Лечение розацеа на носу: Лечение розацеа. Статьи о дерматологии на сайте частного медицинского центра М+ — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

Лечение розацеа. Статьи о дерматологии на сайте частного медицинского центра М+

Розацея – хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица, встречающееся преимущественно у женщин после менопаузы. В основе патогенеза лежат ангиотрофоневротические расстройства – в зоне иннервации тройничного нерва изменяется тонус поверхностных сосудов кожи, прежде всего венозного русла. Этому способствует действие разнообразных эндогенных (патология пищеварительного тракта, эндокринные нарушения) и экзогенных факторов (инсоляция, вредные профессиональные воздействия и др.).

Предрасполагающими факторами могут являться:

наследственность;
злоупотребление экстрактивными веществами;
злоупотребление алкоголем;
лечение кортикостероидными гормонами (в том числе их длительное наружное применение).

Клиника розацеа

Характерным клиническим признаком розацеа является мелко- или крупнопятнистая, реже диффузная, застойная эритема ярко-розового, малинового или синюшного цвета, в пределах которой отмечается большое количество мелко- и среднепетлистых телеангиэктазий.

В зависимости от стадии заболевания на этом фоне располагаются изолированные плоские узелки размером 3-4 мм и нефолликулярные пустулы. В заключительной стадии отмечаются инфильтрация и увеличение в размерах отдельных участков кожи, чаще носа (ринофима).

Высыпания сопровождаются зудом. Локализуются преимущественно в центральной части лица. До начала заболевания выделяют так называемую предрозацеа, характеризующуюся «эритемой гнева, стыда, смущения». Сначала такая эритема кратковременна, затем становится стойкой, появляются телеангиэктазии.

Развитие болезни стадийное: за эритематозной стадией следует папулезная, далее пустулезная, завершающей является инфильтративно-продуктивная стадия.

Выделяют также особые формы розацеа:

стероидная;
гранулематозная;
конглобатная;
фульминантная;
грамнегативная розацеа.

Лечение

Устранение факторов, способствующих развитию и обострениям розацеа
Диета с исключением алкоголя, горячих напитков и пряностей
Умывание холодными настоями трав (ромашка, шалфей)
Тетрациклины в общепринятых дозах, эритромицин, миноциклин
Курсовое назначение метронидазола
Высоко эффективен изотретиноин (роаккутан), особенно при тяжелых формах

Местное лечение

При эритематозной стадии розацеа назначают холодные примочки из настоев трав, в папулезной и пустулезной:

пасты, содержащие 2-5% дегтя, ихтиола, ихтиоловые и серные болтушки;

кремы и гели, содержащие метронидазол;
диатермкоагуляция телеангиэктазий.

Ринофима

Ринофима (красный нос, шишковидный нос) – заключительная, инфильтративно-продуктивная стадия розацеа. Провоцирующую роль в ее формировании отводят злоупотреблению алкоголем и экстрактивными веществами.

Типы ринофимы

Железистый тип ринофимы встречается значительно чаще и представляет собой бугристые или гроздевидные образования синюшно-красного цвета.

При фиброзном типе ринофимы пораженная кожа гладкая, уплотненная за счет гипертрофии ткани, нос приобретает фиолетовую окраску. Хрящ, кости носа в процесс не вовлекаются.

Ринофима, в отличие от других стадий розацеа, возникает преимущественно у мужчин 40-50 лет, развивается медленно. Часто сочетается с проявлениями других стадий розацеа.

Лечение

Лечится ринофима только хирургическим путем.

Течение заболевания усугубляется наличием клеща угревой железницы (Демодекоз).

Рекомендуем так же ознакомиться со статьями: псориаз и чесотка, а также другими статьями по дерматологии на сайте Медицинского центра М+.

Лечение розацеа, ринофимы

Розацеа (розовые угри, акне розовые) – хроническая патология кожных покровов лица в большинстве случаев ангионевротического, происхождения. Проявляется в центральной части лица, на носу, подбородке, щеках в виде периодически возникающих изменений: телеангиоэктазия, гиперемия, папулы, деформация (узлы). По статистике чаще болеют женщины, хотя именно мужчины больше склонны к развитию осложнений и быстрому проявлению симптоматики. Эффективное лечение розацеи на лице у взрослых, независимо от стадии течения заболевания, доступно благодаря современным методикам и препаратам в косметологии.

Ринофима – доброкачественное новообразование, проявляющееся навсех частях носа. Кожа и протоки сальных желез гипертрофированы. Повышенное салоотделение, в результате которого секрет желез накапливается в протоках, приводит к появлению не только неприятного внешнего вида, но и запаха. Может являться осложнением розацеи. Патология характерна больше для мужчин от 40 лет и старше.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

Наличие признаков заболевания уже является прямым показанием к решению проблемы. Причина появления Розацеа до сих пор до конца не изучена. Наиболее часто заболевание возникает при повышенной чувствительности кожного покрова к внешним воздействиям. Провоцирующими факторами, которые могут вызвать обострение, выступают резкие перепады температуры, употребление горячих и холодных блюд, алкогольных напитков, пряной и острой пищи, продолжительное воздействие солнечных лучей, эмоциональные всплески. В зоне риска также находятся люди с патологией органов пищеварения, сбоями в функционировании эндокринной и иммунной систем.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Все современные аппаратные методики лечения имеют ряд противопоказаний. К ним относятся:

беременность;
онкологические заболевания;
прием фотосенсибилизаторов;
наличие герпетической и другихинфекций в организме.

АППАРАТЫ И ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ПРОБЛЕМЫ

В GMTClinic предлагаются современные методики лечения розацеа и ринофимы, позволяющие пациентам избавиться от существующих патологий. Специалисты могут предложить несколько вариантов решений.

Предварительно требуется консультация эндокринолога и, в некоторых случаях, дерматолога-онколога с целью диагностирования гемангиомы.

Лечение диодным лазером – щадящая, безынъекционная, безболезненная методика. Удаление розацеи лазером подходит для всех типов кожи. В процессе воздействия на кожу активизируется выработка коллагена.
Лазерные шлифовки.При лечении розацеа и ринофимы лазерные шлифовки могут пригодиться для разглаживания рельефа кожи. Делаются курсом из 2-4 процедур.

Биорепарация или биоревитализация – инъекционная, современная методика, позволяющая естественным путем (активизация клеточных внутренних ресурсов) восстановить кожную структуру. Специалисты нашей клиники используют сертифицированные препараты производства Франции и Италии: NCTF, Мезоксантин.
Плазмотерапия лица – инъекционная, абсолютно безопасная процедура, которая практически не имеет противопоказаний. Результат можно увидеть уже спустя неделю после прохождения первого сеанса. Для получения оптимального эффекта наши специалисты рекомендуют курс, состоящий из 2-4 процедур с промежутком между ними месяц. Не провоцирует появление аллергических реакций, подходит для всех типов кожи. Используются технологии RegenLab (Швейцария), PRGF-плазмотерапииEndoret (Испания).
Фототерапия (Sciton BBL, Elos, M22) или IPL-терапия – воздействие на кожу импульсного яркого света. Длина волны различная, что позволяет проникать лучам в глубокие слои.

Elos-терапия, использующая световую и электромагнитную энергию.

Существует несколько вариантов как избавиться от розацеа у косметолога. Оптимальное решение пациент получает на очной консультации после детальной диагностики.

ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ РОЗАЦЕА И РИНОФИМЫ

Лазеры, позволяют пациенту не только пройти лечение ринофимы носа в клинике, но и получить омолаживающий эффект.

Как проходит процедура

Нетравматичная процедура проходит без нарушения целостности кожных покровов. В основе лежит активация процесса выработки коллагена, уменьшение покраснения, сухости и восстановление кожного покрова. На ее выполнение требуется несколько минут.

Преимущества процедуры

К достоинствам методики относятся:

щадящее воздействие на кожу;
отсутствие подготовительного и реабилитационного периодов;
высокая результативность.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРАМ, РЕАБИЛИТАЦИЯ

Особая сложная подготовка перед прохождением процедур не требуется. Но специалисты нашей клиники предупреждают, что в течение 10 дней следует воздержаться от посещения саун, соляриев, пляжей и бассейнов.

Лазерное лечение не является травматичной методикой, следовательно, период восстановления после прохождения процедуры отсутствует.
Биорепарация. Продолжительность сеанса от 20 до 30 минут. Отечность отсутствует, следы от инъекций, как и папулы, исчезают через 12-36часов.
Плазмотерапия. Специалисты рекомендуют накануне исключить жирные продукты и алкогольные напитки. После процедуры нельзя использовать косметические средства ближайшие 12 часов, посещать сауну и бассейн три дня, солярий – семь дней.
Фототерапия является нетравматичной методикой. Может быть мягкая гиперемия в течение 2-4 недель.
Elos-терапия. Рекомендуется воздержаться от загара, посещения солярия за 2-3 недели до процедуры. В течение нескольких последних дней перед сеансом важно не допустить механического или химического раздражения кожных покровов.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОЦЕДУР

Результаты зависят от изначального состояния кожи и стадии течения заболевания. В некоторых случаях эффект заметен уже после первой процедуры выбранной методики. В других – несколько сеансов. Решение принимает врач. Все перечисленные варианты отличаются практически стопроцентной эффективностью.

