Почему болит левый бок под ребрами
Тупая, острая, ноющая или колющая боль с левой стороны в нижней части живота обычно тревожит и настораживает человека. Действительно, в этой области расположено множество жизненно важных органов, и неприятные ощущения могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях и состояниях — в том числе и потенциально опасных для жизни, требующих немедленной госпитализации.
Боль в левом боку под ребрами служит признаком заболеваний, травматического повреждения, расстройств костно-мышечного аппарата, поражения мягких тканей, а также некоторых вирусных инфекций. Особенности клиники, диагностическая программа и тактика лечения зависят от причины возникновения боли.
Самые распространенные причины боли в левом боку
Причины болезненных ощущений и дискомфорта в левом боку — огромное множество и далеко не всегда, это серьезные патологии или болезни. Ниже, мы расскажем про самые распространенные причины появления боли:
- Повышенное газообразование. Когда пища, которую мы съели и переварили в желудке, поступает в тонкий кишечник, за её расщепление берутся бактерии. В процессе работы они выделяют углекислый и другие газы. Если газов в кишечнике слишком много, давление повышается. Участки кишки расширяются, давят на расположенные вокруг неё нервные окончания. Это вызывает вздутие живота и боль.
- Запор. Отсутствие стула может вызвать дискомфорт, а иногда и боль в кишечнике. Причина обычно в недостатке клетчатки или жидкости.
- Чрезмерная физическая нагрузка. Наверняка всем знакомо чувство “колит в левом боку”, особенно после бега или повышенной активности. Это происходит, из-за повышенного кровотока, который увеличивает селезенку в размерах, а она в свою очередь давит на внешнюю оболочку, в которой имеются нервные окончания.
- Боли в мышцах. Может, выполняли активные скручивания на тренировке и перестарались. Может, посидели на сквозняке. А может, у вас плохая осанка, стресс или аутоиммунное заболевание. У миалгии, то есть у мышечной боли, десятки причин.
- Механическое повреждение, ушиб или травма.
- Месячные. Во время менструаций или перед ними может болеть низ живота. В том числе в левой его части, порой отдавая в спину.
- Эндометриоз или киста яичника. Эти заболевания можно распознать по тянущим болям в тазовой области — как слева, так и справа. Ощущения похожи на менструальные боли, но могут появляться в любое время. Месячные же при таких нарушениях удлиняются и становятся более болезненными.
- Внематочная беременность. О внематочной беременности говорят, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к маточной трубе, шейке матки, яичнику или другому месту в брюшной полости. Рано или поздно растущий эмбрион разрывает орган, к которому прикрепился. Это может привести к тяжёлому кровотечению и перитониту, в том числе с летальным исходом.
- Воспаление слизистой оболочки кишечника. Возможных причин воспаления много. Также, воспалительные заболевания кишечника могут привести к: тошноте, поносу, запору и повышением температуры.
- Разнообразные болезни почек. Наличие камней или воспалительных процессов может отдавать болевыми импульсами в левую часть поясницы, периодически ослабевая или усиливаясь.
- Пневмония — это воспаление лёгких, а плеврит — воспаление мембраны, которая окружает лёгкие. Чаще всего эти заболевания вызваны бактериями или вирусами. Распознать поражения лёгких несложно: острая боль в груди появляется при глубоком дыхании или кашле. Дополнительные симптомы: повышение температуры, слабость, озноб, сложности с тем, чтобы вдохнуть.
- Аппендицит. В первую очередь, при наличии аппендицита Вы почувствуете острую боль в правом боку, которая может ощущаться и в левом подреберье.
- Болезни сердца. Резкая или тупая и ноющая боли — могут отдавать в левое подреберье и являться причиной дискомфорта. Данные симптомы могут быть показателями наличия серьезных болезней.
- Развитие рака. К сожалению, злокачественные новообразования в поджелудочной или кишечнике практически не имеют симптомов на ранних стадиях и могут быть замечены только по незначительному дискомфорту.
Что вызывает боль в левом боку?
Причин возникновения боли в левом боку может быть множество. Они варьируют от скопления газов до развития инфекционных процессов. Лица, испытывающие стойкую или хроническую боль в нижней части живота, должны обратиться за медицинской помощью. Точно также внезапное появление сильной боли в левом боку может потребовать немедленной медицинской помощи. Итак, ниже будет представлен список наиболее распространенных причин возникновения боли в левом боку.
Дивертикулит. Данная патология развивается при воспалении дивертикул (мешкоподобных выпячиваний стенки кишки). По мере старения человека количество дивертикул у него увеличивается, что повышает риск развития дивертикулита. Боль при дивертикулите усиливается во время или после приема пищи. Симптомами дивертикулита также являются лихорадка, тошнота, рвота, ощущение вздутия живота.
Целиакия (непереносимость глютена). Симптомы целиакии могут включать: газообразование и давление на стенки кишечника, боль в животе, усталость, потерю массы тела, диарею.
Газообразование. Газы часто оказываются в «ловушке» в пищеварительном тракте, когда человек глотает воздух во время еды, а также когда они образуются в процессе естественного пищеварения. Как правило, газообразование не беспокоит человека, тем не менее это может вызывать дискомфорт и боль в желудочно-кишечном тракте, пока газы не выйдут наружу. Усиленное газообразование наблюдается при употреблении определенных продуктов, глотании воздуха, курении, употреблении жевательной резинки, переедании, плохом переваривании пищи, бактериальных инфекциях.
Непереносимость лактозы. Это состояние также может обусловливать боль в левом боку. Когда у человека с непереносимостью лактозы повышается уровень лактозы в крови, могут развиться такие симптомы, как диарея, боль в животе, усиленное газообразование, тошнота, урчание в животе.
Воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона и язвенный колит являются хроническими состояниями, которые могут вызывать воспаление в любом отделе пищеварительного тракта, что провоцирует боль в животе и кровавую диарею. Может также возникать лихорадка и необъяснимая потеря массы тела.
Диспепсия. В большинстве случаев боль в желудке при диспепсии ощущается в верхней части брюшной полости, в редких случаях может проявляться в нижней части живота. Симптомы диспепсии включают ощущение жжения, легкую боль или дискомфорт, изжогу, вздутие живота.
Опоясывающий лишай. Вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа. Может провоцировать сыпь вокруг одной стороны живота, зуд, сопровождаться болью, в том числе при прикосновении, лихорадкой и общим недомоганием.
Синдром раздраженной толстой кишки. Симптомы данной патологии могут включать: боль в животе, ощущение давления в кишечнике, запор или диарею, вздутие живота.
Грыжа. Грыжа возникает, когда орган или другая часть тела проталкивается через брюшную стенку. Существуют различные типы грыж, которые различаются в зависимости от основной причины. Поскольку грыжа может вызвать дополнительные проблемы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Некоторые симптомы осложнений грыжи включают: боль при подъеме объекта, увеличение размера выпуклости и др.
Запор. Он часто вызван плохим питанием и отсутствием физической активности. Улучшение диеты и занятия спортом — 2 самых эффективных метода борьбы с запором.
Камни в почках. Большая часть камней образуется из-за накопления кальция в почке. Типичные симптомы камнеобразования включают: боль в животе, боль при мочеиспускании, тошноту или рвоту, кровь в моче, лихорадку, частое мочеиспускание.
Обструкция кишечника. При этом пища не может пройти через пищеварительный тракт. Это приводит к болезненным ощущениям и требует немедленной медицинской помощи. Обструкция кишечника чаще встречаются у лиц пожилого возраста и может быть вызвана дивертикулитом или раком толстой кишки. Общие симптомы кишечной непроходимости включают: боль в животе, неспособность опорожнить кишечник, рвоту, запор.
В целом, если боль в животе не является хронической и довольно быстро проходит, это может быть следствием усиленного газообразования. Если же она сопровождается другими симптомами, например, тошнотой или рвотой, не проходит в течение длительного времени, стоит обратиться за помощью к врачу.
По материалам www.medicalnewstoday.com
Боль в левом боку :: Клиницист
Лечением болей в левом боку различного характера занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог.
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу. |
Условно левый бок живота делится на два квадранта (или сегмента): левый верхний (левый бок сверху) и левый нижний (левый бок снизу). Локализация любого симптома теперь может быть привязана к одному из этих квадрантов.
При каких заболеваниях возникает боль в боку слева:
- Боль в левом боку сверху. В левом верхнем квадранте живота содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Только врач сможет точно сказать о том, какое заболевание беспокоит именно Вас. Выполнив ряд диагностических процедур и обследований, специалист окончательно поставит Вам диагноз и определит лечение.
- Боли в левом боку снизу могут быть результатом всех состояний, которые обуславливают боль в правой нижней области, за исключением аппендицита.
К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в левом боку:
Какие исследования помогут определить причину болей в левом боку:
Вы испытываете боль в левом боку? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.
