На какой день менструального цикла рекомендовано делать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез является безболезненным, безопасным, информативным методом исследования груди у женщин. Нередко ультразвуковое обследование назначают в качестве дополнительного метода к маммографии. Часто под контролем УЗИ берется пункционная биопсия.
УЗИ молочных желёз во многих случаях является достойной альтернативой маммографии (рентгенологическому исследованию молочных желёз), потому что:
- Не занимает много времени, при этом сразу же во время исследования вы получаете полную информацию о состоянии груди
- Как и маммография, не требует никакой предварительной подготовки
- Может проводиться так часто, как это необходимо
- Не имеет противопоказаний. В отличие от маммографии, УЗИ молочных желез можно делать и беременным, и кормящим женщинам
- В некоторых случаях обладает большей информативностью, чем маммография (при исследовании груди у молодых женщин, когда в молочной железе преобладает более плотная железистая ткань)
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Подготовка к исследованию, прежде всего, согласуется с менструальным циклом. Исследование проводится в первой фазе менструального цикла. Первый день менструации — это первый день цикла. УЗИ молочной железы проводится с 1 по 10 день менструального цикла. Чаще всего это 5-7 день цикла. Что имеет связь с особенностями гормональных изменений. Когда у женщины есть нарушения менструального цикла, у нее наблюдается нерегулярный менструальный цикл, то исследование может проводиться в наиболее удобное время. Если у женщины менопауза и цикла нет, тогда УЗИ молочных желез можно делать в любой день.
Показания к проведению УЗИ молочных желез
- Наличие любых жалоб со стороны груди (болезненность, нагрубание, ощущение дискомфорта, выделения из сосков)
- Видимые изменения формы, размеров, контуров, а также кожи груди, которых не наблюдалось ранее
- Обследование грудных желез у мужчин при наличии жалоб (ассиметрия грудных желез, наличие уплотнений и болезненных ощущений)
- Диагностика состояния груди у беременных женщин, в период кормления, а также при планировании беременности
- Диагностика кист, опухолей и любых других доброкачественных или злокачественных новообразований, которые были выявлены самостоятельно, при осмотре врача или во время проведения других исследований (рентген органов грудной клетки, маммография)
- Оценка состояния груди после травмы или во время воспалительного процесса (мастита)
- Увеличение лимфатических узлов (подмышечных, над- и подключичных)
- Оценка состояния силиконовых протезов после операции по увеличению груди
- Контроль за эффективностью лечения дисгормональных заболеваний молочных желез (диффузные формы мастопатии)
О правилах подготовки к диагностическим исследованиям
12 мая 2019
Готовимся к сдаче анализов
Анализ крови (биохимический, клинический): кровь на лабораторные исследования сдается в утренние часы строго натощак. Утром после пробуждения необходимо воздержаться от курения. За сутки до исследования — отказаться от приема алкоголя.
Холестерин и липопротеиды: за 12 часов до исследования необходимо начать голодание. В течение трех дней до исследования следует соблюдать гипохолестериновую диету.
Мочевая кислота: для четкого определения уровня мочевой кислоты нужно ограничить в рационе прием мяса, рыбы, кофе и чая. За три дня до исследования отказаться от употребления пищи, богатой пуринами (печень, почки).
Общий анализ мочи: накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Моча собирается в сухой, чистый контейнер при свободном мочеиспускании, включая начальную (первую) порцию.
Исследования на гормоны: кровь на половые гормоны для женщин сдается строго по дням менструального цикла:
— ЛГ, ФСГ — на 3-5 день от начала цикла;
— эстрадиол — 3-5 или 20-23 день цикла;
— прогестерон — 20-23 день цикла;
— ДГЭА-сульфат, тестостерон, пролактин, 17-ОН-прогестерон не зависят от дня цикла.
Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо обязательно успокоиться, расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь.
За 3 дня до проведения исследования тестостерона у мужчин необходимо исключить прием лекарственных препаратов, повышающих потенцию (Виагра и т.д.).
Паразитологический анализ кала: собирается ложечкой за одну дефекацию в специальный пластиковый контейнер. В период менструаций у женщин получение биоматериала рекомендуется отложить. Нельзя собирать фекалии после клизм.
Анализ кала на скрытую кровь: целью исследования является диагностика скрытых кровотечений, поэтому в предшествующие анализу 3 дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входят мясо, рыба, зеленые овощи и лекарственные средства.
УЗИ органов малого таза: за один час до обследования необходимо выпить 1,5-2 литра негазированной воды. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
УЗИ органов брюшной полости: исследование проводится натощак. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
УЗИ почек и мочевого пузыря: выпивается 1,5-2 литра негазированной воды за один час до обследования. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
УЗИ щитовидной железы: обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
УЗИ молочных желез: обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
УЗИ малого таза с использованием кавитального датчика (вагинально): обследование проводится без специальной подготовки. При себе иметь полотенце, сменную обувь.
Готовимся к эндоскопическим исследованиям
Чем лучше очищены внутренние органы, тем больше вероятность заметить в ходе исследования самые незначительные изменения.
Для эзофагогастродуоденоскопии подготовка стандартная: исследование проводится натощак — последний ужин не позднее 19 часов, не завтракать в день обследования. С собой следует иметь полотенце.
Для колоноскопии (ректороманоскопии, ректосигмоскопии) подготовка индивидуальная и назначается специалистом при записи на процедуру.
Фибробронхоскопия выполняется только в стационарных условиях натощак — последний ужин не позднее 19 часов, не завтракать в день обследования, премедикацию проводит медперсонал профильного отделения.
На какой день цикла делать УЗИ молочных желез?
Ваш врач назначил вам УЗИ молочных желез? Или вы хотите пройти обследование по собственному желанию? Чтобы УЗИ молочных желез было максимально информативным и верным, важно пройти исследование в определенные дни цикла.
Когда делать УЗИ молочных желез – рассказываем в этой статье!
Почему УЗИ молочных желез надо проходить в определенное время?
Молочные железы – орган, восприимчивый к изменениям гормонального фона. Эти изменения возникают в организме во время полового созревания, беременности и грудного вскармливания, при наличии некоторых патологических процессов, и также в определенные дни менструального цикла.
При увеличении женских гормонов структура груди может меняется, а это влияет на точность исследования. Диагностика груди, проведенная в разные дни цикла, может дать разные, противоречащие друг другу результаты.
Поэтому врачи советуют проходить УЗИ груди в дни, когда гормональный фон наиболее стабилен.
Когда лучше делать УЗИ молочных желез
Заключение во время исследования.
Запись на диск
Медики рекомендуют делать УЗИ молочных желез в первую фазу цикла, сразу после месячных, когда гормоны наименее влияют на грудь:
- 5 сутки при коротком цикле (3 недели) и 7-дневных кровотечениях
- 5-10 сутки при стандартном цикле в 28 дней
- 7-14 сутки при увеличенном менструальном цикле
Однако расчет подходящего дня для УЗИ сугубо индивидуален. Чтобы не ошибиться с оптимальным временем УЗ-диагностики, проконсультируйтесь перед обследованием с врачом!
Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!
Когда делать УЗИ молочных желез при беременности и менопаузе?
УЗИ груди беременным чаще всего назначают для выявления злокачественных образований: в это время идет гормональная перестройка, структура молочной железы сильно меняется, и УЗИ не позволяет рассмотреть более мелкие патологии, — поэтому обследование груди при беременности обычно проводится другими методами. Но если женщине необходимо пройти именно УЗИ, то сделать это можно в любое время.
То же касается УЗИ молочных желез при менопаузе и во время приема гормональных таблеток: день исследования не имеет значения.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Подготовки к УЗ-диагностике груди не требуется: никаких диет и прочих сложностей! Все, что нужно сделать, — это выбрать «благоприятную» дату для эффективного обследования. Берегите свое здоровье — не пренебрегайте данным требованием!
УЗИ молочных желез в Москве
Помните: от правильности исследования может зависеть ваше здоровье и жизнь. Потому подойдите к выбору центра диагностики ответственно!
Диагностический центр Елены Малышевой – это ваша уверенность в качестве обследования! Опытные специалисты с многолетним стажем, УЗИ-сканер экспертного класса и доступные цены к вашим услугам!
Запишитесь на На какой день цикла делать УЗИ молочных желез? в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.
УЗИ молочных желёз: когда делать и что покажет?
«Если грудь не болит, значит, всё в полном порядке!» — успокаивают себя большинство женщин и вычёркивают процедуру УЗИ молочных желёз и посещение маммолога из списка ежегодных обследований. Но многие забывают, что рак — это не порезанный палец и не сломанная нога. Он не болит, а онкологические процессы в груди могут развиваться в течение 10-15 лет.
Давайте разберёмся, зачем и как часто нужно делать УЗИ? Чем УЗИ отличается от маммографии? И что показывают эти исследования?
На первом месте среди всех женских онкозаболеваний в мире — рак молочных желёз. Женщины боятся его как огня и уверены, что самое верное средство для его своевременного обнаружение — самодиагностика груди. Действительно ли можно самостоятельно нащупать злокачественную опухоль?
— Существуют разные методики самодиагностики, которые можно найти в Интернете. Да, диагностика нужна, но все маммологи, особенно те, кто оперируют, вам скажут, что реально руками можно прощупать образования, начинающиеся от 1 см. И то, если сильно постараться. По факту прощупываются образования от 3 см, а это уже большая опухоль и поздняя стадия рака. Поэтому самоосмотр хоть и нужен, но малоинформативен. Ведь рак нужно обнаружить на ранней стадии, чтобы его вылечить. Для этого и делают УЗИ молочных желёз и маммографию, — объясняет Юлия Богданова, гинеколог-эндокринолог, УЗ-диагност МДЦ «ЭЛИСА».
