Красные пятна на голове под волосами у мужчин: Себорейный дерматит — симптомы у женщин и мужчин, причины, последствия и лечение от EMC

Красные пятна на лысине мужчины оказались симптомом смертельного заболевания: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Житель Австралии воспользовался приложением для телефона и обнаружил у себя рак кожи. Об этом рассказал портал Daily Mail.

68-летний Питер Уилсон (Peter Wilson) много лет не обращал внимание на сухость кожи на голове и странные красные пятна на лысине. Однако летом 2019 года, когда пятна увеличились и воспалились, он решил скачать приложение для определения риска возникновения рака кожи по фотографии.

Умное приложение, запрограммированное на распознавание симптомов рака, посоветовало Уилсону немедленно обратиться к дерматологу. Биопсия кожи головы выявила наличие у мужчины плоскоклеточного рака на ранней стадии развития. «Вся моя семья была шокирована известием о смертельном заболевании. Врачи назначили мне операцию по удалению пораженного участка кожи», — рассказал Уилсон.

В октябре 2019 года хирурги вырезали мужчине зараженную кожу с головы и заменили ее трансплантатом с правого бедра пациента. Уилсон рассказал, что восстановление после операции прошло довольно быстро. Но он постоянно страдал от боли из-за необходимости менять повязки на голове и ноге. Однако мужчина признался, что благодарен приложению для телефона за то, что рак удалось обнаружить на самой начальной стадии, и он не успел поразить другие его органы.

Сейчас Уилсон ждет результатов дерматологического исследования, которое поможет определить риск возвращения рака. Теперь он выходит на улицу только в головном уборе и призывает всех защищать себя от ультрафиолетовых лучей, ведь именно их влияние может привести к развитию рака кожи. «Защищайте свою кожу и зимой, и летом и старайтесь не переусердствовать с прогулками под палящим солнцем», — призвал мужчина.

Ранее сообщалось о жителе Шотландии, который попытался покончить с собой и спас себе жизнь. Врачи, которые госпитализировали мужчину после неудачной попытки покончить жизнь самоубийством, обнаружили у него рак печени.

Больше интересного и удивительного — в нашем Instagram. Подписывайся!

Красные пятна на коже головы под волосами

Красные пятна на голове это достаточно распространенная проблема среди многих людей. Они могут быть следствием многих патологических процессов, и сопровождаться жжением, возникновением перхоти, выпадением волос. Кожа головы чешется и шелушится. Какие же причины являются основополагающими для появления этих образований? Причин для появления красных пятен на коже головы под волосами и у женщин, и у мужчин достаточно много. Наиболее распространенными являются такие заболевания, как себорея и псориаз.

Себорейный дерматит как причина появления красных пятен

Если у вас появились красные пятна на коже головы под волосами, это может быть признаком развития себорейного дерматита. Данное заболевание на начальных этапах развития не приносит человеку особого дискомфорта. кроме появления перхоти, поэтому его не всегда возможно быстро заметить.

Заболевание на коже головы имеет воспалительную среду, которая возникает вследствие воздействия грибковых организмов. Снижение иммунитета, стрессы, инфекционные заболевания, неправильное питание и другие обстоятельства подталкивают к увеличению активности грибков, что и является причиной развития дерматита на коже головы под волосами.

Первоначальные симптомы – незначительный зуд на коже головы. Красные пятна на голове не только чешутся, но и шелушатся. При тяжелой степени патологии на коже головы могут присоединяться бактериальные инфекции, симптомами которых выступают: возникновение корок под волосами, сильный зуд.

Лечение начинается с выявления причины патологии. После ее определения приступают к устранению внешних проявлений. В этом случае врач назначает прием антигрибковых препаратов, которые могут быть в форме шампуня, лосьона или эмульсии. При диагностировании вторичной инфекции назначают прием антибактериальных препаратов, имеющих в своем составе цинк. Не менее редко врач назначает прием отшелушивающих средств (Сиберика, Kapous, Biolage).

Также нужно тщательно следить за личной гигиеной волосистой части головы. Для этого можно применять специальные шампуни, которые имеются в аптеках. Как пример, можно отметить такие шампуни, как Низорал, Себазон и Сульсена, которые отпускаются без рецепта. Укладочные средства нужно исключить из повседневного обихода. Также нужно исключить окрашивание волос и ламинацию.

Псориаз как причина появления красных пятен

Если красные пятна на голове появились достаточно быстро, они сильно чешутся и зудят, это может быть признаком развития псориаза.  Точную причину, которая способствует появлению псориаза, назвать трудно. Но медицина выделяет следующие факторы, которые влияют на возникновение болезни:

• стрессы,
• патологии,
• имеющие влияние на иммунитет,
• злоупотребление алкоголем и курением,
• травмы кожи головы,
• генетическую предрасположенность.

Данное заболевание не является заразным, то есть передаваться от зараженного человека к здоровому оно не может.
Легкая степень поражения псориазом характеризуется высыпаниями небольших размеров, которые локализуются на одном участке кожи головы. В случае тяжелой степени болезни чешуйки охватывают весь кожный покров головы. При этом очень сильно чешется кожа на голове, подталкивая человека к частому расчесыванию головы, что в свою очередь усугубляет процесс выздоровления.

Самый первый признак псориаза – появление псориатической сыпи, которая в начале своего развития имеет розовый цвет. С течением развития данной сыпи она начинает разрастаться, тем самым вызывая появление крупных бляшек, которые чешутся и шелушатся. Если расчесывать эти высыпания, можно вызвать раны и трещины.

Процесс лечения состоит в приеме лекарственных препаратов, местной обработке, физиотерапии, санитарно-курортном лечении. Медикаментозное лечение нужно проводить очень аккуратно, так как оно может стать причиной усиления симптомов патологии. Если присоединилась бактериальная инфекция, процесс лечения включает назначение антибиотиков.
Нужно учесть, что психотропные средства являются бездейственными в лечении псориаза волосистой части головы. Но все же их назначают в комплексном лечении болезни. Таковые препараты способны устранять сопровождающую псориаз депрессию и социофобию, стресс, пониженное нервное напряжение, которое является частой причиной обострения болезни.
Почти каждого больного псориазом интересует вопрос: лечится ли псориаз путем применения шампуня? Полное излечение, конечно, невозможно, но комплексное лечение с применением шампуня поможет достичь хороших результатов. Как правило, используют шампунь, в компонентах которого имеется деготь и кетоконазол.

Другие возможные причины появления красных пятен на голове

Псориаз и себорея – не единственные причины, которые могут вызвать красные пятна на затылке и на иной части головы под волосами. Если вы убедились, что симптомов данных заболеваний у вас нет необходимо  продолжить искать причину этих высыпаний. Такими возможными причинами могут быть:

1. Проявление аллергической реакции. В этом случае аллергенами могут быть различные продукты питания, предметы обихода, шерсть животных, пыльца растений. Лечение состоит в устранении воздействия аллергена на организм человека, после чего происходит побледнение пятен и постепенный их исчезновение. Для этого необходимо обратиться к алергологу за консультацией или же самому попытаться определить причины аллергических реакций.
2. Также красные пятна на коже головы могут возникнуть при длительном пребывании на палящем солнце. При появлении таких пятен в случае длительного нахождения на солнечной местности, стоит надевать головной убор, прежде чем выходить на солнце.
3. Одной из причин возникновения красных пятен выступает лишай волосистой части головы. Если источник лишая – грибок, очаг поражения довольно обширен, который может достигать десяти сантиметров в диаметре. В случае появления пятен происходит обламывание волос в зоне поражения. Чтобы вылечить лишай, врач назначает применение специальных растворов, которыми обрабатывают область поражения (Нитрофунгин, Йодицирин, Вокадин).
4. Красные пятна могут быть врожденным симптомом. Примером выступают врожденные сосудистые образования на волосистой части головы. Одним из щадящих методов лечения выступает проведение лазерной хирургии.
5. Проявление экземы также может сопровождаться красными пятнами. Симптомами проявлениями выступают: локальное воспаление на покрове кожи: пузырьки в области поражения; наличие кожного зуда; если вскрываются пузырьки, возникает боль и ранки; при обострении болезни может повышаться температура; если наблюдается ремиссия болезни, можно отметить пересыхание кожного покрова. В этом случае врач назначает прием специальных мазей и кремов, препаратов внутреннего применения, уколов, если имеется резкое обострение болезни.
6. В результате повышенной сухости кожного покрова могут образовываться красные шелушащиеся пятна. В этом случае доктор выписывает специальные увлажняющие средства (как пример могут использоваться маски, шампуни фирмы Head&Shoulders, Клотримазол, Гризеофульвин ).
7. Особенно у детей, так как кожа у них достаточно нежная, красные пятна могут быть сигналом укусов вшей. В этом случае нужно немедленно приступить к их обнаружению и устранению путем применения специальных средств, назначенных лечащим врачом (Паранит, Медифокс).

Профилактика болезней волосистой части головы

Профилактика является самым главным методом предотвращения  болезней волосистой части головы. Придерживайтесь основных методов профилактических действий и у вас всегда будет здоровая кожа:

1. Нужно употреблять как можно меньше вредных продуктов, а лучше, их вовсе исключить. К таковым можно отнести алкогольную продукцию и жареную пищу.
2. Нужно соблюдать гигиенические процедуры: правильный выбор расчески (из натуральной щетины), ограничить частоту окрашивания волос, применение укладочных средств.
3. Рекомендовано делать маски для кожи головы с добавлением трав и других натуральных компонентов.
4. Не менее важен правильный выбор шампуня с учетом типа кожи головы. В противном случае, можно повредить покров кожи тем самым провоцируя появление различных заболеваний.
   Лучше вовремя предотвратить болезнь,чем потом бороться с последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и у вас всегда будет отличное самочувствие.

Себорея

Себорея (себорейный дерматит) – болезненное состояние кожи, обусловленное дефектным функционированием сальных желез, вызывающих наличие участков поражения на коже волосистой части головы или на лице. Себорея – это не инфекционное заболевание, не передается от человека к человеку, но обязательно требует врачебного наблюдения и лечения.

Нарушения нервной и гуморальной регуляции ведут к избыточной\недостаточной выработке кожного сала, к появлению или чрезмерно жирных или очень сухих участков кожи и развитию хронического воспаления. При этом страдают защитные функции кожи и значительно ухудшается внешний вид.

Наиболее часто себорея возникает на волосистой части головы, в области ушных раковин, лба, носогубного треугольника, верхней части спины и груди.

Основные проявления себореи:

• жирный блеск, повышенная сальность волос;
• белые чешуйки на коже, жирные или сухие;
• истончение и выпадение волос;
• шелушение кожи;
• зуд и ощущение стянутости.

Со временем процесс симметрично распространяется на всю волосистую часть кожи головы, зону ресниц, бровей, у мужчин – на зону бороды и усов. Шелушение усиливается, в тяжелых случаях при отсутствии должного лечения возникают красные пятна и кровянистые корочки. Возможно присоединение микробного заражения.

Жирная себорея чаще наблюдается у молодых девушек, начиная с периода полового созревания. На начальных стадиях выражается только в наличии жирного блеска на коже, в дальнейшем может перейти в акне – угревую болезнь. У мужчин себорея волосистой части головы провоцирует облысение.

Сухая себорея (перхоть) – характеризуется пониженным салообразованием, обильными чешуйками на голове. Постепенно портится структура и жизнеспособность волос, они становятся сухими, безжизненными, ломкими, секутся и выпадают.

Возможные причины возникновения себореи:

• снижение иммунитета и спровоцированный этим патологический рост дрожжеподобных грибков, присутствующих в нормальном состоянии на коже в небольшом количестве;
• генетические отклонения;
• нарушения обмена веществ;
• психологическая нагрузка и стресс.

Симптоматика многих кожных заболеваний зачастую бывает схожа. Правильно поставить диагноз и подобрать адекватное лечение может только специалист – врач-дерматолог. Не занимайтесь самолечением, это только замаскирует симптомы, затруднит дальнейшее лечение или приведет к развитию серьезных осложнений.

Врачи-дерматологи Медицинского центра «Звезда» помогут вам, если вас беспокоит перхоть, зуд и другие неприятные симптомы. После диагностики будет назначено лечение, направленное на коррекцию нескольких проблем, а том числе на повышение иммунитета и улучшение внешнего вида ваших волос и кожи.

Очаговая алопеция

Записаться

Очаговая алопеция принадлежит к рецидивирующим нерубцовым формам облысения, причем в патологический процесс может быть вовлечена любая область волосистой части головы.

Очаги выпадения волос, формирующиеся в рамках заболевания, могут принимать любую форму: округлую, овальную или точечную. Процесс облысения носит доброкачественный характер, что не исключает появления психоэмоциональной травмы у пациентов.

Подлинные причины развития очаговой алопеции остаются на сегодняшний день до конца не выясненными. Факторы риска развития данного заболевания также не определены до конца, уверенно можно говорить только о том, что большую роль в развитии патологического процесса играет неблагоприятная наследственность и стрессы. Вместе с тем стрессы специалисты относят лишь к косвенным факторам риска, которые могут служить причиной заболевания при наличии генетической предрасположенности и не могут являться первопричиной  заболевания.

Патогенез очаговой алопеции остается также  до конца не изучен. Наиболее вероятной считается версия Т-клеточно-опосредованного аутоиммунного состояния, оно может стать причиной очаговой алопеции у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность.

