Кожные заболевания на теле человека фото с описанием: D0 ba d0 be d0 b6 d0 bd d1 8b d0 b5 d0 b7 d0 b0 d0 b1 d0 be d0 bb d0 b5 d0 b2 d0 b0 d0 bd d0 b8 d1 8f картинки, стоковые фото D0 ba d0 be d0 b6 d0 bd d1 8b d0 b5 d0 b7 d0 b0 d0 b1 d0 be d0 bb d0 b5 d0 b2 d0 b0 d0 bd d0 b8 d1 8f — Интернет-магазин отличной мебели в Тюмени

Содержание

фото и описание у взрослых с названиями

Кожный покров — самый большой орган у человека. Поэтому состояние кожи напрямую говорит о здоровье в целом. Кожные заболевания возникают по различным причинам, но главное знать основные причины и методы лечения.

Распространенные дерматологические проблемы и причины возникновения

Кожа защищает весь организм, влияет на процесс терморегуляции и обмен веществ. Различные проблемы с кожей локализуются на разных участках тела. Нужно понимать, что многие кожные болезни проходят почти без симптомов и от них можно легко избавиться.

К экзогенным факторам стоит причислить те, которые влияют на организм снаружи. Все эти причины можно разделить на несколько видов:

механическое влияние;
влияние от изменения температур;
химическое воздействие;
воздействие бактерий и паразитов.

К примеру, механические повреждения возникают из-за трения кожи с какими-либо материалами. По этой причине часто появляются дерматиты или кровоизлияния. Термические травмы встречаются по причине чрезмерного воздействия на кожу низких или высоких температур. Дерматозы появляются как результат химических веществ. Например, это бывает у взрослых людей, которые вынуждены работать с химическими веществами (врачи, технологи). Пиодермия, туберкулез кожи, проказа зачастую бывают из-за вредоносных бактерий.

Проблемы с кожей часто бывают по эндогенным причинам. Может меняться работа желез внутренней секреции или появляется излишняя пигментация. Вызвать дерматологические болезни могут и проблемы в центральной или периферической нервной системе.

Распространенные заболевания кожи:

Акне – среди болезней кожного покрова эта проблема занимает лидерские позиции. Чаще всего она встречается в подростковом возрасте. Но при отсутствии правильного ухода может перерасти в хроническую форму.
Экзема и атопический дерматит часто возникает у детей. Они страдают от сильного зуда. Частая причина этой болезни – аллергическая реакция организма.
Герпес – существуют различные формы, но обычно встречается простой герпес.

Акне: причины и лечение

Эта болезнь начинается по причине закупорки сальных желез и воспаления волосяных луковиц. Причин появления высыпаний на коже множество. Дерматологи отмечают, что с этим можно столкнуться в любом возрасте. Для акне характерны открытые или закрытые комедоны, папулезные угри и узловые образования.

Почему появляются высыпания

Появление угрей может обуславливаться проблемами с двумя гормонами: тестостероном или прогестероном. Тестостерон является мужским гормоном. При чрезмерном синтезе этого гормона увеличивается работа сальных желез, вследствие чего выделяется слишком много кожного сала. Его ведет к развитию бактерий. Прогестерон также вырабатывается как у мужчин, так и у женщин. Значительно увеличивает работу сальных желез, а при избытке гормона кожа отёчна и менее эластична. Именно из-за резкого скачка гормонов у подростков появляется акне. Хотя роль играют и другие факторы.

Проблемы с чистотой кожи могут возникнуть при неправильном функционировании нервной системы. К этому могут привести как стрессы и недосыпание, так и эндокринная перестройка в организме. К примеру, после рождения ребенка.

Один из наиболее весомых факторов – активная работа сальных желез. Себум важен для защиты кожного покрова, он предотвращает преждевременное старение кожи. Но в больших количествах он не распределяется равномерно, а накапливается в сальной железе. Это благоприятная среда для размножения вредоносных бактерий. Они и влияют на появление прыщей.

Плохие защитные силы кожи приводят к акне. На их понижение влияет неправильное применение косметики, влияние ультрафиолета. Стоит следить за правильным питанием и бороться с вредными привычками. Стоит обратить внимание и на наследственный фактор. Ведь в некоторых случаях стоит уделять особое внимание уходу за кожей.

При ухудшении состояния кожи первое, что нужно сделать – сдать общий анализ крови и посетить гастроэнтеролога. Заболевания системы пищеварения приводят к дефициту полезных веществ. К тому же у взрослых в организме накапливаются токсины, поэтому это сразу отражается на состоянии кожи (выделительная функция).

Лечение

Стоит понимать что акне – болезнь, а не просто периодические высыпания на коже. Среди медицинских назначений преобладают средства, в составе которых есть третиноин. То могут быть различные гели или крема.

В некоторых ситуациях актуален прием антибиотиков. Они помогают уничтожать бактерии и уменьшают воспаление. Но у антибиотиков есть ряд противопоказаний. Есть индивидуальная непереносимость определенных компонентов, а также они нежелательны при беременности. Хороший результат показывают специальные инъекции. Подбираются препараты, которые ускоряют процесс регенерации кожи и минимизируется воспаление. На ранних стадиях допустимо применение домашнего лечения, но лучше подходить к вопросу комплексно. Это необходимо, чтобы избежать рубцов и следов от прыщей.

Что нужно знать при экземе

Это хроническое воспаление верхних слоев кожного покрова. К лечению экземы нужно исходить исходя из его типа. Фото и названия ускорят процесс диагностики экземы.

Существуют такие виды:

идиопатическая разновидность;
атопический тип;
профессиональный;
микробная.

В любом случае патогенетическая терапия – основной вид экземы. Это необходимо для того чтобы минимизировать воздействие внешних факторов. Иногда назначаются биостимуляторы.

Актуально проведение гормональной терапии. Это должно всецело контролироваться специалистом. Прием кортикостероидов чреват обострением хронических болезней, может развиваться инфекционное заболевание. А также ослабляется иммунитет, что делает человека уязвимым к инфекционным заболеваниям. С названиями подобных антибиотиков можно ознакомиться на просторах интернета, но назначать их должен только врач.

При экземе слабеют защитные силы организма, поэтому проводят витаминотерапию. Но последние исследования показывают, что синтетические витамины не всегда положительно воздействуют на общее состояние. В рационе следует делать акцент на витамин Е и фолиевую кислоту. Антигистаминные препараты также необходимы при любом виде экземы.

Что провоцирует экзему:

воздействие химических веществ;
нарушение иммунной системы;
расстройства центральной нервной системы;
аллергическая реакция.

Выше описаны основополагающие принципы лечения экземы. Но каждый тип имеет свои специфические черты, что необходимо учитывать.

Причины появления герпеса и его лечение

На сегодняшний день медики не нашли идеального средства для борьбы с герпесом. Причина этой проблемы – вирус. После того как он попадает и до его проявления может пройти значительное количество времени. Стимулом к возникновению внешних проявлений может служить стресс или ослабленный иммунитет.

Существует 3 пути заражения: воздушно-капельный, контактно-бытовой и половой. А инкубационный период занимает от 2 до 7 дней (в зависимости от иммунитета). Герпес существует практически у всего населения на Земле. Однако не у всех он активно проявляется. Чем слабее иммунная система, тем выше шансы получить эту болезнь. Также роль играет генетическая предрасположенность. Интересен тот факт, что большинство детей заражается именно воздушно-капельным путем. И многие заражаются герпесом еще вовремя грудного вскармливания.

Основные принципы лечения

Лекарства, разработанные на основе аномальных нуклеотидов можно с легкостью приобрести в любой аптеке. Чаще всего они выпускаются в форме мази. Аномальные нуклеотиды как средство борьбы с герпесом разработаны более 20 лет назад. Они особенно эффективны на ранних этапах. Конечно, полностью избавиться от герпеса не получиться, но забыть о его проявлениях вполне возможно.

У человека могут возникнуть постоянные простуды на лице. В этом случае весь процесс лечения нужно доверить докторам. Иммунолог назначит все необходимые анализы, и на их основании подберет курс терапии.

На ранних этапах борьбы с герпесом применимо домашнее лечение. К примеру, масло чайного дерева обладает сильным противогрибковым и антибактериальным эффектом. Уменьшается воспаление и болевые ощущения. Это эфирное масло хорошо дезинфицирует раны. Процесс заживления занимает гораздо меньше времени для этого достаточно несколько раз в день смазывать пораженную зону маслом. Аналогичный эффект можно получить и от пихтового масла.

Популярно применение пихтовой настойки. У прополиса сильные антибактерицидные свойства. Также он производит общий укрепляющий эффект. Часто прополис применяют вовнутрь. Но в этом варианте необходимо внешнее воздействие. Прополис необходимо добавить в спирт и настаивать несколько дней в темном месте. После локально смазывать места проявления герпеса. Благодаря хорошим антибактериальным свойствам инфекция не будет распространяться в дальнейшем.

Лимон – источник витамина С, что обеспечивает хорошую профилактику от проявления герпеса. Также им рекомендуется смазывать губы при простуде. Это обусловлено тем, что он хорошо противостоит вирусам.

Профилактика кожных заболеваний

Бывают различные виды кожных заболеваний. Поэтому говорить об их лечении целесообразно только после тщательной диагностики организма. Но так как кожа принимает участие в обменных процессах всего организма, и выполняет защитную функцию, необходимо серьезно подойти к этому вопросу.

Есть ряд основных рекомендаций для предотвращения проблем с кожным покровом. Нужно тщательно подбирать косметические средства. Они не должны нарушать водно-липидный барьер. Иначе начнутся воспаления. Кроме того обостряются уже существующие хронические кожные заболевания.

Заболевания кожи лица часто результат неправильного ухода. Особенно остро эта проблема стоит в подростковом возрасте. При отсутствии правильных гигиенических процедур активно развиваются бактерии. Может начаться пиодермия или другие болезни.

Важно избегать стрессов и насыщать организм достаточным количеством кислорода. Для этого подойдут регулярные занятия спортом или медитация на свежем воздухе. Стоит обратить внимание и на свой рацион. Дефицит витаминов и микроэлементов сразу сказывается на состоянии кожного покрова. А при неправильном питании в организме накапливаются токсины, что приводит к возникновению угревой болезни.

А более индивидуальные рекомендации можно получить от специалистов.

Видеозаписи о кожных заболеваниях

Кожные заболевания у собак: описание и фото болезней

Кожные заболевания у собак – одна из самых частых причин для посещения ветеринарного врача. По статистике, эти проблемы занимают не менее 30% от всех видов обращений в клиники. Многие «болячки» на коже у собак визуально выглядят очень схоже друг с другом, но причины, их вызывающие, крайне разнообразны и требуют абсолютно разного подхода, лечения и имеют разные прогнозы.

Рассмотрим основные кожные заболевания у собак с описанием и фото болезней.

Кожные болезни у собак: главное

Болезни кожи у собак встречаются очень часто в ветеринарной практике.
Многие заболевания имеют очень схожие клинические симптомы, поэтому поставить диагноз только по визуальному осмотру невозможно.
Часто лечение является пожизненным и требующим регулярного контроля лечащего врача.
Основные симптомы – красные пятна на коже, прыщики, гнойнички, расчесы, залысины, шелушение.
Перед осмотром врача не стоит проводить никаких обработок кожи самостоятельно, так как это смажет картину и затруднит постановку диагноза.
Для профилактики болезней кожи требуется содержать питомца в чистом помещении, проводить регулярные обработки от паразитов, не допускать контактов с подозрительными по болезням кожи животными.

Бактериальные кожные заболевания у собак

Поверхностная пиодерма

Поверхностная пиодерма в большинстве случаев не является собственно заболеванием, а только проявлением какой-то другой первопричины. Чаще всего первичным заболеванием у собак с пиодермой будет аллергия, эндокринопатии, небольшие травмы. Основным возбудителем пиодермы является стафилококк (Staphylococcus pseudintermedius), даже на нормальной коже можно обнаружить небольшое количество этой бактерии. При благоприятных условиях стафилококк начинает размножаться и вызывать изменения на коже. Диагноз ставится по характерным клиническим признакам и результатам цитологического исследования с мест поражения.

Симптомы

При поверхностной пиодерме у собак часто бывают прыщи по телу, гнойнички, появляются безволосые участки кожи, корочки, чешуйки, изменение цвета кожи. Поражения, похожие на потницу у собаки, также будут в большинстве случаев указывать на бактериальную инфекцию. Часто собака будет испытывать сильный зуд, расчесывать себя, нанося повреждения и еще больше усугубляя ситуацию.

Лечение

Для лечения пиодермы в первую очередь необходимо обнаружить причину, ее вызвавшую. Чтобы справиться с бактериальным переростом, используются антибактериальные препараты. В первую очередь назначаются местные средства с хлоргексидином, бензоила пероксидом, такие как шампуни, гели, растворы. Если поражения обширные, то может быть назначена системная антибиотикотерапия длительным курсом.

Глубокая пиодерма

Глубокая пиодерма также является вторичным заболеванием, но отличается поражением более глубоких слоев кожи. Здесь первопричиной нередко может оказаться поражение собаки демодекозом, так как данный клещ размножается в волосяных фолликулах. Также глубокие слои вовлекаются в процесс, если лечение поверхностной пиодермы не было начато вовремя. Химические, термические ожоги и прочие травмы способствуют глубокому инфицированию кожи.

Симптомы

Поражения будут более выраженные, чем при поверхностной инфекции. Помимо типичной сыпи на животе у собаки, можно отметить появление фурункулов, изъязвлений, свищевых отверстий с истечениями.

Лечение

Лечение обычно сочетает в себе использование местных средств и системных препаратов. Используются шампуни, растворы, гели. Из системных препаратов назначаются антибиотики по результату культурального исследования. Антибиотики следует принимать в дерматологических, то есть в более высоких дозировках, курс обычно не менее 4 недель и еще 2 недели после полного выздоровления. Могут использоваться препараты против зуда и противовоспалительные.

Кожные болезни у собак, вызываемые паразитами

Демодекоз

Демодекоз – это заболевание, вызываемое кожным паразитом собак Demodex canis. Ошибочно называть демодекса подкожным паразитом, так как этот клещ обитает в волосяных фолликулах кожи собак, а не под кожей. В норме этот клещ обнаруживается в единичных количествах на коже у всех собак, но усиленно размножаться и вызывать болезнь он начинает только при благоприятных условиях, чаще всего на фоне снижения общего иммунитета организма. Диагноз подтверждается с помощью проведения глубоких соскобов со всех очагов поражения.

Симптомы

Основные симптомы – это очаговое выпадение шерсти и шелушение. Часто можно встретить выпадение шерсти вокруг глаз, так называемые «очки». Черные точки по телу (комедоны) отчетливо видно на безволосых участках тела. На начальной стадии собака не будет чесаться, но без лечения к демодекозу присоединяется вторичная инфекция, и она уже будет вызывать зуд. Тогда можно будет заметить появление прыщиков, гнойничков, расчесов, покраснения кожи, собака будет вести себя беспокойно.

Лечение

В легких случаях лечение демодекоза не требуется, так как при восстановлении иммунитета он способен пройти самостоятельно. При генерализованной форме требуется проведение лечения. В последнее время используются современные препараты из группы изоксазолинов, даже однократный их прием способен победить эту болезнь. Иногда прием препаратов требуется более длительный, а также дополнительное использование антибактериальных средств местно или системно. Все собаки, которые когда-либо болели генерализованным демодекозом, должны быть выведены из разведения, так как существует большая вероятность передачи данной болезни потомству.

Саркоптоз

Саркоптоз у собак вызывается чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Он является очень заразным между собаками, широко распространен среди уличных собак. Диагноз часто ставится только на основании клинических признаков, так как обнаружение клеща в соскобе возможно с не очень высокой вероятностью. Успешное лечение также способно подтвердить диагноз.

Симптомы

Излюбленные места размножения этого клеща на собаке – области ушей и морды. Кожа в данных местах становится темной, плотной, покрытой корочками и струпом, волосы выпадают. Собака испытывает сильный зуд, расчесывает себя. Без лечения клещ распространяется на другие участки тела и способен захватить всю кожу животного.

Лечение

Для лечения используются те же средства, что при борьбе с демодекозом. Это препараты изоксазолины, местные антибактериальные средства, а также отшелушивающие шампуни, чтобы удалять корки. Профилактика – это отсутствие контактов с больными животными и регулярные обработки средствами против наружных паразитов.

Грибковые заболевания кожи у собак

Дерматофития

Дерматофития, или по-простому лишай, – это грибковое кожное заболевание собак. Часто встречается у уличных собак, но не является высокозаразным. Заражение будет зависеть от иммунитета каждого конкретного животного. Существует четыре основных возбудителя лишая у собак: Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentagrophytes, Microsporum persicolor. Диагноз ставится с помощью проведения люминесцентной диагностики, трихоскопии, ПЦР-исследования и посева.

Симптомы

Чаще всего при лишае будут отмечаться очаги залысин с шелушением. Локализация может быть различной; попав на какую-то часть тела, грибок распространяется дальше по коже, и в итоге собака может облысеть полностью. Существует нетипичная форма лишая у собак – керион. Керион выглядит как округлая, розовая, приподнятая над поверхностью кожи бляшка. Часто он располагается на носу у собаки и может ошибочно быть назван прыщом. Зуд на начальных этапах отсутствует. Через некоторое время к грибкам присоединяется вторичная бактериальная флора, поражения могут стать красными, с большим количеством прыщиков, собака начнет расчесывать себя.

Лечение

Чаще всего используется одновременно местное и системное лечение. Из местных препаратов используются растворы сероводородной извести и энилконазола. Из системных препаратов выбор падает на итраконазол, кетоконазол, тербинафин. Также обязательно должны проводиться обработки помещения, чтобы устранить распространение спор в окружающей среде. Хорошо подходят средства в форме дымовых шашек с противогрибковым действующим веществом. Дым оседает во всех мельчайших щелях, что улучшает качество уборки.

Малассезиозный дерматит

Малассезиозный дерматит вызывается размножением на коже собаки дрожжевого грибка Malassezia spp. Чаще всего это вторичное заболевание, которое возникает на фоне аллергии, эндокринных заболеваний, демодекоза, себореи. Малассезиозный дерматит очень часто сопровождает атопический дерматит. В норме эти грибки в единичных количествах есть у всех здоровых собак. Но при благоприятных условиях они размножаются и вызывают определенные симптомы. Диагноз ставится с помощью проведения цитологического исследования поражений кожи.

Симптомы

В большинстве случаев малассезиозный дерматит будет сопровождаться зудом, собака будет расчесывать и вылизывать пораженные места. Сыпь у собаки при грибковом дерматите встречается редко, в отличие от бактериального дерматита. Характерными признаками именно для этого заболевания стоит считать изменение цвета кожи и шерсти на ржавый, утолщение кожи, а также специфический сладковатый запах.

Лечение

В первую очередь необходимо установить заболевание, на фоне которого развился малассезиозный дерматит, и взять его под контроль. Для лечения грибкового перероста используются местные препараты, чаще всего в формате шампуней. Может использоваться раствор 3% уксуса. При значительном поражении добавляются системные противогрибковые препараты.

Другие кожные заболевания

Аллергия

Существует три вида аллергии у собак:

Аллергия на слюну блох;
Пищевая аллергия;
Атопия.