Как часто делать узи и маммографию?
Существуют клинические рекомендации, согласно которым, каждая женщина с 25 лет ежегодно должна проходить УЗИ молочных желёз. Чувствительность и специфичность исследования, по сравнению с маммографией, низкие, но позволяют выявить онкологию на ранних стадиях.
Маммографию с 39 лет рекомендуется проходить каждые 2 года. С 49 лет — каждый год. В случае отягощённого анамнеза, наследственности (наличие любой онкологии «по-женски» у родственниц), уточнения диагноза или по рекомендациям маммолога разрешается проходить с более раннего возраста (чаще всего с 30 лет).
— Маммография — это более точный способ исследования, но результат сильно зависит от аппаратуры, которая бывает ламповая и цифровая. Представьте себе 2 телевизора, один — ламповый, а другой — цифровой. Суть одна — оба они показывают одну картинку, но качество картинки сильно отличается. Точно также и с маммографами. Нужна хорошая аппаратура и врач, который сможет грамотно описать увиденный результат, — объясняет Юлия Богданова.
Маммография дополняет УЗИ. Если маммография показывает статичное изображение, то на УЗИ картинка в режиме реального времени. С определённого возраста эти два исследования должны сочетаться при диагностике молочных желёз. УЗИ чаще используется для молодых женщин, маммография — для возрастных. Это связано с тем, что, согласно статистике, после 35 лет риск онкологии возрастает. Злокачественная опухоль — это образования с плотной структурой (скопления микрокальценатов), которую лучше видно на маммографе.
День цикла: важен или нет?
Да, УЗИ молочных желёз рекомендуется проводить на 3-5 день цикла. Если менструация длительная, то можно делать исследование до 8 дня. Эти рекомендации связаны с тем, что грудь реагирует на гормональный фон, в связи с чем возможна ложная диагностика. Например, перед менструацией грудь отекает — это нормальная реакция на гормональный фон, жидкость задерживается в организме. Но это и симптом мастопатии. Поэтому во избежание ложных диагнозов выбирайте для исследования нужную фазу цикла.
Что покажет узи?
— Доброкачественные образования (фиброаденома, киста и т. д.), их структуру и плотность,
— Мастопатию,
— Состояние лимфоузлов в режиме реального времени,
— Злокачественное образование,
— Мастит.
Не забывайте, что вовремя не вылеченные заболевания молочных желёз могут стать фундаментом для онкологических процессов в будущем. Поэтому так важна своевременная диагностика для исключения любых рисков.
Материал подготовлен при участии специалистов МДЦ «ЭЛИСА».
№ ЛО-23-01-012003 от 31.01.2018 выдана Министерством здравоохранения Краснодарского края.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
УЗИ молочной железы — ультразвуковое исследование липомы по доступной цене в Москве
УЗИ молочных желез – методика исследования молочных желез с помощью ультразвуковых волн. Исследование применяется для диагностики заболеваний, изучения состояния лимфоузлов, взятия биопсии, контроля результатов хирургического и медикаментозного лечения.
Чтобы не пропустить начала заболевания (мастит, мастопатия, рак, киста, фиброаденома, липома молочной железы), УЗИ рекомендуется проходить ежегодно.
Признаки патологии молочной железы:
– боль, дискомфорт;
– изменение размера или деформация груди;
– асимметрия или «втягивание» сосков;
– выделения из сосков, не связанные с кормлением грудью;
– шелушение кожи груди;
– появление впадинок на поверхности груди при поднятых руках.
Состояние женской груди четко взаимосвязано с менструальным циклом. Для получения точных результатов УЗИ молочных желез выполняется сразу после завершения месячных (на 5-12 день начала менструации). При нерегулярном цикле и наступлении менопаузы делать УЗ-сканирование можно и в другие дни.
Подготовка к исследованию не требуется. Для проведения УЗИ молочных желез пациентка раздевается по пояс, ложится на кушетку и поднимает руки над головой.
Врач УЗ-диагностики покрывает молочные железы пациентки специальным гелем для улучшения передачи ультразвуковых волн. Далее врач перемещает датчик по коже под разными углами для получения изображений в различных проекциях.
После завершения исследования врач описывает изображения и выдает заключение.
Продолжительность процедуры – до 15 минут.
Преимущества УЗИ:
– безболезненность, неинвазивность и безопасность – не используется ионизирующее излучение;
– простота проведения и финансовая доступность;
– визуализация мягких тканей и лимфоузлов в реальном времени;
– возможность проведения исследования на фоне воспаления или после травмы.
Дополнительные методы диагностики.
УЗИ молочных желез не заменяет маммографию, которая ежегодно проводится женщинам старше 40 лет. Маммография и УЗ-исследование применяются комплексно для диагностики онкологических и воспалительных заболевания молочной железы. Для уточнения диагноза назначается биопсия под контролем УЗИ.
Для контроля за состоянием женской груди важно регулярно (не реже 1 раза в год) делать УЗИ молочной железы. В Москве сделать УЗИ можно в любом медицинском центре Медскан.
За последние десятилетия во всем мире был отмечен рост показателей заболеваемости раком молочных желез (РМЖ). Главная причина недостаточной эффективности лечебных мер заключается в неудовлетворительном состоянии ранней диагностики. Наряду с маммографией назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) молочных желез. Благодаря отсутствию лучевой нагрузки, данный метод диагностики может быть использован многократно.
Чувствительность УЗИ в определении рака молочных желез составляет 88,3%. Специфичность методики – 96,4%. Данные подтверждены проведенным исследованием в Приморском краевом онкологическом диспансере (г. Владивосток). Достаточным уровнем информативности обладает комплексное УЗИ, включающее режим эластографии. Система BI-RADS направлена на систематизирование тактики проводимого обследования в динамике и позволяет вести пациенток с разными заболеваниями молочных желез.
Источники:
- https://science-education.ru/ru/article/view?id=18134
- https://cyberleninka.ru/article/n/rol-ultrazvukovogo-issledovaniya-v-diagnostike-raka-molochnoy-zhelezy/viewer
На какой день цикла лучше делать УЗИ молочных желез |
Итак, как я и обещала, давайте разберемся, на какой день менструального цикла лучше всего проходить это исследование.
Прежде всего, нужно понимать, для чего мы делаем обследование.
Если кратко:
1. Профилактический ежегодный осмотр для раннего выявления патологии МЖ – день проведения УЗИ значения не имеет.
2. Если Вы нащупали какое-то уплотнение («камушек», «горошину» и т.п.) – день проведения УЗИ значения не имеет.
УЗИ – метод, который в первую очередь показывает структуру органа. И главная его цель — вовремя выявить очаговые образования – т.е. опухоли.
Как вы понимаете, есть опухоль есть, то она будет видна и на 5й, и на 25й день цикла. Не стоит ждать «подходящего» дня – немедленно к врачу, чтобы вовремя начать лечение.
3. Ощущение болезненности в одной или обеих молочных железах, значительно усиливающееся перед менструацией, которое повторяется из месяца в месяц, прозрачные или белые выделения из соска и др.
Принято считать, что у данной категории пациенток УЗИ лучше делать в первую фазу цикла (5 – 12 день). Во второй фазе (ближе к менструации) под действием гормона прогестерона ткань железы становится более отечна и чувствительна к надавливанию датчиком.
Под эту категорию , которую раньше объединяли в название «мастопатия», попадает целый ряд состояний молочных желез, от совсем безобидных и не требующих лечения до тех, что требуют пристального наблюдения. В таких случаях мы оцениваем структуру молочной железы и соотносим ее с днем менструального цикла, и если необходимо, уточняем, на какой день цикла лучше наблюдаться именно Вам.
Следует отметить, что рекомендации в данном случае не строгие, 1 – 2дня ничего критически не меняют (не путать с УЗИ малого таза!), и если исследование сделать не на 11 день, а на 13й, то никакой катастрофы не будет, результаты все равно будут информативны.
Немного из истории:
До стремительного развития современных диагностических методик часто единственным доступным методом обследования груди был осмотр доктора маммолога.
Как я уже упоминала, во вторую фазу цикла грудь становится более «налитая», часто болезненная, поэтому прощупать во время осмотра все отделы для выявления патологии более затруднительно, чем если это сделать сразу после окончания месячных. Отсюда и распространённое мнение, что на УЗИ тоже нужно ходить в определенные дни.
Немного позже появилась маммография, где в процессе исследования грудь достаточно ощутимо сдавливается аппаратом. Поэтому исследование в первую половину цикла доставляет меньше дискомфорта, чем во вторую (хотя здесь все индивидуально).
Несколько лет назад, слыша от пациентов и коллег вопросы о привязке УЗИ к менструальному циклу, целенаправленно искала данную информацию в зарубежных источниках. Так вот, ни в одном гайдлайнсе по ультразвуку молочных желез нет строгого указания на день цикла. Это связано с тем, что в первую очередь диагностика направлена на выявление онкологии – см. пункты 1 и 2. И только в частном разговоре профессор одного из ведущих онкологических центров Польши упомянула то, о чем мы говорили в п.3
Милые дамы! Не забываем про ежегодные профоcмотры. И будьте здоровы!
