Когда ветрянка уже не заразна: Ветряная оспа («ветрянка»)

Ветряная оспа («ветрянка»)

Эта инфекция была названа « ветрянкой» в связи со своей заразностью. Ее распространение происходит словно со скоростью ветра. Ребенок может заразиться ветряной оспой, зайдя в лифт после больного человека. После появления больного ребенка в школе или детском саду, через некоторое время заболевает большинство детей.

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных заболеваний детского возраста. За последние годы заболеваемость ветрянкой в России увеличилась почти в 2 раза. Преимущественно болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет, максимальная заболеваемость отмечается среди детей в возрасте 3-4 лет. Дети до 6 месяцев практически не болеют ветряной оспой, т.к. мать передает им собственный иммунитет через плаценту и во время грудного вскармливания. Пик заболеваемости отмечается в осенне-зимний период.

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путем передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Больные становятся заразными в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и до 5-го дня с момента появления последнего элемента сыпи.

Путь передачи инфекции –воздушно-капельный.

Вирусы в огромном количестве выделяются при чихании, кашле, разговоре. Также возможна передача вируса от матери плоду во время беременности. Через третьих лиц передача инфекции невозможна. На обуви и одежде принести вирус домой тоже нет шансов.

В связи с большой летучестью вируса, его распространение возможно с этажа на этаж, на расстояние до 20 метров.

Ветряная оспа у взрослых протекает намного тяжелее, чем у детей, и способна вызвать серьезные осложнения.

Клиническая картина.

Инкубационный период продолжается от 10 до 21 дня (чаще 14-17 дней).

У детей заболевание начинается с подъема температуры до 38,5 – 39^оС, отмечается слабость, снижение аппетита, головная боль. Ребенок становится капризным, отказывается от еды. Одновременно с подъемом температуры появляется сыпь. Выраженность лихорадки соответствует обилию сыпи. Продолжительность лихорадки 3-5 дней. Каждое новое высыпание сопровождается подъемом температуры тела. Сыпь сначала имеет вид красных пятнышек, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, далее в пузырьки, а через 1-2 дня на месте сыпи остается корочка. Размеры пузырьков сопоставимы с размером булавочной головки. После отпадения корочки остается красное пятно, иногда – рубец. Первые элементы сыпи обычно появляются на коже лица, волосистой части головы, спине, животе, груди, плечах, бедрах. На ладонях и подошвах сыпь, как правило, отсутствует.

Детей очень беспокоит зуд ветряночных пузырьков, в связи с чем дети часто их расчесывают, сдирают, после чего остается рубец, а также возможно нагноение в связи с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Известны случаи, когда на протяжении всей болезни появляются только единичные элементы или даже сыпь отсутствует. Такие случаи встречаются, в основном, у детей.

Выздоровление наступает не ранее 10 дня с момента высыпаний.

Осложнения заболевания.

Ветряная оспа считается доброкачественным заболеванием, однако, в ряде случаев могут развиться тяжелые осложнения. Среди осложнений ветряной оспы наиболее частыми являются гнойные поражения кожи – фурункулы, абсцессы и др. тяжело протекает специфическая пневмония, а самым грозным осложнением этой инфекции является поражение центральной нервной системы в форме энцефалита или менингита.

Среди взрослого населения наиболее частым осложнением является пневмония, а у новорожденных «синдром врожденной ветряной оспы», когда беременная женщина перенесла заболевание на ранних сроках беременности.
Сложности в протекании заболевания наблюдаются у людей с иммунодефицитом, в том числе и ВИЧ-инфекцией.

Для предотвращения присоединения вторичной инфекции необходимо следить за частотой рук, одежды, постельного белья больного. В период высыпаний и лихорадки больной должен соблюдать постельный режим.

Элементы сыпи рекомендуется смазывать раствором бриллиантового зеленого. В период высыпаний разрешается мытье с использованием щадящего мыла, мочалку использовать нельзя, так как существует опасность повреждения корочек.

Родители должны своевременно отреагировать на изменения сыпи и вызвать врача для предупреждения развития осложнений:

·         Если сыпь увеличивается в размерах, похожа на начало «простуды на губах», покрывается многочисленными пузырьками, синеет, наливается кровью, новые высыпания появляются спустя 10 дней с момента появления первых признаков заболевания «ветрянки».

