Панкреатит: признаки, симптомы, лечение — МедКом
Причины возникновения заболевания
Известен целый ряд факторов, под влиянием которых развивается панкреатит:
- Заболевания желчного пузыря. При формировании непроходимости в желчевыводящих путях в железе происходит несвойственная органу патологическая химическая реакция. Наблюдается активный процесс скопления веществ и выработка ферментов, которые разрушают ткани самого органа. При панкреатите отек тканей может усугубиться кровоизлияниями и тогда лечение будет более продолжительным.
- Интоксикационные процессы. Панкреатит может сформироваться при частом употреблении алкоголя, воздействии химических веществ, употреблении растительной пищи, которая обработана вредными пестицидами, а также продуктов с высоким содержанием химических добавок.
- Нарушение баланса жирового обмена. Это частое следствие переедания, при котором выработка ферментов усиливается в несколько раз.
- Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, на фоне которых протоки железы закупориваются выбросами кишечного содержимого, и развивается панкреатит.
- Воздействие определенных групп лекарственных средств.
- Длительные аллергические реакции.
- Травма железы.
Также провоцировать панкреатит могут острые инфекционные процессы: гнойные воспаления, свинка, ветрянка, дизентерия. При генетической наследственности вероятность заболеть панкреатитом увеличивается в несколько раз.
Симптомы панкреатита
Признаки панкреатита на начальной стадии легко можно спутать с симптомами серьезного отравления. Это связано с длительным процессом разрушения органа ферментами и всасыванию токсичных веществ в кровь. Панкреатит приводит к появлению следующих симптомов:
- Внезапное появление сильных болей. Режущие или ноющие ощущения могут тревожить на постоянной основе. Степень болезненности при панкреатите на протяжении дня меняется и при достижении пика может возникнуть болевой шок.
- Колебания давления, рост температуры. Степень проявления этих симптомов будет зависеть от интенсивности панкреатита.
- Изменение оттенка кожи. Первоначально лицо человека становится очень бледным, а затем оттенок сменяется на землисто-серый.
- Рвота. Симптомы усугубляются тем, что после выхода рвотных масс состояние человека не улучшается и облегчение не наступает. При рассмотрении вышедшей массы можно заметить непереваренную пищу, а при многократно повторяющейся рвоте — желчь.
- Сухость во рту, отрыжка.
- Вздутие по причине остановки работы кишечника.
- Нарушение стула. Панкреатит может быть причиной возникновения запора или обратного процесса — диареи пенистым содержимым.
- Проявление желтизны на коже и склерах глаз. Механическая желтуха вызвана непроходимостью желчного протока.
Вне зависимости от формы заболевания основным признаком при панкреатите являются ярко выраженные боли в животе. От того, какой участок органа поражен, будет зависеть локализация болезненных очагов.
Диагностика заболевания
При выявлении признаков панкреатита следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования и назначения лечения. На первичном приеме лечащий врач проведет краткий опрос относительно жалоб пациента, определит степень испытываемой боли и другие симптомы.
Следующим шагом будет сдача анализа крови. При развитии воспалительного процесса будет обнаружено повышение СОЭ и уровня лейкоцитов. По результатам биохимического анализа крови удастся определить повышение панкреатических ферментов. Для лабораторных исследований понадобится сдача анализа мочи, по которому можно определить уровень амилазы.
После изучения анализов пациент будет направлен на УЗИ. Информативность данного метода очень высока, она позволяет визуально оценить состояние органа и его размеры. При наличии отклонений приступают к УЗИ других органов для определения возможных причин развития заболевания и определения способов лечения панкреатита. В случае осложнений назначается более детальная диагностика — МРТ или КТ, а также введение зонда в главный желчный проток.
Способы лечения
Основу лечения панкреатита составляет комплексный подход, который заключается в строгом соблюдении лечебной диеты и медикаментозной терапии. При панкреатите вводится полный запрет на употребление жирной, копченной, слишком соленой пищи, а в первые дни острого приступа пациенту может быть назначено полное голодание. Это необходимо для прекращения выработки ферментов и дальнейшего эффективного лечения. Допускается только употребление воды.
Для лечения панкреатита врач назначает лекарственные препараты:
- Средства для снятия боли и спазмов.
- Лечение h3-блокаторами гистаминовых рецепторов.
- Ферментные и антиферментные средства. Ферментная терапия при панкреатите позволяет стимулировать усвояемость полезных веществ и предоставить временный отдых для органа. Антиферментные средства блокируют развитие отека и снижают интоксикацию организма.
- При обострении боли используются средства, подавляющие выработку желудочного сока. Лечение ими непродолжительное, после чего процесс пищеварения необходимо будет нормализовать.
- Сорбенты.
- Противовоспалительные средства.
Для максимальной разгрузки органа могут также использоваться антибиотики, оказывающие подавляющее действие на воспалительный процесс, вызванный панкреатитом.
Основным принципом профилактики панкреатита считается поддержание правильного режима питания, ответственный подход к составлению ежедневного рациона и устранение вредных привычек. Следует помнить о важности своевременного обращения к специалисту при появлении характерных симптомов панкреатита и соблюдения рекомендаций лечащего врача. Только в комплексе с назначенной диетой удастся эффективно подавить воспалительный процесс и лечить заболевание.
Язва двенадцатиперстной кишки: признаки, симптомы, лечение
Факторы, провоцирующие болезнь
Медицинская статистика свидетельствует, что язва двенадцатиперстной кишки диагностируется у людей среднего и молодого возраста, причем на мужское население приходится больший процент. Связывают это явление с чрезмерным употреблением алкоголя и курением. Также язву двенадцатиперстной кишки провоцирует современный ритм жизни с большим психоэмоциональным напряжением, нервозность, не проходящие стрессовые ситуации. В результате происходит спазмирование сосудов и нарушение нормального питания клеток организма. Под действием кислот и возникают очаги язв в области 12-перстной кишки.
Лидирующее место в списке провоцирующих язву двенадцатиперстной кишки факторов занимают бактерии Хеликобактер. Этот микроорганизм обнаруживается у семи из десяти людей, однако проблемы со здоровьем он вызывает не всегда. Передается бактерия через общие предметы пользования, медицинский инструмент, слюну и при других тесных контактах. Обзавестись язвой двенадцатиперстной кишки можно и при несоблюдении правил личной гигиены.
Язва двенадцатиперстной кишки развивается и на фоне других факторов. К ним относятся:
- генетическая предрасположенность;
- злоупотребление кофе и продуктами с повышенной кислотностью;
- длительные перерывы между приемом пищи;
- применение медикаментов без предписания врача;
- сопутствующие заболевания.
По некоторым данным, ночная работа увеличивает риск возникновения язв в два раза.
Симптоматика заболевания
Главный симптом язвы двенадцатиперстной кишки — болезненность. В периоды ремиссии он может не давать о себе знать, человек чувствует себя комфортно и спокойно. Но во время смены сезонов болезненные симптомы и признаки возвращаются с удвоенной силой. Особенно интенсивно болевые симптомы проявляются после приема пищи и в ночное время. Локализация дискомфортных ощущений наблюдается в области грудины, но может разливаться в верхней части живота. Выраженность зависит от стадии язвы и колеблется от почти не различимой до острой.
При язвах двенадцатиперстной кишки у человека наблюдаются следующие симптомы: изжога, отрыжка, вздутие живота, нарушение стула, кал с примесью крови. К признакам язв относятся потеря аппетита и резкое снижение веса. На такие симптомы, как тошнота и рвота, жалуется минимальный процент людей, но они все же имеют место после приема еды. Заметив перечисленные симптомы, стоит записаться к врачу. Не занимайтесь лечением самостоятельно!
Диагностика и лечение болезни
До начала лечения язвы двенадцатиперстной кишки понадобится пройти осмотр и лабораторные исследования. Первичное посещение включает сбор анамнеза и уточнение данных о наследственных заболеваниях. Дальнейшие действия направлены на обнаружение язв в двенадцатиперстной кишке, определение их размеров и локализации.
Диагностика язв двенадцатиперстной кишки будет неполной без определения кислотности желудочных соков, рентгена и других методов установления состояния здоровья. На основе полученной информации подбирается схема лечения язв двенадцатиперстной кишки, подходящая к каждому отдельному случаю.
При лечении язв двенадцатиперстной кишки применяется широкий спектр медикаментов. Лечение язв 12-перстной кишки включает:
- антибактериальную терапию;
- прием антибиотиков;
- купирование болевых синдромов;
- снижение кислотности.
При сильном поражении организма лечение язв двенадцатиперстной кишки требует хирургического вмешательства. В этом случае лечение заключается в иссечении части кишок с сильным поражением слизистых.
Осложнения болезни
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки сочетает в себе комплекс разных манипуляций и проходит под наблюдением лечащего врача. Самостоятельное лечение и прием медикаментов недопустимо! Подобное лечение язв приводит к затуханию симптомов и переводит болезнь в скрытую вялотекущую форму, грозящую серьезными осложнениями и летальным исходом.
При отсутствии своевременного лечения проблема может прогрессировать, вызывая осложнения. К ним относятся:
- кровотечения;
- перфорация кишок;
- сужение кишки;
- стеноз привратника.
Перечисленные осложнения смертельны для человека, поэтому необходимо срочно начинать лечение язв, как только диагноз подтвердился.
Диетический стол и профилактика
Обязательным условием при лечении двенадцатиперстной кишки считается диетический стол. В первую очередь стоит исключить алкоголь и стрессовые ситуации. Убрать из рациона острые, соленые, пряные блюда, заменив их тушеными, отварными или паровыми продуктами, принимать пищу маленькими порциями. В качестве дополнительного метода лечения рекомендуются столовые воды, например, ессентуки.
Разрешенные продукты:
- нежирные молочные продукты;
- каши;
- сухарики и подсушенный хлеб;
- легкие супы;
- растительные масла;
- нежирные сорта рыбы и мяса.