Искренне Ваша,
Доктор Наталия Кривенко
Поделиться ссылкой:
Похожееполезная и нужная информация для женщин — клиника «Добробут»
Где сделать УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез – инновационный метод диагностики, позволяющий врачу оценить структуру ткани органа и выявить патологические изменения на ранних стадиях развития. Преимуществами исследования является отсутствие специальной подготовки, безболезненность и безопасность. УЗИ применяется как отдельный метод, так и в комплексной диагностике. Заметьте, что цена УЗИ молочных желез доступна большинству пациентов.
Показания к назначению УЗИ:
- воспаление и травмы молочных желез;
- изменение кожи на груди;
- изменение размеров желез и их формы;
- дискомфорт в груди, не связанный с менструальным циклом;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- появление жидких выделений из сосков;
- наследственная предрасположенность.
Обследование совершенно безвредно (назначается беременным и кормящим) и может проводиться в любом возрасте.
На какой день цикла делать УЗИ молочных желез: подготовка
Как было отмечено выше, особой подготовки к исследованию нет. Единственным условием для получения максимально точных результатов является выбор дня проведения УЗИ. Как показывает практика, назначать ультразвуковое обследование лучше всего в первой половине цикла, то есть до овуляции. При продолжительности цикла до 28 дней УЗИ молочных желез лучше всего делать в период с пятого по двенадцатый день. Если же цикл длиннее, то с седьмого по четырнадцатый. Иногда перед диагностикой врач может отметить прием гормональных средств и подсказать, когда лучше делать УЗИ молочных желез в данном случае.
Во время климакса, беременности и кормления грудью обследование можно проводить в любой день. При появлении болезненности в груди с повышением общей температуры исследование назначается в экстренном порядке.
Проведение процедуры и результаты
Обследование проводится в кабинете ультразвуковой диагностики. Время проведения – около 20 минут. Исследование, напомним, безболезненное. Неприятные ощущения могут возникнуть только при воспалительных явлениях в молочной железе. При обследовании врач проверяет не только саму грудь, но и подмышечную, переднегрудную, а также под- и надключичную область. В случае необходимости может быть дополнительно проведена допплерография (исследование характера кровотока в органе).
Результаты. После расшифровки данных врач ультразвуковой диагностики составляет и подписывает заключение, которое передается маммологу. Последний ответит на все вопросы пациентки и даст необходимые рекомендации. Если вас волнует вопрос, где сделать УЗИ молочных желез, посетите наш сайт https://www.dobrobut.com/. Ознакомьтесь с перечнем услуг, предоставляемых нашими врачами. В клинике вы сможете сделать ультразвуковое исследование и допплерографию на современном медицинском оборудовании, позволяющем получить максимально точные результаты. Специалисты центра ответят на волнующие вас вопросы и после обследования назначат курс лекарственной терапии. Обращайтесь – работаем круглосуточно.
УЗИ молочных желез или маммография – что лучше
Выбирать между этими обследованиями не стоит, поскольку они не взаимозаменяющие, а взаимодополняющие методы диагностики. К примеру, маммограмма поможет определить состояние тканей молочной железы, но не выявит наличие образований, расположенных близко к грудной стенке. Ультразвуковое же исследование позволит отследить динамику, а также проверить состояние лимфатических узлов.
УЗИ поможет выявить следующую патологию:
- кистозные и злокачественные опухоли;
- абсцессы;
- мастит;
- мастопатию;
- доброкачественные новообразования, связанные с климактерическими изменениями.
Где можно сделать ультразвуковое обследование
Аппараты для проведения УЗИ есть во многих районных больницах и поликлиниках. Также можно воспользоваться услугами медицинских центров. В последнем случае после обследования вы получите консультацию врача, который ответит на все возникшие вопросы. Обследование проводится по записи, что позволит сэкономить время. Кроме того, до исследования врач подскажет, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез и выберет подходящее для диагностики время.
Связанные услуги:
Ультразвуковое исследование
Консультация семейного врача
Фиброзно-кистозная грудь | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое фиброзно-кистозные изменения груди?
У многих женщин грудь становится бугристой, толстой и болезненной, особенно непосредственно перед менструацией. Эти симптомы называются фиброзно-кистозными изменениями груди. Их также можно назвать циклическими изменениями груди, потому что они приходят и уходят вместе с менструальным циклом.
Фиброзно-кистозные изменения груди нормальны и безвредны. Это не рак, и они не увеличивают шанс заболеть раком груди.
Но наличие фиброзно-кистозных изменений груди может затруднить поиск опухоли, которая может быть раком. Это вызывает особую озабоченность, если у вас повышенный, чем обычно, риск рака груди. Поэтому, если у вас или у вашего близкого члена семьи был рак груди, или если у вас была лучевая терапия или биопсия груди показала атипичную гиперплазию протоков (АДГ), поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно проходить обследование груди.
Что вызывает фиброзно-кистозные изменения груди?
Эксперты считают, что фиброзно-кистозные изменения груди связаны с гормональными изменениями, которые происходят во время менструального цикла женщины.Каждый месяц организм женщины готовится к возможной беременности. Он выделяет гормоны, которые сигнализируют груди о выработке молока. Молочные (или молочные) железы становятся больше, из-за чего грудь некоторых женщин может казаться бугристой и болезненной. Эти симптомы проходят после того, как у женщины начнутся месячные.
У вас больше шансов заболеть фиброзно-кистозной грудью, если они есть у вашей матери или сестер.
Каковы симптомы?
Если у вас фиброзно-кистозная грудь, вы можете заметить симптомы прямо перед менструацией.Вы можете обнаружить, что:
- Ваша грудь опухла.
- Они чувствуют нежность или болезненность. Женщины часто описывают это как тупую или ноющую боль, тяжесть или болезненность.
- Кажется, у вас комковатая грудь. Ваш врач может назвать это «генерализованной опухолью груди». Бугристые (кистозные) участки кажутся толстыми. У вас может быть одна или несколько шишек, которые всегда находятся в одной и той же области и которые увеличиваются и уменьшаются с каждым менструальным циклом. Комки сдвинутся, если на них надавить.
- К концу менструации симптомы улучшаются.
Симптомы могут проявляться с одной или с обеих сторон, вверх по направлению к подмышке и под мышкой.
Многие женщины впервые замечают фиброзно-кистозные изменения груди в возрасте 30 лет. В этом возрасте уровень гормонов начинает меняться больше, чем раньше.
Как диагностируются фиброзно-кистозные изменения груди?
Если вы заметили новое уплотнение в груди, подождите один менструальный цикл. Если он все еще присутствует после менструации, обратитесь к врачу для осмотра груди. Если у вас нет менструального цикла, обратитесь к врачу для осмотра груди, как только заметите новую опухоль.
Чтобы диагностировать фиброзно-кистозные изменения груди, ваш врач проведет осмотр груди и спросит, когда у вас были последние месячные. Дальнейшие экзамены и тесты обычно не требуются. Но если вашему врачу нужна дополнительная информация или вы хотите получить заверения, вам могут быть назначены другие тесты, такие как маммография или УЗИ груди.
Как с ними обращаются?
Вам не нужно ничего делать с фиброзно-кистозными изменениями груди. Они нормальные и не приводят к раку.
Если вас беспокоит боль в груди:
- Примите безрецептурное обезболивающее, например парацетамол (например, тайленол) или ибупрофен (например, адвил).Если это не помогает, спросите своего врача о применении крема для кожи с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Существуют более сильные лекарства, но они могут иметь больше побочных эффектов. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
- Носите бюстгальтер, который хорошо поддерживает грудь.
- Спросите своего врача о противозачаточных таблетках с низкой дозой. Некоторым женщинам они помогают уменьшить болезненность груди и отечность перед менструацией. Они могут быть хорошим выбором, если вас беспокоят ваши симптомы и вы хотите предотвратить беременность.
Хотя нет никаких доказательств того, что что-либо из этого помогает при боли в груди, некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя лучше, когда отказываются от кофеина; придерживаться диеты с очень низким содержанием жиров; или принимать определенные витаминные, минеральные или травяные добавки. Убедитесь, что ваш врач знает о любых добавках, которые вы принимаете. И поговорите со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион.
Нормальные изменения груди
Грудь сильно меняет жизнь женщины.Эта информация объяснит, что такое нормальные изменения и почему они произошли.
Некоторые частые причины изменения груди:
- беременность
- грудное вскармливание
- гормональные изменения в течение каждого менструального цикла
- потеря или прибавка в весе
- старения.
На каком-то этапе жизни у многих женщин в груди происходит изменение, отличное от их обычных гормональных изменений. Большинство этих изменений не являются злокачественными или вредными, но важно, чтобы врач проверил их, чтобы убедиться в этом.
Исключение рака груди
Чтобы быть уверенным в том, что изменение груди не связано с раком или другим заболеванием, ваш врач примет во внимание:
- Ваш возраст и семейный анамнез
- история смены груди
- результаты медицинского осмотра и любых необходимых ультразвуковых исследований, маммограмм или других анализов
- , есть ли у вас еще месячные или принимаете ли вы заместительную гормональную терапию (ЗГТ)
Почему меняется грудь?
Грудь состоит из молочной системы, жира, лимфатических узлов, вен и нервов.У них нет мышц, но есть фиброзная ткань. Некоторая комковатость, ткань, напоминающая веревку или толстый шнур, или плотные массы ткани обычно естественны и нормальны.
Обычно нормальные изменения груди развиваются медленно, но вы можете внезапно осознать изменения, которые могут заставить вас думать, что изменение произошло в одночасье.
