Крапивница из за чего: Крапивница: лечение заболевания | Клиника Рассвет

《Крапивница》 (Аллергия) — лечение за рубежом в лучших мировых клиниках

Вы можете сузить или расширить параметры поиска,
используя верхнее или боковое меню. Для просмотра
цен на лечение или фильтрации клиник по ценам
выберите специальность и процедуру. Чтобы отправить
запрос в клинику, нажмите на цену/по запросу.

Группа Клиник Аджибадем

Турция, Стамбул

Сеть клиник АДЖИБАДЕМ является лидером в сфере частной медицины Турции с 1991 года. Мы предлагаем широкий комплекс услуг по диагностике и лечению заболеваний по всем медицинским направлениям посредством передовых медицинских технологий, высокопрофессиональной команды специалистов, надежной инфраструктуры и высоких медицинских стандартов, подтвержденных JCI*.

профиль

Группа Клиник Аполло

Индия, Хайдарабад

За свою историю сеть больниц Аполло затронула жизни более 45 миллионов пациентов из 121 стран. Группа, которая изначально состояла из одной больницы на 150 койко-мест, в настоящее время признана пионером частного здравоохранения в Индии, с более чем 10 000 койко-мест в 64 больницах, более 2200 аптек, 100 клиник первой помощи и диагностических центров, 115 центров телемедицины в 9 странах, услугами медицинского страхования, консалтингом глобальных проектов, 15 академических институтов и научно-исследовательским центром, с исследованиями в области эпидемиологии, стволовых клеток и генетики. Сегодня марка Apollo Hospitals известна не только как лечебное учреждение, но также как и интегрированный поставщик здравоохранения в Азии, будучи специалистом в консалтинге клиник, аптек, страхования и целостной терапии.

профиль

Группа Клиник Мемориал

Турция, Стамбул

Больница Мемориал принимает пациентов начиная с 2000 года. Мемориал постоянно повышает качество предоставляемых услуг и ,благодаря этому, заняла важное место среди самых лучших медицинских учреждений мира. “Мемориал” является первой в Турции и 21-й в мире больницей, получившей аккредитационный сертификат качества JCI (Joint Commission International). В 2005 году «Мемориал» стала первой больницей в Турции обновившей аккредитацию.Также больница получила сертификаты качества ТSE и ISO 9001.

профиль

Медицинский центр Интербалкан

Греция, Салоники

Медицинский центр «Интербалкан» – одна из самых больших и современных клиник Европы. Входит в состав «Афинской Медицинской Группы» – самого крупного объединения по оказанию качественных медицинских услуг в Греции. Находится в городе Салоники, в 5 минутах от аэропорта Македония. «Интербалкан» предоставляет медицинские услуги, основанные на новейших разработках и достижениях во всех отраслях медицины.

профиль

Больница BLK

Индия, Нью-Дели

Многопрофильная клиника BLK – это самый крупный частный медицинский центр в Дели; спектр услуг, предлагаемых в клинике, делает её одной из лидирующих среди частных многопрофильных центров третичного уровня. Клиника развернута на 700 мест, включающих 125 коек для оказания интенсивной помощи, располагает 17 современными модульными операционными, а также специализированными поликлиническими блоками для амбулаторного обслуживания. Центр оборудован самой современной лечебно-диагностической медицинской аппаратурой, среди которых – компьютерный томограф с линейным ускорителем и коническим излучением для радиационной онкологии, кибер-нож, 128-срезный трехмерный компьютерный томограф, магнитно-резонансный томограф мощностью 1,5 Тесла, современная трехмерная ангиографическая установка, ультразвуковая установка с функциями 3D и 4D, спектральный компьютерный томограф, а также позиционно-эмиссионный томограф последнего поколения.

профиль

Клиника Бремен Митте

Германия, Бремен

Klinikum Bremen Mitte — одна из крупнейших и старейших клиник Северной Германии. Входит в состав Nord Klinik Allianz и расположена в живописной части старинного города Бремен. Гарантией оптимальной диагностики и лечения является применяемая нами современная медицинская техника и высококвалифицированные специалисты, которые у нас работают. Мы обладаем широкими возможностями для постановки диагноза и составления плана лечения, а так же проведения хирургических операций любой степени сложности, в соответствие с немецкими стандартами качества.

профиль

Университетская клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Добро пожаловать в одно из крупнейших медицинских учреждений Европы! Выбор №1 для иностранных пациентов в Германии! Университетская клиника г. Фрайбурга входит в тройку крупнейших в стране. Клиника знаменита своей богатой историей и является одним из старейших и авторитетнейших медицинских учреждений Германии. Клиника была основана на базе медицинского факультета Фрайбургского университета имени Альберта Людвига, который в 2012 году отметил свой 555-летний юбилей. В разные годы в ней работали и преподавали многие выдающиеся врачи, 4 из которых стали лауреатами Нобелевской премии. Клиника входит в состав Фрайбургского университета, который был удостоен звания «элитного университета» Германии. В состав клиники входят 14 специализированных клиник, многочисленные институты и центры.

профиль

Университетская клиника Мюнхена — LMU

Германия, Мюнхен

Наша клиника предоставляет медицинские услуги высшего класса с использованием новейших технологий. Мы всегда пытаемся найти индивидуальный подход к нашим пациентам, а также обеспечить им чувство защищенности и комфорта в наших стенах. Благодаря нашим достижениям в области науки, обучения и обеспечения услуг по оказанию медицинской помощи и уходу за больными, наша клиника занимает одно из ведущих мест среди немецких университетских клиник.

профиль

Университетская клиника Инха

Корея, Инчхон

Университетская клиника Инха является одной из самых престижных клиник в Азии. Клиника предоставляет высококвалифицированных врачей-специалистов и современное медицинское оборудование для детальной диагностики и индивидуально подобранного лечения. 21 июля 2010 года университетская клиника Инха получила первую аккредитацию по международным стандартам JCI (Joint Commission International). Наличие у клиники сертификата аккредитации JCI расценивается как высочайшая репутация в международном медицинском мире и безусловная гарантия доверия для иностранных пациентов, выезжающих за пределы своей страны в поисках высококачественных медицинских услуг.

профиль

Медицинский центр им. Ицхака Рабина

Израиль, Петах-Тиква

Медицинский центр им. Ицхака Рабина – одно из крупнейших многопрофильных учреждений в Израиле, в состав которого входят две больницы – «Бейлинсон», основанная в 1936 году, и «Хашарон», созданная в 1942 году. С момента своего основания и объединения двух больниц в крупный медицинский комплекс больничной кассы «Клалит» (1996) Медицинский центр им. Ицхака Рабина предлагает своим пациентам услуги экспертного класса и эффективное лечение в Израиле. Комплекс является научно-практической базой медицинского факультета Тель-Авивского университета, где проводятся исследования в различных областях, внедряются в повседневную практику передовые технологические и фармакологические разработки. Такой подход вывел Медицинский центр им. Ицхака Рабина на ведущее место в израильской медицине и в списке лучших консультативно-лечебных учреждений страны. Медицинский центр им. И. Рабина расположен в г. Петах-Тиква в 10 километрах от Тель-Авива и 20 минутах езды от аэропорта им. Бен-Гуриона.

профиль

Крапивница и ангионевротический отек — Симптомы, диагностика и лечение

Крапивница — это поражение кожи, которое характеризуется образованием эритематозных, бледных, отечных, безболезненных, зудящих поражений, которые исчезают в течение 24 часов, не оставляя после себя изменений.

Острая крапивница длится меньше 6 недель и часто представляет собой реакцию сверхчувствительности на специфический раздражитель. Частой причиной острой крапивницы являются фоновые вирусные инфекции, особенно у детей. Острая крапивница обычно проходит самостоятельно.

Хроническая крапивница характеризуется ежедневным или почти ежедневным образованием сыпи, протекает в течении 6 недель или больше, а также имеет комплексную этиологию.

Ангионевротический отек – это отек, который охватывает глубокие субдермальные слои кожи и в 40% случаев сочетается с крапивницей. Он может возникнуть и без крапивницы.

