Понедельник, 25 ноября
    |Разное|Как принимать правильно антибиотик: Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта
    Разное

    Как принимать правильно антибиотик: Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта

    alexxlab26.07.20180

    Содержание

    Как правильно принимать антибиотики: советы эксперта

    ТОМСК, 18 янв – РИА Томск. Эксперт проекта «Томская область – лаборатория здоровья», профессор кафедры детских болезней СибГМУ Марина Колосова составила правила приема антибиотиков. Ее рекомендации – принимать антибактериальные препараты строго по показаниям и под врачебным контролем. Что еще должны знать томичи – в обзоре РИА Томск.

    Как сообщалось ранее, Сибирский государственный медуниверситет (СибГМУ) в 2017 году запустил масштабную программу «Томская область – лаборатория здоровья». В ней несколько направлений – информационный сайт, открытые вебинары о питании, спорте и медицине и другие мероприятия. РИА Томск является информационным партнером проекта.

    Правило №1: антибиотики только для бактерий и грибков

    «Антибактериальная терапия – основа лечения инфекционных заболеваний бактериального происхождения», – объясняет профессор СибГМУ на сайте проекта «Томская область – лаборатория здоровья».

    Она добавляет, что наиболее часто с этой целью используются препараты, направленные против бактерий – бактерицидные или бактериостатические антибиотики. Эти лекарства уничтожают патогенные для человека микроорганизмы.

    «Антибиотики способны приостанавливать рост и распространение бактерий и грибков, однако неэффективны при борьбе с вирусами. Поэтому решение о лечении антибактериальными препаратами должно проводиться под врачебным контролем и назначаться строго по показаниям», – подчеркивает Колосова.

    © РИА Томск. Алена Хлестунова По ее словам, антибактериальная терапия проводится при инфекциях верхних и нижних отделов органов дыхания, костей и соединительной ткани, мочеполовой системы, органов малого таза и выводящих путей, дерматологических и тканевых воспалений, желчных путей и желчного пузыря, а также в полостных органах, расположенных под диафрагмой, в полости рта и инфекций, осложненных гнойным сепсисом.

    Правило №2: прекращать или продолжать прием антибиотиков – решение врача

    «Досрочное прекращение курса приема антибиотиков может привести к «недолеченности» заболевания, его хронизации и формированию устойчивых к антибактериальной терапии штаммов», – считает профессор.

    Но оценивать эффективность терапии и корректировать ее – дело врача. Первоначальную оценку результативности терапии он проводит в течение 48-72 часов после начала лечения, ориентируясь на динамику симптомов. Если в эти сроки не наблюдается положительного эффекта, то режим антимикробной терапии корректируется.

    «В более ранние сроки после назначения антибиотика оценить эффективность нельзя», – объясняет эксперт.

    Правило №3: следуйте рекомендациям врача, чтобы снизить риск аллергии на антибиотики

    Антибиотики могут быть полусинтетического, синтетического, а также природного происхождения.

    «Появление нежелательных лекарственных реакций при антибактериальной терапии возможно и зависит от индивидуальных особенностей конкретного человека, а также от типа назначаемого препарата», – рассказывает Колосова. По ее словам, «побочками» антимикробных препаратов могут быть: аллергические реакции, например, анафилаксия на пенициллин, токсические реакции, антибиотик-ассоциированная диарея и некоторые другие.

    При этом профессор уверена, что лечение антибактериальными препаратами под врачебным контролем может снизить риск возникновения неблагоприятных эффектов и скорректировать их, в случае проявления.

    Правило №4: эффективность пробиотиков имеет слабую доказательную  базу

    «Антибиотики неблагоприятно влияют на микрофлору кишечника, так как антибактериальные препараты воздействуют не только на болезнетворные бактерии, но и на «свои». Но антибиотики не имеют прямого действия на иммунитет человека», – рассказывает эксперт СибГМУ.

    © РИА Томск. Павел Стефанский Вместе с антибактериальными препаратами часто рекомендуют применять пробиотики для восстановления микрофлоры. Тем не менее, доказательная база эффективности этих лекарственных препаратов по профилактике антибиотикоассоциированной диареи противоречива. «Большинство зарегистрированных в РФ пробиотиков имеют в составе микроорганизмы, эффективность которых не доказана. Более того, для некоторых категорий больных эти лекарственные средства могут представлять опасность», – предупреждает профессор.

    Как сообщается на сайте проекта, в последние годы в медицинской практике появились антибиотики, в состав которых входит пребиотик лактулоза. «Качественная доказательная база клинического преимущества этих препаратов, кроме определенных теоретических предпосылок, также пока отсутствует», – подчеркивает Колосова.

    Эксперт добавляет, что такие препараты как, например, панкреатин, трипсин, липаза, амилаза и другие аналоги, также часто позиционируются как вспомогательные к антибиотикам. Однако теоретической или клинической доказательной базы, подтверждающей их эффективность при антибактериальной терапии и безопасность, нет.

    «Поэтому применение таких лекарственных средств с целью улучшить доставку антибиотика к очагу инфекции, помочь реализовать антимикробное действие, не рекомендуется», – говорит она.

    Правило №5: прием антибиотиков без контроля – причина для формирования устойчивости к ним

    Бесконтрольный прием антибиотиков является одним из многочисленных факторов формирования антибиотикорезистентности.

    «Эта проблема стала особенно актуальной и тревожной в XXI веке. Кроме того, тенденция к появлению на рынке новых антимикробных препаратов, преодолевающих антибиотикорезистентность, снижается, а разработка принципиально новых антибиотиков для лечения инфекций осложняется», – рассказывает Колосова.

    Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует сосредоточить усилия экспертов и медиков по борьбе с резистентностью и ее профилактике. Для пациентов основная рекомендация – рационально использовать антибиотики.

    3 правила приема антибиотиков

    Три правила приема антибиотиков

    Антибиотики

    По мнению ученых, скоро антибиотики не смогут побеждать болезни. Люди настолько злоупотребляют ими, что у бактерий развивается устойчивость к препаратам, применяемым для борьбы с ними. Как же правильно лечиться антибактериальными средствами, чтобы не навредить своему организму?

    Правило № 1: идти до конца

    Если вы начали принимать антибиотики, необходимо пропить весь их курс. Даже если через 2-3 дня самочувствие улучшается, нельзя прекращать прием препарата или корректировать его дозу. Иначе бактерии, которые не погибли, приспособятся к антибиотику и перестанут на него реагировать.

    Более того, они будут передавать другим болезнетворным бактериям информацию о том, как бороться с антибактериальным препаратом. В результате появятся мультирезистентные бактерии, которые не боятся ни одного антибиотика.

    Правило № 2: ваш друг — вода

    В период приема антибиотиков (плюс 3 дня после окончания курса) следует отказаться от алкоголя, потому что он усиливает побочные эффекты препарата: может вызвать тошноту, головокружение, увеличение кровяного давления и повреждения печени.

    Кроме того, нельзя запивать таблетки апельсиновым, грейпфрутовым и ананасовым соками, а также молоком: эти напитки изменяют процесс всасывания антибиотика и могут повлиять на эффективность лечения.

    Правило № 3: принимайте пребиотики

    Антибактериальные препараты уничтожают не только плохие, но и полезные бактерии кишечной микрофлоры, а также микрофлоры половых органов. Поэтому так важно во время курса антибиотиков и после него принимать пребиотики. Это биодобавки с живыми микроорганизмами: они заселяют кишечник и возвращают его микрофлору в нормальное состояние. Но следует помнить, что между приемом антибиотика и пребиотика должно пройти не менее 2-3 часов. А при первых симптомах нарушения флоры половых органов начните лечение под наблюдением врача.

    Важно: не назначайте себе антибиотики самостоятельно, необходимость их приема может оценить только врач. Неконтролируемый прием антибактериальных средств может серьезно навредить вашему здоровью.

    Антибиотики

    Антибиотики без побочек. Как правильно принимать эти лекарства?

    Продукты, которые есть нельзя!

    Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи. И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.

    Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать. К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.

    Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количе­ство углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.

    Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.

    Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры). Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.

    Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.

    Как их пить правильно, когда это бесполезно, а когда опасно

    Антибактериальные препараты делятся на группы, отличаются своим воздействием и нежелательными эффектами. Степень тяжести побочных эффектов и вероятность аллергии на антибиотик — то, что влияет на выбор антибактериального препарата в каждом конкретном случае. Реакция на препарат зависит не только от самого средства, но и от организма пациента. Если у человека есть хронические заболевания, их течение может ухудшиться во время приема назначенного антибиотика. Поэтому так важно рассказывать врачу о сопутствующих заболеваниях и наличии аллергии, даже если она была очень давно. Симптомы последней — кожный зуд, отек дыхательных путей или даже анафилактический шок (обычно после инъекции антибиотика), когда давление резко падает, возникает полуобморочное состояние и человеку требуется срочная реанимация.

    Головокружение, головная боль, тошнота, рвота, вздутие живота, жидкий стул — частые проявления в ответ на антибактериальную терапию. Но это не весь список токсических реакций. Некоторые антибиотики гепатотоксичны (амфотерицин, эритромицин) — ухудшают работу печени и повышают риск желтухи, а в 60-е годы прием антибиотиков и вовсе мог обернуться потерей слуха. Виной тому вещества группы аминогликозидов: неомицин, стрептомицин, канамицин, гентамицин, амикацин. Раньше ими лечили кишечные инфекции (сегодня эту проблему научились решать по-другому — как правило, без антибиотиков). В настоящее время старые аминогликозиды применяются крайне редко и только по строгим показаниям (например, при гнойных инфекциях брюшной полости и малого таза в сочетании с другими средствами) — их вытеснили более современные и безопасные препараты.

    Частым осложнением антибиотикотерапии является развитие так называемой антибиотик-ассоциированной диареи. Обычно ее не нужно лечить дополнительно, но если недомогания сохраняются спустя два-три дня после курса антибиотиков, стоит показаться врачу. «Причиной такой диареи может оказаться активизировавшаяся Clostridium difficile — бактерия толстого кишечника, которая в определенных условиях (под влиянием антибиотика) может активно размножиться и перейти в разряд патогенных микробов, — объясняет Марина Лаур. — Чтобы решить проблему, необходимо пропить другие антимикробные препараты (метронидазол, ванкомицин), сдерживающие рост бактерии».

    Редким, но очень серьезным осложнением антибиотикотерапии является нарушение кроветворения. Его вызывает антибиотик «Левомицетин», который из-за его высокой токсичности не выпускают в таблетках и капсулах в целом ряде стран, но Россия к ним не относится. «Раньше „Левомицетин“ отлично помогал в борьбе с менингококковой инфекцией, но сейчас он уступил место более современным и менее токсичным антибиотикам (цефалоспоринам третьего и четвертого поколений, карбапенемам), — отмечает Екатерина Степанова. — Иногда по старинке люди пьют „Левомицетин“ при лечении поносов, однако это ничем не обосновано. Еще есть глазные капли с данным антибиотиком, эффективность которых также невелика». В аптеках «Левомицетин» отпускается по рецепту, но даже если препарат назначил врач, то прежде, чем его принимать, стоит показаться другому специалисту и поискать альтернативное средство.