Грудь очень чувствительна к гормонам менструального цикла или ЗГТ. Гормоны, называемые эстрогенами, увеличиваются перед менструацией, вызывая набухание молочных протоков и желез.Это может задерживать жидкость в груди и вызывать отек и опухоль.
У молодых женщин обычно плотная грудь, потому что их молочная система может понадобиться для кормления младенцев. Иногда эта толщина ощущается как комок или масса ткани. По мере того как женщины стареют, их молочные системы сокращаются и заменяются жиром. К менопаузе грудь большинства женщин становится полностью мягкой. Это может сделать более заметными обычные шишки.
Иногда женщины обнаруживают, что их грудь меняется, когда они теряют или набирают вес, а иногда грудь меняется без очевидной причины.Ваш врач может быть не в состоянии объяснить, почему произошли изменения в вашей груди. Если вы чувствуете разочарование по этому поводу, важно открыто поговорить о своих чувствах со своим врачом и другими поддерживающими вас людьми.
Увеличивают ли изменения груди риск заболевания раком?
Нормальные изменения, которые происходят в вашей груди, не повышают риск рака груди. Однако вы должны следовать рекомендациям по скринингу на рак груди для женщин вашего возраста и вашего семейного анамнеза.
Всем женщинам необходимо внимательно следить за любыми необычными для них изменениями груди. Если у вас есть какие-либо изменения в груди, которые отличаются от ваших обычных гормональных изменений, вам следует обратиться к врачу.
Чувства
Для большинства женщин необычное изменение груди расстраивает. Это может вызвать много разных переживаний и тревог. Боязнь рака понятна. Также нередко тесты являются стрессовыми и инвазивными.
В большинстве случаев женщины чувствуют облегчение, узнав, что их изменение груди не является злокачественным или вредным.Однако иногда женщины продолжают беспокоиться о том, чтобы заболеть раком. Некоторые считают, что изменение груди влияет на их отношение к себе, своей сексуальности или отношениям.
Если изменение груди отрицательно сказывается на вашей жизни, поделитесь своими чувствами с поддерживающими членами семьи или друзьями. Вы также можете получить информацию или совет от своего терапевта или медсестры по уходу за женщинами в местном общественном центре здоровья.
Заявление об ограничении ответственности
The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности со здоровьем с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи
.Фиброз и простые кисты молочной железы
Оказывается, что многие уплотнения в груди вызваны фиброзом и / или кистами, которые представляют собой доброкачественные (доброкачественные) изменения в ткани груди, которые у многих женщин случаются в какой-то момент своей жизни.Эти изменения иногда называют фиброзно-кистозными изменениями , а раньше называли фиброзно-кистозной болезнью .
Фиброз и кисты чаще всего встречаются у женщин детородного возраста, но они могут поражать женщин любого возраста. Они могут быть обнаружены в разных частях груди и в обеих грудях одновременно.
Фиброз
Фиброз относится к большому количеству фиброзной ткани, той же ткани, из которой состоят связки и рубцовая ткань. Области фиброза кажутся эластичными, твердыми или твердыми на ощупь.
Кисты
Кисты представляют собой заполненные жидкостью круглые или овальные мешочки в груди. Они часто ощущаются как круглая подвижная шишка, которая также может быть нежной на ощупь. Чаще всего они встречаются у женщин от 40, но они могут возникать у женщин любого возраста. Ежемесячные гормональные изменения часто приводят к увеличению кисты и болезненности, а иногда и более заметной непосредственно перед менструацией.
Кисты возникают, когда жидкость начинает накапливаться внутри грудных желез. Микроцисты (крошечные микроскопические кисты) слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, и их можно обнаружить только при рассмотрении ткани под микроскопом. Если жидкость продолжает накапливаться, может образоваться макроцисты (большие кисты). Их можно легко нащупать, и они могут быть размером от 1 до 2 дюймов в поперечнике.
Диагностика
Чаще всего фиброзно-кистозные изменения диагностируются на основании таких симптомов, как уплотнение в груди, отек и / или болезненность или боль. Эти симптомы, как правило, усиливаются непосредственно перед менструальным циклом и могут меняться на разных этапах менструального цикла.Ваша грудь может казаться бугристой, а иногда вы можете заметить прозрачные или слегка мутные выделения из сосков.
Иногда одна из шишек может казаться более твердой или иметь другие особенности, которые вызывают опасения по поводу рака. Когда это происходит, можно провести ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, является ли уплотнение твердым или просто заполнено жидкостью (это называется простой кистой ). Простые кисты обычно не вызывают беспокойства. Но если УЗИ показывает, что опухоль твердая или киста имеет как жидкие, так и твердые компоненты (сложная киста ), может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что это не рак.
Как фиброз и простые кисты влияют на риск рака груди?
Ни фиброз, ни простые кисты не увеличивают риск дальнейшего развития рака груди. Сложные кисты вызывают большее беспокойство, так как есть небольшая вероятность, что они могут содержать рак или подвергнуть вас риску рака позже, в зависимости от того, что обнаружено во время биопсии.
Лечение
Жидкость кисты удалять не нужно, если она не вызывает дискомфорта. Но его можно удалить, введя в кисту тонкую полую иглу, что может быть сделано для подтверждения диагноза.Удаление жидкости может на некоторое время снизить давление и уменьшить боль. Если удалить, жидкость может вернуться позже, но кисты также могут со временем исчезнуть. Для кист, которые продолжают возвращаться и вызывать симптомы, возможно хирургическое вмешательство по их удалению.
Большинство женщин с фиброзно-кистозными изменениями и без неприятных симптомов не нуждаются в лечении, но за ними можно внимательно наблюдать. Если вы испытываете легкий дискомфорт из-за фиброза, вы можете облегчить это с помощью хорошо подогнанных поддерживающих бюстгальтеров, нагревания или использования безрецептурных обезболивающих.
Некоторые женщины сообщают, что их симптомы со стороны груди улучшаются, если они избегают кофеина и других стимуляторов, содержащихся в кофе, чае, шоколаде и многих безалкогольных напитках. Исследования не обнаружили четкой связи между этими стимуляторами и симптомами груди, но многие женщины считают, что стоит попробовать отказаться от этих продуктов и напитков в течение нескольких месяцев.
Поскольку набухание груди в конце менструального цикла вызывает у некоторых женщин болезненные ощущения, некоторые врачи рекомендуют безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, или другие лекарства.Было высказано предположение, что некоторые типы витаминов или травяных добавок могут облегчить симптомы, но до сих пор не было доказано, что они полезны, а некоторые могут иметь побочные эффекты при приеме в больших дозах. Некоторые врачи назначают гормоны, такие как оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), тамоксифен или андрогены. Но их обычно назначают только женщинам с тяжелыми симптомами, потому что они также могут иметь серьезные побочные эффекты.
Фиброзно-кистозное заболевание груди: причины и лечение
Определение
Фиброзно-кистозное заболевание, также называемое фиброзно-кистозным изменением или кистозным маститом, является скорее характеристикой груди, чем заболеванием.Это часто более заметно во время овуляции и непосредственно перед менструацией.
Описание
Фиброзно-кистозные изменения происходят во время овуляции и непосредственно перед менструацией. В это время изменения уровня гормонов часто заставляют клетки груди удерживать жидкость и превращаться в узелки или кисты (мешочки, заполненные жидкостью), которые при прикосновении кажутся шишками. Узелки или кисты могут распространяться по всей груди, могут располагаться в одной общей области или просто проявляться в виде одной или нескольких больших кист.Если уплотнение не заполнено жидкостью, это называется фиброаденома. Фиброаденома — это единичное твердое отчетливое образование, состоящее из массы или комка фиброзной ткани.
Наличие фиброзно-кистозной груди не повышает или не снижает риск развития рака груди у женщин.
Причины
Причина фиброзно-кистозного изменения груди неизвестна, но симптомы и признаки связаны с гормональными особенностями женщины. Каждый месяц грудь реагирует на циклические пики и спады эстрогена и прогестерона.Поскольку уровень гормонов повышается непосредственно перед и во время менструации, кровеносные сосуды молочных желез набухают, протоки и альвеолы расширяются, а рост клеток ускоряется. Ткань груди удерживает жидкость и увеличивается в размерах. После менструации эти процессы обращаются вспять.
Годы таких колебаний в конечном итоге приводят к образованию участков плотной или фиброзной ткани. Множественные маленькие кисты и усиливающаяся боль в груди обычно развиваются, когда женщине исполняется 30 лет. Более крупные кисты обычно возникают только после 35 лет.
Общие симптомы фиброзно-кистозной болезни молочной железы:
болезненность одной или обеих грудей при надавливании или прикосновении
боль в груди
прерывистая или постоянное ощущение набухания груди, связанное с тупой, сильной болью и нежностью
периодическое появление кист или уплотнений, которые образуются, а затем рассасываются в течение нескольких недель
плотная, галечная консистенция ткани груди
образование стойких кист или шишек
выделения из сосков или воспаление.
Эти симптомы могут варьироваться от легких до тяжелых. Многие женщины замечают ежемесячные циклы с наиболее серьезными симптомами непосредственно перед каждой менструацией.
Диагноз
Фиброзно-кистозная болезнь груди обычно диагностируется, когда пациентка обращается к врачу для осмотра или обращается за помощью при боли, болезненности или опухоли, которые, вероятно, были обнаружены во время самообследования груди. Врач осмотрит грудь и иногда порекомендует сделать маммографию, ультразвуковое исследование и (редко) пункционную аспирацию.В большинстве случаев диагностика фиброзно-кистозных характеристик груди не требует обширного тестирования.