Как обратиться в наши центры:
Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице. |
Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.
Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!
Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение
К кому обратиться? Начните с визита к урологу.
Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.
Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.
Диагностика при болях внизу живота у мужчин
Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.
Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).
При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».
Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?
У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.
Обезболить
Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:
- избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
- нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).
То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.
Устранить причину болей
Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:
- снятия воспалительного процесса,
- устранения инфекций (если они обнаружатся),
- нормализации гормонального фона,
- улучшения потенции.
Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар
Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.
Мы работаем без выходных, с 8:00 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.
Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:
Физиотерапия
Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.
Медикаментозная терапия
Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.
Ударно-волновая терапия
Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.
Озонотерапия
Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.
Массаж простаты
Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.
Боль внизу живота и области таза
Боль в низу живота и области таза – распространенный симптом, являющийся проявлением множества заболеваний.
В зависимости от причины боль может быть тупая или острая; постоянная или приступообразная; легкая, умеренная или тяжелая. Иногда она может возникать только в определенное время, например, при мочеиспускании или во время сексуальной активности.
Боль в низу живота и области таза может возникнуть внезапно, резко и в одном месте (острая боль) или продолжаться в течение длительного времени (хроническая боль). Хроническая тазовая боль – это постоянная или периодически возникающая боли в области таза, которая наблюдается в течение более чем шести месяцев.
Существует несколько типов заболеваний и состояний, которые могут привести к боли в низу живота и области таза. Также причина может быть не только одна, но и несколько причин.
Причины боли внизу живота и области таза
У мужчин и женщин самыми распространенными причинами боли в области таза могут быть:
- Аппендицит
- Хронический запор
- Рак толстой кишки
- Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки)
- Язвенный колит, болезнь Крона
- Паховая грыжа
- Камни в почках
- Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря)
- Простатит (воспаление предстательной железы)
- Сальпингит (воспаление маточных труб)
- Фибромиалгии
- Спазмы мышц тазового дна
- Увеличенная селезенка (спленомегалия)
- Физическое или сексуальное насилие
- Дуоденит (воспаление начальной части тонкой кишки)
- Холецистит (воспаление желчного пузыря)
У женщин боль в тазовой области также может возникать в связи со следующими заболеваниями органов женской репродуктивной системы:
- Аденомиоз
- Эндометриоз
- Менструальные спазмы (дисменорея)
- Внематочная беременность
- Другие условия, связанные с беременностью или внутриутробная смерть плода
- Овуляторный синдром (боль во время овуляции)
- Рак яичников
- Кисты яичников
- Воспалительные заболевания тазовых органов
- Миома матки
- Вулводиния (боль в области наружных половых органов)
Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.
Дело в том … Здравствуйте уважаемый доктор,очень надеюсь на вашу помощь.Дело в том что уже более 3 лет меня беспокоило чувство дискомфорта в левом бодреберье и урчание,прошла узи и фгдс сказали что есть панкриотит и холицестит,по фгдс гэрб ,атрафический гастрит и формирующийся полип.Было назначено лечение,но несколько месяцев назад после сильного стресса стали появляться колющие боли в левом боку,отдавало в поясницу лопатку.Изменился стул,стал желтого цвета,и появилось чередование запоров продолжительностью до 2 дней и кашицеобразного стула.При запоре поначалу было видно слизь,также 1 раз на бумагу заметила кровь.В этот же день пошла проктологу,при осмотре доктор сказал что это воспалился геморрой,назначил свечи.Сейчас слизи и крови нет,но проблемы со стулом периодически сохраняются,цвет так и остался желтый.Урчать в боку стало меньше но иногда особенно когда понервничаю или нарушу диету возобновляется.Еще есть чувство не полного опарожнения кишечника и зуд в области заднего прохода,еще иногда возникает боль в подвздошной области,словно мышцы тянет.Вчера очень сильно потужилась при походе в туалет и снова стало болеть.Стул мягкий даже когда запоры но иногда лентообразный.Еще за последние 4 месяца я потеряла 13 кг,но вес у меня излишний и возможно потеря веса связана с обострением гэрб и тем что я села на диету стол 1 и 5.После того как прошла лечение вес почти не падает,1-2 кг в месяц.Из дополнительных анализов сдавала капрограмму,она в норме и кал на скрытую кровь отрицательный,кровь и моча в норме. Ренгеноскапия желудка и пищевода показала наличие воспаление и нарушение моторики в желудке и двенадцатиперстной и рефлюкс. Сейчас в планах колоноскопия,но на нее меня записали на середину апреля. Скажите на какое заболевание похожи данные симптомы?Я себе места не нахожу и понадумывала уже самого страшного,замучила и себя и близких.Даже была в больнице в приемном покое,но меня не положили,сказали что острого нечего нет.Еще вспомнила,в течении последнего года каждый раз по утрам после еды бежала в туалет.Еще я страдаю всд. и при приступах панических атак симптомы усиливаются.Из лекарств сейчас принимаю омез и тримедат,до этого пила еще вентер и фасфалюгель может от них быт такой стул?Буду очень признательна вам за ответ и заранее спасибо большое.Боль в левом подреберье: причины, о чем сигнализирует
Боль в левом подреберье: PixabayВы можете испытывать боль в левом подреберье по разным причинам. Но эти сигналы организма нельзя игнорировать, поскольку они могут указывать на проблемы с желудочно-кишечным трактом и другими жизненно важными органами. Я ознакомлю вас с наиболее вероятными причинами болей.
Боль в левом подреберье: причины
Ваши ребра защищают важные внутренние органы. В моей практике бывали случаи, когда боль под левым ребром была связана с потянутой мышцей и вскоре проходила без последствий. Конечно, кроме этого, беспокоить могут и другие органы. Вот что находится слева под ребрами:
- сердце;
- почка;
- легкое;
- желудок;
- селезенка.
Я опишу наиболее вероятные проблемы, однако вы в любом случае должны обратиться к врачу. Вот что может вызвать беспокойство:
Читайте также
Как разжижать кровь народными средствами
Боли в левом подреберье: синдром раздраженного кишечника
Стресс, бактериальная инфекция или пищевая чувствительность могут вызывать совокупность симптомов, которые сокращенно называются СРК. Проще говоря, это раздражающий фактор, который приводит к частым болям в области кишечника. При этом вы можете испытывать:
- диарею;
- запор;
- спазмы и вздутие;
- усталость.
Кроме того, в кале может наблюдаться белая слизь. Если вас беспокоит распирающая боль в левом подреберье — обратите внимание на эти симптомы. Помочь может хороший отдых, активный образ жизни и большое количество клетчатки.
Ноющая боль в левом подреберье: скопление газов
Образование газов — нормальная часть пищеварения. В своей практике я наблюдала случаи, когда газы медленно или плохо проходят через пищеварительный тракт, что приводит к:
Читайте также
Как похудеть в лице в домашних условиях
- болезненным судорогам;
- вздутию живота,
- болям под ребрами.
Часто люди ощущают колики в левом боку. Чтобы газы нормально выводились, нужно внести изменения в рацион питания, есть маленькими порциями, избегать большого количества молочных продуктов, жареной пищи, газированных напитков.
Дискомфорт в левом подреберье: запор
Сложно сходить в туалет? Если стул случается не более трех раз в неделю — это указывает на запор. У моих пациентов при этом возникает тупая боль в левом боку, а также случаются такие проблемы, как:
- твердый стул;
- неспособность опорожнить кишечник;
- чувство блокировки, что не дает нормально сходить в туалет.
Поэтому боль в левом подреберье ночью может указывать на скопление кала. При подобных проблемах я рекомендую не терпеть долго, вести активный образ жизни, есть продукты с клетчаткой. Подробнее эту проблему описывает авторитетный источник WebMD.
Читайте также
Как почистить сосуды без лекарств в домашних условиях
Болит слева под ребром: воспаление кишечника
Это общее название для различных заболеваний, которые приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта, в том числе и колит. Мои пациенты в подобных ситуациях часто жаловались на такие симптомы, как:
- постоянная усталость;
- быстрая потеря веса;
- диарея;
- спазмы в области живота;
- высокая температура.
В этом случае немедленно обратитесь к врачу. Также рекомендую поменять рацион, включить тренировки в распорядок дня.
Олсон Т., Войцех П.: Атлас анатомии человека. — М.: Медицинская литература, 2012. — 504 с.Боль в левом боку: ушибленные ребра
При повреждении ребер вы можете испытывать боль вокруг пораженной части, а также боль при вдохе. Обычно на реабилитацию уходит от 3 до 6 недель, если внутренние органы не задеты. Вот что должно насторожить:
Читайте также
Диета при панкреатите: меню на каждый день
- одышка;
- усиливающиеся болевые ощущения;
- кашель с кровью.
Тогда немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий.
Боль в левом боку под ребрами: панкреатит
Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы часто приносит боль в левом боку после еды. Обратите внимание на сопутствующие симптомы:
- болевые ощущения распространяются на спину;
- поднялась температура;
- беспокоит тошнота и рвота.
