Лечение мазями кожных заболеваний: Препараты для лечения кожных заболеваний

АВЗ СЕРНО-ДЕГТЯРНАЯ 15 г мазь для лечения кожных заболеваний

» Преимущества · Обладает противомикробным, противогрибковым и акарицидным действием. · Применяют при паразитарных заболеваниях кожи (дерматофитозы, трихофития, саркоптоидозы). · Эффективность подтверждена многолетним опытом использования. Состав и фармакологические свойства. В качестве действующих веществ мазь серно-дегтярная содержит в 100 г: серу – 5 г и деготь – 5 г, а в качестве вспомогательного вещества – вазелин медицинский или вазелин ветеринарный – 90 г. Мазь серно-дегтярная относится к дерматологическим средствам и обладает противомикробным, противогрибковым и акарицидным действием. Показания к применению. Мазь серно-дегтярную применяют животным при заболеваниях кожи (дерматофитозы, трихофития, саркоптоидозы). Противопоказания. Противопоказанием к применению лекарственного препарата является повышенная индивидуальная чувствительность животного к компонентам препарата. Запрещается применять кошкам. Дозы и порядок применения. Мазь серно-дегтярную применяют наружно, нанося её ровным тонким слоем на пораженную поверхность кожи 1-2 раза в день, ежедневно в течение 7-20 суток в зависимости от тяжести заболевания. При лечении саркоптоидозов мазь втирают в пораженный участок с захватом 1-2 см здоровой ткани. Для предотвращения слизывания лекарственного препарата мелким животным надевают шейный воротник, либо накладывают бинтовую повязку. Побочные явления. Побочных явлений и осложнений при применении Мази серно-дегтярной в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдается. При повышенной индивидуальной чувствительности животного к компонентам лекарственного препарата и появлении аллергических реакций (зуд, покраснение) применение мази прекращают и, при необходимости, назначают животному антигистаминные препараты. Хранение. Хранят при температуре от 5°С до 30°С. Срок годности Мази серно-дегтярной при соблюдении условий хранения — 3 года со дня производства. Форма выпуска. Выпускают Мазь серно-дегтярную расфасованной в полимерные банки по 15 г. »

МАЗЬ ЙОДНАЯ 100 г для лечения кожных заболеваний УКРВЕТБИОФАРМ

Инструкция по применению Мазь Йодная 100 г Укрветбиофарм

Описание:

мазь темно-коричневого цвета со специфическим запахом.

Состав:

Действующие вещества: йод кристаллический, димексид, касторовое масло. Вспомогательные вещества: полиэтиленоксиды

Фармакологические свойства:

Содержание активного йода в мази 5%. Йод обладает фунгицидной и бактерицидной активностью в отношении широкого спектра микроскопических грибов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе антибиотикорезистентных (активен в отношении стафилококков, стрептококков, менингококков, гонококков, пневмококков, эшерихий (включая энтеропатогенные, инвазивные и токсикогенные штаммы), сальмонелл, клебсиелл, протея, серраций, цитробактерий, гемофильной палочки, псевдомонад, фузобактерий, клостридий, неклостридиальных анаэробов, пептококков, микоплазм, некоторых вирусов, хламидий).

Свободные ионы йода связываются с поверхностью микроорганизмов, а также с белками, образуя йодамины, которые попадают в ткани и органы. Ионы йода селективно поглощаются, в зависимости от запроса, щитовидной железой, участвуют в синтезе тироксина, усиливают процессы катаболизма, что положительно влияет на биоэнергетику тканей и органов, благоприятно действуют на липидный и белковый обмен, снижая уровень холестерина и липидов. Ускоряет заживление ран. Диметилсульфоксид за несколько секунд проникает через кожу и значительно увеличивает трансдермальный перенос действующих веществ мази, а также сам обладает местным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Касторовое масло смягчает кожу и препятствует ее пересушиванию.

Полиэтиленоксидная основа инертна и устойчива, хорошо высвобождает йод, легко смывается водой. Мазь имеет хорошую намазывающую способность, легко обеспечивает равномерное распределение активных веществ на кожных покровах и равномерное высвобождение из основы йода, оказывающего фунгицидное и бактерицидное действие. Повязки с мазью безболезненно снимаются с поврежденных участков во время перевязок. Молекулы йода в мази сольватированы диметилсульфоксидом (ДМСО), поэтому они транспортируются и распространяются ДМСО трансмембранно в нормальных и некротических тканях, некротических массах и экссудате гнойных очагов.

Биодоступность полная за счет наружного применения и транспортных липофильных (мембранотропных) свойств ДМСО. В отличие от других препаратов йода, предназначенных для местного применения, йод не концентрируется и не накапливается в зоне действия, что исключает болевое, раздражающее и некротизирующее действие.

Показания:

Гнойные инфекционные и другие заболевания кожи, ссадины, порезы, микротравмы, миозиты, невралгии, воспалительные инфильтраты, грибковые поражения когтей, копыт и мягких тканей Мазь может применяться для лечения повреждений и ран первой фазы раневого процесса с обильным отделяемым при острых гнойных заболеваниях мягких тканей (панариции, флегмоны, абсцессы), гнойно-некротических ранах, трофических язвах и термических поражениях, осложненных гнойным процессом, с профилактической целью при небольших кожных ранах и для предупреждения гнойных осложнений в области швов послеоперационных ран, при поверхностных термических поражениях, для гигиенической дезинфекции рук медперсонала, для лечения грибковых поражений когтей, копыт и мягких тканей.

Вид животных:

КРС, козы, овцы, свиньи, кошки, собаки.

Дозы и способ применения:

Местно. Быстро всасывается из места нанесения. При небольших поверхностных процессах: после обработки и подсушивания места повреждения наносят на очаг поражения 1-2 раза в сутки до полного выздоровления.

При обширных или глубоко расположенных поражениях накладывают на гнойные раны под марлевую повязку. При необходимости тампоны или повязки можно прибинтовать. При грибковых поражениях наносить, втирая, 2-3 раза в день на пораженные участки. При миозитах, невралгиях наносить точечно или в виде сетки 1-2 раза в день. При соприкосновении с кожей мазь разжижается и легко наносится на кожные покровы.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к йоду и диметилсульфоксиду, печеночная и почечная недостаточность, инфаркт миокарда, выраженный атеросклероз, глаукома, катаракта, инсульт, беременность, лактация (при необходимости лактирующие должны прекратить вскармливание).

С осторожностью применяют при подозрении на предрасположенность к аллергическим реакциям на препараты, содержащие йод. Фармацевтически несовместим с эфирными маслами, растворами аммиака.

Особые указания:

При обработке значительных поверхностей возможно проявление йодизма. Большая часть йода выводится почками. Выделение осуществляется также через кишечник, потовыми и молочными железами. Появление резкого зуда, покраснения и признаков йодизма свидетельствует о гиперчувствительности к препарату.

Форма выпуска:

Флаконы по 50 г, 100 г.

Условия хранения:

Хранить в сухом, темном месте. Срок годности — 2 года. Допускается незначительное разжижение поверхностного слоя.

Производитель:

Укрветбиофарм, Украина

Топическая терапия кожных заболеваний | Гвоздева И.Н.

Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт МЗ РФ, Москва

Невозможно представить лечение дерматозов без применения наружных средств. В ряде случаев они приобретают первостепенное значение, поэтому так важно ориентироваться в море все прибывающих на рынок медикаментов.

Общие принципы применения наружных средств

Перед проведением наружного лечения необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного (детям, как правило, выписывают менее раздражающие средства в более низких концентрация), переносимость лекарственного препарата.

Эффект от наружного лечения отчетливее наступает в том случае, если терапия проводится комплексно.

Присыпки оказывают на кожу охлаждающее действие, вследствие чего наступает успокоение жжения и зуда. При мацерациях от воздействия пота, мочи, при гиперемии кожи они также оказывают хороший эффект. Основу присыпок составляют растительные или минеральные порошкообразные вещества.

Водные растворы лекарственных веществ чаще всего употребляются в виде примочек, влажновысыхающих повязок и согревающих компрессов. На пораженный участок кожи накладывают сложенный в 4—5 слоев кусок марли, смоченный в охлажденном растворе. По мере согревания, через каждые 15—20 мин, ее вновь смачивают. Такая процедура продолжается 1—1,5 ч, после чего следует сделать перерыв на 1—2 ч. Вследствие испарения воды примочки резко охлаждают кожу и вызывают сужение кровеносных сосудов. Это позволяет применять примочки при островоспалительных поражениях кожи, резко гиперемированной, с отеком и мокнутием.

 

Примочки уменьшают жжение, зуд и явления мацерации

Влажновысыхающая повязка применяется следующим образом: сложенную в 4—5 слоев марлю, смоченную в соответствующем растворе, накладывают на пораженный участок кожи, покрывают тонким слоем гигроскопической ваты и перебинтовывают. Повязку меняют по мере ее высыхания (обычно через 3—4 ч), медленно испаряющаяся жидкость охлаждает кожу, как и примочка, только менее активно, способствует стиханию симптомов острого воспаления, что показано при лечении подострых воспалительных процессов, сопровождающихся мокнутием. В зависимости от лекарственных средств, входящих в состав примочки, она оказывает вяжущее, дезинфицирующее, высушивающее действие, а в целом — противовоспалительный эффект.

Согревающие компрессы действуют на кожу влажным теплом и применяются главным образом при лечении хронических воспалительных процессов. Вызывая активную гиперемию, они повышают обменные процессы на пораженном участке кожи и способствуют разрешению воспалительного инфильтрата.

Кроме того, наружно применяются различные противозудные, противомикробные и фунгицидные растворы, которые могут быть водными и спиртовыми. К спиртовым относятся растворы борной и салициловой кислот, резорцина, ляписа, йода, анилиновых красителей и др. Этиловый спирт может вызывать раздражение кожи и оказывать вяжущий эффект, что ведет к ее высушиванию, поэтому наиболее желательна его концентрация 70%.

Взбалтываемые взвеси, или “болтушки”, применяются при воспалительных и островоспалительных (немокнущих) заболеваниях кожи (экземы, дерматиты, зудящие дерматозы и др.). Перед применением их следует взболтать для равномерного смешивания всех ингредиентов — мелкодисперсных порошкообразных веществ, которые находятся во взвешенном состоянии в воде с маслом или глицерином. Жидкая часть болтушки вскоре после смазывания ею кожи испаряется, а порошкообразные вещества откладываются тонким слоем и длительное время на ней удерживаются. В большинстве случаев болтушка выписывается в равных частях — тальк, цинк, глицерин и дистиллированная вода, когда нужно поверхностное действие. Больше жидкости (до 50—60%) добавляют для получения охлаждающего действия и, наоборот, для создания защитной пленки на коже жидкости берется 20—40%. Если у больного сухая кожа или необходимо длительное воздействие лекарственного вещества, рекомендуется назначать масляные взвеси. Для ускорения высыхания и усиления эффекта в “болтушки” обычно добавляют до 10% спирта или ихтиол, серу, ментол, анестезин, деготь и др.

Пасты применяют при наличии на коже серозной корочки (у больных экземой), при гиперемии (у больных дерматитом) и др. Паста состоит из равных частей порошкообразной и жировой основ, имеет тестообразную консистенцию, проникает в кожу глубже, чем присыпки и болтушки. В зависимости от состава (нафталан, сера, деготь, ланолин, вазелин) действует охлаждающе, как размягчающее и противовоспалительное средство. Паста хорошо защищает кожу при потертостях после стихания островоспалительных явлений.

Мази могут быть официнальными (серная, ихтиоловая, нафталановая и др.) или приготовленными в аптеке по рецепту. В качестве основы обычно применяют животные и растительные жиры, масла, вазелин, ланолин, с добавлением различных лекарственных средств. Мази бывают отшелушивающие, зудоуспокаивающие, эпителизирующие, смягчающие, рассасывающие и др.

Кроме того, иногда применяются лечебные лаки и пластыри (при лечении кондилом, бородавок, мозолей, онихомикозов), изготовленные на основе коллодия, желатина или свинцового пластыря с добавлением необходимых лекарственных веществ.

Безусловно, нисколько не утратили актуальности все прежние хорошо известные мазевые средства, в том числе так называемые “сложные”, изготовляемые на заказ. Однако ритм жизни требует минимальных временных затрат, и готовые средства представляют все больший интерес.

Противовоспалительные препараты

Обзор средств местной терапии можно начать с препаратов, применяемых при лечении аллергических заболеваний. Аллергические дерматозы требуют применения различных средств при разных фазах заболевания. При наличии мокнущих очагов рекомендованы примочки — борные, резорциновые, содовые, с танином — до 3% — 5% действующего вещества, а также пасты из вышеперечисленных средств, с добавлением нафталана, дегтя, ихтиола и т. п. По стихании острых мокнущих процессов наступает черед применения мазевых форм: мазь флуметазон (лоринден) и др.

