Лечение кисты копчика | MAJOR CLINIC
Как проявляется киста копчика?
В области ягодичной складки, на расстоянии 6-10 см выше ануса, появляется округлое образование небольшого диаметра. Постепенно оно увеличивается в размерах и начинает причинять дискомфорт. Заподозрить кисту копчика может врач во время осмотра. Киста имеет несколько названий, отображающих стадии развития процесса:
- Эпителиальный копчиковый ход — стадия формирования полости в эпителиальном пространстве.
- Дермоидный синус — полость определяется непосредственно под кожей.
- Пилонидальный синус — когда под слой кожи внедряется волосяной покров.
- Воспаление кисты копчика (свищ) — из открывшейся кисты выделяется гнойное содержимое.
Киста на копчике у женщин обнаруживается реже, но проявляется такими же признаками, как и у представителей сильного пола.
Факторы, провоцирующие появление кисты:
- снижение двигательной активности;
- сидячая работа;
- частые болезни, особенно — инфекционной природы;
- повышенное оволосение;
- склонность к фурункулам;
- относительно мелкие размеры пор, которые легко закупориваются кожным салом;
- частое переохлаждение нижней части тела;
- сниженный иммунитет;
- соприкосновение ягодиц с трущей грубой одеждой.
Киста копчика: симптомы
- Дискомфорт в области ягодичной складки, усиливающийся при движении.
- Отёк в области крестца, реже — более распространённый, с захватом промежности.
- Гиперемия кожи выше копчика.
- Открытие эмбрионального хода.
- Появление гнойных выделений (говорят: гнойная киста копчика).
- Повышение температуры тела.
- Боль при сидении.
- Рядом с первым ходом открываются другие, дочерние (чем более запущен процесс, тем большее количество вторичных ходов).
Так проявляется киста копчика. Симптомы достаточно характерны для того, чтобы обратиться к доктору и пройти лечение после тщательной диагностики.
Диагностика кисты
Если у вас есть дискомфорт в области ягодичной складки, обязательно найдите время и запишитесь на прием к проктологу. Доктор расспросит о том, когда появились неприятные симптомы, как вы с ними боролись. Проведет осмотр и назначит необходимое обследование.- Ректороманоскопия помогает тщательно рассмотреть слизистую кишечника, определить место поражения.
- Зондирование кисты проводят для идентификации канала копчикового хода, места его выхода в кишечник и на коже.
- УЗИ для уточнения локализации и распространенности процесса.
- Рентгенография крестцовой зоны с контрастированием кисты.
- КТ или МРТ.
Киста копчика: лечение
Возможно только хирургическое лечение. Оперативное вмешательство выполняется с целью полностью удалить кисту и все ходы (каналы). Очень важно проводить операцию планово, в этом случае гораздо выше вероятность полного удаления кисты копчика.
Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, отличающихся доступом, техникой выполнения вмешательства и режущим инструментом. К примеру, может быть использован обычный скальпель, радионож, а можно провести удаление кисты копчика лазером. Метод вмешательства подбирает доктор, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.
Варианты вмешательства:
- полное иссечение кисты и ходов без ушивания раны;
- полное иссечение кисты и ходов с ушиванием раны;
- иссечение кисты и ходов с пластикой кожи.
Несомненно одно: есть киста копчика — нужна операция. Само вмешательство длится 20-60 минут. Время зависит от количества и длины эпителиальных ходов, то есть от объёма операции.
Противопоказаниями к выполнению операции являются:
- высокая температура тела;
- выраженный гнойный процесс;
- тяжёлое заболевание печени или почек;
- злокачественная опухоль.
Что делать после удаления кисты
- Тщательно проводить гигиенические процедуры.
- Носить недавящее бельё.
- Лежать на спине можно через неделю.
- Садиться — через три недели.
- Заниматься физическими упражнениями — через месяц.
- Регулярно посещать врача-проктолога.
- После полного заживления, необходимо вести активный образ жизни и отрегулировать питание в соответствии с рекомендациями врача.
Как лечится киста копчика без операции?
Только операция наверняка избавит от заболевания. Любые другие методы могут лишь отсрочить ее. Но не всегда такая отсрочка идёт на пользу. При нелеченной кисте копчика может развиться целый ряд осложнений. Образуются всё новые гнойники и свищевые ходы.
Инфекция распространится на соседние ткани, что приведет к парапроктиту, остеомиелиту и даже сепсису. Постоянное раздражение кожи спровоцирует развитие экземы — весьма болезненного состояния, которое лечится очень длительно. Поэтому лучше не тянуть время, а обратиться к врачу как можно раньше. Тогда и оперативное вмешательство будет небольшим, и период реабилитации более коротким.
Эпителиальный копчиковый ход — симптомы, диагностика, лечение в ТС Клинике в Краснодаре
Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная киста (в переводе с латыни «гнездо с волосами»), представляет собой аномалию, локализующуюся в пространстве между ягодицами.
Выглядит киста как болезненное уплотнение, кожа над ним покрасневшаа, часто в области уплотнения имеются одно или несколько отверстий с гнойным отделяемым. Чаще всего заболевание диагностируется у людей от 16 до 25 лет, при этом мужчины подвержены его развитию в 4 раза чаще, чем женщины.
Впервые о пилонидальной кисте в медицинских кругах заговорили во время Второй мировой войны, когда у нескольких тысяч американских военных были обнаружены признаки данного заболевания. По причине того, что многим больным приходилось часто ездить на внедорожниках по плохим дорогам, недуг был назван «болезнью джипа».
Симптомы
В некоторых случаях пилонидальная киста может протекать без каких-либо заметных признаков и обнаруживаться только при внешнем осмотре – в межъягодичной складке четко просматривается углубление или отверстие в коже (иногда несколько отверстий) диаметром 1-2 мм. Но при попадании инфекции начинается воспаление, которое приносит больному немало страданий.
Пациенты с пилонидальной кистой жалуются на:
- покраснение кожного покрова
- появление отечных участков в области крестца и копчика
- повышение температуры
- выход гнойного экссудата из отверстий в коже.
Чем опасна пилонидальная киста?
В неинфицированном состоянии пилонидальная киста не представляет опасности для здоровья и практически не доставляет человеку неудобств. Но, к сожалению, при нагноении киста часто переходит в хроническую (свищевую) форму и беспокоит регулярно. Своевременно поставленный диагноз позволяет назначить адекватное лечение и полностью избавить пациента от этой навязчивой проблемы!
Лечение пилонидальной кисты
Лечение пилонидальной кисты требует хирургического вмешательства.
В момент обострения, первым этапом, производится вскрытие гнойника, затем, в спокойном ( вне острого) периоде выполняется удаление кистозной полости со всеми свищевыми ходами и затеками под общим наркозом.
Чтобы операция дала необходимые результаты, пациенту следует тщательно соблюдать ряд правил:
- не принимать сидячее положение в первые 3 недели после операции, а ложится на спину нужно очень осторожно
- не заниматься спортом или тяжелым физическим трудом в течение месяца
- гигиенические процедуры проводить только после удаления нитей, используя для этого специальные средства
- после гигиенических процедур место проведения операции должно высохнуть естественным образом
- посещать врача раз в 7-14 дней для контроля над процессом регенерации тканей.
Важно! Полное выздоровление обычно наступает спустя 6 недель после операции, но в 10-40% случаев происходит рецидив заболевания, который требует повторного иссечения тканей.
Профилактика пилонидальной кисты
Чтобы предупредить развитие кисты копчика, необходимо избегать переохлаждений и травм крестцово-копчиковой области, а также уделять достаточно времени личной гигиене, причем особенно это касается мужчин с густым волосяным покровом в нижней части спины. Так как во многих случаях определить точную причину заболевания невозможно, при первых симптомах его развития необходимо обратиться к врачу.
Эпителиальный копчиковый ход (киста копчика, свищ копчика): симптомы, диагностика, лечение эпителиального копчикового хода (киста копчика, свищ копчика)
Эпителиальный копчиковый ход – это врожденный дефект в виде узкого канала в мягких тканях под кожей крестцово-копчиковой области. Ход располагается в складке между ягодицами, и выходит на поверхность кожи одним или несколькими небольшими отверстиями (первичные отверстия). Внутри хода расположены потовые и сальные железы, волосяные луковицы, соединительнотканные волокна. Продукты их жизнедеятельности выходят через первичные отверстия в виде выделений, через эти же отверстия в ткани может проникать инфекция.
При отсутствии воспаления эпителиальный копчиковый ход не дает практически никаких симптомов. Исключение могут составлять незначительные выделения из хода, увлажнение кожи между ягодицами, зуд.