Это серьезное заболевание, которое в тяжелых случаях может требовать хирургического вмешательства. Поэтому не затягивайте, пытаясь лечиться дома. О подобных проявлениях также описано в статье моей коллеги Бет Сиссонс для издания MedicalNewsToday.
Болит в левом боку: гастрит
Я лично наблюдала за пациентами, у которых боль при воспалении слизистой оболочки желудка распространялась на левую часть живота. Симптомы могут ослабнуть после приема пищи. Если вас беспокоит, что болит под левым ребром, обратите внимание на такие признаки:
Читайте также
Почему потеют ладони и как от этого избавиться
- тошноту;
- рвоту.
Гастрит может быть вызван инфекцией, травмой, постоянными стрессами. Также влияет злоупотребление алкоголем, острой и жареной пищей. Лечение обычно предусматривает прием лекарств, которые уменьшают выработку кислоты в желудке, что позволяет слизистой восстановиться.
Болит в левом подреберье: почечная инфекция
Задаетесь вопросом: почему болит левый бок? Практика показывает, что это может быть признаком почечной инфекции, особенно если вы также испытываете:
- боль при мочеиспускании;
- боль в спине или паховой зоне;
- тошноту и рвоту;
- повышенную температуру.
Врач назначит необходимое лечение.
Болит левое подреберье: камни в почках
Должна сказать, что мелкие камни зачастую безболезненно переходят из организма в мочу. А вот острая боль в левом подреберье может указывать на крупные камни. Проблема имеет и другие признаки:
Читайте также
Опухло верхнее веко: причины, что делать
- боли в животе и спине;
- тошнота;
- кровь в моче;
- боль при мочеиспускании.
Чтобы минимизировать симптомы, рекомендую пить больше воды. Подробнее об этом можно прочесть в статье моей коллеги Дианы Уэллс.
Болит левый бок: увеличенная селезенка
Как понять, что селезенка болит? Иногда достаточно знать, что находится под левым ребром и какие симптомы сопровождают проблему. Селезенка может увеличиться из-за инфекции или других заболеваний. Кроме боли в левой части живота, вы можете ощущать:
- быстрое насыщение при небольшом количестве пищи;
- усталость;
- анемию.
Полученная травма также может стать причиной разрыва селезенки и болей в левой части тела. При этом наблюдается головокружение и учащенный пульс, что требует неотложной медицинской помощи.
Читайте также
Продуло спину и шею. Что делать в домашних условиях?
Болит под левым ребром: сердечно-сосудистые заболевания
Что болит в левом подреберье? Подобный симптом может указывать на сердечный приступ, особенно в сочетании с такими признаками:
- чувство стеснения и сдавливания в груди;
- усталость;
- тошнота, изжога, боль в животе;
- одышка;
- холодный пот.
Если у вас совпали хотя бы два признака — немедленно вызывайте скорую.
Внутренние органы страдают не только от травм, но и от вашего образа жизни. Поэтому может болеть левое подреберье и возникать дополнительная симптоматика. Не оставляйте подобные признаки без внимания и обращайтесь к врачу.
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Читайте также
Диабет: симптомы и причины
Источники:
- Beth Sissons. What causes upper left abdominal pain under the ribs? // MedicalNewsToday. — 2019. — July 22.
- Diana Wells. What’s Causing Pain Under My Ribs in the Upper Left Abdomen? // Healthline. — 2020. — March 23.
- Minesh Khatri. What Is Constipation? // WebMD. — 2019. — November 23.
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1791879-bol-v-levom-podrebere-priciny-o-cem-signaliziruet/
Симптомов язвенного колита, которые нельзя игнорировать — CreakyJoints
Язвенный колит — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует толстую кишку и вызывает ряд симптомов как в желудочно-кишечном тракте, так и по всему телу.
Симптомы язвенного колита, типа воспалительного заболевания кишечника (ВЗК), могут широко варьироваться в зависимости от степени воспаления у человека и его локализации.
Боль в животе и кровавая диарея являются наиболее распространенными предупреждающими признаками ЯК и могут варьироваться от легкой и периодической до тяжелой и хронической.Боль при ЯК довольно распространена и может существенно повлиять на качество жизни. Симптомы язвенного колита имеют тенденцию появляться и исчезать, часто с продолжительными периодами времени (иногда месяцами или даже годами) между обострениями. Это периоды ремиссии.
Заболевание имеет тенденцию к постепенному развитию с течением времени, поэтому вы не можете автоматически думать о язвенном колите или ВЗК, если у вас периодически возникают боли в животе или расстройство пищеварения.
Продолжающееся воспаление, а также язвы и абсцессы в кишечнике являются дополнительными частыми причинами боли.Рубцы на слизистой оболочке кишечного тракта (так называемые спайки и стриктуры) могут привести к болезненным обструкциям. Боль может возникать в разных областях, например в области живота или прямой кишки, в зависимости от того, где находится воспаление. Например, люди могут испытывать умеренную или сильную боль в левой части живота, если ЯК поражает прямую кишку и нижний сегмент толстой кишки.
Симптомы ЯК могут исчезать и исчезать, но они не исчезнут, если вы не обратитесь к гастроэнтерологу и не начнете лечение.
Если вы испытываете следующие симптомы, особенно многие из них, поговорите со своим врачом о возможности возникновения воспалительного заболевания кишечника, такого как язвенный колит, и о начале лечения.
Боль в животе
Боль в кишечнике — обычное явление при язвенном колите, но ощущения от пациента к пациенту различаются и могут быть легкой или тяжелой, — говорит Рабиа Де Латур, доктор медицины, гастроэнтеролог и доцент медицины в NYU Langone Health в Нью-Йорке. «Некоторые пациенты сообщают о спазмах, некоторые — о тупой боли или давлении», — говорит она.
Диарея
Диарея — один из наиболее частых симптомов язвенного колита. Если у вас были приступы диареи, которая не проходит, обратитесь к врачу. Продолжительность диареи важна. Если это продлится пару дней, это может быть инфекция или что-то, что вы съели. Но если это продлится пару недель, все может быть серьезнее. «Мы стараемся не подвергать людей обследованию, если у них не было крови в течение месяца, — говорит Гленн Х. Энгландер, доктор медицины, гастроэнтеролог из Уэст-Палм-Бич, Флорида.
Кровь в стуле
«Пациенты с ЯК могут потерять немного крови со стулом, если воспаление достаточно серьезное», — говорит д-р Де Латур. Красный цвет стула — это всегда красный флаг. Это может быть просто анальная трещина или геморрой, но это также может сигнализировать о том, что происходит что-то серьезное, поэтому немедленно обратитесь к врачу.
Срочность перехода табуретки
Если у вас язвенный колит, изменится не только консистенция стула, но и внезапное сильное позывы к отказу, даже если ничего не выходит.«Если у вас воспаление прямой кишки, у вас возникает чувство необходимости избавиться от чего-то, даже если этого нет», — говорит доктор Энгландер.
Похудание
Если желудочная боль при язвенном колите мешает вам есть, и ваше тело не усваивает питательные вещества должным образом, вы можете неожиданно похудеть, говорит Нана Бернаско, DNP, эксперт по гастроэнтерологии Американской гастроэнтерологической ассоциации. Похудение без особых усилий — это всегда то, о чем стоит поговорить с врачом.
Усталость
Этот симптом язвенного колита выходит за рамки того, что вы испытываете после плохого ночного сна. Вот разница между чувством усталости и усталостью: «Вы чувствуете сонливость в голове», — говорит доктор Энгландер. «Вы чувствуете усталость в теле». Сама по себе утомляемость не является подтверждением диагноза ЯК, но когда она сочетается с абдоминальными симптомами или симптомами, связанными со стулом, она может быть частью совокупности симптомов, которые сигнализируют о возможном язвенном колите.
Анемия
Когда вы теряете кровь со стулом, вы также можете потерять и железо, поэтому анемия иногда ассоциируется с язвенным колитом, говорит д-р.Де Латур. Усталость может быть одним из признаков низкого уровня железа, но другие признаки анемии включают головокружение и бледность кожи.
Когда симптомы становятся серьезными
В некоторых случаях ЯК может в некоторых случаях вызывать опасные для жизни осложнения, включая сильное кровотечение, перфорацию толстой кишки и тяжелое обезвоживание. Если присутствует какое-либо из этих состояний, требуется неотложная медицинская помощь, и человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью. ЯК также может вызвать повышенный риск рака толстой кишки и образования тромбов в венах и артериях.
Для получения дополнительной информации о симптомах язвенного колита и многом другом посетите ресурсы пациентов с ВЗК Американской гастроэнтерологической ассоциации.
