Как проявляется экзема: Как лечить экзему на руках?

Экзема на ногах — все методы лечения

Экзема – это болезнь кожи, которая проявляется различными по внешнему виду поражениями. Они сопровождаются зудом, жжением, а могут проходить без дискомфорта. Воспаление принимает вид отеков, папул с серозным содержимым, мокнущими или шелушащимися участками. Болезнь не заразна, поскольку ее причинами являются иммунные причины, аллергия, нарушенный обмен веществ, неврологические факторы, стрессы и пр. Отмечается наследственная предрасположенность к экземе.

Лечением болезни занимается дерматолог. Он назначает специальную диету, включающую витаминотерапию, обработку участков поражения лекарствами местного действия, а для снятия симптомов – антигистамины.

Дерматологи Москвы — последние отзывы

Мне понравилось, после приема осталось хорошее впечатление. Дарья Сергеевна провела осмотр и консультацию, дала пробники уходовых средств, порекомендовала пройти дополнительное обследование. Доктор очень легко и приятно разговаривает.

Ольга, 13 октября 2021

На приёме доктор меня выслушала, провела осмотр, ответила на все мои вопросы и выписала рекомендации, от которых уже есть результат. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Ольга, 12 октября 2021

На приёме доктор меня внимательно выслушала, провела осмотр, успокоила меня, дала направление на анализ и назначила лечение. Врач внимательный, приятный в общении, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.

Зарина, 11 октября 2021

Доктор вежливый, внимательный. Все прошло хорошо. Мне понравилось. К данному специалисту обратилась по отзывам в интернете. На приеме Игорь Валерьевич проконсультировал, назначил анализы. Была на повторном приеме, назначил лечение. Пока эффективность оценить не могу.

Надежда, 07 октября 2021

Ольга Федоровна на приёме провела осмотр, выписала нужные лекарства, дала рекомендации. Доктор вежливый, внимательный, компетентный. По моему мнению врач компетентный в своей области.

Дарья, 06 октября 2021

Врач очень профессионально подходит к делу, обьясняет плюсы и минусы лекарств назначаемых, и ставит план лечения

Рыбалов Олег, 06 октября 2021

Приём прошёл хорошо. Врач компетентный и грамотный. Она провела осомтр, дала мне советы и назначила лечение. Лечние очень длительное и пока эффективности оценить не могу. Я буду обращаться повторно к Ольге Владимировне через пару недель.

Анастасия, 03 октября 2021

На приёме доктор провела осмотр, дала свои рекомендации и назначила лечение. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет, профессионал своего дела. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я остался доволен.

Арсалан, 28 сентября 2021

На приёме Сергей Иванович назначил мне сомнительное, по моему мнению, лечение. Потому, что он сразу назначил мне сильный препарат с антибиотиками на лицо. Мазок врач не сделал, только посветил фонариком и всё. Сам мой визит длился около пяти минут. Обратилась к этому специалисту потому, что мне понравились отзывы и у доктора была прописана нужная мне специализация.

Ксения, 19 августа 2021

Хороший врач. Дал консультацию. Прописал лечение, но я. к сожалению, не могу его пройти. Провел осмотр глаз специальным зеркалом. Хорошо со мной общался. Был внимательным. Понятно все объяснил по моей проблеме. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым и обратилась сама, при необходимости.

Милюфа, 18 августа 2021

Показать 10 отзывов из 24098

Как лечить экзему? — медицинский центр «ВАШ ДОКТОР» Шахты

Экзема – это воспалительный процесс кожных покровов, который характеризуется различными дерматологическими проблемами: высыпаниями, шелушением, зудом и т.п. Данное заболевание не способно нанести вред здоровью человека или привести к летальному исходу, однако оно серьезно осложняем жизнь, причиняя психологический дискомфорт. Перед тем, как лечить экзему при помощи медицинских средств или самостоятельно, следует, во-первых, дифференцировать ее от псориаза, дерматита и других похожих кожных заболеваний, а во-вторых – убедиться, что она не связана с нарушением работы внутренних органов.

Лечение экземы
Актуальность лечения экземы на руках, ногах и других участках тела, как правило, повышается в зависимости от сезона. Это объясняется тем, о чем уже говорилось выше: данное заболевание причиняет в большей степени психологический, чем физический дискомфорт, а потому за его лечение чаще всего принимаются тогда, когда отсутствует возможность скрывать пораженные участки кожи под одеждой. Для того, чтобы при экземе лечение было максимально эффективным и правильным, врач изначально должен определить ее вид:

1. Истинная: при таком типе экземы кожные покровы краснеют и отекают, наблюдается образование папул – пузырьков, наполненных жидкостью. Лопаясь, пузырьки образуют мокнущие участки, причиняющие сильный дискомфорт.

2. Профессиональная: такая экзема на ногах практически не встречается, ее локализация – кисти рук, шея и предплечья. Лечится такая форма очень быстро – достаточно исключить контакт с аллергеном.

3. Микробная: возникает как осложнение язвенного поражения конечностей, имеет четко обозначенные границы.

К сожалению, часто пациенты уделяют внимание лишь лечению экземы, не задумываясь о том, что это может быть не заболевание, а симптом, свидетельствующий о внутреннем заболевании, к примеру, печени или почек. Именно это является самым частым ответом на вопрос пациента – «почему я лечу экзему самыми популярными средствами, а она все не проходит?», — нужно просто изначально избавиться от внутренних болезней.

Чем лечат экзему?
Самое главное, что должен осознать больной, — это то, что лечение экземы всегда комплексное. Невозможно избавиться от заболевания, просто проглотив несколько таблеток – как правило, даже если симптомы ненадолго исчезнут, то только для того, чтобы вскоре появиться вновь. Терапия подразумевает не только медикаментозный курс, но и полное изменение образа жизни.

В первую очередь, желательно провести полный курс очищения организма. В подавляющем большинстве случаев появление экземы провоцируется аллергеном, и если это не контактный, а внутренний тип воздействия, то и чистить организм следует изнутри. Кроме того, дерматолог в обязательном порядке проконсультирует каждого больного в отношении того, от каких продуктов желательно отказаться на время лечения, причем данные рекомендации лучше всего соблюдать неукоснительно. Если известно, чем спровоцирована сухая экзема или любая другая ее разновидность – исключается именно этот продукт, в противном же случае запрет накладывается на все то, что принято считать пищевыми аллергенами: цитрусовые, шоколад, мед и т.п.

Не обойтись при лечении экземы и без медикаментозных препаратов, в основном – местного действия. Это, в первую очередь, мази-кортикостероиды, которые эффективно снимают воспаление и устраняют тот дискомфорт, который причиняют пациенту сильные зуд и боль.

При назначении терапевтических мероприятий врачам следует учитывать и тот факт, что к экземе достаточно часто может присоединяться вторичная инфекция, а чтобы этого избежать, необходимо использовать антисептики и гормональные мази. Обратите внимание, что такого рода медикаменты назначаются врачом в строго индивидуальном порядке, иначе вместо пользы можно получить только серьезные осложнения.

Снять воспаление, устранить дискомфорт и способствовать выздоровлению кожи могут также и разнообразные физиотерапевтические процедуры. В некоторых случаях может потребоваться стимулирующая иммунотерапия, если врач придет к выводу, что появление экземы спровоцировано ослаблением защитных сил.

Аллергодерматозы (атопический дерматит и экзема) — лечение, причины, симптомы и признаки заболевания кожи

Аллергодерматозы – достаточно широко распространённое в дерматологии понятие. К этой группе относят поражающие кожу патологии со специфическим характером: нейродермит, экзему, атопический дерматит. По данным статистики в данный момент аллергодерматозы наблюдаются у четверти населения планеты. Более подробно о каждом из таких заболеваний:

Экзема

Экзема – это кожная патология аллергической природы, которая обладает склонностью к хроническому рецидиву. Основной причиной её развития является иммунное подавление клеточного и гуморального иммунитета. Проявляется экзема полиморфной сыпью на коже, причём в очагах поражения одновременно присутствуют и узелки, и гнойнички, и покрытые корочками пузырьки.