    Достаточно большая группа антибактериальных препаратов используется в педиатрии. Но есть антибиотики, которые противопоказаны в детском возрасте из-за способности влиять на рост и отсутствия данных об их безопасности. К примеру, тетрациклиновые антибиотики нельзя принимать до девяти лет, фторхинолоны — до 15 лет. При назначении антибиотика доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка.

    С большой осторожностью принимать антибиотики следует беременным, если без такого лечения действительно не обойтись (например, в случае пневмонии, пиелонефрита, холецистита). Они особенно опасны в первом триместре беременности, когда идет закладка основных органов и систем будущего организма. При беременности абсолютно противопоказаны тетрациклины (могут привести к нарушению формирования костей, зубов у плода), аминогликозиды (могут вызывать ото- и нефротоксичность), а также левомицетин, сульфаниламиды и нитрофураны. Беременным женщинам назначают только относительно безопасные антибиотики, официально разрешенные при беременности: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.

    Что нужно знать о применении антибиотиков

    Открытие Александром Флемингом первого антибиотика пенициллина в далеком 1928 г. изменило дальнейший ход истории и развитие медицины. Пенициллин спас жизни многих людей во время Второй мировой войны. Мы используем антибиотики уже почти на протяжении века. На своем пике эти препараты были панацеей от многих заболеваний. В свое время, именно антибиотики позволили развиваться хирургическим видам лечения и благодаря им, сейчас возможны такие высокие достижения медицины, как операции на открытом сердце и химиотерапия. Однако, несмотря на все достижения техники и медицины, существует реальная угроза вернуться во времена Средневековья, когда люди умирали от самых простых инфекций и болезней. Причина этому — стремительно распространяющаяся антибиотикорезистентность (устойчивость к антибиотикам). Она возникает, когда микроорганизмы развиваются/мутируют таким образом, что могут противостоять лекарствам, которые использовали для борьбы с ними.

    Бесконечная война антибиотиков и антимикробной резистентности не утихает ни на один день. И множество экспертов считает, что в нынешних условиях человечество проигрывает эту войну. Мы ускоряем свое поражение безответственными использованием антибиотиков.

    Заблуждения антибиотикотерапии:

    1. Действуют на вирусы. При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, не помогают и не улучшают ничего, кроме материального благополучия производителей и продавцов антибактериальных средств.
    2. Обладают профилактическим эффектом при вирусных инфекциях. Антибиотикотерапия не способна уменьшить вероятность бактериальных осложнений. Осложнения все равно возникают, но связаны они с бактериями, которые уцелели после напрасно назначенного антибиотика.
    3. Бывают сильными и слабыми. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик «А» в сто раз дороже, чем антибиотик «Б», то он и в сто раз эффективнее
    4. «Садят» иммунитет. Ни одно из современных антибактериальных средств не обладает угнетающим действием на иммунную систему. Здесь, как сплошь и рядом у нас, путаются причина и следствие. В угнетении иммунитета виновата болезнь, которая и послужила поводом для назначения антибиотикотерапии.
    5. Вместе с антибиотиками надо принимать противогрибковые препараты. Кандидоз — как специфический побочный эффект антибиотикотерапии — вполне возможен, и его развитие действительно подлежит лечению с использованием противогрибковых средств. Но никаких доказательств того, что противогрибковые препараты оказывают профилактическое действие и уменьшают вероятность кандидоза, не существует.
    6. При приеме антибиотиков надо принимать лекарства «для кишечника».
      Угнетение кишечной флоры, выраженное настолько, что это требует лечения, встречается при длительном применении антибиотиков широкого спектра действия. Диета, в сочетании с прекращением антибиотикотерапии, — вполне достаточное лечение в большинстве случаев. Неудивительно, что большинство капсул с «волшебными бактериями» — это лекарства с недоказанной эффективностью.
    7. Противоаллергические средства обязательны при антибиотикотерапии. Аллергия, связанная с приемом антибиотиков, действительно не редкость. Отсюда важное правило — препарат, вызывающий аллергическую реакцию, должен быть незамедлительно отменен и заменен препаратом другой группы.
    8. Если после приема антибиотика стало хуже — его следует немедленно отменить и заменить. Под действием антибиотиков бактерии могут разрушаться, и это сопровождается выбросом в кровь эндотоксинов. На выброс эндотоксинов организм реагирует ознобом, повышением температуры тела — все это в первые сутки лечения проявляется как реальное ухудшение состояния. Такое развитие событий получило название «эндотоксическая реакция», и врачей специально учат тому, как отличать эндотоксические реакции от неэффективности препарата. Если после проглоченной таблетки или инъекции антибиотика повысилась температура и начался озноб, то это вовсе не означает, что данный препарат не подходит и надо бежать в аптеку за другим. Это означает, что надо посоветоваться с доктором

     

    Правила приема антибиотиков

    Если лечащий врач посчитал назначение антибиотиков оправданным и целесообразным, самое важное – позаботиться о том, чтобы их прием принес максимум пользы и минимум вреда. Для этого, независимо от вида назначенных антибактериальных препаратов, желательно соблюдать следующие рекомендации:

    • Один и тот же антибиотик может выпускаться в низких и высоких дозах, поэтому при покупке лекарства следует быть внимательным и приобретать препарат в строго назначенных врачом дозах.
    • Перед применением обязательно изучить инструкцию: при наличии заболеваний, указанных в списке противопоказаний, следует обратиться к врачу за консультацией.
    • Не принимать средство на голодный желудок, чтобы не усиливать раздражение слизистой.
    • Обязательно запивать антибиотики водой.
    • Исключить употребление алкоголя, прием абсорбирующих и разжижающих кровь препаратов.
    • Даже если состояние улучшилось сразу, завершить курс приема необходимо: не подавленные до конца бактерии формируют устойчивость к антибиотику, и в дальнейшем лечение окажется неэффективным.