При аспирации иглой вводят иглу в середину опухоли, чтобы увидеть, является ли это массой ткани или кистой, заполненной жидкостью. Если при аспирации уплотнение не дает жидкости, это может быть киста или другое доброкачественное новообразование, такое как внутрипротоковая папиллома (бородавчатый рост), жировой некроз (жировая опухоль), эктазия протока (закупорка протока молочной железы) или склерозирующий аденоз ( отложения кальция).
Ультразвук определит, простая ли это киста. Если киста не соответствует нормальному внешнему виду, не исчезает при аспирации или рецидивирует после повторной аспирации, врач может провести биопсию для выявления возможного рака. Биопсия включает удаление всего или части шишки и исследование ее на предмет рака. Существуют пункционная биопсия (удаление клеток), послеоперационная биопсия (хирургическое удаление только части опухоли) и эксцизионная биопсия (удаление всей опухоли).
Во время исследования образца опухоли патолог может увидеть чрезмерный фиброзный рост между грудными железами или образование кисты внутри желез.Это состояние называется атипичной гиперплазией. Атипичная гиперплазия связана с пятикратным увеличением риска рака груди и обнаруживается примерно у 4-10 процентов женщин с неровной грудью.
Лечение
Не существует специальных методов лечения фиброзно-кистозной болезни груди, кроме тех, которые сводят к минимуму дискомфорт. Врачи могут порекомендовать следующее:
носить твердый бюстгальтер, который очень хорошо помогает при сильной боли в груди
избегать кофеина и шоколада
исключить излишки пищевых жиров и ограничить потребление соли
принимать обезболивающие для снятия боли
увеличить дозы витамина Е
Гормональная терапия.
При тяжелых симптомах врачи могут назначить гормональную терапию, например противозачаточные таблетки, даназол (данокрин) или бромокриптин. Противозачаточные таблетки регулируют уровень эстрогена и прогестерона. Данокрин, синтетическая версия мужского гормона тестостерона, останавливает менструальный цикл. Бромокриптин снижает выработку пролактина и подавляет выработку грудного молока после беременности. Лечение индивидуально и должно быть согласовано с врачом.
Обязательно:
Выполняйте ежемесячный самообследование груди
Ежегодно проводите осмотр груди врачом
Регулярно делайте маммографию по рекомендации врача
Обращайтесь к врачу всякий раз появляются новые уплотнения, если существующее уплотнение каким-либо образом изменяется или развиваются необъяснимые симптомы
Что это такое, киста груди Симптомы и аспирация
Обзор
Что такое киста груди?
Киста груди — доброкачественная (доброкачественная), заполненная жидкостью мешочка в груди.Это происходит, когда жидкость заполняет пустую молочную железу. Некоторые кисты слишком малы, чтобы их можно было почувствовать, в то время как другие вырастают до нескольких дюймов — достаточно, чтобы вам было неудобно. Группы кист могут образовываться в одной или обеих молочных железах.
Насколько распространены кисты груди?
Кисты молочной железы — обычное явление, особенно у женщин позднего детородного возраста. Их легко принять за опухоль, которая может быть раком. Около четверти новообразований груди оказываются кистами.
У кого возникают кисты груди?
У вас больше шансов получить кисту груди, если вы:
Симптомы и причины
Что вызывает кисты груди?
Точная причина кисты груди до сих пор неизвестна.Эксперты считают, что причиной их образования могут быть гормональные колебания. Кисты груди обычно не развиваются у женщин после менопаузы, когда уровень эстрогена снижается.
Каковы симптомы кисты груди?
Если у вас киста груди, вы можете почувствовать уплотнение:
- Мягкое или твердое.
- Круглый и гладкий.
- Болезненно, особенно перед менструальным циклом.
- Легко перемещается под кожей.
Диагностика и тесты
Как диагностируются кисты груди?
Врачи часто обнаруживают кисты груди во время рутинных маммограмм для выявления рака груди.Но вы также можете обнаружить большую кисту груди самостоятельно.
Во время клинического обследования ваш лечащий врач может сказать, ощущается ли опухоль как киста. Вам все равно может потребоваться маммография или УЗИ, чтобы определить, является ли уплотнение твердым или заполненным жидкостью.
Какие бывают типы кист груди?
Существует три типа кисты груди:
- Простая киста молочной железы: Полностью заполненные жидкостью простые кисты всегда доброкачественны.
- Осложненная киста груди: В сложной кисте есть твердые фрагменты, плавающие в жидкости.Ваш лечащий врач может захотеть выполнить аспирацию кисты груди или игольную биопсию (забор жидкости с помощью иглы для анализа).
- Сложная киста молочной железы: Этот тип кисты вызывает беспокойство, потому что в ней есть твердые ткани, которые могут быть злокачественными. Если у вас киста этого типа, врач сделает игольную биопсию.
Может ли киста груди быть злокачественной?
Редко, но не невозможно, чтобы киста груди содержала раковые клетки.Сложные кисты груди вызывают наибольшее беспокойство.
Как выполняется аспирация кисты груди?
Во время пункционной биопсии (также называемой аспирацией) врач вводит полую иглу в кисту. Киста разрушается, когда игла удаляет из нее жидкость. После этого у вас могут появиться синяки и болезненные ощущения.
Ведение и лечение
Как лечат кисты груди?
В большинстве случаев лечение не требуется. Простые кисты груди не причиняют вреда, а иногда даже проходят сами по себе.
Если киста вызывает дискомфорт, ваш лечащий врач может слить из нее жидкость с помощью игольной биопсии. Однако жидкость может вернуться. Если он возвращается и продолжает оставаться болезненным, вам может потребоваться операция по его удалению.
При сложных или сложных кистах груди вам могут потребоваться более частые осмотры, чтобы отслеживать любые изменения.
Профилактика
Как предотвратить кисту груди?
Кисты груди невозможно предотвратить. Но регулярные самообследования и рутинная маммография — хорошие способы контролировать общее состояние груди.
Перспективы / Прогноз
Увеличивают ли кисты груди риск рака груди?
Кисты груди не увеличивают риск рака груди. Но вам следует обратиться к врачу для осмотра любой новой шишки. Кисты груди обычно исчезают после менопаузы.
Жить с
Какие вопросы я должен задать своему врачу о кистах груди?
Если вам поставили диагноз киста груди, спросите своего врача:
- Какой это тип кисты груди (простая, сложная или сложная)?
- Надо ли его удалять?
- Мне нужно чаще делать маммографию?
- Следует ли мне продолжать заместительную гормональную терапию?
Записка из клиники Кливленда
Кисты груди — обычное явление, особенно среди женщин в возрасте от 40 лет.Хорошая новость в том, что эти кисты почти всегда безвредны. Несмотря на то, что кисты являются обычным явлением, всегда предлагайте своему врачу осмотреть любые новые шишки или шишки, которые вы обнаружите.
Анатомия, грудная клетка, молочная железа — StatPearls
Введение
Молочная железа представляет собой высокоразвитый специализированный орган, расположенный парами, по одному с каждой стороны передней грудной стенки. Основная функция органа — вырабатывать молоко. Хотя он присутствует у обоих полов, он хорошо развит у женщин и в зачаточном состоянии у мужчин.Это также жизненно важный вспомогательный орган женской репродуктивной системы.
Тип: Железа апокринного типа. В этих железах апикальная часть клеток и часть цитоплазмы теряются с секретом.
Ситуация: Молочная железа расположена в грудной области в поверхностной фасции. Однако его часть, называемая подмышечным хвостом, проходит через глубокую фасцию и лежит в подмышечной впадине.
Форма: Форма молочной железы полусферическая у молодых взрослых самок, но на более поздних этапах жизни становится отвислой.
Вес: Хотя это зависит от человека, молочная железа обычно весит от 500 до 1000 граммов каждая.
Размер: Молочная железа проходит по вертикали от второго ребра до шестого ребра. Горизонтальное расширение идет от боковой границы грудины до средней подмышечной линии. Значительная часть органа лежит в поверхностной фасции. Часть груди, называемая подмышечным хвостом (по Спенсу) , проникает в глубокую фасцию и доходит до подмышечной впадины до уровня третьего ребра.
Глубокие связи: Глубоко в ткани молочной железы находится ретро-молочное пространство с рыхлой ареолярной тканью, которая придает молочной железе свободную подвижность. Ниже находится фасция (грудная фасция), прикрывающая грудную мышцу. Другие мышцы, которые частично лежат под молочной железой, — это передняя зубчатая мышца и внешняя косая мышца живота.
Молочную железу лучше всего изучить, разделив ее на четыре квадранта вертикальной и горизонтальной воображаемой линией, проходящей через сосок.Четыре квадранта — это верхний латеральный, верхний медиальный, нижний медиальный и нижний латеральный квадранты.
Структура и функции
Структура
Структура молочной железы разделена на три части: кожа, паренхима и строма.
Кожа: Состоит из соска и ареолы.
Ниппель — Коническое возвышение в четвертом межреберье. От 15 до 20 млечных протоков протыкают сосок.Соски содержат круговые и продольные гладкие мышечные волокна и богаты нервными волокнами. Эти гладкие мышцы помогают поднимать соски при стимуляции. На соске нет потовых желез, жира и волосков.
Ареола — Темно-розовато-коричневая пигментированная область вокруг соска называется ареолой. Он богат модифицированными сальными железами (называемыми бугорками Монтгомери при беременности и кормлении грудью). Эти железы выделяют маслянистый секрет, предотвращающий растрескивание соска и ареолы.Примечательно, что ареола лишена жира и волос.
