаление. Не подходит для лечения туберкулеза кожи, вирусных поражений и розацеа.
Стрептоцид
Противомикробное бактериостатическое средство, которое обладает регенерирующим действием. Стрептоцид наносится под повязку, которую нужно менять каждый день.
Народные рецепты мазей
Вылечить стрептодермию можно при помощи таких народных средств:
- Листья дуба или желуди. Ингредиенты необходимо перекрутить на мясорубке и накладывать на пораженные участки. Менять компресс следует каждые 3 часа.
- Мед и чесночный дубровник. Равные части необходимо выпаривать на водяной бане. Смесь наносить 3 раза в день.
- Мед с гранатом. Смешать компоненты в равных пропорциях и наносить на 30 минут 3 раза в день.
Общие принципы применения
Стрептодермия в запущенных случаях тяжело поддается лечению, имеет высокую вероятность рецидивов. Поэтому выбором препаратов и назначением схемы терапии должен заниматься только врач.
Мази нужно наносить непосредственно на очаг поражения, предварительно проведя антисептическую обработку кожи. Если улучшение не наступает через 2-3 дня, следует использовать другое средство.
Стрептодермия может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Лечение проводится с использованием антибактериальных или антисептических мазей. Кроме местной терапии, важно проведение иммуностимулирующих мероприятий.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro
Полезное видео про лечение стрептодермии
Список источников:
- https://medi.ru/instrukciya/tsinkovaya-maz_3999/
- https://medi.ru/instrukciya/baktroban-ointment_843/
- https://medi.ru/instrukciya/piolizin_12649/
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_460.htm
- https://medi.ru/instrukciya/salitsilovaya-maz_3701/
- https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4516.htm
Лечение пациентов с гнойничковыми заболеваниями кожи мазью БАКТРОБАН (мупироцин)
Резюме. Под наблюдением находились 33 больных с пиодермией. Возраст пациентов — от 7 до 46 лет. Острая форма пиодермии в виде распространенного импетиго диагностирована у 10 больных, глубоких множественных рецидивирующих фолликулитов волосистой части головы — у 5, поверхностной диффузной стрептодермии голеней (пиококковый эпидермит) — у 7. Для лечения больных местно 2 раза в день применяли мазь БАКТРОБАН (мупироцин), оказывающую бактерицидное действие на возбудителей пиодермии. Полное клиническое выздоровление больных с импетиго отмечали на 5–6-й день, сикозом — в течение 2 нед, с фолликулитом волосистой части головы — в течение 9–11 дней; из 7 пациентов с диффузной стрептодермией голеней у 3 больных — в течение 14–18 дней, еще у 4 — достигнуто улучшение состояния. В группу сравнения вошли 22 больных с импетиго и 50 — со стафилококковым сикозом. Излечение импетиго у этих больных достигнуто в течение 8–12 дней, при стафилококковом сикозе отмечено лишь некоторое улучшение состояния больных. На основании результатов наблюдений и данных литературы автор рекомендует БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике.
БАКТРОБАН новый антибиотик широкого спектра действия для наружного (местного) применения.
Препарат получают при ферментации Pseudomonas fluorescens в виде активной субстанции кальциевой соли мупироцина, которая ингибирует изолейцин-транспортную РНК-синтетазу. Это приводит к торможению синтеза бактериального белка и последующей гибели микроорганизма.
Такой механизм действия препарата практически исключает или существенно замедляет формирование резистентности к нему. Препарат широко применяют в Европе и Америке более 10 лет, а резистентность к нему не превышает 1% (Leyden J. J., 1997).
Препарат эффективен в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к эритромицину и другим антибиотикам (Ohana N. et al., 1989).
БАКТРОБАН в зависимости от концентрации обладает выраженной бактерицидной активностью в отношении возбудителей гнойничковых заболеваний кожи.
Препарат эффективен в отношении золотистого (патогенного), эпидермального и сапрофитного стафилококков, а также в отношении β-гемолитических стрептококков (Str. pyogenes) и некоторых других микроорганизмов.
Терапевтическая эффективность БАКТРОБАНА при наружном (местном) применении у больных с поверхностными пиодермиями, вызванными стафилококками и стрептококками, превосходит таковую антибиотиков для перорального применения: эритромицина, клоксациллина и цефалексина. В составе препарата нет системно действующих компонентов и в химическом отношении он не является «родственником» ни одного из известных антибиотиков.
Кроме того, пероральное применение антибиотиков имеет ряд существенных недостатков, часто сопровождается побочными явлениями со стороны пищеварительного тракта (тошнота, диарея, дисбактериоз, кандидоз и др.), а также возникновением аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока.
К тому же быстрыми темпами повышается устойчивость микроорганизмов к таким основным антибиотикам, как эритромицин, цефалексин и флуклоксациллин и др. (Finnerty E.F., Folan D.W., 1979; Leyden J.J., 1990).
БАКТРОБАН не обладает системным и локальным токсическим эффектом, поскольку предназначен только для наружного применения, поэтому он не оказывает негативного влияния на флору пищеварительного тракта и не взаимодействует с антибиотиками и другими препаратами для перорального применения.
При наружном применении мупироцин практически не всасывается. Следовые количества его, абсорбированные с кожи, быстро метаболизируются путем гидролиза в неактивную мониевую кислоту, которая выводится из организма с мочой. Результатами многочисленных исследований установлено, что монотерапия мазью (кремом) БАКТРОБАН (мупироцин) превышает или аналогична по эффективности пероральной терапии эритромицином, пенициллином, клоксациллином и цефалексином (Ohana N. et al., 1989; Leyden J.J., 1990, 1992; Martin de Nicolas M.M. et al., 1995; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).
Все исследователи при лечении поверхностных пиодермий единодушно отдают предпочтение БАКТРОБАНУ среди многих других антибиотиков (Atherton D.J., 1996; Williams R.E.A., 1996; Kraus S. et al., 1997; Leyden J.J., 1997).
В прошлом году БАКТРОБАН появился в аптечной сети Украины. Препарат выпускается в виде 2% мази для наружного применения в тубах по 15 г, для интраназального применения в тубах по 3 г (эта форма предназначена для элиминации назального носительства S. aureus).
Цель работы изучить терапевтическую эффективность 2% мази БАКТРОБАНА (мупироцина) при некоторых гнойничковых заболеваниях кожи.
Наблюдали 33 больных с пиодермией. Возрастпациентов от 7 до 46 лет.
Острая форма пиодермии в виде импетиго выявлена у 17 больных: у 12 детей в возрасте от 6 до 12 лет и у 2 женщин в возрасте от 20 до 22 лет. Ранее 5 детей безуспешно лечили линиментом хлорамфеникола и эритромициновой мазью, 2 бетаметазоном, что привело к диссеминации гнойничков.
У всех наблюдаемых нами больных проявленияимпетиго локализовались в области верхних конечностей, у 5 на лице, у 3 из них с образованием в углах рта трещин (заеды), у 2 женщин и у 4 детей и в области нижних конечностей.
Всех больных импетиго лечили 2% мазью БАКТРОБАН. Мазь наносили на очаги поражения 2 раза в сутки. Перед наложением мази пустулы и фликтены вскрывали.
Заметное улучшение состояния больных отмечали на 2-е3-и сутки. Полное выздоровление всех больных (отторжение корок, полная эпителизация эрозий) наступило на 57-й день.
В группу сравнения вошли 22 ребенка с импетиго в возрасте 512 лет. При лечении 10 из них использовали 510% линимент хлорамфеникола, 12 эритромициновую мазь. Терапевтический эффект при таком лечении был намного хуже, чем при лечении мазью БАКТРОБАН.
Клиническое излечение в течение 1015 дней отмечено у 6 больных при использовании линимента хлорамфеникола.
Под нашим наблюдением также находились 12 больных (все мужчины) с рецидивирующим фолликулитом волосистой части головы (7) и стафилококковым сикозом бороды и усов (5).
Мазью БАКТРОБАН смазывали очаги поражения 2 раза в сутки. Излечение у всех больных с фолликулитом волосистой части головы наступило на 811-е сутки. До назначения БАКТРОБАНА у 3 из них безуспешно применяли анилиновые краски в сочетании с мазями, содержащими антибиотики.
В группу сравнения вошли 15 больных с фолликулитом волосистой части головы, которых безуспешно лечили 5% линиментом хлорамфеникола в течение длительного времени. Клиническое излечение этих больных было достигнуто только при сочетании местного лечения антибиотиксодержащими мазями с пероральным приемом доксициклина. Излечение с помощью 2% мази БАКТРОБАН 5 больных с сикозом бороды и усов было достигнуто на 1415-й день.
В группу сравнения вошли 50 больных с сикозом, которых лечили антибиотиксодержащими мазями (эритромициновой, тетрациклиновой, линиментом хлорамфеникола и др.), 1% желтой или 2% белой ртутной мазью.
У всех больных этой группы было достигнутолишь улучшение их состояния. Только после применения общей стимулирующей и антибактериальной системной терапии (в основном доксициклином) были излечены 42 больных.
Из 7 больных с поверхностной диффузной стрептодермией голеней (стрептококковый эпидермит голеней) клиническое излечение в течение 14 18 дней достигнуто только у 3, у 4 отмечено значительное улучшение состояния.
Применение линимента хлорамфеникола, эритромициновой и тетрациклиновой мазей у пациентов с аналогичной патологией способствует лишь временному улучшению их состояния.
При использовании 2% мази БАКТРОБАН осложнений и побочных явлений не наблюдали.
На основании результатов наблюдений и данных литературы можно прийти к выводу о том, что БАКТРОБАН в настоящее время наиболее эффективный препарат, применяемый наружно у больных с поверхностной пиодермией. Местная терапия БАКТРОБАНОМ при поверхностной пиодермии более приемлема и эффективна, чем системная терапия антибиотиками.