Воспаление эпителиального копчикового хода
При закупорке отверстий эпителиального копчикового хода или их механической травматизации возникает воспаление, в которое вовлекается жировая клетчатка. Формируется абсцесс — гнойник, который часто самостоятельно прорывается через кожу. Несмотря на то, что после прорыва симптомы сглаживаются, а самочувствие улучшается, самостоятельные прорывы опасны формированием свища – узкого канала, по которому гной из зоны воспаления будет выходить наружу (наружное отверстие гнойного свища формируется в зоне прорыва абсцесса). Свищ при воспаленном эпителиальном копчиковом ходе не связан с прямой кишкой!
Причины развития
Существует следующие версии, согласно которым происходит развитие патологии.
- В первом случае речь идет о нарушениях, которые возникают еще на стадии эмбрионального развития человека. Сбой проявляется в возникновении тонких каналов, которые напоминают расширенные поры. Каналы выстланы изнутри эпителиальной тканью и волосами, на их поверхность выходят потовые и сальные железы.
- Еще одна причина развития эпителиального копчикового хода, или пилонидальной кисты – это гормональные особенности организма человека, которые параллельно могут проявляться избыточным ростом волос.
- Также замечена корреляция между наличием заболевания и физиологическими особенностями тела пациента. В частности речь идет о сильно выраженных ягодицах и чересчур глубокой складке между ними.
Симптомы воспалившегося эпителиального копчикового хода:
- Боли различного характера и интенсивности в области ягодиц, копчика
- Опухолевидное образование над заднепроходным отверстием
- Покраснение, уплотнение и отек тканей между ягодиц
- Гнойные выделения в области воспаления
При неправильном или несвоевременном лечении очаг воспаления в эпителиальном копчиковом ходе сохраняется, и заболевание переходит в хроническую форму. В период ремиссии симптомы практически отсутствуют, иногда может ощущаться боль или дискомфорт в области копчика, появляются незначительные выделения из отверстий хода. При этом очаг воспаления внутри тканей сохраняется, и заболевание в любой момент может обостриться. Для хронического воспалительного процесса в эпителиальном копчиковом ходе характерно появление инфильтратов, гнойных свищей, рецидивирующих абсцессов.
Лечение
Лечение эпителиального копчикового хода – хирургическое. Консервативное лечение не убирает основной источник воспаления. Если вовремя не провести оперативное лечение, в воспалительный процесс вовлекается вся область около крестца и копчика, гнойные свищи могут открываться не только в области крестца, но и на кожу промежности. В подобных случаях все равно потребуется операция, но ее объем может стать значительно больше.
Важно понимать, что одно лишь вскрытие абсцесса – может слегка снизить симптоматику, и пациент почувствует облегчение. Однако говорить об излечении патологии в этом случае нельзя. В большинстве случаев пилонидальная киста перерастает в хроническое воспаление. Только радикальная операция позволяет полностью устранить заболевание и заключается в полном удалении эпителиального хода и всех его ответвлений. Длительность операции в зависимости от ее объема составляет 20-30 минут. Адекватное анестезиологическое сопровождение позволяет избежать неприятных ощущений во время проведения вмешательства. Срок нетрудоспособности после хирургического лечения сведен к минимуму.
Консультация проктолога
Патология в виде эпителиального копчикового хода встречается только у мужчин. Частота диагностирования данного заболевания достаточно велика – 1 случай на 300-400 рожденных мальчиков. В младшем возрасте пилонидальная киста может не доставлять неудобств и никак себя не проявлять. Однако с наступление пубертатного периода и старше игнорировать заболевание сложно.
На приеме врач проктолог диагностирует неосложненный эпителиально копчиковый ход в ходе визуального осмотра, подтверждающим патологию симптомом являются отверстия в складке между ягодицами. Если же на ряду с этим выявляется местное воспаление и заметны свищевые ходы, проктолог может диагностировать осложненную пилонидальную кисту. Также в ходе консультации врач-проктолог проводит пальцевое обследование, направленное на исключение других патологий. В частности необходимо убедиться в отсутствии изменений в районе морганиевых крипт – анатомических углублений в терминальном отрезке прямой кишки, а также в области копчиковых и крестцовых позвонков.
Операция по удалению кисты копчика у детей в Москве
Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) – это врожденный порок развития, представляющий собой одно или несколько эпителиальных отверстий в зоне соединения спины и ягодиц. Киста может никак не проявляться и не беспокоить ребенка до тех пор, пока не возникнут причины, способствующие развитию воспалительного процесса. К таким факторам относятся травмы копчиковой области, закупорка эпителиального хода частичками кожи и волос, несоблюдение гигиены, длительное сидение и т.д. Как правило, это происходит у подростков в возрасте 13–18 лет.Консервативная терапия помогает снять только симптомы заболевания – боль, воспаление, повышенную температуру. Для устранения патологии требуется оперативное лечение – плановое или экстренное.
Опытные хирурги детской клиники «СМ-Доктор» проведут операцию и помогут вашему ребенку избавиться от неприятных ощущений.
Симптомы кисты копчика
Киста копчика может быть неосложненной и осложненной. В первом случае она протекает бессимптомно и может быть обнаружена случайно, при осмотре по другому поводу. Осложненная киста сопровождается характерными признаками:- повышается температура;
- ребенок жалуется на сильную боль в области копчика;
- появляется горячее на ощупь уплотнение в области копчика, содержащее гной.
Образовавшийся гнойник может вскрыться, при этом состояние ребенка значительно улучшается. При благоприятном исходе эпителиальный ход заживает и на его месте образуется рубец. Однако часто заболевание переходит в хроническую форму, при которой образуется свищ и постоянные выделения гноя.
Диагностика заболевания
Для постановки верного диагноза наши врачи в первую очередь осмотрят ребнка, чтобы определить приблизительное расположение кисты. Уточнить количество свищевых ходов поможет проведение УЗИ мягких тканей пояснично-крестцового отдела, а в отдельных случаях – фистуллография.Подготовка к операции при кисте копчика
Полностью избавиться от кисты копчика можно только с помощью хирургического вмешательства. Важно, чтобы на момент проведения операции ребенок был здоров, поэтому наши пациенты проходят обязательную предоперационную подготовку. Комплексная программа включает в себя лабораторные анализы крови и мочи, выполнение ЭКГ, осмотр стоматолога, консультации кардиолога, анестезиолога и педиатра с выдачей заключения о допуске к операции. При наличии у подростка хронических заболеваний вы можете дополнительно проконсультироваться у врачей-специалистов (невролога, аллерголога, эндокринолога и т.д.).Такая тщательная подготовка к операции позволяет объективно оценить состояние ребенка и индивидуально подобрать тактику лечения.
Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Операция при кисте копчика
Время операции: 30 мин
Традиционная открытая операция
В стационаре: до 3-х суток
Общий (масочный) наркоз
Наши хирурги успешно выполняют операции, направленные на снятие острого воспаления или полное избавление от патологии. В первом случае в ходе хирургического вмешательства врач вскрывает и дренирует гнойник. При радикальной операции хирург иссекает эпителиальный ход, рубцы, если они есть, и свищи. Затем устанавливают дренаж и ушивают рану.Как правило, радикальное вмешательство проводят спустя 1–2 месяца после очередного обострения. В некоторых случаях (обычно в самом начале острого периода) наши врачи проводят двухэтапную операцию: сначала вскрывают гнойник, а затем иссекают кисту.
Операция проводится с использованием общего (эндотрахеального) наркоза.
Реабилитация
В течение 3 суток после операции подросток находится в нашем стационаре под чутким наблюдением медицинского персонала. В это время необходимо лежать на животе, не садиться, по возможности не вставать. На третьи сутки врач снимет дренаж и выпишет ребенка домой.В течение месяца после операции не рекомендуется сидеть, а также стоит ограничить физические нагрузки. Кроме того, необходимо следовать рекомендациям врача по соблюдению гигиены, уходу за послеоперационной областью, приему медикаментов.
Преимущества лечения кисты копчика в клинике «СМ-Доктор»
- Операции выполняют высококвалифицированные детские хирурги
- Для подростков и их родителей созданы максимально комфортные условия пребывания, в том числе – по желанию – совместное нахождение в стационаре до и после операции
- Состояние ребенка круглосуточно контролируется, при необходимости вы можете получить консультации врачей-специалистов
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Эпителиальный копчиковый ход: симптомы, диагностика, лечение без рецидивов
Эпителиальный копчиковый ход, или пилонидальная киста — заболевание в области крестца и копчика, при обострении которого возникает поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки. Пилонидальная киста представляет собой полость в виде капсулы, которая располагается под кожей в межъягодичной складке. В этой полости находятся волосы, кожное сало, скапливаются бактерии. Киста имеет сообщение с кожными покровами — свищевые ходы в складке между ягодицами.
Стадии формирования пилонидальной кисты
- Несколько первичных свищевых ходов находятся в складке между ягодицами. Через них периодически в небольших количествах выделяется содержимое кисты. На этой стадии заболевание протекает без симптомов.
- По мере увеличения подкожной кисты, к первичным свищевым ходам присоединяются более крупные вторичные свищевые ходы. Через эти широкие каналы содержимое кисты выходит наружу в большем объеме.