Что такое боль при воспалительном заболевании кишечника
Симптомы воспалительного заболевания кишечника (ВЗК) могут включать диарею, кровь в стуле, потерю веса и боль в животе. Тип и локализация боли в животе различаются не только между двумя основными формами ВЗК (болезнь Крона и язвенный колит), но и внутри подтипов этих заболеваний.
Кроме того, боль индивидуальна для каждого человека до такой степени, что люди с одним и тем же подтипом болезни Крона или язвенного колита могут испытывать боль по-разному.
Фактически, некоторые люди с ВЗК вообще не испытывают боли в животе во время обострений ВЗК. Кроме того, боль в животе может быть связана с другими проблемами (как несвязанными, так и внекишечными проявлениями), такими как аппендицит, камни в желчном пузыре или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Но поскольку боль в животе является распространенным симптомом ВЗК, вот обзор типов боли в животе, которые наиболее часто испытывают люди с ВЗК.
Квадранты брюшной полости
Понимание и сообщение о том, где находится боль, может быть полезно при работе с врачами, поскольку разные части живота содержат разные органы. Обычно считается, что брюшная полость состоит из четырех частей:
- Правый подреберь
- Правый нижний квадрант
- Левый подреберье
- Левый нижний квадрант
Воображаемые линии между верхним и нижним квадрантами, а также правым и левым квадрантами пересекаются в пупке.«Правый» и «левый» — это правая и левая сторона пациента (а не врача).
Боль в правой или средней части живота
Боль, напоминающая спазмы в середине живота или в правом нижнем квадранте, типична для болезни Крона, известной как илеоколит и илеит.
Илеоколит является наиболее распространенной формой болезни Крона и определяется воспалением, локализующимся в последнем отделе тонкой кишки (подвздошной кишки) и толстой кишке (толстой кишке).
Илеит — это разновидность болезни Крона, которая поражает только подвздошную кишку и является второй по распространенности формой. Люди с илеитом также могут обнаружить, что их боль или дискомфорт появляются в течение нескольких часов после еды.
Боль в верхней средней части живота
Болезнь Крона, известная как гастродуоденальная болезнь Крона, часто вызывает боль в средней и верхней части живота. Гастродуоденальная болезнь Крона поражает желудок и двенадцатиперстную кишку (первый отдел тонкой кишки).Этот тип болезни Крона встречается гораздо реже, чем илеоколит и илеит.
Переменная боль в животе
При тощей кишке боль в животе сильно варьируется и может быть легкой или сильной. Этот тип болезни Крона поражает тощую кишку (средний отдел тонкой кишки) и является довольно редким подтипом. Больные еюноилеитом также могут испытывать спастические боли после еды.
Боль в прямой кишке
Боль, расположенная в прямой кишке (структура, расположенная в конце толстой кишки), является симптомом язвенного проктита.Язвенный проктит — это тип язвенного колита, с которого начинается примерно треть случаев язвенного колита.
Левосторонняя боль
Боль в левой части живота — один из наиболее классических симптомов язвенного колита. Два типа язвенного колита, которые могут вызывать левостороннюю боль, — это проктосигмоидит и дистальный или левосторонний колит.
При проктосигмоидите изъязвление располагается в прямой кишке и сигмовидной кишке (последний отдел толстой кишки).При левостороннем колите воспаление поражает прямую кишку, сигмовидную кишку и нисходящую ободочную кишку. Боль при левостороннем колите временами может быть сильной.
Сильная боль в животе
Сильная боль в животе может быть симптомом многих различных состояний пищеварения, но, поскольку она связана с болью при ВЗК, она может быть связана с панколитом. Панколит — это тип язвенного колита, который характеризуется изъязвлением всей толстой кишки.
Признаки красного флага
Любая боль, которая является новой для вас, сильной или возникает одновременно с такими симптомами, как отсутствие стула, вздутие живота, тошнота, запор или рвота, является поводом для вызова вашего врача или поездки в службу неотложной помощи. номер.
Эти симптомы могут быть вызваны более серьезным заболеванием, например токсическим мегаколоном или непроходимостью кишечника.
Боль как инструмент диагностики
Поскольку боль может исходить из разных источников, а боль в животе особенно трудно определить, это не симптом, который обычно используется для диагностики ВЗК или конкретной формы ВЗК.
Скорее, тип и место боли чаще используются вместе с другими признаками и симптомами при диагностике ВЗК или других состояний.Другими словами, это может быть отправной точкой, чтобы помочь врачу понять, с чего начать поиск воспаления, но это только часть картины.
Слово Verywell
При ВЗК некоторая боль считается симптомом, но определенные типы боли следует рассматривать как красный флаг и как можно скорее обсудить с врачом. Люди с ВЗК, как правило, спокойно переносят сильную боль и не жалуются на нее, но боль всегда следует обсуждать при посещении гастроэнтеролога.
Язвенный колит | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое язвенный колит?
Язвенный колит является частью группа заболеваний называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
Это когда подкладка вашего большого кишечник (толстая или толстая кишка) и прямая кишка становятся красными и опухшими (воспаленными). В большинстве случаев воспаление начинается в прямой кишке и нижнем отделе кишечника и распространяется до вся толстая кишка.
Язвенный колит не обычно поражает тонкий кишечник. Но это может повлиять на нижнюю часть вашего маленького Кишечник называется подвздошной кишкой.
Воспаление вызывает понос, частое опустошение толстой кишки. Поскольку клетки на слизистой оболочке толстой кишки умирают и отошли, образуются открытые язвочки (язвы). Эти язвы могут вызывать гной, слизь и кровотечение.
В большинстве случаев язвенный колит начинается в возрасте от 15 до 30 лет.Иногда это бывает у детей и пожилых людей. Это поражает как мужчин, так и женщин и, по-видимому, передается в некоторых семьях (по наследству).
Язвенный колит — хронический (хроническое заболевание. Могут быть случаи, когда ваши симптомы проходят, и вы находитесь в ремиссия на месяцы и даже годы. Но симптомы вернутся.
Если поражена только прямая кишка, ваш риск рака толстой кишки не выше, чем обычно. Ваш риск выше обычного, если болезнь поражает часть вашей толстой кишки, и сильнее всего поражает всю толстую кишку.
В редких случаях при серьезных проблемах бывает, язвенный колит может привести к летальному исходу.
Что вызывает язвенный колит?
Эксперты не знают, в чем причина язвенный колит.
Возможно, вирус или бактерии влияют на систему борьбы с инфекциями организма (иммунную систему). Иммунная система может вызывают ненормальное покраснение и отек (воспаление) в стенке кишечника, которая не Уходите.
Многие люди с язвенным колитом имеют ненормальную иммунную систему. Но эксперты не знают, вызывают ли проблемы с иммунитетом болезнь. Они также не знают, может ли язвенный колит вызывать проблемы с иммунитетом.
Стресс или чувствительность к некоторые продукты не вызывают язвенного колита.
Прямо сейчас нет лекарства, кроме для операции по удалению толстой кишки.
Кто подвержен риску язвенного колита?
Некоторые вещи могут сделать вас выше риск язвенного колита.К ним относятся ваши:
- Возраст. Заболевание чаще всего начинается в возрасте 15 лет. и 30 лет.
- Семья история. Наличие члена семьи или близкого кровного родственника с язвенный колит повышает риск заболевания.
- Race and этническая принадлежность. Чаще бывает у белых и у евреев. спуск.
Каковы симптомы язвенного колита?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. К наиболее частым симптомам относятся:
- Боль в животе
- Кровавый понос
- Сильная усталость (утомляемость)
- Похудание
- Потеря аппетита
- Ректальное кровотечение
- Потеря жидкостей и питательных веществ организма
- Потеря крови (анемия), вызванная сильное кровотечение
В некоторых случаях симптомы могут также включают:
- Язвы на коже
- Боль в суставах
- Покраснение и припухлость (воспаление) глаза
- Заболевания печени
- Слабые и ломкие кости (остеопороз)
- Сыпь
- Камни в почках
Симптомы язвенного колита могут выглядеть другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируется язвенный колит?
Ваш лечащий врач даст вам физический осмотр. Вам сделают несколько анализов крови. Анализы крови проверят количество ваших эритроцитов и лейкоцитов. Если количество красных кровяных телец низкий, это признак анемии. Если у вас высокое количество лейкоцитов, это признак покраснение и припухлость (воспаление).
Другие тесты на язвенный колит включают:
- Табурет образец теста. Этот тест проверяет наличие аномальных бактерий в пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы. Для этого берется небольшой образец стула и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли какие-либо патологические бактерии, кровотечение или инфекция.
- Верхний эндоскопия. Это также называется эзофагогастродуоденоскопией (ЭГДС). Этот тест смотрит на внутри или внутри пищевода (пищевода), желудка и верхней части тонкий кишечник (двенадцатиперстная кишка). В этом тесте используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. Трубка имеет камеру на 1 конце. Трубка вводится в рот и в горло. Затем это попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.Ваш лечащий врач может увидеть внутри этих органов. Он или она также может взять небольшой образец ткани (биопсия), если нужный.