Паренхима — Железистая ткань молочной железы состоит из ветвящихся протоков и терминальных секреторных долек. Имеется от 15 до 20 долей, каждая из которых дренируется по млечному протоку. Эти протоки расширяются, образуя млечный синус, прежде чем они откроются отдельно в сосок. Молоко собирается в млечных пазухах и выпускается во время кормления ребенка грудью. Молочные протоки расположены в соске радиально.Следовательно, хирургу необходимо делать радиальные разрезы, чтобы не прорезать несколько млечных протоков.
Строма — Это поддерживающий каркас груди вокруг паренхимы.
Волокнистая строма — Это дает начало перегородкам, называемым поддерживающими связками Купера, , которые отделяют доли и удерживают молочную железу от грудной фасции. У пациентов с раком груди укорочение и растяжение этих связок вызывает жесткость органа и сморщивание кожи над ним.В сочетании с кожным отеком укорачивание связок приводит к типичному внешнему виду, напоминающему апельсиновую корку. Отсюда он получил название Peau d ‘Orange .
Жировая строма — Несмотря на то, что сосок и ареола лишены жира, основная масса молочной железы заполнена различным количеством жира.
До полового созревания развитие груди минимально и сопоставимо у обоих полов. В период полового созревания под воздействием эстрогенов и гормонов роста грудь у женщин развивается быстрее с массивным развитием жировой ткани, которая придает груди гладкий контур.Точно так же на ранних сроках беременности грудь быстро увеличивается в размере из-за увеличения роста паренхимы и разветвления протоков. Эти изменения связаны с повышением уровня гормонов эстрогена и прогестерона. Секреторные альвеолы начинают развиваться на концах протоков и окружаются соединительной тканью. На более поздних сроках беременности эти альвеолы наполняются молоком под действием пролактина. После окончания лактации секреторные альвеолы начинают сокращаться, уменьшаются в количестве и размере, а затем исчезают.Но молочная железа никогда не возвращается в предпубертатную стадию. На более поздних этапах жизни, особенно после менопаузы, грудь резко уменьшается в размерах и почти атрофируется с падением уровня циркулирующего эстрогена.
Функция
Основная цель — выделение молока, которое помогает при грудном вскармливании младенцев.
Он также играет важную роль в женской сексуальности.
Эмбриология
Молочная железа развивается из эмбриона Milk Ridge (линия Milk) между четвертой и шестой неделями внутриутробной жизни.Это утолщение эктодермы, простирающееся от подмышечной впадины до паховой области. У животных несколько молочных желез развиваются вдоль этого гребня, но у людей большая часть гребня регрессирует и полностью дегенерирует, за исключением небольшой части в грудной области, которая развивается в грудь. Эта область развивается в зачатки молочных желез и отдает от 15 до 20 твердых тяжей. Эти тяжи разрастаются в нижележащей мезенхиме, превращаясь в молочные протоки и ветви. Позже они канализируются под действием материнских половых гормонов.Окружающая мезенхима способствует развитию волокнистой соединительной ткани и жира. Эктодерма утолщается, образуя сосок и ареолу.
Врожденные аномалии:
Внематочная грудь — Внематочная грудь возникает, когда молочная железа развивается далеко от своего обычного места. Его предлежание обычно находится в груди (кроме обычного участка), подмышечной впадине, брюшной полости, а иногда даже в вульве.
Полимастия — Состояние, при котором у самки имеется более одной груди с каждой стороны.
Polythelia — В этом состоянии одна грудь будет иметь несколько сосков, обычно их насчитывается 2 или 3. Часто один из них функционирует, а другие находятся в зачаточном состоянии. Сочетание полимастии и полителии встречается почти у 0,2-5,6% женщин.
Micromastia — В этом состоянии молочная железа не может разрастаться и остается маленькой.
Макромастия — это состояние, при котором молочная железа увеличивается намного больше обычного размера и гипертрофируется.
Гинекомастия — Хотя молочные железы у мужчин находятся в зачаточном состоянии, в определенных условиях они увеличиваются и становятся похожими на женскую грудь. Это состояние известно как гинекомастия. Несмотря на большие размеры, они не работают. В случае синдрома Клайнфельтера примерно 80% пациентов страдают гинекомастией.
Втянутый ниппель или втянутый ниппель — Это связано с повреждением или неполным развитием сосков.
Самая частая врожденная аномалия из всех вышеперечисленных — внематочная грудь.Внематочная грудь обычно видна над молочной линией, но в некоторых случаях она может возникать и вдали от гребня, например, на лице, ухе, шее, ягодицах, коленях, боковых сторонах бедра и т. Д. [1] [2]
Кровоснабжение и лимфатика
Артериальное кровоснабжение
Молочные железы являются чрезвычайно сосудистыми органами. Основное артериальное кровоснабжение молочных желез осуществляется следующими пятью артериями с каждой стороны.
Прободные ветви внутренней грудной артерии , идущие от второго до шестого межреберных промежутков.
Боковая грудная артерия
Верхняя грудная артерия
Акромиоторакальная артерия
Боковые ветви задней межреберной артерии
вверху боковая грудная, верхняя грудная и акромиоторакальная артерии — это ветви, идущие непосредственно от подмышечной артерии.Поверхностные вены впадают в внутренние грудные и поверхностные вены нижней части шеи.
Глубокие вены впадают в внутренние грудные, подмышечные и задние межреберные вены.
- Подмышечные узлы: Подмышечная группа лимфатических узлов подразделяется на следующие пять групп. Они присутствуют в подмышечной подушечке жира.
Передняя (грудная) группа: Эта группа лимфатических узлов расположена на нижней границе малой грудной мышцы вдоль боковых грудных сосудов и дренирует наружные квадранты груди.
Задняя (подлопаточная) группа: Эта группа расположена на задней стенке подмышечной впадины вдоль нижней границы подлопаточной мышцы.Он дренирует нижний внешний квадрант груди.
Боковая группа: Эта группа лимфатических узлов расположена над боковой стенкой подмышечной впадины рядом с плечевой костью и отводит минимальное количество лимфы из груди.
Центральная группа: Эта группа расположена в основании подмышечной впадины и получает лимфу из передней, задней и боковой групп лимфатических узлов
Апикальные группы: Эта группа лимфатических узлов расположена глубоко в ней. верхушка подмышечной впадины и получает лимфу от всех вышеперечисленных групп лимфатических узлов.Он также непосредственно дренирует верхний медиальный квадрант груди.
Внутренние молочные (парастернальные) узлы: Эти группы лимфатических узлов находятся рядом с боковой границей грудины, окружающей внутреннюю молочную артерию, и дренируют медиальные квадранты груди. Некоторые переходят на другую сторону и стекают в противоположную группу парастернальных узлов; это именно путь, по которому метастазы из одной груди (ипсилатеральной) распространяются на другую сторону и становятся двусторонними.
Надключичные узлы
Головные (дельтопекторальные) узлы
Задние межреберные узлы
Поддиафрагмальные и подбрюшинные лимфатические сплетения: это путь, по которому метастазы распространяются из груди в брюшную полость.
- 1.
- Гурай М., Сахин А.А. Доброкачественные заболевания груди: классификация, диагностика и лечение. Онколог. 2006 Май; 11 (5): 435-49. [PubMed: 16720843]
- 2.
- Высокинская Е.М., Кини Г.Рак груди, возникающий в грудной стенке: редкое проявление внематочного рака молочной железы по молочной линии. J Clin Oncol. 2014 апр 01; 32 (10): e35-6. [PubMed: 24449239]
- 3.
- Ju DG, Yurter A, Gokaslan ZL, Sciubba DM. Диагностика и хирургическое лечение метастазов рака груди в позвоночник. Мир J Clin Oncol. 2014 10 августа; 5 (3): 263-71. [Бесплатная статья PMC: PMC4127599] [PubMed: 25114843]
- 4.
- Al-Gaithy ZK, Yaghmoor BE, Koumu MI, Alshehri KA, Saqah AA, Alshehri HZ. Тенденции мастэктомии и операции по сохранению груди и связанные с ними факторы у пациентов с раком груди у женщин, проходящих лечение в университетской больнице имени короля Абдулазиза, Джидда, Саудовская Аравия, 2009-2017 гг .: ретроспективное когортное исследование.Энн Мед Сург (Лондон). 2019 Май; 41: 47-52. [Бесплатная статья PMC: PMC6582239] [PubMed: 31245000]
- 5.
- Сархади Н.С., Шоу Данн Дж., Ли Ф. Д., Сутар Д. С.. Анатомическое исследование нервной системы груди, включая сосок и ареолу. Br J Plast Surg. 1996 апр; 49 (3): 156-64. [PubMed: 8785595]
- 6.
- Сархади Н.С., Шоу-Данн Дж., Сутар Д.С. Нервное питание груди с особым акцентом на соски и ареолу: сэр Астли Купер снова. Clin Anat. 1997; 10 (4): 283-8.[PubMed: 9213048]
- 7.
- Шульц С., Зейдерман М. Р., Ганн Дж. С., Риччио, Калифорния, Чоудри С., Брукс Р., Чу Дж. Х., Вильгельми Б. Дж.. Безопасная пластическая хирургия груди II: сохранение ощущения сосков. Эпластика. 2017; 17: e33. [Бесплатная статья PMC: PMC5700452] [PubMed: 29213346]
- 8.