Розацеа (розовые угри) — диагностика и комплексное лечение в Москве, цена

Розацеа, или розовые угри, — хроническое заболевание, при котором происходит покраснение кожи, появляются гнойничковые высыпания, сосудистые «звездочки» и угри ярко-розового цвета. Как правило, с возрастом к проблемам локального характера — поражение сосудов на лице в том числе в области носа (ринофима) — присоединяются проблемы с сосудами сердца, головного мозга, вен. В целях профилактики данных никому не нужных осложнений назначается сосудистая терапия, заключающаяся в применении исключительно современных, безвредных и максимально эффективных препаратов. Помните, что речь идет не только о вашем внешнем виде, но и о здоровье, поэтому, обратившись к специалистам Клинического госпиталя на Яузе, вы сделаете правильный выбор.

А теперь о тонкостях. Различают несколько стадий заболевания: стадия приливов, стадия стойкой эритемы, эритематозно-папулезная, папуло-пустулезная, узловая. Если для первых стадий характерно расширение капилляров и покраснение кожи, то в запущенном случае вследствие застоя крови нос приобретает сине-багровый оттенок и может развиться ринофима.

Причины розацеа

Точные причины возникновения розовых угрей неизвестны, но среди факторов риска можно назвать такие, как:

менопауза
чувствительная кожа
наследственная предрасположенность
дерматиты
эндокринные заболевания
заболевания желудочно-кишечного тракта
вегетососудистая дистония
жара или холод
алкоголь, очень горячая или острая пища

Диагностика розацеа

Диагноз ставится на основании визуального осмотра, опроса; в некоторых случаях может потребоваться бактериологический посев. Далее для каждого пациента разрабатывается свой комплекс процедур в соответствии с природой розовых угрей, степенью заболевания и другими индивидуальными показателями.

Лечение розацеа

В нашей клинике опытные врачи дерматологи-косметологи подходят к лечению комплексно. Оно направлено не только на единовременную коррекцию заболевания в данный момент, но и на профилактику рецидива в дальнейшем, т к. без комплекса специализированной сосудистой терапии данное заболевание имеет склонность обостряться повторно. Курс лечения включает домашний уход: местная терапия и прием необходимых препаратов. Мы практикуем применение только максимально безвредных препаратов и методик.

В отделении косметологии и дерматологии нашей клиники проводятся следующие процедуры с применением оборудования последнего поколения:

мезотерапия
озонотерапия
криотерапия
лазерное лечение — позволяет снизить дозировки или полностью избежать применения антибиотиков, предотвратить развитие неприятных поствоспалительных осложнений, таких, как пигментация, застойные пятна, рубчики. Специализированные лазерные установки помогают бесследно удалять расширенные сосуды
микротоковая терапия

Следует заметить, что розацеа поддается лечению на любой стадии. Но для быстрого и успешного решения проблемы не следует затягивать с визитом к специалисту при появлении тревожных симптомов. Ведь еще один достаточно неприятный момент состоит в том, что самостоятельно данное заболевание не излечивается. С течением времени оно усугубляется и «обрастает» такими неэстетичными маркерами, как постоянно багровый цвет лица, стойко расширенные сосуды, поствоспалительные застойные пятна, пигментация и рубчики.

Наши врачи не только успешно корректируют заболевание, используя весь спектр оборудования мирового уровня, но и снабжают вас полным пакетом рекомендаций по домашнему уходу, образу жизни, приему сосудистых препаратов и профессиональным процедурам для профилактики рецидива, поддержанию внешнего вида и здоровья в отличном состоянии. Имейте в виду, что каждый из методов имеет свои противопоказания, которые обязательно учитываются перед тем, как начать лечение.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

cимптомы, причины возникновения, лечение и профилактика.

Розацеа – циклическое заболевание кожи лица, склонное к переходу в хроническую форму. Его еще называют «розовые угри», так как болезнь проявляется в виде гнойных высыпаний, покраснения и уплотнения тканей.

Симптомы розацеа

«Розовые угри» образуются преимущественно на щеках и носу. Однако розацеа имеет и сопутствующие симптомы. Это:

Хроническое покраснение кожи в Т-зоне и на щеках, а в некоторых случаях оно распространяется на грудь и спину.
Появление красных черточек на лице, вызванных расширением сосудов.
Стойкое уплотнение кожного покрова носа – ринофима. Этот симптом розацеа проявляется в основном у мужчин.
Воспаление роговицы глаза, характеризующееся ощущением сухости, присутствием инородного тела, покраснением и слезоточивостью.

Причины возникновения розацеа

Пока у ученых нет четкого понимания, из-за чего у одних людей «розовые угри» есть, а у других нет. Однако определенных успехов в поисках причины появления розацеа медики все-таки добились. Уже известно, что заболевание может возникнуть в качестве ответной реакции на следующие раздражители:

Болезнетворные бактерии. Эту теорию подтверждает тот факт, что после применения антибиотиков высыпания становятся гораздо меньше. Правда, установить, какая именно бактерия запускает болезнетворный процесс, до сих пор не удалось.
Клещи. Удивительно, но при исследовании тканей больных в биоматериале часто выявляют насекомых рода Демодекс. А после лечения демодекоза «розовые угри» становятся гораздо менее выраженными. Впрочем, данная теория научно еще не доказана.
Неправильное питание. Регулярное употребление пряностей, алкоголя и цитрусовых, а также курение, раздражает слизистую желудка. Теоретически это может стать причиной расширения капилляров. Подтверждения данной гипотезе пока тоже нет.
Заболевания ЖКТ. Врачи не исключают, что причинами розацеа могут быть гастрит и болезни тонкого кишечника. Исследования показали, что такие симптомы встречаются у 50 – 90% людей, страдающих от розовых угрей.
Частые стрессы. Эта гипотеза тоже вызывает вопросы.

В группу риска также входят:

Люди с очень тонкими стенками сосудов, так как при малейшем внешнем раздражении (приток крови, воздействие сухого горячего воздуха и т. д.) капилляры на лице лопаются.
Женщины в период менопаузы.
Страдающие себорейным дерматитом и использующие гормональные средства наружного применения.

Диагностика розацеа

Опытный дерматокосметолог определит наличие данного заболевания по внешнему виду пациента. Однако иногда для постановки правильного диагноза требуется провести исследование микрофлоры кожи лица и оценить состояние сосудов. В отдельных случаях требуется лабораторное исследование крови.

Лечение розацеа

Чтобы добиться максимального результата, надо подбирать комплексную терапию. То есть, помимо местного воздействия на воспаленную кожу, следует вылечить сопутствующие заболевания – избавиться от стресса, нормализовать работу внутренних органов и т. д.

Важно:

Каждый случай лечения розацеа индивидуален. Вам следует помнить, что одни формы заболевания поддаются терапии быстро, тогда как другие — достаточно медленно.

Общие правила

Придерживайтесь правил здорового питания. Ограничьте потребление копченостей, пряностей, экстрактивных веществ, напитков с кофеином; откажитесь от очень горячих блюд, алкоголя, фастфуда и т. д.
Ограничьте, а лучше совсем исключите курение.
Нормализуйте режим дня, особенно труда и отдыха.
Защитите себя от воздействия низких и высоких температур, УФ-лучей.
Контролируйте состояние здоровья, наблюдаясь у врача.

Косметологическое лечение розацеа

Аппаратные методы

1. Криотерапия. На воспаленную кожу воздействуют жидким азотом, температура которого составляет -196°C. В результате капилляры рефлекторно сужаются, а спустя время расширяются. Эти процессы способствуют резкому улучшению кровоснабжения кожи, что, в свою очередь, приводит к оздоровлению клеток и уменьшению воспаления.

Приятным бонусом после проведения курса криотерапии (не менее 20 процедур) станет лифтинг-эффект. Обновленные клетки лучше вырабатывают «строительные» белки, коллаген и эластин, благодаря чему мимические морщины становятся менее заметными, а овал лица – более молодым.

2. Лазерная терапия. Это, пожалуй, самое мощное оружие в лечении розацеа. Лазерный луч воздействует точечно – непосредственно на поврежденный микрососуд. Под действием высокой температуры гемоглобин в капилляре сворачивается и «спаивает» его стенки. В результате спустя 2-3 недели сосуд рассасывается, превращаясь в соединительную ткань, и, соответственно, локальное воспаление проходит.

Лазерное лечение эффективно как на начальной стадии розацеа, так и при обострении заболевания. Курс состоит из 4-5 сеансов продолжительностью всего в несколько минут. В течение этого времени вы будете чувствовать лишь легкий дискомфорт. Приятным бонусом после проведения терапии станет рассасывание мелких рубцов и шрамов, постакне на обработанных участках кожи.

Инъекционная терапия

Мезо- и озонотерапия. С помощью подкожных микроинъекций вводится озоно-кислородная смесь, дополненная «витаминным коктейлем». Его состав зависит от особенностей и состояния дермы. Терапия проводится курсово, необходимо не менее 5 сеансов. При остром воспалении и пустулезной форме розацеа данная процедура не подходит.

Плазмотерапия

Этот метод инъекционной косметологии близок к мезотерапии, только вместо витаминных коктейлей врач вводит подкожно очищенную кровь клиента – плазму, насыщенную тромбоцитами. Данный состав активизирует процессы межклеточного обмена и естественного омоложения кожи. Ее клетки начинают синтезировать эластин, коллаген, гиалуроновую кислоту как в «режиме молодости», а воспаление постепенно сходит на нет.

Узнать больше об аппаратном и инъекционном лечении розацеа, а также подобрать терапию вы можете, обратившись к дерматокосметологам VERSUA Clinic.

Профилактика

Что нужно делать, чтобы избежать обострения заболевания, мы уже писали в разделе «Лечение». Это защита кожи от малейшего стресса, вызванного природными условиями; правильное питание, следование определенному распорядку дня.