БАКТРОБАН (мупироцин) в настоящее время можно считать «золотым стандартом» в лечении поверхностных пиодермий.
БАКТРОБАН соответствует всем требованиям, предъявляемым к лекарственным препаратам для наружного применения:
- по терапевтической активности превосходит эффективность других антибиотиков, применяемых перорально и местно;
- не содержит системно действующих компонентов;
- активен в отношении всех возбудителей пиодермии;
- хорошо переносится, не оказывает побочных эффектов и не вызывает осложнений.
ВЫВОДЫ
Полученные результаты позволяют рекомендовать БАКТРОБАН для широкого применения в дерматологической практике как один из наиболее эффективных препаратов для лечения больных с пиодермией.
ЛИТЕРАТУРА
- Atherton D.J. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of primary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 25 35.
- Finnerty E.F., Folan D.W. (1979) Changing antibacterial sensitivities of bacterial skin diseases: office practice 19771978. Cutis, 23: 227230.
- Kraus S. et al. (1997) Comparison of a new formulation of mupirocin calcium with oral cephalexin in the treatment of secondarily infected traumatic lesions (SITL). Proceedings of 37 th ICAAC, Toronto, Canada.
- Leyden J.J. (1997) Therapy for acne vulgaris. New. Engl. J. Med., 336(16): 11561162.
- Leyden J.J. (1990) Mupirocin: a new topical antibiotic. J. Amer. Acad. Dermatol., 22(5Pt1): 879883.
- Leyden J.J. (1992) Review of mupirocin ointment in the treatment of impetigo. Clin. Pediatr. (Phila), 31(9): 549553.
- Martin de Nicolas M.M. et al. (1995) In vitro activity of mupirocin and eleven other antibiotics against 1500 Spanish clinical isolates of Staphylococcus aureus causing hospital infections/ Rev. Esp. Quimioterap., 8(2): 145150.
- Ohana N. et al. (1989) Skin-isolated community-acquired Staphylococcus aureus: in vitro resistance to methicillin and erythromycin J. Amer. Acad. Dermatol., 3: 544546.
- Williams R.E.A. (1996) The clinical efficacy of mupirocin in the treatment of secondary skin infections. Int. Clin. Pract. Ser., 12: 923.
Глухенький Борис Тихонович
Резюме. Під спостереженням знаходились 33 хворих з піодермією. Вік пацієнтів — від 7 до 46 років. Гостра форма піодермії у вигляді поширеного імпетиго діагностована у 10 хворих, глибоких множинних рецидивуючих фолікулітів волосистої частини голови — у 5 хворих, поверхневої дифузної стрептодермії гомілок (піококовий епідерміт) — у 7. Лікування означених хворих проводили маззю БАКТРОБАН (мупіроцин), яка виявляє бактерицидну дію на збудників піодермії. Мазь застосовували місцево 2 рази на день. Повне клінічне одужання хворих з імпетиго відзначали на 5–6-й день, з сикозом — протягом 2 тиж, з фолікулітом волосистої частини голови — 9–11 днів; у 3 пацієнтів з дифузною стрептодермією гомілок — протягом 14–18 днів, ще у 4 — досягнуто поліпшення їх стану. До групи порівняння ввійшли 22 хворих з імпетиго, 50 — зі стафілококовим сикозом. Вилікування імпетиго у цих хворих досягали на 8–12-й день, у хворих зі стафілококовим сикозом відзначали лише деяке поліпшення їх стану. Результати спостережень і дані літератури дають підстави рекомендувати БАКТРОБАН для широкого застосування в дерматологічній практиці.
Ключові слова:імпетиго, сикоз, піококовий епідерміт, місцеве лікування, БАКТРОБАН, мупіроцин
Gloukhenkiy Boris T
Summary. We had 33 patients, age from 7 to 46 years, with pyogenic skin infections under our observation. Ten patients had acute disseminated impetigo, 5 patients — chronic staphylococcal siccosis, 5 patients – deep recurrent folliculitis of the scalp, 6 patients – superficial diffuse pyococcal epidermitis. All the patients under observation were treated with BACTROBAN (mupirocin) ointment, acting bactericidally against pyogenic pathogens of the skin. The ointment was applied two times a day. Complete clinical recovery was achieved in 5–6 days after initiation of treatment in patients with impetigo, 2 weeks – in patients with siccosis, 9–11 days – in patients with folliculitides of the scalp. In patients with pyococcal epidermitis clinical recovery was achieved after 14–18 days of therapy in 3 patients and 4 patients showed significant improvement. The control group was comprised of 22 patients with impetigo, 50 patients with staphylococcal siccosis. Recovery from impetigo was achieved in 8–12 days, while patients with staphylococcal siccosis demonstrated just a slight improvement. Based on our observations and literature data we deem it expedient to recommend BACTROBAN ointment for broad implementation into dermatological clinical practice for management of pyogenic infections of the skin.
Key words: inimpetigo, siccosis, pyococcal epidermodermitis, topical treatment, BACTROBAN, mupiroc
Адрес для переписки:
Глухенький Борис Тихонович
254112, Киев, ул. Дорогожицкая, 9
Киевская медицинская академия
последипломного образования
им. П.Л. Шупика МЗ Украины,
кафедра дерматовенерологии
Стрептодермия у ребенка | Справочник здоровья
Стрептодермия (в народе «огонек») — поражение кожных покровов стрептококком. Довольно часто родители принимают эту инфекцию за долго незаживающую ранку, царапину, ожог или укус комара. Как отличить стрептодермию, например, от ветрянки?
Зудящие розового цвета пузырьки с прозрачным содержимым, которые разрастаясь образуют на коже болезненные участки покрытые коркой. Чаще всего локализуются на лице, реже на руках, ягодицах, спине. При соприкосновении с водой волдыри быстро распространяются по другим частям тела. На месте лопнувшего пузырька появляется увеличивающаяся в размерах мокнущая ранка, которая со временем покрывается желтовато-коричневыми корочками. Через время корочка отпадает, образуется шелушащееся пятнышко. В острый период заболевания у ребенка может наблюдаться повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Чаще всего стрептококковая кожная инфекция поражает детей, реже взрослых. Диагноз подтверждается микроскопическим и микологическим исследованием чешуек кожи. Лечение назначает врач дерматолог или инфекционист.
Местное лечение
Родители, дети которых страдали от стрептодермии, делятся опытом обработки ранок с помощью Цинковой мази, Левомицетина в таблетках, Левомицетинового или Салицилового спирта. Эта процедура довольно болезненная для детей, однако эффективная для заживания пораженных стрептодермией участков кожи. Пораженный участок и окружающие ткани обрабатываются спиртом (Левомицетиновый спирт), затем раствором с противогрибковыми свойствами. Это может быть Фукорцин (Жидкость Кастеллани), Бриллиантовый зеленый или же Метиленовый синий. Крайне необходима дезинфекция кожи вокруг очага инфекции йодом. После обработки раствором ранка смазывается утром и вечером смесью цинковой пасты с растолченными в порошок таблетками Левомицетина.
Антибиотики для приема внутрьАнтибиотики для приема внутрь назначаются для лечения стрептодермии у детей лишь в тех случаях, когда области поражения кожи обширны и существует риск распространения стрептококковой инфекции. Обычно в качестве сопутствующего метода лечения рекомендован курс Флуклоксациллина, Кларитромицина или Флемоксин солютаб, Ретапамулина, Класан, Амоксиклав. Прием антибиотиков назначается по строгим показаниям.
Особую группу препаратов составляют мази с гормонами+антибиотиками, которые назначаются доктором в отдельных случаях коротким курсом: Эритромициновая мазь, Тетрациклиновая мазь, Банеоцин, Мупироцин, Ретапамулин, Левомеколь, Левомитил, Стрептонитол, Хлорамфеникол, Фуцидин и др. При длительном применении они вызывают снижение защитных свойств кожи и повышают ее уязвимость для любой инфекции.
Ретапамулин – антибиотик нового поколения, применяющийся для лечения стрептодермии у детей. Тонкий слой мази следует наносить на пораженный участок 2 раза в день в течение 5 дней, на обработанную мазью участок кожи можно накладывать повязку.
Лечение запущенной стрептодермии основывается на применении влажно-высыхающих повязок. Для этого берут раствор Нитрата серебра или раствор Резорцина, смачивают в нем кусочек стерильной марли и прикладывают в течение дня на места поражения на 15-20 минут.
После снятия островоспалительных явлений назначается курс ультрафиолетового облучения на пораженные участки кожи.
Внимание! Доктор Комаровский подробно дал подробное описание этой стрептококковой кожной инфекции на своем сайте в рубрике «Книги».
Мазь для наружного применения Аргосульфан — «Аргосульфан при стрептодермии ребенка 4 лет. Фото, как НЕ надо обрабатывать кожу»
Здравствуйте!
Аргосульфан.
Цена: примерно 400 р. за 40 гр мази.
Это белого цвета густой крем.
Активным веществом является сульфатиазол серебра. Вот состав:
сульфатиазола серебряная соль20 мг
основадо 1 г
компоненты основы: жидкий парафин; цетостеариловый спирт; вазелин; натрия лаурилсульфат; глицерин; пропилгидроксибензоат; метилгидроксибензоат; калия гидрофосфат; натрия дигидрофосфат; вода для инъекций
Эта мазь используется и при ожогах, и при пролежнях, и при ранах и мелких порезах. Мне она понадобилась, когда дочка подхватила стрептодермию. Дочке было тогда 4 с половиной года. Препарат можно использовать с двух месяцев.
Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим сульфаниламидам), врожденный дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ранний детский возраст (новорожденные и младенцы до 2 мес, недоношенные дети) в связи с риском развития ядерной желтухи.
