Краснуха при беременности симптомы: Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

Общие сведения

Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

Краснуха при беременности

Причины краснухи при беременности

Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

Симптомы краснухи при беременности

Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

Диагностика краснухи при беременности

Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении недавнего инфицирования женщины, определении РНК вируса. Как уже было сказано выше, также при подозрении на краснуху при беременности проводится ИФА крови на авидность IgG  к возбудителю. О заражении свидетельствует присутствие в исследуемой биологической субстанции высокого количества антител титра IgM. Именно они говорят об остром течении заболевания. В данном случае следует установить вероятный период заражения, оценить состояние плода (используется преимущественно кордоцентез) и определиться с возможностью дальнейшего ведения беременности.

Лечение краснухи при беременности

Краснуха при беременности, возникшая до 12 недель, является абсолютным показанием к искусственному прерыванию, так провоцирует формирование тяжелейших пороков развития у плода. При инфицировании на сроке 13-28 недель эмбриогенеза собирается консилиум, который решает, есть ли возможность сохранения беременности. Если установлено, что краснуха при беременности не нанесла вреда здоровью ребенка или прерывание не осуществлялось по каким-либо другим причинам, пациентке вводится иммуноглобулин в дозировке 20-30 мл путем внутримышечной инъекции.

Специфическое лечение краснухи при беременности не разработано. Больным показана полная изоляция с целью предупреждения распространения инфекции и постельный режим. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Краснуха при беременности может требовать введения жаропонижающих препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Если принято решение о продолжении вынашивания плода, женщина заносится в группу высокого риска по развитию врожденных аномалий младенца. Дополнительно применяется лечение для профилактики плацентарной недостаточности, предполагающее употребление лекарственных средств для нормализации кровотока. Каких-либо особенностей в ведении родов или послеродового периода в случае перенесенной краснухи при беременности нет. Малыш может появиться на свет как при прохождении через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика краснухи при беременности

При диагностировании краснухи при беременности прогноз крайне неблагоприятный. Заражение в первом триместре в 80% случаев заканчивается развитием тяжелых пороков, несовместимых с жизнью. При продолжении вынашивания в 20% происходит мертворождение. Еще столько же детей, появившихся на свет с врожденной формой болезни, погибают в первый месяц жизни. У 30% женщин краснуха при беременности заканчивается самопроизвольным абортом. В 20% случаев продолжения вынашивания отмечается внутриутробная гибель плода. Именно поэтому такой диагноз на начальных сроках гестации является абсолютным показанием к прерыванию.

Специфическая профилактика краснухи при беременности заключается в исследовании серологического статуса женщины и проведении вакцинации по индивидуальным показаниям за 2-3 месяца до запланированного зачатия. Такой же подход применяется, если количество противокраснушных антител в крови ниже 15 МЕ/мл. Чтобы снизить вероятность развития краснухи при беременности на сроке до 16 недель в случае попадания пациентки в очаг инфекции, осуществляется введение иммуноглобулина, содержащего антитела к возбудителю. После зачатия вакцинация против краснухи  противопоказана, хотя ее случайное проведение не является поводом для искусственного прерывания. Неспецифическая профилактика краснухи при беременности предполагает исключение контактов с возможными носителями инфекции и укрепление иммунитета.

Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

Общие сведения

Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

Краснуха при беременности

Причины краснухи при беременности

Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

Симптомы краснухи при беременности

Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

Диагностика краснухи при беременности

Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении недавнего инфицирования женщины, определении РНК вируса. Как уже было сказано выше, также при подозрении на краснуху при беременности проводится ИФА крови на авидность IgG  к возбудителю. О заражении свидетельствует присутствие в исследуемой биологической субстанции высокого количества антител титра IgM. Именно они говорят об остром течении заболевания. В данном случае следует установить вероятный период заражения, оценить состояние плода (используется преимущественно кордоцентез) и определиться с возможностью дальнейшего ведения беременности.

Лечение краснухи при беременности

Краснуха при беременности, возникшая до 12 недель, является абсолютным показанием к искусственному прерыванию, так провоцирует формирование тяжелейших пороков развития у плода. При инфицировании на сроке 13-28 недель эмбриогенеза собирается консилиум, который решает, есть ли возможность сохранения беременности. Если установлено, что краснуха при беременности не нанесла вреда здоровью ребенка или прерывание не осуществлялось по каким-либо другим причинам, пациентке вводится иммуноглобулин в дозировке 20-30 мл путем внутримышечной инъекции.

Специфическое лечение краснухи при беременности не разработано. Больным показана полная изоляция с целью предупреждения распространения инфекции и постельный режим. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Краснуха при беременности может требовать введения жаропонижающих препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Если принято решение о продолжении вынашивания плода, женщина заносится в группу высокого риска по развитию врожденных аномалий младенца. Дополнительно применяется лечение для профилактики плацентарной недостаточности, предполагающее употребление лекарственных средств для нормализации кровотока. Каких-либо особенностей в ведении родов или послеродового периода в случае перенесенной краснухи при беременности нет. Малыш может появиться на свет как при прохождении через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика краснухи при беременности

При диагностировании краснухи при беременности прогноз крайне неблагоприятный. Заражение в первом триместре в 80% случаев заканчивается развитием тяжелых пороков, несовместимых с жизнью. При продолжении вынашивания в 20% происходит мертворождение. Еще столько же детей, появившихся на свет с врожденной формой болезни, погибают в первый месяц жизни. У 30% женщин краснуха при беременности заканчивается самопроизвольным абортом. В 20% случаев продолжения вынашивания отмечается внутриутробная гибель плода. Именно поэтому такой диагноз на начальных сроках гестации является абсолютным показанием к прерыванию.

Специфическая профилактика краснухи при беременности заключается в исследовании серологического статуса женщины и проведении вакцинации по индивидуальным показаниям за 2-3 месяца до запланированного зачатия. Такой же подход применяется, если количество противокраснушных антител в крови ниже 15 МЕ/мл. Чтобы снизить вероятность развития краснухи при беременности на сроке до 16 недель в случае попадания пациентки в очаг инфекции, осуществляется введение иммуноглобулина, содержащего антитела к возбудителю. После зачатия вакцинация против краснухи  противопоказана, хотя ее случайное проведение не является поводом для искусственного прерывания. Неспецифическая профилактика краснухи при беременности предполагает исключение контактов с возможными носителями инфекции и укрепление иммунитета.

Краснуха при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Краснуха при беременности – вирусная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем и провоцирующая тяжелые пороки развития у плода. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов, гипертермией, кашлем, конъюнктивитом. Спустя 2-3 дня после заражения краснуха при беременности проявляется папулезной сыпью, патологические элементы изначально возникают на лице, затем распространяются на тело, руки и ноги. Для диагностики заболевания используются серологические тесты, позволяющие определить иммунологические маркеры IgM. Специфическое лечение отсутствует, при наличии тяжелых пороков развития плода краснуха при беременности является показанием к ее прерыванию.

Общие сведения

Краснуха при беременности – заболевание вирусной природы, характеризующееся повышенной контагиозностью. Данная болезнь известна также под устаревшими названиями «немецкая корь» и «рубелла». Для самой женщины патология не представляет особой угрозы, но в акушерстве ее принято считать опасным недугом из-за высокой вероятности поражения эмбриона. Краснуха при беременности диагностируется нечасто. Это заболевание поражает преимущественно детей, однако примерно 20-30% женщин детородного возраста остаются подверженными заражению из-за отсутствия антител в крови.

Опасность краснухи при беременности заключается еще и в том, что она способна протекать не только в острой, но и в хронической форме, никак клинически не проявляясь. В такой ситуации отсутствует возможность своевременно выявить риски для плода и определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности с учетом наличия или отсутствия врожденной патологии малыша. Краснуха при беременности представляет различную степень угрозы в зависимости от срока эмбриогенеза. Заражение в первом триместре, особенно в первые недели, в 80% случаев заканчивается пороками развития. Во втором триместре риск неблагоприятного исхода наблюдается у 75% малышей, после 28 недель показатель снижается до 50%.