Среди монокомпонентных препаратов наружного применения с противовоспалительным действием хорошо зарекомендовали себя следующие препараты.

Гидрокортизона 17-бутират (локоид) — мазь, крем, липокрем, лосьон 0,1% — является активным синтетическим негалогенизированным глюкокортикоидным препаратом для местного применения. Оказывает быстрое противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие. Применяют при поверхностных, неинфицированных заболеваниях кожи — экзема, дерматиты, псориаз; наносят на пораженную кожу 1-3 раза в сутки. Мазь и липокрем обеспечивают хорошие окклюзионные и гидратирующие свойства в сочетании с косметической привлекательностью крема. Для мокнущих заболеваний кожи целесообразно использовать такие лекарственные формы, как лосьон и крело. Последний, обладая свойствми косметического молочка, особенно эффективен для нанесения на обширные поражения кожи, а также на волосистую часть головы.

 

Примочки используют при островоспалительных поражениях кожи, с отеком и мокнутием

Элоком — 1 г крема или мази содержит мометазона фуроата 1 мг; в тубах по 15 г; 1 мл лосьона для наружного применения — 1 мг в водно-спиртовом растворе; во флаконах по 20 мл. Оказывает противовоспалительное, противозудное действие. Мазь и крем применяют при псориазе, атопическом дерматите, лосьон — при поражении кожи волосистой части головы, втирая несколько капель лосьона 1 раз в сутки.

Бетаметазона валерат (Целестодерм В) — мазь и крем по 15 г в тубах. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие; устраняет отек, гиперемию, зуд в месте нанесения. Показан при псориазе, экземе, узловатой почесухе, дерматитах, дискоидной красной волчанке, укусах насекомых, генерализованной эритродермии. Эффект препарата можно усилить закрытием обрабатываемой поверхности окклюзионной повязкой. Средство наносят на пораженный участок 2-3 раза в сутки до улучшения, затем применяют 1-2 раза в сутки.

При осложнении течения дерматозов вторичной инфекцией использую средства с противомикробным и противовоспалительным действием. Из готовых препаратов неоценимую помощь при дерматозах, осложненных вторичной инфекцией, оказывают аэрозоли Оксикорт Т (гидрокортизон + окситетрациклин), Полькортолон (триамицилон + тетрациклин), Оксициклозоль (преднизолон + окситетрациклин).

Дипрогент — 1 г мази или крема содержит бетаметазона дипропионата 0,5 мг (0,05%) и гентамицина сульфата 1 мг (0,1%) в тубах по 15 и 30 г. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, антибактериальное действие. Угнетает рост грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе стафилококков, устойчивых к пенициллину, протея, кишечной палочки, сальмонелл и др. Показан при псориазе, контактном и атопическом дерматитах, экземе (в том числе микробной), дисгидрозе, зуде заднего прохода и наружных половых органов.

Целестодерм В с гарамицином — 1 г крема или мази содержат 1 мг бетаметазона валерата и 1 мг гентамицина сульфата, в тубах по 15 и 30 мг. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, антибактериальное действие. Применяют при инфицированных воспалительных и аллергических дерматозах: контактный, себорейный, интертригинозный дерматиты, экзема, псориаз, нейродермит, аногенитальный и сенильный зуд. Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в сутки, при необходимости возможно более длительное применение.

При лечении хронических дерматозов, характеризующихся выраженной инфильтрацией, шелушением (псориаз, себорея, хроническая экзема) весьма показаны средства, сочетающие в себе противовоспалительное (бетаметазон) и кератолитическое (салициловая кислота) вещество — мази и лосьоны Дипросалик, Белосалик.

Кроме, безусловно, положительного эффекта кортикостероидных мазей, необходимо упомянуть об общих противопоказаниях для их применения: вирусные инфекции кожи, первичные грибковые и бактериальные поражения кожи, нежелательность длительного применения из-за риска возникновения атрофии кожных покровов.

В связи с этим целесообразно обратить внимание на эффективные средства без кортикостероидных составляющих: серию препаратов Скин-кап на основе цинка пиритионата (аэрозоль, мазь, шампунь) и шампунь низорал, обладающих хорошим эффектом при лечении псориаза, себореи (в особенности волосистой части головы).

Для улучшения процессов эпителизации показаны гели и мази актовегин, солкосерил, декспантенол (бепантен), также не содержащие гормонов.

Противогрибковые препараты

Препараты с противогрибковым действием давно и заслуженно известны. Кроме уже известной мази тербинафина (ламизил), большим успехом пользуется спрей из-за удобной формы применения. Экзодерил — 1 г крема или 1 мл раствора для наружного применения содержат нафтифина гидрохлорида 10 мг; крем в тубах по 15 и 30 г, раствор во флаконах по 10 мл. Оказывает противогрибковое (фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых грибов, возбудителей споротрихоза), антибактериальное, противовоспалительное, противозудное действие. Эффективен при лечении микозов волосистых участков тела и кожи с гиперкератозом, показан при дерматомикозах и онихомикозах. Наносят на пораженную поверхность и соседние участки, очищенные и сухие, 1 раз в день в течение 2—8 нед, при онихомикозе 1—2 раза в день, курс до 6 мес.

Лотримин — 1 г крема содержит клотримазола 10 мг, в тубах по 15 г. Оказывает противогрибковое (широкого действия), фунгицидное, антибактериальное действие. Показан при эпидермофитии стоп, дерматомикозах, кандидозе (обусловленном Candida albicans), отрубевидном лишае (вызванном Malasseria furfur). Необходимое количество крема втирающими движениями наносят на пораженную область и окружающую кожу 2 раза в день. Зуд обычно исчезает в течение первой недели. Курс лечения при дерматомикозах 3—4 нед, при эритразме и отрубевидном лишае 3 нед.

Пимафуцин — 1 г крема содержит 20 мг натамицина, в тубах по 30 г; 1 мл суспензии для местного применения содержит 25 мг натамицина, во флаконах по 20 мл, с пипеткой. Оказывает противогрибковое, фунгицидное действие, активен в отношении многих патогенных дрожжевых грибков (особенно Candida albicans), дерматофитов. Показан при лечении микозов кожи и слизистых, отомикозов, кандидоза кожи и ногтей. Препарат наносят 1 раз в день или чаще.

При лечении сочетанной патологии кожи с большим успехом применяются наружные средства, совмещающие в себе противовоспалительное, противогрибковое и противомикробное действия.

Тридерм — 1 г мази или крема содержит 0,5 мг бетаметазона дипропионата, 1 мг гентамицина сульфата и 10 мг клотримазола, в тубах по 15 г. Оказывает местное противовоспалительное, сосудосуживающее, противозудное, антибактериальное, противогрибковое действие. Применяют при различных формах бактериально инфицированной экземы, а также дерматомикозах, кандидозах, особенно при локализации поражений в паховой области и крупных складках кожи. На пораженные участки наносят, слегка втирая, небольшое количество препарата 2 раза в сутки, длительность лечения определяется индивидуально. Рекомендуемая продолжительность курса лечения при дерматомикозах стоп 2-4 нед.

Пимафукорт — 1 г крема или мази содержит натамицина 10 мг, неомицина 3,5 мг и гидрокортизона 10 мг; в тубах по 15 г.; 1 г лосьона — натамицина 10 мг, неомицина 1,75 мг и гидрокортизона 5 мг; во флаконах-капельницах по 20 мл. Действие — местное антибактериальное, противогрибковое, противовоспалительное. Применяют при поверхностных дерматозах, осложненных бактериальной или грибковой инфекцией, отомикозах. Наносят на пораженные участки кожи 2—4 раза в сутки в течение 2—4 нед.

Средства для лечения угрей

Отдельного упоминания заслуживают средства, применяемые при лечении угрей. При нерезко выраженных процессах рекомендованы зинерит — эритромицино-цинковый комплекс, действует бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревые высыпания, скинорен — мазь на основе азелаиновой кислоты, терапевтический эффект которой обусловлен противомикробным действием, а также уменьшением содержания свободных жирных кислот в липидах кожи и нормализацией нарушенных процессов кератинизации в свальных фолликулах.

В случае плохо разрешающихся воспалительных и инфильтрированных элементов показаны такие препараты, как гель ретин-А, мази и лосьоны аирол, локацид, ускоряющие их созревание и разрешение. В основе этих средств использована трансретиноевая кислота, природный метаболит ретинола. Усиливает пролиферацию клеток в сосочковом слое кожи, снижает адгезию клеток, участвующих в образовании вульгарных угрей. При обработке закрытых угрей способствует их переходу в открытые, которые затем заживают без рубцевания после удаления кератиновой пробки.

.

Что такое черная мазь? Польза и вред использования средства для лечения рака

Черная мазь — что это?

Черной мазью (Black Salve) или бальзамом «Cansema» называют пасту или пластырь для наружного применения, известный как эшаротик. Это средство для лечения рака обладает очень противоречивой репутацией в медицине. Несмотря на то, что один из ингредиентов в его составе (растение сангвинария) используется некоторыми дерматологами для лечения рака кожи (в рамках хирургии Моса), эффективность и безопасность этого продукта вызывают большие сомнения.

В традиционной медицине для лечения рака используют довольно агрессивные методы, в том числе операцию и лучевую терапию, особенно если речь идет о прогрессирующей форме рака, когда медикаментозное лечение уже не дает результатов. Многие раковые новообразования на коже, в том числе меланома, требуют хирургического вмешательства (иногда довольно обширного), чтобы удалить все раковые клетки и предотвратить дальнейшее развитие заболевания. В качестве альтернативы некоторые практики предлагают использовать черную мазь, чтобы сжечь и «вытянуть» раковые клетки из кожи естественным путем.

Проблема в том, что эффективность черной мази не была научно доказана. Конечно, были опубликованы отчеты, говорящие о том, что «Cansema» способна естественным образом лечить раковые новообразования и другие заболевания кожи. Однако очень важно, чтобы каждый случай заболевания раком был диагностирован с медицинской точки зрения, а процесс лечения находился под контролем специалистов.

Использование черной мази связано с серьезными рисками, включая появление тяжелых ожогов, открытых ран и шрамов. В отличие от других безоперационных и естественных методов лечения рака, которые помогут Вам укрепить иммунитет и справиться с заболеваниями, следует избегать использования этого бальзама.

Что такое черная мазь?

Черной мазью называют группу природных коррозионных агентов, которые иногда называют эшаротиками. Преимущественно мазь продается онлайн под торговой маркой «Camsema». С помощью этого препарата лечат базальноклеточную и плоскоклеточную карциному. Эти виды рака кожи, как правило, появляются на лице пациента, вызывая появления новообразования и опухолей на глазах, носу, губах и голове.

Некоторые пациенты используют черную мазь для лечения дисплазии шейки матки, предракового состояния, диагностируемого с помощью мазка Папаниколау. Считается, что чаще всего это заболевание может быть вызвано вирусом папилломы человека (ВПЧ). Сайт Science-Based Medicine опубликовал отчет, согласно которому сторонники черного бальзама утверждают, что данный вид лечения способен «избирательно убивать аномальные клетки шейки матки, не затрагивая при этом здоровые». Однако стоит отметить, что достаточных доказательств по данному вопросу представлено не было.

Помимо лечения рака черная мазь применяется для борьбы с другими доброкачественными новообразованиями на коже (бородавками) и даже в некоторых случаях с внутренними опухолями. Черный бальзам, как правило, применяется двумя способами:

• Нанесение на поверхность кожи. Так мазь сможет высушить и разрушить новообразование или опухоль.
• Нанесение на внутреннюю опухоль. Существует вероятность, что ингредиенты в составе продукта всасываются через кожу в кровь, способствуя выведению токсинов, вызывающих формирование опухолей.

Ключевые факты и химический состав

Эффективность и риски от использования черной мази зависят от состава продукта. Состав может варьироваться, но в большинстве случаев в него входит разновидность цинка под названием хлорид цинка и молотая сангвинария канадская (Sanguinaria canadensis).

Документы говорят о том, что подобные рецепты применялись для лечения заболеваний кожи еще несколько сотен лет назад. Но свою популярность черная мазь получила лишь в 1930-х годах, когда доктор Фредерик Мос начал применять схожий препарат на коже пациентов перед проведением операции. Как утверждают ученые из Медицинской школы при Университете Квинслэнда, Австралия несмотря на признание некоторыми врачами «до сих пор не было опубликовано ни одного контролируемого клинического исследования, доказывающего какую-либо соответствующую эффективность черной мази».

Цинк в сочетании с сангвинарией образуют толстую и сухую корку, называемую эшаром. Хлорид цинка является особенно мощным эшаротиком, он используется для лечения рецидивирующих язв и борьбы с аномальными и вредоносными костными наростами.