    При условиях правильного приема и соблюдения всех предписаний лечение антибиотиками, скорее всего, окажется эффективным. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты нельзя. Своевременная вакцинация позволяет избежать инфекционных заболеваний и необходимости их лечения.

     

    Врач-терапевт Батовкина Н.В.

    Как правильно принимать антибиотики

    Антибактериальные препараты нужно применять строго по назначению и только при таких заболеваниях, где они действительно являются необходимыми. Даже если это «прикрытие» возможных осложнений, оно должно быть адекватным по всем принципам рациональности — определенная дозировка, периодичность приема и т. д. В противном случае ничего хорошего, кроме вреда для организма, ожидать не стоит.

    Только при условии правильного приема и соблюдения всех предписаний врача лечение антибиотиками оказывается эффективным. Самостоятельно назначать себе антибактериальные препараты ни в коем случае нельзя, чтобы не навредить еще больше.

    • Перед назначением антибактериальных препаратов желательно провести микробиологическое исследование крови, мочи, мокроты и т.д., с определением чувствительности к антибиотикам. Но, учитывая то, что это не быстрое обследование (от 3 до 7 дней), препараты назначаются эмпирически, то есть препараты широкого действия, на основании знаний клинической картины, основных возбудителей и резистентности в регионе.
    • Эффективное лечение или нет, становится известно в течение первых 48-72 часов – должно происходить общее улучшение состояния, снижение температуры и улучшение лабораторных показателей. Если улучшения нет, то нужно заменить лечение, на препараты 2-3 линий.
    • Если отмечаете улучшения, не нужно бросать лечение, это как раз и приводит к резистентности и переходу инфекции в хроническую. Неправильный прием антибиотиков может вызвать устойчивость бактерий
    • Никогда не увеличивайте дозу, это может привести к побочным действиям и не уменьшайте, лечение будет просто неэффективно и приведет к резистентности.
    • Не упустите часы приема (обычно каждые 8-12-24 часа соответственно 3-2-1 раза в день) и, если же пропустили, не берите сразу двойную дозу.
    • Если принимаете какие-либо препараты постоянно, из-за хронических заболеваний скажите об этом врачу для исключения негативного взаимодействия препаратов.
    • Часто родители самостоятельно принимают решение о назначении антибиотиков своему ребенку и дают взрослую дозу поделив таблетку пополам или на четверть, этого делать нельзя, расчет дозы у ребенка подбирается по весу и в зависимости от инфекции.
    • Если у вас случались аллергические реакции на антибиотики, обязательно сообщите врачу, у некоторых групп существуют перекрестные аллергические реакции.

    Важно! Запивать антибиотики нужно только обычной водой. Чтобы не перегружать организм в период антибиотикотерапии, следует соблюдать диету: есть продукты, которые легко перевариваются.

    Устойчивость к антибиотикам

    \n

    \nУстойчивость к антибиотикам развивается у бактерий, а не людей или животных. Эти бактерии могут заражать людей и животных, и вызванные ими инфекции лечить труднее, чем инфекции от бактерий, не имеющих такой устойчивости.

    \n

    \nСледствием устойчивости к антибиотикам являются рост медицинских расходов, более продолжительные госпитализации и рост смертности.

    \n

    \nНеобходимо срочно изменить порядок назначения и использования антибиотиков во всем мире. Даже в случае разработки новых препаратов серьезная угроза устойчивости к антибиотикам будет сохраняться, если поведение не изменится. Изменение поведения должно также включать меры по сокращению распространения инфекций с помощью вакцинации, мытья рук, более безопасного секса и надлежащей гигиены питания.

    \n

    Масштабы проблемы

    \n

    \nУстойчивость к антибиотикам возрастает до угрожающе высоких уровней во всем мире. Новые механизмы устойчивости появляются и распространяются повсюду, угрожая нашей способности лечить распространенные инфекционные заболевания. Все больше инфекций – например пневмонию, туберкулез, заражение крови, гонорея, заболевания пищевого происхождения – становится труднее, а иногда и невозможно лечить из-за снижения эффективности антибиотиков.

    \n

    \nТам, где антибиотики для лечения людей или животных можно приобрести без рецепта, возникновение и распространение устойчивости усугубляются. Аналогичным образом, в тех странах, где нет стандартных лечебных рекомендаций, антибиотики часто назначаются врачами и ветеринарами избыточно и используются населением сверх меры.

    \n

    \nВ отсутствие неотложных мер на нас начнет надвигаться пост-антибиотическая эра, когда распространенные инфекции и незначительные травмы вновь могут стать смертельными.

    \n

    Профилактика и борьба

    \n

    \nУстойчивость к антибиотикам набирает темпы из-за их неправильного и чрезмерного использования, а также слабой профилактики инфекций и борьбы с ними. Меры к ослаблению последствий устойчивости и ограничению её распространения можно принимать на всех уровнях общества.