Краснуха при беременности

Причины краснухи при беременности

Краснуха при беременности вызывается возбудителем рода тогавирусов, тропным к эмбриональной и лимфоидной тканям. Заражение происходит преимущественно воздушно-капельным путем при тесном контакте с источником инфекции. Распространение вирусов начинается еще в инкубационном периоде, когда явные признаки болезни отсутствуют, что не позволяет исключить контакты с инфицированными людьми. Контагиозность сохраняется на протяжении 7 суток до появления сыпи и в течение 1-2 недель после ее возникновения. Краснуха при беременности также может передаваться бытовым путем при использовании общих предметов, на которых сохранились следы биологических жидкостей инфицированного человека. Доказано, что возбудитель присутствует не только в носоглоточной слизи, но и в крови, моче, кале.

Краснуха при беременности передается плоду по сосудистому руслу. Изначально патагент проникает в лимфатические узлы матери, поражает ткани дыхательных органов, после чего поступает в кровь, достигает плаценты и попадает в организм малыша. Окончательно последовательность тератогенного воздействия краснухи при беременности не изучена, однако доказано, что возбудитель провоцирует хромосомные изменения, способствует расстройству митотической активности эмбриональных клеток. Часто встречающиеся гидроцефалии, замедление умственного и физического развития при таком диагнозе обусловлены ингибицией и апоптозом тканей, расстройством циркуляции крови, вызванными пагубным воздействием вируса.

Симптомы краснухи при беременности

Краснуха при беременности, так же, как и вне ее, начинается с инкубационного периода, который длится 11-24 дня. Затем появляется характерный признак – увеличение и болезненность затылочных, шейных и околоушных лимфоузлов. Примерно треть женщин страдает от суставных болей, вызванных проникновением возбудителя в синовиальную жидкость. По истечении нескольких дней с момента возникновения этих симптомов краснуха при беременности проявляется мелкой папулезной сыпью розового цвета. Элементы могут сливаться между собой. Изначально они локализуются на коже лица, затем распространяются на тело и конечности. Исчезают высыпания в той же последовательности.

Краснуха при беременности нередко сопровождается признаками конъюнктивита: резью в глазах, светобоязнью, слезотечением. Из-за сильной интоксикации организма наблюдается повышение температуры тела до 38-39˚С, слабость, утомляемость, головная боль. Реже пациенток беспокоит кашель, боль в горле, ринорея, заложенность носа, покраснение слизистой оболочки зева. Краснуха при беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта примерно в четыре раза. Проникая через плацентарный барьер, вирус достигает организма плода и провоцирует тяжелые нарушения внутриутробного развития, выявить которые можно при проведении ультразвукового сканирования. Дополнительно о состоянии ребенка и концентрации вируса в околоплодных водах в случае подозрения на краснуху при беременности можно судить по данным амниоцентеза.

Краснуха при беременности сопровождается множественными эмбриопатиями. Со стороны плода, прежде всего, наблюдается характерная триада Грегга. Она включает в себя такие пороки, как глухота, слепота, поражение сердца. Не исключено развитие катаракты. Также краснуха при беременности становится причиной нарушения умственного и физического развития плода, врожденной дистрофии, ДЦП, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры. При поражении женщины на поздних сроках вынашивания со стороны малыша возможны такие проявления, как васкулит, склонность к пневмониям с постоянными рецидивами, хроническая экзантема. Примерно в трети случаев краснуха при беременности заканчивается летальным исходом для ребенка.

Даже если краснуха при беременности не спровоцировала тяжелых врожденных пороков со стороны плода, что характерно для заражений во 2-3 триместре, она может иметь отдаленные последствия. В частности, заболевание способно давать отдаленные проявления в период полового созревания ребенка и вызывать панэнцефалит, недостаточное продуцирование гормона роста. Часто перенесенная матерью краснуха при беременности становится причиной возникновения инсулинозависимой формы сахарного диабета у ребенка в юношеском возрасте. Также возможны нарушения слуха, тиреоидит аутоиммунного происхождения.

Диагностика краснухи при беременности

Краснуха при беременности диагностируется путем проведения специфических серологических анализов, свидетельствующих о наличии антител к возбудителю в крови женщины. При выявлении симптомов или в случае нахождения будущей матери в очаге инфекции следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу и инфекционисту для проведения своевременного обследования и оценки рисков для здоровья плода. Краснуха при беременности чаще выявляется с помощью иммуноферментного метода (ИФА), который показывает уровень IgM. Антитела к возбудителю начинают циркулировать в крови больной через 7 суток после занесения патагента в организм и остаются там на протяжении 1-2 месяцев.

Из-за высокой опасности краснухи при беременности для малыша пациенткам назначается ПЦР (метод полимерной цепной реакции). Его цель заключается в подтверждении недавнего инфицирования женщины, определении РНК вируса. Как уже было сказано выше, также при подозрении на краснуху при беременности проводится ИФА крови на авидность IgG  к возбудителю. О заражении свидетельствует присутствие в исследуемой биологической субстанции высокого количества антител титра IgM. Именно они говорят об остром течении заболевания. В данном случае следует установить вероятный период заражения, оценить состояние плода (используется преимущественно кордоцентез) и определиться с возможностью дальнейшего ведения беременности.

Лечение краснухи при беременности

Краснуха при беременности, возникшая до 12 недель, является абсолютным показанием к искусственному прерыванию, так провоцирует формирование тяжелейших пороков развития у плода. При инфицировании на сроке 13-28 недель эмбриогенеза собирается консилиум, который решает, есть ли возможность сохранения беременности. Если установлено, что краснуха при беременности не нанесла вреда здоровью ребенка или прерывание не осуществлялось по каким-либо другим причинам, пациентке вводится иммуноглобулин в дозировке 20-30 мл путем внутримышечной инъекции.

Специфическое лечение краснухи при беременности не разработано. Больным показана полная изоляция с целью предупреждения распространения инфекции и постельный режим. При необходимости назначается симптоматическая терапия. Краснуха при беременности может требовать введения жаропонижающих препаратов, спазмолитиков, противовоспалительных средств. Если принято решение о продолжении вынашивания плода, женщина заносится в группу высокого риска по развитию врожденных аномалий младенца. Дополнительно применяется лечение для профилактики плацентарной недостаточности, предполагающее употребление лекарственных средств для нормализации кровотока. Каких-либо особенностей в ведении родов или послеродового периода в случае перенесенной краснухи при беременности нет. Малыш может появиться на свет как при прохождении через естественные родовые пути, так и путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика краснухи при беременности

При диагностировании краснухи при беременности прогноз крайне неблагоприятный. Заражение в первом триместре в 80% случаев заканчивается развитием тяжелых пороков, несовместимых с жизнью. При продолжении вынашивания в 20% происходит мертворождение. Еще столько же детей, появившихся на свет с врожденной формой болезни, погибают в первый месяц жизни. У 30% женщин краснуха при беременности заканчивается самопроизвольным абортом. В 20% случаев продолжения вынашивания отмечается внутриутробная гибель плода. Именно поэтому такой диагноз на начальных сроках гестации является абсолютным показанием к прерыванию.

Специфическая профилактика краснухи при беременности заключается в исследовании серологического статуса женщины и проведении вакцинации по индивидуальным показаниям за 2-3 месяца до запланированного зачатия. Такой же подход применяется, если количество противокраснушных антител в крови ниже 15 МЕ/мл. Чтобы снизить вероятность развития краснухи при беременности на сроке до 16 недель в случае попадания пациентки в очаг инфекции, осуществляется введение иммуноглобулина, содержащего антитела к возбудителю. После зачатия вакцинация против краснухи  противопоказана, хотя ее случайное проведение не является поводом для искусственного прерывания. Неспецифическая профилактика краснухи при беременности предполагает исключение контактов с возможными носителями инфекции и укрепление иммунитета.