·         если более недели держится температура выше 37 или температура с каждым днем растет,

·         если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовою полость, или на половые органы, т.

к. аналогичные изменения могут быть на внутренних органах.

·         при появлении кашля или насморка, т.к. герпетические высыпания могут находиться в носоглотке

·         при появлении поноса и частой рвоты,

      т.е. во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание (не опытному взгляду отличить симптомы ветряной оспы от аллергии или других заболеваний с сыпью довольно сложно), и будет контролировать течение болезни.

Ветряная оспа у взрослых

Ветряная оспа во взрослом возрасте протекает намного тяжелее. Отличительной особенностью ветряной оспы у взрослых являются выраженные симптомы интоксикации и частое развития осложнений, вплоть до летального исхода.

Ветряная оспа у взрослых часто осложняется гнойничковыми поражениями кожи, конъюнктивитом, стоматитом. Самыми опасными осложнениями ветряной оспы являются поражения внутренних органов и головного мозга. В числе наиболее распространенных –пневмония, менингит, энцефалит, миокардит.

Ветряная оспа у беременных.

Беременная женщина, заболевшая ветряной оспой, нуждается в тщательном наблюдении врача. Инфекция опасна как для самой женщины, так и для плода. Ветряная оспа может вызвать патологию зрения, а также задержку умственного и физического развития плода.

Профилактика.

Общая профилактика ветряной оспы заключается в своевременной диагностике заболевания, изоляции больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения с целью предотвращения распространения инфекции. Больного ветряной оспой изолируют до 5-го дня от момента появления последних элементов сыпи. В детских коллективах карантин накладывается с 11 по 21 день от момента контакта.

На сегодняшний день разработана специфическая профилактика ветряной оспы. Вакцинация проводится детям, не болевшим ранее этой инфекцией. Вакцина вводится подкожно: детям, в возрасте от 1 года до 13 лет — однократно; детям старше 13 лет и взрослым необходимо двукратное введение вакцины с интервалами между введениями 6-10 недель.

Вакцинация показана лицам, относящимся к группе высокого риска: лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями, больным острым лейкозом, лицам, получающим иммунодепрессанты, лучевую терапию, пациентам, которым планируется провести трансплантацию органа.   

Среди привитых лиц случаи заражения ветряной оспой крайне редки. Если заражение произошло, то заболевание протекает в легкой или скрытой форме. После проведенной вакцинации у ребенка в этот же день начинает формироваться иммунитет, который заканчивает свое формирование через 6 недель. Именно с этого момента при контакте с больным ребенком не стоит опасаться заболевания.

сколько заразна, симптомы и лечение ветрянки, способы передачи

В 2021 году СМИ опубликовали результаты опроса жителей крупных городов России: оказалось, что ветрянка вызывает не больше беспокойства, чем грипп, 63% опрошенных уверены, что ребенок должен ей переболеть. При этом 43% не знают про отложенные последствия болезни, а 23% респондентов и вовсе не верят в способность инфекции вызывать осложнения.

Часто родители даже способствуют контакту ребенка с зараженными сверстниками: больше 70% считают, что переболеть лучше как можно раньше, чтобы легче перенести болезнь, а 45% участников опроса не знают о существовании вакцины.

Насколько на самом деле проблема серьезна и как правильно подходить к лечению и профилактике ветрянки, выясняем вместе с врачами сети «СМ-клиника».

Ветрянку вызывает вирус из того же семейства, что и простой герпес 

Ветрянка – ветряная оспа – острое инфекционное заболевание. Ее вызывает герпесвирус третьего типа – Varicella Zoster. Пики заболеваемости ветрянкой приходятся на зимне-весенний период.

Вирус Varicella Zoster, как и вирус простого герпеса, способен встраиваться в геном клеток, поэтому даже после перенесенной ветрянки остается в организме навсегда, «скрываясь» в клетках нервной системы. У людей старше 50 и лиц со сниженным иммунитетом вирус может периодически реактивироваться и вызывать опоясывающий лишай, он же опоясывающий герпес, Herpes Zoster.