Обязательно в схему лечения включен прием медикаментов, прописанных специалистом. Для скорейшего выздоровления рекомендуется выполнять все предписания врача, не забывать чередовать отдых и работу. Схемы лечения и диетический стол может отличаться в некоторых случаях, поэтому стоит обсудить прием пищи со специалистом.
Любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Мы рекомендуем всем следить за своим питанием и не есть всухомятку. Вести активных образ жизни, избегать стрессовых ситуаций. Отказаться от алкоголя и сигарет, закаляться и регулярно проходить полный медицинский осмотр.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки — это рана, изъязвление, глубокий дефект стенки двенадцатиперстной кишки или желудка.
Язва может добираться до глубоких слоев (может проникнуть в мышечный слой и даже глубже) стенки двенадцатиперстной кишки и желудка, зачастую осложняется кровотечением, а также прободением стенок двенадцатиперстной кишки и желудка, которое чревато серьезными последствиями. В большинстве случаев язвенная болезнь возникает на фоне уже имеющегося гастрита (гастродуоденита), который, как и язвенная болезнь, развивается вследствие воздействия бактерии Helicobacter pylori (хеликобактериоз). Все дело в том, что на поверхности слизистой оболочки желудка человека, заболевшего гастритом, образуются трещинки — эрозии. И если не проводить соответствующего лечения, они углубляются и добираются до мышечного слоя желудка, превращаясь в язвы.
Основной признак язвенной болезни такой же, как и при гастрите, — болевые ощущения в подложечной области с левой стороны. При язвенной болезни они отличаются периодичностью — могут затухать и снова появляться (т.н. рецидив, или обострение язвенной болезни).
В большинстве случаев появление симптомов язвенной болезни зависит от времени года: обострение чаще всего наступает весной и осенью. В этом состоит отличие ее от гастрита, который не имеет сезонного характера, а возникновение дискомфорта в желудке связано в основном с качеством пищи и режимом питания.
Чтобы выяснить, чем болен пациент — гастритом или язвенной болезнью, а также поставить точный диагноз, — проводится ФГДС — фиброгастродуоденоскопия.
Причины язвенной болезни
Главную роль в появлении язвенной болезни играют бактерии Helicobacter pylori, а также прием в течение долгого времени (30 дней) в стандартной дозировке неспецифических противовоспалительных препаратов (к примеру, аспирина), цитостатиков и кортикостероидов (преднизолон).
Именно эти факторы влияют на появление повреждений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка, снижая защиту и повышая содержание соляной кислоты, что приводит к нарушениям желудочной моторики.
Основные симптомы и признаки:
Главные признаки болезни — это болезненные ощущения и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота).
- Боль появляется в верхней части живота, в области пупка, носит распирающий, приступообразный, пекущий характер. Пациент испытывает так называемые голодные боли — натощак, либо через 2-3 часа после еды (с язвой двенадцатиперстной кишки), хотя после приема пищи боль затихает. Зачастую больные жалуются на боли в ночное время
- Изжога, для которой свойственно ощущение жжения за грудиной, проявляется после еды — из-за того, что содержимое желудка забрасывается в пищевод
- Запоры — ими страдает большинство больных
- Эмоциональная лабильность, астения (бессонница, недомогание, слабость) — развиваются, если болезнь длится долго. При этом уменьшается масса тела, что объясняется ограничением в приеме пищи, которые пациент устанавливает, боясь появления болей
- Рвота и тошнота возникают из-за увеличения тонуса блуждающего нерва, усиления гиперсекреции соляной кислоты и желудочной моторики. Рвота появляется в тот момент, когда боль наиболее выражена. После рвоты приходит чувство облегчения, боли заметно снижаются либо исчезают вовсе
Когда нужно поспешить к врачу?
Поводом для незамедлительного обращения к врачу-гастроэнтерологу медицинского центра «Медлайн» является появление:
- выраженной слабости
- диареи
- частой рвоты
- наличие в каловых массах примесей крови
Диагностика язвенной болезни
Выявление язвенной болезни в клинике «Медлайн» основывается на нескольких базовых исследованиях, которые направлены на определение места расположения, размеров и прочих характеристик язвы, а также включает в себя анализы на кислотность кишечника и хеликтобактериоз.
Специальный метод диагностики — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) — заключается в осмотре врачом слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием зонда, который вводят в желудок через пищевод. Данный метод помогает отличить гастрит (или гастродуоденит) от язвы, с виду представляющей собой, как правило, округлое образование небольших размеров (диаметром до нескольких сантиметров), по краям которого находится возвышение, свидетельствующее об интенсивном воспалении (воспалительный вал). При проведении ФГДС во многих случаях выполняют соскоб тканей с подозрительных участков, которые затем проверяют под микроскопом на наличие возбудителя язвенной болезни — Helicobacter pylori. Диагностировать хеликобактериоз необходимо, чтобы определиться с составом лечения и контролировать успешность проведенной терапии.
Во время фиброгастродуоденоскопии проводят рН метрию — определяют кислотность желудка. Эти данные также нужны для того, чтобы правильно выбрать курс лечения.
Лечение язвенной болезни
Основные компоненты лечения язвенной болезни:
- лечение, направленное на устранение хеликобактерной инфекции
- лечение, направленное на понижение кислотности желудка и стимуляцию заживления язвы
- диеты
Лечение язвенной болезни при помощи лекарств осуществляется по стандартным схемам, которые включают в себя препараты висмута, антибиотики, ингибиторы протоновой помпы (пантопразол, омепразол, эзомепразол, рабепразол).
Обратите внимание!
Поставить точный диагноз, провести полное обследование, назначить схему лечения, ее продолжительность и дозировку препаратов может только специалист–гастроэнтеролог медицинского центра «Медлайн»!
Советы по диете
При язве желудка необходимо исключить из рациона:
- кофе
- алкогольные напитки
- слишком горячую или холодную пищу
- жареные, острые блюда\
- грубую, соленую пищу (к примеру, грубое мясо, грибы)
Приемы пищи должны быть частыми — каждые 4 часа, небольшими порциями.
Допускается употреблять в пищу:
- овощные супы и пюре из овощей
- молоко и молочные продукты
- йогурты
- каши
- яйцо
Помимо этого, для ускорения процесса заживления язвы в пищу нужно употреблять продукты, в которых содержатся белки и витамины.
Первичный прием врача гастроэнтеролога (сбор анамнеза, назначение необходимого обследования для постановки диагноза, (постановка первичного диагноза) ЦЕНА: 1500 |
Повторный осмотр врача гастроэнтеролога (постановка диагноза, назначение необходимого курса лечения) ЦЕНА: 1500 |
Язвы желудка: симптомы и лечение
Язвы желудка — это открытые язвы, что развиваются на внутренней оболочке желудка и верхней части тонкой кишки. Самой распространенной симптоматической картиной язвенной болезни является болевое ощущение в желудке.Симптоматика
Симптоматическая картина включает:
• жгучее ощущение боли в желудке;• чувство полноты, вздутие либо отрыжка;
• непереносимость жирных продуктов;
• изжога;
• чувство тошноты.
Самым частым симптомом язвенной болезни считается жжение в желудке. Желудочная кислота делает боль хуже, так же, как при наличии пустого желудка. Болевое ощущение часто можно устранить, употребляя в пищу определенные продукты, которые задерживают желудочную кислоту или принимая кислотовосстановительные препараты, но затем она может вернуться. Боль может усиливаться между приёмами еды и ночью.
Почти три четверти больных с язвами не имеют симптоматики. Гораздо реже язвы способны вызывать серьезные признаки либо симптоматику, такие как рвота (что может проявлять красный либо черный цвет), темная кровь в отходах или каловые массы черные или смолистые, затрудненное дыхание, ощущение слабости, тошнота или рвотные позывы, необъяснимое снижение веса, утрата аппетита.
Когда нужно обратиться в больницу?
Стоит обратится в больницу, если у Вас есть серьезные признаки или симптоматика, перечисленные выше. Также, если безрецептурные антациды и кислотные блокаторы снижают боль, но боль возвращается. Поражения возникают, когда кислота в пищеварительном тракте отходит на внутреннюю поверхность желудка или тонкого кишечника. Это вещество может создать болезненную рану, что способна кровоточить. Тракт пищеварения покрыт слизистой оболочкой, что обычно защищает от кислоты. Но когда количество кислоты увеличивается или количество слизистого материала уменьшается, может развиваться язва.
Почему развивается эта болезнь?
К числу распространенных причин развития болезни является бактерии. Они обычно живут в слизистой оболочке, что покрывает и защищает ткани, которые выстилают желудок и тонкую кишку. Зачастую бактерия не провоцирует никаких проблем, но может вызвать воспаление внутреннего слоя желудка, вызывая язву. Непонятно как распространяется инфекция. Она способна распространяться от человека к человеку при тесном контакте, таком как поцелуи. Люди способны также заразиться через пищу и воду. Частое применение некоторых болеутоляющих средств. Употребление аспирина, а также других безрецептурных и отпускаемых по рецепту обезболивающих препаратов может вызвать раздражение или воспаление слизистого слоя желудка и тонкой кишки. Чаще всего эта болезнь встречается у пожилых людей, которые часто применяют болеутоляющие препараты или у людей, применяющих препараты для лечения остеоартрита.Применение других препаратов наряду с НПВП, такими как стероиды, антикоагулянты, аспирин с низкой дозой, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина способны в значительной степени увеличить шансы развития язв.