Аллергия на слюну блохи, или блошиный аллергический дерматит, встречается у животных чаще всех других видов аллергии. Слюна блохи – это белок, и у чувствительных животных при попадании в кровь вызывает характерные симптомы. При этом найти на собаке блоху бывает крайне затруднительно, так как их место обитания совсем не кожа животных, а окружающая среда. Вызвать реакцию способен всего 1 укус блохи. Пищевая аллергия, наоборот, самый редкий вид аллергии. Несмотря на распространенное заблуждение о высокой аллергенности курицы в рационе животных, пищевой белок очень редко вызывает какие-то реакции. Атопия – второй по распространенности вид аллергии. Аллергенами выступают различные воздушные компоненты – пыль, пыльца, постельные клещи и т. д. Не существует каких-то анализов, способных подтвердить вид аллергии. Диагноз ставится только методом исключения.

Симптомы

Для всех трех видов симптомы будут крайне схожи. Первый признак аллергии – это зуд. Им будет сопровождаться 80-90% всех случаев. По телу собаки можно отметить покраснения, залысины, расчесы, прыщики, гнойнички, корочки, чешуйки. Коричневые пятна на животе собаки, то есть потемнение кожи, будут являться результатом уже поствоспалительной реакции.

Лечение

Лечение в большинстве случаев является одновременно и методом диагностики. Для лечения и исключения аллергии на слюну блох используются противопаразитарные обработки. Чаще всего используются капли на холку, предпочтительнее с репеллентным эффектом. Для диагностики капли применяются не менее 2-3 месяцев без перерыва, при хорошем эффекте обработки остаются постоянные. Также одновременно проводится обработка помещения, где живет собака, так как блохи любят селиться в половых щелях, в ковриках, под плинтусами. Для обработки помещения применяются специальные растворы для мытья полов и поверхностей, а также противопаразитарные спреи. Если на фоне данных манипуляций эффект слабый, собака все равно чешется, на коже есть поражения, то начинается исключение аллергии на пищу. Для этого назначается специальная элиминационная диета. Она включает в себя либо продукты, которые собака никогда ранее в жизни не ела, либо корма на основе гидролизата белка. Если у животного наблюдаются улучшения, а после возвращения старого корма возникает рецидив – то диагноз пищевая аллергия установлен. Теперь необходимо подобрать новое питание, и на этом симптомы у животного пропадут.

Если все вышеперечисленные меры не приносят никакого успеха, собаке ставится диагноз атопия. Ее лечение крайне затруднительно, в основном все меры носят только поддерживающий характер, чтобы устранить зуд, воспаление, инфицирование и сухость кожи. Для лечения также может применяться метод аллерген специфической иммунотерапии. Для животного изготавливается индивидуальная вакцина, которая поможет организму не реагировать на выявленные аллергены. К сожалению, 100-процентной эффективности добиться практически невозможно, и такую вакцинацию требуется постоянно повторять в течение жизни.

Аутоиммунные заболевания

Существует множество различных кожных заболеваний у собак, вызываемых аутоиммунными процессами, большинство из них до сих пор изучены не до конца. Можно отметить несколько наиболее часто встречаемых состояний:

Листовидная пузырчатка

Заболевание иммунной системы, при котором собственные клетки иммунитета атакуют клетки кожи. Чаще встречается у собак пород акита и чау-чау, хотя может встречаться и у других пород.

Симптомы

Основной симптом данного заболевания – обнаружение гнойничков по телу. Часто это сделать бывает затруднительно, так как гнойнички закрыты густой шерстью и легко лопаются. Вторичные поражения отмечаются чаще – корки, чешуйки, залысины. Типична локализации вокруг глаз и на носу. Иногда единственный признак – это утолщение подушечек лап с корками.

Лечение

Основное лечение заключается в подавлении иммунитета организма, для этого назначаются препараты глюкокортикоиды, иммуносупрессоры. Местно для размачивания корок и устранения инфекции используются антибактериальные шампуни. При серьезном инфекционном процессе назначаются антибиотики внутрь.

Дискоидная красная волчанка

Возникает также из-за сбоя в собственной иммунной системе, породной предрасположенности нет.

Симптомы

К основным симптомам относятся побеление носа, образование на нем и рядом с ним корок, язвочек. Также может светлеть кожа и шерсть вокруг глаз, губ, на подушечках пальцев.

Лечение

Лечение также заключается в подавлении иммунитета и исключении инфекции. Если поражения совсем небольшие, можно попробовать обойтись только местными кремами.

Можно ли заразиться кожными заболеваниями от собак?

В первую очередь, заразным заболеванием, общим для собак и человека, является лишай. Чтобы не заразиться, необходимо мыть руки до и после общения с зараженной собакой, стараться контактировать с ней только по необходимости, не пускать собаку в свою постель и максимально ограничить ее перемещение по квартире. При обнаружении у себя на коже каких-либо поражений немедленно обращаться к врачу.

Бактериальные инфекции кожи опасны только для людей со сниженным иммунитетом, здоровым людям заразиться от собаки инфекцией практически невозможно. Саркоптоз может вызывать у человека псевдочесотку, но размножаться на коже человека он не может и в лечении не нуждается. Аллергические и аутоиммунные кожные болезни не могут быть заразными, но могут передаваться по наследству у собак. Необходимо задуматься, прежде чем пускать в разведение таких животных.

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

18 августа 2021

Обновлена: 16 сентября 2021

Аутоиммунные заболевания: симптомы и профилактика: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Аутоиммунные заболевания – это целая группа болезней, при которых происходит разрушение тканей в организме из-за патологической активности иммунной системы против здоровых клеток. При данных нарушениях наблюдается специфическая неправильная реакция иммунитета. Она является пожизненной и требует обязательного проведения поддерживающей терапии. Развиваться такие болезни могут в любом возрасте, но пик их приходится на трудоспособный период жизни, когда негативные нагрузки на организм максимальны. Современная медицина позволяет людям с аутоиммунными заболеваниями при своевременном начале терапии долгое время вести полноценную жизнь, а женщинам – даже нормально выносить и родить ребенка.

Распространены аутоиммунные болезни достаточно широко. Они являются основной причиной инвалидности и смерти у трудоспособной категории населения. Согласно медицинской статистике, от такого типа заболеваний в России страдает порядка 23,5 млн человек. Часть заболеваний этой категории является редкой, а другие встречаются часто и из-за этого являются наиболее простыми в диагностике.

Кто болеет чаще

Появляться аутоиммунные патологии могут у лиц любого возраста и пола, однако выявлено, в каких группах данные заболевания могут развиваться с большей вероятностью. Диагностика заболевания в этих случаях особенно проста. Максимальный риск появления системного заболевания отмечается у людей, относящихся к следующим группам:

женщины детородного возраста – врачи не могут определить, с чем связана закономерность, но в молодом возрасте именно женщины заболевают аутоиммунными нарушениями значительно чаще мужчин;
лица, имеющие наследственную предрасположенность к патологии – наследственная склонность чаще всего передается к таким болезням как системная красная волчанка и рассеянный склероз. Если родители столкнулись с этой патологией, то вероятность ее развития у детей многократно увеличивается. Особенно опасное положение складывается, когда от аутоиммунных состояний страдают оба родителя;
постоянное воздействие на организм токсичных химических веществ – к такой категории, как правило, принадлежат люди, работающие на вредном производстве;
лица, относящиеся к определенным расам, – врачи смогли выявить, что в зависимости от расы в большей степени возрастает вероятность появления того или иного заболевания, а также тяжесть его течения. Так, диабет первого типа значительно чаще диагностируется у лиц европеоидной расы, а системная красная волчанка тяжелее всего переносится представителями негроидной расы.

Преобладание больных мужского пола при каком-либо аутоиммунном заболевании отсутствует. Во всех случаях количество больных обоих полов либо равно, либо женщины сталкиваются с патологией чаще. Из-за не выявленных причин развития патологии профилактика заболеваний не разработана.

Категории патологий

Все паталогии разделяются в первую очередь на локальные и системные. При первых поражаются только определенные органы или ткани, а при системных затрагивается организм в целом, что является особенно тяжелым состоянием.

Также по тому, какие органы или ткани поражены аутоиммунным заболеванием, выделяют такие виды патологии:

суставные аутоиммунные заболевания;
эндокринные аутоиммунные заболевания;
аутоиммунные заболевания нервной системы;
аутоиммунные заболевания печени;
аутоиммунные заболевания желудочно-кишечного тракта;
аутоиммунные заболевания системы кроветворения;
аутоиммунные заболевания сердечно-сосудистой системы;
аутоиммунные заболевания почек;
аутоиммунные заболевания кожи;
аутоиммунные заболевания дыхательной системы и легких.

В зависимости от того какие органы или системы затрагиваются, определяется степень тяжести и способ лечения аутоиммунной болезни.

Наиболее распространенные патологии

Аутоиммунные заболевания, список которых приведен ниже, являются наиболее распространенными. Хотя они относительно хорошо изучены, лечение их разработать пока не удалось, а вся терапия является только поддерживающей, снижающей скорость прогрессирования патологии и позволяющей максимально продлить период полноценной жизни.

Сахарный диабет первого типа

При таком заболевании наблюдается атака иммунной системой клеток, отвечающих за выработку инсулина. В результате у больного происходит резкое снижение его уровня и повышение объема сахара в крови. Как следствие, развивается поражение почек и глаз, а также нервной системы. Любые раны заживают длительное время и часто приводят к образованию язв. При лечении обязательными являются диета и прием медикаментов.

Болезнь Крона

При заболевании развивается хроническое воспаление кишечника, которое затрагивает все его отделы и приводит к появлению характерных признаков: болей, поноса (который часто бывает кровавым), истощения и выраженной слабости. Больному, кроме терапии, необходимо соблюдение определенной диеты.

Рассеянный склероз

Иммунная система больного начинает атаковать нервные клетки, уничтожая защитное покрытие нервных волокон. Основной урон наносится спинному и головному мозгу больного, из-за чего постепенно, даже при лечении, человек оказывается полностью парализованным. Симптомы заболевания вначале напоминают простое переутомление.

Псориаз

При патологии клетки кожи начинают нарастать чрезмерно быстро, образуя лишние слои, из-за которых у больного появляются на теле красные плотные бляшки, покрытые чешуйками ороговевшей кожи. Из-за пятен возникают зуд и боль, которые сопровождают воспалительный процесс. При длительном отсутствии терапии заболевание распространяется на суставы.

Ревматоидный артрит

Клетки иммунной системы начинают атаковать во всем теле выстилающие суставы ткани. У больного возникают боль и скованность в суставах, их деформация и затруднения при движении. На последних стадиях заболевания поражения могут быть настолько сильными, что требуется операция по замене разрушенного сустава протезом.

Системная красная волчанка

Заболевание, которое затрагивает все органы, в том числе и суставы. Болезнь относится к особо опасным и без лечения в короткий срок приводит к летальному исходу. При своевременном начале терапии больные могут прожить 10 лет и более. Часть людей с таким диагнозом при начатом вовремя лечении ведут полноценную жизнь, находясь на постоянной поддерживающей терапии и врачебном контроле.

Васкулит

Эта тяжелая и опасная болезнь приводит к поражениям кровеносной системы. Из-за него сосуды оказываются чрезмерно хрупкими, органы и ткани постепенно разрушаются и постоянно кровоточат. Прогноз для больного с такой патологией крайне неблагоприятный. Симптоматика болезни четкая, поэтому диагностировать ее не представляет труда.

Гемолитическая анемия

Такое нарушение приводит к тому, что белые кровяные тельца начинают уничтожать красные. В результате этого у больного возникает стойкий дефицит эритроцитов, который приводит к серьезному общему ухудшению состояния.

Миастения

Поражение мышечных тканей, из-за которого у больного отмечается непроходящая слабость и катастрофически быстрое утомление глазных мышц. Прием ряда лекарственных препаратов помогает восстановить мышечный тонус и нормализовать состояние.

Кожные болезни у человека: фото, причины и симптомы

Мало кто знает, что кожный покров человека является самым большим органом в организме. Площадь кожи на теле составляет около двух квадратных метров. Исходя из этого, вполне логично считать, что количество кожных заболеваний включает в себя немалый список.

Помимо того, что кожный покров человека выполняет защитную и иммунную функцию организма, с его помощью также регулируется температура, водный баланс и многие ощущения. Именно поэтому так важно защитить кожу от воздействия различных заболеваний. Это задача является самой главной относительно профилактики.

Ниже можно ознакомиться с тем, какие из самых распространенных заболеваний кожи могут возникнуть у человека и посмотреть их фото. Здесь можно ознакомиться с описанием болезней, а также с симптомами и причинами возникновения заболевания. Сразу стоит обратить свое внимание на то, что многие кожные заболевания можно вылечить без особого труда.

Какие бывают кожные болезни у человека?

Кожные заболевания могут быть различного происхождения. Все они отличаются своим видом, симптомами и причиной образования.

Самые распространенные из них:

Грибки. Грибковые заболевания кожного покрова у человека, как правило, вызывают грибки-паразиты, чье происхождение является растительным. Такие заболевания обычно поражают: ногтевую пластину, волосы, кожный покров. Грибковые заболевания являются заразным, значит они легко могут передаваться от одного организма к другому.
Гнойники. Провокаторами гнойничковых заболеваний кожи являются стафилококки и стрептококки. Также причиной образования гнойников могут стать инфекции в качестве последствия охлаждения и психической травмы. Гнойничковые заболевания кожи делятся на два основных вида: поверхностная пиодермия и глубокая пиодермия.
Заболевания кожи, которые вызваны животными паразитами. К таким болезням относятся: педикулез и чесотка. Первый достаточно просто вылечить. Возбудителем чесотки, как правило, является чесоточный зудень или клещ. При первых же симптомах чесотки необходимо начать лечение, так как, в противном случае, это может привести к образованию экземы.
Лишаи. Лишаи имеют несколько видов. Самые распространенные из них: розовый лишай, плоский красный лишай, опоясывающий лишай, цветной лишай. У каждого вида есть свои особенности и причины образования.
Заболевания кожных желез. Самыми распространенными видами этих заболеваний являются: себорея и угри. Если себорея поражает голову, то начинается выпадение волос. Угри чаще всего проявляются в молодом возрасте, чаще всего на основе себореи.

Фото и названия кожных болезней у человека

Теперь стоит рассмотреть фото основных заболеваний кожного покрова, а ниже ознакомиться с их симптомами, причинами возникновения и описанием.

Наиболее распространенные кожные болезни:

Акне
Дерматит
Лишай
Герпес
Экзема
Вульгарные угри
Пролежни
Чесотка
Кератоз
Карцинома
Гемангиома
Меланома
Папиллома
Дерматомикоз

Акне

Акне называется заболевание сальных желез, для которого характерно закупоривание и образование воспаления фолликулов. В народе часто данное кожное заболевание называют угревой болезнью.

Основные причины заболевания акне:

Гормональный сбой, который становится причиной неправильной работы сальных желез.
Стресс.
Наследственный фактор.
Дисбактериоз кишечной системы.
Загрязнение кожного покрова и его плохое очищение.

Симптомы образования акне:

Образование комедонов в виде угрей черного или белого цвета.
Образование глубоких угрей: папул и пустул.
Поражение области груди, лица, спины и плеч.
Образование покраснений и бугристостей.
Появление гнойных прыщей.

Дерматит

Дерматитом называется любое воспаление кожи. Заболевание дерматита имеет несколько видов. Самые распространенные виды дерматита: контактный, пеленочный, себорейный, атопический.

Несмотря на это дерматит имеет некоторые основные причины возникновения:

Физическое воздействие на кожный покров в виде трения, давления.
Воздействие высокой температуры и солнечных лучей на кожу.
Применение химических и косметических средств, которыми пользуется человек.
Воздействие внешней среды.

Симптомы кожного дерматита:

Появление жжения и зуда.
Образование волдырей на кожном покрове.
Наличие отечности.
Образование покраснений на местах воспаления.
Образование чешуек и сухих корочек.

Здесь вы можете подробно узнать об особенностях и лечении воспаления, а также посмотреть фото дерматита.

Лишай

Такое кожное заболевание как лишай, включает в себя ряд нескольких разновидностей. Каждый из таких видов отличается своим возбудителем, типом высыпания, локализацией и заразностью.

Подробную информацию о видах этого заболевания и фото лишая у человека можно найти на сайте.

Основные причины возникновения лишая на кожном покрове человека:

Вирусная и грибковая микрофлора.
Ослабленный иммунитет.
Стресс.
Наследственность.
Инфекционные заболевания.

Симптомы заболевания лишая:

Образование цветных и шелушащихся пятен.
Образования пятен на любой части тела, в зависимости от вида заболевания.
Некоторые виды сопровождаются повышением температуры.

Герпес

[box type=»download»] Герпес является весьма распространенным кожным заболеванием. Большая часть населения планеты хоть раз сталкивались с данным заболеванием.[/box]

Ответы на вопрос о лечении герпеса на теле вы найдете тут.

Герпес также может отличаться по своему виду и локализации, однако, все виды герпеса имеют общие причины возникновения:

Слабый иммунитет (чаще всего после перенесения какого-либо заболевания).
Нарушение обмена веществ в организме.
Наличие вредных привычек (употребление большого количества алкоголя).
Наличие острых респираторных заболеваний.
Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Основные симптомы герпеса:

Образование пузырьков, которые наполнены прозрачной жидкостью.
Воспаление и покраснение на месте образований.
Пузырьки лопаются через 3 суток.
Образование сухой желтой корочки на лопнувших пузырьках.

Экзема

Экзема — это рецидивирующее воспаление верхнего слоя кожного покрова, которое может быть вызвано самыми разными причинами, начиная от заболеваний и заканчивая употреблением продуктов питания, вызывающих аллергическую реакцию.

Основные причины образования экземы на кожном покрове:

Наследственность и генетическая предрасположенность.
Неправильная работа иммунной системы организма.
Гормональные сбои в организме.
Наличие микоз.
Наличие заболеваний печени и желудка.

Симптомы экземы:

Образование мокнущих пузырьков на кожном покрове.
Образование серозных язвочек.
Наличие зуда появляется редко.
Выраженная эритема.
Отечность тканей.

Вульгарные угри

Вульгарными угрями называется хроническое заболевание кожного покрова, которое проявляется в качестве гнойно-воспалительных изменений сальных желез. Чаще всего вульгарные угри появляются на лице, спине и груди.

Основные факторы, которые являются провокаторами появления вульгарных угрей:

Генетическая предрасположенность.
Наследственность.
Гиперандрогения.
Начало полового созревания.
Нарушенная менструальная функция.
Заболевания, которые были перенесены ранее.
Факторы, связанные с профессиональной деятельностью.

Основные симптомы вульгарных угрей:

Образование комедонов.
Перерождение комедонов в папулы или пустулы.
Локализация на спине, лице и шее.
Образование рубцов после воспаления.

Пролежни

Пролежнями называется развитие процесса, для которого характерно омертвение, затрагивающее мягкие ткани до самой кости из-за внешних раздражителей и нарушения питания тканей.

Основные причины пролежней:

Любые внешние механические раздражители (гипсовая повязка, зубной протез).
Нарушение питания тканей.
Мочевое и каловое недержание.
Малоподвижный образ жизни больного.
Дефицит белков.
Сухая кожа.
Плохой уход за больным.

Симптомы пролежней:

Образование покраснения.
Отечность кожного покрова.
Отслаивание верхних слоев кожного покрова.
Образование пузырьков.
Образование глубоких язв после вскрытия пузырей.