- Колоноскопия. Этот тест исследует толстую кишку по всей длине. Это может помочь проверить для любых аномальных новообразований, красных или опухших тканей, язв (язв) или кровотечений. В прямую кишку вставляется длинная гибкая трубка с подсветкой, называемая колоноскопом. толстая кишка.Эта трубка позволяет вашему лечащему врачу увидеть слизистую оболочку толстой кишки и извлечь образец ткани (биопсия) для проверки. Он или она также может лечить некоторые проблемы, которые могут быть обнаружены.
- Биопсия. Ваш лечащий врач возьмет образец ткани или клеток из подкладки. вашей толстой кишки. Это будет проверено под микроскопом.
- Нижний GI (желудочно-кишечный) ряд. Это также называется бариевой клизмой. Это рентген вашей прямой кишки, толстая кишка и нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка). Ты будешь учитывая металлическую жидкость, называемую барием. Барий покрывает органы, чтобы их можно было увидеть на рентген. Барий помещается в трубку и вводится в прямую кишку в виде клизмы. An Рентген живота покажет, есть ли у вас суженные участки (стриктуры), закупорки, или другие проблемы.
- Кровь тесты. Ни один анализ крови не может диагностировать или исключить язвенный колит. Но некоторые анализы крови могут помочь контролировать болезнь.
Как лечится язвенный колит?
Ваш лечащий врач будет составить для вас план обслуживания на основе:
- Ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлое здоровье
- Насколько серьезно ваше дело
- Насколько хорошо вы принимаете определенные лекарства, лечение или терапия
- Если ожидается, что ваше состояние изменится хуже
- Ваши предполагаемые семейные планы, такие как забеременеть
- Что вы хотите сделать
Специальной диеты для язвенный колит.Но вы можете справиться с легкими симптомами, не употребляя в пищу продукты, которые кажется, расстраивает ваш кишечник.
Лечение может включать:
- Лекарства. Могут помочь лекарства, уменьшающие покраснение и отек (воспаление) толстой кишки чтобы облегчить спазмы в животе. В более серьезных случаях могут потребоваться стероиды, лекарства, которые борются бактерии (антибиотики) или лекарства, влияющие на вашу систему борьбы с инфекциями (иммунная система).Стероиды — не лучший выбор для длительного лечения. Ваш поставщик медицинских услуг поговорит с вами о лекарствах для длительного контроля. Этот может включать таблетки, инъекции или и то, и другое. Кроме того, поместив лекарство в прямая кишка (пена, клизма или суппозиторий) может быть очень полезна для контроля над вашим симптомы.
- Время в больница. Это может потребоваться при тяжелых симптомах.Целью будет дать вам питательные вещества, которые вам нужны, остановят диарею и восполнят потерю крови, жидкости и электролитов (минералы). Вам может потребоваться специальная диета, внутривенное (внутривенное) кормление, лекарства или иногда операция.
- Хирургия. Большинству людей операция не требуется. Но некоторым людям действительно нужна операция, чтобы удалить двоеточие. Это может произойти, если у вас сильное кровотечение, вы очень слабы после болезни долгое время, у вас есть дыра (перфорация) в толстой кишке или вы рискуете заболеть раком.Вам также может потребоваться операция, если другое лечение не поможет или если побочные эффекты стероидов и другие лекарства становятся вредными.
Есть несколько видов хирургии, в том числе:
- Проктоколэктомия с илеостомией. Это наиболее распространенная операция. Это делается, когда другое лечение не помогает. Вся толстая и прямая кишки удаляются. Небольшое отверстие (стома) делается в стенка живота.Нижняя часть тонкой кишки (подвздошная кишка) прикреплена к новое открытие. Ваш стул выйдет из этого отверстия. Он будет собираться в дренажный мешок, который будет прикреплен к вам.
- Илеоанал анастомоз. Удаляется вся толстая кишка и пораженная слизистая оболочка прямой кишки. Внешний мышцы прямой кишки остаются на месте. Нижняя часть тонкой кишки ( подвздошная кишка) прикрепляется к отверстию вашего ануса.Из подвздошной кишки делают мешочек. В сумка вмещает табурет. Благодаря этому стул будет проходить через задний проход обычным образом. Ты будет по-прежнему иметь нормальный стул. Но может случиться дефекация чаще. Они также могут быть более водянистыми, чем обычно.
Если ваша толстая кишка остается внутри, вам время от времени потребуется колоноскопия ко времени. Это связано с повышенным риском рака толстой кишки.
Какие возможные осложнения язвенного колита?
Язвенный колит — хронический условие.Со временем это может привести к проблемам, в том числе:
- Потеря аппетита, приводящая к весу потеря
- Недостаток энергии (утомляемость)
- Сильное кровотечение (кровоизлияние)
- Отверстие или разрыв (перфорация) в толстая кишка
- Инфекция толстой кишки
- Сильная потеря жидкости (обезвоживание)
- Боль в суставах
- Проблемы с глазами
- Камни в почках
- Слабые, ломкие кости (остеопороз)
- Рак толстой кишки, если язвенный колит поражает большую часть или всю толстую кишку в течение длительного периода времени
В редких случаях при серьезных проблемах возникают, язвенный колит может привести к летальному исходу.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить язвенный колит?
Эксперты не знают, что вызывает язвенный колит. Они тоже не знать, как предотвратить болезнь.
Но правильное питание может сыграть важную роль в управлении болезнь. Изменения в диете могут помочь уменьшить симптомы. Некоторые диетические изменения, которые могут рекомендуется включать:
- Не употреблять газированные напитки
- Не употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как попкорн, кожура овощей, и орехи, пока есть симптомы
- Пить больше жидкости
- Есть более часто, небольшими порциями
- Ведение дневника питания, в котором указываются продукты, вызывающие симптомы
Пищевые добавки и витамины могут быть рекомендованы, если питательные вещества не впитывается.Если вы используете дополнительные или альтернативные методы лечения, включая диетическое добавки и пробиотики, важно сообщить об этом вашему лечащему врачу. Этот важен для обеспечения безопасного ухода.
Язвенный колит требует длительного лечения. Это может вызвать большие физический, финансовый и эмоциональный стресс как для человека, так и для его или ее семьи. Если вы или члены вашей семьи не можете справиться с этим заболеванием, спросите своего провайдер ресурсов.Ресурсы могут включать консультантов по психическому здоровью или местные и онлайн-группы поддержки.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему поставщику медицинских услуг прямо прочь если:
- Ваши симптомы возвращаются после того, как они ушли
- Ваши симптомы ухудшаются
- У вас появились новые симптомы
Основные сведения о язвенном колите
- Язвенный колит — это когда слизистая оболочка толстой и прямой кишки становятся красными и опухшими (воспаленными).
- Входит в группу болезней. называется воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК).
- Он одинаково влияет на мужчин и женщин. кажется, что в некоторых семьях встречается (по наследству).
- Это длительное заболевание.
- Эксперты не знают, чем это вызвано, или как это предотвратить.
- Это может вызвать эмоциональный, физический и финансовый стресс у обоих. ты и твоя семья
- Хотя лекарства не могут вылечить это, они может контролировать симптомы в большинстве случаев.
- Для облегчения симптомов могут быть рекомендованы изменения в образе жизни.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Узнайте причину вашего визита и что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Язвенный колит (ЯК): симптомы, причины, диагностика, лечение
Что такое язвенный колит?
Язвенный колит (ЯК) — воспалительное заболевание кишечника.Он вызывает раздражение, воспаление и язвы на слизистой оболочке толстой кишки (также называемой толстой кишкой).
Нет лекарства, и у людей обычно появляются симптомы на всю жизнь. Но правильное лечение может помочь вам справиться с болезнью.
Язвенный колит Причины и факторы риска
Язвенный колит возникает, когда ваша иммунная система совершает ошибку. Обычно он атакует захватчиков в вашем теле, как простуда. Но когда у вас есть ЯК, ваша иммунная система считает, что пища, полезные кишечные бактерии и клетки, выстилающие толстую кишку, являются злоумышленниками.Белые кровяные тельца, которые обычно защищают вас, вместо этого атакуют слизистую оболочку толстой кишки. Они вызывают воспаление и язвы.
Врачи не понимают, почему люди заболевают этим заболеванием. Ваши гены могут сыграть роль; болезнь иногда передается по наследству. Другие вещи в окружающем мире тоже могут иметь значение.
Факторы, которые могут повлиять на риск развития язвенного колита, включают:
- Возраст. Скорее всего, вам от 15 до 30 лет или вам больше 60.
- Этническая принадлежность. Риск наиболее высок среди лиц еврейского происхождения ашкенази.