Не рекомендуется применять во время беременности. В период кормления грудью препарат можно назначать только в случае, если поверхность ожога не превышает 20% поверхности тела, и лечебная польза для матери больше, чем возможный риск для ребенка.
Фармакологическое действие:
Аргосульфан крем — антибактериальный препарат для местного применения, способствующий заживлению ран (ожоговых, трофических, гнойных и т.д.), обеспечивает эффективную защиту ран от инфицирования, купирует боль и жжение в ране, сокращает время лечения и время подготовки раны к пересадке кожи, во многих случаях приводит к улучшению состояния, исключающему необходимость проведения трансплантации.
Но пользуюсь этой мазью до сих пор. Мажу царапины и порезы. Заживают значительно быстрее.
Про стрептодермию
В первые сутки на коже возле уголка рта появилось пятно телесного цвета. На третьи сутки утром оно покраснело, вечером образовался прыщик. На следующий день мы уже были у врача. К дерматологу смогли записаться только на через неделю. Но педиатр посмотрела нас и сказала, что похоже на стрептодермию. Посоветовала мазать фукорцином 1-2 раза в день и аргосульфаном 3-4 раза в день. Фукорцин щипать при попадании на рану. Когда рана заживает, он перестает щипать.
Через неделю, когда мы пришли к дерматологу, все уже прошло. Полностью кожа зажила где-то через месяц. До этого было небольшое остаточное явление (похожее на корочкуна зажившей ранке).
Нельзя контактировать с водой. Эта болячка переносится с водой по всему телу. Дочка пила из трубочки, не умывалась (я только протирала ей лицо влажными салфетками). Практически не купалась. Я только аккуратно подмывала ее.
Через день стирали постельное. Каждый день меняли полотенце.
Она не целовала никого из семьи.
Все эти меры принесли плоды, потому что болезнь не распространилась по телу и не перешла на остальных родных, включая грудничка.
Как не надо обрабатывать кожу?
Фукорцином мажут только сам прыщик, кожу вокруг него мазать не надо. Можно сжечь ее. Я этого вначале не знала, поэтому густо и обильно мазала все.
На фото видно, что сам прыщик только в уголке рта, а то, что более темного цвета и находится ниже, — это корочка, которая образовалась на месте бывшей ранки. Корочку, а уж тем более здоровую кожу можно было и не мазать)))
Кстати, стирается фукорцин спиртовой настойкой. Например, настойкой календулы из аптеки.
Мазь Левомеколь при детском и взрослом дерматите
Препарат Левомеколь
Левомеколь -препарат местного назначения. Он имеет свойство борьбы с микробами (антимикробное действие), а так же улучшает восстановление пораженных участков ткани (регенерирующее свойство).
Препарат имеет хорошую всасываемость, быстро проникает внутрь клеток, не нарушая оболочку и тем самым проявляет достаточно скорое воздействие на бактерии, в том числе и на стафилококков.
Подробная инструкция доступна по ссылке: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/levomekol-maz-instrukcija-po-primeneniju/
Состав
Входящие в состав антибиотик хлорамфеникол и метилурацил, делают лекарство комбинированным средством местного назначения.
Вспомогательных веществ не используется при изготовлении мази, что делает ЛС быстродейственным и высокоэффективным.
Использование
Левомеколь в основном используют для лечения гнойных и воспаленных ран на поверхности тела различного происхождения, как у детей, так и у взрослых.
Лечение происходит с помощью повязки, на которую наложена мазь, либо наносят непосредственно на воспаление тонким слоем и не туго накладывают стерильный бинт. Есть необходимость менять такую повязку 2 раза в сутки. До тех пор, пока рана не затянется.
В некоторых случаях мазь вводят с помощью шприца прямо в рану, но при таком способе нужно следить, чтоб температура мази была равной человеческой температуре тела. Так же необходимость в препарате испытывают такие воспалительные процессы, как:
Дермотологические заболевания
- Язвы
- Пролежни
- Эрозия шейки матки и воспаления придатков
- Фурункулы
- Геморрой
- Ожоги.
При лечении женских воспалений используется тампон, пропитанный мазью, введенный во влагалище.
Для профилактики и ускорения заживления, можно использовать для:
- Мазолей
- Швов
- Трещин
- Царапин и порезов (актуально для детей).
Использование при беременности
Так как Левомеколь оказывает местное воздействие и не проникает сквозь ткани в кровоток, то его не запрещают использовать беременным и кормящим. Нет опасности нарушения развития плода и появления отклонений.
Женщины в данном положении могут использовать мазь при:
- Гнойном гайморите и отите
- Мелких порезах
- Укусах комаров и мошек
- Ссадинах
- Мозолях
- Микротравмах при обрезном маникюре.
Побочные эффекты и противопоказания
Данная мазь имеет очень узкий перечень нежелательных эффектов и противопоказаний. Это увеличенная чувствительность к составляющим препарата и крайне редко возникновение аллергической реакции в виде покраснения кожи и зуда.
Немного о дерматите
Если раздражение на коже возникло, например, от реакции на какой-либо крем, а точнее на компонент крема, то это контактный дерматит. Т.е. внешнее воздействие возбудителя.
Если же раздражение возникло по причине употребления некого вещества внутрь, где произошло его всасывание в органы, слизистые и кровеносную систему, то это уже таксидермия.
Кроме этого существуют еще и другие:
- Себорейный дерматит (перхоть, прыши, акне, угри). Это хроническое заболевание, возникающее на тех участках тела, где сильно развиты сальные железы
- Аллергический дерматит, по-другому – атопический
- Герпетиформный (болезнь Дюринга). Является хроническим заболеванием и периодически рицидивирующим
- Экзема – незаразное воспаление хронической или острой формы.
У детей часто возникают признаки и заболевания стрептодермии. Это пиодермия, носящая инфекционный характер, возникшая на фоне проникновения в кожный покров возбудителей – стрептококков.
Причины дерматита
Простой дерматит – это вызванный механическим или химическим воздействием предметов, как искусственного, синтетического, так и природного происхождения. Пример: ужалила крапива, намозолила обувь, натерла ручка от сумки, обожглись об утюг, капнули кислотой и т.д.
Такой дерматит возникает мгновенно, а степень его тяжести напрямую зависит от силы и длительности влияния возбудителя.
Аллергический дерматит возникает у определенного круга лиц, которые восприимчивы к факультативным раздражителям. Последние могут подействовать не только на взрослых, но и на детей. При атопическом дерматите не имеет значение интенсивность воздействия виновника реакции — это отличает его от простого дерматита. После первого взаимодействия с аллергеном может пройти до нескольких недель, прежде чем сформируется раздражение. После этого уже повторный контакт повлечет воспаления кожного покрова.
У детей и взрослых при возникновении стрептодермии причиной может быть то, что происходил контакт с инфицированным человеком, либо зараженным предметом. Дети, расчесывая область поражения переносят вирусы на другие участки тела, происходит размножение.
Левомеколь при дерматите
Если обнаружили яркое покраснение на коже, которое зудит, болит и жжет, то это признаки простого дерматита в острой форме. Иногда могут появиться пузыри.
Левомеколь можно начать использовать сразу, при обнаружении таких симптомов. Если нет открытых участков раны, то нанести тонким слоем на пораженный участок. Если же рана большая, открытая, то мазь наносим прямо в рану и сверху накладываем повязку, не тугую.
Лекарственное средство используется и при стрептодермии у детей и взрослых. Симптомы выражены сильным зудом, покраснением кожи (в основном начинается проявление стрептодермии на тонких участках кожи). Возникает волдырь с размером с жемчужину, который может вырасти до 2х см. Когда он лопается, это место быстро подсыхает, образуя корочку рыжеватого цвета. Сильный зуд не проходит. Для детей такой зуд опасен тем, что при расчесывании они переносят возбудителей заболевания по телу, где вновь возникают очаги стрептодермии.
Есть еще и хроническая форма. Для нее характерны:
- Цвет кожи – синюшный
- Кожа шелушится
- Трещины
- Отеки
- Утолщение и ороговение кожного покрова.
При стрептодермии не обойтись без системного лечения. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу. Без начатого во время лечения, заболевание грозит серьезными последствиями, тем более у детей.
Левомеколь служит препаратом, которое наносится на поверхность кожного покрова, до тех пор, пока пациент не обратился за квалифицированной помощью, и ему не назначили дополнение к имеющемуся лечению.
При появлении простого острого дерматита, человек может справиться самостоятельно. В первую очередь прекратить воздействия возбудителя. Если же случай тяжелый (сильное химическое поражение, отморожение, ожог и т.д.), то стоит непременно обратиться к врачу.
- Мазь является хорошим действующим препаратом, как для местного самолечения мелких ссадин и ранок, так и для комплексной терапии по устранению тяжелых форм поражения у взрослых и детей
- При хронических дерматитах (стрептодермии, атопическом, герпетиформном), Левомеколь так же используется, как и при простом остром воспалении
- Действие компонентов дополняют друг друга. Они способны справляться с многими разновидностями бактерий, проникая в клетки организма и воздействуя на возбудителя. При этом, не нарушая биологическую клеточную мембрану
- Мазь Левомеколь сохраняет антибактериальный эффект, даже если на поверхности поражения имеется гнойный остаток
- Левомеколь снимает отечность
- Происходит стимуляция иммунитета за счет увеличения выработки интерферона
- Ускоряется процесс возобновления живых клеток – регенерация
- Происходит купирование воспаления.
При атопическом и герпетиформном дерматите врач может назначить Левомеколь в случае, если после лечения кортикостеройдными препаратами необходимо продолжить лечение. Это может быть в случаях:
- Если пациент, в том числе и ребенок, закончил курс лечения кортикостеройдными мазями
- Если наступило привыкание к мазям, которые использовались
- При условии отказа матери ребенка продолжать лечение кортикостеройдными препаратами из-за высокой проницаемости. Происходит системное воздействие на организм и влечет не желательные результаты
- При ремиссии остаточные явления, как сухость кожи и повышенная раздражимость.