А еще очень важно при розацеа правильно подбирать косметику и средства по уходу за лицом. Они не должны содержать спиртов и иных раздражителей. Следует пользоваться гипоаллергенными природными средствами для чувствительной кожи.

И еще один момент. При фиксации прически лаком, использовании спреев и духов следите, чтобы они не попадали на лицо.

Хотите узнать больше? Дерматокосметологи VERSUA Clinic всегда к вашим услугам.

Лазерное лечение розацеа в Краснодаре по доступным ценам

Розацеа — это одно из самых распространенных заболеваний, которое беспокоит многих людей. Начало заболевания характеризуется периодическими покраснениями в области щек и носа, которые со временем приобретают более стойкий характер.

Если вы заметили у себя эти симптомы, то стоит обратиться к врачу и начать лечение как можно раньше, так как в дальнейшем появляются сильные высыпания на лице (красные угри), а последней стадией является уплотнение кожи носа и появление на ней опухолевидных образований (чаще у лиц мужского пола).

Подробнее о заболевании

Причины возникновения этой патологии до конца не выяснены. Среди причин, вызывающих розацеа, называют поражение желудочно-кишечного тракта, различные эндокринные патологии, психогенные расстройства, чрезмерное употребление напитков, содержащих кофеин, курение, генетические факторы (заболевание часто передаётся по наследству).

Все эти факторы могут приводить к поражению сосудов лица: развивается так называемый ангионевроз. Именно на пораженные сосуды и воздействует лазер VBeam Perfecta (Candela США), что объясняет его высокую эффективность в лечении этого заболевания на всех стадиях, начиная от временных покраснений и заканчивая стойкими высыпаниями.

Лазерное воздействие: как это происходит

Во время процедуры излучаемая лазером энергия направляется лишь на пораженную зону, не затрагивая здоровые ткани. Под действием лазера пораженные и патологически расширенные сосуды склеиваются и кровообращение в обрабатываемой зоне нормализуется, а воспалительный процесс купируется.

Перед началом лечения опытный врач-косметолог проведет подробную консультацию, осмотр, при необходимости назначит дополнительные анализы и затем составит индивидуальную программу лечения.

За неделею перед началом лечения запрещено использовать скрабы, увлажняющие маски и кремы, т. к. данные косметические продукты оставляют на коже тоненькую пленку, снижающую результат лазеротерапии.

Обычно процедура не причиняет пациентам дискомфорт. 1 сеанс продолжается не более 10 минут. По его окончании наносится специальный смягчающий крем, после чего можно заниматься привычными делами. Покраснение после воздействия лазера спадает в течение нескольких часов.

В зависимости от стадии болезни пациенту понадобится 3-5 процедур. После процедуры вы увидите выраженный эффект: уходит характерный румянец, исчезают расширенные сосуды, проходит зуд и жжение, уменьшается количество высыпаний.

причины, симптомы, лечение и профилактика

Розацеа – это хроническое дерматологическое заболевание (неинфекционное), которое на данный момент активно изучается. Далеко не все ясно про механизмы его развития, про причины и эффективность лечения.

Обычно такой болезнью страдают люди с бледным типом кожи, со светлыми глазами. Первые симптомы розацеа чаще проявляются в среднем возрасте. Из-за некоторых особенностей заболевания его нередко путают с акне. Дело в том, что при болезни на фоне общего покраснения кожи появляются еще и небольшие бугорки, со временем они могут превращаться в прыщи, тоже небольшого размера. Но это не акне – ни черных, ни белых угрей при таком недуге не наблюдается.

Обычно болезнь протекает с нарастанием симптомов, их усилением, но часто бывают и периоды покоя, когда она себя почти никак не проявляет. Больше всего страдают от заболевания светлокожие люди в возрасте от 39 до 55 лет, чаще – женщины.

Причины

Единого мнения на счет того, какие факторы вызывают болезнь розацеа, нет. Но медики называют такие варианты:

наследственность, связанная с тем, что иммунитет человека не работает должным образом;
психическое состояние. Одним из факторов называют стрессы, тяжелые психологические состояния. Но сейчас эта причина не доказана и рассматривается как один из вариантов;
клещи рода «Демодекс». Как и другие теории, эта не подтверждена на 100%, но у ряда пациентов личинки клещей при обследовании обнаруживаются;
заболевания ЖКТ. В среднем у 35% людей, заболевших розацеа, есть проблемы с тонким кишечником, а еще у 90% – с желудком (гастрит). Но противники теории говорят о том, что прямой взаимосвязи с состоянием ЖКТ нет;
внешние факторы: питание, вредные привычки, нездоровый образ жизни. И пусть влияние этих факторов подтверждается не всегда, диета при розацеа предусматривается – чтобы хотя бы снизить риски обострений;
инфекции разных видов. Теория об инфекционной природе болезни есть, но бактерии или вирусы, которые за нее «отвечают», пока не найдены.

Все перечисленные причины розацеа являются лишь теоретическими – каждая теория имеет своих сторонников и противников.

Симптомы

Характерными симптомами розацеа являются следующие моменты:

розовая сыпь. Сама кожа под ней обычно красная. Изначально розовые бугорки со временем становятся угрями, пустулами с гноем;
максимальное покраснение лица в Т-зоне. Но болезнь локализуется не только на лице – она может проявить себя на груди, спине;
активное проявление сосудистой сеточки – красной и синюшной;
слезоточивость, сухость, покраснение глаз;
образование корки в местах покраснений. Выглядит это как плотная кожа. На узловой стадии нос может увеличиваться в размерах.

Особенности розацеа отличаются в зависимости от того, о какой форме идет речь.

У вас появились симптомы розацеа?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Разновидности проблемы

Виды розацеа следующие:

фиматозная. Предполагает наличие узлов и бляшек. Высыпания появляются по одному, а затем сливаются, участки кожи увеличиваются;
эритематозно-телеангиэктатическая. Характеризуется проявлением на щеках большого количества сосудистых звездочек, сеточек;
папуло-пустулезная. Бугорки, появляющиеся на коже, как будто покрыты небольшими чешуйками. Они располагаются на складках (носогубки, крылья носа), а затем распространяются дальше. Затем формируются пустулы с жидкостью, может возникнуть отек;
глазная. Предполагает серьезное влияние на глаза. Это не только краснота и дискомфорт, но и развитие конъюнктивита, фотофобия, снижение остроты зрения и многие другие симптомы.

Любой из перечисленных симптомов является причиной для того, чтобы обратиться за помощью к дерматологу.

Осложнения

Если не обратиться к специалистам и не получить эффективное лечение, болезнь розацеа рискует дать следующие осложнения:

развитие абсцессов;
вторичную инфекцию. А в этом случае потребуется уже серьезное медицинское вмешательство;
утолщение кожи, которое невозможно будет убрать обычными косметическими средствами;
серьезные проблемы со зрением;
психологические проблемы на фоне изменившегося внешнего вида. В сложных случаях дело доходит даже до депрессии.

Чем труднее форма, тем важнее комплексный подход. Нередко клинические рекомендации при розацеа включают также консультацию у психолога.

Диагностика

Для диагностики проводят осмотр, назначают анализы мочи и крови, бакпосев содержимого из угрей и соскоб пораженных участков кожи. В ряде случаев дерматолог порекомендует обратиться к другим врачам, пройти УЗИ и дополнительные обследования внутренних органов – это необходимо, чтобы исключить многие другие заболевания, которые могут давать кожную реакцию в качество одного из симптомов.

Лечение

Поскольку по поводу этого заболевания всегда много вопросов, лечение розацеа сильно отличается и часто носит экспериментальный характер. Это означает, что некоторые программы со временем отбрасываются по причине их неэффективности – и врач вместе с пациентом ищет оптимальное решение.

Лечение подразумевает комплексный подход и обычно включает такие составляющие:

мази и кремы на основе ихтиола, нафталанской нефти, болтушек и борной кислоты. Применяются и гели на основе азелаиновой кислоты и других полезных компонентов;
гормональные препараты наружного действия. Такие средства используются только короткими курсами, а перед их назначением врач должен убедиться, что это необходимо;
антибиотики тетрациклиновой группы;
антигистаминные средства;
витаминные комплексы. Особенно активно применяют витамины, необходимые для укрепления сосудов при наличии сосудистых сеточек и звездочек;
физиотерапевтическое лечение. Сюда относятся электрокоагуляцию, криотерапию, лазерную терапию, специальные варианты массажа. Все подбирается индивидуально;
хирургическое лечение для иссечения абсцессов и фистул;
лекарственные травы, растения. Только после консультации врача пациент может использовать некоторые отвары и настои, например, на основе череды, ромашки, календулы, клюквы. Народные средства всегда дополняют лечение розацеи, но не являются его основой.

Вместе с лечением важно учитывать и профилактические меры.

Профилактика

К профилактике при розацеа относят:

ведение здорового образа жизни;
отказ от вредных привычек;
поддержание адекватной физической активности;
исключение из жизни стрессовых факторов;
отказ от острой, пряной, слишком соленой еды;
тщательная защита тела и лица от воздействия солнца;
поддержание общего здоровья;
отказ от самолечения в любом виде.

Вопросы-ответы

Можно ли пользоваться косметикой при розацеа?

Когда нет серьезных обострений, уход за кожей при розацеа возможен с помощью разных косметических средств, но только для чувствительной кожи. Декоративная косметика тоже допускается – просто выбирайте качественные марки, не превышайте сроки годности и правильно все храните.

Диета при розацеа: в чем она заключается?