Ветрянка крайне заразна

Вероятность заразиться при контакте с заболевшим у людей без иммунитета к ветряной оспе, то есть у тех, кто не был привит и не болел ранее, доходит до 90%. 

«Вирус ветряной оспы очень заразный, он передается воздушно-капельным путем при чихании или кашле и при прямом контакте со слюной или сыпью больного (возбудитель в большом количестве находится в содержимом пузырьков и отсутствует в корочках)», – рассказывает педиатр Валерия Фаткулина .

Врач предупреждает, что, даже если симптомов уже нет, стоит выждать время перед контактом ребенка с другими людьми: «Ребенок может выделять возбудителя до пятого дня с момента появления последних высыпаний. Именно поэтому бриллиантовый зеленый и “Фукорцин” используют не только для обеззараживания, но и для того, чтобы отмечать новые высыпания и вести отсчет».

Для заражения нужен прямой контакт с биологическими жидкостями или сыпью инфицированного человека, так что заразиться от того, кто контактировал с больным ветрянкой, нельзя (если, конечно, у него самого есть иммунитет к вирусу, иначе он рискует заболеть сам и заразить окружающих). Однако не все так просто: вирус способен некоторое время выживать на поверхностях предметов и одежды, если на них попала биологическая жидкость с частицами вируса – в зоне риска, например, детские игрушки. 

Более того, если у переболевшего ветрянкой вирус реактивировался и вызвал опоясывающий лишай, то контакт с его сыпью может привести к заражению ветрянкой – тем, кто страдает опоясывающим лишаем, следует избегать контактов с беременными женщинами, людьми со сниженным иммунитетом и прикрывать участки сыпи одеждой до тех пор, пока она не сойдет.

Ветрянкой на самом деле можно заболеть повторно

Хотя большинство переболевших получают пожизненную защиту от заболевания, к сожалению, ни сформировавшийся после болезни естественный иммунитет, ни вакцинация не могут полностью защитить от повторного заражения ветрянкой, хотя вакцинация и предотвращает тяжелое течение болезни и защищает от развития опоясывающего лишая (его также называют опоясывающим герпесом) в будущем.

«По статистике повторно заболевают примерно 3–7% переболевших ветрянкой, чаще всего – люди со сниженным иммунитетом и старше 50 лет. Чаще проявляется это в виде опоясывающего лишая.

Для снижения риска повторного заражения достаточно заниматься укреплением своего иммунитета, не допускать переутомления, регулярно и сбалансировано питаться с употреблением пищи, богатой на полезные микро-, макроэлементы и витамины, мыть руки и проветривать помещение», – советует врач-терапевт Вера Сухова.

Симптомы ветрянки уникальны и не позволяют спутать ее с другими заболеваниями

«Самая яркая характеристика ветряной оспы – зудящая сыпь в виде мелких, заполненных жидкостью пузырьков, обычно начинающаяся на коже головы и лица и первоначально сопровождающаяся температурой и общим недомоганием.

По мере постепенного распространения сыпи по телу, первые везикулы подсыхают. Каждое новое высыпание может сопровождаться повышением температуры тела. Сыпь может покрывать значительную часть тела и даже слизистых оболочек. 

Пузырьки довольно быстро лопаются и превращаются в маленькие язвочки. Элементы сыпи на слизистых оболочках нежные, быстро вскрываются и превращаются в поверхностные эрозии (афты), в области которых отмечается незначительная болезненность. Они заживают на 3–5-й день высыпаний», – поясняет врач-педиатр Валерия Фаткулина.

Для постановки диагноза обычно не нужно сдавать анализы

Хотя чаще всего квалифицированный врач с легкостью узнает ветрянку по характерным внешним признакам, в некоторых случаях необходимо убедиться, что заболевание действительно вызвано вирусом Varicella Zoster. Если визуальной оценки в совокупности с другими симптомами недостаточно, используют следующие виды диагностики:

• определение наличия вирусного генома в организме методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – наиболее чувствительный метод, материал для анализа забирают из области кожных поражений: пузырьков, язвочек;
• определение антител к вирусу – менее чувствительный метод, которым можно, например, определить, что человек недавно переболел ветрянкой.