Стрептодермия у детей: лечение в домашних условиях
Лечение стрептодермии у ребенка имеет свои особенности. Во-первых, болезнь имеет склонность к более длительному и рецидивирующему течению. Во-вторых, недостаточная функциональная зрелость иммунной системы и отсутствие отпечатка микрофлоры на лечебной тактике. Детям нужно с осторожностью назначать антибиотики, сочетать антибактериальные препараты с пробиотиками, что обеспечит поддержание и рост естественной микрофлоры ребенка.Необходимы общеукрепляющие средства, позволяющие поддерживать общую выносливость и сопротивляемость организма. Следует с осторожностью подходить к выбору местного средства, поскольку у детей гораздо чаще, чем у взрослых, возникают осложнения и побочные эффекты в виде аллергических реакций местного и системного характера, высыпаний, отеков.
Что делать, если стрептодермия у ребенка не проходит?
Если стрептодермия у ребенка не проходит, и вы не знаете, что делать, лучше обратиться за консультацией к иммунологу, так как столь длительное течение болезни может быть связано со структурными или функциональными нарушениями иммунной системы, его необразованность и незрелость.Иммунолог должен провести комплексное обследование, и только после этого можно будет выбрать подходящее лечение, если в нем есть необходимость. Может быть назначено иммуномодулирующее, иммуностимулирующее, иммунокорригирующее действие.
Также необходима консультация дерматолога или дерматовенеролога. Врач может пересмотреть лечение, возможно, есть индивидуальная устойчивость микрофлоры к препаратам, тогда нужно назначить аналог. Иногда причиной является недостаточная дозировка или частота применения препарата.В этом случае нужно увеличить дозировку. В некоторых случаях добавляют другие препараты и методы лечения, разрабатывают комплексную схему лечения, исходя из текущих симптомов, тяжелой клинической картины и динамики состояния пациента. Для восстановления нормального микробиоценоза у ребенка часто требуется назначение пробиотиков. Также часто прибегают к комплексному лечению, в которое входят антибиотик, противогрибковое средство и иммуномодулятор. Необходимость назначения противогрибкового средства объясняется тем, что грибок часто начинает развиваться на месте убитой патогенной бактериальной флоры.Антибактериальные средства — средство лечения и ранней профилактики грибковых инфекций.
Сколько лечат стрептодермию у детей?
Однозначно ответить на вопрос, сколько лечат стрептодермию у детей невозможно, поскольку продолжительность лечения зависит от многих факторов, в том числе от физиологического состояния ребенка, его иммунной системы, возраста, предрасположенности к заболеваниям, тяжести патологического заболевания. процесс, лечебная тактика. Лечение обычно занимает от одной недели до нескольких месяцев.Часто лечение продолжается даже после того, как основные видимые симптомы патологии перестали беспокоить ребенка, так как могут исчезнуть только общие симптомы, а патологический процесс может протекать латентно в детском организме.
Домашнее лечение
В домашних условиях лечение предполагает строгое соблюдение всех рекомендаций врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь это может только ухудшить ситуацию или вызвать осложнения. Стрептодермия — серьезное заболевание бактериального происхождения, которое может прогрессировать, образовывать новые очаги бактериального процесса, распространяться на другие участки кожи или внутренние органы.Лечение стрептодермии основано на антибактериальной терапии. Назначают как местные средства на основе антибиотиков, так и препараты системного действия, направленные на воздействие на организм в целом. При комплексном лечении антибиотикотерапия дополняется противогрибковыми средствами. Также назначают пробиотические препараты, направленные на восстановление микрофлоры, иммуномодуляторы при нарушениях иммунной системы.
В домашних условиях для лечения также можно использовать альтернативные методы лечения, гомеопатические препараты и травяные отвары.Хорошо зарекомендовали себя различные компрессы, аппликации, лечебные ванны, местные средства для лечения пораженного участка. Часто они готовят специальные травяные или общие препараты, укрепляющие организм, предотвращающие развитие инфекции и стимулирующие иммунную систему.
Лекарства
Лечение стрептодермии основано на антибактериальной терапии, направленной на устранение патогенной микрофлоры и нормализацию общего микробиоценоза. К лечению антибиотиками следует отнестись серьезно.Важным условием является соблюдение всех рекомендаций врача, неукоснительное соблюдение назначенной схемы лечения, так как любое нарушение выбранной схемы приводит к тому, что микрофлора погибает не полностью, в результате чего возникают спонтанные мутации, и те бактерии, которые ранее были чувствительные к прописанному антибиотику теперь будут к нему устойчивы. По этой же причине не следует отказываться от лечения, даже если состояние улучшилось. Улучшение состояния вызвано уменьшением количества микрофлоры, а не полным ее разрушением.Полное уничтожение возможно только после приема всей общей дозы антибиотика, рассчитанной на курс лечения. В противном случае через какое-то время произойдет повторная активация микрофлоры, будет рецидив. Кроме того, микрофлора мутирует и приобретает другие свойства, которые становятся устойчивыми к ранее назначенным агентам.
Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики, назначаемые детям со стрептодермией.
Мази и кремы от стрептодермии у детей
Стрептодермия у детей лечится с применением различных наружных средств.Чаще всего назначают мази и кремы. Они удобны в применении, вызывают минимум побочных эффектов, дают максимальный результат. Хорошо зарекомендовали себя противовоспалительные, антибактериальные (антисептические) мази. Из антисептических мазей чаще всего назначают Левомеколь, аквадерм, мазь Вишневского. Из противовоспалительных средств предпочтение отдается негормональным средствам. В случае прогрессирования заболевания и неэффективности негормональных мазей прибегают к гормональным средствам. Подумайте о мазях и кремах, которыми можно лечить стрептодермию у детей.
Важно! Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом. Некоторые препараты можно назначать самостоятельно, другие — в составе комплексного лечения. В любом случае схему лечения должен разрабатывать исключительно врач, исходя из клинической картины патологии, совокупности объективных и субъективных признаков заболевания.
Мазь салициловая. В состав входят кристаллы салициловой кислоты. Мазь бывает разной концентрации — от 1 до 10%.Используется для смазывания пораженного участка, втирания в кожу вокруг.
Паста Теймурова. Средства, образующие оксид цинка, кристаллы борной и салициловой кислот, вспомогательные вещества. Он используется при влажной незаживающей стрептодемии со склонностью к рецидивам. Сушит кожу, обладает дезинфицирующим, дезодорирующим действием.
Мазь ртуть белая — довольно опасное, но эффективное средство, применяемое для лечения различных видов пиодермии, стрептодермии.
Паста лассара. Назначают при неэффективности обычных антисептических и противовоспалительных средств.В состав входят салициловая кислота и оксид цинка, которые быстро снимают воспаление, обладают дезинфицирующим действием. Вазелин и крахмал восстанавливают кожу и предотвращают риск побочных эффектов и осложнений.
Мазь Коньков. Это антисептическое и противовоспалительное средство, которое применяется при различных кожных заболеваниях бактериального происхождения. В состав входят такие вещества, как этакридин, рыбий жир, мед, березовый деготь, дистиллированная вода. С осторожностью следует относиться к детям, у которых есть склонность к аллергическим реакциям, ведь мед может вызвать сильную аллергию.Лучше перед началом лечения попробовать мазь на небольшом участке тела.
Мазь Вилькинсона. Это смесь дегтя, карбоната кальция, серы, очищенной нафталановой мази и зеленого мыла с водой. Эта мазь обладает мощным противовоспалительным и антисептическим действием. Применяют при сильной, длительно непроходящей или сильно текущей стрептодермии, а также для профилактики грибковых инфекций.
Нафталановая мазь. Это сложная смесь углеводородов и смол, парафина с вазелином.Оказывает смягчающее действие на кожу, устраняет воспалительный процесс и антибактериальную инфекцию, снимает зуд и боль, растворяет уплотнения, рубцы. При стрептодермии нанести тонкий слой на пораженный участок. Его назначают либо как самостоятельное средство, либо в составе комплексной терапии, в сочетании с другими мазями или препаратами системного действия.
Левомеколь действует против большого спектра микроорганизмов, против стрептококка, который является основным возбудителем стрептодермии.Наносить под компресс или сухое тепло. Рекомендуется использовать мазь не менее трех раз в день. Побочные действия возникают крайне редко, мазь достаточно хорошо переносится организмом человека.
Действующее вещество — антибиотик тетрациклин. Курс составляет от нескольких дней до нескольких недель. Часто назначают вместе с другими мазями увлажняющего, смягчающего действия. При правильном подборе режима дозирования лекарство позволяет быстро вылечить стрептодермию, предотвратить ее рецидивы.Дозировку определяет врач, исходя из результатов анализов. Также за всем процессом должен наблюдать врач. Для этого нужно отслеживать результаты с течением времени.
Значительно сушит кожу, обладает вяжущим действием. Нанести на пораженный участок тонким слоем. Обладает антисептическим и противовоспалительным действием. Ни в коем случае нельзя превышать дозировку, так как это может вызвать интоксикацию организма. Применяется исключительно по рецепту врача.
Традиционное дезинфицирующее средство, применяемое при различных заболеваниях.Перманганат калия представляет собой темно-пурпурные красные кристаллы перманганата калия. Чтобы приготовить раствор для наружного применения, несколько кристаллов растворяют в небольшом количестве теплой воды до образования слегка розового раствора. Затем применяют лечебные ванны, промывают пораженные участки, накладывают компресс, в виде аппликаций. В тяжелом состоянии — 0,1-0,5% раствор перманганата калия для промывания кожи и раневых поверхностей.