Чесотка

[box type=»warning»] Чесотка относится к самому распространенному кожному заболеванию. К тому же данное заболевание является весьма заразным.[/box]

Основные причины появления чесотки у человека – наличие на кожном покрове чесоточного клеща, которого практически невозможно заметить невооруженным взглядом.

Симптомы чесотки:

Наличие зуда на пораженных участках кожи.
Образование высыпаний вследствие сильного расчесывания и заражения кожи. другими инфекциями.
Образование пузырьков.
Образование на коже полос – чесоточных ходов.

Здесь вы можете подробнее узнать как лечить чесотку.

Кератоз

Данное заболевание сопровождается уплотнением и ороговением кожи человека. С развитием кератоза могут появиться болезненные ощущения и кровоточащие ранки.

Основные причины возникновения кератоза:

Генетическая предрасположенность.
Внешние химические раздражители.
Слабая иммунная система организма.
Уже перенесенные инфекционные болезни.
Изменения в возрасте (чаще всего заболевание проявляется у людей старше 50 лет).

Симптомы проявления кератоза:

Шероховатость и неровность кожного покрова на первой стадии заболевания.
Образование твердых пятен коричневого или красного цвета.
Шелушение кожного покрова около образований.
Наличие зуда.

Карцинома

[box type=»warning»] Карцинома считается одним из признаков развития рака кожного покрова.[/box]

Заболевание может образоваться на любом участке кожного покрова. Резкое увеличение количества родинок на теле должно уже настораживать.

Основные симптомы карциномы:

Образование перламутровых или блестящих шишек.
Образование язв.
Образование розовых выпуклых пятен.

Гемангиома

Гемангиомой называется доброкачественное образование на кожном покрове из-за дефекта сосудов, которое чаще всего проявляется у детей. Внешне заболевание представляет собой бугристые пятна красного оттенка.

Причины появления гемангиомы:

Прием лекарственных препаратов в период беременности.
Гормональный сбой в организме беременной женщины.
Перенесенные инфекционные заболевания в период беременности.

Симптомы гемангиомы:

На первоначальной стадии образование слабозаметное пятно в области лица или шеи ребенка.
Покраснение пятна.
Пятно становится бордового цвета.

Меланома

Меланома – еще один признак рака кожи. При первых признаках появления меланомы необходимо обратиться к врачу.

Основные симптомы меланомы:

Родинка имеет различные оттенки.
Шероховатость и неровность новообразования.
Родинка превышает 5 мм в своем диаметре.
Опухшие родинки.
Родинки начинают болеть и чесаться.
Из родинок выделяются лимфа и кровь.

Папиллома

Папилломой называется опухоль доброкачественного характера, которая появляется на поверхности кожного покрова в виде небольшого нароста.

Причины папилломы:

Ослабленный иммунитет.
Стресс.
Заболевания желудочно-кишечного тракта.
Курение.
Употребление большого количества алкоголя.
Наличие хронических заболеваний.

Основные симптомы папилломы:

Образование розового или телесного нароста.
Размер образования может достигать нескольких сантиметров.
Образование обычной бородавки.

Дерматомикоз

Дерматомикозом принято называть группу грибковых заболеваний кожного покрова. Как правило, данное заболевание встречается у 20% жителей планеты. Основной причиной появления дерматомикоза у человека является попадание грибков на кожу или слизистую область человека.

Симптомы дерматомикоза:

Образование пятен красного оттенка, которые покрыты чешуйками.
Наличие зуда.
Выпадение и ломка волос.
Расслаивание ногтей.

Лечение

Как правило, кожные заболевания лечатся следующими способами:

Соблюдение диеты и правильного режима питания, употребление необходимых витаминов.
Лечение лекарственными препаратами, чтобы повысить иммунную систему.
Употребление антибиотиков, если кожное заболевание приняло тяжелую форму.
Наружное лечение с помощью мазей и кремов.

[box type=»download»] Важно отметить, что любое лечение должно начинаться только после установления самого заболевания и его причин специалистом. Так что не стоит пренебрегать посещением врача при первых симптомах кожного заболевания.[/box]

Здесь вы можете подробно прочитать чем лечить грибок на ногах.

Заключение

Не стоит также забывать о том, что лучшим лечением кожных заболеваний является профилактика. Элементарными профилактическими методами является: соблюдение правил личной гигиены, рацион питания и меры предосторожности во время отдыха на открытом воздухе.

Кожные заболевания: фото и описание

Кожный покров является самым эффективным барьером для защиты организма от различных раздражителей, однако и самым хрупким и подверженным разнообразным кожным заболеваниям. Дерматит и другие кожные заболевания – это одна из самых распространенных проблем в медицинской практике.

Виды кожных болезней

Кожные болезни людей включают в себя все недуги, которые приводят к необходимости в посещении дерматолога. Только врач сможет точно определить суть проблемы. Для общей информации в интернете можно найти фото и описание кожных заболеваний. В большинстве случаев заболевания кожи человека можно разделить на:

повреждение непосредственно внешнего кожного покрова;
раздражение на слизистой в носу, глазах, ушах, влагалище или анальном отверстии;
воспаление пор на коже, в которых находятся волосяные фолликулы, сальные железы и специальные железы для потоотделения;
повреждение волосяного покрова.

Для того чтобы выяснить, какое именно у вас заболевание, можно самостоятельно просмотреть фото дерматологических заболеваний кожи. Внимательно изучив фото и описание кожных болезней, можно с уверенностью диагностировать проблему. Также не менее важным будет ознакомиться с симптомами и лечением кожных заболеваний.

Причины и разновидности кожных заболеваний

Кожные заболевания могут быть вызваны внешними раздражителями. Фото болезни кожи тела показывают, что каждое заболевание имеет свое специфическое проявление и образование. К внешним факторам, которые провоцируют появление поражений, относят:

различные излучения;
прием медикаментов;
холод, жара;
солнце.

Воздействие внешних факторов приводит к появлению ожогов, обморожениям и аллергическим реакциям. На фото кожных заболеваний у людей можно увидеть самые разные локализации повреждений.

Какие есть болезни кожи, которые возникают не под влиянием внешних раздражителей? Рассмотрим каждый тип поражения и как называется кожное заболевание.

Опухолевидные образования. Проявляются в виде меланомы или родинки;
Иммунные поражения. К этому типу относят склеродермию и волчанку;
Повреждения, которые были вызваны нарушением кровообращения (язвы, незаживающие раны). На фото заболевания кожи ног можно увидеть проявление и прогрессирование таких повреждений.
Психопатические и невротические. К таким заболеваниям относят широкий ряд кожных заболеваний. На фото кожных болезней человека можно увидеть различные виды экземы и псориаза на конечностях, лице, под волосяным покровом.
Генетические болезни могут провоцировать псориаз и другие кожные заболевания. В картинках и фото можно подробно рассмотреть их проявление.
Инфекционные возбудители. Именно попадание инфекции является наиболее частой причиной появления кожных заболеваний. На фото кожных заболеваний у детей можно увидеть нарывы, фурункулы, ветряную оспу или корь.

Симптомы поражений кожи

Различные причины заболевания кожи могут провоцировать явные и скрытые симптомы. Для того чтобы начать лечиться, необходимо определить, что именно вас тревожит. Врач кожных заболеваний может внимательно рассмотреть образование на кожном покрове, а также рассказать, какие есть кожные заболевания. Однако их симптоматика различна, а, значит, ее необходимо точно определить.

Ряд ярко-выраженных признаков помогают определить, чем лечить кожные заболевания. У людей симптомы кожных заболеваний можно разделить на такие подгруппы:

явное изменение естественного цвета кожи. На картинках заболеваний кожи можно увидеть покраснение или бледный оттенок.
возникновение дискомфортных ощущений: зуд, жжение и боль. Такие симптомы кожных болезней наиболее часто появляются при различных заболеваниях.
изменение нормального состояния кожи, чрезмерная сухость или стягивание. Картинки кожных болезней ярко иллюстрируют такие проявления особенно на ладошках или стопах ног.
появление дополнительных признаков (сыпь или образование бугорков). Кожные заболевания с фотографиями показывают распространенность дополнительных неприятных симптомов, которые могут осложнять течение болезни.

Появление сыпи на коже может быть проявлением многих заболеваний или аллергических реакций, например, крапивницы или краснухи. Диагностировать их непросто, но возможно. Советы врачей по выявлению и лечению крапивницы читайте здесь. Все о вирусе краснухи и принципах его лечения читайте здесь.

Эффективное лечение кожных заболеваний

Медицинский прогресс позволил не только выявить, но и найти эффективное лечение кожных заболеваний у людей. Рассмотрев фото и лечение кожных заболеваний, можно с уверенностью сказать, что сегодня профессиональным врачам под силу вылечить почти каждое заболевание на коже.

Хотя многие считают, что могут самостоятельно назначить себе лечение, не стоит «играться», если у вас кожные заболевания глаз или других важных органов. Врач-специалист должен смотреть кожные заболевания и поставить точный диагноз. Также он может провести диагностику кожных заболеваний по фото, если у пациента нет возможности лично появиться на приеме. Например, если у вашего ребенка сильное поражение кожи, то детские кожные болезни с фото помогут врачу поставить диагноз.

Любые инфекционные кожные заболевания у человека имеют свои причины, которые выяснить может только врач, взяв определенные анализы.

К какому специалисту следует обратиться?

косметолог с медицинским образованием. По фото болезней кожи лица он сможет определить серьезность повреждения и назначить процедуры для дальнейшего выздоровления.
аллерголог или иммунолог. Данный специалист занимается лечением кожных поражений, вызванных какими-либо аллергенами. По фото заболевания кожи тела он сможет определить масштабность поражения и то, какой внешний фактор вызывает кожное заболевание.
трихолог занимается любыми кожными заболеваниями на голове и волосяном покрове. Он может показать вам фото и названия заболеваний кожи головы и волос, для точного диагностирования заболевания.
дерматовенеролог или дерматолог. С любыми заболеваниями кожи можно обращаться к этому специалисту. С помощью фото дерматических заболеваний кожи дерматолог сможет назначить специализированное лечение. Однако с фото вирусных кожных заболеваний следует обратиться к дерматовенерологу.

Конечно, вы можете найти в интернете множество фото и названия кожных заболеваний, однако мало лишь знать, как называется заболевание кожи, которое появилось у вас. Лучше всего прийти с проблемой к квалифицированному врачу-специалисту, который может параллельно назначить вам визиты к эндокринологу, гастроэнтерологу и другим врачам. Например, заболевание кожи розея может иметь более глубокую причину, чем кожное поражение.

Резюме

Существуют различные кожные заболевания, которые могут быть вызваны внешними и внутренними факторами. Фотографии кожных заболеваний могут помочь определить, какое именно у вас поражение. Кожные заболевания ног в картинках помогут выявить псориаз, язву, а кожные заболевания рук в картинках помогут определить экзему или другое генетическое заболевание.

Для качественного лечения непременно обратитесь к специализированному врачу кожных заболеваний.

Кожные заболевания у собак: фото, симптомы, лечение

Собаки, как и люди, могут заболевать, в том числе и кожными недугами. И если у животного появляются повреждения на коже, владельцы, первым делом, подозревают, что это лишай. Однако, это не единственная болезнь, которая может развиться у питомца. Определенные заболевания могут передаваться человеку, другие же являются чисто собачьими. Что же может спровоцировать кожные заболевания у собак и как распознать, опасен недуг или нет?

Причины кожных болезней у собак

Среди самых распространенных факторов, способствующих развитию кожных недугов, можно отметить следующие:

Неправильное питание. Если корм собаки не содержит должного количества витаминов и микроэлементов, то это пагубно скажется на общем состоянии животного, в том числе и на кожном покрове. При подборе рациона желательно посоветоваться с опытным заводчиком или ветеринаром.
Отрицательное влияние внешней среды. Собака, живущая в городе, дышащая загрязненным воздухом, гуляющая зимой без попоны, которая защитила бы питомца от химических реагентов, вряд ли будет иметь здоровую кожу. Но если собаку совсем не выводить, это также негативно скажется на ее кожном покрове.
Наследственные заболевания. У некоторых пород собак (бордосского дога, чау-чау, бульдога, пуделя и др.) есть предрасположенность к воспалениям кожи.

Кожные патологии, связанные с иммунной системой

В последнее время не только у людей, но и у животных все чаще обнаруживаются аутоиммунные заболевания, а также множество различных аллергических проявлений. Чаще всего от таких недугов страдают представители мелких пород, к тому же многие из них имеют наследственную предрасположенность к ним.

Самой распространенной болезнью данного типа можно назвать атопический дерматит. Это, по своей сути, ответ организма на внешние раздражители – цветение растений, аллергенную пищу, медицинские препараты и прочие вещества, которые нас окружают.

Процент заболеваемости этим недугом достаточно высок, он поражает около 15% всех собак, невзирая на их породу, возраст и физиологию.

Важно не перепутать атопический дерматит с обычной аллергической реакцией. Он, прежде всего, характеризуется образованием воспаленных участков кожи, занимающих большую площадь и практически не поддающихся заживлению.

На боках собаки, животе, а позже и по всему туловищу появляются облысевшие пятна с шелушащейся кожей, нередко можно наблюдать пузырьки, наполненные мутным гнойным экссудатом. При этом воспаление развивается достаточно быстро, и болезнь проникает во все более глубокие слои эпидермиса.

На фоне атопического дерматита могут появиться болезни, вызванные патогенными грибами. Диагностирование данного заболевания – очень сложная задача, поэтому в случае появления симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному ветеринару.

Дерматиты различного генеза

Воспаления кожных покровов могут быть вызваны самыми разнообразными раздражителями. Существует следующая классификация болезни:

дерматит аллергического характера, в том числе и блошиный;
травматический дерматит – появляется, если на кожу длительное время воздействует какой-либо негативный фактор;
воспалительный процесс, поражающий складки кожи – подвержены собаки, имеющие излишки кожи – чау-чау, мастино неаполитано, шарпеи, бульдоги.

Первым в списке находится блошиный дерматит, так как заражение блохами у собак – явление отнюдь не редкое. Впиваясь в кожу, эти паразиты вместе со слюной запускают в организм животного вредные вещества. Организм, естественно, реагирует на подобное вторжение – укусы опухают, появляется покраснение, возможно повышение температуры. В большинстве случаев собака расчесывает зудящие укусы, что приводит к появлению гнойников, то есть гнойному дерматиту.

Также нередко встречаются контактные виды заболевания, при котором воспаления появляются при попадании на кожные покровы раздражающих веществ. Чаще всего поражение локализуется в области живота.

Если говорить о дерматите, поражающем кожные складки, то начальную стадию заболевания обнаружить очень сложно. Изначально в складках появляются незначительные опрелости, в которые позже проникает инфекция, и пораженные участки кожи начинают гнить. В этом случае можно почувствовать неприятный запах, исходящий от животного, собака становится вялой, температура тела значительно возрастает. Как только обнаруживается данная болезнь, важно, как можно быстрее, доставить заболевшего питомца к ветеринару, так как процент летального исхода при дерматите кожных складок достаточно высок.

Дерматиты, вызванные грибком

Если углубиться в подробности, то существует несколько форм подобных дерматитов, которые объединены в одну группу – дерматомикозы.

Трихофития – дерматит, вызванный патогенными грибами, встречается чаще остальных и наиболее известен под названием «стригущий лишай». Этим заболеванием от собаки может заразиться и человек. Переносчиками служат не только заразившиеся животные, но и насекомые-кровососы. Болезнь может поражать собак любых пород и размеров, однако легче всего она передается питомцам с коротким шерстным покровом.

Среди основных симптомов можно выделить следующее:

на теле появляются круглые пятна, ассиметрично расположенные;
поверхность пораженных участков шелушится, образуя на поверхности «пепел сигареты»;
в местах локализации заболевания образуются концентрические круги.

Лечение грибковых дерматитов довольно сложное и должно назначаться только ветеринаром. Терапия комплексная и включает в себя следующие этапы:

введение вакцинных препаратов, например, Вакдерм;
наружное нанесение мазей, чаще всего назначается средство Ям;
введение противогрибкового средства Гризеофульвин, который является весьма токсичным, поэтому очень важна точная дозировка.

Стоит помнить, что если больное животное живет в квартире, то все помещение, постельные принадлежности, одежду и бытовые предметы необходимо подвергнуть дезинфекции, так как грибок может длительное время жить вне носителя, поджидая подходящего кандидата.

Кожные заболевания, вызванные клещами

Среди недугов, вызванных паразитами мельчайших размеров, самым известным является демодекоз. Клещики интенсивно размножаются, образуя гигантские колонии на территории волосяных фолликул и сальных желез. Взрослые особи питаются живыми клетками организма, а их личинки отмершими остатками.

Диагностировать заболевание не сложно, так как оно сопровождается достаточно яркими специфичными симптомами:

кожа в местах поражения гиперемирована;
появляются облысевшие участки;
кожа покрывается чешуйками;
при дальнейшем развитии болезни появляются коросты, кожа эрозируется;
наблюдается большое количество пузырьков с гнойным содержимым.

В большинстве случаев у собаки поражается кожа в области головы.

Ветеринары и врачи до сих пор не выяснили, что же становится причиной развития демодекоза – одни считают, что он передается при контакте с инфицированной особью, другие, что клещи есть везде, и заболевает питомец с ослабленным иммунитетом.

Практика показывает, что обе теории имеют право на существование, так как болезнь проходит в двух формах:

Очаговая – на теле появляется несколько очагов (3-4). В этой ситуации нередко бывают случаи самоизлечения, при условии дополнительного укрепления иммунитета.
Генерализованная – тело покрывается множественными повреждениями, которые впоследствии захватывают всю поверхность тела. В этом случае высока вероятность общей интоксикации организма. Клещи, внедряясь все глубже и глубже, могут появиться и на внутренних органах.

Лечение второй формы проводится только в клинических условиях. Терапия длительная, дорогостоящая и при этом сохраняется высокий риск рецидивов.

Профилактика кожных болезней у собак

Конечно, защитить от всех напастей питомцев не получится, но все же можно значительно снизить риски заражения. Что для этого можно предпринять?

обеспечивать собаку полноценным питанием;
в периоды межсезонья, при ослабленном здоровье и прочих ситуациях давать питомцу витаминные комплексы;
не допускать общения собаки с бродячими сородичами;
следить за состоянием кожных покровов и общим самочувствием питомца;
содержать собаку в чистоте, вовремя мыть и чистить шерсть.

Если придерживаться этих несложных правил, то вполне можно обезопасить своего любимого питомца от любой напасти, особенно от кожных недугов.

Поделиться этой статьёй

Рубрики: Ветеринария |

автор Male

Кожные инфекции — довольно частое явление у детей.

Большинство детей хотя бы раз в жизни переносили инфекции кожи. Данная патология является основной причиной обращений детей в поликлинику к дерматологам.

Кожные инфекции — довольно частое явление у детей, особенно у новорожденных детей и грудных. К наиболее часто встречающимся инфекциям относят пиодермию (до 60% дерматозов у детей), рожистое воспаление, импетиго, везикулопустулез. Также к часто поражающим кожные покровы в детском возрасте инфекциям относятся контагиозный моллюск, вирусные бородавки, грибковые поражения (микозы) и герпетические высыпания.

При правильном лечении кожные инфекции проходят бесследно, именно поэтому родителям так важно знать симптомы заболеваний кожи. В статье мы постараемся привести описание ряда возможных инфекций кожи у детей и возможностей борьбы с ними.