Лечение
Антибиотики для борьбы с бактериями. Если в пищеварительном тракте есть H.pylori, в больнице могут рекомендовать несколько антибиотиков для борьбы с бактериями. Они часто включают амоксициллин, немного кларитромицина, метрронидазол, тиниддазол, тетрацикллин (тетрациклин HCL). Препараты необходимо употреблять не менее 10 дней, а также включать лекарства, которые снижают кислотность в желудке.Лекарственные препараты ИЦП уменьшают желудочную кислоту, блокируя воздействие частей клеток, что ответственны за секрецию кислоты. Данные лекарства состоят из рецептурных и внебиржевых препаратов омепрразол, лансапразол, рабипразол, эзомипразол и пантопразол. Такое употребление ингибиторов, не рекомендуется в высоких дозах, так как высок риск переломов.
Препараты для снижения кислотности — это блокаторы, также известные, как блокаторы гистамина (H-2) — понижают количество желудочной кислоты, высвобождаемой в тракт пищеварения, что удаляет болевое ощущение при язве и способствует заживлению.
Антациды, что нейтрализуют кислоту желудка. В больнице могут включить антацид в курс терапии. Антациды нейтрализуют существующую кислоту желудка и способны добиться быстрого устранения болевого синдрома. Побочные эффекты зачастую включают запоры либо диарею, все зависит от основных составляющих. Антациды способны быстро облегчить симптоматику, но, как правило, не используются для терапии болезни. Препараты, что защищают стенки желудка и тонкого кишечника. Иногда врачи назначают препараты, которые известны в медицине как цитопротективные агенты, что помогают защищать ткани, что выстилают желудок и тонкую кишку.
Язвенная болезнь желудка — симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград)
В случае появления проблем в функционировании пищеварительной системы под действием возрастающей секреции пищеварительного сока, снижения резистентности слизистой оболочки, в желудке и в области двенадцатиперстной кишки возникают язвенные поражения. Патология сопровождается резкими болями, а при прогрессировании заболевания возникают серьезные осложнения.
Причины возникновения язвы желудка
В основе причин развития язвенной болезни в желудке, тонком кишечнике и 12-перстной кишке лежит инфицирование особой бактерией, носящей название Helicobacter Pylori. Микроб передается при тесном взаимодействии зараженного и здорового человека. Однако для развития дефектов слизистых тканей требуется совокупность еще ряда факторов.
Предшественником язвы желудка является гастрит и другие заболевания ЖКТ, при которых повышается кислотность желудочного сока, а язвопровоцирующими причинами являются:
- Частый прием алкоголя
- Физическое перенапряжение
- Стрессовые ситуации
- Разбалансированное питание
- Преобладание в пище острых, соленых блюд
- Авитаминоз
- Тромбы в сосудах желудка
- Травмы в области ЖКТ.
Лечение язвы желудка назначается после достоверного выявления совокупности причин заболевания. По факторам, вызывающих язву, различают:
- Стрессовые язвы — являются предшественниками травм, хирургических операций, печеночной и почечной недостаточности, ожоговых поражений.
- Медикаментозные — вызванные лекарственными ульцерогенными препаратами, к числу которых относятся многие противовоспалительные средства.
- Эндокринные — являются результатом нарушений в функционировании желез внутренней секреции.
Хроническая язва желудка часто является результатом возникновения и долгого развития сахарного диабета, панкреатита, цирроза печени.
Симптомы язвенной болезни желудка
“Если у Вас наблюдаются схожие симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Также вы можете записаться по телефону: +7 (499) 214-00-00На симптоматику болезни оказывают влияние возраст, размер, расположение язвы, присутствие сопутствующих патологий. Тем не менее практика показывает, что имеются общие признаки и характерные симптомы язвы желудка:
- Боль в области живота
- Изжога, тошнота, рвота
- Метеоризм, тяжесть в желудке
- Кровяные вкрапления в каловых массах.
Боли при язве желудка обостряются в особенности после приема пищи. Для язвенной болезни характерно снижение аппетита, чувство жажды, частые отрыжки.
Осложненная форма патологии — прободная язвенная болезнь желудка — характеризуется интенсивной, ярко выраженной болью с отдачей в грудину, в спину или в ключицу. В течение 4-6 часов боль становится опоясывающей, возникает температура, во рту появляется сухость, покровы начинают бледнеть. В какой-то период боль на время стихает, но затем снова возобновляется. Состояние крайне опасно и может сопровождаться тахикардией.
Диагностика заболевания
При исследовании обращается внимание на характер боли при язве желудка:
- При образовании язвенной патологии слизистой желудка, боли у человека начинаются в течение 15-30 минут после употребления пищи.
- Двенадцатиперстная кишка реагирует на длительное отсутствие пищи, поэтому боли появляются натощак и ночью.
Обследование происходит путем проведения:
- ФГС (гастроскопия), где берутся пробы слизистых тканей вокруг зоны язвенного очага
- Контрастной рентгенографии, бакпосева
- Дыхательного теста
- Биохимического и >общего анализа крови.
В первую очередь по данным анализов проверяют наличие на стенках слизистой желудка, тонкого кишечника и 12-перстной кишки бактерии Helicobacter pylori.
Лечение язвы желудка
В медцентре Зеленограда «АКСИС» применяется комплексный подход при назначении программы лечения. Комплексное лечение язвы желудка позволяет быстро купировать болевые симптомы, устранить рецидивы, исключить опасные осложнения, которые часто сопровождаются кровотечением, перфорацией желудка, развитием злокачественных опухолей. Прободная язвенная болезнь желудка — опасное осложнение, для которого характерно образование сквозного отверстия (прободения) с риском развития перитонита.
Помимо постоянных болевых ощущений и рисков перерастания острой фазы патологии в хроническую, обострение язвы желудка вызывает спазм его стенок — это еще одно тяжелое осложнение, при котором пища не проходит по желудочно-кишечному тракту.
Своевременная и проведенная в полном объеме терапия позволяет исключить риски осложнений, понизить кислотность специальными препаратами и избавить человека от проблем. Оперативное лечение применяется лишь в исключительных случаях.
Профилактика при язвенной болезни желудка
Зная причины возникновения патологии, врачи выработали ряд мер, способствующих профилактике развития язвенной болезни в органах ЖКТ. Среди рекомендаций наиболее часто встречаются советы:
- Правильное питание
- Избегание стрессовых ситуаций
- Своевременное лечение болезней ЖКТ
- Контроль приема противовоспалительных лекарственных препаратов
- Сокращение принятия спиртных напитков и курения.
Диета при обострении язвы желудка
Диетическое питание обязательное условие при проведении профилактики и лечения язвенных образований. Диета при язве желудка основана на употреблении протертой, легко усваиваемой пищи.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Язвенная болезнь – хроническое рецидивирующее заболевание, главным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются значительно чаще, чем язвы желудка. Наиболее подвержены язвенной болезни люди, работа которых связана с нервно-психическим напряжением, особенно в сочетании с нерегулярным питанием (например, систематическое употребление острой и грубой пищи, торопливая еда и еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи).
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
Спровоцировать развитие болезни может длительный прием некоторых лекарственных препаратов: ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов, и др. В последние десятилетия врачи выяснили, что важную роль в развитии болезни и ее рецидивирующем течении играет бактерия Helicobacter pylori, паразитирующая в слизистой оболочке желудка и повышающая ее чувствительность к воздействию соляной кислоты желудочного сока.
Ведущим симптомом язвенной болезни являются боли, возникающие чаще в подложечной области, слева от срединной линии (при язвах тела желудка) или справа от нее (при язвах в области канала привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки), нередко отдающие в левую половину грудной клетки, в мечевидный отросток грудины, в грудной или поясничный отдел позвоночника.
Боли обычно четко связаны с приемом пищи. Так, при язвах тела желудка они появляются, как правило, через 30-60 мин после еды (ранние боли), при язвах канала привратника и луковицы двенадцатиперстной кишки — через 2-3 ч (поздние боли), а также натощак («голодные боли»). Близки по механизму возникновения к «голодным» болям ночные боли, которые наблюдаются чаще при локализации язвы в двенадцатиперстной кишке. Боли обычно облегчаются антацидными и спазмолитическими средствами, теплом, а поздние и «голодные» боли прекращаются также после приема пищи, особенно молочной.
Типичным симптомом язвенной болезни является рвота кислым желудочным содержимым, возникающая на высоте болей и приносящая облегчение, в связи, с чем больные иногда вызывают ее искусственно. Нередко отмечаются и другие диспептические расстройства: изжога, тошнота, отрыжка, запоры. Но нередко встречаются и бессимптомные формы язвенной болезни: у таких пациентов заболевание обнаруживается случайно, либо его первыми клиническими проявлениями бывают осложнения, иногда очень грозные – например, прободение язвы или внутреннее кровотечение.
Язвенная болезнь обычно протекает с чередованием обострений и ремиссий. Обострения нередко носят сезонный характер, возникая преимущественно весной и осенью, ремиссии могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Ведущую роль в диагностике язвенной болезни и ее осложнений, после осмотра врача играет эндоскопическое исследование. Оно позволяет подтвердить или отвергнуть диагноз, точно определить локализацию, форму, глубину и размеры язвенного дефекта, оценить состояние дна и краев язвы, уточнить сопутствующие изменения слизистой оболочки, а также нарушения моторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки, обеспечивает возможность контроля за динамикой процесса. Специальные методики позволяют выявить Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Больным с неосложнённым течением язвенной болезни проводится консервативная терапия, которая располагает прекрасными возможностями по устранению самих причин заболевания, разумеется, при условии скрупулезного соблюдения пациентом всех назначений врача, от режима и диеты до своевременности и полноты приёма медикаментов получения лечебных процедур. В противном случае развитие болезни может привести к необходимости проведения оперативного лечения, особенно в случаях, когда пациент не выполняет рекомендаций по противорецидивной терапии язвенной болезни.
Язвенная болезнь желудка
Язва желудка – заболевание, основным признаком которого является образование в стенке желудка дефекта (язвы). Болезнь протекает с периодами обострений (чаще весной и осенью) и периодами ремиссий. Нередко язвы образуются не только в желудке, но и в двенадцатиперстной кишке.