Еще одна область изучения механизмов развития очаговой алопеции, которая представляет интерес у специалистов, это исследование процессов, происходящих в перифолликулярных нервах. В пользу этой теории говорит тот факт, что больные очаговой алопецией порой жалуются на зуд или боль в очагах поражения, это свидетельствует о нарушениях в волокнах периферической нервной системы.

Согласно вирусной теории, очаговая алопеция может начаться после перенесенной вирусной инфекции, однако достаточных доказательств в пользу этого предположения пока не было собрано.

Клинические проявления: Для очаговой алопеции характерна гладкая, ровная поверхность кожных покровов в  очаге алопеции, кожа на участках облысения немного краснеет или не изменяет цвет. Верхушки волос приобретают форму вопросительного знака, а сам волосяной стержень не проходит тест на прочность. Легко выдергивающиеся волосы говорят в пользу активной стадии заболевания, которая будет сопровождаться дальнейшей потерей волос.

Очаговая алопеция часто протекает с выпадением волос не только в очаге поражения: в большинстве случаев облысение происходит сразу в нескольких областях с образованием круглых или овальных патологических очагов.

Лечение: Терапевтические процедуры в большинстве своем имеют своей целью стимуляцию роста волос. Индивидуально подобранный курс лечения обычно зависит от длительности течения очаговой алопеции, возраста больного, площади патологических очагов и  состояния здоровья пациента.

Большое внимание следует уделять и оценке эффективности проводимой терапии, чтобы сделать максимально точный прогноз течения заболевания и предупредить развитие рецидивов. Спонтанная ремиссия может запутать врача, маскируя реальную эффективность лечения.

Заболевания кожи головы (перхоть, себорея)

Стоимость

Забор биоматериала на патогенные грибы

Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога (первичный)

Лабораторная диагностика

Исследование кожи и ногтевых пластинок на поверхностные микозы

Общий анализ крови (лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, СОЭ и др.)

до 9:00 следующего дня

АЛТ (аланинаминотрансфераза)

АСТ (аспартатаминотрансфераза)

Билирубин прямой

до 9:00 следующего дня

Билирубин общий

до 9:00 следующего дня

Глюкоза в плазме

до 9:00 следующего дня

Белок общий в сыворотке

до 9:00 следующего дня

Щелочная фосфатаза

Холестерол общий

Диагностировать появление перхоти каждый человек может самостоятельно. Эта проблема особенно неприятна как социальная – одежда усеяна следами «снега», в виде чешуек отпавшего эпидермиса. Если игнорировать лечение перхоти на голове, могут появиться проблемы в общении с другими людьми и даже в карьерном росте. В то же время чаще всего бороться с перхотью несложно. В особенности, если она вызвана сухостью кожи головы в результате частого мытья или резких перепадов температуры окружающей среды.

Даже сильная перхоть может пройти со временем, если ее появление было обусловлено ослаблением иммунитета или перенесенным инфекционным заболеванием. Но успокаиваться нельзя. Появление перхоти может быть сигналом того, что у вас развивается серьезная болезнь. Вызвать ее могут нарушения в работе ЖКТ или нервной системы. Если проблему игнорировать длительное время, кроме ухудшения состояния здоровья может развиться облысение. Наличие перхоти также может указывать на себорейный дерматит. В любом случае, при появлении первых симптомов, желательно обратиться за помощью к специалисту. В нашей клинике вы сможете пройти комплексное обследование организма, обнаружить причину появления проблемы и получить эффективное лечение.

Что представляет собой себорея

Такое заболевание как себорея волосистой части головы относится к хроническим заболеваниям воспалительного характера. Развивается оно вследствие нарушений в работе сальных желез, а также изменений в химическом составе себума (кожного сала). Дерматологи различают три типа себореи:

• сухая себорея кожи головы
• жирная себорея
• смешанная себорея

Жирная себорея приводит к усилению оттока себума. Следовательно, сальные железы будут работать в чрезвычайно активном режиме, что приводит к тому, что волосы жирнеют очень быстро. В некоторых случаях ороговевшие чешуйки кожи смешиваются с кожным салом, после чего в виде небольших корок застывают на поверхности рогового слоя. Это приводит к образованию жирной перхоти. В результате со временем кожа головы становится плотней, а волосы более жесткими, в особенности в области корней.

Развитие сухой себореи происходит при низком уровне выработки себума. При этом роговой слой практически лишается липидов. В действительности выработка сального секрета железами продолжается как обычно, однако он становится более густым. Такая консистенция приводит к затруднению его выделения по протокам сальных желез. В результате эпидермис будет сухим, что влечет за собой зуд кожи головы и другие дискомфортные ощущения. Перхоть при этом легко сыпется, в отличие от случая с жирной формой заболевания.

При смешанной себорее наблюдаются смешанные симптомы – на коже головы сухая себорея, в области лица – жирная.

Почему развивается себорея

Вне зависимости от формы заболевания оно развивается при росте количества дрожжеподобных грибков Pityrosporum ovale / Malassezia Furfur. Эти микроорганизмы всегда есть на коже, они находятся в области сальных желез. Для поддержания собственной жизнедеятельности им необходим себум, секрет сальных желез. При нарушениях в работе желез и снижении барьерных функций кожи грибки начинают усиленно размножаться, что приводит к 2-3 кратному росту их количества. Причины возникновения себореи могут быть следующие:

• Сильные нервные потрясения, стрессы
• Нарушения или возрастные изменения в гормональном балансе у женщин
• Сбой в работе эндокринной системы
• Снижение защитных функций иммунной системы
• Наличие заболеваний внутренних органов
• Наследственность
• Недостаток в организме микроэлементов и витаминов
• Неправильное питание (избыток жирных и острых блюд, злоупотребление алкоголем, газированными напитками)
• Неправильный уход за волосами и кожей головы

Основные симптомы

Чаще всего заболевание проявляется такими симптомами, как зуд, себорейная перхоть, постоянное чувство дискомфорта. Но кроме этого есть и другие, характерные для каждого типа заболевания, симптомы.

При жирной себорее повышается жирность волос, они становятся более жесткими, появляются затвердевшие корочки, постоянно ощущается сильный зуд, заметно воспаляются сальные железы, сильно выпадают волосы.

Сухая себорея сопровождается стянутостью рогового слоя, ломкостью и сухостью волос, появлением микротрещин и красных пятен (себореидов). Перхоть сухая и сыпучая. Также наблюдается сильный зуд.

Для смешанной формы себореи характерными признаками являются повышенная жирность на поверхности кожи лица, появление воспалений в нескольких местах, развивается угревая болезнь. Также заболевание сопровождается ломкостью и сухостью волос, наличием сухой перхоти и зуда.

Лечение перхоти

В некоторых случаях перхоть или себорея могут пройти со временем, без какого-либо лечения. Но для этого может потребоваться несколько месяцев, или даже лет. Поэтому, если у вас чешется голова, а также наблюдаются другие симптомы этого заболевания, мы рекомендуем обратиться к дерматологу. Врач проведет комплексное обследование, по результатам которого будут выявлены причины развития заболевания. Это позволит назначить лечение, которое не только устранит последствия, но и саму причину болезни.

Иногда лечение себореи люди начинают с самого простого. Используют шампунь против перхоти. В некоторых случаях это может дать положительный эффект. Но если перхоть появилась в результате развития заболеваний внутренних органов, или других более существенных нарушений в организме, без помощи специалиста справиться с проявлениями себореи не получится.

Комплексная диагностика, проведенная специалистами Столичной Медицинской Клиники, позволит выявить причины развития заболевания кожи головы и назначить эффективное комплексное лечение. Оно может включать в себя:

• Прием противогрибковых препаратов
• Использование кортикостероидных лосьонов
• Применение специальных шампуней, отпускаемых по рецепту врача
• Назначение серных продуктов и т.д.

Чаще всего наиболее эффективным оказывается лечение, при котором сочетаются несколько методов, как медикаментозных, так и направленных на урегулирование распорядка дня, диеты и образа жизни.

Чтобы снизить риск появления хронического себорейного дерматита, необходимо постоянно следить за состоянием кожи и правильно за ней ухаживать, снижая негативное воздействие окружающей среды и других факторов.

Помощь профессионалов

Записаться на прием к дерматологу и получить предварительную консультацию можно по телефону +7 (495) 642-88-62. Наша клиника расположена в Москве по адресу ул. Сретенка, дом 9. Опытные специалисты, приятная атмосфера и доброжелательное отношение персонала – вы будете приятно удивлены визитом к нам!

Поделиться в соц. сетях:

ВРАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ Перхоть. Себорея.

БрежневаАнна Александровна

Врач дерматовенеролог, косметолог, трихолог

Почему чешется голова и как избавиться от зуда

1. Реакция на средства для ухода за волосами

Возможно, вы просто плохо смыли шампунь ^{, и это вызвало раздражение кожи.}

А может быть, зуд и сыпь на голове — признаки аллергического контактного дерматита. Он распространён среди людей, которые красят волосы.

Ещё у вас может быть аллергия на шампунь, кондиционер или любое другое средство для волос. Чтобы проверить подозрения, просто нанесите вещество на сгиб локтя. Если там появится сыпь, значит, ваши опасения не напрасны.

Что делать

Лучше промывать волосы, чтобы на них не оставался шампунь. Если дело в аллергии, найти и перестать использовать средство, которое её вызывает.

Если это не поможет, идите к врачу. Он разберётся с причинами и, возможно, назначит антигистаминный препарат для облегчения зуда.

2. Причёска

Повседневный хвостик или пучок тоже может быть причиной зуда.

Наталья Копорева

врач-дерматовенеролог, трихолог медицинского центра «Интермед», стаж работы — 21 год

Слишком тугие причёски повреждают волосяные фолликулы и могут вызывать зуд кожи головы и выпадение волос.

Что делать

Перестать изо всех сил стягивать волосы.

3. Сухая кожа

Если коже не хватает влаги ^{, она может зудеть и шелушиться. Возможно, вы пьёте мало воды, слишком часто моете голову или используете агрессивные шампуни.}

Что делать

Больше пейте. Используйте мягкие шампуни с гиалуроновой кислотой или натуральными маслами. После мытья дополнительно увлажняйте кожу тоником с глицерином или алоэ. Хотя бы раз в неделю делайте массаж головы. И не забывайте про головной убор: зимой нужно защищать кожу от холода, летом от жары.

4. Плохая гигиена

За день на коже головы и волосах собираются пыль, микробы, пот, кожное сало. Если не очищать голову регулярно, может появиться зуд.

Что делать

Мыть ^{голову по мере загрязнения, то есть примерно раз в три дня.}

5. Крапивница

Крапивница обычно проходит через несколько часов или дней, но может появиться снова / dermline.ru

Эти красные зудящие бугорки могут появиться ^{где угодно. Крапивница может быть вызвана аллергией на продукты питания, лекарства, укусы насекомых, пыльцу, шерсть животных, латекс и другие материалы. Но может быть и хронической — её причины неизвестны.}

Что делать

Крапивница часто проходит без лечения. Но если она периодически появляется и исчезает на протяжении шести недель, пора идти к врачу. Он назначит препараты, которые уменьшат симптомы.

6. Перхоть или себорейный дерматит

Перхоть — это результат слишком активной работы сальных желёз. Она никак не вредит, но может сопровождаться ^{зудом. У себорейного дерматита — хронического воспаления кожи — те же симптомы, но беловатые чешуйки могут появляться не только в волосах, но и на носу, бровях, ушах, веках и груди.}

Что делать

Если у вас просто перхоть, скорее всего, поможет шампунь, в составе которого будет один из этих компонентов:

• цинк пиритион;
• салициловая кислота;
• сульфид селена;
• кетоконазол;
• каменноугольная смола.

Использовать такие шампуни надо строго по инструкции.

Если же дело в себорейном дерматите, вам придётся принимать ^{лекарства, которые подберёт врач.}

7. Загар

Длительное воздействие солнечного света или УФ-излучения в солярии вызывает ожоги ^{и сушит кожу.}

Что делать

Примите прохладный душ или наложите холодный компресс (только не лёд). Смажьте кожу ^{соком алоэ или увлажняющим лосьоном. В будущем старайтесь защищаться от солнца.}

8. Употребление лекарств

Компоненты некоторых лекарств вызывают ^{зуд даже без сыпи или раздражения. Среди них аллопуринол, амиодарон, амилорид, гидрохлоротиазид, эстроген, сивмастин, гидроксиэтилцеллюлоза.}

Что делать

Откажитесь от препаратов, которые назначили себе самостоятельно, и попросите терапевта подобрать вам новые. Если же лекарства выписал вам врач, сообщите ему о проблеме. Он изменит дозировку или предложит аналог.

9. Вши

На самом деле вши маленькие и почти прозрачные, поэтому их нелегко заметить среди волос / yachist.ru

Они ^{бегают по голове, кусаются и вызывают зуд. При этом заразиться может каждый, ведь паразиты легко передаются при прикосновении к волосам или через личные вещи. Поэтому на всякий случай попросите кого-нибудь осмотреть вашу голову.}

Что делать

Мыть голову шампунем, содержащим пиретрин или перметрин. Только читайте инструкцию внимательно и следуйте указаниям, иначе можно заработать раздражение кожи. Гнид вычёсывайте мелким гребнем. Обязательно стирайте вещи и постельное бельё в горячей воде (не менее 54 °C), а затем проглаживайте утюгом.

Если домашнее лечение не помогает, понадобится помощь дерматолога. Он осмотрит вас и выпишет средства посильнее.