Пиодермия — инфекционное заболевание кожных покровов, вызываемое стрептококками, стафилококками, пневмококками, кишечными палочками и другими возбудителями. Считается, что возникает пиодермия из-за плохого ухода за ребенком и неправильного питания. Но нередко, поражению инфекцией кожи ребенка способствует снижение защитных сил организма. Начинается пиодермия с небольших покраснений, которые со временем покрываются пузырьками, наполненными гноем. Затем пузырьки вскрываются, их содержимое вытекает, и на их месте образуются корочки. Следов от корочек не остается. Общее состояние ребенка, как правило, не страдает. Лечение включает в себя усиленный гигиенический уход за кожей малыша, подразумевает обработку пораженной кожи дезинфицирующими растворами с последующим нанесением мази с антибиотиком. В более тяжелых (распространенных) проявлениях пиодермии приходится прибегать к системной антибактериальной терапии. Если пиодермию не лечить, на теле ребенка могут появиться фурункулы, в худшем случае может иметь место флегмона и абсцесс. В крайне тяжелом случае может развиться общее заражение организма — сепсис.

К разновидностям пиодермии являются импетиго и везикулопустулез. Импетиго — инфекционное заболевание кожных покровов, характеризующееся образованием пузырьково-гнойничковых высыпаний. Возбудителями импетиго являются стрептококки и стафилококки. У детей наиболее часто поражаются открытые части тела: голень, кисти, лицо. Начинается кожная инфекция у ребенка с появления красных болезненных пятен, которые затем покрываются мелкими пузырьками с гнойным содержимым. Через некоторое время пузырьки прорываются, гнойное содержимое вытекает с последующим образованием корочек. Терапия импетиго, как и любой другой пиодермии, подразумевает обработку пораженной кожи дезинфицирующими растворами с последующим нанесением мази с антибиотиком. Термином везикулопустулез — чаще всего обозначают кожную инфекцию (пиодермию) у грудничков. Предшествует заболеванию запущенная (инфицированная) потница. Характеризуется везикулопустулез мелкими множественными высыпаниями с мутным содержимым. Высыпания обычно локализуются на ягодицах, в паху, в складках кожи, передней поверхности живота, шее, волосистой части головы. Общее состояние ребенка при данном заболевании не страдает. При правильном лечении (все та же обработка пораженной кожи дезинфицирующими растворами с последующим нанесением мази (гелей или порошков-присыпок) с антибиотиком) инфекция проходит бесследно.

Еще одной разновидностью инфекции кожи у детей является рожистое воспаление (рожа). Возбудителем рожи является стрептококк. Проявляется инфекция краснотой и отеком кожи, в тяжелых случаях рожей может быть поражена вся поверхность рук и ног ребенка. Для данной болезни характерна четкая немного приподнятая граница между пораженной кожей и здоровой. При этом, общее состояние ребенка страдает: повышается температура, появляются симптомы общей интоксикации организма. Лечение заболевания проводится только с помощью системных антибиотиков (пероральный прием, но чаще в виде внутримышечных инъекций или даже в сочетании с инфузионной терапией).

Контагиозный моллюск представляет собой доброкачественную, склонную к саморазрешению инфекцию кожи, вызывающуюся поксвирусами.

Заболевание редко поражает детей до 1 года, а наиболее часто встречается в возрасте 2–5 лет. Заражение происходит при контакте с больным. Инкубационный период варьирует от 2 недель до 6 месяцев. Группами риска являются дети младшего возраста, дети, которые плавают или принимают ванны вместе, а также лица с иммунодефицитными состояниями. Инфекция проявляется образованием множественных полушаровидных жемчужного или телесного цвета папул с центральным углублением, возникающих на туловище или в местах сгибов. Размеры элементов варьируют от 1 до 10 мм. Высыпания могут существовать несколько месяцев и даже лет. Разрешение (вскрытие шаровидных образований с последующим заживлением ранки) может наступить спонтанно, нередко ему предшествует воспаление. Но чаще приходится прибегать к специализированной помощи в удалении моллюсков из-за опасности их дальнейшего распространения. Терапия осуществляется деструктивными методами: физическая деструкция, крио- и лазеро-терапия. Поскольку данное состояние является доброкачественным и склонно к саморазрешению, лечение не является обязательным, однако в пользу его проведения свидетельствуют ускоренное разрешение процесса на фоне лечения, снижение выраженности симптомов и риска распространения инфекции, а также предотвращение образования шрамов.

Вирусные бородавки представляют собой доброкачественные эпителиальные разрастания, вызванные папилломовирусом человека. Инфекция встречается часто, особенно у детей и подростков. У здоровых людей выздоровление происходит спонтанно, у лиц с иммунодефицитными состояниями процесс может носить распространённый и персистирующий характер. Клинические проявления зависят от локализации, наиболее часто поражаются ладони и подошвы. Типы вирусных бородавок.

Простые бородавки — гладкие телесного цвета папулы, постепенно увеличивающиеся с развитием характерных гиперкератотических наслоений на поверхности, могут возникать вторично в местах поражений.
Подошвенные бородавки — возникают на подошвах, практически не возвышаются над поверхностью кожи, окружены ободком из кератина, нередко болезненны.
Мозаичные бородавки — возникают как группа маленьких отдельных плотно сгруппированных бородавок, часто резистентны к терапии.
Плоские бородавки — разрозненные папулы с уплощенной вершиной, расположенные обычно на лице, руках или ногах.

Хотя в большинстве случаев бородавки разрешаются самостоятельно в течение 2 лет, отдельные элементы могут персистировать длительное время, увеличиваться и становиться болезненными, в связи с чем рекомендуется проведение терапии.

Салициловую кислоту следует рассматривать как препарат выбора в лечении вирусных бородавок. Она используется местно в составе кремов, мазей, гелей и коллоидов, при этом концентрация активного компонента варьирует от 11% до 50%. Салициловая кислота эффективно растворяет гиперкератотические массы, но раздражает здоровую кожу.

Крио- и лазеро- терапия: достаточно болезненные (хотя и эффективные) методы лечения у детей из-за сопутствующих процессу боли, отёка и образования волдырей. После агрессивной криотерапии и лазеротерапии могут оставаться рубцовые изменения кожи.

Другие методы: хотя карандаши с нитратом серебра и препараты формальдегида также применяются в терапии вирусных бородавок, данные об эффективности и безопасности их использования у детей ограничены.

Микозы — кожные заболевания у детей и взрослых, которые вызываются грибковой инфекцией. Чаще всего встречаются кератомикозы (разноцветный или отрубевидный лишай), которые поражают сально-волосяные фолликулы и себорейные дерматиты. Распространены также кандидозы — заболевания, которые вызываются дрожжеподобными грибками, проявляющиеся в виде стоматита, отечности губ, воспалений уголков рта. Дерматофитии — поражение кожи, которое чаще всего представляет собой грибковую инфекцию стоп. Лечение микозов проводят различными системными противогрибковыми препаратами в сочетании с активным местным лечением.

Простой герпес — вирусное заболевание кожи у детей и взрослых, которое вызывает образование пузырьков на коже и слизистой в области рта и носа, реже на других участках лица и тела. Лечение специфическими противовирусными препаратами (как местными, так и системными) на основе ацикловира.

Существует более ста видов кожных болезней у детей. При всем разнообразии симптомов, часто их проявления схожи между собой. Поэтому так важно поставить правильный диагноз, что под силу только опытному специалисту. Нельзя полагаться на интуицию и заниматься самолечением ребенка. При любых сомнительных высыпаниях на коже — обратитесь к врачу!

Борьба и кожные заболевания — что это?

Все эти кожные заболевания НЕ МОГУТ БЫТЬ ЗАКРЫТЫ ДЛЯ СОРЕВНОВАНИЙ!

Сообщайте обо всем подозрительном своему спортивному тренеру или врачу как можно скорее, чтобы оставаться конкурентоспособным!

Борьба требует тесного контакта кожи с кожей между противниками. Этот тесный контакт означает высокую вероятность заражения или распространения различных кожных заболеваний среди участников. Ниже описаны различные распространенные кожные заболевания, чтобы вы могли узнать, идентифицировать и как можно скорее получить лечение, чтобы вы могли оставаться на коврике, а не в стороне.

Герпетические поражения

Герпетические поражения (также известные как herpes simplex , herpes zoster , herpes gladiatorium , герпес / волдырь ) представляют собой вирусную инфекцию, передающуюся при прямом контакте, и могут появиться ВЕЗДЕ НА ТЕЛО.

Признаки и симптомы:

Поражение: многочисленные скопления пузырьков (волдырей), заполненные прозрачной жидкостью на покрасневшем фоне. Везикулы продолжают развиваться в течение 7-10 дней и в конечном итоге становятся сухими, покрытыми коркой повреждениями.Рецидивирующим вспышкам иногда предшествуют раздражительность, головная боль и покалывание, жжение и / или зуд кожи в месте рецидива
Другие симптомы могут имитировать легкое вирусное заболевание с лихорадкой, болями в суставах, боль в горле, увеличение лимфатических узлов возле пораженного участка и воспаление глаз

Правила возврата в игру:

Первоначальные вспышки требуют не менее 10-14 дней лечения пероральными противовирусными препаратами в соответствии с предписаниями врача
Повторяющиеся вспышки должны длиться не менее 120 часов (5 дней) перорального приема противовирусных препаратов
Не должно быть лихорадки, увеличения лимфатических узлов, недомогания (плохого самочувствия) и т. Д.
Существующие поражения должны быть покрыты сухой коркой (струпом), без просачивания или выделений, а также без образования новых волдырей за последние 72 часа (3 дня)
ПРИМЕЧАНИЕ: Активные влажные поражения не могут быть закрыты, чтобы позволить участие

Опоясывающий лишай, он же стригущий лишай

Стригущий лишай — это грибковая инфекция, которую можно увидеть где угодно, но чаще всего поражает кожу тела (tinea corporis), волосистую часть головы (tinea capitis), стопы (tinea pedis, или «стопа спортсмена») или пах ( tinea cruris, или «зуд спортсмена»).

Признаки и симптомы:
Поражение опоясывающего лишая: круглый, покрасневший, чешуйчатый налет с приподнятыми краями
Поражение Tinea capitis: круглые серые чешуйчатые пятна, сопровождающиеся легкой потерей волос
Поражение опоясывающего лишая стопы: часто встречается в перепонках пальцев ног, кожа обычно дополнена толстым шелушением
Хотя обычно поражение имеет круглую форму, у спортсменов оно может иметь более неправильную форму границы
Правила возврата в игру:
Фунгицидное лекарство для перорального или местного применения в соответствии с предписаниями врача в течение не менее 72 часов (3 дней) при tinea corporis или 14 дней при tinea capitis (на коже черепа).
Если считается, что поражение больше не является заразным, оно должно быть соответствующим образом закрыто (окклюзионная повязка), когда спортсмену разрешено вернуться к активности.
Контагиозный моллюск
Molluscum Contagiosum — это вирусная инфекция, передающаяся при кожном контакте.
Признаки и симптомы:
Поражение: жемчужные папулы от телесного до светло-розового цвета с вмятиной или углублением посередине. Часто небольшое преимущественно зудящее пятно экземы может развиваться вокруг поражений через месяц или более после развития
Правила возврата в игру:
Повреждения должны быть вылечены (удалены) врачом и впоследствии покрыты для соревнований.
Импетиго
Импетиго — это поверхностная бактериальная инфекция, которая чаще всего встречается на лице, шее и верхних конечностях. Он очень заразен и НЕ МОЖЕТ покрываться на соревнования без лечения.
Признаки и симптомы:
Поражение: начинается с тонкостенного пузырька, который разрывается, обнажая необработанную поверхность, покрытую желтовато-коричневой или медовой коркой. На ранних стадиях он также может представлять собой поверхностный волдырь, который легко лопается
Правила возврата в игру:
Отсутствие новых кожных поражений в течение как минимум 48 часов (2 дней)
Завершение 72-часового (3-дневного) курса направленной антибактериальной терапии
Нет дренажа из раны
Активные поражения НЕ МОГУТ быть покрыты для соревнований
Фолликулит, фурункулы, карбункулы
Фолликулит — это инфекция волосяных фолликулов, которая появляется в областях с сильным трением и потоотделением и вызывается бактериями (чаще всего Staphylococcus aureus).Фурункулы (фурункулы) и карбункулы (фурункулы большего размера) являются осложнениями этой инфекции. Активные инфекции НЕ МОГУТ покрываться соревнованием.