    \n

    Население

    \n

    \nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индивидуумы могут:

    \n
      \n
    • принимать антибиотики только по назначению квалифицированного работника здравоохранения;
      • \n
    • никогда не требовать антибиотиков, если, по словам медработника, в них нет необходимости;
      • \n
    • всегда соблюдать рекомендации медработника при использовании антибиотиков;
      • \n
    • никогда не давать свои антибиотики другим лицам или не использовать оставшиеся антибиотики;
      • \n
    • предотвращать заражение в соответствии с «Пятью важнейших принципов безопасного питания», регулярно моя руки, соблюдая гигиену во время приготовления пищи, избегая тесного контакта с больными, практикуя более безопасный секс и своевременно делая прививки.
      • \n
    \n

    Лица, формирующие политику

    \n

    \nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним лица, формулирующие политику, могут:

    \n
      \n
    • обеспечить принятие действенного национальный плана действий против устойчивости к антибиотикам;
      • \n
    • улучшать эпиднадзор за устойчивыми к антибиотикам инфекциями;
      • \n
    • усиливать меры политики, программы и осуществление мер профилактики инфекций и борьбы с ними;
      • \n
    • регулировать и поощрять надлежащее использование качественных препаратов и обращение с ними;
      • \n
    • предоставлять информацию о последствиях устойчивости к антибиотикам.
      • \n
    \n

    Медработники

    \n

    \nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним медработники могут:

    \n
      \n
    • предотвращать инфекции, обеспечивая чистоту своих рук, инструментов и окружающей среды;
      • \n
    • назначать и отпускать антибиотики только в случаях, когда в них есть необходимость, в соответствии с действующими лечебными инструкциями.
      • \n
    • информировать группы по эпиднадзору об инфекциях с устойчивостью к антибиотикам;
      • \n
    • беседуйте с пациентами о том, как правильно принимать антибиотики, об устойчивости к антибиотикам и об опасности их неправильного использования;
      • \n
    • говорите пациентам, как предотвращать инфекции (например, делая прививки, моя руки, практикуя более безопаснй секс и закрывая нос и рот при чихании).
      • \n
    \n

    Индустрия здравоохранения

    \n

    \nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним индустрия здравоохранения может:

    \n
      \n
    • инвестировать средства в научные исследования и разработку новых антибиотиков, вакцин, средств диагностики и других инструментов.
      • \n
    \n

    Сельскохозяйственный сектор

    \n

    \nДля предотвращения распространения устойчивости к антибиотикам и борьбы с ним сельскохозяйственный сектор может:

    \n
      \n
    • вводить антибиотики в организм животных лишь под ветеринарным надзором;
      • \n
    • не использовать антибиотики для стимулирования роста или профилактики болезней у здоровых животных.
      • \n
    • вакцинировать животных с целью сокращения потребности в антибиотиках и использовать альтернативы антибиотикам, когда они существуют;
      • \n
    • продвигать и применять надлежащую практику на всех этапах производства и переработки пищевых продуктов животного и растительного происхождения;
      • \n
    • повышать биобезопасность на фермах и предотвращать инфекции, улучшая гигиену и благополучие животных.
      • \n
    \n

    Недавние изменения

    \n

    \nХотя в настоящее время ведется разработка некоторых антибиотиков, ни один из них, как ожидается, не будет эффективен против наиболее опасных форм бактерий с устойчивостью к антибиотикам.

    \n

    \nС учетом легкости и частоты поездок, совершаемых сегодня людьми, устойчивость к антибиотикам является глобальной проблемой, которая требует усилий всех стран и многих секторов.

    \n

    Последствия

    \n

    \nВ тех случаях, когда инфекции не поддаются более лечению антибиотиками первой линии, надлежит использовать более дорогие препараты. Из-за большей продолжительности болезней и лечения, часто в больницах, возрастают медицинские расходы, а также экономическое бремя, которое ложится на семьи и общество.

    \n

    \nУстойчивость к антибиотикам ставит под угрозу достижения современной медицины. В отсутствие эффективных антибиотиков для профилактики и лечения инфекций значительно возрастает риск трансплантации органов, химиотерапии и хирургических операций, например кесарева сечения.

    \n

    Ответные меры ВОЗ

    \n

    \nРешение проблемы устойчивости к антибиотикам является для ВОЗ важным приоритетом. В мае 2015 г. Всемирная ассамблея здравоохранения утвердила Глобальный план действий по устойчивости к противомикробным препаратам, включающий и устойчивость к антибиотикам. Глобальный план действий направлен на обеспечение профилактики и лечения инфекционных болезней с помощью безопасных и эффективных лекарств.

    \n

    \nГлобальным планом действий по устойчивости к противомикробным препаратам поставлены 5 стратегических задач:

    \n
      \n
    • повысить информированность и понимание устойчивости к противомикробным препаратам;
      • \n
    • усилить эпиднадзор и научные исследования;
      • \n
    • сократить число случаев заражения;
      • \n
    • оптимизировать использование противомикробных препаратов;
      • \n
    • обеспечить устойчивые инвестиции на цели противодействия устойчивости к противомикробным препаратам.
      • \n
    \n

    \nСобравшиеся на сессии Генеральной Ассамблеи Организации Объединенных Наций в Нью-Йорке в сентябре 2016 г. главы государств приняли обязательство развернуть широкую и координированную деятельность по борьбе с глубинными причинами устойчивости к антибиотикам в ряде секторов, особенно в области охраны здоровья человека и животных, а также сельского хозяйства. Государства-члены подтвердили свою решимость разработать национальные планы действий по борьбе с этим явлением, взяв за основу глобальный план действий. ВОЗ оказывает государствам-членам поддержку по подготовке их национальных планов действий по решению проблемы устойчивости к противомикробным препаратам.