10. Чесотка

Если это она, зудеть будет не только голова, а всё тело. Притом настолько сильно, что невозможно будет спать. Кроме того, появятся сыпь или корки.

Что делать

Чесотка не проходит сама по себе, лечить её нужно обязательно ^{. Для начала сходите к дерматологу, он расскажет, что делать, и выпишет лекарства.}

Чтобы убить чесоточных клещей обычно назначают крем или лосьон с перметрином, линданом, бензилбензоатом, кротамитоном или серой. А от зуда выписывают антигистаминные препараты и прохладные компрессы.

11. Фолликулит

Так называется воспаление волосяных луковиц. Выглядит оно как красные бугорки или прыщи с белой головкой вокруг волоса.

Что делать

Вылечить ^{лёгкую форму фолликулита можно и дома:}

• Приложите к голове марлю, смоченную тёплой водой или соляным раствором (1 чайная ложка соли на 2 стакана воды).
• Два раза в день промывайте кожу с антибактериальным мылом.
• Используйте безрецептурный крем или гель с антибиотиком для борьбы с инфекцией.

За несколько дней ваше состояние должно улучшиться. Если бугорки и зуд не проходят, пора оставить домашнее лечение и идти в больницу.

12. Псориаз

Бляшки могут быть не только под волосами / aad.org

Псориаз даёт о себе знать ^{сухими красными пятнами, приподнятыми над кожей и покрытыми белыми чешуйками. Зуд может быть как слабым, так и сильным.}

Что делать

План лечения должен составлять дерматолог. Поэтому с признаками псориаза нужно сразу идти к нему.

При слабом псориазе кожи головы можно попробовать ^{шампуни с салициловой кислотой или каменноугольной смолой. Они уменьшат зуд и сделают бляшки незаметными.}

13. Экзема или атопический дерматит

Чаще всего от этого страдают ^{дети. Кожа краснеет, на ней появляются чешуйки. Некоторым людям кажется, будто голова горит .}

Что делать

Идти к дерматологу. Он поставит диагноз и назначит лечение.

14. Лишай

Сильный зуд обычно вызывает стригущий лишай, но есть и более редкая форма — красный ^{плоский. В любом случае кожа покрывается чешуйками и краснеет.}

Что делать

И снова вам нужно к дерматологу. Дома вы можете только промывать голову тёплой водой и использовать смягчающий безрецептурный крем или лосьон от зуда, но это не заменит медикаментозное лечение.

15. Очаговая алопеция

По-другому — облысение, которое часто сопровождается зудом.

Что делать

Идти к доктору при первых признаках облысения. Ждать полного выпадения волос нельзя: долгосрочную алопецию лечить ^{очень трудно.}

16. Рак кожи

Любые необычные родинки, узелки и тёмные пятна могут быть его признаком. Иногда они чешутся или горят.

Что делать

Подозрительное новообразование на коже должен осмотреть врач-онколог. Он уже решит, опасно оно или нет. Если опасно, значит, новообразование придётся удалить ^.

17. Лимфома

Обычно лимфома появляется у людей старше 50 лет / marickautosales.com

На коже лимфома появляется ^{в виде красных или фиолетовых прыщей или плоских бляшек. Поражённые участки обычно зудят и покрываются чешуйками.}

Что делать

Проконсультироваться с дерматологом или онкологом и, если понадобится, сдать анализы крови, сделать биопсию, компьютерную томографию.

18. Психическое состояние

Депрессия, тревога, психоз, обсессивно-компульсивное расстройство могут вызывать фантомный зуд ^{, хотя никакой сыпи и других проявлений на коже нет. Максимум — повреждения от царапин.}

Что делать

Обратиться к психотерапевту, чтобы тот подтвердил, что причина зуда в психологическом состоянии.

В качестве лечения может быть назначена поведенческая терапия либо же антидепрессанты. Когда проблема решится, зуд тоже исчезнет.

Читайте также 🧐

Себорейный дерматит: все о перхоти

Причины и следствия

Вопреки распространенному заблуждению о сугубо «косметическом» происхождении перхоти, ее появлении вследствие неправильного ухода за кожей головы и волосами, в действительности белые чешуйки являются признаком развивающегося грибкового заболевания. Вызывает перхоть грибок Malasseziafurfur, относящийся к разряду условно-патогенной микрофлоры. Он присутствует на коже головы у каждого человека. Но под влиянием различных факторов — применения неподходящих косметических средств, нарушения обмена веществ, авитаминоза, снижения иммунитета, стресса, гормональных нарушений — начинает активно размножаться и становится уже патогенной флорой. В результате возникает доставляющая немалый психологический дискомфорт перхоть — признак себорейного дерматита.

«Вопреки распространенному заблуждению о сугубо „косметическом“ происхождении перхоти, ее появлении вследствие неправильного ухода за кожей головы и волосами, в действительности белые чешуйки являются признаком развивающегося грибкового заболевания».

Чаще всего он возникает в подростковом возрасте в связи с гормональной перестройкой организма, но может встречаться и в более старшем возрасте. Чешуйки перхоти в этом случае белые или желтоватые, беспокоит зуд кожи головы. Даже недавно вымытые волосы выглядят неухоженными. Кожное сало теряет свои бактерицидные свойства, что нередко приводит к стафилококковой инфекции и гнойному воспалению.

Нерациональный уход за волосистой частью головы также приводит к себорейному дерматиту. Косметические шампуни часто меняют рН кожи в щелочную сторону, что вызывает потерю защитных свойств кожи, высушивание кожных покровов и волос, обильное шелушение.

Диагноз «себорея»

Врачи-дерматологи или трихологи (специалисты по лечению кожи головы) выделяют 3 типа себорейного дерматита.

• Сухая себорея, характеризующаяся пониженным салоотделением. Чешуйки перхоти в данном случае небольшие, легко отделяются от кожи головы, обычно очаги локализуются в теменной и лобной частях головы.
• Жирная себорея, напротив, возникает при повышенном салоотделении. Чешуйки в этом случае большего размера, тяжело отделяются от кожи. Волосы выглядят сальными. Жирная себорея может привести к возникновению черных угрей (комедонов), атером (пробок сальных желез), которые, воспаляясь, могут доставлять сильную боль.
• Смешанная себорея характеризуется распространением на кожу лица. Обычно в этом случае зона лба, носа и подбородка жирная, а кожа на щеках сухая. В лобной и теменной областях процессы салоотделения происходят очень активно, на остальной же части головы снижены. Как правило, в этом случае волосы лобно-теменной и височной областей быстро приобретают сальный вид, а на остальных участках выглядят сухими.

«Нерациональный уход за волосистой частью головы также приводит к себорейному дерматиту».

Лечение

Не стоит оставлять проблему без внимания — результатом себорейного дерматита могут стать такие тяжелые осложнения, как фурункулы, абсцессы и облысение. Специальные противосеборейные средства продаются в аптеках, а не в супермаркетах или парфюмерных магазинах! Лечебными являются те шампуни, которые обладают доказанной противогрибковой активностью, воздействующие именно на причину проблемы, а не только смывающие частицы перхоти с кожи. К фунгицидным (противогрибковым) относится, например, кетоканазол, активное действующее вещество. При соблюдении схемы на избавление от перхоти потребуется всего 2 недели.

Можно ли избежать перхоти?

Тому, кто однажды столкнулся с проблемой себорейного дерматита, вряд ли захочется рецидива болезни.

Важным условием здоровой кожи головы является полноценное питание. Следите за тем, чтобы рацион был сбалансированным, в организм поступали витамины А, Е, В, С, микроэлементы цинк, медь и кальций. Уменьшите содержание углеводов, сладкого, жирного, острого, соленого — взамен обогатите рацион кисломолочными продуктами, фруктами и овощами.

«Специальные противосеборейные средства продаются в аптеках, а не в супермаркетах или парфюмерных магазинах!»

Сниженный иммунитет также является фактором риска возникновения перхоти. Поэтому уделите внимание укреплению защитных сил организма, особенно после перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний. Кроме того, старайтесь избегать стресса, как следует высыпайтесь, минимизируйте количество употребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет. Иными словами, правильный образ жизни поможет вам вернуть здоровье коже головы и блеск волосам.

Наконец, в качестве профилактической меры можно периодически использовать лечебные средства, чтобы забыть о белых чешуйках перхоти на одежде.

Автор: Арина Корнеева

статья с сайта http://med-info.ru/

Проблемы с кожей головы | HealthLink BC

Обзор темы

Многие люди имеют проблемы с волосами или кожей головы. Волосы могут истончаться, выпадать, ломаться или медленно расти. Перхоть, зуд или шелушение кожи головы могут вызывать смущение и дискомфорт. Проблемы с волосами и кожей головы могут расстраивать, но обычно они не вызваны серьезными проблемами со здоровьем.

Выпадение волос

Выпадение волос, включая истончение и ломкость, является наиболее распространенной проблемой кожи головы. Большинство людей теряют от 50 до 100 волос в день.

Волосы постепенно истончаются с возрастом, хотя не все люди страдают от этого в одинаковой степени. Наследственное истончение или облысение — наиболее частая причина истончения волос. Вы можете унаследовать это от материнской или отцовской стороны семьи. У женщин с этой чертой волосы истончаются, а у мужчин они могут полностью облысеть. Состояние может начаться в подростковом возрасте, 20 или 30 лет.

Младенцы часто теряют тонкие детские волосы, которые затем заменяются зрелыми. Из-за гормонов женщины часто теряют волосы в течение 1-6 месяцев после родов или после завершения грудного вскармливания.

Другие возможные причины чрезмерного выпадения, истончения или ломкости волос включают:

• Повреждение волос продуктами по уходу за волосами, такими как красители и перманенты, а также горячими бигуди, щипцы для завивки или фены.
• Привычки выдергивать или закручивать волосы. Трихотилломания — это проблема психического здоровья, при которой человек вырывает себе волосы, как правило, с головы, ресниц и бровей.
• Побочные эффекты лекарств или лечения, например химиотерапии или лучевой терапии.
• Недавняя операция, высокая температура или эмоциональный стресс. У вас может быть сильное выпадение волос от 4 недель до 3 месяцев после тяжелого физического или эмоционального стресса. Этот тип выпадения волос обычно прекращается в течение нескольких месяцев.
• Заболевания, такие как волчанка и гипертиреоз.
• Отравление тяжелыми металлами, например отравление таллием или мышьяком.
• Плохое питание, особенно недостаток белка или железа в рационе.
• Повреждение стержней волос в результате ожогов и других травм.

Зуд, шелушение или образование корок на коже головы

Зуд, шелушение или образование корок на коже головы могут быть вызваны:

• Колпачок люльки, маслянистая желтая корка на коже головы ребенка.Это часто встречается у младенцев и не вызвано болезнью. Это не означает, что о ребенке плохо заботятся. См. Изображение крышки люльки.
• Перхоть, отшелушивание кожи головы, оставляющее белые хлопья на голове, шее и плечах. Это может быть форма кожного заболевания, называемого экземой, которое вызывает усиленное отторжение нормальных клеток кожи головы. Перхоть также может быть вызвана грибковой инфекцией. Гормональные или сезонные изменения могут усугубить перхоть.
• Головные вши, крошечные бескрылые насекомые, вызывающие зуд и сырые пятна на коже черепа.Головные вши чаще всего встречаются у детей школьного возраста.
• Стригущий лишай, грибковая инфекция внешнего слоя кожи головы и волос. Обычно это вызывает сыпь, состоящую из круглых пятен с приподнятыми красными краями, которые напоминают червей. Сыпь распространяется с этих краев, часто оставляя середину чистой, придавая ей форму кольца.
• Текущие (хронические) кожные заболевания, такие как псориаз и себорея.
• Необычное рецидивирующее заболевание кожи, называемое красным плоским лишаем. Это состояние чаще возникает во время стресса, усталости или воздействия лекарств или химикатов.

Язвы, волдыри или бугорки на коже головы

Болезненные язвы, волдыри или неровности, которые образуются на коже головы, могут быть вызваны:

Рак кожи может возникать на коже головы, особенно на участках, недостаточно покрытых волосами . Он может разрушать клетки и ткани кожи и, в некоторых случаях, распространяться (метастазировать) в другие части тела. Рак кожи может проявляться в виде новообразования или родинки, изменения новообразования или родинки, неизлечимой язвы или раздражения кожи. Три наиболее распространенных типа рака кожи — это базально-клеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи и меланома.

Лечение

Лечение проблем с кожей головы зависит от того, что их вызывает.

Проверьте свои симптомы

У вас проблемы с кожей головы?

Это также включает потерю волос.

Сколько тебе лет?

Менее 12 лет

Менее 12 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или ребенка.

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вас болезненная сыпь или болезненные волдыри на коже головы?

Да

Болезненная сыпь или волдыри на коже головы

Нет

Болезненная сыпь или волдыри на коже головы

Зудит ли кожа головы; есть красные шелушащиеся участки; или есть твердые, сочащиеся язвы?

Да

Зуд или шелушение кожи головы, покрытые корками

Нет

Кожа кожи головы чешется или шелушится или покрыта корками

Зуд и шелушение являются сильными, средними или легкими?

«Тяжелый» означает, что он достаточно плох, чтобы мешать сну и вашей нормальной деятельности.

Сильный

Сильный зуд или шелушение

Умеренный

Умеренный зуд или шелушение

Легкий

Легкий зуд или шелушение

Пробовали ли вы лечение в домашних условиях более 2 дней?