Язвенная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, около 30–50% пациентов гастроэнтерологического отделения в городском стационаре составляют больные с язвенными поражениями желудка или 12?перстной кишки. Так как механизмы возникновения язв желудка и двенадцатиперстной кишки во многом схожи, у нас в стране принято говорить о язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
В развитых странах язвенной болезнью страдает 6–10% взрослого населения, при этом преобладает язва двенадцатиперстной кишки.
Заболевание в 4 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
В молодом возрасте чаще развивается язва двенадцатиперстной кишки, в старшем возрасте – язва желудка.
Среди жителей города язвенная болезнь встречается чаще, чем среди сельского населения.
Проверьте себя
На болезнь могут указывать:
Боли в верхней части живота, которые в зависимости от места расположения язвы могут отдавать в левую половину грудной клетки, лопатку, грудной и поясничный отделы позвоночника, левое и правое подреберье, различные отделы живота.
При язве в верхней части желудка боли возникают сразу после приема пищи, при язве в средней части желудка – через час-полтора после еды, при язве двенадцатиперстной кишки — через 2–3 часа после еды. Также при такой локализации язв бывает «голодная» боль, которая возникает натощак и уменьшается или полностью исчезает после приема пищи, и ночная боль.
Боль во сне – распространенное явление при язве двенадцатиперстной кишки. Она наблюдается из-за увеличения секреции кислоты, которая возникает после ужина.
Тошнота и рвота наблюдаются у 10–15% больных язвой двенадцатиперстной кишки.
Склонность к запорам.
Диагностика
Для выявления язвы желудка и двенадцатиперстной кишки необходимы:
Гастродуоденоскопия – это наиболее информативный метод исследования, который позволяет не только обнаружить язву, но и определить ее размеры, глубину, отличить язву от рака, взять соскоб со слизистой для обнаружения бактерии Хеликобактер пилори.
Рентгенологическое исследование – этот метод несколько устарел, тем не менее он лучше всего позволяет выявить язвенную нишу и нарушение сократительной функции желудка.
рН-метрия – исследование кислотности желудочного сока. При язвенной болезни кислотность часто повышена.
Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить кровотечение.
SOS!
Запущенная болезнь может привести к осложнениям: желудочному кровотечению или прободению, при котором нарушается стенка желудка или двенадцатиперстной кишки, содержимое из этих органов вытекает в брюшную полость и вызывает перитонит – состояние, опасное для жизни.
Памятка пациенту
Причины возникновения язвенной болезни:
1) Нарушение равновесия между агрессивными и защитными факторами влияния на слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. К защитным факторам относится слизь, которую вырабатывает слизистая желудка и кишки. К агрессивным факторам – соляная кислота, желчные кислоты, заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок.
2) Заражение бактерией Хеликобактер пилори. Однако число людей, инфицированных ей, гораздо больше числа заболевших язвой. По-видимому, большое значение имеет состояние иммунитета.
3) Наследственная предрасположенность к заболеванию. Она выявляется у 30–40% больных язвой двенадцатиперстной кишки, но значительно реже встречается при язве желудка. Предрасположенность к язве двенадцатиперстной кишки передается по мужской линии.
4) Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
5) Тяжелые стрессы.
Факторы, которые способствуют обострению болезни:
- неправильное питание
- курение
- злоупотребление крепкими алкогольными напитками
- работа в ночную смену (риск развития болезни повышается на 50%).
Лечение
Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов назначенных врачом для подавления Хеликобактера пилори и препараты, влияющие на процесс рубцевания язвы и восстановления слизистой. Обострение лучше лечить в условиях стационара.
Больным также прописывают диету. Питание должно быть дробным – 5–6 раз в сутки небольшими порциями.
Из пищи исключают мясные и рыбные бульоны, любые консервы, копчености, маринады и соленья, газированные фруктовые воды, кофе, какао и крепкий чай, кондитерские изделия, мягкий белый хлеб и любой черный.
Супы должны быть протертыми, вегетарианскими или молочными. Отварное мясо и рыба – в виде паровых котлет и тефтелей, фарша. Через 1–2 недели при уменьшении болей мясо и рыбу можно употреблять куском, но хорошо проваренными. Из других блюд рекомендуются яйца всмятку, тушеные, а затем протертые овощи, кисели из сладких ягод, печеные или сырые тертые сладкие яблоки, черствый белый хлеб или сухое галетное печенье, протертые жидкие каши, молоко, сливки, сливочное масло.
После рубцевания язвы больной должен продолжать соблюдать режим питания, не употреблять консервы, копчености, пряности, маринады и соленья. Супы надо готовить на слабых бульонах из нежирных сортов мяса и рыбы. Курение и алкоголь придется исключить полностью.
- Опубликовано: 12 сентября 2016
5 признаков того, что у вас может быть язва: Prima Medicine: Internal Medicine
Знаете ли вы, что язва желудка, также называемая пептической язвой, поражает как минимум 1 из 10 американцев в течение их жизни? И хотя при раннем выявлении язвы желудка можно легко вылечить, отсутствие медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям.
Понимание признаков язвы желудка важно для получения необходимого лечения. В Prima Medicine в Фэрфаксе и Саут-Райдинге, штат Вирджиния, наша команда по уходу имеет опыт и знания для диагностики и лечения язв желудка.Мы составили это руководство, чтобы помочь вам распознать предупреждающие признаки язвы и понять, что вы можете с этим сделать.
Что такое язва желудка?
Язвы желудка бывают двух видов: язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка — это язвы на слизистой оболочке желудка. Язвы двенадцатиперстной кишки — это язвы в верхнем отделе тонкой кишки.
Ваше тело создает защитный слой слизи, чтобы защитить слизистую оболочку желудка и тонкой кишки от резкой желудочной кислоты, необходимой для расщепления пищи.Когда слой слизи стирается или не функционирует должным образом, кислота начинает повреждать слизистую оболочку желудка или тонкой кишки, создавая язву. Многие люди считают, что острая пища или стресс вызывают язвы, но, хотя они могут усугубить уже существующие язвы, на самом деле они не вызывают их.
Язвы обычно вызываются инфекцией, вызванной обычными бактериями, называемыми Helicobacter pylori, или обычным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин. Другие факторы, такие как возраст старше 50 лет, курение, генетика, употребление стероидов и частое употребление алкоголя, могут увеличить риск развития язвы.
Каковы признаки язвы?
Признаки язвы желудка могут варьироваться от легких до тяжелых. Вот пять основных признаков того, что у вас может быть язва:
1. Тупая, жгучая боль
Самый частый признак язвы желудка — тупая, жгучая боль в области живота. Эта боль обычно появляется между приемами пищи, когда ваш желудок пуст. Это может длиться всего несколько мгновений или несколько часов.
2. Несварение или изжога
Язвы могут усилить чувство несварения желудка или изжоги, чувство жжения в области сердца или верхней части желудка, которое возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод.Если вы заметили учащение случаев несварения желудка или изжоги, возможно, виновата язва желудка.
3. Тошнота или рвота
Язва желудка может вызывать тошноту, особенно рано утром после длительного отсутствия еды. Язвы вызывают воспалительную реакцию в желудке, которая может вызвать сокращение желудка. Если они станут достаточно сильными, у вас может возникнуть рвота.
4. Изменение цвета стула
Если вы заметили, что ваш стул черный, то есть цвет переваренной крови, это может быть признаком кровоточащей язвы.Кровоточащие язвы — серьезное заболевание, требующее неотложной помощи.
5. Необъяснимая потеря веса
Иногда язва желудка блокирует работу пищеварительной системы из-за воспаления, которое они вызывают. Это может помешать прохождению пищи через желудок, что приведет к потере веса и снижению аппетита.
Как я могу быть уверен, что это язва?
Единственный способ убедиться, что язва вызывает у вас дискомфорт, — это поставить медицинский диагноз. Мы изучим вашу историю болезни и проведем тщательное медицинское обследование.
Чтобы определить первопричину вашей язвы, мы можем провести анализы крови, стула или дыхания. Эти тесты предназначены для поиска признаков Helicobacter pylori, бактерий, вызывающих язвы.
В зависимости от ваших уникальных симптомов мы также можем заказать эндоскопию. Во время эндоскопии мы вставляем трубку с крошечной камерой в горло и в желудок, чтобы сфотографировать возможные повреждения и собрать образцы тканей для анализа.
Какие существуют методы лечения язв?
Ваше лечение будет зависеть от причины вашей язвы.Например, если наши тесты показывают, что язва возникла из-за инфекции, вызванной Helicobacter pylori, мы дадим вам антибиотики для уничтожения бактерий.
Независимо от причины, лекарства, которые помогают снизить уровень кислоты в желудке, могут помочь заживлению язвы. И различные изменения образа жизни также могут ускорить выздоровление, такие как отказ от определенных продуктов, отказ от алкоголя и практика управления стрессом.
В тяжелых случаях может потребоваться операция.Ваш врач в Prima Medicine будет работать с вами, чтобы разработать план лечения для вашей ситуации.
Если у вас язва желудка или вы хотите узнать, заболела ли она, мы можем помочь. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Prima Medicine сегодня.
Язвы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Обзор
Язва возникает, когда часть слизистой оболочки желудка или кишечника глубоко разрушается.Обычно это происходит в желудке (язва желудка) или в двенадцатиперстной кишке (язва двенадцатиперстной кишки), которая расположена в нижнем конце желудка и в начале тонкой кишки. Язвы варьируются от совсем маленьких до дюймов и более.
Симптомы
Симптомы различаются в зависимости от места расположения язвы и возраста пациента. У многих пациентов, особенно пожилых, симптомы могут отсутствовать. Когда симптомы действительно возникают, они имеют тенденцию возвращаться снова и снова.