Ангионевротический отек, в том числе лица, и шеи, потенциально может повлиять на дыхательные пути и требует надлежащего контроля за состоянием дыхательных путей.

Диагноз крапивницы и ангионевротического отека основан на анамнезе и физикальном осмотре; диагноз хронической крапивницы и наследственного ангионевротического отека может потребовать дополнительных лабораторных исследований, в зависимости от анамнеза.

Может потребоваться направление к специалисту, особенно в случае хронической крапивницы и хронического или наследственного ангионевротического отека.

Антигистаминные средства являются основой терапии как острой, так и хронической крапивницы. К пациентам, которым не помогают антигистаминные средства, применяют дополнительные методы лечения, включая омализумаб и иммуномодулирующие препараты.

Доступны специальные методы лечения для купирования острых приступов и долгосрочной профилактики наследственного ангионевротического отека.

Крапивница (или крапивная сыпь) – это эритематозные, бледные, отечные, безболезненные, зудящие поражения, которые возникают быстро, обычно за несколько минут. Крапивница обычно продолжается менее 24 часов и не оставляет никаких остаточных следов на коже при разрешении.

Примерно в 40% случаев крапивница сочетается с ангионевротическим отеком. Ангионевротический отек – это внезапный, выраженный отек субдермального слоя или же слизистых оболочек. Он может быть скорее болезненным, чем зудящим, и продолжается до 72 часов.[1]Zuberbier T, Aberer W, Asero R, et al. The EAACI/GA²LEN/EDF/WAO guideline for the definition, classification, diagnosis and management of urticaria. Allergy. 2018 Jul;73(7):1393-414. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/all.13397 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29336054?tool=bestpractice.com Отек в первую очередь поражает лицо, губы, рот, верхние дыхательные пути, половые органы и конечности.[2]Schaefer P. Acute and chronic urticaria: evaluation and treatment. Am Fam Physician. 2017 Jun 1;95(11):717-24. https://www.aafp.org/afp/2017/0601/p717.html http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671445?tool=bestpractice.com

Крапивница (с ангионевротическим отеком или без него) может быть острой или хронической. Острые эпизоды, длящиеся менее 6 недель, обычно возникают в ответ на действие специфических раздражителей и проходят самостоятельно. Хроническая крапивница, длящаяся более 6 недель, редко обусловлена специфическими раздражителями.[3]Greaves MW. Chronic urticaria. N Engl J Med. 1995;332:1767-1772. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7760895?tool=bestpractice.com

Ангионевротический отек может возникнуть и без крапивницы. Это отдельная клиническая ситуация, требующая другого диагностического подхода. В зависимости от данных анамнеза, физикального осмотра и лабораторных исследований, ангионевротический отек может классифицироваться как вызванный лекарственными средствами, врожденный или приобретенный.[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Типичные поражения при острой и хронической крапивницеИз коллекции Stephen Dreskin, MD, PhD [Citation ends].[Figure caption and citation for the preceding image starts]: Ангионевротический отек губ у пациента с сопутствующей крапивницейИз коллекции Stephen Dreskin, MD, PhD [Citation ends].

Что такое крапивница и как ее лечить Статьи

Крапивница это кожное заболевание симптомы которого внешне напоминают следы ожогов крапивы – быстро проявляющиеся, розоватые, плоско-приподнятые волдыри, откуда собственно заболевание и получило свое название. Возникают эти волдыри из-за поступления в кровь большого кол-ва гистамина. Причиной такого всплеска гистамина в крови является повышенная проницаемость капилляров, совмещенном с их расширением. Все это явно указывает что симптомы являются реакцией организма на внешние факторы. Из этого очевидно следует, что в большинстве случаев причина крапивницы аллергическая реакция, но все же иногда она может быть и симптомом какого-то другого заболевания.

Крапивница является очень распространенным заболеванием, практически каждый третий человек хотя бы раз его перенес. Чаще всего этому заболеванию подвержены женщина от 20 до 60 лет, в следствии своих физиологических особенностей.

Крапивница протекает в двух формах – в единичной или острой форме, и в рецидивной то есть хронической. Острая форма длится обычно от пары дней до пары недель. Хроническая может то исчезать то снова проявляться на протяжении нескольких месяцев, а иногда даже лет. При этом высыпания могут периодически происходить даже каждодневно. 

Поскольку данное заболевание является по своей сути лишь внешним проявлением аллергии, то основу лечение логично составляет поиск аллергена. Это довольно легко сделать при острой крапивнице, но при хронической понадобится лабораторное исследование – анализ крови, мочи и кала. Чаще всего крапивница возникает как реакция на прием лекарственных препаратов, но так же часто крапивницу могут спровоцировать пищевые аллергены, может она возникнуть также как реакция организма при переливании крови.

Поскольку данное заболевание является прямым последствием реакции организма на аллерген, вполне логичным терапевтическим лечением видится научить больного выявлять триггеры и учиться их избегать . К сожалению с большой долей вероятности это работает только при острой версии заболевания, а с хронической все намного сложней. Между тем, хроническая крапивница, трудно поддающаяся лечению, может привести человека к частичной или полной потере трудоспособности. Выявить триггеры при хронической форме заболевания удается в менее чем половине случаев. В общем лечение проводят с оглядкой на симптомы и реакцию организма – на ряду с обыкновенными при крапивнице антигистаминными препаратами приходится применять дополнительные лекарства, чтобы контролировать симптомы.

В случае когда острое форма заболевания или очередная ремиссия крапивницы сопровождается отеком Квинке, может потребоваться срочное введение дозы адреналина, преднизолона и ингаляция кислородом. В данном случае необходимо обратиться к врачу, поскольку при такой форме протекания заболевания, без помощи специалиста весьма вероятен летальный исход.

В целом крапивница кажется крайне неприятным, но не особо страшным заболеванием. Тем не менее, при довольно высоком шансе избегать её проявления или по крайней мере вероятности снизить частоту рецидивов, совершенно не понятно зачем просто терпеть и не обращаться к врачу.

Хроническая крапивница: препарат выбора | Таха Т.В., Нажмутдинова Д.К.

Статья посвящена лечению хронической крапивницы

     Хроническая идиопатическая крапивница (ХИК) – это заболевание кожи, которым страдает 0,1–3% населения. ХИК поражает, как правило, лиц трудоспособного возраста, так как начало заболевания чаще приходится на второе и четвертое десятилетия жизни, при этом хотя бы один эпизод крапивницы в течение всей жизни возникает у 15–20% как детского, так и взрослого населения. Хроническую крапивницу в 2 раза чаще диагностируют у женщин среднего возраста, что обусловлено наличием дисгормональных и нейроэндокринных расстройств [1, 2]. Приблизительно у 50% больных хроническая крапивница сочетается с отеком Квинке [3]. У пациентов с ХИК значительно нарушается качество жизни, что выражается в нарушении сна, изменении эмоционального фона, возникновении определенных проблем в повседневной жизни [4, 5]. 
     Крапивница может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом целого ряда заболеваний.
    Клинические проявления крапивницы являются результатом высвобождения и синтеза медиаторов, преимущественно тучными клетками, расположенными в коже, к чему приводят иммунные, неиммунные, а также идиопатические факторы.
    Первичным элементом при крапивнице является волдырь – уртика. При надавливании уртикарный элемент бледнеет, что свидетельствует о наличии в очагах поражения кожи расширенных кровеносных сосудов и отека. Уртикарная сыпь сопровождается зудом, который усиливается ночью и сохраняется от нескольких минут до 48 ч [6]. Спустя указанный срок элементы сыпи бесследно исчезают, однако новые высыпания могут появляться в разное время на других участках тела (рис. 1) [7]. 
    На гистологическом уровне – это отек и периваскулярная инфильтрация лимфоцитами, тучными клетками, эозинофилами и нейтрофилами эпидермиса и верхнего слоя дермы со сдавлением вен и лимфатических сосудов. Крапивница и отек Квинке могут развиваться вместе или раздельно. Если отек охватывает кожу и подкожные ткани, такое состояние определяется как ангионевротический отек, или отек Квинке. При крапивнице в процесс вовлекаются только поверхностные слои кожи. При отеке Квинке зуд выражен меньше, но боль и чувство жжения аналогичны. Крапивница может встречаться на любой части тела, в то время как отек Квинке — чаще на участках, богатых соединительной тканью, на лице, конечностях и гениталиях. В отличие от других форм отека, симметричность его расположения отсутствует (рис. 2) [8]. 