Врачи не рекомендуют при розацеа есть острое, пряное, соленое, копченое и консервацию. Стоит отказаться и от алкоголя, газированных цветных напитков, всей пищи, потенциально способной вызывать аллергию. Крепкий чай и кофе нежелательны.

Можно ли вылечить розацеа полностью?

Это заболевание является хроническим, поэтому лечение сводится не к его устранению, а к тому, чтобы добиться устойчивой ремиссии и избежать осложнений. Во многом результат зависит от настойчивости пациента и от добросовестного выполнения всех рекомендаций врачей.

Как лечить розацеа

«У меня на щеках появляются большие красные пятна, врач поставил диагноз розацеа. Скажите, пожалуйста, отчего это бывает и как лечится?»

Марина, Минск

— Розацеа — это хроническое заболевание кожи, для которого характерны устойчивые угри, гнойники, покраснения. Обычно все начинается на третьем– четвертом десятилетии жизни. Большая часть заболевших — женщины, хотя осложнение болезни — ринофима (гиперплазия сальных желез и соединительной ткани) — наблюдается только у мужчин. Заболевание часто называют еще «розовые угри». Важно, чтобы диагностику проводил дерматолог. Ведь от того, насколько адекватно проведено лечение, зависит выздоровление.

Точные причины розацеа неизвестны. Обычно происходит расширение поверхностных артерий кожи как ответная реакция на воздействие разных раздражителей. В ряде случаев болезнь провоцируют бактерии, на коже это проявляется в виде гнойничков. Курс антибиотиков уменьшает высыпания, что еще раз подтверждает теорию инфекционного заражения. При исследовании материала с кожи больных часто обнаруживают клещей рода демодекс. Теоретически причиной может выступать и пища, которая раздражает слизистую желудка: более половины больных с розацеа имеют симптомы гастрита или заболеваний тонкого кишечника. Алкоголь, никотин, пряности, перец и цитрусовые — это тоже факторы–провокаторы. А еще, возможно, стресс. Поражение кожи при розацеа происходит преимущественно на носу и щеках, краснота иногда распространяется на спину и грудь.

Терапия подбирается в зависимости от формы заболевания и его причин. Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, устраняются сбои в работе внутренних органов. С розацеа можно бороться долго, до нескольких месяцев, поскольку это серьезная хроническая болезнь. Кроме дерматолога, нужно получить рекомендации от гастроэнтеролога, окулиста, эндокринолога, гинеколога. И соблюдать правила, чтобы избежать приливов крови к лицу. То

есть правильно питаться, ограничить курение и прием алкоголя, а также напитков, содержащих кофеин. Поскольку пациенты с розацеа обычно обращаются за медицинской помощью на стадии уже гнойных высыпаний, в первую очередь назначаются мази и гели с антибиотиком. Если же местная антибиотикотерапия не дает эффекта, целесообразно введение антибиотиков внутрь. Высокую эффективность показывает метронидазол: он справляется со многими разновидностями бактерий и уничтожает подкожного клеща. Кроме этого, оказывает противоотечное действие и благотворно влияет на восстановление слизистой желудка и кишечника. На начальных стадиях хорошо помогают примочки с раствором борной кислоты и болтушки, которые готовят в аптеках по рецепту врача. Гормональные препараты для наружного применения дают быстрый положительный эффект, но ненадолго; использовать их следует короткими курсами под контролем врача. Хороший результат дает лазерное лечение, а также криотерапия, электрокоагуляция и дермабразия (механическая шлифовка кожи с помощью специального оборудования). После того как воспалительные проявления розацеа устранены, необходимо переключиться на саму причину заболевания — расширенную сосудистую сетку. Фотокоагуляция и локальная криотерапия — единственные надежные методы. Возможно использование народных средств вместе с традиционными лечебными процедурами. Начинать лучше с примочек. Могут быть использованы охлажденные отвары, соки и экстракты календулы, ромашки, череды. При розацеа и куперозе (сосудистых звездочках) помогают овсяная и кефирная маски.

Нужно защищать кожу лица от сильного ветра, холода, снега и дождя. Летом и весной — от прямых солнечных лучей, перед выходом на улицу нанося на лицо солнцезащитный крем с SPF 15 и выше. Посещение сауны и солярия запрещено. Рекомендуются мягкие косметические средства с экстрактами грейпфрута, черники, ромашки, огурца. Вся косметика при розацеа (лосьоны, тоники, крема) не должна содержать спирта, причем выбирать лучше из тех средств, на которых есть пометка «гипоаллергенно» или «против купероза». При розацеа у мужчин рекомендуется пользоваться электробритвой. Лезвия применять можно лишь в том случае, если они очень острые.

Полная перепечатка текста и фотографий запрещена. Частичное цитирование разрешено при наличии гиперссылки.

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Какие варианты лечения купероза? — InformedHealth.org

Розацеа часто можно эффективно лечить с помощью местного (наружного) лечения. Если этого недостаточно или если симптомы серьезны, другие возможные методы лечения включают прием лекарств, которые можно проглотить. Лазерное лечение и световая терапия могут использоваться для видимых кровеносных сосудов, а хирургическое вмешательство является вариантом лечения тяжелой ринофимы (очень выпуклый нос).
Розацеа — распространенное хроническое воспаление кожи лица.Симптомы могут сильно различаться. Врачи различают четыре типа розацеа в зависимости от основных симптомов:

Красные участки кожи на лице и иногда небольшие видимые кровеносные сосуды (тип 1)
Бугорки (папулы) и гнойные пятна (пустулы). ) (тип 2)
Утолщенная и неровная кожа, особенно на носу (ринофима) (тип 3)
Воспаление глаз и век (тип 4)

различные виды.Лечение основано на индивидуальных симптомах.

Средства для лечения покраснения кожи и мелких видимых кровеносных сосудов

Покраснение кожи лица можно обработать бримонидином (торговое название: Mirvaso). Это лекарство сужает кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к лицу и уменьшая покраснение. Но он неэффективен для уменьшения других симптомов розацеа, таких как шишки или пустулы.

Бримонидин гель наносится на кожу лица один раз в день (например, утром).Его не следует наносить на глаза, губы, рот или ноздри. При каждом использовании должно хватать до 1 грамма геля. Это примерно пять штук размером с горошину: одно для лба, одно для подбородка, одно для носа и по одному для каждой щеки. В первую неделю лечения людям рекомендуется сначала использовать меньшие количества, а затем постепенно увеличивать (до 1 грамма) по мере необходимости. Как только гель впитается и кожа снова станет сухой, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Исследования показали, что бримонидин может уменьшить покраснение лица: этот симптом улучшился у

у 50 из 100 человек, не принимавших бримонидин, и у
у 76 из 100 человек, принимавших бримонидин.

Таким образом, бримонидин уменьшил покраснение лица у 26 из 100 человек.

Обычно он начинает работать в течение одного часа, а эффект длится до двенадцати часов.

Возможные побочные эффекты включают раздражение кожи и аллергические реакции на коже, которые могут усилить покраснение кожи. Важно, чтобы гель не попал в глаза, поскольку он может временно снизить давление жидкости в глазах.

Лазерное лечение и терапия интенсивным импульсным светом

Лазерное лечение или терапия интенсивным импульсным светом особенно подходят для лечения розацеа с раздражающими красными кровеносными сосудами.Оба метода лечения включают повреждение мелких кровеносных сосудов с помощью тепла (также известное как прижигание). Но исследования этих подходов к лечению практически отсутствуют. В Германии расходы на такое лечение не покрываются государственными страховщиками здоровья.

Легкая боль может возникать во время и после лазерного лечения. Охлаждение кожи может помочь уменьшить боль. Это также может вызвать поверхностные ожоги кожи. Помимо боли, это может вызвать временное покраснение, волдыри, струпья и отек. Также может возникнуть кровотечение в небольших точках на коже.Но кожа обычно заживает в течение нескольких дней. В очень редких случаях могут остаться небольшие рубцы.

Бета-адреноблокаторы

Покраснение лица иногда лечат бета-адреноблокаторами. Это лекарство заставляет кровеносные сосуды сужаться, что снижает кровоток через кожу лица.

Бета-блокаторы обычно используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечно-сосудистых заболеваний. В Германии бета-адреноблокаторы в настоящее время не одобрены для лечения розацеа, поэтому их можно назначать только «не по назначению».

Поскольку бета-блокаторы проглатываются и перемещаются по телу с кровотоком, они могут вызывать больше побочных эффектов, чем кремы или гели, которые наносятся непосредственно на кожу. Эти побочные эффекты включают усталость, головокружение и дурноту.

Бета-адреноблокаторы подходят для лечения розацеа, если симптомы тяжелые и никакие другие методы лечения не помогли. Но не так много исследований о том, насколько они эффективны при лечении покраснения кожи, вызванного розацеа.И не все могут принимать бета-адреноблокаторы. Они не подходят, например, для людей, страдающих астмой, потому что могут сузить бронхи в легких.

Лечение красных и желтых пятен

Выпуклые пятна (папулы) и гнойные пятна (пустулы) на коже можно лечить с помощью лекарств, которые наносятся непосредственно на кожу. Обычно используются кремы, гели и лосьоны, содержащие азелаиновую кислоту, ивермектин или метронидазол.

Несколько исследований показали, что эти лекарства уменьшают кожные проблемы или даже полностью устраняют их на некоторое время.Заметное улучшение можно увидеть примерно через три-четыре недели.

Большинство людей хорошо переносят лекарство. Возможные побочные эффекты включают незначительное раздражение кожи, чувство жжения, зуд и сухость кожи.