Признаки и симптомы:
Поражение при фолликулите: красные или белые бугорки у основания волосяных фолликулов, особенно в местах, которые были выбриты, заклеены или стерты
Поражение фурункула: болезненное, красное, узловатое припухлость
Поражение карбункула: при соединении нескольких фурункулов образуется масса заполненной гноем ткани с локальным покраснением и отеком.Также может быть задана температура.
Правила возврата в игру:
Завершение 72-часового (3-дневного) курса антибактериальной терапии
Нет дренажа из раны
Отсутствие новых кожных повреждений в течение как минимум 48 часов (2 дней). Любые оставшиеся сухие, покрытые коркой поражения должны быть закрыты во время соревнований.
MRSA aka Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus
MRSA, также известный как Staphylococcus Aureus, устойчивый к метициллину, представляет собой тяжелую бактериальную инфекцию, которую нельзя лечить обычными антибиотиками.Поражения MRSA часто можно спутать с укусами пауков. Это очень заразная и потенциально опасная инфекция. Активные поражения НЕ МОГУТ быть покрыты для конкурса
Признаки и симптомы:
Поражение: Первоначально поражения могут быть очень похожи на фолликулит / фурункул / карбункул. Быстро развивается из мелких пустул в более крупные пустулы или абсцессы с опухолью, покраснением и, возможно, черными отметинами
Другие симптомы могут включать симптомы системных инфекций, такие как лихорадка, усталость и т. Д.
Правила возврата в игру:
Завершение 72-часового (3-дневного) курса направленной антибактериальной терапии.
Нет дренажа из раны
Отсутствие новых кожных поражений в течение как минимум 48 часов (2 дней)
Для соревнований необходимо прикрыть неактивные, сухие, заживающие раны
Профилактика:
Выполняйте ежедневный осмотр кожи всего тела и сообщайте о любых подозрительных повреждениях своему спортивному тренеру или врачу, как только они появляются.
Ежедневно стирайте все игровое и тренировочное снаряжение.
Соблюдайте правила личной гигиены:
ДУШ с антимикробным мылом сразу после тренировок и игр и часто мойте руки.
ИЗБЕГАЙТЕ совместного использования полотенец, бритв, спортивного инвентаря, бутылок с водой и машинок для стрижки волос.
ИЗБЕГАЙТЕ бритья тела.
ИЗБЕГАЙТЕ посещения обычных гидромассажных ванн или ванн при наличии повреждений кожи.
СООБЩИТЬ!
Чем раньше вы сообщите об этом, тем скорее вы получите лечение и тем скорее вернетесь к игре.
Все эти болезни очень заразны. Их сокрытие или незаметность может иметь серьезные последствия, такие как…
Заболевание может передаваться вашим товарищам по команде и / или противникам.
Если не лечить, некоторые из этих заболеваний могут привести к потенциально опасным осложнениям — и, следовательно, больше времени вне тренировок и соревнований.
Фото MRSA предоставлено Bruno Coignard, M.D., Jeff Hageman, M.H.S и CDC
Tinea (стригущий лишай) и контагиозный моллюск Фотографии любезно предоставлены дерматологами Национальной детской больницы
Фотографии герпетических поражений и импетиго предоставлены отделом спортивной медицины Национальной детской больницы
Национальная детская больница Спортивная медицина специализируется на диагностике и лечении связанных со спортом травм у молодых, подростков и спортсменов студенческого возраста.Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или посетите наш веб-сайт по телефону www.nationwidechildrens.org/sports-medicine .
Стигматизация и нарушение образа тела у дерматологических пациентов: протокол наблюдательного многоцентрового исследования в 16 европейских странах
Введение
Психологические последствия кожных заболеваний вызывают все большую озабоченность во всем мире.1–3 Кожные заболевания являются четвертой ведущей причиной несмертельных заболеваний в недавнем исследовании Global Burden of Disease Study 2010.3 Большинство кожных заболеваний не являются смертельными и хроническими. В глобальном масштабе наиболее распространенными состояниями являются кожные инфекции, угри, зуд и экзема.3 4 Ожидается, что психосоциальные последствия распространенных кожных заболеваний будут значительными во всем мире, но в этой области проводилось мало исследований или исследований. Наша группа недавно продемонстрировала в далеко идущих публикациях психосоциальное бремя кожных заболеваний в 13 европейских странах, задокументировав сопутствующие психологические заболевания и ухудшение сексуальной жизни, стиля привязанности и общего качества жизни при распространенных кожных заболеваниях.5–9
Мы считаем, что существует потребность в дальнейшем изучении в различных частях мира аспектов психосоциального бремени кожных заболеваний. Мы считаем, что со временем это позволит расширить знания и понимание аспектов жизни с кожными заболеваниями и позволит специалистам здравоохранения нацеливать соответствующие программы вмешательства.
Стигматизация
Пациенты с хроническим кожным заболеванием могут проявлять страх перед негативной оценкой и воспринимаемой стигматизацией.Сообщается, что пациенты с видимыми кожными повреждениями чаще испытывают страх социального неприятия вместе со страхом негативной оценки со стороны других либо из своей группы сверстников, либо со стороны других. Воспринимаемая стигматизация лучше всего описывается как переживания социального неодобрения, дискредитации или обесценивания на основании атрибута или физического признака.10 Пациенты с хроническими кожными заболеваниями регулярно сообщают о переживаниях воспринимаемой стигматизации, например, о том, что другие смотрят на них, получают негативные комментарии или избегают физического контакт.11–13
Культура, общество и другие социальные факторы, по-видимому, играют роль в этом стрессовом опыте, основанном на распространенных заблуждениях, например, о том, что кожные заболевания заразны или являются следствием плохой гигиены.14 Известно, что воспринимаемый опыт стигматизации является обычным явлением среди людей. пациенты с хроническими заболеваниями11–13. Кроме того, воспринимаемая стигматизация выше, когда физическое и психологическое благополучие и повседневная жизнь ухудшаются, например, у пациентов с хроническими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит и псориаз.13 15–17 При рассмотрении индивидуальных различий исследования пациентов с псориазом показали, что более молодые пациенты, те, у кого нет партнера, люди с более низким уровнем образования, а также пациенты, которые могут испытывать более высокий уровень социального торможения и негативной аффективности, могут быть в большей степени подвержены влиянию этот опыт воспринимаемой стигматизации15.
Наконец, стигматизация может также влиять на другие сферы деятельности, помимо самооценки самочувствия пациентов. Например, связанная со стигматизацией неявная предвзятость в отношении реакций отвращения со стороны других недавно была продемонстрирована у пациентов с хроническими кожными заболеваниями псориаза.18 Более систематическое исследование стигматизации среди групп пациентов может дать важное представление о возможных социальных и культурных различиях стигматизации у пациентов с кожными заболеваниями. Это позволит специалистам здравоохранения, наконец, разработать процедуры скрининга и вмешательства, чтобы лучше поддерживать пациентов в преодолении этого опыта стигматизации.
Расстройства образа тела
Недовольство телом или кожей — обычное дело. Большинство людей не полностью удовлетворены внешним видом своего тела или кожей, но принимают и живут с осознанием того, что их тело несовершенно.Влияние культуры и этнической принадлежности может быть важным аспектом удовлетворения телом.
Для некоторых степень неудовлетворенности настолько высока, что достигает кульминации в озабоченности предполагаемым дефектом своего тела, который резко мешает их повседневной жизни и распорядку дня. Это известно как дисморфическое расстройство тела (BDD). BDD является признанным психическим заболеванием и классифицируется как часть обсессивно-компульсивных и связанных с ними расстройств в последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам.19 Заболевание встречается примерно у 2% населения в целом в развитом мире, и недавние данные показывают, что это явление может возрастать.19-22 Распространенность варьируется в зависимости от состояния пациента, а среди дерматологических пациентов распространенность оценивается как не менее 11% .21 23
BDD — это тревожное состояние, которое может быть связано с любой частью тела и часто связано со стыдом. Депрессия, социальная тревога и суицидальные мысли часто являются сопутствующими заболеваниями. Кроме того, среди пациентов с BDD выше уровень самоубийств.24 25
Люди с BDD часто обращаются к дерматологу, но редко обращаются к психиатру или специалисту по психическому здоровью. Пациенты с BDD часто недовольны своим лечением и «услугами врача». Они убеждены, что их проблема физическая, а не ментальная. Кроме того, пациенты с BDD потребляют значительные ресурсы в системах здравоохранения, и им сложно помочь.19 Поэтому для клиницистов важно понимать, когда пациент страдает от этого состояния, чтобы обеспечить адекватное лечение, а также уметь различать Состояние BDD из более банального состояния неудовлетворенности телом.
Психосоциальное бремя кожных заболеваний
Основная цель настоящего исследования — описать психосоциальное бремя кожных заболеваний путем оценки опыта стигматизации пациентов с обычным кожным заболеванием и оценки распространенности нарушения образа тела у пациентов с заболевание кожи. Вторичная цель — сравнить это бремя в разных странах Европы.
Методы и анализ
Условия
Это исследование представляет собой перекрестное обсервационное многоцентровое исследование, проведенное в 16 европейских странах, в котором сравниваются стигматизация и образ тела у пациентов с кожными заболеваниями по сравнению с контрольной группой.Пациенты будут набираться из государственных общих дерматологических поликлиник в каждом участвующем центре. Исследование будет организовано в соответствии с графиком (таблица 1) и проведено членами Европейского общества дерматологии и психиатрии. Дерматологические отделения следующих учреждений подписали соглашение об участии: Университет Граца (Австрия), Университет Копенгагена, Госпиталь Роскилле (Дания), Университет Бреста (Франция), Университет Юстуса Либиха, Гиссен (Германия), Университет Мюнстера (Германия). ), Сегедский университет (Венгрия), Istituto Dermopatico dell’Immacolata, Рим (Италия), Университет Скопье (Македония), Лейденский университет, Радбоудский университет в Неймегене, Амстердамский университет (Нидерланды), Университет Ставангера, Госпитальный фонд Innlandet ( Норвегия), Вроцлавский университет, Жешувский университет (Польша), Коимбрский университет (Португалия), Первый Московский государственный медицинский университет, Московский научно-практический центр дерматологии и косметологии (Россия), больница Альканиз, Альканиз, отделение дерматологии, Сарагоса, Больница Барбастро, Уэска, Арагон (Испания), Университетская больница Сконе, Мальмё, Лундский университет (Швеция), Больница Шишли Этфаль, Стамбул (Турция), Barts Health National H ealth Service Trust Лондон, Шеффилдский университет, Кардиффский университет (Великобритания).
Процедура
Набор пациентов будет проходить в общей дерматологической амбулатории в каждом центре в каждой стране-участнице таким же образом, как описано в предыдущем исследовании5. быть: псориаз, немеланомный рак кожи, кожные инфекции, неклассифицированная экзема и акне. Последовательные пациенты будут приглашены для участия в исследовании в один или несколько случайных дней до тех пор, пока не будет набрано необходимое количество респондентов в 250 человек.Все пациенты будут проинструктированы ассистентом-исследователем и будут допущены к участию в исследовании после подписания письменного согласия. Каждого пациента осмотрит дерматолог, который зафиксирует диагноз; и, если потребуется, будет записан какой-либо вторичный диагноз. Набор 125 контрольных лиц в каждом центре будет завершен путем объявления среди персонала больничного учреждения.
Критерии включения и исключения
Допустимые пациенты и контрольная группа должны быть не моложе 18 лет и уметь читать и писать на языке анкеты.Исключение составляют пациенты, не умеющие читать анкеты на доступных языках, а в контрольной группе — люди с кожным заболеванием, проходящие лечение.
Назначение
Мы будем обращаться ко всем последовательным пациентам в определенные дни в клиниках общей дерматологии. Следовательно, для этого дизайна исследования нет необходимости в рандомизации. Будет регистрироваться процент выбывших (с указанием возраста и пола) и причины, по которым они не хотят участвовать.
Оценка результатов
Клиническая оценка пациентов
Дерматолог, устанавливающий диагноз, объективно оценит и запишет диагноз по Международной классификации болезней 10 ^{-й пересмотр} (МКБ-10) для каждого состояния.Степень тяжести будет оцениваться как «легкая», «умеренная» или «тяжелая». Регистрируется наличие других состояний, в том числе следующих сопутствующих леченных заболеваний: сердечно-сосудистые заболевания, хронические респираторные заболевания, диабет и ревматологические заболевания. Клиницисты также должны будут ответить на вопросы о том, присутствуют ли у пациента признаки депрессии, тревоги и дисморфического беспокойства.
Меры по самооценке
Пациенты и контрольные органы заполняют справочную анкету (дополнительное онлайн-приложение) и предоставляют информацию о социально-демографических характеристиках, включая доход, образование, занятость и характеристики заболевания, такие как продолжительность и локализация кожного заболевания.Также будут записаны данные о сопутствующих заболеваниях, весе и росте, наличии кожного зуда и его характеристиках. Данные о суицидальных идеях будут собираться таким же образом, как и в предыдущем исследовании5 с вопросом «Были ли у вас когда-нибудь суицидальные мысли?» Пациенты предоставят информацию только о тяжести состояния их кожи, возрасте начала и локализации кожного заболевания.
Расстройства настроения должны оцениваться с помощью
Анкета здоровья пациента-2: валидированная анкета с двумя пунктами для оценки депрессии.Оценка общего тревожного расстройства-2: проверенный инструмент с двумя пунктами для оценки тревожности. Две шкалы обладают прочными психометрическими свойствами и используются в разных группах пациентов26. Они переведены и адаптированы для многих языков (http://www.phqscreeners.com). Обе короткие версии имеют диапазон от 0 до 6 и пороговое значение ≥3 со значениями чувствительности и специфичности около 0,85 и альфа Кронбаха около 0,83.
Качество жизни должно оцениваться с помощью
Самостоятельно сообщаемое состояние здоровья: пятимерная визуальная аналоговая шкала EuroQol (VAS): стандартизованный универсальный инструмент для оценки общего состояния здоровья9 с помощью VAS для оценки состояния здоровья от «0» до «100» (от худшего до наилучшего из возможных).Эта шкала используется в различных медицинских условиях и из-за существующих популяционных норм высоко ценится экономистами в области здравоохранения27. Недавно ее полезность в дерматологии была продемонстрирована в многоцентровом исследовании среди дерматологических пациентов по всей Европе6.
Стигматизация должна оцениваться с помощью
Анкета предполагаемой стигматизации: общий инструмент с 21 пунктом, оценивающий воспринимаемую стигматизацию и социальный опыт у людей с видимыми различиями. Хорошая надежность и валидность шкалы были продемонстрированы на пациентах со рубцами.28 год
Стресс должен оцениваться по
Шкале воспринимаемого стресса29 30: опросник из 10 пунктов, оценивающий воспринимаемый стресс с твердыми психометрическими свойствами, широко используемыми в различных условиях, переведенными и адаптированными ко многим языкам.29 31
BDD должен оцениваться с помощью вопросника
по поводу дисморфизма: шкала из 7 пунктов, оценивающая проблему изображения тела, которая имеет то преимущество, что ее можно использовать как среди пациентов, так и среди контрольной группы. Было показано, что это чувствительный и специфический инструмент для скрининга BDD.32
Предлагаемый анализ
Перед началом сбора данных каждый центр выполнит обратный перевод вопросников на языки, для которых перевод недоступен. Обратные переводы будут отправлены в Статистический центр (Институт медицинской психологии, Университет Гиссена, Германия), чтобы обеспечить стандартизированную процедуру проверки для идентичных наборов вопросников. После сбора данные будут проверены и введены в базу данных SPSS или Excel на каждом сайте.Окончательные исправленные данные будут отправлены в статистический центр. Данные будут объединены в один файл, где они будут перепроверены и очищены. Программное обеспечение SPSS V.24 будет использоваться для анализа данных. Все диагнозы будут разделены на группы, адаптированные из предыдущего исследования5. 33 Будут определены самые большие группы кожных заболеваний, таких как псориаз, угри и атопический дерматит. Чтобы охарактеризовать исследуемую популяцию, мы сообщим числа и проценты для категориальных переменных и средние значения с SD для непрерывных переменных.
Для сравнения пациентов и контрольных групп на предмет предполагаемой стигматизации будут рассчитаны t-тесты и ковариационный анализ (ANCOVA) с поправкой на следующие потенциальные смешивающие факторы: социально-демографические переменные, тревожность, депрессию, общее состояние здоровья и воспринимаемый стресс. Чтобы сравнить риск BDD между пациентами и контрольной группой, мы будем использовать тест X ² для дихотомических переменных. Модели многомерной логистической регрессии будут протестированы для изучения связи между основной переменной результата «риск для BDD» и группами (пациенты / контрольные).В качестве первого шага мы рассчитаем грубые OR, а во втором скорректированном OR, одновременно учитывая потенциальные мешающие факторы (как и для ANCOVA). OR будет рассчитываться на основе оцененных коэффициентов регрессии B логистических регрессий.
Участие пациентов и общественности
В ходе пилотного исследования вопросы исследования обсуждались с пациентами, и их точки зрения на стигматизацию были учтены в дизайне исследования. Норвежское общество пациентов «Запретный псориаз и экзема» (PEF) участвовало в обсуждении дизайна исследования и полностью приняло предложения исследовательской группы.Общество не участвовало в наборе участников исследования. Мы планируем отправить наши результаты нашему сообществу пациентов, PEF, а также другим организациям пациентов в странах, которые участвуют в исследовании.
Исследование не является рандомизированным контролируемым испытанием, а анкеты представляют собой обычные оценки, которые обычно не влияют на субъектов, за исключением времени, затраченного на исследование. Мы планируем отметить PEF в будущих публикациях.
Этика и распространение
Исследование будет проводиться в соответствии с Хельсинкской декларацией.Соглашение об исследовании подписали все участвующие в исследовании коллеги. Все подходящие пациенты и контрольная группа будут проинформированы в устной и письменной форме о цели исследования, ожидаемой продолжительности и процедуре, праве отказаться от участия и выйти из исследования без каких-либо последствий в любой момент после начала участия. . Результаты будут опубликованы в международных рецензируемых журналах и будут представлены на национальных и международных встречах.
С помощью этого новаторского исследования мы расширим знания о психосоциальном бремени распространенных кожных заболеваний у пациентов из разных стран в Европе и за ее пределами и, в частности, рассмотрим бремя стигматизации пациентов с дерматологическими заболеваниями.
Большой масштаб этого исследования является сильной стороной, придающей значимость нашим результатам, и исследовательская группа имеет успешное происхождение в управлении такого рода работой. Тем не менее, мы ожидаем некоторых ограничений, например, распределение пациентов может отличаться от одного центра к другому, даже несмотря на то, что мы стремились стандартизировать условия, набирая их из поликлиник общего профиля.В некоторых центрах набор средств контроля может оказаться сложной задачей, но мы рассчитываем справиться с этим, наняв местного научного сотрудника, которого будет поддерживать исследовательская группа.
Результаты расширят наши знания о психосоциальном бремени кожных заболеваний как на уровне населения, так и на индивидуальном уровне. Мы ожидаем, что полученные данные повлияют на клиническое ведение пациентов с кожными заболеваниями, что позволит дерматологам понять выявленные потребности своих пациентов и лучше спланировать соответствующее медицинское обслуживание.
Связь между кожей и психологией
Когда Рик Фрид, доктор медицины, доктор философии, семь лет назад на конференции дерматологов выступал с докладом о взаимосвязи между психологическими и дерматологическими проблемами, по крайней мере, один дерматолог из аудитории скептически относился к взаимосвязи между разумом и телом. Затем другой дерматолог выступил на защиту Фрид, сказав ее коллеге, что перед тем, как атаковать Фрида, он должен хотя бы убедиться, что у него застежка-молния. Муха скептика была не совсем опущенной, но его глубокий румянец ярко проиллюстрировал влияние эмоций на самый большой орган тела — кожу.
«Как же удивительно, что простое познание -« Я сказал или сделал что-то глупое »- может заставить практически каждый кровеносный сосуд на коже мгновенно открыться, вызывая покраснение или покраснение?» — спрашивает Фрид, психолог, ставший дерматологом, который является клиническим директором Yardley Dermatology Associates и Yardley Clinical Research Associates в Ярдли, штат Пенсильвания. «Это довольно удивительное свидетельство того, что разум и тело связаны».
В наши дни дерматологи гораздо больше принимают область, известную сейчас как психодерматология, и психологи все больше вовлекаются в помощь дерматологическим пациентам.Они исследуют роль стресса и других психологических проблем в возникновении прыщей, псориаза, экземы, зуда, крапивницы и других кожных проблем. Они лечат социальную тревогу, депрессию и другие психологические проблемы, которые могут возникнуть у людей с кожными заболеваниями. Они также разрабатывают вмешательства, чтобы помочь пациентам-дерматологам справиться с психологическими проблемами или в первую очередь помочь людям избежать меланомы и других проблем с кожей.
Забота о коже
Согласно истории движения на веб-сайте Ассоциации психоневрокожной медицины Северной Америки (APMNA), в то время как психодерматология — хорошо зарекомендовавшая себя область в Европе, в Соединенных Штатах она приживалась медленнее.Как сообщает ассоциация, в стране всего несколько психодерматологических клиник. В учебные программы большинства медицинских школ не входят материалы по психодерматологии. И в этой области мало исследователей и ограниченное финансирование исследований.
Более того, эта область состоит в основном из дерматологов и психиатров, — говорит Кристина Горбатенко-Рот, доктор философии, профессор психологии Университета Висконсин-Стаут. Она заинтересовалась психодерматологией, когда у нее появилась очаговая алопеция, связанная с выпадением волос, и она обнаружила, что депрессия, беспокойство и другие психологические проблемы были обычным явлением среди участников, публиковавших сообщения в интернет-чатах, связанных с алопецией.
APMNA стремится к участию психологов в этой области, — говорит Горбатенко-Рот, которая вместе с двумя европейскими психологами разрабатывает учебные материалы для тех, кто заинтересован в развитии клинической компетенции в психодерматологии.
«Кожа — самая заметная часть нашего тела, на которую могут воздействовать психологические факторы, но очень немногие психологи изучают ее», — говорит она. «Это классическая психология здоровья, только в другой области».
Психологи должны играть роль в лечении всех трех типов психодерматологических расстройств, — говорит Горбатенко-Рот.Три типа:
Кожные проблемы, вызванные стрессом или другими эмоциональными состояниями.
Психологические проблемы, вызванные обезображивающими кожными заболеваниями.
Психиатрические расстройства, проявляющиеся через кожу, например бредовый паразитоз.
«Навыки психологов по оказанию услуг очень применимы и актуальны», — говорит она. «Если связать это с отсутствием психологов с обучением в области психодерматологии, то потенциал роста психологов становится более очевидным.«
Рик Фрид — один из немногих американских клиницистов, специализирующихся на психодерматологии. По его словам, проблемы с кожей могут быть очень неприятными. Во-первых, обострения псориаза, экземы, прыщей и других состояний могут быть непредсказуемыми. В отличие от гипертонии, диабета или других проблем со здоровьем, проблемы с кожей обычно очевидны для окружающих. Кроме того, у пациентов могут возникать психологические реакции, которые кажутся несоразмерными с их реальным состоянием кожи.
«Мы никогда не можем предположить, что так называемая объективная тяжесть дерматологического расстройства коррелирует с психологическим воздействием», — говорит Фрид.«Я видел людей с узловато-кистозными прыщами, которые недовольны, но на самом деле психологически не расстроены; я также видел пациентов с одним прыщом на подбородке, которые пытались покончить жизнь самоубийством».
Проблемы с кожей могут вызвать сильное недомогание. В ходе опроса, проведенного Национальным обществом по борьбе с розацеа в 2014 году среди 1675 пациентов с розацеа — заболеванием, которое вызывает покраснение лица и связанные с ним симптомы, — 90 процентов респондентов сообщили о снижении самооценки и уверенности в себе, 54 процента сообщили о тревоге и беспомощности, а 43 процента сообщили о депрессии. Например.Более половины заявили, что избегают личного контакта.
В замкнутом круге стресс, депрессия и другие психологические проблемы могут усугубить проблемы с кожей. «К распространенным дерматологическим проблемам, усугубляющимся стрессом, относятся акне, розацеа, псориаз, зуд, экзема, боль и крапивница», — говорит Фрид.
К счастью, говорит он, лечение психологических проблем также может улучшить проблемы с кожей.
В статье, опубликованной в 2013 году в журнале « Seminars in Кожная медицина и хирургия », Фрид рассмотрел доказательства нефармакологического лечения психодерматологических состояний.Проверенные вмешательства, обычно используемые в качестве дополнения к традиционным дерматологическим подходам, включают гипноз, группы поддержки, биологическую обратную связь, медитацию, управляемые образы, прогрессивную мышечную релаксацию, когнитивно-поведенческую терапию и другие формы психотерапии.
По словам Фрида, главное — дать пациентам чувство контроля над своим состоянием и реакцией на него. Когнитивно-поведенческая терапия, например, может помочь пациентам справиться со стрессом и остановить катастрофу, например, сказать, что они убьют себя, если их псориаз подействует в важный день.
Бостонский психолог Тед А. Гроссбарт, доктор философии, частнопрактикующий врач, специализирующийся на психодерматологии, использует различные методы лечения, чтобы помочь людям с кожными заболеваниями, включая визуализацию и медитацию. Он говорит, что гипноз может быть особенно полезным. Ключ в том, чтобы помочь пациентам сосредоточиться на изображении, связанном с желаемым изменением, будь то теплее, прохладнее, суше, влажной или менее зудящей кожей, — говорит Гроссбарт, который также является доцентом психологии в Гарвардской медицинской школе.Например, пациент с экземой может сосредоточиться на изображении тропического леса, чтобы противодействовать сушке, которую вызывает это состояние.