    Выделяют острую (до 6 нед.) и хроническую (более 6 нед.) крапивницу. При многократном появлении высыпаний диагностируют рецидивирующую крапивницу. 
Крапивница наиболее часто связана с пищевой, лекарственной аллергией, а также может быть опосредована глистной инвазией, вирусной инфекцией. При этом у половины больных причину уртикарной сыпи выявить не удается – такая крапивница обозначается, как идиопатическая. Ранее считалось, что крапивница в большинстве своем является идиопатической и составляет 80–95% от всех случаев крапивницы. В литературе последних лет все реже встречается название «идиопатическая крапивница», более распространенным стал термин «хроническая крапивница», так как в процессе многолетнего наблюдения за больными с ранее установленным диагнозом «идиопатическая крапивница» многими исследователями в 35-55% случаев был выявлен аутоиммунный генез [7, 8]. Хроническая крапивница также может быть опосредована паразитами, что объясняется их стимулирующей ролью в развитии IgE-иммунного ответа, однако, клиническое разрешение крапивницы путем элиминации паразитов достигается лишь в 8–16% случаев [9]. Одной из причин повышенной активации тучных клеток у больных хронической крапивницей называют часто выявляющуюся инфекционно-воспалительную патологию органов пищеварительного тракта.
     Инфекция Helicobacter pylori также рассматривается в связи с хронической крапивницей. Установлено, что частота ее выявления среди больных крапивницей и в популяции одинакова. Однако иммунный ответ на H. pylori у пациентов с крапивницей может отличаться. Более того, анализ существующих исследований выявил, что ремиссия крапивницы более вероятна в тех случаях, когда антибактериальная терапия приводит к иррадикации H. pylori [10]. У части больных обнаружено сочетание хронической крапивницы с аутоиммунной патологией щитовидной железы, сопровождающейся выявлением в сыворотке антитиреоидных антител, которые могут быть маркером аутоиммунного характера, однако механизмы связи антитиреодных аутоантител с активацией тучной клетки остаются неясными [11].
    При ХИК уртикарные элементы сохраняются дольше, чем при различного рода физической крапивнице, – обычно до 8–12 ч и сопровождаются более выраженным зудом, особенно вечером и ночью. При ХИК у 25–45% больных обнаруживают признаки аутоиммунного заболевания. У таких больных уровень сывороточного иммуноглобулина Е (IgЕ) существенно ниже, а к обильной и распространенной уртикарной сыпи добавляется выраженный зуд [12]. При исследовании биоптатов кожи у пациентов с ХИК и наличием FcεRI/IgE-антител нередко выявляют периваскулярные инфильтраты, в основном состоящие из нейтрофилов, эозинофилов и мононуклеарных клеток [13, 14]. Почти у трети больных ХИК выявляются аутоиммунные реакции на ткань щитовидной железы. При этом у большинства из них отсутствуют какие-либо клинические симптомы поражения щитовидной железы и изменение уровней гормонов, отмечается уменьшение или исчезновение симптомов крапивницы после назначения L-тироксина [11, 14–16]. 
    Помимо оценки анамнеза, клинических симптомов заболевания и его течения, в проведении дифференциальной диагностики хронических крапивниц помогают лабораторные исследования: 
     • кожные тесты или определение специфических IgЕ-антител в крови позволяют выявить связь сыпи с едой, лекарственными препаратами, укусами насекомых, пыльцой растений, животными;
     • посев при наличии хронического очага воспаления для выделения культуры бактерий и определения их чувствительности;
    • исследование функции щитовидной железы;
    • анализ кала на яйца гельминтов;
    • тесты на наличие аутоантител;
    • общий анализ крови, СОЭ, определение С-реактивного белка; 
    • выявление H. pylori [17] .
    Основными препаратами в лечении хронической крапивницы служат антигистаминные препараты. Несмотря на то, что антигистаминные средства I поколения (дифенгидрамин, гидроксизин и т. д.) эффективно устраняют симптомы крапивницы, их назначение сопряжено с возникновением большого числа побочных эффектов. К ним относятся сонливость, антихолинергический эффект (сухость слизистых оболочек, головокружение, запор, задержка мочеиспускания и др.), нарушение памяти, внимания, которые могут сохраняться в течение суток после приема препарата. В соответствии с Международным руководством по лечению крапивницы (EAACI/GA2LEN/ EDF/WAO management guideline) антигистаминные препараты I поколения (седативные) не должны использоваться в качестве первоочередного лечения больных крапивницей. Исключением могут быть только те ситуации, когда невозможно использовать антигистаминные препараты II поколения. 
   В настоящее время первоочередным считается назначение неседативных антигистаминных препаратов II поколения. Эти препараты, лишенные побочных эффектов, присущих антигистаминным средствам I поколения, не менее эффективно блокируют Н1-рецепторы к гистамину и подавляют симптомы крапивницы, существенно улучшая качество жизни больных [18, 19]. 
    Среди «неседативных» антигистаминных препаратов особого внимания заслуживает дезлоратадин (Элизей), являющийся первичным фармакологически активным метаболитом хорошо известного лоратадина.
    Дезлоратадин – препарат, поступающий в организм в виде активного вещества, что обеспечивает его более высокий профиль безопасности. Он был синтезирован в 1998 г., в России зарегистрирован в 2001 г. Дезлоратадин обладает способностью подавлять острую фазу аллергического ответа за счет блокирования h2-рецепторов. В экспериментальных исследованиях было показано, что дезлоратадин отличается наибольшим сродством к Н1-гистаминовым рецепторам и медленной диссоциацией из связи с ними. Дезлоратадин неконкурентно связывается с h2-рецепторами и, по данным клинических исследований, обладает в 52, 57, 194 и 153 раза более высокой активностью, чем цетиризин, эбастин, фексофенадин и лоратадин соответственно. Препарат быстро всасывается после приема внутрь и характеризуется большой скоростью достижения максимальной плазменной концентрации и быстрым началом действия (через 1,25–3,00 ч). Фармакокинетика дезлоратадина линейна и пропорциональна дозе. Период полувыведения препарата составляет 21–24 ч, что позволяет назначать его 1 раз в сутки. Прием пищи не оказывает влияния на скорость и степень всасывания препарата. Выявлено, что фармакокинетика и биодоступность дезлоратадина одинаковы при приеме препарата натощак и после стандартизированной пищи у здоровых людей (максимальная концентрация натощак и после еды составила 3,30 и 3,53 нг/мл соответственно, р=0,17). Следовательно, препарат можно принимать независимо от приема пищи, что свидетельствует об удобстве его применения. Метаболизм и выведение препарата не зависят от возраста и пола больного [20–24].
    Исследования на животных in vitro и in vivo продемонстрировали, что дезлоратадин, ингибируя ряд медиаторов воспаления, обладает дополнительными антиаллергическими и противовоспалительными эффектами, не связанными с блокадой Н1-гистаминовых рецепторов. В физиологической концентрации препарат эффективно угнетает продукцию гистаминозависимых провоспалительных цитокинов – ИЛ-6 и ИЛ-8, которые, как известно, высвобождаясь из эндотелиальных клеток, базофилов и тучных клеток, стимулируют секрецию провоспалительных медиаторов, таких как фактор некроза опухоли α. Дезлоратадин оказывает влияние на активацию и выживание эозинофилов. Эозинофилы, являясь ключевыми эффекторными клетками в аллергической реакции, продуцируют цитокины, хемокины, лейко-триены и нейромодуляторы. Кроме того, дезлоратадин за счет обратного агонизма снижает экспрессию ядерного фактора κB (NF-κB), известного в качестве индуктора RANTES, главного аттрактанта для эозинофилов, моноцитов и Т-лимфоцитов, способствующего активации эозинофилов и высвобождению гистамина из базофилов. Дезлоратадин сильнее других антигистаминных препаратов ингибирует активность NF-κB, стимулирующего высвобождение провоспалительных медиаторов из базофилов и тучных клеток. По этому эффекту препарат превосходит цетиризин, лоратадин и фексофенадин. Последние исследования показали, что дезлоратадин может также ингибировать дегрануляцию тучных клеток и последующее высвобождение гистамина. Кроме того, дезлоратадин ингибирует экспрессию Р-селектина, индуцируемую гистамином [25–27].