причины, симптомы и последствия. Прививка от краснухи перед беременностью

Наименование  услуги	Стоимость
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный	2 700 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный	2 160 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный	3 100 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный	2 480 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный)	3 700 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный)	2 960 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения	3 900 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности	1 550 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности	2 050 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности	2 450 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности	2 850 ₽
Анестезия парацервикальная	1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл	1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл	700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин	350 ₽
Введение внутриматочной спирали	3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали	4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое	2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ	4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую	690 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс	690 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс	890 ₽
Кольпоскопия  / расширенная	2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс	2 500 ₽
Кольпоскопия / видео	3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ	2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца	2 000 ₽
Малая операция	4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии)	2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс	6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс	2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена)	9 000 ₽
Биопсия шейки матки	3 990 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы	8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс	550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии	1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона)	550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны)	880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны)	1 210 ₽
Наложение шва	550 ₽
Снятие послеоперационных швов	950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное)	990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см	1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см	1 000 ₽
Забор материала: мазок	390 ₽

Вирус опасный для плода (краснуха и её профилактика)

Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся мелкопятнистой сыпью, генерализованной  лимфаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных.

Источник инфекции – человек, больной краснухой. Большое эпидемиологическое значение имеют больные без сыпи, а также дети с врождённой краснухой, в организме которых вирус краснухи может сохраняться в течение многих месяцев (до 1,5 лет и более). Заболевание встречается в виде эпидемических вспышек, которые повторяются через 7- 12 лет. В межэпидемическое время наблюдаются спорадические случаи. Максимальное число заболеваний регистрируется в апреле – июне. Во время вспышек заболевают не только дети, но и взрослые. Вирус краснухи  выделяется во внешнюю среду за неделю до появления сыпи и в течение недели после высыпания. Заражение происходит воздушно – капельным путём.

 Особую опасность представляет краснуха для беременных вследствие внутриутробной инфекции плода. Частота поражений плода зависит от сроков беременности. Заболевание краснухой на 3-4 неделе беременности обусловливает врождённые уродства в 60 % случаев, на 9-12 неделе – в 15 % и на 13- 16 неделе – в 7%.

При заболевании беременных краснухой вирус, циркулируя в крови, попадает в плаценту, там размножается  и инфицирует плод. Инфекция вызывает хромосомные изменения, что приводит к отставанию в физическом и умственном развитии. Врождённая краснуха  приводит к значительной задержке развития ребёнка (роста и массы тела). У большинства больных  увеличиваются печень и селезёнка, выявляются врождённые пороки сердца. Примерно у половины больных возникают поражения глаз ( микрофтальм, катаракта, глаукома), нередко развивается глухота. Иногда врождённая глухота является единственным пороком развития вследствие краснухи. Могут поражаться кости конечностей и черепа, развиваются анемия или тромбоцитопения с геморрагическим диатезом и другие пороки развития.

При врождённой краснухе возбудитель длительное время (до 18 мес.) сохраняется в организме ребёнка. Ребёнок в течение всего этого времени может быть источником инфекции для других детей.

                     С целью профилактики заболе­вания краснухой Национальным календарём профпрививок предус­мотрена вакцинация детей 12 мес. и ревакцинаций возрасте 6 лет.

Приказом МЗ и СР РФ от 31.01.2011 г. № 51 н «Об утверж­дении национального календаря профилактических прививок и ка­лендаря профпрививок по эпиде­мическим показаниям» введена также иммунизация всех детей от 1 года до 18 лет, не болевших, не привитых или привитых однократ­но против краснухи, а также деву­шек от 18 до 25 лет, не привитых и не переболевших краснухой.

                     Перед вакцинацией женщин   необходимо обратить особое внимание на дату последней менструации (исключить беременность) и проведение консультирования по контрацепции во избежание  вакцинации женщин на фоне беременности и планирования беременности после её проведения.

 

 

 

Врач – эпидемиолог ГБУЗ РК «КРПЦ»                                                              В.В.Даньщикова

цены на лечение, симптомы и диагностика инфекциониста в «СМ-Клиника»

Терапия инфекции обычно проводится в амбулаторных условиях. При возникновении тяжелых осложнений пациента госпитализируют. Методы лечения, направленные на уничтожение возбудителя инфекции, не разработаны, поэтому врачи нашей клиники назначают симптоматическую терапию. Педиатр тщательно следит за состоянием ребенка на всех этапах лечения для исключения осложнений.

Применяемые способы лечения в «СМ-Клиника»:

• Симптоматическая терапия, направленная на облегчение симптомов инфекции. Врач назначает пациенту жаропонижающие препараты, седативные и антигистаминные средства. При необходимости проводится дезинтоксикационная терапия, способствующая очищению организма от токсинов;
• Лечение артрита на фоне краснухи. Для устранения боли в суставах врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости подбирается легкая иммуносупрессивная терапия. При использовании обезболивающих препаратов врач постоянно контролирует функции печени и почек пациента;
• Внутривенное введение жидкости с электролитами и иммуноглобулина. Такая терапия проводится при значительном снижении количества тромбоцитов (тромбоцитопении) и воспалении головного мозга;
• Поддержание функций жизненно важных органов в отделении интенсивной терапии в случае, если у ребенка обнаружена врожденная краснуха с тяжелыми осложнениями. Терапия включает искусственную вентиляцию легких и внутривенное введение жидкости.

В нашей клинике используются только самые эффективные методы лечения краснухи, позволяющие предотвратить развитие тяжелых осложнений. Если у грудного ребенка обнаруживается врожденная инфекция, проводится устранение уже возникших осложнений, включая хирургические вмешательства с целью устранения дефектов сердечно-сосудистой системы, глаукомы и катаракты. Кроме того, при тяжелом течении краснухи обязательно проводится консультация отоларинголога, кардиолога и невролога.

Краснуха:Краснуха при беременности,Причины краснухи,Лечение краснухи

Краснуха бывает двух видов:

• приобретенная — передается от больного человека к здоровому, переносится легко, редко бывают осложнения;
• врожденная — передается от инфицированной матери к плоду через плаценту, переносится трудно, дает множество осложнений, нередко может случаться выкидыш.

Раньше ее называли коревой краснухой, так как не могли отличить симптомы и ошибочно ставили диагноз. Краснуха встречается в детском и подростковом возрасте, редко у взрослых. У человека, переболевшего в детском возрасте, краснуха никогда не повторится, так как развивается стойкий иммунитет. Краснуха во время беременности может привести к гибели ребенка или к врожденным патологиям развития, среди которых выделяют синдром врожденной краснухи. Согласно статистике каждый год в мире рождается 110 тысяч детей с данным синдромом.

Заболевание имеет преимущественно острый характер. В детских и военных интернатах наблюдаются вспышки краснухи, которые могут длиться несколько месяцев. У детей, которые имели контакт с заболевшим, вирус находят в слизистой оболочке верхних дыхательных путей на 11-21 день со дня контакта с больным человеком.

Врожденная краснуха возникает у новорожденного, если его мать переболела этим заболеванием во время беременности. Плод заражается через плаценту. Врожденная краснуха характерна такими заболеваниями как: катаракта, потеря слуха и порок сердца. Нередко у детей наблюдается недоразвитость головного мозга, глазного яблока, помутнение роговицы, патология сетчатки глаза, расщепление неба, гепатит, пневмония, дерматит, миокардит, поражение органов мочеполовой системы, недостаточная масса тела при рождении.

Краснуха хоть и редко, но может давать осложнения у детей с пониженным иммунитетом. К ним относятся такие заболевания как: пневмония, отит, артрит, ангина, антропоцентрическая пурпура. Крайне редко у взрослого человека осложнением может быть тяжелое поражение головного мозга: энцефалит и менингоэнцефалит.

Краснуха при беременности

Краснуха при беременности не так опасна для матери, как для развивающегося плода, увеличивая риск возникновения пороков. Чаще всего страдает слуховой аппарат и зрительные органы. Краснуха поражает костную и нервную систему плода, головной мозг и другие внутренние органы. В некоторых случаях возможна внутриутробная смерть плода.