Язвы желудка (или язвы желудка) могут иметь незначительные симптомы или не вызывать их вообще, или они могут вызывать жгучую, грызущую боль в верхней средней части живота, которая облегчается после еды или приема антацидов. Язвы желудка часто непостоянны. Например, при некоторых типах язв, таких как язвы пилорического канала, прием пищи иногда усугубляет, а не облегчает боль, которые часто связаны с вздутием живота, тошнотой и рвотой, симптомами закупорки, вызванными опухолью (отеком) и рубцами.
Язвы двенадцатиперстной кишки, как правило, вызывают постоянную боль. При пробуждении пациент может не чувствовать боли, но к середине утра она присутствует. Боль можно уменьшить после еды, но обычно она возвращается через два-три часа. Боль, которая будит пациента ночью, характерна для язв двенадцатиперстной кишки.
Причины и факторы риска
Одно время считалось, что язвы являются результатом слишком большого количества желудочного сока. Сейчас известно, что основными факторами, приводящими к язве, являются бактерии H.pylori и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они нарушают нормальные процессы защиты и восстановления слизистых оболочек, делая их более уязвимыми для воздействия желудочной кислоты.
Не совсем ясно, как H. pylori вызывает язвы. Одна из теорий состоит в том, что организм вызывает образование аммиака, чтобы он мог выжить в желудочной кислоте. Затем аммиак может разрушить слизистый барьер, защищающий клетки пищеварительного тракта. Другие яды и ферменты бактерий также могут быть причиной, и белки, вырабатываемые организмом в ответ на воспаление, могут играть роль.
НПВП, как правило, вызывают воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Сами по себе слабые кислоты, НПВП вызывают ряд изменений в желудке, включая снижение притока крови к желудку, уменьшение выработки слизи и уменьшение восстановления и размножения клеток. Все это имеет тенденцию нарушать процессы защиты и восстановления, которые поддерживают здоровье слизистой оболочки.
Диагностика
Врач обычно ставит диагноз язвенной болезни на основании истории болезни пациента.Врач захочет исключить наличие рака желудка, который может иметь похожие симптомы. Это особенно актуально для пожилых людей, потерявших вес, имеющих тяжелые симптомы или не отвечающих на лечение.
Диагноз можно подтвердить с помощью различных исследований, например:
- Эндоскопия, при которой используется камера, прикрепленная к концу гибкой трубки, чтобы врач мог видеть внутри тела. Это может надежно обнаружить отек и раздражение (воспаление) пищевода и язвы пищевода, а также H.pylori.
- Бариевая ласточка
- Цитология (исследование под микроскопом клеток из зоны поражения)
- Множественные биопсии
- Рентген или компьютерная томография для выявления язв, вызвавших отверстия в желудке или кишечнике
Лечение
Раньше язвы лечили, пытаясь нейтрализовать или уменьшить количество кислоты в желудке. Текущее лечение направлено на устранение H. pylori с помощью антибиотиков.Лечение антибиотиками следует проводить всем пациентам с язвой, у которых был диагностирован H. pylori, даже если у них нет симптомов или они проходят лечение для снижения кислотности желудочного сока. Лечение антибиотиками особенно важно для пациентов, у которых в прошлом были осложнения. Развиваются антибиотики для лечения H. pylori, и обычно назначают комбинацию антибиотиков.
Симптомы язвы можно облегчить с помощью антацидов, которые также могут помочь предотвратить повторение симптомов и способствовать заживлению язвы.Антациды необходимо принимать от пяти до семи раз в день, так как они могут повлиять на способность организма усваивать другие лекарства. Два основных типа антацидов:
- То, что может поглотить организм, например пищевая сода. Они быстрые и эффективные, но при регулярном приеме могут иметь побочные эффекты
- Те, которые взаимодействуют с желудочной кислотой с образованием солей, которые не усваиваются организмом и выводятся из организма
Хотя в настоящее время нет доказательств того, что изменение диеты способствует более быстрому заживлению язвы или предотвращает ее возвращение, врач может посоветовать исключить любую пищу, вызывающую дистресс.Это могут быть фруктовые соки, острая и жирная пища.
Алкоголь увеличивает кислотность желудка, и больным язвой обычно советуют ограничить употребление алкоголя. Курящие люди подвержены более высокому риску развития язв и осложнений. Курение также замедляет процесс заживления и повышает вероятность повторного появления язв.
Хотя хирургическое лечение назначается реже, операция может потребоваться, если осложнения не поддаются лечению, симптомы тяжелые или есть подозрение, что язва может быть злокачественной.
Более чем у 60% людей язвы рецидивируют через год после окончания традиционного лечения. Менее чем у 10% людей возникают рецидивы язв после приема анти-H. pylori терапия. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов также может повлиять на рецидив язв.
Осложнения
Некоторые осложнения также могут быть следствием пептической язвы, в том числе:
- Кровотечение
- Дыра в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это вызывает сильную, продолжающуюся боль, которая может ощущаться не только в животе, но и в других местах.Боль может меняться при изменении положения тела.
- Отверстие в брюшной полости, окружающее органы брюшной полости. Это вызывает внезапную сильную боль, которая быстро распространяется по всему животу и усиливается при движении.
- Засор. Выходное отверстие желудка может быть заблокировано в результате рубцевания, мышечных спазмов или воспаления, связанного с язвой. Это вызывает многократную рвоту большого объема, обычно в конце дня. Также может появиться чувство вздутия живота после еды и потеря аппетита.Если рвота не исчезнет, возникает риск обезвоживания и потери веса.
Лечение осложнений варьируется. Например:
- Кровотечение можно остановить с помощью различных малоинвазивных методов.
- Кислотоподавляющие препараты можно вводить внутривенно и продолжать до стабилизации состояния.
- Неотложная операция может потребоваться, если пациенту становится хуже даже после лечения и переливания крови, а также если частота пульса и артериальное давление нестабильны.
Лица, у которых есть язвы, связанные с H. pylori, могут иметь более высокий риск определенных форм рака и лимфомы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?Является ли ваша постоянная боль в желудке язвой?
Время от времени болит живот — это нормально.Возможно, вы съели что-то, что вам не нравится, или у вас тяжелый день. Эти обычные боли обычно проходят самостоятельно или после базового лечения.
Но если вы ежедневно испытываете боль в животе или боль, которая часто приходит и уходит, у вас может быть более серьезная проблема, например, язвенная болезнь.
Гастроэнтеролог Сильпа Яламанчили UNC Rex Digestive Healthcare, доктор медицины, объясняет, как могут развиваться пептические язвы и как найти облегчение.
Что такое пептические язвы?
Язвенная болезнь — это язва в стенке желудочно-кишечного тракта, вызванная кислотой желудка.Пептические язвы обычно возникают в результате воспаления, вызванного инфицированием бактерией Helicobacter pylori (H. pylori) или лекарствами, такими как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Пептические язвы могут образовываться в желудке (язве желудка) или двенадцатиперстной кишке, первой части тонкой кишки.
Желудок вырабатывает кислоту, но его стенки обычно покрыты слоем слизи, защищающей их от эрозии. Однако «эти лекарства или инфекция H. pylori могут нарушить слизистый защитный барьер желудка», — сказал доктор.Яламанчили говорит. «В конечном итоге это может привести к развитию язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки нередко возникают одновременно ».
Симптомы язвенной болезни
Не все пептические язвы вызывают симптомы, но наиболее частыми из них являются боль или дискомфорт в верхней части живота. Люди с язвенной болезнью могут чувствовать эту грызущую или жгучую боль чуть ниже грудной клетки.
«Около 70 процентов язв протекают бессимптомно или бессимптомно», — сказал д-р.Яламанчили говорит. У пожилых пациентов чаще наблюдаются расплывчатые симптомы или их нет вовсе. Если есть боль, время ее развития в связи с приемом пищи может дать подсказку о том, где находится язва.
«При язве желудка еда усиливает боль, вызывая выработку кислоты в желудке. Боль может ощущаться в течение от 15 минут до получаса », — говорит д-р Яламанчили.
«При язве двенадцатиперстной кишки прием пищи может временно облегчить боль из-за буферного эффекта пищи в желудочно-кишечном тракте, поэтому боль возникает позже, обычно через два-три часа после еды или в течение ночи», — говорит она.
Другие симптомы пептической язвы включают вздутие живота, тошноту, чувство сытости, потерю веса или кровотечение.
Причины язвенной болезни
H. pylori вызывает «90 процентов язв двенадцатиперстной кишки и от 70 до 90 процентов язв желудка или желудка», — говорит доктор Яламанчили. «ЧАС. pylori — наиболее распространенная хроническая бактериальная инфекция у людей, и большинство людей даже не подозревают о ней ».
Люди часто заражаются H. pylori в детстве. Он передается от человека к человеку через зараженную пищу или воду.Плохая гигиена может быть фактором риска заражения H. pylori.
Другая основная причина пептических язв — длительный прием НПВП. Эти лекарства помогают уменьшить боль, жар и воспаление.
«НПВП предотвращают выработку простагландина, природного химического вещества, защищающего желудок и двенадцатиперстную кишку от кислотного повреждения. Они также могут ухудшить свертываемость крови, что важно для предотвращения язвенного кровотечения », — говорит д-р Яламанчили.
Распространенные марки НПВП включают аспирин, алев, адвил, мотрин, экседрин, алка-зельцер (который содержит аспирин), порошок Goody’s и порошок BC.
Тайленол (ацетаминофен) не является НПВП, поэтому это хороший выбор для людей, склонных к язве.
Вопреки распространенному мнению, язвы возникают не из-за стресса или беспокойства. Они также не вызваны употреблением кофе, острой пищей или обильным питанием.
Курение и употребление алкоголя могут увеличить риск развития язвы, и у мужчин больше шансов получить язвы и осложнения от этих язв, чем у женщин.
Осложнения язвенной болезни
Иногда язвы могут перерасти в кровеносные сосуды и вызвать кровотечение — самое серьезное осложнение.