    Дезлоратадин характеризуется высоким уровнем безопасности при его применении. Он не вызывает негативных изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов, не обладает снотворным действием и не влияет на когнитивные функции. Препарат может применяться пациентами с патологией гепатобилиарной системы и заболеваниями почек, разрешен к применению у детей с 1 года [23, 24]. В ряду представителей антигистаминных препаратов II поколения дезлоратадин выделяется более чем 15-летним успешным опытом широкого медицинского применения и большой доказательной базой. 
    Эффективность и безопасность дезлоратадина в лечении больных ХИК доказаны многочисленными рандомизированными плацебо-контролируемыми клиническими исследованиями. J. Ring, R. Hein, A. Gauger провели многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, включавшее 190 пациентов со среднетяжелой и тяжелой ХИК. При обострении заболевания 1-й группе пациентов назначали дезлоратадин 5 мг/сут, 2-й группе – плацебо (контроль). Длительность лечения достигала 6 нед. Первичным критерием эффективности была средняя динамика индекса зуда в течение первых 7 дней лечения по сравнению с исходным показателем. Выявлено, что в течение 1-й недели у больных, получавших дезлоратадин, индекс зуда уменьшился на 56%, а в контрольной группе – на 22%, отмечено также более быстрое регрессирование высыпаний на коже, чем в контрольной группе. Обнаружено, что у пациентов из 1-й группы в конце 1-й недели лечения степень нарушения сна при применении препарата уменьшилась на 53%, а у пациентов из 2-й группы – только на 18%. Через 6 нед. на фоне лечения препаратом индекс зуда уменьшился на 74%, а на фоне приема плацебо – на 48,7%. К концу исследования у пациентов, принимавших дезлоратадин, степень нарушения сна уменьшилась почти на 80%. Как больные, так и врачи высоко оценили общую положительную динамику симптомов ХИК и ответ на лечение дезлоратадином. Частота нежелательных явлений была сопоставима в 2-х группах, серьезных нежелательных реакций не зарегистрировано [28]. В более позднем исследовании 137 больных со среднетяжелой и тяжелой формой ХИК были рандомизированы на 2 группы. Пациентам из 1-й группы назначали дезлоратадин 5 мг/сут, из 2-й – плацебо в течение 6 нед. К концу исследования индекс зуда в группе дезлоратадина уменьшился на 1,43, а в группе плацебо – на 0,86 (р=0,004). Через 6 нед. количество больных с полным, значительным или умеренным ответом на лечение было выше в группе больных, получавших дезлоратадин, по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (68,8 и 36,8% соответственно). Серьезных нежелательных явлений не зарегистрировано, а частота любых нежелательных реакций составила 11,1% в группе плацебо и 6,2% в группе дезлоратадина [29].
     В другом исследовании было показано, что дезлоратадин уменьшал выраженность основных клинических симптомов ХИК, прежде всего зуда, на 50–70%. Действие препарата продолжалось до 24 ч. Уменьшение симптомов зуда в конце интервала приема дезлоратадина отмечалось у 45% пациентов (против 4% принимавших плацебо) и после 6 нед. приема – у 69%. Также наблюдалось достоверное уменьшение размеров и числа пузырей на фоне терапии дезлоратадином при его длительном применении. Пациенты отмечали улучшение сна на 80%. Оценка качества жизни у пациентов с ХИК на фоне приема препарата в течение 7 дней показала снижение баллов по шкале опросника Dermatology Life Quality Index (DLQI) c 13,4 до 9,1. У 60% больных в течение указанного срока индекс DLQI уменьшился в среднем на 2 балла. К концу исследования доля таких пациентов достигла 77% (р<0,0001) [30].
    В Германии в 2001–2002 гг. обследовалось 77 800 пациентов старше 12 лет. Симптомы аллергических заболеваний оценивались до и после лечения. В результате лечения дезлоратадином у подавляющего числа пациентов наблюдалось купирование симптомов, что свидетельствовало о выраженном клиническом эффекте [31]. В клиническом исследовании с включением 12 050 пациентов была подтверждена высокая терапевтическая эффективность дезлоратадина при ХИК. При этом было отмечено отсутствие седативного влияния и сохранность психомоторных функций [32]. 
    В России также был проведен ряд исследований под руководством Ю.В. Сергеева, Н.В. Кунгурова, И.М. Корсунской и соавт., направленных на оценку эффективности применения дезлоратадина в терапии различных дерматозов, сопровождающихся зудом. Проводимая терапия дезлоратадином дала положительный эффект в виде уменьшения зуда или его полного регресса у 90% пациентов. Побочных эффектов при проведении лечения дезлоратадином отмечено не было [33–35].
    Дезлоратадин удовлетворяет всем критериям ARIA/EAACI и рекомендуется в качестве первой линии лечения аллергодерматозов [36, 37]. Он обладает особыми фармакокинетическими свойствами: быстро абсорбируется, на его биодоступность не влияет прием пищи, соков. Период полураспада дезлоратадина составляет 21–27 ч, что позволяет сохранять его терапевтическую активность неизменной при однократном приеме в сутки (в отличие от других антигистаминных препаратов II поколения). Более того, исследование совместимости дезлоратадина с другими лекарственными препаратами не выявило каких-либо значимых взаимодействий. 
    Отличительной особенностью дезлоратадина от других противоаллергических препаратов II поколения является тройной механизм действия: он не только блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, но и обладает выраженной противоаллергической и противовоспалительной активностью посредством ингибирования синтеза множества других медиаторов тучными клетками, базофилами и другими клетками, участвующими в развитии воспаления [38]. 
    Дезлоратадин тормозит развитие не только ранней, но и поздней фазы аллергической реакции, которая связана с накоплением «клеток воспаления» в очаге поражения. Этот уникальный фармакологический эффект дезлоратадина подавляет формирование хронического воспаления, которое при отсутствии адекватной терапии может привести к затяжному течению болезни. Дополнительным подтверждением противовоспалительной активности дезлоратадина, связанной с подавлением не только аллергического воспаления, является его способность тормозить развитие эритемы при воздействии ультрафиолетового излучения В-диапазона [39]. 
    Клиническая эффективность и безопасность дезлоратадина при хронической крапивнице была доказана при проведении мультицентровых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с помощью двойного слепого метода. Эффективность в отношении подавления зуда отмечалась с первого дня применения препарата и сохранялась в течение последующих 6 нед. Кроме того, лечение дезлоратадином приводило к устранению или существенному уменьшению выраженности таких симптомов ХИК, как нарушение сна, снижение активности и работоспособности пациентов. При этом побочные эффекты отсутствовали [40]. 
    Одним из препаратов, широко применяемым в клинической практике, является Элизей (дезлоратадин 5 мг). Так как хроническая крапивница заболевание длительное и рецидивирующее, то препарат выгоден с фармакоэкономической позиции. Обладает противоаллергическим, противозудным и противоэкссудативным действием.
     Эффективное купирование симптомов крапивницы при назначении Элизея в дозировке 5 мг наступает уже в первые сутки лечения, продолжается весь период применения препарата и заключается в быстром и стойком уменьшении сыпи, зуда, улучшении сна и активности пациентов в дневное время, т.е. применение Элизея при хронической крапивнице сопровождается существенным улучшением качества жизни больных. У Элизея практически отсутствует седативный эффект, препарат не влияет на когнитивные функции (чтение, вождение). Элизей назначается с 12 лет, в дозировке 5 мг (1 таблетка), один раз в сутки, независимо от приема еды. Длительность приема зависит от степени тяжести и формы крапивницы.
    Высокая степень безопасности и хорошая переносимость дают основание рекомендовать Элизей для лечения пациентов, страдающих хронической крапивницей. 