Дифференцируют несколько клинических форм данной патологии:

Нейродермит

Нейродермит – воспалительная патология, которая поражает кожный покров. Характеризуется хроническим характером и склонностью к рецидивам. Проявляется заболевание папулёзными высыпаниями, белым дермографизмом, выраженным зудом и сильным усилением кожного рисунка (лихенифекацией).

Касательно природы этой болезни есть достаточно много теорий: интоксикационная, неврогенная, аллергическая, эндокринная и наследственная. При этом выделяют два вида патологии, которые отличаются друг от друга клиническими особенностями и распространённостью: ограниченный нейродермит и диффузный.

Атопический дерматит

Наследственная кожная патология аллергического характера. Как правило, болезнь проявляется ещё в детском возрасте – в форме, которая называется детской экземой или аллергическим диатезом. К интенсивному развитию патологии приводят разные провоцирующие факторы:

• Искусственное вскармливание, нарушающее работу пищеварительного тракта ребёнка;

• Раннее введение прикорма;

• Дисбактериоз.

Аллергические патологии кожи

К данной группе дерматозов относится широкий круг поражений кожного покрова: крапивница, дерматиты, кожный зуд, токсикодермия, почесуха и т. д. Все эти заболевания объединяет одно: они спровоцированы непосредственным воздействием экзо- и эндогенных аллергических факторов.

Пузырные дерматозы

К данной категории патологий относятся герпетиформный дерматит Дюринга и пузырчатка. Пузырчатка – аутоиммунное поражение кожи, при котором на слизистых оболочках и невоспалённой дерме появляются пузыри. Они развиваются из-за акантолиза и, в отсутствие лечения, могут быстро распространиться по всей поверхности кожи. Выделяют четыре формы пузырчатки:

Герпетиформный дерматит Дюринга – это рецидивирующее хроническое поражение кожи, которое проявляется симметричными полиморфными высыпаниями. Они сопровождаются выраженным жжением и интенсивным зудом.

Причины развития аллергодерматозов

В большинстве случаев причины развития такого рода патологий находятся в среде обитания человека. К основным факторам, влияющим на появление аллергодерматозов, относятся:

• Сильная загрязнённость среды обитания;

• Пренебрежение правилами индивидуальной гигиены;

• Постоянный контакт с сильными химическими препаратами, применяемыми для изготовления косметики, бытовой химии и другой продукции;

• Приём чрезмерного количества искусственно созданных витаминов и лекарственных препаратов;

• Нерациональное питание;

• Частое ношение синтетической обуви и одежды;

• Наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям.

В основном группу риска формируют люди, часто контактирующие с аллергенами на работе или дома. Все аллергические реакции характеризуются стремительным развитием. При первом же появлении симптомов мы рекомендуем незамедлительно обратиться к нам в клинику за медицинской помощью: на поздних стадиях развития аллергодерматозы могут привести к потере Вами работоспособности и вынужденной социальной изоляции.

Лечение экземы на лице в Киеве

Экзема – болезнь кожи, проявляющаяся высыпаниями, зудом и жжением пораженных участков кожи. Экзема не заразна, поэтому не стоит беспокоиться, что вы можете заразиться при контакте с больным, или передадите ее своим близким.

ПРИЧИНЫ ЭКЗЕМЫ

Появлению экземы может способствовать множество факторов, начиная от генетической предрасположенности и заканчивая травмами кожи. Чаще всего причиной развития болезни выступают:

• аллергическая реакция;
• заболевания пищеварительной системы;
• регулярные контакты кожи с токсичными веществами;
• ослабление защитных сил организма;
• грибковые заболевания;
• эндокринные заболевания;
• болезни нервной системы.

Крайне редко экзему вызывает какая-то одна из вышеперечисленных причин, чаще всего её появление – результат взаимодействия сразу нескольких факторов. От их комбинации зависит форма болезни.

 

Появление симптомов на лице характерно для истинной (идиопатической) и, в некоторых случаях, себорейной форм экземы.

СИМПТОМЫ ЭКЗЕМЫ НА ЛИЦЕ

Чаще всего экземой поражаются брови, нос, веки и губы. Поражения, вызываемые экземой, обычно появляются симметрично, то есть, если сыпь появилась на правой стороне лица, со временем она возникнет и на левой.

 

Классические симптомы экземы – появление отека и высыпаний на лице в виде красных пятен и пузырьков, которые со временем лопаются, образуя эрозии (ранки). В зависимости от формы заболевания, возможно появление зуда или чувства жжения. По мере прогрессирования, узелки сливаются между собой, формируя бляшки, покрытые сухой коркой.

 

Иногда экзема может затрагивать область рта и глаз. Если экземой поражаются губы, они покрываются коркой и кровоточат.

 

Если экзему не лечить, болезнь переходит в хроническую форму: кожа постепенно утолщается и приобретает серо-коричневый оттенок. Болевые ощущения могут становиться настолько выраженными, что мешают пациентам заснуть.

 

Самолечение экземы может привести к осложнениям: появлению гнойных воспалений, развитию бактериальных инфекций, поражению всего тела, включая волосистую часть головы.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЭКЗЕМЫ НА ЛИЦЕ

Обследование начинается с осмотра пациента дерматологом и изучения истории болезни: перенесенных заболеваний, образа жизни, характера работы и основных привычек. Исходя из этой информации, врач ставит предварительный диагноз, определяется с возможными причинами заболевания и назначает дополнительные обследования.

 

Если ключевую роль в развитии болезни играет аллергия – назначаются аллергопробы для поиска аллергена, если грибок – соскоб на грибковые инфекции. Если предполагаемой причиной экземы являются болезни нервной, пищеварительной или эндокринной систем, назначаются консультации у соответствующего специалиста: невролога, гастроэнтеролога или эндокринолога.

 

Лечение экземы ведется в двух основных направлениях: снятие симптомов и устранение основной причины заболевания. Лечебный курс в каждом конкретном случае подбирается индивидуально и включает как наружные средства (мази, кремы, и примочки), так и препараты для внутреннего приема. Только такое лечение, направленное на устранение первопричины проблемы, поможет избавиться от экземы.

 

Самолечение экземы, без понимания причин, вызвавших болезнь, никогда не бывает успешным, давая только кратковременный эффект, за которым следует обострение заболевания и появление осложнений.

Избавьтесь от экземы — записывайтесь на прием к дерматологам клиники «Оксфорд Медикал Киев» по телефону или заполнив форму на сайте!

Лечение сухой экземы в санатории «Березовый гай»

Экзему относят к воспалительным заболеваниям кожных покровов. Имеет острую и хроническую формы, а также склонность к рецидивам. Некогда экзема считалась одним из видов дерматита, но в XX веке ее стали классифицировать как отдельное заболевание. Встречается эта болезнь очень часто (в двадцати случаях обращения к дерматологу из ста). Как и диатез, может проявляться в достаточно раннем возрасте у детей.

Одной из форм заболевания является астеатотическая (сухая) экзема. Она развивается крайне медленно, имеет сезонное течение, может возникнуть на любом участке тела. Имеет тенденцию к развитию вне зависимости от половой принадлежности и возраста человека.

Симптомы астеатотической экземы

Проявляется экзема индивидуально, в зависимости от типа, стадии и особенностей конкретного пациента. Однако в целом можно проследить схожую клиническую картину, для которой характерны такие симптомы, как:

• покраснение и воспаление небольшого участка кожи;
• сухая сыпь;
• устойчивое сильное ощущение зуда;
• образование трещинок на месте воспаления;
• повышенная температура тела;
• образование корочек.

Когда заболевание перетекает в хроническую форму, пораженные участки кожи становятся неэластичными, с ярко выраженным кожным рисунком. Вероятно образование очень глубоких и болезненных трещин.