- Семейный анамнез. Ваш риск может быть на 30% выше, если у вас есть близкий родственник с этим заболеванием.
Еда и стресс не вызывают этого, но могут вызвать обострение симптомов.
Типы язвенного колита
Тип язвенного колита зависит от того, где он находится в вашем теле:
- Язвенный проктит обычно является самой легкой формой.Это только в прямой кишке, в той части толстой кишки, которая находится ближе всего к анусу. Ректальное кровотечение может быть единственным признаком заболевания.
- Проктосигмоидит возникает в прямой кишке и нижнем конце толстой кишки (вы можете слышать, как доктор называет это сигмовидной кишкой). У вас будет кровавый понос, спазмы в животе и боль. У вас будет желание покакать, но вы не сможете. (Ваш врач может назвать это тенезмом.)
- Левосторонний колит вызывает спазмы на этой стороне живота.У вас также будет кровавый понос, и вы можете похудеть, даже не пытаясь. У вас будет воспаление от прямой кишки до левой части толстой кишки.
- Панколит часто поражает всю толстую кишку. Это может вызвать тяжелые приступы кровавой диареи, спазмы в животе, боль, усталость и значительную потерю веса.
- Острый тяжелый язвенный колит встречается редко. Он поражает всю толстую кишку и вызывает сильную боль, тяжелую диарею, кровотечение и жар.
Симптомы язвенного колита
Основным симптомом язвенного колита является кровавый понос.В стуле тоже может быть гной.
Другие проблемы включают:
- Спазматическая боль в животе
- Внезапные позывы к какашкам
- Отсутствие чувства голода
- Потеря веса
- Чувство усталости
- Лихорадка
- Обезвоживание
- Боль в суставах или болезненность
- Язвы
- Глаза боль при взгляде на яркий свет
- Слишком мало эритроцитов, называется анемия
- Язвы на коже
- Ощущение, будто вы не полностью опорожнили толстую кишку после посещения туалета
- Просыпаться ночью, чтобы пойти
- Нет способность удерживать стул в течение
- Боль или кровотечение при дефекации
Ваши симптомы могут вспыхнуть, исчезнуть и вернуться.У вас может не быть его неделями или годами.
Язвенный колит против болезни Крона против раздраженного кишечника
Другие заболевания кишечника могут иметь одни и те же симптомы.
- Язвенный колит поражает только толстую кишку и ее слизистую оболочку.
- Болезнь Крона вызывает воспаление, но поражает и другие участки пищеварительного тракта.
- Синдром раздраженного кишечника имеет некоторые из тех же симптомов, что и ЯК, но он не вызывает воспаления или язв. Наоборот, это проблема с мышцами кишечника.
Диагностика язвенного колита
Ваш врач проведет тесты, чтобы определить, есть ли у вас ЯК вместо другого заболевания кишечника.
- Анализы крови могут показать, есть ли у вас анемия или воспаление.
- Образцы стула могут помочь вашему врачу исключить инфекцию или паразитов в толстой кишке. Они также могут показать, есть ли в вашем стуле кровь, которую вы не видите.
- Гибкая ректороманоскопия позволяет врачу осмотреть нижнюю часть толстой кишки.Они вставят гибкую трубку в нижнюю часть толстой кишки через заднюю часть. Трубка имеет небольшую лампочку и камеру на конце. Ваш врач может также использовать небольшой инструмент, чтобы взять кусок слизистой оболочки нижней части толстой кишки. Это называется биопсией. Врач в лаборатории рассмотрит образец под микроскопом.
- Колоноскопия — это тот же процесс, что и гибкая ректороманоскопия, только врач осмотрит всю толстую кишку, а не только ее нижнюю часть.
- Рентгеновские лучи реже используются для диагностики заболевания, но в особых случаях врач может попросить вас сделать его.
Лечение язвенного колита
Лечение ЯК преследует две основные цели. Во-первых, вы почувствуете себя лучше и дадите шанс на выздоровление толстой кишке. Второй — предотвратить новые обострения. Для достижения этих целей вам может потребоваться сочетание изменения диеты, приема лекарств или хирургического вмешательства.
- Диета. Некоторые продукты могут усугубить симптомы. Вы можете обнаружить, что мягкая безвкусная еда не беспокоит вас так сильно, как острые блюда или блюда с высоким содержанием клетчатки. Если вы не можете переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой (то есть у вас непереносимость лактозы), врач может посоветовать вам прекратить употреблять молочные продукты.Сбалансированная диета с большим количеством клетчатки, нежирного белка, фруктов и овощей должна обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и питательных веществ.
- Медицина. Ваш врач может назначить несколько различных препаратов, в том числе:
- Антибиотики. Эти средства борются с инфекциями и способствуют заживлению толстой кишки.
- Аминосалицилаты. Эти препараты содержат так называемую 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), которая борется с воспалением и помогает контролировать симптомы. Вы можете получить таблетки для проглатывания, клизму или суппозиторий, чтобы вставить их в зад.
- Кортикостероиды. Если аминосалицилаты не действуют или у вас серьезные симптомы, ваш врач может назначить вам эти противовоспалительные препараты на короткое время.
- Иммуномодуляторы. Они помогают остановить атаку иммунной системы на толстую кишку. Они могут вступить в силу через некоторое время. Вы можете не замечать никаких изменений до 3 месяцев.
- Биопрепараты. Они состоят из белков живых клеток, а не из химических веществ. Они предназначены для людей с тяжелым язвенным колитом.
- Лоперамид. Это может замедлить или остановить диарею. Перед приемом посоветуйтесь со своим врачом.
- Хирургия. Если другие методы лечения не работают или ваш ЯК тяжелый, вам может потребоваться операция по удалению толстой кишки (колэктомия) или толстой и прямой кишки (проктоколэктомия). Если вам сделали проктоколэктомию, врач может сделать небольшой мешочек из тонкой кишки и прикрепить его к анальному отверстию. Это называется анастомозом подвздошно-анального мешочка (IPAA). Это позволяет вашему организму нормально выводить отходы, поэтому вам не нужно носить сумку для сбора стула.
Язвенный колит Осложнения
Осложнения язвенного колита могут включать:
- Кровотечение. Это может привести к анемии.
- Остеопороз. Ваши кости могут ослабнуть из-за диеты или приема большого количества кортикостероидов.
- Обезвоживание. Возможно, вам потребуется ввести жидкость через вену (внутривенно или внутривенно), если толстый кишечник не может всасывать ее в достаточном количестве.
- Воспаление. Это может повлиять на ваши суставы, кожу или глаза.
- Фульминантный колит. Если у вас серьезный приступ ЯК, может произойти разрыв толстой кишки или инфекция может распространиться по вашему телу. Ваш кишечник перестает выводить отходы, и ваш живот вздувается.
- Мегаколон. Фульминантный колит может вызвать опухание или разрыв толстой кишки. Это опасное осложнение, и вам, вероятно, понадобится операция.
- Болезнь печени. Ваши желчные протоки или печень могут воспалиться, или вы можете получить рубцовую ткань в печени.
- Рак толстой кишки. Язвенный колит повышает риск заболевания раком толстой кишки, особенно если поражен весь толстый кишечник или если у вас длительный период ЯК.
Язвенный колит Вопросы, которые следует задать врачу
Если вы беспокоитесь, что ваши симптомы связаны с ЯК, или у вас уже есть заболевание, и вам нужна дополнительная информация, вот вопросы, которые следует задать своему врачу: язвенный колит (ЯК) или другое заболевание?
Язвенный колит Прогноз
Для большинства людей язвенный колит является хроническим или длительным заболеванием.У вас будут обострения и менструации без каких-либо симптомов (ваш врач назовет это ремиссией). У небольшого количества людей случается один приступ, и у них больше никогда не будет проблем.
У некоторых людей, около 10% больных ЯК, случается первый приступ, и они быстро ухудшаются с серьезными осложнениями. У многих людей болезнь со временем распространяется на толстую кишку. Это может перерасти в рак толстой кишки, но около половины заболевших выживают, если врачи выявляют болезнь на ранней стадии и удаляют их.
Колит: риск, симптомы и лечение
Колит — хроническое заболевание пищеварительной системы, характеризующееся воспалением внутренней оболочки толстой кишки. Инфекция, потеря кровоснабжения толстой кишки, воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и инвазия стенки толстой кишки коллагеном или лимфоцитарными лейкоцитами — все это возможные причины воспаления толстой кишки.
Различные типы колита
Существует множество различных форм колита, в том числе:
- Язвенный колит
- Колит Крона
- Диверсионный колит
- Ишемический колит
- Инфекционный колит
- Фульминантный колит
- Коллагеновый колит
- Химический колит
- Микроскопический колит
- Лимфоцитарный колит
- Атипичный колит
Факторы риска
- Перфорация (разрыв) кишечника: Перфорация кишечника возникает, когда хроническое воспаление ослабляет стенку кишечника, в конечном итоге образуя отверстие.Если образуется отверстие, большое количество бактерий может попасть в брюшную полость и вызвать инфекцию.