.

Крапивница | Медицинский центр «Доктор 2000»

Аллергия на коже — крапивница? Заболевание получило свое название благодаря своим характерным проявлениям в виде волдырей, похожих на те, что остаются на коже после ожога крапивой. Возникновение выпуклых пятен сопровождается кожным зудом, покраснением, отеком. Иногда имеет место повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль.

Аллергия (крапивница) может являться симптомом различных заболеваний. Она может поражать как определенный участок кожи, так и распространяться по всему телу, иметь острый и хронический характер.

Часто о крапивнице острой говорят во взаимосвязи с ангионевротическим отёком (отёком Квинке) — гигантской крапивницей, отличающимся от обычной глубиной поражения кожного покрова.

Острая (аллергическая) крапивница и ангионевротический отек могут сочетаться и встречаться порознь.

Заболевание можно разделить на два вида по механизму развития:

• аллергическая, или острая крапивница;
• неаллергическая, или хроническая крапивница.

Крапивница имеет свойство передаваться по наследству.

Причины

• холинергическую;
• холодовую;
• пигментную;
• вибрационную.

Можно также назвать следующие формы крапивницы: пищевая, лекарственная, инфекционная (в соответствии с причинами возникновения).

Чаще других встречается холинергическая крапивница. Лечение требуется, если симптомы проявляются после принятия горячего душа, физических упражнений, при стрессе. Для данной формы заболевания характерно возникновение на шее и груди большого количества точечных волдырей. Волдыри отличаются сильным зудом и специфической краснотой.

Холодовая крапивница связана с пребыванием в холоде, характеризуется сильным зудом, отёком и покраснением.

Довольно редко встречается пигментная крапивница. Она проявляется в виде пигментных красновато-коричневых или желтовато-коричневых пятен. При расчесывании или хлопке по коже они превращаются в волдыри. Пигментная крапивница часто навсегда проходит в зрелом возрасте.

Диагностика

Диагностика крапивницы включает в себя ряд мероприятий:

• сбор анамнеза;
• осмотр;
• реакция Вассермана;
• рентген;
• аллергологическое и иммунологическое исследования.

Важная роль принадлежит дифференциальной диагностике, т. к. необходимо определить сопутствующие недуги, которые могут усложнить ход лечения.

Легко поддаются диагностике холинергическая (пациент погружается в ванну с горячей водой), холодовая (к плечу прикладывается кусок льда) и вибрационная (к плечу прикладывается лабораторный вибратор) крапивница. Если ответной реакцией на совершаемые врачом действия становится появление волдырей на коже, то диагноз положителен.

Причиной крапивницы аллергической могут быть медицинские препараты, поэтому иногда отмена лекарства служит способом устранения причины заболевания.

При хроническом течении недуга часто не удаётся обнаружить причину заболевания, тогда ставится диагноз: крапивница идиопатическая.

Лечение хронической крапивницы — симптомы, причины возникновения у взрослых и детей

Крапивница – заболевание, которое часто встречается в практике врачей, особенно аллергологов и дерматологов и относится к 20 самым распространенным кожным болезням.

По своей природе крапивница – сложное заболевание с широким разнообразием симптомов, варьирующих от точечных мелких волдырей до распространенных ангиоотеков.

Если судить по данным из множества источников, крапивница возникает хотя бы раз в жизни у 15-25% людей в общей популяции. Есть много различных причин, которые могут приводить к крапивнице. Но в настоящее время большинство специалистов считают, что у пациентов с хронической спонтанной крапивницей присутствует эндогенная (внутренняя) причина заболевания.

Кроме того, существует большое разнообразие вторичных внешних провоцирующих факторов, действие которых может приводить к обострению крапивницы. К ним относятся тепло, давление, трение, прием некоторых лекарственных средств (особенно НПВП), пищи (особенно содержащей псевдоаллергены) и алкоголя; а также стресс и легкие инфекции.

У 30-50% больных пациентов хроническая крапивница имеет аутоиммунную природу и вполне может быть связана с множеством других аутоиммунных заболеваниями, например, с тиреоидитом. Тем не менее в 90% случаев причина вызывающая рецидивирующую крапивницу у взрослых остается неизвестной.

Гистамин

Основными клетками, принимающими участие в развитии заболевания, считаются тучные клетки и базофилы, а главным медиатором, приводящим к симптомам большинства форм крапивницы – Гистамин.

Именно выработка гистамина обуславливает видимые признаки крапивницы: локальное расширение сосудов, увеличение проницаемости капилляров и мелких венул, пропотевание плазмы в межклеточное пространство.

Гистамин считается основной, если не единственной причиной зуда. Поэтому антигистаминные препараты обычно эффективны в подавлении этого симптома.
У большинства пациентов зуд наиболее выражен вечером и/или ночью, что служит важным основание для суточного назначения препаратов.

Высыпания на коже

Высыпания при хронической крапивнице могут быть разной формы, размера, может различаться и распределение высыпаний.

При физических типах крапивницы расположение волдырей привязано к месту действия провоцирующих факторов.

Стресс

Эмоциональные факторы могут вызывать обострения крапивницы. Хотя стресс сам по себе не служит причиной заболевания, но он влияет на частоту и тяжесть рецидивов. Пациенты с этим заболеванием постоянно сообщают, что стрессовое событие (публичное выступление, ссоры на работе или дома) приводит к немедленному появлению выраженного зуда и типичных мелких волдырей.

Кроме того, нельзя недооценивать отрицательное влияние хронической крапивницы и зуда на гармонию в семье и работе. Это также может быть связанно с раздражительностью и депрессией, возникающими у пациента из-за высыпаний и нарушения сна из-за постоянного расчесывания и трения кожи.

И таким пациентам помогает проведение долгосрочной поведенческой терапии и посещение курсов по управлению стрессом (т.е. работа с психотерапевтом).

Еще в 2010г. Т. Zuberbier и соавторы предложили концепт-модель хронической крапивницы. Она заключается в понимании того, что каждый здоровый человек имеет различную вероятность развития крапивницы, которая зависит от так называемого порогового уровня, и этот уровень слишком высок, чтоб появились симптомы.
Но у пациентов с активным заболеванием нормальный пороговый уровень снижается до такого, когда крапивница может быть легко вызвана из-за влияния одного или более внешних провоцирующих факторов (например, НПВП), действующих отдельно или вместе. При аутоиммунной крапивнице порог снижается из-за наличия аутоантител, а при идиопатической и физической – по неизвестным причинам.

В последние годы был разработан и принят ряд международных и национальных согласительных документов и рекомендаций, в которых освещаются вопросы диагностики и лечения хронической крапивницы.

Наши специалисты прекрасно знают эти документы и применяют их в своей повседневной работе.

Лечение

Так или иначе лечение хронической крапивницы необходимо проводить под наблюдением опытного специалиста!

Обращайтесь к аллергологам-иммунологам Клиники иммунологии Три И в Новосибирске. Вам окажут высокопрофессиональную помощь. Все наши специалисты имеют огромный опыт в лечении и профилактике множества заболеваний трудно поддающихся лечению или на сложных стадиях.

Запишитесь прямо сейчас и мы без сомнения сможем Вам помочь!