«Часто люди и так делают то, что я называю непреднамеренным негативным гипнозом», — говорит Гроссбарт. «Если тот же самый механизм можно будет использовать целенаправленно и в надлежащем измерении, результаты могут быть весьма драматичными».
«Подобные вмешательства не только помогают избавиться от страданий пациентов», — говорит Фрид. Они также могут улучшить состояние кожи пациентов и улучшить их реакцию на лечение.В одном исследовании, которое Фрид цитирует в своем обзоре литературы, например, пациентам, которые слушали программу медитации осознанности во время фототерапевтического лечения псориаза, требовалось на 40 процентов меньше воздействия ультрафиолета, чем другим.
Фрид направляет своих пациентов, нуждающихся в более интенсивной психологической помощи, к психологам, которых он называет «специалистами по кожным эмоциям», чтобы уменьшить стигму и преодолеть нежелание пациентов обращаться за психиатрической помощью.
В некоторых случаях, добавляет Гроссбарт, кожные проблемы являются внешним проявлением основного психического расстройства.
Возьмем, к примеру, сбор шкур. «Иногда у людей была бы идеальная кожа, если бы они просто оставили ее в покое», — говорит Гроссбарт. «Но они не могут». Их выбор может быть формой зависимости, симптомом синдрома дефицита внимания или внешним признаком обсессивно-компульсивного расстройства, и все это требует разных подходов к лечению. «Сначала вам нужно заняться детективом», — говорит Гроссбарт.
Предотвращение проблем
Психологи также помогают предотвратить развитие дерматологических проблем.
Кейси Линн Моррис изучает лучшие способы предотвращения меланомы и других проблем, вызванных, например, чрезмерным загаром.
«Загар — одна из тех областей, где люди, хотя и знают, насколько это плохо для них, все же делают это», — говорит Моррис, аспирант по социальной психологии Университета Южной Флориды.
Исследования показали, что напоминание людям о потенциально фатальных последствиях загара может помочь уменьшить желание людей загорать, по крайней мере, временно.Но по мере того, как мысли о смерти скатываются в бессознательное, что происходит очень быстро, желание людей загорать на самом деле возрастает, если загар имеет отношение к самооценке, как это часто бывает у женщин, — говорит Моррис.
«Причина в том, что бессознательные мысли о смерти мотивируют желание поддерживать самооценку», — объясняет Моррис. «Если внешний вид человека имеет отношение к его самооценке — а загар является частью этого культурного идеала внешнего вида — то бессознательные мысли о смерти будут мотивировать желание поддерживать этот идеал, загорая кожу.«
Добавление к вмешательству элемента, связанного с внешним видом, может «изменить направление» этой самооценки, как выяснили Моррис и его коллеги в двух экспериментах, описанных в статье 2014 года, опубликованной в журнале «Психология и здоровье». В ходе экспериментов исследователи представили женщинам не только напоминание о смертности через сцену похорон, изображающую женщину, загорающую на пляже, но и фотографии их собственной кожи с УФ-фильтром, метод, который позволяет выявить повреждения от солнца. «Если вы когда-нибудь видели свою фотографию с УФ-фильтром, вы знаете, что выглядите ужасно», — говорит Моррис.Когда вмешательства, связанные со смертью и внешностью, были объединены, они уменьшили намерение участников загорать и увеличили количество солнцезащитного крема, который они брали у исследователей.
«Он основан на предположении, что люди ценят свою внешность — и исследования показывают, что большинство женщин ценят — и знании того, что бессознательные мысли о смерти мотивируют желание поддерживать самооценку», — говорит Моррис. «Если вы начнете мыслить о смерти, а затем откладываете их, чтобы дать им время больше не осознавать, а затем напомните людям, насколько солнечные повреждения могут повредить их внешности, они впоследствии попытаются повысить свою самооценку, поддерживая свою внешность. с помощью защиты от солнца.«
Сейчас Моррис и ее команда изучают, достигают ли участники своих намерений в повседневной жизни.
Другие психологи работают над мероприятиями, направленными на предотвращение развития психологических проблем у дерматологических пациентов.
Хайди Уильямсон, DHealth, Psychol, например, работала с молодыми людьми над разработкой интерактивного онлайн-вмешательства под названием YP Face IT. Он предназначен для молодых людей в возрасте от 12 до 17 лет, которые обеспокоены состояниями или травмами, влияющими на их внешний вид, включая такие проблемы с кожей, как прыщи, псориаз, ожоги или шрамы.Семинедельная программа обучает детей стратегиям преодоления трудностей и социальным навыкам.
«Молодые люди больше всего боятся того, что их будут критиковать за их внешность», — говорит Уильямсон, старший научный сотрудник Центра исследований внешнего вида Королевского колледжа Лондона. А предвидение негативных суждений может вызвать у молодых людей беспокойство и застенчивость, что может означать, что молодые люди теряют свои социальные навыки или вообще не могут их развить.
YP Face IT учит пользователей, как преодолевать негативные мысли о своей внешности, а также как справляться с социальными ситуациями, например отвечать на вопросы о своем состоянии, справляться с дразнилками и издевательствами и максимально использовать язык тела и словесные навыки.Участники также могут найти поддержку через дискуссионный форум. На протяжении всей программы психолог или другой медицинский работник следит за прогрессом пользователей и при необходимости может предложить более интенсивную помощь.
В то время как Уильямсон и ее коллеги все еще оценивают YP Face IT, предварительные результаты показывают, что это снижает уровень социальной тревожности и повышает уверенность в себе и социальные навыки.
Для Горбатенко-Рот вся эта деятельность психологов — долгожданная перемена.
«Дерматологи и другие медицинские работники делают все возможное для пациентов, но они разочарованы, потому что видят эмоциональное расстройство своих пациентов, но обычно не имеют ни времени, ни инструментов, чтобы полностью его решить», — она говорит, призывая психологов посетить следующую ежегодную конференцию APMNA в Сан-Франциско в марте. «Это большая роль для психологов».
Ребекка А. Клей, журналист из Вашингтона, округ Колумбия.
Микробиом кожи человека | Nature Reviews Microbiology
1
Scharschmidt, T.К. и Фишбах, М. А. Что живет на нашей коже: экология, геномика и терапевтические возможности микробиома кожи. Drug Discov. Сегодня Дис. Мех. 10 , e83 – e89 (2013).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
2
Белкайд Ю. и Сегре Дж. А. Диалог между микробиотой кожи и иммунитетом. Наука 346 , 954–959 (2014).
Артикул CAS PubMed Google ученый
3
Грайс, Э.A. Пересечение микробиома и хозяина на границе раздела кожи: идеи, основанные на геноме и метагеноме. Genome Res. 25 , 1514–1520 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
4
Kong, H.H. et al. Временные сдвиги в микробиоме кожи, связанные с обострениями болезни и лечением у детей с атопическим дерматитом. Genome Res. 22 , 850–859 (2012). Это первое исследование, в котором у людей с атопическим дерматитом были взяты образцы и секвенированы образцы кожи.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
5
Паулино, Л. К., Ценг, К. Х., Стробер, Б. Э. и Блазер, М. Дж. Молекулярный анализ грибковой микробиоты в образцах здоровой кожи человека и псориатических поражениях. J. Clin. Microbiol. 44 , 2933–2941 (2006).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
6
Конг, Х. Х. и Сегре, Дж. А. Микробиом кожи: оглядываясь назад, чтобы двигаться вперед. J. Invest. Дерматол. 132 , 933–939 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
7
Вёзе, К. Р. и Фокс, Г. Э. Филогенетическая структура прокариотического домена: первичные царства. Proc. Natl Acad. Sci. США 74 , 5088–5090 (1977). Это первое исследование, в котором ген 16S рРНК использовался для определения филогении микроорганизма.
Артикул CAS PubMed Google ученый
8
Schoch, C. L. et al. Ядерная рибосомная внутренняя транскрибируемая спейсерная область (ITS) как универсальный маркер штрих-кода ДНК для грибов. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 6241–6246 (2012).
Артикул PubMed Google ученый
9
Meisel, J. S. et al. Исследования микробиома кожи сильно зависят от дизайна экспериментов. J. Invest. Дерматол. 136 , 947–956 (2016). В этой статье описывается, как методология может повлиять на исследования микробиома кожи.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
10
Zeeuwen, P.L. et al. Ответ Meisel et al. J. Investigative Dermatol. 137 , 961–962 (2017).
Артикул CAS Google ученый
11
Castelino, M. et al. Оптимизация методов исследования микробиома кожи: выбор праймера и сравнение платформы 454 с платформой MiSeq. BMC Microbiol. 17 , 23 (2017).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
12
Schloss, P.D. et al. Представляем mothur: программное обеспечение с открытым исходным кодом, независимое от платформы, поддерживаемое сообществом для описания и сравнения сообществ микробов. Прил. Environ. Microbiol. 75 , 7537–7541 (2009).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
13
Caporaso, J. G. et al. QIIME позволяет анализировать данные секвенирования сообщества с высокой пропускной способностью. Нат. Методы 7 , 335–336 (2010).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
14
Brooks, J. P. et al. Правда о метагеномике: количественная оценка и противодействие систематической ошибке в исследованиях 16S рРНК. BMC Microbiol. 15 , 66 (2015).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
15
Юань, С., Коэн, Д. Б., Равель, Дж., Абдо, З. и Форни, Л.J. Оценка методов выделения и очистки ДНК из микробиома человека. PLoS ONE 7 , e33865 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
16
Gerasimidis, K. et al. Влияние методологии выделения ДНК на приложения для исследования микробиоты кишечника. BMC Res. Примечания 9 , 365 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
17
Конлан, С.и другие. Staphylococcus epidermidis Анализ пангеномной последовательности выявляет разнообразие кожных комменсальных и изолятов, связанных с госпитальной инфекцией. Genome Biol. 13 , R64 (2012).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
18
Tomida, S. et al. Пангеномный и сравнительный анализ генома propionibacterium acnes показывает его геномное разнообразие в микробиоме кожи здорового и больного человека. mBio 4 , e000030-13 (2013).
Артикул CAS Google ученый
19
Bosi, E. et al. Сравнительное моделирование в масштабе генома штаммов Staphylococcus aureus выявляет штамм-специфические метаболические возможности, связанные с патогенностью. Proc. Natl Acad. Sci. США 113 , E3801 – E3809 (2016).
Артикул CAS PubMed Google ученый
20
Костелло, Э.K. et al. Изменчивость бактериального сообщества в среде обитания человеческого тела в пространстве и времени. Наука 326 , 1694–1697 (2009).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
21
Grice, E.A. et al. Топографическое и временное разнообразие микробиома кожи человека. Наука 324 , 1190–1192 (2009).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
22
Грайс, Э.А. и Сегре, Дж. А. Микробиом кожи. Нат. Rev. Microbiol. 9 , 244–253 (2011).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
23
Oh, J. et al. Биогеография и функция формы индивидуальности в метагеноме кожи человека. Природа 514 , 59–64 (2014).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
24
Финдли К.и другие. Топографическое разнообразие грибковых и бактериальных сообществ на коже человека. Природа 498 , 367–370 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
25
Oh, J. et al. Временная стабильность микробиома кожи человека. Ячейка 165 , 854–866 (2016). Вместе со ссылкой 23, эти исследования исследуют микробиом здоровой кожи человека с помощью метагеномного секвенирования дробовика.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
26
Ханниган, Г. Д. и др. Двухцепочечный ДНК-виром кожи человека: топографическое и временное разнообразие, генетическое обогащение и динамические ассоциации с микробиомом хозяина. мБио 6 , e01578-15 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
27
Фенг, Х., Шуда, М., Чанг, Ю. и Мур, П. С. Клональная интеграция полиомавируса в карциному из клеток Меркеля человека. Наука 319 , 1096–1100 (2008).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
28
Schloissnig, S. et al. Пейзаж геномных вариаций микробиома кишечника человека. Природа 493 , 45–50 (2013).
Артикул CAS PubMed Google ученый
29
Фейт, Дж.J. et al. Долгосрочная стабильность микробиоты кишечника человека. Наука 341 , 1237439 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
30
Tsai, Y.C. et al. Разрешение сложности метагеномов кожи человека с помощью секвенирования одной молекулы. мБио 7 , e01948-15 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
31
Голландия, К.Т., Гринман, Дж. И Канлифф, У. Дж. Рост кожных пропионибактерий на синтетической среде; урожайность роста и производство экзоферментов. J. Appl. Бактериол. 47 , 383–394 (1979).
Артикул CAS PubMed Google ученый
32
Bruggemann, H. et al. Полная последовательность генома Propionibacterium acnes , комменсала кожи человека. Наука 305 , 671–673 (2004).
Артикул CAS PubMed Google ученый
33
Марплс Р. Р., Даунинг Д. Т. и Клигман А. М. Контроль свободных жирных кислот в поверхностных липидах человека с помощью Corynebacterium acnes . J. Invest. Дерматол. 56 , 127–131 (1971).
Артикул CAS PubMed Google ученый
34
Ingham, E., Holland, K. T., Gowland, G.И Cunliffe, W.J. Частичная очистка и характеристика липазы (EC 3.1.1.3) из Propionibacterium acnes . J. General Microbiol. 124 , 393–401 (1981).
CAS Google ученый
35
Gribbon, E. M., Cunliffe, W. J. & Holland, K. T. Взаимодействие Propionibacterium acnes с кожными липидами in vitro . J. General Microbiol. 139 , 1745–1751 (1993).
Артикул CAS Google ученый
36
Mukherjee, S. et al. Уровни кожного сала и гидратации в определенных областях человеческого лица в значительной степени предсказывают природу и разнообразие микробиома кожи лица. Sci. Отчет 6 , 36062 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
37
Webster, G.F., Ruggieri, M.Р. и МакГинли, К. Дж. Корреляция популяций Propionibacterium acnes с наличием триглицеридов на коже нечеловеческого происхождения. Прил. Environ. Microbiol. 41 , 1269–1270 (1981).
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
38
Wu, G. et al. Сравнительная геномика рода Malassezia определяет его филогению, физиологию и адаптацию ниши на коже человека. PLoS Genet. 11 , e1005614 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
39
Dominguez-Bello, M. G. et al. Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Proc. Natl Acad. Sci. США 107 , 11971–11975 (2010).
Артикул PubMed Google ученый
40
Мюллер Н.Т., Бакач, Э., Комбеллик, Дж., Григорян, З., Домингес-Белло, М. Г. Развитие микробиома младенца: мама имеет значение. Trends Mol. Med. 21 , 109–117 (2015).
Артикул PubMed Google ученый
41
Яцуненко Т. и др. Микробиом кишечника человека в зависимости от возраста и географии. Природа 486 , 222–227 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
42
Фейт, Дж.Дж., Коломбель, Дж. Ф. и Гордон, Дж. I. Идентификация штаммов, которые способствуют возникновению сложных заболеваний, посредством изучения микробной наследственности. Proc. Natl Acad. Sci. США 112 , 633–640 (2015).
Артикул CAS PubMed Google ученый
43
О, Дж., Конлан, С., Полли, Э. К., Сегре, Дж. А. и Конг, Х. Х. Изменения в коже человека и микробиоте ноздрей здоровых детей и взрослых. Genome Med. 4 , 77 (2012).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
44
Джо, Дж. Х. и др. Разнообразные грибковые сообщества кожи человека у детей сходятся во взрослом возрасте. J. Invest. Дерматол. 136 , 2356–2363 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
45
Джо, Дж. Х., Кеннеди, Э.А. и Конг, Х. Х. Топографические и физиологические различия микобиома кожи в состоянии здоровья и болезни. Вирулентность 8 , 324–333 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
46
Гавличкова Б., Чайка В. А. и Фридрих М. Эпидемиологические тенденции микозов кожи во всем мире. Микозы 51 (Приложение 4), 2–15 (2008).
Артикул PubMed Google ученый
47
Зеебахер, К., Бушара, Дж. П. и Миньон, Б. Обновления эпидемиологии дерматофитных инфекций. Mycopathologia 166 , 335–352 (2008).
Артикул PubMed Google ученый
48
Кириакис, К. П. и др. Распространенность разноцветного лишая по возрасту и полу. Микозы 49 , 517–518 (2006).
Артикул PubMed Google ученый
49
фон Эйфф, К., Беккер, К., Мачка, К., Стаммер, Х. и Петерс, Г. Носовое носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus . N. Engl. J. Med. 344 , 11–16 (2001).
Артикул CAS PubMed Google ученый
50
Weidenmaier, C., Goerke, C. & Wolz, C. Staphylococcus aureus детерминанты носовой колонизации. Trends Microbiol. 20 , 243–250 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
51
Bode, L.G. et al. Профилактика инфекций в области хирургического вмешательства у носителей инфекции Staphylococcus aureus . N. Engl. J. Med. 362 , 9–17 (2010).
Артикул CAS PubMed Google ученый
52
ДеЛео, Ф. Р., Отто, М., Крейсвирт, Б. Н. и Чемберс, Х. Ф. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus . Ланцет 375 , 1557–1568 (2010).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
53
Проктор Р.А. Проблемы универсальной вакцины Staphylococcus aureus . Clin. Заразить. Дис. 54 , 1179–1186 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
54
Янсен К. У., Гирдженти Д.К., Скалли И. Л. и Андерсон А. С. Обзор вакцины: «Вакцины против Staphyloccocus aureus: проблемы и перспективы». Вакцина 31 , 2723–2730 (2013).
Артикул CAS PubMed Google ученый
55
Pamer, E. G. Воскрешение кишечной микробиоты для борьбы с устойчивыми к антибиотикам патогенами. Наука 352 , 535–538 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
56
Линг, Л.L. et al. Новый антибиотик убивает патогены без обнаруживаемой резистентности. Природа 517 , 455–459 (2015).
Артикул CAS PubMed Google ученый
57
Iwase, T. et al. Staphylococcus epidermidis Esp подавляет Staphylococcus aureus образование биопленок и колонизацию носа. Природа 465 , 346–349 (2010).
Артикул CAS PubMed Google ученый
58
Сугимото, С.и другие. Staphylococcus epidermidis Esp расщепляет специфические белки, связанные с образованием биопленок Staphylococcus aureus и взаимодействием между хозяином и патогеном. J. Bacteriol. 195 , 1645–1655 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
59
Zipperer, A. et al. Комменсалы человека, продуцирующие новый антибиотик, ухудшают колонизацию патогенов. Природа 535 , 511–516 (2016). Вместе со ссылкой 57 эти исследования показывают, как комменсальные микроорганизмы кожи продуцируют противомикробные препараты против S. aureus .
Артикул CAS PubMed Google ученый
60
Nakatsuji, T. et al. Противомикробные препараты из комменсальных бактерий кожи человека защищают от Staphylococcus aureus и недостаточны при атопическом дерматите. Sci. Transl Med. 9 , eaah5680 (2017). Это первое исследование, в котором использовалась аутотрансплантация микроорганизмов на кожу.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
61
Wollenberg, M. S. et al. Копропорфирин III, продуцируемый пропионибактериями, вызывает агрегацию Staphylococcus aureus и образование биопленок. мБио 5 , e01286-14 (2014).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
62
Рэмси, М.М., Фрейре, М. О., Габрильска, Р. А., Рамбо, К. П. и Лемон, К. П. Staphylococcus aureus смещается в сторону комменсализма в ответ на видов Corynebacterium . Фронт. Microbiol. 7 , 1230 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
63
Бомар, Л., Брюггер, С. Д., Йост, Б. Х., Дэвис, С. С. и Лемон, К. П. Corynebacterium accolens выделяет свободные от пневмококков жирные кислоты из ноздрей человека и триацилглицерины на поверхности кожи. мБио 7 , e01725-15 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
64
Christensen, G.J. et al. Антагонизм между Staphylococcus epidermidis и Propionibacterium acnes и его геномной основой. BMC Genom. 17 , 152 (2016).
Артикул CAS Google ученый
65
Янек Д., Zipperer, A., Kulik, A., Krismer, B. & Peschel, A. Высокая частота и разнообразие антимикробных действий, продуцируемых назальными штаммами Staphylococcus против бактериальных конкурентов. PLoS Pathog. 12 , e1005812 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
66
Yassour, M. et al. Естественная история микробиома кишечника младенца и влияние лечения антибиотиками на разнообразие и стабильность бактериальных штаммов. Sci. Transl Med. 8 , 343ra81 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
67
Atarashi, K. et al. Индукция Treg рационально подобранной смесью штаммов Clostridia из микробиоты человека. Природа 500 , 232–236 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
68
Баффи, К.G. & Pamer, E.G. Устойчивость к колонизации, опосредованной микробиотой, против кишечных патогенов. Нат. Rev. Immunol. 13 , 790–801 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
69
Iebba, V. et al. Эубиоз и дисбактериоз: две стороны микробиоты. New Microbiol. 39 , 1–12 (2016).
CAS PubMed Google ученый
70
Лейден, Дж.Дж., МакГинли, К. Дж., Миллс, О. Х. и Клигман, А. М. Уровни пропионибактерий у пациентов с вульгарными угрями и без них. J. Invest. Дерматол. 65 , 382–384 (1975).
Артикул CAS PubMed Google ученый
71
Фитц-Гиббон, С. и др. Популяции штаммов Propionibacterium acnes в микробиоме кожи человека, связанные с акне. J. Invest. Дерматол. 133 , 2152–2160 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
72
Канг Д., Ши, Б., Эрфе, М. С., Крафт, Н. и Ли, Н. Витамин B12 модулирует транскриптом микробиоты кожи в патогенезе угрей. Sci. Transl Med. 7 , 293ra103 (2015). Это первое исследование секвенирования РНК кожи, в котором сравнивается экспрессия микробных генов у людей с акне и без них.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
73
Пикардо, М., Оттавиани, М., Камера, Э. и Мастрофранческо, А. Липиды сальных желез. Дерматоэндокринол. 1 , 68–71 (2009).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
74
Jahns, A.C. et al. Повышенная частота Propionibacterium acnes биопленок при вульгарных угрях: исследование случай-контроль. Br. J. Dermatol. 167 , 50–58 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
75
Ломхольт, Х.B. & Kilian, M. Популяционный генетический анализ Propionibacterium acnes позволяет идентифицировать субпопуляции и эпидемические клоны, связанные с акне. PLoS ONE 5 , e12277 (2010).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
76
McDowell, A. et al. Расширенная схема мультилокусного типирования последовательностей для Propionibacterium acnes : исследование «патогенных», «комменсальных» и устойчивых к антибиотикам штаммов. PLoS ONE 7 , e41480 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
77
Макдауэлл, А., Надь, И., Мадьяри, М., Барнард, Э. и Патрик, С. Условно-патогенный микроорганизм Propionibacterium acnes : понимание типирования, болезней человека, клональной диверсификации и эволюции фактора САМР . PLoS ONE 8 , e70897 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
78
Омер, Х., МакДауэлл, А. и Алексеев, О. А. Понимание роли Propionibacterium acnes при вульгарных угрях: критическая важность методологий взятия проб кожи. Clin. Дерматол. 35 , 118–129 (2017).
Артикул PubMed Google ученый
79
Balta, I. & Ozuguz, P. Индуцированная витамином B12 угревая сыпь. Кутане. Ocular Toxicol. 33 , 94–95 (2014).
Артикул Google ученый
80
Шерерц, Э.F. Угревая сыпь, вызванная «мегадозой» витаминов B6 и B12. Кутис 48 , 119–120 (1991).
CAS PubMed Google ученый
81
Dupre, A., Albarel, N., Bonafe, J. L., Christol, B. & Lassere, J. Угри, вызванные витамином B-12. Кутис 24 , 210–211 (1979).
CAS PubMed Google ученый
82
Браун-Фалько, О.И Линке, Х. Проблема витаминов B6 / B12 прыщей. Публикация о медикаментозных угрях [на немецком языке]. MMW Munch. Med. Wochenschr. 118 , 155–160 (1976).
CAS PubMed Google ученый
83
Пьюссан, А., Ванбремерш, Ф., Монфорт, Дж. И Ламбертон, Дж. Н. Новый ятрогенный дерматоз: угри, вызванные витамином B 12 [французский язык]. Бык. Soc. Пт. Дерматол. Сифилигр. 74 , 813–815 (1967).
CAS PubMed Google ученый
84
Джонсон, Т., Канг, Д., Барнард, Э. и Ли, Х. Различия в уровне штаммов в продукции и регуляции порфирина у Propionibacterium acnes проливают свет на ассоциации с заболеваниями. мСфера 1 , e00023-15 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
85
Палмер, К.N. et al. Распространенные варианты с потерей функции белка эпидермального барьера филаггрина являются основным предрасполагающим фактором для атопического дерматита. Нат. Genet. 38 , 441–446 (2006).
Артикул CAS PubMed Google ученый
86
Консорциум EArly по генетике и эпидемиологии жизненного цикла (EAGLE) Eczema Consortium. Исследование ассоциации нескольких геномов с участием 21 000 случаев и 95 000 контролей выявило новые локусы риска атопического дерматита. Нат. Genet. 47 , 1449–1456 (2015).
87
Лейден, Дж. Дж., Марплс, Р. Р. и Клигман, А. М. Staphylococcus aureus в поражениях атопического дерматита. Br. J. Dermatol. 90 , 525–530 (1974).
Артикул CAS PubMed Google ученый
88
Хуанг, Дж. Т., Абрамс, М., Тлуган, Б., Радемейкер, А. и Паллер, А. С. Лечение колонизации золотистого стафилококка при атопическом дерматите снижает тяжесть заболевания. Педиатрия 123 , e808–814 (2009).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
89
Bath-Hextall, F. J., Birnie, A. J., Ravenscroft, J. C. & Williams, H. C. Вмешательства по снижению Staphylococcus aureus при лечении атопической экземы: обновленный Кокрановский обзор. Br. J. Dermatol. 163 , 12–26 (2010).
Артикул CAS PubMed Google ученый
90
Берд, А.L. et al. Разнообразие штаммов Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis , лежащих в основе педиатрического атопического дерматита. Sci. Transl Med. 9 , eaal4651 (2017).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
91
Kennedy, E.A. et al. Микробиом кожи до развития атопического дерматита: ранняя колонизация комменсальными стафилококками через 2 месяца связана с более низким риском атопического дерматита через 1 год. J. Allergy Clin. Иммунол. 139 , 166–172 (2017).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
92
Chng, K. R. et al. Профилирование всего метагенома выявляет зависимую от микробиома кожи восприимчивость к обострению атопического дерматита. Нат. Microbiol. 1 , 16106 (2016).
Артикул CAS PubMed Google ученый
93
Ганский, И.и другие. Биоразнообразие окружающей среды, микробиота человека и аллергия взаимосвязаны. Proc. Natl Acad. Sci. США 109 , 8334–8339 (2012).
Артикул PubMed Google ученый
94
Фирквист Н. и др. Виды Acinetobacter в микробиоте кожи защищают от аллергической сенсибилизации и воспаления. J. Allergy Clin. Иммунол. 134 , 1301–1309.e11 (2014).
Артикул CAS PubMed Google ученый
95
Zeeuwen, P.L. et al. Грамположительные анаэробные кокки недостаточно представлены в микробиоме кожи человека с дефицитом филаггрина. J. Allergy Clin. Иммунол. 139 , 1368–1371 (2017).
Артикул CAS PubMed Google ученый
96
Nakamura, Y. et al. Staphylococcus дельта-токсин вызывает аллергические кожные заболевания, активируя тучные клетки. Природа 503 , 397–401 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
97
Нибур, М.и другие. Альфа-токсин стафилококка является сильным индуктором интерлейкина-17 у человека. Заражение. Иммун. 79 , 1615–1622 (2011).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
98
Kaesler, S. et al. Staphylococcus aureus Липотейхоевая кислота, производная , вызывает временный паралич Т-клеток независимо от Toll-подобного рецептора 2. J. Allergy Clin. Иммунол. 138 , 780–790.e6 (2016).
Артикул CAS PubMed Google ученый
99
Zhang, L.J. et al. Кожные адипоциты защищают от инвазивной кожной инфекции Staphylococcus aureus . Наука 347 , 67–71 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