Чаще всего при краснухе женщине рекомендуется прерывать беременность. Особенно в том случае, если заболевание у матери началось в первом триместре, когда происходит формирование всех органов ребенка. Чем больше срок беременности, тем меньше вероятность поражения ребенка вирусом. На 1 месяце беременности риск поражения составляет 60%, в начале третьего триместра он составляет 15%, а на 5 месяце — лишь 7%.

Причины краснухи

Причиной краснухи является вирус, относящийся к тога вирусам, который быстро разносится по всему организму. Источником инфекции является человек заболевший краснухой либо носитель вируса. Вирус может легко переноситься из комнаты в комнату по воздуху, погибает только при 55 градусах, поэтому заболевание чаще встречается в холодный период, зимой или весной.

Болезнь передается воздушно-капельным путем при общении или контакте, а так же от заболевшей матери к плоду. Краснухой можно заразиться через бытовые предметы, на которых есть молекулы вируса. Больной является заразным за 1 неделю до проявления высыпаний на коже и выделяет вирус в течение 5-7 дней после появления сыпи. Ребёнок с синдромом врожденной краснухи может быть заразным для окружающих в течение 2 лет.

Симптомы краснухи

Симптомы краснухи ярко выражены и проявляются в короткие сроки. Вирус краснухи попадает в организм через слизистые оболочки дыхательной системы и разносится по всему организму, провоцируя увеличение лимфатических узлов особенно в области затылка и на задней стороне шеи. Инкубационный период составляет 1-2 недели, то есть инфицированный человек опасен для окружающих в течение данного периода. У ребенка может наблюдаться слабый насморк и сухой кашель, першение в горле, слезотечение, может слегка подняться температура.

Как выглядит краснуха? На первый день заболевания практически у каждого пациента наблюдается высыпание на коже, более выраженная сыпь возникает у ребенка. Сыпь представляет собой мелкие пятнышки, круглой или овальной формы, розоватого или красного цвета. Сначала сыпь появляется на лице и в области шеи, за ушами и на волосистой части головы, через день она распространяется все тело, руки и ноги. Высыпания особенно выражены на спине, внешней поверхности рук, на ягодицах, на внешней поверхности ног. На ладонях и подошвах высыпания не проявляются. В редких случаях мелкая сыпь может появиться в слизистой оболочке ротовой полости. Высыпания у ребенка проходят через 2-3 дня, у взрослого человека они могут продержаться дольше.

Некоторые путают краснуху с ветряной оспой. Высыпания при ветряной оспе объемные и водянистые, которые вызывают сильный зуд. Краснуху можно определить, нажав пальцем на пятнышко сыпи: оно исчезает, а затем вновь появляется. Сыпь не беспокоит человека и не вызывает болезненных ощущений. Нередко краснуху принимают за обычное простудное заболевание, но это легко проверить, так как на вирус краснухи не влияют жаропонижающие препараты и признаки болезни остаются. При первых симптомах необходимо получить консультацию у терапевта.

Высокой популярностью среди пациентов пользуется вопрос о том, как можно отличить такую болезнь, как краснуха от аллергической реакции. В первую очередь, сигналом о том, что у ребенка или у взрослого человека проявилась именно краснуха, является постепенное проявление высыпаний на коже и их быстрое исчезновение. При аллергической реакции, как правило, человека обсыпает сразу же и проходит такое поражение кожи достаточно долго.

Для второго цикла такого заболевания, как краснуха, также характерны другие симптомы проявления. Так, например, к числу специфических симптомов данной болезни относится значительное увеличение лимфатических узлов в области затылка, а также подчелюстных и шейных лимфоузлов. Это и наличие обще-инфекционных симптомов, в свою очередь, являются дополнительным подтверждением того, что в организме больного развивается именно краснуха.

У взрослых при краснухе наблюдаются более острые симптомы. Высыпания на коже остаются в течение пяти дней. Пятнышки на коже проявляются не отдельно, как у ребенка, а могут сливаться в большие пятна. При этом сильно повышается температура тела, иногда может доходить до 40 градусов. Возникает сильная головная боль и мигрень, усталость и разбитость в суставах, мышцах, снижается аппетит. Из-за сильного слезотечения у взрослого человека нередко наблюдается конъюнктивит, сопровождающийся светобоязнью и покраснением глаз. У мужчины кроме основных симптомов наблюдаются неприятные ощущения и боль в области яичек.

Лечение краснухи

Лечение краснухи у больных с легких течением приобретенного заболевания проводится в домашних условиях. Особых препаратов для лечения не существует, поэтому необходимо соблюдать следующие правила:

• Больному необходим строгий постельный режим, особенно в период температуры и взрослому человеку, так как у него заболевание протекает сложнее.
• Проветривать комнату дважды в день, чтобы вирус краснухи улетучивался.
• При высокой температуре принимать жаропонижающие препараты, парацетамол или ибупрофен. Ребенку можно давать лечебные отвары из противовоспалительных трав.
• Больному необходим покой и отдых, ребенку ограничить время на просмотр телевизора и пребывание за компьютером.
• Обязательно соблюдать карантин в течение недели. К больному нельзя допускать других детей, взрослых, которые не болели краснухой, особенно беременных женщин.
• Питание должно быть полноценным, но щадящим, легким, следует включать больше овощей, фруктов и витаминные комплексы. Употреблять много жидкости в виде горячего чая, отвара шиповника и других травяных сборов.
• У больного человека должна быть своя посуда, полотенце, предметы личной гигиены, которые необходимо обрабатывать кипятком. После выздоровления этими предметами лучше не пользоваться.
• Поддерживать личную гигиену: полоскать ротовую полость слабым раствором фурацилина, отваром ромашки, шалфея, ухаживать за кожей.

Больные с синдромом врожденной краснухи лечатся в специальном стационаре. Лечение проводится в зависимости от выраженных симптомов и осложнений.

Профилактика краснухи

В меры профилактики краснухи входит вакцинация детей против краснухи (входит в состав смешанной вакцины против кори, паротита и краснухи) в возрасте 12 месяцев, повторная прививка делается в 6 лет. Если девочка не была привита в 12 мес и 6 лет и не переболела краснухой, ей нужно сделать прививку в 15 лет.

Прививка против краснухи на основе живого штамма применяется на протяжении более 40 лет. Единоразовая доза обеспечивает длительный иммунитет до 95%, похожего на иммунитет, вырабатывающийся после перенесенного заболевания. Отрицательной реакции на прививку обычно нет, она может быть в легкой форме. Возникает незначительная боль и покраснение в месте укола, немного повышается температура, возникает боль в мышцах и небольшие высыпания на коже.

Для профилактики врожденной краснухи женщинам рекомендуется делать прививку, если они планируют беременность, не переболели данным заболеванием в детстве и у них нет выработанного иммунитета к краснухе. Вакцинацию следует проводить за год до планируемой беременности, чтобы не было осложнений.

Чтобы предотвратить распространение вируса краснухи, больного следует изолировать от семьи и общества на 10 дней с момента начала заболевания. Комнату, в которой находится пациент, следует проветривать два раза в день, проводить влажную уборку. Посуду и личные предметы, игрушки следует обрабатывать кипятком, а затем лучше не использовать. Карантин в детских учреждениях или интернатах может длиться до 21 дня с момента изолирования последнего заболевшего ребенка. Все люди, которые имели контакт с заболевшим краснухой, должны находиться под наблюдением, измерять каждый день температуру, прощупывать лимфатические узлы и осматривать кожу. Наблюдение нужно проводить на протяжении 23 дней с момента контактирования с больным.

Краснуха при беременности

Что такое краснуха?

Краснуха, широко известная как немецкая корь, представляет собой инфекцию, поражающую кожу и лимфатические узлы. Это вызвано вирусом. Краснуха опасна для беременных женщин из-за воздействия, которое она может оказать на будущего ребенка.

Каковы симптомы краснухи?

Дети заболевают краснухой, как правило, в легкой форме. Иногда у них вообще нет симптомов, но они все равно могут передавать инфекцию другим.

Симптомы могут включать:

• Субфебрильная температура и легкие боли, иногда красные глаза.
• Сыпь из розовых или светло-красных пятен, которая начинается на лице и распространяется по всему телу.
• Шейные железы могут опухать и ощущаться болезненными, особенно за ушами.