Лечение крапивницы в частной клинике. Узнайте цены +7 (4852) 320 092

ПРОФЕССИОНАЛИЗМ

Дерматологи нашей клиники — опытные специалисты со стажем свыше 20 лет. Обладая внушительным багажом теоретических и практических знаний, они пользуются признанием у пациентов, занимая ведущие позиции в рейтинге дерматологов Ярославля. В своей практике наши специалисты широко применяют такие современные методы лечения как мезотерапия, плазмолифтинг, криотерапия и многое другое

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Одно из приоритетных направлений нашей работы — внедрение современных техник и методик лечения, которые обладают рядом достоинств перед традиционными. Так, например, для избавления пациента от сосудистых звездочек (телеангиоэктазий) наши врачи применяют метод лазерной коагуляции, который не повреждает кожу и позволяет безболезненно решить проблему за 1-2 процедуры.

ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД

Каждый пациент клиники получает индивидуально подобранную программу лечения с учетом его физиологических особенностей, течения заболевания, наличия противопоказаний, переносимости лекарственных препаратов и других факторов. Программа составляется по результатам комплексной диагностики, в том числе с участием смежных специалистов.

Крапивница Признаки, причины и многое другое

Эти зудящие рубцы могут появиться на любом участке кожи. Они вызваны аллергией или реакцией на стресс или вирусы. Ваш врач может назвать их крапивницей. Они могут длиться от нескольких минут до нескольких дней, прежде чем исчезнут. Иногда они являются признаком более серьезных проблем, особенно когда у вас проблемы с дыханием.

При вспышке крапивницы вы можете заметить:

• Выпуклые, беловатые или красноватые рубцы разного размера на коже, особенно в области талии или подмышек.
• Рубцы сильно чешутся, часто ночью.
• Раны появляются и исчезают в течение нескольких минут или часов.

Возвратная или продолжающаяся более 6 недель крапивница считается хронической крапивницей и требует дальнейшего обследования.

Если у вас крапивница с лихорадкой, тошнотой, спазмами желудка, одышкой и падением артериального давления после укуса пчелы, укуса насекомого или инъекции лекарства, это может быть признаком опасной для жизни аллергии. Если ваш врач прописал вам автоинжектор адреналина, убедитесь, что у вас всегда с собой два.Воспользуйтесь одним из них, а затем позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу.

Что такое ангионевротический отек?

Другая реакция, которая иногда возникает вместе с крапивницей, называется ангионевротическим отеком. Это отек, который развивается под кожей. Часто поражаются глаза и губы, а иногда и гениталии, руки и ноги.

Это редко, но опухоль от ангионевротического отека может произойти в горле и вызвать проблемы с дыханием. В этом случае воспользуйтесь автоинжектором и позвоните по номеру 911.

Что вызывает крапивницу?

Они появляются, когда клетки кожи выделяют вещество, называемое гистамином.Это начало процесса, который мы называем аллергической реакцией. Общие триггеры для крапивницы включают:

Как вы лечите крапивницу?

Есть один верный способ: выяснить, что их вызывает, и держаться подальше от этого. Вы можете принимать антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают или крапивница не проходит, обратитесь к врачу. Они могут прописать стероидные таблетки или антигистаминные препараты.

Дома попробуйте следующие советы:

• Приложите к ульям прохладный компресс или влажную ткань.
• Постарайтесь работать и спать в прохладной комнате.
• Носите свободную легкую одежду.

Причины, методы лечения и советы

Что такое алопеция?

Гнездовая алопеция — это аутоиммунное заболевание, при котором волосы выпадают, часто пучками размером и формой в четверть. Степень выпадения волос у всех разная. Некоторые люди теряют его только в нескольких местах. Другие многое теряют. Иногда волосы снова отрастают, но позже снова выпадают. У других волосы отрастают навсегда.

Существуют разные типы этого состояния. Очаговая алопеция чаще всего встречается в основной форме, но есть и другие, более редкие типы:

• Общая очаговая алопеция означает, что вы потеряли все волосы на голове.
• Универсальная очаговая алопеция — это облысение по всему телу.
• Диффузная очаговая алопеция — это внезапное истончение волос, а не выпадение пятен.
• Гнездная офиазная алопеция вызывает выпадение волос в виде полос по бокам и на затылке.

Симптомы облысения

Основным и часто единственным признаком облысения является выпадение волос. Вы можете заметить:

• Небольшие залысины на коже черепа или других частях тела
• Пятна могут увеличиваться и срастаться в лысину
• Волосы снова отрастают на одном месте и выпадают на другом
• Вы теряете много волос за короткое время
• Больше выпадения волос в холодную погоду
• Ногти на руках и ногах становятся красными, ломкими и покрытыми ямками

Залысины на коже гладкие, без сыпи или покраснения.Но вы можете почувствовать покалывание, зуд или жжение на коже прямо перед выпадением волос.

Причины облысения и факторы риска

Когда у вас аутоиммунное заболевание, ваша иммунная система атакует ваше тело. При очаговой алопеции поражаются волосяные фолликулы.

Врачи не знают, почему это происходит. Но они думают, что у людей, которые заболевают, есть что-то в генах, что делает его более вероятным. Затем происходит что-то, что вызывает выпадение волос. Узнайте больше о причинах облысения.

У вас больше шансов получить очаговую алопецию, если у вас есть:

Диагноз алопеции

Если вы считаете, что у вас очаговая алопеция, вы можете обратиться к дерматологу. Они будут:

• Расскажут вам о ваших симптомах
• Внимательно осмотрите области, где у вас выпадение волос
• Осторожно потяните за волосы по краям лысины, чтобы проверить, легко ли они выпадают
• Проверьте отдельные волосы и фолликулы, чтобы увидеть, не имеют ли они ненормальной формы
• Осмотрите свои ногти

В редких случаях вам может потребоваться биопсия, что означает, что с вашей кожи головы удаляется небольшой кусочек кожи и исследуется под микроскопом.

Выпадение волос может вызывать множество состояний. Таким образом, ваш врач может проверить вашу кожу на наличие грибковой инфекции или сдать вам анализ крови, чтобы проверить щитовидную железу, гормоны или проблемы с иммунной системой.

Лечение алопеции

Очаговая алопеция неизлечима. Но это поддается лечению, и волосы могут снова отрасти. Если он у вас есть, можно попробовать несколько вещей:

Кортикостероиды . Это противовоспалительные препараты, которые назначают при аутоиммунных заболеваниях. Их можно вводить в виде инъекций в кожу головы или другие области.Их также можно принимать в виде таблеток или втирать в кожу в виде мази, крема или пены. Обратной стороной является то, что это может занять много времени.

Местное иммунотерапия . Это используется, когда наблюдается сильное выпадение волос или если оно случается более одного раза. Химические вещества наносятся на кожу головы, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Если это сработает, именно эта реакция заставит волосы снова отрасти. Это также вызывает зудящую сыпь и, как правило, повторяется несколько раз, чтобы поддерживать рост новых волос.

Миноксидил ( Рогаин ) . Эта процедура, которая наносится на кожу головы, уже используется при облысении. Обычно требуется около 12 недель, прежде чем вы увидите рост, и некоторые пользователи разочарованы результатами. Узнайте больше о том, какие типы алопеции чаще всего поддаются лечению миноксидилом.

Другие методы лечения очаговой алопеции включают лекарства, которые иногда используются при других аутоиммунных заболеваниях. Эти лекарства имеют разный успех в отрастании волос.

Домашний уход за алопецией

Помимо лекарств, есть и другие средства, которые вы можете попробовать, если у вас очаговая алопеция.

Носите парики, головные уборы или шарфы. Они скрывают выпадение волос и защищают голову от солнца.

Снижение стресса. Похоже, что личные проблемы вызывают очаговую алопецию, хотя это не было научно доказано. Телогеновая алопеция, другая форма выпадения волос, также может быть вызвана стрессом. Узнайте больше о признаках и симптомах телогенового истощения.

Обзор алопеции

Гнездовая алопеция обычно не является серьезным заболеванием, но может вызывать много беспокойства и печали. Группы поддержки помогут вам справиться с психологическими последствиями этого заболевания.

Если вы потеряете все волосы, они могут снова отрасти. Если этого не происходит, существуют разные способы скрыть потерю волос и защитить кожу головы.