Стрептоцид, или, как его еще называют, линимент стрептоцида, представляет собой порошок, используемый для орошения ран, пролежней, различных травм и кожных заболеваний.Применять только наружно. Основное показание к назначению — наличие бактериальной инфекции, воспалительных и гнойно-септических процессов. Обычно дети присыпают пудрой, равномерно ее распределяют.
Мазь применяется для наружного нанесения на пораженные участки кожи. Также можно накладывать под повязку. Имеет незначительные побочные эффекты: зуд, жжение. При аллергических реакциях возможно развитие сыпи, крапивницы, дерматита.
Это мазь или порошок, обладающий антибактериальным, противовоспалительным действием.Чаще всего детям рекомендуют мазь. Суточная дозировка — не более 1 грамма. Мазь нефротоксична, то есть может отрицательно влиять на почки и мочевыводящие пути. Противопоказан детям с заболеваниями почек. С осторожностью назначать детям до 5 лет, рекомендуется проконсультироваться с нефрологом. Многие врачи стараются прописать его менее опасным детям младше 5 лет.
Это антисептик. Это комбинированное средство, оказывающее угнетающее действие как на бактериальную, так и на грибковую микрофлору.Это также профилактика многих паразитарных заболеваний, вызываемых простейшими.
Комбинированное антибактериальное средство против эпидермального стафилококка и пиодермального стрептококка, которые являются основными возбудителями стрептококковых инфекций у детей. Суточная дозировка — 1 грамм. Его можно наносить непосредственно на кожу или на стерильную марлевую повязку. Отрицательно влияет на гормоны, обменные процессы. Он может замедлить обмен веществ в организме, замедлить рост ребенка. При лечении стрептодермии на лице рекомендуется наносить мазь точечно.Курс 2-4 недели.
Комбинированное антибактериальное средство, относящееся к группе кортикостероидов. Акридерм близок к гиоксизону. Это довольно мощное средство, быстро избавляющее от инфекции. Ряд специалистов придерживаются мнения, что детям до 10-12 лет лучше не употреблять. Основной побочный эффект заключается в том, что препарат нарушает обменные процессы, замедляет рост и развитие организма. Стоит отметить побочные эффекты: дерматиты, экземы, аллергические реакции.
Средство для наружного применения, которое быстро снимает воспалительные и аллергические реакции, смягчает кожу. Побочных эффектов практически нет. В состав входят жиры, воски, эмульгаторы. Выписаны дети с 4-6 месяцев. Наносить на кожу тонким слоем 1 раз в день.
Витамины
Единственный витамин, который можно принимать при стрептодермии, — это витамин С, потому что он стимулирует иммунную систему, повышает выносливость и сопротивляемость организма. Кроме того, витамин С обладает антиоксидантными свойствами, выводит из организма свободные радикалы, метаболиты, продукты интоксикации и разложения веществ.Он отрицательно влияет на микроорганизмы, оказывая на них бактерицидное или бактериостатическое действие. Остальные витамины при стрептодермии противопоказаны. Это связано с тем, что они являются факторами роста и служат питательной средой для бактерий, в том числе стрептококков. Соответственно, прием витамина только усугубит ситуацию, и поспособствует росту патогенной микрофлоры, усилению патологического процесса. При определенных условиях (после предварительной консультации с врачом) дети могут пить витамин D, так как это один из основных витаминов, обеспечивающих полноценный иммунитет, а также рост и развитие ребенка, формирование микрофлоры, иммунитета и система неспецифической резистентности.Доказано, что дети с дефицитом витамина D чаще болеют, тяжелее переносят инфекционные процессы, у них затяжные воспалительные реакции и чаще наблюдаются рецидивы заболеваний. Кроме того, недостаток витамина D связан с риском рахита.
Альтернативное лечение
Что касается народного лечения, то считается вспомогательным лечением, которое может быть очень эффективным в борьбе со стрептодермией. Но прежде чем начать применять какие-либо народные методы лечения, следует проконсультироваться с врачом.Рекомендуется включать в комплексное лечение народные средства, чередуя с медикаментозным лечением. Рассмотрим основные рецепты.
Рекомендуемый отвар, предназначенный для приема внутрь. Суточная доза составляет 50 грамм в сутки. В состав входят: листья крапивы, измельченные цветки календулы, ромашка (примерно по столовой ложке каждого компонента) на стакан горячей воды. Рекомендуется выпить препарат перед едой, затем съесть, затем выпить примерно через 10-15 минут после еды. Это средство эффективно снимает бактериальный и воспалительный процесс, стимулирует иммунную систему, имеет противовирусные и противогрибковые средства.
В стакан предварительно разогретого кваса (темного хлеба) добавляют столовую ложку кукурузных рылец, цветов фиалки, листьев малины. Все это тщательно перемешивают, плотно закрывают крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пить по столовой ложке 2-4 раза в день. Нормализует микрофлору, устраняет инфекционно-воспалительные процессы, повышает местный и системный иммунитет.
Сера очищенная чистая смешивается с молотыми сверчками в соотношении 1: 1, растворяется в стакане водки (примерные пропорции — 5 граммов порошка на 50 граммов водки).Тщательно перемешать, давать ребенку пить по 2-5 капель 1-3 раза в день в зависимости от степени тяжести патологического процесса. Рекомендуется давать двойную дозу на ночь, растворив в стакане теплого чая с медом. Ложась спать, укрывшись теплым одеялом, спите до утра. Курс лечения от 14 до 28 дней.
Трава птичьего альпиниста и порошок, полученный из измельченной яичной скорлупы, смешивают в соотношении 1: 2, после чего заливают стаканом рыбьего жира (предварительно доведенного до кипения), доведенного до кипения, отложить.Настаивать не менее 2-3 часов. Наносить непосредственно на пораженные стрептодермией места от 3 до 5 раз в день.
Фитотерапия
Существует большое количество трав, лечение которыми позволяет быстро избавиться от стрептодермии. Несмотря на то, что на первый взгляд травы безопасны и безвредны, необходимо соблюдать многочисленные меры предосторожности. Во-первых, вы всегда должны сообщать врачу о приеме трав, так как многие из них нельзя сочетать с лекарственной терапией. Во-вторых, нужно внимательно относиться к подбору дозировки, чтобы не вызвать передозировку и интоксикацию.При этом следует учитывать, что многие травы обладают кумулятивным действием, и начинают действовать на организм только после того, как накапливаются в организме. Рассмотрим наиболее эффективные травы и способы их использования.
Детям, больным стрептодермией, часто назначают отвары лечебных трав, которые можно принимать внутрь, а также применять для наружной обработки пораженных участков кожи. Самый простой отвар — это отвар ромашки лекарственной. Обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, что позволяет широко использовать его при лечении пиодермии различного происхождения.Приготовить отвар ромашки довольно просто: в стакан кипятка добавить столовую ложку цветков ромашки. Все это тщательно перемешивают, плотно закрывают крышкой, выдерживают 30-40 минут. Пить по столовой ложке 2-4 раза в день. Смазывать пораженные стрептодермией участки можно до 5-6 раз в день.
Посевной порошок семян рапса (измельченные корни и стебли), растворенный в стакане водки (примерные пропорции — 5 граммов порошка рапса на 50 граммов водки). Тщательно перемешайте, нанесите тонким слоем на пораженные участки.Не рекомендуется пить внутрь.
Цветки и листья акации смешивают в соотношении 1: 2, после чего заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, отставляют. Настаивать не менее 2-3 часов. Пить по 2 подхода утром, затем через 3-4 часа.
Местная баня неплохо зарекомендовала себя для пораженной кожи. Делать это можно только в том случае, если температура тела не повышена и находится в пределах физиологической нормы, а также при отсутствии сильных высыпаний, обострений, острой боли, зуда и жжения.В противном случае от ванны лучше отказаться, ведь состояние может только ухудшиться. Приготовить ванночку довольно просто: отдельно готовится отвар (около 40-50 грамм цветков и листьев лаванды заливают кипятком, настаивая, пока вода не станет теплой и комфортной). Затем полученным отваром заливается небольшая таз, туда кладется пораженный участок. Для усиления эффекта и смягчения отвара добавляют 3-4 столовые ложки пищевой или морской соли. Лучше использовать морскую соль. Принимать ванну 10-15 минут, после чего необходимо обеспечить нагретый участок сухим теплом.
За основу рекомендуется брать подсолнечное или оливковое масло, нагревать его до температуры около 50 градусов. После этого в горячее средство добавляют столовую ложку цветов и семян календулы. Настаивать в темном месте 1-2 дня, после чего средство можно использовать как мазь, нанося на кожу тонким слоем. Курс лечения — не менее 15 дней.
Гомеопатия
Напрасно гомеопатия считается безопасной и безвредной. Применение гомеопатии всегда требует вдумчивого подхода, тщательного подбора схемы лечения, дозировки, способа приготовления средства.Поэтому назначать себе гомеопатические средства нельзя. Необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет оптимальную схему лечения. Это основная мера предосторожности, позволяющая избежать множества побочных эффектов. Рассмотрим несколько рецептов.
Для устранения сопутствующей бактериальной инфекции, которая часто наблюдается у детей на фоне стрептодермии, рекомендуется каждый час выпивать не менее 50 мл чая с медом и полоскать горло теплым отваром шалфея (нельзя пить шалфей, потому что он может вызвать язва).Наружно для обработки кожи применяют раствор борной кислоты или буры 4-5 раз в день. На ночь рекомендуется нанести на кожу 2% раствор серебра.
Берут очищенный песок и глину в равных количествах. Взять примерно по 2-3 столовых ложки каждого компонента, залить 300 мл кипятка, перемешать, настоять не менее 1,5-2 часов. Нанесите тонкий слой на пораженные участки кожи.