- Фульминантный колит: включает повреждение толстой стенки кишечника. Нормальные сокращения стенок кишечника временно прекращаются. В конце концов толстая кишка теряет мышечный тонус и начинает расширяться. Рентген брюшной полости может показать скопившийся газ внутри парализованных отделов кишечника.
- Токсичный мегаколон: толстая кишка расширяется и теряет способность правильно сокращаться и перемещать кишечные газы.Возникающее в результате вздутие живота может быть серьезным, и пациентам следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Цель лечения — предотвратить разрыв кишечника.
- Повышенный риск колоректального рака: риск колоректального рака увеличивается с продолжительностью и тяжестью заболевания.
Признаки возможного колита
Общие признаки колита могут включать:
- Сильная боль
- Болезненность в животе
- Депрессия
- Быстрое похудание
- Боли в суставах
- Потеря аппетита
- Усталость
- Изменения в привычке кишечника (учащение)
- Лихорадка
- Отек ткани толстой кишки
- Эритема (покраснение) поверхности толстой кишки
- Язвы на толстой кишке (при язвенном колите), которые могут кровоточить
- Слизь и / или кровь в стуле и ректальном кровотечении
- Диарея, которая может возникнуть, хотя некоторые формы колита включают запор, поэтому стул и испражнения могут казаться нормальными.
Другие симптомы могут включать газы, вздутие живота, расстройство желудка, изжогу, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, судороги, позывы на кишечник и многие другие неприятные боли в желудочно-кишечном тракте.
Обнаружение
Общие тесты на колит включают рентген толстой кишки, анализ стула на кровь и гной, ректороманоскопию и колоноскопию. Дополнительные анализы включают посев стула и анализы крови, в том числе биохимические анализы крови. Высокая скорость оседания эритрокритов (СОЭ) — показатель того, сколько времени требуется эритроцитам, чтобы осесть в образце крови, — типичен для острого колита.
Лечение
Способ лечения зависит от того, что вызывает колит. Во многих случаях требуется немного больше, чем симптоматическая помощь, включая прозрачные жидкости для отдыха кишечника и лекарства для контроля боли. Пациенты, которые заболели остро, часто нуждаются в внутривенном введении жидкости и другом вмешательстве.
- Инфекция: Инфекции, вызывающие диарею и колит, могут потенциально потребовать антибиотиков, в зависимости от причины. Вирусные инфекции требуют жидкости и времени.Некоторые бактериальные инфекции, такие как сальмонелла, не нуждаются в антибактериальной терапии; организм способен самостоятельно избавиться от инфекции. Другие бактериальные инфекции, такие как Clostridium difficile, требуют лечения антибиотиками.
- Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК): Для борьбы с ВЗК часто используются лекарства. Первоначально могут использоваться противовоспалительные препараты, а при необходимости могут быть добавлены препараты, подавляющие иммунную систему. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, включая удаление толстой и тонкой кишки.
- Ишемический колит: Лечение ишемического колита начинается с внутривенного введения жидкости для отдыха кишечника и предотвращения обезвоживания. Если достаточное кровоснабжение не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению частей кишечника, которые потеряли кровоснабжение.
- Диарея и боль в животе: Диарея и боль в животе являются основными симптомами колита. Первоначальное лечение в домашних условиях может включать диету с прозрачными жидкостями в течение 24 часов, отдых и прием тайленола от боли. Если симптомы проходят быстро, дальнейший уход не требуется.
Профилактика
Многие люди обнаружили, что один или несколько из следующих продуктов вызывают их симптомы:
- Спирт
- Кофеин
- Газированные напитки
- Молочные продукты (при непереносимости лактозы)
- Сушеные бобы, горох, бобовые, сушеные фрукты или ягоды
- Плоды с мякотью или семенами
- Пищевые продукты, содержащие серу или сульфат
- Продукты с высоким содержанием клетчатки (включая цельнозерновые продукты)
- Горячие соусы и острые продукты
- Мясо
- Орехи и хрустящее ореховое масло
- Попкорн
- Продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара)
- Овощи сырые
- Сахар-рафинад
- Семена
Язвенный колит | Crohn’s & Colitis UK
Язвенный колит может вызывать проблемы вне кишечника.Некоторые исследования сообщают, что у каждого второго человека с болезнью Крона или колитом развиваются состояния, влияющие на другие части тела, такие как суставы, глаза или кожу. Обычно это случается во время обострения, но может произойти во время ремиссии или даже до появления каких-либо кишечных симптомов. Когда вы говорите о некоторых из этих состояний, ваша команда по ВЗК может использовать термин внекишечное проявление (EIM).
Соединения
Проблемы с суставами, такие как отек и боль (артрит), встречаются примерно у каждого десятого человека, страдающего колитом.Чаще всего поражаются локти, запястья, колени и лодыжки, но также могут быть поражены суставы позвоночника и таза. Проблемы с суставами могут приходить и уходить — у некоторых людей проблемы с суставами усугубляются во время обострения, а у других могут возникать симптомы даже без каких-либо симптомов со стороны кишечника. Для получения информации о диагностике и лечении проблем с суставами, а также о том, что вы можете сделать, чтобы помочь своим суставам, см. Нашу информацию о суставах .
Кожа
Колит также может вызывать проблемы с кожей.Состояние, называемое узловатой эритемой, поражает примерно каждого десятого человека с колитом. Он вызывает болезненные красные опухоли, обычно на ногах, которые переходят в синяк. Это состояние обычно возникает во время обострений и обычно улучшается при лечении вашего колита.
Реже у людей с колитом может развиться гангренозная пиодермия. Это начинается с маленьких болезненных волдырей, которые превращаются в болезненные глубокие язвы. Они могут возникать на любом участке кожи, но чаще всего появляются на голенях или около стом.Это состояние иногда, но не всегда, связано с обострениями болезни. Его часто лечит дерматолог с помощью местной терапии, но может потребоваться лечение стероидами, иммунодепрессантами или биологическими препаратами.
Глаза
У некоторых людей с колитом развивается воспаление глаз. Наиболее распространенным заболеванием является эписклерит, который поражает слой, покрывающий белок глаза, в результате чего он (
) становится красным, болезненным и воспаленным. Эписклерит имеет тенденцию обостряться одновременно с колитом и может потребовать противовоспалительного лечения; иногда назначают стероидные капли.
Увеит (воспаление радужной оболочки) и склерит (поражающий белое внешнее покрытие глаза) также связаны с колитом. Это серьезные нарушения, которые при отсутствии лечения могут привести к потере зрения. Сообщите своему врачу или офтальмологу, если у вас есть раздражение глаз, шероховатость или воспаление, так как они могут направить вас к офтальмологу. Эти состояния обычно можно лечить стероидными каплями, но иногда необходимы иммунодепрессанты или
биопрепаратов.
Кости
Люди с колитом больше подвержены риску развития более тонких и слабых костей.Это может быть связано с самим воспалительным процессом, плохим усвоением кальция, необходимого для образования костей, низким уровнем кальция из-за отказа от молочных продуктов или приема стероидных препаратов. Курение также увеличивает этот риск. Физическая активность с весовой нагрузкой, добавки кальция и витамина D, а также медикаментозное лечение для некоторых людей могут быть полезны. Смотрите нашу информацию о Bones и IBD .
Рот
Примерно у одного из 25 больных колитом появляются язвы или язвы во рту, обычно в активном состоянии.Эти язвы могут быть незначительными и исчезнуть в течение нескольких недель, но иногда могут длиться в течение многих недель и могут потребовать лечения стероидами.
Волосы
Примерно каждый третий человек с болезнью Крона или колитом теряет больше волос, чем обычно. Стрессовое событие или болезнь могут временно остановить рост волос. Этот тип облысения называется телогенным выпадением. Телогеновый отток может быть вызван многими причинами, включая тяжелые обострения, плохое питание, дефицит железа и цинка, некоторые лекарства и хирургическое вмешательство.
Выпадение волос часто происходит через несколько месяцев после срабатывания триггера, поэтому может быть неочевидно, что это вызвало. Вы не должны прекращать прием лекарства, если врач не сказал вам об этом — возможно, причиной выпадения волос послужила предыдущая вспышка, а не лекарство. Очень редко выпадение волос может быть вызвано очаговой алопецией, аутоиммунным заболеванием.
Выпадение волос может быть очень неприятным, но для большинства людей они полностью отрастут, когда вам станет лучше. Если вы теряете больше волос, чем обычно, поговорите со своим специалистом по ВЗК, чтобы выяснить, что может быть причиной этого.
Печень
У некоторых людей с колитом развивается воспаление печени.