- Пилонидальный абсцесс — нагноение кисты. Возникает когда существующих свищевых ходов недостаточно для выхода гноя наружу. Острая форма характеризуется болезненностью тканей в области кисты, повышением температуры, увеличением выхода гноя с неприятным запахом, больному сложно сидеть
Лечение эпителиального копчикового хода и в остром периоде, и вне обострения происходит только оперативным путем.
Диагностика эпителиального копчикового хода включает опрос, визуальный осмотр пациента врачом-проктологом и пальцевое исследование. Обычно для постановки диагноза этого бывает достаточно. При необходимости уточнения диагноза и исключения других заболеваний, маскирующихся под симптомы пилонидальной кисты, может быть назначено проведение томографии пояснично-крестцового отдела позвоночника, УЗИ мягких тканей, фистулография — для определения положения свищевых ходов и их связи с кистой.
В клинике Odrex проводится оперативное лечение эпителиального копчикового хода методом марсупиализации. Методика показывает хорошие результаты как при неосложненных кистах, так и при обширных кистах в стадии острого воспаления. Удаление эпителиального копчикового хода проводится одномоментно, путём иссечения всех патологических тканей: кисты, свищевых ходов, старых рубцов — до надкостницы. Послеоперационная рана частично ушивается. Это делается для уменьшения объема раны и ускорения заживления. При этом по сравнению с закрытым методом оперативного лечения пораженный участок лучше очищается от возможных остатков некротической ткани, волосяных фолликул, фрагментов эпителиального хода.
И главное — этот метод сводит к минимуму вероятность осложнений и рецидивов заболевания.
Операция проводится под общей или спинальной (эпидуральной) анестезией. Длительность операции — от получаса до 1 часа.
После операции необходимо находиться в стационарных условиях в лежачем положении не менее 5 дней, чтобы не прорезались швы. Швы снимаются на 12 день. В течение этого периода пациент несколько раз приходит в больницу на врачебный контроль и плановые перевязки. Полное восстановление после операции занимает до 1 месяца. На это время пациенту рекомендуется ограничивать физические нагрузки, избегать длительного сидения.
В отдельных случаях операция может быть разделена на два этапа. Решение принимает врач в зависимости от состояния больного, стадии заболевания, вида кисты и свищевых ходов. Двухэтапное лечение применяется в случае запущенных абсцессов кисты с множественными свищевыми ходами. Сначала принимаются меры по ликвидации воспалительного процесса, а через несколько месяцев в плановом порядке производится радикальное удаление эпителиального копчикового хода и кисты. Само по себе вскрытие абсцесса не избавляет от заболевания. Если не устранить полость в подкожно-жировой клетчатке, которая является причиной болезни, будут возникать рецидивы заболевания.
Причины возникновения эпителиального копчикового хода
Существуют два основных подхода, объясняющих возникновение эпителиального копчикового хода. Предполагается, что оно связано с нарушениями на стадии развития эмбриона. При этом под кожей в области копчика остаются каналы, которые проявляются на коже небольшими отверстиями, похожими на расширенные поры. Каналы покрыты изнутри эпителиальной тканью с волосяными фолликулами, сальными и потовыми железами. Воспаление эпителиального копчикового хода обычно возникает в период полового созревания, когда начинается интенсивный рост волос и продуцирование кожного сала. По другой теории, эпителиальный копчиковый ход образуется из-за анатомических и гормональных особенностей конкретного человека. Такие факторы, как глубокая межъягодичная складка, выраженные ягодицы, избыточный рост волос могут приводить к врастанию волос в кожу и образованию эпителиального копчикового хода.
Вопрос — ответ
Распространяется ли эпителиальный копчиковый ход на костную ткань?
Как правило, болезнь не затрагивает кость, прямую и толстую кишку.
Какие внешние факторы провоцируют воспаление эпителиального копчикового хода?
Больной может длительное время не подозревать о существовании у него копчиковой кисты. При неблагоприятных обстоятельствах, таких как травма, переохлаждение, снижение иммунитета, пилонидальная киста воспаляется, возникает нагноение. Болезнь проявляется болью, покраснением. Гной может прорываться через свищи. Симптомы воспаления эпителиального копчикового хода могут уменьшаться, однако это временное улучшение — до следующей провоцирующей ситуации.
Кто чаще болеет пилонидальной кистой?
Болезнь распространена как среди мужчин, так и среди женщин. Воспаления эпителиального копчикового хода у мужчин возникает в несколько раз чаще.
Может ли возникнуть рецидив кисты копчика после операции?
Рецидив заболевания может возникнуть из-за неполного удаления эпителиального хода или повторного врастания волос в заживающую рану. При правильном выборе метода операции и соблюдении рекомендаций по гигиене риск рецидива сводится к минимуму.
Возможно ли лечение без операции эпителиального копчикового хода?
Вылечиться без операции нельзя. Более того, если на протяжении длительного времени существует постоянное воспаление тканей, возможно перерождение копчиковой кисты в злокачественное образование (саркому).
Эпителиальный копчиковый ход или киста копчика
Эпителиальный копчиковый ход – врожденное заболевание, которое не всегда проявляется сразу. Характеризуется формированием полости, покрытой эпителиальной тканью и имеющей выход в виде канала или трубочки. При такой патологии организм постоянно находится под угрозой воспаления. Единственный способ устранить кисту копчика без риска рецидива – операция.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Причины появления
Основной причиной развития заболевания считается нарушение развития плода в утробе матери. Также на формирование копчикового хода могут оказывать влияние другие факторы:
- Избыточный вес.
- Повышенная потливость.
- Гиподинамия.
- Сильное оволосение.
- Травмы в области копчика.
- Слишком тесная, обтягивающая одежда.
При образовании анатомической аномалии появляется кистозная полость с частичками эпителия, жидкостями сальных и потовых желез, а также с вросшими волосками. Все, что скапливается в полости, может провоцировать воспаление. В результате воспалительного процесса эпителиальная ткань разрушается, одержимое полости начинает раздражать близлежащие ткани, происходит инфицирование, может образоваться свищ, абсцесс.
Симптомы
Патология имеет следующие проявления:
- Дискомфорт, боль при сидении.
- Повышенная температура тела.
- Припухлость в районе копчика.
- Образование отверстий.
- Выделение гноя.
Если воспаление началось, кисту можно заметить невооруженным глазом.
К какому врачу обратиться
Обследование при кисте копчика проводит врач-проктолог. Специалист проведет осмотр, узнает, что беспокоит пациента и выявит возможные причины развития патологии. Проходить диагностику лучше сразу после появления первых симптомов.
Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время
+7 (495) 641-06-06
Записаться
Диагностика
Дифференциальный диагноз может быть поставлен в клинике после прохождения обследования. Предварительный диагноз устанавливается уже на первом осмотре, так как копчиковый ход имеет характерные признаки. Для уточнения проводятся дополнительные исследования – УЗИ, КТ, фистулография. Сколько стоит обследование, зависит от его объема и применяемых техник.
Лечение
Лечение, как правило, хирургическое – марсупизация. Операция предполагает иссечение патологических тканей, удаление кист, свищей, старых рубцов. Для этого может использоваться лазер или обычный скальпель. После рана частично ушивается. Это помогает уменьшить ее размер, ускорить заживление. Реабилитация при таком методе лечения проходит быстрее, чем при использовании закрытого метода, так как рана лучше очищается от некротической ткани и других посторонних элементов, удается лучше снять воспаление. Операция требует общей или спинальной анестезии.
Консультация проктолога в Москве
Пройти консультацию и обследование у грамотного проктолога по доступной цене предлагает Многопрофильный медицинский центр «Клиника №1» в Москве. Здесь опытные врачи и современное оборудование для обеспечения максимальной результативности и безопасности любых манипуляций. Уточнить цены и записаться на прием можно по телефону или через форму записи на сайте.
Диагностика и лечение эпителиального копчикового хода в Клиническом госпитале на Яузе, Москва.
В Клиническом госпитале на Яузе проводят всю необходимую диагностику при эпителиальном копчиковом ходе (фистулография, рентген, КТ или МРТ области крестца и копчика, УЗИ мягких тканей, при необходимости — ректороманоскопия). Эффективное хирургическое лечение хронической, острой и осложненной формы (вскрытие абсцесса или радикальное иссечение).
Эпителиальный копчиковый ход еще называют дермоидной кистой копчика. Это отсутствующий в норме кожный «карман» в области копчика, который открывается наружу небольшим отверстием, иногда несколькими.
Клинические проявления
В детском возрасте, как правило, дермоидная киста ничем себя не проявляют.
В период полового созревания начинается рост волос, активная работа сальных и потовых желез, в том числе и в глубине эпителиального копчикового хода. В результате могут появиться следующие симптомы:
- Тупые боли в области копчика, усиливающиеся в сидячем положении.