Отличительные характеристики сухой экземы

Поскольку экзема имеет очень много видов и проявлений, необходимо отличать астеатотическую форму от всех остальных. В основном поражения кожи, вызванные экземой, имеют вид воспаленных влажных припухших пятен. Они могут соединяться между собой в волдыри, наполненные жидкостью. Сухая экзема, напротив, вызывает осушение кожных покровов. Дальнейшие поражения представляют собой последствия этого явления.

Почему возникает астеатотическая экзема

Причины, ставшие катализаторами экземы, делят на два вида:

• внутренние;
• внешние.

Внутренние причины — это, как правило, нарушения в функционировании печени, желудочно-кишечного тракта, не выявленные на ранних стадиях. К этому же виду относятся генетическая предрасположенность и психогенные факторы. Так, затяжное нервное напряжение всегда способствует ухудшению состояния кожи, в той или иной степени.

Внешние причины могут быть контактными (прямое попадание химических веществ на кожу) или бесконтактными (длительное воздействие на кожу сухого воздуха). Внешние факторы влияют на появление экземы в большинстве случаев, так как всегда являются внезапными и непрогнозируемыми.

Диагностика болезни

Сухая экзема имеет характерную симптоматическую форму, поэтому ее можно с большой точностью диагностировать при первичном осмотре. Сложность возникает при определении конкретного вида экземы, поскольку некоторые ее типы очень похожи друг на друга. А вот методика лечения астеатотической формы сильно отличается от помощи при других видах этого заболевания.

Лечение сухой экземы в санатории

Очень важно вовремя начать лечить экзему, поскольку запущенные случаи могут причинить больному большие неудобства и вызвать нарушение работе различных органов. Чтобы избавить пациентов от проявлений сухой экземы в кратчайшие сроки, медики санатория «Березовый гай» используют особые методы. В их число входят:

Как лечить экзему: рекомендации дерматолога

Себорейный дерматит: перхоть

Она обычно не считается экземой, но на самом деле перхоть кожи головы также относится к экземе. В этом случае, как правило, шелушатся и блестят за счет кожного сала волосистые зоны бровей, носа, груди или спина. 

Лечение: врач скорее всего назначит шампунь против перхоти и лечебные препараты.

Контактный дерматит: зуд и покраснение

Существует два типа контактного дерматита: вызванный раздражителем или аллергеном. В первом случае это покраснение, которое возникает от трения одежды. При аллергическом контактном дерматите сыпь проявляется как иммунный ответ на аллерген.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Лечение: ваш дерматолог должен определить причину проблемы. Это может быть аллергия – на краситель в макияже, на консервант во влажных салфетках или на никель в пуговице джинсов. Итог: вам скорее всего назначат пероральный или местный стероид, если это будет необходимо.

Стазисный дерматит: сыпь на опухших участках

«Обычно этот тип встречается у пожилых людей на голенях», – говорит доктор Бхутани. По мере того как кровообращение регрессирует с возрастом, в тканях накапливается жидкость. Затем иммунная система пытается избавиться от отека, но чрезмерная реакция может также вызвать сыпь на коже.

Лечение: дерматолог скорее всего пропишет крем, снимающий раздражение, и порекомендует носить компрессионные носки, что поможет улучшить кровообращение.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Дисгидротическая экзема: красные шишки на руках и ногах

Также редкий тип, как и стазисный дерматит. Обычно появляется в зимнее время на руках и ногах. Может выражаться в виде красных пятен, прыщей или волдырей на пальцах рук и ног.

Лечение: врачи вероятно посоветуют регулярно увлажнять кожу, особенно если вы испытываете покалывания в сухую погоду, а также предложат специальные кремы для местного применения.

Нуммулярная экзема (или дисковидный дерматит)

Нуммуляр переводится с латыни как «монетообразный», этот тип дерматита проявляется в виде круглых пятен. Реакция обычно возникает на ногах в зимнее время, и это чаще наблюдается у пожилых людей.

Лечение: крем местного применения – его должен назначить врач.

Источник.

Читайте также: Как использовать оливковое масло для увлажнения кожи? Объясняют химики

Лечение экземы | Медицинский центр MyDerm

Эффективное лечение экземы в MyDerm

Экзема –мультифакторное воспалительное заболевание, возникновение которого обусловлено большим спектром причин. Причины разные – от наследственных, до наличия значительных функциональных нарушений. Внешне экзема проявляется сыпью, покраснением и растрескиванием отдельных участков кожи, с неприятным жжением и зудом. Лечение экземы – дело достаточно сложное, поэтому подобрать правильную терапию должен исключительно врач-дерматолог. Самолечение в этом случае чревато возникновением непрогнозируемых осложнений. 

Симптомы заболевания

У каждого человека недуг проявляется индивидуально и имеет свои характерные особенности. Основными признаками поражения являются:

• сильный или умеренный зуд;
• характерное жжение;
• отечность участков кожи, существенное покраснение;
• появление небольших пузырьков, заполненных жидкостью. 

Внезапное появление одного или нескольких симптомов – повод для скорейшего обращения к дерматологу. Под влиянием определенных факторов симптомы экземы могут самостоятельно исчезнуть через несколько дней, но если не начать терапию, болезнь перейдет в более запущенную хроническую форму. Недуг, вовремя не получивший адекватного ответа, переходит в острую фазу, которая характеризуется такими проявлениями:

• появление мокнущих образований;
• растрескивание кожи;
• формирование корки.

Комплексное лечение экземы, применяемое специалистами, зависит от вида заболевания и стадии его проявления. В зависимости от факторов, провоцирующих развитие болезни, различают такие виды:

• идиопатическая;
• себорейная;
• сикозиформная;
• детская;
• микотическая;
• микробная;
• дисгидротическая;
• профессиональная.

Еще одной разновидностью экземы можно считать контактный аллергический дерматит, который характеризуется воспалением в результате воздействия химических веществ или механических раздражителей. Воспалительный процесс проявляется не сразу, а спустя несколько часов или даже дней после поражения. 

Диагностика и лечение

Перед началом лечения специалисты клиники MyDerm проводят комплексную диагностику заболевания, установление причин его возникновения. Врач-дерматолог внимательно изучает кожные проявления, проводит анализ жалоб пациента и определяет сопутствующие симптомы.  Вторым этапом установления точного диагноза являются дополнительные исследования:

• общие и специальные исследования крови и мочи;
• анализ на аллергические компоненты;
• соскоб с пораженного участка;
• иммунофлуоресцентное исследование. 

В особо сложных случаях может потребоваться проведение и других исследований. При установлении точного диагноза важно дифференцировать конкретный вид экземы. Это позволит назначить наиболее эффективную терапию и минимизировать возможность рецидива.

Способы лечения экземы зависят от ее разновидности и стадии течения заболевания. Санитарное лечение экземы направлено на устранение видимых кожных проявлений и проводится с использованием:

• транквилизаторов – для снятия зуда и уменьшения ярко выраженных нервных расстройств, влияющих на течение болезни;
• антигистаминных препаратов;
• антисептиков наружного применения – для обработки воспаленных участков, сыпи и прочих проявлений;
• гормональных мазей, сдерживающих развитие воспаления;
• увлажняющих кремов, восстанавливающих водный баланс кожи.

В отдельных случаях применяют антибиотики широкого спектра и другие препараты на усмотрение специалиста, также важна специальная диета.

Для эффективного лечения экземы на шее, лице, руках и других участках кожи применяется аппаратная терапия, позволяющая максимально снизить внешние проявления и усилить эстетико-косметический эффект. Лазерное лечение экземы оказывает сильный биостимулирующий эффект и дает возможность быстро устранить признаки воспаления. Лечение экземы лазером позволяет буквально за несколько процедур убрать покраснение, отеки и зуд. Используя такую технологию, специалисты нашей клиники добиваются значительного прогресса в скорости заживления пораженных тканей и наступления стойкой ремиссии.

Лекарство от экземы, скорее всего, больше, чем глубокая кожа

Сколько я себя помню, я держал в рюкзаке запас пластырей. Не столько из-за порезов и царапин, сколько из-за моей экземы, хронического воспалительного состояния, при котором мои руки и пальцы покрываются сухими, зудящими участками кожи.