Атипичные формы ветрянки часто опасны и непредсказуемы

Выделяют типичную и атипичную формы ветряной оспы: если типичная форма легко узнаваема визуально и потому не требует применения дополнительных способов диагностики, то при атипичных формах как раз и требуется их применение, а течение болезни может быть как более смазанным, так и гораздо более тяжелым.

По словам Валерии Фаткулиной, принято выделять несколько атипичных форм ветрянки в зависимости от симптомов и тяжести течения заболевания.

Рудиментарная форма характеризуется появлением пятен бледно-розового и красного цвета, температура тела не повышается, синдром интоксикации (тошнота, рвота, слабость) отсутствует.

Пустулезная форма развивается, если на фоне ослабленного иммунитета присоединяется бактериальная инфекция. Отмечаются повторное повышение температуры тела, нарастание симптомов интоксикации, помутнение содержимого пузырьков. После исчезновения высыпаний остаются рубчики.  

Буллезная форма отличается образованием больших вялых пузырей наряду с типичными везикулами. 

Геморрагическая форма – на 2–3-й день периода высыпания в содержимом пузырьков присутствует кровь. Возможны кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки, носовые кровотечения и кровавая рвота. Общее состояние тяжелое, страдает нервная система. Прогноз часто неблагоприятный. 

Гангренозная форма характеризуется появлением вокруг геморрагических пузырьков воспалительной реакции и образованием впоследствии участков некрозов, покрытых кровянистыми корочками. После отпадения корочек обнажаются глубокие язвы, которые увеличиваются в размерах, сливаются. Гангренозные формы возникают у истощенных, ослабленных детей, если на фоне вирусного заболевания развивается еще и бактериальная инфекция. Состояние больных тяжелое, инфекция вызывает нарушения в нервной системе. 

Генерализованная (висцеральная) форма встречается у новорожденных, матери которых не болели ветряной оспой, а также у детей, ослабленных тяжелыми заболеваниями и получающих стероидные гормоны. Заболевание характеризуется развитием неврологических расстройств и высыпаниями на внутренних органах: печени, легких, почках, надпочечниках, поджелудочной железе, вилочковой железе, селезенке, головном мозге. Протекает тяжело, часто заканчивается летальным исходом. У умерших больных при морфологическом исследовании обнаруживаются мелкие очаги некроза во внутренних органах.

От заражения до полного выздоровления проходит до нескольких недель

Инкубационный период (то есть время от заражения до появления первых симптомов) составляет от 10 дней до трех недель. В начале болезни (2–4 дня) могут наблюдаться симптомы, характерные для других вирусных заболеваний: температура, мышечные боли, рвота. Обычно, когда поднимается температура, вместе с ней появляется и сыпь. Лихорадка длится до пяти дней. При этом могут наблюдаться новые «волны» лихорадки и сыпи.

В целом высыпания появляются и превращаются в язвы около 14 дней, после чего около шести дней уходит на их заживление. Через пять дней после того, как сошла последняя сыпь, человек уже не заразен.

Обращение к врачу обязательно

Если ветрянку так легко узнать, то можно ли лечить ребенка или себя по советам в интернете или после консультации с врачом без осмотра ребенка? 

Врач-педиатр Валерия Фаткулина считает, что без специалиста не обойтись: «Точно диагностировать заболевание и оценить все индивидуальные особенности организма и риски может только доктор. Первичное обращение к педиатру, конечно, обязательно. Лечение возможно в домашних условиях при течении болезни без осложнений: необходимо обрабатывать пузырьки и язвы антисептическими растворами, потому что незащищенная поверхность язвы легко принимает патогенную микрофлору, которая может вызвать вышеописанное осложнение. Все атипичные формы болезни подлежат стационарному лечению».

От ветрянки разработаны противовирусные с доказанной эффективностью (антиретровирусные препараты, подавляющие репликацию вируса в организме), но назначают их только в редких случаях, когда риск побочных эффектов представляет для пациента меньшую опасность, чем осложнения от самой ветрянки.  