Болезнь длится около 3 дней и обычно проходит самостоятельно, без каких-либо осложнений. У подростков и взрослых краснуха может быть более серьезным заболеванием. Боль в суставах — обычное явление.

Как передается краснуха?

Вирус краснухи передается от человека к человеку через нос или горло больного краснухой. Эти капли могут попасть в нос или рот человека, находящегося поблизости, особенно когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Краснуха наиболее заразна за несколько дней до и после появления сыпи.

А беременные женщины и краснуха?

В настоящее время краснуха во время беременности очень редко встречается в Канаде, поскольку большинство женщин были вакцинированы против нее.

• Если беременная женщина заболевает краснухой в течение первых 20 недель беременности, она обычно передает болезнь своему еще не родившемуся ребенку. У ребенка врожденная краснуха. Дети с врожденной краснухой заразны более года.
• Если плод заболел краснухой в течение первых 12 недель беременности, ребенок, скорее всего, родится с множеством проблем на всю жизнь. Наиболее распространены проблемы со зрением, слухом и поражение сердца.
• Если плод заболел краснухой на сроке от 12 до 20 недель беременности, проблемы обычно легче.
• Заболевание плода краснухой после 20 недель беременности возникает редко.

Лечения от краснухи не существует.

Что вы можете сделать для профилактики краснухи во время беременности?

Если вы заболели краснухой или были вакцинированы, вы, вероятно, защищены.

• Если вы не уверены, что вам была сделана прививка от краснухи, вам следует сдать анализ крови до того, как вы забеременеете. Тест покажет вам, защищены ли вы от краснухи.
• Если анализ крови показывает, что вы не защищены от краснухи, вам следует немедленно сделать вакцину MMR. Вакцину следует сделать как минимум за 4 недели до беременности. Вы не можете получить эту вакцину во время беременности.
• Если вы уже беременны и не знаете, защищены ли вы от краснухи, попросите своего врача проверить вас. Если это не так, избегайте тесного контакта с людьми, которые болеют краснухой, и теми, у кого сыпь была меньше недели, если только врач не сказал им, что сыпь не является краснухой.
• Если у вас нет иммунитета, вам следует сделать прививку как можно скорее после рождения ребенка, прежде чем выписаться из больницы.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по инфекционным болезням и иммунизации

Последнее обновление: октябрь 2021 г.

Краснуха и беременность — симптомы, инфицирование при беременности

На этой странице

Что такое краснуха?

Краснуха — это заразное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, широко известное как немецкая корь или трехдневная корь.Однако краснуха — это не то же самое, что корь. Больной краснухой может распространять вирус воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Краснуха обычно вызывает сыпь, увеличение лимфатических узлов и часто повышение температуры тела.

Вирус краснухи редко встречается среди австралийцев из-за широкого распространения вакцинации в детстве. Хотя для большинства людей краснуха протекает в легкой форме, она очень опасна для будущего ребенка беременной женщины. Если беременная женщина заразится краснухой, это может вызвать выкидыш, мертворождение или серьезные врожденные дефекты.

В редких случаях краснуха может вызвать артрит, другие формы боли в суставах или другие редкие осложнения. Если вам поставили диагноз краснухи и вы беспокоитесь о каких-либо проблемах со здоровьем, поговорите со своим врачом.

Каковы симптомы краснухи?

В то время как наиболее известным симптомом краснухи является розовая или красная сыпь, у взрослых до появления сыпи обычно проявляются следующие симптомы:

• лихорадка
• боль в горле
• насморк
• в целом плохое самочувствие

Симптомы краснухи обычно проявляются через 14–21 день после заражения.Однако многие люди, инфицированные вирусом краснухи, не чувствуют себя плохо и не проявляют никаких симптомов.

Если у вас краснуха, у вас, скорее всего, будут опухшие железы, особенно в задней части шеи и за ушами. Сама сыпь может выглядеть как маленькие точки, которые образуют более крупную покрасневшую область. Сыпь обычно сначала появляется на лице, а затем распространяется на шею, верхнюю часть тела, руки и ноги. Это может длиться до 5 дней и может вызывать зуд, а может и не быть. Когда сыпь начнет исчезать, она может начать шелушиться.

Инфекция краснухи до беременности

В большинстве случаев предыдущая инфекция или вакцинация делают вас невосприимчивым к краснухе, а это означает, что вы не сможете заразиться снова. Однако, если вы планируете беременность или уже беременны, независимо от того, были ли у вас ранее краснуха или вакцина, важно попросить вашего врача сделать простой анализ крови, называемый скринингом на антитела к краснухе.

Антитела к краснухе — это тип белка в вашем организме, который учится бороться с краснухой, если он снова попадет в ваш кровоток.Этот тест покажет, нет ли в вашем организме антител к краснухе, и если да, вам могут предложить вакцину для защиты от будущих беременностей.

Что может случиться, если я заразлюсь краснухой во время беременности?

Женщина, заразившаяся краснухой во время беременности, может передать вирус своему ребенку через кровоток. Считается, что ребенок, рожденный с краснухой, страдает синдромом врожденной краснухи.

Если женщина заразится краснухой в течение первых 11 недель беременности, ее ребенок имеет очень высокий шанс родиться с этим синдромом, в то время как примерно каждый третий ребенок женщин, инфицированных краснухой, в период с 13 по 16 недель родится с этим синдромом.Если беременная мать заразится после 16 недели, маловероятно, что ее ребенок родится с краснухой.

Когда инфекция краснухи возникает на ранних сроках беременности женщины, последствия для ее будущего ребенка могут быть серьезными и включают:

Если вы беременны и считаете, что контактировали с краснухой, важно как можно скорее поговорить со своим врачом о сдаче анализа крови.

Можно ли вылечить краснуху во время беременности?

К сожалению, не существует лечения для предотвращения заражения ребенка краснухой, если его беременная мать инфицирована.Вакцина против краснухи может помочь предотвратить заражение беременной женщиной вирусом, но как только вирус обнаруживается в ее кровотоке, вакцинация проводится слишком поздно.

Как защититься от краснухи?

Лучший способ защитить себя от краснухи — это вакцинация. Если вы планируете беременность, поговорите со своим врачом о скрининговом тесте на краснуху, чтобы проверить, есть ли у вас антитела или нужна ли вам вакцина. После вакцинации избегайте беременности как минимум в течение одного месяца.Если вы считаете, что забеременели менее чем через месяц после вакцинации против краснухи, поговорите со своим врачом.

Женщине, которая уже беременна, нельзя делать прививку от краснухи.

Подробнее

Прививки и беременность

Некоторые прививки рекомендуются до беременности, другие можно безопасно сделать во время беременности.

Узнать большеВакцинации и беременность

Иммунизацию против краснухи лучше всего проводить в 2 дозы в детстве, в возрасте от 12 до 18 месяцев.Эти прививки бесплатны в рамках Национальной программы иммунизации. Если вы не получили одну или обе эти прививки в рекомендованном возрасте, вы все равно можете пройти вакцинацию. Однако это может быть связано с расходами.

Информационный бюллетень о синдроме врожденной краснухи (СВК)

Врожденная краснуха — это инфицирование плода вирусом краснухи в результате инфицирования матери во время беременности. «Врожденный» означает, что плод также заражается во время беременности.

Трансмиссия

Краснуха — это заболевание с легкой лихорадочной сыпью, вызываемое вирусом краснухи, которое передается от человека к человеку воздушно-капельным путем (вирус присутствует в секретах из горла). Это может затронуть любого, кто не защищен.

Симптомы

Симптомы часто легкие, и до 50% инфекций могут не проявляться симптомами или иметь субклинический характер. Однако у 85 из 100 детей, рожденных от матерей, переболевших краснухой незадолго до или в течение первых трех месяцев беременности, могут развиться проблемы со здоровьем, так называемый синдром врожденной краснухи.

Осложнения

Инфекция плода краснухой может иметь серьезные последствия для развития органов ребенка, что может привести к врожденным дефектам или проблемам на более позднем этапе жизни. Тип осложнений может различаться по характеру и степени тяжести, в зависимости от стадии беременности. произошло заражение.