В лучшие дни мои руки чуть пересохли; ничего не исправить с помощью лосьона. Но худшие дни приносят огненную бурю сильного зуда, когда я буду чесать и царапать, пока моя кожа не сочится и не начнет кровоточить.

Итак, я обращаюсь к пластырям, в основном для того, чтобы прикрыть руки, как только они стали выглядеть как что-то из фильма о зомби-апокалипсисе. Для других, страдающих этим заболеванием, экзема может означать, что нужно прятаться в ванной во время свидания, чтобы почесать постоянный зуд, или носить определенную одежду, чтобы скрыть неприглядный участок кожи. Экзема, как и другие кожные заболевания, такие как псориаз, поражает каждого пациента по-разному, с разной степенью тяжести.

Для состояния, от которого страдают более 30 миллионов американцев, удивительно, как мало о нем понимают.Мы до сих пор не знаем, что вызывает экзему, и в настоящее время она неизлечима. Но сегодня ученые исследуют новые методы лечения, основанные на идее, что экзема — это нечто большее, чем просто кожа. Генетика и условия окружающей среды позволяют понять, как это заболевание может проявляться. А различия на клеточном уровне подсказывают, почему экзема связана с другими состояниями, такими как астма и пищевая аллергия.

«Я всегда рассматривал экзему не как кожное заболевание, а как системное заболевание, имеющее кожные проявления», — говорит Брайан Ким, дерматолог Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи, который видел пациентов с этим заболеванием более десяти лет. Новые данные Кима и других исследователей показывают, что нам, возможно, потребуется заглянуть внутрь тела, чтобы лучше понять, что происходит на поверхности.

Под кожей

Вы, наверное, знаете иммунную систему как армию организма против вирусов, бактерий и других вторгающихся патогенов. Но что происходит, когда организм ошибочно воспринимает угрозу, из-за чего иммунная система бросается в боевой режим, когда не с чем бороться?

Вот что происходит с пациентами с экземой.Аллергены просачиваются через ослабленный верхний слой кожи, заставляя клетки вызывать иммунный ответ. Как и при других аутоиммунных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит, клетки вызывают воспаление в определенной области тела — в данном случае на коже.

Обычно пациентам с экземой рекомендуется использовать густые лосьоны или стероидные кремы для защиты от длительного воспаления и сухости. Но в новых методах лечения используется другой метод, вместо этого он напрямую нацелен на белки, которые в первую очередь вызывают воспаление.

В 2017 году FDA одобрило лекарство под названием дупилумаб, которое останавливает активность двух иммунных белков, известных как интерлейкины. Обычно интерлейкины регулируют иммунную функцию, но у пациентов с экземой не работают, вызывая воспалительную реакцию. Доказано, что дупилумаб эффективен для многих пациентов с экземой средней и тяжелой степени, но стоит дорого — обычно около 37000 долларов в год в США.

Препарат также был протестирован на пациентах с астмой и аллергическим ринитом, двумя состояниями, которые Ким говорит, что врачи часто видят кластеры экземы.Также было показано, что молодые пациенты с экземой подвергаются более высокому риску развития других аллергических состояний в более позднем возрасте, что, по словам Ким, может указывать на более сильную — скорее всего причинную — связь.

«Пути, лежащие в основе [этих условий], очень общие», — говорит он. Каскадное развитие множественных аллергических состояний, часто начинающихся с экземы, известно дерматологам как «атопический марш». Но как именно связаны эти условия, говорит Ким, — это вопрос на миллион долларов, на который врачи пытались ответить на протяжении десятилетий.

Что мы знаем?

Есть основания полагать, что эти аллергические состояния имеют одни и те же генетические маркеры. Загадка курицы и яйца лежит в основе понимания дерматологами того, как возникают эти состояния: вызывают ли генетические мутации пациентов чувствительность к внешним аллергенам, или частое воздействие аллергенов повышает вероятность развития этих состояний у пациентов?

Скорее всего, и то и другое. Недавние исследования указывают на мутацию в гене филаггрина как на ключевую роль в ослаблении кожи при экземе.Обычно ген помогает сделать верхний слой более гладким и защищенным от захватчиков. Но при экземе участки зудящей, неровной кожи позволяют воде просачиваться наружу, а верхний слой становится более сухим и менее защищающим от аллергенов.

В свою очередь, частое воздействие таких веществ, как пыль и пыльца, может еще больше усугубить ослабленную кожу. Приток аллергенов может перемещаться в другие части тела, помогая спровоцировать такие состояния, как астма.

Но исследователям все еще нужно больше данных, чтобы понять, какой баланс генетических факторов и факторов окружающей среды подвергает пациентов риску, — говорит Ким.На данный момент он и другие исследователи работают над способами сдерживания симптомов, исследуя способы, которыми организм может помочь в борьбе с экземой. Один из ответов может заключаться в стимуляции определенного типа иммунных клеток, которые уже находятся в центре внимания, помогая больным раком.

Клетки-киллеры

Возможно, вы слышали о естественных киллерах (NK) в отношении иммунотерапии, растущей области лечения рака, в которой врачи используют собственную иммунную систему пациента для нацеливания на опухоли. Но исследование, проведенное Кимом и его коллегами, показывает, что эти клетки могут быть использованы и для борьбы с экземой.В отчете, опубликованном в феврале в журнале Science Translational Medicine, было обнаружено, что инъекции экспериментального лекарства, которое увеличивало количество NK-клеток у мышей, успешно сдерживали их экзему.

Ким говорит, что идея пришла из наблюдения, что многие из его пациентов с экземой были предрасположены к вирусным заболеваниям кожи. Он вспоминает, как видел, как молодые пациенты неоднократно приходили в больницу с одними и теми же инфекциями после того, как они уже вылечились.

«Я видел этих детей снова и снова и думал:« Это странно », — говорит Ким.«Я имею в виду… есть много способов повредить кожу, но почему эти дети, и одни и те же дети, снова и снова болеют [одними и теми же заболеваниями]?»

Он начал замечать тенденцию: пациенты с рецидивирующими вирусными инфекциями, как правило, имели низкое количество NK-клеток. И поскольку эти клетки, как правило, борются с болезнями и инфекциями в организме, возможно, увеличение количества NK-клеток могло бы помочь пациентам сдерживать свои вирусы, а также их экзему.

Но как эти NK-клетки в крови могут помочь бороться с заболеванием, которое живет на коже? Ким говорит, что системный характер аллергических состояний означает, что нацеливание на иммунную систему в целом может способствовать заживлению участков тела, где проявляется экзема.

Эффективность этой стратегии требует дополнительных исследований, в том числе испытаний на людях. Но если это сработает, лечение может дать надежду миллионам пациентов, страдающих этим заболеванием.

На подъеме

Число случаев экземы растет во всем мире, и некоторые данные показывают, что демографические данные также меняются, что противоречит широко распространенному мнению о том, что заболевание возникает в детстве и постепенно исчезает с возрастом. Многие люди развивают ее в детстве и переносят во взрослую жизнь, а также есть случаи, когда у людей спонтанно развивается экзема во взрослом возрасте.

В 2000 году Американская академия дерматологии сообщила о росте случаев заболевания в США: в то время около 6 процентов населения страдали той или иной формой экземы. Хотя более поздние подсчеты разнятся, анализ 2017 года показал, что почти 10 процентов взрослых во всем мире и только от 4 до 8 процентов детей страдали этим заболеванием.

Более того, количество зарегистрированных случаев экземы, похоже, растет вместе с другими, связанными с этим заболеваниями, такими как астма. «Аллергические заболевания растут повсеместно, — говорит Ким.«Это огромная проблема. Однако мы не знаем, почему это так ».

Одно можно сказать наверняка: экзема — это намного больше, чем просто заболевание кожи. Он ведет сложную жизнь под поверхностью, которую исследователям еще предстоит полностью разгадать.