100
Nakatsuji, T. et al. Staphylococcus aureus использует дефекты эпидермального барьера при атопическом дерматите для запуска экспрессии цитокинов. J. Invest. Дерматол. 136 , 2192–2200 (2016).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
101
Kobayashi, T. et al. Дисбиоз и колонизация золотистого стафилококка вызывает воспаление при атопическом дерматите. Иммунитет 42 , 756–766 (2015). Это исследование демонстрирует, как преобладание S. aureus может вызывать воспаление кожи на животной модели с измененной целостностью барьера.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
102
Oh, J. et al. Измененный ландшафт микробиома кожи человека у пациентов с первичным иммунодефицитом. Genome Res. 23 , 2103–2114 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
103
Smeekens, S.P. et al.Дисбаланс микробиома кожи у пациентов с дефектами STAT1 / STAT3 нарушает врожденные защитные реакции хозяина. J. Врожденный иммунитет. 6 , 253–262 (2014).
Артикул CAS PubMed Google ученый
104
Chu, E. Y. et al. Кожные проявления синдрома дефицита DOCK8. Arch. Дерматол. 148 , 79–84 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
105
Промперс, Л.и другие. Высокая распространенность ишемии, инфекции и серьезных сопутствующих заболеваний у пациентов с диабетической стопой в Европе. Исходные результаты исследования Eurodiale. Диабетология 50 , 18–25 (2007).
Артикул CAS PubMed Google ученый
106
Валенси П., Жирод И., Барон Ф., Моро-Дефарж Т. и Гийон П. Качество жизни и клинические корреляты у пациентов с язвами диабетической стопы. Diabetes Metab. 31 , 263–271 (2005).
Артикул CAS PubMed Google ученый
107
Ramsey, S. D. et al. Заболеваемость, исходы и стоимость язв стопы у пациентов с диабетом. Уход за диабетом 22 , 382–387 (1999).
Артикул CAS PubMed Google ученый
108
Гарднер, С. Э., Хиллис, С.L., Heilmann, K., Segre, J. A. и Grice, E. A. Микробиом нейропатической диабетической язвы стопы связан с клиническими факторами. Диабет 62 , 923–930 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
109
Loesche, M. et al. Временная стабильность микробиоты хронической раны связана с плохим заживлением. J. Invest. Дерматол. 137 , 237–244 (2017).
Артикул CAS PubMed Google ученый
110
Martinez, C. et al. Нестабильный состав фекальной микробиоты при язвенном колите в период клинической ремиссии. Am. J. Gastroenterol. 103 , 643–648 (2008).
Артикул PubMed Google ученый
111
Kalan, L. et al. Новое определение микробиома хронической раны: грибковые сообщества распространены, динамичны и связаны с замедленным заживлением. мБио 7 , e01058-16 (2016).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
112
Korem, T. et al. Динамика роста микробиоты кишечника в условиях здоровья и болезней, полученная на основе единичных метагеномных образцов. Наука 349 , 1101–1106 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
113
Сегре, Дж.А. Формирование эпидермального барьера и восстановление при кожных заболеваниях. J. Clin. Инвестировать. 116 , 1150–1158 (2006).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
114
Галло, Р. Л. и Хупер, Л. В. Эпителиальная антимикробная защита кожи и кишечника. Нат. Rev. Immunol. 12 , 503–516 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
115
Kong, H.H. et al. Исследование микробиома кожи: метод безумия. J. Invest. Дерматол. 137 , 561–568 (2017).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
116
Алексеев О.А. Бактериальный ландшафт кожи человека: лес за деревьями. Exp. Дерматол. 22 , 443–446 (2013).
Артикул CAS PubMed Google ученый
117
Алексеев, О.A. & Jahns, A. C. Отбор проб и обнаружение кожи Propionibacterium acnes : текущее состояние. Анаэроб 18 , 479–483 (2012).
Артикул CAS PubMed Google ученый
118
Grice, E. A. et al. Профиль разнообразия микробиоты кожи человека. Genome Res. 18 , 1043–1050 (2008).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
119
Накацудзи, Т.и другие. Микробиом простирается до субэпидермальных отделов нормальной кожи. Нат. Commun. 4 , 1431 (2013).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
120
Zeeuwen, P. L. et al. Динамика микробиома эпидермиса человека после нарушения кожного барьера. Genome Biol. 13 , R101 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
121
Надь, И.и другие. Propionibacterium acnes и липополисахарид индуцируют экспрессию антимикробных пептидов и провоспалительных цитокинов / хемокинов в себоцитах человека. Microbes Infect. 8 , 2195–2205 (2006).
Артикул CAS PubMed Google ученый
122
Naik, S. et al. Взаимодействие комменсальных и дендритных клеток определяет уникальную защитную иммунную сигнатуру кожи. Природа 520 , 104–108 (2015).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
123
Naik, S. et al. Компартментальный контроль кожного иммунитета резидентными комменсалами. Наука 337 , 1115–1119 (2012). Это исследование показывает, что кожные комменсалы могут способствовать кожному адаптивному иммунитету к патогенам.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
124
Прабхудас, М.и другие. Проблемы младенческого иммунитета: последствия для ответа на инфекцию и вакцины. Нат. Иммунол. 12 , 189–194 (2011).
Артикул CAS PubMed Google ученый
125
Scharschmidt, T. C. et al. Волна регуляторных Т-клеток в коже новорожденного опосредует толерантность к комменсальным микробам. Иммунитет 43 , 1011–1021 (2015). Это исследование описывает, как FoxP3 ⁺ Т-клетки накапливаются в коже новорожденных и способствуют толерантности к комменсалам.
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
126
Белкайд Ю. и Тамутунур С. Влияние кожных микроорганизмов на кожный иммунитет. Нат. Rev. Immunol. 16 , 353–366 (2016). Это заметный обзор роли различных микроорганизмов в обучении врожденных и адаптивных компонентов иммунной системы кожи.
Артикул CAS PubMed Google ученый
127
Белкайд, Ю.И Харрисон, О. Дж. Гомеостатический иммунитет и микробиота. Иммунитет 46 , 562–576 (2017).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
128
Hand, T. W. et al. Острая желудочно-кишечная инфекция вызывает долгоживущие Т-клеточные ответы, специфичные для микробиоты. Наука 337 , 1553–1556 (2012).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
129
Отто, М. Staphylococcus epidermidis — «случайный» возбудитель. Нат. Rev. Microbiol. 7 , 555–567 (2009).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
130
Ньюэлл, Э. В. и Дэвис, М. М. За пределами модельных антигенов: высокоразмерные методы анализа антиген-специфических Т-клеток. Нат. Biotechnol. 32 , 149–157 (2014).
Артикул CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Состояние кожи в цифрах
Угри
Угри — наиболее распространенное заболевание кожи в Соединенных Штатах, от которого ежегодно страдают до 50 миллионов американцев.¹
Акне обычно начинается в период полового созревания и поражает многих подростков и молодых людей.
Угри могут появиться на любом этапе жизни и могут продолжаться до 30-40 лет. ^3-5
В 2013 году затраты, связанные с лечением и потерей производительности среди тех, кто обратился за медицинской помощью по поводу прыщей, превысили 1,2 миллиарда долларов. ⁶
Более 5,1 миллиона человек обратились за лечением от прыщей в 2013 году, в основном дети и молодые люди.⁶
Потеря продуктивности пациентов и лиц, осуществляющих уход, из-за прыщей составила почти 400 миллионов долларов. ⁶
Атопический дерматит
По оценкам, у 60 процентов людей это заболевание развивается на первом году жизни, а у 90 процентов оно развивается в возрасте до 5 лет. Однако атопический дерматит может начаться в период полового созревания. или позже. ^8-9
В 2013 году расходы, связанные с лечением и потерей производительности среди тех, кто обратился за медицинской помощью по поводу атопического дерматита, составили 442 миллиона долларов.⁶
Общие медицинские расходы на лечение атопического дерматита составили 314 миллионов долларов, в среднем 101,42 доллара на каждого пролеченного пациента. ⁶
Потеря продуктивности пациентов и лиц, осуществляющих уход, из-за атопического дерматита составила 128 миллионов долларов. ⁶
Выпадение волос
Псориаз
Примерно 7,5 миллиона человек в США страдают псориазом. ¹³
Псориаз встречается во всех возрастных группах, но в основном встречается у взрослых, с наибольшей долей в возрасте от 45 до 64 лет.⁶
Примерно 25-30 процентов людей с псориазом испытывают воспаление суставов, которое вызывает симптомы артрита. Это состояние называется псориатическим артритом. ^14-16
Примерно 80 процентов людей, страдающих псориазом, имеют заболевание от легкой до средней степени тяжести, в то время как 20 процентов страдают псориазом от умеренной до тяжелой степени, поражающим более 5 процентов поверхности тела. ¹³
Наиболее распространенной формой псориаза, поражающей около 80-90 процентов пациентов с псориазом, является бляшечный псориаз.Для него характерны участки выпуклой красноватой кожи, покрытой серебристо-белой чешуей. ¹³
По оценкам, общие прямые затраты на лечение псориаза в 2013 году составили от 51,7 до 63,2 млрд долларов. ⁶
Розацеа
Розацеа — распространенное кожное заболевание, которым страдают 16 миллионов американцев. ^17-19
Хотя розацеа может развиться у людей всех возрастов и рас, чаще всего она встречается в следующих группах:
Люди в возрасте от 30 до 60 лет.²⁰
Лица со светлой кожей, светлыми волосами и голубыми глазами. ^20-21
Женщины, особенно в период менопаузы. ²⁰
Те, у кого в семье была розацеа в анамнезе. ²¹
В 2013 году расходы, связанные с лечением и потерей производительности среди тех, кто обратился за медицинской помощью по поводу розацеа, составили 243 миллиона долларов. ⁶
Более 1.6 миллионов человек обратились за лечением от розацеа в 2013 году. ⁶
Общие медицинские расходы на лечение розацеа составили 165 миллионов долларов, в среднем 102,26 доллара на каждого пролеченного пациента. ⁶
Потеря производительности пациентов и лиц, осуществляющих уход, из-за розацеа составила 78 миллионов долларов. ⁶
Рак кожи
Рак кожи является наиболее распространенным раком в Соединенных Штатах. ^22-23
По оценкам, более 9 500 человек в U.У С. ежедневно диагностируется рак кожи. ^24-26
Большинство диагностированных раковых заболеваний кожи — это NMSC. По оценкам исследований, NSMC поражает более 3 миллионов американцев в год. ^{6, 24}
Общая заболеваемость BCC увеличилась на 145 процентов в период с 1976-1984 по 2000-2010 годы, а общая заболеваемость SCC увеличилась на 263 процента за тот же период. ²⁷
Более 1 миллиона американцев живут с меланомой.²⁸
По оценкам, 192 310 новых случаев меланомы, 95 830 неинвазивных (in situ) и 96 480 инвазивных, будут диагностированы в США в 2019 году. ^25-26
Инвазивная меланома прогнозируется на быть пятым по распространенности раком как у мужчин (57 220 случаев), так и у женщин (39 260 случаев) в 2019 году. ^25-26
Заболеваемость меланомой в США удвоилась с 1982 по 2011 год и продолжает расти.^{23, 26}
Кавказцы и мужчины старше 50 имеют повышенный риск развития меланомы по сравнению с населением в целом. ^25–26
Меланома — вторая по распространенности форма рака у женщин в возрасте 15–29 лет. ²⁹
Рак кожи может поразить любого, независимо от цвета кожи.
Рак кожи у пациентов с цветной кожей часто диагностируется на более поздних стадиях, когда его труднее лечить.³¹
Люди с цветной кожей склонны к раку кожи в областях, которые обычно не подвергаются воздействию солнца, таких как ладони рук, подошвы стоп, пах и внутренняя часть рта. . У них также может развиться меланома под ногтями. ³¹
Около 20 американцев умирают от меланомы каждый день. По оценкам, в 2019 году меланома будет связана с 7230 случаями смерти — 4740 мужчин и 2490 женщин. ^25-26
Пятилетняя выживаемость людей, у которых меланома обнаруживается и лечится до того, как она распространяется на лимфатические узлы, составляет 98 процентов.^25-26
Пятилетняя выживаемость при меланоме, которая распространяется на близлежащие лимфатические узлы, составляет 64 процента. Пятилетняя выживаемость при меланоме, которая распространяется на удаленные лимфатические узлы и другие органы, составляет 23 процента. ^{25-26, 30}
Годовые затраты на лечение рака кожи в США оцениваются в 8,1 миллиарда долларов — около 4,8 миллиарда долларов для NMSC и 3,3 миллиарда долларов для меланомы. ²²
Связанные ресурсы AAD
Хотите знать, что дерматологи говорят своим пациентам о лечении состояний, которые влияют на кожу, волосы или ногти? Вы найдете их опыт и понимание болезней и состояний.
¹ Bickers DR, Lim HW, Margolis D, Weinstock MA, Goodman C, Faulkner E et al. Бремя кожных заболеваний: 2004 г. — совместный проект Американской академии дерматологической ассоциации и Общества исследовательской дерматологии. Журнал Американской академии дерматологии, 2006; 55: 490-500.
² Бхате К., Уильямс ХК. Эпидемиология обыкновенных угрей. Британский дерматологический журнал 2013; 168: 474-85.
³ Хольцманн Р., Шакери К.Постподростковые прыщи у женщин. Фармакология и физиология кожи 2014; 27 Приложение 1: 3-8.
⁴ Хунгер Н., Кумар К. Клинико-эпидемиологическое исследование прыщей у взрослых: чем они отличаются от прыщей у подростков? Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии 2012; 78: 335-41.
⁵ Тангетти Е.А., Кавата А.К., Дэниэлс С.Р., Йоманс К., Бурк Т.Т., Каллендер В.Д. Понимание бремени акне у взрослых женщин. Журнал клинической и эстетической дерматологии 2014; 7: 22-30.
⁶ Американская академия дерматологии / Миллиман. Бремя кожных заболеваний. 2017. www.aad.org/BSD.
⁷ Abuabara K, Magyari A, McCulloch CE, Linos E, Margolis DJ, Langan SM. Распространенность атопической экземы среди пациентов, обращающихся за первичной медико-санитарной помощью: данные сети по улучшению здоровья. Ann Intern Med. 2018. [Epub перед печатью] DOI: 10.7326 / M18-2246.
⁸ Eichenfield LF, Tom WL, Chamlin SL, Feldman SR, Hanifin JM, Simpson EL, et al. Рекомендации по лечению атопического дерматита: раздел 1.Диагностика и оценка атопического дерматита. J Am Acad Dermatol. 2014 Февраль; 70 (2): 338-51.
⁹ Белтрани В.С., Богунейвич М. Атопический дерматит. Dermatol Online J 2003; 9 (2): 1.
¹⁰ Росси А., Анзалоне А., Фортуна М.С., Каро Дж., Гарелли В., Прантеда Дж. И др. Мульти-методы лечения андрогенной алопеции: обзор и клинический опыт. Дерматологическая терапия 2016; 29: 424-32.
¹¹ Genetics Home Reference. Национальные институты здравоохранения Медицинская библиотека США.https://ghr.nlm.nih.gov/condition/androgenetic-alopecia#statistics. По состоянию на 30 марта 2018 г.
¹² Дайничи Т., Кабашима К. очаговая алопеция: что нового в эпидемиологии, патогенезе, диагностике и вариантах лечения? Журнал дерматологической науки 2017; 86: 3-12.
¹³ Ментер А., Готтлиб А., Фельдман С.Р., Ван Вурхиз А.С. и др. Рекомендации по лечению псориаза и псориатического артрита: Раздел 1. Обзор псориаза и рекомендации по лечению псориаза с помощью биопрепаратов.J Am Acad Dermatol 2008 Май; 58 (5): 826-50.
¹⁴ Ranza R et al. Распространенность псориатического артрита в большой когорте бразильских пациентов с псориазом. J Rheumatol. 2015 Май; 42 (5): 829-34. DOI: 10.3899 / jrheum.140474
¹⁵ Mease PJ et al. Распространенность диагностированного ревматологом псориатического артрита у пациентов с псориазом в дерматологических клиниках Европы / Северной Америки. J Am Acad Dermatol. 2013 ноябрь; 69 (5): 729-735. DOI: 10.1016 / j.jaad.2013.07.023
¹⁶ Alinaghi F et al.Распространенность псориатического артрита у пациентов с псориазом: систематический обзор и метаанализ наблюдательных и клинических исследований. Журнал Американской академии дерматологии. Опубликовано в Интернете 18 июня 2018 г. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2018.06.027.
¹⁷ Steinhoff, M., Schauber, J., and Leyden, J.J. Новые взгляды на патофизиологию розацеа: обзор последних результатов. J Am Acad Dermatol . 2013; 69: S15 – S26
¹⁸ Елевски, Б.Э., Драелос, З., Дрено, Б., Янсен, Т., Лейтон, А., и Пикардо, М. Розацеа — глобальное разнообразие и оптимизированный результат: предлагаемый международный консенсус Международной экспертной группы по розацеа. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2011; 25: 188–200
¹⁹ Оховат, Ж.-П. и Армстронг, А. Обновления в розацеа: эпидемиология, факторы риска и стратегии управления. Curr Dermatol Rep . 2014; 3: 23–28
²⁰ Розацеа. Национальный институт артрита, опорно-двигательного аппарата и кожных заболеваний.https://www.niams.nih.gov/health-topics/rosacea#tab-risk
²¹ Abram K, Silm H, Maaroos H-I и Oona M. Факторы риска, связанные с розацеа. Журнал Европейской академии дерматологии и венерологии. 2010; 24 (5): 565-571
²² Guy GP, Machlin SR, Ekwueme DU, Yabroff KR. Распространенность и стоимость лечения рака кожи в США, 2002–2006 и 2007–2011 гг. Am J Prev Med. 2015; 48: 183–7.
²³ Гай Г.П., Томас С.К., Томпсон Т., Уотсон М., Массетти Г.М., Ричардсон Л.К.Жизненно важные признаки: тенденции и прогнозы заболеваемости и смертности от меланомы — США, 1982–2030 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2015; 64 (21): 591-596.
²⁴ Rogers HW, Weinstock MA, Feldman SR, Coldiron BM. Оценка заболеваемости немеланомным раком кожи (кератиноцитарной карциномой) среди населения США. JAMA Dermatol. Опубликовано в Интернете 30 апреля 2015 г.
²⁵ Американское онкологическое общество. Факты и цифры о раке, 2019 г. Атланта: Американское онкологическое общество; 2019.
²⁶ Сигель Р.Л., Миллер К.Д., Джемал А.Статистика рака, 2019. CA Cancer J Clin. 2019; DOI: 10.3322 / caac.21551.
²⁷ Muzic, JG et al. Заболеваемость и тенденции базальноклеточного рака и кожно-плоскоклеточного рака: популяционное исследование в округе Олмстед, штат Миннесота, 2000-2010 гг. Mayo Clin Proc. Опубликовано в Интернете 15 мая 2017 г. http://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.02.015
²⁸ Факты статистики рака SEER: меланома кожи. Национальный институт рака. Бетесда, Мэриленд, http: //seer.cancer.gov / statfacts / html / melan.html
²⁹ Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) 18 реестров. Сбор данных 25 июля 2018 г.
³⁰ Noone AM, Howlader N, Krapcho M, Miller D, Brest A, Yu M, Ruhl J, Tatalovich Z, Mariotto A, Lewis DR, Chen HS, Feuer EJ, Cronin KA (ред.). Обзор статистики рака SEER, 1975-2015, Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/csr/1975_2015/, на основе данных SEER, представленных в ноябре 2017 г., опубликованных на веб-сайте SEER, апрель 2018 г.
³¹ Agbai ON, Buster K, Sanchez M, Hernandez C, Kundu RV, Chiu M, Roberts WE, Draelos ZD, Bhushan R, Taylor SC, Lim HW. Рак кожи и фотозащита у цветных людей: обзор и рекомендации для врачей и общественности. J Am Acad Dermatol. 2014; 70 (4): 748-62.
³² Dawes SM et al. Расовые различия в выживаемости при меланоме. J Am Acad Dermatol. 2016 ноя; 75 (5): 983-991.
Google объявляет о выпуске медицинского инструмента для выявления кожных заболеваний
Последняя попытка Google в области здравоохранения — это веб-инструмент, который использует искусственный интеллект, чтобы помочь людям определять состояние кожи, волос или ногтей.Компания анонсировала этот инструмент сегодня на I / O и заявляет, что надеется запустить пилотную версию позже в этом году.
Люди могут использовать камеру своего телефона, чтобы сделать три снимка проблемной зоны — например, сыпи на руке. Затем они ответят на ряд вопросов об их типе кожи и других симптомах. Затем инструмент дает список возможных условий из набора из 288, которые он обучен распознавать. Компания заявила в своем блоге, что это не предназначено для диагностики проблемы.
Инструмент Google просит людей сделать три фотографии проблемы с кожей, а затем предлагает возможные условия. Изображение: Google
Google решила бороться с кожными заболеваниями с помощью искусственного интеллекта, поскольку они широко распространены, говорит Карен ДеСальво, главный специалист по здравоохранению в Google Health. «Люди приходят в Google, чтобы задать вопросы о кожных заболеваниях. Мы получаем около 10 миллиардов запросов о состоянии кожи в год », — сказала она в интервью The Verge . Конечно, специалисты могут помочь людям определить, простое ли это заболевание или указывает на более серьезное заболевание, но во всем мире не хватает дерматологов.DeSalvo надеется, что этот инструмент поможет быстро получить точную информацию о потенциальных заболеваниях, не тратя часы на собственные онлайн-исследования.
Команда обучила модель на миллионах изображений проблем с кожей, тысячах изображений здоровой кожи и 65 000 изображений из клинических условий. Модель учитывает такие факторы, как возраст, тип кожи, пол и раса, предлагая возможные условия. Когда он был протестирован примерно на 1000 изображениях кожных проблем у самых разных пациентов, Google говорит, что в 84 процентах случаев он определил правильное состояние в трех основных предложениях.Он включал правильное условие как одну из возможных проблем в 97% случаев.
Новая система основана на прошлой работе Google с использованием инструментов искусственного интеллекта для выявления кожных заболеваний. Прошлой весной компания опубликовала первую версию своей системы глубокого обучения — Nature Medicine . Этот документ показал, что система может идентифицировать 26 распространенных кожных заболеваний так же точно, как дерматологи, и более точно, чем врачи первичной медико-санитарной помощи. В апреле компания опубликовала еще одно исследование, показывающее, что система может помочь врачам, не являющимся дерматологами, более точно диагностировать кожные заболевания.
Google также работает с исследовательской группой Стэнфордского университета, чтобы проверить, насколько хорошо этот инструмент работает в медицинских учреждениях.
Компания получила знак медицинского устройства класса I для этого инструмента в Европейском союзе, обозначив его как медицинское устройство с низким уровнем риска. Он не оценивался Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Связанный:
Что такое инфекционные болезни? | Факты
Инфекционные заболевания вызываются такими микроорганизмами, как вирусы, бактерии, грибки или паразиты, и могут передаваться от человека к человеку.
Что такое инфекционное заболевание?
Инфекционные заболевания вызываются такими микроорганизмами, как вирусы, бактерии, грибки или паразиты.
Микроорганизмы, вызывающие заболевания, вместе называются патогенами.
Патогены вызывают заболевание, нарушая нормальные процессы организма и / или стимулируя иммунную систему для выработки защитной реакции, что приводит к высокой температуре, воспалению и другим симптомам.
Инфекционные заболевания могут передаваться от одного человека к другому, например, через контакт с биологическими жидкостями, через аэрозоли (через кашель и чихание) или через переносчика, например комара.
Крупным планом — комар, питающийся человеческой кровью.
Изображение предоставлено: Shutterstock
Инфекционные болезни — одна из основных причин смерти во всем мире.
Многие болезни становится трудно контролировать, если инфекционные агенты развивают устойчивость к обычно используемым лекарствам:
Например, бактерии могут накапливать мутации в своей ДНК или приобретать новые гены, которые позволяют им выжить при контакте с антибиотиками, которые обычно убивают их.
В настоящее время ученые ищут новые подходы к лечению инфекционных заболеваний, уделяя особое внимание тому, как именно изменяются патогены и развивается лекарственная устойчивость.
Что вызывает инфекционное заболевание?
Вирусы
Вирусы — это крошечные инфекционные агенты, которые размножаются только в живых клетках других организмов.
Вирусы имеют очень простую структуру, состоящую из генетического материала в форме ДНК или РНК внутри белковой капсулы.
Они могут заразить все формы жизни, от животных до растений, от бактерий до амеб.
Вирусы могут распространяться разными способами, в том числе:
От растения к растению насекомыми, которые питаются соком растений. Например, вирус Y картофеля, который распространяется тлей.
От животного к животному с помощью кровососущих насекомых. Например, вирус денге, который распространяется комарами.
Распространяется аэрозолями (при кашле и чихании). Например, вирус гриппа или новый коронавирус SARS-CoV-2.
Распространение, если не мыть руки после посещения туалета. Например, норовирус или ротавирус.
Передается половым путем. Например, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).
Передается через зараженную кровь. Например, гепатит B.
Вирусы часто можно предотвратить с помощью вакцин.
Основная структура вируса
Изображение предоставлено: Бен Тейлор, через Wikipedia commons
Бактерии
Бактерии — одноклеточные микроорганизмы.
Они бывают разных форм, включая шаровые, стержневые и спиральные.
Большинство бактерий не вредны, а некоторые даже полезны. Фактически вы заболеете менее одного процента бактерий.
Инфекционные бактерии могут расти, делиться и распространяться в организме, что приводит к инфекционным заболеваниям.
Некоторые инфекционные бактерии выделяют токсины, которые могут усугубить некоторые заболевания.
Бактерии распространяются разными способами, в том числе:
Распространяются аэрозолями (при кашле и чихании).Например, Streptococcus .
Распространяется при контакте с кожей и поверхностью. Например, золотистый стафилококк , включая MRSA.
Распространяется через жидкости организма, такие как кровь и слюна. Например, менингококковая инфекция (менингит).
Антибиотики обычно назначают для лечения тяжелых бактериальных инфекций.
Устойчивость бактерий к антибиотикам — серьезная проблема.
Бактерии стрептококка.
Изображение предоставлено: Shutterstock
Грибы
Грибы — это микроорганизмы, клеточные стенки которых состоят из вещества, называемого хитином.
Большинство грибов безвредны для человека, а некоторые съедобны.
Другие грибы могут быть заразными и вызывать опасные для жизни заболевания.
Грибы размножаются, выделяя споры, которые можно подхватить при прямом контакте или даже при вдыхании.
Грибковые инфекции часто поражают легкие, кожу или ногти. Некоторые инфекции также могут проникать в организм, поражать органы и вызывать инфекции всего тела.
Примеры грибковых инфекций:
Стопа атлета: зуд, шелушение или растрескивание кожи
Стригущий лишай: красноватая, зудящая, чешуйчатая сыпь, обычно на коже и волосистой части головы
Молочница: вызывается грибком Candida albicans , который может заразить полость рта, влагалище, желудок и мочевыводящие пути.
Паразиты
Паразиты — это организмы, которые живут внутри или на другом организме и получают пользу от получения питательных веществ за счет своего хозяина.
Паразиты могут быть найдены во многих различных частях тела, например, в крови, печени, пищеварительной системе, мозге и даже в глазах.
Существует несколько групп паразитов, заражающих людей:
Круглые черви: это нематодные черви, которые могут попасть в организм человека через рот, непосредственно через кожу или через укусы насекомых.
Примеры: власоглав (проглатывание), анкилостомы (непосредственно проникают через кожу), Wuchereria bancrofti (передаются комарами)
Простейшие: это одноклеточные паразиты. Многие из них передаются через укусы насекомых или попадают в организм с зараженной водой или пищей. Они вторгаются в клетки-хозяева или поедают их, плавают в кровотоке и быстро размножаются, копируя себя.
Примеры: Giardia (проглатывание), Plasmodium falciparum (вызывает малярию и передается комарами), Trichomonas (передается половым путем)
Ленточные черви: это плоские черви, чьи головы цепляются за стенку кишечника. их хозяин.Их личинки мигрируют в другие части тела. Они могут жить в хозяине десятилетиями.
Сосальщики: кровяные сосальщики — это плоские черви, которые заражаются при контакте с загрязненной водой. Личинки кровяной двуустки выпускаются из зараженных улиток в пресную воду. Печеночные двуустки встречаются в сырой или недоваренной рыбе или водных растениях и могут жить в организме хозяина десятилетиями.