Осложнения поражают 85 из 100 детей, матери которых переболели краснухой незадолго до или в начале беременности. Осложнения включают глухоту, катаракту, пороки сердца, заболевания головного мозга, умственную отсталость, изменения костей, повреждение печени и селезенки.Кроме того, младенец, зараженный краснухой во время беременности, может продолжать выделять вирус около года, а иногда и дольше. Симптомы могут появиться у младенца сразу при рождении и в возрасте до четырех лет. Поздними проявлениями синдрома врожденной краснухи являются диабет, дисфункция щитовидной железы, а также визуальные или неврологические отклонения. Примерно в 20% случаев инфекции краснухи приводят к смерти плода.

Насколько распространена врожденная краснуха в ЕС?

Врожденная краснуха — редкое заболевание в ЕС.Однако каждый год по-прежнему регистрируется ряд случаев СВК. Согласно отчетам ВОЗ, в 2012 г. в ЕС было зарегистрировано 60 случаев заболевания. Из этих 60 случаев СВК 55 были зарегистрированы в Румынии, пострадавшей от крупной вспышки краснухи. С 2002 года ежегодное количество зарегистрированных случаев колеблется от 7 до 23 случаев ежегодно.

Можно ли предотвратить c онгенитальную краснуху ?

Да, обеспечивая вакцинацию всех жителей ЕС от краснухи. В частности, женщины, планирующие беременность, должны быть вакцинированы, так как это защищает как мать, так и плод.Женщинам следует избегать беременности в течение четырех недель после вакцинации. Другие группы населения, в том числе непривитые мужчины, также должны быть вакцинированы против краснухи, чтобы они не передали болезнь по незнанию другим.

Что мне делать, если я не помню, что мне делали прививку?

Перепроверьте все карты вакцинации или записи, которые у вас могут быть. В противном случае поговорите со своим врачом, медсестрой или акушеркой. Они могут провести простой анализ крови, чтобы проверить, защищены ли вы от краснухи.В некоторых странах этот анализ крови делают, когда вы планируете забеременеть или во время беременности.

Рекомендована ли вакцинация против краснухи в моей стране?

См. График вакцинации ECDC и рекомендации вашей страны по вакцинации. По состоянию на апрель 2014 года все страны ЕС / ЕЭЗ рекомендуют вакцинировать всех людей от краснухи. Вакцины против краснухи используются в Европе с 1970-х годов. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) обеспечивает безопасную и эффективную защиту от краснухи и является основной вакциной, применяемой в Европе.Вакцины MMR, используемые в Европе, противопоказаны во время беременности. Ваш врач, медсестра или акушерка посоветуют вам, когда делать вакцинацию.

Краснуха (немецкая корь) — симптомы, лечение и вакцинация

На этой странице

Что такое краснуха?

Краснуха (также известная как «немецкая корь») — это вирусная инфекция, которая обычно протекает в легкой форме. На самом деле это не корь; это вызвано вирусом краснухи. Это очень серьезное заболевание для беременных женщин, поскольку оно может нанести серьезный вред нерожденному ребенку, если заразиться в течение первых 10 недель беременности.

Благодаря вакцинации краснуха в Австралии стала редкостью, но очень важно сделать прививку своему ребенку, поскольку вспышки болезни все еще случаются.

Каковы симптомы краснухи?

Симптомы развиваются через 2–3 недели после заражения вирусом краснухи. Кто-то заразен от 1 недели до первого появления сыпи и по крайней мере через 4 дня после ее исчезновения.

Некоторые из основных симптомов краснухи включают:

• умеренная температура
• характерная красная сыпь с пятнами, которые могут вызывать зуд и которая обычно сохраняется до 3 дней.Сыпь обычно начинается за ушами, а затем распространяется по голове и шее; Затем он может распространиться на живот и грудь, ноги и руки
• Увеличение лимфатических узлов (желез), особенно в задней части шеи
• симптомы простуды, такие как насморк, боль в горле и кашель
• боль в суставах
• головная боль
• болит, красные глаза

Редко краснуха может приводить к тромбоцитопении (низкое количество тромбоцитов, которое может вызвать кровотечение) или энцефалиту (воспаление головного мозга).

ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ — Воспользуйтесь устройством проверки симптомов и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.

Что мне нужно знать о краснухе и беременности?

Вирус краснухи может передаваться нерожденному ребенку. Это может вызвать серию врожденных дефектов, известных как синдром врожденной краснухи (СВК). CRS может включать нарушения слуха и зрения, проблемы с сердцем, повреждение головного мозга, проблемы роста и отек мозга, печени и легких.

Чем раньше заражение, тем выше риск.До 9 из 10 детей, мать которых заразилась краснухой в течение первых 10 недель беременности, будут иметь СВК с множественными врожденными дефектами. Через 20 недель риск СВК минимален.

• Если вы планируете забеременеть, вам следует проверить свой иммунитет к краснухе. Если у вас нет иммунитета, вы можете сделать прививку от краснухи до того, как забеременеть. Перед каждой беременностью следует проверять свой иммунитет.
• Если вы уже беременны, но ранее не были вакцинированы против краснухи, вам следует сделать прививку после рождения ребенка.Вы не можете пройти вакцинацию во время беременности.

Немедленно обратитесь к врачу:

• , если у вас был личный контакт с больным краснухой
• , если вы провели более 15 минут в одной комнате с больным краснухой
• У вас есть некоторые симптомы краснухи

Если анализ покажет, что у вас краснуха, вас могут направить к акушеру (врачу, который оказывает специализированную медицинскую помощь во время беременности и родов).

Посетите раздел «Беременность, роды и ребенок», чтобы получить дополнительную информацию о краснухе во время беременности.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Всегда обращайтесь к врачу, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка краснуха. Не посещайте поликлинику, не позвонив ему, потому что вы подвергнете риску заражения краснухой любого, у кого нет иммунитета.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Service Finder поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Что вызывает краснуху?

Краснуха вызывается вирусом краснухи, который передается при личном контакте или при кашле и чихании. После того, как вы переболели краснухой, у вас обычно вырабатывается пожизненный иммунитет к дальнейшей инфекции.

Как диагностируется краснуха?

Ваш врач может заподозрить у вас краснуху на основании ваших симптомов, но другие вирусные инфекции часто имеют похожие симптомы, поэтому анализ крови — единственный способ подтвердить диагноз.

Как лечится краснуха?

Краснуха обычно протекает в легкой форме, и специального лечения этого состояния не существует.

Симптомы можно облегчить с помощью:

• отдыхать больше
• Обильное питье
• прием парацетамола от боли или лихорадки

Симптомы часто исчезают в течение 7–10 дней, но все же очень важно избегать заражения вирусом краснухи кого-либо еще.

• Взрослые не должны работать в течение как минимум 4 дней с момента первого появления сыпи или до полного выздоровления.
• Дети не должны ходить в школу в течение как минимум 4 дней после первого появления сыпи или до полного выздоровления.Вот список распространенных детских болезней, включая краснуху, и рекомендуемые периоды исключения.
• Людям с краснухой следует избегать контакта с беременными женщинами в течение как минимум одной недели после первого появления сыпи.

Можно ли предотвратить краснуху?

Вакцина против краснухи

Вакцинация — лучшая защита от краснухи. Вакцина вводится в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита, известной как вакцина MMR. это безопасно и эффективно.

Дети получают первую дозу MMR в 12 месяцев, а затем вторую дозу в 18 месяцев (так называемая MMRV, которая включает вакцину против ветряной оспы, ветряной оспы).

Вакцина против краснухи также рекомендуется для:

• все женщины, достигшие достаточного возраста, чтобы забеременеть, если у них нет иммунитета
• женщин, только что родивших ребенка, если у них нет иммунитета
• всем, родившимся в период или после 1966 года, если они не получили 2 дозы вакцины против краснухи

В этой таблице объясняется, как вводится вакцина, кто должен ее получать и имеют ли они право на бесплатную вакцинацию в соответствии с Графиком Национальной программы иммунизации.Некоторые заболевания можно предотвратить с помощью разных вакцин, поэтому посоветуйтесь со своим врачом о том, какая из них вам подходит.