Различия между экземой и псориазом

И экзема, и псориаз являются хроническими кожными заболеваниями, вызывающими красные, сухие, чешуйчатые высыпания на коже. Хотя они имеют схожие признаки и симптомы, их основные причины различны.В результате способы лечения заболеваний также могут различаться — иногда значительно.

Учитывая это, важно получить официальный диагноз при подозрении на экзему или псориаз. К счастью, есть способы, которыми ваш лечащий врач может дифференцировать эти два заболевания, чтобы их можно было лечить надлежащим и эффективным образом.

Джессика Олах / Verywell

Симптомы

И экзема, и псориаз характеризуются появлением участков воспаленной, сухой кожи, часто в виде повторяющихся эпизодов, известных как обострения.Эти сходства могут затруднить дифференциацию заболевания, особенно у детей.

Фактически, согласно обзору исследований 2015 года, опубликованному в журнале Journal of Clinical Medicine, экзема была заболеванием, которое чаще всего ошибочно диагностируется как псориаз у младенцев и подростков (и наоборот).

Тем не менее, для опытного глаза различия в симптомах могут быть поразительными. Есть несколько контрольных признаков, которые дерматолог будет искать.

Расположение

Экзема, также известная как атопический дерматит, обычно ограничивается сгибом локтей и задней частью колен, которые считаются поверхностями изгиба.Псориаз имеет тенденцию поражать разгибательные поверхности, такие как внешняя сторона предплечий и локтей или передняя часть коленей и голеней.

Псориаз также может поражать кожу головы, лицо, уши, шею, пупок, руки, ноги, ступни, кисти рук, лодыжки и поясницу. Экзема может сделать то же самое, но, возможно, не так агрессивно.

Единственная область, где эти два заболевания значительно различаются, — это ногти. Хотя оба заболевания могут вызывать появление гребней, обесцвечивания и утолщения, точечная коррозия ногтевой пластины характерна для псориаза, но не для экземы.

Внешний вид

И экзема, и псориаз могут проявляться сухими красными пятнами утолщенной кожи. При экземе могут появиться сыпь, отек, шишки и общие участки затемненной кожистой кожи. Тяжелая экзема может даже сочиться и покрываться коркой.

Напротив, псориаз проявляется четко очерченными участками покрасневшей кожи, покрытыми мелкими серебристо-белыми чешуйками (называемыми бляшками). Бляшки могут легко кровоточить при царапинах, оставляя точечный узор пятен крови, известный как ауспит. подписать.

Чешуйки могут возникать при экземе, но не всегда. При псориазе шелушение является характерным и характерным.

Зуд

Зуд (зуд) может возникать при псориазе, но он более распространен и, как правило, более серьезен при экземе.

Считается, что при псориазе зуд вызван воспалительной стимуляцией нервных рецепторов в коже, называемых ноцицепторами. То же самое происходит с экземой, но усугубляется присутствием иммуноглобулина E (IgE), антитела, связанного с аллергией.В отличие от экземы, IgE не связан с псориатическими заболеваниями.

Причины

И экзема, и псориаз являются воспалительными заболеваниями кожи, а это означает, что воспаление является основной причиной дерматологических симптомов. Однако механизмы, вызывающие воспаление в каждом состоянии, очень разные.

Механизмы экземы

Считается, что экзема является результатом сверхактивной иммунной системы. По не совсем понятным причинам иммунная система внезапно дает сбой и стимулирует чрезмерное производство белых кровяных телец, известных как Т-клетки.Т-клетки ответственны за разжигание воспалительной реакции, используемой для защиты организма от инфекции.

При экземе чрезмерное воспаление заставляет клетки лимфатических узлов выделять IgE в кровоток. Ответ IgE, в свою очередь, вызывает аномальное набухание эпидермальных клеток, что приводит к образованию папул (бугорков), пузырьков (заполненных жидкостью карманов) и лихенификации (утолщению тканей).

Механизмы псориаза

Напротив, псориаз — это аутоиммунное заболевание, при котором воспаление является целевым и специфическим.При псориазе иммунная система внезапно считает клетки кожи вредными и запускает защитный Т-клеточный ответ.

Целью нападения являются незрелые клетки кожи, известные как кератиноциты. Последующее воспаление заставляет клетки делиться с ускоренной скоростью, обновляясь каждые три-пять дней, а не обычно 28-30 дней.

Поскольку клетки производятся быстрее, чем они могут быть сброшены, они начинают выталкиваться на поверхность и образовывать характерные псориазные очаги.

Жизнь с псориазом на бляшках

Триггеры, связанные с окружающей средой

Считается, что и экзема, и псориаз вызваны сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. Хотя ученые начали выявлять специфические мутации, связанные с определенными заболеваниями, остается значительный пробел в понимании лежащей в основе генетики.

Намного больше известно о факторах окружающей среды, которые вызывают симптомы экземы и псориаза. Список триггеров хоть и обширен, но и самобытен.

При экземе , заболевании, на которое влияют IgE, общие аллергены могут вызывать эпизодические обострения. К ним относятся:

• Пылевые клещи
• Перхоть домашних животных
• Пыльца
• Плесень
• Молочные продукты
• Яйца
• Орехи и семена
• Соевые продукты
• Пшеница

Также известно, что стресс влияет на экзему.

У псориаза триггеры менее специфичны, но, как известно, вызывают обострения других аутоиммунных заболеваний.К ним относятся:

• Напряжение
• Инфекции
• Спирт
• Курение
• Травма кожи (так называемая реакция Кебнера)
• Некоторые лекарства, включая бета-адреноблокаторы, литий и противомалярийные препараты

Обычным триггером как экземы, так и псориаза является очень холодная / сухая или очень жаркая / влажная погода.

Причины псориаза

• Хроническое аутоиммунное заболевание

• Общие аутоиммунные триггеры

• Вызвано защитным Т-клеточным ответом

Диагностика

Нет ни анализов крови, ни визуализационных исследований, которые могли бы окончательно диагностировать экзему или псориаз.Диагнозы в первую очередь основываются на медицинском осмотре и изучении вашей истории болезни.

Если диагноз не может быть установлен, дерматолог может получить образец кожи с помощью биопсии, чтобы помочь дифференцировать заболевания. Под микроскопом различия будут заметны:

• При экземе воспаление вызывает спонгиоз (отек эпидермиса). Под микроскопом между клетками кожи будут большие промежутки, а также видимые папулы и пузырьки.
• При псориазе воспаление вызывает гиперпродукцию кератиноцитов. Под микроскопом клетки кожи выглядят акантозными (сжатыми и утолщенными).

Диагностика экземы

• Диагноз первично диагностирован при визуальном осмотре

• Вызывает воспаление эпидермиса

• Спонгиотик под микроскопом

Диагностика псориаза

• Диагноз первично диагностирован при визуальном осмотре

• Вызывает гиперпродукцию клеток кожи

• Акантотический под микроскопом

Лечение

Многие из тех же методов лечения используются при экземе и псориазе.Хотя цели лечения схожи — уменьшить воспаление и облегчить дерматологические симптомы, — показания и скорость реакции могут сильно различаться.

Общие подходы включают увлажняющие кремы, богатые смягчающими средствами, местные кортикостероиды, пероральные антигистаминные препараты (для уменьшения зуда) и избегание известных триггеров.

Известно, что методы лечения различаются в следующих областях:

• Иммунодепрессанты: Метотрексат и циклоспорин, используемые для подавления иммунной системы в целом, показаны только для лечения тяжелой экземы.Препараты можно использовать для лечения псориаза средней и тяжелой степени тяжести.
• Фототерапия: Ультрафиолетовая (УФ) терапия, также известная как фототерапия, считается неотъемлемым средством лечения псориаза средней и тяжелой степени. Существует лишь предварительная поддержка использования фототерапии при лечении экземы.
• Ингибиторы кальциневрина для местного применения: Протопик (такролимус) и Элидел (пимекролимус) являются ингибиторами кальциневрина, которые блокируют активацию Т-клеток.Эти препараты одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения экземы. Их также можно использовать при псориазе, но только не по назначению (без официального одобрения FDA).
• Ингибиторы TNF: Ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF), такие как Хумира (адалимумаб) и Энбрел (этанерцепт), блокируют ключевое воспалительное соединение, связанное с псориазом. Воспалительные соединения, в первую очередь связанные с экземой, — это интерлейкины. Ингибиторы TNF не только не одобрены для лечения экземы, но и могут ухудшить симптомы.