За основу берется около 250-300 мл масла зародышей пшеницы. Затем добавьте примерно столовую ложку следующих компонентов: цветки календулы, сок алоэ, сушеные цветки пижмы.Перемешать, настоять не менее часа. Пейте по столовой ложке два раза в день.
В вазелиновое масло, смешанное с медом в соотношении 1: 1, добавить сок лимона или цитрусовых (100 мл), 20 мл свежего сока алоэ, влить столовую ложку измельченных листьев и корней очанки лекарственной. Кипятить 5-10 минут, смазывать пораженные участки кожи тонким слоем.
В слегка разогретый глицерин (50 мл) добавить отвар клевера лекарственного (100 мл), влить столовую ложку измельченных цветков ромашки и семян клещевины.Кипятить 5-10 минут, пить по 50 мл перед сном.
Диета при стрептодермии у детей
При стрептодермии следует соблюдать ту же диету, которая назначается при инфекционных заболеваниях. Во-первых, необходимо ограничить белковую пищу, так как она выступает в качестве питательного субстрата для бактериальной микрофлоры. Во-вторых, необходимо ограничить количество витаминов, за исключением витаминов С и D. Рекомендуется употреблять углеводную пищу. Жирную пищу тоже лучше ограничить, поскольку она создает значительную нагрузку на организм.Молочные и молочные продукты также лучше ограничить или полностью исключить.
Оптимальное меню для детей, больных стрептодермией, — это вареный картофель, различные виды круп (гречка, рис, пшено, пшеница). Ячневая каша — самое полезное. Также необходимо приготовить первые блюда — супы, борщи. Мясо и рыба должны быть нежирными сортами. Овощи и фрукты можно употреблять в умеренных количествах.
Из напитков лучше использовать чай с лимоном, соком алоэ или медом, компоты из сухофруктов, соки и нектары из облепихи, граната, калины, малины, морошки, клюквы.Можно пить лимонный сок. Питание должно быть дробным — лучше есть понемногу, но немного, до 5-6 раз в день.
Можно ли ходить при стрептодермии у детей?
При стрептодермии лучше обеспечить ребенку карантин до выздоровления. Во-первых, стрептодермия — это заболевание бактериального происхождения, которое так или иначе представляет определенный риск для окружающих. Во-вторых, стрептодермия развивается у детей со сниженным иммунитетом и, как правило, на фоне сопутствующих заболеваний.Отвечая на вопрос: можно ли ходить при стрептодермии у детей, нужно в первую очередь понимать, какую прогулку предстоит ребенку. Так что, если мама хочет отвести ребенка в шумную детскую компанию, или просто в место, где много людей, от таких прогулок лучше отказаться до полного выздоровления. Если в теплую солнечную погоду мама выводит ребенка на прогулку в лес, к реке, в поле, где на природе почти нет людей, такая прогулка может принести ребенку пользу.Если погода сырая, дождливая или холодно-ветреная, такая прогулка не принесет ребенку никакой пользы, и от нее стоит отказаться. В сильный мороз можно гулять, но недолго, и обязательно следить, чтобы ребенок не переохлаждался.
Профилактика
Профилактика заключается в строгой гигиене, в правильном уходе за кожей и ее придатками (волосами, ногтями). Необходимо своевременно обнаруживать и купировать очаги инфекции, воспалительных процессов, поддерживать адекватный уровень иммунитета.У детей не должно быть авитаминоза, не должно быть недостатка в минеральных веществах. Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Важно пройти профилактические осмотры, анализы. Нельзя переохлаждаться. Всегда следует завершать лечение любых инфекций, воспалительных процессов. Обязательным условием профилактики является поддержание нормальной микрофлоры, особенно микрофлоры кожи. Это необходимо для предотвращения прогрессирования стрептококковой инфекции, ведь это возбудитель стрептодермии.
[1], [2]
Прогноз
Если своевременно начать лечение стрептодермии у ребенка, строго соблюдать все рекомендации врача, как правило, прогноз благоприятный. Обычно стрептодермию можно лечить с помощью местной и системной антибактериальной терапии. Но в запущенных случаях могут развиться серьезные осложнения, в том числе перитонит, бактериемия, сепсис.
Стрептодермия у детей — лечение, препараты
Стрептодермия — заразное заболевание, которое часто встречается у детей.Это вызвано стрептококками, что следует из названия. Как правило, под этим диагнозом понимают целую группу расстройств, имеющих одинаковые симптомы: импетиго, простое удушение лица, стрептококковый застой. Процесс лечения этого заболевания довольно длительный и доставляет маме немало хлопот.
Как лечится стрептодермия?
В связи с тем, что инкубационный период заболевания составляет 7 дней, мамы не сразу узнают о наличии у малыша нарушения.Все начинается с небольшого повышения температуры тела, увеличения лимфоузлов. При этом кожа резко пересыхает, и на них появляются небольшие розовые пятна, на месте которых через некоторое время образуются гнойнички. Они локализуются преимущественно на лице, руках и ногах.
Как лечится болезнь?
Лечение стрептодермии у детей предполагает использование местных антибактериальных препаратов. По своему качеству часто бывают специальные мази, которые назначает врач.В некоторых случаях этого достаточно, чтобы справиться с проявлениями этого заболевания.
Мазь от стрептодермии для детей назначается исключительно врачом и применяется по его инструкции. Чаще всего при этом заболевании применяют мазь Гентамицин, Левомеколь, мазь Синтомицин. Их используют как повязки, которые накладывают на детей на ночь. Если болезнь поражает лицо, то мазь Левомеколь при лечении стрептодермии у детей наносят, с помощью ваты, без втирания.Во избежание перехода заболевания в хроническую форму детям при стрептодермии назначают антибиотики. Также к ним прибегают в тех случаях, когда заболевание обнаруживается очень поздно. В этом случае используются препараты пенициллина, обладающие антистрептококковой и антистафилококковой активностью. Детям назначают суспензию Аугментина.
Чтобы улучшить состояние ребенка и снять боль, врачи рекомендуют использовать холод и тепло. Под воздействием низкой температуры активность возбудителя резко снижается.Тепло, в свою очередь, способствует ускорению процесса обмена веществ, что приводит к созреванию и открытию образовавшихся пузырьков.
Таким образом, чтобы вылечить стрептодермию у ребенка, перед тем, как приступить к терапевтическому процессу, необходимо обратиться к врачу. Единого лекарства от стрептодермии у детей не существует, поэтому при составлении схемы лечения врач должен учитывать особенности организма и стадию заболевания.
Лечение детей с инфекционными заболеваниями антибиотиками в первичной медико-санитарной помощи Нидерландов
Задний план: Детские инфекции распространены в общей практике.Хотя клинические руководства рекомендуют ограничительное использование антибиотиков для детей, антибиотики назначаются слишком часто.
Задача: Целью этого исследования было получить представление о назначении антибиотиков детям в зависимости от клинических диагнозов. Это имеет решающее значение для определения стратегий улучшения лечения антибиотиками.
Методы: В этом наблюдательном исследовании мы использовали данные консультаций, собранные у 45 врачей общей практики в Нидерландах в 2012 году.Частота эпизодов инфекционных заболеваний, количество назначений антибиотиков на 1000 человеко-лет, доля эпизодов с назначением антибиотиков и выбор подкласса антибиотиков были проанализированы для наиболее актуальных диагнозов в разном возрасте.
Результаты: В среднем на 1000 человеко-лет было назначено 262 курса антибиотиков, причем наибольшее количество было назначено детям в возрасте 1 года (714/1000 человеко-лет).Антибиотики назначались в 24% случаев инфекционных заболеваний. Острая инфекция верхних дыхательных путей (ИРО) была наиболее частой причиной посещения терапевта (173/1000 человеко-лет) и вторым по частоте показанием для назначения антибиотиков. Чаще всего назначали антибиотики при остром среднем отите (58/1000 человеко-лет). В назначении преобладал амоксициллин (55%), за ним следовали макролиды (14%) и амоксициллин / клавуланат (10%), назначение антибиотиков узкого спектра было низким (10%).
Вывод: Это подробное представление о лечении антибиотиками детских инфекций показывает цели для голландских стратегий улучшения: (i) предотвратить назначение антибиотиков при остром ИРТ верхних отделов и бронхите; (ii) стимулировать использование антибиотиков узкого спектра действия; и (iii) сократить использование макролидов и амоксициллина / клавуланата.Кроме того, эта информация полезна для сравнения политики в отношении антибиотиков в разных странах.
Ключевые слова: Антибактериальные средства; дети; диагностика; несоответствующее назначение; инфекция; первая медицинская помощь.
Импетиго у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое импетиго у детей?
Импетиго — кожная инфекция.Когда это затрагивает только поверхность, это называется поверхностным импетиго. Импетиго также может поражать более глубокие участки кожи. Это называется эктима. Это может произойти на здоровой коже. Или это может произойти, если кожа была повреждена в результате пореза, царапины или укуса насекомого.
Импетиго чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 5 лет. Оно заразно. Это означает, что он легко передается от одного человека к другому. Его можно распространять по дому. Дети могут заразить других членов семьи и снова заразить себя.
Что вызывает импетиго у ребенка?
Импетиго вызывается бактериями. Бактерии, которые могут его вызвать, включают:
- Бета-гемолитический стрептококк группы А
- Золотистый стафилококк
Кто подвержен риску импетиго у ребенка?
Импетиго чаще встречается у детей, но у взрослых также может быть инфекция. У ребенка больше шансов получить импетиго, если он или она:
- Тесно контактирует с другими людьми, страдающими импетиго
- Не содержит в чистоте (плохая гигиена)
- Находится в теплом влажном (влажном) воздухе
- Имеет другие кожные заболевания, такие как чесотка или экзема
Какие симптомы импетиго у ребенка?
Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они также различаются в зависимости от того, какие бактерии его вызвали. Симптомы могут включать:
- Красные шишки
- Язвы, заполненные жидкостью, стекающей жидкостью или покрытые коркой на поверхности
- Красные, опухшие и зудящие участки
- Увеличение ближайших лимфатических узлов (узлов)
Шишки или язвы могут быть болезненными и появляться на любом участке тела. Но чаще всего они встречаются на лице, руках и ногах.
Симптомы импетиго могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируют импетиго у ребенка?
Врач спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Образец гноя из язв можно отправить в лабораторию. Это называется культурой. Это делается для того, чтобы узнать, какие бактерии вызвали инфекцию. Это может помочь врачу выбрать лучший антибиотик для лечения.Как лечится импетиго у ребенка?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Лечение может включать:
- Крем или мазь с антибиотиком, отпускаемым по рецепту. Это чаще всего делается при легком импетиго. Крем или мазь с антибиотиками, отпускаемые без рецепта, обычно не рекомендуются.
- Антибиотики в таблетках или жидкость для приема внутрь (перорально). Это чаще всего рекомендуется, если у вашего ребенка несколько участков импетиго или эктимы. Это также может быть рекомендовано, если импетиго страдает более чем один человек в семье.
- Очистка и перевязка. Вам нужно будет осторожно промыть пораженные участки кожи вашего ребенка мягким мылом и водой. Накройте участки, из которых вытекает жидкость. Обязательно мойте руки до и после лечения импетиго вашего ребенка.
Какие возможные осложнения импетиго у ребенка?
Возможные осложнения импетиго могут включать:
- Обострение или распространение инфекции
- Рубцы, которые чаще встречаются при эктиме
Импетиго, вызванное бета-гемолитическими стрептококковыми бактериями, может вызывать:
- Поражение почек (постстрептококковый гломерулонефрит)
- Лихорадка, проблемы с суставами и другие проблемы (ревматическая лихорадка)
Что я могу сделать, чтобы предотвратить импетиго у моего ребенка?
Вы можете помочь предотвратить импетиго и предотвратить его распространение на других.Следующее может помочь:
- Не позволяйте ребенку посещать детский сад или школу в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками. Ваш ребенок может вернуться через 24 часа. Прикройте все дренирующие язвы повязкой.
- Убедитесь, что ваш ребенок и все остальные в вашей семье хорошо моют руки. Это означает использование воды с мылом и тщательную очистку.
- Не делитесь личными вещами, такими как полотенца или мочалки.
- Пусть каждый в доме использует свои полотенца для вытирания рук и после купания.Не делитесь полотенцами.
- Держите ногти вашего ребенка коротко. Это поможет предотвратить появление у ребенка царапин и распространение инфекции.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните врачу, если у вашего ребенка кожная инфекция после контакта с кем-либо, у кого импетиго.Основные сведения об импетиго у детей
- Импетиго — инфекция, поражающая кожу.Это вызвано бактериями.
- Вызывает язвы на коже. Язвы могут быть красными и болезненными и содержать жидкость, называемую гноем. Они могут стекать и покрываться коркой.
- Импетиго обычно лечат с помощью крема с антибиотиком, мази, пилюль или жидкости.
- Поддержание чистоты кожи может помочь предотвратить распространение импетиго. Очень важно тщательно мыть руки после ухода за ребенком.
- Импетиго может передаваться в домашнем хозяйстве. Не делитесь полотенцами, мочалками или другими личными вещами.
- Ваш ребенок может вернуться в детский сад или школу через 24 часа после начала лечения антибиотиками.
Следующие шаги
ТСоветы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Пеленочный дерматит у детей
Что такое пеленочный дерматит?
Пеленочный дерматит — воспаление кожи в пеленке. площадь. Это очень распространенное заболевание у младенцев и детей ясельного возраста.
Что вызывает пеленочный дерматит?
В большинстве случаев пеленочный дерматит является разновидностью контактного дерматита. Это означает, что кожа воспаляется от контакта с определенными веществами. При пеленочном дерматите моча и кал вызывают раздражение кожи.
Другие частые причины пеленочного дерматита включают:
Candida. Это грибковая инфекция в области подгузников. Инфекция Candida может возникнуть, если контактный дерматит не лечить в течение нескольких дней.
Себорея. Это распространенное хроническое заболевание кожи. Причина себореи неизвестна. Обычно поражается область подгузника и другие части тела.
К другим менее частым причинам дерматита в области подгузников относятся:
Бактерии. Причиной этого могут быть стафилококковые или стрептококковые бактерии.
Аллергия. Это может быть вызвано аллергической реакцией на краситель одноразовых подгузников или моющее средство, используемое для стирки тканевых подгузников.
Какие дети подвержены риску пеленочного дерматита?
Пеленочный дерматит может развиться у любого младенца или малыша. Вещи, которые увеличивают риск, включают:
Вы недостаточно часто меняете подгузники
У вашего ребенка диарея или частые испражнения
Ваш ребенок принимает антибиотики.Или вы принимаете антибиотики и кормите грудью.
Каковы симптомы пеленочного дерматита?
Симптомы пеленочного дерматита зависят от причины. И симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать:
Контактный пеленочный дерматит. Кожа, раздраженная мочой и калом, будет выглядеть красной и блестящей. Может быть поражена кожа ягодиц, бедер, живота (живота) и талии.Кожные складки или складки обычно не затрагиваются.
Кандидозный пеленочный дерматит. Кожа темно-красного цвета с пятнами за пределами области подгузника. У ребенка также может быть грибковая инфекция во рту (молочница). Обычно поражаются складки на бедрах и в области подгузников.
Себорейный пеленочный дерматит. The кожа красная с желтыми маслянистыми пятнами.Также поражаются кожные складки. Это также обычно поражает лицо, кожу головы или шею одновременно.
Симптомы пеленочного дерматита могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.
Как диагностируется пеленочный дерматит?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать лабораторные анализы, но они обычно не нужны.
Как лечится пеленочный дерматит?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от причины и степени тяжести состояния. Лечение может включать:
Периоды времени без подгузников
Частая смена подгузников
Мазь для защиты кожи под подгузник
Противогрибковый крем или мазь от инфекции Candida
Крем с кортикостероидами для более тяжелых дерматитов
Антибиотик от бактериальной инфекции
Что я могу сделать, чтобы предотвратить пеленочный дерматит у моего ребенка?
Правильный уход за кожей очень важен для предотвращения пеленочного дерматита.Сюда входят:
Сохранение кожи под подгузником чистой и сухой
Часто меняют подгузники
Время от времени дать коже под подгузником высохнуть на воздухе
По возможности позволяйте ребенку ходить без подгузников
Осторожно протрите область подгузников мягкой тканью и теплой водой
Ограничение использования мыла или других сильнодействующих средств на коже
Не использовать ароматизированные салфетки или салфетки со спиртом
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:
Основные сведения о пеленочном дерматите
Пеленочный дерматит — это воспаление кожи под пеленкой.
Чаще всего от раздражения из мочи и кала.
У разных типов пеленочного дерматита разные симптомы. При раздражении мочой и калом кожа обычно красного цвета.
Лечение включает периоды без пеленок, применение крема и мази.
Важно сохранить область подгузника. чистые и сухие, часто меняйте подгузники и избегайте раздражителей, таких как мыло или ароматизаторы. салфетки.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
Знайте причину визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) и COVID-19 — Симптомы и причины
Обзор
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) — серьезное заболевание, которое, по-видимому, связано с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19). Большинство детей, инфицированных вирусом COVID-19 , болеют только в легкой форме. Но у детей, у которых развивается MIS-C , некоторые органы и ткани, такие как сердце, легкие, кровеносные сосуды, почки, пищеварительная система, мозг, кожа или глаза, сильно воспаляются.Признаки и симптомы зависят от того, какие участки тела поражены.
MIS-C считается синдромом — группой признаков и симптомов, а не заболеванием, — потому что о нем многое неизвестно, включая его причины и факторы риска. Выявление и изучение большего количества детей, у которых есть MIS-C , может помочь в конечном итоге найти причину. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Национальные институты здравоохранения работают с врачами и исследователями по всей стране, чтобы узнать больше о факторах риска для MIS-C , поделиться данными и улучшить диагностику и лечение MIS. -С .
В редких случаях у некоторых взрослых появляются признаки и симптомы, похожие на MIS-C . Этот новый и серьезный синдром, называемый мультисистемным воспалительным синдромом у взрослых (MIS-A), возникает у взрослых, которые ранее были инфицированы вирусом COVID-19 , и многие даже не знали об этом. MIS-A , кажется, возникает через несколько недель после заражения COVID-19 , хотя у некоторых людей есть текущая инфекция. Если есть подозрение на MIS-A , диагностический тест или тест на антитела к COVID-19 может помочь подтвердить текущую или прошлую инфекцию вирусом, что помогает в диагностике MIS-A .
MIS-C встречается редко, и большинство детей, у которых он есть, со временем поправляются с помощью медицинской помощи. Но некоторым детям быстро становится хуже, до такой степени, что их жизнь оказывается в опасности.
Еще многое предстоит узнать об этом возникающем воспалительном синдроме. Если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки или симптомы, немедленно обратитесь за помощью.
Симптомы
Признаки и симптомы мультисистемного воспалительного синдрома у детей ( MIS-C ) включают указанные ниже, хотя не все дети имеют одинаковые симптомы.