«Это кровотечение может проявляться, когда у пациентов выделяется мелена — черный, липкий, смолистый стул — или у них может возникнуть рвота красным или похожим на кофейную гущу содержимым. Это кровотечение может быть медленным или быстрым, что может быть опасным для жизни », — говорит д-р Яламанчили.
В редких случаях язва вызывает настолько сильное воспаление, что создает отверстие в желудочно-кишечном тракте. Эта перфорация может быть опасной для жизни и потребовать хирургического вмешательства.
Когда язва образуется в проходе между желудком и тонкой кишкой, это может вызвать воспаление, которое блокирует прохождение пищи или жидкости в желудок, что называется обструкцией выходного отверстия желудка.
Диагностика и лечение язвенной болезни
Если ваш врач подозревает язвенную болезнь, он или она назначит верхнюю эндоскопию. Во время этой процедуры гастроэнтеролог вводит тонкую гибкую трубку (эндоскоп) через рот в желудок и тонкий кишечник. Крошечная камера позволяет врачу видеть желудочно-кишечный тракт изнутри.
«Если эта язва активно кровоточит или имеет признаки высокого риска кровотечения, то можно применить лечение через эндоскоп, чтобы остановить кровотечение», — сказал доктор.Яламанчили говорит. Эти методы лечения включают зажимы, которые зажимают кровоточащие кровеносные сосуды, устройства для прижигания, чтобы сжечь кровоточащий кровеносный сосуд, вводимые лекарства для замедления кровотечения и спреи, вызывающие свертывание крови.
Язвы, вызванные H. pylori, обычно лечат антибиотиками, лекарствами, называемыми ингибиторами протонной помпы, и лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как Pepto Bismol.
Когда язвы вызывают НПВП, пациентам рекомендуется прекратить прием этих препаратов. Если они не могут прекратить прием этих лекарств по медицинским показаниям, врач может назначить специальное кислотоснижающее лекарство в сочетании с НПВП, чтобы снизить риск кровотечения.
Если вы испытываете симптомы язвенной болезни, обратитесь к врачу. Если у вас его нет, вы можете найти его здесь.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (пептические язвы)
Что такое язвенная болезнь?
Язвенная болезнь — это воспаление слизистой оболочки желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Если у вас язва желудка, это называется язвой желудка. Если язва находится в двенадцатиперстной кишке, это называется язвой двенадцатиперстной кишки.
Язвы встречаются довольно часто.
Что вызывает язвенную болезнь?
Раньше эксперты считали, что язвы вызывают такие факторы образа жизни, как стресс и диета. Сегодня мы знаем, что желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв. Эти жидкости сжигают слизистую оболочку ваших органов.
Причины пептической язвы включают:
- Бактерии H. pylori (Helicobacter pylori ) . Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H.пилори. Эти бактерии повреждают слизь, защищающую слизистую оболочку желудка и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку). Затем желудочная кислота проникает через слизистую оболочку.
- НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). Это безрецептурные лекарства от боли и лихорадки, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Со временем они могут повредить слизь, защищающую слизистую оболочку желудка.
Каковы симптомы язвенной болезни?
Симптомы у каждого человека могут отличаться.В некоторых случаях язвы не вызывают никаких симптомов.
Наиболее частый симптом язвы — тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком. Эта боль часто возникает во время еды и может разбудить вас ночью. Это может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Менее распространенные симптомы язвы могут включать:
- Чувство сытости после небольшого количества еды
- отрыжка
- Тошнота
- Рвота
- Не чувствую голода
- Худеем без особых усилий
- Стул окровавленный или черный
- Рвота кровью
Симптомы язвенной болезни могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируют язвенную болезнь?
Ваш лечащий врач изучит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти несколько тестов.
Визуализирующие тесты, используемые для диагностики язв, включают:
- Серия из верхних отделов желудочно-кишечного тракта или глотание с барием. Этот тест исследует органы верхней части пищеварительной системы. Он проверяет пищевод (пищевод), желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Вы проглотите металлическую жидкость под названием барий. Барий покрывает органы так, чтобы их можно было увидеть на рентгеновском снимке.
- Верхняя эндоскопия или ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест исследует слизистую оболочку пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В нем используется тонкая трубка с подсветкой, называемая эндоскопом. На одном конце трубки есть камера. Трубка вводится в рот и в горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш лечащий врач может увидеть эти органы изнутри.Может быть взят небольшой образец ткани (биопсия). Это можно проверить на H. pylori.
Вы также можете пройти следующие лабораторные анализы, чтобы определить, есть ли у вас инфекция H. pylori:
- Анализы крови. Они проверяют клетки (антитела), борющиеся с инфекцией, которые означают, что у вас H. pylori.
- Культура стула. Небольшой образец вашего стула собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас H. pylori.
- Дыхательный тест на мочевину. Проверяет, сколько углекислого газа содержится в вашем дыхании при выдохе. Вы проглотите таблетку мочевины, в которой есть молекулы углерода. Если у вас H. pylori, мочевина расщепляется и превращается в двуокись углерода. Вы получите образец своего дыхания, вдохнув в мешок. Он будет отправлен в лабораторию. Если в вашем образце содержание углекислого газа выше нормы, у вас H. pylori.
Как лечат язвенную болезнь?
Лечение будет зависеть от типа имеющейся у вас язвы.Ваш лечащий врач составит для вас план лечения, основанный на причине вашей язвы.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств или, в некоторых случаях, операцию.
Изменения образа жизни могут включать:
- Отказ от определенных продуктов. Избегайте продуктов, которые ухудшают ваши симптомы.
- Бросить курить. Курение может помешать заживлению язвы. Это также связано с повторным появлением язв после лечения.
- Ограничение употребления алкоголя и кофеина. Они могут ухудшить ваши симптомы.
- Не принимаю НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) . К ним относятся аспирин и ибупрофен.
Лекарства для лечения язв могут включать:
- Антибиотики. Эти лекарства, борющиеся с бактериями, используются для уничтожения бактерий H. pylori. Часто для лечения язвы и избавления от инфекции используется смесь антибиотиков и других лекарств.
- h3-блокаторы (блокаторы гистаминовых рецепторов). Они уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.
- Ингибиторы протонной помпы или ИПП. Снижают уровень кислоты в желудке и защищают слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Средства для защиты слизистых оболочек. Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка от повреждения кислотой, чтобы она могла зажить.
- Антациды. Они быстро ослабляют или нейтрализуют кислоту желудка, чтобы облегчить симптомы.
В большинстве случаев лекарства могут быстро излечить язвы. После удаления бактерий H. pylori большинство язв не возвращается.
В редких случаях может потребоваться операция, если лекарства не помогают. Вам также может потребоваться операция, если ваша язва вызывает другие проблемы со здоровьем.
Каковы осложнения язвенной болезни?
Язвы могут вызвать серьезные проблемы, если вы не пройдете лечение.
К наиболее частым проблемам относятся:
- Кровотечение. Язва изнашивает мышцы желудка или стенки двенадцатиперстной кишки, что может повредить кровеносные сосуды. Это вызывает кровотечение.
- Отверстие (перфорация). Иногда язва делает отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Когда это происходит, внутрь могут попасть бактерии и частично переваренная пища. Это вызывает инфекцию и покраснение или отек (воспаление).
- Сужение и закупорка (закупорка). Язвы, обнаруженные в месте соединения двенадцатиперстной кишки с желудком, могут вызвать отек и рубцевание. Это может сузить или даже заблокировать отверстие в двенадцатиперстной кишке. Пища не может покинуть желудок и попасть в тонкий кишечник. Это вызывает рвоту. Ты не можешь нормально есть.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:
- Рвота кровью или темным материалом, похожим на кофейную гущу
- Сильная слабость или головокружение
- Кровь в стуле (стул может выглядеть черным или похожим на смолу)
- Тошнота или рвота, которые не проходят или усиливаются
- Внезапная сильная боль, которая может распространиться на спину
- Худеем, даже не пытаясь
При отсутствии лечения пептические язвы могут вызвать другие проблемы со здоровьем.Иногда они кровоточат. Если они станут слишком глубокими, они могут пробить желудок.
Язвы также могут препятствовать прохождению пищи через желудок.
Ключевые моменты
- Эти язвы представляют собой язвы на слизистой оболочке желудка или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).
- Желудочные кислоты и другие пищеварительные соки способствуют образованию язв, сжигая слизистую оболочку этих органов.
- Большинство язв вызывается инфекцией, вызванной бактериями или микробом H.pylori (Helicobacter pylori) или от обезболивающих, называемых НПВП.
- Самый частый симптом — тупая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком.
- Язвы можно вылечить, изменив образ жизни и используя лекарства. В редких случаях требуется операция.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.
Язвенная болезнь — причины, симптомы, лечение, диагностика
Язвенная болезнь — это эрозия или язва слизистой оболочки желудка или кишечника , которая возникает, когда защитный слой слизи стирается в определенных областях, что приводит к повреждению из натуральных кислот желудка.
Около 10% людей когда-нибудь болеют язвенной болезнью (ЯБ). Большинство пептических язв вызывается бактериями под названием Helicobacter pylori (H. pylori) или приемом АСК (ацетилсалициловой кислоты) или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП; например, ибупрофен *, кетопрофен, напроксен).
Причины
Хотя стресс и острая пища могут усугубить симптомы язвенной болезни, они не являются причиной заболевания, как когда-то считалось.
Бактерия под названием H. pylori вызывает большинство язв. Бактерии могут распространяться на слизистую оболочку, которая обычно защищает желудок и тонкий кишечник от пищеварительных кислот, повреждая их при этом.К 60 годам до 50% людей инфицированы этой бактерией, но только от 10% до 20% из этих людей действительно разовьются проблемы с желудком.