По этим и другим причинам никогда не рекомендуется самостоятельно диагностировать и лечить кожное заболевание. Вы можете не только лечить его ненадлежащим образом, но и пропустить потенциально более серьезное заболевание, такое как волчанка или рак кожи.

Лечение экземы

• Фототерапия менее эффективна

• Иммунодепрессанты для тяжелых случаев

• Ингибиторы ФНО не использовались

• Местные ингибиторы кальциневрина, часто используемые в качестве нестероидных препаратов

Лечение псориаза

• Фототерапия высокоэффективна

• Иммунодепрессанты, применяемые при умеренных и тяжелых случаях

• Использованные ингибиторы ФНО

• Местные ингибиторы кальциневрина иногда используются не по назначению

Как лечить экзему, особенно в тяжелой форме

Я многое узнал о тяжелой экземе (или атопическом дерматите, как его официально называют) за последние шесть лет с тех пор, как у меня возникла эта болезнь.Шелушащийся, красный, неоднородный, потрескавшийся, сочащийся, плачущий, опухший, твердый, сыпучий — это еще не покрывает его эффекты. Симптомы могут сильно меняться ежедневно, даже ежечасно. Это бесконечная игра в рулетку, в которой на карту поставлен самый большой орган моего тела. Я не могу точно предсказать, чем я буду засыпать ночью, просыпаться каждое утро или отвлекаться на полдень. Экзема может проявляться в виде сильного зуда под коленом без видимых симптомов или в виде выпуклой неровной сыпи на животе. Или половина моего лба внезапно покраснела и опухла, а затем стала влажной и заплаканной от неизбежной малейшей царапины.Это сложно — для тех, кто с этим сталкивается, и даже для профессионалов, которые его изучают.

«Мы еще не знаем всех факторов, ведущих к развитию экземы, но мы все больше и больше понимаем, что это комбинация нескольких генетических факторов и факторов окружающей среды», — говорит Элизабет Уоллес, доктор медицины, доцент дерматологии в Колорадский университет. «Экзема возникает в результате нарушения регуляции иммунной системы, что приводит к воспалению кожи».

Вот то, что мы точно знаем: «Очень зуд; это отличительная черта «, — говорит Хизер Самм, M.D., дерматолог дерматологической группы Northwell Health Medical Group в Нью-Йорке. «Клетки кожи обычно удерживаются вместе, образуя барьер, который помогает коже удерживать влагу и предотвращает проникновение внутрь — у людей с экземой барьер поврежден. В результате ваша кожа легче теряет влагу, что также увеличивает вероятность попадания аллергенов и раздражителей ». Когда это происходит, воспаление и сенсибилизация также могут спровоцировать другие состояния, такие как астма и сезонная аллергия. Они, наряду с экземой, образуют то, что дермы называют атопическим маршем.(Вывод: помимо немедленных эффектов, экзема может сделать наш организм более восприимчивым и к другим заболеваниям.)

Как лечить экзему

Я научился постоянно быть начеку, когда прикасался к тренажерам, спал на простынях отеля, пытался на одежду в примерочной или даже нанесение туши. Духи незнакомца в переполненном лифте или вагоне метро могли вызвать раздражение у меня на коже. То же самое можно сделать с мылом для рук из общественных туалетов или ароматизированными моющими средствами. Прежде всего, когда речь идет о продуктах для местного применения, меньше значит больше.

«Используйте минимальное количество ингредиентов и меньше ароматизаторов, потому что у многих людей с экземой аллергия на ароматизаторы», — советует Эмма Гутман, доктор медицины, директор лаборатории воспалительных заболеваний кожи в Медицинской школе Икана на горе Синай.

«Также очень важно избегать триггеров», — говорит Уоллес о факторах, вызывающих вспышки. Мои собственные триггеры разнообразны и непоследовательны, поэтому играть в детектива сложно. Чтобы дать вам представление, в список включены климат, изменения погоды, пыль, пыльца, стресс, плохой сон, алкоголь, острая пища и мой собственный пот.

Для лечения экземы мне прописали пять различных местных стероидных препаратов, наиболее эффективным из которых является 0,1% мазь триамцинолона ацетонида, которую я иногда разбавляю увлажняющим кремом для больших участков. Существует множество вариантов помимо местных стероидов для умеренных и тяжелых случаев, таких как иммунодепрессанты, иммуномодуляторы и биологические инъекции. Это требует посещения врача, но вы также можете попробовать множество безрецептурных средств и уловок. Ниже те, которые спасли мою кожу.

Правильный способ мытья

По словам Самме, вам действительно нужно мыть только подмышки, пах и ступни. Используйте мягкое очищающее средство без отдушек и с низким уровнем pH, а также продолжайте принимать душ и ванну короткими (максимум 10-15 минут). Моя любимая формула — очищающее средство для лица CeraVe, которым я пользуюсь с головы до пят. (Я беру дорожную бутылку в спортзал и в отпуск.) Формула содержит керамиды, которые образуют на коже защитный пластинчатый барьер. В холодную и сухую погоду я чередую смывки CeraVe или Cetaphil с успокаивающим гелем для тела Eucerin’s Skin Calming Body Wash, легкой формулой на масляной основе, которая кажется более насыщенной, но смывается чисто.

Как экзема меняется с возрастом

Экзема — это название семейства зудящих и раздражающих кожных заболеваний. В то время как некоторые виды с большей вероятностью впервые разовьются в детстве, другие могут развиваться и действительно развиваются во взрослом возрасте.

Более подробная информация о типе экземы и ее типичных проявлениях поможет вам справиться с симптомами. (Подсказка: постарайтесь не поцарапать!)

Что такое атопический дерматит в зрелом возрасте.

Когда вы говорите «экзема», большинство людей думают об атопическом дерматите. На это есть веская причина: атопический дерматит — самый распространенный тип экземы. Его отличительной чертой является цикл зуд-царапина-сыпь. Сначала вы чувствуете зуд, и вы чешете его. Затем у вас появляется красная опухшая сыпь, которая затем может трескаться, плакать или кровоточить. После этого сыпь покрывается коркой и образует чешуйчатые пятна. Иногда у вас наступает период ремиссии, без обострения экземы, но в дальнейшем вы испытываете обострение.

5 фактов о стойкой экземе, которых вы не знали

Около 60% людей, заболевших атопическим дерматитом в детстве, продолжают переживать его во взрослом возрасте. Если вы впервые заболели этой формой экземы в младенчестве или маленьком ребенке, как многие люди с экземой, вы хорошо знакомы с циклом. Вы, наверное, сталкивались с этим бесчисленное количество раз на протяжении многих лет. И вы, вероятно, разработали успешный распорядок для ведения любых обострений.

Однако, если у вас развился атопический дерматит во взрослом возрасте, вам может потребоваться некоторое время, чтобы распознать явный зуд и подготовиться к появлению сыпи. Ваш врач может поговорить с вами о подходящем лечении, которое обычно начинается с кремов с кортикостероидами местного действия. Вам нужно научиться бережно относиться к своей коже, включая регулярное увлажнение. Вам также придется поработать над сопротивлением желанию почесать кожу, так как это может привести к дальнейшим повреждениям и даже к инфекциям.

Но атопический дерматит у взрослых может быть непредсказуемым, независимо от того, когда он впервые развился. Некоторые люди с облегчением испытывают меньше обострений экземы во взрослом возрасте. Но некоторые продолжают испытывать значительные и частые обострения даже во взрослом возрасте. Вы также можете заметить, что симптомы влияют на ваши руки. Во многих случаях этот тип экземы имеет тенденцию принимать форму дерматита рук во взрослом возрасте, то есть у вас, как правило, появляется сыпь или зудящее покраснение, в основном только на руках и пальцах.