Да

Лечение на дому более 2 дней

Нет

Лечение на дому более 2 дней

Помогает ли это?

Да

Домашнее лечение помогает

Нет

Домашнее лечение помогает

Произошло ли изменение родинки или другого кожного пятна?

Да

Изменения родинки или пятна на коже

Нет

Изменения родинки или пятна на коже

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать выпадение волос или проблемы с кожей головы?

Подумайте, возникла ли проблема после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарства могут вызывать проблемы с кожей головы или их выпадение

Нет

Лекарства могут вызывать проблемы с кожей головы или выпадение волос

Беспокоитесь ли вы по поводу выпадения волос или по поводу их истончения или ломкости?

Да

Обеспокоенность по поводу выпадения, истончения или ломкости волос

Нет

Обеспокоенность по поводу выпадения, истончения или ломкости волос

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

• Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
• Красные полосы, ведущие с территории.
• Гной вытекает из области.
• Лихорадка.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать выпадение или истончение волос или другие проблемы с кожей головы. Вот несколько примеров:

• Лекарства, используемые для лечения рака (химиотерапия).
• Противозачаточные таблетки.
• Изъятие медикаментов.
• Амфетамины, такие как декстроамфетамин (например, декседрин) или метамфетамин.
• Витамин А в высоких дозах.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Другие лекарственные средства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Отсутствие селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Изменение на родинку или другое пятно на коже может означать, что пятно имеет:

• Увеличилось.
• Развитые неровные границы.
• Стал толще, приподнят или изношен.
• Поменял цвет.
• Началось легкое кровотечение.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Сыпь, возраст 12 лет и старше

Сыпь, возраст 11 лет и младше

Домашнее лечение

Попробуйте одно из следующих домашних средств лечения, чтобы решить проблему с кожей головы.

• Попробуйте домашнее средство от перхоти, например, используйте шампунь против перхоти от перхоти, которая вызывает появление белых хлопьев на голове.
• Проведите самообследование кожи, чтобы выявить подозрительные новообразования кожи головы.Разделите волосы на пробор, чтобы смотреть на кожу головы. Если вам не удается увидеть кожу головы, попросите друга или члена семьи проверить это место для вас.
• Если у вашего ребенка есть желтые корки на коже головы, попробуйте домашнее средство от колыбели.
  • За час до мытья головы протрите кожу головы ребенка детским маслом, минеральным маслом или вазелином, чтобы приподнять корочки и снять чешуйки.
  • Когда вы будете готовы к нанесению шампуня, сначала намочите кожу головы, затем аккуратно потрите кожу головы щеткой с мягкой щетиной (подойдет мягкая зубная щетка) в течение нескольких минут, чтобы удалить чешуйки.Вы также можете попробовать аккуратно удалить чешуйки с помощью расчески с мелкими зубьями.
  • Затем вымойте кожу головы детским шампунем, хорошо промойте и аккуратно вытрите полотенцем.
• Если у вашего ребенка лысина сзади или сбоку на коже черепа, почаще меняйте положение ребенка. Лежание в одном положении может стать причиной появления лысины.

Есть и другие способы лечения других проблем кожи головы, которые вы можете сделать дома.

Симптомы, на которые следует обращать внимание во время домашнего лечения

Позвоните своему врачу, если во время домашнего лечения произойдет что-либо из следующего:

Профилактика

Для поддержания нормального роста волос ешьте 2–3 порции белка в день.Белок содержится в мясе, курице, рыбе, яйцах, некоторых сырах, сушеных бобах, тофу, зернах и орехах.

Осторожно ухаживайте за волосами. Если ваши волосы легко ломаются:

• Шампунь, расчесывайте и расчесывайте волосы реже.
• Используйте крем для ополаскивания или кондиционер после мытья волос шампунем. Это облегчит расчесывание волос и сделает их более послушными.
• Используйте гребни с широкими зубьями и щетки с гладкими кончиками.
• Избегайте грубого расчесывания, расчесывания или трения полотенцем, когда ваши волосы влажные.Влажные волосы более хрупкие и, следовательно, с большей вероятностью ломаются.
• Избегайте причесок, которые тянут за волосы, например, хвоста, косичек и косичек. Постоянное выдергивание вызывает некоторую потерю волос, особенно по бокам кожи головы. Если вы все же используете эти прически, избегайте тугих хвостов и косичек. Чередуйте с более свободными прическами.
• Ограничьте использование щипцов для завивки, утюжков или выпрямителей, горячих валиков и фенов. Если вы используете эти продукты, используйте низкий уровень нагрева.
• Избегайте химической обработки, пока волосы, которые вы ранее обрабатывали химическими веществами, не отрастут.

Во избежание появления вшей не используйте совместно головные уборы, гребни и другие предметы. Для получения дополнительной информации см. Тему Головные вши.

Чтобы предотвратить рак кожи, защищайте кожу головы (и остальную часть кожи) от солнца.

• Ограничьте пребывание на солнце, особенно с 11:00 до 15:00.
• Наденьте шляпу с широкими полями.
• Не используйте кабины для загара или лампы для загара.

Подготовка к встрече

Чтобы подготовиться к встрече, см. Тему Как использовать встречу с максимальной пользой.

Вы можете помочь своему врачу диагностировать и лечить ваше заболевание, подготовившись ответить на следующие вопросы:

Кредиты

По состоянию на 26 июня 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — экстренная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина

Действует по состоянию на июнь 26, 2019

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицинских наук, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицинских наук, семейная медицина и Э. Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, врач-терапевт, Кэтлин Ромито, семейная медицина, ЧАС.Майкл О’Коннор, доктор медицины — неотложная медицина

8 типов фолликулита кожи головы и способы избавиться от них — SkinKraft

Вы когда-нибудь замечали маленькие красные бугорки на коже головы, напоминающие прыщи? Если да, это может быть причиной распространенного состояния кожи, называемого фолликулитом кожи головы.

В этой статье мы обсудим все, что вам нужно знать о фолликулите кожи головы и о том, как вы можете помочь эффективно лечить и контролировать его. Читай дальше, чтобы узнать больше.

Основные характеристики:

Что такое фолликулит кожи головы?

Это воспалительное заболевание, поражающее волосяные фолликулы кожи головы. Для него характерны небольшие зудящие пустулы на коже черепа, часто наиболее неприятные на передней линии роста волос. Эти шишки могут различаться по размеру и степени тяжести от человека к человеку.

Хотя это состояние не опасно для жизни, оно может быть зудящим, болезненным и неприятным. Однако при своевременном вмешательстве врача от него можно избавиться.

Как выглядит фолликулит кожи головы?

Фолликулит кожи головы обычно выглядит как скопление небольших красных шишек и может быть ошибочно принято за высыпание прыщей.

Если не лечить, фолликулит может распространиться на другие волосяные фолликулы, и неровности могут еще больше воспалиться. Вы также можете получить волдыри, которые лопаются, выделяют гной и становятся твердыми.

Симптомы фолликулита кожи головы

• Грозди мелких красных шишек
• Белые головы на некоторых неровностях
• Ощущение жжения или покалывания
• Боль или нежность
• Зуд
• Язвы
• Пузыри, наполненные гноем

Типы фолликулита кожи головы

Фолликулит подразделяется на поверхностный и глубокий.В то время как поверхностный фолликулит протекает в легкой форме и легко поддается лечению, глубокий фолликулит проникает глубже в волосяной фолликул.

1. Поверхностный фолликулит

A. Бактериальный фолликулит

Это обычная бактериальная инфекция фолликулов. Бактерии, обитающие на коже, проникают в фолликулы через порез или рану.

Для этого характерны зудящие, заполненные гноем шишки.

B. Псевдофолликулит Barbae (PFB)

Это обычно известно как шишка от бритвы и поражает почти 60 [1] процентов афроамериканских мужчин и людей с вьющимися волосами.

Это вызвано вросшими волосами. На 100 [2] процентов эффективное лечение — дать волосам возможность вырасти перед их бритьем. Часто бывает полезно избегать бритья в течение 3-4 недель.

C. Псевдомонадный фолликулит

Это также известно как фолликулит в горячей ванне. Это происходит из-за использования грязных бассейнов или гидромассажных ванн и обычно поражает участки, покрытые купальником, или заднюю часть ног.

Вы можете заметить симптомы в течение 72 часов после воздействия.

D. Фолликулит Pityrosporum

Это грибковая инфекция кожи, вызывающая покраснение и зуд.Обычно это происходит на лице и верхней части тела. Этот тип фолликулита чаще встречается у молодых людей.

2. Глубокий фолликулит

A. Кипит

Бактериальная инфекция, которая возникает глубоко внутри фолликулов, может привести к болезненным фурункулам, заполненным гноем.

Они увеличиваются в размерах из-за скопления гноя, пока не лопнут и не истощатся. Рубцы могут появиться в результате фурункула.

Б. Барбийский сикоз

Это похоже на шишку бритвой, но глубже.

C. Эозинофильный фолликулит

Это интенсивное и повторяющееся явление фолликулита, часто приводящее к появлению темных пятен на коже.

Этому более подвержены люди со слабым иммунитетом.

D. Грамотрицательный фолликулит

Люди, длительное время принимающие антибиотики, подвержены риску развития этой формы фолликулита.

Антибиотики длительного действия нарушают нормальный бактериальный баланс кожи.

Как диагностируется фолликулит кожи головы?

Ваш врач может диагностировать фолликулит, осмотрев вашу кожу и задав вам несколько вопросов из вашей истории болезни.

В большинстве случаев лабораторный анализ для диагностики фолликулита не требуется. Однако, при необходимости, ваш врач может взять мазок из пораженного участка, чтобы проанализировать его первопричину.

Что вызывает фолликулит на коже головы?

Фолликулит на коже головы может развиться при повреждении волосяных фолликулов. Это может произойти из-за нескольких факторов, таких как:

• Ношение шлемов длительное время
• Брить голову
• Слишком плотно заплетенные в хвост или косы волосы
• Часто чешете кожу головы
• Использование слишком большого количества средств для волос, которые со временем могут закупорить фолликулы

Как лечить фолликулит кожи головы?

1.Актуальные антибиотики

Вы можете очистить пораженный участок антибактериальным очищающим средством [3], чтобы ограничить распространение фолликулита. Местное применение антибиотиков также может помочь уменьшить зуд.

Распространенные местные антибиотики, которые работают при фолликулите кожи головы, включают гель фузидовой кислоты, клиндамицин и эритромицин

2. Стероидные лосьоны, кремы, мыло

При легких инфекциях ваш врач может назначить стероидные лосьоны, кремы и мыло. Лечебный шампунь [4] также может быть назначен для лечения фолликулита волосистой части головы или бороды.

При выборе шампуня рекомендуется выбирать формулу от перхоти, которая содержит такие ингредиенты, как масло чайного дерева, кетоконазол или циклопирокс.

Нанесение крема с кортизоном или мази с неоспорином также может принести некоторое облегчение.

3. Пероральные препараты

Пероральные препараты не обязательно прописываются врачами при обычном лечении. Однако, если ваш случай тяжелый или ваша инфекция повторяется, ваш врач может назначить пероральные антибиотики.

4. Домашние средства

Первый шаг к лечению фолликулита в домашних условиях — выявление его первопричины. Помните о своих привычках. Например, если вы часто бреете голову, старайтесь выдерживать перерыв не менее трех-четырех недель между каждым бритьем.

Другие домашние средства, которые могут принести облегчение, включают:

A. Теплый компресс

Смочите тряпку теплой водой и приложите ее к пораженному участку на несколько минут. Делайте это несколько раз в день, чтобы успокоить кожу и уменьшить зуд.

Б. Травы

Нанесите овсянку на кожу головы, чтобы уменьшить воспаление. В исследовании [5] сообщается, что овсянка обладает противовоспалительными свойствами и может помочь при различных кожных заболеваниях.

Другое исследование [6] показало, что использование традиционных трав во многих случаях помогает уменьшить симптомы фолликулита.

C. Масла

Некоторые эфирные масла, такие как масло лимона, масло эвкалипта, гвоздичное масло, масло чайного дерева, масло корицы и масло ромашки, обладают антибактериальными и противогрибковыми свойствами, которые могут быть эффективными при борьбе с фолликулитом.

Разбавьте несколько капель эфирного масла по вашему выбору с маслом-носителем или увлажняющим кремом и нанесите местно, чтобы уменьшить зуд.

Как долго длится фолликулит кожи головы?

Фолликулит без лечения излечивается за 7-10 дней. Однако в некоторых тяжелых случаях это может вызвать необратимую потерю волос или рубцевание.

В целом фолликулит легко поддается лечению при своевременном вмешательстве врача.

Кто подвержен риску фолликулита кожи головы?

Хотя любой может заболеть фолликулитом, определенные ранее существовавшие заболевания могут усилить фактор риска.К ним относятся:

• Такие заболевания, как СПИД, лейкемия и диабет снижают иммунитет организма
• Угри
• Ранее существовавший дерматит
• Часто бреющие мужчины с вьющимися волосами
• Ношение тесной одежды или восковая эпиляция могут повредить
• Использование общественных джакузи и бассейнов
• Прием антибиотиков длительно

Советы по профилактике фолликулита кожи головы

Вы можете предотвратить фолликулит кожи головы, следуя этим простым рекомендациям:

• Мыться ежедневно, особенно после тренировок
• Используйте мягкое мыло
• Не царапай неровности
• Избегайте слишком частого бритья
• Не завязывайте волосы слишком туго
• Избегайте использования слишком большого количества масла, так как это может забить фолликулы и задержать бактерии
• Соблюдайте личную гигиену.Не делитесь полотенцем, расческой или другими личными вещами
• Используйте только чистые бассейны или джакузи

Примечание:

Вам следует проконсультироваться с врачом для лечения основных заболеваний. Кроме того, если вы принимаете какие-либо лекарства, выясните, могут ли они еще больше усугубить ваш фолликулит.