Другой основной причиной ЯБП является использование ASA (ацетилсалициловой кислоты) и других НПВП, таких как ибупрофен или напроксен. НПВП могут проникать через слизистую оболочку желудка и выделять вещества, повреждающие клетки. НПВП также блокируют естественные химические вещества, называемые простагландинами , , которые могут помочь защитить и восстановить эти клетки.Людям, более подверженным риску возникновения язв, вызванных НПВП, являются те, кто:
- пожилые люди
- имеют в анамнезе язвенную болезнь
- имеют в семейном анамнезе язвенную болезнь
- также принимают глюкокортикоиды (например, преднизон, дексаметазон)
- принимают высокие дозы НПВП или ASA
- имеют несколько заболеваний
- принимают более одного НПВП или ASA
Чрезмерное употребление алкоголя может повысить риск развития ЯБ, но это не истинная причина.
Симптомы и осложнения
Наиболее частым симптомом язвенной болезни (как двенадцатиперстной, так и желудочной) является грызущая или жгучая боль в животе между грудиной и пупком, иногда выдающаяся за «изжогу». Язва также может ощущаться как тупая боль или сильные муки голода. Однако некоторые люди, особенно пожилые, могут вообще не чувствовать боли от язвы. Боль при язве может приходить или уходить и усиливаться от еды или натощак.Язвы также могут вызывать отрыжку и вздутие живота.
Кровотечение — наиболее частое осложнение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя кровопотеря обычно происходит слишком медленно, чтобы ее можно было заметить, этого может быть достаточно, чтобы вы устали, бледнели и ослабели.
Если кровотечение из язвенной болезни сильнее, кровь может обнаруживаться в стуле или рвоте. Стул с кровью может выглядеть дегтеобразным, черным или красным. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Если кровоточащая язва серьезная, она может быть смертельной, если ее не лечить.Также имейте в виду, что, поскольку НПВП являются сильными обезболивающими, они могут маскировать боль при кровотечении из язв.
Очень редко язвы могут образовывать отверстие, называемое перфорацией , в желудке или кишечнике. Это может вызвать внезапную и сильную боль. Иногда язва может вызвать закупорку желудка или двенадцатиперстной кишки. Это может вызвать вздутие живота, чувство сытости после еды, рвоту и потерю веса.
Если язва вызывает рубцевание, спазм или воспаление, она считается обструкцией выходного отверстия желудка и может привести к потере веса и обезвоживанию.Это может вызвать потерю аппетита с чувством полноты после еды или может вызвать рвоту большого объема в течение 6 часов после еды.
Выполнение диагностики
Если у вас типичные симптомы ЯБ, ваш врач проведет физический осмотр и может назначить один или несколько из следующих тестов:
Для проверки на H.pylori инфекция. Если у вас H. pylori , может быть назначено лечение для излечения от инфекции без необходимости проведения более инвазивных тестов.
Может быть сделана серия рентгеновских снимков желудочно-кишечного тракта . Это рентгеновские снимки вашего желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода (трубка для глотания). Чтобы врачу было легче увидеть язву, сначала нужно проглотить меловую жидкость под названием барий .
Эндоскопия — еще один тест, используемый для обнаружения язв.После обезболивания горла врач осторожно направляет тонкую трубку с крошечной камерой на конце в рот и вниз по горлу, чтобы получить крупным планом изображения пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если эти тесты обнаруживают язвы, будет назначено соответствующее лечение.
Наконец, все люди старше 50 лет, у которых впервые проявляются симптомы, указывающие на желудочно-кислотное расстройство, и любой возраст с «тревожными» признаками, такими как рвота, кровотечение, анемия, образование в брюшной полости, необъяснимое. потеря веса или проблемы с глотанием должны пройти эндоскопию, чтобы быстро определить причину и исключить рак.
Лечение и профилактика
Медицинское лечение направлено на уничтожение бактерии H. pylori у людей, у которых она была обнаружена. Большинство пептических язв, вызванных H. pylori , можно вылечить с помощью комбинации антибиотиков и кислотоснижающих препаратов, называемых ингибиторами протонной помпы (ИПП; например, омепразол, лансопразол, эзомепразол, пантопразол, рабепразол) плюс два антибиотика (кларитромицин). плюс амоксициллин или метронидазол), все принимали дважды в день в течение 2 недель.
Могут использоваться и другие комбинации кислотоснижающих препаратов и антибиотиков, в том числе те, которые используют в общей сложности четыре препарата. Некоторым людям может потребоваться несколько курсов лечения, чтобы избавиться от H. pylori . После завершения лечения H. pylori прием кислотоподавляющих препаратов следует продолжать в течение 4–6 недель.
Когда язва не связана с H. pylori или вызвана НПВП, назначается лечение ИПП в течение 2–4 недель.Некоторым людям может потребоваться продолжить лечение в течение более длительных периодов времени. Также можно использовать другой тип редуктора кислоты, h3-антагонисты (например, ранитидин, низатидин).
Если язвенная болезнь была вызвана НПВП, такими как АСК, ваш врач чаще всего порекомендует вам прекратить их прием, если это возможно. Некоторые люди более подвержены язвенной болезни, вызванной НПВП, в том числе те, кто:
- пожилые люди
- имеют в анамнезе язвенную болезнь
- также принимают глюкокортикоиды (например,г., преднизон, дексаметазон)
- принимают высокие дозы НПВП или ASA
- имеют несколько заболеваний
- принимают более одного НПВП или ASA
Если вы принимаете НПВП и имеете один из этих факторов риска, ваш врач может прописать вам защитное лекарство. Для этого можно использовать препараты, подавляющие кислотность (например, ИПП) или мизопростол. Мизопростол стимулирует образование слизистой оболочки желудка и улучшает кровоток.
Людям с ЯБ очень важно бросить курить. Курение может замедлить заживление и вызвать повторное появление язв.
Очень редко может потребоваться хирургическое лечение ЯБ и ее осложнений.
Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Peptic-Ulcer-Disease
язв (для подростков) — Nemours KidsHealth
«Если вы, ребята, не перестанете кричать, у меня язва заболеет!»
«В последнее время на работе так много стресса, я уверена, что заболею язвой».
«Не волнуйтесь так сильно. Хотите язву?»
Когда люди так говорят, кажется, что язвы легко вывести и легко получить.Похоже, виноват стресс. Но так ли это на самом деле?
Что такое язва?
Язва — это рана, то есть открытая болезненная рана. Пептические язвы — это язвы, которые образуются в желудке или верхней части тонкой кишки и называются двенадцатиперстной кишкой (произносится: doo-uh-DEE-num). Пептические язвы на самом деле очень распространены.
Что вызывает язву?
Почти 100 лет врачи считали, что большинство язв вызывают стресс, острая пища и алкоголь.Теперь мы знаем, что большинство пептических язв вызывается конкретной бактериальной инфекцией желудка и верхнего отдела кишечника, некоторыми лекарствами или курением.
В 1982 году два доктора — Барри Маршалл и Робин Уоррен — обнаружили определенный вид бактерий, которые могут жить и расти в желудке. Оба доктора получили Нобелевскую премию за свое открытие. Медицинское название этих бактерий — Helicobacter pylori (сокращенно H. pylori ). Сегодня врачи знают, что большинство пептических язв вызвано инфекцией H.pylori .
Эксперты считают, что 90% всех людей с язвой инфицированы H. pylori . Но, как ни странно, у большинства людей, инфицированных вирусом H. pylori , язвы не развиваются. Врачи не совсем уверены, почему, но считают, что это может частично зависеть от конкретного человека — например, у тех, у кого развиваются язвы, могут уже быть проблемы со слизистой оболочкой желудка.
Также считается, что некоторые люди могут естественным образом выделять больше желудочной кислоты, чем другие — и не имеет значения, каким стрессам они подвергаются или какую пищу едят.Пептические язвы могут иметь какое-то отношение к комбинации инфекции H. pylori и уровня кислоты в желудке.
с.
Как образуются язвы
Когда бактерий H. pylori действительно вызывают язвы, врачи думают, что это происходит следующим образом:
- Бактерии ослабляют защитное покрытие желудка и верхних отделов тонкой кишки.
- Кислота в желудке попадает в чувствительные ткани, выстилающие пищеварительную систему.
- Кислота и бактерии непосредственно раздражают эту подкладку, вызывая язвы или язвы.
Хотя H. pylori ответственны за большинство случаев пептических язв, эти язвы могут возникать и по другим причинам. Некоторые люди регулярно принимают обезболивающие, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, которые борются с воспалением в организме и используются для лечения длительных болезненных состояний, таких как артрит. При приеме высоких суточных доз в течение длительного периода времени НПВП могут вызывать у некоторых людей язвы.
Курение также связано с язвенной болезнью. Курение увеличивает риск возникновения язвы, потому что никотин, содержащийся в сигаретах, заставляет желудок вырабатывать больше кислоты. Употребление большого количества алкоголя каждый день в течение определенного периода времени также может увеличить риск возникновения язвы, поскольку со временем алкоголь может истирать слизистую оболочку желудка и кишечника.
При определенных обстоятельствах стресс может вызвать язвы. Но обычно это происходит только при заболевании, связанном с серьезным эмоциональным или физическим стрессом, например, когда кто-то слишком болен, чтобы есть в течение длительного периода времени.
Язвы возникают из-за неконтролируемого увеличения производства кислоты в желудке и изменений в иммунной системе (системе организма, которая борется с инфекцией). При любом заболевании, при котором способность организма к исцелению затруднена (например, когда кто-то получил серьезные ожоги от огня), существует риск развития язв.
с.
Признаки и симптомы
Боль в животе — наиболее частый симптом язвы. Обычно это похоже на резкую боль между грудиной и пупком.Эта боль часто возникает через несколько часов после еды. Это также может произойти ночью или рано утром, когда желудок пуст. Иногда после еды или приема антацидов боль проходит на некоторое время.