Что, если это не атопический дерматит?

Поскольку это наиболее распространенная форма, атопический дерматит, вероятно, является наиболее известным типом экземы. Но у вас может развиться и другой тип экземы, поскольку на самом деле существует восемь различных типов. Остальные семь включают:

• Контактный дерматит. При прямом контакте с кожей аллерген или раздражитель может вызвать воспаление и зуд. Подумайте: моющие средства, средства по уходу за кожей, химические вещества и растворители, а также шерсть.

• Простой хронический лишай. Этот тип экземы похож на атопический дерматит и характеризуется появлением толстых чешуйчатых пятен на коже.

• Экзема рук. Эта распространенная форма экземы обычно возникает в результате воздействия на руки раздражающего химического или другого вещества.

• Дисгидротическая экзема. На ногах и руках образуются маленькие, невероятно зудящие волдыри, которые, как правило, усиливаются во время весеннего сезона аллергии.

• Застойный дерматит.При этой форме экземы, которую также называют гравитационным дерматитом, в голенях (или других участках с плохим кровообращением) обычно возникают отеки, раздражение, язвы и даже варикозное расширение вен.

• Нуммулярная экзема. Язвы овальной или круглой формы образуются после повреждения кожи и могут сохраняться в течение недель или даже месяцев. Этот тип экземы чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

• Себорейный дерматит. У вас могут появиться сухие хлопья или жирные чешуйки на коже головы или других местах с большим количеством сальных желез.

Чтобы понять, как ваша экзема может прогрессировать в течение вашей жизни, важно убедиться, что у вас установлен правильный диагноз. Некоторые из этих видов экземы действительно чаще встречаются у взрослых, например, дерматит рук и статический дерматит. Понимание типа экземы может помочь вам лучше понять, чего ожидать, включая ваши симптомы, триггеры и прогрессирование состояния.

Стресс не вызывает экзему.Но это может спровоцировать вспышку. А какой взрослый не знаком со стрессом в наши дни? Ваша работа, ваша семья и даже политический климат могут негативно повлиять на ваш уровень стресса. Например, известно, что стресс, среди некоторых других факторов, вызывает обострения дисгидротической экземы. Еще больше усложняет ситуацию то, что экзема и неприятные обострения могут также повысить уровень стресса.

Если вы заметили, что периоды стресса, как правило, приводят к обострению экземы, возможно, пришло время уделить немного энергии разработке стратегии управления стрессом.

Что вообще вызывает экзема? | SELF

Обострение экземы похоже на мастер-класс по самоконтролю. Вы действительно, очень хотите почесать этот зуд, но вы также знаете, что кратковременный поток облегчения только ухудшит ситуацию в долгосрочной перспективе.

Борьбы с этим искушением (и жизни с таким состоянием здоровья в целом) достаточно, чтобы заставить любого задуматься, что вообще вызывает экзему. Ответ не совсем ясен, но здесь эксперты делятся тем, что им известно на данный момент.

Экзема в конечном итоге сводится к проблеме с вашим кожным барьером, который должен защищать вас от таких вещей, как бактерии, раздражители и аллергены.

Если у вас экзема, вариация гена не дает этому барьеру дать вам должную защиту, поясняет клиника Мэйо. Это делает вашу кожу уязвимой для вещей, которые могут ее раздражать и вызывать иммунный ответ, вызывающий симптомы экземы. Среди распространенных триггеров — пот, стресс, мыло и моющие средства, пыль и пыльца.

Существуют различные типы экземы, но наиболее распространенным является атопический дерматит, поэтому эксперты иногда называют его «классической экземой». Это состояние может вызвать зуд, воспаление и сухость кожи. Люди с атопическим дерматитом часто также испытывают такие симптомы, как толстая, потрескавшаяся, чешуйчатая кожа и красные или коричневато-серые пятна, которые могут появиться где угодно, но, скорее всего, образуются на руках, ногах, лодыжках, запястьях, шее, верхней части груди, веках, и внутри сгибов локтей и коленей, говорят в клинике Майо.

На этом не заканчивается: экзема также может проявляться в виде маленьких мокнущих бугорков, которые становятся твердыми, когда вы их расчесываете. Если вы (по понятным причинам) сделаете это, в результате вам придется иметь дело с сырой, нежной и опухшей кожей.

На самом деле единственная хорошая новость заключается в том, что атопический дерматит обычно не превращается в круглосуточную борьбу с сухой, зудящей и раздраженной кожей. У многих людей возникают обострения симптомов, за которыми следуют периоды, когда с кожным покровом все в порядке. Но, хотя можно по крайней мере управлять атопическим дерматитом, увлажняя, избегая триггеров и принимая другие меры, от этого состояния нет лекарства.

Эксперты не совсем понимают, почему у одних людей развивается экзема, а у других — нет, но генетика, место вашего проживания и даже возраст вашей мамы могут сыграть роль среди других факторов.

Есть много вопросов о том, почему у некоторых людей возникает атопический дерматит, но Американская академия дерматологии (AAD) утверждает, что следующие факторы повышают риск возникновения экземы:

Ваша генетика : Наличие в семейном анамнезе экземы , AAD утверждает, что аллергия или астма являются самым сильным фактором риска развития экземы.Это часть так называемого атопического марша, рассказывает SELF Джонатан И. Сильверберг, доктор медицины, доктор философии, магистр медицины, дерматолог из Северо-западной мемориальной больницы.

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI), атопический марш — это явление, при котором у человека на протяжении всей жизни наблюдается прогрессирование определенных атопических (аллергических) состояний. Обычно это начинается с атопического дерматита в детстве, а по мере взросления превращается в аллергию, сенную лихорадку и астму.

Что такое герпетиформный дерматит? Это похоже на экзему?

Что такое герпетиформный дерматит?

Герпетиформный дерматит (DH) — это неровная зудящая кожная сыпь, которая часто встречается у людей с глютеновой болезнью. Это аутоиммунное заболевание, которое не позволяет вашему организму переваривать глютен — белок, содержащийся в пшенице и других зернах.

DH, также известная как болезнь Дюринга, вызывает волдыри, похожие на герпес, но это заболевание не вызвано вирусом герпеса. Это связано с чувствительностью к глютену.

Причины и факторы риска герпетиформного дерматита

Если вы страдаете глютеновой болезнью и едите глютен, ваш кишечник в ответ вырабатывает антитела, называемые IgA. Это химическое вещество попадает в кровоток и накапливается в кровеносных сосудах под кожей. Это вызывает сыпь DH.

Это состояние редко встречается у детей. Обычно это впервые появляется, когда вам от 30 до 40 лет. Мужчины, как правило, заболевают им чаще, чем женщины. У вас больше шансов заболеть, если у кого-то из ваших родителей, брата или сестры тоже.Чаще всего встречается у людей европейского происхождения и редко у людей африканского или азиатского происхождения.

Симптомы герпетиформного дерматита

Первое, что вы, вероятно, заметите, — это ощущение жжения или покалывания в определенных местах кожи. После этого появляются скопления маленьких красных шишек. Они очень зудят и могут принимать разные формы, например:

Вы можете принять свои шишки и волдыри за экзему. Чаще всего DH обнаруживается у вас:

Вы также можете получить их в других местах вашего тела, например, на шее, лице или паху.Обычно они появляются сразу на обеих сторонах вашего тела. Пузырьки покрываются коркой и заживают через 1-2 недели, но на их месте часто вырастают новые волдыри.

Та же реакция на глютен, которая влияет на вашу кожу, может также повредить ваш тонкий кишечник. Это может вызвать симптомы пищеварения, в том числе:

• Вздутие живота

• Судороги

• Диарея

• Запор

Иногда DH может даже повлиять на зубную эмаль.Симптомы могут со временем исчезнуть и снова обостриться. Как только вы заболели DH, вы обычно будете бороться с ним всю оставшуюся жизнь.