- Выделения в верхней части ягодичной складки.
- Зуд в этой области.
Если отток образующихся жидкостей из этой полости затруднен, или даже закрыт, могут сформироваться осложнения эпидермального копчикового хода, например, воспаление, нагноение внутри кармана — абсцесс или флегмона — обширное гнойное воспаление подкожной клетчатки. При этом указанные симптомы усиливаются, а также могут добавляться другие:
- Подъем температуры тела.
- Выделение гнойного содержимого из имеющегося отверстия/отверстий.
- Ощущение распирания и жара.
- Образование дополнительных отверстий (свищей), в запущенных случаях даже во внутренние органы.
- Воспалительные изменения окружающей кожи, пиодермия.
Диагностика
Диагноз ставится при осмотре квалифицированным хирургом — колопроктологом. Для оценки размеров, состояния патологической полости при эпителиальном копчиковом ходе в Клиническом госпитале на Яузе проводится фистулография — рентгеновское обследование после введения в отверстие хода контрастного вещества. При необходимости, особенно в осложненных случаях, возможно проведение других обследований, например, ректороманоскопии, МРТ области таза и копчика, УЗИ окружающих мягких тканей. Это необходимо для уточнения диагноза и планирования хирургического лечения.
Лечение
Радикальное лечение эпителиального копчикового хода — хирургическое. В ходе вмешательства иссекается полость с содержимым и сам ход в рамках одной, плановой операции. Такое лечение полностью исключает и рецидивы, и необходимость повторного хирургического вмешательства.
Если из-за позднего обращения к врачу возникли гнойные осложнения, приходится проводить экстренное лечение. На первом этапе вскрывают абсцесс и лечат нагноение. Полное удаление копчикового хода во время этой операции невозможно. Для исключения рецидива заболевания в будущем необходимо проведение дополнительной операции по иссечению образования.
В Клиническом госпитале на Яузе проводятся все возможные вмешательства, необходимые при дермоидных кистах любой категории сложности. В зависимости от ситуации наши специалисты выполнят вскрытие и лечение абсцесса эпителиального копчикового хода и/или полное его иссечение, полностью решающее проблему.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Симптомы, причины, диагностика, лечение, хирургия
Существует разновидность кисты, которая может образоваться в нижней части копчика или копчика. Это пилонидальная киста, и она может инфицироваться и наполняться гноем. После заражения технический термин «пилонидальный абсцесс» может вызывать болезненные ощущения.
Похоже на большой прыщик внизу копчика. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Обычно это случается чаще у молодых людей.
Люди, которые много сидят, например водители грузовиков, имеют больше шансов заболеть.
Их можно лечить. Если ваша киста становится проблемой, ваш врач может дренировать ее или удалить хирургическим путем.
Что вызывает копчиковую кисту?
Большинство врачей считают, что причиной многих из них являются вросшие волосы. Пилонидал означает «гнездо волос», и врачи иногда находят волосяные фолликулы внутри кисты.
Другая теория гласит, что пилонидальные кисты появляются после травмы этого участка тела.
Во время Второй мировой войны более 80 000 солдат заболели пилонидальными кистами, которые попали в больницу.Люди думали, что это из-за раздражения от езды на ухабистых джипах. Какое-то время это состояние называли «болезнью джипа».
Продолжение
Вероятность его появления у вас выше, если вы родились с небольшой ямочкой на коже между ягодицами. Эта ямочка может инфицироваться, хотя врачи не знают, почему.
Другие факторы риска включают ожирение, большое количество волос, недостаточную физическую нагрузку, длительное сидение и чрезмерное потоотделение.
Симптомы
Симптомы пилонидной кисты включают:
- Боль, покраснение и припухлость в нижней части позвоночника
- Гной или кровь вытекает из него
- Неприятный запах из-за гноя
- Нежность при прикосновении
- Лихорадка
Они могут различаться по размеру.У вас может быть небольшая ямочка или покрывать большую болезненную область.
Когда мне вызывать врача?
Пилонидальная киста — это абсцесс или фурункул. Лечение может включать антибиотики, горячие компрессы и местное лечение кремами для депиляции. В более тяжелых случаях для заживления его необходимо осушить или проколоть. Как и другие фурункулы, антибиотиками не лечится.
Если у вас есть какие-либо симптомы, обратитесь к врачу.
Диагноз
Ваш врач может диагностировать пилонидальную кисту с помощью физического осмотра и, задав вам вопросы по этому поводу.Среди прочего они могут вас спросить:
- Когда вы впервые почувствовали симптомы?
- Была ли у вас эта проблема раньше?
- Была ли у вас температура?
- Какие лекарства или добавки вы принимаете?
Что мне делать, чтобы чувствовать себя лучше?
На ранней стадии инфицирования пилонидальной кисты покраснение, отек и боль могут быть не такими уж серьезными. Некоторые вещи, которые вы, возможно, захотите попробовать:
- Чтобы облегчить боль, погрузитесь в ванну с теплой водой. Иногда ваша киста может открываться и стекать сама по себе.
- Принимайте обезболивающие, отпускаемые без рецепта, но следуйте инструкциям по дозировке.
- Держите кисту и область вокруг нее чистой и сухой.
Лечение
Антибиотики не излечивают пилонидальную кисту. Но у врачей есть любое количество процедур, которые они могут попробовать. Вот несколько вариантов:
Разрез и дренаж: Это предпочтительный метод лечения первой пилонидальной кисты. Ваш врач надрезает кисту и осушает ее. Они удаляют все волосяные фолликулы и оставляют рану открытой, запаковывая пространство марлей.
Продолжение
Преимущество — Это простая процедура, проводимая под местной анестезией, то есть онемение только области вокруг кисты.
Недостаток — Приходится часто менять марлю до заживления кисты, что иногда занимает до 3 недель.
Марсупиализация: Во время этой процедуры ваш врач делает разрез и дренирует кисту, удаляя гной и любые волосы, которые находятся внутри. Они пришивают края разреза к краям раны, чтобы получился мешочек.
Преимущества — Это амбулаторная операция под местной анестезией. Это также позволяет врачу сделать меньший и неглубокий надрез, чтобы вам не приходилось ежедневно вынимать и упаковывать марлю.
Недостатки — Заживление занимает около 6 недель, и вам нужен врач, специально обученный этой технике.
Разрез, дренирование, закрытие раны: В этом методе киста дренируется, но не остается открытой.
Advantage — Вам не нужно упаковывать марлю, потому что ваш врач полностью закрывает рану сразу после операции.
Недостатки — У вас больше шансов получить больше проблем с кистой в будущем. Таким методом сложнее удалить кисту целиком. Обычно это делается в операционной под руководством специально обученного хирурга ».
Другие хирургические процедуры включают полное иссечение кисты и стенки кисты вместе с ходами пилонидального синуса, использование фибринового клея и извлечение (удаление стержня) только пораженной ткани и кисты с помощью пункционной биопсии.
После операции
Следуйте всем инструкциям врача по уходу на дому, особенно если вам нужно снять и упаковать марлю.Другие советы:
- Старайтесь содержать место в чистоте.
- Проверьте наличие каких-либо признаков новой инфекции, таких как покраснение, гной или боль.
- Запишитесь на прием к врачу, чтобы он увидел, как заживает ваша киста.
Полное излечение возможно, но помните, что пилонидальная киста может рецидивировать, даже если одна из них удалена хирургическим путем.
Причины, симптомы, лечение и удаление
Обзор
Что такое пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это круглый мешок из ткани, заполненный воздухом или жидкостью.Этот распространенный тип кисты находится в складке ягодиц и обычно вызывается кожной инфекцией. Пилонидальные кисты — распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется более 70000 случаев. Но многие люди стесняются упоминать об этом — даже своим лечащим врачам.
Пилонидальные кисты могут вызывать боль и требуют лечения. Пилонидальные кисты могут быть одноразовой (острой) проблемой или у вас могут быть хронические (возвращающиеся) кисты. Если их не лечить, хронические пилонидальные кисты также могут привести к абсцессам (опухшим очагам инфекции) и полостям пазух (пустотам под кожей).
Пилонидальная киста (также называемая пилонидальной кистой, межъягодичной пилонидальной болезнью или пилонидальным синусом) — это кожное заболевание, которое возникает в складке ягодиц — в любом месте от копчика до заднего прохода. Пилонидальная киста может быть очень болезненной, особенно в сидячем положении.
Эти кисты обычно возникают из-за кожной инфекции, и у них часто есть вросшие волосы внутри. Во время Второй мировой войны копчиковые кисты часто называли «болезнью водителя джипа», потому что они чаще встречаются у людей, которые часто сидят.
Кто может получить пилонидальную кисту?
Любой может получить пилонидальную кисту, но некоторые люди подвержены более высокому риску:
- Мужчины (у мужчин в три-четыре раза больше шансов получить диагноз пилонидальной кисты, чем у женщин)
- Люди в возрасте от полового созревания до 40 лет (средний возраст от 20 до 35 лет).