Другие симптомы язвы могут включать:
- потеря аппетита
- внезапные резкие боли в животе
- тошнота
- частая отрыжка или икота
- потеря веса
- рвота (если кровь в рвоте или рвота выглядит как кофейная гуща, что бывает только при сильных язвах, немедленно обратитесь к врачу)
- кровянистые или черноватые испражнения (это может указывать на серьезную проблему, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы это увидите)
Каждому, кто думает, что у него или нее может быть язва, необходимо обратиться к врачу.Со временем невылеченные язвы становятся больше и глубже и могут привести к другим проблемам, таким как кровотечение в пищеварительной системе или отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, что может вызвать серьезное заболевание.
с.
Как диагностируют язвы?
В дополнение к медицинскому осмотру , врач будет изучать историю болезни, спрашивая о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, любых лекарствах, которые вы принимаете, о любых аллергиях, которые у вас могут быть, и другие вопросы.Если у вас болит живот или есть другие симптомы язвы, врач проведет несколько анализов, чтобы помочь поставить диагноз.
Один тест называется серией для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) . Это разновидность рентгеновского снимка желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, мышечной трубки, соединяющей рот с желудком. Человек пьет беловатую жидкость, называемую барием, во время рентгеновского обследования, и если у него или у нее есть язва, она должна быть обозначена на рентгеновском снимке.
Другая распространенная процедура поиска язвы — это эндоскопия (произносится: эн-ДОСС-кух-пи).Во время этого теста врач использует эндоскоп — тонкую, освещенную трубку со специальной камерой на конце.
Человеку, которому делают эндоскопию, делают анестезию, и он не помнит эту процедуру. Для эндоскопии врач осторожно направляет эндоскоп в горло, вниз в пищевод и, наконец, в желудок и верхнюю часть кишечника. Врач может смотреть на внутреннюю оболочку этих органов с камеры на экране телевизора и даже делать снимки. Ткань можно удалить во время эндоскопии, а затем протестировать на H.pylori бактерий.
Врач также может сделать анализ крови на бактерий H. pylori . Это может быть важно, если язва обнаружена в верхних отделах ЖКТ. Анализ крови можно сделать прямо в кабинете врача. Иногда испражнение или дыхание человека также можно специально проверить, чтобы проверить на наличие бактерий H. pylori .
с.
Как лечат язвы?
Язвы, вызванные бактериями H. pylori , обычно лечат комбинацией лекарств:
- Обычно два антибиотика, чтобы убить H.pylori принимают каждый день в течение примерно 2 недель.
- Антациды — блокаторы кислоты или ингибиторы протонной помпы — назначаются в течение 2 месяцев или дольше, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке и помочь защитить слизистую оболочку желудка, чтобы язва могла зажить.
Профилактика язвы
Врачи не совсем уверены, каким образом бактерии H. pylori передаются от человека к человеку. Бактерии были обнаружены в слюне, поэтому поцелуй может быть одним из способов.Они также могут передаваться через пищу, воду или контакт со рвотой (рвотой), инфицированной бактериями.
Лучший совет по профилактике язвы — всегда мыть руки после посещения туалета и перед едой, а также хорошо заботиться о своем теле, регулярно занимаясь спортом, не курить и не пить.
Язвенная болезнь: симптомы и осложнения
Пептические язвы — это открытые раны, обнаруживаемые либо в желудке (язвы желудка), либо в верхней части тонкой кишки, также известной как двенадцатиперстная кишка (язвы двенадцатиперстной кишки).Язвенная болезнь может вызывать множество симптомов, таких как боль, дискомфорт или газ, хотя многие люди вообще не испытывают никаких симптомов.
Язвенная болезнь может ухудшиться, может кровоточить и вызвать перфорацию (отверстие) или закупорку (закупорку) пищеварительной системы — все это серьезные чрезвычайные ситуации. Вот почему вам следует проконсультироваться со своим врачом, если вы заметили какие-либо связанные с этим симптомы.
Анна Бизон / Getty ImagesЧастые симптомы
Боль — самый частый симптом язвенной болезни.Обычно он располагается в верхней части живота, от грудины до пупка, но вы также можете ощущать его в спине. Ваша боль может быть тупой, жгучей или грызущей; реже он бывает сильным или колющим. Часто боль усиливается ночью или утром, но может варьироваться. Продолжительность боли может составлять от нескольких минут до нескольких часов.
Многие люди с язвенной болезнью особенно жалуются на боли натощак. Вы можете почувствовать облегчение сразу после еды, но боль вернется или усилится в течение часа.Однако эта кратковременная отсрочка не заставляет людей с язвой переедать, поскольку частая тошнота и дискомфорт могут подавить аппетит или желание поесть. Некоторые люди считают, что определенные продукты (например, жирные продукты) усугубляют симптомы, в то время как другие продукты либо облегчают, либо не влияют на них.
Хотя боль является наиболее частым симптомом, имейте в виду, что более чем у половины людей с язвенной болезнью симптомы отсутствуют.
Другие общие симптомы язвенной болезни включают:
- Дискомфорт, вздутие живота
- Расстройство желудка, изжога
- Хроническая тошнота или чувство дискомфорта во время еды
- Частая отрыжка
- Потеря аппетита
Признаки могут включать необъяснимую анемию или дефицит железа.
Редкие симптомы
Эти симптомы встречаются редко, но они более серьезны и могут указывать на осложнение:
- Рвота (с кровью или без)
- Кровь в стуле; табурет черный и дегтя
- Усталость или слабость, которые могут быть результатом недоедания или анемии из-за небольшого количества кровотечений из язвы
- Необъяснимая потеря веса
Симптомы язвенной болезни могут возникать в результате других состояний, включая гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), хроническую диспепсию, заболевание желчного пузыря, заболевание печени или желудочно-кишечную инфекцию.Важно обратиться к врачу, чтобы определить, в чем корень вашей боли.
Осложнения
Существует ряд осложнений, которые могут возникнуть, если у вас хроническая или обостряющаяся язвенная болезнь. Это включает:
- Кровотечение: Кровотечение — наиболее частое осложнение язвенной болезни. Медленное и незначительное кровотечение часто может остаться незамеченным и может быть обнаружено только после того, как у вас разовьется анемия из-за этой постоянной небольшой потери крови.Черный или дегтеобразный стул — признак этого кровотечения. Но язва может разрушить кровеносный сосуд и вызвать внезапную и даже массовую потерю крови, что становится опасным для жизни.
- Недоедание: Вы можете испытывать дефицит витаминов и минералов из-за низкого потребления пищи. Иммунодефицит, слабость костей и хрупкость кожи могут быть результатом недоедания, но поначалу могут быть незаметны. Однако в современном мире недоедание не является распространенным осложнением язвенной болезни.
- Перфорация: Язва со временем может стираться на слизистой оболочке желудка или тонкой кишки, вызывая перфорацию (отверстие), по которой может просачиваться желудочно-кишечная жидкость в организм.Это может вызвать сильную боль в животе и шок. Это неотложная ситуация, требующая неотложной медицинской помощи, чаще всего хирургической.
- Непроходимость: Язва может воспаляться, блокируя прохождение переваренной пищи и вызывая серьезную дисфункцию тонкой кишки. Как и перфорация, это неотложная медицинская помощь.
- Свищ: Прободная язва может образовывать соединение (фистулу) с соседним органом или структурой брюшной полости, включая толстую кишку, желчное дерево, поджелудочную железу или крупный кровеносный сосуд.Это приводит к обмену материалами и жидкостями, что может привести к рвоте этими материалами или кровотечениям. Это неотложная медицинская помощь, требующая хирургической коррекции.
Люди склонны к язвенной болезни из-за заражения бактерией Helicobacter pylori , но есть некоторые привычки, которые могут способствовать их развитию, например прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или курение. привычки мешают естественному производству слизи, покрывающей пищеварительную систему, чтобы защитить ее от кислотности, истирания и кровотечений.
Несмотря на распространенные заблуждения, одним из факторов образа жизни, который не вызывает язвы, является стресс. Медицинские работники относили язвы к стрессу, пока не был обнаружен Helicobacter pylori .
Когда обращаться к поставщику медицинских услуг / обращаться в больницу
Вы можете почувствовать облегчение с помощью антацидов, но не следует игнорировать симптомы язвенной болезни. Если симптомы сохраняются дольше недели, лучше всего обратиться к врачу.Он или она определит, нужны ли вам лекарства, отпускаемые по рецепту, и есть ли у вас осложнения, такие как кровотечение или анемия.
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть:
- Боль, которая распространяется в спину
- Боль, которая не проходит после приема лекарств
- Непреднамеренная потеря веса
- Слабость, утомляемость
- Рвота
- Затрудненное глотание
Немедленно позвоните или обратитесь к врачу, если у вас есть следующие серьезные симптомы:
- Рвота кровью
- Черный или смолистый стул
- Внезапная сильная боль в области живота
- Лихорадка
- Озноб, дрожь
- Головокружение
- Потеря сознания
Слово от Verywell
Язвенная болезнь не проходит сама по себе.Обязательно обратитесь к своему врачу, когда заметите симптомы. Хотя для заживления такой язвы может потребоваться время, обнаружение H. pylori как причины делает ее излечимой, а не чем-то, с чем вы должны просто научиться жить.
Часто задаваемые вопросы
Каковы симптомы кровоточащей язвы?
Симптомы могут включать рвоту кровью, похожую на кофейную гущу, и испражнения, которые выглядят черными и смолистыми. У вас также может быть анемия из-за кровотечения, которое может вызвать слабость или обморок.При появлении симптомов кровоточащей язвы обратитесь за неотложной помощью.
Как долго длятся симптомы язвы?
Боль может длиться минуты или часы. Симптомы будут возвращаться, пока вы не начнете лечение от язвы. При лечении язве может потребоваться около восьми недель для заживления, но обычно боль проходит через несколько дней.