    \n

    \nВОЗ реализует несколько инициатив, направленных на решение проблемы устойчивости к противомикробным препаратам:

    \n

    Всемирная неделя правильного использования антибиотиков

    \n

    \nЭта глобальная многолетняя кампания проводится ежегодно в ноябре начиная с 2015 г. под девизом «Антибиотики: используйте осторожно!» В рамках тематической недели проводятся многочисленные мероприятия.

    \n

    Глобальная система по надзору за устойчивостью к противомикробным препаратам (GLASS)

    \n

    \nДанная система, функционирование которой обеспечивает ВОЗ, базируется на стандартизированном подходе к сбору, анализу и обмену данными, касающимися устойчивости к противомикробным препаратам, в глобальном масштабе. Эти данные используются для принятия решений на местном, национальном и региональном уровнях.

    \n

    Глобальное партнерство по научным исследованиям и разработке антибиотиков (GARDP)

    \n

    \nЭта совместная инициатива ВОЗ и Инициативы по лекарственным средствам против забытых болезней стимулирует исследования и разработки на основе государственно-частных партнерств. К 2023 г. Партнерство планирует разработать и вывести на рынок до четырех новых лекарственных средств за счет совершенствования существующих антибиотиков и ускоренного создания новых антибиотиков.

    \n

    Межучрежденческая координационная группа по устойчивости к противомикробным препаратам (IACG)

    \n

    \nГенеральный секретарь Организации Объединенных Наций учредил Группу для повышения согласованности действий международных организаций и обеспечения эффективности глобальных усилий по устранению этой угрозы безопасности здоровья. Группой совместно руководят заместитель Генерального секретаря ООН и Генеральный директор ВОЗ, в нее входят высокопоставленные представители соответствующих учреждений ООН и других международных организаций, а также эксперты из различных секторов.

    «,»datePublished»:»2020-07-31T15:13:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/campaigns/resistance-antibiotics-jpg.jpg?sfvrsn=68a49229_0″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-07-31T15:13:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

    антибиотиков, которые можно и нельзя | Использование антибиотиков

    При необходимости принимайте антибиотики в соответствии с предписаниями.

    Если ваш врач решит, что антибиотики — лучшее лечение, когда вы заболели:

    • Принимайте их точно так, как вам говорит врач.
    • Не передавайте свои антибиотики другим людям.
    • Не откладывайте их на потом. Поговорите со своим фармацевтом о том, как безопасно утилизировать оставшиеся лекарства.
    • Не принимайте антибиотики, назначенные другим лицам.Это может отсрочить лучшее лечение для вас, сделать вас еще хуже или вызвать побочные эффекты.

    Поговорите со своим врачом и фармацевтом, если у вас есть какие-либо вопросы о ваших антибиотиках.

    Поговорите со своим врачом, если у вас возникнут побочные эффекты или аллергические реакции при приеме антибиотика.

    У детей реакции на антибиотики являются наиболее частой причиной обращения в отделение неотложной помощи по поводу приема лекарств.

    Общие побочные эффекты варьируются от незначительных до очень серьезных проблем со здоровьем и могут включать:

    • Сыпь
    • Тошнота
    • Диарея
    • Дрожжевые инфекции

    Более серьезные побочные эффекты могут включать:

    • С.diff , вызывающая диарею, которая может привести к серьезному повреждению толстой кишки и смерти
    • Тяжелые и опасные для жизни аллергические реакции
    • Инфекции, устойчивые к антибиотикам

    Если вам нужны антибиотики, польза от них обычно перевешивает риски, связанные с побочными эффектами и устойчивостью к антибиотикам.

    Спросите своего врача или фармацевта о том, как улучшить самочувствие, если в антибиотике нет необходимости.

    Для получения дополнительной информации о распространенных заболеваниях и о том, как почувствовать себя лучше, посетите раздел «Общие болезни».

    Антибиотики — не всегда выход, когда вы заболели. Иногда лучшим лечением во время болезни могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта. Спросите своего врача или фармацевта о том, как почувствовать себя лучше, пока ваше тело борется с инфекцией.

    Делайте все возможное, чтобы оставаться здоровым и сохранять здоровье других.

    Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы не заболеть себе и другим, в том числе:

    • Вымойте руки.
    • Прикрывайте рот и нос при кашле или чихании.
    • Оставайтесь дома, когда заболели.
    • Не прикасайтесь к глазам, носу и рту немытыми руками.
    • Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими простудными заболеваниями или другими инфекциями верхних дыхательных путей.
    • Получите рекомендованные вакцины, такие как вакцина против гриппа .

    Что можно сделать для улучшения использования антибиотиков

    На этой странице:
    Узнайте, когда необходимы антибиотики.
    Правильно принимайте антибиотики.
    Рассмотрите альтернативы применению антибиотиков, когда вы чувствуете себя плохо.
    Утилизируйте остатки антибиотиков надлежащим образом.
    Узнайте о подходящем применении антибиотиков у животных.

    Узнайте, когда нужны антибиотики.

    Болезнь Обычно вызывается: Необходимые антибиотики
    Простуда / насморк Вирусы №
    Острый бронхит / насморк Вирусы №
    Коклюш Бактерии Есть
    Грипп Вирусы №
    Стрептококковая ангина Бактерии Есть
    Боль в горле (кроме стрептококковой инфекции) Вирусы №
    Жидкость в среднем ухе (средний отит с выпотом) Вирусы №

    Правильно принимайте антибиотики.