- Рабочие, которые сидят весь день (например, водители грузовиков и офисные работники).
- Люди с избыточным весом (от избыточного веса до ожирения).
- Люди с густыми или грубыми волосами на теле (это может наблюдаться в вашей семье).
- Люди, которые носят тесную одежду (это может ухудшить состояние кожи).
Является ли копчиковая киста наследственной?
В некоторых случаях пилонидальная киста может быть наследственной (вы можете унаследовать ее от члена семьи). Ваш семейный анамнез может сыграть роль в определении того, есть ли у вас пилонидальные кисты, например, если в вашей семье есть грубые волосы на теле.
Заразна ли пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это неинфекционное заболевание кожи, ее нельзя распространять (как прыщ).В настоящее время многие исследователи считают, что пилонидальные кисты вызваны вросшими волосами.
Симптомы и причины
Что вызывает пилонидальную кисту?
Специалисты еще не знают всех причин пилонидальных кист. Однако они знают, что вросшие волосы, обнаруженные в складках ягодиц, вызывают кожную инфекцию, которая вызывает образование пилонидальной кисты.Думайте об этом состоянии, как о том, что кусок дерева застрял в вашей коже, только вместо этого это вросший волос.
Если не лечить, пилонидальная киста может привести к абсцессу или полости пазухи. Это оба признака ухудшения кожной инфекции.
Каковы симптомы пилонидальной кисты?
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из этих симптомов:
- Боль, которая часто усиливается, когда вы сидите.
- Небольшая ямочка или большая опухшая область между ягодицами.Обычно это пилонидальная киста. Вы можете заметить, что область покраснела и стала болезненной.
- Абсцесс с истекающим гноем или кровью. Эта жидкость может иметь неприятный запах.
- Тошнота, жар и сильная усталость (утомляемость).
Могу ли я получить пилонидальную кисту во время беременности?
Хотя пилонидальные кисты гораздо чаще встречаются у мужчин, беременные женщины тоже могут заразиться ими. Если вы испытываете боль в ягодицах, это может быть признаком пилонидальной кисты, а не просто обычным дискомфортом во время беременности.В этом случае лучше всего обратиться к своему провайдеру и пройти обследование.
Диагностика и тесты
Как диагностируется пилонидальная киста?
Ваш врач начнет с полного медицинского осмотра. Во время осмотра они проверят складку ягодиц на наличие признаков пилонидальной кисты.
Если у вас пилонидальная киста, она должна быть видна невооруженным глазом. Ваш врач может заметить, что выглядит как прыщик или сочащаяся киста. Если да, они также могут задать вам несколько вопросов, в том числе:
- Изменился ли внешний вид кисты?
- Сливается ли жидкость?
- Есть ли у вас другие симптомы?
Очень редко ваш врач может заказать компьютерную томографию или МРТ для поиска полостей пазух (маленьких отверстий), которые могли образоваться под поверхностью вашей кожи.
Ведение и лечение
Как лечится пилонидальная киста?
Если у вас диагностирована одна или несколько пилонидальных кист, вы получите план лечения, который лучше всего подходит для вашего конкретного случая. Это лечение будет зависеть от ответов на несколько вопросов, например:
- Были ли у вас копчиковые кисты раньше?
- Были ли у вас какие-либо другие проблемы с кожей (например, абсцесс или носовые пазухи) в той же области?
- Как быстро вы поправляетесь?
В зависимости от тяжести симптомов вам может потребоваться операция по удалению копчиковой кисты, а может и не потребоваться.Помимо хирургического вмешательства, существует несколько других методов лечения, в том числе:
- Дренирование кисты: Эту процедуру можно провести прямо в офисе вашего врача. Будет сделан небольшой разрез (разрез), чтобы открыть и слить жидкость из инфицированной кисты.
- Инъекции: Инъекции (фенол, кислотное химическое соединение) могут лечить и предотвращать легкие и умеренные пилонидальные кисты.
- Антибиотики: Антибиотики могут лечить воспаление кожи.Однако антибиотики не могут лечить пилонидальные кисты сами по себе.
- Лазерная терапия: Лазерная терапия может удалить волосы, которые в противном случае могли бы стать вросшими и вызвать повторное появление пилонидальных кист.
В ожидании лечения вы можете попытаться справиться с любой болью, которую вы можете почувствовать, приложив теплый компресс к пораженному участку, чтобы успокоить кожу. Вы также можете почувствовать меньшую боль при использовании надувного сиденья или матраса.
Потребуется ли мне операция по поводу пилонидальной кисты?
Если у вас хроническая пилонидальная киста или она ухудшилась и образовала полость пазухи под кожей, это серьезный случай, и вам может потребоваться операция для полного иссечения (удаления) кисты.После этого хирург может либо оставить рану открытой для тампонирования (наложения марли), либо закрыть рану швами или кожным лоскутом (кожа, взятая со здоровой части тела).
Каждый раз, когда вам предстоит операция, важно хорошо ухаживать за раной, чтобы она не заразилась. Ваш врач расскажет вам, как поддерживать чистоту раны (включая бритье) и как долго вы должны держать ее закрытой. Они также сообщат вам о тревожных признаках инфекции и сообщат, когда вам следует позвонить своему врачу.
Может ли пилонидальная киста исчезнуть сама по себе?
Пилонидальные кисты иногда истощаются и исчезают сами по себе. Если у вас хронические пилонидальные кисты, симптомы могут со временем появляться и исчезать.
Можно ли вылечить пилонидальную кисту?
Пилонидальные кисты иногда можно вылечить хирургическим путем, и ваша кожа может полностью зажить. Однако даже после операции копчиковая киста может оставаться хроническим, возвращающимся состоянием. Это верно, особенно если состояние ухудшилось или если в вашей семье есть пилонидальные кисты.
Профилактика
Как можно предотвратить пилонидальные кисты?
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить возникновение пилонидальных кист или предотвратить их повторное появление. Эти шаги включают:
- Регулярно мыть и сушить ягодицы (для поддержания чистоты).
- Похудание (если у вас в настоящее время избыточный вес) для снижения вашего риска.
- Не сидите слишком долго (если ваша работа позволяет), чтобы не оказывать давление на эту зону.
- Бритье волос вокруг ягодиц (раз в неделю или чаще). Вы также можете попробовать использовать средство для удаления волос, чтобы избежать вросших волос.
Перспективы / Прогноз
Смертельна ли киста пилонида?
Пилонидальная киста сама по себе не смертельна.Однако, помимо боли, которую вы можете почувствовать, всегда есть вероятность, что киста может вызвать несколько долгосрочных проблем со здоровьем. Эти риски для здоровья могут включать:
- Одна или несколько возвращающихся кист могут образоваться в одной и той же области (или где-то еще, но обычно в складке ягодиц). Если киста возвращается, у вас хроническое заболевание пилонов.
- Системная инфекция (когда инфекция распространяется по всему телу). Инфекция всего тела может быстро стать опасной для жизни.
- Рак (в частности плоскоклеточный рак или SCC).SCC редко вызывается пилонидальной кистой. Но этот тип рака кожи иногда может произойти, если у вас будет пилонидальная киста. Если ваш врач диагностирует у вас пилонидальную кисту, он обычно возьмет образец гноя и проверит его, чтобы убедиться, что он не злокачественный.
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы пилонидальной кисты.
Нужно ли мне уходить с работы, если у меня пилонидальная киста?
В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться некоторое время отдохнуть, если у вас пилонидальная киста.Это состояние может вызвать сильный дискомфорт, особенно если вы длительное время сидите. Поговорите со своим врачом о том, как чувствовать себя более комфортно на работе и о вариантах лечения, чтобы облегчить любую боль, вызванную пилонидальной кистой.
Записка из клиники Кливленда
Хотя пилонидальная киста сама по себе не опасна для жизни, ее труднее лечить и она может превратиться в хроническое заболевание, если быстро не обратиться за помощью. Вот почему важно пройти обследование при первых признаках симптомов пилонидальной кисты.Всегда открыто сообщайте своему врачу о своих симптомах и проблемах.
Причины, симптомы, лечение и удаление
Обзор
Что такое пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это круглый мешок из ткани, заполненный воздухом или жидкостью.Этот распространенный тип кисты находится в складке ягодиц и обычно вызывается кожной инфекцией. Пилонидальные кисты — распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется более 70000 случаев. Но многие люди стесняются упоминать об этом — даже своим лечащим врачам.
Пилонидальные кисты могут вызывать боль и требуют лечения. Пилонидальные кисты могут быть одноразовой (острой) проблемой или у вас могут быть хронические (возвращающиеся) кисты. Если их не лечить, хронические пилонидальные кисты также могут привести к абсцессам (опухшим очагам инфекции) и полостям пазух (пустотам под кожей).