Какой возраст рекомендуется?	В 12 месяцев и 18 месяцев. Любой пожилой человек, который ранее не получил 2 дозы вакцины.
Сколько требуется доз?	2
Как это осуществляется?	Впрыск
Это бесплатно?	Бесплатно для детей от 12 до 18 месяцев. Бесплатно для лиц младше 20 лет, беженцев и других гуманитарных участников любого возраста. Для всех остальных эта вакцина является платной. Узнайте больше на веб-сайте Министерства здравоохранения и в расписании Национальной программы иммунизации и спросите своего врача, имеете ли вы право на дополнительные бесплатные вакцины в зависимости от вашей ситуации или местоположения.
Общие побочные эффекты	Вакцина очень безопасна. Возможные побочные эффекты включают жар, сыпь и плохое самочувствие.

Если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете обсудить их со своим врачом. Дополнительную информацию об иммунизации можно найти в статье «Иммунизация для вашего ребенка».

Ресурсы и поддержка

• Если вам нужно узнать больше о краснухе или вам нужен совет о том, что делать дальше, позвоните в Healthdirect по номеру 1800 022 222, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, 24 часа, 7 дней в неделю (известная как NURSE-ON-CALL в Виктории. ).
• Узнайте больше о расписании Национальной программы иммунизации.

Краснуха (краснуха) | Департамент здравоохранения правительства Австралии

На этой странице

Что такое краснуха?

Краснуха вызывается вирусом краснухи. Краснуху иногда называют немецкой корью, но это не то же самое заболевание, что корь.

Краснуха — обычно легкое заболевание с лихорадкой, сыпью и увеличением лимфатических узлов. Однако при заражении беременными женщинами в течение первых 10 недель беременности заболевание может вызвать пожизненные проблемы у младенцев.

Если беременная женщина заболела краснухой на ранних сроках беременности, ребенок может родиться с:

• глухота
• слепота
• проблемы с сердцем
• Повреждение головного мозга
• проблемы роста
• опухоль мозга, печени или легких.

Примерно 9 из 10 детей, матери которых заболели краснухой в первые 10 недель беременности, будут иметь одну или несколько из этих проблем.

Симптомы

Симптомы краснухи включают:

• сыпь
• Увеличение лимфатических узлов
• боль в суставах
• легкая лихорадка
• головная боль
• насморк
• болят красные глаза.

Симптомы обычно проявляются через 14–21 день после заражения краснухой, но примерно у половины людей, заболевших краснухой, нет никаких симптомов. Большинство людей с симптомами выздоравливают примерно через 3 дня.

Кто подвержен риску

Краснуха может поражать людей в любом возрасте, но следующие люди имеют более высокий риск заражения:

• лиц, совершающих поездки (и гостей из) в районы, где программы вакцинации против краснухи не получили широкого распространения
• воспитателей
• человек, которые работают в медицинских учреждениях, таких как больницы
• нерожденных младенцев, матери которых не застрахованы от краснухи.

Краснуха у беременных вызывает наибольшее беспокойство из-за серьезных проблем, которые вирус вызывает у будущих детей.

Краснуха редко встречается в Австралии и других странах, где действуют программы иммунизации. Случаи и вспышки болезни все еще имеют место, поэтому важно продолжать вакцинацию детей, чтобы предотвратить распространение болезни.

Как распространяется

Распространение краснухи:

• когда инфицированный человек кашляет или чихает, и вы дышите им в
• от беременной женщины к ее развивающемуся ребенку через кровоток.

Если у вас краснуха, вы заразитесь от 1 недели до и до 1 недели после появления сыпи.

Вы можете помочь остановить распространение болезни:

• Держитесь подальше от детских учреждений, школы, работы или других мест, где вы можете распространить инфекцию — ваш врач скажет вам, когда вы больше не заразны
• прикрывает ваш кашель и чихание.

Профилактика

Самый эффективный способ профилактики краснухи — вакцинация.

Если вы женщина, планирующая беременность, вам следует сдать анализ крови, чтобы убедиться, что у вас есть достаточный иммунитет, чтобы защитить вас и вашего ребенка.

Узнайте больше о вакцинации от краснухи.

Диагностика

Ваш врач может диагностировать краснуху по:

• осматривая сыпь
• проверка других симптомов, таких как лихорадка, боль в суставах, увеличение лимфатических узлов
• спрашивает, контактировали ли вы с кем-то, кто болеет краснухой.
• выполняет анализ крови.

Важно сообщить секретарю о вашей проблеме, чтобы вас можно было отделить от других людей в зале ожидания.

Если у вас краснуха, вашему врачу может потребоваться уведомить отдел здравоохранения вашего штата или территории.

Лечение

Специфического лечения краснухи не существует. Вы можете облегчить симптомы:

• отдыхать больше
• Обильное питье
• принимает парацетамол от боли или лихорадки.

Если вы заболели краснухой во время беременности, ваш врач направит вас к специалисту за дополнительной консультацией.

Контакты

Национальная горячая линия по иммунизации

Последнее обновление:

27 мая 2020

Краснуха и беременность | Пациент

Что такое краснуха?

Краснуха (немецкая корь) — инфекция, вызываемая вирусом краснухи. Обычно это легкое заболевание, вызывающее сыпь, боль в горле и опухшие железы.Чаще всего встречается у маленьких детей, но может повлиять на кого угодно.

В настоящее время краснуха в Великобритании не является обычным явлением в результате иммунизации против краснухи, которая является частью иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и проводится детям обоего пола. См. Отдельную брошюру «Иммунизация MMR».

Что такое синдром врожденной краснухи?

Если вы беременны и болеете краснухой (краснухой) в первые несколько месяцев беременности, высока вероятность того, что вирус нанесет серьезный вред вашему развивающемуся ребенку.Вирус поражает развивающиеся органы, и ребенок может родиться с серьезной инвалидностью — это называется синдромом врожденной краснухи. Проблемы, связанные с синдромом врожденной краснухи, включают катаракту, глухоту, а также аномалии сердца, легких и головного мозга. Инфекция краснухи в первые три месяца беременности также увеличивает риск выкидыша.

Риск развития синдрома врожденной краснухи у вашего ребенка наиболее высок в первые 20 недель беременности и наиболее высок в первые 12 недель беременности, когда у ребенка высока вероятность заразиться краснухой в утробе матери. (матка).Риск намного ниже, если вы беременны на сроке более 20 недель.

К счастью, поскольку большинство женщин и детей невосприимчивы к краснухе, синдром врожденной краснухи в настоящее время чрезвычайно редок в Великобритании.

До беременности

Перед беременностью вам следует сдать анализ крови . Анализ крови на иммунитет к краснухе проверяет наличие антител в вашей крови, чтобы показать, что вы невосприимчивы к краснухе (немецкая корь).

• В Великобритании детей иммунизируют против краснухи в рамках вакцины MMR, которая входит в стандартную программу иммунизации детей.Две дозы необходимы для полного иммунитета, и более 9 из каждых 10 детей в возрасте до 2 лет в Великобритании получили хотя бы одну дозу. Однако у очень небольшого числа детей иммунизация неэффективна или не длится до взрослого возраста. Это означает, что некоторые взрослые, прошедшие вакцинацию, на самом деле не застрахованы от краснухи.
• Единственный способ проверить, есть ли у вас иммунитет, — это сдать анализ крови.
• Этот анализ крови может быть предложен в ходе плановых осмотров Well Woman молодым женщинам, которые еще не забеременели.Если вы не проходили тест, его может организовать ваша практикующая медсестра.
• До апреля 2016 года всем беременным женщинам в Великобритании предлагалось сдать кровь на иммунитет к краснухе, поэтому, если вы были беременны до этого времени, вам следует сделать запись об этом. Тесты на иммунитет к краснухе также обычно предлагаются, если у вас есть анализы крови на бесплодие или если вы лечились от бесплодия.
• Женщины, приехавшие в Великобританию из-за границы, могли не быть вакцинированы против краснухи, поскольку программы иммунизации в разных странах различаются.Если они не были вакцинированы или приобрели иммунитет к краснухе в результате заболевания, тогда они подвергаются риску заражения краснухой во время беременности и рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи.
• Краснуха по-прежнему широко распространена во многих частях мира, например в Африке и Азии. Если вы планируете выезжать за пределы Великобритании и беременны или думаете о беременности, вам стоит проверить статус краснухи у своего терапевта.
• Если анализ крови на краснуху показывает, что у вас нет иммунитета и вы еще не беременны, вам следует сделать прививки.Это означает наличие вакцины MMR. См. Отдельную брошюру «Иммунизация MMR».