    • Принимайте антибиотик точно так, как прописал врач, даже если вы почувствуете себя лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием антибиотика раньше, если врач не скажет вам об этом.
    • Принимайте только назначенные вам антибиотики; не делитесь и не используйте остатки антибиотиков. Антибиотики лечат определенные типы инфекций. Прием неправильного лекарства может отложить лечение и позволить бактериям расти.
    • Не откладывайте антибиотики на случай следующей болезни или инфекции.Избавьтесь от всех оставшихся лекарств после завершения назначенного курса лечения.
    • Профилактика инфекций, в том числе устойчивых к антибиотикам, путем соблюдения правил гигиены рук и получения рекомендованных вакцин.
    • Не просите антибиотики, если ваш врач считает, что они вам не нужны.
    • Помните, что у антибиотиков есть побочные эффекты. Когда ваш врач говорит, что вам не нужен антибиотик, его прием может принести больше вреда, чем пользы.

    Рассмотрите альтернативы использованию антибиотиков, когда вы чувствуете себя плохо.

    • CDC: устранение симптомов
    • CDC: Материалы для печати для родителей маленьких детей
      Эти печатные материалы включают информационный бюллетень по профилактике и лечению ушных инфекций, вопросы и ответы о насморке и письмо о возвращении в детский сад, в котором объясняется, что ребенок болен вирусной инфекцией и не будет получать антибиотики, и ему следует разрешить вернуться в детский сад. как только его / ее температура спала.

    Утилизируйте остатки антибиотиков надлежащим образом.

    • Низкий уровень антибиотиков в окружающей среде может способствовать развитию устойчивых к антибиотикам бактерий. Важно практиковать надлежащую утилизацию неиспользованных фармацевтических препаратов, чтобы избежать выброса антибиотиков и других лекарств в окружающую среду.
      Например, нельзя смывать неиспользованные антибиотики в унитаз.

    Узнайте больше о том, как правильно утилизировать неиспользованные антибиотики:

    Узнайте о подходящем применении антибиотиков у животных.

    Животноводство и сельское хозяйство

    Ваши питомцы

    антибиотиков: злоупотребляете ли вы ими?

    Антибиотики: злоупотребляете ли вы ими?

    Узнайте, как чрезмерное употребление антибиотиков привело к увеличению числа устойчивых к лекарствам микробов и что вы можете сделать, чтобы остановить эту угрозу для здоровья.

     Персонал клиники Мэйо

    Антибиотики — важные лекарства. Трудно переоценить преимущества пенициллина и других антибиотиков при лечении бактериальных инфекций, предотвращении распространения заболевания и уменьшении серьезных осложнений.

    Но некоторые лекарства, которые раньше были стандартными средствами лечения бактериальных инфекций, теперь менее эффективны или вообще не работают. Когда антибиотик больше не действует на определенный штамм бактерий, эти бактерии считаются устойчивыми к антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам — одна из самых серьезных проблем со здоровьем в мире.

    Чрезмерное и неправильное использование антибиотиков — ключевые факторы, способствующие устойчивости к антибиотикам. Общественность, врачи и больницы — все играют роль в обеспечении правильного использования лекарств и минимизации развития устойчивости к антибиотикам.

    Что вызывает устойчивость к антибиотикам?

    Бактерия сопротивляется лекарству, когда бактерия каким-то образом изменилась. Изменение либо защищает бактерии от действия лекарства, либо нейтрализует лекарство.

    Любая бактерия, выжившая после лечения антибиотиками, может размножаться и передавать свои свойства устойчивости. Кроме того, некоторые бактерии могут передавать свои свойства устойчивости к лекарствам другим бактериям — как если бы они рассказывали друг другу о шпаргалке, чтобы помочь друг другу выжить.

    Тот факт, что бактерии развивают устойчивость к лекарствам, является нормальным и ожидаемым. Но то, как используются лекарства, влияет на то, как быстро и в какой степени возникает сопротивление.

    Чрезмерное употребление антибиотиков

    Чрезмерное употребление антибиотиков — особенно прием антибиотиков, даже если они не подходят для лечения — способствует устойчивости к антибиотикам. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от одной трети до половины использования антибиотиков у людей является ненужным или нецелесообразным.

    Антибиотики лечат бактериальные, но не вирусные инфекции. Например, антибиотик является подходящим средством лечения ангины, вызванной бактерией Streptococcus pyogenes. Но это неправильное лечение большинства болей в горле, вызванных вирусами.

    К другим распространенным вирусным инфекциям, при которых лечение антибиотиками не помогает, относятся:

    • Холодное
    • Грипп (грипп)
    • Бронхит
    • Чаще всего кашляет
    • Некоторые ушные инфекции
    • Некоторые инфекции носовых пазух
    • Желудочный грипп

    Прием антибиотика от вирусной инфекции:

    • Не вылечит инфекцию
    • Не помешает другим людям заболеть
    • Не поможет вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше
    • Может вызывать ненужные и вредные побочные эффекты
    • Повышает устойчивость к антибиотикам

    Если вы принимаете антибиотик, когда у вас действительно вирусная инфекция, антибиотик атакует бактерии в вашем теле — бактерии, которые либо полезны, либо, по крайней мере, не вызывают болезни. Это неверно направленное лечение может способствовать развитию устойчивости к антибиотикам у безвредных бактерий, которые могут быть переданы другим бактериям, или создать возможность для потенциально вредных бактерий заменить безвредные.