Диагностика герпетиформного дерматита

Вашему врачу потребуется биопсия кожи. После обезболивания они будут использовать очень маленький инструмент, который работает как форма для печенья, чтобы «пробить» часть вашей кожи. Вам может понадобиться один или два стежка, чтобы закрыть участок. Он должен быстро зажить с очень небольшим количеством рубцов.

Лаборатория будет использовать краситель, чтобы проверить, есть ли у вас IgA в определенном типе образца.Это сообщит вашему врачу, есть ли у вас DH. Затем они также могут взять немного вашей крови для проверки на целиакию.

Лечение герпетиформного дерматита и домашние средства

Лекарства от DH не существует, но лекарства могут помочь излечить вашу сыпь. Ваш врач может назначить дапсон, который вы принимаете внутрь. Снимает зуд и неровности в течение 1-3 дней. Ваш врач может также порекомендовать крем с кортикостероидами для местного применения, чтобы уменьшить зуд.

Если анализы покажут, что у вас глютеновая болезнь, ваш врач посоветует вам полностью исключить глютен из своего рациона.Йод, часто встречающийся в соли, в некоторых случаях может усугубить симптомы. Так что вам, возможно, придется избегать и этого.

Безглютеновая диета важна, но это только часть решения. В большинстве случаев для полного облегчения вам также потребуется принять лекарство.

Дерматология Сиэтла и Белвью

15 мая 2018 г.adminConditions

Что такое экзема, или атопический дерматит?

Прежде всего, это то, что экзема не является бактериальным или вирусным заболеванием, которое может распространяться в антисанитарных условиях, потому что антисанитарные условия фактически делают это менее вероятным.Во-вторых, что более важно, это означает, что факторы окружающей среды играют большую роль в возникновении экземы, и мы перечислили эти факторы: лучшие условия жизни, лучшая гигиена и, возможно, воздействие животных и молока и возраст матери. Почему именно эти факторы вызывают экзему, неизвестно. Предполагается, что в нашем гигиеническом и чистом обществе наши дети не подвергаются воздействию определенных аллергенов, не развивают резистентность и, таким образом, впоследствии становятся уязвимыми для различных видов аллергических реакций, которые вызывают сыпь, которая представляет собой экзему.Это может быть правдой, а может и нет, и не должно заставлять вас отказываться от гигиены ради вашего ребенка (в Чаде может быть больше риска экземы, но у Рами более высокий риск заражения вирусом Западного Нила).

Но дело не только в факторах окружающей среды. Генетика также играет большую роль. Во-первых, если у родителей ребенка была экзема в детстве, у ребенка гораздо больше шансов заболеть экземой. Но не только это. Семейная история астмы или сенной лихорадки также сильно коррелирует с риском экземы.

Все эти факты, вместе взятые, дают нам представление о том, что такое экзема, а что нет.Это не бактериальное или вирусное заболевание, оно не заразно и не является результатом несоблюдения гигиены или плохих условий жизни (во всяком случае, как раз наоборот). Скорее, это состояние, вызванное взаимодействием факторов окружающей среды и генетических факторов, которые, как мы не совсем понимаем, вызывают определенный набор симптомов.

Эти симптомы проявляются по-разному в разных возрастных группах. Как мы уже упоминали, экзема в первую очередь поражает детей. От 10 до 20 процентов детей заболевают экземой по сравнению с 1-3% взрослых.90% случаев происходят до 5-летнего возраста.

Младенцы (для наших целей это возраст 0–2 лет) часто заболевают экземой в возрасте 2–3 месяцев и высыпаются на коже черепа, лба или лица, особенно на щеках, в виде сухих чешуйчатых высыпаний. Поскольку младенцы не могут словесно выразить, как они зудят, явным признаком экземы может быть ребенок, о котором идет речь, трется о постельное белье или ковровое покрытие, пытаясь почесаться, что может показаться вам восхитительным на полсекунды, прежде чем вы осознаете, что вы младенец делает это, потому что ему больно.У них также могут быть проблемы со сном, что имеет смысл; у вас тоже были бы проблемы со сном, если бы у вас была зудящая сыпь и не было мелкой моторики. Эти высыпания могут пузыриться и сочиться или выделять жидкость или могут инфицироваться из-за вышеупомянутого трения и царапин.

Дети (от 2 лет и до полового созревания) имеют симптомы, отличные от младенцев. Их сухие, зудящие и чешуйчатые высыпания появляются в основном в складках на локтях и коленях, в складках между ногами и ягодицами, шее, запястьях или лодыжках.Со временем эти высыпания могут стать бугристыми (как постоянные мурашки по коже), светлее или темнеть, утолщаться в ответ на постоянное расчесывание и образовывать узлы. Со временем они могут даже усилиться.

Взрослые , которые, повторюсь, составляют крошечную часть случаев экземы, проявляются как очень сухие, очень чешуйчатые (более чешуйчатые, чем детская экзема) высыпания, которые появляются в локтях или коленях, на затылке, или просто по всему телу, и может быть особенно заметно вокруг лица, особенно возле глаз.Он может зудеть без перерыва, загустевать и инфицироваться.

Что вы делаете с экземой?

Как мы уже упоминали, экзема — это состояние, которое возникает в результате определенного набора экологических и генетических факторов, которые взаимодействуют между собой способами, которые до сих пор плохо изучены. Это означает, что в отличие от других кожных заболеваний, при которых мы можем попытаться избавиться от того, что вызывает болезнь, будь то бактерии, вирус, скопление масла или что-то еще, с экземой, у нас нет такой возможности, потому что изменение генетической структуры по-прежнему считается неэтичным, а полностью менять жизненные обстоятельства нецелесообразно.Поэтому при лечении экземы мы обращаем внимание не столько на причины симптомов, сколько на сами симптомы.

Есть одно исключение — аллергические реакции. Кожные реакции на аллергены и экзему очень похожи. Можно даже сказать, что экзему лучше всего определить как «аллергическую реакцию кожи на что-то, о чем мы не знаем». Итак, первая реакция на случай экземы, особенно у взрослого, — это попытаться выяснить, экзема это или просто аллергическая реакция.У людей бывают аллергические реакции на самые разные вещи; определенные моющие средства для стирки, золотые украшения, поддельные украшения, определенные ароматы. Если сыпь появляется только в определенной области, затронутой чем-то, что может быть аллергеном, попробуйте исключить аллерген из уравнения. Это был бы самый простой и понятный способ решения проблемы.

Если это не сработает, мы вернемся к управлению симптомами. Это означает, прежде всего, две цели:

1. Избавиться от сыпи
2. Предотвратить заражение

Чтобы избавиться от сыпи, уменьшить сухость и зуд, используйте увлажняющий крем.Какой увлажняющий крем? Выбери один. Просто пройдите по проходу в местной аптеке и выберите одну. Разные бренды лучше всего подходят для разных людей, и могут потребоваться некоторые методы проб и ошибок, чтобы определить, какой бренд лучше всего подходит вам или вашему ребенку. Если вам нужен более дешевый вариант без отдушек, рассмотрите возможность использования вазелина. Наносите увлажняющий крем не реже двух раз в день или когда кожа вашего ребенка кажется сухой.

Чтобы предотвратить заражение, постарайтесь не поцарапать. Когда вы царапаете кожу, вы создаете отверстия в коже, в которые могут попасть бактерии, особенно если ваша кожа сама по себе повреждена.Это тяжелая работа для взрослых, не говоря уже о детях, поэтому с детьми могут понадобиться некоторые хитрости. Убедитесь, что у них короткие и гладкие ногти, чтобы не поцарапать. Ночью надев на ребенка хлопчатобумажные перчатки, вы можете предотвратить его царапины во время сна.

Хорошо то, что экзема обычно проходит сама по себе, даже если она может быть неприятной и болезненной, пока присутствует. Если это хоть как-то утешает, имейте в виду, что если у вас или у вашего ребенка экзема, из-за факторов окружающей среды, которые мы упоминали в начале этой статьи, ваша жизнь, по всей вероятности, будет неплохой во всех других областях, кроме «отсутствия сухого , зудящая, чешуйчатая сыпь ».

.