Во время беременности

Раньше скрининг на антитела к краснухе (краснухе) во время беременности был обычной практикой. С апреля 2016 года этот тест не предлагался. Это связано с тем, что уровень инфицирования краснухой в настоящее время в Великобритании очень низкий, а инфицирование во время беременности очень редко. Также считается, что перед беременностью лучше проверить иммунитет от краснухи, так как тест может стать ненадежным, когда вы беременны, и гораздо лучше сделать это раньше.

Контакт с подозреваемым краснухой во время беременности

Краснуха (немецкая корь) обычно передается в результате тесного контакта, например, нахождения в одной комнате с инфицированным человеком и рядом с ним. Если вы беременны и контактируете с кем-то, кто болеет краснухой (или подозреваете на нее), вам следует принять меры для проверки статуса краснухи. У вашей акушерки или врача может быть запись об этом (из предыдущих анализов крови). Большинство женщин имеют иммунитет из-за предыдущей иммунизации и не заболевают краснухой.

• Если известно, что у вас иммунитет (это означает, что у вас есть ДВА предыдущих анализа крови, показывающих иммунитет, или ОДИН результат иммунной крови плюс документально подтвержденная вакцинация, или ДВЕ задокументированные дозы вакцины), то никаких дальнейших действий для профилактики краснухи не требуется. . Однако вам может потребоваться пройти обследование на болезнь пощечины (парвовирус B19):
• Заболевание пощечиной щеки — это вирусное заболевание, которое может быть очень похоже на краснуху. Если вы беременны и вступили в контакт с заболеванием, которое может быть краснухой, то, если оно не подтверждено анализами крови, также может быть вызвано парвовирусом B19.Большинство взрослых женщин невосприимчивы к парвовирусу B19, но некоторые нет. Если у вас развивается болезнь пощечины до 14 недель беременности, существует риск развития анемии в утробе матери (матки) и выкидыша. Поэтому, если вы обратитесь к человеку с инфекцией, которая может быть краснухой, до 14 недель беременности, тогда, даже если у вас иммунитет к краснухе, ваш врач может предложить анализ крови, чтобы исключить инфекцию парвовирусом B19.
• Если у вас нет иммунитета к краснухе или вы не знаете о своем иммунитете , и вы контактируете с человеком, больным краснухой (или подозрением на краснуху), когда вы беременны, обычно рекомендуют сдать анализ крови.Они могут сказать, заболеете ли вы краснухой, до появления симптомов. Дальнейшие действия зависят от результатов этих тестов. Анализы проводятся независимо от вашей беременности, даже если синдром врожденной краснухи не развивается, если у вас краснуха после 20 недель беременности.
• Обратитесь к врачу, если вы беременны и заболели, по вашему мнению, краснухой.
• Другие вирусы могут вызывать сыпь, похожую на краснуху. Большинство вирусов не наносят вреда нерожденному ребенку.

В маловероятном случае подтверждения наличия краснухи вас направят к врачу, специализирующемуся на беременности и родах (акушеру).Акушер обсудит с вами возможность наличия у вашего ребенка синдрома врожденной краснухи.

Не существует эффективного лечения, предотвращающего развитие синдрома врожденной краснухи.

Как можно сделать тест на невосприимчивость к краснухе?

Даже если вы прошли иммунизацию против краснухи (краснухи) или перенесли инфекцию краснухи, все равно существует небольшая вероятность того, что ваш организм не выработал достаточно антител против вируса краснухи, чтобы защитить вас. Единственный способ проверить, подействовала ли иммунизация, — это сдать анализ крови.Это проверяет наличие антител к краснухе. Поскольку синдрома врожденной краснухи очень важно избежать, если вы впервые думаете о беременности, вам следует сдать анализ крови, чтобы убедиться, что вы защищены.

Если вы не сдавали анализ крови, вам следует попросить вашу медсестру или врача сделать анализ крови, если вы думаете о планировании рождения ребенка. Если у вас нет иммунитета, вам могут сделать прививки до того, как вы забеременеете.

В частности, женщины, приехавшие в Великобританию из-за границы и не прошедшие вакцинацию, подвергаются наибольшему риску рождения ребенка с синдромом врожденной краснухи.Этим женщинам также следует сдать анализ крови.

Краснуха (немецкая корь) — Национальный фонд инфекционных болезней

Краснуха, иногда называемая «немецкой корью», — это болезнь, вызываемая вирусом. Инфекция обычно протекает в легкой форме с лихорадкой и сыпью, но если беременная женщина заразится, вирус может вызвать серьезные врожденные дефекты. Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) — лучший способ защитить себя от краснухи. Перед беременностью женщинам следует убедиться, что они защищены от краснухи.

Бремя

Во время последней крупной эпидемии краснухи в США в 1964-1965 гг .:

• 12,5 млн человек заболели краснухой
• 11000 беременных потеряли детей
• Умерло 2100 новорожденных
• 20000 детей родились с синдромом врожденной краснухи (СВК)

С тех пор, как вакцина против краснухи стала доступной в США, количество людей, инфицированных краснухой, резко снизилось. В настоящее время в США краснухой ежегодно заражаются менее 10 человек.

Хотя краснуха была объявлена ​​ликвидированной в США в 2004 году, случаи заболевания могут возникать, когда непривитые люди контактируют с инфицированными людьми, в основном во время международных поездок.

Любой, кто не вакцинирован против краснухи, подвержен риску заболевания. Важно, чтобы дети и женщины детородного возраста были вакцинированы от краснухи.

Симптомы

Дети

У детей краснуха обычно вызывает субфебрильную температуру (менее 101 градуса) и сыпь, которая начинается на лице и распространяется на все тело.Эти симптомы могут длиться два-три дня. Дети старшего возраста, болеющие краснухой, обычно сначала страдают от субфебрильной температуры, увеличения лимфатических узлов на шее или за ушами и инфекции верхних дыхательных путей, прежде чем у них появится сыпь. Краснуха у детей обычно протекает в легкой форме.

Взрослые

Осложнения краснухи редки, но чаще возникают у взрослых. У взрослых (особенно молодых женщин) могут быть боли в суставах, головная боль и розовый глаз до появления сыпи. До 70 процентов женщин, заболевших краснухой, могут страдать артритом; это редко бывает у детей и мужчин.В редких случаях краснуха может вызвать серьезные проблемы, включая инфекции головного мозга и проблемы с кровотечением.

Около 25-50 процентов людей, заболевших краснухой, не имеют симптомов.

Беременные

Краснуха очень опасна для беременных и их развивающихся детей. Если беременная женщина инфицирована краснухой, она может передать вирус своему ребенку, что может привести к выкидышу или рождению ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК). CRS может вызвать серьезные врожденные дефекты, такие как проблемы с сердцем, потеря слуха и зрения, умственная отсталость и повреждение печени или селезенки.

Профилактика

Краснуха распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает и касается предметов или поверхностей немытыми руками. Заболевание наиболее заразно, когда у инфицированного человека появляется сыпь. Но она может распространяться за семь дней до появления сыпи и до семи дней после нее. Люди без симптомов могут передавать краснуху.

Вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) может помочь предотвратить краснуху. Рекомендуются две дозы вакцины. Первая доза вакцины MMR обычно вводится в возрасте 12-15 месяцев; вторая доза назначается в возрасте 4-6 лет.