- Stromps JP, Bozkurt A, Grieb G, Kim BS, Wiezik M, Pallua N. Спонтанная реиннервация глубоких нижних эпигастральных перфорационных лоскутов после отсроченной реконструкции груди. J Reconstr Microsurg. 2016 Март; 32 (3): 169-77.[PubMed: 26372687]
- 9.
- Костидоу Э., Шмельц М., Хасемаки Н., Кокотис П. Объективные методы тестирования чувствительности груди. Plast Reconstr Surg. 2019 Февраль; 143 (2): 398-404. [PubMed: 30688881]
- 10.
- Chen G, Zhang Y, Xue J, Zhu X, Liu C, Sun L, Gu X, Zhang H, Liu C. Хирургические результаты реконструкции груди на основе имплантата с использованием сетки для бюстгальтера TiLoop В сочетании с отсоединением большой грудной мышцы. Ann Plast Surg. 2019 Октябрь; 83 (4): 396-400. [PubMed: 31524731]
- 11.
- Леонардис Дж. М., Лион Д. А., Гилади А. М., Момох А. О., Липпс ДБ. Функциональная целостность плечевого сустава и большой грудной мышцы после реконструкции груди субпекторальным имплантатом. J Orthop Res. 2019 июл; 37 (7): 1610-1619. [PubMed: 30816589]
- 12.
- Лю С., Луан Дж., Оуян Ю., Чжуан Ю., Сюй Б., Чен Л., Ли С., Фу С., Синь М. Реконструкция груди у пациентов с синдромом Польши с миокардом широчайшей мышцы спины и Имплант: эффективный эндоскопический доступ с использованием одного поперечного подмышечного разреза.Эстетическая Пласт Сург. 2019 Октябрь; 43 (5): 1186-1194. [PubMed: 30877446]
- 13.
- Delay E, Florzac AS, Frobert P. [Реконструкция груди с использованием аутологичного лоскута широчайшей мышцы спины]. Анн Чир Пласт Эстет. 2018 ноя; 63 (5-6): 422-436. [PubMed: 30170856]
- 14.
- Карабег Р., Джакирлик М., Карабег А., Црногорац Д., Аслани И. Новый метод формирования кармана для установки грудного имплантата при увеличивающей маммопластике: двухплоскостной субфасциальный. Med Arch. 2019 июн; 73 (3): 178-182. [Бесплатная статья PMC: PMC6643325] [PubMed: 31404122]
- 15.
- Нуцци LC, Фирриоло Дж. М., Пайк С. М., ДиВаста А. Д., Лабов Б. И.. Осложнения и качество жизни после редукционной маммопластики у подростков и молодых женщин. Plast Reconstr Surg. 2019 сентябрь; 144 (3): 572-581. [PubMed: 31461005]
- 16.
- Шраудер М.Г., Брунель-Гейдер Л., Хеберле Л., Вундерле М., Хойер Дж., Чорба Р., Рейс А., Шульц-Вендтланд Р., Бекманн М.В., Люкс МП. Экономическая эффективность двусторонней мастэктомии и сальпингоофорэктомии со снижением риска. Eur J Med Res. 2019 сен 14; 24 (1): 32.[Бесплатная статья PMC: PMC6744699] [PubMed: 31521205]
- 17.
- Pallara T, Cagli B, Fortunato L, Altomare V, Loreti A, Grasso A, Manna E, Persichetti P. Direct-To-Implant и 2- Этапная реконструкция груди после мастэктомии с сохранением сосков: результаты ретроспективного сравнения. Ann Plast Surg. 2019 Октябрь; 83 (4): 392-395. [PubMed: 31524730]
- 18.
- Guo R, Li L, Su Y, Xiu B, Zhang Q, Wang J, Chi W, Yang B, Zhang Y, Cao A, Shao Z, Wu J. Текущая практика и барьеры при реконструкции груди с использованием имплантатов с использованием сетки в Китае: общенациональное поперечное обследование 110 больниц.Eur J Surg Oncol. 2020 Янв; 46 (1): 65-70. [PubMed: 31519428]
- 19.
- Войку-Мачешану А., Ниту М., Олтяну М., Бицэ Д. [Эпидемиология рака легких]. Пневмология. 2007 апрель-июнь; 56 (2): 78-84. [PubMed: 18019752]
- 20.
- Ахмад А. Статистика рака груди: последние тенденции. Adv Exp Med Biol. 2019; 1152: 1-7. [PubMed: 31456176]
- 21.
- Дхадли С., Уитфилд Дж., Хендахева Р. Синхронный двусторонний рак груди: отчет о состоянии гетерогенных рецепторов эстрогена.Int J Surg Case Rep.2018; 53: 102-106. [Бесплатная статья PMC: PMC6216046] [PubMed: 30391732]
- 22.
- Райт Н., Акинемиджу Т., Субхедар П., Рида П., Анея Р. Ориентация на факторы риска для снижения расово несопоставимого бремени рака груди. Front Biosci (Schol Ed). 01 марта 2019; 11: 136-160. [PubMed: 30844741]
- 23.
- Yedjou CG, Sims JN, Miele L, Noubissi F, Lowe L., Fonseca DD, Alo RA, Payton M, Tchounwou PB. Здоровье и расовое неравенство при раке груди. Adv Exp Med Biol.2019; 1152: 31-49. [Бесплатная статья PMC: PMC6941147] [PubMed: 31456178]
- 24.
- Траоре Б., Кулибали М., Диалло А., Бах М. Молекулярный профиль рака груди в онкологических условиях Гвинеи. Пан Афр Мед Дж. 2019; 33:22. [Бесплатная статья PMC: PMC6615767] [PubMed: 31312338]
- 25.
- Сингх Д., Сингх А.К. Роль термографии изображений в раннем обнаружении рака груди — прошлое, настоящее и будущее. Компьютерные методы Программы Biomed. 2020 Янв; 183: 105074. [PubMed: 31525547]
- 26.
- Biggs KW. Скрининг рака груди у женщин среднего риска. Ann Intern Med. 2019 17 сентября; 171 (6): 449-450. [PubMed: 31525745]
- 27.
- Ли М.В., Беннетт Д.Л., Эпплтон С.М. Скрининг рака груди у женщин среднего риска. Ann Intern Med. 2019 Сентябрь 17; 171 (6): 451. [PubMed: 31525746]
- 28.
- Галего М.А., Лаге Г., Шеховцова М., Дуарте Р. Туберкулез груди: необычное проявление старой болезни. BMJ Case Rep. 22 февраля 2019 г .; 12 (2) [Бесплатная статья PMC: PMC6441243] [PubMed: 30798273]
- 29.
- Хабу Т., Сох Дж., Тоджи Т., Шиен К., Ниман Э., Намба К., Сато Х., Ямамото Х., Сугимото С., Ямане М., Тойока С. Миоэпителиома в заднем средостении, несущая перестройку EWSR1: отчет о случае. Jpn J Clin Oncol. 2018 Сентябрь 01; 48 (9): 851-854. [PubMed: 30053180]
Венозный дренаж
Вены, дренирующие молочные железы, следуют за артериями и принимают их названия.
Эти вены образуют анастомотический венозный круг вокруг соска, который разделяется на поверхностный и глубокий набор.
Значение: Карцинома груди может распространяться через глубокие вены в сплетение Бэтсона вен, окружающих позвоночник.Эти вены бесклапанные, что обеспечивает двунаправленный ток венозной крови и сообщение с внутренним позвоночным сплетением вен. Таким образом, метастазы рака груди могут быстро распространиться на позвоночник и, в свою очередь, на спинной мозг . [3] Это также может привести к коллапсу тел позвонков, повреждению спинного мозга и, таким образом, парестезии / параличу тела ниже поражения.
Лимфодренаж
Основные лимфатические узлы: Основным местом лимфодренажа груди является следующая группа лимфатических узлов.
Подмышечная группа лимфатических узлов — это основная группа лимфатических узлов, отводящих лимфу от груди. Подмышечная группа отводит от груди от 75% до 80% лимфы. Среди них передняя группа является ведущим местом дренажа. Группа внутренней молочной железы отводит оставшиеся 20-25% лимфы из груди.
Другие лимфатические узлы: Другие места, где из груди отводится небольшое количество лимфы, следующие.
Клиническое значение : Обычно злокачественные новообразования молочной железы метастазируют через лимфатические сосуды, и, следовательно, хирурги должны иметь полное представление о лимфатическом дренаже молочной железы; это позволит правильно удалить лимфатические узлы во время хирургического удаления злокачественных опухолей груди в случае радикальной мастэктомии. [4]
Нервы
В литературе описаны огромные различия в распределении нервов в ткани груди, особенно в области ареолы и соска.Однако большинство согласны с тем, что молочная железа получает иннервацию передней и боковой кожными ветвями , идущими от со второго по шестой межреберных нервов , а также от надключичных нервов . Они образуют сплетение под ареолой в подкожной ткани и снабжают сосок и ареолу. [5] [6] Соски и ареола очень чувствительны к прикосновению, и эти ощущения передаются главным образом дерматомом спинномозгового нерва Т4.
В случае хирургической реконструкции груди важно сохранить сосок и ареолу вместе с ее иннервацией. Следовательно, в последнее время было проведено множество исследований, чтобы понять нервное питание груди, особенно в отношении соска и ареолы. [7] [8] [9]
Мышцы
Молочная железа представляет собой модифицированную потовую железу, состоящую из паренхимы и стромы, покрытой кожей. В основе этой железы лежат некоторые мышцы. Первичная мышца, которая находится глубоко под этой железой, — это большая грудная мышца, покрытая грудной фасцией.Другие мышцы, которые частично находятся под этой железой вместе с большой грудной мышцей, — это передняя зубчатая мышца и внешняя косая мышца живота.