Как узнать, является ли фолликулит бактериальным или грибковым?

Помимо осмотра кожи, врач может взять мазок из пораженного участка, чтобы определить, бактериальная это или грибковая инфекция.

Биопсия кожи — редкий случай. Однако врач может выполнить одно из них, чтобы исключить другие возможные причины.

Что произойдет, если фолликулит останется без лечения?

Легкий случай фолликулита обычно проходит самостоятельно, если его не лечить.

Фолликулит в гидромассажной ванне может исчезнуть в течение десяти дней [7], если его не лечить.

Колючий фолликулит, если его не лечить, может постепенно прогрессировать и распространяться, вызывая глубоко укоренившуюся инфекцию, известную как сикоз барба [8].

Завершение

Фолликулит — это относительно частое заболевание кожи, вызванное воспалением и инфекцией волосяных фолликулов.

Хотя легкая инфекция обычно излечивается сама по себе и ее можно лечить в домашних условиях, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать решение о приеме лекарств. В зависимости от вашей ситуации и частоты рецидивов ваш врач может посоветовать правильный курс действий.

Начните с познания своей кожи

Себорея: что это такое и как ее лечить

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации.Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от семейного врача

Что такое себорея?

Себорея (скажем: seb-uh-ree-uh) — распространенная проблема кожи. Это вызывает красную зудящую сыпь и белые чешуйки. Когда это поражает кожу головы, это называется «перхоть».Это также может быть на некоторых частях лица, включая складки вокруг носа и за ушами, на лбу, а также на бровях и веках. На теле себорея часто возникает в средней части груди, вокруг пупка и в складках кожи под мышкой, под грудью, а также в области паха и ягодиц.

Кто заболевает себореей?

Младенцы могут заболеть себореей. Это известно как «колыбель». Колпачок уходит примерно через 6 месяцев. Это также может повлиять на область подгузника и выглядеть как сыпь от подгузника.

Себорея также поражает взрослых и пожилых людей и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Себорея чаще возникает у людей с жирной кожей. Это также часто встречается у пациентов с болезнью Паркинсона или СПИДом.

Что вызывает себорейный дерматит?

Причина себорейного дерматита до конца не изучена. Вероятно, причиной этого может быть ряд факторов, таких как гормоны и стресс. Важную роль играет дрожжеподобный организм.

Как лечится себорейный дерматит?

Лечение поможет контролировать себорею.Важно поддерживать свое тело в чистоте.

Шампунь от перхоти

Если у вас перхоть, используйте лечебные шампуни (см. Рамку ниже).

При использовании шампуня от перхоти сначала намочите волосы. Вотрите немного шампуня в кожу головы и волосы. Оставьте шампунь на коже головы и волосах минимум на 5 минут. Затем смойте. Используйте шампунь от перхоти каждый день, пока перхоть не исчезнет. Затем используйте лечебный шампунь 2 или 3 раза в неделю, чтобы предотвратить появление перхоти. Наличие перхоти не означает, что ваша кожа головы слишком сухая! Перхоть возникает из-за того, что нужно чаще мыть голову.

Для темнокожих людей ежедневное мытье головы может не потребоваться. Спросите своего врача о специальном стероидном препарате в масле, который можно наносить на кожу головы как помаду. Или вы можете использовать шампунь, содержащий стероиды.

Лечебные шампуни

DHS Tar

Neutrogena T / Gel

Polytar

Tegrin Medicated

Denorex

Denorex DHS

Dinc

Dinc

Sebulon

Голова и плечи

Selsun Blue

Selsun

Exsel

X-Seb T

X-Seb T

Колпачок для колыбели

Колпачок для младенцев также поправляется при ежедневном мытье головы шампунем.Сначала попробуйте мягкий детский шампунь без лекарств. Если это не помогло, попробуйте шампунь от перхоти. Если пластырь на колпачке большой и толстый, сначала попробуйте размягчить его, натерев теплым минеральным маслом. Далее аккуратно расчешите щеткой для волос. Тогда воспользуйтесь шампунем.

Себорея на лице и теле

Себорея на лице и теле проходит лучше, если мыть его каждый день водой с мылом. Также помогают отдых и упражнения, особенно на открытом воздухе. Солнечный свет, кажется, останавливает рост дрожжевых организмов, которые вызывают воспаление пораженных участков.Не забывайте пользоваться солнцезащитным кремом! Если у вас есть себорея вокруг бороды и усов, проблема часто исчезает, если вы сбреете волосы.

Прочие виды лечения

Лечебные шампуни (наносимые в виде лосьона на лицо и тело), ​​препараты серы, препараты кортикостероидов местного действия, а также противогрибковые препараты местного действия также используются для борьбы с этой проблемой. Обратитесь к врачу за советом, так как некоторые из этих препаратов имеют побочные эффекты и требуют рецепта.

Есть ли лекарство от себореи?

Если у вас себорея из-за основной болезни, себорея может исчезнуть после лечения этой болезни.Однако для большинства людей себорея — это пожизненная проблема, которую можно контролировать, соблюдая правила гигиены и используя правильные препараты.

Фолликулярные красные точки: новая дерматоскопическая картина, наблюдаемая при дискоидной красной волчанке на коже черепа | Дерматология | JAMA дерматология

Фон Дермоскопия кожи головы играет важную роль в диагностике заболеваний волос и кожи головы, и недавно были связаны определенные дерматоскопические паттерны с несколькими расстройствами, вызывающими нерубцовую алопецию, такими как андрогенная алопеция, очаговая алопеция, трихотилломания и дерматомия головного мозга.

Наблюдения Мы описываем морфологические и патологические особенности нового дерматоскопического рисунка, называемого «фолликулярными красными точками», который был обнаружен в поражениях кожи головы 5 пациентов с активной дискоидной красной волчанкой (DLE). Фолликулярные красные точки выглядят как эритематозные полициклические концентрические структуры диаметром от 0,16 до 0,47 мм, равномерно распределенные внутри и вокруг устья фолликулов. В патологических находках красные точки соответствуют расширенной воронке, закупоренной кератином и окруженной расширенными сосудами и экстравазированными эритроцитами.Ретроспективная слепая оценка дерматоскопических изображений 155 пациентов с рубцовой алопецией позволяет предположить, что фолликулярные красные точки являются специфической особенностью DLE, поскольку на изображениях рубцовой алопеции, вызванной другими заболеваниями, подобный паттерн не был идентифицирован.

Выводы Рисунок из красных точек на фолликулах является характерным признаком поражений кожи головы при активной красной волчанке. Распознавание этого отличительного дерматоскопического рисунка может помочь клиницисту отличить ДВЭ от других заболеваний, вызывающих рубцовую алопецию.

Дермоскопия кожи головы играет важную роль в диагностике заболеваний волос и кожи головы, и в последнее время определенные дерматоскопические паттерны были связаны с несколькими расстройствами, вызывающими нерубцовую алопецию, такими как андрогенная алопеция, очаговая алопеция, трихотилломания и опоясывающий лишай на голове. ^{1 -6} Эти шаблоны могут помочь врачу в дифференциальной диагностике заболеваний волос. Здесь мы сообщаем о новом дерматоскопическом паттерне, который мы обнаружили исключительно в поражениях активной красной волчанки (LE) на коже черепа.

Исследование было одобрено этическим комитетом нашего учреждения (Болонский университет, Болонья, Италия). С 2007 года фолликулярные красные точки были замечены в облысении волосистой части головы у 5 пациентов, 4 женщин и 1 мужчины (возрастной диапазон 29-66 лет) с дискоидной красной волчанкой (DLE) кожи головы. У двоих из них на лице также были поражения ДВЭ. Диагноз ДВЭ подтвержден патологическим исследованием и иммунофлюоресценцией в нашем учреждении.Все пациенты были белыми, длительность заболевания составляла от 2 до 18 месяцев. Ни один из пациентов ранее не получал местного или системного лечения. Лабораторная оценка во всех случаях исключила системное вовлечение. После постановки диагноза 2 пациента лечили гидроксихлорохина сульфатом в дозе 200 мг / сут, а 3 пациента лечили сильнодействующими стероидами для местного применения (клобетазона пропионат, 0,05% пена).

Дермоскопические изображения были получены с помощью компьютеризированного видеомикроскопа в поляризованном свете (FotoFinder dermoscope; Teachscreen Software, Бад-Бирнбах, Германия) с использованием линз с увеличением от × 20 до × 70 с шагом × 10.Эпилюминесцентный режим использовался с водой из термальных источников (Avène; Laboratoires Pierre Fabre, Булонь, Франция) в качестве иммерсионной жидкости.

Чтобы сопоставить дерматологические и патологические признаки, у 2 пациентов после получения информированного согласия был получен 3-миллиметровый образец пункционной биопсии из области кожи головы, на которой виден фолликулярный узор красных точек. Чтобы установить, был ли рисунок красных точек на фолликулах специфическим признаком DLE, мы ретроспективно оценили изображения дерматоскопии 155 пациентов с патологически подтвержденной рубцовой алопецией, которые посещали нашу амбулаторную консультацию по проблемам волос с 2007 по 2008 год.В их число вошли 13 пациентов с DLE (в том числе 5 пациентов с рисунком из красных точек), 99 с плоским лишайником (LPP), 14 с лобной фиброзирующей алопецией и 29 с декальвальным фолликулитом. Изображения были собраны одним из исследователей (C.V.), затем пронумерованы, а слепая оценка была проведена другим исследователем (M.S.), который не знал о диагнозе.

Фолликулярные красные точки в виде эритематозных полициклических концентрических структур диаметром от 0.16–0,47 мм, равномерно распределены внутри и вокруг устья фолликулов. Цвет точек варьировался от светло-красного до темно-красного, и их количество варьировалось у разных пациентов, а также на разных участках одних и тех же пациентов (диапазон от 50 до> 100 при увеличении × 20). Мы обнаружили фолликулярный узор из красных точек на 18 участках DLE скальпа. У трех пациентов наблюдалась картина во всех исследованных областях облысения, тогда как у 2 пациентов картина была обнаружена только в недавно начавшихся поражениях кожи головы, а не в давно возникших областях облысения.Красные точки фолликулов иногда содержали зарождающийся стержень волоса или кератотическую пробку. Между красными точками на межфолликулярной части черепа обычно наблюдались ветвящиеся красные линии (рис. 1). На рисунок фолликулярных красных точек не влияло давление, и они не менялись, если в качестве интерфейсного раствора применялся гель или спирт. Паттерн отсутствовал в поражениях лица DLE.

Рис. 1. Дермоскопические изображения рисунка красных точек фолликула.A, фолликулярные красные точки, межфолликулярные ветвящиеся линии и кератотические пробки; B, фолликулярные красные точки и кератотические пробки; и C, фолликулярные красные точки и межфолликулярные ветвящиеся линии (исходное увеличение × 20).

Образцы из 3-миллиметровых перфорационных биопсий, полученных из области кожи головы, демонстрирующей фолликулярный узор из красных точек, показали активные поражения LE. Горизонтальные срезы выявили расширенную воронку, закупоренную кератином и окруженную расширенными сосудами и экстравазированными эритроцитами (рис. 2).Вертикальные срезы показали атрофию эпидермиса и умеренно плотный периваскулярный перинфундибулярный инфильтрат лимфоцитов (рис. 2). Количество и размер сальных желез уменьшились. В сосочковом слое дермы наблюдалась небольшая фиброплазия с ограниченным отложением муцина.

Рисунок 2. Патологические характеристики фолликулярного рисунка красных точек. A, Горизонтальный разрез на уровне перешейка. Расширенный инфундибулум, закупоренный кератином и окруженный расширенными сосудами и экстравазированными эритроцитами (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 200).B, вертикальный разрез, демонстрирующий истонченный эпидермис с утолщенной базальной мембраной; расширенный воронок, окруженный плотным периваскулярным инфильтратом лимфоцитов, расширенными сосудами и экстравазированными эритроцитами; и солнечный эластоз в сосочковом слое дермы (гематоксилин-эозин, исходное увеличение × 100).

Контрольное обследование после лечения показало полное отрастание волос с исчезновением фолликулярных красных точек на 1 участке DLE у 66-летней женщины, получавшей гидроксихлорохинсульфат, 200 мг / сут, в течение 3 месяцев (рис. 3) .У всех остальных пациентов картина не изменилась (средняя продолжительность наблюдения — 11 месяцев).

Рис. 3. Дискоидная красная волчанка головы. До (A) и после (B) обработки гидроксихлорохина сульфатом, 200 мг / сут. Обратите внимание на рост волос с сохранением небольшой рубцовой области в центре пятна. Дермоскопические изображения, сделанные до (C) и через 6 месяцев после (D) окончания лечения, показывают, что узор из красных точек исчез с отрастанием волос.(Для всех панелей оригинальное увеличение × 20.)