Сангвинария — это многолетнее цветущее растение родом из северо-восточной части США. Оно содержит красную жидкость (некоторые считают ее ядовитой), которая густеет по мере засыхания. Главным активным компонентом сангвинарии является тип алкалоида бензилизохинолин. Это собирательный термин родственных молекул, используемых в сотнях различных лекарств, например, в обезболивающих и рецептурных наркотических средствах (морфине и кодеине). В частности, в сангвинарии присутствует такой полезный алкалоид, как сангвинарин.

Это растение также содержит некоторые противомикробные компоненты. А одно небольшое исследование показало, что при некоторых обстоятельствах оно способно выступать в роли природного противоракового агента.

Побочные эффекты и предостережения

Хотя черная мазь, как полагают, обладает противораковыми и противомикробными свойствами, некоторые исследования сообщают о серьезных побочных действиях этой мази. К ним относятся:

• Ожог кожи, иногда тяжелой степени
• Открытые раны, иногда до 2 см в ширину
• Почернение или обесцвечивание кожи, шрамы
• Распространение раковых клеток и опухолей, иногда с летальным исходом

Одно исследование, опубликованное в 2014 году в журнале «Dermatology Practical & Conceptual», говорит о женщине с диагнозом меланома на щиколотке. Она отказалась от операции, рекомендованной врачом, в пользу черной мази, купленной через Интернет. Пациентка наложила повязку с мазью на место поражения меланомой на 24 часа.

Женщина верила, что черная мазь естественным образом вылечит от рака кожи, однако авторы исследования сообщают, что пять лет спустя она вновь обратилась к врачу. Но рак уже дал метастазы в лимфатические узлы, затем в легкие, печень, кожу головы и другие ткани и мускулатуру. Как сообщила пациентка, препарат не только не остановил развитие болезни, но и вызвал образование раны, что привело к развитию воспаления, образованию язв и появлению боли. Чтобы вылечить рану, потребовалось около 8 недель. Кроме этого, рана привела к формированию нескольких уплотнений, которые необходимо было удалить хирургическим путем.

Другой случай был описан в 2014 году в «Медицинском Журнале Австралии». Авторы сообщают о мужчине-австралийце, который использовал черную мазь на основе сангвинарии для лечения новообразования, которое, как он полагал, могло быть раковым. В результате на коже головы образовалась глубокая рана около 2 см в диаметре.

Полезные свойства

1. Используется для лечения опухолей на коже

Некоторые практики используют черную мазь/сангвинарию для удаления нераковых новообразований на коже, в том числе выпуклых родинок и бородавок. Есть свидетельства того, что ряд племен коренных американцев использовали сангвинарию для лечения бородавок, полипов и родинок до появления более эффективных методов лечения.

Доктор Эндрю Вайль сообщал об успешном использовании сангвинарии для уменьшения новообразований на шее, подмышках, паху, веках и других областях своих пациентов. Вайль говорит, что «красный сок сангвинарии ядовит при приеме внутрь, но при наружном применении он обладает уникальной возможностью уничтожать поверхностные образования, не затрагивая здоровые ткани». 

На данный момент в медицинской литературе не было опубликовано достаточное количество доказательств того, что сок сангвинарии может безопасно «высушить» нарост и предотвратить его дальнейшее развитие. Однако стоит отметить, что это растение уже несколько столетий является народным методом лечения недугов. Черная мазь может быть эффективна, однако риск ее использования слишком велик, а простое посещения дерматолога куда более безопасно и не менее эффективно.

2. Может обладать противораковыми свойствами

Существуют доказательства того, что черная мазь вызывает смерть раковых клеток меланомы благодаря присутствию в ней сангвинарина. Исследование 2013 года, опубликованное в «Европейском Журнале Фармакологии», показало, что сангвинарин приводит к смерти клеток путем селективного окислительного повреждения.

Сангвинарин присутствует и в других растениях семейства Маковые, он обладает широким спектром фармакологических свойств, которые способны уничтожить клетки меланомы человека путем изменения концентрации кальция в раковых клетках и ограничение их энергоснабжения в митохондриях. Авторы исследования также обнаружили, что предварительное лечение с помощью антиоксиданта глутатиона способствует противомеланомному действию сангвинарина.

Таким образом, исследователи заключили, что «сангвинарин эффективно индуцирует каспазозависимую гибель клеток меланомы человека, которая опосредуется оксидативным стрессом». Тем не менее другие специалисты по-прежнему предупреждают о том, что этих доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать черную мазь в качестве безопасного препарата.

Сторонники использования черного бальзама для лечения раковых клеток, вызванных ВПЧ, указывают на одно исследование, в котором женщина отказалась от традиционного лечения с помощью процедуры петлевого электрохирургического иссечения и выбрала лечение эшаротиками. Пациентка проходила две процедуры лечения черной мазью в неделю в течение 5 недель (всего 10 процедур), а также принимала витамины и растительные компоненты, рекомендованные натуропатом. В течение последующих 5 лет, когда пациентка находилась под наблюдением врачей, Пап-тесты показывали значительные улучшения.

3. Содержит противомикробные ингредиенты

Исследование, опубликованное в 2014 году Институтом фармацевтики и молекулярной биотехнологии при Гейдельбергском университете, Германия, показало, что сангвинарин возможно способен справиться с патогенными микроорганизмами, устойчивыми к антибиотикам, подобно обычным антибиотикам. В ходе исследования были изучены результаты трех отдельных веществ, сангвинарина, хилатора ЭДТА и антибиотика ванкомицина, в дополнение к комбинации соединений для лечения бактерий, устойчивых к антибиотикам. Эти вещества были изучены в рамках лечения 34 штаммов бактерий, все они оказались устойчивыми к стандартному антибиотику ванкомицину. Сангвинарин, однако, продемонстрировал высокую эффективность в борьбе с устойчивыми штаммами бактерий и показал результаты, сравнимые со стандартными антибиотиками.

С другой стороны, некоторые исследования показали довольно противоречивые результаты. В 1990-х годах исследование сангвинарина против бактерий, вызывающих заболевания полости рта и зубов, например, гингивита, не показало положительных результатов, превышающих результат плацебо.

Стоит ли использовать черную мазь?

На данный момент Американский конгресс акушеров и гинекологов и Американское онкологическое общество не приветствуют использование эшаротических препаратов для лечения раковых клеток. На своих веб-сайтах они не высказываются против черной мази, но и не говорят о ее безопасности и эффективности. Американская академия дерматологии (AAD) на своем сайте не рекомендует использовать черную мазь. AAD обнаружила, что подавляющее большинство пациентов, использовавших этот препарат дома, делали это без предварительной консультации с дерматологом, что очень рискованно.

За последние несколько десятилетий лечение черной мазью стало особенно популярно в Австралии. По этой причине правительство Австралии решило выпустить предупреждение и заявило, что «TGA (Австралийская администрация лекарственных средств) не располагает какими-либо достоверными научными доказательствами эффективности лечения рака с помощью любого препарата на основе черной или красной мазей».

Перед тем, как начать самостоятельное лечение аномальных клеток, мы советуем обратиться к врачу, так как существует ряд других эффективных методов лечения раковых и предраковых заболеваний (например, биопсия базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи или процедура петлевого электрохирургического иссечения LEEP, используемая для предотвращения развития дисплазии шейки матки). Эффективность процедуры LEEP доказана в 85-90% случаев, операции в случаях базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи имеют такую эффективность.

Если Вы хотите узнать больше об использовании черной мази, мы советуем обратиться к сертифицированному натуропату, обладающему опытом в применении данного препарата. Соблюдайте все меры предосторожности при лечении серьезных заболевания, включая рак, особенно если Вы используете черную мазь без рекомендации врача. Ниже приведен ряд причин, по которым некоторые практики решили использовать черную мазь для лечения своих пациентов. Эти случаи Вы можете обсудить с профессионалом перед началом лечения:

• Существует вероятность, что черная мазь не повреждает здоровые клетки при уничтожении раковых.
• Некоторые пациенты сообщают, что черная мазь не оставляет шрамов, а опухоли/новообразования не возвращаются.
• По сравнению с другими способами лечения рака, природные методы имеют более низкую вероятность появления осложнения, таких как инфекции, чувство усталости и снижение фертильности.
• Некоторые практики верят, что черная мазь восстанавливает нормальные ткани, чего не могут другие способы лечения рака.
• Лечение черной мазью дешевле, чем операция. Однако оно требует регулярного проведения процедур в течение нескольких недель или даже месяцев.
• Черная мазь, продаваемая через Интернет под торговой маркой «Cansema» компании Omega Alpha Labs, имеет множество положительных отзывов от пациентов. Однако они не были использованы в исследованиях, а их точность не доказана.
• Имейте в виду, что посещение натуропата не может заменить консультацию у лечащего врача, который может назначить более эффективные методы лечения, например, биопсию или LEEP.

Финальные выводы

• Черная мазь — это рискованный альтернативный метод лечения рака, который имеет как положительное, так и отрицательное действие на аномальные (в том числе и раковые) клетки.
• Некоторые предпочитают покупать черную мазь «Cansema» онлайн и использовать ее дома самостоятельно для лечения рака и других образований без консультации со специалистом.
• Существуют некоторые доказательства того, что черная мазь способна разрушить нездоровые клетки, в том числе и меланому, и оказывать противомикробное действие.
• Специалисты полагают, что черная мазь может быть опасна, так как эшаротики не всегда эффективны и обладают серьезным побочным действием (ожоги, открытые раны).

Позаботьтесь о себе и близких,
покупайте только полезные продукты!

Наномази: прорыв в лечении кожных заболеваний | Научные открытия и технические новинки из Германии | DW

В основе большинства кожных заболеваний — от псориаза до меланомы — лежат нарушения регуляции генной активности клеток кожи. В принципе, активность генов поддается медикаментозной корректировке, однако тут возникает вопрос, как обеспечить введение молекул соответствующих веществ непосредственно в клетки кожи, и только в них? Ведь кожный покров человека — исключительно эффективный барьер, весьма надежно защищающий организм от самых разных внешних воздействий.

РНК-интерференция как основа терапии

Однако теперь американским исследователям, похоже, удалось разработать простой, но вполне действенный метод, позволяющий успешно осуществлять такого рода локальную генную терапию. Профессор Эйми Поллер (Amy Paller), возглавляющая кафедру дерматологии Высшей медицинской школы Северо-западного университета в Чикаго, штат Иллинойс, поясняет: «Вообще-то наша кожа не пропускает сквозь наружные слои никакие фрагменты наследственного материала. Однако наши специальные наночастицы способны преодолеть этот барьер. Они проникают в клетки кожи и выполняют там свою функцию: инактивируют отдельные гены».

Возможность регуляции активности отдельных генов в клетке базируется на так называемой РНК-интерференции — явлении, за открытие которого двое американских ученых-генетиков — Эндрю Файр (Andrew Zachary Fire) и Крейг Меллоу (Craig Cameron Mello) — удостоились в 2006 году Нобелевской премии. Речь идет об универсальном механизме, функционирующем во всех живых организмах, будь то животные, растения или грибы.

Матричная РНК и микро-РНК

Как известно, вся наша наследственная информация заключена в молекулах дезоксирибонуклеиновой кислоты (сокращенно — ДНК). В клетке на основе этой информации синтезируются белки, которые, собственно, и составляют основу нашей жизни. Очень грубо процесс биосинтеза белков можно разделить на два этапа — транскрипцию и трансляцию.

Транскрипция — это синтез молекулы рибонуклеиновой кислоты (сокращенно — РНК), при котором матрицей служит молекула ДНК. То есть речь идет о переносе генетической информации с молекулы ДНК на молекулу РНК. А затем эта молекула РНК переходит в особую органеллу клетки, именуемую рибосомой, где заключенная в ней генетическая информация считывается, и на ее основе осуществляется трансляция, то есть формирование белка из аминокислот на матрице РНК.

Понятно, что молекулы этой так называемой информационной, или матричной РНК, хоть и отличаются друг от друга, но все они — весьма крупные, поскольку заключенная в них информация очень объемна. А Файр и Меллоу наткнулись на совсем другие молекулы РНК, длина которых не превышала двух с половиной десятков нуклеотидов. Оказалось, что эти микро-РНК не содержат никакой кодирующей информации и выполняют совершенно иную функцию: распознают большие молекулы матричной РНК, кодирующей белки, и вступают с ними во взаимодействие, блокируя их и предотвращая синтез соответствующих белков. Это явление и получило название РНК-интерференции.

Золотые наночастицы как средсто доставки

Вскоре стало ясно, что его можно использовать для целенаправленного подавления активности любого гена в клетке. Именно на такие малые интерферирующие РНК и сделали теперь ставку профессор Поллер и ее коллеги. Один из них — профессор Чад Миркин (Chad Mirkin), видный химик, медик, биолог и материаловед, директор Международного института нанотехнологий при Северо-западном университете, — разработал метод нанесения молекул микро-РНК на наночастицы золота.

В таком виде они легко проникают в клетки кожи, говорит профессор Поллер: «Мы полагаем, одна из причин этого феномена состоит в том, что наночастицы, видимо, связываются с определенными белками на поверхности клеточной мембраны. Нам удалось проследить, как наночастицы проникают внутрь клетки и как молекулы микро-РНК отделяются от них и целенаправленно «выключают» соответствующие гены. В результате синтез белков, кодируемых этими генами, полностью прекращается».

Золотые наночастицы довольно быстро выводятся из клеток. Опыты на мышах показали, что через 10 дней после втирания мази с наночастицами в кожу в ней остается всего лишь около 10 процентов исходного количества биологически активного компонента. А наночастиц, проникающих глубже в организм, скорее всего, крайне мало или нет вовсе. По крайней мере, пока профессор Поллер не обнаружила никаких признаков накопления наночастиц в других органах.

За наномазями и нанокремами — большое будущее

«Правда, наши испытания на безопасность мы проводили только на мышах и только в течение одного месяца, а этого, конечно, совершенно недостаточно, — признает исследовательница. — Здесь нам еще предстоит немало работы. Лишь успешно завершив нынешние опыты, можно будет переходить к экспериментам на людях».

Пока же испытания проходят успешно. Наночастицы не вызвали у подопытных животных ни воспалительных процессов, ни иных побочных реакций. А кроме того, они действуют строго локально и очень прицельно. Поэтому профессор Поллер возлагает на данную форму генотерапии кожных заболеваний большие надежды: «Гены играют определенную роль практически при любом кожном заболевании, поэтому мы полагаем, что наша методика носит универсальный характер. Конечно, для каждого гена нужна своя мазь, то сам по себе принцип такой терапии может оказаться настоящей панацеей».

Сейчас испытания на мышах проходят сразу три наномази — от плоскоклеточной карциномы, от псориаза и от хронических диабетических язв. Но понятно, что до появления препаратов, допущенных к использованию в клинической практике, пройдет еще не один год. А до того времени ученым предстоит решить и еще одну непростую задачу: «Микро-РНК разлагается довольно быстро, а это никуда не годится, ведь медикамент должен иметь более или менее долгий срок годности, — говорит исследовательница. — Поэтому нам нужно существенно повысить стабильность генетического материала, который мы намерены вводить в кремы и мази».

Эффективность лечения кожных заболеваний. Применение АСД мази.

Вопрос, конечно, интересный! Всё дело в том, что АСД мазь это и есть АСД-3! Неожиданно? Да, основа  АСД мази – тот самый, давно ставший легендарным АСД-3. Но это основа, а что ещё входит в состав АСД мази, а также, почему ширится информация о том, что применение АСД мази будет лучше, чем просто применение АСД-3?

 

Итак, коротко о самом препарате АСД-3. АСД-3 это, как, большинству из нас уже известно, препарат тканевой, то есть сделанный, по сути, из тканей животного. Путём сложной обработки, скажем так, исходного материала получается высококлассный, эффективный препарат, обладающий в основном отличными антисептическими и ранозаживляющими свойствами. И само собой, применение АСД-3 проводят только наружно. Это значит, что применение АСД-3 назначают для лечения самых различных заболеваний кожи и её производных, а также некоторых заболеваний половой системы.

 

 

И, конечно, как и в каждой нашей статье,  мы предупреждаем Вас о том, что применение АСД-3 официально разрешено только для животных. Но и тут же, как и всегда добавляем, статистика нашей аптеки такова, что применение АСД мази и АСД-3 активно используют наши клиенты, как для своего лечения, так и для лечения своих близких. И, если сказать объективно, то чаще всё же проводят применение АСД мази. Продажи АСД мази и АСД-3 неуклонно растут и это только говорит, что препараты эффективны, что они помогают и порой, просто незаменимы при лечении того или иного, чаще хронического, длящегося годами заболевания. Это факт!

 

 

Идём далее. Как именно происходит применение АСД-3? По большей части так. Если это кожное заболевание, то берётся специальная салфетка необходимого размера, пропитывается АСД-3, потому, что АСД -3 выпускается в виде раствора, затем эту салфетку накладывают на раневую поверхность. И что? Правильно, теперь, после наложения, салфетку необходимо зафиксировать и следить, чтобы излишки препарата не стекали, а сама повязка держалась плотно и не сползала.

 

 

Теперь рассмотрим применение АСД мази. Пока только сам способ применения, о её составе чуть позже.  При желании Вы также можете нанести АСД мазь на любую подходящую тканевую основу, точно также сделать повязку и приблизительно также постоянно следить за ней, чтобы она никуда не делась. Но дело в том, что при лечении большого количества ран будет весьма и весьма, с одной стороны, затруднительно сделать повязку, просто из-за особенностей расположения на теле этих самых ран. А с другой стороны многие раневые поверхности нуждаются в том, что бы при лечении они оставались открытыми, то есть, чтобы их не закрывали слои перевязочного материала. И вот как раз консистенция, что ясно уже из названия, АСД мази даст возможность действующему веществу препарата удерживаться на месте, что называется, не стекая, и необходимость фиксации повязки отпадает сама собой. Ведь это мазь! Это небольшое усовершенствование легендарного АСД-3, то есть перевод его на мазевую основу, по отзывам наших клиентов, не просто удобно, оно существенно облегчает сам процесс лечения.

 

 

А вот теперь мы подошли к составу АСД мази. АСД мазь — это АСД-3 в состав, которого для улучшения его свойств и для удобства применения было добавлено несколько компонентов. Это компоненты, которые абсолютно никак не повлияли на, можно и так сказать, удивительные лечебные возможности АСД-3, а наоборот, усилили эти качества и привнесли новые. Какие?

 

 

В состав АСД мази входит новокаин. Как всем нам известно, отличное обезболивающее средство, которое очень быстро может уменьшить сильнейшую боль и даже полностью и надолго боль  убрать. А это очень важный момент при лечении, например, различной степени тяжести ожёгов. И не только, а и при лечении ран, расположенных в особо чувствительных к боли местах (там, где проходит большое количество нервных окончаний). Также новокаин снимет чувствительность и уберёт неприятные ощущения при лечении кожных заболеваний аллергического характера, которые сопровождаются сильнейшим зудом.

Также обезболивающим действием обладает ещё один компонент АСД мази, димексид. А кроме обезболивания, димексид ещё и действенное антимикробное средство, применение которого только повышает антисептические свойства АСД мази.

 

 

Следующее дополнительное вещество, отсутствующее в АСД-3 и присутствующее в составе АСД мази это полиэтиленоксид. Полиэтиленоксид будет способствовать ещё более быстрому заживлению раны по сравнению просто с АСД-3. Так как он ускоряет очищение раны и отторжение отмерших тканей, что является важнейшем фактором при лечении любой раневой поверхности. А пропандиол является прекрасным бактерицидным средством и одним из самых безопасных консервирующих веществ и разрешённых для использования в ветеринарии и в медицине.  

 

 

Вот, пожалуй, и все отличия между АСД мазью и АСД-3. По сути, мы выяснили, что оба препарата являются отличными и востребованными лекарственными средствами, что они по своему действию, практически, равноценны. И всё же применение АСД мази будет для Вас и проще само по себе, и более эффективным по своим лечебным способностям, а также поможет существенно ускорить выздоровление!

 

Лечение нейродермита в Тюмени, стоимость лечения кожных заболеваний

Нейродермит — это хроническое кожное заболевание аллергической и неврологической природы, относящееся к группе атопических дерматитов. Причиной развития этого заболевания могут являться:

• стрессы
• обострение хронических инфекций
• аллергические заболевания
• эндокринные нарушения
• беременность
• заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, панкреатит, запоры, гастродуоденит)
• заболевания ЛОР органов (гайморит, хронический тонзиллит, фарингит)

При нейродермите на коже появляются зудящие бляшки. Кожа на пораженных местах становится более плотной, на ней могут появляться очаги шелушения, усиления пигментации в виде сливающихся между собой пятен.

Зуд при нейродермите усиливается к вечеру и может быть настолько интенсивным, что пациент расчесывает пораженное место до мокнущей язвы. При длительном течении заболевания кожа в месте поражения изменяет свой рельеф, значительно утолщается, на ней могут образовываться складки.

При инфицировании расчесов присоединяется вторичная инфекция, развиваются гнойные осложнения, грибковое поражение кожи, вирусные заболевания. Увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, развивается лимфаденит.

Нейродермит может поражать практически всю поверхность кожи. Очаги нейродермита, расположенные на волосистой части головы, приводят к развитию облысения (алопеции). Некоторые формы этого заболевания сопровождаются опухолевидными разрастаниями на коже.

Нейродермит приводит к развитию слабости и повышенной утомляемости. В период обострения может наблюдаться потеря веса, снижение уровня глюкозы в крови, пониженное давление. Постоянный зуд приводит к раздражительности, нарушает сон, способствует развитию депрессий.

Лекарства для местного применения при кожных заболеваниях

Дом стрелка-вправо-маленькая-синяя Темы от А до Я стрелка-вправо-маленькая-синяя Лекарства для местного применения при кожных заболеваниях

Лекарства для местного применения при кожных заболеваниях — коды и концепции

открыто

Категории:

Лечение или процедура

Подкатегории:

Список DermNetNZ

СНОМЕД CT:

431695009, 419408001, 225132009, 350088003, 448598008, 6064005

Ссылка на страницы DermNet NZ о кремах, лосьонах, мазях, растворах и снадобьях для кожи.

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

В DermNet NZ

Книги о кожных заболеваниях

Псориаз — Лечение — NHS

Лечение псориаза обычно помогает контролировать состояние.Большинство людей может лечить их терапевт.

Если ваши симптомы особенно серьезны или плохо поддаются лечению, ваш терапевт может направить вас к кожному специалисту (дерматологу).

Процедуры зависят от типа и степени тяжести псориаза, а также от площади пораженной кожи. Ваш врач, вероятно, начнет с мягкого лечения, например, с нанесения на кожу кремов для местного применения, а затем при необходимости перейдет к более сильным процедурам.

Для лечения псориаза доступен широкий спектр методов лечения, но определение наиболее эффективного из них может быть затруднено.Поговорите со своим врачом, если вы чувствуете, что лечение не работает или у вас есть неприятные побочные эффекты.

Процедуры делятся на 3 категории:

• для местного применения — кремы и мази, наносимые на кожу
• фототерапия — ваша кожа подвергается воздействию определенных типов ультрафиолетового света
• системные — пероральные и инъекционные препараты, действующие на все тело

Различные виды лечения часто используются в комбинации.

Возможно, вам потребуется регулярно пересматривать ваше лечение от псориаза.Вы можете составить план обслуживания — соглашение между вами и вашим лечащим врачом, — так как это поможет вам управлять своим повседневным здоровьем.

Ниже описаны различные методы лечения псориаза.

Дополнительная информация

Местные процедуры

Местное лечение обычно является первым методом лечения псориаза легкой и средней степени тяжести. Это кремы и мази, которые вы наносите на пораженные участки.

Некоторые люди считают, что местные методы лечения — это все, что им нужно для контроля своего состояния, хотя может пройти до 6 недель, прежде чем появится заметный эффект.

Если у вас псориаз кожи головы, может быть рекомендовано сочетание шампуня и мази.

Смягчающие

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, которые наносятся непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Если у вас псориаз легкой степени, смягчающее средство, вероятно, будет первым лечением, которое предложит ваш терапевт.

Основное преимущество смягчающих средств — уменьшение зуда и шелушения. Считается, что некоторые средства местного действия лучше действуют на увлажненную кожу.Важно подождать не менее 30 минут, прежде чем применять местное лечение после смягчающего средства.

Смягчающие вещества

доступны в виде широкого разнообразия продуктов, их можно купить без рецепта в аптеке или выписать по рецепту врача общей практики, медсестры или патронажной сестры.

Подробнее об эмолентах.

Кремы или мази стероидные

Стероидные кремы или мази (местные кортикостероиды) обычно используются для лечения псориаза легкой и средней степени тяжести на большинстве участков тела.Лечение снижает воспаление. Это замедляет производство клеток кожи и уменьшает зуд.

Кортикостероиды для местного применения различаются по силе от легкой до очень сильной. Используйте их только по рекомендации врача.

Ваш врач может назначить более сильные кортикостероиды для местного применения, и их следует использовать только на небольших участках кожи или на особенно толстых участках. Чрезмерное использование местных кортикостероидов может привести к истончению кожи.

Аналоги витамина D

Кремы-аналоги витамина D обычно используются вместе со стероидными кремами или вместо них при псориазе легкой и средней степени тяжести, поражающем такие области, как конечности, туловище или кожа головы.Они работают, замедляя производство клеток кожи. Также они обладают противовоспалительным действием.

Примерами аналогов витамина D являются кальципотриол, кальцитриол и такальцитол. Побочных эффектов очень мало, если вы не употребляете больше рекомендованного количества.

Ингибиторы кальциневрина

Ингибиторы кальциневрина, такие как такролимус и пимекролимус, представляют собой мази или кремы, которые снижают активность иммунной системы и помогают уменьшить воспаление. Иногда их используют для лечения псориаза на чувствительных участках, таких как кожа головы, гениталии и складки на коже, если стероидные кремы неэффективны.

Эти лекарства могут вызвать раздражение кожи или ощущение жжения и зуда при приеме, но обычно это проходит в течение недели.

Каменноугольная смола

Каменноугольная смола — это густая тяжелая нефть, которая, вероятно, является самым старым средством от псориаза. Как это работает, точно не известно, но оно может уменьшить чешуйки, воспаление и зуд.

Может использоваться для лечения псориаза конечностей, туловища или кожи головы, если другие местные методы лечения неэффективны.

Каменноугольная смола может окрашивать одежду и постельное белье и имеет сильный запах.Его можно использовать в сочетании с фототерапией.

Дитранол

Дитранол используется для лечения псориаза более 50 лет. Было показано, что он эффективен в подавлении производства клеток кожи и имеет мало побочных эффектов. Однако он может гореть, если будет слишком концентрированным.

Обычно он используется в качестве краткосрочного лечения псориаза конечностей или туловища под наблюдением больницы, поскольку он окрашивает все, с чем соприкасается, включая кожу, одежду и сантехнику.

Наносится на кожу (кем-то в перчатках) и оставляется на 10-60 минут, а затем смывается.

Дитранол можно применять в сочетании с фототерапией.

Дополнительная информация

Фототерапия

Фототерапия использует естественный и искусственный свет для лечения псориаза. Терапию искусственным светом можно проводить в больницах и некоторых специализированных центрах, обычно под наблюдением дерматолога. Эти процедуры не то же самое, что использование солярия.

Фототерапия ультрафиолетом B (UVB)

Фототерапия

UVB использует длину волны света, невидимую для человеческого глаза. Свет замедляет производство клеток кожи и является эффективным средством лечения некоторых типов псориаза, которые не поддаются лечению местными средствами.

Каждый сеанс занимает всего несколько минут, но вам может потребоваться лечь в больницу 2 или 3 раза в неделю в течение 6-8 недель.

Псорален плюс ультрафиолет А (ПУВА)

Для этого лечения вам сначала дадут таблетку, содержащую соединения, называемые псораленами, или псорален можно наносить непосредственно на кожу.Это делает вашу кожу более чувствительной к свету.

Затем ваша кожа подвергается воздействию света с длиной волны, называемой ультрафиолетом A (UVA). Этот свет проникает в вашу кожу глубже, чем ультрафиолетовый свет B.

Это лечение можно использовать, если у вас тяжелая форма псориаза, не поддающаяся лечению другими препаратами.

Побочные эффекты включают тошноту, головные боли, жжение и зуд. Для предотвращения развития катаракты в течение 24 часов после приема таблетки может потребоваться носить специальные очки.

Не рекомендуется длительное использование этого лечения, так как оно может увеличить риск развития рака кожи.

Комбинированная световая терапия

Сочетание фототерапии с другими видами лечения часто увеличивает ее эффективность.

Некоторые врачи используют фототерапию UVB в сочетании с каменноугольной смолой, так как каменноугольная смола делает кожу более восприимчивой к свету. Сочетание УФ-В-фототерапии с кремом с дитранолом также может быть эффективным — это называется лечением Инграма.

Дополнительная информация

Таблетки, капсулы и инъекции

Если у вас тяжелый псориаз или другие методы лечения не помогли, специалист может назначить вам системное лечение.Системные процедуры действуют на все тело.

Эти препараты могут быть очень эффективными при лечении псориаза, но все они имеют потенциально серьезные побочные эффекты. Все системные методы лечения псориаза имеют свои преимущества и риски. Перед началом лечения поговорите со своим врачом о вариантах лечения и связанных с ними рисках.

Если вы планируете родить ребенка, забеременеть или думаете о грудном вскармливании, вам также следует сначала поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какое-либо новое лекарство, чтобы проверить, подходит ли оно для использования во время беременности или кормления грудью.

Существует 2 основных типа системного лечения, называемых небиологическим (обычно в виде таблеток или капсул) и биологическим (обычно в виде инъекций).

Небиологические препараты

Метотрексат

Метотрексат может помочь контролировать псориаз, замедляя производство клеток кожи и подавляя воспаление. Обычно его принимают раз в неделю.

Метотрексат может вызывать тошноту и влиять на выработку клеток крови. Длительное употребление может вызвать повреждение печени.Людям с заболеваниями печени не следует принимать метотрексат, а также нельзя употреблять алкоголь во время его приема.

Метотрексат может быть очень вредным для развивающегося ребенка, поэтому важно, чтобы женщины использовали противозачаточные средства и не забеременели во время приема этого препарата и в течение как минимум 3 месяцев после прекращения приема.

Безопасность мужчин, у которых наступила беременность, при приеме метотрексата менее ясна. В качестве меры предосторожности мужчинам рекомендуется отложить попытки зачать ребенка по крайней мере до 3 месяцев с момента их последней дозы метотрексата.

Циклоспорин

Циклоспорин — это лекарство, подавляющее вашу иммунную систему (иммунодепрессант). Первоначально он использовался для предотвращения отторжения трансплантата, но оказался эффективным при лечении всех типов псориаза. Обычно его принимают ежедневно.

Циклоспорин увеличивает вероятность заболевания почек и повышенного артериального давления, которые необходимо контролировать.

Ацитретин

Ацитретин — ретиноид для перорального применения, который снижает производство клеток кожи. Он используется для лечения тяжелого псориаза, который не реагирует на другие небиологические системные методы лечения.Обычно его принимают ежедневно.

Ацитретин имеет широкий спектр побочных эффектов, включая сухость и растрескивание губ, сухость носовых ходов и, в более редких случаях, гепатит.

Ацитретин может быть очень вредным для развивающегося ребенка, поэтому важно, чтобы женщины использовали противозачаточные средства и не забеременели во время приема этого препарата и в течение как минимум 3 лет после прекращения его приема. Тем не менее, мужчина, принимающий ацитретин в качестве отца ребенка, может безопасно.

Новые препараты

Апремиласт и диметилфумарат — новые лекарства, которые помогают уменьшить воспаление.Их принимают в виде ежедневных таблеток. Эти лекарства рекомендуется использовать только в том случае, если у вас тяжелый псориаз, который не поддается лечению другими методами, например биологическими.

Дополнительная информация

Биологические препараты

Биологические методы лечения уменьшают воспаление, воздействуя на сверхактивные клетки иммунной системы. Их обычно используют, если у вас тяжелый псориаз, который не поддается лечению другими методами, или если вы не можете использовать другие методы лечения.

Этанерцепт

Этанерцепт вводится два раза в неделю, и вам покажут, как это сделать.Если через 12 недель псориаза не улучшится, лечение будет прекращено.

Основным побочным эффектом этанерцепта является сыпь в месте укола. Однако, поскольку этанерцепт влияет на всю иммунную систему, существует риск серьезных побочных эффектов, включая тяжелую инфекцию.

Если в прошлом вы болели туберкулезом, есть риск, что он может вернуться.

Во время лечения вы будете находиться под наблюдением на предмет побочных эффектов.

Адалимумаб

Адалимумаб вводится каждые 2 недели, и вам покажут, как это сделать.Если через 16 недель псориаз не улучшится, лечение будет прекращено.

Основные побочные эффекты адалимумаба включают головные боли, сыпь в месте инъекции и тошноту. Однако, поскольку адалимумаб влияет на всю иммунную систему, существует риск серьезных побочных эффектов, включая тяжелые инфекции.

Во время лечения вы будете находиться под наблюдением на предмет побочных эффектов.

Инфликсимаб

Инфликсимаб вводится капельно (инфузия) в вену в больнице.У вас будет 3 инфузии в первые 6 недель, затем 1 вливание каждые 8 ​​недель. Если через 10 недель псориаз не улучшится, лечение будет прекращено.

Основной побочный эффект инфликсимаба — головная боль. Однако, поскольку инфликсимаб влияет на всю иммунную систему, существует риск серьезных побочных эффектов, включая тяжелые инфекции.

Во время лечения вы будете находиться под наблюдением на предмет побочных эффектов.

Устекинумаб

Устекинумаб вводят в начале лечения, затем через 4 недели.После этого уколы каждые 12 недель. Если через 16 недель псориаз не улучшится, лечение будет прекращено.

Основными побочными эффектами устекинумаба являются инфекция горла и сыпь в месте инъекции. Однако, поскольку устекинумаб влияет на всю иммунную систему, существует риск серьезных побочных эффектов, включая тяжелые инфекции.

Во время лечения вы будете находиться под наблюдением на предмет побочных эффектов.

Новые препараты

Растет число новых биологических препаратов, вводимых в виде инъекций.К ним относятся гуселкумаб и бродалумаб.

Они рекомендуются людям с тяжелым псориазом, который не улучшился с помощью других методов лечения, или когда другие методы лечения не подходят.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 9 мая 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 мая 2021 г.

Пять продуктов для местного применения от распространенных кожных инфекций

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Healio.com/Dermatology сообщает о пяти продуктах для местного применения, используемых для лечения распространенных кожных инфекций.

Мупироцин

Мупироцин, отпускаемый по рецепту в виде мази или крема, обычно используется для лечения импетиго, вызванного Staphylococcus aureus и S.pyogenes ; однако возможно сопротивление . Импетиго — очень заразная бактериальная инфекция кожи, часто встречающаяся у детей. Подробнее.

Клобетазол

Хотя крем клобетазола пропионата доступен по рецепту во многих формах, он оказался более эффективным при лечении детей с гнездной алопецией по сравнению с кремом с гидрокортизоном. Подробнее.

Кортикостероиды

Лечение кортикостероидами продолжительностью до 52 недель оказалось эффективным при лечении псориаза по сравнению с другими местными методами лечения.Тип кортикостероидов не показал значительных различий в ясном или почти ясном статусе, согласно результатам исследования. Подробнее.

Бацитрацин

Доступный без рецепта, бацитрацин активен в отношении грамположительных бактерий и используется для лечения незначительных кожных инфекций, вызванных порезами или царапинами. Подробнее.

Тройная мазь с антибиотиком

Эти мази, наиболее широко известные как безрецептурный препарат Неоспорин (Johnson & Johnson), используются для лечения незначительных кожных инфекций, вызванных порезами и царапинами, и обычно включают неомицин, полимиксин B и бацитрацин.Подробнее.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписывайся Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, попробуйте позже. Если проблема не исчезнет, ​​обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Лечение кожными кортикостероидами для местного применения

В этой статье Посмотреть загрузки pdf версия этой статьи

Ключевой рецензент: Д-р Аманда Окли , специалист-дерматолог и клинический доцент, Тристрам Клиника, Гамильтон

Ключевые концепции

Используйте местные кортикостероиды с минимально возможной эффективностью для контроля состояния, которое лечат Недостаточное использование местных кортикостероидов встречается гораздо чаще, чем чрезмерное использование — для дозирования используйте «кончик пальца». Риск побочных эффектов увеличивается с увеличением потенции, количества и продолжительности использования

Кортикостероиды для местного применения используются при многих кожных заболеваниях (Таблица 1).Подавляют воспалительный реакция и облегчение симптомов, однако они не являются лечебными, и когда они прекращаются, симптомы могут повторяться. ¹

Кортикостероиды местного действия не следует применять при розацеа или вульгарных угрях. Они могут ухудшиться в виде язв или вторично инфицированных. поражения. ¹

Какую потенцию выбрать?

Как правило, применяйте кортикостероиды для местного применения с минимально возможной активностью для контроля состояния.

Кортикостероиды с низкой активностью обычно используются при лечении больших площадей или при более длительном применении. Они также больше подходит для детей или участков с более тонкой кожей, таких как лицо, пах или подмышечная впадина. ²

Более сильнодействующие кортикостероиды подходят для тяжелых условий и для использования на участках тела с более толстой кожей. например, ладони рук и подошвы ног. Как правило, их не следует использовать при окклюзии или на участках более тонкая кожа. ²

Окклюзия увеличивает абсорбцию местных кортикостероидов за счет увеличения увлажнения кожи и, следовательно, усиление проникновения. Это необходимо учитывать при выборе эффективности кортикостероидов. Окклюзионные материалы включают полиэтиленовые перчатки, полиэтиленовая пленка (например, Gladwrap) или окклюзионные повязки. ³ Раздражение, фолликулит и инфекция чаще возникают при окклюзии. ² Побочные эффекты, связанные с кортикостероидами, также более вероятны, особенно при длительной окклюзии из-за повышенной абсорбции.

Какой состав мне выбрать?

Выбор рецептуры зависит от ряда факторов, в том числе от типа поражения кожи, подлежащего лечению, и его местоположения. Важно учитывать предпочтения пациента, поскольку они могут повлиять на соблюдение режима лечения.

Мази жирные и остаются на коже после нанесения. Они особенно подходят для использования на сухих, толстых или лишайниковой кожи. Эффективность кортикостероидов может зависеть от его состава e.грамм. для любой данной силы кортикостероид, мазь будет более сильнодействующей, чем крем. Это потому, что окклюзионный характер мази усиливает всасывание кортикостероидов. ²

Пациенты часто предпочитают кремы, особенно для использования на открытых участках, таких как лицо, потому что они исчезают, когда втирать в кожу. ^1,4 Они подходят для влажных или мокнущих поражений. Кремы содержат больше консервантов и вспомогательные вещества, чем мази, и поэтому с большей вероятностью могут вызвать гиперчувствительность или раздражение. ⁴

Лосьоны имеют тонкую консистенцию, поэтому их легче наносить на волосистые участки, например, на кожу головы. ¹ Они содержат спиртом и подсушивают экссудативные поражения, но могут вызывать жжение при нанесении.

Таблица 1 : Состояния, которые могут поддаваться действию местных кортикостероидов 2
Кортикостероиды средней и высокой активности	Кортикостероиды низкой и средней активности
очаговая алопеция Атопический дерматит Контактный дерматит (тяжелая форма) ,00 Дискоидная волчанка Гиперкератотическая экзема Красный плоский лишай Склеротический лишай Простой хронический лишай Нуммулярная (дискоидная) экссудативная экзема Псориаз Экзема рук тяжелой степени Застойный дерматит	Воспаление перианальной области (тяжелое) Астеатотическая экзема Атопический дерматит Сухая нуммулярная (дискоидная) экзема Интертриго (краткосрочное) Чесотка (после чесотки) ,00 Себорейный дерматит
	Кортикостероиды низкой активности
	Дерматит (лицо, веки, область салфетки) Интертриго Воспаление перианальной области

Сколько прописать?

Недостаточное использование местных кортикостероидов встречается гораздо чаще, чем чрезмерное использование.Острое или тяжелое состояние, которое может ответ на местные кортикостероиды следует лечить щедро, стремясь быстро получить контроль.

Рисунок 1 : Устройство для кончика пальца.

Регулярно осматривайте пациентов с хроническими кожными заболеваниями, например, атопический дерматит, для контроля использования местных кортикостероидов — они могут использовать чрезмерную активность или частоту или количества, когда более мягкий препарат или смягчающее средство было бы более подходящее.И наоборот, пациент может недостаточно использовать местные кортикостероиды из-за предполагаемой недостаточной эффективности или боязнь побочных эффектов — следует поощрять частое прерывистое применение сильнодействующих продуктов, например, «выходные пульс-терапия ».

Доза с помощью пальцевых устройств

Кончик пальца — это указатель количества кортикостероидов для нанесения на определенную область и описание количества продукта. надавили на верхнюю треть пальца (см. рисунок 1). ⁵

Таблица 2 : Количество кончиков пальцев на каждую часть тела ⁵

Часть тела	Устройства для измерения пальцев	Приблизительное количество, которое необходимо прописать *
Одна рука	1	15 г
Одно плечо	3	30 г
Одна стопа	2	15 г
Одна нога	6	50 г
Лицо и шея	2.5	30 г
Багажник передний и задний	14	100 г
Все тело	~ 40	300 г
* для однократного ежедневного применения для взрослого в течение двух недель

Один кончик пальца эквивалентен примерно 0,5 г для мужчины и 0,4 г для женщины. Младенцы и дети должны используйте от четверти до одной трети взрослого количества.

Количество необходимых кончиков пальцев зависит от участка кожи, требующего лечения (Таблица 2 и Рисунок 2).

Количество сливок, необходимое в день, можно использовать для расчета правильного количества, необходимого по рецепту.

Например: если взрослая женщина наносит крем на обе руки и кисти один раз в день, ей потребуется 3,2 г в день (т. Е. Восемь пальцевые единицы × 0,4 г = 3,2 г в день) и 22,4 г в неделю. Тюбика на 50 г хватит примерно на две недели, но если она применяет его два раза в день, это будет закончено примерно через неделю.

Как часто следует применять местные кортикостероиды?

Применение местных кортикостероидов обычно рекомендуется один или два раза в день в зависимости от состояния. обрабатывали. ⁶ Для лечения атопической экземы применяйте местные кортикостероиды чаще, чем один раз в день. не было показано, что дает значительно лучшие результаты и может отрицательно повлиять на соблюдение пациентом режима лечения. ⁷

Передовой совет: назначьте умеренные, сильнодействующие или очень сильные местные кортикостероиды. только для ежедневного использования.

Как долго можно использовать местные кортикостероиды?

Длительное применение местных кортикостероидов может вызвать тахифилаксию (толерантность к сосудосуживающему действию местных кортикостероидов). кортикостероиды). Побочные эффекты возникают редко при приеме кортикостероидов от слабой до сильной в течение менее трех месяцев, за исключением: при использовании на лице и шее, на интертригинозных участках (кожных складках) или при окклюзии. Однако очень сильнодействующие кортикостероиды не следует использовать непрерывно дольше трех недель. ² При более длительном применении очень сильнодействующих кортикостероидов необходимо, их следует постепенно сужать, чтобы избежать симптомов отскока, а затем прекращать их хотя бы на один период. неделя, после которой лечение можно возобновить. ²

Следует ли применять кортикостероиды до или после смягчающих средств?

Отсутствуют контролируемые исследования, посвященные наилучшему порядку применения местных кортикостероидов и смягчающих средств.

В руководстве NICE ⁶ по лечению экземы у детей рекомендуется, чтобы при одновременном применении интервал в несколько Между применением местного кортикостероида и смягчающего средства должно оставаться несколько минут. Что использовать в первую очередь, спорный — однако одна рекомендация предполагает, что в первую очередь следует применять смягчающие средства, потому что: ⁸

• Местные препараты могут быть более эффективными при использовании после смягчающих средств
• Кортикостероиды можно разбавлять или переносить в области, не требующие лечения, если смягчающие средства применяются немедленно. поверх них

Кортикостероиды для местного применения доступны в Новой Зеландии (только по рецепту) ¹⁰

Какие побочные эффекты могут возникнуть?

Риск побочных эффектов увеличивается с увеличением потенции, количества применяемых местных кортикостероидов и окклюзии.В то время как системные побочные эффекты редки, местные побочные эффекты более распространены и включают атрофию кожи, телеангиэктазии (особенно на щеках), угри и кортикостероиды или контактный дерматит, вызванный консервантами. ⁹

Системные побочные эффекты, включая подавление надпочечников, задержку роста, синдром Кушинга и гипертонию, могут возникают при применении местных кортикостероидов, но очень редко. В некоторых случаях сообщалось о катаракте и глаукоме. когда местные кортикостероиды, включая гидрокортизон, длительное время применялись в периорбитальной области. ³

Побочные эффекты более вероятны при применении местных кортикостероидов:

• У младенцев и детей
• Для продолжительных периодов
• При высокой активности
• На больших площадях и при недостаточной окклюзии

Список литературы

1. Британский национальный формуляр 56 изд. Лондон: Британская медицинская ассоциация и Великое Королевское фармацевтическое общество. Великобритания, 2008 год.
2. Ференс Дж. Д., Последний AR. Выбор местных кортикостероидов. Am Fam Phys 2009; 79 (2): 135.
3. Ли М., Маркс Р. Роль кортикостероидов в дерматологии. Australian Prescriber 1998. Доступно с: http://www.australianprescriber.com/ (дата обращения: Июнь 2009 г.).
4. Национальная служба прописывания. Использование местных кортикостероидов в общей практике. Бюллетень MeRec 1999; 10 (6): 21-24.
5. DermNet NZ. Кончик пальца 2006.Доступно по адресу: http://dermnetnz.org (дата обращения: Июнь 2009 г.).
6. Национальный институт клинического совершенства (NICE). Атопическая экзема у детей: лечение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет. 2007. Доступно на сайте www.nice.org.uk (дата обращения: Июнь 2009 г.).
7. Уильямс ХК. Традиционные кремы с кортикостероидами следует применять только один раз в день у пациентов с атопической экземой. BMJ 2007; 334: 1272.
8. Дерматология Великобритания.Лучшие практики смягчающей терапии: заявление для медицинских работников. Дерматология UK Ltd 2007. Доступно по адресу: www.dermatology-uk.com (доступ в июне 2009 г.).
9. Резюме клинических знаний. Экзема — атопическая, 2008 г. Доступно по адресу: http://cks.library.nhs.uk/eczema_atopic/ (дата обращения: Июнь 2009 г.).
10. DermNet NZ. Кортикостероиды для местного применения, 2007 г. Доступно по адресу: http://dermnetnz.org/ (дата обращения: Июнь 2009 г.).

Список лекарств / лекарств, используемых для лечения кожи (кожных заболеваний)

Список лекарств, используемых для лечения заболевания, называемого кожей.Нажмите на лекарство, чтобы получить дополнительную информацию, включая торговую марку, дозу, побочные эффекты, нежелательные явления, когда принимать лекарство и цену на него.

Общие и торговые наименования лекарственных средств для лечения кожных заболеваний

Алклометазон

Алклометазон — это стероидный препарат, назначаемый для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит и сыпь.

дипропионат алклометазона

Алклометазон — это синтетический стероидный препарат, назначаемый для лечения различных кожных заболеваний, таких как атопический дерматит, экзема, контактный дерматит, аллергический дерматит и высыпания с целью уменьшения зуда, отека и покраснения.

Аллантоин

Аллантоин используется в качестве увлажняющего агента для предотвращения или лечения различных кожных заболеваний, таких как сухость, зуд, шелушение кожи или симптомы псориаза, а также при определенных раздражениях кожи, таких как незначительные ожоги в результате лучевой терапии или опрелости.

Торговые наименования:

Подробнее …

Амцинонид

Амцинонид — это глюкокортикоид для местного применения, который назначают при воспалении кожи и зуде.

Аморолфин

Аморолфин — это антибиотик местного действия, который назначают при инфекциях ногтей на ногах и грибковых инфекциях кожи.

Торговые наименования:

Лак для ногтей Loceryl | Лакер для ногтей Лоцерил

Авелумаб

Авелумаб — это антитело, блокирующее лиганд-1 (PD-L1) программируемой смерти, которое назначают для лечения взрослых и педиатрических пациентов от 12 лет и старше, страдающих прогрессирующей карциномой из клеток Меркеля, распространившейся на другие части тела.

Бемотризинол / Бизоктризол

Бемотризинол / Бизоктризол используется в солнцезащитных кремах.

Бензилбензоат

Бензилбензоат — это сложный эфир бензилового спирта и бензойной кислоты, который назначают при заражении вшами и чесоткой.

Торговые наименования:

Подробнее …

Биафин

Биафин — это эмульсия на водной основе, которую назначают при различных типах ран.

Бродалумаб

Бродалумаб — человеческое моноклональное антитело, назначаемое для лечения умеренного или тяжелого бляшечного псориаза у пациентов, не отвечающих на другие системные методы лечения.

Бутенафин

Бутенафин — это противогрибковое средство, которое назначают при дерматологических инфекциях, таких как разноцветный лишай (высыпание в области туловища), стопы спортсменов, стригущий лишай и зуд спортсменов, которые предотвращают рост грибка.

Торговые наименования:

Cefdinir

Цефдинир — цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при пневмонии, обострениях хронического бронхита, ЛОР и кожных инфекциях.

Торговые наименования:

Подробнее …

Цефоперазон для инъекций натрия

Цефоперазон натрия для инъекций — цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при чувствительных инфекциях, таких как инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и кожных структур, инфекции мочевыводящих путей, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит и другие инфекции.

Торговые наименования:

Подробнее …

Цефотаксим

Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как инфекции нижних дыхательных путей, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометрит, инфекции кожи и кожных структур и другие.

Торговые наименования:

Подробнее …

цефтизоксим

Цефтизоксим активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных организмов и используется для лечения инфекций нижних дыхательных путей, гонореи, воспалительных заболеваний органов малого таза, которые также имеют соответствующее антихламидийное покрытие, внутрибрюшных инфекций, сепсиса, кожных инфекций, костей. инфекции суставов и инфекции, устойчивые к другим цефалоспоринам, аминогликозидам или пенициллинам.

Торговые наименования:

Cemiplimab-rwlc

Цемиплимаб-rwlc назначают для лечения кожного плоскоклеточного рака кожи с опухолями, которые либо локально распространены, либо переместились в другие части тела.

цефалоридин

Цефалоридин, вводимый парентерально, применялся при бактериальных инфекциях, таких как инфекции нижних дыхательных путей, кожи и мочевыводящих путей (до 1970-х годов).

Торговые наименования:

Цепоран (500 мг) | Цепоран (1000 мг)

Цетримид

Цетримид — это кожный антисептик и дезинфицирующее средство, назначаемое при себорейном дерматите и очищении ран.

Торговые наименования:

Подробнее …

Хлороксиленол

Хлороксиленол — противомикробное средство, назначаемое как антисептическое и дезинфицирующее средство.

Торговые наименования:

Подробнее …

пропинат клобетазола

Клобетазола пропинат — кортикостероид, назначаемый при кожных заболеваниях, включая экзему, псориаз и склероз лихена.

Торговые наименования:

Подробнее …

Клоксациллин

Клоксациллин используется для лечения нескольких инфекций, которые могут включать эндокардит (инфекция внутреннего слоя сердца), пневмония (инфекция легких) и другие инфекции дыхательных путей, инфекции костей и суставов, сепсис (инфекция крови), кожа. и инфекции мягких тканей и инфекции мочевыводящих путей.

Торговые наименования:

Подробнее …

Дапсон

Дапсон — антибактериальный препарат, назначаемый при лепре и кожных инфекциях отдельно или вместе с другими лекарствами.

Торговые наименования:

Дегидроэпиандростерон

Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) также известен как андростенолон.

Торговые наименования:

Делафлоксацин

Делафлоксацин назначают для лечения взрослых пациентов, страдающих острыми бактериальными инфекциями кожи и кожных структур (ABSSI), которые вызваны чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.

дезонид

Дезонид — кортикостероид для местного применения, который назначают при атопическом дерматите (экземе), себорейном дерматите, псориазе и контактном дерматите как у взрослых, так и у детей.

Торговые наименования:

дезоксиметазон

Дезоксиметазон — это стероид для местного применения (для кожи), назначаемый при воспалительных и зудящих проявлениях кортикостероид-зависимых дерматозов.

Дифлоразона диацетат

Дифлоразона диацетат — кортикостероид местного действия, назначаемый при воспалительных и зудящих проявлениях кожи.

Торговые наименования:

диметикон

Диметикон — смягчающее средство, назначаемое при педикулезе и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее …

Эконазол

Эконазол — противогрибковое средство; назначают при вагинальной молочнице, кожных инфекциях, микозе стопы и зуде спортсмена.

Торговые наименования:

Фаропенем

Фаропенем — это пероральный карбапенем, бета-лактамный антибиотик, который используется для лечения инфекций верхних и нижних дыхательных путей, инфекций мочевыводящих путей, кожных инфекций и гинекологических инфекций.

Торговые наименования:

Флуоцинолон

Флуоцинолон — кортикостероид для местного применения, назначаемый при экземе.

Торговые наименования:

Подробнее …

Флуоцинонид

Флуоцинонид — это стероид надпочечников для местного применения, который назначают при кожных заболеваниях, таких как зуд, покраснение, сухость, образование корок, шелушение, воспаление и дискомфорт.

Торговые наименования:

Подробнее …

Флурандренолид

Флурандренолид — это стероид коры надпочечников, назначаемый при некоторых кожных заболеваниях.

формальдегид

Формальдегид — вяжущее средство; его используют для высыхания до и после хирургического или лазерного удаления бородавок.

Торговые наименования:

Зубная паста «Столин» | Зубная паста Столин

Гатифлоксацин

Гатифлоксацин — это антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как конъюнктивит, синусит, инфекции кожи и кожных структур, цистит.

Торговые наименования:

Подробнее …

Гуселькумаб

Гуселкумаб назначают вместе с системным лечением или фототерапией (ультрафиолетовым излучением) для лечения пациентов с псориазом бляшек средней и тяжелой степени у взрослых, у которых улучшение не наблюдается только при применении местных лекарств.

Галцинонид

Галцинонид — кортикостероид, назначаемый при дерматозах.

Торговые наименования:

Галобетазола пропионат

Галобетазол пропионат — кортикостероид для местного применения, который назначают при воспалении кожи и зуде.

Торговые наименования:

Подробнее …

Гексахлорофен

Гексахлорофен — дезинфицирующее средство, используемое в качестве очищающего средства для кожи, а также для предотвращения распространения инфекции.

Валерат гидрокортизона

Гидрокортизона валерат — кортикостероид, назначаемый при различных кожных заболеваниях.

Гидрокортизон, неомицин и полимиксин

Гидрокортизон, неомицин и полимиксин содержат два антибиотика и кортикостероид, назначаемые при инфекциях уха, глаз и кожи.

Гидрохинон

Гидрохинон — это крем местного действия, который назначают при темных или гиперпигментированных следах на коже, таких как веснушки (небольшие плоские коричневые пятна на лице и участках, подверженных воздействию солнечных лучей), меланодермии (коричневые пятна на коже), пигментные пятна и темные пятна из-за прыщей, беременности. -зависимые шрамы, травмы кожи или прием противозачаточных таблеток.

Торговые наименования:

Подробнее …

Изотретиноин

Изотретиноин — это ретиноид, который назначают при акне и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее …

Mafenide

Мафенид — это сульфаниламид, который назначают при кожных инфекциях отдельно или вместе с другими лекарствами.

Мецетроний

Мецетроний обладает антимикробными свойствами.

Меропенем

Меропенем — это карбапенемный антибиотик, назначаемый при бактериальных инфекциях, таких как инфекции кожи и кожных структур, бактериальный менингит, серьезные нозокомиальные инфекции, такие как сепсис, фебрильная нейтропения, интраабдоминальные инфекции и инфекции органов малого таза.

Торговые наименования:

Подробнее…

Метиламинолевулинат гидрохлорид

Метиламинолевулинат гидрохлорид — фотосенсибилизирующее средство, назначаемое при поражениях кожи (актинические кератозы).

Метилпреднизолон

Метилпреднизолон — это кортикостероид, назначаемый при тяжелой аллергии, артрите, астме, некоторых заболеваниях крови и кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Подробнее…

Метронидазол для местного применения

Метронидазол для местного применения — это антибиотик, назначаемый при воспалительных папулах и пустулах розацеа.

Могамулизумаб-кпкк

Могамулизумаб-kpkc используется для лечения грибовидного микоза или синдрома Сари у взрослых пациентов, у которых болезненное состояние возвращается после лечения по крайней мере одним предписанным режимом химиотерапии.

Мометазон

Мометазон — кортикостероид для местного применения, назначаемый для лечения воспалительных заболеваний кожи (таких как экзема и псориаз), аллергического ринита (например, сенной лихорадки) и астмы.

Торговые наименования:

Подробнее …

Моксифлоксацин

Моксифлоксацин — это хинолоновый антибиотик, назначаемый при бактериальных инфекциях, таких как пневмония, бронхит, инфекции носовых пазух, кожи и кожных структур и других.

Торговые наименования:

Подробнее …

Нафтифина гидрохлорид

Нафтифина гидрохлорид — противогрибковое средство, назначаемое при кожных инфекциях.

Неомицин для местного применения

Неомицин для местного применения — это антибиотик, назначаемый при грибковых или вирусных инфекциях.

Торговые наименования:

Сульфат неомицина | Непозин

Офлоксацин

Офлоксацин — это фторхинолоновый антибиотик, назначаемый при определенных типах бактериальных инфекций, таких как хронический бронхит, пневмония, инфекции кожи и кожных структур и других.

Торговые наименования:

Подробнее …

Омадациклин

Омадациклин назначают для лечения внебольничной бактериальной пневмонии (CABP) и инфекций кожи и мягких тканей бактериального происхождения у взрослых пациентов.

Оритаванцин

Оритаванцин — антибактериальный препарат, используемый для лечения взрослых с острыми бактериальными кожными и кожными инфекциями, вызванными или предположительно вызванными чувствительными грамположительными бактериями.

Окситетрациклин

Окситетрациклин — антибиотик, назначаемый при различных инфекциях, таких как акне, дерматит, гонорея и т. Д.

Торговые наименования:

Подробнее …

Озеноксацин

Крем Ozenoxacin для местного применения назначают для наружного лечения импетиго у взрослых и детей в возрасте 2 месяцев и старше, вызванного Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes.

перметрин

Перметрин — это пиретроид, назначаемый при чесотке.

Торговые наименования:

Подробнее …

Пимекролимус

Пимекролимус — это иммуномодулятор для местного применения, который назначают при экземе у взрослых и детей в возрасте от 2 лет и старше без иммунодефицита.

Хиниодохлор

Хиниодохлор — антибактериальное средство, назначаемое при дерматофитиях, грибковом микозе, себорейном дерматите, инфицированной экземе, фурункулезе и разноцветном лишайнике (стопы спортсменов).

Торговые наименования:

Подробнее …

Хинупристин и Дальфопристин

Хинупристин и Далфопристин — это антибиотики стрептограмина, назначаемые при определенных бактериальных инфекциях (e.

).

Резорцин

Резорцин — это дигидроксибензол, который назначают при акне, себорейном дерматите, экземе, псориазе и других кожных заболеваниях.

Торговые наименования:

Ретапамулин

Ретапамулин — антибиотик плевромутилина, назначаемый при импетиго.

Сульфид селена

Сульфид селена — противоинфекционное средство, которое назначают при себорейном дерматите кожи головы и при лечении перхоти.

Торговые наименования:

Телаванцин

Телаванцин — антибиотик, назначаемый при серьезных кожных инфекциях.

Тигециклин

Тигециклин — это антибиотик, назначаемый при определенных бактериальных инфекциях.

Торговые наименования:

Тилдракизумаб-асмн

Тилдракизумаб-асмн является антагонистом интерлейкина-23, который назначают для лечения взрослых, страдающих от умеренного до тяжелого бляшечного псориаза, которым может помочь системная терапия или фототерапия.

Кларитромицин для местного применения

Кларитромицин для местного применения — это противомикробное средство, назначаемое при инфекциях кожи и кожных структур.

Ванкомицин

Ванкомицин — это гликопептидный антибиотик, который назначают при серьезных бактериальных инфекциях, эндокардите и для хирургической профилактики во время основных процедур.

Торговые наименования:

Подробнее…

оксид цинка

Оксид цинка является смягчающим и защитным средством для кожи, его назначают при опрелостях и других незначительных раздражениях кожи.

Торговые наименования:

Подробнее …

Медицина и лечение кожных заболеваний

Продукты для кожных заболеваний в Walgreens

Кожные недуги и болезни могут быть проблемой круглый год. Зимой часто бывает сухая и зудящая кожа, а кожные заболевания, такие как экзема и псориаз, могут вызывать ежедневный зуд и покраснение.Если вы спортивны, частыми проблемами могут быть такие проблемы со стопами и ступнями спортсмена, как мозоли и волдыри. Кроме того, всегда есть риск поранить кожу, что приведет к порезам, царапинам и другим типам ран. Убедитесь, что у вас под рукой есть средства и средства для решения проблем с кожей.

Уход за кожными ранами

Порезы, ожоги и царапины могут возникнуть в любой момент. Будьте готовы: наполните свою аптечку всем необходимым для правильного ухода за раной. Первый шаг в уходе за любой раной — очистить область и удалить грязь и мусор.Ваш врач может посоветовать вам держать под рукой бутылку изопропилового спирта или перекиси водорода и применять ее после очищения, чтобы убить микробы и снизить риск заражения. Спиртовые тампоны в индивидуальной упаковке можно брать с собой в поездки или хранить в аптечке. Никогда не знаешь, когда они тебе понадобятся!

Мази с антибиотиками

В процессе заживления важно следить за признаками инфекции. Мази с антибиотиками, в состав которых входят тройные антибиотики, помогают блокировать рост бактерий, вызывающих раневые инфекции.Некоторые из них содержат анальгетик, облегчающий боль и дискомфорт от порезов, царапин и ожогов.

Спрей обезболивающий

Лето предлагает множество возможностей для кожных проблем — от солнечных ожогов до ядовитого плюща. Местный обезболивающий спрей может быстро облегчить боль и зуд из-за незначительного солнечного ожога и раздражения. Распылите его на зудящие или раздраженные участки, чтобы получить облегчение в течение нескольких часов. При раздражении кожи из-за ядовитого плюща или других аллергических кожных реакциях кремы для снятия зуда с антигистаминными препаратами могут помочь облегчить воспаление и уменьшить зуд.Держите под рукой несколько вещей этим летом, когда будете проводить время на свежем воздухе.

Противогрибковое средство

Если вы тренируетесь в тренажерном зале или ходите босиком по общественным этажам, ваши ступни могут подвергаться воздействию грибков, вызывающих образование стопы спортсмена. Когда стопа спортсмена попадает в точку, доступны противогрибковые препараты для снятия покраснения и зуда, а также для заживления стоп. Выбирайте из простых в применении кремов, пудр, мазей и спреев. Иногда грибки, вызывающие микоз стопы, также могут заразить ваши ногти. Жидкие препараты, содержащие противогрибковые ингредиенты, могут помочь вылечить инфицированные ногти.Многие из продуктов также содержат натуральные ингредиенты, такие как алоэ вера, масло эвкалипта и витамин E. мазки кисти.

Если у вас атлетическая стопа, обязательно используйте средство в течение рекомендованного периода времени. В противном случае инфекция, скорее всего, вернется. Чтобы избежать заражения в будущем, надевайте сандалии при ходьбе по полу в бассейне или тренажерном зале, а также при использовании общественных душевых.Не допускайте попадания влаги в ступни, высушивая их между ступнями и между пальцами ног после купания или душа. Носите открытую или свободную обувь, позволяющую воздуху циркулировать.

Если сомневаетесь, обратитесь к врачу

Если у вас постоянные проблемы с кожей или рана, которая не заживает, обязательно обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.

Следует ли использовать системные кортикостероиды для лечения кожного заболевания

Доктор Эйлин Мюррей, MD FRCPC (биография и раскрытие информации) Раскрытие информации: работал консультантом в фармацевтической промышленности и участвовал в клинических исследованиях по оценке новых методов лечения псориаза и атопического дерматита.Снижение потенциальной предвзятости: методы лечения или рекомендации не связаны с продуктами / услугами / методами лечения, указанными в заявлениях о раскрытии информации.

То, что я делал до

Когда я начал заниматься дерматологией, кортикостероиды были единственным доступным системным препаратом для лечения пациентов с тяжелым аллергическим контактным дерматитом (ACD), атопическим дерматитом (AD), реакциями на лекарства и пациентами с буллезными заболеваниями.

Кортикостероиды — сильнодействующие и отличные иммунодепрессанты.Основная проблема при системном применении — это высокий риск лекарственного взаимодействия, а также множественные серьезные острые и долгосрочные побочные эффекты.

В то время считалось, что пациенты, лечившиеся пероральными кортикостероидами в течение коротких периодов, например, двух недель или меньше, не подвергались неблагоприятному воздействию лечения.

Тяжелая ACD, вызванная ядовитым плющом, была болезнью, которую я чаще всего лечил системными кортикостероидами. Пациенты получали двухнедельный курс преднизона перорально по 50 мг в день в течение семи дней и 25 мг в день в течение еще семи дней (общая доза 525 мг).Две недели лечения потребовались для предотвращения обострения и полного исчезновения высыпания.

Что изменило мою практику

Следующая статья заставила меня изменить способ лечения ACD и побудила меня избегать использования системных кортикостероидов, когда это вообще возможно. McKee et al (1) сообщили о группе пациентов мужского пола, у которых развился остеонекроз через шесть-тридцать три месяца после однократного короткого курса пероральных кортикостероидов в течение трех лет после обращения.Средняя доза стероидов в миллиграммах, эквивалентных преднизону, составляла 850 (диапазон 290–3300) мг. Средняя продолжительность медикаментозной терапии составила 20,5 (от 7 до 39) дней.

Остеонекроз — известное осложнение системного применения кортикостероидов, и первоначально считалось, что он возникает только у пациентов, получавших высокие дозы (эквивалентные более 4000 мг преднизона) в течение длительного периода (3 месяца или дольше).

Меня поразило то, что трое из пятнадцати пациентов Макки лечились от ядовитого плюща.

Чем я сейчас занимаюсь

1. Аллергический контактный дерматит:

Каждому пациенту с ACD предписывается накладывать влажную повязку (3,4) (см. Памятку для пациентов) три раза в день в течение 15–20 минут с последующим нанесением крема клобетазола пропионата — наиболее сильнодействующего кортикостероида для местного применения. Пациент продолжает накладывать влажные повязки ежедневно, пока они не исчезнут. Вскоре после изменения моей практики у меня была серия пациентов с тяжелой генерализованной ACD, появившейся через два дня после операции.Системное лечение могло бы помешать послеоперационному заживлению. Все они прошли курс местного лечения и быстро сняли зуд. Их ACD исчезла так же быстро, как и те пациенты, которых я ранее лечил системными кортикостероидами.

2. Псориаз и хроническая крапивница: не лечите ни одно из этих заболеваний системными кортикостероидами!

• Пероральные кортикостероиды избавят от псориаза. Однако после прекращения приема препарата болезнь рецидивирует, протекает гораздо хуже и становится более устойчивой к другим методам лечения.
• Хроническая крапивница (определяется как ежедневная или почти ежедневная крапивница в течение более шести недель) — одно из самых сложных заболеваний. В большинстве случаев причину установить невозможно. Поэтому важно лечиться препаратами, которые безопасны для длительного использования.

3. Не лечите недиагностированное кожное заболевание или зуд системными кортикостероидами:

Корпус 1

Молодой человек посреди ночи обратился в службу неотложной помощи с генерализованной сыпью и сильным зудом; так сурово, что он умолял о помощи. Три недели назад его осмотрели в поликлинике и прописали недельный курс перорального преднизона. Через неделю, не лучше, он обратился к семейному врачу и ему прописали противогрибковый крем. В течение недели его осмотрели в другой клинике и прописали кортикостероид местного действия. Сыпь продолжала ухудшаться, достигнув высшей точки во время его визита в отделение неотложной помощи, где он лечился внутривенным введением Solu-Medrol и антигистаминными препаратами.

У него был самый тяжелый случай розового питириаза (PR), который я когда-либо видел. Я отменил его кортикостероиды, прописал 10-дневный курс эритромицина и комбинированный охлаждающий лосьон, содержащий 0,25% ментола, и попросил его прийти ко мне в офис на следующее утро. К тому времени зуд утих. Его сыпь исчезла в течение пяти дней. В этом случае первоначальное лечение пероральными кортикостероидами настолько увеличило тяжесть заболевания, что ни один из врачей, которых он встретил впоследствии, не смог поставить клинический диагноз.

Этиология PR до сих пор неизвестна.Это может быть реакция на неизвестные триггеры. Большинство случаев протекают в легкой форме и разрешаются спонтанно без лечения. Недавние исследования показали, что причиной может быть инфекционная этиология. Сообщалось, что и пероральный эритромицин, и ацикловир вылечивают пациентов с тяжелым заболеванием (5).

Корпус 2

Пациент пожилого возраста, в течение нескольких часов после случайного проглатывания одной капсулы клоксациллина, обратился с жалобой на лихорадку, отек лица, диффузную эритему и многочисленные нефолликулярные пустулы размером с булавку.В остальном он был здоров. Я предложил принять его и понаблюдать за ним на ночь. В тот вечер я нашел статью, в которой описывалась серия пациентов с одинаковыми проявлениями — необычной и редкой лекарственной реакцией, обозначенной как острый генерализованный экзантематозный пустулез. (AGEP). Хорошая новость, это разрешается спонтанно в течение нескольких дней. На следующее утро я остановился в больнице. Я опоздал; его врач пролечил его на ночь солю-медролом внутривенно.

4.Кортикостероиды для местного применения иногда столь же эффективны при кожных заболеваниях, как и системные препараты:

Имеются данные, свидетельствующие о том, что лечение тяжелых буллезных заболеваний сильнодействующими кортикостероидами для местного применения может быть столь же эффективным, как и лечение системными. Местное лечение намного безопаснее, так как очень мало препарата всасывается даже при открытых поражениях. Кроме того, по мере заживления кожи всасывается еще меньше кортикостероидов.

5. Буллезный пемфигоид (наиболее часто встречается у пожилых пациентов) в настоящее время часто лечат только топическими кортикостероидами или в сочетании с высокими дозами тетрациклина и ниацинамида (6,7).

6. Если вы чувствуете, что вам может потребоваться лечение системными кортикостероидами:

• Поставьте однозначный диагноз. (Биопсия очага, если вы не уверены)
• Если возможно, устранить причину (лекарственное средство или трава, аллерген)
• Прежде чем рассматривать системное лечение, проведите лечение сильнодействующим кортикостероидом для местного применения.
• Исключить хронические инфекционные заболевания
• Лечить мешающие факторы (сухая кожа).
• Рассмотрите другие варианты, включая местное иммунодепрессивное средство — такролимус.
• Рассмотрите возможность применения других иммунодепрессантов — пероральных ретиноидов, метотрексата или биопрепаратов.
• Имейте подробный план лечения.
• Лечить в кратчайшие сроки.
• Институт профилактики остеопороза для длительных курсов лечения.

К пациентам, которым могут потребоваться системные кортикостероиды, относятся пациенты с тяжелым заболеванием или заболеванием, не отвечающим на лечение, или пациенты с непереносимостью других видов лечения. Заболевания, которые чаще всего лечат, включают лекарственные реакции, AD, нуммулярный дерматит, ACD, буллезный пемфигоид и красный плоский лишай.

Раздаточный материал для пациентов:

Открытые влажные повязки

1. Приготовьте один из растворов в соответствии с рекомендациями врача. Раствор должен быть прохладным, прохладным или теплым, но не горячим или холодным.
   • Растворите 1 пакет порошка dermboro ™ (для приготовления раствора ацетата алюминия) в 2 стаканах воды. ИЛИ
   • Растворите 1 чайную ложку соли в 2 стаканах воды. ИЛИ
   • Смешайте в равных частях молоко и воду (используется нечасто и чаще всего при высыпаниях на лице).
2. Смочите раствором мягкую хлопчатобумажную ткань (старую простыню, подгузник или хлопковую футболку, вырезанную по размеру пораженного участка) и отожмите ткань, чтобы она была влажной, но не капала.
3. Нанесите на кожу один или два слоя влажной ткани и оставьте на ___ минут. Повторяйте ___ день.
4. Держите ткань влажной в течение всего времени нанесения, сняв ее и снова намочив или вылив немного раствора прямо на нее.
5. Снимите влажную ткань и нанесите прописанное лекарство на влажную кожу.

От: Мюррей Эйлин, Диагностика кожных заболеваний: диагностический инструмент и образовательный ресурс для педиатров и лиц, оказывающих первичную помощь.

Примечание. Влажные повязки обладают прохладным и успокаивающим действием, обладают противозудным и антисептическим действием. Они также улучшают всасывание лекарств для местного применения. Они являются воплощением лечения, которое всегда помогает и никогда не вредит. При кожных заболеваниях с мокнущими или покрытыми корками влажная повязка, открытая на воздухе, сушит поражения. Если кожа сухая, влажная повязка с окклюзией увеличивает удержание влаги.Врачи начали использовать влажные повязки несколько сотен лет назад. Решения были составлены хирургами, лечившими раненых солдат. Было спасено много жизней, потому что влажные повязки значительно снизили риск заражения. Наиболее распространенное решение, доступное сейчас, — это усовершенствованная версия (dermburo ™) раствора, изобретенного доктором Карлом Августом Буровым (1809-1874) — немецким хирургом, изобретателем как пластической хирургии, так и методов заживления ран.

Ссылки и / или Дополнительная литература:

1. Макки М., Уодделл Дж., Кудо П., Шемич Э., Ричардс Р.Остеонекроз головки бедренной кости у мужчин после короткого курса кортикостероидной терапии: сообщение о 15 случаях. Кан. Med. Доц. J . 2001; 164: 205-206. (Просмотр)
2. Kao F, Hsu Y, Lin C, Lo Y, Tu Y. Кортикостероид связан как с переломом бедра, так и с артропатией, не связанной с переломом. PLOS ONE . 2017; 12: e0169468. (Просмотр)
3. Hurwitz S. Клиническая детская дерматология . 2-е изд. Филадельфия: WB Saunders Company; 1993: 56.
4. Бернхард Джеффри Д.Редактор. Зуд: механизмы и управление зудом. Литт, Дж. З., Местное лечение зуда без кортикостероидов. McGraw-Hill, Inc; 1994: 285-386
5. Amatya A, Rajouria EA, Karn DK. Сравнительное исследование эффективности перорального приема ацикловира и перорального эритромицина при лечении розового лишайника. Катманду. Univ. Med. Дж. (КУМЖ). 2012; 10: 57. (Запрос в CPSBC или просмотрите UBC)
6. Fivenson DP, Breneman DL, Rosen GB, Hersh CS, Cardone S, Mutasim D. Никотинамидная и тетрациклиновая терапия буллезного пемфигоида. Arch. Дерматол . 1994; 130: 753-758. (Запрос в CPSBC или просмотрите UBC) DOI: 10.1001 / archderm.1994.016
7. 083010
8. Joly P, Roujeau J, Benichou J, et al. Сравнение пероральных и местных кортикостероидов у пациентов с буллезным пемфигоидом. N. Engl. J. Med. 2002; 346: 321-327 (запрос с CPSBC или просмотр UBC) DOI: 10.1056 / NEJMoa011592
9. Касперкевич М., Цилликенс Д., Шмидт Э. Пемфигоидные заболевания: патогенез, диагностика и лечение.