Неповрежденная большая грудная мышца играет решающую роль в успешной реконструкции груди и операциях по имплантации. [10] [11] Хирурги пробовали использовать лоскуты из многих различных мышц для восстановления груди, но наиболее успешным из них был лоскут из широчайшей мышцы спины. [12] [13]
Физиологические варианты
Молочная железа довольно часто имеет физиологические вариации по размеру, форме, контуру, плотности, расстоянию, объему и т. Д.Эти вариации зависят от нескольких факторов, таких как возраст, рост, вес, генетический состав, раса, питание, искусственная среда и т. Д. У одних самок они массивные, а у других — довольно маленькие. У 25% женщин наблюдается асимметрия размера и формы груди одного и того же человека.
Выворачивание сосков также довольно часто наблюдается у женщин, которое может быть физиологическим и исправляется само или с помощью незначительных манипуляций во время первой беременности.Но иногда это также ранний индикатор основной патологии.
Молочные железы также могут иметь несколько грудей или сосков. Некоторые из них уже упоминались в разделе, посвященном врожденным аномалиям.
Хирургические аспекты
Хирургия — это метод выбора при поражениях груди, от лампэктомии до радикальной мастэктомии. Как упоминалось ранее, злокачественные новообразования груди метастазируют через лимфатические сосуды. Следовательно, знание лимфодренажа молочной железы очень важно для хирургов.Соответственно, все лимфатические узлы, дренирующие грудь, могут быть идентифицированы и удалены во время хирургического удаления злокачественных опухолей из груди с помощью радикальной мастэктомии.
При злокачественных новообразованиях рецидивы случаются довольно часто, поэтому для уменьшения местного рецидива необходима адъювантная лучевая терапия. Пациенты с более высоким риском рецидива также получают адъювантную химиотерапию, которая дает пациентам более длительный период общей безрецидивной выживаемости. Гормональная терапия полезна в определенных условиях, когда опухоли являются эстроген- и прогестероновыми рецепторами.Эстроген-положительные пациенты, получающие адъювантную гормональную терапию тамоксифеном, показали очень хорошее самочувствие после лечения.
В связи с глобальным ростом карциномы груди наблюдается всплеск хирургической мастэктомии с одновременным увеличением спроса на хирургические реконструкции груди, грудные имплантаты и маммопластику. [14] [15] Эта тенденция привела к инновациям в новых методах хирургических вмешательств и грудных имплантатов, а также к усилению интереса к пониманию общей анатомии грудной стенки, ее иннервации и кровоснабжения.[16] [17] [18]
Клиническая значимость
Рак молочной железы является наиболее распространенным злокачественным новообразованием после рака легких во всем мире и ведущей причиной смерти от рака среди женщин. [19] [20] Следовательно, он привлек к себе пристальное внимание научного сообщества и вызывает серьезную озабоченность у женщин. Исследования показали, что внешний верхний квадрант груди является наиболее частым местом развития карциномы груди, что наблюдается почти в 60% случаев [21].
Есть два более широких подразделения поражений груди, а именно доброкачественные и злокачественные.Хотя доброкачественные поражения груди гораздо более распространены, они привлекают гораздо меньше внимания, поскольку обычно не приводят к летальному исходу [1]. Фиброзно-кистозные изменения широко распространены среди доброкачественных неопухолевых поражений. Они составляют почти 40% всех поражений груди, особенно в пременопаузальном возрасте. Фиброзно-кистозные изменения подразделяются на два типа; пролиферативный и непролиферативный. Примерами непролиферативных заболеваний являются кистозные и фиброзные изменения, а также пролиферативные, такие как эпителиальная гиперплазия и склерозирующий аденоз.
Среди неопластических поражений наиболее распространенным доброкачественным новообразованием является фиброаденома. Он составляет почти 7% всех поражений груди. Это довольно распространено среди молодых женщин. Они имеют тенденцию развиваться под влиянием эстрогена и, следовательно, чаще наблюдаются во время беременности и в конце менструального цикла. Они регрессируют и кальцифицируются после менопаузы. Другими распространенными типами доброкачественных новообразований являются опухоль филлодий и внутрипротоковая папиллома.
Некоторые из факторов риска: возраст старше 40 лет, нерожавшие, отложенная первая беременность, оральные контрацептивы, ожирение, диета с высоким содержанием жиров, семейный анамнез, генетические факторы, потребление алкоголя, курение сигарет и ионизирующее излучение.Наблюдается, что это более распространено в западном мире и среди афроамериканских женщин, чем у азиатов и африканцев. [22] [23] Неопластические поражения делятся на два типа: неинвазивные, такие как протоковая карцинома in situ (DCIS), также известная как болезнь Педжета соска, и лобулярная карцинома in situ (LCIS). Инвазивные (инфильтративные) карциномы — это инвазивная протоковая карцинома, инвазивная лобулярная карцинома, медуллярная карцинома, коллоидная карцинома, канальцевая карцинома и т. Д. Инвазивная протоковая карцинома довольно распространена, составляя 70%.Прогноз у женщин с карциномой груди зависит от размера опухоли, поражения лимфатических узлов, степени злокачественности опухоли, метастазов и структурных особенностей [20].
При диагностике и анализе карциномы молочной железы врач должен помнить, что она характерна только для женщин, но может также проявляться и у мужчин. [24]
Скрининг — один из лучших методов раннего выявления поражений молочной железы. Скрининг груди обычно проводится с помощью маммографии, инфракрасной термографии груди и т. Д.[25] Тем не менее, исследования показывают, что маммография, сделанная до 40 лет, бесполезна для выявления рака груди и, следовательно, не рекомендуется в раннем возрасте. [26] [27] Подтверждение поражения обычно выполняется с помощью МРТ, ультразвука и игольной биопсии.
Прочие вопросы
Несмотря на то, что туберкулез молочной железы встречается редко, его заболеваемость в развитых странах оценивается почти в 0,1% от всех поражений груди. [28] Редкое новообразование в молочной железе — миоэпителиома, которая диагностируется в основном по иммуногистохимическим и гистологическим признакам.[29]
Дополнительное образование / Вопросы для повторения
Рисунок
Общая (простая) мастэктомия; на чертеже показано удаление груди и лимфатических узлов. Пунктирная линия показывает, где удаляется вся грудь. Также могут быть удалены некоторые лимфатические узлы под мышкой. Предоставлено Национальным институтом рака (общественное достояние) (подробнее …)
Рисунок
На фотографии показана капсульная контрактура IV степени в правой груди 29-летней женщины через семь лет после субжелезистого введения силиконового геля объемом 560 куб. -заполненные грудные имплантаты.Предоставлено Wikimedia Commons, Уолтер Петерс, доктор философии, доктор медицины, F.R.C.S.C., (подробнее …)
Рисунок
Женщина делает маммографию правой груди. Предоставлено Национальным институтом рака, PDUS.Gov
Рисунок
Основные места метастазов для распространенных типов рака, головного мозга, меланомы кожи, костных метастазов, метастазов в легкие, рака груди, метастазов в надпочечниках, рака поджелудочной железы, колоректального рака, рака яичников. Предоставлено Wikimedia Commons, «Медицинская галерея (подробнее…)
Рисунок
Гистология молочной железы. Предоставлено Патриком Дж. Линчем, медицинским иллюстратором, (CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en) Изображение предоставлено: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Breast_anatomy_normal_scheme.png
Ссылки
Доброкачественные заболевания груди | ACOG
Антибиотик: Препарат для лечения определенных типов инфекций.
Атипичная гиперплазия груди: Состояние, при котором количество клеток протоков или долей груди увеличивается и под микроскопом они не выглядят нормально.
Доброкачественные: Не рак.
Биопсия: Небольшая хирургическая процедура по удалению небольшого кусочка ткани. Эта ткань исследуется под микроскопом в лаборатории.
Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле. Клетки — это строительные блоки для всех частей тела.
Киста: Мешочек или мешочек, заполненный жидкостью.
Фиброаденома: Тип твердой доброкачественной опухоли молочной железы.
Гормон: Вещество, вырабатываемое в организме, которое контролирует функции клеток или органов.
Гормональная терапия: Лечение, при котором эстроген и часто прогестин используются для облегчения симптомов, которые могут возникнуть во время менопаузы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): Тест для просмотра внутренних органов и структур с использованием сильного магнитного поля и звуковых волн.
Маммография: Рентгеновские снимки груди, которые используются для обнаружения рака груди или других проблем с грудью.
Мастит: Инфекция тканей груди, которая может возникнуть во время кормления грудью.
Менопауза: Время, когда менструальный цикл женщины прекращается навсегда. Менопауза подтверждается после 1 года отсутствия менструации.
Менструальный цикл: Ежемесячный процесс изменений, которые происходят, чтобы подготовить организм женщины к возможной беременности. Менструальный цикл определяется как первый день менструального кровотечения одного цикла до первого дня менструального кровотечения следующего цикла.
Менструальный период: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.
Непролиферативный: Термин, используемый для описания доброкачественной массы груди, содержащей нормальные клетки
Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Пролиферативная без атипии: Термин, который описывает доброкачественную массу молочной железы, в которой количество клеток увеличивается, но в остальном они нормальные.
Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела.Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.
.