Ретроспективная оценка дерматоскопических изображений 155 пациентов с рубцовой алопецией показала, что фолликулярные красные точки являются специфической особенностью ДВЭ, поскольку мы не идентифицировали этот паттерн на изображениях рубцовой алопеции, вызванной другими заболеваниями. Рисунок красных точек на фолликулах присутствовал у 5 из 13 пациентов с ДВЭ (38%). Кроме того, пациенты с ДВЭ, демонстрирующие этот паттерн, имели среднюю продолжительность заболевания 6 месяцев (диапазон от 2 до 18 месяцев), что было значительно короче, чем у пациентов без красных точек (24 месяца; диапазон от 12 до 60 месяцев). .

Дермоскопия кожи головы очень полезна для дифференциации рубцовой и нерубцовой алопеции. ^{1 , 2} Однако, насколько нам известно, это первая статья, предлагающая специфические дерматоскопические особенности для дифференциации лимфоцитарной первичной рубцовой алопеции.

Результаты дерматоскопии, описанные при DLE на коже черепа, включают потерю устья фолликулов, фолликулярные кератотические пробки, ветвящиеся сосуды, сотовую пигментную сеть, дисхромию и переменное масштабирование (рис. 4).У пациентов с LPP сообщаемые дерматоскопические признаки включают перифолликулярную эритему, простые красные петли, ветвящиеся сосуды, гиперкератоз устья фолликулов и белые точки, связанные с различной степенью потери фолликулярных единиц (Рисунок 5). ^{1 , 2,4}

Рис. 4. Дискоидная красная волчанка головы. Активный патч длительностью 1 год. Обратите внимание на потерю устья фолликулов, фолликулярные кератотические пробки и сильное шелушение.Шаблон с красными точками отсутствует (исходное увеличение × 20).

Рис. 5. Плоский лишай черепа. Обратите внимание на потерю устья фолликулов, перифолликулярную эритему, гиперкератоз, простые красные петли и ветвящиеся сосуды (исходное увеличение × 20).

Фолликулярные красные точки, по-видимому, являются специфическим признаком ДВЭ, потому что мы не обнаружили эту закономерность у пациентов с рубцовой алопецией, вызванной другими заболеваниями. Морфологическое распределение красных точек соответствует фолликулярным отверстиям и очень похоже на распределение желтых точек на залысинах при очаговой алопеции. ^{1 , 2} Наличие межфолликулярных ветвящихся красных сосудов не уменьшало видимость фолликулярного рисунка, и мы полагаем, что отсутствие межфолликулярных простых петель, которые обычно не обнаруживаются при DLE, также не влияло на видимость фолликулярного узора.

И красные точки, и желтые точки патологически соответствуют расширенной воронке, содержащей кератотический материал. Присутствие расширенных сосудов и экстравазации эритроцитов в перифолликулярном распределении вокруг перешейка объясняет красный цвет дерматоскопического рисунка при DLE.Мы также считаем, что заметное уменьшение количества и размера сальных желез объясняет отсутствие желтого оттенка при дерматоскопии.

Патологические находки поражений кожи головы при ДВЭ без фолликулярного рисунка красных точек показали умеренную вазодилатацию, но не экстравазацию клеток крови. Отсутствие фолликулярных красных точек при дерматоскопии в поражениях волосистой части головы при LPP не удивительно, поскольку при LPP патологические находки не показывают ни фолликулярной кератотической закупорки, ни расширенных сосудов с очаговыми кровоизлияниями.

Термин «красные точки» уже использовался для описания сосудистого дерматоскопического рисунка, обнаруженного в поражениях кожи пациентов с болезнью Дарье, красным плоским лишаем, приобретенной артериовенозной мальформацией пальцев, золотистым лишаем, простым хроническим лишаем, вирусными бородавками и светлоклеточной акантомой. . ^{7 -13} Однако этот дерматоскопический рисунок характеризуется крошечными точечными, заостренными красными структурами, представляющими капилляры в сосочковом слое дермы, и, таким образом, полностью отличается от фолликулярного рисунка, наблюдаемого на коже черепа пациента с ДВС.

Фолликулярный узор из красных точек постоянно идентифицируется в недавно начавшихся поражениях кожи головы с патологическими признаками активной LE кожи головы. Их присутствие является проявлением расширенной закупоренной воронки, которая характеризует активное заболевание.

В заключение отметим, что рисунок красных точек на фолликулах является новым дерматоскопическим признаком активного ДВЭ кожи головы. Красные точки, по-видимому, связаны с наличием расширенной воронки, окруженной расширенными сосудами с выраженной экстравазацией эритроцитов.Картина, вероятно, легко идентифицируется при дерматоскопии из-за наличия атрофического эпидермиса в активных поражениях DLE. Распознавание этого отличительного дерматоскопического рисунка может помочь клиницисту отличить ДВЭ от других заболеваний, вызывающих рубцовую алопецию.

Для корреспонденции: Антонелла Тости, доктор медицины, кафедра дерматологии, Болонский университет, Via Massarenti 1, 40138, Болонья, Италия ([email protected]).

Принята к публикации: 7 мая 2009 г.

Вклад авторов: Доктора Тости и Торрес имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн кабинета : Тости и Торрес. Сбор данных : Тости, Мисиали, Винченци, Стараче, Митева и Романелли. Анализ и интерпретация данных : Тости, Торрес, Винченци, Митева и Романелли. Составление рукописи : Тости, Торрес, Винченци, Митева и Романелли. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Тости, Торрес, Мисиали, Стараче, Митева и Романелли. Административная, техническая и материальная поддержка : Тости, Мисиали, Винченци, Стараче, Митева и Романелли. Учебное руководство : Тости.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

1.

Тости A Дерматоскопия заболеваний волос и кожи головы с клиническими и патологическими корреляциями. Лондон, Англия: Informa Heathcare; 2007

2 Росс EKVincenzi CTosti Видеодермоскопия при оценке заболеваний волос и кожи головы. J Am Acad Dermatol 2006555799806PubMedGoogle Scholar3.Slowinska MRudnicka LSchwartz РА и др. Волосы запятые: дерматоскопический маркер опоясывающего лишая: быстрый метод диагностики. J Am Acad Dermatol 2008595 (Suppl) S77S79PubMedGoogle Scholar4.Kossard SZagarella S Пятнистая рубцовая алопеция на темной коже: дерматоскопический ключ к фиброзным путям. Australas J Dermatol 19933424951PubMedGoogle Scholar5.Rudnicka LOlszewska MRakowska AKowalska-Oledzka ESlowinska M Трихоскопия: новый метод диагностики облысения. J Drugs Dermatol 200877651654PubMedGoogle Scholar6.Olszewska MRudnicka LRakowska AKowalska-Oledzka ESlowinska М Трихоскопия. Arch Dermatol 200814481007PubMedGoogle Scholar7.Vázquez-López Флопес-Эскобар MMaldonado-Seral CPerez-Oliva NMarghoob AA Портативный дерматоскоп улучшает распознавание гигантских псевдокомедонов при болезни Дарье. J Am Acad Dermatol 2004503454455PubMedGoogle Scholar8.Vázquez-López Ф.Кройш JMarghoob А.А. Дермоскопическая семиология: дальнейшее изучение сосудистых свойств путем скрининга большого спектра неопухолевых кожных поражений. Br J Dermatol 20041502226231PubMedGoogle Scholar9.Vázquez-López FManjon-Haces JAMaldonado-Seral CRaya-Aguado CPérez-Oliva NMarghoob А.А. Дерматоскопические особенности бляшечного псориаза и красного плоского лишая: новые наблюдения. Дерматология 20032072151156PubMedGoogle Scholar 10. Васкес-Лопес Фальварес-Куэста Чидальго-Гарсия Иперес-Олива N Портативный дерматоскоп улучшает распознавание стрий и капилляров Уикхема при поражении красного плоского лишая. Arch Dermatol 2001137101376PubMedGoogle Scholar11.Yang Чохара K Приобретенная артериовенозная мальформация пальцев: отчет о трех случаях и исследование с помощью эпилюминесцентной микроскопии. Br J Dermatol 2002147510071011PubMedGoogle Scholar12.Забаллос PPuig SMalvehy J Дерматоскопия пигментных пурпурных дерматозов (золотой лихен): полезный инструмент для клинической диагностики. Arch Dermatol 20041401012

1PubMedGoogle Scholar

Alopecia Areata (AA) — Симптомы Alopecia Areata

Обзор

Что такое очаговая алопеция?

Очаговая алопеция — это форма облысения (облысения). Это не опасное для жизни заболевание вашей иммунной системы, поражающее волосы на коже головы. В этом состоянии ваше тело ошибочно рассматривает волосяные фолликулы как врага.Ваше тело атакует волосяные фолликулы. Это приводит к выпадению некоторых или всех волос. Обычно это начинается с волос на голове. Выделяют три тяжелые формы алопеции, в том числе:

• Areata (неоднородное облысение на голове)
• Totalis (полное облысение на голове)
• Universalis (облысение на всем теле)

Алопеция не заразна. Встречается у людей любого возраста. Однако это чаще встречается у детей и взрослых в возрасте от 20 лет.

Алопеция отличается от телогеновой алопеции, которая представляет собой выпадение волос, которое может быть вызвано физическим стрессом, например быстрой потерей веса или беременностью. Телогеновая элиминация встречается чаще, и обычно ваши волосы снова отрастают после этого типа выпадения волос.

Симптомы очаговой алопеции

Основным симптомом очаговой алопеции является выпадение волос на небольших круглых участках на голове. Это оставляет обнаженными гладкие участки кожи головы персикового цвета. Легкий случай очаговой алопеции начинается с одного-двух безволосых пятен размером с монету.Во многих случаях это прекращается после этого. Иногда волосы снова отрастают. Однако нет никаких гарантий. Состояние непредсказуемо, и цикл выпадения и отрастания волос может повторяться.

Гнездная алопеция может перерасти в другую форму алопеции. В худшем случае универсальная алопеция приводит к потере всех волос на теле. Это касается бровей, ресниц, рук, ног, подмышек, лобка, а также волос на груди и спине для мужчин. В редких случаях люди с алопецией могут чувствовать жжение или зуд в местах, где раньше были волосы.

Некоторые люди с очаговой алопецией видят изменения в ногтях рук и ног. На ногтях могут быть крошечные вмятины (ямки), белые пятна или линии, а также они могут быть шероховатыми.

Что вызывает очаговую алопецию?

Причина очаговой алопеции неизвестна. Это аутоиммунное заболевание. Это означает, что ваша иммунная система по ошибке атакует часть вашего тела. Ученые считают, что причина болезни может быть связана с генами человека. В этом случае они считают, что вирус или что-то в вашем окружении может вызвать болезнь.

Диагноз

Как диагностируется очаговая алопеция?

Обратитесь к врачу, если вы испытываете значительную потерю волос. Причин выпадения волос много. Ваш врач изучит вашу картину облысения. Он или она изучит вашу историю болезни. Они проверит, гладкие ли безволосые участки кожи головы и имеют ли они персиковый цвет. Иногда оставшиеся волосы при очаговой алопеции имеют определенную форму. Ваш врач может оторвать пару волосков от вашей головы, чтобы исследовать их под микроскопом.Если ваш врач не может подтвердить диагноз, он может отправить вас в лабораторию для проверки. Они соскребут небольшой образец кожи с кожи головы и изучат его под микроскопом. Это может помочь им исключить другие условия, вызывающие выпадение волос. Вы также можете сдать анализ крови на наличие других аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

Можно ли предотвратить или избежать очаговой алопеции?

Состояние нельзя предотвратить или избежать. Причина неизвестна и зависит от человека. Очаговая алопеция не связана со стрессом, как некоторые считают.У некоторых людей в семейном анамнезе была очаговая алопеция. Наличие у члена семьи очаговой алопеции и другого заболевания иммунной системы может повысить риск ее возникновения. Другие заболевания иммунной системы включают диабет 1 типа, ревматоидный артрит, заболевание щитовидной железы, волчанку, болезнь Аддисона и атопический дерматит. Родители редко передают заболевание ребенку.

Лечение очаговой алопеции

Нет лекарства от гнездной алопеции. Если у вас есть несколько небольших участков выпадения волос на голове, скорее всего, они вырастут снова в течение нескольких месяцев.В таких случаях ваш врач может не назначить лечение.

При выпадении волос на больших участках врач может назначить инъекции стероидов под кожу головы. Это может помочь отрастить волосы. Другие методы лечения включают лекарства для роста волос, содержащие стероиды, которые вы наносите на кожу.

Контактная иммунотерапия — еще один метод лечения. Он намеренно вызывает аллергическую реакцию на коже головы, которая может спровоцировать рост волос. Во время этого лечения лекарство, наносимое на кожу головы, раздражает кожу, делая ее красной и шелушащейся.Если это лечение подействует, на рост волос может уйти до трех месяцев. Контактная иммунотерапия действительно имеет побочные эффекты, включая сильную сыпь и увеличение лимфатических узлов на шее.

Независимо от того, какую терапию вы пробуете, выпадение волос обычно возвращается, когда вы прекращаете лечение.

Жизнь с очаговой алопецией

Американская академия семейных врачей (AAFP) признает, что жизнь с очаговой алопецией может быть эмоционально сложной. Это влияет на социальное взаимодействие и уверенность в себе, поскольку люди стесняются показывать другим свою потерю волос.Также может быть неприятно не знать, отрастут ли ваши волосы снова или снова выпадут.