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота (торговые названия: Skinoren, Finacea) уменьшает воспаление и помогает предотвратить закупорку пор. Гель осторожно наносится на пораженные участки кожи утром и вечером. На одно применение уходит полграмма.Это примерно то количество, которое выдавливается из трубки по последней части пальца взрослого человека (длиной около 2,5 см — см. Рисунок).

Исследования показали, что азелаиновая кислота может заметно уменьшить симптомы розацеа: симптомы улучшились или исчезли у

44 из 100 человек, которые не использовали азелаиновую кислоту, по сравнению с
62 из 100 человек, которые это сделали. используй это.

Другими словами, азелаиновая кислота облегчила симптомы у 18 из 100 человек.

Ивермектин

Ивермектин (торговое название: Soolantra) уменьшает воспаление, а также борется с некоторыми клещами, которые играют роль в розацеа (клещи Demodex). Его наносят на кожу лица один раз в день. Количество крема размером с горошину наносится на каждую из пяти областей: лоб, подбородок, нос и каждую из щек. Следует избегать контакта с глазами, губами и слизистыми оболочками. Как только крем впитается в кожу, вы можете использовать другие кремы и косметические средства.

Ивермектин используется до четырех месяцев.При необходимости курс лечения можно повторить.

Исследования показали, что ивермектин может облегчить симптомы розацеа у многих людей. Они значительно улучшились у

37 из 100 человек, не принимавших ивермектин, и
68 из 100 человек, принимавших ивермектин.

Другими словами, ивермектин привел к явному улучшению у 31 человека из 100.

Метронидазол

Метронидазол — это антибиотик, уменьшающий воспаление.Он очень часто используется при лечении розацеа. Метронидазол наносят на пораженные участки кожи один или два раза в день в виде крема, лосьона или геля. Важно убедиться, что эти лекарства не попадают в глаза или на слизистые оболочки. Если вы выходите на улицу, нужен хороший крем для загара. Следует избегать соляриев.

В нескольких исследованиях сравнивали азелаиновую кислоту с метронидазолом, но они привели к противоречивым результатам. Так что до сих пор неясно, является ли один более эффективным, чем другой.

Доксициклин

Если местные методы лечения не помогают или если симптомы розацеа серьезны, можно рассмотреть возможность приема пероральных препаратов (для проглатывания). Затем обычно используется антибиотик доксициклин.

Доксициклин борется с бактериями, а также уменьшает воспаление. При лечении розацеа его часто принимают в более низких дозах, чем при лечении только бактериальных инфекций.

Поскольку пероральный доксициклин попадает в кровоток и распространяется по всему телу, он вызывает больше побочных эффектов, чем местное лечение: около 10 из 100 человек имеют побочные эффекты из-за доксициклина.Возможные побочные эффекты включают диарею, тошноту и чувствительность к свету.

Средства для лечения изменений носа (ринофима)

Розацеа иногда приводит к утолщению кожи на носу, из-за чего нос выглядит большим и выпуклым (ринофима). В основном это бывает у мужчин. Кожа на носу тоже может воспалиться. Используемое лечение будет зависеть от того, насколько серьезны кожные новообразования и воспалена ли кожа.

Отсутствуют хорошие исследования о том, как лучше всего лечить ринофиму на ранних стадиях.Иногда люди пытаются принимать изотретиноиновые капсулы в течение нескольких месяцев. Люди с ринофимой часто имеют увеличенные сальные железы (сальные железы) на коже. Изотретиноин заставляет эти железы сокращаться. Но также не так много качественных исследований их эффективности при лечении ринофимы.

Изотретиноин может раздражать кожу и слизистые оболочки, а также делать их сухими и чувствительными к свету. При использовании этого лекарства уровень липидов в крови и ферментов печени иногда повышается, поэтому во время лечения они регулярно контролируются.Беременным или кормящим женщинам не следует принимать изотретиноин, поскольку он может нанести вред их ребенку. В Германии изотретиноин был одобрен для использования только для лечения тяжелых форм акне, поэтому его можно использовать только не по назначению при розацеа.

Очень тяжелая ринофима с опухшим и выпуклым носом может быть прооперирована или вылечена с помощью определенных лазерных процедур. Эти процедуры включают обезболивание и удаление лишней ткани, чтобы попытаться восстановить нормальную форму носа. Здесь тоже не хватает хороших исследований.

Если кожа на носу воспалена, можно рассмотреть возможность лечения в течение нескольких месяцев антибиотиками, такими как доксициклин.

Лечение глазных заболеваний, связанных с розацеа

Если розацеа поражает ваши глаза, неплохо также обратиться к офтальмологу. В редких случаях могут воспаляться более глубокие слои глаза.

Заблокированные сальные (масляные) железы век можно разблокировать с помощью теплых компрессов и мягких массажных движений. Лучше всего попросить окулиста показать вам, как это сделать.

В зависимости от тяжести глазных проблем, связанных с розацеа, врачи могут предложить лечение искусственными слезами и глазными каплями, содержащими антибиотики или циклоспорин. Циклоспорин снимает воспаление. Если этого недостаточно, можно рассмотреть возможность лечения таблетками доксициклина.

К сожалению, отсутствуют и хорошие исследования методов лечения глазных заболеваний, связанных с розацеа. Поэтому невозможно сказать, какое лечение наиболее эффективно.

Источники

Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.
Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.
Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Розацеа | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое розацеа?

Розацеа — постоянное (хроническое) заболевание кожи, вызывающее покраснение, прыщи, сломанные кровеносные сосуды и, в тяжелых случаях, деформированный нос. Это чаще всего поражает лицо и глаза. В некоторых случаях это может также повлиять на шею, грудь или другие участки кожи. Покраснение может стать длительным (постоянным) по мере того, как кровеносные сосуды лица расширяются (расширяются).Могут быть маленькие красные шишки, наполненные гноем. (пустулы).

Может выглядеть как прыщи у взрослых. Но это не вызвано теми же причинами, которые вызывают прыщи.

У розацеа бывают обострения, которые приходят и уходят. Это может происходить каждые несколько недель или каждые несколько месяцы. Если не лечить, со временем состояние ухудшается. Также может быть хуже по:

вс
Тепло
Острые продукты
Алкоголь алкогольный
Покраснение
Упражнение
Стресс, особенно гнев или смущение
Горячие напитки
Раздражение от кожных продуктов
Некоторые лекарственные средства

Что вызывает розацеа?

Исследователи не знают, что вызывает розацеа.Некоторые вещи могут сделать это более вероятным. Они включают:

Семейный анамнез розацеа
Кожная реакция на клещей в волосяных фолликулах или бактерии в коже
Аномальная реакция вашей иммунной системы
Поражение кровеносных сосудов, усиливающее кровоток в кожа лица
Некоторые лекарства

Кто подвержен риску розацеа?

Вы подвергаетесь большему риску, если вы:

От 30 до 60 лет
Кельтского или скандинавского происхождения
Светлокожий
Женщина в период менопаузы
Тот, кто легко краснеет

Каковы симптомы розацеа?

Симптомы розацеа могут варьироваться от человека к человеку.Они часто начинаются с легким покраснением и покраснением кожи лица. Тогда покраснение будет длиться вокруг область носа. Со временем область покраснения распространяется на остальную часть лица.

Это основные симптомы:

Промывка. Промывание (или покраснение) случается часто и длится некоторое время. Пораженные области — щеки, подбородок, лоб, нос и шея.Промывание может приходить и уходить. Это усугубляется триггерами.
Длительное (хроническое) покраснение. Постоянное покраснение лица — самый распространенный признак розацеа. Это похоже на солнечный ожог.
Видно кровеносные сосуды. под кожей лица появляются увеличенные кровеносные сосуды (телеангиэктазии), особенно на щеках.Кровеносные сосуды могут образовывать паутинообразный узор. Этот тип распространен у женщин.
Кожные бугорки (папулы и пустулы). Это твердые красные прыщики или более мягкие прыщи, наполненные жидкостью. Они могут выглядеть как прыщи. Как правило, они возникают над носом, на щеках и на подбородке. Шишки могут приходить и уходить.
Кожа утолщенная (фиматозная) розацеа). Кожа утолщается или образует лишнюю кожную ткань. Чаще всего поражает нос, делая его увеличенным и выпуклым (ринофима). Это может также встречаются на лбу, подбородке и щеках. Чаще это бывает у мужчин.
Раздражение глаз. Розацеа также часто поражает глаза и веки. Глазные симптомы могут включать покраснение, жжение, слезотечение, воспаление век и ощущение песка в глазу.Симптомы могут ухудшаться или улучшаться день ото дня.

Могут возникнуть и другие симптомы. Сюда могут входить:

Жжение или покалывание. Твое лицо может ощущаться жжение или покалывание. Зуд тоже может возникнуть, но это не так. общий.
Отечность (отек). Ваше лицо может есть отек вместе с другими симптомами розацеа.
Сухая кожа. Кожа в центре ваше лицо может быть сухим, грубым и чешуйчатым.

Симптомы розацеа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что вы видите свой поставщик медицинских услуг для диагностики.

Как диагностируется розацеа?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история.Они также могут спросить об истории болезни вашей семьи. Они дадут вам а физический осмотр. Физический осмотр будет включать внимательный осмотр вашей кожи и глаз. Не существует тестов, которые могут подтвердить диагноз розацеа.

Как лечат купероз?