Заболевание, называемое первичным склерозирующим холангитом (ПСХ), поражает до одного из 25 человек с колитом. ПСХ вызывает воспаление желчных протоков и в конечном итоге может повлиять на клетки печени. Симптомы включают усталость, боль, зуд, желтуху и потерю веса. Обычно для лечения назначают лекарство, называемое урсодезоксихолевой кислотой.
Некоторые препараты, применяемые для лечения язвенного колита, например азатиоприн и метотрексат , могут влиять на печень.Изменения в лечении могут помочь уменьшить этот тип осложнений.
Сердце и кровообращение
У людей с колитом примерно в два раза выше вероятность образования тромбов в венах, включая ТГВ (тромбоз глубоких вен) в ногах. Вы подвергаетесь большему риску во время обострения или если вы прикованы к постели, например, в больнице. Снизьте свой риск, отказавшись от курения, сохраняя максимальную мобильность, употребляя много жидкости и нося поддерживающие чулки. Эти меры предосторожности особенно полезны при путешествии по воздуху, что увеличивает риск образования тромбов для всех.Для получения дополнительной информации см. Нашу информацию о Travel и IBD .
Люди с активной формой болезни Крона или колита также могут иметь несколько повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая сердечные приступы и инсульты. Если вы испытываете боль в груди, одышку или чувство онемения, слабости или болезненности в руках или ногах, немедленно обратитесь к врачу.
Анемия
Анемия — одно из наиболее частых осложнений колита. Если вы страдаете анемией, это означает, что у вас меньше эритроцитов, чем обычно, и / или в вашей крови более низкий уровень гемоглобина — белка, содержащегося в красных кровяных тельцах, который помогает переносить кислород по телу.Есть несколько видов анемии.
У людей с колитом наиболее высока вероятность развития железодефицитной анемии. Это может быть вызвано недостатком железа в пище, плохим усвоением железа из пищи или продолжающейся кровопотерей. Некоторые препараты, применяемые при язвенном колите, например сульфасалазин, азатиоприн и меркаптопурин, также могут вызывать анемию.
Если анемия легкая, симптомы могут быть незначительны или отсутствовать. При более тяжелой анемии основными симптомами являются стойкая утомляемость и утомляемость.У вас также может развиться одышка, головные боли и общая слабость. Лечение будет зависеть от причины анемии.
При железодефицитной анемии вам могут назначить пероральные препараты железа. Некоторые люди с колитом обнаруживают, что они не переносят железо через рот, поэтому им вводят внутривенное введение железа, которое вводится путем инъекции или вливания через капельницу.
Могут ли мои симптомы быть СРК?
Синдром раздраженного кишечника (СРК) отличается от ВЗК, хотя некоторые симптомы схожи.Как Крона и колит, СРК может вызывать боль в животе, вздутие живота и приступы диареи или запора. Однако он не вызывает воспаления, типичного для колита, и при СРК нет кровопотери.
У некоторых людей с колитом могут развиваться симптомы, подобные СРК, например диарея, даже когда колит неактивен. Лечение этих симптомов может немного отличаться от их обычных симптомов ВЗК. СРК чаще встречается у людей с ВЗК, чем среди населения в целом.
Язвенный колит | Клиника Орегона
Как лечить язвенный колит?
Лечение язвенного колита зависит от тяжести заболевания. Каждый человек переживает язвенный колит по-разному, поэтому лечение подбирается индивидуально.
Медикаментозная терапия
Есть много лекарств, эффективных для лечения язвенного колита. Цель лечения — вызвать и поддерживать ремиссию, а также улучшить качество жизни пациента.Некоторые препараты эффективны для достижения ремиссии, а другие — для поддержания ремиссии. Некоторые препараты могут действовать одновременно. Большинство лекарств нужно принимать каждый день, другие — реже. Медикаментозная терапия не может вылечить язвенный колит. Ниже перечислены несколько распространенных типов лекарств.
Аминосалицилаты, препараты, содержащие 5-аминосалициловую кислоту (5-АСК), помогают контролировать воспаление. Эти препараты часто принимают несколько раз в день. Сульфасалазин представляет собой комбинацию сульфапиридина и 5-АСК.Сульфапиридиновый компонент переносит противовоспалительную 5-АСК в кишечник. Однако сульфапиридин может вызывать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, изжога, диарея и головная боль. Другие агенты 5-АСК, такие как олсалазин, месаламин и бальсалазид, имеют другой носитель, меньше побочных эффектов и могут использоваться людьми, которые не могут принимать сульфасалазин. 5-ASA вводятся перорально, через клизму или в виде суппозиториев, в зависимости от локализации воспаления в толстой кишке. Большинство людей с язвенным колитом легкой или средней степени тяжести сначала лечатся этой группой препаратов.Этот класс препаратов применяется также при рецидивах.
Кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизон и гидрокортизон, также уменьшают воспаление. Их могут использовать люди, страдающие язвенным колитом средней и тяжелой степени тяжести или не отвечающие на препараты 5-АСК. Кортикостероиды, также известные как стероиды, можно вводить перорально, внутривенно, через клизму или в виде суппозиториев, в зависимости от локализации воспаления. Эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты, как увеличение веса, угри, волосы на лице, гипертония, диабет, перепады настроения, потеря костной массы, катаракта и повышенный риск заражения.По этой причине они не рекомендуются для длительного использования, хотя они считаются очень эффективными при краткосрочном применении.
Иммуномодуляторы, такие как азатиоприн и 6-меркаптопурин (6-МП), уменьшают воспаление, воздействуя на иммунную систему. Эти препараты используются для пациентов, которые не ответили на 5-ASA или кортикостероиды или которые зависят от кортикостероидов. Иммуномодуляторы вводятся перорально, однако они действуют медленно, и до полного эффекта может пройти до 6 месяцев.
Пациенты, принимающие эти препараты, находятся под наблюдением на предмет осложнений, включая панкреатит, гепатит, снижение количества лейкоцитов и повышенный риск инфицирования. Циклоспорин А можно использовать с 6-МП или азатиоприном для лечения активного, тяжелого язвенного колита у госпитализированных людей, которые не реагируют на внутривенные кортикостероиды.
Биологические методы лечения: Некоторым пациентам могут потребоваться лекарства, нацеленные на определенные белки иммунной системы организма, чтобы помочь контролировать каскад воспаления.Фактор некроза опухоли (TNF) может заставить вашу иммунную систему атаковать здоровые ткани вашего тела и вызывать воспаление и повреждение. Лекарства против TNF распознают, присоединяются и блокируют действие TNF. Эти агенты используются для лечения язвенного колита средней и тяжелой степени, не поддающегося стандартной терапии (аминосалицилаты, кортикостероиды или иммунодепрессанты). Инфликсимаб — это лекарство против TNF, одобренное для лечения язвенного колита, которое регулярно вводят в виде инфузий в кабинете вашего врача или в больнице.
Наркотики, такие как производные морфина, обычно не рекомендуются во время лечения язвенного колита.
У некоторых людей бывают ремиссии — периоды исчезновения симптомов, которые длятся месяцы или даже годы. Однако симптомы у большинства пациентов со временем возвращаются.
Госпитализация
Иногда симптомы настолько серьезны, что человека необходимо госпитализировать. Например, у человека может быть сильное кровотечение или тяжелая диарея, вызывающая обезвоживание, или наложенная инфекция толстой кишки.В таких случаях врач попытается остановить диарею и потерю крови, жидкости и электролитов, а также диагностировать и лечить любую инфекцию. Пациенту может потребоваться специальная диета, кормление через вену, лекарства, а иногда и хирургическое вмешательство.
Хирургический
Примерно от 25 до 40 процентов пациентов с язвенным колитом в конечном итоге необходимо удалить толстую кишку из-за массивного кровотечения, тяжелого заболевания, разрыва толстой кишки или риска рака. Иногда врач порекомендует удалить толстую кишку, если лечение не даст результатов или если побочные эффекты кортикостероидов или других лекарств угрожают здоровью пациента.
Операция по удалению толстой и прямой кишки, известная как проктоколэктомия, обычно выполняется в два этапа, разделенных на 3-4 месяца, и может включать:
Колэктомия с илеостомией, при которой хирург удаляет толстую кишку и создает небольшое отверстие в брюшной полости, называемое стомой, и прикрепляет к нему конец тонкой кишки, называемый подвздошной кишкой. Отходы проходят через тонкий кишечник и выходят из организма через стому. Устьица размером с четверть и обычно расположена в правой нижней части живота рядом с линией пояса.Пакет (внешний пакет) надевается на отверстие для сбора отходов, и пациент опорожняет пакет по мере необходимости.
Илеоанальный анастомоз, или операция вытягивания, которая позволяет пациенту иметь нормальную дефекацию (без ношения мешочка), поскольку сохраняет часть заднего прохода. Во время этой операции хирург удаляет илеостому, а затем прикрепляет подвздошную кишку к внутренней части прямой кишки и ануса, создавая мешочек внутри тела.