Если вы заметили внезапное выпадение волос, обязательно посоветуйтесь с врачом. Это может быть не только очаговой алопеции, но и по другим причинам.

Крапивница, крапивница и ангионевротический отек: симптомы, причины и лечение

Крапивница — это внезапно появляющиеся опухшие, бледно-красные бугорки, пятна или рубцы на коже. Они могут произойти из-за аллергии или по другим причинам. Ваш врач может назвать их крапивницей.

Крапивница обычно чешется, но может также гореть или покалывать. Они могут появиться где угодно на вашем теле, включая лицо, губы, язык, горло и уши. Они варьируются по размеру от ластика для карандашей до обеденной тарелки и могут соединяться вместе, образуя более крупные области, известные как бляшки.Они могут длиться часами, неделями или даже годами.

Отек Квинке другой. Отек происходит под кожей, а не на поверхности. Он отмечен глубокими припухлостями вокруг глаз и губ, а иногда и на гениталиях, руках и ногах. Обычно она длится дольше, чем крапивница, но отек обычно проходит менее чем за 24 часа. Это редко, но ангионевротический отек горла, языка или легких может блокировать дыхательные пути, затрудняя дыхание.

Причины

Аллергические реакции, химические вещества в продуктах питания, укусы насекомых, солнечный свет и лекарства могут заставить ваше тело выделять химическое вещество, называемое гистамином.Гистамин иногда вызывает утечку плазмы крови из мелких кровеносных сосудов кожи, вызывая крапивницу или ангионевротический отек.

Иногда врачи не знают, почему образовались ульи.

Типы

Острая крапивница и / или ангионевротический отек — это крапивница или опухоль, длящиеся менее 6 недель. Наиболее частые причины — продукты питания, лекарства, латекс и инфекции. Причиной этому также могут быть укусы насекомых или заболевание.

Наиболее распространенными продуктами, вызывающими крапивницу, являются орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды, соя, пшеница и молоко.Свежие продукты вызывают крапивницу чаще, чем приготовленные. Также могут быть виноваты некоторые пищевые добавки и консерванты.

Лекарства, которые могут вызвать крапивницу и ангионевротический отек, включают аспирин и другие НПВП (например, ибупрофен), лекарства от высокого кровяного давления (например, ингибиторы АПФ) и обезболивающие, такие как кодеин.

Хроническая крапивница и / или ангионевротический отек — это крапивница или опухоль, которые сохраняются более 6 недель. Причину обычно найти труднее, чем в острых случаях. Причины могут быть аналогичны причинам острой крапивницы, но также могут включать вашу иммунную систему, хронические инфекции, гормональные нарушения и опухоли.

Физическая крапивница — это крапивница, вызванная прямым физическим раздражением кожи, например холодом, жарой, солнечным светом, вибрацией, давлением, потоотделением и физическими упражнениями. Обычно они возникают прямо там, где была поражена кожа, и редко появляются где-либо еще. Большинство из них появляются в течение 1 часа после воздействия.

Дерматографизм — крапивница, которая образуется после сильного поглаживания или царапания кожи. У вас также могут быть другие формы крапивницы.

Наследственный ангионевротический отек — болезненная припухлость под кожей.Это происходит в семьях.

Диагноз

Ваш врач задаст вам много вопросов, чтобы попытаться найти причину крапивницы или ангионевротического отека. Вы также пройдете обследование.

Ваш врач может назначить вам кожные пробы, чтобы определить, есть ли у вас аллергия на что-либо. Вы также можете сдать анализ крови.

Лечение

Лучшее лечение — выявление и удаление спускового крючка. Но это не всегда легко.

Ваш врач может назначить антигистаминные препараты, чтобы облегчить симптомы или помочь предотвратить их.

Если у вас хроническая крапивница, вам могут потребоваться антигистаминные препараты или комбинация лекарств, таких как стероиды или биологические препараты.

При сильной крапивнице или ангионевротическом отеке может потребоваться инъекция адреналина или стероидных препаратов.

5 простых советов

Пока вы ждете, пока крапивница и опухоль исчезнут:

1. Избегайте горячей воды. Вместо этого используйте теплую воду.
2. Используйте мягкое мягкое мыло.
3. Приложите прохладный компресс или влажную ткань к пораженным участкам.
4. Постарайтесь работать и спать в прохладной комнате.
5. Носите свободную легкую одежду.

Когда мне звонить врачу?

Если у вас крапивница или ангионевротический отек и любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу:

5 наиболее распространенных причин крапивницы

Если вы страдаете или когда-либо испытывали крапивницу, скорее всего, вы хорошо представляете, что ее вызвало. Крапивница чаще всего является результатом аллергической реакции, но есть ряд других факторов и факторов, которые могут ее вызвать.

Что такое ульи

Ульи имеют много названий, включая рубцы, волдыри и их научное название: крапивница. Крапивница часто вызывает зуд и может появиться где угодно. Они выглядят как красные пятнистые рубцы и могут иметь размер от маленьких пятен размером с веснушки до больших участков размером с обеденную тарелку. Ульи могут появляться в виде разрастающейся сети рубцов разного размера или на очень маленьких участках и никогда не разрастаться. Крапивница может появиться практически сразу после контакта с раздражителем или примерно через два часа после контакта.Это может затруднить определение причины крапивницы, поскольку обычно мы вступаем в контакт со многими вещами в течение двух часов. Из-за этого мы можем сказать, что около половины всех случаев крапивницы остаются невыявленными. К счастью, крапивница обычно представляет собой не более чем безобидное раздражение, которое длится около 24 часов. Однако, если вы испытываете сильный отек или затрудненное дыхание или глотание, вам следует обратиться за неотложной помощью.

Независимо от причины, лечение обычно включает курс антигистаминных препаратов или антибиотиков в зависимости от степени тяжести.Ваш дерматолог может выполнить различные обследования, такие как анализ крови, тесты на аллергию или биопсию кожи, чтобы определить причину крапивницы и исключить болезнь или инфекцию, если причина не очевидна.

5 самых распространенных источников ульев

Аллергическая реакция — самая частая причина вспышки крапивницы. Это может случиться с кем угодно и когда угодно. Некоторые дети, страдающие аллергией, вроде бы их перерастают, а взрослые могут развить их практически на пустом месте. Пищевая аллергия (чаще всего аллергия на цитрусовые) вызывает крапивницу.Другие продукты, которые могут вызвать крапивницу, включают молоко, яйца, моллюски и арахис (и орехи). Аллергия на лекарства также приводит к крапивнице, поэтому ваш врач спросит, начали ли вы принимать какие-либо новые лекарства, или оценит, может ли ваша крапивница быть результатом продолжающегося лекарственного лечения.

Укусы и укусы насекомых, таких как пчелы, комары или осы, могут вызывать крапивницу. Эта реакция называется папулезной крапивницей и может возникнуть в результате укусов и укусов практически любого насекомого, включая блох и клопов.Эти ульи могут длиться дольше, чем ульи других типов. Контакт с животными, чаще всего домашними, такими как кошки или собаки, может вызвать аллергическую реакцию и крапивницу. Однако воздействие перхоти, слюны или мочи многих животных может вызвать реакцию.

Пыльца — еще одна распространенная аллергия, и неудивительно, что реакция на нее может проявляться в виде крапивницы. Физическое воздействие или прикосновение к аллергенам, таким как латекс, также может вызвать крапивницу. Даже уколы от аллергии (лечение, предназначенное для уменьшения симптомов аллергии) могут вызвать крапивницу, поскольку эти уколы подвергают вас воздействию аллергенов, чтобы укрепить ваш иммунитет.

Как и любая аллергическая реакция, если крапивница сопровождается затрудненным дыханием или глотанием, это может быть признаком гораздо более тяжелой и серьезной анафилактической реакции. Это требует немедленной неотложной медицинской помощи для лечения. Если аллергия известна, потребуется персональный автоматический инъектор адреналина.