От розацеа нет лекарства, но лечение может облегчить симптомы. Лечение будет зависят от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от насколько тяжелое состояние. Лечение может включать:

Изменения в том, что вы едите и пьете, например, отсутствие кофеина, острой пищи или алкоголь
Антибиотик, который вы принимаете внутрь (перорально) или наносите на кожу (актуально)
Кремы, моющие средства или лосьоны по рецепту. Кремы, содержащие метронидазол, азелаиновая кислота, сульфацетамид натрия и ивермектин обычно являются использовал.Новые кремы, такие как бримонидин и оксиметазолин, уменьшают покраснение на временное сужение кровеносных сосудов.
Пилинги с гликолевой кислотой
Капли глазные по рецепту
Лазерная терапия или электрохирургия для сокращения кровеносных сосудов
Операция или соскоб (дермабразия) для лечения рубцевания носа

Симптомы розацеа часто улучшаются с помощью лекарств.Но они снова становятся хуже если вы перестаете принимать лекарства. Если ваши симптомы продолжаются или ухудшаются, спросите о другие варианты лечения, включая комбинации методов лечения. Не использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, если только ваш лечащий врач не сказал об этом. Некоторые из они могут усугубить розацеа.

Обсудите со своим лечащим врачом риски, преимущества и возможные стороны. эффекты всех процедур.

Какие возможные осложнения при розацеа?

У некоторых мужчин с более тяжелой формой розацеа развивается состояние, называемое ринофима. Сальные железы на коже носа блокируются. Нос становится больше и может становятся большими, выпуклыми и красными. Щеки тоже становятся опухшими. Алкоголь может увеличиваться промывка. Но это состояние не вызвано употреблением алкоголя.Глазная розацеа может вызывают проблемы с глазами, такие как язвы роговицы.

Можно ли предотвратить купероз?

Исследователи не знают, как предотвратить розацеа, кроме как остаться подальше от вещей, которые его вызывают.

Как лечить купероз

Розацеа — хроническое заболевание. Но вы можете справиться с этим, заботясь о себе.

Узнайте, каковы ваши триггеры, например:

Горячие напитки
Острые продукты
Кофеин
Спирт
Упражнение
Напряжение
вс
Очень жаркая или холодная погода

Чтобы справиться с симптомами:

Держитесь подальше от вещей, которые их вызывают.
Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
Умывайтесь дважды в день нежным очищающим средством. Хорошо промойте кожу теплой (не горячей) водой. Насухо промокните кожу хлопчатобумажным полотенцем.
Не используйте губки, кисти, мочалки или другие жесткие инструменты.
Не используйте скрабы или вяжущие средства.
Если вы бреете лицо, используйте электрическую бритву.
Применяйте солнцезащитный крем с SPF 15 или более каждый день. Солнце может вызвать симптомы розацеа хуже.
Выбирайте средства для ухода за кожей и косметические средства, которые не вызывают раздражения кожи. и не содержат масла и отдушек.
Не наносите стероидный крем на кожные язвы. Стероидные лекарства могут вызвать розацеа хуже.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

Симптомы, которые не проходят при приеме лекарств или ухудшаются
Покраснение, жжение или ощущение песка в глазах
Другие новые симптомы

Основные сведения о куперозе

Розацеа — это постоянное (хроническое) заболевание кожи, вызывающее покраснение, прыщи и сломанные кровеносные сосуды.
Чаще всего поражает лицо и глаза. В некоторых случаях это также может повлиять на шея, грудь или другие участки кожи.
У розацеа бывают обострения, которые приходят и уходят. Это может случиться каждые несколько недель или каждые несколько месяцев. Если не лечить, это имеет тенденцию к ухудшению время.
Также может ухудшиться от тепла, острой пищи, алкоголя и др. триггеры.
От розацеа нет лекарства, но лечение может помочь уменьшить симптомы.
Вы можете справиться с этим самостоятельно. Узнайте, какие у вас триггеры есть, и предпримите шаги, чтобы бережно относиться к вашей коже.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и вспомнить, что ваш поставщик говорит тебе.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам.Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут иметь в виду.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не сдадите анализ или процедура.
Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для тот визит.
Узнайте, как можно связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Майкл Лерер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

Не то, что вы ищете?

Розацеа — Better Health Channel

Розацеа или розовые угри — это незаразное воспаление кожи, которое поражает исключительно лицо. Мелкие поверхностные кровеносные сосуды (капилляры) кожи увеличиваются, создавая вид постоянного покраснения. На лбу, щеках и подбородке могут появиться желтоголовые прыщики. В отличие от прыщей, розацеа не оставляет рубцов.

Заболевание впервые появляется в возрасте от 30 до 50 лет.Первым признаком обычно является частое покраснение или покраснение. Со временем может развиться стойкое покраснение (эритема), поскольку капилляры увеличиваются и начинают формироваться пустулы. У мужчин тяжелая форма розацеа может вызвать покраснение и увеличение носа (ринофима).

Симптомы имеют тенденцию к ухудшению с возрастом. Причина неизвестна, и постоянного лечения нет. Перегрев в постели ночью может способствовать развитию купероза.

Симптомы розацеа

Симптомы розацеа включают:

увеличенные капилляры (телеангиэктазия)
постоянный прилив крови к носу и щекам
желтоголовые прыщики на лбу, щеках и подбородке
безболезненные уплотнения под кожа
слегка опухшие щеки и нос (гиперплазия)
частое покраснение
ощущение жжения или покалывания
сыпь, ограниченная лицом.

Факторы риска розацеа

Причина розацеа неизвестна. Некоторые исследователи считают, что люди с розацеа чувствительны к клещу Demodex folliculorum , микроскопическому существу, которое может населять поры кожи.

Экологические триггеры розацеа

Некоторые из факторов, которые могут вызвать покраснение при розацеа или усугубить симптомы, включают:

алкоголь
горячие напитки
кофе и чай
острая пища
чрезмерное воздействие солнечного света
беспокойство
эмоциональный стресс
перегрев, особенно в постели ночью

Осложнения розацеа

Некоторые из осложнений розацеа включают:

Ринофима — кожа носа становится сильно покрасневшей, опухшей и мясистой.Это вызвано увеличением сальных желез. Некоторые мужчины склонны к этому осложнению.
Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (оболочки глаза).

Диагноз розацеа

Розацеа диагностируется на основании медицинского осмотра и истории болезни. Иногда могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить красную волчанку. Розацеа следует отличать от других типов подобных кожных заболеваний, включая:
Угри — это кожное заболевание характеризуется болезненными шишками и пустулами у молодых людей, обычно подростков.В него не входит легкая промывка.
Себорейный дерматит — имеет аналогичную область покраснения, но включает характерные чешуйки жирной кожи и перхоти на коже черепа. В нем нет пустул розацеа.
Периоральный дерматит — небольшие гнойнички на коже вокруг рта у молодых женщин.
Системная красная волчанка — на щеках красная кожная сыпь, но пустул нет.

Лечение розацеа

Варианты лечения розацеа зависят от степени тяжести, но могут включать:

Избегание известных триггеров, таких как солнечный свет, алкоголь и острая пища
антибиотики, такие как доксициклин или миноциклин.Неясно, как антибиотики уменьшают выраженность сыпи. Обычно антибиотики начинают действовать только через три-четыре недели, а для полного выздоровления от розацеа требуется шесть недель. Две трети людей имеют длительную ремиссию после однократного курса антибиотиков. Одна треть рецидива в течение нескольких месяцев и может потребовать поддерживающей терапии
Кремы и гели, содержащие антибиотики, такие как метронидазол, наносятся на кожу
диатермия — небольшое устройство, генерирующее тепло, прикладывается к поврежденным кровеносным сосудам
лазерная хирургия — лечить увеличенные капилляры
Операция — лечить нос, обезображенный ринофимой.

Где получить помощь

Розацеа | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое розацеа?

Розацеа (скажем, «ро-ЗАЙ-шух») — очень распространенное кожное заболевание, поражающее людей старше 30 лет. Оно вызывает покраснение носа, щек, подбородка и лба. У некоторых людей на красных частях лица появляются небольшие шишки и прыщи. Розацеа также может вызвать жжение и болезненность в глазах.

Некоторые люди говорят, что розацеа мешает им чувствовать себя уверенно на работе или в социальных ситуациях.Если розацеа беспокоит вас или ухудшилась, поговорите со своим врачом. Лечение поможет вашей коже выглядеть и чувствовать себя лучше. И это может предотвратить ухудшение розацеа.

Что вызывает розацеа?

Специалисты не уверены, что вызывает розацеа. Они знают, что что-то раздражает кожу и влияет на ее иммунный ответ. Он имеет тенденцию поражать людей со светлой кожей или легко краснеет, и, похоже, он передается по наследству.

Покраснение на лице позволяет врачу легко диагностировать розацеа.И в большинстве случаев медицинские тесты не нужны и не используются.

Розацеа не вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, как думали раньше. Но у людей с розацеа употребление алкоголя может вызвать ухудшение симптомов (обострение).

Розацеа часто обостряется, когда что-то заставляет кровеносные сосуды лица расширяться, что вызывает покраснение. Вещи, вызывающие обострение, называются триггерами. Обычными триггерами являются упражнения, воздействие солнца и ветра, жаркая погода, стресс, острая пища, алкоголь и горячие ванны.Колебания температуры от горячей к холодной или от холодной к горячей также могут вызвать обострение розацеа.

Каковы симптомы?

У людей с розацеа могут быть:

Покрасневшее, красное лицо с чувствительной сухой кожей, которая может гореть или жалить.
Маленькие шишки и прыщи или высыпания, похожие на прыщи.
Кожа становится грубее и толще, с неровной текстурой.
Сухие красные раздраженные глаза.