Рассмотрите возможность присоединения к группе поддержки пациентов с очаговой алопецией. Группы поддержки дают вам возможность поговорить о вашем состоянии. Они помогут вам понять, что вы не одиноки в своем разочаровании по поводу очаговой алопеции. Группа поддержки может быть хорошим источником практических советов, как справиться с этим заболеванием.

Прически или средства по уходу за волосами помогут скрыть оголенные участки на голове.Но некоторые продукты могут сильно повредить волосы. Это может вызвать дополнительный ущерб и убытки. Возможно, вы захотите поговорить со своим врачом о том, каких продуктов следует избегать. Людям с очаговой алопецией рекомендуется изобретать шляпы, шарфы и парики.

Потеря ресниц, бровей и волос в носу и ушах также может быть проблемой. Волосы защищают ваши глаза, нос и уши от раздражения пылью, микробами и мелкими инородными частицами. Надевайте очки или солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза.Вы можете использовать мазь с антибиотиком в носу, чтобы уберечься от микробов.

Обязательно закрывайте открытые участки кожи головы головным убором или солнцезащитным кремом, чтобы снизить риск солнечных ожогов и рака кожи.

Вопросы, которые следует задать врачу

Побочные эффекты при таргетной терапии

Препараты таргетной терапии имеют побочные эффекты, отличные от стандартной или традиционной химиотерапии. Некоторые целевые препараты имеют очень мало побочных эффектов, а другие могут вызывать более или более серьезные проблемы. Существует много различных типов целевых препаратов, и их побочные эффекты во многом зависят от типа лекарства, которое вводится, и от того, на что оно нацелено.

Что мне нужно знать о побочных эффектах?

• Не каждый человек получает все побочные эффекты, а у некоторых бывает мало или совсем нет.
• Степень серьезности побочного эффекта может сильно варьироваться от препарата к препарату и от человека к человеку. Обязательно поговорите со своей онкологической бригадой о том, какие побочные эффекты наиболее распространены при вашем лечении, как долго они могут длиться, насколько серьезными они могут быть и когда вам следует сообщить о них в кабинет врача. Ваш врач может дать вам инструкции или лекарства, которые помогут предотвратить некоторые побочные эффекты, прежде чем они произойдут.
• Некоторые из этих препаратов могут вызывать редкие и необычные побочные эффекты, а некоторые могут быть серьезными. Сообщайте обо всех изменениях и побочных эффектах как можно скорее своей бригаде по лечению рака.

Как долго длятся побочные эффекты?

Большинство побочных эффектов проходят со временем после окончания лечения и восстановления здоровых клеток. Время, необходимое для преодоления некоторых побочных эффектов, варьируется от человека к человеку. Это зависит от многих факторов, включая ваше общее состояние здоровья и лекарства, которые вам давали.

Поскольку многие лекарственные препараты таргетного действия еще совсем новые, трудно сказать, как долго, по вашему мнению, сохранятся побочные эффекты. Мы знаем, что некоторые побочные эффекты от стандартных или традиционных химиотерапевтических препаратов могут длиться всю жизнь, например, когда лекарство вызывает долгосрочное повреждение сердца, легких, почек или репродуктивных органов. Во многих случаях мы до сих пор не знаем, вызывают ли препараты для таргетной терапии такие долгосрочные изменения.

Проблемы с кожей

Многие препараты таргетной терапии вызывают сыпь или другие изменения кожи.Эти кожные проблемы обычно развиваются медленно в течение нескольких дней или недель после начала лечения. Они не являются признаками лекарственной аллергии.

Напротив, аллергические реакции отличаются, потому что они, как правило, начинаются внезапно, обычно в течение нескольких минут или часов после приема препарата. Они могут включать крапивницу (приподнятые кожные рубцы, которые часто проходят через день или около того) и сильный зуд. Аллергическая реакция часто включает другие серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание, головокружение, стеснение в горле или груди, отек губ или языка.Если у вас есть такие симптомы, обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу.

Почему происходят изменения кожи?

Изменения кожи вызваны действием некоторых препаратов таргетной терапии. Например, некоторые целевые препараты атакуют белок рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), который заставляет раковые клетки расти и делиться. Они называются ингибиторами EGFR , и их примерами являются цетуксимаб (Эрбитукс), панитумумаб (Вектибикс) и эрлотиниб (Тарцева). Проблема в том, что нормальные клетки кожи также содержат много EGFR, поэтому лекарства, которые нацелены или блокируют EGFR, также могут влиять на клетки кожи.Они отключают сигнал для нормального роста клеток кожи и затрудняют удержание влаги.

Лекарства, называемые ингибиторами ангиогенеза , часто нацелены на белки фактора роста эндотелия сосудов (VEGF). Бевацизумаб (Авастин) — один из таких препаратов. Белки VEGF помогают опухолям создавать и поддерживать кровоснабжение, но они также важны для очень мелких кровеносных сосудов в руках и ногах. Блокирование этих белков приводит к повреждению этих крошечных кровеносных сосудов, что может вызвать синдром ладони-стопы (описанный ниже).

На какие изменения кожи следует обращать внимание?

Изменения в самочувствии кожи: Кожа может начать чувствовать себя загорелой до того, как появится покраснение или сыпь. Несмотря на то, что это не выглядит иначе, ощущение может беспокоить. Вы можете заметить это изменение на своем лице уже в первую неделю лечения.

Фоточувствительность: Ваша кожа, вероятно, станет намного более чувствительной к свету и будет легче повреждаться УФ-лучами во время лечения.Он может очень легко обжечься и получить волдыри даже после очень небольшого пребывания на солнце или солнечного света, проникающего через окна.

Сыпь: Это наиболее частое изменение кожи от таргетных препаратов. Риск появления сыпи и степень ее развития зависят от типа и дозы целевого препарата. У большинства людей сыпь легкая. Это часто похоже на прыщи и проявляется на коже головы, лице, шее, груди и верхней части спины. В тяжелых случаях это может повлиять на другие части тела.

Сыпь чаще всего начинается с покраснения и припухлости кожи.Часто хуже всего в первые несколько недель лечения. Примерно через месяц после начала лечения кожа обычно покрывается корками, становится очень сухой и красной. В последующие недели часто появляются круглые, плоские или выпуклые красные пятна и прыщики с гноем в центре. У некоторых людей это может привести к кожным инфекциям. Сыпь может вызывать зуд, жжение или жжение, а также может быть болезненным. Она может улучшиться сама по себе или оставаться примерно такой же в течение всего периода лечения, но полностью исчезнет примерно через месяц после прекращения лечения.

Сыпь может вызывать сильное беспокойство и заставлять человека стесняться окружающих. Есть некоторые лекарства, которые ваш врач может попробовать, чтобы вы почувствовали себя лучше, пока у вас появляется сыпь. Профилактика и лечение высыпаний обсуждаются позже.

Сухая кожа: Это очень распространено для многих препаратов таргетной терапии. Это может начаться в течение первых нескольких недель, но почти у всех, кто получает таргетную терапию, после 6 месяцев лечения наблюдается сухость кожи. Кожа может стать очень сухой, ломкой, зудящей, шелушащейся и даже потрескаться, особенно на руках и ногах.Растрескивание может произойти само по себе, но обычно бывает хуже, когда есть сыпь.

Зуд: Многие изменения кожи, такие как сыпь или сухость, могут вызывать зуд.

Красная болезненная кутикула (области вокруг ногтей): Некоторые целевые препараты могут вызывать опухшие, красные и болезненные язвы вокруг ногтей на руках и ногах. (Это может выглядеть как инфекция или вросший ноготь.) Чаще всего это происходит с большими пальцами ног и пальцами ног. Эти язвы могут инфицироваться.Ногти также могут стать ломкими и расти медленнее.

Синдром кисти-стопы: Синдром кисти-стопы (HFS) был связан со многими лекарствами для лечения рака, включая некоторые виды таргетной терапии. Причина этого синдрома точно не известна. Это может быть связано с повреждением крошечных кровеносных сосудов в руках и ногах или с самими лекарствами, вытекающими из кровеносных сосудов и вызывающими повреждение.

HFS обычно начинается в течение первых двух-шести недель лечения.Болезненная чувствительность, покалывание или онемение в руках и ногах — самые ранние симптомы HFS. Затем ладони рук и подошвы ног становятся красными и опухшими. Покраснение очень похоже на солнечный ожог и может образовывать волдыри. В тяжелых случаях волдыри могут открываться и превращаться в язвы. Пораженная кожа также может стать сухой, шелушиться и трескаться.

HFS может быть болезненным и может повлиять на вашу способность ходить и выполнять ваши обычные действия. Если ситуация станет серьезной, могут потребоваться обезболивающие.Сообщите своему врачу, если у вас симптомы HFS, даже если они легкие. Раннее лечение HFS может помочь предотвратить ухудшение состояния. Как и другие кожные изменения, его можно лечить, и вы можете попытаться предотвратить это.

Изменения в росте волос: Некоторые препараты таргетного действия могут сделать волосы на голове тонкими, сухими, ломкими или даже вьющимися. Длительное использование может привести к появлению залысин или полной потере волос на коже головы. Волосы на лице как у мужчин, так и у женщин могут расти быстрее, чем обычно, включая более длинные, густые, вьющиеся брови и ресницы, которые, возможно, необходимо подстригать.Но у некоторых мужчин рост волос на лице замедляется. Брови также могут истончиться. Эти изменения обычно не происходят сразу, но вы можете заметить их позже, когда будет продолжено лечение.

Некоторые люди замечают язвы на коже головы и на других участках с волосами. Шрамы, вызванные этими язвами, могут помешать вашим волосам отрасти после лечения.

Изменения цвета волос или кожи: Некоторые лекарственные препараты таргетного действия могут придавать коже или волосам желтоватый цвет во время лечения. У некоторых людей волосы и / или кожа темнеют.Это обычно проходит после окончания лечения.

Изменения в глазах и вокруг глаз: Глаза могут гореть, становиться сухими или красными. У некоторых людей веки становятся красными, болезненными и опухшими, а ресницы могут стать твердыми. Иногда веки могут повернуться внутрь или наружу. Искривленные веки или продолжительная сухость могут повредить внешнюю часть глаза (роговицу). Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, как управлять этими изменениями, чтобы избежать травм, боли или инфекции.

Можно ли предотвратить изменения кожи?

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить изменения кожи или, по крайней мере, попытаться держать их под контролем.Ваш врач может попросить вас начать делать это, как только начнется целевое лечение — до того, как у вас возникнут проблемы с кожей.

Начало хорошего ухода за кожей до появления побочных эффектов может помочь свести к минимуму проблемы. Вас могут попросить:

• Используйте очень мягкое мыло, гели для душа и шампуни, не содержащие спирта, отдушек или красителей.
• Принимайте ванну вместо душа и попробуйте продукты для ванн из овсянки, которые успокаивают кожу.
• Примите ванну прохладной или теплой (вместо горячей) водой.И избегайте жарких и влажных мест.
• Увлажняйте кожу не реже двух раз в день густым смягчающим кремом без спирта, отдушек и красителей. Лучшее время для этого — сразу после ванны, пока ваша кожа еще влажная.
• Носите свободную мягкую одежду.
• Держите ногти короткими.
• Используйте моющие средства для стирки или смягчители ткани без сильных отдушек
• Держитесь подальше от солнца как можно дольше, потому что солнечный свет, кажется, вызывает и / или усугубляет сыпь у некоторых людей.Если днем ​​вы будете на улице, наденьте шляпу и одежду с длинными рукавами. Используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF не менее 30 и оксидом цинка или диоксидом титана как минимум за 1 час до выхода на улицу. Будьте осторожны и возле окон.
• Не использовать лекарства от прыщей. Хотя сыпь может выглядеть как акне, лекарства от прыщей не работают. Они могут даже высушить и усугубить ситуацию.
• Попробуйте гелевые вкладыши для обуви, если у вас болезненные подошвы.
• Носите обувь, которая хорошо сидит и не слишком тесна.Толстые мягкие носки могут помочь, если у вас достаточно большая обувь, чтобы выдержать лишнюю массу.

Спросите своего врача или медсестру, можете ли вы еще что-нибудь сделать, чтобы снизить вероятность возникновения проблем с кожей.

Что делать, если у меня изменилась кожа?

Очень важно сразу же сообщить об этом своей бригаде по лечению рака, если вы заметили сыпь или изменения кожи. При отсутствии лечения сыпь может ухудшиться и привести к инфекциям, которые затем могут привести к отсрочке или даже прекращению лечения.

Не лечите кожу лекарствами, отпускаемыми без рецепта, и не прекращайте прием целевого препарата, не посоветовавшись предварительно с врачом. Ваш врач может дать вам крем для кожи или лекарство для перорального приема для лечения кожи.

Обязательно сообщите своему врачу или медсестре, если:

• Вы заметили чувство жжения, покраснение или сыпь. Есть кремы, которые можно использовать, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
• Ваша кожа сухая, шелушащаяся или потрескавшаяся. В этом может помочь увлажняющий крем.
• Ваша кожа чешется. Есть кремы и гели, которые можно использовать для облегчения зуда. Есть также некоторые лекарства, которые можно принимать внутрь, чтобы уменьшить зуд.
• Область вокруг ногтей на руках или ногах становится болезненной или красной. В этом могут помочь кремы и замачивания. Но вам и вашей команде по лечению рака необходимо будет следить за изменениями, которые могут быть признаками инфекции, которые необходимо быстро лечить.
• У вас очень сухие, красные или нежные глаза, или если вы замечаете, что ресницы растут внутрь к глазному яблоку.
• У вас появляются язвы на коже головы или других участках с волосами. Вы должны обработать их, чтобы предотвратить образование шрамов, которые могут помешать росту волос в будущем.