    Ответственный прием антибиотиков

    Заманчиво прекратить прием антибиотиков, как только вы почувствуете себя лучше. Но полное лечение необходимо, чтобы убить болезнетворные бактерии. Отказ от приема антибиотиков в соответствии с предписаниями может привести к необходимости возобновить лечение позже и может способствовать распространению свойств устойчивости к антибиотикам среди вредных бактерий.

    Последствия устойчивости к антибиотикам

    На протяжении многих лет появление новых антибиотиков опережало развитие устойчивости к антибиотикам. Однако в последние годы рост устойчивости к лекарствам привел к увеличению числа проблем со здоровьем.

    Ежегодно в США происходит около 2 миллионов случаев заражения устойчивыми к антибиотикам бактериями, в результате которых умирает 23 000 человек.

    Другие последствия инфекций, устойчивых к лекарствам, включают:

    • Болезнь более тяжелая
    • Более длительное восстановление
    • Более частые или более длительные госпитализации
    • Больше посещений врача
    • Более дорогие процедуры

    Управление антибиотиками

    Правильное использование антибиотиков — часто называемое рациональным использованием антибиотиков — может помочь:

    • Сохранить эффективность существующих антибиотиков
    • Продлить срок службы существующих антибиотиков
    • Защитить людей от инфекций, устойчивых к антибиотикам
    • Избегайте побочных эффектов от ненадлежащего использования антибиотиков

    Многие больницы и медицинские ассоциации внедрили новые руководства по диагностике и лечению, чтобы обеспечить эффективное лечение бактериальных инфекций и сократить ненадлежащее использование антибиотиков.

    Общественность также играет роль в рациональном использовании антибиотиков. Вы можете помочь снизить развитие устойчивости к антибиотикам, если вы:

    • Не пытайтесь заставить врача выписать вам рецепт на антибиотик. Обратитесь к врачу за советом о том, как лечить симптомы.
    • Соблюдайте правила гигиены, чтобы избежать бактериальных инфекций, требующих лечения антибиотиками.
    • Убедитесь, что вы и ваши дети получили рекомендованные прививки. Некоторые рекомендуемые вакцины защищают от бактериальных инфекций, таких как дифтерия и коклюш (коклюш).
    • Снижает риск заражения бактериальной инфекцией пищевого происхождения. Не пейте сырое молоко, не мойте руки и не готовьте пищу до безопасной внутренней температуры.
    • Используйте антибиотики только по назначению врача. Примите предписанную суточную дозу и завершите весь курс лечения.
    • Никогда не принимайте антибиотики, оставшиеся после перенесенного заболевания. Они могут быть неподходящим антибиотиком и не могут быть полным курсом лечения.
    • Никогда не принимайте антибиотики, прописанные другим людям.
    15 февраля 2020 г. Показать ссылки
    1. Watkins RR, et al. Обзор: глобальное и локальное влияние устойчивости к антибиотикам. Клиники инфекционных болезней Северной Америки. 2016; 30: 313.
    2. Об устойчивости к противомикробным препаратам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/drugresistance/about.html. По состоянию на 29 ноября 2017 г.
    3. Устойчивость к антибиотикам. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/narms/faq.html#aranimals. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
    4. Holubar M, et al. Антимикробное управление в амбулаторных условиях. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 ноября 2017 г.
    5. Антибиотики — не всегда ответ. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/features/getsmart/index.html. По состоянию на 11 сентября 2017 г.
    6. Что ты умеешь. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/antibiotic-use/community/about/can-do.html. По состоянию на 29 ноября 2017 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукты и услуги

    1. The Mayo Clinic Diet Online
    2. Книга: The Mayo Clinic Diet

    .

    Антибиотики: знайте, когда они вам нужны

    Антибиотики: знайте, когда они вам нужны | Атриум Здоровье × Обновление ограничений для посетителей: Из-за COVID-19 ограничения для посетителей действуют. Узнать больше.

    У каждого человека в организме есть микробы, называемые бактериями и вирусами. Есть «хорошие бактерии», которые помогают нам оставаться здоровыми, но вирусы обычно вызывают болезни.

    Антибиотики — это мощные лекарства, которые могут бороться с инфекциями и спасать жизни, убивая бактерии в организме. Хотя антибиотики могут помочь вылечить бактериальные инфекции, они не помогут вам бороться с такими вирусами, как простуда или грипп. а прием антибиотика, когда он вам не нужен, может иметь серьезные последствия.

    Хорошие новости? Если вы знаете разницу между бактериями и вирусами и когда уместно принимать антибиотики, вы можете бороться с инфекциями должным образом и чувствовать себя лучше.

    Как работают антибиотики — и почему они не работают

    • Антибиотики — это лекарства, которые убивают микробы бактерий и могут лечить только болезнь, вызванную бактериями, также известную как бактериальная инфекция. Это включает стрептококковое горло, инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и многие кожные инфекции.
    • Антибиотики не действуют при заболеваниях, вызванных вирусными микробами, также известными как вирусная инфекция. Это включает большинство симптомов гриппа и простуды, таких как ангина, инфекции носовых пазух, простуда грудной клетки и бронхит.
    • Если вы принимаете антибиотик, когда он вам не нужен, например, при простуде или гриппе, это может ухудшить ваше самочувствие и продлить болезнь. На самом деле, при неправильном применении антибиотики могут вызвать больше тяжелые заболевания, такие как диарея, тошнота и сыпь.
    • Прием антибиотика, когда он вам не нужен, также может сделать ваше тело устойчивым к антибиотикам — это означает, что в следующий раз, когда вам действительно понадобятся антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией, они могут не сработать, чтобы вылечить вас.

    Узнать больше