«При типичном течении ветряной оспы без осложнений применение противовирусных препаратов не требуется. Противовирусные средства могут вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому их назначение не оправдано при нормальном иммунитете и низком риске развития осложнений. Для того, чтобы идентифицировать болезнь, а также оценить риски и необходимость использования противовирусного препарата у конкретного пациента, нужно обратиться к врачу», – объясняет терапевт Вера Сухова.

Взрослые действительно болеют ветрянкой тяжелее

В детском возрасте заболевание протекает легко и проходит в короткие сроки – это связано с тем, что до определенного возраста ребенок защищен не только собственным, но и материнским иммунитетом, как объясняет терапевт Вера Сухова. 

С возрастом болезнь протекает тяжелее, повышается риск осложнений – причина в  снижении иммунитета и уровня антител в крови к вирусу. У взрослых более выражена интоксикация и быстрее развивается присоединение вторичной инфекции (это особенно характерно для людей со сниженным иммунитетом).  

Ветрянка опасна для беременных, так как может привести к тяжелой патологии и гибели плода на ранних сроках, а на поздних – к преждевременным родам. 

В любом случае при подозрении на ветрянку нужно обратиться к врачу.

Летальные исходы при ветрянке крайне редки, но возможны у людей с выраженным иммунодефицитом при присоединении вторичных инфекций и при позднем обращении за помощью.

Возникновение тяжелых осложнений возможно и у детей

Популярные когда-то «краснушные чаепития» уже давно ушли в прошлое благодаря появлению вакцины, но доступность эффективной и безопасной прививки от ветрянки, судя по сообщениям в СМИ, не останавливает современных россиян от проведения «ветряночных вечеринок»: родители способствуют контактам своего ребенка с инфицированными сверстниками в надежде защитить его от заражения во взрослом возрасте.

Педиатр Валерия Фаткулина предупреждает, что, пусть ветряная оспа и является относительно доброкачественно протекающим детским заболеванием и редко рассматривается в качестве значительной проблемы общественного здравоохранения, некоторые дети переносят ветрянку очень тяжело, и фраза «чем раньше заболеешь, тем лучше» – весьма условна. Поэтому не стоит специально заражать ребенка агрессивным вирусом. 

Тяжесть болезни зависит от иммунного статуса ребенка: если иммунитет сейчас не в состоянии сдержать вирус, ребенок может получить тяжелые осложнения.

У маленьких детей площадь поражения кожного покрова может быть велика, а контролировать действия они не способны, в результате чего могут сильно расчесывать высыпания. Это чревато попаданием бактериальной флоры и развитием гнойного воспаления, которое может закончиться заражением крови. 

Тяжелейшими осложнениями ветряной оспы, которые могут привести к стойким последствиям и летальному исходу, также являются:

• воспаление мозга и мозговых оболочек – энцефалит и менингит;
• воспаление сердечной мышцы – миокардит;
• воспаление легких. 

К тому же врач советует родителям маленьких детей и не переболевшим взрослым, которые еще не решились на вакцинацию от ветрянки, помнить о том, что вирус остается в организме пожизненно и пребывает в спящем режиме в клетках спинальных ганглиев, ганглиях лицевого и тройничного нервов.  

Врач предупреждает, что на фоне иммунодефицитных состояний, снижения иммунитета в результате, например, переохлаждения или сильного эмоционального стресса, вирус может «проснуться» и проявить себя как опоясывающий лишай, который характеризуется мучительными невралгическими болями и тоже имеет ряд осложнений в виде поражений нервной системы и внутренних органов: возможно возникновение параличей, нарушений зрения. Причем опоясывающий лишай возникает исключительно у тех людей, которые ранее болели ветряной оспой.

Вакцинация защитит от заражения и детей, и взрослых

Вместо того, чтобы способствовать как можно более раннему контакту ребенка с вирусом или рисковать заразиться во взрослом возрасте самому, стоит вакцинироваться от вируса ветряной оспы, что позволит надежно защититься от тяжелых осложнений и появления эстетических недостатков (шрамы от ветрянки, к сожалению, непредсказуемы и не так редки), а также избежать возникновения опоясывающего лишая в будущем.

«Не так давно появившиеся на рынке вакцины против ветряной оспы продемонстрировали свою безопасность и эффективность. В РФ зарегистрированы две вакцины против ветряной оспы: “Варилрикс” (Бельгия), “Окавакс” (Япония). Все имеющиеся в мире вакцины от ветряной оспы содержат одинаковый живой ослабленный (вакцинный) вариант вируса. 