Во-вторых, стресс является причиной возникновения крапивницы. У стресса не будет физических симптомов в небольших приступах, но длительный эмоциональный стресс может вызвать химические и гормональные изменения, которые могут привести к крапивнице.Стресс также делает нас более восприимчивыми к болезням и появлению крапивницы.

Болезни от простуды до волчанки могут вызывать крапивницу. Грибковые и бактериальные инфекции также могут вызывать крапивницу. Поскольку лекарства, используемые для лечения инфекций или болезней, также могут вызывать крапивницу, определение источника может быть затруднено.

У некоторых людей пот от упражнений может вызвать крапивницу, у других — сами упражнения могут вызвать крапивницу. Мы мало что знаем о том, почему крапивница вызывается физическими упражнениями.Пот, который также может быть результатом жары или нервозности, может вызвать крапивницу, если у вас аллергия на определенные антитела, вырабатываемые потовыми железами.

Солнечный свет может быть вредным для вашей кожи по ряду причин, а крапивница может быть результатом пребывания на солнце. Это называется солнечной крапивницей, и, хотя это случается редко, существуют способы ее избежать. Используйте солнцезащитный крем с высоким SPF, носите одежду с UP не менее 40 и ограничивайте воздействие во время наиболее интенсивных солнечных периодов (с середины утра до полудня).Крапивница от контакта с водой или аквагенная крапивница более вероятны у женщин, особенно во время и после полового созревания. Воздействие тепла, холода или воды также может вызвать крапивницу.

Хотя любое из этих воздействий может вызвать крапивницу, они невероятно редки, и мало что известно о том, почему они возникают в результате крапивницы. Однако они отличаются от истинной аллергии, поскольку они не вызывают те же антитела иммуноглобулина.

Работа с ульями

При крапивнице можно избавиться от местного лечения, назначенного врачом.Если ульи чешутся, их слишком много расчесывать может привести к кожным инфекциям. Соблюдайте осторожность при работе с кожным зудом.

Если вы страдаете крапивницей или часто страдаете ею, обратитесь к дерматологу сегодня же.

Ульи: что вы должны знать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, веб-сайт по обучению пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 мая 2011 г .; 83 (9): 1085-1086.

См. Соответствующую статью о крапивнице.

Что такое ульи?

Крапивница — это выпуклость, вызванная раздражением верхних слоев кожи. Они могут быть бледными или красными и вызывать сильный зуд. Шишки часто бывают овальными или круглыми, но могут быть и другой формы.Обычно они имеют размер от 1 до 2 см (около четверти), но могут быть и больше. По мере роста они могут объединяться с соседними ульями, образуя более крупные ульи. Крапивница иногда возникает из-за воспаления в более глубоких слоях кожи, которое вызывает отек и может быть болезненным. Медицинский термин для крапивницы — крапивница (UR-tih-CAR-ee-uh).

Обычно крапивница поражает только кожу, но иногда она может быть частью серьезной аллергической реакции. Когда это происходит, у вас могут появиться другие симптомы, такие как головокружение, спазмы желудка, отек или затрудненное дыхание.Если вы считаете, что у вас серьезная аллергическая реакция, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Как долго они служат?

Ульи появляются быстро (в течение нескольких минут) и исчезают в течение нескольких часов. Потускневшие, они не оставляют никаких следов, кроме царапин от зуда. Однако новые ульи могут появиться после того, как исчезнут исходные ульи. У большинства людей крапивница возвращается в течение от нескольких дней до нескольких недель. У некоторых людей крапивница может возвращаться каждый день или каждые несколько дней в течение нескольких месяцев или лет.

Кто их получает?

Люди любого возраста могут заболеть крапивницей.Примерно у каждого пятого человека в какой-то момент своей жизни будет крапивница, но только у одного из 100 будут эпизоды, которые длятся более шести недель.

Что их вызывает?

Крапивница может быть вызвана многими причинами, в том числе:

• Простуда

• Инфекции мочевого пузыря или другие типы инфекций

• Аллергия на пищу, частицы в воздухе или предметы, которые касаются вашей кожи

• Укусы насекомых

• Лекарства

• Тепло, холод или давление

• Упражнение

• Серьезное заболевание, но редко

Во многих случаях конкретная причина не обнаруживается.

Как они диагностируются?

Ваш врач может диагностировать крапивницу, осмотрев кожу, задав вопросы и проведя физический осмотр. Поскольку к тому времени, как вы обратитесь к врачу, крапивница может исчезнуть, поэтому лучше сфотографировать ее. Обычно анализы крови не требуются, если крапивница не возобновляется регулярно более шести недель. Другое обследование может быть выполнено, если ваш врач считает вероятной конкретную причину.

Как к ним относятся?

Самое важное лечение — избегать вещей, которые вызывают у вас крапивницу, если ваш врач выяснит, что их вызывает.При необходимости врач может попросить вас принять лекарства, называемые антигистаминными. Многие из них доступны без рецепта. Иногда врач может попросить вас принять дозу, превышающую обычную, но это следует делать только под его наблюдением. Иногда для лечения крапивницы также используются другие лекарства, отпускаемые по рецепту.

Крапивница у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое крапивница у детей?

Крапивница — внезапная вспышка болезни. красных, зудящих и опухших участков на коже.Это состояние часто возникает как аллергическая реакция от употребления определенных продуктов или приема определенных лекарств. В некоторых случаях Причина не известна. Размер ульев может варьироваться от полутора до нескольких дюймов. размер. Крапивница может появляться по всему телу или только на одной части тела.

Причины появления крапивницы у ребенок?

Причины крапивницы у детей включают пищу, лекарства и другие триггеры.Общие причины включают:

• Арахис
• Яйца
• Моллюски
• Пенициллин
• Сульфа
• Противосудорожные препараты
• Фенобарбитал
• Аспирин

Другие типы ульев включают:

• Дерматографизм. Крапивница возникает из-за царапания кожи, постоянного поглаживание кожи или ношение облегающей одежды, которая натирает кожу.
• Холодная крапивница. Эти ульи вызваны воздействием холодного воздуха или воды.
• Крапивница, вызванная физической нагрузкой. Эта аллергическая крапивница возникает из-за физического деятельность.
• Солнечные ульи. Эти ульи вызваны воздействием солнечного света или света лампочки.
• Хроническая крапивница. Это крапивница, которая возвращается без известной причины.

Какие дети подвержены риску крапивница?

Крапивница может быть у любого. Но дети, страдающие аллергией, подвергаются большему риску.

Каковы симптомы крапивницы у ребенок?

Это самые частые признаки крапивницы у детей:

• Зуд, розовые или красные опухшие участки на коже
• Ульи может появляться в одиночестве, в группе или на большой части тела
• Ульи могут исчезнуть в течение 24 часов в одном месте, но могут вернуться в другом месте

Как диагностируют крапивницу у ребенок?

Крапивница может быть диагностирована вашим ребенком поставщик медицинских услуг.Ваш ребенок сначала заполнит полную историю здоровья и физический экзамен.

Как лечат крапивницу в ребенок?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общих симптомов вашего ребенка. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если бы ульи были вызванный лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.

Ваш Лечащий врач ребенка также может выписать:

• Антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
• Другое антигистаминные препараты, которые не вызывают у ребенка сонливости, такие как цетиризин или лоратадин

Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может использовать укол адреналин. Это помогает уменьшить отек и зуд.Воспитатель вашего ребенка может покажет, как пользоваться аптечкой с адреналином. Это можно держать рядом с вашим ребенок на случай будущих эпизодов. Обсудите это с воспитателем вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или у него появляются новые симптомы, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Основные сведения о ульях в детский

• Ульи есть проблема, при которой на коже появляются красные, зудящие и опухшие участки.
• Причины крапивницы включают продукты питания, лекарства и другие триггеры.
• Лечение включает антигистаминные препараты и укол адреналина, если дыхание затруднено. трудно.
• Остаться вдали от известных триггеров крапивницы важно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Страница не найдена

Страница не найдена Медицинские услуги Университета UT

Запрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.

University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.

л л л л л l l .