Пилонидальная киста (также называемая пилонидальной кистой, межъягодичной пилонидальной болезнью или пилонидальным синусом) — это кожное заболевание, которое возникает в складке ягодиц — в любом месте от копчика до заднего прохода. Пилонидальная киста может быть очень болезненной, особенно в сидячем положении.
Эти кисты обычно возникают из-за кожной инфекции, и у них часто есть вросшие волосы внутри. Во время Второй мировой войны копчиковые кисты часто называли «болезнью водителя джипа», потому что они чаще встречаются у людей, которые часто сидят.
Кто может получить пилонидальную кисту?
Любой может получить пилонидальную кисту, но некоторые люди подвержены более высокому риску:
- Мужчины (у мужчин в три-четыре раза больше шансов получить диагноз пилонидальной кисты, чем у женщин)
- Люди в возрасте от полового созревания до 40 лет (средний возраст от 20 до 35 лет).
- Рабочие, которые сидят весь день (например, водители грузовиков и офисные работники).
- Люди с избыточным весом (от избыточного веса до ожирения).
- Люди с густыми или грубыми волосами на теле (это может наблюдаться в вашей семье).
- Люди, которые носят тесную одежду (это может ухудшить состояние кожи).
Является ли копчиковая киста наследственной?
В некоторых случаях пилонидальная киста может быть наследственной (вы можете унаследовать ее от члена семьи). Ваш семейный анамнез может сыграть роль в определении того, есть ли у вас пилонидальные кисты, например, если в вашей семье есть грубые волосы на теле.
Заразна ли пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это неинфекционное заболевание кожи, ее нельзя распространять (как прыщ).В настоящее время многие исследователи считают, что пилонидальные кисты вызваны вросшими волосами.
Симптомы и причины
Что вызывает пилонидальную кисту?
Специалисты еще не знают всех причин пилонидальных кист. Однако они знают, что вросшие волосы, обнаруженные в складках ягодиц, вызывают кожную инфекцию, которая вызывает образование пилонидальной кисты.Думайте об этом состоянии, как о том, что кусок дерева застрял в вашей коже, только вместо этого это вросший волос.
Если не лечить, пилонидальная киста может привести к абсцессу или полости пазухи. Это оба признака ухудшения кожной инфекции.
Каковы симптомы пилонидальной кисты?
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из этих симптомов:
- Боль, которая часто усиливается, когда вы сидите.
- Небольшая ямочка или большая опухшая область между ягодицами.Обычно это пилонидальная киста. Вы можете заметить, что область покраснела и стала болезненной.
- Абсцесс с истекающим гноем или кровью. Эта жидкость может иметь неприятный запах.
- Тошнота, жар и сильная усталость (утомляемость).
Могу ли я получить пилонидальную кисту во время беременности?
Хотя пилонидальные кисты гораздо чаще встречаются у мужчин, беременные женщины тоже могут заразиться ими. Если вы испытываете боль в ягодицах, это может быть признаком пилонидальной кисты, а не просто обычным дискомфортом во время беременности.В этом случае лучше всего обратиться к своему провайдеру и пройти обследование.
Диагностика и тесты
Как диагностируется пилонидальная киста?
Ваш врач начнет с полного медицинского осмотра. Во время осмотра они проверят складку ягодиц на наличие признаков пилонидальной кисты.
Если у вас пилонидальная киста, она должна быть видна невооруженным глазом. Ваш врач может заметить, что выглядит как прыщик или сочащаяся киста. Если да, они также могут задать вам несколько вопросов, в том числе:
- Изменился ли внешний вид кисты?
- Сливается ли жидкость?
- Есть ли у вас другие симптомы?
Очень редко ваш врач может заказать компьютерную томографию или МРТ для поиска полостей пазух (маленьких отверстий), которые могли образоваться под поверхностью вашей кожи.
Ведение и лечение
Как лечится пилонидальная киста?
Если у вас диагностирована одна или несколько пилонидальных кист, вы получите план лечения, который лучше всего подходит для вашего конкретного случая. Это лечение будет зависеть от ответов на несколько вопросов, например:
- Были ли у вас копчиковые кисты раньше?
- Были ли у вас какие-либо другие проблемы с кожей (например, абсцесс или носовые пазухи) в той же области?
- Как быстро вы поправляетесь?
В зависимости от тяжести симптомов вам может потребоваться операция по удалению копчиковой кисты, а может и не потребоваться.Помимо хирургического вмешательства, существует несколько других методов лечения, в том числе:
- Дренирование кисты: Эту процедуру можно провести прямо в офисе вашего врача. Будет сделан небольшой разрез (разрез), чтобы открыть и слить жидкость из инфицированной кисты.
- Инъекции: Инъекции (фенол, кислотное химическое соединение) могут лечить и предотвращать легкие и умеренные пилонидальные кисты.
- Антибиотики: Антибиотики могут лечить воспаление кожи.Однако антибиотики не могут лечить пилонидальные кисты сами по себе.
- Лазерная терапия: Лазерная терапия может удалить волосы, которые в противном случае могли бы стать вросшими и вызвать повторное появление пилонидальных кист.
В ожидании лечения вы можете попытаться справиться с любой болью, которую вы можете почувствовать, приложив теплый компресс к пораженному участку, чтобы успокоить кожу. Вы также можете почувствовать меньшую боль при использовании надувного сиденья или матраса.
Потребуется ли мне операция по поводу пилонидальной кисты?
Если у вас хроническая пилонидальная киста или она ухудшилась и образовала полость пазухи под кожей, это серьезный случай, и вам может потребоваться операция для полного иссечения (удаления) кисты.После этого хирург может либо оставить рану открытой для тампонирования (наложения марли), либо закрыть рану швами или кожным лоскутом (кожа, взятая со здоровой части тела).
Каждый раз, когда вам предстоит операция, важно хорошо ухаживать за раной, чтобы она не заразилась. Ваш врач расскажет вам, как поддерживать чистоту раны (включая бритье) и как долго вы должны держать ее закрытой. Они также сообщат вам о тревожных признаках инфекции и сообщат, когда вам следует позвонить своему врачу.
Может ли пилонидальная киста исчезнуть сама по себе?
Пилонидальные кисты иногда истощаются и исчезают сами по себе. Если у вас хронические пилонидальные кисты, симптомы могут со временем появляться и исчезать.
Можно ли вылечить пилонидальную кисту?
Пилонидальные кисты иногда можно вылечить хирургическим путем, и ваша кожа может полностью зажить. Однако даже после операции копчиковая киста может оставаться хроническим, возвращающимся состоянием. Это верно, особенно если состояние ухудшилось или если в вашей семье есть пилонидальные кисты.
Профилактика
Как можно предотвратить пилонидальные кисты?
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить возникновение пилонидальных кист или предотвратить их повторное появление. Эти шаги включают:
- Регулярно мыть и сушить ягодицы (для поддержания чистоты).
- Похудание (если у вас в настоящее время избыточный вес) для снижения вашего риска.
- Не сидите слишком долго (если ваша работа позволяет), чтобы не оказывать давление на эту зону.
- Бритье волос вокруг ягодиц (раз в неделю или чаще). Вы также можете попробовать использовать средство для удаления волос, чтобы избежать вросших волос.
Перспективы / Прогноз
Смертельна ли киста пилонида?
Пилонидальная киста сама по себе не смертельна.Однако, помимо боли, которую вы можете почувствовать, всегда есть вероятность, что киста может вызвать несколько долгосрочных проблем со здоровьем. Эти риски для здоровья могут включать:
- Одна или несколько возвращающихся кист могут образоваться в одной и той же области (или где-то еще, но обычно в складке ягодиц). Если киста возвращается, у вас хроническое заболевание пилонов.
- Системная инфекция (когда инфекция распространяется по всему телу). Инфекция всего тела может быстро стать опасной для жизни.
- Рак (в частности плоскоклеточный рак или SCC).SCC редко вызывается пилонидальной кистой. Но этот тип рака кожи иногда может произойти, если у вас будет пилонидальная киста. Если ваш врач диагностирует у вас пилонидальную кисту, он обычно возьмет образец гноя и проверит его, чтобы убедиться, что он не злокачественный.
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы пилонидальной кисты.
Нужно ли мне уходить с работы, если у меня пилонидальная киста?
В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться некоторое время отдохнуть, если у вас пилонидальная киста.Это состояние может вызвать сильный дискомфорт, особенно если вы длительное время сидите. Поговорите со своим врачом о том, как чувствовать себя более комфортно на работе и о вариантах лечения, чтобы облегчить любую боль, вызванную пилонидальной кистой.
Записка из клиники Кливленда
Хотя пилонидальная киста сама по себе не опасна для жизни, ее труднее лечить и она может превратиться в хроническое заболевание, если быстро не обратиться за помощью. Вот почему важно пройти обследование при первых признаках симптомов пилонидальной кисты.Всегда открыто сообщайте своему врачу о своих симптомах и проблемах.