фото и описание у взрослых с названиями

Распространенные дерматологические проблемы и причины возникновения

Распространенные заболевания кожи:

Акне: причины и лечение

Почему появляются высыпания

Лечение

Что нужно знать при экземе

Причины появления герпеса и его лечение

Основные принципы лечения

Профилактика кожных заболеваний

Видеозаписи о кожных заболеваниях

Кожные заболевания у собак: описание и фото болезней

Кожные болезни у собак: главное

Популярные симптомы

Красные пятна на животе собаки

Язвы на коже у собаки

Раздражение у собаки на животе или в паху

У собаки на носу белый налет

У собаки шелушится кожа и выпадает шерсть

Бактериальные кожные заболевания у собак

Поверхностная пиодерма

Глубокая пиодерма

Кожные болезни у собак, вызываемые паразитами

Демодекоз

Саркоптоз

Грибковые заболевания кожи у собак

Дерматофития

Малассезиозный дерматит

Другие кожные заболевания

Аллергия

Аутоиммунные заболевания

Листовидная пузырчатка

Дискоидная красная волчанка

Можно ли заразиться кожными заболеваниями от собак?

Аутоиммунные заболевания: симптомы и профилактика: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Кто болеет чаще

Категории патологий

Наиболее распространенные патологии

Сахарный диабет первого типа

Болезнь Крона

Рассеянный склероз

Псориаз

Ревматоидный артрит

Системная красная волчанка

Васкулит

Гемолитическая анемия

Миастения

Кожные болезни у человека: фото, причины и симптомы

Какие бывают кожные болезни у человека?

Фото и названия кожных болезней у человека

Акне

Дерматит

Лишай

Герпес

Экзема

Вульгарные угри

Пролежни

Чесотка

Кератоз

Карцинома

Гемангиома

Меланома

Папиллома

Дерматомикоз

Лечение

Заключение

Кожные заболевания: фото и описание

Виды кожных болезней

Причины и разновидности кожных заболеваний

Симптомы поражений кожи

Эффективное лечение кожных заболеваний

Резюме

Кожные заболевания у собак: фото, симптомы, лечение

Причины кожных болезней у собак

Кожные патологии, связанные с иммунной системой

Дерматиты различного генеза

Дерматиты, вызванные грибком

Кожные заболевания, вызванные клещами

Профилактика кожных болезней у собак

Кожные инфекции — довольно частое явление у детей.