Оптимальным возрастом для вакцинации против ветряной оспы считается возраст от 12 до 24 месяцев. Вакцинация проводится двукратно с интервалом не менее шести недель», – поясняет врач-педиатр Валерия Фаткулина.

«Особенно вакцинация необходима пожилым людям, женщинам, планирующим беременность (минимум за три месяца до планируемого зачатия), пациентам, принимающим препараты, влияющие на иммунную систему», – добавляет терапевт Вера Сухова.

Если ребенку поставили ветрянку, экстренная вакцинация для не переболевших взрослых позволит не заразиться или перенести болезнь с минимумом осложнений.

«Экстренная вакцинация должна быть проведена в течение 72–96 часов после контакта с больным. Для этого используют вакцину “Варилрикс” или ее аналоги», – добавляет Вера Сухова.

***

Вакцинация от ветрянки нужна и детям, и взрослым. Она позволит избежать тяжелых осложнений, шрамов и опоясывающего лишая в будущем, а экстренная вакцинация защитит не болевших родителей инфицированного ребенка. 

Больше о других вирусах герпеса человека:

• Вирус Эпштейна-Барр: что это такое, симптомы у взрослых и детей, лечение, способы передачи
• Герпес: виды, симптомы, профилактика и лечение
• Цитомегаловирус: что это такое, симптомы и лечение цитомегаловирусной инфекции
• Статьи по теме Здоровья на Sports.ru – полезная информация о здоровом образе жизни, физических упражнениях и спорте для здоровья

Фото: pexels.com/Pavel Danilyuk; globallookpress.com; East News/Alexey Ivanov, Demkat/easyfotostock, SAMUEL ASHFIELD/Science Photo Library

Напоминаем, что у нас есть раздел со скидками, в котором вы сможете найти промокоды Диалог.

Вирус Varicella-Zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай) и инфекционные заболевания

 

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — это вирус герпеса, который вызывает ветряную оспу, распространенное детское заболевание. Это очень заразно. Если у взрослого развивается ветряная оспа, болезнь может быть более тяжелой. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус ветряной оспы может оставаться в организме неактивным в течение многих лет. Опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) возникает, когда вирус снова становится активным.

Какие болезни вызывает ветряная оспа?

Ветряная оспа сначала проявляется кожной сыпью в виде волдырей и лихорадкой. Для развития ветряной оспы требуется от 10 до 21 дня после заражения. Язвы обычно возникают группами с различными стадиями (шишки, волдыри и язвы), присутствующими в одно и то же время. Волдыри обычно проходят через 5 дней. Больной ветряной оспой заразен за 1-2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не превратятся в струпья. У детей с ослабленной иммунной системой волдыри могут появляться в течение длительного периода времени. У взрослых может развиться тяжелая пневмония и другие серьезные осложнения.

Опоясывающий лишай возникает, когда вирус, который некоторое время был неактивен, снова становится активным. Присутствуют сильная боль и онемение по ходу нервных путей, обычно на туловище или на лице. Скопления волдырей появляются через 1–5 дней. Пузыри обычно располагаются на одной стороне тела и расположены ближе друг к другу, чем при ветряной оспе. Опоясывающий лишай не передается как опоясывающий лишай от одного человека к другому. Если люди, которые никогда не болели ветряной оспой, вступят в контакт с жидкостью из волдырей опоясывающего лишая, у них может развиться ветряная оспа.

Можно ли заболеть ветряной оспой, если сделали прививку?

Да. Около 15–20 % людей, получивших одну дозу вакцины против ветряной оспы (ветряной оспы), все же заболевают ветряной оспой при контакте с ней, но их заболевание обычно протекает в легкой форме. У привитых людей, заболевших ветряной оспой, обычно имеется менее 50 пятен или шишек, которые могут больше напоминать укусы насекомых, чем типичные заполненные жидкостью волдыри от ветряной оспы. В 2006 году Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) проголосовал за то, чтобы рекомендовать плановую двухдозовую вакцинацию детей от ветряной оспы. В одном исследовании у детей, получивших две дозы вакцины против ветряной оспы, вероятность заболеть ветряной оспой была в три раза ниже, чем у детей, получивших только одну дозу.