Причины, симптомы, лечение и удаление
Обзор
Что такое пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это круглый мешок из ткани, заполненный воздухом или жидкостью.Этот распространенный тип кисты находится в складке ягодиц и обычно вызывается кожной инфекцией. Пилонидальные кисты — распространенное заболевание, ежегодно в США регистрируется более 70000 случаев. Но многие люди стесняются упоминать об этом — даже своим лечащим врачам.
Пилонидальные кисты могут вызывать боль и требуют лечения. Пилонидальные кисты могут быть одноразовой (острой) проблемой или у вас могут быть хронические (возвращающиеся) кисты. Если их не лечить, хронические пилонидальные кисты также могут привести к абсцессам (опухшим очагам инфекции) и полостям пазух (пустотам под кожей).
Пилонидальная киста (также называемая пилонидальной кистой, межъягодичной пилонидальной болезнью или пилонидальным синусом) — это кожное заболевание, которое возникает в складке ягодиц — в любом месте от копчика до заднего прохода. Пилонидальная киста может быть очень болезненной, особенно в сидячем положении.
Эти кисты обычно возникают из-за кожной инфекции, и у них часто есть вросшие волосы внутри. Во время Второй мировой войны копчиковые кисты часто называли «болезнью водителя джипа», потому что они чаще встречаются у людей, которые часто сидят.
Кто может получить пилонидальную кисту?
Любой может получить пилонидальную кисту, но некоторые люди подвержены более высокому риску:
- Мужчины (у мужчин в три-четыре раза больше шансов получить диагноз пилонидальной кисты, чем у женщин)
- Люди в возрасте от полового созревания до 40 лет (средний возраст от 20 до 35 лет).
- Рабочие, которые сидят весь день (например, водители грузовиков и офисные работники).
- Люди с избыточным весом (от избыточного веса до ожирения).
- Люди с густыми или грубыми волосами на теле (это может наблюдаться в вашей семье).
- Люди, которые носят тесную одежду (это может ухудшить состояние кожи).
Является ли копчиковая киста наследственной?
В некоторых случаях пилонидальная киста может быть наследственной (вы можете унаследовать ее от члена семьи). Ваш семейный анамнез может сыграть роль в определении того, есть ли у вас пилонидальные кисты, например, если в вашей семье есть грубые волосы на теле.
Заразна ли пилонидальная киста?
Пилонидальная киста — это неинфекционное заболевание кожи, ее нельзя распространять (как прыщ).В настоящее время многие исследователи считают, что пилонидальные кисты вызваны вросшими волосами.
Симптомы и причины
Что вызывает пилонидальную кисту?
Специалисты еще не знают всех причин пилонидальных кист. Однако они знают, что вросшие волосы, обнаруженные в складках ягодиц, вызывают кожную инфекцию, которая вызывает образование пилонидальной кисты.Думайте об этом состоянии, как о том, что кусок дерева застрял в вашей коже, только вместо этого это вросший волос.
Если не лечить, пилонидальная киста может привести к абсцессу или полости пазухи. Это оба признака ухудшения кожной инфекции.
Каковы симптомы пилонидальной кисты?
- Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из этих симптомов:
- Боль, которая часто усиливается, когда вы сидите.
- Небольшая ямочка или большая опухшая область между ягодицами.Обычно это пилонидальная киста. Вы можете заметить, что область покраснела и стала болезненной.
- Абсцесс с истекающим гноем или кровью. Эта жидкость может иметь неприятный запах.
- Тошнота, жар и сильная усталость (утомляемость).
Могу ли я получить пилонидальную кисту во время беременности?
Хотя пилонидальные кисты гораздо чаще встречаются у мужчин, беременные женщины тоже могут заразиться ими. Если вы испытываете боль в ягодицах, это может быть признаком пилонидальной кисты, а не просто обычным дискомфортом во время беременности.В этом случае лучше всего обратиться к своему провайдеру и пройти обследование.
Диагностика и тесты
Как диагностируется пилонидальная киста?
Ваш врач начнет с полного медицинского осмотра. Во время осмотра они проверят складку ягодиц на наличие признаков пилонидальной кисты.
Если у вас пилонидальная киста, она должна быть видна невооруженным глазом. Ваш врач может заметить, что выглядит как прыщик или сочащаяся киста. Если да, они также могут задать вам несколько вопросов, в том числе:
- Изменился ли внешний вид кисты?
- Сливается ли жидкость?
- Есть ли у вас другие симптомы?
Очень редко ваш врач может заказать компьютерную томографию или МРТ для поиска полостей пазух (маленьких отверстий), которые могли образоваться под поверхностью вашей кожи.
Ведение и лечение
Как лечится пилонидальная киста?
Если у вас диагностирована одна или несколько пилонидальных кист, вы получите план лечения, который лучше всего подходит для вашего конкретного случая. Это лечение будет зависеть от ответов на несколько вопросов, например:
- Были ли у вас копчиковые кисты раньше?
- Были ли у вас какие-либо другие проблемы с кожей (например, абсцесс или носовые пазухи) в той же области?
- Как быстро вы поправляетесь?
В зависимости от тяжести симптомов вам может потребоваться операция по удалению копчиковой кисты, а может и не потребоваться.Помимо хирургического вмешательства, существует несколько других методов лечения, в том числе:
- Дренирование кисты: Эту процедуру можно провести прямо в офисе вашего врача. Будет сделан небольшой разрез (разрез), чтобы открыть и слить жидкость из инфицированной кисты.
- Инъекции: Инъекции (фенол, кислотное химическое соединение) могут лечить и предотвращать легкие и умеренные пилонидальные кисты.
- Антибиотики: Антибиотики могут лечить воспаление кожи.Однако антибиотики не могут лечить пилонидальные кисты сами по себе.
- Лазерная терапия: Лазерная терапия может удалить волосы, которые в противном случае могли бы стать вросшими и вызвать повторное появление пилонидальных кист.
В ожидании лечения вы можете попытаться справиться с любой болью, которую вы можете почувствовать, приложив теплый компресс к пораженному участку, чтобы успокоить кожу. Вы также можете почувствовать меньшую боль при использовании надувного сиденья или матраса.
Потребуется ли мне операция по поводу пилонидальной кисты?
Если у вас хроническая пилонидальная киста или она ухудшилась и образовала полость пазухи под кожей, это серьезный случай, и вам может потребоваться операция для полного иссечения (удаления) кисты.После этого хирург может либо оставить рану открытой для тампонирования (наложения марли), либо закрыть рану швами или кожным лоскутом (кожа, взятая со здоровой части тела).
Каждый раз, когда вам предстоит операция, важно хорошо ухаживать за раной, чтобы она не заразилась. Ваш врач расскажет вам, как поддерживать чистоту раны (включая бритье) и как долго вы должны держать ее закрытой. Они также сообщат вам о тревожных признаках инфекции и сообщат, когда вам следует позвонить своему врачу.
Может ли пилонидальная киста исчезнуть сама по себе?
Пилонидальные кисты иногда истощаются и исчезают сами по себе. Если у вас хронические пилонидальные кисты, симптомы могут со временем появляться и исчезать.
Можно ли вылечить пилонидальную кисту?
Пилонидальные кисты иногда можно вылечить хирургическим путем, и ваша кожа может полностью зажить. Однако даже после операции копчиковая киста может оставаться хроническим, возвращающимся состоянием. Это верно, особенно если состояние ухудшилось или если в вашей семье есть пилонидальные кисты.
Профилактика
Как можно предотвратить пилонидальные кисты?
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить возникновение пилонидальных кист или предотвратить их повторное появление. Эти шаги включают:
- Регулярно мыть и сушить ягодицы (для поддержания чистоты).
- Похудание (если у вас в настоящее время избыточный вес) для снижения вашего риска.
- Не сидите слишком долго (если ваша работа позволяет), чтобы не оказывать давление на эту зону.
- Бритье волос вокруг ягодиц (раз в неделю или чаще). Вы также можете попробовать использовать средство для удаления волос, чтобы избежать вросших волос.
Перспективы / Прогноз
Смертельна ли киста пилонида?
Пилонидальная киста сама по себе не смертельна.Однако, помимо боли, которую вы можете почувствовать, всегда есть вероятность, что киста может вызвать несколько долгосрочных проблем со здоровьем. Эти риски для здоровья могут включать:
- Одна или несколько возвращающихся кист могут образоваться в одной и той же области (или где-то еще, но обычно в складке ягодиц). Если киста возвращается, у вас хроническое заболевание пилонов.
- Системная инфекция (когда инфекция распространяется по всему телу). Инфекция всего тела может быстро стать опасной для жизни.