Ваш врач может посоветовать вам по возможности избегать прямого воздействия солнечных лучей. Даже после окончания лечения вы можете обнаружить, что стали более чувствительны к солнечному свету, чем раньше.

Можно ли вылечить изменения кожи?

Если у вас есть изменения кожи, вашему врачу необходимо будет довольно часто проверять вашу кожу, чтобы выяснить проблему, выбрать лучший курс действий и помогает ли лечение.Возможно, вам потребуются дополнительные посещения врача, пока проблема будет решена.

Легкие изменения: Пациенты с легкими изменениями кожи могут не нуждаться в лечении. Эти изменения включают высыпания, которые появляются только на ограниченном участке, не причиняют никакого дискомфорта и не инфицированы. Кремы или мази для тяжелой кожи, не содержащие спирта, духов или красителей, иногда могут помочь при сухости. Обязательно поговорите со своей бригадой по лечению рака, прежде чем наносить что-либо на кожу.

Врач может назначить мягкий крем с кортикостероидами или гель с антибиотиком, чтобы устранить сыпь.

Если ваши веки покрылись коркой или опухли, может помочь тщательная очистка и накрытие закрытых глаз чистой теплой влажной тканью.

При легких кожных проблемах дозу целевого препарата обычно менять не нужно. За вами будут внимательно следить, чтобы увидеть, улучшается ли сыпь или усиливается.

Умеренные изменения: К ним относятся сыпь на большей части тела или изменения кожи, вызывающие легкое недомогание из-за зуда или болезненности, но без признаков инфекции.Кожу можно обработать кремом или гелем по рецепту. Врач также может назначить антибиотик, который вы принимаете внутрь. При проблемах с глазами могут быть прописаны капли или мази.

Дозу лекарственного средства таргетной терапии обычно не нужно менять при умеренных кожных проблемах. Тем не менее, за вами будут внимательно следить, чтобы увидеть, улучшится ли сыпь или ухудшится.

Серьезные изменения: Это сильные высыпания, покрывающие большую часть кожи, вызывающие зуд и болезненность, которые влияют на качество вашей жизни (например, проблемы со сном или боль), и могут быть инфицированы.Лечение очень похоже на лечение умеренных изменений, включая кремы или гели, а также антибиотики, которые принимают внутрь. Наряду с этим часто назначают курс кортикостероидных таблеток.

Дозу лекарственного средства таргетной терапии часто необходимо уменьшить, когда у человека наблюдаются серьезные кожные изменения. Ожидайте частых посещений врача в это время. Если сыпь не исчезнет в течение примерно 2 недель, прием целевого препарата часто прекращают, пока изменения на коже не улучшатся. Затем его можно возобновить, продолжая ухаживать за кожей.

Примечание о стероидных кремах и гелях для кожи

Стероиды, которые наносятся на кожу в виде кремов, мазей или гелей, могут помочь при многих кожных проблемах. Но важно знать, что слишком долгое использование стероидных кремов может вызвать другие проблемы с кожей и повысить вероятность заражения кожной инфекцией. По этой причине используйте только стероидные кремы (даже те, которые не требуют рецепта) только по указанию врача.

Другие частые и серьезные побочные эффекты

Здесь перечислены некоторые из других распространенных и серьезных побочных эффектов, вызываемых лекарствами таргетной терапии.Это не полный список, поскольку каждый целевой препарат может иметь разные побочные эффекты.

Высокое кровяное давление

Некоторые препараты таргетного действия, особенно те, что называются ингибиторами ангиогенеза , могут повышать кровяное давление. На самом деле вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить это, но ваш врач будет внимательно следить за вашим артериальным давлением, если вы принимаете лекарство, которое может вызвать этот побочный эффект. Некоторым людям нужны лекарства, чтобы снизить кровяное давление до безопасного уровня во время лечения.Им следует продолжать принимать это лекарство, пока их врач не скажет им, что его можно отменить.

Кровотечение или нарушение свертываемости крови

Некоторые препараты таргетной терапии препятствуют росту новых кровеносных сосудов. Это может привести к появлению синяков и кровотечений. Это , а не частые проблемы, которые случаются не у всех. Но знать о них может помочь, потому что не существует известного способа их предотвратить.

Кровотечение, например, из желудка и кишечника, может быть серьезным и даже опасным для жизни.Сообщите своему врачу, если вы рвете кровь или материал, похожий на кофейную гущу, или если вы заметили темный или черный стул или ярко-красную кровь в стуле. Это могут быть признаки кровотечения в желудке или кишечнике.

Некоторые лекарства также могут вызывать образование тромбов в легких и ногах, а также сердечные приступы и инсульты. Сообщите своему врачу, если у вас возникли проблемы с внезапным отеком, болью или болезненностью в руке или ноге. Если у вас боль в груди, внезапная одышка, проблемы со зрением, слабость, судороги или проблемы с речью, обратитесь за неотложной помощью.Это могут быть симптомы серьезных проблем, вызванных тромбами.

Медленное заживление ран

Блокируя рост новых кровеносных сосудов, некоторые из этих препаратов препятствуют заживлению ран. Это может привести к тому, что старые раны (порезы) снова откроются, а новые раны не заживут. Это также может привести к появлению отверстий (называемых перфорациями ), открывающихся в желудке или кишечнике. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникла боль в животе или рвота.

Поскольку некоторые из этих препаратов могут влиять на заживление ран, их обычно необходимо прекратить перед любой запланированной операцией, включая стоматологические процедуры.Поговорите со своим онкологом, как только вы узнаете о запланированной операции или другой процедуре, чтобы узнать, что делать.

Повреждение сердца

Некоторые лекарства могут повредить сердце, особенно если они используются с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Ваш врач может проверить функцию вашего сердца перед началом лечения. Возможные симптомы поражения сердца могут включать боль в груди, усиленный кашель, затрудненное дыхание (особенно ночью), быстрое увеличение веса, головокружение, обморок или отек лодыжек или ног.

Аутоиммунные реакции

Некоторые лекарственные препараты для таргетной терапии действуют, в основном, за счет ослабления иммунной системы организма. Это может привести к серьезным побочным эффектам, если иммунная система начнет атаковать здоровые части тела. У некоторых людей это может вызвать серьезные реакции в легких, кишечнике, печени, коже, глазах, нервах, железах, вырабатывающих гормоны, или других органах. Это нечасто, но у некоторых людей это может быть достаточно серьезным, чтобы угрожать жизни.

Отек

Некоторые таргетные методы лечения вызывают отек лица, особенно вокруг глаз.Они также могут вызывать отеки на ступнях и ногах, а также на руках. Обычно это не требует лечения, но в тяжелых случаях можно использовать мочегонное средство (водные таблетки).

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты также были связаны с лечением некоторыми лекарственными средствами таргетной терапии. Многие из этих побочных эффектов такие же, как и у стандартных химиопрепаратов, и включают:

• Тошнота и рвота
• Диарея или запор
• Язвы во рту
• Одышка или затрудненное дыхание
• Кашель
• Постоянное чувство усталости (утомляемость)
• Головная боль
• Выпадение волос
• Повреждение таких органов, как щитовидная железа, печень или почки
• Аллергические реакции (при в / в введении)
• Повышенный риск некоторых инфекций
• Второй рак

Ваша онкологическая бригада будет внимательно следить за вами во время лечения и часто проверять вас.Побочные эффекты можно и нужно лечить как можно раньше. Важно, чтобы вы сообщали своей онкологической бригаде обо всех изменениях в своем самочувствии или обо всем, что вы заметили, что является новым или необычным. Скажите им прямо сейчас, чтобы они могли решить любые проблемы и постараться не допустить их ухудшения.

Чтобы узнать больше о любых побочных эффектах, упомянутых здесь, см. «Управление побочными эффектами, связанными с раком».

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 2 июня 2021 г.

Что такое Alopecia Areata?

Гнездная алопеция — это кожное заболевание, вызывающее выпадение волос, обычно в виде пятен, чаще всего на коже черепа. Обычно залысины появляются внезапно и поражают только ограниченную область. Волосы снова отрастают в течение 12 месяцев или раньше. Однако у некоторых людей проблема может длиться дольше и быть более серьезной, вызывая полное облысение (alopecia totalis) или полную потерю волос на теле (универсальная алопеция).

Причиной очаговой алопеции, вероятно, является аутоиммунная реакция.Это означает, что иммунная система организма неправильно атакует собственные клетки организма. В случае очаговой алопеции поражаемые клетки находятся в волосяных фолликулах (структурах, на которых растут волосы), особенно в фолликулах кожи головы.

Генетические (наследственные) факторы также могут играть роль, особенно когда заболевание поражает лиц моложе 30 лет. Почти 40% людей моложе 30 лет с гнездной алопецией имеют по крайней мере одного члена семьи, у которого было диагностировано такое же заболевание.

Риск развития очаговой алопеции необычно высок у людей, страдающих астмой, сенной лихорадкой, заболеванием щитовидной железы, витилиго (состояние, при котором участки кожи теряют цвет), злокачественной анемией и синдромом Дауна.

Хотя эксперты когда-то полагали, что эпизоды очаговой алопеции могут быть вызваны стрессом, новые исследования не смогли доказать, что стресс является фактором.

Около 60% людей с очаговой алопецией испытывают первый эпизод выпадения волос в возрасте до 20 лет.Обычно за этим следует отрастание волос. Однако проблема часто возвращается. Новые залысины могут появиться одновременно с отрастанием старых волос.

Симптомы

В наиболее распространенной форме очаговая алопеция вызывает появление небольших округлых или овальных участков облысения на коже черепа. Участок облысения выглядит гладким и нормальным. В большинстве случаев других симптомов со стороны кожи головы нет. Иногда в пораженной области появляется легкий зуд, покалывание, болезненность или жжение.У некоторых людей с очаговой алопецией также есть аномалии на поверхности ногтей, такие как крошечные ямки или вмятины, бороздки, поверхностное расщепление или аномальная область покраснения.

В более редких и тяжелых формах заболевания облысение может поражать всю кожу головы или все тело, включая брови, ресницы, бороду, волосы подмышками и лобковые волосы (волосы вокруг гениталий).

Диагноз

Ваш врач, как правило, может диагностировать очаговую алопецию на основе осмотра участков облысения и ваших симптомов. Чтобы найти дополнительные доказательства, ваш врач может осторожно потянуть волосы у края лысины, чтобы определить, легко ли эти волосы выпадают, и осмотреть их на предмет каких-либо структурных аномалий корня или стержня. Если диагноз все еще вызывает сомнения, небольшая биопсия кожи головы может подтвердить диагноз.При биопсии извлекается небольшой кусочек кожи и исследуется в лаборатории.

Ожидаемая продолжительность

В большинстве небольших участков очаговой алопеции волосы отрастают в течение 6–12 месяцев. Однако часто проблема повторяется снова.

Профилактика

Очаговую алопецию предотвратить невозможно.

Лечение

Хотя постоянного лечения очаговой алопеции не существует, существуют способы, которые могут сократить аутоиммунную реакцию организма в коже черепа и способствовать возобновлению роста волос.Для ограниченных участков облысения наиболее эффективной начальной терапией является серия инъекций кортикостероидов в залысины для подавления иммунной реакции.

Некоторые люди с этим заболеванием будут реагировать на местные препараты в высоких дозах, наносимые на пораженные участки.

Можно попробовать многие другие методы лечения, если кортикостероиды не дали желаемых улучшений. Примеры включают короткий курс пероральных кортикостероидов (таких как преднизон) и иммунотерапию.Также местный миноксидил (рогейн) может увеличить рост волос за счет ускорения естественного цикла волос и увеличения диаметра волос, которые начинают расти.

Ваше лечение зависит от нескольких факторов, включая ваш возраст (некоторые виды лечения предназначены только для взрослых), степень выпадения волос и вашу готовность справиться с дискомфортом или побочными эффектами, связанными с лечением.

Если у вас легкое выпадение волос, вы можете просто изменить прическу или носить шиньон, пока не заполнится лысина.

Если вы потеряли большое количество волос на коже головы, вы можете носить парик или шиньон, пока лечение не начнет работать. Если у вас очевидная потеря волос на бровях, вы можете сделать инъекции крошечных точек цветных пигментов в область бровей (процедура, называемая дерматографией). Если вам трудно справиться с изменением своей внешности, сообщите об этом своему врачу или обратитесь за советом к специалисту по психическому здоровью.

Когда звонить профессионалу

Запишитесь на прием к врачу, если:

• У вас внезапно появилась лысина на коже головы
• Парикмахер говорит вам, что у вас редеют волосы или что у вас есть небольшие залысины
• Вы потеряли брови или ресницы, ваша борода редеет или у вас заметно меньше волос на подмышках или в области лобка

Прогноз

Более чем в 90% случаев волосы снова отрастают и заполняют лысину в течение одного года, даже без лечения.Однако рецидивы являются обычным явлением, и у большинства людей в течение жизни бывает несколько эпизодов заболевания. Несмотря на лечение, около 7% людей испытывают длительное облысение на больших участках с незначительным отрастанием волос.

Узнать больше о Alopecia Areata

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Американская академия дерматологии
http: // www.aad.org/

Национальный фонд облысения
http://www.naaf.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.