В редких случаях невылеченная розацеа может вызвать необратимые последствия, такие как утолщение кожи лица или потеря зрения.Это может вызвать узловатую шишку на носу, называемую ринофимой (скажите «ry-no-FY-muh»). Со временем он может придать носу опухший восковой вид. Но в большинстве случаев розацеа так далеко не прогрессирует.

Как лечится?

Врачи могут назначать лекарства и другие методы лечения купероза. Лекарства нет, но с помощью лечения большинство людей могут контролировать свои симптомы и предотвращать обострение болезни.

Покраснение и высыпания можно лечить с помощью:
- Таблеток, таких как антибиотики в низких дозах, такие как доксициклин.
- Кремы для кожи, содержащие лекарства, такие как азелаиновая кислота, бримонидин или метронидазол.
Покраснение крошечных кровеносных сосудов можно лечить с помощью лазера и другого светового лечения, называемого интенсивным импульсным светом (IPL).
Сухая, чувствительная кожа можно защитить с помощью средств для чувствительной кожи, таких как увлажняющие средства и солнцезащитный крем.
Сухие, красные и раздраженные глаза можно лечить с помощью искусственных слез или глазных капель, отпускаемых по рецепту, которые содержат лекарство, такое как циклоспорин.
Утолщенная или неровная кожа на носу или лице можно лечить с помощью косметической хирургии.

Как предотвратить обострение розацеа?

Есть несколько способов уменьшить симптомы и предотвратить обострение розацеа.

Возьмите под контроль любые надоедливые симптомы . Дерматолог может назначить лечение, чтобы уменьшить покраснение и любые высыпания.
Найдите свои триггеры .Одна из самых важных вещей — узнать, что вызывает у вас обострения, а затем избегать их. Будет полезно вести дневник того, что вы ели, пили и делали в дни, когда появилась розацеа. Принесите дневник к следующему визиту к врачу и обсудите, что вы можете сделать, чтобы контролировать болезнь.
Защити свое лицо . Не выходите на солнце с 10 до 16 часов. Когда вы находитесь на улице, защитите лицо, надев шляпу с широкими полями или козырек. Используйте солнцезащитный крем с SPF 30 или выше каждый день.Если у вас сухая кожа, найдите увлажняющий крем с солнцезащитным кремом.
Будьте нежны со своей кожей . Используйте средства по уходу за чувствительной кожей и избегайте любых продуктов, которые царапают или раздражают кожу. Старайтесь не тереть и не тереть кожу.
Береги глаза . Аккуратно промойте веки средством для глаз. Применяйте теплую влажную ткань несколько раз в день. Используйте искусственные слезы, если ваши глаза кажутся сухими. Или поговорите со своим врачом о лекарствах, которые можно вводить в глаза.

новых наблюдений за розацеа приводит к полезным методам лечения

Поскольку патогенез розацеа все еще в значительной степени неясен, врачи часто пытаются найти оптимальный план лечения и ведения. Тем не менее, продолжающиеся исследования выявили нейровоспаление и нейрогенное воспаление как важные факторы, способствующие развитию состояния кожи, и подобные выводы привели к улучшениям в терапевтическом управлении.

СВЯЗАННЫЕ С: микробиота кожи, связанная с системным заболеванием, розацеа

Розацеа встречается примерно у 10% людей, обычно после четвертого десятилетия жизни, и диагностируется у более чем 13 миллионов пациентов только в Соединенных Штатах.Состояние часто имеет последствия далеко за пределами кожи и может серьезно сказаться на психике пациента и общем самочувствии.

Состояние характеризуется мозаикой симптомов, включая лицевую эритему и телеангиэктазии, папулы и пустулы, а также отек лица, обычно возникающий на центральной части лица вокруг носа, щек, лба и подбородка. В зависимости от симптомов его можно разделить на четыре подтипа, включая эритематотелангиэктатическую розацеа (эритема, гиперемия, телеангиэктазии), папулопустулезная розацеа (эритема, отек, акне-подобные поражения), фиматозная розацеа (риноацеафематозные изменения). которые могут вызвать сильное воспаление, ведущее к сухости, покраснению и раздражению глаз, что приводит к временным изменениям зрения и даже необратимому повреждению зрения после стойкого хронического воспаления роговицы.

«Текущая патофизиологическая модель розацеа предполагает усиленную, дисрегулируемую врожденную иммунную систему, склонную к чрезмерному воспалению и вазодилатации в сочетании с нейрогенной дисрегуляцией и внешними триггерами и обостряющими факторами», — пишет Джастин У. Марсон, доктор медицины, факультет медицины Калифорнийского университета. в Ирвине, Ориндж, Калифорния, и его коллегах, в исследовании, недавно опубликованном в International Journal of Dermatology . ¹

Гиперактивная нейрососудистая сеть, по-видимому, является одним из ключей к развитию симптомов розацеа.По словам авторов исследования, расширение сосудов и расширение лимфатических сосудов были связаны с покраснением (физиологическим острым нейрогенным воспалением) и покраснением (временным покраснением центральной части лица и щек, вызванным симпатиями в результате эмоций и стресса), которые часто наблюдаются у пациентов с розацеа. Эти симптомы могут стимулироваться и усугубляться пряностями, жаркими и холодными температурами, физическими упражнениями и алкоголем.

Нарушение регуляции врожденного и адаптивного иммунитета также играет центральную роль в развитии симптомов розацеа, которые клинически часто проявляются в виде папул и пустул.Считается, что подтипы розацеа на самом деле могут представлять собой спектр воспалений и дисрегуляции иммунной системы.

СВЯЗАННЫЙ: FDA одобрило первый местный миноциклин для лечения розацеа

Считается также, что микробиом провоцирует и размножает дисфункциональную иммунную систему и, из нескольких подозреваемых кожных микробов, demodex folliculorum (и его нативный микроб Bacillus ) наиболее заметно участвует в воспалительной реакции при розацеа.Предыдущие исследования ^2,3 показали, что плотность Demodex выше в областях розацеа по сравнению со здоровой кожей у того же пациента и почти в шесть раз выше у пациентов с розацеа по сравнению со здоровыми предметами.

Принято считать, что при розацеа врожденная иммунная система не может должным образом распознавать комменсальные организмы, которые живут и размножаются естественным образом на коже, такие как C. acnes , S. epidermidis и, возможно, Demodex .Результатом является воспалительная реакция на эти организмы со стороны врожденной иммунной системы, которая клинически трансформируется в розацеа. Более того, авторы заявляют, что у пациентов с розацеа может быть измененный микробиом желудочно-кишечного тракта, который может способствовать появлению симптомов заболевания, которые могут быть связаны с желудочно-кишечными расстройствами, включая целиакию, болезнь Крона, язвенный колит и воспалительный синдром кишечника, а также другие системные заболевания. воспалительные заболевания.

«При разработке терапевтического подхода для врачей также важно не только определять степень тяжести, но и спрашивать пациента об их восприятии серьезности заболевания и о том, что в процессе болезни беспокоит его больше всего.Эти два принципа, в свою очередь, могут помочь в разработке терапевтического режима », — пишут авторы.

Соответствующая гигиена кожи, а также изменение образа жизни, в том числе предотвращение потенциальных провоцирующих и усугубляющих факторов розацеа, могут помочь снизить тяжесть заболевания. По мнению авторов, пациентов следует рекомендовать избегать химических или физических отшелушивающих средств и продуктов на спиртовой основе, использовать увлажняющие кремы, умываться мягкими синтетическими моющими средствами, а также наносить солнцезащитные кремы с SPF 30 или выше, которые могут обеспечивают защиту от УФ и видимого света в широком спектре.

Для лечения стойкой эритемы, телеангиэктазий и гиперемии можно использовать ряд препаратов для местного применения, включая 0,33% гель бримонидина, агонист альфа-2-адренорецепторов и 1% крем оксиметазолина, агонист альфа-1-адренорецепторов, оба направлены на сокращение кровеносные сосуды лица. Лазерная и световая терапия, включая лазеры на импульсных красителях (PDL) и титанил-фосфатных (KTP), а также интенсивно-импульсные (IPL), также продемонстрировали эффективность в уменьшении эритемы и некоторой степени покраснения, удалении телеангиэктазий и улучшении качества жизнь.

СВЯЗАННЫЕ С: Пена с азелаиновой кислотой от LEO Pharma для лечения розацеа уже доступна

В настоящее время для лечения папул и пустул при розацеа используется ряд местных и пероральных средств первого ряда, в том числе 1% крем с ивермектином для местного применения, 15% азелаиновая кислота. и метронидазол 0,75% гель, крем или лосьон. Другие агенты, которые также доказали свою эффективность, включают 1% гель клиндамицина с 5% перекисью бензоила и без него, эритромицин, миноциклин, перметрин и ретиноиды для местного применения. В более тяжелых случаях также используются различные комбинации местных и пероральных препаратов.

Изотретиноин, а также системные противомикробные и противовоспалительные агенты, используемые при папулопустулезной розацеа, также могут хорошо работать на ранних активных воспалительных стадиях фиматозной розацеа, в то время как запущенное заболевание, характеризующееся гипертрофией и узловыми образованиями, лучше всего лечится процедурными методами, включая абляционные CO2 или эрбиевый лазер, радиочастотное или хирургическое удаление опухоли.