- Рак (в частности плоскоклеточный рак или SCC).SCC редко вызывается пилонидальной кистой. Но этот тип рака кожи иногда может произойти, если у вас будет пилонидальная киста. Если ваш врач диагностирует у вас пилонидальную кисту, он обычно возьмет образец гноя и проверит его, чтобы убедиться, что он не злокачественный.
Обязательно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы пилонидальной кисты.
Нужно ли мне уходить с работы, если у меня пилонидальная киста?
В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться некоторое время отдохнуть, если у вас пилонидальная киста.Это состояние может вызвать сильный дискомфорт, особенно если вы длительное время сидите. Поговорите со своим врачом о том, как чувствовать себя более комфортно на работе и о вариантах лечения, чтобы облегчить любую боль, вызванную пилонидальной кистой.
Записка из клиники Кливленда
Хотя пилонидальная киста сама по себе не опасна для жизни, ее труднее лечить и она может превратиться в хроническое заболевание, если быстро не обратиться за помощью. Вот почему важно пройти обследование при первых признаках симптомов пилонидальной кисты.Всегда открыто сообщайте своему врачу о своих симптомах и проблемах.
Пилонидальная киста | UVA Health
Пилонидальная киста — это заполненный жидкостью порок развития у основания позвоночника.
Термины киста, синус и абсцесс относятся к разным стадиям болезненного процесса.
- Киста — не инфицирована
- Абсцесс — гнойный карман
- Синус — отверстие между кистой или другой внутренней структурой и внешней стороной
Хотя киста не представляет серьезного заболевания, она может стать инфекцией, поэтому ее необходимо лечить.Когда копчиковая киста инфицируется, она образует абсцесс, в конечном итоге выводящий гной через носовые пазухи. Абсцесс вызывает боль, неприятный запах и дренаж.
Состояние не является серьезным. Но поскольку это инфекция, она может увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт. Следовательно, это следует лечить.
Пилонидальная киста Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.Пилонидальная киста вызывает
Пилонидальная киста может быть врожденной или приобретенной. Если врожденный, он, вероятно, начался с дефекта, который существовал при вашем рождении.Через некоторое время дефект позволил развиться инфекции. В случае приобретения это может быть увеличение в результате простой инфекции волосяного фолликула или результат проникновения волоса через кожу и возникновения инфекции.
Риск
Следующие факторы увеличивают вероятность развития пилонидальной кисты:
- В личном или семейном анамнезе подобные проблемы, такие как прыщи, фурункулы, карбункулы, фолликулит и кисты сальных желез
- Большое количество волос в районе
- Травма копчика
- Верховая езда, езда на велосипеде
- Длительное сидение
- Ожирение
Симптомы
Симптомы могут включать:
- Болезненная припухлость над крестцом, который находится чуть выше копчика
- Неприятный запах или выход гноя из этой области
Диагностика
Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.Будет проведен медицинский осмотр. Вас направят на лечение к хирургу. Никаких диагностических тестов не требуется.
Лечение
Поговорите со своим врачом о наиболее подходящем для вас плане лечения. Выбор лечения будет зависеть от степени заболевания и общего состояния вашего здоровья. Варианты лечения включают:
Домашнее лечение
Как и в случае всех локализованных инфекций под кожей, замачивание в горячей воде вытянет инфекцию. Это не вылечит полностью заболевание, но поможет.
Разрез и дренаж
Абсцесс вскрывается, гной дренируется, рана закрывается стерильной марлей. Это помогает ему исцелить изнутри. Но обычно это не решает проблему, потому что остается патологическая ткань.
Иссечение
Чтобы полностью вылечить заболевание, необходимо удалить все пораженные ткани. Это более обширная хирургическая процедура, чем простой разрез и дренирование. Хирургическую рану можно закрыть швами или оставить открытой для заживления изнутри.
Лазерная эпиляция
Недавно появились сообщения о том, что лазерная эпиляция в этой области может быть эффективным средством лечения пилонидальных кист.
Профилактика
Вот способы снизить вероятность получения пилонидального абсцесса:
- Держите место чистым и сухим.
- Избегайте длительного сидения на твердых поверхностях.
- Удалите волосы с этой области.
Страница не найдена
Страница не найдена Медицинские услуги Университета UTЗапрошенная страница не может быть найдена.Возможно, он был перемещен, переименован или удален.
University Health Services стремится предоставлять высококачественную помощь пациентам всех возрастов, рас, национальностей, физических способностей или атрибутов, религий, сексуальной ориентации или гендерной идентичности / выражения.
л л л л л l l
Пилонидальная болезнь | DermNet NZ
Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2003 г.
Что такое пилонидальная болезнь?
Пилонидальная болезнь — хроническое заболевание кожи, которое чаще всего встречается в крестцово-копчиковой области. Это расщелина между ягодицами чуть ниже основания позвоночника. Он характеризуется наличием одного или нескольких ходов пазухи; это полости с узким отверстием на поверхности кожи (пилонидальный синус). В большинстве случаев полость заполнена гнездами волос — отсюда и название пилонид («пиль» означает волосы, а «нидал» — гнездо). Невоспаленная шишка известна как пилонидальная киста.При инфицировании пазухи может образоваться пилонидальный абсцесс.
Пилонидальные синусы
Что вызывает пилонидальную болезнь?
Точная причина возникновения пилонидальной болезни до сих пор не ясна. Возможные причины:
- Некоторые люди рождаются с маленькими отверстиями или ямками у основания позвоночника. На самом деле это увеличенные волосяные фолликулы.
- Фолликулярная окклюзия; некоторые люди генетически предрасположены к этому. Они также могут страдать от гнойного гидраденита, конглобатных угрей и расслаивающего целлюлита (синдром окклюзии фолликулов или тетрад).
- Когда фолликулы подвергаются трению и движению, они повреждаются и разрушаются, поэтому волосы проникают сквозь стенку фолликула в окружающую кожу, вызывая реакцию на инородное тело.
- Соседние волосы или свободные волосы с других частей тела собираются в ямке и проникают в небольшое отверстие, образованное деформированными волосяными фолликулами.
- Кожные и промежностные бактерии, такие как виды Staphylococcus aureus и Bacteroides , проникают в отверстие и вызывают инфекцию.
Кто заболевает пилонидальной болезнью?
Пилонидальная болезнь поражает как мужчин, так и женщин, как правило, в возрасте от 20 до 40 лет. У мужчин он встречается в 2–3 раза чаще, чем у женщин. К другим факторам, повышающим риск развития пилонидального заболевания, относятся:
- Грубые, вьющиеся или курчавые волосы
- Ожирение
- Семейная предрасположенность
- Плохая гигиена
- Длительное сидение или трение ягодиц, вызывающее повышенное потоотделение
- Повторное местное ранение (известное как «болезнь водителя джипа», так как во время Второй мировой войны было госпитализировано более 80 000 американских солдат)
- Сопутствующий гнойный гидраденит
Каковы признаки и симптомы?
Признаки и симптомы могут варьироваться от небольшой безболезненной ямки или ямочки у основания позвоночника до большого болезненного абсцесса.У большинства пациентов наблюдается прогрессирующая болезненность, особенно после продолжительного сидения, например, во время долгой поездки. Признаки и симптомы включают:
- Боль, покраснение и отек
- Небольшое отверстие или отверстия для слива жидкости, которая может быть прозрачной, мутной или кровавой
- При заражении вытекающий гной может иметь неприятный запах
- Лихорадка, недомогание или тошнота
- Видимые или бугристые тракты длиной 2–5 см при хронической или рецидивирующей пилонидальной болезни
Как ставится диагноз?
Клинические признаки пилонидального синуса обычно очевидны.При необходимости может быть проведена биопсия кожи. Гистопатологические особенности копчиковой пазухи характерно показывают реакцию на инородное тело.
Какое лечение доступно?
Пилонидальная киста, не вызывающая никаких проблем, не требует лечения. Пациенту следует посоветовать поддерживать чистоту и отсутствие волос путем бритья или использовать средство для удаления волос каждые 2–3 недели. Киста может рассосаться сама. Стойкие и воспаленные кисты (острый пилонидальный абсцесс) рассекают (разрезают) и дренируют, чтобы уменьшить воспаление и боль.Иногда полость абсцесса может быть полностью вырезана, чтобы удалить волосяные гнезда и остатки кожи; это снижает частоту рецидивов примерно до 15%.
Стойкую, сложную или рецидивирующую болезнь пилонидального синуса необходимо лечить хирургическим путем. Процедуры варьируются от снятия крыши с носовых пазух до широкого и глубокого иссечения (то есть полностью вырезаются все пораженные участки). Во всех случаях полость очищается и выскабливается для удаления волос и аномально заживающих грануляционных тканей. Доступны несколько методов заживления и закрытия ран; К ним относятся
- Перевязка или упаковка открытых ран
- Марсупиализация (образование мешочка), которая приводит к уменьшению размера раны по сравнению с ранами, которые остаются открытыми для гранулирования
- Ушивание кожными лоскутами при широком иссечении.