- Лихорадка, которая длится 24 часа или дольше
- Рвота
- Диарея
- Боль в животе
- Сыпь на коже
- Чувство необычайной усталости
- Учащенное сердцебиение
- Учащенное дыхание
- Красные глаза
- Покраснение или отек губ и языка
- Покраснение или отек рук или ног
- Головная боль, головокружение или дурноту
- Увеличенные лимфатические узлы
Знаки аварийной сигнализации
МИС-С- Сильная боль в животе
- Затрудненное дыхание
- Бледная, серая или синяя кожа, губы или ногтевое ложе — в зависимости от тона кожи
- Новая путаница
- Неспособность просыпаться или бодрствовать
Когда обращаться к врачу
Если у вашего ребенка есть какие-либо из вышеперечисленных тревожных признаков, или он серьезно болен с другими признаками и симптомами, немедленно обратитесь за помощью.Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Если ваш ребенок не серьезно болен, но проявляет другие признаки или симптомы MIS-C , немедленно обратитесь за советом к врачу вашего ребенка. Врачи могут захотеть сделать тесты, такие как анализы крови или визуализационные тесты грудной клетки, сердца или живота, чтобы проверить области воспаления и другие признаки MIS-C .
Получите последнюю медицинскую консультацию от клиники Мэйо. в ваш почтовый ящик.
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе новостей достижения, советы по здоровью и актуальные темы здоровья, например, COVID-19, плюс советы экспертов по поддержанию здоровья.
Получите более подробную консультацию специалиста.
Подпишитесь на специальные предложения на книги, продукты и услуги Mayo Clinic, разработан экспертами, чтобы помочь людям управлять своим здоровьем
Узнайте больше о нашем использовании данныхЧтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие Информация выгодно, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другими информация, которая у нас есть о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать в себя защищенную медицинскую информацию (PHI). Если мы объединим эту информацию с вашей PHI, мы будем рассматривать всю эту информацию как PHI, и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о конфиденциальности. практики. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте. в любое время, нажав ссылку «Отказаться от подписки» в электронном письме.
Подписаться!
Спасибо за подписку
Наша электронная рассылка Housecall будет держать вас в курсе на последней информации о здоровье.
Сожалеем! Наша система не работает. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Что-то пошло не так на нашей стороне, попробуйте еще раз.
Пожалуйста, попробуйте еще раз
Причины
Точная причина MIS-C еще не известна, но, похоже, это чрезмерный иммунный ответ, связанный с COVID-19 .Многие дети с MIS-C имеют положительный результат теста на антитела. Это означает, что они недавно заразились вирусом COVID-19 . У некоторых может быть текущая инфекция вирусом.
Факторы риска
В США большему количеству чернокожих и латиноамериканских детей был поставлен диагноз MIS-C по сравнению с детьми других рас и этнических групп. Необходимы исследования, чтобы определить, почему MIS-C поражает этих детей чаще, чем других.Факторы могут включать, например, различия в доступе к медицинской информации и услугам, а также возможность рисков, связанных с генетикой.
Большинство детей с MIS-C находятся в возрасте от 3 до 12 лет, средний возраст — 8 лет. Некоторые случаи также имели место у детей старшего возраста и младенцев.
Осложнения
Многие специалисты считают MIS-C осложнением COVID-19 .Без ранней диагностики, соответствующего лечения и лечения MIS-C может привести к серьезным проблемам с жизненно важными органами, такими как сердце, легкие или почки. В редких случаях MIS-C может привести к необратимым повреждениям или даже смерти.
Профилактика
В США вакцина Pfizer-BioNTech COVID-19 теперь доступна для людей в возрасте от 12 лет и старше. Вакцина может предотвратить заражение вас или вашего ребенка вирусом COVID-19 .Если вы или ваш ребенок заразитесь COVID-19 , вакцина COVID-19 может или предотвратить серьезное заболевание вас или вашего ребенка. Кроме того, если вы и ваш ребенок были полностью вакцинированы, вы и ваш ребенок можете вернуться к многим видам деятельности, которые вы, возможно, не могли выполнять из-за пандемии, включая отсутствие маски или социальное дистанцирование, за исключением случаев, когда этого требуют правила или закон.
Если вы или ваш ребенок не были вакцинированы, вы можете предпринять множество шагов, чтобы не заразиться вирусом COVID-19, и передать его другим людям. CDC рекомендует соблюдать следующие меры предосторожности, чтобы избежать контакта с вирусом, вызывающим COVID-19 :
- Держите руки в чистоте. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
- Избегайте больных. В частности, избегайте людей, которые кашляют, чихают или демонстрируют другие признаки, указывающие на то, что они больны и заразны.
- Практикуйте социальное дистанцирование. Это означает, что вы и ваш ребенок должны находиться на расстоянии не менее 6 футов (2 метров) от других людей, когда находитесь вне дома.
- Носите тканевые маски для лица в общественных местах. В общественных местах в помещении или на открытом воздухе, где существует высокий риск передачи COVID-19 , например, на многолюдном мероприятии или большом собрании, и вы, и ваш ребенок — если ему или ей не менее двух лет — должны носите маски для лица, закрывающие нос и рот.Дальнейшие указания по маске различаются в зависимости от того, полностью вы вакцинированы или невакцинированы.
- Не прикасайтесь к носу, глазам и рту. Поощряйте ребенка следовать вашим указаниям и не прикасаться к его или ее лицу.
- Прикрывайте рот салфеткой или локтем, когда чихаете или кашляете. Вы и ваш ребенок должны прикрывать рот, когда чихаете или кашляете, чтобы избежать распространения микробов.
- Ежедневно очищайте и дезинфицируйте сенсорные поверхности. Сюда входят такие части вашего дома, как дверные ручки, выключатели света, пульты дистанционного управления, ручки, столешницы, столы, стулья, столы, клавиатуры, смесители, раковины и туалеты.
- При необходимости стирайте одежду и другие предметы. Следуйте инструкциям производителя, установив для стиральной машины наиболее теплую воду. Не забудьте включить моющиеся плюшевые игрушки.
MIS-C и COVID-19: редкий воспалительный синдром у детей и подростков
Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C) был впервые выявлен в апреле 2020 года врачами детских больниц в США и Великобритании.Это состояние также называют детским воспалительным мультисистемным синдромом (PIMS). MIS-C — это заболевание, которое может возникнуть после заражения COVID-19 и поражает в основном детей школьного возраста. Хотя синдром встречается редко, он может быть опасным.
Педиатр Анна Сик-Самуэльс, доктор медицинских наук, магистр медицины, предоставляет информацию для родителей.
Мультисистемный воспалительный синдром: что такое MIS-C?
Sick-Samuels говорит, что MIS-C или PIMS имеют общие черты с синдромом токсического шока и болезнью, называемой болезнью Кавасаки, которые вызывают воспаление во всем теле.
«Синдром представляет собой воспалительную реакцию в организме примерно через четыре недели после заражения вирусом SARS-CoV-2. Первоначальные симптомы часто включают жар, сыпь, покраснение глаз, диарею и рвоту и могут ухудшиться в течение нескольких дней. Воспаление может повлиять на сердце, кровеносные сосуды и другие органы, что может привести к тяжелому заболеванию некоторых детей и необходимости оказания неотложной помощи ».
MIS-C Признаки
Немедленно позвоните своему семейному врачу или педиатру, если у вашего ребенка стойкая лихорадка до 100 градусов.4 или более продолжительностью более трех или четырех дней, или если у вашего ребенка высокая температура и любой из этих симптомов:
- Чувство необычайной слабости или головокружения
- Красные глаза
- Сыпь (красные пятна, пятна или бугорки)
- Значительная или усиливающаяся боль в животе, диарея или рвота
- Необычно сонливое или растерянное поведение
Несмотря на то, что мы все еще узнаем больше об этом заболевании, вот что знают доктора и ученые:
- MIS-C — редкое осложнение COVID-19, но оно может быть опасным.Симптомы могут совпадать с инфекциями и другими заболеваниями. Дети, у которых проявляются симптомы, должны быть осмотрены врачом.
- MIS-C обычно поражает детей школьного возраста, чаще всего 8- и 9-летних, но синдром также наблюдается у младенцев и молодых людей.
- Симптомы MIS-C появляются через две-шесть недель (в среднем четыре недели) после заражения COVID-19. У большинства детей с MIS-C есть антитела к вирусу SARS-CoV-2.
- MIS-C — заболевание, которое поддается лечению, и большинство детей полностью выздоравливают от этого заболевания.При своевременном внимании лекарства могут контролировать воспаление и помочь избежать длительного повреждения органов, особенно сердца.
MIS-C Лечение
«MIS-C излечим, если он обнаружен», — говорит Сик-Сэмюэлс. Врачи могут использовать такие лекарства, как внутривенный иммуноглобулин, стероиды и другие противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить воспаление и защитить сердце, почки и другие органы от длительного повреждения.
Мультисистемный воспалительный синдром у детей и COVID-19: какая связь?
Sick-Samuels объясняет, что MIS-C запускается вирусом, вызывающим COVID-19.Это может произойти у детей, у которых не было общих симптомов COVID-19, таких как лихорадка, боль в горле или кашель.
«У большинства детей с MIS-C будут антитела к вирусу SARS-CoV-2, что указывает на то, что их организм был инфицирован ранее», — отмечает она. «Число случаев MIS-C также увеличивается примерно через четыре недели после волны случаев COVID-19 в этом сообществе. Врачи и исследователи все еще изучают, почему у некоторых детей развивается это заболевание после заражения COVID-19, а у других — нет ».
MIS-C: позвоните своему врачу, если у вас есть проблемы
Врачи и исследователи до сих пор отмечают, что по сравнению со взрослыми у большинства детей нет серьезных симптомов, связанных с COVID-19.
Но, говорит Сик-Сэмюэлс, если родители знают, что их ребенок болен COVID-19 или находился рядом с кем-то еще, кто болел COVID-19, и у ребенка через несколько недель поднимается температура, сообщите об этом их педиатру.
Если у вас есть какие-либо вопросы о здоровье вашего ребенка или если что-то с ним не кажется правильным, доверьтесь своему чутью и позвоните своему врачу.