Являются ли ветряная оспа и опоясывающий лишай серьезными заболеваниями?

Симптомы могут быть более тяжелыми у новорожденных, лиц с ослабленной иммунной системой и взрослых. Могут возникнуть серьезные проблемы, включая пневмонию (бактериальную и вирусную), инфекцию головного мозга (энцефалит) и проблемы с почками. Многие люди не знают, что до того, как вакцина стала доступной, примерно 10 600 человек были госпитализированы и от 100 до 150 человек умирали от ветряной оспы каждый год в США.

Что мне делать в случае контакта с ветряной оспой?

Если вы были в контакте с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем, или если у вас заболевание, связанное с сыпью, которое может быть ветряной оспой или опоясывающим лишаем, обсудите свою ситуацию со своим лечащим врачом. Анализы крови могут быть сделаны, чтобы узнать, заразились ли вы вирусом или болели ли вы этим заболеванием в прошлом. Если вы беременны и не имеете иммунитета и заразились ветряной оспой или опоясывающим лишаем, немедленно позвоните своему лечащему врачу. Ваш лечащий врач может принять решение лечить вас лекарством, называемым иммуноглобулином ветряной оспы (VZIG), но для того, чтобы это лекарство было наиболее полезным, его необходимо дать как можно скорее после того, как вы заразились ветряной оспой.

Я беременна и недавно контактировала с больным ветряной оспой. Как это воздействие повлияет на меня или мою беременность?

• Беременные женщины с предрасположенностью к заболеванию ветряной оспой подвержены риску сопутствующих осложнений. Инфекция ветряной оспы вызывает тяжелое заболевание у беременных женщин, и у 10-20% инфицированных развивается ветряная пневмония, при этом смертность (смерть) достигает 40%.
• Из-за этих рисков беременным женщинам без доказательств иммунитета к ветряной оспе, которые подверглись воздействию вируса, может быть назначен иммуноглобулин против ветряной оспы (VZIG), чтобы снизить риск осложнений заболевания.
• Если вы беременны и никогда не болели ветряной оспой, и вы заболели ветряной оспой во время:
• В первой половине (около 20 недель) беременности существует очень небольшой риск (от 0,4% до 2%) врожденных дефектов или выкидыша.
• Во второй половине беременности ребенок может заразиться бессимптомно, а затем заболеть опоясывающим лишаем (опоясывающим лишаем) в более позднем возрасте.
• Новорожденные, у матерей которых в период от 5 дней до и до 2 дней после родов появляется сыпь ветряной оспы, подвержены риску неонатальной ветряной оспы, связанной со смертностью до 30%. Эти дети должны получать профилактическое лечение иммуноглобулином против ветряной оспы (VZIG).

Я беременна и сдала анализ крови на ветряную оспу. Что показывают результаты этого теста?

Анализ крови может показать, что вы:

• Обладают иммунитетом (уже переболели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы) и не имеют признаков недавней инфекции. Вам больше не о чем беспокоиться.
• Не имеют иммунитета и еще не инфицированы. Вам следует избегать контакта с больными ветряной оспой во время беременности.
• Имели или недавно перенесли инфекцию. Вы должны обсудить риски для вашей стадии беременности с вашим лечащим врачом.

Есть ли способ предотвратить заражение ветряной оспой?

Да, убедитесь, что все ваши вакцины обновлены, особенно если вы планируете беременность. Вакцинация — лучший способ защитить себя и своих близких. Если у вас нет иммунитета, вам следует пройти вакцинацию. Вы получите две дозы вакцины против ветряной оспы (ветряной оспы) с интервалом в один месяц. Вы должны избегать беременности в течение по крайней мере одного месяца после последней вакцинации. Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить беременным женщинам.
Если вы беременны, попросите вашего лечащего врача сделать вам прививку от ветряной оспы после родов.

Прививка от опоясывающего лишая, что следует знать:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину против опоясывающего лишая (Zostavax®) для людей в возрасте 60 лет и старше. Это одноразовая прививка от опоясывающего лишая. Максимального возраста для вакцинации против опоясывающего лишая не существует.

Любой человек в возрасте 60 лет и старше должен получить вакцину против опоясывающего лишая, независимо от того, помнят ли они, что болели ветряной оспой или нет. Исследования показывают, что более 99% американцев в возрасте 40 лет и старше болели ветряной оспой, даже если они не помнят, как заболели.

Риск заболеть опоясывающим лишаем начинает возрастать примерно в возрасте 50 лет. Однако вакцина против опоясывающего лишая (Zostavax®) рекомендуется только лицам в возрасте 60 лет и старше, поскольку безопасность и эффективность вакцины изучались только в этой возрастной группе.

Даже если у вас был опоясывающий лишай, вы все равно можете получить вакцину против опоясывающего лишая, чтобы предотвратить возникновение болезни в будущем. Не существует определенного времени, которое вы должны ждать после перенесенного опоясывающего лишая, прежде чем делать прививку от опоясывающего лишая. Решение о том, когда делать прививку, должно приниматься вашим лечащим врачом. Как правило, перед вакцинацией человек должен убедиться, что сыпь от опоясывающего лишая исчезла.

 

Дополнительную информацию можно найти по телефону:
https://www.cdc.gov/chickenpox/index.html

Для получения дополнительной информации звоните в Департамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури (DHSS) по телефону 573-751-6113 или 866-628-9891 (8-5 с понедельника по пятницу) или в местный отдел здравоохранения.

 

Здоровый образ жизни

Факторы окружающей среды Хронические болезни Передающиеся заболевания Здоровые семьи Донорство органов/тканей и регистрация Женщины, младенцы и дети (WIC) Генетические заболевания и раннее детство Продовольственные программы Оздоровление и профилактика Местные агентства общественного здравоохранения Иммунизация

Контакт

Бюро по контролю и профилактике инфекционных заболеваний
Департамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури
Почтовый ящик 570
Джефферсон-Сити, Миссури 65102-0570

Телефон: 573-751-6113
Факс: 573-526-0235
Электронная почта: [email protected]

Ветряная оспа: симптомы и лечение | Бупа Великобритания

Расширить все

• Ветряная оспа — это распространенная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Сыпь, которую вы получаете при ветряной оспе, имеет плоские или слегка приподнятые красные пятна, которые быстро превращаются в заполненные жидкостью волдыри. У вас также могут быть такие симптомы, как повышенная температура (лихорадка), головная боль, боль в горле и потеря аппетита.

• Ветряная оспа очень заразна. Вы наиболее заразны за один-два дня до появления сыпи, поэтому вы можете заразить других людей еще до того, как осознаете, что у вас она есть. Вы остаетесь заразными до тех пор, пока все ваши пятна не покроются коркой (обычно примерно через пять дней после появления сыпи).

• Вы больше не заразны, когда все ваши прыщи покроются коркой. Обычно это происходит примерно через пять дней после появления сыпи при ветрянке. Но если вы переболели ветряной оспой, вирус ветряной оспы останется в вашем организме на всю оставшуюся жизнь.

• Вам не следует летать на самолете до тех пор, пока вы не перестанете быть заразными, то есть когда все ваши пятна покроются коркой. Обычно это происходит примерно через пять дней после появления сыпи при ветрянке. Авиакомпании имеют право отказать вам, если вы плохо себя чувствуете, так как это их обязанность защищать других пассажиров. Это потому, что вы можете передать инфекцию другим людям. Поэтому, если вы уже забронировали рейс, вам может потребоваться отложить его на несколько дней.

  Если ваши пятна покрылись коркой, но все еще видны, вам может понадобиться письмо от вашего врача, чтобы подтвердить, что вы больше не заразны. Свяжитесь с авиакомпанией, которой вы путешествуете, чтобы узнать.

• Существует вакцина против ветряной оспы, но в Великобритании ее рекомендуют только определенным людям, у которых уже нет иммунитета. Сюда входят медицинские работники и все, кто находится в постоянном тесном контакте с кем-то, у кого ослаблена иммунная система.

• Если вы переболели ветряной оспой, скорее всего, у вас останется иммунитет на всю жизнь.