По данным авторов, глазная розацеа может возникать примерно у половины пациентов с кожной розацеа, может предшествовать кожным симптомам у 20% пациентов или может развиваться самостоятельно.Здесь лечение первой линии включает местные ингибиторы азитромицина и кальциневрина, используемые отдельно или в комбинации, в то время как более серьезные глазные симптомы можно лечить пероральным азитромицином, противовоспалительной дозой доксициклина, а также другими тетрациклинами.

«У большинства пациентов с розацеа наблюдается сочетание папул, телеангиэктазий, эритемы и пустул. Для успешного лечения пациентов с розацеа необходимо выяснить, какие аспекты их заболевания наиболее беспокоят их, и разработать комплексный терапевтический подход, учитывающий все клинические результаты », — пишут авторы.

Раскрытие информации:

Д-р Марсон не сообщает о соответствующих раскрытиях информации.

Ссылки:

1. Марсон Дж. У., Болдуин Х. Э. Розацеа: комплексный обзор и обновленная информация от патогенеза до диагностики и лечения. Инт Дж Дерматол . 2019 27 декабря. Doi: 10.1111 / ijd. 14758. Epub 2019 27 декабря. Обзор.

2. Forton F, Germaux MA, Brasseur T, et al. Демодекоз и розацеа: эпидемиология и значение в повседневной дерматологической практике. J Am Acad Dermatol .2005; 52: 74–87.

3. Casas C, Paul C, Lahfa M, et al. Количественное определение Demodex folliculorum с помощью ПЦР при розацеа и его связь с активацией врожденного иммунитета кожи. Эксперимент Дерматол . 2012; 21: 906–910.

Розацеа у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51025 34 Информация для взрослые люди подпись идет сюда …

Изображения розацеа

Обзор

Розацеа, которую иногда называют прыщами у взрослых, представляет собой хроническое воспаление лица неизвестной причины, не поддающееся постоянному лечению.Описаны четыре различных типа розацеа:

Розацеа «красное лицо» со склонностью к покраснению лица (или покраснению), которая может прогрессировать до стойкого покраснения носа или центральной части лица
«акне». бугорки и / или поражения, заполненные гноем (папулопустулезная розацеа), с покраснением лица или без него или без него
Ринофима — медленное увеличение сальных желез и утолщение кожи носа и иногда других участков лица, обычно у мужчин
Проблемы с глазами ( глазная розацеа), которая может возникнуть до изменений кожи — может присутствовать ощущение жжения или песка, а также покраснение глаз и век

Кто в опасности?

Взрослые в возрасте от 30 до 60 лет чаще всего страдают от розацеа; это чаще встречается у женщин и у людей со светлой кожей, хотя могут быть затронуты и темнокожие люди.Около 14 миллионов американцев страдают розацеа. У большинства людей розацеа периодически возникает и проходит; в некоторых со временем становится только хуже.

Частые триггеры (факторы, которые увеличивают кровоток на лице) розацеа включают солнечный свет, горячие напитки, острую пищу, алкоголь, упражнения, горячие ванны или сауны, экстремальные температуры и эмоциональный стресс. Продолжительное использование кремов с кортизоном на лице также может привести к куперозу. Некоторые препараты могут ухудшить покраснение (назальные стероиды, амиодарон, высокие дозы некоторых витаминов группы В, тамоксифен и рифампицин).

Признаки и симптомы

Стойкое или повторяющееся покраснение центральной части лица («высокий цвет», «румянец»), иногда с припухлостью
Прыщи или красные бугорки на лице (но без черных точек или белых точек)
Красный нос в форме луковицы
Мелкие кровеносные сосуды (или вены) на центральной части лица
Жжение или ощущение песка в глазах с красными веками или без них

Легкая розацеа — периодическое покраснение и / или только редкие прыщи
Умеренная розацеа — частое покраснение, стойкое покраснение лица и / или несколько прыщиков почти все время
Тяжелая форма розацеа — постоянно много прыщиков или шишек и / или постоянно красные, неприятные глаза и / или большой выпуклый нос и / или большое количество кровеносных сосудов на лице, все из которых могут быть надоедливым по виду

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас серьезные изменения внешнего вида или симптомы, мешающие вашей повседневной жизни, вам следует обратиться за помощью. Если у вас сильное, постоянное покраснение, существуют и другие возможные причины приливов, требующие лабораторных анализов; обратитесь к врачу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Антибиотики. К антибиотикам для местного применения относятся кремы или растворы с метронидазолом, эритромицином, серой, сульфацетамидом натрия, азелаиновой кислотой или пероксидом бензоила.Если они не помогают, очень эффективны пероральные антибиотики (тетрациклины, эритромицин, ампициллин или метронидазол).
Никомид — это комбинированная таблетка с ниацинамидом и цинком, которая может помочь.
Изотретиноин — сильнодействующее лекарство, которое используется при очень тяжелых случаях розацеа и имеет множество побочных эффектов.
Хирургическое лечение лазером или электрокаутерией может уменьшить видимость кровеносных сосудов и лишних тканей носа при ринофиме.

Надежные ссылки

MedlinePlus: РозацеаКлиническая информация и дифференциальная диагностика розацеа

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр. 545-551. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^-е изд. pp.688, 2364, 2412. New York: McGraw-Hill, 2003.

Розацеа — симптомы, лечение, уход за кожей

Розацеа — хроническое заболевание кожи, характеризующееся красной сыпью на лице. Чаще всего он поражает нос, щеки, лоб и подбородок, но некоторые люди могут испытывать симптомы на шее, спине, волосистой части головы, руках и ногах.

Розацеа чаще всего поражает людей европеоидной расы со светлой кожей (особенно кельтского происхождения) в возрасте 30–60 лет и может быть хуже у мужчин. Антибиотики являются основным лечением, а изменение режима ухода за кожей человека может помочь предотвратить рецидивы.

Признаки и симптомы

Выявление болезни и обращение к врачу — первые шаги к борьбе с ней. Самостоятельная диагностика и самолечение не рекомендуются, тем более что некоторые безрецептурные кожные аппликации могут усугубить проблему.

Розацеа часто начинается с покраснения кожи. По мере прогрессирования заболевания кожа становится стойко красной, и на коже становятся видны сосудистые звездочки. Другие симптомы розацеа включают:

Прыщи, которые могут быть твердыми (папулы) или заполнены гноем (пустулы).
Сухая и шелушащаяся кожа лица.
Жжение и покалывание кожи.
Красные, болезненные веки и склонность к ячменю и конъюнктивиту.
Отек лица и век.
В запущенных случаях поры кожи могут стать выступающими, а нос может стать увеличенным и некорректным (ринофима) из-за утолщения кожи.

Розацеа может иметь вид акне, но эти два состояния не связаны между собой. При розацеа не образуются черные точки, глубокие кисты или шишки, которые являются симптомами прыщей.

Причины

Точная причина розацеа неизвестна, но может быть вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.Однако известно, что ряд факторов может вызвать чрезмерную реакцию лицевых кровеносных сосудов и усиление притока крови к поверхности кожи, вызывая покраснение кожи и воспаление.

Известно, что факторы, вызывающие или усугубляющие состояние, включают:

Избыток алкоголя.
Горячие напитки и острая пища.
Курение.
Применение местных кортикостероидов.
Стресс.
Чрезмерное воздействие солнечных лучей или экстремально высоких или низких температур.
Сильный ветер.
Некоторые кремы для лица, в том числе солнцезащитные, и косметические.

Лечение

Основой лечения розацеа являются пероральные антибиотики, которые обычно используются при различных кожных заболеваниях. Курс лечения обычно длится от шести до 12 недель. Нередко требуются повторные курсы антибиотиков.

Считается, что антибиотики уменьшают воспаление мелких кровеносных сосудов и структур кожи.В тяжелых случаях назначают более высокие дозы антибиотиков.

Для уменьшения воспаления, покраснения лица и других видимых симптомов можно использовать ряд других методов лечения.

При правильном выполнении лечения должно наблюдаться постепенное улучшение, которое должно быть заметно в течение трех-четырех недель после начала приема антибиотиков. Если заболевание не поддается лечению антибиотиками, может быть рекомендовано направление к дерматологу (специалисту по коже).

Как только симптомы купируются, можно назначать мазь с антибиотиком на длительный срок.

В некоторых случаях розацеа может рецидивировать, а в других — полностью исчезнуть. Если не лечить, розацеа усугубится, и ее будет труднее лечить. Успех лечения зависит от того, как рано был диагностирован розацеа и правильно ли проведен полный курс лечения.

В запущенных случаях розацеа можно рассмотреть возможность хирургического лечения ринофимы путем изменения формы носа.

Уход за кожей

Чтобы предотвратить дальнейшее раздражение розацеа и сохранить здоровье кожи, можно предпринять следующие общие шаги:

Дважды в день аккуратно очищайте кожу мягким неабразивным очищающим средством, не содержащим мыла.
Избегайте косметических продуктов на масляной основе, для удаления которых требуются растворители.
Используйте безалкогольные средства для лица.
Бросьте курить и избегайте пассивного курения.
Избегайте алкоголя, горячих напитков и острой острой пищи.
Защищать от воздействия экстремально высоких и низких температур, например горячие ванны или душевые кабины.
Используйте не раздражающий солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30+, чтобы защитить кожу от солнца.
Снижение уровня стресса.

Список литературы

BPAC (2016). Розацеа: красный цвет в отделении первичной медико-санитарной помощи (веб-страница). Данидин: Центр защиты интересов передовой практики (BPAC), Новая Зеландия. https://bpac.org.nz/BPJ/2016/May/contents.aspx [дата обращения: 18.08.20]
NHS (2020). Розацеа (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии.