Лечение лимфоузлов при воспалении: Что нужно знать об основных симптомах и лечении лимфаденита — клиника «Добробут»

Воспаления лимфоузлов, Израиль | Ассоциация медицинских центров Израиля

 

Главная >Центр онкогематологии >Воспаление лимфоузлов

Лечение воспаления лимфоузлов в Израиле проводится параллельно с терапией заболевания, ставшего причиной лимфаденита (болезненного увеличения лимфоузлов). Израильская клиника «Рамбам» является лечебным учреждением, в котором пациентам предоставляется высококвалифицированная медицинская помощь, дарующая надежду и восстановление здоровья.

Лимфатические узлы – это небольшие узелки, размером от нескольких миллиметров до 2 см, являющиеся частью лимфатической системы. Предназначение лимфоузлов – защита организма от распространения инфекций, паразитов, раковых клеток. В них образуются защитные клетки – лимфоциты, уничтожающие чужеродные вещества и клетки. При активизации иммунной системы лимфатические узлы начинают производить большое количество лимфоцитов, что приводит к их набуханию и является показателем воспалительного или патологического процесса в той области, за которую данная группа лимфатических узлов отвечает. В норме подчелюстные, подмышечные, паховые лимфатические узлы можно пропальпировать даже у здорового человека. Они безболезненные, имеют небольшой размер, мягкой консистенции, не спаяны друг с другом и с кожей.

Воспаление лимфоузлов характерно для многих заболеваний и может потребовать последующего клинического обследования. Исследование лимфоузлов на наличие раковых клеток является чрезвычайно важным для определения стадии рака и степени его инвазивности. Обнаружение раковых клеток в лимфатических узлах указывает на возможный риск развития метастазов в отдаленных органах пациента.

Лимфатические узлы располагаются по всему телу, большое количество лимфоузлов локализуется в брюшной и грудной полости, в области шеи, на локтевом сгибе, в подмышечной впадине, в коленном сгибе, в паховой области (шейные, тонзиллярные, подчелюстные, подъязычные, бронхопульмональные, надключичные, околоушные, подмышечные, паховые, бедренные, подколенные). Расположение лимфоузлов в данных зонах помогает организму создать барьер от различных инфекций и рака.

Симптомы воспаление лимфоузлов

Лимфаденит – это болезненное увеличение лимфатического узла, которое свидетельствует о том, что он воспалился, поскольку не справляется с вредными бактериями и подвергается атаке со стороны микробов, вирусов, чужеродных веществ. Как правило, это происходит либо вследствие понижения иммунитета, либо при развитии сильной инфекции. Воспаление может быть катаральным или гнойным. При воспалении лимфоузлы увеличиваются в размерах, появляется болезненность при их пальпаторном осмотре, кожа над узлом становится гиперемированной ( покрасневшей), одновременно может подняться температура тела. В отличие от поражения при злокачественных заболеваниях воспаленные лимфатические узлы не спаяны с подлежащими тканями — они подвижны и мягки на ощупь.

Воспаление лимфоузлов при раке характеризуется их безболезненным увеличением, узлы становятся плотными, спаянными с близлежащими тканями и малоподвижными. Воспаление лимфатических узлов может наблюдаться при различных заболеваниях, начиная с простуды и заканчивая злокачественной опухолью.

Наиболее распространенными причинами увеличения лимфатических узлов является ряд иммунных, инфекционных, онкологических заболеваний, а также некоторые паразитарные и грибковые инфекции. Воспаление лимфатических узлов наблюдается при раке молочной железы, лейкозе, болезни Ходжкина, неходжкинской лимфоме, меланоме кожи и плоскоклеточном раке кожи, при раке прямой кишки, при раке вульвы, при раке щитовидной железы, при раке гортани, при раке языка, лимфосаркоме и др.

Лимфаденит возникает при инфекционных заболеваниях, вызванных бактериями и вирусами такими как: ОРВИ, грипп, ветряная оспа, ангина, корь, скарлатина, дифтерия, туберкулез, брюшной тиф, бруцеллез, и др. Увеличение лимфоузлов происходит также при иммунных заболеваниях таких как: системная волчанка, ревматоидный артрит, ВИЧ – инфекция. Развитию лимфаденита способствуют паразитарные инфекции: токсоплазмоз, филяриоз. Увеличение лимфатических узлов способно проявиться как реакция на введение вакцины или стать побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных препаратов. Воспаление лимфатических узлов происходит также при поражении организма гистоплазмозом (грибковое заболевание).

Лечение воспаления лимфоузлов в Израиле

При развитии лимфаденита следует обратиться за медицинской помощью и провести курс лечения, назначенный врачом, что поможет предупредить развитие осложненных форм течения заболевания и предотвратит переход болезни в хроническую форму. Выбор терапии лимфаденита в Израиле зависит от причины, вызвавшей воспаление лимфатических узлов. После лечения основного заболевания лимфатические узлы должны вернуться к их нормальному размеру.

Лечение может включать:

• болеутоляющие препараты
• антибиотики
• противовоспалительные средства
• физиотерапию

Чтобы облегчить состояние пациента, ему назначат обезболивающие препараты, такие как Тайленол, и нестероидные противовоспалительные средства, такие как Эдвил. После определения чувствительности пациента к антибиотикам врач назначает индивидуально наиболее эффективный препарат этой группы.

В случае проявления симптомов интоксикации, возникающих при гнойном лимфадените, сопровождающемся болью, высокой температурой, ознобом, отеком и покраснением кожи, а также повышенной потливостью, головной болью, слабостью, показан разрез и удаление гноя и омертвевших тканей.

Обратиться за медицинской помощью необходимо в случае, если лимфатический узел увеличился в размерах или если через месяц после проведенного лечения не произошло сокращение размеров узла.

Увеличение лимфатических узлов, лимфаденопатия — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Инфекция верхних дыхательных путей 
Признаки: Поражены только лимфоузлы шеи, болезненность незначительна или отсутствует. Боль в горле, насморк или кашель.

Инфекция тканей зубов
Признаки: Поражены только лимфоузлы шеи с одной стороны, больной зуб.

Мононуклеоз
Признаки: Увеличение с обеих сторон, как правило, в области шеи, но иногда под мышками или в паху. Лихорадка, боль в горле и чрезмерная усталость. Как правило, у подростков или молодых людей.

Туберкулез с поражением лимфатических узлов
Признаки: Обычно отек лимфоузлов в области шеи или над ключицей. Иногда лимфатические узлы с воспалением или отделяемым. Часто у пациента с ВИЧ-инфекцией.

ВИЧ (сразу после заражения — первичная инфекция)
Признаки: Генерализованная лимфаденопатия. Обычно лихорадка, недомогание, сыпь и боль в суставах. Часто у лица с известным инфицированием ВИЧ или факторами риска ВИЧ (укол иглой, использованной другим лицом или сексуальная активность с высокой степенью риска).

Заболевания, передающиеся половым путем

(вирус простого герпеса, хламидии и сифилис)
Признаки: За исключением вторичного сифилиса, только увеличенные лимфоузлы в области паха. Часто симптомы со стороны мочевых путей (боль во время мочеиспускания) и выделения из уретры или влагалища. Иногда язвы на половых органах. Для вторичного сифилиса часто распространенные язвы на слизистых оболочках и распространенная лимфаденопатия.

Инфекции кожи и мягких тканей (флегмона, абсцесс, болезнь кошачьих царапин)
Признаки: Обычно видимое ранение или инфекция кожи возле увеличенного лимфоузла.

Токсоплазмоз
Признаки: Увеличенные узлы на шее и в подмышечной ямке с обеих сторон. Иногда гриппоподобные симптомы и увеличение печени и селезенки. Часто контакт с кошачьими фекалиями в анамнезе.

Лейкозы (хронический, острый лимфолейкоз)
Признаки: Утомляемость, жар и снижение массы тела. При остром лейкозе часто повышенная кровоточивость и/или кровотечения.

Лимфомы
Признаки: Безболезненная лимфаденопатия (местная или широко распространенная). Узлы часто эластичные и иногда сливаются вместе. Часто лихорадка, ночная потливость и потеря массы тела.

Метастазирующие злокачественные опухоли (головы и шеи, щитовидной железы, молочной железы, или легких)
Признаки: Один или несколько безболезненных лимфоузлов в области шеи. Лимфоузлы часто плотные, иногда не поддающиеся смещению.

Системная красная волчанка (СКВ)
Признаки: Распространенная лимфаденопатия. В типичном случае болезненные, а иногда и опухшие суставы. Иногда красная сыпь на носу и щеках и другие язвы кожи.

Саркоидоз
Признаки: Безболезненная лимфаденопатия, возможно широко распространенная. Часто кашель и/или одышка, лихорадка, недомогание, мышечная слабость, потеря массы тела и боли в суставах.

Болезнь Кавасаки
Признаки: Болезненные припухшие узлы в области шеи у ребенка. Лихорадка, как правило, выше 39° C, сыпь на туловище, заметные красные бугорки на языке, шелушение кожи на ладонях, подошвах и вокруг ногтей.

Лекарственные препараты
Признаки: Использование препарата, послужившего причиной, в анамнезе,  сыпь, суставные и мышечные боли, лихорадка.

Силиконовые имплантаты молочных желез
Признаки: Увеличение лимфоузлов под мышками у женщин с имплантатами молочных желез.

Лимфаденит (воспаление лимфоузлов) | Семейная клиника «Амеда»

Лимфаденит – это специфическое или неспецифическое воспаление лимфоузлов. Лимфаденит может быть острым и хроническим.Чаще всего лимфаденит развивается как осложнение первичного воспаления любой локализации. Инфекционные возбудители могут попасть в лимфоузлы с током лимфы. Также лимфаденит возникает при непосредственном проникновении токсинов или микроорганизмов в лимфатическую сеть через повреждения на коже или слизистой. Лечение лимфаденита поможет избавиться от симптомов данного заболевания. 

Причины развития лимфаденита

Возбудители неспецифического лимфаденита – стрептококки и стафилококки, а также выделяемые ими токсины, которые проникают в лимфоузлы. Первичным очагом при лимфадените могут стать гнойные раны, фурункул, панариций, карбункул, флегмона, трофическая язва, рожистое воспаление, тромбофлебит, остеомиелит, кариес. 

Лимфаденит у детей зачастую бывает связан с воспалением ЛОР-органов (грипп, отит, хронический тонзиллит, ангина), детские инфекции (скарлатина, дифтерия, паротит), а также кожные заболевания (пиодермия, экссудативный диатез, инфицированная экзема и др.). Часто лимфаденит возникает при общении с домашними питомцами – так называемая «болезнь кошачьих царапин». 

Причина специфического лимфаденита – это возбудители туберкулеза, гонореи, сифилиса, актиномикоза, сибирской язвы, чумы, туляремии и других заболеваний. Лечение лимфаденита – залог успешного избавления от заболевания, вне зависимости от его причины. 

Симптомы развития лимфаденита

Воспаление лимфоузлов и увеличение их размеров – первые признаки острого неспецифического лимфаденита. При некоторых формах лимфаденита увеличенные узлы легко прощупываются, их болезненность незначительна. В заболевание зачастую вовлекаются лимфатические сосуды. Если происходит нагноение, лимфоузел приобретает плотность и болезненность, появляется общая интоксикация – головные боли, лихорадка, слабость, потеря аппетита. Ухудшается местное состояние – гиперемия и отек вокруг воспаленного узла, контуры лимфоузла приобретают нечеткие формы. При движениях боль усиливается. Скоро происходит гнойное расплавление лимфатического узла. Если сформировавшийся абсцесс вовремя не вскрыть, гной может прорваться наружу или в окружающие его ткани. В последнем случае формируется аденофлегмона, для которой характерен плотный и болезненный инфильтрат с отдельными мягкими участками. Для специфического лимфаденита свойственны увеличение и резкая боль в лимфоузлах. 

Если беспокоят вышеописанные симптомы, необходимо срочно обращаться к врачу-хирургу, который проведет обследование и, если будет необходимость, назначит лечение лимфаденита. 

Диагностика лимфаденита

Врач-хирург проводит диагностику, опираясь на симптомы и жалобы пациента. При хроническом лимфадените может потребоваться пункционная биопсия лимфатического узла или его иссечение с гистологическим анализом. Если есть необходимость, пациенту с лимфаденитом проводится УЗДГ лимфатических сосудов, КТ, МРТ пораженного сегмента, лимфосцинтиграфия, рентгеноконтрастная лимфография. В том случае, если диагноз подтвердится, необходимо безотлагательно пройти лечение лимфоузлов. Это поможет избежать развития опасных осложнений. 

Лечение лимфаденита

Если развилось воспаление лимфоузлов, назначается лечение лимфаденита. Острый лимфаденит без активного гнойного компонента лечится консервативно. Лечение лимфаденита включает в себя проведение антибиотикотерапии, УВЧ-терапии, витаминотерапии, а также создание покоя для воспаленного очага. Если лимфаденит гнойный, необходимо вскрытие абсцесса, аденофлегмоны, а затем дренирование и санация очага воспаления. В этом случае назначают антибактериальную и дезинтоксикационную терапию. Хронический неспецифический лимфаденит требует лечения основного заболевания, которое поддерживает воспаление в лимфоузле. Специфические лимфадениты лечат с учетом первичного процесса (гонореи, сифилиса, туберкулеза, актиномикоза и др.). 

Беспокоит воспаление лимфоузлов? Опытные врачи-хирурги Семейной клиники «Амеда» проведут обследование, поставят диагноз и, если потребуется, назначат лечение лимфоузлов.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) у собак — симптомы, диагностика, лечение

Содержание

1. Причины
2. Диагностика
3. Лечение
4. Прогноз

Воспаление лимфатических узлов у собак – это лимфаденит. У собак, как и у остальных животных, возникает самостоятельно или вторично по отношению к другим заболеванием.

Течение лимфаденита может быть острым и хроническим. Локализация процесса бывает локальной или регионарной и системной или мультицентрической, в зависимости от области поражения. Воспаляться могут по отдельности поверхностные лимфатические узлы, расположенные под кожей и внутренние — расположенные внутри полостей организма. Также внутренние и поверхностные лимфоузлы могут воспаляться совместно.

Причины

По распространению воспаления можно определить область поражения, предположить о системности заболевания.

Воспаление лимфатических узлов может быть специфическим, т.е. на фоне другого заболевания (в основном системного) и неспецифическим, вызванным поражением самого лимфоузла или области, органа, ткани возле него. Пример специфического лимфаденита: бруцеллез, лимфома. Пример неспецифического: гематома, кариес.

Существуют и невоспалительные причины лимфаденита:

• Аллергические реакции (если собака слишком часто контактирует с аллергенами).
• Аутоиммунные реакции
• Заражение животного паразитами (например, саркоптоз)
• Поствакцинальнря реакция

Лимфаденит будет проявляться увеличением лимфатического узла, болью, повышением температуры в пораженной области. При системном лимфадените также будет повышена температура тела, вялость, отказ от еды.

Локальный лимфаденит может перейти в системный, если не буде оказано своевременное лечение.

Острый лимфаденит иногда перетекает в хроническую форму, для хронической формы характерным является увеличение и уплотнение лимфоузлов, в тоже время болезненность ощущений практически отсутствует. Хроническая форма воспаления лимфоузлов может возникать из-за различных микротравм, хронических воспалений или частых воспалений различных органов и тканей.

Диагностика

Диагностировать лимфаденит можно на приеме у ветеринарного врача путем осмотра, пальпации поверхностных лимфатических узлов. Воспаление внутренних лимфатических узлов можно выявить посредством УЗИ. Для выявления первопричины лимфаденита будут нужны следующие исследования:

• Клинический и биохимической анализы крови.
• Общий анализ мочи.
• Биопсия или аспирационная цитология из лимфоузла.
• Рентгенографическое исследование.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Цитологическое исследование крови
• Биопсия костного мозга

В тяжелых случаях для уточнения прогноза, степени поражения стандартное обследование дополняется проведением компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Лечение

Лечение лимфаденита зависит от причины, приведшей к нему. Если причиной заболевания стала бактериальная инфекция, то лечение требует антибиотикотерапии. Если были грибковые возбудители, то – противогрибковые средства. При аллергии состояние стабилизируется антигистаминными или гормональными препаратами. В случаях скопления гноя в лимфоузле приходится хирургически вскрывать абсцесс и устанавливать дренаж. При воспалении лимфоузлов паховой области может понадобиться кастрация животного. Если причиной лимфаденита у собаки является лейкоз, то главным методом лечения будет химиотерапия или лучевая терапия.

Прогноз

Прогнозы будут зависеть от первопричины воспаления, правильного лечения и ответе на него. Если лечение заболевания было начато своевременно и правильно, и проходило строго под контролем ветеринарного врача, то прогноз заболевания будет благоприятным. Если же правильного лечения не было, то может произойти рубцевание лимфоузла, и инфекция  распространиться на другие органы. При системном воспалении без надлежащего лечения прогноз окажется плохим.

Таким образом, при правильном содержании, уходе, гигиене и лечении можно свести к минимуму воспалительные реакции со стороны иммунной системы и лимфоузлов, в частности.

ветеринарным врачом-эндокринологом «МЕДВЕТ»

© 2018 СВЦ «МЕДВЕТ»

Воспаление лимфоузлов | Клиника гирудотерапии

Лимфатические узлы или сокращенно лимфоузлы– это органы лимфатической системы. Они представляют собой округлые образования от 0,5 до 50 мм в диаметре, и расположены по всему телу человека, ограждая нас от серьезных патологий.

Причины воспаления лимфатических узлов разнообразны, но почти всегда — это реакцией клеток на возникшее заболевание. Они, можно сказать, своеобразная лакмусовая бумага нашего организма.
Самые частые причины возникновения воспаления лимфоузлов:

• грипп, ОРВИ, ангина
• ветряная оспа, дифтерия
• краснуха, паротит, стоматит
• гингивит и другие заболевания верхних дыхательных путей
• заболевания ротовой полости;
• снижение иммунитета организма;
• опухоли лимфатической ткани;
• нарушение обмена веществ;
• аллергические реакции.

Как же проявляются воспаления?

Распознать, что воспалились лимфатические узлы довольно легко. Если у Вас воспалились шейные лимфоузлы , то появляется боль при глотании и
при прикосновении к подчелюстным узлам. Так же на шее можно нащупать уплотненное образование, величиной с грецкий орех. При воспалении лимфоузлов в других частях тела прежде всего наблюдаются такие же уплотнения. Кроме того, появляется слабость и температура.

Лечение

Существует множество способов лечения воспаления лимфоузлов. Одним из эффективнейших по праву является гирудотерапия. Более 20 лет наши специалисты восстанавливают здоровье пациентов, используя этот метод, пришедший к нам из глубины веков. Уникальность его состоит в том, что при укусе пиявка впрыскивает в кровь человека огромное количество полезных веществ, которые помогают организму активировать свои защитные функции, поднимают иммунитет.

Для тех, кто боится укуса пиявки спешим сообщить, что наш «МИНИ-ДОКТОР» работает совершенно безболезненно, а при укусе выделяет вещество, которое поднимает настроение!
Вся процедура проходит в комфортной обстановке и проводится опытным врачом-гирудотерапевтом.

Здоровье — это счастье и за него стоит бороться!

Лечение лимфоузлов в клинике МареМед, Южно-Сахалинск

Лечение лимфоузлов обусловлено комплексным и индивидуальным подходом к каждому пациенту. Основой эффективного результата терапевтических мероприятий является качественная дифференциация диагноза и выявление причины деструкции.

Наиболее часто воспаление лимфоузла характеризуется определенной единичной локализацией патологического процесса, что называется лимфаденитом, например, подмышечного, подчелюстного или пахового лимфоузла. Тотальное увеличение и воспаление всех лимфоузлов организма сигнализирует о развитии тяжелой патологии, которая представляет серьезную угрозу для жизни человека.

Обследование в медицинском центре «МареМед»

В частной клинике Южно‐Сахалинска «МареМед» можно пройти качественное обследование лимфоузлов с помощью следующих методов и средств:

• цифровая система рентгенографии обладает высоким уровнем чувствительности, что представляет большой диапазон диагностических возможностей и гарантирует минимальную лучевую нагрузку на организм;
• магнитно‐резонансная томография помогает осуществить весь спектр клинических исследований, в том числе применение контрастного вещества для идентификации онкологии на ранних стадиях развития.

Точность, качество, максимальную информативность лучевого и магнитно‐резонансного метода обследования предоставляют самые удачные варианты технического оборудования компании Philips 2017 года выпуска, установленные в медицинском центре диагностической направленности «МареМед». В лечении лимфоузлов применение инновационной диагностической аппаратуры определяет благоприятный исход процесса лечения и планирование реабилитации.

Заключение об МРТ исследовании или рентгенографии дают ведущие специалисты, доктора наук Сахалина, Дальнего Востока и Санкт Петербурга. Возможно получить просто диск с исследованием МРТ или цифрового рентгена, но без описания, что значительно удешевит процесс обследования.

Преимущества обращения в «МареМед»

На Дальнем Востоке ведущей организацией инновационной диагностики и качественного лечения является частный центр «МареМед». Основными преимуществами частной клиники в Южно‐Сахалинске считаются следующие факты:

• отсутствие очередей;
• штат высококвалифицированных специалистов;
• прием врачей только по предварительной записи;
• доступная стоимость услуг;
• гарантия безопасности и эффективности.

Цены

Прием отоларинголога (сурдолога) первичный прием	1500,00
Прием отоларинголога (сурдолога), после прохождения МРТ в нашем Центре	1400,00
Прием отоларинголога (сурдолога) повторный прием	1300,00
Манипуляции
Промывание носоглотки электроотсосом (без стоимости лекарственых препаратов)	700,00
Промывание миндалин (без стоимости лекарственных препаратов)	1000,00
Промывание уха (без стоимости лекарственных препаратов)	400,00
Промывание при аденоидитах	400,00
Аспирация слизи из носа с помощью электроотсоса	400,00
Продувание ушей по политцеру	300,00
Введение лекарственных веществ в паратонзиллярное пространство	400,00
Вливание лекарственных препаратов в гортань	600,00
Орошение слизистой глотки раствором мирамистина, хлоргексидина	300,00
Туалет уха при наружном отите	400,00
Закладывание лекарственных средств на турунде в нос, ухо	200,00
Смазывание глотки лекарственными веществами	200,00
Катетеризация слуховых труб (одна сторона)	1000,00
Удаление инородного тела из уха	1000,00
Удаление инородного тела из носа	1000,00
Промывание аттика	1000,00
Промывание верхнечелюстных пазух через соустье	500,00
Механическая остановка носового кровотечения (передняя тампонада)	600,00
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса	1200,00
Удаление переднего тампона из полости носа	300,00
Вскрытие фурункула носа, уха	1200,00
Перевязка после вскрытия гнойника	600,00
Первичная хирургическая обработка раны+асептич.повязка, наложение швов	1200,00
Удаление серной пробки (одно ухо)	650,00
Внутриносовая блокада	1000,00
Ларингоскопия	300,00
Эндоскопическая риноскопия, эпифарингоскопия, ларингоскопия	1200,00
Разведение краев раны после вскрытия паратонзиллярного абсцесса на 2е сутки	300,00
Внутривенная инъекция без стимости лекарственных препаратов	400,00

Показать всю таблицу

Воспаление лимфоузлов на шее — lorvrach.com.ua

Специализация: ЛОР-врач. Детский отоларинголог. Сурдолог

Главный врач Оганян К.А. является специалистом в области исследования, коррекции и терапии сенсоневральной, возрастной тугоухости, а также воспалительных, грибковых и инфекционных заболеваний ЛОР-органов. Доктор проводит прием как взрослых пациентов, так и детей.

Адрес приема: г. Киев,  ул. Невская 2-Л

В тексте указывается:

• Для чего на шее нужны лимфоузлы
• Как распознать и вылечить шейный лимфаденит
• Почему шейные лимфоузлы воспаляются, и как этого избежать

У человека в области шеи, а также в других местах, находятся лимфоузлы. Эти небольшие органы представляют собой сосуды и железы, которые отвечают за перемещение, очищение и фильтрацию лимфы. Обычно мы их не ощущаем, но при воспалении они могут набухать и болеть.

Навигация по странице:

Зачем нужны лимфоузлы?

Каждый лимфоузел – это важный периферический орган, который вырабатывает антитела и прочие полезные клетки, препятствующие размножению инфекций. Именно лимфатические узлы отвечают за сопротивляемость иммунной системы, не давая болезни распространиться.

Виды воспалений шейных лимфоузлов

Воспаление лимфоузлов на шее – частый спутник простудных, инфекционных и ЛОР заболеваний. Научно его называют шейный лимфаденит. Патология может протекать в острой и хронической форме.

Острый

Для этой формы болезни характерна яркая выраженность симптомов. Острый лимфаденит имеет 3 разновидности:

• Катаральная – лимфоузел увеличивается, в нем образуются застойные процессы.
• Гиперпластическая – внутри узла образуется жидкость, лимфоидная ткань активно разрастается.
• Гнойная – в капсуле лимфоузла скапливается гной, в запущенных случаях развиваются абсцессы, которые поражают клетчатку и другие структуры.

Хронический

В отличие от острого, хронический лимфаденит отличается длительным течением и слабо выраженной симптоматикой. При этом в лимфоидной ткани могут произойти патологические изменения.

Причины болезни

Чаще всего воспаление развивается из-за попавшей в организм инфекции, но бывают и другие причины.

Инфекции

Основные причины воспаления лимфоузлов связаны с инфекционными воспалительным процессами. Патология формируется, когда в организм попадают стрептококки, стафилококки, кишечные и гнойные палочки, а также различные вирусы. Чаще всего воспаление лимфоузлов вызывается такими заболеваниями:

• Тонзиллит, фарингит и другие воспаления горла
• Ринит и синусит
• Отит
• Тяжелые инфекционные болезни – корь, скарлатина, дифтерия, грипп, ветрянка и т д
• Стоматит и другие воспалительные процессы ротовой полости

Другие причины

Иногда воспаление шейного лимфоузла – признак патологий кожи и мягких тканей. Оно развивается при экземах, фурункулах, рожистой болезни. Также лимфатические узлы на шее могут воспалиться из-за онкологических процессов – рака гортани, лимфомы, лейкемии. И наконец, причиной может быть банальное ослабление иммунитета.

Симптомы воспаления лимфоузлов

Болезнь проявляется в основном лимфаденопатией, но может давать и общую симптоматику.

Лимфаденопатия

Характеризуется вспуханием и болезненностью лимфоузлов. Неприятные ощущения усиливаются при надавливании. Если начался гнойный процесс, кожа в месте узла может покраснеть. Еще один характерный симптом – затрудненное глотание. Это связано с тем, что увеличение лимфатической ткани в области шеи сужает просвет горла.

Общие

Когда у человека воспаление лимфоузла, симптомы общей интоксикации проявляются довольно ярко:

• Повышается телесная температура
• Ощущается лихорадка и слабость
• Пропадает аппетит
• Болит голова

Диагностика заболевания

Распознать воспаление лимфоузлов можно с помощью визуального осмотра и пальпации. Дополнительно для уточнения диагноза назначаются:

• УЗИ области шеи – показывает состояние лимфоидной ткани, наличие отечности, разрастания, гноя измененных участков и т д.
• Анализы крови – показывают общее состояние организма и иммунной системы.
• Биопсия лимфатических узлов – проводится с помощью пункции и позволяет провести гистологическое исследование лимфоидной ткани.

По итогам диагностики врач определяет, чем лечить воспаление лимфоузлов.

Воспаление лимфоузлов у детей

Воспаление лимфоузлов у ребенка может развиваться довольно часто и протекать бурно. Это связано с тем, что детская иммунная система слишком восприимчива к инфекции, а барьерная функция еще недостаточно развита. Поэтому при любых патологических процессах в организме лимфоидная ткань воспаляется. При этом лечение лимфаденита осложняется тем, что ребенку подходят не все препараты. Подбирать их должен опытный врач, ювелирно высчитывая правильную дозировку.

Способы лечения воспалений шейных лимфоузлов

Если развилось воспаление лимфоузлов на шее, лечение включает:

• Прием антибиотиков или противовирусных средств – чтобы убить инфекцию.
• Местную терапию – компрессы с мазью Вишневского и другими препаратами, снимающие отечность.
• Физиотерапию – УВЧ и другие процедуры, ускоряющие восстановление лимфоидной ткани.
• Хирургическое вскрытие – применяется, когда необходимо лечение лимфаденита гнойной формы. Врач вскрывает воспалительный очаг, эвакуирует гной, промывает и дренирует рану.

В нашем ЛОР-центре для детей и взрослых знают, чем лечить воспаление лимфоузлов шеи. Опытные доктора проведут точную диагностику и подберут индивидуальную схему терапии.

Возможные осложнения болезни

Если не лечить патологию, может развиться гнойный процесс. Он приводит к образование свищей, флегмон, а также сепсиса. В особо запущенных случаях это может закончиться смертью.
Если гнойник прорывает, гной поражает клетчатку и другие окружающие ткани, может попасть в бронхи, пищевод и другие важные органы. Дальше инфекция распространяется на венозные сосуды, провоцируя тромбофлебит.
Хроническая форма болезни менее опасна, но тоже ведет к неприятным последствиям. Лимфоидная ткань узла начинает рубцеваться и постепенно замещается соединительной тканью. Это нарушает отток лимфы.

Профилактика

Чтобы шейные лимфоузлы не воспалялись, рекомендуется вовремя лечить инфекционные болезни, делать прививки от вирусов, поддерживать гигиену ротовой полости. Также профилактика включает здоровый образ жизни, укрепление иммунитета витаминами и врачебные осмотры хотя бы раз в год. Если же у вас напухли лимфатические узлы на шее – запишитесь на прием в наш ЛОР-центр!

Подробную информацию можно получить в колл-центре нашего ЛОР-центра для взрослых и детей по телефону:

+380986368979

Оставьте комментарий

Локальный отек лимфатических узлов на шее, без лечения антибиотиками

Источник: Krames StayWell

У вас опухший лимфатический узел на шее, который не инфицирован. Лимфатические узлы являются частью иммунной системы. Они находятся под челюстью, по бокам шеи, в подмышечных впадинах и в паху. Близлежащая инфекция или воспаление вызывает увеличение лимфатических узлов в этой области. Они также могут быть слегка нежными.Это нормально.

Антибиотики не используются при увеличенном лимфатическом узле, который не инфицирован. Вы можете использовать теплые компрессы и обезболивающие для лечения этого состояния. Боль уменьшится в течение следующих 7-10 дней. Отек может исчезнуть через 1-2 недели или больше.

В редких случаях бактериальная инфекция возникает внутри самого лимфатического узла. Когда это происходит, лимфатический узел становится очень болезненным, а близлежащая кожа становится красной и теплой. У вас также может быть высокая температура. В этом случае позвоните своему врачу.Возможно, вам потребуется принимать антибиотики. Вам также может потребоваться дренировать лимфатический узел.

Уход на дому

При уходе за собой дома соблюдайте следующие рекомендации:

• Сделайте теплый компресс, протерев тёплую воду над мочалкой. Наложите компресс на больное место, пока компресс не остынет. Повторяйте это в течение 20 минут. Используйте компресс 3 раза в день в течение первых 3 дней или до исчезновения боли и покраснения. Тепло усиливает приток крови к пораженному участку и ускоряет процесс заживления.

• Вы можете использовать парацетамол или ибупрофен для снятия боли и лихорадки, если для этого не было прописано другое лекарство. Не применяйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев. Если у вас хроническое заболевание печени или почек, проконсультируйтесь с врачом перед применением этих лекарств. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или кровотечение из пищеварительного тракта. Не давайте аспирин лицам младше 18 лет, страдающим лихорадкой. Это может вызвать серьезное повреждение печени.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или в соответствии с рекомендациями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет что-либо из этого:

• Покраснение над лимфатическим узлом

• Отек или боль в лимфатическом узле усиливаются

• Лимфатический узел размягчение посередине

• Гной или жидкость вытекает из лимфатического узла

• У вас проблемы с дыханием или глотанием

• Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг

• У вас есть вопросы или проблемы

Было ли это полезно?

да Нет

Последний вопрос: Насколько вы уверены в том, что самостоятельно заполняете медицинские формы?

Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно

Спасибо!

© 2000-2020 ООО «Компания Стэйвелл».Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Начать поиск нового образования для пациентов>

Лимфаденопатия — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Лимфаденопатия — это увеличение лимфатических узлов, которое может быть вторичным по отношению к бактериальным, вирусным или грибковым инфекциям, аутоиммунным заболеваниям и злокачественным новообразованиям.В этом упражнении описывается оценка и лечение лимфаденопатии и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в оценке и лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

• Обобщите этиологию лимфаденопатии.

• Обрисуйте типичные проявления лимфаденопатии.

• Объясните, как лечить лимфаденопатию.

Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Лимфатическая система — сложный компонент иммунной системы, участвующий в фильтрации веществ в организме. Лимфоциты являются неотъемлемыми агентами, участвующими в поиске белков-мишеней и перемещении через лимфатические узлы, которые диффузно размещаются по всему телу. Лимфаденопатия — это термин, обозначающий увеличение лимфатических узлов. Лимфатические узлы — это небольшие железы, которые отвечают за фильтрацию жидкости из лимфатической системы. Они разделены на секции, известные как фолликулы, которые подразделяются на зоны B и T, которые представляют собой базовое место созревания лимфоцитов.

Аномальное разрастание лимфоцитов может быть результатом воспаления, инфекции или злокачественного новообразования, и поэтому клиницисты должны собрать подробный анамнез и провести физическое обследование для выявления лимфаденопатии. При обследовании на лимфаденопатию следует тщательно исследовать все соответствующие анатомические области, включая шею, надключичные, подмышечные и паховые области. В целом размер нормального лимфатического узла у взрослого населения должен быть менее 1 см; однако из этого правила есть исключения.[1]

Этиология

Лимфаденопатия, хотя и имеет место, может быть неспецифической. Существует несколько потенциальных причин лимфаденопатии: инфекционные, аутоиммунные, злокачественные и лимфопролиферативные.

Существует широкий спектр инфекционных заболеваний, включая бактериальные, грибковые, вирусные, микобактериальные, спирохетальные и протозойные организмы. Аутоиммунные нарушения, которые могут способствовать, включают, но не ограничиваются ими, саркоидоз, амилоидоз, системную красную волчанку, ревматоидный артрит и эозинофильный гранулематоз с полиангиитом.Злокачественные заболевания, такие как лимфома, лейкемия, метастатический рак, рак головы и шеи, также являются частыми причинами лимфаденопатии. Лимфопролиферативные расстройства, такие как гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз, также могут проявляться увеличением лимфатических узлов.

Лимфаденопатия может быть локальной или диффузной. Около 75% большинства лимфаденопатий локализованы, и около 50% из них возникают в области головы и шеи. Сообщается, что генерализованная лимфаденопатия, которая затрагивает две или более несмежных областей, встречается в 25% лимфаденопатий.[2]

Выяснить этиологию лимфаденопатии может быть непросто. Тщательный сбор анамнеза и физический осмотр — один из наиболее важных шагов в определении основной причины лимфаденопатии.

Этиология может быть определена на основе групп лимфатических узлов. Подподбородочная и подчелюстная лимфаденопатия обычно имеет инфекционное происхождение и часто проявляется вирусными продромами. Задняя шейная лимфаденопатия может возникнуть в результате локализованных бактериальных и вирусных инфекций, а также лимфомы.[2] Подмышечная лимфаденопатия также может быть связана с лимфомой или злокачественным новообразованием груди, но может быть вызвана такими инфекциями, как болезнь кошачьих царапин. Наконец, на паховую лимфаденопатию могут влиять местные инфекции, передаваемые половым путем, лимфома и злокачественные новообразования органов малого таза.

Эпидемиология

Большинство пациентов с лимфаденопатией имеют доброкачественную этиологию. Возраст является важным фактором, характеризующим эпидемиологию лимфаденопатии, поэтому его можно разделить на детей и взрослых.

Дети чаще имеют доброкачественные причины лимфаденопатии. Чтобы лучше понять это, исследование, проведенное Knight PJ et al. проанализировали 239 детей, перенесших биопсию периферических узлов, и обнаружили, что наиболее частой отмеченной этиологией была реактивная гиперплазия неизвестной этиологии, за которой следовали гранулематозные инфекции, рак и дерматопатическая лимфаденопатия. [3]

Взрослые также имеют низкую распространенность злокачественных новообразований. Чтобы дополнительно охарактеризовать это, было проведено исследование в условиях семейной практики, в котором только 3% из 249 пациентов с лимфаденопатией прошли биопсию.Из этих пациентов ни у кого не было обнаружено изнурительных заболеваний. [4]

Голландское исследование также показало, что из 2556 пациентов, которые обратились к семейным врачам с неясной лимфаденопатией, 10% были направлены на биопсию, и только 1,1% оказались связаны со злокачественными новообразованиями.

Эти результаты подтверждаются двумя сериями случаев, проведенных в отделениях семейной практики в Соединенных Штатах, которые продемонстрировали, что 0 из 80 пациентов и 3 из 238 пациентов имели злокачественные причины лимфаденопатии, соответственно.

Важно помнить, что в эндемичных регионах, таких как Южная Африка или Индия, наблюдается повышенный уровень лимфаденопатии из-за туберкулеза, паразитарных инфекций и ВИЧ. [2]

Патофизиология

Лимфатические узлы являются частью ретикулоэндотелиальной системы, которая включает моноциты крови, макрофаги соединительной ткани, тимуса, селезенки, костного мозга, костей, лимфоидной ткани висцеральных органов, связанных со слизистой оболочкой, лимфатических сосудов и др. лимфатическая жидкость, обнаруженная в интерстициальной жидкости.[1]

Лимфатическая жидкость движется по лимфатической системе, переходя от органов к лимфоидным капиллярам, ​​лимфатическим сосудам и, наконец, лимфатическим узлам для фильтрации чужеродных антигенов. В лимфоидные клетки попадают посторонние вещества, которые приводят к пролиферации и увеличению клеток. Под микроскопом клеточная пролиферация в лимфоидных фолликулах может быть идентифицирована по нескольким митотическим фигурам. [5] Поскольку лимфатические капсулы растягиваются из-за повышенной активности, пациенты могут испытывать локализованную болезненность.

Развитие B-клеток происходит из плюрипотентных стволовых клеток костного мозга. В-клетки, которые успешно строят свои тяжелые цепи иммуноглобулина, мигрируют к зародышевым центрам, чтобы обеспечить диверсификацию антител путем соматической гипермутации. [6] Считается, что B-клеточные лимфомы являются результатом чередования соматической гипермутации и хромосомных транслокаций.

Развитие Т-клеток также начинается с плюрипотентных стволовых клеток, которые созревают в коре головного мозга тимуса.[7] Находясь в коре тимуса, Т-клетки начинают специфические перестройки рецепторов Т-клеток. Понятно, что хромосомные транслокации на уровне рецепторов Т-клеток приводят к лимфомагенезу Т-клеток.

Некроз фолликулов лимфатических узлов может возникать в результате множества различных состояний, будь то воспалительные, инфекционные или злокачественные. Преобладание нейтрофильных инфильтратов предполагает бактериальную инфекцию, тогда как преобладание лимфоцитов может указывать на вирусную инфекцию. Однако клиницисты должны помнить, что этиология может различаться; лимфомы, лейкемии, туберкулез или даже системная волчанка могут быть более подходящими диагнозами в соответствующем клиническом контексте.[8]

Гистопатология

Гистология лимфатических узлов может изменяться при наличии эндогенных поражений. Гистология может предоставить дополнительную информацию о причине лимфаденопатии, если этиология не ясна во время первоначального сбора анамнеза, физического осмотра и лабораторных исследований.

Ниже приведен список распространенных причин лимфаденопатии с соответствующими гистологическими данными:

• Бактериальный лимфаденит: В пазухах и мозговых канатиках можно обнаружить преимущественно нейтрофильный инфильтрат.Также можно увидеть фолликулярную гиперплазию. [9] [10]
• Вирусная лимфаденопатия: Инфильтрация макрофагами и лимфоидная гиперплазия. Некроз наблюдается у людей с ослабленным иммунитетом. [11]

• Саркоидоз: Некаеозные гранулемы, которые заменяют нормальную архитектуру лимфатического узла

• Неходжкинская лимфома: Частичная или широко распространенная потеря лимфатического узла одной клеточной линией. Лимфоидные клетки могут либо беспорядочно пролиферировать, либо имитировать структуры фолликулярного центра.

• Лимфома Ходжкина: Классифицируется по гистологическому внешнему виду, указанному ниже. Эти гистологические типы перечислены в порядке от наиболее распространенных до наименее распространенных [12].

• • Нодулярно-склерозирующий

  • Смешанная клеточность

  • Обогащенная лимфоцитами

  • Истощенная лимфоцитами

Анамнез и физическая форма

Анамнез и физическая форма системы должны быть завершены .Необходимо всегда помнить все составляющие полного анамнеза и физического обследования.

История включает в себя следующее:

1. История присутствующего заболевания: местоположение, боль — если да, интенсивность, качество, начало, провоцирующие факторы, смягчающие факторы

2. Обзор систем: он должен включать системный обзор все системы органов, включая конституциональные системы (лихорадка, озноб, ночная потливость, изменение веса, утомляемость).

3. Прошлый медицинский анамнез: Крайне важно знать предыдущий медицинский анамнез пациента, поскольку он может указать на причину лимфаденопатии (т.е.е., ВИЧ / СПИД, отдаленный анамнез неходжкинской лимфомы)

4. Лекарства: Некоторые лекарства могут вызывать обратимую лимфаденопатию (например, цефалоспорины, фенитоин [13])

5. Социальный анамнез: жизненно важно знать, как живут условия, химическое воздействие, употребление алкоголя, табака, рекреационных наркотиков, домашние животные, воздействие животных, недавние поездки

6. Сексуальный анамнез: уместно знать количество сексуальных партнеров, ведущих половую жизнь с мужчинами, женщинами или с обоими; использование средств защиты, наличие в анамнезе инфекций, передаваемых половым путем, и партнеров с известными инфекциями, передаваемыми половым путем

7.Хирургический анамнез: узнайте, какие операции и когда они произошли, как скоро возникла лимфаденопатия (например, послеоперационная лимфаденопатия)

8. Семейный анамнез: обязательно знать, есть ли в семейном анамнезе рак

Физикальное обследование включает в себя: следующие:

1. Жизненно важные признаки: температура, артериальное давление, частота сердечных сокращений, частота дыхания, насыщение кислородом — все это имеет значение, чтобы помочь определить, является ли пациент гемодинамически стабильным. Это поможет отличить сепсис от доброкачественных заболеваний.

2. Обязательный осмотр с головы до ног, включая осмотр головы, ушей, носа, горла и щитовидной железы. Аускультация легких, сердца и пальпация на предмет спленомегалии и гепатомегалии. Следует провести тщательный осмотр кожи, при необходимости пальпируя, искать высыпания, высыпания, узелки.

3. При пальпации лимфаденопатии необходимо учитывать расположение, размер, плотность и боль.

• Расположение:

  • Передние шейные лимфатические узлы расположены выше и ниже грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Задние шейные лимфатические узлы расположены кзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

  • Также необходимо обследовать на предмет надключичной, подмышечной и паховой лимфаденопатии с обеих сторон.

  • Локальная лимфаденопатия предполагает более локализованное заболевание по сравнению с широко распространенной лимфаденопатией. [1]
• Размер:

  • Шейные лимфатические узлы и подмышечные узлы атипичны, если> 1 см, по сравнению с надключичными> 0,5 см и паховыми узлами> 1.5 см.

• Боль:

  • Боль может быть признаком воспаления, острой реакции на инфекцию и в меньшей степени касается злокачественного процесса.

Оценка

Ниже приведен диагностический подход, который может помочь клиницистам оценить лимфаденопатию:

1. Лабораторная оценка: биохимический анализ крови, включая общий анализ крови с дифференциальной, полной метаболической панелью, лактатдегидрогеназой, серологией грибков (гистоплазмоз, бластомикоз, кокцидиоидомикоз, криптококкоз), лабораторная оценка сифилиса, ВИЧ, CMV, EBV, HSV, HBV, QuantiFERON для туберкулеза.

2. Визуализация. Компьютерная томография (КТ) грудной клетки, брюшной полости и таза может использоваться для дальнейшего подтверждения локализации лимфаденопатии, характера и размера. При необходимости это также может помочь в проведении биопсии. [14]

3. Биопсия лимфатического узла: необходимость биопсии лимфатического узла зависит от этиологии лимфаденопатии. Биопсия эксцизионного узла — золотой стандарт диагностики [15].

Лечение / ведение

Лечение различается в зависимости от этиологии лимфаденопатии.Проще говоря, можно сделать следующие обобщения:

1. Злокачественные: Хирургия +/- лучевая терапия +/- химиотерапия.

2. Аутоиммунные: Иммунотерапия, системные глюкокортикоиды.

3. Инфекционные: Антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия.

4. Лекарство: Необходимо прекратить прием лекарств с повторной оценкой.

Дифференциальная диагностика

Разнообразие причин лимфаденопатии часто может создавать диагностические проблемы для клиницистов.Чтобы уменьшить путаницу и повысить точность диагностики, важно получить подробный анамнез и физическое обследование, создать набор дифференциалов и организовать их в соответствии с их представлением.

Причины лимфаденопатии включают, помимо прочего: [2]

• Злокачественные: Если анамнез и физикальное обследование не противоречат друг другу, лимфаденопатия может иметь значение для таких диагнозов, как метастатический рак молочной железы, саркома Капоши, лейкемии, лимфомы, метастатическое заболевание (т.э., рак желудка), злокачественные поражения кожи.

• Аутоиммунные: Несколько состояний, которые характеризуются высокоактивной иммунной системой, могут привести к аномалиям лимфатических узлов, включая дерматомиозит, болезнь Кавасаки, ревматоидный артрит, саркоидоз, синдром Шегрена, болезнь Стилла, системная красная волчанка

Инфекционный: Многие различные инфекции могут способствовать доброкачественным изменениям в лимфатических узлах. Поставщики медицинских услуг могут рассматривать несколько различных подкатегорий инфекции, включая бактериальные, вирусные и другие:

• Бактериальные: бруцеллез, болезнь кошачьих царапин, бактериальный фарингит, сифилис, туберкулез, туляремия, брюшной тиф

• Вирусные: цитомегаловирус, гепатит, простой герпес, ВИЧ, мононуклеоз, краснуха, вирусный фарингит.[16]

• Другое: бубонная чума, бластомикоз, кокцидиоидомикоз, криптококкоз, гистоплазмоз, токсоплазмоз

• Лекарства: Часто медикаментозное лечение может спровоцировать доброкачественное разрастание лимфатических узлов. Эти методы лечения включают, но не ограничиваются ими, аллопуринол, атенолол, каптоприл, карбамазепин, цефалоспорины, золото, гидралазин, пенициллин, фенитоин, примидон, пириметамин, хинидин, сульфаниламиды и сулиндак [2].

Вышеупомянутые причины могут быть подразделены на мнемоническое «MAIM», которое может помочь в качестве полезного инструмента памяти для вспоминания огромного количества различий, которые могут способствовать лимфаденопатии.Эти различия приводят к изменениям размера и / или плотности лимфатических узлов и требуют дальнейшего исследования с анамнезом, физическим осмотром и диагностическим тестированием.

Стадия

Стадия — это процесс в онкологии, который позволяет поставщикам медицинских услуг определять степень бремени болезни из своих основных мест.

Следует знать, что злокачественная лимфаденопатия может возникать как при первичных лимфомах, так и при метастатическом раке.

Большинство, но не все, виды рака используют систему стадирования опухоли, узла и метастазов (TNM).Опухоль относится к первичному поражению новообразованием и глубине поражения. Узел описывает локальные лимфатические узлы, которые вовлечены в процесс заболевания, а метастазирование определяет отдаленные участки поражения.

Стадия неходжкинской лимфомы и лимфомы Ходжкина основана на классификации Лугано, которая основана на системе Анн-Арбора. [17]

• Стадия I: лимфома, обнаруженная в 1 лимфатическом узле или только в одном лимфоидном органе

• Стадия II: лимфома обнаруживается в 2 или более группах лимфатических узлов на ипсилатеральной стороне диафрагмы

• Стадия II : Двустороннее поражение лимфомы по отношению к диафрагме

• Стадия IV: лимфома метастазировала в один орган за пределами лимфатической системы

Прогноз

Как правило, увеличение лимфатических узлов у молодых людей (например, у детей) имеет тенденцию к доброкачественные и обычно связанные с инфекцией.Из этого правила есть исключения, особенно если история и физическое состояние пациента касаются хронической инфекции, злокачественных новообразований или аутоиммунных заболеваний. Другие факторы риска, которые могут быть плохими прогностическими индикаторами, включают, помимо прочего, пожилой возраст, продолжительность лимфаденопатии (более 4 недель), генерализованную лимфаденопатию, мужской пол, отсутствие разрешения размера узла и системные признаки (такие как лихорадка, ночная потливость, потеря веса, гепатоспленомегалия) [18].

Осложнения

Хотя лимфаденопатия сама по себе не поддается осложнениям, неадекватная лимфаденопатия может привести к ухудшению прогрессирования основного состояния, наиболее опасным из которых является сепсис или метастатический рак.При лимфаденопатии, связанной с аутоиммунными нарушениями, прогрессирующее аутоиммунное заболевание может привести к раку или нарушению иммунитета, что может привести к значительной заболеваемости и смертности.

Сдерживание и обучение пациентов

Обучение пациентов остается критически важным для смягчения последствий лимфаденопатии. Уменьшение взаимодействия с изменяемыми факторами риска, такими как алкоголь, токсины окружающей среды, рекреационные наркотики и / или табак, может значительно снизить риск злокачественной лимфаденопатии.Иммунизация и безопасный секс могут помочь снизить риск инфекционной лимфаденопатии.

Улучшение результатов команды здравоохранения

Поставщики медицинских услуг, такие как медсестры, практикующие медсестры, фельдшеры и врачи, должны осознавать важность лимфаденопатии. Большинство случаев лимфаденопатии неспецифичны, и, таким образом, поставщик, ухаживающий за пациентом, должен знать об этих признаках в дополнение к советам пациентам следить за любыми аномальными новообразованиями или любыми несоответствиями в участках региональных лимфатических узлов.

Рисунок

Двусторонняя внутригрудная лимфаденопатия. Изображение любезно предоставлено S Bhimji MD

Ссылки

1.

Mohseni S, Shojaiefard A, Khorgami Z, Alinejad S, Ghorbani A, Ghafouri A. Периферическая лимфаденопатия: подход и инструменты диагностики. Iran J Med Sci. 2014 март; 39 (2 доп.): 158-70. [Бесплатная статья PMC: PMC3993046] [PubMed: 24753638]

2.

Феррер Р. Лимфаденопатия: дифференциальный диагноз и оценка. Я семейный врач. 1998, 15 октября; 58 (6): 1313-20.[PubMed: 9803196]

3.

Knight PJ, Mulne AF, Vassy LE. Когда показана биопсия лимфатических узлов у детей с увеличенными периферическими узлами? Педиатрия. 1982 Апрель; 69 (4): 391-6. [PubMed: 7070884]

4.

Williamson HA. Лимфаденопатия в семейной практике: описательное исследование 249 случаев. J Fam Pract. 1985 Май; 20 (5): 449-52. [PubMed: 3989485]

5.

Gowing NF. Опухоли лимфоретикулярной системы: номенклатура, гистогенез и поведение.J Clin Pathol Suppl (R Coll Pathol). 1974; 7: 103-7. [Бесплатная статья PMC: PMC1347234] [PubMed: 4598345]

6.

Месин Л., Эршинг Дж., Виктора Г.Д. Зародышевый центр B Cell Dynamics. Иммунитет. 2016 сен 20; 45 (3): 471-482. [Бесплатная статья PMC: PMC5123673] [PubMed: 27653600]

7.

Кумар Б.В., Коннорс Т.Дж., Фарбер Д.Л. Развитие, локализация и функции человеческих Т-клеток на протяжении всей жизни. Иммунитет. 2018 20 февраля; 48 (2): 202-213. [Бесплатная статья PMC: PMC5826622] [PubMed: 29466753]

8.

Strickler JG, Warnke RA, Weiss LM. Некроз лимфатических узлов. Патол Анну. 1987; 22 Pt 2: 253-82. [PubMed: 3317224]

9.

Fend F, Cabecadas J, Gaulard P, Jaffe ES, Kluin P, Kuzu I, Peterson L, Wotherspoon A, Sundström C. Ранние поражения лимфоидной неоплазии: выводы, основанные на семинаре XV в. Встреча Европейской ассоциации гематопатологов и Общества гематопатологов в Упсале, Швеция. J Hematop. 2012 Сентябрь; 5 (3) [Бесплатная статья PMC: PMC3845020] [PubMed: 24307917]

10.

Элмор С.А. Гистопатология лимфатических узлов. Toxicol Pathol. 2006; 34 (5): 425-54. [Бесплатная статья PMC: PMC1892634] [PubMed: 17067938]

11.

Люсия Х.Л., Гриффит Б.П., Сюн Г.Д. Лимфаденопатия при мононуклеозе, вызванном цитомегаловирусом, у морских свинок. Arch Pathol Lab Med. 1985 ноя; 109 (11): 1019-23. [PubMed: 2996461]

12.

Эберле ФК, Мани Х., Яффе ES. Гистопатология лимфомы Ходжкина. Рак J. 2009 март-апрель; 15 (2): 129-37. [PubMed: 193]

13.

Johns ME, Moscinski LC, Sokol L. Фенитоин-ассоциированная лимфоаденопатия, имитирующая периферическую Т-клеточную лимфому. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2010 сентябрь 07; 2 (2): e2010028. [Бесплатная статья PMC: PMC3033141] [PubMed: 21415974]

14.

Суми М., Оки М., Накамура Т. Сравнение сонографии и компьютерной томографии для дифференциации доброкачественных и злокачественных шейных лимфатических узлов у пациентов с плоскоклеточным раком головы и шея. AJR Am J Roentgenol. 2001 апр; 176 (4): 1019-24. [PubMed: 11264102]

15.

Weiss LM, O’Malley D. Доброкачественные лимфаденопатии. Мод Pathol. 2013 Янв; 26 Дополнение 1: S88-96. [PubMed: 23281438]

16.

Gaddey HL, Riegel AM. Необъяснимая лимфаденопатия: оценка и дифференциальный диагноз. Я семейный врач. 2016, 01 декабря; 94 (11): 896-903. [PubMed: 27929264]

17.

Armitage JO. Стадия неходжкинской лимфомы. CA Cancer J Clin. 2005 ноябрь-декабрь; 55 (6): 368-76. [PubMed: 16282281]

18.

Чау И., Келлехер М. Т., Каннингем Д., Норман А. Р., Уотерспун А., Тротт П., Рис-Эванс П., Кверчи делла Ровере Г., Браун Г., Аллен М., Уотерс Д. С., Хак С. , Мюррей Т., епископ Л.Клиника быстрого доступа к мультидисциплинарной диагностике лимфатических узлов: анализ 550 пациентов. Br J Рак. 2003 10 февраля; 88 (3): 354-61. [Бесплатная статья PMC: PMC2747551] [PubMed: 12569376]

Опухшие железы и лимфаденопатия у детей

У детей могут быть увеличенные лимфатические узлы, называемые лимфаденопатией, по разным причинам. Обычно это признак того, что организм борется с инфекцией, активируя иммунную систему.

Увеличенные лимфатические узлы обычно возвращаются к своему нормальному размеру в течение нескольких дней, когда ребенок переносит инфекцию.Однако лимфаденопатия может быть признаком серьезных состояний, таких как рак или аутоиммунное заболевание, поэтому лучше следить за ней и попросить педиатра вашего ребенка проверить, если в течение нескольких дней состояние не улучшится.

Дети маленькие, и вы можете прощупать детские лимфатические узлы, даже если у них нет лимфаденопатии. Нередко прощупываются лимфатические узлы нормального размера у младенцев и детей ясельного возраста, при этом размер лимфатических узлов составляет менее 1 сантиметра (см), около 1/2 дюйма.

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатические узлы являются частью лимфатической системы организма, которая включает лимфатическую жидкость, лимфатические сосуды, миндалины, вилочковую железу и селезенку.

Лимфатические узлы выполняют несколько функций:

• Они фильтруют патогены (вредоносные инфекционные организмы, такие как вирусы и бактерии), распознавая их, улавливая и уничтожая.
• Они распознают и уничтожают раковые клетки.
• Они производят и хранят лимфоциты, которые являются В-клетками и Т-клетками иммунной системы.
• Это место, где B-клетки размножаются и вырабатывают антитела, которые представляют собой специфические белки, которые распознают, борются и запоминают инфекционные патогены, чтобы они могли уничтожить их, если они будут подвергнуты воздействию в более позднее время.

У детей лимфатические узлы больше, чем у взрослых, и они часто могут опухать, потому что дети подвергаются новым инфекциям, которые требуют, чтобы их иммунная система вырабатывала иммунные клетки и антитела.

Лимфатическая жидкость включает лейкоциты и белки, помогающие бороться с инфекциями.Когда жидкость движется по лимфатическим сосудам (венозная сеть, параллельная системе кровообращения), лимфатические узлы отфильтровывают такие материалы, как патогены и раковые клетки.

филиалов

По всему телу расположено более 600 лимфатических узлов, от поверхности кожи до глубоких участков брюшной полости, таза и грудной клетки.

Лимфатические узлы описаны по их расположению и включают:

• Затылок (затылок)
• Преаурикулярная (передняя часть уха)
• Постаурикулярный (за ухом)
• Паратрахеальная (рядом с дыхательным горлом)
• Поднижнечелюстная (под челюсть)
• Подбородок (под подбородком)
• Лицевая (в области щек)
• Передний шейный (передняя часть шеи)
• Задний шейный отдел (задняя часть шеи)
• Надключичные (над ключицей)
• Подколенная (за коленом)
• Подмышечная (в подмышечной впадине)
• Эпитрохлеар (ниже локтя)
• Паховая (в паховой области)

Распространение увеличенных лимфатических узлов может помочь лечащему врачу вашего ребенка определить причину опухоли.

Лимфаденопатия может быть локальной или генерализованной (широко распространенной). Генерализованная лимфаденопатия может быть связана с вирусной инфекцией, аутоиммунным заболеванием или диссеминированными заболеваниями. Локализованная лимфаденопатия может возникнуть из-за легкой инфекции, инфекции из-за зараженной травмы или местного распространения рака.

Что вызывает отек?

Verywell / Брианна Гилмартин

Вирусные инфекции — самая частая причина лимфаденопатии у детей. Однако лимфаденопатия развивается всякий раз, когда лимфоциты пролиферируют или когда такое заболевание, как рак или иммунное заболевание, поражает лимфатические узлы.

Распространенные причины

У многих маленьких детей временно увеличиваются железы при инфекции. Лимфаденопатия может быть особенно заметной в узлах, ближайших к очагу инфекции.

К частым причинам лимфаденопатии у детей относятся:

Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за аллергической реакции. Это когда иммунная система организма чрезмерно реагирует на безвредное вещество, такое как пыльца или перхоть домашних животных. Лимфатические узлы вашего ребенка могут опухнуть после укуса насекомого или тяжелого случая сенной лихорадки.Лимфаденопатия может быть не такой заметной, как другие последствия аллергии.

Серьезные причины

Тяжелые инфекции и рак могут вызвать неустойчивую, но стойкую лимфаденопатию.

Иногда организм не может эффективно бороться с инфекцией или иммунная система нарушена. Раковые клетки могут распространяться на лимфатические узлы, и иммунная система может быть не в состоянии их уничтожить.

К серьезным и менее частым причинам лимфаденопатии у детей относятся:

• Лимфаденит : Инфекция лимфатического узла
• Детская волчанка : воспалительное аутоиммунное заболевание
• Болезнь Кавасаки : редкое воспалительное заболевание, которое может вызывать проблемы с сердцем и другие осложнения у детей
• Болезнь кошачьих царапин : Инфекция, вызванная бактериями Bartonella hensela
• Золотуха : Инфекция лимфатического узла, вызванная туберкулезом
• ВИЧ : лимфаденопатия является частым симптомом ранней инфекции
• Детская лимфома : рак лейкоцитов, называемый лимфоцитами
• Лейкемия : рак лейкоцитов, называемый лейкоцитами

Эти более серьезные случаи лимфаденопатии не исчезнут, пока не будет устранена причина.

Симптомы

Увеличение лимфатических узлов часто не вызывает симптомов. Но они могут быть нежными или болезненными. Лимфаденопатия может вызывать симптомы из-за давления на близлежащие структуры. Например, может быть трудно глотать, если паратрахеальные лимфатические узлы увеличены.

Подмышечная лимфаденопатия может вызывать болезненность под мышками с усилением боли, когда ребенок двигает руками. Увеличенные шейные лимфатические узлы могут вызывать боль в шее и мешать лежать.Средостенная лимфаденопатия в грудной клетке может затруднить дыхание, если лимфатические узлы сильно увеличены.

Наиболее частыми симптомами, связанными с лимфаденопатией, являются симптомы основного заболевания (например, инфекции или рака).

Симптомы, которые ваш ребенок может испытывать наряду с лимфаденопатией, могут включать:

• Лихорадка, утомляемость и болезненность при респираторной инфекции
• Повышение температуры, озноб, рвота и / или сыпь при бактериальной инфекции
• Чихание и слезотечение при аллергии
• Сыпь и боль в суставах при аутоиммунном заболевании
• Усталость , потеря веса и опухоль возле опухших лимфатических узлов при раке
• Частые инфекции ВИЧ

У вашего ребенка может быть боль или покраснение возле опухших лимфатических узлов.Это происходит потому, что лимфаденопатия обычно является реакцией на какое-либо состояние в организме, а лимфатические узлы, которые становятся наиболее опухшими, обычно расположены рядом с первичным состоянием.

Сопутствующие симптомы, такие как стойкая или необъяснимая лихорадка, непреднамеренная потеря веса, усталость и ночная потливость, могут быть признаками серьезного состояния.

Диагностика

Лечащий врач вашего ребенка изучит историю симптомов и проведет физический осмотр при оценке опухших лимфатических узлов.Врач будет учитывать размер лимфатических узлов, их расположение, консистенцию (мягкую, твердую или эластичную), наличие покраснения, подвижность (если она движется) и наличие болезненности.

Шейные, подмышечные и паховые узлы — это те узлы, которые легче всего прощупываются во время медицинского осмотра. Эти лимфатические узлы могут увеличиваться примерно у половины всех совершенно здоровых детей в возрасте от 3 до 5 лет.

Некоторые лимфатические узлы, особенно надключичные, эпитрохлеарные и подколенные железы, опухают редко, даже у детей.Это будет считаться красным флагом для медицинских работников, поскольку необходимы дальнейшие исследования.

В зависимости от истории болезни и результатов физикального обследования вашему ребенку могут быть назначены диагностические тесты для определения причины лимфаденопатии.

• Анализы крови для проверки структуры иммунных клеток, которые могут указывать на инфекции, волчанку или рак
• Культуры для проверки на рост бактерий или вирусов
• Могут использоваться визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ) для поиска признаков инфекции
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) при подозрении на лейкоз или лимфому

Лечащий врач вашего ребенка может также взять биопсию клеток опухшего лимфатического узла для исследования под микроскопом.Это часто выполняется с помощью тонкоигольной аспирации (FNA), при которой полая игла вводится через кожу в лимфатический узел.

Иногда, если есть подозрение на лимфому, FNA может быть недостаточно для постановки диагноза, и будет рекомендована открытая или хирургическая биопсия, чтобы лимфатический узел или его часть удалялись в операционной.

Когда необходимо дальнейшее расследование

Лечащий врач вашего ребенка проведет больше диагностических тестов в этих обстоятельствах:

• Если лимфаденопатия генерализованная
• Если лимфатические узлы больше 1 дюйма
• Если лимфаденопатия сохраняется, несмотря на лечение
• Если лимфаденопатия распространяется на другие части тело
• Если лимфатические узлы твердые, безболезненные и фиксированные
• Если наблюдается необъяснимая потеря веса или ночная потливость

Лечение

Лечение лимфаденопатии зависит от причины.В легких случаях ребенку лучше отдыхать и чувствовать себя комфортно. Вирусные инфекции обычно не лечатся лекарствами и проходят самостоятельно.

Ваш ребенок может почувствовать себя немного лучше, если положить небольшой пакет со льдом возле опухшего участка на несколько минут несколько раз в день. Вы можете проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, может ли вам помочь обезболивающее или нестероидные противовоспалительные средства для облегчения симптомов.

• При лимфаденопатии, вызванной бактериальной инфекцией, часто назначают антибиотики, чтобы помочь разрешить инфекцию.Это также может помочь при лимфаденопатии.
• Если у вашего ребенка аллергия или аутоиммунное заболевание, вам и педиатру придется обсудить долгосрочный план, чтобы свести к минимуму повторение симптомов. Это может включать в себя отказ от триггеров и / или прием лекарств.
• А если у вашего ребенка рак, лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Иногда лимфаденопатия контролируется как часть наблюдения для оценки эффективности лечения рака.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что вызывает опухание желез?

Лимфатические железы могут увеличиваться, если они производят больше иммунных клеток, чем обычно. Чаще всего это происходит, когда ваш организм борется с инфекцией. Это также может произойти из-за аллергической реакции, аутоиммунного заболевания или рака.

Как лечить опухшие железы на шее?

Вы можете использовать лед и противовоспалительные препараты в соответствии с указаниями врача.Если опухшие железы вызваны заболеванием, которое требует лечения, опухоль исчезнет после устранения причины.

Слово Verywell

Родители часто беспокоятся, если у их ребенка опухшие железы или лимфатические узлы. Иногда родители обеспокоены тем, что опухшие железы являются признаком рака, и хотя иногда они могут быть, они чаще являются признаком того, что у вашего ребенка вирусная или бактериальная инфекция.

Важно помнить, что увеличенным лимфатическим узлам могут потребоваться недели или месяцы, чтобы вернуться к нормальным размерам.Более того, поскольку дети младшего возраста в среднем болеют от шести до восьми инфекций верхних дыхательных путей в год, может показаться, что лимфатические узлы вашего ребенка всегда увеличены.

Если вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка опухшие железы, помните, что по стандартам взрослых почти все дети страдают лимфаденопатией. Однако вам следует показать педиатру вашего ребенка, чтобы он мог решить, требуется ли дальнейшее обследование.

Шишка на шее, паху или подмышке: причины и лечение

Шишка в паху, шее или подмышке — это врастание, как правило, является признаком увеличения лимфатических узлов, которое, как правило, возникает из-за какой-либо инфекции или воспаления в той области, в которой она возникла. возникает.Обычно он проявляется в виде одного или нескольких комков под кожей шеи, головы или паха, которые могут быть или не быть болезненными и обычно длятся от 3 до 30 дней.

Это происходит потому, что лимфатические узлы представляют собой небольшие структуры, которые являются частью иммунной системы и действуют как фильтры для веществ или микроорганизмов, помогая бороться с инфекциями, поскольку они атакуют и уничтожают микробы, переносимые лимфатической жидкостью.

Присутствие уплотнения в паху, шее или подмышечной впадине также называется лимфаденопатией аденопатии, которая чаще всего представляет собой легкое и преходящее воспаление.Если шишка сохраняется более 1 месяца, вырастает более чем на 2 см или их несколько разбросаны по телу, это может быть вызвано более серьезными заболеваниями, такими как рак или аутоиммунные заболевания. Узнайте больше о увеличенных лимфатических узлах в других частях тела.

1. Воспаление кожи

Образование шишки может быть вызвано любым типом воспаления, поскольку узлы действуют как фильтр против возможных угроз для организма. Увеличенные лимфатические узлы часто появляются из-за раздражения кожи при использовании химических веществ, таких как дезодорант, или из-за небольшой раны, которая возникает после эпиляции, фолликулита, вросших волос или порезов, которые происходят ежедневно, в различные части тела.

Воспаления, возникающие в дыхательных путях или ротовой полости, такие как, например, аллергический ринит, фарингит, гингивит или воспаление зубов, также являются важными причинами увеличения лимфатических узлов.

2. Инфекции

Любой тип инфекции вызывает врастание, наиболее распространенными из которых являются простуда, грипп, отит, синусит, фарингит или любой тип вируса, например вирус Зика или денге, вызывающий увеличение лимфатических узлов. в шее, затылке, челюсти или за ухом.

Другие типы инфекций, такие как пневмония и бронхит, также могут вызывать увеличение лимфатических узлов подмышек, а инфекции в брюшной полости, такие как гастроэнтерит, генитальный ВПЧ, сифилис, кандидоз или вагиноз, а также травмы ног или ступней могут вызывать увеличение лимфатических узлов в паху. .

3. Аутоиммунные заболевания

Заболевания, влияющие на иммунную систему, могут вызывать опухоль лимфатических узлов. Некоторые примеры — волчанка, артрит, васкулит и воспалительное заболевание кишечника.

4. Рак

Рак — редкая причина увеличения лимфатических узлов, которые могут появиться в любом месте тела и иметь более твердый вид, которые не исчезают через 1-2 месяца и не перестают расти. Увеличение лимфатических узлов может вызвать любой тип рака, но некоторые из них склонны к развитию этого опухоли, например, лимфома, рак груди и рак легких.

Когда обращаться к врачу

Шишка в паху, шее или подмышке вызывает беспокойство, указывая на более серьезные заболевания, такие как рак, лимфома или туберкулезные лимфатические узлы, например, когда:

• Он находится в руки или вокруг ключицы;
• Распространена по разным частям тела;
• Размер более 2,5 см;
• Твердый, не двигается;
• Не улучшается через 1 месяц;
• Сопровождается лихорадкой, которая не проходит в течение 1 недели, ночным потоотделением, потерей веса или недомоганием.

В этой ситуации необходимо обратиться к терапевту, чтобы сделать анализы крови для оценки возможных инфекций или воспалений в организме. Если сомнение сохраняется, может потребоваться биопсия лимфатического узла, которая покажет, есть ли у него доброкачественные или злокачественные признаки.

Как лечить опухшие лимфатические узлы

Для лечения опухших лимфатических узлов рекомендуется отдыхать и поддерживать водный баланс, а также определять и устранять причину этого, поскольку для лечения нет необходимости принимать какие-либо лекарства определенного типа Это.Когда инфекция или воспаление вылечены, увеличенный лимфатический узел исчезнет, ​​поскольку это всего лишь реакция организма на инородный агрессивный агент.

Обезболивающие или противовоспалительные препараты могут уменьшить боль или чувствительность в этой области. Хорошее домашнее средство — пить чай из эвкалипта и использовать глиняные компрессы, поскольку они помогают уменьшить отек и укрепить защитные силы организма.

Лечение опухших желез | Стюарт, Флорида

У вас болит горло, болит голова и вы чувствуете усталость? Возможно, у вас увеличились лимфатические узлы, также называемые «опухшими железами».«Обычно опухшие железы указывают на то, что ваше тело борется с инфекцией или другим заболеванием.

Назначение лимфатических узлов

Помогая вашему телу бороться с инфекциями и другими заболеваниями, лимфатические узлы представляют собой бобовидные узлы, состоящие из тканевых компонентов большой лимфатической системы. Когда лимфатическая жидкость движется по вашему телу, лимфоциты (иммунные клетки) в лимфатических узлах улавливают вирусы, бактерии и другие, возможно, вредные вещества и уничтожают их.Это помогает предотвратить дальнейшее распространение этих патогенов.

Адреса

Без сомнения, вы уже знаете о лимфатических узлах на шее. Однако на самом деле у вас есть сотни лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Миндалины также относятся к лимфатической ткани. Иногда они могут опухать и воспаляться, чтобы бороться с такими заболеваниями, как тонзиллит. Это заболевание чаще всего встречается у детей, но могут заразиться и взрослые. Другие области тела, где вы можете почувствовать увеличение лимфатических узлов, включают:

• За ушами
• Под челюсть
• Нижняя часть затылка
• Подмышки
• Паховая область

Симптомы и признаки

В нормальных условиях вы не должны чувствовать свои железы.Обычно они составляют примерно полдюйма в диаметре. Однако, когда вы или ваш ребенок боретесь с болезнью, эти железы могут увеличиваться вдвое или втрое по сравнению с обычным размером. В этот момент их можно очень легко почувствовать. Дополнительные признаки и симптомы опухших желез включают:

• Боль или болезненность при надавливании
• Боль в горле, лихорадка и / или язвы во рту
• Кожа над железой теплая, красная и опухшая
• Железы, которые кажутся «комковатыми»

Причины и проблемы

Мягкие, нежные и подвижные опухшие железы обычно являются признаком воспаления или инфекции.Безболезненные лимфатические узлы, которые трудно осязать и сопротивляются движению, требуют дальнейшего обследования у специалиста по уху, носу и горлу, поскольку они могут быть предупреждающими признаками более серьезных заболеваний. Наиболее частые причины опухших желез включают:

• Бактериальные инфекции, включая фарингит
• Зараженные зубы или язвы во рту
• Вирусные инфекции, включая мононуклеоз, также известный как «моно»
• Кожные инфекции
• Инфекции уха
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
• Раки, такие как болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, лейкемия и рак груди
• Иммунодефицитные состояния, такие как ревматоидный артрит (РА), волчанка и ВИЧ-инфекции
• Возможные побочные эффекты вакцин или других лекарственных препаратов

Решения и опции

После того, как болезнь будет вылечена и вы почувствуете себя лучше, ваши лимфатические узлы вернутся к норме.Лечение опухших желез, как правило, зависит от причины. Следующие домашние средства могут оказаться полезными для уменьшения боли и дискомфорта, которые вы испытываете:

• Безрецептурные обезболивающие: Тайленол (ацетаминофен) и противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен), помогают уменьшить отек и воспаление. Однако никогда не давайте аспирин ребенку, так как есть риск развития синдрома Рея.
• Теплые влажные компрессы: Нанесите на пораженные участки для успокаивающего эффекта.
• Отдых: Обязательно много отдыхайте, так как это поможет вашему организму оправиться от болезни.

Когда обращаться к врачу

Есть некоторые симптомы и признаки того, что ваши опухшие железы требуют лечения у медицинского работника.

Может потребоваться дополнительное лечение, если опухшие железы сопровождаются:

• Высокая температура (более 104 градусов по Фаренгейту)
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Ночные поты
• Необъяснимая потеря веса
• Покраснение кожи над увеличенными лимфатическими узлами
• Большие опухшие узлы, очень болезненные, жесткие на ощупь и не уменьшающиеся в размере

В большинстве случаев опухшие железы не вызывают особого беспокойства.Обычно они проходят после основного лечения в домашних условиях. Однако нельзя игнорировать более серьезные симптомы, упомянутые выше. Если вы испытываете стойкое или проблемное опухание желез, обратитесь в наш офис, чтобы записаться на прием. Один из наших компетентных специалистов по ушам, носу и горлу может предложить вам решение и лечение.

Отделение отоларингологии, хирургии головы и шеи

Что такое лимфаденопатия?

Лимфаденопатия — это отек лимфатических узлов.Это бобовидные органы, расположенные в подмышках, паху, шее, груди и животе. Они действуют как фильтры для лимфатической жидкости, циркулирующей по телу. Лимфаденопатия может возникать только в одной области тела, например, на шее, или может быть генерализованной с увеличением лимфатических узлов в нескольких областях. Шейные лимфатические узлы на шее являются наиболее частым местом лимфаденопатии.

Что вызывает лимфаденопатию?

Лимфатическая система является частью иммунной системы и борется с болезнями и инфекциями.По мере накопления клеток, борющихся с инфекцией, и жидкости лимфатические узлы увеличиваются во много раз по сравнению с их нормальным размером. Почти у всех детей в какой-то момент разовьется лимфаденопатия, поскольку это состояние обычно возникает в ответ на инфекцию, вызванную вирусом, например инфекцию верхних дыхательных путей. Бактериальные инфекции, такие как ангина, вызванная бактерией стрептококка, также могут вызывать лимфаденопатию.

Поскольку увеличенные лимфатические узлы часто находятся рядом с источником инфекции, их расположение может помочь определить причину.Например, у младенца с инфекцией кожи головы могут быть увеличенные лимфатические узлы в задней части шеи. Увеличение лимфатических узлов вокруг челюсти может быть связано с инфекцией зубов или рта. Однако лимфаденопатия может быть генерализованной с увеличением лимфатических узлов более чем в одной области, что типично для вирусного заболевания.

Иногда один или несколько лимфатических узлов могут воспаляться и увеличиваться в размерах, что называется лимфаденитом. Лимфатические узлы также могут увеличиваться из-за рака лимфатической системы, такого как болезнь Ходжкина.

Каковы симптомы лимфаденопатии?

У детей нормально ощущать некоторые лимфатические узлы в виде небольших подвижных бугорков под кожей. Однако, если узлы увеличиваются больше, чем обычно, может быть основная проблема. Ниже приведены наиболее частые симптомы лимфаденопатии:

• Опухшие, увеличенные шишки на шее, затылке или других местах лимфатических узлов

• Болезненность узлов, хотя узлы могут не вызывать боли, если ребенок больше не болен

• Лихорадка

• История болезни

Симптомы лимфаденопатии могут быть похожи на другие образования шеи или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как диагностируется лимфаденопатия?

Диагноз лимфаденопатии часто основывается на наличии других состояний, например инфекции. Важно определить, подвергался ли ребенок каким-либо заболеваниям, таким как ветряная оспа (ветряная оспа), или его укусило животное (кошка), которое может передавать болезнь, называемую лихорадкой кошачьих царапин. Размер и расположение узлов, дата начала отека и наличие боли помогают определить причину.В дополнение к полной истории болезни и физическому осмотру, другие тесты могут включать биопсию лимфатического узла, при которой образец ткани извлекается из лимфатического узла и исследуется под микроскопом. Дополнительные анализы могут потребоваться при определенных заболеваниях или инфекциях, которые могут быть связаны с лимфаденопатией.

Лечение лимфаденопатии

Лечение может включать:

• Антибиотики (для лечения основной бактериальной инфекции)

• Продолжение оценки (для проверки размера и расположения увеличенных узлов)

• Лекарства или процедуры (для лечения других состояний, которые могли вызвать увеличение лимфатических узлов)

Увеличение лимфатических узлов Справочное руководство по заболеваниям

Медицинский осмотр компании Drugs.com. Последнее обновление: 9 октября 2019 г.

Обзор

Увеличение лимфатических узлов обычно происходит в результате инфекции, вызванной бактериями или вирусами. В редких случаях увеличение лимфатических узлов вызвано раком.

Лимфатические узлы, также называемые лимфатическими узлами, играют жизненно важную роль в способности вашего организма бороться с инфекциями. Они действуют как фильтры, улавливая вирусы, бактерии и другие причины болезней, прежде чем они смогут заразить другие части вашего тела. Общие области, где вы можете заметить увеличение лимфатических узлов, включают шею, подбородок, подмышки и пах.

В некоторых случаях время и теплые компрессы могут быть всем, что вам нужно для лечения опухших лимфатических узлов. Если инфекция вызывает увеличение лимфатических узлов, лечение зависит от причины.

Увеличение лимфатических узлов

Одно из самых распространенных мест увеличения лимфатических узлов — это шея. На вставке показаны три увеличенных лимфатических узла под нижней челюстью.

Симптомы

Ваша лимфатическая система — это сеть органов, сосудов и лимфатических узлов, расположенных по всему вашему телу.Многие лимфатические узлы расположены в области головы и шеи. Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся в этой области, а также в области подмышек и паха.

Увеличение лимфатических узлов — признак того, что в вашем теле что-то не так. Когда ваши лимфатические узлы впервые увеличиваются, вы можете заметить:

• Болезненность и болезненность лимфатических узлов
• Припухлость размером с горошину или фасоль или даже больше в лимфатических узлах

В зависимости от причины увеличения лимфатических узлов у вас могут быть следующие признаки и симптомы:

• Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
• Общее увеличение лимфатических узлов по всему телу.Когда это происходит, это может указывать на инфекцию, такую ​​как ВИЧ или мононуклеоз, или нарушение иммунной системы, такое как волчанка или ревматоидный артрит
• Твердые, фиксированные, быстрорастущие узлы, указывающие на возможный рак или лимфому
• Лихорадка
• Ночные поты

Когда обращаться к врачу

Некоторые опухшие лимфатические узлы приходят в норму, когда улучшается основное заболевание, такое как незначительная инфекция. Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или у вас увеличились лимфатические узлы:

• Появились без видимой причины
• Продолжайте увеличивать или присутствовали в течение двух-четырех недель
• Вы чувствуете себя твердыми или эластичными или не двигаетесь, когда нажимаете на них
• Сопровождаются стойкой лихорадкой, ночным потоотделением или необъяснимой потерей веса

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вам трудно глотать или дышать.

Причины

Лимфатические узлы представляют собой небольшие скопления клеток круглой или фасолевидной формы. Внутри лимфатических узлов находится комбинация различных типов клеток иммунной системы. Эти специализированные клетки фильтруют вашу лимфатическую жидкость, когда она движется по вашему телу, и защищают вас, уничтожая захватчиков.

Лимфатические узлы расположены группами, и каждая группа истощает определенную область вашего тела. Вы можете с большей вероятностью заметить отек в определенных областях, например, в лимфатических узлах на шее, под подбородком, в подмышках и в паху.Расположение увеличенных лимфатических узлов может помочь определить основную причину.

Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов является инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Другие возможные причины увеличения лимфатических узлов включают:

Распространенные инфекции

• Стрептококковая ангина
• Корь
• Инфекции уха
• Зуб инфицированный (абсцедированный)
• Мононуклеоз
• Кожные или раневые инфекции, такие как целлюлит
• Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирус, вызывающий СПИД

Необычные инфекции

• Туберкулез
• Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, например сифилис
• Токсоплазмоз — паразитарная инфекция, возникающая в результате контакта с фекалиями зараженной кошки или употребления недоваренного мяса
• Лихорадка от кошачьих царапин — бактериальная инфекция от кошачьей царапины или укуса

Нарушения иммунной системы

• Волчанка — хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы, кожу, почки, клетки крови, сердце и легкие
• Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее ткани, выстилающие ваши суставы (синовиальную оболочку)

Раки

• Лимфома — рак, происходящий из лимфатической системы
• Лейкемия — рак кроветворной ткани вашего тела, включая костный мозг и лимфатическую систему
• Другие виды рака, которые распространились (метастазировали) в лимфатические узлы

Другие возможные, но редкие причины включают некоторые лекарства, такие как противосудорожный препарат фенитоин (дилантин) и профилактические препараты от малярии.

Части иммунной системы

Лимфатическая система — это часть иммунной системы организма, которая защищает от инфекций и болезней. Лимфатическая система включает селезенку, тимус, лимфатические узлы и лимфатические каналы, а также миндалины и аденоиды.

Осложнения

Если инфекция является причиной увеличения лимфатических узлов и не лечится, может образоваться абсцесс. Абсцессы — это локализованные скопления гноя, вызванные инфекциями. Гной содержит жидкость, белые кровяные тельца, мертвые ткани, а также бактерии или других захватчиков.Абсцесс может потребовать дренирования и лечения антибиотиками.

Диагностика

Для диагностики того, что может быть причиной увеличения лимфатических узлов, вашему врачу могут понадобиться:

• Ваша история болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как развились ваши увеличенные лимфатические узлы, а также есть ли у вас какие-либо другие признаки или симптомы.
• Медицинский осмотр. Ваш врач также захочет проверить лимфатические узлы возле поверхности вашей кожи на предмет размера, нежности, тепла и текстуры.Местоположение ваших опухших лимфатических узлов и другие признаки и симптомы могут указывать на основную причину.
• Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь подтвердить или исключить любые подозреваемые основные заболевания. Конкретные тесты будут зависеть от предполагаемой причины, но, скорее всего, будут включать полный анализ крови (CBC). Этот тест помогает оценить ваше общее состояние здоровья и выявить ряд заболеваний, включая инфекции и лейкемию.
• Визуальные исследования. Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) пораженного участка могут помочь определить потенциальные источники инфекции или обнаружить опухоли.
• Биопсия лимфатического узла. Ваш врач может назначить вам биопсию для подтверждения диагноза. Он или она возьмет образец из лимфатического узла или даже целого лимфатического узла для микроскопического исследования.

Лечение

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные вирусом, обычно приходят в норму после того, как вирусная инфекция проходит.Антибиотики бесполезны для лечения вирусных инфекций. Лечение опухших лимфатических узлов, вызванных другими причинами, зависит от причины:

• Заражение. Наиболее распространенное лечение опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, — это антибиотики. Если ваши увеличенные лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого состояния.
• Иммунное расстройство. Если ваши увеличенные лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
• Рак. Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения рака. В зависимости от типа рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию.

Образ жизни и домашние средства

Если ваши увеличенные лимфатические узлы чувствительны или болезненны, вы можете получить некоторое облегчение, выполнив следующие действия:

• Приложите теплый компресс. Приложите теплый влажный компресс, например тряпку для мытья посуды, смоченную в горячей воде и выжатую, на пораженный участок.
• Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол и др.). Соблюдайте осторожность, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не следует принимать аспирин. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
• Достаточно отдыхайте. Вам часто нужен отдых, чтобы помочь вылечиться от основного заболевания.

Запись на прием

Если у вас увеличились лимфатические узлы, вы, скорее всего, сначала обратитесь к семейному врачу. Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
• Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Помимо других симптомов, ваш врач захочет узнать, были ли у вас симптомы гриппа, такие как лихорадка или боль в горле, и может спросить, заметили ли вы изменения в своем весе. Включите в свой список все симптомы, от легких до тяжелых, которые вы заметили с тех пор, как ваши лимфатические узлы начали увеличиваться.
• Составьте список всех недавних контактов с возможными источниками инфекции. Сюда могут входить поездки за границу, походы в районы, где обитают клещи, поедание недоваренного мяса, почесывание кошкой или участие в рискованном сексуальном поведении или сексе с новым партнером.
• Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, которые вы принимаете. Включите все рецептурные и безрецептурные препараты, которые вы принимаете, а также все витамины и добавки.
• Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

При увеличении лимфатических узлов врачу следует задать следующие основные вопросы:

• Что вызывает мои симптомы?
• Каковы другие возможные причины моих симптомов?
• Какие тесты мне нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как быстро я почувствую себя лучше?
• Я заразен? Как я могу снизить риск заражения других?
• Как я могу предотвратить это в будущем?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Нужно ли мне менять методы лечения, которые я использую?
• Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Примеры вопросов, которые может задать врач, включают:

• Каковы ваши симптомы?
• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Увеличились ли ваши пораженные лимфатические узлы со временем?
• Болезненные ли пораженные лимфатические узлы?
• Были ли у вас жар или ночная потливость?
• Вы похудели не пытаясь?
• У вас болит горло или затруднено глотание?
• Испытывали ли вы затрудненное дыхание?
• Изменились ли привычки вашего кишечника?
• Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
• Вы недавно были в другой стране или в районах, населенных клещами? Заболел ли кто-нибудь, кто путешествовал с вами?
• Были ли вы недавно знакомы с новыми животными? Вас укусили или поцарапали?
• У вас недавно был секс с новым партнером?
• Вы практикуете безопасный секс? Делали ли вы это с тех пор, как стали вести половую жизнь?
• Вы курите? На сколько долго?

Что вы можете сделать тем временем

Пока вы ждете приема, если ваши опухшие узлы вызывают боль, попробуйте облегчить дискомфорт с помощью теплых компрессов и обезболивающего средства OTC , такого как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).